Содержание

Инородные тела дыхательных путей и пищеварительного тракта у детей

Различные инородные тела сравнительно часто попадают в дыхательные пути и в желудочно-кишечный тракт детей. Такие ситуации возникают, как правило, у детей в воз­расте от 1 до 3 лет. Проглатывание инородных тел происходит в результате неосторожного обращения с мелкими предметами, недосмотра родителей.

Обычно инородными телами дыхательных путей являются мелкие бусины, игрушки или их осколки, кедровые орехи, семечки.

Большинство попавших в дыхательные пути предметов вызывают при­ступ кашля, иногда немедленную дыхательную недоста­точность, но некоторые остаются незамеченными и про­являются через много дней и даже недель пневмонией, ателектазом и другими осложнениями. Внезапно возникший кашель и предшествующая игра с мелкими игрушками, позво­ляют заподозрить наличие инородного тела дыхательных путей. Помимо приступообразного кашля, может наблю­даться одышка, шумное дыхание, изменение цвета кожных покровов – посинение, покраснение, свистящие хрипы.

При вдыхании острых или режущих предметов может наблюдаться кровохарканье.

Помимо вдыхания инородных тел, дети младшего возраста очень часто проглатывают различные мелкие предметы, что в большинстве случаев не приводит к каким-либо осложнениям. Проглоченные предметы, чаще всего, выходят из организма естественным путем, однако часть из них задерживается там длительное время и может вызвать серьезные осложнения (пролежень, перфорацию с последующим перитонитом). Возможность осложнений увеличивается с величиной проглоченного предмета и наличием на нем заостренных краев.

В настоящее время злободневной проблемой является проглатывание детьми батареек (элементов питания бытовой техники и игрушек), магнитных инородных тел и химически-активных жидкостей. Это во многих случаях приводит к серьезным осложнениям, а иногда и к инвалидизации ребенка.

Инородные тела, опасные для пищеварительного тракта: булавки, значки, магниты, тяжелые металлические шарики, батарейки, кристаллы перманганата калия (сухая «марганцовка») гвозди, шурупы, саморезы, пластмассовые детали более 3 см в диаметре, монеты, жетоны, иглы.

Жидкости, опасные для пищеварительного тракта: 70% уксусная кислота, все чистящие средства для раковин и ванн, средства для очистки канализационных труб, технические кислоты: паяльная, серная, азотная и пр.

При подозрении на проглатывание или вдыхание инородного тела необходимо: не паниковать, не пытаться вызывать рвоту у ребенка, вызвать бригаду скорой помощи или (при наличии личного транспорта) срочно доставить ребенка в приемный покой ближайшей медицинской организации.

Если Вашему ребенку еще не исполнилось 3-х лет, и он отличается большим любопытством, то осмотрите квартиру с высоты роста ребенка: опуститесь на колени и посмотрите, до каких, потенциально опасных предметов достает Ваш ребенок. Все, что может представлять угрозу жизни – уберите на недоступный уровень или в шкаф под ключ.

Помните: кухня, ванна, туалет – источники крайней степени опасности для детей!

Все чистящие средства, стиральные порошки, пищевые кислоты могут стать причиной тяжелейшего отравления или химического ожога слизистой пищеварительного тракта ребенка.

Игрушки, содержащие элементы питания, должны быть предварительно осмотрены для исключения легкого извлечения батареек. Все батарейки должны быть под крышкой, надежно зафиксированной шурупом. Не покупайте ребенку игрушки сомнительного качества, маркировка которых не соответствует его возрасту.

Кашель у грудничков в 1 месяц: как лечить? | ДЕТКА о беременности, о детях

При появлении в семье малыша ему начинает уделяться все внимание со стороны родителей. Любые симптомы или изменения в привычном поведении тут же фиксируются и устраняются. Сюда относятся и признаки заболеваний. К примеру, когда ребенок кашляет в первый месяц, его родители тут же начинают бегать по врачам, консультироваться и искать методы лечения.

Так ли это важно? Безусловно, да. Игнорировать кашель нельзя, ведь он может стать причиной развития дыхательной недостаточности. Давайте разберемся в причинах кашля и приведем способы его лечения.

ОТКУДА БЕРЕТСЯ КАШЕЛЬ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Когда ребенку всего месяц, а он уже кашляет, это не всегда свидетельствует о каких-то заболеваниях. Иногда это является типичным физиологическим процессом, который не имеет других симптомов.

Причины, по которым появляется кашель у грудничков:

  • Избыточная слизь. Когда слизи слишком много в носовой полости, она начинает постепенно стекать вниз, попадая в дыхательные пути. В таком случае у малыша поутру может появляться кашель. В этом случае для паники нет никакого повода, поскольку кашель в данном случае представляет собой обычную защитную функцию организма. Убрать симптом можно путем переворачивания малыша на бок.
  • Раздражители в воздухе. Легкий кашель может быть вызван банальной пылью, которая летает в воздухе. Также к кашлю могут вести разные резкие ароматы, сухие корки в носу.
  • Аллергия на продукты, которыми питается мама. В данном случае помимо кашля у ребенка также имеются и другие аллергические проявления – в частности, насморк, слезоточивость, сыпь на коже и т.д.
  • Пересушенный воздух. Зимой в результате активного использования обогревателей воздух в помещении становится чересчур сухим. В результате пониженной влажности слизистые оболочки высыхают, из-за чего и появляется кашель. Чтобы убрать симптомы, требуется проводить влажную уборку. Также выходом из ситуации станет покупка увлажнителя воздуха.
  • Попадание сторонних предметов. Если ребенок случайно вдохнул мелкую деталь или предмет, он может сильно кашлять. Все происходит внезапно, у малыша появляется испуганный, взбудораженный вид, а его кожа становится красноватой или синеватой.
  • Проблемы с дыхательной системой. В случае с вирусными или инфекционными заболеваниями к кашлю у малыша также добавляется насморк, рост температуры. Ребенок очень вялый, постоянно хочет спать, имеет пониженный аппетит, дыхание через нос у него сильно осложнено.

Кашель порой может появляться даже во время грудного кормления. В таком случае малыш, возможно, поперхнулся едой. Нужно аккуратно успокоить ребенка, позволить ему немного передохнуть. Спустя какое-то время можно будет продолжать кормление.

КАШЕЛЬ: ПРИСТУП ИЛИ РАВНОМЕРНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ

На первом месяце жизни кашель у детей можно проявляться по-разному, что зависит от причины его возникновения. Если это связано с инородным телом, то в таком случае кашель будет резким, заливистым. Если кашель связан с инфекцией, то тогда он поначалу будет легким, при этом у ребенка будет расти температура, появится насморк. При игнорировании проблемы эти симптомы будут лишь усугубляться.

Кашель может быть двух видов:

Сухой. Влажный.

Сухой кашель обычно связан с появлением густой мокроты в бронхах. Также он может осложняться отеками слизистой. Кашель начинается с момента сильного вдоха, но слизь не отходит.

Влажный кашель связан с мокротой в бронхах, которая имеет жидкий вид. Отхаркивание слизи дает некоторое облегчение. Во время кашля слышатся хрипы, а в области грудной клетки можно ощутить характерные вибрации.

Лечение кашля во многом зависит от имеющихся симптомов. Стоит помнить, что назначать одно-месячному малышу какие-либо препараты самостоятельно ни в коем случае нельзя – это должен делать врач.

ОСМОТР ВРАЧА – В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМ БЕЗ ПРОМЕДЛЕНИЯ?

Родители начинают сразу же паниковать, когда их малыш в возрасте 1 месяца покашливает. Как быть в такой ситуации? Иногда кашель никак не угрожает новорожденному, но чаще всего требуется нанести срочный визит в поликлинику.

Симптомы, требующие обращения к врачу:

  • Общая вялость, сильная слабость, рост температуры тела, плохой аппетит
  • Посинение кожных покровов, сложности с дыханием.
  • Кашель приступами, который кончает рвотой. Это свидетельствует о коклюше.
  • Громкий отрывистый кашель.
  • Хрипы со свистом.

Любой из этих симптомов требует обращения к врачам. Неважно, в какое время суток это произошло, промедление здесь недопустимо. Если своими силами до врача не добраться, можно вызвать скорую помощь.

ПОМОЩЬ МАЛЫШУ: ЧТО МОЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Когда у малыша развились сильные нарушения дыхания, лучше сразу же вызвать врача. Не нужно рисковать здоровьем новорожденного. Однако вы тоже можете кое-что сделать, пока вы ждете приезда доктора:

  • Успокойте ребенка, взяв его на руки.
  • Снимите с малыша тесные распашонки или пеленки.
  • Пусть малыш дышит чистым воздухом. Можно приоткрыть окно в помещении. Ребенка при этом следует тепло одеть.
  • Налейте ребенку теплого питья.
  • Слизь из носа можно удалить с помощью аспиратора.

Все это поможет купировать симптомы до приезда врача.

КАК ПРОИСХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ КАШЛЯ

Лечение позволяет полностью устранить кашель. Врач должен осмотреть ребенка и сделать выводы о том, какая терапия ему подойдет. Доктор может назначить:

  • Противовирусные препараты, антибиотики.
  • Отхаркивающие средства.
  • Жаропонижающие препараты.
  • Антигистаминные лекарства (если имеются осложнения).
Самому назначать малышу лечение не следует. Далеко не всегда оно будет правильным. Все это может вести лишь к аллергическим реакциям, снижению общего тонуса, а также к перебоям в функционировании внутренних систем организма.

КАКИЕ ДЕЙСТВИЯ ПОД СТРОГИМ ЗАПРЕТОМ?

Если у ребенка на 1 месяце появился кашель, необходимо советоваться с врачом, как мы уже писали выше. Но далеко не все родители так поступают. Нередко взрослые пытаются решить проблему самостоятельно, проводя следующие манипуляции, которые противопоказаны для здоровья малыша:

  • Самостоятельное назначение противовирусных препаратов. Если у малыша температура – следовательно, ему надо дать антибиотики. Такой подход в корне неверен. Терапию может выбирать только сам доктор, и только он может поставить финальный диагноз.
  • Ждать, пока кашель пройдет сам по себе. Консультация у врача никогда не будет лишней. Если же игнорировать симптомы, то все это может вылиться в угнетение дыхательных центров.
  • Натирать ребенка мазями или спиртом. У детей очень чувствительная кожа, а потому такой подход может вести лишь к дополнительным проблемам.
  • Делать ингаляции. Дышать над картошкой – почему бы не попробовать такой метод? На самом деле, для детей на 1 месяце жизни он попросту не подходит. Малыш легко подхватит ожог слизистой.

Вовремя проведенное лечение ребенка поможет полностью устранить все негативные симптомы.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Родителям – доступно об иммунитете и вакцинации

Инфекции – войны человека с микробами.

Насморк, кашель, боль в горле, плохое самочувствие… Эти симптомы известны

каждому. Нет на Земле человека, который бы никогда в жизни не болел. Мы

появляемся на свет из стерильной среды, и с самого момента рождения нас

непрерывно атакуют миллиарды микроорганизмов (бактерий, вирусов). Со

многими из них мы научились мирно уживаться. Но есть и такие, которые,

попадая в наш организм, разрушают его, вызывая инфекционные болезни.

иммунного щита – достигается.

Календарь вакцинации

Разные инфекции по-разному распространены в разных странах. В каждом

государстве принято защищать население от наиболее распространенных

инфекций, и для этого практически во всех странах мира существует

обязательная вакцинация. Какие прививки в каком порядке делать – на эти

вопросы отвечают Национальные календари вакцинации.

В России последняя редакция государственного Национального календаря

действует с 1 апреля 2014 года.

На сегодня обязательны прививки от:

туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори,

краснухи, паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции, гриппа.

Вакцинация от некоторых других инфекций (например, ветряной оспы,

гепатита А, клещевого энцефалита, ротавирусной инфекции, менингококковой

инфекции и других) – обязательна для групп риска и при угрозе эпидемии, а

также по желанию.

Реакции на прививку

Каждый ребенок – особенный. И у каждого – свой собственный способ бороться с

болезнями. У кого-то при каждой банальной простуде всегда высокая температура, а у другого – любая ОРВИ вызывает приступ удушья. А кто-то, например, может вообще не замечать никаких болезней, спокойно перенося их

на ногах. А иногда организм преподносит сюрпризы в виде непредсказуемых

аллергий, которые могут возникнуть и у совершенно здорового человека.

Так и реакция на прививку – индивидуальна, и предсказать ее невозможно.

В большинстве случаев реакция ограничивается небольшим нарушением

самочувствия, или же обходится без этого.

Осмотр врача перед прививкой

Перед проведением прививки необходимо:

Во-первых, разобраться, какую прививку делать. Сведения о прививках с

рождения вносятся в несколько медицинских документов (прививочная карта,

амбулаторная карта, прививочный сертификат). Задача врача – разобраться с

этими сведениями. Для этого мы просим приносить на прием перед прививкой

все официальные медицинские документы.

Во-вторых, убедиться, что ребенок здоров. Врач осматривает ребенка, изучает

его анамнез, результаты анализов, измеряет температуру тела. Если будут

найдены противопоказания к вакцинации — прививку можно отложить на

некоторое время (это называется медицинский отвод).

В-третьих, врач объясняет родителям, как себя вести после прививки, на какие

симптомы обращать внимание, как можно помочь ребенку при нарушении

самочувствия и когда обращаться за срочной помощью.

В-четвертых, родители в обязательном порядке заполняют добровольное

информированное согласие на проведение прививки.

Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие

реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях

обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в

течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет

успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае

возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на

прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это

поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным

сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С вызовите врача.

Первая ночь после прививки

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают

в первые сутки-двое после прививки.

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего

возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям

может вводиться только под контролем врача или бригад скорой медицинской

помощи.

Первые два дня после прививки (все вакцины)

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок

находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки

после прививки и позже.

Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.

Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась

выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной,

продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.

У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так

называемых фебрильных судорог. В этом случае необходимо, чтобы ребенка

осмотрел врач.

С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.

Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не

попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость,

поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте

место пробы).

При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение,

Покраснение нужно использовать только рекомендованные врачом мази.

После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»

Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки

инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при

чем.

Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у

детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста –

простудные инфекции.

В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная

реакция требует осмотра ребенка врачом.

Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)

В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на

5-12 сутки после прививки.

Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в

горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на

коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.

Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью,

похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и

проходит сама за 1-2 суток, без следа.

Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое

увеличение околоушных слюнных желез.

В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций

практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила

личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей

постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных

иммунодефицитом).

Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по

вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.

МАССАЖ РЕБЁНКУ ПРИ КАШЛЕ / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»

Маленькому ребёнку трудно самостоятельно откашливать мокроту, особенно если она тяжело отделяется от бронхов. Помочь ему в этом можно с помощью перкуссионного массажа грудной клетки, который легко выполнить в домашних условиях.

Перкуссионный массаж при кашле улучшает кровообращение в области спины и груди ребёнка, облегчает выведение мокроты из бронхов и помогает её легко откашлять. Это отличное дополнение к основному лечению. Помните, что главное при массаже — выполнять все движения правильно, чтобы не навредить малышу.

1. Уложите малыша на живот и положите под таз подушку или валик из полотенца, чтобы таз оказался выше плеч. Ручки ребёнка должны быть вытянуты вперёд.

2. Вначале сделайте несколько проглаживающих движений ладонями по спине, чтобы кожа спины немного разогрелась. Старайтесь не затрагивать позвоночник, особенно если массаж выполняется для ребёнка раннего возраста.

3. Движения ладонями вдоль позвоночника снизу вверх — от ягодиц до линии плеч.

4. Горизонтальные движения ладонями от позвоночника к бокам.

5. Далее можно приступать непосредственно к перкуссионному массажу от кашля. В течение 15 минут простукивайте подушечками пальцев между рёбрами: сначала в нижнем отделе легких, а затем всё выше и выше.

6. Через каждые 2-3 минуты ребёнка необходимо сажать в вертикальное положение и помогать ему откашляться.

7. Малышам младше 1 года также можно делать перкуссионный массаж, но в этом случае длительность процедуры должна составлять не более 5-10 минут и массаж выполняется через ладонь: левую ладонь положите на область легкого, а пальцами правой простукивайте через неё.

8. После перкуссионного массажа посадите ребёнка вертикально и помогите ему откашляться.

При температуре выше 38°С массаж лучше не делать. Сначала стабилизируйте температуру тела у ребёнка! При правильном выполнении перкуссионный массаж от кашля не должен доставлять малышу болезненных ощущений. Если малыш жалуется на боль, возможно, вы прикладываете слишком большое усилие.
#нацпроектдемография89

Свистящее дыхание

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Cвистящее дыхание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Свистящее дыхание возникает при затруднении прохождения воздуха по бронхам вследствие их воспаления (отека), заполнения мокротой, попадания в легкие пыли, раздражающих веществ или инородного тела в полость носа, гортань, главные бронхи (чаще всего в правый из-за анатомической особенности угла разделения трахеи на два главных бронха).

Появление свиста при дыхании у новорожденных требует незамедлительного вызова врача даже при отсутствии прочих симптомов.

Заболевания легких, которые может сопровождать свистящее дыхание:


  1. Бронхит (трахеобронхит) – воспалительный процесс в бронхах (и в трахее), сопровождающийся появлением мокроты, нередко сопровождает пневмонию. Как правило, при этих заболеваниях возникает не только «свистящее дыхание», но и кашель, лихорадка, слабость и чувство нехватки воздуха. 
  2. Отек легких – это жизнеугрожающее состояние, которое может возникнуть у пациентов с самой разнообразной патологией и требует немедленной госпитализации. Возникает вследствие накопления в легких внесосудистой жидкости, из-за чего нарушается газообмен, резко нарастает одышка (нарушение частоты, глубины и ритма дыхания), пациент жалуется на нехватку воздуха, иногда появляется пена изо рта. 
  3. Бронхиальная астма характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей, приступами удушья, выраженной одышкой, возникает свист при дыхании, слышимый на расстоянии, может появляться синюшность губ и носогубного треугольника (последняя характерна для детей).
  4. Приступообразное течение бронхиальной астмы предполагает обязательное обращение к врачу.

  1. Грипп – острое вирусное заболевание, которое может сопровождаться появлением свистящих хрипов при дыхании (при тяжелом течении), что можно объяснить присоединением бактериальной инфекции с развитием бронхита или вирусным поражением гортани с ее отеком. 
  2. Увеличение размеров щитовидной железы (диффузный или узловой зоб, тиреотоксикоз) может обуславливать появление свиста при дыхании, при разговоре или кашле из-за сдавления гортани. 
  3. Аллергические реакции, которые сопровождаются развитием отека дыхательных путей, отека Квинке (обширный отек кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек и в некоторых случаях может вызвать удушье), анафилактического шока (тяжелейшего проявления аллергической реакции), бронхоспазма, проявляются свистящим дыханием и требуют вызова скорой помощи. 
  4. Объемные образования легких и органов шеи различной природы могут сдавливать дыхательные пути и быть причиной свистящего дыхания.

Неблагоприятные факторы внешней среды, которые могут стать причиной появления свистящего дыхания:


  1. Работа на вредном производстве (горное производство, изготовление стекла и керамики, работа в литейных цехах и шахтах). 
  2. Пребывание в помещениях или местности с воздухом, загрязненным пылью или парами вредных веществ (бензин, выхлопные газы и т.д.). 
  3. Контакт с химикатами и другими раздражающими веществами. 
  4. Курение (активное и пассивное). 
  5. Прием некоторых препаратов с побочными эффектами в виде бронхоспазма (например, бета-блокаторы – средства для лечения некоторых болезней сердца).
  6. Попадание в верхние дыхательные пути (полость носа, гортань) инородного тела. 
  7. Медицинские манипуляции, при которых происходит раздражение стенки бронха (бронхоскопия, интубация трахеи и т.д.). 
  8. Стресс, нервное перенапряжение, истерия.

К каким врачам обращаться


При появлении свистящего дыхания (если это не связано с жизнеугрожающим состоянием) необходимо обратиться к терапевту, который направит пациента к профильному специалисту – кардиологу, пульмонологу, инфекционисту или аллергологу.

Диагностика

При заболеваниях органов дыхания (бронхит, пневмония), при патологических образованиях в грудной клетке для диагностики незаменима рентгенография органов грудной клетки и компьютерная.

Лабораторная диагностика включает в себя общий анализ крови с подсчетом количества лейкоцитов, посев мокроты

(при ее отсутствии используется посев бронхиального отделяемого, который берется при проведении бронхоскопии) для выявления возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам, а также ее общий анализ (микроскопия) для выявления атипичных клеток.

Проведение посева мокроты существенно облегчает лечебный процесс, т. к. дает возможность назначить антибиотики, непосредственно на возбудителя инфекции, что позволяет сократить время болезни.

При выявлении новообразований в органах грудной клетки следует обратиться к онкологу, который в зависимости от результатов проведенных обследований (рентгенография органов грудной клетки, компьютерная томография органов грудной клетки)

подберет нужный объем и вид лечения и при необходимости назначит консультации смежных специалистов.

При подозрении на попадание в верхние дыхательные пути инородного тела для подтверждения диагноза используется рентгенография околоносовых пазух или компьютерная томография придаточных пазух носа.

Если инородное тело попало в бронхи, то для диагностики прибегают к бронхоскопии, рентгенографии органов грудной клетки,

у детей дополнительно для более полного обследования могут проводиться гастроскопия и рентгенография органов грудной клетки с контрастированием пищевода.

Лечением бронхиальной астмы занимается пульмонолог. Для определения степени нарушения вентиляционной функции легких выполняется спирометрия, которая помогает врачу в принятии решения о назначении необходимой терапии, а также для контроля эффективности лечения. При развитии отека легких, после устранения угрожающего жизни состояния, необходимо обратиться к кардиологу, который назначит ряд обследований: эхокардиография, ЭКГ.

Лабораторная диагностика включает в себя определение уровня холестерина, липидного спектра общего белка и некоторые другие показатели.

Если развитие «свистящего» дыхания предположительно связано с приемом лекарственных средств, то необходимо помнить, что самостоятельная отмена лекарств недопустима и для изменения терапии необходимо обязательно обратиться к врачу.


Болезни щитовидной железы, которые связаны с ее увеличением и возможной деформацией близлежащих органов (диффузно-токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит) проявляются и гиперфункцией железы. При этом может наблюдаться выпадение волос (вплоть до облысения), повышенная потливость, выпячивание глазных яблок вследствие отека параорбитальной клетчатки (жировой ткани, которая находится позади глазных яблок), увеличение частоты сердечных сокращений. При подозрении на патологию щитовидной железы необходимо обратиться к эндокринологу, который назначит необходимые лабораторные исследования крови: гормоны щитовидной железы (Т3 – трийодтиронин, Т4 – тироксин)

и их свободные фракции, уровень тиреотропного гормона (который вырабатывается в передней доле гипофиза).

Для дифференциальной диагностики врач может использовать комплекс лабораторных анализов (скрининговый анализ или расширенный).

Лечение

Для всех воспалительных заболеваний органов грудной клетки существуют свои протоколы лечения, в которые входит назначение многих препаратов, в том числе и антибактериальных. Для их правильного подбора необходима консультация врача.

Лечение бронхиальной астмы имеет свои особенности и может включать назначение различных лекарственных средств, в том числе и гормональных препаратов, существуют специальные методики физиотерапии и лечебной физкультуры.

Лечение сердечной недостаточности, как правило, многокомпонентное и включает в себя несколько препаратов из разных групп, комбинацию которых определяет кардиолог на основании результатов обследования.

При развитии гриппа тяжелого течения может назначить противовирусные препараты и симптоматическое лечение, которое чаще всего включает жаропонижающие препараты, лекарства, разжижающие мокроту, сосудосуживающие капели в нос от насморка и т.д.

При развитии аллергической реакции с появлением свистящего дыхания необходимо полностью прекратить контакт с аллергеном (по возможности), обратиться к аллергологу-иммунологу для выявления причин возникшего состояния. Как правило назначают антигистаминные препараты различных форм выпуска (капли, таблетки или растворы для ингаляций), при тяжелом течении аллергии могут быть назначены гормональные препараты.

Заболевания щитовидной железы корректируются препаратами, блокирующими синтез Т3, Т4-гормонов.

Подбором дозы препаратов, определением необходимости их назначения должен заниматься исключительно врач-эндокринолог под контролем уровня гормонов щитовидной железы и гипофиза. Для оценки эффективности терапии проводят УЗИ щитовидной железы.

При выявлении опухолей легких, гортани или верхних дыхательных путей лечение может быть различным, в зависимости от локализации и распространённости процесса: хирургическое удаление опухоли (чаще всего в случаях доброкачественности процесса), лучевая и/или химиотерапия.

Для удаления попавших в дыхательные пути инородных тел чаще всего достаточно осмотра лор-врача, который может извлечь их непосредственно при осмотре.

Однако при попадании инородных тел в бронхи обычно проводят ларингоскопию или бронхоскопию.

ИСТОЧНИКИ:


ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Синдром крупа у детей

06.06.2019

Количество просмотров: 2658

СОГАЗ-Мед информирует про синдром крупа у детей

Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. У детей первых лет жизни ложный круп возникает довольно часто, поэтому родителям важно иметь представление об этом заболевании.

Истинным крупом называется воспаление гортани при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. К счастью, благодаря массовой вакцинации во всем мире эта грозная тяжелая болезнь в наши дни встречается крайне редко.

Ложный круп – состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за отека и сужения дыхательных путей. Основная причина – вирусная инфекция, которая приводит к отечности слизистой оболочки не только в носоглотке, но и в трахее. Слизистая оболочка воспаляется под действием вируса, отекает, и, хотя пленки (как при дифтерии) не образуются, результат тот же – ребёнку трудно дышать.

Часть дыхательных путей в области гортани достаточно узкая, и, если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, препятствуя попаданию воздуха в легкие. У детей до 5-6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп на фоне вирусной инфекции развивается обычно в первые годы жизни, не встречаясь у старших детей и взрослых.

Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, вдох становится шумным и затрудненным, можно предполагать, что у него развивается синдром крупа.

Как предотвратить ложный круп?

Не все дети болеют крупом. Один или два ложных крупа в младшем возрасте – это типичная ситуация, не вызывающая беспокойства в отношении будущего. Но есть дети с особенностями анатомии гортани, дыхательных путей, которые более склонны к этому заболеванию. Нередко кто-либо из родителей у таких малышей в детстве тоже болел крупом. С другой стороны, есть вирусы, которые чаще прочих вызывают круп. Поэтому встреча именно с этими возбудителями инфекций повышает вероятность развития ложного крупа.

С возрастом вероятность развития крупа снижается, а после 6-7 лет это состояние чаще возникает у детей с пороками развития гортани и трахеи или у детей с аллергическими реакциями (отек гортани у них связан не с вирусной инфекцией, а с аллергией).

Как все начинается?

Обычно сначала появляются привычные симптомы острой респираторной инфекции, то есть насморк, кашель, возможно повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру и ранним утром: это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Затем вдох становится «шумным» – сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время при отсутствии лечения эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

При крупе малышу трудно именно вдохнуть. Вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами). Этот признак появляется только при выраженном отеке дыхательных путей и является поводом к незамедлительной помощи ребенку.

Что делать при ложном крупе?

Итак, основные три признака развития ложного крупа у ребенка – это осиплость голоса, грубый «лающий» кашель и шумное дыхание. У ребенка с вирусной инфекцией эти симптомы часто проявляются внезапно ночью или под утро. Если вам уже приходилось встречаться с таким состоянием, как круп, скорее всего, у вас дома есть небулайзер для ингаляций и четкая инструкция от педиатра о последовательности ваших действий.

Если у вашего ребенка это случилось впервые, нужно вызвать бригаду скорой помощи, не тратя время на наблюдение. Постарайтесь успокоить себя и ребенка, потому что при волнении и плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

Профилактика ложного крупа

Профилактические мероприятия, прежде всего, включают меры, направленные на предупреждение вирусных заболеваний. Но если у ребенка ранее уже наблюдались симптомы ложного крупа, приобретите небулайзер. В случае предпосылок к затруднению дыхания (появления хриплого голоса, единичные эпизоды «лающего» сухого кашля днем во время бодрствования) проведите ингаляцию с лекарством (назначается врачом) за 2 часа до сна, предотвратив таким образом возникновение приступа.

Справка о компании

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных — более 19 млн человек. Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.

По вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные СОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (Звонок по России бесплатный) или уточнить информацию на сайте www.sogaz-med.ru.

Как расшифровать кашель вашего ребенка

Что вызывает кашель?

Кашель — это естественный рефлекс, предназначенный для защиты дыхательных путей вашего ребенка от закупорки. Тело кашляет до:

  • Очистить горло и грудную клетку от раздражителей, таких как слизь, пыль или дым.
  • Из-за воспаления дыхательных путей или легких в результате инфекции.

В большинстве случаев кашель вызывается простудой, но есть и другие причины, по которым у вашего ребенка может быть кашель, включая аллергию, астму и инфекцию носовых пазух.

Детский кашель: когда волноваться

Кашель часто встречается у детей раннего возраста и обычно не опасен. Кашель у новорожденных встречается реже. Если вашему ребенку меньше 4 месяцев, кашель может быть признаком чего-то серьезного.

В общем, пора вызывать врача, если у вашего ребенка кашель и:

  • Возраст младше 4 месяцев
  • Дышит чаще, чем обычно, или выглядит так, будто ему тяжело дышать
  • Хрипит
  • Кашляет слизью желтого, зеленого цвета или с прожилками крови
  • Отказывается пить что-либо по поводу многократное кормление
  • Имеет лихорадку и ведет себя не так, как он сам
  • Имеет хроническое заболевание, такое как заболевание сердца или легких
  • Кашляет так сильно, что его рвет
  • Возникает постоянный кашель после удушья чем-либо
  • не становится лучше примерно через две недели.

И, конечно же, если у вашего ребенка возникнут серьезные проблемы с дыханием, немедленно позвоните по номеру 911.

Виды детского кашля

Есть два типа кашля, которые помогают очистить дыхательные пути вашего ребенка, и иногда причина обоих этих типов кашля может быть одной и той же:

При влажном кашле, также называемом продуктивным кашлем, обычно выделяется слизь или мокрота, представляющая собой смесь слизи, дебриса и клеток из легких.

Сухой или непродуктивный кашель не отхаркивает мокроту.

Симптомы детского кашля и их значение

Есть много причин, по которым у вашего ребенка может быть кашель. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин кашля и явные симптомы, на которые следует обратить внимание.

Детский кашель с заложенностью носа

Вероятная причина: Простуда

Другие симптомы:

  • Чихание
  • Слезотечение
  • Слабый аппетит или его отсутствие
  • Низкая температура

Что делать: Простуда является наиболее распространенной причиной кашля у детей. Если ваш ребенок простудился:

  • Не давайте ему лекарства от кашля. Кашель — важный способ очистить дыхательные пути.
  • Попробуйте мед, если ребенку больше 1 года. Вы можете дать ему от 2 до 5 миллилитров меда или кукурузного сиропа, чтобы разжижить слизь и ослабить кашель (но никогда не давайте мед ребенку младше 1 года, потому что он может вызвать младенческий ботулизм, редкое, но потенциально смертельное заболевание). .

Детский кашель с насморком и затрудненным дыханием

Возможная причина: Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

Что это такое: РСВ чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста, хотя им могут заболеть дети любого возраста.Обычно RSV вызывает простудные симптомы только у здоровых детей. Но это может привести к более серьезным респираторным заболеваниям, таким как бронхиолит (воспаление мелких дыхательных трубок) и пневмония (воспаление легких), особенно у детей младше года. РСВ обычно поражает в период с ноября по середину марта 9000 г.

Другие симптомы (если РСВ может привести к бронхиолиту или пневмонии):

  • Усиление кашля
  • Свистящее дыхание
  • Учащенное дыхание
  • Крайняя усталость
  • Лихорадка
  • Синеватые или серые губы и ногти (из-за снижения содержания кислорода в кровотоке)
  • 1 4 лечения, но позвоните врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка может развиться бронхиолит или пневмония.

    Детский кашель с лихорадкой и затрудненным дыханием

    Возможные причины: Пневмония или бронхит

    Что это такое:   Многие случаи пневмонии, инфекции легких, начинаются как простуда. Бронхит возникает, когда бронхи (трубки, по которым воздух поступает в легкие) инфицируются, часто после простуды или гриппа. Это может вызвать ноющий кашель в течение нескольких недель.

    Другие симптомы:

    Что делать: Если у вашего ребенка есть симптомы пневмонии или бронхита, позвоните своему врачу и запишитесь на прием. Вашему ребенку может понадобиться антибиотик для устранения инфекции и кашля. (Если инфекция вирусная, он поправится без антибиотиков.)

    Лающий кашель у ребенка

    Вероятная причина: Круп

    Что это такое: Круп обычно вызывается инфекцией голосовых связок (гортани), дыхательного горла (трахеи) и бронхов (бронхов), что приводит к отеку. Кашель через опухшие голосовые связки издает звук, похожий на лай тюленя.

    Другие симптомы:

    • Кашель усиливается ночью
    • Стридор (высокий свистящий звук), когда ребенок делает вдох.

    Что делать: Каким бы ужасным ни был этот кашель, в большинстве случаев он не слишком опасен и лечится дома. Вот несколько советов:.

    • Успокойте своего ребенка , чтобы успокоить его и облегчить дыхание, если он проснется от кашля.
    • Не допускайте обезвоживания вашего ребенка. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости.
    • Поднимите ее голову. Если вашему ребенку больше года, вы можете попробовать немного приподнять его голову, пока он спит, чтобы облегчить кашель.(Не используйте подушки с младенцами, так как это увеличивает риск СВДС.)
    • Используйте увлажнитель с прохладным туманом или отведите ребенка в парную ванную. Это может помочь уменьшить отек дыхательных путей, хотя научно это не доказано.

    Дополнительные идеи см. в нашей статье о крупе у младенцев.

    Если круп вашего ребенка не проходит, обратитесь к врачу за советом. Возможно, она захочет, чтобы вы привели своего ребенка на обследование.

    Детский кашель, который не проходит

    Возможные причины: Аллергия, астма, экологические раздражители и синусит

    Что это:

    • Аллергии — это реакции организма, такие как отрывистый сухой кашель, которые обычно вызываются сверхактивной иммунной системой.
    • Астма вызывает воспаление слизистой оболочки трубок, по которым воздух поступает в легкие, даже при отсутствии симптомов, таких как кашель.
    • Раздражители окружающей среды могут включать такие вещи, как сигаретный дым или загрязнение окружающей среды.
    • Синусит — воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Он может быть как вирусным, так и бактериальным.

    Другие симптомы:

    • Заложенность или насморк с прозрачной слизью
    • Кашель после бега, ночью или после переохлаждения (если это астма) кашель усиливается ночью (признак синусита)

    Что делать:

    • Если вы подозреваете, что кашель вызван аллергией, астмой или синуситом, запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.(Если врач определит, что у вашего ребенка бактериальный синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова очистятся).
    • При подозрении на раздражитель из окружающей среды вам нужно сразу же определить и устранить проблему.

    Детский кашель без других признаков болезни

    Возможная причина: Проглатывание или вдыхание предмета 

    Почему : Кашель, продолжающийся в течение недели или более без каких-либо других признаков заболевания (например, насморк, лихорадка или вялость) или аллергии (прозрачные выделения), может означает, что у вашего ребенка что-то застряло в горле или легких.Этот сценарий чаще встречается у маленьких детей, которые подвижны, имеют доступ к мелким предметам и любят брать предметы в рот.

    Что делать: Если лечащий врач вашего ребенка подозревает, что причиной кашля является инородное тело, он назначит рентген грудной клетки. Если он показывает, что что-то застряло в легких, этот объект придется удалить хирургическим путем.

    Детский кашель, сопровождаемый звуком «крик»

    Вероятная причина: Коклюш, также известный как коклюш.

    Что это такое: Коклюш — это высококонтагиозная инфекция дыхательных путей, вызываемая бактерией, называемой коклюшем. Это стало менее распространенным благодаря широкому использованию вакцины DTaP, но вспышки все еще происходят. В 2018 году в США было зарегистрировано более 15 000 случаев заболевания.

    Другие симптомы:

    • Ребенок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20–30 секунд, а затем с трудом дышит, прежде чем начнется следующий приступ кашля.
    • Симптомы простуды, такие как чихание, насморк и легкий кашель, длящиеся до двух недель, прежде чем начнутся более сильные приступы кашля.

    Что делать: Если это похоже на заболевание вашего ребенка, немедленно позвоните его врачу. Коклюш может быть тяжелым, особенно у детей в возрасте до года. Если у вашего ребенка коклюш, врач, вероятно, назначит антибиотики. Некоторые дети нуждаются в госпитализации.

    Детский кашель с густой желтой или зеленой слизью

    Возможная причина: Муковисцидоз

    Что это такое: Кистозный фиброз поражает примерно 1 из 3 000 детей в Соединенных Штатах, и постоянный кашель с густой желтой или зеленой слизью является одним из самых явных признаков того, что ребенок, возможно, унаследовал это заболевание.

    Другие симптомы:

    • Рецидивирующая пневмония и инфекции носовых пазух
    • Не набирает вес
    • Соленая на вкус кожа
    • Большой жирный стул.

    Что делать: Если врач подтвердит диагноз муковисцидоза, для лечения сопутствующих легочных инфекций используются антибиотики, а также различные методы, помогающие откашливать густые выделения из легких.

    Привычный кашель

    У младенцев это маловероятно, хотя иногда младенцы кашляют, чтобы проверить голос или привлечь внимание.Однако иногда у ребенка младшего возраста или ребенка старшего возраста кашель возникает из-за болезни, и он продолжает кашлять по привычке, даже после того, как в остальном он здоров. Если ваш ребенок кашляет по привычке, он не будет этого делать во сне, и это редко будет мешать ему есть или говорить. Однако это может быть разрушительным (например, в классе).

    Что делать: Обычно, если вы подождете, ваш ребенок перестанет кашлять сам по себе. Если вашему ребенку 4 года или больше, вы можете попробовать давать ему пастилки или леденцы от кашля, чтобы отвлечь его от кашля.

    Могу ли я давать ребенку лекарство от кашля?

    Нет, детям нельзя давать лекарства от кашля.

    Если у вас есть ребенок старшего возраста, посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать ему безрецептурное лекарство от кашля или простуды. Эти лекарства, как правило, не рекомендуются маленьким детям, и Американская академия педиатрии утверждает, что вы можете лечить кашель и простуду без них.

    Вот рекомендации по возрасту:

    • В возрасте до 4 лет: не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды.
    • Возраст от 4 до 6 лет: Используйте эти лекарства только в том случае, если это рекомендует врач вашего ребенка.
    • Возраст от 6 лет и старше: Вы можете дать ребенку безрецептурное лекарство от кашля или простуды – просто убедитесь, что оно подходит для его возраста, и отмерьте каждую дозу точно в соответствии с указаниями. Кроме того, никогда не давайте ребенку более одного лекарства от кашля или простуды одновременно. Они часто включают в себя несколько ингредиентов, и вы не захотите давать своему ребенку двойную дозу любого из них.

    См. наш возрастной справочник по детской медицине, чтобы узнать больше о безопасности лекарств. Советы о других способах облегчения симптомов кашля и простуды у вашего ребенка можно найти в нашей статье о безопасных домашних средствах.

    Узнать больше

    советов по облегчению кашля, простуды и гриппа у младенцев и детей

    Когда у вашего младенца или младенца проявляются признаки простуды или гриппа, вы сделаете все возможное, чтобы облегчить его состояние. Большинство детских лекарств от кашля и простуды не рекомендуются детям младше шести лет.Тем не менее, есть несколько способов помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортно и смягчить его симптомы.

    При должном внимании (в сочетании с небольшой заботой о себе) вы сможете быстро и эффективно помочь своему малышу почувствовать себя нормальным. Вот некоторые превентивные меры, которые вы можете предпринять как родитель:

    Примите меры предосторожности перед сном
    Большинство детей становятся беспокойными, когда они больны, но дети с простудой или гриппом должны иметь длительный постельный режим, чтобы помочь их организму бороться с вирусом 1 .Вот четыре профилактические меры, которые вы можете предпринять, чтобы помочь вашему ребенку расслабиться перед сном:

    • Не допускайте обезвоживания вашего ребенка 2 . Лихорадочные дети могут сильно обезвоживаться из-за потоотделения.
    • Дети с гриппом часто не очень голодны, но их организм все еще нуждается в питании для борьбы с болезнью. 3 Убедитесь, что ваш ребенок ест по вечерам легко усваиваемую пищу. Некоторые хорошие варианты: рис, крекеры, тосты, суп и бананы.

    Способы предотвращения простуды и гриппа
    Простуду и грипп вызывают вирусы. Лучший способ избежать этих вирусов — это в первую очередь предотвратить контакт с ними членов вашей семьи и их передачу друг другу.
    Важно, чтобы вся ваша семья следовала этим простым правилам:

    1. Избегать контакта с больными людьми. Если вы работаете вне дома или ваши дети ходят в школу или детский сад, это может быть трудно сделать; однако вы можете попросить людей не посещать ваш дом, если у них простуда или грипп.
    2. Следуйте этой правильной технике мытья рук.Это самый простой и эффективный способ не заразить себя и других.
      • Используйте теплую воду и мыло.
      • Быстро потрите руки друг о друга в течение 15-20 секунд.
      • Промойте между пальцами, вокруг ногтей и тыльной стороной ладони.

    Муковисцидоз: помощь ребенку при отхаркивании слизи

    Введение

    Муковисцидоз приводит к тому, что слизь становится густой и липкой, что может закупорить легкие и вызвать серьезные проблемы.Вы можете помочь своему ребенку сохранить функцию легких и избежать осложнений, связанных со скоплением слизи и закупоркой дыхательных путей, выполнив технику очистки дыхательных путей (ACT). Постуральный дренаж и перкуссия грудной клетки (PD & P) являются одним из нескольких методов очистки дыхательных путей, которые помогают очистить легкие вашего ребенка от слизи.

    • Чтобы легкие оставались чистыми, важно ежедневно выполнять технику очистки дыхательных путей (например, постуральный дренаж и перкуссию грудной клетки). PD & P хорошо работает при регулярном использовании.
    • Эти методы являются частью более широкого плана лечения муковисцидоза.
    • Возможно, вы не сразу заметите улучшение функции легких вашего ребенка. Но прекращение этого лечения приведет к снижению функции легких примерно через 3 недели у детей с легкими или умеренными проблемами с легкими. сноска 1

    Важно, чтобы ваш ребенок регулярно посещал своего врача и вносил необходимые изменения в лечение.

    Как сделать постуральный дренаж?

    Существует несколько позиций постурального дренажа.Различные положения помогают отводить слизь из разных отделов легких. Все люди с муковисцидозом должны принимать все положения, кроме младенцев, которых нельзя помещать в положение головой вниз («опрокидывание»). Опрокидывание ребенка может вызвать рефлюкс, когда содержимое желудка попадает в пищевод.

    Поговорите со своим врачом или пульмонологом перед началом PD & P. ​​Он или она может показать вам, как проводится лечение, и расскажет, как часто и как долго должно проходить лечение.Большинство врачей рекомендуют проводить PD & P не реже одного раза в день.

    PD&P — трудоемкий процесс. Обычно это занимает от 20 до 30 минут. В целом, младенцу или маленькому ребенку, у которого нет симптомов заложенности носа, может потребоваться меньше времени на лечение, чем ребенку старшего возраста, который кажется перегруженным и сильно кашляет.

    На первый взгляд PD&P может показаться сложным. Но с помощью и практикой лечение становится легче, особенно когда вы замечаете пользу для своего ребенка. Важно выполнять эти упражнения точно по инструкции.

    • Прежде чем начать, соберите необходимые материалы, такие как салфетки, подушки, тонкая ткань или полотенца. Если у вас есть младенец или маленький ребенок, вы можете сидеть в кресле с ребенком на коленях. Если ваш ребенок старше, он или она могут лежать в постели, используя подушки для разных положений. Возможно, вам придется поэкспериментировать, чтобы найти лучшее место для лечения, чтобы и вам, и вашему ребенку было комфортно.
    • Расположите ребенка. Ваш врач или терапевт порекомендует определенные положения для использования.
    • Быстро и ритмично хлопайте ребенка по спине или груди сложенной ладонью . Это ослабляет слизь, позволяя ей стекать. Не хлопайте прямо по коже — накройте это место тонкой одеждой или тканью. Согните руку в запястье и сформируйте чашечку. Когда вы хлопаете, вы должны слышать глухой «хлопающий» звук. Если вы слышите шлепающий звук, ваша рука недостаточно сложена. Вы можете безопасно хлопать по ребрам, но не хлопайте ниже нижних ребер, по позвоночнику или женской груди.Выполните эту процедуру для каждой позиции.
    • С какой силой хлопать в ладоши, и как долго вы хлопаете, зависит от ребенка. Учтите следующее:
      • Детям младшего и младшего возраста требуется меньше сил и времени, чем детям старшего и крупного возраста или подросткам.
      • Наблюдайте за ребенком на наличие признаков боли и дискомфорта. Если вы заметили это, возможно, вы применяете слишком много силы.
      • У вашего ребенка гиперемия, но слизь не выходит? Если это так, возможно, вам придется применить больше силы.
    • После хлопка примените вибрацию. В конце каждой позиции вы можете вибрировать область груди, чтобы разжижить и вывести слизь. Попросите ребенка глубоко вдохнуть и с силой выдохнуть. Когда ребенок высморкается, положите руку на область груди и слегка надавите. Затем быстро напрягите и расслабьте мышцы рук и плеч, чтобы произвести вибрации по всей области грудной клетки. Чтобы получить максимальную отдачу от этой техники, попросите своего врача или респираторного терапевта научить вас, как делать это правильно.Когда ваш ребенок достаточно подрастет, его или ее сотрудничество облегчит выполнение этой техники.
    • После вибраций дайте ребенку пыхтеть и кашлять. Вздох — это форсированный выдох, который поднимает слизь выше и позволяет откашлять больше слизи. Пыхтению лучше всего научиться на демонстрации, поэтому попросите своего врача или пульмонолога показать вам и вашему ребенку, как это делать. Пыхтение включает в себя глубокий вдох, а затем энергичный выдох, произнося «хафф».» Ваш ребенок сделает это 2 или 3 раза, прежде чем он или она начнет кашлять. Если пыхтение сделано хорошо, вы действительно можете услышать, как слизь движется вверх. Ваш ребенок выплюнет слизь, которая появится.

    Каталожные номера

    Цитаты

    1. Иган М. (2011). Кистозный фиброз. В RM Kliegman et al., eds., Nelson Textbook of Pediatrics , 19-е изд., стр. 1481–1497. Филадельфия: Сондерс.

    Кредиты

    Актуально на: 27 мая 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
    Кэтрин О’Мэлли ЗПТ, респираторная терапия

    Актуально на: 27 мая 2020 г.

    Egan M (2011).Кистозный фиброз. В RM Kliegman et al., eds., Nelson Textbook of Pediatrics , 19-е изд., стр. 1481-1497. Филадельфия: Сондерс.

    Что вызывает кашель у вашего ребенка?

    Будь то сухой кашель или кашель с мокротой, свистящий кашель или лающий, ни один кашель не звучит приятно для уха родителя.

    К счастью, причины большинства случаев кашля у вашего ребенка, вероятно, будут незначительными и относительно легко поддающимися лечению (много жидкости, покой и забота о здоровье), но иногда кашель у детей может сигнализировать о чем-то немного более серьезном, чем обыденный кашель. простуда или аллергия.

    Если вам интересно, что стоит за кашлем, с которым сталкивается ваш ребенок, взгляните на симптомы кашля ниже и на то, что означает каждый вид.

    Обязательно позвоните или посетите своего врача, чтобы подтвердить диагноз. Используйте эту информацию только в качестве общего руководства (и помните, что у вашего ребенка могут быть не все симптомы, перечисленные для каждой болезни), и получите советы о том, как лечить некоторые распространенные детские болезни.

    В чем разница между влажным кашлем и сухим кашлем?

    Кашель — это способ организма избавиться от раздражителей в дыхательных путях и предотвратить инфекцию.Влажный кашель — иногда называемый продуктивным кашлем — сопровождается отхаркиванием слизи (также известной как мокрота). Сухого кашля нет.

    Сухой кашель 

    С болью в горле: Если у вашего малыша сухой кашель, а единственным другим симптомом является легкая боль в горле, это, скорее всего, вызвано раздражителями, такими как слишком сухой воздух или табачный дым. Это также может быть вызвано COVID-19, поэтому ваш педиатр может предложить вашему ребенку пройти обследование, чтобы выяснить, может ли это быть виновником.

    При гриппоподобных симптомах, включая озноб, лихорадку, утомляемость и боли: Если сухой кашель у детей раннего возраста сопровождается лихорадкой, болью в горле, мышечными болями, головной болью, истощением, ознобом, потерей аппетита, головокружением, насморком или насморком нос или даже рвота и/или диарея, вы, скорее всего, можете приписать это вирусу, а если это подходящее время года, гриппу.Это может быть и COVID-19. Вы можете проверить своего ребенка на грипп и/или COVID-19, чтобы узнать, что вызывает симптомы.

    С одышкой, лихорадкой, утомляемостью и потерей вкуса и/или обоняния: Обычно это отличительные признаки COVID-19, хотя чаще у взрослых, чем у детей младшего возраста, и они также могут быть признаками гриппа или другой вирус верхних дыхательных путей или состояние. Проконсультируйтесь со своим педиатром о том, как сделать ребенку тест на COVID и поставить правильный диагноз.

    С рвотными позывами: Кислотный рефлюкс — распространенная проблема у новорожденных и младенцев из-за незрелой пищеварительной системы — может быть причиной сухого кашля с рвотными позывами у младенцев. Это также может быть более серьезной связанной с пищеварением проблемой у младенцев, известной как младенческая ГЭРБ.

    Влажный кашель с заложенностью носа

    Мокрота или влажный кашель у младенцев, вероятно, вызваны вирусным заболеванием, таким как простуда или даже грипп, если симптомы вашего ребенка также включают боль в горле, заложенность носа (насморк или заложенность носа), чихание, головные боли , мышечные боли, умеренная лихорадка и потеря аппетита.

    Этот вид кашля может быть стойким, иногда длящимся от двух до четырех недель.

    Кашель с хрипами

    Кашель у ребенка может быть бронхиолитом, воспалением крошечных дыхательных путей, известных как бронхиолы, которое обычно вызывается вирусом (чаще всего РСВ), если он сопровождается хрипами или высокими звуками при выдохе вашего ребенка .

    У детей с бронхиолитом часто также отмечают учащенное/поверхностное дыхание, учащенное сердцебиение, рвоту после кашля (иногда), насморк, заложенность носа, лихорадку, раздувание ноздрей, раздражительность, плохой аппетит и ретракции (когда области ниже и между ребрах и в шее тонут, когда ребенок вдыхает).

    COVID-19 или астма могут быть виноваты, если кашель и свистящее дыхание также сопровождаются одышкой, поэтому вам нужно получить правильный диагноз у врача. У маленьких детей с астмой кашель может звучать как «лай» и даже вызывать рвоту.

    Аллергия также может вызывать кашель у детей, наряду с покраснением/зудом/слезотечением, заложенностью носа, чиханием, затрудненным дыханием (иногда), крапивницей или сыпью (иногда), а также расстройством желудка, диареей или рвотой (не всегда).

    Лающий кашель

    Если кашель вашего малыша громкий и резкий и звучит как лающий тюлень, это, вероятно, признак крупа — устрашающего, но обычно доброкачественного воспаления голосовых связок, обычно вызванного вирусной инфекцией.

    Он имеет тенденцию обостряться ночью, а симптомы у ребенка часто включают затрудненное или шумное дыхание (вы можете услышать высокий звук дыхания, когда ваш ребенок вдыхает), лихорадку, заложенность носа, затрудненное глотание, раздражительность и хриплый голос. Тем не менее, лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы получить подтвержденный диагноз.

    Приступ кашля с коклюшем при вдохе 

    Сильные приступы кашля из нескольких последовательных приступов кашля, за которыми следует пронзительный коклюш, когда ваш ребенок вдыхает, являются классическим признаком бактериальной инфекции, известной как коклюш или коклюш, в младенцев и малышей.

    Эти приступы кашля иногда приводят к проблемам с дыханием, красному или багровому цвету лица или рвоте. У малышей и младенцев также могут быть симптомы простуды, в том числе насморк, чихание и субфебрильная температура.

    Коклюш очень заразен и может быть опасен для младенцев. Вы можете защитить своего ребенка, убедившись, что он получает серию вакцин DTaP, начиная с 2-месячного возраста, и убедитесь, что вы делаете вакцину Tdap (эквивалент для взрослых), пока вы беременны.

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка коклюш, немедленно обратитесь к врачу.

    Кашель с затрудненным или учащенным дыханием

    Кашель у младенцев редко может быть вызван пневмонией, инфекцией легких, которая обычно развивается после другого вирусного или бактериального заболевания.

    Симптомы варьируются в зависимости от возраста ребенка и причины пневмонии, но они могут включать очень быстрое или затрудненное дыхание, раздувание ноздрей при дыхании, дыхание с хрюканьем или хрипами, лихорадку, рвоту, озноб, потерю аппетита, боль в груди боль, заложенность носа и боли в животе, вызванные чрезмерным кашлем.

    В очень тяжелых случаях у ребенка может появиться синеватый оттенок вокруг губ и ногтей.

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть пневмония, обратитесь к врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

    Когда звонить своему врачу

    Да, кашель является обычным явлением, но если ваш ребенок кашляет и кажется, что это не совсем нормально, проявите осторожность и позвоните своему врачу.

    Вам также следует обратиться к педиатру, если кашель вашего ребенка нормальный, но мешает ему спать ночью или сопровождается любым из следующих симптомов:

    • Затрудненное дыхание или одышка
    • Учащенное дыхание чем обычно
    • Синеватый цвет лица
    • Лихорадка 100.4 градуса по Фаренгейту или выше
    • Кашель у младенцев продолжительностью более нескольких часов
    • Издание «коклюша» при вдохе
    • Кашель с кровью
    • Свистящее дыхание при выдохе
    • Резкий, шумный «музыкальный» звук при вдохе (стридор)
    • Обезвоживание

    Хотя уход за кашляющим младенцем или малышом может быть нервным, просто знайте, что вашему малышу со временем станет лучше. Постарайтесь утешиться тем фактом, что вы справитесь с этим, и ваш ребенок скоро вернется к своему прежнему состоянию.

    Советы по здоровью для посетителей, посещающих ребенка

    Как лечить лающий кашель у ребенка

    Получить необходимую помощь легко.

    Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

    Если у вашего ребенка кашель, похожий на лай тюленя, у него может быть круп.

    Круп, распространенное заболевание маленьких детей, вызывает отек гортани и гортани. Отек делает дыхание шумным и затрудненным, и это может пугать родителей и детей.

    Хорошей новостью является то, что в большинстве случаев вы можете лечить круп вашего ребенка дома.

    Кто в опасности?

    Вирусы, такие как грипп и РСВ, а иногда и бактерии, вызывают круп. Заражение чаще всего происходит зимой, в период с октября по март, но может возникнуть в любое время года.

    Дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет чаще всего болеют крупом. Дети старшего возраста также могут быть инфицированы, но круп становится менее распространенным по мере увеличения дыхательного горла. Это снижает вероятность того, что отек вызовет проблемы с дыханием.

    Круп также может быть вызван: 

    • Аллергии
    • Вдыхание чего-либо, что раздражает дыхательные пути
    • Кислотный рефлюкс

    Симптомы и виды крупа

    Симптомы крупа аналогичны симптомам простуды.У детей обычно наблюдаются симптомы простуды за несколько дней до появления кашля. Симптомы крупа могут длиться около недели и часто усиливаются ночью.

    Общие симптомы включают: 

    • Лихорадка
    • Насморк
    • Охриплость
    • Свистящее дыхание
    • Лающий кашель

    Стридор — это резкий, громкий, пронзительный звук, который ваш ребенок издает, когда делает вдох. Это характерно для крупа, когда ваш ребенок активен или плачет.

    Есть разные виды круп:

    • Вирусный круп . Наиболее распространенной формой крупа является вирусная инфекция голосового аппарата и дыхательного горла. Он часто начинается так же, как простуда, но затем переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а дыхание станет более шумным. Стридор может развиться, и у вашего ребенка может быть лихорадка.
    • Спастический круп . Аллергия или кислотный рефлюкс вызывают спазматический круп, который возникает внезапно, обычно посреди ночи.Ваш ребенок может проснуться, хватая ртом воздух, и у него будет хриплый голос и стридор при вдохе. Также может присутствовать лающий кашель. Спастический круп подобен астме и обычно не вызывает лихорадки.
    • Круп со стридором . Если у вашего ребенка стридор во время отдыха, это может быть признаком более тяжелого крупа. Когда дыхание становится затрудненным, ваш ребенок может перестать есть и пить. Ваш ребенок также может стать слишком уставшим, чтобы кашлять. Этот тип крупа может быть опасен, если дыхательные пути слишком сильно опухают, и может потребовать неотложной помощи в больнице.
    • Рецидивирующий круп . Если ваш ребенок часто болеет крупом, у него может быть сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Поговорите со своим врачом о том, чтобы ваш ребенок осмотрел специалист по уху, носу и горлу (отоларинголог) или специалист по дыханию и легким (пульмонолог).

    Симптомы тяжелого крупа включают: 

    • Стридор в покое
    • Быстрое или затрудненное дыхание
    • Расширяющиеся ноздри
    • Необычное беспокойство
    • Ретракции (втягивание грудной клетки и мышц живота)
    • Синий оттенок губ и ногтей

    Если у вашего ребенка наблюдаются признаки тяжелого крупа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Дети в возрасте от 3 месяцев до 5 лет чаще всего болеют крупом.

    Постановка диагноза

    Чтобы поставить диагноз крупа, ваш врач осмотрит вашего ребенка и расскажет вам о его симптомах.

    Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить: 

    • Втяжение грудной клетки с дыханием
    • Затрудненный вдох и выдох
    • Свистящее дыхание
    • Ослабление дыхательных шумов
    • Сужение дыхательных путей

    Иногда делают рентген для проверки дыхательных путей.

    Средства для улучшения дыхания

    Лечение крупа направлено на обеспечение комфорта ребенка и уменьшение отека дыхательных путей для улучшения дыхания. В большинстве случаев с крупом можно справиться дома. Найдите способы расслабиться и успокоить ребенка, например, почитайте книгу или включите любимую музыку.

    Позвоните своему врачу, чтобы получить совет или задать вопросы.

    Варианты лечения включают: 

    • Медицина . Лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут облегчить боль и снизить температуру.Избегайте лекарств от кашля.
    • Стероидные препараты . Стероиды могут уменьшить отек и улучшить симптомы. Эти лекарства можно вдыхать в качестве средства для лечения дыхания, принимать внутрь или вводить в виде инъекций.
    • Вдохнуть прохладный туман . Включите увлажнитель воздуха в спальне вашего ребенка, посадите его в ванную с паром или обеспечьте ему доступ к прохладному уличному воздуху, чтобы облегчить дыхание.
    • Антибиотики . Если круп у вашего ребенка бактериальный, антибиотики могут помочь в борьбе с инфекцией.
    • Больничная помощь . Если вашему ребенку трудно дышать или он обезвожен, может потребоваться неотложная или стационарная помощь. Лекарства и методы лечения могут включать;
      • Кислородная палатка над детской кроваткой
      • Респираторные препараты, вводимые с помощью небулайзера
      • Стероидные препараты, вводимые через вену (внутривенно или внутривенно)
      • Жидкости для лечения обезвоживания, вводимые через вену
      • Антибиотики, вводимые внутривенно

    Примите меры для предотвращения крупа

    Вы можете принять меры предосторожности, чтобы избежать заражения крупом — аналогично тому, как вы предотвращаете распространение большинства типов микробов.

    Чтобы предотвратить круп, вам необходимо: 

    • Убедитесь, что все в вашем доме часто моют руки.
    • Сразу выбрасывайте грязные салфетки от насморка и чихания.
    • Чаще мойте игрушки в горячей мыльной воде, если игрушка была во рту у ребенка, особенно если у ребенка респираторная инфекция.
    • Попросите любого, у кого кашель, не целовать и не играть с вашим ребенком.

    Получить необходимую помощь легко.

    Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

    Источники: Американская академия семейных врачей; Здоровые дети; Медлайн

    Кашель/простуда (до 1 балла) :: Здоровее вместе

    Кашель и простуда чрезвычайно распространены среди детей раннего возраста и, как правило, чаще возникают в осенние и зимние месяцы. Обычно они вызваны инфекцией, и большинство детей выздоравливают сами по себе. В общем, антибиотики не делают их лучше быстрее. Если им трудно дышать или они слишком задыхаются, чтобы есть, за ними может потребоваться уход в больнице.

    Лечение

    Большинству детей с кашлем/простудой не требуется лечение антибиотиками. Антибиотики редко ускоряют выздоровление и часто вызывают побочные эффекты, такие как сыпь и диарея.Они также будут способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий у вашего ребенка.

    • Не допускайте обезвоживания вашего ребенка, предлагая ему много жидкости. Если ваш ребенок не ест как обычно, предлагайте кормить меньше, но чаще.
    • Сироп от кашля, как правило, не помогает при кашле
    • Если у вашего ребенка заложен нос, вы можете попробовать использовать солевые капли в нос или спрей.

    Если у вашего ребенка насморк и затрудненное дыхание, скорее всего, у него бронхиолит. Большинство детей с бронхиолитом выздоравливают сами по себе без специального лечения. Бронхиолит вызывается вирусным заболеванием, поэтому антибиотики бесполезны.

    Симптомы бронхиолита:

    • У вашего ребенка может быть насморк, иногда температура и кашель.
    • Через несколько дней кашель вашего ребенка может усилиться, а его дыхание может стать учащенным/затрудненным.
    • По мере усложнения дыхания ваш ребенок может быть не в состоянии сосать обычное количество молока из груди или из бутылочки.
    • У вашего ребенка может быть рвота после кормления, и вы можете заметить, что подгузников меньше, чем обычно.

    Как долго длится бронхиолит?

    • Состояние большинства детей с бронхиолитом ухудшается в течение первых 1-3 дней болезни, а затем в течение следующих двух недель начинается улучшение. Кашель может продолжаться еще несколько недель.
    • Ваш ребенок может вернуться в ясли или детский сад, как только он или она почувствует себя достаточно хорошо (то есть начнет есть нормально и без затруднений дыхания).

    Профилактика

    Не всегда легко избежать заражения этими инфекциями. Тем не менее, соблюдение правил гигиены может предотвратить распространение инфекции

    • Регулярно и тщательно мойте руки
    • Используйте салфетку при кашле или чихании и выбрасывайте ее в мусорное ведро
    • Не делитесь стаканами или посудой с людьми, которые плохо себя чувствуют

    Это руководство написано профессионалами в области здравоохранения из Хэмпшира, Дорсета и острова Уайт.

    Восемь фактов о кашле и простуде у младенцев и новорожденных

    Когда обратиться к врачу общей практики, как определить, что кашель не является обычным кашлем, и что еще вам нужно знать, когда у вашего ребенка возникает одна из этих многочисленных простуд у новорожденных.

    1. Детский кашель и простуда невероятно распространены

    Для младенцев нормально переносить восемь или более простудных заболеваний в год, поскольку у них нет иммунитета к вирусам простуды (NHS Choices, 2017a). Простуда длится дольше у детей младшего возраста, зависая в течение 14 дней или даже трех недель у младенцев, по сравнению с простудой у взрослых, которая длится около семи лет (NICE, 2016).

    2. Существуют некоторые методы лечения детского кашля, простуды и заложенности носа

    • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.
    • Используйте солевые капли в нос, чтобы размягчить засохшие сопли и облегчить заложенность носа.
    • Убедитесь, что ваш ребенок ест здоровую пищу.
    • Используйте детский парацетамол или ибупрофен, если у вашего ребенка жар, боль или дискомфорт, сверившись с этикеткой на предмет возрастных ограничений и состояний.

    (Ницца, 2016 г.; выбор NHS, 2018a)

    3.Не волнуйтесь, если у младенцев пропадает аппетит

    Если дети находятся на твердой пище и плохо едят, не паникуйте. Они будут нормально есть, когда поправятся, как и взрослые. Так что пока они пьют и это не продолжается слишком долго, не беспокойтесь об этом (NICE, 2016).

    4. Вы можете избежать простуды новорожденных. В меру…

    Убедитесь, что вы регулярно моете ребенку руки и не позволяете ему пользоваться одними полотенцами, чашками и т. д. с простуженными людьми (NHS Choices, 2017b).В конце концов, если они собирают игрушки в детских группах с 15 замерзшими новорожденными, это, вероятно, проигрышная битва. Просто считайте, что это полезно для их иммунной системы.

    5. Не давайте детям младше шести месяцев безрецептурные средства от кашля и простуды

    Если это не рекомендовано врачом общей практики или фармацевтом (NHS Choices, 2018a).

    6. Детская простуда, как правило, не является поводом для обращения к врачу общей практики

    Если ваш ребенок кушает, пьет, ест и дышит нормально и у него нет хрипов, обычно не о чем беспокоиться.Тем не менее, обратитесь к своему терапевту, если:

    • У них высокая температура и они задыхаются.
    • Кашель продолжается в течение длительного времени, особенно если он усиливается ночью или когда бегают.
    • У него проблемы с дыханием – в этом случае обратитесь к своему терапевту в любое время суток.
    • Их кашель длится более трех недель.
    • Их кашель становится очень сильным или быстро ухудшается.
    • У них болит грудь.
    • Они худеют без причины.
    • Боковые стороны шеи опухшие и болезненные (опухшие железы).
    • У них боль в горле длится более четырех дней.
    • Если из-за боли в горле они не могут глотать жидкости или слюну.

    (Выбор NHS, 2017b)

    7. Детская простуда может привести к ушной инфекции

    Ушные инфекции широко распространены и часто возникают на фоне простуды. Симптомы включают:

    • боль в ухе
    • лихорадка
    • болен
    • отсутствие энергии
    • проблемы со слухом
    • выделения из уха
    • ощущение давления или полноты внутри уха
    • зуд и раздражение в ухе и вокруг него
    • шелушение кожи в области уха и вокруг него.

    (Выбор NHS, 2018b)

    Маленькие дети и младенцы с ушной инфекцией могут:

    • потереть или потянуть за ухо
    • не реагировать на некоторые звуки
    • быть раздражительным или беспокойным
    • откажись от еды
    • продолжают терять равновесие.

    (Выбор NHS, 2018b)

    Большинство ушных инфекций проходят сами по себе в течение примерно трех дней. Обратитесь к врачу общей практики, если ушная инфекция не проходит (NHS Choices, 2018a).

    Также обратитесь к своему терапевту, если у вашего ребенка:

    • очень высокая температура или ощущение жара и озноб
    • сильная боль в ухе в течение более трех дней  
    • опухоль вокруг уха
    • гной из уха
    • что-то застряло в ухе
    • потеря слуха или изменение слуха
    • рвота, сильная боль в горле или головокружение
    • регулярные ушные инфекции
    • длительное заболевание, такое как диабет или заболевание сердца, легких, почек или неврологическое заболевание
    • ослабленная иммунная система.

    Лучшие способы лечения ушной инфекции:

    • обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен  
    • теплая или холодная фланель на ухо
    • удаление выделений ватой
    • не засовывать в ухо масло, ушные капли или ватные палочки (если этого не посоветует ваш лечащий врач)
    • не допускать попадания воды или шампуня в ухо.

    (Выбор NHS, 2018b)

    Чтобы избежать новых инфекций внутреннего уха:

    • Убедитесь, что сделаны прививки.
    • Держите детей подальше от задымленных помещений.
    • Уберите соски после шестимесячного возраста.

    (Выбор NHS, 2018b)

    Во избежание инфекций наружного уха:

    • Не затыкайте им уши ватными палочками или пальцами.
    • Не надевайте им беруши или плавательную шапочку, когда они плавают.
    • Избегайте попадания воды или шампуня в уши.
    • Лечение заболеваний ушей, таких как экзема или аллергия на слуховые аппараты.

    (Выбор NHS, 2018b)

    8. Не путайте коклюш с простудой

    Первые симптомы коклюша подобны симптомам простуды, поэтому важно знать об этом. Дети в возрасте до шести месяцев обычно больше всего страдают от коклюша, который очень заразен.

    Другие симптомы включают:

    • Сильные приступы кашля, которые чаще возникают ночью.
    • Кашель с выделением густой слизи или за которым следует рвота.
    • Задыхаться между кашлем – это может вызвать звук «возгласа», хотя он бывает не у всех.
    • Красное лицо.
    • Небольшое кровотечение под кожей или в глазах.
    • Ненадолго синеет, если у них проблемы с дыханием.
    • Короткие периоды остановки дыхания.

    (Выбор NHS, 2016a)

    Немедленно обратитесь к своему терапевту или в службу NHS 111, если вы считаете, что у вашего ребенка сильный кашель (NHS Choices, 2016a).

    Больной коклюшем заразен примерно через шесть дней после заражения и до трех недель после начала приступов кашля. Сначала у них будут просто симптомы простуды (NHS Choices, 2016a).

    Лечение коклюша включает:

    • Лечение антибиотиками.
    • Не допускать вашего ребенка в ясли или детские группы с момента появления симптомов до 48 часов после начала лечения антибиотиками или через три недели после начала кашля (в зависимости от того, что наступит раньше).
    • Много жидкости и соответствующие возрасту обезболивающие.
    • Прикрывать рот и нос салфеткой при кашле и чихании.
    • Немедленная утилизация использованных салфеток.
    • Регулярно мыть руки ребенку.

    (Выбор NHS, 2016a; NICE, 2017)

    Если вы беременны, вы можете защитить своего ребенка, сделав прививку (NHS Choices, 2016b). В идеале вы должны делать это с 16 недель до 32 недель беременности, но вы можете делать это до тех пор, пока не начнутся роды. Детей также вакцинируют в возрасте восьми, 12 и 16 недель.

    Последняя проверка этой страницы в марте 2018 г.

    Грудничка кашель: 6 мифов о детском кашле — Ozon Клуб

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *