Содержание

Таблетка, которая изменила секс | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

В Германии ее называют просто «таблетка» — «die Pille». Белые маленькие пилюли постоянно совершенствуются, содержание гормонов в препаратах оптимизируется, чтобы сократить риск для здоровья, связанный с их потреблением. Прием противозачаточных таблеток стал сегодня обыденным делом для женщин.

Лекарство с разрешения мужа

Первый контрацептивный препарат такого рода под названием «Enovid» появился на рынке США уже в 1957 году, но первоначально был показан только при нарушениях менструального цикла. И лишь в 1960 году он официально был допущен к продаже в качестве противозачаточного средства.

В Германии дорога «таблетки» к признанию была не менее тернистой. Гормональный препарат «Anovlar», выпущенный в 1961 году фирмой Bayer Schering Pharma, также применялся сначала для лечения менструальных расстройств, причем прописывали его исключительно замужним женщинам и только с разрешения мужа. А контрацептивное действие упоминалось в инструкции лишь как одно из побочных явлений.

Anovlar — первая противозачаточная таблетка в Германии

Большего тогда не допускало консервативное общественное мнение. Женщина, предохраняющаяся от беременности, считалась «легкодоступной», а сам факт контрацепции — покушением на общепринятую мораль. Интересно, что, в отличие от ФРГ, в ГДР относились к этому спокойнее. Здесь оральные контрацептивы появились в 1965 году. Они назвались «таблеткой желанного ребенка» и распространялись бесплатно.

Пилюля дает свободу

На волне общественных перемен, вызванных студенческими протестами середины-конца шестидесятых годов, к возражениям против противозачаточных средств как в Западной Германии, так и во всей Европе практически перестали прислущиваться. Произошло то, что принято называть «сексуальной революцией»: трансформация представлений о сексуальной морали в общественном сознании. Женщина приобрела невиданную до сих пор свободу в отношениях с мужчиной, перестав быть и в семейном, и в сексуальном смысле «второстепенной» фигурой. Возможность самой решать, беременеть или нет, стала колоссальным импульсом женской эмансипации и радикальным образом изменила отношения полов.

Историю противозачаточных таблеток принято считать историей успеха. Это действительно так, если ограничить рамки триумфального шествия «таблетки» Европой и США, где и сейчас проживает большинство пользующихся этим контрацептивным средством женщин. Однако в мире есть страны, в которых популярность оральной контрацепции близка нулю. Так, например, в Японии, развитой промышленной стране, противозачаточными таблетками женщины пользуются крайне редко. Относительная неприязнь к этому виду планирования беременности укоренилась и в России, причем еще в советские времена. Причем не только среди пациентов, но и среди врачей. Надо сказать, что основания для этого есть до сих пор, хотя сегодняшние разновидности «таблетки», уверяют немецкие специалисты, куда менее вредны для здоровья, чем их предшественницы.

Смотрите также:

  • Немцы и эротика: история отношений

    Моральный переворот

    Сфера сексуальной морали подверглась в ФРГ радикальной трансформации в 1960-е годы. В молодежном журнале Bravo стали открыто обсуждаться проблемы секса, а в кинопрокате появились эротические фильмы. В 1968 году рекорд популярности побила комедия «Сделай это, крошка!», поставленная Май Спилс (на фото — в центре). Главные роли сыграли Уши Глас (Uschi Glas) и Вернер Энке (Werner Enke).

  • Немцы и эротика: история отношений

    Грешница

    А в 1951 году кинофильм «Грешница» с совсем молодой тогда актрисой Хильдегард Кнеф (Hildegard Knef) в главной роли вызвал скандал в ФРГ из-за одной-единственной эротической сцены, невинность которой сегодня вызвала бы только улыбку. Но при консервативном правительстве канцлера Конрада Аденауэра (Konrad Adenauer) такие сцены были просто немыслимы.

  • Немцы и эротика: история отношений

    Контрацепция как залог женской свободы

    Когда в 1961 году фирма Schering стала выпускать противозачаточные таблетки, в ФРГ разразился страшный скандал. Церковь предрекала «моральное разложение молодежи», газеты взахлеб писали о том, что женщины, принимающие подобные медикаменты, становятся нимфоманками. Тем не менее, таблетки пользовались большим спросом, а контрацепция стала залогом женской свободы.

  • Немцы и эротика: история отношений

    Сексуальная революция

    Немецкое молодежной движение в конце 1960-х годов не только пошатнуло политическую систему ФРГ, но и дало толчок сексуальной революции. Первым пристанищем «свободной любви» стало знаменитое западноберлинское сообщество «Коммуна 1», в числе основателей которого были хиппи Райнер Лангханс (Rainer Langhans) и его красавица-подруга Уши Обермайер (Uschi Obermaier).

  • Немцы и эротика: история отношений

    Секс-шопы и каталоги по «гигиене брака»

    В послевоенные годы в ФРГ завоевала известность Беате Узе (Beate Uhse), открывшая первый в мире секс-шоп и основавшая фирму по торговле «эротическими принадлежностями», со временем превратившуюся в целую империю. Ее имя знало 98 процентов взрослого населения страны. Компания Беате Узе также конфиденциально рассылала своим клиентам каталоги товаров по «гигиене брака».

  • Немцы и эротика: история отношений

    «Не гомосексуал извращен…»

    Еще недавно к людям с «нетрадиционной», как принято говорить, сексуальной ориентацией и в Германии относились не слишком толерантно. Кинорежиссер и гей-активист Роза фон Праунхайм (справа) много сделал для того, чтобы это изменилось. Один из его документальных фильмов называется «Не гомосексуал извращен, а ситуация, в которой он живет».

  • Немцы и эротика: история отношений

    Проблема гомофобии

    В Германии гомосексуализм был щекотливой темой. Долгое время политики предпочитали ее не затрагивать. Положения антигомосексуального параграфа 175 в ФРГ смягчили лишь в 1969 году, и однополые связи между мужчинами перестали быть уголовно наказуемы. А в 1994 году закон был и вовсе отменен. При этом в профессиональном спорте, например, гомосексуалы и сегодня не афишируют свою сексуальную ориентацию.

  • Немцы и эротика: история отношений

    Очаровательная Лило Вандерс

    В прошлом году в Бонне прошла выставка, которая рассказывала об изменениях сексуальной морали в ФРГ, ГДР и объединенной Германии. На ее открытии побывала дрэг-квин и телеведущая Лило Вандерс (Lilo Wanders). Этот сценический образ создал актер Эрни Райнхард (Ernie Reinhardt), давно ставший в Германии культовой фигурой.

    Автор: Хайке Мунд, Наталия Королева


Гормональная защита: кому подходят «женские» таблетки? | ВОПРОС-ОТВЕТ

Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, с каждым годом способов предохраниться от нежелательной беременности становится всё больше, число абортов по-прежнему остаётся на высоком уровне. По данным краевого Минздрава, за последние пять лет кубанские медики сохранили более девяти тысяч беременностей. То есть спасли как минимум девять тысяч жизней. По официальной статистике, число абортов в крае за несколько лет сократилось на 20 %.

Самым надёжным средством контрацепции, как рассказали «АиФ-Юг» в краевом центре медпрофилактики, являются гормональные таблетки.

Современные препараты содержат микроскопические дозы аналогов женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, а повышенное содержание эстрогена в организме способно подавлять гормоны, отвечающие за овуляцию. Преимуществ гормональных препаратов перед другими методами контрацепции несколько. Существуют медицинские показания, по которым необходимо обеспечить максимальную гарантию предохранения на определённый срок. В этом нуждаются женщины в течение двух-трёх лет после родов; обязательно после аборта; после кесарева сечения (в течение как минимум двух лет), после внематочной беременности (не менее одного года), выкидыша (не менее одного года). Контрацепция показана женщинам после 35 лет (аборты опасны в любом возрасте), когда есть заболевания сердечно-сосудистой системы, почек.

Эти препараты благотворно воздействуют и на общее состояние женщины. Регулярно принимая их, меньше шансов заболеть воспалением матки и придатков, а также раком яичников. Гормональная терапия также показана при мастопатии.

Гормональные таблетки лечат дисфункцию яичников у молодых женщин, снижают риск заболевания ревматоидным артритом. Становится регулярным менструальный цикл, уменьшаются кровотечения во время менструаций и их продолжительность, ослабляются проявления предменструального синдрома, улучшается состояние кожи и волос. Также эти препараты могут быть рекомендованы пожилым женщинам для профилактики остеопороза.

Оральные контрацептивы практически не оказывают негативного влияния на способность к деторождению и, таким образом, показаны для предохранения от нежелательной беременности молодым нерожавшим женщинам.

Назначать гормональные контрацептивы должен только врач, т.к. как и у любого лекарства у них есть противопоказания. Так, средства нежелательно принимать, если у кого-то из родственниц по материнской линии был рак молочной железы, яичников или матки. Таблетки могут увеличить риск развития тромбофлебита, если также это заболевание встречалось у кого-то в роду. Если женщина старше 35 лет и курит, степень этого риска увеличивается.

Эстрогены могут повысить кровяное давление и повлиять на свертываемость крови, поэтому серьёзным противопоказанием является варикоз, особенно при менопаузе. Врач должен осмотрительно подойти к назначению гормональных препаратов и в том случае, если имеются высокая степень ожирения, гипертония, сердечно-сосудистая патология, сахарный диабет.

Вне зависимости от дозировки гормонов в препаратах, все они обладают высоким эффектом при условии правильного приёма. Обычно эффективность таблеток устанавливается в первые три месяца. Возможно, во время приёма таблеток у вас снизится настроение или повысится давление. Может болезненно набухать грудь или возникать тошнота. Если препарат подходит, после нескольких циклов неприятные ощущения исчезают.

Нельзя бросать приём препарата на середине упаковки, иначе могут возникнуть нарушения менструального цикла. Лучше допить все таблетки до конца и лишь потом переходить на другое средство или отменять гормональную контрацепцию.

Подробную консультацию о вреде абортов и психологическую поддержку можно получить по телефону горячей линии краевого центра охраны здоровья семьи и репродукции 8 (988) 55-74-366.

Смотрите также:

Новый контрацептив: достаточно одной таблетки. В месяц

Проглоченная таблетка остается в желудке несколько недель, медленно выбрасывая в организм женщины гормоны, препятствующие овуляции. При этом таблетка не переваривается благодаря антикислотному покрытию, которое защищает от воздействия желудочного сока.

Финансировал исследования фонд Билла и Мелинды Гейтс. Контрацептив уже прошел тесты на свиньях, и команда разработчиков надеется, что клинические испытания на людях начнутся в ближайшие годы.

Авторы разработки — специалисты Гарварда и Массачусетского технологического института — говорят, что новое противозачаточное средство даст больше свободы женщинам, желающим предохраняться, — нет риска пропустить ежедневный прием гормональной таблетки.

Насколько эффективны гормональные контрацептивы?

Миллионы женщин во всем мире пользуются гормональными средствами предохранения от беременности.

По идее эти таблетки должны быть надежны на 99% — иначе говоря, беременность может начаться у менее чем одной женщины из 100, принимающих оральный контрацептив.

Однако опросы показывают, что почти половина женщин иногда забывает принять таблетку или делает это в неправильное время дня. Из-за этого реальная эффективность гормональных таблеток опустилась до 91% (то есть беременность наступает у девяти из 100 принимающих их женщин).

Существуют контрацептивы с долговременным эффектом — уколы, которые надо делать раз в два месяца, пластыри, сменяемые каждые две недели, — но ежемесячной таблетки до сих пор не было.

Как действует новая таблетка?

Прототип нового средства сделан в форме звездочки, размер растворимой капсулы предполагает, что проглотить ее, хоть и с трудом, но можно — в таких выпускают, например, рыбий жир.

Попав в желудок, «звездочка» раскрывается, как цветок из шести лепестков — в каждом запас гормонов. Звездочка слишком большая, чтобы пройти дальше в кишечник. В течение нескольких недель из «лепестков» высвобождается действующее вещество, пока наконец пустая оболочка не выводится из организма.

Доктор Джованни Траверсо из Медицинской школы Гарварда, разработавший ежемесячный контрацептив совместно с коллегами из MIT, объясняет: «Наши исследования предполагают, что проблем с пищеварением и опорожнением быть не должно, пищевод не должен блокироваться. Мы ставим безопасность во главу угла».

Результаты исследования опубликованы в журнале Science of Translational Medicine.

Фонд Гейтсов теперь финансирует работы по превращению прототипа в лекарство — этим занимается биотехнологическая компания Lyndra. Ее специалисты уже начали испытывать «звездочку» на нескольких пациентах — только оболочку, без действующих веществ. Фармакологи хотят удостовериться, что такая форма доставки лекарства в организм безопасна и подходит для других случаев — лечения малярии, например.

Что думают специалисты-гинекологи?

Профессор факультета сексуального и репродуктивного здоровья Королевского колледжа акушеров и гинекологов Диана Мансур считает, что перспективы у такого контрацептива есть. «Концепция орального контрацептива, который достаточно принимать раз в месяц, привлекательна и потенциально расширяет выбор для женщин. Теоретически он может быть более эффективен, чем таблетки для ежедневного приема», — говорит она.

«Разработка находится еще пока на очень ранней стадии. Мы с нетерпением ждем дальнейших исследований в этой области», — добавляет Мансур.

Руководитель благотворительной организации для подростков Brook Анатоль Менон-Йоханссон отзывается о новой таблетке положительно: «Это мощный прорыв в контрацепции, хорошо, что расширяется спектр доступных методов. Но нужно дополнительно поработать над лекарством, чтобы удостовериться, что высвобождаемая доза достаточна для подавления овуляции. И затем нужны будут испытания на людях».

Врач-гинеколог о гормональных противозачаточных таблетках

По авторитетному мнению наших врачей-гинекологов, гормональные противозачаточные препараты на сегодняшний момент являются одним из самых надежных и безопасных способов предупреждения нежелательной беременности. Хотя стоит констатировать тот факт, что у многих женщин, обращающихся в платные гинекологические центры по данному вопросу, до сих пор имеются предубеждения относительно этих средств. Постараемся их развенчать.

Откуда недоверие к гормональной контрацепции?

Итак, пожалуй, самое распространенное заблуждение по поводу данной контрацепции — это вред для здоровья и фигуры, который гормональные противозачаточные средства могут причинить женскому здоровью. Бытует масса разговоров  о страшных побочных эффектах, якобы в таблетках содержатся мужские гормоны, вызывающие гормональную бурю и резко увеличивающие вес. Современная клиника гинекологии спешит вас уверить — это не так. Причина подобных мифов кроется на поверхности, виной тому противозачаточные средства первого поколения, которые на самом деле обладали некоторым количеством побочных эффектов. Хотя, справедливости ради, стоит заметить, что данные сведения были так же несколько преувеличены. Дело в том, что женщина не спешит обращаться в государственные или платные гинекологические центры, а подбирает препараты сама. А это грубая ошибка, которая в большинстве случаев не имеет права на исправление. Гормональные контрацептивы не терпят пренебрежительного к ним отношения.

Гормональная контрацепция. Есть ли минусы?

Что касается современных препаратов, то у них наблюдаются только сплошные преимущества (конечно же, если они подобраны врачом в клинике гинекологии). Такие гормональные контрацептивы не только защитят от нежелательной беременности, но и окажут благотворное лечебное воздействие на весь женский организм. Они нормализуют менструальный цикл, который на радость женщине становится совершенно безболезненным явлением, предохраняют от рака яичников, рака эндометрия, от множества доброкачественных опухолей, в результате их использования улучшается состояние кожи, волос и ногтей. Гормональные противозачаточные препараты содержат в своем составе химические вещества, аналогичные женским половым гормонам: эстрагену и прогестерону. Они работают таким образом, что эффективно подавляют созревание яйцеклетки, перекрывают доступ спермиям в полость матки.

И все-таки минус у гормональных противозачаточных препаратов, к сожалению, есть: их нужно принимать регулярно, каждый день. Как правило, одна упаковка содержит 21 противозачаточную таблетку. Их нужно принимать каждый день, врачи клиники гинекологии рекомендуют это делать в одно и то же время. После приема последней таблетки делают недельный перерыв (на семь дней), на этот период у женщины проходит менструация. По ее завершению возобновляется прием таблеток. В том случае, если было пропущено время очередного приема таблетки, эффективность контрацепции снижается.

Как выбрать гормональные контрацептивы?

И вот лучшая гинекология в Москве найдена. А что дальше? Заблуждением будет предполагать, что врач-гинеколог выпишет вам рецепт контрацептивов без осмотра и анализов, это было бы грубейшей ошибкой с его стороны. Ведь каждая женщина индивидуальна, у нее свои особенности работы организма, уникальный гормональный фон, возможно, какие-либо заболевания в анамнезе. Все это обязательно учитывается при подборе гормональных препаратов. Врач-гинеколог должен осмотреть женщину, расспросить о привычках, выяснить, нет и у нее каких-либо жалоб на здоровье, а после обязательно направить на гормональное исследование. Только по результатам данных процедур можно подобрать хорошее эффективное средство, которое на сто процентов предотвратит нежелательную беременность и не вызовет побочных эффектов. 

Гормональные таблетки от нежелательной беременности

В современном мире существуют множество различных способов предупреждения нежелательной беременности. Задача женщины — сделать правильный выбор в пользу того или иного контрацептива. По данным ВОЗ, наиболее надежным средством контрацепции на сегодняшний день являются гормональные противозачаточные таблетки. Консультирует акушер-гинеколог Клинического родильного дома Минской области Анатолий Станулевич.

О противозачаточных таблетках бытует не самое лестное мнение: не перестают рассказывать страшные истории об ужасных последствиях применения оральных контрацептивов. Дескать, от них лишний вес появляется, и даже усы начинают расти. Доля истины в этом есть, вернее была. Первое поколение противозачаточных таблеток содержало высокий уровень гормонов, что приводило к нежелательным побочным явлениям и даже к довольно серьезным осложнениям. Но учеными была проведена кропотливая работа по усовершенствованию гормональных противозачаточных таблеток. Теперь оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов и редко вызывают нежелательные побочные реакции.

Механизм действия

Оральные контрацептивы полностью отключают функцию яичников, а это значит, что в период приема гормональных противозачаточных таблеток в организме женщины не созревает ни одной новой яйцеклетки и оплодотворение невозможно.

Как принимать

Принимать оральные контрацептивы следует ежедневно в одно и то же время. Если вы забыли выпить таблетку, примите ее сразу же, как только вспомните об этом. А для того, чтобы избежать нежелательной беременности, воспользуйтесь в данном цикле дополнительными средствами контрацепции.

Какими они бывают

Гормональные таблетки содержат синтетические аналоги женских половых гормонов, вырабатываемых яичниками — эстрогенов и гестагенов. В зависимости от состава оральные контрацептивы подразделяются на:

  • Комбинированные противозачаточные таблетки (эстрогенгестагенные). Содержат одновременно два типа гормонов. В настоящее время комбинированные оральные контрацептивы являются самым популярным методом предохранения от нежелательной беременности, благодаря высокой надежности и хорошей переносимости.
  • Гестагенные препараты. Не содержат эстрогенный компонент. Гестагенные препараты мало распространены. Как правило, они рекомендуются в послеродовом периоде, поскольку не противопоказаны при кормлении грудью. Для обычной контрацепции используются редко.
  • Посткоитальные препараты. Противозачаточные таблетки для экстренных случаев. Они принимаются после незащищенного полового акта. Из-за того, что посткоитальные препараты содержат высокий уровень гормонов применять их можно крайне редко: не чаще 4-х раз в течение цикла.

Плюсы оральных контрацептивов:

  • обеспечивают стабильную контрацепцию. Если женщина не забывает вовремя принимать препарат, контрацептический эффект гарантирован;

  • удобны в применении;

  • уменьшают менструальные боли;

  • способность к зачатию восстанавливается практически сразу после прекращения приема оральных контрацептивов;

  • способствуют снижению риска развития рака яичников.

Минусы:

  • не защищают от заболеваний, передающихся половым путем;

  • имеют довольно высокую стоимость.

Побочные эффекты

Как и любые другие фармакологические препараты, оральные контрацептивы не лишены побочных эффектов. Наиболее частые побочные реакции — тошнота, изменение веса (вызывают высокодозированные препараты), кровянистые выделения в середине цикла. Эти побочные эффекты не требуют отмены оральных контрацептивов и, как правило, через некоторое время исчезают. Другие побочные реакции крайне редки.

Назначать оральные контрацептивы должен врач. Только в этом случае гормональные таблетки обеспечат надежную защиту и не нанесут вреда здоровью.

Контрацепция: предотвращение беременности

Благодаря контрацепции, пара может иметь половые отношения, избегая таким образом нежелательную беременность, и могут планировать свое материнство

Что такое контрацепция?

Контрацепция – это временное предупреждение беременности с помощью противозачаточных средств и возможностью восстановления фертильности после прекращения их использования. В свою очередь, стерилизация является радикальным методом предупреждения беременности.

Существуют различные методы контрацепции, и после ознакомления с ними каждая женщина при участии врача должна выбрать наиболее подходящий для нее метод

Способы контрацепции: естественные и искусственные

Методы искусственный контрацепции те, которые препятствуют через физический метод или барьерный, оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом. Естественные методы контрацепцииэти методы основываются на воздержании от половых контактов во время фертильных дней каждого менструального цикла. В зависимости от используемой техники можно выделить четыре метода: ритмический, измерение зальной температуры, наблюдение за цервикальной слизью или метод Биллинга и симптотермальный метод. 

Искусственные методы контрацепции:

  • Барьерные методы

Не позволяют сперматозоидам проникнуть в матку. К этой группе относятся презервативы, как мужские, так и женские, диафрагма, спермицидные кремы и т.д.

  • Гормональные методы: таблетки, пластыри и вагинальные кольца

Это лекарственные препараты, состоящие из двух различных гормонов: эстрогенов и гестагенов. Они изменяют нормальную работу яичников, препятствуя овуляции и вызывая другие изменения в женских репродуктивных органах.

Начиная с их открытия, используемые препараты претерпевали изменения, уменьшалась их доза, форма выпуска, методы и способы приема, направленные на снижение вредных побочных эффектов.      

    • Противозачаточные таблетки представляют собой таблетки, которые поставляются в упаковках по 21 таблетке (иногда 28), каждая из которых соответствует одному дню недели, чтобы обеспечить их правильный прием. Так как таблетки нужно принимать ежедневно, приблизительно в одно и то же время, в течение трех недель, необходимо, чтобы каждая таблетка соответствовала определенному дню недели. Затем делается недельный перерыв и начинается прием новой упаковки, во время недели перерыва наступает менструация. В случае упаковки, содержащей 28 таблеток, их прием не прекращается, и при приеме таблеток в четвертую неделю, которые являются плацебо, наступает менструация.
    • Противозачаточные пластыри, напоминают квадратный пластырь, который наносится на кожу, которая должна быть чистой, сухой и без волос, за исключением области груди. Лекарство проникает в организм через кожу. Речь идет о трех пластырях, каждый их которых приклеивается на одну неделю. После удаления третьего пластыря делается недельный перерыв, после чего наклеивается пластырь из новой упаковки. Во время перерыва наступает менструация. Необходимо следить за тем, чтобы пластырь не отклеивался.
    • Вагинальное кольцо представляет собой кольцо из прозрачного гибкого пластика, которое легко вводится во влагалище. Лекарства проникают через слизистую оболочку влагалища. Кольцо вводится один раз в месяц, извлекается через три недели, а четвертую неделю делается перерыв, это время, когда наступает менструация. Кольцо не мешает во время полового акта.
    • Противозачаточный имплантат (Nexplanon®) — не подходит всем женщинам, он требует предварительный гинекологический осмотр для оценки адекватности препарата. Этот металлический имплант, похожий по форме и размеру на спичку, вводится подкожно в недоминантную руку. Из импланта постепенно выделяются гормоны (этоногестрел), оказывающие противозачаточное действие в течение трех лет.

Все эти методы являются надежными при условии соблюдения правил их использования. Перед тем как начать применять их, нужно пройти полный медицинский осмотр, во время которого вы сможете получить дополнительную информацию о выбранном методе (преимущества и недостатки).

  • Внутриматочные средства: медные ВМС и гормональные ВМС

Внутриматочная спираль (ВМС) — маленькое приспособление из пластика или меди, которое гинеколог помещает внутрь матки. Оно препятствует продвижению сперматозоидов и/или взывает асептическое воспаление эндометрия, которое не позволяет закрепиться оплодотворенной яйцеклетке на стенке матки.

Некоторые ВМС высвобождают прогестаген в небольшом количестве. ВМС вводится на срок от 5 до 10 лет, в зависимости от используемого вида. ВМС можно вводить в любой момент, хотя предпочтительно во время менструации.

Стерилизация: Essure, перевязка маточных труб и вазэктомия

Essure – это имплантат длиной 40 мм и диаметром 8 мм, который помещается в проксимальную часть маточных труб с помощью гистероскопии. Он представляет собой пружину нитинола (справ никеля и титана) и полиэтиленовых волокон, которые спустя 3 месяца вызывают фиброз и окклюзию маточных труб, предупреждая оплодотворение.

В настоящее время не употребляется из-за осложнений.

  • Перевязка маточных труб

Это электрокоагуляции и/или иссечение обеих фаллопиевых труб, что не позволяет яйцеклеткам проходить по трубам и, таким образом, не дает им встретиться со сперматозоидами. Операция выполняется с помощью лапароскопии под общим наркозом и требует пребывание в больнице в течение всего нескольких часов. В отдельных случаях перевязка маточных труб выполняется во время кесарева сечения.

Вазэктомия заключается в перевязке семявыносящих протоков, по которым сперматозоиды выходят из яичек. Операция выполняется под местной анестезией амбулаторным способом и длится от 15 до 30 минут. Эффект от операции не наступает мгновенно, следует несколько раз убедиться в отсутствии сперматозоидов в эякулированной сперме. Узнать больше.

Можно ли забеременеть, принимая их?

Это случилось со многими людьми, может быть, даже с вами. Вы были заняты и забыли принять противозачаточные таблетки. В тот момент, когда вы понимаете, что это может быть страшно, это не обязательно означает, что вы забеременеете.

Противозачаточные таблетки не на 100% эффективны в предотвращении беременности, но они близки к тому, если принимать точно так, как указано.

Поскольку никакие методы контроля рождаемости не гарантируют предотвращения беременности, и поскольку очень легко ошибиться, важно понимать, что делают противозачаточные таблетки и как вы можете повысить их эффективность.

Насколько эффективны таблетки?

Противозачаточные таблетки считаются эффективными, но не надежными. При правильном приеме они примерно на 99% эффективны.

Но это если вы принимаете их идеально, то есть в одно и то же время каждый день. Если вы этого не сделаете, ваши шансы забеременеть возрастут до 9%.

Типы таблеток

Существуют различные типы противозачаточных таблеток, в том числе комбинированные и мини-таблетки. Независимо от того, какой из них вы используете, очень важно принимать их точно в соответствии с предписаниями, даже в те дни, когда вы не занимаетесь сексом.

Комбинированные таблетки содержат два гормона, эстроген и прогестин. В упаковке комбинированных таблеток обычно содержится 21-24 дня приема гормонов и 4-7 дней приема таблеток-напоминаний. У вас должны начаться месячные, пока вы принимаете таблетки-напоминания.

Вы можете принимать одну упаковку комбинированных таблеток каждый месяц или можете принимать гормональные таблетки постоянно, чтобы задержать или остановить менструальный цикл. Обычно считается безопасным пропускать или исключать месячные, но вам следует обсудить этот вариант со своим врачом, а затем следовать его инструкциям о том, когда принимать таблетки.

Мини-таблетки упаковок содержат только один гормон — прогестин. Если вы принимаете мини-таблетки, очень важно принимать все 28 таблеток в одно и то же время каждый день. Если вы опоздали с приемом таблетки всего на 3 часа, вам придется использовать резервный метод контроля над рождаемостью, например, презерватив.

Запуск таблетки

Таблетка начинает действовать не сразу. Вам нужно принимать его хотя бы несколько дней, прежде чем он подействует. Вот почему так важно использовать запасные противозачаточные средства, например презервативы, когда вы впервые начинаете их принимать. Поговорите со своим врачом о том, как долго вам нужно использовать резервный метод. Некоторые рекомендуют использовать один во время всей первой упаковки.

Поговорите со своим врачом, если вы только что родили или кормите грудью и хотите принять противозачаточные таблетки. Возможно, вам придется подождать определенный период времени, прежде чем можно будет безопасно начать прием таблеток.

Помните, что таблетки не защищают от ВИЧ или других заболеваний, передающихся половым путем, поэтому вам нужно продолжать использовать презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, особенно с новыми партнерами, чтобы оставаться в безопасности.

Пропущенные таблетки

Вы должны принимать все таблетки в соответствии с указаниями, несмотря ни на что. Пропуск приема таблеток по любой причине может увеличить ваши шансы забеременеть. Если вам хочется пропустить таблетки, потому что они вызывают побочные эффекты, поговорите со своим врачом, но продолжайте их принимать. Многие женщины, у которых есть побочные эффекты при первом приеме таблеток, чувствуют себя лучше через 3 месяца.

Если вы случайно пропустите одну таблетку, вероятно, не о чем беспокоиться. Просто примите ее, как только вспомните, и продолжайте принимать следующую таблетку в обычное время.Если это мини-таблетка и прошло больше 3 часов, используйте запасной метод контрацепции.

Если вы принимаете комбинированные таблетки и пропустите прием двух или более гормональных таблеток, вам следует позвонить своему врачу. Дальнейшие действия будут зависеть от того, какие таблетки вы принимаете, чтобы они могли вам посоветовать. Несмотря ни на что, вам следует использовать резервный метод контроля над рождаемостью, например презерватив, поскольку ваши шансы забеременеть намного выше, если вы пропустите две или более таблетки.

Алкоголь и пилюля

Независимо от того, хорошая это идея или нет, алкоголь и секс часто заканчиваются вместе.Употребление алкоголя не повлияет на эффективность ваших противозачаточных таблеток. Но поскольку эффективное употребление таблетки зависит от памяти, вам нужно думать наперед, когда в вашем будущем будет выпивка.

Алкоголь омрачает ваш разум и изменяет ваше поведение. Это может сделать вас более беспечным и подорвать ваши намерения ответственно использовать противозачаточные таблетки. Исследование разгула среди молодых женщин показало, что рискованное употребление алкоголя почти вдвое увеличивает вероятность того, что противозачаточные средства не сработают.

Слишком много алкоголя также может вызвать рвоту.Если вас вырвало после приема таблетки менее чем за 2 часа до этого, она может вернуться, и тогда будет такое впечатление, что вы вообще ее не принимали.

Оральные контрацептивы также могут влиять на то, как ваш организм перерабатывает алкоголь. Как и некоторые другие лекарства, противозачаточные таблетки замедляют скорость, с которой ваше тело поглощает их, заставляя задерживаться дольше. И чем дольше вы находитесь в состоянии алкогольного опьянения, тем больше у вас времени, чтобы забыть принять таблетку.

Если вы планируете впитать, способ сохранить контроль над рождаемостью — это планировать заранее.

  • Используйте приложения для напоминаний. Вы можете найти множество из них с помощью веб-поиска. Многие могут отслеживать ваши месячные и даже запасы таблеток.
  • Принимайте таблетку утром вместо вечера, когда могут возникнуть импровизированные события.
  • Носите дополнительную защиту , такую ​​как презерватив и спермицид. Попросите партнера поддержать ваши усилия и сделайте то же самое. Вы всегда должны использовать презервативы для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), если вы не состоите в длительных, верных отношениях.

Другие причины, по которым таблетка может не сработать

Вы неправильно храните ее. Противозачаточные таблетки следует хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла, поэтому не храните их в ванной. Обязательно храните их в оригинальной упаковке, чтобы защитить их.

Прочие лекарства . Некоторые лекарства могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Большинство антибиотиков безопасно принимать, пока вы принимаете противозачаточные таблетки, но один — рифампицин (рифадин IV) — может остановить действие таблетки.Сообщите врачу, что вы принимаете противозачаточные средства, если он прописывает вам рифампицин.

Другие лекарства, такие как стабилизаторы настроения, лекарства от эпилепсии и лекарства от ВИЧ, также могут снизить эффективность таблеток. Обязательно обсудите это со своим врачом.

Некоторые травы. Добавка зверобоя популярна при таких проблемах, как депрессия или бессонница, но она может снизить количество гормонов в таблетках. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете это растение, и подумайте об использовании резервного метода контроля над рождаемостью, пока вы принимаете это растение.

Побочные эффекты, эффективность, стоимость и удаление

Что такое противозачаточный имплант?

Имплантаты для контроля рождаемости — это устройства, которые вставляются под кожу женщины. Они выделяют гормон, предотвращающий беременность.

Имплантат Nexplanon, доступный в США. Это более новая версия имплантата Импланон. Вы могли слышать, как люди называют их рукоятками.

Имплант представляет собой пластмассовый стержень размером со спичку. Он содержит форму гормона прогестерона под названием этоногестрел.

Как работает имплант?

Когда имплант помещается под кожу, он выделяет небольшое количество этоногестрела. Гормон воздействует на ваш гипофиз, который говорит вашим яичникам не выделять яйцеклетки. Это также делает слизь в шейке матки более густой. Из-за этого сперматозоидам труднее добраться до высвобождающихся яйцеклеток.

Насколько эффективен противозачаточный имплант?

Гормональные имплантаты работают более 99% времени. Как они сочетаются с другими методами контроля рождаемости?

  • Внутриматочные спирали (ВМС) также эффективны на 99%.
  • Противозачаточные инъекции эффективны на 94%.
  • Таблетка эффективна на 91%.

Но ни один из этих методов не защитит вас от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Только презервативы предотвращают ЗППП.

Как долго действует противозачаточный имплант?

Противозачаточный имплант можно использовать до 3 лет. Тогда вам нужно его заменить.

Каковы преимущества имплантата?

Как и у любого другого метода контроля рождаемости, у имплантатов есть свои плюсы и минусы.

Преимущества включают:

  • Они работают. Менее 1 из 100 женщин, использующих имплантат, забеременеет каждый год.
  • Простота использования. В отличие от некоторых противозачаточных средств, таких как презервативы, пластыри, уколы, кольца и таблетки, имплант работает, несмотря ни на что. Вам не нужно беспокоиться о том, что вы используете его неправильно или не забываете часто заменять или брать его.
  • Быстрое разворот. Если вы хотите забеременеть, вы можете приступить к этому сразу после удаления имплантата.
  • Менее болезненные месячные. В исследованиях женщин, использующих имплантаты, болезненные месячные уменьшились.
  • Более светлые периоды или их отсутствие. Ваши месячные могут стать короче или даже полностью прекратиться.

Каковы недостатки имплантата?

Некоторые проблемы с имплантатами для контроля рождаемости включают:

  • Стоимость. Возможно, вам придется заплатить около 600 долларов США или больше за экзамен и имплант и 100 долларов или больше за его удаление.
  • Нет защиты от ЗППП. Имплантаты для контроля рождаемости не предотвратят ВИЧ или какие-либо заболевания, передающиеся половым путем. Используйте для этого презерватив.

Побочные эффекты противозачаточного имплантата

Возможные побочные эффекты включают проблемы при установке имплантата, например:

  • Боль
  • Синяк или опухоль
  • Покраснение
  • Инфекция
  • Рубцы

Другие возможные побочные эффекты включают:

Чего ожидать в кабинете врача

Ваш врач или другой медицинский работник введет лекарство, чтобы обезболить вашу кожу на плече, где вам будет установлен имплант. Это может немного ужалить.

Затем они используют инструмент, который проталкивает стержень через иглу. Это не повредит. Это похоже на небольшое дергание. Процесс может занять меньше минуты.

После этого вы сможете чувствовать имплантат под кожей, но не видеть его.

Удаление противозачаточного имплантата

Удаление имплантата выполняется быстро и просто. Не пытайтесь сделать это самостоятельно. Вашему врачу необходимо удалить его. Пока вы находитесь в офисе, они:

  • Отметьте место на руке, где находится имплант
  • Очистите область, чтобы предотвратить заражение
  • Сделайте вам укол лекарством, чтобы онемелло место
  • Сделайте небольшой порез в верхней части имплантата и удалите его

Это может занять до 20 минут, если в области много рубцовой ткани.Если врач не может легко найти имплант, он может сделать рентгеновский снимок, чтобы определить его местонахождение.

Ваша рука может болеть после выхода имплантата. Вам необходимо:

  • Носить повязку в течение 48 часов
  • Держать область сухой в течение 24 часов

Может ли любая женщина использовать имплант?

Не следует использовать имплантаты для контроля рождаемости, если вы думаете, что уже беременны или у вас есть:

Используйте их с осторожностью, если у вас есть:

Кроме того, имплантаты могут не работать, если вы очень полны.

Некоторые лекарства могут снизить эффективность противозачаточных имплантатов. Спросите об этом своего врача.

Каковы побочные эффекты противозачаточных таблеток?

Может быть сложно не забыть принимать таблетки каждый день. У некоторых людей появляются побочные эффекты, которые их беспокоят (но обычно они проходят через несколько месяцев).

Таблетку надо принимать каждый день.

Очень важно принимать противозачаточные таблетки каждый день, иначе вы можете оказаться незащищенными от беременности. Использование нашего приложения для напоминаний о контроле над рождаемостью, установка будильника или хранение упаковки таблеток рядом с вещами, которые вы используете каждый день (например, зубной щеткой или зарядным устройством для телефона), могут помочь вам не забыть принять таблетки.

Если у вас очень насыщенная жизнь и вы думаете, что не можете вспоминать о таблетках каждый день, попробуйте другие методы контроля рождаемости, такие как ВМС или имплант, которые очень неприхотливы в обслуживании и их практически невозможно испортить. Пройдите нашу викторину, чтобы подобрать наиболее подходящий для вас метод контроля рождаемости.

Возможны отрицательные побочные эффекты.

Как и все лекарства, противозачаточные таблетки могут иметь побочные эффекты. Но чаще всего проходит через 2 или 3 месяца. Многие люди принимают таблетки без каких-либо проблем. Вы можете отслеживать любые побочные эффекты с помощью нашего приложения.

Наиболее частыми побочными эффектами являются кровянистые выделения или кровотечение между менструациями (это чаще встречается при приеме таблеток, содержащих только прогестин), болезненные ощущения в груди, тошнота или головные боли. Но они обычно проходят через 2 или 3 месяца, и они не случаются со всеми, кто принимает таблетки.

Противозачаточные средства не должны вызывать у вас тошноту или дискомфорт.К счастью, существует множество различных видов контроля над рождаемостью, так что у вас есть варианты. Если у вас сохраняются побочные эффекты, которые беспокоят вас после приема таблетки в течение 3 месяцев, поговорите со своей медсестрой или врачом о том, чтобы попробовать другую марку таблеток или другой метод контроля над рождаемостью. Но не прекращайте прием таблеток, не начав использовать новый метод, иначе вы не будете защищены от беременности.

Могут быть редкие, но серьезные риски.

Серьезные проблемы из-за приема противозачаточных таблеток возникают очень редко.Люди, использующие противозачаточные средства, содержащие эстроген, например, комбинированные таблетки, имеют немного более высокий шанс получить несколько редких, но опасных проблем, чем люди, которые не используют противозачаточные средства с гормонами. Узнайте больше о безопасности противозачаточных таблеток.

Чтобы получить дополнительную информацию о побочных эффектах и ​​рисках, поговорите со своей медсестрой или врачом или прочитайте вкладыш в упаковке, прилагаемый к вашим таблеткам.

Каковы побочные эффекты от прекращения приема противозачаточных таблеток?

Побочные эффекты от прекращения приема противозачаточных таблеток различны для каждого человека, как и побочные эффекты от их использования.

Гормоны, содержащиеся в таблетке, покидают ваш организм через несколько дней. Это означает, что любые побочные эффекты, которые вы испытывали при его использовании, довольно быстро исчезнут. Да, это включает в себя положительные, такие как более чистая кожа и более светлые месячные. Однако для восстановления нормального менструального цикла может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Вот некоторые побочные эффекты, которые могут у вас возникнуть:

  • Симптомы ПМС возвращаются

  • Изменения настроения, включая изменение полового влечения

  • Изменения выделений из влагалища

  • Изменение менструального цикла

  • Кожные изменения, например, появление акне, если это было до приема таблетки

Ваша способность забеременеть возвращается, как только вы прекращаете принимать таблетки, поэтому, если вы не хотите сразу же забеременеть, продолжайте использовать противозачаточные средства (или используйте другой метод, например, презервативы), пока не дойдете до врача. или медсестра.Они могут помочь вам составить план перехода на новый метод.

Ваши месячные могут быть нерегулярными какое-то время. Если у вас не начались месячные в течение 3 месяцев после прекращения приема противозачаточных таблеток, обратитесь к врачу или медсестре, чтобы исключить какие-либо проблемы.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Противозачаточные таблетки: Вредны ли на ранних сроках беременности?

Вызывают ли противозачаточные таблетки врожденные дефекты, если их принимать на ранних сроках беременности?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Прием противозачаточных таблеток на ранних сроках беременности не увеличивает риск врожденных дефектов.

Хотя некоторые исследования предполагают связь между использованием противозачаточных таблеток в период до зачатия и повышенным риском низкой массы тела при рождении, преждевременных родов или врожденных аномалий мочевыводящих путей, эти опасения обычно не наблюдались в клиническом опыте.

Противозачаточные таблетки в целом снижают риск беременности и риск имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне матки (внематочная беременность), что чаще всего происходит в одной из труб, по которым яйца выводятся из яичников в матку (фаллопиевы трубы). Однако, если вы забеременеете, принимая противозачаточные средства, содержащие только прогестин (мини-пили), вероятность того, что беременность будет внематочной, немного выше.

В качестве меры предосторожности, если вы подозреваете, что беременны, сделайте домашний тест на беременность.Если домашний тест на беременность положительный, прекратите прием таблетки. Если пройти домашний тест на беременность невозможно, прекратите прием противозачаточных таблеток, пока беременность не будет подтверждена или исключена. А пока используйте другой метод контроля рождаемости — например, презервативы.

Если вы обеспокоены тем, что принимали противозачаточные таблетки до того, как узнали, что беременны, поговорите со своим врачом, но будьте уверены, что риск невелик.

с

Ивонн Батлер Тобах, М.Д.

  • Кормление грудью во время беременности
  • Длина шейки матки
18 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Батлер Тобах Ю., доктор медицины (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 3 июня 2017 г.
  2. Kaunitz AM. Консультации и выбор противозачаточных средств. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 17 мая 2017 г.
  3. Charlton BM, et al. Использование оральных контрацептивов матерями и риск врожденных дефектов в Дании: проспективное общенациональное когортное исследование.BMJ. 2016; 352: h6712.
  4. Aronson JK, et al. Гормональные контрацептивы — перорально. В: Побочные эффекты лекарств Мейлера. 16-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2017 г.
  5. Kaunitz AM. Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ), для контрацепции. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 17 мая 2017 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: акушерство
  2. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

противозачаточных таблеток, содержащих только прогестин — familydoctor.org

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, часто называют «мини-таблетками». Обычные противозачаточные таблетки содержат 2 женских гормона: эстроген и прогестин (синтетическая версия естественного гормона прогестерона). В мини-таблетке только прогестин. Поскольку эта таблетка не содержит эстрогена, у нее может быть не так много побочных эффектов, как у обычных противозачаточных таблеток.

Путь к улучшению здоровья

Эта таблетка действует тремя разными способами.Во-первых, он сгущает слизь между маткой (где растет ребенок) и влагалищем, трубкой, ведущей к матке. Сперма с трудом проходит через густую слизь и достигает яйцеклетки.

Во-вторых, как и обычные противозачаточные таблетки, таблетки, содержащие только прогестин, заставляют ваше тело «думать», что вы беременны, и не позволяют яичникам выделять яйцеклетки. Это случается не так часто, как с комбинированными противозачаточными таблетками. У 40% женщин, принимающих таблетки, содержащие только прогестин, овуляция продолжается.

В-третьих, мини-таблетки вызывают изменения в вашей матке, которые снижают вероятность начала беременности, даже если выделяется яйцеклетка.

Таблетки, содержащие только прогестин, лучше обычных противозачаточных таблеток?

Таблетки, содержащие только прогестин, безопаснее для женщин старше 35 лет, курящих, имеющих высокое кровяное давление или имеющих в анамнезе тромбы или мигрени.

Обычные противозачаточные таблетки вызывают у некоторых женщин тошноту. Они также могут вызывать сильные головные боли из-за содержащегося в них эстрогена.Таблетки, содержащие только прогестин, могут не вызывать этой проблемы.

Эта таблетка лучше обычных противозачаточных, если вы кормите грудью. Это потому, что мини-таблетки не повлияют на вашу молочную продуктивность. Эстроген в обычных противозачаточных таблетках может уменьшить количество грудного молока, производимого вашим организмом.

Что нужно учитывать

Помните, что оба вида противозачаточных таблеток лучше предотвращают беременность, чем использование только презервативов. Однако ни один метод контрацепции не может быть идеальным, даже если он используется правильно.Две или три из 100 женщин, которые правильно принимают таблетки, содержащие только прогестин, могут забеременеть. Риск беременности почти такой же, как и риск при применении обычных противозачаточных таблеток.

Очень важно принимать таблетки, содержащие только прогестин, каждый день в одно и то же время. Если вы не принимаете их каждый день в одно и то же время, риск беременности увеличивается.

Убедитесь, что ваш врач знает все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете. Некоторые из них, в том числе св.Зверобой и некоторые антибиотики могут мешать приему противозачаточных таблеток.

Есть ли у таблеток, содержащих только прогестин, недостатки?

Мини-таблетку необходимо принять вовремя. Лучше всего принимать его каждый день в одно и то же время дня. Время для приема таблеток, содержащих только прогестин, гораздо важнее, чем для обычных противозачаточных таблеток.

Важно: Если вы опоздали с приемом таблетки, содержащей только прогестин, более чем на 3 часа, вам следует сразу принять пропущенную дозу и использовать резервный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 2 дней.

У вас могло быть кровотечение между менструациями в течение нескольких месяцев после того, как вы начали принимать таблетки, содержащие только прогестин. Это может быть неудобно, но не опасно для здоровья. Кровотечение может пройти само по себе после того, как вы примете мини-таблетку в течение нескольких месяцев. Если кровотечение кажется сильным или беспокоит вас, обсудите это со своим врачом.

Как и обычные противозачаточные таблетки, таблетку, содержащую только прогестин, необходимо принимать в течение недели, прежде чем она сможет защитить вас от беременности. Поэтому в течение первой недели вам нужно использовать другой вид контрацепции, например, презервативы, вместе с мини-таблеткой.

Если вы полностью пропустите день, вам придется использовать второй метод контроля над рождаемостью в течение одной недели. Вы не можете принять две мини-таблетки на следующий день, чтобы восполнить пропущенную таблетку.

Как и все противозачаточные таблетки, таблетки, содержащие только прогестин, не защищают от заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Когда обращаться к врачу

Если у вас продолжаются кровотечения между менструациями после первых нескольких месяцев, вам следует обратиться к врачу. Кроме того, если ваши периоды кажутся более тяжелыми или необычными, обратитесь к врачу.

Если у вас возникнут какие-либо из этих более серьезных побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:

  • У вас болит нога или она горячая на ощупь.
  • У вас опухла нога.
  • У вас боль в груди.
  • У вас затрудненное дыхание.
  • У вас необъяснимая температура или озноб.

Вопросы к врачу

  • Как я могу узнать, какие противозачаточные таблетки мне подходят?
  • Если я приму противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, не наберу ли я вес в качестве побочного эффекта?
  • Является ли одна противозачаточная таблетка более эффективной для предотвращения беременности, чем другая?
  • У одной противозачаточной таблетки меньше побочных эффектов, чем у другой?
  • Могу ли я использовать противозачаточные таблетки, чтобы вообще не меняться?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: противозачаточные таблетки — только прогестин

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Жизненно важная связь для роста вашей семьи

Почему я должен беспокоиться о прогестероне?

Потому что это очень важно, и вот почему: прогестерон, также называемый «, гормон беременности », является обычным женским гормоном, естественным образом обнаруживаемым в организме женщины. Это также играет важную роль как до, так и во время беременности.Когда предлагается обследование на фертильность, есть два основных половых гормона, которые проверяет медицинский работник: эстроген и прогестерон.

Прогестерон (в качестве прописанной гормональной добавки) часто необходим во время процедур вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ), таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Отчасти потому, что лекарства, которые вы можете использовать во время этих процедур, могут подавить способность вашего организма вырабатывать прогестерон. Некоторые процедуры могут даже непреднамеренно удалить из яичников клетки, вырабатывающие прогестерон.

Иногда есть и другие причины для использования добавок прогестерона, например, недостаточное производство прогестерона яичниками или его полное отсутствие или плохо развитые фолликулы, которые не секретируют достаточное количество прогестерона для развития слизистой оболочки матки.

Суть в том, что всем женщинам, желающим забеременеть, прогестерон необходим, чтобы помочь своей матке подготовиться к беременности и сохранить ее. Прочтите ниже, чтобы узнать больше о важной связи между прогестероном и его влиянии на фертильность и беременность.

До беременности

Роль прогестерона в общем здоровье фертильности заключается в том, что он помогает подготовить матку к беременности. После овуляции яичники начинают вырабатывать прогестерон, необходимый матке. Прогестерон вызывает утолщение слизистой оболочки матки или эндометрия. Общая цель состоит в том, чтобы иметь толстую подкладку, которая поможет создать в вашей матке идеальную поддерживающую среду для оплодотворенной яйцеклетки / эмбриона.

Во время беременности

Баланс прогестерона во время беременности имеет важное значение.Постоянное поступление прогестерона в эндометрий помогает поддерживать развивающийся плод на протяжении всей беременности. После успешной имплантации прогестерон также помогает поддерживать благоприятную среду для развивающегося плода. После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона яичниками и значительно увеличивает выработку прогестерона.

Различные формы прогестерона

Не все формы прогестерона одинаковы.Доступно несколько типов прогестерона, в том числе вагинальные продукты, которые доставляют прогестерон непосредственно в матку. К различным формам относятся следующие:

Вагинальный гель:

  • Используется один раз в день для приема прогестерона
  • Unique — единственный прогестерон, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для АРТ на срок до 12 недель беременности
  • Единственный прогестерон, одобренный FDA для замены реципиентов донорских яйцеклеток и переноса замороженных эмбрионов
  • Более чем десятилетний опыт и более 40 миллионов прописанных доз
    В исследованиях, в которых оценивались предпочтения пациентов, большинство женщин предпочитали гель из-за комфорта и удобства по сравнению с другими препаратами прогестерона
  • Сообщается о небольшом разряде во время использования

Суппозитории вагинальные:

  • Приготовлено у специализированных фармацевтов
  • На восковой основе
  • Широко используется, но не одобрен FDA
  • Используется 2-3 раза в день
  • Утечка может быть беспорядочной

Вагинальные вставки:

  • Предназначен для вагинального применения
  • Одобрено FDA для добавления прогестерона, но не для замены прогестерона
  • Эффективен у женщин до 35 лет; нет установленных результатов у женщин старше 35 лет
    Используется 2–3 раза в день

Капсулы прогестерона для перорального применения вагинально:

  • Не разработан или одобрен FDA для вагинального применения
  • Меньше побочных эффектов при вагинальном применении капсул вместо перорального
  • Используется до 3 раз в день

Впрыски:

  • Раствор на масляной основе (иногда называемый прогестероном в масле)
  • Широко используется; самый старый и самый распространенный метод введения прогестерона
  • Вводится в ягодицы один раз в день
  • Требуется длинная толстая игла для проникновения через слои кожи и жира
  • Сложно управлять самостоятельно
  • Уколы могут быть болезненными
  • Обычные кожные реакции

Какая добавка вам подходит?

Это решение, которое вы и ваш лечащий врач можете принять вместе. Прогестерон — важная часть лечения бесплодия, поскольку он поддерживает имплантацию и беременность. Медицинские работники часто предпочитают, какую форму прогестерона они прописывают для лечения бесплодия. Их предпочтения обычно основаны на их опыте использования различных методов. Но удобство пациента и его просьба также являются важными соображениями.

Большинство женщин предпочитают простые, удобные и удобные препараты с прогестероном. Поэтому не забудьте обсудить возможные варианты со своим врачом.

Вот что произойдет, если вы забеременеете с помощью противозачаточных средств

Когда Элисон Смерек обнаружила, что беременна своим первым ребенком 14 лет назад, она принимала комбинированные противозачаточные таблетки (которые содержат как эстроген, так и прогестин) почти десять лет и всегда очень осторожно принимала их. последовательно. Когда 28-летняя Смерек, помочилась на палку и получила положительный результат , она подумала: Я не знаю, что буду делать . Сказать, что это было незапланированно, мягко говоря. Она и ее тогдашний парень Дин еще даже не жили вместе в своем новом доме, и у нее было всего несколько дней до новой работы, когда она получила подтверждение от своего врача, что она ожидала. Но после этого первоначального шока она была вне себя от радости, что у них родился ребенок. Сегодня Дин, который сейчас является ее мужем, говорит, что это была судьба, и шутит, что они бы не оторвались от своей задницы, чтобы начать жизнь, если бы не неожиданный ребенок.

В истории Смерека нет ничего необычного.Согласно опросу 3200 женщин, проведенному в 2016 году Обществом гинекологов и акушеров Канады (SOGC), каждая пятая из них имела незапланированную беременность. Хотя многие методы контроля рождаемости очень эффективны, люди нередко забеременеют при использовании противозачаточных средств. 5 методов контроля рождаемости, которые любят мамочки

Действительно, многие из людей, которых Дастин Костеску, акушер-гинеколог из Университета Макмастера в Гамильтоне, видит, у кого незапланированная беременность, использовали противозачаточные средства. «Контроль над рождаемостью значительно снижает вероятность незапланированной беременности, но это не идеально», — говорит он. «Это обычное явление, поэтому женщинам никогда не должно быть стыдно за то, что они пропустили таблетки или забеременели при использовании противозачаточных средств». Вот что вам нужно знать о рисках забеременеть при использовании противозачаточных средств .

Забеременеть при приеме противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки популярны среди канадских женщин. Согласно Канадскому исследованию показателей здоровья, опубликованному Статистическим управлением Канады в 2015 году, около 16 процентов небеременных канадских женщин в возрасте от 15 до 49 лет принимали либо комбинированную таблетку, либо таблетку, содержащую только прогестин, за месяц до опроса.И это довольно эффективно, хотя определенно не идеально. Аманда Блэк, профессор акушерства и гинекологии в Университете Оттавы, отмечает, что как комбинированные, так и содержащие только прогестин таблетки при типичном использовании имеют 8-процентную частоту неудач. Основная причина неудач? Люди не принимают это постоянно. По словам Костеску, тем, кто принимает комбинированные таблетки, особенно важно принимать их каждый день в течение первой недели приема таблеток. «Если вы пропустите любую, даже одну таблетку в первую неделю, может оказаться недостаточно эстрогена, чтобы предотвратить овуляцию, и тогда есть риск забеременеть», — говорит он, объясняя, что гормональное затишье на предыдущей неделе off уже начинает процесс создания яйцеклетки, поэтому отсутствие таблетки в первые семь дней может вызвать овуляцию .Еще меньше возможностей для ошибки с таблеткой, содержащей только прогестин, поскольку опоздание с приемом дозы более чем на три часа является риском для беременности.

Таблетка также может потерпеть неудачу из-за болезни, при которой у вас рвота или диарея, потому что она, возможно, не успела впитаться в ваш организм, прежде чем она, кхм, изгнана. Что касается лекарств, то некоторые противосудорожные препараты могут влиять на абсорбцию и влиять на уровень гормонов таблетки, говорит Блэк. И есть шанс, что св.Она отмечает, что зверобой также может повлиять на действие таблеток.

Если вы забеременеете
Люди, которые принимают комбинированные таблетки с недельным перерывом, обычно имеют так называемое кровотечение отмены, когда организм имитирует менструальный цикл из-за падения гормона в конце периода. цикл. Но таблетка также может замаскировать самый простой признак беременности, который можно заметить: пропущенный период .

«У некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки, продолжаются регулярные кровотечения отмены, но у других женщин кровотечение отмены может быть минимальным, или они могут принимать их постоянно, потому что хотят избежать ежемесячных кровотечений отмены», — объясняет Блэк.Итак, вашим первым признаком может быть болезненность груди, тошнота, изменение обхвата живота или усталость.

Если вы подозреваете, что беременны, ваш первый шаг — пройти домашний тест на беременность, — говорит Блэк. Если тест положительный, прекратите прием таблетки. (Не останавливайтесь до этого, иначе вы рискуете забеременеть.) Гормоны в таблетках, которые вы принимали до сих пор, не повредят плоду, — говорит Блэк. Костеску соглашается: «Беременность — это состояние высокого уровня половых гормонов, и поэтому оно очень похоже на клинические эффекты от приема таблеток», — говорит он.«И в любом случае плацента фактически не дает этим гормонам попасть в развивающуюся беременность. Они отфильтрованы.

Забеременеть с помощью ВМС

ВМС — очень эффективный метод контроля над рождаемостью, — говорит Костеску. Частота неудач медных ВМС составляет всего 0,8 процента, в то время как гормональные ВМС имеют показатель неудач всего 0,2 процента. Он объясняет, что медные ВМС вступают в силу сразу после установки, а гормональные препараты действуют в течение пяти дней после установки. И, поскольку вам не нужно ничего делать после того, как он установлен, и у вас были последующие действия, чтобы убедиться, что он был вставлен правильно, нет никаких шансов на ошибку пользователя.

Единственный риск заключается в том, что в течение пяти лет жизни вашей ВМС существует вероятность от трех до пяти процентов, что она может быть выведена вашим телом. «Если кто-то замечает, что у него внезапно начинается сильное кровотечение со сгустками с внутриматочной спиралью, это может быть признаком того, что внутриматочная спираль была удалена», — объясняет Блэк. Если это произойдет, проверьте строку, чтобы убедиться, что ВМС все еще на месте; Если вы не можете найти шнурок, запишитесь на прием к врачу, чтобы он убедился, что все в порядке, а пока используйте резервные противозачаточные средства, например презервативы.

Если вы забеременеете
Это может быть довольно редко, но некоторые люди действительно забеременеют с помощью ВМС. Для тех, кто использует медную ВМС, первым признаком беременности, скорее всего, будет задержка менструации. Но у многих женщин, которым вводят гормональные ВМС, месячные либо отсутствуют, либо очень легкие, что затрудняет их использование в качестве измерителя. Для этих женщин внезапная болезненность груди и тошнота могут быть первыми признаками того, что они беременны. Но если вы только что установили ВМС, не думайте, что в этих симптомах обязательно виновата беременность.Костеску отмечает, что в течение первых трех месяцев после установки гормональной ВМС можно почувствовать болезненность груди, легкую тошноту и некоторые спазмы в области таза.

Если вы подозреваете, что беременны, пройдите домашний тест на беременность. Если результат положительный, важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сделать УЗИ. Это срочно, потому что если вы забеременеете с помощью ВМС, высока вероятность, что это будет внематочная беременность , что означает, что эмбрион имплантирован в одну из ваших фаллопиевых труб, а не в матку, что может быть опасно. и требует немедленного лечения.

Если это не внематочная беременность и вы хотите продолжить беременность, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует вам удалить ВМС, если нити видны, поскольку беременность с установленной ВМС имеет несколько более высокий риск, говорит Костеску.

«Хотя многие беременности без проблем протекают до срока, существует более высокий риск преждевременных родов и преждевременного выхода из воды», — поясняет он. Блэк добавляет, что вы можете быть уверены, что ВМС не вызовет аномалий у плода.

Существует небольшой риск выкидыша при удалении ВМС, но Костеску говорит, что трудно назвать это цифрой, поскольку нет исследований, и многие ранние беременности не могут быть жизнеспособными.

Если ваш врач не может найти струны, ВМС должна оставаться на месте, и на протяжении всей беременности вас будут контролировать с помощью ультразвука, чтобы убедиться, что все в порядке. Например, ваш лечащий врач будет следить за ВМС в зависимости от того, насколько близко она находится к амниотическому мешку, поскольку устройство может его разорвать.

Забеременеть с помощью пластыря, кольца или укола

Есть еще несколько вариантов противозачаточных средств, в том числе пластырь, вагинальное кольцо и прививка Депо-Провера. Блэк говорит, что частота отказов при типичном использовании пластыря и кольца такая же, как и у таблетки: восемь процентов. Действие выстрела Депо-Провера составляет всего шесть процентов при обычном использовании.

Для всех трех типов контрацепции соблюдение режима лечения является самым большим фактором риска. Их нужно использовать в соответствии с указаниями, чтобы они работали эффективно.Костеску говорит, что с пластырем, который вы меняете раз в неделю (думайте об этом как о повязке), одна проблема заключается в том, что он может случайно упасть. Что касается кольца, он объясняет, что его своевременная замена (пользователи самостоятельно вставляют новое кольцо во влагалище один раз в месяц) является ключевым моментом. И его можно удалить только на короткий период времени, если вы хотите, чтобы он оставался эффективным. «Некоторые женщины предпочитают снимать НоваРинг, когда они сексуально активны, и мы рекомендуем снимать его не более чем на три часа; поэтому его нельзя вынуть, например, на ночное свидание », — говорит он.

Блэк добавляет, что те же лекарства, которые делают таблетку менее эффективной, будут иметь аналогичный эффект на пластырь и кольцо.

При использовании прививок Депо-Провера, отмечает Костеску, вы должны посещать врача каждые три месяца, чтобы сделать прививку. Он также говорит, что укол может быть хорошим вариантом, если вы принимаете противосудорожные препараты, так как высокая доза гормонов, входящих в состав этого типа противозачаточных средств, означает, что эти лекарства не могут повлиять на его эффективность.

Если вы забеременеете
С пластырем и кольцом у вас будет кровотечение отмены каждый месяц, поэтому ключевым признаком того, что вы беременны, будет задержка менструации.

Если вы подозреваете, что беременны, первым делом нужно пройти домашний тест на беременность. Если результаты положительные, запишитесь на прием к врачу. Не прекращайте использовать противозачаточные средства, пока не получите положительный результат.

Но с прививкой Депо-Провера у женщин месячные не наступают. По словам Котеску, это замечательно с точки зрения предотвращения беременности, но «когда люди зачат в результате этого, потому что они не ожидают, что у них не будет менструации, довольно часто им ставят диагноз на более поздних сроках беременности», — объясняет он.Поэтому он рекомендует иметь низкий порог, когда речь идет о тесте на беременность , если вы думаете, что можете забеременеть при использовании этой формы контроля над рождаемостью.

К счастью, ни один из этих видов контрацепции не повредит развивающемуся плоду, поскольку естественное гормональное состояние, в котором вы находитесь во время беременности, очень похоже на то, в котором вы находитесь, когда принимаете эти формы контроля над рождаемостью, говорит он.

Подробнее:
Что происходит после того, как вы перестанете принимать противозачаточные таблетки?
Все, что вам нужно знать о контроле над рождаемостью

.
Гормональный таблетки от беременности: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.