Содержание

Как распознать «тихий инфаркт»? И можно ли его вообще не заметить?

Автор фото, Getty Images

Острая боль в груди, резкий скачок давления, внезапный приступ одышки. Примерно так мы представляем себе симптомы инфаркта — и нередко именно так и происходит.

В числе других признаков, по которым можно распознать острый сердечный приступ, — режущая боль в руке или в районе шеи, головокружение, обильное потоотделение.

Но что если приступ проходит без столь очевидных симптомов — так, что сам больной даже не знает, что пережил инфаркт?

Как показывает исследование Гарвардского университета, такое случается значительно чаще, чем предполагали медики. Почти половина всех случаев острого сердечного приступа (45%) приходится на так называемый тихий или незаметный инфаркт (SMI — silent myocardial infarction), который чаще поражает мужчин.

«Симптомы SMI могут быть выражены настолько слабо и продолжаться так недолго, что их часто принимают за обычный дискомфорт или другую менее серьезную проблему — так что зачастую мужчины их просто игнорируют», — объясняет профессор клиник Гарвардского университета Джордж Плацки.

Например, усталость или физический дискомфорт мужчины часто могут списать на переработку, плохой сон или даже просто возрастные изменения в организме. А слабую боль в горле или в районе груди примут за симптомы изжоги или несварения.

Кроме того, нередко сложно точно определить, откуда именно исходят болевые ощущения. Например, резкая боль в левой части грудной клетки скорее всего заставит вас заподозрить сердечный приступ, но «тихий инфаркт» может вызвать лишь небольшой дискомфорт в груди в целом.

Тревожные признаки и поводы для беспокойства:

  • дискомфорт в центре грудной клетки (легкое ощущение давящей боли), который не проходит несколько минут или быстро пропадает, но возвращается вновь;
  • общий дискомфорт в верхней части тела в целом — например, неприятные ощущения в одной или обеих руках, в районе спины, живота, шеи или нижней челюсти;
  • затрудненное дыхание до или после неприятных ощущений в груди;
  • внезапный холодный пот, головокружение или тошнота.

«Иногда человек вообще чувствует себя совершенно нормально — как во время, так и после SMI, — что лишь увеличивает риск того, что тревожные сигналы не будут замечены», — предупреждает профессор Плацки.

Именно поэтому результаты исследования гарвардских медиков, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, особенно настораживают.

В группе риска — мужчины

Врачи обследовали почти 2000 мужчин и женщин в возрасте от 45 до 84 лет, не имевших заболеваний сердечно-сосудистой системы, а спустя 10 лет повторно сделали МРТ сердца тем же пациентам.

У 8% из них на сердце были обнаружены рубцы, свидетельствующие о перенесенном инфаркте миокарда — при этом 78% переживших приступ пациентов даже не знали об этом.

Автор фото, Science Photo Library

Мужчины переживали «тихий инфаркт» в пять раз чаще, чем женщины.

Судя по результатам исследования, факторы риска SMI — ровно такие же, как и у обычного инфаркта: курение, лишний вес, недостаток физических нагрузок, высокое давление, уровень холестерина и диабет.

«В результате SMI сердце начинает хуже работать, на нем появляются рубцы, — объясняет Джордж Плацки. — А учитывая тот факт, что многие пациенты, пережившие «тихий инфаркт», не обращаются за медицинской помощью сразу, у них возрастает риск повторного приступа, который может оказаться более серьезным».

Иногда перенесенный инфаркт у мужчин обнаруживают лишь спустя несколько недель или даже месяцев после приступа — в ходе регулярного осмотра или после обращения в больницу с жалобами на хроническую усталость, непроходящую одышку или затянувшуюся изжогу.

При этом врачу диагностировать SMI несложно — чаще всего для этого достаточно сделать обычную кардиограмму или УЗИ сердца. Еще один простой способ — анализ крови на присутствие специфического белка (тропонина Т), который попадает туда при повреждении клеток сердечной мышцы.

Найден способ полностью восстановить сердце после инфаркта

https://ria.ru/20190929/1559217458.html

Найден способ полностью восстановить сердце после инфаркта

Найден способ полностью восстановить сердце после инфаркта — РИА Новости, 29. 09.2019

Найден способ полностью восстановить сердце после инфаркта

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний умирает почти 18 миллионов человек. Это треть всех смертей в… РИА Новости, 29.09.2019

2019-09-29T08:00

2019-09-29T08:00

2019-09-29T08:00

наука

израиль

сша

воз

мгу имени м. в. ломоносова

здоровье

инфаркты

всемирный день сердца

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155921/54/1559215444_0:220:3072:1948_1920x0_80_0_0_52cc3995dd24ec50e26acc7d504c455a.jpg

МОСКВА, 29 сен — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний умирает почти 18 миллионов человек. Это треть всех смертей в мире. Большинство связаны с повторными сосудистыми нарушениями, возникшими после инфаркта или инсульта. По мнению специалистов, до 75 процентов этих осложнений можно было бы избежать при правильном лечении, отказе от курения и алкоголя. Если образ жизни полностью на совести пациентов, то терапия — прерогатива ученых. Во Всемирный день сердца РИА Новости рассказывает о новых способах лечения инфарктов, которые скоро станут доступны всем. Что происходит во время инфарктаУ большинства людей рано или поздно на сосудах сердца появляются атеросклеротические бляшки — отложения холестерина и его эфиров в толще стенки артерий. Как это происходит, ученые в общем разобрались. Основные причины: курение, лишний вес, высокое артериальное давление. Но почему главным образом страдают сосуды сердца, до сих пор непонятно. Эти атеросклеротические бляшки со временем растут и начинают мешать нормальному прохождению крови через сердечную мышцу. Крупные отложения могут вызывать ощущение дискомфорта за грудиной и даже привести к стенокардии. Настоящая катастрофа происходит, когда такая бляшка разрывается, повреждая стенки сосуда, и ее содержимое оказывается в крови человека. В этот момент активируются тромбоциты, они скапливаются в месте разрыва, и там образуется тромб. В норме такой подход должен спасти жизнь при кровотечении, но в случае с сердечной мышцей он может оказаться фатальным. Человеческое сердце постоянно нуждается в притоке большого количества крови, и даже непродолжительные перебои в этом процессе опасны. Так, уже через полчаса после того, как появился тромб, клетки сердечной мышцы начинают гибнуть. Этот процесс называется инфарктом. На месте отмерших сердечных тканей образуется рубец, сформированный с помощью фибробластов, не способных к сокращению. В результате сердце больше не может работать так же хорошо, как раньше. Отыскать сердечный генСегодня лечение инфаркта главным образом направлено на понижение сердечного ритма (так уменьшается потребность сердца в кислороде, а значит, и шансов выжить у сердечной мышцы больше) и растворение тромбов. Но настоящая мечта практически всех ученых, работающих в этой области, — найти способ полностью восстановить сердце, чтобы на месте погибших клеток появились новые. Логичнее всего использовать для этого силы самого организма, регулируя активность генов, которые могут быть связаны с формированием клеток сердца.По мнению исследователей из Института Вейцмана (Израиль), самый подходящий кандидат на роль «сердечного гена» — Erbb2. Его блокировка у мышей приводила к тому, что детеныши рождались с тонкими и растянутыми сердечными стенками. При увеличении активности этого гена у грызунов, наоборот, вырастало гигантское сердце с недостаточным количеством камер. Однако когда ученые повышали экспрессию Erbb2 лишь на время и сразу после инфаркта, сердце животных полностью возвращалась в физиологическую норму. При этом у мышей, перенесших инфаркт, которых не подвергли генной терапии, на сердечной мышце появлялись рубцы. Ученые из Медицинского колледжа Бейлора и Техасского института сердца (США) предлагают использовать для регенерации сердечной мышцы другой ген — Salvador (Salv). Он связан с блокировкой процесса деления и распространения кардиомиоцитов — мышечных клеток сердца. Исследователи выключали этот ген у мышей во время инфаркта или же сразу после него, а затем периодически наблюдали за работой их сердца с помощью эхокардиографии. Через шесть недель после блокировки Salv сердечная деятельность у грызунов была близка к сердечной деятельности здоровых сородичей. А рубец на сердце был значительно меньше, чем у мышей из контрольной группы. Отечественные разработкиРоссийские ученые из МГУ и НМИЦ кардиологии тоже сумели полностью восстановить сердечную мышцу подопытных крыс, перенесших инфаркт. Они создали особую молекулу ДНК — так называемую плазмиду, обособленную от хромосом и способную реплицироваться самостоятельно. Она содержала два очень разных гена, VEGF165 и HGF. Первый стимулировал рост новых сосудов, а второй заставлял стволовые клетки сердца превращаться в новые мышечные волокна. Молекула проникала в поврежденные клетки сердечной мышцы и восстанавливала их жизнедеятельность. Кроме того, она способствовала росту новых сосудов, необходимых для ее снабжения кислородом и питательными веществами. Так, введенная крысам во время инфаркта, она значительно замедляла скорость гибели клеток сердечной мышцы. Более того, примерно через две недели после перенесенного инфаркта практически все следы болезни на сердечной ткани исчезали. Авторы исследования отмечают, что подобным образом можно было бы лечить людей, перенесших инфаркт миокарда, но сначала необходимо провести доклинические и клинические исследования, а это может занять несколько лет. Проверено на людяхПо крайней мере один из недавно разработанных препаратов, способный восстановить, пусть и не полностью, клетки сердечной мышцы, уже прошел первую фазу клинических испытаний. Речь идет о биоматериале VentriGel, созданном учеными Калифорнийского университета в Сан-Диего.Его изготавливают из клеток миокарда свиней — мышечного среднего слоя сердца. Из них выделяют внеклеточный матрикс — трехмерную структуру, которая состоит из макромолекул, в том числе белков и гликопротеинов. Она необходима для нормальной жизнедеятельности клеток. Как показали исследования, разработанный препарат способствовал росту клеток, которые формируют кровеносные сосуды, и стимулировал превращение стволовых клеток в ткани миокарда у крыс. В результате у подопытных животных уменьшался размер рубцов на сердечной мышце, а само сердце работало намного лучше. Примерно такие же результаты показали 15 первых пациентов, в организм которых в течение нескольких недель вводили VentriGel. Всего добровольцы получили не более 18 инъекций. Перед каждым уколом, а также через три и шесть месяцев после них, испытуемым делали МРТ сердца и проверяли, какое расстояние они могут пройти за определенное время. Также участники отвечали на вопросы о качестве их жизни. Год спустя все пациенты стали лучше переносить физические нагрузки и проходили большее расстояние за тестовое время. Кроме того, у них ослабли симптомы сердечной недостаточности. В ближайшее время начнется вторая фаза клинических испытаний, в которой примет участие большее количество пациентов.

https://ria. ru/20180929/1529541821.html

https://sn.ria.ru/20180702/1523758317.html

https://ria.ru/20190719/1556675678.html

израиль

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155921/54/1559215444_0:0:2731:2048_1920x0_80_0_0_d23850afa1425e75fd13149f4d88b7b1.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

израиль, сша, воз, мгу имени м. в. ломоносова, здоровье, инфаркты, всемирный день сердца

МОСКВА, 29 сен — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний умирает почти 18 миллионов человек. Это треть всех смертей в мире. Большинство связаны с повторными сосудистыми нарушениями, возникшими после инфаркта или инсульта. По мнению специалистов, до 75 процентов этих осложнений можно было бы избежать при правильном лечении, отказе от курения и алкоголя. Если образ жизни полностью на совести пациентов, то терапия — прерогатива ученых. Во Всемирный день сердца РИА Новости рассказывает о новых способах лечения инфарктов, которые скоро станут доступны всем.

Что происходит во время инфаркта

У большинства людей рано или поздно на сосудах сердца появляются атеросклеротические бляшки — отложения холестерина и его эфиров в толще стенки артерий. Как это происходит, ученые в общем разобрались. Основные причины: курение, лишний вес, высокое артериальное давление. Но почему главным образом страдают сосуды сердца, до сих пор непонятно.

Эти атеросклеротические бляшки со временем растут и начинают мешать нормальному прохождению крови через сердечную мышцу. Крупные отложения могут вызывать ощущение дискомфорта за грудиной и даже привести к стенокардии. Настоящая катастрофа происходит, когда такая бляшка разрывается, повреждая стенки сосуда, и ее содержимое оказывается в крови человека.

В этот момент активируются тромбоциты, они скапливаются в месте разрыва, и там образуется тромб. В норме такой подход должен спасти жизнь при кровотечении, но в случае с сердечной мышцей он может оказаться фатальным. Человеческое сердце постоянно нуждается в притоке большого количества крови, и даже непродолжительные перебои в этом процессе опасны. Так, уже через полчаса после того, как появился тромб, клетки сердечной мышцы начинают гибнуть. Этот процесс называется инфарктом. На месте отмерших сердечных тканей образуется рубец, сформированный с помощью фибробластов, не способных к сокращению. В результате сердце больше не может работать так же хорошо, как раньше.

Отыскать сердечный ген

Сегодня лечение инфаркта главным образом направлено на понижение сердечного ритма (так уменьшается потребность сердца в кислороде, а значит, и шансов выжить у сердечной мышцы больше) и растворение тромбов. Но настоящая мечта практически всех ученых, работающих в этой области, — найти способ полностью восстановить сердце, чтобы на месте погибших клеток появились новые. Логичнее всего использовать для этого силы самого организма, регулируя активность генов, которые могут быть связаны с формированием клеток сердца.

По мнению исследователей из Института Вейцмана (Израиль), самый подходящий кандидат на роль «сердечного гена» — Erbb2. Его блокировка у мышей приводила к тому, что детеныши рождались с тонкими и растянутыми сердечными стенками. При увеличении активности этого гена у грызунов, наоборот, вырастало гигантское сердце с недостаточным количеством камер. Однако когда ученые повышали экспрессию Erbb2 лишь на время и сразу после инфаркта, сердце животных полностью возвращалась в физиологическую норму. При этом у мышей, перенесших инфаркт, которых не подвергли генной терапии, на сердечной мышце появлялись рубцы. Ученые из Медицинского колледжа Бейлора и Техасского института сердца (США) предлагают использовать для регенерации сердечной мышцы другой ген — Salvador (Salv). Он связан с блокировкой процесса деления и распространения кардиомиоцитов — мышечных клеток сердца.

Исследователи выключали этот ген у мышей во время инфаркта или же сразу после него, а затем периодически наблюдали за работой их сердца с помощью эхокардиографии. Через шесть недель после блокировки Salv сердечная деятельность у грызунов была близка к сердечной деятельности здоровых сородичей. А рубец на сердце был значительно меньше, чем у мышей из контрольной группы.

29 сентября 2018, 08:00Наука»Это самый эффективный метод». Ученый рассказал, как избежать инфаркта

Отечественные разработки

Российские ученые из МГУ и НМИЦ кардиологии тоже сумели полностью восстановить сердечную мышцу подопытных крыс, перенесших инфаркт. Они создали особую молекулу ДНК — так называемую плазмиду, обособленную от хромосом и способную реплицироваться самостоятельно. Она содержала два очень разных гена, VEGF165 и HGF. Первый стимулировал рост новых сосудов, а второй заставлял стволовые клетки сердца превращаться в новые мышечные волокна.

Молекула проникала в поврежденные клетки сердечной мышцы и восстанавливала их жизнедеятельность. Кроме того, она способствовала росту новых сосудов, необходимых для ее снабжения кислородом и питательными веществами. Так, введенная крысам во время инфаркта, она значительно замедляла скорость гибели клеток сердечной мышцы. Более того, примерно через две недели после перенесенного инфаркта практически все следы болезни на сердечной ткани исчезали.

Авторы исследования отмечают, что подобным образом можно было бы лечить людей, перенесших инфаркт миокарда, но сначала необходимо провести доклинические и клинические исследования, а это может занять несколько лет.

2 июля 2018, 11:14НаукаУченые из России создали генную терапию для лечения инфарктов

Проверено на людях

По крайней мере один из недавно разработанных препаратов, способный восстановить, пусть и не полностью, клетки сердечной мышцы, уже прошел первую фазу клинических испытаний. Речь идет о биоматериале VentriGel, созданном учеными Калифорнийского университета в Сан-Диего.

Его изготавливают из клеток миокарда свиней — мышечного среднего слоя сердца. Из них выделяют внеклеточный матрикс — трехмерную структуру, которая состоит из макромолекул, в том числе белков и гликопротеинов. Она необходима для нормальной жизнедеятельности клеток.

Как показали исследования, разработанный препарат способствовал росту клеток, которые формируют кровеносные сосуды, и стимулировал превращение стволовых клеток в ткани миокарда у крыс. В результате у подопытных животных уменьшался размер рубцов на сердечной мышце, а само сердце работало намного лучше.

19 июля 2019, 02:08НаукаУченые назвали новую причину инфарктов и инсультов

Примерно такие же результаты показали 15 первых пациентов, в организм которых в течение нескольких недель вводили VentriGel. Всего добровольцы получили не более 18 инъекций. Перед каждым уколом, а также через три и шесть месяцев после них, испытуемым делали МРТ сердца и проверяли, какое расстояние они могут пройти за определенное время. Также участники отвечали на вопросы о качестве их жизни.

Год спустя все пациенты стали лучше переносить физические нагрузки и проходили большее расстояние за тестовое время. Кроме того, у них ослабли симптомы сердечной недостаточности. В ближайшее время начнется вторая фаза клинических испытаний, в которой примет участие большее количество пациентов.

Эксперты назвали неочевидные признаки инфаркта

По словам ученых, большинству людей известны лишь главные симптомы сердечного приступа, такие как одышка, усталость и боль в груди. Однако кроме этих признаков об инфаркте у человека могут свидетельствовать синеватые губы, руки или ноги.

Помимо этого эксперты назвали и другие признаки, свидетельствующие о приближении инфаркта: внезапное увеличение потоотделения, «тяжелое» сердцебиение, нерегулярный сердечный ритм, ощущение слабости, потеря сознания, а также чувство беспокойства и приближающейся смерти.

Как уточнили в Британском фонде сердца, интенсивность боли в груди может быть разной: у кого-то она сильная, а кому-то напомнит лишь неприятные ощущения при несварении желудка. Указанные симптомы могут длиться несколько дней, а могут возникать внезапно. В этом случае врачи рекомендуют сразу обращаться к медикам, пишут «Известия».

Жгущая и давящая боль в области сердца не является главным признаком инфаркта миокарда. Об этом сообщил врач-кардиолог, член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили.

По его словам, инфаркт может проявляться болью в руке, челюсти, лопатке. Кроме того, есть безболевые формы заболевания.

Инфаркт миокарда – заболевание, при котором из-за закупорки коронарной артерии полноценное кровоснабжение участка сердечной мышцы (миокарда) внезапно и резко прекращается, что ведет к выраженному недостатку кислорода (ишемии), питательных веществ и к гибели клеток миокарда. Этот участок уже не может участвовать в сердечных сокращениях, поэтому сердце не может в полной мере обеспечить кровоток в организме. Кислородное голодание начинают испытывать все органы и ткани, что ведет к нарушению их функции.

О том, как максимально исключить риски инфаркта и инсульта, «Кубанским новостям» рассказал врач-методист Центра общественного здоровья и медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края Александр Горячев.

Что делать, если случился инфаркт, а рядом никого нет

В одиночестве инфаркт еще более опасен
Фото: pixabay. com

Навыки самопомощи при сердечном приступе, когда рядом никого нет, увеличивают шансы на спасение.

Когда ждать удар?

Остановка сердца может произойти в любое время, но в некоторых случаях риск выше. Например, физические нагрузки, обильные приемы пищи, сильные эмоции могут быстрее нанести удар.

Надо знать симптомы приближающегося инфаркта, чтобы даже в одиночестве приготовиться к борьбе за жизнь. Будьте внимательны, если испытываете:

  • дискомфорт или давление в груди, особенно боль, которая длится более нескольких минут или проходит и возвращается;

  • боль в одной или обеих руках, в верхней части спины, шее, челюсти или животе;

  • учащенное дыхание;

  • холодный пот;

  • головокружение;

  • тошнота или рвота без причин;

  • необъяснимая усталость;

  • необычные нарушения сна.

Что делать, если приступ приближается

Если почувствовали какие-либо из перечисленных выше симптомов или возникли другие подозрения сердечного приступа, немедленно примите меры. Эти шаги к выживанию после сердечного приступа помогут вам, даже если никого нет рядом.

  • Бросьте то, что делаете. Если за рулем, остановитесь на обочине или отложите занятие, которое требует напряжения.

  • Вызывайте «скорую помощь». Не пытайтесь сами добраться в больницу! Вызов медиков поможет сэкономить силы и быстрее получить экстренную помощь, что сэкономит драгоценное время и спасет жизнь.

  • Позвоните кому-то из друзей или родных. После того как диспетчер примет ваш вызов, свяжитесь с ближайшим другом или членом семьи, чтобы он был в курсе того, что с вами произошло.

  • Разжуйте аспирин. Хотя аспирин не предотвращает сердечный приступ, но помогает уменьшить ущерб. Чтобы аспирин попал в организм как можно быстрее, разжуйте его.

  • Примите нитроглицерин. Если вам прописали нитроглицерин из-за болезни сердца, сейчас самое время принять его. Это облегчит работу коронарных артерий.

  • Откройте дверь. Убедитесь, что отомкнули дверь, чтобы медики или знакомые могли войти.

  • Сохраняйте спокойствие, ожидая помощь. Хотя паника во время инфаркта – это естественно, успокаивающие техники, чтобы поддерживать медленный и стабильный пульс, помогут предотвратить обострение.

  • Дышите глубоко. Сконцентрируйтесь на глубоком и ровном дыхании, чтобы сердце получило больше кислорода.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, какие продукты чистят сосуды.

Инфаркт миокарда – как распознать приближение беды

Классическая картина инфаркта была описана еще в 1950 году. «Боль – смерть» – это самая распространенная форма нестабильной стенокардии. Однако в эфире канала «Россия 1» доктор Мясников утверждает: все не так просто, ведь инфаркт далеко не всегда сопровождается болью. Внезапная одышка, затруднение дыхания, кашель, слабость, потливость – все это может являться симптомами, эквивалентными инфаркту.

Классический признак инфаркта – типичная боль за грудиной, однако в ряде случаев она может вообще отсутствовать или локализоваться в иной области. К примеру, в животе. «Сколько у нас привозили больных с инфарктом, и это было спутано с аппендицитом, а сколько больных с аппендицитом оперировали, а у них инфаркт!» – вспоминает доктор Мясников.

Отрыжка и изжога, появление желудочного дискомфорта – все это также может свидетельствовать о развивающейся стенокардии. Или, к примеру, зубная боль. Опытные стоматологи сразу могут определить: если зубы здоровые, а челюсть при этом ломит, необходимо срочно сделать кардиограмму. При инфаркте боль может отдавать и в шею, и в затылок, и в левое плечо, и даже в палец.

«Если болит классически за грудиной, это, скорее всего не сердце. А вот если человек прикладывает руку и говорит: «Давит, жмет…». Иногда женщина жалуется: «У меня такое ощущение, что давит лифчик. Я уже поменяла, а он давит». Вот, лифчик у пожилой женщины, если она еще и диабетик, это тоже симптом», – поясняет Александр Леонидович и еще раз предупреждает: стенокардия в довольно высоком проценте случаев может протекать совершенно бессимптомно.

Мужчины в возрасте 45 и выше, женщины после менопаузы, курильщики, люди, страдающие избыточным весом, у которых повышены холестерин, сахар, давление, а также отсутствует физическая активность, должны помнить: у каждого пятого из них уже есть стенокардия, но они об этом даже не догадываются. Доктор Мясников призывает всех, у кого присутствует один или несколько факторов риска, ориентироваться именно на них. И тогда болезнь можно будет не только предупредить, но и предотвратить ее самые печальные последствия.

Как спасти себя от повторного инфаркта — Российская газета

Каждый месяц от инфаркта в нашей стране умирает в среднем 5 тысяч человек. То есть 7 человек в час. Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему лидируют среди причин смертности в России. Но сколько бы мы ни ругали нашу медицину, «косячим» со своим здоровьем прежде всего мы сами. А потому, если знать главные ошибки, можно «подстелить соломки» и надолго отодвинуть сосудистую катастрофу. За «круглым столом» «Азбуки фармации» ведущие кардиологи рассказали, что должны делать пациенты до болезни, во время нее и после, если хотят жить долго и счастливо.

1. «Поболит и пройдет»

«При инфаркте действовать нужно быстро: если в течение 6-12 часов не открыть просвет сосуда, чтобы восстановился кровоток, начнется омертвение миокарда», — говорит профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии Первого ГМУ им. Сеченова, главный кардиолог Московской области Мария Глезер.

Сейчас очень жесткие стандарты для «скорой помощи»: бригада должна приехать через 20 минут после вызова. Создана сеть сосудистых центров — там больному помогают быстро и квалифицировано. Благо, и появление эффективных лекарств, и развитие малоинвазивных методов (ангиопластика, стентирование) позволяют лечить инфаркт намного продуктивнее. В большинстве случаев после постановки стента пациент выписывается уже через 2-3 дня. И чувствует себя вполне здоровым.

Но чтобы эта система работала, больной должен попасть в клинику по принципу «чем раньше, тем лучше». При этом кардиологи предупреждают: каждый третий инфаркт проходит без симптомов — боли, тошноты, рвоты, головокружений. Или со слабо выраженными симптомами. Даже ЭКГ показывает изменения не всегда. Но к кардиологу больной часто не спешит.

«Я спрашиваю своих пациентов: чего дома сидеть? — говорит Мария Глезер. — А они мне как дети: «Я думал, пройдет, рассосется». В результате такой беспечности каждая вторая смерть от инфаркта у нас случается на дому, еще до приезда врачей. В то же время, если пациента довезли в сосудистый центр, уровень летальности от острого инфаркта снижается на 60%.

2. «Вылечили — можно жить, как раньше»

Это очень распространенное заблуждение среди пациентов, которых врачи быстро поставили на ноги, они не осознали, насколько серьезно их заболевание. «Сейчас мы можем вылечить человека, перенесшего такое смертельно опасное заболевание, так, что он возвращается в строй, живет активной жизнью и не чувствует себя больным, — поясняет профессор, член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили. — И тут кроется большая опасность. Потому что, однажды перенеся инфаркт, пациент нередко рискует заполучить еще один, если ведет себя неправильно». Риск повторной катастрофы — от 10 до 20% в первый же год.

Как снизить этот риск? Крайне важна преемственность лечения. «Пациент с инфарктом уже не проводит месяц в больнице, как раньше. Он выписывается через несколько дней, чувствует себя нормально и не считает нужным соблюдать наши рекомендации по продолжению терапии, — говорит профессор Мацкеплишвили. — Особенно сложно убедить, что лекарства нужно принимать длительно, часто, пожизненно».

3. «Чувствую себя хорошо — таблетки в унитаз, а сигарету в зубы»

«Важно, чтобы пациенты понимали, что инфаркт миокарда — это непрерывно протекающий процесс. Болезнь началась задолго до сосудистой катастрофы и, к сожалению, продолжается после нее, — поясняет доктор меднаук, старший научный сотрудник Лаборатории кардиологии ФНКЦ физико-химической медицины ФМБА Алексей Эрлих. — Инфаркт — заболевание, связанное с двумя серьезными патологическими процессами: атеросклерозом и тромбозом, когда в сосудах происходит рост атеросклеротических бляшек и образование тромбов на этих бляшках. И после инфаркта процесс этот, к сожалению, продолжается».

Специалисты говорят: есть два мощных воздействия на организм — немедикаментозное и медикаментозное. И пренебрегать нельзя ни тем, ни другим.

«Немедикаментозные» рекомендации — это изменения в образе жизни:

отказаться от курения и алкоголя;

обеспечить равномерные физические нагрузки, постепенно увеличивая их;

«золотой стандарт» и для здоровых людей, и для «инфарктников» — 10000 шагов ежедневно или 30 минут аэробной нагрузки;

правильно питаться: полноценные белки, ограничение по животным жирам и быстрым углеводам; больше разных овощей, фруктов, зелени, минимум сахара, соли, копченой, жареной еды. Надо постараться уменьшить вес.

4. «Сосуды можно почистить и чесноком»

К сожалению, в продаже огромное количество пищевых добавок, производители которых позиционируют их как отличное средство от болезней сердца. Мол, регулярно «чистишь» сосуды, и это лучшая профилактика инфаркта.

«Я выше говорил о двух основных процессах, которые приводят к инфаркту, — поясняет Алексей Эрлих. — Соответственно, жизненно важно применять две группы препаратов, воздействующие на эти процессы. Никакие БАДы их, конечно же, не заменят. Развитие атеросклероза, и это доказано, замедляют статины. Что бы о них ни говорили, мол, и печень разрушают, и миопатию вызывают, но именно статины — «золотой стандарт» в профилактике ишемической болезни сердца. Тем более что группа этих препаратов большая, и всегда можно подобрать наиболее подходящий. А препараты нового поколения действуют более бережно. Врачам уже разрешили не проверять у всех подряд пациентов, принимающих статины, функцию печени. В этом нет необходимости, потому что печень они не разрушают».

Второе важное медикаментозное воздействие — предотвращение тромбоза внутри коронарных артерий, сосудов сердца. Это так называемая антитромбоцитарная терапия.

«Лекарство предотвращает склеивание тромбоцитов, в том числе даже на поврежденных бляшках, — говорит Алексей Эрлих. — Иногда приходится комбинировать два лекарства, иногда три, но в целом их прием обязателен после инфаркта или вмешательства на коронарных сосудах».

Совет

Мы говорим: «Сколько врачей — столько мнений».

Нередко пациенту кажется, что его лечат «не так», врач недостаточно внимателен или даже некомпетентен. Ведь в Интернете информации море, а отличить правдивую от псевдорекламы неспециалисты не могут.

Эксперты «круглого стола» единодушны: «хождение по рукам» — от одного доктора к другому — не лучший вариант. Даже в рамках стандартной терапии разные специалисты назначают разные лекарства схожего действия. Но пациенту кажется, что его «задергали» и не знают, как лечить.

Что делать, если результаты лечения не удовлетворяют? Надо искать своего доктора, того, которому пациент будет доверять. И, главное, того, кто будет для него авторитетом, чьи назначения он будет выполнять. Это важно, чтобы не получилось так, что у больного благодаря терапии снизился уровень холестерина, улучшились показатели свертываемости крови, и человек решил: все, здоров, можно прекращать лечение. Любой ответственный доктор скажет, что приверженность пациента назначенному лечению — это залог достижения успешного результата.

Инфографика «РГ». Фото: Антон Переплетчиков / Михаил Шипов / Ирина Краснопольская

Лечение инфаркта миокарда в Екатеринбурге


Инфаркт миокарда (ИМ) — абсолютно жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной госпитализации. Вместе с инсультом и тромбоэмболией лёгочной артерии он составляет «смертельное трио» сердечно -сосудистых заболеваний, имеющих самую высокую смертность.

ИМ развивается из-за нарушения кровотока от перекрытия просвета сосуда сердца холестериновой бляшкой и/или тромбом. От нарушения кровоснабжения гибнет часть мышцы сердца (миокарда).

Когда умирает кусочек сердца, он «кричит» об этом болью. Затем погибшая ткань постепенно рассасывается и на ее месте формируется соединительная ткань-рубец. Вокруг зоны погибших клеток (это «эпицентр» инфаркта и будущий рубец) зона «оглушённого» или «спящего» миокарда. За эту зону и идет борьба врачей, когда к ним поступает пациент с ИМ.


Важно! Своевременное восстановление кровотока в сосуде сердца, ответственном за развитие инфаркта (инфаркт-связанном сосуде), позволяет сократить зону погибшего миокарда и вернуть к жизни большую часть сердца, вовлеченного в инфаркт.

При развитии ИМ «пути назад» нет- часть миокарда погибает безвозвратно. Ее невозможно восстановить ни таблетками, ни капельницами. Только незамедлительное обращение за медицинской помощью поможет не только спасти жизнь пациента, но и сократить зону погибшего миокарда.

В настоящее время разработаны и продолжают совершенствоваться алгоритмы оказания неотложной помощи пациентам с ИМ. Главную роль в этих алгоритмах отводится временному фактору. При ИМ с момента первого контакта пациента с медиками любого профиля до момента открытия инфаркт-связанного сосуда сердца (ИСС) счет идет на минуты. Ежеминутно гибнут новые и новые клетки сердца (кардиомиоциты) по принципу «цепной реакции». Остановить ее может лишь своевременное вмешательство врачей. В неотложной кардиологии спасает пациента тот, кто выигрывает время.


В мировой медицине распространена стратегия «Heart Team» — «команды сердца». Принцип ее действия напоминает команду спортсменов в биатлоне. Каждый член команды должен вовремя оказаться рядом, выполнить необходимый комплекс действий, передать пациента коллегам для дальнейшего лечения и реабилитации. Ключевые «игроки» в этой цепочке — врачи скорой медицинской помощи (СМП), врачи-кардиологи, кардиохирурги стационара.

Лечение пациентов с ИМ проводится в специализированных стационарах — «сосудистых центрах» (СЦ). Пациент либо доставляется туда сразу, либо, если ИМ был диагностирован врачами другого лечебно-профилактического учреждения, переводится в СЦ для продолжения лечения.

О значимости проблемы ИМ говорит и то, что программа оказания неотложной медицинской помощи пациентам с этим заболеванием во всех странах относится к программам с государственной поддержкой (бесплатна для больных). Медицинская помощь при ИМ оказывается с применением высоких технологий.

Поговорим о профилактике

Причиной развития инфаркта как правило является холестериновая (атеросклеротическая) бляшка (АСБ). Это отложения холестерина в просвете сосуда сердца, напоминающие сталактит или сталагмит. Когда такая бляшка тонкая, пристеночная, составляет менее половины диаметра сосуда, она не представляет опасности. Когда же АСБ занимает более 50% диаметра сосуда, то она может стать причиной развития инфаркта. Дело не столько в диаметре, сколько в тромбогенности (то есть способности образовывать тромбы) такой бляшки. Ведь большие АСБ легче травмируются, теряют свою «покрышку», то есть фиксирующий поверхностный слой. В этом случае АСБ начинает функционировать по типу вулкана, выбрасывать в просвет сосуда множество биологически активных веществ. Организм «отгораживается» от бляшки при помощи тромба.

Эта защитная реакция в итоге оказывается механизмом самоповреждения организма. Запускается каскад тромбообразования, в котором участвуют стенка сосуда, клетки крови, белки крови, называемые факторами свертывания. С этими звеньями патогенеза (то есть механизмы болезни) и работают врачи.

Делают это с препаратами, влияющими на саму АСБ (статины), а также на процессы образования тромба (антитромбоцитарные препараты, антикоагулянты, а также средства тромболитической терапии). Точка приложения при ИМ и сам поврежденный миокард. А для его восстановления и профилактики осложнений болезни применяют бета-блокаторы (ББ), антагонисты альдостероновых рецепторов (ААР), ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (ИАПФ).

Все остальные лекарственные средства, широко рекламируемые предуктал (предизин, тримектал), омега-3, кудесан и прочее, равно как народные средства и лекарственные травы могут лишь дополнять основную схему лечения, но ни в коей мере ее не заменят!

По патогенезу заболевания, разработана профилактика ИМ. Главное в ней — выделение групп риска развития болезни.


Основные факторы риска ОИМ

1. Наследственность

Если один или оба из родителей пациента перенесли ИМ в возрасте до 65 лет, то это фактор риска развития ИМ у самого пациента.

Отсюда первый вывод: каждый должен хорошо знать болезни своих родственников, особенно близких по генеалогическому дереву. При наследственности, отягощенной по сердечно — сосудистым заболеваниям, как можно раньше, еще до развития ИМ, обратиться к кардиологу. Это поможет уберечься от опасного недуга.


2. Образ жизни

— КУРЕНИЕ

Механизм повреждающего фактора в данном случае простой. При каждой сигаретной «затяжке» происходит рефлекторное сжатие сосуда. Спазм приводит к повреждению сосудистой стенки – микронадрывам внутренней стенки сосуда. Микротравмы сосуда в сочетании с раздражающим действием никотина ускоряют отложение холестерина в сосудистой стенке и формирование бляшек. Вывод второй: не курить. Избавиться от этой вредной привычки немедленно.

— СТРЕСС

Во время сильных эмоциональных потрясений выбрасывается адреналин, повреждающее действие которого подобно никотину. Адреналин вызывает спазм сосудов сердца и микронадрывы сосудистой стенки, формируя холестериновые бляшки. Вывод третий: Стрессы неизбежны, но надо уметь с ними бороться, а по возможности уходить от них.

— ПОНИЖЕННАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

Регулярные физические нагрузки повышают устойчивость сосудистой стенки к повреждающим факторам, нормализуют артериальное давление, снижают уровень холестерина. А также включают антистрессовый эффект и просто дарят удовольствие. Вывод четвертый: движение – это жизнь, здоровая жизнь.

— НЕНОРМИРОВАННЫЙ РАБОЧИЙ ГРАФИК, РАБОТА БЕЗ ОТПУСКОВ, СВЕРХУРОЧНО, В НОЧНЫЕ СМЕНЫ, НЕПОЛНОЦЕННЫЙ НОЧНОЙ СОН

Перечисленные факторы формируют хронический стресс в организме. Как говорится, комментарии излишни. Вывод пятый: соблюдение режима отдыха, труда крайне необходимы, иначе организм «отомстит» серьезным заболеванием. Скорее всего это будет «букет» болезней –гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, ожирение и т.д.

— ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ (АД)

Повреждающее действие повышенного АД то же, что при стрессе и курении. Каждый «скачок» АД –это «удар» по сосудам, шаг к рождению бляшек, тромбов в сосудах сердца и головного мозга, т.е развитию инфаркта, инсульта. Вывод шестой: необходим строгий контроль АД. Тогда сосуды будут здоровыми.

— ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА (ДИСЛИПЕДИМИЯ) 

Обычно в сочетании с одним или несколькими вышеперечисленными факторами приводит к отложению холестерина в стенке сосуда.

Вывод седьмой: необходимо знать уровень своего холестерина и строго следить за ним, особенно людям после 40 лет, поскольку в более молодом возрасте он необходим организму для строительства клеток, выработки гормонов и т.д.

— ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ САХАРА КРОВИ

Высокий уровень сахара крови вызывает хроническое раздражение сосудистой стенки, открывая путь холестерину к формированию бляшек. Вывод восьмой: контролируйте уровень сахара крови, а в случае его повышения активно боритесь с этим.

— ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС

Обычно эта проблема сочетается с высоким АД, повышенным уровнем сахара крови и холестерина Вывод девятый: избыточный вес-дорога к серьезным и опасным заболеваниям — гипертоническая болезнь, сахарный диабет, инсульт, ишемическая болезнь сердца и наиболее ее опасная форма – инфаркт миокарда. Вес надо держать под контролем. И в случае, если пациент сам не справляется с этой проблемой, он должен обратиться к специальному врачу – обезитологу (от англ.obesity-избыточный вес).

— ХРАП ВО СНЕ (АПНОЭ СНА,SLEEP-APNOE)

От избыточного веса, повышения внутрибрюшного давления, заболеваний ЛОР — органов, мешающих нормальному процессу дыхания, а также из-за избыточного приема алкоголя на ночь, приводящего к расслаблению мышц гортани и глотки, перекрываются дыхательные пути. Какое-то время человек не дышит нормально, а в организме накапливается углекислый газ. Когда его уровень достигает критического значения, дыхательный центр подает сигнал и человек делает несколько «всхрапов». Открываются дыхательные пути и человек получает порцию кислорода. Затем все повторяется вновь — вновь перекрываются дыхательные пути, пациент не дышит и т.д. В тот момент, когда человек не дышит, нормально не кровоснабжается ни один из органов.Сердце в том числе. Поэтому храп во сне может привести к развитию аритмии, гипертонической болезни, ишемии миокарда. Вывод десятый: храп во сне — опасное заболевание, требующее контроля и лечения. В этом пациенту помогают врачи — сомнологи, занимающиеся проблемой нарушения сна, ее коррекцией.


3. Хронические заболевания (часть из них мы оговорили выше, суммируем еще раз)

  • гипертоническая болезнь
  • ожирение
  • апноэ сна
  • сахарный диабет
  • дислипидемии
  • обострение любого хронического заболевания: бронхиальная астма, хронический панкреатит, язвенный колит и т.д.
  • любая острая (пневмония, инсульт, острый аппендицит) или хроническая некорригированная патология (анемия, т.е. сниженный уровень гемоглобина, декомпенсация сахарного диабета)
  • онкологические заболевания-колоссальный стресс для пациента. Применяемая лучевая терапия, направленная на органы грудной клетки, повышает риск развития атеросклероза и отложения бляшек в сосудах сердца. Ряд средств химиотерапии повышают вязкость крови и провоцируют тромбозов и в сосудах сердца

Вывод одиннадцатый: необходимо проходить ежегодное обследование, чтобы вовремя обнаружить серьезные заболевания, избежать их неблагоприятных последствий.

Клиника ИМ разнообразна и зависит от ряда моментов

1. ВОЗРАСТ

Пожилые пациенты в силу сопутствующих заболеваний, особенно неврологических, могут не предъявлять жалоб активно, и тогда вся клиника ИМ сводится к одышке, беспокойству, необычному поведению (например, отказ от еды, стремление отдохнуть в неподходящее время), головокружению и даже обмороку.

2. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

— сахарный диабет: у этих пациентов высокий болевой порог, они часто вместо приступа болей в груди отмечают только одышку, лёгкий дискомфорт в груди, головокружение и слабость
— бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких: за внеочередным и интенсивым приступом заболевания может скрываться сердечный приступ

3. ПРИЕМ АЛКОГОЛЯ ИЛИ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ

Клиника неяркая, «стертая», поскольку пациент не испытывает боли, либо она очень слабая и не вызывает подозрений и только через некоторое время после эпизода неярко выраженного ухудшения пациент узнает, что перенес инфаркт — например,при случайной или плановой регистрации ЭКГ

Распознавание признаков сердечного приступа

Распознавание признаков сердечного приступа

Часто, когда вы представляете себе, как выглядит человек с сердечным приступом, вы полагаетесь на образ, который нам дал Голливуд: краснолицый мужчина, драматично схватившийся за грудь и спотыкаясь на пол. Хотя некоторые эпизоды сердечного приступа действительно выглядят так, по крайней мере, половина сердечных приступов в США гораздо менее заметны.

Как выглядит сердечный приступ?

Важно знать признаки и симптомы сердечного приступа — они критикуют жизнь и смерть, когда каждая секунда на счету.В настоящее время жертвам сердечного приступа доступны лекарства и методы лечения, которые могут остановить некоторые текущие сердечные приступы, тем самым уменьшая инвалидность и потенциально спасая жизнь. Но для того, чтобы эти меры были эффективными, пациент должен принимать их относительно быстро после того, как впервые появятся симптомы сердечного приступа.

Симптомы сердечного приступа

Наиболее распространенные признаки сердечного приступа включают боль в груди, тяжесть в груди, симптомы давления в груди и сдавливания, дискомфорт в челюсти, боль или дискомфорт в плече, а также боль или дискомфорт в спине.

Есть и другие симптомы, которые нельзя распознать как симптомы сердечного приступа, и иногда симптомы проявляются не непосредственно в груди. Некоторые из них включают тошноту, изжогу и одышку без боли в груди.

Симптомы сердечного приступа у женщин

Женщины не всегда испытывают те же «классические» симптомы сердечного приступа, что и мужчины — многие женщины сообщают о расплывчатых или даже «тихих» симптомах, таких как боль в животе, головокружение, усталость и нервный холодный пот.

Многие сердечные приступы начинаются с незаметных симптомов, скорее с дискомфорта, чем с боли. И этот дискомфорт может приходить и уходить, но вы не должны преуменьшать или отмахиваться от своих симптомов, как от чего-то менее серьезного.

Симптомы сердечного приступа — действуйте быстро в чрезвычайной ситуации

Если вы или кто-то из ваших близких испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно звоните 911. Даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, безопаснее проверить его, тем более что время так важно при сердечных приступах.Вам не следует ждать более пяти минут, чтобы позвонить в службу 911, поскольку это самый быстрый способ получить спасительную помощь; лечение обычно начинается сразу же по прибытии сотрудников службы неотложной медицинской помощи (EMS) или примерно на час раньше, чем если бы кого-то перевозили на машине. Кроме того, персонал скорой помощи обучен тому, как оживить пациента, у которого остановилось сердце, и пациенты, которые прибывают в отделение неотложной помощи на машине скорой помощи, обычно получают более быстрое лечение в больнице.

Факторы риска сердечного приступа

Помимо понимания разнообразия симптомов, также важно знать, каков ваш риск сердечного приступа.Подумайте, не было ли у члена семьи серьезного сердечного приступа в молодом возрасте, курильщик ли вы, страдаете диабетом, страдаете избыточным весом и т. Д. Если вы знаете, что подвержены риску сердечного приступа или сердечного приступа, это может помочь вам определить сердечный приступ раньше или помочь предотвратить его в первую очередь.

Четкое изображение вашего сердца стоит тысячи слов

Кстати о здоровье

Ваше сердце — одна из самых важных частей вашего тела, перекачивающая кислород и кровь по всему телу для поддержания жизни.Орган размером с кулак бьется 100000 раз в день, выталкивая пять или шесть литров крови каждую минуту.

Если ваше сердце не функционирует должным образом из-за сужения кровеносных сосудов, повреждения клапана, инфекции или чего-то еще, важно получить наилучший уход за сердцем. В комплексную кардиологическую программу входят врачи, обученные сердечно-сосудистым заболеваниям, работающие в многопрофильной команде с радиологами, специалистами по реабилитации и другими экспертами для оказания помощи от общих состояний до редких заболеваний.Ведущие программы также активно исследуют новые диагностические методы и методы лечения.

При оценке кардиологической программы больницы спросите о технологиях визуализации, используемых для диагностики и лечения сердечных заболеваний. Вам нужно, чтобы ваша команда использовала самые современные методы. Превосходная визуализация приводит к быстрой интерпретации результатов анализов, более точному диагнозу, а также к лучшим результатам лечения.

Двумя современными методами визуализации, используемыми в ряде отделений системы здравоохранения Mayo Clinic, включая Ла Кросс, О Клэр и Манкато, являются трехмерная эхокардиография и бипланная ангиография.

  • Трехмерная эхокардиография — это ультразвуковое исследование вашего сердца, которое создает трехмерные изображения сердца и его различных структур. С помощью этих изображений кардиологи смогут лучше увидеть анатомию вашего сердца и то, как оно функционирует, чтобы принимать более обоснованные решения относительно диагностики и лечения.
  • Бипланная ангиография использует две рентгеновские камеры. Эти камеры делают снимки одновременно, используя только одну инъекцию контрастного вещества, чтобы уменьшить количество контрастного вещества, а также снизить риск потенциального повреждения почек.Четкие изображения с высоким разрешением позволяют кардиологу детально рассмотреть мелкие кровеносные сосуды и четко определить степень закупорки. Добавляя небольшое количество красителя, кардиолог может наблюдать за потоком крови по сосудам в режиме реального времени. Эти изображения чрезвычайно важны во время процедур, требующих высокой точности, таких как установка стента, вмешательство в кровеносные сосуды и другие клинические процедуры.

Сердечные заболевания легче вылечить, если они обнаружены на ранней стадии.Если у вас есть семейная история болезни сердца и вы обеспокоены развитием болезни сердца, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете боль в груди, одышку и / или теряете сознание.


Для безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой человек, показанный без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Сидхарт Шукла умер от сердечного приступа в 40 лет: см. Фото, видео с его последнего публичного выступления

Известие о внезапной кончине Сидхарт Шуклы повергло всех в шок. Он умер в четверг утром после сердечного приступа. Ему было 40 лет, у него остались мать, Рита Шукла, и две сестры.

Сидхарт был доставлен в больницу Купера в Мумбаи около 11 часов утра, но по прибытии был объявлен мертвым. «Первоначальное сообщение указывает, что он умер от сердечного приступа.Однако мы не сможем подтвердить причину его смерти, пока не завершим вскрытие », — сказал Hindustan Times старший врач судебно-медицинского отдела больницы.

Последний раз Сидхарт появлялся на публике 22 августа. Он поехал в аэропорт Мумбаи, чтобы встретить свою мать и некоторых родственников.

+ + +

Сидхарт начал свою карьеру в качестве модели. Его актерский дебют состоялся в 2008 году в шоу Babul Ka Aangann Chootey Na. Затем он снялся в таких шоу, как Love U Zindagi, Balika Vadhu и Dil Se Dil Tak.В 2014 году он дебютировал в Болливуде в роли второго плана с Шалтаем Шарма Ки Дулхания с Варуном Дхаваном и Алией Бхатт в главных ролях.

Читайте также | RIP Сидхарт Шукла: Его последний пост в Instagram был данью дань уважения персоналу больницы

В 2019 году Сидхарт принял участие в Bigg Boss 13 и быстро стал фаворитом поклонников. Он выиграл шоу, но позже оспорил обвинения в том, что создатели и ведущий Салман Хан были предвзято относились к нему.

В разговоре со SpotboyE, Сидхарт сказал, что «не он был тем, кто начал» драки, но ответил только тогда, когда его спровоцировали.«Если вы видите, что кто-то другой инициирует драку, а вы по-прежнему дважды выдвигаете мою кандидатуру для выселения … Я был в опасной зоне», — сказал он, добавив: «Я должен поговорить о предвзятости. У людей были свои системы поддержки, которые приходили в дом Bigg Boss 13 и оставались с ними. Я был совсем один.

В последний раз Сидхарта видели в сериале ALTBalaji Broken But Beautiful вместе с Соней Рати.

Получите капсулу ежедневных новостей

Подписывайся

Спасибо за подписку на нашу капсулу ежедневных новостей Новостная рассылка.

Закрыть историю

«Большой страх» — Касильяс опубликовал фотографию из больницы после сердечного приступа

37-летний вратарь «Порту», ​​как сообщается, почувствовал боль, когда на тренировочном поле, согласно отчету A Bola и TVI, был доставлен в больницу, где ему сделали неотложную операцию.

Сейчас он выздоравливает после инфаркта миокарда и, по сообщениям в Португалии, не будет играть до конца сезона.

Касильяс опубликовал фото со своей больничной койки, поблагодарив фанатов за поддержку.

Суперлига

Бенфика выиграла еще один чемпионский титул после разгрома «Санта-Клары»

18.05.2019 AT 19:43

Клуб Касильяс «Порту» подтвердил новость о сердечном приступе в заявлении, сделанном ранее в тот же день.

«У нашего вратаря случился сердечный приступ во время утренней тренировки в среду». В клубе сказали.

«Икер Касильяс перенес острый инфаркт миокарда во время утренней тренировки в среду, которая проводилась в Учебно-тренировочном центре PortoGaia в Оливале.

«Сеанс работы был незамедлительно прерван, чтобы оказать помощь голкиперу ФК Порту, который в настоящее время находится в больнице CUF Порту. Касильяс здоров, стабилен, и его проблема с сердцем решена».

Касильяс — Децима Реал Мадрид 2019 — Getty Images

Изображение предоставлено: Getty Images

Он является вторым рекордсменом по внешнему виду Реала, сыграв 725 матчей в период с 1999 по 2015 год, выиграв пять титулов Ла Лиги и три короны Лиги чемпионов с клуб. Его бывший напарник Рауль провел за «Реал» 741 матч.

Мадрид пожелал своему бывшему капитану полного выздоровления.

«Реал Мадрид хотел бы предложить всю нашу поддержку нашему любимому капитану Икеру Касильясу. На протяжении своей профессиональной карьеры он всегда преодолевал самые сложные испытания, чтобы прославить наш клуб», — говорится в заявлении «Реала».

«Он научил нас никогда не сдаваться и неоднократно показывал нам, что лучший способ победить — это оставаться максимально сильными в тяжелые времена.« Реал Мадрид »и все наши болельщики желают ему скорейшего выздоровления и посылают его всех. наша поддержка.»

Вратарь был капитаном в период доминирования Испании в международном футболе, когда они выиграли чемпионат мира 2010 года, а также чемпионаты Европы 2008 и 2012 годов.

Суперлига

Пепе возвращается в Порту

08.01.2019 AT 13 : 29

SuperLiga

Моуринью отвергает шанс стать менеджером «Бенфики» — сообщает

01.06.2019 AT 17:25

Знаменитый тренер Боб Харпер делится пугающей фотографией через год после сердечного приступа

Боб Харпер, кумир фитнеса и « Ведущий Biggest Loser », бросил вызов всем пределам сил и выносливости до того момента, когда в феврале прошлого года у него случился шокирующий сердечный приступ.

Харпер опубликовал в Instagram в пятницу сугубо личный пост, который показывает полную картину его выздоровления через год.

«Сегодня я делюсь с вами очень приватной фотографией. Это был я год и 10 дней назад в коме », — подписал Харпер фотографию, на которой он привязан к больничной койке. Звезда фитнеса впал в медицинскую кому после почти смертельного приступа.

«СЕГОДНЯ я только что сделал 18,1 (тренировка CrossFit) … в той же комнате, где у меня случилась остановка сердца», — написал он.«Сказать, что я благодарен за свою жизнь, — ГЛАВНОЕ преуменьшение. Все время, пока я занимался этой тренировкой, я просто говорил себе: «Я все еще здесь».

Со времени своего околосмертного опыта Харпер многое узнал о себе и об истинной природе здоровья и благополучия.

Когда Боб Харпер узнал, что после сердечного приступа у него, скорее всего, случится еще один в течение года, он принял все меры, чтобы это не повторилось. Джаред Сискин / Getty Images file

Фитнес-тренер, которому сейчас 52 года, сменил его. от диеты с высоким содержанием белков и жиров к более сбалансированной диете.Он начал заниматься йогой и перестал беспокоиться из-за пропуска дня в спортзале.

Самое главное, он узнал, что у него наследственное заболевание, связанное с высоким уровнем липопротеина (а) в крови, частицы, которая способствует образованию бляшек в артериях и сгусткам крови и может увеличить риск сердечных приступов.

Мать Харпера скончалась несколько лет назад от сердечного приступа.

«Убедитесь, что вы действительно знаете свое здоровье изнутри», — сказал Харпер СЕГОДНЯ. «Вы должны сделать это для себя.Вы в долгу перед своими друзьями, семьей и людьми, которые вас любят ». Предоставлено Бобом Харпером

. Фитнес-тренер призывает других исследовать историю здоровья своей семьи и брать на себя инициативу по изучению возможных факторов риска. Теперь Харпер регулярно посещает своего кардиолога и принимает лекарства. снизить риск повторного приступа.

Несмотря на все изменения в образе жизни, Харпер теперь чувствует себя комфортно, привыкнув к новой норме.

«После сердечного приступа это не означает, что вы не можете вернуться к привычному образу жизни. быть для тебя.Я верю, что ты снова сможешь набраться сил », — сказал Харпер СЕГОДНЯ в начале этого месяца. «Вы узнаете о своей стойкости. Вы узнаете, что ваше сердце снова может стать сильным ».

Приносим извинения, срок действия этого видео истек.

Женщины с большей вероятностью переживут сердечный приступ, если врач будет женщиной

Мадлен Брэнд из KCRW Press Play недавно взяла интервью у Ноэля Бейри Мерца, доктора медицины, о новом исследовании, которое показало, что женщины с меньшей вероятностью переживут сердечный приступ, если у них будет врач-мужчина, а не женщина.

«Это момент #MeToo в медицине», — сказала Брэнду Бейри Мерц, директор женского кардиологического центра Барбры Стрейзанд в Институте сердца Шмидта.

В исследовании, опубликованном в Proceedings of the National Academy of Sciences , анализировались методы лечения и исходы для более чем 500 000 пациентов с сердечным приступом, поступивших в больницы Флориды в период с 1991 по 2010 год. результаты исследования были примерно такими же: 12 процентов женщин и 11.Умерли 8 процентов мужчин, разница незначительная — 0,2 процента.

Однако при лечении у врачей-мужчин умерло 13,3 процента женщин по сравнению с 12,6 процента мужчин, клинически значимая разница в 0,7 процента — почти в три раза больше. Другими словами, женщины на 12 процентов чаще умирают, когда их лечит врач-мужчина.

Результаты исследования не удивили Бейри Мерца, который давно выступает за то, чтобы все врачи были более осведомлены о том, что симптомы сердечного приступа у женщин часто отличаются от симптомов, которые обычно испытывают мужчины.Например, мужчины часто испытывают боль в груди и левой руке, а женщины чаще испытывают несварение желудка или тошноту.

Любая женщина, которая обращается в отделение неотложной помощи больницы с жалобами на какой-либо симптом «выше пупка», такой как перемежающаяся боль в груди, тошнота и усталость, должна немедленно пройти электрокардиограмму, сказала Брэнду Бейри Мерц. Пациентка также должна пройти тестирование на тропонин, гормон, присутствующий в крови после сердечного приступа.

Но различия в симптомах между полами не говорят всей картины, сказал Бейри Мерц Бранду, предполагая, что врачи-мужчины могут ошибочно полагать, что сердечные приступы чаще случаются с мужчинами.«Сердечно-сосудистые заболевания — убийца №1 среди женщин любого возраста», — сказала Бейри Мерц.

Другой фактор: врачи-мужчины и пациенты-женщины могут испытывать трудности при общении друг с другом.

«Женщины-врачи больше времени слушают. Врачи-мужчины проводят больше времени за разговорами », — сказал Брэнд Бэйри Мерц.

Щелкните здесь, чтобы прослушать полное интервью на веб-сайте KCRW.

Женщины и здоровье сердца: признаки и симптомы сердечного приступа, о которых необходимо знать

Во всем мире сердечные заболевания являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин, причем их распространенность со временем растет как у мужчин, так и у женщин.«Миф о том, что сердечные заболевания — это« мужское заболевание », необходимо развенчать, — говорит д-р Саураб Багга, консультант (интервенционная кардиология) больницы Фортис Шалимар Баг.

«У женщин первое проявление сердечных заболеваний на десять лет позже, чем у мужчин, обычно после менопаузы. Однако они реже вызывают скорую помощь, когда сами испытывают симптомы сердечного приступа, и гораздо чаще умирают от первого сердечного приступа, чем мужчины », — сказал он indianexpress.com

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Узнайте, что такое остановка сердца и чем она отличается от сердечного приступа

Болезни сердца могут принимать многие другие формы и приводить к сердечной недостаточности из-за слабой, поврежденной или жесткой сердечной мышцы, аритмии или аномального ритма сердца и сердечных клапанов.Наиболее частым признаком сердечного приступа является боль, давление или дискомфорт в груди. Однако важно отметить, что это не всегда может быть серьезным или даже наиболее заметным симптомом у женщин.

Ощущение головокружения или бреда — это симптом, с которым нужно быть осторожным. (Фото: Getty Images / Thinkstock)

«Женщины могут испытывать другие симптомы сердечного приступа, чем мужчины. Важно понимать эти различия, поскольку они могут привести к задержке обращения за помощью или лечением и, таким образом, могут привести к большему количеству осложнений.Сердечные приступы также могут протекать бесследно », — говорит д-р Багга.

Симптомы, не связанные с болью в груди, могут быть:

1. Одышка.
2. Дискомфорт в шее, челюсти, плече, верхней части спины или животе.
3. Боль в одной или обеих руках.
4. Тошнота или рвота.
5. Потливость.
6. Головокружение или бред.
7. Необычная или сильная усталость.

Эти симптомы, по мнению эксперта, обычно можно отнести к несварению или расстройству желудка, стрессу и увеличению веса.У женщин могут возникать симптомы дискомфорта в груди из-за закупорки не только основных артерий, но и более мелких артерий, которые снабжают кровью сердце. Это состояние называется болезнью мелких сосудов сердца или микрососудистым заболеванием.

Существует несколько факторов, повышающих риск развития сердечных заболеваний. Это:

Курение является более значительным фактором риска сердечных заболеваний у женщин, чем у мужчин. (Фото: Getty Images / Thinkstock)

1. Высокий «плохой» холестерин (ЛПНП и триглицериды) и низкий «хороший» холестерин (ЛПВП).
2. Высокое кровяное давление
3. Ожирение
4. Диабет: женщины с диабетом подвергаются большему риску сердечных заболеваний, чем мужчины с диабетом.
5. Курение: Курение является большим фактором риска сердечных заболеваний у женщин, чем у мужчин.
6. Недостаток физической активности.
7. Психический стресс и депрессия затрудняют ведение здорового образа жизни и соблюдение рекомендованного лечения.
8. Менопауза : Низкий уровень эстрогена после менопаузы представляет собой значительный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
9. Некоторые химиотерапевтические препараты и лучевая терапия рака.
10. Осложнения при беременности: Высокое кровяное давление или диабет во время беременности могут увеличить долгосрочный риск сердечных заболеваний у женщин.
11. Синдром разбитого сердца: это состояние, которое может возникнуть в результате стрессовых ситуаций, может вызвать тяжелую, обычно временную недостаточность сердечной мышцы, чаще всего у женщин в постменопаузе. Его также называют «кардиомиопатией Такоцубо» или синдромом апикального баллона.

Женщинам любого возраста следует серьезно относиться к сердечным заболеваниям.Женщинам в возрасте до 65 лет, особенно тем, у кого в семье есть сердечные заболевания, следует учитывать факторы риска. Они могут внести несколько изменений в образ жизни, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, — предполагает д-р Багга.

Чрезвычайно важно контролировать уровень сахара в крови. (Фото: Getty Images)

1. Бросить курить: бросившие курить женщины значительно снижают риск преждевременной смерти.
2. Управляйте диабетом. Следите за уровнем сахара в крови, контролируйте диету, регулярно занимайтесь спортом и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
3. Следите за кровяным давлением и держите его под контролем. Высокое кровяное давление не имеет симптомов, поэтому важно регулярно проверять свое кровяное давление.
4. Контролировать и снижать уровень холестерина : Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Вот что делать, если у кого-то случился сердечный приступ

5. Оставайтесь активными: Каждый должен стараться выполнять умеренные упражнения, такие как ходьба в быстром темпе или любая аэробная активность по своему выбору, большую часть дней недели.Рекомендуется 150 минут умеренной аэробной активности в неделю или 75 минут интенсивной аэробной активности в неделю, либо их комбинация. То есть около 30 минут в день пять дней в неделю.
6. Для большей пользы для здоровья старайтесь уделять 60 минут в день пять дней в неделю. Также стремитесь выполнять силовые тренировки упражнений два или более дней в неделю. Если не удается выполнить все упражнения за одно занятие, попробуйте разделить физическую активность на несколько 10-минутных занятий в течение дня. Можно внести другие небольшие изменения, чтобы увеличить физическую активность в течение дня.Попробуйте подниматься по лестнице вместо лифта, ходить пешком или ездить на велосипеде на работу или по делам, приседать или отжиматься во время просмотра телевизора или прогулок в перерывах между встречами.

Для здоровья сердца следует избегать употребления алкоголя. (Фото: Getty Images / Thinkstock)

7. Похудание: потеря даже небольшого количества веса может помочь снизить риск сердечных заболеваний. То, что считается здоровым весом, варьируется от человека к человеку, но наличие нормального индекса массы тела (ИМТ) полезно.Измерение окружности талии и вычисление соотношения талии и бедер — полезный инструмент для определения того, есть ли у человека лишний вес.
8. Правильно питайтесь: соблюдайте здоровую диету , которая включает цельнозерновые, разнообразные фрукты и овощи, нежирные или обезжиренные молочные продукты и нежирное мясо. Избегайте насыщенных или трансжиров, добавленных сахаров и большого количества соли.
9. Ограничьте потребление алкоголя: не более одного напитка в день. Однако последние данные показывают, что даже это может быть вредно.
10.Управляйте уровнем стресса, находя здоровые способы справиться со стрессом, такие как йога и медитация, или обращайтесь за медицинской помощью.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Практикуйте эти асаны йоги утром, чтобы получить здоровый день впереди

Лечение болезней сердца у женщин и мужчин аналогично.

«Лечение может включать медикаменты, ангиопластику и стентирование или операцию коронарного шунтирования, и оно эффективно как для мужчин, так и для женщин. Однако женщинам, у которых нет типичной боли в груди, меньше шансов получить эти потенциально спасающие жизнь варианты.

Инфаркт фото: Как распознать «тихий инфаркт»? И можно ли его вообще не заметить?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.