виды и особенности, методы определения
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Группа крови и резус-фактор — особые белки, которые определяют ее индивидуальный характер, так же, как цвет глаз или волос у человека. Группа и резус имеют большое значение в медицине при лечении кровопотерь, болезней крови, а также влияют на формирование организма, функционирование органов и даже психологические особенности человека.
Понятие о группе крови
Еще врачи древности пытались восполнять кровопотерю путем переливания крови от человека человеку и даже от животных. Как правило, все эти попытки имели печальный исход. И только в начале ХХ века австрийским ученым Карлом Ландштейнером были обнаружены различия в группах крови у людей, которые представляли собой особые белки в эритроцитах — агглютиногены, то есть вызывающие реакцию агглютинации — склеивание эритроцитов. Она-то и являлась причиной гибели больных после переливания крови.
Установлено 2 основных вида агглютиногенов, которые были условно названы А и В. Склеивание эритроцитов, то есть несовместимость крови, происходит в случае, если агглютиноген соединяется с одноименным белком — агглютинином, содержащимся в плазме крови, соответственно, а и b. Значит, в крови человека не может быть одноименных белков, вызывающих склеивание эритроцитов, то есть если есть агглютиноген А, то в ней не может быть агглютинина а.
Обнаружено также, что в крови могут быть оба агглютиногена — А и В, но тогда она не содержит ни одного вида агглютининов, и наоборот. Все это и есть признаки, определяющие группу крови. Поэтому при соединении одноименных белков эритроцитов и плазмы развивается конфликт по группе крови.
Виды групп крови
На основании этого открытия у людей выделено 4 основных вида группы крови:
- 1-я, не содержащая агглютиногенов, но содержащая оба агглютинина а и b, это — самая распространенная группа крови, которой обладают 45% населения планеты;
- 2-я, содержащая агглютиноген А и агглютинин b, определяется у 35% людей;
- 3-я, в которой есть агглютиноген В и агглютинин а, ее имеют 13% людей;
- 4-я, содержащая оба агглютиногена А и В, и не содержащая агглютининов, такая группа крови самая редкая, она определяется лишь у 7% населения.
В России принято обозначение групповой принадлежности крови по системе АВ0, то есть по содержанию в ней агглютиногенов. В соответствии с этим таблица групп крови выглядит следующим образом:
|
Номер группы крови |
Формула |
|
I. |
0(I) |
|
II. |
A(II) |
|
III. |
В(III) |
|
IV. |
АВ(IY) |
Групповая принадлежность крови передается по наследству. Может ли поменяться группа крови — на этот вопрос ответ однозначен: не может. Хотя истории медицины известен единственный случай, связанный с генными мутациями. Ген, определяющий группу крови, находится в 9-й паре хромосомного набора человека.
Важно! Суждение о том, какая группа крови подходит всем, сегодня утратило актуальность, так же, как и понятие универсального донора, то есть обладателя 1-й (нулевой) группы крови. Открыто множество подвидов групп крови, и переливается только одногруппная кровь.
Резус-фактор: отрицательный и положительный
Несмотря на открытие Ландштейнером групп крови, все же продолжали иметь место трансфузионные реакции во время переливания. Ученый продолжал свои исследования, и совместно со своими коллегами Винером и Левайном ему удалось обнаружить еще один специфический белок-антиген эритроцитов — резус-фактор. Вначале он был выявлен у человекообразной обезьяны макаки-резус, откуда и получил свое название. Оказалось, что резус присутствует и в крови большинства людей: у 85% населения этот антиген имеется, а у 15% он отсутствует, то есть у них отрицательный резус-фактор.
Особенность резус-антигена состоит в том, что при попадании в кровь людей, его не имеющих, он способствует выработке антирезус-антител. При повторном контакте с резус-фактором эти антитела дают тяжелую гемолитическую реакцию, которая называется резус-конфликтом.
Важно! Когда резус-фактор отрицательный — это значит не просто отсутствие в эритроцитах резус-антигена. В крови могут присутствовать антирезусные антитела, которые могли образоваться во время контакта с резус-положительной кровью. Поэтому обязателен анализ на наличие резус-антител.
Определение группы крови и резус-фактора
Группа крови и резус-фактор подлежат обязательному определению в следующих случаях:
- для проведения переливания крови;
- для пересадки костного мозга;
- перед любой операцией;
- при беременности;
- при заболеваниях крови;
- у новорожденных при гемолитической желтухе (резус-несовместимости с матерью).
Однако в идеале сведения о групповой и резус-принадлежности должны быть у каждого человека — как у взрослого, так и у ребенка. Никогда нельзя исключить случаи тяжелой травмы или острого заболевания, когда может срочно понадобиться кровь.
Определение группы крови
Определение группы крови проводится специально полученными моноклональными антителами по системе АВ0, то есть агглютининами сыворотки, которые дают склеивание эритроцитов при контакте с одноименными агглютиногенами.
Алгоритм определения группы крови следующий:
- Подготавливают цоликлоны (моноклональные антитела) анти-А — ампулы розового цвета, и анти-В — ампулы синего цвета. Подготавливают 2 чистых пипетки, стеклянные палочки для смешивания и предметные стекла, одноразовый шприц на 5 мл для взятия крови, пробирку.
- Выполняют забор крови из вены.
- На предметное стекло или специальный маркированный планшет наносят по большой капле цоликлонов (0,1 мл), к ним подмешивают отдельными стеклянными палочками маленькие капли исследуемой крови (0,01 мл).
- Наблюдают за результатом 3-5 минут. Капля с примешанной кровью может быть гомогенной — реакция минус (-), или выпадают хлопья — реакция плюс или агглютинация (+). Оценка результатов обязательно проводится врачом. Варианты исследования определения группы крови представлены в таблице:
|
Реакция с цоликлоном анти-А |
Реакция с цоликлоном анти-В |
Групповая принадлежность крови |
|
— |
— | 0(I) |
|
+ |
— |
А(II) |
|
— |
+ |
В(III) |
|
+ |
+ |
АВ(IY) |
Это лишь предварительное исследование. Далее пробирка с кровью направляется в лабораторию для исследования по специальной технологии, в сопровождении специального заполненного бланка с результатами, фамилией и подписью врача.
Определение резус-фактора
Определение резус-фактора выполняется аналогично определению группы крови, то есть с помощью моноклонального антитела сыворотки к резус-антигену.
На специальную чистую белую керамическую поверхность наносят большую каплю реагента (цоликлона) и малую каплю только что взятой крови, в таких же пропорциях (10:1). Кровь осторожно смешивают стеклянной палочкой с реагентом.Определение резус фактора цоликлонами занимает меньше времени, потому что реакция наступает уже через 10-15 секунд. Однако необходимо выдержать максимальный срок — 3 минуты. Так же, как и в случае определения группы крови, пробирку с кровью направляют в лабораторию.
В медицинской практике сегодня широко применяют удобный и быстрый экспресс-метод определения групповой принадлежности и резус-фактора с помощью сухих цоликлонов, которые разводятся стерильной водой для инъекций непосредственно перед исследованием. Метод называется «Эритротест-группокарт», он очень удобен как в условиях клиник, так и в экстремальных, и в полевых условиях.
Характер и здоровье человека по группе крови
Кровь человека как его специфический генетический признак еще до конца не изучена. В последние годы учеными открыты варианты подгрупп крови, разрабатываются новые технологии определения совместимости и так далее.
Крови также приписывается свойство влиять на здоровье и характер ее владельца. И хотя этот вопрос остается спорным, все же многолетними наблюдениями подмечены интересные факты. Например, японские исследователи считают, что можно определить характер человека по группе крови:
- обладатели 1-й группы крови — люди волевые, сильные, общительные и эмоциональные;
- обладатели 2-й группы отличаются терпеливостью, скрупулезностью, упорством, трудолюбием;
- представители 3-й группы являются творческими личностями, но в то же время слишком впечатлительны, властны и капризны;
- люди с 4-й группой крови живут больше чувствами, отличаются нерешительностью, порой неоправданно резки.
Что касается здоровья в зависимости от группы крови, то считается, что оно является наиболее крепким у большинства населения, то есть при 1-й группе. Лица со 2-й группой склонны к болезням сердца и онкологическим заболеваниям, для обладателей 3-й группы характерен слабый иммунитет, низкая устойчивость к инфекциям и стрессам, а представители 4-й группы склонны к сердечно-сосудистой патологии, заболеваниям суставов, раку.
Однако не следует думать, что это звучит как приговор, и можно непременно заболеть. Это всего лишь наблюдения. А здоровье в большинстве случаев зависит от нас самих, от образа жизни и питания.
Группа крови и резус-фактор — индивидуальные генетические признаки, данные человеку от природы. Представления о них необходимы каждому современному человеку, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
moyakrov.ru
Группы крови
НАСЛЕДОВАНИЕ ГРУППЫ КРОВИ РЕБЕНКОМ
Нередко в роддоме матери задают вопрос: «Какая у моего ребенка группа крои?». А потом долго и мучительно думают: « почему же сказали, что у моего малыша первая группа крови, если у нас с мужем вторая?».
Чтобы ответить на этот вопрос вспомним, что такое группы крови, и каким законам природы они «подчиняются».
В начале прошлого века ученые доказали существование 4 групп крови.
Австрийский ученый Карл Ландштайнер, смешивая сыворотку крови одних людей с эритроцитами, взятыми из крови других, обнаружил, что при некоторых сочетаниях эритроцитов и сывороток происходит «склеивание» — слипание эритроцитов и образование сгустков, а при других — нет.
Изучая строение красных клеток крови, Ландштайнер обнаружил особые вещества.Он поделил их на две категории, А и В, выделив третью, куда отнес клетки, в которых их не было. Позже, его ученики – А. фон Декастелло и А. Штурли – обнаружили эритроциты, содержащие маркеры А- и В-типа одновременно.
В результате исследований возникла система деления по группам крови, которая получила название АВО. Этой системой мы пользуемся до сих пор.
- I ( 0 ) – группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В;
- II ( А ) – устанавливается при наличии антигена А;
- III ( АВ ) – антигенов В;
- IV( АВ ) – антигенов А и В.
Система АВ0 перевернула представления ученых о свойствах крови. Дальнейшим их изучением занялись ученые-генетики. Они доказали, что принципы наследования группы крови ребенка те же, что и для других признаков. Эти законы были сформулированы во второй половине XIX века Менделем, на основании опытов с горохом знакомых всем нам по школьным учебникам биологии.
Так как же наследуются ребенком группы крови по закону Менделя?
- По законам Менделя, у родителей с I группой крови, будут рождаться дети, у которых отсутствуют антигены А- и В-типа.
- У супругов с I и II – дети с соответствующими группами крови. Та же ситуация характерна для I и III групп.
- Люди с IV группой могут иметь детей с любой группой крови, за исключением I, вне зависимости от того, антигены какого типа присутствуют у их партнера.
- Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе обладателей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырех групп крови с одинаковой вероятностью.
- Исключением из правил является так называемый «бомбейский феномен». У некоторых людей в фенотипе присутствуют А и В антигены, но не проявляются фенотипически. Правда, такое встречается крайне редко и в основном у индусов, за что и получило свое название.
ТАБЛИЦА НАСЛЕДОВАНИЯ ГРУППЫ КРОВИ РЕБЕНКОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГРУПП КРОВИ ОТЦА И МАТЕРИ
МАМА + ПАПА | ГРУППА КРОВИ РЕБЕНКА: ВОЗМОЖНЫЕ ВАРИАНТЫ ( В % ) | |||
I + I | I ( 100 % ) | — | — | — |
I + II | I ( 50 % ) | II ( 50 % ) | — | — |
I + III | I ( 50 % ) | — | III ( 50 % ) | — |
I + IV | — | II ( 50 % ) | III ( 50 % ) | — |
II + II | I (25 % ) | II ( 75 % ) | — | — |
II + III | I ( 25 % ) | II ( 25 % ) | III ( 25 % ) | IV ( 25 % ) |
II + IV | — | II ( 50 % ) | III ( 25 % ) | IV ( 25 % ) |
III + III | I ( 25 % ) | — | III ( 75 % ) | — |
III + IV | — | I ( 25 % ) | III ( 50 % ) | IV ( 25 % ) |
IV + IV | — | II ( 25 % ) | III ( 25 % ) | IV ( 50 % ) |
НАСЛЕДОВАНИЕ РЕЗУС- ФАКТОРА
Рождение ребенка с отрицательным резус-фактором в семье у резус- положительных родителей в лучшем случае вызывает глубокое недоумение, в худшем – недоверие. Упреки и сомнения в верности супруги. Как ни странно, ничего исключительного в этой ситуации нет. Существует простое объяснение такой щекотливой проблемы, в основе которого лежат все те же законы генетики.
Резус-фактор — это липопротеид, расположенный на мембранах эритроцитов у 85% людей (они считаются резус-положительными). В случае его отсутствия говорят о резус-отрицательной крови. Эти показатели обозначаются латинскими буквами Rh со знаком «плюс» или «минус» соответственно.
Ген положительного резус-фактора обозначается D, он является доминантным признаком (проявляется всегда). Ген отрицательного резус-фактора является рецессивным и обозначается d (проявляется только в отсутствии D). Поэтому у людей с набором хромосом DD или Dd кровь будет резус положительной, и только при наборе хромосом dd — резус отрицательной.
Следовательно, у родителей с гомозиготным отсутствием резус фактора (dd) могут родиться дети только с резус отрицательной принадлежностью крови.
У родителей с гомозиготным резус положительным фактором (DD) родятся дети только с резус положительной принадлежностью крови.
А вот при союзе людей с резус положительной принадлежностью крови с гетерозиготным наличием резуса ( Dd ) у их детей будет положительный резус в 75% случаев и отрицательный в оставшихся 25%.
Итак, родители: Dd x Dd. Дети: DD, Dd, dd –вот они резус отрицательные дети у резус положительных родителей.!.
Наследование группы крови системы Rh, возможные у ребенка, в зависимости от групп крови его родителей.
Группа крови | Группа крови отца | |
Rh(+) | rh(-) | |
| Группа крови ребенка | |
Rh(+) | Любой | Любой |
rh(-) | Любой | Резус-отрицательный |
И еще немного интересного от генетиков…
НАСЛЕДОВАНИЕ ПРИЗНАКОВ
Веками родители только гадали, каким будет их ребенок. Сегодня есть возможность заглянуть в будущее. Благодаря УЗИ можно узнать пол и некоторые особенности анатомии и физиологии младенца.
Генетика же позволит определить вероятный цвет глаз и волос, и даже наличие музыкального слуха у малыша. Все эти признаки наследуются по законам Менделя и делятся на доминантные и рецессивные.
Карий цвет глаз, волосы с мелкими завитками, способность свертывать язык трубочкой являются признаками доминантными. Скорее всего, ребенок их унаследует. К сожалению, к доминантным признакам также относятся склонность к раннему облысению и поседению, близорукость и щель между передними зубами.
К рецессивным причисляют серые и голубые глаза, прямые волосы, светлую кожу, посредственный музыкальный слух. Проявление этих признаков менее вероятно.
МАЛЬЧИК ИЛИ …
Многие века подряд вину за отсутствие наследника в семье возлагали на женщину. Для достижения цели – рождения мальчика – женщины прибегали к диетам и высчитывали благоприятные дни для зачатия. Но посмотрим на проблему с точки зрения науки. Половые клетки человека ( яйцеклетки и сперматозоиды ) обладают половинным набором хромосом ( то есть их 23 ). 22 из них совпадают у мужчин и женщин. Отличается только последняя пара. У женщин это хромосомы ХХ, а у мужчин XY.
Так что вероятность рождения ребенка того или иного пола целиком и полностью зависит от хромосомного набора сперматозоида, сумевшего оплодотворить яйцеклетку. Говоря проще, за пол ребенка полностью отвечает … папа!
Заведующая отделением для новорожденных детей Илькевич Н.Г.
Врач-неонатолог отделения для новорожденных детей Валентюкевич Т.С.
www.gor-roddom2.by
Какие обозначения имеют различные группы крови и резус-фактор в анализах, значение данных показателей
Система АВ0 представляет собой классификацию, основанную на наличии или отсутствии особых веществ, располагающихся на поверхности красных клеток. В их качестве рассматриваются полипептиды, сахариды, гликопротеины или гликолипиды, в зависимости от системы группы крови. Некоторые из этих антигенов присутствуют и на мембране других типов клеток различных тканей.
АВ0Что такое система АВ0?
Все эпитопы или фенотипы, возникающие в результате действия различных аллелей одного и того же гена или близкородственных генов, относятся к одной и той же системе групп крови. Кровь представляет собой жидкую ткань, которую легко можно переливать от одного человека в другого.
Несмотря на идентичный клеточный состав этой ткани, существует изменчивость или полиморфизм различных элементов, что делает невозможным переливание между определенными группами людей.
Лица с одинаковой характеристикой, как говорят, принадлежат к одной группе крови. Эти характеристики демонстрируются методами гемагглютинации с использованием антител и лектинов. В случае проблем могут использоваться методы молекулярной биологии.
Открытие системы AB0, первой из классификаций, Карлом Ландштайнером в 1900 году, позволило понять, почему некоторые переливания крови были успешными, а другие закончились трагически. Именно он определил то, как сегодня обозначаются группы крови и резус. Антигены – это молекулы, которые покрывают поверхность всех клеток организма и способствуют его идентичности. Они становятся мишенями для антител, когда они идентифицируются как чужеродные.
Антитела представляют собой молекулы, синтезируемые В-клетками иммунной системы, которые реагируют с антигенами, не принадлежащим телу. Они атакуют чужеродные организмы. Некоторые антитела изготавливаются «по требованию» (защита от бактерий и паразитов), другие существуют естественным образом в организме (который был обнаружен с помощью системы AB0).
Таблица распространенности групп крови среди разных народовКогда антитело (или лектин) специфически связывается с антигеном на поверхности эритроцитов, оно вызывает агглютинацию, иногда гемолиз (разрушение) последнего. Агглютинация может быть либо скоротечной, либо проявляться без ярких симптомов. В первом случае пострадавшим нужна неотложная медицинская помощь.
Открытие групп крови связано с овладением практикой ее переливания. Первые такие процедуры, часто со смертельным исходом для пациента, были выполнены до начала XIX-го века на Западе. Хотя Папа Иннокентий VIII умер в 1492 году, Жан Батист Дени совершил при Людовике XIV самое старое известное и успешное переливание 15 июня 1667 года. Практика переливания без надлежащих знаний была чрезмерно опасной, так что парламент Парижа запретил практику в 1668 году, несмотря на впечатляющие успехи.
В 1900 году австрийский врач и биолог Карл Ландштайнер показал, что смешивание крови разных людей способно привести к агглютинации. Он обнаружил два типа веществ: агглютиногены на эритроцитах и агглютинины в сыворотке.
В 1901 году Карл Ландштайнер обнаружил группы A, B и 0, в то время как Альфред фон Декастелло и Адриано Стурли обнаружили AB в 1902 году. Переливание стало нормальной практикой после 1911 года, когда американский ученый Рубен Оттенберг показал, что нужно учитывать группы изоагглютинации.
Иммуноглобулины возле чужеродного патогенаКарл Ландштайнер в сотрудничестве с Филиппом Левином обнаруживает группы M, N и P в 1925 году. В 1930 году Ландштайнер получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за свою работу. Ландштайнер, Алекс Винер, Левин и Стейтсон обнаружили резус-фактор между 1939 и 1940 годами. Эти две системы остаются наиболее важными и в медицинской практике, и в их историческом отношении, поскольку обеспечивают генетическую и иммунологическую основу для всех последующих исследований других систем.
Как используется система АВ0 в медицине?
Система AB0, обнаруженная в 1900 году Лайндштейнером, классифицирует различные группы крови в зависимости от присутствия или отсутствия антигенов A или B на поверхности эритроцитов. Красные кровяные клетки варьируются в зависимости от наличия антигенов:
- Группа А – антиген А;
- Группа В – агглютиноген В;
- Группа АВ – антигены А и В;
- Группа О – без антигенов.
Важно! Существует два исследования, определяющих антигены: тест Бет-Винсента и Симонина-Михона, которые являются обязательными и должны быть последовательными при определении группы крови AB0. Исключение составляют младенцы младше шести месяцев, чьи антитела недостаточно развиты, и у которых получаются только неопределенные результаты.
КровопотеряИспользование в медицине знаний о системе АВ0 позволило снизить риск возникновения тяжелых гемолитических осложнений. Кровотечения различного генеза с обильными кровопотерями начали купировать переливанием красных клеток от донора к реципиенту без последствий.
Молодые матери с резус-отрицательным статусом и резус-положительным ребенком в утробе с меньшей вероятностью могут потерять его. Частота появления гемолитической болезни плода тоже в значительной степени снизилась из-за введения иммуноглобулинов. Уменьшилось и количество смертей, связанных с потерей крови.
Что такое резус-фактор?
Система резуса – это пептидные соединения, которые объяснили проблемы, вызванные переливанием крови. Она позволяет классифицировать группы крови в зависимости от наличия или отсутствия антигена D на поверхности эритроцитов (резус – это название макаки, Macaca rhesus, в честь которой был назван данный фактор).
В общей медицинской практике выделяют людей, у которых нет антигена D на поверхности эритроцитов. Субъекты rh- не имеют анти-D-антител в своей плазме, поэтому трансфузия их крови резус-положительным людям возможна без последствий. Проблемы возникают, когда реципиенту с резус-отрицательной кровью переливается резус-положительная. Начинается необратимый процесс агглютинации (слипания красных кровяных клеток).
В данной системе групп крови выделяется множество других антигенов рядом с веществом D: агглютиногены C (Rh3), E (Rh4), c (Rh5) и e (RH5). Некоторые из этих антигенов могут приводить к тем же осложнениям, что и антиген D, в частности антиген С (Rh5), который содержится в крови резус-отрицательных людей.
Понятие RhКакое обозначение группы крови и резус-фактора ставят в анализах?
Обозначение группы крови и резус-фактора производят следующим образом: сначала ставят номер группы, а потом Rh-фактор. Например, B(III)+ означает, что у человека третья группа крови и положительный резус. Ответом на то, как обозначается вторая положительная группа крови, будет A(II)+. Нулевая группа (первая) обозначается как 0 (I), а четвертая как AB (IV).
Внимание! Многие задаются вопросом, а как обозначается группа с отрицательным резус-фактором крови? После номера обычно ставят знак «минус». Выглядит это так: II-. От вида крови зависит последующее переливание.
3 резус-положительная группа крови обозначается так же, как и другие (римскими цифрами) – III. Никаких отличий в том, как обозначается вторая группа крови, нет.
Что такое совместимость крови?
Совместимость между группой крови донора и реципиентом оценивается перед переливанием крови или трансплантацией органов. Переливание не будет успешным, если антитела сталкиваются с клетками с соответствующими антигенами.
Иммунологическая реакция (агглютинация и гемолиз) происходит чрезвычайно быстро и вызывает серьезные осложнения. Последствия варьируются от неэффективной трансфузии без клинических признаков до легкой (тошнота, дрожь), тяжелой (шока, гемоглобинурии, почечной недостаточности) или фатальной реакции (шок, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция), приводящей к смерти.
Такое состояние нередко возникает при беременности у женщин с резус-отрицательными показателями, несущих резус-положительный плод. Если это первая беременность, она обычно проходит без последствий, если мать ранее не была иммунизирована антигеном D.
В противном случае, поскольку антитела иногда могут пересекать плацентарный барьер, эритроциты плода подвергаются разрушению. Заболевание носит название «гемолитическая болезнь плода» или ГБП.
Доброкачественная ГБП вызывает только желтуху и переходную анемию. Эти последние случаи стали очень редкими, поскольку практикуется предотвращение иммунизации женщин инъекцией анти-D-антитела на двадцать восьмой неделе беременности (с 2005 года), а затем в роддоме при родах Rh-позитивного ребенка. Также ГБП вызывает наличие Rh-4 фактора у плода.
В системе AB0 антитела, специфичные к антигенам, которых они нет на собственных кровяных клетках, обнаруживаются в крови всех людей. Таким образом, человек с группой В естественным образом создает антитела против А, а с группой 0 – против А и В.
Эти антитела считаются регулярными, потому что они присутствуют у всех людей, кроме новорожденных. Анти-А антитела, например, связываются с молекулами А на клетках. Эти естественные антитела появляются в системе AB0 с первых месяцев жизни.
ГБПВ системе резус естественных антител нет. Они появляются только после первоначальной сенсибилизации: при беременности или переливании (некоторые анти-E или анти-C вещества могут, однако, быть «естественными»). Стоит заметить, что иммуноглобулины класса IgG, активны при температуре 37 °C. Только при определенных условиях они вызывают агглютинацию.
Совет! При появлении различных симптомов гемолитической анемии нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Иногда медицинская ошибка при переливании крови заканчивается летальным исходом. Главная задача врача – исключить такую возможность.
Как возникли различия в эритроцитах в процессе эволюции?
Образование различных групп (система AB0) дает лишь несколько надежных показаний. Согласно исследованиям молекулярной биологии, группа 0 возникла приблизительно 5 миллионов лет назад в результате генетической мутации из группы крови A.
Было обнаружено, что носители группы 0 имеют лучшую выживаемость в случае инфекции малярии (Plasmodium falciparum). Это преимущество выбора послужило тому, что во влажных тропических зонах Африки и на американском континенте данный тип встречается чаще, чем в других регионах мира.
Малярийный плазмодийВ случае приматов она развивалась независимо не менее шести раз. Полиморфизм происходит и у людей, и у обезьян. Другие факторы, которые влияли на развитие и распространение различных групп, по-прежнему в значительной степени неясны.
Частоты генов аллелей групп крови, рассчитанные по закону Замка-Харди-Айсберга, позволили генетикам разработать популяционную генетику. Благодаря этому стало возможным следить за миграциями и фильтрациями различных популяций в странах земного шара.
lechiserdce.ru
Как решать задачи на группу крови и резус фактора
Решение задач по генетике на группу крови – это не только увлекательное времяпрепровождение на уроках биологии, но и важный процесс, который используется на практике в различных лабораториях и медицинско-генетических консультациях. Здесь есть свои особенности, которые напрямую связаны с наследованием генов группы крови человека.
Различные варианты записи группы крови человека
Кровь является жидкой средой организма, и в ней находятся форменные элементы – эритроциты, а также жидкая плазма. Наличие или отсутствие каких-либо веществ в крови человека запрограммировано на генетическом уровне, что и отображается соответствующей записью при решении задач.
Наиболее распространенными считаются три вида записи группы крови человека:
- По системе АВ0.
- По наличию или отсутствию резус-фактора.
- По системе MN.
Система АВ0
В основе данного типа записи лежит такое взаимодействие генов, как кодоминирование. Оно гласит, что ген может быть представлен больше, чем двумя различными аллелями, и каждый из них в генотипе человека имеет свое собственное проявление.
Для решения задачи на группу крови следует помнить еще одно правило кодоминирования: здесь нет рецессивных или доминантных генов. Это значит, что различные комбинации аллелей могут дать большое разнообразие потомков.
Ген А в этой системе отвечает за появление антигена А на поверхности эритроцитов, ген В – за образование антигена В на поверхности этих клеток, а ген 0 – за отсутствие того или иного антигена. Например, если генотип человека записывается как IAIB (ген I используется для решения задачи по генетике на группу крови), то на его эритроцитах присутствуют оба антигена. Если же у него нет этих антигенов, но в плазме присутствуют антитела «альфа» и «бета», то его генотип записывается как I0I0.
На основе группы крови проводят переливание от донора к реципиенту. В современной медицине пришли к выводу, что наилучшим переливанием является тот случай, когда и донор, и реципиент имеют одну и ту же группу крови. Однако может возникнуть в практике ситуация, когда нет возможности найти подходящего человека с той же группой крови, что и пострадавший, которому необходимо переливание. В этом случае пользуются фенотипическими особенностями первой и четвертой группы.
У людей с первой группой на поверхности эритроцитов отсутствуют антигены, что дает возможность перелить такую кровь любому другому человеку с наименьшими последствиями. Это значит, что такие люди являются универсальными донорами. Если речь идет о 4 группе, то такие организмы относятся к универсальным реципиентам, т. е. им могут переливать кровь от любого донора.
Задачи на группу крови требуют определенной записи генотипов. Вот 4 группы людей по наличию антигенов на поверхности эритроцитов и их возможные генотипы:
I(0)-группа. Генотип I0I0.
II(А)-группа. Генотипы IAIA или IAI0.
III(В)-группа. Генотипы IBIB или IBI0.
IV(AB)-группа. Генотип IAIB.
Группы крови по резус-фактору
Еще один способ обозначения групп крови человека, который основан на наличии или отсутствии резус-фактора. Этот фактор также представляет собой сложный белок, который образуется в крови. Он кодируется несколькими парами генов, однако определяющая роль отводится генам, которые обозначаются буквами D (положительный резус, или Rh+) и d ( отрицательный резус, или Rh-). Соответственно, передача этого признака обуславливается моногенным наследованием, а не кодоминированием.
Задачи на группы крови с решением требуют следующей записи генотипов:
- Люди с резус-положительной группой крови имеют генотипы DD или Dd.
- У людей с отрицательным резус-фактором генотип записывается, как dd.
Система MN
Этот способ записи встречается чаще в странах Западной Европы, однако также может использоваться при решении задачи на группу крови. Он основан на проявлении двух аллельных генов, которые наследуются по типу кодоминирования. Каждый из этих аллелей отвечает за синтез белка в крови человека. Если генотип организма представляет собой комбинацию MM, то в его крови присутствует только тот тип белка, который кодируется соответствующим геном. Если же такой генотип поменять на MN, то в плазме будут находиться уже два разных вида белка.
Задачи на группу крови по системе MN требуют следующей записи генотипов:
- Группа людей с генотипом MN.
- Группа людей с генотипом MM.
- Группа людей с генотипом NN.
Особенности решения задач по генетике
При оформлении генетических задач необходимо соблюдать следующие правила:
- Написать таблицу исследуемых признаков, а также генов и генотипов, которые отвечают за проявление этого признака.
- Написать генотипы родителей: сначала пишется особь женского пола, а затем мужского.
- Обозначить гаметы, которые дает каждая особь.
- Проследить генотипы и фенотипы потомков в F1, и, если требует того задание, написать вероятность их появления.
Также решение задач по генетике на группы крови требует понимания типа взаимодействия, который вам был предложен в условии. От этого зависит ход решения, а также вы заранее можете предсказать результаты скрещивания и возможную вероятность появления зигот. Если для одного и того же условия подходят два или боле вида взаимодействия генов, всегда берется самый простой из них.
Задачи по системе АВ0
Задачи по биологии на группу крови по системе АВ0 решаются следующим образом:
«Женщина, которая имеет первую группу крови, вышла замуж за мужчину с четвертой группой крови. Определить генотип и фенотип их детей, а также вероятность появления зигот с различными генотипами».
Сначала мы должны знать, какие гены за какое проявление признаков отвечают:
| Признак | Гены | Генотип |
| 1 группа крови | I0 | I0I0 |
| 2 группа крови | IA, I0 | IAIA, IAI0 |
| 3 группа крови | IB, I0 | IBIB, IBI0 |
| 4 группа крови | IA, IB | IAIB |
Затем, мы пишем генотипы родителей и их гаметы:
- Р: ♀ I0I0 х ♂ IAIB.
- G: I0 I0 IA IB.
Далее, мы поочередно скрещиваем полученные гаметы между собой. Для этого можно использовать решетку Пеннета:
| гаметы женские/мужские | IA | IB |
| I0 | IAI0; 2 группа крови | IBI0; 3 группа крови |
| I0 | IAI0; 2 группа крови | IBI0; 3 группа крови |
Поскольку вероятность образования гамет обоих родителей составляет 50 %, то каждый из 4 вариантов генотипов детей может проявиться с 25 % вероятностью.
Решение задач: группа крови, резус-фактор
При решении задач на резус-фактор мы можем пользоваться правилами обычного моногенного наследования признаков. Например, мы мужчина и женщина вступили в брак и оба были резус-положительными гетерозиготами. Первым пунктом мы пишем таблицу генов и соответствующих фенотипических признаков:
| Признак | Ген | Генотип |
| Резус положительный; Rh+ | D | DD, Dd |
| Резус отрицательный;Rh- | d | dd |
Затем мы записываем генотипы родителей и их гаметы:
- Р: ♀ Dd х ♂ Dd.
- G: D d D d.
Второй закон Менделя гласит, что при скрещивании двух гетерозигот расщепление по фенотипу составит 3:1, а по генотипу 1:2:1. Это значит, что мы можем получить детей с положительным резус-фактором в 75 % случаев, а с отрицательным резус-фактором с вероятностью в 25 %. Генотипы могут быть следующими: DD, Dd и dd в соотношении 1:2:1 соответственно.
В общем, задачи на группы крови и резус-фактора решаются намного проще, нежели по системе АВ0. Определять резус-фактор родителей и их будущих детей важно при планировании семьи, т. к. бывают случаи резус-конфликта, когда у матери Rh+, а у ребенка Rh-, или наоборот. В таких случаях появляется угроза выкидыша, поэтому беременные женщины наблюдаются в специальных учреждениях.
Задачи на группы крови по системе MN
В генетических задачах такого типа соблюдаются правила кодоминирования, однако решение упрощается наличием только двух видов аллельных генов. Предположим, мужчина с генотипом MN женился на женщине с такими же генами. Необходимо определить генотип и фенотип детей, а также вероятность их появления.
В этом случае запись генов и признаков не обязательна, т. к. обозначения условны и не играют большой роли при решении задачи.
- Р: ♀ MN х ♂ MN.
- G: M N M N.
Если расписать решетку Пеннета, мы получим похожую картину, как и при моногенном наследовании. Однако расщепление по генотипу 1:2:1 будет совпадать и с расщеплением по фенотипу, т. к. здесь каждый аллель имеет свое проявление, а рецессивные и доминантные гены отсутствуют. Дети с генотипом MN будут рождаться с вероятностью 50 %, когда ребенок с генотипом MM или NN будет появляться с 25 % вероятностью каждый.
fb.ru
что такое, как обозначается, совместимость при зачатии, таблица
Еще с очень давних лет люди пробовали лечить различные заболевания с помощью переливания крови. Однако, часто это приводило к довольно плачевным результатам – многие просто умирали. Иногда состояние человека действительно улучшалось, что давало возможность обещать другим вернуть им крепкое здоровье и красоту. Тогда еще не существовало такой науки, как трансфузиология. В начале двадцатого века ученые выяснили информацию о делении крови на группы и приняли ее. Однако по-прежнему не было данных что такое резус-фактор крови. Хотя большинство понимало, что при процедуре переливания крови нужно считаться не только с группой, но и с частыми особенностями каждого пациента.
Открытие
Спустя 40 лет два доктора Карл Ландштейнер и Александр Винер смогли создать особую сыворотку, антиген, содержащийся в эритроцитах людей и макаки-резуса, откуда и пошло название. Во время опытов сыворотку соединяли с кровью разных доноров, и она заставляла склеиваться эритроциты в 85% полученных данных. Тогда сыворотку называли резус-положительной.
Итак, у 85% людей, кровь которых называется резус-положительной, имеется этот фактор. У оставшейся части нет резус-фактора, и их кровь именуется резус-отрицательной. Любопытно, что в зависимости от страны этот процент может меняться. Так, в Азии он может вырастать до 99%.
Высочайшая доля населения с «минус» резусом, среди испанской народности баски — почти 30%. А 60% из них имеют ген отрицательного резуса. Любопытно, что даже их язык крайне сильно отличается от существующих в Европе. Некоторые считают басков потомками пришельцев из космоса. Также интересно, что среди людей с черной кожей уровень резус-отрицательных в 2 раза меньше, чем среди европеоидов. Принято считать, что люди с отрицательным резусом крови обладают уникальными способностями, например, ясновидением.
Сегодня открыто пятьдесят образований белка, которые объединяются названием резус-фактор. Принято, что главную роль играют D, C, c, E и e. Только D антиген подразделяется на резус-плюс и резус-минус.
Процедура определения
Какой тип резуса крови у вас, можно выяснить, просто — сдать анализ крови из вены. Чаще всего эту процедуру проходят люди, желающие сдать донорскую кровь, перед операцией, если человеку необходимо переливание или вы планируете завести ребенка. У солдат на войне всегда с собой находится жетон, по которому в случае ранения, врачи могут быстро определить группу крови потерпевшего, резус-фактор и спасти ему жизнь.
Определение группы крови и резус-фактораПринято думать, что резус-фактор передается с помощью генетической информации и не изменяется. Однако, на сегодня имеются данные, когда при пересадке сердца и других органов, у пациента менялся резус на тот, что был у донора.
Как происходит процедура определения резус-фактора? Лаборант берет две разные сыворотки, использующихся для большей точности. Затем он осторожно добавляет к каждой из них по капле крови и помешает образцы над горячим паром. И оценивает получившиеся данные. Если в обоих образцах явно видны хлопья эритроцитов, то это положительный резус крови. Если результат неясен, или капли отличаются, тот проводят дополнительные анализы крови.
Расшифровка
Давайте разберемся как обозначается группа крови и резус-фактор? Отрицательный резус принято обозначать знаком минус, а положительный – плюс.
Сочетания групп крови и резус-фактора можете увидеть ниже в таблице:
| Группы крови | Положительная | Оторицательная |
| первая (0) | 0 Rh+ | 0 Rh- |
| вторая (A) | А Rh+ | А Rh- |
| третья (B) | В Rh+ | В Rh- |
| четвёртая (AB) | АВ Rh+ | АВ Rh- |
Во время сдачи крови как донор, вы имеете возможность попросить, чтобы данные о группе крови и резус-фактор занесли вам в паспорт.
Что такое резус-конфликт
Резус-конфликт, это когда человеку с отрицательным резусом переливают положительную кровь, вызывая организм защищать самого себя. При беременности отрицательной мамы положительным по резусу ребенком возможны негативные осложнения. В чем причина резус-конфликта во время беременности? Поскольку тогда организм женщины воспринимает ребенка как опасного пришельца и начинает бороться с ним.
Также при необходимости введения чужой крови проверяется и индивидуальные параметры.
Существует особая кровь, которую можно переливать всем и этом не вызовет негативных последствий. Это первая отрицательная группа крови. Людей, обладающих таким сочетанием в банках крови, просят сдать ее про запас, для не терпящих отлагательств случаев.
Если у вас отрицательный резус-фактор это не означает, что с вами что-то не так. Однако, если у будущих родителей они противоположны, то необходимо проверить совместимость групп крови в планировании зачатия.
Рассмотрим возможные варианты:
- Папа и мама оба имеют отрицательный резус – все хорошо
- Папа имеет положительный резус, а мама – отрицательный и у плода определяется папин вариант. Тогда организм матери будет отвергать ребенка.
- Если же ситуация как в случае два, но плод унаследовал мамин резу, тогда все в порядке.
Опасность при беременности
Если беременность первая, то на разницу резусов организм женщины начинает реагировать только к концу срока. Это может привести к таким заболеваниям у малыша, как гемолитическая желтуха и эритробластоз. В такой ситуации еще в утробе мамины антитела разрушают печень, селезенку, мозг плода. Могут привести к немоте или глухоте.
Но со следующими беременностями ситуация хуже. Так как организм женщины уже имеет антитела к резус-фактору, и он начинает убивать плод сразу с момента его возникновения. Некоторые не учитывают предыдущие аборты, однако даже в таком случае, организм успевает накопить достаточное количество антител.
Проникновение антигенов плода в кровь материКак избежать резус-конфликта
Сегодня врачи имеют возможность помочь женщине избежать проблем из-за разности резусов. Если у женщины отрицательный резус-фактор, то нельзя делать аборт до повеления первого ребенка. К тому же это самая лучшая возможность для появления здорового малыша.
Получить точный прогноз о том, какой резус-фактор крови будет у будущего ребенка невозможно, то врачи проводят постоянный контроль количества антител у беременной. В начале срока это каждый месяц, ближе к середине каждые две недели, а в конце срока каждую неделю. Для предотвращения возникновения конфликта женщине колют специальный препарат – иммуноглобулин. Он не дает развиться опасной ситуации.
Если обстоятельства сложились так, что сохранить плод невозможно, то иммуноглобулин необходимо ввести в течении трех суток после аборта. Врачи рекомендуют пройти данную процедуру до 7 недели беременности, поскольку именно затем начинают накапливать антитела, поскольку последствия вы можете ощутить при будущих беременностях.
Сегодня медицина способна минимизировать негативные последствия в связи с разностью Rh у ребенка и матери и сохранить здоровье обоим. Знания о взаимодействии групп крови и резус-факторов помогают спасти гигантское количество человеческих жизней. Если вы обделаете отрицательным резусом, то проверьте себя, вдруг вы не знали о скрытых необыкновенных возможностях.
sostavkrovi.ru