Судорожный синдром у детей — причины появления судорог, симптомы, способы профилактики
Судорожный синдром – неспецифическая реакция организма ребенка на внешние и внутренние раздражители, характеризующаяся внезапными приступами непроизвольных мышечных сокращений. Чем меньше ребенок, тем больше у него судорожная готовность. Это объясняется незрелостью некоторых структур мозга и нервных волокон, большой степенью проницаемости гематоэнцефалического барьера и склонностью к генерализации любых процессов, а также некоторыми другими причинами.
Причины
Все причины судорог можно разделить на эпилептические(эпилепсия) и неэпилептические.
Неэпилептические:
- Спазмофилия.
- Перегревание.
- Энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга.
- Токсоплазмоз.
- Нарушения обмена веществ, прежде всего обмена калия и кальция, по тем или иным причинам.
- Для новорожденных – гемолитическая болезнь, врожденные поражения нервной системы, асфиксия.
- Различные гормональные нарушения.
- При острых инфекционных заболеваниях, особенно с подъемом температуры до фебрильных цифр.
- Интоксикации и отравления.
- Наследственные болезни обмена веществ.
- Патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем.
Симптомы
- Тонические судороги(спазм-мышечное напряжение).
- Поза с согнутыми во всех суставах верхними конечностями, вытянутыми нижними конечностями и запрокинутой головой.
- Дыхание и пульс замедлены. Контакт с окружающим миром потерян или значительно ослаблен.
- Клонические судороги(непроизвольное подергивание мышц).
Диагноз судорожного синдрома у детей ставится на основании клиники, что в большинстве случаев не вызывает затруднений. После постановки данного диагноза необходимо уточнить природу судорожного синдрома, для чего могут быть использованы анамнез жизни и болезни ребенка, рентгеновское исследование черепа, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, ангиография и другие методы. Достаточно показательными могут оказаться лабораторные анализы.
Профилактика
Фебрильные судороги (при высокой температуре тела, выше 38 С) обычно прекращаются с возрастом. Для предупреждения их повторного возникновения не следует допускать выраженной гипертермии при возникновении у ребенка инфекционного заболевания. Риск трансформации фебрильных судорог в эпилептические составляет 2-10%.
В остальных случаях профилактика судорожного синдрома у детей включает предупреждение перинатальной патологии плода, терапию основного заболевания, наблюдение у детских специалистов. Если судорожный синдром у детей не исчезает после прекращения основной болезни, можно предположить, что у ребенка развилась эпилепсия.
Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»
Судороги у ребенка | Судороги при температуре у ребенка
Фебрильные судороги у детей: причины, осложнения, методы лечения
Судороги у ребенка – причины возникновения
Высокая температура (более 38° C) у детей младше 5 лет может привести к серьезным осложнениям. Одним из них являются фебрильные судороги – характеризуются спазмами мышц, могут привести к временной потере сознания.
Судорожный синдром – индивидуальная особенность центральной нервной системы с повышенным порогом чувствительности. Возникает в возрасте от полугода до пяти лет, зачастую связана с наследственной предрасположенностью. Часто проявляются судороги у ребенка при температуре выше 38° C. Если предрасполагающие факторы отсутствуют, при повышении температуры судорожное состояние не наблюдается.
Судороги при температуре у ребенка – основные разновидности
Причины возникновения фебрильных судорог полностью не установлены. Они могут быть спровоцированы острыми вирусными инфекциями, простудой, перегреванием, прорезыванием зубов. Одним из ключевых факторов является недостаточная сформированность детской нервной системы.
Судороги при температуре у ребенка бывают следующие:
- Тонические – происходит длительное сокращение больших мышц. Наблюдается запрокидывание головы назад, судороги в ногах у ребенка, подергивание и выпрямление конечностей. Мышцы постоянно сокращаются, отсутствует период расслабления.
- Клонические – кратковременное сокращение, чередующееся с расслаблением мышц. Как выглядят судороги у детей при высокой температуре – руки, ноги согнуты, тело выгнуто.
- Тонико-клонические – проявляются оба типа.
Стоит обратить особое внимание на следующие симптомы: образование пены изо рта, обильное слюноотделение, частые неконтролируемые мочеиспускание и стул.
Особо опасны судороги во сне у ребенка. Из-за блокирования дыхательных путей может остановиться дыхание. Иногда спазмы сопровождаются рвотой, возникает угроза, что малыш может захлебнуться.
Как определить судороги у ребенка при температуре и как их лечить
Когда возникают судороги у ребенка – без температуры или сопровождающиеся жаром – родителям важно сохранять спокойствие. Главное вызвать скорую, а до ее приезда оказать первую помощь. Помните: судорожное состояние в среднем продолжается не дольше получаса, остановить припадок невозможно.
До приезда врача необходимо выполнить следующие действия:
- снимите тесную одежду, расстегните воротничок;
- положите ребенка на ровную поверхность левым боком, поверните голову в сторону, зафиксируйте;
- обеспечьте доступ свежего воздуха, проветрите комнату;
- во избежание прикусывания языка, между зубами разместите плотный валик из носового платка;
- следите за дыханием – если малыш перестает дышать, мышцы напряжены, дождитесь остановки судороги и сделайте искусственное дыхание;
- во время припадка не пытайтесь поить, давать лекарственные препараты, после – разрешаются жаропонижающие средства;
- до приезда скорой не оставляйте малыша одного.
Что делать при судорогах у ребенка – консультируйтесь у невролога МОЦ Фортис
Чтобы узнать, почему у ребенка судороги – обратитесь за консультацией к неврологу. Фебрильный тип может свидетельствовать о нарушениях центральной нервной системы, прежде всего, таких серьезных заболеваниях: опухоли, эпилепсия. Для их своевременного выявления запишитесь на консультацию детского невролога медицинского оздоровительного центра Fortis. С целью постановки диагноза врач направит на обследование, назначит оптимальное лечение. Оформляйте запись для консультации, заполнив форму онлайн-записи или позвонив по контактным телефонам. Предварительно ознакомьтесь с графиком приема медицинских специалистов. Уточнить информацию по интересующим вопросам удобно, написав сообщение через форму обратной связи.
Наш адрес: город Харьков, проспект Независимости, 10 (2 этаж), станция метро Университет. Приходите с понедельника по пятницу – 8.00-21.00, субботу – 8.00-18.00. Будем рады помочь!
Будьте здоровы!
Судороги | Столичная медицинская клиника
Стоимость диагностики и лечения
Прием ведущего специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога (первичный)
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта (первичный)
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Общий массаж (оздоровительный)
Калий, Натрий, Хлор в сыворотке (К+, Na+, Cl-)
до 9:00 следующего дня
Кальций в сыворотке
до 9:00 следующего дня
Витамин B6 (пиридоксин)
до 8 суток
Магний
до 9:00 следующего дня
Неожиданные судороги в мышцах возникают по причине их непроизвольного сокращения. Это явление может носить эпизодический характер, либо регулярно повторяться через определенные интервалы времени. В действительности судороги это не только неприятные ощущения. Данное явление может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме. Беспокоить судороги могут любого человека, вне зависимости от возраста, пола или рода деятельности. Они проявляются у мужчин и женщин, у детей и людей преклонного возраста.
Многие считают это явление безопасным, хотя и неприятным. Действительно, если спазм носит разовый характер и не повторяется, поводов для беспокойства нет. Иногда судорога настигает человека ночью, и он даже не подозревает об этом. Но при регулярных судорогах лучше обратиться к врачу для консультации.
ПричиныПоявление судорог обусловлено нарушениями кровообращения в мышечных тканях. У спортсмена это явление может объясняться низким уровнем солей в организме, поскольку при усиленных физических нагрузках потоотделение происходит более интенсивно. При этом из организма выводятся нужные ему соли.
В некоторых случаях причины возникновения судорог – длительное выполнение повторяющихся движений. Это может быть набор текста на клавиатуре, либо работа с компьютерной мышкой. Нередко судороги проявляются на фоне других заболеваний. Это может быть невроз, столбняк или эпилепсия. Не исключено также и то, что причиной непроизвольного сокращения мышц стала интоксикация, сбой в системе обмена веществ, либо нарушение функций желез внутренней секреции.
Кроме того, у подростков и детей судороги могут появляться в результате пока еще слабо развитого тормозного механизма и нервных волокон головного мозга. У маленьких детей (до одного года) явление может возникать в случае интоксикации или гипотермии. По мере взросления детские судороги обычно проходят. Происходит это по мере формирования волокон головного мозга, нервной системы, стабилизацией процессов обмена веществ и т.д.
Достоверные причины возникновения мышечных спазмов современной медицине окончательно не ясны. Случается, что даже при самом тщательном обследовании так и не удается окончательно выяснить причину проблемы. В то же время достоверно известно, что спазм могут спровоцировать:
- Обезвоживание. Происходят мышечные судороги в результате длительного приема препаратов мочегонного действия, а также при злоупотреблении некоторыми напитками (крепкий черный чай или кофе), при недостаточно обильном питье, а также нарушениях в работе почек и ЖКТ.
- Сосудистые заболевания, проблемы в работе сердечных мышц, патологии сердечно-сосудистой системы, варикоз, венозная недостаточность, остеохондроз. Данные заболевания могут спровоцировать застой жидкости в сосудах, снизить интенсивность питания тканей кислородом и необходимыми веществами. Что и вызывает судороги в ногах.
- Нехватка витаминов в организме. Нередко судороги рук или нижних конечностей возникают из-за недостаточного количества витамин группы B, а также низкого количества минералов (кальция, магния, натрия и калия). Наиболее часто такая причина судорог встречается у женщин, во время вынашивания ребенка.
- Нарушения в работе щитовидной железы, либо гормональный сбой. Избыток эстрогена приводит не только к проблемам с зачатием, но также может стать причиной судорог. Эти причины также могут негативно отразиться на регулярности месячного цикла, привести к замедлению метаболизма и вызвать проблемы с лишним весом.
- Недостаточная подготовка перед тренировкой. Плохо разогретые перед физическими нагрузками мышцы – частая причина судорог у спортсменов.
- Длительное ношение неудобной обуви может спровоцировать судороги в стопе.
- Злоупотребление алкоголем и никотином ведет к истощению мышечных тканей. Это может привести к судорогам у пожилых людей.
- Вызвать непроизвольное сокращение мышц также может любое нервное потрясение, стрессовая ситуация.
- Плоскостопие приводит к дополнительной нагрузке в результате неправильной походки. В результате могут появляться судороги в икрах и тазобедренных мышцах.
