Гормоны щитовидной железы все – Гормоны щитовидной железы: нормы и патология

Содержание

Гормоны щитовидной железы: все об анализах, расшифровка

Щитовидная железа наделена множеством важных функций, от ее состояния зависит работа всего организма. Щитовидка вырабатывает гормоны, необходимые для полноценной жизни. При сбоях в этом органе нарушаются и обменные процессы, бесконечно протекающие в организме. Врачи разных профилей назначают анализы на гормоны щитовидной железы, что позволяет установить точный диагноз и правильно подобрать терапию.

Какие гормоны вырабатывает щитовидка?

План обследования должен составлять компетентный эндокринолог. Если же получение консультации не представляется возможным, руководствуйтесь общими правилами. Но прежде чем проверять щитовидку, узнайте, какие гормоны щитовидная железа вырабатывает.

Основными являются следующие:

Трийодтиронин – Т3.
Тетрайодтиронин (тироксин) – Т4.
Кальцитонин.

Тироксин

Это самый важный гормон, в общем объеме щитовидки он составляет 90%. Химический состав простой: йод в количестве четырех молекул и два остатка аминокислоты тироксина.

Трийодтиронин

Трийодтиронин отличается более высокой активностью. По этому показателю он в 10-12 раз превышает действие тироксина. Молекул йода в составе три, они также присоединены к аминокислотному остатку. Непосредственно в щитовидке синтезируется только 10% гормона, остальное количество формируется из тироксина в клетках организма. Т3 и Т4 оказывают существенное воздействие на все ткани, потому каждая клетка имеет рецепторы к этим веществам.

Тироксин и Трийодтиронин обеспечивают такие процессы:

активируют обмен веществ;
способствуют повышению частоты сердечных сокращений и температуры тела;
участвуют в процессе роста эндометрия;
усиливают метаболизм в нервной ткани;
помогают детскому организму расти и развиваться;
стимулируют образование РНК и белков.

Тиреокальцитонин

Второе название — кальцитонин. Он не настолько известен людям, как первые два вещества, вырабатывается при помощи парафолликулярных клеток. Это пептидное соединение, необходимое для фосфорно-кальциевого обмена.

Благодаря кальцитонину протекают такие процессы:

усиливается захват кальция остеобластами;
активными темпами происходит костный рост;
нейтрализуется разрушающее воздействие остеокластных клеток.

Стандартный анализ крови на гормоны щитовидной железы его уровень не фиксирует. Однако кальцитонин является онкомаркером, потому рекомендован к определению в целях диагностики медуллярного рака на ранних стадиях его развития.

Другие вещества, регулирующие работу щитовидной железы

Врачи часто произносят такие термины, как ТТГ, анти-ТПО, анти-ТГ. Что же они значат? Разберемся в данном вопросе и выясним роль этих веществ в функционировании важного органа эндокринной системы.

Тиреотропный гормон

Тест на тиреотропин (ТТГ) часто комбинируют с анализами на Т3 и Т4, то есть рекомендуют пройти анализ на гормоны щитовидной железы в рамках одного обследования. В отличие от уже рассмотренных веществ, ТТГ продуцируется в гипофизе и координирует работу щитовидной железы.

Выработка тиреотропина происходит на фоне сокращения объема трийодтиронина и тироксина. Гормон переносится в железу с током крови. Далее ТТГ вступает во взаимодействие с особой областью органа, вследствие чего активируется синтез тиреоидных гормонов щитовидной железы. При повышении Т3 и Т4 процесс обратный — продукция тиреотропина тормозится.

Антитела к гормонам

Антитела являются особыми белками, за образование которых отвечает иммунная система. Эти элементы предназначены для разрушения чужеродных агентов, таких как бактерии и вирусы, а также измененные клетки организма, которые часто называют «бракованными», т. к. для них характерны нарушения генетической структуры. Поскольку антитела специфические вещества, они способны уничтожать лишь отдельные клетки, а именно — те, для которых вырабатываются.

При аутоиммунных патологиях иммунная система выделяет вещества, действие которых направлено против здоровых клеток, в том числе клеток железистого органа. Причины этого явления до сих пор до конца не изучены. Последствиями являются деструкция, исправить которую невозможно, и сбои в работе эндокринной системы. Учитывая специфичность особых белков, выделяют три группы антител:

К тиреопероксидазе (ТПО). Синтезирующие вещества воздействуют на один из ферментов, которые требуются для синтеза Т3 и Т4. Установлено, что повышенный анти-ТПО обнаруживают чаще у женщин (7-10%), чем у мужчин (3-5%), причем не всегда такие изменения свидетельствуют о наличии аутоиммунных болезней. Чаще в таких случаях необратимо угнетаются функции щитовидки.
К тиреоглобулину (ТГ). Этот белок рассматривают как предшественник Т3 и Т4. Выработка происходит в железистом органе, ТГ повышается реже, чем ТПО. Такие изменения свидетельствуют о зобе — хроническом аутоиммунном или диффузном токсическом. Для пациентов, которые живут без щитовидки, анти-ТГ — важный показатель, так как по его уровню судят о вероятности рецидивов ракового заболевания — папиллярного или фолликулярного.

К рецепторам ТТГ (рТТГ). Такие белки иммунной системы вырабатываются для взаимодействия с рецепторами клеток щитовидки. На рТТГ возложена задача передавать стимулирующее влияние тиреотропина на железистый орган. Если концентрация антител высокая, это признак Базедовой болезни. Кровь на гормоны щитовидной железы и на такие антитела имеет смысл сдавать только при ДТЗ, второе название которого — Базедова болезнь, в противном случае исследование неэффективно.

Подготовка к обследованию

Гормоны щитовидной железы – анализ чувствителен к различным факторам. Чтобы не столкнуться с ошибками исследований, узнайте, как надо готовиться к анализам, и придерживайтесь перечисленных правил:

Перед исследованиями не используйте жевательную резинку, не принимайте горячие напитки, такие как чай, кофе и другие, а также соки, сладкие напитки.
Сдача анализов на гормоны щитовидной железы всегда проходит натощак. Позаботьтесь о том, чтобы последний прием пищи произошел как минимум за 8 часов до сдачи крови. Но период отсутствия питания не должен затянуться больше, чем на 12 часов.

Вечером накануне похода в лабораторию, не пейте алкоголь.
Пройдите тест обязательно в утреннее время до 10 часов.
Если ранее доктор назначал вам Л-тироксин или другие препараты, не принимайте их, пока не пройдете исследование.
Не курите как минимум за час до забора биологической жидкости.
Планируя отправиться на анализ, немного отдохните. Выделите минут 10– 15 на то, чтобы отдышаться.
До сдачи крови не стоит отправляться на ЭКГ, рентген и ультразвуковое исследование. Также не планируйте физиотерапевтические процедуры.
Перед анализами на определение функции гормонов щитовидной железы вы можете пройти исследования с рентгенологическим контрастом, но эту процедуру следует произвести не менее, чем за 2–4 дня до сдачи биологической жидкости.

Рассмотрение полученных результатов, сравнение с нормативными значениями

Лаборатории пользуются разными методиками, применяют разные реактивы и единицы измерения, потому следует изначально определиться, где вы будете регулярно обследоваться на уровень гормонов щитовидной железы, в целях создания одинаковых условий для проведения анализов. Соответственно, расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы во всех лабораториях также имеют определенные отличия.

Расшифровка результатов

Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ) и его расшифровка, показавшая превышение нормы для этого гормона, может свидетельствовать о развитии первичного гипотиреоза либо же вторичного тиреотоксикоза. В случае со снижением концентрации вещества в крови определяют первичный тиреотоксикоз или вторичный гипотиреоз. Нормативные значения – 0,4-4 мкМЕ/мл.

Анализ на тироксин при низких значениях отображает манифестный гипотиреоз, а при высоких – тиреотоксикоз манифестный. Нормальными являются значения от 0,8 до 1,8 пг/мл (10–23 пмоль/л).

Анализ на свободный Т3 показывает манифестный гипотиреоз (сниженные значения) или тиреотоксикоз (повышенные). Норма – 3,5-8 пг/мл (5,4-12,3 пмоль/л).

При высоком тиреоглобулине в организме протекает онкологический процесс или возникновение рецидива рака, которому предшествовало радикальное лечение. Какой гормон вырабатывает повышенно щитовидная железа при других состояниях – аденома щитовидки, подострый тиреоидит. Тот же результат присутствует после проведения тиреоидэктомии. Обычные анализы для щитовидной железы показывают – <1-2 нг/мл, при недостатке йода – < 50 нг/мл.

Если после прохождения исследования на АТ-ТПО значение показателя высокое, у пациента могло развиться аутоиммунное заболевание. Среди возможных состояний – тиреоидит на фоне послеродового периода, тиреоидит Хашимото или патологический процесс Грейвса.

Тест на АТ-ТГ требуется пройти при аутоиммунных патологиях, затрагивающих щитовидку.

Исследования при беременности

В период вынашивания ребенка происходят изменения и в щитовидке. Из-за воздействия на функции органа определять уровень тиреоидных веществ в лабораторных условиях нелегко. В первом триместре щитовидная железа и анализы на гормоны могут выявить физиологический тиреотоксикоз. На данном этапе беременности гормоны Т3 и Т4 могут повыситься, ТТГ наоборот – понизиться. Незначительные отклонения от нормы выявляются примерно у 20-25% будущих мам.

Весь срок беременности тиреотропный гормон может находиться на низком уровне или в пределах минимальных нормативных значений. При беременности, протекающей без каких-либо отклонений, гормоны щитовидной железы в крови могут меняться. Нередко эти показатели определяются в пределах верхней границы нормы или немного завышены. Негативные симптомы обычно отсутствуют и лечение не требуется.

В случаях, когда щитовидка и анализы говорят о выраженном тиреотоксикозе, подтвержденный результатами анализов, или обнаружены признаки аутоиммунного процесса в железистом органе, доктор может назначить курс медикаментозной терапии или операцию.

Большую опасность при вынашивании ребенка представляет пониженная функция железы. Если уровень ТТГ превышает 2,5 мкМЕ/мл в первые три месяца беременности или составляет больше 3 мкМЕ/мл в последующих триместрах, устанавливают диагноз гипотиреоз. Высокая концентрация гормона в крови свидетельствует о необходимости незамедлительно приступить к гормональной терапии. Гипотиреоз опасен для плода, т. к. способен вызвать пороки развития и привести к прерыванию беременности. Будьте внимательны к своему здоровью и вовремя принимайте необходимые меры.

medjeleza.ru

Гормоны щитовидки | pro shchitovidku

   admin    Главная страница » Гормоны    Просмотров: 416
Гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы – это высокоактивные биологические вещества, образующиеся в гипофизе и в самой щитовидной железе.
Даже незначительные нарушения функций данного органа приводит к возникновению опасных осложнений. Чтобы вовремя обнаружить и остановить прогрессирование происходящих нарушений, следует сдать анализы на гормоны и провести ультразвуковую диагностику.
Как называются гормоны щитовидной железы?
В организме человека все гормоны щитовидки бывают 2 видов:
Кальцитонин. Отвечает за кальциевый обмен и регуляцию всех процессов развития и роста костного скелета.
Йодтиронин. Представляет собой регуляцию секреции большого количества гормонов организма и почти всех обменных процессов. Именно поэтому уровень гормонов щитовидки является настолько важным показателем.
Йодтиронин представлен также в двух видах: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). В качестве целей для тиреоидного типа гормонов выступают все ткани и внутренние органы.
В состав биологических веществ входит большое количество йода. Они выступают в роли запасного хранилища для данного элемента. Именно в щитовидной железе находится до 80% йода, содержащегося в человеческом организме.
Функции гормонов
Гормон щитовидной железы – это необходимое биологическое вещество, без которого невозможен многие процессы в организме. В первую очередь речь идет о развитии и росте в подростковом периоде.
Основные функции элементов, являющихся активной частью гормонов щитовидки:
Внутриутробное формирование и развитие внутренних органов.
Обеспечение организма кислородом насыщение тканей и клеток энергией.
Регуляция объема крови и уровня кровяного давления.
Деятельность сердечно-сосудистой системы и снижение вероятности развития гипертонии.
Определение циклов сна и бодрствования, установление эмоциональной и психической активности.
Снижение умственных способностей и нарушение мыслительной деятельности.
Поддержание температурных показателей.
На этом функции не заканчиваются. Гормоны щитовидки имеют большое значение при беременности. При повышенном уровне возникает угроза выкидыша.
Регуляция работы щитовидки
Если изучить все о щитовидке и гормонах, то можно на начальных стадиях развития отклонений распознать патологические изменения и принять меры, избежав появления осложнений. Гормоны подчиняются не щитовидной железе, а «инстанциям», которые стоят выше – гипофизу и гипоталамусу.
На самом высоком уровне стоит гипоталамус, который отвечает за деятельность нервно-эндокринной системы. Немного ниже по значимости находится гипофиз, который и вырабатывает большое количество гормонов со сложным строением. Они оказывают воздействие на нижестоящие звенья цепи.
Система функционирует особым образом – по механизму обратной отрицательной связи. Если гормональный уровень занижен, то специальными рецепторами подается сигнал гипоталамусу.
Он начинает действовать на гипофиз при помощи либеринов, который вырабатывает гормон для увеличения активности щитовидки – ТТГ (тиреотропный гормон).
Когда гормональный уровень повышен, то гипоталамусом посылается в гипофиз другие вещества – статины. В данном случае синтез не снижается, а становится постоянным. Это исключает вероятность еще большего повышения секреции.
Стадии синтеза
Выработка гормонов щитовидной железы осуществляется следующим образом:
Поглощение йода (концентрация в железе в 30-40 раз больше, чем в кровеносной системе).
Активация активного вещества и связывание его с молекулами аминокислоты тирозина.
Процесс конденсации, при котором происходит образование гормонов (трийодтиронина и тироксина), накопление в идее коллоида.
Выделение гормонов в кровь при воздействии ТТГ.
Гормоны щитовидки имеют очень маленький размер. Перед поступлением в кровь они связываются с транспортным белком, что предотвращает вымывание из организма через почки.
Эффекты гормонов щитовидки обеспечиваются свободными биологическими элементами. Концентрация которых составляет 0,03%. В тканях Т4 перерабатывается в трийодтиронин. Именно Т3 на 90% обеспечивает биологическое действие гормонов.
Показатели и нормы
Гормональный уровень организма часто нарушается. Зависят показатели от состояния организма и боевой готовности щитовидки, гипоталамуса и гипофиза. Большое значение имеет количество тиреоглобулина и уровень йода.
Среди основных лабораторных показателей, определяющих уровень йода, следует выделить:
Т3 (свободный) – от 1,2 до 4,2 пкмоль/л;
Т4 (общий) – от 60 до 120 нмоль/л;
Т4 (свободный) – от 10 до 25 пкмоль/л
Свободный – это несвязанный с белками, которые являются переносчиками в крови.
Помимо этих параметров, важными являются ТТГ и ТСГ. Большое значение уделяется наличию антител к тиреоглобулину и уровню данного гормона. Во внимание берется соотношение количества ТСГ и Т4.
Причины развития дисфункций щитовидной железы
Секреция гормонов щитовидки нарушается при определенных нарушениях, происходящих в организме:
со стороны гипофиза и щитовидной железы;
в области головного мозга или мягких тканей.
Нарушения со стороны щитовидной железы происходят на фоне следующих причин:
Излишки или недостаток йода в организме.
Нарушение процессов усвоения йода на фоне патологий печени и ЖКТ.
Врожденные дисфункции и дефицит гормонов или гипотериоз.
В совокупности патологический процесс приводит к тому, что происходит разрастание тканей щитовидной железы, что является причиной зоба.
Недостаток гормонального уровня: симптоматика и методы коррекции
Гормональные перепады для щитовидки являются не редким явлением. Чаще всего встречается недостаток биологических веществ, что с научной точки зрения, называется гипотиреозом.
Организм, пытаясь бороться с данной проблемой самостоятельно, вырабатывает ТТГ. Спустя некоторое время данные ресурсы истощаются, поэтому медикаментозная коррекция является обязательным условием для выздоровления.
Симптомы гипотиреоза:
выпадение волос, заторможенность, бледно-желтый цвет лица, отчужденный взгляд;
депрессия, сонливость, снижение интеллекта и памяти;
низкая температура тела и прибавка в весе;
повышение АД (артериального давления) и замедление сердцебиения;
увеличение печени, запоры и потеря аппетита;
снижение половых функций и риск бесплодия.
Среди наиболее распространенных форм заболевания следует выделить эндемический зоб. Большинство больных проживает в регионах, в которых содержится низкое количество йода. Это приводит к тому, что железа увеличивается в размерах, что часто приводит к нарушению дыхательных функций.
Лечение проводится при помощи добавления в рацион продуктов питания, содержащих йод. Среди медикаментов следует выделить синтетические заменители тиреоидных гормонов.
Эффективные комбинированные препараты: «Тиреотом», «Тиреокомб». Действенность медикаментозной терапии оценивается по регрессу клинической симптоматики и скорости восстановления уровня тиреотропного гормона в кровотоке.
Реакция может быть сугубо индивидуальной, но в среднем симптоматика заболевания исчезает через 2 месяца.
Симптомы и лечение переизбытка гормонов
В определенных ситуациях организм утрачивает контроль над деятельностью щитовидки. Чаще всего причиной являются аутоиммунные процессы.
В данном случае выработка гормонов осуществляется в автономном режиме. При этом происходит нарастание количества гормонов в кровотоке. В данном случае речь идет о развитии гипертиреоза. Подобные нарушения могут возникнуть при тиреотоксикозе.
При гипертиреозе наблюдаются следующее симптомы:
щитовидная железа увеличивается, появляется пучеглазие, выпадают волосы и ломаются ногти;
присутствует агрессия и нервозность, плаксивость, раздражительность и дрожь в конечностях;
человек испытывает слабость, стремительно теряет вес;
повышается температура тела и больного не знобит при низкой температуре;
ухудшается сердцебиение и нарушается работа сердца;
развиваются дистрофические изменения в печени и отмечаются нарушения стула;
у мужчин происходят изменения в яичках, а у женщин возникают маточные кровотечения.
Лечение заключается в употреблении медикаментозных препаратов и хирургической операции. Если лекарства не дадут должного результата. В некоторых случаях показано использование радиойодного изотопа 131.
Лекарственная терапия заключается в использовании препаратов, которые блокируют синтез гормонов щитовидки – мерказолил.
Терапия должна быть комплексной, то есть должны быть использованы препараты, действие которых направлено на восстановление работы внутренних органов, затронутых болезнью.
Операция направлена на удаление пораженных тканей щитовидки. Данная методика достаточно физиологична. В 70% случаев после хирургического вмешательства наступает полное выздоровление.
Радиойодное лечение является незаменимым при наличии таких показаний. Как наличие высоких рисков осложнения после операции и неэффективности лекарственной терапии. Данная методика используется также при возникновении рецидивов.
Первичный результат от лечения наблюдается после 2-3 недель от начала приема радиойода.
Диагностика и профилактика нарушений гормонального уровня
Гормоны щитовидной железы являются неотъемлемой составляющей человеческого организма. Контроль состояния щитовидки является необходимой мерой для поддержания здоровья.
Определить функции внутреннего органа можно с помощью специального обследования:
УЗИ – показывает форму щитовидки, ее размеры и изменения, происходящие в железе.
Анализ на гормоны – выдает сведения о секреторной функции.
Для того чтобы предотвратить развитие болезни следует придерживаться элементарных рекомендаций, среди которых следует выделить ведение здорового образа жизни, правильное питание и включение в рацион большего количества йодированных и йодсодержащих продуктов (камбала, лосось, тунец и морская капуста).
Из фруктов рекомендуется увеличить количество бананов, хурмы и апельсинов. Из овощей – лук, щавель, чеснок и баклажаны.
При появлении первичной симптоматики нарушений со стороны щитовидной железы, рекомендуется как можно раньше проконсультироваться с врачом.
Только специалист может расшифровать результаты анализов и назначить эффективное лечение, направленное на устранение первопричины и снятие симптоматики. Если вовремя принять меры, то возникновения осложнений удастся избежать.

proshchitovidku.ru
Гормоны щитовидной железы
Основные понятия о щитовидной железе
Определение 1
Щитовидная железа – в переводе с греческого «тиреос» – щит, «идос» – вид. Общее название, которое используется в мировой практике — тиреоидная железа.
Это одна из главных желез внутренней секреции, которая отвечает за работу всего организма. Тиреоидные гормоны, которые вырабатывает, щитовидна железа помогают работе головного мозга, сердца, мышц, репродуктивных органов, обмена веществ.
Щитовидная железа одновременно с иммунной и нервной системой принимает активное участие в работе всего организма человека. Щитовидная железа – самый главный орган работы иммунной системы.
Гормоны щитовидной железы необходимы для работы и питания всех клеток и тканей организма.
Щитовидная железа расположена в области шеи, по форме она похожа на бабочку или подкову.
На работу щитовидной железы и гормонов, которые она вырабатывает, влияют множество показателей, а именно:
Пол;
Возраст;
Климат;
Применение лекарственных препаратов;
Сбалансированное питание.
Строение железы можно рассмотреть только под микроскопом. Она состоит из большого количества пузырьков – фолликул. По краям фолликул находятся клетки, а внутри самого фолликула – жидкость.
Гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа вырабатывает два вида гормонов:
Трийодтиронин (Т3).
Тироксин (Т4).
Замечание 1
При выработке гормонов щитовидной железы участвуют два основных компонента – йод и аминокислота (тирозин). Без йода синтез гормонов приостанавливается. Тирозин поступает в организм человека с пищей, данное вещество способствует образованию адреналина, меланина.
Основные стадии синтеза гормонов щитовидной железы:
Поглощение йода щитовидной железой. Концентрация йода в 30-40 раз больше, чем в крови.
Действие йода, которое позволяет взаимодействовать с тироксином.
Взаимодействие тироксина и Т3 и их накопление в составе тиреоглобулина, который представлен в виде коллоида.
Гормоны, которые попадают в кровь под воздействием ТТГ.
Пониженная температура тела и постоянное состояния стресса приводит к увеличению уровня ТТГ, и соответственно к увеличению гормонов Т3 и Т4 в крови. В период отдыха (сна) гормон ТТГ не вырабатывается.
Основное воздействие гормонов на организм человека
Большинство гормонов, которые вырабатывает организм, необходимы для работы отдельных органов. Гормоны щитовидной железы необходимы для работы всех органов и тканей без исключения.
Действие гормонов щитовидной железы на организм:
Увеличение выделения тепла.
Синтез белка, который необходим для появления новых здоровых клеток.
Работа центральной нервной системы.
Увеличение количества глюкозы в крови.
Стимулирование распада жиров.
Появление эритроцитов.
Развитие половых органов и выделение половых гормонов.
Количество гормонов, которые необходимы для работы железы зависят от следующих факторов:
Количество сигналов, которые поступают в головной мозг.
Количество клеток, которые работают в самой железе.
Необходимое количество йода для синтеза гормонов.
Гипотироз возникает при нехватке йода в организме человека. Гипотироз в раннем возрасте приводит к недоразвитию ребенка (задержка в росте и в психическом развитии).
Замечание 2
Для того чтобы определить, как работает железа необходимо сделать УЗИ и сдать анализы. Основными анализами гормонов щитовидной железы являются Т4 и ТТГ. На УЗИ можно увидеть строение самой железы, ее размеры, наличие кист и узлов.
Для профилактике заболеваний, связанных со щитовидной железой, необходимо в достаточном количестве употреблять йод и тирозин. Большое количество йода содержится в йодированной соли, рыбе, подсолнечном масле, морепродуктах.
Основным источником тирозина является – молоко, горох, яйца, фасоль.
spravochnick.ru
Как гормоны щитовидной железы влияют на вес?
Щитовидная железа под прицелом гормонов
После 40 лет и до 65-и лет и у мужчин, и у женщин повышается риск заболеваний щитовидной железы. Правда, у женщин этого возраста тиреоидит все равно бывает чаще, чем у сильной половины человечества.
Следует знать, что все виды тиреоидита (бактериальный, вирусный, послеродовой, токсический и другие) способствуют возникновению антител, которые имеют свойство разрушать ткань щитовидной железы.
Или еще одно неприятное свойство тиреоидитов: они могут провоцировать разрушение гормонов, которые производит щитовидка.
Как происходит разрушение щитовидной железы?
Во время течения тиреоидитов организм продуцирует антитела — вещества, которые препятствуют работе гормонов. Поэтому все функции щитовидной железы оказываются под угрозой.
Антитела могут начать действовать задолго до того, как щитовидная железа сможет производить гормоны-защитники. И тогда женщина испытывает неприятные симптомы, характерные для заболеваний щитовидки, на протяжении очень долгого срока. Это может быть срок в несколько лет.
Больше рискуют полные женщины
Больше всего антител, мешающих работе щитовидной железы, наблюдаются именно у тех женщин, которые страдают излишней полнотой. Это ведет за собой большие и не самые лучшие последствия: замедление обмена веществ, накопление жировой ткани, разрушение мышечной ткани и, конечно же, еще больший набор килограммов.
Все эти неприятные последствия могут сопровождаться сильной болью в мышцах. Врачи называют это состояние миалгией. По этим симптомам женщина может определить, что гормоны щитовидной железы у нее не в порядке, а действие антител слишком активно.
В Норвегии в 1996 году проводились исследования, в результате которых удалось доказать, что самое больше увеличение количества антител врачи наблюдали у тех женщин, которые жаловались на мышечную боль и при этом поправлялись. У мужчин таких симптомов обнаружено не было.
Врачи сделали вывод, что при лечении таких женщин стоит больше уделять внимание именно антителам – намного больше, чем работе всей щитовидки. То есть, прежде всего, у женщин с такими симптомами следует проверить уровень гормонов щитовидки и антител. Тогда им можно назначить оптимальное лечение.
Что может поставить женщин в тупик при диагностике? Женщина может проверить свой организм с помощью гормональных тестов, и обнаружить при этом, что у нее дисбаланс гормонов щитовидной железы. И… услышать от лечащего врача, что ее лишние килограммы никак не связаны с работой щитовидной железы.
Это крайне удивляет женщину, которая могла уже где-то читать, что заболевание щитовидной железы – гипотериоз – связано с проблемой лишнего веса. Причина – увеличение аппетита из-за повышенного уровня гормонов щитовидной железы.
Не обследовавшись на гормоны, трудно представить, что все беды с лишним весом – именно из-за этого, а не из-за вашей недисциплинированности и склонности к сладкому.
Если доктор не слушает вас, рекомендует просто закрыть рот на замок от всяких вкусняшек и заняться спортом, а о гормональных тестах даже не вспоминает, проводите их все равно – по рекомендации другого врача.
Чем грозят заболевания щитовидной железы?
Неравномерные менструации – то скудные, то обильные, и всегда не вовремя
Бесплодие
Депрессия
Синдром хронической усталости
Синдром ПМС
Повышение уровня холестерина
Нарушение восприимчивости к глюкозе
Фибромиалгия (боль в мышцах плюс набор веса)
Но эти симптомы врачи и сами пациентки могут связывать с психическими расстройствами и никак не связывать с заболеваниями щитовидки.
Больным прописывают психотропные средства, которые только усугубляют все эти симптомы, усиливая аппетит. Максимум – медикаменты просто не помогают.
Исследования показывают, что психически неуравновешенные пациенты рано или поздно страдали расстройствами щитовидной железы. И именно эти заболевания провоцировали набор лишнего веса и депрессивные состояния.
Важно хотя бы раз в год проходить гормональные тесты, поскольку с возрастом риск развития заболеваний щитовидки возрастает. Поэтому, если обычные анализы показывают, что щитовидная железа работает нормально, нужно провести еще дополнительные.
Гормоны щитовидки: Т3 и Т4
Это основные гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа – небольшой орган в форме мотылька, расположенный чуть выше кадыка. Т3 расшифровывается как трийодтиронин, а Т4 – тироксин.
Эти гормоны – важные вещества для регуляции обмена веществ. Они помогают тканям и клеткам насыщаться энергией. То есть благодаря гормонам щитовидной железы мы получаем энергию.
Если уровень Т3 и Т4 слишком мал, человек чувствует себя разбитым, у него может быть упадок сил, слабость. Это заболевание называют гипотериозом.
Если уровень Т3 и Т4 слишком высок, все процессы в организме активизируются. Вы можете чувствовать повышенную возбудимость, расстройства сна, даже боль в мышцах. Естественно, могут возникнуть и скачки веса: человек то поправляется, то худеет. Это заболевание называют гипертиреозом.
Но нужно держать ухо востро: симптомы заболеваний, которые возникают из-за недостатка или переизбытка гормонов, врачи могут вообще не связывать с работой щитовидной железы. Поэтому следует провести тщательную диагностику, включающую гормональные тесты.
Взаимодействие Т3 и Т4
Эти гормоны должны быть в определенном соотношении, только тогда человек чувствует себя нормально. Чтобы гормон Т3 мог преобразоваться в гормон Т4, щитовидная железа секретирует специальный фермент – ТПО. И если такого не происходит, значит, в организме явные расстройства.
Еще один гормон, который секретирует щитовидная железа – кальцитотин. Этот гормон помогает кальцию перерабатываться и усваиваться.
Таким образом, есть возможность предотвратить опасное заболевание костной ткани – остеопороз. Правда, кальцитотин никакой роли в увеличении лишнего веса не играет.
Гормоны и мозг
То, как работает щитовидная железа, напрямую связано с командами, которые подает ей мозг. В мозгу есть участок – гипоталамус, который синтезирует гормон ГСТ, активизирующий тиреотропин.
Когда для женщины проводят гормональные тесты, можно определить уровень гормонов Т3 и Т4, которые сосредоточены в крови. Избыток или недостаток этих гормонов сигнализирует мозгу о том, насколько правильно и продуктивно работает щитовидная железа.
От этого зависит, будет ли мозг (вернее, его участки гипоталамус и гипофиз) вырабатывать гормоны щитовидной железы.
Гормон ГРЩ вырабатывается больше при недостатке Т3 и Т4. Гормон ГРС – при их избытке. И наоборот: при невысоком уровне ГРЩ (меньше 0,4 единиц на мл) врач может сделать вывод, что щитовидная железа работает слишком активно.
Симптомы гипотиреоза (сниженного уровня гормонов щитовидки)
Лишние килограммы, которые очень трудно убрать
Слабость, вялость, утечка энергии
Признаки депрессии: длительно — плохое настроение, негативные мысли
Бесплодие
Нарушение менструального цикла
Неспособность выносить ребенка
Температура тела ниже 36 (причиной может быть также нехватка в организме тестостерона и эстрадиола)
Симптомы преждевременно приближающегося климакса: приливы жара и холода, перепады настроения
Выпадение волос
Неравномерная работа кишечника, запоры
Хриплость голоса
Учащенное сердцебиение
Пониженное артериальное давление
Холодовая аллергия
Боли в мышцах и суставах
Замедленные реакции
Ощущение «иголочек» в области ладоней и запястий
Ухудшение внимательности и памяти, неспособность концентрироваться даже в исключительных случаях
Неспособность выспаться, прерывающийся сон
Аллергия на продукты, пыль, запахи
Что могут показывать анализы на гормоны?
Если не в порядке работа щитовидной железы, врач может обнаружить следующее:
Гормон ГРЩ выше нормы
Большое количество антител, вырабатываемых щитовидкой
Холестерин выше нормы
Печеночные ферменты выше нормы
Внимание: эти симптомы можно легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому, если у вас есть сомнения в анализах, врач должен назначить вам дополнительные обследования.
Обратите внимание, что похожие симптомы могут наблюдаться при гипотиреозе или гипертиреозе. А также при аутоиммунных нарушениях, из-за которых может быть аномальным воздействие гормонов.
Синдром невосприимчивости щитовидной железы
Гормоны воздействуют на мембраны клеток. Это подтверждается научными исследованиями. Бывают ситуации, когда женщина чувствует симптомы усталости, разбитости вкупе с лишним весом.
Причиной может быть воздействие гормонов на клетки. Но воздействие это врачи называют аномальным, когда оно вызывает такие симптомы. Причем уровень гормонов в организме может в это время быть абсолютно в норме.
Как называется такое состояние организма? Медики называют его синдромом невосприимчивости щитовидной железы. Ученые его до сих пор полностью не изучили и продолжают работать над исследованиями. Они считают, что этот синдром может поразить людей, которые даже не подозревают о его присутствии.
Угадайте, какое состояние организма сопровождает этот синдром? Правильно, лишний вес.
Диеты вызывают дисбаланс гормонов и провоцируют лишний вес
К такому выводу пришли ученые, исследовав воздействие диет на гормональный баланс и колебания веса. В частности, гормон Т3, который вырабатывает щитовидная железа, ускоряет метаболизм и активирует работу клеток больше, чем гормон Т4.
Если его баланс нарушен, это провоцирует ожирение. Поэтому очень важно поддерживать в организме достаточный уровень гормона Т3. Благодаря ему клетки вырабатывают энергию, которая дает нам жизненные силы.
Гормон Т3 может быть в двух формах: связанной, пассивной (тогда организм берет его из запасов в крови) и свободной (в активной, действующей форме). Какие гормоны Т3 использовать — связанный или свободный – это организм регулирует сам.
Если свободного гормона Т3 слишком мало – организм берет его связанную форму, а если и связанной формы Т3 недостаточно – нарушаются многие функции органов и систем.
Избыток гормона Т3 в свободной форме — тоже плохо. Тогда возникает так называемая «щитовидная буря» или буря щитовидки, когда Т3 слишком стимулирует работу щитовидки.
Она, в свою очередь, влияет на клетки, которые тоже становятся очень активными, и весь организм становится похожим на сломанный часовой механизм, в котором стрелки крутятся с бешеной скоростью, как им вздумается.
От чрезмерного воздействия гормона Т3 клетки даже могут разрушаться. Это значит, что у человека может нарушиться работа сердца, легких, нервной системы и других органов и систем.
Хуже всего при гиперактивности гормона Т3 приходится сердцу. Волокна сердечной мышцы могут разрушаться, что провоцирует сердечные заболевания.
Поэтому в организме при избытке гормона Т3 включается защита, регулирующая уровень гормонов и воздействие их на органы.
[8], [9], [10], [11]
Защита от гормона Т3
Не удивляйтесь, такая природная защита есть. Ее принцип заключается в том, что при избытке гормона Т3 его активная форма перевоплощается в связанную, неактивную.
Как это происходит? В нашем мозге и в других частях организма находятся сенсоры, которые способны ловить сигналы о неполадках в организме, сбоях в какой-либо системе. Например, в системе приема пищи.
Тогда посредством обмена веществ в организме регулируются запасы энергии. Например, при недостаточной подаче энергии из клеток обмен веществ замедляется, чтобы у человека оставались силы. А при гиперработе клеток обмен веществ ускоряется, тогда энергии мы получаем даже больше положенного.
Когда обмен веществ замедляется, человек может поправляться. Когда ускоряется – худеть. И это не смотря на жесткие диеты или же переедание.
Чем рискуют женщины при недоедании?
Поговорим о том, что происходит, когда человек садится на жесткую диету или недоедает по каким-либо другим причинам. В организме вырабатывается намного меньше гормона Т3. А тот, который вырабатывается, по большей части остается в связанной (пассивной) форме.
Организм улавливает это с помощью сенсоров и, чтобы сберечь энергию, которой теперь недостает клеткам, замедляет обмен веществ. Так он может продержаться на скудном рационе еще какое-то время.
И происходит парадокс: вы должны худеть, поскольку едите меньше и ваша жировая ткань должна уменьшаться в объемах. Но вы, наоборот, поправляетесь!
Организм начинает воспринимать состояние голодания как угрожающее и накапливает жировую ткань «про запас». При этом калории сжигаются очень медленно, и вес вы не теряете, а набираете.
Соя как спасение от лишнего веса?
Сейчас в избытке продаются соевые продукты. Их рекламируют как полезные и снижающие вес. Какие вещества на самом деле содержатся в сое и так ли она полезна?
Ученые назвали эти вещества изофлавонами. Они обладают свойством преобразовывать гормон щитовидной железы Т4 в гормон Т3.
Изофлавон состоит из генистеина и даидзеина – веществ, которые имеют свойство тормозить в щитовидной железе процессы переработки йода. А это значит, что в организме человека возникает недостаток йода при переизбытке сои в рационе.
Научно доказано, что много сои в меню может спровоцировать заболевания зоба или слабую работу щитовидной железы. В частности, приостановить или замедлить выработку гормонов щитовидки, вызвав заболевание гипотериоз.
В Японии, например, соевые продукты вызывают эти заболевания чаще других в мире, потому что японцы употребляют много сои.
Соя и детский организм
Американские исследования, проведенные еще в 1950-м году, доказали, что в состав детского питания не стоит включать соевые продукты. Фермент, находящийся в сое, способен нарушать работу щитовидной железы у детей.
Эти исследования не стали достоянием широкой общественности, и потому сою как полезный продукт рекламируют до сих пор.
Соевые продукты для женщин среднего возраста
Отзывы о них не слишком лестные. Согласно статистике, у женщин после 40 лет нарушения работы щитовидки встречаются в 20 раз чаще, чем у тех, кто младше. Это состояние усугубляют соевые продукты или добавки.
Соя в рационе женщин после 40-а может увеличивать риск развития заболеваний щитовидной железы, обострить течение месячных, добавить проблем с лишним весом.
Такое же вредное воздействие могут оказывать клевер и просо (желтенькие крупинки, которыми также кормят цыплят).
Исследования, проведенные в Великобритании, доказывают, что женщины в период до наступления климакса, употреблявшие до 60 г сои 1 раз в сутки на протяжении месяца, очень скоро начинали жаловаться на нерегулярные месячные.
Эти нарушения продолжались даже через 3 месяца после того, как женщины переставали есть соевые продукты. В частности, пить соевое молоко.
Поэтому гормоны щитовидной железы играют не последнюю роль в вашем самочувствии и внешности. Важно знать, каков их баланс, чтобы держать контроль над весом и вовремя суметь его нормализировать.
ilive.com.ua
Гормоны щитовидной железы | Книга Здоровья
Щитовидная железа – одна из желёз внутренней секреции, обеспечивающих гомеостаз человеческого организма посредством синтеза гормонов. Состоит она из левой и правой долей, соединённых перешейком, и находится около трахеи. Если человек здоров, масса его щитовидки колеблется в диапазоне 20-65 г, а размеры могут существенно различаться в зависимости от его пола и возраста. В пубертатный период (у женщин и при беременности) параметры щитовидной железы увеличиваются (у беременных увеличение проходит спустя полгода — год после родов), а в престарелом возрасте — уменьшаются.
Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов тироксина (он же тетрайодтиронин, Т4) и трийодтиронина (Т3), выполняющих важнейшую роль в регуляции обмена веществ и оказании действия на функционирование всего организма:
обеспечивают потребность кислородного питания клеток,
активируют синтез белка,
регулируют энергетические процессы,
влияют на функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем,
необходимы для нормальной работы кишечника, печени, почек,
повышают проникновение глюкозы в ткани,
способствуют образованию эритроцитов,
корректируют нормальную работу половой системы и выделение гормонов половых желез.
Помимо тироксина и трийодтиронина, щитовидной железой вырабатывается кальцитонин – гормон имеющий пептидное происхождение. Благодаря кальцитонину концентрация кальция в крови имеет постоянные показатели.
Синтез тироксина и трийодтиронина происходит следующим образом: в тканях апикальной области тиреоидного эпителия накапливается белок тиреоглобулин, состоящий из аминокислоты тирозина. Из него в присутствии йода и фермента пероксидазы синтезируются гормоны. Кальцитонин вырабатывается С-клетками и паращитовидными железами.
Гормоны щитовидной железы — основные регуляторы обменных процессов в организме человека, влияющие на психофизическое развитие его организма на протяжении всей жизни. Благодаря им отмирают старые и образуются новые клетки, происходит их структурная дифференциация, поддерживается постоянная температура тела и производится энергия, функционирует иммунная система. Также эти вещества регулируют процессы клеточного дыхания, образование и нейтрализацию свободных радикалов. Роль гормонов в организме крайне важна. Это химические вещества, побуждающие наши органы работать стабильно и эффективно. Отвечает за секрецию гормонов и поддержание гормонального фона на нормальном уровне эндокринная система.
Функции гормонов щитовидной железы
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, представляют собой активные биовещества, стимулирующие деятельность большинства органов и систем организма. Деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, половой системы, обмен веществ, а также психоэмоциональное состояние подвержены влиянию гормонов щитовидной железы, выполняющих ряд важнейших физиологических функций.
Гормоны щитовидной железы служат для окислительных реакций в организме человека и участвуют в различных процессах. Между щитовидкой, гипофизом и центральной нервной системой есть и обратная связь. Гормоны, стимулируя обмен веществ в организме, контролируют вес человеческого тела. Они регулируют все такие важные процессы, как прием пищи, движение, дыхание, покой, частоту сердцебиения, работу половой системы и др. Любые нарушения гормонального фона моментально сказываются на общем состоянии здоровья человека.
Если происходит снижение функции щитовидной железы и уменьшается выработка тиреоидных гормонов еще в детском возрасте, то, следовательно, прекращается и рост ребенка, вследствие чего малыш может остаться карликом, поэтому нужно предпринимать соответствующие меры для предотвращения этого. Тиреоидные гормоны принимают активное участие в умственной деятельности, в нормальном физическом развитии, в росте и формировании скелета, у женщин – в развитии молочных желез.
При усиленной выработке гормонов щитовидной железы человек худеет, частота сердечных сокращений увеличивается, повышается артериальное давление, возникает нервное перенапряжение. Под таким воздействием нарушается нормальная работа сердечной мышцы, это проявляется в виде болей в области сердца, нарушается ритм сердечной деятельности и изменяется электрокардиограмма.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Тиреотропный гормон ТТГ – гликопротеидный гормон, который стимулирует образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). Анализ крови на ТТГ обязателен при постановке диагноза заболеваний щитовидной железы.
Лабораторные показатели анализа крови: Норма*
ТТГ 0,4-4 мМЕ/л
Т3 общий 0,9-1,8 нг/мл               1,4-2,8 нмоль/л
Т4 общий 5,5-11 нг/мл                77-142 нмоль/л
Т3 свободный 3,5-8,0 пг/мл              5,4-12,3 пмоль/л
Т4 свободный 0,8-1,8 пг/мл               10-23 пмоль/л
Тиреоглобулин При атиреозе (после тиреоидэктомии) <1-2 нг/мл
В норме                      <50 нг/мл
При йододефиците <70 нг/мл
АТ-ТПО <100 мЕд/л
АТ-ТГ <100 мЕд/л
АТ-ТТГ —                       < 4 Ед/л
-/+                     4-9 Ед/л
+                     >9 Ед/л
* варьируется в каждой лаборатории в зависимости от используемого метода исследования
При гипотиреозе наблюдается сниженная концентрация Т3 и Т4.
При гипертиреозе наблюдается повышенная концентрация Т3 и Т4.
Тиреотоксикоз — это патологическое состояние организма, отравление гормонами Т3 и Т4 из-за их чрезмерной выработки. Это состояние обратно гипотиреозу.
Эутериоз — это нормальная выработка гормонов щитовидной железой.
Подробнее об анализе крови на гормоны щитовидной железы читайте здесь».
Постановка диагноза проводится после тщательных клинических исследований: анализов на содержание гормонов, УЗИ щитовидной железы. Назначение фармакотерапии зависит от степени тяжести заболевания.
При незначительных отклонениях врач-эндокринолог рекомендует таблетированные гормоны щитовидки, которые компенсируют недостаточность вырабатываемых железой ферментов. Такие препараты хороши при снижении деятельности щитовидной железы. Если функция железы слишком активна, сначала назначается лечение на восстановление нормального уровня гормонов, затем — поддерживающая терапия.
knigazdorovya.com
Повышенные гормоны щитовидной железы: причины и лечение
Повышенные гормоны (гипертиреоз, тиреотоксикоз) щитовидной железы диагностируются реже, чем гипотиреоз. Однако такое состояние не менее опасно и к тому же требует более серьезного лечения. Как определить гиперфункцию щитовидки, чем она опасна и как привести гормоны в норму, расскажет MedAboutMe.
Гормоны щитовидной железы и здоровье человека

Основные гормоны щитовидной железы — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Это так называемые тиреоидные гормоны, которые участвуют в большом количестве жизненно важных процессов в организме. В частности, они производят следующие эффекты на обмен веществ:
Повышение поглощения кислорода клетками и их нормальное функционирование.

Синтез белков.

Расщепление жиров, понижение их уровня в крови.

Повышение глюкозы в крови, стимуляция секреции инсулина (гормоны щитовидной железы связаны с поджелудочной).

Ускорение регенерации — заживление ран и травм.

Регуляция водного обмена.

Влияют тиреоидные гормоны и на физиологию:
Рост организма.

Развитие центральной нервной системы, головного мозга.

Теплообразование и адаптация к температурным условиям внешней среды.

Повышение артериального давления, повышение сократимости сердечной мышцы.

Наряду с половыми гормонами, контроль над репродуктивной функцией.

Стимуляция образования клеток крови.

Гормоны щитовидной железы нужны на всех этапах жизни человека, начиная от внутриутробного развития. И если в детстве они отвечают за формирование различных систем, в том числе и нервной, то для взрослого их достаточный уровень обеспечивает поддержание необходимых функций. Здоровье человека без нормального синтеза тиреоидных гормонов просто невозможно, поскольку нарушения работы щитовидной железы сказываются и на других гормонах — половых, гормоне роста, инсулине и прочих.
Симптомы повышенных гормонов

Повышенные гормоны щитовидки сильно влияют на организм, перестраивают его — ускоряются обменные процессы, иногда тиреотоксикоз даже называют «метаболическим пожаром». Поэтому признаки гипертиреоза хорошо выражены и для опытного врача-эндокринолога будут заметны сразу. Сам человек может заподозрить повышение гормонов Т3 и Т4 по следующим проявлениям:
Беспричинная потеря веса, которая часто наблюдается на фоне сильного аппетита.

Потоотделение, постоянно теплая и влажная кожа.

Плохая переносимость жары.

Постоянная жажда.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — запоры, рвота.

Истончение волос, седина.

Увеличение шеи, в крайних стадиях — заметная опухоль, на начальном этапе человеку некомфортно носить одежду с узкой горловиной.

Учащенное сердцебиение, частые аритмии.

Раздражительность, тревожность, перепады настроения, быстрая возбудимость.

Бессонница.

Дрожание рук.

У женщин — расстройство менструального цикла, возможное бесплодие.

Пучеглазие (экзофтальм).

Эти симптомы могут наблюдаться в любом возрасте, буквально с рождения. При обнаружении хотя бы нескольких из них необходима консультация эндокринолога.
Причины повышенных гормонов щитовидной железы

Синтез Т3 и Т4 связан, в частности, с поступлением йода в организм. Поэтому при неправильной диете, голоданиях, отказе от белков животного происхождения очень часто наблюдается нехватка гормонов щитовидной железы. А вот их переизбыток, как правило, диагностируется на фоне других болезней, часто его причинами становятся:
Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) — равномерное утолщение щитовидной железы. На это аутоиммунное заболевание приходится около 75% всей случаев диагностики повышенных гормонов Т3 и Т4.

Вирусные воспаления железы (тиреоидит). В этом случае гипертиреоз проходит сразу после лечения инфекции.

Опухоли гипофиза. Одна из наиболее сложных и опасных причин повышенных гормонов. Именно в гипофизе вырабатывается тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует синтез Т3 и Т4, поэтому развитие опухолей в этом отделе мозга сказывается на функционировании и самой щитовидной железы.

Гипертиреоз часто носит наследственный характер, чаще проявляется у женщин. При этом в последние годы одной из значимых причин возникновения болезни стал бесконтрольный прием препаратов йода. Получить переизбыток этого микроэлемента с продуктами питания невозможно, а вот при самолечении лекарствами это случается часто. Поэтому даже в целях профилактики йододефицита курс и дозировка медикаментов должны высчитываться врачом и только после проведенных анализов на гормоны.
Лечебное питание и другая терапия гипертиреоза

Повышенные гормоны щитовидной железы можно привести в норму несколькими способами.
Консервативный метод. При легких формах гипертиреоза и на начальных стадиях лечения применяется медикаментозная терапия. Назначается она чаще всего пациентам до 50 лет. Препараты метимазол и пропилтиоурацил затрудняют накопление йода, тем самым подавляют продукцию тиреоидных гормонов. Лечение проводится курсом и может быть достаточно продолжительным.

Радиоактивный йод. Эффективен при образовании узелков на щитовидной железе. Пациент принимает водный раствор радиоактивного йода, который со временем накапливается в щитовидной железе. Его достаточная концентрация частично разрушает орган, что приводит к понижению выработки гормонов.

Оперативное лечение. Хирургическое удаление части или всей щитовидки является крайней мерой лечения гипертиреоза. Как правило, назначается в том случае, если другие методы не дали результата. Удаление большой части железы может привести к ее недостаточному функционированию — гипотиреозу. А это значит, что пациенту потребуется пожизненное лечение гормонами.

Немаловажную роль в регуляции функционирования щитовидки играет лечебное питание, правильный режим, отказ от вредных привычек. Формы гипертиреоза, вызванные аутоиммунными заболеваниями, с помощью диет вылечить нельзя, но все же улучшить состояние больного адекватный рацион поможет. В число полезных продуктов входят:
Кисломолочные продукты и блюда из них — нежирный кефир, творог, запеканки, сырники и прочее.

Речная рыба.

Разные виды капусты, в том числе брюссельская и белокочанная.

Кабачки.

Брокколи.

Шпинат.

Фасоль, горох.

Арахис.

Крупы.

Очень важно разнообразить диету большим количеством овощей, поскольку при тиреотоксикозе у пациентов наблюдается большой аппетит и, как результат, переедание. Уменьшить его последствия для ЖКТ помогут именно «легкие» продукты
medaboutme.ru
Гормоны щитовидной железы и их роль
Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа и их функции
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Гормоны щитовидной железы и их функции имеют огромное значение в нормальной жизнедеятельности всего организма. Щитовидка довольно маленький орган, но вещества, которые она продуцирует, контролируют деятельность основных систем. От них зависит нормальное развитие плода в утробе. И дальнейшее взросление напрямую зависит от нормального уровня гормонов в крови. Гормоны ЩЖ синтезируются в образованиях, которые называются фолликулы.
Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа
Биологически активные вещества, которые производит ЩЖ, делятся на две группы:
йодированные или тиреоидные;
кальцитонин.
В йодированную группу входят:
тироксин, коротко Т4, потому что в его формуле йода содержится 4 атома;
трийодтиронин, коротко Т3, потому как в его составе 3 атома йода.
Благодаря этим видам веществ, происходят все метаболические процессы в организме. Если увеличивается синтез гормонов, следом наблюдаются сбои энергетической деятельности организма, обостряется нервозное состояние, нарушается сердечный ритм, появляются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
Недостаточный синтез приводит к другим нарушениям, происходят они в тех же системах и органах, но с другими проблемами. Пониженная функция способствует замедленному темпу окислительных реакций, при такой ситуации более всего повреждаются ткани нервной системы.
Тироксин и трийодтиронин поступают в кровь в двух состояниях:
связанная форма Т3 и Т4;
свободная форма FT4 и FT3, именно эта форма является наиболее активной.
Кальцитонин тоже активное вещество, синтезируется парафолликулярными клетками.
В его составе 32 аминокислоты.
Он ответственен за:
содержание кальция в крови;
регулирует фосфорно-кальциевый баланс;
процессы развития костной ткани, то есть отвечает за костные ткани.
Для нормальной секреции ЩЖ требуется постоянное поступление йода в организм. Суточная доза для взрослого человека составляет 150-200 мкг. При недостаточном или избыточном поступлении происходит дисбаланс функций железы.
Гормоны стимулируют рост тканей. Если в подростковом возрасте присутствует избыток либо недостаток положенного уровня, они могут иметь такие патологии, как малый рост, либо страдать от гигантизма. Биологически активные вещества способствуют формированию и развитию половых органов. Если их в избытке, то развитие репродуктивной системы происходит с нарушениями. Биологически активные вещества контролируют здоровое состояние всей центральной нервной системы. При недостаточном их уровне у детей может развиться кретинизм. Гормоны должны вырабатываться в нужном количестве, чтоб организм ребенка развивался полноценно.
Функции гормонов щитовидной железы
Функции гормонов:
Трийодтиронин Т4 – его железа секретирует в количестве 80% от всей массы производимых биологически активных веществ. В связанном состоянии тироксин имеет 4 атома йода. Потоком крови Т4 доставляется к клеткам, где он функционирует. В клетках гормон Т4 отдает один атом, то есть происходит дейодирование. Этот процесс позволяет получить более активное вещество – трийодтиронин.
Трийодтиронин, Т3 отличается высокой активностью. Секретирует его щитовидка от 7 до 20 %. Трийодтиронин оказывает максимальное влияние на уровень энергетического тела, скорость метаболизма на общее состояние здоровья.
Дийодтиронин, Т2 — в его составе два атома йода. Из-за его недостатка значительно увеличивается вес.
Монойодтиронин, или амин, коротко Т1 оказывает влияние на функции щитовидки, а также на сердце.
Тиреокальцитонин, кальцитонин отслеживает содержание кальция в кровяном потоке. Он препятствует избыточному выделению кальция из костной ткани, то есть осуществляет преграду к проявлениям остеопороза.
Какие изменения происходят при пониженной функции
Чтоб щитовидка работала все время в нормальном режиме, требуется ежедневно с пищей вводить в организм йод. Йододефицит приводит к развитию патологии пониженной функции — гипотиреоз. При йододефиците гормонов щитовидной железы секретируется мало.
Это сказывается на организме следующими проявлениями:
снижается температурный баланс;
происходит увеличение веса;
одолевает постоянная слабость;
расстройство водно-солевого обмена вызывает отечность.
Наблюдаются изменения в нервной системе:
понижается умственная активность, сложно сосредоточиться;
постоянная сонливость;
проблемы с памятью.
Изменения в сердечно-сосудистой системе:
низкое артериальное давление;
пониженная частота пульса;
атеросклероз сосудов.
Изменения в пищеварительной системе:
регулярные запоры;
снижение аппетита.
Изменения при повышенной функции
Температура тела 37 – 37,5 держится у больного практически постоянно.
Изменения в сердечно-сосудистой системе:
учащается ритм сердцебиения;
повышается давление;
развивается аритмия.
Изменения в нервной системе:
резкие перепады настроения от смеха до слезливости;
появляется волнение иногда страх;
бессонница.
Изменения в желудочно-кишечном тракте:
ускоренная перистальтика;
диарея;
снижение веса при отменном аппетите;
высокий pH желудочного сока.
Если не заниматься лечением данной проблемы, то в перспективе ожидается:
Цирроз или дистрофия печени.
Пострадает репродуктивная система.
Когда щитовидная железа вырабатывает больше нужного количества биологически активных веществ, этот эффект не всегда ведет к бесплодию. Можно забеременеть и родить малыша. Есть другой эффект: плацента обладает хорошей пропускной способностью. Поэтому не только продукты щитовидки, но и лекарственные препараты отразятся на дальнейшем здоровье младенца.
Что означает повышенный уровень гормонов щитовидной железы
Щитовидная железа является эндокринным органом, вырабатывающим тиреоидные гормоны, которые отвечают за рост, обменные процессы, контролируют работу половой, пищеварительной, кровеносной и нервной системы. Гормоны обеспечивают организм энергией, стимулируют умственные процессы, двигательную активность. Гиперфункция щитовидной железы приводит к нарушению гормонального баланса, высокий уровень Т3 и Т4 приводит к ухудшению самочувствия и тиреотоксикозу.
Норма содержания тиреоидных гормонов
К гормонам щитовидной железы относится:
ТТГ – тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Тиреотропин регулирует секрецию тироксина и трийодтиронина.
Т4 – тироксин, вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы, его основной функцией является регуляция энергетического и пластического обмена в организме.
Т3 – трийодтиронин, гормон образуется после потери одного атома йода у молекулы тироксина. Т3 является более активной формой.
Кальцитонин вырабатывается С-клетками щитовидной железы, отвечает за обмен кальция и фосфора.

Гормоны транспортируются с кровотоком, вступая в соединения с белками. Поэтому в анализах обычно указываются значения свободного тироксина и трийодтиронина (FT3 и FT4).
Нормальные показатели гормонов щитовидной железы для взрослых:
Гормоны Результаты
ТТГ 0,35–4,94 мкМЕ/мл
Свободный Т3 2,6–5,7 пмоль/мл
Свободный Т4 9–20 пмоль/мл
Кальцитонин Женщины до 5,0 нг/л
Мужчины до 8,0 нг/л
Важно: в каждой лаборатории результаты могут отличаться. Референсные значения указывают на бланках анализов. В норме результаты не должны быть больше или меньше предельных показателей.
Причины повышенного уровня тиреоидных гормонов
Увеличение показателей ТТГ говорит о недостаточной выработке Т3 и Т4 щитовидной железой. При этом уровень тироксина понижен или сохраняется в пределах нормы. Такое состояние называется гипотиреозом.
Если значения тиреотропина повышены, больной жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, выпадение волос, ломкость ногтей, зябкость, снижение работоспособности и интеллектуальных способностей.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) наблюдается при тиреотоксикозе. При этом показатели ТТГ ниже положенной нормы. Характерные симптомы заболевания:
похудение при нормальном аппетите;
увеличение объема щитовидной железы, приводящее к деформации шеи;
частая диарея;
тремор конечностей;
повышенная потливость;
тахикардия;
раздражительность;
приливы;
ухудшение памяти, интеллектуальных способностей;
нарушения менструального цикла у женщин, вплоть до аменореи и бесплодия;
эректильная дисфункция, гинекомастия, импотенция у мужчин;
экзофтальм – выпучивание глазных яблок.

У беременных женщин гормон щитовидной железы повышен. Это не считается патологией, так как организм будущей матери обеспечивает гормонами растущий плод, пока у ребенка не сформируется собственная щитовидка.
Повышенное содержание ТТГ в крови беременных говорит о развитии гипотиреоза. Это заболевание часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, гипоксии плода, появлению детей с умственной отсталостью или врожденными патологиями, тяжелым родам.
Увеличивать показатели кальцитонина в крови может развитие медуллярного рака щитовидной железы. Этот гормон является важным онкомаркером. Анализ назначают при подозрении на злокачественную опухоль, дополнительно проводят тонкоигольную аспирационную биопсию. Если результаты исследования на концентрацию кальцитонина сомнительные, то дополнительно проводят стимулированный тест с внутривенным введением глюконата кальция.

Анализы на гормоны щитовидной железы
Кровь на анализ сдают в первой половине дня натощак. Если пациент принимает гормональные препараты, то в день забора крови лекарства пить нельзя. По поводу возможности отмены лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Женщины сдают анализы на 5–7 день менструального цикла.
За 10–12 часов до посещения лаборатории необходимо воздержаться от приема пищи, курения, употребления кофе. Следует избегать стрессов и физических нагрузок. Нельзя пить алкогольные напитки за 3 дня до сдачи анализа.

Какие заболевания приводят к повышению гормонов щитовидки
Уровень ТТГ может повышаться по причине:
аутоиммунного тиреоидита;
опухолей гипофиза;
черепно-мозговых травм;
синдрома резистентности к тиреоидным гормонам;
диффузного токсического зоба;
множественной эндокринной неоплазии;
эктопической секреции гормонов опухолями молочной железы, легких;
недостаточности надпочечников.

Причиной тиреотоксикоза, при котором усиливается выработка тироксина, является токсический зоб, гормонпродуцирующие опухоли или метастазы, болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото. При гиперфункции щитовидной железы ускоряется обмен веществ, поступающие витамины и полезные вещества не успевают перерабатываться и усваиваться. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает симптомы интоксикации: тошнота, рвота, диарея, желтушность кожи.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Методы лечения гипертиреоза
Что делать при тиреотоксикозе, какое необходимо проводить лечение при повышенных гормонах щитовидной железы? Существует несколько видов терапии:
консервативный;
лечение радиоактивным йодом;
хирургическое вмешательство.

Консервативный метод заключается в приеме тиреостатиков (Мерказолила, Тирозола, Пропицила), подавляющих секрецию тироксина. Препараты назначают в виде монотерапии или в комплексе с аналогами тироксина («блокируй и замещай»). Исследования показывают, что второй способ более эффективен и способен вызывать стойкую ремиссию. Лечение может сопровождаться развитием побочных проявлений, часто возникают рецидивы (50%). При непереносимости тиреостатиков назначают β-адреноблокаторы.
Более эффективным методом при повышенных тиреоидных гормонах считается радиойодтерапия. Больные принимают I-131, который способен накапливаться в тканях щитовидной железы и разрушать ее клетки. Это приводит к гипотиреозу, что является основной целью лечения. Затем назначается заместительная терапия тироксином. После применения радиоактивного йода ремиссия наступает в 90% случаев, рецидивы случаются лишь у 3% больных.

Показанием к оперативному вмешательству служит значительное увеличение объема щитовидной железы, наличие узлов, непереносимость тиреостатиков, загрудинная локализация щитовидки. Хирургом выполняется частичное иссечение органа с целью развития гипотиреоза.
Лечение токсической аденомы или диффузного, многоузлового зоба начинают с приема тиреостатиков в комплексе с β-адреноблокаторами. Затем проводят хирургическое удаление щитовидки или ее части.
У пациентов, страдающих синдромом резистентности тканей к тиреоидным гормонам, терапия подбирается строго индивидуально, с учетом особенностей заболевания. Хороший результат дает назначение Трийодтироуксусной кислоты.

Лечебная диета
Повышенные гормоны щитовидной железы можно стабилизировать не только с помощью медикаментозного лечения, но и, соблюдая специальную диету. Комплексный подход ускоряет выздоровление. Так как при тиреотоксикозе обмен веществ ускоряется, необходимо употреблять высококалорийные продукты, богатые белками, клетчаткой, витаминами и минералами. А пищу, содержащую большое количество йода, необходимо исключить из рациона (орехи, морепродукты, морская рыба).

Разрешенные продукты питания при повышенных гормонах щитовидной железы:
молочные изделия;
хлебобулочная продукция;
все виды круп, кроме риса и бобовых;
нежирные сорта мяса — индейка, кролик, телятина;
свежие овощи и фрукты, кроме дыни, винограда, слив;
пресноводные сорта рыбы;
напитки — ягодный морс, кисель, отвары ромашки, шиповника.

К запрещенным продуктам относится шоколад, капуста, жирные сорта мяса и рыбы, алкогольные и энергетические напитки, крепкий чай или кофе. Диетотерапия должна проводиться комплексно с основным лечением. Это поможет добиться стойкого улучшения, избавиться от симптомов заболевания и снизить риск развития рецидивов.
Куда метастазирует рак щитовидной железы и как лечить метастазы
Подавляющее большинство больных раком щитовидной железы (более 80%) имеют дифференцированную форму заболевания.
Такой рак очень хорошо поддается лечению и имеет очень низкий риск рецидива. Но в редких случаях рак ведет себя очень агрессивно — быстро распространяется и поражает даже отдаленные лимфоузлы и органы.
Метастазы — злокачественные клетки рака щитовидки, которые могут распространиться по всему организму через кровь или лимфатическую систему.
Рак щитовидки чаще всего метастазирует на лимфатические узлы, легкие, кости и иногда в головной мозг.
Иногда злокачественная опухоль щитовидки разрастается настолько сильно, что поражает дыхательное горло (трахею), пищевод, кровеносные сосуды, мышцы или нервы.
Такие метастазы считаются «местно-распространенными». Злокачественные клетки рака щитовидки в лимфатических узлах и тканях шеи, лучше поддаются лечению, чем отдаленные метастазы.
Метастазы (особенно отдаленные) встречаются не менее чем у 10% пациентов с диагностированным раком щитовидной железы.
Метастазы являются основной причиной смерти от рака щитовидки. Прогноз 10 летней выживаемости у пациентов с метастатическим типом рака составляет 65%.
Методы обнаружения метастаз
Метастазы рака щитовидки могут не иметь никаких клинических симптомов в течение многих лет, а значит, их очень сложно обнаружить.
В домашних условиях выявить хотя бы признаки метастазов очень тяжело.
В качестве основного диагностического теста врачи назначают МРТ, КТ всего тела, а также радиоизотопное сканирование.
МРТ позволяет получить детальные изображения всех органов, а КТ позволит онкологу оценить степень метастатических поражений.
На ранних стадиях метастазы возможно определить только лишь с помощью анализа крови на онкомаркеры.
РЕА — исследование на эмбриональный опухолевый антиген позволяет выявить метастазы медуллярного рака щитовидной железы.
DR-70 — общий анализ крови, который позволяет выявить кроме метастаз раковой опухоли щитовидки еще 12 других типов рака.
Сыворотка тиреоглобулина (ТГ) широко применяется в качестве специфического маркера для выявления метастазов рака щитовидки сразу после тиреоидэктомии и радиойодотерапии.
Лечения метастаз рака щитовидной железы
Самый популярный и эффективный метод уничтожения метастазов рака щитовидки — удаление лимфоузлов и курс химио и радиотерапии.
Гораздо сложнее избавиться от отдаленных метастазов «блуждающих» в кровотоке. При обнаружении в анализе крови единичных злокачественных клеток, назначается фокальная терапия (метод наблюдения за метастазами без проведения оперативного лечения).
Лечение отдаленных метастазов включает назначение пациенту левотироксина и системную терапию радиоактивным йодом.
Но примерно у 5 % больных раком щитовидки, злокачественные клетки не имеют способности поглощать радиоактивный йод.
Пациентам с гипотиреозом, вместо терапии радиоактивным йодом назначается использование ингибиторов киназы.
Данные методы лечения считаются традиционными и назначаются после окончания курса лучевой терапии.
В зависимости от месторасположения метастаз и общего состояния здоровья пациента, онколог подбирает дозировку и частоту приема лекарств.
Высокий уровень ТТГ является фактором, который сопутствует росту раковых клеток щитовидной железы.
Поддержание низкого уровня ТТГ очень важно при лечении метастаз недифференцированного рака щитовидки.
Лечение левотироксином не рекомендовано для пациентов с высоким риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Пациентам с обнаруженными метастазами в головном мозге, назначается специфическая стереотаксическая лучевая терапия (щадящий метод облучения головного мозга).
У 75 % пациентов прошедших курс терапии левотироксином метастазы полностью пропадают.
Необходимо будет сдавать анализ крови каждые 6 месяцев в течение первых 2 лет для того, чтобы контролировать возможное возникновение рецидива.
Как лечить метастазы рака щитовидки у пациента с гипотиреозом
После того как эндокринолог подтвердил невозможность терапии радиоактивным йодом, назначается лечение левотироксином и фокальная терапия.
Раз в 3 месяца обязательно проводят КТ с контрастом головы, шеи, грудной клетки, живота и таза для того, чтобы отследить прогресс распространения метастаз.
Если метастазы были обнаружены только в близлежащих к щитовидке лимфатических узлах, то болезнь может протекать бессимптомно, а объем метастаз может быть стабильным в течение долгого периода времени.
Особенно позитивен прогноз для молодых пациентов с небольшими метастазами в шейных лимфатических узлах.
Таким больным для полного уничтожения метастаз достаточно пропить курс левотироксина.
Решение о назначении системного лечения пациентам с гипотиреозом, принимается на основе нескольких параметров, в том числе:
активный рост опухоли,
сопутствующие болезни щитовидки,
увеличение очагов метастаз.
Скорость распространения метастаз может быть оценена с помощью простого анализа крови на тиреоглобулин.
Чем активнее распространяются метастазы, тем выше уровень ТГ.
Особенности лечения метастазов рака щитовидной железы в костной ткани
Метастазы в костных тканях обнаруживают у 30% больных с недифференцированным раком щитовидки на поздних стадиях.
К сожалению, терапия ингибитором киназы приводит к увеличению количества метастаз в костной ткани.
Рекомендовано внутривенное вливание золедроновой кислоты раз в 3 месяца и ежемесячные подкожные инъекции Деносунаба для полного уничтожения метастазов в костной ткани.
Недостатки вышеприведенной терапии включают
гипокальциемию, незаживающие поражения ротовой полости и челюсти,
остеонекроз, проблемы с зубами.
Методы обнаружения и лечения легочных метастаз рака щитовидки
Метастазы в легких обнаруживают у 20 % пациентов с анапластическим раком щитовидки.
Обнаружение злокачественных клеток в легких автоматически указывает на то, что рак щитовидки находится на IV стадии и имеет очень неблагоприятный прогноз.
Визуализация играет важную роль в обнаружении и локализации метастазов легких.
Рентгенография грудной клетки является самым распространенным и доступным методом визуализации метастаз в легких.
Компьютерная томография грудной клетки является более точным диагностическим тестом, чем рентгенограмма.
Лечение метастаз, которые распространились в легкие, может проводиться одним из следующих методов:
Химиотерапия.
Для уничтожения злокачественных клеток используют сильнодействующие препараты, которые могут вводиться в организм через вену в виде капельницы или инъекции, а также орально, в виде таблеток или капсул.
Гормональная терапия.
Рост и развитие метастазов рака щитовидки напрямую зависит от гормонов.
Нормализация уровня гормонов щитовидки позволит создать благоприятную основу для дальнейшего лечения.
Радиотерапия.
Лучевая терапия назначается для уничтожения раковых опухолей.
Радиотерапия не сможет полностью уничтожить метастазы, но поможет убрать такие неприятные симптомы как одышка, кашель, боль или кровохарканье.
Некоторым пациентам проводят внутреннюю лучевую терапию (брахитерапию или контактную радиотерапию).
Внутренняя лучевая терапия может уменьшить внутрилегочные опухоли и облегчит дыхание.
Внимание! Данное видео показывает эпизод операции по удалению рака щитовидной железы с билатеральными метастазами в лимфатические узлы.
Альтернативные методы лечения метастаз
Многие из текущих испытанных методов лечения метастаз рака щитовидки имеют множество побочных эффектов.
Каждый год ученые разрабатывают множество новых препаратов для борьбы с метастазами рака щитовидки.
На данный момент проводятся исследования низкомолекулярных ингибиторов киназы, таких как сорафениб или сунитиниб.
Первоначальные результаты исследований являются очень обнадеживающими, но для того чтобы врачи могли подбирать максимально точные дозировки и комбинации препаратов — необходимы новые исследования.
Пациенты, у которых после традиционного лечения не было замечено никаких заметных улучшений, могут поучаствовать в клинических испытаниях новых препаратов.
Чем больше пациентов пройдут терапию новыми препаратами, тем более эффективные способы профилактики, диагностики или лечения метастазов смогут обнаружить врачи.
Нужно знать, что препараты, допущенные к клиническому испытанию, прошли длительного тщательный процесс изучения в лаборатории и получили многообещающие результаты при тестировании на мышах.
Но препараты, которые хорошо работают на мышах, не всегда имеют такой же положительный результат у людей.
Клинические испытания — идеальный вариант для тех пациентов, которые не имеют возможности оплатить дорогостоящее лечение.
В ходе испытаний новых препаратов больные получают квалифицированную онкологическую помощь абсолютно бесплатно.
Не все больные могут участвовать в клинических испытаниях. Участников отбирают по таким ключевым факторам, как: типа и стадия рака, пол, возраст, очаг метастаз и другие сопутствующие факторы.
Естественно, у клинических испытаний есть свои недостатки.
К тому же больной может попасть в контрольную группу, которой дают препараты с эффектом плацебо. Естественно, больного с поздней стадией рака не возьмут в контрольную группу.
Клинические испытания проводятся в онкологических клиниках, крупных медицинских центрах и даже в государственных больницах.
dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru
Гормоны щитовидной железы все – Гормоны щитовидной железы: нормы и патология