| Код АТХ | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) | Лекарственные препараты |
| I. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные гемофилией | ||
| B | кровь и система кроветворения | |
| B02 | гемостатические средства | |
| B02B | витамин K и другие гемостатики | |
| B02BD | факторы свертывания крови | антиингибиторный коагулянтный комплекс |
| мороктоког альфа | ||
| октоког альфа | ||
| фактор свертывания крови VIII | ||
| фактор свертывания крови IX | ||
| фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда | ||
| эптаког альфа (активированный) | ||
II. Лекарственные препараты, которыми обеспечивают больные муковисцидозом |
||
| R | дыхательная система | |
| R05 | противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний | |
| R05C | отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами | |
| R05CB | муколитические препараты | дорназа альфа |
| III. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные гипофизарным нанизмом | ||
| H | гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов | |
| H01 | гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги | |
| H01A | гормоны передней доли гипофиза и их аналоги | |
| H01AC | соматропин и его агонисты | соматропин |
IV. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные болезнью Гоше |
||
| A | пищеварительный тракт и обмен веществ | |
| A16 | другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | |
| A16A | другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | |
| A16AB | ферментные препараты | велаглюцераза альфа |
| имиглюцераза | ||
| V. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (хронический миелоидный лейкоз, макроглобулинемия Вальденстрема, множественная миелома, фолликулярная (нодулярная) неходжкинская лимфома, мелкоклеточная (диффузная) неходжкинская лимфома, мелкоклеточная с расщепленными ядрами (диффузная) неходжкинская лимфома, крупноклеточная (диффузная) неходжкинская лимфома, иммунобластная (диффузная) неходжкинская лимфома, другие типы диффузных неходжкинских лимфом, диффузная неходжкинская лимфома неуточненная, другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы, хронический лимфоцитарный лейкоз) | ||
| L | противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы | |
| L01 | противоопухолевые препараты | |
| L01B | антиметаболиты | |
| L01BB | аналоги пурина | флударабин |
| L01X | другие противоопухолевые препараты | |
| L01XC | моноклональные антитела | ритуксимаб |
| L01XE | ингибиторы протеинкиназы | иматиниб |
| L01XX | прочие противоопухолевые препараты | бортезомиб |
| L04AX | другие иммунодепрессанты | леналидомид |
VI. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные рассеянным склерозом |
||
| L03 | иммуностимуляторы | |
| L03A | иммуностимуляторы | |
| L03AB | интерфероны | интерферон бета-1a |
| L03AX | другие иммуностимуляторы | интерферон бета-1b |
| L04 | иммунодепрессанты | глатирамера ацетат |
| L04A | иммунодепрессанты | |
| L04AA | селективные иммунодепрессанты | натализумаб |
| VII. Лекарственные препараты, которыми обеспечиваются пациенты после трансплантации органов и (или) тканей | ||
| L | противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы | |
| L04 | иммунодепрессанты | |
| L04A | иммунодепрессанты | |
| L04AA | селективные иммунодепрессанты | микофенолата мофетил |
| микофеноловая кислота | ||
| L04AD | ингибиторы кальциневрина | такролимус |
| циклоспорин | ||
Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны и инсулины)
H ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ПРИМЕНЕНИЯ (КРОМЕ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ И ИНСУЛИНОВ)В эту группу входят все гормональные препараты для системного применения, кроме:
— инсулинов, см.
А10;
— анаболических стероидов, см. A14;
— катехоламинов, см. C01C и R03C;
— половых гормонов, см. G03;
— половых гормонов, применяемых при лечении опухолевых заболеваний, см. L02;
— метрелептина, применяемого для лечения осложнений дефицита лептина у пациентов с генерализованной липодистрофией, классифицирующегося в группе A16AA.
DDD, как правило, указаны с точки зрения лечения или диагностики эндокринных расстройств.
H03 ТИРЕОТРОПНЫЕ СРЕДСТВАH03A Тиреотропные средстваЭта группа включает экстракты щитовидной железы и синтетические аналоги, применяемые в лечении гипотиреоза.
DDD определены с точки зрения лечения гипотиреоза.
H03AA Тиреоидные гормоныВ эту группу входят натуральные и синтетические гормоны щитовидной железы.
Комбинации левотироксина и лиотиронина классифицируются по отдельным 5-м уровням: H03AA03.
Гидрохлорид лиотиронина классифицирован в H03AA02.
H03B АНТИТИРЕОИДНЫЕ СРЕДСТВАВ эту группу входят препараты, применяемые при лечении гипертиреоза.
DDD указаны с точки зрения лечения гипертиреоза.
H03BA Тиоурацилы
H03BB Серосодержащие производные имидазола
H03BC Перхлораты
H03BX Прочие антитиреоидные средства
H03C ПРЕПАРАТЫ ЙОДА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫВ эту группу входят препараты йода для системного применения.
H03CA Препараты йода, применяемые при заболеваниях щитовидной железыDDD указаны с точки зрения системной терапии при заболеваниях щитовидной железы. DDD даны в количестве йодида.
H04 ПАНКРЕАТИЧЕСКИЕ ГОРМОНЫH04A ГЛИКОГЕНОЛИТИЧЕСКИЕ ГОРМОНЫH04AA Гликогенолитические гормоныК этой группе относится гликогенолитический гормон поджелудочной железы глюкагон.
Диазоксид, который также применяется для лечения гипогликемии, классифицируется в C02DA01 и V03AH01.
Инсулины классифицированы в A10A.
DDD глюкагона рассчитаны с точки зрения однократного лечения гипогликемии.
H05 СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ КАЛЬЦИЕВЫЙ ОБМЕНПрепараты, регулирующие кальциевый обмен, относятся к этой группе.
Препараты витамина D, см. A11CC.
H05A ПАРАТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ И ИХ АНАЛОГИH05AA Паратиреоидные гормоны и их аналогиЭкстракты из околощитовидных желез классифицируются в этой группе.
H05B АНТИПАРАТИРЕОИДНЫЕ СРЕДСТВАH05BA Препараты кальцитонинаКальцитонин натуральный и синтетический относится к этой группе. Прочие препараты для лечения гиперкальциемии см. M05B.
DDD кальцитонинов указаны с точки зрения лечения болезни Педжета.
Парикальцитол и доксеркальциферол, показанные для профилактики и лечения вторичного гиперпаратиреоза, классифицируются в этой группе.
Пероральные препараты кальцидидиола с модифицированным высвобождением, показанные для лечения гиперпаратиреоза, классифицированы в A11CC06.
DDD для цинакальцета рассчитаны с точки зрения лечения вторичного гиперпаратиреоза.
какие и когда стоит принимать?
Прием гормональных препаратов у женщин может быть определен разными причинами: планирование ребенка, предохранение от нежелательной беременности, период климакса и многое другое. Такие медикаменты бывают нескольких видов, список их довольно обширен и назначаются они в зависимости от того, какой цели нужно добиться.
Гормоны при планировании беременности
Если женщина планирует беременность и исследование гормонального фона не выявило у нее никаких отклонений, препараты не назначаются, а в качестве вспомогательных средств врач прописывает растительные лекарства.
Гормональные препараты для женщин рекомендованы в тех случаях, если у них имеются серьезные эндокринные нарушения или произошел гормональный сбой.
Наиболее часто встречающаяся патология – пониженный уровень женского гормона прогестерона, который отвечает за наступление беременности и ее поддержание. В этом случае происходят нарушения различного характера: отсутствие овуляции, задержки критических дней и многое другое. Зачастую врачи при этом рекомендуют прием искусственного прогестерона, например, препаратов Норколут
Гормоны при беременности
Беременные женщины также в некоторых случаях нуждаются в приеме гормональных лекарств. Исходя из индивидуальных особенностей течения беременности, врач может назначить различные препараты. Зачастую врач прописывает Утрожестан при угрозе прерывания беременности, так как содержащийся в нем гормон прогестерон позволяет поддерживать вынашивание плода до того момента, пока плацента женщины не начнет вырабатывать естественный прогестерон на должном уровне.
Также это может быть вышеописанный препарат Дюфастон, который действует аналогичным образом. При нарушениях нормального функционирования щитовидной железы будущей маме могут быть прописаны гормональные средства — аналоги естественных тиреоидных гормонов.
Женщинам, не планирующим беременность, лекарства назначаются для того, чтобы ее избежать. Они называются оральными контрацептивами и бывают разных видов, существуют такие средства, как Диане-35, Джес, Новинет и многие другие. Подбирать их нужно каждой женщине с учетом индивидуальных особенностей и только опытным врачом.
Препараты при возрастных изменениях
Гормональные лекарства могут назначаться женщинам, вступающим в менопаузу, и применяются они в этих случаях для других целей. Девушкам, не достигшим полноценного полового созревания, назначают уколы, содержащие женские гормоны эстрогены в случае, если анализ крови покажет их нехватку, а месячные не придут в срок до шестнадцати лет.
После 50 лет гормональные препараты для женщин помогают восполнить естественную нехватку их в связи с наступлением климакса и компенсировать недостаточную выработку их яичниками.
Это называется гормонозаместительная терапия, и начинать ее лучше до первых симптомов климакса, когда работа яичников и желез внутренней секреции уже стала менее интенсивной.
лучшие гормональные таблетки для похудения
лучшие гормональные таблетки для похуденияночные таблетки для похудения
голден плюс таблетки для похудения цена, голд лайф таблетки для похудения
таблетки листата для похудения цена и отзывы
где купить таблетки для похудения кето
тайские таблетки для похудения отзывы реальных
таблетки для похудения эффективные форум
Гормональные таблетки не являются основным средством для похудения. Они нужны для того, чтобы отрегулировать гормональный фон в организме, а снижение веса является сопутствующим эффектом от их применения. Прием препаратов назначается врачом-эндокринологом. Каждое гормональное лекарство имеет свое значение и направлено на определенные проблемы в лечении заболеваний эндокринной системы.
Единственным препаратом, получившим беспрекословное одобрение Американской администрации по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами (FDA), является орлистат, связывающийся с гастроинтестинальной липазой и тем самым предотвращающий всасывание жира из кишечника (табл. 1). Относится к группе препаратов периферического действия. Избыточная масса тела — проблема острая. По оценкам ВОЗ, доля взрослых людей с избыточным весом в мире достигает 55 %, а с ожирением — в среднем 15–20 % [1]. Эти данные свидетельствуют о том, что каждый второй посетитель аптеки имеет лишние килограммы, а каждый пятый уже страдает ожирением. Закономерно, что спрос на препараты для похудения традиционно высок, особенно весной, когда желающих быстро прийти в форму после зимы немало. Однако, ассортимент средств для похудения достаточно специфичен: большинство позиций в нём относятся к биологически активным добавкам и, соответственно, не имеют доказательной базы. Чтобы выбрать лучшие таблетки для похудения, следует грамотно подойти к этому вопросу.
В рейтинге представлены эффективные средства, которые имеют исключительно положительные отзывы и не причиняют вреда здоровью при соблюдении рекомендаций производителя. При выборе таблеток для похудения следует прибегнуть к помощи специалиста. начинаются гормональные нарушения. Жиросжигатели ускоряют процессы расщепления жира. Проблема заключается в том, что организм самостоятельно балансирует его количеств. Излишки выводятся естественным путем в не переработанном виде. При приеме таблеток для похудения происходит расщепление всех поступающих липидов. Все таблетки и капсулы препаратов для похудения можно разделить на несколько групп. К первой относятся аноректики, препараты, оказывающие угнетающее действие на центр голода и активирующее на центр насыщения в головном мозге. На отечественном рынке эта группа представлена средствами на основе сибутрамина гидрохлорида, на зарубежном — фентермином, аналогом амфетамина. Перед похудением необходимо выявить и устранить причины, ухудшающие обмен веществ.
За редким исключением именно дисбаланс в переработке поступающих с пищей белков, жиров, углеводов, витаминов и других элементов приводит к появлению и накоплению лишнего веса. Средства для похудения не являются лекарственными препаратами, это только сопутствующие добавки и таблетки. Такие средства не устраняют причину, нарушившую обмен веществ и энергии. Проводится лабораторное исследование крови, другие анализы, по их результатам будет назначена соответствующая комбинированная терапия Использование гормональных противозачаточных таблеток для похудения во время беременности считается неприемлемым в силу малого количества информации о их влиянии на протекание беременности и развитие плода. Противопоказания. Решившись на такое лечение, стоит задуматься, все ли методы и средства были до этого использованы и не принесли результата? Возможно, многих гормональные таблетки для похудения привлекают тем, что для снижения веса им не придется прилагать никаких усилий, но нужно помнить и о вероятных последствиях гормонотерапии.
А ведь существует масса достаточно безопасных методов и средств борьбы с лишним весом. На страницах нашего сайта представлены препараты не только российского производства. Мы подобрали препараты лучших мировых брендов производства Финляндии, России, Венгрии, Германии, Нидерландов и Франции. Перед применением препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией по применению или проконсультироваться со специалистом. Список литературы Это могло бы сработать, если бы с повышением гормональной нагрузки не увеличивались побочные эффекты и риски серьезных осложнений. Недостаточная безопасность. В соответствии с медицинскими критериями приемлемости методов контрацепции ВОЗ (2015)2, ожирение с ИМТ более 30 кг/м2 относится ко 2-му классу — применение разрешено, если ожидаемая польза выше, чем предполагаемый риск. Дальнейшее увеличение веса на 1 кг повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 3,1 % и диабета — на 4,5–9 %6. Все эти факторы и дополнительные риски (например, курение, головные боли) должны быть учтены врачом при подборе метода контрацепции.
Как действуют таблетки для похудения. Препараты, снижающие чувство голода. Таблетки, препятствующие всасыванию жира. Стимуляторы обмена веществ. Популярные средства для сжигания жира. Средства для похудения для детей и подростков. Можно ли принимать таблетки для похудения беременным. Вредно ли применять таблетки для похудения. Как действуют таблетки для похудения. Практика обращения к средствам для снижения веса не будет достаточно действенной без контроля питания. Врачи не рекомендуют избавляться от лишнего веса кардинальными методами – приёмом специальных быстродействующих средств, изнуряющими голодовками или чрезмерной физической активностью.
таблетки листата для похудения цена и отзывы лучшие гормональные таблетки для похудения
голден плюс таблетки для похудения цена голд лайф таблетки для похудения таблетки листата для похудения цена и отзывы где купить таблетки для похудения кето тайские таблетки для похудения отзывы реальных таблетки для похудения эффективные форум турбослим для похудения цена в аптеках спб препараты липолитики для похудения в таблетках
лучшие гормональные таблетки для похудения где купить таблетки для похудения кето
турбослим для похудения цена в аптеках спб
препараты липолитики для похудения в таблетках
таблетка для похудения здоровье
препараты для похудения при климаксе самые эффективные
турбослим для похудения купить в аптеке
уколы для похудения самые эффективные
Покупка Grassfit для похудения допустима только через сайт производственной компании.
Для работы с покупателями присуствует доступ к онлайн-форме для заполнения. Заказ поступает в обработку с момента рассмотрения заявки. На телефон покупателя поступит бесплатный входящий звонок, где в голосовой беседе клиент может задать вопросы представителю, и оставить почтовые координаты. Через пару недель в город поступит посылка на имя покупателя. Товар оплачивается в момент получения посылки. С GrassFit снижение веса шло без нагрузки на организм. Ощущала себя комфортно, не было постоянного голода, нервных срывов, нагрузки на почки и ЖКТ. Похудение вышло не мнимое, за счет глобального очищения, а реальное. Очищение было, но деликатное постепенное. Сильного диуретического и слабительного действия не было. Объемы начали уходить к концу 2-й недели, сначала уходили только кг. Результат вышел пролонгированный. Вес держится без усилий, колеблется в течение месяца незначительно только в связи с особенностями женской физиологии. Сильных побочек не было, только иногда накатывала сильная жажда и после утренней капсулы бросало в жар. Препарат построен по схеме бодрое утро — продуктивный день — спокойный вечер. По ощущениям все именно так. Утром чувствуется прилив сил и энергии, днем не возникает апатии и усталости, вечером организм расслабляется, готовится ко сну. Состав впечатляющий, помимо нескольких активных жиросжигателей есть много полезных для всего организма ингредиентов. Покупка Grassfit для похудения допустима только через сайт производственной компании. Для работы с покупателями присуствует доступ к онлайн-форме для заполнения. Заказ поступает в обработку с момента рассмотрения заявки. На телефон покупателя поступит бесплатный входящий звонок, где в голосовой беседе клиент может задать вопросы представителю, и оставить почтовые координаты. Через пару недель в город поступит посылка на имя покупателя. Товар оплачивается в момент получения посылки.
Перечень препаратов для обеспечения отдельных категорий граждан
В новом списке
по сравнению с действующим
на 23 препарата больше. Какие именно это лекарства, можно узнать из таблицы.
Назначение препарата | Лекарственные препараты | Лекарственные формы |
Препараты для лечения сахарного диабета |
| Раствор для подкожного введения |
Антигипертензивные средства | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | |
Препараты для лечения дерматита | Раствор для подкожного введения | |
Гормональные препараты | Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения | |
Противогрибковые препараты системного действия | Суспензия для приема внутрь | |
Противовирусные препараты системного действия |
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
Противоопухолевые препараты | Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | |
Концентрат для приготовления раствора для инфузий | ||
| ||
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||
Иммунодепрессанты | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | |
Раствор для подкожного введения | ||
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | Раствор для подкожного введения | |
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
Инсулин деглудек
больше не будет назначаться по решению врачебной комиссии медорганизации, как сейчас
.
Открыть полный текст документа
Гормональная контрацепция: чистые прогестины
Итак, мы разобрали комбинированные оральные контрацептивы (КОКи), пластырь и вагинальное кольцо, содержащие эстроген и прогестин. Существуют гормональные контрацептивы без эстрогена. Они содержат только прогестин и поэтому называются чистыми прогестинами.
В отличие от КОК, они не подавляют овуляцию во всех циклах, иногда она может происходить. Они делают слизь шейки матки густой, что мешает проникновению сперматозоидов. Также они вызывают изменение внутренней оболочки матки – эндометрия.
Эффективность составляет около 7 беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение первого года.
Из них выделяют оральную чистопрогестагенную контрацепцию
Преимущества
- Используется при лактации (т.к. эстрогены при кормлении грудью противопоказаны)
- Быстрое восстановление способности к зачатию после прекращения
- Может использоваться нерожавшими
- Возможность прекращения в любое время
Недостатки
- Эффективность ниже, чем у КОК
- Требуется четкое соблюдение времени приема (правило забытых таблеток только 2 часа, у КОК – 12 часов)
- Незначительное увеличение риска внематочной беременности
- Особенность всех чистопрогестагенных контрацептивов – мажущие кровянистые выделения. Это нормальная реакция эндометрия на непрерывное действие прогестагена.
- Кровянистые выделения преобладают в течение первых 3-х месяцев использования и уменьшаются со временем.
Преимущества:
- длительная контрацепция (5 лет)
- нет связи с половым актом («поставь и забудь»)
- минимум ограничений к применению по состоянию здоровья
- применяется для лечения маточных кровотечений, гиперплазии эндометрия
Чистопрогестагенная инъекционная контрацепция — инъекция, которая вводится раз в 3 месяца. Хотя это надежная форма контрацепции, она применяется редко из-за большого количества побочных эффектов: кровотечения, прибавки массы тела (2,1кг за год), головокружения, боли в животе , депрессия.
Гормональные противозачаточные импланты тоже содержат прогестин . выглядят как маленькие палочки и вводятся под кожу каждые три-пять лет. Это делает врач, с этим моментом связан существенный недостаток их применения-необходимость в медицинском работнике.
Эти две формы контрацепции обычно рекомендуются только женщинам, которые не переносят другие гормональные контрацептивы или не могут использовать их регулярно.
противопоказания и согбенности, плюсы и минусы гормональных контрацептивов — Женский медицинский центр «МедОк» — Женский медицинский центр МедОК
Противозачаточные таблетки – наиболее распространенная форма гормональной контрацепции. Помимо высокого противозачаточного эффекта таблетки применяются в лечебных целях. Эти лекарственные средства используют при терапии таких заболеваний как эндометриоз (внутренний и внешний), гормональные дисфункции, функциональные кисты яичников, обильные маточные кровотечения, а также бесплодие.
Кроме того, гормональные таблетки нового поколения могут назначаться в качестве лечебного средства даже девушкам и женщинам, не живущим половой жизнью для терапии себореи, акне и других заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом.
Одна пачка таблеток рассчитана на один менструальный цикл. Принцип приема прост: таблетки начинают принимать с первого дня менструального цикла и далее их необходимо применять по одной в день в одно и то же время. Если таблеток 28, то их принимают непрерывно, если же препарат рассчитан на 21 день приема, то делается 7-дневный перерыв, во время которого приходит менструация, а затем прием препарата продолжают.
Прием гормональных таблеток требует внимательности и организованности. Только в этом случае достигается высокий противозачаточный эффект. Если вы случайно пропустили прием одной таблетки, необходимо действовать строго по инструкции, которая прилагается к препарату. В данном случае беременности можно избежать. Однако при пропуске двух таблеток уже необходимо прибегнуть к использованию дополнительных противозачаточных средств.
Кроме того, необходимо внимательно изучить инструкцию на предмет совместимости гормональных контрацептивов с применением других лекарственных средств – многие препараты снижают действие контрацептивов.
В лечебных целях противозачаточные таблетки принимают сроком не менее трех месяцев.
Разновидностью оральных контрацептивов являются некомбинированные гормональные таблетки (мини-пили). Эти таблетки состоят лишь из эстрогенов, поэтому количество противопоказаний и побочных эффектов у них значительно меньше, чем у комбинированных препаратов.
Однако у мини-пили ниже и надежность. И, тем не менее, мини-пили часто становятся выбором для женщин старше 40 лет, в период кормления грудью, а также для пациенток, с варикозным расширением вен и склонных к тромбозу.
Существую также посткоитальные гормональные таблетки, которые возможно применять только в исключительных случая. Это таблетки с высоким содержанием гормона гестагена. Принимать такой препарат можно лишь, когда риск наступления нежелательной беременности крайне высок.
Эстроген и прогестин (оральные контрацептивы): Информация о лекарствах MedlinePlus
Оральные контрацептивы поставляются в пакетах по 21, 28 или 91 таблетке для приема внутрь один раз в день, каждый день или почти каждый день обычного цикла. Чтобы избежать тошноты, принимайте оральные контрацептивы с пищей или молоком. Принимайте оральные контрацептивы каждый день в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте оральные контрацептивы точно в соответствии с указаниями.Не принимайте больше или меньше, принимайте чаще или дольше, чем предписано вашим доктором.
Оральные контрацептивы бывают разных производителей. Разные бренды оральных контрацептивов содержат немного разные лекарства или дозы, принимаются немного по-разному и имеют разные риски и преимущества. Убедитесь, что вы знаете, какую марку оральных контрацептивов вы используете и как именно вы должны их использовать. Попросите вашего врача или фармацевта предоставить пациенту копию информации производителя и внимательно ее прочтите.
Если у вас есть пакет из 21 таблетки, принимайте по 1 таблетке в день в течение 21 дня, а затем ни одной таблетки в течение 7 дней. Затем запустите новый пакет.
Если у вас пакет из 28 таблеток, принимайте по 1 таблетке в день в течение 28 дней подряд в порядке, указанном в упаковке. Начните новую упаковку на следующий день после приема 28-й таблетки. Таблетки в большинстве упаковок по 28 таблеток могут иметь разные цвета. Во многих пакетах по 28 таблеток есть таблетки определенного цвета, которые содержат разное количество эстрогена и прогестина, но также могут быть таблетки другого цвета, которые содержат неактивный ингредиент или добавку фолиевой кислоты.
Если у вас 91-дневный пакет таблеток, принимайте по 1 таблетке в день в течение 91 дня. В вашей упаковке будет три лотка с таблетками. Начните с первой таблетки на первом лотке и продолжайте принимать по 1 таблетке каждый день в порядке, указанном на упаковке, пока вы не возьмете все таблетки из всех лотков. Последний комплект таблеток другого цвета. Эти таблетки могут содержать неактивный ингредиент или очень низкую дозу эстрогена. Начните прием нового пакета на следующий день после приема 91-й таблетки.
Ваш врач скажет вам, когда вам следует начать прием оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы обычно начинают принимать в первый или пятый день менструального цикла или в первое воскресенье после начала кровотечения. Ваш врач также скажет вам, нужно ли вам использовать другой метод контрацепции в течение первых 7–9 дней, когда вы будете принимать оральные контрацептивы, и поможет выбрать метод. Внимательно следуйте этим указаниям.
Вы, вероятно, испытаете кровотечение отмены, подобное менструальному периоду, когда вы принимаете неактивные таблетки или таблетки с низкой дозой эстрогена, или в течение недели, когда вы не принимаете оральные контрацептивы.Если вы принимаете пакет, содержащий только активные таблетки, у вас не будет запланированного кровотечения, но вы можете испытать неожиданное кровотечение и кровянистые выделения, особенно в начале лечения. Обязательно начните принимать новую упаковку по расписанию, даже если кровотечение все еще продолжается.
Возможно, вам придется использовать резервный метод контрацепции, если у вас рвота или диарея во время приема оральных контрацептивов. Поговорите об этом со своим врачом, прежде чем начать принимать оральные контрацептивы, чтобы вы могли подготовить запасной метод контроля над рождаемостью на случай, если он понадобится.Если у вас рвота или диарея во время приема оральных контрацептивов, позвоните своему врачу, чтобы узнать, как долго вам следует использовать резервный метод.
Если вы недавно родили, подождите 4 недели после родов, чтобы начать прием оральных контрацептивов. Если у вас был аборт или выкидыш, поговорите со своим врачом о том, когда вам следует начать прием оральных контрацептивов.
Оральные контрацептивы будут работать только до тех пор, пока их принимают регулярно. Продолжайте принимать оральные контрацептивы каждый день, даже если у вас появляются кровянистые выделения или кровотечение, у вас расстройство желудка или вы не думаете, что можете забеременеть.Не прекращайте прием оральных контрацептивов, не посоветовавшись с врачом.
Список торговых марок противозачаточных средств и дженериков, их использование и информация о безопасности
Противозачаточные средства помогают предотвратить беременность. В этой статье мы обсудим многие доступные сегодня методы контроля рождаемости.
Список противозачаточных средств | Что такое противозачаточные средства? | Как они работают | Использует | Типы | Кто может принимать противозачаточные средства? | Безопасность | Побочные эффекты | Стоит
Противозачаточные средства используются для предотвращения беременности с 1960-х годов.С тех пор использование противозачаточных препаратов стало широко распространенным, и количество противозачаточных средств резко увеличилось. Использование противозачаточных средств — это сугубо личный выбор, и легко почувствовать себя подавленным из-за множества доступных сегодня способов контроля рождаемости. В этой статье мы рассмотрим различные виды противозачаточных препаратов, включая то, как они действуют, какие состояния они лечат, множество торговых марок, а также их стоимость, побочные эффекты и безопасность использования.
Другие противозачаточные средства
Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК)
- Lo Minastrin Fe (жевательный) (этинилэстрадиол 10 мкг / норэтиндрон 1 мг / Fe 75 мг)
- Seasonale, Introvale, Jolessa (Этинилэстрадиол 30 мкг / левоноргестрел 0.15 мг)
- Seasonique, Amethia, Camrese, Daysee (Этинилэстрадиол 30, 10 мкг / левоноргестрел 0,15 мг (семидневный компонент содержит только этинилэстрадиол в таблетках)
- LoSeasonique, Camrese Lo, Amethia Lo (этинилэстрадиол 20, 10 мкг / левоноргестрел 0,1 мг) (семидневный компонент содержит только этинилэстрадиол в таблетках)
- Mircette, Kariva, Azurette, Viorele, Pimtrea, (этинилэстрадиол 20, 10 мкг / дезогестрел 0,15 мг) (семидневный компонент содержит две таблетки плацебо и пять таблеток только этинилэстрадиола)
- Beyaz (этинилэстрадиол 20 мкг / дроспиренон 3 мг / левомефолат 0.451 мг)
- Estrostep Fe (этинилэстрадиол 20 мкг, 30 мкг, 35 мкг / норэтиндрон 1 мг / Fe 75 мг)
Оральные контрацептивы, содержащие только прогестин (мини-таблетки)
- Camila, Errin, Heather, Nora-BE, Jolivette, Jencycla, Norlyda, Deblitane (норэтиндрон 0,35 мг)
Подкожный имплантат с прогестином
- Некспланон (этоногестрел 68 мг)
Медная внутриматочная спираль (ВМС)
Прогестиновая ВМС
- Мирена (левоноргестрел)
- Килина (левоноргестрел)
- Лилетта (левоноргестрел)
- Скайла (левоноргестрел)
Вагинальное кольцо
- Annovera (ацетат сегестерона и этинилэстрадиол)
Оральный контрацептив для экстренной помощи
- Plan B (левоноргестрел 0.75 мг)
- Aftera, Next Choice One Dose, My Way, Plan B One-Step, Take Action (левоноргестрел 1,5 мг)
- Элла (улипристал 30 мг)
Что такое противозачаточные средства?
Противозачаточные средства, также называемые противозачаточными, — это методы, используемые для предотвращения беременности. Большинство методов контрацепции включают введение лекарства в форме таблетки, кожного пластыря, инъекции или имплантата. Почти все противозачаточные средства относятся к категории гормональных противозачаточных средств, то есть они содержат гормоны, которые изменяют функционирование женского менструального цикла.Примером негормонального метода является медная ВМС, в которой медь имплантируется в матку для предотвращения беременности. Немедикаментозные формы контрацепции, такие как барьерные методы (например, мужские презервативы и женские презервативы), в этой статье не рассматриваются.
Как работают противозачаточные средства?
Менструальный цикл длится в среднем 28 дней. Этот цикл включает несколько различных фаз. После менструации два гормона, называемые фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим гормоном (ЛГ), увеличиваются, что вызывает созревание фолликулов в яичнике и утолщение слизистой оболочки матки.Затем эстроген, называемый эстрадиолом, будет неуклонно повышаться примерно до середины цикла, после чего он резко упадет (примерно на 14 день). Это падение эстрадиола вызывает всплеск ФСГ и ЛГ, в результате чего зрелая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу (овуляция). Эта фаза овуляции — единственный период менструального цикла, когда может наступить беременность.
Поскольку для начала фазы овуляции требуется всплеск ФСГ и ЛГ, блокирование их эффектов может предотвратить выход зрелой яйцеклетки.Если в маточной трубе, подлежащей оплодотворению, нет яйцеклетки, беременность наступить не может. Так как же контрацептивы предотвращают запуск овуляции ФСГ и ЛГ? Когда уровни эстрадиола и прогестерона высоки, ФСГ и ЛГ не могут резко увеличиваться, и поэтому овуляция не происходит. Большинство противозачаточных средств создают это гормональное состояние. Они повышают уровень эстрадиола и / или синтетического прогестина (например, норэтиндрона, левоноргестрела, норгестимата, этоногестрела и т. Д.), Имитирующих прогестерон. Это не только предотвращает овуляцию, но также сгущает цервикальную слизь и изменяет слизистую оболочку матки.Эти два изменения помогают предотвратить оплодотворение и имплантацию, два важных процесса, необходимых для наступления беременности.
Для чего используются противозачаточные средства?
Как правило, для предотвращения беременности используются противозачаточные средства. Однако некоторые противозачаточные средства также можно использовать для лечения других заболеваний. Например, четыре комбинированных оральных контрацептива (Yaz, Ortho Tri-Cyclen, Beyaz и Estrostep Fe) одобрены FDA для лечения акне. Некоторые комбинированные оральные контрацептивы также одобрены FDA для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР).Многие противозачаточные средства используются не по назначению для лечения следующих состояний:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Эндометриоз
- Аденомиоз
- Гирсутизм
- Отсутствие менструации
- Менструальные спазмы
- Менструальная мигрень
- Обильное менструальное кровотечение
- Анемия, связанная с менструацией
- Менструация болезненная
Виды противозачаточных средств
Контрацептивы бывают разных форм, включая таблетки, инъекции, пластыри и имплантаты.Есть много различий между типами противозачаточных средств, даже между разными типами таблеток. Ниже приводится краткий обзор различных типов противозачаточных средств. Для более подробного описания различных видов противозачаточных таблеток обратитесь к этому руководству по контролю над рождаемостью.
Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК)
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) являются наиболее часто используемой формой контроля над рождаемостью. Эти таблетки содержат форму эстрогена, называемую эстрадиолом, а также прогестин.Прогестины — это искусственные версии естественного женского гормона прогестерона. КОК часто называют «таблетками». При приеме в соответствии с предписаниями они более чем на 99% предотвращают беременность. Типичное применение КОК включает прием «активных» таблеток в течение 21 дня с последующим приемом «неактивных» таблеток в течение семи дней. В новых составах могут быть 24 дня активных таблеток, за которыми следуют четыре дня неактивных таблеток. Неактивные таблетки имитируют средний менструальный цикл и допускают менструальное кровотечение.Активные таблетки продолжают предотвращать беременность, пока пациентка принимает неактивные таблетки. Некоторые бренды также содержат железо для предотвращения анемии из-за менструального кровотечения.
Примеры КОК:
- Апри
- Blisovi
- Cryselle
- Эстарилла
- Карива
- Лессина
- Loestrin
- Ocella
- Орто Циклен
- Previfem
- Сезонная
- Сезонный
- Sprintec
- Сайеда
- ЯЗ
- Ясмин
Мини-таблетки (оральные контрацептивы, содержащие только прогестины)
Мини-таблетки — популярный выбор для женщин, которые не могут принимать эстроген, поскольку они содержат только прогестин.По этой причине у него может быть меньше побочных эффектов. Например, это рекомендуемая альтернатива КОК во время грудного вскармливания, поскольку она не влияет на выработку молока. Одним из важных соображений является то, что мини-таблетки необходимо принимать в одно и то же время каждый день, чтобы они оставались эффективными. Чтобы пропустить окно даже на три часа, необходимо использовать резервную форму контроля над рождаемостью в течение как минимум двух дней. Мини-таблетки немного менее эффективны, чем комбинированные оральные контрацептивы. Одной из причин более высокой частоты отказов является необходимость точного определения времени приема мини-таблетки.
Примеры таблеток, содержащих только прогестин:
- Камила
- Эррин
- Вереск
- Жоливетт
- Jencycla
- Norlyda
Вагинальные кольца
Вагинальные кольца — это маленькие гибкие пластиковые кольца, которые вводятся во влагалище на три недели, а затем удаляются на одну неделю. Они содержат комбинацию эстрогена и прогестина, как и КОК. Гормоны предотвращают беременность с помощью тех же механизмов, только гормоны всасываются через слизистую оболочку влагалища.Некоторые вагинальные кольца можно вводить реже, например, каждые пять недель, и не требуется недельный перерыв между использованиями. При правильном использовании вагинальные кольца так же эффективны, как и КОК, в предотвращении беременности.
Примеры противозачаточных вагинальных колец:
- Annovera
- EluRyng
- Nuvaring
Подкожный имплантат с прогестином
Прогестиновый имплант Nexplanon — это небольшой стержень, вставляемый под кожу плеча. Он содержит 68 мг прогестина под названием этоногестрел, который постоянно попадает в кровоток в очень небольших количествах.После введения Nexplanon продолжает защищать от беременности в течение трех лет и может быть удален в любое время, если пациентка желает забеременеть. Nexplanon более эффективен, чем таблетки, поскольку он исключает возможность пропуска дозы или другого неправильного использования.
Внутриматочные спирали (ВМС)
Есть два типа ВМС; медные и гормональные приборы. Медные ВМС создают в матке и фаллопиевых трубах среду, токсичную для сперматозоидов, что препятствует проникновению сперматозоидов в яйцеклетку и их оплодотворению.Гормональные ВМС содержат прогестин под названием левоноргестрел, который является обычным ингредиентом многих противозачаточных таблеток. Он попадает в матку, где вызывает сгущение цервикальной слизи, истончение слизистой оболочки матки и подавляет движение сперматозоидов. Это также может предотвратить овуляцию. Как и прогестиновый имплант Nexplanon, ВМС обладают длительным действием; они вводятся один раз и продолжают обеспечивать защиту от беременности от трех до десяти лет, в зависимости от типа ВМС. По этой причине они также более эффективны, чем оральные контрацептивы.
Примеры ВМС:
- Paragard (медь)
- Мирена (левоноргестрел)
- Килина (левоноргестрел)
- Лилетта (левоноргестрел)
- Скайла (левоноргестрел)
Экстренные оральные контрацептивы
Таблетки для экстренной контрацепции, обычно называемые «таблетками утром после приема», принимаются после незащищенного секса. Несмотря на это название, таблетки экстренной контрацепции следует принимать как можно скорее. Хотя их можно использовать в течение пяти дней после незащищенного полового акта, они более эффективны, если принять их раньше.Таблетки для экстренной контрацепции содержат левоноргестрел или улипристала ацетат. Улипристал — более эффективный вариант с эффективностью примерно 62-85%. Они работают, предотвращая или задерживая овуляцию, а также могут предотвратить оплодотворение, если овуляция уже произошла. Продукты, содержащие левоноргестрел, продаются без рецепта, в то время как продукты, содержащие улипристал, требуют рецепта. Экстренная контрацепция — это не то же самое, что таблетка для прерывания беременности; Нет никаких доказательств того, что левоноргестрел или улипристала ацетат оказывают какое-либо действие, которое работает после оплодотворения яйцеклетки.
Примеры оральных контрацептивов экстренной помощи:
- Plan B (левоноргестрел)
- Афтера (левоноргестрел)
- Next Choice One Dose (левоноргестрел)
- My Way (левоноргестрел)
- Принять меры (левоноргестрел)
- Элла (улипристал)
Кто может принимать противозачаточные средства?
Большинство женщин могут безопасно использовать противозачаточные средства с возраста начала менструального цикла до наступления менопаузы. Курящим женщинам старше 35 лет не следует использовать оральные контрацептивы из-за повышенного риска образования тромбов и инсульта.Противозачаточные средства, содержащие эстроген, не следует использовать женщинам с тромбами в анамнезе, инсультом, сердечно-сосудистыми заболеваниями или заболеваниями периферических сосудов. Никогда не следует использовать противозачаточные средства, если известно или подозревается беременность женщины, даже если противозачаточные средства используются по показаниям, отличным от противозачаточных.
Безопасны ли противозачаточные средства?
Для большинства женщин противозачаточные средства безопасны в использовании и могут даже оказывать защитное действие против определенных типов рака.Однако существуют определенные условия, которые могут сделать некоторые противозачаточные средства неподходящими для некоторых женщин.
Depo-Provera имеет черный ящик с предупреждением о значительной потере минеральной плотности костной ткани, которая увеличивается при длительном использовании. Неизвестно, может ли использование в подростковом или раннем взрослом возрасте повлиять на пиковую костную массу и повысить риск остеопоротических переломов в более позднем возрасте. Снижение минеральной плотности костной ткани от Депо-Провера не может быть полностью обратимым.
Контрацептивы, содержащие эстроген и / или прогестин, в том числе непероральные препараты, повышают риск образования тромбов и инсульта.На них есть предупреждение в виде черного ящика, объясняющее, что риск серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы увеличивается с возрастом и количеством выкуриваемых сигарет.
Xulane и Zafemy несут предупреждение о том, что женщины с индексом массы тела (ИМТ) более 30 имеют повышенный риск образования тромбов в венах (венозная тромбоэмболия) при использовании этих двух препаратов.
Гормональные контрацептивы и ВМС не защищают от инфекций / заболеваний, передаваемых половым путем (ИППП / ЗППП).
Отзывов
- Apotex Corp. добровольный отзыв этинилэстрадиола 30 мкг / дроспиренона 3 мг из-за пустых блистерных карманов и неправильного заказа таблеток внутри упаковки (1 марта 2019 г.).
- Jubilant Cadista Pharmaceuticals Inc. добровольный отзыв этинилэстрадиола 20 мкг / дроспиренона 3 мг из-за результатов растворения, не соответствующих спецификации. Плохие результаты растворения могут снизить абсорбцию и снизить эффективность препарата (23 июля 2019 г.).
Ограничения
Женщинам, у которых в анамнезе отмечалась реакция гиперчувствительности на активный ингредиент или любой компонент противозачаточного препарата, не следует использовать опасный продукт.Проконсультируйтесь с врачом о безопасном использовании альтернативного противозачаточного средства.
Женщины не могут использовать Nexplanon, если у них есть заболевание печени или опухоль печени, необъяснимое вагинальное кровотечение, рак груди (или любой другой рак, чувствительный к прогестину) в настоящее время или в прошлом, или если у них аллергия на что-либо в Nexplanon.
Противозачаточные средства, содержащие комбинации эстрогена и прогестина, не следует применять курильщикам старше 35 лет. К ним относятся непероральные препараты, такие как трансдермальные пластыри (Xulane, Zafemy) и вагинальные кольца (NuvaRing, Eluryng, Annovera).
Женщинам с ИМТ более или равным 30 кг не следует использовать трансдермальные пластыри Xulane или Zafemy.
Гормональные ВМС не следует применять женщинам с врожденной или приобретенной аномалией матки, искажающей полость матки, острым воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ), послеродовым эндометритом или инфицированным абортом в течение последних трех месяцев, с известным или подозреваемым раком груди, матки или шейки матки. , маточное кровотечение неизвестной причины, нелеченый острый цервицит, вагинит или инфекции нижних половых путей, острое заболевание печени или опухоль печени.Медные ВМС имеют аналогичные ограничения, но их можно использовать, если известен или подозревается рак груди. Медные ВМС также не следует использовать у пациентов с болезнью Вильсона или гиперчувствительностью к меди или другим компонентам Парагарда.
Все формы противозачаточных средств следует использовать с осторожностью или избегать их вообще у женщин, которые соответствуют любому из следующих критериев:
- Рак груди или другой прогестиновый или эстроген-зависимый рак
- Опухоль печени
- Цереброваскулярная или ишемическая болезнь сердца
- Нарушение свертываемости или наличие тромбов в анамнезе
- Нарушение функции печени
- Почечная недостаточность в анамнезе
- Курение
- Диабет / высокий холестерин
- Мигрень с аурой
Можно ли принимать противозачаточные средства во время беременности или кормления грудью?
Противозачаточные средства не следует использовать во время беременности, так как они могут вызвать внематочную беременность, самопроизвольный аборт и преждевременные роды.Противозачаточные средства, содержащие эстроген, не следует использовать при грудном вскармливании в течение шести недель после родов из-за возможного риска детской гинекомастии и снижения выработки молока. Таблетки, содержащие только прогестин (мини-таблетки), считаются более безопасным вариантом при грудном вскармливании.
Являются ли контрацептивы контролируемыми веществами?
Нет, контрацептивы не считаются контролируемыми веществами.
Общие побочные эффекты противозачаточных средств
Не все противозачаточные средства будут иметь одинаковые побочные эффекты из-за различий в их активных ингредиентах и способах применения.Однако есть некоторые побочные эффекты, общие для большинства противозачаточных средств. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, чтобы свести к минимуму определенные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме противозачаточных средств.
Общие побочные эффекты противозачаточных препаратов включают:
- Кровянистые выделения (нерегулярные кровотечения между менструациями)
- Нежность груди
- Увеличение груди
- Головные боли
- Перепады настроения
- Изменения либидо
- Увеличение или уменьшение веса
- Удержание жидкости
- Вздутие живота или спазмы в животе
- Визуальные изменения с контактными линзами
- Тошнота
- Пропущенные периоды
- Изменения выделений из влагалища
Если у вас возникла аллергическая реакция и появились симптомы затрудненного дыхания, отек горла или языка, крапивница или сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Сколько стоят противозачаточные средства?
Стоимость противозачаточных средств варьируется в зависимости от типа препарата и торговой марки. Стоимость большинства дженериков комбинированных оральных контрацептивов варьируется от 30 до 50 долларов, но они могут быть намного дешевле с купоном SingleCare. Например, Microgestin 1/20 стоит около 109 долларов для бренда, 32 доллара для дженерика и всего 4 доллара с купоном SingleCare.
Независимо от того, не застрахованы ли вы или имеете покрытие рецептурных препаратов, ознакомьтесь с купонами SingleCare для получения скидок на противозачаточные средства.Хотя многие планы страхования покрывают противозачаточные средства, ваши личные расходы могут быть дешевле с купоном SingleCare.
Ресурсы:
- Кольцо контроля рождаемости, Планируемое отцовство
- Выбор контрацепции у женщин с сопутствующими заболеваниями, Американский семейный врач
- Depo-Provera Полная информация о назначении, Pfizer
- Неотложная контрацепция, Мичиганский университет
- Экстренная контрацепция: последнее изменение для предотвращения нежелательной беременности, Принстонский университет
- Как работает ВМС Mirena, Bayer HealthCare Pharmaceuticals
- Насколько эффективно кольцо для контроля рождаемости?, Планируемое отцовство
- Как работает экстренная контрацепция, Принстонский университет
- Когда женщины могут перестать использовать противозачаточные средства, CDC
- Информация о назначении Мирены, Bayer HealthCare Pharmaceuticals
- Информация о назначении Nexplanon, Merck
- Оральные контрацептивы и риск рака, Национальный институт рака
- Информация о назначении Paragard, CooperSurgical, Inc.
- Физиология, менструальный цикл, StatPearls
- Контрацептивы, содержащие только прогестин, Американский семейный врач
- Общие сведения о ВМС, Национальный центр медицинских исследований
- Что такое Nexplanon, Merck
Менопауза: лекарства в помощь
Распечатайте и поделитесь (PDF 3557 КБ)
Менопауза (иногда называемая «изменением жизни») — это нормальное время в жизни женщины, когда у нее прекращаются месячные.Во время менопаузы организм женщины вырабатывает меньше гормонов эстрогена и прогестерона. Снижение уровня гормонов может привести к таким симптомам, как ночная потливость, приливы и сухость влагалища вместе с тонкими костями.
Некоторые женщины предпочитают лечить симптомы менопаузы гормональными препаратами, которые иногда называют гормональной терапией . Ниже приводится основная информация об одобренных FDA гормональных препаратах для лечения менопаузы. Используйте эту информацию, чтобы поговорить со своим врачом о том, подходят ли вам гормональные препараты.
Не принимайте гормональную терапию, если вы:
- есть проблемы с вагинальным кровотечением
- имеют или переболели определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
- имели или имели сгусток крови, инсульт или сердечный приступ
- имеют нарушение свертываемости крови
- страдают заболеванием печени
- аллергические реакции на гормональные препараты
Гормональная терапия менопаузы
Существуют различные типы гормональных препаратов, используемых во время и после менопаузы:
Информация о негормональных лекарствах от менопаузы не включена.Спросите своего лечащего врача о негормональном лекарстве от менопаузы, одобренном FDA, под названием Brisdelle (пароксетин).
Побочные эффекты
Гормональные препараты имеют побочные эффекты. Серьезные проблемы со здоровьем могут возникнуть у женщин, принимающих гормональную терапию в период менопаузы.
- У некоторых женщин гормональные препараты могут повысить вероятность образования тромбов, сердечных приступов, инсультов и рака груди.
- Для некоторых женщин в возрасте 65 лет и старше гормональные препараты могут повысить вероятность развития деменции.
- Для женщин, у которых еще осталась матка, прием препаратов, содержащих только эстроген, увеличивает шанс заболеть раком слизистой оболочки матки или раком эндометрия. Этим женщинам необходимо принимать прогестин, чтобы предотвратить рак эндометрия.
Не перечислены все побочные эффекты и предупреждения для каждого гормонального препарата. Спросите своего лечащего врача обо всех рисках, связанных с приемом гормональных препаратов.
Лекарства, содержащие только эстроген
| Фирменное наименование | Общее имя | Тип продукта |
|---|---|---|
| Алора | эстрадиол | Патч|
| Сенестин | синтетические конъюгированные эстрогены | Таблетка |
| Climara | эстрадиол | Патч|
| Делестроген | эстрадиола валерат | Впрыск (выстрел) |
| Дивигель | эстрадиол | лари |
| Элестрин | эстрадиол | лари |
| Энджувия | синтетические конъюгированные эстрогены | Таблетка |
| Esclim | эстрадиол | Патч|
| Estrace | эстрадиол | Таблетки Крем вагинальный |
| Эстрадерм | эстрадиол | Патч|
| Estrasorb | эстрадиол | Крем для кожи (эмульсия) |
| Эстринг | эстрадиол | Вагинальный вкладыш |
| EstroGel | эстрадиол | лари |
| Evamist | эстрадиол | Кожный спрей (трансдермальный) |
| Фемринг | эстрадиола ацетат | Вагинальное кольцо |
| Femtrace | эстрадиола ацетат | Таблетка |
| Менест | этерифицированный эстроген | Таблетка |
| Menostar (используется только для профилактики остеопороза) | эстрадиол | Патч|
| Минивель | эстрадиол | Патч|
| Оген | эстропипат | Таблетки Крем вагинальный |
| Орто-Эст | эстропипат | Таблетка |
| Оспена (не только эстроген) | оспемифен | Таблетка |
| Premarin | конъюгированных эстрогенов | Таблетка Крем вагинальный Инъекция (в виде инъекции) |
| Vagifem | эстрадиол | Таблетка вагинальная |
| Vivelle | эстрадиол | Патч|
| Vivelle-Dot | эстрадиол | Патч
Лекарства, содержащие только эстроген
Не используйте, если вы:
- необычное вагинальное кровотечение
- имеют или переболели определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
- есть или имели сгустки крови в ногах или легких
- имеют нарушение свертываемости крови
- перенес инсульт или сердечный приступ
- проблемы с печенью
- имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
- думаю, что вы беременны
Серьезные побочные эффекты
- Инсульт или тромбы
- Рак эндометрия у женщин, у которых еще осталась матка и которые не принимают прогестин с лекарствами, содержащими только эстроген
- Деменция у женщин 65 лет и старше
- Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
- Потеря зрения из-за тромба в глазу
- Проблемы с печенью
- Высокое кровяное давление
- Тяжелые аллергические реакции
Менее серьезные частые побочные эффекты
- Головные боли
- Болезненная или нежная грудь
- Вагинальные кровянистые выделения
- Спазмы желудка / вздутие живота
- Тошнота и рвота
- Выпадение волос
- Удержание жидкости
- Вагинальная дрожжевая инфекция
Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Лекарства» @ FDA
.Лекарства, содержащие только прогестин
| Фирменное наименование | Общее имя | Тип продукта |
|---|---|---|
| Прометриум | микронизированный прогестерон | Таблетка |
| Провера | медроксипрогестерона ацетат | Таблетка |
Лекарства, содержащие только прогестин
Лекарства, содержащие только эстроген, обычно принимают вместе с препаратами, содержащими только прогестин, чтобы снизить вероятность заболевания раком эндометрия у женщин, у которых еще осталась матка.
Побочные эффекты, перечисленные ниже, относятся к женщинам, которые принимают лекарства, содержащие только прогестин, и лекарства, содержащие только эстроген.
Не используйте, если вы:
- необычное вагинальное кровотечение
- имеют или переболели определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
- есть или имели сгустки крови в ногах или легких
- имеют нарушение свертываемости крови
- перенес инсульт или сердечный приступ
- проблемы с печенью
- имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
- думаю, что вы беременны
Серьезные побочные эффекты
- Сердечный приступ или инсульт
- Сгустки крови
- Рак груди
- Деменция у женщин 65 лет и старше
- Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
- Потеря зрения из-за тромба в глазу
- Проблемы с печенью
- Высокое кровяное давление
- Тяжелые аллергические реакции
Менее серьезные, частые побочные эффекты
- Головные боли
- Болезненная или нежная грудь
- Вагинальные кровянистые выделения
- Спазмы / вздутие живота
- Тошнота и рвота
- Выпадение волос
- Удержание жидкости
- Вагинальная дрожжевая инфекция
Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Лекарства @ FDA ».
Комбинированные препараты эстрогена и прогестина
| Фирменное наименование | Общее имя | Тип продукта |
|---|---|---|
| Activella | эстрадиол / ацетат норэтиндрона | Таблетка |
| Анжелик | эстрадиол / дроспиренон | Таблетка |
| Climara Pro | эстрадиол / левоноргестрел | Патч|
| Комбинированный патч | эстрадиол / ацетат норэтиндрона | Патч|
| Femhrt | ацетат норэтиндрона / этинилэстрадиол | Таблетка |
| Prefest | эстрадиол / норгестимат | Таблетка |
| Prempro | конъюгированный эстроген / медроксипрогестерон | Таблетка |
Комбинированные препараты эстрогена и прогестина
Не используйте, если вы:
- необычное вагинальное кровотечение
- имеют или переболели определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
- есть или имели сгустки крови в ногах или легких
- имеют нарушение свертываемости крови
- перенес инсульт или сердечный приступ
- проблемы с печенью
- имеют серьезные реакции на препараты эстрогена
- думаю, что вы беременны
Серьезные побочные эффекты
- Сердечный приступ или инсульт
- Сгустки крови
- Рак молочной железы
- Деменция у женщин 65 лет и старше
- Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
- Потеря зрения из-за тромба в глазу
- Проблемы с печенью
- Высокое кровяное давление
- Тяжелые аллергические реакции
Менее серьезные частые побочные эффекты
- Головные боли
- Болезненная или нежная грудь
- Вагинальные кровянистые выделения
- Спазмы / вздутие живота
- Тошнота и рвота
- Выпадение волос
- Удержание жидкости
- Вагинальная дрожжевая инфекция
Самую свежую информацию о каждом лекарстве можно найти на сайте Drugs @ FDA
.Комбинированные препараты эстрогена и гормона
| Фирменное наименование | Общее имя | Тип продукта |
|---|---|---|
| Duavee | конъюгированный эстроген / базедоксифен | Таблетка |
Вы не должны использовать Duavee, если вы принимаете лекарства, содержащие эстроген, прогестин или оба гормона.
Не используйте, если вы:
- необычное вагинальное кровотечение
- имеют или переболели определенными видами рака, такими как рак груди или рак матки
- есть или имели сгустки крови в ногах или легких
- имеют нарушение свертываемости крови
- перенес или перенесли инсульт или сердечный приступ
- проблемы с печенью
- имели серьезную аллергическую реакцию на препараты эстрогена
- думаете, что беременны или можете забеременеть
- кормят грудью (кормят)
Серьезные побочные эффекты
- Инсульт или тромбы
- Деменция у женщин 65 лет и старше
- Заболевание желчного пузыря или высокий уровень триглицеридов (холестерина), которые могут привести к проблемам с поджелудочной железой
- Потеря зрения из-за тромба в глазу
- Проблемы с печенью
- Высокое кровяное давление
- Тяжелая аллергическая реакция
Менее серьезные частые побочные эффекты
- Мышечные спазмы
- Тошнота
- Диарея
- Расстройство желудка / боли в животе
- Боль в горле
- Головокружение
- Боль в шее
Для получения дополнительной информации о рисках и побочных эффектах для каждого препарата см. Раздел «Лекарства @ FDA ».
Важные вопросы, которые следует задать о лекарственных средствах для лечения менопаузы
- Подходят ли мне гормоны? Почему?
- Какие преимущества?
- Каковы серьезные риски и общие побочные эффекты?
- Как долго мне следует принимать гормональную терапию?
- Какая самая низкая доза мне подойдет?
- Могу ли я принимать негормональные лекарства?
Хотите больше информации о менопаузе? Посетите веб-сайт FDA по адресу: www.fda.gov/menopause
Информация о препаратах и рисках в этой брошюре может измениться. Посетите Drugs @ FDA для получения последней информации о каждом продукте, перечисленном в этом буклете.
Ресурсы для вас
Текущее содержание по состоянию на:
Оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестином (пероральное введение) Описание и торговые марки
Описание и торговые марки
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Описания
Оральные контрацептивы известны также как таблетки, ОК, BC, таблетки BC или противозачаточные таблетки.Это лекарство обычно содержит два типа гормонов, эстрогены и прогестины, и при правильном приеме предотвращает беременность. Он работает, останавливая полное развитие женской яйцеклетки каждый месяц. Яйцеклетка больше не может принимать сперму, и оплодотворение предотвращается. Хотя у пероральных контрацептивов есть другие эффекты, которые помогают предотвратить беременность, это основное действие.
Иногда яйцеклетка у женщины все еще может развиться, даже если лекарство принимается один раз в день, особенно если между двумя дозами проходит более 24 часов.Почти во всех случаях, когда лекарство было принято правильно и развилась яйцеклетка, оплодотворение все же можно остановить с помощью оральных контрацептивов. Это связано с тем, что оральные контрацептивы также сгущают цервикальную слизь при открытии матки. Это затрудняет попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Кроме того, оральные контрацептивы изменяют слизистую оболочку матки настолько, чтобы яйцеклетка не останавливалась в матке для развития. Все эти эффекты затрудняют беременность при правильном приеме оральных контрацептивов.
Ни один из методов контрацепции не эффективен на 100 процентов. Исследования показывают, что менее одной из ста женщин, правильно использующих оральные контрацептивы, забеременеет в течение первого года их использования. Более эффективны методы контроля рождаемости, такие как хирургическая операция по достижению бесплодия или отказ от секса. Использование презервативов, диафрагм, оральных контрацептивов, содержащих только прогестин, или спермицидов не так эффективно, как использование оральных контрацептивов, содержащих эстрогены и прогестины. Обсудите со своим лечащим врачом возможные варианты противозачаточных средств.
Продукт трехфазного цикла, состоящий из норгестимата и этинилэстрадиола (торговая марка Ortho Tri-Cyclen), а также ацетата норэтиндрона и этинилэстрадиола (торговая марка Estrostep), может использоваться для лечения акне средней степени тяжести, только если пациенту не менее 15 лет. , имеет прыщи, которые не исчезли с помощью местных лекарств от прыщей, получила одобрение врача, у нее начались менструации, она хочет использовать оральные контрацептивы для контроля рождаемости и планирует оставаться на них не менее 6 месяцев.
Иногда эти препараты можно использовать при других состояниях, определенных врачом.
Оральные контрацептивы доступны только по рецепту врача.
Важность диеты
Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, соблюдаете ли вы какую-либо специальную диету, например, диету с низким содержанием натрия или сахара.
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены.Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Лечение эндометриоза — Brigham and Women’s Hospital
Подобно слизистой оболочке матки, эндометриоз обычно реагирует на эстроген и прогестерон, гормоны, контролирующие менструальный цикл. Естественные колебания (или повышение и понижение количества) этих гормонов могут увеличить активность эндометриоза и усугубить симптомы, тогда как постоянные медицинские дозы эстрогенов, прогестинов и других лекарств, которые снижают естественную выработку гормонов, могут уменьшить «вспышки эндометриоза».”
Как правило, женщины реже страдают эндометриозом до первой менструации или после менопаузы. С другой стороны, женщины с эндометриозом, как правило, испытывают больше симптомов во время менструации. Также считается, что эндометриоз может образоваться, когда менструальная ткань течет назад по фаллопиевым трубам и имплантатам в брюшной полости и тазу. Таким образом, подавление (остановка) менструации с помощью следующих гормональных препаратов может помочь облегчить боль, связанную с эндометриозом, и предотвратить развитие или ухудшение эндометриоза с течением времени.
Непрерывная гормональная терапия эстрогенами / прогестинами
Лекарства, содержащие комбинацию эстрогена и прогестина, можно использовать для контроля менструации и подавления активности эндометриоза. Чаще всего используется комбинация эстрогена и прогестерона в виде противозачаточных таблеток, но гормоны также могут вводиться через вагинальное противозачаточное кольцо (Nuvaring ® ), срок действия которого составляет 3-4 недели, или пластырь (Ortho Evra ® ). ) которые вы носите на коже и меняете еженедельно.Все гормональные препараты, по-видимому, наиболее эффективны против эндометриоза при постоянном применении. Это означает, что вы принимаете активные таблетки, кольца или пластыри ежедневно и пропускаете неделю без гормонов, когда у вас обычно бывают месячные.
Инструкции по применению Непрерывный Комбинированная гормональная терапия
- Противозачаточные таблетки — Принимайте по одной активной таблетке каждый день в одно и то же время
- Вагинальное кольцо — вводите новое вагинальное кольцо каждые 3-4 недели Патч
- — еженедельно меняйте патч
Для непрерывного использования достаточно просто пропустить неактивные таблетки в упаковке или заменить кольцо / пластырь, как только обычно пора будет удалить старую.Таким образом вы уменьшите количество дней с кровотечением и предотвратите боль, связанную с менструацией.
Непрерывная комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами безопасна и хорошо переносится большинством женщин. Эстроген / прогестиновая терапия также обеспечивает надежную контрацепцию, но не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Наиболее часто встречающаяся проблема — это незапланированные «прорывные» кровотечения или кровянистые выделения, которые обычно становятся реже, чем дольше вы принимаете гормональное лечение.Ежедневный прием таблеток в одно и то же время и отказ от пропущенных таблеток помогает предотвратить прорывное кровотечение. Некоторым женщинам, которые подвержены более высокому риску образования тромбов или инсульта, не следует принимать гормональную терапию с эстрогеном. Поговорите со своим гинекологом, чтобы узнать, подходит ли вам непрерывное комбинированное лечение эстрогенами и прогестинами.
Непрерывная гормональная терапия прогестинами
Прогестины, или «прогестероноподобные» гормоны, являются одним из компонентов комбинированного лечения эстрогеном / прогестином, например, противозачаточных таблеток (см. Медицинские методы лечения: непрерывное лечение эстрогеном / прогестином).Одни только прогестины также эффективны при лечении эндометриоза. При длительном непрерывном приеме прогестины имеют тенденцию истончать слизистую оболочку матки, что останавливает регулярные менструации и снижает вероятность прорывного кровотечения или кровянистых выделений, а также обладает аналогичной активностью в отношении самих поражений эндометриоза.
Существуют различные формы синтетического прогестерона, называемые «прогестинами», которые используются для лечения эндометриоза. При лечении молодых женщин мы предпочитаем начинать с ежедневных таблеток, таких как «противозачаточные таблетки» с прогестероном, иногда называемые «мини-таблетки», или ацетат норэтиндрона (Aygestin ® ).Эти лекарства следует принимать в одно и то же время каждый день, чтобы уменьшить вероятность незапланированного «прорывного» кровотечения (кровянистых выделений) и боли. Установка будильника на мобильный телефон может быть хорошим напоминанием о том, что нужно принимать лекарства каждый день в одно и то же время.
«Мини-таблетки» считаются немного менее эффективным противозачаточным средством, а Айгестин не считается противозачаточным средством и не может защитить от беременности. Существует как минимум два метода контрацепции длительного действия, содержащих только прогестин, которые могут быть полезны при лечении эндометриоза: (1) инъекционный медроксипрогестерон (Depo-Provera ® ) и (2) внутриматочная спираль левоноргестрела (Mirena ® IUD). .
Лечение только прогестином
Метод: Таблетки
Примеры: Норэтиндрона ацетат (Айгестин ® ), противозачаточные таблетки только с прогестином (Camila, Nor-QD), Медроксипрогестерона ацетат (Provera ® ) Принимается: Daily Pills Метод: Инъекции Примеры: Медроксипрогестерон (Депо-Провера ® ) Как принимать лекарства: Один выстрел каждые 3 месяца
Метод: Внутриматочная спираль (ВМС)
Примеры: ВМС, высвобождающая левоноргестрел (Мирена ® )
Как вводится лекарство : : «Маленькое устройство» матка, выделяет лекарства на срок до 5 лет
Каждый из этих методов, содержащих только прогестин, может сделать ваши менструации более легкими и менее частыми или полностью их остановить.Прогестины непрерывного действия безопасны, эффективны и хорошо переносятся большинством женщин. Иногда сообщается о прибавке в весе, вздутии живота и депрессии. Также могут возникать нерегулярные или незапланированные «прорывные» кровотечения, но обычно они становятся реже, чем дольше вы принимаете лекарство. Вам следует обсудить со своим гинекологом плюсы и минусы непрерывной гормональной терапии только прогестином, чтобы узнать, подходит ли вам один из этих методов.
Даназол
Даназол — синтетический андроген (мужской гормон), который является эффективным средством лечения эндометриоза.
- Принимается в таблетках 2-4 раза в день по 400-800 мг в день
- Он работает, делая активные имплантаты эндометриоза «неактивными» или атрофическими, поэтому они не растут.
- Когда имплантаты эндометриоза становятся неактивными, боль в тазу часто уменьшается.
- Даназол также снижает уровень эстрогена, что помогает при лечении эндометриоза.
- Даназол может быть назначен для других целей, например, при фиброзно-кистозной болезни груди.
Побочные эффекты могут включать:
- Изменения менструального цикла; без менструаций, нерегулярных менструаций или кровянистых выделений
- Небольшая прибавка в весе
- Вздутие живота
- Некоторые женщины будут испытывать андрогенные (мужской гормон) побочные эффекты, включая рост волос, прыщи, жирную кожу и / или жирные волосы.Однако все эти побочные эффекты обратимы, когда прием лекарства прекращается; Для полного исчезновения эффектов может потребоваться до 6-9 месяцев.
- Раздражительность и / или нервозность
- Редкий, но необратимый побочный эффект — снижение голоса.
Редкие побочные эффекты могут включать давление в головном мозге, включая инсульт, заболевание печени и кровотечение в брюшной полости.
Перед приемом Даназола:
- Очень важно сообщить своему врачу, если вы принимаете другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, включая травы и витамины.
- Обязательно сообщите своему врачу, если вы страдаете от мигрени; болезнь сердца, почек, печени или если у вас когда-либо был припадок.
Предупреждение:
- Даназол нельзя принимать беременным или кормящим грудью
- Если вы ведете половую жизнь, необходимо использовать негормональные противозачаточные средства для предотвращения беременности.
- Если вы забеременели во время приема Даназола, немедленно обратитесь к врачу.
Lupron
® с дополнительным элементомДругой высокоэффективный способ лечения эндометриоза — это полное снижение естественного уровня эстрогена с помощью инъекционного лекарства, называемого ацетатом лейпролида (Lupron ® ).Это лекарство вводится в виде инъекции каждые 1 или 3 месяца в зависимости от дозы. При постоянном приеме Lupron ® отключает цепь гормональных сигналов, которые говорят яичникам вырабатывать эстроген. Это останавливает менструальный цикл и снижает уровень эстрогена до точки, при которой эндометриоз становится неактивным.
Подобно непрерывной гормональной терапии, Lupron ® сначала может быть связан с нерегулярными кровотечениями, но обычно со временем приводит к прекращению менструаций. Женщины должны знать, что у них может возникнуть «обострение» симптомов вскоре после приема первой дозы лекарства, поскольку уровень эстрогена обычно повышается за несколько дней или недель до их падения, вызывая временное состояние, подобное менопаузе.Позже низкий уровень эстрогена может способствовать возникновению приливов (эпизодов внезапного ощущения жара, покраснения и пота), изменений настроения, сухости влагалища и других симптомов, которые обычно связаны с менопаузой. Со временем низкий уровень эстрогена может привести к низкой минеральной плотности костей и, возможно, к хрупкости костей, которые подвергаются большему риску перелома.
Однако есть способ получить максимальную пользу от Lupron ® с минимальными побочными эффектами или без них. Мы всегда назначаем низкие дозы гормональных «дополнительных» лекарств, таких как ежедневный прием айгестина (см. Лечение: непрерывный прогестин) или комбинированный режим дополнительного приема эстрогена / прогестина вместе с Lupron ® .Дополнительная терапия компенсирует побочные эффекты Lupron ® , что приводит к высокой степени удовлетворенности пациентов при одновременном подавлении эндометриоза. Ваш врач может контролировать минеральную плотность вашей кости с помощью DXA-сканирования, если вы принимали Lupron в течение 6 месяцев или дольше. Мы не рекомендуем Lupron ® женщинам младше 16 лет. Поговорите со своим гинекологом о том, подходит ли вам Lupron ® с дополнительной терапией.
| МОНОФАЗНЫЕ | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Прогестин | Название препарата | Гормоны | Общий | Другое | |||||||||
| дезогестрел (DES) |
|
| ДА | ||||||||||
| Дроспиренон (DRSP) |
|
| ДА |
| |||||||||
|
| ДА | |||||||||||
|
| ДА |
| ||||||||||
|
| ДА |
| ||||||||||
| Этинодиол диацетат (ED) |
|
| ДА | ||||||||||
|
| ДА | |||||||||||
| Левоноргестрел (СПГ) |
|
| ДА |
| |||||||||
|
| ДА |
| ||||||||||
|
| ДА, кроме Balcoltra® |
| ||||||||||
|
| ДА |
| ||||||||||
| Норэтиндрон (NE) |
|
| ДА |
| |||||||||
|
| НЕТ |
| ||||||||||
|
| ДА |
| ||||||||||
|
| ДА | |||||||||||
|
| НЕТ | |||||||||||
| норэтиндронацетат (NEA) |
|
| ДА |
| |||||||||
|
| ДА |
| ||||||||||
|
| ДА |
| ||||||||||
| Norgestimate (NG) |
|
| ДА | ||||||||||
| Норгестрел (NGL) |
|
| ДА | ||||||||||
|
| ДА | |||||||||||
| норэтиндрон (NE) |
|
| ДА | ||||||||||
Типы прогестина в комбинированных противозачаточных таблетках
Дроспиренон
Дроспиренон — единственный прогестин, производный от 17a-спиронолактона. Он помогает подавить секрецию гормонов, регулирующих уровень воды и электролитов в организме. Также он обладает низкой андрогенной активностью.
Дроспиренон и эстроген, по-видимому, уменьшают симптомы, связанные с умеренным ПМС (повышенный аппетит, плохое настроение и задержка воды). Дроспиренон может вызывать повышение уровня калия, поэтому женщинам с заболеваниями почек, печени или надпочечников не следует его использовать.
У брендов YAZ и Beyaz есть 24 дня активных таблеток и четыре дня плацебо. Эта комбинация может вызвать меньшие колебания гормонов, чем обычные упаковки с таблетками.
YAZ также был одобрен FDA для лечения предменструального дисфорического расстройства.В нескольких исследованиях дроспиренон был связан с повышенным риском образования тромбов.
В обзоре 2017 года были рассмотрены 17 исследований, в которых было обнаружено, что риск образования тромбов колеблется от отсутствия повышения до увеличения в 3,3 раза риска образования тромбов по сравнению с левоноргестрелом (противозачаточные таблетки, которые, как считается, имеют самый низкий риск). Был сделан вывод, что, согласно лучшим исследованиям, риск лишь незначительно увеличивается.
Однако с другой стороны, в другом исследовании 2017 года некоторые из тех же исследователей изучали риск образования тромбов у лиц, впервые употребляющих и повторно принимавших оральные контрацептивы, у более чем 55000 женщин.Они обнаружили, что риск образования тромбов был в 3,19 раза выше при приеме дроспиренона, чем при приеме левоноргестрела, для тех, кто впервые употреблял, и в 1,96 раза выше при повторном введении.
Женщины, у которых есть другие факторы риска образования тромбов, могут захотеть рассмотреть противозачаточные таблетки, отличные от дроспиренона или дезогестрела, или вообще другую форму противозачаточных средств.