- Лишний вес увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и на мышцы нижних конечностей. Также ожирение приводит к нарушениям в обмене веществ. Организм начинает страдать от недостатка витамин и минералов, что также нарушает нормальную работу мышечных тканей.
- Перепады температуры окружающей среды. Судорога нередко случается при погружении в холодную воду.
Кроме этого, судороги могут проявляться при наличии следующих заболеваний: эпилепсия, менингит, неврозы, столбняк, менингоэнцефалит, бруцеллез, холера, диабет, а также заболеваний почек и щитовидной железы.
СимптомыВозникают судороги по причине кратковременных сокращений и расслаблений определенных групп мышц. Часто это явление наблюдается либо после тяжелых физических нагрузок, либо после нервных напряжений.
Другой тип судорог сопровождается внезапным затвердением мышц, что также вызывает выраженные болезненные ощущения. Обычно явление затрагивает мышцы нижних конечностей. Продолжительность судорог может быть от 3 минут.
Судороги, сопровождающиеся потерей сознания, являются также симптомами тяжелых заболеваний (например, судороги при эпилепсии).
ДиагностикаЧтобы избавиться от судороги, лечение необходимо начинать только после тщательного обследования и диагностирования причины этого явления. В случае необходимости врач может назначить ряд лабораторных исследований, таких как спинномозговую пункцию, проведение электроэнцефалографии, компьютерную или магнитно резонансную томографию головного мозга.
ЛечениеОпытный врач назначает схему лечения, учитывая тип основного заболевания, которое и стало причиной проявления судорог. В зависимости от результатов обследования и поставленного диагноза больной получает рекомендации и приступает к терапии под наблюдением специалиста.
Для поддержания общих сил организма часто назначается витаминотерапия и физиотерапевтические процедуры (мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия).
ПрофилактикаБаза профилактики судорог строится на разумной нагрузке для мышц, рациональном питании и исключении из рациона напитков, содержащих кофеин. Также снизить риск возникновения судорог можно, если регулярно посещать врача для своевременного диагностирования и лечения заболеваний, которые могут привести к их появлению.
Доверяйте свое здоровье профессионаламСтоличная Медицинская клиника предоставляет комфортные условия и гарантию анонимности при диагностировании и лечении. Современное оборудование, на котором работают наши опытные специалисты, всегда к вашим услугам.
Чтобы записаться для осмотра в удобное вам время, звоните +7 (495) 642-88-62. Мы ждем вас в Москве по адресу ул. Сретенка, дом 9.
Поделиться в соц. сетях:
ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Судороги
КусочкинаНаталья Александровна
Врач-невролог-рефлексотерапевт. Врач первой квалификационной категории. Ведущий специалист.
Как бороться с весенними судорогами — Российская газета
Врачи подсчитали, что 75% людей на планете регулярно страдают от судорог.
Обычно эти непроизвольные сокращения мышц случаются ночью в теплой постели. И, проснувшись утром, люди стараются забыть о ночных мучениях. А зря. Во-первых, потому, что они могут служить предвестником или сигналом тяжелого заболевания. А во-вторых, если причина кроется не в болезни, то и вовсе нет повода терпеть. От судорог, возникающих из-за других причин, вполне можно избавиться.
Почему они бывают
1 Судороги могут быть у практически здоровых людей. Это связано, как правило, с перенапряжением мышц. Например, в ногах при длительной работе на корточках на огороде, при так называемых стоячих профессиях, когда за весь день практически не удается присесть, — продавец, парикмахер. Мышечные спазмы могут угрожать людям после большой физической нагрузки, при избыточном весе, стрессах, сидячем образе жизни, курении.
2 Часто судороги наблюдаются при недостатке в организме минеральных веществ, прежде всего калия, кальция и магния, а также ряда витаминов: Е, D, А, группы В. Поэтому весной, когда в организме не хватает витаминов, приступы судорог учащаются. Такое состояние характерно и для беременных.
3 Еще одна распространенная причина судорог — резкое повышение (или понижение) температуры тела (гипертермические судороги), а также тепловой или солнечный удар. Потому судороги часто поражают пловцов в воде или людей на морозе.
4 Судороги могут быть симптомами сахарного диабета, атеросклероза, варикозного расширения вен, цирроза печени, поражения щитовидной железы и других. Часто повторяющиеся судороги могут также возникать при выраженной анемии — снижении количества гемоглобина, начинающемся инсульте или в период восстановления после него, гриппе и других вирусных инфекциях, остеохондрозе позвоночника. Судороги в икроножных мышцах появляются при варикозной болезни.
5 К судорогам может привести прием некоторых медикаментов. Например, частое использование диуретиков или передозировка сахароснижающих средств у больных сахарным диабетом.
«Судорожная» диета
Очень часто судороги бывают исключительно из-за неправильного питания, когда в рационе не хватает определенных веществ.
Чем должны быть богаты продукты, чтобы не было судорог?
Магний. Его содержат орехи, семечки подсолнечника, все бобовые, овощная зелень, морковь, зеленый лук. Усиливают выведение магния почками алкоголь, кофеин, некоторые мочегонные препараты.
Калий. Чтобы восполнить его дефицит, в рацион вводят сушеные абрикосы (курага и урюк), дыню, бананы, бобы, картофель, брокколи, говяжью печень, молоко.
Кальций. Его много в кунжуте, сардинах в масле, а также в зеленолистных овощах (брокколи, огородная капуста, листья репы, спаржа), черном хлебе, печени, орехах, инжире. А вот считающиеся традиционным источником кальция молочные продукты при судорогах не особо показаны, так как в них в больших количествах содержится и фосфор, который может нарушать минеральный баланс и провоцировать возникновение мышечных спазмов. Зато необходимы витамин D и магний — без них кальций, поступивший в организм, становится бесполезным!
Витамин D. Он редко встречается в продуктах. В наибольшем количестве он содержится в печени трески и палтуса, сельди, скумбрии, тунце, макрели. Есть витамин D также в сыром яичном желтке, кисломолочных продуктах, сыре (твороге), сливочном масле. Однако самым богатым его «источником» считается солнце, но только в сочетании с чистым воздухом, когда действуют утренние ультрафиолетовые лучи.
Витамин B6. Его дефицит сам по себе судорог не вызывает, но витамин способствует усвоению магния. Витамин содержится в мясе домашней птицы, говяжьей печени и почках, лососе, бананах, пивных дрожжах, грецких орехах.
Витамин Е. Содержится только в растениях, а в продуктах животного происхождения почти не встречается — в небольших количествах есть только в печени, яичных желтках и молоке. Основной его источник — это свежие овощи, замороженные содержат витамина Е в два раза меньше, а в консервированных его просто нет. Много витамина Е в растительных маслах, орехах, цельном зерне, семечках, шпинате.
Первая помощь
Вот что врачи советуют делать при икроножных судорогах:
Принять вертикальное положение — эта простая мера обязательно облегчит состояние.
Перетянуть икру эластичным бинтом (не очень туго). Это поможет уменьшить боль.
С силой, даже через боль, медленно потянуть пальцы (лучше всего — большой палец) зажатой ноги на себя.
Растереть скованную мышцу, пощипать ее, почесать и т.п.
Помассировать ногу, сжимая и выпрямляя пальцы ног (все движения в момент массажа должны носить соскальзывающий и поглаживающий характер, их направление должно быть обращено в сторону сердца).
Поставить на затвердевшую мышцу горчичник или смешать 2 ч. ложки горчицы и 1 ч. ложку оливкового масла и намазать этой кашицей место над судорожно спазмированными мышцами.
Принять любое обезболивающее средство, лучше всего аспирин, так как он дополнительно улучшает микроциркуляцию в сосудах ног. (Но только если нет противопоказаний — опасности кровотечения.)
Поместить ногу под горячий (какой только терпит кожа) душ.
Как только острая боль пройдет, нужно походить (лучше по холодному полу) для улучшения кровообращения.
А для профилактики надо постараться избегать мышечного переутомления, регулярно делать массаж ног, пить не менее трех стаканов воды в день (последний на ночь), избегая газированных сладких напитков.
Упражнения
При частых судорогах рекомендуются следующие упражнения:
- Утром в постели потянуться. Вытянуть ноги, сильно напрягая мышцы, носки тянуть на себя.
- Встать на носки, потянуться вверх и резко упасть на пятки. Выполнять упражнение 1-2 раза в день в течение минуты, постараться за это время сделать 60 движений.
- Встать лицом к стене на расстоянии одного шага от нее. Упереться в стену руками. Мелкими шажками отходить от стены, не отрывая подошв от пола, а ладоней от стены.
- Если сильные судороги стали беспокоить вас часто, а явных причин вы не видите, необходимо серьезное обследование.
Судороги у собаки или кошки
Судороги — это неконтролируемое, непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц. Очень часто они являются вторичными признаками.
Приступ может быть вызван метаболическими изменениями в организме или заболеваниями головного мозга.
Причины судорог у собак и кошек
Одна из таких причин — гипоксия или аноксия (недостаточное снабжение или временное отсутствие притока кислорода к головному мозгу), вызванная нарушением дыхания или сердечной деятельностью. Судороги могут быть связаны с пониженным содержанием в крови кальция (гипокальцемия) или глюкозы (гипогликемия), болезнями почек, заболеваниями печени, диабетом, а также послеродовой титанией (заболевание, возникающее в период лактации после родов).
Среди других причин, способных вызвать сокращения в мышцах у кошек или собак, можно выделить паразитарные заболевания, тепловой удар, заболевания щитовидной железы, интоксикацию (отравление растениями или попаданием в организм ядохимикатов).Довольно часто ветеринарные врачи сталкиваются с отравлениями теми средствами, которые предназначены для уничтожения насекомых и грызунов. Очень опасным ядом считается мышьяк. Также судороги могут быть спровоцированы гидроцефалией (водянкой головного мозга), черепно-мозговой травмой, опухолью мозга, сосудистыми заболеваниями, а также хроническими заболеваниями центральной нервной системы, которые сопровождаются поражением головного мозга. К патологиям головного мозга, способным вызвать судороги у собаки, кошки или другого домашнего животного, кроме истинной эпилепсии, относятся, к примеру, воспалительные заболевания. Чаще всего они представляют собой осложнения при разных инфекциях (тосксоплазмоз, чума, бешенство и другие), бактериальных поражениях мозга.
В зависимости от того, какое именно заболевание стало причиной появления недуга, будет меняться и его характер. По своему типу судороги делятся на несколько видов и имеют некоторые различия.
Виды судорог
Конвульсии — это периодические, слабые и отрывистые сокращения мышц на теле собаки, внешне напоминающие подёргивание. Конвульсии встречаются у многих собак, и причин для них существует достаточно много. Во время конвульсий пёс находится в сознании и реагирует на команды и голос своего хозяина.
Тонические судороги — это следующий вид, являющийся не особо опасным и свидетельствующий о некоторых нарушениях в работе организма животного. Они представляют собой недолгие, но постоянные сокращения мышц, которые медленно подёргиваются через определённый промежуток времени. Собака при тонических судорогах находится в сознании и испытывает болевые ощущения, из-за чего может скулить и выглядеть напуганной.
Клонические судороги — это вид судорог, характеризующийся периодическими сокращениями и расслаблениями мышц, промежуток между которыми может составлять от 30 секунд до двух минут. В этот период животное может вставать и даже пытаться идти, но при очередном припадке она снова падает, так как мышцы вновь неконтролируемо сокращаются.
Эпилептический припадок — этот вид судорог у собак и кошек считается наиболее опасным и имеет ряд негативных последствий. Во время эпилептического припадка животное теряет сознание, мышцы постоянно находятся в напряжении, расслабляясь лишь на несколько секунд. При таком припадке глаза у животного могут быть как закрыты, так и открыты.
Первая помощь животному при судорогах
До того, как вы доберётесь к ветеринарному врачу, вы сможете лишь немногим помочь своему питомцу. В первую очередь — не паникуйте! Постарайтесь убрать подальше все предметы, перенести животное в максимально безопасное место во избежание травм, завернуть его в одеяло или обложить подушками. После этого пробуйте измерить животному температуру, чтобы сразу сообщить её врачу по прибытию в ветклинику (немаловажный фактор). Измерять температуру следует в перерывах между мышечными спазмами, пока животное находится в спокойном состоянии. Во время перевозки собаки или кошки, у которой начались судороги, необходимо закутать ее в одеяло и крепко прижать. Можно поместить животное в переноску, заранее обустроенную мягкими принадлежностями.
Поставить диагноз сразу не сможет даже специалист. Постарайтесь как можно более точно описать клиническую картину ветеринарному врачу, это поможет ему выяснить причину данного явления и начать заниматься диагностикой, к примеру: взятие анализов крови, рентгенография, анализ мочи, проведение МРТ и КТ диагностики, анализ на инфекции, анализ спинномозговой жидкости.Чем скорее вы обратитесь к специалисту, тем больше вероятность установки точного диагноза и начала правильного лечения.
Почему необходимо обращаться к ветеринарному стоматологу?
Большинство владельцев не воспринимают заболевания ротовой полости всерьез до тех самых пор, пока животное не начинает отказываться от пищи.
Читать подробнееНогу свело: правда ли, что виновата нехватка соли в организме?
- Клаудиа Хэммонд
- BBC Future
Автор фото, iStock
Когда у вас сводит ногу, и ваши мышцы скованы нестерпимой болью, все-таки лучшее средство — это не соль, убеждена обозреватель BBC Future. Отчего же бывают судороги?
Вы просыпаетесь среди ночи и корчитесь от боли. Ваша икроножная мышца как будто живет своей жизнью. Ее так свело, что задняя поверхность ноги нестерпимо болит.
Вы пытаетесь найти для ноги удобное, более расслабленное положение, надеясь, что это уменьшит боль, но безуспешно. Это судорога, и такой ее тип очень распространен — например, на поздних стадиях беременности.
Чем старше вы становитесь, тем чаще с этим сталкиваетесь. Подвержены судорогам и те, чей вес превышает нормальный. Но в принципе это может случиться с каждым — либо после тренировки, либо среди ночи.
Причиной судорог часто называют низкий уровень соли в организме или, если быть более точным, низкий уровень натрия.
В таких случаях предлагают съесть чуть-чуть соли, чтобы ослабить боль. Однако, как я расскажу далее, есть более простой, бессолевой способ.
В чем соль-то?
Судороги чаще всего возникают в икроножной мышце в задней поверхности ноги ниже колена, в подколенном сухожилии или в четырехглавой мышце передней части бедра.
Иногда они связаны с какими-то более серьезными проблемами со здоровьем — например, с хромотой, возникающей от недостатка кислорода в мышцах. Или — в редких случаях — судороги объясняются низким уровнем кальция в связи с неправильной работой паращитовидной железы.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Ногу свело. Очень больно!
Но, как подчеркивает Реймонд Плейфорд, профессор Лондонской школы медицины и стоматологии, в большинстве случаев судороги не связаны с потребностью вашего организма в соли или с нехваткой ее в вашем питании.
Судороги кочегара
Какова же причина таких судорог? Это до сих пор загадка. Более 100 лет назад было замечено, что от них часто страдали те, кто поддерживал огонь в печах пароходов, феномен даже так и назвали — судороги кочегара.
Это привело к рождению следующей теории: во всем виновата нехватка соли. Объясняли так: жар печи и тяжелая работа заставляют человека обильно потеть и терять таким образом натрий.
Так что, заключали тогда, ешьте больше соленого, и у вас не будет судорог.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Работа кочегара — тяжелый труд
Биологическое объяснение может быть таким: нехватка соли вместе с обезвоживанием организма приводят к тому, что пространство между клетками мышц сокращается. Это в свою очередь усиливает давление на нервные окончания, что и рождает боль.
Однако — вот незадача — надежных доказательств этому нет.
Легкий электрошок
Справедливости ради надо сказать, что это непростая тема для исследования, поскольку появление судорог непредсказуемо. И если вы соберете в лаборатории испытуемых в надежде на то, что у кого-то из них сведет ногу, ждать придется долго.
Остается только наблюдать за судорогами в реальной жизни — как, например, в исследовании, которое выяснило, что у игроков в американский футбол чаще сводит ноги во время жаркой погоды. Что, казалось бы, подтверждает теорию о потении и потере соли.
Проблема только в том, что спортсмены, живущие в странах с холодным климатом, тоже страдают от судорог.
И когда замерили уровень натрия у атлетов, принимавших участие в супермарафоне в Кейптауне (ЮАР), оказалось, что разница между теми, кто испытал судороги, и теми, кто нет (при схожей потере натрия), настолько незначительна, что ей можно пренебречь.
В другом эксперименте пытались вызвать судороги искусственно, подвергая добровольцев легкому электрошоку.
Рассуждали так: если дело действительно в нехватке натрия, то понадобится более слабый разряд, чтобы вызвать судороги у человека, организм которого частично обезвожен (и, соответственно, обессолен).
Автор фото, iStock
Подпись к фото,На футбольном поле это случается почти в каждом матче
Однако Кевин Миллер с коллегами из университета штата Северная Дакота (США) не обнаружили никакого влияния потери натрия на появление судорог. Впрочем, как они отметили, неизвестно, приблизит ли «судорожный порог» более серьезная потеря жидкости.
Берите пример с футболистов
Итак, если вы ищете метод, который быстро поможет вам в ситуации со сведенной ногой, то посмотрите, как справляются с этим, например, футболисты (см. фото выше). Ведь они не бегают по полю с припасенной на всякий случай солонкой.
Когда к вам приходит эта нестерпимая боль, все-таки лучшее средство — это не соль, а растяжка мышц.
Ухватитесь покрепче за пальцы на ноге и потихоньку потяните ступню на себя. Сведенная судорогой мышца растянется, и боль должна постепенно уйти.
И вам не потребуется глотать соль.
Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Мышечные спазмы — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы
Применение определенных лекарственных препаратов (некоторые гипотензивные, противоастматические, пероральные контрацептивы)Внезапное прекращение приема препарата (седативные препараты, алкоголь, препараты для лечения бессонницы, тревожности)
Нарушения баланса электролитов и гормональные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, алкоголизм, гипотиреоз)
Нарушения со стороны костно-мышечной системы (напряженность икроножных мышц, миопатии, плоскостопие или рекурвация коленного сустава)
Нарушения со стороны нервной системы (заболевание двигательных нейронов, периферические невропатии, компрессия корешка спинномозгового нерва)
Нарушения водного баланса (обезвоживание, резмерное потоотделение при недостаточном восполнении соли или калия, последствия диализа)
Физические нагрузки и образ жизни (спазмы во время физических нагрузок или сразу после них, пребывание в сидячем положении в течение долгого времени)
Опрос и осмотр
Сначала врачи расспрашивают пациента о его симптомах и истории болезни. задавая следующие вопросы:- когда спазмы возникают;
- как долго они длятся;
- как часто возникают;
- где именно появляются;
- существует ли какой-либо провоцирующий фактор;
- есть ли еще какие-либо симптомы;
- отсутствие менструаций или нарушение менструального цикла;
- рвота, диарея, использование диуретиков, чрезмерные физические нагрузки и потливость;
- трудность перенесения простуды, увеличение массы тела и грубая, толстая кожа;
- слабость, боль или потеря чувствительности;
- использование лекарств и употребление алкоголя, недавнее проведение диализа.
Данные, полученные врачами при сборе анамнеза и осмотре, часто указывают на причину заболевания и на исследования, которые могут потребоваться.
- различные анализы крови, в том числе на определение уровня сахара и электролитов;
- электромиографию;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного и спинного мозга.
Лечение
Если выявлено заболевание, которое может вызывать мышечные спазмы, проводится соответствующее лечение. С учетом симптоматики врач может назначить:- проведение массажа;
- лекарственные препараты.
Здоровое старение: мышечные спазмы и судороги | MUSC Health
Одна из многих вещей, которые могут «пойти не так» с возрастом, — это нежелательные и часто болезненные непроизвольные сокращения мышц в наших ногах, а иногда и в других областях. Медицинское определение этого — непреднамеренное сокращение мышцы или группы мышц. Если сокращение продолжается более нескольких секунд, оно переходит из спазма мышцы в мышечный спазм. Другими словами, процесс начинается с мышечного спазма, который представляет собой сжатие мышцы, и если он продолжается, он становится судорогой.Ни одно из этих условий не является добровольным, то есть мы не напрягали мышцу намеренно, как при поднятии тяжестей.
