что это за болезнь и как ее лечить
Импетиго – это заразное кожное заболевание, при котором появляются волдыри и язвы на коже. Подхватить его может любой человек, контактировавший с больным. Часто встречается импетиго у детей и младенцев. Болезнь редко вызывает осложнения, но некоторые из них серьезны. Это заражение крови, воспаление почек, скарлатина, синдром ошпаренной кожи.
Механизм инфицирования
Возбудители импетиго – стрептококки и стафилококки. Они проникают в эпидермис через порезы, царапины, ссадины. Иногда бактерии инфицируют неповрежденную кожу. Дальше импетиго развивается по такой схеме:
- Вредные бактерии активно размножаются и питаются. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые распадаются в верхних слоях кожи.
- Иммунитет отправляет к месту инфицирования лейкоциты.
- В борьбе с микробами иммунные клетки гибнут, освобождая вещества, вызывающие воспаление. Так они призывают к больному участку новые лейкоциты.
- В результате появляются гнойнички, язвы и пузыри. Происходит это на 10-й день после заражения.
- Ранки зудят, болят, по мере заживления образуются желто-коричневые корки.
- При расчесывании появляются царапины, благодаря которым инфекция распространяется дальше.
Степень заразности
Импетиго – очень заразное заболевание. В мире от него страдает 162 млн детей. Заражение происходит после контакта кожи с язвой или инфицированным предметом. Это может быть:
- постель;
- нижнее белье;
- одежда;
- полотенца;
- тряпки для мытья посуды;
- игрушки;
- спортивный инвентарь.
Симптомы
Импетиго может инфицировать кожу на любом участке тела. Часто это:
- область вокруг носа, рта;
- кисти рук;
- предплечья;
- область подгузника у маленьких детей.
Существует три формы импетиго – буллезная, небуллезная, эктима. Они отличаются:
- бактериями, которые инфицируют кожу;
- видом ран – язвы, пузырьки разных размеров.
Буллезное
Основной симптом буллезного импетиго – крупные пузыри. Их появление вызывает золотистый стафилококк. Патология часто встречается у новорожденных в области подгузника или в складках шеи. У других больных пузыри появляются на туловище, руках, ногах.
Симптомы инфекции:
- Размер пузырей достигает 2 см в диаметре.
- Кожа вокруг волдырей красная.
- Жидкость в пузырях сначала прозрачная, затем мутнеет и темнеет.
- Со временем волдыри размягчаются, лопаются, из них вытекает жидкость. Затем рана затягивается желтоватой корочкой. Шрамы после заживления не остаются.
Небуллезное
Корковое, или небуллезное импетиго – самая распространенная разновидность инфекции. Она встречается в 70% случаев, редко бывает у детей до 2 лет.
Эту форму вызывают золотистый стафилококк и стрептококки.
Иногда происходит инфицирование двумя разновидностями этих бактерий. В 10% случаев в заражении виновны только стрептококки.
Симптомы патологии:
- Маленькие красные пятна вокруг рта или носа, которые со временем трансформируются в пузырьки. Их размер – 2–5 мм в диаметре.
- Со временем волдыри могут перейти на другие участки тела.
- Кожа вокруг пузырьков часто красная и влажная.
- Волдыри лопаются через несколько дней после своего появления, на их месте появляется коричнево-желтая корка.
- При заживлении кожа может несильно зудеть.
- Когда ранки затягиваются, появляются красные пятна. Затем они исчезают, не оставляя шрамов.
Эктима
Эктима может быть осложнением буллезной или небуллезной форм импетиго. Это самая серьезная форма заболевания, которую вызывают бактерии:
- золотистый стафилококк;
- стрептококки;
- два вышеназванных вида (вульгарное импетиго).
Инфекция проникает глубоко в кожу, вызывая болезненные язвы, заполненные жидкостью или гноем. Со временем они превращаются в глубокие раны – до 3 см в диаметре. Часто эктима появляется на ягодицах, ногах, бедрах, лодыжках, ступнях.
Другие симптомы эктимы:
- Часто язвы болят.
- Кожа вокруг ранок краснеет.
- При заживлении язвы покрываются толстой коркой.
- Раны заживают медленно, могут оставлять шрамы.
- Могут увеличиться лимфоузлы, расположенные возле инфицированного участка.
Факторы риска заражения
Для болезни характерна сезонность: благоприятные условия для бактерий, вызывающих импетиго – жаркий и влажный климат.
Пик заболеваемости приходится на лето, спад – на зиму.
В теплых странах инфекция стабильно держится круглый год.
Развитие болезни стимулируют такие факторы:
- Слабый иммунитет.
- Детский возраст – от 2 до 5 лет, особенно если малыш посещает садик.
- Частое пребывание в общественных местах – школа, магазины.
- Проживание в общежитии, служба в армии.
- Контактные виды спорта – футбол, борьба.
- Повреждение кожи – царапина, укус, сыпь.
- Сахарный диабет.
- Несоблюдение гигиены.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Экзема, дерматит, псориаз и другие кожные заболевания.
- Солнечный или другой тип ожогов.
- Вши, чесотка, иные болезни, вызывающие зуд.
Диагностика
Врач ставит диагноз после осмотра больного на основе клинической картины. Лабораторные тесты часто не нужны. Иногда доктор может взять из пузырька жидкость на анализ, чтобы определить вид патогена и его чувствительность к антибиотикам.
Лечение
Избавиться от импетиго помогут антибиотики. Они уничтожают стафилококков и стрептококков, останавливают распространение инфекции, ускоряют заживление. Курс лечения длится 5–7 дней, его надо пройти до конца. Это предотвратит рецидив заболевания, осложнения.
Раны начинают затягиваться через несколько дней после начала антибиотикотерапии.
При адекватном лечении импетиго исчезает в течение 5–10 дней.
Если человек болен или имеет другое кожное заболевание, терапия может занять больше времени.
Местные антибиотики
Если импетиго затронуло небольшой участок, назначаются препараты местного применения – мазь или крем. Хороший эффект дают средства, в составе которых есть:
- Мупироцин (Бондерм, Бактробан). Антибиотик широкого спектра действия убивает стафилококки и стрептококки. Мази на его основе редко вызывают аллергию. Среди побочных эффектов – зуд, сыпь, головокружение, тошнота. Противопоказан при аллергии к компонентам препаратов.
- Фузидиевая кислота (Фузикутан). Средство эффективно против стафилококков. Осложнения встречаются редко. Среди них – сыпь, покраснение, чувство покалывания. Противопоказан при аллергии на фузидиевую кислоту.
Системные антибиотики
Уколы или таблетки врач назначает, если инфекция затронула большие участки. Они действуют быстрее, чем мази, но дают больше побочных эффектов. В лечении импетиго хорошие отзывы получили антибиотики разных групп:
- Пенициллины – Аугментин, Оксамп-натрий.
- Цефалоспорины – Цефазолин, Цефтриаксон.
- Макролиды – Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин. Препараты этой группы менее эффективны, чем антибиотики других видов.
Лечение в домашних условиях
Чтобы лечение импетиго было эффективным, 3-4 раза в день делайте такие процедуры:
- Осторожно протирайте кожу чистой влажной марлей и антисептическим мылом.
- Чтобы струпья быстрее отпали, инфицированные участки смачивайте теплой мыльной водой. Можно накладывать на них влажные компрессы. Сдирать струпья нельзя.
- Промыв рану, высушите мокрую кожу, воспользовавшись чистым куском ткани.
- Нанесите мазь с антибиотиком на инфицированную кожу.
- Прикройте раны марлей или бинтом, зафиксируйте повязкой. Это предотвратит распространение инфекции, а мазь не запачкает вещи.
Как не заразить окружающих
Чтобы предотвратить распространение импетиго, больной должен максимально ограничить контакты с людьми. Дети должны оставаться дома до полного выздоровления. Взрослым надо уточнить у врача, когда можно возвращаться на работу.
Чтобы не заразить окружающих, соблюдайте такие меры:
- Регулярно мойте руки и купайтесь. Водные процедуры смоют часть бактерий с кожи.
- Накладывайте повязку на инфицированные раны.
- Не дотрагивайтесь до язв и волдырей, не расчесывайте их.
- Держите ногти в чистоте, регулярно стригите их. Так инфекция не попадет под свободный край пластины и не распространится дальше.
- Пока не излечитесь, ежедневно меняйте постельное белье, полотенца, одежду.
- Все вещи, которые соприкасались с язвами и волдырями, стирайте в горячей воде с отбеливателем.
- Очищайте и дезинфицируйте все поверхности, предметы и игрушки, до которых дотрагивался больной импетиго.
- Пока вы больны, не пользуйтесь вещами других людей.
Опасность импетиго
Кожная инфекция может спровоцировать такие осложнения:
- Постстрептококковый гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков.
- Целлюлит – острое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Инфицированный участок краснеет, опухает, болит.
- Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов.
- Сепсис – заражение крови.
- Каплевидный псориаз – воспаление кожи, при котором появляется зудящая сыпь, похожая на мелкие розовые капли.
- Скарлатина– болезнь проявляется мелкой сыпью, вызывает стрептококк группы А.
- Синдром ошпаренной кожи – эпидермис краснеет, появляются волдыри, корки. Процесс сопровождается отслойкой эпидермиса. Участки с отошедшей кожей выглядят ошпаренными.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить импетиго, поддерживайте чистоту кожи. Регулярно и тщательно мойте руки, принимайте ванну или душ. Другие меры предосторожности:
- Избегайте травм кожи. Порезы, царапины, укусы насекомых обрабатывайте йодом или зеленкой.
- Обрежьте свои ногти, если в вашей семье есть больные.
- Не пользуйтесь вещами других членов семьи – одеждой, постелью, бритвой, мылом, полотенцем.
- При нанесении мази на кожу ребенка или другого больного надевайте перчатки. После процедуры тщательно мойте руки.
- Вещи большого импетиго кладите отдельно от других предметов.
- Следите за чистотой в доме.
Видео
vrachmedik.ru
Импетиго — виды, причины, лечение
Импетиго – это очень неприятное кожное заболевание, которое является одной из разновидностей пиодермии. Этот недуг проявляется гнойными пузырьками, которые локализуются на всей поверхности кожного покрова. Заболевание заразное, поэтому если вы обнаружили первые симптомы такой патологии, незамедлительно вызовите врача на дом, но не едьте в больницу на общественном транспорте.
Если доктор определил, что высыпания на вашем теле это импетиго, нужно незамедлительно приступать к лечению. Однако, чтобы терапия оказалась максимально успешной, нужно предварительно выяснить точную причину ее возникновения.
Причины
Первым делом давайте разберемся с ответом на вопрос, что это такое импетиго. Недуг вызывается условно патогенными микроорганизмами – золотистым стафилококком или стрептококком. Такие бактерии могут накапливаться в воздухе помещения, которое редко проветривается, не имеет постоянного доступа солнечного света. Кроме того, эти микроорганизмы есть в каждом человеке. В нормальном состоянии они не опасны, но могут стать причиной заболевания при наличии какого-либо воспаления эпидермиса, слизистой оболочки, органов половой системы и пр.
Импетиго – гнойное поражение кожи. Заболевание очень неприятное, оно доставляет больному много физических неудобств и психологического дискомфорта. Медики выделяют несколько наиболее распространенных причин развития такой патологии, а именно:
- Неправильная или недостаточная гигиена кожи.
- Особенности производственной деятельности. В группу риска входят люди, которые работают в плохо проветриваемых, жарких, влажных помещениях, постоянно контактируют со смазочными материалами, нефтепродуктами, химическими красителями.
- Частое травмирование эпидермиса, мацерация, чрезмерное выделение пота.
- Аллергия на укусы насекомых, вызывающая сильный зуд, приводящий к расчесыванию кожи и ее повреждению. Бактерии легко могут проникнуть в организм через такие ранки, и вызвать импетиго.
- Сахарный диабет.
- Ослабленный иммунитет после перенесенного заболевания сердца, легких.
- Нарушение обмена веществ.
- Аутоиммунные патологии соединительной ткани.
- Кожные заболевания – псориаз, экзема, чесотка, дерматиты и дерматозы.
Как правило, импетиго возникает у людей со слабым иммунитетом, а также микроповреждениями кожного покрова. Как уже говорилось выше, недуг заразен. При развитии такой патологии нужно ограничить контакт больного с окружающими. Пациент должен лечиться в условиях стационара, ни в коем случае не посещать детский сад, школу, работу или прочие общественные учреждения.
Виды
Импетиго на коже
У больного с импетиго можно обнаружить явные симптомы, которые непосредственно связаны с негативной деятельностью инфекционных микроорганизмов. Признаки заболевания в каждом отдельном случае могут незначительно отличаться, однако у всех больных импетиго на эпидермисе появляются фликтены.
Под верхним тонким слоем кожи образуются пузырьки, внутри заполненные гноем с примесью крови. Если отправить содержимое фликтена на гистологический анализ, то можно точно определить его состав, в который входят лейкоциты, лимфоциты и фибрин.
Медики выделяют несколько типов импетиго, в зависимости от бактерии возбудителя а именно:
- Стрептококковое;
- Стафилококковое;
- Смешанное.
Каждая разновидность имеет свои особенности и клинические признаки. Чтобы вы могли вовремя выявить патологию и остановить ее прогрессирование на ранней стадии, рассмотрим каждую форму импетиго более подробно.
Стрептококковое
Чаще всего от стрептококкового импетиго страдают дети, подростки и женщины до 35 лет. Первым признаком заражения являются небольшие красные пятнышки, которые могут локализоваться на лице, голове или конечностях. Их постепенно становится все больше, и высыпания сливаются в единую корку. Проявление импетиго может занимать довольно большую площадь кожного покрова.
Размер стандартного стрептококкового фликтена – от 2 до 100 мм. Волдырь в центре белый, окружен красной воспаленной кожей. Чаще всего такая патология поражает лицо, реже – кисти, стопы или голени. Если первичный элемент вскрыть, под поверхностью эпидермиса обнаружится розовая эрозия. Фликтены постепенно могут вскрываться самостоятельно, в результате чего на коже образуется серая или светло-желтая корка. Через неделю она отпадет самостоятельно.
Существует несколько разновидностей поверхностного стрептококкового импетиго, а именно:
- Буллезное. Фликтены в начале развития патологии незначительные, изнутри заполнены мутной жидкостью. Постепенно высыпания увеличиваются в размерах, могут достигать в диаметре 20-30 мм. Чаще всего буллезное импетиго локализуется на тыльной поверхности верхних конечностей, стоп или голени.
- Импетиго турниоль. Фликтены при такой патологии располагаются на пальцах, возле ногтей. Прогрессирование недуга может деформировать ногтевую пластину, привести к появлению бороздок на ногтях.
- Щелевидное. Причиной развития такого недуга чаще всего является недостаток в организме витамина В. Фликтены имеют вид линейных трещинок, которые размещаются в основном на кожных складках – в уголках губ, на крыльях носа, за ушами, возле глаз.
- Постэрозивное. Чаще всего эта форма недуга встречается у маленьких детей. Высыпания поражают кожу ягодиц, половых органов, заднюю поверхность бедра. Внешне такием фликтены напоминают сифилитические папулы.
- Кольцевидное. Пузыри плоские, наполнены жидкостью желто-коричневого цвета. Постепенно они увеличиваются в размерах, и занимают большую площадь кожного покрова. Если присмотреться, можно увидеть, что высыпание приобретает форму серпа или гирлянды. Чаше фликтены локализуются на стопах и голенях.
- Простой лишай. Прерванная форма импетиго. Поражает в основном детей. На коже лица образуются розовые пятна, покрытые мелкими чешуйками. Могут иметь разную форму и размеры.
- Импетиго слизистой. Болезнь поражает слизистую ткань рта, глаз и носа.
Все вышеперечисленные формы импетиго вызываются стрептококковой бактерией. Если правильно и своевременно начать лечение такого недуга, все кожные проявления очень быстро бесследно исчезнут.
Стафилококковое
Бактерии стафилококка могут стать причиной развития иметиго. От негативного воздействия таких бактерий чаще страдают мужчины. Заболевание поражает волосяные фолликулы, гнойные фликтены в диаметре могут достигать 1-2 мм. Вокруг высыпания можно увидеть покраснение, а в центральной части гнойника – тонкие пушковые волоски.
Стафилококковое импетиго локализуется на лице, нижних конечностях (голень, бедро) или предплечье. Высыпания занимают небольшую площадь и расположены скученно. Помимо появления высыпаний, у больного могут возникнуть следующие сопутствующие симптомы:
- Воспаление лимфоузлов;
- Болезненность в области фликтена;
- Общая усталость и недомогание.
Если несколько пузырьков расположены отдельно друг от друга, скорее всего они не будут расти и сливаться воедино. Через несколько дней после того, как пустула лопнет и превратится в корку, она начнет постепенно исчезать и пройдет бесследно.
Лечение
Если вы заметили на коже первые проявления импетиго, незамедлительно обратитесь к врачу. После тщательного осмотра и изучения результатов анализов, медик назначит наиболее эффективное лечение.
Комплексная терапия состоит из следующих методов:
- Правильное питание. В ежедневный рацион больного должны входить продукты, обогащенные легкоусвояемыми белками. Также облегчить состояние пациента помогут овощи и фрукты. От цитрусовых, острых и консервированных продуктов придется на некоторое время отказаться.
- Дополнительный прием комплекса витаминов группы В.
- Качественный рациональный уход за кожным покровом. Первым делом нужно состричь волосы в области поражения импетиго. Большие фликтены вскрываются, обрабатываются антисептиком или антибактериальным раствором.
Кроме всех вышеперечисленных методов, медики обязательно назначают больному прием антибиотиков, а также препараты наружного применения. Метод лечения зависит от степени развития заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Местное
В зависимости от формы, типа и возбудителя импетиго, медик назначает больному препараты для местного лечения. К таким медикаментам можно отнести:
- Антисептики;
- Антибактериальные растворы;
- Заживляющие мази, гели.
Для обеззараживания пораженного кожного покрова можно применять раствор марганцовки слабой концентрации, перекись водорода (3%), хлоргексидин (0,5 – 1%) или обычную зеленку (1%). Фликтен или корку нужно обрабатывать такими антисептическими средствами несколько раз в день, на протяжении 1-2 недель.
Мази с мупирацином и линкамицином также довольно эффективны. Их можно использовать для лечения как стафилококкового, так и стрептококкового импетиго. Препарат нужно нанести на гнойные очаги, и дождаться полного впитывания. Процедуру повторять 2 раза в сутки до полного исчезновения неприятных проявлений патологии.
Антибактериальные спреи для наружного применения с топическими глюкокортикостероидами позволяют быстро уменьшить площадь поражения эпидермиса. Как правило, в состав таких препаратов входит гидрокортизон, бетаметазон, гентамицин и пр. активные компоненты.
Антибиотики
Если импетиго поразило очень большую площадь кожного покрова, или перешло в хроническую форму, наружной терапии будет не достаточно. Мази помогут только уменьшить очаги воспаления, но инфекция останется внутри организма. Для лечения импетиго нередко назначают медикаменты цефалоспоринового, пенициллинового ряда, фторхинолоны, макролиды, Доксициклин.
Чтобы окончательно побороть патологию, нужно принимать антибиотики. Доктора назначают такие медикаменты строго индивидуально, с учетом особенностей организма больного. Все дело в том, что некоторые медикаменты этой группы могут вызывать аллергию, и тогда использовать их строго запрещено.
Народное
Существует множество простых народных средств для лечения импетиго. Приготовить такие лекарства можно самостоятельно в домашних условиях. Однако перед использованием таких средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов:
- Отвар из лекарственных растений. Для приготовления такого лекарственного средства вам понадобятся – корни хвоща, цветки ромашки, зверобой. Все необходимые ингредиенты можно купить в любой аптеке. Смешиваем травы в равных пропорциях. На 1 ст. кипятка вам понадобится 1 ст. л. сбора. Ингредиенты должны настояться в теплом месте, процедить, и принимать 3 раза в день по 100 мл.
- Укрепить иммунитет и уменьшить проявления импетиго поможет отвар из шиповника, крапивы, боярышника, зверобоя и родиолы розовой. Все ингредиенты смешиваем, завариваем на водяной бане в течение 30-40 минут. Когда отвар остынет, процедите его, и принимайте по 100 мл 2-3 раза в день.
- Регулярно обрабатывайте волдыри с гноем отваром из семян льна. Дополнительно такое средство можно принимать и внутрь.
- Лечение яблочным уксусом. На поврежденные участки кожи делайте примочки из этого продукта. Мочить фликтены водой строго запрещено.
Лечение импетиго можно провести максимально быстро и эффективно, если распознать заболевание на ранней стадии развития. Если вы заметили первые симптомы патологии, обязательно обратитесь к врачу. Помните о том, что это заболевание заразное, поэтому больному нужно максимально ограничить контакты с окружающими.
Импетиго (видео)
Дата обновления: 01.10.2017, дата следующего обновления: 01.10.2020
nogi.guru
лечение, симптомы, особенности у детей, фото
Импетиго относится к разряду кожных заболеваний, основной группой риска которого являются дети, посещающие дошкольные учреждения. Болезнь достаточно заразна, поэтому, без обеспечения должного карантинного режима, число заболевших очень быстро увеличивается.
Что это такое?
Импетиго – это кожное заболевание, сопровождающееся образованием пузырьков с гнойным содержимым. Помимо высыпаний, течение недуга сопровождается болезненными ощущениями и зудом. Научно импетиго характеризуется в качестве поверхностной бактериальной кожной инфекции.
Причины
В подавляющем большинстве случаев (примерно 80%) болезнь провоцируется золотистым стафилококком или же бета-гемолитическим стрептококком. Помимо этого в группу факторов риска входят:
- травматические повреждения кожных покровов;
- нарушение или невыполнение правил личной гигиены;
- наследственный фактор;
- сахарный диабет;
- вредные условия труда;
- анемия;
- неправильное питание.
Кроме того, импетиго может выступать в роли осложнения (вторичного инфицирования) на фоне таких кожных заболеваний, как педикулез, псориаз, чесотка, нейродермит, контактный дерматит, акариаз, экзема, ветряная оспа.
Виды и различия
В зависимости от формы заболевания существенно разнится и назначаемое лечение. Самостоятельно определить ее не представляется возможным, поэтому, при обнаружении первых высыпаний, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
Выделяется три основных вида:
- болезнь, вызываемая стрептококками;
- подвид, спровоцированный возбудителями стафилококка;
- вульгарно-смешанный тип.
Первые два вызываются одним типом бактерий, в то время, как последний провоцируется сразу двумя вирусами.
Стрептококковое импетиго
Заболевание имеет инфекционную природу и вызывается исключительно стрептококками. Импетиго подобной природы очень заразно — этот неоспоримый факт доказан в ходе многочисленных медицинских исследований. Болезнь не имеет возрастных ограничений и передается, как от детей к детям, так и к взрослым. Чаще всего высыпания локализируются на лице, боках, а также верхних и нижних конечностях. В основной группе риска — женщины и дети, обладающие тонким и, как результат, более восприимчивым к возбудителям, роговым слоем кожи.
Щелевидное импетиго
Заболевание может развиваться в течение продолжительного отрезка времени, особенно, если у человека есть привычка постоянно вытирать руками и облизывать губы. Щелевидная форма импетиго протекает следующим образом:
- на стыках верхней и нижней губы возникает небольшой пузырь, появление которого сопровождается болью, зудом и обильным слюнотечением;
- через время пузырек вскрывается, на его месте возникает корочка, которая тоже через непродолжительный период отпадает.
Кольцевидное импетиго
Кольцевидное импетиго начинается с обильных высыпаний довольно крупных размеров. Пузырьки с мутным содержимым быстро увеличиваются в размере, а потом, достигнув пика, начинают подсыхать, начиная в середины. В результате этого образуются кольцевидные фигуры, которые редко появляются поодиночке. Чаще всего такие высыпания напоминают собой гирлянду.
Буллезное импетиго
Возбудитель проникает под кожу через травмированные участки и вызывает появление большого количества гнойных высыпаний. Они локализируются на стопах, кистях и голенях. Размеры пузырей могут достигать до 5 см в диаметре! При этом вместе с гноем они могут быть наполнены и кровью. Ключевой особенностью буллезного импетиго является тот факт, что оно никогда не переходит в хроническую форму.
Стафилококковое импетиго
Небольшие гнойные пузырьки возникают в устьях волосяных фолликул и вызывают сильное воспаление кожи. Высыпания проходят очень быстро, оставляя под собой гладкую, «лакированную» поверхность. Болезнь поражает преимущественно мужчин и локализируется преимущественно в усах и бороде. Рубцов или каких-либо других следов на коже не остается.
Вульгарное импетиго
Данная форма импетиго вызывается двумя видами бактерий – стрептококками и стафилококками. Высыпания появляются преимущественно вокруг рта, глаз и носа. Болезнь развивается по следующему принципу:
- Через микротрещины или повреждения под кожу проникают возбудители стрептококка. В результате этого сперва возникает покраснение, а уже потом появляются пузырьки с мутным содержимым.
- Спустя некоторое время к стрептококкам присоединяется и стафилококковая инфекция, на фоне которой мутное содержание пузырей превращается уже в гной.
- По происшествие 5-7 дней пузыри лопаются и на их месте появляются корочки желтоватого цвета.
- На месте высыпаний обычно остается темное пятно, которое со временем исчезает.
Симптомы
Особенности течения заболевания разнятся, в зависимости от формы недуга. Чаще всего все начинается с шелушения и покраснения кожи с последующим образованием пузырей.
В том случае, если эпидермис характеризуется наличием толстого рогового слоя, то пузырьки будут не лопаться, а разрастаться, объединяясь между собой. При неблагоприятных внешних условиях импетиго может сопровождаться серьезными осложнениями в виде лимфаденита и лимфангита.
Проявить себя симптомы могут не только на открытых покровах эпидермиса, но и на слизистых оболочках ротовой полости, носоглотки, глаз и т.д.
Особенности у детей
Наиболее распространенной формой заболевания у детей является стрептококковое импетиго. Заболевание развивается стремительно, а первые признаки недуга проявляются на кистях, стопах, лице. У грудничков появляющиеся пузырьки обычно очень маленькие, изначально заполненные прозрачной жидкостью. Со временем она становится мутноватой или с кровянистыми вкраплениями. Постепенно пузырьки лопаются и на их месте появляются корочки, которые отпадают уже через несколько дней. Завершающей стадией является появление на месте корочки розоватого пятна, которое также постепенно исчезает.
Грудничкам лучше надевать специальные трикотажные рукавички, которые предотвратят непроизвольное механическое повреждение пузырьков.
При правильном лечении выздоровление выступает уже через неделю. Лишь в самых редких случаях импетиго вызывает ухудшение общего состояния. Тогда малышам дополнительно назначается общеукрепляющая терапия.
Лечение
Перед тем, как назначить соответствующее лечение, пациенту необходимо пройти процедуру диагностики, включающую в себя:
- оценку специалистом внешних проявлений недуга;
- опрос пациента на предмет выявления очагов инфекции и возможных путей инфицирования;
- сдачу амбулаторных анализов (забор экссудата на предмет выявления возбудителя).
После того, как диагноз поставлен, пациенту назначается лечение. Его тип зависит от формы недуга. Основными составляющими быстрого выздоровления являются:
- Соблюдение правил личной гигиены. Таким образом, можно предотвратить распространение инфекции и обеспечить скорейшее заживление ран на месте пузырьков.
- Применение местных препаратов на основе антибиотиков (например, Бактробан). На усмотрение лечащего врача это может быть любая форма: мазь или крем. Перед нанесением основного препарата пораженный участок обрабатывается антисептическим средством. При тяжелой форме заболевания антибиотики необходимо принимать еще и перорально.
- Комплексная поддержка организма. В зависимости от штамма импетиго, пациенту назначаются иммуностимулирующие, сульфамидные или противостафилококковые препараты. Делается это для того, чтобы предотвратить распространение инфекции и избежать возникновения осложнений.
Важно запомнить одно простое правило – пораженные участки кожи не должны соприкасаться с водой! Поддерживать чистоту можно посредством обработки ран салициловым спиртом или специальным антибактериальным раствором. Курс лечения обычно составляет до 2-х недель.
Раны не рекомендуется постоянно закрывать повязками. К пузырям должен быть обеспечен свободный доступ кислорода.
Для того, чтобы гарантированно избежать нежелательного заражения, пациентам необходимо устранить все способствующие этому факторы:
- своевременная диагностика и лечение дерматологических заболеваний;
- неукоснительное соблюдение базовых правил личной гигиены;
- обработка ран и ссадин антисептическими препаратами;
- укрепление иммунитета;
- соблюдение карантинных мер и ограничение контакта с больными.
При правильном подходе к лечению болезнь не переходит в хроническую форму, не провоцирует рецидив и проходит абсолютно бесследно. Больному нужно обеспечивать не только комплексную медицинскую помощь, но и карантин. В противном случае импетиго может передаться всем домочадцам.
Статьи по теме
pokozhe.ru
Импетиго у детей и взрослых
Краткая характеристика заболевания
Импетиго – это кожное заболевание, которое вызывается стрептококками и стафилококками. Наиболее часто оно встречается в детских коллективах, поскольку организм любого ребенка не так эффективно сопротивляется инфекциям, как организм взрослого человека. Кроме того, дети более активно общаются между собой и обмениваются различными вещами, что также способствует быстрому распространению заболевания. При постановке диагноза импетиго, лечение должно быть назначено как можно быстрее, поскольку инфекция дает осложнения на внутренние органы, вызывает болезни почек и сердечнососудистой системы.
Причины заболевания
К основным провоцирующим факторам следует отнести микротравмы, мацерации кожи, попадание в организм патогенных штаммов кокков. В зависимости от причины, импетиго у детей подразделяется на первичное и вторичное. В последнем случае инфекция является следствием осложнения дерматозов, чесотки, экземы или педикулеза.
Импетиго – симптомы и клиническая картина заболевания
В настоящее время медики выделяют стрептококковую, стафилококковую и смешанную формы инфекции.
Стрептококковое импетиго – болезнь начинается с образования пузырьков (фликтен), которые незначительно возвышаются над поверхностью кожи, имеют размеры от 2 до 10 мм и окружены узким ободком красного цвета. Высыпания могут быть как рассеянными, так и скученными в отдельные группы. На ранних стадиях содержимое пузырей – прозрачно, но в дальнейшем оно мутнеет и через некоторое время засыхает, образуя светло-желтые корочки. После их отпадания остаются лишь небольшие, непигментированные пятна. Существует несколько разновидностей стрептококкового импетиго. У детей наиболее часто встречаются так называемые заеды. Главным симптомом данной формы является наличие пузырька в углу рта. Его содержимое быстро образует корочку, при удалении которой обнаруживается кровоточащая поверхность. Заеды редко доставляют сильные болевые ощущения. Исключением являются разве что случаи, когда импетиго поражает слизистую оболочку полости рта.
Стафилококковое импетиго (фолиликулит) – при данной форме воспалительный процесс затрагивает волосяные мешочки. Характерным симптомом стефилококкового импетиго является образование множества гнойничков на волосистых участках кожи. Они окружены розоватой каймой и вырастают до 5 мм. в диаметре. При легких формах инфекции содержимое гнойничков быстро высыхает, оставляя после себя желтую корку, которая отпадает через несколько дней. Если же диагностируется глубокое стафилококковое импетиго у детей, лечение должно быть незамедлительным, поскольку гнойнички доставляют ребенку боль, а после их вскрытия и заживления остаются заметные рубчики.
Смешанное (вульгарное) импетиго – возникает при одновременном наличии в организме и стрептококковой, и стафилококковой инфекции. При такой форме содержимое пузырьков (фликтен) бывает как прозрачным, так и гнойным, а образовавшиеся после вскрытия корки – более массивны, чем при чистых видах инфекции. Вульгарное импетиго у детей и взрослых располагается обычно на лице, но нередко патологический процесс затрагивает и кожу других частей тела. Заболевают, как правило, дети и молодые женщины. Источниками инфекции являются как штаммы, так и белье или какие-либо другие личные предметы. Если у пациента наблюдается смешанное импетиго, лечение необходимо, так как на теле появляются все новые и новые фликтены, а процесс заражения может запросто распространиться на очень большую площадь кожного покрова.
Импетиго – лечение заболевания у детей и взрослых
В большинстве случаев инфекция протекает без осложнений и вполне поддается амбулаторному лечению. Главная тактика при этом – отказ от мытья поврежденных участков кожи и использование различных лечебных мазей и дезинфицирующих растворов (салициловый или камфорный спирт). Новые пузыри вскрываются сразу после появления. Затем они обрабатываются зеленкой и мазями, в состав которых входят антибиотики. Данную процедуру необходимо повторять на протяжение 7-10 дней 3-4 раза в сутки вплоть до полного исчезновения фликтен. Повязку на кожу не накладывают. После окончания курса лечения, поврежденные участки регулярно обрабатываются спиртом для предотвращения рецидивов заболевания.
При тяжелых формах импетиго у детей, лечение протекает с использованием антибиотиков, которые принимаются внутрь или посредством внутримышечных инъекций.
На весь период лечения следует ограничить общение ребенка со сверстниками и соблюдать правила личной гигиены (но при этом нельзя мыть поврежденные участки). При ответственном, правильном подходе прогноз, как правило, благоприятный. Недолеченное импетиго приводит к образованию новых фликтен и развитию осложнений (нефриты, миокардиты и некоторые другие заболевания).
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
www.neboleem.net
что это такое и как лечить (у взрослых и детей)
В народе импетиго называют сладкими язвами, а врачи утверждают, что оно является весьма заразной грамположительной бактериальной инфекцией, которая атакует поверхностный слой эпидермиса. По форме она может быть буллезной и не буллезной.
Общие сведения о заболевании
Импетиго вызвано золотистым стрептококком (Staphylococcus aureus), а также бетамолитическими стрептококками группы А (Streptococcus pyogenes). Обе эти бактерии могут присутствовать одновременно в инфицированной области (вульгарное импетиго). Заражение золотистым стрептококком может последовать вслед за первичной стрептококковой инфекцией. Известно, что золотистый стрептококк является наиболее распространенным возбудителем в развитых странах, а вот бетамолитический — в менее благополучных.
Начальной фазой большинства болезней является стрептококковое импетиго. Однако в процессе развития недуга стафилококки заменяют стрептококков, то есть один тип заболевания превращается в другой — стафилококковое импетиго. В то время как импетиго проявляется как пиодермия неповрежденной кожи, может возникнуть и вторичная инфекция уже травмированной кожи — дерматит импетиго.
Если говорить о небуллезном импетиго, то оно начинается с одной эритематозной макулы, которая быстро преобразовывается в пустулу, лопается, оставляя желтую эрозийную кожицу. Данная болезнь протекает бессимптомно, разве что иногда пациенты испытывают зуд и слабую боль. Инфекция распространяется на близлежащие районы путем прямого посева.
Буллезное импетиго характеризуется появлением пузырей, которые превращаются в чувствительную бляшку под неповрежденной кожей (на глубине около 1 сантиметра). По мере развития болезни бляшка ломается и разрывает кожу, выходя на поверхность. Поражения могут быть локализованными или широко распространенными на теле, чаще всего на лице, однако это не является обязательным.
Импетиго лечение
Стандартной терапией являются антибиотики. Используются топические антибиотики для небольших и не сильно распространенных поражений, прием 2 раза в день в течение не менее 10 дней. Рекомендована также легкая обработка поврежденных мест, использование антибактериального мыла и качественная стирка одежды. Гигиенические процедуры с антибактериальными средствами например, хлоргексидином, помогут предотвратить распространение и рецидив импетиго как у взрослых, так и у детей.
Обычно стрептококковое импетиго вылечивается оральными антибиотиками. Серьезные осложнения возможны очень редко. Однако очень редко возможно спонтанное исцеление: необработанные язвы могут исчезнуть сами по себе и в то же время появиться в других местах. Окончательный итог лечения можно увидеть через 7-10 дней. Если по истечении этого срока нет положительных результатов, необходимо поменять лечение. При эмпирической терапии антибиотиками рекомендованы цефалоспорин, пенициллин или полусинтетические ингибаторы бета-лактимаз. Если они не дают желаемого результата, а болезнь продолжает развиваться, то прописываются тетрациклин, триметоприм, клидамицин или линезолид.
Патогенез импетиго
Около 30 % населения переболели таким импетиго, язвы которого появляются у носа и губ. Одним из видов этой инфекции является щелевидное импетиго, язвы (фликтены) которого поражают участки у угла рта, участки у крыльев носа или край наружной щели глаза. Щелевидное импетиго передается через поцелуи и общую посуду. Особенно опасно развитие такого заболевания, как импетиго у детей.
В группе риска также люди, у которых существенно ослаблен иммунитет. Другой разновидностью является контагиозное импетиго, поражающее периметр рта и появляющееся почти всегда летом, в жару. Около 10% населения являются носителями импетиго Бокхарта, золотистого стрептококка в подмышках, на шее, на руках, реже в промежности. Они служат источником инфекции для других людей. Большинство здоровых людей являются носителями золотистого стафилококка, который можно назвать частью их микрофлоры.
Пациенты с атипическим дерматитом и другими воспалительными кожными заболеваниями более всего подвержены риску получить инфекцию импетиго. Инфекция передается от одного человека к другому при непосредственном контакте рук, проникая через повреждения кожи, созданные кожными заболеваниями (дерматит, дерматофит, герпес), термическими ожогами, хирургическим вмешательством, укусами насекомых. Иммуносупрессионные препараты, системные заболевания (ВИЧ, диабет), наркотики и диализ способствуют росту бактерий. После того как бактерии оккупировали организм, новые очаги возникают без видимых причин.
Буллезная форма импетиго встречается сегодня реже, чем небуллезная форма. Ее возбудителем является золотистый стафилококк, грамположительный, коагулазонегативный, группы 2. Он производит внеклеточный эксфолиативный экзотоцин А, В, С, который вызывает потерю адгезии кожи на поверхности дермы. Именно поэтому пузыри появляются на неповрежденной коже.
На сегодняшний день золотистый стафилококк является основным фактором появления небулезной формы импетиго (в 45% случаев). Стрептококки могут быть найдены в ноздрях и горле пациентов через 2-3 недели после появления фликтен, хотя они и не имеют симптомов ангины. Фарингит и стрептококковое импетиго вызваны различными штаммами стрептококков: импетиго вызван штаммом D, а фарингит вызван такими, как A, B, C.
Симптомы и признаки заболевания
Импетиго можно заразиться в любом возрасте. Дети до 6 лет имеют более высокую заболеваемость. Буллезное импетиго может присутствовать у новорожденных детей, а небулезным могут заразиться дети старше 2-х лет.
Небулезное импетиго начинается с одной эритематозной макулы, которая быстро становится пузырьком. Когда она разрывается, то выделяется желтая жидкость, которая кристаллизуется. У буллезного же импетиго симптомами являются многочисленные макулы, которые расширяются, превращаясь в язвы.
Влажный, горячий воздух, контактные виды спорта, беспорядочный образ жизни, плохая личная гигиена, антисанитарные условия работы — вот вызывающие импетиго причины. Иммунная система, ослабленная различными заболеваниями и лечением (СПИД, диабет, гемодиализ, химиотерапия, лучевая терапия, герпес), раны после хирургических вмешательств и термические ожоги, укусы насекомых и ссадины способны создать благоприятные условия для такой бактериальной инфекции.
Осложнения импетиго. Очень редко после импетиго остаются рубцы или гиперпигментация. Буллезное импетиго может стать причиной целлюлита, лимфангита, перерасти в бактериемию с вторичной пневмонией, септический артрит, сепсис. Эти осложнения — достаточные причины для госпитализации и внутривенной терапии антибиотиками. Если эксфолиативные токсины попадают в кровь, то может возникнуть синдром ошпаренной кожи. Такое происходит чаще у детей младшего возраста, у которых не вырабатываются антитела против этого токсина.
Небуллезное импетиго может вызвать острый гломерулонефрит в 2-5% случаев, чаще у детей 2-4 лет. Протеинурия и гематурия тоже могут возникнуть при импетиго. Антибиотики не могут помешать развитию гломерулонефрита, однако ограничат передачу болезни другим лицам.
Импетиго диагностика. Для любой формы импетиго лечение потребует некоторых лабораторных исследований. Самыми часто рекомендованными являются:
- анализ мочи, присутствует в 50% случаев, уровень антител ДНК, обнаружить протеинурию и гематурию, исключить заражение герпесом;
- мазки из носа для определения носителя золотистого стафилококка.
Дифференциальная диагностика производится при следующих осложнениях: атопическом дерматите и буллезном лемфигоиде, кандиды кожи и контактном дерматите, герпесе и чесотке, опоясывающем лишае и эффекте ошпаренной кожи.
Импетиго у детей
Одним из симптомов заболевания является сильный зуд. Дети, пораженные этой инфекцией, чешутся, распространяя таким образом болезнь на другие части тела. Естественно, импетиго у детей тоже заразно, поэтому может передаваться от ребенка к ребенку, заражая большое количество детей в садиках, школах, других коллективах. Причем не обязателен прямой контакт с инфицированной кожей, достаточно прикоснуться к зараженной одежде, полотенцу или постельным принадлежностям.
Лечение заболевания у детей. Если пострадал только небольшой участок кожи, то недуг (особенно небулезное) можно лечить с помощью мази с антибиотиком. Если же инфекция распространилась на другие части тела, то мазь может оказаться неэффективной.
Педиатр может назначить антибиотики в таблетках или в форме сиропа, которые, как правило, нужно принимать дней 7-10. После начала приема антибиотиков исцеление должно начаться уже через несколько дней. Важно убедиться, что ребенок принимает лекарства точно по предписанию врача. В противном случае стафилококковое импетиго проникнет глубже, и вылечиться будет сложнее. Одновременно с медикаментозным лечением инфекции зараженные участки кожи необходимо промывать ежедневно с помощью чистой марли и антисептического мыла. Участки кожи, на которых образовалась корочка, необходимо подержать в теплой воде с мылом, чтобы удалить слои корочки.
Чтобы предотвратить распространение болезни на другие части тела, рекомендуется закрыть поврежденные участки кожи бинтом, марлей, лейкопластырем.
Кроме того, родители должны следить за ногтями своего ребенка: они должны быть короткими и чистыми.
Профилактика заболевания у детей. Соблюдение правил гигиены, регулярное мытье рук может помочь предотвратить болезнь. Родители обязаны следить, чтобы их дети постоянно использовали мыло. Обратить особое внимание на участки кожи, которые имеют царапины, порезы, экземы, места, пострадавшие от укусов насекомых или ядовитых растений, например от ядовитого плюща. Эти участки всегда должны мыться более тщательно, а иногда и быть перевязанными. Кроме того, все члены семьи, особенно если хотя бы один инфицирован импетиго, должны пользоваться своим собственным полотенцем. При необходимости хлопчатобумажные полотенца могут быть заменены одноразовыми до полного исчезновения заболевания. Чистое постельное белье, кухонные принадлежности, одежда, весь дом могут стать отменной профилактикой от любой формы и вида детского (и взрослого тоже) заболевания.
Когда необходимо обратиться к врачу. Если появились малейшие симптомы импетиго у ребенка, особенно если он входил в контакт с другими инфицированными детьми, то необходима консультация врача. Если же ребенок уже лечится, необходимо внимательно следить за язвами и обратиться к специалисту, если кожные раны не заживают через 3 дня после начала лечения или если у ребенка поднялась температура. Если область вокруг фликтен становится красной, теплой, слишком чувствительной к прикасаниям, нужно известить врача как можно скорее. Как уже было сказано, заболевание очень редко проходит без какого-либо лечения. При его отсутствии:
- Некоторые пораженные участки могут вылечиваться самостоятельно.
- Новые участки стать пораженными.
Полное выздоровление происходит после 10 дней лечения. Если этого не происходит после антибактериальной терапии, должны использоваться антибиотики против более устойчивых бактерий.
Будьте здоровы!
docderm.ru
симптомы болезни, профилактика и лечение Импетиго, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Что такое Импетиго —
Импетиго (лат. impetigo кожная болезнь, струпья) — контагиозное заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками.
Что провоцирует / Причины Импетиго:
Важная роль в возникновении импетиго принадлежит микротравмам, мацерации кожи, а также попаданию на нее патогенных штаммов кокков. И может быть первичным и вторичным (как осложнение различных дерматозов, например экземы, чесотки, педикулеза, сопровождающихся зудом). При гистологическом исследовании выявляют пустулу (основной элемент), которая развивается под роговым слоем эпидермиса; мальпигиевый слой (базальный и шиповатый слои эпидермиса) отечен и инфильтрирован лейкоцитами.
Симптомы Импетиго:
Различают импетиго стафилококковое, стрептококковое и стрептостафилококковое.Стрептококковое импетиго начинается с образования мало возвышающихся, склонных к периферическому росту фликтен — полостных элементов типа пузырей размером от 2 до 10 мм и более в диаметре. Высыпания рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком гиперемии. Содержимое фликтен сначала прозрачное, затем мутнеет и быстро ссыхается в светло-желтые корки, отпадающие через 5-7 дней, после чего остается депигментация.
К разновидностям стрептококкового импетиго относится простой лишай лица или сухая пиодермия — очаги мелкопластинчатого шелушения с незначительным покраснением кожи.
Другая разновидность стрептококкового импетиго — стрептококковые заеды, которые чаще встречаются у детей. Начинаются они с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой покрышкой, на его месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная легко кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя 1-2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Процесс часто распространяется на слизистую оболочку полости рта. Иногда импетиго возникает изолированно во рту, где на месте быстро вскрывающихся фликтен образуются болезненные эрозии, покрывающиеся гнойным налетом.
Разновидностью пузырного импетиго является и поверхностный панариций, при котором фликтена возникает на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. При травмировании такая фликтена вскрывается и образуется мокнущая эрозия в большим количеством стрептококков в отделяемом.
Стафилококковое импетиго (фолликулит)
Фолликулит — это воспалительное поражение волосяного мешочка, вызванное стафилококками. Фолликулит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностный фолликулит характеризуется образованием множественных небольших (1-2 мм, отдельные могут достигать 5 мм) гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3-4 день их содержимое подсыхает, появляются желтые корочки, после отпадения которых, на коже не остается следов.
При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине. Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.
Смешанное (стрептостафилококковое) импетиго
При сочетании стрептококковой и стафилококковой инфекции развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при котором содержимое фликтен бывает гнойным, а корки — массивными. При снятии корок обнажается влажная эрозированная поверхность.
Располагается вульгарное импетиго обычно на лице и других открытых участках кожи. К заболеванию склонные дети, подростки и молодые женщины. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые фликтены, процесс нередко принимает распространенный характер. Имеет значение перенос инфекции на новые участки через руки и белье.
Осложнения импетиго
Чаще всего заболевание заканчивается без последствий, но могут быть и осложнения. Одними из самых неприятных осложнений являются осложнения на почки (нефриты) и на сердце (миокардиты).
Стафилококковое импетиго может осложниться распространенными гнойными процессами — абсцессами и флегмонами.
Диагностика Импетиго:
Диагноз импетиго устанавливают на основании клинической картины. При простом лишае лица дифференциальный диагноз проводят с себорейной экземой при поверхностном панариции — с кандидамикотической паронихией.
Лечение Импетиго:
Лечение импетиго обычно проводится амбулаторно. Пораженные и прилегающие к ним участки здоровой кожи нельзя мыть водой, их следует 2 раза в день протирать 2% салициловым или камфорным спиртом. Отдельные фликтены вскрывают и обрабатывают спиртовым раствором анилиновых красителей, фукорцином, используют также дезинфицирующие мази (эритромициновую, гелиомициновую, левомицетиновый линимент и др.) 3-4 раза в день без повязки в течение 5-10 дней до полной эпителизации эрозий. Во время лечения и затем в течение 1-2 нед. область поражения протирают спиртом. В случае распространенного вульгарного И. у маленьких ослабленных детей проводят антибиотикотерапию, при повышении температуры тела и наличии токсикоза обычно в условиях детского стационара.Для того, чтобы избежать заболевания, необходимо соблюдать правила личной гигиены, заболевших детей не следует водить в детский сад.
Прогноз обычно благоприятный, иногда у детей процесс может осложниться развитием нефрита.
Профилактика Импетиго:
Профилактика предусматривает соблюдение правил личной гигиены. Лица, работающие в детских и медицинских учреждениях, при заболевании импетиго не должны допускаться к работе до излечения. Детей, заболевших импетиго в родильном доме или детском учреждении, следует изолировать, при этом в родильном отделении необходимо произвести дезинфекцию.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Импетиго:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Импетиго, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:
| Абразивный преканкрозный хейлит манганотти |
| Актинический хейлит |
| Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера |
| Аллергический дерматит |
| Амилоидоз кожи |
| Ангидроз |
| Астеатоз, или себостаз |
| Атерома |
| Базалиома кожи лица |
| Базальноклеточный рак кожи (базалиома) |
| Бартолинит |
| Белая пьедра (узловатая трихоспория) |
| Бородавчатый туберкулез кожи |
| Буллезное импетиго новорожденных |
| Везикулопустулез |
| Веснушки |
| Витилиго |
| Вульвит |
| Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго |
| Генерализованный рубромикоз |
| Гидраденит |
| Гипергидроз |
| Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин) |
| Гиповитаминоз витамина А (ретинол) |
| Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин) |
| Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин) |
| Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР) |
| Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин) |
| Гиповитаминоз витамина Е (токоферол) |
| Гипотрихоз |
| Гландулярный хейлит |
| Глубокий бластомикоз |
| Грибовидный микоз |
| Группа заболеваний буллезного эпидермолиза |
| Дерматиты |
| Дерматомиозит (полимиозит) |
| Дерматофития |
| Занозы |
| Злокачественная гранулема лица |
| Зуд половых органов |
| Избыточное оволосение, или гирсутизм |
| Индуративная (уплотненная) эритема Базена |
| Истинная пузырчатка |
| Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания |
| Кальциноз кожи |
| Кандидоз |
| Карбункул |
| Карбункул |
| Киста пилонидальная |
| Кожный зуд |
| Кольцевидная гранулема |
| Контактный дерматит |
| Крапивница |
| Красная зернистость носа |
| Красный плоский лишай |
| Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане) |
| Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского) |
| Лентиго |
| Ливедоаденит |
| Лимфаденит |
| Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена |
| Липоидный некробиоз кожи |
| Лихеноидный туберкулез — лишай золотушный |
| Меланоз Риля |
| Меланома кожи |
| Меланомоопасные невусы |
| Метеорологический хейлит |
| Микоз ногтей (онихомикоз) |
| Микозы стоп |
| Многоморфная экссудативная эритема |
| Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз |
| Нарушения нормального роста волос |
| Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид |
| Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера |
| Нейродермит |
| Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена) |
| Облысение, или алопеция |
| Ожог |
| Ожоги |
| Отморожение |
| Отморожение |
| Папулонекротический туберкулез кожи |
| Паховая эпидермофития |
| Периартерит узелковый |
| Пинта |
| Пиоаллергиды |
| Пиодермиты |
| Пиодермия |
| Плоскоклеточный рак кожи |
| Поверхностный микоз |
| Поздняя кожная порфирия |
| Полиморфный дермальный ангиит |
| Порфирии |
| Поседение волос |
| Почесуха |
| Профессиональные заболевания кожи |
| Проявление гипервитаминоза витамина А на коже |
| Проявление гиповитаминоза витамина С на коже |
| Проявления простого герпеса на коже |
| Псевдопелада Брока |
| Псевдофурункулез Фингера у детей |
| Псориаз |
| Пурпура пигментная хроническая |
| Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари |
| Пятнистая лихорадка скалистых гор |
| Пятнистая лихорадка скалистых гор |
| Разноцветный лишай |
| Рак кожи лица |
| Раны |
| Ретикулез кожи |
| Ринофима |
| Розацеаподобный дерматит лица |
| Розовый лишай |
| Рубромикоз, или руброфития |
| Саркоид Бека |
| Саркоидоз Бека |
| Саркома (ангиосаркома) Капоши |
| Сверлящая, или пронизывающая эктима |
| Себорея |
| Септическая эритема |
| Сикоз |
| Синдром Лайелла |
| Синдром Стивенса-Джонсона |
| Системная красная волчанка |
| Склерема и склередема |
| Склеродермия |
| Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи |
| Смешанная, или вариегатная, порфирия |
| Сморщивание вульвы (крауроз) |
| Сморщивание (крауроз) полового члена |
| Ссадины |
| Стрептококковое импетиго |
| Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера |
| Трихотилломания |
| Трихофитии |
| Туберкулез кожи |
| Туберкулез кожи и подкожной клетчатки |
| Туберкулезная волчанка |
| Угри, или акне |
| Узелковый периартериит |
| Ушиб |
| Фавус |
| Флегмона |
| Фрамбезия |
| Фурункул |
| Фурункул. Фурункулез |
| Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца |
| Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия |
| Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия |
| Хронический атрофирующий акродерматит |
| Хрономикоз |
| Центральный лентигиоз Турена |
| Черепицеобразный микоза |
| Черная пьедра |
| Чёрный лишай |
| Чесотка |
| Шанкриформная пиодермия |
| Экзема |
| Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера |
| Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный) |
| Эпидемическая пузырчатка новорожденных |
| Эпидермофитиды |
| Эпидермофития |
| Эпидермофития стоп |
| Эритематозная анетодермия ядассона |
| Эритразма |
| Язва бурули |
| Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек |
www.eurolab-portal.ru
симптомы, причины болезни, фото, признаки заболевания
Симптомы щелевидного импетиго
Щелевидное импетиго или заеда возникает обычно в уголках рта, но нередки случаи его появления у крыльев носа и у наружного края глазной щели. Наиболее часто заеды встречаются у ослабленных больных, при наличии таких хронических заболеваний, как ринит, конъюктивит, кариозные зубы. Характеризуется заболевание появлением в уголках рта щелевидных трещин, состоящих из мелких и мягких пузырьков. Пузырьки лопаются, превращаясь в медово-желтые корочки, которые затем отпадают. Больные жалуются на болезненность при открывании рта, чувство жжения, зуд.
Лечение заеды
Необходимо помнить, что заболевание щитовидным импетиго является очень заразным. При пользовании общими предметами личной гигиены может поражать всех членов семьи.
Для лечения щелевидного импетиго используют лекарственные препараты, обладающие дезинфицирующими свойствами и бактерицидными свойствами.
К таким препаратам относят:
- настойку календулы
- настойку сафоры японской
- настойку мяты
- настойку эвкалипта
- мази с бессмертником
- мази на основе эвкалипта
- мази с календулой
- мази с антибиотиками.
По материалам статьи Г.Н. Ужегова «Золотые рецепты здоровья».
Что такое импетиго
Импетиго — заболевание кожи, вызываемое стрептококками и стафилококками. Импетиго бывает двух видов: вульгарное и стрепто-стафилококковое. Стрептококковое импетиго чаще встречается у детей и молодых женщин. Именно к числу стрептококкового импетиго относится так называемая заеда, так хорошо знакомая ногим людям. Какой именно вид импетиго присутствует в том или ином случе, должен определить врач — не нужно заниматься самодиагностикой. Но как ухаживать за больным импетиго, знать не помешает никому.
Что нужно знать об уходе за больным импетиго
Прежде всего, нужно быть предельно тактичным с больным импетиго, так как этот недуг делает своего обладателя не очень привлекательным и иногда становится настоящим испытанием для самолюбия, особенно женского. Что касается ухода за больным импетиго, то он должен быть примерно следующим:
-
Исключить мытье пораженной кожи, кожу других участков можно мыть с антимикробными мылами «Сэйфгард», «Бетадин» и др.
-
Кожу вокруг очагов протирают 2% салициловым спиртом, настойкой календулы (1 столовая ложка на 1 стакан кипяченной воды).
- Корки пропитывают 2% спиртовым, а эрозии — водным раствором анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, генцианвиолета, фуксина), крепким раствором перманганата калия, используют также линкомициновую, неомициновую, гелиомициновую мази и пасты или смесь пасты с анилиновым красителем.
- В случае упорного течения и значительного распространения необходимо давать больному, в соответствии с назначениями врача, антибиотики внутрь (линкомицин, цефалексин, азитромицин).
- Скорее всего, вам придется сопровождать больного в поликлинику, ведь при импетиго показано УФ-облучение.
А, чтобы и самому не заболеть импетиго, помните о том, что порезы, ссадины целесообразно обрабатывать дезинфицирующими средствами: анилиновыми красителями, бактробаном. Будьте здоровы!
По материалам статьи «Импетиго».
Зимой берегись импетиго
Зима — тяжелое время для людей, страдающих кожными заболеваниями. Чаше всего различные дерматозы, экзема и грибковые инфекции обостряются именно в зимний период. Вызвано это в первую очередь тем, что с наступлением холодов начинается сезон различных простудных заболеваний, которые ослабляют наш иммунитет, а также снижением защитных функций организма, вызванным недостатком витаминов.
Еше один союзник кожных заболеваний — недостаточная влажность воздуха. Батареи центрального отопления, обогреватели — все это сильно высушивает воздух в помещениях. Кроме того, зимой мы редко носим одежду из хлопчатобумажных тканей, предпочитая что-нибудь потеплее, например шерсть и синтетику. А эти материалы могут усиливать зуд при кожных заболеваниях. Из-за всех этих неблагоприятных факторов зимой наша кожа становится особенно уязвимой. Среди кожных проблем, которые подстерегают нас зимой есть такое пренеприятное заболевание как импетиго. Как с ним справиться, рассказывает врач-дерматолог, кандидат медицинских наук Лидия Окуаович.
Причина, симптомы и принципы лечения импетиго
Импетиго — это кожное заболевание, которое возникает на месте порезов, небольших ссадин, трещин в уголках рта и других микротравм кожи. Виновники импетиго — проникшие в кожу стафилококковые и стрептококковые бактерии. Если заболевание вызвано стафилококком, на коже появляются маленькие пузырьки, которые легко лопаются и образуют корочки золотистого цвета.
Если причина болезни — стрептококковые бактерии, пузырьков вы не увидите, но увидите корочки. Зараженное место сильно чешется, в некоторых случаях после импетиго на коже остаются шрамы. Небольшие пораженные участки кожи обрабатывают наружными средствами, содержащими антибиотик.
Если очаг поражения занимает обширную площадь, антибиотики принимают внутрь. Воспаленный участок кожи необходимо держать открытым — бинты и повязки способствуют размножению бактерий. Пораженное место нельзя перегревать, для облегчения зуда используют холодные компрессы. И помните: импетиго — заразное заболевание, поэтому постарайтесь избегать контакта с больными людьми.
По материалам статьи Александры Тырловой «Где зимой растут грибы?».
Откуда берется импетиго
Откуда берется первичный очаг импетиго? Появляется небольшое раздражение на коже или повреждение ее: царапина, ранка. Ребенок грязными руками дотрагивается до этого раздражения или повреждения, чешет его. И — вносит стафилококковую или, чаще, стрептококковую инфекцию, очень похожую на ту, что вызывает скарлатину или рожистое воспаление. Вот одна из причин, по которым импетиго требует энергичного лечения, позволяющего добиться быстрого исцеления: этот стрептококк может стать причиной тяжелых осложнений на почки или суставы.
Хотя это острое воспалительное заболевание, вызываемое инфекцией, и не считается особенно тяжелым, но оно заслужило чрезвычайно дурную репутацию и требует длительной изоляции заболевшего импетиго ребенка, потому что легко передается от больного к здоровому.
Все мамы, столкнувшиеся с этой кожной болезнью, знают, что импетиго развивается очень быстро, и начинать лечить его следует так же быстро и весьма энергично, чтобы избежать дальнейшего его распространения и заражения всех членов семьи, особенно других детей.
Симптомы импетиго
Импетиго проявляется в возникновении на открытых участках тела небольших пузырьков, наполненных ветлым, но постепенно мутнеющим содержимым. Пузырьки довольно скоро вскрываются, их содержимое при этом высыхает, превращаясь в янтарного цвета корочки, еще чуть-чуть сочащиеся: источающие вещество, внешним видом напоминающее пчелиный воск. Кожа вокруг таких корочек воспалена. Пузырьки чаще всего образуются на лице, вокруг глаз, рта, на ногах и предплечьях, как нарочно, именно на тех местах, которые ребенку легче всего расчесывать.Расположенные поблизости от них лимфатические узлы иногда припухают и становятся болезненными.
Как проводить лечение импетиго
Лечение заключается прежде всего в строжайшем соблюдении всех правил гигиены. Нужно коротко обрезать хорошенько вычистить щеткой ногти, нужно почаще мыть руки антисептическим мылом, чтобы ребенок не мог перенести болезнетворные микробы на чистые участки тела и не мог заразить своих братьев, сестер и друзей.
Иногда бывает необходимо назначить пенициллин в какой-либо форме, потому что возбудитель импетиго чрезвычайно к нему чувствителен. Обычно хватает курса протяженностью в 6 — 7 дней, чтобы площадь высыпаний значительно уменьшилась.Ребенка нужно мыть антисептическим мылом, по крайней мере, два раза в день. Кроме того, нужно размягчать корочки при помощи компрессов со специальными растворами и снимать их, потому что в том случае, если микробы останутся под корочками, трудно добиться эффективности от местного лечения. После того как корочки будут удалены (вы увидите, что под ними останется ярко-красная эрозивная поверхность), нужно прижечь те места, где они располагались, спиртовым раствором красителя, например зеленки или эозина, и смазать противовоспалительным кремом на анти-. биотиках. Никаких повязок накладывать не надо: лучше держать пораженные места открытыми для доступа воздуха.
При подобном интенсивном лечении импетиго излечивается за несколько дней, не вызывая ни малейших проблем и не приводя ни к каким осложнениям. Но необходимо продолжать лечение вплоть до исчезновения последней корочки!
По материалам статьи «Импетиго».
Импетиго принадлежит к разряду так называемых стафилококковых инфекций. Несмотря на то, что стафилококк заметен на коже, это также и системное заболевание. Он проникает в кровоток, зачастую вызывая лихорадку и опухание желез. Поэтому его следует лечить как наружно, так и внутренне.
Наружные методы лечения стафилококковых инфекций
Самое важное — содержать язвы в чистоте, в открытом состоянии и в сухости. Принимайте горячие ванны, либо делайте стерильные компрессы на пораженный участок не менее 3 раз в день по 15 минут. Добавляйте, как минимум, 1/4 стакана яблочного уксуса в воду ванны или 2 столовые ложки на стакан воды для припарок. При улучшении состояния количество ванн можно сократить до двух, затем до одной в день и прекратить их при полной ликвидации симптомов стафилококковых инфекций.
После ванны убедитесь в чистоте своих ногтей. Затем осмотрите язвы. Удалите нездоровые струпья, которые являются прибежищем для стафилококковых бактерий. Осторожно удалите весь гной из язв, пользуясь марлевым тампоном. Вымойте всю посуду и ванну хлорной известью, лизолом или хорошим дезинфектантом, а также тщательно вымойте руки с мылом. Ежедневно меняйте одежду. Затем примените одно из следующих средств.
- Окопник лекарственный. Эффективен в лечении стафилококковых инфекций, так как вытягивает инфекционные образования. Это наиболее распространенное средство от стафилококка.
- Лопух. Используйте листья и прикладывайте как и в случае с окопником. Лопух — тоже хорошее вытягивающее средство для лечения кожных заболеваний. Лопух можно применять в комбинации с листом окопника в равных пропорциях каждого из них.
- Бацитрацин или неоспорин. Некоторые случаи стафилококковых инфекций бывают слишком запущенными для адекватной реакции на лечение травами. Не мучьте себя. Затяжная борьба с инфекционным заболеванием снизит сопротивляемость вашего организма гораздо быстрее, чем использование антибиотической мази. Обе мази используются как средства локального лечения и продаются в большинстве аптек без рецепта. Наносите мазь на язвы 1-3 раза в день после припарок. Продолжайте использовать также другие средства.
Внутреннее лечение стафилококковых инфекций
- Витамин С. Принимайте 250 — 1000 мг витамина С 3 раза в день для детоксикации организма. Пейте соки и отвары без ограничения.
- Отвар эхинацеи и лопуха. Лопух имеет горький привкус. Пейте по 1 стакану 3 раза в день до исчезновения симптомов, а затем по 1 стакану в день в течение еще 3 дней. Рецепт отвара эхинацеи и лопуха. Доведите до кипения 4 стакана воды и добавьте 2 чайные ложки корня эхинацеи и 2 чайные ложки корня лопуха. Закройте и кипятите на медленном огне 20 минут.
www.medkrug.ru