Имплантация зубов как происходит: этапы, установка зубного импланта, что устанавливают, как происходит поэтапно, пошаговое описание и сроки

Установка протеза, который может заменять практически весь зубной ряд, осуществляется при помощи специальных замков, которые встраиваются в коронки.

Однако наиболее дешевый способ фиксации – вкручивание тела зуба в имплант за счет винтов, вживленных в протез.

Подробности об этапах классической имплантации смотрите в видеоматериале.

Реабилитационный период

Имплантация – методика протезирования, которая предусматривает наличие реабилитационного периода. Зачастую, организм пациента восстанавливается в течение 5 месяцев.

Все это время необходимо соблюдать определенные правила:

• проводить профилактические осмотры у стоматолога с периодичностью, которую назначит имплантолог;
• во время гигиенических процедур следует использовать щетку средней жесткости и совершать минимальное давление щетинок на участок, подверженный имплантации;
• запрещается применение асептических ополаскивателей и вощеной зубной нити;
• прием твердой пищи должен быть сведен к минимуму.

Отзывы

Имплантация – универсальная методика восстановления целостности зубного ряда, которая по стоимости подходит далеко не каждому пациенту стоматологической клиники. Кроме того, не факт, что ваш организм воспримет инородное тело.

Приходилось ли вам сталкиваться с имплантацией? Сколько времени в целом занял у вас процесс протезирования? Удовлетворил ли вас результат? Оставьте свой комментарий. Мы уверены, ваш опыт пригодится многим нашим читателям.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Что такое имплантация зубов и как она проводится

Все, что нужно знать о протезировании на имплантах: как получить улыбку мечты и не потратить средства зря

Несмотря на то, что имплантация зубов уже ни одно десятилетие помогает людям по всему миру существенно повысить качество своей жизни, сегодня далеко не все еще представляют, что это за процедура. С какими особенностями, рисками, и, конечно, преимуществами она связана. Предлагаем не ходить вокруг да около этой важной темы, а прочитать вам подробности в сегодняшнем материале.

Разбираем понятия «имплантация» и «имплант»

Имплантат – искусственный аналог корня

Имплантат – искусственный аналог корня, который в точности восполняет все его анатомические особенности и берет на себя функции утраченного зуба. Как правило, импланты в наши дни выполняются из максимально биосовместимого с организмом человека материала – титана и его сплавов, реже – из керамики или диоксида циркония с титаном (например, у компании Straumann). На вид напоминают винты. Именно такие конструкции врачи устанавливают в костную ткань челюсти пациента. Сверху же на них фиксируется несъемный протез, который весьма удобен в эксплуатации и отвечает самым высоким стандартам эстетики.

В народе искусственные корни могут называть по-разному: имплантат, имплант, имплантант. Все эти понятия идентичны.

Имплантация зубов – процесс, который подразумевает установку аналогов корня в челюстную кость пациента и последующее протезирование. Возникает необходимость в этом процессе потому, что человек теряет зубы и желает их восстановить максимально естественным способом. Восстановить можно абсолютно любое количество утраченных в силу жизненных обстоятельств зубов: есть методы, которые помогут восполнить единичные «пробелы» в ряду, есть те, которые без труда решат проблему множественной и полной адентии.

Несмотря на то, что современные методы дентальной имплантации позволяют сделать новые зубы в предельно короткие сроки (обо всех подобных методах найдете информацию ниже), процедура ни в коем случае не должна проводиться в спешке и без предварительной подготовки.

«В отличие от обычного протезирования, например, установки съемных конструкций или мостов, имплантация позволяет восстановить и заставляет функционировать именно костную ткань челюсти через установленные искусственные корни. Благодаря этой особенности весь челюстно-лицевой аппарат начинает правильно и слаженно функционировать, что сказывается абсолютно на всех сферах жизни. Улучшается качество питания и появляется возможность кушать то, что хочется, а не то, что получается. Человек чувствует себя уверенно, а выглядит молодо. У него нет проблем с головными болями и с желудочно-кишечным трактом, для него не составляет труда реализоваться в этой жизни. Ведь, как говорится, в мире пока еще «встречают по одежке», а улыбка – это ваша визитная карточка», – считает Беспалов Р.Д., челюстно-лицевой хирург, имплантолог в 22-летним стажем работы.

Кому подходит процедура

Технология имплантации зубов подойдет в следующих случаях:

• у кого отсутствует один, множество или все зубы во рту,
• тем, кто узнал о необходимости в ближайшее время удалить любое количество разрушенных, гнилых зубов,
• пациентам с такими заболеваниями, как пародонтит, пародонтоз, сахарный диабет, остеомиелит,
• пожилым пациентам и людям, которые курят,
• пациентам с недостатком костной ткани челюсти,
• тем, кто имеет активную жизненную позицию и идет в ногу со временем,
• тем, кто любит постоянно находиться в коллективе и не может обходиться без полноценного общения,
• тем, кто давно носит съемные протезы и устал от постоянных трудностей,
• кто не хочет никогда в жизни даже думать о съемных вариантах восстановления,
• кто хочет начать полноценно питаться,
• тем, кто хочет омолодиться без пластических операций,
• тем, кто хочет получить результат в кратчайшие сроки (тут, правда, есть ограничения по выбору методики – но об этом в статье пойдет речь чуточку позже).

Отсутствие нескольких зубов подряд является показанием к имплантации

Как видите, перечень показаний огромный. Но не будем забывать о том, что дентальная имплантация зубов – это довольно серьезная и при этом дорогостоящая процедура, которая требует высокой степени ответственности, как от врача, так и от пациента. Именно поэтому к ней необходимо тщательно подготовиться и исключить противопоказания.

Какие противопоказания существуют

Нужно подчеркнуть, что существует два основных типа противопоказаний к дентальной имплантации, которые в обязательном порядке должны быть выявлены еще на первоначальном этапе подготовки к процедуре.

Перед проведением процедуры нужно убедиться в отсутствии противопоказаний

Абсолютные противопоказания: это те ситуации, в которых процедуру нельзя проводить ни при каких обстоятельствах – неустойчивый сахарный диабет, серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, плохая свертываемость крови, невозможность применить ни один известный на сегодня метод анестезии, тонус жевательных мышц, рак и туберкулез.

Относительные противопоказания: здесь все зависит от методики лечения. Например, при классическом двухэтапном подходе врачи обязательно учитывают относительные противопоказания: воспаление тканей пародонта, атрофические процессы в костной ткани челюсти, слабость иммунной системы, восстановление после онкологии, ВИЧ и СПИД, поддающиеся контролю сахара в крови типы диабета – при таких состояниях процедура не проводится. А вот одноэтапные методики, подразумевающие немедленную нагрузку протезом имеют куда меньше ограничений и будут эффективны в самых сложных клинических случаях. Но, опять же, важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна.

Какие варианты имплантации сегодня существуют

Стоматологических клиник, предлагающих абсолютно все практикующиеся в мире протоколы имплантации (в том числе и самые инновационные), из которых вы сможете выбрать действительно подходящий под ваш клинический случай вариант, единицы. Расположены такие только в столице нашей родины – в Москве. Но, тем не менее, пациенты в наши дни очень сознательные, они знают, чего хотят от жизни и чего категорически не приемлют, поэтому расстояние для многих не является преградой.
Итак, рассмотрим, какие же варианты существуют.

1. классическая двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой протезом: само слово «двухэтапный» дает понять, что процедура базируется на двух основных этапах, также она предполагает отсроченную нагрузку протезом. Что это значит? Метод позволяет достичь хороших результатов, правда, их вы получите не сразу, а только от 3-х и более месяцев, т.к. несъемный протез можно будет установить только, минуя определенные этапы. Например, при недостатке костной ткани и долгом отсутствии зубов сначала придется провести костнопластическую операцию. А при наличии подлежащей удалению единицы придется сначала ждать, пока заживет лунка,

   На фото показана классическая двухэтапная имплантация

2. одноэтапная или экспресс-имплантация с немедленной нагрузкой: здесь, в отличие от классики, приятный результат в виде красивой улыбки и возможности жевать сразу не заставит себя долго ждать, т.к. протез пациент получит уже спустя 1-3 дня после установки самих имплантов. Да и методов у такого подхода множество, почти каждому удастся решить свою клиническую ситуацию. Но, правда, только при отсутствии всех зубов. О данных протоколах подробнее читайте далее,

   На фото изображена схема одноэтапной имплантации

3. одномоментная имплантация с немедленной или отсроченной нагрузкой: планируете удалить разрушенные и гнилые зубы, но не желаете пускать проблему на самотек? Сегодня этого делать и не нужно, если вам подходит данный протокол лечения. Здесь имплант вам поставят на место удаленного зуба или рядом одновременно с процедурой удаления, а несъемный и функциональный протез в зависимости от клинической картины может быть зафиксирован как сразу, так и после полного приживления импланта в кости.

   Так происходит одномоментная имплантация

4. мини-имплантация: импланты для такой процедуры имеют укороченную длину, они очень тонкие и фиксируются в кости, хотя ее почти не задействуют. Для их вживления не требуется хорошее качество кости, процедура не предполагает длительной реабилитации, позволяет восстановиться при полной адентии, очень выгодна с материальной точки зрения и требует минимум финансовых вложений. Но есть один существенный недостаток – протез на таких имплантах по сути является съемным, а мини-стержни плохо выдерживают нагрузку от него. Поэтому лучше рассматривать такой вариант лечения лишь как временный или переходный, например, перед полноценной имплантацией.

   На фото изображены мини импланты

Далее подробно предлагаем рассмотреть варианты, которые по сути являются базовыми для всех остальных подходов в имплантологии: классический вариант лечения и инновационный за 1-3 дня.

Особенности классической имплантации, при которой протез ставится через 3-6 месяцев

На фото показана операция по проведению костной пластики

Подходит тем пациентам, которые восстанавливают как один или несколько, так и множество зубов. Классическая методика – это тот самый подход, который имеет самое большое количество противопоказаний и предъявляет высочайшие требования к качеству костной ткани челюсти пациента. Если же кости для установки импланта недостаточно (а такая ситуация неминуема, если вы потеряли или удалили зубы более полугода назад), то предварительно вам придется пройти костную пластику, т.е. процедуру наращивания, длительную реабилитацию (3-6 месяцев). И только потом уже можно будет задуматься об установке самих имплантов. Также придется подождать и в тех случаях, если вам требуется удалять разрушенные зубы – приступить к процедуре вживления искусственного аналога корня можно будет только после полного заживления лунки, т.е. опять же примерно через 3-6 месяцев.

На заметку! Это тот самый подход, который сегодня практикуется повсеместно, т.е. практически любая стоматология имеет специалистов, которые могут предложить вам такой вариант лечения. Но вот подходит протокол далеко не всем пациентам, из-за чего большое количество людей перестает надеяться на лучшее и останавливает свой выбор на съемном протезировании.

Инновационные методы, которые позволяют получить результат быстро – всего за 1-3 дня

Имплантация по протоколу all-on-4

Поставить искусственные корни и несъемный протез практически одновременно – это реальность. Правда, только для тех, у кого нет большого количества или даже всех зубов. И все благодаря проколам одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом. Причем, вариант тут может рассматриваться даже не один – их достаточно много. О каждом во всех подробностях можно прочитать на нашем сайте в отдельных статьях all-on-3, all-on-4, all-on-6, basal complex, скуловые комплексы.

Преимуществ у такого подхода множество:

• можно подобрать вариант, под каждый клинический случай: для опоры под протезы пациенту может быть предложено от 3 до десятка имплантов на одну челюсть. В частности, все зависит от качества и количества вашей костной ткани и сопутствующих этому обстоятельств (курение, пародонтит, пожилой возраст, диабет, остеопороз). Чем сложнее ситуация, тем большее количество искусственных корней понадобится для поддержки протеза,
• 

  Протез снабжен красивым десневым контуром

  лечение позволяет избежать дополнительных затрат: при одноэтапных и одномоментных вариантах имплантации в 90% всех случаев удается или вовсе обойтись без костной пластики, или провести ее совместно с установкой искусственных корней. Также у пациента отпадает необходимость делать пластику слизистой в случае наличия воспалений на ней и ее некрасивого вида. Врачи установят вам такой протез, который будет обязательно снабжен красивым десневым контуром, способным скрыть все несовершенства,

• новые зубы вы получаете за 1-3 дня: фиксация протеза может быть проведена через 4-6 часов после установки имплантов или не позднее 72 часов после этого. Причем протез будет несъемным,
• возможность жевать сразу: бояться этого не нужно, т.к. протез будет иметь в основании металлический каркас, который защитит импланты от смещения и расшатывания. Уже через месяц вы сможете кушать самые любимые блюда,
• простая реабилитация: еще на этапе подготовки врач применяет 3D-технологии и распечатывает специальные хирургические шаблоны, через которые впоследствии миниинвазивным способом происходит установка титановых штифтов. Как результат – никаких разрезов и кровотечений, никаких швов, минимален риск отечности мягких тканей.

Как видите, плюсы очень весомые. Но есть у инновационных методов и минусы, на которых обязательно нужно акцентировать внимание.

Во-первых, протоколы в основном подходят для пациентов с большим количеством отсутствующих зубов. Если у вас единичные дефекты, то такие варианты рассмотреть будет нельзя. Тут не будет возможности стабилизировать положение имплантатов (при множественных дефектах это проводится при помощи протеза, который ставится сразу). Поэтому имплантат все-таки должен полноценно прижиться.

Показание к применению протоколов — отсутствие большого колличества зубов

Во-вторых, специалистов, которые практикуют такие методы в нашей стране, довольно мало. Речь именно о профессиональных врачах, челюстно-лицевых хирургах, имеющих аттестацию, разбирающихся в анатомии челюсти, владеющих компьютерными новшествами и технологиями, постоянно повышающих квалификацию. Данный подход требует от специалиста и клиники, которая предлагает такие услуги, постоянно держать «руку на пульсе» и развиваться.

Какие виды имплантов бывают

По способу установки:

• внутрикостные: фиксируются непосредственно в кости, имеют преимущественно корневидную форму, бывают односоставными и двусоставными. Имеют разную длину: короткие – мини-импланты, классические и удлиненные – базальные, кортикальные, скуловые,
• внекостные: к ним относятся субпериостальные и внутрислизистые модели. Для фиксации первых используется надкостница, для установки вторых достаточно слизистой.

По материалу:

• чистый титан,
• титан с примесями,
• титан с диоксидом циркония,
• керамика.

По типу поверхности:

• шероховатые,
• гладкие,
• комбинированные.

По характеристикам резьбы:

• с активной резьбой,
• с самонарезающей или агрессивной резьбой,
• с комбинированной резьбой по всему телу искусственного корня.

Правильно подобранный имплант – залог успеха. Он в результате всех манипуляций полностью срастется с костной тканью челюсти и станет с ней единым целым. Однако видов и типов искусственных корней сегодня так много, что пациенту легко запутаться во всем их многообразии. Но мы надеемся, что все процедуры от и до вам будет проводить только высокопрофессиональный специалист, который выберет модель с учетом ваших индивидуальных анатомических особенностей и клинической картины заболевания.

Существует множество разновидностей имплантов

На заметку! Сегодня почти все производители известных миру имплантов как премиум-сегмента (Straumann, Nobel, Ankylos, Astra Tech), так среднего ценового диапазона (Biomed, Osstem, MIS, Alpha BIO) имеют пожизненную гарантию качества и достаточно высокие показатели приживаемости. К примеру, самый высокий он по многочисленным исследованиям сегодня у продукции компании «Нобель» – 99,3%. Но всегда нужно помнить о том, что реальные сроки их эксплуатации во многом будут зависеть от профессионализма врача, который их устанавливал и от добросовестного отношения самого пациента.

Как проводится установка имплантов

В арсенале опытных врачей имеется несколько техник, с помощью которых можно провести установку аналогов корней. Подбирается вариант исходя из того метода имплантации, который был выбран.

Лоскутный: используется при классическом подходе. Предполагает хирургическую процедуру, в ходе которой врач отслаивает необходимое количество слизистой, получает доступ к костной ткани, где формирует ложе под имплант. После установки титанового корня ткани ушиваются, накладываются швы.

Так выглядит лоскутный метод установки имплантов

Миниинвазивный или трансгингивальный: эта техника сегодня набирает необычайную популярность, т.к. дает пациенту и врачу сразу множество преимуществ. Такой подход позволяет обойтись без обширного оперативного вмешательства даже сразу при установке большого количества искусственных корней. После процедуры практически нет крови, болезненности, отечности, а пациент быстро реабилитируется. Техника подразумевает создание небольшого отверстия на слизистой без ее разрезов, через которое следом вводится – точнее, вкручивается, имплантат. Таким способом фиксируются односоставные модели, но если используются хирургические 3D-шаблоны, то и двусоставные тоже.

Миниинвазивный метод установки импланта

На заметку! Сегодня специалистам помогают умные технологии – врач имеет возможность провести установку конструкции с минимальными рисками для пациента, т.к. процедура заранее планируется (проводится 3D-моделирование процесса лечения). В ходе планирования могут быть созданы специальные хирургические шаблоны, через которые, собственно, происходит прокол мягких тканей, а имплант буквально вкручивается на строго отведенное для него место. Все это упрощает процесс установки имплантатов и делает его более прогнозируемым.

Установка в лунку удаленной единицы

Установка в лунку удаленной единицы: удалили зуб – на его место врач тут же ставит искусственный корень, который сверху может быть сразу нагружен протезом. Или же протез ставят после полного приживления искусственного корня в челюстной кости. Все зависит от показаний и клинической ситуации.

Латеральный: это устаревший подход, потому что он применяется только для фиксации имплантов с дисковым основанием. Для этого сбоку в челюсти создается Т-образный вырез, через который вводится имплантат.

Лазерный: самостоятельным данный подход назвать нельзя, потому что по сути, лазер – это всего лишь замена скальпеля, а в некоторых ситуациях и бора. При помощи лучей проводится разрезание десны, а следом и костной ткани. Но без специальных хирургических инструментов полностью все равно не обойтись.

Этапы имплантации

Как проходит имплантация и сколько по времени займет весь процесс лечения (от решения организационных моментов до установки постоянного протеза)? Рассмотрим каждый этап подробно. Но здесь важно помнить о некоторых отличиях между классическим и инновационным подходами в лечении: например, при двухэтапной технологии лечение растянется на 6-8, а то и больше месяцев. А вот инновационный подход потребует от вас только лишь 2-3 раза посетить врача, при этом новые зубы вы получите весьма быстро – за пару недель максимум. Впрочем, этапность все равно сохраняется – некоторые процедуры отсутствуют, а многие просто сокращены по времени.

Первый этап: подготовка

Это один из самых значимых и решающих этапов лечения, сюда входят диагностика и все подготовительные процедуры (подробнее о нем читайте далее).

Второй этап: наращивание кости

Процедура выполняется, если костной ткани не хватает для качественной установки имплантата. В зависимости от клинической ситуации может быть выбран один из вариантов костной пластики: синус-лифтинг на верхней челюсти, трансплантация костных блоков, направленная костная регенерация, расщепление альвеолярного гребня.

На фото показана процедура открытого синус-лифтинга

Процедура может проводиться совместно с установкой импланта и последующей фиксацией несъемного протеза (при использовании одноэтапных протоколов лечения) или как мера, после которой должно пройти минимум пара месяцев, в течение которых подсаженный костный материал приживается (при классическом подходе). Во втором случае в кость в период реабилитации нельзя будет сразу вживить искусственные корни.

Третий этап: установка импланта

Процедура проходит под обычной местной анестезией, которая вводится инъекционным путем. Реже – под наркозом или седацией (в зависимости от показаний), поэтому вы не почувствуете боли. Врач одним из перечисленных выше способов установит в челюсть имплант.

Использование индивидуальных шаблонов позволяет проводить имплантацию максимально точно и эффективно

При классическом двухэтапном подходе врач зафиксирует на импланте специальную защитную мембрану, а также заглушку – эти элементы предотвратят смещение конструкции и оградят ее от давления десны.

Четвертый этап: временное протезирование

На фото показан временный протез на зуб

При классическом подходе нагружать искусственный корень несъемной конструкцией сразу будет нельзя, поэтому вам придется ждать, пока он приживется. На это в зависимости от индивидуальных особенностей может уйти от 3 до 8 месяцев. Весь этот период придется ограничиться ношением съемной конструкции, чаще всего иммедиат-протезом «бабочкой». В редких случаях пациенту также может быть установлена временная облегченная коронка из металлопластмассы, которая выводится из прикуса, т.е. жевать ей нельзя (это если восстанавливался только 1 зуб).

Если реализуется один из одноэтапных протоколов, то тут этап ношения временной конструкции тоже сохраняется, вот только протез, выполненный чаще всего из металлопластмассы и дополненный прочным металлическим каркасом, надежно стабилизирующим импланты, ставится сразу (крепится он на имплантах) и является несъемным. Врач установит его уже спустя несколько дней после вживления искусственного корня.

На заметку! Если во время комплексного протезирования на имплантах вы предпочтете керамокомпозитные конструкции, то вам не потребуется проходить этап перепротезирования. Такие изделия могут прослужить 10 и более лет.

Пятый этап: установка формирователя десны

Так выглядят формирователи десны

При одноэтапном подходе этот этап опускается, т.к. протез пациента уже укомплектован искусственной десной, которая скроет все несовершенства слизистой. А вот при классической имплантации этап проводится таким образом: после окончательного приживления искусственного корня врач проводит повторное вмешательство. Он вскрывает слизистую, извлекает заглушку и заменяет ее на формирователь десны. Носить эту конструкцию необходимо еще около 2-х недель. Это позволит вашей улыбке выглядеть после лечения максимально красивой и естественно.

Важно! Существенные недостатки классического метода заключаются в необходимости совершать большое количество разных манипуляций (костная пластика, пластика десны) и во временном факторе. По сути, чтобы получить новые полноценные зубы, вам придется потратить около 1-1,5 лет. А это в наши дни весьма длительный срок.

Шестой этап: установка абатмента и постоянное протезирование

Так выглядит абатмент

Абатмент – это элемент, который служит связующим звеном между протезом и самим имплантом, находящимся в челюстной кости. Уже непосредственно на абатмент и фиксируют постоянный протез.

При имплантации, когда постоянный протез ставится сразу, абатменты также фиксируются в тот же день или через пару дней после вживления имплантатов. Для того, чтобы можно было провести протезирование.

Подготовка к процедуре: почему это так важно

Вы теперь уже примерно представляете, как делается имплантация зубов и что набор манипуляций в зависимости от применяемой врачами технологии может отличаться. Но что объединяет между собой все без исключения варианты лечения, так это этап подготовки. Его необходимо провести, чтобы исключить малейшие риски и осложнения в дальнейшем. Помните, что подготовка – залог успеха, долговременности, качества и ответственного подхода со стороны врача. На него может уйти от 2-х дней до нескольких недель (в отдельных случаях он может занять и месяц, например, если предварительно необходимо пролечить оставшиеся во рту больные единицы или если у пациента есть хронические заболевания в стадии обострения).

Итак, пошаговое описание подготовительного этапа:

• сбор анамнеза: здесь вам важно быть откровенными со своим врачом. Это поможет исключить противопоказания и обезопасить вас от негативных последствий,
• 

  3D томография проводится для моделирования имплантации

  прохождение компьютерной томографии: эти данные нужны врачу для определения состояния костной ткани челюсти. Схема работы со снимками здесь такая: сначала специалист получает данные при помощи томографа, затем загружает их в специальную компьютерную программу, проводит процесс 3D-моделирования, виртуально подбирает нужные модели имплантов, проводит их виртуальную установку и даже моделирует будущий протез. Также по результатам данных КТ и с учетом ваших индивидуальных особенностей создаются хирургические трафареты,

• сдача анализов: общий анализ крови и биохимия обязательны для всех пациентов. Также в отдельных случаях может потребоваться сдать мочу. Расширенный список анализов может быть рекомендован женщинам старше 50 лет, людям с хроническими заболеваниями, пожилым пациентам,
• выбор метода анестезии: чаще всего это инъекции с анестетиками, которые позволяют провести процедуру безболезненно. Но при показаниях пациенту может быть назначен наркоз или седация (в данном случае вас также должен ожидать расширенный список анализов),
• посещение узкопрофильных специалистов: например, при диабете пациента обязательно очень пристально должен наблюдать не только имплантолог, но и эндокринолог. Также потребуется заключение от врачей всем тем, кто имеет хронические заболевания.

Мы описали процесс подготовки поэтапно. Игнорировать его ни в коем случае нельзя, если вы хотите получить действительно хороший результат, который не разочарует. Что еще вам потребуется, для проведения имплантации зубов, кроме хорошего врача и качественной подготовки? Настройтесь на позитивный лад, следуйте всем рекомендациям своего специалиста и готовьтесь к положительным изменениям в жизни.

Видео-отзыв пациента о базальной имплантации зубов за 4 дня.

Варианты протезирования на имплантах

• коронки: вариант для тех, кому требуется провести одиночные реставрации во рту,
• мостовидные протезы: ставятся при отсутствии до 5 рядом стоящих зубов,
• условно-съемные: по сути, протезы представляют собой мосты с коронками и искусственной десной. Они идеальны для людей с полной адентией, а искусственная десна при этом позволяет скрыть поврежденную и атрофированную или же воспаленную слизистую и избежать процедур пластики десен.

Коронки для всех видов протезов могут быть выполнены из разных материалов – металлопластмасса (только как временный вариант), керамокомпозит, металлокерамика, а также диоксид циркония. Чистая керамика при протезировании на имплантах не используется – слишком непрочная.

Какой вариант кому подходит

Отзывы реальных пациентов об имплантации зубов

«Весь интернет уже перелопатила, прочитала все, что могла о достоинствах новых методов имплантации, но вот в Самаре так и не нашла врача, который бы решил мою проблему. Зубы, большую часть, потеряла давненько. Естественно, все это копилось постепенно, годами. Как итог, атрофия кости. Мне предлагают либо долго ноые зубы теперь все делать, врач подсчитал, что на все уйдет месяцев 9. Либо поставить съемные конструкции. Ни тот, ни другой варианты категорически не устраивают. Думаю, что в ближайшее время рвану в Москву».

Hloi, из отзыва с сайта woman.ru

«Я теперь уже немного разбираюсь в этом вопросе, а поначалу ничего не понимала, ну и наломала дров. Обратилась в клинику первую попавшуюся, потом уже прочитала, что отзывы о ней не очень. Мне провели имплантацию якобы «все на четырех». А через два месяца начался дискомфорт, воспаление, в общем два импланта не прижились. Как итог, уже прошла две операции, все заново ковыряли, потом на таблетках, куча денег и нервов ушла. Сейчас попала к другому врачу, уже пришла туда после тщательного изучения информации. Прям предварительно просила мне все сертификаты показать. В общем, оказалось, что в первый раз мне воткнули четыре импланта (в той клинике только один метод лечения всего был для всех пациентов, другие они не делали), а для моей ситуации вставить нужно было, как минимум 8. От этого и начались проблемы…»

Светлана, отзыв с сайта otzovik.com

Видео по теме: Отзыв пациента об имплантации с немедленной нагрузкой

Какие этапы имплантации зубов предстоит пройти пациенту

32726

Имплантация – это единственный метод, позволяющий восстановить зуб полностью. Наиболее распространенным вариантом этой процедуры является классический способ установки имплантата.

Классическая имплантация включает в себя два основных этапа: сначала вживляется искусственный корень, а затем, через несколько месяцев, проводится протезирование. Длительность процесса компенсируется красотой улыбки и полным восстановлением жевательных функций.

Фото: до операции и после

Подготовительный

Теоретически, установка имплантата – это хирургическая операция по внедрению инородного тела в челюсть, а потому требует обязательной тщательной подготовки. Нередко, чтобы определить, возможно ли провести вживление, уходит до нескольких недель.

Как правило, в подготовительный этап входят следующие процедуры:

• визуальное обследование у стоматолога;
• обследование у терапевта, включая сдачу общих анализов;
• на основе жалоб или проблем, выявленных у терапевта, пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к другим специалистам: аллергологу, эндокринологу, неврологу, кардиологу;
• в случае восстановления зубов верхнего ряда, обязательно посещение оториноларинголога;
• аппаратное обследование: рентген, ортопантомограмма и др.;
• санация полости рта.

Общее обследование организма обязательно должно входить в подготовительный период, так как своевременно не выявленное заболевание, впоследствии может привести к возникновению осложнений, как во время проведения хирургических действий, так и после приживления корня.

Не стоит пренебрегать рекомендациями стоматолога и детальным обследованием у всех специалистов, назначенных терапевтом, иначе это может привести к определенным негативным последствиям:

• курение и употребление спиртных напитков, приводят к обнажению верхней части имплантата, что провоцирует развитие воспаления надкостницы;
• при наличии злокачественного образования, имплантация провоцирует рост опухоли;
• проблемы с кроветворной системой могут вызвать кровотечение во время оперативного вмешательства;
• сниженный иммунитет и некоторые соматические патологии, приведут к увеличению периода регенерации тканей и отторжению имплантатов;
• анатомические изменения и патологии кости, в оперируемой области, не позволят качественно произвести фиксацию.

На основании собранных данных, стоматолог оценивает общее состояние пациента, качество челюстной кости и составляет детальный план лечения с указанием срока его проведения. Длительность подготовительного периода напрямую зависит от состояния полости рта пациента и наличия общих заболеваний.

При отсутствии каких-либо противопоказаний, процесс подготовки не превышает одной недели. В случае необходимости удаления зубов, этап может растянуться до 2 месяцев. При необходимости наращивания костной ткани, подготовка займет не менее 4 месяцев.

Диагностика

Для выявления анатомического строения кости и ее качества, в стоматологии используют следующие методы диагностирования:

• рентгенография – это детальный снимок оперируемой области, позволяющий изучить состояние кости и корней, рядом располагающихся зубов;
• ортопантомограмма. Представляет собой панорамное изображение области челюстей, которое дает детальное представление об объеме и структуре костной ткани;
• компьютерная томография – это трехмерный снимок, с помощью которого можно более детально определить не только объем, но и плотность кости челюсти.

Наращивание костной ткани

Пластика кости челюсти является необходимой процедурой, если ее объема недостаточно для установки имплантата. В зависимости от клинической ситуации, используют один из следующих методов:

1. Направленная регенерация с помощью подсадки натурального и искусственного материала, для восполнения плотности кости. Установка имплантата проводится примерно через 4 месяца.
2. Подсадка костного блока, изъятого на другом участке тела. Применяют при рассасывании кости. Вживление имплантата проводят по истечении 5 месяцев.
3. Синус-лифтинг. Используют при недостаточной высоте альвеолярного гребня боковых сегментов зубного ряда. Установку имплантата производят, в среднем, через 5 месяцев после процедуры.

Способы наращивания костной ткани

Чтобы было более понятно, что такое синус-лифтинг, смотрим следующее видео:

Хирургический

Процедура установки имплантата, как правило, не занимает много времени. В среднем, вживление искусственного корня требует от 30 до 50 минут. Весь процесс проводится в несколько шагов, каждый из которых мы рассмотрим подробно.

Подготовка костной ткани

Для этого стоматолог производит разрез десенной ткани и надкостницы лоскутным методом с помощью скальпеля или лазера, и отслаивает ее, обнажая участок кости. Далее, открытая часть препарируется и на этом месте врач делает метку шаровидной фрезой, для формирования ложа имплантата.

В определенных случаях, обработка костной ткани может не понадобиться, достаточно только отслаивания слизистой.

Высверливание ложа

Вначале, стоматолог производит высверливание узкого канала, не более 2 мм, точно соответствующего длине имплантата. Полученная длина проверяется глубиномером, после чего производится поэтапное расширение канала с помощью сверл.

Ширина каждого последующего сверла должна увеличиваться не более чем на 0.5 мм. Для максимально точного формирования ложа, часто используют специальный шаблон, смоделированный заранее. После получения необходимой ширины, метчиками нарезают резьбу, точно совпадающую с резьбой имплантата.

Вкручивание имплантата

Для установки используют специальное устройство. На него фиксируется металлический корень, который потом вворачивается в сформированную лунку, на 0.5 мм ниже гребня альвеолярной кости.

После чего устройство выкручивается, а имплантат закрывают ввинчивающейся заглушкой. Она исключает врастание окружающей ткани в полость металлического стержня.

Зашивание десны

После ввинчивания заглушающего элемента, лоскут слизистой ткани и надкостницы возвращают на место, так чтобы он полностью покрывал поверхность имплантата. Раневую ткань ушивают простыми узловыми хирургическими швами.

Манипуляции хирургического этапа

Приживание

В среднем, на приживление имплантата уходит от 2 до 6 месяцев. Вживление на верхней челюсти занимает от 3 до 6 месяцев, на нижней от 2 до 4.

В начале может отмечаться отек и болезненность оперируемой области, которые проходят в течение 5 дней. До того момента, пока не сняты швы, необходимо исключить мучные и твердые блюда.

Пока мягкие ткани полностью не восстановились, стоит избегать жевания на этой стороне.

Также, в первое время рекомендуется пользоваться асептическими и противовоспалительными препаратами: Хлоргексидином, Мирамистином, Солкосерилом или бальзамом «Асепта».

Кроме обработки лекарственными препаратами, следует избегать факторов, которые могут повредить приживлению имплантата. Следует исключить большие физические нагрузки, посещение бани, воздействия на рану.

Дискомфорт сопровождает пациента лишь до момента снятия швов. В дальнейшем, чтобы человек не испытывал психологического напряжения от выделяющихся металлических элементов, устанавливают пластмассовые или металлокерамические протезы временного типа.

Десна на следующий день после манипуляций

Если имплантат не прижился

Если возникла сильная боль или отек, началось кровотечение в области имплантирования, то это может быть одним из признаков отторжения корня.

В большинстве случаев, конструкция удаляется, после чего проводится лечение с устранением причины возникновения воспаления. Повторное вживление возможно только после окончательного восстановления организма. Как правило, этот период длится около 8 недель.

Установка формирователя десны

Формирователь десны является элементом, необходимым для создания естественного контура десенной ткани, которая в дальнейшем будет окружать коронку. Данный элемент представляет собой винтовой титановый цилиндр, вкручивающийся в имплантат.

Установку формирователя производят через 3–5 месяцев после внедрения имплантата. Процесс проводится под анестезией местного типа и выглядит определенным образом:

1. Стоматолог производит иссечение десны над заглушкой.
2. Извлекает стандартную заглушку и вкручивает формирователь.
3. Далее, врач накладывает швы, оставляя формирователь десны открытым над поверхностью слизистой.

Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Через 2 недели, вокруг титанового элемента, образуется плотный естественный валик из десенной ткани, который будет обеспечивать нормальное функционирование искусственного зуба.

В первые дни после процедуры, возможно возникновение болезненности и небольшого кровотечения, которое проходит через 4 дня.

Установка абатмента

Абатмент представляет собой промежуточный элемент, связующий корень с коронкой. Абатмент подбирается в зависимости от ситуации. Они имеют различные размеры и формы. Процедура фиксации производится всего в два основных действия и занимает не более 15 минут:

1. Удаление формирователя.
2. Вкручивание на его место абатмента.

Фиксация абатмента является последним этапом установки имплантата.

Протезирование

Через пару недель после установки абатмента, возможно проведение протезирования. Его цель – полностью воссоздать анатомическую целостность зубного ряда с восстановлением жевательной функции. На данном этапе ведется пошаговая совместная работа имплантолога и ортопеда.

На имплантаты могут быть установлены различные типы протезов:

• съемные;
• комбинированные;
• несъемные;
• условно-съемные.

Снятие слепков

С челюстей снимаются слепки, на основе которых будут созданы искусственные коронки. В процессе изготовления производится неоднократная примерка протеза, и в случае необходимости его подгонка. Изготовление протеза, в среднем, составляет от 2 до 4 недель.

Фиксация конструкции

Данная процедура зависит от разновидности выбранной коронки. Одиночный вариант и небольшие мостовидные протезы устанавливается на абатмент с помощью специального адгезивного материала.

При конструкциях, замещающих полное отсутствие зубов или их большей части, фиксация может производиться с помощью специальных замков, встроенных в протез.

Более дешевый способ, подразумевает установку с помощью винтов, вкручиваемых в имплантаты через отверстия в протезе, которые затем маскируются композитным материалом.

Реабилитация

Установка имплантата и протеза – это процедуры, которые требуют после себя реабилитационного периода. Зачастую он занимает не менее 5 месяцев. На всем протяжении этого времени, необходимо соблюдать некоторые правила:

• посещение стоматолога для профилактического осмотра должно быть регулярным;
• гигиеническую чистку необходимо проводить не менее одного раза в полгода;
• для чистки стоит использовать щетку со щетиной средней жесткости;
• очищение ротовой полости производят осторожными движениями с минимальным нажимом на десны в области имплантации;
• для проведения гигиены рта стоит включить вощеную зубную нить и асептические ополаскиватели;
• следует ограничить прием очень твердой пищи.

Через полгода после операции

В период реабилитации, основная цель – осуществлять строгий контроль процессов, протекающих в ротовой полости.

Отзывы

Имплантация относится к передовым технологиям и на данный момент максимально востребована в стоматологических клиниках. Как показывает практика, чаще всего, результат имплантации зависит от квалификации специалиста.

Если вы уже проходили подобную процедуру или только собираетесь это сделать, то можете поделиться своим мнением в комментариях к этой статье.

Чтобы еще глубже разобраться в изученном процессе, предлагаем посмотреть ход реальной операции, заснятой на видео. Вы увидите как устанавливают имплантат сразу после удаления зуба:

 

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

Как проходит процедура имплантации зубов

Для тех людей, кто столкнулся с проблемой разрушения и потери зубов в следствии неправильного лечения заболеваний полости рта, травм или каких-либо других причин, стоматологи предлагают различные пути решения данной проблемы методами установки съемных или несъемных протезов. Наиболее популярным и эффективным из них считается установка дентальных имплантов в ротовой полости пациента.

Имплантация зубов – это надежный и долговечным способом замещения недостающих элементов зубночелюстной системы человека. Вставить зубной имплант – это значит получить протез, который со временем станет неотъемлемой частью вашего организма, а замена коронки, установленной на нем, понадобится не раньше, чем через 25-35 лет.

Многие стоматологии сегодня предлагают пациентам услуги по установке имплантов зубов, в том числе это можно сделать и в сети стоматологических клиник «ЛидерСтом». Но процедура дентальной имплантации имеет свои особенности и противопоказания. Поэтому прежде, чем решиться на ее проведение, пациенту полезно узнать о том, что именно представляет из себя имплант зуба, в каких случаях возможна установка такого постоянного протеза в полости рта человека, как именно проходит вживление зубного импланта в костную ткань пациента и каков реабилитационный период после операции.

Что такое зубной имплант?

Существует множество разновидностей имплантантов зубов, которые отличаются по форме и составу материалов. Выбор зубозамещающей конструкции, установка которой будет произведена во рту пациента впоследствии, зависит от толщины и характеристик костной ткани человека. А конкретная модель дентального импланта подбирается в соответствии с необходимыми требованиями в данном конкретном случае, рекомендациями врача и финансовыми возможностями пациента.

При наличии у человека костной ткани необходимой толщины, в большинстве случаев проводится установка корневидных имплантов во рту пациента. Они представляют собой либо винтовые, либо цилиндрические конструкции. Установка винтовых имплантов чаще всего используется для замещения недостающих зубов в полости рта человека. По своей форме они напоминают обычный винт с резьбой, диаметр которого сужается к основанию.

Рассмотрим строение несъемного протеза на основе корневидного импланта:

• Дентальный имплантант. Он представляет собой стержень, который вживляется в костную ткань челюсти человека. В дальнейшем он выполняет функции корня зуба. Изготавливают имплант либо из титана, либо из диоксида циркония. Установка циркониевого имплантанта стоит дороже, поскольку этот материал имеет белоснежный цвет и не просвечивает через коронку, в результате чего протез зуба пациента выглядит естественно и эстетично.
  
• Абатмент. Металлическая деталь округлой формы, установка которой происходит на имплант зуба человека. Абатмент имеет диаметр большего размера, чем сам титановый стержень, зафиксированный во рту пациента. Данная конструкция представляет собой промежуточный элемент, который выполняет функции связи между имплантом и коронкой искусственного зуба во рту человека. Он также изготавливается либо из титана, либо из диоксида циркония.
  
• Коронка. Коронка представляет собой съемную часть имплантирующей конструкции, которую можно заменить при необходимости. Она изготавливается из металлокерамики, прессованной керамики или диоксида циркония. По своему составу коронка на зубной имплант ничем не отличается от той, что фиксируется на естественный зуб человека, разница лишь в способе установки.

Всегда ли можно установить дентальный имплант?

Дентальная имплантация предусматривает хирургическое вмешательство в организм человека, которое происходит в полости рта. Иным путем вставить зубной имплант в костную ткань пациента, к сожалению, никак не получится. Но не стоит думать, что процедура установки дентального импланта слишком опасна, болезненна и травматична. Даже в самых сложных случаях это не так. Но имплантация зубов – это операция, а любая операция связана с риском и имеет ряд противопоказаний для пациента.

Основными из них являются:

• Заболевания кровеносной системы человека (например, нарушения свертываемости крови).
  
• Опухоли в организме человека, носящие злокачественный характер.
  
• Сахарный диабет также является противопоказанием к установке импланта.
  
• Заболевания сердца, находящиеся в стадии обострения.
  
• Импланты нельзя устанавливать при заболеваниях соединительной ткани человека.
  
• В случае воспалительных заболеваний полости рта пациента (стоматит, гингивит и т .д.) процедуру имплантации лучше отложить и вставить имплант после прохождения человеком курса соответствующего лечения.

Помимо абсолютных существуют и относительные противопоказания к установке имплантов в полости рта человека:

• Плохая гигиена полости рта пациента.
  
• Беременность.
  
• Патологии прикуса.
  
• Наличие большого количества кариозных зубов во рту человека.
  
• Вредные привычки.

Устанавливать дентальные импланты пациентам с подобными противопоказаниями в большинстве случаев – опасно для здоровья, поскольку существует серьезный риск развития осложнений или непредсказуемого неблагоприятного исхода операции по имплантации. В ситуации с аномальным прикусом или при заболеваниях соединительной ткани человека вставить зубной имплант пациенту невозможно по техническим причинам.

Подготовка к имплантации зубов

Такая процедура, как установка имплантов во рту человека, требует серьезного предварительного обследования пациента и тщательной подготовки. Необходимо это для того, чтобы исключить возможные противопоказания, снизить риск возникновения осложнений после имплантации зубов в полости рта, разработать оптимальный план действий в конкретной ситуации и подобрать соответствующую модель импланта зуба.

Вот что необходимо сделать каждому пациенту, прежде чем вставить зубной имплант:

1. Записаться на консультацию к врачу-имплантологу, на которой врач произведет осмотр полости рта человека. Если на данном этапе у пациента не обнаруживаются противопоказания к установке таких конструкций, как зубные импланты, тогда врач назначает дальнейшие обследования полости рта пациента. Наиболее информативным из них является компьютерная томография одной или двух челюстей.
   
2. Пациенту следует пройти и общее обследование организма на предмет выявления заболеваний, препятствующих установке имплантов зубов во рту. Как минимум, человеку придется сдать клинический анализ крови и анализ мочи.
   
3. Если при осмотре у стоматолога во рту пациента были обнаружены очаги воспаления в виде кариозных зубов или заболеваний слизистой, то перед установкой дентальных имплантов их необходимо ликвидировать, т. е. произвести санацию полости рта человека.
   
4. По результатам рентгенологического обследования зубно-челюстной системы пациента на вторичной консультации врач сможет определить количество и состояние костной ткани человека. В зависимости от этого, имплантолог подберет соответствующий тип зубозамещающей конструкции и составит план проведения операции по установке имплантов зубов. В случае недостаточного количества костной ткани во рту человека, потребуются процедуры, которые позволят ее нарастить. Врач также может предложить пациенту установку пластиночного или субпериостального импланта зуба, который фиксируется не в кость, а в надкостницу человека.
   
5. Во время консультации имплантолог оценивает все аспекты положения будущей имплантационной конструкции во рту пациента. Он обращает внимание на то, как будет расположен имплант относительно остальных зубов или зубозамещающих конструкций, касательно гайморовых пазух человека.
   
6. Врач в обязательном порядке знакомит пациента с информацией о проведении операции по установке дентальных имплантов и о том, какие ограничения ждут человека в реабилитационный период после нее. Имплантолог подготавливает пациента к уходу за имплантами зубов.
   
7. Если все этапы подготовки к дентальной имплантации были пройдены пациентом успешно, то клиника заключает с ним договор о предоставлении услуг. В сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» возможна качественная установка любых видов зубных имплантов по привлекательной цене. Поэтому если вы хотели бы вставить имплантат на место утерянного зуба, то вы с полной уверенностью можете обратиться к нам.

Как проходит имплантация зубов: основные этапы

Когда завершен предварительный этап подготовки к процедуре по установке импланта зуба пациента, врач назначает дату и время проведения операции. Чтобы вставить зубной имплант в ткани челюсти человека врачу необходимо произвести ряд манипуляций.

Установка имплантов зубов во рту человека, ход операции:

1. Участок полости рта пациента, где будет произведена установка импланта зуба, обезболивается при помощи анестезирующих препаратов местного действия.
   
2. Имплантолог делает надрез на том участке, где планируется вставить имплант вместо утраченного человеком зуба. Для этих целей может использоваться как скальпель, так и лазер. Лазерная имплантация обладает рядом преимуществ перед стандартным хирургическим вмешательством в полость рта пациента с целью установки дентального импланта: быстрота и бескровность операции, обеззараживающий эффект воздействия лазера и, как следствие, снижение риска возникновения осложнений после имплантации зубов.
   
3. В надрез строго определенной глубины ввинчивается корневидный имплант зуба. На имплантант устанавливается титановая заглушка.
   
4. На рану накладываются швы.
   
5. Через 1-3 недели, когда послеимплантационная рана пациента затянулась, врач снимает швы.
   
6. В следующие 3-6 месяцев происходит приживление импланта зуба во рту человека, после чего титановая заглушка снимается и устанавливается формирователь десны.
   
7. На следующем этапе с челюсти пациента снимаются слепки, по которым изготавливают постоянную коронку.
   
8. Далее происходит фиксация этой коронки на имплант зуба во рту пациента.

Возможные варианты операции по установке имплантов зубов

В предыдущем разделе мы дали общую ознакомительную информацию о том, как проходит процедура имплантации зубов. Но в зависимости от ситуации установка имплантов в полости рта пациента может быть произведена как одномоментно, так и в два этапа.

Рассмотрим особенности каждой из методик:

Одномоментная имплантация. Данная процедура предполагает, что за одно посещение пациенту вживляют имплант зуба и производят установку абатмента на него. Данный метод позволяет избежать повторного хирургического вмешательства, но временная коронка (которая также сразу же фиксируется на абатмент во рту пациента) оказывает сильную нагрузку на зубной имплант. Это может привести к возникновению воспаления, расшатыванию и выпадению конструкции.

Двухэтапная процедура по установке дентальных имплантов во рту пациента. По сути ход ее был описан в предыдущем разделе. В данном случае после установки импланта зуба десна человека зашивается. Только через 3-6 месяцев проводится повторное хирургическое вмешательство и устанавливается ее формирователь (в месте установки импланта во рту пациента). Через 2-3 недели на формирователь десны фиксируется коронка зуба.

Что такое наращивание костной ткани при имплантации?

Ход проведения процедуры по вживлению имплантов зубов во многом зависит от толщины костной ткани пациента. Недостаточная толщина костной ткани может быть обусловлена особенностями строения организма человека или долгим отсутствием во рту пациента зубов, которые он хотел бы заместить. Для того чтобы установить корневидный имплант, в такой ситуации требуется нарастить костную ткань.

Что представляет из себя данная процедура? После проведения местной анестезии врач-имплантолог делает надрез в месте предполагаемой установки зубного импланта во рту человека. Далее в данную область вводится костнозамещающий материал.
Установка импланта возможна не раньше, чем через 6 месяцев после того, как была произведена процедура по наращиванию костной ткани пациента.

Синуслифтинг как этап имплантации зубов

Синуслифтинг – это дополнительная процедура, которая может потребоваться при имплантации зубов человека. Заключается она в подъеме дна гайморовой пазухи пациента. Ее механизм схож с методикой проведения операции по наращиванию костной ткани. Только в данной ситуации костнозамещающий материал вводится с той целью, чтобы имплант зуба во время установки не проткнул дно гайморовой пазухи. Такую ситуацию необходимо предотвратить, поскольку присутствие титанового стержня в воздухоносной пазухе организма человека с большой степенью вероятности повлечет за собой воспалительный процесс.

Процедура синуслифтинга рекомендована тем пациентам, гайморовые пазухи которых располагаются низко, так, что корни зубов могут частично или полностью утопать в них. Промежуток костной ткани между дном гайморовой пазухи и высотой установки импланта должен составлять не менее 7-10 миллиметров.

Заключение

Ознакомившись с разделами данной статьи, можно было заметить, что имплантация зубов во рту человека – это многоэтапная процедура, которая имеет различные нюансы и варианты исполнения. Составить представление о том, каким образом будет установлен имплант зуба, пациент может только после консультации со специалистом стоматологической клиники и проведения соответствующих исследований.

Очень важно серьезно подготовиться к операции по имплантации зубов. Речь идет не только моральной и информационной подготовке человека, но и о выборе соответствующей клиники и грамотного врача. Это во многом может повлиять на ход операции и дальнейший результат процедуры. Стоматология «ЛидерСтом» предлагает услуги опытных и компетентных имплантологов, которые произведут установку импланта во рту пациента в строгом соответствии с технологией, а также выполнят и другие манипуляции, необходимые для достижения успешного результата.

Этапы имплантации зубов – установка зубных имплантов

Зубы для всех имеют большое значение. За счет них можно пережевывать пищу, улыбаться во весь рот, нормально разговаривать. Однако с возрастом структура зубов становится слабой, она начинает разрушаться и в итоге зуб полностью выпадает или его приходится удалять.

При этом возникают не только психологические проблемы, но и физиологически – изменяется положение других зубов, возникает их искривление и нарушается прикус. Поэтому многие врачи рекомендуют на место потерянных зубов устанавливать искусственные элементы, к примеру, такие как имплантаты. Имплантация позволяет в полной мере заменить потерянные зубы, восполняет их функции. По этой причине она пользуется повышенным спросом среди многих пациентов.

Что такое имплантация

Важно! Имплантация – это операция, во время которой в область челюстной ткани устанавливается штифт из металлической основы. Этот штифт в дальнейшем заменяет корневую часть зуба. Позже на поверхность штифта производится установка коронки, и в итоге получается прочная конструкция, которая заменяет потерянный зуб.

Имплантат напоминает корень зуба, это изделие производится и прочного материала – титана с высоким качеством. Применяемый материал абсолютно гипоаллергенный и не провоцирует у больных каких-либо осложнений.
После того как полностью приживается искусственный корень на него производится установка абатмента. Абатмент это промежуточная часть между имплантатом и коронкой.

Имплантация зубов – это операция по вживлению в костную ткань челюсти дентальных имплантов, которые в дальнейшем будут основой для несъемных протезов (коронок и мостов).

Виды имплантатов

Существуют разные виды имплантатов, которые применяются для замены потерянных зубов. Стоит помнить, что сама процедура установки этих изделий является достаточно серьезной и ответственной. Ее должен проводить специалист с большим опытом. Кроме этого он должен помочь подобрать вид изделия, которое будет в дальнейшем выполнять функции утраченного зуба. Но для начала стоит внимательно рассмотреть виды имплантатов и их особенности.

Эндооссальные импланты или пластинчатые внутрикостные

Эти виды изделий обладают пластинчатую внутрикостную конструкцию. Их обычно применяют для пациентов с тонкой костной тканью. Обычно в ткань с тонкой структурой невозможно вживить винт традиционного имплантата.
Эндоосальный имплантат выполнен в виде тонкой пластины, которую применяют в качестве основания для установки абатмента и протеза. В процессе установки врач выгибает это изделие так, чтобы оно полностью подошло под размеры челюсти больного. Чтобы вся конструкция прочно стояла на своем месте, этот вид имплантата вживляют глубоко в область костной ткани.

Эндооссальные имплантаты применяется  требующих удаления зуба: когда у больного подвижные и сильно разрушенные зубы,  дефекты костной ткани, периодонт, кист и др… Эти имплантаты служат для удлинения и укрепления корня зуба и устанавливаются в костную ткань через верхушку корня зуба.

К положительным сторонам установки пластинчатого имплантата относятся следующие: 

• в отличие от классических имплантатов с корневидной структурой, пластинчатые изделия стоят намного дешевле;
• при установке этих систем не требуется выполнять наращивание костной ткани. 

Но стоит учитывать, что эндоосальный имплантат обладает некоторыми недостатками: 

• если сравнивать с классическими корневидными системами пластинчатый имплантат обладает низкой надежностью;
• трудоемкий процесс установки;
• система не может выдерживать повышенные нагрузки при пережевывании пищи, поэтому пациент должен проявлять повышенную осторожность при употреблении еды. 

Имплантаты с корневидной конструкцией

Внимание! Характерная черта корневидных имплантатов состоит в том, что их конструкция сильно похожа на строение корня естественного зуба, именно от этой особенности и появилось название этих изделий.

Сами корневые имплантаты также подразделяются на два вида – цилиндрического и винтового типа.
Цилиндрические системы обладают пористой поверхностью. Благодаря этому свойству ткани кости могут прорастать вглубь имплантата, при этом формируя надежное крепление. На этих видах элементах нет резьбы, поэтому они обладают небольшой площадью соприкосновения с костью. Но стоит отметить их недостаток – длительный срок вживления. Период приживаемости цилиндрических систем обычно составляет 6 месяцев.

Корневидные импланты – наиболее распространенные, применяются  для восстановления зубов при классической имплантации, обязательным требованием которой является наличие достаточного количества костной ткани.

Имплантаты с винтовой структурой считаются популярными системами. Эти элементы имеют специальную резьбу, за счет которой изделия прочно прикрепляются в лунке. В процессе установки этих конструкции они буквально вкручиваютсч в костную ткань, поэтому перед их установкой проводится просверливание кости. Если у пациента нет противопоказаний, то зачастую многие врачи выбирают именно этот вид имплантации. Все дело в том, что после установки имплантаты практически сразу приживаются и прочно стоят на своем месте.

Субпериостальные импланты

Вживление этой разновидности имплантатов производится прямо под десну с креплением за челюстную кость. В процессе установки не проводится сверление кости, производится просто насаживание имплантата.
Имеется два вида установки этого вида систем: 

• во время первого метода производится снятие слепка с кости челюсти. Выполняется осторожное отделение надкостницы от кости и выполняется ее отпечаток. По полученному в результате отпечатку производится изготовление имплантата. После этого выполняется его установка, а мягкие ткани ушиваются;
• во время второго метода используются специальное оборудование. Для снятия отпечатка не выполняется разрез десны. 

Пациенту просто нужно пройти компьютерную томографию. По полученным результатам при томографии производится изготовление металлической конструкции.

Субпериостальная имплантация проводится в тех случаях, когда нет возможности для установки корневидного имплантата. Он устанавливаются между надкостницей и костью, чтобы  добиться максимально прочного и надежного соединения имплантата с костной тканью.

Имплантаты субпериостального типа обладают некоторыми положительными особенностями: 

• подходит для пациентов, у которых костная ткань имеет тонкую структуру. При этом если у них имеются причины или противопоказания для наращивания кости;
• часто используется для людей с выраженной атрофией альвеолярного отростка. 

Но есть и недостатки: 

• этот вид систем в отличие от классических конструкций, которые вживляются в кость, обладает низкой надежностью;
• сложная процедура изготовления и планирования;
• повышенный процент неудач. 

Стабилизированные имплантаты эндодонтического типа

Внимание! Стабилизированный имплант применяется для укрепления расшатавшегося зуба. Они не предназначены для восполнения потерянного зуба, потому что их вживление производится в область корня зуба, при этом сквозь него выполняется вкручивание штифта.

Основное назначение эти имплантатов состоит в укреплении зубов с расшатанной и сильно разрушенной структурой. Но главным условием при установке этих конструкции состоит в наличии около 3 мм здорового периодонта около области корня зуба. Иначе просто не получиться добиться удачного и прочного фиксирования зуба.
К преимуществам этих систем относятся следующие качества: 

1. Не нужно делать прободение десны и слизистого слоя;
2. После установки в полной мере сохраняется здоровый зуб;
3. Лечебная терапия проводится в один этап. Обычно имплантат устанавливается за одно посещение стоматолога;
4. Простая и безболезненная технология установки;
5. За счет этих видов систем можно не только произвести укрепление уже имеющегося зуба, но и они в будущем будут служить прочной коронкой всего зуба;
6. При жевании нагрузка распределяется равномерно на всю область корневой области. Благодаря этому в будущем не возникает атрофия костной ткани. 

Эндодонтически стабилизированный имплантат можно охарактеризовать как опорную структуру, стабилизирующую положение зуба, которая, при этом, находится внутри самого же зуба.

Комбинированные имплантаты

Конструкции комбинированного типа по своему виду могут иметь некоторые отличия друг от друга. Обычно их изготавливают индивидуально для каждого пациента.
Выделяют следующие виды комбинированных конструкций: 

• традиционного или пластинчатого типа. Этот вид систем выполнен в виде из двух комбинированных имплантатов – с корневой и пластинчатой конструкцией. Конструкция выполнена в виде тонкой пластины, в центре которой имеется винт. Этот вид относится к внутрикостным системам, которые обычно применяются для установки при выраженной атрофии костной ткани в нижней челюсти. При этом размер высоты костной ткани должен быть от 6 мм, а размер толщины альвеолярного отростка должен составлять от 3 мм;
• с дисковой конструкцией. Эти разновидности можно использовать для любой кости челюсти, при этом степень атрофии костной ткани не важна. Дисковые конструкции обладают быстрой приживаемостью, прикреплять протезные элементы на них уже можно через 7 дней;
• чрезкостные или клинические. Установка этих конструкций производится в область разреза, который выполняется на подбородке. Их рекомендуется использовать при сильно выраженной атрофии костной ткани. 

Комбинированные импланты – это внутрикостные конструкции, внедряющиеся в костную ткань челюсти. При этом врачи учитывают толщину, высоту костных структур, анатомическое строение челюсти, количество отсутствующих зубов, иные факторы.

Комбинированные имплантаты достаточно популярны в стоматологической сфере. Их обычно применяют тогда, когда классические системы использовать нет возможности.

Внутрислизистые имплантаты

Имплантаты внутрислизистого вида применяются для пациентов, у которых имеются съемные протезные элементы в верхней челюсти. Как правило, они страдают от того, что протез со временем становиться сильно подвижным из-за атрофии альвеолярного отростка.

Системы внутрислизистого типа состоят из двух частей. Одна часть конструкции фиксируется к съемным протезным элементам, вторая часть вживляется в слизистый слой ротовой полости. Для скрепления двух частей применяются специальные элементы, которые по своей структуре напоминают кнопки для одежды.
Достоинство этих видов систем состоит в том, что для их установки не требуется наличие определенного размера толщины костной ткани. Но толщина слизистого слоя полости рта не должна быть меньше 1,1 мм.

Внутрислизистые конструкции имплантами назвать сложно, поскольку фиксируются они не в костной ткани, а исключительно под деснами. Основная цель их использования – поддержка съемных зубных протезов, их укрепление и фиксация в полости рта.

Мини имплантаты

Главная особенность мини имплантатов состоит в том, что они имеют маленькие габариты. Системы выполнены в виде тонких винтиков и съемного протеза. Для установки этих видов конструкций нет противопоказаний, их вживление производится прямо в область костной ткани. Основное предназначение мини имплантатов состоит в том, что они являются поддерживающими элементами съемного протеза, который на них устанавливается.
Кроме этого мини имплантаты имеют целый ряд положительных качеств: 

• надежное фиксирование съемных протезных элементов;
• эти изделия можно устанавливать, если нет большого количества зубов;
• данная процедура производится при местной анестезии и не занимает много времени. Обычно период установки составляет от 30 минут до 1,5 часа;
• протезные элементы можно устанавливать уже после полного вживления имплантатов;
• употреблять пищу, пережевывать вживленными имплантатами уже можно в первый день установки;
• практически не имеют противопоказаний;
• при установке этих систем не требуется проводить наращивание костной ткани;
• нет возрастных ограничений;
• по сравнению с классическими системами мини имплантаты имеют низкую стоимость. 

Но есть и некоторые недостатки. Несмотря на то, что мини имплантаты можно не снимать, но их нужно регулярно очищать. Также на эти системы нельзя устанавливать постоянные протезные элементы, потому что эти системы не рассчитаны на повышенные нагрузки.

Слева обычный корневидный имплантат, справа мини. Мини-имплантат представляет собой «маленький шуруп», особенно в сравнении с обычным корневидным имплантатом. Он также изготавливается из титана или титанового сплава и вкручивается на место корня зуба.

Особенности одноэтапной установки имплантатов

При одноэтапной установке применяется особая конструкция, установка которой производится на базальную кость. Она располагается глубже губчатой кости, по этой обладает повышенной плотностью и почти не подвергается атрофии.
Установка проводится под местным обезболиванием и ее делают сразу после удаления зуба. В костной ткани выполняется расширение зубного канала и производится установка дентального элемента. Практически сразу в тот же день, в который выполняется установка дентального элемента, на поверхность выступающей головки надевается временная коронка.
Одноэтапная имплантация имеет ряд достоинств: 

• установка имплантата и коронки выполняется за одно посещение врача;
• быстрое проведение. Вся процедура занимает не больше 2-3 часов;
• не применяются повышенные дозировки анестезии;
• во время этой процедуры не делаются дополнительные разрезы, поскольку дентальный винт ставится в уже готовую лунку;
• быстрый восстановительный послеоперационный период;
• вживляемые элементы могут применяться для установки коронок, бюгельных протезов, мостовых элементов. 

Методика одноэтапной имплантации часто используется в тех случаях, когда пациенту противопоказана установка классических двухэтапных имплантатов, т.к. данная методика является быстрой, бескровной и бесшовной.

Проведение классической имплантации

Классическая имплантация считается самой популярной и востребованной процедурой среди многих людей. Выполняется она в несколько этапов.
Первым выполняется хирургический этап. Во время него проводятся следующие процедуры: 

1. На этом этапе врач проводит установку имплантата, который вживляется в область костной ткани. Он должен срастись с костью на протяжении 6 месяцев, только после этого проводится установка коронки;
2. Для обнажения ткани кости проводится разрез слизистого слоя десны;
3. Специальными сверлами и физиодиспенсером в костной ткани выполняется отверстие;
4. В готовое отверстие проводится вживление имплантата. Слизистый слой десневой ткани ушивается. 

Важно! Во время хирургического этапа врач обязательно должен следить за тем, чтобы костная ткань не перегревалась, иначе это может привести к появлению воспаления, который в итоге вызовет отторжение установленного протезированного элемента. По этой причине во время сверления кость охлаждается специальным физраствором.

Во время второго этапа делается протезирование. Десневую ткань снова разрезают, это требуется для придания ей нужного контура. Далее вкручивается специальная конструкция. Через 2-3 недели на имплантат производится установка абатмента. В конце врач подготавливает коронку. Коронка может устанавливаться на цемент или при помощи винтового вкручивания.

Классическая имплантация предполагает этапы (представленные на изображении), которые позволяют вживить титановый корень, сформировать десну и зубное ложе, изготовить и установить коронку идентичную натуральному зубу.

Противопоказания

Стоит учитывать, что имплантация обладает большим количеством противопоказаний. Все противопоказания разделяют на три группы – абсолютные, общие и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния: 

• сниженная иммунная система, при которой наблюдается плохое заживление ран;
• нарушение свертываемости кровяного состава;
• наличие опухолей злокачественного характера;
• нарушения нервной системы. При наличии различных заболеваний психики пациенты просто не смогут нормально воспринять все рекомендации врача, которые будет нужно выполнять после операции;
• патологические процессы соединительной ткани;
• наличие сахарного диабета первого типа;
• повышенный тонус жевательных мышц;
• не рекомендуется выполнять при открытой форме туберкулеза. 

Непереносимость анестезии – это одно из противопоказаний при вживлении имплантанта,  т.к. это может вызвать побочные эффекты в виде аллергии, отека, затруднённого дыхания…

В группу общих противопоказаний входят: 

• непереносимость анестезии;
• не рекомендуется выполнять при повышенном истощении организма;
• наличие заболеваний, течение которых может ухудшить имплантация;
• наличие общих противопоказаний для проведения хирургических операций;
• наличие синдрома стресса в хронической форме;
• применение иммуно- и антидепрессантов. 

К относительным противопоказаниям можно отнести следующие состояния: 

• период вынашивания ребенка в первом и третьем триместре;
• наличие воспалительных патологий десен;
• зубные камни;
• кариозное поражение;
• курение;
• алкоголизм в хронической форме;
• наркомания;
• неправильный прикус;
• дефекты челюсти;
• артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава. 

Имплантация – это достаточно сложная процедура, к которой нужно тщательно подготовиться. Обязательно нужно предварительно пройти обследование, выявить противопоказания и показания. В любом случае эту процедуру нужно проводить только у опытного стоматолога в проверенной клинике.

Имплантация зубов | Типы имплантатов, руководство по лечению и восстановлению

Медицинский обзор: Кеннет А. Ингбер, DMD

На этой странице: Консультация по имплантации | Подробности процедуры | Восстановление и последующий уход | Типы имплантатов

Зубные имплантаты — это искусственные корни зубов, используемые для поддержки восстановления отсутствующего зуба или зубов, помогая остановить или предотвратить потерю челюстной кости. Процедура имплантации классифицируется как форма ортопедической (искусственной замены) стоматологии, но также считается формой косметической стоматологии.

Люди, которые потеряли зубы, могут чувствовать себя слишком застенчивыми, чтобы улыбаться или говорить. Кроме того, нарушения прикуса, вызванные потерей зубов, могут негативно повлиять на привычки питания, что приводит к вторичным проблемам со здоровьем, таким как недоедание.

Заменяя недостающие корни зубов, зубные имплантаты дают людям силу и стабильность, необходимые для того, чтобы есть все продукты, которые они любят, не пытаясь жевать. Кроме того, они помогают стимулировать и поддерживать кость челюсти, предотвращая потерю костной массы и помогая поддерживать черты лица.

Потеря зуба

Зубы потеряны из-за:

• Разрушение зубов
• Разрушение корневого канала
• Болезнь десен (пародонтит)
• Травма рта (травма зуба)
• Чрезмерный износ
• Врожденные дефекты

Консультация

Чтобы определить, подходят ли вам имплантаты, необходима консультация стоматолога, хирурга полости рта и / или пародонтолога или ортопеда.Во время этой встречи ваш стоматолог тщательно осмотрит ваши зубы и десны и оценит плотность и количество костей. Это может включать рентген и компьютерную томографию (компьютерную томографию), чтобы убедиться, что имеется достаточная костная структура для размещения имплантата (ов), и точно определить, где они должны быть размещены.

Исходя из состояния ваших тканей полости рта, гигиены полости рта и личных привычек, а также приверженности выполнению инструкций по уходу, ваш стоматолог посоветует вам наиболее подходящий план лечения.Некоторым пациентам с недостаточной костной или десневой тканью требуются трансплантаты костей или мягких тканей и / или использование имплантатов малого диаметра (также называемых мини-имплантатами).

В зависимости от вашей ситуации, ваш стоматолог посоветует вам, сколько времени займет весь процесс лечения, сколько будет необходимо посещений и что вы можете ожидать после каждой процедуры. Во время консультации также будут обсуждаться варианты местной анестезии (чтобы обезболить пораженные и окружающие области) и седативной стоматологии, если это необходимо.Ориентировочная стоимость ваших зубных имплантатов также будет обсуждаться во время этой встречи. Расходы могут значительно варьироваться в зависимости от типа лечения, которое вы выбираете (среди прочего).

до лечения

Любые лежащие в основе проблемы со здоровьем полости рта должны быть решены до того, как можно будет рассмотреть вопрос об имплантации. Общие проблемы, такие как разрушение зубов и заболевания десен, могут сделать лечение менее эффективным.

Если вы курите, ваш стоматолог посоветует вам бросить курить, поскольку курильщики подвергаются большему риску отказа, чем некурящие.Курение может повлиять на остеоинтеграцию, процесс, с помощью которого зубной имплантат прикрепляется к кости челюсти.

Как только ваш стоматолог сочтет, что ваш рот достаточно здоров для лечения, можно приступить к индивидуальному лечению.

Установка вашего имплантата (ов) — процедура

Современные зубные имплантаты практически неотличимы от других зубов. Этому внешнему виду отчасти способствует структурная и функциональная связь между имплантатом и живой костью. Процедура обычно выполняется за один присест, но требует остеоинтеграции .

Остеоинтеграция — это процесс, с помощью которого имплантат прикрепляется к кости челюсти. Для остеоинтегрированного имплантата требуется от шести недель до шести месяцев для закрепления и заживления, после чего ваш denti

.

Как зубные имплантаты могут помочь вам

Как зубные имплантаты могут помочь вам {{for (var i = 0; i

{{= сроки [я].num_results}}

{{}}} {{}}} {{if (category.length> 0) {}} {{for (var i = 0; i {{}}} {{}}} {{for (var i = 0; i {{= items [i].название}} {{if (items [i] .old_sku) {}} {{= Пункты [I]}} .old_sku {{}}} {{= Пункты [I]}} .sku

{{= items [i] .unitPrice}}

{{if (typeof items [i] .favoriteUrl === «строка» && items [i] .favoriteUrl! == «») {}} {{}}} {{if (items [i] .cart) {}} {{}}} {{}}} {{если (резюме.totalResult === 0) {}}

Мы нашли 0 совпадений для этого поиска.

Советы по поиску
1. Дважды проверьте слова поиска. Проверка орфографии, пробелов и т. Д.
2. Расширьте поиск. Используйте тип продукта, название бренда или номер изделия Nobel Biocare.

{{}}} ,

типов имплантатов и техник — Типы имплантатов и техник

Зубные имплантаты бывают разных размеров, высоты и типов. Ваш специалист по зубным имплантатам может помочь вам определить, какой вариант лучше для вас, в зависимости от ваших конкретных потребностей.

Типы имплантатов

Существует два основных типа имплантатов:

• Endosteal: Эти зубные имплантаты устанавливаются в челюстную кость. Обычно изготовленные из титана и имеющие форму маленьких винтов, они являются наиболее часто используемым типом имплантатов.
• Subperiosteal: Эти зубные имплантаты устанавливаются под десной, но на или над челюстной костью. Этот тип имплантата может использоваться у пациентов, которые не имеют достаточного количества здоровой естественной челюстной кости и не могут или не хотят проходить процедуру увеличения костной ткани для ее восстановления.

Если ваша челюстная кость не в состоянии поддерживать зубные имплантаты, можно использовать несколько методов для восстановления кости, восстановления естественной линии челюсти и обеспечения прочной основы для зубов, поддерживаемых имплантатами.К ним относятся:

• Увеличение кости. Это включает в себя восстановление или регенерацию кости в вашей челюсти, когда она не может поддерживать имплантаты иным образом. Исследования показывают, что использование костных добавок и факторов роста для укрепления кости обычно дает наилучшие результаты.
• Синус лифт. Также называется увеличение синуса или повышение синуса, это включает в себя добавление кости ниже пазухи в случаях, когда естественная кость ухудшилась из-за отсутствия верхних зубов спины.
• Расширение хребта . Если ваша челюсть недостаточно широка, чтобы поддерживать зубные имплантаты, материал костного трансплантата можно добавить к небольшому гребню или пространству, созданному вдоль верхней части вашей челюсти.

3D визуализация и планирование лечения

Современное высокоточное программное обеспечение для трехмерной цифровой визуализации и хирургического планирования имплантатов сделало процедуры имплантации более быстрыми и предсказуемыми. Ваш стоматолог может использовать эти инструменты для анализа анатомии вашей челюсти и определения лучших мест для установки имплантата перед операцией.Это экономит время и деньги и сокращает время восстановления.

Альтернативные методы зубной имплантации

В зависимости от состояния вашей челюстной кости и ваших конкретных потребностей, стоматолог-стоматолог может предложить несколько альтернативных вариантов лечения в дополнение к традиционной многоэтапной процедуре стоматологической имплантации. Варианты могут включать в себя:

• Имплантаты с немедленной нагрузкой. Также называемые имплантатами «тот же день» или «Зубы в день», дентальные имплантаты с немедленной нагрузкой позволяют устанавливать временный зуб во время того же приема, что и установка вашего зубного имплантата.Это может быть хорошим вариантом, если у вас достаточно натуральной кости и имплантата, достаточно надежного для немедленного размещения и давления на новый временный зуб.
• Мини зубные имплантаты (MDI). Также называемые имплантатами малого или узкого диаметра, эти имплантаты размером с зубочистку уже, чем наиболее часто используемые зубные имплантаты. Они размещаются с помощью менее инвазивных методов и используются главным образом для стабилизации нижнего зубного протеза.
• All-on-4®. All-on-4 — это альтернатива установке верхнего или нижнего набора сменных зубьев, называемого полной дугой.Четыре зубных имплантата помещаются в доступную кость, что исключает необходимость пересадки кости. Специальные абатменты используются для того, чтобы в тот же день можно было установить временный набор сменных зубов. Вы придерживаетесь модифицированной диеты, в то время как ткани десны заживают, а имплантаты связываются с вашей естественной костью. Примерно через шесть месяцев будут установлены постоянные запасные зубы, и вы сможете возобновить обычную диету.

,

Имплантация зубов — что это такое? / Детали имплантата / Противопоказания

Что они? — Составные части имплантата (крепеж, абатмент, протез). | Ситуации и условия, которые противопоказаны для установки имплантата. | Нужны ли антибиотики перед установкой имплантата?

А) Что такое имплантат?

Зубные имплантаты — это механические устройства, разработанные для замены отдельных отсутствующих зубов. Они функционируют как искусственный корень зуба, поверх которого затем можно установить зубной протез (зубная коронка, мост или зубной протез).

Зубные имплантаты «Эндосозная форма корня».

Наиболее распространенный вид имплантатов, устанавливаемых стоматологами, — это тип « эндосной формы корня ».

Имплантаты используются для замены отдельных зубов.

Зубной имплантат, используемый для замены коренного зуба.

• Термин « эндосеозный » относится к тому факту, что имплантат внедрен в костную ткань.
• Термин « форма корня » относится к тому факту, что форма имплантата в некоторой степени похожа на форму корня естественного зуба.(Это не совсем точно в том смысле, что некоторые зубы имеют несколько корней. — Смотрите анимацию.)

«Остеоинтегрированные» имплантаты.

Термин «остеоинтегрированный» (или «остеоинтегрированный») относится к тому факту, что существует прямая связь (слияние) между поверхностью имплантата и живой костной тканью. Практически все эндосезные имплантаты в форме корня относятся к остеоинтегрированному типу.

---

B) Составные части имплантата.

Компоненты зубного имплантата.

Крепежная и опорная части имплантата.

# 1) Имплантат «крепеж».

Приспособление — это та часть имплантата, которая вмонтирована и срослась с челюстной костью.

Это та часть, которая лежит ниже линии десны и, для всех практических целей, может рассматриваться как искусственный корень зуба .

а) Конструкция крепежа.

Материалы.

Материал, используемый для изготовления имплантата, может быть металлическим или керамическим.

• Титан — можно использовать «коммерчески чистый» (более 99,5%) титан или один из его сплавов (титан в сочетании с алюминием и ванадием для улучшения прочности и сопротивления разрушению).
  
• Цирконий — это высокопрочная керамика, которая используется в ряде стоматологических применений (включая изготовление зубных коронок).

Форма.

Приспособление может иметь либо полое, либо твердое тело цилиндрической или винтовой формы.

Составные части имплантата: а) Крепление имплантата. б) абатмент. в) корона

б) Специальная обработка поверхности.

Поверхность приспособления может быть гладкой. В качестве альтернативы, некоторые производители дробят, обрабатывают или травят эту поверхность, чтобы придать ей шероховатость на микроскопическом уровне.

Это увеличивает общую площадь внешней поверхности приспособления, увеличивая тем самым количество сращений кости с имплантатом. (Необходимость или польза этого дополнительного лечения обсуждается.)

в) Специальные покрытия.

Поверхность приспособления иногда покрывается специальным материалом для регенерации кости, таким как гидроксиапатит. Некоторые производители считают, что это способствует ускорению процесса остеоинтеграции (слияния). (Необходимость в этом также обсуждается.)

# 2) Имплантат абатмент.

Абатментная часть зубного имплантата — это та часть, которая находится на линии десны и над ней. Это та часть, которая поддерживает и защищает стоматологическую работу (коронка, мост, зубной протез), которая находится на ней.

Компоненты

: 1) Крепление имплантата. 2) Абатмент. 3) Корона.

• Абатмент, как правило, не добавляется в крепление имплантата (навинчивается или цементируется) до тех пор, пока не произойдет процесс остеоинтеграции (слияние имплантата с костью).

  Однако в тех случаях, когда эстетика является проблемой, стоматолог может иметь возможность разместить фиксатор имплантата, абатмент и временное восстановление (то есть временную коронку) на одном и том же приеме.

• Абатмент может иметь металлическую, керамическую или гибридную конструкцию.В некоторых случаях (особенно с керамическими имплантатами) крепление и абатмент могут быть изготовлены как единое целое.

(На нашей анимации выше, изображение № 2 показывает рентгеновский снимок имплантата с его опорой на месте.)

№ 3) Зубной протез.

Термин «зубной протез» относится к зубной работе (коронка, мост, зубной протез), которую поддерживает имплантат.

В зависимости от его конструкции, он может быть зацементирован или привинчен (то есть коронки, мостовая конструкция), а также обрезан или защелкнут (т.е.е. протезы), на место.

(В нашей анимации выше, изображение № 3 показывает рентгеновский снимок имплантата, который поддерживает зубную коронку.)

---

Противопоказания к имплантации — Кто является хорошим кандидатом на зубной имплантат?

После принятия решения о том, что имплантат будет рассматриваться в качестве варианта лечения, стоматолог должен определить, подходит ли пациент для него.

Факторы, которые должны быть оценены, включают:

1. Здоровье пациента (состояние здоровья, лекарства, возраст).
2. Привычки пациента (курение, растирание зубов, плохая гигиена полости рта).
   
3. Количество и качество челюстной кости на месте размещения.

---

1) Медицинские соображения.

а) Медицинские состояния, которые противопоказаны для установки зубных имплантатов.

Существует ряд состояний, которые обычно препятствуют плановой операции на полости рта и, следовательно, препятствуют установке зубных имплантатов. Некоторые из них включают в себя:

• Недавний инфаркт миокарда (инфаркт) или цереброваскулярная авария (инсульт).| Хирургия клапанного протеза (искусственного клапана сердца). | Иммуносупрессия (снижение эффективности иммунной системы). | Проблемы с кровотечением / свертываемостью. | Активное лечение злокачественных новообразований (рак). | Злоупотребление наркотиками. | Психиатрическая (психическая) болезнь.

Прочие соображения.

Очевидно, что любое состояние, которое подвергает пациента риску дальнейшего ухудшения здоровья, должно быть решено до того, как будет рассмотрена такая выборная стоматологическая процедура, как эта.

б) Медицинские состояния, которые могут помешать успеху имплантата.

Любое состояние, которое нарушает нормальный процесс заживления, может помешать успешной установке зубного имплантата.

В качестве примера, неконтролируемый сахарный диабет задерживает процесс заживления ран, и поэтому люди, которые имеют это состояние, не являются хорошими кандидатами.

Однако, простое наличие заболевания не обязательно препятствует установке или существенно меняет долгосрочные перспективы имплантата, если состояние здоровья контролируется лечением или приемом лекарств.

в) Лекарства.

Убедитесь, что у вашего стоматолога есть полный список

.

Имплантация зубов как происходит: этапы, установка зубного импланта, что устанавливают, как происходит поэтапно, пошаговое описание и сроки