Содержание

АКТГ ГОРМОН: НОРМА У МУЖЧИН

Анализ на АКТГ (кортикотропин, cosyntropin, ACTH) измеряет уровень адренокортикотропного гормона в крови у мужчины и назначается для выявления проблем с гипофизом и надпочечниками. АКТГ производится в гипофизе под действием гипоталамуса в ответ на высвобождение другого гормона, называемого кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ, CRH). В свою очередь, надпочечники образуют гормон кортизол (гидрокортизон), который помогает телу справляться со стрессом. Он необходим для жизни, поэтому его уровни в крови тщательно контролируются. Когда уровень кортизола повышается, АКТГ обычно падает. Когда кор-зол падает, уровень АКТГ обычно вырастает.

Уровни гормонов АКТГ и гидрокортизона у мужчины меняются в течение дня. Обычно АКТГ имеет самый высокий уровень утром (с 6 до 8 часов) и самый низкий вечером (с 18 до 23 часов). Содержание АКТГ в крови измеряют, как правило, утром или вечером, если врач подозревает, что этот гормон может быть не в норме. Одновременно с АКТГ часто измеряется и кортизол.

Гормон АКТГ у мужчин выделяется всплесками, поэтому его содержание в крови может варьироваться от минуты к минуте. Для правильной интерпретации теста лучше всего обращаться к опытному эндокринологу.

ЗАЧЕМ ИЗМЕРЯЮТ ГОРМОН АКТГ В КРОВИ У МУЖЧИН

  • Проблема с надпочечниками или гипофизом

Повышенный АКТГ и низкий кортизол у мужчины (или низкий уровень АКТГ и высокий уровень кор-зола) может быть вызван проблемой с надпочечниками. Причиной низкого АКТГ и кор-ла может стать проблема с гипофизом.

  • Перепроизводство АКТГ

Это может быть вызвано гиперактивным гипофизом, а иногда опухолью в лёгких. В ответ надпочечные железы выделяют слишком много кор-зола (одна из форм синдрома Кушинга).

Уровень гормона АКТГ в крови у мужчины измеряют, чтобы обнаружить, диагностировать и контролировать симптомы, связанные с избыточным или недостаточным производством кортизола в организме. Эти признаки и состояния включают в себя:

  1. Синдром Кушинга – относится к симптомам и признакам, связанным с избытком кортизола. Это состояние может быть вызвано опухолями коры надпочечников, гиперплазией коры надпочечников, применением стероидных препаратов или АКТГ-продуцирующими новообразованиями, расположенными вне гипофиза (эктопическими), например, в лёгких.
  2. Болезнь Аддисона, которая также называется первичной надпочечниковой недостаточностью. Характеризуется снижением производства кортизола из-за повреждения надпочечников.
  3. Вторичная недостаточность надпочечников – снижение уровня кор-зола из-за дисфункции гипофиза.
  4. Гипопитуитаризм – гипофизарная дисфункция или повреждение, приводящее к снижению (или прекращению) производства гормонов гипофизом, в том числе продукции адренокортикотропного гормона.

Измерение как АКТГ, так и гидрокортизона помогает дифференцировать некоторые из этих состояний, так как уровень АКТГ обычно изменяется в противоположном направлении по отношению к уровню кор-зола при различных гормональных нарушениях. Анализ на гормон АКТГ часто назначают мужчинам, когда имеются признаки или симптомы, связанные с дефицитом или избытком корт-ла.

Слишком большое количество гидрокортизона в организме у мужчины способно вызывать симптомы, которые включают в себя:

  • ожирение (причем большинство веса приходится на туловище, а не на руки и ноги),
  • округлая форма лица,
  • чувствительная и тонкая кожа,
  • наличие фиолетовых полос на животе,
  • мышечная слабость,
  • акне, прыщи,
  • повышенный рост волос на теле.

Такие симптомы также часто сопровождаются высоким кровяным давлением, низким уровнем калия, высоким уровнем глюкозы, а иногда и диабетом.

Мужчины с недостаточной продукцией кортизола могут иметь такие симптомы, как:

  • мышечная слабость,
  • усталость,
  • потеря веса,
  • повышенная пигментация кожи, даже на участках, не подверженных воздействию солнца,
  • потеря аппетита.

При этом часто наблюдается низкое кровяное давление, низкий уровень глюкозы в крови, пониженное содержание натрия и высокий калий и кальций.

Симптомы, указывающие на гипопитуитаризм, включают потерю аппетита, усталость, гипогонадизм (недостаточность яичек), снижение полового влечения, частое ночное мочеиспускание и потерю веса. Когда состояние вызвано опухолью гипофиза (обычно доброкачественной), больной может также иметь симптомы, связанные с компрессией соседних клеток и нервов. Опухоль может повлиять на нервы, контролирующие зрение, вызывая такие симптомы, как «туннельное зрение» (неспособность видеть вещи, находящиеся сбоку), потеря зрения в некоторых локализованных областях или двойное зрение, а также может привести к головным болям.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К СДАЧЕ АНАЛИЗА НА АДРЕНОКОРТИКОТРОПНЫЙ ГОРМОН

  • В течение 10-12 часов до анализа не следует есть и пить. Врач также может попросить мужчину придерживаться низкоуглеводной диеты в течение 48 часов перед тестом.
  • Если мужчина принимает кортикостероидные препараты, это может повлиять на результаты теста.
  • В течение 12 часов перед этим тестом не следует тренироваться.
  • В течение 12 часов перед анализом нужно избегать эмоционального стресса.

Важно сдавать анализ крови на гормон в нужное время. Если врач хочет узнать пиковый уровень АКТГ, то анализ следует сдавать утром. Кровь сдают вечером, когда врач хочет узнать нижний уровень АКТГ.

АКТГ: НОРМА У МУЖЧИН

Референсные значения (норма гормона АКТГ в крови у мужчин и женщин): <46 пг/мл.

Диапазоны нормы варьируются от лаборатории к лаборатории, и референсные значения могут быть различными.

Нормальные уровни АКТГ в зависимости от времени суток:

  • Утром: 10‒50 пг/мл
  • Вечером: 5‒10 пг/мл

Во многих случаях интерпретация результатов может быть сложной. Уровни АКТГ и гидрокортизона меняются в течение дня. Как правило, АКТГ будет на самом высоком уровне в первой половине дня и на самом низком в ночное время. Это будет стимулировать выработку кортизола, который тоже будет изменяться в зависимости от времени суток, но будет расти после того, как АКТГ упадет до самого низкого уровня очень поздно вечером.

Результаты анализов АКТГ и кортизола обычно оцениваются вместе. В таблице ниже приведены общие закономерности в показателях АКТГ и кортизола, которые наблюдаются при различных заболеваниях надпочечников и гипофиза у мужчин.

Обычно АКТГ повышен у мужчин при:

  • эмоциональном или физическом стрессе (например, недавняя операция или сильная боль),
  • болезни Аддисона,
  • синдроме Кушинга,
  • опухоли гипофиза или вне гипофиза (например, в легких).

Повышенный результат АКТГ может означать, что у мужчины есть синдром Кушинга, болезнь Аддисона или эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли. Некоторые лекарственные средства могут привести к росту уровня гормона АКТГ, в том числе амфетамины, инсулин, леводопа, метоклопрамид. Секреция АКТГ также может быть увеличена в результате стресса.

Пониженный уровень АКТГ у мужчины может быть вызван:

  • повреждением гипофиза от операции, радиации, удара, травмы головы или опухоли,
  • повышенным количеством кортизола из-за опухоли в надпочечниках (синдром Кушинга).
  • кортикостероидными препаратами.

Пониженный результат АКТГ бывает связан с надпочечниковой опухолью, приёмом стероидных гормонов или гипопитуитаризмом. Лекарства, которые вызывают снижение АКТГ, включают дексаметазон и другие препараты, которые действуют как кортизол, в том числе преднизолон, гидрокортизон, метилпреднизолон и мегестрол.

Невозможно достоверно отличить синдром Кушинга и эктопические опухоли, стимулирующие выработку АКТГ, измеряя кортизол и АКТГ по отдельности. Множество других тестов, включая подавление дексаметазоном, часто используются, чтобы помочь врачу отличить одно заболевание от другого, имеющего схожую клиническую картину.

На результаты анализов у мужчины влияет приём таких лекарств, как кортикостероиды, эстроген или спиронолактон. Кроме того, препараты, которые действуют как кортизол или вызывают высвобождение гидрокортизона, включая амфетамины, литий и инсулин, могут искажать результаты тестов.

Похожие статьи:

muzhskie-gormony.info

АКТГ гормон повышен: причины, симптомы, диагностика, лечение

Для того чтобы все системы и органы нашего организма смогли работать правильно, без перебоев, уровень гормона должен быть в норме. Однако если произойдет сбой в этом плане, работа всего организма будет нарушена. Именно поэтому, и мужчинам и женщинам, необходимо регулярно сдавать анализы, для того чтобы выяснить в норме ли гормоны.

В большинстве случаев такую диагностику назначают беременным женщинам, так как именно из-за нарушений в эндокринной системе малыш не сможет продолжать полноценно развиваться. Иногда результаты анализов могут показать, что какие-то гормоны повышены, о чем это говорит и есть ли повод для паники?

Например показатели АКТГ могут быть, как завышены, так и низкие. Высокий уровень АКТГ может указывать на недостаточность надпочечников, когда они нуждаются в стимуляции, либо на заболевание гипофиза, при котором железа синтезирует излишек гормона. Избыток рассматриваемого гормона нарушает все обменные процессы в человеческом организме. И это бывает даже в тех случаях, когда АКТГ повышен кортизол в норме. 

Причины повышения АКТГ

  1. Болезнь Аддисона. — поражение надпочечников, в результате аутоиммунного процесса или туберкулеза, приводит к хроническому дефициту кортизола. АКТГ повышен в 2-2,5 раза. 
  2. Болезнь Иценко-Кушинга — при аденоме гипофиза возникает избыток АКТГ и глюкокортикоидов. АКТГ повышен до 2-х раз.
  3. Недостаточность коры надпочечников. Заболевание сопровождается утратой гормональной функции надпочечников. Кортизол низкий, АКТГ повышен в 2-2,5 раза.
  4. Надпочечный вирилизм. Кора надпочечников помимо кортизола синтезирует большое количество мужских половых гормонов. АКТГ повышен в 2 и более раза.
  5. АКТГ повышается в стрессовых для организма ситуациях: беременность, страх, эмоции, травмы, хирургическое вмешательство, кровотечения, переохлаждение, ожоги и т.д.

Повышенный уровень АКТГ можно определить по следующим признакам: изменение внешнего вида пациента, формирование климактерического горба, истончение конечностей, покраснение лица, появление выраженной угревой сыпи, растяжек на животе или бедрах, сосудистых звездочек, учащение сокращений сердца, боль в грудной клетке и другие симптомы, связанные с расстройством функции этой важной системы, вымывание кальция из костной ткани, на что организм реагирует повышенной ломкостью костей и частыми переломами, повышение количества мужских половых гормонов. Если повышен АКТГ у ребенка, то наблюдается изменение полового развития — у девочек оно проявляется сниженным ростом молочных желез, уменьшением размера половых губ, увеличением размера клитора, оволосением области подмышек, лобка, ускоренным ростом. 

В свою очередь нормы АКТГ  у женщин может не наблюдаться в некоторых условиях. Это бывает, например, при опухолях гипофиза. Нормы АКТГ у детей обычно постоянны, но и у них в ряде случаев (например, при развитии тех же опухолей) могут наблюдаться неблагоприятные процессы в организме.

Что произойдет если в крови гормон ТТГ будет повышен?

Данное вещество имеет название тиреотропный гормон. В том случае, если его уровень превышает норму, не стоит волноваться, это не говорит о том, что присутствует какой-то недуг. Скорее всего, его нужно рассматривать в качестве лабораторного симптома, который свидетельствует о том, что в организме произошел сбой, а именно проблемы касаются щитовидной железы и гипофиза.

В данной системе недуги могут быть первичными и вторичными. Значит можно говорить как о поражении самой щитовидки, так и о гипофизе.

Какой уровень гормона должен быть в норме?

Необходимо отметить, что норма гормона в организме для женщин и мужчин, разная. Именно поэтому приводить конкретные цифры будет нецелесообразно. Если вас интересует, какой именно уровень гормона должен быть у вас, посетите медицинское учреждение. У здорового человека уровень гормона изменяется несколько раз в сутки, причем самый повышенный уровень отмечается в утреннее время суток. При планировании беременности данный параметр важен. Если гормоны выше нормы, нужно сначала заняться их корректировкой, а уже потом думать о беременности.

Симптомы повышенного уровня гормона

Если уровень гормона ТТГ повышен, и это связано с проблемами щитовидной железы, то симптомы будут следующие:

  • Вес начнет быстро набираться, состояние организма зябкое. Пациент постоянно ощущает чувство холода, обмен веществ в организме замедлен. У некоторых наблюдается желтый цвет кожи, возникает атеросклероз.
  • Отечность. Возникают они возле глаз, сверху зубов, дышать становится трудно, острота слуха снижается.
  • Сонливость. Память снижается, процесс мышления и речи становится замедленным.
  • В области сердца боль, сердечная недостаточность, сильная отдышка.
  • Тошнота, периодически пациента рвет, его печень сильно увеличивается в размерах.
  • Ногти и волосы становятся ломкими, отмечается выпадение волос.

В некоторых случаях уровень гормона повышается на фоне беременности, беременная женщина сталкивается с сильной утомляемостью, ее сон нарушается, в области шеи наблюдаются утолщения. Обычно при возникновении патологии вес быстро набирается, температура тела понижается.

Лечение

Еще несколько лет назад, заболевания связанные с повышением уровня гормона, нельзя было вылечить. Однако сегодня для проведении терапии вполне достаточно лекарственных средств. Каждому человеку подбирают индивидуальный курс лечения.

Лечение начинается с небольшой дозировки лекарственных препаратов, так как в первую очередь нужно думать о деятельности сердца, она ни в коем случае не должна быть нарушена. Чем старше возраст пациента, тем меньше дозировка препарата. Спустя несколько месяцев после пройденной терапии пациент почувствует значительное облегчение. При этом прием препаратов ни как не отражается на наборе лишнего веса.

Если повышенный уровень гормонов был выявлен при вынашивании малыша, роженице также будут назначены гормональные препараты. Будущая мама должна крайне внимательно следить за своим гормональным фоном, а также за тем, в каком состоянии находится эндокринная система. При этом важную роль играет питание.

Какие последствия могут быть?

При повышенном уровне гормонов, каждый человек, прошедший курс лечения, может вернуться к полноценной жизни. В исключительных случаях больным необходимо принимать гормональные препараты постоянно, но, тем не менее, это, ни как не отразится на трудоспособности.

Однако при вынашивании малыша все немного иначе. Если уровень гормонов повышается на первых сроках беременности, то, скорее всего, произойдет самопроизвольный выкидыш. Оказать помощь в данной ситуации можно только лекарственными препаратами. Если повышенный уровень гормонов ни как не корректировать на поздних сроках, то, скорее всего, плод родится с патологиями, в том числе может произойти внутриутробная задержка развития. Осложнение, которое всегда возникает при беременности — плацента отслаивается раньше времени, гестоз возникает на поздних сроках.

Необходимо отметить, что если лечение будет произведено своевременно, то пациентам удастся избежать многих отрицательных последствий. Именно поэтому будущим мамам стоит крайне внимательно относиться к своему здоровью.

standarts-hormones.ru

адренокортикотропный гормон: анализ, норма, функции

В медицине такое понятие, как анализ крови на гормоны, норма которых выявляется путем полного обследования на содержание и концентрацию в нем биологически активных веществ. Такое обследование помогает в обнаружении значительного количества различных болезней даже на той стадии, если их симптомы ещё не проявились. Если наблюдающий врач назначает сделать анализ крови на гормоны его обязательно необходимо сдать.

За что отвечает гормон АКТГ?

Адренокортикотропный гормон ( АКТГ) — это гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. АКТГ влияет на мобилизацию организма при стрессе, адаптацию в критических ситуациях, обмен веществ и работу других желез внутренней секреции. Основная функция гормона АКТГ – стимулировать выделение гормонов надпочечников – кортикостероидов, самым активным из которых является кортизол, половых гормонов (эстроген и андрогены) и катехоламинов (адреналин и норадреналин).

Назначаемые анализы на гормоны нормы, которых необходимы для обнаружения причин заболеваний:

Анализы на гормоны АКТГ норма гипофиза

 

  1. АКТГ (адренокортикотропный гормон). Норма —1 — 49мкг/мл. Превышение концентрации этого гормона связано с заболеваниями: надпочечниковый вирилизм, болезнь Аддисона, Синдром Нельсона и другие. Снижение АКТГ может быть следствием заболеваний: опухоль коры надпочечников, опухоль с выделением кортизола.
  2. СТГ (соматотропный гормон). Средний показатель нормы — 1-9 мкг/мл., при этом норма мужчины отличается от нормы женщины. Понижен гормон — может привести к карликовости у детей, у взрослого — нарушен обмен веществ. Гормон повышен — увеличение роста и конечностей, как у подростка, так и у взрослого.
  3. ТТГ (тиреотропный гормон). Гормон контролирует химические реакции и метаболические процессы человеческого тела. Норма— 0,41-4МкМе/мл, для беременных — 0,41-2,5МкМе/мл. Снижение возможно при тиреотоксикозе, увеличение при тиреоидине либо при гипотиреозе.
  4. Пролактин. Гормон, отвечающий за выработку молока у беременных и кормящих женщин. Норма у женщин — 131-545мкг/мл, для мужчин — 100-264мкг/мл. Концентрация повышена во время беременности и лактации или при заболеваниях: гипотиреоз, киста яичника.
  5. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Гормон отвечает за созревание сперматозоидов у мужчин и фолликула у женщин. Норма для женщин в фолликулярной фазе — 2,8-11,3мЕд/л, в период овуляции — 5,8-21,1мЕд/л, для мужчин — 2,4мЕд/мл. Пониженный уровень у женщин может вызывать причина: вынашивание ребенка, избыточный вес, болезнь Симмондса, аменорея и другие. Повышение концентрации гормона — при дисфункции половых желез, на фоне почечной недостаточности, по причине алкоголизма и другие.
  6. ЛГ (лютеинизирующий гормон). Гормон отвечает за производство женского и мужского полового гормона. Для женщин норма в разный период жизни отличается по показателям и колеблется во время цикла: фолликулярная фаза цикла— 2–14мЕд/л, овуляционная фаза цикла— 24–150мЕд/л, лютеиновая фаза цикла— 2–17мЕд/л. У мужчин норма— 0,5-10мЕд/л.

Анализ крови на гормоны норма щитовидной железы:

  1. ТЗ (трийодтиронин). Гормон ускоряет метаболизм в органах, обеспечивает работу нервной и мышечной ткани. Норма ТЗ — от 2,6 до 5,7пмоль/л
  2. Т4 (тироксин). Гормон, влияющий на все обменные процессы организма. Т4 свободный норма от 9 до 19.1пг/мл.
  3. Кальцитонин. Гормон учувствует в кальциевом и фосфорном обменных процессах организма. Норма для детей — до 70пг/мл, для взрослых: женщины — от 0,07 до 12,97пг/мл; для мужчин — от 0,68 до 12,7пг/мл

Анализ на гормоны надпочечников

  1. Кортизол. Гормон защищает организм от стресса, оказывает помощь при регуляции обменных процессов. Норма в возрасте до 16 лет в пределах 84 – 580 нмоль/л, люди старше 16 лет — 139-635нмоль/л.
  2. Дегидроэпиандростерона сульфат. Гормон отвечает за выработку организмом эстрогена и тестостерона. Большое содержание этого гормона может способствовать угрозе выкидыша. Норма при возрасте до 16 лет —84-580 нмоль/л; старше 16 лет — 138-634нмоль/л.
  3. Альдостерон. Гормон способствует задержке в организме натрия и хлора, устанавливает водно-солевой баланс в организме. Норма — до 350пг/мл.

Подготовка к анализу АКТГ

Кровь на АКТГ: как сдавать правильно и какие требования соблюдать? АКТГ, или адренокортикотропный гормон – один из гормонов передней доли гипофиза. Чтобы получить достоверные результаты, кровь на уровень этого гормона нужно сдавать правильно, с предварительной подготовкой. Обычно не назначается обследование изолированно на кортикотропин, параллельно определяют уровень соматотропного гормона, альдостерона и некоторых других.

Сдать анализ АКТГ может любой человек при наличии показаний к исследованию. Противопоказаний для проведения этого исследования нет.

Необходимость в определении уровня АКТГ возникает при проведении дифференциальной диагностики между разными формами недостаточности надпочечников, для оценки эффекта от лечения, а также при некоторых других патологиях, указывающих на изменение уровня АКТГ либо патологию со стороны аденогипофиза.

Для проведения анализа исследуется венозная кровь, точнее плазма крови. Как правило, исследование занимает не более 2 суток. Норма анализа составляет 0-46 пг/мл. Содержание АКТГ  в течение суток меняется в определенном ритме. Наиболее высокие значения определяются в 6-8 часов утра, а наименьшие – в 21-22 часа вечера. Если человек был подвергнут сильному стрессовому воздействию в течение дня, то содержание АКТГ повышается. Также на уровень гормона могут повлиять смены часовых поясов – после такого стресса нормальный ритм секреции кортикотропина восстанавливается в течение 2 недель. Поэтому неинформативно сдавать анализы после длительный поездок, путешествий, при которых изменялся суточный ритм. На какой день сдавать АКТГ после смены часового пояса нужно узнать у своего врача, однако обычно срок адаптации занимает не более 2 недель.

Существуют состояния, при которых может быть заподозрены нарушения со стороны уровня АКТГ, когда сдавать кровь необходимо для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики ведения пациента. Симптомы, при которых может быть заподозрен дисбаланс АКТГ: сочетание избыточного веса с лунообразный лицом, угревой сыпью, багровыми растяжками (стриями), гирсутизмом, нарушениями менструального цикла у женщин; мышечная слабость, низкое давление, немотивированная потеря веса, гипогликемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия; у детей – несвоевременное появление вторичных половых признаков. Эти симптомы могут указывать на ряд тяжелых патологий, при которых происходит избыточное либо недостаточное образование кортикотропина.

АКТГ: как правильно сдавать. Анализ нужно сдавать натощак, последний прием пищи должен быть не менее, чем за 12 часов до взятия крови. В течение суток накануне исследования нельзя употреблять алкогольные напитки, подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам, ограничить психо-эмоциональные стрессы. Желательно по возможности отказаться от приема любых лекарственных препаратов за сутки до исследования. Курить можно не менее, чем за 3 часа до взятия крови на анализ. Гормон очень чувствителен и неустойчив в окружающей среде, время его полураспада до 12 минут, поэтому нужно сдавать кровь непосредственно в той лаборатории, где будут проводить ее исследование. Учитывая, что АКТГ – гормон, как сдавать его может рассказать подробнее врач-эндокринолог, который будет проводить анализ полученных результатов и назначать дальнейшее исследование и лечение. Иногда нужно несколько раз повторить анализ для исключения ложных результатов в результате неправильной подготовки к анализу или погрешностях при заборе крови и транспортировке материала.

standarts-hormones.ru

АКТГ (Адренокортикотропный гормон) [LifeBio.wiki]

Адренокортикотропный гормон (АКТГ), также известный как кортикотропин, представляет собой полипептидный тропический гормон, вырабатываемый и секретируемый аденогипофизом. Является важным компонентом гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и часто вырабатывается в ответ на биологический стресс (вместе с предшественником кортикотропин-высвобождающим гормоном гипоталамуса). Его основное действие состоит в увеличении выработки и высвобождения кортизола. Первичная недостаточность коры надпочечников, также называемая Аддисонова болезнь, возникает при хронически недостаточной выработке надпочечниками кортизола, что приводит к хроническому повышению уровня АКТГ; когда причиной повышенного уровня АКТГ (в передней доле гипофиза) является опухоль гипофиза, также известная как болезнь Кушинга, также совокупность признаков и симптомов избытка кортизола (повышенный уровень кортизона) известна как синдром Кушинга. Дефицит АКТГ является причиной вторичной недостаточности коры надпочечников. АКТГ также связан с циркадным ритмом у многих организмов1).

Выработка и регуляция

Проопиомеланокортин, АКТГ и β-липотропин секретируются в кортикотропах передней доли гипофиза (или аденогипофиза) в ответ на гормон кортикотропин-высвобождающий гормон, высвобождаемый в гипоталамусе2). АКТГ синтезируется из препроопиомеланокортина. При удалении сигнального пептида в ходе трансляции вырабатывается полипептид проопиомеланокортин, состоящий из 241 аминокислоты, который проходит серию посттрансляционных модификаций, таких как фосфориляция и гликозилирование, перед протеолитическом расщеплении с помощью эндопептидаз для получения различных полипептидных фрагментов с различным физиологическим действием. При регулировании секреции АКТГ многие вещества, секретируемые в рамках данной оси, показывают медленную/промежуточную и быструю обратную связь. Глюкокортикоиды, секретируемые в коре надпочечников, ингибируют секрецию кортикотропин-высвобождающего гормона гипоталамуса, что в свою очередь снижает секрецию АКТГ аденогипофизом. Глюкокортикоиды могут также ингибировать скорость транскрипции гена проопиомеланокортина и синтез пептида. Последний пример представляет медленную обратную связь при действии в течение нескольких часов или дней, тогда как действие в первом примере длится несколько минут. Период полувыведения АКТГ из крови человека составляет около десяти минут3).

Структура

АКТГ состоит из 39 аминокислот, первые 13 из которых (начиная с N-конца) могут отщепляться для формирования α-меланоцитостимулирующего гормона (α-МСГ). (Эта стандартная структура отвечает за чрезмерно загорелую кожу при Аддисоновой болезни). Через короткий промежуток времени АКТГ расщепляется на α-меланоцитостимулирующий гормон (α-МСГ) и CLIP, пептид с неизученным действием на организм человека. АКТГ человека имеет молекулярную массу 4,540 атомных единиц массы (Да)4).

Действие

АКТГ стимулирует секрецию глюкокортикоидных стероидных гормонов клеток коры надпочечников, особенно в пучковой зоне коры надпочечников. АКТГ действует, связываясь с рецепторами АКТГ на поверхности клеток, которые расположены главным образом на клетках коры надпочечников. Рецепторы АКТГ представляют собой семь трансмембранных сопряженных с G-белком рецепторов5). После связывания с лигандами рецепторы подвергаются конформационным изменениям, которые стимулируют действие энзима аденилатциклазы, что приводит к увеличению цАМФ внутри клеток и последующей активации протеинкиназы A. АКТГ влияет на секрецию стероидных гормонов, используя оба быстрых краткосрочных механизма, которые занимают несколько минут и механизм более медленного долгосрочного действия. Быстрое действие АКТГ включает стимулирование доставки холестерина в митохондрии, где расположен энзим P450scc. P450scc катализирует первый этап стероидогенеза, при котором происходит расщепление боковой цепи холестерина. АКТГ также стимулирует усвоение липопротеина клетками коры надпочечников. Это увеличивает биодоступность холестерина в клетках коры надпочечников. Долгосрочное действие АКТГ включает стимуляцию транскрипции генов, кодирующих стероидогенные энзимы, в частности P450scc, стероид-11β-гидроксилазу и их связанные протеины-переносчики электронов. Это действие наблюдается в течение нескольких часов. Кроме действия на стероидогенные энзимы АКТГ также усиливает транскрипцию митохондриальных генов, которые кодируют субъединицы митохондриальных систем окислительной фосфориляции. Такое действие, вероятно, необходимо для удовлетворения повышенной потребности в энергии клеток коры надпочечников, стимулированных АКТГ6).

Рецепторы АКТГ в других органах

Как указано выше, АКТГ является продуктом расщепления прогормона проопиомеланокортина, который также вырабатывает другие гормоны, в том числе α-МСГ, который стимулирует выработку меланина. Семейство связанных рецепторов опосредует действие этих гормонов или семейство меланокортиновых рецепторов. Они в основном не связаны с осью гипофиз-надпочеченики. MC2R представляет собой рецептор АКТГ. Тогда как он играет критическую роль в регулировании функции надпочечников, он также экспрессируется в других органах, особенно в остеобластах, которые отвечают за формирование новой костной ткани, непрерывный и высокорегулируемый процесс в организме дышащих воздухом позвоночных. Функциональная экспрессия MC2R на остеобластах была обнаружена Изалесом и др. в 2005 году. С того времени было продемонстрировано, что ответ формирующих кость клеток на АКТГ включает выработку фактора роста эндотелия сосудов, как это происходит в надпочечниках. Этот ответ может быть существенным для поддержания выживаемости остеобластов при некоторых условиях7). Если это важно физиологически, это, вероятно, действует при условиях краткосрочного периода или периодической сигнализации АКТГ, поскольку при непрерывном воздействии АКТГ на остеобласты эффект терялся через несколько часов.

Синтетический АКТГ

Активная синтетическая форма АКТГ, состоящая из первых 24 аминокислот естественного АКТГ, была впервые синтезирована Клаусом Хоффманом в Университете Питтсбурга8). АКТГ выпускается в виде синтетического производного в форме синтетического кортикотропного агента под торговым наименованием Кортросин и Синактен (синтетический АКТГ). Синактен не одобрен Управлением по продовольствию и лекарствам США, но используется в Великобритании и Австралии для проведения стимуляционной пробы с АКТГ. АКТГ был впервые синтезирован в качестве замены Актар гелю, продукту животного происхождения с длительным эффектом для лечения инфантильных спазмов. Ранее относительно недорогой, Актар гель в настоящее время является весьма дорогостоящим лекарственным препаратом. Цена за ампулу достигает 36 000 долларов США9). Актар гель был предложен в качестве терапии для лечения трудноподдающихся лечению аутоиммунных заболеваний и нейротического синдрома из-за разнообразных гломерулярных заболеваний.

Связанные заболевания

  • Заболевания гипофиза, железы, которая наряду с другими органами вырабатывает гормон АКТГ.

  • Гипопитуитаризм, гипосекреция АКТГ в гипофизе, приводящая к вторичной недостаточности надпочечников (форма гипокортицизма).

  • Аддисонова болезнь, первичная недостаточность надпочечников (другая форма гипокортицизма).

  • Синдром Кушинга, гиперкортицизм, одна из причин гиперсекреции АКТГ.

  • Мелкоклеточная карцинома, основная причина синдрома эктопической гиперсекреции АКТГ.

  • Врожденная гиперплазия надпочечников, нарушение выработки кортизола.

  • Синдром Нельсона, быстрое увеличение гипофиза, вырабатывающего АКТГ, после удаления обоих надпочечников.

  • Адренолейкодистрофия, может сопровождаться недостаточностью надпочечников.

  • Синдром Веста («инфантильные спазмы»), заболевание, при котором АКТГ используется в качестве терапии.

  • Синдром посторгазмического недомогания из-за выработки тирозингидроксилазы и дофамин-β-гидроксилазы, двух энзимов, которые обладают гемохимическим механизмом, посредством которого вырабатываются норэпинефрин и эпинефрин.

:Tags

Читать еще: Амфотерицин (Амфотерицин B) , Гинкголид , Морфин , Пирролохинолинхинон , Хигенамин ,

Список использованной литературы:

1) Dibner C, Schibler U, Albrecht U (2010). «The mammalian circadian timing system: organization and coordination of central and peripheral clocks». Annual Review of Physiology 72: 517–49. doi:10.1146/annurev-physiol-021909-135821. PMID 20148687 2) «Adrenocorticotropic Hormone (ACTH)». 3) Yalow RS, Glick SM, Roth J, Berson SA (Nov 1964). «RADIOIMMUNOASSAY OF HUMAN PLASMA ACTH». The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 24 (11): 1219–25. doi:10.1210/jcem-24-11-1219. PMID 14230021. 4) PROOPIOMELANOCORTIN; NCBI –> POMC Retrieved on September 28, 2009 5) Raikhinstein M, Zohar M, Hanukoglu I (Feb 1994). «cDNA cloning and sequence analysis of the bovine adrenocorticotropic hormone (ACTH) receptor». Biochimica Et Biophysica Acta 1220 (3): 329–32. doi:10.1016/0167-4889(94)90157-0. PMID 8305507. 6) Raikhinstein M, Hanukoglu I (Nov 1993). «Mitochondrial-genome-encoded RNAs: differential regulation by corticotropin in bovine adrenocortical cells». Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 90 (22): 10509–13. Bibcode:1993PNAS…9010509R. doi:10.1073/pnas.90.22.10509. PMC 47806. PMID 7504267. 7) Zaidi M, Sun L, Robinson LJ, Tourkova IL, Liu L, Wang Y et al. (May 2010). «ACTH protects against glucocorticoid-induced osteonecrosis of bone». Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 107 (19): 8782–7. doi:10.1073/pnas.0912176107. PMC 2889316. PMID 20421485. 8) «Simulated ACTH». Time. December 12, 1960. 9) Pollack A (2012-12-29). «Questcor Finds Profits, at $28,000 a Vial». New York Times.

актг.txt · Последние изменения: 2015/09/25 17:52 (внешнее изменение)

lifebio.wiki

Кортизол. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — 03info.com

АКТГ (адренокортикотропный гормон) – является гормоном гипофиза, стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников.

Кортизол – гормон надпочечников, участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Поэтому повышение или понижение может указывать как на реакцию организма на стресс, так и на заболевания надпочечников.

  • Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов).
  • Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.
  • Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  • В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.
  • За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов.

Повышенный кортизол говорит о патологии в системе гипоталямус-гипофиз-надпочечники. Синдром Иценко Кушинга — одно из заболеваний, при котором определяется повышенный кортизол.

Выявление истинной причины повышенного кортизола доставляет определенные трудности, т. к. кроме болезней надпочечников и гипофиза с гипоталамусом, повышение уровня кортизола в крови может наблюдаться как вторичный симптом при таких состояниях, как: ожирение, диэнцефальный синдром, сахарный диабет, поражение печени, алкоголизм.

Чтобы отличить синдром Иценко Кушинга от других причин, повышающих кортизол, необходимо проведение определенных тестов и проб, а также использование аппаратных методов диагностики. На основании осмотра и жалоб больного раньше прежде всего определяли базовый уровень кортизола и АКТГ в крови. Но в последнее время определение этих показателей считается неинформативным, т. к. очень много факторов, которые искажают истинные цифры.

Содержание кортизола может быть около 5-23 мкг/100 мл (или в единицах СИ 140-640 нмоль/л).

Норма кортизола по методу РИА: утром 250-750 нмоль/л, вечером 55-350 нмоль/л.

Норма АКТГ по методу РИА — 10-50 пг/мл.

Повышенный уровень кортизола говорит о наличии гиперкортицизма, но не говорит о причине, ее вызвавшей. Отчасти в этом помогает определение АКТГ.

  • Если АКТГ низкий, то можно предположить заболевание надпочечников или передозировку препаратами глюкокортикоидов.
  • Если АКТГ высокий, то приходит мысль о заболевании гипофиза или надпочечников.

Но порой результаты определения АКТГ и кортизола неоднозначны, а возможно, и вообще в нормальном диапазоне. Для того, чтобы точно определить источник синтеза гормонов, проводят стимуляционные пробы, в т.ч. пробы с дексаметазоном: малую и большую.

Суть пробы состоит в следующем: в норме дексаметазон при введении подавляет действие надпочечников, и если повышенный кортизол вызван автономной опухолью, то этого подавления не будет. Это происходит потому что опухоль надпочечника работает автономно и никакие воздействия не уменьшают секреции кортизола. Малая дексаметазоновая проба проводится следующим образом: утром в 8-9 ч определяется базовый уровень кортизола в крови. В 24 часа (ночью) этого же дня принимается 1 мг дексаметазона. В 8-9 ч утра на следующий день вновь определяется уровень кортизола в крови. В норме и в случае передозировки препаратами глюкокортикоидов, а также при функциональном гиперкортицизме уровень кортизола снижается более чем в 2 раза.

Если сохраняется повышенный кортизол, то это значит, что имеется образование, которое самостоятельно синтезирует кортизол. Это может быть:

  • Аденома гипофиза (болезнь Иценко Кушинга),
  • Кортикостерома надпочечника (синдром Иценко Кушинга),
  • Эктопированный АКТГ синдром.

Чтобы различить эти заболевания проводится большая дексаметазоновая проба. В отличие от малой, в большой дексаметазоновой пробе принимают 8 мг дексаметазона. При болезни Иценко Кушинга снижение уровня кортизола происходит более чем на 50% от исходного, а при кортикостероме надпочечника и при эктопированной секреции АКТГ такого снижения нет.

Чтобы выяснить, где находится источник повышенной секреции кортизола, применяют также инструментальные методы исследования. Под этим подразумевается проведение МРТ головы для обнаружения патологии гипофиза, а также для выявления опухоли надпочечника проводят КТ и МРТ надпочечников.

Для выявления осложнений воздействия повышенного кортизола при синдроме Иценко Кушинга проводят:

  • рентген позвоночника на предмет переломов и признаков остеопроза,
  • исследование электролитов крови (K, Na, Cl),
  • диагностические пробы на обнаружение или опровержение стероидного сахарного диабета.

Обратите внимание! Содержание гормонов может быть совершенно индивидуальным и не обязательно свидетельствует о наличии или отсутствии у вас заболевания. Окончательные выводы по результатам ваших анализов крови на гормоны может сделать только врач. Норма и гормоны — очень важный аспект в жизни каждого человека. Будьте здоровы!

Читайте о нормах гормонов:

Что такое анализ крови на гормоны

Когда назначается анализ крови на гормоны?

Подготовка к анализу на гормоны

Эстрадиол

Прогестерон

Тестостерон

Кортизол. Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Пролактин

Гормоны щитовидной железы: тиреотропный гормон, гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Индекс НОМА

www.03info.com

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) – это гормон, который вырабатывается в передней доле гипофиза (аденогипофизе). Он регулирует образование и выделение в кровь глюкокортикоидных гормонов надпочечников (кортизола, в меньшей степени андрогенов и эстрогенов), поддерживает массу надпочечников постоянной.

Запасы кортизола в организме невелики, поэтому АКТГ постоянно стимулирует его образование по принципу обратной связи: при уменьшении концентрации кортизола в крови увеличивается образование АКТГ в гипофизе, он «запускает» образование кортизола. При достаточном содержании кортизола в крови синтез АКТГ уменьшается.

На выработку АКТГ влияет и рилизинг-факторы гипоталамуса. Поэтому регуляция физиологических процессов осуществляется в организме единой гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой.

Основные биологические эффекты адренокортикотопного гормона:

  • стимуляция образования кортизола;
  • ускорение расщепление жиров в жировой ткани;
  • выделение инсулина из бета-клетками поджелудочной железы и снижение уровня сахара в крови;
  • стимуляция поглощение аминокислот мышцами;
  • усиление пигментации кожи.

Период полувыведения гормона в крови 3 — 8 минут, однако за этот краткий временной промежуток он попадает к надпочечникам и увеличивает образование в них глюкокортикоидов, в частности, кортизола. Секреция АКТГ зависит от времени суток: максимальная концентрация гормона в крови наблюдается с 6 до 8 утра, минимальная с 21 до 22 часов. Смена часовых поясов сбивает образование гормона, для восстановления его привычного ритма выработки организму требуется неделя. Изменяется образование гормона и при стрессе: выраженное эмоциональное переживание нарушает суточный ритм, увеличивается образование АКТГ. И уже через полчаса после воздействия раздражающего фактора уровень кортизола в крови повышается, запускаются механизмы адаптации к стрессовым ситуациям.

Увеличивают уровень АКТГ в крови беременность, эмоциональное перевозбуждение, болевая реакция, повышение температуры тела, интенсивная физическая нагрузка, хирургические операции.

Показания к выполнению анализа

Быстрая утомляемость при незначительных умственных и физических нагрузках.

Дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности.

Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии.

Подготовка к исследованию

Накануне исследования отменяются интенсивные физические нагрузки (занятия спортом).

За сутки до взятия крови на анализ нельзя употреблять спиртные напитки, за 1-2 часа нельзя курить.

У женщин анализ выполняется на 6-7 день менструального цикла.

Кровь на анализ сдают рано утром, желательно до 8 часов (учитывая максимальный синтез АКТГ с 6 до 8 часов).

Сравнивая анализы в динамике, необходимо следить, чтобы они выполнялись в одно и то же время суток.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

За 20 минут до исследования пациент должен находиться в состоянии полного физического и эмоционального покоя.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: 0 — 46 пг/мл.

Повышение:

  1. Болезнь Аддисона (первичная недостаточность надпочечников, при которой по принципу обратной связи увеличивается образование АКТГ).
  2. Болезнь Иценко-Кушинга (избыточная продукция АКТГ гипофизом, вызывающая гиперфункцию надпочечников и их увеличение с двух сторон).
  3. Эктопический АКТГ-синдром (опухоли бронхов, тимуса, яичников, поджелудочной железы, продуцирующие АКТГ).
  4. Состояние после травмы или оперативного вмешательства.
  5. Состояние после удаления обоих надпочечников (лечение синдрома Нельсона).
  6. Приём лекарственных препаратов: инъекции АКТГ, метопирона.

Снижение:

  1. Синдром Иценко-Кушинга (опухоль надпочечников, при которой избыточно образующийся кортизол подавляет выработку АКТГ в гипофизе).
  2. Нарушение выработки АКТГ в гипофизе при заболеваниях гипоталамуса или нарушения функции самого гипофиза.
  3. Приём лекарственных препаратов: глюкокортикоидов.

medportal.org

повышен, понижен, норма, кортикотропин, АКТГ у женщин

Адренокортикотропный гормон несет ответственность за уровень устойчивости к стрессогенным факторам.

АКТГ гормон продуцируется в различных концентрациях, его показатели изменяются в зависимости от перемен окружающих условий, уровня здоровья и психоэмоционального состояния.

Наивысшие концентрации наблюдаются в утренние часы, а минимальные – в вечерние.

Что из себя представляет АКТГ-гормон?

Адренокортикотропный гормон является пептидным (белковым) соединением. Он продуцируется в одной из областей головного мозга – гипоталамо-гипофизарной, надпочечниковая железа имеет зависимость от концентраций продуцируемого гипофизом гормона.

Адренокортикотропин регулирует , тем самым провоцируя синтезирование глюкокортикоидных гормонов, поступающих в кровяное русло.

Когда кортикотропный гормон продуцируется в высоких концентрациях, надпочечники начинают получать большие объемы крови – их кровоснабжение усиливается и железа увеличивается в собственных параметрах.

Когда продуцируются заниженные концентрации, может произойти атрофирование железы.

Этот гормон также именуется кортикотропином. В рамках медицинской практики пользуются сокращением: Адренокортикотропный гормон – АКТГ (ACTH).

Предназначение АКТГ в организме

Непосредственно адренокортикотропный гормон, регулируя уровень работоспособности коры надпочечников, провоцирует синтезирование иных гормонов – глюкокортикоидов.

Непосредственно АКТГ отвечает за продуцирование следующих гормонов надпочечников:

Указанные гормоны оказывают прямое влияние на стимулирование функций организма на клеточном уровне и могут стабилизировать функции определенных желез.

Кроме данных ферментов ACTH принимает участие в воспроизводстве половых гормонов у женщин и мужчин.

Объемы гормонов, которые продуцируют надпочечники, регулируются кортикотропином согласно принципам обратной связи – гипофизарные клетки продуцируют те концентрации кортикотропной биологически активной составляющей организма, сколько требуется в данный временной интервал.

ACTH за счет влияние на концентрации синтеза некоторых биологически активных соединений, несет ответственность за следующие процессы и возможности организма:

  1. Уровень сопротивляемости организма к разнообразным поражениям инфекционной природы.
  2. Возможности по адаптации к изменившимся условиям окружающей среды.
  3. Определяет шансы на сохранение здоровья и жизни в условиях экстремальных ситуаций.
  4. Может повысить сопротивляемость организма к различным аллергенам, предотвращая и снижая вероятность аллергических реакций.
  5. Кратковременно повышает болевой порог и уровень переносимости нагрузок организмом.
  6. Обеспечивает репродуктивные возможности организма.

Показатель концентрации ACTH изменяется в зависимости от времени суток. Наибольшие его концентрации наблюдается в утренние часы, приблизительно в 7-8 часов.

Наименьшие показатели концентраций ACTH дает в вечерние часы, приблизительно в 22-23 часа его содержание крови может приближаться к нулевой отметке.

Важно!

Концентрации АКТГ у женщин могут колебаться в зависимости от фазы овуляторного цикла. Также норма АКТГ может изменяться у женщин в периоды вынашивания плода и в ходе лактации.

Излишне активные физнагрузки, стрессогенные факторы с гормональными расстройствами у женщин также могут оказывать прямое влияние на концентрации фермента крови.

Когда показатель концентраций гормона занижен либо повышен (так называемый эктопированный синдром) – это считается неблагоприятным фактором, который может сигнализировать о возникновении в организме некоторых патологических процессов.

Роль АКТГ в женском организме

Рецепторы половых желез женского организма не чувствительны к воздействиям АКТГ. Тем не менее, данный фермент в совмещении с прочими гормонами передней гипофизарной доли (ФСГ, ЛГ и пролактин), может регулировать их объемы в крови и интенсивность их воздействия.

Таким образом, гипофизарные гормоны обеспечивают регуляцию функции яичников, отвечают за созревание фолликулов, ход процессов овуляции и вызревания желтого тела – это отражается на периодичности и сроках менструального цикла.

В допубертатном периоде, а также в ходе полового развития у женщин организм крайне чувствителен к гормональным перепадам.

Патологические изменения гипофизарной функции у девочек, завышенная продукция адренокортикотропного гормона и остальных ведут к заниженным концентрациям половых гормонов – прогестерона и эстрогенов.

Вместе с тем повышаются концентрации мужских гормонов, андрогенов. При этом в теле девочки происходят изменения, которые выражены следующим:

  • высокий рост;
  • расширенный плечевой пояс;
  • зауженный таз;
  • недоразвитость молочных желез;
  • изменения половых органов;
  • поздние менархе.

В организме у женщин половозрелого возраста из-за эктопического воспроизводства АКТГ понижается продуцирование женских половых гормонов и поднимается концентрация тестостерона в крови.

Кроме негативных внешних проявлений подобное нарушение может приводить к женскому бесплодию.

Для того, чтобы предотвратить нарушении репродуктивной женской системы, при выявлении некоторых симптоматических проявлений требуется пройти анализ крови на АКТГ.

Показания к анализу на АКТГ

Анализ на АКТГ проходят согласно рекомендации лечащего специалиста. В большинстве своем данный тест крови назначается врачом-эндокринологом.

Концентрации АКТГ крови исследуются в совмещении с выявлением показателей кортизола. Однако в некоторых случаях требуется дополнительно исследовать прочие тропные гормоны:

  • пролактин;
  • тиреотропин;
  • ЛГ;
  • ФСГ;
  • соматотропин.

Симптоматическими проявлениями, которые могут послужить поводом для направления на гормональное исследование крови, могут являться следующие:

  1. Ощущение усталости без причины на протяжении длительного периода времени.
  2. Повышенная утомляемость при сниженных нагрузках на организм.
  3. Заниженные либо повышенные показатели давления крови.
  4. Длительный курс терапии глюкокортикостероидной группой препаратов.
  5. Повышенные показатели глюкозы крови.
  6. Завышенное содержание холестерина в крови.
  7. Аденома гипофизарной области.

Указанные проявления со стороны организма практически всегда свидетельствуют о нарушениях гормонального соотношения, не только в женском организме, но также и в мужском.

И если АКТГ соответствует норме, то высока вероятность того, что нарушена продукция какого-то иного гормона.

Эталонные показатели АКТГ

По аналогии со многими иными гормональными исследованиями АКТГ рекомендован к прохождению в утренние часы.

Правила подготовки к исследованию крови стандартные, как и для остальных анализов на гормональное соотношение и концентрации в крови:

  1. За 8 часов до прохождения теста требуется отказ от приема пищи. Возможно употреблять исключительно чистую, негазированную воду без каких-либо добавок.
  2. Не допускается употребление спиртосодержащих напитков за 1 сутки до предполагаемого теста крови. От табакокурения требуется отказаться за 1 час до процедуры.
  3. Прием препаратов не рекомендован, при невозможности отказа от лекарства требуется сообщить точную дозировку врачу.
  4. По возможности требуется устранить все стрессогенные факторы за 1 сутки до теста.
  5. Отказаться от физнагрузок за 2 суток до сдачи материала на анализ.

Эталонным значением считается концентрация адренокортикотропного гормона в крови, которая не превышает показателя 46пг/мл и не ниже 10пг/мл.

Когда наблюдается его превышение, то вероятны следующие патологические процессы в организме пациента:

  1. Надпочечниковая недостаточность хронического и врожденного характера.
  2. Подобным образом на результатах теста отражается состояние пациента после хирургического удаления надпочечников.
  3. .
  4. Кортикотропинома – опухолевое новообразование доброкачественного характера в гипофизарной области, которое способно повышать продуцирование гормона АКТГ.
  5. Эктопический АКТГ-синдром.
  6. Сниженная функция гипофиза.

Заниженные концентрации адренокортикотропина могут наблюдаться вследствие сниженной либо вследствие приема медикаментозных препаратов глюкокортикостероидного ряда.

Также снижение продукции АКТГ может наступать по причинам некоторых опухолевых процессов, которые провоцируют повышение продукции гормона кортизола.

Кратковременные падения или взлеты показателя концентрации АКТГ в крови не являются патологическим процессом и никакого лечения не требуют.

Стать причиной подобных кратковременных скачков показателя адренокортикотропного гормона могут следующие факторы и обстоятельства:

  1. Смена часового пояса или климатических условий.
  2. Неожиданная стрессогенная ситуация.
  3. Физнагрузки чрезмерной интенсивности.

При кратковременных отклонениях от нормы не должно возникать никаких симптоматических проявлений.

Лечение патологических нарушений секреции АКТГ

В зависимости от патологии, которая спровоцировала отклонение гормона АКТГ от нормы, подбирается и тактика лечения.

Тем не менее самостоятельно подбирать какие-либо медикаментозные препараты не рекомендуется, так как инструкция по применению – это общие рекомендации, которые могут не подходить по причине индивидуальных физиологических особенностей пациента.

В большинстве своем пациентам рекомендуется гормональная терапия, направленная на исправление показателей гормона.

В том случае, когда высокий либо низкий его уровень был спровоцирован , рекомендуется хирургическое удаление новообразования.

Хирургические манипуляции, направленные на удаление подобных опухолей крайне редко требуют прямого доступа и проводятся посредством носовых путей.

Рейтинг автора

Автор статьи

В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. — Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.

Написано статей

endokrinnayasistema.ru

Гормон актг за что отвечает – что это и за что отвечает, норма, повышен, низкий уровень, норма у женщин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *