Из за чего шум в ушах у женщин: Шум в ушах, причины и лечение

Субъективный шум встречается в разы чаще – это шум, который слышит только пациент. В таком случае причиной патологии могут быть десятки заболеваний, и задача пациента – вовремя обратиться к врачу, а специалиста – установить истинную причину дискомфорта.

Чаще всего шум сопровождается такими симптомами:

• Головокружение, реже – неустойчивая походка.
• Тошнота, реже – рвота.
• Головная боль.
• Неприятные или даже болезненные ощущения в ухе.
• Выделения из уха.
• Повышенная температура тела, слабость.

О наличии любого из перечисленных сопутствующих симптомов нужно сообщить врачу еще на первом осмотре – это облегчит постановку правильного диагноза.

Основные причины

Причин может быть множество. Условно их можно разделить на несколько категорий.

Внешние причины

Внешние – значит, не связанные непосредственно с состоянием здоровья пациента. В эту категорию относят профессиональные проблемы (например, у людей, которые работают на шумных производствах). Такие проблемы могут возникнуть и у тех, кто часто прослушивает музыку на неадекватной громкости или работает на концертных площадках.

Патологии проведения звука

Согласно статистике, самая частая причина для снижения слуха, сопровождающего шумом в ушах – это серная пробка. Эта патология иногда сопровождается болью в ухе, дискомфортом, обостряющимся после водных процедур. Она мешает нормальному проведению звука. Иногда наличие пробки приводит к возникновению воспалительного процесса.

Вторая по частоте причина – это отит. Воспаление может возникать в среднем, наружном или внутреннем ухе. Более распространен средний отит. В полости уха накапливается жидкость, образовавшаяся из-за воспалительного процесса. В результате возникают посторонние шумы. Появляются резкая боль в ухе, дискомфорт, снижается слух.

Патологии восприятия звука

Наиболее часто встречается лабиринтит – это воспалительный процесс, затрагивающий структуры внутреннего уха. Из-за строения и физиологии человека, часто воспалительный процесс негативно влияет на работу вестибулярного аппарата, что приводит к появлению дополнительных симптомов вроде головокружения и тошноты.

Еще одна возможная причина – патологическое состояние, при котором во внутреннем ухе собирается чрезмерно много жидкости. В результате нарушается работа рецепторных структур. Сопутствующие симптомы: снижение слуха в одном ухе, головокружение, которое возникает и проходит спонтанно.

Тугоухость, вызванная поражением нервных путей или слуховых рецепторов, тоже относится к категории патологий звуковосприятия. Сопровождается выраженным нарушением слуха в сочетании с шумами.

Другие патологии

Сюда относятся болезни, не связанные со слуховым аппаратом. Так, причиной шума в ушах может стать шейных остеохондроз – заболевание, которое характеризуется повреждением шейных позвонков, и приводит к длительному сдавливанию артерий, которые доставляют кровь к уху.

Атеросклероз – еще одно заболевание, которое при развитии приводит к повреждению или сужению сосудов. А значит, органы слуха не получают достаточно крови.

Заболевания, связанные с повышением или понижением давления, несмотря на разные механизмы развития, могут проявляться одинаковыми симптомами со стороны органов слуха.

Опасные симптомы

Нередко пациенты беспечно относятся к тому, что у них шумит в ухе. Существует ряд симптомов, при появлении которых визит к врачу откладывать нельзя.

Головная боль

Сама по себе головная боль может появляться по совершенно разным (и часто неопасным) причинам. Беспокоиться стоит в том случае, если болезненность каждый раз сопровождается шумом в ушах или эти симптомы появились и развиваются параллельно. Если в течение нескольких дней боль не проходит – самое время записаться к врачу.

Повышение температуры тела

Если шум появился вместе с повышением температуры тела – можно заподозрить инфекционный процесс. В большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусами или бактериями.

Помощь врача требуется в таких случаях:

• Появилась общая слабость, есть интоксикация.
• Симптомы сопровождаются нарушением аппетита, тошнотой.
• Есть бессонница или сонливость.
• Возникает головная боль.
• Есть нарушения зрения.

Опасным также считается резкое повышение температуры тела – если в течение 2-3 часов они поднимается выше 38,5 градусов.

Обратиться к врачу стоит и в том случае, если температура невысокая, но держится дольше 3 дней подряд.

Боль в животе

Боль в животе, которая сопровождается шумом в ушах, может свидетельствовать о серьезном отравлении или о воспалении аппендикса. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если боль не проходит в течение часа и не снимается обезболивающими. Иногда, такая симптоматика не требует помощи – например, в первый день менструального цикла или при наличии хронических проблем с ЖКТ. В остальных случаях вызов врача обязателен. При этом нужно сообщить специалисту о приеме анальгетиков – так как отсутствие или маскировка болевого синдрома может помешать постановке диагноза.

Нарушение мозгового кровообращения

Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга. При проявлении типичной симптоматики лучше обратиться к врачу в течение нескольких дней, особенно если для возникновения болезни нет никаких предпосылок. Очень часто типичные симптомы появляются у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит, длительное время употребляет аспирин, не следит за количеством соли в пищи или потребляет чрезмерно много кофе и энергетиков. Основные признаки нарушения мозгового кровообращения – это головокружение, резкое нарушение координации движений и шум в ушах. Если симптомы не проходят в течение получаса или прогрессируют – требуется вызывать скорую помощь.

Нарушение сердечного ритма

Шум в ушах может сопровождать и сердечно-сосудистые заболевания. К врачу стоит обратиться при наличии боли в груди, одышки. Эти типичные симптомы для нарушения давления. Опасными также считаются изменение ритма сердца, потливость и ощущение сдавливания в груди.

Алопеция

Так называют облысение – или попросту говоря, выпадение волос. Этот симптом в сочетании с шумом в ушах может свидетельствовать о наличии заболеваний щитовидной железы. Лучше всего сразу обратиться к эндокринологу. И только в том случае, если этот врач не обнаружит патологии, можно лечить выпадение у трихолога. Выпадение волос диагностируют, если за день пациент теряет более 100 волосинок или если появляются видимо лысые участки на голове.

Изменение цвета мочи

На первый взгляд этот симптом сложно связать с болезнями уха, но такой набор признаков характерен для некоторых хронических и острых заболеваний. Если изменение цвета мочи не связано с приемом пищи или с приемом лекарств, стоит навестить врача.

Наши врачи

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 38 лет

Диагностика и лечение

Если основной беспокоящий симптом – это шум в ушах, то стоит записаться на прием к отоларингологу. Первым делом этот специалист проведет первичный осмотр и опрос, и решит, находится ли вопрос в его компетенции. Второй вариант – обратиться к неврологу, который затем будет направлять к нужным специалистам.

Шум в ухе – это сопутствующий симптом многих заболеваний, поэтому может понадобиться консультация самых разных узкопрофильных специалистов: от кардиолога до эндокринолога.

Некоторые стандартные диагностические процедуры:

• Аудиометрия.
• УЗИ сосудов.
• Лабораторные тесты.
• Томография и рентгеновское обследование.

В некоторых случаях звон в ушах проходит самостоятельно – в таком случае специфического лечения не требуется. Если выявлено конкретное заболевание – то в подавляющем большинстве случаев медикам удается избавить пациента от всех симптомов. Как правило, для выздоровления требуется лечение основного заболевания.

Важно понимать, что при наличии нехарактерных симптомов, диагностика может затянуться, и придется посещать врачей, которые уже никак не связаны с органами слуха. Это типичная ситуация, так как шум в ушах может быть вызван десятками разных заболеваний – даже в этой статье перечислены далеко не все патологии.

Если возникают затруднения с постановкой диагноза – рекомендуется проходить все обследования в одном месте, чтобы врачам было проще ориентироваться в результатах анализов. Более сложное лечение предусмотрено для хронических заболеваний или для изменений, связанных с профессиональной деятельностью. Если изменения в ухе необратимы, то существуют методы, которые позволяют снизить выраженность шума в ушах и повысить качество жизни пациента.

Если диагностировано воспалительное заболевание – то первым делом назначают препараты для снятия воспаления. Затем устанавливают возбудителя или причину патологического процесса. Обычно самую сильную боль вызывает именно воспаление – но современные медикаменты позволяют достаточно быстро вылечить отит.

Пройти полную диагностику и подобрать эффективное лечение можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Профессионалы своего дела всегда на страже вашего здоровья. Это быстро, просто и удобно – все специалисты собраны в одной клинике.

причины, лечение шума в ушах и голове

Шумом в ушах называют субъективное восприятие ушами звуков, которые объективно отсутствуют, т. е. внешних слуховых раздражителей нет. Шумы разного характера могут быть в одном или обоих ушах, нередко возникает ощущение, что шумит в голове.

Тиннитус (tinnīre) – медицинский термин, обозначающий звон либо шум в ушах. Человек описывает подобное субъективное ощущение в виде звона, жужжания, гула или других звуков, воспринимаемых ухом при отсутствии слуховых стимулов извне. Часто возникновение тиннитуса сопровождается разной степенью снижения слуха. Интенсивность шума в разные временные промежутки может варьировать от слабого еле заметного звона до сильного гула. У пожилых людей в силу возрастного старения организма, развития патологий слухового аппарата, присоединения заболеваний сосудов шум в ушах, как правило, год от года нарастает, затрудняя восприятие реальных окружающих звуков.

Шум в ушах не является изолированным заболеванием, это лишь проявление неблагополучия в организме, требующее тщательной диагностики и лечения. Тиннитус обозначает не только звон в ушах, но и комплекс проблем, с ним связанных. Хронический тиннитус диагностируется у 5–10% населения планеты, большая часть которых люди преклонного возраста.

Механизм развития шума в ушах

Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука. Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.

Причины развития шума в ушах

Этиологических факторов, приводящих к возникновению шумов в ушах, множество: непосредственные патологии органов слуха, прием определенных лекарств, общие заболевания, старение организма и т. д.

Патологии наружного уха:

• инородно тело в ушной раковине;
• наружный отит;
• серная пробка.

Патологии среднего уха:

• опухолевое образование, травма или другое повреждение барабанной перепонки, например, прослушивание через наушники громкой музыки либо длительное воздействие на уши звуков от работающего трактора или бензопила;
• экссудативный отит;
• отосклероз.

Патологии внутреннего уха:

• сенсоневральная тугоухость;
• болезнь Меньера;
• опухоль слухового нерва;
• осложнения ОРВИ, гриппа;
• неврит слухового нерва;
• ототоксическое действие медикаментов или других веществ:
• антибиотиков-аминогликозидов – амикацина, гентамицина, канамицина;
• макролидов – азитромицина;
• лекарственных препаратов, действующих на ЦНС – галоперидола, кофеина, эуфиллина;
• нестероидных противовоспалительных средств – диклофенака, индометацина;
• петлевых диуретиков – фуросемида, урегита и других;
• сердечно-сосудистых препаратов – дигиталиса;
• органических растворителей – бензола, метилового спирта.
• лабиринтит;
• пресбиакузия – старческая тугоухость вследствие возрастного изменения слуховых клеток.

Системные заболевания, сопровождающиеся шумом в ушах:

• болезни обмена веществ – диабет, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипогликемия;
• злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы – акустическая неврома, опухоль барабанной перепонки или ствола мозга, менингиома;
• атеросклероз сосудов;
• гипертония;
• остеохондроз, развивающийся в шейном отделе позвоночника;
• стеноз яремных вен или сонных артерий.

Остальные причины:

• отравление промышленными ядами;
• гепатит;
• попадание жидкости в ухо;
• свищ перилимфы;
• стрессы;
• травмы головы.

Каким может быть шум в ушах?

Разновидности шума:

• Объективный. Кроме больного такой шум слышит врач. Этот тип в практике встречается редко.
• Субъективный. Разного характера шумы слышит только пациент.
• Вибрационный. Звуки, воспроизводимые самим органом слуха или структурами, его окружающими. Именно подобные механические шумы может слышать и пациент, и врач.
• Невибрационный. Различные звуки слышит только больной. Они возникают от патологического возбуждения либо раздражения нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха.

Градация невибрационного шума:

• центральный – шумы ощущаются в центре головы;
• периферический – звук, слышится в одном каком-то ухе.

• Постоянный. Наблюдается после операции по пересечению преддверно-улиткового нерва или при выраженном атеросклерозе сосудов.
• Периодический. Возникает во время воспалительных поражений ушей.
• Односторонний. Слышен только в одном ухе.
• Двусторонний. Слышен в обоих ушах.

Варианты проявления шума в ушах

По статистике примерно 15–30% населения планеты периодически ощущают звон или шум в ушах, 20% из них характеризуют его как громкий. Тиннитус с одинаковой частотой диагностируется как у женщин, так и у мужчин от 40 до 80 лет. Однако выраженный шум со снижением слуха больше характерен для мужчин, которые в силу профессии чаще находятся среди сильных промышленных и производственных шумов.

У разных людей шум может быть разным. Некоторых беспокоит монотонное шипение, кого-то свист, постукивание, звон, жужжание или гул. Тиннитусу часто сопутствует частичная потеря слуха, появление головных болей (цефалгия), нарушение сна. Шум может сопровождаться субфебрилитетом, выделениями из ушной раковины, тошнотой, головокружением, болью, припухлостью и чувством распирания внутри уха. Интенсивность звуков различна: от слабого звона до сильного гула или рева. Нередко больной, описывая характер шума, говорит, что он напоминает шум водопада или проезжающего транспорта.

Большинство людей вынуждены привыкать к своему патологическому состоянию, однако сильный шум у многих приводит к бессоннице, раздражительности, невозможности сосредоточиться на работе или повседневных домашних делах. Некоторые жалуются, что громкий постоянный гул мешает им слышать остальные окружающие звуки и речь. На самом деле этот гул не такой громкий, а плохо слышат они из-за ослабления слуха, сопутствующего шуму в ушах.

Диагностика при шуме в ушах

Определенные диагностические трудности возникают из-за мультифакторности патологии, а также из-за того, что субъективный невибрационный звон трудно определить объективными методами диагностики. При возникновении шума, его усилении и увеличении продолжительности или ослаблении слуха необходимо посетить отоларинголога. Для выяснения причины и ее устранения не исключены консультации других узких специалистов – сосудистого хирурга, кардиолога, невропатолога, психиатра, эндокринолога.

Сначала ЛОР-врач проводит физикальное обследование. Уточняет характер, интенсивность, длительность шума. Выясняет есть ли хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Визуальный отоларингологический осмотр позволяет оценить состояние ушных раковин, увидеть внешние проявления воспалительного процесса либо травмы. Затем, исходя из предполагаемой причины шума, назначается ряд исследований.

Неинвазивные инструментальные методы диагностики:

• Тональная пороговая аудиометрия – методика проверки остроты слуха с помощью аппарата – аудиометра. Прибор издает тоны разной частоты и интенсивности, которые слышит пациент через наушники, после улавливания звука он нажимает кнопку. На основании полученных данных составляется аудиограмма, по которой врач оценивает уровень слуха.
• Проба Вебера – исследование остроты слуха при помощью камертона, который устанавливается посередине лба или в теменной области. Если испытуемый лучше слышит звуки на стороне больного уха, причина глухоты в звукопроведении (односторонняя кондуктивная тугоухость), если на стороне здорового – поражено внутреннее ухо (односторонняя нейросенсорная тугоухость).
• Рентген черепа. При травме головы.
• Рентгенография позвоночного столба (шейный отдел). При остеохондрозе.
• Допплерография сосудов головного мозга. При атеросклерозе и ишемии.
• Реоэнцефалография сосудов мозга. При ишемическом поражении.
• Рентгенография (плоскостная) пирамиды височной кости. При подозрении на ретрокохлеарное образование.
• Политомография: МРТ или КТ. При предполагаемом опухолевым процессе.
• КТ черепа с контрастом. При подозрении на опухоль внутреннего уха.

Лабораторные методы диагностики:

• Анализ на гормоны щитовидной железы.
• Клинический анализ крови.
• «Биохимия» крови с определением уровня липидов.
• Серологические исследования на сифилис.

Лечение шума в ушах

Главное в лечении – минимизация воздействия на организм или по возможности полное устранение причины, приведшей к шуму в ушах. Проводится лечение основной болезни. При остеохондрозе для курирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики – катадолон. Обязательные нестероидные противовоспалительные – мелоксикам, немисулид. Устранить мышечное напряжение помогают миорелаксанты – сирдалут, мидокалм. Иногда показаны противосудорожные препараты – карбамазепин, габапентин.

Если этиологическим фактором выступает серная пробка, то она успешно устраняется во время промывания слухового прохода физраствором или фурацилином, подаваемым через шприц Жане. Комплексная терапия патологии сосудов мозга состоит из ноотропов – кортексин, церебрамин, церебролизин; препаратов, улучшающих метаболизм и кровообращение головного мозга – кавинтон, цинаризин, бетасерк, ксантинола никотинат и другие.

Появление звона в ушах и незначительное снижение слуха, возникающие на фоне применения лекарств, отрицательно влияющих на слух, являются основанием отмены этих препаратов. Они заменяются на другие, которые не вызывают тиннитус. В большинстве случаев после этого проблемы самоустраняются, редко нормальную остроту слуха вернуть не представляется возможным.

При лечении тиннитуса назначают трициклические антидепрессанты, к примеру амитриптилин. Медикаментозная терапия дополняется физиолечением. Относительно этиологии назначают эндауральный электрофонофорез, аппаратное лечение, лазеро- и магнитотерапию, пневмомассаж барабанной перепонки. Эффективна акупунктура, рефлексотерапия или электростимуляция.

При шумовой или других видах травм барабанной перепонки либо возрастных изменениях структур уха снижение слуха имеет необратимый характер. Человеку приходиться лишь подстраиваться под возникшую проблему. В подобных случаях врачом рекомендуется слухопротезирование. Побирается слуховой аппарат или при более выраженной степени тугоухости устанавливается кохлеарный имплантат.

Что делать при постоянном шуме в ушах

Непрекращающийся шум в ушах, постепенно нарастая по силе звучания, колоссально мешает людям. От этого недуга страдает порядка 20% населения, но не все вовремя понимают, что данный симптом может сигнализировать о течении в организме патологических процессов. О чем говорит постоянный звон и гул? Какие выделяют вызывающие шум в ушах причины?

Классификации шума в ушах

Отоларингологи называют специфические шумы в ушах тиннитусом. Этот общий термин включает в себя звуки разного происхождения и характера, которые, в свою очередь, для удобства дальнейшей диагностики первопричины классифицируются на разные группы.

Так, по силе выраженности постоянного шума в ушах его классифицируют на 4 стадии:

1. Лишенная каких-либо признаков дискомфорта первая стадия протекает практически незаметно для пациентов. Они замечают посторонний шум в ушах очень редко и то – в полной тишине.
2. Возникающий шум в ушах при второй степени становится сильно заметным в тихой обстановке и порой мешает людям уснуть. Чтобы эти звуки не отвлекали и позволяли отдохнуть, пациенты начинают создавать некий шумовой фон – засыпают под телевизор, радио или музыку в плеере.
3. Звуки, которые слышат пациенты, при третьей степени начинают мешать не только уснуть, но и сконцентрироваться. Люди страдают из-за того, что не могут качественно выспаться, становятся раздражительными и часто срываются.
4. Шумы в ухе четвертой степени становятся настолько громкими и назойливыми, что пациенты порой не могут выполнять свою работу, правильно расслышать речь собеседника и качественно отдохнуть.

Определение стадии симптома очень важно при постановке диагноза, поскольку этот признак покажет отоларингологу или узким специалистам, до какой степени развилось исходное заболевание.

Шумы в ушах также классифицируются по характеру слышимости. Они делятся на:

• Объективные, которые слышны и пациенту, и врачу диагносту через фонендоскоп;
• субъективные, которые слышит только пациент.

Определение тональности тиннитуса также чрезвычайно важно для постановки диагноза. По этому признаку шумы в ухе классифицируются на звуки:

• Низкой тональности (гул, стук, гудение) – они редко беспокоят пациентов, поскольку воспринимаются легче;
• высокой тональности (звон, свист, шипение) – доставляют сильный дискомфорт и раздражают.