Симптомы
Самостоятельная диагностика мышечных спазмов и судорог легко. Самый важный признак — сильная боль, вызванная чрезмерным напряжением мышцы. Боль локализуется на участке мышцы. При прикосновении к мышце руками может появиться болезненность. Всегда возникает ощущение напряжения или напряжения в мышцах, которые кажутся очень твердыми по сравнению с другими расслабленными мышцами.Спазм может длиться от нескольких секунд до 15 минут. Чем дольше длится судорога, тем более вероятно, что мышца будет болеть в течение длительного периода после того, как острая боль утихнет. Судороги могут и часто действительно нарушают функцию, например, судороги писателя возникают в мышцах руки, из-за чего невозможно писать. Или могут возникнуть судороги в мышцах ног, затрудняющие ходьбу или бег. Наиболее частая локализация судорог с возрастом — в икрах.
Риски и причины
Судороги случаются часто, по оценкам, у 60 процентов взрослых время от времени возникают судороги.Частота увеличивается с возрастом. Женщины болеют ночными спазмами чаще, чем мужчины. Помимо возраста, существует ряд факторов риска, которые часто связаны с мышечными спазмами. К ним относятся лекарства, обезвоживание, электролитный дисбаланс, некоторые заболевания и упражнения. Лекарства, вызывающие судороги, включают лекарства для лечения следующих состояний:
- Гипертония (например, фуросемид или Лазикс).
- Болезнь сердца (например, нифедипин).
- Холестерин (напр.g., любой из «статинов»).
- Болезнь Паркинсона (например, толкапон).
- Болезнь Альцгеймера (например, донепезил).
Существует множество других лекарств, которые, как сообщается, вызывают судороги, и если вы начнете принимать новое лекарство и у вас начнутся спазмы, позвоните своему врачу, чтобы сообщить об этом.
Судороги связаны с физической нагрузкой. Даже самых подготовленных спортсменов можно поставить на колени и снять с соревнований из-за судорог.Интенсивное использование мышц и обезвоживание, возникающее при потоотделении, вместе создают риск спазмов. Потеря электролитов, таких как натрий, калий и кальций, с потоотделением приводит к мышечным спазмам.
Обезвоживание по любой причине предрасполагает к спазмам. Например, если человек не выпивает от шести до восьми стаканов воды или эквивалентной жидкости в день, может произойти обезвоживание. Если какая-либо из потребляемых жидкостей содержит кофеин, то жидкость, вероятно, будет выводиться в виде мочи, поскольку кофеин является мочегонным средством.С возрастом наблюдается тенденция к снижению гидратации.
Некоторые из заболеваний, связанных со спазмами, включают алкоголизм, гипотиреоз, миопатии, почечные заболевания с диализом и чрезмерное потоотделение. Боль в мышцах, которая не является истинной судорогой, может возникать при ходьбе, если имеется хромота — нарушение кровообращения, вызывающее недостаточное кровоснабжение мышц, используемых при ходьбе.
Лечение
Лечение спазмов — это то, что мы в медицине называем «поддерживающее».Это означает, что нужно прекратить делать то, что могло спровоцировать судороги. Прогуляйтесь — если возможно, «уходите». Далее следует массировать участки мышц, пытаясь расслабить мышцы. Пейте жидкости с некоторыми электролитами, например Gatorade. Примите теплый душ или ванну. Некоторые рекомендуют прикладывать к пораженной мышце тепло или холод. Если боль не проходит после расслабления мышцы, можно использовать безрецептурные анальгетики (ацетаминофен, ибупрофен или напроксен) для борьбы с остаточной болезненностью.
Профилактика
Правильная растяжка до и после тренировки — ключ к предотвращению судорог, связанных с тренировкой.Растяжка икр особенно важна до или после тренировки. Другая важная профилактическая мера — гидратация до, во время и после тренировки. В этой стратегии профилактики целесообразно использовать разбавленный раствор электролита, такой как Gatorade. Всегда тренируйтесь в умеренных количествах и увеличивайте их количество.
Что касается ночных судорог, лучшая профилактика — это хорошо пить, избегать употребления алкоголя или кофеина перед сном, соблюдать сбалансированную диету, которая имеет рекомендуемые диетические потребности в витаминах и минералах.Очень важны продукты, богатые кальцием, калием и магнием. Перед сном осторожно растяните мышцы, вызвавшие судороги. Не принимайте позы, которые вызывают спазмы ночью или днем. Не курю.
Итог
Мышечные спазмы и судороги становятся все более частыми с возрастом. Как правило, они представляют собой доброкачественную проблему, которую можно решить самостоятельно и которую часто можно предотвратить. Если спазмы усиливаются, несмотря на все усилия по профилактике, проконсультируйтесь с врачом.
Возьми, мышечные судороги! — Гарвардское здравоохранение
Вот лучшие способы остановить болезненные спазмы и предотвратить их повторное появление.
Изображение: © ChesiireCat / Getty Images
Мышечная судорога всегда кажется неожиданностью. Непроизвольное сокращение возникает неожиданно, будь то спазм лошади посреди ночи или спазм в спине, когда вы тянетесь к обычному предмету. Но не позволяйте судороге сбить вас с толку.«Когда он внезапно ударяет, не тренируйте и не напрягайте мышцы. Просто осторожно растяните их до допустимого предела. Это помогает расслабить мышцы и уменьшить неконтролируемое сокращение», — говорит Мадхури Кейл, физиотерапевт из Гарвардского отделения Brigham and Women’s Больница.
Что вызывает судороги?
Выполнение упражнений без должной разминки мышц может привести к судорогам. Судороги также возникают, когда мышца не может должным образом расслабиться (например, из-за дефицита магния или калия в вашем рационе) или когда она раздражается из-за накопления молочной кислоты (что может произойти, если вы не дадите мышцам отдохнуть после он много тренировался).Обезвоживание может усугубить обе эти проблемы. Кале говорит, что пожилые люди часто не пьют достаточно воды по ночам, потому что они не хотят ходить в туалет, и в конечном итоге у них возникает обезвоживание.
Снижение притока крови к мышцам также может вызвать судороги. Это может произойти из-за сужения артерий ног, вызванного атеросклерозом. Это может случиться даже по незнакомым причинам. «Некоторые люди говорят, что по ночам у них возникают судороги, если их ноги высовываются из-под одеяла. Холод может сузить кровеносные сосуды», — говорит Кале.
Неисправные нервы, спутанные из-за неврологических состояний (таких как болезнь Паркинсона, нейропатия или проблемы с позвоночником, сдавливающие нервы в нижней части спины), также могут вызывать судороги. Даже обычные проблемы со стопами (например, плоские своды стопы) могут справиться с этим.
Наконец, по словам Кейла, судороги иногда возникают из-за приема определенных лекарств, таких как диуретики, которые могут вызывать как обезвоживание, так и минеральный дисбаланс. С другой стороны, статины могут вызывать постоянные боли в мышцах, но они редко вызывают судороги.
Снятие спазмов
Изучите упражнения на растяжку, которые быстро снимают судороги.
Ярлык Кале при ночных судорогах в икроножной мышце: «Сядьте в постели, оберните одеяло вокруг ступни и осторожно потяните пальцы ног на себя, удерживая колено прямо», — предлагает она.
В качестве альтернативы при судорогах в передней части голени просто встаньте у края кровати, перенесите вес на пальцы ног и поднимите пятки; это мягко растягивает спазмированную мышцу.
При спазмах спины Кале рекомендует позу йоги «позу ребенка» (см. «Движение месяца»).
При судорогах подколенного сухожилия (в задней части бедра) сядьте на пол, вытянув ноги перед собой. Проведите руками по ногам, пока не почувствуете жжение в спазме. Задержитесь на 30 секунд, затем медленно вернитесь в сидячее положение.
После того, как вы растянули мышцу, Кале рекомендует приложить грелку к этой области, чтобы улучшить кровоток.Затем аккуратно помассируйте мышцу.
Движение месяца: Растяжка спины: Поза ребенка Движение: Встаньте на четвереньки, затем выдохните. Держа руки на полу перед собой, опустите бедра назад, пока ягодицы не коснутся тыльной стороны пяток и стоп. Затем, не двигая ягодицами, опустите лоб на пол и вытяните руки перед собой, оставив руки на полу.Задержитесь на несколько мгновений, а затем вдохните, когда снова подниметесь. |
Советы по предотвращению судорог
Кале рекомендует избегать обезвоживания в течение дня, есть продукты, богатые магнием (особенно листовой зеленью) и калием (бананы, черные бобы), носить на ночь теплые носки, если у вас судороги в ногах, и поддерживать мышцы сильными и гибкими с помощью регулярных упражнений.
Таблетки хинина были рекомендованы, но больше не рекомендуются, если судороги не выводят из строя.«Они могут иметь серьезные побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами», — говорит Кале.
И еще один момент: «Судороги очень болезненны, но они не являются признаком серьезного заболевания», — говорит Кале. «Растяните мышцы и возобновите свою деятельность, как только спазм пройдет».
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Мышечные судороги — StatPearls — Книжная полка NCBI
Непрерывное обучение
Мышечные судороги приводят к непрерывному, непроизвольному, болезненному и локализованному сокращению всей группы мышц, отдельных мышц или отдельных мышечных волокон. Как правило, судороги могут длиться от минут до нескольких секунд при идиопатических или известных причинах у здоровых людей или при наличии заболеваний. При пальпации мышечной области судороги обнаруживается узел. Спазмы мышц, связанные с физической нагрузкой, являются наиболее частым состоянием, требующим медицинского / терапевтического вмешательства во время занятий спортом.Конкретная этиология не совсем понятна, а возможные причины зависят от физиологической или патологической ситуации, в которой появляются судороги. Важно отметить, что болезненное сокращение, ограниченное определенной областью, не означает, что причина возникновения судороги обязательно локальная. Это упражнение подчеркивает важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов для пациентов, страдающих от мышечных судорог.
Цели:
Опишите диагностический подход для оценки пациента с мышечными спазмами.
Просмотрите некоторые ключевые отличия, которые необходимо учитывать при оценке пациента, у которого, как представляется, возникают мышечные судороги.
Опишите различные стратегии ведения пациента с мышечными судорогами.
Обобщите важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов для пациентов, страдающих от мышечных судорог.
Введение
Мышечные судороги приводят к непрерывному, непроизвольному, болезненному и локализованному сокращению всей группы мышц, отдельной отдельной мышцы или отдельных мышечных волокон. Как правило, судороги могут длиться от минут до нескольких секунд при идиопатических или известных причинах у здоровых людей или при наличии заболеваний. При пальпации мышечной области судороги обнаруживается узел.
Судороги мышц, связанные с физической нагрузкой, являются наиболее частым состоянием, требующим медицинского / терапевтического вмешательства во время занятий спортом.[1] [2] Конкретная этиология не совсем понятна, а возможные причины зависят от физиологической или патологической ситуации, в которой появляются судороги. Важно отметить, что болезненное сокращение, ограниченное определенной областью, не означает, что причина спазма обязательно локальная.
Судорога почти никогда не бывает локальным эффектом, но затрагивает всю систему организма, такую как соматическую и эмоциональную.
Этиология
Этиология судорог зависит от ситуации, в которой они возникают.Невозможно описать причины, и необходимо выделить возможные физиологические или патологические различия, при которых возникают судороги, поскольку разные сценарии вызывают судороги.
Спазмы мышц, связанные с жарой, часто наблюдаются во время занятий спортом, интенсивных упражнений или физической активности. В этой ситуации считается, что большая потеря пота и электролитов является основным патологическим механизмом. [3]
Эпидемиология
В литературе нет четкого объяснения эпидемиологии судорог, поскольку эти мышечные явления могут проявляться по-разному в зависимости от исследуемого контекста.Более того, не существует единого текста, который учитывал бы процент судорог, не обращая внимания на различные патологии, спортивную среду (горячую или холодную), вид спорта. [4] [5] [6] Изучение эпидемиологии судорог — не главная цель исследователя. Ниже приведены некоторые примеры:
Возраст пожилых людей во Франции, страдающих судорогами, составляет от 65 до 69 лет.
Нет связи между сексом и судорогами. Около 80% площади пораженных мышц составляет икроножная мышца.
Ночные судороги ног затрагивают около 6% населения Америки, состояние которого, по-видимому, связано с проблемами с сердцем и депрессией.
- Распространенность судорог у беременных в Китае составляет 32,9% в области икр. В первом триместре ответ составляет 11,6%, во втором триместре — 28,2% и в последнем триместре — 50,2%. Беременные индийские женщины чаще всего испытывают мышечные судороги в третьем триместре, особенно в икроножной мышце (64,6%). [7] [8]
Многоцентровое американское исследование показало, что пациенты с ХОБЛ страдают от 46% мышечных судорог, которые, по-видимому, являются основной причиной боли в этой популяции пациентов.
Другое многоцентровое американское исследование показало, что 74% судорог возникают у спортсменов и в условиях высокой температуры окружающей среды.
- В Австралии 32% детей с болезнью Шарко-Мари-Тута типа 1А страдают судорогами в икроножных мышцах. Это явление усиливается с возрастом. [9]
Патофизиология
Патофизиология мышечных судорог не всегда ясна и зависит от патологического состояния пациента. Например, у здоровых и спортивных субъектов нет прямой связи между истощением жидкости и изменением электролитного баланса как определенной причиной судорог.
Несмотря на истощение электролитов во время лечения у диализных пациентов, нет прямой связи между наличием судорог и диализом. Несмотря на это, судороги очень распространены в этой популяции пациентов. [1]
Гистопатология
Нет исследований биопсии, оценивающих морфологию и структуру мышц спортсменов в случае судорог. Многие исследования оценивают мышечные клетки при множественных заболеваниях, в которых описаны конкретные условия заболевания.Невозможно утверждать, что мышца, у которой возникли судороги, имеет специфические особенности по сравнению с такими же изменениями мышечных волокон при наличии патологии.
История и физика
Судороги всегда существовали в истории человечества. В литературе не сообщается точный момент, когда в медицине описывается первый феномен судороги, что отличает его от доброкачественного явления по отношению к симптоматическому событию.
При обследовании пациента, помимо истории болезни, необходимо соблюдать осанку пациента как в вертикальном положении, так и во время ходьбы.Необходимо понимать, есть ли мышечные дисбалансы. Мышцы необходимо пальпировать, чтобы убедиться, что ткань однородна с обеих сторон тела.
Пациента просят стимулировать мышечную область, где обычно возникают судороги (произвольное сокращение), чтобы практикующий понял, вызывает ли спазм повторяющееся механическое активное напряжение. Также следует провести пассивное растяжение мышцы, чтобы проверить, появляется ли судорога при отсутствии активного напряжения со стороны пациента.Судорога, вызванная пассивным растяжением, может быть связана с симптомом, а не с доброкачественным явлением.
Несколько патологических состояний с мышечными спазмами. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных соображений:
Ночные судороги ног
Ночные судороги ног (НЖК) затрагивают примерно 37% населения Америки старше 60 лет. Синдром также известен как судороги ног, связанные со сном. Наиболее пораженная мышечная область — икроножная мышца. Ночные судороги снижают качество сна и качество жизни пациентов.Диагноз относительно прост: судороги и ночные боли в ногах, которые могут исчезнуть при растяжении задействованных мышц. Несмотря на простоту диагностики при анамнезе, точная этиология таких явлений неизвестна. Некоторыми причинами могут быть действия, при которых человек много стоит на работе или выполняет большие физические нагрузки в течение дня. Предрасполагающие факторы могут включать электролитные нарушения или неврологические нарушения, гормональные и метаболические нарушения, а также сдавление нервных корешков или сдавленных артериальных сосудов.Другие предрасполагающие факторы могут быть связаны с постоянным потреблением лекарств, таких как диуретики, бета-адреноблокаторы и статины. С электрофизиологической точки зрения мышцы при судорогах имеют более низкий порог активации. Тот факт, что НЛК чаще всего поражают людей старше 60 лет, может указывать на то, что судороги возникают по неврологическим причинам. С возрастом человек имеет тенденцию терять мозговые нейроны, создавая нервно-мышечную несогласованность в большей степени в нижних конечностях, чем в верхних. Это расстройство может быть связано с наличием других заболеваний, таких как сердечная недостаточность, ночное апноэ и депрессивный синдром.
В качестве консервативного лечения можно использовать глубокий массаж или растяжку. На данный момент медикаментозное лечение не дало адекватных ответов. [10] [11]
Судороги ног у беременных
Мышечные судороги у женщин во время беременности очень распространены, около 50%; особенно в последние 3 месяца и в ночное время.
Точная причина этого расстройства полностью не выяснена. Это может быть нарушение нервно-мышечной функции, чрезмерное увеличение веса, сдавление периферических нервов, недостаточный приток крови к мышцам и усиление работы мышц нижних конечностей.Это может увеличить клубочковую фильтрацию и потребность плода в получении минералов по сравнению с мышечной потребностью ног матери, с уменьшением кальция и магния.
Судороги при беременности не связаны с проблемами роста плода. Кажется, есть связь между ночными лагерями и храпом у некоторых беременных женщин. Это привело бы к проблемам роста плода (задержке) и ранним родам.
В настоящее время не существует адекватного лечения, снижающего частоту судорог.
Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой
Мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой (EAMC) — это событие, которое часто происходит во время или после физической активности. В настоящее время существует две гипотезы.
Первая связана с концепцией обезвоживания и электролитного дисбаланса, а вторая, самая последняя теория, связана с временным периферическим неврологическим расстройством. Основные результаты указывают на периферическую усталость неврологического происхождения как причину появления судорог.Непрерывные сокращения мышц увеличивают афферентность нервно-мышечных веретен с параллельным тормозящим действием на органы сухожилия Гольджи. Растяжка снижает влияние второго мотонейрона на мышцу со спазмом, в то же время улучшая афференты Гольджи. Первая теория изменения электролитов и спазмов не нашла отражения в исследованиях на человеческих моделях.
Растяжка перед физической нагрузкой не предотвращает появления вероятной судороги.
Судорога писателя
Судорога писателя (WC) — это специфическая дистония руки, используемой для письма; это встречается, в частности, в возрасте от 30 до 50 лет.Недавние исследования демонстрируют различные аномалии центральной нейронной сети, выражающиеся как в активности, так и в изменении объема, затрагивающем некоторые области коры, мозжечка и базальных ганглиев. Различия в результатах, вероятно, зависят от индивидуальности субъекта и инструментов, используемых для исследования.
Синдром судороги-фасцикуляции
Синдром судороги-фасцикуляции (СХУ) — периферический синдром, связанный с повышенной возбудимостью периферической нервной системы.Эта ситуация приводит к появлению нежелательных мышечных судорог и / или фасцикуляций. У некоторых субъектов могут появиться другие симптомы, такие как онемение и чувство жжения, которые типичны для нейропатии. У этих пациентов часто обнаруживаются антитела в ущерб калиевым каналам, причем преобладает мужской пол. У нас нет адекватных объяснений или лечения этого состояния.
Терминальная стадия почечной недостаточности
Люди с хронической почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, часто страдают от мышечных судорог, до 50%, особенно в нижних конечностях.Появление судорог может произойти во время диализа или дома. Судороги у этого типа пациентов связаны с депрессией, ухудшением качества жизни и нарушениями сна. Этиология судорог у пациентов, находящихся на гемодиализе, не ясна.
Одной из возможных причин является наличие типичной для этих ситуаций полинейропатии с морфологическими и функциональными изменениями периферических нервных волокон. Трансплантация почки значительно снижает вероятность спазмов.
Боковой амиотрофический склероз
Около 95% пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (БАС) сообщают о судорогах.Частота и интенсивность судорог не связаны с тяжестью заболевания. Причины этих судорог малоизвестны, но, вероятно, связаны с гипервозбудимостью нейронов. Препараты, уменьшающие судороги у таких пациентов, — мексилетин и сульфат хинина, у последнего есть серьезные противопоказания.
Цирроз
Мышечные судороги в этой популяции пациентов — обычное и частое явление (88%). На электромиограмме активация непроизвольного потенциального действия двигательных единиц была довольно высокой, более 150 Гц.Поведение периферической нервной системы не связано с нервной дегенерацией. Причина, подтверждающая наличие судорог, остается неубедительной. Наличие судорог зависит от площади мышц: шейного отдела (9%), бедра (43%), икр (70%), пальцев ног (50%), мышц живота (12%) и пальцев (74%). Могут быть затронуты другие участки тела. Не установлено прямой зависимости между возрастом или конкретными причинами, приводящими к циррозу (алкоголь, инфекция и т. Д.). Неизвестно ни связанной причины, ни специального лечения, позволяющего избежать возникновения судорог у пациентов с циррозом печени.
Анти-миелин-ассоциированные гликопротеиновые антитела (Anti-MAG) Невропатия
Около 60% пациентов страдают судорогами, особенно в нижних и верхних конечностях (только 20%). Большинство событий происходит ночью или во время тренировки. Нет веского объяснения, так как эта патология связана с наличием судорог, и нет терапевтической стратегии, чтобы ограничить это явление.
Диабет
У людей с диабетом возникновение судорог связано с наличием нейропатии, с повышенной возбудимостью периферического нерва.Диабет 1 типа имеет более низкий процент судорог (около 60%) по сравнению с диабетом 2 типа (около 80%). При диабете 2 типа нефропатия является еще одним фактором возникновения судорог. Другая вероятная причина судорог связана с изменением периферической васкуляризации, вызывающим эпизоды ишемии и судорог.
Фибромиалгия
Согласно Национальному банку данных ревматических заболеваний, судороги возникают среди десяти сопутствующих заболеваний, поражающих пациентов. Одна из наиболее вероятных причин — это гипервозбуждение периферической нервной системы.Согласно последним исследованиям, наличие судорог и периферических неврологических изменений имеет прямую связь с тяжестью заболевания и обратную связь с качеством жизни.
Оценка
Пальпация — первая оценка: ощущение сильного напряжения под рукой, которое может охватывать всю мышечную область или локализованный узел.
Электромиография — это еще одно обследование, которое может быть выполнено, чтобы понять тип разряда двигательных единиц и диагностировать неврологическую патологию на основе событий, не связанных с заболеванием.Эхокардиограф может оценить морфологические аномалии, которые могут вызвать феномен судорог. [12] [13]
Лечение / ведение
Самым простым консервативным методом лечения здоровых людей и пациентов является растяжение задействованных мышц или глубокий массаж. [14] [15] [16]
Профилактика у здоровых людей может включать правильное нагревание перед физической активностью и адекватное увлажнение. Для различных патологий, также характеризующихся появлением спазмов, нет общепринятых руководящих принципов фармакологического подхода при любом патологическом состоянии.[17]
Дифференциальный диагноз
Судорога — это кратковременное болезненное сокращение, которое можно отличить от других мышечных сокращений. Дистония — это безболезненное сокращение центрального происхождения, а миотония — это длительное безболезненное сокращение, как в случае миотонической дистрофии и дистрофии Томсена. Тетания может быть болезненной, но редко затрагивает только одну мышечную область, как при болезни Камурати-Энгельмана, нервной анорексии (симптом Рассела) или в случае гипокальциемии. Миалгии — это мышечные боли, которые не обязательно сопровождаются сокращением по нескольким причинам, таким как гиповитаминоз витамина D, злоупотребление наркотиками или спастическая гипертония после поражения центральной нервной системы.Боль в мышцах нижних конечностей при ходьбе или перемежающаяся хромота — симптом стеноза периферических сосудов. В этих случаях судорога может появиться, если пациент продолжит ходить. Синдром ног без отдыха — это непроизвольные сокращения нижних конечностей, которые не вызывают судорог, а вызывают только болезненность и мышечную усталость при прекращении сократительной деятельности. Подобные сокращения также могут быть симптомами паркинсонизма.
Судорога не является триггерной точкой. Последний может быть острым или скрытым и описываться в разных формах.Согласно недавнему исследованию, отраженная боль небольшой области и гиперчувствительного пятна может быть определена как туго натянутая повязка. Другой важный фактор — то, что триггерная точка не обязательно вызывает боль; он может вызывать местные или расширенные сенсорные расстройства, покалывание, жжение и тупую боль.
Для дальнейшего дифференциального диагноза между судорогой при физиологическом состоянии и спазмом при наличии патологии простейшим исследованием является электромиография. Более подробные тесты, такие как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография, могут выявить любые неврологические поражения.
Еще одна обсервационная оценка, позволяющая понять, доброкачественна ли судорога, заключается в том, развилась ли в локализованной мускулатуре морфологическая аномалия: гипертрофия или атрофия. Слабость — еще один признак, который может привести к предположению, что судорога — это симптом, а не единичное событие. Если есть явление ветра, дальнейшее сокращение мышц вызывается очень легкими афферентами.
В случае сомнений можно провести анализы крови для выявления миоглобинурии и при наличии гиперкалиемии (более чем в 2–3 раза превышающей стандартную).В литературе подчеркивается, что биопсия мышц также может быть проведена для выявления клеточных изменений, таких как атрофия или фенотипические изменения.
Для расстройства ночные судороги ног (НЛК) есть семь различных симптомов, которые можно сравнить с другими заболеваниями, связанными со сном: сильная боль, максимум 10 минут наличия судороги, области, расположенные как голень или ступня, и с меньшая частота бедра (четырехглавой мышцы и седалищно-грудной мышцы), болезненность, которая сохраняется после исчезновения судорог, изменения цикла сна и, как следствие, стресса.
Прогноз
У здоровых людей прогноз появления судорог всегда благоприятный.
Осложнения
В литературе нет статей, описывающих побочные эффекты после доброкачественных судорог.
Послеоперационный и реабилитационный уход
При всех метаболических, неврологических и висцеральных заболеваниях, одним из симптомов которых является судорога, в реабилитационной сфере принято выполнять растяжку. Это делается для того, чтобы округ или мышечные участки были мягче, с сохранением физиологической длины.Когда мышца имеет тенденцию к упорному сокращению, саркомеры самых дистальных волокон имеют тенденцию исчезать с увеличением жира и соединительной ткани. Таким образом, мышца будет более напряженной, что ухудшит ее электромиографический спектр. Мышца с хроническим укорочением будет иметь электрические нарушения, так как электрическое воздействие будет бороться за правильное возбуждение мышечного волокна.
Сдерживание и обучение пациентов
Если после тщательной оценки, как наблюдательных, так и инструментальных исследований, возможность неврологических или других симптомов исключена, пациенту можно дать рекомендации, например, исправить неподходящую позу, рекомендовать регулярную растяжку и увлажнение, если работа или спорт происходит в жаркой и влажной среде.
Улучшение результатов медицинской бригады
Мышечные судороги не опасны для жизни, но могут указывать на широкий спектр системных расстройств. / Из-за разнообразия причин и отсутствия окончательного теста для постановки диагноза состояние лучше всего лечить с помощью межпрофессиональная команда. Врачи и другие поставщики медицинских услуг должны знать о различных причинах и способах лечения. Ключ в том, чтобы знать, какой мышечный спазм серьезен, а какой доброкачественный. Кроме того, фармацевт должен знать, что существует множество лекарств, которые могут вызывать мышечные судороги.Во многих случаях устранение основной причины может привести к разрешению мышечной судороги. Большинство мышечных судорог проходят сами по себе, поэтому в лечении не требуется. Пациентов с продолжающимися мышечными судорогами необходимо направить к соответствующему специалисту для определения причины и лечения.
Спортивная медсестра должна обучать пациентов правильному увлажнению и растяжке перед любой физической активностью. Кроме того, у пациента должен быть нормальный электролитный статус. Однако пациента следует проинформировать о том, что, несмотря на доступность огромного количества лекарств, их эффективность невысока и непредсказуема.[18] [16] [11] (Уровень V)
Результаты
Мышечные судороги у большинства людей проходят самостоятельно, и в лечении нет необходимости. Из-за спонтанного разрешения было трудно определить реальную эффективность лекарств. На сегодняшний день большинство лекарств, используемых для лечения мышечных спазмов, имеют низкую эффективность, и даже их терапевтическое действие ненадежно или непредсказуемо. То, что работает в одном человеке, может не работать в другом. Что касается хинина, исследования показывают, что этот препарат может быть совсем не эффективным.И с лекарством также связан ряд тревожных побочных эффектов. В настоящее время хинин не следует рассматривать как первое или даже второе лекарство выбора при мышечных судорогах. [19] [20] (Уровень V)
Вопросы для продолжения обучения / повторения
Ссылки
- 1.
- Giuriato Г., Педринолла А., Шена Ф, Вентурелли М. Мышечные судороги: сравнение двух основных гипотез. J Electromyogr Kinesiol. 2018 Авг; 41: 89-95. [PubMed: 29857264]
- 2.
- Schwellnus MP. Причина мышечных судорог, связанных с физической нагрузкой (EAMC) — нарушение нервно-мышечного контроля, обезвоживание или истощение электролитов? Br J Sports Med. 2009 июнь; 43 (6): 401-8. [PubMed: 18981039]
- 3.
- Нунан Б., Бэнкрофт Р.В., Динес Дж. С., Беди А. Травмы спортсменов, вызванные жарой и холодом: оценка и лечение. J Am Acad Orthop Surg. 2012 декабрь; 20 (12): 744-54. [PubMed: 23203934]
- 4.
- Орлин JR, Lied IH, Stranden E, Irgens HU, Andersen JR. Распространенность хронического компартмент-синдрома ног: значение для клинических диагностических критериев и терапии.Сканд Джей Пейн. 2016 июл; 12: 7-12. [PubMed: 28850498]
- 5.
- Адлер С.Х., Темкит М., Крюс Д., МакДэниел Т., Такер Дж., Хентц Дж. Г., Марквардт С., Абрахам Д., Кавинесс Дж. Н.. Yips: методы выявления игроков в гольф с дистонической этиологией / судорогами в гольф. Медико-спортивные упражнения. 2018 ноя; 50 (11): 2226-2230. [PubMed: 29889820]
- 6.
- Eichner ER. Борьба с мышечными спазмами с помощью двух специй и одного горячего фрукта. Curr Sports Med Rep.2016 сентябрь-октябрь; 15 (5): 304-5. [PubMed: 27618234]
- 7.
- Дуань Ю.Ф., Ван Дж., Цзян С., Би И, Панг XH, Инь С.А., Ян З.Й. [Распространенность судорог икроножных мышц и влияющие факторы у беременных женщин в Китае в 2010-2012 гг.]. Чжунхуа Ю Фан И Сюэ За Чжи. 2018 Янв 06; 52 (1): 14-20. [PubMed: 29334702]
- 8.
- Рамачандра П., Майя А.Г., Кумар П., Камат А. Распространенность мышечно-скелетных дисфункций среди индийских беременных женщин. J Беременность. 2015; 2015: 437105. [Бесплатная статья PMC: PMC4302374] [PubMed: 25642349]
- 9.
- Джонсон Н. Э., Соуден Дж., Дилек Н., Эйхингер К., Бернс Дж., Макдермотт МП, Шай М.Э., Херрманн Д. Н..Проспективное исследование мышечных судорог при болезни Шарко-Мари-Зуба. Мышечный нерв. 2015 Апрель; 51 (4): 485-8. [Бесплатная статья PMC: PMC4860275] [PubMed: 25042364]
- 10.
- Swash M, Czesnik D., de Carvalho M. Мышечные судороги: причины и лечение. Eur J Neurol. 2019 Февраль; 26 (2): 214-221. [PubMed: 30168894]
- 11.
- Янг Г. Судороги в ногах. BMJ Clin Evid. 2015 13 мая; 2015 [Бесплатная статья PMC: PMC4429847] [PubMed: 25970567]
- 12.
- Абрахам А., Барнетт С., Ловблом Л.Е., Перкинс Б.А., Брил В., Кацберг HD.Частота и тяжесть судорог коррелируют с показателями малых и крупных нервных волокон при диабете 1 типа. Clin Neurophysiol. 2018 Янв; 129 (1): 122-126. [PubMed: 29175104]
- 13.
- Poyraz M, Matur Z, Aysal F, Tüzün E, Hanolu L, Öge AE. Клиническая, электрофизиологическая и серологическая оценка пациентов с синдромом судороги-фасцикуляции. Noro Psikiyatr Ars. 2017 июн; 54 (2): 183-186. [Бесплатная статья PMC: PMC5491670] [PubMed: 28680318]
- 14.
- Moledina DG, Perry Wilson F.Фармакологическое лечение общих симптомов у диализных пациентов: обзорный обзор. Semin Dial. 2015 июль-август; 28 (4): 377-83. [PubMed: 25913502]
- 15.
- Nichols AW. Заболевания, связанные с жарой, при занятиях спортом и физическими упражнениями. Curr Rev Musculoskelet Med. 2014 декабрь; 7 (4): 355-65. [Бесплатная статья PMC: PMC4596225] [PubMed: 25240413]
- 16.
- Blyton F, Chuter V, Walter KE, Burns J. Немедикаментозные методы лечения судорог мышц нижних конечностей. Кокрановская база данных Syst Rev.2012, 18 января; 1: CD008496.[Бесплатная статья PMC: PMC6481449] [PubMed: 22258986]
- 17.
- Katzberg HD, Khan AH, So YT. Оценка: симптоматическое лечение мышечных спазмов (обзор, основанный на фактах): отчет подкомитета по оценке терапевтических средств и технологий Американской академии неврологии. Неврология. 2010 23 февраля; 74 (8): 691-6. [PubMed: 20177124]
- 18.
- Джахич Д., Бегич Э. Мышечные судороги, связанные с упражнениями — сомнения в причине. Mater Sociomed. Март 2018; 30 (1): 67-69. [Бесплатная статья PMC: PMC5857054] [PubMed: 29670481]
- 19.
- Zhou K, West HM, Zhang J, Xu L, Li W. Вмешательства при судорогах ног во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev.2015, 11 августа; (8): CD010655. [PubMed: 26262909]
- 20.
- Эль-Тавил С., Аль Муса Т., Валли Х., Ланн М.П., Брассингтон Р., Эль-Тавиль Т., Вебер М. Хинин при мышечных судорогах. Кокрановская база данных Syst Rev.2015, апрель 5; (4): CD005044. [PubMed: 25842375]
- 21.
- Hawke F, Sadler SG, Katzberg HD, Pourkazemi F, Chuter V, Burns J. Немедикаментозные методы лечения для вторичной профилактики судорог мышц нижних конечностей.Кокрановская база данных Syst Rev.2021, 17 мая; 5: CD008496. [Бесплатная статья PMC: PMC8127570] [PubMed: 33998664]
- 22.
- Garrison SR, Korownyk CS, Kolber MR, Allan GM, Musini VM, Sekhon RK, Dugré N. Магний при судорогах скелетных мышц. Кокрановская база данных Syst Rev.2020 21 сентября; 9: CD009402. [Бесплатная статья PMC: PMC8094171] [PubMed: 32956536]
Периодическая боль: может ли это быть эндометриоз?
Ни одна женщина не ждет «того времени месяца». Большинство из нас сталкивается с перепадами настроения, вздутием живота и спазмами, которые никогда не доставляют удовольствия.Но у женщин с эндометриозом менструация часто бывает особенно невыносимой. Для них средний период совсем не средний, с изнуряющими судорогами.
Во время типичного менструального цикла слизистая оболочка матки — эндометрий — накапливается, а затем отходит. И, ну, вы знаете, что происходит потом. У женщин с эндометриозом эта слизистая оболочка растет за пределами матки, обычно вокруг яичников или под маткой в области, называемой задним тупиком. По мере того, как он накапливается и разрушается, он вызывает небольшое кровотечение внутри таза.Это приводит к боли, воспалению, отеку и рубцеванию.
Если вы думаете, что у вас может быть эндометриоз, знайте, что вы не одиноки. Ежегодно заболевание поражает сотни тысяч женщин. Даже Лена Данэм, звезда телешоу Girls, обратила внимание на это заболевание, рассказав о своем собственном диагнозе и последующих операциях по его исправлению.
Остерегайтесь этих пяти симптомов
Гинеколог Джона Хопкинса Минди Кристиансон, доктор медицины, говорит, что существует пять общих признаков эндометриоза.Вот на что следует обратить внимание:
- Болезненные периоды. У большинства из нас бывают судороги во время менструации, но женщины с эндометриозом часто испытывают изнуряющую боль.
- Хроническая тазовая боль. Иногда женщины испытывают хроническую и сильную боль в области таза, даже когда у них нет менструации, говорит Кристиансон. Это может быть связано с затяжным заболеванием и рубцеванием.
- Половой акт болезненный. Этот общий симптом, также известный как диспареуния, возникает из-за эндометриоза под маткой.Во время проникновения женщина может испытывать сильную локализованную боль.
- Кисты яичников. Эти кисты, известные как эндометриомы, являются еще одним признаком эндометриоза. Они могут стать большими и болезненными, и их часто необходимо удалять.
- Бесплодие. Бесплодие определяется как отсутствие зачатия в течение одного года, несмотря на регулярные половые контакты без противозачаточных средств. Около 10 процентов женщин, живущих с бесплодием, страдают эндометриозом. «Это основная причина бесплодия, поскольку она может вызвать рубцовую ткань, а также повреждение и воспаление маточных труб, которые необходимы для естественного зачатия», — объясняет Кристиансон.«Исследования также показывают, что эндометриоз может повлиять на качество яйцеклеток и уменьшить количество яйцеклеток в организме».
По словам Кристиансона, вышеуказанные симптомы не являются исключительными для эндометриоза. Болезненные месячные не всегда указывают на эндометриоз; иногда это отдельное состояние, известное как дисменорея. Боль в области таза также может быть вызвана рубцовой тканью, перенесенными инфекциями или аппендицитом в анамнезе. Синдромы раздраженного или воспалительного кишечника также могут вызывать боль в области таза.
Диагностика и лечение эндометриоза
Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к гинекологу.Женщин с бесплодием можно направить к эндокринологу-репродуктологу или специалисту по репродуктологии. Некоторые врачи также специализируются на тазовой боли и эндометриозе.
Для подтверждения диагноза ваш врач, скорее всего, проведет минимально инвазивную лапароскопию. Во время этой процедуры тонкая светящаяся трубка вводится в крошечный разрез брюшной полости. Это позволяет врачу осмотреть ваши органы малого таза и взять небольшой объем ткани для биопсии, чтобы поставить диагноз.
Часто симптомы можно контролировать с помощью лекарств, таких как противозачаточные таблетки или ацетат лейпролида.Оба подавляют выработку гипофизом гормонов, вызывающих рост эндометриоза.
Мышечные судороги: причины и методы лечения
Мышечные спазмы — это внезапные, интенсивные и неконтролируемые сокращения мышц. Они болезненны и расстраивают и могут остановить спортсменов или разбудить кого-то посреди ночи. Мышечный спазм, также называемый мышечным спазмом, или мышечным спазмом, возникает, когда мышца утомляется и становится неспособной расслабиться. Растяжка — лучшее лекарство, а регулярные упражнения и ведение здорового образа жизни могут помочь предотвратить возникновение мышечных спазмов.
Спазмы во время менструальной фазы менструации вызывают такой же дискомфорт, как и мышечные спазмы, но по другой причине. Врачи могут порекомендовать определенные лекарства или противозачаточные средства, чтобы свести к минимуму спазмы во время менструации, хотя сильные или постоянные спазмы могут быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем. [ Схема мышечной системы человека (инфографика) ]
Что вызывает судороги при физической нагрузке?
Мышечные судороги во время упражнений могут быть изнурительными, поэтому неудивительно, что люди делают все возможное, чтобы их избежать.Мир спорта полон «секретов», позволяющих избежать судорог, от ванн с английской солью до употребления маринованного сока или горчицы, большинство из которых неэффективны.
Итак, что вызывает мышечные судороги во время или после тренировки? Исследователи предположили, что судороги при упражнениях могут быть вызваны дисбалансом электролитов или обезвоживанием, но это в основном основано на неподтвержденных данных. Многие эксперты согласны с тем, что самые убедительные научные данные указывают на то, что мышечные судороги вызваны недопониманием между сухожилием, контролирующим мышцу, и нервной системой.Согласно обзору от 2009 года, проведенному доктором Мартином Швеллнусом , профессором и врачом спортивной медицины Университета Претории в Южной Африке, недопонимание, которое вызывает мышечные судороги, связанные с физической нагрузкой (EAMC), скорее всего, является результатом мышечной усталости.
Мышцы постоянно взаимодействуют с нервной системой , сообщая ей, растянуты они или сокращены. Когда мышца утомляется, сигналы между сухожилием и центральной нервной системой по существу сбиваются.Вместо того чтобы подавать сигнал мышце о сокращении, а затем расслаблении, центральная нервная система посылает мышце больше сигналов, чтобы они продолжали сокращаться. Сигнал расслабиться не проходит, и возникают мышечные судороги.
Согласно исследованию Малькольма Коллинза, профессора физкультуры и спортивной медицины Кейптаунского университета в Южной Африке, если у вас есть склонность к мышечным судорогам, у вас может быть генетическая предрасположенность, основанная на типе коллагена в ваших сухожилиях. . Согласно обзору Schwellnus 2009 года, у вас также с большей вероятностью возникнут судороги во время упражнений, если вы испытывали их раньше, и если у вас были травмы сухожилий или связок.
Как лучше снять спазмы? Сильно растяните схваткообразную мышцу. Это останавливает сокращение мышцы и позволяет принимать сигналы расслабления.
Самый простой способ избежать судорог во время и после тренировки — избегать перенапряжения. Несколько исследований показали, что спортсмены, у которых спазмы, часто бегали быстрее, чем их нормальные скорости. Тренировки в жарких или влажных условиях утомительнее и быстрее утомляют мышцы. Сохранение гидратации и обеспечение того, чтобы ваше тело было должным образом подготовлено к упражнениям, также поможет предотвратить усталость, вызывающую судороги.
Сильное растяжение спазматической мышцы — лучший способ остановить болезненный мышечный спазм. (Изображение предоставлено Shutterstock)Судороги во время сна
У многих людей мышечные судороги возникают не во время упражнений, а посреди ночи, и боль может быть мучительной. По данным исследования 2017 года, опубликованного в журнале PLOS One , около 30% взрослых американцев иногда испытывают ночные судороги в ногах, а около 6% испытывают их более 15 раз в месяц.
Заболевание чаще встречается у пожилых людей и у людей с другими проблемами со здоровьем, такими как гипертония, диабет или плохое состояние сердечно-сосудистой системы. Люди, у которых есть другие проблемы со сном, также чаще страдают от судорог в ногах во время сна.
Если возникают судороги, их можно облегчить, растянув мышцу. Было доказано, что для предотвращения ночных спазмов помогает растяжение мышц ног перед сном, и есть некоторые рецептурные лекарства, которые имеют различных уровней эффективности в предотвращении и лечении судорог.Но лучшее лечение — это улучшение общего состояния здоровья.
Врачи однажды рекомендовали хинин (химическое вещество, придающее тонизирующей воде горечь) от ночных судорог ног, но из-за потенциально серьезных побочных эффектов препарата FDA предупредило врачей не прописывать его при ночных судорогах ног в 2010 году. Количество хинина в тонизирующей воде недостаточно, чтобы вызвать проблемы со здоровьем у большинства людей, но этого также недостаточно для предотвращения судорог в ногах.
Одна вещь, которая может помочь предотвратить ночные спазмы, — это расстегнуть простыни и одеяла у изножья кровати, чтобы дать ногам возможность расслабиться в вертикальном положении.Если всю ночь вы будете указывать ногами, ваши икроножные мышцы сокращаются, и это может вызвать судороги.
Периодические судороги
В отличие от судорог, связанных с физической нагрузкой или ночных судорог, периодические судороги не связаны с общим состоянием здоровья или физической нагрузкой. Вместо этого они являются болезненным, а иногда и изнурительным побочным эффектом сокращения матки с целью изгнания ткани, которая образовалась, чтобы поддержать потенциальную беременность как часть менструального цикла .
Периодические судороги являются результатом другого механизма, чем мышечные судороги, и поэтому требуют другого лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил, Мотрин или Алив, облегчают спазмы, прямо или косвенно уменьшая мышечные сокращения в матке, согласно Medline Plus . Для людей, у которых менструальные спазмы не купируются обезболивающими, решением могут быть оральные контрацептивы, потому что они в первую очередь ограничивают рост слизистой оболочки матки. Чем меньше слизистой оболочки матки, тем меньше риск спазмов.
Если периодические спазмы очень болезненны и не поддаются лечению обезболивающими или гормональными контрацептивами, они могут быть результатом основного заболевания, такого как эндометриоз или миома матки.На этом этапе врачу нужно будет провести дополнительные анализы, чтобы определить причину.
Дополнительные ресурсы:
Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций.
мышечные судороги | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое мышечные судороги?
Мышечный спазм — это сильное болезненное сокращение или сжатие мышцы, которое возникает внезапно и продолжается от нескольких секунд до нескольких минут.Часто возникает в ногах. Мышечные судороги еще называют лошадиной Чарли.
Ночные судороги ног — это обычно внезапные спазмы или напряжение мышц голени. Мышечные судороги иногда могут возникать в бедре или стопе. Часто они возникают, когда вы засыпаете или просыпаетесь.
Что вызывает мышечные спазмы?
Причина мышечных судорог не всегда известна. Мышечные судороги могут быть вызваны многими состояниями или действиями, например:
- Физическими упражнениями, травмами или чрезмерной нагрузкой на мышцы.
- Беременность. Судороги могут возникать из-за уменьшения количества минералов, таких как кальций и магний, особенно на последних месяцах беременности.
- Воздействие низких температур, особенно холодной воды.
- Другие медицинские состояния, такие как проблемы с кровотоком (заболевание периферических артерий), заболевание почек, заболевание щитовидной железы и рассеянный склероз.
- Долго стоять на твердой поверхности, долго сидеть или ставить ноги в неудобное положение во время сна.
- Недостаточно калия, кальция и других минералов в крови.
- Обезвоживание означает, что ваше тело потеряло слишком много жидкости.
- Прием некоторых лекарств, таких как нейролептики, противозачаточные таблетки, диуретики и стероиды.
Как остановить мышечный спазм, если он случается?
Возможно, вам придется попробовать несколько различных способов остановки мышечной судороги, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас. Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:
- Растянуть и помассировать мышцы.
- Примите теплый душ или ванну, чтобы расслабить мышцы. Также может помочь грелка, приложенная к мышце.
- Попробуйте использовать лед или холодный компресс. Всегда держите ткань между кожей и пакетом со льдом.
- Примите безрецептурное обезболивающее, например парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Если ваш врач прописывает лекарства от мышечных спазмов, принимайте их точно так, как предписано.Позвоните своему врачу, если у вас возникнут проблемы с приемом лекарства.
- Пейте много жидкости. Спортивные напитки, такие как Gatorade, часто помогают при судорогах в ногах.
Вот что можно попробовать при судороге в ноге:
- Прогуляйтесь или покачивайте ногой.
- Растяните икроножные мышцы. Вы можете выполнять эту растяжку сидя или стоя:
- Сидя, выпрямите ногу и согните ступню к колену. Можно подложить свернутое полотенце под подушечку стопы и, удерживая полотенце за оба конца, осторожно потянуть полотенце на себя, держа колено прямо.
- Стоя на расстоянии 0,5 м (2 фута) от стены, наклонитесь вперед к стене. Колено пораженной ноги держите прямо, а пятку — на земле. Делайте это, пока вы сгибаете колено другой ноги. Посмотрите на картинку, как сделать эту растяжку для икр.
Если вы думаете, что лекарство вызывает мышечные судороги:
- Прежде чем принять новую дозу, позвоните врачу, который прописал это лекарство. Возможно, потребуется отменить прием лекарства или изменить его, или, возможно, потребуется скорректировать дозу.
- Если вы принимаете какое-либо лекарство, не назначенное врачом, прекратите его прием. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужно продолжить прием лекарства.
Как предотвратить мышечные судороги?
Эти советы могут помочь предотвратить мышечные спазмы:
- Пейте много воды и других жидкостей, чтобы ваша моча была светло-желтой или прозрачной, как вода.
- Ограничьте или избегайте употребления алкоголя или кофеина.
- Убедитесь, что вы едите здоровую пищу (особенно если вы беременны), богатую кальцием, калием и магнием.
- Катайтесь на велосипеде или велотренажере, чтобы укрепить и растянуть мышцы.
- Растягивайте мышцы каждый день, особенно до и после тренировки, а также перед сном.
- Не увеличивайте количество упражнений внезапно. Каждую неделю немного увеличивайте нагрузку.
- Принимайте поливитамины ежедневно.
Если вы принимаете лекарства, вызывающие судороги в ногах, ваш врач может назначить другие лекарства.
Что делать, если мышечные судороги возвращаются?
Поговорите со своим врачом, если у вас продолжаются повторяющиеся или сильные мышечные судороги.Это могут быть симптомы другой проблемы, например, синдрома беспокойных ног.
Если судороги возвращаются, сильно беспокоят вас или мешают вам спать, ваш врач может прописать лекарство, расслабляющее ваши мышцы.
Кредиты
По состоянию на: 20 ноября 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицины, внутренняя медицина
Брайан О’Брайен, доктор медицины, FRCPC — внутренняя медицина
Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Карин М. Линдхольм, доктор медицины — неврология
По состоянию на 20 ноября 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Энн К. Пуанье, доктор медицины — Внутренняя медицина и Брайан О’Брайен, MD, FRCPC — Внутренняя медицина и Адам Хусни, MD — Семейная медицина и Мартин Дж. Габика, MD — Семейная медицина и Кэтлин Ромито, MD — Семейная медицина и Карин М. Линдхольм, DO — Неврология
Клиника Варра | Мышечный спазм, мышечный спазм, мышечное напряжение? Какая разница?? Это вредит!
09 Mar Мышечный спазм, мышечный спазм, мышечное напряжение? Какая разница?? Это вредит!
Да, все знают, так что это то, что вам нужно знать
Мышечная боль может быть вызвана множеством источников, включая спазм, судороги, а также фактическое напряжение или разрыв мышцы.Мышечный спазм возникает, когда мышца непроизвольно сокращается, а затем расслабляется. Это часто происходит внезапно и может быть болезненным. Мышечный спазм похож на спазм, но спазм длится дольше, чем спазм, и часто бывает очень сильным сокращением. Хотя существует множество потенциальных причин непроизвольного сокращения мышц; Обычно считается, что спазмы и судороги возникают из-за чрезмерного использования мышц, обезвоживания или дисбаланса электролитов. Если мышечная судорога достаточно сильная, это может привести к разрыву некоторых мышечных волокон.Это называется растяжением мышц. Спазмы не всегда вызывают напряжение. Они могут быть вызваны различными механизмами, включая прыжки, изменение направления, скольжение, или даже чрезмерное использование простых повторяющихся действий, таких как ходьба.
Как мне узнать, что у меня есть?
Мышечный спазм обычно довольно быстро расслабляется сам по себе. Судороги могут длиться намного дольше, но часто в конечном итоге расслабляются с помощью небольшого массажа или растяжки. Растяжения мышц обычно влияют на их функционирование и, вероятно, будут вызывать боль каждый раз, когда мышца активно используется.
Что мне делать с каждым из них?
Большинство мышечных спазмов и многие судороги проходят сами по себе и не нарушают нормальную функцию мышц. Из-за растяжения мышц сама мышца была повреждена, и ей нужно время, чтобы отдохнуть и зажить. Спазмы, судороги или растяжения могут быть предупреждающим признаком того, что вы чрезмерно напрягаете мышцы, неправильно используете мышцы или, возможно, вы не гидратированы должным образом, поэтому вам, возможно, придется решить эти потенциальные проблемы.