Повышенный холестерин в крови – причины, что делать и как лечить
Гиперхолестеринемия, атеросклероз – главный фактор риска развития заболеваний сосудов, сердца. Почему холестерин повышен, как распознать первые симптомы патологии, методы диагностики и варианты лечения рассмотрим далее.
От чего холестерин может повышаться
В 80% случаев скоплению избыточного холестерина способствует неправильное питание, образ жизни.
- Злоупотребление алкоголем, курением. Этиловый спирт, никотин нарушают липидный обмен, вызывая усиленную выработку ЛПНП печенью. Получается, что хорошие ЛПВП просто не успевают защитить сосуды. Никотиновые смолы, спирт, сами по себе, вне связи с холестерином, делают сосуды ломкими, проницаемыми, ухудшают работу печени, что увеличивает риск атеросклероза.
- Высокое артериальное давление. Хроническая гипертония часто вызывает повреждение сосудистых стенок. Это может повлечь скопление жиров, из которых впоследствии формируются атеросклеротические бляшки. Дисбаланс липидов также может быть причиной гипертонии. Суженные сосуды увеличивают нагрузку на сердце, заставляя его работать с большей силой.
- Неправильное питание. Преобладание жирных блюд, полуфабрикатов, острой, маринованной, копченой пищи нарушает обмен липидов. Жиры не успевают перерабатываться, откладываются «про запас». Появляется – лишний вес, возрастает уровень холестерина. К группе риска также относятся любители обезжиренных, безхолестериновых диет. Не получая извне необходимые жиры, печень начинает продуцировать их больше, чем нужно, чтобы восполнить недостающие элементы.
- Неустойчивое психоэмоциональное состояние. Во время стресса вырабатывается кортизол, разрушающий белок, увеличивающий уровень глюкозы в крови. Все это нарушает метаболизм, приводит к воспалению сосудов.
- Хронические заболевания: дисфункция печени, почек, щитовидной железы, сахарный диабет. Все болезни вызывают липидный дисбаланс, воспаление сосудистых стенок. При повышенном холестерине риск появления атеросклеротических бляшек увеличивается.
- Лекарства: диуретики, стероиды, оральные контрацептивы, бета-блокаторы. Увеличение концентрации вредных ЛПНП иногда является следствием приема этих препаратов. Специфического лечения не требуется. Уровень липидов нормализуется через 3-4 недели после прекращения приема лекарств.
В 20% случаев гиперхолестеринемия появляется из-за генетических аномалий. Печень вырабатывает чрезмерное количество этого вещества или не удаляет ЛПНП из крови. Признаки наследственной гиперхолестеринемии обычно появляются после 18-20 лет.
У женщин рост холестерина происходит во время менопаузы, когда прекращается выработка эстрогена. Именно этот гормон предупреждает дисбаланс уровня липопротеидов до климакса. Однако если организм здоров, обмен веществ нормализуется, как только стабилизируется гормональный фон.
У мужчин изначально содержится очень мало эстрогена. Поэтому риск атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний у них выше. Мужчинам рекомендуется контролировать уровень холестерина, начиная с 30 лет, когда снижается активность метаболических процессов.
Норма липидограммы
Нормальный уровень общего холестерина составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Однако этот показатель не отражает полного состояния сосудов, риск атеросклероза, болезней сердца. Фактором, определяющим степень риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, является содержание его разных фракций: ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов.
Рекомендуемая норма:
- общий ХС – 3,3-5,5 ммоль/л;
- ЛПНП – меньше 2,6 ммоль/л;
- ЛПВП – 0,70-2,00 ммоль/л;
- триглицериды – 0,46-1,86 ммоль/л.
Уровень холестерина свыше 5,5 ммоль/л считается пограничным, представляет риск для здоровья, поскольку излишки триглицеридов, плохих липопротеинов могут закупорить сосуды, создав препятствия току крови. Нарушенное кровообращение, кислородное голодание тканей – причина острых инфарктов, инсультов, ишемии внутренних органов.
Симптомы гиперхолестеринемии
Повышенный холестерин не имеет ярко-выраженных признаков, вызывает опасные сердечно-сосудистые осложнения: инфаркт, инсульт, ИБС и выявляется во время диагностики.
Ряд неспецифических признаков указывающих на наличие атеросклеротических бляшек, вызывающие нарушение кровообращения:
- Коронарная недостаточность. Сопровождается одышкой, частыми болями в грудине, сильным потоотделением. Артериальное давление нестабильно – резко повышается или резко понижается.
- Нарушение кровообращения головного мозга. Начальная стадия сопровождается частыми приступами головной боли, внезапными головокружениями. Со временем наблюдается ухудшение памяти, изменение поведения, забывчивость, нечеткая речь.
- Поражение сосудов брюшной полости. Проявляется затрудненным, болезненным пищеварением, вздутием живота после еды, тошнотой, быстрым насыщением.
- Атеросклероз артерий ног, рук. Блокирование притока крови вызывает покалывание, жжение пальцев ног или рук, иногда ощущаются внезапные приливы жара. Со временем появляются ноющие боли, хромота, отеки, онемение участков кожи, долго незаживающие трофические язвы.
Длительно существующее нарушение обмена липидов или наследственная гиперхолестеринемия проявляются внешними симптомами:
- Ксантомы, ксантелазмы – выпуклые или плоские пятна белого, светло-желтого цвета. Образуются под кожей век, пальцев рук, ног. Представляют собой подкожные скопления жира.
- Липоидная дуга глаза – белый или серовато-желтый слой липидных отложений на роговице. Чаще появляется после 50 лет, но может проявиться у молодых лиц с семейной гиперхолестеринемией.
Холестериновые бляшки чаще всего поражают артерии грудной, брюшной области, сосуды почек, ног, головного мозга. Клинически болезнь проявляется, когда происходит сужение артерий на 50% и более.
Если дисбаланс липидов длительное время остается незамеченным, это создает условия для развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений, вызывает изменения других органов:
- Болезни сердца, головного мозга. Гиперхолестеринемия увеличивает риск инфаркта, инсульта в 2 раза. Снижение концентрации опасного вещества, уменьшает вероятность появления осложнений.
- Ишемия внутренних органов. Атеросклеротические бляшки могут поразить артерии любого органа. Недостаточное кровоснабжение нарушает их работу. Быстрое прогрессирование болезни может привести к дисфункции печени, почек, отеку легких, хроническим заболеваниям пищеварительного и кишечного тракта.
- Отеки, трофические язвы, гангрена ног. Недостаточное кровоснабжение нижних конечностей вызывает воспаление, распространяющееся вглубь мягких тканей. Без своевременной медицинской помощи начинается некроз тканей, гангрена, которая может привести к ампутации конечности.
- Артериальный тромбоз или атеротромбоз. Поражение эндотелия сосудов, снижение кровотока – главные причины появления осложнения. В 20% случаев приводит к артериальной эмболии, что угрожает инфарктом любому органу.
Единственный способ выявить рост холестерина на ранних стадиях – сделать липидограмму. Анализ желательно проводить после 20 лет каждые 5 лет. При наследственной предрасположенности, имеющихся факторах риска – каждые 2-3 года.
Как снизить высокий холестерин – продукты вместо статинов
Меню диеты должны составлять продукты, стимулирующие выработку ЛПВП, очищающие организм от шлаков, токсинов, ЛПНП. К ним относятся:
- Морковь, капуста, свекла, кабачки, зелень занимают первое место среди рекомендованных продуктов. Содержат пищевые волокна, клетчатку, выводят из кишечника около 20% холестерина, не допуская его всасывания кишечником. Меню должно содержать овощных блюд больше, чем остальных.
- Рыбий жир содержит жирные кислоты омега-3. Они увеличивают выработку холестериновых частиц высокой плотности, выводят излишки ЛПНП, восстанавливают сосуды. Большое количество рыбьего жира содержат жирные сорта морской рыбы.
- Льняное масло, семена льна. Содержат полиненасыщенные жирные кислоты, увеличивают выработку липопротеинов высокой плотности. Ежедневно рекомендуется употреблять 10-30 г масла или 2 ст. л. льняного семени.
- Яичный белок, диетическое мясо: курица, индейка, крольчатина. Поддерживают баланс жиров, белков, углеводов. Куриный белок не содержит холестерина, улучшает метаболизм.
- Цельнозерновые каши: гречневая, кукурузная, овсяная, перловая, пшенная. Содержат магний, клетчатку, лигнин, бета-глюкан. Снижают повышенный холестерин, сахар, улучшают сосуды, очищают печень от токсинов.
- Грецкие орехи, миндаль, фисташки (жареные без масла, несоленые) богаты бета-ситостеролом. Ежедневно рекомендуется употреблять 20-30 г орехов, не больше. Избыток может привести к снижению концентрации витамина Е, бета-каротина, усваиваемых кишечником. Орехи можно добавлять в каши, творог, фруктовые салаты.
- Ягоды: малина, черника, вишня, клюква содержат много марганца, понижают холестерин, увеличивают эластичность сосудов. Наиболее полезны свежие плоды, но они сохраняют полезные микроэлементы и после заморозки.
- Цитрусовые богаты витамином С. Если ежедневно употреблять 100-200 г этого элемента, уровень холестерина через 2 недели снизится на 5%.
- Грибы содержат клетчатку, белок, статин, блокирующий синтез частиц с низкой плотностью. Однако считаются тяжелой для усвоения пищей, поэтому их рекомендуется потреблять умеренно.
- Фасоль, артишоки «собирают» излишки холестерола. Достаточно ежедневно съедать 200 г отварной фасоли, чтобы снизить его концентрацию.
- Соя – хорошая альтернатива мясным продуктам. Снижает уровень ЛПНП, повышает ЛПВП. Однако ее не желательно употреблять чаще 3-4 раз/неделю. Соевый протеин содержит изофлавоны, которые подобно избытку эстрогена, усиливают риск развития рака груди.
При сбоях липидного обмена важно правильно питаться и соблюдать режим. Для поддержания пищеварения, общего тонуса рекомендуется питаться 5-6 раз/день небольшими порциями. Необходимо полностью исключить из меню транс-жиры. Они содержатся в маргарине, спреде, кондитерских изделиях, изготовленных на их основе.
Варка, запекание без корочки, тушение сохраняют максимум полезных макро- и микроэлементов. Обжаривание, маринование, консервированные овощи, грибы теряют 70% своих полезных свойств, содержат большое количество канцерогенов, специй, уксуса, поэтому их нежелательно употреблять при повышенном холестерине, заболеваниях сердца.
Народные средства
Средства народной медицины – хорошее дополнение к диете. Однако прежде чем применять их, желательно проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать аллергических реакций, побочных эффектов.
Наиболее действенными считаются следующие рецепты:
- Лимон с чесноком. 1-2 неочищенных лимона, 1 крупную чесночную головку пропускают через мясорубку. Заливают 0,5 л воды комнатной температуры. Настаивают 3 дня. Принимают по 50 мл трижды/сутки. Длительность лечения 3-4 недели. Средство противопоказано при язвенной болезни, гастрите, панкреатите.
- Цветки липы. Сухие соцветия перемалывают кофемолкой. Принимают по 1 ч. л., запивая водой, за полчаса до еды по утрам. Липовые соцветия нежелательно принимать при заболеваниях ЦНС, мочевыделительной системы.
- Семена льна, укропа. По пол стакана ингредиентов смешивают, заливают 0,5 л кипятка, настаивают 24 часа. Настой принимают по 1 ст. л. трижды/день до еды. Если гиперхолестеринемия сопровождается нервными расстройствами к семенам можно добавить 1 ч. л. измельченного корня валерианы.
- Настойка прополиса. 50 г прополиса измельчают, заливают 0,5 л спирта. Настаивают 14 дней. Принимают по 7 капель перед едой. Настойку можно разбавить небольшим количеством холодной воды. Длительность лечения 3 месяца.
- Настой из чеснока по-тибетски. 100 г измельченного чеснока заливают 100 мл спирта, настаивают 7 дней. Спирт можно заменить 200 мл водки, тогда время выдержки увеличивают до 14 дней. Настойку принимают три раза/день, начинают с 2 капель, каждый раз количество увеличивают на 1 каплю. Постепенно доводят до 20, затем уменьшают, доводя до начальной дозировки. Курс лечения можно повторить через 2-3года.
- Гречневая мука. 100 г муки заливают 200 мл теплой воды, доводят до кипения, кипятят 5 минут. Принимают по 100 г/день, можно за несколько раз.
- Отвар из овса. 1 стакан зерна заливают 1 л кипятка, проваривают, пока объем массы не уменьшится вдове. Пьют по пол стакана трижды/день, можно подсластить медом.
- Проросшие семена люцерны. Съедают по 1-2 ч. л. утром, перед едой. Можно добавлять к салатам, гарнирам. Сухие семена проращивают самостоятельно, накрыв пленкой, промывая водой 1-2 раза/сутки.
- Лечение соками достаточно проводить 5 дней/месяц. Свежевыжатые соки пьют дважды/день по 150 мл. Быстро снижают уровень опасного вещества напитки из сельдерея, моркови, свеклы, огурца, зеленых яблок, капусты, апельсина.
- Плоды шиповника, боярышника. 150 г измельченных плодов заливают 300 мл спирта, настаивают 2 недели. Принимают по 10 мл вечером перед едой.
Растений, помогающих нормализовать липидный обмен, снизить уровень липопротеинов много. Самые доступные и действенные:
- Толокнянка содержит много флавоноидов, оказывает мощное антихолестериновое действие, укрепляет организм.
- Зверобой, женьшень – считаются настоящими природными статинами. Снижают скорость выработки холестерола печенью, связывают опасные частицы, которые уже находятся в крови.
- Листья земляники выводят излишки ЛПНП, токсины, шлаки, нормализуют обменные процессы.
- Корень одуванчика улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Очищает сосуды, предотвращает оседание липопротеинов на сосудистых стенках. Это хорошее профилактическое средство против холестериновых бляшек.
- Календула улучшает кровь, укрепляет сосуды, оказывает противовоспалительное действие. Замедляет развитие атеросклероза, повышает ЛПВП.
- Золотой ус содержит большое количество природных стероидов, флаваноидов, усиливающих выработку полезных липидов. Также его хорошо применять для профилактики атеросклероза, повышения иммунитета, нормализации метаболизма.
Для снижения холестерина используют одну или сразу несколько трав, смешивая в равных пропорциях. 100 г смеси заливают 250 мл кипятка, настаивают 30-60 минут, выпивают за несколько раз. Ежедневно готовят свежий настой. Курс лечения длится от 1,5 до 3 месяцев.
Лекарственные препараты
Если питание не помогает нормализовать повышенный холестерин, его показатели стабильны или превышают 5,5 ммоль/л, могут быть назначены гиполипидемические лекарства. При аномально высоком уровне холестерола, наследственной гиперхолестеринемии медикаментозное лечение назначается вместе с диетой.
Есть несколько групп препаратов:
- Статины: Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин, Аторвастатин. Основные лекарства для лечения высокого холестерина. Обладают множественными противопоказаниями, побочными эффектами. При их приеме требуется наблюдение за состоянием пациента. Дозировка подбирается индивидуально.
- Фибраты: Фенофибрат, Ципрофибрат, Безафибрат, Клофибрат. Уменьшают концентрацию органических жиров. Предназначены для нормализации обмена липидов. Часто применяются вместе со статинами.
- Никотиновая кислота: Ниацин. Нормализует уровень липопротеинов, повышает ЛПВП, снижает ЛПНП, замедляет развитие атеросклероза. Эффект заметен через 5-7дней после начала лечения.
- Секвестранты желчных кислот: Колестипол, Холестирамин. Не эффективны при чрезмерной концентрации триглицеридов. Часто назначаются как вспомогательные препараты комплексной терапии.
- Лекарства, ингибирующие абсорбцию холестерина: Эзетимиб, Эзетрол. Новый класс гиполипидемических препаратов. Препятствуют всасыванию холестерина кишечником, уменьшая его поступление в печень. Больший эффект наблюдается при применении препаратов со статинами.
Через 3-5 недель после начала лечения пациенту назначают сдачу липидограммы для проверки эффективности лечения. Если больной не восприимчив к тому или иному препарату, врач назначает несколько лекарств или увеличивает дозировку назначенного ранее средства.
Холестерин и беременность
Во 2 и 3 триместре беременности значения липидного профиля изменяются, показатели увеличиваются, что является нормой. Печень вырабатывает двойной объем холестерина, поскольку он необходим для нормального развития плода.
Во время беременности высокий холестерин вариант нормы. Однако если уровень превышает 12 ммоль/л требуется коррекция питания, затем проведение повторной липидограммы. При наследственной предрасположенности к гиперхолестеринемии анализ на общий ХС желательно сдавать каждые три месяца.
Если диета не эффективна, врач может назначать гиполипидемические препараты, при условии, что пользы от лечения будет больше, чем потенциального вреда. Принимать лекарства без назначения врача, применять народные рецепты категорически запрещается. Все средства имеют побочные эффекты, которые могут негативно сказаться на развитии ребенка.
Профилактика
Сбалансированное питание, активный образ жизни, отказ или ограничение вредных привычек – хорошая профилактика сбоев липидного обмена, атеросклероза, заболеваний сердца.
Диета помогает снизить вес. Потеря 2-5 килограммов улучшает контроль над уровнем холестерина. Для этого не требуется длительных голоданий, жестких диет с отказом от привычной пищи.
Улучшить привычный рацион можно следующим образом:
- Уменьшить потребление животных жиров, транс-жиров. Животные жиры должны составлять примерно 10% рациона, а от транс-жиров желательно полностью отказаться. Маргарин, спреды можно заменить оливковым, кукурузным маслом. Сливочное масло можно употреблять 1-2 раза /неделю.
- Употреблять больше цельнозерновых продуктов: бурый рис, цельнозерновой хлеб, отруби, хлебцы.
- Овощи, фрукты, ягоды должны составлять основу ежедневного меню. Готовьте из них овощные супы, рагу, салаты. Из свежих или замороженных ягод получаются вкусные, полезные десерты, смузи.
- Ограничить поступление экзогенного холестерина. Больше всего его содержат субпродукты, яичные желтки, свинина, цельное молоко, сливки, домашние сыры.
- Не забывать про орехи, семена, содержащие фитостеролы. Их регулярное употребление помогает снизить концентрацию опасных липидов на 15%.
Не стоит слепо следовать моде, соблюдая новые, неизвестные диеты. Зачастую они помогают избавиться от лишних килограммов лишь на короткое время. Диеты могут быть опасны, поскольку исключают из питания важные для жизнедеятельности компоненты.
При гиперхолестеринемии рекомендуется придерживаться разнообразного меню. Каждый день можно употреблять:
- злаки – по 100-200 г утром или вечером;
- овощи, фрукты – по 3-5 порций;
- молочную продукцию с низким содержанием жира – утром, после обеда, перед сном;
- постное мясо, птицу, рыбу – по 200 г:
- сладости: мед (1 ст. л.), горький шоколад (1/4 плитки), сухофрукты, цукаты, халва, мармелад, пастила (50 г).
Справиться с высоким уровнем холестерина помогает средиземноморская диета. Ее основу составляют цельные злаки, фрукты, овощи, красная рыба, оливковое масло. Она содержит много клетчатки, антиоксидантов, мононенасыщенных жиров, безопасных при высоком холестерине.
Известно, что ожирение увеличивает опасность развития атеросклероза, заболеваний сердца. Диета, регулярные физические упражнения избавляют от лишних килограммов, снижают ЛПНП.
Если раньше человек вел малоподвижный образ жизни, физическую нагрузку увеличивают постепенно. Сначала это могут быть пешие прогулки, десятиминутная разминка по утрам. Со временем продолжительность упражнений доводят до 30 минут. Очень эффективны плавание, бег, езда на велосипеде, йога, пилатес.
Прогноз при повышенном холестерине благоприятный. Своевременное лечение, профилактика позволяют избежать появления атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний. Конечно же, многое зависит и от образа жизни самого пациента. Правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогают нормализовать уровень холестерина за 2-3 месяца.
Литература
- Markus MacGill. What causes high cholesterol? 2017
- Heart and Stroke Foundation. How to manage your cholesterol, 2017
- Maureen Salamon. Do You Really Need to Worry About Your High Cholesterol? 2018
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторепричины, что делать, лечение и как снизить
Рост концентрации липидов в кровеносном русле почти гарантированно открывает дорогу большинству сердечнососудистых заболеваний: от ИБС до инфаркта, также патологий центральной нервной системы. Вплоть до инсульта.
Можно сказать, что существует четкая цепочка: рост концентрации липидов провоцирует атеросклероз с образованием бляшек в сосудах, последствиями выступают неотложные, смертельно опасные состояния.
Повышенный холестерин в крови — частный случай патологического процесса, его обобщенное наименование, поскольку жирных соединений этого типа существует несколько. Сопровождается повышением концентрации названного вещества в кровеносном русле.
Сама гиперхолестеринемия имеет код по МКБ 10 — E78.0, относится к дисфункциям эндокринной системы и метаболизма, но не характеризуется никакими симптомами. Типичные проявления наблюдаются позднее, по мере вовлечения в расстройство сердца и сосудов.
Восстановление необходимо сразу после обнаружения аномальной концентрации липидов в крови. Потому как позже растет вероятность опасных осложнений.
Применяются препараты для коррекции уровня специфических веществ. Требуется длительный их прием под контролем специалиста. Прогнозы в основном благоприятны.
Роль холестерина и его нормы в крови
Категорически неправильно говорить, что жирные соединения несут однозначную опасность. Это вовсе не так. Более того, они выполняют строительную роль, без таковых невозможна сама жизнь и существование организма.
Если конкретизировать сказанное, базовые функции холестерина в следующем:
- Обеспечение нормального формирования клеточной стенки. Вещество делает мембрану достаточно прочной, придает структурам необходимые физические свойства, механические характеристики.
- Синтез половых гормонов, некоторых других веществ. Без жиров структуризация невозможна. Равно как и нормальная функциональная активность названных соединений.
- Синтез витамина D. Без которого опять же работа организма невозможна в принципе.
Холестерин выступает в качестве базового материала для создания тканей тела. Потому говорить о каком-либо вреде не приходится, если концентрация этого соединения на нормальном уровне.
Референсные значения определяются лабораториями. Все зависит от особенностей применяемого метода оценки. Как правило, нормальный уровень общего холестерина считается как 5.2 ммоль/л. Однако необходимо проводить специфическое исследование, исходя из пола, возраста и состояния здоровья.
Интерпретация требует индивидуальной работы. В некоторых случаях уровень холестерина может повышаться в результате влияния естественных факторов: будь то физическая нагрузка, прочие моменты.
Механизм развития нарушения
В основе любой гиперхолестеринемии лежит нарушение нормального депонирования жиров.
Далее все зависит от того, какое конкретно вещество изменило собственную концентрацию. Рассмотрим разновидности расстройства подробнее.
Тип 1
Сопровождается нарушением адекватной работы некоторых ферментативных структур. Характерное проявление — это рост уровня хиломикронов, особого класса липопротеинов.
Этот вид встречается сравнительно редко, для него не типично образование бляшек. Кроме некоторых ситуаций. Этиология (происхождение) практически всегда наследственное. Это и есть основной механизм становления расстройства.
Восстановление проводится под контролем эндокринолога диетическими методами.
Тип 2а
Характеризуется завышением содержания липопротеинов низкой плотности (сокращенно ЛПНП). Иначе говоря, того самого «вредного» холестерина.
Это наиболее распространенный вид процесса, сопровождается отложением липидов на стенках сосудов, с дальнейшей их закупоркой и критическими нарушениями кровотока.
Развивается он на фоне неправильного питания, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы и других эндокринных диагнозов.
Этиология всегда вторична, лечение дает достаточный для полной коррекции эффект. Используются такие средства как никотиновая кислота, применяются статины.
Тип 2b
Имеет некоторые схожие свойства, но он куда более распространен по организму. Нарушается концентрация не только липопротеинов низкой плотности, но и триглицеридов, что усугубляет ситуацию. В системе они классифицируются как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
Зачастую патология основывается на генетических аномалиях, врожденного характера. Терапия системная, на протяжении длительного времени.
Тип 3
Не относится собственно к категории повышенного холестерина. Сопровождается ростом липопротеинов промежуточной плотности (ЛППП или ЛПП). Склонность к образованию бляшек минимальная или ее нет вообще.
Терапия продолжительная, не всегда дает эффект. Один из самых вялых видов процесса.
Тип 4
Характерная черта — образование чрезмерного количества липопротеинов очень низкой плотности и триглицеридов (ТГ). Встречается в качестве виновника бляшек, закупорки сосудов и становления атеросклероза как опасного заболевания.
Хорошо поддается специфическому лечению, главное вовремя обнаружить расстройство. Причина может быть наследственной или же приобретенной. В результате влияния различных факторов: от ожирения до сахарного диабета.
Тип 5
Определяется как сочетание четвертой и первой формы процесса. Одновременно присутствует рост липопротеинов очень низкой плотности и хиломикронов.
Чаще всего нарушение провоцирует тяжелые формы воспаления поджелудочной железы — панкреатита.
Это общепринятая классификация. Она шире и охватывает не только холестерин, но и прочие липиды.
Таким образом, механизм становления отклонения практически всегда основан или на генетических аномалиях, наследственных изменениях, или же на приобретенных факторах. Например, других заболеваниях — будь то расстройства работы щитовидки, надпочечников, сахарный диабет, ожирения, системные воспаления прочие.
Причины повышения холестерина
Рассматривать нужно только факторы роста концентрации «плохого» холестерина. Поскольку они как раз и выступают опасными виновниками атеросклероза в дальнейшем.
Назвать можно такие моменты:
- Курение. Потребление табачных изделий вызывает сиюминутное сужение сосудов. Существенный спазм мускулатуры артерий приводит к нарушениям работы всех систем.
При длительной практике поступления вредных веществ из сигарет в организм наблюдается стойкое расстройство функций надпочечников, поджелудочной железы и щитовидки.
Это и становится непосредственной причиной избыточного депонирования жиров, выхода холестерина в кровеносное русло и его отложения в виде бляшек.
- Потребление спиртного. Особенно в неумеренных количествах. Все сказанное множеством людей про пользу алкоголя — миф. Действительно, при приеме 10-20 мл качественного красного вина в сутки, на протяжении нескольких дней возможно ускоренное сжигание холестерина. Но терапевтическую дозу нужно строго соблюдать. Кроме того, найти качественное спиртное практически невыполнимая задача, тем более по умеренным ценам.
На деле же любой алкоголь вызывает замедление обменных процессов. Становится невозможной полноценная работа органов и систем. Пиво, водка и вовсе повышают уровень эстрогенов, вызывают ожирение у мужчин, снижение половой функции и это помимо того, что холестерин поднимается. От любого алкоголя стоит отказаться.
- Ожирение. Увеличение массы тела. К сожалению, не всегда понятно, что тут причина, а что — следствие. Вполне возможна «работа» в обе стороны. Если изменение связано с развитием гиперхолестеринемии, требуется сначала снизить показатели, а затем жиры в кровеносном русле нормализуются сами. Вопрос сложный. Требует участия эндокринолога.
- Недостаток физической активности. Гиподинамия. Наиболее существенный фактор субъективного плана, пожалуй, после неправильного питания. В день достаточно часовой прогулки на свежем воздухе, чтобы привести метаболические процессы в норму.
Интенсивные перегрузки как раз противопоказаны. Они провоцируют обратные явления, особенно в долгосрочной перспективе. Как только человек перестанет изводить себя, перешагивая норму и границу пределов собственного организма, холестерин начнет копиться активнее.
- Сахарный диабет. Классическое заболевание, провоцирующее рост уровня липидов. Увеличение концентрации холестерина настолько типично, что рассматривается в качестве базового симптома.
Контроль над жирами — обязательное условие восстановления и длительной жизни с названным диагнозом.
- Прочие эндокринные диагнозы. Холестерин повышается при гипотиреозе — снижении концентрации специфических веществ щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ (формально он относится к соединениям, синтезируемым гипофизом).
- Неправильный рацион. Алиментарный фактор едва ли не основная причина повышения холестерина. В то же время, воспринимать субпродукты, сливочное масло и прочие в качестве основных, неправильно. Все это мифы, растиражированные людьми, крайне далекими от медицины.
Ключевой фактор роста уровня холестерина — потребление так называемых трансжиров, которые крайне плохо усваиваются организмом. Сюда можно отнести пресловутое пальмовое масло, маргарин.
Увеличение холестерина требует отказа от таких веществ, что не всегда выполнимо в условиях российской действительности, в меньшей мере в реалиях других государств бывшего Союза.
- Нередко изменение, когда повышен холестерин развивается на фоне патологий со стороны печени, ведь именно здесь происходит метаболизация, переработка жиров. Сюда можно отнести гепатит, цирроз, расстройства со стороны близлежащих структур: желчного пузыря в основном.
- Беременность, особенно тяжелая, поздняя, многоплодовая.
- Период полового созревания с нестабильностью гормонального фона.
Причины увеличения уровня ЛПНП множественны, в большинстве они субъективны, контролируются самим пациентом и могут быть устранены даже без специального медицинского вмешательства.
Снижать липопротеины высокой плотности (ЛПВП) нет необходимости, они как раз обеспечивают адекватное выведение вредных жиров за счет неспособности закрепиться на стенке сосудов.
Причины роста холестерина у женщин подробно описаны в этой статье.
Симптомы
Единой клинической картины нет, как уже и было сказано. Она отсутствует в принципе и при росте уровня холестерина, потому как это не самостоятельный диагноз, а биохимический процесс, имеющий определенные последствия. А они как раз и сопровождаются некоторыми проявлениями.
- Головные боли. Средней или малой интенсивности, как правило. Локализация неоднозначна и не всегда одинакова. Чаще наблюдается разлитой характер дискомфорта, распределение неприятного ощущения по всему черепу. Применение препаратов создает некоторый эффект. При прогрессировании атеросклероза интенсивность болей растет. Действие анальгетиков становится незаметным.
- Очаговые неврологические нарушения. Крайне широкий перечень признаков возможен. От расстройств памяти, способности к адекватному продуктивному мышлению до аномалий речи, слуха, зрения. Все зависит от того, какой участок мозговой ткани подвержен ишемии в результате недостаточного кровообращения. Таков косвенный эффект от атеросклероза артерий церебральных структур.
- Боли в области груди. Итог скудного питания и клеточного дыхания миокарда. Объективно проявляется как стенокардия. В перспективе короткого времени вполне вероятно развитие инфаркта.
- Тошнота, рвота. Эпизодические явления.
- Нарушения нормального сердечного ритма. По типу тахикардии. Рост количества ударов в минуту. Течение приступообразное. Возможны отдельные пароксизмы.
- Увеличение массы тела. Симптоматический момент, результат чрезмерного запасания жировой ткани.
- Сонливость, слабость. Желание прилечь. Снижение нормальной трудоспособности.
- Постоянная усталость. Астеническое состояние.
- Падение толерантности к физической нагрузке. Неявный признак, проявляется позже. В результате нарушений питания мускулатуры.
Высокий холестерин в крови опасен не столько симптомами, сколько тем, что за ними неминуемо последует, если не проводить лечение: это инфаркт, инсульт и прочие состояния. Потому медлить нельзя.
Диагностика
Обследование проходит под присмотром эндокринолога. Проблем в плане выявления процесса нет. Достаточно прибегнуть к базовому перечню мероприятий.
- Устный опрос больного. На предмет жалоб. Позволяет определиться с основной симптоматикой расстройства, выдвинуть гипотезы относительно заболевания.
- Сбор анамнеза. Уточнение этиологии. Установлению подлежат такие факты, как семейная история, привычки, образ жизни, перенесенные ранее нарушения. Холестерин растет от массы факторов, эта методика позволяет простым способом выявить, в чем вероятная причина.
- Обязательно проводится общий анализ крови. Он показывает грубые отклонения со стороны концентрации липидов.
- Также не обойтись без биохимического исследования с расширенной картиной жирных соединений. Это основная методика диагностики. Дает максимум информации. Независимо от того, повышены ли общий холестерин, прочие липиды, есть возможность обнаружить отклонение.
- В качестве скрининговых способов практикуются УЗИ, рентгенография, МРТ головного мозга. Это меры, направленные на выявление последствие повышенного уровня жиров.
Перечень не так широк, но этого вполне достаточно для целей диагностики. Обязательны к установлению причины высокого уровня холестерина в крови, без этой информации не может быть эффективной терапии.
Лечение
Коррекция зависит от конкретного фактора-провокатора. Если говорить о методиках обобщенно, то терапия будет отличаться и в зависимости от типа нарушения.
Тип 1
Имеет смысл назначать пациенту диету. Это основной метод лечения на первом этапе. И обязательный дополнительный, независимо от чего поднимается холестерин, потому как питание усугубляет течение процесса и вызывает дальнейшее нарушение функций организма.
Жестких правил нет. Чтобы снизить холестерин рекомендованы витаминизированные продукты, а также пища, обеспечивающая естественное очищение сосудов: орехи, особенно грецкие, овощи, фрукты в свежем виде, рыба, нежирные сорта мяса, лучше всего птица. Возможно употребление супов, каш, сухофруктов.
От сладостей, сдобных продуктов, животного жира, консервов, полуфабрикатов лучше отказаться.
Соль разрешена в количестве до 4-6 граммов в сутки. Не более.
Внимание:При развитии осложнений вроде критического сужения сосудов нижних конечностей, закупорки артерий сердца, кальфицировавшихся бляшек показано их хирургическое удаление. Поскольку другие методики результата не возымеют.
Тип 2а
Основа лечения — статины. Сюда относят Аторвастатин, Аторис и множество других наименований. Применяются в качестве первой же меры. Способствуют растворению холестериновых бляшек, и выведению избытка липидов. Принимают их длительно.
Дополнительно может быть назначена Никотиновая кислота — наименование Эндурацин. Она обладает способностью ускорять обменные процессы, однако тяжело переносится пациентами и часто вызывает аллергические реакции.
Тип 2b
Применяются все те же статины, и подключается еще одна группа препаратов — фибраты. В качестве основного наименования назначается Гемфиброзил.
Тип 3
Применение статинов и никотиновой кислоты возможно, но клиническая практика говорит о минимальной эффективности в данном случае.
Основа терапии — фибраты. Особенно эффективны они против избыточного синтеза липидов промежуточной плотности (как раз 3 тип) и повышают «хороший» холестерин — липопротеины высокой плотности.
В целом хорошо переносятся, но при длительном использовании провоцируют нарушения зрения.
Тип 4
Необходимо использовать никотиновую кислоту.
Тип 5
Помимо никотиновой кислоты применяется Гемфиброзил, или его аналоги из группы фибратов (например Кло- и Ципрофибрат).
Перечисленные терапевтические схемы примерные. Конкретные назначения может сделать только эндокринолог, в зависимости от причины, типа нарушения и прочих факторов, включая возраст пациента.
Прогноз
В основном благоприятный. Если специфическая коррекция проводится своевременно, есть все шансы на качественное восстановление и избавление от проблемы.
И даже при запущенном процессе, если не наступило критических нарушений шансы на восстановление хорошие.
Возможные осложнения
К последствиям относят атеросклероз и как итог его течения — инфаркт и инсульт. Кроме наиболее очевидных, можно назвать и такие итоги нелеченного расстройства: сосудистая деменция, энцефалопатия, выраженный астенический синдром, и пр.
Профилактика
Больших сложностей мероприятия не представляют.
- Витаминизировать рацион. Включать в него меньше животного жира. В качестве источника белка отдать предпочтение рыбе и птице.
- Отказаться от спиртного, курения. Вредные привычки повышают риски.
- Полноценно отдыхать, чтобы не сбивать концентрацию нейромедиаторов, гормонов.
- Придерживаться определенного режима физической активности. Достаточно часа прогулок в день. Изводить себя механически также нельзя. Это даст прямо противоположный результат.
- При склонности к развитию патологии стоит систематически проверяться. Особенно это справедливо для лиц с неблагоприятным семейным анамнезом.
При обнаружении изменений в картине крови нужно обращаться к специалисту по эндокринологии. Чтобы пройти своевременное лечение и получить рекомендации.
Независимо от того, холестерин в крови повышен по причине наследственного фактора или приобретенных расстройств, нужно как можно быстрее проводить терапию.
Без коррекции первичного провокатора не миновать опасных для жизни осложнений. Контроль над уровнем липидов — залог здоровья. Трудностей скрининг не представляет.
Повышенный холестерин: причины, как лечить, симптомы
В медицине первенство среди сердечно-сосудистых патологий отдается атеросклерозу. Повышенный холестерин выступает главным виновником формирования недуга. Клиническая картина часто отсутствует до формирования сопутствующих патологий. Значит, требуется регулярно проходить медицинские осмотры, что своевременно принять меры против повышения органических соединений в крови.
Какие существуют нормы?
Холестерин — жизненно необходимое организму вещество, которое относится к классу липидов. Его подразделяют на 2 подвида, а именно низкой (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП). Первый играет роль «плохого», он непосредственно отвечает за формирование бляшек на сосудистых стенках. Второй получил название «хороший», так как способен выводить из организма липопротеиды низкой плотности и укреплять истончившуюся кровеносную систему.
Вернуться к оглавлениюУ женщин и мужчин
Продолжительно высокий холестерин очень опасен для здоровья человека. Существуют допустимые границы отклонений, однако значения, превышающие 8—10 ммоль/л, требуют немедленного вмешательства врачей. Значения у людей до 30 лет будут отличаться от старшего поколения, поскольку возрастные изменения влияют на износ организма. Гранично допустимые значения представлены в таблице:
Пол | Норма, ммоль/л | ||
Общий холестерин | ЛПВП | ЛПНП | |
Женский | 3,0—5,5 | 0,86—2,28 | 1,92—4,51 |
Мужской | 0,7—1,73 | 2,25—4,82 |
Причины, провоцирующие рост вещества
Показатель может расти у людей, образ жизни которых пассивен.Факторы, вызывающие отклонения в показателях, бывают разнообразными. Иногда прослеживается генетическая предрасположенность или влияние сопутствующей патологии. Наиболее распространенные причины высокого холестерина у женщин и мужчин:
- чрезмерная масса тела;
- неграмотный рацион;
- пассивный образ жизни;
- гипертония;
- пагубные пристрастия;
- психоэмоциональная анорексия.
Отклонения и их характерные симптомы
Со стороны пищеварительной системы
Если поднимается уровень липидов, то это может спровоцировать нарушения при производстве желчи. Процесс провоцирует отложение желчных камней. Накопление бляшек приводит к закупорке кровеносных путей, которые питают парный орган выделительной системы и желудок. Блокировка артерий, ведущих к кишечнику, отображается ишемическим синдромом, который проявляется болезненностью, дурнотой и кровянистым калом.
Вернуться к оглавлениюКоронарная недостаточность
При поражении этих сосудов человек может чувствовать себя дурно.Признаки повышенного холестерина не проявляются до формирования патологических процессов, которые вызваны его повышением. Этот тип осложнения отличается своими проявлениями у мужчин и женщин. Однако именно ему отдается первенство в смертности, по данным мирового научного сообщества. К главным опознающим приметам относятся;
- дурнота;
- одышка;
- болезненные проявления в шее, спине;
- вялость.
Проявления инфаркта
Значительное и продолжительное повышение липидов провоцирует различные риски для здоровья человека. У взрослого частым последствием процесса становится закупорка сердечных артерий. Такие бляшки имеют свойство отрываться, что вызывает состояние ишемии. Повреждение миокарда может привести к инфаркту, который проявляется такими признаками:
- болезненность в грудине и верхних конечностях;
- сбой дыхательного процесса;
- тревожность;
- дурнота.
Особенности инсульта
В таком состоянии у человека нарушается координация движений и появляется видимая асимметрия лица.Повышенный холестерин у женщин и мужчин сказывается на работе отдельных органов. Формирование бляшек приводит к закупорке сосудов и плохому току крови к головному мозгу. Такое состояние провоцирует кислородное голодание и появляется вероятность развития инсульта. Клиническая картина патологического процесса:
- резкий дисбаланс движений;
- асимметрия лица;
- паралич;
- сбивчивая речь;
Атеросклероз периферических артерий
Пониженный и повышенный уровень липидов приводит к серьезным нарушениям со стороны кровеносной системы. Плохой холестерин способствует формированию и отложению бляшек на сосудистых стенках. При подтверждении диагноза стоит принимать срочные меры, поскольку это может спровоцировать закупорку сосудов в разных частях тела. К главным проявлениям недуга относятся:
- болезненность;
- уплотнение ногтевой пластины;
- неприятные ощущения в нижних конечностях;
Как узнать повышен ли показатель?
Проверить уровень данного показателя можно, сдав венозную кровь для исследования.Определить увеличен ли общий холестерин, а также ЛПНП и ЛПВП помогает анализ крови. Человеку делают забор материала из вены, после чего отпускают. Результаты исследования можно получить на следующий день. Точность процедуры зависит от предварительной подготовки к сдаче. Врачи рекомендуют отказаться от пищи за 12 часов до похода в лабораторию. За 2 суток до сдачи анализа не рекомендуется курить, принимать спиртные напитки, таблетки. Несоблюдение этих рекомендаций ведет к тому, что значения могут подняться.
Вернуться к оглавлениюКак проводится лечение?
Медикаментозное воздействие
Симптомы повышенного холестерина указывают на то, что в организме происходят патологические процессы. При серьезных нарушениях изменения жизненных привычек будет недостаточно. Понизить содержание вещества в крови, а также лечить сопутствующие заболевания помогают такие препараты:
Группа | Действие | Название | Побочный эффект |
Секвестранты желчных кислот | Обеспечивают снижение концентрации липида в крови | «Холестирамин» | Провоцируют проблемы с животом и повышают рост триглицеридов |
«Колестипол» | |||
«Колесевелам» | |||
Статины | Блокируют ферменты, синтезирующие холестерол | «Ловастатин» | Проявляются в воспалении мышц, нарушениях пищеварительной и опорно-двигательной систем |
«Правастатин» | |||
«Розувастатин» | |||
Фибраты | Вещество влияет на печень и предотвращает выработку холестерина | «Тайколор» | Нарушается ритм сердечной мышцы, формируются желчные камни, отмечается чувствительность к свету |
«Липантил» | |||
«Липанор» |
Вернуться к оглавлениюУровень липидов в 18 ммоль/л угрожает жизни человека и требует немедленного лечения.
Физическая активность
Выполнение физических упражнений поможет привести показатель к состоянию нормы.Высокий уровень холестерина в крови опасен для здоровья человека. Нормализовать его количество и снизить риск развития сопутствующих патологий помогают физические упражнения. Такой подход позволяет укрепить организм в целом и нормализовать массу тела. Потеря 3—5 кг помогает значительно снизить количество плохого липида. Людям после 50 лет рекомендуются пешие прогулки 2 раза в день. Молодым людям разрешается делать активные упражнения, такие как танцы, велопрогулки. Большой вклад в лечение гиперхолестеринемии отдается йоге, которая направлена на укрепление каждого отдела в организме.
Вернуться к оглавлениюСоставление диеты
Если показатели нормы немного отклоняются, то это говорит о начале патологического процесса. Повышенный холестерин в крови начинают лечить посредством корректировки образа жизни. Первостепенным шагом считается пересмотр употребляемых продуктов. К главным правилам питания относятся:
- ограничение животных жиров;
- повышение потребления цельнозерновой продукции;
- увеличение количества продуктов богатых клетчаткой;
- отказ от пищи, богатой холестерином;
Как лечить народными методами?
Дополнительным средством для решения проблемы больного может быть боярышник.В процессе терапии люди часто обращают внимание на нетрадиционные методики. Если уровень липидов значительно повышается, то можно прибегнуть к фитотерапии. Однако это не означает, что прием препаратов следует прекратить. Каждое лекарственное растение имеет свои противопоказания, поэтому целесообразность курса рекомендуется обсудить с врачом. Активно прибегают к боярышнику, чесноку, подорожнику, красному ферментированному рису.
Вернуться к оглавлениюКак предупредить рост показателей?
Предотвратить повышение холестерина и его последствия может каждый человек. Снижение показателей напрямую зависит от пересмотра жизненных привычек. К главным превентивным мерам относятся:
- устранение психоэмоционального перенапряжения;
- изменение питания;
- поддержание физического здоровья;
- искоренение пагубных пристрастий;
- ежегодные медицинские обследования;
- мониторинг массы тела.
Продолжительно повышенный холестерин несет серьезную угрозу для всех систем организма. Закупорка сосудов означает плохое поступление кислорода и питательных веществ к органам. Это приводит к серьезным патологическим процессам, которые угрожают жизни человека. Противопоказание заключается не только в повышенном, но и пониженном уровне липидов, поскольку это также провоцирует истончение кровеносных путей.
причины высокого уровня, способы уменьшения холестерина
Высокий уровень холестерина — диета, симптомы, причины
Холестерин
Холестерин в правильной концентрации имеет много важных функций в нашем организме. Когда его значение, однако, начинает превышать нормы, абсолютно необходимо принять надлежащее медицинское вмешательство. Изучите рекомендации по питанию, когда у вас высокий уровень холестерина в крови.
Высокий уровень холестеринаУровень холестерина в крови слишком высокий
Хотя холестерин является важным компонентом для нашего организма, избыток его может привести к ряду осложнений со здоровьем. Например, слишком высокая концентрация, увеличивает риск сердечных заболеваний (например, инфаркт миокарда) и атеросклероз. Люди с аномальными липидами крови также гораздо более подвержены риску инсульта.
Возникновение сердечно-сосудистых заболеваний сильно связано с увеличением общего холестерина, особенно холестерин ЛПНП (так называемый «плохой холестерин») и с более низкой концентрацией холестерина ЛПВП (так называемый «хороший холестерин»). Другие факторы риска включают гипертонию, абдоминальное ожирение, курение сигарет, метаболический синдром и диабет.
Причины высокого уровня холестерина
Причины высокого уровня холестеринаНаиболее распространенными проблемами с неправильным липидным профилем являются люди с избыточным весом или ожирением. Их рацион обычно различные приготовленные продукты, не заботясь о качестве еды. Высокий уровень холестерина также является областью людей с сидячим и стрессовым образом жизни.
Из многочисленных патогенных факторов холестерин ЛПНП играет наиболее важную роль в формировании атеросклеротической бляшки.
Нажмите тут — все материалы на тему Холестерин
Все материалы портала о Холестерине по ссылке выше
Является ли диета важной для повышенного холестерина? Чего следует избегать при слишком высоком уровне холестерина?
Определенно да! Концентрация холестерина ЛПНП в значительной степени зависит от диеты. По мнению специалистов, повышение уровня «плохого холестерина» является результатом диеты, богатой насыщенными жирными кислотами, трансжирными кислотами и холестерином в пище. Их источником является в основном высоко оптимизированная пища — фаст-фуд, готовые к повторному приготовлению блюда, сушеные супы, жирные мясные продукты, яичные желтки, сладости и соленые закуски (точнее — кондитерские и жареные жиры, используемые при их изготовлении). Предпочтительно, на липидный профиль влияют полиненасыщенные жирные кислоты, снижение потребления диетического холестерина, увеличение потребления диетического волокна, а также снижение веса.
Неадекватная диета связана с отсутствием физической активности, избыточным весом или ожирением, одним из основных факторов возникновения проблем с аномальной концентрацией холестерина в крови.
Какая должна быть ваша диета, если у вас высокий уровень холестерина? Диета для снижения уровня холестерина.
Способы уменьшения холестерина
Было доказано, что только 10% потери избыточной массы тела могут значительно снизить уровень холестерина в крови. Похудение должно быть постепенным, основное внимание уделяется улучшению повседневных привычек. Медленное, но постоянное, небольшое снижение (примерно на 0,5-1 кг / неделю) улучшит не только профиль липидов и общее состояние здоровья, но и поможет сохранить достигнутый вес.
Ограничьте потребление «плохих жиров».
Ограничьте мясо в своем рационе, особенно красное и обработанное мясо (колбасы, консервы и т. д.). Не верьте, что мясо имеет важное значение в вашем рационе, и его недостаток приведет к ослаблению организма. Если вы умело замените их, вы выиграете! Специалист-диетолог поможет вам. Если вы не можете отказаться от еды, попробуйте ограничить ее. Создайте еженедельное меню в соответствии с правилом: 1-2 мясных обеда, 2 обеда из рыбы, 3-4 вегетарианских обеда (блюда на основе бобовых семян — бобы, соевые бобы, нут, чечевица и др.).
плохие жиры и холестеринУпотребление полиненасыщенных жирных кислот.
Вы найдете их главным образом в масляной морской рыбе (лосось, атлантическая сельдь) и в растительных жирах: оливковое масло экстра вирджин, льняное семя, орехи и авокадо.
Ешьте больше овощей и фруктов.
Недавние исследования показали, что овощи и фрукты обеспечивают организм ингредиентами, необходимыми для поддержания нашего здоровья в хорошем состоянии. По крайней мере, половина того, что мы едим, должно быть овощами и фруктами. По этой причине в текущих рекомендациях Института питания говорится, что эти продукты должны формировать основу нашего питания (ранее в основе пищевой пирамиды были продукты из зерновых культур). Фрукты и овощи — это витамины, минералы, а также антиоксиданты, которые защищают нас от возникновения многих болезней цивилизации, включая сердечно-сосудистые заболевания.
Употребление продуктов, богатых клетчаткой.
Диетическое волокно, особенно растворимое волокно, позволяет снизить уровень холестерина ЛПНП. Его источником являются зерновые продукты, такие как овес и ячмень, семена бобовых, цитрусовые и яблоки.
Если в вашем рационе преобладает белый хлеб, макароны и подслащенные злаки для завтрака, чтобы улучшить липидный профиль, вы должны достичь цельного зерна — хлеб из цельного зерна.
Применение растительных стеролов и станолов.
По мнению исследователей, растительные стерины и станолы (так называемые фитостеролы и фитостанолы) позволяют снизить уровень холестерина. Их наибольшее количество можно найти в растительных маслах и орехах. Однако, поскольку их употребление ежедневным рационом является недостаточным, ешьте также пищевые продукты — йогурт или маргарин обогащаются стеринами и станолами.
В рационе снижения слишком высокого уровня холестерина рекомендуется максимально уменьшить жирные животные, заменить их растениями, избежать высоко обработанной диеты, увеличить потребление пищевых волокон, а также снизить вес и регулярную физическую активность.
Похожие интересные статьи
( Пока оценок нет )
Симптомы и первые признаки повышенного холестерина: особенности лечения
Сердечно-сосудистые заболевания не всегда проявляются сразу. Симптомы повышенного холестерина также не заметны на начальной стадии гиперлипопротеинемии. Нередко нарушения липидного обмена выявляются случайно в ходе профилактического обследования.
Общие сведения
Холестерин – природный липофильный спирт, входящий в группу стеринов животного происхождения.
- Регулирует степень проницаемости мембран клеток, что позволяет обеспечивать их необходимыми питательными веществами, выводить продукты распада.
- Участвует в синтезе желчных кислот.
- Необходим для выработки витамина D, половых и стероидных гормонов.
Молекулы холестерина условно можно разделить на хорошие и плохие.
- ЛПНП, ЛПОНП. Липопротеины низкой и очень низкой плотности. Переносят вырабатываемый печенью холестерин к тканям. Всасываются из крови. Условно называются плохими липидами, поскольку содержат большое количество жироподобных частиц, оседают на сосудистых стенках. Из холестериновых отложений формируются бляшки, которые сужают просвет артерий, могут вызвать развитие атеросклероза.
- ЛПВП. Липопротеины высокой плотности. Забирают остатки холестерина из тканей, органов, сосудов, транспортируют в печень для последующей переработки или полностью выводятся из организма. Условно называются хорошим липидами.
Гиперхолестеринемии способствуют заболевания внутренних органов, неправильное питание (богатое животными жирами, насыщенными жирными кислотами), наследственный фактор.
Чем опасен холестерин
Следует учитывать, что о негативных последствиях гиперхолестеринемии можно говорить при выявлении взаимосвязи между снижением концентрации ЛПВП, ростом количества ЛПНП и ЛПОНП.
Избыток вредного холестерина приводит к следующим сосудистым деформациям:
- утолщение артериальных стенок;
- снижение эластичности;
- сужение просвета сосудов;
- снижение тока крови.
Негативные изменения кровообращения нарушают работу систем жизнеобеспечения. При длительно существующем липидном дисбалансе возрастает риск развития атеросклероза или других тяжелых заболеваний:
- трофические язвы, гангрена, атрофия мышц нижних конечностей;
- инсульт;
- инфаркт миокарда;
- ишемия внутренних органов;
- гипертония;
- повышенное тромбообразование.
Атеросклеротические бляшки могут поражать любые сосуды. Но наиболее часто местами локализации отложений являются крупные артерии: сонная, аорта, участки ее раздвоения, крупные сосуды нижних конечностей.
Как выявить патологическое состояние
Признаки повышенного уровня холестерина начальной стадии не ощущаются. Выявить дислипидемию можно только по результатам проведенной диагностики.
Клинические проявления зависят от вида пораженных артерий:
- Грудной отдел аорты. Самый характерный симптом – гипертония. Характеризуется стойким повышением артериального давления (140 на 90 мм рт. ст. и выше). Длительное время протекает бессимптомно. При длительно существующей патологии, значительном поражении стенок артерии сердце начинает работать с увеличенной нагрузкой. Больные часто чувствуют усталость, учащенное сердцебиение, ощущают боль в груди, левой лопатке или руке. Возможны приступы стенокардии или удушья. Состояние опасно своими осложнениями: инфаркт, ИБС, тромбоэмболия.
- Нижние конечности. Симптомы поражения артерий проявляются непродолжительной болью, возникающей при физической нагрузке (бег, ходьба на длительные расстояния). Болевые ощущения усиливаются, могут возникать даже во время непродолжительной ходьбы. Периодически появляется онемение пальцев ног. Развивается частичная или полная атрофия мышц, появляется хромота, трофические язвы, гангрена.
- Головной мозг. Избыток холестерина вызывает недостаток кровообращение сосудов головного мозга, замедляет метаболические процессы, что приводит к деформации нервных клеток. Изначально патологическое состояние проявляется легкой симптоматикой: периодические головные боли, шум в ушах, плохая работоспособность, забывчивость. С прогрессированием заболевания нарастает симптоматика: больной становится агрессивным, часто впадает в депрессию, настроение становится непостоянным, могут возникать проблемы с речью. Возрастает риск развития инсульта или инфаркта мозга.
- Брюшной отдел аорты. Поражение артерий брюшной полости нарушает кровообращение почек, органах пищеварительного тракта, нижних конечностях. Симптомы проявляются, когда наступает кислородное голодание внутренних органов, за счет снижения кровотока тканей. Больной испытывает частые боли в животе, страдает от избыточного газообразования, изжоги. Также возможны: расстройство стула, потеря веса. Если вовремя не начать лечение возрастает риск осложнений – тромбоз или эмболия.
- Легкие. Долгое время патология протекает бессимптомно. Поражение артерий на фоне повышенного холестерина чаще выявляют на запущенной стадии, когда появляются первые признаки легочной недостаточности: синюшность кожи, одышка, быстрая утомляемость, постоянный кашель, увеличенные вены на шее.
Следует учитывать, что клинические проявления высокого холестерина могут возникать на фоне других хронических заболеваний. Поэтому при появлении любых симптомов, свидетельствующих об ухудшения состояния здоровья, необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Внешние признаки патологии
Высокая концентрация холестерина, помимо ухудшения общего состояния, заболеваний внутренних органов может проявляться внешними симптомами:
- Сухожильные ксантомы. Скопления под кожей белого или светло-желтого цвета. Формируются рядом с кровеносными сосудами на сухожилиях, кожных складках, ладонях, подошвах ног.
- Ксантелазмы. Плотные, жировые узелки желтого цвета. Появляются на коже век.
- Туберозные ксантомы. Жировые наросты крупных размеров от 1 до 5 см. Имеют темно-желтый иногда бурый цвет. Могут появляться на пальцах рук, локтях, коленях, ягодицах.
- Липоидная дуга. Отложения холестериновых отложений в области роговицы глаза. Имеет белый или свето-серый оттенок.
В редких случаях у лиц пожилого возраста высокий холестерин вызывает образование ксантом желудка. Они представляют собой липидные бляшки, растущие на слизистой оболочке органа. Относятся к доброкачественным образованиям.
Ранняя седина – симптом, на первый взгляд совершенно не связанным с избытком холестерина. Потеря пигментации возникает на фоне атеросклероза кровеносных капилляров волосяных фолликулов.
Гиперхолестеринемия у женщин
Первым внешним симптомом повышения концентрации холестерина у женщин является окружность талии, в случае если она превышает 88 см желательно сдать кровь на биохимический анализ.
У худощавых, субтильных женщин необходимо измерить обхват бедер и талии, вычислить соотношение между этими показателями. Если результат будет выше 0,8 желательно пройти обследование, сдать соответствующие анализы.
Отечность ног, варикозное расширение вен, от которого страдают именно женщины, также может быть косвенным признаком нарушения липидного обмена.
Гиперхолестеринемия у мужчин
Повышенный уровень холестерина у мужчин чаще всего проявляется болевыми ощущениями в области грудины. Также могут возникать острые боли в ногах во время тяжелой физической работы.
В 30% случае у мужчин, страдающих от атерослкероза, появляется снижение эрекции. Такое состояние возникает при поражении артерий паховой области или полового члена атероматозными бляшками. Следует добавить, что ухудшение потенции может возникать на фоне поражения артерий ног, когда состояние осложняется формированием тромбов.
Особенности лечения
Сдать анализы. Они помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Лечение гиперхолестеринемии должно быть комплексным:
- отказ от вредных привычек;
- физическая активность;
- здоровое питание;
- прием специализированных лекарственных препаратов.
Особенности питания
Диетотерапия подразумевает употребление продуктов, нормализующих липидный обмен, исключение блюд, содержащих животные жиры и холестерин, а также соблюдение режима питания.
Категорически запрещается употреблять следующие виды продуктов:
- субпродукты;
- жирные сорта мяса;
- сливочное масло;
- маргарин;
- яичный желток;
- жирные молочные продукты;
- мясные консервы, полуфабрикаты;
- сладости, кондитерские изделия.
Это поможет сократить поступление холестерина и жиров с пищей, снизить калорийность блюд до рекомендуемых 2000 ккал/сутки.
Основу ежедневного меню должны составлять следующие продукты:
- фрукты, овощи;
- ягоды;
- злаки;
- рыба;
- растительные масла;
- зелень;
- обезжиренные кисломолочные продукты;
- соевые продукты;
- грибы;
- компоты, морсы, соки.
Такой рацион поможет восстановить свойства артерий, очистить их от атеросклеротических наростов, вывести из организма излишки холестерина.
Народная медицина
Снизить повышенный холестерин можно при помощи народных средств. Они дают хороший эффект совместно с диетотерапией. Также их можно использовать для профилактики гиперхолестеринемии, общего укрепления организма.
Наиболее эффективны следующие рецепты:
- Настойка из чеснока. Головку чеснока очищают от шелухи, измельчают, заливают 1 стаканом водки. Настаивают в теплом, темном месте не менее 7 дней. Процеживают, принимают трижды/день по 10 капель во время еды. Курс лечения 1 месяц. Настойка выводит из организма избыток ЛПНП, улучшает состояние сосудов, укрепляет иммунитет.
- Льняное масло. Выпивают по 1 ст. л. трижды/день до еды. Масло помогает снизить уровень общего холестерина, восстанавливает эластичность артерий и вен, уменьшает холестериновые бляшки. Продолжительность терапии 1,5 месяца.
- Картофельный сок. Сырую картофелину натирают на мелкой терке, отжимают сок, выпивают натощак. Средство помогает нормализовать липидный обмен, выводит из организма липопротеины низкой плотности.
- Медово-лимонная смесь. Один лимон перемалывают в блендере, добавляют 1 ст. л. меда. Принимают утром натощак по 2 ст. л. Средство помогает укрепить иммунитет, замедляет прогрессирование атеросклероза, восстанавливает свойства сосудов.
- Отвары из лекарственных растений: боярышник, шиповник, барвинок, диоскорея кавказская. Для приготовления отвара берут 100 г сырья, заливают 300 мл крутого кипятка, настаивают не менее 4 часов. Процеженный отвар принимают трижды/день до еды. Для приготовления многокомпонентного отвара ингредиенты берут поровну так, чтобы общее количество составляло 100 г.
Помимо восстановления артерий все средства помогают нормализовать артериальное давление, работу сердечно-сосудистой системы.
Медикаментозные средства
Применяются для лечения дислипидемии, когда консервативные методы не принесли какого-либо эффекта. Подавляющему числу больных атеросклеозом назначают специализированные гиполипидемические препараты – статины. Однако они обладают множественными противопоказаниями, побочными эффектами, в некоторых случаях могут быть заменены или дополнены:
- Фибраты. Предназначены для нормализации липидного обмена. Эффективно снижают концентрацию органических жиров. Могут применяться совместно со статинами.
- Секвестранты желчных кислот. Уменьшают выработку желчных кислот. Печень начинает расходовать излишки холестерина для восполнения их количества.
- Никотиновая кислота. Нормализует липидный обмен за счет уменьшения вязкости крови, расширяет сосудистый просвет, повышает эластичность.
Литература
- Jacquelyn Cafasso. Symptoms of High Cholesterol, 2016
- Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM. High Cholesterol, 2011
- Jennifer Moll, PharmD. The Symptoms of High Cholesterol, 2018
Ирина Костылева
Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторепричины и симптомы, как лечить повышенный уровень, чем опасен
У домашних питомцев, к примеру, у собаки показатель значительно выше – 6,0–8,0 ммоль/л. Не стоит пугаться женщинам в деликатном положении высоких значений холестерина, во время беременности в пределах нормы является диапазон от 6,16 до 11,2 ммоль/л. Изменения показателя возможны также на фоне процесса старения. По каким причинам ещё холестерин в крови повышен?
Причины повышенного холестерина
Общий холестерин может повышаться по различным причинам. Чаще всего причиной повышения органического соединения становится:
- Избыточная масса тела. Нередко повышение плохого холестерина развивается на фоне резкого набора веса. Для лечения такой патологии будет достаточно придерживаться правильного питания и снизить вес.
- Преобладание в рационе жирной пищи. Вредные моножиры в большом количестве содержатся в жирной свинине, говядине и телятине, жирном сливочном масле, сыре и маргарине. Недопустимо питаться продуктами, в составе которых присутствуют кокосовое или пальмовое масло.
- Пониженная физическая активность провоцирует снижение полезного холестерина и повышение плохого. На фоне этого в сосудах образуются бляшки. Человек становится подверженным непроходимости сосудов и развитию инфаркта. Для того чтобы избежать неприятных последствий достаточно ежедневно заниматься бегом, спортивной ходьбой или йогой. Продолжительность тренировок должна находиться в пределах 45–50 минут. Риск повышения холестерина в данном случае можно будет свести к минимуму.
- Возрастная категория старше 50 лет. У взрослого человека уровень холестерола в крови постепенно увеличивается независимо от весовой категории человека.
- Наследственный фактор. В данном случае сердечные заболевания передаются из поколения в поколение.
- Наличие вредной привычки – табакокурения. Уровень хорошего холестерина вследствие систематического курения снижается.
- Проблемы с функционированием щитовидной железы. Повышенный уровень утомляемости, сонливость в течение дня, сильная отёчность лица нередко сигнализирует о гипотиреозе.
Все причины высокого холестерина досконально не изучены, болезнь с каждым годом молодеет и проявляется в новых симптомах. Это значит, что при выявлении нескольких характерных признаков требуется вмешательство специалиста.
Предрасположенность к высокому уровню холестерина может быть наследственной
Симптомы
Свидетельствовать о высоком уровне холестерина в крови может появление следующих признаков:
- боли в нижних и верхних конечностях;
- жёлтых пятен вокруг глаз;
- спазмов в области грудной клетки;
- сгустков в крови, что можно увидеть при кровопотере.
Симптомы повышенного холестерина, проявляющиеся с нарастающим эффектом, предполагают немедленное обращение за консультацией к медицинскому специалисту.
Чем опасен повышенный холестерин
Атеросклеротические бляшки постепенно закрывают просвет в сосудах. На фоне этого могут развиться опасные осложнения по типу:
- инфаркта миокарда;
- инсульта;
- внезапной сердечной смерти;
- стенокардии;
- хронической недостаточности мозгового кровообращения;
- перемежающей хромоты.
Это неполный перечень того, чем опасен повышенный холестерин. Любой человек, проживающий в мегаполисе, находится в группе риска. При появлении первых признаков патологии важно своевременно сдать анализы и проконсультироваться со специалистом, который поможет назначить подходящую терапию.
После получения результатов исследования стоит обратить особое внимание на СОЭ, значение билирубина, холестерина и других показателей. К какому врачу обращаться, неважно. Это может быть семейный врач, фельдшер в поселковом пункте или специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям. Поможет разобраться с показателями анализов и понять их значение как участковый терапевт, так и кардиолог.
Все люди старше 20 лет должны измерять уровень холестерина в крови каждые 5 лет.
Лечение гиперхолестеринемии
Терапия не ограничивается использованием медикаментов, лечение повышенного холестерина требует комплексного подхода.
Читайте также:
Физическая нагрузка
Умеренная физическая активность способствует снижению уровня холестерина. Систематические занятия спортом помогут организму вывести лишний жир, который поступает в кровеносную систему с продуктами питания. При своевременном выводе плохих липидов можно не беспокоиться о том, что они осядут на стенках сосудов.
Регулярно бегающие люди реже всего страдают от образования атеросклеротических бляшек. Систематические гимнастические тренировки, занятия танцами и занятия спортивной ходьбой помогут удерживать мышечный тонус, что немаловажно для поддержания хорошего состояния сосудов.
Высокий уровень холестерина может быть диагностирован только с помощью анализа крови
Пожилым людям лучше всего выбрать неспешные, но продолжительные прогулки на свежем воздухе. Напряжение в данном случае будет минимальным, а повысившийся пульс не скажется негативно на здоровье человека. При выполнении физических упражнений важно соблюдать рекомендуемое количество повторов и избегать сильного перенапряжения.
Полезные советы от специалистов
Стараясь снизить показатель плохого холестерина, важно исключить вредные привычки. Особенно быстро разрушает здоровье человека курение. Любой из органов во время табакокурения страдает, а риск образования атеросклеротических бляшек повышается.
Распитие спиртных напитков также придётся исключить из ежедневного рациона, однако половина бокала красного вина в обед воскресного дня способно оказать помощь в борьбе с атеросклеротическими отложениями. Чёрный чай, который люди привыкли пить несколько раз в день, лучше всего заменить зелёным аналогом или же травяным настоем.
Исключение чёрного напитка позволяет снизить уровень плохого холестерина почти на 20%. Содержащие в составе зелёного чая компоненты способствуют креплению стенок капилляров и снижению уровня вредных липидов. Для эффективной борьбы с холестериновыми блоками важно ежедневно пить не менее 200 мл свежевыжатого яблочного, свекольного, апельсинового, капустного, огуречного сока.
Медикаментозная терапия
При повышенном уровне холестерина в крови специалисты назначают приём:
- Овенкора, Вазилипа, Симвастатина, Симгала, Симвастола и иных препаратов из группы статинов. Действующим веществом данных медикаментом является симвастатин. Учитывая большое количество побочных эффектов, а также риск остановки продукции мевалоната, следует с особой осторожностью принимать лекарства. Если своевременно не пропить препараты возможно возникновение нарушения деятельности надпочечников. На фоне приёма статинов больные нередко страдают от отёчности. Важно чтобы лечение медикаментами проводилось под наблюдением врача. Фармакологические средства при грамотно разработанной схеме лечения эффективно и быстро приводят в норму показатель общего холестерина.
- Трайкора, Липантила 200М. Медикаменты способствуют снижению уровня холестерина у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Снизить уровень холестерола в крови можно только в случае систематического употребления медицинских средств. Лекарственные препараты способствуют выведению мочевой кислоты из организма. При наличии патологий со стороны мочевого пузыря или аллергической реакции на арахис противопоказано применять Трайкор и Липантил 200М.
- Атомакса, Липтонорма, Тулипа, Торвакада, Аторвастатина, активным компонентом которых является аторвастатин. Перечисленные статины наделены ярко выраженным побочным эффектом, поэтому использовать их следует крайне осторожно.
- Акорты, Крестора, Розукарда, Розулина и Тевастора, активным компонентом данной группы статинов является розувастатин. Медикаменты целесообразно использовать только в случаях резкого повышения уровня холестерола в крови. Употребление лекарственных средств возможно лишь в небольшой дозировке.
Проконсультировавшись с врачом можно параллельно с лекарственными средствами начать приём Бадов, которые помогают нормализовать уровень холестерина. Основными преимуществами добавок считаются отсутствие побочных проявлений и хорошее усвоение компонентов. К наиболее популярным добавкам можно отнести:
- Омегу 3,
- Тыквеолу,
- Липоевую кислоту,
- Ситопрен,
- Доппельгерц Омега 3.
Кроме БАДов, важно наладить систематический приём витаминных комплексов, которые содержат фолиевую кислоту, витамины группы В. Кроме того, следует добавить в рацион большое количество свежих овощей и фруктов. Это поможет привести значения анализов в норму. Правильное питание регулирует функционирование жизненно важных систем, метаболических процессов.
Рецепты народной медицины
В случаях когда повышение холестерина не спровоцировано серьёзной хронической патологией, для нормализации этого показателя вполне реально воспользоваться народными средствами. Для увеличения терапевтической эффективности следует неукоснительно придерживаться правил щадящего диетического питания.
Народные рецепты помогут эффективно справиться с повышенным холестерином
Каждое утро после пробуждения следует выпить половину стакана свежевыжатого сока из:
- свеклы;
- моркови;
- огурца;
- тыквы и кабачка;
- яблок.
Соковые напитки отлично справятся с задачей очищения сосудов от скопления вредных токсинов и восстановление эластичности сосудов. Пациентам, которые страдают от недугов желез внутренней секреции и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) важно контролировать количество выпиваемой жидкости.
Прежде чем начать соковую терапию, следует пройти консультацию с лечащим врачом. Не менее популярным средством при лечении высокого холестерина считаются льняные семена. Растительное сырьё наполнено большим количеством полиненасыщенных жирных кислот, которые растворяют атеросклеротические бляшки.
Семена льна следует измельчить до порошкообразной консистенции используя кофемолку или ступку с пестиком. Размещаем порошок в стеклянную тару с наличием завинчивающейся крышки. Ёмкость размещается для хранения в тёмном и прохладном месте. Состав рекомендуется принимать по 2–3 г перед каждым приёмом пищи.
Длительность терапии, как правило, не превышает 90 дней. Льняные семена оказывают положительное воздействие не только на желудочно-кишечный тракт, но и на организм в целом. В случае когда нет возможности измельчить, растительное сырьё можно добавить его в овощной салат или готовое второе блюдо.
Из цитрусовых можно сделать эффективное средство, которое поможет немного нормализовать уровень холестерина в крови. Для приготовления потребуется подготовить:
- 8 крупных лимонов;
- 25 очищенных зубчиков чеснока;
- 300 мл жидкого липового мёда.
Измельчённые лимоны и чесночная кашица смешиваются с мёдом. Лекарственное средство размещается в удобную ёмкость и помещается в прохладное место для хранения. Чтобы быстро снизить холестерин, рекомендуется употреблять снадобье по 10 г за 30 минут до каждой трапезы. Чесночно-лимонная смесь эффективно очищает сосуды и снижает уровень холестерина в крови.
При повышенном холестероле в крови можно попробовать терапию лечебной смесью на протяжении 60 дней. Для её приготовления потребуется измельчить 400 г лимонов с тонкой кожурой, 200 г корня хрена и несколько головок чеснока. В полученный состав заливается 500 мл кипящей воды. Смесь размещается в прохладное место на 24 часа для настаивания.
Принимать состав рекомендуется несколько раз в день до или после трапезы по 1–2 ч. л. за раз.
При повышенном холестерине метод терапии и схему, как лечить, подбирает лечащий врач. Большинство рецептов имеют противопоказания при недугах желудочно-кишечного тракта. Поднять до нормы хороший холестерин (ЛПВП), снизив показатель плохого холестерина, эффективно лишь комплексным подходом и грамотно разработанной программой питания.
Какие симптомы повышенного холестерина, как лечить
Повышенный холестерин сегодня определяется у большинства взрослого населения планеты. В первую очередь это связано с неправильным питанием, хотя существуют и другие причины гиперхолестеринемии. Снижение уровня холестерина крайне важно, поскольку это позволяет предотвратить развитие многих сердечно-сосудистых заболеваний.
Повышенный холестерин (гиперхолестеринемия) — заболевание, при котором в крови человека определяется повышенное количество холестерола. Это состояние считается фактором риска развития многих заболеваний сердца и сосудов, в первую очередь — ишемической болезни сердца, которая в тяжелых случаях осложняется инфарктом миокарда.
Холестерол — вещество из группы стеролов. Большая часть содержится в печени, жировой и нервной ткани. Является предшественником стероидных гормонов, липопротеинов, желчных кислот, также участвует в синтезе витамина D.
Для определения уровня холестерина проводятся специальные тесты. После этого могут проводиться исследования других органов и систем организма, а в дальнейшем, по необходимости, назначается лечение. Дополнительно обязательно проводится коррекция образа жизни с максимальным снижением влияния факторов риска.
Видео: БЕРЕГИТЕ свои СОСУДЫ! 8 признаков того, что у вас ВЫСОКИЙ уровень ХОЛЕСТЕРИНА!
Описание холестерина
Впервые холестерин был выделен из желчных камней, почти целиком состоящих из холестерина. Из пищевых продуктов холестерина больше всего в жирах, желтках яиц. На долю холестерина, получаемого с пищей, приходится около 30%. Остальные 70% холестерина синтезируется самим организмом из сквалена с участием фермента холестеринэстеразы.
Нормальное содержание холестерина в крови человека составляет 160-220 мг в 100 мл. Нарушение холестеринового обмена является одной из причин атеросклероза и желчнокаменной болезни. [1]
Во всех клетках человеческого организма содержится холестерин. Переносится он кровотоком с участием белков и жировых носителей, которые называются липопротеиды.
Количество холестерина, находящееся в пределах нормы, позволяет полноценно функционировать всему организму, тогда как избыток этого жироподобного вещества приводит к тяжелым заболеваниям по типу инсульта и сердечного приступа.
Повышение холестерина лежит в основе развития атеросклероза, который в свою очередь является причиной возникновения многих сердечно-сосудистых заболеваний.
Гиперхолестеринемия является частью гиперлипидемии, которая, в свою очередь, считается наиболее распространенной формой дислипидемии, относящаяся к любой аномалии количества липидов, определяемых в человеческом организме.
Критическое значение для здоровья человека имеет сочетание повышенного холестерина со следующими факторами риска:
- Курение (активное и пассивное).
- Излишний вес.
- Гиподинамия.
- Пожилой возраст.
- Наличие сахарного диабета.
- Повышенное артериальное давление (гипертония).
Стоит указать, что у ряда животных постоянный уровень холестерина в организме регулируется по принципу обратной связи — при поступлении избытка холестерина его биосинтез в клетках организма ингибируется. У человека этот механизм контроля отсутствует, поэтому содержание холестерина может значительно возрастать, особенно с приемом жирной пищи. [1]
Распределение холестерина в организме
Существует несколько основных фракций липопротеинов, которые принимают непосредственное участие в переносе холестерина с током крови.
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — считается неблагоприятной разновидностью холестерина, поскольку участвуют в развитии атеросклероза. Повышенный уровень холестерина ЛПНП отражается на том, что вдоль внутренних сосудистых стенок различных органов и систем появляется налет, в дальнейшем вызывающий воспаление и повреждение сосудов.
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — являются полезной разновидностью холестерина, поскольку они способствуют транспортировки холестерина к печени, в которой жироподобное вещество перерабатывается и выводится из организма.
Нормальный уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 100 мг / дл. Показание от 130 до 159 мг / дл является пограничным, а от 160 до 189 мг / дл считается высоким.
Влияние повышенного холестерина на организм человека
Повышенное количество холестерина ЛПНП приводит к отложению на стенках сосудов налета, который способствует сужению их просвета. Если на этом этапе не принимаются необходимые меры воздействия, патологический процесс доходит до того, что пораженные сосуды теряют способность расширяться из-за снижения эластичности. Изменение тонуса сосудов повышает нагрузку на сердце.
Налет из холестерина может частично или полностью перекрывать просвет сосуда, что в свою очередь приводит к нарушениям кровоснабжения определенного органа. Если подобное касается коронарных артерий сердца, тогда миокард получает меньше кислорода, что приводит к его ишемии, а в тяжелых случаях — к инфаркту.
Повышенный холестерин чаще всего способствует поражению сосудов сердца, головного мозга, легких и в этих случаях больные.чаще всего погибают.
Причины повышенного холестерина
Холестеринемия может быть вызвана некоторыми генетическими аномалиями, но нарушение также может возникнуть из-за других расстройств, которые нарушают липидный обмен в организме.
- Одной из основных причин повышенного холестерина можно считать употребление продуктов, содержащих большое количество насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина. Эти жирные и масляные продукты могут привести к увеличению уровня липидов, что приводит к гиперлипидемии и гиперхолестеринемии.
- Некоторые из продуктов, которые могут вызвать гиперлипидемию, включают жареную пищу, обработанные пищевые продукты и блюда, содержащие много масла, жира, сала или сливок. Сыры, мороженное, мясо, особенно красных сортов, выпечка — это часть рациона многих современных людей, которая характеризуется высоким риском развития холестеринемии.
- Наличие лишних килограммов и недостаточная физическая активность могут также вызвать гиперлипидемию и холестеринемию, особенно если имеется наследственная предрасположенность.
- Пожилой возраст также является одной из причин повышенного холестерина. Это происходит потому, что человек в большинстве случаев уже не так активен, как раньше. Кроме того изменяются биологические процессы в организме, особенно это резко заметно у женщин после менопаузы.
Повышение холестерина в зависимости от типа гиперлипидемии
Повышенный уровень холестерина в крови напрямую связан с гиперлипидемией. Она развивается по различным причинам, соответствующим трем типам заболевания.
- Семейная или первичная гиперлипидемия
Семейная гиперлипидемия, которая также известна как первичная гиперлипидемия. Считается унаследованной формой заболевания. Вызывается генетическими аномалиями, присутствующими в родословной, которые передаются от одного поколения к другому.
- Приобретенная или вторичная гиперлипидемия
Вторичная гиперлипидемия, также известная как приобретенная гиперлипидемия, возникает на протяжении жизни. Этот тип гиперлипидемии обычно вызван нарушением работы других органов, из-за чего изменяется метаболизм липидов в плазме и самых липопротеинов. Это обычно вызвано сахарным диабетом и использованием некоторых видов лекарств, хотя почки и эндокринные расстройства также могут играть роль в возникновении этого типа гиперлипидемии.
- Идиопатическая гиперлипидемия
Существует еще один тип гиперлипидемии (идиопатическая гиперлипидемия) на основе представленной классификации. Причина этого расстройства остается неизвестной. При этом некоторые врачи считают, что подобный тип заболевания вызван нездоровой диетой или употреблением продуктов, которые, как известно, способствуют повышению холестерина и гиперлипидемии.
Дополнительно рассматривается еще одна классификация гиперлипидемии, основанная на увеличении количества определенных липидов, определяемых в крови человека. В частности, выделяют:
- Гиперхолестеринемию — увеличивается уровень холестерина.
- Триглицеридемию — увеличивается уровень триглицеридов.
- Комбинированную гиперлипидеми — уровень обоих вышеуказанных жиров высок в организме человека.
Симптомы повышенного уровня холестерина
Гиперхолестеринемия не имеет симптомов. Анализ крови — единственный способ определить, есть ли она у человека. [2] Единственное, при развитии другого заболевания на фоне атеросклероза, могут определяться различные изменения самочувствия.
Самые ранние признаки опасного заболевания могут включать:
- Повышенный вес.
- Одышку, когда выполняется ходьба или подъем по лестнице.
- Повышение артериального давления.
Если расстройство довольно быстро прогрессирует, оно может вызвать острый панкреатит, гепатоспленомегалию и образование ксантом (желтоватых отложений на веках, руках, плечах и других частях тела).
Диагностика гиперлипидемии
Гиперхолестеринемия может быть диагностирована с помощью анализа крови, известного как липопротеиновый профиль. Рекомендуется регулярно проверять уровень липидов, который должен проводиться после 20 лет через каждые 4-6 лет. Эти сроки должны быть еще меньше, если в семье больного определяется неблагополучная наследственность.
Дополнительно врач может использовать оценку по шкале Фрэмингема, принятую Национальным институтом здравоохранения для оценки риска коронарной болезни сердца за 10 лет, для оценки риска развития коронарной болезни в течение следующих 10 лет. [3]
С помощью анализа крови проверяется уровень ЛПНП или “плохого” холестерина и ЛПВП или “хорошего” холестерина, а также количество триглицеридов в крови. Перед исследованием за 12-14 часов врач может попросить не употреблять жирной пищи и ряда продуктов, повышающих холестерин.
Лечение повышенного холестерина
Лечение гиперхолестеринемии осуществляется как с помощью лекарств, так и посредством изменения образа жизни. Комбинация обоих этих методов наиболее эффективна при лечении пациента, страдающего высокой гиперхолестеринемией.
Иногда достаточно лечить пациентов с повышенным холестерином только изменением образа жизни, но в других случаях требуется более активное вмешательство. В частности, для снижения уровня холестерина используются:
- Статины.
- Никотиновая кислота.
- Фибраты.
- Селективный ингибитор абсорбции холестерина.
Немаловажное значение имеет коррекция образа жизни, заключающаяся в организации правильного питания и физической активности.
Статины
Эти препараты широко используются с целью контроля уровня холестерина в крови. Они представляют собой класс лекарств, снижающих уровень липидов и холестерина, дополнительно защищают печень от воздействия липидов, особенно холестерина.
Никотиновая кислота
Никотиновая кислота, также известная как ниацин, является органическим соединением и входит в состав комплекса витамин B3. Он снижает уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов в организме. Он также увеличивает фракцию холестерина ЛПВП и, таким образом, помогает в лечении гиперхолестеринемии.
Фибраты
Они являются классом амфипатической карбоновой кислоты и работают в печени, снижая содержание жира и липидов в крови. Они действуют как гипохолестеринемические средства.
Выборочный ингибитор абсорбции холестерина
Селективный ингибитор абсорбции холестерина является другим типом препарата, который фактически предотвращает поглощение жиров и липидов, ранее употребленных с пищей. Следовательно, препарат помогает снизить уровень холестерина в крови.
Дополнительно рекомендуется обратить внимание на рацион питания и регулярные упражнения, что в сочетании с медикаментами позволит достичь лучших результатов.
Изменения образа жизни
Если немного изменить свой образ жизни, можно легко контролировать имеющуюся гиперхолестеринемию. Все, что для этого нужно сделать, это выполнить следующие действия:
- Сбалансировать питание. Нужно стремиться есть здоровую и сбалансированную пищу. Вот несколько моментов, на которые следует обратить внимание:
- Пациентам с гиперлипидемией нужно избегать продуктов с высоким содержанием транс-жиров и насыщенных жиров, таких как молочные продукты, красное мясо и цельное молоко.
- Нужно старайтесь есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как листовые овощи, целые фрукты вместо фруктового сока, цельные зерна и орехи. Это поможет контролировать гиперлипидемию. Употребление большего количества клетчатки может снизить уровень жира до 10%.
- Пациентам с гиперлипидемией следует заменить цельное молоко обезжиренным молоком.
- Лучше есть тофу вместо цельного молочного сыра.
- Рыбные блюда должны быть на столе два раза в неделю, что также полезно для больных на гиперхолестеринемию, поскольку увеличивается уровень ЛПВП в организме.
- Следует использовать здоровые масла для приготовления пищи, такие как оливковое или льняное масло.
- Не нужно употреблять обработанную пищу, но если абсолютно необходимо ее использовать, лучше выбирать те продукты, которые имеют низкое содержание жиров.
- Регулярные упражнения. Необходимо вести достаточную физическую активность и стараться регулярно тренироваться. Можно начать с 10-15 минут быстрой ходьбы или легкой пробежки. Также полезны занятия танцами или плаванья. 30-40 минут умеренных аэробных упражнений должно быть достаточно, чтобы регулировать уровень холестерина. Пожилым или людям, уже имеющим хронические заболевания, достаточно будет ежедневно ходить в умеренном темпе в течение 40 минут. [4]
Напоследок рекомендуется оставить такие вредные привычки, как курение и употребление алкоголя, поскольку они способствуют прогрессированию гиперхолестеринемии. Дополнительно нужно стараться поддерживать вес тела в пределах нормы.
Видео: Высокие показатели холестерина в крови: причины и методы лечения
4.60 avg. rating (91% score) — 5 votes — оценок
Причины, симптомы, продукты питания, лечение и многое другое
Холестерин — это тип липидов. Это восковое жироподобное вещество, которое ваша печень производит естественным путем. Он жизненно важен для образования клеточных мембран, определенных гормонов и витамина D.
Холестерин не растворяется в воде, поэтому он не может проходить через вашу кровь самостоятельно. Чтобы помочь транспортировать холестерин, ваша печень производит липопротеины.
Липопротеины — это частицы, состоящие из жира и белка. Они переносят холестерин и триглицериды (другой тип липидов) через кровоток.Двумя основными формами липопротеинов являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
Если ваша кровь содержит слишком много холестерина ЛПНП (холестерин, переносимый липопротеинами низкой плотности), это называется высоким холестерином. Если не лечить, высокий уровень холестерина может привести ко многим проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ или инсульт.
Обычно высокий уровень холестерина протекает бессимптомно. Вот почему так важно регулярно проверять уровень холестерина. Узнайте, какой уровень холестерина рекомендуется для вашего возраста.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) часто называют «плохим холестерином». Он переносит холестерин в артерии. Если у вас слишком высокий уровень холестерина ЛПНП, он может накапливаться на стенках ваших артерий.
Накопление холестерина также известно как налет холестерина. Этот налет может сузить ваши артерии, ограничить кровоток и повысить риск образования тромбов. Если сгусток крови блокирует артерию в сердце или головном мозге, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более одной трети взрослых американцев имеют повышенный уровень холестерина ЛПНП.Узнайте, как можно проверить уровень холестерина ЛПНП.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) иногда называют «хорошим холестерином». Он помогает вернуть холестерин ЛПНП в печень, который будет выведен из организма. Это помогает предотвратить накопление холестериновых бляшек в артериях.
Если у вас здоровый уровень холестерина ЛПВП, это может помочь снизить риск образования тромбов, сердечных заболеваний и инсульта. Узнайте больше о холестерине ЛПВП.
Триглицериды — это еще один тип липидов.Они отличаются от холестерина. В то время как ваше тело использует холестерин для создания клеток и определенных гормонов, оно использует триглицериды в качестве источника энергии.
Когда вы съедаете больше калорий, чем ваше тело может сразу использовать, он преобразует эти калории в триглицериды. Он хранит триглицериды в жировых клетках. Он также использует липопротеины для циркуляции триглицеридов через кровоток.
Если вы регулярно потребляете больше калорий, чем может использовать ваш организм, уровень триглицеридов может повыситься.Это может повысить риск возникновения ряда проблем со здоровьем, включая сердечные заболевания и инсульт.
Ваш врач может использовать простой анализ крови, чтобы измерить ваш уровень триглицеридов, а также уровень холестерина. Узнайте, как проверить уровень триглицеридов.
Если вам 20 лет или больше, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проверять уровень холестерина не реже одного раза в четыре-шесть лет. Если у вас в анамнезе был высокий уровень холестерина или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач может посоветовать вам чаще проверять уровень холестерина.
Ваш врач может использовать липидную панель для измерения общего уровня холестерина, а также уровней холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и триглицеридов. Ваш общий уровень холестерина — это общее количество холестерина в вашей крови. Он включает холестерин ЛПНП и ЛПВП.
Если у вас слишком высокий уровень общего холестерина или холестерина ЛПНП, ваш врач поставит вам диагноз «высокий холестерин». Высокий холестерин особенно опасен, когда у вас слишком высокий уровень ЛПНП и слишком низкий уровень ЛПВП.Узнайте больше о рекомендуемом уровне холестерина.
Советы
- Обратите внимание на насыщенные и трансжиры на этикетках пищевых продуктов, а также на добавленный сахар. Чем меньше вы их потребляете, тем лучше. Не более 10 процентов ваших ежедневных калорий должны поступать из насыщенных жиров или добавленных сахаров.
- Не беспокойтесь о достаточном количестве холестерина. Ваше тело производит достаточно, потребляете вы его или нет.
- Ешьте больше полезных ненасыщенных жиров. Попробуйте заменить сливочное масло оливковым маслом первого отжима в кулинарии, покупайте нежирные куски мяса и перекусывайте орехами и семенами вместо картофеля фри или полуфабрикатов.
Вашему организму для правильного функционирования необходим холестерин, в том числе ЛПНП. Но если у вас слишком высокий уровень ЛПНП, это может повысить риск серьезных проблем со здоровьем.
В 2013 году Американский колледж кардиологов (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) разработали новые рекомендации по лечению высокого уровня холестерина.
До этого изменения врачи контролировали холестерин на основе цифр в таблице уровней холестерина. Ваш врач измерит ваш общий холестерин, холестерин ЛПВП и холестерин ЛПНП.Затем они решат, назначать ли вам лекарство, снижающее уровень холестерина, в зависимости от ваших цифр по сравнению с цифрами в таблице.
Согласно новым рекомендациям, помимо уровня холестерина в рекомендациях по лечению учитываются и другие факторы риска сердечных заболеваний. Эти факторы риска включают диабет и предполагаемый 10-летний риск сердечного приступа, такого как сердечный приступ или инсульт. Итак, ваш «нормальный» уровень холестерина зависит от того, есть ли у вас другие факторы риска сердечных заболеваний.
В этих новых рекомендациях, если у вас нет факторов риска сердечных заболеваний, врач должен назначить лечение, если ваш уровень ЛПНП превышает 189 мг / дл. Чтобы узнать, каковы ваши личные рекомендации по холестерину, поговорите со своим врачом.
В связи с упомянутыми выше изменениями в рекомендациях по лечению повышенного холестерина, графики холестерина больше не считаются лучшим способом для врачей определять, как контролировать уровень холестерина у взрослых.
Однако для среднего ребенка и подростка Национальный институт сердца, легких и крови классифицирует уровни холестерина (мг / дл) следующим образом:
В большинстве случаев высокий холестерин является «скрытой» проблемой.Обычно это не вызывает никаких симптомов. Многие люди даже не осознают, что у них высокий уровень холестерина, пока не разовьются серьезные осложнения, такие как сердечный приступ или инсульт.
Вот почему так важен регулярный скрининг холестерина. Если вам 20 лет и больше, спросите своего врача, следует ли вам проходить плановый скрининг холестерина. Узнайте, как это обследование может спасти вашу жизнь.
Употребление слишком большого количества продуктов с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров и трансжиров может повысить риск развития высокого уровня холестерина.Другие факторы образа жизни также могут способствовать повышению уровня холестерина. Эти факторы включают бездействие и курение.
Ваша генетика также может повлиять на ваши шансы на повышение уровня холестерина. Гены передаются от родителей к детям. Определенные гены инструктируют ваше тело о том, как перерабатывать холестерин и жиры. Если у ваших родителей высокий уровень холестерина, вы тоже рискуете им заболеть.
В редких случаях причиной высокого холестерина является семейная гиперхолестеринемия. Это генетическое заболевание не позволяет вашему организму удалять ЛПНП.По данным Национального исследовательского института генома человека, у большинства взрослых с этим заболеванием уровень общего холестерина превышает 300 мг / дл, а уровень ЛПНП превышает 200 мг / дл.
Другие состояния здоровья, такие как диабет и гипотиреоз, также могут повышать риск развития высокого холестерина и связанных с ним осложнений.
Если не лечить, высокий уровень холестерина может вызвать образование бляшек в артериях. Со временем эта бляшка может сузить ваши артерии. Это состояние известно как атеросклероз.
Атеросклероз — серьезное заболевание. Это может ограничить кровоток по артериям. Это также увеличивает риск образования опасных тромбов.
Атеросклероз может привести к множеству опасных для жизни осложнений, таких как:
Высокий холестерин также может вызвать дисбаланс желчи, повышая риск образования желчных камней. Узнайте, как высокий уровень холестерина может повлиять на ваше тело.
Чтобы измерить уровень холестерина, врач проведет простой анализ крови.Он известен как липидная панель. Они могут использовать его для оценки вашего уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и триглицеридов.
Для проведения этого анализа ваш врач или другой медицинский работник возьмет образец вашей крови. Они отправят этот образец в лабораторию для анализа. Когда станут доступны результаты ваших анализов, они сообщат вам, если уровень холестерина или триглицеридов слишком высок.
Чтобы подготовиться к этому тесту, ваш врач может попросить вас не есть и не пить что-либо в течение как минимум 12 часов до этого.Узнайте больше о проверке уровня холестерина.
Если у вас высокий уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить его. Например, они могут порекомендовать изменить вашу диету, привычки к упражнениям или другие аспекты вашего распорядка дня. Если вы курите табачные изделия, вам, скорее всего, посоветуют бросить курить.
Ваш врач может также назначить лекарства или другие методы лечения, которые помогут снизить уровень холестерина. В некоторых случаях они могут направить вас к специалисту для получения дополнительной помощи.Посмотрите, сколько времени может потребоваться, чтобы ваше лечение холестерина подействовало.
Чтобы помочь вам достичь и поддерживать здоровый уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать изменения в вашем рационе.
Например, они могут посоветовать вам:
- ограничить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров и трансжиров
- выбрать нежирные источники белка, такие как курица, рыба и бобовые
- есть широкий выбор продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые
- выбирайте запеченные, жареные, приготовленные на пару, приготовленные на гриле и жареные продукты вместо жареных продуктов
- избегайте фаст-фуда и нездоровой пищи
Продукты, которые с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров или трансжиров, включая:
- красное мясо, субпродукты, яичные желтки и молочные продукты с высоким содержанием жира
- полуфабрикаты, приготовленные с использованием какао-масла, пальмового или кокосового масла
- жареные во фритюре продукты, такие как картофельные чипсы, луковые кольца и жареный цыпленок
- определенная выпечка, такая как печенье и кексы
Употребление рыбы и других продуктов, содержащих жирные кислоты омега-3, также может помочь снизить уровень ЛПНП.Например, лосось, скумбрия и сельдь являются богатыми источниками омега-3. Грецкие орехи, миндаль, молотые семена льна и авокадо также содержат омега-3. Откройте для себя другие продукты, которые могут помочь снизить уровень холестерина.
Диетический холестерин содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, яйца и молочные продукты. Чтобы помочь в лечении высокого уровня холестерина, ваш врач может посоветовать вам ограничить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина.
Например, следующие продукты содержат высокий уровень холестерина:
- жирные куски красного мяса
- печень и другие субпродукты
- яйца, особенно желтки
- жирные молочные продукты, такие как жирный сыр , молоко, мороженое и масло
В зависимости от рекомендаций врача вы можете есть некоторые из этих продуктов в умеренных количествах.Узнайте больше о продуктах с высоким содержанием холестерина.
В некоторых случаях ваш врач может назначить лекарства, которые помогут снизить уровень холестерина.
Статины — это наиболее часто назначаемые лекарства от повышенного холестерина. Они блокируют производство холестерина в печени.
Примеры статинов:
Ваш врач может также назначить другие лекарства от высокого холестерина, такие как:
- ниацин
- смолы желчных кислот или секвестранты, такие как колесевалам (Велхол), колестипол (Колестид) или холестирамин ( Prevalite)
- Ингибиторы абсорбции холестерина, такие как эзетимиб (Zetia)
Некоторые продукты содержат комбинацию лекарств, которые помогают снизить абсорбцию холестерина из пищи вашим организмом и снизить производство холестерина в печени.Одним из примеров является комбинация эзетимиба и симвастатина (Виторин). Узнайте больше о препаратах, используемых для лечения повышенного холестерина.
В некоторых случаях вы можете снизить уровень холестерина без приема лекарств. Например, может быть достаточно питательной диеты, регулярных физических упражнений и отказа от курения табачных изделий.
Некоторые люди также утверждают, что определенные травяные и пищевые добавки могут помочь снизить уровень холестерина. Например, таких заявлений было сделано около:
Однако уровень доказательств, подтверждающих эти утверждения, варьируется.Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило ни один из этих продуктов для лечения высокого уровня холестерина. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, могут ли они помочь в лечении этого состояния.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные или пищевые добавки. В некоторых случаях они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Узнайте больше о натуральных средствах от высокого холестерина.
Невозможно контролировать генетические факторы риска высокого холестерина. Однако факторами образа жизни можно управлять.
Чтобы снизить риск развития повышенного холестерина:
- Придерживайтесь питательной диеты с низким содержанием холестерина и животных жиров и высоким содержанием клетчатки.
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
- Поддерживайте здоровый вес.
- Регулярно тренируйтесь.
- Не курите.
Вам также следует следовать рекомендациям врача по обычному скринингу на холестерин. Если вы подвержены риску высокого уровня холестерина или ишемической болезни сердца, они, вероятно, посоветуют вам регулярно проверять уровень холестерина.Узнайте, как проверить уровень холестерина.
Если не лечить, высокий уровень холестерина может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и даже смерть. Однако лечение может помочь вам справиться с этим состоянием, а во многих случаях поможет избежать осложнений.
Чтобы узнать, есть ли у вас высокий холестерин, попросите врача проверить ваш уровень холестерина. Если они диагностируют у вас высокий уровень холестерина, спросите их о вариантах лечения.
Чтобы снизить риск осложнений, связанных с высоким уровнем холестерина, придерживайтесь здорового образа жизни и следуйте рекомендованному врачом плану лечения.Сбалансированная диета, регулярные физические упражнения и отказ от табачных изделий могут помочь вам достичь и поддерживать здоровый уровень холестерина. Это также может помочь снизить риск осложнений из-за высокого уровня холестерина.
.Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 марта 2020 г.
Что такое высокий холестерин (гиперхолестеринемия)?
Холестерин — это жирное вещество, которое естественным образом встречается в организме. Он выполняет несколько жизненно важных функций. Он необходим для создания стенок, окружающих клетки тела, и является основным материалом, который преобразуется в определенные гормоны. Ваше тело производит весь необходимый вам холестерин.Вам нужно лишь небольшое количество жиров в вашем рационе, чтобы вырабатывать достаточно холестерина, чтобы оставаться здоровым.
Жир и холестерин, которые вы едите, всасываются в кишечнике и транспортируются в печень. Печень превращает жир в холестерин и выбрасывает холестерин в кровоток. Существует два основных типа холестерина: холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) («плохой» холестерин) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) («хороший» холестерин).
Высокий уровень холестерина ЛПНП связан с атеросклерозом, который представляет собой накопление богатых холестерином жировых отложений в артериях.Это может привести к сужению или закупорке артерий, замедлению или прекращению притока крови к жизненно важным органам, особенно к сердцу и мозгу. Атеросклероз, поражающий сердце, называется ишемической болезнью сердца, и он может вызвать сердечный приступ. Когда атеросклероз блокирует артерии, кровоснабжающие мозг, это может вызвать инсульт.
Люди с высоким уровнем холестерина ЛПВП менее подвержены развитию сердечно-сосудистых заболеваний.Однако, если у человека высокий уровень холестерина ЛПВП и высокий уровень холестерина ЛПНП, ему все равно может потребоваться лечение для снижения уровня ЛПНП.
Согласно руководящим принципам, установленным спонсируемой правительством Национальной образовательной программой по холестерину, желаемый уровень холестерина ЛПНП зависит от того, есть ли у человека заболевание, вызванное атеросклерозом, диабетом или другими факторами риска ишемической болезни сердца. Помимо высокого уровня холестерина ЛПНП и диабета, факторы риска ишемической болезни сердца включают:
- Мужчина старше 45 лет
- Женщина старше 55 лет
- Женщина с преждевременной менопаузой
- Наличие в семейном анамнезе преждевременной ишемической болезни сердца (отец или брат моложе 55 лет с ишемической болезнью сердца или мать или сестра моложе 65 лет с болезнью коронарной артерии)
- Курение сигарет
- Повышенное артериальное давление
- Недостаточно хорошего холестерина (липопротеинов высокой плотности или ЛПВП)
Идеальный уровень холестерина ЛПНП составляет менее 70 миллиграммов на децилитр.Если у вас заболевание коронарной артерии, заболевание периферических артерий или перенесенный атеросклероз инсульт, это должно быть вашей целью.
Однако, если у вас нет сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска для них, уровень холестерина ЛПНП от 100 до 130 может быть приемлемым.
Ваш уровень холестерина ЛПВП также имеет значение. Люди с уровнем ниже 40 миллиграммов на децилитр более склонны к развитию атеросклероза, сердечных заболеваний и инсульта.
Симптомы
У большинства людей с высоким уровнем холестерина симптомы отсутствуют до тех пор, пока связанный с холестерином атеросклероз не вызовет значительного сужения артерий, ведущих к сердцу или мозгу.Результатом может быть сердечная боль в груди (стенокардия) или другие симптомы ишемической болезни сердца, а также симптомы снижения кровоснабжения головного мозга (транзиторные ишемические атаки или инсульт).
Примерно 1 из 500 человек имеет наследственное заболевание, называемое семейной гиперхолестеринемией, которое может вызывать чрезвычайно высокий уровень холестерина (более 300 миллиграммов на децилитр). У людей с этим заболеванием могут образовываться узелки, заполненные холестерином (ксантомы), на различных сухожилиях, особенно ахилловых сухожилиях голени.Отложения холестерина также могут возникать на веках, где они называются ксантелазмами.
Диагностика
Ваш врач спросит, есть ли у кого-либо в вашей семье ишемическая болезнь сердца, высокий уровень холестерина или диабет. Врач спросит о вашей диете и о том, курили ли вы когда-нибудь. Он или она проверит ваше кровяное давление и поищет ксантомы и ксантелазмы. Ваш врач может подтвердить диагноз высокого холестерина с помощью простого анализа крови.
Ожидаемая длительность
Ваш врач спросит, есть ли у кого-либо в вашей семье ишемическая болезнь сердца, высокий уровень холестерина или диабет.Врач спросит о вашей диете и о том, курили ли вы когда-нибудь. Он или она проверит ваше кровяное давление и поищет ксантомы и ксантелазмы. Ваш врач может подтвердить диагноз высокого холестерина с помощью простого анализа крови.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить высокий уровень холестерина, придерживаясь здоровой диеты и ежедневно занимаясь физическими упражнениями. Избегайте обработанных пищевых продуктов, особенно тех, которые содержат насыщенные жиры. Вместо этого ешьте больше свежих фруктов и овощей, цельнозернового хлеба и круп, а также нежирных молочных продуктов.
Лечение
Первоначальным лечением высокого холестерина всегда должно быть изменение образа жизни. Это означает изменение диеты и больше физических упражнений. Некоторые люди резко реагируют на изменения в питании.
Диета
Нет единого мнения о лучшей диете. Самая эффективная диета для снижения общего холестерина и холестерина ЛПНП — это вегетарианская диета. Однако придерживаться этой диеты непросто.
Многие люди отдают предпочтение «средиземноморской» диете.Нет четкого определения того, что следует включать в этот тип диеты. В общем, это означает
- Получение большей части ежедневных пищевых калорий из растительных источников, особенно фруктов и овощей, злаков, бобов, орехов и семян
- Использование оливкового масла в качестве основного жира вместо других жиров и масел
- Ежедневное употребление обезжиренного сыра и / или йогурта
- Есть рыбу не менее двух раз в неделю
- Ограничение обработанных пищевых продуктов
- Употребление алкоголя в умеренных количествах, если нет медицинских показаний.Не более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин.
Чтобы поддерживать желаемый вес, вы должны потреблять столько калорий, сколько сжигаете каждый день. Если вам нужно похудеть, вам нужно потреблять меньше калорий, чем вы сжигаете.
Людям, которые не знают, как соблюдать такую диету, может быть полезно работать с профессионалом в области здравоохранения, например, диетологом, диетологом, врачом или медсестрой.
В дополнение к изменениям в питании вы должны ежедневно заниматься физическими упражнениями средней интенсивности, такими как быстрая ходьба, не менее 30 минут.
Лекарства
Нужны ли вам лекарства для снижения уровня холестерина, зависит от того, как вы реагируете на диету, и от вашего личного риска сердечного приступа и инсульта.
Существует пять типов препаратов, снижающих уровень холестерина. Тем не менее, статины почти всегда должны быть препаратами первого выбора для снижения уровня холестерина ЛПНП.
Статины также называют ингибиторами HMG-CoA редуктазы. К ним относятся ловастатин (Mevacor), симвастатин (Zocor), правастатин (Pravachol), флувастатин (Lescol), аторвастатин (Lipitor) и розувастатин (Crestor).
Статины блокируют фермент HMG-CoA-редуктазу, который необходим для производства холестерина.
Статины делают гораздо больше, чем просто снижают уровень холестерина ЛПНП. Они снижают риск затвердевания артерий (атеросклероза) и уменьшают вероятность сердечного приступа или инсульта.
Когда человек, принимающий статины, не достигает цели, врачи иногда добавляют эзетимиб. Эзетимиб подавляет всасывание холестерина из кишечника.Само по себе фирменное лекарство называется Zetia. В сочетании с симвастатином он известен как Виторин.
Новейшие препараты для снижения уровня холестерина, называемые ингибиторами PCSK9, более эффективны, чем статины. Ингибиторы PCSK9 наиболее полезны для людей с семейной гиперхолестеринемией. У этих людей чрезвычайно высокий уровень холестерина.
Люди с ишемической болезнью сердца, которые либо не достигают цели с помощью высоких доз статинов, либо не переносят статины из-за побочных эффектов, также могут быть кандидатами на эту новую терапию.
ИнгибиторыPCSK9 намного дороже большинства статинов. Также они недоступны в виде таблеток. Их надо вводить.
Другие препараты, снижающие уровень холестерина, включают:
- Смолы, связывающие желчные кислоты, включая холестирамин (Questran) и колестипол (Colestid). Сегодня они используются реже, потому что они снижают уровень холестерина ЛПВП (хороший), а также холестерин ЛПНП (плохой).
- Ниацин (несколько торговых марок).Ниацин также используется реже. В дозах, необходимых для снижения холестерина ЛПНП, часто возникают побочные эффекты.
- Фибраты, включая гемфиброзил (лопид), фенофибрат (трикор) и клофибрат (абитрат). Фибраты особенно полезны для людей с высоким уровнем триглицеридов.
Помимо изменения диеты или приема лекарств, люди с высоким уровнем холестерина должны попытаться контролировать другие факторы риска ишемической болезни сердца. Это означает поддержание артериального давления на нормальном уровне, отказ от курения, контроль уровня сахара в крови, поддержание или снижение веса и соблюдение регулярного графика упражнений.
Когда звонить профессионалу
Поскольку высокий холестерин может оставаться бессимптомным в течение многих лет, важно периодически проверять уровень холестерина в крови. Текущие рекомендации рекомендуют взрослым старше 20 лет проходить полный липидный профиль один раз в пять лет. Этот тест измеряет уровни холестерина и триглицеридов ЛПНП и ЛПВП. Если числа находятся за пределами желаемого диапазона, ваш врач может посоветовать вам изменить диету и чаще контролировать уровень холестерина.
Прогноз
Эффективность соблюдения здоровой диеты и использования лекарств для снижения холестерина варьируется от человека к человеку. В среднем диета и упражнения могут снизить уровень холестерина ЛПНП примерно на 10%. Лекарства могут снизить уровень холестерина ЛПНП еще на 20% и более чем на 50%.
Узнайте больше о высоком холестерине (гиперхолестеринемии)
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http: // www.nhlbi.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Холестерин: что вызывает высокий холестерин?
Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.
Холестерин — это и хорошо, и плохо. В норме это важное вещество для организма. Однако, если концентрация в крови становится слишком высокой, это становится скрытой опасностью, которая подвергает людей риску сердечного приступа.
Холестерин присутствует в каждой клетке тела и выполняет важные естественные функции, когда речь идет о переваривании пищи, выработке гормонов и выработке витамина D.Его производит организм, но люди также потребляют его с пищей. Он воскообразный и похож на жир.
Существует два типа холестерина:
- липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин
- липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин
В этой статье мы объясним роль холестерина. Мы также обсудим причины высокого холестерина, его симптомы, лечение и профилактику.
Факты о холестерине:
- Холестерин — это важное вещество, которое вырабатывается организмом, но которое люди также потребляют с пищей.
- Факторы риска высокого холестерина включают семейный анамнез и изменяемый образ жизни, состоящий из диеты и физических упражнений.
- Повышенный уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов.
- Если изменить образ жизни не удалось или уровень холестерина очень высок, врач может назначить гиполипидемический препарат, например статин.
Холестерин — это вещество на масляной основе.Он не смешивается с кровью на водной основе.
Он путешествует по телу в липопротеинах.
Два типа липопротеинов несут в себе пакеты холестерина:
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): Холестерин, перемещающийся таким образом, является нездоровым или «плохим» холестерином.
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): Холестерин, присутствующий в ЛПВП, известен как «хороший» холестерин.
Холестерин выполняет четыре основные функции, без которых мы не смогли бы выжить.
Это:
- способствует структуре клеточных стенок
- образует пищеварительные желчные кислоты в кишечнике
- позволяет организму вырабатывать витамин D
- позволяет организму вырабатывать определенные гормоны
Высокий холестерин — это значительный фактор риска ишемической болезни сердца и причина сердечных приступов.
Накопление холестерина — часть процесса сужения артерий, называемого атеросклерозом. При атеросклерозе образуются бляшки, которые вызывают ограничение кровотока.
Уменьшение количества жиров в рационе помогает контролировать уровень холестерина. В частности, полезно ограничить потребление продуктов, содержащих:
- Холестерин: Он присутствует в продуктах животного происхождения, мясе и сыре.
- Насыщенные жиры: Встречается в некоторых мясных, молочных продуктах, шоколаде, выпечке, жареных во фритюре и обработанных пищевых продуктах.
- Трансжиры: Это происходит в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах.
Избыточный вес или ожирение также могут привести к повышению уровня ЛПНП в крови.Генетические факторы могут способствовать повышению холестерина. У людей с наследственным заболеванием семейной гиперхолестеринемией очень высокий уровень ЛПНП.
Другие состояния, которые могут привести к высокому уровню холестерина, включают:
- диабет
- заболевание печени или почек
- синдром поликистозных яичников
- беременность и другие состояния, повышающие уровень женских гормонов
- недостаточная активность щитовидной железы
- препараты, повышают уровень холестерина ЛПНП и снижают холестерин ЛПВП, таких как прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды
Человек с высоким уровнем холестерина часто не имеет никаких признаков или симптомов, но регулярный скрининг и регулярные анализы крови могут помочь обнаружить его высокие уровни.
У человека, не прошедшего тестирование, может случиться сердечный приступ без предупреждения, поскольку он не знал, что у него высокий уровень холестерина. Регулярные тесты могут помочь снизить этот риск.
В отчете Harvard Health было выявлено 11 продуктов, снижающих уровень холестерина, которые активно снижают уровень холестерина:
- овес
- ячмень и цельнозерновые
- бобы
- баклажаны и окра
- орехи
- растительное масло (рапсовое, подсолнечное)
- фрукты (в основном яблоки, виноград, клубника и цитрусовые)
- продукты на основе сои и сои
- жирная рыба (особенно лосось, тунец и сардины)
- продукты, богатые клетчаткой
Добавление их в сбалансированное питание может помочь контролировать холестерин.
В том же отчете перечислены продукты, которые плохо влияют на уровень холестерина. К ним относятся:
- красное мясо
- жирные молочные продукты
- маргарин
- гидрогенизированные масла
- выпечка
Различные книги рецептов с низким содержанием холестерина можно приобрести в Интернете.
У взрослых уровень общего холестерина менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается здоровым.
- Показание от 200 до 239 мг / дл является погранично высоким.
- Показание 240 мг / дл и выше считается высоким.
Уровни холестерина ЛПНП должны быть менее 100 мг / дл.
- 100–129 мг / дл приемлемо для людей без проблем со здоровьем, но может быть проблемой для всех, у кого есть сердечные заболевания или факторы риска сердечных заболеваний.
- 130—159 мг / дл — это предел.
- 160–189 мг / дл высокое.
- 190 мг / дл или выше считается очень высоким.
Уровни ЛПВП должны быть выше. Оптимальное значение для уровней ЛПВП составляет 60 мг / дл или выше.
- Показания ниже 40 мг / дл могут быть основным фактором риска сердечных заболеваний.
- Показание от 41 мг / дл до 59 мг / дл является погранично низким.
Люди, которые хотят снизить уровень холестерина или поддерживать его на приемлемом уровне, могут принять четыре основных образа жизни.
- придерживайтесь здоровой диеты
- регулярно занимайтесь спортом
- избегайте курения
- достигайте и поддерживайте здоровый вес
Эти действия снизят риск ишемической болезни сердца и сердечного приступа.
С 2013 года руководящие принципы по снижению или предотвращению высокого уровня холестерина сосредоточены на устранении рисков, связанных с образом жизни, даже в молодом возрасте.
С 2018 года новые рекомендации, опубликованные в журнале Американского колледжа кардиологии , также призывают врачей обсуждать с людьми следующие факторы, которые могут увеличить риск для человека:
- семейный анамнез и этническая принадлежность
- определенные состояния здоровья, которые повышают риск высокого уровня холестерина, например, хронического заболевания почек или хронических воспалительных состояний.
Учет этих факторов приведет к более индивидуальному подходу к лечению и профилактике высокого уровня холестерина.
Существует несколько способов лечения повышенного холестерина; к ним относятся:
Гиполипидемическая терапия
Для людей с высоким уровнем холестерина медикаментозное лечение будет зависеть от уровня холестерина и других факторов риска.
Рекомендации обычно начинаются с диеты и физических упражнений, но людям с более высоким риском сердечного приступа может потребоваться прием статинов или других лекарств.
Статины — ведущая группа препаратов, снижающих уровень холестерина. Статины, отпускаемые по рецепту в США, включают:
- аторвастатин (торговая марка Lipitor)
- флувастатин (Lescol)
- ловастатин (Mevacor, Altoprev)
- правастатин (Pravachol)
- розувастатин кальция (симвастатин)
- (Zocor)
Помимо статинов, врач может прописать:
- селективные ингибиторы абсорбции холестерина
- смолы
- фибраты
- ниацин
В 2017 году исследователи отметили, что новый препарат, эзетимиб, может значительно снизить риск серьезного сердечно-сосудистого события у людей с высоким риском таких событий.Этезимиб снижает уровень липидов, ограничивая всасывание холестерина в кишечнике.
Авторы обновленного материала также упомянули еще один новый вид препаратов: ингибиторы про-протеинконвертазы субтилизин / кексин 9 (PCSK9). Есть данные, что эти препараты эффективны для снижения уровня холестерина, особенно когда человек использует их с эзетимибом.
В 2018 году новые руководящие принципы рекомендовали поэтапный подход в зависимости от того, насколько высок индивидуальный риск.
Если у человека уже было сердечно-сосудистое событие, такое как сердечный приступ, врач может порекомендовать использовать эзетимиб, а также статины.Тем, кто относится к группе очень высокого риска, руководство также рекомендует добавлять ингибитор PCSK9.
Однако в руководстве также отмечается, что ингибиторы PCSK9 дороги, и страховые компании могут не покрывать их стоимость. По этой причине этот вариант, скорее всего, подойдет только тем, у кого очень высокий риск.
Безопасность статинов
Использование статинов вызвало некоторые споры, потому что, как и все лекарства, они могут иметь побочные эффекты.
К ним относятся:
Человек не должен прекращать прием статинов, не посоветовавшись с врачом, поскольку они могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Врач может порекомендовать:
- переход на другое лекарство
- усиление усилий по снижению холестерина путем изменения образа жизни
В прошлом люди стремились снизить уровень холестерина до целевого уровня, например, ниже 100 мг / сут. dL, но это уже не так.
Рандомизированные контролируемые клинические испытания не предоставили достаточно доказательств для поддержки лечения конкретной цели.
Однако некоторые врачи могут по-прежнему использовать мишени в качестве ориентира для лечения.
10-летний риск сердечного приступа
Уровни холестерина играют важную роль в индивидуальном риске сердечного приступа в течение следующих 10 лет.
Национальный институт сердца, легких и крови предоставляет онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска.
Используя данные исследований, он оценивает риск в соответствии со следующими факторами:
Руководства, опубликованные в 2018 году, считают этот калькулятор важным инструментом для оценки уровней холестерина и их риска.
.Высокий холестерин — причины, симптомы, лечение, диагностика
Факты
Холестерин — это жирное вещество, необходимое организму для восстановления клеток и выработки определенных гормонов. Он разносится по всему телу с кровотоком. Вашему организму требуется лишь небольшое количество холестерина.
Когда в крови слишком много холестерина, у вас высокий уровень холестерина. Это очень распространенное состояние. Уровень холестерина обычно повышается с возрастом.К сожалению, высокий уровень холестерина может значительно увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта и заболеваний периферических сосудов.
Большая часть холестерина (около 80%) вырабатывается в печени. Остальное поступает из вашего рациона. Диетический холестерин содержится в продуктах животного происхождения, таких как яйца, мясо и молочные продукты. Вам следует знать два важных типа холестерина:
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин
- липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин
Большая часть ЛПНП, или «плохого» холестерина, циркулирует в крови и остается неиспользованной.Обычно печень удаляет этот «лишний» холестерин, но у многих людей холестерина ЛПНП больше, чем печень может обработать. Холестерин ЛПНП способствует накоплению вредных бляшек (жировых отложений) в стенках артерий. Термин «высокий холестерин» относится к высокому уровню холестерина ЛПНП.
HDL получил свое «хорошее» имя, собирая холестерин LDL из артерий и тканей и доставляя его обратно в печень, где он может расщепляться.
Причины
Многие факторы определяют, высокий или низкий у вас холестерин, в том числе:
- возраст (с возрастом уровень холестерина увеличивается)
- потребление алкоголя
- курение сигарет
- диета
- пол (у мужчин повышенный холестерин)
- генетика
- уровень физической активности
- вес
- Этническая принадлежность (люди из Южной Азии и коренные народы чаще имеют высокий уровень холестерина)
Другой причиной высокого холестерина является употребление в пищу продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина. К другим факторам, которые могут повысить уровень холестерина, относятся малоподвижный образ жизни и избыточный вес. В некоторых случаях высокий уровень холестерина является наследственным генетическим заболеванием, называемым семейной гиперхолестеринемией . Это состояние увеличивает вероятность развития сердечных заболеваний в раннем возрасте.
Некоторые заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление, гипотиреоз, заболевания печени и почек, могут повышать уровень холестерина. Некоторые лекарства также могут повышать уровень холестерина.
Симптомы и осложнения
Холестерин ЛПНП в кровотоке может оседать в виде жировых отложений внутри кровеносных сосудов. Со временем они накапливаются, образуя зубной налет . Зубной налет может повредить и закупорить артерии, в том числе артерии, питающие сердце, мозг и конечности. Этот процесс называется атеросклерозом , (затвердение артерий) и может привести к стенокардии , (боль в груди), сердечному приступу или инсульту.Высокий уровень холестерина ЛПНП вызывает большее накопление бляшек и увеличивает риск сердечного приступа.
У повышенного холестерина обычно нет явных симптомов. Подобно высокому кровяному давлению, это «тихое» состояние, которое не требует раннего предупреждения. Большинство людей впервые обнаруживают проблему во время обычного анализа крови и физического осмотра. Они также часто обнаруживают, что у них высокое кровяное давление.
Симптомы могут появиться из-за осложнений, связанных с повышенным холестерином. К ним относятся стенокардия и боли в икрах, вызванные сужением артерий ног.Основные осложнения повышенного холестерина — болезни сердца и инсульт.
Выполнение диагностики
Часто высокий холестерин диагностируется во время обычных анализов крови, чтобы проверить ваш уровень холестерина. Эти тесты обычно измеряют ваш общий уровень холестерина, а также уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП. Тестирование начинается в разном возрасте в зависимости от вашего фактора риска. В Канаде люди без факторов риска обычно начинают скрининг в возрасте 40 лет.
В рамках этого процесса скрининга ваш врач может провести медицинский осмотр и спросить вас о вашем питании и медицинских условиях в вашем личном и семейном анамнезе. Ваш врач также проверит наличие у вас других факторов риска сердечных и кровеносных сосудов.
Лечение и профилактика
Снижение уровня холестерина с помощью лечения снижает риск развития ишемической болезни сердца, сердечного приступа, инсульта и других заболеваний.
Здоровый образ жизни — лучшая защита от повышенного холестерина. Это также помогает против других факторов риска, которые увеличивают риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Следующие изменения в образе жизни являются важной частью общего лечения для борьбы с высоким уровнем холестерина:
- соблюдать диету с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина
- есть разнообразные овощи, цельнозерновые, фрукты, орехи и семена
- Примите здоровый режим питания (например,грамм. Средиземноморская диета, портфельная диета или диета DASH)
- повысьте уровень физической активности (как минимум 150 минут в неделю аэробной физической активности средней и высокой интенсивности)
- поддерживать здоровую массу тела ограничить употребление алкоголя до:
- не более 2 напитков в день (или не более 3 напитков в особых случаях) до максимум 10 напитков в неделю для женщин
- не более 3 напитков в день (или не более 4 напитков в особых случаях) до максимум 15 напитков в неделю для мужчин
Если вы бросите курить и снизите артериальное давление, это поможет снизить риск развития стенокардии, сердечного приступа и инсульта.
Людям с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний лекарственная терапия начинается сразу же после изменения образа жизни. Для людей с умеренным или низким риском сначала можно начать изменение образа жизни. Лекарства могут быть добавлены, если целевые показатели холестерина не будут достигнуты в течение нескольких месяцев или при наличии дополнительных факторов риска.
Лекарства, применяемые для лечения высокого уровня холестерина, включают «статины» (например, аторвастатин *, розувастатин, правастатин, симвастатин), смолы (например,g., холестирамин, колестипол, колесевелам), фибраты (например, фенофибрат, гемфиброзил), ингибиторы абсорбции холестерина (например, эзетимиб), ингибиторы PCSK9 (например, алирокумаб, эволокумаб) и ниацин. Было показано, что лекарства снижают вероятность дальнейшего закупоривания артерий и лечат проблемы с холестерином за счет снижения уровня ЛПНП (плохого) холестерина и повышения уровня холестерина ЛПВП (хорошего). Эти лекарства необходимо использовать в дополнение, а не вместо изменения здорового образа жизни.
Некоторые люди думают, что уже слишком поздно менять свои привычки, если у вас уже был сердечный приступ или инсульт, но это неправда. Очень важно снизить уровень холестерина, чтобы это не повторилось. Некоторых пациентов с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов сейчас лечат «статинами», даже если их уровень холестерина в норме. Ваше тело постоянно вырабатывает холестерин, поэтому вы должны принимать лекарства и следить за изменениями образа жизни в соответствии с рекомендациями врача, чтобы предотвратить повышение уровня холестерина.
* Все лекарства имеют как общие (дженерики), так и торговые марки. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Тайленол®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Для получения информации о конкретном лекарстве обратитесь к нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/High-Cholesterol
.