Имплантация это что – Что такое имплантация зубов и как ее делают, цены, фото

Что такое имплантат

Что такое имплантат?

Немного о том, как же все-таки называть — имплантат или имплант? И то, и другое название верно. Весь мир, кроме немцев, говорит Implant (имплант), с ударением на последний слог. В Германии это   звучит:  Implantat (имплантат). Существует еще одно название Fixture (фикстура), оно отражает только опорные функции имплантата и часто встречается в зарубежной литературе по имплантологии. А как у нас, в России? Оказывается, в СССР имплантация была запрещена с 1958 г. — приказ Минздрава СССР о запрещении имплантации, во многом благодаря исследованиям и публикациям Э.Я. Вареса и, только в 1986 году, с началом перестройки М.Горбачева, имплантация была разрешена в России. Почти 30 лет отечественные специалисты могли лишь наблюдать за развитием имплантологии (науки об имплантации) в мире. Отечественные ученые Л.Линков, Н.Знаменский и др. предложили к использованию термин имплантат. Такая вот история. Наше мнение таково, что называть можно как угодно: имплант или имплантат — каждый термин верен, лишь бы Вас понимал собеседник, функция дентального имплантата или импланта от названия не меняется — это аналог корня отсутствующего зуба. Однако, использование термина

имплантаНт все же неверно и не может быть объяснено терминологией.

Имплантат — это предмет искусственного происхождения из биосовместимого материала, которое вводится в организм хирургическим путём для замены какого-либо органа или его части и выполняет утраченную этим органом функцию или эстетику. Дентальный имплантат — изделие из биосовместимого с тканями организма материала, которое вводится в челюстную кость и служит опорой для зубного протеза, т.е. выполняет функцию корня зуба. Имплантация имеет богатую историю, начиная с попыток древних египтян заместить утраченные зубы. Основное развитие имплантологии началось в 19-20 веках и продолжается до настоящего времени. Было проведено и проводится множество научных исследований в этой области, предложены различные конструкции имплантатов и способов их установки, изучены материалы для изготовления имплантатов и их взаимодействие с тканями организма.

На сегодняшний день ведущей является теория ретракции кровяного сгустка «Blood clot retraction theory» (Davies J. E.,1996, 1998, Gruber R., Varga F., Fischer M. B., 2002, Hosseini M. M., 2002, Робустова Т. Г., 2003), согласно которой процесс остеоинтеграции дентального имплантата состоит из трех последовательных стадий, отражающих постепенную регенерацию кости непосредственно на поверхности имплантата. Иными словами из кровяного сгустка мигрируют и притягиваются к поверхности импланта клетки-строители костной ткани — остеобласты. Большое значение в инициации этого процесса имеет характер поверхности имплантата. Лучшие результаты дает мультилакунарная поверхность импланта, с размерами лакун от 2 до 50-80 микрон. По достижении поверхности имплатата, остеогенные клетки инициируют образование костного матрикса (основы), начинается образование новой костной ткани между имплантатом и собственно костной тканью, куда был введен имплант. Затем начинается следующая фаза остеоинтеграции, котороая носит название ремоделирование костной ткани. Во время этого периода новая костная ткань проходит через циклы резорбции (рассасывания) и образования кости. Стадия ремоделировки костной ткани длится около полутора лет, прежде чем окончательно стабилизируется. Это признанная, с научной точки зрения, теория соединения имплантата с костной тканью, обеспечивающая длительное и прогнозируемое функционирование имплантатов, как опоры для зубных или иных протезов.

В настоящее время наиболее широко применяются внутрикостные имплантаты. Эти имплантаты вживляются в челюстную кость и, таким образом, создается искусственный корень. А после установки на имплантат абатмента и искусственной коронки вся эта конструкция напоминает настоящий зуб.

По своей конструкции внутрикостные имплантаты делятся на три основных типа: винтовые, цилиндрические и пластиночные. Винтовые имплантаты получили самое широкое распространение в мировой

стоматологии.

Большинство современных дентальных имплантатов изготовлены из титана. Выбор этого материала обусловлен его биосовместимостью. Биосовместимость — это означает то, что у организма нет реакции на введенный материал, а у материала нет никакого воздействия на организм. Имплантаты из диоксида циркония также биосовместимы, производятся, но не пользуются спросом у имплантологов и ортопедов из-за ограниченных возможностей протезирования на них и большой твердости оксида циркония.

В зависимости от локализации дефекта, прикуса, структуры и объема костной ткани, врач выбирает тип имплантата и методику его установки, которая, к слову, имеет мало отличий от классической, базовой. Установка одного имплантата занимает около 45-60 минут, включая подготовку пациента к имплантации. Безусловно, провести быстро и качественно имплантацию возможно только при тщательном планировании имплантации, с анализом компьютерной томограммы (КТ) и изготовления имплантологического прозрачного шаблона или компьютерного хирургического шаблона с титановыми направляющими.

Классический протокол имплантации состоит из нескольких этапов:

• Обезболивание области имплантации.
• Подготовка места для имплантата. При подаче охлаждающего стерильного физиологического раствора в кости формируют ложе для имплантата. В это время Вы чувствуете небольшое давление.
• Установка имплантата.
• Постановка заглушки и ушивание десны/установка формирователя десны.

Это все.

После установки имплантата потребуется время на заживление. А пока Вам нужен осторожный и тщательный уход за областью имплантации. Пользуйтесь мягкой зубной щеткой, чтобы не травмировать чувствительную, еще не восстановившиюся десну. Придерживайтесь мягкой диеты, исключающей острую, кислую и соленую пищу, для скорейшего заживления. Выполняйте рекомендации врача-имплантолога по уходу за областью вмешательства хлогексидинсодержащими препаратами, принимайте назначенные фарм. средства, соблюдайте их дозировку. В плановом, согласованном порядке являйтесь на осмотр к стоматологу. На нижней челюсти остеоинтеграция происходит, в среднем, через 2-3 мес. На верхней – через 3-4 мес. Это связано с типами строения костной ткани. Затем на имплантат можно изготовить коронку, причем, как металлокерамическую, так и безметалловую. Для протезирования на имплантате необходим переходник между коронкой и самим имплантатом, этот переходник называется

абатмент. Абатмент может быть стандартным, из титанового сплава и индивидуальным из золотоплатинового сплава или оксида циркония. Обычно возможностей стандартных заводских абатментов достаточно для проведения протезирования коронкой на импланте. Индивидуальные абатменты становятся необходимыми при высоких требованиях к эстетике коронки на имплантате, при нестандартной установке имплантатов врачом-имплантологом. В этом случае функциональность и эстетика бывают невозможны без индивидуального переходного коннектора.

Использование диоксида циркония для протезирования на имплантате дает несколько преимуществ:

• Великолепная эстетика. Даже если через десну, имеющую тонкий биотип будет просвечивать супраструктура, то она будет белого цвета — так же, как и у естественного зуба.
• Биосовместимость диоксида циркония.
• Высокая твердость и полируемость этого материала не дает закрепиться на поверхности оксида циркония бактериальному налету, что способствует отличной гигиене, прикреплению десны к абатменту из диоксида циркония и увеличивает сроки функционирования имплантата.

Подробнее о том, как происходит протезирование на имплантатах Вы можете узнать, посмотрев видео.

В настоящее время существует и другой подход к постановке имплантатов. Он отличается от классического тем, что сразу после установки имплантата устанавливается временная коронка. Постоянная конструкция будет установлена после окончательного формирования новой костной ткани в области имплантата, которая образуется вокруг сложной микромультилакунарной поверхности имплантата.

Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой на имплантат

Не всегда возможно применить этот способ, а только тогда, когда будет получена первичная стабильность имплантата. Другими словами, если имплантат хорошо будет фиксирован в костной ткани, то возможно дать нагрузку на него, непосредственно в день имплантации, установить супраструктуру (абатмент) и временную коронку.

В нашей клинике возможно в день имплантации провести временное протезирование на имплантах, но Вы должны понимать, что этому должны предшествовать тщательная подготовка и планирование. Чем больше количество имплантатов, тем она тщательнее и детальнее. Четко спланированная процедура, как правило, завершается успехом. Имплантаты можно нагружать (делать на них коронки) только в течение нескольких первых дней, пока костная ткань еще не отреагировала на травму и введение имплантата. Если не дать нагрузку на надежно фиксированные имплантаты сразу, то потом это уже можно сделать только тогда, когда закончатся процессы ремоделировки кости и имплантат не укрепится в ней за счет разрастания вокруг него новых клеток костной ткани.

Несколько слов о системах имплантатов, используемых в нашей клинике.

Проведя анализ рынка систем стоматологических имплантатов, имея немалый опыт применения различных систем, мы сделали логичный вывод: нет идеальных систем для имплантации, есть та или иная клиническая ситуация, которая не позволяет провести постановку одного вида имплантатов во всех клинических ситуациях. Как бы ни рекламировали производители универсальность своего продукта, но… в каждой ситуации свои уникальные условия, которые диктуют нам применение того или иного вида имплантатов. Большое значение имеет предусмотренная производителем возможность различных вариантов протезирования на имплантатах. В уловиях России, к сожалению, немаловажным является и характер снабжения материалами для имплантации и протезирования на имплантатах, надежность фирмы-поставщика. Поэтому при планировании имплантации мы учитываем несколько видов имплантатов. Это залог успеха в каждом отдельном клиническом случае. Системы для имплантации, которые мы используем: Straumann, Astra Tech, Ankylos, Neobiotech

Показания для проведения зубной имплантации:

• одиночные дефекты зубного ряда (когда отсутствует 1 зуб в зубном ряду)
• включенные дефекты зубного ряда (когда отсутствуют 2 и более зубов, но дефект ограничен зубами)
• концевые дефекты зубного ряда
• полное отсутствие зубов.

Если подытожить, то имплантат подходит для любого случая, связанного с потерей зубов.

Вы можете посмотреть видео о показаниях к имплантации и процесс подготовки к имплантации и протезирования на имплантатах.

Существуют и противопоказания к имплантации, при планировании операции имплантации должны учитываться общие противопоказания к хирургическому вмешательству в зубо-челюстную область. Они включают:

• сниженную свертываемость крови, например на фоне антикоагуляционной терапии, врожденные или приобретенные нарушения свертываемости,
• нарушение заживления ран или костной регенерации. Например при сахарном диабете, тяжелой алкогольной или табачной зависимостей, метаболические заболевания, влияющие на заживление ран и костную регенерацию,
• инфекционные и воспалительные заболевания полости рта, такие как периодонтиты и гингивиты,
• невылеченные функциональные нарушения, например бруксизм,
• плохая гигиена полости рта,
• плохое восприятие лечения, проводимого в полости рта в целом,
• плохая окклюзия и/или артикуляция и очень незначительные межокклюзионные расстояния,
• неблагоприятная высота и/или ширина костной ткани или неблагоприятное состояние сосудистой оболочки.

Противопоказания к имплантации

• заболевания сердечно-сосудистой системы
• патология иммунной системы
• заболевания костной системы, снижающие репарацию кости, например остеопороз
• сахарный диабет
• болезни крови
• заболевания центральной и периферической нервной системы
• злокачественные опухоли
• туберкулез
• СПИД

Относительные противопоказания к имплантации

• пародонтит
• неудовлетворительная гигиена полости рта
• предраковые заболевания полости рта

Автор: Железный В.В., 2007, SDC  ©

saint-dent.ru

Экспресс имплантация зубов — что это такое, сравнение цен, показания и противопоказания, отзывы, фото до и после, видео

Фото: Протезирование при экспресс имплантации

Экспресс имплантация зубов – это способ восстановления зуба, при котором установка импланта производится всего за одно посещение врача.

Имплантация возможна сразу же после удаления зубов.

Врачу не нужно проводить каких – либо подготовительных действий, имплант устанавливается сразу же в лунку, только что удаленного зуба.

Такая методика установки имплантатов зубов исключает разрез десны, т.е. проводится трансгигивальным методом. Сразу же производится установка временной коронки.

При этом значительно сокращается период заживления, а значит, восстановление жевательной и эстетической функций происходит быстрее.

Данная технология имеет названия – синонимы:

Бескровная, бесшовная, безоперационная – в связи с малой травматичностью.
Быстрая, одноэтапная, моментальная, мгновенная – за счет сокращения срока лечения.

• Одноэтапная имплантация получила такое название, т. к. подразумевает проведение операции в один этап. Это означает, что после установки имплантата десну зашивать не надо, а устанавливается специальная заглушка, которую легко убрать перед установкой протеза.
• Моментальная имплантация зубов названа так  потому, что установка имплантата занимает гораздо меньше времени, по – сравнению, с классической. Число посещений имплантолога — также сильно сокращается.
• Бескровная или бесшовная – при операции не разрезается десна и не обнажается кость. Имплантат устанавливается трансгигивальным методом. Операция протекает бескровно, и не требуется наложение швов. К бескровной имплантации можно отнести — лазерную.
• Имплантация зубов экспресс лазер представляет собой одну из передовых методик. При имплантации зубов возможно применение лазерных технологий. Процедура характеризуется абсолютной стерильностью, бескровностью и точностью воздействия. Лазерный луч обладает обеззараживающим эффектом, что положительно сказывается на процессе регенерации, которая проходит быстро и качественно.
• Безоперационная имплантация — это чисто маркетинговый ход. В любом случае – это операция, которая переносится пациентами намного легче, т.к. непродолжительная по времени и не требует серьезного послеоперационного восстановления.

Показания

Проведение экспресс имплантации зубов показано в следующих случаях:

Фото: Установленный имплант после удаления зуба

• Травма зуба с глубоким проникновением под десневую ткань.
• Если требуется немедленное восстановление зуба после его удаления.
• Необходимость срочного зубного протезирования.
• При невозможности дальнейшего лечения разрушенных зубов, в случае необходимости их удаления.
• Полное отсутствие зубов.

Бескровная имплантация может быть неплохим решением, если требуется установка условно – съемного или съемного протеза на имплантах.

Противопоказания

Мгновенная имплантация зубов имеет много противопоказаний, но только часть из них, делают ее невозможной.

Фото: Заболевание слизистой оболочки полости рта

Абсолютные противопоказания для проведения одномоментной имплантации:

• Заболевания крови и кроветворных органов.
• Нарушения психики пациента.
• Наличие злокачественных новообразований.
• Болезни соединительной ткани.
• Ослабленный иммуннитет.
• Туберкулез и его осложнения.
• Воспалительные процессы слизистых оболочек рта.
• Наличие сахарного диабета.
• Повышенный тонус жевательных мышц. Бруксизм.
• Венерические заболевания. СПИД.
• Аллергические реакции на обезболивающие препараты.
• Заболевания костей. Остеопороз.
• Болезни эндокринной системы.

Наличие абсолютных противопоказаний делает экспресс имплантацию невозможной.

Относительные противопоказания к проведению быстрой имлантации:

Фото: Противопоказание — кариес зубов

• Кариес зубов.
• Отсутствие гигиены полости рта.
• Воспалительные заболевания десен.
• Периодонтит.
• Артрозоартрит челюстных суставов.
• Патологический прикус.
• Атрофия костной ткани альвеолярных отростков зубов.
• Пристрастие к наркотикам, алкоголизм, курение.
• Беременность.

Относительные противопоказания являются легко устранимыми.

Малосовместимы курение и экспресс имплантация. У любителей сигарет повышается вероятность отторжения имплантов. За 10-12 дней до операции необходимо полностью отказаться от курения.

Общие противопоказания к безоперационной имплантации:

• Аллергическая реакция на анестезию.
• Наличие общесоматических заболеваний у пациента. Операция может спровоцировать их обострение.
• Применение некоторых лекарственных препаратов, назначенных другими специалистами.
• Нарушение психики.
• Длительное состояние стресса.
• При истощении организма.
• Плохой уход за полостью рта.

Местные противопоказания к экспресс имплантации:

Фото: Атрофия кости в месте имплантации

• Атрофия костной ткани в месте установки импланта.
• Отсутствие гигиенического ухода за ротовой полостью.
• Малый промежуток до верхнечелюстной и носовой пазух.

Противопоказания к установке импланта при быстрой имплантации временного характера:

• Острые заболевания организма.
• Стадия выздоровления и реабилитации.
• Наличие беременности.
• Состояние после проведения лучевой терапии.
• Наркозависимость или алкоголизм.

По – мнению некоторых специалистов, экспресс имплантация, по – сравнению с классической, менее надежна.

Однако, при полной оценке всех возможных рисков, правильной установке имплантата, а также отсутствии противопоказаний, операция является безопасной.

Условия проведения экспресс имплантации

• Одномоментная имплантация подходит не всем. При проведении операции должны отсутствовать противопоказания, а также требуется наличие идеальных условий для проведения имплантации.
• Костная ткань пациента должна быть в большом количестве и обладать хорошим качеством.
• Состояние здоровья пациента на момент операции должно быть в норме.
• Соседние зубы должны быть здоровы, т. к. в первое время после операции им придется нести основную нагрузку.

Этапы

Фото: Этапы имплантации зубов

Экспресс-имплантация происходит в несколько этапов:

• Подготовка зубов к установке имплантов. На этом этапе производится обследование и санация полости рта пациента. Выявляется наличие противопоказаний к проведению операции.
• Удаление зуба.
• Установка импланта в кость челюсти путем прокола ткани десны без надреза.
• Накладывание швов вокруг импланта для прочного закрепления в костной ткани.
• Фиксация металлопластмассовой коронки на выступающую над десной часть импланта.
• Для дополнительной стабилизации конструкции иногда задействуют соседние зубы с помощью специальных креплений, зафиксированных на внутренней стороне зубов.

Преимущества

• Возможность установки имплантата сразу же после удаления зуба.
• Сведение к минимуму дискомфорта: волнений, страха и т. п.
• Пациент получает новые зубы сразу.
• Уменьшение времени затрачиваемого на лечение.
• Отсутствие отечности и болевого синдрома.
• Быстрее происходит заживление и восстановление, как жевательной функции, так и эстетичности.

Видео: «Бескровная имплантация зубов»

Методы и особенности

Проведение базальной имплантации

Фото: Базальная иплантация

Базальная имплантация позволяет провести реставрацию трех и большего количества зубов. Особенность данного способа в том, что проводить имплантацию можно без наращивания костной ткани.

На третий день после вживления имланта можно устанавливать зубную конструкцию, что помогает восстановить эстетичность и функциональность зубов.

В основе базальной имплантации лежит применение имплантов, которые благодаря особенностям строения устанавливаются в глубокий слой костной ткани и надежно в ней закрепляются.

Провести базальную имплантацию можно одновременно с удалением зуба. Имплант вводится в лунку без разреза десны, а его верхушка выходит на ее поверхность. Спустя 2 – 3 дня производится установка съемной конструкции, которая фиксирует импланты и правильно распределяет нагрузку при жевании.

Имплантация с моментальной нагрузкой

Этот метод позволяет восстановить от одного до нескольких зубов, расположенных разрозненно. После установки имплантов сразу же фиксируется протезная конструкция, что позволяет восстановить эстетичность. Если костной ткани недостаточно, то моментальная нагрузка становится невозможной.

Для дополнительной фиксации имплантов применяются временные крепления, при этом соседние зубы, как правило, не задействуются.

Восстановление жевательной нагрузки должно происходить постепенно в течение месяца после проведения операции.

Мини – имплантация (MDI)

Фото: Мини — имлантация

Методика мини – имплантации позволяет провести восстановление зубов челюсти с помощью четырех имплантов, на которых будет фиксироваться условно – съемная протезная конструкция. Для имплантации мини – имплантами не требуется наличия большого объема костной ткани.

Установка имплантов производится через прокол десны и является малотравматичной. В связи с этим, после процедуры практически отсутствуют дискомфорт и отечность десен. После установки мини – имплантов, их верхняя часть не погружается в десну, что позволяет сразу же произвести фиксацию съемного протеза.

Классическая одномоментная имплантация

Позволяет произвести реставрацию любого количества зубов. Имплантат устанавливается в момент удаления зуба, и происходит его приживление.

Спустя 2 – 4 месяца производится установка абатмента и зубной конструкции. В некоторых ситуациях возможна установка конструкции в момент вживления имплантата.

Отзывы

• Перед тем, как идти в клинику сильно переживал, т. к. по рассказам знакомого, прошедшего процедуру установки имплантов, это очень больно и после операции образуется сильный отек. Мне установили два импланта, почувствовал только боль, которая легко потом снималась обезболивающими таблетками. Отека не было. Прижились импланты хорошо, без осложнений.
• У меня отсутствовали все зубы. Ставили импланты на нижнюю и верхнюю челюсти. Боли сильной не было, отеков тоже. Протезы подошли сразу же.
• У меня был сильно разрушен зуб. Я обратилась в клинику, где мне предложили его удалить и поставить имплант. После его установки была боль, небольшая отечность, которая держалась не долго. Но больше всего меня радовало то обстоятельство, что на месте старого зуба стоит новый, как настоящий. Имплант быстро прижился.

• Мне поставили один имплант после удаления зуба. Ставить было совсем не больно. Но потом несколько дней держалась опухоль и болезненность. Операция прошла очень быстро. Сейчас имплант прижился и чувствую себя с новым зубом замечательно.

Сравнение цен

Экспресс имплантация зубов имеет очевидный плюс: невысокую стоимость, по сравнению с классической двухэтапной имплантацией, в связи с тем, что при ее проведении нет необходимости проводить костную пластику.

В некоторых случаях, данная технология может преподноситься клиниками, как более дорогая и пациенту могут предложить переплатить за комфорт.

На самом же деле стоимость операции определяется результатами диагностики и предстоящего планирования лечения.

Если планируется экспресс имплантация зубов под ключ, то цены на установку имплантата будут отличаться от плановой операции: как классической, так и одноэтапной.

Лазерная имплантация будет по стоимости на 30 – 60% выше, в зависимости от клиники, чем традиционная процедура установки имплантов и экспресс имплантация.

Наименование операции	Цена в рублях
Операция по введению винтового имплантанта системы «Straumann» (Швейцария) (включена стоимость имплантата и заглушки)	37000
Приживление винтового имплантанта системы «Straumann» ( SLAactive поверхность) ( с включением стоимости имплантата )	39000
Установка винтового имплантата системы Mis (Израиль) (включается стоимость имплантата)	23000
Введение винтового имплантата системы «Xive» (Германия)	31000
Операция по установке мини-имплантата под ортодонтическую и ортопедическую конструкции	10000
Проведение второго этапа имплантации. Раскрытие имплантата.	2000
Второй этап имплантации. Проведение установки формирователя десны «Straumann» (Швейцария) «Xive» (Германия) (включена стоимость формирователя)	2100
Проведение второго этапа имплантации с установкой формирователя десны Alpha Bio или Miss (Израиль) (включается стоимость формирователя)	1300
Установка имплантата, слепки, временная коронка «под ключ», коронка из металлокерамики	42000
Экспресс – имплантация после удаления зуба, временная коронка «под ключ», слепки, металлокерамическая коронка	52000
Лазерная имплантация	от 40000 до 60000

 

Фото до и после

 

Видео: «Быстрая имплантация зубов»

protezi-zubov.ru

Что же такое имплантация? | Имплантация зубов

Иностранное слово «имплантация» до сих пор можно найти не в каждом словаре. Хотя сегодня оно у всех на устах, и даже обычные пациенты частных врачей-стоматологов обсуждают, что лучше — имплантация или мостовидное протезирование.

Что же такое имплантация, какие слухи о ней оправданы, а какие — преувеличены, рассказывает действительный член Американской академии оссеоинтеграции, доктор медицинских наук Владимир Леонидович Параскевич.

Владимир Леонидович, применение хирургической имплантации в стоматологии — совершенно новое для нас дело?

Подобное мнение довольно распространено, но давайте разберемся в этой проблеме детально, дабы не говорить, что имплантация — это нечто вроде эксперимента. Первые операции по имплантации делали уже две тысячи лет назад, но это, конечно, случаи уникальные. В постоянную практику имплантация вошла в начале 40-х годов нашего столетия.
В СССР запрет на занятие имплантацией был снят в 1986 году.

Чем объяснялся запрет?

Некоторыми научными изысканиями в СССР в 50-х годах. Ученые тогда просто неграмотно поставили эксперимент, пойдя своим путем (хотя в то время на Западе имплантацией занимались ведущие научные институты), и эксперимент не удался. Но запрещать дальнейшие исследования тоже было неправильно. Запрет был снят, когда он уже вышел за рамки приличия — в мире к тому времени было сделано около 4 миллионов операций.
Запрет сняли, а специалистов, как я понимаю, нет. Так что, беря за точку отсчета 1986 год, получается, что имплантация — это новая методика.

Мы не стали изобретать велосипед, а начали использовать проверенные временем методики западных коллег. Так что никакой диковинной окраски имплантации придавать не стоит. Имплантация — лишь один из вариантов протезирования. Сегодня в США ежегодно делается порядка полумиллиона стоматологических операций по имплантации. А когда я спросил у профессора Занинари из Италии (родина имплантации), возглавляющего ассоциацию врачей-имплантологов, сколько операций в год делают в Италии, он ответил: «Точно не знаю, но практически столько же, сколько удаляем зубов». Подход понятен: удалил — восстанови. Мы же работаем фактически в информационном вакууме. В России, по крайней мере, в Москве гораздо активнее развивает направление стоматологической имплантологии.

Сколько операций по имплантации у нас проводится?

Ежегодно в  устанавливается около тысячи имплантатов. Сертифицированы в России и Белорусии имплантаты одной торговой марки — Radix. Приятно отметить, что это имплантаты отечественного производства — фирмы «Проекция».
Radix — собственная разработка «Проекции»?

Параскевич Владимир Леонидович -Имплантация зубов — Клиника Святого Даниила- Да. Они прошли клинические испытания в Беларуси, России, Индии. Недавно руководители нескольких итальянских клиник взяли наши имплантаты для испытаний. Эксперт из Голландии знакомился с нашими имплантатами, изучая возможность получения европейского сертификата и заключил, что они достойны сертификации и продажи в странах ЕС. А в СНГ конкурентов «Проекции» по производству имплантатов даже и назвать сложно. И основной потребитель их продукции — Россия.

Пациенты часто спрашивают, какие имплантаты лучше — импортные или отечественные. Да, есть флагманы в производстве имплантатов — «Нобельфарм» (Швеция), «Кальцитек» (США), «Оралтроникс» (Германия), продукция которых дороже, чем у других западных фирм. Эти корпорации вкладывают баснословные деньги в научные исследования, за их счет существует ряд ведущих научных мировых центров имплантологии. Цена их имплантата может доходить до 800 долларов. Есть другой уровень производителей, которые вкладывают деньги в маркетинг, в науку, но не в таких масштабах. Уровень качества здесь также высок, хоть и с некоторым опозданием по новым разработкам, что, впрочем, является своеобразной страховкой фирм среднего уровня от неудач в эксперименте.

Имплантацией занимаются хирурги или ортопеды?

В идеале частнопрактикующий врач занимается всем — и лечит, и протезирует. В Италии, в США фактически любой частный дантист с лицензией выполняет имплантацию, хотя это область хирургической стоматологии. Но есть другой подход, когда разделяются сами этапы лечения. Хирург делает операцию и направляет пациента к ортопеду для продолжения лечения. Конечно, для пациента лучше быть в одних руках, но для этого нужны очень образованные стоматологи. В разделении практики есть свои плюсы и минусы. Ведь конечный результат — не имплантация, а протезирование. И от протезиста зависит 80 процентов успеха.
А какая практика у нас?

О практике можно говорить, когда имплантация становится обычным явлением. Да, у нас есть специалисты, оказывающие качественные услуги по имплантации. Но в целом нет еще собственной школы оригинальных подходов.
Но многие стоматологические центры рекламируют услуги по имплантации. Пациент может попасть в неумелые руки?

Имплантация системами Radix — Клиника Святого Даниила- Пациент всегда может попасть в неумелые руки, здесь нет никакой страховки. Но сегодня он волен выбирать врача. Если ты не доверяешь врачу, зачем у него лечиться? В области имплантации во всем мире сейчас существует модель партнерства врача и пациента. Мое дело информировать о том, какие у вас проблемы, каковы их последствия, рассказать о всех современных методах лечения. Я должен вас информировать, в чем суть каждой из методик, а дальше мы уже определяемся вместе. Вы принимаете принципиальное решение, а я вырабатываю тактику лечения.

Когда показана имплантация?

Когда нет одного или нескольких зубов — чтобы сохранить соседние зубы, избежать съемного протезирования.
Как долго может стоять имплантат и нуждается ли он в замене?

Bсю оставшуюся жизнь, хотя говорят порой, что имплантат надо удалять через 2 года, 5 лет. Это не так.

100-процентного результата в лечении не бывает никогда. Сейчас приняты такие критерии качества: не менее 85 процентов имплантатов через 5 и 10 лет должны находиться на своем месте, и более того, должны предотвращать атрофию кости. Когда зуба нет, кость воспринимает это как отсутствие нагрузки и рассасывается; идет атрофия, убыль кости. Некоторым людям вследствие этого имплантация необходима по жизненным показаниям. Поскольку, когда зубы отсутствуют и высота костной ткани нижней челюсти становится меньше 10 миллиметров, существует угроза перелома челюсти. Грубо говоря, можно откусить хлеб и сломать челюсть. К сожалению, процент таких людей растет, и это беда не только бабушек. Атрофия кости нижней челюсти развивается у некоторых людей с 25 лет. Масса пациентов с подобным диагнозом — в возрасте 30-45 лет. А лечение таких переломов — очень сложный процесс. Практически это уже инвалидность. Имплантатом же мы в какой-то мере обманываем природу — мы даем нагрузку на кость, кость ее воспринимает адекватно, и скорость атрофии замедляется.

Так вот об итогах имплантации: скорость атрофии должна находиться в пределах физиологической нормы — 0,2 миллиметра в год. И если этот показатель выше, имплантат засчитывается в те 15 процентов, когда лечение эффекта не имеет.
То есть имплантат — это больше физиология, чем эстетика?

Да. И, продолжая разговор о реальных цифрах, а не критериях, на нижней челюсти от 92 до 98% имплантатов стоят минимум 5-10 лет. На верхней челюсти — от 85% до 94%.

А когда нет всего одного зуба?

Изучим варианты мостовидного протеза и протезирования на имплантате. Под «мост» два соседних зуба депульпируются, обрабатываются под коронки, и делается протез. Немцы посчитали, что средний срок службы такого протеза — 6 лет. У кого-то — 6 лет или 15. Предположим, через 6 лет протез пришел в негодность и, как правило, к этому времени возникли проблемы с зубами, обработанными под коронки — это заканчивается удалением одного или обоих зубов. И тогда в мостик задействуется еще один зуб и так далее. Так, утратив один зуб, мы пошли раз в шесть лет уничтожать еще по одному.

Вариант имплантации. Пусть даже имплантат простоял 5 лет, попал в группу «неудачников», и мы его удалили. Тогда мы проводим либо реимплантацию, либо ставим мостик. Итак: мы продлили жизнь соседним зубам на 5 лет.

Есть какие-то противопоказания к имплантации?

Имплантация не показана людям, у которых нарушен остеогенез — способность кости к заживлению. Нельзя проводить имплантацию людям, которые получили дозу облучения больше 5.000 Рад. В группу риска входят люди, страдающие заболеваниями щитовидной и паращитовидной желез, сахарным диабетом. Пожалуй, все.

Какие осложнения могут возникнуть при хирургическом вмешательстве?

Если осложнения при операции превышают 1 процент, что-то не в порядке у хирурга. Самое неприятное осложнение — удаление имплантата. Могут, конечно, возникнуть некоторые болезненные процессы. Может произойти травма находящихся рядом анатомических образований, к примеру, нервов, отвечающих за чувствительность губы. В таком случае удаляется имплантат, и все функции восстанавливаются. Вообще, надо разделять осложнения и проблемы: чаще возникают проблемы, которые можно решить.

Имплантат предполагает полное срастание с тканью?

Имплантат срастается с тканью, образуя очень плотное соединение — это и называется биосовместимостью, или оссеоинтеграцией. Имплантат корня зуба — это не инородное тело, а биологический объект, интегрированный в челюсть.

www.ksdimplant.ru

Имплантология — что это такое?

Имплантология — достаточно новое направление в стоматологии, позволяющее успешно и надежно лечить адентию (отсутствие зубов) у пациентов, при котором проводится реставрация зубов на основе искусственных корней.

Имплантологией называется введение в организм неорганических заменителей утраченных органов. В стоматологии с помощью имплантологии замещают отсутствующие зубы. Такой заменитель называется имплантатом (а не имплантаНтом!) и изготавливается из металла.

Что дает имплантология?

В наши дни подавляющее большинство людей придает огромное значение своему внешнему виду и тратит массу времени на уход за внешностью. В связи с этим большую роль играет состояние зубов. Оно не просто влияет на внешнюю привлекательность, но даже может существенно подорвать веру в себя, не говоря уже о здоровье, у любого человека. Если вы уже потеряли зубы или это скоро должно произойти, ваша проблема может быть решена с помощью имплантологического лечения, независимо от того, молоды вы или уже в возрасте.

Имплантология занимается реставрацией зубов при помощи зубных имплантантов. Имплантология — это направление стоматологии, которое успешно развивается уже в течение тридцати лет. На сегодняшний день имплантант стоматология получила широкое распространение во всех развитых странах мира.

Что такое зубной имплантант?

Дентальный или зубной имплантат – это стержень от 3 до 5 мм в диаметре. Изготавливается зубной имплантант из металлов титановой группы – титана и циркония. Также имплантология использует различные виды керамики, лейкосапфир и другие вещества, не вызывающие реакции раздражения.

Дентальная имплантация рекомендуется пациентам в следующих ситуациях: при отсутствии одного зуба и здоровых соседних зубах; при больших дефектах зубного ряда. Так же рекомендуется установить зубной имплантант, если отсутствует жевательный зуб. Имплантант стоматология может помочь и в случае полного отсутствия зубов – тогда на зубной имплантат фиксируется съемный протез.

Имплант представляет собой титановый стержень, который вводится в кость челюсти и служит основой для установки металлокерамической коронки или протеза.

В зависимости от заболевания, вживление импланта позволяет:

• восстановить утраченный зуб, не обтачивая предварительно соседние зубы;
• установить несъемный протез — имплант выступает в качестве опоры;
• улучшить фиксацию съемного протеза — имплант выступает в качестве дополнительной опоры;

Преимущества использования имплантов при протезировании:

• Сохраняются находящиеся рядом здоровые зубы;
• Функциональные и эстетические улучшения приносят комфорт, недостижимый при классическом протезировании;
• Протезы на имплантах долговечнее обычных протезов как минимум в два раза;

medafarm.ru

Что такое имплант?

В современном мире во взаимоотношениях людей огромная роль отводиться имиджу человека, неотъемлемой частью которого является его улыбка, которая отражает состояние здоровья полости рта в частности, и всего организма в целом. Здоровье зубов, целостность зубных рядов, гармоничное взаимоотношение всего зубочелюстного комплекса формируется за счет грамотного и своевременного оказания стоматологической помощи. Неотъемлемой частью восстановления функциональных и эстетических функций зубных рядов в настоящее время является дентальная имплантация.

Более чем 40 летний опыт применения зубных имплантатов доказал оправданность выбора этого метода, более 10000 долгосрочных исследований научно обосновали целесообразность, безопасность и надежность имплантологического лечения.

Что такое имплантат?

Дентальный имплантат является искусственной опорой для ортопедический конструкции. Изготавливается из биосовместимого чистого титана, по форме напоминает винт. В нашей клинике применяются имплантаты системы «Альфа-био», разработанные в Израиле, произведенные в Германии. После установки в челюсть, за счет регенеративных процессов происходит соединение имплантата с костью в течение 3 месяцев. По истечении этого срока изготавливается металлокерамическая коронка, несъемный мостовидный протез или съемная конструкция и фиксируется на имплантате.

В чем преимущества имплантатов?

• имплантаты позволяют восстановить целостность зубного ряда без дополнительной обработки здоровых зубов.
• дентальная имплантация позволяет избежать изготовления съемных протезов с фиксацией за оставшиеся зубы
• применение имплантатов для крепления съемных протезов при полном отсутствии зубов позволяет добиться надежной их фиксации, существенно повышает жевательную эффективность, позволяется значительно уменьшить объем съемного протеза, делая его более эстетичным и легко переносимым.
• имплантат, установленный в челюстную кость за счет создаваемого жевательного напряжения позволяет снизить атрофию кости, которая могла бы возникнуть из-за отсутствия нагрузки.
• зубы с опорой на имплантаты гармонично вписываются в зубную дугу, обеспечивая наиболее естественное решение функциональных и эстетических проблем.

Современный уровень развития технологии изготовления дентальных имплантатов дает возможность врачу-стоматологу добиться долгосрочных предсказуемых результатов имплантологического лечения. Срок службы дентальных имплантатов сопоставим со сроком службы естественных зубов, при соблюдении пациентом необходимых условий.

Показания к имплантации

• восстановление дефекта зубного ряда при отсутствии 1 зуба.
• восстановление дефекта зубного ряда мостовидным протезом на имплантатах при отсутствии нескольких зубов.
• восстановление дефекта зубного ряда при полном отсутствии зубов съемным или несъемным зубным протезом с фиксацией на имплантатах.

Противопоказания для имплантации

Не смотря на высокую приживляемость современных имплантатов (около 96%) существуют факторы риска, местные и общие противопоказания к имплантации, которые определяется врачом на этапе планирования имплантологического лечения.

Обследование перед операцией

Для оценки врачом общего статуса организма, пациент заполняет анкету состояния здоровья, направляется на анализ крови. Для оценки местного статуса в полости рта изготавливаются гипсовые модели челюстей. Для оценки состояния челюстных костей выполняется рентгенологическое исследование. В настоящее время одним из самых объективных и точных методов исследования является спиральная компьютерная томография челюстей, которая позволяется в трехмерном пространстве визуализировать состояние кости челюстей, ее объем, структуру, соотношение с соседними анатомическими образованиями (верхнечелюстная пазуха, нижнечелюстной нерв). В ходе обследования может быть выявлено, что для установки имплантата не хватает нужного объема кости. Это не является противопоказанием к имплантации. Существует ряд методов позволяющих увеличить объем кости с применением искусственных заменителей или собственной кости пациента. Эти методы могут предшествовать имплантации или быть совмещены с ней.

Стоимость лечения

Затраты на лечение рассчитываются исходя из количества устанавливаемых имплантатов, выбранного вида протезирования и необходимого объема работы в зуботехнической лаборатории. Дополнительные затраты могут возникнуть при необходимости наращивания костной ткани в зоне имплантации.

Процесс имплантации

В предоперационном периоде необходимо санировать полость рта. Должны быть вылечены все кариозные зубы, удалены зубные отложения, удалены непригодные для протезирования разрушенные зубы. В большинстве случаев нет необходимости назначать антибиотики при имплантации. Однако если применяются методы наращивания кости, дополнительные манипуляции в зоне имплантации, при множественной установке имплантатов, врачом может быть назначен курс антибактериальной терапии.

Сам процесс имплантации выполняется под местной анестезией, в ходе него обнажается небольшой участок челюстной кости, при помощи специальных инструментов формируется в кости ложе для имплантата необходимого размера, в который устанавливается имплантат.

Накладываются швы на десну. В большинстве случаев для установки 1 имплантата необходимо около 30 минут. Это время может увеличиться при дополнительных манипуляциях, например при наращивании кости в зоне имплантации. В послеоперационном периоде болевой симптом либо отсутствует, либо снимается приемом обычных обезболивающих препаратов.

В послеоперационном периоде необходимо выполнять все назначения хирурга, в которые будут включены: щадящая диета с исключением жесткой пищи, чистка зубов, обработка полости рта хлоргексидином, исключить занятия спортом, тяжелым физическим трудом в течение всего периода заживления. Необходимы контрольные осмотры 2-3 раза в неделю, когда хирург оценит состояние послеоперационной раны, скорректирует назначения. Обычно швы снимаются через 7-10 дней.

После снятия швов через 2 месяца необходимо установить на имплантат формирователь десны, вокруг которого в течение 1 месяца будет адаптироваться десна.

После этого врач-протезист может приступить к изготовлению ортопедической конструкции.

stomatlife.ru

Имплантация это что – Что такое имплантация зубов и как ее делают, цены, фото