По характеру звучания тиннитуса отоларингологи способны определить первопричинное заболевание, поскольку разные патологические процессы вызывают появление разных типов симптомов. Так, постоянный пульсирующий шум в ушах будет сигнализировать о наличии сосудистой патологии, а щелкающие звуки говорят о спазме мышечных волокон, расположенных в лор-системе.

Причины появления симптома

Чаще всего причина появления шума в ушах связывается с заболеваниями и патологиями органа слуха. Субъективные звуки могут начать слышаться, если происходит какое-то нарушение в звуковосприятии на одном из участков системы.

Патологический процесс может затронуть как оба органа слуха, так и только один: пациенты нередко отмечают, что им преимущественно слышится шум в левом ухе, например, или только в правом.

Заболевания и патологии органа слуха

Постоянный шум в ушах способен возникнуть по разным причинам:

1. Закупорка слухового канала. Просвет ушного прохода может перекрыться серной пробкой, инородными объектами, пылью или грязью. При закупорке у пациентов отмечается ощущение заложенности, давления внутри, также появляется шум в левом ухе или исключительно в правом -это зависит от того, в каком из них возник затор.
2. Тиннитус может появиться на фоне протекания в органе слуха воспалительного процесса. Отиты любой локации – наружные, средние и внутренние – сопровождаются выраженной болью, заложенностью, снижением качества слуха, а также шумами в ухе.
3. Выраженный шум в левом или же только в правом ухе может возникнуть на фоне воспаления сосцевидного отростка – мастоидита. Данное заболевание проявляется болью за ушной раковиной, вялостью и повышением температуры.
4. Травмирование барабанной перепонки при резких перепадах давления или механические повреждения мембраны способны привести к тому, что качество слуха резко снижается, и на этом фоне возникают постоянные шумы.
5. При отосклерозе, характеризующимся ростом костной ткани во внутреннем отделе уха, появление прогрессирующего тиннитуса всегда сопряжено с постепенным снижением качества слуха. На фоне дисфункциональности улитки появляется фоновый шум в правом ухе или левом. Эти изменения являются необратимыми, поэтому, чтобы остановить патологический процесс, при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.
6. Еще одно заболевание внутреннего уха, способное привести к появлению шума в ухе, – лабиринтит. Воспалительный процесс в этом отделе начинается из-за распространения инфекции из барабанной полости, в ходе него начинают погибать звукопринимающие рецепторы. Качество слуха заметно снижается и появляются тошнота, головокружения, проблемы с координацией и постоянный шум в левом ухе или правом.
7. Шум высокой тональности в ушах может появиться на фоне контузии лабиринта. В ходе акустической или баротравмы улитка внутреннего отдела органа слуха значительно повреждается, что приводит к временной потере качества звуковосприятия и тиннитусу в виде свиста или звона.
8. При болезни Меньера во внутреннем отделе органа слуха продуцируется слишком много эндолимфы, которая не успевает эвакуироваться естественным путем. Избыточная жидкость заполняет собой улитку и начинает сдавливать окружающие ткани и нервные волокна, вызывая головокружения, нарушения координации, снижение слуха и появление шумов в ухе.
9. Тиннитус входит в симптоматику, определяющую нейросенсорную тугоухость. При данной патологии страдают нервные рецепторы, принимающие звуковые колебания и передающие их в головной мозг. Отмирание этих волосков вызывает прогрессирующее и необратимое снижение качества слуха и появление “компенсирующих” постоянных шумов в ухе, как правило, высокой тональности.

Страдают от нейросенсорной тугоухости, как правило, в пожилом возрасте. У относительно молодых пациентов заболевание проявляется при повышенных нагрузках на рецепторы из-за работы на шумных производствах. Отмирание рецепторов не всегда происходит одновременно на обоих органах слуха: как правило, патологический процесс сначала начинается с одной стороны, и пациенты слышат шум в левом ухе или только в правом. Со временем отмечается ухудшение функциональности внутреннего отдела и повторение симптоматики на парном органе.

Системные патологии и иные состояния

Вызвать тиннитус могут не только заболевания органов слуха – некоторые системные патологии также способны спровоцировать появление постоянного шума в ушах.

1. Недостаток питания головного мозга, нервов и отделов органа слуха из-за нарушений кровотока может привести к возникновению шумов в ушах. Чаще всего этот симптом возникает на фоне атеросклероза.
2. Пульсирующий или высокий по тональности шум в ушах может быть следствием гипертонии у людей зрелого и преклонного возраста. В периоды скачков давления сосуды не успевают “подстроиться” под изменение интенсивности кровотока, что провоцирует возникновение завихрений в них. Эта турбулентность и слышится пациентам как субъективный шум и звон.
3. Частая причина непрекращающегося шума в ушах – остеохондроз, при котором происходит сдавливание шейных сосудов и нарушается питание позвоночной артерией всех органов и тканей, расположенных в черепе, в том числе – и внутреннего уха. Недостаток кровоснабжения данного участка органа слуха и вызывает постоянный мучительный тиннитус.
4. Шум в ушах иногда провоцируется приемом ряда медикаментов. Он может быть как временным, так и проявляться на фоне прогрессирующей тугоухости. Так, вызвать тиннитус способны салицилаты, галоперидол и эуфиллин, ряд диуретиков, противовоспалительных средств и антибактериальных препаратов, а также метиловый спирт и бензол.
5. Тиннитус часто сопровождает анемию. Недостаток кровяных телец приводит к гипоксии головного мозга и дефициту кислорода в клетках и тканях внутреннего уха, что и вызывает появление субъективных звуков.
6. Заболевания и дисфункциональность щитовидной железы имеют в перечне своей симптоматики выраженные постоянные шумы в ушах.

Диагностика

С жалобами на непрекращающийся шум в ушах нужно, в первую очередь, обращаться к отоларингологу. Специалист произведет осмотр с помощью отоскопа и оценит состояние слухового прохода и барабанной перепонки. Если на данном участке врач не выявит причину тиннитуса, он назначит вам ряд диагностических мероприятий, которые помогут понять, почему шумит в ушах.

• С помощью аудиометрии оценивается острота слуха пациента;
• камертональные пробы позволяют выявить, звуки каких тональностей слышит пациент, а какие не воспринимает;
• на результатах МРТ и КТ специалисты могут увидеть наличие опухолей и воспалительных процессов.

Если отоларинголог не сможет выявить причину появления тиннитуса со стороны лор-системы, он перенаправит вас к узким специалистам. При подозрении на проблемы с щитовидной железой, вам следует обратиться к эндокринологу, если же симптоматика будет указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой – к кардиологу.

Лечение

Тиннитус является симптомом, поэтому лечение шума в ушах будет заключаться в комплексной терапии основного заболевания или патологии.

1. Если серная пробка или инородный объект в слуховом проходе стали причиной появления шума в ушах, лечение будет проведено прямо в кабинете отоларинголога. Врач извлечет постороннее тело или вымоет скопления из ушного канала. После данных манипуляций шум в ухе пройдет.
2. При отите отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, которые эффективно устранят воспалительный процесс.
3. Если причина шума в ухе – нейросенсорная тугоухость, отоларинголог подберет для вас препараты, позволяющие остановить патологический процесс потери слуха и снизить силу звучания тиннитуса.
4. Кардиолог на основании диагностических мероприятий определит исходное заболевание и составит программу лечения. Как правило, в курс терапии входят препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы, а также повышающие эластичность сосудистых стенок.
5. При неврологических проблемах узкий специалист будет применять препараты, активирующие метаболизм в нейронах и улучшающие передачу нервных импульсов от ушей к мозгу.
6. Если тиннитус был спровоцирован остеохондрозом, врач назначит вам прием медикаментов, препятствующих отложению солей, и рекомендует курс лечебного массажа шеи для активизации кровотока.

Откуда берётся шум в ушах и что с ним делать

Откуда берётся шум в ушах

По статистике, от шума в ушах регулярно страдают ^{минимум 10% жителей Земли. Некоторые медики считают, что проблема распространена ещё шире, и называют её жертвами каждого пятого .}

При этом все исследователи подчёркивают, что тиннитус (так называются фантомные звуки во всех их многообразных проявлениях) не самостоятельный диагноз, а симптом. Он может быть вызван несколькими причинами.

Воспаление или инородное тело

Попавшая в ухо жидкость, посторонний предмет, какой-нибудь жучок или банальная серная пробка — всё это может вызвать шум в ушах. Также его причиной могут стать увеличенные аденоиды, всевозможные воспаления, включая развивающийся отит (который, впрочем, сложно пропустить благодаря другому симптому — стреляющей боли). Всё это вызывает постоянное раздражение барабанной перепонки ^{. Чаще всего такие проблемы сопровождаются ощутимым давлением, низкочастотным гудением в ушах.}

Если шум сопровождается головокружением, вам прямой путь к лору: возможен воспалительный процесс во внутреннем ухе.

Спазм глотки или мышц среднего уха

При спазме мышца, прикреплённая к слуховой трубе, резко сокращается — и вы слышите щелчок. А возможно, и не один, а несколько ритмичных. Подобные спазмы — своего рода нервный тик, возникающий внутри тела. Как правило, он проявляется во время разговора, жевания, глотания и не даёт о себе знать в другое время. Серьёзной проблемой такая ситуация не является. Но если щелчки вам неприятны, с ними вполне можно побороться.

Сердечно-сосудистые проблемы

Высокое кровяное давление или атеросклероз (бляшки в кровеносных сосудах) нередко «слышится» как пульсирующие звуки, повторяющие сердцебиение ^{. К пульсации стоит отнестись серьёзно: нарушения кровообращения могут стать причиной инсульта.}

Остеохондроз и другие изменения в шейном отделе позвоночника

Подобные проблемы нередко приводят к нарушению кровотока. Слуховой нерв и задние отделы головного мозга реагируют на недостаток кровоснабжения, и вы начинаете слышать что-то похожее на лязг.

Возрастные изменения слуха

Тиннитус во всех его проявлениях — щёлкающих, пульсирующих, гудящих, шумящих — часто становится первым симптомом ^{приближающейся потери слуха у пожилых людей.}

Стресс

Хоть исследователи и признают ^{, что о влиянии стресса на развитие тиннитуса знают пока мало, тем не менее этот фактор считается одним из возможных провокаторов шума в ушах.}

Другие причины

Вот целый ряд менее распространённых, но от того не менее вредных причин ^{гула в ушах:}

1. Эндокринные нарушения.
2. Гормональные изменения у женщин.
3. Железодефицитная анемия. Нехватка железа ухудшает снабжение мозга кислородом со всеми вытекающими шумящими проблемами.
4. Чрезмерно жёсткие диеты или несбалансированный рацион ^{, например с повышенным содержанием соли или сахара.}
5. Отосклероз — рост костной ткани в среднем ухе, сопровождающийся снижением слуха и нередко аудиоэффектами.
6. Злоупотребление некоторыми лекарствами, токсичными для слухового нерва. В их числе некоторые антибиотики, мочегонные, салицилаты.
7. Опухоли и иные мозговые нарушения.

Как лечить шум в ушах

Хорошая новость: большинство случаев тиннитуса проходят сами собой и не требуют специального лечения ^{. Если же фантомные звуки преследуют вас регулярно, не действуйте на авось, а обратитесь к терапевту: он поможет или направит вас к более узкому специалисту.}

На приёме медик задаст вам вопросы, на которые необходимо ответить максимально полно и правдиво. В частности, вопросы могут касаться лекарств и биодобавок, которые вы принимаете, образа жизни и питания, здоровья ваших старших родственников (тот же отосклероз нередко является наследственным заболеванием) и так далее. С большой вероятностью вам также придётся пройти ряд тестов на слух и подвижность челюсти и шеи. Иногда врач может назначить КТ или МРТ.

Скорее всего, по итогам визита вам будут рекомендованы:

1. Противопростудные препараты и манипуляции, призванные избавить вас от воспалений и отёков в носоглотке.
2. Промывание уха с целью удалить из него серную пробку, излишки воды, посторонние предметы.
3. Релаксанты — препараты, расслабляющие мускулатуру. Они помогут избавиться от щелчков, вызванных мышечными спазмами. В ряде случаев может потребоваться и хирургическое вмешательство.
4. Препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Эти «лекарства от шума» вернут необходимый тонус сосудам, избавив вас от пульсирующих проблем.
5. Физио- и психотерапия. Например, неплохо помогают ^{компактные приборы — источники белого шума, который блокирует щелчки, гул и пульсацию.}
6. Смена рациона.
7. Массажи. Эти манипуляции, во-первых, помогают снять стресс, а во-вторых, улучшить кровообращение, в том числе и в шейном отделе позвоночника.

Неважно, в каком ухе жужжит. Если шум повторяется, обязательно идите к врачу. Потому что недолеченное первичное заболевание может обернуться самыми неприятными последствиями вплоть до потери слуха и инсульта.

Читайте также

1. Как проверить слух в домашних условиях →
2. Как закапывать капли →
3. О чём говорят красные глаза и что с ними делать →

объективные и субъективные причины, тактика лечения

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

1. Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
2. Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
3. Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
4. Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

• 

  Аневризма сосудов головного мозга

  Грубая патология сосудов: гломусная опухоль в среднем ухе, аномалии развития сосудов, аневризмы артерий. В данном случае как пациент, так и врач, будут выслушивать пульсирующий шум, совпадающий с ритмом сердечных сокращений. Врачи считают такое состояние, когда в ухе пульсирует, грозным симптомом, требующим немедленного обследования, так как может быть предвестником мозговых осложнений.

• Клонические сокращения мышц среднего уха и мягкого неба. В этом случае пациент отмечает, что в ухе что-то стучит, щелкает, стрекочет, трепыхается. При отоскопии можно наблюдать колебания слуховых косточек, при фарингоскопии – подергивание мягкого неба.
• Патология височно-нижнечелюстного сустава. Шум, возникающий при этом, также относится к мышечным шумам. Вовлекается сложный механизм опосредованного воздействия на мышцу, напрягающую барабанную перепонку, при котором она начинает вибрировать и данная вибрация воспринимается как звук.

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

1. Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или серной пробки.
2. Воспалительный процесс в среднем ухе (острые или хронические отиты).
3. Воспаление слуховой трубы (евстахиит).
4. Баротравма.
5. Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
6. Синдром Меньера.
7. Отосклероз.
8. Опухоль слухового нерва.
9. Неврит слухового нерва.
10. Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
11. Опухоли задней черепной ямки.
12. Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
13. Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
14. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
15. Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
16. Психические расстройства.
17. Гипертоническая болезнь.
18. Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

1. Аудиометрия.
2. Пневмоотоскопия.
3. Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
4. Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
5. Доплерография сосудов головы и шеи.
6. КТ или МРТ головного мозга.
7. Ангиография.
8. Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

• Если при обследовании выявляется какое-либо патологическое образование, возможно хирургическое лечение: удаление опухолей, неврином, санирующие операции при отитах и лабиринтитах.
• Консервативное лечение заболеваний уха. Лечение отита, евстахиита, удаление серной пробки.
• При артрозе височно-нижнечелюстного сустава необходимо комплексное лечение у стоматолога или ортопеда.
• Отмена препаратов, которые могут быть причиной шума в ушах.
• Для лечения шума в ушах предложены различные физиотерапевтические воздействия, методы гипербарической оксигенации, акупунктуры, лазеротерапии.
• При шуме, вызванном спазмами мышц, хороший эффект дает массаж мышц шеи, жевательных мышц, упражнения на растяжение жевательных мышц (выдвижение вперед нижней челюсти).
• Независимо от этиологии шума, всем пациентам показана психотерапия. Данный метод направлен на уменьшение зацикленности пациента на своих ощущениях, изменении отношения к нему.
• Хорошие результаты может дать метод биологической обратной связи – тренировки пациента управления своими вегетативными реакциями.
• Применение лекарственных средств, способных уменьшить шум или улучшить его переносимость.

Видео: как помочь себе при шуме в ушах, советы врача

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

• Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

• Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
• Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
  1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
  2. Нимодипин.
  3. Пентоксифиллин.
  4. Циннаризин.
  5. Гингко билоба.
• Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
• Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
• Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
• Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
• Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с тугоухостью слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

Мнения, советы и обсуждение:

Лечение тиннитуса при симптомах нестабильности шейного отдела позвоночника — Caring Medical

Росс Хаузер, доктор медицины, Caring Medical Florida

Людям с тиннитусом могут помочь многие методы лечения. В этой статье мы предложим один из аспектов лечения шума в ушах, связь симптомов шума в ушах с нестабильностью шейного отдела шеи и методы лечения, укрепляющие шейные связки шейного отдела позвоночника. Восстановление шейных связок шейного отдела позвоночника может облегчить симптомы шума в ушах.Тиннитус — очень сложное для лечения состояние. Не все случаи звона в ушах вызваны повреждением шейных связок. В этой статье, однако, мы обсудим, когда есть подозрение на повреждение шейных связок в качестве причины проблем со слухом и как возможную причину, по которой вы не реагировали на другие методы лечения.

Тиннитус — симптом нестабильности шейного отдела позвоночника

Очень вероятно, что если вы читаете эту страницу, вы или ваш любимый человек боретесь с тиннитусом или «звоном в ушах».«Вы прошли несколько тестов, тщательно изучали состояние, в ваши уши смотрело больше людей, чем вы можете сосчитать. Вы прошли всевозможные виды лечения, звуковой терапии, поведенческой терапии, медикаментозной терапии и терапии, которая поможет вам справиться со своим днем. Существует множество методов лечения тиннитуса, но нет проверенных методов лечения тиннитуса.

Многие люди, которые обращаются в наши офисы, говорят, что они сбиты с толку и напуганы, потому что, похоже, нет направления, в котором они могли бы решить эту проблему.Вот почему они обращаются к нам, мы предлагаем другой вариант.

Прежде чем мы начнем эту статью и результаты исследования, если вы хотите связаться с нашей командой врачей, , пожалуйста, используйте нашу страницу контактной формы . Мы можем помочь оценить вашу кандидатуру на лечение и ответить на ваши вопросы.

«Многие пациенты не удовлетворены ответом врача, когда жалуются на шум в ушах».

Наверное, не очень утешительно знать, что вы не одиноки в своих мыслях, но вас может утешить то, что врачи пытаются придумать, как вам помочь.К сожалению, если вы читаете эту статью, вы, вероятно, не удовлетворены ответами врача на проблему вашего шума в ушах.

В октябре 2018 года исследователи из университетов Хофстра, Йельского университета и Колумбии опубликовали статью под названием «Тиннитус: пасынок по нашей специальности». ( 1 )

Они написали: «Многие пациенты не удовлетворены ответом своего врача, когда они жалуются на тиннитус», и призвали использовать новую систему классификации для общения с пациентами, а также для руководства будущими исследованиями.

• Тип A перечисляет излечимые причины тиннитуса.
• Тип B включает в себя тиннитус без медицинского объяснения.
• Звон в ушах типа C вызывается диагностируемыми и поддающимися лечению состояниями, перечисленными в списке «Звон в ушах» типа A, но шум в ушах сохраняется после успешного лечения других симптомов.

Типы пациентов, которые мы видим, в основном относятся к типам B и C.

• У пациента тиннитус, и никто не знает, почему
• У пациента шум в ушах, предположительно вызванный чем-то излечимым, т.е.e, слишком много ушной серы, гипертония, сосудистые заболевания или лекарства, которые вызывают шум в ушах в качестве побочного эффекта, и шум в ушах остается после того, как ушная серна или гипертония были устранены.

Опрос по инвентаризации гандикапов, вызывающих тиннитус: «Вас злит тиннитус?»

В январе 2020 года исследователи ( 2 ) из Института физиологии и патологии слуха в Польше повторно изучили Опросник инвалидов в ушах (THI), это опрос, который, возможно, прошли многие из вас, читающих эту статью.По словам исследователей, это «один из наиболее часто используемых в мире инструментов для оценки тяжести тиннитуса».

Используя вопросы обследования инвентаризации, который включал приведенную ниже выборку, большинство людей, вероятно, ответят утвердительно. Исследователи стремились дополнительно разделить больных по полу, а также людей с нормальным слухом и людей с потерей слуха, поскольку ответы женщин значительно различались, чем мужчины, и люди с нормальным слухом и люди с потерей слуха.Это поможет принять решение о подходящих вариантах вмешательства или оценить результаты лечения.

• Вас злит тиннитус?
• Вас смущает тиннитус?
• Чувствуете ли вы отчаяние из-за шума в ушах?
• Вы чувствуете, что не можете избавиться от шума в ушах?
• Чувствуете ли вы, что из-за шума в ушах у вас ужасная болезнь?
• Ваш шум в ушах мешает вам выполнять работу или выполнять домашние обязанности?
• Расстраивает ли вас шум в ушах?
• Считаете ли вы, что проблема тиннитуса повлияла на ваши отношения с членами вашей семьи и друзьями?

«Опыт жизни с тиннитусом с точки зрения пациента недостаточно изучен»

Это из нового исследования, опубликованного в мае / июне 2019 года в журнале Ear and Hearing .( 3 ) Здесь мы находим канадских исследователей из Монреальского и Оттавского университетов, которые предполагают, что тиннитус — это проблема, которую необходимо решать на индивидуальной основе. Они указывают на эти наблюдения:

• Влияние тиннитуса на сон, способность к концентрации, социальную активность и настроение может сильно варьироваться от одного человека к другому, при этом одни сильно страдают, а другие испытывают лишь незначительные затруднения. ЗАЧЕМ?
• Исследователи предполагают, что полный опыт жизни с тиннитусом с точки зрения пациента был недостаточно изучен.Ответы могут заключаться в чем-то скрытом.

Прежде чем мы продолжим исследование, вот видео от доктора Росс Хаузер, в котором описаны состояния пациента и то, что мы ищем в возможностях лечения.

В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, обсуждает общие проблемы боли в ушах, заложенности ушей, чувствительности к звуку и проблем со слухом.

Вот краткое содержание стенограммы:

• Доктор Хаузер связывает нестабильность шейного отдела позвоночника и шеи и вызывает проблемы, связанные с ухом и слухом
• Многие пациенты, которых мы видим, страдают болью в ушах, полостью ушей или чувствительностью к звуку.
• У некоторых из этих людей долгая история болезни, которая может включать посещения ЛОР и других специалистов и врачей. Некоторым может быть поставлен диагноз болезни Меньера.
• У многих из этих пациентов проблемы в виде шума в ушах, болезни Меньера, головокружения, заложенности ушей, снижения слуха или чувствительности к звуку могут быть связаны с проблемами нестабильности шейного отдела позвоночника / шеи.
• Дисфункция евстахиевой трубы
  • Евстахиева труба — это канал, соединяющий внутреннее ухо и верхнюю часть глотки.Он регулирует давление во внутреннем ухе.
  • Дисфункция евстахиевой трубы может возникать , когда мышцы евстахиевой трубы, tenor veli palatini, levator veli palatini, сальпингофарингеус и tmpani tympani не выполняют свою работу по открытию и закрытию трубы. Это может вызвать скопление жидкости в одном ухе, а не в другом. Это может вызвать проблемы наполнения внутреннего уха, боли в ушах и потерю чувства равновесия. Нестабильность шейного отдела позвоночника может вызвать разрушение мышц.
• История болезни на 1:44
  • Недавно пациенту дали слуховые аппараты и он использовал их большую часть последних десяти лет
  • После трех сеансов пролотерапии (инъекции декстрозы, описанные ниже) у пациента значительно улучшился слух.
  • ПРИМЕЧАНИЕ. Пациент проходил лечение по поводу нестабильности шейного отдела позвоночника, одним из симптомов которого были проблемы со слухом. Это лечение может помочь улучшить слух у многих людей, но не у всех пациентов.Для реалистичной оценки возможных результатов необходима тщательная оценка каждого человека.
• В 2:23 Объяснение связи нестабильности шейного отдела позвоночника с нарушением слуха
  • При нестабильности шейного отдела позвоночника может быть сдавлен блуждающий нерв, контролирующий поднимающую veli небную мышцу, и тройничный нерв , контролирующий тензорную veli palatini мышцу, что приводит к дисфункции этих мышц. Для многих людей восстановление стабильности шейного отдела позвоночника восстанавливает надлежащую функцию этих мышц и облегчает проблемы дисфункции евстахиевой трубы.
  • Следует отметить, что tenor veli palatini помогает приглушить звук. При дисфункции тензора veli palatini могут возникнуть проблемы со звуковой чувствительностью.

В этом следующем видео пациентка рассказывает, как ей больше не нужны слуховые аппараты. Опять же, это лечение может помочь улучшить слух у многих людей, но не у всех пациентов. Для реалистичной оценки возможных результатов необходима тщательная оценка каждого человека.

Ответы на тиннитус могут заключаться в чем-то скрытом

В этой статье мы собираемся привести доводы в пользу чего-то скрытого, «отсутствия лечения» или «отсутствия лечения» нестабильности шейки матки как причины тиннитуса у некоторых людей. Мы представим доказательства инъекций пролотерапии для лечения нестабильности шейки матки и лечения и симптома нестабильности шейки матки, шума в ушах.

• В этой статье делается акцент на том, что для многих пациентов шум в ушах является механическим заболеванием шейного отдела позвоночника, что подтверждается вовлечением ВНЧС и ВНЧС и новым исследованием, описывающим триггер мигрени, названным «Счетчик тиннитуса».”

На нашем веб-сайте мы продемонстрировали, что проблемы головы и шеи, в том числе сенсорные проблемы со зрением и звуком, — это больше, чем изолированная проблема единственного диагноза. Необходимо лечить ВНЧС с акцентом на нестабильность шейки матки . Нестабильность шейного отдела шеи необходимо рассматривать как проблему сама по себе и как причину множества симптомов, включая ВНЧС и шум в ушах.

Пациенты, которых мы видим в наших клиниках, возможно, такие же, как вы, были в долгих поездках в поисках помощи для решения своих проблем.Они часто тратят много времени на лекарства и лечение методом проб и ошибок, ища правильную комбинацию, которая принесет облегчение.

В Национальной медицинской библиотеке США есть веб-страница, посвященная тиннитусу . (MedlinePlus)

Распространенные причины тиннитуса:

• Тиннитус часто сопровождает потерю слуха у пожилых людей
• Тиннитус может быть вызван громким звуком
• Тиннитус может быть вызван инфекциями уха и носовых пазух
• Тиннитус может быть вызван болезнью сердца или проблемами кровеносных сосудов
• Болезнь Меньера вызывает тиннитус
• Опухоли головного мозга могут вызывать тиннитус
• Тиннитус может быть вызван гормональными изменениями у женщин
• Тиннитус может быть вызван проблемами со щитовидной железой
• Тиннитус может быть вызван некоторыми лекарствами

Чего не хватает в этом списке, о чем мы собираемся рассказать в этой статье? Тиннитус может быть вызван нестабильностью шейки матки

Тиннитус может быть вызван нестабильностью шейки матки, ВНЧС-ВНЧС может быть вызван нестабильностью шейки матки.Доказательства отсутствия диагноза и лечения.

Тиннитус может быть вызван заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава. Нарушения височно-нижнечелюстного сустава могут быть вызваны нестабильностью шейного отдела шеи. Разве тогда не следует исследовать источник? Нестабильность шейного отдела шеи?

Послушайте это исследование, опубликованное в январе 2019 года докторами медицинских университетов Швеции, опубликованное в журнале Journal of Oral Rehabilitation . ( 4 ) В этом исследовании врачи оценили распространенность тиннитуса у пациентов с височно-нижнечелюстные расстройства и возможные эффекты лечения ВНЧС / ВНЧС на симптомы шума в ушах.

Вот что они обнаружили: «Обнаружение того, что тиннитус чаще встречается у пациентов с ВНЧС, означает, что его можно рассматривать как сопутствующее заболевание ВНЧС. Однако ввиду отсутствия доказательств, доступных в настоящее время, необходимы дальнейшие хорошо спланированные и рандомизированные исследования с контрольными группами, чтобы изучить, существуют ли возможные механизмы, общие для тиннитуса и ДВНЧС, и может ли лечение ДВНЧС быть оправданным для попытки облегчить тиннитус у пациентов. с ВНЧС и сопутствующим тиннитусом.”

• Послушайте еще раз: В исследовании говорится, что существует связь между височно-нижнечелюстными расстройствами и тиннитусом. Исследователи не могут установить окончательную связь, потому что имеющиеся исследования лечения не позволяют им предложить лечение, которое могло бы оказаться полезным для ОБЕИХ проблем.
• В этой головоломке чего-то не хватает. По нашему мнению в Caring Medical, это диагноз нестабильности шейки матки.

Отсутствующий диагноз нестабильности шейки матки, по-видимому, повлиял на подтверждающие выводы, которые также были опубликованы в печати в январе 2019 года.Это исследование проведено врачами медицинского университета в Испании, а также опубликовано в журнале Journal of Oral Rehabilitation . ( 5 ) После анализа медицинской литературы за период с 1992 по 2018 гг. Эта исследовательская группа смогла продемонстрировать, что распространенность шум в ушах у пациентов с ВНЧС значительно выше, чем у пациентов без ВНЧС.

• Итак, связь между височно-нижнечелюстными расстройствами и тиннитусом есть, но, похоже, это звено отсутствует.
• В этой головоломке чего-то не хватает. По нашему мнению в Caring Medical, это диагноз нестабильности шейки матки.

Врачи обнаруживают, что «чего-то не хватает» при обследовании тиннитуса. Это взгляд на шею

В декабре 2018 года израильские врачи в одном простом предложении описали большую проблему при обследовании тиннитуса. В своем исследовании, опубликованном в журнале The Journal of Advanced Otology , ( 6 ), они сказали следующее:

• «Врачи обычно проводят отоскопическое обследование, тогда как другие соответствующие возможные физические данные, такие как заболевания височно-нижнечелюстного сустава или травмы шеи, обследуются реже.”

Для многих людей с тиннитусом простой осмотр уха на предмет скопления ушной серы или инфекции может быть эффективным способом справиться с проблемами шума в ушах, решив проблемы ушной серы и ушной инфекции. Но как насчет стойкого шума в ушах? Сколько раз мы можем заглядывать пациенту в ухо в поисках ответа, которого нет в ухе?

Врачи действительно смотрят на шею, но, возможно, они ищут образование на шее или опухоль шеи, очевидную анатомическую деформацию, которая может привести их к неврологическим расстройствам.Но что, если анатомическая деформация не так очевидна? Повреждение шейной связки вызывает гипермобильность в шейном отделе позвоночника и давление на нервы, которые проходят через позвонки и близлежащую систему кровообращения в шею и голову?

При проблемах с тиннитусом мы часто видим сосуществующие проблемы, некоторые из которых подробно описаны в этой статье. Сюда входят мигренозные головные боли, боли в височно-нижнечелюстном суставе, переполнение ушей, потеря слуха и болезнь Меньера.Все эти синдромы и диагнозы объединяет то, что они происходят из нестабильности шейного отдела позвоночника, вызванной ослаблением и повреждением связок шеи.

В 2014 году доктор Кеннет Ю написал исчерпывающую статью о многих причинах тиннитуса и способах их выявления. Статья появилась в журнале American Family Physician . ( 7 )

В нашей статье речь пойдет о цервикальной нестабильности шеи, мы сосредоточим внимание на опорно-двигательный экзаменационной части Dr.Бумага Тиса.

Результаты физикального обследования для оценки тиннитуса

• При осмотре: Изменение восприятия шума в ушах во время скрежета зубами, перекручивания головы из стороны в сторону или с сопротивлением
  • Что это значит? Уменьшение или усиление восприятия шума в ушах при этих маневрах предполагает наличие соматосенсорного компонента. Это давление, боль или влияние на соматосенсорную систему.
• При осмотре: Болезненность шеи или ограниченный диапазон движений, болезненность височно-нижнечелюстного сустава, боль или крепитация при движении, болезненность жевательных мышц
  • Что это значит? Болезненность в этих областях может указывать на соматосенсорный компонент и необходимость направления к стоматологу или отоларингологу.
  • НАШ КОММЕНТАРИЙ: это означает анатомическую проблему. Рекомендация стоматологу может указывать на ВНЧС — ВНЧС, рекомендация к врачу-отоларингологу или хирургу ЛОР может указывать на то, что врач должен искать опухоль или нарушение. Ниже мы обсудим нехирургическое применение, если опухоль исключена.

Нечто в C2 — ганглион спинного корня

То, что исследователи и клиницисты устанавливают связь между тем, что происходит в шейном отделе позвоночника у пациентов с шумом в ушах, подтверждается исследованием, посвященным импульсной радиочастотной терапии.Это лечение, которое мы не используем. Мы предлагаем терапию шейного отдела позвоночника почти три десятилетия, и, основываясь на нашем опыте и опыте наших пациентов, мы не обнаружили, что эти методы лечения более эффективны, чем наши нынешние методы лечения инъекциями регенеративной медицины. Итак, давайте посмотрим на это исследование, оно касается не столько лечения, сколько наблюдения за позвонком C2.

Многие из вас, возможно, уже пробовали или, по крайней мере, знакомы с импульсной радиочастотной терапией.К пораженным нервам прикладывают электрод и проводят электрическую стимуляцию. Есть надежда, что лечение облегчит боль за счет изменения нервных токов и передач.

В этом сентябрьском исследовании, опубликованном в журнале The International Tinnitus Journal за сентябрь 2019 г., исследователи написали: