Инфицированная экзема лечение: адекватный подход к выбору препарата uMEDp

Лечение экземы: мокнущая, сухая, дисгидротическая в медцентре «Витамед»

С такими симптомами, как высыпания на коже, покраснения и зуд, многие знакомы не понаслышке. Если Вы столкнулись с похожими синдромами, не откладывайте визит в лечебно-диагностический центр «Витамед» в Воронеже. Здесь для Вас подберут эффективную методику лечения сухой экземы с учетом индивидуальных особенностей организма.

Дерматологическое заболевание имеет происхождение аллергического характера и характеризуется обильным высыпанием на коже и зудом. Недуг не угрожает жизни пациента, однако игнорирование симптоматики и отсутствие лечебных процедур может вызвать развитие гнойно-воспалительного процесса. Именно поэтому при обнаружении первых признаков необходимо воспользоваться медицинской помощью, чтобы незамедлительно приступить к лечению экземы кистей или другого участка кожи.

Терапевтические мероприятия назначаются, исходя из вида и причины болезни. В зависимости от причины образования заболевание подразделяют на следующие виды:

• Атопическая. Возникает у пациентов, у которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям.Лечение экземы кистей рукпредполагает устранение аллергена и коррекцию питания. К данному виду можно отнести и дисгидротическую разновидность заболевания. Проявляется она появлением красных бляшек, которые превращаются в пузырьки с жидкостью. Для лечения дисгидротической экземы назначаются антигистаминные препараты.
• Дисгидротическая. Характеризуется нестерпимым зудом на пальцах рук и ног.
• Идиопатическая. Причины возникновения не изучены, хотя существует гипотеза, что в ее образовании немалую роль играет психо-эмоциональное перенапряжение, ВСД, наследственная предрасположенность и т.д.В данном случае перед тем, как лечить экзему на ногах, рекомендуется устранить другие нарушения в организме.
• Варикозная. Причина возникновения связана с нарушением кровоснабжения нижних конечностей.
• Микробная. Локализуется на участках кожи, где на протяжении длительного времени развивался воспалительный процесс. Лечение экземы на ногах или руках включает в себя устранение грибков и микробов, паразитирующих в дерме.
• Микотическая. Возникает из-за нетипичной реакции организма на грибковую микрофлору. Признаком является покрытие участка кожи пузырьками и пустулами. Мокнущая экзема, лечение которой проводится специальными противогрибковыми препаратами, также проявляет себя сильным зудом.

Симптомы и лечение экземы на руках

Симптоматика заболевания может быть достаточно обширной и по-разному проявляться в зависимости от стадии развития. Общими синдромами недуга являются:

• покраснение;
• появление сыпи и болезненных ранок;
• зуд;
• шелушение;
• повышенная температура в период обострения;

Перед тем, как лечить экзему на руках, необходимо определить ее вид с учетом симптомов. Так, локализация микробной – вокруг трещин, трофических язв и инфицированных ранок. Процесс развития заболевания характеризуется жжением и зудом. Идиопатическая, зачастую имеет хроническую форму и сопровождается отечностью участков кожи и образованием шелушащихся корок.

Как лечить экзему

Экзема на руках, лечение должно быть незамедлительным, может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Терапия проводится с помощью антибактериальных и противогрибковых средств, антигистаминных и успокаивающих препаратов, витаминов групп В и С. Кроме того, рекомендуется скорректировать образ жизни и питание. Отличным решением при лечении экземы (фото пациентов представлены на нашем сайте) станет физиотерапия.

В своей работе наши специалисты используют инновационные методики и препараты, качество которых доказано многочисленными научными исследованиями. Если Вас беспокоит экзема, лечение от центра «Витамед» позволит быстро избавиться от неприятных симптомов.

7 типов экземы – причины, симптомы, лечение

Экзема обычно проявляется в том, что участки кожи человека начинают воспаляться, зудеть и краснеть. Существует несколько различных типов экземы, включая атопическую и дискоидную экземы, контактный дерматит.

Мировая статистика указывает, что распространенность экземы составляет около 1–2 % среди взрослого населения планеты. Заболеванию подвержены все расы и возрастные категории, лица женского и мужского пола. Было установлено, что женщины болеют экземой чаще, чем мужчины. В 70 % случаев экзема является поводом обращения к врачу, в 20 % — причиной временной утраты трудоспособности, в 10 % случаев — причиной смены работы или профессии.

В целом, экзема может влиять на кожу, вызывая:

• темные пятна;
• грубые чешуйчатые или кожаные пятна;
• припухлости;
• корки и намокание.

Экзема не заразна, а это означает, что человек не может ею заразиться сам и/или заразить другого человека.

В данной статье рассматриваются семь различных типов экземы, вызывающие их причины и симптомы. В статье также рассматриваются методы диагностики, лечения и способы профилактики заболевания.

1. Атопический дерматит

Атопический дерматит, или атопическая экзема, является наиболее распространенным типом экземы.

Часто проявляется в детском возрасте и ее форма  может варьироваться от легкой до тяжелой. У ребенка чаще развивается атопический дерматит, если им переболел один из родителей .

Для детей с атопическим дерматитом характерен высокий риск пищевой чувствительности. Также у таких детей развита склонность к таким болезням как астма и поллиноз (сенная лихорадка). У некоторых детей атопический дерматит может пройти с возрастом.

Атопический дерматит имеет тенденцию проявляться участками сухой кожи, которые могут стать зудящими, красными и воспаленными. Эти участки часто появляются в складках локтей и коленей, а также на лице, шее и запястьях. Царапины на таких участках могут усилить зуд и заставить кожу сочиться прозрачной жидкостью. Повторные царапины или постоянное трение могут привести к уплотнению слоя кожи. Такое состояние известно как простой хронический лишай или нейродермит (Lichen Simplex Chronicus , LSC).

Люди с атопическим дерматитом обычно на какое-то время испытывают вспышки при которых состояние экземы ухудшается. Причинами проявлений таких вспышек могут быть:

• низкая влажность, холодная погода и экстремальные изменения температуры;
• некоторые раздражители, такие как моющие средства, мыло, парфюмерия и ароматизаторы;
• пылевые клещи;
• волосы и слюна животных;
• кожные инфекции;
• некоторые ткани, такие как шерсть и синтетика;
• гормональные изменения,  например во время беременности;
• пищевые аллергии.

2. Контактный дерматит

У некоторых людей реакцию кожи вызывает контакт с определенными веществами. Такое состояние известно как контактный дерматит.

Симптомы контактного дерматита могут включать:

• сухую, красную и зудящую кожу, человек испытывает ощущение будто кожа горит;
• пузыри;
• сыпь, которая как будто состоит из небольших красных шишек;

У человека с атопическим дерматитом повышен риск развития контактного дерматита.

Существует два типа контактного дерматита:

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит может быть результатом многократного воздействия вещества, которое раздражает кожу, например:

• кислоты и щелочи;
• смягчители тканей;
• сильные моющие средства;
• растворители;
• краски для волос;
• химикаты против сорняков
• цемент:
• некоторые шампуни.

У людей, которые регулярно используют такие вещества или работают с ними, более высокий риск развития контактного дерматита.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система человека реагирует на конкретное вещество, известное как аллерген.

Человек может не реагировать на аллерген при первом контакте с ним. Однако, как только у них развивается аллергия, она остается на всю жизнь.

Возможными аллергенами могут быть:

• клеи и адгезивы:
• латекс и резина:
• некоторые лекарства, такие как топические и пероральные антибиотики;
• ткани и красители для одежды;
• некоторые растения;
• ингредиенты в макияже, лак для ногтей, кремы, красители для волос и другие косметические средства;
• некоторые металлы, такие как никель и кобальт.

3. Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема обычно появляются у взрослых в возрасте до 40 лет. Обычно она проявляется на руках и ногах и имеет характерные симптомы, в том числе сильный зуд и появление маленьких пузырьков, наполненных жидкостью (везикулы). В некоторых случаях пузырьки могут стать большими и водянистыми. Везикулы также могут быть инфицированы, что может привести к боли и отеку. Из них также может сочиться гной.

Обычно пузырьки лопаются в течение нескольких недель. После этого кожа часто становится сухой образуя эрозии, что может привести к болезненным трещинам кожи.

Неясно, что вызывает дисгидротическую экзему. Однако заболевание чаще встречается у людей:

• страдающих поллинозом;
• имеющих атопический дерматит или же атопический дерматит имеется в семейном анамнезе;
• имеющих грибковые инфекции кожи.

Люди, которые работают с определенными химическими веществами или их работа связана с погруженными в воду в течение дня руками, также подвергаются большему риску развития дисгидротической экземы.

В число факторов, способствующих развитию дисгидротической экземы входят эмоциональный стресс и изменения в погоде.

Дисгидротическая экзема может быть формой контактного дерматита. Люди с дисгидротической экземой также склонны периодически испытывать обострения.

4. Дискоидная экзема

Дискоидная экзема или нуммулярная экзема, узнаваема из-за вызываемых ею дискообразных пятен зудящей, красной, потрескавшейся и опухшей кожи.

Диски обычно появляются на нижних конечностях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска чистый, окруженный кольцом красной кожи.

Дискоидная экзема может возникать у людей любого возраста, включая детей.

Как и при других типах экземы, причины дискоидной экземы не полностью ясны. Однако известные причины проявлений и факторы риска включают:

• сухую кожу;
• травмы кожи, такие как трение или ожоги;
• укусы насекомых;
• плохой кровоток;
• холодный климат;
• бактериальные инфекции кожи;
• некоторые лекарства;
• чувствительность к металлам и формальдегиду;
• атопический дерматит.

5. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — заболевание, которое вызывает красную, зудящую и шелушащуюся сыпь. Сыпь может казаться опухшей или приподнятой, на ее поверхности может образовываться желтоватая или белая корка.

Себорейный дерматит развивается областях с жирной кожей, например:

• кожа черепа;
• уши;
• брови;
• веки;
• лицо;
• верхняя часть груди и спины;
• подмышки;
• гениталии.

Себорейный дерматит может поражать людей любого возраста. Например, на коже головы младенцев может возникнуть тип себорейного дерматита, но он обычно исчезает через несколько месяцев.

Для лечения себорейного дерматита у  взрослых лекарств не существует, поэтому человек будет периодически испытывать вспышки заболевания. Такое течение болезни характерно для людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Некоторые медицинские состояния и заболевания могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита. К ним относятся:

• болезнь Паркинсона;
• ВИЧ;
• угри, розацеа и псориаз;
• эпилепсия;
• расстройства, связанные с употребления алкоголя;
• восстановление после инсульта или сердечного приступа;
• депрессия;
• расстройства пищевого поведения.

Прием некоторых лекарств, включая интерферон, литий и псорален, также могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита.

6. Варикозная экзема

Варикозная экзема также известна как венозная, гравитационная или статическая экзема. Распространена у пожилых людей с варикозным расширением вен.

Старение, снижение двигательное активности могут ослабить вены в ногах человека. Такое состояние может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.

Варикозная экзема обычно затрагивает нижнюю часть ног, ее симптомы могут включать:

• зудящие пятна или пузыри;
• сухие, чешуйчатые уплотнения;
• сочащиеся, твердые пятна;
• потрескавшаяся кожа.

Кожа на ноге может стать хрупкой, поэтому важно избегать царапин и расчесываний на пятнах и волдырях.

7. Астеатозная экзема

Астеатозная экзема, также называемая ксеротической или кракелюрной экземой, обычно поражает только людей старше 60 лет. Заболевание может быть связано с тем, что по мере старения человека его кожа становится суше.

Астеатозная экзема обычно возникает на нижних конечностях, но она также может появляться на других частях тела. Симптомы включают:

• треснувшая, сухая кожа с характерным внешним видом;
• розовые или красные трещины или углубления;
• зуд и болезненность.

Как и в случае с другими типами экземы, причины астеатозной экземы неизвестны, но причинами ее проявлений могут быть:

• сухая, холодная погода:
• горячие ванны:
• мыло и другие моющие средства:
• чрезмерная очистка кожи;
• сушка полотенцем.

Когда необходимо обращаться к врачу и диагностика

Люди, у которых проявляются экземы, должны обратиться к врачу-дерматологу. Экзема может указывать на проявление аллергии, поэтому важно определить, что вызывает реакцию. Экзема также повышает вероятность инфицирования стафилококками и оказывает серьезное влияние на психическое здоровье человека. Врач может рекомендовать план лечения вспышек заболевания.

Какого-либо специального теста для диагностики большинства типов экземы не существует. Врачу может потребоваться информация о личной и семейной истории болезни пациента. Он также может поинтересоваться о недавних воздействиях потенциальных аллергенов и раздражителей. Важно, чтобы пациенты проинформировали врача о наличии у них поллиноза или астмы.

Врач также может узнать у пациента о:

• характере периода сна;
• факторах стресса:
• любых предшествующих процедурах для кожи;
• любом использовании стероидов.

Физическое обследование сыпи поможет врачу определить тип экземы.

Врач может также выполнить тест, который включает в себя покалывание кожи человека иглой, которая содержит потенциальные раздражители и аллергены. Такой тест может определить, имеется ли у пациента контактный дерматит.

Лечение

Каких либо способов вылечиться от экземы не существует, поэтому лечение включает в себя управление симптомами и попытки предотвращения дальнейших проявлений болезни.

Некоторые варианты лечения экземы включают:

• применение увлажняющих или смягчающих средств для кожи, с целью уменьшения зуда и растрескиваний;
• использование стероидных кремов и мазей для уменьшения отеков, покраснений и болезненности;
• применение антигистаминных препараты для уменьшения зуда, особенно ночного;
• применение ингибиторов кальциневрина, помогающих уменьшить воспаление;
• фототерапию, которая использует ультрафиолетовый  свет для борьбы с воспалением
• применение антибиотиков для лечения бактериальных кожных инфекций.

Профилактика проявлений заболевания.

Перечень советов, которые могут помочь предотвратить вспышки экземы, включает в себя:

• использование мягких мыл и моющих средств;
• необходимость избегать ароматические отдушки или парфюмерию;
• использование прохладной воды для душа и ванн;
• осторожная сушка и уход за кожей после мытья;
• необходимость избегать царапин или трения участков экземы, так как повреждение кожи может привести к ухудшению и увеличению вероятности заражения;
• тщательное и регулярное увлажнение кожи с использованием легких, богатых маслом продуктов;
• применение некосметических увлажняющих средств после душа и ванн для поддержания влажности кожи
• ношение одежды из натуральных тканей, отказ от обтягивающей одежды.

Пациентам с экземой необходимо быть в постоянном контакте с дерматологом – это позволит определить, что вызывает или ухудшает симптомы заболевания. Знание причин проявлений экземы или аллергенов может помочь предотвратить или свести к минимуму проявления болезни.

Оригинал статьи на сайте Medical News Today — What are the different types of eczema?

В Профессорской клинике ведут прием квалифицированные врачи-дерматологи, которые помогут пациентам в лечении кожных заболеваний. Уточнить информацию, записаться на прием к специалисту можно позвонив на единый телефон в Перми -206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

 

причины, симптомы и лечение – как навсегда вылечить

Экзема — это синдром, который проявляется воспалительной реакцией кожи и характерными изменениями в эпидермисе (отек, утолщение, покраснение). В дерматологии на долю этой патологии приходится около 30% всех обращений за медицинской помощью. В современной медицине экзема трактуется как одно из проявлений атопического дерматита. В некоторых странах диагноз «экзема» заменяет собой диагноз «атопический дерматит».

Виды экземы

Клинические проявления и подход к лечению экземы зависят от ее формы. Заболевание может иметь различную локализацию, интенсивность воспалительного процесса и продолжительность высыпаний. По течению выделяют острую и хроническую экзему. Первая форма развивается быстро и внезапно, характеризуется более тяжелым течением. На поверхности кожи образуются пузыри, которые увеличиваются в размерах. При повреждении их оболочки, обнажается участок кожи, который остается постоянно влажным и является местом потенциального проникновения инфекции.

Наиболее частой является хроническая экзема кожи. Для нее не характерно образование пузырей, в клинической картине преобладают признаки утолщения верхнего слоя кожи. Эти участки имеют более темную окраску и выраженный кожный рисунок¹.

Течение экземы может осложняться грибковой или бактериальной инфекцией. Происходит это потому, что измененная кожа теряет свои защитные свойства, поэтому возбудитель достаточно легко проникает в ткани и чувствует себя там «комфортно».

Механизм развития экземы

Экзема остается одной из наиболее сложных болезней в плане понимания механизма ее возникновения. В настоящее время специалисты выделяют два обязательных компонента, необходимых для развития заболевания: раздражитель и повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма.

В качестве раздражителя выступают различные аллергены. Это могут быть химические, биологические, механические или физические факторы. На протяжении всей жизни человек контактирует с десятками тысяч аллергенов и точно узнать, на который из них возникнет характерная реакция организма, очень сложно. Чаще всего аллергия развивается на продукты питания или различные бытовые раздражители (пыль, шерсть животных, пыльца, средства для уборки и др.). Точно выявить аллерген можно при помощи специальных тестов.

Сенсибилизация (чувствительность) организма может иметь наследственную природу, либо она развивается по другим причинам, среди которых отмечаются:

• Сопутствующие заболевания, в том числе нарушение обмена веществ;
• Глистные инвазии;
• Гипо- и авитаминозы;
• Повышенная возбудимость нервной системы;

При начальных стадиях экземы сенсибилизация может быть моновалентной, то есть развивается в ответ на какой-либо один раздражитель (аллерген). По мере прогрессирования болезни реакции организма могут кардинально изменяться, что приводит к повышенной чувствительности к нескольким аллергенам. При этом такое состояние может сохраняться достаточно долго, даже на протяжении всей жизни².

Как вылечить экзему

Эффективного средства, которое помогло бы полностью устранить заболевание, не существует. Однако за счет комплексного и рационального подхода можно на продолжительное время устранить симптомы экземы и улучшить тем самым качество жизни.

Точный план терапии всегда подбирается индивидуально врачом, в зависимости от тяжести течения заболевания, распространенности процесса, наличия или отсутствия сопутствующей патологии3. Если на фоне проводимого лечения состояние пациента не улучшается либо изменяется характер высыпаний и общее состояние кожных покровов, то необходимо обратиться к врачу.

При терапии экземы активно применяются наружные средства в виде примочек, мазей, кремов. Такое лечение назначается после выявления причин и точной формы болезни. Причиной возникновения инфицированной экземы могут быть бактерии и грибы, поэтому желательно, чтобы в состав препаратов, применяемых в терапии, были включены кроме противовоспалительного, антибактериальный и противогрибковый компоненты (бетаметазон, гентамицин и клотримазол, соответственно). Далеко не всегда просто определить источник инфицирования, поэтому комплексный состав, который направлен на различные виды возбудителей воспаления, позволяет быстро справиться с проблемой.

Экзема: причины возникновения, виды заболевания и методы лечения | Лекарственный справочник | Здоровье

Слово «экзема» в переводе с греческого обозначает «высыпание» (или «вскипание»). Это острое или рецидивирующее (чаще – хроническое) воспалительное заболевание кожи неинфекционного характера. Типичное проявление экземы – красные пятна и сыпь на коже, которые вызывают жжение и зуд.

Заболевание имеет много форм в зависимости от разновидностей возбудителя, места локализации, возраста пациента.

Важно

Возникновению экземы способствуют самые разные факторы:

• снижение иммунитета;
• склонность к аллергическим реакциям;
• эндокринные нарушения: неполадки в работе гипофиза, надпочечников, половых желез;
• воздействие стресса и, как следствие, нарушения со стороны нервной системы;
• наличие очагов хронической инфекции: частые ангины, отиты, пиелонефрит, незалеченный кариес.
• заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, энтериты, колиты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дисбактериоз, болезни печени, поджелудочной железы.

Экзему могут вызывать и внешние факторы: температурное воздействие (например, переохлаждение), механическое (трение), различные химические вещества (в том числе и косметика), пищевые продукты.

Заболевание может наследоваться: если один из родителей страдает экземой, риск, что ребенок заболеет, составляет 25%, если оба родителя – вероятность заболевания возрастает до 50%.

Проверьте себя

Истинная (идиопатическая) экзема. В острой форме появляется множество мельчайших пузырьков (микровезикул), заполненных жидкостью. Они быстро вскрываются, образуя микроэрозии, которые покрываются корками. Болезнь может длиться годами. Острая воспалительная реакция кожи часто начинается на лице и кистях, впоследствии распространяется по всему телу. Поражения вызывают сильный зуд. В хронической стадии появляются инфильтраты и усиливается кожный рисунок поражений, которые обычно располагаются на теле симметрично.

Разновидностью истинной экземы считают дисгидротическую экзему. Она локализуется преимущественно на ладонях рук, подошвах ног, на боковых поверхностях пальцев рук и ног. Для нее характерно образование множества мелких пузырьков, которые расположены группами. Также к ней относят профессиональную экзему, которая имеет те же симптомы, что и истинная, но возникает на открытых участках кожи, у людей, контактирующих на производстве с вредными химическими веществами.

Микробная экзема. Развивается под влиянием микробных раздражителей вокруг инфицированных ран, свищей, царапин, ссадин. Очаги поражения имеют четкие границы и расположены асимметрично. Разновидность микробной экземы является монетовидная (бляшечная) экзема, при которой поражения имеют четкую округлую форму и располагаются чаще всего на руках и ногах. Другой вариант микробной экземы – варикозная экзема. Она располагается на месте трофических язв чаще всего на голени в месте нарушения питания кожи. Возникновению микробной экземы способствуют также трение, местные нарушения кровообращения, нервно-трофические нарушения, бактериальное загрязнение кожи.

Себорейная экзема. Развивается чаще всего на волосистой части головы, за ушами, на шее, а также на участках тела, где много сальных желез: в области декольте, на плечах, между лопатками. Для нее характерны выраженный зуд, образование себорейных желтоватых и грязновато-серых корочек, мокнутие. Разновидность себорейной экземы – сикозиформная экзема. Она развивается на тех местах, где много волосяных фолликулов: на верхней губе, на подбородке, в области подмышек, лобка. Высыпания в виде мелких гнойничков, сопровождаемых сильным зудом, постоянно возникают на утолщенной покрасневшей коже.

Экзема у детей. Возникает у грудничков и детей дошкольного и младшего школьного возраста, является одним из распространенных видов дерматоза. Протекает достаточно сложно. Для нее характерны повышенная чувствительность кожи и слизистых оболочек, низкая сопротивляемость к инфекциям. Очаги воспаления часто нагнаиваются. У грудничков экзема часто развивается как реакция на введение прикорма.

Атопической экземой долгое время называли и порой называют сейчас другое заболевание – атопический дерматит. Это хроническое, рецидивирующее воспаление кожи, важную роль в развитии которого играет наследственная предрасположенность. Заболеть рискуют люди, родители которых страдают тем или иным аллергическим заболеванием – не только кожным, но и, например, астмой или аллергическим ринитом. Как правило, аллергический дерматит появляется уже на первом году жизни ребенка, с возрастом его проявления могут сходить на нет, однако это происходит не всегда. Важную роль в терапии имеет исключение контакта с аллергеном, но нужно также заботиться о коже, потому что на фоне аллергического воспаления нередко возникает ее микробное или грибковое поражение. 

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема развивается на ладонях и подошвах. Начинается с покраснения кожи, незначительного утолщения рогового слоя, который на месте пузырьков со временем приобретает вид мозолей.

Памятка пациенту

Лечение заболевания требует комплексного подхода, который включает в себя и коррекцию питания, и изменение образа жизни.

Страдающим экземой не стоит носить синтетическое и шерстяное белье, чтобы избежать трения.

При обширных поражениях кожи временно отменяются традиционная ванна и душ. При некоторых формах экземы и особенно детям их заменяют на ванны с отваром ромашки, дубовой коры, отрубей.

Мелкие фолликулы надо смазывать жидкостью Кастеллани или 1–2%-ным водным или спиртовым растворами анилиновых красителей.

В острой мокнущей стадии экземы применяются примочки, снимающие зуд и воспаление. Иногда – наружные антибактериальные препараты. Когда сыпь подсыхает, используют масляные, водные или водно-спиртовые болтушки, затем пасты.

При хроническом течении заболевания рекомендуется использовать смягчающие, заживляющие и рассасывающие мази с ихтиолом, дегтем, цинком, кортикостероидными гормонами. При необходимости к лечению добавляют системные антигистаминные и сосудистые препараты, наружные отшелушивающие средства.

Интересно

Термин «экзема» приняли древнегреческие эскулапы еще во II веке до н. э. для обозначения остро возникающих дерматозов. В средневековой Европе заболевание долгое время называли «мокрым лишаем». Лишь в начале ХIХ в. была сделана более-менее четкая классификация форм болезни.

SOS

При возникновении экземы не стоит заниматься самолечением, а надо обращаться к дерматологу, поскольку болезнь может перейти в хроническую стадию, которую победить практически невозможно.

Цифры и факты

По статистике, экземой страдает 10% населения земного шара.

Она поражает все возрастные группы, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 45 лет.

По некоторым данным, обращения по поводу экземы составляют 20–30% от всех обращений к дерматологу.

На заметку

Различают три стадии экземы.

Форма экземы	Признаки	Прогноз
Острая	Интенсивное покраснение кожи, отечность пораженного участка (на ощупь горячий), образование мокнущих пузырьков	Если через полтора-два месяца не наступает выздоровления, экзема переходит в подострую фазу
Подострая	Все признаки острой экземы сглаживаются, но в месте поражения кожа утолщается	Если выздоровление не наступает, примерно через полгода процесс переходит в хроническую стадию
Хроническая	Кожа в области поражения утолщена и покрыта чешуйками. На ощупь сухая, окраска – не такая яркая	Как ясно из названия, без лечения эта форма экземы может протекать неопределенно долго

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Лечение экземы у детей: цены, отзывы

Экзема у детей представляет собой воспалительное хроническое заболевание кожи. Оно не только доставляет физический и психологический дискомфорт, но и может привести к осложнениям, в том числе спровоцировать присоединение бактериальной инфекции. Чаще болезнью страдают дети от 2 месяцев до 5 лет.

Причины экземы

У младенцев экзема может быть связана с атопией и пищевой непереносимостью. В целом заболевание имеет аллергическую и неврологическую природу. Причины экземы не изучены до конца, но считается, что спровоцировать заболевание могут внешние и внутренние факторы. К последним относят следующие:

• генетическая предрасположенность;

• иммунодефициты и иммунологические нарушения;

• заболевания органов пищеварения;

• нарушения нейрогуморальной регуляции;

• бактериальные, вирусные инфекции.

К внешним факторам относят влияние токсинов и аллергенов и нарушение правил гигиены. Причинами экземы у ребенка могут быть нарушение целостности кожи, химические ожоги, температурные воздействия — ожоги и обморожения.

Виды и симптомы экземы

Различают несколько видов экземы у детей

• Истинная. Характеризуется выраженными симптомами, имеет хроническое течение, часто рецидивирует. Поражение кожи появляется симметрично на открытых участках. У младенцев проявляется множественной сыпью красного цвета. Внутри элементов появляется серозное содержимое. Пузырьки со временем вскрываются, а на их месте формируются точечные язвочки с шелушением и корками. Подострое течение экземы заключается в красноте и отечности участков кожи, появлении мокнущих эрозий.

• Микробная (бактериальная). Такая форма экземы провоцируется условно-патогенными или патогенными бактериями. Формируется болезнь вокруг хронических очагов бактериального воспаления кожи, инфицированных ран, ссадин, царапин. Один из подвидов — монетовидная экзема, которая характеризуется появлением четко ограниченных очагов с округлыми очертаниями, диаметром до 3 см.

• Микотическая. Эта форма болезни возникает в качестве аллергического ответа на грибковые инфекции. Частыми причинами являются кандидоз, стригущий лишай и прочие микозы. Очаг поражения сочетает в себе признаки и грибковой инфекции, и непосредственно экзематозного заболевания.

• Себорейная. Эта форма развивается у пациентов с себореей. Локализуются поражения на участках кожи с большим количеством сальных желез: волосистой части головы, между лопатками, на лице. Очаги поражения имеют вид бляшек из шелушащихся пятен.

• Дисгидротическая. Локализуется на ладонях и подошвах. Имеют слабовыраженные симптомы в связи с большой толщиной рогового слоя кожи на этих участках. Пузырьки вскрываются или высыхают, становясь серозно-гнойными корками. По мере развития очаг может распространиться на тыльные стороны кисти и стопы.

Особенности диагностики

Лечение экземы у детей зависит от формы, поэтому врач проводит точную диагностику. Обычно обнаружение заболевания не затруднено, симптомы довольно специфичны. Однако для уточнения диагноза и оценки общего состояния пациента проводят:

• осмотр, опрос ребенка и родителей;

• общие клинические анализы крови и мочи;

• соскобы с очагов заболевания;

• аллергические тесты;

• иммунофлуоресцентный анализ.

В некоторых случаях требуется консультация других специалистов узкого профиля, например, иммунолога-аллерголога, гастроэнтеролога, детского гинеколога и пр.

Методы лечения

Как лечить экзему у ребенка, расскажет детский дерматолог. Важно устранить предрасполагающие факторы: ограничить контакт с аллергенами, химическими веществами, обеспечить сбалансированный рацион. Комплекс мер может включать в себя:

• Медикаментозное лечение. Нацелено на устранение инфекционного агента — грибка, бактерий. Другой задачей лекарственной терапии является уменьшение зуда, улучшение состояния кожи. Могут быть использованы, антибактериальные, противогрибковые препараты, антигистаминные, противозудные средства, седативные лекарства, витамины и минералы. Также широко применяются противовоспалительные, иммуномодулирующие, обезболивающие лекарственные препараты как местного, так и системного действия.

• Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия доступна практически без ограничений для пациентов разного возраста. Она служит эффективным дополнением к курсу медикаментов и может закрепить полученные результаты, усилить эффективность лекарств, служит способом профилактики рецидивов. Физиотерапевтическое лечение практикуют вне обострений. Криотерапия, лазеротерапия, озонотерапия, электро- и фонофорез, магнитотерапия способствуют усилению регенерации тканей, устранению зуда, успокаивают кожу.

• Диетотерапия. Даже при отсутствии пищевых аллергий у ребенка важно придерживаться гипоаллергенной диеты, чтобы снизить нагрузку на иммунную систему. Лучше исключить из рациона мед, шоколад, цитрусовые, орехи, красную рыбу. Также стоит ограничить острые блюда, легкоусвояемые углеводы. Индивидуальные рекомендации обязательно даст лечащий врач.

Экзема — хроническое заболевание с частыми рецидивами. Поэтому важно соблюдать рациональный распорядок дня, поддерживать общее состояние здоровья ребенка, вовремя санировать очаги инфекции. Соблюдение гигиены имеет особое значение при любой форме заболевания, это помогает предупреждать рецидивы и присоединение вторичных инфекций. Посоветуйтесь с врачом, какую косметику можно использовать при сухости кожи ребенка в периоды вне обострений.

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Получить лечение экземы у детей вы можете в клинике «Семейный доктор». У нас есть все необходимое для оказания качественной помощи: современное диагностическое оборудование, аппаратура для проведения физиотерапевтического лечения. Высококвалифицированные врачи поставят точный диагноз и назначат эффективные процедуры.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Экзема – клиника «Семейный доктор».

Экзема – хроническое кожное заболевание, возникающее вследствие воздействия различных факторов: как внешних (химических веществ, лекарств, пищевых аллергеов и бактерий), так и внутренних — нарушения работы центральной нервной, эндоктринной и пищеварительной системы.

Обострения возникают, как правило, под воздействием психоэмоциональных стрессов, неправильной диеты, контактов с химическими веществами или другими аллергенами.

Экзема – хроническое воспалительное заболевание кожи — является одним из наиболее распространенных недугов заболеваний кожи. Из всех людей, страдающих кожными заболеваниями, 30-40% болеют именно экземой. Различают несколько форм заболевания: истинную, микробную, себорейную и редкие формы — профессиональную, варикозную.

Истинная экзема может возникнуть в любом возрасте. Как правило, заболевание проявляется остро, через некоторое время переходит в хроническую форму с периодическими обострениями (рецидивами). Частые места локализации – тыльная сторона кистей, предплечья, стопы, у детей – лицо, ягодицы, конечности, грудь; однако иногда болезнь может распространяться на другие участки кожного покрова. Необходимо отметить, что поражение кожи, как правило, происходит симметрично. Основным клиническим симптомом является зуд.

Микробная форма чаще всего не является первичным заболеванием, а возникает на фоне основного заболевания: пиодермии, микоза, инфицированных травм, ожогов, язв.

Себорейная экзема обычно обусловлена себореей и связанными с ней нейроэндокринными расстройствами. Эта форма заболевания поражает волосистую часть головы, лоб, кожу за ушами, верхнюю часть груди, разгибательные поверхности конечностей, область между лопатками спины.

Для большинства людей аногенитальные бородавки неприятны прежде всего эстетически, однако если они сильно разрастаются, то возникает и механический дискомфорт (особенно во время полового акта). Кроме того, крупные аногенитальные бородавки чаще подвергаются вторичной инфекции или изъязвлению (обычно в результате трения о белье). Изредка они начинают кровоточить, особенно если достигают больших размеров.

В настоящее время существуют достаточно эффективные способы лечения экземы. От болезни не всегда можно избавиться полностью, однако свести ее проявления до минимума вполне реально.

При лечении важно учитывать форму экземы. Лечение комплексное и всегда индивидуальное. Необходима санация очагов хронической инфекции, коррекция функциональных нарушений нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сосудистой патологии, исключение контакта с раздражающими химическими веществами.

Для местного лечения используется широкий арсенал средств. При упорных отграниченных очагах экземы в международные и российские рекомендации входит фототерапия.

В клинике «Семейный доктор» используется несколько методик локальной фототерапии, в том числе новый эффективный и безопасный метод — локальные пува–ванны, при котором, в отличие от обычной терапии, не требуется принимать препараты оксаролена и аммифурина внутрь.

Для профилактики следует максимально щадить кожу, особенно пораженные участки, от местного раздражения, своевременно лечить диатез и себорейные состояния; исключить контакт с химическими раздражителями на производстве и в быту. Прогноз истинной экземы в отношении полного излечения сомнителен, других форм экземы — более благоприятен.

Президентмед | Экзема: причины и симптомы.

Только в Профессорской клинике «ПРЕЗИДЕНТМЕД» осуществляется инновационная, не имеющая аналогов аппаратная методика необходимая для качественного лечения экземы.

Что такое экзема?

Экзематозные поражения составляют около 10% всех случаев обращения пациентов в клинику по поводу заболеваний кожи. Заболеваемость экземой встречается во всех возрастных группах и частота ее продолжает увеличиваться. Это может существенно сказываться на качестве жизни, не говоря о том, что экзема часто сопутствует профессиональным заболеваниям.

Экзема – воспаление кожи, для которого характерны везикулярные высыпания, та или иная степень экссудации и шелушение. В некоторых случаях сухость кожи и шелушение преобладают над воспалительными изменениями. При более остром течении наблюдается выраженное воспаление, образование везикул и даже крупных пузырей. Не случайно термин «экзема» происходит от греческого слова «кипеть». В большинстве случаев сопровождается сильным зудом. Расчесы искажают клиническую картину и нередко осложняют заболевание вторичной бактериальной инфекцией.

Существует много форм экземы и правильная постановка диагноза дает возможность излечения, помогает избежать ошибок и своевременно помочь пациенту.

Постановка диагноза, обследование и лечение больного экземой зависит от распознавания экзематозных изменений на коже, определения остроты процесса и характеристики высыпаний с целью классификации имеющейся у пациента формы экземы.

Методы аппаратной диагностики

CLEAR VISION 3D

Самая феноменальная и новая разработка в области диагностики на сегодняшний день, впитавшая все преимущества собрата постарше и преумножившая их в тысячи раз.

Эволюция кинематографа из 2D в 3D не прошла стороной мимо других сфер деятельности, потому что до недавнего времени система Vision была знаменита своей, так называемой, двухмерной или 2D-моделью для диагностики.

Нетрудно догадаться, что охват обрабатываемого участка с нескольких сторон даст куда больший эффект, нежели «наблюдение с одного ракурса».

Диагностика ЗDв нашей клинике проводиться бесплатно.

«3D» в нашем случае – не дань моде, а наглядное подтверждение технического прогресса. Установка позволяет производить трёхмерное сканирование лица клиента с помощью осуществления единственного короткого снимка. За качество можно не беспокоиться, так как аппарат оснащён шестью камерами высочайшего разрешения, расположенными под тремя углами, что дарит нам изображения с обеих сторон (профиль и анфас) одновременно за один снимок. Если время – деньги, то Clear Vision 3D понимает это, как никто другой!

DUB-TPM

Ультразвуковая диагностика кожи.

Ультразвуковое диагностическое сканирование – хорошо известная и отработанная методика, которая в настоящее время составляет более 1/3 объема всех диагностических процедур в медицинской практике. Современные приборы уже достаточно просты в применении и доступны для многих клиник.

Однако в дерматологии эти исследования ранее не применялись, что было связано с трудностью технического решения данной задачи. В обычных приборах датчики имеют частоту 3-10 МГц, при которой было невозможно получить изображение структур эпидермиса, дермы и гиподермы.

Немецкая компания TPM создала уникальные приборы с частотой датчиков 20-100 МГц. Такая методика называется цифровой ультразвуковой визуализацией высокого разрешения с возможностью изучения наиболее поверхностных слоев кожи. 

По материалам исследований, проведенным при помощи аппарата DUB TPM (список прилагается отдельно), опубликовано множество статей и 2 монографии.

До настоящего времени основным методом изучения морфологии кожи было гистологическое и патоморфологическое исследование. Эта методика довольно трудоемкая и затратная, кроме того, исследуется биоптат, уже обработанный различными химическими реагентами. 

Ультразвуковая диагностика кожи заполняет пробел, который существовал ранее между наружными методами исследований и гистологией, так как этот неинвазивный метод позволяет изучать кожу in vivo.

Значение ультразвукового сканирования для диагностики кожи трудно переоценить. Этот метод обладает целым рядом неоспоримых преимуществ – неинвазивность, безболезненность, безопасность и высокая точность измерений. Все исследования проводятся без повреждения тканей и могут повторяться на одном и том же участке кожи многократно.

Новый инструмент, позволяет увидеть срез кожи и подкожно-жировой клетчатки до мышечной фасции. Мы можем исследовать кожу в различные интервалы времени, документируя все особенности. Данные оцифровываются и помещаются в базу данных. Легко проводится сравнительный анализ снимков полученных в динамике, изображения сохраняются на любых цифровых носителях и данные передаются в общедоступных форматах через сеть Internet. 

Ультразвуковое исследование кожи должно стать «золотым стандартом» в диагностике кожи, как в акушерстве, гинекологии и кардиологии.

Отличительные особенности системы DUB

• TPM впервые разработала и освоила серийный выпуск УЗ для кожи, а также установила стандарты ультразвукового исследования кожи во всем мире.
• Только аппараты DUB оснащаются датчиками с максимально высокой частотой до 100 МГц и разрешением до 8-10 мкм.
• Режимы сканирования A,B,C.
• Трехмерное сканирование.
• Кинопетля без ограничения длительности съемки.
• Оцифровка сигнала, следовательно, изображение более детальное и четкое.
• Цифровая обработка данных.
• Просмотр нескольких изображений полученных в разное время.
• Инновационные алгоритмы обработки изображений.
• Сохранение необработанных данных.
• Расширенный пакет программного обеспечения.
• Применение открытой системы с водой позволяет получать на 10-20% информации больше, чем использование системы с пленкой.
• В данный момент прибор не имеет аналогов во всем мире. 

Возможности прибора:

• 1) Изучение состояния, структуры и размеров всех слоев кожи и кожных образований.
• 2) Углубленная диагностика морфологических и функциональных изменений при острых и хронических заболеваниях кожи, в том числе при рубцовых изменениях и липодистрофиях.
• 3) Оценка динамики состояния кожи в норме и патологии.
• 4) Облегчение диагностики малых высыпаний на коже.
• 5) Своевременная ранняя диагностика, так как с помощью ультразвукового сканирования можно не только выявить характерные признаки кожных проявлений на самых ранних стадиях, но и провести доклиническую диагностику, профилактику или своевременное лечение.
• 6) Диагностика состояний кожи в случае каких-либо трудно определяемых невооруженным глазом проявлений.
• 7) Визуализация, определение размеров, объема и глубины инвазии, а также оценка новообразований кожи и метастазов в кожу, выбор методов лечения, установка параметров и контроль эффективности.
• 8) Предоперационное измерение глубины распространения и объема опухолей при проведении хирургических вмешательств, в том числе и электрохирургии, криохирургии, лазерной или лучевой терапии.
• 9) Исследование возрастных изменений кожи.
• 10) Определение глубины, интенсивности и длительности лечебного воздействия, выбор метода.
• 11) Оценка эффективности и контроль терапевтических, физиотерапевтических и хирургических методов лечения, в том числе и косметологических процедур (например, таких как мезотерапия, пилинги, пластические операции, удаление татуировок, аппаратные процедуры и т.п.).
• 12) Предварительная диагностика и оценка результатов введения филлеров, препаратов гиалуроновой кислоты, коллагена, синтетических или полусинтетических гелей и т.д.
• 13) Ранняя диагностика остеопороза.
• 14) Исследование эластичности кожи.
• 15) Исследование слизистых оболочек.

Преимущества использования этого метода:

• 1) Неинвазивная методика визуализации внутренних структур кожи in vivo, которая позволяет получать важную информацию, недоступную при других методах исследования.
• 2) Метод незаменим для оценки динамики состояния кожи в дерматологии, косметологии и дермато-онкологии. Позволяет проводить наблюдение за состоянием кожных проявлений и использовать данные при первичной диагностике, профилактике и лечении большинства заболеваний кожи.
• 3) Возможность сохранения данных в памяти компьютера и на любых электронных носителях, распечатка фотографий для историй болезни, пересылка по internet для консультаций с коллегами.
• 4) Объективная оценка динамики состояния кожи пациента – важный юридический аспект в разрешении конфликтных ситуаций.
• 5) Наглядная визуализация состояния внутренних структур кожи и ее рельефа – сильный психологический фактор при разъяснении пациентам необходимости проведения лечебных мероприятий. 
• 6) При помощи DUB легко доказывать эффективность лечения в доступной для клиента форме. Это мощный маркетинговый инструмент для привлечения новых клиентов. 
• 7) Наличие этого метода повышает рейтинг учреждения и свидетельствует о высокой оснащенности и использовании передовых технологий.
• 8) В дополнение к гистологической картине, повышает точность патоморфологического диагноза.
• 9) Проведение научных и образовательных программ.
• 10) Проведение консилиумов и консультационно-диагностических мероприятий.

Новым аспектом использования данного метода для производителей является проведение оценки воздействия на кожу различной продукции, в том числе косметических, лекарственных препаратов, приборов.

VIVASCOPE® 1500 MULTILASER

Самый точный диагностический прибор в дерматологии, дерматоонкологии и косметологии.

Конфокальный лазерный сканирующий микроскоп для гистологического исследования кожи in vivo с помощью флуоресценции с использованием лазеров 3 длин волн (785 нм, 658 нм, 445 нм)

• Комбинирование технологии регистрации отраженного лазера и флуоресценции
• Оптическая неинвазивная биопсия
• Отображение в реальном времени

Система VivaScope 1500 Multilaser сочетает технологию регистрации отраженного лазера с флуоресцентной конфокальной лазерной сканирующей микроскопией. Аналогично стандартному устройству VivaScope 1500, участки кожи могут быть просмотрены in vivo в инфракрасном диапазоне. Используются следующие длины волн: 785 нм (ближняя инфракрасная область), 658нм (красный) или 445 нм (синий). Все три лазера интегрированы в одном устройстве.

Пе­ред ис­поль­зо­ва­ни­ем VivaScope на уча­сток тка­ни, ко­то­рый необ­хо­ди­мо ис­сле­до­вать, на­но­сит­ся флу­о­рес­цент­ный кра­си­тель(неток­сич­ный для ор­га­низ­ма). Со­от­вет­ству­ю­щее ла­зер­ное из­лу­че­ние воз­буж­да­ет флу­о­ро­фор и по­яв­ля­ю­ща­я­ся флу­о­рес­цен­ция поз­во­ля­ет по­лу­чить кон­траст­ное изоб­ра­же­ние, по­мо­га­ю­щее отоб­ра­зить ги­сто­ло­ги­че­скую струк­ту­ру бла­го­да­ря рас­пре­де­ле­нию кра­си­те­ля.

С VivaScope 1500 Multilaser воз­мож­но отоб­ра­же­ние раз­лич­ных функ­цио­наль­ных ас­пек­тов из­ме­не­ния тка­ней in vivo. Жи­вая ткань мо­жет быть ви­зу­аль­но ис­сле­до­ва­на по­сле­до­ва­тель­но с ис­поль­зо­ва­ни­ем всех до­ступ­ных длин волн ла­зер­но­го из­лу­че­ния.

лечением экземы должен заниматься только опытный врач-дерматолог, используя новейшие технологии!

Причиной возникновения экземы могут быть как разнообразные внешние (механические, химические, термические и др.), так и внутренние факторы — заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринной, нервной системы и др. Существует множество типов экзем, различающихся причиной возникновения, локализацией и характером кожных проявлений.

Атопическая экзема

Обычно поражает сгибательные поверхности локтевых и коленных суставов, кожу лица и шеи, иногда — туловища. У детей раннего возраста атопический дерматит сопровождается выраженным беспокойством и расчесами.

Выраженность его проявлений колеблется, нередко даже на протяжении суток. У детей старшего возраста и взрослых картина более стабильна. Поражения кожи распространенные. Нередко они возникают после физического или психического перенапряжения. Атопическая экзема встречается довольно часто. Ею страдают 3% грудных детей. Течение ее хроническое.

Обострения сменяются ремиссиями разной длительности. В большинстве случаев к старшему детскому возрасту наступает выздоровление, но иногда атопической экземой болеют на протяжении всей жизни. Нередко ей сопутствуют бронхиальная астма и аллергический ринит. Наследственность часто отягощена атопическим дерматитом.

Вариантами атопической экземы у детей являются белый лишай — белые пятна с легким шелушением на лице и подошвенный дерматоз — сухость и шелушение кожи на стопах, которая не сопровождается поражением межпальцевых промежутков и не связана с грибковой инфекцией.

Герпетическая экзема

На фоне атопической экземы герпетическая инфекция протекает более тяжело. На сегодняшний день герпетическую экзему принято рассматривать как одну из форм простого пузырькового лишая или простого герпеса (Herpes simplex). Возбудителем герпетической инфекции является ДНК-содержащий ВПГ. Герпетическая экзема осложняет течение хронических дерматозов, при которых имеются эрозивно-язвенные поражения кожи.

Отмечено, что герпетическая экзема чаще развивается у детей, чем у взрослых. Поэтому взрослым при герпетических высыпаниях следует избегать тесного контакта с больными атопической экземой детьми.

Микробная экзема

Чаще возникает вследствие вторичной экзематизации очагов пиодермии, микоза (микотическая экзема), ожогов, свищей (паратравматическая экзема),инфицированных травм, на фоне трофических нарушений на нижних конечностях с явлениями трофических язв, лимфостаза (варикозная экзема).

Очаги поражения часто располагаются асимметрично, имеют округлые или фестончатые очертания, резкие границы, по периферии которых часто виден воротничок отслаивающегося рогового слоя.

Очаг представлен сочной эритемой с пластинчатыми корками, после удаления которых обнаруживается интенсивно мокнущая поверхность, на фоне которой отчетливо видны ярко-красные мелкие точечные эрозии с каплями серозного экссудата.

Вокруг основного очага видны мелкие пустулы, серопапулы, микровезикулы,. Аллергические высыпания могут возникнуть вдали от основного очага

При нумулярной (монетовидной) экземе участки поражения имеют округлую монетоподобную форму (бляшки), распространены чаще на спине, руках, ягодицах и нижней части ног. Эти бляшки могут сильно зудиться и быть покрыты коркой. Обычно данный вид экзем является хроническим и клиника излечения — это стойкая длительная ремиссия

Себорейная экзема

Часто ассоциируется с наличием в очагах поражения Pityrosporum ovale. Антигенную роль могут играть также грибы рода Candida и стафилококки. К развитию заболевания предрасполагают себорея и связанные с ней нейроэндокринные расстройства.

Поражаются волосистая часть головы, лоб, складки кожи за ушными раковинами, верхняя часть груди, межлопаточная область, сгибы конечностей. На волосистой части головы на фоне сухой гиперемированной кожи возникает большое количество серых отрубевидных чешуек, серозных желтых корок, после снятия которых обнажается мокнущая поверхность.

Границы очагов четкие, волосы склеены. На туловище и конечностях появляются желто-розовые шелушащиеся пятна с четкими границами, в центре очагов — иногда мелкоузелковые элементы. В складках кожи — отек, гиперемия, глубокие болезненные трещины, по периферии очагов — желтые чешуйки или чешуйко-корки.

Варикозная экзема

Варикозная экзема развивается в области голеностопных суставов на фоне венозного застоя нижних конечностей, после глубокого тромбоза или на фоне варикозного расширения вен голени и трофических язв.Чаще встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Быстро развивающаяся варикозная экзема (после глубокого венозного тромбоза) характеризуется отеком пораженного участка кожи, повышением его температуры, признаками микробной экземы. Беспокоит интенсивный зуд.

Экзема профессиональная

Аллергическое заболевание кожи вследствие контакта с веществами, раздражающими кожу в процессе профессиональной деятельности. Обычно развивается в результате моновалентной сенсибилизации вслед за профессиональным аллергическим дерматитом.

Поражаются открытые участки кожи: лицо, шея, тыльные поверхности кистей, предплечья, реже голени и стопы. Постепенно аллергические проявления на коже приводят к формированию истинной экземы. Течение профессиональной экземы длительное. Каждое новое обострение протекает тяжелее.

Ограниченный нейродермит

Проявляется одним или несколькими зудящими очагами лихенизации, располагающимися обычно на коже задней и боковых поверхностей шеи, локтевых и подколенных сгибов, промежности и половых органов. Бляшки чаще расположены симметрично, имеют овальные очертания и резкие границы. Термин нейродермит используют в отношении распространенной сухости кожи и зуда, обычно связанных с атопическим дерматитом.

Для нейродермита характерно отсутствие мокнутия, хотя иногда наблюдаются очаги с наличием экссудации, особенно при трансформации нейродермита в экзему При атипичных формах нейродермита с резко выраженными очагами лихенификации, образующимися чаще на внутренней поверхности бедер, имеются не только узелковые, но и узловатые элементы (гипертрофический нейродермит). Течение заболевания хроническое с частыми рецидивами.

Сухая экзема

Одна из самых распространённых форм экземы, которая чаще наблюдается у пожилых людей и проявляется сухостью кожи и поверхностными трещинами на пальцах рук и ног.

Другие признаки экземы – это покраснение, иногда утолщение кожи, возможно, жжение и некоторая болезненность кожного покрова. При этом может поражаться один палец или несколько, а иногда, если процесс начался на одном пальце, при усугублении ситуации экзема может распространиться дальше — на другие пальцы и даже на ладонь. Лечение сухой экземы во многом зависит от стадии заболевания, которая может быть острой, подострой и хронической, а также от степени воспалительной реакции.

Дисгидротическая экзема

Проявляется зудящими везикулами на пальцах рук, реже на ладонях и подошвах. Дисгидротическую экзему также называют дисгидрозом. Данный вид экземы возникает у 20% людей с экземой рук, и чаще всего она обостряется в весенние и летние месяцы, а также в теплом климате. Дисгидротической экземе подвержены как женщины, так и мужчины любого возраста.

Хроническая экзема

Хроническая экзема- при которой пораженная кожа воспалена, гиперемирована, шелушится и утолщена (лихеноидная). Характерен длительныйзуд от умеренного до сильного. Развивается вследствие нарушения обмена веществ, функций нервной системы и желез внутренней секреции.

Привычкой становится растирание и расчесывание, которые осуществляются неосознанно. Болезнь становится самовозобновляющейся. Расчесы приводят к утолщению кожи, которая зудит еще сильнее. Поверхностные кожные линии становятся более выраженными. Появляются толстые бляжки с глубокими параллельными кожными линиями. Наиболее типично поражение легкодоступных мест и зон складок. Типичная локализация — на задней части шеи, в подколенной впадине, на голенях, веках, в аногенитальной области. На пораженной коже может быть гипо- или гиперпигментация.

Возможные причины — атопический дерматит, хронический аллергический дерматит, привычка к расчесам, простой хронический лишай, потрескавшиеся ступни, монетовидная экзема, сухая экзема, экзема кончиков пальцев, гиперкератотическая экзема. Заболевание эволюционирует в результате хронического процесса. Ключ к успеху в лечении хронического экзематозного воспаления — прерывание цикла «зуд — расчесы» в ходе лечения и устранения причин или источников ухудшения заболевания.

Экзема ладоней

Экзема ладоней — распространенное, часто хроническое заболевание, имеющее множество причинных и способствующих факторов. Экзема ладоней может быть отнесена к следующим категориям: ирритантная экзема; кератолитическая экзема; атопическая экзема; экзема кончиков пальцев; аллергическая экзема; гиперкератотическая экзема; монетовидная экзема; дисгидротическая экзема; простой хронический лишай.

Ирритантная экзема ладоней — самый распространенный тип, за ним следует атопическая экзема ладоней. Аллергический контактный дерматит является причиной экземы ладоней примерно в 10-25% случаев. У женщин поражение встречается чаще, чем у мужчин. К факторам прфессионального риска относятся контакты с химическими реактивами, работа во влажной среде, хроническое трение и работа с аллергенными химикатами.

Длительный контакт с аллергенами может привести к хроническому процессу. Воздержание от контакта с провоцирующими факторами и соответствующий уход часто приводит к положительным результатам.

Сегодня для лечения экземы различные «специалисты» что только не предлагают! Это и лекарственные препараты, мази, настойки, уксус, соль, яйца, огурцы и прочие средства народной медицины. Кто-то настаивает, что лечением должен заниматься только врач-гомеопат, при этом не понимая, что экзема — серьезное дерматологическое заболевание.

Без сомнения, самый эффективный способ побороть экзему — использовать аппаратные методы лечения. В нашей клинике есть всё оборудование, необходимое для качественного лечения экземы .

Методы лечения экземы в клинике «ПРЕЗИДЕНТМЕД»

Для эффективного лечения экземы необходимо сочетание наружной терапии, системной терапии и аппаратной терапии. Если говорить об аппаратной терапии, при большинстве форм экземы обязательной является фототерапия. При этом невозможно ограничиться одним видом фототерапии. Оптимальная длина волны для фототерапии экземы — 300-310 нм. Именно поэтому в арсенале нашей клиники есть приборы, генерирующие максимально эффективный спектр излучения в данном диапазоне: 290-320 нм, 308 нм, 311 нм.

Оборудование для лечения экземы

Эксимерный лазер XTRAC

Использование эксимерного лазера xtrac (США), с длиной волны 308 нм сегодня является наиболее эффективным методом лечения всех видов экзем!

Ультрафиолетовое облучение — самый распространенный способ лечения экземы. Фототерапия экземы обычно реализуется в виде УФА — терапия в комбинации с фотосенсебилизаторами (ПУВА-терапия), либо в виде СФТ (селективная фототерапия).

Действие СФТ обусловлено снижением избыточного синтеза ДНК, уменьшением пролиферации клеток эпидермиса.

С появлением UVB-лазера XeCl-308нм (XTRAC) стало возможным более эффективно и безопасно воздействовать на очаги поражения. Эксимерный лазер XTRAC с длиной волны в 308 нм благодаря научным исследованиям американских ученых на протяжении 10 лет позволяет как остановить аутоиммунные патологические процессы в коже, воздействуя на Т-лимфоциты и вызывая их разрушение, так и благодаря подбору высокой энергии (от 100 до 4500 мДж) при малом времени излучения до 30 нс (наносекунд) обеспечивает абляцию кератиноцитов — клеток верхнего слоя кожи, находящихся в нестабильном делении без побочных термических эффектов.

Эксимерная система Quantel Medical

Уникальное соотношение эффективности и безопасности терапии.

Первая в мире разработка, при которой отсутствует световод, что позволяет более точно доставлять энергию к очагу поражения.

Прибор Quantel Derma GmbH разработан компанией Quantel Group (в прошлом — Wavelight Aesthetic GmbH) в Эрлаген, Германия. Также часть компании находится во Франции. Quantel Group находится в лазерном бизнесе с 1970 года и с тех пор завоевала стойкую репутацию лидера в данной области.

Quantel Medical 308 — одна из разновидностей фототерапии, отличительным свойством которой является терапия эксимерным светом с длиной волны 308 нм. В этом диапазоне УФ-спектра наблюдается уникальное соотношение эффективности и безопасности терапии. Это первая в мире разработка, при которой отсутствует световод, что позволяет более точно доставлять энергию к очагу поражения.

При этом эксимерные системы и лазеры позволяют наводить лазер на поврежденные участки кожи. Таким образом, воздействие осуществляется не на все тело (здоровая кожа не подвергается УФ излучению).

MultiClear

Быстрая экспертная система позволяет врачу точно выбирать оптимальный метод фототерапии для лечения всех видов экзем.

MultiClear™ является продукцией компании CureLight, мирового лидера в селективной фототерапии.

Удобная в работе, быстрая экспертная система позволяет врачу точно выбирать оптимальный метод фототерапии для лечения всех видов экзем.

MultiClear™ точно и аккуратно использует диапазон узкополосного света 296-315 нм для лечения экземы. С помощью специальных гелей и световодов можно за считанные секунды обрабатывать участки размером до 23х23 мм, не затрагивая соседние здоровые ткани.

Лечение экземы ультрафиолетовыми лучами спектра В является стандартной, эффективной и проверенной терапией. Клиническими испытаниями было доказано, что ультрафиолетовые лучи спектра В узкого диапазона (пик 296-313 нм) имеют наилучшую эффективность при лечении.

Стандартное лечение в очищающем режиме с люминесцентными лампами узкого диапазона (такими, как TL-01) подразумевает суммарную дозу в 13Дж/см² (диапазон 4 Дж/см² -24 Дж/см²), облучению ультрафиолетовым лучам подвергается как поврежденная, так и «нормальная» кожа. При стандартном облучении всего тела ультрафиолетовыми лучами узкого диапазона, результат достигается у 80% пациентов в течение 4 недель, по 3-4 обработки в неделю.

Harmony XL PRO

Уникальный лазер Harmony XL с насадкой Pulsed UV, 300 — 380 nm обеспечит эффективное лечение экземы.

Насадка UV создает мощный поток излучения со спектральной плотностью потока в диапазоне волн UVA для лечения экземы и других дерматозов.

Лечение происходит гораздо быстрее, чем при UVA или UVB фототерапии. Процедура не требует применения фотосенсибилизаторов и других препаратов. Лечению подвергается только определенный участок, чтобы избежать попадания с светового потока на здоровую ткань.

ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ СПЕКТР MULTICLEAR

Данный высокоинтенсивный инновационный прибор подвергает зараженную экземой кожу потокам излучения узкого диапазона, полностью избегая попадания на незараженные участки кожи. Стандартные параметры позволяют обрабатывать участки кожи размером 23х23 мм. Компьютеризованное управление позволяет производить обработку до 7 минимальных эритемных доз как в постоянном, так и в импульсивном режиме. Пик излучения ультрафиолетовых лучей спектра В составляет 304-313 нм оптимизирован для достижения наивысшей эффективности при лечении.

Лечение экземы можно эффективно и безопасно проводить с помощью ультрафиолетовых лучей спектра В узкого диапазона (диапазон спектра 296-313 нм). При сравнении эффективности с различными пиками спектра ультрафиолетового света, было отмечено, что 304 нм является наиболее эффективным пиком для лечения, чем любая другая длин волны ультрафиолета.

Компьютеризованное измерение минимальной эритемной дозы позволяет проводить точную и быструю оценку МЭД, необходимую для определения начальной дозы. Встроенная интеллектуальная система позволяет увеличивать дозу. Дозы в 7 МЭД используются на пораженных участках, полностью обходя непораженные участки кожи. Предварительные результаты показывают, что практически все пациенты реагируют на лечение, а очищение в среднем достигается после минимальное количество сеансов лечения, проводимых 1-2 раза в неделю, по сравнению с 30-40 сеансами при использовании обычных систем, подвергающих облучению все тело.

Система многоволновой направленной фототерапии MultiClear выгодно отличается от остальных установок направленной или полной обработки ультрафиолетовыми лучами спектра В. Суммарные дозы ультрафиолета для обработки пораженной кожи при направленном излучении составляют одну треть от суммарной дозы облучения ультрафиолетом при использовании систем обработки всего тела. (4Дж/см² по сравнению с 13Дж/см²).

Что наиболее важно, направленная фототерапия MultiClear позволяет избегать облучения ультрафиолетом непораженных участков — тем самым обеспечивая более высокую степень безвредности. Более быстрый результат, достигаемый при использовании прибора MultiClear (в сравнении с эксимерным лазером, либо с другими системами некогерентной направленной фототерапии) может быть объяснен оптимизированной длиной волны ультрафиолета в 304 нм (308 нм используется в других системах). Это также объясняется лучшим и более легким контролем дозы с помощью компьютеризованной системы дозировки ультрафиолета MultiClear (Mulcticlear UV Dosing System — MUDS™).

Фототерапевтическая панель Dermalight 1000

Данный прибор применяется для поддерживающей терапии экземы.

Учитывая отсутствие генератора контроля энергии и рассеивания света из-за незамкнутости контура, не может применяться как самостоятельный метод лечения — не создает должной равномерной нагрузки.

Ультрафиолетовая кабина UV Waldmann

Ультрафиолетовая кабина UV Waldmann Наряду с выраженной репигментацией, приводит к восстановлению в коже больных псоиазом.

Новинка! Ультрафиолетовая кабина UV производства компании Herbert Waldmann GmbH & Co. KG (Германия)

Кабина оборудована 26 флуоресцентными лампами низкого давления, которые общепризнаны как самые эффективные и создающие гарантированный оптимальный уровень светового воздействия.

Фото до и после лечения

Лечение экземы эксимерным лазером

Лечение экземы системой Quantel Derma 308

Лечение экземы системой MultiClear

Стоимость лечения

Консультация  врача-дерматовенеролога первичная-повторная	2500
Консультация  врача-дерматовенеролога первичная — повторная после 20.00.	3500
Консультация  врача-дерматовенеролога доктора медицинских наук/профессора	6000
Консилиум первичный	6000
Консилиум повторный	3000
Комплексная 3D диагностика кожи	5000
3D сканирование кожи	3500

Смотрите полный прайс-лист

* Cтоимость указана в комплексной процедуре

*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.

«ПрезидентМед» гарантирует своим пациентам лучшее соотношение цены и качества!

Врачи Клиники

Незговорова Оксана Ивановна

Врач – кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2006.

Скородумова Ольга Евгеньевна

Врач – кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2000.

Вершинина Наталия Викторовна

Врач дер­ма­то­лог, врач кос­ме­то­лог, три­хо­лог. Стаж бо­лее 15 лет.

Гришанова Наталья Александровна

Врач — кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2003 г.

Олейникова (Алексеева) Светлана Михайловна

Врач — кос­ме­то­лог, врач — дер­ма­то­ве­не­ро­лог. Опыт ра­бо­ты в об­ла­сти вра­чеб­ной кос­ме­то­ло­гии и дер­ма­то­ло­гии с 2004 г.

Отзывы пациентов

Евгения, 07.04.19

Выражаю благодарность всему персоналу клиники за комфорт от посещения. Огромная благодарность докторам клиники » ПрезидентМед» многие из которых не просто профессионалы и хорошие врачи но и внимательные люди.

Дискоидная экзема — Лечение — NHS

Простого лекарства от дискоидной экземы не существует, но лекарства могут помочь облегчить симптомы.

Лечебные процедуры включают:

Существует множество различных препаратов для каждого типа лекарств, и стоит потратить время на то, чтобы посоветоваться с фармацевтом или терапевтом, чтобы подобрать наиболее подходящий для вас.

Ряд смягчающих средств, заменителей мыла и некоторых местных кортикостероидов можно купить в аптеке без рецепта.Некоторые из них дешевле купить таким способом, чем по рецепту.

Обратитесь к фармацевту за советом о различных продуктах и ​​о том, как их использовать. Обратитесь к терапевту, если ваша экзема не улучшится после приема безрецептурных препаратов.

Советы по самопомощи

Есть также некоторые вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы помочь контролировать симптомы дискоидной экземы, например:

• избегать использования мыла и моющих средств, включая жидкое мыло, пену для ванн, гели для душа и влажные салфетки — даже если они явно не вызывают раздражения кожи; используйте смягчающий заменитель мыла вместо
• защищает вашу кожу от мелких порезов (например, надев перчатки), так как порезы могут вызвать дискоидную экзему
• Ежедневное принятие теплой ванны или душа — использование смягчающего средства при мытье может уменьшить ваши симптомы, и не забывайте применять средства для ухода за кожей вскоре после этого
• не царапать участки экземы — чистые руки и короткие ногти могут помочь снизить риск повреждения кожи или инфекции в результате непреднамеренного царапания
• убедитесь, что вы используете и применяете свои методы лечения в соответствии с инструкциями терапевта или фармацевта.

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что ваша кожа инфицирована.Например, если на пятнах экземы наблюдается чрезмерный плач или болезненность.

Инфекция может распространяться быстро, а использование кремов с кортикостероидами для местного применения может замаскировать или еще больше распространить инфекцию.

Смягчающие

Смягчающие средства — это увлажняющие процедуры, которые вы наносите непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Их часто используют для лечения сухих или шелушащихся кожных заболеваний, таких как экзема.

Смягчающее средство на выбор

Доступно несколько различных смягчающих средств. Возможно, вам придется попробовать несколько, чтобы найти один, который вам подходит. Вам также могут посоветовать использовать комбинацию смягчающих средств, например:

• мазь для очень сухой кожи
• крем или лосьон для менее сухой кожи
• смягчающее средство вместо мыла
• 1 смягчающее средство для лица и рук и еще 1 для тела

Разница между лосьонами, кремами и мазями заключается в количестве масла, которое они содержат.Мази содержат больше всего масла, поэтому они могут быть довольно жирными, но они наиболее эффективны для удержания влаги в коже. Лосьоны содержат наименьшее количество масла, поэтому они не жирные, но могут быть менее эффективными. Кремы находятся где-то посередине.

Кремы и лосьоны больше подходят для опухших (воспаленных) участков кожи. Мази больше подходят для участков сухой кожи, которые не воспалены.

Если вы уже какое-то время используете какое-то смягчающее средство, оно может стать менее эффективным или вызвать раздражение кожи.В этом случае терапевт сможет прописать другой продукт.

Как использовать смягчающие вещества

Используйте смягчающее средство постоянно, даже если у вас нет симптомов, так как это может помочь предотвратить возвращение дискоидной экземы. Многие люди считают полезным хранить отдельные запасы смягчающих средств на работе или в школе.

Для применения смягчающего средства:

• использовать большую сумму
• не втирать — разгладить по коже в том же направлении, в котором растут волосы
• для очень сухой кожи смягчающее средство наносить каждые 2–3 часа, при необходимости — чаще
• после ванны или душа осторожно высушите кожу и сразу же нанесите смягчающее средство, пока кожа еще влажная

Если на работе вы сталкиваетесь с раздражителями, регулярно применяйте смягчающие средства во время и после работы.

Не передавайте эмоленты другим людям.

Побочные эффекты

Иногда некоторые смягчающие средства могут вызвать раздражение кожи. Если у вас дискоидная экзема, ваша кожа будет чувствительной и может реагировать на определенные ингредиенты смягчающих средств, отпускаемых без рецепта.

Если ваша кожа реагирует на смягчающее средство, прекратите его использование и обратитесь к терапевту или фармацевту, который порекомендует альтернативный продукт.

Смягчающие вещества, добавленные в воду для ванны, могут сделать вашу ванну очень скользкой, поэтому будьте осторожны, заходя в ванну и выходя из нее.

Кортикостероиды местного действия

Для лечения пятен дискоидной экземы терапевт может прописать местный кортикостероид, который вы наносите непосредственно на кожу, чтобы уменьшить воспаление.

Выбор местного кортикостероида

Кортикостероиды для местного применения могут быть назначены в зависимости от степени тяжести экземы. Дискоидная экзема обычно требует более сильного кортикостероида, чем другие виды экземы.

Вам могут назначить крем для видимых областей, таких как лицо и руки, и мазь для использования на ночь или при более серьезных обострениях.

Как применять местные кортикостероиды

При использовании кортикостероидов аккуратно нанесите средство на пораженные участки. Если врач не дал других указаний, следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству.

Не применяйте кортикостероид более двух раз в день. Большинству людей нужно применять его только один раз в день.

Чтобы применить местный кортикостероид, выполните следующие действия:

1. Сначала нанесите смягчающее средство и, в идеале, подождите около 30 минут, пока смягчающее средство не впитается в кожу, перед нанесением местного кортикостероида.
2. Нанесите достаточное количество кортикостероидов для местного применения, чтобы покрыть пораженный участок, но постарайтесь использовать как можно меньшее количество, чтобы контролировать свои симптомы.
3. Используйте кортикостероид для местного применения до тех пор, пока воспаление не исчезнет, ​​если терапевт не посоветует иное.

Поговорите со своим лечащим врачом, если вы принимали кортикостероиды местного действия и ваши симптомы не улучшились.

Побочные эффекты

Кортикостероиды для местного применения могут вызывать легкое и непродолжительное ощущение жжения или покалывания при их применении. В редких случаях они также могут вызывать:

• истончение кожи
• изменение цвета кожи
• пятен (прыщи)
• усиление роста волос

Большинство этих побочных эффектов исчезнут после прекращения лечения.

Как правило, использование более сильного местного кортикостероида или большого количества увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Вы должны использовать самую слабую силу и наименьшее возможное количество, чтобы контролировать свои симптомы.

Стероидные таблетки

Если у вас серьезное обострение, ваш врач может назначить стероидные таблетки для приема на срок до недели.

Если стероидные таблетки принимают часто или в течение длительного времени, они могут вызвать ряд побочных эффектов, например:

По этой причине врач вряд ли назначит повторные курсы стероидных таблеток без направления вас к специалисту.

Антибиотики

Если ваша экзема заразилась, вам также могут прописать антибиотик.

Антибиотики для перорального применения

Если у вас обширная зона инфицированной экземы, вам могут назначить антибиотик для приема внутрь. Чаще всего это флуклоксациллин, который обычно принимают в течение 1 недели.

Если у вас аллергия на пенициллин, вам могут предложить альтернативу, например кларитромицин.

Антибиотики местного действия

Если у вас небольшое количество инфицированной экземы, вам обычно прописывают антибиотик местного действия, например фузидиевую кислоту.Эти лекарства выпускаются в виде крема или мази, которые вы наносите непосредственно на пораженный участок кожи.

Некоторые антибиотики для местного применения также содержат кортикостероиды для местного применения.

Актуальные антибиотики обычно следует использовать до 2 недель по мере необходимости.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это лекарство, которое останавливает действие вещества под названием гистамин в крови. Ваше тело часто выделяет гистамин при контакте с раздражителем.Гистамин может вызывать широкий спектр симптомов, включая чихание, слезотечение и зуд.

Антигистаминные препараты могут быть назначены во время обострений дискоидной экземы, чтобы справиться с симптомом зуда, особенно если он мешает вашему сну. Однако они не будут лечить поврежденную кожу.

Многие старые типы антигистаминных препаратов могут вызвать у вас сонливость (сонливость), что может быть полезно, если ваши симптомы влияют на качество вашего сна. В противном случае попросите фармацевта или терапевта порекомендовать «неседативный» антигистаминный препарат.

Дополнительная терапия

Некоторые люди могут найти дополнительные методы лечения, такие как лечебные травы, полезными при лечении экземы, но мало доказательств того, что эти средства эффективны.

Если вы думаете об использовании дополнительной терапии, сначала поговорите с терапевтом, чтобы убедиться, что терапия безопасна для вас. Убедитесь, что вы продолжаете использовать другие методы лечения, назначенные терапевтом.

Дальнейшие виды обработки

Если лечение, назначенное терапевтом, не помогает контролировать ваши симптомы, он может направить вас на обследование и лечение к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Дальнейшие методы лечения, которые может предложить дерматолог, включают:

• фототерапия — когда пораженный участок кожи подвергается воздействию ультрафиолетового (УФ) света для уменьшения воспаления
• Перевязка — когда на кожу накладываются лечебные повязки
• Терапия иммунодепрессантами — лекарства, уменьшающие воспаление путем подавления вашей иммунной системы

Последняя проверка страницы: 30 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 октября 2022 г.

Как справиться с инфицированной экземой

Красная, зудящая и воспаленная кожа — хорошо известный симптом того, что обычно называют экземой.Хотя таким образом описывается множество состояний, наиболее распространенным типом экземы является атопический дерматит. Иногда развиваются осложнения, и кожа заражается. Когда это происходит, есть несколько вариантов лечения. Если у вас есть какие-либо вопросы относительно плана лечения экземы, проконсультируйтесь со своим врачом или практикующим врачом, но пока что вот некоторые вещи, которые вам следует знать об этом состоянии.

Когда экзема заражается, существует множество методов лечения.

Что вызывает кожную инфекцию экземы?

По данным Национального общества экземы, бактерии, грибки и вирусы могут вызывать инфекцию при экземе. К сожалению, инфекция может усугубить экзему и усложнить лечение. Medical News Today объясняет, что существуют разные источники этих трех типов инфекций:

• Золотистый стафилококк — это тип бактерий, присутствующих на коже практически всех людей, страдающих экземой. Мокнущая или сломанная кожа особенно восприимчива к бактериям стафилококка, и как только инфекция распространяется, экзема может распространяться быстрее.
• Грибковые инфекции , такие как стригущий лишай, также могут быть обнаружены на различных частях тела, как правило, в виде отдельных участков. Когда это происходит между пальцами ног, это называется стопой спортсмена. Национальное общество экземы утверждает, что кандидоз или молочница, другой тип, представляют собой дрожжевую инфекцию, которая развивается в теплых влажных складках кожи.
• Вирусы , третий источник, могут включать простой герпес, вирус герпеса, который вызывает тяжелую форму инфекции, экзема герпетическая, из-за более низкой устойчивости к вирусу.

Как узнать, инфицирована ли экзема?

Признаки инфицирования экземы включают жжение, сильный зуд, появление новых волдырей, выделение жидкости и белый или желтый гной.

Если присутствует стафилококковая инфекция, вы увидите усиленное покраснение, приподнятую кожу, напоминающую фурункулы, прозрачные или желтые выделения, повышенный зуд и боль в месте инфекции.

В более тяжелых случаях у вас также могут быть симптомы гриппа, включая лихорадку, боли, снижение энергии и усталость, озноб и увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, шее и паху.Если вы столкнетесь с чем-либо из этого, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Какое обычное лечение инфицированной экземы?

Лечение зависит от типа инфекции.

• Если вирусный, врач может назначить противовирусный препарат.
• Если он бактериальный, вам дадут пероральный или местный антибиотик. Врачи обычно рекомендуют кремы в легких случаях и пероральные антибиотики в более запущенных случаях. Также иногда используют стероидный крем для уменьшения отека и покраснения.
• А при грибковых инфекциях назначают противогрибковые кремы или лекарства. Как и при бактериальной экземе, стероидный крем также может помочь в случае сыпи. Некоторые противогрибковые кремы можно приобрести без рецепта.

Если вам нужны дополнительные средства для ухода за ранами для лечения экземы, поговорите со своим врачом о smartPAC от Advanced Tissue, чтобы ваши прописанные продукты были доставлены прямо к вашей двери.

Клинические рекомендации (сестринское дело): Лечение экземы

Примечание: это руководство в настоящее время пересматривается.

Вступление

Цель

Значение терминов

Оценка

Управление

Рефералы

Последующие рекомендации

Родительская информация

Ресурсы

Таблица доказательств

Введение

Атопическая экзема (AE) или атопический дерматит (AD) — это сухое, зудящее, воспалительное хроническое кожное заболевание, которое обычно начинается в раннем детстве и затрагивает около 30% детей.
Это состояние может ухудшиться и вызвать трудноизлечимый зуд, болезненность, инфекцию и нарушение сна. Начало экземы обычно до 12 месяцев, и оно следует за ремиттирующим и рецидивирующим течением. Большинство детей «вырастают» из экземы до пяти лет. Лекарства от НЯ не существует, однако при правильном лечении и лечении болезнь оказывает меньшее влияние на повседневную жизнь и с меньшей вероятностью окажет негативное влияние на качество жизни пациента и его семьи.

Цель

Предоставить основанные на фактах стратегии ведения НЯ с целью улучшения экземы и уменьшения воздействия на качество жизни пациентов и их семей.

Определение терминов

• Атопическая экзема (AE) или атопический дерматит (AD)
  
• Вспышки: обострение экземы
  
• Триггеры: факторы, вызывающие обострение экземы
  
• Влажные повязки: повязки, используемые при лечении экземы.
  

Оценка

Британские диагностические критерии атопической экземы:

• Обязательно зуд
• Плюс 3 или более из следующего:
  • Наличие складок на коже в анамнезе
  • В личном анамнезе астма или сенная лихорадка (или история атопического заболевания у родственника 1-й степени, если ребенок младше 4 лет)
  • История сухой кожи за последний год
  • Начало в возрасте до 2 лет (не используется, если ребенок до 4 лет)
  • Видимая экзема изгиба

Эритема: покраснение кожи

Дискоидная экзема: дискообразных, четко разграниченных экзематозных пятен на конечностях и туловище.

Инструменты оценки

Оценка пациента должна проводиться либо медицинским работником, либо медсестрой-консультантом / практикующим врачом по борьбе с экземой, чтобы оценить степень тяжести экземы (легкая, умеренная или тяжелая) и наличие или отсутствие инфекции.Использовать Калькулятор индекса SCORAD (оценка атопического дерматита) для расчета оценки степени тяжести.

Классификация экземы	Легкая	Умеренный	Серьезное
Субъективное SCORAD	<25	25-50	> 50
Объектив SCORAD	<15	15-40	> 40

Менеджмент

Средства от экземы делятся на две категории

1. Ежедневное лечение и предотвращение триггеров (эти процедуры продолжаются независимо от наличия или отсутствия экземы)

• Как избежать ухудшения состояния окружающей среды
  • Тепло, (одежда, обогреватели, горячие вагоны, учебные классы, горячие ванны, одеяла)
  • Колючий / грубый материал (шерсть, песочницы, бирки)
  • Сухость кожи
  • Обычный увлажняющий крем, который следует наносить с головы до ног не менее двух раз в день, даже если на коже нет экземы.Не окунайтесь дважды в ванну с лосьоном.
• Ежедневная прохладная ванна; добавление масла для ванн (1 колпачок), соли (1/3 стакана на 10 литров воды), 4% отбеливателя (12 мл на 10 литров воды) (гипохлорит натрия 4%) при умеренной или тяжелой и хронической, инфицированной экземе (или в соответствии с рекомендациями медицинский работник) и масло для ванн. Лицо и голова также должны быть влажными, а кожу после ванны НЕЛЬЗЯ ополаскивать пресной водой.
• Рассмотрите возможность ежедневного перорального приема витамина D при экземе средней и тяжелой степени или если ребенок находится на грудном вскармливании
• Наносите увлажняющий крем на пальцы ног 2-3 раза в день, даже если экзема исчезла.Увлажняющие средства следует наносить поверх стероидов местного действия. Примеры увлажняющих средств с торговой маркой; Крем QV, крем Cetaphil, крем Kenkay, крем Atoderm. Их можно купить в аптеке без рецепта. Крем следует удалить из ванн на чистую бумагу, а затем нанести с бумаги на кожу, чтобы избежать бактериального заражения ванны.
  

2. Обработка обострения эти обработки следует использовать при появлении обострения (острого ухудшения), такого как усиление эритемы и зуда, и прекращать, когда симптомы купируются, а затем снова начинать, если обострение снова.

Стероиды для местного применения и противовоспалительные кремы

• при умеренной экземе лица используйте более слабый крем для лица, такой как гидрокортизон 1% при легкой экземе лица,
• пимекролимус (крем Элидел)
  
• более сильный стероид для тела, например. Адвантан или Элокон
  

Дегтярные кремы от лихенификации (утолщения кожи).Дегтярные кремы нельзя наносить на лицо, пах и изгибы.

Лекарства, такие как антибиотики или противовирусные препараты, для лечения организмов, вызывающих вторичную инфицированную экзему. Обычно перорально, однако может потребоваться внутривенное введение при сильно инфицированной экземе и септическом сепсисе.

Мазь с бактробаном для интраназального введения два раза в день в течение пяти дней, если мазки из носа положительны на Staphylococcus aureus.

При тяжелой экземе следует как можно скорее наложить влажные повязки.При экземе средней степени тяжести применить немедленно или в течение 1 дня после начала приема местных стероидов (если экзема НЕ исчезла)

Влажные повязки для увлажнения и успокоения кожи с использованием Tubifast ^tm

• Режим влажной обработки следующий:
  • Экзема тяжелой степени
    • Только четыре раза в день в течение 3 дней (при острой фазе может потребоваться госпитализация или HITH)
      
    • Затем дважды в день в течение одной недели
      
    • Затем каждую ночь, пока экзема не исчезнет, ​​а затем возобновляйте каждую ночь, если обострение обостряется.
      
  • Экзема средней степени
    • Дважды в день в течение 3 дней
      
    • Каждую ночь, пока экзема не исчезнет, ​​а затем возобновлять каждую ночь, если обострение
      
  • Легкая экзема
• Холодный компресс — увлажнение — для немедленного облегчения зуда
  • Используйте влажное (вода и обычное масло для ванны) полотенце (например,г. chux или rediwipe)
    
  • Нанесите влажную ткань на зудящие участки на 5-10 минут, затем нанесите увлажняющий крем после компресса.
    
  • Это также влажная повязка для лица, которую лучше всего наносить во время бодрствования и во время кормления.
    

План лечения экземы

Все пациенты должны иметь заполненный план лечения экземы до того, как отправятся домой.Чтобы завершить План лечения экземы.

Мокрая повязка

Холодные компрессы

Инфицированная экзема

Вторичная бактериальная инфекция экземы — частое осложнение, поскольку кожа не повреждена и, следовательно, более уязвима для инфекции.Обычные бактерии Staphylococcus aureus — это нормальная флора, обнаруженная на коже. Инфекция может усугубить экзему и усложнить ее лечение.
Заражение следует подозревать, если есть корки, мокнутие, эритема, трещины, явный гной или множественные экскориации, а также повышенная болезненность и зуд, которые могут указывать на бактериальную инфекцию. Распространенный возбудитель — золотистый стафилококк.
Вторичная вирусная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ), характеризуется внезапным появлением сгруппированных небольших белых или прозрачных везикул, заполненных жидкостью, сателлитных или «пробивных» поражений, пустул и эрозий.Он часто бывает болезненным, болезненным и зудящим. Другие вирусы, которые могут вызвать обострение экземы, — это контагиозный моллюск и вирус Коксаки A6 (болезнь рук, ног и рта).

Вторичная бактериальная инфекция

Вторичная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1

Лечение инфицированной экземы

Принципы лечения инфицированной экземы:

• Удаление корок — протиранием и прохладным компрессом во время замачивания в ванне
  
• Кортизон можно наносить на открытую кожу и при наличии инфекции, однако В первую очередь удалите корки и мокнутие.
  
• При бактериальных инфекциях:
  
  • Пероральные антибиотики (например, цефалексин или флуклоксациллин) в течение 7-10 дней
    
  • Антибиотики внутривенно для детей, заболевших кожной инфекцией
    
  • Добавьте отбеливатель White King TM (4%) в прохладную воду для ванны (29 — 32 градуса).Разбавление должно составлять 12 мл на 10 литров воды. Во время купания также следует мыть кожу головы и лицо. Отбеливатель можно добавлять в ванну каждый день.
    
  • Пул или поваренную соль можно добавить, чтобы уменьшить жжение и снять воспаление и зуд. Разбавление составляет 100 грамм на 10 литров воды. Его можно добавлять ежедневно и использовать постоянно.
    
  • Мазки могут быть взяты, если лечащий врач / практикующая медсестра не уверены в организме, вызывающем инфекцию, или подозревают мультирезистентный организм.
    
• Для вирусных инфекций, которые могут быть вызваны HSV, от средней до тяжелой степени или на лице
  
  • Для наилучшего ответа начните пероральный прием ацикловира как можно скорее и в течение 48 часов с момента появления симптомов; небольшая польза будет достигнута, если лечение будет отложено после появления симптомов на 72 часа (кроме случаев, когда у пациента ослаблен иммунитет или прогрессирующее клиническое состояние)
    
  • Ацикловир внутривенно может использоваться при тяжелых инфекциях, у пациентов с системным недомоганием и лихорадкой, а также у пациентов с угрозой поражения глаз (при поражении глаз срочно обратитесь в офтальмологию)
    
  • Неотложное обследование офтальмолога, если инфекция находится около глаза / глаз

ПРИМЕЧАНИЕ: большинство пациентов с экземой, инфицированной вирусами, неизменно также имеют бактериальную кожную инфекцию.Оцените, используя соответствующие мазки с кожи, чтобы определить бактериальную инфекцию, и начните прием антибиотиков, как описано выше.

Возможные исследования

Мазки с кожи:

• Бактериальные инфекции:
  • Бактериальные мазки с кожи следует брать у каждого стационарного пациента, поступившего в медицинские отделения с проблемами атопической или дискоидной экземы. Этот мазок должен быть взят из открытого, раздраженного или покрытого коркой очага экземы, чтобы определить бактерии и помочь в выявлении резистентности организмов, чтобы помочь в назначении противомикробных препаратов
  • При подозрении на мультирезистентный золотистый стафилококк или для подтверждения бактериальной инфекции у пациентов, находящихся в амбулаторном отделении ЦРБ, следует взять мазок с кожи из инфицированного очага экземы.
    
  • Пациентам и их родителям мазки из носа требуются только для пациентов, страдающих рецидивирующими инфекциями и фурункулами или при подозрении на носительство.
    
• Для подтверждения возбудителя могут потребоваться мазки с вирусом, которые следует брать со дна свежего волдыря.
  
• См. Политика RCH по сбору образцов

Аллергия:

В случае немедленной реакции (например, крапивницы и ангионевротического отека) на пищу и / или тяжелой стойкой экземы у ребенка обратитесь к специалисту по аллергии.

Посетите ASCIA для получения дополнительной информации: https://www.allergy.org.au/images/pcc/ff/ASCIA_FAST_FACTS_Eczema_and_Food_Allergy_2020.pdf

Обратитесь к иммунологу, аллергологу или дерматологу для проведения теста Skin Prick Prick (SPT) и к диетологу, если пищевая аллергия доказана с помощью теста SPT или ImmunoCAP IgE.

Рефералов

Требуется направление к врачу:

Запись в мастерскую по борьбе с экземой	Клерк мастерской по борьбе с экземой	9345-4691 (пн-пт)
Тестирование на аллергию и консультации	Отделение иммунологии или аллергии	9345-6180
Семья не может лечить дома	Уход на дому и по месту жительства (HACC) — только RCH Медсестра Королевского округа	9345-5695 1300 334 455
Амбулаторное обследование	Специализированная клиника	9345-6180 (пн-пт)

Рекомендации по дальнейшим приемам

Стационар	Поликлиника	Через 2 недели после выписки
Легкая экзема	Врач общей практики
Экзема средней степени	Поликлиника	от двух до четырех недель, при улучшении до легкой степени выписка к терапевту
Тяжелая экзема	Поликлиника	от одной до двух недель, затем по легкой и средней степени
Мастерская по борьбе с экземой	Поликлиника	Через 2–4 недели после выписки, затем в зависимости от легкой или тяжелой степени

Для получения дополнительной помощи регистраторы дерматологов и практикующие медсестры / консультанты могут быть вызваны по телефону через коммутатор 9345 5522.

Информация для родителей

Суммарные баллы для родителей:

• Обсудить, как избежать ухудшения состояния окружающей среды — перегрева, грубых колючих материалов и обеспечить регулярное и постоянное использование увлажняющих средств и ванн от экземы.
  
• Дайте рекомендации о том, как следовать и внедрить план лечения для превосходного ведения и улучшения состояния при экземе
  
• Сообщите, что ежедневные ванны являются средством от экземы и помогают очистить и удалить бактериальную нагрузку с кожи, увлажнить ее и уменьшить воспаление и зуд.Отбеливатель можно добавлять в ванны при умеренной или тяжелой и инфицированной экземе.
  
• Убедитесь, что они понимают, когда начинать лечение обострения (как только начнется обострение и прекратить лечение обострения, когда симптомы уменьшатся).
  
• Влажные повязки необходимы для борьбы с обострениями и улучшения сна, и их следует применять, если другие методы лечения не избавили от экземы в течение 24 часов.
  

См. родительские ресурсы ниже

Ресурсы экземы

Для клинического персонала:

Родителям:

Таблица доказательств

Таблица доказательств ведения экземы

Пожалуйста, не забудьте прочтите заявление об отказе от ответственности.

Разработка этого руководства по сестринскому делу координировалась Эммой Кинг, практикующей медсестрой отделения дерматологии и одобрена Комитетом по клинической эффективности сестринского дела. Обновлено в марте 2018 г.

Осложнения атопического дерматита | DermNet NZ

Автор: д-р Эми Стэнвей, отделение дерматологии, больница Вайкато, февраль 2004 г.

---

Психосоциальные последствия атопического дерматита

Любое хроническое заболевание может серьезно повлиять на жизнь больного, особенно это касается детской экземы, а также жизни их семей.Большинство людей с экземой продолжают вести нормальный образ жизни, но для некоторых экзема может быть источником серьезных психосоциальных расстройств.

Маленькие дети часто страдают нарушениями сна, которые тяжело воспринимаются родителями и могут вызвать поведенческие проблемы у ребенка. Дети постарше могут стать застенчивыми и замкнутыми из-за видимого состояния кожи. Такие занятия, как спорт, школьные лагеря и плавание, возможно, придется ограничить, что еще больше оттолкнет ребенка. Длительные пропуски занятий в школе могут быть следствием как самой экземы, так и социального избегания, которое развивается у некоторых детей.

Взрослые также могут испытывать застенчивость и ломку из-за появления экземы. Работа может быть сложной, и некоторым людям с тяжелой экземой придется сменить работу, чтобы справиться с экземой.

Задержка роста из-за атопического дерматита

Тяжелая экзема может замедлить скорость роста у детей. Чаще всего это связано с экземой, а не с ее лечением. Кортикостероиды, особенно пероральные кортикостероиды, также могут вызывать кратковременную задержку роста, поэтому следует тщательно контролировать использование этих препаратов.

Бактериальные инфекции при атопическом дерматите

Бактериальные инфекции кожи чрезвычайно распространены при атопическом дерматите. Обычно это стафилококковые или стрептококковые бактерии (см. Стафилококковые инфекции кожи и стрептококковые инфекции кожи). Частично инфекция возникает из-за трещин на коже из-за очень сухой, раздвоенной кожи и из-за царапин на зудящих участках. У людей с атопическим дерматитом также снижена способность бороться с этими распространенными бактериями на коже.В результате люди с атопическим дерматитом часто также страдают фурункулами, фолликулитом и импетиго. Это начинает порочный круг, поскольку инфекция вызывает обострение экземы и становится более устойчивой к обычному лечению смягчающими средствами и местными стероидами. Перед тем, как взять под контроль экзему, часто требуются антибиотики.

В редких случаях бактериальная инфекция может быть особенно серьезной, поражая большую часть поверхности кожи. Это может вызвать заражение крови (сепсис) и потребовать госпитализации.Младенцы особенно подвержены риску серьезных кожных инфекций.

Стафилококковая инфекция при атопическом дерматите

Вирусные инфекции при атопическом дерматите

Вирусные инфекции, в частности вирус простого герпеса (вирус, вызывающий герпес и генитальный герпес), чаще встречается у пациентов с атопическим дерматитом. Инфекция простого герпеса может быстро распространяться при наличии экземы и вызывать тяжелую инфекцию, известную как герпетическая экзема.Это может проявляться как генерализованное заболевание с лихорадкой, недомоганием и широко распространенной сыпью с корками и волдырями. Он также может быть более локализованным, часто ограничиваясь областями с активной экземой. История недавнего герпеса у пораженного человека или тесного контакта полезна для постановки диагноза до того, как станут доступны результаты мазка. Из-за тяжести состояния лечение пероральными противовирусными препаратами, такими как ацикловир или валацикловир, часто начинают до получения каких-либо результатов мазка.

Экзема коксаки — атипичная форма заболевания рук, стопы и рта, проявляющаяся в виде волдырей на участках активной атопической экземы.

Герпетическая экзема

Molluscum contagiosum — еще одна распространенная вирусная инфекция кожи, чаще всего поражающая детей. Это может быть чаще у людей с атопическим дерматитом. Инфекция моллюска часто вызывает усиление симптомов экземы, обычно сильнее всего на участках, пораженных моллюском. Поражения моллюска у людей с атопическим дерматитом часто рассасываются медленнее, и экзема может оставаться более активной до тех пор, пока моллюск не исчезнет окончательно. Разрешение может быть ускорено путем легкого травмирования одного или двух поражений моллюском за раз, чтобы вызвать воспалительную реакцию.Это можно сделать, быстро зажимая чистым пинцетом одно или два очага поражения каждую ночь в течение нескольких ночей. Обычно это переносится лучше, если делать это, пока ребенок спит.

Контагиозный моллюск

Эритродермический атопический дерматит

Эритродермия — это генерализованное покраснение кожи. Это очень серьезное заболевание кожи, которое может привести к летальному исходу. Это вызвано рядом состояний, включая экзему, псориаз, другие воспалительные состояния кожи, лекарства и злокачественные новообразования.

Эритродермическая экзема обычно возникает у пациентов с ухудшающейся или нестабильной экземой. Лечение эритродермии похоже, несмотря на множество основных причин. Стационарное лечение в больнице обычно требуется для охлаждения кожи и поддержания гидратации и контроля температуры пострадавшего. Кожная инфекция также является обычным явлением при эритродермической экземе, и внутривенные антибиотики обычно назначаются в течение определенного периода времени. Лечение эритродермической экземы может включать:

• Госпитализацию для поддерживающей терапии, включая внутривенное введение жидкости и регулирование температуры
• Смягчающие вещества и охлаждающие влажные повязки на основе мягких веществ
• Подлокотник
• Стероиды для местного применения
• Антибиотики
• Лечение осложнений (например, диуретики при отеках, нутритивная поддержка при похудании)
• Лечение влажными обертываниями, смягчающими средствами и местными стероидами, а также постельный режим приводит к быстрому улучшению состояния большинства больных.Раннее лечение ведет к лучшему результату.

Осложнения эритродермии включают:

• Обезвоживание
• Сердечная недостаточность
• Инфекция
• Гипотермия
• Потеря белка и недоедание
• Отеки (припухлости)
• Смерть.

Эритродермический атопический дерматит

Глазные аномалии, связанные с атопическим дерматитом

Многие изменения глаз могут наблюдаться в связи с атопическим дерматитом.

Складка Денни-Моргана — это складка кожи под нижним веком. Из-за хронического дерматита век он часто встречается при атопическом дерматите, но также может проявляться независимо от атопического дерматита и не имеет значения для общего состояния здоровья человека.

Раздражение конъюнктивы также является обычным явлением. Это может быть из-за аллергической реакции, например, при сенной лихорадке, или из-за раздражающей реакции.

Кератоконус (глазное яблоко конической формы) — редкое заболевание, которое иногда бывает связано с атопическим дерматитом.Это происходит из-за дегенерации и ослабления роговицы (передней части глаза), что приводит к выталкиванию передней части глаза наружу из-за нормального давления внутри глазного яблока. Это может привести к заметным нарушениям зрения и может быть частично исправлено контактными линзами. Кератоконус возникает после детства, и его прогрессирование обычно самоограничено.

Катаракта также может возникать в связи с тяжелым атопическим дерматитом, обычно в возрасте 15–25 лет. Они почти всегда двусторонние и могут иметь характерный вид при осмотре глаз, который помогает отличить их от других причин катаракты.

Отслоение сетчатки — это когда часть внутренней оболочки глаза отрывается от нижележащих структур. Это очень редкое осложнение, связанное с атопическим дерматитом.

Инфекций и экземы | Национальное общество экземы

О кожных инфекциях и экземе

Кожные инфекции часто встречаются у людей с экземой, и вполне вероятно, что в какой-то момент вы испытаете бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию. Все эти инфекции требуют вмешательства для их устранения, поскольку сами по себе они не проходят.Чем быстрее выявлена ​​инфекция и чем раньше начато лечение, тем лучше будет реакция на лечение. Также важно предотвратить заражение — от простого мытья рук перед нанесением кремов до более сложных методов с использованием антисептиков.

При экземе часто повреждается верхний слой кожи (эпидермис). Это повреждение часто хорошо видно невооруженным глазом, проявляясь в виде трещин и участков, вскрытых царапинами. Кожа также имеет меньшую защиту, которую вы не видите.Эти изменения барьерной функции кожи увеличивают вероятность кожной инфекции. Эти инфекции часто описываются как вторичные инфекции, что означает, что они развиваются из-за основного состояния — экземы.

Как узнать, инфицирована ли моя кожа?

Если вы считаете, что ваша кожа инфицирована, вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, чтобы его обследовали. Кожа может быть заражена бактериями, грибками или вирусом. Бактериальная инфекция — самая распространенная.

Обратите внимание на один или несколько из следующих признаков бактериальной инфекции:

• Экзема внезапно усиливается с покраснением, зудом и болезненностью.
• Кожа слезится от прозрачной или желтой жидкости.
• На коже появляются волдыри или красные / желтые пятна гноя.
• У вас повышенная температура, симптомы гриппа или опухшие железы в подмышечной впадине, шее и паху.

Как предотвратить заражение?

• Всегда мойте руки перед нанесением кремов местного действия.
• Не забудьте слить смягчающие средства из любых ванн, которые вы можете использовать — если вы окунете пальцы в ванну, она может легко стать зараженной бактериями. Металлическая десертная ложка хороша для переливания смягчающего средства и хорошо моется под краном. Если вы используете дозаторы с ручкой помпы для смягчающих средств, вам не нужно декантировать — вы можете просто накачать смягчающее средство на руку (не прикасайтесь к соплу).
• Если у вас экзема, инфицированная Staph. aureus, грибковыми или вирусными инфекциями, избегайте совместного использования полотенец, постельного белья и одежды до тех пор, пока инфекция не исчезнет.
• Некоторые люди с экземой страдают рецидивирующими бактериальными инфекциями и нуждаются в лечении антибиотиками в нескольких случаях. Этим людям часто советуют использовать антисептические смывки или кремы, чтобы уменьшить количество стафилококка. aureus на коже. Обычно эти антисептики представляют собой триклозан, хлоргексидина глюконат или гипохлорит натрия. Эти антисептики сочетаются с смягчающими препаратами и могут использоваться для мытья в ванне или в качестве несмываемого препарата. Одно из преимуществ борьбы с инфекциями с помощью антисептиков заключается в том, что они не создают и не развивают резистентность бактерий.

Дополнительную информацию о кожных инфекциях и экземе см. В нашем информационном бюллетене по инфекциям и экземе

Сопутствующие документы

Атопический дерматит (экзема) — Диагностика и лечение

Диагноз

Для выявления атопического дерматита (экземы) лабораторных анализов не требуется. Ваш врач, скорее всего, поставит диагноз, осмотрев вашу кожу и изучив вашу историю болезни.Он или она также может использовать пластырь или другие тесты, чтобы исключить другие кожные заболевания или определить состояния, которые сопровождают вашу экзему.

Если вы подозреваете, что определенная пища вызвала сыпь у вашего ребенка, сообщите об этом врачу и спросите, как определить потенциальную пищевую аллергию.

Лечение

Атопический дерматит может быть стойким. Возможно, вам придется пробовать различные методы лечения в течение месяцев или лет, чтобы контролировать это. И даже если лечение будет успешным, признаки и симптомы могут вернуться (обострение).

Важно распознать заболевание на ранней стадии, чтобы можно было начать лечение. Если регулярное увлажнение и другие меры по уходу за собой не помогают, ваш врач может предложить одно или несколько из следующих процедур:

Лекарства

• Кремы, снимающие зуд и восстанавливающие кожу. Ваш врач может назначить крем или мазь с кортикостероидами. Нанесите его, как указано, после увлажнения. Чрезмерное употребление этого препарата может вызвать побочные эффекты, в том числе истончение кожи.

  Другие кремы, содержащие препараты, называемые ингибиторами кальциневрина, такие как такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), влияют на вашу иммунную систему. Их используют люди старше 2 лет, чтобы контролировать кожную реакцию. Нанесите его, как указано, после увлажнения. Избегайте яркого солнечного света при использовании этих продуктов.

  Эти препараты имеют черный ящик, предупреждающий о потенциальном риске рака. Но Американская академия аллергии, астмы и иммунологии пришла к выводу, что соотношение риска и пользы местного пимекролимуса и такролимуса аналогично большинству других традиционных методов лечения стойкой экземы, и что данные не подтверждают использование черного коробка с предупреждением.

• Препараты для борьбы с инфекциями. Ваш врач может назначить крем с антибиотиком, если на вашей коже есть бактериальная инфекция, открытая рана или трещины. Он или она может порекомендовать принимать пероральные антибиотики на короткое время для лечения инфекции.
• Пероральные препараты, контролирующие воспаление. В более тяжелых случаях ваш врач может назначить пероральные кортикостероиды, такие как преднизон. Эти препараты эффективны, но их нельзя использовать долгое время из-за потенциальных серьезных побочных эффектов.
• Более новый вариант при тяжелой экземе. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно одобрило новый инъекционный биологический препарат (моноклональные антитела) под названием дупилумаб (Dupixent). Он используется для лечения людей с тяжелым заболеванием, которые плохо реагируют на другие варианты лечения. Это более новое лекарство, поэтому у него нет большого опыта в том, насколько хорошо он помогает людям. Исследования показали, что это безопасно, если использовать по назначению. Это очень дорого.

Терапия

• Влажные повязки. Эффективное интенсивное лечение тяжелого атопического дерматита включает обертывание пораженного участка кортикостероидами местного действия и влажными повязками. Иногда это делается в больнице для людей с широко распространенными поражениями, потому что это трудоемко и требует опыта медсестер. Или спросите своего врача о том, как научиться выполнять эту технику дома.

• Световая терапия. Это лечение используется для людей, которые либо не поправляются от местного лечения, либо у которых после лечения быстро возобновляется обострение.Самая простая форма световой терапии (фототерапия) заключается в воздействии на кожу контролируемого количества естественного солнечного света. В других формах используется искусственный ультрафиолет A (UVA) и узкополосный ультрафиолет B (UVB) либо отдельно, либо с лекарствами.

  Несмотря на свою эффективность, длительная световая терапия имеет вредные последствия, включая преждевременное старение кожи и повышенный риск рака кожи. По этим причинам фототерапия реже используется у маленьких детей и не назначается младенцам. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах светотерапии.

• Консультации. Разговор с терапевтом или другим консультантом может помочь людям, которые смущены или разочарованы состоянием своей кожи.
• Расслабление, изменение поведения и биологическая обратная связь. Эти подходы могут помочь людям, которые часто чешутся.

Детская экзема

Лечение детской экземы (детская экзема) включает:

• Выявление и предотвращение раздражения кожи
• Как избежать экстремальных температур
• Смазка кожи ребенка маслами, кремами или мазями для ванн

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если эти меры не улучшают сыпь или если сыпь выглядит инфицированной.Вашему ребенку может потребоваться рецептурное лекарство, чтобы контролировать сыпь или лечить инфекцию. Ваш врач может также порекомендовать пероральный антигистаминный препарат, чтобы уменьшить зуд и вызвать сонливость, что может быть полезно при ночном зуде и дискомфорте.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы уменьшить зуд и успокоить воспаленную кожу, попробуйте следующие меры по уходу за собой:

• Увлажняйте кожу не реже двух раз в день. Найдите продукт или комбинацию продуктов, которые подходят вам. Вы можете попробовать масла для ванн, кремы, мази или спреи. Для ребенка режим два раза в день может быть мазью перед сном и кремом перед школой. Мази более жирные и при нанесении меньше вызывают жжение.
• Нанесите крем против зуда на пораженный участок. Крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта, содержащий не менее 1% гидрокортизона, может временно облегчить зуд. После увлажнения наносите на пораженный участок не чаще двух раз в день. Использование увлажняющего крема помогает лечебному крему лучше проникать в кожу. Как только ваша реакция улучшится, вы можете реже использовать этот тип крема, чтобы предотвратить обострения.
• Примите пероральное лекарство от аллергии или противозудное лекарство. Варианты включают лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта (антигистаминные препараты), такие как цетиризин (Zyrtec) или фексофенадин (Allegra). Также дифенгидрамин (Бенадрил и др.) Может быть полезен при сильном зуде. Но вызывает сонливость, поэтому лучше перед сном.
• Не царапать. Вместо того, чтобы чесаться при зуде, попробуйте надавить на кожу. Закройте зудящую область, если не можете не поцарапать ее. Детям может быть полезно подстричь ногти и дать им надеть перчатки на ночь.
• Наложите повязки. Покрытие пораженного участка повязкой помогает защитить кожу и предотвратить появление царапин.
• Примите теплую ванну. Сбрызните воду для ванны пищевой содой, сырой овсянкой или коллоидной овсянкой — овсянкой мелкого помола, предназначенной для ванны (Aveeno, другие). Замочите на 10-15 минут, затем вытрите насухо. Нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.
• Выбирайте мягкое мыло без красителей и отдушек. Используйте нежирное и нежирное мыло.Обязательно полностью смойте мыло.
• Используйте увлажнитель воздуха. Горячий сухой воздух в помещении может обжечь чувствительную кожу и усилить зуд и шелушение. Портативный домашний увлажнитель воздуха или тот, который прикреплен к печи, добавляет влагу в воздух в вашем доме.
• Носите классную одежду с гладкой текстурой. Уменьшите раздражение, избегая грубой, тесной или царапающейся одежды. Кроме того, носите соответствующую одежду в жаркую погоду или во время упражнений, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение.
• Лечит стресс и тревогу. Стресс и другие эмоциональные расстройства могут усугубить атопический дерматит. Признание этого и попытки улучшить свое эмоциональное здоровье могут помочь.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Как справиться и поддержать

Атопический дерматит может вызывать стресс, разочарование или смущение у подростков и молодых людей. Это может нарушить их сон и даже привести к депрессии.А близкие члены семьи людей с этим заболеванием могут столкнуться с финансовыми, социальными и эмоциональными проблемами.

Обратитесь за психологической поддержкой к консультантам, группам поддержки, друзьям или семье.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или лечащего врача. Но в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Составьте список ваших признаков и симптомов, когда они возникли и как долго продолжались. Кроме того, это может помочь перечислить факторы, которые спровоцировали или усугубили ваши симптомы, такие как мыло или моющие средства, табачный дым, потоотделение или длительный горячий душ.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, добавок и трав, которые вы принимаете. Еще лучше возьмите оригинальные флаконы и письменный список дозировок и направлений.
• Перечислите вопросы, которые следует задать врачу. Задавайте вопросы, когда хотите что-то уточнить.

При атопическом дерматите вы можете задать своему врачу следующие основные вопросы:

• Что может быть причиной моих признаков и симптомов?
• Нужны ли тесты для подтверждения диагноза?
• Какое лечение вы рекомендуете, если оно есть?
• Это состояние временное или хроническое?
• Могу я подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли состояние само по себе?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Какие процедуры ухода за кожей вы рекомендуете для улучшения моих симптомов?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, в том числе:

• Когда у вас появились симптомы?
• Как часто у вас наблюдаются эти симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Есть ли у вас или у кого-либо из членов семьи астма или аллергия?
• Какие у тебя хобби?
• Вы вступаете в прямой контакт с домашними животными или животными? Какие продукты вы используете для ухода за кожей?
• Влияет ли ваше состояние на ваш сон или вашу способность заниматься повседневными делами?

Экзема (атопический дерматит): причины, лечение и симптомы

Обзор

Что такое экзема? Как это выглядит и на что похоже?

Экзема (также называемая атопическим дерматитом) — это состояние, при котором кожа становится сухой, красной, зудящей и неровной.Это один из многих типов дерматита. Экзема нарушает барьерную функцию кожи («клей» кожи). Эта потеря барьерной функции делает вашу кожу более чувствительной и склонной к инфекциям и сухости.

Экзема не вредит вашему телу. Это не означает, что ваша кожа грязная или инфицированная, и это не заразно. Существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с вашими симптомами.

В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи».«Экзема» происходит от греческого слова «ekzein», что означает «выкипать» или «вспыхивать».

Насколько распространена экзема (атопический дерматит)?

Экзема поражает до 15 миллионов американцев. Младенцы склонны к экземе, и от 10% до 20% страдают ею. Однако почти половина из них перерастает это состояние или значительно улучшается по мере взросления.

Экзема поражает мужчин и женщин в равной степени и чаще встречается у людей, которые в личном или семейном анамнезе страдали астмой, аллергией на окружающую среду и / или пищевой аллергией.

Как начинается экзема?

Первые признаки экземы — зуд и покраснение.

Где чаще всего возникает экзема?

Экзема может проявиться на любом участке кожи. У подростков и взрослых он обычно находится на руках, шее, внутренней стороне локтей, лодыжках, коленях, ступнях и вокруг глаз.

Кто рискует заболеть экземой?

Экзема (атопический дерматит) обычно начинается в детстве, но заразиться ею может любой человек в любом возрасте. У вас высокий риск, если вы:

• Женский.
• Афроамериканец.
• Диагноз: сенная лихорадка или астма.
• Член семьи, в анамнезе болел дерматитом, сенной лихорадкой или астмой.

Экзема (атопический дерматит) заразна? Может ли оно распространяться?

Нет. Ни один из видов дерматита не является заразным. Это не может быть передано кому-либо еще.

Болит ли экзема? Горит?

Хотя некоторые виды дерматитов вызывают боль (например, контактный дерматит) или вызывают чувство жжения, экзема обычно вызывает зуд.

Может ли экзема повредить остальную часть моего тела или убить меня?

Экзема и другие виды дерматитов не вредны для остального тела. Состояние не смертельное.

В чем разница между дерматитом и псориазом?

Псориаз и дерматит могут выглядеть одинаково. Оба вызывают пятна красной кожи. Однако при псориазе чешуйки толстые, а края этих чешуек четко очерчены.

Обсудите со своим лечащим врачом свои вопросы о том, какое у вас заболевание кожи.У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.

Симптомы и причины

Что вызывает экзему?

Экзема (атопический дерматит) вызывается сочетанием активации иммунной системы, генетики, факторов окружающей среды и стресса.

• Ваша иммунная система. Если у вас экзема, ваша иммунная система слишком остро реагирует на небольшие раздражители или аллергены. Эта чрезмерная реакция может вызвать воспаление кожи.
• Ваша генетика. У вас больше шансов заболеть экземой, если в вашей семье был анамнез дерматита. Вы также подвержены более высокому риску, если в анамнезе болели астмой, сенной лихорадкой и / или аллергенами. Аллергены — это такие вещества, как пыльца, шерсть домашних животных или продукты, которые вызывают аллергическую реакцию. Кроме того, могут произойти изменения в ваших генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровую кожу.Без нормального уровня этого белка ваша кожа не будет полностью здоровой.
• Ваше окружение. В окружающей среде много всего, что может вызвать раздражение кожи. Некоторые примеры включают воздействие табачного дыма, загрязнителей воздуха, агрессивного мыла, таких тканей, как шерсть, и некоторых продуктов для кожи. Низкая влажность (сухой воздух) может вызвать сухость и зуд кожи. Жара и высокая влажность могут вызвать потоотделение и усугубить зуд.
• Ваш стресс. Уровень стресса может вызвать или усугубить экзему. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:

Психические / эмоциональные признаки:

• Депрессия.
• Проблемы с расслаблением.
• Употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.
• Отрицательное мнение о себе (заниженная самооценка).
• Беспокойство, постоянное беспокойство.
• Чувствую себя разбитым.
• Затруднение с концентрацией.
• Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.

Физические признаки:

• Тошнота и головокружение.
• Не хочу заниматься сексом.
• Слишком много спал.
• Слишком мало спит.
• Диарея.
• Запор.
• Напряжение мышц.
• Боли и боли.

Каковы признаки и симптомы экземы?

Симптомы экземы (атопического дерматита) включают:

• Сухая кожа.
• Кожный зуд.
• Красные высыпания.
• Шишки на коже.
• Чешуйчатые кожистые участки кожи.
• Кожица с корками.
• Набухание.

Если у вас экзема, у вас может быть другое заболевание, которое не вызывает ее, но часто встречается вместе с ней:

• Аллергия.
• Asthma.
• Депрессия.
• Потеря сна.
• Беспокойство.

Обратите внимание, что диабет не включен в этот список.

Погода усугубляет экзему?

Низкая влажность (сухой воздух) может высушить кожу, а потливость, вызванная высокой температурой, может усилить зуд.

Как долго длится экзема (атопический дерматит)?

Экзема может длиться всю жизнь, но симптомы можно лечить с помощью домашних средств, лекарств, отпускаемых без рецепта, и назначенных лекарств.

Диагностика и тесты

Как диагностируется экзема (атопический дерматит)? Какие тесты делают?

Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу.Они будут искать классические признаки экземы, такие как покраснение и сухость. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете.

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать экзему на основании осмотра вашей кожи. Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие испытания:

• Кожная проба на аллергию.
• Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
• Биопсия кожи, чтобы отличить один тип дерматита от другого.

Какие вопросы может задать врач для диагностики экземы?

Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации. Обязательно укажите свои симптомы.

• Где находится ваша экзема?
• Что вы использовали для лечения экземы?
• Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма?
• Были ли в вашей семье случаи экземы?
• Как давно у вас есть симптомы экземы?
• Вы принимаете горячий душ?
• Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
• Вы заметили, что что-то вызывает или ухудшает вашу экзему? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
• Неужели у вас столько зуда, что у вас проблемы со сном? Работающий? Живете своей обычной жизнью?

Ведение и лечение

Как лечится экзема? Какие лекарства используются?

Лечение экземы (атопического дерматита) может быть трудным, если причина — что-то, что вы не можете контролировать, например, генетика.К счастью, вы можете повлиять на свое окружение и уровень стресса. Постарайтесь выяснить, что вызывает или усугубляет вашу экзему, а затем избегайте этого. Цель состоит в том, чтобы уменьшить зуд и дискомфорт, а также предотвратить инфекцию и дополнительные обострения.

Обратите внимание на эти советы по лечению:

• Используйте увлажнитель, если сухой воздух делает кожу сухой.
• Обратитесь к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией, если вы испытываете симптомы плохого психического / эмоционального здоровья.
• Увлажните кожу кремом или мазью. Лосьоны тоже не работают. Применяйте несколько раз в день, в том числе после ванны или душа. Используйте теплую воду в ванне или душе вместо горячей.
• Используйте мягкое мыло и другие продукты, не содержащие отдушек, красителей и спирта. Ищите продукты с пометками «без отдушек», «гипоаллергенны» и «для чувствительной кожи».
• Используйте средства для ухода за кожей, содержащие керамид. Эти увлажняющие средства заменяют часть «клея» (барьера), отсутствующего на вашей коже.
• Применяйте кремы и мази с кортизоном. Кортизон — это безрецептурный стероид, содержащийся в гидрокортизоне (Cortisone 10®) и ацетате гидрокортизона (Cort-Aid®). Они могут помочь контролировать зуд и покраснение.
• При сильном зуде примите безрецептурные антигистаминные препараты.
• Принимайте лекарства по рецепту. Ваш лечащий врач может назначить стероидные кремы, таблетки и / или уколы. Долгосрочные риски включают побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, увеличение веса и истончение кожи.Существуют более новые лекарства, называемые иммуномодуляторами для местного применения (ТИМ), которые показывают прогресс в лечении пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения. Они изменяют иммунный ответ организма на аллергены и вызывают меньше побочных эффектов.
• Фототерапия: было доказано, что ультрафиолетовые световые волны, обнаруживаемые в солнечном свете, помогают при некоторых кожных заболеваниях, включая экзему. Фототерапия использует ультрафиолетовый свет, обычно ультрафиолет B (UVB), от специальных ламп.

Если у вашего ребенка проблемы с кожей, например экзема, вы можете:

• Избегайте длительных горячих ванн, поскольку они могут высушить кожу.Вместо этого используйте теплую воду и обмывайте ребенка губкой.
• Наносите лосьон сразу после купания, пока кожа еще влажная. Это поможет удерживать влагу в коже.
• Поддерживайте как можно более постоянную температуру в помещении. Перепады температуры и влажности в помещении могут привести к сушке кожи.
• Держите ребенка одетым в хлопок. Шерсть, шелк и искусственные ткани, например полиэстер, могут вызывать раздражение кожи.
• Используйте мягкое хозяйственное мыло и убедитесь, что одежда хорошо вымыта.
• Следите за кожными инфекциями. Если вы заметили инфекцию, обратитесь к своему врачу.
• Помогите им не тереть и не царапать сыпь.
• Используйте увлажняющие кремы несколько раз в день. У младенцев с экземой очень полезно регулярное увлажнение (например, при каждой смене подгузника).

Есть ли лекарство от экземы (атопического дерматита)?

Нет. Есть методы лечения, но никакое лечение не может утверждать, что полностью устраняет симптомы дерматита.

Следует ли мне обратиться к дерматологу по поводу экземы?

Да, если ваш обычный поставщик медицинских услуг не может помочь с симптомами экземы. Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.

Профилактика

Как снизить риск экземы (атопического дерматита)?

Есть шаги, которые могут предотвратить вспышки экземы:

• Установите режим ухода за кожей и следуйте рекомендациям лечащего врача по сохранению здоровья кожи.
• Надевайте перчатки при работе, когда приходится опускать руки в воду. Надевайте хлопчатобумажные перчатки под пластиковые перчатки для впитывания пота и надевайте перчатки на улице, особенно в зимние месяцы.
• Используйте мягкое мыло для ванны или душа и промокните кожу насухо, а не втирайте. Сразу после высыхания кожи нанесите увлажняющий крем или мазь, чтобы удержать влагу. Повторно наносите крем или мазь два-три раза в день.
• Принимайте ванну или душ с теплой (теплой), а не горячей.
• Выпивайте не менее восьми стаканов воды каждый день. Вода помогает сохранять кожу влажной.
• Постарайтесь не перегреться и не вспотеть.
• Носите свободную одежду из хлопка и других натуральных материалов. Перед ношением постирать новую одежду. Избегайте шерсти.
• Избегайте резких перепадов температуры и влажности.
• Научитесь распознавать стресс в своей жизни и как с ним справляться. Могут помочь регулярные аэробные упражнения, хобби и методы управления стрессом, такие как медитация или йога.
• Ограничьте воздействие известных раздражителей и аллергенов.
• Не царапайте и не теряйте зудящие участки кожи.

Какие продукты мне следует есть или избегать, чтобы снизить риск экземы?

Связь между экземой и пищевой аллергией неясна. Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар, алкоголь и глютен.Обратите внимание на то, что вы едите. Если экзема обостряется после того, как вы съели определенную пищу, возможно, у вас на нее аллергия.

Если у вас нет пищевой аллергии, нет продуктов, в том числе курицы, которые могут вызвать или усугубить вашу экзему.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз экзема (атопический дерматит)?

Почти половина детей с экземой перерастет это состояние или почувствует значительное улучшение к тому времени, когда они достигнут половой зрелости.Другие будут по-прежнему болеть той или иной формой болезни. У взрослых, страдающих экземой, заболевание, как правило, можно хорошо контролировать с помощью хорошего ухода за кожей и лечения, хотя обострения симптомов могут возникать в течение всей жизни.

Как долго у меня будет экзема?

Экзема может быть с вами на всю жизнь. Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Оно может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека.

Можно ли вылечить экзему (атопический дерматит)?

Экзема — хроническое заболевание, а это значит, что его невозможно вылечить.Однако процедуры очень эффективны для уменьшения симптомов зуда и сухой кожи.

Жить с

Каково это жить с экземой?

Многие люди живут с экземой (атопическим дерматитом). Это кожное заболевание может быть у 15 миллионов американцев.Жить с этим может быть непросто.

Иногда экзема проходит. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда становится только хуже. Цель лечения — предотвратить такие обострения и предотвратить ухудшение ваших симптомов. Обязательно избегайте триггеров, увлажняйте, принимайте лекарства и делайте все, что рекомендует ваш лечащий врач.

Как мне позаботиться о себе?

Очень важно снизить уровень стресса.Попробуйте эти советы:

• Сосчитайте до десяти, делая глубокий вдох.
• Ежедневные упражнения.
• Постарайтесь не употреблять столько кофеина и алкоголя.
• Спите восемь часов в сутки.
• Ешьте здоровую пищу.
• Постарайтесь иметь позитивный настрой.
• Журнал каждый день.
• Расскажите о своей жизни с друзьями, семьей и терапевтом.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к дерматологу или другому врачу, как только заметите симптомы.Немедленно обратитесь за лечением.

Какие вопросы я должен задать своему врачу по поводу экземы (атопического дерматита)?

• Как узнать, что у меня экзема?
• Если у меня нет экземы, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
• Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы порекомендуете?
• Есть ли рецептурный крем, который вы можете прописать?
• Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу экземы?
• Какое мыло, лосьоны, макияж и т. Д.я должен избегать?
• Какие лекарства вы порекомендуете?
• Какие домашние процедуры вы рекомендуете?

Записка из клиники Кливленда

Экзема (атопический дерматит) очень нормальное явление, очень распространенное и очень, очень неприятное заболевание. Это может повлиять на качество вашей жизни. В худшем случае это может мешать вам спать, отвлекать вас и заставлять вас чувствовать себя неловко на публике.