Гормон ттг как сдавать – подготовка к анализу на ТТГ, расшифровка результатов

Содержание

подготовка к анализу на ТТГ, расшифровка результатов

Различные расстройства гормонального фона могут никак себя не обнаруживать в течение достаточно длительного времени, но могут и с выраженным успехом маскироваться, создавая видимость других заболеваний или скрываясь за ними. В итоге, точную причину любого недомогания или недуга можно уставить только после полного обследования и сдачи различных анализов, в частности на ТТГ.

Что такое ТТГ? Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? Как правильно сдавать анализ крови на ТТГ? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Что такое ТТГ и его значение в организме

ТТГ или тиреотропный гормон является одной из важных составляющих общей системы обмена веществ. Выработка этого элемента осуществляется гипофизом, а его основная цель заключается в регулировании и нормализации работы очень важной железы – щитовидной.

Именно ТТГ стимулирует в организме выработку других гормональных веществ, таких как Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Эти вещества отвечают сразу за несколько функций, в частности, они контролируют баланс энергии, менструальный цикл (у женщин), работу кишечника (его моторную функцию), отвечают и за работу органов зрения и слуха, а также сердечнососудистой и нервной системы. Кроме этого, такие вещества участвую в синтезе витамина А и белков.

По сути, гормон ТТГ, отвечающий за выработку Т4 и Т3, очень тесно с ними связан. Важным моментом является то, что если концентрация Т4 и Т3 в организме увеличивается, то начинается подавление ТТГ, который необходим для поступления нужного количества йода в щитовидную железу, а также для ускорения синтеза важных нуклеиновых кислот, белков и фосфолипидов.

Показания к проведению исследования

Выработка гормона оказывает непосредственное влияние на работу многих систем и различных органов, но в первую очередь на щитовидную железу, поэтому чаще всего анализ назначается при подозрении на нарушения и заболевания в этой сфере. Наличие нарушений в функционировании щитовидной железы всегда оказывает влияние и на секрецию ТТГ.

Важно помнить о том, что уровень гормона может быть как повышенным, так и пониженным, но это не всегда указывает на патологию.

Например, при беременности, а также при грудном вскармливании, уровень ТТГ всегда понижен и это является нормальным.

Проведение такого исследования может быть назначено в целях диагностики многих заболеваний не только терапевтом, но и эндокринологом при:

Подозрении на наличие зоба щитовидной железы или гипотиреоз.
Проведении пациенту курса терапии, включающего гормональные препараты.
Проблемах с потенцией и у мужчин и бесплодии.
Бесплодии у женщин.
Заболеваниях сердца и всей сердечнососудистой системы.
Гипотермии – резком и постоянном снижении температуры тела.
Миопатии – заболевании, связанном с поражением мышц.
Аменорее – отсутствии у женщин менструации.
Алопеции.
Задержке у детей как умственного, так и полового развития.
Депрессии затяжного характера.

Далее в статье вы узнаете, как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы и можно ли делать это во время месячных, как подготовиться к анализу и как расшифровать его результаты.

Подготовка к анализу на гормоны щитовидной железы

Чтобы исследование было максимально достоверным и позволило докторам получить всю необходимую информацию, к проведению анализа следует правильно подготовиться, выполнив несколько совсем простых мероприятий.

В качестве подготовки к процедуре требуется:

За 3 дня до проведения забора крови отказаться от курения и употребления алкогольных, а также газированных напитков.
Следует исключить в течение 3 дней и различные физические нагрузки, а также стрессы. Важно избегать эмоциональных ситуаций и расстройств.
Не следует в эти 3 дня загорать или перегревать тело (также как и переохлаждать его) любым иным способом.
Следует отказаться и от приема тяжелой пищи, жареных и жирных блюд, продуктов, содержащих большое количество специй, уксус. Важно воздержаться и от чрезмерного потребления сладостей и сдобной выпечки.
По возможности желательно не употреблять никакие лекарственные средства в период подготовки к анализу. О возможности временной отмены препаратов необходимо посоветоваться с доктором. В первую очередь важно исключить препараты, влияющие на уровень гормонов, а также содержащие витамины и йод.

Сдавать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо строго натощак. Важно, чтобы после последнего приема пищи и до процедуры забора крови прошло не меньше 12-и часов, в течение которых разрешается пить только чистую воду без каких-либо добавок (ароматических или вкусовых) и газа.

Проведение анализа

Идя в клинику на забор крови, необходимо рассчитывать время так, чтобы в запасе было примерно полчаса, в течение которых можно будет спокойно посидеть и отдохнуть от ходьбы или подъема по лестнице. Чтобы правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо так же привести в норму свои эмоции. Этот момент является очень важным для достоверности результатов исследования. Анализ этого типа ни в коем случае нельзя сдавать на ходу.

Процедура забора крови, по сути, является стандартной. Процедурная медсестра или лаборант проводит забор крови из локтевой вены обычным способом, пережимая ее в области плеча специальным жгутом и используя для забора обычный одноразовый стерильный шприц. Сдавать кровь для исследования рекомендуется в период с 8-и и до 11-и часов утра.

Уровень ТТГ определяется путем проведения особого исследования, называемого хемилюминесцентным иммуноанализом на микрочастицах. При этом для проведения исследования и определения концентрации необходимо кровяная плазма пациента.

Если ранее у пациента обнаруживались проблемы или незначительные отклонения в функционировании щитовидной железы, то ему требуется проведение такого исследования как минимум дважды в год для контроля состояния организма.
Очень важно, чтобы забор крови проводился в одно и то же время строго в указанные дни и в одной и той же лаборатории, поскольку в разных учреждениях результаты могут быть различными по причине особенностей оборудования, применяемых методик, определенных реактивов, а также применяемой шкалы оценки и используемых единиц измерения.
Расшифровка результатов
Теперь, когда вы знаете, как сдавать анализ на ТТГ правильно, чтобы получить максимально достоверный результат, вам доступна и понятна информация по расшифровке анализа на гормоны щитовидной железы.
При расшифровке полученных результатов для выявления возможных отклонений следует учитывать не только возраст пациента, но и его половую принадлежность.

Важное значение для правильной интерпретации результатов имеет и учет методики определения уровня ТТГ, а также используемых реактивов, поэтому при сдаче анализа в лаборатории, не относящейся к клинике, из которой пациент был направлен на исследование, следует брать распечатки норм.
Установленные в конкретной лаборатории нормы принимаются докторами в качестве референтных, и именно с ними производится соотношение полученных результатов.
Особое значение точная концентрация ТТГ имеет для диагностики различных недугов и нарушений, в частности, для выявления наличия тиреотоксикоза, в том числе и для точной дифференциации тиреотоксикоза истинного в период вынашивания младенца. Важным такое исследование является и при проведении контроля лечения с применением препаратов, содержащих гормон Т3.
Нормами ТТГ можно считать значения:
Возраст Норма в мЕд/л
Первый день жизни От 1,1 до 17,0
До 2,5 месяцев От 0,6 до 10,0
От 2,5 месяцев до 1,2 лет (14-и месяцев) От 0,4 до 7,0
От 1,2 до 5-и лет От 0,4 до 6,0
От 5-и до 14-и лет От 0,04 до 5,0
Старше 14-и лет От 0,4 до 4,0
Причины отклонений
При наличии различных нарушений в организме уровень ТТГ может отклоняться в любую сторону.
Причинами повышения гормона являются:
Различные расстройства соматического или психического характера.
Гипотиреоз, имеющий различную этиологию.
Патологии гипофиза, в частности, его опухоль или аденома.
Наличие особого синдрома, при котором наблюдается нерегулярная секреция этого гормона.
Недостаточность и нарушения в работе надпочечников.
Наличие синдрома, при котором наблюдается резистентность к гормонам тироидной группы.

Прэклампсия, представляющая собой очень тяжелое осложнение в период вынашивания младенца.
Явление эктопической секреции, когда в организме имеются опухоли, например, молочной железы или легкого. Важно помнить о том, что опухоли злокачественной категории способны синтезировать гормоны.
Тиреодит, представляющий собой воспалительный процесс в железе (щитовидной).
Достаточно часто повышенный ТТГ наблюдается после проведения операций, направленных на удаление желчного пузыря, а также после других вмешательств хирургов.
Повышенным уровень ТТГ может оказаться и при гемодиализе, после тяжелых физических нагрузок или занятия силовым спортом. Повышение отмечается и после приема некоторых лекарств, а также после контакта с такими тяжелыми веществами как свинец.
Понижение показателя можно наблюдать при:
Наличии разнообразных психических нарушений, а также в стрессовых ситуациях.

Травме гипофиза, при его некрозе.
Тиреотоксикозе, когда происходит отравление организма гормонами тиреоидной группы, например, при приеме специальных гормональных лекарств, а также при наличии тиреоидита аутоиммунного характера или токсического зоба.
Нередко снижение ТТГ отмечается при соблюдении строгих диет или голодании, а также при приеме препаратов определенных групп, в частности, кортикостероидов, стероидов анаболических, цитостатиков.
Анализ на ТТГ при беременности
В период вынашивания младенца нормальное значение ТТГ должно находиться в пределах 0,2 – 2,5 мЕд/л, но важно помнить о том, что концентрация гормона меняется по мере увеличения срока.
В первой трети периода уровень ТТГ, как правило, очень низкий. У некоторых будущих мамочек такая ситуация может сохраняться и на протяжении всего срока до самых родов.
Если женщина ожидает сразу нескольких младенцев, то уровень ТТГ при исследовании может оказаться равным нулю. Такое явление объясняется тем, что при вынашивании малыша в организме происходит увеличение общего объема крови, а потому щитовидная железа получает более интенсивное снабжение кровью.

При этом в организме происходит выработка и других гормонов (образовавшимся хорионом), в частности гормона ХГЧ, который так же стимулирует синтез Т4 и Т3, которые, в свою очередь, при высокой концентрации подавляют выработку ТТГ, из-за чего и происходит снижение показателя.
Если при вынашивании младенца или нескольких снижения значения ТТГ не происходит, это говорит о том, что самой беременности угрожает серьезная опасность.
Если же в первой трети срока отмечается повышение гормона, доктора назначают женщине специальные лекарства для снижения его концентрации.
vseanalizy.com
Правила сдачи и расшифровка результатов анализа на ТТГ
Тиреогормон (он же ТТГ, или тиреотропин) — это биологически активное соединение передней доли гипофиза, которое стимулирует работу щитовидной железы. Такой эффект проявляется в виде увеличения биосинтеза и концентрации в сыворотке крови тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые оказывают стимулирующее влияние практически на все клетки и ткани организма. Анализ на ТТГ и тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) практический всегда назначается эндокринологом при выявлении у пациента признаков заболеваний щитовидной железы.

Регулярное посещение эндокринолога позволит сохранить здоровье и выявить заболевания на ранней стадии.
Подготовка
Перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидной железы, необходима небольшая подготовка. За месяц до сдачи анализа не следует употреблять гормональные препараты. За несколько дней до забора крови нужно избегать приема витаминных комплексов и йодсодержащих лекарств (Эндокринол, Йод-актив, Йодбаланс, Йодомарин, Калия йодид и т.п.).
В течение суток до процедуры стоит воздержаться от физической нагрузки, употребления алкогольных напитков и курения.
Не следует попадать в стрессовые ситуации. Также не рекомендуется допускать переохлаждения или перегрева организма.
Крайне важно контролировать концентрацию тиреотропного гормона во время беременности (особенно в первом триместре). Щитовидная железа плода долгое время не функционирует, поэтому нормальный уровень ТТГ матери обеспечивает здоровье развивающегося организма.
На какой день сдавать ТТГ
Многие гормональные тесты привязаны к точному дню менструального цикла, ТТГ — не исключение. При правильной подготовке к анализу его следует сдавать на 3-8 или на 19-20 сутки.
Важно, что эти периоды для сдачи анализа не так критичны, как для других гормонов. При необходимости исследование на тиреотропин можно провести в любой день, предварительно проинформировав специалиста о текущем дне цикла.

При правильной подготовке к анализу его следует сдавать на 3-8 или на 19-20 сутки.
Как правильно сдать
В течение дня наибольшая концентрация тиреотропного гормона в крови наблюдается в утренние часы, поэтому для получения достоверных результатов рекомендовано проводить забор крови с 8:00 до 10:00. Сдавать анализ нужно натощак или не ранее 5 часов после приема пищи. Непосредственно перед сдачей анализа следует спокойно посидеть в течение 25-30 минут.
После обработки места укола дезинфицирующим веществом с помощью стерильных инструментов кровь берут из локтевой вены.
После этого по правилам сдачи клинического материала для анализа на ТТГ выделяют кровяную сыворотку. Затем методом хемилюминесцентного иммуноанализа определяют концентрацию тиреотропина.
Тиреотропный гормон следует сдавать 1 раз в год, особенно женщинам. Если ранее уже отмечались какие-либо отклонения в работе щитовидной железы, то анализ необходимо проводить с частотой 1 раз в 6 месяцев.
Для проведения исследований оптимально обращаться в одно и то же медицинское учреждение в одно и то же время.
Расшифровка
Полученные показатели ТТГ свидетельствуют об уровне активности гипофиза. В паре с гипоталамусом этот орган регулирует работу всей эндокринной системы, в том числе и щитовидной железы.
Гипоталамо-гипофизарная система постоянно оценивает уровень всех гормонов в крови. При падении концентрации Т3 и Т4 происходит выброс дополнительного количества тиреотропного гормона. При высоком содержании Т3 и Т4 в периферической крови наблюдается снижение уровня тиреотропина. Данный механизм носит название «обратной связи».
Поэтому увеличение ТТГ означает, что активность щитовидной железы снижена и, наоборот, ТТГ ниже нормы указывает на ее гиперактивность.
Нормативные показатели концентрации тиретропина зависят от пола, возраста и методики проведения анализа.
Общепринятые нормы ТТГ в крови:
новорожденные (0-28 дни жизни) — от 1,1 до 17 мЕд/л;
грудные дети до 2,5 месяцев — 0,6 — 10 мЕд/л;
детский возраст 2,5 — 14 месяцев — от 0,4 до 7 мЕд/л;
с 14 месяцев и до подросткового возраста (до 15 лет) — 0,4 — 6 мЕд/л;
мужчины — 0,4 — 4 мЕд/л;
женщины — 0,4 — 4 мЕд/л;
беременные — 0,2 — 3,5 мЕд/л.
Что такое ТТГ
Гормон щитовидной Т4
Любые смещения в меньшую или большую сторону следует расценивать как патологическое состояние, которое требует обследования у эндокринолога и установки точного диагноза.
oshhitovidke.ru
как сдавать правильно, подготовка, что показывает, как расшифровать
Анализ на ТТГ используется при диагностике патологий щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом при любых подозрениях на нарушение функций этого органа. Обследование показано людям, у которых наблюдаются следующие симптомы: быстрая потеря веса, тремор конечностей, усиление или снижение аппетита. Однако не стоит пытаться расшифровать результаты самостоятельно, только лечащий врач может установить окончательный диагноз.

Анализ на ТТГ используется при диагностике патологий щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом при любых подозрениях на нарушение функций этого органа.
Что такое анализ крови на ТТГ?
Анализ на тиреотропин — лабораторная диагностическая процедура, определяющая количество важного в организме вещества, которое регулирует деятельность щитовидной железы, стимулируя выработку Т3 и Т4. Они участвуют в функциях репродуктивной и пищеварительной систем, сердца и головного мозга.
Исследование на гормон тиреотропин выполняют в сочетании с проверкой концентрации в крови тироксина и трийодтиронина.
Подготовка к анализу
Перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидной железы, следует тщательно подготовиться.
За 3 суток до сдачи крови исключают употребление спиртных напитков, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, перегрев и переохлаждение.
По возможности нужно отказаться от применения лекарственных средств, особенно гормональных и йодсодержащих.

Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точность результатов исследования.
Сдают анализ на тиреотропный гормон утром натощак, допускается употребление небольшого количества воды. От приема пищи отказываются не позднее чем за 12 часов до процедуры. Соблюдение правил подготовки к сдаче крови повышает точность результатов исследования.
На какой день сдавать ТТГ?
Большинство женщин интересует вопрос, в какой день менструального цикла можно сдавать анализ. Уровень исследуемого гормона не зависит от цикла, однако врачи рекомендуют проходить эту процедуру на 5-8 день. Подробнее>>
Как правильно сдать кровь на ТТГ?
Правила сдачи материала на исследование будут следующими. Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра. Перед этим пациент должен спокойно посидеть полчаса. Материал получают из локтевой вены любой руки. Частота прохождения исследований зависит от характера патологического процесса и определяется лечащим врачом.

Забор венозной крови проводится с 8 до 11 утра.
Ежегодно сдавать анализ на тиреотропный гормон рекомендуется женщинам, вошедшим в период менопаузы. Пациентки репродуктивного возраста могут проходить исследование 1 раз в 3 года. Частая сдача крови показана при поражении гипофиза, диффузном токсическом зобе, опухолях щитовидной железы.
Что показывает анализ крови на ТТГ?
Самостоятельная расшифровка результатов не заменит полноценной консультации эндокринолога, особенно если тесты показали отклонение от нормы. В подобных ситуациях речь идет о возможном наличии патологий щитовидной железы.
Норма тиреотропного гормона в организме:
новорожденных — 1,1-17 мЕд/л;
детей первого года жизни — 0,4-7 мЕд/л;
подростков 0,4-5 мЕд/л;
взрослых — 0,4-4 мЕд/л.
Уровень ТТГ снижается по мере роста и развития организма. Только эндокринолог может определить, какое количество гормона должно содержаться в крови пациента, особенно если речь идет о пожилых людях.
При расшифровке анализов врач учитывает возраст, вес и пол пациента, наличие хронических заболеваний, получаемое лечение, общее состояние организма.
Повышенная концентрация тиреотропного гормона в крови наблюдается при психических и соматических патологиях: доброкачественных и злокачественных опухолях гипофиза, различных типах гипотиреоза, синдроме неконтролируемого производства тиреотропина.
Высокие показатели ТТГ свидетельствуют о нечувствительности организма к тиреоидным гормонам, могут указывать на нарушения функции надпочечников, рак молочной железы или легкого, гестоз беременных. Анализ может давать такой результат и после удаления желчного пузыря, прохождения процедуры гемодиализа, при отравлении солями тяжелых металлов и повышенных физических нагрузках.
Анализ крови на ТТГ
Анализ крови (на гормоны) щитовидной железы (анализы при заболеваниях, болезнях щитовидной железы)
Когда нужны анализы на гормоны
Низкий уровень ТТГ означает наличие следующих патологий: психических нарушений, тиреотоксикоза различного происхождения, последствий неправильного приема гормонов.
К снижению уровня тиреотропного гормона приводят повреждения гипофиза, истощение организма вследствие голодания и применение некоторых лекарств.
schitovidka03.ru
Как правильно сдавать анализ крови на ТТГ: натощак или нет?
Как правильно сдавать ттг, необходимо знать каждому человеку, столкнувшемуся с проблемами эндокринной системы. Тиреотропный гормон вырабатывается щитовидной железой. Его главной функцией является контроль над обменными процессами. В случае снижения или повышения уровня гормона наблюдаются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Общие сведения о гормоне
Тиреотропный гормон — продукт выработки передней доли гипофиза. Его рецепторы располагаются на верхнем слое щитовидной железы. При активном воздействии на них происходит выработка гормона. С помощью ТТГ происходит увеличение потребления йода клетками щитовидной железы.

Тиреотропин принимает активное участие в биосинтезе тироксина, который отвечает за гормон роста. Его содержание в крови может колебаться на протяжении суток. Самой высокой отметки уровень гормона достигает ближе к трем часам ночи. К утру его уровень нормализуется. Минимальное значение фиксируется в вечернее время суток.
С возрастом уровень ТТГ постепенно увеличивается, его выброс приходится на ночные часы. У женщин в положении показатель ниже, обусловлено это перестройкой организма.
Проверять ТТГ необходимо в следующих случаях:
для оценки состояния эндокринной системы;
для выявления функциональных нарушений у новорожденных;
для диагностики женского бесплодия;
для контроля над состоянием щитовидной железы в процессе лекарственной терапии;
для подтверждения/опровержения гипертиреоза;
при задержке умственного развития;
при сердечной аритмии;
при снижении сексуального влечения;
при развитии импотенции.
В большинстве случаев отклонения в организме связаны с работой гормонов, в том числе и эндокринной системы.
Основные показания к назначению исследования
Выделяют следующие основные показания для сдачи анализа:
наличие скрытого гипотиреоза;
видимые задержки в развитии у ребенка;
наличие зоба;
отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
постоянные депрессивные состояния;
трудности при зачатии ребенка;
импотенция у мужчин и снижение сексуального влечения;
контрольное исследование работоспособности железы;
скрининг врожденного гипотиреоза;
наблюдение за пациентом после проведенной гормонотерапии.
Во многих случаях анализ является обязательным. Особенно, при назначении стандартной терапии и отслеживании общего состояния человека после ее проведения. Резкие скачки уровня гормона могут указывать на неправильно подобранную дозировку препаратов. При заместительной терапии тиреотропин не должен выходить за пределы оптимального уровня.
Перед подготовкой к процедуре человек должен отказаться от курения и исключить чрезмерные нагрузки на организм. Они могут повлиять на достоверность данных. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок до 10 утра.
Выделяют основные факторы, способные повлиять на уровень тиреотропина. Это может быть синдром нерегулярной секреции ТТГ, наличие ювенильного гипотиреоза, доброкачественная опухоль, психические и соматические расстройства. Нередко на уровень гормона влияют отравление свинцом, наличие чрезмерных физических нагрузок, холецистэктомия и тяжелый гестоз. Высокое содержание ТТГ может быть спровоцировано приемом противосудорожных препаратов, бета-адреноблокаторов и нейролептиков. Данное побочное действие возникает во время приема Фенитоина, Метопролола, Амиодарона, Сульфата железа и Морфина.
Снижение гормона фиксируется при наличии токсического зоба, аденомы, гипертиреоза у беременных и ТЗ-токсикоза. На этот процесс могут влиять психические заболевания и голодание. Привести к снижению показателя могут такие препараты, как Допексамин, Допамин, Нифедипин, Тироксин и Пирибедил.
Как подготовиться к анализу
Анализ сдается натощак. Под этим подразумевается отказ от пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Пить можно только воду, но не в больших количествах. Чай, кофе и прочие напитки на основе сахара находятся под запретом, в их потреблении нет необходимости.
В некоторых случаях отказаться от приема пищи придется за 12 часов. Подробную информацию предоставит специалист, направляющий человека на исследование. Если необходимо сдать общий анализ крови, последний прием пищи осуществляется за час до манипуляции. Завтрак должен быть, однако, предпочтение отдается легко усваиваемым продуктам питания. Подойдут несладкая каша, яблоко и чай. За двое суток до исследования необходимо пересмотреть рацион питания. Рекомендуется исключить жирное, жареное и спиртные напитки. Если перед манипуляцией ожидается застолье, сдают кровь на несколько дней позже.
Для определения уровня тиреотропного гормона кровь необходимо сдавать только до 10 утра. В противном случае результат будет недостоверным.
Перед взятием крови из вены за несколько суток до сдачи анализа следует отказаться от физических нагрузок и эмоциональных перенапряжений. Перед самой манипуляцией необходимо успокоиться и отдохнуть около 15 минут.
Как правильно сдавать кровь, необходимо знать заранее. Многие люди принимают лекарственные препараты, которые способны исказить результаты анализа. Поэтому перед исследованием необходимо сообщить врачу о принимаемых медикаментах. Прием препаратов начинается после обследования.
Кровь нельзя сдавать сразу после рентгенографии или других физиотерапевтических процедур. У женщин на результат может повлиять стадия менструального цикла и другие физиологические факторы. Поэтому перед исследованием важно уточнить у врача, в какие дни необходимо посетить лабораторию.
От того, как сдавать анализ, зависит многое. Правильная подготовка и сдача анализа в срок — залог достоверных данных.
Диагностические мероприятия
Определение уровня ТТГ начинается с забора венозной крови. Делать это нужно в утренние часы натощак. Как упоминалось выше, желательно не есть за 8-10 часов до процедуры. Сдавать анализ необходимо до 11 утра.
Метод определения называется хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Исследованию подвергается сыворотка крови. При наличии каких-либо отклонений в функционировании щитовидной железы необходимо проводить манипуляцию 1-2 раза в год. Желательно делать все в одно и то же время в определенной лаборатории. Это позволит снизить выраженность погрешности.
За сутки до предполагаемой процедуры необходимо полностью исключить вредную пищу. Спиртные напитки, жареное, жирное и мучное могут повлиять на достоверность результата. Негативно могут сказаться чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.
За 2-3 часа до манипуляции необходимо отказаться от приема пищи. Употреблять можно только негазированную воду. По согласованию со специалистом за двое суток до процедуры необходимо отказаться от приема тиреоидных и стиреоидных гормонов.

Дополнительные индивидуальные рекомендации по поводу того, как сдавать кровь, пациент получает от своего лечащего врача.
После получения результатов анализа необходимо отправится к специалисту для их расшифровки. Самостоятельно это делать не нужно, ведь во время процедуры учитываются индивидуальные особенности каждого пациента.
endocri.ru
Как правильно сдать кровь на гормоны?
Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, «разделим» гормональный фон по системам.
1. Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез. Это — ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ , антитела к рТТГ, некоторые другие — кальцитонин, паратгормон.
Сдавать их нужно натощак (то есть «голодный желудок»), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ — анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.
2.Половые гормоны(для женщин). Это ЛГ, ФСГ , эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон.
Желательно сдавать натощак, для пролактина — за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения
(желательно не позднее).
Учитывается и приём лекарств, не только гормональных
(поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами — «ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются»)
ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН — сдаются на 2-5 день от начала менструального кровотечения
(это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
при цикле более 28 дней — 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.
ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.
Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие )

3. Гормоны надпочечников. (Это — кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).
Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра
(суточный пик секреции — более относится к кортизолу!).
Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов
(Эгилок), Аспирина и некоторых других.

4. Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала.
АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.
СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.

5. Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на «толерантнсть к глюкозе» (тогда 2 раза — натощак и через 2 часа после «сахарного сиропа»).
6. К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов (17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот суточную мочу на кортизол сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня
(записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!
Тоже касается суточной мочи
а) на кальций и фосфор,
б)метанефрины
в)ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают — свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.

В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.
www.mc21.ru
Как правильно сдавать ТТГ — для чего исследуют тиреотропин, правила подготовки к процедуре

Гомеостаз организма – сложная система взаимодействия химических веществ, в котором одни вещества стимулируют выработку других. Центром выработки регулирующих факторов является гипофиз. Среди множества веществ, которые секретируются железой, есть тиреотропный гормон. Он влияет на интенсивность гормональной секреции щитовидной и околощитовидной желез. Исследование на тиреотропный гормон позволяет определить гормональный фон и причину нарушения секреторной функции щитовидной железы.
Тиреотропин
Этот гормон имеет несколько синонимов (тиреотропин, тиротропин) и обозначается аббревиатурой ТТГ или ТГ.
Регуляция щитовидной железы
Тиротропин – это гликопротеин, вырабатываемый в гипофизе и воздействующий на вырабатывание щитовидной железой трийодтиронина и тироксина. Эти гормоны роста обозначаются аббревиатурой TIII и TIV соответственно. Они – важные регуляторы энергетического обмена в организме, управляют обменом липидов и белков.
Тиреотропины TIII и TIV тесно взаимосвязаны, поэтому при исследовании функции щитовидной железы назначают анализ всех гормонов: анализ крови на ТТГ, общих и свободных (не связанных белками крови) TIII, TIV. Этот комплекс исследований – наилучший для получения полноценной картины функции щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы
Уровень этих гормонов имеет обратно пропорциональную взаимозависимость: при повышении уровня тиреоидных гормонов уровень ТГ снижается. При снижении гормонов щитовидной железы ТГ повышается, стимулируя секрецию.
Важно! Из-за чувствительности этой системы к внешним факторам пациенту необходимо соблюдать правила сдачи анализа..
Факторы, которые влияют на уровень ТГ
В норме в течение суток ТГ колеблется (высокие показатели уровня тиротропина в ночные часы и снижение к вечеру).
Важно! Повышение ТТГ связано с циклами сна и активацией ретикулярной формации мозга. При бессоннице уровень тиреотропина не повышается. Поэтому подготовка к сдаче анализов на тиреотропин заключается и в соблюдении режима сна.
Функции гормонов щитовидки
К физиологическим колебаниям тиреотропина относится снижение в период беременности. В этот период от готовящихся стать мамой женщин требуется регулярная сдача анализа на гормон ТТГ.
Уровень гормона тонко реагирует на прием лекарств, на состояние органов. Тиреотропин может вызывать изменения в их работе. Симптомы, при которых есть основания подозревать нарушение секреции тиреотропина, и возникает необходимость сдавать анализ на ТТГ, разнообразны. Поэтому направление на лабораторный ТТГ анализ пациенту может выписать любой врач: эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт.
Признаки гипотиреоза (угнетения щитовидки), токсического зоба.
При стойком бесплодии, импотенции.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Миопатии (дистрофические поражения мышц).
Аменорея (задержки или отсутствие менструации).
Гипотермия (пониженная температура тела, конечностей).
Алопеция (диффузное выпадение волос).
Длительная депрессия.
Мониторинг гормонального фона во время гормонозаместительной терапии.
Задержка полового, психического развития детей.
Измеряется ТТГ в международных единицах на литр (мЕд/л). Для людей, имеющих проблемы со щитовидкой, лучше делать анализ на тиротропин дважды в год. Врач всегда консультирует пациента, как правильно сдавать кровь на ТТГ.
Рекомендации по подготовке к анализу
Чтобы получить объективные результаты, необходимо правильно сдать анализ. При подготовке к сдаче крови исключить влияние экзогенных факторов, к которым тиреотропин чувствительный. Подготовка к анализу на тиротропин включает стандартные правила.
Рекомендации, как подготовиться к сдаче, можно ли курить и есть накануне процедуры:
Кровь сдавать натощак. За 8-10 часов до того, как сдавать анализ, исключают прием пищи.
Перед анализом ТТГ не допускается курение, алкоголь, переохлаждение и перегревание организма (нахождение на пляже, баня) в течение 3-х дней.
Ограничить физические нагрузки, оградить себя от эмоционального перевозбуждения.
После консультации с врачом рассматривается вопрос о временной отмене гормональных препаратов, комплексных витаминов с содержанием йода.
Имеет значение, когда сдавать анализ. Оптимальное время для сдачи анализа – утренние часы с 9 до 11.
Перед анализом нельзя курить
Важно! Если исследование делают в рамках длительного мониторинга многократно, то для достоверности результатов кровь сдается в одинаковое время суток и в одной лаборатории. Чтобы получить объективный результат, необходимо ответственно отнестись к сдаче анализа и правильной подготовке.
Расшифровка результатов
По результатам анализов делает заключения врач. Пациент самостоятельно не может ставить диагноз и решать, здоров он или нет.
Норма ТТГ
В бланках результатов анализов для сравнения пишутся нормальные референсные значения. Если человек здоров и выполнил все требования сдачи в лаборатории ТТГ, то полученные результаты будут в пределах указанной нормы. Норма зависит от того, сколько лет пациенту:
Для новорожденных норма находится в пределах 1,1–17,0.
Для малышей до 2,5 месяцев – от 0,6 до 10,0.
Для деток от 2,5 до 15 месяцев – от 0,5 до 7,0.
Для детей от 15 месяцев до 5 лет – от 0,5 до 6,0.
У детей от 5 до 15 лет норма составляет 0,5–5,0.
У взрослых – от 0,5 до 4,0.
Нормальный уровень ТГ постепенно снижается с возрастом.
Тиреотропин повышен
Повышение уровня тиреотропина может объяснить причину некоторых заболеваний или быть их следствием. Сдавать анализ крови обязательно в таких случаях:
Психические расстройства, отставание в развитии, соматические нарушения.
Новообразования, аденома гипофиза.
Угнетение функции щитовидной железы, недостаточная секреция гормонов (гипотиреоз).
Синдром, связанный с нерегулируемой секрецией тиротропина.
Комплекс симптомов невосприимчивости к тиреоидным гормонам щитовидной железы.
Недостаточность функционирования надпочечников.
Поражение щитовидной железы воспалительного характера (тиреоидит).
Опухоли в молочной железе, легких. Эти новообразования могут начать секретировать тиротропин. Такое состояние называют эктопической секрецией.
Преэклампсия (тяжелый гестоз) у беременных.
Тиреотропин повышается после холецистэктомии (резекции желчного пузыря), других операций, при гемодиализе, на фоне приема лекарств (β-адреноблокаторы, нейролептики, препараты йода, преднизолон и др.).
Тиреотропин понижен
Снижение тиротропина свидетельствует о таких проблемах;
Хронический стресс, эмоционально-психические девиации.
Тиреотоксикоз (отравление организма гормонами щитовидной железы), который имеет разную этиологию (токсический зоб, длительный прием кортикостероидов, тиреоидит аутоиммунного происхождения, неграмотная гормонозаместительная терапия).
Травма гипофиза, отмирание (некроз) клеток гипофиза.
Снижение тиротропина наблюдается при голодании. У спортсменов часто повышается ТТГ как реакция на неконтролируемый прием анаболиков. Тестостерон стимулирует секрецию щитовидной железы, и тиротропин снижается. При лечении опухолей цитостатиками уровень тиротропина также падает.
Тиреотропин у беременных
В период беременности уровень ТГ в женском организме снижается. При нормальном ее течении снижение тиротропина связано с выработкой хорионического гонадотропина. Его называют гормоном беременных. Этот гормон берет на себя функцию стимулирования щитовидной железы по выработке гормонов.
Важно! В норме уровень тиротропина в крови беременной находится в пределах 0,2-2,5. Маме не нужно знать, сколько составляет нормальный уровень тиротропина. За этим следит врач. Женщина должна знать, как правильно нсдавать анализ ТТГ, чтобы результат был объективным.
Таблица нормы ТТГ
Если уровень тиреотропина остается высоким, то жизни плода угрожает опасность. Поэтому каждая женщина обязательно должна сдать анализ на ТТГ при постановке на учет. Учитывая важность анализа, будущая мама должна сдавать анализ ТТГ правильно, в соответствии со всеми рекомендациями.
После неудовлетворительного анализа крови для понижения уровня тиротропина беременным назначают левотироксин натрия.
Уровень тиротропина в течение беременности меняется. Самый низкий показатель наблюдается в начале вынашивания ребенка. У тех мам, которые вынашивают двойню, тройню, уровень тиротропина может быть равным нулю.
Видео: ТТГ при беременности:
Каждому человеку нужно знать, что отклонения в значениях ТТГ и TIII, TIV не обязательно свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы.
lechiserdce.ru
Подготовка и проведение анализа крови на уровень ТТГ в 2019 году
При малейших подозрениях на отклонения во время обследования щитовидной железы эндокринолог назначает сдать анализ на тиреотропин, который обычно в направлении обозначается аббревиатурой ТТГ. Для выявления точной картины нарушений в железе часто одновременно сдается кровь на Т3 свободный и Т4 свободный, и соотношение всех трех показателей может помочь поставить пациенту точный диагноз.
Значение тиреотропного гормона в организме
Тиреотропин синтезируется в одном из участков гипофиза, и необходим щитовидной железе для выработки тиреоидных гормонов Т3 и Т4, которые принимают участие в жизнедеятельности всего организма и влияют на работу многих систем и органов. При больших отклонениях от норм могут развиваться кардиологические проблемы, нарушения психики, бесплодие, дисменорея у женщин. Также контролировать показатели ТТГ необходимо при беременности, особенно, если женщине ранее был поставлен диагноз, связанный с изменениями в работе щитовидной железы.
ТТГ, а также Т4 свободный, Т3 свободный зависят от многих факторов, в том числе от возраста пациентов. У малышей до года нормы показателей значительно отличаются от норм более старших детей. При беременности часто уровни гормонов также отклоняются от средних значений.
Сдавать кровь на ТТГ необходимо при следующих проблемах:
подозрении на гипотиреоз;
при диагностированном гипотиреозе, когда необходим регулярный контроль за функцией щитовидной железы и результатами терапии;
наличии зоба;
аменорее;
нарушениях менструального цикла;
бесплодии и выкидышах;
снижении температуры тела;
затяжных депрессиях;
аритмий;
проблемах в умственном развитии детей.
Как готовиться?
Нередко пациенты считают, что необходимости в подготовке к сдаче анализов нет. На самом деле, лучше для более точного определения уровня гормонов все-таки накануне придерживаться некоторых правил. За день или два до сдачи анализа на Т3 свободный, ТТГ и Т4 свободный необходимо отказаться от спиртосодержащих напитков, а также от курения. Подготовка предусматривает и исключение интенсивных физических нагрузок за день до посещения лаборатории. Так как на уровни таких гормонов, как ТТГ, Т4 и Т3 свободный влияет и психологическое состояние, то правила подготовки включают и избегание психологического напряжения. Правила также предусматривают отказ от острой и жирной пищи, кофе, сладостей.
Некоторые специалисты считают, что особых ограничений по времени забора крови на гормон ТТГ нет, но все же лучше этот анализ сдавать утром, натощак.
Также правила для сдачи крови на гормон тиреотропин предусматривают воздержание от приема некоторых гормональных таблеток. Так, до забора крови на анализ такие препараты не рекомендуется употреблять две недели, но предварительно следует обязательно проконсультироваться у специалиста о возможности их отмены на этот период.
Также перед тем, как сдавать анализ на тиреотропный гормон, а также Т3, Т4, лучше не принимать йодсодержащие витамины и добавки, так как это также может повлиять на показатели.
Кровь из вены на гормон сдают натощак. Лучше забор анализа производить до 10 ч утра. Многие женщины спрашивают о том, на какой день цикла правильно сдавать? На самом деле, день цикла не играет особого значения при определении уровня гормонов щитовидной железы, поэтому делать это можно в любой день цикла.
Анализ на гормон тиреотропин, а также на Т4 и Т3, на данный момент можно сдать во многих государственных поликлиниках. Уровни гормонов щитовидки определяют и в частных клиниках. В том случае, когда направление на исследование выдается участковым врачом, лучше сдавать его в этой же поликлинике. Единственный минус – результаты обычно готовятся около недели по сравнению с частными больницами, где обычно их выдают уже на следующий день. Не нужно забывать, что забор крови осуществляют преимущественно натощак, в утреннее время.
Что означают отклонения в анализах?
Для каждого возраста норма тиреотропина своя, и отклонения от норм нередко пугают пациентов. Небольшие колебания уровней гормонов допускаются, особенно при беременности. Но все же верный диагноз может установить только специалист. Нередко требуются такое дополнительное исследование, как УЗИ, а в некоторых случаях – и тонкоигольная биопсия. Обычно данная процедура проводится при подозрениях на злокачественные заболевания или болезнь щитовидной железы воспалительного характера. Специальная подготовка не требуется. При проведении биопсии также нет значения, какие дни менструального цикла у женщины, натощак она осуществляется или нет. При беременности такие манипуляции лучше не проводить.
Превышение норм чаще всего говорит о снижении активности щитовидки, но иногда такое происходит при наличии психических расстройств, новообразовании в гипофизе, холецистэктомии, сбоях в надпочечниках и интоксикациях свинцом. Также завышенные показатели возможны при беременности и у пациентов, которые пропивают курсами определенные препараты, а также у лиц, находящихся на гемодиализе.
Снижение значений тиреотропина может показывать, что активность щитовидки слишком высокая. Но сдавать следует кровь и на другие гормоны, когда специалист подозревает развитие гипотиреоза или гипертиреоза. Нередко для исключения аутоиммунных заболеваний будет правильно провести исследование сыворотки на АТ ТПО. Подготовка к этой процедуре такая же: сдавать анализы лучше натощак. Какой это будет день цикла менструации – не важно.
Если уровень тиреотропина снижен, а другие показатели в норме, это может означать, что пациент страдает психическими нарушениями, или имеется токсический зоб, а также опухоль гипофиза. При таких проблемах женщины могут страдать бесплодием и нарушениями цикла менструации.
Анализы у беременных
При беременности контролировать состояния щитовидной железы крайне важно, особенно большое значение нормальная функция этого органа играет в первые месяцы, ведь в это время щитовидка плода только развивается и не работает самостоятельно. Поэтому, если врач подозревает наличие отклонений в железе у женщины при беременности, необходимо провести исследование на тиреотропный гормон, который проводится в утренние часы.
Постоянных значений тиреотропина в период вынашивания малыша нет. Гормон может меняться в зависимости от триместра. Обычно его значение снижено в первые месяцы и плавно поднимается к родам. Если отклонение от норм слишком большое, женщине требуется дополнительное исследование щитовидной железы. Если показатель слишком завышен в первые месяцы, чаще всего будущим мамам назначают лечение синтетическим аналогом тироксина (обычно применяется L-тироксин).

prozhelezu.ru
Гормон ттг как сдавать – подготовка к анализу на ТТГ, расшифровка результатов