Содержание

ВОЗ | Гормональная контрацепция и ВИЧ

После получения новых выводов из недавно опубликованных эпидемиологических исследований, ВОЗ провела техническое консультативное совещание относительно гормональной контрацепции и заражения ВИЧ, ее развития и передачи. Было констатировано, что эта проблематика, скорее всего, привлечет внимание стран, где женщины подвергаются высокому риску заразиться на протяжении жизни ВИЧ, где гормональные противозачаточные средства (особенно инъекционные методы на основе только прогестерона) составляют значительную долю всех используемых современных методов, и где показатели материнской смертности остаются высокими.

В этом совещании, которое прошло в Женеве 31 января-1 февраля 2012 г., приняли участие 75 человек, представлявших широкий круг заинтересованных лиц. Эта группа рассмотрела вопрос о том, следует ли вносить изменения в руководство «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции», Четвертое издание 2009 г.

(МКП) с учетом накопленных фактических данных.

После детальных продолжительных обсуждений с учетом систематических обзоров имеющихся фактических данных и презентаций биологических данных и данных, полученных в результате исследований на животных, профильных резюме по методологии GRADE относительно весомости эпидемиологических фактических данных, а также анализа рисков и преимуществ страновых программ, группа пришла к заключению о том, что ВОЗ следует и далее рекомендовать не вводить ограничений (категория 1 МКП) на использование любого гормонального контрацептивного метода для женщин, живущих с ВИЧ-инфекцией или подвергающихся высокому риску заражения ВИЧ.

Однако группа рекомендовала включить в МКП следующее новое уточнение (в рамках категории 1) для женщин с высоким риском ВИЧ, которые пользуются инъекционными контрацептивами, содержащими только прогестерон.

Из некоторых исследований вытекает, что женщины, пользующиеся инъекционными контрацептивами, содержащими только прогестерон, могут подвергаться возросшему риску заразиться ВИЧ, в других же исследованиях такая связь не демонстрируется. Группа экспертов ВОЗ проанализировала все имеющиеся фактические данные и пришла к выводу о том, что данные не являются достаточно убедительными, чтобы внести изменения в действующие руководящие указания. Однако в силу неисчерпывающего характера имеющихся фактических данных о возможном возрастании риска приобретения ВИЧ, женщинам, применяющим инъекционные контрацептивы, содержащие только прогестерон, следует настоятельно рекомендовать всегда использовать мужские или женские презервативы, а также другие меры профилактики ВИЧ.

Важное значение имеет расширение комбинации методов контрацепции и проведение дальнейших исследований взаимосвязи между гормональной контрацепцией и ВИЧ-инфекцией. Эти рекомендации будут постоянно анализироваться с учетом новых фактических данных.

Группа обратила далее внимание лиц, формулирующих политику, и руководителей программ на потенциальную серьезность этой проблематики и сложное сочетание рисков и преимуществ. Группа отметила важность гормональных контрацептивов и профилактики ВИЧ для общественного здравоохранения и подчеркнула необходимость того, чтобы лица, подвергающиеся риску заражения ВИЧ, также всегда пользовались мужскими или женскими презервативами, так как гормональные контрацептивы не защищают от передачи ВИЧ или заражения им.

Mengistu Asnake/Photoshare

Медицинский работник вживляет противозачаточный имплантат пациентке, Эфиопия.

Рекомендации

Все фактические данные были тщательно проанализированы, и состоялись продолжительные обсуждения вопросов интерпретации результатов и их последствий. Группа рассмотрела весомость эпидемиологических и биологических данных, возможные последствия для страновых программ, принимая во внимание необходимость профилактики ВИЧ и риск незапланированной беременности для смертности матерей и их заболеваемости в связи с беременностью.

Наибольшее внимание было сосредоточено на взаимосвязи между инъекционной контрацепцией на основе только прогестерона и риском приобретения женщинами ВИЧ. Рассмотрев всю совокупность имеющихся фактических данных группа заключила, что имеющиеся в настоящее время данные не позволяют установить ясную причинную связь между инъекционными средствами и заражением ВИЧ, равно как и однозначно исключить возможность такой связи.

Группа постановила не вводить ограничений на использование гормональных контрацептивов при том условии, что в МКП будет добавлено четкое уточнение, которое отразит затруднения, возникшие у группы из-за данных, необходимость усилить тезис об использовании мужских и женских презервативов и других мер профилактики ВИЧ, а также необходимость того, чтобы пары имели доступ к возможно более широкому выбору методов контрацепции. Было также рекомендовано продолжить исследования по этой тематике и принять обязательство продолжать анализ появляющихся фактических данных.

Таким образом, группа экспертов постановила, что женщины, подвергающиеся высокому риску ВИЧ-инфекции или живущие с ВИЧ, могут и дальше использовать все существующие гормональные контрацептивные методы (категория 1) (противозачаточные таблетки, инъекционные контрацептивы, контрацептивные пластыри, кольца и импланты), дополнив это ясным уточнением (приведенным выше) для женщин, подвергающихся высокому риску ВИЧ, относительно использования инъекционных препаратов, содержащих только прогестерон.

В целом, следует обеспечить получение женщинами правильной и полной информации от их поставщиков медицинских услуг с тем, чтобы они могли делать информированный выбор.

Рекомендации для женщин, подвергающихся высокому риску заражения ВИЧ

  • Женщины, подвергающиеся высокому риску заражения ВИЧ, могут и дальше использовать все существующие гормональные контрацептивные методы без ограничений.
  • Крайне важно, чтобы женщины, подвергающиеся риску заражения ВИЧ, имели доступ к мужским или женским презервативам и пользовались ими, и в соответствующих случаях другими мерами профилактики и сокращения их риска заражения ВИЧ и инфекционными болезнями, передаваемыми половым путем.
  • В силу неисчерпывающего характера совокупности фактических данных относительно инъекционной контрацепции на основе одного прогестерона и риска заражения ВИЧ женщинам, использующим инъекционные контрацептивы, содержащие только прогестерон, следует настоятельно рекомендовать всегда использовать мужские или женские презервативы и принимать другие профилактические меры.
    Для предотвращения инфекции следует систематически использовать презервативы.

Рекомендации для женщин, живущих с ВИЧ-инфекцией

  • Женщины, живущие с ВИЧ-инфекцией, могут продолжать использовать все существующие гормональные методы контрацепции без ограничений.
  • Систематическое и правильное использование мужских и женских презервативов имеет важное значение для профилактики передачи ВИЧ неинфицированным половым партнерам.
  • Добровольное использование контрацепции ВИЧ-позитивными женщинами, которые хотят избежать беременности, остается важной стратегией сокращения передачи ВИЧ от матери ребенку.

Какой эффект оказывают гормоны на варикозную болезнь — клиника «Добробут»

Обратим внимание на установленные статистические данные

Распространенность заболеваний вен нижних конечностей среди женщин в среднем в 5 раз выше, чем у мужчин; ежегодный прирост заболевания составляет 2,6% у женщин и 1,9% у мужчин; распространенность признаков ХВН у беременных — до 70%; у 50% женщин во время I беременности отмечаются те или иные признаки нарушения венозного оттока из ног. Вероятность развития ХВН увеличивается в 4,5 раза при наличии венозной патологии у матери, в 3,5 раза при длительной гормональной терапии, на 40% при повторной беременности и в 2,6 раза после трех беременностей.

При слабости венозной стенки, как правило врожденной, и нарушенной функции клапанного аппарата возникает патологический сброс крови из глубоких вен в поверхностные, что является основной причиной варикозного расширения вен. Немаловажное значение в поражении подкожных вен имеют особенности строения подкожной клетчатки конечности. У женщин с хорошо развитой, рыхлой подкожной клетчаткой подкожные вены часто бывают тонкостенными, извилистыми. Неравномерное узловатое расширение тонких вен возникает вследствие сдавления их соединительнотканными перемычками, расчленяющую подкожную основу на отдельные дольки. Отмечают возможность наследования указанного строения подкожной клетчатки, в первую очередь от матери и значительно реже от отца. Женщины имеют генетическую предрасположенность к развитию варикозного расширения вен, заболевание отмечается у них в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

По-видимому, они являются носителями «патологического гена», и заболевание обязательно проявится в том или другом поколении. Этот ген является рецессивным, сцепленным с женским полом, а его влияние может проявиться и через несколько поколений. Основное патологическое влияние этого гена проявляется во врожденном дефекте строения венозной стенки, в частности ее коллагенового эластического слоя (соотношением коллагеновых и эластических волокон). Такой дефект проявляется и в строении всей соединительной ткани организма, т.к. коллаген составляет основу – «каркас» соединительной ткани, а проявляться это может, в последующем, в развитии таких заболеваний, как ревматизм, остеохондроз, артриты и артрозы, васкулиты. У больных с варикозной болезнью очень часто можно встретить сопутствующие заболевания, имеющие ту же природу возникновения – грыжи, геморрой, плоскостопие. Необходимо еще отметить и определенные особенности анатомического строения голеней у женщин, такие как меньшая мышечная масса и большая – жировой ткани, особенности строения фасциальных футляров на голени, что непосредственно влияет на функциональную нагрузку на вены ног, а также их устойчивость к различным перегрузкам.
Не последнюю роль играют и регулярные колебания гормонального фона.

Несмотря на отсутствие фундаментальных различий, вены в мужском и женском организме находятся в разных условиях. Гормональная секреция и ее физиологические изменения (связанные с беременностью, менструальным циклом) объясняют, почему в возрастной период от 20 до 35 лет женщины страдают варикозной болезнью в 6 раз чаще, чем мужчины. Это подтверждает тот факт, что у 61% женщин с впервые возникшим варикозным расширением подкожных вен при беременности, заболеванию предшествовали различные нарушения менструального цикла. Появление расширенных вен объясняется недостаточным содержанием в организме эстрогенов и преобладанием гормонов желтого тела, которые оказывают расслабляющее действие на стенку вен. На роль гормонов указывает и тот факт, что перед менструацией женщины с варикозом жалуются на боль в ногах и чувство тяжести, которые после окончания менструации значительно уменьшаются. Ощущение жжения кожи иногда отмечают женщины, у которых на ногах отмечаются сосудистые «звездочки»

Эстрогеновые и прогестероновые рецепторы обнаружены в венозных стенках репродуктивных органов — матки и грудных желез. Однако проявления взаимодействия между венами и гормонами выходят далеко за пределы непосредственного воздействия на гормональные рецепторы вен:

  • Определенные вещества, высвобождающиеся под действием половых гормонов, могут воздействовать на венозную стенку;
  • Стероидные гормоны могут нарушать равновесие в системе свертывания крови.

Другой фактор, связанный с высокой частотой гормональной терапии (в форме контрацептивов или при заместительной гормонотерапии) также отражает новые данные о влиянии половых гормонов на стенку вен:

Риск развития поверхностного и глубокого венозного рефлюкса (обратного тока крови) значительно повышается у женщин, принимающих гормональные контрацептивы;

Заместительная терапия при менопаузе снижает риск развития венозных нарушений, оказывает положительное влияние на кожный и костный метаболизм, кроме того, значительно снижает риск тромботических осложнений.

Очень часто в последнее время гинекологи присылают на консультацию к флебологу пациенток, принимающих оральные контрацептивы и у которых отмечаются признаки венозной недостаточности ног, когда они не могут адекватно оценить выраженность и опасность венозной патологии. С точки зрения флеболога подбор метода контрацепции должен носить взвешенный характер, специалист должен руководствоваться принципом «риск-польза», а решение должно приниматься коллегиально. Из множества существующих препаратов гормональной контрацепции необходимо выбирать более безопасные для сосудов.

Основные эффекты влияния гормонов на вены:

ЭСТРОГЕНЫ ПРОГЕСТЕРОН
Прямой эффект воздействия на рецепторы -расширение сосудов

-утолщение венозной стенки из-за утолщения всех слоев вследствие отложения иммунных комплексов

— венозный застой вследствие расслабляющего действия на гладкомышечные волокна венозной стенки
Косвенные эффекты -регуляция гликемии (снижение толерантности к глюкозе)

-регуляция липидов (повышение в печени синтеза липопротеидов)
-изменение соотношения факторов свертывания крови
-повышение фибриногена
-гиперагрегация тромбоцитов

-повышение в печени синтеза протеинов системы свертывания крови

-изменение процессов фибринолиза

Что касается наличия признаков и проявлений венозной недостаточности, то при наличии только лишь определенных жалоб и беспокойств, при необходимости прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) можно сочетать с курсовым приемом флеботропных препаратов. Когда отмечается наличие изменения кожных сосудов (звездочки, сеточки), без признаков поражения поверхностных вен, что подтверждено УЗИ, необходимым будет предупреждение пациентки о негативном и непосредственном влиянии принимаемых гормонов на сосуды и возможном прогрессировании изменений, но это будет только лишь вероятностью. Учитывая то, что такие изменения сосудов носят характер косметического дефекта, решение вопроса о приеме КОК лежит на гинекологе и самой пациентке. Если у такой пациентки выполнен курс склеротерапии, обязательной будет рекомендация соблюдения постоянного, сезонного режима компрессионной терапии, без соотношения с гормональной терапией.

В случае же, когда у пациентки отмечаются варикозные вены, то эта ситуация весьма двоякая. Во-первых, согласно последним доказательным исследованиям, варикозные вены не являются противопоказанием для приема КОК с различными целями. Однако, этот факт не отрицает выраженного негативного влияния гормонов на вены, т.е. они могут стимулировать прогрессирование заболевания. Во-вторых, наличие варикозных вен является показанием для хирургического лечения, на фоне приема КОК или без него. Поэтому в такой ситуации необходимо решать первичную проблему — лечить варикоз, а потом можно спокойно принимать КОК. Обязательно оценка риска применения ОК должна включать и всестороннюю оценку факторов риска развития венозных или тромботических осложнений, к которым относятся и возраст, и излишний вес, и курение, и наследственная предрасположенность, и перенесенные заболевания, и множественные (3 и более) или частые беременности, и гинекологический статус, и особенности режима жизни и работы. А вот при любом оперативном лечении возникает необходимость прекращения, хотя бы и временного, приема гормональных препаратов. Кроме того, очень важно учесть возраст пациентки, наличие сопутствующих показаний для приема гормональных препаратов, например, необходимость заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в пред- и климактерическом периоде, а также родовой анамнез (кол-во беременностей и родов) и дальнейшие планы женщины в отношении потомства.

Самыми серьезными из осложнений при приеме контрацептивов могут быть сосудистые осложнения в виде тромбозов, причем их формирование дозозависимое. Чем больше эстрогенов содержит препарат, тем выше риск развития тромбоза. При приеме некоторых контрацептивов запрещено курение, оно вызывает риски развития инсультов и инфарктов, поэтому подбирать препараты нужно с учетом своих вредных привычек. Курящей женщине моложе 35 лет можно пользоваться комбинированными оральными контрацептивами. Если женщине 35 лет или больше и она выкуривает < 15 сигарет в день, эти препараты ей обычно не рекомендуют, если существуют другие, доступные и приемлемые для нее методы контрацепции. Если женщине больше 35, она выкуривает более 15 сигарет в день – ей нельзя пользоваться комбинированными оральными контрацептивами, поскольку это опасно для ее здоровья, главным образом за счет риска инфаркта миокарда и инсульта.

И все же, оценивать методы и режимы контрацепции при наличии варикоза все-таки должен гинеколог, естественно с учетом рекомендаций флеболога. В такой ситуации будет необходимо в обязательном порядке сдать анализы на половые гормоны с определением гормонального фона, что позволит рационально подобрать препарат. Необходимыми также будут регулярные детальные осмотры гинеколога и тщательное обследование 1 раз в год, а также динамическое наблюдение флеболога с контролем УЗ картины. При подборе препаратов предпочтение следует отдавать низкодозированным или микродозированным многофазным КОК, содержащим прогестагены третьего поколения.

Препараты нового поколения не только предохраняют женщину от незапланированной беременности, но и благоприятно влияют на организм и настроение женщины в целом: имеют мало побочных реакций, не нарушают метаболизм липидов, не оказывают влияния на массу тела, не препятствуют задержке жидкости в организме, не повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, обеспечивают адекватный контроль менструального цикла и, следовательно, наименьшую частоту нарушений менструальной функции, устраняют предменструальные симптомы и боли в дни месячных, оказывают положительное влияние на состояние кожи, рост волос, настроение и общее здоровье женщины.

Исходя из вышесказанного, можно выделить следующие виды гормональной контрацепции, которым отдается предпочтение при варикозе:

  1. Минипили — это препараты, содержащие микродозы гормонов. Обязателен ежедневный прием в постоянном режиме.
  2. Подкожные импланты — силиконовые капсулы, содержащие гормоны — гестагены. Вшиваются через небольшой разрез в предплечье. Эффект длится 5 лет.
  3. Гормональное кольцо — для вагинального применения, содержащее микроскопические дозы гормонов. Вводится 1 раз в месяц.
  4. Инъекционные препараты — прогестагены пролонгированного действия. Эффект сохраняется в течение 3 месяцев. Инъекции нужно повторять каждые 8-12 недель.

Итак, каковы же окончательные выводы

Использование оральных противозачаточных средств при отсутствии варикозной болезни не может расцениваться как фактор риска ее развития. Сами по себе женские половые гормоны не являются причиной болезни. Скорее эти препараты могут способствовать прогрессированию уже имеющейся болезни и развитию осложнений, а также будут значительно снижать эффективность проводимого лечения, поскольку действуют в противоположном направлении по отношению к венотоникам и разжижающим кровь средствам. Поэтому принимать решение об использовании именно такого метода контрацепции каждая женщина должна сама после консультации со специалистом и определения наличия факторов риска.

Если имеет место наследственная предрасположенность, а также другие факторы риска варикоза, например, стоячая или сидячая работа, то от приема оральных гормонов лучше воздержаться, особенно при наличии альтернативы, а в случаях с методами контрацепции — она есть всегда.

При уже имеющемся варикозе, решение о назначении гормональных препаратов принимается только врачом. Самостоятельно использовать оральные контрацептивы в таком случае строго противопоказано, поскольку при наличии варикозной болезни резко повышается вероятность тромбообразования в сосудах нижних конечностей или геморроидальных венах.

Таким образом, противозачаточные таблетки при варикозе не должны использоваться для предупреждения нежелательной беременности, гормоны могут применяться только для лечения гинекологической патологии, если потенциальная польза от них превышает имеющиеся риски. При выраженном варикозе лечение гормонами, как правило, вообще не назначают, а если к нему и приходится прибегнуть, то только «под прикрытием» антиагрегантов или антикоагулянтов.

Контрацепция назначается с учетом многих внешних и внутренних факторов, и прежде всего, подбор ведется исходя из возраста. Однозначно, что подбор препаратов для контрацепции остается прерогативой гинекологов.

Препараты для подростков (до 19 лет)

Для девушек подросткового возраста основными к применению являются комбинированные оральные препараты, которые содержат минимальные дозы эстрогенов и прогестерона, так называемые препараты третьего поколения. Наиболее подходящими для девушек-подростков являются «Триквалар», «Тризистон», «Три-регол». Кроме того, могут применяться и однофазные препараты по типу «Марвелона», «Силеста», «Фемодена» или «Мерсилона». Они могут отлично отрегулировать течение менструаций и выровняют нестабильный цикл.

Препараты для молодых женщин

Препараты для женщин наиболее активного репродуктивного периода от 19 до 33-35 лет могут быть применены в достаточно широком диапазоне – им можно применять практически все из известных средств контрацепции. помимо оральных контрацептивных препаратов среди женщин этого возраста могут применяться внутриматочные спирали, презервативы, инъекционные препараты для контрацепции. Кроме того, доказано, что противозачаточные препараты обычно применяются не только для основного их эффекта (для защиты от незапланированной беременности), но и для лечебных целей, их применяют для профилактических целей у таких болезней, как вторичное бесплодие, онкологическая патология, воспалительные процессы в половой системе, а также помогает выровнять менструальный цикл.

Молодым женщинам для защиты от нежелательной беременности наиболее рекомендуются препараты с микродозами гормонов, такие препараты, как «Ярина», «Жанин» или «Регулон».

Препараты после 35 лет

Какие из препаратов наиболее рекомендованы женщинам, перешагнувшим рубеж в 35 лет? Зачастую врачи говорят о том, что женщинам в этом возрасте стоит предохраняться от нежелательной беременности при помощи внутриматочных средств, так как в возрасте старше 35 лет уже имеется множество приобретенных заболеваний, при которых гормональные препараты могут быть противопоказаны. Так, очень сложен вопрос с оральной контрацепцией при патологиях шейки матки, эндометриозе, при эндокринных патологиях – лишнем весе, гипертиреозе, сахарном диабете. Кроме того, многие женщины сегодня курят, что также осложняет подбор препаратов. Препараты будут назначены только при гарантированном отсутствии того, что есть хотя бы малейшие противопоказания.

Предпочтение в этом возрасте дается комбинированной оральной контрацепции третьего поколения и трехфазным препаратам – «Три-регол», «Фемоден», «Тризистон», «Триквилар», «Силест», «Марвелон». Также этой же группе пациенток отлично подойдут препараты с малым содержанием гормонов, препараты «мини-пили». Гормональная контрацепция совмещается с параллельным лечебным эффектом современных оральных контрацептивов. Так, препарат «Фемулен» можно применять у женщин при тромбофлебите, перенесенных ранее инсультах или инфарктах, при гипертонии, мигренеподобных головных болях и при многих из гинекологических заболеваний.

Препараты для женщин после 45 лет

После 45 лет у многих из женщин наступает второй виток сексуальности – как говорится «баба ягодка опять», и тогда вопрос о беременности встает не менее остро, чем в юном возрасте. Хотя в этом возрасте функции собственных яичников начинают постепенно угасать, вероятность нежеланной беременности резко снижается, но она все равно вполне возможна. Многие женщины еще успешно овулируют и могут забеременеть, выносить и родить, но совсем не многие решаются на это. Беременности в таком возрасте сопряжены с многими трудностями в плане здоровья, может быть уже достаточно большой комплект хронических патологий в виде заболеваний сердца или сосудов, проблем с почками или печенью, проблемами в работе репродуктивных органов. Эти же заболевания могут стать причиной противопоказаний не только для беременности, но и для приема оральных контрацептивов.

Кроме того, препятствием для назначения препаратов в этом возрасте может стать курение женщины или ее другие вредные привычки. Зачастую женщины после 40-45 лет не планируют беременности и при их возникновении их прерывают, что крайне негативно отражается на состоянии их здоровья. Медицинские аборты в таком возрасте могут иметь крайне негативные последствия для здоровья женщины. Могут быть такие осложнения как миомы матки, развитие онкологических заболеваний, тяжелое течение предклимакса и климакса. Вероятность развития таких заболеваний делает вопрос контрацепции достаточно острым. Противозачаточные препараты назначаются женщинам с целью не только защиты от беременности, но и для профилактики и лечения остеопороза, рака матки или яичников.

В периоде после 45 лет особенно правильным считается назначение таких препаратов как низкодозированные оральные таблетки, препараты мини-пили, импланты и инъекционные формы гормонов, которые длительно действуют. Препараты комбинированной оральной контрацепции запрещены у женщин старше 45 лет при наличии курения, при заболеваниях сердца и сосудов с тромбозами, инфарктами и инсультами, при сахарном диабете, при проблемах с печенью, при выраженном ожирении женщины.

Мы желаем Вам крепкого здоровья, при возникновении вопросов без стеснения обращайтесь к нашим специалистам за консультацией и они профессионально помогут разобраться с вашими проблемами.


Статью подготовил сосудистый хирург высшей категории, врач-флеболог Герасимов Владимир Владимирович.

Для получения информации о лечении и записи на прием звоните по телефонам контакт-центра МС «Добробут»:
044 495 2 888 или 097 495 2 888

Консультация флеболога
Варикоз во время беременности

ВОЗ рекомендовал курящим женщинам отказаться от оральных контрацептивов — Российская газета

Назначая пациентке способ предохранения от беременности, гинеколог обязан поинтересоваться, курит ли она. Гормональные средства с эстрогенами противопоказаны женщинам после 35 лет, выкуривающим более 15 сигарет в день, таковы рекомендации ВОЗ.

Однако в нашей стране нередко доктора смотрят сквозь пальцы на вредные привычки пациенток. Опрос гинекологов и пациенток показал: контрацептивы с эстрогенами принимают 70 процентов курящих женщин, и в 90 процентах случаев — по назначению врача.

Сами по себе эстрогенсодержащие контрацептивы, правильно подобранные гинекологом конкретной женщине, — это одно из наиболее эффективных способов защиты от нежелательной беременности. В целом они безопасны для здоровья. Но когда женщина курит, особенно если она старше 35 лет и одновременно принимает комбинированные контрацептивы, у нее повышается риск возникновения тромбозов. А это может привести к инфаркту, атеросклерозу, инсульту. Такие данные приводит Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, WHO. Получается, что эстроген-гестагенные оральные контрацептивы абсолютно противопоказаны пяти миллионам российских женщин (примерно столько в стране курящих в возрасте 30-45 лет). Но многие из них об этом не знают.

Метод контрацепции должен подобрать врач для каждой пациентки индивидуально

В опросе участвовали 105 врачей-гинекологов и 306 пациенток. И выяснилось: гормональные таблетки остаются одним из самых популярных способов предохранения. Их используют 70 процентов курящих женщин старше 30 лет. При этом каждая вторая женщина заявила, что при выборе способа предохранения врач и не спрашивал о ее отношении к курению. Между тем ВОЗ рекомендует: если девушка курит, применять комбинированные гормональные контрацептивы относительно безопасно для нее только до 35 лет. В более старшем возрасте даже при умеренном курении (менее 15 сигарет в день) «ожидаемый риск превышает пользу» от приема препарата, и этот метод применять не рекомендуется. А для интенсивно курящих (более 15 сигарет в день) риск возникновения тромба становится столь высоким, что для таких пациенток ВОЗ ввела однозначные противопоказания по применению эстрогенов.

К числу потенциальных рисков приема гормональных контрацептивов прибавился повышенный риск глаукомы

«Газета.Ru» разбирается в рисках и побочных эффектах комбинированных оральных контрацептивов. Правда, для нашей страны эти риски минимальны из-за малой популярности противозачаточных таблеток среди россиянок.

Прием оральных контрацептивов в течение трех и более лет в два раза повышает риск развития глаукомы. Это сообщение, сделанное на ежегодном съезде Американской академии офтальмологии в Новом Орлеане, впервые указывает на возможную связь популярных противозачаточных средств и одной из основных причин слепоты — ею страдают 60 млн человек во всем мире.

Этой новостью участников съезда «обрадовали» специалисты из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, Медицинской школы Университета Дьюка и их китайские коллеги из Третьего госпиталя Наньчанского университета. Исследователи воспользовались данными медицинской статистики за 2005–2008 годы. Они получили сведения о 3406 женщинах 40 лет и старше, проживающих в Соединенных Штатах, которые отвечали на вопросы о своем репродуктивном здоровье и проверяли зрение.

Оказалось, что дамы, использовавшие оральные контрацептивы более трех лет, в 2,05 раза чаще заболевают глаукомой.

Оральные противозачаточные средства представляют собой таблетки, которые содержат синтетические аналоги женских половых гормонов, эстрогенов и прогестинов. Они подавляют овуляцию, то есть препятствуют развитию и выходу яйцеклетки, изменяют структуру эндометрия (слизистой оболочки матки), так что оплодотворенная яйцеклетка не может к ней прикрепиться, сгущают цервикальную слизь, делая шейку матки непроходимой для сперматозоидов, наконец, снижают подвижность сперматозоидов.

Разные лекарства отличаются составом и концентрацией гормонов, но в данном случае эффект не зависел от того, какой именно препарат принимали женщины.

Исследователи подчеркивают, что, хотя результаты их работы и не указывают на прямую связь между приемом оральных контрацептивов и развитием глаукомы, долговременное использование противозачаточных препаратов может быть потенциальным фактором риска, особенно если на пациентку действуют и другие провоцирующие факторы, например семейная предрасположенность к глаукоме, повышенное глазное давление или существующие дефекты поля зрения. Еще один фактор риска — повышенное содержание эстрогенов, поэтому результаты американских и китайских медиков нельзя считать полной неожиданностью. По мнению авторов исследования, работу в этом направлении следует продолжать,

а женщины, которые принимают противозачаточные препараты, должны регулярно посещать не только гинеколога, но и окулиста и проверять, не развивается ли у них глаукома.

Нежелательные побочные эффекты оральных контрацептивов не новость.

Давно известно, в частности, что они увеличивают риск развития рака молочной железы и тромбозов.

Специалисты, однако, отмечают, что при существующем разнообразии гормональных противозачаточных препаратов врач может подобрать для женщины средство, которое подходит именно ей, учитывая состояние ее здоровья и предрасположенность к разным заболеваниям. Конечно, есть дамы, которым гормональные контрацептивы не подходят, но на то и список противопоказаний, который прилагается к каждой упаковке таблеток. По мнению медиков, потенциальный урон от оральных контрацептивов ниже, чем вред, который наносят здоровью аборты. А при грамотно подобранном препарате и правильном его использовании эффективность предотвращения беременности составляет 99%. В развитых индустриальных странах именно комбинированные оральные контрацептивы наиболее часто используются как средство предохранения от нежелательной беременности. Считается, что это более надежное средство, чем использование презерватива.

Однако в последние годы претензии к оральным контрацептивам участились. Оказалось, что оральные контрацептивы — один из главных факторов риска ишемической болезни сердца. Женщины, инфицированные вирусом папилломы человека, чаще заболевают инвазивным раком шейки матки, если принимают гормональные противозачаточные средства. Но главная претензия к оральным контрацептивам — повышенный риск образования тромбов, который чреват инфарктами, инсультами и смертельным исходом. Третий год не утихает скандал, о котором писала «Газета.Ru», связанный с тем, что синтетический гормон дроспиренон, который входит в состав некоторых противозачаточных препаратов последнего поколения, существенно повышает риск образования тромбов в глубоких венах. Фирма-производитель вынуждена выплачивать пациенткам компенсации.

Исследования в этой области продолжаются, недавно специалисты канадского Университета МакГилла (McGill University) проанализировали результаты 22 статей, посвященных действию оральных контрацептивов, и подтвердили, что

прием лекарств, содержащих дроспиренон, увеличивает риск развития тромбозов примерно в три раза по сравнению с контрацептивами с другими синтетическими гормонами.

Эти выводы исследователи опубликовали в журнале BJOG.

Риск глубоких тромбозов при использовании оральных контрацептивов возрастает в 2–2,5 раза, такие данные приводят специалисты кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН в обзоре, опубликованном в журнале «ДОКТОР. РУ». За последние десятилетия уровень тромбозов среди женщин в целом возрос в четыре раза. А среди пользователей оральных контрацептивов такое осложнение встречается у 8–9 из 10 000 женщин.

В России не более 4% женщин репродуктивного возраста предохраняются от беременности при помощи комбинированных оральных контрацептивов, поэтому проблема осложнений для нашей страны в целом не актуальна.

Зато пугает статистика абортов: по данным Росстата, которые приводят специалисты РУДН, на 10 родов приходилось почти 6 прерываний беременности. Женщинам, которые хотят принимать оральные контрацептивы, следует выбирать препараты, не содержащие дроспиренон (собственно, подбирать их самостоятельно нельзя, это должен делать врач), и по возможности избегать других факторов, провоцирующих тромбоз: не курить, больше двигаться, бороться с лишним весом.

вред, плюсы и минусы, противопоказания

Женщины, выбирающие противозачаточные таблетки в качестве контрацепции, часто интересуются, какой вред они могут нанести организму, и какие плюсы от их применения. Рассмотрим.

Главное преимущество такой контрацепции — предохранение от нежелательной беременности с вероятностью в 99%. Кроме того, гормоны, входящие в состав таблеток, оказывают благоприятное влияние на менструальный цикл, делая его точным и безболезненным, помогают в борьбе с угревой сыпью.

Тем не менее, решаясь на использование оральной контрацепции, любую женщину всегда интересует, вредны ли противозачаточные таблетки.

Наряду с хорошими качествами имеют место и некоторые неприятные последствия противозачаточных таблеток. Среди них:

  • головная боль;
  • утомляемость;
  • болезненность молочных желез;
  • снижение либидо;
  • увеличение массы тела.

Стоит отметить, что перечисленные симптомы — это скорее побочные эффекты противозачаточных таблеток, которые исчезают либо сразу после отмены препарата, либо в течение двух-трёх месяцев.

Вредны ли противозачаточные таблетки? Этот вопрос очень индивидуален. У каждой женщины свой организм, своя реакция на препараты и собственный гормональный фон. Случается, что таблетки не подходят женщине, из-за этого может повыситься её вес или снизится половое влечение. Но по сравнению с неоспоримыми плюсами такого вида контрацепции, вред противозачаточных таблеток и минусы их приёма минимальны. Нежелательных последствий поможет избежать корректный подбор препаратов и микродозированные противозачаточные таблетки.

Перед приёмом оральных контрацептивов необходимо посетить врача и пройти полное обследование, чтобы быть уверенной в том, что индивидуальные противопоказания противозачаточных таблеток отсутствуют. Это же относится и к другим способам предохранения: кольцо гормональное, противозачаточные вагинальные таблетки и др.

Гинекологи не рекомендуют использовать этот вид контрацепции в таких случаях:

  • хронические головные боли;
  • опухолевые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • тромбоз вен;
  • болезни печени;
  • длительное курение;
  • нарушение зрения.

В современном мире нет дефицита информации, можно подробно узнать обо всех интересующих темах через интернет, у знакомых, прочитать в книге. Однако с вопросами о здоровье нужно обращаться к специалисту. Гинеколог «ОН Клиник» подробно расскажет о том, какие существуют плюсы и минусы противозачаточных таблеток, что стоит использовать после 40 лет, как пить противозачаточные таблетки, в чём отличие различных видов оральных контрацептивов и подберёт женщине индивидуально подходящий препарат.

Рейтинг статьи:

4.5 из 5 на основе 4 оценки

Автор: Он клиник

СИЛУЕТ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги

СИЛУЕТ: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги — Medcentre.com.ua

от 309 грн

Препарат Клайра современный гормональный контрацептив, содержит эстрогенный и гестагенный компоненты, способствует уменьшению интенсивности и продолжительности менструального кровотечения, снижает проявления предменструального синдрома, а также болевые ощущения во время менструации.

от 354 грн

Препарат Климодиен применяется в качестве гормональной терапии при дефиците эстрогенов у женщин (не ранее, чем через 1 год после наступления менопаузы).

от 115 грн

Препарат Динорет применяется с целью контрацепции (предохранение от беременности), а также для лечения угрей обычных средней степени тяжести у женщин, принимающих пероральную контрацепцию для предотвращения нежелательной беременности.

от 400 грн

Анжелик — гормональный препарат, содержит эстроген, применяется у женщин, как заместитель гормональной терапии при климактерических расстройствах.

от 250 грн

Трисеквенс — комбинированный эстрогенгестагеновый препарат (содержащий женские половые гормоны, регулирующие различные фазы цикла), с преобладанием эстрогенов, для заместительной гормональной терапии, который предназначен женщинам в климактерический период.

от 383 грн

Препарат Фемостон Конти предназначен к применению в заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для устранения симптомов, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в менопаузный период, не ранее чем через 12 месяцев с момента последней менструации, а также для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузальный период при высоком риске переломов. Индивина — это комбинированное противоклимактерическое средство, что содержит эстроген и прогестаген.

от 231 грн

Препарат Климонорм назначают при климаксе, для нормализации нерегулярных менструальных циклов.

от 300 грн

Фемостон – комбинированный препарат для заместительной гормональной терапии, используют для заместительной гормональной терапии расстройств, которые обусловлены физиологической или наступившей в результате оперативного вмешательства менопаузы.

от 830 грн

Препарат Дивина рекомендуется к применению при климактерических нарушениях, расстройствах менструального цикла, для профилактики остеопороза, в постменопаузе.

от 700 грн

Клиогест — противоклимактерическое средство (эстроген + прогестаген).

от 238 грн

Противозачаточное действие комбинированных пероральных контрацептивов Ярина базируется на взаимодействии разных факторов, важнейшими из которых является подавление овуляции и изменение цервикального секреции. Кроме защиты от беременности, КПК имеют еще ряд положительных эффектов, которые учитываются при выборе метода контроля рождаемости.

от 204 грн

Эффективное противозачаточное средство Эскапел является экстренным оральным контрацептивом.

от 203 грн

Оральный контрацептив Логест назначают для предотвращения нежелательной беременности. Кроме контрацептивного действия, гормональные комбинированные пероральные контрацептивы имеют и другие положительные свойства, которые являются решающими при выборе того или иного метода контрацепции

от 223 грн

Препарат Постинор — это гормональный контрацептив с выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Применяется для предупреждения развития беременности.

от 221 грн

Комбинированный контрацептив Регулон применяется в качестве контрацепции, при лечении нарушений менструального цикла

от 669 грн

Препарат Джес Плюс способствует установлению регулярного менструального цикла, уменьшает болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

от 276 грн

Оральный контрацептив Жанин близкий по составу к женским гормонам, контролирует процесс менструального цикла, приостанавливает созревание новых яйцеклеток, не давая при этом благоприятной почвы для нежелательной беременности. Также данное средство хорошо действует на весь женский организм в целом – уменьшает периодические боли, проводит предупреждение гинекологических заболеваний, восстанавливает репродуктивную функцию, улучшает состояние волос и кожи. Многочисленные положительные отзывы о Жанине свидетельствуют, о его эффективности.

от 437 грн

Негормональный противозачаточный препарат Патентекс Овал Н подойдет женщинам с нерегулярным менструальным циклом, а также тем, которые по какой-то причине прервали прием гормональных контрацептивов или принимают лекарственные препараты, снижающие их эффективность (например, некоторые антибиотики или противосудорожные препараты). Патентекс Овал Н подойдет и тем, кто имеет противопоказания для других видов противозачаточных средств или не имеет регулярных половых контактов.

от 142 грн

Препарат Новинет — монофазный гормональный контрацептивный препарат для приема внутрь, содержащий комбинацию эстрогена (этинилэстрадиол) и гестагена (дезогестрел). Основное контрацептивное действие заключается в ингибировании гонадотропинов и подавлении овуляции.

от 164 грн

Мидиана — комбинированный, противозачаточный препарат, который тормозит процесс овуляции и способствует изменению эндометрия, применяется для контрацепции, для длительного применения.

от 650 грн

Препарат Димиа — гормональный пероральный контрацептив, обладает антиандрогенным и слабым антиминералокортикоидным действием. Не обладает эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активностью.

от 93 грн

Противозачаточный препарат Фарматекс назначают женщинам, которые имеют абсолютные или временные противопоказания к применению более эффективных методов предохранения (гормональная и внутриматочная контрацепция).

от 639 грн

Препарат Джес противозачаточное средство, снижают эффект мужских половых гормонов (андрогенов), являющихся частой причиной жирной кожи лица и угревой сыпи. помогает устранить боли во время (или незадолго до) месячных.

от 237 грн

Оральный контрацептив Джаз назначают для предупреждения нежелательной беременности (контрацепция), в том числе с сопутствующими ПМС и угревой сыпью.

от 31 грн

Свечи Эротекс — контрацептивный препарат предназначен для предупреждения нежелательной беременности.

от 138 грн

Препарат Линдинет 20 — гормональный пероральный контрацептив, препятствуют овуляции, изменяет вязкость цервикальной слизи, затрудняя проникновение сперматозоидов в полость матки, вызывает изменения в эндометрии. Показать еще

СИЛУЕТ отзывы

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

исследований связывает заместительную терапию гранулированными гормонами на угри и тревогу

Исследование показало, что биоидентичная гранулированная гормональная терапия — искусственные гормоны, такие как тестостерон или эстрадиол, которые вводятся под кожу в области бедер, — может вызывать значительное количество негативных побочных эффектов от перепадов настроения до сердечных приступов.

В исследовании, проведенном Североамериканским обществом менопаузы, было измерено сывороточных уровней эстрадиола и тестостерона у женщин, которые принимали участие в биоидентичной гормональной терапии гранул (BHRT), по сравнению с женщинами, которые принимали участие в регулярной заместительной гормональной терапии (HRT).В конечном итоге ученые обнаружили, что средний уровень эстрадиола в сыворотке и общего тестостерона у женщин, проходящих терапию гранулами, составлял 237,7 пг / мл и 192,84 пг / мл по сравнению с 93,45 пг / мл и 15,59 пг / мл у женщин, проходящих регулярную гормональную терапию. «Эти высокие уровни гормонов могут вызывать серьезное беспокойство», — сообщает EndocrineWeb доцент кафедры акушерства и гинекологии Сиднейского медицинского колледжа Киммела Университета Томаса Джефферсона и проводник исследования Сюэчжи (Даниэль) Цзян, доктор медицинских наук.

Доктор Цзян также говорит, что количество негативных побочных эффектов, связанных с этим конкретным типом терапии, «значительно выше» по сравнению с побочными эффектами обычной гормональной терапии. «Среди проблем, о которых сообщили женщины, получавшие гранулированные гормоны, были аномальное кровотечение, перепады настроения, беспокойство, болезненность груди, изменение структуры волос, прыщи и увеличение веса», — говорит он.

Согласно EndocrineWeb , «Dr. Цзян серьезно сомневается в том, что женщины, которые выбирают биоидентичные составы, изготовленные по индивидуальному заказу, недостаточно информированы об отсутствии клинических доказательств безопасности и эффективности этих продуктов.Они также недостаточно осведомлены о том, что эта форма (гранулированная) доставки гормонов не подвергается тому же уровню регулирования, которому требуется стандартная ЗГТ ».

Заявление директора по оценке лекарственных средств и исследований в FDA Джанет Вудкок, доктор медицины, усиливает скептицизм доктора Цзяна, но также проливает больше света на опасные для жизни последствия, которые может иметь этот тип гормональной терапии: «Во время проверки в 2018 г. BioTE Medical, наши исследователи обнаружили информацию о 4202 нежелательных явлениях, о которых никогда не сообщалось в агентство », — говорит Вудкок.«Информация о побочных эффектах, обнаруженная нашими исследователями, предполагает, что комбинированные гормональные гранулы могут быть связаны с раком эндометрия, раком простаты, инсультами, сердечными приступами, тромбозом глубоких вен, целлюлитом и экструзией гранул».

Хотя заместительная биоидентичная гормональная терапия не одобрена FDA, Вудкок говорит, что она все еще используется. «Некоторые производители компаундов позиционируют продукты BHRT как более совершенные по сравнению с лекарствами, одобренными FDA, утверждая, что они более естественны, безопасны или лучше для пациентов, чем лекарственные препараты, одобренные FDA», — говорит она.«Одобренные FDA методы гормональной терапии были проверены на безопасность и эффективность для конкретных целей, и FDA принимает меры для обеспечения качества во время производства. Однако, поскольку составные продукты BHRT не одобрены агентством, нет никаких гарантий безопасности и эффективности. Аутсорсинговые предприятия, такие как те, которые производили эти продукты, обязаны сообщать об определенных побочных эффектах в FDA ».

Если вы планируете пройти заместительную биоидентичную гормональную терапию, сначала прочтите приведенный ниже список заявлений об отказе от ответственности:

  1. Пациенты, желающие получить гормональную терапию гранулами, должны быть проинформированы об опубликованных рисках гормональных гранул и о том, что они не одобрены FDA для лечения заболеваний.
  2. Существует возможность известных лекарственных взаимодействий для гормональных гранул. соответствующих гормональных смесей и доз вы получите
  3. Может быть мало подтверждающих научных данных для вашего терапевтического режима
  4. Если бы у вас сложилось впечатление, что « биоидентичные гормоны » безопасны, из Интернета или консультации , убедитесь, что риски объяснены
  5. После введения в ваше тело гранулы не могут быть возвращены
  6. Риски приема гранул не такие же, как при пероральном приеме заместительной гормона на основе растений

Это личное

В NewBeauty мы получаем самую надежную информацию от косметологов, доставляемую прямо на ваш почтовый ящик

Найдите врача

Найти NewBeauty «Лучший врач красоты» Рядом с вами

Выберите штат StateALARAZCACOCTDCFLGAHIIAILINKYLAMAMDMIMNMONCNENJNVNYOHORPASCTNTXVAWAWISВыберите состояние Специализация: косметический стоматолог, дерматолог, пластический хирург лица, специалист по восстановлению волос, окулопластический хирург, пародонт, пластический хирург, протезист, специалист по венам, специалист по венам, выберите состояние. TreatmentAbdominal нить liftsAccent вашего BodyAcne TreatmentsAlexandrite LaserArm LiftAscleraBellafillBeloteroBlue LightBodyBody LiftBotoxBotox BrowliftBrachioplastyBrazilian Butt LiftBreast AugmentationBreast усиливающего с Fat GraftingBreast имплантатыГрудных Имплантат с SalineBreast Имплантат с SiliconeBreast LiftBreast Lift с имплантатыГрудным ReconstructionBreast ReductionBrowliftButt EnhancementCarboxytherapyCellulite TreatmentCheek AugmentationCheek зачарованием с Fat GraftingCheek ImplantsCheek LiftChemical PeelsChin AugmentationCO2 lasersCool LipoCoolSculptingCoolToneCrownsDental BondingDental ImplantsDimpleplastyDiode LaserDysportembrace Активным Scar DefenseEmsculptEndermologieEndoscopic Подтяжка бровейЭндоскопическая подтяжка лицаЭндоскопическая подтяжка животаЭрбиевые лазерыExilis Ultra 360Подтяжка глаз Подтяжка лица с пересадкой жираПодтяжка лица с пересадкой жираЛицо нг CreamGum DermabrasionGum LiftHairHair RemovalHair TransplantHair-Loss TreatmentInjectables & Наполнители для щека AugmentationInjectables и Наполнители для EyeliftInjectables и Наполнители для губ EnhancementInjectables И FillersInjectables и наполнителями с Fat GraftingIntense импульсного света (IPL) InvisalignIsolazJuvédermJuvéderm VolbellaJuvéderm VolumaKybellaLactic кислота PeelsLaser LiposuctionLasersLateral Tension Пластика TuckLimited Разрез FaceliftLip EnhancementLip Enhancement с Fat GraftingLip ImplantLip LiftLiposculptureLiposuctionLiquid FaceliftLong Импульсные N: Яги laserLower BlepharoplastyLower тело LiftLower века surgeryLower FaceliftMACS LiftMandelic PeelsMicrodermabrasionMicroinjectionMicroneedlingMicrowave Laser TreatmentMini Пластик TuckMini-FaceliftMommy MakeoverNd: YagNeck LiposuctionNeckliftNonsurgical FaceliftNonsurgical RhinoplastyObagi синего PeelOtoplastyPerlanePhenol PeelsPhotobiomodulationPhotodynamic терапия (PDT) PhotofacialPiQo4Plasma шлифовка LasersPower Assisted Liposu ctionPrevellePulsed DyeRadiesseRadio частоты с MicroneedlingRadio Frequency-Assisted LipolysisRed LightRestylaneRestylane DefyneRestylane LyftRestylane RefyneRestylane SilkRevision RhinoplastyRhinoplastySalicylic PeelsSculpSureSculptra AestheticSelphylSilhouette InstaliftSkinSkin TightenersSkin TreatmentsSlim LipoSmart LipoSMAS faceliftSmileSmile MakeoverSmoothshapesStraighteningStretch Марк TreatmentsTCA Химическая PeelsTeeth WhiteningThermageThermiTightThigh LiftTitanTooth ContouringTraditional FaceliftTumescent LiposuctionTummy TuckUltheraUltherapyUltrasound Assisted LiposuctionUmbilicoplastyUpper BlepharoplastyUpper веко surgeryVanquish MEVASER LipoVein TreatmentsVelashapeVelasmoothVeneersXeominSearch

HRT может сделать потерю веса более 40 реальностью для женщин

Это может случиться довольно коварно.Твоя юная фигура здесь уступает место дворняжке. и выпуклость там. Обмен веществ, который когда-то позволял вам получать удовольствие от любимая еда без сожаления кажется покинула вас. Вдруг тебя нет дольше выглядеть — или чувствовать — как ты.

Многие женщины старше 40 лет стремятся похудеть — некоторые впервые в жизни. По мере того, как наступает перименопауза, привычные вам тело и форма заменяются чужеродным силуэтом, на который сильно влияют гормональные изменения и замедление метаболизма.Вы не обречены жить с лишними килограммами. Сегодня существует больше доступных средств поддержки, чем когда-либо прежде, чтобы помочь вам выглядеть и чувствовать себя по мере старения, и с правильными стратегиями вы можете сделать для себя реальность потери веса старше 40 лет.

Понимание проблем потери веса более 40

Причины увеличения веса разнообразны и сложны. Они могут возникнуть в любое время в течение жизненного цикла человека, но с возрастом женщинам приходится сталкиваться с трудностями. В частности, изменение уровня гормонов делает снижение веса старше 40 лет серьезной проблемой.Исследования показали, что старение и переходный период в менопаузу вносят существенный вклад в изменение жирового обмена, что увеличивает накопление жира в организме и риск метаболического синдрома. Это может не только глубоко повлиять на вашу уверенность и комфорт в собственной коже, но также может сделать вас более уязвимым перед целым рядом опасных и потенциально смертельных состояний, включая ожирение, гипертонию, диабет 2 типа, сердечные заболевания и инсульт. Избыточный вес также связан с учащением случаев депрессии, потерей самооценки и социального функционирования, а также с ухудшением качества жизни, связанного со здоровьем.Другими словами, потеря веса после 40 лет — нетривиальная задача — это серьезная проблема с очень реальными последствиями для вашего физического и эмоционального здоровья.

В Проще говоря, прибавка в весе происходит, когда энергия, потребляемая из пищи превышает энергию, затрачиваемую на физическую активность и поддержание базальной обмен веществ и тепло тела. Многие факторы влияют на энергетический баланс в организме, включая различные гормоны, которые играют ключевую роль в балансировании метаболизма и энергетический гомеостаз.На самом деле гормональный дисбаланс и колебания лежат в основе сердце многих женщин, борющихся с лишним весом, особенно с возрастом:

  • Падение уровня эстрогена . Когда женщины приближаются к менопаузе, они начинают терять защитный эффект, который эстроген оказывает против увеличения веса в брюшной полости, часто вызывая заметные изменения в составе тела. Но механизмы этого набора веса сложны; в то время как расположение жира изменяется, метаболизм также замедляется, иногда резко. Кроме того, исследования показывают, что дефицит эстрогена связан со снижением расхода энергии из-за снижения физической активности.Другими словами; вы не сжигаете столько калорий, как раньше, и может потребоваться больше усилий, чтобы увеличить физическую активность, чтобы компенсировать разницу.
  • Заболевание щитовидной железы . Гипотиреоз — частая причина внезапного увеличения веса и вызывает множество симптомов, связанных с замедлением метаболизма, включая запоры, сухость кожи, проблемы с памятью и усталость, нарушения менструального цикла и выкидыш. Гипотиреоз гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, причем женщины старше 50 подвергаются наибольшему риску.По этой причине некоторые эксперты рекомендуют проверять щитовидную железу у женщин перед первой беременностью, в возрасте 35 лет и каждые пять лет после этого, а затем каждые 1-2 года после 50 лет. Выбор подходящей схемы заместительной терапии тиреоидными гормонами может иметь огромное влияние на состояние женщины. здоровье и может помочь с потерей веса старше 40 лет.
  • Кортизол . Влияние кортизола на массу тела сложное. Как наш главный гормон стресса, кортизол вырабатывается надпочечниками, расположенными над почками.Наряду с симпатической нервной системой он управляет нашим критическим инстинктом «борьбы или бегства» — нашей физиологической реакцией на опасность и стресс. Этот критический гормон регулирует наши запасы энергии, повышая при необходимости уровень сахара в крови, контролирует воспаление, регулирует кровяное давление и влияет на наш цикл сна / бодрствования. Когда уровни стресса хронически высоки, как это бывает у многих женщин среднего возраста, избыток кортизола может способствовать чрезмерному потреблению комфортной пищи с последующим увеличением веса в брюшной полости.

Множество других факторов также могут способствовать увеличению веса и препятствовать усилиям по снижению веса у женщин старше 40 лет. К ним относятся такие препараты, как стероиды и антидепрессанты, высокое потребление калорий, хроническое недосыпание, а также проблемы с подвижностью или медицинские условия, которые вынуждают сидячий образ жизни.

Почему это важно? Почему сейчас?

Работа по предотвращению увеличения веса и стремление сбросить лишний вес особенно важны после 40 лет, так как это может повлиять на риск нескольких опасных заболеваний, которые часто возникают с возрастом.Крупномасштабное исследование, проведенное в Финляндии, показало, что прибавка в весе в пери- и постменопаузе была связана с началом гипертонии независимо от исходного веса, уровня физической активности или статуса замещения гормонов. Далее они определили, что кровяное давление повышалось относительно быстро после набора веса и что даже небольшое увеличение веса приводило к гипертонии. Точно так же риск сердечно-сосудистых заболеваний — основной причины смерти женщин — увеличивается с возрастом и снижением уровня эстрогена по мере приближения перехода к менопаузе.Риск метаболического синдрома также увеличивается при естественной менопаузе и еще выше при хирургической менопаузе. Другими словами, сейчас критический момент для принятия мер по сохранению вашего здоровья в ближайшее время и в долгосрочной перспективе.

Собираем кусочки вместе

Очевидный ответ на проблему потери веса — сокращение количества потребляемых калорий и больше тренировок. Но если вы исчерпали свою способность соблюдать диету и заниматься спортом, не увидев желаемых результатов, или если у вас есть симптомы, связанные с гормонами, которые мешают вам вносить изменения в здоровый образ жизни, пора сделать больше.Для многих ответом может быть заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Для женщин в период менопаузы или перименопаузы ЗГТ под руководством специалиста по гормональному здоровью может изменить жизнь. Исследователи обнаружили убедительные доказательства того, что эстрогеновая или комбинированная заместительная терапия эстрогеном и прогестероном может помочь предотвратить связанные с менопаузой изменения в составе тела и связанные с ними метаболические последствия. Кроме того, многие женщины считают, что ЗГТ облегчает симптомы, мешающие снижению веса, такие как усталость, нарушения сна и симптомы настроения, и позволяет им делать выбор, необходимый для похудания.

Если заболевание щитовидной железы препятствует вашим усилиям по снижению веса старше 40 лет, получение конкретного и точного диагноза имеет решающее значение. Если результаты ваших лабораторных исследований и симптомы указывают на гипотиреоз, гормональная терапия является золотым стандартом лечения и может помочь вам восстановить баланс и взять под контроль свое здоровье. Специалист по гормонам может разработать план лечения, адаптированный к вашим уникальным потребностям, и дать рекомендации по питанию и образу жизни, чтобы поддерживать хорошее здоровье.

Между тем, если хронический стресс мешает вашим усилиям по снижению веса, специалист по гормональному здоровью начнет с анализа вашего уровня кортизола.Если указан дисбаланс кортизола, будет разработан индивидуальный план лечения. Это может включать в себя индивидуальные рецепты на заместительную гормональную терапию, а также рекомендации по поддерживающей диете и добавкам, а также рекомендации по образу жизни. Балансировка этой ключевой гомеостатической системы жизненно важна не только для успеха похудания, но и для поддержания самой жизни.

Совершенно очевидно, что гормональные изменения и дисбаланс могут серьезно подорвать усилия женщин старше 40 лет по снижению веса.С таким количеством частей, составляющих эту сложную головоломку, специалист по гормональному здоровью может стать вашим лучшим союзником в поиске долговременного решения, которое может изменить ваше тело и ваше мировоззрение. Когда изменения образа жизни оказываются недостаточными для коррекции увеличения веса в среднем возрасте, индивидуальная заместительная гормональная терапия может помочь вам преодолеть это потенциально опасное развитие и помочь вам снова почувствовать себя самим собой.

Если вы пытаетесь похудеть старше 40 лет, BodyLogicMD может вам помочь. Сеть BodyLogicMD состоит из ведущих врачей, специально обученных лечению симптомов перименопаузы и менопаузы, а также заболеваний щитовидной железы и дисбаланса кортизола.На основе комплексного гормонального тестирования практикующий специалист BodyLogicMD может составить индивидуальный план лечения, который поможет вам достичь ваших целей в отношении здоровья. Для начала обратитесь к местному практикующему врачу на первую встречу или пройдите тест BodyLogicMD Hormone Balance Quiz, чтобы узнать, как гормоны могут ограничивать ваш успех в похудании.

Заявление об ограничении ответственности: Эти утверждения не были проверены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Все материалы на этом веб-сайте предназначены только для информационных целей.Контент не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения заболеваний.

  • Шарлотта — координатор по уходу за пациентами, специализирующаяся на заместительной биоидентичной гормональной терапии. Она стремится помочь пациентам, которые борются с симптомами гормонального изменения и дисбаланса, изучить варианты лечения и разработать эффективные стратегии для улучшения самочувствия.

    Просмотреть все сообщения

LetsGetChecked отзывы | Законны ли тесты? Точный? Частный?

Медицинский осмотр: Dr.Аиша Брайант, MSPH, MD

Последнее обновление: 29 сен.2021

До того, как современная медицина усложнилась, врачи звонили на дом. Вы можете пройти медицинское обследование, осмотреть травму и даже диагностировать инфекционное заболевание, не выходя из дома. Сегодня домашнее тестирование возвращает часть этого удобства, позволяя пациентам узнать все, от их сексуального здоровья до риска диабета, за считанные дни.

Основанная в 2014 году, LetsGetChecked предлагает безопасные и точные домашние наборы для тестирования, которые охватывают целый ряд медицинских вопросов. Их разнообразный набор тестов может определить биомаркеры сердечно-сосудистой системы, здоровья пищеварительной системы, фертильности и метаболического здоровья, а также ЗППП и предшественников рака. Компания имеет репутацию добросовестной научной компании, и они проводят все свои тесты в тех же лабораториях, которые используются в клиниках и медицинских учреждениях по всей стране.

После тщательного тестирования наборов, которые предлагает LetsGetChecked, мы разбили их здесь, чтобы вы могли определить, какой из них подходит вам, и чего ожидать от процесса.

Резюме редактора

Общий рейтинг 8,8 / 10

LetsGetChecked предлагает широкий спектр хорошо оборудованных и простых в использовании наборов для домашнего тестирования — с одной из самых полных доступных панелей STD — и они продолжают расширять свои предложения. Компания быстро предоставляет результаты и использует передовые методы тестирования и проверенные лаборатории для получения точных результатов.

  • Лаборатории партнеров в США сертифицированы CLIA и аккредитованы CAP
  • Удобные варианты подписки
  • Бесплатная консультация медсестры при положительных результатах
  • Прямые поставки бесплатных лекарств от некоторых болезней
  • Читатели
  • Innerbody Research могут сэкономить 30% на всех тестах с промокодом: INNERBODY30
  • Некоторые тесты на ЗППП не доступны по отдельности
  • Экспресс-доставка стоит дополнительно, и вы должны быть дома, чтобы расписаться за доставку
  • Страхование не действует
  • Не так много тестов, как у некоторых конкурентов

Наши лучшие предложения

LetsGetChecked

LetsGetChecked предлагает широкий спектр различных домашних тестов здоровья в области сексуального здоровья, женского здоровья, мужского здоровья и благополучия.

LetsGetChecked входит в число наших любимых компаний по домашнему тестированию и получает очень высокие оценки с точки зрения ценности, точности, конфиденциальности и поддержки клиентов.

Стандарт 5

Отзыв от Innerbody Research

Завершить 8

Отзыв от Innerbody Research

Тест на мужской гормон

Отзыв от Innerbody Research

Тест на холестерин

Отзыв от Innerbody Research

Тест на щитовидную железу

Отзыв от Innerbody Research

Как мы оценивали LetsGetChecked

Чтобы оценить такую ​​сложную компанию, как LetsGetChecked, мы должны рассмотреть множество переменных.В частности, мы уделили внимание точности, стоимости, скорости, качеству испытаний и материалов, а также заботе о клиентах. Опыт наших тестировщиков имеет большое значение на протяжении всего процесса оценки.

9,0 / 10

Точность данного теста зависит от множества переменных. Например, если вы подозреваете, что у вас глютеновая болезнь, но не ели глютен в течение года, в вашем организме, скорее всего, не будет антител, необходимых для подтверждения диагноза. Ложные срабатывания и отрицательные результаты не редкость, но LetsGetChecked делает все возможное, чтобы обеспечить максимально возможную степень точности.

Также верно, что простые положительные / отрицательные тесты должны быть более точными, чем тесты, результаты которых попадают в диапазон. Если ваш уровень HbA1c чуть ниже порога преддиабета, вы можете не искать лекарства, но, скорее всего, измените свой рацион. С другой стороны, если тест на герпес даст ложноотрицательный результат, вы рискуете передать болезнь другим людям.

тестов на ЗППП являются одними из самых срочных положительных / отрицательных тестов, и для них LetsGetChecked по возможности использует тесты NAAT PCR и электрохемилюминесцентные матрицы.Они обладают значительной степенью точности, не требуя высокой концентрации данного аналита в вашем образце. Это означает, что у вас больше шансов получить более точные результаты, чем при использовании простой культуры.

LetsGetChecked использует лаборатории в США, которые сертифицированы CLIA и аккредитованы CAP, что означает, что они придерживаются тех же строгих стандартов, что и любые другие крупные испытательные центры в медицинской промышленности. Результаты, полученные нашими тестировщиками, были достаточно подробными, обеспечивая при необходимости конкретные измерения уровня определенных биомаркеров.

8,4 / 10

LetsGetChecked предлагает цены на большинство своих тестов, которые находятся примерно в середине рынка аналогичных услуг, предлагаемых их конкурентами. Стандартная доставка бесплатна, а экспресс-доставка возможна за номинальную дополнительную плату.

Хотя они не предлагают самые дешевые тесты, LetsGetChecked по-прежнему остается одним из лучших вариантов для домашнего тестирования. Причин двоякое: во-первых, они не экономят на материалах ни на одном этапе тестирования, чтобы сэкономить за счет вашего здоровья.А во-вторых, вы можете еще больше снизить свои расходы, подписавшись на тест, который вам может понадобиться проходить каждые три месяца или около того. Эта схема идеально подходит для предиабетиков, которые хотят следить за своим HbA1c, или для всех, кто ведет здоровую и активную половую жизнь.

Подписка обычно снижает стоимость повторяющегося теста на 30%, но вам не нужно подписываться, чтобы сэкономить. Вы также можете использовать промо-код для читателей Innerbody Research, INNERBODY30. Это снизит стоимость вашего теста на 30%, но вы не сможете применить его к заказу на подписку.

8,8 / 10

Практически все в LetsGetChecked происходит быстро. В стандартном заказе на доставку ваши тесты доставляются к вам в течение 5-7 дней. Наши тестировщики получили свои менее чем за 48 часов. Многие тесты содержат инструкции, которые советуют вам не собирать образец слишком поздно днем ​​или в выходные дни. Это поможет гарантировать, что ваш образец будет как можно более свежим. Если вы решите оплатить ускоренную доставку, вам, возможно, придется организовать встречу или высадку в удобном месте.

LetsGetChecked уведомляет вас о том, что ваш тест прибыл в лабораторию, и вы обычно получаете свои результаты в течение 2-5 дней с этого момента. Наши тестеры получали свои результаты в среднем примерно через 55 часов после отправки их для отправки и всего через 32 часа после прибытия в лабораторию. Дипломированная медсестра свяжется с вами, если ваши результаты потребуют дополнительной консультации, часто в тот же день, когда они будут готовы.

Испытания и качество материалов

8.7/10

LetsGetChecked использует материалы, которые соответствуют тому, что вы видели бы в профессиональной клинике. Упаковка и инструкции упрощают понимание и выполнение процесса. На нижней стороне крышки коробки имеется удобная область для маркировки, чтобы предоставить лаборатории важную информацию, а также система сканирования штрих-кода для отслеживания образцов, которая защищает вашу личность.

Коллекционные материалы тоже на высшем уровне. Их ланцеты для взятия проб крови максимально удобны, с хорошим захватом и надежным проникновением через кожу.Некоторые из наших тестеров справлялись с кровотечением лучше, чем другие, но все сообщили об эффективности и простоте использования. Вместо того, чтобы вводить образец мочи непосредственно в прилагаемую пробирку, вы получаете большую картонную коробку с пластиковой подкладкой для первоначального сбора и длинную пластиковую пипетку для переноса мочи в пробирку для пробы без риска проливания. Вы найдете такую ​​продуманность практически в каждом наборе.

9,3 / 10

LetsGetChecked предоставляет одни из самых внимательных услуг в бизнесе.Дипломированная медсестра свяжется с вами напрямую в случае положительных результатов тестов на ЗППП или заболевания, такие как рак или диабет. Они могут рассказать вам о следующих шагах, свяжут вас с врачами в вашем районе и даже доставят на дом бесплатные лекарства от различных проблем.

Позвонить в компанию тоже одно удовольствие. Их представители ответили на все наши звонки в считанные секунды; нам даже не довелось услышать удерживаемую музыку. Они были исключительно дружелюбны, и их база знаний впечатляет.Различные представители, с которыми мы говорили, могли отвечать на сложные вопросы медицинского тестирования (например, о полной лабораторной методологии их анализов на герпес крови и мочи) с авторитетом и пониманием самих лаборантов.

LetsGetChecked общается с вами на протяжении всего процесса. Они предоставляют электронные письма со ссылками на информацию для отслеживания от центра распределения до вашего дома и от вашего дома до лаборатории. Они также отправляют электронные письма и текстовые уведомления, когда результаты любого из пройденных вами тестов готовы к просмотру.

Обзор тестов

За последние два десятилетия Innerbody Research помог десяткам миллионов читателей, таких как вы, принимать более обоснованные решения, чтобы вести более здоровый образ жизни. Мы тщательно тестируем каждую медицинскую услугу, которую рассматриваем.

Наша команда потратила более 163 часов на тестирование и исследование LetsGetChecked и его ближайших конкурентов, чтобы дать вам возможность беспристрастно изучить варианты домашнего тестирования без маркетингового жаргона и уловок.Благодаря тщательному и осознанному подходу к каждому продукту, с которым мы сталкиваемся, мы оцениваем услуги на основе соблюдения качества, последних медицинских данных и стандартов здравоохранения, а также на простой вопрос: купили бы мы продукт или услугу сами, если бы они не входили в нашу работу, и мы бы порекомендовали ее семье и друзьям?

Кроме того, этот обзор LetsGetChecked, как и весь связанный со здоровьем контент на этом веб-сайте, был тщательно проверен одним или несколькими членами нашей Медицинской комиссии по проверке точности.

Что такое LetsGetChecked?

LetsGetChecked — это платформа для анализа здоровья, которая сотрудничает с лабораториями в США и Великобритании, чтобы предоставить своим клиентам точный взгляд на все, от сексуального здоровья до здоровья сердечно-сосудистой системы. Они являются идеальным выбором для тех, кто может стесняться обращаться за помощью при ЗППП и других чувствительных заболеваниях лично, а также для тех, кто хочет получить ответы на вопросы о здоровье, которые не попадут в их медицинские записи и потенциально повлияют на их страховое покрытие.

Их тестирование делится на пять различных категорий:

  • Сексуальное здоровье, включая различные тесты на ЗППП на гонорею, герпес и ВИЧ
  • Здоровье женщин, включая тесты на фертильность и скрининг на ВПЧ
  • Мужское здоровье, включая гормональные исследования и скрининг рака простаты
  • Общее оздоровление, включая тестирование на витамины и минералы и некоторые обследования на рак
  • Covid-19, включая тесты для частных лиц и предприятий или школ

Важно отметить, что любой тест, проводимый дома или в кабинете врача, не будет идеальным.Самостоятельно выполнить тест обычно довольно легко, но при этом возникает элемент необученной человеческой ошибки. Если вы получили отрицательный результат, но по-прежнему присутствуете известные симптомы заболевания, обратитесь напрямую к своему врачу. И если вы получите положительный результат, LetsGetChecked может связать вас с медсестрой, которая проведет вас через следующие шаги в получении лечения.

Весь процесс, от поиска теста до получения результатов, впечатляюще прост.Вот как будут развиваться основные шаги.

Навигация по сайту LetsGetChecked — дело простое. Выпадающее меню вверху страницы приведет вас к общим категориям тестирования. Если вы не видите то, что вам нужно, или вам нужен более визуальный интерфейс, вы можете нажать «Просмотреть все тесты» в любой категории. Вы попадаете на страницу с силуэтом Витрувианского человека да Винчи, различные части тела которого ведут к определенным испытаниям.

После того, как вы найдете нужный тест или тесты, вы можете решить, нужен ли вам только один или подписка, по которой тесты будут регулярно доставляться к вам домой.Однако помните, что промокод INNERBODY30 нельзя сочетать с подпиской, поэтому вы можете сэкономить больше денег, сделав повторный заказ вручную.

Ваш тест будет доставлен в течение пяти рабочих дней, и вы сможете приступить к сбору образцов. Наши тестировщики отправили свои заказы поздно вечером в понедельник и получили свои тесты по почте около полудня среды — менее чем через 48 часов.

Отправка мазка, мочи или крови на анализ с помощью LetsGetChecked — это быстро и удобно.Нажмите кнопку «Активировать тест» в верхней части веб-сайта LetsGetChecked, чтобы зарегистрировать свой комплект и войти в свою учетную запись. Здесь вы вводите коды, напечатанные на внутренней этикетке вашего тестового набора. После этого вам нужно будет ответить на несколько вопросов о здоровье, прежде чем регистрация будет завершена.

Для большинства тестов LetsGetChecked требуется небольшой образец крови. Эти образцы следует собирать утром (до 9:00) и перед едой. Все оборудование, необходимое для сбора этого образца, входит в ваш набор для тестирования.Чтобы увеличить кровоток перед тестом на укол из пальца, мойте руки теплой водой и оставьте их под струей воды еще на 30 секунд или около того. На веб-сайте компании есть видеоролики, в которых рассказывается, как выполнять сбор образцов, и список часто задаваемых вопросов.

LetsGetChecked советует вам не собирать образец после среды, поскольку четверг — последний день недели, когда вы можете отправить его, иначе образец может не попасть в лабораторию до выходных. Не отправляйте образец по почте позже утра четверга или в выходные дни.

После того, как вы соберете образец, поместите его в прилагаемый пакет для биологических опасностей и верните его в коробку. Заполните наклейку внутренней крышки коробки необходимой информацией. Поместите коробку в предварительно оплаченный транспортный конверт и отправьте его обратно в тот же день, когда вы собираете образец. Вам нужно будет договориться о месте получения для экспресс-доставки или отправить ее в назначенном пункте выдачи UPS.

Когда ваши результаты будут готовы, вы получите электронное письмо, перенаправляющее вас на панель инструментов LetsGetChecked.Медсестры готовы ответить на любые ваши вопросы о результатах.

Insider Tip: Внимательно следите за получением результатов в своем почтовом ящике. Наши иногда приходили посреди ночи, и если ваши результаты зависят от времени, вы не захотите их пропустить.

Если положительный результат требует дополнительной медицинской консультации, одна из этих медсестер свяжется с вами напрямую.Многие пациенты сообщают о телефонных звонках от медсестер еще до того, как они увидят электронное письмо с результатами. При необходимости медсестры могут направить вас к специалистам и предоставить рецепты на подтвержденные заболевания, которые LetsGetChecked бесплатно доставит к вам домой. Мы не могли сами оценить эту функцию, поскольку ни один из результатов наших тестировщиков не требовал дополнительных консультаций.

LetsGetChecked принимает следующие формы оплаты: большинство основных кредитных карт, Apple Pay, PayPal и предоплаченные подарочные карты, выпущенные Visa, Mastercard или American Express.Вы также можете заплатить картой HSA / FSA. LetsGetChecked в настоящее время не принимает страховку.

Если вам требуется обычное тестирование, у вас есть возможность подписаться и получать большинство тестов каждые 3, 6 или 12 месяцев для дополнительной экономии и удобства. LetsGetChecked доставляет ваши подписки автоматически, и вы можете отменить их в любое время.

  • Каждые три месяца: экономия 30%
  • Каждые полгода: экономия 20%
  • Каждые 12 месяцев: экономия 15%

Обратите внимание, что вы не можете объединить экономию на подписке с промокодом INNERBODY30, который дает 30% скидку на любые домашние наборы для тестирования.

LetsGetChecked заявляет, что они серьезно относятся к защите вашей конфиденциальности и что процесс тестирования является полностью конфиденциальным. Результаты тестирования защищены паролем и доступны только вам. Вы можете поделиться ими с кем угодно, и мы рекомендуем вам сообщать об отклонениях от нормы своему врачу. Ваше имя не будет нигде на вашем комплекте для тестирования, когда вы отправите его в лабораторию для анализа, где система штрих-кодирования систематизирует все образцы.LetsGetChecked никогда не будет передавать ваши данные третьим лицам без вашего явного согласия, за исключением случаев, когда это необходимо для выполнения вашего заказа.

Количество сотрудников LetsGetChecked, которые могут получить доступ к вашим данным, ограничено. Технология SSL шифрует любую платежную информацию, предоставленную компании. Если вы свяжетесь с ними по электронной почте, они могут вести учет этой переписки. Они также могут собирать и хранить личную информацию, включая ваше имя, адрес для выставления счетов / доставки, контактную информацию и любую другую информацию, которую вы передаете компании.

Для дополнительной конфиденциальности, если вы загружаете свои результаты с веб-сайта, они будут сохраняться на вашем компьютере с, казалось бы, бессмысленным именем файла. Эта система именования помогает скрыть файлы от всех, кто использует ваш компьютер, но не забудьте быстро проверить папку загрузки после того, как вы их загрузите, так как из-за странного именования их трудно найти с помощью поиска.

Политика конфиденциальности гласит, что вы имеете право на копию любых личных данных, которые компания имеет о вас, через настройки конфиденциальности вашей учетной записи.Вы также имеете право исправить любые неточные личные данные или потребовать, чтобы компания удалила ваши данные бесплатно.

LetsGetChecked предлагает несколько тестов на сексуальное здоровье по отдельности или в продуманных комбинациях. Например, тесты на хламидиоз и гонорею идут вместе, потому что эти инфекции часто возникают вместе. Другие панели STD — это удобный и экономичный выбор для клиентов, которые хотят быстро и всесторонне изучить свое сексуальное здоровье.Если вы знаете, что у вас был контакт с конкретным ЗППП, тестирование на это отдельное ЗППП может быть более экономичным способом. Но пакеты Basic 3 или Standard 5 являются наиболее распространенным выбором для рутинного тестирования на ЗППП, а Complete 8 — наиболее полным предложением для клиентов из США.

Завершено 8 Стандарт 5 Базовая 3 Простой 2
Текущая цена $ 349 $ 149 $ 119 $ 99
с промокодом $ 244 $ 104 $ 83 $ 69
Хламидиоз
Гонорея
Трихомониаз
ВИЧ
Сифилис
Простой герпес (I&II)
Гарднерелла
Микоплазма
Уреаплазма

Тест на герпес простой 1 и 2

Вирус простого герпеса-1 (ВПГ-1) вызывает периодические герпес во рту, но инфицированные пациенты не могут испытывать никаких симптомов.Большинство пациентов передают вирус при простуде через поцелуи или совместное использование полотенец, бутылок с водой или чашек.

Вирус простого герпеса-2 (ВПГ-2) также называют генитальным герпесом, поскольку он вызывает язвы вокруг половых органов. Опять же, можно заразиться ВПГ-2 и не испытывать никаких симптомов. В этом случае вы можете передать вирус другому человеку, даже если у вас нет симптомов и вы занимаетесь безопасным сексом.

Тест на герпес [83,30 доллара США с промокодом] предназначен для тестирования вирусов простого герпеса-1 и 2 и требует анализа крови.Лаборатории LetsGetChecked используют тест ELISA, способный надежно дифференцировать ВПГ-1 и ВПГ-2, что является важным различием, когда до 40% носителей ВПГ-1 могут оставаться бессимптомными, а их курс лечения может значительно отличаться от курса лечения. Больной ВПГ-2. Для максимальной точности следует подождать 12 недель после последнего полового контакта, чтобы проверить наличие герпеса.

Вирусы, подобные герпесу, практически невозможно вылечить, но существуют методы лечения и лекарства для лечения вспышек язв и других симптомов.Особенно важно знать свой герпесный статус, если вы беременны, поскольку герпес может перейти к новорожденному (неонатальный простой герпес), что может быть фатальным для ребенка. Кровоточащие язвы, вызванные ВПГ-2, также могут увеличить риск передачи или заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) при вагинальном, оральном или анальном сексе.

Тест на гепатиты B и C [$ 55,30 с промокодом] проверяет наличие двух серьезных инфекций печени, вызванных вирусами. Если их не лечить, они могут вызвать необратимое и потенциально опасное для жизни повреждение печени.К счастью, теперь в большинстве случаев можно вылечить или вылечить инфекции. Инфекции могут протекать бессимптомно в течение многих лет, и пораженные люди осознают, что у них гепатит, только когда печень уже повреждена, иногда значительно. Пациенты часто передают вирус через контакт крови с кровью и редко через незащищенный секс. CDC рекомендует, чтобы все взрослые в возрасте от 18 до 79 лет прошли тестирование на гепатит C хотя бы один раз, как и люди с особыми заболеваниями и люди из групп высокого риска, такие как нынешние или бывшие потребители инъекционных наркотиков.

LetsGetChecked использует образец крови и высокоточный электрохемилюминесцентный тест для определения наличия гепатита и различения этих двух типов.

Вам следует подождать не менее 12 недель после потенциального контакта, прежде чем проходить тест на гепатиты B и C, но знайте, что для выявления инфекции может потребоваться до шести месяцев. Если этот тест окажется положительным, пройдите повторное тестирование через три месяца после первого теста, чтобы подтвердить положительный результат.

ВПЧ (вирус папилломы человека) — широко распространенный вирус, который часто не вызывает никаких симптомов.Существует более 150 различных типов ВПЧ. Многие из них были сильно вовлечены в развитие остроконечных кондилом (HPV6 и HPV11), рака шейки матки (HPV16 и HPV18) и других видов рака. Врачи считают, что штаммы ВПЧ представляют собой группу высокого риска, если они могут вызывать поражения и рак. Тест LetsGetChecked HPV Test [62,30 доллара США с промокодом] тестирует 14 генотипов ВПЧ высокого риска, что дает вам подробное представление о вашем риске развития рака шейки матки.

Для проведения теста требуется мазок из влагалища, и он особенно актуален для женщин старше 30 лет.Вы должны получить результаты в течение 2-5 дней после получения образца в лабораторию, хотя это может занять до 10 дней.

Для мужчин, многие из которых являются носителями ВПЧ, но никогда не узнают об этом, тестирование редко бывает целесообразным. Заболевание просто слишком сложно точно обнаружить в мужских образцах. Тем не менее, оральные инфекции ВПЧ могут привести к раку ротовой полости и горла, поэтому, если у вас был половой контакт с кем-то, у кого есть данные о вирусе папилломы человека, обратите внимание на потенциальные симптомы, такие как длительная боль в горле, охриплость голоса, боль при глотании и т. Д. увеличение лимфатических узлов и необъяснимая потеря веса.Обратитесь к врачу, если что-либо из этого не исчезнет.

Простой 2 (хламидиоз и гонорея)

Тест Simple 2 [69,30 доллара США с промокодом] проверяет наличие хламидиоза и гонореи. Это два наиболее распространенных заболевания, передающихся половым путем в США, и люди часто заражаются ими вместе. Заражение любым из них может иметь серьезные последствия для здоровья, если его не выявить и не лечить на ранней стадии, но в большинстве случаев оба заболевания легко излечимы.

Вам следует подождать минимум две недели после потенциального контакта, прежде чем проходить тест на хламидиоз и гонорею. Если этот тест окажется положительным, сделайте повторный тест через две недели после завершения лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. К сожалению, тест LetsGetChecked Simple 2 не скажет вам, какая конкретная область вашего тела инфицирована (генитальная, анальная или оральная инфекция). Однако это будет актуально только для некоторых клиентов, поскольку лечение всех трех типов инфекции одинаково.

Basic 3 (хламидиоз, гонорея и трихомониаз)

Тест LetsGetChecked Basic 3 [83,30 доллара США с промокодом] включает тесты на оба ЗППП, входящие в пакет Simple 2 (см. Выше), а также на трихомониаз. Трич — еще одно из наиболее распространенных излечимых ЗППП в Соединенных Штатах, и у более 70% больных никогда не появляются какие-либо симптомы. Протозойный паразит, называемый трихомонадой, вызывает трихомониаз, и инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Тест на Триха очень точен для женщин, но немного менее точен для мужчин, которые с большей вероятностью получат ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Вы должны подождать минимум четыре недели после потенциального контакта, прежде чем проходить этот тест. Если этот тест окажется положительным, сделайте повторный тест через две недели после окончания лечения, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла.

Тесты Simple 2 и Basic 3 основаны на образцах мочи для проведения высокоточного теста амплификации нуклеиновых кислот (NAAT).

Стандартный тест 5 [104,30 доллара США с промокодом] включает тесты на пять ЗППП: хламидиоз, гонорею, трихомониаз, ВИЧ и сифилис.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Как только вы заразитесь ВИЧ, вы всегда будете переносить вирус и должны будете продолжать антиретровирусное лечение на всю жизнь. Диагноз ВИЧ был бы разрушительным для многих людей, но диагноз с этим вирусом далек от смертного приговора, которым он когда-то был.Теперь можно взять под контроль ВИЧ-инфекции, чтобы у пациентов средняя продолжительность жизни была близка к продолжительности жизни остального населения. CDC рекомендует пройти скрининг на ВИЧ всем в возрасте от 13 до 64 лет. Тестирование необходимо тем, кто занимается незащищенным сексом, наркоманам, употребляющим внутривенные инъекции, тем, кто контактировал с продуктами крови, или людям, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей.

Лаборатории

LetsGetChecked используют электрохемилюминесцентный массив для надежного определения наличия антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, а также антигена p24.Чувствительность теста увеличивает количество ложных срабатываний, поэтому компания рекомендует второй тест для подтверждения диагноза.

Сифилис — это ЗППП, вызываемое бактериями. Если его не лечить, он может вызвать серьезные и даже опасные для жизни проблемы со здоровьем. На ранних стадиях у пациентов часто не будет никаких симптомов. К счастью, его можно вылечить коротким курсом антибиотиков. Тестирование — хорошая идея, если вы занимались незащищенным оральным, вагинальным или анальным сексом с кем-то, кто может быть инфицирован; соприкоснулись с инфицированной язвой; или употребляете наркотики внутривенно.

LetsGetChecked использует тест на трепонемные антитела для обнаружения антител к бактериям, вызывающим сифилис (Treponema pallidum). Положительный результат требует дополнительного нетрепонемного теста для подтверждения диагноза. Любой из этих тестов может служить первоначальным скринингом на сифилис, но положительный результат одного всегда требует повторного тестирования с другим.

Проведение трепонемного теста предпочтительнее, потому что трепонемные антитела остаются в системе на всю жизнь. Последующий нетрепонемный тест может выявить антитела, которые обычно остаются в организме не более трех лет после того, как пациент избавляется от вируса.Организм может вырабатывать нетрепонемные антитела в ответ на другие стимулы, кроме сифилиса, но ваш врач может быть уверен в диагнозе, имея под рукой результаты обоих тестов.

Вам следует подождать как минимум 12 недель с момента вашего последнего полового контакта, прежде чем использовать пакет Standard 5 для тестирования, поскольку для многих ЗППП требуется время, прежде чем они станут обнаруживаться в крови (до шести месяцев). В данном случае это ВИЧ-инфекция, для выявления которой может потребоваться больше времени.

The LetsGetChecked Complete 8 [174 доллара.30 с промокодом] — это самая полная панель STD, которую предоставляет компания. Он включает тестирование на хламидиоз, гонорею, трихомониаз, ВИЧ, сифилис, уреаплазму, гарднереллу и микоплазму.

Гарднерелла является потенциальной причиной бактериального вагиноза и поэтому более актуальна для женщин, чем для мужчин, хотя мужчины также могут заразиться и распространить ее. Микоплазма и уреаплазма — это классы свободноживущих организмов, у которых отсутствуют клеточные стенки. Они могут существовать в здоровом урогенитальном тракте, не причиняя вреда или симптомов, но они могут вызывать некоторые состояния, такие как послеродовая лихорадка, воспалительные заболевания органов малого таза и даже врожденная пневмония.

Как и в случае с пакетом Standard 5, вам следует подождать не менее 12 недель с момента вашего последнего сексуального контакта, прежде чем использовать пакет Complete 8 для тестирования. Многим ЗППП требуется время, прежде чем они будут обнаружены в крови — иногда до шести месяцев после первоначального заражения.

Как для стандартной 5, так и для полной 8 панелей ЗППП требуются образцы крови и мочи.

Некоторые гормоны помогают регулировать фертильность женщины, и дисбаланс этих гормонов может привести ко всему, от неожиданного увеличения веса до нерегулярных менструаций.Тест на женский гормон ($ 90,30 с промокодом) предназначен для женщин, заинтересованных в создании семьи, и тех, кто обеспокоен своей фертильностью или синдромом поликистозных яичников. Пакет оценивает уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина и эстрадиола в крови.

Для этого теста требуется небольшой образец крови, который пациенты должны сдавать на третий день менструального цикла. Не принимайте гормональные контрацептивы (например, таблетки) или другие гормональные препараты перед прохождением этого теста, так как они могут повлиять на результаты.

Результаты этого теста никоим образом не являются диагностическими, так как исходные уровни гормонов у людей могут отличаться. Обсудите любые вызывающие беспокойство результаты с врачом.

Тест яичникового резерва [97,30 доллара США с промокодом] измеряет уровни АМГ (антимюллерова гормона) в крови для оценки овариального резерва. По сравнению со средним показателем для каждого возраста уровень АМГ может приблизительно предсказать, сколько яиц у вас осталось. Этот подсчет не говорит вам, насколько вероятно, что вы забеременеете от одного из этих яиц, но он может помочь в планировании семьи.

Аномально низкий уровень АМГ может указывать на меньшее количество оставшихся жизнеспособных яиц. Аномально высокий уровень может быть признаком синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Для теста требуется образец крови, и гормональные контрацептивы могут повлиять на результаты.

Тест на прогестерон [62,30 доллара США с промокодом] может определить, произошла ли овуляция к 21 дню менструального цикла. Повышенный уровень прогестерона на 21 день указывает на регулярный цикл, что может позволить вам лучше рассчитывать время попыток зачатия.Низкий 21-дневный уровень прогестерона предполагает, что вы не выпустили яйцеклетку в этом цикле и не смогли бы забеременеть. Это также может быть признаком нерегулярного цикла, и дополнительные тесты на прогестерон, проведенные между 18 и 24 днями, могут помочь вам определить наиболее фертильные дни.

Уровень прогестерона должен оставаться высоким у беременной женщины, поскольку он играет решающую роль в подготовке матки к имплантации и поддержании этого пространства для роста яйцеклетки. Низкий уровень прогестерона во время беременности может указывать на риск выкидыша.

Для анализа требуется образец крови, результаты обычно готовы через пять дней.

Рак простаты — одна из основных причин смерти мужчин во всем мире, так как его трудно поймать на ранних стадиях и часто не диагностируется до тех пор, пока он не станет достаточно серьезным. Тест LetsGetChecked PSA [69,30 доллара США с промокодом] оценивает уровни простатоспецифического антигена в вашей крови, который вырабатывают как нормальные, так и раковые клетки простаты.

Высокий уровень ПСА может указывать на рак, но также может указывать на многие другие безвредные состояния, поэтому положительный результат не является непосредственным поводом для беспокойства. Если вы получите положительный результат, LetsGetChecked направит вас к урологу или терапевту для дальнейшего обследования. Этот анализ крови особенно актуален для мужчин старше 50 лет или тех, у кого есть родственники первой степени родства, которые болели раком простаты.

Выделяемый семенниками тестостерон является половым гормоном, который необходим для развития мышечной ткани и мужской репродуктивной ткани, а также для стимулирования вторичных половых признаков, таких как рост волос на теле.Низкий уровень тестостерона может вызвать эректильную дисфункцию, нарушение полового влечения, бесплодие и даже сердечно-сосудистые заболевания. Причины низкого уровня тестостерона включают ожирение, травму яичек, химиотерапию или лучевую терапию, генетические аномалии, диабет, гемохроматоз или использование препаратов или добавок, повышающих работоспособность.

Низкий уровень тестостерона также вырабатывается яичниками, а аномальные уровни гормонов у женщин могут вызывать ряд симптомов, но LetsGetChecked включает только тест на тестостерон [48 долларов США.30 с промокодом] в товарах для здоровья своих мужчин.

Некоторые гормоны играют важную роль в регулировании общего состояния здоровья мужчины. Дисбаланс этих гормонов может привести к ряду проблем. LetsGetChecked предлагает три пакета тестов на мужские гормоны в дополнение к основному тесту на тестостерон. Они дают обзор гормонального здоровья мужчины со все более высокой степенью специфичности. Общие причины для прохождения этих тестов включают развитие эректильной дисфункции, увеличение или нежность ткани груди, увеличение абдоминального жира или уменьшение мышечной массы, снижение либидо или проблемы с фертильностью.Эти тесты не могут диагностировать какие-либо конкретные условия или точно определить причины каких-либо отклонений от нормы. Однако они могут указать на потенциальные проблемы, которые могут потребовать дальнейшего тестирования, или исключить гормональный дисбаланс как причину любых продолжающихся симптомов.

  • Тест на мужские гормоны [97,30 $ с промокодом] включает анализ тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), и индекса свободного андрогена.
  • Male Hormone Plus [111,30 доллара США с промокодом] добавляет эстрадиол к тесту на первичный гормон
  • Продвинутый уровень мужского гормона [125 долларов США.30 с промокодом] добавляет пролактин в тест Hormone Plus Test

Выбор теста зависит главным образом от вашего бюджета и симптомов. Для всех тестов здоровья мужчин LetsGetChecked требуется только образец крови.

Тест на антитела к щитовидной и щитовидной железам

Щитовидная железа — это эндокринная (вырабатывающая гормоны) железа на шее, выполняющая несколько функций, в первую очередь регулирующая скорость метаболизма.Заболевания щитовидной железы приводят к чрезмерно высокой или недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Это вызывает два разных состояния: гипотиреоз, симптомы которого включают увеличение веса, выпадение волос, запор, чувствительность к холоду и усталость; и гипертиреоз с симптомами, включая потерю веса, учащенное сердцебиение, потоотделение, диарею и беспокойство.

LetsGetChecked Thyroid Test [69,30 доллара США с промокодом] оценивает функцию щитовидной железы путем анализа трех биомаркеров: тиреотропного гормона (ТТГ), свободного трийодтиронина (FT3) и свободного тироксина (FT4).Более комплексный тест на антитела к щитовидной железе [83,30 доллара США с промокодом] добавляет в свой анализ антитела к тиреоглобулину (TGAB) и антитела к тироидной пероксидазе (TPEX).

Основное различие между двумя наборами заключается в том, что тестирование на антитела к TGAB и TPEX в тесте на антитела к щитовидной железе может сказать вам, связана ли ваша дисфункция щитовидной железы с аутоиммунным заболеванием. Базовый набор для тестирования щитовидной железы может сказать вам, что может быть проблема с вашей щитовидной железой, но не может сказать вам причину.Для теста требуется небольшой образец крови.

Рак толстой кишки часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Как и все виды рака, он может быть смертельным, если его не выявить на ранней стадии. Тест LetsGetChecked на рак толстой кишки [48,30 доллара США с промокодом] позволяет выявить ранние стадии рака толстой кишки, выявляя крошечные количества крови в стуле. Положительный результат не означает, что у вас рак, так как многие другие состояния или травмы могут вызвать небольшое количество крови в стуле.

Если ваш тест окажется положительным, LetsGetChecked направит вас к гастроэнтерологу или терапевту для дальнейшего обследования, чтобы определить источник крови.Этот тест особенно актуален для людей старше 50 лет и тех, у кого есть родственники первой степени родства, у которых была какая-либо форма колоректального рака. LetsGetChecked предоставляет вам пластиковую палочку для сбора, так что вам не придется брать образец стула, что является хорошим дополнительным соображением.

Тест LetsGetChecked Essential Vitamin Test [76,30 доллара США с промокодом] проверяет ваши уровни трех основных питательных веществ: витамина D, витамина B12 и витамина E. Недостаток витамина D может снизить способность вашего организма усваивать кальций.Это имеет негативные последствия для прочности костей, роста и развития зубов и предотвращения остеопороза. Несколько исследований также связали низкий уровень витамина D с развитием сезонного аффективного расстройства (САР), которое может проявляться в виде усталости, слабости и депрессии.

Витамин B12 жизненно важен для поддержания нервной системы и создания новых здоровых клеток крови. Значительный дефицит B12 может вызвать необратимое повреждение мозга и нервной системы с такими симптомами, как усталость, депрессия, проблемы с памятью и одышка.Это идеальная добавка для веганов и вегетарианцев, в рационе которых часто не хватает B12.

Если у вас когда-либо наложили швы, кто-то мог бы посоветовать вам использовать витамин Е местно, чтобы уменьшить рубцы. Это потому, что витамин Е помогает поддерживать здоровье кожи и глаз. Он также отлично подходит для иммунной системы, поэтому, если вы в последнее время много болели, это может быть важным тестом.

Автономный тест на витамин D [62,30 доллара США с промокодом] предназначен для выявления дефицита витамина D, который довольно часто встречается среди жителей северного полушария.Это может способствовать возникновению многих проблем со здоровьем, включая общую предрасположенность к воспалительным реакциям, увеличивая вероятность развития более серьезных заболеваний.

В большинстве случаев вы можете исправить дефицит витамина D, увеличив время пребывания на солнце и потребление витамина D с пищей или принимая добавки.

Для обоих тестов LetsGetChecked на витамины требуется образец крови.

Тест на микронутриенты [139,30 долларов США с промокодом] позволяет определить уровень ваших основных витаминов и необходимых минералов, помогая выявить любые дефициты, при которых ваша диета может нуждаться в повышении.Этот простой анализ крови определяет уровень витаминов D, B12 и E, а также магния, меди, селена и цинка. Дефицит важнейших витаминов и минералов может вызвать усталость, частые заболевания, боли, выпадение волос, проблемы с костями и слабость.

Печень — это большой орган в брюшной полости, который выполняет многие важные функции, связанные с пищеварением, иммунитетом, метаболизмом токсинов и выработкой гормонов и желчи. Тест Liver Test [69,30 доллара США с промокодом] от LetsGetChecked анализирует уровни общего белка в дополнение к уровням альбумина, глобулина, билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-GT и аланинтрансферазы (ALT).Как правило, повышенный уровень ферментов или аномально низкий уровень белка может указывать на острое или хроническое заболевание печени.

Симптомы заболевания печени включают желтуху, потерю аппетита, вздутие живота, темную мочу или бледный стул и рвоту. Если у вас их нет и вы не попадаете в группу повышенного риска заболевания печени, возможно, вам не понадобится тест. К группам повышенного риска относятся люди, которые часто употребляют алкоголь, у которых диагностирован гепатит, принимают препараты, повышающие работоспособность, имеют в семейном анамнезе заболевания печени или желудочно-кишечного тракта, страдают расстройством пищевого поведения или принимают лекарства, которые могут нанести вред печени.

Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти почти во всех западных странах. Раннее выявление и мониторинг высокого уровня холестерина могут позволить вам изменить образ жизни или начать прием лекарств, которые могут значительно улучшить ваш прогноз. Тест на холестерин LetsGetChecked [55,30 доллара США с промокодом] предлагает исчерпывающее представление об общем состоянии вашего сердца. Он включает оценку уровня общего холестерина и триглицеридов, ЛПВП (липопротеинов высокой плотности / хорошего холестерина), ЛПНП (липопротеинов низкой плотности / плохого холестерина) и ЛПВП в процентах от общего холестерина.

Этот тест особенно актуален для людей с семейным анамнезом высокого холестерина, сердечными заболеваниями, инсультом или диабетом; люди с избыточным весом, курящие или не занимающиеся спортом; и тем, кто принимает лекарства от холестерина. Для этого теста требуется только образец крови.

Тест CRP [48,30 доллара США с промокодом] позволяет оценить уровень C-реактивного белка (CRP) в вашей крови. Печень вырабатывает СРБ в ответ на воспаление, часто до появления других симптомов. Высокий уровень CRP может указывать на инфекцию, хронические воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит, волчанку или васкулит), аутоиммунные нарушения, травматическое повреждение, ишемическую болезнь сердца или рак.Для этого теста требуется небольшой образец крови.

Существует множество возможных причин временного повышения уровня СРБ, многие из которых относительно безвредны. Однако результаты этого теста не могут сказать вам причину воспаления. Если вы все же получаете ненормальные результаты, обратитесь за медицинской помощью.

LetsGetChecked Iron Test [69,30 $ с промокодом] измеряет уровень железа в крови, общую железосвязывающую способность (TIBC), уровень ферритина и насыщение трансферрина.Железо является важным компонентом гемоглобина, молекулы, которая переносит кислород по нашему телу и придает эритроцитам их характерный цвет. Если в организме недостаточно железа, может развиться железодефицитная анемия. Для этого состояния характерны усталость, слабость, одышка и холодные руки. Необычным симптомом может быть тяга к непищевым веществам, таким как грязь или лед.

Существует ряд причин, по которым вам может не хватать железа, включая недостаточное потребление с пищей, плохое усвоение из пищевых источников или кровопотерю.Менструальные циклы делают женщин особенно восприимчивыми к низкому уровню железа. Риску также подвержены люди с нарушениями, влияющими на усвоение питательных веществ, вегетарианцы или люди, не употребляющие красное мясо, а также люди с ВИЧ.

Для анализа железа требуется образец крови.

Тест LetsGetChecked Cortisol Test [69,30 доллара США с промокодом] измеряет количество стероидного гормона, выделяемого надпочечниками в ответ на стресс или низкую концентрацию глюкозы в крови. Эта железа выполняет множество функций, таких как повышение уровня сахара в крови, уменьшение воспаления, регулирование метаболизма и поддержание электролитного баланса.

Во время беременности кортизол также важен для созревания легких у развивающегося плода. Ряд различных заболеваний, связанных с надпочечниками или гипофизом, могут вызывать аномальные уровни кортизола, такие как болезнь Аддисона, гипопитуитаризм, болезнь Кушинга или другие опухоли, которые влияют на выработку кортизола. Отклонение от нормы результатов этого анализа крови потребует дальнейшего анализа у медицинского работника, поскольку в отчете не будет указана причина повышенного уровня гормонов.

Ваши почки фильтруют кровь, удаляя отходы с мочой, а также выполняют ряд других важных функций. Тест почек LetsGetChecked [69,30 доллара США с промокодом] оценивает состояние ваших почек, анализируя уровни мочевины, креатинина и расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ). Аномально высокий уровень мочевины и креатинина наряду с низким рСКФ может указывать на острое или хроническое заболевание почек, которое может быть очень серьезным.

Симптомы заболевания почек включают снижение потока мочи или учащенное мочеиспускание, отек придатков, тошноту, потерю аппетита, нарушения сна или кровь в моче.Если у вас нет ни одного из этих симптомов и вы не относитесь к группе повышенного риска заболевания почек, этот анализ крови, вероятно, вам не нужен. К группам повышенного риска относятся те, кто принимает противовоспалительные препараты, придерживается диеты с высоким содержанием белка, страдает повышенным кровяным давлением или диабетом, страдает стойкими инфекциями мочевыводящих путей или камнями в почках, а также тех, кто в семейном анамнезе имел эти состояния.

Целиакия — хроническое аутоиммунное заболевание, вызванное аномальным иммунным ответом на глютен, белок, содержащийся в пшенице и других зерновых, таких как рожь и ячмень.Наиболее частыми симптомами являются желудочно-кишечные проблемы, такие как вздутие живота, диарея и нарушение всасывания витаминов, а также другие симптомы, вызванные дефицитом витаминов и минералов. Исследования показывают, что ряд генетических факторов увеличивает вероятность развития целиакии, поэтому этот тест может представлять особый интерес для тех, у кого есть родственники первой степени родства с этим заболеванием.

Тест на целиакию LetsGetChecked [83,30 доллара США с промокодом] анализирует два разных биомаркера: тканевую трансглутаминазу (tTG) и эндомизиальные антитела (EMA).Низкий уровень тканевой трансглутаминазы или высокий уровень эндомизиальных антител может указывать на целиакию. Однако диагностика глютеновой болезни особенно сложна. Биомаркеры, включенные в этот анализ крови, не могут диагностировать все формы заболевания, поэтому анализ может не дать вам окончательного ответа. Еще больше усложняет ситуацию то, что безглютеновая диета часто приводит к нормализации уровней этих биомаркеров и к заживлению любого повреждения кишечника.

Предположим, вы уже сидите на безглютеновой диете, но раньше у вас были слабые симптомы.В этом случае вам может потребоваться снова потреблять глютен в течение нескольких недель перед тестированием, чтобы увидеть точные результаты. Обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом, прежде чем возвращать глютен в свой рацион.

Диабет — распространенное, но серьезное заболевание, которое возникает, когда организм теряет контроль над уровнем сахара в крови. У многих людей уровень сахара в крови выше нормы, но еще недостаточно, чтобы диагностировать диабет. Это состояние известно как предиабет.

Тест на диабет LetsGetChecked [$ 34.30 с промокодом] измеряет уровень HbA1c для оценки уровня глюкозы в крови. Нормальный результат составляет от 4 до 5,6%. Врачи считают, что показания от 5,7 до 6,4% являются предиабетическими, а значения выше 6,5% — достаточными для диагноза диабета. Если ваши результаты находятся в пределах преддиабетического диапазона или выше, рекомендуется внести определенные изменения в образ жизни, чтобы снизить риск развития этого состояния, включая физические упражнения и изменения диеты.

Любой, кто страдает избыточным весом, имеет симптомы диабета или в семейном анамнезе диабет 1 или 2 типа, должен серьезно рассмотреть этот анализ крови.

Если вам нужен более полный тест, который также оценивает состояние вашего сердца, выберите тест на диабет и сердце [62,30 доллара США с промокодом]. В дополнение к вышеуказанному тесту на диабет, он также измеряет показатели предиабета и здоровья сердца: холестерин, ЛПВП, ЛПНП и процентное содержание ЛПВП от общего холестерина.

Жизненно важно поддерживать оптимальный уровень минералов, чтобы системы вашего тела функционировали правильно. У большинства взрослых ожидается дефицит минералов, хотя бы время от времени.Обычно вы можете вылечить низкий уровень минералов до того, как у вас появятся серьезные симптомы, и этот анализ крови может помочь сохранить ваше общее состояние здоровья.

Минеральный тест LetsGetChecked [104,30 доллара США с промокодом] измеряет уровень меди, селена, цинка и магния. Если у вас низкий уровень, лечение часто представляет собой простую корректировку того, что вы едите, или диетическую добавку, содержащую необходимые вам минералы. В других случаях вам следует поговорить со своим врачом, если неясно, почему вам не хватает определенных минералов.

Омега-3 жирные кислоты являются неотъемлемой частью здорового сбалансированного питания и могут положительно влиять на здоровье сердца. Тестирование индекса омега-3 может помочь вам определить возможность внести изменения в рацион, которые могут улучшить общее состояние здоровья сердца и мозга. Тест LetsGetChecked Omega-3 [69,30 доллара США с промокодом] анализирует две специфические жирные кислоты: Омега-3 и Омега-6.

Омега-3 — полезный жир, который в больших количествах содержится в жирной рыбе, орехах и семенах. Омега-6, хотя и необходим в небольших количествах, считается не очень хорошим жиром, так как он может вызывать повышение воспаления, холестерина и кровяного давления.

Этот анализ крови может помочь вам начать здоровый режим питания, и если ваши уровни Омега-3 и Омега-6 все же попадают в нездоровый диапазон, вам следует перейти к более сбалансированной диете.

Тест на болезнь Лайма [83,30 доллара США с промокодом] может обнаружить серьезную бактериальную инфекцию, которой можно заразиться от укусов оленьих клещей. Первым признаком инфекции является характерная сыпь в форме мишени или безболезненное покраснение, которое появляется вокруг места укуса в течение примерно недели. Если у вас появляется такая сыпь вокруг укуса, в первую очередь следует пройти тестирование на болезнь Лайма.Однако сыпь может появиться не во всех случаях. Часто люди этого просто не замечают. Поэтому важно знать о других симптомах Лайма, включая жар, головную боль, чувство усталости и слабости. Эти симптомы могут появиться от трех до 30 дней после укуса.

При отсутствии лечения могут развиться более серьезные долгосрочные симптомы, включая паралич Белла (потеря подвижности одной стороны лица), менингит, боли в суставах и учащенное сердцебиение. Заболевание может в конечном итоге вызвать паралич нижних конечностей и неврологические проблемы, которые могут быть необратимыми.К сожалению, болезнь Лайма, как известно, трудно диагностировать. Этот анализ крови выявляет антитела IgM и IgG к Borrelia, которые являются маркерами инфекции. Мы рекомендуем обратиться к врачу, если у вас есть основания полагать, что вы заразились Лаймом, и особенно если вы получили положительный результат этого теста.

С 2020 года коронавирус, или COVID-19, находится в центре всеобщей заботы о здоровье. Тест на коронавирус LetsGetChecked [62,30 доллара США с промокодом] обнаруживает SARS-CoV-2 с помощью набора для мазка из носа, который дает результаты в течение 24-72 часов.Вы получаете официальный отчет лаборатории, который может потребоваться для подтверждения отрицательного результата путешествия или определенных событий.

Несмотря на неоспоримую эффективность и безопасность вакцин, прорывные инфекции все же возможны. И хотя большинство этих прорывных инфекций протекают бессимптомно, инфицированные люди все же могут передавать болезнь. Если вы подвергались контакту с кем-либо, о которых известно, что у вас COVID-19, или вы планируете путешествовать или посещать непривитых или особо уязвимых людей, вам следует сначала пройти тестирование.

LetsGetChecked также предлагает организационное тестирование на COVID и может предоставить вам большое количество тестов для предприятий, университетов и т. Д.

Альтернативы и как работает LetsGetChecked

У

LetsGetChecked есть несколько конкурентов, которые предлагают аналогичные услуги для получения результатов тестов на все, от ЗППП до дефицита витаминов.Существуют некоторые тонкие различия в моделях подписки, лабораторных работах и ​​доступных тестах, которые могут повлиять на вас в том или ином направлении. Наши тестировщики обнаружили, что LetsGetChecked превосходит многих конкурентов в простоте использования, внимательности к клиентам и стоимости.

Эта компания использует лаборатории, которые имеют те же сертификаты, что и LetsGetChecked. Многие из их тестов идут исключительно в виде пакетов, таких как тест на потерю веса или тест против старения. Это может сделать некоторые отдельные продукты, такие как тест на кортизол, более дорогими для приобретения, чем один тест с помощью LetsGetChecked.Тем не менее, в целом они предлагают больше тестов, чем LetsGetChecked, включая скрининг на наркотики, но некоторые тесты более ограничены. MyLAB Box, например, может тестировать только на HSV-2.

Эта компания недавно сделала большой рывок к структуре подписки, при которой 24,99 доллара в месяц дают вам доступ к одному квалификационному тесту и 20% скидке на другие тесты на их веб-сайте. Это делает их сравнительно менее дорогостоящим вариантом, чем LetsGetChecked для большинства категорий тестирования, но, как и myLAB Box, они имеют некоторые заметные различия в выборе.

Everlywell не предлагает автономный тест на герпес или какой-либо тест на гепатит B. У них также есть несколько тестов, не включенных в список LetsGetChecked, например, общие тесты на пищевую чувствительность и тесты на аллергию. Эффективность тестов на пищевую чувствительность и аллергию спорна, поэтому трудно сказать, должно ли их включение или исключение учитываться в пользу или против данной компании.

Этот сайт заслуживает упоминания благодаря превосходному тестированию на ВИЧ и сексуальному здоровью. Он значительно отличается от других, упомянутых здесь, тем, что вы не собираете собственный образец дома.Вместо этого вы заказываете комплект и отвозите его в один из 4500 центров тестирования в США. Там практикующие возьмут ваш образец и проведут необходимые тесты. Преимущество здесь в том, что вы можете получить результаты на несколько дней быстрее, чем конкуренты, но вы можете поискать в другом месте, если вы не живете в удобном радиусе от центра тестирования.

Найдите для себя лучший тест на ЗППП — частный, безопасный и надежный. Мы попробовали комплекты для тестирования от всех крупных компаний.

Допустимы ли тесты myLAB Box? Эксперты делятся всеми деталями, включая конфиденциальность, точность, скорость, стоимость и скидки.

Правильны ли тесты от STDCheck.com? Наши эксперты проверяют все, что вам нужно знать о STDcheck, включая конфиденциальность, стоимость, точность и многое другое.

Узнайте, подходит ли вам домашний тест Everlywell.Узнайте о конфиденциальности, стоимости, точности тестов и многом другом!

Компания Innerbody Research серьезно относится к прозрачности.

Innerbody Research поддерживается такими читателями, как вы. Справедливое вознаграждение наших опытных писателей и покупка сотен продуктов для оценки каждый месяц — это дорого.Чтобы покрыть эти расходы и сделать нашу информацию доступной для пользователей, мы вместо этого принимаем компенсацию комиссионных от некоторых компаний, упомянутых на нашем сайте. Это означает, что после того, как вы найдете тест на работоспособность или продукт, который соответствует вашим потребностям (наша миссия!), Щелкните ссылку на веб-сайт компании и в конечном итоге совершите покупку, мы иногда получаем небольшую комиссию от этой компании без дополнительных затрат. тебе. Наша исследовательская группа всегда ищет скидки и рекламные акции, поэтому вы часто можете обнаружить, что ваша окончательная стоимость может быть ниже.Мы не можем гарантировать, что оно всегда будет ниже, но можем гарантировать, что оно никогда не будет выше.

Если вы предпочитаете, чтобы мы не получали эту небольшую комиссию, мы рекомендуем вам перейти на веб-сайт компании напрямую (не переходя по нашим ссылкам). Это гарантирует, что мы не получим никакой компенсации. Выбор всегда за вами.

Редакционная честность важна для нас.

Компании, которые мы оцениваем с помощью Innerbody Research, не могут компенсировать нам влияние на наши рекомендации или советы, основанные на тысячах часов исследований.Кроме того, мы покупаем все продукты, которые проверяем сами, и не принимаем бесплатные продукты. Нашей первоочередной задачей является получение нашими читателями объективных обзоров и информации, написанной квалифицированными экспертами.

Категория

— Гормональная заместительная терапия

  • Магазин
  • Блог
  • О нас
  • Обзоры
  • 0
Магазин Блог О проектеОтзывы

Против старения

Регенеративный


Лечение Магазинные процедуры

Ежедневно


Добавки Дополнения к магазинам

Забота о коже

Начать

Нужна помощь в принятии решения?

Исследовать

Купить все товары Вайнона Журнал
      Журнал / Заместительная гормональная терапия Заместительная гормональная терапия

      Преимущества заместительной гормональной терапии

      Заместительная гормональная терапия

      Наука о заместительной гормональной терапии

      Заместительная гормональная терапия

      Полное руководство по действию заместительной гормональной терапии

      Заместительная гормональная терапия

      ЗГТ как эффективный способ профилактики остеопороза

      Заместительная гормональная терапия

      Гормоны молодости

      Заместительная гормональная терапия

      Что такое биоидентичные гормоны?

      Больше от Вайноны

      Все статьи

      Менопауза

      Приливы

      Вагинальная сухость

      Заместительная гормональная терапия

      Против старения

      Инициатива женского здоровья

      Настроение, Беспокойство, Депрессия

      Увеличение веса

      Тестостерон для женщин

      Профилактика

      Менопауза и сон

      Открытие

      Забота о коже

      Отношение

      Магазин

      • Начать бесплатное посещение
      • Оздоровительная терапия
      • Уход за кожей
      • Против старения
      • Популярные товары

      Учиться

      • О нас
      • Отзывы
      • Вайнона Журнал
      • Центр помощи
      • часто задаваемые вопросы
      • 1% для женщин
      Есть вопрос?
      • Свяжитесь с нами
      • hello @ bywinona.com
      Следуйте за нами
      • Facebook
      • Instagram
      • Твиттер

      ⓒ 2021 winona

      ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ

      Условия использованияПолитика конфиденциальности

      Aesthetica теперь предлагает заместительную терапию с использованием биоидентичных гормонов BioTe

      Aesthetica Medical Spa теперь предлагает биоидентичную гормональную заместительную терапию BioTe®. Возможно, вы слышали о местной заместительной гормональной терапии, но теперь вы можете пройти ЗГТ в штате Юта

      .

      Aesthetica Medical Spa теперь предлагает BioTe ® биоидентичную гормональную заместительную терапию.Возможно, вы слышали о местной заместительной гормональной терапии, но теперь вы можете пройти ЗГТ в округе Юта! Если вы не слышали о заместительной гормональной терапии, прочитайте общие вопросы и преимущества этого протокола приема добавок.

      BioTe

      ® Биоидентичная заместительная гормональная терапия: общие вопросы

      Что такое гормональная терапия гранулами?

      Биоидентичная гормональная терапия гранулами — это попытка более естественного подхода к заместительной гормональной терапии.Структура этих гормонов точно такая же, как у тех, которые мы производим в нашем организме. Фактически, организм не может отличить гормоны, которые он производит, от гормонов из гранул BioTe ® . Гормоны синтезируются из экстрактов ямса и сои; однако не содержат аллергенов.

      Почему стоит рассматривать терапию гормональными гранулами?

      И мужчины, и женщины могут получить пользу от заместительной биоидентичной гормональной терапии BioTe. Гормональный дисбаланс может вызывать такие симптомы, как усталость, депрессия, раздражительность, беспокойство и боль в суставах.Пеллетная терапия может ослабить воздействие этих симптомов с возрастом.

      Биоидентичная заместительная гормональная терапия BioTe направлена ​​на поддержание уровня гормонов на прежнем уровне. Это увеличивает энергию, защищает плотность костей, позволяет нарастить мышечную массу, улучшает сон и повышает либидо.

      Что такое BioTe?

      BioTe — это ведущая биоидентичная заместительная гормональная терапия, которая помогает облегчить определенные симптомы менопаузы или гормонального дисбаланса. Только сертифицированные врачи могут назначать и вводить гормональные гранулы BioTe.

      Как вводятся гранулы BioTe?

      Гранулы для заместительной гормональной терапии BioTe вводятся в кабинет врача. Их кладут под кожу во время процедуры, менее болезненной, чем взятие крови.

      Сначала врач применит местный анестетик к верхней части бедра, а затем сделает небольшой разрез. Затем под кожу вводится крошечный шарик для гормональной терапии BioTe, который немного больше рисового зерна. Кусок ленты используется для закрытия разреза, который заживает в течение нескольких коротких дней.Никаких швов не требуется.

      Каковы побочные эффекты гранул для замены гормонов BioTe?

      У заместительной гормональной терапии BioTe очень мало побочных эффектов. Побочные эффекты замены биоидентичных гормонов очень незначительны, и все они хорошо поддаются лечению. Пациенты могут испытывать незначительные синяки или кровотечения в месте введения гранул гормона.

      Подходит ли мне BioTe?

      Только врач может сказать вам, подходит ли вам заместительная биоидентичная гормональная терапия BioTe.Врач также сможет определить, являетесь ли вы кандидатом на замену биоидентичного гормона BioTe, даже если вы в настоящее время принимаете противозачаточные средства, или если вы пережили рак груди.

      AestheticaMedical Spa, ведущий поставщик косметических и оздоровительных процедур в штате Юта, является гордым поставщиком биотехнологий. Всего в нескольких минутах езды от Солт-Лейк-Сити, Aesthetica может поставить вас на путь оздоровления с помощью биоидентичной заместительной гормональной терапии BioTe.

      Позвоните по телефону 1-877-580-2622, чтобы назначить консультацию по BioTe сегодня!

      гормонов имеют значение? Ассоциация менструального цикла с избирательным вниманием к любимым и нелюбимым частям тела

      Front Psychol.2019; 10: 851.

      Керстин Кромер

      1 Кафедра психологии Тюбингенского университета, Тюбинген, Германия

      Биргит Дернтл

      2 Кафедра психиатрии и психотерапии, Тюбингенский университет, Тюбингенский университет 30002, Германия 22 30002 Центр интегративной неврологии им. Вернера Райхардта, Тюбингенский университет, Тюбинген, Германия

      4 Высшая школа и исследовательская сеть LEAD, Тюбингенский университет, Тюбинген, Германия

      Дженнифер Свальди

      1 , Департамент психологии Тюбингенский университет, Тюбинген, Германия

      4 Высшая школа LEAD и исследовательская сеть, Тюбингенский университет, Тюбинген, Германия

      1 Департамент психологии, Тюбингенский университет, Тюбинген, Германия

      2 и психотерапия, Тюбингенский университет, Тюбинген, Германия

      3 Верне r Центр интегративной неврологии Райхардта, Тюбингенский университет, Тюбинген, Германия

      4 Аспирантура и исследовательская сеть LEAD, Тюбингенский университет, Тюбинген, Германия

      Отредактировано: Элизабет Ригер, Австралийский национальный университет, Австралия

      Рецензент: Лаура Дондзило, Университет Западной Австралии, Австралия; Сильвия Морено-Домингес, Universidad de Jaén, Испания

      Эта статья была отправлена ​​в раздел Eating Behavior журнала Frontiers in Psychology

      Поступила в редакцию 16 ноября 2018 г .; Принята в печать 1 апреля 2019 г.

      Авторские права © 2019 Krohmer, Derntl and Svaldi.

      Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY). Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания автора (авторов) и правообладателя (ов) и ссылки на оригинальную публикацию в этом журнале в соответствии с принятой академической практикой. Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.

      Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

      Abstract

      Недовольство телом широко распространено среди женщин и считается фактором риска патологии пищевого поведения. Следовательно, исследование потенциальных влияющих факторов является клинически актуальным. В то время как предыдущие исследования в основном выявили противоречивые данные о процессах внимания при восприятии тела, настоящее исследование было направлено на изучение связи фазы менструального цикла с удовлетворенностью телом и его восприятием.В рамках предметного дизайна 16 женщин с естественным менструальным циклом (NC) и 19 женщин, которые использовали гормональные противозачаточные средства (HC), оценили свою телесную привлекательность и подверглись 3-минутному воздействию зеркала, в то время как их движения глаз регистрировались в два разных времени во время их жизни. цикл (NC: овуляция против поздней лютеиновой фазы; HC: середина против конца цикла). Во время овуляции женщины NC чувствовали себя более привлекательными и меньше смотрели на непривлекательные части тела, в отличие от поздней лютеиновой фазы, когда они чувствовали себя менее привлекательными и больше смотрели на непривлекательные части тела.Не было никакой разницы в взглядах на привлекательные части тела во время овуляции и поздней лютеиновой фазы. Примечательно, что женщины с ХК демонстрировали уравновешенный взгляд на привлекательное и непривлекательное тело в обоих случаях. Фаза менструального цикла связана с самооценкой женщины привлекательностью и избирательным вниманием при взгляде на собственное тело. Поэтому его следует принимать во внимание в клинических исследованиях изображения тела.

      Ключевые слова: образ тела, неудовлетворенность телом, менструальный цикл, фаза цикла, сексуальные гормоны, привлекательность

      Введение

      Чрезмерное влияние формы и веса на самооценку является основным признаком анорексии (НА) и нервной булимии. (BN; Американская психиатрическая ассоциация [APA], 2013), а также клиническая характеристика людей с компульсивным перееданием (BED; Grilo et al., 2010). Другой аспект образа тела — неудовлетворенность телом. Неудовлетворенность телом представляет собой негативную оценку собственного тела, включая форму и вес (Garfinkel et al., 1992; Stice and Shaw, 2002). Кроме того, он считается основным фактором риска развития патологии пищевого поведения (Stice and Shaw, 2002; Stice et al., 2011), поскольку он предсказывает более высокие уровни диеты и нездорового поведения, связанного с контролем веса (Neumark-Sztainer et al., 2006). . Более того, неудовлетворенность телом является решающим фактором для поддержания расстройства пищевого поведения (см. Обзор в Stice (2002)) и рецидива (Freeman et al., 1985; Кил и др., 2005; Машеб и Грило, 2008). Поэтому с клинической точки зрения важно понимать основные механизмы неудовлетворенности телом, чтобы разработать более эффективные профилактические программы.

      Хотя неудовлетворенность телом не является проблемой исключительно для женщин, было показано, что женщины сообщают о более высоком уровне неудовлетворенности телом, чем мужчины (Borchert and Heinberg, 1996; Cash et al., 2004; Purton et al., 2019) и более того. значительная часть женщин недовольна собственным телом (Frederick et al., 2006). Принимая во внимание, что женщины имеют более высокий риск развития расстройства пищевого поведения, особенно AN и BN (Smink et al., 2012), важно сосредоточить внимание на этой группе в исследованиях неудовлетворенности телом.

      Когнитивные теории предполагают, что неудовлетворенность телом проистекает из активации негативных когнитивных и аффективных компонентов схемы тела (Vitousek and Hollon, 1990; Williamson et al., 2004). Соответственно, эта схема тела активируется путем конфронтации с информацией, относящейся к телу (например,g., зеркало или внутренние напоминания о ситуациях, связанных с телом) и, как следствие, направляет внимание человека (а также память и интерпретацию) сигналов, связанных с телом. На поведенческом уровне такие искажения в потоке обработки информации наблюдаются как проверка тела или избегание определенных частей тела, а также патологическое пищевое поведение (Williamson et al., 2004).

      Эмпирические данные, полученные как в субклинической (обзор см. Rodgers and DuBois, 2016), так и в клинической области (обзоры см. В Lewer et al., 2017; Jiang and Vartanian, 2018) действительно поддерживает наличие искажений внимания при обработке себя и других тел, а также частей тела, хотя и с некоторыми несоответствиями. В неклинических образцах более высокий уровень беспокойства по поводу своего образа тела и стремление к похуданию были связаны с повышенным вниманием к непривлекательным частям собственного тела (Jansen et al., 2005; Roefs et al., 2008) и другим частям тела, которые связаны с увеличением веса (Hewig et al., 2008). Кроме того, женщины с высоким уровнем неудовлетворенности телом проявляли повышенное внимание к худым и толстым телам (Gao et al., 2013, 2014). Напротив, другие исследования, проведенные с женщинами с высоким уровнем неудовлетворенности телом или стремлением к похуданию, дали доказательства избегания внимания других тел (Lykins et al., 2014), своего собственного тела (Janelle et al., 2009) и особенно критических части тела, указывающие на вес человека (Janelle et al., 2003).

      Подобные противоречивые результаты также были зарегистрированы в клинической области. В одном исследовании AN одно исследование показало предвзятость внимания к изображениям худых и толстых тел (Pinhas et al., 2014), в то время как другие сообщили о чрезмерной бдительности в отношении частей тела (других), которые часто индексируются как непривлекательные (Horndasch et al., 2012). Кроме того, в исследованиях, в которых оценивалась обработка собственного тела, женщины с нервной анорексией (по сравнению с контрольной группой) характеризовались более короткой продолжительностью взгляда (von Wietersheim et al., 2012), но также более длинными и частыми взглядами на части тела с отрицательной валентностью. (Freeman et al., 1991; Tuschen-Caffier et al., 2015; Bauer et al., 2017).

      В то время как значительная методологическая вариативность в измерении процессов внимания, безусловно, затрудняет сравнение соответствующих исследований, исследования до сих пор в основном игнорировали возможные факторы состояния, связанные с обработкой информации, связанной с телом.Действительно, когнитивные модели подчеркивают, что факторы состояния, особенно те, которые вызывают беспокойство по поводу веса (или уменьшают его), могут привести к ухудшению (или улучшению) образа тела (Williamson et al., 2004). Хотя в некоторых исследованиях наблюдалось значительное влияние настроения на обработку внимания собственным телом (Tuschen-Caffier et al., 2015; Svaldi et al., 2016), полностью игнорируемым фактором в этом контексте было возможное влияние женских менструальных циклов. цикл и, следовательно, колебания половых гормонов, хотя данные свидетельствуют о том, что на воспринимаемую привлекательность и неудовлетворенность телом сильно влияет менструальный цикл (например,г., Carr-Nangle et al., 1994; Haselton and Gangestad, 2006; Durante et al., 2008).

      Проще говоря, менструальный цикл делится на фолликулярную и лютеиновую фазы. Фолликулярная фаза включает первую половину цикла, от менструации до дня, предшествующего овуляции. Лютеиновая фаза относится ко второй половине цикла, от овуляции до последнего дня перед следующей менструацией (Yen, 1979; Asso, 1984; Silverthorn et al., 2004). Во время менструального цикла женщины подвержены значительным колебаниям половых гормонов (Sherman and Korenman, 1975).В то время как фолликулярная фаза характеризуется низкой концентрацией прогестерона и медленным повышением уровня эстрадиола с пиком перед овуляцией, лютеиновая фаза состоит из повышения уровня прогестерона и умеренно высокого уровня эстрадиола. Лютеиновая фаза начинается с овуляции, которая отмечает наиболее плодородное время (примерно 2–4 дня) женского менструального цикла. На гормональном уровне это инициируется быстрым повышением уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) (Sundström Poromaa and Gingnell, 2014). Эти гормональные колебания связаны с различными физическими изменениями, такими как задержка воды, повышение аппетита и изменение вегетативной реактивности (Moos et al., 1969; Бэнкрофт и Бэкстрём, 1985). В дополнение к этим физическим реакциям происходит ряд психологических изменений, включая усиление негативного аффекта и настроения, а также усиление чувствительности к вознаграждению (обзор см. В Sundström Poromaa and Gingnell, 2014).

      В связи с концепцией неудовлетворенности телом женщины, как было показано, чувствовали себя более физически привлекательными в фолликулярной фазе, близкой ко времени овуляции, чем в лютеиновой фазе (Haselton and Gangestad, 2006; Durante et al., 2008). Кроме того, женские лица были признаны более привлекательными на фотографиях, сделанных во время овуляции, чем на фотографиях, сделанных во время лютеиновой фазы (Roberts et al., 2004).

      Взятые вместе, первые данные свидетельствуют о том, что менструальный цикл влияет как на собственную привлекательность, так и на другую воспринимаемую привлекательность, и она максимальна во время наиболее фертильной фазы, то есть овуляции. Что касается неудовлетворенности своим телом, исследования показали снижение неудовлетворенности собственным телом во время фолликулярной фазы по сравнению с лютеиновой фазой (Carr-Nangle et al., 1994; Расин и др., 2012). Предположительно, эта разница зависит от уровня прогестерона, который низкий в фолликулярной и высокий в лютеиновой фазе (Racine et al., 2012).

      Таким образом, было показано, что колебания половых гормонов во время менструального цикла связаны с самооценкой воспринимаемой привлекательности и неудовлетворенности телом. На этом фоне противоречивые результаты, полученные в предыдущих исследованиях относительно искажений внимания, могут быть частично объяснены отсутствием контроля за влиянием менструального цикла.

      Таким образом, цель настоящего исследования состояла в том, чтобы проверить, связан ли менструальный цикл с дисфункциональным распределением внимания к самоопределяемой наиболее привлекательной и непривлекательной области собственного тела. С этой целью движения глаз регистрировались дважды во время задания короткого экспонирования в зеркале у женщин с естественным велосипедным движением (NC) и женщин, использующих гормональные контрацептивы. Один сеанс проводился в дни высокой фертильности в середине цикла, когда имеет место овуляция и низкий уровень прогестерона.Другой сеанс проводился в дни низкой фертильности в поздней лютеиновой фазе, когда прогестерон высокий. Женщины, которые использовали ГК (оральные контрацептивы или вагинальное контрацептивное кольцо), служили контрольной группой, поскольку для них уровни эстрадиола и прогестерона в течение всего цикла относительно постоянны (Rivera et al., 1999).

      Мы ожидали, что женщины NC будут чувствовать себя менее привлекательными во время поздней лютеиновой фазы и будут дольше и чаще смотреть на свою самую непривлекательную часть тела по сравнению с самой привлекательной.Напротив, во время овуляции женщины NC ожидали, что они будут чувствовать себя более привлекательными и будут более короткими и менее частыми взглядами смотреть на свою самую непривлекательную часть тела и больше на самую привлекательную. Для женщин, принимавших ГК, мы не ожидали разницы во взглядах между двумя сеансами тестирования из-за ограниченного колебания половых гормонов.

      Материалы и методы

      Участники

      В исследовании участвовала группа из 37 студенток местного университета. Набор участников проводился с помощью объявлений университета и электронной почты.Два участника были исключены из-за технических проблем во время лабораторной сессии. Таким образом, осталась выборка из 35 женщин. Шестнадцать из них имели естественный цикл и овуляторный цикл (группа NC), тогда как 19 из них использовали комбинированные оральные контрацептивы или вагинальное контрацептивное кольцо [группа HC (гормональные контрацептивы); 16 прием оральных контрацептивов].

      Критерием включения для NC Group было отсутствие HC в течение как минимум 6 месяцев, а для HC Group HC как минимум 6 месяцев. Критерии исключения для обеих групп включали текущий или пожизненный диагноз расстройства пищевого поведения (самоотчет), индекс массы тела (ИМТ) за пределами нормального диапазона веса по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), определенный как <18.5 и> 24,9 (ВОЗ, 2000), а также текущая или прошедшая беременность (Clark et al., 2009).

      Средняя продолжительность цикла ( M ) у женщин в группе NC составила 28,43 [стандартное отклонение ( SD ) = 3,96] дней, а среднее время HC в группе HC составило 43,33 ( SD = 23,69) месяцы. Средний возраст выборки составлял 20,77 ( SD, = 2,12) лет (диапазон: от 18 до 27 лет). Обе группы не различались по возрасту, ИМТ, баллам депрессии и неудовлетворенности телом, как измерено с помощью опросника депрессии Бека (BDI; Beck et al., 1996) и анкеты формы тела (BSQ; Cooper et al., 1987) соответственно. Однако было существенное различие между группами по статусу отношений: группа HC содержала больше участников преданных отношений, чем группа NC (см. M, SD и статистику).

      Таблица 1

      Социально-демографическая информация о женщинах в NC Group и HC Group.

      Тест 75)
      NC Group
      N = 16
      M ( SD )
      HC Group
      N = 19
      M ( SD )
      p
      Средний возраст (лет) 20.69 (2,39) 20,84 (1,92) т (33) = –0,21 0,833
      ИМТ (кг / м 2 ) 1 20,98 (2,1418) 9 1,78) т (25) = –0,63 0,537
      BDI-II 5,69 (6,22) 4,68 (5,05) т 0,537 9345 = 0.601
      BSQ 56.50 (15,28) 54,26 (12,00) т (33) = 0,49 0,631

      N 234 (%) (%) χ 2 p

      Статус взаимоотношений 6 (31,58) χ2 (1) = 4,80 0. 044
      сопряжено 5 (31,25) 13 (68,42)

      Исследование было одобрено этическим комитетом медицинского факультета университета и университетской больницы Тюбингена, и от всех участников было получено письменное информированное согласие. Участники получали вознаграждение в виде кредитов на курсы или десятью евро.

      Анкеты

      Были проведены следующие самоотчеты: (1) BSQ; Купер и др., 1987; Версия на немецком языке: Waadt et al., 2013) — надежный и действенный метод оценки неудовлетворенности организмом с высокими показателями внутренней согласованности и надежности половинной оценки> 0,90 (Pook et al., 2002). Каждый пункт [например, «Вы боялись, что станете толстее (или толще)?»] Оценивается от 1 до 6, где «никогда» = 1 и «всегда» = 6. Общая оценка складывается из всех 34 элементов. баллы и более высокие баллы представляют более высокую неудовлетворенность телом.Внутренняя согласованность в данном образце была высокой с альфа Кронбаха (α) = 0,94. (2) Опросник депрессии Бека (BDI-II) использовался для оценки тяжести депрессии (Beck et al., 1996; Kühner et al., 2007). Этот вопросник является широко используемым инструментом для оценки тяжести депрессии с высокими показателями внутренней согласованности (α> 0,80) и надежности повторного тестирования ( rtt > 0,60). Он содержит 21 элемент, каждый из которых оценивается по шкале от 0 (например, «Мне не грустно») до 3 (например, «Мне не грустно»).г., «Мне так грустно или несчастно, что я не могу этого вынести»). Внутренняя согласованность для данного образца была высокой с α = 0,87. (3) Шкала положительных и отрицательных аффектов (PANAS, Watson et al., 1988; Krohne et al., 1996) использовалась для оценки настроения участников перед выполнением зеркального задания. Это надежный и действенный метод оценки положительного и отрицательного воздействия с высокими показателями внутренней согласованности (α> 0,80). Шкала состоит из 20 прилагательных (10 положительных, например, «вдохновленный» и 10 отрицательных, например, «расстроен»), которые оцениваются от «очень незначительно или совсем не» = 1 до «чрезвычайно» = 5.Отдельные субшкалы были рассчитаны для положительного и отрицательного воздействия. Внутренняя согласованность для настоящего образца была на грани приемлемой для двух подшкал с α> 0,68. (4) Две 10-сантиметровые визуальные аналоговые шкалы (ВАШ) с привязкой «совсем не привлекательный» и «чрезвычайно привлекательный» были использованы для оценки мгновенной самооценки привлекательности (Durante et al., 2008). Пунктами были «В настоящий момент я чувствую…» и «В настоящий момент потенциальные партнеры находят меня…». Участники заполнили эти пункты перед каждым заданием зеркалирования.(5) Для определения наиболее непривлекательных (= 1) к наиболее привлекательным (= 8) частям тела участников (плечи, руки, руки, зона декольте, грудь, живот, бедра и бедра) было применено ранжирование. привлекательная и самая непривлекательная часть тела для каждого участника.

      Процедура

      Заинтересованные женщины были предварительно проверены по телефону и приглашены к участию, если не был указан ни один из критериев исключения. Каждый участник должен был прийти в лабораторию на два сеанса — один в день с ожидаемой высокой фертильностью в середине цикла и один в день с ожидаемой низкой фертильностью в конце цикла.Перед лабораторными занятиями порядок тестирования (середина цикла или конец цикла) был сбалансирован между группами.

      Оценка фазы менструального цикла у женщин с NC

      Чтобы гарантировать точность менструальной фазы, женщины с NC были проинструктированы связаться с исследователем в первый день их менструации после первого телефонного контакта и снова связаться с ней в первый день менструации. следующие менструации, чтобы определить продолжительность менструального цикла. Таким образом, один цикл контролировался перед включением в исследование.На основании этой информации участникам были вручены шесть тест-полосок на ЛГ (One Step ® Ovulation Tests при 20 млU / мл) за 4 дня до ожидаемой овуляции, чтобы определить точный день овуляции. Участники использовали тесты дома и были проинструктированы позвонить при обнаружении всплеска ЛГ (положительный тест на ЛГ). Лабораторная сессия проходила в течение следующих 48 часов. Сеанс во время поздней лютеиновой фазы (конец цикла) проводился через 10–12 дней после овуляции, то есть за 4–2 дня до следующей менструации.

      Оценка в группе HC

      Поскольку HC препятствует овуляции (Rivera et al., 1999), лабораторные занятия для женщин с HC были запланированы на 14-16 день цикла (аналогично овуляции в середине цикла) и с 24-го по 16-й день цикла. 26-й день (аналогично поздней лютеиновой фазе в конце цикла) в уравновешенном порядке.

      Процедура двух лабораторных сессий была идентична для обеих групп. В начале каждой сессии участники заполняли PANAS и VAS, чтобы оценить текущее настроение и текущую самооценку привлекательности соответственно.Затем они переоделись в стандартное нижнее белье (бежевый топ и трусики) и получили инструкции встать перед закрытым зеркалом (расстояние 1,2 м) с устройством отслеживания взгляда (следуя процедуре, использованной Tuschen-Caffier et al., 2015). Использовались носимые очки слежения за глазами SensoMotoric Instruments (SMI), которые внешне похожи на обычные очки, с камерой сцены, которая фиксирует сцену перед участником, и двумя инфракрасными камерами, смотрящими в глаза участника и оценивающими их положение взгляда.

      После калибровки зеркало было раскрыто, началась запись движения глаз, и участникам было предложено смотреть на свое тело в течение 3 минут в отсутствие исследователя. Через 3 мин следователь вернулся, накрыл зеркало, остановил запись и снял очки слежения за глазами.

      После второй сессии участники завершили ранжирование своих частей тела. Между двумя лабораторными сессиями участников попросили заполнить социально-демографический опросник, BSQ и BDI-II через инструмент онлайн-опроса Unipark (от Questback ©).

      Предварительная обработка данных

      Записанные данные отслеживания движения глаз были предварительно обработаны с помощью программы анализа SMI BeGaze. Был использован региональный анализ. Каждая фиксация была нанесена на эталонный вид, состоящий из изображения женского силуэта. После этого были определены области интереса (AOI) для плеча, рук, рук, зоны декольте, груди, живота, бедер и бедер, а также были рассчитаны продолжительность фиксации и частота фиксации для AOI, которые были сопоставлены с общей продолжительностью и частотой фиксации. в пределах 3-х минутного измерения.Для каждого участника для анализа учитывались только те части тела, которые были определены как наиболее привлекательные и наиболее непривлекательные. Таким образом, зависимой переменной здесь была доля продолжительности и частоты фиксации для наиболее привлекательной и непривлекательной части тела от общего времени и частоты фиксации (в течение 3-минутного измерения).

      Статистический анализ

      Анализ данных проводился с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 25). Различия между группами по социально-демографическим переменным (например,g., возраст, ИМТ и т. д.) были проанализированы с использованием двухвыборочных тестов t для независимых выборок. Для категориальных данных использовались тесты Chi –Square. Чтобы убедиться, что две группы не различались по настроению перед зеркальным заданием, цикл (середина цикла против конца цикла) × группа (NC группа против HC Group) смешанный дисперсионный анализ (ANOVA) для положительного и отрицательного шкала (PANAS). Для рейтингов привлекательности снова был проведен смешанный дисперсионный анализ с циклом и группой в качестве факторов.

      Данные взгляда были проанализированы с использованием смешанного дисперсионного анализа с внутрисубъектными факторами.наиболее непривлекательно) и Цикл (середина цикла по сравнению с концом цикла) и межсубъектная группа факторов (NC группа по сравнению с HC Group). Чтобы выявить значимые эффекты взаимодействия, были выполнены последующие ANOVA и групповые парные тесты t . Учитывая гипотезы направленности (Kimmel, 1957; Ruxton and Neuhäuser, 2010), были применены односторонние тесты t . Во всех анализах уровень значимости составил p = 0,05. Для получения значимых результатов рассчитывалась величина эффекта (частичный квадрат эта или коэффициент Коэна d ).Предположение о нормальности было выполнено в обеих группах для данных взгляда (Колмогоров – Смирнов p s> 0,07) и оценки привлекательности по ВАШ (Колмогоров – Смирнов p s> 0,80).

      Результаты

      Оценка настроения до зеркального воздействия

      Группы не различались по положительному и отрицательному влиянию до зеркального воздействия в двух временных точках (группа взаимодействия × цикл: положительный эффект: F (1,33) = 2.19, п. = 0.149, ηP2 = 0,03; Отрицательный эффект: F (1,33) = 0,09, p = 0,386, ηP2 <0,01). См. Средние значения ( M ) и стандартные отклонения ( SD ).

      Таблица 2

      Средние значения (стандартное отклонение) для положительного и отрицательного аффекта, измеренные с помощью PANAS перед зеркальной задачей.

