Содержание

Головная боль, лечение головной боли, причины головной боли — Клиника Dixion в Орле

Автор статьи —
Ирина Геннадьевна Дементьева,
врач-невролог клиники «Dixion»

  
Головная боль не только самая распространенная жалоба, но и симптом многих болезней. Наверное, нет такого человека, который не знает что такое головная боль. И боремся все мы с ней по-разному: кто-то ждет, пока она пройдет сама по себе, кто-то достает таблетки. Мало тех, кто всерьез воспринимает наличие головной боли и идет с жалобой к врачу.

Головная боль не только самая распространенная жалоба, но и симптом многих болезней. Наверное, нет такого человека, который не знает что такое головная боль. И боремся все мы с ней по-разному: кто-то ждет, пока она пройдет сама по себе, кто-то достает таблетки. Мало тех, кто всерьез воспринимает наличие головной боли и идет с жалобой к врачу.

А между тем наш организм отчаянно посылает сигналы в виде головной боли о том, что развивается какое-то заболевание.


Головная боль – симптом серьезных заболеваний.

Часто головная боль является симптомов воспалительных и иных патологических процессов в головном мозге. Также головная боль причина:
  • гипертонической болезни;
  • ЛОР-патологий;
  • неврозов;
  • нарушений в эндокринной системе;
  • инфекционных заболеваний.
Как видите, это очень серьезные заболевания и игнорировать головную боль, как минимум, опасно.

Типы головной боли

Возникшие вследствие органических заболеваний головного мозга, а также при ликвородинамических нарушениях:

  • такие боли могут быть связаны с травмой головы, локализованы на одном участке или распространяться по всей голове. Характерная особенность таких болей – они очень плохо поддаются лечению;
  • боли, связанные с объемными образованиями головного мозга. Часто такие боли сопровождаются тошнотой и рвотой. Голова обычно болит в утренние часы;
  • боли, вызванные воспалительным заболеванием, например менингитом.

Сосудистые головные боли:

  • мигрень. Характер боли — пульсирующий. Боль локализована в одной половине головы. Нередко такая боль сопровождается тошнотой и рвотой, боязнью света и звуков. Мигрень — частая жалоба молодых женщин. Специалисты немало говорят и о наследственной предрасположенности.
  • головная боль при артериальной гипертонии. Характер боли схож с мигренью, но она более тяжелой формы и локализуется в области шеи, затылка. Нередко пациенты жалуются на «рябь» в глазах.

Головные боли психогенного характера:

  • боль, которая возникает в ответ на перенапряжение нервной системы, вызванное тяжелой стрессовой ситуацией. Больные, пытаясь объяснить характер боли, говорят об ощущениях стягивания головы обручем или тугой повязкой. Особенности проявления такого типа головной боли – пациент не может переносить звука, яркого света, становится раздражительным.

Головные боли как симптомы внемозговых заболеваний:

  • следствие вирусной или бактериальной инфекции. Обычно за головной болью следуют другие симптомы: повышенная температура, сонливость и отсутствие аппетита.
  • побочные действия препаратов.
  • серьезные нарушения в обменных процессах организма.
  • патологические изменения в черепе, шейном отделе, глазах и т. д.
  • симптом остеохондроза шейного отдела позвоночника. Боль появляется внезапно и может как быстро исчезать, так и носить затяжной характер.
Как видите, головная боль может быть симптомом самых разных заболеваний, поэтому так важно своевременно обратиться за помощью.

Не забывайте, что прием анальгетиков устранит лишь симптом, и то на время, а само заболевание останется, и будет развиваться, могут появиться осложнения.


Методы диагностики заболеваний при головной боли

  1. если есть необходимость, то врач может назначить магнитно-резонансную томографию позвоночника и головного мозга. Этот метод эффективен для обнаружения опухолей и послеинсультных очагов, травматических поражений и других патологий;
  2. магнитно-резонансная ангиография – современная методика диагностирования, позволяющая определить состояние самых труднодоступных сосудов без введения специальных контрастных препаратов;
  3. мониторирование артериального давления обнаружит скрытую артериальную гипертонию и поможет врачу в правильном назначении лекарственной терапии;
  4. анализ крови применяют для выявления наличия вирусов и бактерий, возбудителей инфекционных заболеваний;
  5. рентгенография черепа, а также шейного отдела позвоночника позволит выявить скрытые травмы, вызывающие головную боль;
  6. ультразвуковая допплерография или УЗДГ БЦА сосудов головы и шеи. Отличный способ для выявления поражений в сосудах мозга на ранних стадиях;
  7. электроэнцефалография ЭЭГ предоставит данные об электроактивности мозга и поможет сформировать картину деятельности мозга;
  8. практически всегда при жалобах на головные боли терапевты отправляют пациента к офтальмологу. Ведь нередко головные боли связаны с напряжение глаз, изменениями на глазном дне. Все это может выяснить глазной специалист;
  9. головные боли могут стать причиной визита и к таким специалистам, как отоларинголог и стоматолог.

Лечение головной боли

Лечение подразделяется на:
  • симптоматическое;
  • профилактическое.
Правильно подобрать метод лечения сможет только врач-невролог. Он соберет и изучит все данные исследований, клинических проявлений и составит наиболее оптимальную программу терапии.

Головная боль при простуде — лечение препаратом АнвиМакс

Многих людей интересует лечение головной боли при простуде и других заболеваниях. Головная боль часто сопутствует простуде. Причин возникновения головных болей может быть несколько.

Первая причина – интоксикация. Когда лимфоциты, макрофаги и другие клетки иммунитета атакуют инфекционный агент, враждебные организмы разрушаются, и их содержимое попадает в окружающее пространство. Будучи по своей природе чужеродными и токсичными для организма, эти вещества вызывают характерные симптомы – повышение температуры, головную боль, отёк, общую слабость и утомляемость. С другой стороны, в процессе борьбы с микробами иммунные клетки выделяют ряд биологически активных веществ, которые стимулируют воспалительные процессы и вызывают схожие симптомы.

Вторая причина головной боли – отёк слизистых оболочек. В результате местной воспалительной реакции слизистые оболочки носоглотки часто отекают. При этом небольшие каналы, соединяющие носовую полость с придаточными пазухами носа, почти полностью перекрываются. Отёк слизистых оболочек придаточных пазух носа, вкупе с накоплением в них избытков слизи, вызывает распирающие боли в голове, больше в околоносовых и лобной областях. Если процесс распространения инфекции в пазухах носа выходит из-под контроля, развивается синусит. Заподозрить синусит можно по следующим признакам:

  • — насморк длительностью более 5-7 дней;
  • — лихорадка, озноб;
  • — обильное гнойное отделяемое из носа;
  • — стекание слизи по задней стенке глотки;
  • — тяжесть, отёчность, болезненность при надавливании в поражённой области;
  • — боль в области носа и лба, которая может распространяться на челюсти, скулы и глазницы.

Важно помнить, что острая, нестерпимая, быстро нарастающая головная боль может наблюдаться при осложнениях гриппа, таких как вирусный менингит и внутричерепное кровоизлияние. При возникновении такой головной боли нужно немедленно обратиться к врачу.

И всё же, в большинстве случаев головная боль во время простуды не представляет особой угрозы, и терпеть её не имеет смысла. Принести облегчение могут симптоматические препараты на основе парацетамола — вещества, обладающего жаропонижающим и анальгетическим свойствами. Эти средства способствуют безопасному лечению головной боли,они хорошо себя зарекомендовали в клинической практике. Нередко применяются лекарства на основе антигистаминных препаратов — они устраняют слезотечение и зуд, вызванные головной болью при простуде, оказывают умеренное жаропонижающее действие.

АнвиМакс: помощь при головной боли и простуде

Помимо симптоматических средств, которые только снижают температуру и головную боль при простуде и других заболеваниях, есть и комбинированные препараты, оказывающие также противовирусное действие. Такими свойствами обладает препарат АнвиМакс.

В состав АнвиМакс входят парацетамол, аскорбиновая кислота, ремантадин, рутозид и лоратодин. Парацетамол оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие. Рутозид защищает стенки сосудов, повышает их тонус и уменьшает вероятность сосудистых осложнений. Лоратадин уменьшает выделение гистамина. Наличие ремантадина в составе АнвиМакс обуславливает его противовирусное действие: это вещество нарушает работу так называемых М2 ионных каналов, с помощью которых вирус гриппа проникает в клетки организма человека. Ремантадин подавляет размножение вируса, предотвращает развитие осложнений, и продемонстрировал свою эффективность в клинических испытаниях.

Таким образом, благодаря своему уникальному составу АнвиМакс успешно совмещает в себе свойства сразу нескольких классов препаратов и может применяться для комплексного лечения головной боли при простуде и гриппе.

лечении диагностика причин и симптомов головных болей в Москве

Головная боль и её причины

Все люди хотя бы однажды сталкивались с проблемой головной боли. Зачастую, мы как можно дольше откладываем поход к профильному специалисту. Однако важно помнить, что головная боль может быть симптомом грозных заболеваний, и чем раньше будет проведена диагностика, тем благоприятнее будет прогноз и эффективнее лечение.

Наиболее распространенные причины головной боли:

  • Головная боль напряжения – встречается чаще всего обусловлена мышечным спазмом, возникающими на фоне хронического стресса, недостатка физических нагрузок, сидячего образа жизни.
  • Мигрень – форма головной боли, проявляющаяся интенсивными приступами (чаще односторонними), сопровождаемые различными неврологическими, вегетативными и желудочно-кишечными проявлениями. Данный вид головной боли, часто дебютирует в детском и подростковом возрасте, с периодами ремиссий и обострений.
  • Кластерная головная боль –данный тип боли локализуется в одном участке (кластере) головы, имеет высокую интенсивность, сопровождается слезотечением, ринореей, покраснением глаза.
  • Вертеброгенная головная боль — боль обусловленная остеохондрозом шейного отдела позвоночника, с рефлекторным вовлечением мышц верхнего плечевого пояса и шеи.
  • Изолированные невралгии отдельных нервов (лицевого, тройничного, затылочного), острое воспалительное заболевание по типу воспаления одного нерва, на фоне инфекционного процесса, метаболических нарушений, ущемления нерва по пути его следования. Данный вид боли, сопровождается резкими, высокоинтенсивными болями, длительностью несколько секунд.
  • Головная боль сосудистого происхождения, чаще имеет хронический характер и умеренную интенсивность. Может быть обусловлена особенностями анатомического развития сосудов шеи и головного мозга.
  • Головная боль, обусловленная сопутствующей патологией. Достаточно часто головные боли носят симптоматический характер. Могут быть признаком кардиологической патологии (декомпенсированная гипертоническая болезнь), ЛОР-патологии (отиты, синуситы, фронтиты), стоматологической патологии (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, воспалительными заболеваниями зубного ряда), эндокринологической патологией (дисгормональные нарушения).
  • Впервые возникшие нестерпимые головные боли могут быть обусловлены развитием инсульта или разрыва аневризмы сосудов головного мозга. В этом случае пациенту требуется незамедлительная госпитализация.

Диагностика головной боли

Основная цель диагностики при жалобах на головную боль — определить ее причину. Для этого врач собирает анамнез, выясняет характер боли, ее периодичность и другие подробности и проводит осмотр.

Для дальнейшей диагностики причин головной боли врач может назначить:

  • МРТ/КТ головного мозга;
  • УЗИ сосудов головы шеи;
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • ЭЭГ;
  • суточное мониторирование артериального давления;
  • ангиография сосудов головного мозга;
  • консультации врачей-специалистов;
  • лабораторные исследования.

Лечение головной боли в ФНКЦ ФМБА

В случае, если

  • интенсивная головная боль возникла остро и впервые;
  • острой головной боли сопутствует подъём температуры тела;
  • появлению боли предшествовала травма головы;

следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью!

Основная цель терапии хронической головной боли – снижение интенсивности и частоты эпизодов ее возникновения. Для этого используются различные консервативные и интервенционный методики. Ключ к достижению стабильного результата – точная и целенаправленная диагностика причины головной боли. Наилучший эффект достигается при использовании мультидисциплинарного подхода, который включает компоненты, направленные на коррекцию основных звеньев патологической цепи, обуславливающей возникновение головной боли в каждом конкретном случае.

Консервативная терапия заключается в подборе оптимальной схемы приёма препаратов: нестероидных анальгетиков, триптанов, антидепрессантов, спазмолитиков, антигипертензивных препаратов и др. Применяются также продленное внутривенное введение лекарственных препаратов, оксигенотерапию.

Если головная боль имеет локализованную причину, как в случаях с невралгией, головной болью напряжения, вертеброгенной болью, применяются различные интервенционные методики. Введенные прицельно в нужную точку препараты блокируют нервно-импульсную передачу из области поражения, расслабляют спазмированные мышцы, улучшают трофику тканей и снимают боль. При этом, отсутствие системного эффекта исключает побочное действие лекарств на другие органы и системы.

Лечение головной боли в стационаре ФНКЦ ФМБА

Головная боль – один из наиболее распространенных, мучительных симптомов, с которым сталкивался каждый человек хотя бы раз в жизни. Головная боль может свидетельствовать о нарушениях со стороны разных систем организма. Поэтому важно своевременное обращение за медицинской помощью для определения истинной причины развития этого симптома.

Наш центр осуществляет комплексное лечение пациентов с головной болью в условиях стационара.

Круглосуточное пребывание пациентов под наблюдением врачей-неврологов обеспечивает возможность проведения комплекса диагностических процедур, направленных на установления причины развития головной боли и её целевой терапии.

В лечении головной боли применяются консервативные и интервенционные методики, лечение осуществляется согласно международным стандартам.

Пребывание пациента в стационаре позволяет отслеживать его состояние в динамике и корректировать в случае необходимости схемы терапии. Эти факторы обеспечивают максимальную эффективность от проводимого лечения, выздоровление пациента и закрепление полученного результата.

Независимо от тяжести течения головной боли, выраженности болевого синдрома, индивидуальный подход и высокий профессионализм врачей гарантируют достижение выздоровления.

Неврология: Головная боль — диагностика и лечение в СПб, цена

Согласно справочнику Харрисона Д. (1993), головной болью считаются любые боли и чувство дискомфорта, локализованные в области головы. 

Некоторые исследователи ограничивают такие боли областью, расположенной кверху от бровей и до затылка. В отдельных случаях  боли в голове могут быть ведущим, а иногда и единственным, симптомом при целом спектре заболеваний.

Согласно классификации, головные боли разделяют на:

Первичный тип, когда не найдена органическая  причина заболевания. 

К этому типу относятся:

а) Мигрень. Заболевание, при котором периодически возникают приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера. Длительность их составляет от  4  часов   до 2-3 дней.  Заболевание наследственное. Боль носит  чаще односторонний характер, но может быть и двусторонней с локализацией в лобно-височной области. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Во время приступа  обычные звуки и свет  усиливают интенсивность головной боли. Это может привести  к снижению трудовой деятельности и даже нарушению трудоспособности.

б) Головная боль напряжения носит давящий или сжимающий характер.  Эта боль всегда двусторонняя,  степень  интенсивности — легкая или умеренная, длительность ее  может составлять от 30  минут до  7 суток.  Физическая активность, свет и звук не  усугубляют  интенсивности  боли. Наоборот, прогулка или  смена деятельности могут облегчить состояние. Тошнота  и рвота не характерны.

в) Кластерная (пучковая) головная боль возникает в области виска и/или орбиты.  По интенсивности —  очень сильная, всегда односторонняя, длительностью от 15 до 180 минут. Сопровождается слезотечением, покраснением глаза на стороне боли, заложенностью носа. Частота атак — от 1 до 8 в сутки.

Вторичный тип головной боли обусловлен  поражением головного мозга или же других структур, расположенных в области головы и шеи.

Диагностика первичных и  вторичных головных болей  имеет принципиальное значение для выбора лечения.

При выявлении первичной  головной боли  проводится профилактическая терапия, направленная на уменьшение  приступов по частоте и интенсивности, а также  быстрое снятие   – купирование головной боли и сопутствующих симптомов.

При  вторичной  головной боли необходимо лечение основного заболевания, ставшего причиной её возникновения.

Диагностика головной боли:

Если у Вас часто болит голова, не рекомендуется заниматься самодиагностикой, проходить дорогостоящие, но часто малоинформативные, методы обследования.   Например, мигрень диагностируется исключительно на основании жалоб.  Дополнительные методы исследования врач назначает  только при наличии показаний для исключения вторичного типа   головной боли.

  • Сбор анамнеза (опрос пациента) значительно упростит постановку диагноза, если пациент придет на прием к врачу с заполненным дневником головной боли.  Здесь приводится опросник (дневник) — ID Migrane (Идентифицируй мигрень).
  • Начинать вести дневник пациенту рекомендуется за две недели до консультации врача. В нем   отмечаются  дни возникновения приступа, фиксируется   локализация боли, её характер и интенсивность, длительность приступа, сопутствующие головной боли симптомы.  Важно также отмечать факторы, влияющие на усиление и ослабление приступа, в том числе записывать название принимаемых препаратов и их эффективность. Тщательно заполненный  дневник  может быть  значительно более информативен, чем дополнительные исследования!

  • На приеме проводится исследование психологического статуса, так как зачастую  сочетание головной боли с тревожностью и нарушением сна учащает приступы мигрени, делает их тяжелее.
  • Неврологическое и общее обследование назначает пациенту врач для уточнения сложившегося у него в результате сбора анамнеза представления о заболевании.


Дополнительные методы исследования показаны в следующих ситуациях: 

  • При нарушении поведения и сознания;
  • При появлении головной боли при физических нагрузках, в том числе, во время полового акта;
  • При кашле или чихании;
  • При ухудшении состояния пациента в течение периода наблюдения врачом;
  • При наличии неврологической симптоматики;
  • При первичном появлении головной боли в возрасте старше 50 лет;
  • При изменении привычного характера головой боли.

Лечение

Общие принципы лечения головной боли должны быть направлены на выявление провоцирующих факторов, которые возможно устранить; уменьшение интенсивности головной боли, снижение степени утраты физической и умственной дееспособности, повышение качества жизни пациента.

Каждая из типов головной боли требует соответствующего лечения. На этапе эпизодических головных болей очень важно научиться  различать головные боли с целью раннего приема  эффективного препарата, подобрать правильное обезболивание, выявить факторы, которые провоцируют приступы,  и научить пациента избегать их. Неправильное лечение способствует развитию хронической головной боли, что  усиливает тревогу, приводит к напряжению в семье, утомляемости и трудностям на работе, нарушению сна, зависимости от приема  обезболивающих  препаратов. На приеме врач расскажет о причинах головной боли, ее прогнозе,  сроках и перспективах лечения.

Ботулинотерапия (лечение Ботоксом)

Представителем новейшего поколения зарегистрированных лекарственных средств с доказанной эффективностью при хронической мигрени является ботулинический токсин типа А. Ботокс – первый препарат, эффективность и безопасность которого имеет доказательную базу.  В РФ применение Ботокса при хронической мигрени одобрено в 2012 г.  Ботокс вводится в семь групп мышц: мышцы лба, височные, затылочные мышцы, а также мышцы шеи по стандартной методике.

Лечение головных болей Ботоксом показано:

  • для облегчения симптомов мигрени, особенно в случаях  хронической мигрени, когда головные боли беспокоят  15 дней в месяц или более, из них не менее 8 дней – мигрень,
  • при неадекватном ответе на применение профилактических  противомигренозных препаратов или их непереносимости.

Врач, ведущий прием, имеет сертификат в области ботулинотерапии.

Иглорефлексотерапия

Является безопасным и эффективным методом лечения при различных типах головных  болей.  Физиологической основой для применения акупунктуры при мигрени являются представления о подавляющих свойствах акупунктурного воздействия на систему тройничного нерва.  

Мануальная терапия

Рекомендована при наличии боли в  участках  локального мышечного напряжения и ограничения движений в шейном  отделе позвоночника. Часто выявленные нарушения встречаются у людей, которые много времени проводят за компьютером, или их работа связана с физическими нагрузками на мышцы шеи и плечевого пояса.  Мягкие мануальные техники, применяемые на шейно-плечевую область, устранение функциональных блоков и мышечного  напряжения облегчают течение мигрени, способствуют регрессу головной боли напряжения, а также головной боли, обусловленной дисфункцией шейных позвонков.

Психотерапия

Обращение к психотерапевту показано тем пациентам, у которых имеется высокий уровень тревожности и  подавленный, низкий фон настроения. Эти факторы усугубляют частоту приступов мигрени, способствуют формированию головной боли напряжения.  По данным исследований,   мигрень и депрессия повышают вероятность друг друга в 4 раза.  Психотерапевтические методики направляют внимание пациента на то, что их мысли и поведение играют важную роль в происхождении стресса (и связанных со стрессом головных болей). Суть терапии сводится к изменению установок,  деактуализации стрессорных ситуаций, и, как следствие, изменению болевого порога,  уменьшению головной боли.

Головная боль | Клиника лечения позвоночника «Вертеброцентр»

По статистике головная боль у жителей Екатеринбурга встречается очень часто. Многие испытывают их днями, неделями, месяцами, годами. У кого то она достигает такой интенсивности, что мешает работать, заставляя человека укрываться от громких звуков и яркого света. Самыми распространенными вариантами головной боли являются мигрень и головная боль напряжения.

Головная боль разнообразна по своим проявлениям.

У кого-то боль сжимающая как тиски, будто каска одета на голову, у кого-то боль пульсирующая, а у кого-то «разламывается» затылочная область головы или «сверлит» в глазном яблоке и т.д.

Отчего же голова болит?

Самыми распространёнными причинами головной боли является мигрень, головная боль напряжения и цервикогенная головная боль (развивающаяся при проблемах с шейным отделом позвоночника).

Краткое видео можно посмотреть далее:

При головной боли напряжения боль сжимающая, ноющая, обычно малой или средней интенсивности, чаще появляется во второй половине дня. Может быть ежедневно. Чаще страдают женщины, нежели мужчины. Как правило, страдают люди занятые умственным трудом, большими эмоциональными перегрузками.

Мигрень отличается выраженностью и интенсивностью головной боли. Как правило, боль пульсирующего характера, длительностью от 4 до 72 часов (до трёх суток), обязательно сопровождается либо тошнотой, рвотой или звуко- и светобоязнью. Часто, но не всегда, приступу мигренозной боли предшествует аура – «мушки» перед глазами, шум, «щелчки» в ушах, слабость и разбитость. При приступе мигрени редко получается полноценно работать.

Не так давно для лечения начали применять ботулотоксин (Ботокс, Диспорт). Так же как в косметологии, препарат вводят в определённые мышцы головы, и мигрень отступает на несколько месяцев.

Ещё одной из частых причин головной боли является цервикогенная головная боль, связанная с проблемами в шейном отделе позвоночника.

Повышенное внутричерепное давление, вопреки распространенному мнению, встречается на деле крайне редко. В клинике неврологии и мануальной терапии «Вертеброцентр» работают специалисты, способные установить быстро причину головной боли. В рамках современный мировых рекомендаций, наши врачи подберут индивидуальную схему лечения. В арсенале наших врачей не только лекарственные препараты. Сочетание таких методик как мануальная терапия, массаж, остеопатия, введение ботулотоксина, лечебные инъекции дают впечатляющий результат – боль, мешающая годами, отступает. Человек возвращается к обычной жизни, наполненной житейскими радостями и счастьем.

Одними обезболивающими препаратами справиться трудно. Тут важен комплексный подход – вытяжение позвоночника, массаж, инъекции лекарств в определенные структуры шеи, современное физиолечение и т. д.

Только опытный квалифицированный врач способен разобраться во всех нюансах головной боли, способен, взяв за руку, провести человека по пути к избавлению от этого недуга.

В медицинском центре «Вертеброцентр» представлено современное инновационное оборудование для лечения головной боли:

  • Инъекция Ботокса в определенные мышцы головы и шеи для успешного лечения головной боли.
  • Современные методы физиолечения – ударно-волновая терапия, внутритканевая электростимуляция, мануальная терапия, массаж.
  • Приём по головной боли ведет ведущий специалист в данной области, цефалголог, Немченко Юрий Михайлович.

Многие наши пациенты, отчаявшиеся в поисках пути избавления от головной боли, наконец-то обретают долгожданное облегчение и вновь могут полноценно работать, заниматься любимыми видами спорта, радоваться жизни.

Головная боль — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Пожалуй, в мире нет такого человека, у которого хотя бы раз в жизни не болела голова, а порядка 20% людей страдают от хронических болей. Упоминания об этой проблеме встречаются еще в древних рукописях – трудах врачей и литературных произведениях древних египетских, греческих, вавилонских, китайских авторов. Уже тогда медики пытались найти закономерности, по которым возникает боль в голове, и варианты лечения. В Древнем Египте были даже особые жрецы, которые занимались только проблемой головных болей. Панацея не найдена до сих пор, но современная медицина значительно продвинулась вперед. Теперь есть действенные методы помощи, а высокоточное диагностическое оборудование поможет разобраться в причинах проблемы.

Болеть голова может иногда у совершенно здорового человека, а в некоторых случаях головная боль – может быть практическим единственным симптомом некоторых опасных болезней. Почему возникает боль, чем помочь себе в домашних условиях, когда необходима помощь врача, а когда беспокоиться не о чем – рассмотрим эти вопросы подробней с врачами ЛДЦ «Кутузовский».

Типы и причины головных болей

Мы чувствуем головную боль в тех областях, где есть болевые рецепторы. Она может быть разной по силе, продолжительности, сопутствующим симптомам и характеру. Проявления и симптомы головной боли разные: у кого-то болит голова в висках, другие жалуются на частые головные боли в области лба. Рассмотрим основные варианты.

Мигрени

Это интенсивная головная боль в висках в одной половине головы, в основном пульсирующего характера. Больной обостренно и болезненно реагирует на яркий свет, громкие звуки, запахи. Приступ длится от нескольких часов до трех суток, может сопровождаться тошнотой (в 90% случаев) и рвотой (в 30% случаев). Неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках, особенно резких. Часто болит вся правая сторона головы (или левая), а не только висок.

Мигрень – первичная головная боль, то есть она не служит симптомом какого-то другого заболевания. Причина мигрени – появление воспалительных веществ вокруг нервов и сосудов головы, которые и провоцируют боль. Почему включается такой механизм достоверно не известно. Спровоцировать приступ может умственное или физическое перенапряжение, стресс, перемены погоды, рациона питания, гормональные препараты.

Мигрени могут иметь наследственный характер, в два раза больше от них страдают женщины. Установлены несколько генов, которые отвечают за мигрени.

Приступы повторяются периодически в течение всей жизни – от нескольких раз в неделю, до нескольких раз в год. Начинаются мигрени в период полового созревания (реже – в детском возрасте).

За 15-60 минут до приступа мигрени некоторые люди могут отмечать появление предвестника мигрени – ауры. Это неврологическое явление, при котором появляются кратковременные нарушения зрения (мерцания, затуманивания, сужение поля зрения), головокружения, сенсорные симптомы – покалывание, потеря чувствительности в руках, области носогубных складок. После приступа на день и больше больной может испытывать общую слабость, более слабую головная боль в области висков, чем во время острой фазы, состояние «похмелья», спутанности мыслей.

Боли напряжения

Это боль, которая «сжимает» голову. Ее часто описывают так, будто на головы надели тесный шлем. Беспокоит головная боль в висках, затылке, на лбу, темени – неприятные ощущения могут быть, как по всей голове, так и в какой-то части. Это наиболее распространенный вид головной боли. Ощущения обычно умеренные, острой боли (как при мигренях) нет.

Среди причин, которые вызывают эту боль –мышечное напряжение из-за однотипной работы, умственные и зрительные нагрузки, неудобные позы, стрессы, перемена погоды, несоблюдение режима труда и отдыха. Приступ может длиться до нескольких дней. Боль напряжения чаще бывает у людей, склонным к глубоким эмоциональным переживаниям, депрессиям, стрессам.

Кластерные головные боли

Наиболее интенсивные боли с тяжелыми приступами. Они продолжаются от 20 минут до одного часа по несколько приступов в день. В некоторых случаях могут возникать ежедневно в течение долгого времени (до нескольких недель).

Во время приступа болит голова в области лба или глаз, может начаться слезотечение, отечность в носу, опущение век. В шесть раз чаще от кластерной боли страдают мужчины среднего возраста, а с проблемой знакомы около 0,5% людей.

Это основные три вида первичной головной боли. Меньше распространены, но могут быть боли от физической или сексуальной активности, приема лекарств.

Существует и вторичная головная боль – это симптом какого-то заболевания. К ним можно отнести боли, связанные с:

  • Черепно-мозговыми травмами. Их другие симптомы: головокружения, раздражительность, ухудшение памяти.
  • Травмами или заболеваниями шейного отдела позвоночника (остеохондрозом и другими). При них голова болит в затылочной части, может снизиться острота зрения и слуха.
  • Патологиями сосудов головного мозга – расслоением стенок, атеросклерозом, аневризмами, инсультами и другими сосудистыми изменениями.
  • Артериальной гипертензией – повышенным или пониженным давлением. При гипертонии болит затылок головы, при гипотонии – есть слабость, а голова кружится.
  • Инфекциями – энцефалитом, менингитом, и другими инфекционными поражениями.
  • Опухолями в области головы или шеи.
  • Заболеваниями и травмами ушей, носовых пазух, челюстей и зубов, глаз и других структур черепа. Где и как будет болеть, зависит от первопричины. Так, при глаукоме головная боль – это боль в глазах, отдающая в лоб.
  • Психическими заболеваниями.
  • Избыточным приемом обезболивающих, в том числе и от головной боли.

Диагностика и лечение

Почему болит голова и что делать? Ответ на этот вопрос помогут дать современные диагностические методики. Это не значит, что врач сможет доказательно найти единственного «виновника» – первопричину. Особенно, когда речь идет о первичной головной боли (мигрени, боли напряжения и кластерные). Физиологические процессы их возникновения до конца не изучены, хотя медицина и знает ряд факторов, провоцирующих приступ.

Основная задача – определить тип головной боли: первичный или вторичный. Первые – хоть и доставляют много неприятных ощущений пациенту, мешают трудоспособности, но не опасны для здоровья. Боль пройдет сама или после приема медикаментов.

Тактика лечения первичных головных болей:

  • Купирование приступа обезболивающими препаратами: анальгетиками или другими препаратами.
  • Курсовая профилактика препаратами, которые снижают частоту или интенсивность приступов.
  • Избегание провоцирующих факторов – переутомления, определенных продуктов, периодические перерывы в работе, достаточный сон и другие.

По-другому дело обстоит с вторичными головными болями. Чтобы помочь пациенту, нужно определить симптомом какого заболевания выступает головная боль. И лечить его. Это особенно важно при серьезных патологиях, угрожающих жизни или здоровью. Инсульт, менингит, опухоли мозга – эти и другие заболевания проявляются головными болями.

В поиске причины поможет:

  • Осмотр врачом-неврологом, грамотный сбор жалоб и анамнеза. Это самое важное в диагностике головных болей.
  • Лабораторная диагностика – определение основных показателей работы организма: уровень холестерина, глюкозы, лейкоцитов и других параметров.
  • Инструментальная диагностика: МРТ головного мозга, сосудов, шеи, допплерография или дуплексное обследование сосудов головного мозга и шеи, рентгенография.
  • Обследования – электроэнцефалограмма, осмотр у офтальмолога, измерение артериального давления и другие.

Основной врач, который занимается лечением головных болей – невролог. Когда речь идет о вторичных головных болях, могут понадобиться ЛОР-врач, офтальмолог, терапевт и некоторые другие профильные специалисты.

ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где помогут разобраться с причинами головной боли и правильным лечением.

Обратиться к нам выгодно по многим причинам:

  • В клинике есть все врачи всех необходимых специальностей, которые будут вместе работать над решением проблемы.
  • У нас высокоточное диагностическое оборудование – все анализы и обследования вы делаете в центре, в сжатые сроки.
  • Наши цены доступны, есть бонусная программа, можно проходить лечение по ДМС.

В нашем центре разработано несколько комплексных диагностических программ, среди которых – «Диагностика головной боли». Это возможность пройти исчерпывающее обследование для тех, кто ценит время и деньги. Обследования и консультации займут всего несколько часов, а стоимость услуг, включенных в программу, по отдельности выше стоимости комплексной диагностики.

Головная боль мучительна и может быть опасна. Она мешает нам вести привычный образ жизни, продуктивно работать и отдыхать. Не нужно терпеть, ждать, когда пройдет само, бесконечно пить обезболивающее. Пора выяснить, почему болит голова, и действовать на проблему целенаправленно!

 


 

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-неврологом, врачом-рефлексотерапевтом Царевым Вячеславом Юрьевичем.


Публикацию проверил:

Частые головные боли

Многие посетители Медицинского центра «Да Винчи» проходят  МРТ головного мозга, с целью узнать причину головных болей. Сделав МРТ и получив результат исследования,  удивляются: «Почему заключение хорошее? Какова же тогда причина головных болей?»

1. Причина в шейном отделе позвоночника
Все дело в том, что  причина головной боли может скрывается за пределами головного мозга: например, шейный остеохондроз, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, радикулит и др. изменения позвоночного столба. В данном случае, МРТ головного мозга будет малоинформативным методом исследования, более целесообразно в данном случае пройти МРТ шейного отдела позвоночника и/или МРТ сосудов шеи.

2. Причина в сопутствующих заболеваниях
Кроме того, причинами головных болей могут быть: гайморит, отит, заболевания суставов нижней челюсти и др. Главной чертой болей при вышеперечисленных заболеваниях является ее разлитой характер. То есть, одновременно болит и голова, и уши, и зубы, и область под глазами.

3. Сосудистые изменения
Не стоит забывать и про сосудистые патологии. Артериальная гипертония, гипотония, вегетативная дисфункция и др. Если Вы, например, страдаете частыми скачками артериального давления, испытывая при этом головную боль, Вам обязательно надо сделать МРТ сосудов головного мозга, т.к. гипертония может вызвать такое бессимптомное заболевание как аневризма сосудов головного мозга, которая, в свою очередь, может быть предвестником инсульта.

4. Опухоли головного мозга
Головная боль, начавшаяся внезапно и ставшая постоянной часто бывает первым проявлением опухоли головного мозга. Иногда боль сопровождается тошнотой, головокружением, двоением в глазах. В данном случае, как раз МРТ головного мозга сможет выявить наличие опухоли и ее локализацию.

5. Мигрень
Среди причин головной боли мигрень занимает одно из ведущих мест (почти 20% у взрослых). Головная боль при мигрени обычно односторонняя, пульсирующая, усиливающаяся при движении или напряжении. Диагноз ставится на основании анамнеза. МРТ в данном случае будет малоинформативным методом.

Наш совет— обратитесь к врачу-специалисту консультативного отделения МЦ «Да Винчи», который поможет выявить причину ваших болей, определить зону МРТ исследования, тем самым сэкономив ваши время, нервы и деньги. Будьте здоровы!

Телефон в Сыктывкаре(8212) 21-81-95
Телефон в Ухте(8216) 76-79-20

Возврат к списку

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Многопрофильная команда применяет новый подход к головной боли.

Насколько распространены головные боли у взрослых?

Если у вас пульсирует голова, вы не одиноки. Головная боль — одно из самых распространенных болевых состояний в мире. В прошлом году до 75% взрослых во всем мире страдали от головной боли.

Головные боли — основная причина прогулов на работе и в школе. Они также сказываются на социальной и семейной жизни. У некоторых людей постоянная борьба с головными болями может вызывать чувство тревоги и депрессии.

Какие бывают виды головных болей?

Существует более 150 видов головной боли. Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные головные боли.

Первичные головные боли

Первичные головные боли — это те, которые возникают не из-за другого заболевания. В категорию вошли:

  • Кластерные головные боли.
  • Мигрень.
  • Новые ежедневные стойкие головные боли (NDPH).
  • Головные боли напряжения.

Вторичные головные боли

Вторичные головные боли связаны с другим заболеванием, например:

  • Заболевание сосудов головного мозга.
  • Травма головы.
  • Высокое кровяное давление (гипертония).
  • Инфекция.
  • Чрезмерное употребление лекарств.
  • Заложенность носовых пазух.
  • Травма.
  • Опухоль.

Симптомы и причины

Передаются ли головные боли по наследству?

Головные боли имеют тенденцию передаваться по наследству, особенно мигрени.У детей, страдающих мигренью, обычно есть хотя бы один родитель, который также страдает от мигрени. Фактически, у детей, родители которых страдают мигренью, вероятность их развития в четыре раза выше.

Головные боли также могут быть вызваны факторами окружающей среды в семье, такими как:

  • Употребление определенных продуктов или ингредиентов, таких как кофеин, алкоголь, ферментированные продукты, шоколад и сыр.
  • Воздействие аллергенов.
  • Пассивное курение.
  • Сильный запах от бытовой химии или парфюмерии.

Что вызывает головные боли?

Головная боль возникает из-за сигналов, взаимодействующих между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами. Во время головной боли неизвестный механизм активирует определенные нервы, которые воздействуют на мышцы и кровеносные сосуды. Эти нервы посылают в мозг сигналы боли.

Что вызывает мигрень?

Мигрень до конца не изучена. Но исследователи считают, что мигрень возникает, когда нестабильные нервные клетки чрезмерно реагируют на различные факторы (триггеры).Нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды и вызывают химические изменения в головном мозге. Результат — отключение боли.

Что вызывает головные боли и мигрени?

Общие триггеры головной боли напряжения или мигрени включают:

  • Употребление алкоголя.
  • Изменения режима питания или сна.
  • Депрессия.
  • Эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой.
  • Чрезмерное употребление лекарств.
  • Растяжение глаз, шеи или спины из-за неправильной осанки.
  • Освещение.
  • Шум.
  • Погодные изменения.

На что похожи головные боли?

Симптомы головной боли различаются в зависимости от типа головной боли.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли. Напряжение головной боли имеет тенденцию к:

  • Последовательная, без пульсации.
  • От легкой до умеренной.
  • С обеих сторон головы (двусторонний).
  • Подходит для лечения, отпускаемого без рецепта.
  • Хуже во время повседневной деятельности (например, при наклонах или при ходьбе по лестнице).

Мигрень

Мигрень — второй по распространенности тип первичной головной боли. Симптомы мигрени включают:

  • Боль от умеренной до сильной.
  • Тошнота или рвота.
  • Стучащая или пульсирующая боль.
  • Боль, продолжающаяся от четырех часов до трех дней.
  • Чувствительность к свету, шуму или запахам.
  • Расстройство желудка или боль в животе.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — самый тяжелый тип первичной головной боли. Кластерные головные боли возникают группами или кластерами, обычно весной или осенью. Они происходят от одного до восьми раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от двух недель до трех месяцев. Головные боли могут полностью исчезать (переходить в ремиссию) на месяцы или годы, а позже повторяться. Боль кластерной головной боли составляет:

  • Сильный с ощущением жжения или колющих ощущений.
  • Находится за одним из ваших глаз или в области глаз, не меняя стороны.
  • Пульсация или постоянная.

Новые ежедневные постоянные головные боли

Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH) возникают внезапно и длятся более трех месяцев. Обычно они возникают у людей, у которых раньше не было частых головных болей. Боль от NDPH составляет:

  • Постоянно и настойчиво без ослабления.
  • Находится с обеих сторон головы.
  • Не реагирует на лекарства.

Синусовые головные боли

Головные боли носовых пазух являются результатом инфекции носовых пазух, которая вызывает заложенность и воспаление носовых пазух (открытых проходов за щеками и лбом). Люди и даже медицинские работники часто принимают мигрень за головную боль в носовых пазухах. Симптомы головной боли носовых пазух включают:

  • Неприятный привкус во рту.
  • Глубокая постоянная боль в скулах и лбу.
  • Отек лица.
  • Ощущение заложенности в ушах.
  • Лихорадка.
  • Боль, усиливающаяся при резком движении головы или напряжении.
  • Слизистые выделения (сопли).

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств (MOH), или возвратные головные боли затрагивают до 5% людей. Они случаются, когда вы часто принимаете обезболивающие от головной боли. В конце концов, эта практика может увеличить количество головных болей. Признаки Минздрава включают:

  • Учащение головных болей.
  • Больше дней с головными болями, чем без них.
  • Боль усиливается по утрам.

Головные боли у детей

У большинства детей к старшей школе болела голова. Примерно для 20% из них головные боли напряжения и мигрени являются повторяющейся проблемой. Как и у взрослых, триггеры головной боли у детей включают:

  • Определенные продукты, вызывающие головную боль.
  • Изменения сна.
  • Факторы окружающей среды.
  • Стресс.

Какие симптомы головной боли требуют немедленной медицинской помощи?

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов головной боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Внезапная новая сильная головная боль
  • Головная боль, связанная с такими неврологическими симптомами, как:
    • Слабость
    • Головокружение
    • Внезапная потеря равновесия или падение
    • Онемение или покалывание
    • Паралич
    • Проблемы с речью
    • спутанность сознания
    • Изъятия
    • Изменения личности / ненадлежащее поведение, или
    • Изменения зрения (нечеткое зрение, двоение в глазах или слепые пятна)
  • Головная боль с лихорадкой, одышкой, ригидностью шеи или сыпью
  • Головная боль, пробуждающая ночью
  • Головные боли с сильной тошнотой и рвотой
  • Головные боли, возникающие после травмы головы или несчастного случая
  • Появление головной боли нового типа после 55 лет
Симптомы, требующие встречи с вашим лечащим врачом или специалистом по головной боли

Обратитесь к своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Три или более головных болей в неделю.
  • Головные боли, которые усиливаются и не проходят.
  • Необходимо принимать обезболивающее каждый день или почти каждый день от головной боли.
  • Требуется более 2–3 доз безрецептурных лекарств в неделю для облегчения симптомов головной боли.
  • Головные боли, вызванные физическим напряжением, кашлем, наклонами или большой физической активностью.
  • История головных болей, но вы заметили недавнее изменение симптомов головной боли.

Диагностика и тесты

Как оцениваются и диагностируются головные боли?

Если у вас часто возникают или очень сильные головные боли, обратитесь к своему врачу.Обычно вы можете начать со своего семейного врача, где и начнется процесс диагностики. Важно правильно диагностировать головные боли, чтобы можно было начать специальную терапию, которая поможет вам почувствовать себя лучше. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, обсудит вашу историю болезни и поговорит с вами о симптомах вашей головной боли. Этот разговор — часть оценки головной боли. Во время оценки головной боли ваш врач спросит вас об истории вашей головной боли, в том числе:

  • Описание вашей головной боли.
  • На что похожи головные боли.
  • Как часто бывают головные боли.
  • Как долго длится головная боль каждый раз.
  • Сколько боли причиняют вам головные боли.
  • Какие продукты, напитки или события вызывают у вас головную боль.
  • Сколько кофеина вы пьете каждый день.
  • Каков ваш уровень стресса.
  • Каковы ваши привычки сна.
  • Если у вас есть проблемы с работой.

Вашу головную боль можно более точно диагностировать, зная:

  • Когда началась головная боль.
  • Как долго у вас болит голова.
  • Имеется ли один тип головной боли или несколько типов головных болей.
  • Как часто возникает головная боль.
  • Что вызывает головную боль, если известно (например, вызывают ли головную боль определенные ситуации, продукты питания или лекарства?).
  • Если физическая нагрузка усиливает головную боль.
  • Какие события связаны с головной болью.
  • У кого еще из вашей семьи болит голова.
  • Какие симптомы, если таковые имеются, возникают между головными болями.

Ваш врач также задаст дополнительные вопросы о работе, семейном положении и о злоупотреблении наркотиками.

Клиническое описание головных болей

Опишите, что вы чувствуете, когда у вас болит голова, и что происходит, когда у вас болит голова, например:

  • Где находится боль.
  • Каково это.
  • Насколько сильна головная боль по шкале от 1 (легкая) до 10 (сильная).
  • Если головная боль появляется внезапно без предупреждения или с сопутствующими симптомами.
  • В какое время суток обычно возникает головная боль.
  • Если есть аура (изменение зрения, слепые пятна или яркий свет) перед головной болью.
  • Какие другие симптомы или предупреждающие знаки возникают при головной боли (слабость, тошнота, чувствительность к свету или шуму, снижение аппетита, изменение отношения или поведения).
  • Как долго длится головная боль.

История лечения головной боли

Вы должны предоставить своему врачу историю предшествующих процедур лечения головной боли.Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимали в прошлом и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Не стесняйтесь перечислять их, приносить флаконы с лекарствами или попросить у фармацевта распечатку. Если какие-либо исследования или тесты проводились ранее, принесите их с собой. Это может сэкономить время и сэкономить время на повторение тестов.

Физикальное и неврологическое обследование при головной боли

После завершения части оценки, связанной с историей болезни, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование.Врач будет искать признаки и симптомы заболевания, которое может вызывать головную боль. Эти признаки и симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Инфекция
  • Высокое кровяное давление
  • Слабость, онемение или покалывание в мышцах
  • Чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать
  • Потеря сознания
  • Проблемы с равновесием, падение
  • Проблемы со зрением (нечеткое зрение, двоение в глазах, слепые зоны)
  • Умственное замешательство или изменения личности, несоответствующее поведение, трудности с речью
  • Изъятия
  • Головокружение
  • Тошнота, рвота

Неврологические тесты направлены на исключение заболеваний, которые также могут вызывать головные боли, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и другие цереброваскулярные заболевания. Нарушение центральной нервной системы можно заподозрить в развитии серьезных головных болей. К ним относятся:

После оценки результатов вашего анамнеза головной боли, физического осмотра и неврологического обследования ваш врач должен определить, какой у вас тип головной боли, присутствует ли серьезная проблема и нужны ли дополнительные тесты.

Если возможно, постарайтесь записать, что вы чувствуете, когда у вас болит голова. Ведение дневника ваших головных болей и того, как они заставляют вас чувствовать, может быть полезным, когда вы разговариваете со своим врачом.

Информация о головных болях, которую вы предоставляете своему врачу, является наиболее важной частью процесса диагностики. Предоставив врачу как можно больше информации о головных болях, вы с большей вероятностью получите точный диагноз и план лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Хотя сканирование и другие тесты воображения могут быть важны при исключении других заболеваний, они не помогают в диагностике мигрени, кластерных головных болей или головных болей напряжения. Однако, если ваш лечащий врач считает, что ваши головные боли вызваны другим заболеванием, можно сделать несколько визуализирующих тестов.КТ или МРТ можно использовать, если ваш врач считает, что ваши головные боли связаны с проблемой с вашей центральной нервной системой. Оба этих теста создают изображения поперечного сечения мозга, которые могут показать любые аномальные области или проблемы. Рентген вашего черепа обычно не делают. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) может не понадобиться, если только вы не теряли сознание во время головной боли.

Ведение и лечение

Как лечат головные боли?

Один из наиболее важных аспектов лечения головной боли — это выявление триггеров.Изучение того, что это такое, обычно путем ведения журнала головной боли, может уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают.

Как только вы узнаете свои триггеры, ваш лечащий врач может подобрать вам лечение. Например, у вас может болеть голова, когда вы напряжены или беспокоитесь. Консультации и методы управления стрессом могут помочь вам лучше справиться с этим триггером. Снижая уровень стресса, вы можете избежать вызванных стрессом головных болей.

Не каждая головная боль требует приема лекарств. Предлагается ряд процедур.В зависимости от типа, частоты и причины вашей головной боли варианты лечения включают:

Управление стрессом

Управление стрессом учит, как справляться со стрессовыми ситуациями. Техники релаксации помогают справиться со стрессом. Вы используете глубокое дыхание, расслабление мышц, мысленные образы и музыку, чтобы снять напряжение.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь учит вас распознавать, когда в вашем теле нарастает напряжение. Вы узнаете, как ваше тело реагирует на стрессовые ситуации и как с ними справиться.Во время биологической обратной связи датчики подключаются к вашему телу. Они отслеживают ваши непроизвольные физические реакции на головные боли, в том числе увеличение:

  • Частота дыхания.
  • Пульс.
  • Пульс.
  • Температура.
  • Напряжение мышц.
  • Мозговая деятельность.

Лекарства

Эпизодические головные боли напряжения обычно хорошо поддаются лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Но имейте в виду, что слишком частое употребление этих лекарств может привести к длительной ежедневной головной боли.

При частых или сильных головных болях ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от головной боли. Триптаны и другие препараты могут остановить приступ мигрени. Вы принимаете их при первых признаках надвигающейся головной боли.

Лекарства от высокого кровяного давления, судорог и депрессии иногда могут предотвратить мигрень. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать одно из этих лекарств, чтобы уменьшить частоту головной боли.

Профилактика

Как предотвратить головную боль?

Ключ к предотвращению головных болей — это выяснить, что их вызывает. Триггеры очень специфичны для каждого человека — то, что вызывает у вас головную боль, может не быть проблемой для других. Определив триггеры, вы сможете их избежать или минимизировать.

Например, вы можете обнаружить, что вас раздражают сильные запахи. Отказ от парфюмерии и ароматизированных продуктов может сильно повлиять на то, сколько у вас головных болей. То же самое и с другими распространенными триггерами, такими как неприятная еда, недостаток сна и плохая осанка.

Однако многие люди не могут избежать триггеров или не могут их идентифицировать.В этом случае часто требуется более индивидуальный междисциплинарный подход со специалистом по головной боли.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить головную боль или мигрень?

Лечение проблем со здоровьем, вызывающих головную боль, например повышенного кровяного давления, может устранить головную боль. В последнее время произошло несколько новых достижений в нашем понимании причин головных болей. Хотя мы ближе, чем когда-либо прежде, к излечению, в настоящее время нет лекарства от первичных головных болей.Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение эпизодов в будущем.

Жить с

Что делать, если лечение не помогает?

Есть много разных способов избавиться от головной боли. Когда вы начинаете программу лечения, следите за своими результатами. Журнал головной боли может помочь вам измерить прогресс.

Спросите себя:

  • У меня реже болит голова?
  • Они менее серьезны?
  • Они быстрее уезжают?

Если вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом при следующем осмотре.Возможно, вам потребуется попробовать что-то новое.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

В большинстве случаев головные боли, хотя и болезненны, не представляют серьезной угрозы. Однако иногда головные боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния. Признаки того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:

  • Путаница или невнятная речь.
  • Лихорадка.
  • Головная боль после травмы головы.
  • Сильная головная боль, которая возникает внезапно или головная боль, которая не проходит.
  • Судороги или потеря сознания.
  • Множественные головные боли у детей.
  • Ригидность в шее или боль в ушах или глазах.
  • Слабость или онемение.

Есть ли какие-нибудь средства от головной боли, которые я могу попробовать дома?

Вы можете лечить эпизодическую легкую головную боль в домашних условиях с помощью безрецептурных обезболивающих. К другим средствам самолечения при головной боли относятся:

  • Прикладывать к голове теплые или холодные компрессы.
  • Выполняет упражнения на растяжку.
  • Массаж головы, шеи или спины.
  • Отдыхает в темной и тихой комнате.
  • На прогулке.

Записка из клиники Кливленда

Хорошая новость для людей, страдающих головной болью, заключается в том, что вы можете выбирать из множества видов лечения. Если ваш первый план лечения не работает, не сдавайтесь. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения или стратегии, чтобы найти правильное решение для вас.

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Многопрофильная команда применяет новый подход к головной боли.

Насколько распространены головные боли у взрослых?

Если у вас пульсирует голова, вы не одиноки. Головная боль — одно из самых распространенных болевых состояний в мире. В прошлом году до 75% взрослых во всем мире страдали от головной боли.

Головные боли — основная причина прогулов на работе и в школе. Они также сказываются на социальной и семейной жизни. У некоторых людей постоянная борьба с головными болями может вызывать чувство тревоги и депрессии.

Какие бывают виды головных болей?

Существует более 150 видов головной боли.Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные головные боли.

Первичные головные боли

Первичные головные боли — это те, которые возникают не из-за другого заболевания. В категорию вошли:

  • Кластерные головные боли.
  • Мигрень.
  • Новые ежедневные стойкие головные боли (NDPH).
  • Головные боли напряжения.

Вторичные головные боли

Вторичные головные боли связаны с другим заболеванием, например:

  • Заболевание сосудов головного мозга.
  • Травма головы.
  • Высокое кровяное давление (гипертония).
  • Инфекция.
  • Чрезмерное употребление лекарств.
  • Заложенность носовых пазух.
  • Травма.
  • Опухоль.

Симптомы и причины

Передаются ли головные боли по наследству?

Головные боли имеют тенденцию передаваться по наследству, особенно мигрени. У детей, страдающих мигренью, обычно есть хотя бы один родитель, который также страдает от мигрени. Фактически, у детей, родители которых страдают мигренью, вероятность их развития в четыре раза выше.

Головные боли также могут быть вызваны факторами окружающей среды в семье, такими как:

  • Употребление определенных продуктов или ингредиентов, таких как кофеин, алкоголь, ферментированные продукты, шоколад и сыр.
  • Воздействие аллергенов.
  • Пассивное курение.
  • Сильный запах от бытовой химии или парфюмерии.

Что вызывает головные боли?

Головная боль возникает из-за сигналов, взаимодействующих между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами.Во время головной боли неизвестный механизм активирует определенные нервы, которые воздействуют на мышцы и кровеносные сосуды. Эти нервы посылают в мозг сигналы боли.

Что вызывает мигрень?

Мигрень до конца не изучена. Но исследователи считают, что мигрень возникает, когда нестабильные нервные клетки чрезмерно реагируют на различные факторы (триггеры). Нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды и вызывают химические изменения в головном мозге. Результат — отключение боли.

Что вызывает головные боли и мигрени?

Общие триггеры головной боли напряжения или мигрени включают:

  • Употребление алкоголя.
  • Изменения режима питания или сна.
  • Депрессия.
  • Эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой.
  • Чрезмерное употребление лекарств.
  • Растяжение глаз, шеи или спины из-за неправильной осанки.
  • Освещение.
  • Шум.
  • Погодные изменения.

На что похожи головные боли?

Симптомы головной боли различаются в зависимости от типа головной боли.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли.Напряжение головной боли имеет тенденцию к:

  • Последовательная, без пульсации.
  • От легкой до умеренной.
  • С обеих сторон головы (двусторонний).
  • Подходит для лечения, отпускаемого без рецепта.
  • Хуже во время повседневной деятельности (например, при наклонах или при ходьбе по лестнице).

Мигрень

Мигрень — второй по распространенности тип первичной головной боли. Симптомы мигрени включают:

  • Боль от умеренной до сильной.
  • Тошнота или рвота.
  • Стучащая или пульсирующая боль.
  • Боль, продолжающаяся от четырех часов до трех дней.
  • Чувствительность к свету, шуму или запахам.
  • Расстройство желудка или боль в животе.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — самый тяжелый тип первичной головной боли. Кластерные головные боли возникают группами или кластерами, обычно весной или осенью. Они происходят от одного до восьми раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от двух недель до трех месяцев.Головные боли могут полностью исчезать (переходить в ремиссию) на месяцы или годы, а позже повторяться. Боль кластерной головной боли составляет:

  • Сильный с ощущением жжения или колющих ощущений.
  • Находится за одним из ваших глаз или в области глаз, не меняя стороны.
  • Пульсация или постоянная.

Новые ежедневные постоянные головные боли

Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH) возникают внезапно и длятся более трех месяцев.Обычно они возникают у людей, у которых раньше не было частых головных болей. Боль от NDPH составляет:

  • Постоянно и настойчиво без ослабления.
  • Находится с обеих сторон головы.
  • Не реагирует на лекарства.

Синусовые головные боли

Головные боли носовых пазух являются результатом инфекции носовых пазух, которая вызывает заложенность и воспаление носовых пазух (открытых проходов за щеками и лбом). Люди и даже медицинские работники часто принимают мигрень за головную боль в носовых пазухах.Симптомы головной боли носовых пазух включают:

  • Неприятный привкус во рту.
  • Глубокая постоянная боль в скулах и лбу.
  • Отек лица.
  • Ощущение заложенности в ушах.
  • Лихорадка.
  • Боль, усиливающаяся при резком движении головы или напряжении.
  • Слизистые выделения (сопли).

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств

Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств (MOH), или возвратные головные боли затрагивают до 5% людей.Они случаются, когда вы часто принимаете обезболивающие от головной боли. В конце концов, эта практика может увеличить количество головных болей. Признаки Минздрава включают:

  • Учащение головных болей.
  • Больше дней с головными болями, чем без них.
  • Боль усиливается по утрам.

Головные боли у детей

У большинства детей к старшей школе болела голова. Примерно для 20% из них головные боли напряжения и мигрени являются повторяющейся проблемой.Как и у взрослых, триггеры головной боли у детей включают:

  • Определенные продукты, вызывающие головную боль.
  • Изменения сна.
  • Факторы окружающей среды.
  • Стресс.

Какие симптомы головной боли требуют немедленной медицинской помощи?

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов головной боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Внезапная новая сильная головная боль
  • Головная боль, связанная с такими неврологическими симптомами, как:
    • Слабость
    • Головокружение
    • Внезапная потеря равновесия или падение
    • Онемение или покалывание
    • Паралич
    • Проблемы с речью
    • спутанность сознания
    • Изъятия
    • Изменения личности / ненадлежащее поведение, или
    • Изменения зрения (нечеткое зрение, двоение в глазах или слепые пятна)
  • Головная боль с лихорадкой, одышкой, ригидностью шеи или сыпью
  • Головная боль, пробуждающая ночью
  • Головные боли с сильной тошнотой и рвотой
  • Головные боли, возникающие после травмы головы или несчастного случая
  • Появление головной боли нового типа после 55 лет
Симптомы, требующие встречи с вашим лечащим врачом или специалистом по головной боли

Обратитесь к своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Три или более головных болей в неделю.
  • Головные боли, которые усиливаются и не проходят.
  • Необходимо принимать обезболивающее каждый день или почти каждый день от головной боли.
  • Требуется более 2–3 доз безрецептурных лекарств в неделю для облегчения симптомов головной боли.
  • Головные боли, вызванные физическим напряжением, кашлем, наклонами или большой физической активностью.
  • История головных болей, но вы заметили недавнее изменение симптомов головной боли.

Диагностика и тесты

Как оцениваются и диагностируются головные боли?

Если у вас часто возникают или очень сильные головные боли, обратитесь к своему врачу.Обычно вы можете начать со своего семейного врача, где и начнется процесс диагностики. Важно правильно диагностировать головные боли, чтобы можно было начать специальную терапию, которая поможет вам почувствовать себя лучше. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, обсудит вашу историю болезни и поговорит с вами о симптомах вашей головной боли. Этот разговор — часть оценки головной боли. Во время оценки головной боли ваш врач спросит вас об истории вашей головной боли, в том числе:

  • Описание вашей головной боли.
  • На что похожи головные боли.
  • Как часто бывают головные боли.
  • Как долго длится головная боль каждый раз.
  • Сколько боли причиняют вам головные боли.
  • Какие продукты, напитки или события вызывают у вас головную боль.
  • Сколько кофеина вы пьете каждый день.
  • Каков ваш уровень стресса.
  • Каковы ваши привычки сна.
  • Если у вас есть проблемы с работой.

Вашу головную боль можно более точно диагностировать, зная:

  • Когда началась головная боль.
  • Как долго у вас болит голова.
  • Имеется ли один тип головной боли или несколько типов головных болей.
  • Как часто возникает головная боль.
  • Что вызывает головную боль, если известно (например, вызывают ли головную боль определенные ситуации, продукты питания или лекарства?).
  • Если физическая нагрузка усиливает головную боль.
  • Какие события связаны с головной болью.
  • У кого еще из вашей семьи болит голова.
  • Какие симптомы, если таковые имеются, возникают между головными болями.

Ваш врач также задаст дополнительные вопросы о работе, семейном положении и о злоупотреблении наркотиками.

Клиническое описание головных болей

Опишите, что вы чувствуете, когда у вас болит голова, и что происходит, когда у вас болит голова, например:

  • Где находится боль.
  • Каково это.
  • Насколько сильна головная боль по шкале от 1 (легкая) до 10 (сильная).
  • Если головная боль появляется внезапно без предупреждения или с сопутствующими симптомами.
  • В какое время суток обычно возникает головная боль.
  • Если есть аура (изменение зрения, слепые пятна или яркий свет) перед головной болью.
  • Какие другие симптомы или предупреждающие знаки возникают при головной боли (слабость, тошнота, чувствительность к свету или шуму, снижение аппетита, изменение отношения или поведения).
  • Как долго длится головная боль.

История лечения головной боли

Вы должны предоставить своему врачу историю предшествующих процедур лечения головной боли.Сообщите своему врачу, какие лекарства вы принимали в прошлом и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Не стесняйтесь перечислять их, приносить флаконы с лекарствами или попросить у фармацевта распечатку. Если какие-либо исследования или тесты проводились ранее, принесите их с собой. Это может сэкономить время и сэкономить время на повторение тестов.

Физикальное и неврологическое обследование при головной боли

После завершения части оценки, связанной с историей болезни, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование.Врач будет искать признаки и симптомы заболевания, которое может вызывать головную боль. Эти признаки и симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Инфекция
  • Высокое кровяное давление
  • Слабость, онемение или покалывание в мышцах
  • Чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать
  • Потеря сознания
  • Проблемы с равновесием, падение
  • Проблемы со зрением (нечеткое зрение, двоение в глазах, слепые зоны)
  • Умственное замешательство или изменения личности, несоответствующее поведение, трудности с речью
  • Изъятия
  • Головокружение
  • Тошнота, рвота

Неврологические тесты направлены на исключение заболеваний, которые также могут вызывать головные боли, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и другие цереброваскулярные заболевания.Нарушение центральной нервной системы можно заподозрить в развитии серьезных головных болей. К ним относятся:

После оценки результатов вашего анамнеза головной боли, физического осмотра и неврологического обследования ваш врач должен определить, какой у вас тип головной боли, присутствует ли серьезная проблема и нужны ли дополнительные тесты.

Если возможно, постарайтесь записать, что вы чувствуете, когда у вас болит голова. Ведение дневника ваших головных болей и того, как они заставляют вас чувствовать, может быть полезным, когда вы разговариваете со своим врачом.

Информация о головных болях, которую вы предоставляете своему врачу, является наиболее важной частью процесса диагностики. Предоставив врачу как можно больше информации о головных болях, вы с большей вероятностью получите точный диагноз и план лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Хотя сканирование и другие тесты воображения могут быть важны при исключении других заболеваний, они не помогают в диагностике мигрени, кластерных головных болей или головных болей напряжения. Однако, если ваш лечащий врач считает, что ваши головные боли вызваны другим заболеванием, можно сделать несколько визуализирующих тестов.КТ или МРТ можно использовать, если ваш врач считает, что ваши головные боли связаны с проблемой с вашей центральной нервной системой. Оба этих теста создают изображения поперечного сечения мозга, которые могут показать любые аномальные области или проблемы. Рентген вашего черепа обычно не делают. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) может не понадобиться, если только вы не теряли сознание во время головной боли.

Ведение и лечение

Как лечат головные боли?

Один из наиболее важных аспектов лечения головной боли — это выявление триггеров.Изучение того, что это такое, обычно путем ведения журнала головной боли, может уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают.

Как только вы узнаете свои триггеры, ваш лечащий врач может подобрать вам лечение. Например, у вас может болеть голова, когда вы напряжены или беспокоитесь. Консультации и методы управления стрессом могут помочь вам лучше справиться с этим триггером. Снижая уровень стресса, вы можете избежать вызванных стрессом головных болей.

Не каждая головная боль требует приема лекарств. Предлагается ряд процедур.В зависимости от типа, частоты и причины вашей головной боли варианты лечения включают:

Управление стрессом

Управление стрессом учит, как справляться со стрессовыми ситуациями. Техники релаксации помогают справиться со стрессом. Вы используете глубокое дыхание, расслабление мышц, мысленные образы и музыку, чтобы снять напряжение.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь учит вас распознавать, когда в вашем теле нарастает напряжение. Вы узнаете, как ваше тело реагирует на стрессовые ситуации и как с ними справиться.Во время биологической обратной связи датчики подключаются к вашему телу. Они отслеживают ваши непроизвольные физические реакции на головные боли, в том числе увеличение:

  • Частота дыхания.
  • Пульс.
  • Пульс.
  • Температура.
  • Напряжение мышц.
  • Мозговая деятельность.

Лекарства

Эпизодические головные боли напряжения обычно хорошо поддаются лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Но имейте в виду, что слишком частое употребление этих лекарств может привести к длительной ежедневной головной боли.

При частых или сильных головных болях ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от головной боли. Триптаны и другие препараты могут остановить приступ мигрени. Вы принимаете их при первых признаках надвигающейся головной боли.

Лекарства от высокого кровяного давления, судорог и депрессии иногда могут предотвратить мигрень. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать одно из этих лекарств, чтобы уменьшить частоту головной боли.

Профилактика

Как предотвратить головную боль?

Ключ к предотвращению головных болей — это выяснить, что их вызывает.Триггеры очень специфичны для каждого человека — то, что вызывает у вас головную боль, может не быть проблемой для других. Определив триггеры, вы сможете их избежать или минимизировать.

Например, вы можете обнаружить, что вас раздражают сильные запахи. Отказ от парфюмерии и ароматизированных продуктов может сильно повлиять на то, сколько у вас головных болей. То же самое и с другими распространенными триггерами, такими как неприятная еда, недостаток сна и плохая осанка.

Однако многие люди не могут избежать триггеров или не могут их идентифицировать.В этом случае часто требуется более индивидуальный междисциплинарный подход со специалистом по головной боли.

Перспективы / Прогноз

Можно ли вылечить головную боль или мигрень?

Лечение проблем со здоровьем, вызывающих головную боль, например повышенного кровяного давления, может устранить головную боль. В последнее время произошло несколько новых достижений в нашем понимании причин головных болей. Хотя мы ближе, чем когда-либо прежде, к излечению, в настоящее время нет лекарства от первичных головных болей.Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение эпизодов в будущем.

Жить с

Что делать, если лечение не помогает?

Есть много разных способов избавиться от головной боли. Когда вы начинаете программу лечения, следите за своими результатами. Журнал головной боли может помочь вам измерить прогресс.

Спросите себя:

  • У меня реже болит голова?
  • Они менее серьезны?
  • Они быстрее уезжают?

Если вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом при следующем осмотре.Возможно, вам потребуется попробовать что-то новое.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

В большинстве случаев головные боли, хотя и болезненны, не представляют серьезной угрозы. Однако иногда головные боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния. Признаки того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:

  • Путаница или невнятная речь.
  • Лихорадка.
  • Головная боль после травмы головы.
  • Сильная головная боль, которая возникает внезапно или головная боль, которая не проходит.
  • Судороги или потеря сознания.
  • Множественные головные боли у детей.
  • Ригидность в шее или боль в ушах или глазах.
  • Слабость или онемение.

Есть ли какие-нибудь средства от головной боли, которые я могу попробовать дома?

Вы можете лечить эпизодическую легкую головную боль в домашних условиях с помощью безрецептурных обезболивающих. К другим средствам самолечения при головной боли относятся:

  • Прикладывать к голове теплые или холодные компрессы.
  • Выполняет упражнения на растяжку.
  • Массаж головы, шеи или спины.
  • Отдыхает в темной и тихой комнате.
  • На прогулке.

Записка из клиники Кливленда

Хорошая новость для людей, страдающих головной болью, заключается в том, что вы можете выбирать из множества видов лечения. Если ваш первый план лечения не работает, не сдавайтесь. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения или стратегии, чтобы найти правильное решение для вас.

Головные боли от кашля — симптомы и причины

Обзор

Головные боли при кашле — это необычный тип головной боли, вызываемый кашлем и другими видами напряжения, например чиханием, сморканием, смехом, плачем, пением, наклонами или дефекацией.

Врачи делят головные боли от кашля на две категории. Первичные головные боли при кашле обычно безвредны, возникают ограниченными эпизодами и в конечном итоге проходят сами по себе. Вторичные кашлевые головные боли, также называемые симптоматическими кашлевыми головными болями, более серьезны, поскольку могут быть вызваны проблемами в головном мозге. Лечение вторичных головных болей при кашле может потребовать хирургического вмешательства.

Симптомы

Первичные головные боли при кашле

  • Начинаются внезапно при кашле или других видах напряжения и сразу после них
  • Обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут — некоторые могут длиться до двух часов
  • Вызывает острую, колющую или колющую боль
  • Обычно ощущаются в передней части головы
  • Поражение обеих сторон головы
  • Может сопровождаться тупой, ноющей болью, продолжающейся часами

Вторичные головные боли от кашля

Вторичные головные боли от кашля часто имеют симптомы, аналогичные симптомам первичных кашлевых головных болей, хотя вы можете испытывать:

  • Длительные головные боли
  • Головокружение
  • Неустойчивость
  • Обморок
  • Онемение лица или рук

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете внезапные головные боли после кашля, особенно если головные боли частые или сильные или у вас есть какие-либо другие тревожные признаки или симптомы, такие как дисбаланс, нечеткость или двоение в глазах.

Причины

Первичные головные боли при кашле

Причины первичных головных болей при кашле неизвестны.

Вторичные головные боли от кашля

Вторичные головные боли от кашля могут быть вызваны:

  • Дефект формы черепа.
  • Дефект мозжечка, части мозга, контролирующей равновесие. Это может произойти, когда часть головного мозга проталкивается через отверстие в основании черепа (большое затылочное отверстие), где должен находиться только спинной мозг.

    Некоторые из этих типов дефектов называются мальформациями Киари.

  • Слабость в одном из кровеносных сосудов головного мозга (церебральная аневризма).
  • Опухоль головного мозга.
  • Спонтанная утечка спинномозговой жидкости.

Факторы риска

Первичные головные боли от кашля

Факторы риска первичных кашлевых головных болей включают:

  • Возраст. Первичные головные боли от кашля чаще всего возникают у людей старше 40 лет.
  • Пол. Мужчины более склонны к первичным головным болям при кашле.

Вторичные головные боли при кашле

Факторы риска вторичных головных болей при кашле включают:

  • Быть моложе 40 лет

Профилактика

Предотвращение действий, вызывающих головную боль при кашле — будь то кашель, чихание или натуживание в туалете — может помочь уменьшить количество испытываемых вами головных болей. Некоторые профилактические меры могут включать:

  • Лечение легочных инфекций, таких как бронхит
  • Отказ от лекарств, вызывающих кашель как побочный эффект
  • Ежегодная прививка от гриппа
  • Использование смягчителей стула для предотвращения запоров
  • Минимизация подъема тяжестей или длительных изгибов

05 мая 2020

Показать ссылки
  1. Cutrer FM, et al.Кашель, упражнения и головные боли, связанные с сексом. Клиники неврологии. 2014; 32: 433.
  2. Ropper AH, et al. Головная боль и другие черепно-лицевые боли. В: Принципы неврологии Адамса и Виктора. 11-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 31 марта 2020 г.
  3. Вальдман SD. Кашель, головная боль. В: Атлас необычных болевых синдромов. 4-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Доступ 31 марта 2020 г.
  4. Cutrer FM. Первичная головная боль при кашле.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 марта 2020 г.
  5. Jameson JL, et al. Мигрень и другие первичные головные боли. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Компании Макгроу-Хилл; 2018. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 31 марта 2020 г.

Головные боли от мороженого — Симптомы и причины

Обзор

Головные боли от мороженого — это кратковременные колющие головные боли, которые могут возникнуть, когда вы едите, пьете или вдыхаете что-то холодное.Кусание рожка мороженого является обычным спусковым крючком, но употребление в пищу или питье других ледяных продуктов, таких как ледяной лед и жидкие замороженные напитки, может иметь тот же эффект «замораживания мозга».

Официально известные как головные боли, вызванные воздействием холода, они также могут возникать, когда вы внезапно подвергаете незащищенную голову воздействию низких температур, например, ныряете в холодную воду.

Хорошие новости: большинство головных болей от мороженого проходят так же быстро, как и появляются.

Симптомы

Симптомы головной боли от мороженого включают:

  • Острая, колющая боль во лбу
  • Боль, которая достигает пика примерно через 20-60 секунд после начала и проходит примерно в то же время
  • Боль, которая редко длится дольше пяти минут

Когда обращаться к врачу

Поскольку головные боли от мороженого быстро проходят, нет необходимости обращаться к врачу.

Причины

Головные боли от мороженого вызваны либо внезапным воздействием сильного холода на голову, либо движением чего-то холодного по нёбу и задней части горла, например, когда вы быстро едите мороженое или глотаете простуду. напиток. Ученые не уверены в точном механизме возникновения этой боли.

Согласно одной из теорий, холод временно изменяет кровоток в нервной системе, вызывая кратковременную головную боль. Кровеносные сосуды сужаются, чтобы предотвратить потерю тепла телом, а затем снова расслабляются, чтобы позволить потоку крови усилиться, что приводит к приливу боли, которая проходит, как только тело адаптируется к изменению температуры.

Факторы риска

От головной боли от мороженого может пострадать любой. Но вы можете быть более подвержены головным болям от мороженого или иметь более сильные головные боли от мороженого, если вы склонны к мигрени.

Профилактика

Лучший способ избежать головных болей от мороженого — это избегать холодной еды или напитков или воздействия холода, который их вызывает.

Янв.29, 2020

Показать ссылки
  1. Гарза И. Головная боль, вызванная холодным раздражителем. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 21 ноября 2017 г.
  2. Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли. Международная классификация головных болей, 3-е издание (бета-версия). Цефалгия. 2013; 33: 629.
  3. Zierz AM, et al. Головная боль мороженого у студентов и семейная история головной боли: перекрестное эпидемиологическое исследование.Журнал неврологии. 2016; 243: 1106.

головная боль: надежда благодаря исследованиям | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Введение
Почему болят головные боли
Когда обращаться к врачу
Диагностика головной боли
Типы головных болей и их лечение
Первичные расстройства головной боли, включая мигрень
Вторичные расстройства головной боли
Дети и головные боли
Нарушения головной боли и сна
Как справиться с головной болью
Что такое исследования Делается?
Как я могу помочь с исследованием?
Где я могу получить дополнительную информацию?


Введение

Головная боль может возникнуть у любого.Это наша самая распространенная форма боли и основная причина пропуска дней на работу или учебу, а также визитов к врачу. Без надлежащего лечения головные боли могут быть сильными и мешать повседневной деятельности.

Некоторые виды головной боли передаются по наследству. Головные боли могут различаться по частоте и силе. Некоторые люди могут испытывать головные боли один или два раза в год, в то время как другие могут испытывать их более 15 дней в месяц. Некоторые головные боли могут повторяться или длиться неделями.Боль может варьироваться от легкой до инвалидизирующей и может сопровождаться такими симптомами, как тошнота или повышенная чувствительность к шуму или свету.

верх

Почему болит голова

Тройничный нерв — одна из 12 пар черепных нервов, которые начинаются у основания мозга — передает информацию о прикосновении, боли, температуре и вибрации в голове и шее в мозг.

У нерва есть три ветви, которые проводят ощущения от кожи головы, кровеносных сосудов внутри и снаружи черепа, оболочки вокруг мозга (мозговые оболочки , ) и лица, рта, шеи, ушей, глаз и горла.

В самой мозговой ткани отсутствуют чувствительные к боли нервы, и она не чувствует боли. Головные боли возникают, когда чувствительные к боли нервные окончания, называемые ноцицепторами , реагируют на триггеры головной боли (такие как стресс, определенные продукты или запахи, или прием лекарств) и отправляют сообщения через тройничный нерв в таламус, «ретрансляционную станцию» мозга для боли. ощущение по всему телу. Таламус контролирует чувствительность тела к свету и шуму и отправляет сообщения в части мозга, которые управляют осознанием боли и эмоциональной реакцией на нее.Другие части мозга также могут быть частью процесса, вызывая тошноту, рвоту, диарею, проблемы с концентрацией внимания и другие неврологические симптомы.

верх

Когда обращаться к врачу

Не все головные боли требуют внимания врача. Но головные боли могут сигнализировать о более серьезном заболевании, требующем немедленной медицинской помощи. Немедленно позвоните или обратитесь к врачу, если у вас или у кого-то, у кого есть какие-либо из этих симптомов:

  • Внезапная сильная головная боль, которая может сопровождаться ригидностью шеи.
  • Сильная головная боль, сопровождающаяся лихорадкой, тошнотой или рвотой, не связанная с другим заболеванием.
  • «Первая» или «сильнейшая» головная боль, часто сопровождающаяся спутанностью сознания, слабостью, двоением в глазах или потерей сознания.
  • Головная боль, которая усиливается в течение нескольких дней или недель или изменилась в характере или поведении.
  • Повторяющаяся головная боль у детей.
  • Головная боль после травмы головы.
  • Головная боль и потеря чувствительности или слабость в любой части тела, что может быть признаком инсульта.
  • Головная боль, связанная с судорогами и / или одышкой.
  • Две или более головных болей в неделю.
  • Постоянная головная боль у тех, кто ранее не болел, особенно у людей старше 50 лет.
  • Новые головные боли у кого-то, кто болел раком или ВИЧ / СПИДом.

верх

Диагностика головной боли

Как и при каких обстоятельствах человек испытывает головную боль, может быть ключом к диагностике ее причины.Ведение журнала головной боли может помочь врачу лучше диагностировать ваш тип головной боли и выбрать лучшее лечение. После каждой головной боли запишите:

.
  • время суток, когда это произошло
  • его интенсивность и продолжительность
  • любая чувствительность к свету, запаху или звуку
  • активность непосредственно перед головной болью
  • использование рецептурных и безрецептурных лекарств
  • количество сна предыдущей ночью
  • любые стрессовые или эмоциональные состояния
  • любое влияние погоды или повседневной активности
  • пища и жидкости, употребленные за последние 24 часа
  • любые известные на тот момент состояния здоровья

Женщины должны записывать дни своего менструального цикла.Включите записи о других членах семьи, которые в анамнезе страдали головной болью или другими расстройствами. Может появиться закономерность, которая может помочь уменьшить или предотвратить головную боль.

После того, как ваш врач изучит ваш медицинский анамнез и историю головных болей и проведет физическое и неврологическое обследование, могут быть назначены лабораторные и диагностические тесты, чтобы либо исключить, либо определить состояния, которые могут быть причиной ваших головных болей. Анализы крови и мочи могут помочь диагностировать инфекции головного или спинного мозга, повреждение кровеносных сосудов и токсины, влияющие на нервную систему.Тестирование жидкости, окружающей головной и спинной мозг, позволяет выявить инфекции, кровотечение в головном мозге (называемое кровоизлиянием в мозг) и измерить любое повышение давления в черепе. Диагностическая визуализация, например, с помощью компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), может обнаруживать нарушения в кровеносных сосудах и костях, определенные опухоли и кисты головного мозга, повреждение головного мозга в результате травмы головы, кровоизлияние в мозг, воспаление, инфекцию и другие расстройства. . Нейровизуализация также дает врачам возможность увидеть, что происходит в головном мозге во время приступов головной боли.Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) измеряет активность мозговых волн и может помочь диагностировать опухоли головного мозга, судороги, травмы головы и воспаления, которые могут привести к головным болям.

верх

Типы головной боли и их лечение

Первичные головные боли, включая мигрень

Первичные головные боли возникают независимо и не вызваны каким-либо другим заболеванием. Каскад событий, влияющих на кровеносные сосуды и нервы внутри и снаружи головы, вызывает передачу болевых сигналов в мозг.Химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами , участвуют в возникновении головной боли, как и изменения в активности нервных клеток.

Первичные головные боли делятся на четыре основные группы:

  • мигрень
  • Головная боль напряжения
  • Вегетативные цефалгии тройничного нерва (включая кластерную головную боль)
  • Разная первичная головная боль

Мигрень
Мигрень характеризуется повторяющимися приступами пульсации от умеренной до сильной и пульсирующей боли на одной стороне головы.Боль вызвана активацией нервных волокон, находящихся в стенке кровеносных сосудов головного мозга, перемещающихся в мозговых оболочках.

Приступы без лечения длятся от 4 до 72 часов. Другие общие симптомы: повышенная чувствительность к свету, шуму и запахам; и тошнота и рвота. Обычная физическая активность, движение или даже кашель или чихание могут усилить головную боль.

Мигрень чаще всего возникает по утрам, особенно после пробуждения. У некоторых людей мигрень возникает в предсказуемое время, например, перед менструацией или в выходные дни после напряженной рабочей недели.Многие люди чувствуют себя истощенными или слабыми после мигрени, но обычно между приступами симптомы отсутствуют.

Ряд различных факторов могут увеличить риск возникновения мигрени. Эти факторы, запускающие процесс головной боли, варьируются от человека к человеку и включают:

  • внезапные изменения погоды или окружающей среды
  • слишком много или мало сна
  • Сильный запах или дым
  • эмоции
  • напряжение
  • перенапряжение
  • громкие или внезапные шумы
  • укачивание
  • низкий уровень сахара в крови
  • пропущенных приемов пищи
  • табак
  • депрессия
  • тревога
  • травма головы
  • похмелье
  • некоторые лекарства
  • гормональные изменения
  • яркие или мигающие огни

Чрезмерное употребление лекарств или пропущенные дозы также могут вызывать головные боли.Примерно у 50 процентов страдающих мигренью продукты или ингредиенты могут вызвать головную боль. К ним относятся аспартам, кофеин (или синдром отмены кофеина), вино и другие виды алкоголя, шоколад, выдержанные сыры, глутамат натрия, некоторые фрукты и орехи, ферментированные или маринованные продукты, дрожжи, а также вяленое или переработанное мясо. Ведение диетического дневника поможет определить триггеры пищи.

Кто болеет мигренью? Мигрень встречается как у детей, так и у взрослых, но у взрослых женщин в три раза чаще, чем у мужчин.Мигрени являются генетическими. Большинство людей, страдающих мигренью, имеют семейный анамнез этого расстройства. Они также часто возникают у людей с другими заболеваниями. Депрессия, тревога, биполярное расстройство, нарушения сна и эпилепсия чаще встречаются у людей с мигренью, чем у населения в целом. Люди, страдающие мигренью, особенно те, у кого есть симптомы перед мигренью, называемые аурой, имеют несколько повышенный риск инсульта.

Мигрень у женщин часто связана с изменением гормонов.Головные боли могут начаться в начале первого менструального цикла или во время беременности. Большинство женщин видят улучшение после менопаузы, хотя хирургическое удаление яичников обычно ухудшает мигрень. Женщины с мигренью, принимающие оральные контрацептивы, могут испытывать изменения в частоте и тяжести приступов, в то время как у женщин, не страдающих головными болями, мигрень может развиваться как побочный эффект приема оральных контрацептивов.

Фазы мигрени. Мигрень делится на четыре фазы, каждая из которых может присутствовать во время приступа:

  • Предупредительные симптомы возникают за 24 часа до развития мигрени.К ним относятся тяга к еде, необъяснимые изменения настроения (депрессия или эйфория), неконтролируемое зевание, задержка жидкости или учащенное мочеиспускание.
  • Аура. Некоторые люди будут видеть мигающие или яркие огни или то, что выглядит как тепловые волны, непосредственно перед или во время мигрени, в то время как другие могут испытывать мышечную слабость или ощущение прикосновения или хватания.
  • Головная боль. Мигрень обычно начинается постепенно и нарастает. Мигрень может быть без головной боли.
  • Постдром (после головной боли). Люди часто истощены или сбиты с толку после мигрени. Постдромный период может длиться до суток, прежде чем люди почувствуют себя здоровыми.

Типы мигрени. Два основных типа мигрени:

  1. Мигрень с аурой , ранее называвшаяся классической мигренью, включает нарушения зрения и другие неврологические симптомы, которые появляются примерно за 10–60 минут до настоящей головной боли и обычно длятся не более часа.Люди могут временно потерять часть или все зрение. Аура может возникнуть без головной боли, которая может ударить в любой момент. Другие классические симптомы включают проблемы с речью; ненормальное ощущение, онемение или мышечная слабость на одной стороне тела; покалывание в руках или лице и спутанность сознания. Головной боли могут предшествовать тошнота, потеря аппетита и повышенная чувствительность к свету, звуку или шуму.
  2. Мигрень без ауры , или обычная мигрень, является наиболее частой формой мигрени.Симптомы включают головную боль, которая возникает без предупреждения и обычно ощущается на одной стороне головы, а также тошноту, спутанность сознания, нечеткое зрение, изменения настроения, усталость и повышенную чувствительность к свету, звуку или шуму.

Другие типы мигрени включают:

  • Абдоминальная мигрень в основном поражает детей раннего возраста и включает в себя умеренную или сильную боль в середине живота, длящуюся от 1 до 72 часов, с небольшой головной болью или без нее. Дополнительные симптомы включают тошноту, рвоту и потерю аппетита.Многие дети, у которых развивается абдоминальная мигрень, в дальнейшем будут страдать от мигрени.
  • Мигрень базилярного типа в основном поражает детей и подростков. Это чаще всего встречается у девочек-подростков и может быть связано с их менструальным циклом. Симптомы включают частичную или полную потерю зрения или двоение в глазах, головокружение и потерю равновесия, плохую координацию мышц, невнятную речь, звон в ушах и обмороки. Пульсирующая боль может возникнуть внезапно и ощущается с обеих сторон в затылке.
  • Гемиплегическая мигрень — это редкая, но тяжелая форма мигрени, которая вызывает временный паралич — иногда длящийся несколько дней — на одной стороне тела до или во время головной боли. Такие симптомы, как головокружение, покалывание или колющие ощущения, а также проблемы со зрением, речью или глотанием могут начаться до головной боли и обычно прекращаются вскоре после этого. Когда это заболевание передается в семье, это заболевание называется семейной гемиплегической мигренью (FHM). Хотя редко, были идентифицированы по крайней мере три различные генетические формы FHM.Эти генетические мутации делают мозг более чувствительным или возбудимым, скорее всего, за счет повышения уровня в мозге химического вещества, называемого глутаматом.
  • Менструальная мигрень поражает женщин примерно во время менструации, хотя большинство женщин с менструальной мигренью страдают мигренью и в другое время месяца. Симптомы могут включать мигрень без ауры, пульсирующую боль с одной стороны головы, тошноту, рвоту и повышенную чувствительность к звуку и свету.
  • Мигрень без головной боли характеризуется проблемами со зрением или другими симптомами ауры, тошнотой, рвотой и запором, но без головной боли.
  • Офтальмоплегическая мигрень необычная форма мигрени с головной болью, а также опущенным веком, большим зрачком и двоением в глазах, которое может длиться в течение нескольких недель после того, как боль исчезнет.
  • Мигрень сетчатки — это состояние, характеризующееся приступами потери зрения или нарушениями в одном глазу. Эти приступы, как и более распространенные зрительные ауры, обычно связаны с мигренозными головными болями.
  • Мигренозный статус — это редкий и тяжелый тип острой мигрени, при котором выводящая из строя боль и тошнота могут длиться 72 часа или дольше.Боль и тошнота могут быть настолько сильными, что больного необходимо госпитализировать.

Лечение мигрени. Лечение мигрени направлено на облегчение симптомов и предотвращение дополнительных приступов. Быстрые шаги для облегчения симптомов могут включать:

  • дремать или отдыхать с закрытыми глазами в тихой затемненной комнате
  • прикладывать ко лбу прохладную ткань или пакет со льдом
  • пить много жидкости, особенно если мигрень сопровождается рвотой

Небольшое количество кофеина может помочь облегчить симптомы на ранних стадиях мигрени.

Медикаментозная терапия мигрени подразделяется на острую и профилактическую. Для снятия боли и восстановления функций при появлении симптомов принимаются препараты для лечения острых или «абортивных» препаратов. Профилактическое лечение включает ежедневный прием лекарств, чтобы уменьшить тяжесть будущих приступов или предотвратить их возникновение. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило препараты эненмаб (Aimovig) для профилактического лечения головной боли и инъекции галканезумаб-gnlm (Emgality) для лечения эпизодической кластерной головной боли.FDA также одобрило таблетки лазмидитана (Рейвоу) и уброгепанта (Убрелвы) для краткосрочного лечения мигрени без ауры. Прием лекарств от головной боли должен контролироваться врачом, так как некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты.

Неотложное лечение мигрени может включать любые из следующих препаратов:

  • Триптановые препараты повышают уровень нейромедиатора серотонина в головном мозге. Серотонин вызывает сужение кровеносных сосудов и снижает болевой порог.Триптаны — предпочтительное средство от мигрени — облегчают умеренную и сильную боль при мигрени.
  • Лекарства на основе производных спорыньи связываются с рецепторами серотонина на нервных клетках и уменьшают передачу болевых сигналов по нервным волокнам. Они наиболее эффективны на ранних стадиях мигрени.
  • Безрецептурные анальгетики или отпускаемые без рецепта препараты , такие как ибупрофен, аспирин или парацетамол, могут облегчить боль при менее сильной мигрени.
  • Комбинированные анальгетики включают смесь лекарств, таких как ацетаминофен плюс кофеин и / или наркотик от мигрени, который может быть устойчивым к простым анальгетикам.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты могут уменьшить воспаление и облегчить боль.
  • Лекарства от тошноты могут облегчить тошноту, вызванную различными типами головной боли.
  • Наркотики прописаны на короткое время для снятия боли. Эти препараты не следует использовать для лечения хронических головных болей.

Прием препаратов для облегчения головной боли более трех раз в неделю может привести к головной боли чрезмерного употребления лекарств, при которой первоначальная головная боль временно уменьшается, но появляется снова по мере того, как действие препарата прекращается.Прием большего количества препарата для лечения новой головной боли приводит к все более коротким периодам облегчения боли и приводит к повторяющейся хронической головной боли. Головная боль варьируется от умеренной до сильной и может сопровождаться тошнотой или раздражительностью. После прекращения приема препарата могут пройти несколько недель, прежде чем эти головные боли исчезнут.

Всем, страдающим мигренью, необходимо эффективное лечение от головных болей. Некоторым людям с частой и тяжелой мигренью необходимы профилактические препараты. В общем, профилактика должна рассматриваться, если мигрень возникает один или несколько раз в неделю или если мигрень случается реже, но приводит к потере трудоспособности.Профилактические препараты также рекомендуются людям, которые принимают симптоматическое лечение головной боли более трех раз в неделю. Врачи также порекомендуют больному мигренью принимать одно или несколько профилактических лекарств в течение двух-трех месяцев для оценки эффективности лекарств, если не возникают непереносимые побочные эффекты.

Несколько профилактических лекарств от мигрени изначально продавались не только от мигрени, но и от других состояний.

  • Противосудорожные препараты могут быть полезны людям с другими типами головных болей, помимо мигрени.Хотя эти препараты изначально были разработаны для лечения эпилепсии, они повышают уровень определенных нейротрансмиттеров и ослабляют болевые импульсы.
  • Бета-блокаторы
  • используются для лечения высокого кровяного давления и часто эффективны при мигрени.
  • Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения высокого кровяного давления и помогают стабилизировать стенки кровеносных сосудов. Эти препараты действуют, предотвращая сужение или расширение кровеносных сосудов, что влияет на приток крови к мозгу.
  • Антидепрессанты воздействуют на различные химические вещества в мозгу; их эффективность в лечении мигрени не связана напрямую с их влиянием на настроение. Антидепрессанты могут быть полезны людям с другими типами головных болей, потому что они увеличивают выработку серотонина, а также могут влиять на уровень других химических веществ, таких как норадреналин и дофамин.

Природные средства от мигрени включают рибофлавин (витамин В2), магний, кофермент Q10 и белокопытник.

Немедикаментозная терапия мигрени включает биологическую обратную связь и тренировку по релаксации, которые помогают людям справляться или контролировать развитие боли и реакцию организма на стресс.

Изменения образа жизни, которые уменьшают или предотвращают приступы мигрени у некоторых людей, включают физические упражнения, отказ от еды и напитков, вызывающих головные боли, регулярное питание по расписанию с достаточным количеством жидкости, прекращение приема некоторых лекарств и установление постоянного режима сна.Ожирение увеличивает риск развития хронической ежедневной головной боли, поэтому людям с ожирением рекомендуется программа по снижению веса.

Напряжение
Головная боль напряжения — наиболее распространенный вид головной боли. Его название указывает на роль стресса и психического или эмоционального конфликта в возникновении боли и сокращении мышц шеи, лица, кожи головы и челюсти. Головные боли напряжения также могут быть вызваны:

  • сжатие челюсти
  • интенсивная работа
  • пропущенные приемы пищи
  • депрессия
  • тревога
  • слишком мало сна

Апноэ во сне также может вызывать головные боли напряжения, особенно по утрам.Боль обычно бывает слабой или умеренной, и создается ощущение, будто к передней части лица, к голове или шее прилагается постоянное давление. Также может возникнуть ощущение, будто вокруг головы затягивается ремень. Чаще всего боль ощущается с обеих сторон головы. Люди, страдающие головными болями напряжения, также могут чувствовать чрезмерную чувствительность к свету и звуку, но предголовная аура отсутствует, как при мигрени. Как правило, головные боли напряжения обычно исчезают после окончания периода стресса или связанной с ним причины.

Головные боли напряжения возникают у женщин несколько чаще, чем у мужчин. Головные боли обычно начинаются в подростковом возрасте и достигают пика активности к 30 годам. Они не связаны с гормонами и не имеют сильной наследственной связи.

Существует две формы головной боли напряжения:

  • Эпизодические головные боли напряжения возникают от 10 до 15 дней в месяц, при этом каждый приступ длится от 30 минут до нескольких дней. Хотя боль не приводит к потере трудоспособности, ее тяжесть обычно увеличивается с увеличением частоты приступов.
  • Хронические приступы напряжения обычно происходят более 15 дней в месяц в течение 3-месячного периода. Боль, которая может быть постоянной в течение нескольких дней или месяцев, поражает обе стороны головы и является более сильной и инвалидизирующей, чем эпизодическая головная боль. Хронические головные боли напряжения могут вызвать воспаление кожи головы — даже расчесывание волос может быть болезненным. У большинства людей была какая-то форма эпизодической головной боли напряжения до начала хронической головной боли напряжения.

Депрессия и тревога могут вызывать головные боли напряжения.Головные боли могут появиться рано утром или вечером, когда предвидятся конфликты в офисе или дома. К другим причинам относятся физические позы, которые напрягают мышцы головы и шеи (например, удерживание подбородка при чтении или удерживание телефона между плечом и ухом), дегенеративный артрит шеи и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (нарушение суставов между височно-нижнечелюстными суставами). кость, расположенная над ухом и нижней челюстью, или кость нижней челюсти).

Первый шаг в лечении головной боли напряжения включает лечение любого конкретного расстройства или заболевания, которое может ее вызывать.Например, артрит шеи лечится противовоспалительными препаратами, а дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут помочь корректирующие устройства для рта и челюсти. Для выявления апноэ во сне может потребоваться исследование сна, которое следует рассмотреть при наличии в анамнезе храпа, дневной сонливости или ожирения.

Врач может предложить использовать анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты или антидепрессанты для лечения головной боли напряжения, не связанной с заболеванием.Триптановые препараты, барбитураты (препараты, обладающие расслабляющим или седативным действием) и производные спорыньи могут принести облегчение людям, страдающим как от мигрени, так и от головной боли напряжения.

Альтернативные методы лечения хронических головных болей напряжения включают биологическую обратную связь, тренировки по релаксации, медитацию и когнитивно-поведенческую терапию для снижения стресса. Горячий душ или влажное тепло, приложенное к задней части шеи, может облегчить симптомы нечастых головных болей напряжения. Также могут быть полезны физиотерапия, массаж и легкие упражнения для шеи.

Вегетативные цефалгии тройничного нерва
Некоторые первичные головные боли характеризуются сильной болью в глазу или вокруг него на одной стороне лица и вегетативными (или непроизвольными) особенностями на той же стороне, такими как красный и слезливый глаз, опущенное веко и насморк нос. Эти расстройства, называемые вегетативными цефалгиями тройничного нерва, различаются по продолжительности и частоте приступов и имеют эпизодические и хронические формы. Эпизодические приступы происходят ежедневно или почти ежедневно в течение недель или месяцев с безболезненными ремиссиями.Хронические приступы возникают ежедневно или почти ежедневно в течение года и более с кратковременными ремиссиями.

Кластерная головная боль — самая тяжелая форма первичной головной боли — включает внезапные, чрезвычайно болезненные головные боли, которые возникают «группами», обычно в одно и то же время дня и ночи в течение нескольких недель. Они поражают одну сторону головы, часто за глазом или вокруг него, и им могут предшествовать мигренеподобная аура и тошнота. Боль обычно достигает максимума через 5-10 минут после начала и продолжается до 3 часов.Нос и глаз на пораженной стороне лица могут покраснеть, опухнуть и слезиться. Некоторые люди будут испытывать беспокойство и возбуждение, изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также чувствительность к свету, звуку или запаху. Эти головные боли часто пробуждают людей ото сна.

Кластерные головные боли обычно начинаются в возрасте от 20 до 50 лет, но могут начаться в любом возрасте, чаще возникают у мужчин, чем у женщин, и чаще встречаются у курильщиков, чем у некурящих. Приступы обычно менее часты и короче мигрени.Обычно бывает от 1 до 3 кластерных головных болей в день с 2 периодами кластеров в год, разделенных месяцами отсутствия симптомов. Кластерные периоды часто появляются сезонно, обычно весной и осенью, и их можно принять за аллергию. У небольшой группы людей развивается хроническая форма расстройства, которая характеризуется приступами головных болей, которые могут продолжаться годами с короткими периодами (1 месяц или меньше) ремиссии. Кластерные головные боли чаще возникают ночью, чем днем, что позволяет предположить, что они могут быть вызваны нарушениями цикла сна и бодрствования в организме.Спровоцировать приступы могут алкоголь (особенно красное вино) и курение. Исследования показывают связь между кластерной головной болью и предыдущей травмой головы. Повышенный семейный риск этих головных болей предполагает, что это может быть генетическая причина.

Варианты лечения включают неинвазивную стимуляцию блуждающего нерва (при которой используется ручное устройство для электрической стимуляции блуждающего нерва через кожу), инъекции галканезумаба-gnlm, препараты триптана и кислородную терапию (при которой вдыхается чистый кислород. маска для уменьшения притока крови к мозгу).Некоторые антипсихотические препараты, блокаторы кальциевых каналов и противосудорожные препараты могут уменьшить тяжесть боли и частоту приступов. В крайних случаях облегчение может принести электрическая стимуляция затылочного нерва для предотвращения передачи нервных сигналов или хирургические процедуры, которые разрушают или перерезают определенные лицевые нервы.

Пароксизмальная гемикрания — редкая форма первичной головной боли, которая обычно начинается в зрелом возрасте. Боль и связанные с ней симптомы могут быть похожи на те, что ощущаются при кластерных головных болях, но с меньшей продолжительностью.Приступы обычно происходят от 5 до 40 раз в день, каждая продолжительностью от 2 до 45 минут. Сильная пульсирующая, когтеобразная или пронизывающая боль ощущается на одной стороне лица внутри, вокруг или за глазом и иногда достигает задней части шеи. Другие симптомы могут включать красные и слезящиеся глаза, опущенное или опухшее веко на пораженной стороне лица и заложенность носа. Люди могут также чувствовать тупую боль, болезненность или болезненность между приступами или повышенную чувствительность к свету на пораженной стороне лица.

Пароксизмальная гемикрания имеет две формы:

  • хронический — люди испытывают приступы ежедневно в течение года или более
  • эпизодический — головные боли могут прекращаться на месяцы или годы, прежде чем возобновиться.

Определенные движения головы или шеи, внешнее давление на шею и употребление алкоголя могут вызвать эти головные боли. Приступы чаще возникают у женщин, чем у мужчин, и не имеют семейной принадлежности.

Нестероидный противовоспалительный препарат индометацин может быстро купировать боль и связанные с ней симптомы пароксизмальной гемикрании, но симптомы возвращаются после прекращения медикаментозного лечения.Безрецептурные анальгетики и блокаторы кальциевых каналов могут облегчить дискомфорт, особенно если их принимать при первых симптомах.

SUNCT (Кратковременные, односторонние, невралгические приступы головной боли с конъюнктивальной инъекцией и слезотечением) — очень редкий тип головной боли со вспышками умеренной или сильной жгучей, пронизывающей или пульсирующей боли, которая обычно ощущается во лбу, глазах, или висок с одной стороны головы. Боль обычно достигает пика в течение нескольких секунд после начала и может следовать схеме увеличения и уменьшения интенсивности.Приступы обычно происходят в течение дня и длятся от 5 секунд до 4 минут за эпизод. У людей обычно бывает от пяти до шести приступов в час, и между приступами боль не возникает. Эта первичная головная боль немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин, обычно возникает после 50 лет. SUNCT может быть эпизодическим, происходить один или два раза в год с стихающими и повторяющимися головными болями, или хроническими, продолжающимися более 1 года.

Симптомы включают красноватые или налитые кровью глаза (конъюнктивальная инъекция), слезотечение, заложенный или насморк, потный лоб, опухшие веки, повышенное внутриглазное давление на пораженной стороне головы и повышенное кровяное давление.

SUNCT очень трудно поддается лечению. Противосудорожные препараты могут облегчить некоторые симптомы, в то время как анестетики и кортикостероиды могут облегчить некоторые из сильных болей, возникающих во время этих головных болей. Хирургическое вмешательство и инъекции глицерина для блокирования передачи нервных сигналов по тройничному нерву имеют плохие результаты и дают лишь временное облегчение в тяжелых случаях. Врачи начинают использовать глубокую стимуляцию мозга (с использованием хирургически имплантированного электрода с батарейным питанием, который излучает импульсы энергии в окружающие ткани мозга), чтобы уменьшить частоту приступов у серьезно пострадавших людей.

Разные первичные головные боли
Другие головные боли, не вызванные другими заболеваниями, включают:

Хроническая ежедневная головная боль относится к группе расстройств головной боли, которые возникают не менее 15 дней в месяц в течение 3-месячного периода. В дополнение к хронической головной боли напряжения, хронической мигрени и головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств (обсуждалось выше), эти головные боли включают континуум гемикрания и новую ежедневную постоянную головную боль. В течение дня люди ощущают постоянную, в основном умеренную, боль в боках или в верхней части головы.Они также могут испытывать другие виды головной боли. Подростки и взрослые могут испытывать хронические ежедневные головные боли. У детей стресс из-за школы и семейных занятий может способствовать возникновению этих головных болей.

  • Гемикрания континуум характеризуется постоянной неустойчивой болью, которая всегда возникает на одной и той же стороне лица и головы. Головная боль может длиться от нескольких минут до нескольких дней и связана с такими симптомами, как слезотечение, покраснение и раздражение глаз, потливость, заложенность носа или насморк, а также опухшие и опущенные веки.По мере прогрессирования головной боли боль может усиливаться. Симптомы, похожие на мигрень, включают тошноту, рвоту и чувствительность к свету и звуку. Физические нагрузки и употребление алкоголя могут усилить головную боль. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и его причина неизвестна. Гемикрания континуума имеет две формы: хроническую с ежедневными головными болями и перемежающуюся или эпизодическую, при которой головные боли могут возникать в течение 6 месяцев, за которыми следует безболезненный период от нескольких недель до месяцев, прежде чем они возобновятся.У большинства людей приступы повышенной боли возникают от трех до пяти раз за 24-часовой цикл. Нестероидный противовоспалительный препарат индометацин обычно обеспечивает быстрое облегчение симптомов. Кортикостероиды также могут временно облегчить некоторые симптомы.
  • Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH), ранее называвшаяся хронической доброкачественной ежедневной головной болью, известна своей постоянной ежедневной болью, которая варьируется от легкой до сильной. Люди часто могут вспомнить точную дату и время начала головной боли.Ежедневные головные боли могут продолжаться более 3 месяцев (а иногда и лет), не уменьшаясь и не прекращаясь. Симптомы включают:
    • аномальная чувствительность к свету или звуку
    • тошнота
    • легкомысленность
    • Давящая, пульсирующая или стягивающая боль, ощущаемая с обеих сторон головы.

      NDPH чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У большинства пациентов в анамнезе не было головной боли. NDPH может возникать спонтанно или после инфекции, приема лекарств, травмы, высокого давления спинномозговой жидкости или других состояний.У этого расстройства две формы: одна, которая обычно проходит сама по себе в течение нескольких месяцев и не требует лечения, и более длительная форма, которую трудно лечить. Некоторое облегчение могут принести миорелаксанты, антидепрессанты и противосудорожные препараты.

Первичная колющая головная боль , также известная как головная боль «ледоруб» или «удары и толчки», характеризуется интенсивной колющей болью, которая возникает без предупреждения и обычно длится от 1 до 10 секунд. Колющая боль обычно возникает вокруг глаза, но может ощущаться в нескольких местах вдоль тройничного нерва.Начало обычно происходит в возрасте от 45 до 50 лет. У некоторых людей может быть только одна головная боль в год, в то время как у других может быть несколько головных болей в день. Большинство приступов являются спонтанными, но головные боли могут быть вызваны резким движением, ярким светом или эмоциональным стрессом. Первичная колющая головная боль чаще всего возникает у людей с мигренью, континуальной гемикранией, головными болями напряжения или кластерной головной болью. Расстройство трудно поддается лечению, потому что каждый приступ очень короткий. Индометацин и другие препараты для профилактики головной боли могут облегчить боль у людей, у которых было несколько эпизодов первичной колющей головной боли.

Первичная головная боль при физической нагрузке может быть вызвана приступами кашля или чихания или интенсивной физической активностью, такой как бег, баскетбол, поднятие тяжестей или сексуальная активность. Головная боль начинается с самого начала деятельности. Боль редко длится более нескольких минут, но может длиться до 2 дней. Симптомы могут включать тошноту и рвоту. Этот тип головной боли обычно наблюдается у людей, которые в семейном анамнезе страдали мигренью. Разминка перед физической активностью может помочь предотвратить головную боль, а индометацин может облегчить боль.

Гипническая головная боль , ранее называвшаяся «будильником», будит людей в основном ночью. Начало обычно наступает в возрасте после 50 лет. Гипническая головная боль может возникать 15 и более раз в месяц без какого-либо известного триггера. Приступы пульсирующей боли от легкой до умеренной обычно длятся от 15 минут до 3 часов после пробуждения и чаще всего ощущаются с обеих сторон головы. Другие симптомы включают тошноту или повышенную чувствительность к звуку или свету. Гипническая головная боль может быть нарушением сна с быстрым движением глаз (REM), поскольку приступы чаще всего возникают во время сна.И мужчины, и женщины страдают от этого расстройства, которое обычно лечат кофеином, индометацином или литием.

Головная боль от мороженого (иногда называемая «заморозкой мозга») возникает, когда холодные продукты, такие как холодные напитки или мороженое, попадают на теплое небо рта. Местные кровеносные сосуды сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла телом, а затем расслабляются и позволяют кровоток увеличится. Возникающий в результате приступ боли длится около 5 минут. Головная боль от мороженого чаще встречается у людей, страдающих мигренью.Боль прекращается, когда организм адаптируется к изменению температуры.

Вторичные головные боли

Вторичные головные боли — это симптомы другого заболевания, при котором чувствительные к боли нервные окончания сдавливаются, вытягиваются или выталкиваются с места. Они возникают в результате основных состояний, влияющих на мозг. Некоторые из наиболее серьезных причин вторичной головной боли включают:

Опухоль головного мозга . Опухоль, которая растет в головном мозге, может давить на нервную ткань и чувствительные к боли стенки кровеносных сосудов, нарушая связь между мозгом и нервами или ограничивая приток крови к мозгу.Головные боли могут развиваться, усиливаться, участиться или приходить и уходить, часто нерегулярно. Головная боль может усиливаться при кашле, изменении позы или напряжении и может быть сильной после пробуждения. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Однако у большинства людей с головной болью опухолей мозга нет.

Заболевания сосудов головного мозга , в том числе инсульт. Некоторые нарушения, связанные с формированием и активностью кровеносных сосудов, могут вызывать головную боль.Наиболее заметным среди этих состояний является инсульт. Сама по себе головная боль может вызвать инсульт или сопровождать ряд заболеваний кровеносных сосудов, которые могут вызвать инсульт.

Есть две формы инсульта:

  • геморрагический — возникает при разрыве артерии в головном мозге, в результате чего кровь попадает в окружающие ткани.
  • ишемия — которая возникает, когда артерия, снабжающая мозг кровью, блокируется, внезапно уменьшая или останавливая кровоток и вызывая гибель клеток мозга.

Геморрагический инсульт обычно связан с нарушением функции мозга и чрезвычайно болезненной головной болью, которая возникает внезапно и может усиливаться при физической активности, кашле или напряжении. Состояния головной боли, связанные с геморрагическим инсультом, включают:

  • Субарахноидальное кровоизлияние — это разрыв кровеносного сосуда, расположенного в субарахноидальном пространстве — заполненном жидкостью пространстве между слоями соединительной ткани (мозговых оболочек), которые окружают мозг.Первым признаком обычно является сильная головная боль, которая возникает в доли секунды и причина неизвестна. Неврологи называют это головной болью. Также может ощущаться боль в шее и пояснице. Этот внезапный поток крови может загрязнить спинномозговую жидкость, которая течет в пространствах головного мозга, и вызвать обширное повреждение всего мозга.
  • Внутримозговое кровоизлияние обычно сопровождается сильной головной болью. Некоторые состояния могут сделать кровеносные сосуды в головном мозге склонными к разрыву и кровотечению.Хроническая гипертония может ослабить стенку кровеносных сосудов. Плохая способность к свертыванию крови из-за заболеваний крови или разжижающих кровь лекарств, таких как варфарин, еще больше увеличивает риск кровотечения. А некоторые венозные инсульты (вызванные сгустками в венах головного мозга) часто вызывают кровотечение в мозг. В группе риска находятся матери в послеродовом периоде и лица с обезвоживанием, раком или инфекциями.
  • Аневризма — это аномальное раздутие артерии, которое вызывает ослабление стенки артерии.Разрыв аневризмы головного мозга может вызвать геморрагический инсульт и внезапную невероятно болезненную головную боль, которая, как правило, отличается по степени тяжести и интенсивности от головных болей, которые могли испытывать другие люди. Люди обычно описывают головную боль, похожую на раскат грома, как «худшую головную боль в моей жизни». Возможна потеря сознания и другие неврологические особенности. «Сторожевые» или внезапные предупреждающие головные боли иногда возникают из-за аневризмы, которая протекает до разрыва. Вытекающие или разорванные аневризмы головного мозга опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи.Не все аневризмы лопаются, и за людьми с очень маленькими аневризмами можно наблюдать, чтобы обнаружить рост или появление симптомов. Варианты лечения включают блокирование потока крови к аневризме хирургическим путем (внутриартериальное) и катетерные методы для заполнения аневризмы спиралями или баллонами.
  • Артериовенозная мальформация (АВМ) , аномальный клубок артерий и вен в головном мозге, вызывает головные боли, которые различаются по частоте, продолжительности и интенсивности, поскольку сосудистые мальформации сдавливают и смещают нормальные ткани или просачивают кровь в окружающие ткани.Головная боль, постоянно поражающая одну сторону головы, может быть тесно связана с местом АВМ (хотя большинство односторонних головных болей вызваны первичными головными болями). Симптомы могут включать судороги и пульсирующие звуки. Варианты лечения включают уменьшение кровотока к пороку и от него путем инъекции частиц или клея, либо с помощью целенаправленной лучевой терапии или хирургического вмешательства.

Ишемический инсульт
Головная боль, сопровождающая ишемический инсульт, может быть вызвана несколькими проблемами сосудистой системы головного мозга.Головная боль характерна для людей со сгустками в венах головного мозга. Головная боль возникает на той стороне мозга, в которой сгусток блокирует кровоток, и часто ощущается в глазах или на стороне головы. Состояния ишемического инсульта, которые могут вызвать головную боль, включают:

  • Расслоение артерии — это разрыв внутри артерии, которая снабжает мозг кровотоком. Чаще всего расслоение происходит в сонной артерии на шее с головной болью на той же стороне тела, где происходит разрыв.Расслоение позвоночной артерии вызывает боль в задней верхней части шеи. Расслоение шейной артерии может привести к инсульту или преходящим ишемическим атакам (инсульты, которые длятся всего несколько минут, но сигнализируют о последующем, более тяжелом инсульте). Обычно они вызваны растяжением шеи.
  • Воспаление сосудов может вызвать образование бляшек, что может привести к ишемическому инсульту. Церебральный васкулит, воспаление системы кровеносных сосудов головного мозга, может вызывать головную боль, инсульт и / или прогрессирующее снижение когнитивных функций.Сильная головная боль, связанная с хроническим воспалительным заболеванием кровеносных сосудов на внешней стороне головы, называемым гигантоклеточным артериитом (ранее известным как височный артериит), обычно поражает людей старше 60 лет. Она также вызывает боль в мышцах и болезненность в области висков. Люди также могут испытывать временную, а затем необратимую потерю зрения на один или оба глаза, боль при жевании, болезненность кожи головы, боли в мышцах, депрессию и усталость. Кортикостероиды обычно используются для лечения воспаления сосудов и могут предотвратить слепоту.

Воздействие вещества или его изъятие . Головные боли могут возникнуть в результате употребления алкоголя, отравления угарным газом или воздействия токсичных химикатов и металлов, чистящих средств или растворителей, а также пестицидов. Эти головные боли обычно лечат путем выявления и устранения причины накопления токсинов. Отказ от некоторых лекарств или кофеина после частого или чрезмерного употребления также может вызвать головные боли.

Травма головы . Головные боли часто являются симптомом сотрясения мозга или другой травмы головы.Головная боль может появиться сразу или через несколько месяцев после удара по голове, с ощущением боли в месте травмы или по всей голове. Эмоциональные расстройства могут усилить головную боль. В большинстве случаев причина посттравматической головной боли неизвестна. Иногда причиной является разрыв кровеносных сосудов, в результате чего происходит скопление крови, называемое гематомой. Эта масса крови может вытеснять ткань мозга и вызывать головные боли, а также:

  • слабость
  • путаница
  • потеря памяти
  • изъятия

Гематомы можно дренировать хирургическим путем для быстрого облегчения симптомов.Кровотечение между твердой мозговой оболочкой (внешний слой защитного покрытия головного мозга) и черепом, называемое эпидуральной гематомой , обычно возникает через несколько минут или часов после перелома черепа и является особенно опасным. Кровотечение между мозгом и твердой мозговой оболочкой, называемое субдуральной гематомой , часто сопровождается тупой, стойкой болью на одной стороне головы. Также возникают тошнота, рвота и легкое нарушение функции мозга. Субдуральная гематома может возникнуть после травмы головы, но также возникает спонтанно у пожилых людей или у лиц, принимающих антикоагулянтные препараты.

Повышенное внутричерепное давление . Растущая опухоль, инфекция или гидроцефалия (обширное скопление спинномозговой жидкости в головном мозге) могут повышать давление в головном мозге и сдавливать нервы и кровеносные сосуды, вызывая головные боли. Гидроцефалия чаще всего лечится с помощью хирургической установки шунтирующей системы, которая отводит жидкость в другое место тела, где она может абсорбироваться как часть процесса кровообращения. Головная боль, связанная с идиопатической внутричерепной гипертензией, ранее известная как pseudotumor cerebri (что означает «ложная опухоль головного мозга»), связана с сильной головной болью.Это может быть вызвано свертыванием в основных венах головного мозга или некоторыми лекарствами (некоторыми антибиотиками, отменой кортикостероидов, заменой гормона роста человека, витамином А и родственными соединениями). Чаще всего встречается у молодых женщин с избыточным весом. Для постановки диагноза обычно требуется исследование спинномозговой жидкости, чтобы зафиксировать высокое давление и быстрое исчезновение головной боли после удаления спинномозговой жидкости. Хотя это состояние называется доброкачественным, оно может привести к потере зрения, если его не лечить. Снижение веса, прекращение приема препарата, который, как предполагается, вызывает проблему, и лечение мочегонными средствами могут помочь снизить давление.

Воспаление от инфекций . Воспаление от инфекций может повредить или разрушить нервные клетки и, среди прочего, вызвать тупую или сильную головную боль, повреждение головного мозга или инсульт. Воспаление головного и спинного мозга (менингит и энцефалит) требует неотложной медицинской помощи. Для диагностики и выявления инфекции обычно требуется обследование и посев образца спинномозговой жидкости. Варианты лечения включают:

  • антибиотики
  • Противовирусные или противогрибковые препараты
  • кортикостероиды
  • болеутоляющие и седативные средства
  • противосудорожные

Головные боли также могут возникать при лихорадке или гриппоподобной инфекции.Головная боль может сопровождать бактериальную инфекцию верхних дыхательных путей, которая распространяется на слизистую пазухи и воспаляет ее. Когда одна или несколько полостей заполняются жидкостью из-за воспаления, возникает постоянная, но тупая лицевая боль и болезненность, которые усиливаются при напряжении или движениях головы. Лечение включает антибиотики, анальгетики и противоотечные средства.

Изъятия . Головная боль, напоминающая мигрень, может возникнуть во время или после приступа. Головная боль от умеренной до сильной может длиться несколько часов и усиливаться при резких движениях головы или при чихании, кашле или наклонах.Другие симптомы могут включать:

  • тошнота
  • рвота
  • усталость
  • повышенная чувствительность к свету или звуку
  • проблемы со зрением

Утечка спинномозговой жидкости . Примерно у четверти людей, перенесших люмбальную пункцию (которая включает в себя небольшой забор спинномозговой жидкости для исследования), возникает головная боль из-за утечки спинномозговой жидкости после процедуры. Поскольку головная боль возникает только тогда, когда человек встает, «лекарство» — лечь, пока головная боль не пройдет, от нескольких часов до нескольких дней.Тяжелые постдуральные головные боли можно лечить путем инъекции небольшого количества собственной крови человека в нижнюю часть спины, чтобы остановить утечку (это называется эпидуральным кровяным пластырем). Иногда спонтанная утечка спинномозговой жидкости вызывает эту «головную боль низкого давления».

Структурные аномалии головы, шеи и позвоночника . Головная боль и потеря функции могут быть вызваны структурными аномалиями в голове или позвоночнике, ограничением кровотока через шею, раздражением нервов в любом месте на пути от спинного мозга к головному мозгу или стрессовым или неудобным положением головы и шеи. .Хирургия — единственное доступное лечение, позволяющее исправить состояние или остановить прогрессирование поражения центральной нервной системы. Лекарства могут облегчить боль. Церивкогенные головные боли вызваны структурными нарушениями головы или шеи. При мальформации Киари задняя часть черепа слишком мала для мозга. Это заставляет часть мозга блокировать нормальный поток спинномозговой жидкости и давить на ствол мозга. Пороки развития Киари присутствуют при рождении, но могут проявлять симптомы только в более зрелом возрасте.Общие симптомы включают головокружение, мышечную слабость, проблемы со зрением и головную боль, которая усиливается при кашле или напряжении. Сирингомиелия, киста, заполненная жидкостью в спинном мозге, может вызывать боль, онемение, слабость и головные боли.

Невралгия тройничного нерва . По тройничному нерву ощущения передаются в мозг через верхнюю, среднюю и нижнюю части лица, а также изо рта. Предполагаемой причиной невралгии тройничного нерва является давление кровеносного сосуда на нерв, выходящий из ствола головного мозга, но были описаны и другие причины.Симптомы включают головную боль и сильную шоковую или колющую боль, которая возникает внезапно и обычно ощущается на одной стороне челюсти или щеки. На пораженной стороне лица могут возникать мышечные спазмы. Боль может возникать спонтанно или быть вызвана прикосновением к щеке, как это бывает при бритье, мытье или нанесении макияжа. Боль также может возникать при еде, питье, разговоре, курении или чистке зубов, или когда лицо подвергается воздействию ветра. Варианты лечения включают противосудорожные препараты, антидепрессанты и хирургическое вмешательство для блокирования передачи сигналов боли в мозг.

верх

Дети и головная боль

У детей часто бывают головные боли. Головные боли, возникающие в раннем возрасте, могут перерасти в мигрень по мере взросления ребенка. Мигрень у детей или подростков в любой момент может перерасти в головную боль напряжения. В отличие от взрослых, страдающих мигренью, маленькие дети часто ощущают мигренозную боль с обеих сторон головы и головные боли, которые обычно длятся менее 2 часов. Дети могут выглядеть бледными, беспокойными или раздражительными до и во время приступа.У других детей во время головной боли может возникнуть тошнота, пропасть аппетит или боль в других частях тела.

Головные боли у детей могут быть вызваны рядом триггеров, в том числе:

эмоциональные проблемы, такие как напряжение между членами семьи

  • стресс от школьных занятий
  • изменения погоды
  • Нерегулярное питание и сон
  • обезвоживание
  • определенные продукты и напитки.

Особое беспокойство вызывают головные боли, возникающие после травм головы или сопровождающиеся сыпью, лихорадкой или сонливостью.

Может быть трудно определить тип головной боли, потому что у детей часто возникают проблемы с описанием того, где болит, как часто возникают головные боли и как долго они продолжаются. Если попросить ребенка с головной болью нарисовать картину того, где находится боль и как она ощущается, врачу будет легче определить правильное лечение.

В частности, у детей часто неправильно диагностируют мигрень. Подсказки, на которые следует обратить внимание, включают чувствительность к свету и шуму, которую можно заподозрить, когда ребенок отказывается смотреть телевизор или пользоваться компьютером, или когда ребенок перестает играть, чтобы лечь в темную комнату.Понаблюдайте, может ли ребенок есть во время головной боли. Очень маленькие дети могут казаться капризными или раздражительными и жаловаться на боли в животе (абдоминальная мигрень).

Лечение головной боли у детей и подростков обычно включает отдых, прием жидкости и обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Перед тем, как давать ребенку лекарства от головной боли, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Большинство головных болей напряжения у детей можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, которые отмечены для детей инструкциями по применению, основанными на возрасте и весе ребенка.Головные боли у некоторых детей также можно эффективно лечить с помощью релаксационной / поведенческой терапии. Детей с кластерной головной болью можно лечить кислородной терапией в начале начальной фазы приступов.

верх

Головная боль и нарушения сна

Головные боли часто являются вторичным симптомом нарушения сна. Например, головная боль напряжения часто наблюдается у людей с бессонницей или нарушениями цикла сна и бодрствования. Почти три четверти людей, страдающих нарколепсией, жалуются либо на мигрень, либо на кластерную головную боль.Мигрени и кластерные головные боли, по-видимому, связаны с количеством и переходом между быстрым движением глаз (REM) и другими периодами сна, которые у человека есть во время сна. Гипническая головная боль пробуждает человека в основном ночью, но может также мешать дневному сну. Пониженный уровень кислорода у людей с апноэ во сне может вызывать головные боли ранним утром.

Достаточное количество сна может облегчить головную боль. Как правило, слишком мало или слишком много сна могут усугубить головные боли, равно как и чрезмерное употребление снотворных.Дневной сон часто снижает уровень глубокого сна ночью и может вызвать головные боли у некоторых взрослых. Некоторые нарушения сна и вторичная головная боль лечат с помощью антидепрессантов. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения головных болей, связанных со сном.

верх

Как справиться с головной болью

Лечение головной боли — это сотрудничество между вами и вашим врачом, и очень важно честное общение. Быстро избавиться от головной боли может быть невозможно. Вашему врачу или специалисту может потребоваться некоторое время, чтобы определить лучший курс лечения.Избегайте использования безрецептурных лекарств более двух раз в неделю, так как они могут усилить головную боль и частоту приступов. Посетите собрание местной группы поддержки (если таковая имеется), чтобы узнать, как люди, страдающие головной болью, справляются со своей болью и дискомфортом. По возможности расслабляйтесь, чтобы облегчить стресс и связанные с ним симптомы, высыпайтесь, регулярно выполняйте аэробные упражнения и придерживайтесь регулярной и здоровой диеты, которая избегает пищевых триггеров. Получение большего контроля над головной болью, стрессом и эмоциями заставит вас почувствовать себя лучше и позволит вам как можно больше заниматься повседневными делами.

верх

Какие исследования проводятся?

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH), поддерживает исследования головной боли, которые могут привести к новым методам лечения или, возможно, способам блокирования изнурительной головной боли. Исследования других исследователей позволяют лучше понять этиологию и лечение головной боли.

Понимание процессов головной боли

NIH поддерживает исследования механизмов и причин мигренозной боли, включая роль генетики, пола и гормонов в мигрени, а также то, как болевые волокна в различных частях мозга и его подкладке способствуют возникновению мигрени.Исследователи, финансируемые NINDS, изучают влияние других состояний, в частности ожирения и нарушения сна, на возникновение и тяжесть мигрени, а также связь между мигренью и депрессией

NINDS финансирует несколько проектов по разработке моделей головной боли и мигрени на животных, которые помогают нам лучше понять механизмы головной боли и протестировать перспективные методы лечения. Ученые используют современную визуализацию для выявления болезненных процессов и изменений мозга, которые возникают при головных болях, а также того, как головные боли возникают в результате сотрясения мозга.

Разработка и тестирование новых методов лечения

Ученые, финансируемые NINDS, выявляют и тестируют новые лекарства и другие варианты лечения, такие как разработка лекарств-кандидатов для профилактики мигрени, которые блокируют действие каппа-опиоидного рецептора, связанного со стрессом — мощным триггером мигрени. Другие исследователи, спонсируемые NINDS, изучают химическую связь между различными типами клеток [такими как клетки иммунной системы и клетки, чувствительные к боли], что может привести к появлению новых мишеней для лечения острой и профилактической головной боли.Финансируемое Национальным институтом здравоохранения исследование немедикаментозных подходов к облегчению мигренозной головной боли включает использование комнатного освещения разного цвета и возможность улучшения клинических результатов с помощью диетических полиненасыщенных жирных кислот омега-3.

В исследовании профилактики мигрени у детей и подростков (CHAMP), поддерживаемом NINDS, сравнивались два обычно назначаемых лекарства (амитриптилин и топирамат) для предотвращения повторяющихся мигрени у детей и подростков. Полученные данные свидетельствуют о том, что лечение мигрени у взрослых не обязательно работает у молодых людей.

В 2019 году NINDS разработала Migraine Trainer, приложение для Android, чтобы помочь пользователям в возрасте от 13 лет понять возможные причины мигрени и принять более активное участие в их лечении, создав индивидуальный план управления мигренью вместе со своими родителями и медицинской командой.

Координация исследований боли

Несколько мероприятий NINDS по исследованию боли, включая головную боль, сосредоточены на координации усилий в рамках NIH и других федеральных агентств:

  • Консорциум NIH Pain, объединяющий 25 институтов и центров NIH, помогает выявлять, координировать, продвигать возможности финансирования и поддерживать инициативы и мероприятия по исследованию боли в NIH (см. Www.painconsortium.nih.gov).
  • Межведомственный координационный комитет по исследованию боли (IPRCC) — это федеральный консультативный комитет, созданный Министерством здравоохранения и социальных служб (HHS) для лучшего понимания и лечения боли.
  • Национальная стратегия борьбы с болью , «комплексная стратегия борьбы с болью на уровне здоровья населения», реализуется и координируется Управлением HHS помощника министра здравоохранения и Управлением политики и планирования NINDS в отношении боли.
  • Федеральная стратегия исследования боли , долгосрочный стратегический план исследований боли, разрабатываемый Управлением политики и планирования NINDS и IPRCC, будет уделять приоритетное внимание исследованиям, направленным на облегчение боли и улучшение лечения боли посредством исследований, основанных на фактах.
  • Инициатива NIH HEAL — это агрессивная попытка транснациональных институтов здравоохранения ускорить научные решения, чтобы остановить национальный кризис общественного здравоохранения, связанный с опиоидами. Запущенная в апреле 2018 года, Инициатива направлена ​​на совершенствование стратегий профилактики и лечения злоупотребления опиоидами и наркомании, а также на улучшение контроля боли.В рамках инициативы HEAL, NINDS сосредоточен на понимании механизмов боли и разработке эффективных, не вызывающих привыкания методов лечения боли. Инициатива также поддерживает исследования мигрени.

верх

Как я могу помочь с исследованием?

В клинических исследованиях используются люди-добровольцы — как здоровые, так и имеющие заболевание или заболевание — чтобы помочь исследователям узнать больше о расстройстве и, возможно, найти более эффективные способы безопасного обнаружения, лечения или предотвращения заболевания. Для получения информации о поиске и участии в клинических исследованиях посетите NIH Clinical Research Trials and You по адресу http: // www.nih.gov/health/clinicaltrials.

верх

Где я могу получить дополнительную информацию?

Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:

МОЗГ
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Информацию также можно получить в следующих организациях:

Комитет Американского общества головной боли по образованию в области головной боли (ACHE)
19 Mantua Road
Mt.Royal, NJ 08061
[email protected]
Тел .: 856-423-0043
Факс: 856-423-0082

Американская ассоциация хронической боли (ACPA)
P.O. Box 850
Rocklin, CA 95677-0850
[email protected]
Тел .: 916-632-0922; 800-533-3231
Факс: 916-652-8190

Фонд исследования мигрени
300 East 75th Street
Suite 3K
New York, NY 10021
[email protected]
Тел .: 212-249-5402
Факс: 212-249-5405

Национальный фонд головной боли
820 N.Орлеан
Люкс 411
Чикаго, Иллинойс 60610-3132
[email protected]
Тел .: 312-274-2650; 888-NHF-5552 (643-5552)
Факс: 312-640-9049

верх



Онлайн-текст обновлен 18 августа 2021 г.

«Головная боль: надежда благодаря исследованиям», NINDS, дата публикации апрель 2016 г.

Публикация NIH № 16-158

Информационный бюллетень о головной боли доступен на нескольких языках через MedlinePlus

Вернуться на страницу информации о головной боли

См. Список всех расстройств NINDS


Publicaciones en Español

Испанская версия


Подготовлено:
Офис по связям с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Бетесда, Мэриленд 20892

Материалы

NINDS, относящиеся к здоровью, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может свободно копироваться. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.

верх

Головная боль | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое головная боль?

Головная боль — это боль или дискомфорт в голова или лицо.Головные боли сильно различаются по локализации и интенсивности в боли и как часто они возникают. Практически у всех людей в течение жизни бывают головные боли. В ткань мозга не имеет чувствительных к боли нервных волокон и не чувствует боли. Но, Другие Части головы могут быть причиной головной боли, в том числе:

  • Сеть нервов, проходящая через кожу головы
  • Определенные нервы лица, рта и горла
  • Мышцы головы, шеи и плеч
  • Кровеносные сосуды на поверхности и у основания головного мозга

Разные виды головных болей бывают описано ниже.

Мигрень

При мигрени другие симптомы чем боль возникает как часть головной боли. Они могут включать тошноту и рвоту, головокружение, чувствительность к свету (светобоязнь) и звуку (фонофобия), а также другие визуальные симптомы. У мигрени также есть отдельные фазы. Но не у всех людей есть каждая фаза. Фазы мигрени могут включать:

  • Предчувствие или продромальная фаза. Изменение настроения или поведения может произойти за несколько часов или дней до головной боли.
  • Фаза ауры. Головной боли может предшествовать группа визуальных, сенсорных или моторных симптомов. Примеры включают изменения зрения, галлюцинации, онемение, изменения речи и мышечную слабость.
  • Фаза головной боли. Это период во время самой головной боли с пульсирующей болью в одной или обеих сторонах головы.Часто встречаются чувствительность к свету и движению, а также депрессия и усталость. (усталость) и беспокойство.
  • Фаза разрешения. Уменьшение боли на этом этапе, но может сменяться усталостью, раздражительностью и неприятностями. концентрируясь. Некоторые люди чувствуют себя отдохнувшими после приступа, другие — нет.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения самые распространенный вид головной боли.Стресс и напряженные мышцы часто являются факторами напряжения. головные боли. Это общие симптомы головной боли напряжения:

  • Медленное начало головной боли
  • Голова обычно болит на обоих стороны
  • Боль тупая или ощущается как полоса или тиски вокруг головы
  • Боль может быть в задней части голова или шея
  • Боль от слабой до умеренной, но не тяжелая форма

Головные боли напряженного типа обычно не вызывают тошноты, рвоты или чувствительности к свет.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли обычно возникают сериями, которые могут длиться недели или месяцы.

Это наиболее частые симптомы кластерной головной боли:

  • Сильная боль с одной стороны головы, обычно за одним глазом
  • Пораженный глаз может быть красным и водянистым, с опущенным веком и маленьким зрачком
  • Отек века
  • Насморк или заложенность носа
  • Отек лба

Что вызывает головную боль?

Головные боли подразделяются на первичные и вторичные.

  • Первичная головная боль означает головную боль Сама по себе главная проблема со здоровьем. но другие факторы, такие как мышечное напряжение или воздействие определенных продуктов может быть триггером. Другие вещи, которые могут помочь вызвать головная боль включает лекарства, обезвоживание или гормональные изменения.
  • Вторичная головная боль связана с основное состояние здоровья.Примером этого может быть головная боль, вызванная шеей. травма, проблемы с глазами или инфекция челюсти, зубов или носовых пазух.

Каковы симптомы головной боли?

Симптомы головной боли зависят от типа головной боли. Частота головных болей и интенсивность симптомов также может варьироваться. Типичные симптомы головной боли включают:

  • Медленное начало головной боли
  • Голова обычно болит с обеих сторон
  • Боль тупая или ощущается как повязка или тиск на голове
  • Боль может быть в задней части голова или шея
  • Боль от легкой до умеренной, но не сильной

Обычно головные боли напряженного типа не вызывают тошноту, рвоту или чувствительность к свету (светобоязнь).

Симптомы головной боли могут выглядеть как и другие состояния здоровья. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностировать головную боль?

Ваш врач спросит о вашем история здоровья. Он или она также проведут медицинский осмотр и определенные тесты.

Часто задаваемые во время экзамена вопросы могут включать:

  • Когда возникают головные боли?
  • Есть ли у вас специфические симптомы до начала боли?
  • Где находится Головная боль?
  • На что похожи головные боли?
  • Как долго длятся головные боли?
  • Произошли ли изменения в поведении или личность?
  • Делайте изменения позы или садитесь вызвать головную боль?
  • У вас проблемы со сном?
  • Бывали ли у вас стрессы?
  • Есть ли у вас в анамнезе голова травма, повреждение?
  • Есть ли у вас другие симптомы во время головной боли?

Если ваш врач подозревает мигрень или головные боли напряжения и обследование нервной системы — это нормально, возможно, вам не понадобятся дальнейшее тестирование.Но если это не головная боль первичного типа или если у вас нетипичная симптомы, другие тесты могут быть сделаны, чтобы найти причину.

Тесты, используемые для определения причины головной боли, могут включать:

  • Анализы крови. Различная кровь и прочее могут проводиться тесты для проверки основных условий.
  • Рентген пазух носа. Процедура визуализации сделано для поиска заторов или других проблем, которые можно лечить.
  • МРТ. Тест, использующий комбинацию больших магнитов, радиоволн и компьютера для получения детальных изображений органов и структуры внутри тела.
  • Компьютерная томография. Тест визуализации, использующий Рентген и компьютерные технологии для детального изображения тела. КТ показывает подробные изображения костей, мышц, жира и органов.КТ-сканирование более детализировано, чем общий рентген.
  • Спинальная пункция (люмбальная пункция). Это можно сделать, чтобы правило из воспаления, инфекции или высокого давления в спинномозговой жидкости

Как лечат головные боли?

Цель лечения — остановить головные боли от возникновения.Хорошее управление головной болью зависит от того, какой тип головная боль у вас есть. Управление может включать:

  • Держитесь подальше от ваших известных триггеров, такие как определенные продукты и напитки, недостаток сна и голодание
  • Изменение пищевых привычек
  • упражнения
  • Отдых в тихой, темной среда
  • Прием лекарств в соответствии с рекомендациями ваш поставщик медицинских услуг
  • Контроль стресса

Мигрень и кластерные головные боли могут нужны специфические лекарства.Это включает:

  • Абортивные лекарства. Это лекарства, прописанные вашим лечащим врачом. Они действуют на определенные рецепторы в нервы и кровеносные сосуды в голове, чтобы остановить головную боль.
  • Спасательные лекарства. Эти лекарства Включите обезболивающие, купленные без рецепта, чтобы остановить головную боль.
  • Профилактические препараты. Эти лекарства прописаны вашим лечащим врачом. Их принимают ежедневно, чтобы остановить головную боль. с начала.

При некоторых головных болях может потребоваться медицинская помощь. внимание сразу. Это может включать пребывание в больнице для наблюдения, диагностики. тестирование или даже операция. Лечение зависит от состояния, вызывающего головную боль.Полный выздоровление зависит от типа головной боли и других проблем со здоровьем.

Можно ли предотвратить головную боль?

Если вы знаете, что вызывает у вас головная боль, избегание спускового крючка может предотвратить головную боль. Снижение стресса может простота или предотвратить головные боли, вызванные стрессом. Можно предотвратить мигрень и кластерные головные боли путем ежедневного приема профилактических препаратов.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

С большинством головных болей можно справиться безрецептурные обезболивающие. Но сразу же позвоните своему врачу, если вы сильная головная боль плюс:

  • Жесткая шея
  • лихорадка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Судорога
  • Одышка
  • Путаница
  • Слабость мышц
  • Двойное зрение
  • Изменение уровня сознания.

Симптомы, которые могут указывать на более серьезную головную боль, включают:

  • Самая сильная головная боль или новый тип головной боли
  • Повторяющиеся головные боли у детей
  • Головные боли, начинающиеся рано утром
  • Головная боль после травмы головы
  • Боль, усиливающаяся от напряжения, например как кашель или чихание
  • Рвота без тошноты
  • Внезапное появление боли
  • Усиливающаяся или продолжающаяся головная боль
  • Изменения личности
  • Изъятия

Ключевые моменты о головных болях

  • Головная боль — это боль или дискомфорт в области головы или лица.
  • Типы головных болей включают мигрень, напряжение и скопление.
  • Головные боли могут быть первичными или вторичными. Если вторичный, это вызвано другим заболеванием.
  • Держитесь подальше от головной боли триггеры — лучшая профилактика.
  • Легкие или умеренные головные боли можно контролировать с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но сообщите об этом своему врачу. поставщик медицинских услуг, если у вас сильная головная боль и у вас есть другие симптомы.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Какие возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что было бы, если бы у вас не было теста или процедуры
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Головные боли и хиропрактика

Если у вас болит голова, вы не одиноки. Девять из 10 американцев страдают от головных болей. Некоторые из них возникают время от времени, некоторые часто, некоторые тупые и пульсирующие, а некоторые вызывают изнуряющую боль и тошноту.Что вы делаете, когда страдаете от сильной головной боли? Вы скрипите зубами и продолжаете? Лечь? Выпей таблетку и надеешься, что боль пройдет? Есть альтернатива получше.

Исследования показывают, что манипуляции с позвоночником — одно из основных методов лечения, предлагаемых хиропрактиками — может быть эффективным вариантом лечения головных болей напряжения и головных болей, возникающих в области шеи. Отчет 2014 года в журнале Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics (JMPT) показал, что вмешательства, обычно используемые в хиропрактике, улучшают результаты лечения острой и хронической боли в шее, и повышенная эффективность была показана в нескольких случаях, когда мультимодальный подход к боли в шее было использовано 1 .Кроме того, исследование JMPT 2011 года показало, что хиропрактика, включая манипуляции с позвоночником, уменьшает мигрень и цервикогенные головные боли 2 .

Триггеры головной боли

У головных болей много причин или «спусковых механизмов». К ним могут относиться продукты питания, внешние раздражители (шум, свет, стресс и т. Д.) И / или поведение (бессонница, чрезмерные физические нагрузки, изменения уровня сахара в крови и т. Д.). Около 5 процентов всех головных болей — это предупреждающие сигналы, вызванные физическими проблемами. Остальные 95 процентов головных болей — это первичные головные боли, такие как головные боли напряжения, мигрень или кластерные головные боли.Эти типы головных болей не вызваны болезнью; головная боль сама по себе вызывает беспокойство.

Наибольшее большинство первичных головных болей связано с напряжением мышц шеи. Сегодня американцы больше ведут сидячий образ жизни, чем в прошлом, и проводят больше часов в одной фиксированной позе или позе (например, сидя перед компьютером). Это может усилить раздражение суставов и напряжение мышц шеи, верхней части спины и кожи головы, что приведет к боли в голове.

Что ты умеешь?

Американская ассоциация хиропрактики (ACA) предлагает следующие рекомендации по предотвращению головных болей:
Если вы проводите много времени в одном фиксированном положении, например, перед компьютером, на швейной машине, печатая или читая, сделайте перерыв. и растягивайте каждые 30 минут до одного часа.Растяжка должна обеспечивать комфортную подвижность головы и шеи.
Упражнения с малой нагрузкой могут помочь облегчить боль, связанную с первичными головными болями. Однако, если вы склонны к тупым пульсирующим головным болям, избегайте тяжелых упражнений. Занимайтесь такими видами деятельности, как ходьба и аэробика с малой ударной нагрузкой.
Избегайте стискивания зубов. Верхние зубы никогда не должны касаться нижних, кроме как при глотании. Это приводит к нагрузке на височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) — два сустава, которые соединяют вашу челюсть с черепом — что приводит к раздражению ВНЧС и форме головных болей напряжения.
Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день, чтобы избежать обезвоживания, которое может привести к головным болям.

Что может сделать врач хиропрактики?

  • Ваш врач-хиропрактик может выполнить одно или несколько из следующих действий, если вы страдаете от первичной головной боли:
  • Выполняйте манипуляции с позвоночником или хиропрактику, чтобы улучшить функцию позвоночника и снизить нагрузку на вашу систему.
  • Дайте рекомендации по питанию, порекомендуйте изменить диету и, возможно, добавить витамины группы B.
    Предлагает советы по осанке, эргономике (рабочие позы), упражнениям и техникам расслабления. Этот совет должен помочь снять повторяющееся раздражение суставов и напряжение мышц шеи и верхней части спины.

Врачи хиропрактики проходят обширную подготовку, чтобы помочь своим пациентам во многих сферах, помимо лечения боли в пояснице. Они знают, как напряжение в позвоночнике соотносится с проблемами в других частях тела, и могут предпринять шаги для решения этих проблем.

»Чтобы получить дополнительную информацию о профилактике и оздоровлении или найти ближайшего к вам хиропрактика ACA, посетите www.acatoday.org/patients или подписывайтесь на нас @ACAtoday.

ССЫЛКА:

1. Брайанс Р., Декарро М., Дюранло М. и др. Основанные на фактах рекомендации по хиропрактике взрослых с болью в шее. J Manipulative Physiol Ther 2014; 37: 42-63.
2. Брайанс Р., Декарро М., Дюранло М. и др. Основанные на фактах руководящие принципы хиропрактики для лечения взрослых с головной болью. J Manipulative Physiol Ther 2011; 34: 274-89.

.
Головные боли при: Головная боль при простуде: симптомы и лечение головной боли при гриппе и насморке

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *