ЭКГ при инфаркте миокарда (фото с расшифровкой), кардиограмма, инфаркт миокарда на ЭКГ фото, рубец на сердце после инфаркта
На ЭКГ при инфаркте миокарда (фото 1) врачи четко видят признаки некроза сердечной ткани. Кардиограмма при инфаркте является достоверным диагностическим методом и позволяет определить степень поражения сердца.
ЭКГ при инфаркте миокарда (фото с расшифровкой)
Электрокардиограмма является безопасным методом исследования, а при подозрении на случившийся инфаркт – просто незаменимым. ЭКГ при инфаркте миокарда основывается на нарушении сердечной проводимости, т.е. в определенных участках кардиограммы врач увидит аномальные изменения, которые свидетельствуют об инфаркте. Для получения достоверной информации врачи используют 12 электродов при снятии данных. Кардиограмма при инфаркте миокарда (фото 1) регистрирует такие изменения на основании двух фактов:
- при инфаркте у человека нарушается процесс возбуждения кардиомиоцитов, причем происходит это после омертвения клеток;
- в тканях сердца, пораженных инфарктом, нарушается электролитный баланс – калий в значительной степени покидает поврежденные патологий ткани.
Эти изменения дают возможно регистрировать на электрокардиографе линии, являющиеся признаками нарушения проводимости. Развиваются они не сразу, а только лишь через 2-4 часа в зависимости от компенсаторных возможностей организма. Тем не менее, кардиограмма сердца при инфаркте показывает сопутствующие ему признаки, по которым можно определить нарушение работы сердца. Фото с расшифровкой кардиологическая бригада скорой помощи высылает в ту клинику, где будут принимать такого больного – врачи-кардиологи будут заранее готовы к тяжелому пациенту.
Выглядит инфаркт миокарда на ЭКГ (фото внизу) следующим образом:
- полное отсутствие зубца R или его значительное уменьшение по высоте;
- крайне глубокий, проваливающийся зубец Q;
- приподнятый S-T сегмент над уровнем изолинии;
- наличие отрицательного зубца T.
Электрокардиограмма показывает и различные стадии инфаркта. Инфаркт на ЭКГ (фото в гал.) может быть подострым, когда изменения в работе кардиомиоцитов только начинают появляться, острым, острейшим и на стадии рубцевания.
Также электрокардиограмма позволяет оценить врачу следующие параметры:
- диагностировать сам факт случившегося инфаркта;
- определить область, где произошли патологические изменения;
- установить давность возникших изменений;
- определиться с тактикой лечения больного;
- прогнозировать возможность летального исхода.
Трансмуральный инфаркт миокарда – один из самых опасных и тяжелых видов повреждения сердца. Его еще называют крупноочаговым или Q-инфарктом. Кардиограмма после инфаркта миокарда (фото ниже) с крупноочаговым поражением показывает, что зона отмирания клеток сердца захватывает всю толщины сердечной мышцы.
Инфаркт миокарда фото
Инфаркт миокарда является следствием ишемической болезни сердца. Чаще всего к ишемии приводит атеросклероз сердечных сосудов, спазм или закупорка. Случиться инфаркт (фото 2) может и в результате хирургического вмешательства, если проводится перевязка артерии или выполняется ангиопластика.
Ишемический инфаркт проходит четыре стадии течения патологического процесса:
- ишемия, при которой клетки сердца перестают получать необходимый объем кислорода. Эта стадия может длиться довольно долго, поскольку организм включает все компенсаторные механизмы для обеспечения нормальной работы сердца. Непосредственным механизмом возникновения ишемии является сужение сердечных сосудов. До какого-то момента сердечная мышца с таким недостатком кровообращения справляется, но, когда тромбоз сужает сосуд до критических размеров, сердце больше не в состоянии компенсировать недостачу. Обычно для этого необходимо сужение артерии на 70 процентов и более;
- повреждения, происходящие непосредственно в кардиомиоцитах, которые начинаются уже через 15 минут после прекращения кровообращения в поврежденной зоне. Инфаркт сердца длится примерно 4-7 часов. Именно здесь у пациента начинаются характерные признаки инфаркта – боли за грудиной, тяжесть, аритмия. Обширный инфаркт сердца (фото внизу) – наиболее тяжелый исход приступа, при таком повреждении зона омертвения может доходить до 8 см в ширину;
- некроз – омертвение клеток сердца и прекращение выполнения ими своих функций. В данном случае происходит отмирание кардиомиоцитов, некроз не дает им возможности выполнять свои функции;
- рубцевание – замещение омертвевших клеток соединительнотканными образованиями, не способными брать на себя функцию предшественников. Такой процесс начинается практически сразу же после омертвения и понемногу на 1-2 недели на сердце в месте повреждения формируется соединительнотканный рубец из фибриновых волокон.
Геморрагический инфаркт головного мозга является родственным состоянием по механизмам повреждения, однако он представляет собой выход крови из сосудов головного мозга, которые препятствуют работе клеток.
Сердце после инфаркта
Сердце после инфаркта миокарда (фото 3) подвергается процессу кардиосклероза. Соединительная ткань, которая замещает кардиомиоциты, превращается в грубый рубец – его могут увидеть патологоанатомы при вскрытии людей, перенесших инфаркт миокарда.
Рубец после инфаркта миокарда имеет различную толщину, длину и ширину. Все эти параметры влияют на дальнейшую деятельность сердца. Глубокие и большие по площади очаги склерозирования носят название обширного инфаркта. Восстановление после такой патологии крайне сложное. При микросклерозировании инфаркт, как и инсульт у людей, может оставлять минимальные повреждения. Зачастую пациенты даже не знают, что перенесли такое заболевание, поскольку признаки были минимальными.
Рубец на сердце после инфаркта (фото в гал.) в дальнейшем не болит и не дает о себе знать примерно 5-10 лет после инфаркта, однако он провоцирует перераспределение сердечной нагрузки на здоровые области, которые теперь должны выполнять больше работы. Через определенное время выглядит сердце после инфаркта (фото ниже) изношенным – орган не может выполнять нагрузку, ишемическая болезнь сердца у пациентов усугубляется, появляются боли в сердце, одышка, они быстро утомляются, требуется постоянная медикаментозная поддержка.
Галерея фото инфаркта миокарда
Еще кое-что интересное:
simptomy-foto.ru
Инфаркт миокарда симптомы фото ⋆ Лечение Сердца
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда
Сердечный приступ, также известный как инфаркт миокарда, является критическим состоянием, которое наступает, когда часть сердца лишается кислорода из-за блокировки одной из коронарных артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу (миокард). Недостаток кислорода вызывает характерную боль в груди и отмирание ткани миокарда. Сердечные приступы более вероятны, когда артерии существенно сужены в результате протекающей в течение лет ишемической болезни сердца (см. «Ишемическая болезнь сердца» для получения дополнительной информации). Бляшки, состоящие из богатых холестерином жировых отложений, коллагена и других белков, а также избыточных клеток гладких мышц, накапливаются в стенках артерий (этот процесс известен как атеросклероз). Стенки артерий утолщаются и сужаются, препятствуя притоку крови к сердцу. Когда стенка артерии грубеет из-за накопления холестериновых бляшек, процесс формирования сгустков крови на их поверхности начинает протекать гораздо быстрее. Если сгустки растут или отделяются от места их формирования и переносятся в более узкую часть артерии, они могут полностью заблокировать коронарную артерию, вызвав сердечный приступ. Артерии могут также сузиться внезапно в результате спазма.
Инфаркт миокарда симптомы
• Боль или давление в груди; сжатие, жжение, боль или тяжесть в груди, длящиеся более 10 минут. Боль или дискомфорт обычно ощущаются в центре груди, непосредственно под грудиной, и могут отдавать в руку (особенно в левую), в шею или вдоль челюсти.
• Одышка.
• Сильное потение.
• Головокружение.
• Мышечная слабость.
• Тошнота и рвота.
• Ощущение удушья.
• Беспокойство или чувство надвигающейся гибели.
• При бессимптомном инфаркте никаких признаков не наблюдается.
Здоровая коронарная артерия может сузиться из-за атеросклероза — наращивания холестериновых бляшек. Сердечный приступ наиболее часто происходит, когда сгустки крови образуются в суженной артерии и блокируют ее, не давая крови поступать в часть сердца.
Третья часть всех сердечных приступов происходит без предшествующих симптомов. В оставшейся части случаев приступы боли в груди, вызванные напряжением или чрезмерной физической нагрузкой, происходят периодически в течение месяцев или лет до того, как произойдет сердечный приступ. В некоторых случаях несильный сердечный приступ не вызывает никаких симптомов; это так называемый бессимптомный инфаркт.
Немедленная медицинская помощь является жизненно важной. Если помощь оказана в течение нескольких часов после начала сердечного приступа, больной вполне может выжить. Новейшие методы лечения, включая назначение тромболитических (растворяющих сгустки крови) лекарств и ангиопластику (введение крошечного воздушного шарика в заблокированный участок артерии, чтобы расширить ее и дать возможность крови поступать через артерию), резко сократили смертность от инфаркта. Однако лучшим лечением остается профилактика. Процесс атеросклероза может быть приостановлен довольно простыми методами, и таким образом, риск инфаркта может быть уменьшен.
Инфаркт миокарда причины
• Сгустки крови, которые блокируют коронарную артерию, являются наиболее обычной причиной сердечных приступов. Сгустки образуются на холестериновых бляшках в коронарной артерии. Части сгустка могут также переноситься по коронарной артерии и создавать преграду.
• Сильное сужение артерий в результате атеросклероза являются основной причиной сердечного приступа.
• Курение сигарет, высокое кровяное давление, высокие уровни холестерина в крови, жирная пища особенно богатая животным жиром), тучность, недостаток физических нагрузок и сахарный диабет — нее это способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск инфаркта.
• Наличие ранних или преждевременных инфарктов (до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин) в семье увеличивает риск инфаркта.
• Мужчины подвержены значительно более высокому риску сердечного приступа, чем женщины в предклимактерический период. Но риск для женщин в постклимактерический период почти равен риску у мужчин, поскольку в этот период происходит уменьшение производства гормона эстрогена.
• Риск сердечного приступа увеличивается с возрастом. Инфаркты наиболее часты после 65 лет.
• Спазмы мышц в стенках артерии могут вызвать сердечный приступ в результате сужения артерии. Спазмы могут быть спровоцированы курением, сильным эмоциональным напряжением или нахождением на очень холодном воздухе или в холодной воде.
• Злоупотребление кокаином или амфетаминами может вызвать внезапный сердечный приступ даже людей без признаков болезни сердца.
• Тяжелая физическая работа, например сгребание снега или перенос тяжестей вверх по лестнице, а также сильное эмоциональное напряжение могут вызывать сердечный приступ.
• Те, кто имел один инфаркт, подвержены более высокому риску инфарктов в будущем.
Инфаркт миокарда профилактика
• Не курите. Ваш врач может порекомендовать методы для отказа от курения, включая замену никотина.
• Регулярно посещайте врача для измерения кровяного давления и контроля уровня холестерина.
• Регулярно выполняйте умеренные физические упражнения. Люди в возрасте за 50 лет, которые ве¬ли сидячий образ жизни, должны посоветоваться с врачом перед началом выполнения программы упражнений.
• Похудейте, если у вас слишком большой вес.
• Ваш врач может посоветовать вам регулярно принимать небольшую дозу аспирина. Аспирин уменьшает тенденцию к образованию сгустков крови и таким образом снижает риск сердечного приступа. Однако принимать его следует только по рекомендации врача.
Инфаркт миокарда диагностика
• Необходимы история болезни и физическое обследование. Часто терапевт или врач «скорой помощи» ставят диагноз сразу же.
• Должна быть выполнена электрокардиограмма, при которой фиксируются изменения в электрической активности сердца в результате отклонений в кровотоке.
• Анализы крови позволяют определить количество ферментов, выделяемых в кровь поврежденной сердечной мышцей.
• Коронарная ангиография (при которой крошечный катетер вставляют в артерию в ноге или в руке и проводят к сердцу) выполняется, чтобы определить место блокировки артерии до операции по обходу участка артерии или ангиопластики. Контрастный материал вводят через катетер в коронарную артерию и делают серию рентгеновских снимков.
Инфаркт миокарда лечение
• Следует разжевать таблетку аспирина при появлении признаков сердечного приступа. Это может помочь ликвидировать сгусток крови.
• Необходимы срочное лечение и госпитализация.
• При остановке сердцебиения должны быть немедленно использованы средства реанимации для восстановления сердечной деятельности и дыхания, включая электрический дефибриллятор.
• Тромболитические лекарства для разрушения сгустков крови, например стрептокиназа или урокиназа, могут быть введены немедленно, чтобы ликвидировать блокировку артерии. Этот метод наиболее эффективен в пределах грех часов после начала сердечного приступа.
• Болеутоляющие средства типа морфия или меперидина используются, чтобы уменьшить боль.
• Нитроглицерин может применяться, чтобы уменьшить потребность сердца в кислороде и снизить кровяное давление.
• Лекарства для понижения давления, например бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, могут также использоваться, чтобы понизить кровяное давление и уменьшать потребность сердца в кислороде. Эффект от этих лекарств может быть увеличен с помощью мочегонных средств.
• Кислород может подаваться через вставленные в нос трубки.
• Антикоагуляторные средства типа гепарина, аспирина или варфарина могут применяться, чтобы уменьшить риск образования сгустков крови.
• Прием препарата для понижения уровня холестерина может быть начат в больнице.
• В некоторых случаях могут быть прописаны сердечные гликозиды (дигиталис), чтобы усилить сокращение сердечной мышцы.
• Чтобы увеличить приток крови к сердцу и усилить сердечные сокращения могут быть прописаны допамин или добутамин.
• Заблокированные артерии могут быть открыты или расширены с помощью чрезкожной коронарной ангиопластики. Маленький воздушный шарик вводят в артерию и с помощью катетера направляют к суженной части коронарной артерии, а затем надувают. В результате холестериновая бляшка сжимается, проход расширяется и поток крови улучшается. Затем в артерию может быть введен стент, чтобы помочь держать артерию открытой.
• Может быть выполнена операция шунтирования коронарной артерии, чтобы восстановить необходимый поток крови к сердечной мышце. Артерия из грудной железы или вена из ноги пересаживаются на суженную коронарную артерию, чтобы обойти заблокированную часть.
• Электронные имплантаты, например пейсмекер или дефибриллятор, могут быть прикреплены к сердцу, чтобы поддерживать сильные регулярные сокращения сердечной мышцы.
• В серьезных случаях, когда ткань сердца была сильно повреждена, может быть рассмотрен вопрос о пересадке сердца. Доля выживших после пересадки сердца составляет 80 процентов после одного года и более 60 процентов после четырех лет.
• Во время выздоровления выполняйте меры профилактики, чтобы уменьшить риск повторного сердечного приступа.
Когда следует обратиться к врачу
Внимание! Вызовите «скорую помощь», если вы чувствуете сильную боль в груди в сочетании с тошнотой, рвотой, сильным потением, одышкой, слабостью или интенсивным чувством страха или без них. Внимание! Вызовите «скорую помощь», если боль в груди в результате ранее диагностированного сердечного приступа не спадает через 10-15 минут.
Инфаркт миокарда фото
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — является одним из клинических вариантов острой ишемической болезни сердца. Возникновение заболевания вызвано развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы и нарушением сердечной деятельности, обусловленной недостаточностью кровоснабжения. Классификация патологий сердечной деятельности весьма многогранна и представлена по самым разным признакам и направлениям: стадиям развития, анатомии, объему, локализации поражения и течению заболевания.
Основными причинами возникновения инфаркта миокарда являются атеросклероз, спазм, тромбоз, жировая эмболия коронарных артерий, последствия хирургического вмешательства.
Возникновение и факторы риска ишемии обычно связаны и развиваются на фоне стенокардии, артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, высокого уровня триглицеридов в крови. Значительная роль в возникновении заболевания отводится фактору «ослабленности» организма в связи с возрастом и низким уровнем физической нагрузки, сахарным диабетом и ожирением. Инфаркт миокарда чаще отмечается у мужчин в возрасте 40-60 лет в связи с табакокурением, злоупотреблением алкоголя и прочими вредными привычками. Предрасполагающими факторами принято считать значительный объем физической и психо-эмоциональной нагрузки, состояние переутомления.
Клиническая картина разворачивается в виде интенсивной боли за грудиной, иногда боли в животе, горле, нижней челюсти, руке и лопатке, ощущается одышка, заметен непродуктивный кашель. Приступ, сопровождающийся резкой болью, сильной слабостью и страхом смерти может длиться несколько часов. В 20-30% случаев появляются признаки сердечной недостаточности, аритмия с экстрасистолией и фибрилляцией предсердий, вплоть до остановки сердца. Необходимо срочное обращение к врачу кардиологу или вызов кардиологической бригады «Скорой помощи». В условиях стационара больной будет тщательно обследован, на основании данных с помощью электрокардиографии, эхокардиографии, анализа крови на специальные белки поставлен ранний диагноз и определено соответствующее лечение. При этом инфаркт миокарда может проявляться в атипичной форме, что очень затрудняет диагностику:
- абдоминальная форма, когда симптомы очень похожи на панкреатит;
- астматическая форма с проявлениями одышки;
- атипичный болевой синдром с болями в плече и руке;
- церебральная форма.
Течение инфаркта миокарда отличается значительным многообразием, опасностью и тяжестью для жизни, а также целым рядом возможных осложнений:
- острая сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- нарушения ритма и проводимости;
- тромбоэмболические осложнения;
- разрыв миокарда;
- перикардит.
Кроме того выделяются поздние осложнения инфаркта миокарда, среди них постинфарктный синдром, хроническая сердечная недостаточность, аневризма сердца. Вместе с тем, хотя заболевание считается тяжелым и опасным для жизни, при своевременном лечении и необходимом уходе для большинства больных прогноз вполне благоприятный.
Статьи и новости по теме
Инфаркт миокарда
Инфаркт — омертвение тканей организма, происходящее вследствие недостатка кровоснабжения – это, пожалуй, самая распространенная болезнь XX и XXI века.
Инфаркт — омертвение тканей организма, происходящее вследствие недостатка кровоснабжения – это, пожалуй, самая распространенная болезнь XX и XXI века. В последние годы это заболевание стремительно молодеет, и сегодня медикам приходится все чаще работать с пациентами, едва перешагнувшими тридцатилетний рубеж. Кроме того, инфаркт по-прежнему остается ведущей причиной смерти людей зрелого возраста, а жизнь после инфаркта резко осложняется множеством различных факторов.
Типология инфарктов
Употребляя понятие «инфаркт», многие подразумевают под ним инфаркт миокарда . Между тем, этот недуг способен поразить любой интенсивно функционирующий, подверженный постоянной нагрузке орган. Поэтому, помимо инфаркта сердца, выделяют и другие формы этого заболевания, например:
• инфаркт головного мозга – омертвение участка тканей мозга вследствие разрыва или закупорки одного из его сосудов;
• инфаркт легкого – некроз тканей легких вследствие нарушения проходимости в одном из разветвлений легочной артерии;
• инфаркт почки – образование участка поврежденной ткани в одной или обеих почках в результате закупорки почечных кровеносных сосудов.
Нередко можно услышать и такое понятие, как «обширный инфаркт». Под ним кроется острейшая форма рассматриваемого заболевания, нередко приводящая к летальному исходу.
#image.jpg
Причины инфаркта
Причиной инфаркта всегда становится нарушение кровотока по сосуду, питающему какой-либо участок жизненно важного органа. Ухудшение кровоснабжения может иметь место при тромбозе или закупорке сосуда, а также при его резком сдавливании или разрыве. Предпосылкой развития инфаркта могут стать и болезни самих сосудов: например, атеросклероз.
Симптомы инфаркта
Особенности организма больного активно влияют на то, как проявляется инфаркт, поэтому в каждом конкретном случае разительно отличаются друг от друга. Несмотря на это, медики сумели выделить основные симптомы инфаркта, и разделить их на две обособленные категории.
1. Специфические признаки инфаркта:
• сильная, жгучая, а иногда и ноющая боль, распространяющаяся на всю зону, в которой расположен пораженный орган;
• сильная слабость, упадок сил;
• одышка;
• необъяснимое беспокойство и тревога;
• неестественная бледность.
2. Атипичные симптомы инфаркта:
• тошнота, рвота;
• резкое повышение температуры тела;
• метеоризм;
• икота.
Последствия инфаркта
Инфаркт является одним из тех заболеваний, которые значительно подрывают здоровье больного на всю оставшуюся жизнь. Избавиться от его последствий практически невозможно. Жизнь после инфаркта поворачивается к больному совершенно другой стороной: болезнь напоминает о себе очень долго. В целом, выраженность нарушений работы организма зависит от распространенности зоны поражения и от функциональной значимости пораженного органа или его участка. Так, например, любой обширный инфаркт и инфаркт сердца могут стать причиной острейшей сердечной недостаточности, инфаркт легкого может повлечь развитие перифокальных пневмоний и острого плеврита, а инфаркт головного мозга — безвозвратную утрату определенных функций (например, речи или чувствительности).
Основы питания после инфаркта
Жизнь после инфаркта
Многие люди, перенесшие инфаркт, ставят перед собой вопрос о том, смогут ли они избежать повторного приступа и полноценно жить дальше? Врачи утверждают, что это возможно только при полном отказе от привычного уклада жизни и вредных привычек. Согласно данным медицинской статистики, пациенты, бросившие курить после перенесенного инфаркта миокарда, живут вдвое дольше тех, кто не сумел отказаться от пагубного пристрастия. Оздоровительное влияние на людей, перенесших инфаркт, оказывает изобилие свежего воздуха и умеренные нагрузки. Так, например, легкие прогулки и занятия спортом не только значительно снижают риск повторения приступа, но и привносят в жизнь больного необходимое разнообразие и радость.
heal-cardio.ru
Инфаркт миокарда: фото, симптомы, причины, лечение
Категория: Кардиология.
Инфаркт миокарда это довольно серьёзное заболевание, которое может унести человеческую жизнь. Часто можно услышать о грубом человеке: «до инфаркта доведёт». В этой поговорке отражается одна из особенностей этого заболевания – его может спровоцировать сильное эмоциональное потрясение, стресс. В число провоцирующих факторов входит также физическое перенапряжение. Однако обычно инфаркт начинается после пробуждения утром. В это время от перехода к дневной активности после ночного отдыха сердце испытывает повышенную нагрузку.
И всё же не каждый волнующийся, просыпающийся и работающий человек переносит инфаркт миокарда. Существуют определённые причины, влияющие на развитие этого заболевания.
Основной причиной этой болезни становится атеросклероз, встречающийся практически у всех людей.
Помимо него, есть и иные факторы, влияющие на инфаркт миокарда. Некоторые из них зависят от человека, а некоторые нет. Итак, причинами возникновения этого заболевания выступают:
• Пол. Инфаркт миокарда происходит чаще у мужчин.
• Возраст. Женщины, старше 50 лет, находятся в группе риска.
• Наследственность. Если кто-то из прямых родственников перенёс инфаркт, ИБС, мозговой инсульт, то человек попадает в группу риска. Особенно высока возможность получить инфаркт миокарда, если родственник перенёс вышеперечисленные заболевания до 55 лет.
• Курение.
• Повышенный уровень холестерина в крови.
• Лишний вес, малоподвижный образ жизни.
• Сахарный диабет.
• Повышенное артериальное давление.
Даже один из этих факторов существенно увеличивает риск возникновения у человека инфаркта миокарда. Если к этому фактору присоединяется ещё один или несколько, то риск увеличивается в разы.
Есть такая теория, что облысение мужчины предвещает развитие у него инфаркта. Обусловлено это предположение тем, что облысение возникает из-за повышенного уровня андрогенов. Когда в организме происходят подобные гормональные колебания, повышается артериальное давление, уровень холестерина в крови, что, как уже известно, ведёт к развитию заболевания.
Сильная боль в середине грудной клетки за грудиной является первым признаком инфаркта. Ощущается эта боль в покое, она может быть давящей, жгущей, отдавать в плечо, шею, руку, спину, челюсть. От боли при стенокардии она отличается тем, что проявляется в покое, когда как при стенокардии – во время нагрузки. Боль при инфаркте не проходит после 3-х таблеток нитроглицерина, принятых подряд с интервалом в 5 минут.
Также заболевание проявляется дискомфортом в животе, рвотой, перебоями в сердце, потерей сознания, затруднением дыхания.
Если наблюдается хоть один из этих признаков, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Иногда человек может перенести инфаркт и даже не почувствовать это. Чаще всего это наблюдается у людей, болеющих сахарным диабетом. Безболевой инфаркт выявляется на электрокардиограмме, с помощью УЗИ или сцинтиграфии.
Предотвратить возникновение инфаркта миокарда можно, только если своевременно обратиться в медицинское учреждение. Лишь введение специальных препаратов поможет растворить возникший тромб, восстанавливая при этом кровоток в коронарной артерии. Далее следует предотвращение образований новых тромбов с помощью лекарств, способных замедлить свёртываемость крови. К ним относится обычный аспирин, который предупреждает осложнения, продлевает жизнь тем, кто перенёс инфаркт.
Применяются в лечении и бета-блокаторы. Эти препараты способны сократить нуждаемость миокарда в кислороде, что спасает от гибели клетки сердечной мышцы, уменьшая размеры некроза. Благодаря этому сердце работает экономнее, что важно при инфаркте.
Сегодня довольно часто инфаркт лечат не только медикаментами. Методы, при которых не применяются лекарственные средства, называются инвазивными. К ним причисляется коронарная баллонная ангиопластика. Её проводят, если лекарственная терапия неэффективна. Кардиохирург также может предложить провести операцию аортокоронарного шунтирования.
После инфаркта, больному следует соблюдать постельный режим. Повреждённое сердце в это время может не справиться с минимальными нагрузками. Поэтому важно хотя бы трое суток после перенесённого инфаркта миокарда ограничиться постелью и находиться под наблюдением врачей. Сидеть, вставать, ходить разрешается постепенно. Затем начинается выздоровление и приспособление к новой жизни после инфаркта.
|
medrassvet.ru
• Инфаркт миокарда — Шпаргалки для «скорой помощи»
- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Инфекция
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Тромбофлебит поверхностных вен голени
- •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
- •Укушенная рана левой ушной раковины
- •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
- •Холецистит
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Эпилепсия. Состояние после приступа.
- ➺Неврология
- ➺Офтальмология
- ➺Педиатрия
- ➺Пульмонология
- ➺Реанимация
- ➺Санэпидрежим
- ➺Терапия и общее
- ➺Токсикология
- ➺Травматология
- ➺Урология
- ➺Фармакология
- ➺Хирургия
- ➺Школа ЭКГ
- ➺Эндокринология
- ❀ Алгоритмы
- ❀ Протоколы оказания помощи РОСМП
- ❀ Шпаргалки по ЭКГ
- ❀ Status Localis
- ❀ Опасные карантинные инфекции
- ❀ Замечания ЦЭМП
- ❀ Видео-, аудиошпаргалки
- ❀ Карты вызовов
- ❀ Тесты для фельдшеров
- ❀ Библиотека EMHelp
- ❀ К размышлению
- ❀ История СМП
- ❀ Регламентирующие документы
- ❀ Авторские права
- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Инфекция
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Тромбофлебит поверхностных вен голени
- •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
- •Укушенная рана левой ушной раковины
- •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
- •Холецистит
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Эпилепсия. Состояние после приступа.
- ➺Неврология
- ➺Офтальмология
- ➺Педиатрия
- ➺Пульмонология
www.emhelp.ru
Инфаркт миокарда фото ⋆ Лечение Сердца
Фото инфаркта миокарда на ЭКГ
(для увеличения следует нажать на фото)
Фото 1. Передне-перегородочный инфаркт миокарда. Острая стадия.
Фото 2. Перегородочный с переходом на верхушку инфаркт миокарда.
Фото 3. Передний распростанённый инфаркт миокарда. Хроническая стадия с формирование аневризмы. Длительно сохраняющаяся элевация сегмента S-T как результат формирования аневризмы.
Фото 9. Задний распространённый инфаркт миокарда с полной блокадой правой ножки пучка Гисса.
Фото 10. Перенесённый перегородочный инфаркт миокарда с бифасцикулярной блокадой.
Фото 11. Ишемия покоя в области передней стенки после перенесённого заднего инфаркта миокарда.
Фото 12. Стресс индуцированная ишемия в области рубца после перенесённого переднего инфаркта миокарда.
Фото 14. Стресс индуцированная ишемия в области рубца после перенесённого нижнего инфаркта миокарда.
Инфаркт миокарда
Фото инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — тяжелое заболевание, которому сопутствует отмирание сократительных клеток миокарда, после чего начинается процесс замещения некротизированных, то есть отмерших, клеток грубой соединительной тканью, то есть происходит процесс формирования постинфарктного рубца.
Это заболевание приводит к нарушениям сердечно сосудистой системы организма. Это, в свою очередь, угрожает жизни человека. Медики говорят, что инфаркт миокарда – это ишемическая болезнь в острой форме. Она характеризуется нарушением снабжения сердечных тканей кислородом и необходимыми полезными веществами, которые приносятся сердцу кровью.
Инфаркт миокарда. Причины
Главной причиной инфаркта миокарда можно назвать обтурацию, то есть закрытие просвета кровеносного сосуда, который питает миокард.
Это происходит в том случае, если вы страдаете атеросклерозом венечных, то есть коронарных, артерий.
Это наиболее часто встречающийся фактор случаев возникновения инфаркта миокарда. Эта причина встречается в 98% случаев.
Другими факторами, которые вызывают инфаркт миокарда. можно назвать некоторые вредные привычки, склонность к ожирению, гиподинамию, а также артериальную гипертонию.
Курение сужает просветы венечных артерий, поэтому в ткани сердца не поступает достаточное количество крови.
Что касается ожирения, то оно провоцирует атеросклероз или гипертонию. Она, в свою очередь, утолщает сердечные стенки, поэтому сердцу необходимо больше кислорода. Но это будет понижать его выносливость, потому в ряде случаев может произойти еще и гипоксия.
Инфаркт миокарда. Симптомы
Симптомов, констатирующих инфаркт миокарда. имеется великое множество. Самым главным из них можно считать ужасную боль за грудиной. Пациенты говорят о характере этой боли как жгучей, давящей или сжимающей.
Если боль усиливается, то возникает беспокойство, чувство тревоги, а также страха смерти.
Боль сохраняется даже в состоянии покоя, можно наблюдать и ее передачу в область шеи, челюсть, руки или плечи. Чаще всего беспокоит боль с левой стороны.
Боль можно охарактеризовать как периодическую, она может быть и постоянной, протекает, как правило, волнообразно, периодами она ослабевает, но потом снова усиливается.
Боль в области груди не имеет четких границ. Она носит размытый характер.
Кроме боли за грудиной, инфаркт миокарда подтверждает нарушенный сердечный ритм, частое дыхание, недомогание, а также сильная слабость. Кожные покровы белеют, наблюдается дрожь в мышцах, пациент жалуется на предобморочное состояние, потерю сознания, большое потоотделение, его часто тошнит и рвет.
Инфаркт миокарда. Диагностика
Чтобы констатировать заболевание, необходимо пройти электрокардиографию. Эхокардиографию, а также сдать анализы на содержание в крови белков и ферментов, которые поддерживают работу мышц сердца.
Лечение заболевания инфаркт миокарда
Как только были установлены все признаки инфаркта миокарда. человека надо подвергнуть обязательной госпитализации.
Лечение болезни инфаркт миокарда будет осуществляться в несколько этапов. После основного лечения наступит реабилитация.
Пациент после всех проведенных мер должен соблюдать специальный, так называемый щадящий режим. Продолжаться он должен 5 или 7 месяцев.
Никакими нагрузками пациент заниматься не должен. На эмоциональном фоне все должно быть спокойно.
Рекомендуется совершать прогулки и заниматься лечебной физкультурой.
Иногда назначают диету, которая предполагает отказ от употребления жиров животного происхождения, кофе и крепкого чая. Не следует кушать продукты, которые могут спровоцировать метеоризм.
Пищу в первые дни болезни необходимо потреблять в ограниченных количествах.
Профилактика заболевания инфаркт миокарда
Чтобы избежать появления инфаркта миокарда, необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, а также желательно отказаться от вредных привычек.
Нужно не забывать, что часто причинами, вызывающими инфаркт миокарда становятся ожирение, а также многие другие сердечно сосудистые заболевания, то необходимо стараться держать свой вес на нормальном уровне, а также регулярно посещать специалиста и проходить профилактический осмотр.
Особое внимание к профилактике должны обращать пожилые люди и имеющие сердечно сосудистые заболевания, а также люди с лишним весом.
Прогноз при заболевании инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда – это особо опасное состояние, так что прогноз при нем можео назвать неблагоприятным. Если обратиться к статистике, то станет ясно, что 25% пациентов умирают буквально за несколько минут до оказания первой медицинской помощи, в первые сутки болезни наступает 75-84% летальных исходов.
Еще хуже обстоят дела у пожилых людей старше 60 лет, больных, страдающих сахарным диабетом или артериальной гипертензией в стадии анамнеза.
Инфаркт миокарда: фото, симптомы, причины, лечение
Инфаркт миокарда – довольно серьёзное заболевание, которое может унести человеческую жизнь. Часто можно услышать о грубом человеке: «до инфаркта доведёт». В этой поговорке отражается одна из особенностей этого заболевания – его может спровоцировать сильное эмоциональное потрясение, стресс. В число провоцирующих факторов входит также физическое перенапряжение. Однако обычно инфаркт начинается после пробуждения утром. В это время от перехода к дневной активности после ночного отдыха сердце испытывает повышенную нагрузку.
И всё же не каждый волнующийся, просыпающийся и работающий человек переносит инфаркт миокарда. Существуют определённые причины, влияющие на развитие этого заболевания.
Основной причиной этой болезни становится атеросклероз, встречающийся практически у всех людей.
Помимо него, есть и иные факторы, влияющие на инфаркт миокарда. Некоторые из них зависят от человека, а некоторые – нет. Итак, причинами возникновения этого заболевания выступают:
• Пол. Инфаркт миокарда происходит чащеу мужчин.
• Возраст. Женщины, старше 50 лет, находятся в группе риска.
• Наследственность. Если кто-то из прямых родственников перенёс инфаркт, ИБС, мозговой инсульт, то человек попадает в группу риска. Особенно высока возможность получить инфаркт миокарда, если родственник перенёс вышеперечисленные заболевания до 55 лет.
• Курение.
• Повышенный уровень холестерина в крови.
• Лишний вес, малоподвижный образ жизни.
• Сахарный диабет.
• Повышенное артериальное давление.
Даже один из этих факторов существенно увеличивает риск возникновения у человека инфаркта миокарда. Если к этому фактору присоединяется ещё один или несколько, то риск увеличивается в разы.
Есть такая теория, что облысение мужчины предвещает развитие у него инфаркта. Обусловлено это предположение тем, что облысение возникает из-за повышенного уровня андрогенов. Когда в организме происходят подобные гормональные колебания, повышается артериальное давление, уровень холестерина в крови, что, как уже известно, ведёт к развитию заболевания.
Сильная боль в середине грудной клетки за грудиной является первым признаком инфаркта. Ощущается эта боль в покое, она может быть давящей, жгущей, отдавать в плечо, шею, руку, спину, челюсть. От боли при стенокардии она отличается тем, что проявляется в покое, когда как при стенокардии – во время нагрузки. Боль при инфаркте не проходит после 3-х таблеток нитроглицерина, принятых подряд с интервалом в 5 минут.
Также заболевание проявляется дискомфортом в животе, рвотой, перебоями в сердце, потерей сознания, затруднением дыхания.
Если наблюдается хоть один из этих признаков, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь».
Иногда человек может перенести инфаркт и даже не почувствовать это. Чаще всего это наблюдается у людей, болеющих сахарным диабетом. Безболевой инфаркт выявляется на электрокардиограмме, с помощью УЗИ или сцинтиграфии.
Предотвратить возникновение инфаркта миокарда можно, только если своевременно обратиться в медицинское учреждение. Лишь введение специальных препаратов поможет растворить возникший тромб, восстанавливая при этом кровоток в коронарной артерии. Далее следует предотвращение образований новых тромбов с помощью лекарств, способных замедлить свёртываемость крови. К ним относится обычный аспирин, который предупреждает осложнения, продлевает жизнь тем, кто перенёс инфаркт.
Применяются в лечении и бета-блокаторы. Эти препараты способны сократить нуждаемость миокарда в кислороде, что спасает от гибели клетки сердечной мышцы, уменьшая размеры некроза. Благодаря этому сердце работает экономнее, что важно при инфаркте.
Сегодня довольно часто инфаркт лечат не только медикаментами. Методы, при которых не применяются лекарственные средства, называются инвазивными. К ним причисляется коронарная баллонная ангиопластика. Её проводят, если лекарственная терапия неэффективна. Кардиохирург также может предложить провести операцию аортокоронарного шунтирования.
После инфаркта, больному следует соблюдать постельный режим. Повреждённое сердце в это время может не справиться с минимальными нагрузками. Поэтому важно хотя бы трое суток после перенесённого инфаркта миокарда ограничиться постелью и находиться под наблюдением врачей. Сидеть, вставать, ходить разрешается постепенно. Затем начинается выздоровление и приспособление к новой жизни после инфаркта.
heal-cardio.ru
быстро распознать инфаркт и спасти сердце
P { margin-bottom: 0.2ПЕРВЫЙ ПРИЗНАК — ПЛОХОЙ СОН
Принято считать, что первый признак проблем сердцем — боли в левой части грудной клетки. Но на самом деле так проявляется либо уже развившаяся стенокардия (то есть когда сердце совсем ослабело и плохо сокращается), либо вообще проблемы, не имеющие отношения к сердцу, например, гастрит или мышечная невралгия. У пожилых людей на самом деле самые частые первые сигналы сердечно-сосудистых неполадок проявляются так:
— Нарушение сна (когда человек не может толком заснуть вечером, такая лихорадочная тревожность, нехватка воздуха, трудно найти удобное положение для сна, давит в левом боку или в груди, если частенько вскакиваете среди ночи — тоже как бы без особых причин). С утра это проходит и даже отдаляется в памяти, но все же является важным сигналом к тому, чтобы проверить сердце.
— Дневная усталость и сонливость днем – казалось бы непонятно от чего. Многие списывают это на возраст и не придают какого-либо значения.
— Ощущение нехватки воздуха при привычных физнагрузках (например, появляется одышка, когда поднимаетесь по лестнице всего лишь на пару-тройку пролетов). И просто отговорка, мол, все мы не молодеем, здесь не работает — надо сперва проверить сердце.
— Сердцебиения, учащение или неровность пульса без усиленной нагрузки, а при обычных бытовых вещах, например, после сытного обеда, похода в магазин.
— Ухудшение реакции на, в общем-то, привычные бытовые стрессы, например, после разговора с близкими на повышенных тонах или просмотра задевшего вас за живое тяжелого сюжета по телевизору. Трудно успокоить сердце, оно «выпрыгивает» из груди. Это говорит о том, что снижается, как говорят врачи, толерантность к нагрузкам, миокард слабеет, хуже качает кровь (развивается ишемия, то есть недостаточность питания сердца), и ваш мотор нуждается в «ремонте».
«ЗАТЕРЯННЫЙ» ИНФАРКТ
Чем моложе человек, тем более яркая «картина» сердечного приступа, рассказывает кардиолог Тамара Огиева. А у пожилых людей, тем более уже несколько лет страдающими ишемической болезнью и приступами стенокардии (болей в груди), мелкоочаговый инфаркт может затеряться в «букете» других болезней. Знаете выражение «рубцы на сердце»? Так вот это реальные следы от пропущенных инфарктов.
— Недавно у меня был пациент — пожилой мужчина 78 лет, вполне еще бравый бывший военный, полковник, — продолжает доктор Огиева. — Поступил с острой коронарной недостаточностью, развивающимся «большим» инфарктом. При обследовании же выяснилось, что он уже перенес, как говорится, «на ногах», шесть инфарктов! И даже не знал об этом. Ну, говорит, болело, может, чего, но отсижусь, вроде и получше, с каждой болячкой, мол, к врачам не набегаешься. Седьмой инфаркт оказался уже крупным, чудом деда спасли. Так что обращаюсь к родственникам: прислушивайтесь к жалобам пожилых людей, заставляйте их регулярно проходить обследование у кардиолога. Сейчас у медиков есть все возможности поддержать здоровье сердца человека надолго. Если против рака мы часто бессильны, то большинство болезней сердца можно, если и не полностью вылечить, то уж точно найти способ продлить вполне активные годы и намного улучшить качество жизни пациента.
НЕ ПРОПУСТИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП
В результате спазма коронарного сосуда или закупорки тромбом кровь не может пробиться к сердцу, начинается кислородное голодание его тканей. Вскоре в сердечной мышце возникает очаг некроза (омертвения). Это и есть инфаркт. В зависимости от участка поражения инфаркты делятся на мелкоочаговые и крупноочаговые (обширные).
Думаете, с животом проблемы? А это сердце
Классические симптомы инфаркта:
— сильная, давящая боль за грудиной (длится дольше 15 минут),
— нарастание одышки,
— посинение губ,
— холодный пот и жуткий страх смерти, что объясняется общим кислородным голоданием.
Но! Сейчас все чаще врачи сталкиваются с нетипичными проявлениями. Инфаркт — гастралгическая форма — проявляется внезапной болью (чаще с левой стороны) и вздутием живота. Так что если нет четких признаков того, что у человека расстройство пищеварения, зато есть такие симптомы, как посинение губ, одышка и бледность лица, не делайте промывания желудка. Сначала нужно исключить проблемы с сердцем.
Иногда единственным проявлением сердечного приступа может быть боль в левой руке, плече, боль в нижней челюсти слева, зубная боль (также слева). Если такая боль началась после нагрузки, ей нет других логических объяснений, вы относитесь к группе риска — это повод поскорее вызвать врача.
ДЕЙСТВУЕМ БЫСТРО
В 70% случаев смерть от инфаркта наступает из-за несвоевременно и неправильно оказанной первой помощи, — говорит профессор кардиологии д.м.н. Сергей Терещенко. — 30% больных с обширными острыми инфарктами вообще погибают, не дождавшись «Скорой». Потому при подозрении на инфаркт действуйте быстро:
! Дать 1-2 таблетки нитроглицерина под язык. Удобнее всего нитропрепараты в форме (например, нитроминт, нитронг-форте). Спреем надо брызнуть под язык, лекарство немедленно попадет в кровь.
! Разжевать таблетку аспирина.
! Уложить человека так, чтобы ноги были выше головы.
! Не делайте самостоятельно массаж сердца: если есть аритмия, это может повредить.
! И немедленно вызвать «Скорую»!
КСТАТИ
Что поможет поставить верный диагноз?
— ЭКГ (электрокардиограмма) — основной метод диагностики сердечного приступа. В 80% случаев она информативна. Но остальных случаев при однократном снятии изменений не показывает. Тогда проводят холтеровское мониторирование: к груди больного прикрепляют специальный приборчик и наблюдают ЭКГ в динамике, несколько часов или сутки, поясняет кардиолог Тамара Огиева.
— ЭХО-кардиография — проще говоря, это УЗИ сердца.
— Анализ крови на исследование определенных ферментов.
— Коронарография – самое информативное исследование состояния коронарных (то есть идущих к сердцу) сосудов. Она относится к виду малоинвазивных, то есть щадящих методик, риск которых для здоровья минимален. Как ее проводят? Сначала делают местную анестезию, сам пациент на время всей процедуры находится в сознании. Потом делают крошечный прокол в бедре или предплечье, через который вводят специальный катетер с рентенконтрастным веществом. А затем катетер отправляется в путешествие по сосудам прямиком к сердцу. Все его перемещения показываются на экране монитора — ангиографа. И если где-то в пути возникает «затор» или сужение сосудов, врач сразу это фиксирует.
www.saratov.kp.ru
Фото как выглядит сердце после инфаркта фото
Содержание статьи
Как лечится инфаркт миокарда
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Как только диагностирован инфаркт миокарда – лечение должно начинаться как можно раньше. Нельзя затягивать ни на минуту. Чем больше проходит времени от момента возникновения инфаркта миокарда до момента начала лечения, тем большая часть мышцы сердца погибнет, тем менее эффективным оно будет и тем большие потери будут в вашем организме. При несвоевременно начатом лечении можно потерять жизнь. У кардиологов есть выражение «ВРЕМЯ-МЫШЦА». Это обозначает, чем раньше начато лечение, тем больше мышцы будет сохранено.
Специальное лечение, чтобы открыть вашу артерию:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- медикаменты
- интервенционные процедуры
- хирургическое лечение — шунтирование коронарных артерий.
Медикаменты
Чтобы растворить тромб в ваших коронарных артериях используются медикаменты, которые называются ТРОМБОЛИТИКИ. Идеально это начать лечение в течение первых 1-2 часов от момента возникновения инфаркта. Эффективность этого лечения значительно снижается к 6часу, а после 10-12 часов эти медикаменты уже не эффективны. Тромб теряет способность к растворению.
Другие медикаменты, которые вам назначат, будут поддерживать работу сердца, увеличивать его функциональные способности, расширять кровяные сосуды, чтобы увеличить приток крови к больному органу, УМЕНЬШАТЬ БОЛЬ и устранять жизнеопасные нарушения ритма сердца. В зависимости от наличия или отсутствия обострения других заболеваний вам будет проводиться коррекция назначенного лечения.
Каждая коронарная артерия обеспечивает кровью определенную часть сердца. Когда блокируется просвет артерии, то повреждение мышцы происходит ниже этого места.
Объем повреждения мышцы сердца зависит от того, как своевременно начато лечение, и какое количество мышцы сердца обеспечивалось кровью из поврежденной артерии. Большой объем повреждения мышцы создаст в будущем серьезные проблемы, такие как сердечная слабость или нарушения ритма сердца.
Процесс заживления сердечной мышцы начинается сразу после момента повреждения и длится в среднем около 8-10 недель. Точно так же как рана на коже, будет идти заживление сердечной мышцы и окончится этот процесс формированием рубца. Вновь образованный рубец не способен сокращаться и перекачивать кровь так же, как здоровая мышца сердца. Поэтому насосная функция сердца будет снижена. Величина утраченной насосной функции зависит от объема поражения и от расположения рубца.
Ишемическая болезнь сердца и её последствия
Когда сердце работает как часы, о нём мало кто вспоминает. Между тем даже незначительный сбой в его работе, может привести к печальным последствиям. Такое опасное для жизни явление как ишемическая болезнь сердца симптомы лечение должны волновать всех, кто перешагнул рубеж в 50 лет. На вопрос о том, что такое острая ишемия миокарда, сможет с лёгкостью ответить любой человек, перенёсший подобное состояние, если конечно, врачам удаётся вовремя оказать помощь. Это событие навсегда остаётся в памяти. Чем опасна ишемия сердца? Как это заболевание повлияет на состояние пациента в момент приступа? Ишемическая болезнь сердца возникает по разным причинам, и если вовремя не начать лечение может произойти полная остановка сердца. Синдром ишемии миокарда до сих пор тщательно изучается врачами, так как представляет серьёзную опасность. Каждое проявление боли в сердце – повод немедленно обратиться за помощью к специалистам. Ишемическая болезнь сердца, последствия этой патологии, её влияние на последующую жизнь пациента невозможно предсказать. На патогенез ИБС влияет то, насколько поражены атеросклерозом артерии, и какова степень сужения их просветов.
Анатомия сердца
Как выглядит сердце, знают все, и хотя бы раз видели его изображение в школьном учебнике анатомии. Итак, наше сердце представляет собой орган, полностью состоящий из мышц. Сердечная мышца представлена особой поперечнополосатой мышечной тканью. Его образуют четыре отдела: два предсердия и два желудочка. Левая часть отвечает за доставку насыщенной кислородом крови к органам. Правая половина прокачивает уже венозную кровь с минимальным содержанием кислорода от органов к легким. Левое предсердие и желудочек объединены особым клапаном — митральным. Он образован двумя створками.
Левый желудочек соединён другим клапаном – аортальным, с аортой. У этого клапана уже три створки.
Между правым предсердием и желудочком также располагается клапан, на этот раз трикуспидальный. В свою очередь желудочек и легочная артерия разделёны лёгочным клапаном. Сердце помещено в специальную околосердечную сумку. Пространство между сердцем и сумкой заполнено серозной жидкостью. Ее задача увлажнять и уменьшать трение сердца.
Физиология сердца
Сокращение — очень сложный процесс. Вначале сердце полностью находится в покое и постепенно наполняется кровью. Потом начинается процесс сокращения предсердий, в результате чего они и выталкивают в желудочки кровь. Далее предсердия вновь расслабляются и отдыхают. Затем к работе подключаются и желудочки. Они выбрасывают один кровь в аорту, откуда она направляется к другим системам и органам, а второй в лёгочную артерию, по которой кровь следует к легким. Теперь уже желудочки расслабляются и отдыхают. Сердце удивительный орган, способный работать как автомат с определённым ритмом. В нём создаются определённые нервные импульсы, которые и заставляют его сокращаться. В человеческом организме нет даже отдалённо похожего органа. В правом предсердии имеется специальная область, которая руководит ритмом. От этого места импульсы идут к миокарду. Сердце обеспечивается кровью по коронарным артериям — правой и левой. Кровь, идущая по ним, питает уже само сердце. Когда с коронарными сосудами всё в порядке, то сердце тоже не испытывает никаких затруднений в своей работе. Если из-за атеросклероза объём крови поступающий к сердцу уменьшается, в его работе начинаются перебои, потому что ему не хватает кислорода. Изменения начинаются уже на тканевом уровне. С этого момента можно говорить о том, что проявляются первые признаки ИБС. Весь патогенез заболевания основывается на том, что образуется несоответствию между потребностью миокарда в кислороде и способностью артерий сердца транспортировать его в достаточном количестве. Сердечная мышца в таких условиях начинает работать со значительными перебоями.
Коронарные артерии, питающие сердце, разделяются на более мелкие сосуды, которые называют коллатералями. Они образуют сеть, охватывающую весь миокард. В нормальном состоянии кровь, проходящая по этим сосудам, практически не участвует в питании сердца. Как только объём крови идущий по основному пути уменьшается, они берут на себя функцию питания сердца. За счёт их участия, происходит восстановление баланса в кровоснабжении и питании сердца. Если просвет одной из артерий сужается настолько, что кровь практически перестаёт по ней поступать, последствия менее драматичны.
Суть ишемической болезни сердца
Ишемическая болезнь сердца, что это такое? После краткого экскурса в анатомию и физиологию сердца, легко можно установить, что ишемия сердца — это патология миокарда, которая возникает вследствие кислородного голодания. Поэтому у такого заболевания как ишемическая болезнь сердца есть ещё одно название — коронарная болезнь. В отличном состоянии артерия обеспечивающая сердце кровью идентична трубке, которая легко сужается и расширяется. Кровь проходит по ней свободно, без задержек. Благодаря способности коронарной артерии изменять свой диаметр, сердце при больших физических нагрузках не испытывает кислородного голодания. Артерия просто растягивается и пропускает через себя большие, чем в спокойном состоянии объёмы крови. Если артерия подвержена атеросклерозу, объемы транспортируемой по ней жидкости значительно уменьшаются. Артериальная бляшка не только суживает просвет артерии, но и заставляет её утратить гибкость. Чтобы компенсировать потери сердце вынуждено биться на грани своих возможностей. В некоторых случаях бляшка полностью закрывает просвет сосуда. Кровь, питающая определённый участок миокарда, до него не доходит, и мышца сердечная просто отмирает. Помимо бляшки просвет сосуда может перекрыть и кровяной сгусток. Это и есть начало такого явления как ишемическая болезнь сердца.
Женщины и ишемия сердца
У слабого пола угроза развития ишемическая болезнь сердца ИБС значительно возрастают после наступления климакса. Происходит это из-за того, что значительно повышается уровень холестерина в крови. Симптомы ишемической болезни сердца у женщин отличаются от того, с чем врачи сталкиваются у пациентов мужчин. Симптомы ишемической болезни сердца проявляются у мужчин обычно ночью или во время физических нагрузок. У женщин, наоборот, при сильном стрессе. Дополнительно к обычным признакам присоединяются изжога, тошнота, слабость. Для того чтобы снизить риски женщинам назначают гормональную терапию.
Основные симптомы ИБС
Симптомы ишемической болезни сердца весьма красноречивы. Чаще всего проблемы с сердцем начинают проявлять себя после 50 лет. Но на первых порах признаки ишемической болезни сердца появляются лишь при значительной физической нагрузке. Основной диагностический признак ИБС — чувство дискомфорта с локализацией в области сердца. Ишемическая болезнь сердца, причины её возникновения сводятся к одному — к кислородному голоданию и гибели участка сердечной мышцы.
Симптомы ишемии сердца таковы:
- Приступы боли с локализацией в середине грудной клетки;
- Во время приступов больных сильно пугает ощущение нехватки воздуха и затруднённый вздох;
- Остановка кровообращения возникает из-за усиленной работы сердца. Число сокращений доходит до 300.
Признаки ишемии миокарда не всегда следуют по классическому сценарию. При таком заболевании как ишемия сердца симптомы, связанные с болью и нехваткой воздуха могут не проявить себя.
О том, что у него есть ишемическая болезнь сердца, человек может не подозревать. Поэтому после 50 рекомендуется регулярно посещать врача кардиолога. Врач, проводя осмотр и опрос, сможет определить, есть ли угроза появления ишемии. Для этого необходимо оценить состояние больного, изучить все факторы, предрасполагающие к появлению заболевания. Если число факторов уменьшить, то снизится риск возникновения болезни. В первую очередь придётся отказаться от курения. Следующим шагом должна стать диета, основная цель которой — снижение уровня холестерина. Давление тоже влияет на питание миокарда. Поэтому пациенту назначают препараты снижающие давление.
Дополнительные обследования
Дополнительно врач назначает обследования, которые подтвердят или, опровергнут диагноз. В первую очередь пациенту предлагается сделать:
- Электрокардиограмму. Поражение миокарда на ЭКГ отражается в отведении зубца Т. Не специалисту трудно разобраться в этом вопросе, можно лишь сказать, что нормальное ЭКГ будет по рисунку кардинально отличаться от того, что предстанет перед нами при ишемии сердца. ЭКГ в состоянии покоя и после нагрузки даст более полную информацию о работе сердца, необходимо человека поместить в те условия, когда картина станет наиболее ясной. Это значит, что станут известны все отклонения и дефекты, и появиться возможность, назначить полноценное лечение;
- Рентгенография грудной клетки;
- Биохимический анализ крови необходим для определения уровеня холестерина в крови, а также содержание глюкозы.
Каждое обследование из списка несёт определённый вид информации, который помогает более точно поставить диагноз. Диагностика ишемической болезни сердца очень сложна и даже опытным кардиологам бывает сложно установить истинное положение дел. И лишь после всего комплекса мероприятий можно говорить о том, есть ли поражение коронарных сосудов или нет. На основании этих данных принимается решение о методах лечения. Это может быть медикаментозное лечение, ангиопластика или аортокоронарное шунтирование.
Лечение ишемической болезни сердца на первоначальном этапе
Как лечить ишемию сердца, вопрос неоднозначный, ответить на который без тщательного осмотра пациента невозможно.
Если развитие болезни только начинается, есть возможность обойтись сугубо лекарственными средствами. На этом этапе есть возможность остановить развитие инфаркта миокарда.
Уровень холестерина снижают статины
Аспирин необходим для прекращения образования сгустков.
При приступах стенокардии назначают нитратраты.
Препараты, снижающие давление.
Если больному удастся планомерно следовать данным рекомендациям – значит, он улучшит своё состояние. Пациенту настоятельно рекомендуют пересмотреть его образ жизни. Нормализовать сон, отказаться от курения, питаться в соответствии с диетой и проходить неторопливым шагом небольшие расстояния каждый день. Избегать стрессов. Все это основные правила поведения людей, у которых вероятность возникновения такого заболевания как ишемия сердца очень велика. Регулярные посещения кардиолога обязательны. Доктор будет осуществлять мониторинг состояния больного. Исходя из этого, будет происходить корректировка лечения. Лекарства принимать необходимо согласно графику, и в дозах назначенных врачом. Нельзя самостоятельно изменять перечень препаратов и дозировку. Пациенты должны всегда иметь нитроглицерин для купирования стенокардии. Если боли за грудиной имели место о них необходимо сразу сообщать лечащему врачу.
Формы ИБС
Ишемическая болезнь сердца. Классификация болезни основывается на клинической картине, а так как форм ИБС много, её постоянно приходится дополнять и изменять, так как медицина не стоит на месте, и ведутся постоянные исследования в этой области.
Первое место из-за высокого уровня летальности занимает коронарная смерть. Она развивается мгновенно. Смерть наступает сразу или в ближайшее время. Причины ишемии сердца в этом случае — аритмии, моментальное перекрытие артерии питающей сердце. Патология может развиться на фоне употребления алкоголя.
Следующая форма — инфаркт миокарда. Характеризуется сильными болями в сердце, которые могут отдавать в лопатку, руку или нижнюю челюсть. Чаще всего, при этой форме ИБС изменения локализуются на передней стенке левого желудочка. Тогда врачи говорят об инфаркте передней стенки сердца. Инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка так же встречается довольно часто и характеризуется некрозом данного участка сердечной мышцы.
Ещё одна форма — стенокардия. Сопровождается болями в области сердца, которые носят различный характер от давящей до колющей. Боль в этом случае усиливается при движении.
Ишемия сердца, сопровождающаяся нарушением сердечного ритма и проводимости. В основе этого патогенеза лежит сбой в проведении импульса по проводящей системе. Проявляется эта форма перебоями в сердечных сокращениях.
Сердечная недостаточность — характеризуется неспособностью сердца доставлять кровь к органам. Возникает из-за отмирания участков миокарда.
Факторы риска и профилактика
Предупреждение и профилактика ишемической болезни сердца состоят в устранении факторов, лежащих в основе заболевания. Причины ишемической болезни сердца разные некоторые из них можно устранить, другие нет. Нельзя повлиять на наследственность, возраст, пол, расу. К устранимым факторам относятся снижение уровня холестерина, снижение веса, снижение артериального давления, отказ от алкоголя и курения. Многие врачи в деле профилактики ИБС говорят о правиле «И.Б.С.».По их словам, соблюдение этих основ снижает риск возникновения заболевания вдвое. Расшифровка у этих трёх букв простая.
И — избавляемся от сигарет.
Б — Больше прогулок и движения
С — Следим за питанием.
Основные принципы лечения
Как лечить ишемическую болезнь сердца? Лечение ишемии сердца подразумевает два пути. Первый путь выбирается, когда у больного начали развиваться достаточно серьёзные осложнения и коронарные сосуды сузились значительно. Тогда требуется срочное оперативное вмешательство. Проводится замена части подверженного патологии сосуда на искусственный аналог. Такое лечение называется аортокоронарное шунтирование. Следующий метод — ангиопластика.Он подразумевает изменение просвета сосуд с помощью раздувания. И самый современный на сегодняшний день метод — эндоваскулярная операция. При таком способе все манипуляции с сосудом проводятся изнутри. Такой способ подходит тем пациентам, которым нельзя проводить общий и местный наркоз.
Очень серьёзное заболевание-ишемия сердца. Как лечить и возможно ли излечить её полностью, именно этот вопрос постоянно задают врачам пациенты и их родственники. Лечение ишемической болезни сердца заключается в выполнении нескольких задач. В первую очередь необходимо избавить пациента от боли. В особо тяжёлых случаях это делают с помощью эпидуральной анестезии.
Далее усилия должны быть направлены на повышение текучести крови и её разжижение. Одновременно с этим проводят контроль с помощью анализов. Проверяют вязкость крови, уровень тромбообразования, количество холестерина и жиров. Обязательно назначаются антикоагулянты для того чтобы снизить вероятность образования тромбов.
И треть направление — устранение других патологий со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы. К примеру, назначаются простагландины. По основным сосудам транспортировка практически прекратилась. Благодаря этим препаратам кровоснабжение на себя берут более мелкие коллатеральные сосуды. Поскольку во время ишемической болезни сердце испытывает кислородное голодание, необходимо увеличить уровень содержания кислорода в крови. Для этого проводят гипербарическую оксигенцию и назначают антагонисты кальция, нитраты. К примеру, в лечении инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка сердца, часто используют бета-блокаторы. Также полезными будут микроэлементы калий и магний. Они способны замедлять рост бляшек, повышают эластичность сосудов, улучшают обменные процессы в сердечной мышце.
Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, с последствиями ишемической болезни сердца справиться довольно сложно. Реабилитация пациента обычно занимает много времени. Можно ли вылечить ишемию окончательно? Можно, но больному сразу необходимо понять, что от него потребуется проявить дисциплинированность и упорство в достижении этой цели. Подразумевает ишемическая болезнь сердца лечение и народными средствами, но в этом случае, необходимо помнить о том, что мы имеем дело со слишком серьёзной патологией, и полагаться исключительно на рецепты народной медицины нельзя. Симптомы и лечение ишемической болезни сердца далеки от понимания большинством людей, попадающих в группу риска, связано это с плохой информированностью населения. И хоть медики ведут постоянную работу по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, выпускают тематические брошюры, оформляют стенды, полное представление об этом заболевании имеют немногие.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
gipertenziya.giperton-med.ru