Содержание

Боль в горле мешает спать: советы по лечению

Сон относится к числу наиболее сильных борцов с инфекциями. Порой заснуть – непосильная задача, особенно, когда горло разрывается от боли. Вы будете постоянно просыпаться с ощущением невыносимого дискомфорта. Все это, естественно, помешает вам выспаться и восполнить силы перед следующим днем.

Узнайте, как облегчить боль в горле. Мы подготовили топ-10 советов для здорового сна!

 

1. Примите теплый душ или расслабляющую ванну перед сном

Старайтесь дышать глубоко, вдыхая пар. Это поможет устранить неприятные ощущения в горле. Кроме всего, теплая вода расслабит мышцы и снимет стресс.

2. Исключите кофеин и алкоголь

Помогите организму побороть инфекцию – пейте воду регулярно. Теплый травяной чай принесет вам долгожданное облегчение, а вода успокоит воспаление горла.

А вот кофеин и алкоголь следует исключить из рациона, т.к. они пересушивают горло. Сухость приводит к беспокойному сну, и выспаться точно не получится.

3. Используйте грелку или теплую электроподушку

Попробуйте обмотать горло шарфом либо приложить теплое полотенце! Электрогрелки тоже очень эффективны, их тепло способствует увеличению кровотока и облегчению боли.1

4. Не пользуйтесь телефоном перед сном

Одержимость электронными гаджетами пагубно влияет на качество сна. Если вы еще и страдаете от боли в горле, заснуть будет вдвойне тяжелее. Старайтесь не пользоваться девайсами как минимум за 30 минут до сна.2 Отложите телефон и ноутбук, позвольте уютной постели и теплому одеялу погрузить вас в мир сновидений.

5. Обратите внимание на лекарственные препараты

Лекарства, отпускаемые без рецепта врача, помогут облегчить боль в горле ночью. Например, Стрепсилс® Интенсив успокоит болезненные ощущения. Действует быстро – уже через 2 минуты, помогая снять воспаление в горле, и действие продолжается до 4-х часов.

6. Организуйте свою прикроватную тумбочку

Подготовьте заранее все, что может вам понадобиться ночью. Возьмите с собой стакан воды и спрей от боли в горле!

7. Соблюдайте вечерний ритуал

Старайтесь выполнять вечерние дела в определенное время, чтобы вы могли спокойно отдыхать ночью.

8. Расположите матрас под наклоном

Врачи утверждают, что сон на наклонной поверхности приводит к осушению пазух.3 Рекомендуем приподнять изголовье кровати, тогда гравитация сама сделает всю работу во время сна.

9. Увлажняйте воздух

Чистый увлажненный воздух – лучший друг крепкого сна. Используйте увлажнитель воздуха ночью, он поможет успокоить и облегчить неприятные симптомы боли в горле. Помните, что необходимо следить за уровнем влажности. В противном случае, воздух может стать благоприятной средой для размножения микробов, что будет оказывать отрицательный эффект на здоровье, если влажность в комнате слишком высокая.4

10. Тщательно стирайте постельное белье

Не пугайтесь, но аллергены, включая пылевых клещей, часто скрываются в постели.

5 Эти вредители пагубно повлияют на состояние вашего горла. Поэтому рекомендуем стирать простыни каждую неделю. Если вы страдаете от аллергии, отнеситесь к этому еще более внимательно.

Зуд в горле усиливается вечером. Справляться с этим недугом особенно неудобно ночью, так как это мешает расслабиться и уснуть. Воспользуйтесь нашими подсказками, чтобы избавиться от ночного дискомфорта раз и навсегда.

Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.

Названы простые продукты для избавления от боли в горле — Российская газета

Спровоцировать боль в горле, особенно в холодную погоду, способны десятки причин. Многим хорошо известно, что при первых симптомах можно воспользоваться антисептическими препаратами в виде различных спреев, растворов, леденцов. Но помимо лекарственных средств облегчить першение и боль в горле, по словам медиков, помогут простые продукты.

Как рассказала врач общей практики высшей категории Лариса Алексеева, эффективным средством против кашля и воспалительных процессов в горле является корень солодки.

— Он снимает неприятное щекотание в горле, лишает боли в миндалинах. Мощные противовоспалительные свойства этого растения помогут быстро справиться с ангиной и избавят от чувства удушья, — приводит слова доктора «Вечерняя Москва».

Боли в горле также отлично противостоит банан. Алексеева отмечает, что в этих плодах сконцентрировано огромное количество витамина С, помогающего противостоять болезни и ускоряющего процесс выздоровления. Мягкая структура бананов не травмирует горло.

Источником огромного количества иммуностимулирующего витамина А является морковь — вареная, тушеная, приготовленная на пару. Этот овощ также способствует более быстрому заживлению слизистых оболочек в ротовой полости.

Самым неожиданным в этом ряду является мороженое. Традиционно считающийся летним десерт, по словам врача, парадоксально, но тоже имеет благотворное воздействие при борьбе с простудой.

— Замороженные продукты словно охладительная ванна для «раскаленного» горла, поэтому помимо чаев и полосканий рекомендуют съедать небольшую порцию этого десерта. Мороженое избавляет ротовую полость от бактерий и снимает напряжение, которое возникает при ангине, — отметила Алексеева.

Эксперт напомнила, что классические рецепты тоже не стоит игнорировать, особенно чай. Его лучше заваривать из шиповника, чабреца, липы или ромашки. Также полезны от боли в горле настои из веточек малины или смородины. Напитки следует принимать не горячими, а теплыми, чтобы не травмировать слизистую.

Лечим першение в горле эффективными методами

Навигация по странице:

Неприятное першение в горле доставляет сильный дискомфорт. Но гораздо хуже то, что оно может указывать на серьезные болезни, которые приводят к тяжелым осложнениям. Рассказываем, почему царапает в горле, чем это опасно, и как избавиться от этого ощущения.

Симптомы и виды першения в горле

Першение проявляется как чувство неприятного зуда, жжения, щекотания, иногда сопровождающегося болью в горле и кашлем. Также клиническая картина может дополняться общими симптомами: повышенной температурой, слабостью, головной болью и т д.

С кашлем

В большинстве случаев першение в горле и кашель проявляются вместе. Из-за дискомфорта в глотке или гортани человеку интуитивно хочется кашлять. При этом кашель может быть сухим либо мокрым. Чаще всего это спровоцировано воспалительными заболеваниями дыхательных путей.

Без кашля

Если в горле першит, а кашлять не хочется, это может говорить о хронических болезнях. Такие состояния опасны и грозят опасными осложнениями. В любом случае, при першении нужно обращаться за консультацией к ЛОР-врачу – независимо от того, есть сопутствующие симптомы, или нет.

Причины першения в горле

Когда в горле чувствуется дискомфорт, большинство людей думает, что простудились. Но не все так просто, как кажется. Если ощущается першение в горле, причины могут быть разнообразными: от простой аллергии или простуды до злокачественных опухолей.

Воспалительные патологии

Симптом часто проявляется при инфекционных болезнях бактериального, грибкового или вирусного происхождения:

  • ОРВИ;
  • гриппе;
  • скарлатине;
  • риновирусе;
  • кори;
  • ангине;
  • фарингите;
  • коклюше;
  • ларингите;
  • фарингомикозе.

При этом зачастую повышается температура, болит горло, появляется кашель.

Аллергии

Нередко дискомфорт в горле бывает проявлением аллергических реакций на пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и другие раздражители. В этом случае оно возникает внезапно, сопровождается сильной отечностью горла, кашлем, одышкой и затруднением дыхания.

Опухоли

Першение в горле ночью или в любое другое время суток бывает симптомом новообразований: кисты миндалин, папилломы, фибромы, ангиомы и других опухолей глотки или гортани. Довольно часто они доброкачественные, но при определенных обстоятельствах могут переродиться в рак. Поэтому при первых же признаках дискомфорта в горле нужно обратиться к отоларингологу. Опухоли на ранних стадиях удаляются легко и без последствий для организма.

Другие причины:

  • невроз глотки;
  • парез гортани;
  • патологии щитовидной железы;
  • поражения пищевода;
  • отравления;
  • перегрузка или патологии голосовых связок.

Диагностика

Чтобы выяснить причину проблемы, нужно обратиться к ЛОРу. Он проведет опрос, а затем осмотрит вас с помощью современного эндоскопического оборудования. Также при воспалительных патологиях у пациента берут посевы для определения типа возбудителя.

«Я чувствую першение в горле- что делать»?

Записаться на консультацию к отоларингологу. Только врач может разобраться в причине этого симптома и назначить правильное лечение. Пытаясь облегчить неприятные ощущения с помощью драже, спреев и других средств, вы лишь усугубляете проблему.

Першение в горле

Симптом проявляется по-разному, зависимо от возраста и общего состояния организма.

У детей

Маленькие дети часто не могут выразить, что именно их беспокоить. Першение в горле у ребенка можно заподозрить по кашлю и капризному настроению. Также иногда малыши трогают горло, пытаются его чесать. В таких случаях нужно поскорее обратиться к детскому ЛОРу.

У взрослых

Взрослые люди нередко игнорируют этот симптом, особенно если он не сильно выражен. Это очень опасно. При любом дискомфорте в горле нужно обращаться к врачу.

При беременности

Будущей маме нужно внимательно прислушиваться к своему организму. Если в горле запершило при беременности, нельзя бесконтрольно принимать смягчающие препараты. Они могут быть вам противопоказаны. Лучше сразу же записаться на прием к доктору – он выпишет безвредные средства, которые помогут избавиться от неприятного симптома.

Как лечат першение в горле

Для пациентов, жалующихся на першение в горле, лечение подбирают, исходя из поставленного диагноза. При воспалительных болезнях назначают необходимые медикаменты и процедуры для устранения инфекции и воспаления. При аллергии используют антигистаминные средства и иммунотерапию. Если же обнаружена опухоль, ее нужно удалить.

Куда обратиться за помощью?

Доктора нашего центра знают, как убрать першение в горле. Они подбирают терапию индивидуально для пациента. При этом используются современные эффективные методы лечения.

Возможные осложнения

Чувство першения не так безобидно, как кажется. Патологии, вызывающие его, могут вызвать серьезные осложнения. Например, воспалительный процесс распространяется на соседние органы и структуры особую опасность представляют опухоли. Они могут переродиться в рак, который стремительно прогрессирует. В итоге человеку приходится удалять гортань и другие важные структуры. Но даже если это случилось, в нашем центре вам помогут с восстановлением голоса и другими важными шагами реабилитации после операции.

Профилактика

Чтобы в горле не першило, рекомендуется поддерживать гигиену ротовой полости, вовремя лечить ЛОР-болезни и вести здоровый образ жизни. Также поможет ношение маски в общественных местах, особенно в период эпидемий.

Запись на консультацию

почему? Боль в горле при температуре и без температуры. Что делать, если заболело горло?

Болит горло

Боль в горле может быть описана словами: «у меня болит горло», «горло саднит», «дерет», «жжет», или даже «ломит горло». В большинстве случаев речь идёт о дискомфорте в горле, вызванным воспалительным процессом.

Жалоба на боль в горле – одна из самых распространённых. Немногие из нас могут похвастаться, что у них никогда не болело горло. Боль в горле может быть сильной, резкой, стреляющей, а может проявляться умеренным жжением или дискомфортом, наблюдающемся постоянно или только при сглатывании или при разговоре. При жалобах на боль в горле на осмотре обычно выявляются покраснение горла и его отек.

Почему болит горло?

Бактерии и вирусы постоянно атакуют наш организм. Они попадают в нас с воздухом и пищей. Любая инфекция, проникшая этим путем, может стать возбудителем боли в горле.

При инфекционном характере заболевания боль в горле, как правило, является лишь одним из симптомов. Наряду с болью в горле могут наблюдаться:

Чаще всего причиной боли в горле является вирусная инфекция. В этом случае воспаление развивается постепенно, и соответственно нарастает острота симптомов.

Боль в горле может быть вызвана следующими вирусными заболеваниями:

Если воспаление вызвано бактериями, боль в горле начинается внезапно и сразу же в сильной форме. Самой распространённой бактериальной инфекцией горла является стрептококковая инфекция.

Если у человека по какой-то причине нарушено носовое дыхание, и он вынужден дышать ртом, неприятные ощущения в горле могут быть вызваны прямым воздействием атмосферы. Воздух может быть слишком сухим или холодным, содержать дым, пылевые частицы, вредные химические соединения. В результате слизистая пересыхает, раздражается, появляется ощущение дискомфорта, боль, кашель. Многие вещества, иногда содержащиеся в воздухе, являются аллергенами. И в случае склонности к аллергическим заболеваниям, присутствие подобных веществ (например, пыльцы растений, мельчайших частиц шерсти животных и т.д.) во вдыхаемом воздухе может быть причиной воспаления горла.

Когда боль в горле – один из основных симптомов


(как правило, в этих случаях боль в горле сопровождается температурой)

Заболевания, при которых боль в горле является основным или типичным симптомом:

  • фарингит – воспаление глотки. В горле ощущается сухость и першение, становится больно глотать, поднимается температура (до 37,5-38 °C). Часто развивается на фоне насморка;
  • ангина (тонзиллит) – воспаление нёбных миндалин. Характеризуется сильной болью в горле, наиболее выраженной при глотании, резким подъёмом температуры до 38 °C и выше, отеком и покраснением миндалин. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, наблюдается общая слабость;
  • паратонзиллярный абсцесс – воспаление тканей, прилегающих к миндалинам. Обычно развивается как осложнение ангины или стрептококкового фарингита. Характеризуется возобновлением боли в горле, сильной и «стреляющей», высокой температурой — до 39 °C, увеличением миндалины с одной стороны;
  • ларингит – воспаление гортани. Для ларингита характерны першение в горле, кашель и боль при глотании.

Другие возможные причины боли в горле 

Почему может болеть горло, когда температуры нет

Существуют и другие возможные причины боли в горле:

  • механические травмы;
  • перенапряжение мышц гортани и глотки;
  • языкоглоточная невралгия;
  • попадание содержимого желудка в полость пищевода;
  • опухолевые процессы;
  • при заболеваниях щитовидной железы может ощущаться боль при глотании;
  • боль в области горла может ощущаться при стенокардии и инфаркте миокарда, а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (в этом случае усиления боли при глотании не наблюдается).

В этих случаях боль в горле обычно не сопровождается повышением температуры и другими характерными симптомами ОРЗ (пациенты жалуются на боль в горле без температуры).

Боль в горле: когда надо обращаться к врачу?

Если горло вдруг стало Вас беспокоить, но температура не повышается, и других пугающих симптомов нет, имеет смысл попытаться справиться домашними средствами (тёплое питьё, полоскание). Но если за два дня боль в горле победить не удалось, надо обращаться к врачу. Не следует пытаться подменить профессиональную медицину и самому выбирать себе лекарство.

Категорически недопустимо прибегать к антибиотикам без соответствующего назначения врача. Если ваша болезнь вызвана вирусом (а обычная простуда, часто сопровождаемая фарингитом – это, как правило, вирусное заболевание), то антибиотики не помогут, а наоборот, только ослабят организм, истребив полезные бактерии.

В то же время на фоне вирусного поражения могут активизироваться и болезнетворные бактерии. И в этом случае может быть показано применение и антибактериальных препаратов. Только врач может правильно установить причину заболевания, поставить диагноз и подобрать эффективный курс лечения. Так же и становить тот факт, что горло здорово – в тех случаях, когда болевые ощущения в области горла вызваны заболеванием других органов, может только ЛОР-врач.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

  • боль в горле не проходит в течение двух дней при домашнем лечении;
  • боль очень сильная, трудно глотать или открывать рот;
  • боль сопровождается резким повышением температуры;
  • боли в горле сопровождаются сыпью на коже;
  • дискомфорт в горле и болевые ощущения легко возвращаются. В этом случае пациенты обычно жалуются на то, что горло болит постоянно. Подобные жалобы, как правило, свидетельствуют о наличии хронической формы заболевания – хроническом тонзиллите или хроническом фарингите).

К какому врачу обращаться при боле в горле?

В случае острой боли на фоне температуры вызывайте врача на дом (выезжают терапевт или педиатр, если болен ребёнок). С жалобой на боль в горле Вы также можете записаться на приём к ЛОР-врачу в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Боль в горле. Что делать?!

О чем он чаще всего говорит этот симптом, чем опасно неправильное лечение и как быстрее выздороветь?

В осенне-зимний сезон больное «простуженное» горло часто становится симптомом не только простуды, но и многих других вирусных заболеваний: по статистике, именно вирусы чаще всего вызывают воспалительные процессы в носоглотке.                                                                                           

Фарингит – воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, нередко возникающее во время или после простуды. «Больное горло» может быть единственным симптомом фарингита. Обычно оно больше болит по утрам, часто присутствует ощущение «першения», раздражения, «сухости» в горле. Температура тела остается нормальной или немного повышается. При лечении фарингита, вызванного бактериями, вряд ли удастся обойтись без антибиотиков.

При вирусном и грибковом фарингите, как правило, достаточно симптоматического лечения (полоскания горла антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, ингаляций, использования антисептических спреев и пр.).

Ангина (тонзиллит). Боль при ангине сильная, обычно усиливается к вечеру, горло красное, на увеличившихся гландах появляется налет. Другие симптомы ангины – высокая температура (нередко выше 38С), слабость, боль в мышцах, головная боль, головокружения. Вирусной ангиной чаще болеют дети, у взрослых ее обычно вызывают бактерии стрептококка, стафилококка или пневмококка. Для лечения ангины, как правило, применяют антибиотики, дополнительно – антисептические и противовоспалительные полоскания, ингаляции, обильное теплое питье.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Причиной его могут быть не только вирусы, но и перенапряжение голосовых связок (не случайно хроническим ларингитом часто болеют педагоги, дикторы, актеры и певцы). Помимо боли в горле классическими симптомами ларингита являются изменения голоса: он становится хриплым, может и вовсе пропасть. Кроме того, возникают чувство першения, жжения в горле, кашель (в первые дни болезни сухой, впоследствии – с отхождением мокроты), температура тела может немного повыситься. При лечении вирусного ларингита также требуются местные антисептики и противовоспалительные средства. Выздороветь быстрее помогают паровые ингаляции, теплые компрессы на шею и область груди. Важно уменьшить нагрузку на голосовые связки: говорить меньше и ни в коем случае не шептать, так как при шепоте связки напрягаются еще сильнее.

Трахеит. При воспалении слизистой оболочки дыхательного горла – трахеи, виновником которого также чаще всего становятся вирусы, нередко возникает ощущение, что в горле появился комок. Боль в горле обычно саднящая, температура – слегка повышенная. Кроме того, трахеит можно распознать по сухому приступообразному кашлю, поэтому в схему лечения, помимо местных антисептиков и противовоспалительных средств, включают противокашлевые лекарства.

Также горло может болеть:

  • при аллергии: боль, першение, покраснение, ощущение кома в горле может быть ее симптомами, особенно если речь идет об аллергии на пыльцу, пыль или бытовую химию;
  • из-за раздражения слизистой: его могут вызвать смог, табачный дым, едкие запахи, острые специи, орехи, семечки, горячая еда и напитки, спиртное (соответственно, при «больном горле» все раздражающие факторы еще больше ухудшат состояние).
  • из-за перенапряжения связок и мышц: если перенапрячь мышцы горла, например активно болея на футбольном матче, они неизбежно будут болеть.

Что делать, если горло заболело?…

Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу! Так как горло может болеть при самых разных заболеваниях, начиная от ОРИ и заканчивая дифтерией, мононуклеозом, корью. Самолечение опасно еще и потому, что неправильное назначение и применение антибиотиков и лекарств, снимающих боль в горле, может спровоцировать еще большее воспаление слизистой. И, конечно, не стоит забывать: многие заболевания, для которых характерен этот неприятный симптом, чреваты серьезными осложнениями на суставы, почки, сердце и другие органы. Так что с «не долеченным» горлом шутить не стоит!

Боль в горле может быть симптомом обширного списка заболеваний. Соответственно и лечение, в том числе местное, должно подбираться в зависимости от природы заболевания – а она может быть вирусной, бактериальной, грибковой и пр. Поэтому конкретные лекарственные препараты должен назначать только врач.

Рекомендации: 

Во-первых, нельзя полоскать горло слишком долго. Казалось бы, полоскание — самый действенный способ, но он эффективен только первые 3—4 дня. Если вы полощите горло и оно всё равно болит, значит, вы пересушили слизистую. Ведь соль, сода, которые мы обычно используем, не только убивают микробов, но и сушат горло. Тут главное — не переборщить.

Во-вторых: если часто болеете ангинами, обратите внимание на влажность воздуха в помещении. Сухой воздух раздражает слизистую горла.

В третьих: при частых ангинах опасны не только холодные напитки, но и горячие. Старайтесь не пить горячего чая, кофе и т.д. Все напитки и блюда должны быть тёплыми.

6 способов укрепить местный иммунитет:

  1. Самое простое и эффективное оздоровительное «упражнение» для горла – ежедневная мини-зарядка, заключающаяся в медленном произношении нараспев гласных пар: а-я, о-е, у-ю, э – е.
  2. Полезна элементарная дыхательная зарядка (медленно вдыхаем через нос, выдыхаем ртом на протяжении 2-3 минут), а если горло болит часто – стоит освоить какую-нибудь дыхательную гимнастику.
  3. В сезон простуд и гриппа для профилактики вирусных инфекций полезно полоскать горло раствором с морской водой.
  4. Поставьте в квартире увлажнитель: сухой воздух угнетает местный иммунитет носоглотки и может стать причиной ее хронического раздражения.
  5. Простой народный рецепт – смешайте измельченную мякоть лимона с таким же количеством меда и употребляйте смесь по чайной ложке после еды 3-4 раза в день. Это и вкусно, и полезно, причем для общего иммунитета тоже!
  6. Летом отправляйтесь  отдыхать к морю. Морской воздух, солнце, пешие прогулки, купание, отсутствие стрессов — лучшее лечение.

 Врач — оториноларинголог  А.С.Фролов

Боль в горле: лечить или «само пройдет»?

30 Июля 2019

Боль в горле: лечить или «само пройдет»?

Когда у нас, взрослых, случается какое-то недомогание, мы задаемся вопросом: лечиться или пройдет само? Совсем другая ситуация складывается, если речь идет о ребенке. В большинстве случаев родители не рассматривают такую альтернативу, более того, часто настаивают на лечении. Всегда ли это верное решение?

«Болит горло» – не медицинский термин…

Строго говоря, анатомического органа под названием «горло» не существует. Но термин этот повсеместно используется и точно отражает локализацию проблемы. Боль в горле появляется при воспалении / раздражении / повреждении миндалин или задней стенки глотки (КАРТИНКА). Миндалины, также известные как гланды, — это первая линия обороны от микробов, органы иммунной системы. Мы видим только две из шести имеющихся. Редко миндалины и глотка поражаются изолированно, чаще в воспалительный процесс вовлекается и то, и другое. В таком случае говорят о тонзиллофарингите.

Кто виноват?

Боль в горле может возникнуть по разным причинам, например из-за повреждения слизистой оболочки инородным телом или употребления очень горячей пищи. Но это не самые характерные ситуации. Основная причина боли в горле — бактерии и вирусы. Причем на вирусные тонзиллофарингиты приходится до 80% случаев. Вирусов, способных вызвать боль в горле, — десятки, а то и сотни. Обычно их даже не идентифицируют. А вот бактерию знают по имени-отчеству — это бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Опасность бактериальной ангины даже не в тяжести ее течения, а в отдаленных осложнениях: стрептококк настраивает иммунную систему таким образом, что она начинает принимать собственные клетки организма за чужеродные и атакует их. Органы-мишени в этом случае — сердце и почки. Последствия — вплоть до самых печальных.

Когда звать врача?

В большинстве случаев боль в горле не представляет серьезной опасности для здоровья, но все же следует знать, в каких ситуациях нужно звонить в скорую помощь:·        

  • появилась сыпь на коже;

  • трудно согнуть шею;

  • тяжело дышать.

Обратиться за медицинской помощью нужно, если на миндалинах появился белый налет, боль в горле сохраняется больше двух дней, сопровождается высокой температурой или часто рецидивирует.

Как распознать опасность?

Горло болит и у взрослых, и у детей, но причинный фактор существенно отличается. Бактериальными тонзиллофарингитами болеют преимущественно дети от 3 до 14 лет. Подчеркиваю, не «только», а «преимущественно». Поэтому очень важно родителям понимать порядок своих действий при возникновении боли в горле у ребенка. Конечно, если появился гнойный налет на миндалинах, то ответ очевиден — это бактериальная инфекция и нужно вызывать врача-педиатра. Но как быть, если такой «подсказки» нет?

Для начала — общие черты вирусных и бактериальных тонзиллофарингитов: горло болит, слизистая оболочка красная, явления интоксикации разной степени выраженности (лихорадка, слабость, недомогание). Лишь по этим признакам невозможно отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Важные различия: вирус крайне редко ограничивается поражением одного органа! Обычно проявления ОРВИ многообразны: болит, першит горло, из носа течет, глаза слезятся, скребет где-то за грудиной. При бактериальной ангине такого не бывает. Поэтому, если беспокоит только горло, велика вероятность стрептококковой инфекции.

Но это не все различия. Поэтому хорошо иметь в домашней аптечке экспресс-тест для диагностики бета-гемолитического стрептококка группы А. Зачем? Чтобы понимать, нужен ли педиатр и антибиотики или достаточно отвара ромашки.

Типичные ошибки

Самые распространенные, причем диаметрально противоположные, ошибки касаются именно использования антибиотиков:·        

  • Необоснованное применение антибактериальных препаратов при боли в горле на фоне вирусной инфекции. Наши самые внимательные читатели уже знают, что антибиотики не действуют на вирусы и не предупреждают бактериальные осложнения вирусных инфекций. Они лишь создают дополнительный риск побочных эффектов и формирования устойчивости бактерий.

  • Отказ от антибиотиков, когда они действительно необходимы — при стрептококковой ангине. Нередки ситуации, когда родители маленьких больных или взрослые пациенты, опасаясь побочного действия антибиотиков, отказываются от их применения вовсе или сокращают курс лечения. Это очень опасное заблуждение, ведь поздние осложнения потому так и называются, что возникают через 2-3 недели после недолеченной ангины, когда про нее уже забыли.

Что поможет при боли в горле

При стрептококковом тонзиллофарингите основное лечение — антибиотик. Назначить его может только врач. Согласно клиническим рекомендациям и стандартам препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда. Обязательное условие эффективного использования — соблюдение кратности применения и продолжительности курса лечения. При ангине он составляет 10 дней.

Для симптоматического лечения боли в горле существует множество препаратов в различных лекарственных формах: растворы для полосканий, спреи, таблетки для рассасывания. В состав обычно входит антисептик в комбинации с обезболивающими компонентами, эфирными маслами или местными анестетиками. Выздоровление они не ускоряют, но существенно уменьшают неприятные ощущения. Для полосканий можно использовать и настои лекарственных трав, например шалфея или ромашки.

Воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Чаще давайте ребенку пить, если он отказывается от еды, не заставляйте. И отличная новость для детей: при ангине можно есть мороженое! Конечно, не глотать огромные куски льда, а есть не торопясь и наслаждаться охлаждающим действием лакомства и уменьшением боли в горле.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ БОЛИ В ГОРЛЕ

Боль в горле или полости рта — частая проблема, с которой человек обращается в аптеку.

Причины боли
Полость рта в здоровом состоянии — розовая и увлажненная. При травме или попадании инфекции слизистая начинает болеть и опухает, могут появиться высыпания или сухость.

Если же болит именно горло, можно выделить три самые частые болезни, при которых появляется боль: 
— фарингит (воспаление глотки), 
— ларингит (воспаление гортани), 
— тонзиллит (воспаление небных миндалин).

 Основные виновники боли в горле — вирусы, а также некоторые бактерии и грибки. Есть и другие причины — аллергия, курение или постоянное напряжение голосовых связок.

Симптомы заболеваний
Болезни полости рта проявляют себя высыпаниями, болью и припухлостью, иногда — сухостью. При заболеваниях горла, особенно фарингите, к боли присоединяются высокая температура, слабость и чувство инородного тела в горле. При ларингите боль острая, появляется охриплость голоса. При тонзиллите миндалины и задняя стенка глотки отекают, температура поднимается до 38—39 °С.

Правильное лечение
Для лечения полости рта и горла применяют антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты. Чтобы правильно подобрать средство, необходимо обратиться к врачу, так как самолечение и самодиагностика могут не только не помочь, но и навредить.

Что же может предложить в таком случае аптека?
1) Первый шаг — подготовка
ЛинАква форте для рта и горла — это средство для промывания и орошения полости рта и горла на основе натуральной стерилизованной морской воды. Его применяют для подготовки слизистой горла к дальнейшему лечению, а также при сухости горла из-за курения или загрязненного воздуха. ЛинАква форте для рта и горла снимает воспаление, увлажняет слизистую рта и восстанавливает иммунитет. 

2) Второй шаг — борьба с инфекцией
С инфекцией в полости рта и горле помогут справиться антисептики — например, спрей Гелангин Флекс и раствор Гелангин нова.
Они обладают широким спектром действия и подавляют большинство штаммов бактерий и вирусов, поражающих дыхательные пути.  
Комбинация лизоцима — фермента с антисептическим эффектом — и пиридоксина, который защищает слизистую оболочку полости рта, выпускается в виде таблеток для рассасывания.

Лизоцим прямо воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы, участвует в регуляции местного неспецифического иммунитета. Препарат разрешен к применению взрослым. 

Для местной терапии острого тонзиллофарингита также применяют лизаты бактерий — распространенных возбудителей респираторных инфекций. Препараты представляют собой антигенный комплекс грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лизаты бактерий выпускаются в виде подъязычных таблеток для рассасывания, например Имудон. Таблетки можно применять взрослым и детям с трех лет, беременным и кормящим женщинам они противопоказаны. 
Комплекс лизатов бактерий стимулирует местный, клеточный и гуморальный иммунитет. Лизаты активируют фагоцитоз, увеличивают содержание лизоцима в слюне, способствуют росту количества иммунокомпетентных клеток, повышают концентрацию сывороточных иммуноглобулинов. Иммуностимулирующая терапия облегчает симптомы заболевания, уменьшает потребность в антибактериальной и противовоспалительной терапии.

3) Третий шаг — борьба с воспалением
Чтобы снять сильное воспаление и боль, назначают специальные растворы и спреи. Например, спрей Ангидак, спрей Ангидак форте или раствор Ангидак Септ. Они снимают воспаление, активны против широкого спектра бактерий и препятствуют размножению грибков. 

Выбор большой, и можно подобрать для себя идеальный вариант, чтобы вылечить больное горло. Тем, кто постоянно в делах и командировках, нужен удобный препарат, который можно носить буквально в кармане — при сильной боли в горле подойдут спреи Ангидак и Ангидак Форте. Чтобы максимально широко охватить возбудителей инфекции — спрей Гелангин Флекс. Для более эффективного воздействия применяют растворы Ангидак Септ и Гелангин Нова. А для подготовки слизистой больного горла к использованию препаратов применяют ЛинАква форте для рта и горла. Такая простая и действенная схема поможет вылечить горло и полость рта намного быстрее. 
В составе комплексной терапии активно используются и фито-препараты. При боли в горле назначают полоскания, приготовленные из отвара коры дуба, настоев цветков ромашки, ноготков (календулы лекарственной), листьев шалфея, эвкалипта, настоя или отвара травы зверобоя и др. Эти растения входят в состав комплексных фитопрепаратов, таких как сиропы и эфирные масла Фаритол. Также в аптеках представлен большой ассортимент пастилок и таблеток для рассасывания, обладающих легким антисептическим, отхаркивающим, предотвращающим першение в горле действием (Горпилс, Аджисепт). Активными компонентами этих ЛС также являются лекарственные растения и эфирные масла. 

Чтобы больше не болело
Снижение иммунной защиты — еще один фактор развития воспалительных заболеваний полости рта и горла. Справиться с этой угрозой можно с помощью профилактики и препарата Трекрезан: он улучшает иммунитет и повышает активность макрофагов — клеток, поглощающих бактерии.  У любого препарата есть противопоказания и особенности применения. Поэтому перед началом использования необходимо прочитать инструкцию, а перед началом лечения — обратиться к врачу! Самолечение опасно. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСЛУЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ

У меня болит горло COVID-19 или нет?

Боль в горле — довольно распространенное явление, если говорить о симптомах болезни. Боль в горле может быть вызвана различными заболеваниями, от несерьезных до опасных.

От простуды можно заболеть ангиной. И если вы когда-нибудь просыпались с болью в горле после того, как провели день перед тем, как подбодрить свое сердце на футбольном матче или кричать под песни на концерте вашей любимой группы, вы также знаете, что вам совсем не нужно болеть заболело горло.

Итак, когда следует беспокоиться о боли в горле? Этот вопрос стал еще более актуальным в связи с пандемией COVID-19. Боль в горле также является частым признаком заболевания, вызванного новым коронавирусом.

Подозреваете, что у вас простуда? Не отмахивайтесь

По словам Брайана Кертиса, доктора медицинских наук, вице-президента по специализированным клиническим услугам OSF HealthCare, боль в горле сама по себе, как правило, не является поводом для беспокойства. Ваше горло может раздражаться из-за аллергии, загрязнения воздуха или чрезмерного использования.Это также может быть связано с курением, и в этом случае решение простое (ВЫЙТИ). Однако, если одиночная ангина длится дольше недели, вам следует обратиться к врачу.

И если у вас появятся какие-либо другие симптомы — даже более легкие симптомы, которые обычно ассоциируются с простудой, — вам следует обратиться к врачу или пройти тестирование на COVID-19. Простуда и вирус, вызывающий COVID-19, являются вирусом одного типа, называемым коронавирусом, и могут вызывать схожие симптомы.

Легкие случаи COVID-19 даже для обычного человека могут выглядеть как простуда. Но если у вас легкий случай COVID-19, вы можете передать коронавирус кому-то, кто страдает более тяжелой инфекцией. Вы должны быть уверены, что не подвергаете опасности других, если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19.

«Мы должны быть очень бдительными при симптомах простуды», — сказал доктор Кертис. «Мы, как общество, раньше пренебрегали симптомами простуды, но сейчас мы не можем игнорировать их. Если у вас просто боль в горле без каких-либо других симптомов, вероятность того, что это COVID-19, меньше. Но при других симптомах возможно, что у вас COVID.Боль в горле, кашель, жар — я бы побеспокоился о COVID.

«У меня просто изолированное горло. Это будет только у 5-10% пациентов с COVID-19. Обычно у них наблюдается легкий жар, потеря вкуса и запаха, затрудненное дыхание.

Что еще это могло быть?

Доктор Кертис сказал, что у вас много других возможных причин боли в горле. Вы недавно завели нового питомца и теперь у вас болит горло? Может быть аллергия. Вот еще несколько советов, как справиться с болью в горле:

  • Если у вас также есть проблемы с глотанием, вам следует обратиться к врачу.Если вы испытываете одышку, вам следует пройти обследование. Если у вас есть единственная шишка на одной стороне шеи, вам следует пройти обследование. (стрептококковый двусторонний отек)
  • Если ваши симптомы простуды оказались вызваны настоящей простудой, вам нужно немного жидкости и отдых, и вы должны вернуться через пару дней.
  • Если у вас болит горло с лихорадкой, но нет насморка или кашля, возможно, у вас ангина. Проверьте наличие экссудата на миндалинах — секрета, вызванного воспалением миндалин, — и болезненных узлов на передней части шеи.Обратитесь к своему врачу.
  • Если боль в горле сопровождается субфебрильной температурой и сильной усталостью, это может быть мононуклеоз, который чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 20 лет. Обратитесь к своему врачу.
  • Грипп может вызвать боль в горле, которая, как правило, очень резкая и часто сопровождается болями в теле, лихорадкой и головной болью.

Главное, по словам доктора Кертиса, заключается в том, что использование поиска в Интернете для постановки диагноза — не самая безопасная идея. Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего здоровья и любых симптомов, которые вы испытываете.

Что нужно знать о фарингите

Скачать

Стрептококковая ангина, бактериальная инфекция горла и миндалин, вызывает боль или першение в горле, а также появление белых пятен на миндалинах.

Он очень заразен во время инкубационного периода — от двух до пяти дней после заражения и до появления симптомов — и остается заразным до исчезновения симптомов, по словам Джейка Меффорда, штат Пенсильвания, клинического директора клиник OSF Urgo Urgent Care.

«Гигиена рук и частая дезинфекция часто используемых поверхностей могут снизить риск передачи стрептококка», — сказал Джейк.

Джейку потребовалось время, чтобы ответить на другие вопросы о стрептококке:

В.

Что такое ангина?

A. Стрептококковая ангина — воспаление глотки (фарингит) и / или миндалин (тонзиллит), вызванное стрептококковой инфекцией группы А. Это лишь один из многих типов стрептококковых бактерий.

В. Как выглядит стрептококк?

A. Общие признаки горла включают покраснение, отек и экссудат (белые пятна).

В. Каковы симптомы стрептококка?

A. Помимо боли в горле, у человека, страдающего стрептококковой инфекцией, могут наблюдаться жар, головная боль, боль в животе, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов и сыпь.

В. Как диагностируется стрептококк?

A. Миндалины исследуются, и образец жидкости может быть взят из задней части глотки с помощью мягкого тампона. Образец можно сразу проверить на наличие бактерий, вызывающих ангины. Если первоначальный тест отрицательный, образец может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего тестирования с культурой.

В. Как долго длится стрептококк?

A. Стрептококковая ангина, если ее не лечить, обычно проходит в течение трех-пяти дней. Несмотря на непродолжительность лечения, рекомендуется лечение антибиотиками, чтобы снизить риск развития осложнений. Симптомы обычно проходят в течение одного-трех дней после начала приема антибиотиков.

В. Как передается стрептококк?

A. Стрептококковая инфекция через горло передается воздушно-капельным путем. Это могут быть крошечные капли в воздухе после кашля или чихания или с поверхностей, загрязненных каплями.

В. Чем это отличается от обычной ангины?

A. Существует множество различных типов бактерий и вирусов, которые могут вызывать боль в горле. Многие симптомы частично совпадают между возбудителями, и поэтому очень трудно отличить стрептококковый фарингит от других причин фарингита без тестирования. Кашель не является частым симптомом ангины и может указывать на другую причину ангины.

В. Как лечить стрептококк?

А. Ибупрофен и парацетамол можно использовать при дискомфорте и лихорадке. Оставайтесь гидратированными, отдыхайте и соблюдайте мягкую диету для комфорта.

В. Используются ли антибиотики для лечения стрептококка?

A. Антибиотики используются для достижения следующих целей: уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов, предотвратить острые и отсроченные осложнения и предотвратить распространение среди других.

В. Какие осложнения связаны с стрептококком?

A. Большинство случаев ангины разрешаются без осложнений.Однако осложнения могут включать бактериальные инфекции кровотока, абсцессы в тканях, окружающих горло, инфекции уха и инфекции носовых пазух. Другие осложнения после начальной инфекции стрептококка горла включают острую ревматическую лихорадку, проблемы с почками и психические расстройства.

В. Всегда ли требуется медицинская помощь при стрептококке?

A. При подозрении на стрептококковый фарингит рекомендуется провести стрептококковый тест.

В. Существуют ли домашние средства для лечения стрептококковой инфекции?

А. В дополнение к мягкой диете, чтобы избежать раздражения горла, больные стрептококковой инфекцией могут найти следующие успокаивающие средства:

  • Холодные или теплые напитки (детям младше 1 года нельзя давать мед)
  • Холодные или замороженные десерты, такие как фруктовое мороженое, сосание льда, сосание леденцов (не рекомендуется детям младше 5 лет)
  • Полоскание горла теплой соленой водой (1/2 чайной ложки на 8 унций воды)

Простуда, грипп, аллергия или COVID-19? Как отличить

Скачать

Эта статья была обновлена ​​26 июня 2020 г., чтобы отразить новую информацию от CDC.

Есть много похожих симптомов простуды, гриппа, аллергии и нового коронавируса (COVID-19).

Иногда бывает сложно определить, какое заболевание вы испытываете.

Итак, как узнать, страдаете ли вы аллергией, простудой, гриппом или COVID-19?

Самая большая разница — одышка, связанная с COVID-19. Грипп или простуда не вызывают одышку, если только они не перерастают в пневмонию. Другие симптомы COVID-19 — лихорадка и сухой кашель.27 апреля 2020 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) расширили список симптомов, включив озноб, повторяющуюся дрожь с ознобом, мышечную боль, головную боль, боль в горле и новую потерю вкуса или запаха. 25 июня 2020 года CDC снова добавили в список три новых симптома. Полный список симптомов:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Боли в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея

Простуда, которая может быть вызвана более чем 200 различными вирусами, может сделать вас несчастным, но относительно безвредна. Обычно она проходит сама по себе через некоторое время, хотя иногда может привести к вторичной инфекции, такой как ушная инфекция. К обычным симптомам простуды относятся чихание, заложенный нос, боль в горле, легкий или умеренный дискомфорт в груди и кашель.

Грипп, однако, может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония и даже к смерти. То, что может показаться простудой, на самом деле может быть гриппом. Симптомы включают жар или лихорадку / озноб, кашель, боли в мышцах или теле, головную боль, усталость, насморк или заложенность носа и боль в горле.

Аллергия — это, как правило, хроническое заболевание, проявляющееся время от времени симптомами, возможно, в зависимости от сезона или окружающей среды. Страдающие аллергией имеют дело с зудом в глазах, насморком, чиханием и заложенностью носа.

Несмотря на некоторое совпадение, типичные симптомы COVID-19 больше похожи на грипп, чем на простуду или аллергию.

Снижение риска заболеваний

Итак, вы решили, что хотите избежать всего вышеперечисленного.

Как защитить себя от COVID-19?

  • Носите маску, когда выходите на улицу
  • Часто мойте руки с мылом и чистой проточной водой в течение не менее 20 секунд.
  • Если у вас нет доступа к мылу и воде, часто используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Убедитесь, что в нем не менее 60% алкоголя.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, если у вас нет чистых рук.
  • Насколько это возможно, не прикасайтесь к «сенсорным» общественным поверхностям, таким как дверные ручки. Не пожимайте руки.
  • Часто мойте домашние и рабочие поверхности дезинфицирующим средством.
  • Кашель или чихание в салфетку, затем выбросьте салфетку в мусор. Если у вас нет салфеток, кашляйте или чихайте на сгиб локтя.
  • Держитесь подальше от больных.
  • Будьте в курсе о COVID-19 в вашем районе. Следуйте местным инструкциям о нахождении в общественных местах. Будьте в курсе событий в вашем районе, которые могут быть отложены или отменены, например, школьные и спортивные мероприятия. Вам могут посоветовать не посещать публичные собрания и держаться на расстоянии около 6 футов от других, насколько это возможно. Это называется «социальным дистанцированием».
  • Проверьте товары для дома. Подумайте о том, чтобы сохранить двухнедельный запас лекарств, продуктов питания и других необходимых предметов домашнего обихода.
  • Не делитесь посудой и посудой с больными людьми.
  • Не целуй больных.
  • Часто очищайте поверхности дезинфицирующим средством.

Как предотвратить простуду?

  • Часто мойте руки.
  • Избегать близкого контакта с больными людьми.
  • Не прикасайтесь к носу или глазам, особенно в окружении больных.
  • Очистите поверхности дезинфицирующими средствами, убивающими вирусы, чтобы остановить распространение простуды.

А как предотвратить грипп?

  • Делайте прививку от гриппа каждый год, как только она будет доступна. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует вакцинировать младенцев старше 6 месяцев, а также всех детей и взрослых ежегодно.
  • Мойте руки перед едой и не кладите руки близко к лицу или в рот. Стирать не менее 20 секунд; подойдет обычное мыло.
  • Если кто-то из членов вашей семьи заболел гриппом, очищайте поверхности от вируса, протирая их чистящим раствором, содержащим хлор, перекись водорода, моющие средства, йодофор или спирты.Вирусы гриппа также погибают при нагревании выше 167 F.
  • Повысьте влажность в доме или на рабочем месте. Грипп в больших количествах присутствует в сухих носовых и ротовых проходах. Повышая влажность, ваше тело сможет лучше избавиться от гриппа.

А что с аллергией?

Для предотвращения аллергии мало что можно сделать, но вы можете помочь предотвратить симптомы:

  • Контроль за окружающей средой, например использование кондиционирования воздуха в сезон пыльцы.
  • Держитесь подальше от мест, где есть сильная пыль, клещи, плесень.
  • Держитесь подальше от домашних животных, если у вас проблемы с их перхотью.

Все еще не уверены в некоторых симптомах, которые могут у вас возникнуть?

Посетите OSF OnCall, чтобы проконсультироваться с врачом, или поговорите с Клэр, нашим цифровым онлайн-помощником, который проверит ваши симптомы и направит вас к нужному типу помощи.

COVID-19 и грипп — это не одно и то же

Даже с более чем 4.6 миллионов смертей во всем мире и 700 000 в Соединенных Штатах, по-прежнему существует мнение, что COVID-19 — это просто еще один грипп.

Неправда, — сказал Марк Микер, доктор медицинских наук, вице-президент по общественной медицине OSF HealthCare. Новый коронавирус, известный как SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, значительно отличается от гриппа.

«Это очень заразный вирус, и это гораздо более опасный вирус для определенных групп населения», — сказал доктор Микер.

Основные различия между гриппом и COVID-19

Может показаться, что грипп и COVID-19 — одно и то же, но есть три симптома, более специфичных для COVID-19.
Скачать

Между COVID-19 и гриппом есть много общего. Оба они атакуют дыхательную систему и вызывают одинаковые симптомы, такие как жар, кашель, боль в горле и заложенность носа.

COVID-19 также может характеризоваться затрудненным дыханием, потерей вкуса и запаха, тошнотой, рвотой и диареей. Он поражает дыхательную и неврологическую системы (легкие и мозг), а также сердце, почки и другие органы.

Грипп и COVID-19 различаются дополнительными способами.

«Когда COVID-19 начинает появляться, это может показаться легким», — сказал доктор Микер. «Затем через пять-восемь дней он может начать усиливаться.

«Это имеет тенденцию вызывать гораздо более интенсивную воспалительную реакцию в организме. Вирус может поразить систему, вызывая свертывание крови и рубцевание. Это может иметь действительно длительные эффекты, особенно для тех, кто больше всего болеет ».

Грипп может поразить человека и даже отправить его в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

«У пациентов с COVID-19 и определенными факторами риска или в более старших возрастных группах мы можем наблюдать недели подряд, когда им требуется помощь в отделении интенсивной терапии, а затем, в конечном итоге, иногда гибнут жизни. В этих группах наиболее тяжелые из больных имеют более частую и тяжелую тяжесть, чем то, что мы обычно наблюдаем при гриппе ».

Грипп также может убивать, но показатели смертности экспоненциально ниже, чем количество смертей от COVID-19. Доктор Микер сказал, что примерно 28000 американцев умерли от гриппа в течение сезона гриппа 2018-19 годов.Это около 14% от числа умерших в течение первых шести месяцев пандемии.

«Сезон гриппа 2019–2020 гг. Был не похож ни на один другой в новейшей истории, было очень мало случаев, вероятно, в результате всех принятых мер предосторожности против COVID», — сказал д-р Микер.

Иммунитет к коллективу требует времени

Грипп заразен и может быть смертельным, но общество в целом способно справиться с этим, потому что болезнь существует уже давно. Доктор Микер отмечает пандемию гриппа 1918-20 годов, в результате которой погибло около 50 миллионов человек во всем мире и почти 700 000 человек в Соединенных Штатах.За последние 100 лет медицинское научное сообщество многое узнало о гриппе.

Люди, инфицированные вирусом, вырабатывают антитела, которые помогают им бороться с будущими инфекциями. Вакцины вызывают аналогичный ответ антител. Комбинация ограничивает количество людей, которых вирус может заразить, уменьшая возможности его распространения. Это создает явление, известное как «коллективный иммунитет». Есть также хорошие данные, которые показывают, что антитела от иммунизации уменьшают тяжесть заболевания, если вакцинированный человек действительно заразился COVID-19.

Доктор Микер сказал, что процент населения, приобретающего индивидуальный иммунитет, необходимый для достижения коллективного иммунитета, трудно определить, но он, вероятно, превышает 75-80%.

«Когда вы объединяете иммунитет, который люди в США приобрели от инфекции, и вакцины, которые были введены в конце 2020 — начале 2021 года, мы надеемся, что мы значительно приблизимся к этому уровню коллективного иммунитета», — сказал доктор Микер. «Но с учетом того, что по всему миру циркулируют новые варианты COVID-19, как никогда важно пройти вакцинацию и не рисковать, дожидаясь выработки иммунитета в результате инфекции.”

Защитите себя и свое сообщество

Мы знаем, что COVID-19 очень заразен и потенциально смертельно опасен. Это особенно актуально для пожилых людей и людей с серьезными проблемами со здоровьем. Кроме того, у некоторых людей возникают длительные осложнения со здоровьем.

И, в отличие от гриппа, он может передаваться инфицированными людьми, у которых никогда не проявляются симптомы.

«COVID-19 распространяется быстрее, потому что может», — сказал доктор Микер. «Мы видели, что один или два человека в сообществе быстро превращаются в от 10 до 15, а от 10 до 15 — в тысячу и так далее.”

Между тем, поскольку COVID-19 и его разновидности продолжают распространяться, мы снова вступаем в сезон гриппа.

Вы можете помочь свести к минимуму воздействие на ваше сообщество, сделав прививку от гриппа и выполнив основные шаги по минимизации распространения COVID-19:

  • Сделайте прививку от COVID-19
  • Соблюдайте правила гигиены рук.
  • Сохраняйте физическое расстояние (не менее шести футов), когда это необходимо.
  • Оставайтесь дома, если заболели.
  • Носите маску в помещении, если это требуется государственными или местными властями.

Острая ангина

Can Fam Physician. 2011 июл; 57 (7): 791–794.

Почетный профессор-исследователь кафедры семейной медицины Мемориального университета Ньюфаундленда в Сент-Джонсе

Для корреспонденции: Dr Graham Worrall, Dr W.H. Мемориальная клиника Ньюхука, семейная медицина, Box 449, Whitbourne, NF A0B 3K0; e-mail [email protected] Авторские права © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Лишь небольшая часть людей, страдающих ангиной, страдает бактериальными инфекциями, но «стрептококковая ангина» занимает прочное место в общественном сознании.Дети в возрасте от 5 до 15 лет гораздо чаще болеют стрептококковыми инфекциями, чем дети младшего возраста и взрослые, и об этом следует помнить при лечении ангины.

Однажды в пятницу днем ​​заходит 13-летний Джо Смит со своим отцом. Жалуется на боль в горле и плохое самочувствие в течение 3 дней; он пропустил 2 дня в школе. У него нет кашля и сыпи.

В его медицинской карте указано, что он получил последние данные о прививках и что в младенчестве у него был запор.Он сломал левую руку, упав с велосипеда в 7 лет. У него были небольшие порезы на лбу и колене (которые требовали наложения швов). Он дважды обращался с инфекциями горла и один раз со средним отитом, все три раза получал антибиотики. В остальном он был здоров; никаких аллергий, госпитализаций и операций не отмечено.

Эпидемиология и группы риска

Острые инфекции горла являются одними из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, с которыми сталкиваются СП 1 , 2 ; на них приходится от 2% до 4% всех посещений FP. 3 Вирусы вызывают от 85% до 95% инфекций горла у взрослых и детей младше 5 лет; у лиц в возрасте от 5 до 15 лет вирусы вызывают около 70% инфекций горла, а остальные 30% вызваны бактериальными инфекциями, в основном β-гемолитическим стрептококком группы A (GABHS). 4 Посещение учреждения, где присутствует стрептококковая инфекция, увеличивает вероятность заражения.

Поскольку Джо 13 лет, у него больше шансов заразиться стрептококковой инфекцией, чем если бы он был взрослым или маленьким ребенком.Тем не менее, вероятность того, что эта инфекция является стрептококковой, составляет примерно 1 из 3. Вам не известно о вспышках стрептококка в местной школе.

Что еще это могло быть?

показывает, что простуда и стрептококковые инфекции являются наиболее частыми причинами боли в горле в этой возрастной группе; все другие причины очень редки в первичной медико-санитарной помощи.

Распределение причин боли в горле у детей

Поскольку Джо в остальном здоровый ребенок, боль в горле, скорее всего, вызвана простудой или стрептококковой инфекцией.Возможны грипп и мононуклеоз, но вы не знаете о других местных случаях. Вы знаете, что некоторые 13-летние действительно курят.

Перед тем, как исследовать Джо, вы думаете, что еще это могло быть, и рассматриваете, присутствуют ли функции сигнализации.

Симптомы тревоги

Джо не был подвержен никаким эпидемическим заболеваниям и не подвергался опасности окружающей среды. Его отец не думает, что у него высокая температура и болезнь не наступила внезапно.На боли в мышцах не жалуется. У него не было одышки или кашля.

Сигнальные знаки

Джо выглядит неплохо. Он не пускает слюни, не кашляет и не дрожит. У него нет сыпи.

У Джо нет тревожных симптомов или тревожных знаков. Эти факты, вместе с отсутствием кашля, делают диагноз БГСА и инфекционный мононуклеоз наиболее вероятными. Вы приступаете к обследованию Джо.

Клинический осмотр

Выглядит слегка нездоровым. Его температура 37.9 ° С; его пульс 82 удара в минуту; а его частота дыхания составляет 14 вдохов в минуту. Результаты осмотра грудной клетки, живота и ушей в норме; нет насморка или добавленных звуков легких. У него пальпируются шейные лимфоузлы с обеих сторон, но железы не очень болезненные; вы не найдете других опухших желез, а его селезенка и печень не пальпируются. Его язык покрыт налетом, на обеих миндалинах есть экссудат.

Отсутствие опухших желез, кроме шейных, снижает вероятность мононуклеоза.Отсутствие насморка и кашля снижает вероятность простуды или гриппа. Отсутствие сыпи и полный анамнез иммунизации Джо снижают вероятность появления распространенных вирусных экзантем. Его возраст, западное воспитание и статус иммунизации делают маловероятными дифтерию и эпиглоттит.

Вы становитесь уверены, что серьезной причины его боли в горле нет. Вы начинаете думать, что у него может быть стрептококковая инфекция горла.

Насколько вы уверены в диагнозе?

Было предпринято множество попыток идентифицировать совокупность признаков и симптомов, которые увеличивают вероятность наличия инфекции GABHS. 5 , 6 По общему мнению, 4 наиболее важных признака, на которые следует обратить внимание, — это увеличенные подчелюстные железы, экссудат в горле, наличие лихорадки и отсутствие кашля или насморка. Если возраст пациента от 5 до 15 лет, вероятность заражения GABHS возрастает (, вставка 1, ). 6

Вставка 1.

Торонтское правило боли в горле

Оценка 0 или 1: лечение антибиотиками отсутствует
Получите 1 балл за наличие каждой из следующих характеристик:
  • Температура выше 38 ° C

  • Отсутствие кашля

  • Наличие увеличенных или болезненных желез

  • Наличие экссудата миндалин

  • Возраст моложе 15 лет

Оценка 2 или 3: Сделать мазок из зева и посев
Оценка 4 или 5: Обработать антибиотиком или сделать мазок из зева *

Когда Джо 13 лет лет, у него есть 30% шанс, что его боль в горле вызвана стрептококковой инфекцией; у него высокий балл McIsaac ( Box 1 ), 6 , поэтому его шансы на стрептококковую инфекцию составляют 30% × 3 = 90%.

Отсутствие кашля, небольшая температура, наличие гноя и увеличенных узлов, а также молодой возраст пациента совместимы с диагнозом стрептококковой инфекции горла и инфекционного мононуклеоза.

Вы объясняете возможности отцу и сыну. Джо теперь вспоминает, что еще трое детей из его класса не ходят в школу с аналогичной инфекцией. Вы заказываете экспресс-тест на стрептококковый антиген и тест на моноспот; вы соглашаетесь увидеть их завтра, когда будут опубликованы результаты тестов.

Результаты отрицательны для теста на моноспот и положительны для теста на стрептококк. Чувствительность теста с моноспотом составляет 82%, а его специфичность — 99% 7 ; Чувствительность теста на стрептококковый антиген составляет 85%, а его специфичность — 97%. 8

Вы сообщаете пациенту и отцу, что результаты теста на стрептококк положительные; Скорее всего, у Джо действительно стрептококковая инфекция горла.

Будет ли хуже?

У здоровых людей ангина обычно проходит самостоятельно и редко вызывает серьезные последствия.Общее практическое исследование острого тонзиллита в 17 странах показало, что в большинстве случаев острая ангина проходит в течение 1 недели. 9 Контрольные группы в испытаниях антибиотиков для лечения боли в горле показали, что 90% нелеченных пациентов полностью выздоравливают к концу 1 недели, примерно столько же, сколько у тех, кто лечился антибиотиками. 10

Антибиотики могут иметь умеренный положительный эффект, улучшая симптомы через 3-4 дня и сокращая продолжительность болезни примерно на полдня.Нет никакого влияния на время, свободное от учебы или работы. 10

Выбор лучшего лечения

Острое заболевание

Обзоры показали, что антибиотики оказывают умеренное влияние на симптомы боли в горле. 10 , 11 Головная боль, боль в горле и лихорадка — все они немного менее выражены, когда пациенты с положительными на БГСА культурами получают лечение антибиотиками: количество, необходимое для лечения (NNT) антибиотиками, для получения 1 пациента, состояние которого улучшается быстрее около 8; средняя продолжительность болезни сокращается менее чем на 1 день; нет никакой разницы в времени вне школы или работы. 10 Эти незначительные преимущества необходимо сопоставить с увеличением частоты побочных эффектов, таких как рвота, диарея, боль в животе и сыпь: количество, необходимое для нанесения вреда, составляет около 10. Инфекция горла иногда может быть связана с другими местными инфекциями: NNT для профилактики острого среднего отита составляет около 30 у детей и около 145 у взрослых. NNT для предотвращения ангины составляет около 30, а для предотвращения острого синусита — около 50.

Влияние на долгосрочные осложнения

Хотя лечение пенициллином значительно снизит частоту возникновения острой ревматической лихорадки, частота серьезных ревматических заболеваний сердца в настоящее время снизилась. настолько низкий, что, по оценкам, NNT составляет около 15 000 человек. 12 Лечение антибиотиками не оказывает заметного влияния на снижение острого гломерулонефрита.

Какой антибиотик лучше всего использовать?

К счастью, GABHS остается очень чувствительным к пенициллину V, потому что бактерия не может производить β-лактамазу. Данные свидетельствуют о том, что 5-дневный курс клинически так же эффективен, как 10-дневный курс, хотя при посеве из горла может быть немного меньше эрадикации микроорганизмов. 13

Следует ли мне использовать неантибиотики?

Некоторые врачи использовали пероральные кортикостероиды для снятия воспаления при ангине, но только в тяжелых случаях 14 и для взрослых 15 ; стероиды от боли в горле не изучались у детей.Есть также сторонники китайских лекарственных трав для лечения боли в горле, но существуют опасения по поводу безопасности таких трав, а качество доказательств их использования является слабым. 16

Безопасно ли ждать и смотреть?

Вы слышали, что задержка с назначением антибиотиков приводит к гораздо меньшему их использованию без видимых вредных последствий для пациентов. 17 , 18 В частности, вы помните, как читали об исследовании в Великобритании, в котором уровень использования антибиотиков был снижен с 99% до 31% у детей со средним отитом без видимых побочных эффектов. 19

Вы объясняете отцу Джо, что, вероятно, у Джо стрептококковая инфекция горла. Такие инфекции слегка облегчаются лечением пенициллином, но эффект больше у пациентов, которые болеют сильнее, чем Джо. Он здоровый мальчик, и, вероятно, худшее из его заражений прошло; он, вероятно, и так поправится через несколько дней. Нет вреда в приеме анальгетиков и успокаивающих напитков.

Поскольку нет никаких признаков осложнений, вы даете мистеру Смиту рецепт на 5-дневный курс пенициллина V и предлагаете Джо принимать антибиотики только в том случае, если состояние его здоровья не улучшится через 2 дня.Они должны вернуться и увидеть вас снова, если возникнут проблемы с болезнью или лечением.

Сноски

Конкурирующие интересы

Не заявлены

Ссылки

1. Маккормик А., Флеминг Д., Чарльтон С. Статистика заболеваемости от общей практики, четвертое национальное обследование 1991–92. Лондон, англ .: HMSO, Управление национальной статистики; 1995. [Google Scholar] 2. Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. Общая врачебная практика в Австралии.Канберра, Австралия: Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения; 2006. [Google Scholar] 3. Кирквуд CR, Clure HR, Brodsky R, Gould GH, Knaak R, Metcalf M, et al. Диагностическое содержание семейной практики: 50 наиболее распространенных диагнозов, зафиксированных в практике сообщества WAMI. J Fam Pract. 1982; 15 (3): 485–92. [PubMed] [Google Scholar] 4. Институт улучшения клинических систем. Руководство по здравоохранению: острый фарингит, общее выполнение. Блумингтон, Миннесота: Институт улучшения клинических систем; 2000 г.Доступно по адресу: www.icsi.org. По состоянию на 4 мая 2011 г. [Google Scholar] 5. Centor RM, Witherspoon JM, Dalton HP, Brody CE, Link K. Диагностика ангины у взрослых в отделении неотложной помощи. Принятие решений в медицине. 1981; 1 (3): 239–46. [PubMed] [Google Scholar] 7. Кук Л., Миджетт Дж., Уиллис Д., Клинтон Б., Фолдс Дж. Д.. Оценка анализа гетерофильных антител на основе латекса для диагностики острого инфекционного мононуклеоза. J Clin Microbiol. 1987. 25 (12): 2391–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Шилер Р.Д., Литтл П.Экспресс-тест на стрептококк на боль в горле и устойчивость к антибиотикам. Clin Microbiol Infect. 2006; 12 (Дополнение 9): 3–7. [Google Scholar] 9. Грин Л.А., Фрайер Г.Е., мл., Фрум П., Калпеппер Л., Фрум Дж. Возможности, проблемы и уроки международных исследований в исследовательских сетях, основанных на практике. Ann Fam Med. 2004. 2 (5): 429–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Дель Мар CB, Glasziou PP, Spinks AB. Антибиотики при ангине. Кокрановская база данных Syst Rev.2004; (2): CD000023. [PubMed] [Google Scholar] 11.Сноу В., Моттур-Пилсон С., Купер Р., Хоффман-младший. Принципы правильного применения антибиотиков при остром фарингите у взрослых. Ann Intern Med. 2001. 134 (6): 506–8. [PubMed] [Google Scholar] 12. Danjani AS, Bisno AL, Chung KJ, Durack DT, Gerber MA, Kaplan EL, et al. Профилактика ревматизма. Тираж. 1988. 78 (4): 1082–6. [PubMed] [Google Scholar] 13. Гербер М.А., Рэндольф М.Ф., Чанатри Дж., Райт Л.Л., Де Мео К., Каплан Э.Л. Пятидневная терапия пенициллином V при стрептококковом фарингите против 10 дней. Am J Dis Child.1987. 141 (2): 224–7. [PubMed] [Google Scholar] 14. Candy B, Hotopf M. Использование стероидов для краткосрочного контроля симптомов инфекционного мононуклеоза. Кокрановская база данных Syst Rev.2006; (3): CD004402. [PubMed] [Google Scholar] 15. Кидерман А., Яф Дж., Брегман Дж., Земель Т., Ферст А.Л. Адъювантная терапия преднизоном при фарингите: рандомизированное контролируемое исследование из общей практики. Br J Gen Pract. 2005. 55 (512): 218–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Wu T, Yang X, Zeng X, Poole P. Традиционная китайская медицина в лечении острых инфекций дыхательных путей.Respir Med. 2008. 102 (8): 1093–8. Epub 2008, 30 июня. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Сперлинг Г.К., Дель Мар CB, Дули Л., Фоксли Р. Отложенные антибиотики при респираторных инфекциях. Кокрановская база данных Syst Rev.2007; 3: CD004417. [PubMed] [Google Scholar] 18. Арролл Б., Кинили Т., Керс Н. Уменьшают ли отсроченные назначения антибиотики при респираторных инфекциях? Br J Gen Pract. 2003. 53 (496): 871–7. Ошибка в: Br J Gen Pract 2004; 54 (499): 138. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19.Little P, Gould C, Williamson I, Moore M, Warner G, Dunleavey J. Прагматическое рандомизированное контролируемое исследование двух стратегий назначения при остром среднем отите у детей. BMJ. 2001. 322 (7282): 336–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Разница между ангинами, стрептококками и тонзиллитами

Термины ангина, стрептококковая ангина, и тонзиллит часто используются как синонимы, но это не так означают то же самое.

  • Тонзиллит относится к воспаленным миндалинам.
  • Стрептококковая ангина — инфекция, вызванная определенным типом бактерий, Streptococcus . Когда у вашего ребенка ангина, миндалины обычно сильно воспаляются, и воспаление может затронуть и окружающую часть горла.
  • Другие причины боли в горле — это вирусы, которые могут вызывать воспаление только горла вокруг миндалин, но не самих миндалин.

Ангина

У младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста наиболее частой причиной ангины является вирусная инфекция.Никаких специальных лекарств не требуется, если виноват вирус, и ребенок должен поправиться в течение семи-десяти дней. Часто дети, у которых из-за вирусов болит горло, одновременно простужаются. У них также может развиться легкая температура, но обычно они не очень болеют.

Один конкретный вирус ( Coxsackie ), наиболее часто наблюдаемый летом и осенью, может вызвать у ребенка несколько более высокую температуру, затруднения при глотании и общее ухудшение самочувствия.Если у вашего ребенка инфекция Коксаки, у него также может быть один или несколько волдырей в горле, на руках и ногах (часто это называется болезнью рук, ног и рта). Инфекционный мононуклеоз (часто называемый «мононуклеозом») может вызывать боль в горле, часто с выраженным тонзиллитом; однако у большинства детей младшего возраста, инфицированных вирусом мононуклеоза, симптомы практически отсутствуют.

Стрептококковая инфекция в горле

Стрептококковая инфекция в горле вызывается бактерией под названием Streptococcus pyogenes .В некоторой степени симптомы ангины зависят от возраста ребенка.

  • Младенцы: Могут быть только слабая температура и густые или кровянистые выделения из носа.
  • Малыши: Могут также быть густые или кровянистые выделения из носа с лихорадкой. Такие дети обычно довольно капризны, не имеют аппетита и часто имеют опухшие железы на шее. Иногда малыши жалуются на боль в животе вместо боли в горле.
  • Дети старше трех лет: Они часто болеют тяжелее, у них может быть очень болезненное горло, температура выше 102 градусов по Фаренгейту (38.9 градусов по Цельсию), опухшие железы на шее и гной на миндалинах.

Важно уметь отличать ангины от вирусной ангины, потому что стрептококковые инфекции лечат антибиотиками.

Диагностика и лечение

Если у вашего ребенка боль в горле, которая не проходит (не проходит после первого питья утром), независимо от того, сопровождается ли она лихорадкой, головной болью, болью в животе или сильной усталостью, вам следует позвоните своему педиатру.Этот звонок следует сделать еще более срочно, если ваш ребенок кажется очень больным, или если у него затрудненное дыхание или серьезные проблемы с глотанием (из-за чего у него текут слюни).

Посев из горла

Это может указывать на более серьезную инфекцию. Врач осмотрит вашего ребенка и может провести посев из горла, чтобы определить природу инфекции. Для этого он прикоснется к задней стенке глотки и миндалинам аппликатором с ватным наконечником, а затем намазывает кончик на специальную культуральную посуду, которая позволяет бактериям стрептококка расти, если они присутствуют.Чашку с культурой обычно исследуют через двадцать четыре часа на наличие бактерий.

Быстрый тест на стрептококк

Большинство педиатрических отделений проводят быстрые тесты на стрептококк, которые дают результаты в течение нескольких минут. Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, ваш врач может подтвердить результат посевом. Отрицательный результат теста означает, что предполагается, что инфекция вызвана вирусом. В этом случае антибиотики (которые обладают антибактериальным действием) не помогут и их не нужно будет назначать.

Антибиотики

Если анализ покажет, что у вашего ребенка ангина, педиатр назначит антибиотик для приема внутрь или в виде инъекций.Если вашему ребенку назначают пероральное лекарство, очень важно, чтобы он принимал его в течение всего курса в соответствии с предписаниями, даже если симптомы улучшатся или исчезнут.

Если ангина у ребенка не лечится антибиотиками или если она не завершает лечение, инфекция может обостриться или распространиться на другие части ее тела , что приведет к таким состояниям, как абсцесс миндалин или проблемы с почками . Нелеченные стрептококковые инфекции также могут привести к ревматической лихорадке , заболеванию, поражающему сердце.Однако ревматическая лихорадка редко встречается в Соединенных Штатах и ​​у детей до пяти лет.

Профилактика

Большинство инфекций горла заразны и передаются в основном через воздух с каплями влаги или на руки инфицированных детей или взрослых. По этой причине имеет смысл держать вашего ребенка подальше от людей, у которых есть симптомы этого состояния. Однако большинство людей заразны еще до появления первых симптомов, поэтому часто нет практического способа предотвратить заражение вашего ребенка этим заболеванием.

В прошлом, когда у ребенка было несколько болей в горле, ее миндалины могли быть удалены, чтобы предотвратить дальнейшие инфекции. Но эту операцию, называемую тонзиллэктомией, сегодня рекомендуют только самым сильно пострадавшим детям. Даже в сложных случаях, когда возникает повторная ангина, лечение антибиотиками обычно является лучшим решением.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ангина (стрептококковая инфекция) | Причины и лечение

Что такое ангина?

Боль в горле (фарингит) — очень распространенное явление. Обычно это вызвано инфекцией в горле. Болезненность в горле может быть единственным симптомом. Кроме того, у вас также может быть:

  • Хриплый голос.
  • Легкий кашель.
  • Высокая температура (лихорадка).
  • Головная боль.
  • Чувство желания заболеть (тошнота).
  • Усталость.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Боль при глотании.

Причины боли в горле

Болезненность обычно усиливается в течение двух-трех дней, а затем постепенно проходит в течение недели. Примерно в одном из десяти случаев болезненность длится дольше недели. У вас также может развиться боль в горле, если вы заболели простудой или гриппом.

Тонзиллит — это инфекция миндалин в задней части рта. Симптомы похожи на боль в горле, но могут быть более серьезными. В частности, усиливается жар и общее недомогание. Вы можете увидеть гной в виде белых пятен на увеличенных красных миндалинах. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Тонзиллит».

Лечение ангины

  • Не лечить — это вариант, поскольку многие инфекции горла протекают в легкой форме и быстро проходят без лечения.
  • Выпейте достаточно , чтобы избежать недостатка жидкости в организме (обезвоживания). Заманчиво не пить много, если больно глотать. У вас может возникнуть легкое обезвоживание, если вы мало пьете, особенно если у вас высокая температура (жар). Легкое обезвоживание может усилить головную боль и усталость.
  • Парацетамол или ибупрофен облегчают боль, головную боль и жар. Чтобы свести симптомы к минимуму, лучше принимать дозу через регулярные промежутки времени, как рекомендовано на упаковке лекарства, а не время от времени.Например, принимайте парацетамол четыре раза в день, пока симптомы не исчезнут. При необходимости можно чередовать и принимать оба. Примечание : некоторые люди с определенными заболеваниями могут не принимать ибупрофен, поэтому всегда читайте этикетку на упаковке. Очень важно не принимать больше дозы, указанной на упаковке.
  • Пастилки можно купить в аптеках или супермаркетах. Некоторые люди считают их полезными при боли в горле. Вы также можете найти успокаивающее действие сосание вареных конфет, льда и ледяных леденцов.
  • Другие полоскания и спреи можно купить в аптеке, чтобы облегчить боль в горле. Однако данных о том, насколько они эффективны, не так много, и они не сокращают продолжительность болезни.

Нужны ли мне тесты?

Обычно нет. Иногда берут мазок из задней стенки горла, чтобы отправить его в лабораторию, чтобы узнать, какой тип микробов вызывает у вас боль в горле. Однако обычно это не делается. Это может потребоваться, если вам не становится лучше после лечения или если инфекция продолжает возвращаться.

Анализы крови обычно не требуются при боли в горле, но иногда необходимы людям, которые принимают определенные лекарства, которые могут повлиять на иммунную систему. Также может потребоваться анализ крови при подозрении на железистую лихорадку (инфекционный мононуклеоз).

Нужен ли мне антибиотик?

Обычно антибиотик не требуется. Большинство инфекций горла и миндалин вызываются вирусами, хотя некоторые из них вызываются микробами, называемыми бактериями. Без тестов обычно невозможно определить вирусную или бактериальную инфекцию.Антибиотики убивают бактерии, но не вирусы. Однако, даже если причиной является бактерия, в большинстве случаев антибиотик не имеет большого значения. Ваша иммунная система обычно избавляется от этих инфекций в течение нескольких дней, независимо от того, вызваны они вирусом или бактерией. Кроме того, антибиотики иногда могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, плохое самочувствие, сыпь и расстройство желудка.

Таким образом, большинство врачей не назначают антибиотики в большинстве случаев ангины или тонзиллита. См. Брошюру «Почему мне не прописали антибиотики?» для более подробной информации.

Многие врачи используют систему баллов, называемую Centor Score, чтобы решить, нужны ли антибиотики при ангине. Они ищут следующие признаки:

  • Наличие гноя на миндалинах.
  • Болезненные лимфатические узлы на шее.
  • Отсутствие кашля.
  • В анамнезе высокая температура (лихорадка).

Если присутствуют три или четыре из них, более вероятно, что инфекция вызвана бактериями. Если это кажется вероятным, вам могут дать «отсроченный рецепт».Это означает, что вам не следует сразу начинать прием антибиотика. Однако, если вам становится хуже или если ваши симптомы не начали улучшаться в течение 2-3 дней, вы можете получить рецепт, не возвращаясь к врачу.

Антибиотики могут быть рекомендованы, если инфекция тяжелая или не проходит через несколько дней. Это также может быть необходимо, если ваша иммунная система не работает должным образом. (Например, если вам удалили селезенку, если вы проходите курс химиотерапии и т. Д.) Людям с проблемами сердечного клапана или с ревматической лихорадкой могут быть прописаны антибиотики от боли в горле.

Если вам действительно нужны антибиотики, обычно назначают феноксиметилпенициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, вас могут лечить эритромицином или кларитромицином.

Примечание редактора

Д-р Хейли Уилласи предлагает вам прочитать недавно выпущенное руководство NICE, в котором медицинским работникам рекомендуется принимать антибиотики — см. Раздел «Дополнительная литература и ссылки» ниже.В нем делается вывод, что большинству людей с ангиной не будут предлагаться антибиотики, потому что боль в горле обычно проходит без антибиотиков, будь то бактериальная или вирусная инфекция; антибиотики мало влияют на то, как долго длится боль в горле, а антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея. Антибиотик может помочь, когда боль в горле вызвана стрептококковой бактериальной инфекцией (стрептококковая ангина). Медицинские работники должны расспрашивать людей об их симптомах, чтобы помочь им решить, будет ли им польза от антибиотиков.

На что следует обратить внимание?

Почти во всех случаях боль в горле или тонзиллит проходит, не оставляя никаких проблем. Однако иногда типичная ангина может прогрессировать и вызывать осложнения. Кроме того, боль в горле иногда возникает из-за необычного, но более серьезного заболевания. Поэтому для полноты картины следует обратить внимание на следующее.

Возможные осложнения

Иногда инфекция может распространяться из горла или миндалин на другие близлежащие ткани.Например, чтобы вызвать ушную инфекцию, инфекцию носовых пазух или инфекцию грудной клетки.

Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз)

Железистая лихорадка вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Помимо других симптомов, он может вызвать тяжелый приступ тонзиллита. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».

Ангина (также известная как перитонзиллярный абсцесс)

Ангина — это необычное заболевание, при котором скопление гноя (абсцесс) образуется рядом с миндалинами из-за микробной (бактериальной) инфекции.Обычно он развивается только с одной стороны. Это может следовать за тонзиллитом или развиваться без тонзиллита. Миндалины на пораженной стороне могут быть опухшими или выглядеть нормально, но они сдвигаются к средней линии абсцессом рядом с миндалиной. Ангина очень болезненна и может сильно ухудшить самочувствие. Его лечат антибиотиками, но также часто требуется удалить гной с помощью небольшой операции.

Другие необычные причины инфекций горла или миндалин

Другие инфекции могут иногда вызывать боль в горле или тонзиллит — например, молочница горла или некоторые инфекции, передаваемые половым путем.

Неинфекционные причины боли в горле

Аллергия, такая как сенная лихорадка, может вызвать боль в горле. Боль в горле может быть первым признаком рака горла (но встречается редко и в основном встречается у курящих пожилых людей).

Лекарство, подавляющее иммунную систему

Карбимазол — это лекарство, которое используется для лечения сверхактивной щитовидной железы. Если вы принимаете карбимазол и у вас заболело горло, вам следует срочно сдать анализ крови. Это связано с тем, что боль в горле может быть первым предупреждением о серьезном побочном эффекте карбимазола (агранулоцитоз — низкий уровень лейкоцитов).Этот серьезный побочный эффект требует срочного лечения. Другие лекарства, такие как химиотерапия от рака, или определенные таблетки, называемые противоревматическими препаратами, модифицирующими болезнь (принимаемые при ревматоидном артрите), также могут повлиять на то, как ваша иммунная система справляется с инфекцией. Если вы принимаете один из этих препаратов и у вас возникла боль в горле, срочно обратитесь к врачу. Они немедленно устроят анализ крови.

Сообщение «забери домой» — .

Горло першит болит: Боль в горле мешает спать: советы по лечению

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *