Из за чего гастрит – Что вызывает гастрит? Причины гастрита и их устранение

Что вызывает гастрит? Причины гастрита и их устранение

Среди всех заболеваний желудка гастрит является наиболее распространенным — на него приходится 80%[1] всех болезней этого органа. Одной из основных причин постановки такого диагноза является губительная деятельность бактерии Helicobacter pylori. Попадая на слизистую органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), она в конечном итоге приводит к химическому ожогу, воспалению и изъязвлению слизистой оболочки органов, в частности желудка. Однако Helicobacter pylori далеко не единственная причина гастрита.

В нашей статье мы подробно расскажем о наиболее распространенных причинах возникновения гастрита.

Бактерия Helicobacter pylori как причина гастрита

Примерно в 90%[2] случаев приступы гастрита тем или иным образом связаны с деятельностью данного микроорганизма. Пути заражения могут быть различны — от передачи инфекции через слюну при поцелуе до использования общих столовых приборов и посуды, а также зубных щеток.

В процессе жизнедеятельности колонии бактерий выделяют вещества, которые провоцируют желудок на ответную реакцию — повышение кислотности желудочного сока. Наряду с этим Helicobacter pylori способна разрушать защитный слой стенок органа, делая слизистую уязвимой для действия кислоты. В совокупности эти процессы приводят к повреждению тканей желудка, начинается воспаление, на стенках органа появляются язвочки.

На заметку
Ученые установили[3], что чрезмерное употребление соли положительно влияет на активность бактерии Helicobacter pylori в желудке, увеличивая риск развития рака. Вероятно, в том числе и поэтому Всемирная организация здравоохранения не рекомендует употреблять более 5 г соли в день.

Следует учитывать, что антибактериальная терапия «стандартными» (щадящими) антибиотиками может не принести результата — Helicobacter pylori зачастую обладает повышенной устойчивостью к действию большинства традиционных лекарственных средств этого типа. Поэтому обычно лечение имеет комплексный характер: сильно действующие препараты с бактерицидной активностью в совокупности с обволакивающими (на основе висмута) и снижающими секрецию соляной кислоты (для нивелирования негативного воздействия сильных антибиотиков на воспаленные стенки желудка).

Рефлюкс и гастрит

Дуоденогастральный рефлюкс характеризуется сбоем в работе пищеварительной системы, а именно — забросом содержимого кишечника в желудок в совокупности с попаданием желчи на стенки органа. В результате слизистая оболочка разрушается, развиваются дистрофические и некробиотические изменения тканей. Рефлюкс — одна из частых причин хронического гастрита. Отметим, что патология может быть диагностирована и у здоровых людей, в гастрит она переходит лишь при длительных и частых приступах.

Для рефлюкс-гастрита, помимо типичных симптомов гастрита, часто характерны отрыжка, желчь и горечь во рту. Лечение сводится к нормализации моторики пищеварения и связыванию кислоты желчи.

Нерациональное питание как причина развития гастрита

Молодые люди часто становятся жертвами заболевания по банальной причине — современный ритм жизни предполагает «быстрое» питание. Еда всухомятку может травмировать стенки желудка, как и плохое пережевывание пищи. Чересчур горячая или холодная пища повреждают слизистую оболочку за счет температуры. Это же касается острых приправ.

Помимо этого, неправильное питание может стать причиной повышения кислотности желудочного сока. Спутниками повышенной кислотности можно назвать изжогу, отрыжку, горечь во рту, колики, запоры и другие неприятные симптомы. Заметив данные признаки, необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, который предотвратит развитие болезни. При повышенной кислотности могут назначить специальную диету, а также прием препаратов, образующих защитную пленку на стенках желудка и снижающих агрессивное воздействие соляной кислоты. В частности, гастропротекторы.

Помните, любое негативное влияние на слизистую оболочку становится фактором риска, способным вызвать гастрит. Поэтому следует выработать правильный режим питания и свести к минимуму употребление вредных продуктов.

Отравления

Приступ острого гастрита может настигнуть после употребления продуктов или веществ, вызывающих сильное раздражение слизистой оболочки. Это могут быть как просроченные продукты, так и некоторые лекарства.

При отравлении желательно быстро устранить раздражающий фактор — вызвать рвоту или провести полноценное промывание желудка. Затем рекомендуется небольшой период голодания и специальная диета. При остром отравлении врачи могут выписать лекарства, которые снимают симптоматику в виде болей, а также адсорбирующие препараты.

Вредные привычки и стресс

Длительные негативные состояния способны провоцировать работу вегетативной нервной системы. А ведь именно от нее зависит слаженная работа большинства систем организма, в том числе и пищеварительной. Так, сильный нервный срыв может стать причиной угнетения кровоснабжения слизистой защитной оболочки желудка. Она становится уязвимой для вредного воздействия желудочного сока, точнее — входящей в его состав соляной кислоты.

Похожим образом на работу желудка действует никотин. Поступая в легкие, вещество разносится по тканям организма, вызывая неестественные спазмы сосудов. Это ведет к нарушению кровоснабжения стенок желудка и моторики органа. Также никотин попадает внутрь организма курильщика вместе со слюной.

Алкоголь оказывает влияние на стенки желудка, похожее на ожог, а также повышает кислотность. Чем больше этанола в напитке, тем сильнее реакция организма. Поражения желудка при чрезмерном употреблении алкоголя могут вызывать боли в желудке, тошноту и рвоту, общее недомогание и другие симптомы.

Для того чтобы избежать негативных последствий стрессов и вредных привычек на желудок и весь организм в целом, стоит пересмотреть свой образ жизни.

Сбои в иммунной системе

Аутоиммунный гастрит встречается нечасто — всего у 5%[4] пациентов от общего числа заболевших. Стоит отметить, что развитию заболевания сопутствуют два фактора: наличие проблем с иммунной системой и повреждение защитного слизистого слоя внутренней поверхности желудка (например, плохо пережеванной пищей или алкогольными напитками). Последний фактор способен запустить процесс разрушения стенок органа, а именно стимулировать появление антител к клеткам внутренней оболочки желудка. В результате слизистая постепенно отмирает, снижается секреция соляной кислоты и способность всасывания полезных веществ из пищи, что может привести к серьезным последствиям.

К отличительным симптомам аутоиммунного заболевания желудка можно отнести чувство тяжести и тупые распирающие боли, снижение аппетита, тошноту, неприятные отрыжку и вкус во рту, плохую переносимость молочных продуктов.

Лечение аутоиммунного гастрита требует комплексного подхода. Одновременно следует убрать симптомы (боли), снять спазмы желудка, повысить его перистальтику, восстановить и защитить слизистую оболочку, замедлить воспалительные процессы. Также больным необходимо придерживаться специальной диеты. На данный момент этиология аутоиммунного гастрита изучена недостаточно, поэтому полностью вылечить болезнь невозможно.

На заметку
Среди медицинских работников приняты специальные обозначения распространенных форм гастрита: аутоиммунный гастрит получил название «гастрит A», хеликобактерный — «гастрита B», а рефлюкс-гастрит — «гастрита C».

Аллергические реакции: еще одна причина возникновения гастрита

Случается, что какой-либо из продуктов, попав в желудок, вызывает сильную аллергию. Она может проявиться мгновенным возникновением воспалительных очагов на стенках желудка и их отечностью. Часто состоянию сопутствуют головокружение, тошнота, боли и сыпь на кожных покровах.

Лечение данного типа гастрита предполагает выявление аллергена и полный отказ от употребления содержащих его продуктов. При необходимости врач назначит препараты, которые способны защитить стенки желудка от вредного воздействия, а также антигистаминные средства.

Травмы и заболевания

Сильное повреждение стенки желудка вследствие травмы, а также язвенные или опухолевые процессы, могут вызвать появление очагов инфекции на стенках желудка. Это приводит к развитию гнойного или флегмонозного гастрита — тяжелого заболевания, которое может привести к перфорации желудка и развитию перитонита. Среди проявлений гнойного гастрита — лихорадка, озноб, сильные боли, рвота с гноем. В случае появления данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, потребуется операция.

Паразитарное поражение

Деятельность червей-паразитов может затрагивать не только различные отделы кишечника, но и желудок. Например, личинки Anisakis simplex[5] могут вызвать появление на стенках органа гранулем или даже язв. Стоит учитывать, что опасность представляет даже единственная личинка, попавшая в желудок. Заражение часто происходит при употреблении сырой рыбы и морепродуктов, поэтому данный вид гастрита чаще наблюдается у жителей приморских районов с соответствующей культурой питания. Лечение состоит в удалении личинок при эндоскопическом исследовании и применении антигельминтных препаратов.

Радиационное воздействие

Излучение оказывает негативный эффект на весь организм, в том числе и на желудок. Воздействие радиации в пределах 15 Гр провоцирует повреждение стенок желудка, которые тем не менее полностью восстанавливаются в течение 4 месяцев[6]. Превышение этого значения может вызвать необратимые последствия — появление язв и фиброз желудка.

Причин развития гастрита довольно много. Некоторые факторы специфичны, но с большей частью рисков мы сталкиваемся каждый день. Важно не пропустить начало болезни, а в идеале — предупредить ее появление с помощью организации правильного режима питания, отказа от вредных привычек и исключения из рациона некачественных продуктов. А при наличии заболевания или его первых признаках важно, следуя рекомендации врача, выбрать лекарство с комплексным воздействием — антибактериальным (при инфицировании Helicobacter pylori), защитным и противовоспалительным.

www.kp.ru

10 причин появления гастрита

Экология жизни. Здоровье: Очень важно знать, какие факторы вызывают гастрит, чтобы не допускать его появления или ухудшения нашего состояния. Гастрит — заболевание, при котором стенки желудка воспаляются, и мы начинаем плохо себя чувствовать и страдать от боли в животе.

Хотя слизистая оболочка желудка довольно сильная и может выстоять перед жирными кислотами, когда мы пьем слишком много алкоголя, едим жирную и острую пищу, курим и вообще ведем нездоровый образ жизни, желудок может раздражаться и воспаляться, что приводит к гастриту.

Симптомы гастрита

Хотя симптомы гастрита могут варьироваться от человека к человеку, есть некоторые общие сигналы.

Например, это могут быть:

• неприятные ощущения или боль в животе
• отрыжка
• кровоизлияние в брюшной полости
• тошнота
• рвота
• жжение или ощущение переполненности желудка
• кровь в рвоте или кале (признак того, что слизистая оболочка желудка может кровоточить)

Симптомы гастрита также могут быть связаны с другими заболеваниями, поэтому важно проконсультироваться с врачом, чтобы получить правильный диагноз и подходящее лечение.

10 самых распространенных причин появления гастрита

1. Употребление молочных продуктов в пищу

Употребление молочных продуктов в пищу тесно связано с гастритом, так как многие люди страдают от непереносимости лактозы. Она может сильно раздражать желудок и осложнять пищеварение.

В большинстве случаев молочные продукты вызывают приступы гастрита не мгновенно, а через несколько часов после употребления. Вот почему лучше заменять молоко и молочные продукты растительными аналогами.

Кальций, который содержится в молоке, можно получать и из продуктов растительного происхождения, например, миндаля.

2. Рацион с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки

Люди, которые употребляют в пищу продукты, богатые жирами, например, жареное красное мясо или фаст-фуд, чаще страдают от гастрита, чем те, кто употребляет в пищу эти продукты умеренно.

Жирные продукты слишком тяжелы для желудка и могут вызывать хроническое раздражение. Кроме того, в большинстве этих продуктов нет клетчатки, которая является необходимых элементом для пищеварительного процесса.

3. Избыток кофеина

Кофеин — это стимулятор, который в небольших количествах не наносит организму никакого вреда.

Тем не менее, когда мы пьем слишком много кофе, энергетических напитков, чая и любых других напитков с высоким содержанием кофеина, желудок раздражается, и у нас легко появляется гастрит.

4. Бактерия Хеликобактер пилори

Эта бактерия является одной из самых распространенных в Латинской Америке. По статистике, у 80-90% населения в организме имеется эта бактерия.

Она может нарушать работу желудочно-кишечного тракта и вредить здоровью, а также это одна из главных причин появления гастрита и инфекций мочевыводящих путей.

5. Использование лекарств

Лекарства — это не всегда лучший вариант для лечения различных заболеваний и проблем со здоровьем.

Некоторые лекарственные препараты, такие как аспирин илипротивовоспалительные средства, вызывают сильное раздражение у людей с чувствительным желудком.

6. Алкоголь и табак

Как алкоголь, так и табак крайне негативно влияют на весь организм. Они очень сильно раздражают желудок. Если у тебя диагностировали гастрит, полностью откажись от алкоголя и табака.

7. Непереносимость некоторых продуктов

Также, как и молочные, некоторые другие продукты могут вызывать непереносимость и впоследствии гастрит. Чаще всего это острая еда, глютен, сахар и другие продукты, которые часто вызывают раздражение желудка.

8. Желчный рефлюкс

Выплеск желчи в желудок или желчный рефлюкс — это еще одна частая причина возникновения гастрита.

Желчь — это густой пищеварительный секрет, который выделяется печенью и хранится в желчном пузыре, который облегчает пищеварение, разбивая жиры на жирные кислоты.

9. Аутоиммунные заболевания

Изредка гастрит вызывается аутоиммунными заболеваниями, во время которых иммунные клетки атакуют слизистую оболочку желудка.

Аутоиммунный гастрит очень распространен среди людей, которые уже страдают от различных аутоиммунных заболеваний, как это часто бывает в случае диабета 1 типа или тиреоидита Хашимото.

Это Вам будет интересно: 

Как правильно пить воду и сколько

Подкожная мышца шеи: секрет молодой и здоровой шеи

10. Напряжение

Острый гастрит может быть результатом непривычных нагрузок из-за серьезной операции, ожогов, тяжелых травм или инфекций.опубликовано econet.ru

econet.ru

признаки симптомы лечение заболевания желудка

Проблемы заболевания слизистой желудка с каждым годом становятся все более распространенными. Связано это с окружающей средой обитания современного человека, продуктами питания, которые он употребляет, и высокой интенсивностью рабочего дня, что оставляет отпечаток на его эмоциональном состоянии. Из-за обитания в неблагополучных условиях, уже более половины населения Земли страдает таким недугом, как гастрит.

Что такое гастрит?

Гастрит – это нарушение пищеварительных функций желудка, происходящее вследствие воспаления его слизистой оболочки. Последствия этого заболевания приводят к недостаточной усвояемости пищевых продуктов, что сказывается на энергетическом тонусе всего организма.

Гастрит, протекающий в организме человека достаточно долго, имеет ряд других сопутствующих последствий, таких как изжога, рвота, вздутие живота, неприятный запах из ротовой полости, нарушение деятельности кишечника, тяжесть в животе.

Признаки и симптомы гастрита желудка

Несмотря на высокий уровень тревожных сигналов со стороны окружающих, задумываться о глобальных изменениях в своём организме нас заставляет постоянное чувство дискомфорта в собственном теле.

При гастрите это выражается в:

• боли и сдавленности в верхнем отделе брюшной полости,
• отрыжке,
• изжоге,
• белом налёте на языке,
• тошноте,
• рвоте,
• расстройстве желудка,
• субфебрильной температуре.

Состояния, указанные выше, необязательно являются следствием развивающегося гастрита, и могут сопровождать временное нарушение деятельности ЖКТ. Распространённым признаком гастрита, на который следует обратить внимание, является жгучая боль в солнечном сплетении.

Боль в этой области усиливается во время употребления острых деликатесов, и напитков, агрессивно влияющих на слизистую желудка. При сочетании двух и более указанных признаков на фоне общей боли живота есть все основания готовиться к длительному общению с гастроэнтерологом.

Если острый гастрит своевременно не лечить, его форма со временем перетекает в хроническое состояние. Признаки хронического гастрита определяются значительно сложнее.

Признаки хронического гастрита:

• нарушение пищеварения,
• поносы,
• запоры,
• отрыжка дурным запахом.

При тяжёлых формах гастрита также наблюдается вздутие живота, сопровождающееся частым выходом газов, понижением гемоглобина в крови, сонливостью, выделением холодного пота, перистальтикой кишечника, зловонным запахом во время дыхания и разговора с собеседником.

При хроническом гастрите атрофируется слизистая оболочка кишечника. Это опасно тем, что при проникновении через повреждённую слизистую кислот, щелочей и других опасных веществ, организм впадает в тяжёлое состояние, которое может привести к трагическому исходу.

Кислотность желудка

Кислотный или другими словами поверхностный гастрит характерен изменением среды в пищеварительном тракте. При длительном состоянии, не подвергающимся лечению , это недуг может привести к эрозии слизистой оболочке и язве.

При повышенной кислотности наблюдаются следующие симптомы:

• Ноющие, иногда режущие и приступообразные боли в эпигастральной области;
• Частое расстройство желудка, сопровождающееся поносом;
• Изжога, вызванная кислой едой;
• Частая отрыжка.

Симптомы, указывающие на пониженную кислотность

Гастрит с пониженной кислотностью – это побочное состояние, которое сопровождает снижение соляной кислоты в составе желудочного сока меньше нормы. Соляная кислота необходима для расщепления естественного фермента – пептина, без которого качественный пищеварительный процесс невозможен.

Нарушение пищеварения, вызванное пониженной кислотностью, приводит к следующим характерным признакам:

• Гнилостный запах изо рта;
• После приёма еды в животе ощущается тяжесть;
• Запах «тухлых яиц» при отрыжке;
• Урчание живота;
• Тошнота по утрам;
• Нерегулярный стул.

Симптомы обострения гастрита

Определить рецидив хронического заболевания непросто, в связи со схожестью характера симптомов при временном расстройстве желудочного тракта, а также их многообразии. Чаще всего встречаются следующие симптомы:

• При переедании или длительном перерыве в принятии пищи образуется резкая непрерывная боль в солнечном сплетении;
• Учащаются случаи жжения в груди, отрыжка, изжога. Появляется металлический привкус во рту.
• Тошнота в ночное время суток сопровождается отторжением частично переваренной пищи в виде рвоты по утрам.
• Постоянное чувство жажды, обильное отделение слюны;
• Запор, понос;
• Боль головы, усиленное слюноотделение, головокружение.

При тяжёлых формах гастрита вместе со рвотой отходит кровь, иногда рвотные массы имеют тёмный оттенок. Меняется также цвет кала, приобретая чёрный оттенок. Выделение крови из слизистой оболочки желудка не всегда сопровождается заметным наружным кровотечением и определяется исследованиями в медицинских лабораториях.

Боли в желудке при гастрите

Болевой синдром является основным показателем не только гастрита, но и многих других болезней внутренних органов. Следует так же учесть, что не все пациенты с диагнозом гастрит терпят ощутимую боль в брюшине.

Но распознать боль, присущую гастриту без обращения к медицинским исследованиям, можно по свойственному акценту.

1. При гастрите всегда имеют место сопутствующие факторы, перечисленные ранее: тошнота, рвота, запах изо рта, запор, понос.

2. Боли усиливаются после употребления алкоголя, приёма острой или копчёной пищи, переедания или длительного голодания, применения медицинских препаратов определённого вида.

Определить характер такого заболевания, как гастрит, без специального образования, опыта работы и лабораторных исследований невозможно, поэтому для сохранения собственного здоровья необходимо обращаться к квалифицированным специалистам и не заниматься самолечением в домашних условиях.

Берегите себя и будьте здоровы!

medoboz.com

симптомы, лечение. Как лечить гастрит желудка

Гастрит – это одно из наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний воспалительного или воспалительно-дистрофического характера, поражающих слизистую оболочку желудка. В связи с множеством разновидностей этой болезни термин «гастрит» является собирательным и служит для обозначения различных по происхождению воспалительных и дистрофических изменений в слизистой этого органа.

Что такое гастрит?

Желудок является самым уязвимым органом пищеварительной системы, поскольку он один выполняет целых три важных этапа пищеварения:

• механическое перемешивание пищи;
• ее химическое расщепление;
• всасывание питательных веществ.

При развитии заболеваний в первую очередь отмечается повреждение внутренней стенки желудка, в которой происходит выработка двух необходимых компонентов пищеварения – защитной слизи и желудочного сока.

Великая мудрость природы, создавшей человеческий организм, проявилась и при создании этого органа. Желудок здорового человека не только не переваривает собственные ткани, но и желудочный сок, выработанный разными его отделами, имеет разные свойства. Например, РН пищевода нейтральная, а двенадцатиперстной кишки уже щелочная. Нарушение кислотно-щелочного баланса в разных отделах желудочно-кишечного тракта и кислотного баланса в различных частях желудка является первопричиной гастритов. К этому приводят грубые воздействия на процесс пищеварения самого разного характера. В итоге и возникает гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает нарушение функций данного органа.

Виды заболевания

Многообразие проявлений заболевания выражается и в их сложной классификации.

Рассматриваемые патологические процессы в оболочке желудка могут быть первичными и рассматриваться как отдельное самостоятельное заболевание и вторичными, которые сопутствуют другим заболеваниям или интоксикациям либо вызываются ими.

По длительности протекания и интенсивности поражающих факторов заболевание может иметь острый и хронический характер.

Острый гастрит возникает при отравлениях кислотами либо щелочами, при приеме в больших дозах некоторых лекарственных средств, в особенности аспирина. После лечения такое заболевание может перейти в хронический гастрит, но чаще хроническая форма развивается как самостоятельная болезнь.

Острый гастрит может иметь следующие разновидности:

• катаральный;
• фибринозный;
• флегмонозный;
• некротический.

При этом катаральная форма заболевания бывает связана с легкими пищевыми отравлениями и нерациональным питанием. Некротический и фибринозный гастриты развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, концентрированными щелочами и кислотами. Флегмонозный гастрит чаще всего бывает вызван травматическим повреждением стенок.

Длительное воздействие острых заболеваний на ослабленный организм больного приводит к развитию хронических гастритов. Они подразделяются на такие разновидности:

• микробные;
• алкогольные;
• НПВС обусловленные;
• пострезекционные;
• обусловленные химическими веществами;
• неизвестного происхождения.

В зависимости от секреторной активности желудка выделяют гастриты:

• с повышенной или нормальной кислотностью;
• с пониженной или нулевой кислотностью.

Симптомы этих состояний различить вполне возможно, но окончательный диагноз ставят на основании анализа желудочного сока, взятого путем зондирования. В некоторых случаях рН желудочного сока определяют косвенными методами с помощью исследований мочи.

Причины гастрита

Если острый гастрит возникает в результате приема больших количеств ульцерогенных веществ и их разрушающего воздействия на слизистую желудка, то причины хроническогозаболевания более разнообразны. Представляет интерес тот факт, что у некоторых людей гастриты развиваются достаточно медленно, несмотря на наличие очевидных причин. Видимо, заболевание вызывается, скорее всего, многими факторами или их определенными сочетаниями.

Факторы, способствующие развитию этой болезни, делятся на внешние и внутренние.

Основные внешние причины гастритов

На протяжении практически всего прошлого века считалось, что хронический гастрит вызывается нерегулярным питанием, приемом алкоголя и стрессами. Австралийские врачи Р. Уоррен и Б. Маршалл в 1981 году, поставив эксперимент на себе, доказали, что причиной заболевания в большинстве случаев служит микроб, названный Helicobacter pylori. Примерно 80% больных гастритом содержат в организме кислотоустойчивые бактерии, которые имеют способность активно вторгаться в стенку желудка, выделять вещества, раздражающие его оболочку, вызывать воспаление и локальное изменение рН. Самыми распространенными из них являются Helicobacter pylori. Но до сих пор так и остается невыясненным, почему же у одних людей они вызывают заболевание, а у других нет.

Таким образом, основные причины этой патологии теперь размещаются так:

• воздействие бактерий и грибков на стенки желудка;
• нарушения питания;
• злоупотребления алкоголем;
• прием лекарственных средств;
• присутствие глистных инвазий;
• хронический стресс.

Частой причиной гастритов являются также недоедания, переедания и другие нарушения режима питания. При возникновении начальных стадий заболевания нужно исключить пищу, содержащую грубую клетчатку, консервы, маринады, острые специи.

В отдельную причину появления гастритов желудка выделено злоупотребление алкоголем. В небольших количествах этанол является необходимым компонентом биохимических процессов, но чрезмерно большое его количество вызывает в организме дисбаланс кислотно-щелочного равновесия. При регулярном употреблении спирта происходит негативное воздействие на такие органы, как печень, поджелудочная железа, почки, а также на обменные процессы.

Многие лекарственные вещества, относящиеся к антиагрегантам, обезболивающим, нестероидным противовоспалительным средствам обладают способностью раздражать слизистую оболочку органа и вызывать гастрит. В связи с этим их рекомендуют принимать после приема пищи, малыми дозами, запивая большими количествами воды.

Внутренние причины гастритов

Внутренние причины заболевания включают:

• наследственную предрасположенность к желудочно- кишечным болезням;
• наличие дуоденального рефлюкса;
• нарушение защитных свойств клеток на иммунном уровне;
• нарушения гормонального обмена;
• рефлекторную передачу патогенеза с соседних органов.

Дуоденальным рефлюксом называют феномен патологического заброса желчи из 12-й кишки в желудок. Проникшая в него желчь раздражает слизистую стенок, а также изменяет рН желудочного сока. Обычно первоначальное воспаление возникает в антральной части, позднее могут быть вовлечены и другие отделы.

Если защитные свойства клеток желудка повреждаются на иммунном уровне, они теряют свои первоначальные свойства и нормальное функционирование. В результате этого явления запускается в действие целый каскад мелких реакций, воздействующих на рН сока и приводящее, в конечном итоге, к раздражению стенок органа. Возникает эндогенная интоксикация, сопротивляемость слизистой желудка к агрессивной среде собственного желудочного сока нарушается.

Симптомы гастрита

Гастриты отличаются разнообразием своих проявлений, которые определяются формой и видом заболевания.

Острый гастрит

Самыми характерными симптомами острого заболевания являются:

• боли в эпигастральной области;
• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• отрыжка;
• метеоризм.

Наиболее важный, указывающий на гастрит симптом – боли в области солнечного сплетения, имеет свойство усиливаться после приема определенных видов пищи или лекарств. Часто желудочные боли усиливаются в промежутках между едой. Принятие незадолго до болевого приступа каких-либо агрессивных жидкостей, лекарственных средств, пищи служит признаком гастрита.

Хронический гастрит

Эта форма заболевания может появиться в возрасте 20 лет и продолжаться до глубокой старости, проявляясь периодами затиханий и обострений.

Признаки хронической формы гастрита менее выразительные:

• нерегулярный стул;
• метеоризм;
• урчание в животе;
• налет на языке;
• чередование запоров и поносов.

Таковы признаки хронического заболевания вне обострения. Когда таковое происходит, больного беспокоят следующие жалобы:

• периодические или постоянные боли в эпигастрии;
• отрыжка воздухом;
• металлический привкус во рту;
• рвота по утрам полупереваренной пищей;
• тошнота, повышенное слюноотделение;
• диспепсические явления;
• головокружения, учащенное сердцебиение;
• слабость, головная боль.

Тяжелые эрозивные формы болезни дополняются рвотой темным содержимым или содержащей кровяные сгустки. Грозным осложнением является возникновение желудочных кровотечений, которые проявляют себя калом черного цвета. Массированное внутреннее кровотечение может давать о себе знать также бледностью слизистых оболочек и кожи, шумом в ушах, головокружением.

Гастрит с повышенной кислотностью

Несколько различаются проявления гастритов при повышенной и пониженной кислотностях. Так, например, помимо общих признаков при гастрите с повышенной кислотностью наблюдаются:

• боли в эпигастрии, исчезающие после еды;
• изжога после употребления кислой пищи;
• частая отрыжка;
• поносы.

Заболевание характеризуется сильными ноющими болями приступообразного характера, локализующимися в области солнечного сплетения или пупка. Они усиливаются между приемами пищи, а прекращаются после ее приема. Боль может отдавать в правое подреберье, что свидетельствует о забросе желудочного сока в двенадцатиперстную кишку.

Тип заболевания устанавливается с помощью врачебных исследований. На повышенную кислотность при этом указывают потребность в щелочных продуктах и облегчение состояния после их употребления.

Гастрит с пониженной кислотностью

При гастритах с пониженной или нулевой кислотностью больной чаще всего испытывает:

• чувство тяжести в желудке после еды;
• отрыжку тухлым содержимым;
• неприятный прикус во рту;
• неприятный запах изо рта;
• тошноту по утрам;
• нерегулярный стул.

При низкой кислотности сока имеет место замедление расщепления и денатурации белков. Следствием этого процесса является ухудшение перистальтики кишечника. По этой причине наряду с болевыми ощущениями при таких видах гастритов важным признаком являются бродильные процессы в желудке, запоры, неприятный запах изо рта.

Гастриты с пониженной кислотностью успешно поддаются корректировке с помощью различных пищеварительных ферментов. Эффективным способом не врачебной коррекции таких заболеваний является длительное пережевывание пищи.

С какими заболеваниями можно спутать гастрит?

Основным симптомом гастрита являются боли в животе. Но, вместе с тем, они могут указывать и на совершенно другую болезнь.

Боли в животе, наблюдающиеся при холециститах, панкреатитах, раке желудка, непроходимости кишечника, довольно часто сочетаются с остальными симптомами, свойственными гастриту – тошнотой, рвотой, отрыжкой, нарушениями стула.

Болевые ощущения, напоминающие гастрит, могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, переломе ребер, заболевании легких.

Боли в желудке могут возникать также при заболеваниях кишечника, паразитарных патологиях, женских болезнях, а также сахарном диабете, неврозах.

Как же отличить все эти случаи от болей, причиненных гастритом?

Характерными особенностями желудочных болей при гастритах являются усиление их после:

• приема пищи;
• принятия лекарств, относящихся к ульцерогенным;
• приема алкоголя;
• длительного перерыва между приемами пищи.

В случаях осложненной диагностики следует обращаться к врачу, который назначит лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лечение гастрита

Лечение полностью зависит от вида гастрита. Важной его частью является диета. При обострениях, болях, тошноте следует принимать максимально щадящую пищу. Она должна быть протертой, комфортной по температуре, не содержать специй и большого количества соли. Характер питания должен быть дробным, маленькими порциями до 5-6 раз в сутки.

После наступления ремиссии нужно сохранять регулярность питания до 4-5 раз в сутки, без продолжительных перерывов. Не стоит злоупотреблять холодными закусками, пиццами или хот-догами. Желательно полностью исключить крепкий алкоголь. Показаны нежирные кисломолочные продукты, отварные овощи, нежирные мясо и рыба.

Не менее важно для больного прекращение курения. Желательно избавиться от этой пагубной привычки полностью, а, если не удается, хотя бы на период лечения. Дело в том, что, образующиеся при сгорании табака, токсические вещества вместе со слюной попадают на слизистую желудка и вызывают ее раздражение. К тому же, содержащийся в табаке никотин вызывает спазмы сосудов, чем нарушает кровообращение тканей.

Лечение острого гастрита

Острые гастриты, возникшие в результате приема концентрированных химических веществ, часто сопровождаются отеком гортани и почечной недостаточностью, требующими неотложного медицинского вмешательства. Поэтому, лечить такие состояния в домашних условиях нельзя. Основные лечебные мероприятия, проводимые при острых гастритах следующие:

• Промывание желудка. С этой целью больному предлагают выпить несколько стаканов воды или физического раствора, а затем, нажимая на корень языка, вызывают рвоту. Эту процедуру повторяют до тех пор, пока в рвотных массах будут содержаться частички пищи.
• Полный голод в течение первых суток, принимая только слабый чай, отвар шиповника, ромашки либо мяты. Можно пить также минеральную воду без газа.
• Назначение после этого щадящей диеты – слизистых протертых супов, омлетов, суфле из нежирных сортов мяса или рыбы, киселей.
• Снятие болей и устранение спазмов с помощью платифиллина и папаверина.
• Снятие тошноты и рвоты, для этого рекомендуют мотилиум либо церукал.
• При тяжелых токсикоинфекциях назначение антибактериальной терапии.

Гастриты аллергического происхождения требуют ведения пищевого дневника и выдерживания элиминационной диеты.

Лечение хронического гастрита

В 90% случаев хронический гастрит бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Поэтому, при этом заболевании первым делом проводят обследование больного на присутствие в организме данного возбудителя. Также не менее важным является анализ желудочного сока, который поможет подобрать оптимальное лечение. Основные его этапы заключаются в следующем:

• Подбирается соответствующая диета.

• Проводится антихеликобактерная терапия. Она выполняется в течение 10 дней по 3-х компонентной схеме: блокатор водородной помпы, амоксициллин, кларитромицин. Если добиться эффекта не удалось, то через полтора месяца лечение повторяется уже по 4-компонентной схеме. При этом к указанным средствам добавляют де-нол.
• При повышенной кислотности применяются препараты для ее понижения. Это уменьшает боли и изжогу, ускоряет процессы заживления.
• При пониженной кислотности требуются ферментная заместительная терапия. С этой целью назначают полиферментные средства – энзистал, фестал, мезим, абомин.
• В сочетании с лекарственными препаратами разрешено использование средств народной медицины.

Современные подходы к терапии хронических гастритов снизили распространенность этой болезни и значительно уменьшили частоту обострений. Но, несмотря на это, заражение хеликобактером может легко повториться. Поэтому, для тех, кто желает забыть о болезни на длительный срок, необходимо позаботиться об устранении предрасполагающих факторов.

Фитотерапия

С учетом особенностей заболевания при хронических гастритах рекомендуется применение средств фитотерапии. При гастритах как с повышенной, так и с пониженной кислотностью являются полезными сборы из трав, оказывающих противовоспалительное, спазмолитическое, ранозаживляющее действие:

• Листья мяты, цветы липы берутся по 1 части; корень аира, солодки голой и плоды фенхеля – по 2 части, семена льна посевного – 3 части. Принимают при повышенной кислотности.
• Травы полыни, чистотела, плоды укропа берут по 1 части; цветы календулы, корень одуванчика – по 2 части, сушеницу топяную – 4 части, семена овса и плоды шиповника – по7 частей. Готовый сбор принимают при пониженной кислотности.

При повышенной кислотности эффективным и простым средством является свежий картофельный сок, который следует принимать по полстакана 3 раза в день.

При снижении аппетита рекомендуется включение в состав травяных чаев различных горечей – полыни, тысячелистника, одуванчика.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к соблюдению режима питания, исключению больших доз алкоголя, ограничению жирной, острой и жареной пищи. В чем труднее всего добиться ограничений, так это в приеме необходимых лекарственных средств, оказывающих негативное влияние на желудок.

Так, например, часто многим людям в качестве антиагреганта назначается аспирин. Этот препарат прекрасно предотвращает развитие тромбов в кровеносном русле. Но очень неприятным побочным действием этого и подобных ему лекарственных средств является раздражающее действие на слизистую желудка. Неправильное их применение может спровоцировать дополнительную проблему у пациентов пожилого возраста. Для того, чтобы уменьшить побочные действия следует выполнять следующие меры:

• уменьшить разовую дозу, посоветовавшись с лечащим врачом;
• запивать лекарство большими порциями воды;
• принимать его перед приемом пищи;
• в некоторых случаях необходим совместный прием антацидов.

Требуется сообщать врачу о плохой переносимости такого рода препаратов, чтобы он мог подобрать наиболее щадящий аналог.

bezboleznej.ru

Почему гастрит может появиться даже при правильном питании? | Здоровая жизнь | Здоровье

К сожалению, заболевания пищеварительного тракта в последнее время не редкость. Врачи признают, что диагноз «гастрит» сегодня можно поставить каждому второму. Причем этим недугом страдают люди всех возрастов от мала до велика.

Наш эксперт – врач-гастроэнтеролог Илья Демидов.

Гастриты бывают острыми и хроническими. Из первой стадии заболевание быстро переходит во вторую, рецидивирующую форму. Хронические гастриты – один из самых распространенных недугов. Им страдают до 50% взрослого населения индустриально развитых стран. Среди всех болезней желудка они занимают первое место (80-85%).

Признаки заболевания: умеренная боль или тяжесть в верхней части живота, появляющаяся после обильной, тяжелой и жареной пищи. При хроническом гастрите могут быть отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту, изжога, урчание в животе, проблемы со стулом. Впрочем, до определенного момента гастрит может вовсе никак не проявлять себя.

Откуда что взялось

Хронический гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Оно приводит к нарушению созревания молодых клеток, а затем к истончении и атрофии оболочки желудка. В результате нарушается образование желудочного сока и ухудшается важная пищеварительная функция.

Считается, что гастриты могут появиться из-за сочетания двух факторов. Первый – экзогенный – связан с обстоятельствами, которые человек вполне в состоянии контролировать и изменять. Среди них: нарушения в режиме и составе питания, хроническое переедание, злоупотребления алкоголем, никотином, определенными лекарствами (к ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия, некоторые антибиотики и др.). Гастриты могут возникнуть и тогда, когда работа человека связана с вредными веществами: кислотами, щелочами, технической пылью (хлопковой, угольной, силикатной и др.).

Второй фактор – эндогенный – связан с нашей генетикой. Повлиять на него мы не в силах. К патологиям, провоцирующим гастриты, относятся функциональные нарушения нервной системы, а также длительное нервное напряжение и стрессы, которые могут ослабить даже богатырское здоровье. Кроме того, к возникновению гастритов приводят недуги эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз), а также хронический дефицит витамина В12, железа, почечная недостаточность, хронические инфекции, аллергические заболевания.

А и В сидели на трубе

Конечно, роль питания в возникновении гастритов огромна. Но ведь недуг возникает не только у вечно голодных студентов, а также у обжор и пьяниц, но и у тех, кто ведет вполне здоровый образ жизни. Гастриты встречаются даже у детей, которых кормят по всем правилам.

Почему так происходит? Дело в том, что гастриты бывают разных типов. Антральный гастрит типа В вызывают бактерии Хеликобактер. Заражение микробами может произойти через поцелуй и бытовые предметы – именно этим объясняется, почему гастритами часто страдают все члены семьи. Обычно гастрит типа В сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока.

При атрофическом гастрите типа А чаще бывает пониженная кислотность, которая мешает нормальному перевариванию и всасыванию пищи. Такие гастриты происходят из-за генетической предрасположенности, а также «благодаря» нездоровому питанию.

Третья разновидность – рефлюкс-гастрит типа С, так же как и гастрит типа В, обычно бывает при повышенной кислотности желудочного сока.

Антральные гастриты часто сопровождаются снижением аппетита, металлическим, горьким вкусом во рту, кислой отрыжкой, тошнотой и изжогой. Атрофический гастрит чаще имеет такие признаки, как быстрая утомляемость и гипотония. Часто у больных гастритом типа А снижается вес, так как процесс всасывания пищи нарушен. Кроме этих симптомов могут наблюдаться поражения желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, кишечника.

При антральном гастрите (типа В) и рефлюкс-гастрите (типа С) функциональные железы желудка длительное время не страдают или поражаются частично.

Улыбнитесь, вас снимают!

Распространенный метод диагностики гастритов – рентген – к сожалению, недостаточно информативен. Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия) – более достоверна.

Сегодня существует новая разновидность этого метода – капсульная эндоскопия. Пациент глотает капсулу с встроенной в нее миниатюрной фото­камерой, которая, продвигаясь по пищеварительному тракту, собирает «фотоотчет» о состоянии слизистой. Выходит этот «жучок» естественным путем. Исследование эти методом проводят в том случае, если гастроскопия не показана.

При проведении эндоскопического исследования больному обязательно делают биопсию желудка (для этого берется кусочек слизистой оболочки). Но назвать этот метод абсолютно безошибочным нельзя:  нормальная картина одного участка слизистой не может служить доказательством отсутствия заболевания. Поэтому больному обязательно проводится УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, назначаются анализы крови и мочи.

А ну-ка дыхните!

После взятия биопсии специалисты в лабораторных условиях изучают клетки слизистой ткани на предмет обнаружения там бактерий Хеликобактер. Однако выявить эти бактерии можно и с помощью анализа крови из вены или вовсе неинвазивным путем – с помощью специального дыхательного теста. Все, что требуется от пациента, – выпить стакан воды (или апельсинового сока) с растворенной в нем безвкусной жидкостью (13С-мочевина) и выдохнуть воздух в две специальные пробирки. Принцип метода основан на свойстве мочевины разлагаться в присутствии этих вредных микробов. Один из продуктов расщепления – углекислый газ – выделяется через легкие с выпускаемым воздухом. По количеству выдохнутой углекислоты, которое улавливается специальным прибором (инфракрасным спектроскопом), можно определить, сколько микробов населяет желудок. Анализ безболезнен и прост, результат готов уже через 5 минут. Для большей информативности проводить тест лучше натощак или не есть перед ним хотя бы 3 часа. Это исследование, несмотря на свою простоту, является высокоинформативным, поэтому его можно проводить при первых же признаках болезни желудочно-кишечного тракта. Обязательно нужно его пройти тем, у кого члены семьи страдают недугами пищеварительного тракта или являются носителями Хеликобактера.

Трусцой от недуга

Гастрит лечат лекарствами, диетой и режимом. Если исследования покажут большое количество бактерий-возбудителей желудочной инфекции, больному назначат специальную терапию, направленную на выведение бактерий из организма. Задача эта не самая легкая. Как правило, требуется назначение не меньше 2-3 антибактериальных препаратов.

Обычно также назначаются лекарства для снижения гиперпродукции кислоты (антисекреторные средства и антациды), а также прокинетики (они нормализуют моторику пищеварительного тракта).

Питание при гастрите частое, но дробное. Принимать пищу нужно в одни и те же часы, не реже 5-6 раз в день. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Из рациона надо исключить трудноперевариваемые продукты. Конкретные рекомендации по диете даст врач, исходя из определения кислотности.

Например, при гастрите с пониженной кислотностью лучше есть нежирное мясо, птицу, рыбу (в запеченном виде). Из молочных продуктов – творог. Разрешены яйца всмятку или в виде омлета, а также каши и макароны. Овощи и фрукты – лучше в запеченном виде, также полезны кисели и компоты.

При повышенной кислотности следует ограничить употребление кислого и квашеного. Рекомендуется белый хлеб, сырые яйца, свежее или кипяченое молоко, куриные супы, каши со сливочным маслом.

Большие нагрузки при гастрите вредны. Но разумная физическая активность (бег трусцой, плавание и т. д.) поможет быстрее справиться с проблемами пищеварения.

Смотрите также:

www.aif.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гастрит — группа заболеваний разного генеза с острым или хроническим воспалением слизистой желудка. Проявляется эпигастральной болью, диспепсией, интоксикацией, астенией. Диагностируется с помощью ЭФГДС, рентгенографии желудка, уреазного теста, внутрижелудочной pH-метрии, исследования желудочного сока, других лабораторных и инструментальных методов. Для лечения применяют антибактериальные, антисекреторные, гастропротекторные препараты, компоненты желудочного сока в сочетании с лекарственными средствами, влияющими на отдельные звенья патогенеза. При некоторых формах заболевания показано хирургическое лечение.

Общие сведения

Гастрит — одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительных органов, составляющее до 80% болезней желудка. Частота возникновения расстройства увеличивается с возрастом. По данным наблюдений в сфере гастроэнтерологии, различными вариантами патологии страдает до 70-90% пожилых пациентов. В последние годы участились случаи диагностики гастрита у детей, возросла роль бактериального фактора в развитии воспаления — до 90% случаев связано с хеликобактерной инфекцией. Сохраняется тенденция к преимущественно хроническому течению процесса, распространенность острых вариантов болезни не превышает 20%.

Гастрит

Причины гастрита

Гастрит — полиэтиологическое заболевание, возникающее при воздействии на желудок различных повреждающих факторов. Его развитию способствуют патологические процессы, при которых нарушается локальная резистентность слизистого слоя, общая реактивность организма, регуляция секреторной и моторной функции органа. Основными причинами и предпосылками гастрита являются:

• Инфекционные агенты. У 90% пациентов с хроническим воспалением высеивается хеликобактер. Острый гастрит может быть вызван кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, другой условно-патогенной микрофлорой. Реже заболевание имеет вирусное происхождение или развивается на фоне сифилиса, туберкулеза, кандидоза, глистных инвазий.
• Химические воздействия. Большинство острых процессов возникают из-за попадания в желудок агрессивных веществ. При отравлении сулемой, кислотами наблюдается фибринозное воспаление, щелочами, солями тяжелых металлов — некротическое. При приеме НПВС, глюкокортикоидов, ряда антибиотиков, сердечных гликозидов, кокаина, злоупотреблении алкоголем возможен эрозивный гастрит.
• Измененная реактивность. Воспаление, обусловленное образованием антител к обкладочным клеткам и внутреннему фактору Касла, наблюдается при болезни Аддисона-Бирмера. Реже заболевание ассоциировано с аутоиммунным тиреоидитом, инсулинозависимым сахарным диабетом, аутоиммунным полигландулярным синдромом I типа. Гиперреактивность, вызванная сенсибилизацией организма, служит причиной аллергического гастрита.
• Другие заболевания пищеварительных органов. Слизистая желудка воспаляется при раздражении из-за заброса кишечного содержимого. Билиарный рефлюкс-гастрит развивается из-за функциональной несостоятельности пилорического сфинктера при хроническом дуодените, дискинезии желчевыводящих путей. Предпосылки к рефлюксу желчи отмечаются при болезнях оперированного желудка, дуоденальных опухолях.
• Хронический стресс. Нейрогуморальный дисбаланс чаще служит предрасполагающим фактором, хотя ишемия при острой стрессовой реакции может спровоцировать образование эрозий и даже геморрагического гастрита. Хронический стресс сопровождается длительным спазмом сосудов, недостаточным кровоснабжением слизистой. Ситуация усугубляется истощением резервных возможностей и дискинезиями ЖКТ.
• Пищевые погрешности. Нарушения пищевого поведения — одна из основных предпосылок к развитию хронического поверхностного гастрита. Постоянное поступление жирной, острой, горячей пищи, блюд с экстрактивными веществами, газированных напитков вызывает раздражение слизистой и усиливает эффект других факторов. Реже химическое повреждение или механическое травмирование провоцирует острый процесс.

В пожилом возрасте основным провоцирующим фактором становится инволютивное истончение слизистой, приводящее к снижению местной резистентности. При сепсисе, тяжелых соматических болезнях, онкопатологии предпосылкой к воспалению является хроническая ишемия желудочной стенки. Возможен ятрогенный генез заболевания вследствие лучевой терапии рака желудка, пищевода, других злокачественных неоплазий ЖКТ или механического повреждения органа во время гастроскопии, эзофагогастродуоденоскопии, назоинтестинальной интубации. В некоторых случаях (например, при гиперпластическом гастрите) этиология остается неустановленной. Не исключено, что ряд форм патологии имеет наследственное происхождение.

Патогенез

Механизм возникновения воспаления желудка связан с дисбалансом повреждающих и защитных факторов. Действие токсинов, химических веществ, аутоантител, аллергенов, твердой пищи, инструментов и рентгеновских лучей провоцирует местные реакции. Чем более массивным является повреждающее воздействие, тем острее воспалительный процесс. После короткой фазы альтерации нарушается микроциркуляция, отмечается отек, экссудация внутрисосудистой жидкости и компонентов крови с развитием классического катарального гастрита. В более тяжелых случаях наблюдается острая дистрофия и некроз тканей.

Хронизация острого воспаления сопровождается атрофическими, гиперпластическими, метапластическими, другими дистрофически-регенераторными изменениями железистого аппарата. При малой интенсивности повреждающих нагрузок ключевую роль играет снижение местной резистентности, вызванное как локальными, так и общими воздействиями. Постоянное раздражение эпителия продуктами питания, алкоголем, желчью, эндотоксинами, нарушение регуляции секреторно-моторной функции способствует возникновению хронического воспаления с постепенным нарастанием патоморфологических изменений.

Отдельным звеном патогенеза хронического гастрита является нарушение кислотопродуцирующей функции. Под действием аммиака, выделяемого хеликобактериями, усиливается выработка гастрина, снижается содержание соматостатина, что приводит к гиперпродукции соляной кислоты. В результате у пациента развивается гастрит с повышенной кислотностью. Атрофия слизистой фундального отдела желудка и аутоиммунное повреждение обкладочных клеток угнетают секрецию соляной кислоты при умеренно выраженном воспалении. Этот механизм лежит в основе гастрита с пониженной кислотностью.

Классификация

При систематизации клинических форм гастрита учитывают особенности течения патологического процесса, морфологические изменения слизистой, ведущий этиологический фактор, локализацию воспаления, состояние секреторной функции, стадию заболевания, наличие осложнений. Наиболее полной является Хьюстоновская классификация заболевания с учетом клинико-морфологических критериев, которые предложили Р. Стрикленд и И. МакКей (1973 г.):

• Тип воспаления. По характеру течения различают острый и хронический варианты гастрита. Отдельно рассматривают особые формы заболевания — аллергическое, гипертрофическое, лимфоцитарное, гранулематозное, другие нетипичные воспаления.
• Локализация поражения. Зачастую болезнь поражает один из отделов органа (фундальный, антральный гастрит). При вовлечении в патологический процесс всего желудка, более характерном для острых форм патологии, говорят о пангастрите.
• Этиология. С учетом наиболее значимых причин выделяют хронический аутоиммунный гастрит (тип А), хеликобактерное воспаление (тип В), химико-токсическое поражение (тип С). При сочетании нескольких факторов заболевание рассматривают как смешанный процесс.
• Характер морфологических изменений. По глубине распространения и особенностям патологического процесса воспаление бывает катаральным, фибринозным, коррозивным, флегмонозным, эрозивным. При хроническом гастрите часто преобладают атрофические процессы.
• Особенности желудочной секреции. При проведении систематизации оценивается кислотообразующая функция желудка. В зависимости от содержания в желудочном соке соляной кислоты различают гастрит с пониженной, повышенной, нормальной кислотностью.

Симптомы гастрита

Признаки острого гастрита обычно появляются внезапно на фоне погрешностей в диете, приема НПВС, отравления. Пациентов беспокоят эпигастральные боли разной интенсивности, тошнота, рвота, отрыжка, ухудшение аппетита, учащение стула. Нарушения общего состояния при остром воспалении представлены слабостью, головокружениями, снижением трудоспособности. При инфекционном генезе расстройства возможны лихорадка, озноб, насморк, кашель, миалгии, артралгии. Особенность эрозивного варианта болезни — наличие кровотечения из ЖКТ, которое проявляется в виде кровавой рвоты или мелены.

Симптомы хронического гастрита зависят от секреторной активности желудка. Для воспаления, сопровождающегося повышением кислотности, характерны интенсивные боли в надчревной зоне, возникающие через 20-30 минут после еды, хронические запоры, изжога, отрыжка кислым. При длительном течении пациента беспокоит повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность, бессонница. У больных, страдающих хроническим гастритом со сниженной кислотностью, болевой синдром выражен незначительно или отсутствует. Отмечается утренняя тошнота, чувство быстрого насыщения, тяжесть в желудке, диарея, метеоризм, отрыжка воздухом, горький привкус во рту, серый налет на языке. Из-за нарушения переваривания и всасывания пищи наблюдается потеря массы тела, мышечная слабость, отеки на голенях.

Осложнения

Гастрит может осложняться язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. В случае эрозивного поражения стенки органа возможно возникновение профузного кровотечения и геморрагического шока. При флегмонозной форме гастрита часто наблюдается перфорация желудочной стенки, рубцовая деформация органа, образуются свищи. Вследствие недостатка внутреннего фактора Касла у части больных развивается мегалобластная анемия. При атрофическом гастрите отмечается белково-энергетическое голодание с кахексией, гипопротеинемическими отеками, мышечной дистрофией, энцефалопатией. Длительное течение заболевания повышает риск образования аденокарциномы желудка.

Диагностика

Обычно при наличии типичных клинических признаков постановка диагноза гастрита не представляет затруднений. Основной задачей диагностического этапа является комплексное обследование пациента для выявления первопричины и определения клинического варианта болезни. Наиболее информативными считаются следующие инструментальные и лабораторные методы:

• Эзофагогастродуоденоскопия. Осмотр слизистой при ЭГДС выявляет патогномоничные морфологические признаки заболевания. Для гастрита характерны отечность, гиперемия, эрозии, истончение и атрофия эпителия, участки метаплазии, усиление сосудистого рисунка.
• Рентгенография желудка. Показано контрастное исследование с бариевой смесью. О наличии гастрита свидетельствует утолщение складок (более 5 мм), наличие узлов слизистой оболочки, увеличение желудочных полей, множественные эрозии.
• Внутрижелудочная рН-метрия. С помощью суточного измерения кислотности в желудке оценивается секреторная функция органа и определяется клиническая форма гастрита. Метод также может использоваться для оценки эффективности антисекреторной терапии.
• Дыхательный тест на хеликобактер. Для выявления H. pylori измеряется концентрация углерода в выдыхаемом воздухе. Результаты являются положительными при показателе более 4‰. В сомнительных случаях рекомендована ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактеру в крови.
• Исследование желудочного сока. Метод направлен на изучение секреторной функции желудка. В ходе анализа оценивают общую кислотность, содержание ферментов, слизи, других веществ. При микроскопии осадка выявляют эпителиоциты, мышечные волокна и др.

В общем анализе крови возможны признаки В12-дефицитной анемии: снижение эритроцитов и гемоглобина, появление мегалобластов. При подозрении на аутоиммунную природу заболевания проводят серологические реакции для поиска антипариетальных антител. Диагностически значимым является определение сывороточных уровней пепсиногенов 1 и 2, гастрина. В копрограмме обнаруживается большое количество непереваренных мышечных волокон, зерен крахмала, клетчатки, реакция Грегерсена может быть положительной. В сложных случаях рекомендована МСКТ органов брюшной полости, УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, антродуоденальная манометрия. Наиболее точный метод установления морфологического диагноза — гистологического исследование биоптата.

Дифференциальную диагностику осуществляют с функциональной диспепсией, другими заболеваниями ЖКТ (язвенной болезнью, хроническим панкреатитом, холециститом), патологией кишечника (целиакией, болезнью Крона), витаминной недостаточностью (пернициозной анемией, пеллагрой), кишечными инфекциями (сальмонеллезом, эшерихиозом, спру). Помимо консультации гастроэнтеролога пациенту рекомендованы осмотры инфекциониста, гематолога, гепатолога. Для исключения инфаркта миокарда назначается консультация кардиолога, при возможном раке желудка — онколога.

Лечение гастрита

Терапевтическая тактика определяется факторами, спровоцировавшими развитие гастрита, и клинической формой заболевания. Пациенту рекомендована комплексная дифференцированная терапия, дополненная коррекцией диеты, отказом от курения, употребления алкоголя. Базовая схема консервативного лечения обычно включает следующие группы препаратов:

• Антибактериальные средства. Для уничтожения хеликобактерий применяют стандартные схемы эрадикации с использованием макролидов, β-лактамных пенициллинов, нитроимидазолов, тетрациклинов, которые обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы, препаратами висмута. При выявлении других возбудителей инфекционного гастрита назначают противомикробные, противогрибковые, противопаразитарные средства различных групп.
• Корректоры секреторной функции. При усилении продукции соляной кислоты используют ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминорецепторов. Для коррекции секреторной недостаточности проводят заместительную терапию пепсинсодержащими средствами. Чтобы стимулировать производство желудочного сока, медикаментозную терапию дополняют фитопрепаратами на основе подорожника, пиридоксином, аскорбиновой, никотиновой, слабыми органическими кислотами.
• Гастропротекторы. Существует несколько групп средств для защиты эпителия от повреждающих воздействий. Принцип действия обволакивающих препаратов основан на осаждении тонкой пленки, механически предохраняющей слизистую от повреждения. Коллоидные суспензии также коагулируют белки хеликобактера. Антациды нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Простагландины группы Е восполняют дефицит естественных защитных факторов.

При остром гастрите план лечения предусматривает промывание желудка, прием сорбентов, антидотов, инфузионную терапию. Больным с выраженными нейровегетативными расстройствами рекомендованы седативные фитопрепараты, транквилизаторы. При аутоиммунном воспалении используют кортикостероиды. Пациентам с выраженным болевым синдромом назначают миотропные спазмолитики, с осторожностью — анальгетики. Для остановки кровотечения и восполнения кровопотери при геморрагическом гастрите применяют гемостатики, переливают цельную кровь, эритроцитарную массу, плазму. При дуоденально-гастральном рефлюксе эффективны производные урсодезоксихолевой кислоты, ингибиторы дофаминовых рецепторов. Для улучшения моторики показаны прокинетики. Хирургические операции выполняют при массивной деструкции желудочной стенки у больных с флегмонозным гастритом, возникновении профузного кровотечения.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания при остром процессе чаще благоприятный, хроническое воспаление обычно имеет рецидивирующее течение с периодами обострений и ремиссий. Наиболее неблагоприятен в прогностическом плане хронический атрофический гастрит, приводящий к необратимому снижению кислотообразования в желудке, малигнизации. Меры профилактики включают ограничение острой и жирной пищи, отказ от курения и употребления алкоголя, прием медикаментов только по назначению врача, своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут вызывать воспалительный процесс в желудке.

www.krasotaimedicina.ru

причины, признаки, симптомы и лечение, диета

Пищеварительная система – одна из самых важных структур человеческого организма. Когда в этой сфере есть проблемы, это сказывается на других органах. Что такое гастрит? Каковы причины возникновения заболевания и симптомы гастрита желудка у взрослых? Какие признаки болезни проявляются самыми первыми? Как проводится лечение гастрита желудка?

Общая информация о заболевании

Гастрит – это воспалительное заболевание желудка. Данная патология встречается приблизительно у 80-90% населения земли. Каждый человек хотя бы раз в жизни перенес признаки гастрита желудка. Отсутствие надлежащего лечения ведет к прогрессированию болезни и развитию язвы. Ослабленный желудок является благоприятной почвой для развития онкологических опухолей.

Когда начинается воспаление слизистой оболочки желудка, значительно снижаются функции органа. Болезнь приводит к слабому перевариванию пищи, плохой способности усваивать питательные соединения, что чревато упадком сил и вялостью.

Гастрит может быть с пониженной или с повышенной кислотностью. От патологии страдают люди разного возраста. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

При остром гастрите отрицательные симптомы ощущаются недолго, а квалифицированное лечение дает результат. Симптоматика нарастает быстро и достигает пика уже через несколько часов после отрицательного воздействия. Спровоцировать болезнь может употребление агрессивной пищи или проникновение в желудок бактериальных токсинов.

Симптомы хронического гастрита выражаются болями, тяжестью в желудке и другими патологическими признаками. Длительная болезнь приводит к структурным нарушениям слизистой оболочки желудка. Функции желудка нарушаются в течение долгого времени. При этом вначале симптомов практически не наблюдается.

Уникальные особенности строения желудка

Воспаление желудка приводит к нарушению основных функций органа:

• перемешивание попавшей в желудок пищи;
• химическое расщепление;
• усвоение питательных веществ.

Поистине уникальная структура – стенка желудка, на которой происходит выработка одновременно двух ферментов: желудочного сока и защитной жидкости. С помощью первого компонента возможны все процессы с продуктами питания, а благодаря второму желудок не наносит вреда сам себе.

Удивительно и то, что в разных местах желудка вырабатывается разное количество соляной кислоты, что обусловливает различную кислотность внутри органа. Так, в месте соединения желудка и пищевода кислотность максимальная, и чем ближе к двенадцатиперстной кишке, тем этот показатель ниже.

Симптоматика заболевания

Чтобы вовремя начать лечить гастрит, необходимо уметь отличать первые симптомы и проявления. Признаки патологии отличаются в зависимости от типа и стадии заболевания, однако чаще всего болезнь начинается с таких явлений:

• давящие боли в верхнем отделе живота;
• изжога;
• кислая отрыжка;
• тошнота и рвота;
• боли;
• диарея;
• повышенная температура.

Важно! Температура при гастрите обычно не повышается больше 38 градусов.

Симптомы и боли при гастрите могут напоминать явления при обычном пищевом отравлении, поэтому многие пациенты даже не подозревают о наличии патологии. Однако если болит желудок, на это нельзя закрывать глаза, так как полностью вылечить болезнь можно только при условии своевременного лечения.

Иногда при гастритах может появляться белый налет на языке, боль в области солнечного сплетения. Более сильный дискомфорт провоцируется употреблением в пищу продуктов, агрессивных по отношению к слизистой оболочке. Часто пациенты отмечают метеоризм, вздутие и частое отхождение газов. К появлению негативных признаков приводит применение некоторых лекарственных препаратов и алкогольных напитков.

Симптоматика при повышенной и пониженной кислотности

Чтобы узнать все о гастрите, важно отличать признаки заболевания в зависимости от кислотности. При повышенной кислотности проявляются такие симптомы:

• понос;
• боли вверху живота, проходящие после приема пищи;
• изжога после кислой пищи;
• частая отрыжка;
• газы.

При пониженной кислотности симптомы следующие:

• утренняя тошнота;
• запах изо рта;
• неприятный вкус во рту;
• урчание в животе;
• запоры;
• нестабильный стул.

Предварительно определить кислотность желудка при гастрите можно по симптомам, однако для того, чтоб начать лечение, требуется медицинское обследование.

Классификация заболевания

Выделяют такие разновидности патологии:

• острый гастрит;
• хронический.

Все виды гастрита желудка имеют свои подвиды, симптоматику и подходы лечения.

Особенности острого гастрита

Причины гастрита острого характера следующие:

• проникновение в желудок химических соединений;
• применение некоторых медикаментов;
• некачественные продукты питания;
• заражение патогенными микроорганизмами.

Риск пострадать от данной формы патологии увеличивается при наличии следующих факторов:

• злоупотребление алкоголем;
• пристрастие к жирной тяжелой пище;
• употребление, в основном, жареных блюд;
• длительное применение агрессивных лекарств;
• нарушение обменных процессов;
• частое употребление фаст-фуда;
• получение радиационного облучения.

Приступ гастрита развивается непосредственно после отрицательного действия раздражителей. Острая форма болезни бывает:

• катаральной;
• фибринозной;
• коррозийной;
• флегмозной.

Катаральный гастрит – результат пищевых отравлений и неправильного питания. Наблюдается покраснение слизистой оболочки, структурные изменения верхних слоев эпителиальной ткани.

Фибринозный гастрит развивается на почве перенесенных тяжелых инфекций, а также из-за отравления кислотами.

Коррозивный гастрит, он же химический, появляется после попадания в пищеварительный тракт сильных кислот, тяжелых металлов или щелочей. Такое воздействие приводит к тяжелым последствиям, так как отдельные фрагменты стенок желудка подвергаются некрозу и разрушаются.

Флегмонозный гастрит формируется на фоне перенесенных травм. Может возникнуть как осложнение после перенесенной язвы желудка или тяжелой инфекции. Образуются гнойные очаги, а экссудат распространяется по всей слизистой оболочке желудка.

Принципы лечения острого гастрита

Основная цель лечения – прекратить отрицательное воздействие на желудок. В условиях больницы проводят промывание желудка с помощью толстого зонда. Оно проводится до тех пор, пока не начнет выходить прозрачная вода.

В период острого гастрита важна диета. В течение первых суток от питания обычно лучше отказаться. Затем вводится дробное теплое питье. По мере излечения в рацион включают такие продукты:

• перетертые каши;
• слизистые супы;
• домашнее желе;
• всмятку сваренные яйца;
• кисели;
• белые сухари.

Все употребляемые продукты не должны раздражать стенки желудка или плохо перевариваться.

Из лекарственных препаратов назначают при гастрите спазмолитические, антацидные и холинолитические средства. Эта группа лекарств способствует прекращению болей.

Чтобы ускорить выведение раздражающих факторов из организма применяют разнообразные щадящие энтеросорбенты. При бактериальном гастрите назначают антибиотики. Чаще всего врачи рекомендуют не таблетки, а внутримышечные инъекции.

Особенности хронического гастрита

Хронический тип заболевания классифицируют следующим образом:

• болезнь типа А;
• гастрит типа В;
• патология типа С.

Аутоиммунный гастрит (тип А) сопровождается пернициозной анемией, что приводит к тяжелым нарушениям в организме из-за нехватки важных витаминов группы В. Проблема вызывается слабой выработкой фактора Касла в пораженных участках желудка. Фундальный гастрит поражает важные железы, из-за чего ухудшается процесс всасывания ценных витаминов и минералов. Иногда развивается распространенный тип болезни, или пангастрит.

Бактериальный гастрит (тип В) – это такая форма воспаления, которая развивается вследствие воздействия микроорганизма Helicobacter pylori (Хеликобактер Пилори). Данная форма заболевания регистрируется более чем в 90% случаев.

Гастрит типа С по-другому называют рефлюкс-гастрит. При данной форме патологии нарушается работа сфинктера, из-за чего происходит заброс в желудок желчных кислот из двенадцатиперстной кишки.

Что такое атрофический гастрит

Атрофический гастрит – форма хронического течения болезни, для которой характерно 2 процесса:

• воздействие бактерии Helicobacter pylori;
• собственные аутоиммунные процессы.

Вначале бактерии значительно раздражают стенки желудка, изменяют нормальную кислотность. Затем происходит влияние на еще не созревшие клетки желудочных желез. Эти клетки атрофируются и теряют способность выделять желудочный сок. В итоге прекращается выброс соляной кислоты и развивается ахилический гастрит.

Внимание! Атрофические изменения клеток не поддаются полному излечению. Данная форма патологии ведет к предраковому состоянию.

Помимо обычных симптомов, атрофический гипоацидный гастрит может иметь такие проявления:

• гормональные нарушения;
• резкая потеря веса;
• головокружение и слабость, вызванные нехваткой витаминов.

Так как данный вид патологии один из самых серьезных, быструю помощь могут оказать только специалисты после проведения необходимых диагностических процедур.

Причины и лечение хронических видов патологии

Проявляется гастрит хронического типа по таким причинам:

• вирусная и бактериальная зараженность желудка;
• нарушение регулярности и сбалансированности питания;
• наличие плохих привычек;
• злоупотребление гормонами и аспирином.

В группу риска заболевания гастритом можно внести тех, кто страдает от:

• нарушения обмена веществ;
• нехватки витаминов;
• болезней сфинктеров;
• хронических инфекций;
• эндокринных нарушений;
• имеет в роду тех, кто переболел гастритом.

Симптомы хронического гастрита обычно проявляются в периоды обострения. В остальной период признаки либо выражены слабо, либо их нет.

Наиболее опасен осложненный гастрит кишечника и желудка риском развития желудочных кровотечений. В таком случае в кале появятся примеси крови или он приобретет черный оттенок. Кожа на теле становится бледной, изменяется и цвет слизистых оболочек. Развивается повышенное слюноотделение.

Принципы лечения хронического гастрита те же, что и при терапии острой формы патологии. В периоды обострения применяют «Омез» или «Омепразол». Также этот препарат используют в случаях, когда человеку требуется медикаментозное лечение с использованием некоторых агрессивных лекарств. Одновременное применение препаратов позволяет защитить стенки желудка и предотвратить прогрессирование патологии.

Диагностические мероприятия при гастрите

Даже если налицо все симптомы обострения гастрита, назначать какие-то медикаментозные препараты до полного обследования запрещается. Врач должен убедиться, что диагноз поставлен верно. Иногда определить тип патологии можно только после детального инструментального исследования.

Диагностика гастрита включает такие обследования:

• осмотр;
• ФГДС;
• биопсия;
• ph-метрия;
• контрастный рентген;
• анализ крови и кала.

Вначале лечащий врач осмотрит пациента. Важно подробно рассказать доктору обо всех явлениях, которые тревожат пациента. Специалист может с помощью пальпации предварительно установить источник болей и установить предположительный диагноз.

ФГДС – фиброгастродуоденоэндоскопия, которая проводится с помощью зонда. Метод позволяет исследовать пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Считается одним из наиболее информативных способов. Реально определить, в каком состоянии находятся слизистые оболочки, какого они цвета, какой тип гастрита поразил орган и какие его зоны пострадали больше всего.

С помощью гастроскопа можно взять биоматериал для биопсии и ph-метрии. При биопсии проводится гистологическое исследование фрагментов слизистой оболочки. Участки забираются с разных участков органа, что позволяет получить полное представление. Процедура безболезненна и безопасна.

Ph-метрия позволяет точно определить кислотность в желудке. Это важный диагностический метод для успешного лечения гастрита. Иногда применяется суточное исследование. В таком случае тонкий зонд вводят через нос и оставляют на 24 часа с целью мониторинга изменений кислотности в течение дня.

Интересно! Существуют мини-капсулы для суточного мониторинга кислотности, которые глотает пациент.

Они оснащены датчиками фиксации и передачи кислотности. Капсула прикрепляется к стенкам желудка на несколько дней, а затем самостоятельно выходит наружу. Этот метод более дорогостоящий, но значительно комфортней суточного ношения зонда.

Рентгенологическое исследование также достаточно информативный способ диагностики. За 12 часов пациент не должен принимать пищу. Ему дается контрастное вещество, а затем проводится обследование. Методика позволяет установить:

• наличие гастрита и его тип;
• структурные изменения в желудке, в том числе эрозии и опухоли;
• качество рельефа слизистой.

Анализ каловых масс и крови позволяет диагностировать Хеликобактер. Существует и другой современный способ для такой диагностики. Пациенту дают выпить состав карбамида. Бактерия имеет свойство очень быстро расщеплять это вещество и преобразовывать его в углекислый газ. Исследование выделяемого человеком воздуха позволяет установить присутствие бактерии.

Использование народных методик

Лечение народными средствами стоит проводить только наряду с терапией, назначенной специалистом. Прежде чем применять какие-то рецепты, важно проконсультироваться со специалистом.

В домашних условиях применяют такие способы:

• свежее яблочное пюре;
• оливковое масло;
• сок капусты;
• отвар березовой коры.

Хотя эти некоторые методики помогают при гастрите, важно не пренебрегать рекомендациями врача и принимать все назначенные препараты.

Профилактика

Профилактика всегда лучше лечения. Чтобы сохранить желудок здоровым, важно следовать таким рекомендациям:

• стараться сбалансированно питаться;
• следить за качеством продуктов;
• избегать фаст-фуда;
• пить достаточно воды;
• следить за оптимальным размером порции;
• неторопливо кушать;
• отказаться от курения и алкоголя.

Бережное отношение к желудку еще с молодых лет позволит сохранить его здоровье на долгие годы и постоянно испытывать удовольствие от употребления новых продуктов!

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

facey.ru