      NC Group
      M ( SD )
      HC Group
      M ( SD )
      Положительный эффект 910 30344 44 (6,55) 30,32 (6,64)
      низкая фертильность 27,25 (5,22) 29,79 (5,78)
      Отрицательное влияние 101 высокая фертильность 12,11 9344 9 2,18)
      низкая рождаемость 13,13 (2,68) 12,11 (1,88)

      Рейтинги привлекательности

      ANOVA 2 (группа) × 2 (цикл) смешанный -оценка привлекательности не дала значимого основного эффекта цикла [ F (1,33) = 0.28, p = 0,300, ηP2 <0,01], но значительный основной эффект Группы [ F (1,33) = 3,48, p = 0,036, ηP2 = 0,10] и значимое взаимодействие Группа × Цикл. , F (1,33) = 3,02, p = 0,046, ηP2 = 0,08. Как показано на рисунке, самооценка привлекательности от середины до конца цикла снизилась у женщин с NC и увеличилась у женщин с HC, однако эти изменения не были значительными ни в одной из групп [женщины NC: t (15) = 1,26, р = 0.113, d = 0,42; HC женщины: t (18) = -1,16, p = 0,131, d = -0,24]. Разница в рейтинге привлекательности между группами не была значимой в середине цикла, t (33) = -0,56, p = 0,288, d = -0,28, но в конце цикла HC Group сообщила о более высоком уровне самооценки. оцененная привлекательность, чем NC Group, т (33) = -2,67, р = 0,006, д = -0,91.

      Таблица 3

      Средние значения (стандартное отклонение) для оценки VAS привлекательности для середины и конца цикла в зависимости от членства в группе.

      9098 “Сейчас смешанный ANOVA на рейтинг привлекательности в отношении потенциальных партнеров не выявил значимого основного эффекта цикла [ F (1,33) = 0,78, p = 0,192, ηP2 = 0,01], но значимого основного эффекта группы [ F ] (1,33) = 11.16, p <0,001, ηP2 = 0,26], с более высокими оценками у женщин с HC и значительным взаимодействием группы × цикл, F (1,33) = 4,60, p = 0,020, ηP2 = 0,12. Групповые парные t -тесты, выделяющие значимое взаимодействие, показали, что женщины NC оценили свою привлекательность для потенциальных партнеров выше в середине цикла, чем в конце цикла, t (15) = 2,03, p = 0,030, d = 0,69. Примечательно, что оценки по времени у женщин с ОЗ не различались, т (18) = -0.94, p = 0,180, d = -0,26. Опять же, разница в рейтинге привлекательности между группами не была значимой в середине цикла, t (33) = -1,17, p = 0,126, d = -0,58, но в конце цикла HC Group сообщила о более высоком самооценке. -оцененная привлекательность, чем у NC Group, t (33) = -3,83, p <0,001, d = -1,31. См. Средние значения ( M ) и стандартные отклонения ( SD ).

      Данные взгляда — продолжительность

      Смешанный дисперсионный анализ 2 (группа) × 2 (область тела) × 2 (цикл) для продолжительности взгляда не показал значимых основных эффектов группы ( F (1, 33) = 0.94, p = 0,170, ηP2 = 0,03) и цикл [ F (1,33) = 1,79, p = 0,095, ηP2 = 0,05], но значительный основной эффект области тела [ F ( 1,33) = 22,58, p <0,001, ηP2 = 0,41], поскольку все участники дольше смотрели на свою самую непривлекательную по сравнению с самой привлекательной частью тела. Более того, значимое взаимодействие Группа × Область тела [ F (1,33) = 13,51, p <0,001, ηP2 = 0,29] и значимое трехстороннее взаимодействие Группа × Область тела × Цикл, F (1,33) = 5.40, p = 0,013, ηP2 = 0,14, всплыли (см.). Других значимых взаимодействий не было (все F s <1,80, все p s> 0,100).

      Продолжительность фиксации для наиболее непривлекательной и наиболее привлекательной части тела по отношению к общей продолжительности фиксации в пределах экспонирования зеркала для группы NC (естественный менструальный цикл) и группы HC (гормональные противозачаточные средства) в середине и конце цикла.

      Чтобы разобраться в трехстороннем взаимодействии, проводили групповой дисперсионный анализ 2 (цикл) × 2 (область тела).Для женщин NC это не дало значительных основных эффектов (все F s <2,30, все p s> 0,100, все ηP2 <0,130), но значимое взаимодействие области тела × цикл, F (1,15) = 3,66, p = 0,038, ηP2 = 0,20, в результате чего участники тратили больше времени на рассмотрение наиболее непривлекательной части по сравнению с наиболее привлекательной в конце цикла [ t (15) = -1,92, p = 0,037, d = 0,63], тогда как в середине цикла такой разницы не было [ t (15) = 0.12, p = 0,453, d = 0,02).

      Для женщин с HCV анализ показал значительный основной эффект области тела [ F (1,18) = 43,43, p <0,001, ηP2 = 0,71], в результате чего участники тратили больше времени, глядя на самые непривлекательные, чем на наиболее привлекательная часть, t (18) = -6,59, p <0,001, d = 1,86. Однако значимого взаимодействия не наблюдалось [ F (1,18) = 1,91, p = 0,092, ηP2 = 0.10] или основной эффект цикла [ F (1,18) = 0,14, p = 0,358, ηP2 = 0,01].

      Данные взгляда — частота

      Смешанный дисперсионный анализ 2 (группа) × 2 (область тела) × 2 (цикл) для частоты взгляда привел к значительному главному эффекту области тела [ F (1,33) = 17,25 , p <0,001, ηP2 = 0,34] и цикл [ F (1,33) = 4,18, p = 0,025, ηP2 = 0,11], но нет основного эффекта группы [ F (1,33 ) = 0,56, p = 0.230, ηP2 = 0,02]. Более того, значимое двустороннее взаимодействие Группа × Область тела [ F (1,33) = 10,49, p = 0,002, ηP2 = 0,24] и значимое трехстороннее взаимодействие Группа × Область тела × Цикл, F (1,33) = 5,83, p = 0,011, ηP2 = 0,15, всплыли (см.). Никакое дальнейшее взаимодействие не достигло значимости (все p s> 0,082).

      Частота фиксации для наиболее непривлекательной и наиболее привлекательной части тела по отношению к общей частоте фиксации в пределах экспонирования зеркала для группы NC (естественный менструальный цикл) и группы HC (гормональные противозачаточные средства) в середине и конце цикла.

      Чтобы разобраться в трехстороннем взаимодействии, были выполнены дополнительные 2 (цикл) × 2 (область тела) ANOVA. Для женщин NC нет значимых основных эффектов области тела [ F (1,15) = 2,56, p = 0,065, ηP2 = 0,15] и цикла [ F (1,15) = 0,34, p = 0,285, ηP2 = 0,02], но значительное взаимодействие Область тела × Цикл, F (1,15) = 7,44, p = 0,008, ηP2 = 0,33. Последующие парные тесты t показали, что частота взгляда на наиболее непривлекательную по сравнению с наиболее привлекательной частью тела была выше в конце цикла, t (15) = -2.27, p = 0,020, d = 0,73, в то время как в середине цикла такой разницы не было, t (15) = 0,43, p = 0,337, d = 0,05. В отличие от женщин с HC, ANOVA дал значительный основной эффект для области тела, F (1,18) = 33,54, p <0,001, ηP2 = 0,65, при этом частота взглядов участников была в целом выше для самых непривлекательных. относительно самой привлекательной части. Других значимых основных эффектов или взаимодействий не было (все F s <2.60, все p s> 0,100, все ηP2 <0,150).

      Обсуждение

      Целью настоящего исследования было проверить связь фазы менструального цикла с обработкой внимания собственным телом на выборке здоровых студенток. Основываясь на предыдущих результатах, которые подчеркивают влияние менструального цикла на самооценку привлекательности (Carr-Nangle et al., 1994; Haselton and Gangestad, 2006; Durante et al., 2008; Racine et al., 2012), это было предположили, что женщины, которые ездят на велосипеде естественным образом, будут дольше и чаще смотреть на свою самую непривлекательную по сравнению с самой привлекательной частью тела во время поздней лютеиновой фазы, т.е.е., последние дни менструального цикла. Для овуляции (середина цикла) ожидалась обратная картина. Кроме того, нас интересовало, будут ли женщины, употребляющие ГК и, следовательно, имеющие сравнительно стабильные концентрации половых гормонов, также проявлять временные эффекты. Поскольку уровень половых гормонов в течение цикла у женщин с ХК почти постоянен (Rivera et al., 1999), не ожидалось никакой разницы между фазами цикла в распределении внимания на наиболее привлекательные и непривлекательные части тела.

      Наши гипотезы частично подтвердились.В соответствии с предыдущими исследованиями (Haselton and Gangestad, 2006; Durante et al., 2008), женщины, занимающиеся естественным велоспортом (NC), чувствовали себя менее привлекательными, особенно для потенциальных партнеров, во время поздней лютеиновой фазы (конец цикла) по сравнению с овуляцией (середина цикла). ). Кроме того, они дольше и чаще смотрели на свою самую непривлекательную по сравнению с самой привлекательной частью тела в конце менструального цикла. Следовательно, фаза цикла, по-видимому, связана с самооценкой привлекательности и паттерном взгляда на собственное тело у женщин с NC.В частности, самая непривлекательная часть тела привлекала внимание женщин NC в последние дни их цикла. Наблюдаемая связь фазы менструального цикла с паттернами взгляда в сторону собственного тела может сыграть роль в объяснении ранее сообщенной несогласованности в отношении паттернов взгляда. То есть, у здоровых женщин одни исследования показали более сильное внимание к непривлекательным частям собственного тела (Janelle et al., 2003; Horndasch et al., 2012), в то время как другие наблюдали более сбалансированное распределение внимания для наиболее привлекательных и привлекательных частей тела. самая непривлекательная часть собственного тела (Freeman et al., 1991; Tuschen-Caffier et al., 2015). Однако во всех этих исследованиях фаза менструального цикла или HC не контролировались, и уровни половых гормонов не были получены. Следовательно, в будущих исследованиях следует контролировать менструальный цикл при оценке процессов, связанных с вниманием тела.

      Вопреки нашей гипотезе, участники женского пола не характеризовались предвзятым отношением к их наиболее привлекательной части тела во время овуляции, хотя они сообщили о более высоком уровне самооценки привлекательности. Возможное объяснение может заключаться в том, что сбалансированное распределение взгляда по отношению к собственному телу отражает удовлетворенность телом на поведенческом уровне.Это объясняет, почему только несколько исследований в прошлом показали, что у здоровых женщин предпочтение отдается наиболее привлекательной части тела (см. Обзор Роджерса и Дюбуа, 2016). Возможно, корыстная предвзятость, обнаруженная в этих исследованиях (например, Jansen et al., 2005), могла быть вызвана настроением, поскольку предыдущие исследования показали, что настроение значительно влияет на обработку внимания, связанную с телом (Tuschen-Caffier et al., 2015; Свальди и др., 2016). В качестве альтернативы, этим различным моделям результатов могли способствовать методологические проблемы.То есть, в то время как исследования, сообщающие о сбалансированном образе взгляда у здоровых женщин, тестировали обработку внимания, связанную с телом, исключительно для их собственного тела (Freeman et al., 1991; Tuschen-Caffier et al., 2015), исследования, в которых сообщалось о сосредоточении внимания на собственных интересах bias (Jansen et al., 2005) представил участникам как собственное тело, так и другое тело, соответствующее весу. Последнее могло спровоцировать более сильные процессы социального сравнения, которые, в свою очередь, могли повлиять на паттерны взгляда, относящиеся к собственному телу.

      Как и ожидалось, мы не наблюдали значительного влияния времени на самооценку привлекательности и взгляды в нашей группе HC. Однако у этих женщин проявился общий уклон в сторону самой непривлекательной части тела. Мало что известно о влиянии HC на восприятие тела, но исследования показывают, что он связан с более высоким риском депрессии и снижением общего самочувствия (Skovlund et al., 2016; Zethraeus et al., 2017). Это могло бы объяснить более негативное отношение к собственному телу, поскольку депрессия ранее ассоциировалась с более высоким уровнем неудовлетворенности телом (Marsella et al., 1981). Хотя исследуемые группы не различались по самооценке депрессии и неудовлетворенности телом, они, тем не менее, различались по статусу отношений. Исследования показали, что отношения влияют на восприятие тела молодыми женщинами (Markey and Markey, 2006). То есть, чем дольше женщины находятся в отношениях со своей второй половинкой, тем больше у них шансов ошибочно полагать, что вторая половинка хочет, чтобы они выглядели стройнее. После этого вывода, сделанного Марки и Марки (2006), хотя женщины с HCV не сообщали о большей неудовлетворенности телом, чем женщины с NC, их внешний вид мог быть для них более актуальным, потому что большинство из них были в отношениях и, таким образом, могли усилить их воспринимаемое давление, чтобы они выглядели тонкие, что позволяет сосредоточить внимание на нелюбимых частях тела.К сожалению, мы не спрашивали участников о продолжительности их отношений и о том, испытывают ли они более / менее воспринимаемое давление, чтобы они выглядели худыми.

      Еще одним фактором, который может объяснить, почему женщины с HCV проявляли общую предвзятость в отношении самой непривлекательной части тела, может быть то, что начало неудовлетворенности своим телом и первый прием оральных контрацептивов приходится на ранний и средний подростковый возраст (Chandra et al., 2005; Bearman et al. др., 2006). Следовательно, связь между этими двумя факторами не может быть исключена и должна быть рассмотрена в будущих исследованиях.По сравнению с естественным менструальным циклом, гормональные колебания у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, значительно меньше, особенно у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, когда овуляция предотвращена. С точки зрения развития, положительное влияние овуляции на самооценку привлекательности и обработку, связанную с телом, может быть важным для развития позитивной схемы тела в период полового созревания, когда происходят некоторые телесные изменения, в том числе повышенное накопление жира. клеток, и недовольство организма возрастает (Moksnes, Espnes, 2012).Следовательно, в будущих исследованиях следует проверить влияние гормональных контрацептивов на обработку внимания, связанную с телом, в подростковом возрасте, который является уязвимым временем для развития многих психических расстройств, включая расстройства пищевого поведения (Nagl et al., 2016). В нашей выборке время приема гормональных контрацептивов в группе HC составляло от 12 до 96 месяцев, поэтому некоторые из наших участников начали принимать гормональные контрацептивы в раннем и позднем подростковом возрасте, тогда как некоторые из них принимали их только в течение короткого периода.Из-за небольшого размера выборки невозможно было рассчитать отдельные анализы для групп с коротким и длинным временем приема.

      Примечательно, что размеры обнаруженного эффекта (частичный квадрат этажа) для наблюдаемых результатов находились в диапазоне от малого до среднего. Объясненная дисперсия основных результатов составила 11–41%. Взятые вместе, текущие результаты являются первым признаком ассоциации фазы менструального цикла с неудовлетворенностью телом. Однако из-за упомянутых ограничений исследования повторение полученных результатов на более крупных выборках является оправданным.Кроме того, дизайн нашего исследования был корреляционным. Чтобы проверить, оказывают ли гормоны причинное влияние на наблюдаемую здесь предвзятость внимания, в будущих исследованиях следует напрямую манипулировать уровнями половых гормонов, например, путем введения эстрадиола или прогестерона. Несмотря на то, что направленные гипотезы были получены на основе теории и предыдущих эмпирических данных, необходимы будущие исследования, чтобы воспроизвести эти результаты на более крупной выборке с помощью более консервативных двусторонних тестов, чтобы сделать более значимые выводы.Не исключено, что другие неконтролируемые факторы состояния дополнительно повлияли на восприятие участниками собственного тела, например, физическая активность (Vocks et al., 2009; LePage and Crowther, 2010) или текущие пищевые привычки (Mäkinen et al., 2012) . Эти и другие психологические и физические изменения в менструальном цикле могут повлиять на восприятие тела. Например, многочисленные исследования показали, что женщины чувствуют себя более подавленными, проявляют большую социальную изоляцию и менее физически активны во время предменструальной фазы (Sanders et al., 1983; Рубинов и др., 1984; Endicott, 1993) по сравнению с фолликулярной фазой. С другой стороны, несколько исследований также обнаружили связь между этими факторами и неудовлетворенностью телом (Marsella et al., 1981; Vocks et al., 2009; LePage and Crowther, 2010). Следовательно, учитывая корреляционный характер нашего дизайна, связь и лежащие в основе механизмы между менструальным циклом и процессами, связанными с телом внимания, остаются в значительной степени неясными. Поэтому будущие исследования должны включать дополнительные факторы, такие как уровень физической активности и социальная взаимосвязь, при изучении связи между фазой менструального цикла и параметрами образа тела.

      Необходимо отметить несколько других ограничений. Во-первых, набор женщин без HC в студенческую выборку был затруднен. Скорее всего, это было связано с определенным образом жизни студентов и привело к разнице во взаимоотношениях между двумя группами. Поскольку наличие преданных отношений ранее было связано с восприятием тела (Markey and Markey, 2006), будущие исследования должны лучше контролировать этот фактор. Во-вторых, наша выборка была ограничена молодыми и хорошо образованными женщинами; поэтому сомнительно, можно ли распространить результаты на более широкую (женскую) популяцию.Было показано, что удовлетворенность телом и восприятие зависят от возраста (Tiggemann and McCourt, 2013), с повышенным вниманием к наиболее привлекательным частям тела у пожилых женщин. Например, сообщалось, что пожилые люди отдают предпочтение положительным стимулам при визуальном внимании (Isaacowitz et al., 2006). Следовательно, возраст может быть важным фактором для внимания к различным частям тела. В-третьих, уровень неудовлетворенности своим телом был низким в наших группах, что затрудняет обобщение на группы риска или группы с расстройствами пищевого поведения.Наконец, мы не оценивали напрямую уровни половых гормонов, поэтому нельзя сделать вывод о том, как эстрадиол и прогестерон повлияли на наблюдаемые эффекты.

      Несмотря на эти ограничения, неоднородные результаты, которые наблюдались в области искажения внимания и образа тела (Rodgers and DuBois, 2016; Jiang and Vartanian, 2018), вместе с настоящими результатами предполагают, что такие факторы состояния, как менструальный цикл, должны получить больше внимания в будущих исследованиях автоматической обработки, связанной с телом.Остается неясным, влияет ли влияние фазы менструального цикла на неудовлетворенность организмом женщин с расстройствами пищевого поведения или женщин с высоким уровнем неудовлетворенности своим телом. Поэтому этот вопрос следует рассмотреть в будущих исследованиях. Если текущие результаты будут воспроизведены, они могут иметь потенциальные последствия для вмешательств, направленных на улучшение изображения тела, таких как оптимизация использования зеркального изображения путем согласования его использования с фазой менструального цикла.

      Вклад авторов

      KK, BD и JS внесли свой вклад в концепцию и дизайн исследования.К.К. организовал базу данных и написал первый черновик рукописи. KK и JS провели статистический анализ. Все авторы внесли свой вклад в доработку рукописи, прочитали и одобрили представленную версию.

      Заявление о конфликте интересов

      Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

      Сноски

      Финансирование. Авторы не получали специального финансирования на эту работу.Плата за обработку статьи была профинансирована Deutsche Forschungsgemeinschaft (Немецкий исследовательский фонд; DFG) и Тюбингенским университетом Эберхарда Карла в рамках программы финансирования Open Access Publishing.

      Ссылки

      • Американская психиатрическая ассоциация [APA] (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 10.1176 / appi.books.97808
      08097940 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Купер П. Дж., Тейлор М. Дж., Купер З., Фэйрбум К. Г. (1987). Разработка и проверка анкеты формы тела. Внутр. J. Eat. Disord. 6 485–494. 10.1002 / 1098-108X (198707) 6: 4 <485 :: AID-EAT2260060405> 3.0.CO; 2-O [CrossRef] [Google Scholar]
    • Durante K. M., Li N. P., Haselton M. G. (2008). Изменения в выборе одежды женщинами в овуляторном цикле: натуралистические и лабораторные данные. чел. Soc. Psychol. Бык. 34 1452–1460. 10.1177 / 0146167208323103 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Эндикотт Дж. (1993). Менструальный цикл и расстройства настроения. J. Affect. Disord. 29 193–200. 10.1016 / 0165-0327 (93)
    • -G [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Фредерик Д. А., Пеплау Л. А., Левер Дж. (2006). Проблема купальника: корреляты образа тела в выборке из 52 677 взрослых гетеросексуалов. Изображение тела 3 413–419. 10.1016 / j.bodyim.2006.08.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Фриман Р., Туиз С., Сара Г., Ренни С., Гордон Э., Бьюмонт П. (1991). В глазах смотрящего: обработка информации о форме тела у пациентов с анорексией и булимией. Внутр. J. Eat. Disord. 10 709–714. 10.1002 / 1098-108X (199111) 10: 6 <709 :: AID-EAT2260100609> 3.0.CO; 2-N [CrossRef] [Google Scholar]
    • Freeman RJ, Beach B., Davis R., Solyom L. ( 1985). Предсказание рецидива нервной булимии. J. Psychiatr. Res. 19 349–353. 10.1016 / 0022-3956 (85) -1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Гао Х., Дэн Х., Ян Дж., Лян С., Лю Дж., Чен Х. (2014). Глаза на телах: исследование с отслеживанием взгляда на развертывание зрительного внимания среди женщин с неудовлетворенностью телом. Ешь. Behav. 15 540–549. 10.1016 / j.eatbeh.2014.08.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Гао X., Ли X., Ян X., Ван Й., Джексон Т., Чен Х. (2013). Я не могу перестать смотреть на них: интерактивные эффекты индекса массы тела и неудовлетворенности весом на внимание к фотографиям формы тела. Изображение тела 10 191–199. 10.1016 / j.bodyim.2012.12.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Гарфинкель П. Э., Колдблум Д., Мэрион Р. Д., Олмстед П., Гарнер Д.М., Халми К. А. (1992). Неудовлетворенность телом при нервной булимии: отношение к проблемам веса и формы и психологическому функционированию. Внутр. J. Eat. Disord. 11 151–161. 10.1002 / 1098-108X (199203) 11: 2 <151 :: AID-EAT2260110206> 3.0.CO; 2-Z [CrossRef] [Google Scholar]
    • Грило К. М., Машеб Р. М., Уайт М. А. (2010). Значимость переоценки фигуры / веса при переедании: сравнительное исследование с избыточной массой тела и нервной булимией. Ожирение 18 499–504.10.1038 / обy.2009.280 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Haselton M.G., Gangestad S.W. (2006). Условное выражение женских желаний и охрана мужского партнера на протяжении овуляторного цикла. Horm. Behav. 49 509–518. 10.1016 / j.yhbeh.2005.10.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Хьюиг Дж., Купер С., Триппе Р. Х., Хехт Х., Штраубе Т., Милтнер В. Х. (2008). Стремление к похуданию и внимание к определенным частям тела в доклинической выборке. Психосом. Med. 70 729–736. 10.1097 / PSY.0b013e31817e41d3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Хорндаш С., Кратц О., Хольцингер А., Генрих Х., Хониг Ф., Нот Э. и др. (2012). «Внешний вид имеет значение» — визуальные искажения внимания у девочек-подростков с расстройствами пищевого поведения, просматривающих изображения своего тела. Psychiatry Res. 198 321–323. 10.1016 / j.psychres.2011.12.029 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Исааковиц Д. М., Вадлингер Х. А., Горен Д., Уилсон Х. Р. (2006).Есть ли в зрительном внимании возрастной позитивный эффект? Сравнение двух методологий. эмоции 6 511–516. 10.1037 / 1528-3542.6.3.511 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Джанель К. М., Хаузенблас Х. А., Эллис Р., Кумбс С. А., Дули А. Р. (2009). Временной ход распределения внимания, когда женщины с высоким и низким уровнем неудовлетворенности своим телом рассматривают себя и модельное телосложение. Psychol. Здоровье 24 351–366. 10.1080 / 08870440701697367 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Жанель К.М., Хаузенблас Х. А., Фаллон Э. А., Гарднер Р. Э. (2003). Визуальный поиск предвзятости внимания среди людей с высоким и низким стремлением к похуданию. Ешь. Расстройство веса. 8 138–144. 10.1007 / BF03325003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Янсен А., Недеркоорн С., Мулкенс С. (2005). Избирательное визуальное внимание к некрасивым и красивым частям тела при расстройствах пищевого поведения. Behav. Res. Ther. 43 год 183–196. 10.1016 / j.brat.2004.01.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Цзян М.Ю. В., Вартанян Л. Р. (2018). Обзор существующих методов измерения искажений внимания в исследованиях образа тела и расстройств пищевого поведения. Aust. J. Psychol. 70 3–17. 10.1111 / ajpy.12161 [CrossRef] [Google Scholar]
    • Кил П. К., Дорр Д. Дж., Франко Д. Л., Джексон С. К., Херцог Д. Б. (2005). Постремиссионные предикторы рецидива у женщин с расстройствами пищевого поведения. г. J. Психиатрия 162 2263–2268. 10.1176 / appi.ajp.162.12.2263 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Киммел Х.Д. (1957). Три критерия использования односторонних тестов. Psychol. Бык. 54 351–353. 10.1037 / h0046737 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Кроне Х. В., Эглофф Б., Кольманн К.-В., Тауш А. (1996). Untersuchungen mit einer deutschen Version der «график положительных и отрицательных воздействий» (PANAS). Диагностика 42 139–156. [Google Scholar]
    • Кюнер К., Бюргер К., Келлер Ф., Хауцингер М. (2007). Надежный и проверенный инвентарь (BDI-II). Der Nervenarzt 78 651–656. 10.1007 / s00115-006-2098-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • LePage M. L., Crowther J. H. (2010). Влияние упражнений на удовлетворенность телом и аффект. Изображение тела 7 124–130. 10.1016 / j.bodyim.2009.12.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Левер М., Бауэр А., Хартманн А. С., Вокс С. (2017). Различные аспекты нарушения образа тела при компульсивном переедании: обзор. Питательные вещества 9: E1294. 10.3390 / nu94 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Лайкинс А.Д., Феррис Т., Грэм К. А. (2014). Неудовлетворенность областью тела предсказывает внимание к областям тела других женщин. Изображение тела 11 404–408. 10.1016 / j.bodyim.2014.05.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Мякинен М., Пуукко-Виертомиес Л.-Р., Линдберг Н., Сиймес М. А., Ольберг В. (2012). Неудовлетворенность телом и масса тела у девочек и мальчиков, переходящих от раннего к среднему подростковому возрасту: дополнительная роль самооценки и пищевых привычек. BMC Psychiatry 12:35. 10.1186 / 1471-244X-12-35 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Марки К. Н., Марки П. М. (2006). Романтические отношения и удовлетворение телом среди молодых женщин. J. Youth Adolesc. 35 год 256–264. 10.1093 / asj / sjv270 [CrossRef] [Google Scholar]
    • Марселла А. Дж., Шизуру Л., Бреннан Дж., Камеока В. (1981). Депрессия и удовлетворение своим телом. J. Cross Cult. Psychol. 12 360–371. 10.1177 / 0022022181123007 [CrossRef] [Google Scholar]
    • Машеб Р.М., Грило К. М. (2008). Прогностическое значение двух методов подкатегории для лечения расстройства пищевого поведения, связанного с перееданием: отрицательный аффект и переоценка предсказывают, но не смягчают конкретные результаты. Behav. Res. Ther. 46 428–437. 10.1016 / j.brat.2008.01.004 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Мокснес У. К., Эспнес Г. А. (2012). Самоуважение и эмоциональное здоровье подростков — пол и возраст как потенциальные модераторы. Сканд. J. Psychol. 53 483–489. 10.1111 / sjop.12021 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Моос Р. Х., Копелл Б. С., Мелджес Ф. Т., Ялом И. Д., Лунде Д. Т., Клейтон Р. Б. и др. (1969). Колебания симптомов и настроения во время менструального цикла. J. Psychosom. Res. 13 37–44. 10.1016 / 0022-3999 (69)

      -8 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Nagl M., Jacobi C., Paul M., Beesdo-Baum K., Höfler M., Lieb R., et al. al. (2016). Распространенность, частота и естественное течение нервной анорексии и нервной булимии среди подростков и молодых людей. евро. Ребенок-подростокc. Психиатрия 25 903–918. 10.1007 / s00787-015-0808-z [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Ноймарк-Штайнер Д., Пакстон С. Дж., Ханнан П. Дж., Хейнс Дж., Стори М. (2006). Имеет ли значение удовлетворение телом? Пятилетняя продольная связь между удовлетворенностью телом и поведением в отношении здоровья у девочек-подростков и мужчин. J. Adolesc. Здоровье 39 244–251. 10.1016 / j.jadohealth.2005.12.001 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Пинхас Л., Фок К.H., Chen A., Lam E., Schachter R., Eizenman O., et al. (2014). Предвзятость внимания к изображениям формы тела у подростков с нервной анорексией: исследовательское исследование с отслеживанием глаз. Psychiatry Res. 220 519–526. 10.1016 / j.psychres.2014.08.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Пок М., Тушен-Каффье Б., Стич Н. (2002). Evaluation des Fragebogens zum Figurbewusstsein (FFB, Deutsche Version des body shape questionnaire). Верхальтенстерапия 12 116–124. 10.1159 / 000064375 [CrossRef] [Google Scholar]
    • Purton T., Монд Дж., Цицеро Д., Вагнер А., Стефано Э., Ранд-Джованнетти Д. и др. (2019). Неудовлетворенность телом, внутренняя предвзятость в отношении веса и качество жизни молодых мужчин и женщин. Qual. Life Res. 10.1007 / s11136-019-02140-w [EPUB перед печатью]. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Расин С. Э., Калберт К. М., Кил П. К., Сиск К. Л., Берт С. А., Кламп К. Л. (2012). Дифференциальная связь между гормонами яичников и симптомами расстройства пищевого поведения в течение менструального цикла у женщин. Внутр. J. Eat. Disord. 45 333–344. 10.1002 / есть.20941 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Ривера Р., Якобсон И., Граймс Д. (1999). Механизм действия гормональных контрацептивов и внутриматочных противозачаточных средств. г. J. Obstet. Гинеколь. 181 1263–1269. 10.1016 / S0002-9378 (99) 70120-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Робертс С. К., Хавличек Дж., Флегр Дж., Хрускова М., Литтл А. С., Джонс Б. С. и др. (2004). Привлекательность женского лица увеличивается во время фертильной фазы менструального цикла. Proc. R. Soc. Лондон. B Biol. Sci. 271 (Приложение 5), 270–272. 10.1098 / rsbl.2004.0174 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Роджерс Р. Ф., Дюбуа Р. Х. (2016). Когнитивные предубеждения к стимулам, связанным с внешним видом, при неудовлетворенности телом: систематический обзор. Clin. Psychol. Ред. 46 1–11. 10.1016 / j.cpr.2016.04.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Роуфс А., Янсен А., Мореси С., Виллемс П., ван Гроотель С., ван дер Борг А. (2008). Хорошо выглядеть.ИМТ, предвзятость к привлекательности и визуальное внимание. Аппетит 51 552–555. 10.1016 / j.appet.2008.04.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Рубинов Д. Р., Рой-Бирн П., Хобан М. К., Голд П. У., Пост Р. М. (1984). Проспективная оценка расстройств настроения, связанных с менструацией. г. J. Психиатрия 141 684–686. 10.1176 / ajp.141.5.684 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Ракстон Г. Д., Нойхойзер М. (2010). Когда следует использовать одностороннюю проверку гипотез? Methods Ecol.Evol. 1 114–117. 10.1111 / j.2041-210X.2010.00014.x [CrossRef] [Google Scholar]
    • Сандерс Д., Уорнер П., Бэкстром Т., Бэнкрофт Дж. (1983). Настроение, сексуальность, гормоны и менструальный цикл. I. Изменения настроения и физического состояния: описание предметов и методика. Психосом. Med. 45 487–501. 10.1097 / 00006842-198312000-00003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Шерман Б. М., Коренман С. Г. (1975). Гормональные характеристики менструального цикла человека на протяжении репродуктивной жизни. J. Clin. Расследование. 55 699–706. 10.1172 / JCI107979 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Сильверторн Д. У., Обер В. К., Гаррисон К. У., Сильверторн А. С., Джонсон Б. Р. (2004). Физиология человека: комплексный подход , 3-е изд. Сан-Франциско, Калифорния: Pearson Education. [Google Scholar]
    • Сковлунд К. В., Мёрч Л. С., Кессинг Л. В., Лидегаард Л. (2016). Связь гормональной контрацепции с депрессией. JAMA Psychiatry 73 1154–1162.10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Сминк Ф. Р. Э., ван Хукен Д., Хук Х. В. (2012). Эпидемиология расстройств пищевого поведения: заболеваемость, распространенность и смертность. Curr. Отделение психиатрии 14 406–414. 10.1007 / s11920-012-0282-у [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Stice E. (2002). Факторы риска и поддержания патологии пищевого поведения: метааналитический обзор. Psychol. Бык. 128 825–848. 10.1037 / 0033-2909.128,5,825 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Стайс Э., Марти С. Н., Дюрант С. (2011). Факторы риска развития расстройств пищевого поведения: данные о нескольких путях риска из 8-летнего проспективного исследования. Behav. Res. Ther. 49 622–627. 10.1016 / j.brat.2011.06.009 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Стайс Э., Шоу Х. Э. (2002). Роль неудовлетворенности организмом в возникновении и поддержании патологии пищевого поведения: синтез результатов исследований. Дж.Психосом. Res. 53 985–993. 10.1016 / S0022-3999 (02) 00488-9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Сундстрём Поромаа И., Гингнелл М. (2014). Влияние менструального цикла на когнитивные функции и обработку эмоций — с репродуктивной точки зрения. Фронт. Neurosci. 8: 380 10.3389 / fnins.2014.00380 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Свальди Дж., Бендер К., Каффье Д., Иванова В., Мис Н., Флейшхакер К. и др. (2016). Негативное настроение усиливает избирательное внимание к отрицательно валентным частям тела у девочек-подростков с нервной анорексией. PLoS One 11: e0154462. 10.1371 / journal.pone.0154462 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Тиггеманн М., Маккорт А. (2013). Оценка тела у взрослых женщин: отношения с возрастом и удовлетворенность телом. Изображение тела 10 624–627. 10.1016 / j.bodyim.2013.07.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Тушен-Каффье Б., Бендер К., Каффье Д., Кленнер К., Бракс К., Свальди Дж. (2015). Избирательное визуальное внимание во время воздействия зеркала при нервной анорексии и булимии. PLoS One 10: e0145886. 10.1371 / journal.pone.0145886 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Витоусек К. Б., Холлон С. Д. (1990). Исследование схематического содержания и обработки при расстройствах пищевого поведения. Cogn. Ther. Res. 14 191–214. 10.1007 / BF01176209 [CrossRef] [Google Scholar]
    • Vocks S., Hechler T., Rohrig S., Legenbauer T. (2009). Влияние сеанса физических упражнений на состояние тела: влияние недовольства телом до эксперимента и беспокойства по поводу веса и формы. Psychol. Health Psychol. 24 713–728. 10.1080 / 08870440801998988 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • фон Витерсхайм Дж., Кунцль Ф., Хоффманн Х., Глауб Дж., Роттлер Э., Трауэ Х. С. (2012). Избирательное внимание пациентов с нервной анорексией при просмотре изображений собственного тела и тел других людей: исследовательское исследование. Психосом. Med. 74 107–113. 10.1097 / PSY.0b013e31823ba787 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Waadt S., Laessle R.Г., Пирке К. М. (2013). Bulimie: Ursachen und Therapie . Берлин: Springer-Verlag. [Google Scholar]
    • Уотсон Д., Кларк Л. А., Теллеген А. (1988). Разработка и проверка кратких показателей положительного и отрицательного воздействия: шкалы PANAS. J. Pers. Soc. Psychol. 54 1063–1070. 10.1037 / 0022-3514.54.6.1063 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • ВОЗ (2000). Ожирение: предотвращение глобальной эпидемии и борьба с ней. Отчет о консультации ВОЗ. Серия технических отчетов ВОЗ 894 .Женева: Всемирная организация здравоохранения. [PubMed] [Google Scholar]
    • Уильямсон Д. А., Уайт М. А., Йорк-Кроу Э., Стюарт Т. М. (2004). Когнитивно-поведенческие теории расстройств пищевого поведения. Behav. Модиф. 28 год 711–738. 10.1177 / 0145445503259853 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Йен С. С. (1979). Нейроэндокринная регуляция менструального цикла. Hosp. Практик. 14 83–97. 10.1080 / 21548331.1979.11707503 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Zethraeus N., Дребер А., Рэйнхилл Э., Бломберг Л., Лабри Ф., фон Шульц Б. и др. (2017). Комбинированные оральные контрацептивы первого выбора влияют на общее самочувствие здоровых женщин: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Fertil. Стерил. 107 1238–1245. 10.1016 / j.fertnstert.2017.02.120 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • # 1 Поставщик биоидентичных гормонов

      Естественный способ сбалансировать гормоны!

      Доктор Монте Слейтер имеет более чем 30-летний опыт работы в области женского здоровья и в последнее десятилетие посвятил себя изучению и внедрению методов антивозрастной медицины, регенеративной медицины и эстетики.Для доктора Слейтера казалось вполне естественным предлагать более здоровые решения мужчинам и женщинам, испытывающим проблемы, связанные со старением. Биоидентичная заместительная гормональная терапия для мужчин и женщин может быть идеальной для большинства пациентов в возрасте от 40 и старше, но иногда и моложе. Выпадение волос, бессонные ночи и недостаток энергии — это лишь некоторые из первых симптомов гормонального дисбаланса.

      Некоторые из преимуществ замены биоидентичных гормонов у женщин включают:
      • Улучшение качества сна
      • Повышенное либидо
      • Общее улучшение сексуального здоровья и оргазмической функции
      • Потеря веса
      • Рост волос
      • Больше энергии
      • Лучшее качество кожи

      Некоторые из преимуществ заместительной гормональной терапии для мужчин включают:

      • Увеличение сухой мышечной массы
      • Снижение жира
      • Повышение либидо
      • Общее повышение сексуального здоровья / работоспособности и оргазмической функции
      • Подробнее Энергия
      • Рост волос
      • Улучшение мелкой моторики

      Узнайте больше о биоидентичной заместительной гормональной терапии и разнице между традиционными методами, которые вызывают потенциальные проблемы со здоровьем у мужчин и женщин.

      Посмотрите этот 15-минутный видеоролик, который может изменить вашу жизнь!

      Доктор Монте Слейтер объясняет, что происходит с женским и мужским телом с возрастом! «Когда дедушка превращается в бабушку, а бабушка — в дедушку».

      Биоидентичная заместительная гормональная терапия отличается от традиционных методов, поскольку она соответствует гормонам вашего собственного тела, только они оптимизируются до тех, которые были, когда вы были немного моложе.

      Гормоны — одни из самых важных молекул, которые есть в нашем организме; отвечает за то, чтобы наше тело функционировало на пике. Когда мы стареем, справляемся со стрессом и токсинами в окружающей среде; у многих людей возникает гормональный дефицит. Этот дефицит приводит к снижению работоспособности и наступает упреждающее старение.

      Многие пары испытывают дисгармонию в период до менопаузы и в период менопаузы у женщин. Но мужчин давно не замечают и часто извиняют за «синдром кризиса среднего возраста».Так что в конечном итоге люди превращаются в неуравновешенных людей, что может вызвать недостаток близости и большую дисгармонию в их браке.

      Как это исправить и что происходит с нашим телом при старении?

      Женщины спят меньше; у них снижается либидо, они набирают вес, теряют волосы и часто становятся раздражительными. Мужчины часто становятся вялыми, депрессивными, набирают вес из-за бездействия, а их половое влечение также снижается. Средняя часть имеет тенденцию расширяться из-за отсутствия активности, также часто страдает мелкая моторика.Художники, музыканты и хирурги, например, могут извлечь выгоду из увеличения естественного тестостерона на .

      Женщины чуть более вовлечены. Если прогестерон снижается, это может быть причиной «плохого качества сна». Что может вызвать всевозможные побочные эффекты, и преждевременное старение является одним из них. Низкий уровень эстрогена может вызвать шелушение сухой кожи и сексуальные проблемы у женщин. Это включает сухость влагалища, снижение либидо и снижение оргазмической функции. Попросите доктора Слейтера провести для вас гормональный анализ.Для этого требуется анализ крови и подробный тест на определенные уровни гормонов и многое другое. Доктор Слейтер очень усердно занимается диагностикой и поиском подходящих лечебных решений для оптимизации жизни каждого пациента. Он считает, что это ключ к восстановлению здорового исходного состояния. К сожалению, мы не можем лечить больных раком.

      Что произойдет, если вы откажетесь от заместительной биоидентичной гормональной терапии?

      Поскольку мы теперь считаем, что большинство хронических заболеваний могут быть напрямую связаны с образом жизни, диетой и потерей гормонального баланса; это хорошая новость — знать, что теперь у нас есть возможность и знания для измерения и лечения гормональной недостаточности.Мы можем восстановить новую жизненную силу и способность бороться с процессами, ведущими к старению и хроническим заболеваниям; восстанавливая гормональный фон человека до уровня молодого человека.

      Мы знаем, что и мужчины, и женщины вырабатывают одни и те же гормоны, только в разных количествах. То, как мы лечим пациентов, должно быть адаптировано не только к их полу, но и к человеку, поскольку потребности будут различаться от человека к человеку.

      Современная традиционная медицина фокусируется на реактивном лечении после возникновения болезни; врачи редко пропагандируют профилактическую медицину.Побочные эффекты этих традиционных методов лечения на организм не вызывают особого внимания. Многие методы лечения и лекарства уменьшают действие основных витаминов и минералов в организме. Важно, чтобы естественные гормоны организма оставались сбалансированными; Некоторые лекарства также могут привести к снижению функции ваших гормонов, что, в свою очередь, поставит под угрозу здоровье вашего тела. При рассмотрении заместительной терапии эстрогенами важно знать, что для достижения оптимальных результатов в вашем организме должен оставаться сбалансированный баланс пяти различных эстрогенов.

      Некоторые фармацевтические продукты, прописанные врачами, не предлагающими биоидентичную заместительную гормональную терапию, используют один тип эстрогена, что означает , что их использование приведет к дисбалансу эстрогенов; в свою очередь, раскрывая опасность для здоровья пациентов, как я уже упоминал.

      Не вся заместительная гормональная терапия одинакова!

      Хотя традиционные медицинские практики по-прежнему важны для поддержания хорошего здоровья, теперь у нас есть возможность выйти за рамки простой реактивной медицины.Можно получить превентивную медицину для поддержания жизненно важных телесных сущностей по мере того, как мы вступаем в преклонный возраст.

      Со стола доктора Монте Слейтера

      Как врач, сертифицированный в области антивозрастной и регенеративной медицины, и как сертифицированный акушер-гинеколог с 30-летним опытом работы в области женского здоровья и более чем десятилетним опытом в мужское здоровье, моя цель — восстановить эти гормоны до уровня, который был у вас в молодые годы. Мы ответственно и точно измеряем реальные потребности этого человека; используя надежную медицинскую практику для назначения высококачественного лечения, получения соответствующей гормональной терапии и тщательного последующего наблюдения.Мы также можем включить добавки для похудения и поддержку гормона роста, чтобы максимизировать результаты любого лечения. Кроме того, мы также предлагаем омолаживающие процедуры для мужчин и женщин, которые улучшат сексуальную функцию и помогут улучшить вашу интимную жизнь.

      Доктор Слейтер гордится тем, что является центром антивозрастного лечения, улучшения эстетики и восстановления волос с полным спектром услуг и поэтому может помочь женщинам и мужчинам выглядеть и чувствовать себя лучше во время изящного старения.

      Пройдите тест по гормональному балансу и узнайте, не приводят ли ваши симптомы к возможному гормональному дисбалансу.Выявление симптомов — это первый шаг к восстановлению контроля над своим здоровьем и качеством жизни.

      Тест по женскому гормону: Пройдите тест по гормональному балансу

      Тест по мужскому гормону: Пройдите тест по гормональному балансу

      Для вашего удобства предлагаются анализы крови в офисе.

      Гормоны силуэт отзывы: СИЛУЕТ — отзывы о препарате от 2 пациентов после применения

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован.

      NC Group
      M ( SD )
      HC Group
      M ( SD )
      VAS Позиция высокой плодовитости: «В данный момент 9098 Я чувствую себя 9098. 5,43 (1,84) 5,76 (1,70)
      … привлекательный
      низкая фертильность 4,76 (1,32) 6,12 (1,46)
      высокая плодовитость 5.84 (1,61) 6,52 (1,81)
      потенциальные партнеры найдут меня… »
      низкая фертильность 4,79 (1,44) 6,96 (1,50)
      596 [CrossRef] [Google Scholar]
    • Ассо Д.(1984). Настоящий менструальный цикл. руб. J. Психиатрия 145 559–559. [Google Scholar]
    • Бэнкрофт Дж., Бэкстрём Т. (1985). Предменструальный синдром. Clin. Эндокринол. 22 313–336. 10.1111 / j.1365-2265.1985.tb03244.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Bauer A., ​​Schneider S., Waldorf M., Braks K., Huber T. J., Adolph D., et al. (2017). Избирательное визуальное внимание к себе и соответствующему состоянию удовлетворенности тела: исследование слежения за глазами у подростков с различными типами расстройств пищевого поведения. J. Abnorm. Child Psychol. 45 1647–1661. 10.1007 / s10802-017-0263-z [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Бирман С. К., Преснелл К., Мартинес Э., Стайс Э. (2006). Недовольство худощавым телом: продольное исследование девочек и мальчиков-подростков. J. Youth Adolesc. 35 год 217–229. 10.1007 / s10964-005-9010-9 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Бек А. Т., Стир Р. А., Браун Г. К. (1996). Опись депрессии Бека-II , Vol.78 Сан-Антонио, Техас: Психологическая корпорация [Google Scholar]
    • Борхерт Дж., Хайнберг Л. (1996). Гендерная схема и несовпадение гендерных ролей как корреляты образа тела. J. Psychol. 130 547–559. 10.1080 / 00223980.1996.91 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Карр-Нэнгл Р. Э., Джонсон У. Г., Бержерон К. С., Нангл Д. У. (1994). У нормальных женщин образ тела меняется в течение менструального цикла. Внутр. J. Eat. Disord. 16 267–273. 10.1002 / 1098-108X (199411) 16: 3 <267 :: AID-EAT2260160307> 3.0.CO; 2-Y [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Кэш Т. Ф., Морроу Дж. А., Храбоски Дж. И., Перри А. А. (2004). Как изменился образ тела? Поперечное исследование женщин и мужчин колледжа с 1983 по 2001 год. J. Consult. Clin. Psychol. Ред. 72 1081–1089. 10.1037 / 0022-006X.72.6.1081 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
    • Чандра А., Мартинес Г. М., Мошер В. Д., Абма Дж. К., Джонс Дж. (2005). Фертильность, планирование семьи и репродуктивное здоровье женщин США; данные Национального исследования роста семьи 2002 года. Vital Health Stat. 231–160. [PubMed] [Google Scholar]
    • Кларк А., Скутерис Х., Вертхайм Э. Х., Пакстон С. Дж., Милгром Дж. (2009). Связь между депрессией и неудовлетворенностью телом во время беременности и в послеродовом периоде: проспективное исследование. J. Health Psychol. 14 27–35. 10.1177 / 135