Инсульт возраст – Инсульт в молодом возрасте – симптомы, первые признаки, лечение и прогноз

Причины инсульта и как он возникает у молодых и людей старшего возраста

Инсульт и его причины являются предметом постоянного медицинского исследования.

Это один из самых острых, распространенных вопросов в современном обществе. Ведь согласно показаниям мировой статистики по уровню смертности данное заболевание находится на втором месте.

Существует три разновидности инсультов:

1. Острый инсульт – состояние, характеризующееся сильным нарушением мозгового кровообращения.
2. Ишемический инсульт — считается по своей сути инфарктом головного мозга.
3. Спинальный инсульт – состояние, сопровождающееся поражением отдельной области в спинном мозге.

Что может спровоцировать инсульт?

Существует множество факторов, способных вызвать данное заболевание. Причины инсульта и то, как он возникает, могут разниться в каждом индивидуальном случае, однако, это необходимо быстро установить, дабы сохранить жизнь пациенту. Поскольку, если оперативно устранить основной фактор, вызывающий нарушения кровообращения определенного участка мозга, то есть шансы существенно снизить дальнейшее развитие патологии, а также возникновение характерных, необратимых последствий инсультного состояния, к которым относятся параличи, нарушения вестибулярного аппарата, расстройства речи и памяти, и отек мозга со стволовым синдромом.

Самые распространенные причины инсульта

Несмотря на многообразие факторов, вызывающих развитие инсультного состояния, медики выделяют несколько основных причин данного заболевания. К ним относятся:

1. Острое нарушение кровообращения мозга, которое происходит по причине закупоривание церебрального сосуда тромбом. Также к этому может привести продолжительный сосудистый спазм, характерный для мигрени. В таком случае нервные клетки не получают должное количество кислорода, вследствие чего наступает их гибель.
2. Геморрагическое нарушение мозгового кровообращения может спровоцировать такой этиологический фактор, как высокое артериальное давление, характерное для гипертонической болезни. В данном случае, разрыв сосуда мозга, вызывает отек и сдавливание тканей головного мозга.
3. Согласно данным медицинских исследований, в восьмидесяти процентах случаев, причиной инсульта становятся нарушения ишемического характера, возникающие в мозговых тканях. К таким состояниям приводит закупорка артериального просвета тромбом — кровяным сгустком, образовавшимся в стенке сосуда головного мозга.

Почему возникают ишемические инсульты?

Данная разновидность инсультных состояний особенно распространена и составляет около восьмидесяти процентов. К сожалению, медики отмечают рост данной патологии, в особенности среди молодых представителей сильного пола.

Обычно ишемический инсульт появляется  на фоне таких заболеваний сердечно – сосудистой системы, как аритмия, гипертония, врожденный или же приобретенный порок сердца, эндокардит и инфаркт миокарда.

Как же он возникает? Механизм развития патологии выглядит следующим образом. По причине частых и долгих по времени приступов повышения артериального давления, нарушения кровообращения или же недостаточного питания и кислородного снабжения сосудистой системы, начинается разлад в работе церебральных сосудов. Данные нарушения приводят к длительным спазмам и дилатации сосудов мозга. В конечном итоге, на них образуются тромбы и кровяные сгустки, из- за чего кровь теряет способность свободно двигаться и переносить к клеткам питательные вещества. Все это способствует возникновению ишемического инсульта.

Характерные причины ишемических инсультов:

• Порок сердца
• Замедленный кровоток в сосудах
• Сахарный диабет, заболевания иммунной системы.
• Нарушения жирового обмена
• Избыточный вес
• Малоподвижный образ жизни
• Повышенная свертываемость крови
• Наличие у пациента кардиостимулятора
• Заболевания гематологического характера
• Алкоголизм
• Сердечная недостаточность, сопровождаемая гипотонией.
• Раковые заболевания
• Болезни крови (такие как, панцитопения, апаластическая анемия, лейкемия и т.п.)
• Инфаркт мозга, иногда возникающий во время мигрени.
• Ряд наследственных заболеваний. В частности, синдром Вильямса, серповидная анемия и другие.
• Повышение функции свертываемости крови, вызываемое болезнями эндокринной системы и продолжительным приемом препаратов для оральной контрацепции.

Следует подчеркнуть, что хотя каждый из вышеперечисленных факторов, действительно способен стать причиной нарушения кровообращения и кровоснабжения сосудов тканей головного мозга, однако острые патологические проявления обычно встречаются при совокупности сразу нескольких причин.

Больше всего данному виду патологии подвержены мужчины в возрасте от шестидесяти лет. Кроме того, у них более ярко проявляются негативные последствия инсульта, а процесс восстановления проходит сложнее и дольше, нежели у других пациентов.

В острой форме эта патология чрезвычайно опасна и может даже привести к летальному исходу. Также к отрицательным последствиям ишемического инсульта можно отнести частичную потерю двигательных функций (вплоть до полной парализации), нарушения зрения, речи, расстройства памяти и мыслительном процессе, сильные головные боли.

От чего возникают геморрагические инсульты?

Основной причиной, вызывающей развитие геморрагического инсульта в восьмидесяти пяти процентах случаев, принято считать гипертонию и также артериальная гипертензия.

Вообще, данная патология возникает из-за разрыва церебральных сосудов. В результате этого процесса, происходит кровоизлияние в мозговые ткани, образуются гематомы и сгустки, приводящие к отеку и развитию, так называемого, стволового синдрома. Процесс обычно стимулируется повышенным давлением, сосудистыми аневризмами и мальформациями, а также некоторыми наследственными заболеваниями, выступающими в данном случае в качестве катализаторов.

Характерные причины геморрагических инсультов:

• Атеросклероз
• Авитаминоз
• Общая интоксикация организма
• Коллагеноз
• Воспалительные процессы в сосудах мозга
• Заболевания кроветворной системы

Вследствие вышеуказанных факторов, значительно повышается проницаемость стенок сосудов мозга, что нарушает их нормальное функционирование. Если при этом у человека поднимается артериальное давление, процесс сопровождается образованием аневризмов и микроаневризмо и внутримозговых гематом.

При гипертоническом обострении, тепловом ударе, переутомлении или же определенных травмах происходит процесс разрыва аневризм, что и становится прямой причиной кровоизлияния. Такая патология часто настигает молодых мужчин, работающих на износ, с большими физическими нагрузками и склонных к вредным привычкам.

К негативным последствиям данной формы патологии относятся головные боли, речевые сбои, сильные головокружения, обездвиживание конечностей.

Почему возникает спинальный инсульт?

спинного мозга представляет собой острую форму нарушения  кровообращения обозначенной области.  Это заболевание встречается не так часто, как другие инсульты, однако, в последние, годы врачи отмечают тенденцию к ее распространению.

Механизм развития заболевания в принципе идентичен другим разновидностям инсульта, но обладает некоторыми специфическими чертами.

Определенные сосудистые заболевания спинного мозга, вызывают нарушение кровотока, ишемию и как следствие приводят к кровоизлиянию.

Характерные причины спинальных инсультов:

• Аневризм аорты.
• Тромбоцитопения.
• Гемофилия.
• Опухолевые заболевания.
• Наличие межпозвоночной грыжи.
• Остеохондроз.
• Атеросклероз аорты и спинномозговых артерий.
• Вероятное закупоривание артерий, обеспечивающих питание спинного мозга эмболом.
• Варикозное расширение вен, расположенных в области позвоночника.

Данные факторы активно способствуют возникновению очагов опасности, образованию тромбов и нарушению сосудистого кровообращения. А прямым катализатором, приводящим к кровоизлиянию, в рассматриваемом случае, выступают травмы, аневризмы и мальформации сосудов спинного мозга.

Спинальные инсульты редко заканчиваются смертельным исходом, однако могут привести к инвалидности и обездвиженности пострадавшего.

Причины инсультов в молодом возрасте

В любом случае, данное заболевание представляет собой острую форму патологического нарушения мозгового кровообращения. Это вызывает гибель мозговых клеток.  Раньше этой патологии были подвержены в основном пожилые люди, но в последнее годы инсульт заметно «помолодел». С чем же это связано? Каковы причины возникновения инсульта у молодых людей?

Врачи провели ряд исследований, которые помогли выявить ряд некоторых факторов, способных спровоцировать инсульт в юном возрасте. К ним относятся следующее:

• Гематологические нарушения в организме.
• Мигрень.
• Аневризмы.
• Избыточное употребление некоторых медикаментозных препаратов (в особенности оральных контрацептивов, распространенных среди молодых женщин).
• Развитие кардиогенной эмболии.
• Запущенные сердечно — сосудистые заболевания.
• Атеросклероз, который также стал широко распространенным заболеванием среди молодежи.
• Гемангиомы.
• Гипертензия артериальная.
• Наркомания, долгосрочное употребление сильных наркотиков (например, кокаина).
• Венозный тромбоз.
• Гемофилия и тромбоцитопения.
• Болезнь Верльгофа.

Таким образом, можно сделать вывод, что основными причинами, вызывающими возникновение патологии среди людей от двадцати до тридцати лет, являются прогрессирующие сердечно-сосудистые заболевания, вызываемые в основном вредными привычками и пороками. К ним относятся, курение, алкоголизм и наркотики.

Однако, имеется еще и опасность врожденных изменений сосудистой системы головного мозга, вызывающие мозговые кровоизлияния, поражая молодых, крепких людей, в хорошей физической форме, ведущих активный образ жизни.

К патологическим изменениям, становящимся фактором развития инсульта у молодых, также относятся, так называемые, артериозные мальформации, характеризующиеся тем, что ряд сосудистых разветвлений и разделений, утрачивает свою упорядоченность. А вследствие этого, мозговое вещество вынуждено обеспечивать питанием неполноценных и бесструктурных сосудов. К тому же, стенки таких пораженных артериовенозной мальформацией сосудов очень ломкие и истонченные и даже при незначительном повышение артериального давления, могут порваться, спровоцировав тем самым процесс кровоизлияния под мозговые оболочки или же в вещество мозга.

Следует отметить, что именно такие патологии и врожденные аномалии в большинстве случаев служат причиной возникновения инсультных состояний среди молодежи в возрастной категории от двадцати до тридцати лет.

Факторы возникновения инсульта

Ученым удалось выяснить, наличие каких причин увеличивают риск развития инсультного состояния. К ним относятся:

• Неправильный режим питания.
• Наркомания, длительное употребление лекарственных средств, приводящее к хронической интоксикации.
• Долгосрочный прием некоторых гормональных противозачаточных препаратов, который повышает вероятность развития данной патологии у представительниц женского пола.
• Вредные привычки, в частности алкоголизм и никотиновая зависимость.
• Заболевания сердечно – сосудистой системы (атеросклероз, гипертония и другие) Патологии особенно подвержены лица мужского пола.
• Врожденные пороки деятельности церебральных сосудов, расположенных в головном мозге.
• Наследственность.
• Возрастной фактор.

Теперь давайте более подробно рассмотрим каждую отдельную причину, которая может привести к возникновению инсультных состояний в разном возрасте. Факторы риска принято подразделять на контролируемые и неконтролируемые. Первыми можно управлять, путем медикаментозных средств, изменения образа жизни или же отказа от каких-то привычек. Неконтролируемы факторы, к сожалению, не поддаются управлению.

Контролируемые факторы риска

Атеросклероз

При образовании отложений, тромбов или же жировых бляшек, возникает опасность блокировки сосуда или же сужение его просвет, что может значительно увеличить степень вероятности возникновения инсультного состояния.

Сахарный диабет

Данная болезнь способна увеличить  риск возникновения инсульта, поскольку приводит к  таким сопутствующим проявлениям, как повышения уровня холестерина в крови, гипертония и т.д.

Курение

Табачная зависимость понижает содержание в крови кислорода и повышает проницаемость стенок сосудов, что приводит к образованию тромбов. К тому же сигаретный дым способствует интенсивному развитию атеросклероза. Как утверждает статистика, заядлые курильщики подвержены в два раза большему риску возникновении различных видов инсульта по сравнению с людьми, лишенными этой вредной привычки.

Ожирение

Лишние килограммы и малоподвижный образ жизни, приводят развитию гипертонической болезни и сахарного диабета, которые являются прямыми факторами риска инсультных состояний. К тому же организму приходится регулярно обеспечивать жировые ткани кислородом и питательными веществами, серьезно увеличивая сердечную нагрузку.

Злоупотребления алкоголем

Пристрастие к спиртным напиткам также может спровоцировать развитие инсультных состояний. Научные исследования доказали, что алкоголь повышает вязкость крови, влияет на ее свертываемость, способствуя таким образом, появлении ишемических мозговых нарушений.

Заболевания сердечно – сосудистой системы

Такие болезни, как порок сердца, острая сердечная недостаточность, дилатационная кардиомиопатия также повышают степень вероятности возникновения и развития инсультов.  Отдельно следует выделить в данном ряду мерцательную аритмию, которая в пятикратном размере увеличивает риск возникновения инсульта. Дело в том, что при таком расстройстве сердечной деятельности, обе его верхние камеры подвержены быстрому и нерегулируемому сокращению, что может стать причиной для образования кровяных сгустков, которые по сосудам могут попасть в головной мозг.

Злоупотребление медикаментозными препаратами

Некоторые лекарственные средства, при длительном и бесконтрольном приеме, также могут серьезно увеличить риск развития инсультных состояний.

По большей части к ним относятся наркотические препараты, которые нарушают нормальную работу сердечно-сосудистой системы и повышают вероятность образования сгустков крови.

Серьезную опасность представляют также различные оральные контрацептивы с содержанием стероидных гормонов, которые вызывают повышение проницаемости артерий и капилляров, а также приводят к образованию атеросклеротических бляшек. Именно большая популярность данных противозачаточных средств среди современных девушек, стало одной из причин распространения инсультов у молодых.

Эмоциональные потрясения

Стрессовые состояния и нервные срывы увеличивают количество сердечных сокращений, тем самым, повышая нагрузку на сердце, и сопровождаются повышением артериального кровяного давления. При частых повторениях, это может спровоцировать развитие атеросклероза, нарушение кровообращения и вызвать длительные сосудистые спазмы, повышающие вероятность инсульта.

Неконтролируемые факторы риска

Возраст

Перефразируя классика, можно сказать, что инсульту все возрасты покорны. В последние годы, было зафиксировано не мало случаев развития данной патологии даже и грудных младенцев. Однако, с годами наш организм изнашивается и теряет свои ресурсы. Поэтому в основную группу риска попадают люди, перешагнувшие пятидесяти пятилетний рубеж.

Цвет кожи

Как не странно, но расовая принадлежность также влияет на степень вероятности появления инсультных состояний. Считается, что афро-американцы и представители негроидной расы подвержены данному заболеванию в большей степени, нежели все остальные.

Дефективность в строении артерий

Наличие аневризмы, расположенной внутри человеческого черепа, а также нарушение соединения артерий и вен, в значительной степени повышают риск возникновения геморрагического инсульта.

Наследственный фактор

В том случае, если кровные родственники человека перенесли такое заболевание, как инсульт, инфаркт миокарда или острый сердечный приступ в раннем возрасте, вероятность появления инсультных заболеваний возрастает ровно на пятьдесят процентов.

Транзиторные ишемические атаки

Данное проявление, связанное с промежуточным блокированием мозгового кровоснабжения, некоторые врачи называют микроинсультом. Оно обладает всеми характерными симптомами, однако длится непродолжительный промежуток времени и не несет серьезных последствий.  По мнению специалистов, транзиторная ишемическая атака является признаком серьезных нарушений в организме, и на тридцать пять процентов увеличивает риск возникновения тяжелой формы ишемического инсульта.

Получить однозначный ответ на вопрос, отчего происходит инсульт, невозможно. Однако, ознакомившись с наиболее характерными его причинами, можно существенно обезопасить себя от этой страшной патологии. Так, изменив образ жизни, сбалансировав режим труда и отдыха, отказавшись от некоторых пристрастий, можно существенно снизить вероятность возникновения инсультных состояний. Если же человек обнаружил у себя неконтролируемые факторы риска, то стоит задуматься о профилактических мерах, обратить внимание на общее состояние здоровья и непременно обратиться за консультацией к врачу, который сможет в случае необходимости разработать оптимальный план лечения.

Читайте так же:

neverdikt.ru

Инсульт в молодом возрасте: причины, лечение и последствия

В статье рассмотрим причины инсульта в молодом возрасте.

Специалисты проводят закономерность между возрастной группой пациентов и некоторыми заболеваниями. Принято считать, что инсульты, инфаркты и другие патологии сердца и сосудов встречаются в основном у людей старше среднего возраста. Объясняется это тем фактом, что клетки проходят через процесс старения, как и сосуды кровеносной системы.

Болезни «молодеют»

Однако некоторые патологические процессы обладают свойством «молодеть», то есть встречаться в более молодом возрасте. Это присуще и инсульту. Заболевание провоцирует закупорку небольших кровеносных сосудов, что вызывает тяжелые поражения головного мозга и различные проблемы с состоянием здоровья. Разберемся в причинах, вызывающих инсульт в молодом возрасте и его признаках.

Разновидности инсультов

Согласно данным статистики, мужчины в молодом возрасте меньше подвержены риску возникновения инсульта, чем представительницы слабого пола. Помимо этого, женщины намного сложнее переносят патологию, среди них высокий процент смертности, а восстановительный период проходит дольше. Вне зависимости от пола и возраста, инсульт подразделяется на два вида.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт в молодом возрасте встречается наиболее часто, он характеризуется нарушением процесса циркуляции крови в сосудах, а также их полной или частичной закупоркой. Причиной непроходимости может стать эмболия, тромб, наличие холестериновых бляшек и некоторые заболевания, связанные с нарушением в работе сосудов, сердца, а также онкологические патологии.

Геморрагический инсульт

Этот вид патологии встречается реже, чем ишемический, однако является и более опасным, так как сопровождается нарушением целостности сосуда. В данном случае речь о разрыве с дальнейшим кровоизлиянием в полости головного мозга, находящиеся с внешней стороны. Даже разрыва одного капилляра может быть достаточно для возникновения геморрагического инсульта. Если же разрушению подвергся более крупный сосуд, последствия будут намного более страшные и с большим количеством осложнений. Наиболее вероятный исход при геморрагическом инсульте – летальный.

Причины инсульта у молодых людей

Причины инсульта в молодом возрасте совпадают как в случае с геморрагическим, так и с ишемическим типом патологии. Факторы риска аналогичны тем, что провоцируют инсульт у лиц пожилого возраста, однако есть и свои индивидуальные черты. Наиболее распространенными причинами инсульта в молодом возрасте считаются:

1. Генетическая предрасположенность. В данном случае фактор риска обусловлен наследственностью человека и не зависит от его возраста. Если родители пациента страдали от заболеваний сердца, вероятность развития инсульта у ребенка намного выше. Именно наследственность приводит к возникновению патологии в молодом возрасте.
2. Проблемы со здоровьем и различные патологии. Инсульту могут предшествовать нарушения в функционировании сердца и клапанов, снижение сосудистой проходимости и другие заболевания. Подобные патологии приводят к осложнениям даже в юном возрасте.
3. Поражения организма, вызванные тяжелым инфекционным заболеванием. Существуют такие патологии, которые способны снижать эластичные свойства и проходимость артерий. Кроме того, такие болезни приводят к разрушению тканей, что и становится причиной инсульта.
4. Регулярный прием лекарственных средств на основе гормонов. Несоблюдение предписаний врача по поводу приема гормональных препаратов, в том числе и противозачаточных средств, приводит молодых женщин к инсульту. Существенное нарушение гормонального баланса в организме способно изменить саму структуру крови и спровоцировать образование тромба. Это очень частая причина инсульта у женщин в молодом возрасте.
5. Вредные привычки, такие как курение или употребление алкоголя. Отсутствие здорового образа жизни довольно часто приводит к развитию инсульта в молодом возрасте. Примерно каждый десятый случай среди всех инсультов в возрасте от 20 до 30 лет происходят по причине злоупотребления алкоголем и табачными изделиями.
6. Избыточная масса тела. Проблема ожирения все более остро встает перед многими женщинами. Большой выбор сладких газированных напитков, общедоступность и распространение фастфуда и других продуктов, которые провоцируют набор веса, становятся причиной ожирения. Именно избыточная масса тела приводит к повышению содержания холестерина в крови, а также к повышенной нагрузке на сердце и сосуды. Это частая причина инсульта у мужчин в молодом возрасте.
7. Травма в районе сонной артерии. Это также способно вызвать различные патологические процессы, в том числе инсульт.
8. Отклонение от нормальных показателей свертываемости крови. Превышение нормы МНО провоцирует образование тромбов, а снижение данного показателя может стать причиной кровотечения.

Инсульт может быть спровоцирован различными факторами, однако большинство из них зависит от самого человека.

Признаки инсульта в молодом возрасте

Заболевания сердца и сосудов развиваются на протяжении определенного времени. У молодых людей этот процесс может происходить в течение нескольких лет, при этом проходя в латентной форме. Существует ряд признаков, на которые женщинам и мужчинам в возрасте от 20 до 40 лет стоит обратить особое внимание. В случае их выявления необходимо вызвать скорую и дождаться квалифицированной медицинской помощи. Основными показателями развития инсульта являются:

1. Резкая боль в голове, которая способна привести к нарушению координации, а также к обмороку.
2. Начальная стадия инсульта может сопровождаться у женщин икотой.
3. Появление судорожного синдрома в конечностях. В некоторых случаях резкий спазм мышц приводит к травмированию и падению. Какие еще симптомы инсульта у женщин молодого возраста бывают?
4. Спутанность сознания и головокружение. Довольно часто человек с начинающимся инсультом перестает адекватно воспринимать окружающую его действительность. Больной может перестать воспринимать на слух некоторые слова и даже выражения.
5. Забывчивость. Когда приступ наступает внезапно, человек забывает, зачем и куда он шел, не может внятно объяснить наличие каких-либо предметов в руках и т. д., возникает замешательство. Признаки инсульта у мужчин молодого возраста не должны остаться без внимания.
6. На фоне инсульта возникает тошнота и рвота, в некоторых случаях появляется шум в ушах. При условии употребления чрезмерного количества алкогольных напитков, подобное состояние списывается на опьянение и человек остается без квалифицированной помощи.
7. Существуют также и визуальные признаки инсульта. Нарушенное кровообращение в головном мозге влияет на мимику человека, он теряет способность улыбаться, а иногда даже не может закрыть веки.
8. Мужчины в молодом возрасте могут испытывать сильную усталость и слабость на фоне развития инсульта. При этом упадок сил сопровождается резкими скачками настроения, а иногда доходит до потери сознания.
9. Часто во время инсульта нарушение кровообращения становится причиной онемения конечностей, а также снижения слуха и зрения.

При выявлении перечисленных признаков инсульта в молодом возрасте необходимо оказать человеку помощь и вызвать медиков.

Первая помощь при инсульте

Инсульт является тяжелым патологическим процессом, который может привести к множеству осложнений и последствий, что будет зависеть от качества и своевременности оказания медицинской помощи. Для купирования приступа пациенту даются специальные препараты. До того как приедут медики, необходимо самостоятельно помочь больному.

При инсульте человека необходимо положить горизонтально таким образом, чтобы его ноги были расположены выше головы. Под голову при этом следует положить подушку. Если больной одет в тесную одежду, ее нужно снять или расстегнуть пуговицы, ослабить галстук в случае его наличия. Окно в помещении, где находится больной, нужно открыть, что обеспечит поступление свежего воздуха, а шторы, наоборот, закрыть. Больному необходимо обеспечить покой и спокойствие до приезда медиков.

Довольно часто человека при инсульте настигает паническое состояние и ощущение страха. В этом случае нужно постараться успокоить больного и уложить его горизонтально.

Госпитализация в случае подозрения на инсульт

При возникновении подозрения на инсульт требуется госпитализация и проведение полного обследования в рамках медицинского учреждения. При подтверждении диагноза начинается лечение, которое подбирается индивидуально для каждого пациента. Терапевтическая схема зависит от того, насколько сильным был приступ, и как быстро была оказана квалифицированная помощь.

Восстановительный период при данной патологии

При благоприятном прогнозе восстановительный период будет продолжаться несколько месяцев. Реабилитация предполагает прием медикаментов, соблюдение лечебного питания и выполнение специальных упражнений. При особенно обширных и тяжелых поражениях полное восстановление может быть невозможно.

Последствия инсульта в молодом возрасте

Чем опасен инсульт?

Такая тяжелая патология как инсульт может привести к тяжелым последствиям. Каковы они будут, зависит от своевременности оказанной медицинской помощи пострадавшему.

Рассмотрим последствия инсульта у женщины в молодом возрасте.

Девушки в 20-30 лет восстанавливаются быстрее и меньше подвержены инсультам. Но при отсутствии помощи в первые часы после приступа, можно столкнуться с рядом последствий:

• снижение остроты зрения;
• временная или частичная потеря памяти;
• паралич одной части тела;
• судороги;
• потеря чувствительности;
• снижение слуха.

Нарушения двигательной активности можно преодолеть в период реабилитации, хотя потеря координации движений может наблюдаться еще полгода после инсульта.

Профилактика данной опасной патологии

Любую болезнь, по мнению медиков, проще предотвратить, чем лечить. Инсульт не является исключением, поэтому профилактические меры играют не последнюю роль. Данные статистики в медицине говорят о том, что примерно 70% человек не осознают, что у них развивается инсульт, списывая недомогание на другие заболевания. Если бы каждый человек, начиная с молодого возраста, был внимателен к своему здоровью, это значительно сократило бы количество инсультов. Здоровье достигается посредством выполнения нехитрых правил, предусматривающих сбалансированное питание, правильный образ жизни, предполагающий отсутствие вредных привычек, а также умеренные физические нагрузки.

Перенесенный в молодом возрасте инсульт наносит непоправимый вред здоровью человека. Возрастает в этом случае и риск повторного инсульта в зрелом возрасте.

Основные правила, которые обязательны к соблюдению

Чтобы этого не случилось, врачи рекомендуют следующие профилактические меры:

1. Сбалансированное питание. Употребление достаточного количества зелени, фруктов и овощей, мяса и птицы. Из рациона следует исключить сахар, канцерогены и большое количество жиров.
2. Физические нагрузки. Для поддержки сердца в нормальном состоянии достаточно 3-4 занятий спортом в неделю.
3. Стрессовые ситуации. Их следует избегать по возможности.
4. Употребление алкогольных напитков. Речь идет об ограничении количества употребляемого алкоголя.

Важно внимательно относиться к своему здоровью даже в молодом возрасте. Нужно проходить регулярные медицинские обследования.

Мы рассмотрели основные причины инсульта головного мозга в молодом возрасте.

fb.ru

последствия, шансы выжить в 80 лет

Рейтинг автора

Автор статьи

Невропатолог, образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова. Стаж работы 20 лет.

Написано статей

Инсульт любой формы у пожилых людей — это всегда более серьезные последствия, чем у молодых людей. Прогнозы для них крайне неутешительные, и для семьи очень важно знать не только симптомы болезни, но и возможные последствия, и можно ли с ними бороться. Сколько живут такие люди — всегда индивидуально, но лечение для них зачастую общее.

Давайте разберемся, что приводит к инсульту в преклонном возрасте, каковы шансы выжить, и какие могут быть последствия.

Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека

Медики утверждают, что инсульт может произойти в любом возрасте, но вероятность того, что он случится, у пожилых людей выше, ведь именно они чаще всего страдают болезнями, провоцирующими проблемы с сосудами. К ним относятся:

1. Гипертензия артериального типа. Чаще всего у пожилых женщин и мужчин наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.
2. Почечные болезни.
3. Нарушения функционирования эндокринной системы.
4. Диабет любого типа и сосудистая аневризма.
5. Мерцательная аритмия, которую часто диагностируют у людей в возрасте. Тромб в сердце с легкостью перемещается в мозг и провоцирует инсульт.
6. Ревматизм.
7. Любая вирусная болезнь в тяжелой форме.
8. Повышенный уровень холестерина, который провоцирует формирование тромбов в сосудах.
9. Малоподвижный образ жизни. Его нельзя отнести к болезням, но он становится причиной их развития. Кто-то может прожить годы, но так и не получить инсульт, а кто-то за месяц такого образа жизни попадает на больничную койку.

Инсульт в пожилом возрасте чаще всего бывает ишемическим, когда блокируется кровеносный сосуд, и происходит нарушение кровообращения в мозге. Но не исключен и геморрагический инсульт, разрывающий кровеносный сосуд, что приводит к кровотечению в мозговых тканях.

Нельзя сказать, что возрастных особенностей инсульта нет. Так, последствия для людей в возрасте 30 лет и 80 лет будут иметь некоторые различия:

1. Клиническая картина болезни при инсульте старше 70-80 лет будет невероятно тяжелой, и именно такое течение недуга является прямой угрозой для жизни пациента. Шансы выжить минимальны, ведь смерть наступает у более, чем 85% больных, особенно если это обширный инсульт.
2. Прогноз. У выжившего после инсульта пожилого человека прогноз восстановления функциональности тела всегда будет хуже, чем у молодого. Самое печальное то, что признаки инсульта в первую очередь игнорируются самим пациентом из-за боязни расстроить семью. А это сводит выживание и лечение недуга на нет.
3. Диагностирование ишемического инсульта у пожилых встречается чаще, чем геморрагического. Также у них чаще происходит обширный инсульт, чем у пациентов в 30-40 лет.

Причиной инсульта в пожилом возрасте чаще всего является атеросклероз сосудов, ведь при нем атеросклеротические бляшки закрывают кровеносный просвет. Оторванный кровью тромб попадает в мозг, провоцируя приступ. Аналогичная ситуация развивается и при мерцательной аритмии. Нередко атеросклероз сосудов может провоцировать десятки микроинсультов в год у больного, приступы которых незаметны.

Выживание в такой ситуации практически невозможно, ведь если не лечить болезнь такой длительный период, то это приведет к обширному инсульту, который в таком возрасте заканчивается летальным исходом.

Важно! Предотвратить обширный инсульт можно, если оперативно отреагировать на следующие признаки надвигающейся болезни:

• слева или справа немеет тело как целиком, так и частично;
• в разговоре другим людям сложно понять пожилого человека;
• вертиго становится частым явлением и даже приводит к падениям или снижению зрения.

Симптоматика

Инсульт в 80 лет, прогноз которого будет положительным – это быстрая реакция на симптомы болезни и своевременное лечение. Если случился геморрагический приступ у бабушки или дедушки, то симптомы будут следующие:

• сильная головная боль, сопровождающаяся учащенным дыханием и хрипами;
• сильное, прерывистое биение сердца, приводящее к обмороку или предобморочному состоянию;
• резко вырастает артериальное давление, при этом сильно краснеет лицо;
• немеют конечности, мышцы лица;
• больного тошнит и рвет.

Важно! Признаки инсульта такого типа развиваются стремительно, поэтому больной обычно теряет сознание в начале приступа.

В зависимости от области мозга, в которой произошло кровоизлияние, больной может потерять слух или зрение, а если это обширный инсульт, то могут начаться судороги, и наступить кома.

Если случился, например, ишемический инсульт с правой стороны, то симптомы будут следующие:

• сильная головная боль со рвотными позывами и тошнотой;
• больному сложно совершить любое движение из-за практически абсолютной слабости;
• снижается зрительная функция, часто картинка раздваивается;
• вертиго с нарушением пространственной ориентации;
• провалы в памяти, нарушения осязания, речи.

Важно! Время в случае ишемического инсульта крайне важно, ведь симптоматика развивается постепенно и переходит в острую форму за 5-6 часов.

Прогнозы

Кровоизлияние в мозг и его исходы для каждого человека всегда индивидуальны, как и лечение. Но чаще всего инсульт имеет 10 последствий, и от них зависит, как больного будут лечить:

1. Тело может быть парализовано как частично, так и полностью.
2. Части тела, в частности, конечности, немеют и перестают ощущаться.
3. Пациент не может ходить или ориентироваться в пространстве.
4. Речь затруднена или отсутствует полностью.
5. Отсутствует глотательная функция.
6. Потеря слуховой функции как частичная, так и полная.
7. Нарушение психики.
8. Нет контроля мочеиспускания и опорожнения кишечника.
9. Больному нужен постоянный контроль и уход.
10. Летальный исход.

Нельзя сказать, какие последствия будут у того или иного больного после инсульта. Есть пожилые люди, которые счастливо жили после него, а есть те, прогноз для которых был неблагоприятным. Лечение и прогноз можно скорректировать, если оценить наличие следующих признаков:

1. Если причина – обширное кровоизлияние, произошедшее в центре головного мозга, то прогноз — смерть.
2. Выживание среди тех, у кого ранее диагностировали гипертонию или атеросклероз, обычно минимальное или с самыми тяжелыми последствиями.
3. Не менее плохие прогнозы, если пациент впал в кому, которую спровоцировала отечность в мозге.
4. Рецидив — это 100% летальный исход.

Лечение и реабилитация могут стать результативными, если наблюдались следующие факторы у больного:

• лабораторные исследования подтвердили, что гематома имеет малый размер;
• не было потери сознания;
• не диагностированы болезни сердечной системы, атеросклеротические бляшки сосудов в шее и голове;
• артериальное давление находится в пределах нормативных значений.

Насколько положительным будет прогноз, зависит от своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи. Если это сделано в первые шесть часов после начала приступа, то не стоит готовиться к худшему проявлению постинсультного состояния.

Именно умелые и скорые действия врачей — гарантия жизни и положительного прогноза для больного в возрасте. Ишемический инсульт всегда начинается с транзисторных атак, и если их вовремя распознать, то можно избежать развития патологии мозгового кровообращения, что нередко становится причиной летального исхода или комы.

Прогноз для людей в возрасте от 80 лет

Для таких больных прогнозы редко когда бывают положительными, ведь чаще всего все осложнено уже существующими болезнями и ослабленной иммунной системой. Снижается уровень прогноза и из-за отсутствия у больного финансов для лечения, которое стоит недешево, как и квалифицированная медицинская помощь.

Пожилые люди в таком возрасте часто впадают в кому, из которой не выходят и умирают. Кома у них сложная — пациент не дышит самостоятельно, кровяное давление падает, что нарушает движение крови по организму, наблюдается лихорадка.

Важно! В среднем пациент в такой коме проживает не более семи дней, после чего умирает.

Если случился инсульт левой стороны головного мозга, то парализованной будет правая половина тела. Длинные фразы для больного становятся сложными, несмотря на то, что понимание речи у него сохраняется. Если пострадала правая сторона, то нарушается функционирование левой стороны тела. При этом неизбежны потеря кратковременной памяти, изменение мимики и координации.

Реабилитационные мероприятия

Как избежать инсульта в таком возрасте? Единого мнения нет, ведь каждый организм индивидуален, как и его износ на этот момент. Даже если семья или сам больной будет точно и кропотливо выполнять рекомендации медиков, прогноз может не улучшиться или полностью не осуществиться, но избежать рецидива можно, если:

1. Пациент перейдет на правильное питание. Очень важно соблюдать пищевой режим, чтобы организм имел силы для борьбы с болезнью. Игнорирование приема пищи может иметь плохие последствия.
2. При частичном или полном параличе больному нужен специальный матрас против пролежней, а также специальные упражнения для их профилактики.
3. Предотвратить постепенно развитие отечности помогут мочегонные средства, прописанные врачом.
4. Проводятся мероприятия по лечению других болезней. Если их запустить, то они спровоцируют повторный приступ, который всегда для пациентов такой возрастной группы заканчивается смертельным исходом.

Помимо этого, медики подтвердили, что регулярный прием препаратов, отвечающих за снижение темпов ишемических атак, приводит к расширению терапевтического окна, которое следует сразу за кровоизлиянием. Поэтому люди, осуществляющие уход за таким пациентом, должны вести постоянный контроль того, чтобы все таблетки были приняты вовремя. Если такому пожилому человеку удалось избежать смерти после инсульта, то, к сожалению, частичного или полного паралича не стоит исключать.

Такой больной не сможет себя обслуживать самостоятельно, а это необходимость постоянного ухода за стариком. Влияет такая ситуация и на психику пожилого человека. Он становится капризным и ранимым, как ребенок, что потребует от ухаживающего за ним человека терпения и мужества, ведь это сложно и для него, и для его пациента.

Подводя итог вышесказанному, можно быть уверенным в том, что отсутствие последствий для пациента в возрасте 80 лет после инсульта больше исключение, чем правило. Обычно прогноз печальный, как и последствия, и близкие и родные должны быть к этому готовы.

golovaum.ru

Инсульт в 20 лет ⋆ Лечение Сердца

Причины развития инсульта в относительно молодом возрасте

Состояние инсульта в любой его форме – это всегда состояние соматоневрологической проблемы. Причем все вышесказанное касается не только состояний инсульта, развивающегося в зрелом или пожилом возрасте. Прежде всего, подобное описание может быть отнесено к состояниям инсульта, возникающего в достаточно молодом либо даже юном возрасте (а именно, согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения в возрасте пациентов от пятнадцати до сорока пяти лет).

Апоплексический удар

Возникающий в любом возрасте инсульт – это острая форма патологических нарушений мозгового кровообращения, сопровождающаяся отмиранием клеток мозговой ткани и соответствующими функциональными расстройствами, чему соответствуют конкретные симптомы болезни. Развивающийся, как в 20-ть, так в 30-ть или 45-ть лет (иногда и в более молодом возрасте) инсульт может быть ишемическим или геморрагическим.

Далее, нам хотелось бы привести статистические данные развития инсульт-патологии мужчин и женщин зависящие от возраста пациентов. На диаграмме ниже прекрасно видно, что инсульт, не так уж редко поражает двадцатилетних или тридцатилетних людей, не щадит никого, хотя у более возрастной категории пациентов встречается значительно чаще.

Развитие мозгового удара у пациентов разного возраста

Различные виды ишемического инсульта, настигающего пациентов в достаточно молодом возрасте (20-30-ть лет) отличаются своей этиологической гетерогенностью. От чего развивается инсульт в 25 лет, почему бывает так, что кажущиеся абсолютно здоровыми юноши и девушки сталкиваются с состоянием ишемического инсульта?  Причины, которые могут вызвать эту форму недуга в столь молодом возрасте заключаются в:

• Скрытых сосудистых заболеваниях, которые не всегда обнаруживаются своевременно.
• В возможном развитии кардиогенной эмболии.
• Не обнаруженных своевременно гематологических нарушениях.
• Частом злоупотреблении пациентами медикаментозными препаратами, скажем, теми же оральными контрацептивами, которыми предпочитают пользоваться девушки 20-30-ти лет.
• Развитии мигрени и пр.

Причины, по которым у молодых пациентов может развиваться геморрагический инсульт заключены в развитии:

• Артериальной гипертензии.
• Возможно, аневризмы.
• Иногда гемангиомы.
• Возникновении атеросклероза в молодом возрасте.
• Таких заболеваний как гемофилия, системная красная волчанка, эклампсия, геморрагический васкулит, венозный тромбоз, болезнь Верльгофа.
• Когда у молодых людей имеется склонность к злоупотреблениям сильными наркотическими веществами, к примеру, кокаином.

В итоге, геморрагический инсульт, возникающий в молодом возрасте (у пациентов 20-30-ти лет) проявляется развитием различного по своей мощности субарахноидального, паренхиматозного либо же внутри желудочкового кровоизлияния.

Первые признаки и последующие симптомы такого состояния у пациентов 20-30-ти лет, не слишком отличаются от проявлений инсульта у более возрастной группы людей.

Насколько отличаются причины мозгового удара у менее возрастных пациентов?

Традиционно (как у молодых людей, в возрасте 20-30-ти лет, так и более пожилых – старше 50-ти) причины развития инсульта могут быть заключены в знакомых многим заболеваниях. Задаваясь вопросом от чего обычно возникает инсульт, многие без помощи врачей ответят – от длительно прогрессирующего атеросклероза, артериальной гипертонии, от нарушений сердечного ритма и пр.

Кровоизлияние вследствие мозгового удара

Кроме того, многие без помощи специалистов заметят, что первые факторы риска развития мозгового удара – это длительное курение, патологическая склонность к постоянному употреблению алкоголя или наркотиков. Однако, не многие знают, что на сегодня существуют и иные причины развития инсульта, часто подкашивающие очень юных и даже физически крепких (относительно здоровых) людей 20-30-ти лет.

Итак, самые частые причины, по которым может возникать кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) у пациентов 20-30-ти лет – это врожденного характера изменения в сосудистой системе головного мозга. Это состояния, при которых образуются так называемые аневризмы – строго специфические мешкообразные выпячивания стенок жизненно важных внутримозговых артерий.

Немного реже, но также встречаются специфические артериовенозного типа мальформации, когда достаточно стройный (физиологически правильный) ряд разделения и разветвления сосудов разных порядков, попросту теряется. Как результат, вещество головного мозга питает целый конгломерат сосудов, среди которых могут располагаться некие запутанные клубки физиологически неполноценных, бесструктурных сосудов.

Как правило, стенки аневризм или тех сосудов, которые подвержены артериовенозной мальформации считаются достаточно тонкими и ломкими, а физиологически нормальное повышение давления (возможное при стрессах, сильных положительных эмоциях, при физических нагрузках) при этом может вести к разрыву таковых, к кровоизлиянию в вещество мозга либо же под его оболочки.

Заметим, что подобные врожденные аномалии – это главные причины по которым у пациентов 20-30-ти лет возникает инсульт.

В особенности, если подобные аномалии не были своевременно замечены врачами, не подвергались коррекции, а пациент, считая себя абсолютно здоровым, получал повышенные нагрузки.

В чем сложность предупреждения мозгового удара у пациентов молодого возраста?

К огромному сожалению, как сообщают большинство специалистов, врожденные аневризмы равно как и мальформации мозговых артерий долгие годы способны протекать совершенно бессимптомно, не беспокоя пациентов. Симптомы и признаки столь грозных аномалий, которые могут вести к развитию инсульта в 20-30-ть лет лишь изредка могут проявляться в виде эпизодических головных болей. Иногда симптомы данных аномалий могут включать периодическое возникновение шума в ушах, пульсации в венах головы и шеи, что собственно, может насторожить опытного невролога.

Наблюдение и обследование специалистом

Но все-таки, обращение пациента с подобными проблемами становится возможно только тогда, когда сам человек сможет осознать, что подобные симптомы или признаки непонятного ему недуга, требуют консультации опытного специалиста. К огромному сожалению, как правило, достигая 20-ти или даже 30-ти летнего возраста, никто не задумывается о том, что подобные симптомы могут говорить о развитии серьезной патологии. И более того, мало кто понимает, что именно в этом могут заключаться первичные признаки возможного скорого развития инсульта.

Большинство из нас может принимать подобные тревожные сигналы (способной спровоцировать инсульт) за банальную усталость, после трудового дня или за общее недомогание, связанное, скажем, с простудой. Тем не менее, мы подчеркиваем, замечая у себя или своих родственников молодого возраста подобные симптомы, не ленитесь обратиться к невропатологу – возможно, описанные симптомы окажутся, действительно, лишь вашей выдумкой, а возможно, именно так вы спасете жизнь.

Надо сказать, что на сегодня, существуют множество методик высококлассной инструментальной диагностики (речь прежде всего о компьютерной рентгеновская либо о магнитно-резонансной томографии), позволяющих с высочайшей степенью точности подтвердить или опровергнуть опасения, возникающие в случаях когда появляются подобные симптомы.

Инсульт: причины, симптомы, признаки, первая помощь, профилактика

80 процентов больных, перенесших инсульт, становятся инвалидами, из них треть нуждается в посторонней помощи. Лишь 20 процентов могут вернуться к прежней жизни. Что приводит человека к инсульту? Можно ли избежать этого грозного заболевания? Рассказывает главный невролог агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края д.м.н. профессор Светлана Шетекаура.

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, в основе которого лежат нарушения сосудистой системы мозга. Это может быть разрыв, спазм или закупорка одного из сосудов, кровоснабжающих участок мозга.

Геморрагические — (кровоизлияние) — когда разрывается сосуд и кровь попадает в полость черепа. На их долю приходится 15—20 процентов из всех инсультов. У молодых людей (20—30 лет) геморрагический инсульт чаще случается в результате разрыва сосуда мозга с врожденной аномалией, когда сосуд неправильно сформировался еще в утробе матери (так называемая аневризма). При чрезмерной физической нагрузке, сильном стрессе, даже при резком наклоне такой сосуд может разорваться. В более старшем возрасте сосуд в мозге может разорваться, не выдержав высокого артериального давления (АД) — гипертонического криза. Геморрагические инсульты — самые тяжелые и с высокой смертностью.

Остальная часть инсультов — ишемические, обусловленные недостаточным кровоснабжением мозга в результате сосудистого спазма или закупорки сосуда тромбом. Целостность сосудистой стенки при этом виде инсульта сохранена, но ток крови снижен из-за уменьшения его просвета. Чаще такое случается при атеросклерозе, когда эластичность стенки сосуда нарушена жировыми отложениями — атеросклеротическими бляшками. Они увеличиваются в размере и закрывают просвет сосуда. Или на их поврежденной поверхности образовываются тромбы, которые закрывают просвет сосуда. Ишемические Инсульты развиваются чаще после 40—50 лет.

Два заболевания чаще всего приводят к инсультам — гипертоническая болезнь и атеросклероз. Гипертония опасна тем, что в половине случаев этот недуг протекает бессимптомно, то есть человек не ощущает своего высокого давления, не лечится, и инсульт для него — как гром среди ясного неба. Атеросклероз — основная причина инсульта у пожилых людей. Кроме этих заболеваний, в группе риска по инсультам находятся люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением, с повышенной свертываемостью крови — у них обычно склонность к тромбообразованию. Очень рискуют курильщики — облитерация (сужение просвета) сосудов у них идет не только в ногах, но и в мозге. Те, кто злоупотребляет алкого­лем, тоже находятся в группе риска. Именно злоупотребляют, так как небольшие дозы алкоголя к инсультам не приводят. Имеет значение наследственный фактор — чаще инсульты случаются у тех, чьи близкие родственники перенесли инсульт или инфаркт. Особо надо быть осторожными тем, кто часто испытывает стрессовые ситуации, которые, как правило, сопровождаются резким подъемом АД, а состояние сосудов на этот момент человеку неизвестно — сосуд может не выдержать напряжения.

Инсульты развиваются в одинаковой степени и у мужчин, и у женщин. В возрастной группе до 60 лет в два раза чаще инсульты случаются у мужчин, после 60 лет — чаще у женщин.

Часто до того как у больного разовьется инсульт, могут возникнуть признаки преходящего нарушения мозгового кровообращения. На них следует обратить внимание.

Первые признаки — предвестники инсульта:

— внезапная, необъяснимая сильная головная боль;

— головокружение, потеря равновесия или координации;

— внезапная слабость или онемение какой-то части тела: лица, языка, туловища, руки или ноги, особенно если это на одной стороне тела;

— внезапное ухудшение зрения на один или оба глаза;

— нарушение сознания, ориентации в окружающей обстановке;

— расстройства речи.

Эти ощущения внезапно воз­никают и исчезают через несколько минут или часов. У 30 процентов пациентов при таких кратковременных ишемических атаках в течение года развивается инсульт разной степени тяжести. Поэтому не стоит ждать, что «само пройдет», надо сразу вызывать «Скорую помощь».

При первых признаках инсульта до приезда «Скорой помощи» нужно;

— успокоить больного, уложить его и настаивать на покое;

— измерить АД, если оно высокое и больной знает о своей гипертонии, принять сразу препарат, который он обычно принимает при высоком АД;

— улучшить приток воздуха: убрать больного из душного, особенно накуренного, помещения, открыть окно, расстегнуть воротничок, то есть создать условия для большего поступления кислорода.

Нельзя!

Резко двигаться, вставать. При таких состояниях у челове­ка бывает психомоторное воз­буждение, когда больной начинает активно передвигаться, это может резко ухудшить его со­стояние.

При высоком АД ни в коем случае не стремиться резко снизить АД. Оптимально—сни­жение АД на 15—20 процентов от первоначального.

Принимать спазмолитики: ношпу, папаверин и другие.

Вызванная «Скорая помощь» (как правило, это специализиро­ванная инсультная бригада) увезет больного в стационар.

Бригады «Скорой помощи» имеют в своем арсенале оборудование и необходимые медикаментрзные средства для оказания помощи больному до приезда в больницу. Главное — скорейшая госпитализация в стационар, где сразу назначат необходимое лечение. У специалистов есть понятие — «терапевтическое окно», когда в течение 3—6 часов после инсульта необходимо начать комплексное интенсивное лечение, пока еще не погибла ткань головного мозга, оставшаяся без кровоснабжения при инсульте.

По степени тяжести инсульты разделяют на легкие, средние и тяжелые. Легкий инсульт излечивается в течение трех недель интенсивной терапии и заканчивается для больного благополучно: нарушенные функции восстанавливаются, не остается ни параличей, ни речевых расстройств. Статистика более тяжелых инсультов пессимистична: каждый пятый больной умирает, 80 процентов остаются глубокими инвалидами. Вылечить тяжелый инсульт на данном этапе развития медицины невозможно, поэтому профилактика инсульта важнее, чем лечение.

Общегосударственные меры профилактики инсультов включают в себя активную диспансеризацию больных с заболеваниями, приводящими к инсульту. Такие больные должны быть под постоянным наблюдением врачей, чтобы врачи могли активно лечить их заболевание, индивидуально подбирая лечение.

Но большое значение имеют и средства индивидуальной профилактики.

Знайте свое артериальное давление. Если вы здоровы, измеряйте его хотя бы раз в год. Если вы страдаете заболеваниями из группы риска, особенно гипертонической болезнью, у вас дома должен быть аппарат для измерения АД.

Контролируйте свой вес. Обязательно посоветуйтесь с врачом, как лично вам бороться с лишним весом. Стремитесь к сбалансированному питанию с ограничением животных жиров, соли и сахара, с преобладанием фруктов, овощей, молочно-кислых продуктов. Для гипертоников надо подробно узнать и использовать бессолевую диету, для больных с атеросклерозом — гипохолестериновую.

Если у вас сахарный диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля глюкозы в крови.

Если вы курите — прекратите. Курение удваивает риск развития инсульта.

Для профилактики повторного инсульта с первых дней уже наступившего инсульта проводят ряд мероприятий. Это:

интенсивное лечение заболеваний, приведших к инсульту;

прием антикоагулянтов при повышенной вязкости крови, когда велик риск тромбообразования: прием аспирина или аспиринсодержащих препаратов (кардиомагнил), не дей­ствующих на слизистую желудка;

прием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Эти препараты принимают курсами и в дальнейшем. В первый год после перенесенного инсульта — обязательно два раза в год, в дальнейшем — по состоянию здоровья, один или два раза в год.

Материал подготовила Надежда Фролова

Денис Павлов: «Вредные привычки и перегрузки могут вызвать инсульт даже в 20 лет»

Инсульт можно назвать «чумой 21 века»: ежегодно он случается у шести миллионов жителей планеты.

В России инсульт поражает почти полмиллиона человек в год и находится на втором месте по количеству смертей – умирает примерно каждый третий.

Несмотря на масштабы бедствия, до сих пор о болезни до ее наступления задумываются единицы. И зря – ведь инсульт можно предотвратить. А если он случился, то при умелой реабилитации можно вернуться к нормальной жизни.

Помощью в реабилитации людей, перенесших инсульт, выпускник факультета адаптивной физической культуры Денис Петров занимается с 2010 года.

— Какие типы инсультов бывают?

— Инсульт может быть ишемический и геморрагический. Восстановление возможно после любого типа инсульта. При геморрагическом инсульте, который еще называют инфарктом мозга, происходит кровоизлияние в мозг, поражаются разные его участки. Ишемический инсульт – это закупорка сосудов тромбом.

— После какого инсульта возможно максимальное и быстрое восстановление человека?

— После ишемического инсульта восстановление происходит быстрее. Сможет ли человек придти в себя после геморрагического инсульта, зависит от размера очага поражения мозга и от того, насколько правильно человек и окружающие его люди поведут себя в первые часы после его наступления, насколько быстро приступят к реабилитации.

— А можно ли узнать о надвигающемся инсульте и есть ли способы предупредить эту болезнь в принципе?

— Конечно, можно, несмотря на то, то заболевание это всегда неожиданное. О его приближении может свидетельствовать повышение давления, частичное онемение – щеки, руки ноги, потеря чувствительности разных участков тела, выпадение полей периферического зрения, нарушение симметрии носогубного треугольника. Такие состояние могут возникать неожиданно и длиться несколько минут, а потом сами собой проходить. Не стоит недооценивать ситуацию – эти признаки могут свидетельствовать о транзиторной ишемической атаке, после которой в течение суток способен развиться полноценный инсульт, поэтому от госпитализации ни в коем случае отказываться нельзя. Нередко спасти человека могут простые препараты, разжижающие кровь. Если элементарно не забывать контролировать свое давление, а также проверять раз в год уровень холестерина и сахара в крови – уже можно снизить риск внезапного инсульта.

 –Что провоцирует инсульт, какие основные факторы?

— Высокие нагрузки и перенапряжение, вследствие которых происходят скачки давления – самая частая причина. Сюда же относится курение, алкоголь, стимуляторы. Наследственность в данном случае очень важна – если у кого-то из родственников был инсульт, то риск велик.

— А если инсульт случился все-таки, что делать?

— Ни в коем случае не вставать, вызвать «скорую». В течение четырех часов после наступления кровоизлияния есть шанс не дать очагу поражения достигнуть максимума. Это так называемый терапевтический период.

— Говорят, не так страшен инсульт, как его последствия. Есть ли шанс после этого вновь стать полноценным человеком?

—  Реабилитация помогает в любом случае, все зависит от размера очага поражения мозга и количества времени, которое прошло с момента инсульта. Начинать восстановление лучше всего сразу, на следующий день, постепенно – нельзя дать телу и мышцам возможность забыть свое нормальное состояние и привычные движения, включая горизонтальное нахождение в пространстве. Но не всегда люди понимают это. Если не получилось сразу, то еще в течение года восстановление с возвратом всех навыков возможно. После года возможна лишь адаптация человека к жизни в уже существующем состоянии. А за реабилитацию человека, у которого инсульт был два года и более назад, не возьмется уже даже самый крутой специалист.

— Какие ошибки в реабилитации чаще всего совершают перенесшие инсульт люди и их родные?

— Ошибка в том, что многие недооценивают значение реабилитации. Восстановление после геморрагического инсульта нужно начинать сразу. Самостоятельно заниматься с больным можно и следуя советам из Интернета, но в этом случае никто не гарантирует, что вы не навредите человеку.

 — В каком возрасте стоит бояться инсульта?

— Сегодня – в любом. Как правило, инсульт наиболее вероятен после 40 лет, но в моей практике были 20-летние пациенты, перенесшие его. Инсульт «молодеет», чему способствуют особенности экологии и питания – употребление соленой, жирной пищи, копченостей, употребление алкогольных напитков, особенно  слабоалкогольных, и энергетиков. Истощение – физическое и эмоциональное – может спровоцировать инсульт в любом возрасте.

Фото из личного архива Дениса Павлова

Единый удар по хунте — Армия ЛНР, казаки и ополчение Мозгового объединенились!

heal-cardio.ru

Инсульт у лиц молодого возраста

Инсульт у лиц молодого возраста. Инсульт — нарушение мозгового кровообращения — традиционно считается заболеванием лиц старшего возраста. Действительно, атеросклероз, артериальная гипертония, нарушения ритма сердца и др., то есть основные заболевания, приводящие к инсульту, поражают, как правило, больных старше 45-50 лет. Однако последние десятилетия ознаменованы ростом числа инсультов и у лиц в более ранней возрастной группе. Все чаще и чаще к неврологам обращаются молодые, трудоспособные пациенты. Развитие острой сосудистой мозговой симптоматики у таких больных подчас вызывает недоумение у докторов, которые «привыкли» к инсульту в группе пожилых лиц, что иногда приводит к недостаточному и неполноценному диагностическому поиску, а следовательно, и к не всегда адекватному лечению этих пациентов. Часто ишемические инсульты у молодых принимают за рассеянный склероз, инфекции нервной системы, а порой и за функциональные расстройства, т.е. не обусловленные органическим поражением нервной системы, а носящие психогенный характер. Известные трудности в диагностике инсультов у молодых пациентов связаны с особым спектром причин и состояний, приводящих к инсультам у этого контингента больных.
Так какие же состояние могут привести к инсультам у молодых больных?
Чтобы ответить на этот сложный вопрос, следует в первую очередь напомнить, что различают инсульты геморрагические и ишемические. Термин «геморрагия» в переводе с греческого обозначает кровотечение. Таким образом, к геморрагическим инсультам относят кровоизлияние в мозг и субарахноидальное кровоизлияние (т.е. кровоизлияние под паутинную оболочку головного мозга).

Геморрагический инсульт чаще возникает у людей до 40 лет.

Ишемический инсульт возникает, как правило, за счет закупорки, а, следовательно, прекращения кровотока по сосудам, питающим головной мозг. Возникающий при этом недостаток кислорода приводит к необратимой гибели нервных клеток в зонах мозга, получающих кровь от закупоренной артерии. Закупорка сосудов происходит за счет тромбов, либо образовавшихся в месте атеросклеротической бляшки, либо принесенных током крови из сердца или аорты и ее крупных ветвей. Тромбы также могут образоваться в связи с особенностями самой крови — повышенным содержанием в ней веществ, способствующих свертыванию крови, или, наоборот, пониженным содержанием ее противосвертывающих компонентов. Теперь рассмотрим причины возникновения геморрагических и ишемических инсультов у молодых больных.
Наиболее частыми причинами кровоизлияний в мозг и субарахноидальных кровоизлияний у молодых пациентов является врожденные изменения сосудистой системы мозга. При этом образуются аневризмы — специфические мешковидные выпячивания стенки внутримозговых артерий.

Несколько реже встречаются так называемые артерио-венозные мальформации. Что же это такое? В норме в организме человека артерии, кровоснабжающие мозг (как, впрочем, и другие органы), ветвятся с образованием более мелких артерий — артериол, которые, в свою очередь, превращаются в сеть капилляров, непосредственно питающих вещество мозга. Капилляры затем сливаются между собой, образуя мелкие вены — венулы, впоследствии переходящие в вены, по которым кровь оттекает от мозга. При артерио-венозных мальформациях этот стройный ряд деления и ветвления сосудов различного порядка теряется, и в веществе мозга образуется конгломерат сосудов, в котором можно лишь выделить приносящую кровь артерию и выносящую вену, между которыми расположен клубок неполноценных, лишенных четкой структуры сосудов. Стенки аневризмы и сосудов артерио-венозной мальформации очень тонкие и ломкие, поэтому физиологическое повышение артериального давления (при стрессе, сильных эмоциональных и физических нагрузках) может привести к их разрыву и истечению крови в вещество головного мозга (при внутримозговом кровоизлиянии) или, что чаще, под оболочки мозга (при субарахноидальном кровоизлиянии). Клинически это выражается в появлении резко возникшей нестерпимой головной боли, светобоязни, нарушений сознания, очаговой неврологической симптоматики (параличи, расстройства речи и т.д.).

Сильнейшая головная боль и светобоязнь — первые признаки геморрагического инсульта.

Данная ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку своевременное и квалифицированное лечение не только облегчает страдания больного, но и подчас спасает ему жизнь.

Частота геморрагического инсульта достигает 24,4 на 100000 населения в год. На данной компьютерной томограмме видны очаги кровоизлияний (они белого цвета).

К сожалению, аневризмы и мальформации мозга долгие годы могут протекать бессимптомно и не беспокоить больных. Лишь у некоторых пациентов возникают эпизоды головных болей, шума и пульсации в голове, что может насторожить невролога. Существующие методы инструментальной диагностики, а именно компьютерная рентгеновская и магнитно-резонансная томография, а по показаниям и ангиография, позволяют с высокой степенью точности диагностировать эту угрожающую жизни патологию. Подчеркну, что как направление на эти исследования, так и тактика лечения таких пациентов — прерогатива неврологов и нейрохирургов.

Следует также отметить, что в структуре причин геморрагического инсульта у молодых больных важное место занимает артериальная гипертония. Гипертонические кровоизлияния у молодых не столь редки, особенно при кризовом и злокачественном течении гипертонии. При этом стенка внутримозговой артерии не справляется с резко повышенным артериальным давлением, что может привести к ее разрыву и, соответственно, к внутримозговому кровоизлиянию. Особое место в предотвращении гипертонических внутримозговых кровоизлияний принадлежит профилактике и лечению артериальной гипертонии, особенно у пациентов молодого возраста, поскольку своевременная и эффективная терапия гипертонии позволит избежать этого столь серьезного осложнения.

---

Оригинальный текст: //www.neurology.ru/
Автор: М.А. Домашенко врач-невролог ГУ НИИ неврологии РАМН

Похожие записи

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

Одноклассники

Мой мир

---

Вы можете поддержать сайт материально — это не только поможет оплатить хостинг, дизайн и разработку сайта, но и позволит не загромождать сайт надоедливой рекламой. Тем самым, вы поможете не только сайту, но и дадите возможность себе и другим пользователям с комфортом получать достоверную информацию по тематике.

---

posleinsulta.ru

Инсульт: статистика по возрасту

Сердечно-сосудистые заболевания всегда лидировали по количеству летальных исходов, а инсульт прочно удерживает второе место в этом списке. Он же занимает третье место среди всех заболеваний нервной системы – об этом говорит статистика ВОЗ. В России ежегодно регистрируется порядка 400 тысяч случаев инсульта, и 35% из них с летальным исходом. И речь идет о людях всех возрастов, а не только о пожилых, как принято считать.

СодержаниеСвернуть

Статистика последствий инсультов неутешительна

Сегодня инсульт не имеет возрастных ограничений, и среди пациентов клиник можно встретить даже 5-6-летних детей, которым поставили этот страшный диагноз. Самое страшное в этом то, что в молодом возрасте чаще всего развивается наиболее тяжелый вид инсульта – геморрагический, сопровождающийся обширными внутримозговыми кровоизлияниями. В самом юном возрасте причиной этому становятся врожденные аномалии внутримозговых сосудов.

Знать, что такое инсульт необходимо с самого раннего возраста – о тех причинах, которые служат провоцирующими факторами и мерах профилактики.

Кому проще заболеть?

Наиболее часто регистрируется ишемический инсульт, доля которого составляет порядка 80% от общего числа, и он часто становится причиной инвалидности. По среднестатистическим данным только порядка 13% пациентов могут восстановиться в полном объеме. Остальные же случаи заканчиваются летально либо инвалидностью. Порядка 30% от лиц, перенесших инсульт впоследствии требуют посторонней помощи, поскольку обслуживать себя оказываются не в состоянии.

Определенная последовательность прослеживается и с профессиональными занятиями заболевших. «Рейтинг» выглядит следующим образом:

• работники умственного труда – 40%;
• физический труд – 33%.
• люди, совмещающие умственные и физические нагрузки – 27%.

Молодые люди в возрасте до 40-45 лет оказываются под ударом из-за бешеного ритма современной жизни – постоянные стрессы, отсутствие отдыха и огромного количества вредных привычек, включая алкоголь и наркотики. То, что такой нездоровый образ жизни большинство молодежи считают нормой, подтверждает масштабное исследование, которое проводилось в США в период с 1995 по 2008 г. В нашей стране ситуация не слишком отличается в лучшую сторону.

Тем не менее, смертность пациентов любого возраста от инсульта в нашей стране в четыре раза превышает показатели тех же США и Канады, что в цифрах выглядит следующим образом – 175 смертей на 100 тысяч заболевших. При этом процентное соотношение мужчин и женщин составляет 39/25 соответственно. Если же говорить о возрасте, то сегодня он уже не играет ключевой роли в развитии инсульта – на первый план выходит неправильный образ жизни.

Понятие неправильный образ жизни включает в себя не только курение, алкоголь, наркотики или переедание. Это и отсутствие нормальной физической активности, и игнорирование собственных болезней, о которых уже известно человеку. Так, постоянно повышенное давление очень быстро приводит к потере сосудами головного мозга былой эластичности, что часто и является причиной геморрагического инсульта, а различные нарушения сердечного ритма способствуют тромбообразованию.

Инсульт как причина инвалидности

Инсульт — одна из ведущих причин инвалидности

В России традиционно после инсульта остается большое количество тяжелых инвалидов. Этому способствует сразу несколько факторов. К примеру, число экстренно госпитализированных в стационар пациентов не превышает 30% от общего числа заболевших, малое количество палат интенсивной терапии в неврологических отделениях, а также частое игнорирование необходимости в интенсивной реабилитации, проводимой в специализированных центрах.

Среди прочих проблем, способствующих распространенности инсульта среди пациентов разных возрастов, отмечается недостаточное использование методов нейровизуализации для дифференциальной диагностики характера инсульта. По официальным данным, они используются не более чем в 20% случаев даже в крупных городах и хорошо оборудованных больницах. А они необходимы, поскольку среди всех инсультов 3,4% протекают с субарахноидальными, а 16,8% с внутримозговыми кровоизлияниями.

После первичного инсульта в пожилом возрасте пациенты живут 8-9 лет полностью обслуживая себя, если же нарушение наступает повторно, этот срок сокращается до двух лет, и качество жизни оставляет желать лучшего.

У пациентов пожилого возраста ОНМК может иметь сразу несколько патогенетических видов – диагностика каждого имеет свои особенности. Атеротромботический либо гемодинамический виды составляют порядка 50%, лакунарные инсульты занимают 22%, кардиоэмболический инсульт «забирает» оставшуюся часть.

Почему болеет молодежь?

В последнее время инсульт все чаще встречается у молодых людей

В нашей стране порядка 20% всех случаев зарегистрированных цереброваскулярных патологий составляют люди трудоспособного возраста – 20-59 лет. Тем не менее, несмотря на изрядно «помолодевший» инсульт, он все же имеет тенденцию к «взрослению». Об этом говорит Регистр инсульта НАБИ – согласно ему, частота инсультов увеличивается каждое десятилетие в три раза практически в каждом регионе нашей страны.

Тем не менее растет частота инсульта и в возрасте 15-45 лет. За последнее десятилетие показатель заболевших возрос приблизительно на 30%. При этом основная часть таких пациентов страдала от артериальной гипертензии, избыточной массы тела или сахарного диабета – адекватной терапии такие пациенты, как правило, не получали. Чаще стал встречаться ишемический инсульт и в возрасте 5-14 лет – «увеличение» составило около 31%. Участились на 37% случаи инсульта в возрасте 35-47 лет, на 30% в возрасте 15-34 года.

Во многом такая тенденция связана с отсутствием полноценной профилактики. Тем людям, кто уже перенес транзиторную ишемическую атаку или инсульт, вне зависимости от своего возраста, необходима огромная профилактическая работа, нацеленная на недопущение повторного приступа. Достигается это точным соблюдением рекомендаций врача, отказом от вредных привычек и ведением здорового образа жизни.

golovalab.ru

10 фактов об инсульте — МедНовости

Факт №1

О помолодевшем инсульте

Риск развития инсульта обычно ассоциируется с людьми зрелого возраста — старше 65 лет. Однако в реальности инсульт может произойти с каждым и в любой жизненной фазе. Количество инсультов среди детей и взрослых обоих полов в возрасте от 5 до 44 лет неуклонно растет. Например, в США с 1995 по 2008 год число таких пациентов увеличилось как минимум на 33%. Причем, нередко у молодых пациентов инсульты неправильно диагностируются. Их могут принять за мигрень, головокружения, алкогольное опьянение и т. п.

Вопреки сложившемуся убеждению, довольно часто инсульты случаются у несовершеннолетних. В одних только Соединенных Штатах Америки ежегодно инсульт переносят около 4000 детей. Наиболее распространенным признаком развития инсульта у новорожденных является судорожный припадок. Ишемические инсульты преобладают среди мальчиков (в то время как во взрослой возрастной группе инсульты чаще происходят у женщин).

Ишемический инсульт у детей может быть вызван недостатком кислорода при рождении, патологиями сердца, повреждениями артерий в мозге, серповидноклеточной анемией, обезвоживанием, генетическими заболеваниями, такими как болезнь мойамойа (редкое нарушение, затрагивающее артерии мозга), инфекциями, такими как менингит и ветряная оспа.

Есть и хорошие (насколько это возможно) новости: в раннем возрасте регенерация сосудов после инсульта происходит быстрее и эффективнее, в целом восстановление протекает активнее, если больному были оказаны своевременные помощь и лечение.

 

Факт №2

Об особенностях женского инсульта

Женщины в большей степени подвержены риску развития инсульта, дольше восстанавливаютсяи чаще умирают от его последствий. При этом лишь 1/3 женщин, принимавших участие в выборочном опросе, оказалась способна назвать более двух основных признаков инсульта. Помимо общеизвестных симптомов поразившего инсульта: внезапное онемение или слабость с одной или обеих сторон лица, руки (рук) или ноги (ног), затруднение речи, нечеткое зрение одного или обоих глаз, внезапный сильный приступ головной боли или головокружения — существует ряд менее распространенных признаков, о которых сообщают женщины, перенесшие это состояние.

Среди нетипичных признаков женского инсульта:

— приступ сильной боли в одной из конечностей;

— внезапный приступ икоты;

— приступ сильной тошноты или боли в области живота;

— внезапная усталость;

— кратковременная потеря сознания;

— резкая боль в груди;

— приступ удушья;

— внезапно участившееся сердцебиение

— инсомния (бессонница).

Известно также, что курение сильнее повышает риск развития инсульта у женщин, чем у мужчин. Кроме того, на эти шансы влияет заместитальная гормональная терапия, применяемая при климактерических расстройствах. 

 

Факт №3

О томатах как спасении от инсульта

Томаты — это не просто вкусные ягоды.Употребляя в пищу большое количество помидоров, человек тем самым снижает риск развития инсульта. Такими свойствами томаты обязаны наличию ликопина, пигмента, несущего ответственность за их красную, оранжевую или желтую окраску. Ликопин, помимо прочего, сильный антиоксидант, связывающий свободные радикалы, разрушающие клетки.

Уникальные свойства ликопина в отношении предупреждения инсультов стали случайным открытием, сделанным в ходе испытания группы антиоксидантов. Исследователи в течение 12 лет наблюдали более чем за тысячей мужчин и установили, что люди с наибольшей концентрацией ликопина в крови на 55% меньше подвержены риску развития инсульта.

Ученые считают, что ликопин может сдерживать воспалительные процессы и снижать степень свертываемости крови, а также предотвращать тромбообразование и, значит, снижать риск развития инсульта. Кроме помидоров (томатного сока, пасты, кетчупа), ликопин в большом количестве содержится в арбузах и в меньшем — в розовых и красных грейпфрутах.

 

Факт №4

О скорости реакции

Каждую вторую секунду в мире кого-то поражает инсульт, каждую шестую секунду кто-нибудь от него умирает. Каждый день в Москве регистрируется 99 инсультов. Инсульт — не только одно из самых смертоносных состояний (ежегодно от него умирает людей больше, чем от СПИДа, туберкулеза и малярии вместе взятых), это ведущая причина утраты функциональных способностей.

Существует мнение, что инсульт — это удар судьбы, и уж если судьба настигла, то ничего не поделаешь. Однако в действительности все ровно наоборот. В момент наступления ишемического инсульта нарушается мозговое кровообращение, и восстановить его так быстро, как это возможно — вопрос жизни и смерти. Каждая минута промедления стоит организму 2 миллионов клеток мозга, которые, погибая, вызывают порой необратимые повреждения или летальный исход.

Существует быстрый тест, помогающий определить, инсультом ли вызвано состояние, испытываемое больным. Необходимо попросить человека, у которого предполагается инсульт, выполнить три несложных действия.

1. Улыбнуться: симметрично ли выглядит лицо, улыбка?

2. Поднять обе руки: не опускается ли одна рука (обе) непроизвольно?

3. Повторить простое предложение: не звучит ли речь спутанно, невнятно?

При обнаружении одного или нескольких из приведенных симптомов необходимо срочно срочно вызвать скорую или отвезти человека в больницу, так как время бесценно. Развитие паралича и других тяжелых последствий инсульта можно предотвратить, если в течение 3 часов после появления первых признаков инсульта ввести больному препараты, растворяющие тромбы и снижающие свертываемость крови (при ишемическом инсульте). При геморрагическом, когда происходит кровоизлияние, есть 2-3 суток для проведения операции по устранению разлившей крови и восстановлению сосудов. В этом случае также могут понадобиться препараты для снижения давления.

 

Факт №5

Об обезболивающих препаратах

Привычный и широко применяемый ибупрофен недавно связали с риском образования тромбов и, как следствие, ишемическим инсультом. Разумеется, речь идет не о разовом употреблении, а о регулярном (несколько раз в месяц) приеме препаратов, блокирующих синтез простагландина. Простагландины — гормоноподобные вещества, которые ответственны за основные симптомы, являющиеся терапевтической мишенью обезболивающих лекарств: отек, расширение сосудов, жар, боль.

В настоящий момент нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится ибупрофен, являются наиболее часто применяемым в мире классом лекарств. Ежегодная продажа этих препаратов по рецептам врачей и в целях самолечения превышает сумму 6 миллиардов долларов.

Исследователи утверждают, что эффективность НПВС не подлежит сомнению, однако назначение препаратов этой группы теперь требует более полного представления о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента.

 

Факт №6

О лечении через месяцы и годы

Некоторые последствия инсульта, ранее считавшиеся неизлечимыми, могут быть устранены даже спустя 20 лет после поражения мозга. В ходе предложенной учеными терапии (гипербарической оксигенации) пациенты, перенесшие инсульт, подвергаются воздействию концентрированного кислорода под высоким давлением. Как утверждают исследователи, это способно восстановить мозговые функции, утраченные, казалось, навсегда — такая процедура способна мобилизовать клетки, у которых хватило собственных ресурсов, чтобы выжить, но не хватило сил, чтобы вернуться к полной функциональной активности. Гипербарическая оксигенация способна воздействовать на пораженные участки мозга таким образом, что уцелевшие нейроны из-за увеличившегося притока кислорода снова начинают принимать и передавать импульсы. 

На деле же результаты такой терапии напоминают чудо: пациентка, много лет назад утратившая способность говорить, после нескольких процедур вновь начинает обретать дар речи; больной, долгое время не владевший собственной рукой, вновь шевелит пальцами. Этот метод лечения внушает оптимизм еще и потому, что результаты лечения видны уже через несколько процедур, а срок давности инсульта не критически влияет на ход лечения. В самом исследовании приняли участие люди с давностью инсульта 6-36 месяцев, но дальнейшее применение гипербарической оксигенации показало единичные случаи улучшения состояния людей и с более старыми повреждениями.

 

Факт №7

О депрессии

Отчет об исследовании депрессии как серьезного фактора риска развития инсульта в 2011 году опубликовал Журнал Американской медицинской ассоциации. Статья основана на данных 28 различных исследований, в которых участвовало более 300 000 пациентов. Выяснилось, что депрессия повышает риск развития инсульта на 45%.

Исследователи полагают, что депрессивное состояние на различных уровнях способствует развитию инсульта: через нейроэндокринную систему и иммунологические/воспалительные реакции, нездоровый образ жизни (курение, отсутствие физической активности, плохое питание, несоблюдение предписаний врача). 

 

Факт №8

О храпе и апноэ сна

Ученые сходятся во мнении: обструктивное апноэ сна (остановка дыхания более чем на 10 секунд) может привести к инсульту, так как при этом состоянии снижается поступление кислорода к головному мозгу, что увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения. Апноэ сна является серьезным и распространенным расстройством (по самым осторожным подсчетам им страдают от 1 до 3% людей) и серьезно сказывается на качестве жизни пациентов. У мужчин апноэ сна встречается чаще, чем у женщин в 3-8 раз и лишь после 50 лет, с наступлением менопаузы, женщины начинают испытывать проблемы с дыханием во сне почти так же часто. Преимущественно, люди с обструктивным апноэ сна храпят. Однако это необязательно — остановки дыхания могут быть и у тех, кто не издает таких звуков. Сами больные редко жалуются на затруднения дыхания во сне или пробуждения от ощущения нехватки воздуха. Частые эпизоды апноэ нарушают нормальное течение сна и приводят к почти полному отсутствию глубоких стадий сна у больных. Каждый эпизод апноэ сопровождается изменениями в работе сердечно-сосудистой системы: прежде всего колебаниями артериального давления и частоты сердцебиения, что способствует развитию инсульта. Апноэ и храп также могут стать серьезной проблемой для людей, перенесших инсульт. Расстройство дыхания во сне — это также существенный фактор риска повторного инсульта.

 

Факт №9

О ранней диагностике инсульта «по глазам»

Одним из самых распространенных признаков инсульта является приступ головокружения. Однако точно и вовремя диагностировать причину головокружения — задача не самая простая. В этой связи важным открытием в ранней диагностике инсультов стало изобретение переносного видеоокулографа, способного быстро со 100%-ной точностью определить, инсульт ли спровоцировал тяжелое состояние больного. Небольшое устройство, состоящее из специальных очков, акселерометра (прибора для измерения ускорения) и подключенное к компьютеру,отслеживает движения глаз, анализирует информацию и сообщает о результате.

Ощущение равновесия связано с работой вестибулярного аппарата и с работой зрительной системы: здоровый человек способен сфокусировать взгляд во время движения головой. Зрительные тесты, которые применяются в данном случае, — это стресс-тесты для вестибулярного аппарата. Больного просят сфокусировать взгляд на определенной точке на стене, в то время как квалифицированный медицинский работник двигает голову пациента из стороны в сторону. Во время этих манипуляций видеоокулограф фиксирует движения глаз пациента и производит вычисления. После первых испытаний ученые сообщают, что новые тестеры необычайно точны и на стадии диагностики превосходят даже магнитно-резонансную томографию. Единственным и существенным недостатком этой методики является необходимость присутствия опытного медицинского сотрудника для проведения теста.

 

Факт №10

О холоде как факторе риска

Еще советские ученые подсчитали, что больше всего инсультов с летальным исходом приходится на зиму (31,2%) и осень (26,9%). Португальские исследователи установили, чтоснижение температуры всего на 1 ˚C увеличивает вероятность наступления инсульта на 3,9%. Дело в том, что наступление холодной погоды приводит к повышению артериального давления, которое, как известно, является главным фактором риска развития инсульта. Точные причины повышения артериального давления в холодную погоду до конца не выяснены, однако ученые полагают, что из-за низких температур артерии сжимаются, кровь сгущается, а значит, качать ее становится сложнее и, как следствие, давление повышается.

В холодное время года людям, подверженным факторам риска, особенно в старшей возрастной группе, следует принять дополнительные меры предосторожности: как минимум регулярно измерять артериальное давление, больше находиться в хорошо прогретом помещении, больше двигаться и есть, тепло одеваться. Необходимо внимательно следить за работой сердца, так как мерцательная аритмия сама по себе увеличивает риск инсульта в 5 раз, а в сочетании с погодными факторами становится бомбой замедленного действия. Для предупреждения инсультов пациентам в группе риска назначают препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию.

 

medportal.ru