Гомоцистеин при планировании беременности – Гомоцистеин при планировании беременности: Гомоцистеин при планировании беременности

Гомоцистеин при планировании беременности: Гомоцистеин при планировании беременности

Гомоцистеин при планировании беременности играет ключевую роль в успешном зачатии и нормальном развитии малыша. Под этим термином понимают вещество, которое формируется в организме человека в результате переработки метионина – аминокислоты, попадающей в организм с продуктами питания. Повышение уровня гомоцистеина во время вынашивания ребенка может привести к выкидышу или проблемам в развитии малыша. Поэтому так важно оценить уровень этого вещества еще до зачатия.

Что такое гомоцистеин?

Под этим термином принято понимать аминокислоту, в составе которой присутствует сера. Гомоцистеин формируется при переработке метионина, который человек получает с продуктами питания.

В организме взрослого человека уровень гомоцистеина не должен превышать 10-11 мкмоль/мл. В период вынашивания ребенка содержание этой аминокислоты должно снижаться. Обычно это происходит в начале беременности. После рождения малыша через 3-4 дня уровень этого вещества нормализуется.

Иногда при беременности у женщины выявляют повышение или снижение содержания гомоцистеина. Пониженный уровень считается вариантом нормы – он должен составлять 4,6-12,4 мкмоль/мл. Снижение содержания этой аминокислоты в период вынашивания ребенка улучшает кровообращение в плаценте, что обеспечивает достаточно снабжение ребенка полезными веществами.

Повышение же гомоцистеина приводит к тяжелым последствиям и очень опасно для плода. Обычно увеличение количества этого вещества влечет такие осложнения:
— гипоксия плода;
— нарушение кровообращения;
— развитие фетоплацентарной недостаточности;
— негативное воздействие на мозг ребенка;
— гестоз.

Все эти негативные эффекты могут привести к выкидышу. Кроме того, повышенный гомоцистеин при планировании беременности может привести к развитию бесплодия по причине неправильной имплантации.

Согласно статистическим данным, женщины с этой проблемой нередко рожают детей с недостаточной массой тела. Помимо этого, такие малыши очень часто болеют в раннем возрасте. Это связано с тем, что гомоцистеин без труда попадает через плаценту к ребенку, оказывая негативное влияние на его развитие.

Почему повышается уровень гомоцистеина?

Все изменения в организме женщины происходят не случайно. Обычно повышение уровня гомоцистеина является следствием следующих нарушений:
— дефицит витаминов группы В;
— хронические патологии почек;
— редкие генетические нарушения ферментов;
— активная форма псориаза;
— гипотиреоз;
— вредные привычки – курение, избыточное употребление кофе и спиртных напитков;
— прием определенных лекарственных препаратов – сульфасалазина, циклоспорина, метотрексата, карбамазепина;
— наличие сахарного диабета.

Методы диагностики

Чтобы выявить факторы, влияющие на повышение уровня гомоцистеина, необходимо провести детальное обследование, которое включает такие анализы:

1. Исследование аутоиммунных антител.
2. Оценка содержания фолиевой кислоты в организме.
4. Исследования уровня гемостаза – эта система несет ответственность за остановки крови в случае травм.
5. Оценка содержания витаминов.
6. Анализ ферментов крови.
7. Анализ гормонов щитовидной железы.

Методы лечения

Если гомоцистеин при планировании беременности повышен, женщине в профилактических целях назначают витаминные препараты. Обычно в состав комплексной терапии входят витамины группы В, фолиевая кислота. Пополнить запасы этих витаминов может ангиовит.

Нередко при дефиците этих веществ нарушается работа кишечника. Поэтому при беременности лекарственные препараты нередко вводят внутримышечно. Также могут быть назначены антиагреганты – эти средства уменьшают риск образования тромбов.

В качестве профилактических мероприятий еще до зачатия рекомендуется отказаться от чрезмерного употребления кофе, алкогольных напитков, курения. Не менее важную роль играет также рациональное и сбалансированное питание. Поэтому так важно включить в свое меню продукты с высоким содержанием витаминов группы В.

Гомоцистеин при планировании беременности – достаточно важный показатель, который оказывает влияние на способность к зачатию и развитие малыша. Повышение уровня этого вещества может иметь весьма негативные последствия. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, очень важно пройти детальные обследования и выполнять все назначения врача.

www.baby.ru

норма и повышенные значения, как снизить

Гомоцистеин – это аминокислота, которая не поступает с пищей, а самостоятельно синтезируется в организме человека из метионина. На протяжении жизни он постепенно повышается, но у женщин во время беременности происходит физиологическое снижение. Восстановление нормальной концентрации аминокислоты происходит через 2-3 дня после родов. Гомоцистеин при планировании беременности является важным показателем насыщенности организма витаминами группы В, фолиевой кислотой, а также прогностическим признаком успешного вынашивания.

Что показывает гомоцистеин при планировании беременности?

В норме гомоцистеин не должен накапливаться в значительных количествах. Под действием витамина В6 он превращается в цистеин, а из него через несколько биохимических реакция в таурин. Это сульфокислота, которая накапливается в желчи, а также присутствует в тканях. Таурин необходим для связывания желчных кислот в печени, а в кишечнике для эмульгирования и всасывания липидов, поступающих с пищей.

При недостатке пиридоксина или витамина В6, а также витаминов В1 и В12 цепочка превращения гомоцистеина в другие вещества прерывается. Он накапливается в крови, повреждает эндотелий – внутренний слой артерий. Это приводит к нарушению кровотока и увеличивает риск сосудистого тромбоза. Гомоцистеин при планировании беременности отвечает за правильное формирование сосудов функционального слоя эндометрия и последующую закладку хориона.

Показания к сдаче анализа на гомоцистеин при планировании беременности

Сдавать кровь на определение уровня гомоцистеина при планировании беременности не обязательно всем женщинам. Это исследование не входит в минимальный диагностический перечень. Гинеколог рекомендует обследование в следующих случаях:

• привычное невынашивание – женщинам, у которых было 2 и более самопроизвольных выкидыша подряд;
• во время предыдущей беременности был гестоз или любая из его форм;
• случаи тяжелой фето-плацентарной недостаточности в анамнезе;
• 3 биохимические беременности после ЭКО подряд;
• при В12 или фолиеводефицитной анемии, не поддающейся лечению препаратами железа;
• транзиторные ишемические атаки, инсульт, инфаркт в молодом возрасте;
• сахарный диабет;
• наследственная отягощенность – у родителей был инфаркт сердца до 45 лет.

При поиске причин бесплодия вторичного происхождения после исключения инфекционных факторов, гормональных нарушений, вызывающих нарушение созревания яйцеклетки или имплантации, проводят обследование на соответствие норме гомоцистеина.

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Минимальные показатели гомоцистеина наблюдаются в период новорожденности. У детей до года они соответствуют 2,87-9,99 мкмоль/л. У девушек-подростков нормой считают 4,07-10,36 мкмоль/л.

Для женщин после 19 лет норма – 4,44-13,56 мкмоль/л. Но исследования показывают, что понятие норм, которые были приняты более 50 лет назад, сильно завышены. Изначально исследования проводились для людей старшего возраста, у которых имелся риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому норма гомоцистеина для женщин, планирующих беременность, появилась значительно позже.

Американская кардиологическая ассоциация в 2004 году опубликовала результаты исследований, которые показывают, что высоким считается гомоцистеин 7 мкмоль/л и больше, а при планировании беременности этот показатель должен оставаться минимальным. Исследования подтвердили увеличение риска нарушения кровотока и повреждения эндотелия на 26% при гомоцистеине 8-9 мкмоль/л. Для женщин, планирующих беременность, оптимальный показатель ниже 6.

Внимание! При получении бланка с результатами обследования из лаборатории результаты должен интерпретировать врач. В большинстве медицинских центров норма, пропечатанная в бланке, соответствует 4,4-13,56 мкмоль/л. Но нужно помнить, что для планирования беременности результат должен склоняться к минимальному значению.

Пониженный гомоцистеин при планировании беременности

Низкая концентрация гомоцистеина наблюдается очень редко. Это связано с его постоянным синтезом из метионина. Концентрацию ниже нормы вызывают следующие состояния:

• гипертиреоз;
• начальная стадия сахарного диабета;
• синдром Дауна;
• лечение некоторыми препаратами.

Ускорение метаболизма гомоцистеина и снижение в крови вызывают следующие лекарственные препараты:

• Пеницилламин;
• Ацетилцистеин;
• Месна;
• препараты эстрогенов;
• Тамоксифен;
• Бетаин;
• Симвастатин.

Если женщина получает с пищей достаточное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В, гомоцистеин не будет долго задерживаться в кровотоке. При отсутствии других факторов, способствующих повышению уровня, он будет сохраняться на нижней границе нормы. Это благоприятно сказывается на планировании зачатия и последующем вынашивании.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности

Серьезные опасения должен вызывать гомоцистеин 10 мкмоль/л и больше при планировании беременности. Этот показатель вписывается в норму большинства лабораторий, но для женщин, готовящихся к зачатию, не подходит. Высокий гомоцистеин могут вызывать следующие состояния:

• сахарный диабет;
• некоторые психические расстройства;
• курение;
• употребление большого количества кофе.

Негативное влияние кофе и кофеин содержащих напитков связано с изменением работы почек. У женщин, выпивающих больше 6 чашек в стуки, уровень аминокислоты выше на 2-3 мкмоль/л в сравнении с теми, кто его не пьет. Склонность к повышенному гомоцистеину имеют курящие женщины и страдающие гиподинамией.

На результат анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты:

• Метотрексат и другие антагонисты фолатов;
• закись азота;
• Метформин;
• Ниацин;
• Теофиллин;
• Л-допа;
• андрогены;
• Циклоспорин;
• фибраты;
• диуретики;
• Цистин.

Вот почему при подготовке к исследованию необходимо выждать промежуток после приема лекарственных средств в течение нескольких дней.

В 2014 году завершились совместные исследования ученых из Канады и Южной Кореи, которые были направлены на установление взаимосвязи между осложнениями беременности и уровнем фолатов, гомоцистеина у беременной и плода. Результаты подтвердили, что у женщин с концентрацией выше 6, увеличиваются риски следующих осложнений:

• преждевременные роды;
• гестационный сахарный диабет;
• преэклампсия;
• предлежание плаценты;
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• низкий вес плода.

Результат анализа выше нормы может косвенно указывать на недостаток фолатов и других витаминов группы В. Дефицит фолиевой кислоты на этапе планирования зачатия и в первые месяцы беременности может стать причиной развития дефектов нервной трубки у зародыша и других аномалий развития.

Как понизить гомоцистеин при планировании беременности?

Сколько должен быть гомоцистен при планировании беременности, зависит от индивидуальных особенностей, но нужно стремиться к отметке 5 мкмоль/л. Если есть небольшое отклонение  — до 5,32, это не стоит считать патологией.

Для снижения концентрации в крови необходимо изменить образ жизни и характер питания. Помогает отказ от вредных привычек. Женщинам, которые хотят родить здорового ребенка, нужно бросить курить, а еще лучше – не начинать.

Помогают умеренные физические нагрузки. Нетренированным женщинам, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни, нужно начинать с простых упражнений, пеших прогулок в активном темпе, плавания, езды на велосипеде. Позже можно увеличивать нагрузку, переходить к тренировкам в спортзале.

Основной способ  повлиять на уровень гомоцистеина – принимать таблетированные витаминные препараты. Фолиевая кислота при планировании беременности рекомендуется в дозировке 400-600 мкг в сутки, если в предыдущие беременности не было осложнений, связанных с ее дефицитом. При отягощенном акушерском анамнезе, дозировку увеличивают до 800-1000 мкг. Женщинам с полиморфизмами генов фолатного цикла рекомендован прием фолиевой кислоты легкоусвояемой форме метилфолата.

Подробное сравнение метилфолата и фолиевой кислоты от врача-гинеколога.

Витамины В6 и В12 также помогают восстановить нормальную концентрацию гомоцистеина. Они выпускаются в ампулах для инъекций или в составе комплексных препаратов:

• Ангиовит – включает В6, В12 и В9;
• Нейровитан – комплекс с витаминами В1, В2, В6 и В12;
• Неуробекс – комплекс витаминов группы В и С.

Внутримышечные инъекции необходимы при неэффективности таблеток. В этом случае инъекции чередуют через день.

Диета при повышенном гомоцистеине при планировании беременности

Повлиять на концентрацию гомоцистеина на этапе планирования беременности можно при помощи диеты. Основные принципы питания – снизить количество поступающего метионина и увеличить долю продуктов, богатых фолиевой кислотой, витаминами группы В.

Метионин является незаменимой аминокислотой и в максимальном количестве содержится в продуктах животного происхождения. Лидерами по количеству метионина являются:

• куриные яйца;
• семена кунжута;
• соевый белок;
• куриное мясо;
• свинина;
• бразильский орех;
• мука пшеничная;
• кукуруза и мука из нее;
• арахис;
• филе лосося.

Для поступления большого количества фолиевой кислоты, необходимо ежедневно употреблять большое количество растительных продуктов. Богаты витамином В9 зеленые части растений, шпинат, цитрусовые, бобовые, печень, дрожжи.

Нужно помнить, что максимальное количество фолатов содержится в свежесобранных плодах, через несколько часов хранения под действием ультрафиолета он распадается, а после тепловой обработки практически не определяется.

Для восполнения дефицита витамина В6 можно включать в рацион следующие продукты:

• рыба;
• печень;
• морковь;
• цветная капуста;
• бобовые;
• молочные продукты;
• помидоры;
• клубника;
• картофель;
• крупы.

Богаты пиридоксином яйца, мясные продукты, орехи, но в них много метионина, поэтому эти продукты на время диеты исключаются.

Натуральным источником витамина В12 на время диеты для снижения гомоцистеина могут стать печень говяжья и свиная, сельдь, скумбрия, говядина. Также при гомоцистеинемии необходимо отказаться от кофеинсодержащих напитков, к которым относится кофе, энергетики, крепкий чай, какао, а также шоколад.

Гомоцистеин у мужчин при планировании беременности

Уровень гомоцистеина у мужчин изначально более высокий, чем у женщин. Это связано с большей мышечной массой, а также со склонностью к курению и употреблению спиртного, питанием с большим количеством белка.

Высокий уровень аминокислоты связан с меньшими рисками у мужчин, но необходимо стремиться к его снижению до нормальных возрастных показателей. По данным исследований, необходимо стремиться к показателю до 7 мкмоль/л.

Гомоцистеин при планировании беременности является не единственным показателем, на который обращают внимание. Его высокие концентрации косвенно указывают на недостаток фолатов, которые необходимы для нормальной закладки нервной системы. Поэтому всем женщинам, проходящим прегравидарную подготовку, этот витамин назначают за 2-3 месяца до зачатия.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Полезное видео

mirmam.pro

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Гомоцистеин – непротеиногенная аминокислота, которая участвует в ряде ключевых обменных процессов, включая метилирование и сульфирование. Она имеет важное значение при формировании белков организма, но при повышенных уровнях может вызвать атеросклероз, тромбоз глубоких вен и в случае с беременностью привести к выкидышу и преэклампсии.

Гомоцистеин невозможно получить из продуктов питания, поэтому он биосинтезуруется из другой аминокислоты метионина, которая содержится в мясных и молочных продуктах. Наличие в организме витамина В6 (пиридоксин), В12 и фолиевой кислоты необходимо для завершения процесса реакции.

Содержание:

На протяжении всей жизни уровень гомоцистеина в крови постепенно повышается, в некоторых случаях приводя к проблемам со здоровьем. Повышенная концентрация аминокислоты может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, тромбоза глубоких вен и болезни Альцгеймера. Согласно опубликованному исследованию в Британском медицинском журнале, переизбыток гомоцистеина в плазме крови пожилых людей опаснее высоких уровней холестерина и кровяного давления.

Высокий уровень гомоцистеина тесно связан с ухудшением концентрации, слабоумием и плохим настроением.

При нормально протекающей беременности концентрация гомоцистеина снижается, создавая комфортные условия для плацентарного кровообращения плода. Однако существует категория женщин с повышенным уровнем аминокислоты, которая свободно преодолевает плацентарный барьер и вызывает повреждение плода. При отсутствии специальных анализов в большинстве случаев опасность остается незамеченной на протяжении нескольких недель.

Согласно исследованию специалистов кафедры акушерства и гинекологии Университета Далхаузи, женщины с повышенной концентрацией гомоцистеина при планировании и ранних сроках беременности подвержены повышенному риску потери плода и преэклампсии. «Употребление фолиевой кислоты снижает уровень гомоцистеина, основного фактора риска развития преэклампсии. Однако оптимальные дозы принятия витамина нам неизвестны», — рассказывает один из авторов исследования Линда Доддс.

Возраст и пол	Нижний и верхний предел
Девушки 12-19 лет	3.3 и 7.2 мкмоль / л
Женщины старше 60 лет	4.9 и 11.6 мкмоль / л
Мужчины 12-19 лет	4.3 и 9.9 мкмоль / л
Мужчины старше 60 лет	5.9 и 15.3 мкмоль / л

Единого мнения о концентрации гомоцистеина в крови не существует. В западных странах принято считать за оптимальный уровень 10-12 мкмоль/л, причем у мужчин этот показатель обычно выше, чем у женщин.

В 2006 году группа норвежских ученых проверила более тысячи местных жителей графства Хордаланн в западной Норвегии на уровень гомоцистеина. Оказалось, что высокий уровень аминокислоты (выше 10-10.7 мкмоль/л) увеличивал риск выкидыша у беременных женщин на 38%. Позже результаты были подтверждены учеными из других стран.

Признаки и симптомы повышенного гомоцистеина изначально общие и неспецифические. Основные из них:

• диарея;
  
• головокружение;
  
• усталость и слабость;
  
• потеря аппетита;
  
• сбивчивое дыхание;
  
• болезненные ощущения в ротовой полости;
  
• покалывание, онемение или жжение в ногах и руках (дефицит витамина B12).
  

Самой частной причиной повышения уровня гомоцистеина считается дефицит витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты. Плохое питание, курение, употребление в большом количестве алкоголя или кофе, сахарный диабет, ревматоидный артрит и недостаточное функционирование щитовидной железы по отдельности или вместе могут вызвать гипергомоцистеинемию (повышенный уровень гомоцистеина). Повышенные уровни также связаны с хроническими воспалительными заболеваниями и некоторыми кишечными расстройствами (целиакия и заболевание Крона).

Кроме того, высокий уровень гомоцистеина может быть связан с дефицитом эстрогенов и употреблением лекарственных препаратов, в том числе кортикостероидов.

Генетические аномалии могут повлиять на способность организма к метаболизму гомоцистеина, вызывая повышение уровня в крови и моче. Если заболевание встречается в семье, проводится скрининг для выявления проблемы.

Наиболее распространенной рекомендацией в снижении уровня гомоцистеина является употребление фолиевой кислоты. Однако для достижения максимального эффекта витамин следует употреблять с группой других водорастворимых витаминов группы B: B12, B6 и B2. В недавнем исследовании наглядно показано на сколько процентов применение витамина или группы витаминов снижает уровень гомоцистеина:

• на 17% при употреблении фолиевой кислоты;
  
• на 19% при употреблении витамина B12;
  
• на 57% при употреблении фолиевой кислоты и витамина B12;
  
• на 60% при употреблении фолиевой кислоты, витамина В12 и В6.
  

В другом новозеландском исследовании высокий уровень гомоцистеина был снижен на 18% у десятков пациентов с хронической почечной недостаточностью, которые в течение трех месяцев ежедневно принимали 4 г бетаина, 50 мг витамина B6 и 5000 мкг фолиевой кислоты (по сравнению с пациентами, принимавшими только B6 и фолиевую кислоту).

Вторым наиболее важным пунктом после приема витаминов следует правильное питание и здоровый образ жизни. В своей книге «The Homocysteine Solution» ведущий специалист питания Патрик Холфорд в соавторстве с доктором Джеймсом Брели описали несколько простых принципов, приводящих к снижению уровня гомоцистеина.

1. Употребляйте меньше жирного мяса и больше растительного белка. Разнообразьте рацион продуктами с содержанием сои, печеными бобами, фасолью и турецким горохом (нут).

2. Употребляйте больше зелени, минимум пять порций овощей или фруктов ежедневно. Меняйте рацион изо дня в день. Перед каждым приемом пищи убедитесь, что половину тарелки занимают овощи.

3. Съедайте один зубчик чеснока каждый день или используйте чесночное масло в капсулах.

4. Сократите потребление до одной чашки кофе или двух чашек черного чая в день. Вместо традиционных напитков можно использовать травяные чаи или свежемолотый кофе.

5. Ограничьте потребление алкоголя. Разрешается половина бутылки пива или один стакан красного вина в день. В идеале две бутылки пива или четыре бокала вина в неделю.

6. Снизьте стресс. Если ваша работа связана с постоянным напряжением или вы подвергаетесь большим нагрузкам, то стоит задуматься над устранением этих проблем. Простым решением является занятия йогой, медитацией или обращение к психотерапевту.

7. Бросьте курить. Привычка курить – медленное самоубийство. В этом случае стоит либо самому принять верное решение, либо обратиться за помощью к специалисту. Чем раньше вы перестанете курить, тем больше проживете.

8. Ежедневно употребляйте поливитамины. Снизить уровень гомоцистеина поможет ежедневное употребление минимум 20 мг витамина B6, 200 мкг фолиевой кислоты и 10 мкг витамина В12.

При планировании или во время беременности лечащий врач может назначить анализ на гомоцистеин при ранее выявленных низких уровнях фолиевой кислоты или витамина В12. Некоторые врачи рекомендуют тестирование беременным женщинам с плохим питанием, употребляющим наркотические вещества и алкоголь в большом количестве.

Анализ на гомоцистеин может быть показан лицам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний или приступа. Обследование проводится в случае диагностированного заболевания коронарной артерии или высокого кровяного давления у кого-то из членов семьи. Несмотря на множественные исследования, точная роль, которую играет гомоцистеин в прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний не была установлена.

Одновременный тест мочи и крови на гомоцистеин может быть проведен для диагностики гомоцистинурии – наследственное заболевание, влияющее на костную систему и умственное развитие. В России все дети в обязательном порядке проверяются на генетические заболевания, в том числе и гомоцистинурию. Если тест ребенка оказался положительным, то анализ мочи и крови на гомоцистеин часто используется для подтверждения результатов.

mymammy.info

Как понизить гомоцистеин при планировании беременности

Гестоз — опасное состояние здоровья во время беременности, к которому может привести повышение показателей нормы гомоцистеина. Переизбыток данного вещества в организме может причинить вред плоду. Как понизить гомоцистеин, и что это такое? Рассмотрим подробно в статье.

Причины повышения гомоцистеина

Данное вещество является непротеиногенной серосодержащей кислотой, вырабатываемой организмом в ходе процессов синтеза. Гомоцистеин является побочным продуктом выработки метионина, а не поступает в организм вместе с едой. Однако метионин человек получает из белковой пищи — творога, мяса и молока. Уровень гомоцистеина на протяжении жизни меняется, на его количество влияет наличие в тканях организма фолиевой кислоты и витаминов В группы.

Если образуется дефицит метионина из-за нехватки фолиевой кислоты и В витамина, организм начинает производить homocysteine в неограниченных количествах. В результате страдают и разрыхляются стенки сосудов, что приводит в атеросклерозу и тромбообразованию. В критических случаях переизбыток homocysteine может привести к смерти плода.

Среди основных причин, влияющих на усиленный синтез аминокислоты, выделяют:

• наследственный фактор;
• злоупотребление кофе и никотином;
• заболевания внутренних органов.

Провоцирующим фактором может стать авитаминоз, различные гормональные нарушения (щитовидка), лечебные курсы некоторыми медикаментами и отсутствие физической нагрузки. Курение, потребление алкоголь содержащих напитков усугубляют нездоровое состояние организма и являются негативным фоном, который благоприятствует развитию патологии.

Генетическая предрасположенность — это дефект процессов метаболизма, активирующий чрезмерную выработку данной аминокислоты. Организм не в состоянии полноценно усваивать метионин и некоторые другие важные аминокислоты, вследствие чего происходит неконтролируемый рост гомоцистеина.

Недостаток витаминов (В группы и фолиевой кислоты) можно легко восполнить приемом препаратов. Неполноценное питание и малоактивный образ жизни беременная женщина может самостоятельно отрегулировать. Изменить диету и исключить сигареты с кофе — не слишком тяжелое ограничение во благо здоровья будущего малыша.

Завышенный показатель

Гормональные изменения, связанные с вынашиванием плода, влияют на функциональность организма в целом. Если в первые недели показатель будет соответствовать нижним границам допустимого, то с течением времени сильно меняется. Второй триместр тоже может удерживать важную для здоровья аминокислоту на допустимых отметках.

Важно! Всем женщинам назначают прием фолиевой кислоты в целях поддержания нормы гомоцистеина при беременности.

Также следует пройти анализ крови, чтобы проверить уровень гомоцистеина при планировании беременности. Если количество вырабатываемой аминокислоты будет чрезмерным, гинеколог назначит профилактический курс для снижения. Помимо приема медикаментов необходимо будет полностью исключить сигареты и чрезмерное потребление кофе.

Полезные продукты:

• бобовые;
• шпинат;
• злаковые;
• овощи;
• орехи;
• морепродукты.

Употребление в пищу перечисленных продуктов поможет понизить уровень гомоцистеина в плазме крови. Следует ограничить мясные и молочные блюда, а также потребление яичных блюд. Мясо можно кушать не более двух раз в неделю, в остальное время лучше употреблять рыбу. Сыр и молоко можно включать в диету, но в небольших количествах.

Как правильно составить рацион:

• можно варить супы на разбавленном мясном бульоне;
• кушать небольшое количество мяса, отваренного в большом объеме воды;
• молочные продукты следует ограничить;
• из рыбы лучше готовить тефтели и пудинги;
• яйца необходимо полностью исключить из меню;
• запрещено употреблять перловую, пшенную и ячневую крупу;
• разрешается кушать рис и гречку;
• запрещено заправлять салаты майонезом — только растительным маслом или сметаной;
• запрещено употреблять сливочное масло и жиры животного происхождения;
• вместо сливочного масла можно употреблять маргарин или спред;
• запрещено употребление шоколада из крема из взбитых белков.

Будущим мамам можно кушать мед и мармелад на десерт вместе с некрепким чаем. Полезно пить ягодные и фруктовые компоты, кушать сухофрукты и свежие фрукты без ограничений. Свежие и тушеные овощные блюда помогут наладить процессы метаболизма, что благоприятно отразится на уровне выработки гомоцистеина. Свежая зелень и горчица тоже очень полезны в этот период.

Пониженный показатель при беременности

Если в начале беременности homocysteine снизился, это является нормой. Организм перестраивается для обеспечения комфортного развития плода. Иногда показатель уровня homocysteine может быть слишком заниженным, и это тоже считается допустимым. Как повысить гомоцистеин при беременности? Рекомендуется вести активный образ жизни и потреблять богатую полезными веществами пищу.

Какая физическая нагрузка показана беременным? Необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе, так же полезно посещать плавательный бассейн. Этого будет достаточно. Существуют и комплексы гимнастических упражнений, разработанные специально для беременных.

Итак, умеренная физическая нагрузка, применение витаминных комплексов и натуральные продукты — основа нормы гомоцистеина при беременности.

Обратите внимание! Если при высоком гомоцистеине кофе противопоказан, при пониженной норме рекомендуется выпивать чашку напитка ежедневно.

Нормальный показатель

У здорового человека уровень содержания гомоцистеина — 10 или 11 мкмоль/л. Каким считается нормальный показатель важной аминокислоты для беременных? С изменением срока беременности уровень гомоцистеина будет меняться.

Нормы гомоцистеина при беременности по триместрам:

• первый — от 4 до 12 мкмоль/л;
• второй — от 5,8 до 12,5 мкмоль/л;
• третий — от 6 до 12,5 мкмоль/л.

Важно! Женщинам, у которых были выкидыши и мертворожденные, необходимо тщательно следить за гомоцистеином в крови.

Подготовка к анализам

О чем важно знать, чтобы правильно сдать анализ гомоцистеин при беременности? За день до посещения лаборатории необходимо исключить физическую активность и жирные продукты из пищи. Последний ужин должен состояться не позднее 8 часов перед сдачей анализов. За час до сдачи нельзя курить сигареты и пить кофе, простую воду пить разрешается.

Когда необходимо сдавать гомоцистеин анализ при беременности? Желательно навестить гинеколога за три месяца до планируемого зачатия.

Если понизить гомоцистеин с помощью диеты и иных мер не получаетс

borninvitro.ru

Гомоцистеин норма при планировании беременности

Гомоцистеин — что это? Об этом мало кто знает. Часто случается так, что люди, услышав от лечащего врача данный термин, начинают преждевременно паниковать. В норме гомоцистеин в небольшом количестве присутствует в организме человека, его количество составляет приблизительно 10 мкмоль/л. Уровень вещества может варьироваться в зависимости от возраста и способа жизни.

1. Образование гомоцистеина в организме
2. Уровень гомоцистеина на стадии планирования беременности
3. Пониженный уровень гомоцистеина
4. Что влияет на уровень гомоцистеина
5. Последствия повышенного уровня гомоцистеина
6. Симптоматика гипергомоцистеинемии
7. Диагностика уровня гомоцистеина
8. Лечение гипергомоцистеинемии
9. Добавить комментарий
10. Гомоцистеин выше нормы, влияние при планировании, и при Б
11. Что такое гомоцистеин
12. Нормы
13. Уровень гомоцистеина при беременности и ее планировании
14. Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин
15. Причины повышения гомоцистеина, последствия и лечение
16. Гомоцистеин при беременности
17. Норма гомоцистеина при беременности
18. Пониженный гомоцистеин
19. Елена Березовская2013/08/04, #
20. Елена Березовская2013/08/04, #
21. Елена Березовская2013/08/04, #
22. Елена Березовская2013/08/04, #
23. Елена Березовская2013/08/04, #
24. Елена Березовская2013/08/04, #
25. 2013/08/04, #
26. Елена Березовская2013/08/04, #
27. 2013/08/04, #
28. 2013/08/04, #
29. 2013/08/04, #
30. Елена Березовская2013/08/04, #
31. 2013/08/04, #
32. Елена Березовская2013/08/04, #

Образование гомоцистеина в организме

Это вещество не поступает в организм посредством принятия пищи, а вырабатывается самостоятельно из незаменимой аминокислоты — метионина. Метионин является структурным элементом, поступающим в организм с пищей. Он содержится в молочных и мясных продуктах.

Гомоцистеин образуется благодаря биосинтезу метионина под воздействием АТФ и различных ферментов. Последовательность биохимических процессов в организме способствует достаточной выработке гомоцистеина, уровень которого не несет угрозы здоровью.

Высокий гомоцистеин влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы и может стать причиной возникновения атеросклероза и других заболеваний.

Уровень гомоцистеина на стадии планирования беременности

Необходимо диагностировать в крови гомоцистеин при планировании беременности. Это поможет избежать возможных осложнений с вынашиванием, исключит вероятность появления у плода дефектов развития. Регулярная биохимическая диагностика крови поможет контролировать гомоцистеин.

При планировании беременности гораздо проще пройти терапевтический курс лечения, не навредив при этом ребенку. К тому же у здоровой матери гораздо больше шансов выносить и родить здорового малыша.

На границе между первым и вторым триместрами беременности уровень гомоцистеина может незначительно снижаться, что обеспечивает улучшенное кровообращение и достаточное снабжение кислородом плаценты.

В период беременности в крови может значительно варьироваться количество такого компонента, как гомоцистеин. Норма при беременности находится в пределах от 4,6 до 12,4 мкмоль/л. Отклонение от этих показателей требует немедленного вмешательства врачей.

Пониженный уровень гомоцистеина

На начальных сроках беременности концентрация гомоцистеина в крови может немного снижаться. Такое изменение является следствием перестройки в работе многих систем организма, связанных с наступившей беременностью.

Пониженный гомоцистеин при беременности может быть причиной плохого самочувствия. Важно регулярно контролировать его в случае наличия осложнений при повторной беременности или таком заболевании, как тромбофилия.

Недостаток гомоцистеина является такой же патологией, как и превышение его нормы, и требует лечения после первого триместра беременности. В противном случае может нарушиться свертываемость крови.

Что влияет на уровень гомоцистеина

На показатель гомоцистеина могут влиять многие факторы (алкоголь, курение, малоподвижный образ жизни, прием кофе в больших количествах, употребление некоторых медикаментозных препаратов, в том числе содержащих метионин). Все они могут способствовать тому, что в крови в избытке образуется гомоцистеин.

Что это значит? Повышенный уровень гомоцистеина негативно сказывается на состоянии внутренних стенок сосудов. Это вещество является токсичным, при избытке в крови способствует образованию отложений внутри сосудов, а соответственно, их закупорке. Вследствие образования тромбозов развивается гипергомоцистеинемия.

Еще одной причиной повышения гомоцистеина является недостаток витаминов (в частности фолиевой кислоты и витаминов группы В) и наличие заболеваний, таких как сахарный диабет, псориаз, нарушения в работе щитовидной железы.

Последствия повышенного уровня гомоцистеина

Гипергомоцистеинемия влияет на способность женщины вынашивать ребенка. Избыток этого вещества может привести к бесплодию (из-за развития дефектов во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки) или к самопроизвольному преждевременному прерыванию беременности.

В течение всей беременности рекомендуется четко контролировать в крови гомоцистеин. Что это даст? Своевременная диагностика и лечение гипергомоцистеинемии позволят избежать возможных осложнений во время беременности.

Когда гомоцистеин повышен на поздних сроках, возможно развитие фетоплацентарной недостаточности (нарушение работы плаценты), как следствие, гипоксия плода (недостаток кислорода) и летальный исход. У новорожденного с такими диагнозами шансы на жизнь минимальные, так как ни одна система организма не способна полноценно функционировать.

Симптоматика гипергомоцистеинемии

Изменение уровня гомоцистеина у беременных также связано с перестройкой организма и его последующей подготовкой к родовой деятельности. Благодаря этому повышается свертываемость крови, чтобы предотвратить большие кровопотери при родах.

Когда гомоцистеин повышен, кровь быстрее сворачивается, у женщин с тромбофилией возможно образование тромбов в сосудах. Поэтому необходимо поддерживать вещество в норме, для предотвращения закупорки сосудов и развития у плода гипоксии.

Наиболее частыми симптомами высокого уровня гомоцистеина являются боли в ногах. Могут наблюдаться судороги, особенно часто в ночное время, ощущение распирания в области икроножной мышцы.

Диагностика уровня гомоцистеина

Гомоцистеин при беременности диагностируется путем биохимического анализа крови, которая берется из вены. Перед проведением анализа стоит соблюдать некоторые моменты: не прибегать к употреблению алкоголя, избегать физических нагрузок и соблюдать диету.

В день сдачи анализа до забора крови запрещается принимать пищу. Диагностика крови будет проводиться в течение двух суток, после этого результаты можно считать достоверными.

Существует и другой способ диагностики, когда перед забором крови женщина принимает пищу, содержащую метионин. После определения повышенного уровня вещества необходимо провести тест, результат которого будет опровержением или подтверждением начала развития акушерских или сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение гипергомоцистеинемии

Курс лечения должен назначать врач, учитывая результаты биохимического анализа крови и возможные причины, вследствие которых развилась гипергомоцистеинемия. Первоначальным способом нормализации уровня гомоцистеина является внутримышечное введение витаминов группы В.

Существуют специальные адаптированные витаминные препараты для беременных, которые позволяют стабилизировать и привести в норму гомоцистеин. Что это может быть? Так как наиболее частой причиной является недостаток витаминов при беременности, поэтому для лечения назначают прием витаминных комплексов, содержащих фолиевую кислоту и витамины группы В.

Кроме витаминных препаратов, возможно назначение антикоагулянтов. Они будут способствовать предотвращению образования тромбов и снижению уровня свертываемости крови.

Гипергомоцистеинемия при своевременной диагностике легко лечится и не несет вреда здоровью плода и матери. В то время как пренебрежение лечением может провоцировать развитие бесплодия и невынашиваемости.

Добавить комментарий

Гомоцистеин выше нормы, влияние при планировании, и при Б

У меня первая беременность нормальная. Вторая ЗБ (5 октября 2014) на сроке 6 недель (само вышло на 7 неделе, через день когда узнала, потом немного дочистили). Решила обследоваться, сдала все половые гормоны (по дням цикла в начале и после овуляции (овуляцию отслеживала фолликулометрией)), гормоны щитовидки, расширенную коагуллограмму, плюс антифосфолипидный синдром, гомоцистеин, д димер, антиспермальные тела, антитела ХГЧ, эли-п-тест и мутации системы гемостаза (11 показателей), УЗИ в начале и в середине цикла.

Итог: все в норме, кроме повышенного гомоцистеина 18,7 при норме (4-12). ну и мутации генов отвечающих за усвоение фольки.

Гинеколог назначила пить (до и во время Б) курантил через каждые 10 дней по 3 таблетки в день, и витамины, http://www.baby.ru/pharmacy/12958-angiovit/ 1 таблетка в день, и фемибион 1 по 1 таблетке в день.

Гинеколог разрешила беременить, т.к. гомоцистеин не так страшен.

Достаточно ли этих лекарств? Как вы понижали гомоцистеин, в каких дозировках? Как потом выносили и родили?

• 5 Причины понижения

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин — это аминокислота, которая синтезируется из метионина, входящего в группу незаменимых аминокислот организма человека. Метионин попадает в организм с белковой пищей животного происхождения и участвует в процессе преобразования белка в энергию. Гомоцистеин — это побочный продукт переваривания метионина.

Гомоцистеин обычно находится в организме в малом количестве. Избыток же его в процессе метаболизма превращается в цистатионин и выводится из организма. В метаболизме гомоцистеина важное участие принимают фолиевая кислота, а также витамины B6 и B12. Их недостаточное количество приводит к опасному повышению гомоцистеина.

Большая концентрация гомоцистеина может быть токсична для клеток, поэтому с помощью защитных механизмов в организме происходит его обезвреживание путем вывода в кровь. Генетические патологии некоторых людей могут затруднять процессы вывода гомоцистеина из клеточных тканей.

Гомоцистеин постоянно синтезируется в организме человека, а затем разлагается, в результате чего его концентрация становится не велика. Но когда какие-то механизмы в организме дают сбой, концентрация гомоцистеина может резко возрасти и стать причиной развития многих заболеваний.

По данным исследований 30% населения России имеет уровень гомоцистеина на 50% выше нормы.

Нормы

С повышением возраста уровень гомоцистеина постепенно повышается. Ее показатели зависят от возраста и половой принадлежности:

• У детей независимо от пола норма составляет 5 мкмоль/л.
• У подростков уровень гомоцистеина — 6-7 мкмоль/л, причем у мальчиков он всегда бывает больше.
• У взрослых мужчин норма — 5-15 мкмоль/л.
• У взрослых женщин норма — 5-12 мкмоль/л.

Уровень гомоцистеина при беременности и ее планировании

При беременности уровень гомоцистеина колеблется в пределах от 4,6 до 12,4 мкмоль/л, что считается нормой. При этом допускаются колебания в разные стороны на 0,5 мкмоль/л. Понижается гомоцистеин, как правило, в начале беременности. После родов уровень гомоцистеина возвращается в обычное состояние за 4-5 дней.

Контроль нормы гомоцистеина в крови очень важен при планировании беременности. Его повышение крайне опасно и может вызвать развитие тяжелых патологий у родившегося ребенка и даже спровоцировать выкидыш плода.

Если анализ показал повышение гомоцистеина, значит перед беременностью нужно обязательно привести его в норму. Для этого следует сбалансировать свой рацион питания и обогатить его витаминами группы B и фолиевой кислотой. Несложные физические упражнения также понижают уровень гомоцистеина.

Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин

Есть несколько факторов риска повышения концентрации гомоцистеина в крови, при которых назначается исследование его уровня в организме:

• нарушения функций сердечно-сосудистой системы, артериальный и венозный тромбозы;
• наследственность, связанная с риском инфаркта или инсульта;
• сахарный диабет, почечная недостаточность;
• некоторые эндокринные и генетические заболевания;
• преклонный возраст после 60 лет;
• алкогольная или наркотическая зависимость;
• перенесенная хирургическая операция на желудке.

Последние исследования показывают, что свой уровень гомоцистеина необходимо знать каждому человеку. Критическое повышение гомоцистеина может себя никак не проявлять, однако оно увеличивает риск развития многих заболеваний.

Для проверки уровня гомоцистеина берется кровь из вены. Кровь следует сдавать на голодный желудок. Чтобы получить наиболее верную картину при анализе, накануне исследования необходимо исключить жирную мясную пищу, а из жидкостей пить только воду.

Причины повышения гомоцистеина, последствия и лечение

Повышенная концентрация гомоцистеина в крови называется гипергомоцистеинемией. Накапливаясь в кровеносных сосудах в избыточном количестве, гомоцистеин из-за своего токсичного действия разъедает и повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов. В целях защиты организм пытается «подлатать» поврежденные места отложениями кальция или холестериновыми бляшками. В результате этого сосуды постепенно сужаются, закупориваются и происходит дальнейшее образование тромбов со всеми вытекающими последствиями.

Доказано, что повышение концентрации гомоцистеина примерно на 5 мкмоль/л увеличивает риск поражения сосудов у женщин на 80%, у мужчин — на 60%. Причин повышения гомоцистеина несколько:

• недостаток в организме фолиевой кислоты и витаминов группы B;
• курение и употребление алкоголя;

Гомоцистеин при беременности

У вас повышен гомоцистеин — такой диагноз женщины могут услышать, вынашивая ребенка. Но тот, кто далек от биологии и химии, вряд ли разберется, что это за вещество такое. Однако попробуем несколько пролить свет на это явление.

Гомоцистеин — это вещество, что образуется в человеческом организме в результате переработки аминокислоты метионина. В свою очередь метионин попадает в организм вместе с едой. К слову, аминокислоты метионина очень полезны, они находятся в мясе, яйцах и кисломолочных продуктах.

Норма гомоцистеина при беременности

Норма гомоцистеина в крови для беременной женщины составляет от 4,6 до 12,4 мкмоль/л (для сравнения, средняя норма концентрации гомоцистеина в крови взрослого человека составляет 10-11 мкмоль/л). Безусловно, допускаются и некоторые отклонения, но не больше, чем на 0,5 мкмоль/л в каждую сторону.

В случае повышенного или, наоборот, пониженного уровня гомоцистеина у будущей матери необходимо обратиться к врачу за консультацией и обязательно лечить проблему, ведь от этого зависит здоровье ваше и вашего будущего ребенка.

Уровень гомоцистеина в течение жизни постоянно изменяется. На это воздействуют самые разнообразные факторы, в частности период полового созревания. Беременность также способна стать причиной изменения уровня гомоцистеина в крови. На ранних сроках происходит его физиологическое снижение.

Пониженный гомоцистеин

Некоторое снижение гомоцистеина с наступлением беременности не представляет опасности, потому как является нормальной реакцией организма на происходящие с ним в этот период изменения. Тем не менее, многих интересует, как влияет пониженный гомоцистеин на беременность. Следует знать, что это состояние у женщин в положении на ранних сроках не требует никакого лечения. Но иногда низкий уровень гомоцистеина может оказывать определенное негативное воздействие на самочувствие беременной.

Существует группа риска, которой врачи постоянно советуют контролировать состояние уровня гомоцистеина в крови. Например, речь идет о женщинах, которые планируют стать матерью во второй раз, также риску поддаются женщины на втором и третьем триместре беременности, если у них обнаружены осложнения. Кроме того, увеличение уровня гомоцистеина может быть связано с генетической предрасположенностью или некоторыми наследственными патологиями. В группе риска находятся также женщины, которые страдают тромбофилией.

Читайте такжеZhannett Я была на сайте 40 минут назад Россия, Москва

У меня позади 2 ЗБ, много что обследовала. Определили причину- скронность к тромбозам (густая кровь), афс, склонность к недостатку фолатов. У вас повышенный гомоцистеин очень может быть причиной неудач. Вы его сдавали при Б или уже после нее?

Натуся Я была на сайте 9 минут назад

У меня 3 ЗБ было((( причем первая наша беременность — родилась дочка, вторая и третья — замершие, четвертая родился сыночек, пятая — замершая, сейчас шестая — боюсь (все Б от одного мужа). Тоже сдавали гармоны, на все иппп, все твердили что это инфекции, но ниче слава богу не находят, сейчас говорят не хватает гармонов, сына родила на гармонах и сейчас на них же сижу, к генетику отправляли но там сказали что раз есть общие дети вам не к нам… Короче играют каждый раз в ромашку бесит аж(

Анна Я была на сайте 26 апреля, 17:49 Россия, Москва

Натуся, надеюсь, что в этот раз обязательно все получится!!! Что сейчас пьешь? И сколько времени прошла, после последней ЗБ?

Судя по описанию, вы чрезвычайно мнительный человек, поэтому легко поддаетесь запугиванию. И все, что я вижу в вашем случае, это бесконечное лечение несущественных и даже не существующих диагнозов. Вы очень выгодный с точки зрения кошелька пациент. Поэтому для начала освободите свое мышления от страха и полной психологической зависимости от врачей и их анализов. Очень часто понятие «старались» включает немало погрешностей. Как написала мне одна женщина, они так старались семь лет при половых актах в 1 раз в 2 месяца, а результата не было. Я не говорю, что вы жили редко. Но все, что вы делали последние три года, это воровали у себя же время, которое могло быть потрачено на зачатие. Поэтому остановитесь в этом нелепом круговороте. Смените контрацепцию на планирование. Иногда «ничего-не-деланье» в тысячу раз полезнее всяких вмешательств. 9 месяцев регулярного секса — это ваши планы на ближайшее будущее. Читайте статью, как повысить шанс зачатия.

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 13: и не взирая ни на что). Настройтесь положительно. Забудьте о своих любых болячках! Ребенку нужна мать, котороя готова морально принять это дитя. Не получится, тогда обсудим, что дальше делать. Но необходимо верить в себя. Вы беременеете! У вас была беременность. Так в чем проблема? В том, что вы ищите беременность вне своего тела и вне сексуальных отношений, а через таблетки и процедуры. Такую ошибку делают очень многие женщины. Как только они осознают, что природа дала им все, чтобы они имели детей, эти дети появляются.

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 12: Вместо того, чтобы принимать фолиевую кислоту и жить регулярной половой жизнью, вы сидели 8 месяцев (!!!) на гормональных контрацептивах. Скажите, ну как с таким вот подходом можно ждать детей? Если ваши врачи не понимают абсурдность своих назначений, неужели вы тоже ее не видите? И вот только первый цикл после отмены и новый походы по врачам, новые сдачи анализов. ЗАЧЕМ? Остановитесь, пожалуйста! В конце концов, дайте своему организму восстановиться после всего этого нелепого вмешательства. Дайте своим яичникам заработать нормально. После отмены КОК процесс восстановления овуляции может быть длительным, даже несколько месяцев. Все это норма. Просто реакция на прием КОК и их отмену у женщин индивидуальная. Запаситесь терпением. Начните прием фолиевой кислоты. Все , что вам сейчас показано, это здоровый регулярный секс. Посвятите планированию беременности, а не хождению по врачам, не меньше 8-9 месяцев (с учетом всех вмешательств, через которые вы прошли,

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 11: от тех препаратов, которые имеют меньше побочных эффектов и действуют на уровне яичников и эдометриоидных очагов, до более сильных, которые действуют на уровне гипоталамуса, фактически последнего звена регуляции репродуктивной системы. Наши же врачи поголовно начинают лечение с хвоста. «Ударим по башке» называется такой метод лечения. Традиционное перегибание палки во всем. Спрашивается, каким местом думают, когда принимают такие решения? Вы забеременели не потому, что вам помогло лечение, а потому что наконец-то оставили свой организм в покое. То, что срывается 50% первых беременностей, известный факт. В этом нет ничего плохого, хотя неприятно. И это хорошо, что плодное яйцо вышло самостоятельно. Значит, ваше тело прекрасно справляется с эвакуацией мертвых или дефектных плодных яиц. Прекрасно, что не делали чистку, потому что очень часто у врачей «руки чешутся», так и хочется проверить кюреткой. Но дальше вы снова проходите через очередной дурдом.

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 10: всякого эндометриоза, потому что вызывает аменорею или физиологическую гестационную менопаузу, и подавляет функцию яичников. У беременных женщин нет циклов. Когда-то, до появления гормонов, вытяжкой яичников, которая содержала прогестерон, лечили эндометриоз у женщин, создавая искусственную менопаузу, потому что, как я писала раньше, прогестерон – отличный контрацептив. Другими словами, создавали состояние ложной беременности. Но вы-то хотите иметь детей, не так ли? А вам назначают аналог гонадотропин-рилизинг гормона, т.е. ударяют «по мозгам» и выключают функцию ваших яичников, ложно объясняя, что так надо. Как раз так не надо. И вообще, эта группа препаратов является чрезвычайно серьезными лекарствами, и используются для лечения эндометриоза во всем мире (нормальном мире) тогда, когда другие, более щадящие препараты, не помогают. Это как последнее звено в лечении, понимаете? Другими словами, во всем мире стараются не навредить и лечат эндометриоз поэтапно –

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 9: эндометриоидной кисты больших размеров (больше 6 см)? У вас были такие показания? А не рекомендуют лапароскопию для лечения эндометриоза у планирующих беременность женщин, потому что (1) такой вид лечения не повышает уровень зачатий (и это доказано несколькими исследованиями, поэтому и не рекомендуют), (2) может усугубить проблему бесплодия возникновением спаек, (3) подвергнуть женщину риску развития яичниковой недостаточности и ранней менопаузы. Плюс, это как никак малая полостная операция! Ладно, что-то вам там прижигали-рассекали. Ну, дальше что? Современные рекомендации гласят, что после лапароскопии по поводу лечения эндометриоза женщине необходимо беременеть, потому что эндометриодные очаги появляются снова. Такое лечение не имеет положительного эффекта на уровень зачатия, как я писала раньше, но если его все же провели по строгим показаниям для улучшения качества жизни женщины, этот эффект не продолжительный. Сама беременность – это отличнейшее лекарство от

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 8: Предлагают лапароскопию. А почему? Потому что это очень дорогостоящий метод обследования. Вообще-то, сейчас выгодно ставить диагноз эндометриоза – в него верят все молодые женщины, он очень популярный – все форумы забиты «эндометриозными женщинами», на нем можно развернуться по полной программе в отношении выкачивания денег. Главное, женщина-то сама не видит, что там у нее внутри. В истории напишут все, как надо. Напугают капитально! С лабораториями у многих врачей договора. И пошло-поехало… Насколько диагноз эндометриоза у вас правильный? Вас беспокоили боли, кровянистые выделения в районе менструации (до и после включая)? Болезненные менструации не в счет – они часто бывают у молодых женщин. Так что же вас все-таки беспокоило, что понадобилась такая срочность лезть в живот? А врач вам говорил, что согласно современным рекомендациям в отношении лечения эндометриоза хирургическое лечение показано только в случае выраженного болевого синдрома или при наличии

2013/08/04, #

Продолжение 7: активным. Причин повышения пролактина множество (читайте в статье). Не может так быть, чтобы был повышен ТТГ и Т4, потому что между этими двумя гормонами существует противоположная зависимость. Если ТТГ повышен, говорят о гипофункции щитовидной железы, поэтому при этом часто наблюдают понижение уровня Т4. И наоборот, если ТТГ понижен, говорят о гиперфункции щитовидной железы, поэтому Т4 обычно высокий. И не иначе. Элементарно, Ватсон. Почему-то эндокринологи этого не знают. Очевидно, не учились в мединститутах. По одному анализу, тем более с такими противоречивыми результаты, диагнозы не ставят. Проводят повторное обследование, делают УЗИ, учитывают жалобы, семейную историю, определяют антитела для исключения или подтверждения аутоиммунного тиреоидита, который может быть причиной бесплодия. Может, вам и не нужно принимать гормоны щитовидной железы? Уточните все же у другого эндокринолога, какой у вас диагноз. «Нашли эндометриоз»… А вы знаете, как обычно ищут?

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 6: Если врач назначает контрацепцию (прогестерон – это тоже контрацептив, потому что действие всех без исключения контрацептивов основано на контрацептивном действии синтетических форм прогестерона –прогестинов), держитесь от такого врача подальше. А теперь возвращаемся к вашему случаю. Итак, вы не беременеете 2.5 года, но вы же в течение этого периода постоянно что-то лечили. Вы пробовали беременеть ДО того, как у вас обнаружили повышенный пролактин, хотя бы на протяжении ОДНОГО года регулярных половых актов? О повышенном пролактине читайте здесь: http://lib.komarovskiy.net/prolaktinemiya-povyshennyj-uroven-prolaktina.html Я не знаю, насколько он у вас был повышен. Я не знаю, насколько это повышение мешало процессу овуляции. Но по современным рекомендациям, если повышенный уровень пролактина не влияет на циклы и его повышение незначительное, то в лечении такая женщина НЕ нуждается. Тем более, что определяют-то связанный пролактин, который в такой форме является не

2013/08/04, #

Продолжение 5: А теперь вот мода пошла на гомоцистеин и еще несколько дорогостоящих тестов. Самое отвратительное в постсоветском подходе в лечении «бесплодия» — это бесконечная контрацепция как метод лечения. Женщина ребенка хочет, а ей овуляцию подавляют! Причем подавляют ударом по мозгам – на гипоталамо-гипофизарном уровне. Вот ударить бы по мозгам врача, чтобы он видел перед собой не очередного клиента, а живую женщину, желающую иметь детей. Вы как раз через это прошли. И так и не поняли, что о каких детях можно говорить, если работа яичников искусственно выключается? У меня есть уже несколько «матерей-героинь». Называю их так, потому что они лечили свое «бесплодие» 8-10 лет постоянным сидением на гормонах и инвазивных вмешательствах. Когда пришло прозрение, многие рыдали сутками. Потом взяли себя в руки. Забеременели в считанные месяцы без всякого лечения. Сейчас у них здоровые детки.

2013/08/04, #

Продолжение 4:А вдруг это всего лишь лабораторная ошибка или подтасовка результатов анализа под запросы врача? Чуть позже начали всех «гнать» на «генетическое тестирование на тромбофилию» и несовместимость партнеров по генам. Главное, что понятия не имеют, как правильно интерпретировать эти анализы, и вообще, что означает наличие этих генов. Но зато делают выводы: у вас несовместимость, и у вас тромбофилия, значит нужно принимать гепарин, плюс на всякий случай другие лекарства. Антитела на сперму и ХГЧ – это еще одна мода, абсурдная до предела. Самое смешное, что антитела на сперму ищут у тех, кто беременеет. А ведь плодное яйцо имеет совершенно разный генетический набор, а значит и белковый набор. И вообще, откуда берется беременность, если якобы агрессивные антитела убивают сперматозоиды? Логики в объяснении некоторых врачей никакой, но зато как страшно: несовместимость спермы… Несовместимость сексуальных партнеров, мужа и жены…Брррр…

2013/08/04, #

Продолжение 3: серьезные заболевания (например, рак). Наши женщины проходят через состояние, описанное в одном анекдоте. Везут больного на каталке ногами вперед. Он боязно спрашивает у санитаров: «Ребята, а может еще..» «Доктор сказал в морг, значит, в морг!» — перебивают те грубо. Вот так и с бесплодием. Врач сказал «Бесплодие! (на фоне большого букета «страшных» заболеваний), так наши женщины готовы нацепить на себя эту табличку тут же. О мужском бесплодии я вообще помолчу. Оно встречается сейчас в 50% случаев бесплодия. Упаси боже, назвать нашего мужчину бесплодным. Это все женщина виновата! Вот с нее будем сдирать три шкуры. Абысь знала! Меня поражает то, что наши врачи увлекаются модными коммерческими тестами. Еще пару лет тому назад всем подряд, даже не пробовавшим беременеть, определяли антимюллеровский гормон. И не дай бог,он окажется ниже нормы. Все, диагноз готов: бесплодная, даже не пробуй беременеть, потому что не получится – нет яичникового резерва. Крышка! Хана!

Елена Березовская2013/08/04, #

Продолжение 2: Пишу я такое длинное вступление, потому что ответить вам, очередной жертве деградированной медицины, не просто. Женщины заграницей редко сталкиваются с таким маразмом. Почему? Потому что, если гинеколог, даже самого высокого мнения о себе, не будет морочить женщине, у которой есть проблемы с зачатием ребенка, голову (и себе тоже), а отравит ее к специалисту по бесплодию. А тот, даже если будет самым захудалым специалистом, откроет рекомендации профессиональных обществ (есть теперь и в интернете), где указаны четкие алгоритмы обследования СЕМЕЙНЫХ ПАР, а не просто женщины, и будет следовать шаг за шагом эти алгоритмы, помогая женщине заберемнеть. И не будет целого букета модных диагнозов. Будет один или два диагноза, но не больше. Потому что в 99% случаев бесплодия существует один или два фактора бесплодия, но не целый букет. Букеты – это крайняя редкость. И возникают они чаще у тех женщин и мужчин, которые уже слишком старые для детородной функции или же прошли через

2013/08/04, #

Продолжение 1: Но преимущественное большинство из них рождается полноценными здоровыми детьми. Даже у ВИЧ-инфицированных женщин. А посмотришь на наших женщин и сердце щемит: живут в прекрасных условиях, имеют круглосуточно электричество, воду, пищу. Но разучились беременеть и рожать. Два-три месяца попробуют, и караул, сразу же бегут к врачу: спасите, бесплодие! А тому лишний клиент, у которого отказало здравое мышление, не помешает. И пошло, поехало. Ладно, забудем Африку. А как же тогда рожали по 8-12 детей наши бабушки и прабабушки? Как они беременели, и при этом пахали дома и в поле, присматривали за скотиной? Экология другая? Это очередной миф для тех, кто забыл, что природа наделила людей всем необходимым для воспроизведения потомства. Это только у нашей «цивилизованной» белой расы такие «страшные» проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Им бы в Африку, да в дикие условия – плодились бы без проблем.

Елена Березовская2013/08/04, #

Честно скажу вам, очень тяжело читать такие истории. Знаете почему? Потому что складывается впечатление, что у вас просто постоянно придумывают диагнозы и без конца назначают контрацептивные схемы. А когда же в таком случае беременеть? Таких случаев, как у вас, очень много. Фактически, это уже типичные украинские или российские, или любые постсоветские сценарии. И не успею я ответить одной женщине, разложить все по полочкам, как тут же поступает новое письмо. И я воспринимаю такие письма болезненно, потому что их становится все больше и больше. Маразму некоторых врачей не перестаешь удивляться. И как отвечать в такой ситуации? Хочется кричать, потому что становится жалко человека. Становится жалко тысяч, таких как вы… Скажите, как же беременеют и рожают африканские женщины по 6-12 детей, без всякой медицины фактически, без нормальной еды и гигиены, но зато вполне нормальных здоровых детей? Потом многие из этих детей умрут от недоедания, кишечных инфекций, малярии.

© 2015 Все права защищеныСправка / Техническая поддержка / Правила пользованияПользователи КлубКома должны осознавать тот очевидный факт, что любые советы и рекомендации являются, прежде всего, информацией к размышлению,но ни в коем случае не руководством к действию.

openfile.ru

Гомоцистеин при планировании беременности

Перед тем, как зачать малыша, будущие мамы стараются подготовиться к будущей беременности ещё на стадии планирования ребёнка. Они переходят на сбалансированное питание, отказываются от вредных привычек и проходят медицинское обследование, чтобы в будущем не возникло никаких осложнений. Врачи рекомендуют женщинам, желающим стать мамами, сдать ряд анализов, в том числе и анализ на уровень гомоцистеина. Так называют аминокислоту, которая вырабатывается в организме после употребления определённых продуктов, например, мяса, яиц, молока. В данной статье мы рассмотрим, зачем нужно сдавать гомоцистеин при планировании беременности и как он влияет на процесс вынашивания малыша.

Зачем сдавать анализ на гомоцистеин?

Связь между уровнем гомоцистеина и беременностью самая прямая. По мере роста и развития ребёнка в утробе матери, уровень данного гормона становится ниже. Это нужно затем, чтобы не нарушался процесс кровообращения в плаценте и не было проблем с внутриутробным развитием ребёнка. Из — за повышенного содержания аминокислоты могут возникнуть проблемы с сосудами и существенно увеличиться риски раннего прерывания беременности. Гомоцистеин выше нормы может стать причиной гипоксии, недобора веса малыша, недоразвитости его головного мозга. Нередко повышенный уровень данного гормона приводит к тому, что женщина долгое время не может забеременеть, и даже к полному бесплодию.

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Уровень гомоцистеина при планировании беременности в пределах 10 — 11 мкмоль/л считается физиологической нормой. С такими результатами анализов будущая мама может не беспокоиться за себя и здоровье своего будущего малыша. Всё, что выше или ниже нормы, должно быть непременно скорректировано. Впрочем, слегка пониженный гомоцистеин при планировании беременности никак не повлияет на процесс зачатия и вынашивания ребёнка. Тревогу должны вызывать лишь очень низкие показатели — ниже 4, 1 мкмоль/л. Такой уровень аминокислоты может отразиться на самочувствии будущей мамы после наступления беременности. И чтобы увеличить её содержание в организме, рекомендуется выпивать чашку кофе каждое утро и уменьшить физические нагрузки, если они есть.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности — это уже повод для беспокойства. От чего это происходит? Причин, влияющих на избыточное содержание аминокислоты в женском организме, несколько. В первую очередь это недостаток витаминов группы B. Именно поэтому при диагностировании повышенного уровня гомоцистеина врачи в первую очередьназначают курс витаминотерапии в виде таблеток и инъекций с упором на витамины данной группы. Также высокий гомоцистеин при планировании беременности может быть следствием злоупотребления кофе, курения и алкоголя. На содержание гормона могут повлиять и некоторые заболевания, например, проблемы с почками, сахарный диабет или псориаз. Низкий уровень физической активности также нередко приводит к избытку гомоцистеина.

ВАЖНО

При повышенном гомоцистеине врачи, как правило, назначают особую диету. Для нормализации уровня аминокислоты в организме женщинам рекомендуется есть побольше фруктов и овощей, свежей зелени, круп (гречи, пшена, риса), творога, сыра, яиц, печени трески, изделий из цельнозерновой муки.

Как сдавать анализ на гомоцистеин?

Для того, чтобы определить уровень гомоцистеина в организме, у пациенток берут кровь из вены. Перед тем, как сдавать анализ на гормон, необходимо подготовиться к данной медицинской процедуре.

• Врачи рекомендуют не раньше, чем за сутки до похода в клинику, отказаться от всего жирного и алкоголя.
• Курить запрещено минимум за полчаса до забора крови.
• Перед сдачей анализов не стоит посещать тренажёрный зал и вообще накануне лучше воздержаться от любых физических нагрузок.
• Перед забором крови рекомендуется отказаться от еды. Можно только пить простую воду без газа.

ВАЖНО

Сдать анализ на гомоцистеин необходимо за три месяца до зачатия. А если вы уже сталкивались с проблемой повышенного или пониженного содержания аминокислоты в организме, то поход в лабораторию лучше планировать за 6 месяцев до предполагаемого зачатия малыша.

clubwomens.ru

норма, у женщин, мужчин, что показывает, как понизить, анализ, на что влияет, диета, сколько должен

Гомоцистеин при планировании беременности – гормон, уровень которого в организме меняется под влиянием полового созревания, беременности, питания и других факторов.

Содержание статьи

 

Данная аминокислота, содержащая серу, образуется исключительно вследствие употребления в пищу определенных продуктов: мяса, молока, яиц. Для взрослого человека норма – 10-11 мкмоль/мл.

У женщин гомоцистеин может быть повышен в силу ряда причин:

• злоупотребления алкоголем и курением,
• гиповитаминоза В6, В12 и В1, фолиевой кислоты,
• чрезмерного употребления кофе,
• проблем с вынашиванием в анамнезе.

Важно!
Анализ на гомоцистеин обязателен на этапе планирования, поскольку, когда уровень аминокислоты сильно повышен, это приводит к бесплодию или риску раннего прерывания беременности.

Уровень гомоцистеина: норма и патология

Анализ на гомоцистеин обязателен для женщин, имевших патологии во время вынашивания и родоразрешения. Обычно с конца первого триместра и вплоть до родов гомоцистеин занижен, что является вариантом нормы (этот показатель колеблется от 4,6 до 11 мкмоль/мл). Но если содержание аминокислоты отличается от нормального более чем на 0,5, это может сказаться на самочувствии женщин, хотя понижение уровня аминокислоты до 4,1 мкмоль/мл менее опасно, чем значительное повышение гормона.

Через несколько дней после рождения ребенка привычное количество данного вещества в крови должно восстановиться.

Опасным считается состояние, когда гомоцистеин повышается более 12,4-12,9 мкмоль/мл.

Читайте также:

Из-за чего может появиться аноргазмия.

Что это такое дисменорея и как она лечится.

О спаечном процесс в малом тазу читайте тут.

Возможные последствия

Если гомоцистеин при планировании беременности сильно повышен, это чревато такими последствиями:

• гипоксией (кислородным голоданием) плода;
• недоразвитием мозга будущего ребенка;
• нарушением кровообращения в системе мать-плацента-дитя;
• фетоплацентарной недостаточностью;
• гестозом;
• сниженной массой тела и болезненностью ребенка;
• преждевременными родами;
• выкидышем.

Если зачатие состоялось, такое патологическое завышение уровня гомоцистеина чревато выкидышем, а на этапе планирования оно приводит к затрудненной имплантации и бесплодию у женщин.

Причины повышенного гомоцистеина

Если анализ на гомоцистеин показывает, что он повышен, это может быть следствием таких нарушений:

• гипотиреоза;
• недостатка витаминов В1, В12, В9 и других из этой группы;
• постоянных проблем с почками;
• активной формы псориаза у женщин;
• сахарного диабета;
• злоупотребления кофе, спиртным, курением;
• приемом определенных лекарств, таких как сульфасалазин, карбамазепин и других;
• иногда норма гормона меняется под воздействием редкостных генетических нарушений.

Важно!
Среди женщин патологии более подвержены те, кто имел проблемы с вынашиванием. Им обязательно знать, какова норма гомоцистеина у здорового человека, чтобы повысить или понизить уровень гормона в организме еще до зачатия и знать, на какие показатели ориентироваться врачу с наступлением беременности.

Диагностика

Норма или патология устанавливается по результатам таких исследований, как анализ гормонов щитовидки, содержания витаминов в организме, особенно фолиевой кислоты, анализ ферментов крови, уровня гемостаза, анализ аутоиммунных антител.

Перед сдачей анализов нужно подготовиться (не есть за 8 ч до исследований, исключить физическую активность и жирную пищу примерно за сутки и т.д.).

Эти методы диагностики позволяют вовремя определить, не повышен ли гомоцистеин, и начать лечение еще в период планирования зачатия. Желательно сделать это за 3 месяца до предполагаемого зачатия, чтобы организм успел восстановиться. Тем, кто входит в группу риска, врач может назначить курс терапии за полгода до зачатия.

Лечение

Как понизить гомоцистеин

Если гомоцистеин при планировании беременности чрезмерно повышен, назначается профилактический курс витаминотерапии с упором на витамины группы В. С этой целью врач может порекомендовать препарат «Ангиовит».

Если обнаружилось, что гомоцистеин повышен у беременной, может потребоваться внутримышечное введение лекарств, поскольку у таких пациенток нередко разлажена работа кишечника. Для предупреждения тромбообразования прописывают антиагреганты – аспирин и гепариносодержащие препараты («Цетропарин», «Фраксипарин», «Ловенокс», «Инногеп», «Клексан», «Цибор»).

Что делать при сильно пониженном гомоцистеине?

Если гомоцистеин ниже нормы, меньше двигайтесь и выпивайте чашку кофе по утрам. Незначительное снижение уровня этого гормона не влияет на возможность зачатия и плацентарное кровообращение у беременной, не представляет угрозы для жизни ребенка.

Профилактика

Если анализ на гомоцистеин показал завышенный уровень аминокислоты еще до зачатия, откажитесь от кофе, сигарет, алкоголя, перейдите на сбалансированный рацион, богатый витаминами группы В (В9, В12, В1, В6).

Лечебная диета при повышенном гомоцистеине должна включать много зелени, фруктов, ягод, овощей (персиков, цитрусовых, арбузов, томатного сока), грецких орехов, круп (гречки, овса, риса, пшена), изделий из муки грубого помола, творога, сыра, кефира, икры, яичных желтков, печени трески.

Рекомендуются умеренные физические нагрузки: плавание, велопрогулки.

ekoaist.ru