Гнойный артрит тазобедренного сустава – Артрит тазобедренного сустава

Содержание

Артрит тазобедренного сустава — причины, симптомы, диагностика и лечение

Артрит тазобедренного сустава – патологические воспалительные реакции, развивающийся в суставных поверхностях вертлужной впадины и головки бедренной кости. При артрите тазобедренного сустава пациентов беспокоит боль в паховой области, бедре или ягодицах, скованность и ограничение диапазона движений, трудности при ходьбе, прихрамывающая походка. Разновидность артрита устанавливается с помощью проведения УЗИ, рентгена, МРТ тазобедренных суставов, диагностической пункции, исследования показателей крови. Общий лечебный алгоритм при артрите тазобедренного сустава включает иммобилизацию, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию; в случае неэффективности – оптимальное хирургическое лечение.

Общие сведения

Артрит тазобедренного сустава (коксит) – воспалительный процесс различной этиологии, в который вовлекается соединительная ткань в области сочленения тазовой и бедренной кости. При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость. Однако без своевременного и адекватного лечения коксит быстро трансформируется в остеоартроз тазобедренного сустава, при котором происходят дегенеративно-деструктивные изменения суставного хряща и субхондральной кости. Хронический болевой синдром и нарушение функции тазобедренного сустава при артрите не только ограничивает физическую активность пациентов, но и может служить причиной приобретенной инвалидности. Поскольку артрит тазобедренного сустава может являться частью суставных синдромов различной этиологии, истинная распространенность заболевания остается неизвестной. Считается, что по частоте развития коксит уступает только артриту коленного сустава.

Тазобедренный сустав образован сочленением чашеобразной вертлужной впадины тазовой кости и головки бедренной кости. По виду соединения он относится к шаровидным суставам. Полость вертлужной впадины и головка бедренной кости покрыты гиалиновым хрящом. В центре суставной впадины имеется зона рыхлой соединительной ткани, служащая местом прикрепления связки головки бедренной кости. Важную роль в стабилизации и функционировании тазобедренного сустава играет мощный связочный аппарат. Тазобедренный сустав выполняет сложные функции опоры и движения (сгибания и разгибания, отведения и приведения нижней конечности, вращения внутрь и наружу).

Артрит тазобедренного сустава

Причины артрита

Гнойные артриты тазобедренных и других суставов могут являться осложнением травм, ранений, диагностических пункций сустава, операций, в результате которых происходит прямое инфицирование полости сустава. В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (при флегмоне, остеомиелите и т. п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите, пневмонии и т. п.). Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом, бруцеллезом, гонореей, сифилисом.

Вторичные асептические артриты тазобедренного сустава могут быть ассоциированы с такими заболеваниями, как псориаз, системная красная волчанка, болезнь Крона, анкилозирующий спондилоартрит и др. Реактивные артриты возникают после перенесенных кишечных (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза) или урогенитальных инфекций (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза) и также являются асептическими.

Ревматоидный артрит характеризуется сложным аутоиммунным механизмом развития; чаще встречается у лиц-носителей антигена HLA-DR1, DR4. Пусковым фактором в данном случае могут выступать вирусы — простого герпеса, цитомегалии, паротита, кори, Эпштейна-Барра, респираторно-синцитиальный, гепатита и пр. В группе риска по развитию артрита находятся дети с дисплазией тазобедренных суставов, лица с отягощенной наследственностью, ожирением, вредными привычками, травматическими вывихами бедра, испытывающие чрезмерные физические нагрузки.

Классификация

Общепринятой классификации коксита не разработано. В ревматологии, травматологии и ортопедии артрит тазобедренного сустава принято классифицировать в зависимости от этиологических и патогенетических механизмов, выделяя следующие виды:

По клиническому течению артриты тазобедренного сустава могут быть острыми (с длительностью первичной суставной атаки менее 2-х месяцев), затяжными (до 1 года), хроническими (дольше 1 года), рецидивирующими (при возникновении повторной суставной атаки после периода ремиссии продолжительностью не менее 6 месяцев).

Кокситы могут быть первично-костными либо первично-синовиальными. Примерами первично-синовиальных артритов тазобедренного сустава служат ревматоидный и реактивный артриты. О первично-костном артрите говорят в том случае, когда первоначально поражается костная ткань, а затем — синовиальная оболочка (например, при туберкулезном артрите).

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Наиболее частыми формами артрита тазобедренного сустава, встречающимися в клинической практике, служат туберкулезный и острый гнойный коксит. Остальные формы наблюдаются значительно реже.

При гнойном коксите отмечается бурное начало заболевания с преобладанием симптомов общей интоксикации: лихорадки, слабости, потливости, потери аппетита, головной боли. Значительно выражены местные изменения: кожа над областью сустава становится напряженной, гиперемированной и горячей на ощупь. Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении. Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется.

Для остальных форм артрита тазобедренного сустава характерно постепенное развитие. В начальных стадиях преобладают тупые, ноющие боли в паховой области, с наружной стороны бедра, ягодицах, которые ограничивают объем движений или затрудняют ходьбу. Вследствие тугоподвижности тазобедренных суставов движения становятся скованными, неуверенными, а походка – прихрамывающей (походка Тренделенбурга). Чаще всего боль и скованность в тазобедренном суставе возникает после его длительной фиксации в одной позе в или неудобном положении, например, при сидении или длительном стоянии. С течением времени у больных может развиваться атрофия бедренных и паховых мышц, фиброзный или костный анкилоз.

Манифестации туберкулезного артрита обычно предшествуют симптомы туберкулезной интоксикации. В исходе специфического воспаления часто развивается патологический вывих бедра, неподвижность тазобедренного сустава, атрофия мышц и укорочение конечности. У детей артрит тазобедренного сустава протекает острее, с более выраженными локальными и общими симптомами воспаления.

Псориатические кокситы сопровождаются появлением характерного синюшно-багрового окрашивания кожи над воспаленным суставом, болями в нижних отделах позвоночника. При ревматоидном артрите тазобедренные суставы поражаются симметрично. Прогрессирующие дистрофические изменения в суставе со временем приводят к развитию вторичного коксартроза.

Диагностика

При проведении обследования больного с воспалительным поражением тазобедренных суставов нельзя ограничиваться постановкой синдромального диагноза; в обязательном порядке необходимо определить первопричину артрита. С этой целью из анамнеза выясняется характер и интенсивность болей, длительность течения заболевания, сопутствующая патология. Обследование пациента проводится в положении лежа, стоя и во время ходьбы. При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений.

Наряду с клиническим обследованием, решающее значение в диагностике артрита играют методы лучевой диагностики: рентгенография тазобедренного сустава, УЗИ, МРТ, контрастная артрография и др. Для оценки характера воспаления проводится диагностическая пункция тазобедренного сустава под УЗИ-наведением. В некоторых случаях в целях подтверждения диагноза возникает необходимость в проведении диагностической артроскопии и биопсии синовиальной оболочки тазобедренного сустава.

С помощью лабораторных методов (ИФА крови, определения СРБ и РФ, исследования синовиальной жидкости) уточняется происхождение артрита тазобедренного сустава. При подозрении на туберкулезный артрит показана консультация фтизиатра и проведение туберкулинодиагностики.

Лечение артрита тазобедренного сустава

В зависимости от причины и стадии артрита тазобедренного сустава его лечение может осуществляться ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, фтизиатром. В острой стадии для обеспечения максимальной разгрузки и покоя тазобедренного сустава накладывается гипсовая повязка. Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр. По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава.

После купирования острых проявлений артрита тазобедренного сустава назначается массаж, лечебная гимнастика и плавание, физиолечение (магнитотерапия, ультразвук, УВЧ, парафинотерапия, грязелечение и пр.). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления.

При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве (синовэктомии, тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, артропластике, артродезе, артротомии и др.).

Прогноз и профилактика

Исходом артрита может служить, как легкая тугоподвижность, так и полный анкилоз тазобедренного сустава. Осложнением гнойного артрита может явиться инфекционно-токсический шок или сепсис. Своевременное и полноценное лечение позволяет минимизировать нарушения функции тазобедренного сустава, предотвратить развитие остеоартроза. В целях профилактики артрита необходимо следить за весом, серьезно относиться к лечению любых инфекций и сопутствующих заболеваний, осуществлять ПХО проникающих ранений суставов.

www.krasotaimedicina.ru

Гнойный артрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гнойный артрит – это воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой. Заболевание проявляется отеком, резкими болями, нарушением функции, местным повышением температуры, а также выраженными симптомами общей интоксикации: общей гипертермией, слабостью, разбитостью, головной болью. Диагноз устанавливается на основании результатов физикального обследования и данных инструментальных исследований (исследование пунктата, рентгенография, МРТ, КТ). Лечение хирургическое – вскрытие и дренирование сустава на фоне антибиотикотерапии.

Общие сведения

Гнойный артрит – воспалительный процесс в полости сустава, вызываемый гноеродными микробными агентами. Является тяжелым заболеванием, способным вызывать серьезные отдаленные местные последствия (артроз, контрактура) и становиться причиной распространения инфекции с развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни пациента (флегмона, абсцесс, остеомиелит, сепсис). Лечением гнойных артритов нетравматической природы занимаются гнойные хирурги. Лечение артритов, являющихся следствием травмы (открытых переломов, проникающих ран) осуществляют травматологи.

Гнойный артрит

Причины

Контактное распространение микробов может наблюдаться при непроникающей ране в области сустава, гнойничковом процессе, инфицированных ссадинах, абсцессе, флегмоне окружающих тканей и остеомиелите кости, участвующей в образовании сустава. Лимфогенное и гематогенное распространение инфекции возможно при сепсисе, остеомиелите, карбункулах, абсцессах или флегмонах любой локализации, в том числе расположенных на значительном отдалении от пораженного сустава. Кроме того, гнойное воспаление сустава может стать осложнением ряда инфекционных заболеваний, сопровождающихся бактериемией: рожистого воспаления, гонореи, пневмонии, брюшного тифа и т. д. Вторичные гнойные артриты наблюдаются чаще первичных.

Обычно возбудителями гнойного артрита являются стрептококки или стафилококки. Реже причиной развития воспалительного процесса становятся гонококки, кишечная палочка, клебсиеллы, протей, пневмококки, сальмонеллы, микобактерии и другие микроорганизмы. Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития гнойного артрита, являются обильное загрязнение ран и открытых переломов, а также снижение общей сопротивляемости вследствие иммунных нарушений, тяжелых соматических заболеваний, истощения, тяжелой сочетанной травмы и т. д.

Патанатомия

Гнойный артрит может развиться в любом суставе, но чаще страдают крупные суставы конечностей: коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые. Особенности анатомического строения суставов (наличие изолированной замкнутой полости) способствуют скоплению гноя и распространению гнойного процесса на все структуры сустава, включая капсулу, синовиальную оболочку, хрящи и суставные концы костей. Вместе с тем, многочисленные связи суставной сумки с кровеносной и лимфатической системой создают благоприятные условия для диссеминации возбудителя через кровь и лимфу с возможным развитием сепсиса или формированием гнойных очагов в отдаленных сегментах.

Классификация

В гнойной хирургии и травматологии-ортопедии выделяют два вида гнойных артритов: первичные и вторичные. Первичные возникают при проникновении возбудителя непосредственно в полость сустава и могут развиваться при проникающих ранениях, открытых переломах, вывихах и переломовывихах, а также являться следствием заноса инфекции при пункции сустава либо при проведении оперативного вмешательства. Вторичные артриты развиваются в результате заноса инфекции через окружающие ткани, кровь или лимфу.

Симптомы гнойного артрита

Болезнь начинается остро. Пораженный сустав отекает, становится горячим. Кожа над ним краснеет. В суставе возникают интенсивные боли, через некоторое время приобретающие пульсирующий или стреляющий характер и лишающие больного сна. Пальпация и движения резко болезненны. Наблюдается выраженное нарушение функции, обусловленное болевым синдромом. В течение нескольких дней развивается реактивный отек мягких тканей ниже и выше пораженного сустава. При этом отечность больше выражена в нижележащем сегменте, что обусловлено сдавлением лимфатических сосудов.

Местные признаки артрита сочетаются с ярко выраженными симптомами общей интоксикации. Температура поднимается до фебрильных цифр, часто наблюдается гектическая лихорадка с выраженными ознобами. Пациента беспокоит сильная слабость и разбитость. Возможны головные боли, тошнота, в тяжелых случаях – нарушения сознания. Пульс учащен, при этом его частота нередко не соответствует температуре тела.

При внешнем осмотре конечность отечна, находится в вынужденном положении. Особенно выраженный отек выявляется в области сустава, там же наблюдается местная гиперемия. Ниже кожа часто приобретает синюшный или синюшно-багровый оттенок. Пальпация сустава резко болезненна, возможна флюктуация. Пассивные и активные движения ограничены из-за боли. При опросе, как правило, удается установить наличие инфекционного заболевания, гнойного процесса или травмы в течение 2-3 недель, предшествующих началу болезни.

Диагностика

Диагноз гнойный артрит выставляется на основании характерного анамнеза, клинических проявлений, анализов крови, подтверждающих наличие острого воспаления (увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево), пункции сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости, а также данных инструментальных исследований.

Жидкость, полученную при пункции, направляют на исследование мазка по Граму, на посев и на определение количества лейкоцитов. Обнаружение микробов в мазке, положительный результат посева, а также наличие лейкоцитов в количестве около 50 тыс. на 1 мл в сочетании с преобладанием сегментоядерных нейтрофилов (даже при отрицательном посеве) является подтверждением гнойного артрита. При этом следует учитывать, что число лейкоцитов в пунктате может значительно варьироваться, и их малое количество не должно быть основанием для исключения гнойного артрита.

Всем больным с подозрением на гнойный артрит назначается рентгенография. На рентгенограммах может выявляться отечность мягких тканей, расширение или сужение суставной щели (как равномерное, так и неравномерное), эрозивные изменения в субхондральной части кости и периартикулярный остеопороз. В начальных стадиях болезни рентгенографическая картина может соответствовать норме, поэтому отсутствие изменений на рентгенограмме также не является основанием для исключения гнойного процесса в суставе. Наряду с традиционной рентгенографией, применяются современные неинвазивные методы, позволяющие оценить состояние мягких тканей: МРТ сустава и УЗИ сустава. При наличии в анамнезе инфекционных заболеваний показана консультация терапевта, инфекциониста, пульмонолога или гастроэнтеролога.

КТ стопы. Деструкция сустава Лисфранка на фоне длительно существующего хронического гнойного артрита посттравматического характера.

Лечение гнойного артрита

Пациенты подлежат немедленной госпитализации. Назначается антибиотикотерапия. На ранних стадиях (при синовите с отсутствием гноя) лечение консервативное. Накладывается гипс, проводятся пункции сустава с последующим введением антибиотиков. При эмпиеме (гное в суставе) и выраженной интоксикации показана немедленная артротомия с последующим дренированием сустава. При обширных гнойных ранах и открытых переломах проводится вторичная хирургическая обработка с рассечением краев раны, удалением инородных тел и свободно лежащих костных отломков, иссечением нежизнеспособных тканей, широкой артротомией и вскрытием гнойных затеков. При развитии сепсиса необходимо более объемное хирургическое вмешательство – резекция сустава.

Прогноз и профилактика

В исходе часто наблюдаются ограничения движений, артрозы. Профилактическими мерами по предотвращению гнойного процесса в суставе являются ранние операции при остеомиелите, локализующемся вблизи суставов, своевременное вскрытие флегмон и абсцессов, адекватное лечение инфекционных заболеваний, а также правильная организация обработки случайных ран и открытых переломов. Первая помощь при открытых травмах суставов должна быть оказана в ранние сроки. На доврачебном этапе необходимо провести туалет раны (аккуратно смыть грязь с кожи, смазать края раны йодом и наложить асептическую повязку), выполнить иммобилизацию и как можно быстрее доставить пациента в специализированное мед. учреждение.

www.krasotaimedicina.ru

гнойный, препараты для бедренного, детский и ревматоидный артрит

Гнойный артрит тазобедренного сустава: описание

Такой вид артрита развивается вследствие попадания в оболочку сустава вредоносных бактерий, которые и провоцируют воспаление. Микроорганизмы, вызывающие гнойный артрит, это стрептококки, стафилококки или пневмококки.

Гнойный артрит развивается и как последствие таких заболеваний, как грипп, гонорея и другие.

Опасен артрит тазобедренного сустава, ведь развивается он резко и может повлечь за собой тяжелые осложнения. У детей артрит нередко развивается после падения или ушиба.

Симптомы гнойного артрита выглядят следующим образом:

Высокая температура;
Слабость;
Тошнота;
Болевые ощущения в области таза;
Покраснение больного сустава;
Припухлость;
Слабость в мышцах.

В качестве лечения используют антибиотики и противомикробные средства. Также пациентам назначается пункция гноя из сустава, чтобы снять все симптомы болезни. Лекарственные средства вводятся внутримышечно или внутривенно.

Причины артрита тазобедренных суставов

В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (прифлегмоне, остеомиелите и т. п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите,пневмонии и т.

п.). Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом,бруцеллезом, гонореей, сифилисом.

Особенности детского артрита тазобедренного сустава

Артрит у детей проявляется примерно так же, как и у взрослых, однако ввиду возраста, бывает сложно поставить диагноз. Детский артрит – явление редкое, но тем и опасное.

Симптомами детского артрита являются сильная боль, покраснение воспаленного сустава и опухлость

Симптомы детского артрита тазобедренного сустава:

Сильная боль в определенной области, воспаленный сустав становится красным и опухшим.
Ребенок начинает вести себя беспокойно, плакать, перестает играть.
У маленьких детей наблюдается ухудшение аппетита, снижение активности, у некоторых даже поднимается температура и появляется лихорадка.

Из-за того, что во время активных действий боль в суставе уменьшается или вовсе пропадает, подвижные дети могут вести себя абсолютно нормально в дневное время, а вот после сна или отдыха, плакать от сильной боли в суставе.

Именно эта особенность детского артрита может затруднить постановку диагноза и тем самым ухудшить течение болезни.

Родителям следует внимательно следить за ребенком и, при первых признаках болезни, обратиться к педиатру. Лечение подбирается, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Обычно назначается физиотерапия, обезболивающее и жаропонижающее при необходимости.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении. Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется.

Чаще всего артрит тазобедренного сустава беспокоит людей в возрасте 50-70 лет, однако в последнее время это, заболевание развивается у людей и в 40, и в 30, и даже в 18 лет. Редко ставят такой диагноз и детям.

Лечить артрит сустава бедра нужно комплексно и под контролем врача-ортопеда. Первые признаки заболевания выражены достаточно ярко, поэтому можно вовремя его распознать и обратиться к специалисту. Если же пренебречь вышеперечисленными симптомами, можно запустить болезнь и дальнейшее лечение артроза будет осложнено.

Диагностика артрита тазобедренного сустава

С этой целью из анамнеза выясняется характер и интенсивность болей, длительность течения заболевания, сопутствующая патология. Обследование пациента проводится в положении лежа, стоя и во время ходьбы.

При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений.
.

Лечение артрита тазобедренного сустава: препараты

Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр. По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава.

После купирования острых проявлений артрита тазобедренного сустава назначаетсямассаж, лечебная гимнастика и плавание, физиолечение). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления.

При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве Прогноз и профилактика артрита тазобедренного сустава

Лечение артрита тазобедренного сустава – комплексное. Состоит из хирургических методов, а также лекарственных препаратов. Помогают и народные средства, но использовать их можно только вкупе с медикаментами.

Лечение артрита тазобедренного сустава мало чет отличается от терапии других суставов, поэтому применяют следующие препараты:

Средства, снимающие воспаления – они уменьшают отек и сильную боль, снижают проницаемость сосудистых стенок.
Обезболивающие лекарства назначаются наружно, это могут быть кремы, мази, которые нужно втирать, также используют компрессы.
Миорелаксанты – снимают спазм мышц больного сустава.
В случае, если артрит грибковый или реактивный, то назначают антибиотики.

Используются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Найз, Бруфен, Румалон. Помимо лекарств, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ, светолечение, массаж, магнит. Некоторым пациентам показана коррекция диеты.

Непосредственно операция показана пациентам, которым не помогло медикаментозное лечение.

Существует несколько видов хирургических вмешательств – артроскопическая синовэктомия (удаление некоторой части оболочки сустава), установка протеза тазобедренного сустава, трансплантация хряща – из здорового хряща берется определенная часть и выращивается в специальных условиях до нужного размера, потом эту часть пересаживают пациенту.

Вживление металлического протеза в качестве имитации поверхности сустава. Операция подбирается, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента.

Очень эффективной считается и методика разведения суставов. Проводится она может мануально или с помощью специального аппарата и помогает снизить нагрузку на сустав.

sustaw.top

Артрит тазобедренного сустава: симптомы, лечение, народные средства

Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное заболевание суставных тканей, которое возникает как ответ организма на проникновение в ткани бактерий или вирусов, или же как следствие атаки суставных тканей со стороны собственной иммунной системы в результате сбоя в ее работе.

В отличие от дегенеративных патологий (артрозов) воспалительный процесс возникает в выстилающей суставную полость оболочке (синовиальной) и только на поздних стадиях распространяется на суставной хрящ и кости.

Причины возникновения

Все виды артритов разделены на две основные группы в зависимости от причины их возникновения: инфекционные и воспалительные.

К инфекционным артритам относятся следующие виды болезни:

гнойные (пиогенные) артриты,
вызванные специфической инфекцией,
реактивные,
постинфекционные.

Реактивные артриты связаны с рядом инфекционных заболеваний, вызванных кишечной флорой (сальмонеллезной, шигеллезной, иерсиниозной), урогенитальными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и некоторыми другими инфекциями. При этом в суставной полости и синовиальной оболочке не обнаруживаются микробы и антигены к ним. Данная форма заболевания редко приводит к поражению тазобедренного сустава у взрослых.

К воспалительным формам патологии относятся состояния, связанные с аллергией, агрессией собственной иммунной системы, нарушениями обмена веществ, некоторыми наследственными синдромами и онкологическими заболеваниями.

Классификация

Самые распространенные виды бедренного артрита:

Ревматоидный — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые суставы, борясь с инфекциями.
Подагрический — приступ возникает из-за высокого уровня мочевой кислоты и образования кристаллов.
Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставных соединений, чаще всего встречающееся среди пожилых людей.

Бурсит — это условие предполагает воспаление бурсы (маленькие, заполненные жидкостью мешочки, помогающие уменьшить трение между костями и другими подвижными структурами в суставах).
Псориатический — вызван псориазом, зачастую поражающим не только кожу, но и суставы.
Инфекционный — может быть вызван инфекцией, вирусом или бактерией;
Реактивный — развивается из-за наличия инфекции в мочевых путях, кишечнике или других органах.
Ювенильный — тип артрита у детей, сопровождающийся множеством симптомов.

Вот почему так важно пройти полное обследование, включая дифференциальный диагноз.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

При артрите тазобедренного сустава проявление симптомов медленное, многое зависит от индивидуальных особенностей организма человека и от причины вызвавшей артрит. У молодых людей коксит отличается более быстрым развитием.

В начальной стадии болезни возникает чувство быстрой утомляемости сустава, появляется скованность движений в утренние часы, возникает боль в мышцах, боль в суставе и паху. По мере прогрессирования коксита, подвижность сустава еще более снижается, присоединяется воспаление суставных тканей, внутри него скапливается экссудат, что приводит к появлению значительной опухоли, покраснения, на ощупь сустав может быть горячим.

В более запущенных случаях, сустав полностью теряет подвижность, выполнение им своих функций становится сильно затрудненным или полностью не возможным.

В некоторых случаях возможно острое развитие коксита, симптоматика которого вначале болезни сходна с аналогичными симптомами при простуде или гриппе. Наблюдаются такие проявления как, высокая температура, потеря аппетита, озноб, слабость, ломота в теле и в суставах, в дальнейшем присоединяются симптомы поражения сустава. Такая симптоматика чаще наблюдается при гнойном артрите тазобедренного сустава. Если на этой стадии болезнь не проводить лечебные мероприятия, то она переходит в хроническую форму.

При ревматоидной форме коксита, наряду с поражением сустава, наблюдается вовлечение в патологический процесс всего организма. Возможна деформация конечностей, анемия, колиты, запоры и другие проявления.

Диагностика

Поскольку для коксита тазобедренного сочленения характерны явно выраженные симптомы, то врач и без обследования может поставить предварительный диагноз, а также примерно оценить степень поражения организма. При этом он проводит клиническую диагностику:

Определяет интенсивность боли с помощью пальпации;
Выявляет, есть ли различия в длине ног;
Исследует наличие ограничений при движении суставов;
Определяет степень чувствительности и достаточность кровоснабжения ног;
Выявляет атрофию мышц.

После проведения клинической диагностики необходимо сделать инструментальную и лабораторную диагностику, которая включает в себя:

Рентгенографию таза.
Осевую рентгенограмму.
КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфию (при необходимости).
Пункцию сустава и анализ синовиальной жидкости.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием:

НПВС. Ни одно лечение артрита, в том числе и тазобедренного сустава, не обходиться без приема НПВС (нестероидных препаратов, призванных устранить воспаление). Эти средства не только помогают снять боль, но и уменьшают отечность, снижают проницаемость сосудов. Эффект человек ощущает уже после первого приема. Сюда можно отнести такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кеторолак, кетопрофен и другие. Однако они имеют отрицательные стороны – их действие непродолжительно, а список побочных эффектов весьма внушителен. Самые опасные из которых: уменьшение количества лейкоцитов и эритроцитов в крови, повышение активности печеночных ферментов, появление симптомов гепатита, нарушения функции почек, повышение артериального давления, развитие язвы желудка и желудочного кровотечения.

Миорелаксанты. Они призваны расслаблять мускулатуру, так как непроизвольные сокращения мышц всегда является проблемой при артрите тазобедренного сустава. Этот защитный механизм организма вызывает у человека большие трудности при попытке совершения движения конечностью.
Местные обезболивающие. Часто для того, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, врачи назначают обезболивающие препараты, которые необходимо наносить наружно. В данном случае речь идёт о таких средствах, как долгит-гель, бенгей, вольтарен-эмульгель, фастум, апизатрон и другие кремы, гели и бальзамы. Их несомненное преимущество перед средствами, которые нужно принимать перорально, заключается в том, что они воздействуют на сустав местно и при этом не попадают в ЖКТ. Однако минус в таком лечении тоже есть – тазобедренный сустав находится далеко от поверхности кожи, а значит, местное воздействие будет оказывать слабовыраженный эффект;
Минералы. Обязательными к приему являются минерализирующие костную ткань препараты. К ним можно отнести «Витрум кальций», «Теравит», «Биовиталь», «Кальцимин». Их обязательно необходимо принимать тем людям, которые испытывают проблемы с питанием и не в состоянии из пищи получать все необходимые вещества. Между тем, серьезных противопоказаний к использованию таких добавок практически нет, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в их состав.
Помимо ограничения подвижности, мышцы, находящиеся в напряжении длительное время, начинают болеть. Такие средства, как мидокалм, баклофен и сирдалуд способны справиться с напряжением мышц, снять боль и вернуть подвижность конечности. Естественно, что, как и иные лекарства, они имеют побочные эффекты, наиболее часто встречающиеся из которых: нарушения сна, головокружения, расстройства ЖКТ, тошнота, снижение АД. Однако эти негативные явления при приеме небольших доз быстро проходят или могут не возникать вовсе. В то время как мышечную боль терпеть нельзя ни в коем случае (мышцы недополучают кислород, а значит, не выводят продукты метаболизма – в итоге возникает боль, которая в свою очередь усиливает спазм).
Антибиотики. Если артрит тазобедренного сустава был вызван каким-либо инфекционным заболеванием, то необходимо первоначально устранить источник. Для этого назначают антибиотики или противовирусные средства, при этом параллельно пациент должен принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Народные средства

Народная медицина имеет в своем арсенале достаточно средств для лечения артрита в домашних условиях, особенно, на начальной стадии.

Смешать соль и сухую горчицу в пропорциях 2:1. После добавления парафина получится масса, в некотором роде напоминающая крем. Нужно дать ей отстояться ночь, и она будет готова к употреблению. Область пораженного сустава следует натереть перед сном, пока мазь полностью не впитается в кожу. Наутро омыть место теплой водой. Если имеются припухлости, то для уменьшения их объема обработанный мазью участок нужно забинтовать и утеплить.
Ванны с крапивой. На ранних стадиях справиться с болевым синдромом помогают водные растворы со свежей или высушенной крапивой. Берут 4 кг крапивы, заливают водой, проваривают 30 минут. Полученный отвар добавляют в теплую ванну (не более 40º С). Продолжительность процедуры — 20 минут.
Чесночно-лимонная смесь. Измельчают 3 лимона, 120 г сельдерея, 60 г чеснока. Складывают в банку, вливают 2 л кипятка, укутывают теплым одеялом. Оставляют на 12—14 часов для настаивания. До приема пищи выпивают по 70 мл лекарства. Лечатся 30 дней.
Аппликации с капустой. Листья капусты смазывают медом, накладывают на область поражения. Укрывают полиэтиленовой пленкой, утепляют. Утром компресс снимают, сустав обмывают теплой водой. Аппликация успокаивает, устраняет боли. Таким способом лечатся 30 дней. Перед процедурой больное место слегка поглаживают и растирают.
Примочки с прополисом. Салфетку пропитывают прополисом. С этой целью ее кладут в пчелиный улей на зимний период. Ткань с пчелиным клеем прикладывают к суставу. Процедура помогает снять симптомы радикулита, артрита, помогает при вывихах.

Успешное противостояние болезни зависит от своевременно начатой терапии. При этом в подавляющем большинстве случаев удается не допустить полного разрушения хряща. Особо опасен тазобедренный артрит для детей, поэтому при первых же неблагоприятных симптомах следует обратиться к специалисту.

Прогноз

В целях профилактики артрита необходимо следить за весом, серьезно относиться к лечению любых инфекций и сопутствующих заболеваний, осуществлять ПХО проникающих ранений суставов.

medsimptom.org

симптомы и лечение, как лечить дома

Артрит тазобедренного сустава — воспалительная патология, поражающая суставные поверхности вертлужной впадины и головки кости бедра. Клинически он проявляется болями, отечностью, скованностью движений, изменением походки. К консервативным методам лечения артрита относятся иммобилизация тазобедренного сустава, прием препаратов, проведение физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

Общее описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…

Артриты разнятся причинами развития, тяжестью течения, степенью поражения костных, хрящевых тканей тазобедренного сустава. Заболевание обычно диагностируется у пациентов старше 45 лет, причем женщины страдают от него чаще, чем мужчины. Но некоторые виды патологии поражают и молодых людей, а ювенильный ревматоидный артрит выявляется у детей и подростков.

Воспалительный процесс вначале развивается во внутренней оболочке суставной капсулы, а затем в него постепенно вовлекаются хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат.

Виды артрита тазобедренного сустава

В основе классификации артрита лежат его этиология и патогенез. Они определяют и результативность лечения, прогноз на полное выздоровление. Патология может быть острой, подострой, хронической. Особенно опасны рецидивирующие заболевания, течение которых сопровождается чередованием ремиссий и обострений. В ортопедии выделяют следующие основные виды артрита тазобедренных суставов:

Инфекционные артриты бывают специфическими, спровоцированными микобактериями туберкулеза, бледными трепонемами, гонококками. Неспецифические патологии развиваются при активизации стрептококков, стафилококков, энтеробактерий.

Гнойный артрит таза

Причиной развития первичного гнойного артрита становится проникновение инфекционных возбудителей в полость тазобедренного сустава. К возникновению заболевания предрасполагают открытые переломы, вывихи, пункции и хирургические вмешательства с заносом инфекции. Вторичный артрит развивается при проникновении патогенных микроорганизмов из первичных воспалительных очагов. Чаще всего они формируются в органах дыхательной и мочеполовой систем, желудочно-кишечном тракте.

Ведущие симптомы гнойного артрита таза — острые, пронизывающие суставные боли, отечность, покраснение кожи. Его течение осложняется признаками общей интоксикации организма. Наблюдается подъем температуры тела до 38,5 °C, озноб, лихорадочное состояние, диспепсические расстройства, в тяжелых случаях – нарушения сознания.

Ревматоидный артрит таза

Основа патогенеза этого вида артрита — чередование аутоиммунных реакций, разрушающих синовиальную оболочку, провоцирующих формирование грануляционных тканей, их разрастание и проникновение в хрящи тазобедренного сустава. Ревматоидная патология отличается тяжелым течением, частыми болезненными обострениями. Она клинически проявляется не только суставными симптомами, но и признаками поражения внутренних органов — печени, почек, сердца, ЖКТ.

Туберкулезный артрит

Так называется костно-суставная форма туберкулеза, причиной развития которой стало внедрение в организм микобактерий Коха. Для патологии характерно длительное деструктивное течение, проявляющееся симптомами общей интоксикации. В процессе жизнедеятельности микобактерий туберкулеза в системный кровоток проникают токсичные вещества. Это провоцирует резкое повышение температуры тела, избыточное потоотделение, лихорадку. На приеме у врача пациенты жалуются на боли в тазобедренном сочленении, слабость мышц ног.

Основа лечения этого вида артрита — использование препаратов для уничтожения возбудителей туберкулеза. Затем проводятся реабилитационные мероприятия для восстановления всех функций нижней конечности.

Провоцирующие факторы

Причина развития ревматоидного артрита пока не установлена. Провоцирующим фактором к его возникновению предположительно становится наследственная предрасположенность (носительство антигена HLA-DR1, DR4). Патология манифестирует при активизации:

вирусов простого герпеса;
возбудителей кори, паротита, респираторных инфекций;
цитомегаловирусов;
вирусов Эпштейна-Барра.

Артриты тазобедренных суставов могут развиться на фоне системных заболеваний — псориаза, красной волчанки, болезни Крона, анкилозирующего спондилоартроза, хондропатий. Реактивную патологию провоцируют перенесенный сальмонеллез, бруцеллез, иерсиниоз, сифилис, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз или микоплазмоз.

Симптомы заболевания

Острое начало характерно только для гнойных, быстро прогрессирующих артритов. В остальных случаях патология клинически проявляется постепенно. На начальном этапе возникают слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность неуклонно повышается. По мере прогрессирования воспалительного процесса в области паха появляются давящие, тупые боли. Их основная локализация — наружная сторона бедра и ягодицы. Боли усиливаются при движении, сгибании и разгибании сустава. Возникают и другие характерные симптомы артрита:

слабость мышц, а при отсутствии лечения атрофия их волокон;
покраснение кожи над суставом, повышение местной температуры;
отечность, спровоцированная воспалением;
ограничение объема движений, трудности при ходьбе;
прихрамывающая походка.

Сначала боли появляются при длительном нахождении в неудобном положении тела. Затем они возникают даже в ночные часы. Изменяется и психоэмоциональное состояние человека — он становится, нервным, раздражительным, страдает от бессонницы.

Диагностические методы

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, анамнестических данных, результатов оценки мышечной силы и сохранности функций тазобедренного сустава. Проведение инструментальных исследований позволяет установить вид артрита и причину его развития.

Для обнаружения деструктивно-дегенеративных изменений костных суставных структур назначается рентгенография. На прогрессирование артрита указывают околосуставной остеопороз, сужение суставной щели, краевые костные дефекты, деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Также проводятся следующие инструментальные исследования:

УЗИ для определения наличия выпота в полости тазобедренного сустава и параартикулярных изменений;
МРТ или КТ для обнаружения локализации воспалительного процесса, его выраженности, а также оценки повреждений хрящевых и мягких тканей.

Обязательны общеклинические исследование анализы крови и мочи, биохимические анализы для определения ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка. С помощью бакпосева устанавливается вид инфекционных возбудителей, их резистентность к лекарственным средствам.

Как проходит лечение

В зависимости от вида артрита тазобедренного сустава его лечением занимается ревматолог, ортопед, травматолог. К проведению терапии привлекаются инфекционисты, урологи, гинекологи, венерологи. При остром течении воспалительной патологии пациентам накладывается гипсовая лангетка для иммобилизации ноги, снижения выраженности болей. В подостром периоде больным показано ношение ортопедических приспособлений слабой или средней фиксации — эластичных бандажей, ортезов.

Во время рецидивов пациентам рекомендован полупостельный режим. Следует избегать любых серьезных нагрузок на сустав. Для этого необходимо при передвижении пользоваться тростью, костылями, посторонней помощью.

Медикаментозное лечение

Терапевтическая тактика обусловлена видом артрита тазобедренного сустава. Для лечения инфекционных патологий часто достаточно только курсового приема антибиотиков. А при ревматоидном артрите показана пожизненная терапия с использованием базисных препаратов, бисфосфонатов, иммуносупрессоров.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства всегда становятся препаратами первого выбора в терапии артритов. Для устранения острых, приступообразных болей применяются инъекционные растворы, а затем таблетки. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений позволяет локальное нанесение наружных средств.

Лекарственные формы НПВС, применяемые в лечении артритов	Наименование препаратов
Инъекционные растворы	Мовалис, Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Ксефокам, Кеторолак, Кеторол
Таблетки	Ибупрофен, Найз, Нимесулид, Диклофенак, Ортофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Эторикоксиб
Мази, гели, кремы	Фастум, Артрозилен, Вольтарен, Долгит, Финалгель, Диклофенак, Кетопрофен

Местные обезболивающие

Помимо мазей с НПВС, в терапии артритов используются наружные средства с согревающим действием. Они применяются только после купирования острого воспаления и спровоцированных им сильных болей. В состав таких препаратов входят ингредиенты с местнораздражающими свойствами — экстракт красного перца, змеиный или пчелиный яд, живичный скипидар, эфирные масла розмарина, эвкалипта, сосны. Наибольшая терапевтическая активность характерна для мазей Капсикам, Финалгон, Випросал, Эфкамон, Наятокс.

Нередко в лечебные схемы включаются средства с хондропротекторным действием для частичной регенерации суставов. Это Терафлекс, Хондроитин-Акос, Хондроксид.

Миорелаксанты

В ответ на возникающую при артрите боль могут возникать мышечные спазмы, значительно повышающие ее выраженность. Для расслабления скелетной мускулатуры пациентам назначаются миорелаксанты. Обычно сначала применяется инъекционный раствор Мидокалм, в состав которого также входит анестетик лидокаин. А затем терапевтический результат закрепляется приемом таблеток (Сирдалуд, Баклосан, Толперизон).

Минералы

Один из предрасполагающих к развитию артрита факторов — недостаток в организме микроэлементов. Поэтому для улучшения состояния суставных структур, трофики, иннервации пациентам рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и минералов. Это Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Супрадин. В состав качественных препаратов обязательно входят селен, кальций, фосфор, магний, молибден, медь. При заболеваниях суставов особенно необходимы витамины группы B, аскорбиновая кислота, ретинол, токоферол, эргокальциферол.

Антибиотики

При проведении биохимических исследований выявляется чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Так как результатов анализов приходится ожидать несколько дней, то при инфекционных артритах больным назначаются препараты широкого спектра действия. К ним относятся макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин). В последующем терапевтические схемы корректируются с учетом данных анализов.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения из-за быстрого прогрессирования артрита или выраженной деформации сустава больным показана хирургическая терапия. Проводятся синовэктомия, артротомия, резекция сустава, артродез, хейлэктомия, артроскопические операции. Серьезные деструктивные изменения в суставах — основание для эндопротезирования или реконструктивно-восстановительных малоинвазивных хирургических вмешательств.

Физиопроцедуры и массаж

Для усиления действия препаратов, ускорения выздоровления используются физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, лазеротерапия, гальванические токи, магнитотерапия. Хорошо зарекомендовали себя бальнеолечение, гирудотерапия, аппликации с парафином и озокеритом.

Улучшить кровообращение, стимулировать регенерацию тканей позволяют массажные процедуры. Выраженность симптоматики артрита существенно снижается после нескольких сеансов. Особенно востребован классический, вакуумный, точечный, сегментарный массаж.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений составляет врач ЛФК индивидуально для каждого пациента. Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению мышц, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами и кислородом. Первые занятия проводятся под контролем врача ЛФК. Он следит за техникой движений, подсказывает, как избежать повышенных нагрузок на больные суставы.

Терапия народными средствами

Без проведения полноценного лечения артрит стремительно прогрессирует, поражая здоровые суставные структуры. Поэтому народные средства используются только после проведения основной терапии. Запрещается в острый и подострый период применять компрессы, настойки, аппликации с водкой, спиртом, чесноком, хреном, жгучим стручковым перцем.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства прогрессирующее течение патологии приводит к развитию деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава. А при гнойном артрите больному должна быть оказана незамедлительная медицинская помощь, иначе возникает угрожающее жизни человека состояние. Туберкулезное поражение суставов становится причиной дефигурации сустава, формирования гнойных свищей.

Ревматоидные артриты протекают по типу моноартрита, олигоартрита, полиартрита. В последнем случае в воспалительный процесс оказываются последовательно или одновременно вовлечены не только тазобедренные, но и другие сочленения. Это заболевание нередко приводит к инвалидности из-за обездвиживания суставов.

Прогноз и профилактика

Некоторые формы артрита (ревматоидный, псориатический, подагрический) пока не поддаются полному излечению. С остальными можно успешно справиться при соблюдении всех врачебных рекомендаций касательно приема препаратов, особенностей реабилитации.

К предпосылкам возникновения артрита относятся ожирение, предшествующие травмы, курение, злоупотребление алкоголем, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав, малоподвижный образ жизни. Чтобы не допустить развитие патологии, следует исключить эти провоцирующие факторы из привычного образа жизни.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Почему развивается заболевание суставов

Причины артрита инфекционного происхождения: развитие гнойного артрита или специфических инфекций.

Воспалительный артрит появляется на фоне аллергических реакций, агрессии собственного иммунитета, заболеваний онкологии.

Причины появления артрита тазобедренного сустава:

Заражение организма менингококковой инфекцией, болезнью Лайма, туберкулезом, бруцеллезом и другими заболеваниями;
Провоцируют заболевание и аллергии, болезни Бехтерева и Крона;
Кишечные заболевания.

Периартрит представляет собой дистрофическое или воспалительное заболевание мест креплений сухожилий к косточкам и серозных сумок, которые находятся вокруг суставов. Заболевание развивается вследствие патологических изменений в околосуставных тканях.

Причины артрита тазобедренных суставов

Если не уделять должного внимания заболеванию, то со временем оно прогрессирует и происходят необратимые изменения. Когда поражены кисти, коленные и прочие суставы, начинает развиваться артрит тазобедренного сустава. В медицине это заболевание также называется коксит.

В других случаях септический коксит может развиваться при прорыве гнойного очага из соседних тканей (при флегмоне, остеомиелите и т.п.) либо метастатическом инфицировании полости сустава из удаленных воспалительных очагов (при фурункулезе, тонзиллите, отите, пневмонии и т.п.).

Кроме инфекционных артритов, вызываемых неспецифической гноеродной флорой, встречаются специфические кокситы, связанные с туберкулезом, бруцеллезом, гонореей, сифилисом.

Симптомы артрита тазобедренного сустава могут различаться в зависимости от локализации воспалительного очага, а также от факторов, спровоцировавших заболевание.

Так, гнойные артриты наиболее часто и ярко характеризуются симптомами интоксикации: выраженная лихорадка, частая слабость, неспособность совершать привычные активные действия, непривычная утомляемость, усиленное потоотделение.

Данные симптомы сопровождаются характерными для всех артритов болевыми ощущениями в поражённом суставе, его припухлостью и покраснением близлежащих участков кожи (гиперемия). Температура часто достигает высоких значений, состояние ухудшается с большей интенсивностью, нежели при других формах.

Признаки артрита

Тазобедренный сустав является самым большим суставом человеческого организма. При его заболевании имеют место симптомы общей интоксикации:

недомогание;
головная боль;
слабость;
лихорадка;
потеря аппетита.

Одновременно с перечисленными симптомами наблюдается покраснение пораженной области и ограничение двигательных функций.

Коксит – серьезное заболевание. Он поражает людей различных возрастов. Протекает несколько месяцев и даже лет. Причиной коксита могут быть бактерии или вирусы, которые поражают суставные ткани. Болезнь может быть вызвана также нарушениями в работе иммунной системы.

Воспаление начинается в оболочке, которая устилает суставную полость. Со временем оно может переходить на кости и хрящ сустава. При осложнении заболевания происходит распространение инфекции по всему организму, что приводит к инфекционно-токсическому шоку (особенно у детей).

В некоторых случаях артрит тазобедренного сустава может оказаться сопутствующим признаком других грозных недугов:

лейкоза;
системных заболеваний соединительных тканей;
других специфических инфекций.

Основные симптомы

Симптоматика недуга будет зависеть от вида артрита. Во многих случаях они совпадают, имея общие признаки:

Самым первым признаком развития вышеуказанного заболевания является болевой синдром, который имеет разную интенсивность и локализуется в пораженной области.

Отличительной чертой артрита тазобедренного сустава от артроза этой же части тела заключается в том, что при артрите боль уменьшается во время движения, в то время как при артрозе только усиливается.

Именно поэтому при артрите боль, как правило, появляется в вечернее и ночное время суток, когда пациент менее активен.

В утреннее время суток пациенты зачастую жалуются на скованность в пораженных суставах. В области тазобедренного сустава через некоторое время появляется небольшая припухлость, пораженные кожные покровы начинают краснеть, наблюдается повышенная температура тела в области локализации недуга.

Следует отметить, что симптомы тазобедренного артрита напрямую зависят от вида данного заболевания. Медики выделяют несколько видов недуга:

Ревматоидный. Данному виду заболевания свойственны симметрические поражения суставов. В некоторых случаях врачи диагностируют параллельное поражение внутренних органов. Главные симптомы ревматоидного артрита — сильная отечность, скованность (особенно по утрам) и боль в области поражения.
Подагрический. Пациент мучается от сильных болевых атак. Болевой синдром может не отступать на протяжении долгого времени (от 1 до 10 дней). Больной сустав не может нормально функционировать, место вокруг него опухает и сильно краснеет.
Гнойный. Данный вид недуга протекает на фоне повышенного потоотделения, лихорадки и общей слабости. Гнойный артрит сопровождается ноющей болью, которая увеличивается во время движения. Больной сустав имеет ярко-красный оттенок и припухший вид. В его области начинает собираться гной, что может стать причиной сильной интоксикации организма.
Псориатический. Данный вид болезни развивается на фоне псориаза. Кожные покровы около больного сустава могут посинеть и стать шероховатыми.

Симптомы и тяжесть заболевания зависят от формы артрита и возраста пациента, если это реактивный артрит от инфекционного агента. По течению выделяют три формы:

Острая.
Подострая.
Хроническая.

Симптомы, характерные для любого вида реактивного артрита и для большинства других форм, сводятся к пяти признакам воспаления:

Боль.
Покраснение.
Температура.
Отек.
Нарушение функции.

Это местные симптомы, то есть отекает и повышается температура только вокруг пораженного сустава, кожа приобретает красный цвет, при пальпации пациент отмечает боль.

Со временем развивается и деформация сустава из-за изменений, которые затрагивают мягкие ткани. Это в основном и приводят к нарушению функций сустава.

При гнойном коксите отмечается бурное начало заболевания с преобладанием симптомов общей интоксикации: лихорадки, слабости, потливости, потери аппетита, головной боли.

Значительно выражены местные изменения: кожа над областью сустава становится напряженной, гиперемированной и горячей на ощупь. Отмечается резкая боль (стреляющая, пульсирующая), которая еще более усиливается при движении.

Вследствие воспалительной инфильтрации и образования гнойного выпота в полости сустава, форма последнего существенно изменяется.

Артрит тазобедренного сустава имеет симптомы схожие на симптомы воспалительного процесса: начинают болеть, краснеют и отекают суставы, повышается температура, больной с трудом может передвигаться.

Так как тазобедренный сустав – это наибольший сустав, при его воспалении пациент страдает от лихорадки, слабости, недомогании, головной боли и снижения аппетита.

Симптомы зависят от того, какой характер имеет заболевание:

При острой и подострой форме внезапно появляется боль, отек и нарушается подвижность. Спустя время острый вариант заболевания превращается в хроническую форму;
При хронической форме симптомы заболевания обостряются или же затихают. Спустя некоторое время начинают развиваться необратимые изменения, которые могут привести к полной неподвижности конечности.

Артрит тазобедренного сустава разделяется на 4 вида, которые имеют разные симптомы проявления:

При ревматоидном заболевании больной ощущает скованность в суставе по утрам, болевые ощущения и припухлости в пораженных местах. Суставы поражаются симметрически. К тому же могут параллельно пострадать и внутренние органы;
Для гнойного артрита характерны симптомы в виде общей слабости, лихорадки, повышенного потоотделения. Во время движения болевые ощущения становятся все сильнее и сильнее. Сустав становится красновато-багровым и припухшим;
При подагрическом тазобедренном артрите пораженные ткани краснеют, становятся горячими, и нарушается подвижность сустава. Сильная боль сопровождает больного на протяжении 10 дней;
При псориатическом тазобедренном артрите кожный покров становится синего цвета. Очень часто псориаз поражает позвоночные отделы.

Диагностика артрита тазобедренного сустава

После того как выявлено заболевание необходимо выяснить первопричину коксита. Следует установить длительность и характер болевых ощущений.

Обследования обычно проводят, когда пациент стоит, ходит и лежит. Особое внимание необходимо обратить на форму пораженного сустава.

При заболевании артритом тазобедренного сустава обычно наблюдается атрофия мышц.

Перед тем как начинать лечение, больной должен обследоваться. Лучше всего сразу сделать УЗИ суставов. Такой способ можно считать самым безопасным и наименее затратным. Поскольку рентгеновские снимки можно делать нечасто, они не могут дать достоверную информацию спустя некоторое время.

В спорных ситуациях назначают МРТ, поскольку этот метод самый правильный, но дорогостоящий. Также больной артритом обязательно должен сдать анализ мочи и крови, которые позволят выяснить причину.

При этом особое внимание обращается на форму суставов и положение конечностей, наличие атрофии мышц и контрактур, походку, возможность выполнения и амплитуду пассивных и активных движений.

Лечение

Весь процесс лечения обычно состоит из нескольких этапов. На ранней стадии заболевания коксит быстро поддается лечению.

Медики будут подбирать методы лечения в зависимости от вида коксита Заболевание считается очень серьезным, поэтому может тяжело отразиться на общем состоянии здоровья.

Особенно могут пострадать дети раннего возраста, поскольку из-за осложнения развивается сепсис. Часто коксит может быть проявлением более опасных заболеваний:.

лейкоз;
специфические инфекции;
системное заболевание соединительной ткани.

На ранних стадиях прибегают к консервативным методам лечения артрита тазобедренного сустава, а также в период ремиссии и восстановления. Условно их можно поделить на две группы:

медикаментозное;
физиотерапевтические процедуры.

Характерным признаком артрита тазобедренного сустава является боль, которая постоянно беспокоит больного. Задача медиков — снять болевой синдром и убрать воспалительный процесс.

Очень эффективно с отеками, воспалением и болевыми ощущениями справляются нестероидные противовоспалительные препараты. Они могут помочь только на первом этапе, но не лечат, уменьшают процесс инфекционного воспаления.

Если пациент испытывает спазмы в мышцах, тогда врач назначает миорелаксанты, чтобы улучшить кровоток.

После купирования острого процесса и результатов обследования врач начинает курс лечения. Он будет направлен на то, чтобы максимально исключить в дальнейшем хирургическое вмешательство.

Лечение даст возможность восстановить пораженный сустав. Когда удалось избавиться от боли, с помощью медикаментов нужно максимально улучшить метаболизм хрящевых тканей и восстановить их функциональность.

Для этого применяют хондроитин и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хряща и дополнительной выработке синовиальной жидкости, необходимой для смазки суставов.

Курс лечения не вызывает побочных явлений, но достаточно длительный от полугода до полутора лет. Эти препараты эффективны только на ранней стадии заболевания.

При запущенной форме хрящ почти полностью разрушен, а создать новую хрящевую ткань препараты не могут.

Миорелаксанты направлены на избавление от спазмов в мышцах. Наиболее часто назначают препараты Мидокалм и Сирдалуд. Они устраняют мышечные спазмы и ускоряют кровообращение.

Из-за болезни со временем суставная щель становится слишком узкой, что не дает возможности применять в процессе лечения лекарственные средства. Иногда врачи вводят лекарства не в сам сустав, а возле него.

Часто прибегают к назначению гиалуроновой кислоты, в качестве искусственного смазочного материала. Для инъекций применяют гормональные кортикостероиды или хондропротекторы.

Кроме медикаментозного лечения, при артрите тазобедренного сустава также назначаются:

мануальная терапия;
массаж.

Лечение вышеописанного недуга может осуществляться с помощью народной медицины, которая уже давно зарекомендовала себя с хорошей стороны в борьбе со многими серьезными заболеваниями.

Компрессы из борщевика. Листья данного растения обладают отличным обезболивающим действием. Несколько листочков борщевика необходимо обдать крутым кипятком, завернуть в марлю и приложить к пораженным местам. Держать такой компрессс следует не менее 20 минут.

Ванна с живокостью — отличное народное средство от артрита. 200 г измельченного корня живокости необходимо заварить в 10 литрах воды. Готовую консистенцию надо перелить в ванну и лежать в ней около 30 минут. Такую процедуру следует проводить ежедневно до полного исчезновения неприятных симптомов.

Вылечить артрит тазобедренного сустава у ребенка можно с помощью меда. В данном продукте содержится огромное количество полезных микроэлементов и витаминов, которые положительно сказываются на состоянии суставов.

Также мед улучшает выработку внутрисуставной жидкости. Это народное средство можно использовать для массажа.

Перед началом процедуры больной сустав надо разогреть с помощью грелки, а уже потом легкими круговыми движениями втирать подогретый на водяной бане мед.

Проводить массаж следует на протяжении 20 минут. Сразу после процедуры прямо на мед необходимо положить сложенную в несколько слоев марлю и все утеплить с помощью шарфа.

Через 2-3 часа марлю следует снять, а обработанные участки кожи промыть теплой водой. Курс такого лечения — 10 сеансов.

Первые 3 процедуры проводят ежедневно, а последующие — через сутки.

Еще одно отличное домашнее средство от артрита у ребенка — компресссы из капустных листьев. Капустный лист надо промыть, немного размять, покрыть гречишным медом и приложить к пораженному суставу.

Остается только все обернуть пленкой и утеплить. Такую процедуру желательно проводить вечером и держать компрессс всю ночь.

Как показывает практика, положительные результаты появляются довольно быстро.

Очень важна профилактика артрита тазобедренного сустава. Однако если недуг дал уже о себе знать, то ни в коем случае нельзя затягивать с обращением к врачу.

На начальном этапе избавиться от неприятных симптомов гораздо легче, чем когда недуг уже перешел в хроническую форму. Также очень важно осторожно подходить к лечению артрита народными средствами.

Домашние рецепты нередко становятся причиной развития аллергической реакции.

Лечить артрит, как любую болезнь, нужно начинать как можно раньше. Причем делать это нужно под руководством специалиста.

Методы терапии делят на:

Консервативные.
Оперативные.

Последние применяют, если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов.

Гнойные (септические, пиогенные) артриты ТБС достаточно часто требуют хирургического вмешательства. С их помощью удаляют скопившееся в суставной сумке содержимое, чаще всего гнойное, и вводят лекарственные средства.

Если лечение было запоздалым, не оказало должно эффекта, и сустав потерял способность выполнять свои функции, проводят артропластику. Это замена поврежденного сустава на искусственный имплант.

Консервативное подход

Для того чтобы консервативное лечение было эффективным, нужно установить причину заболевания, если это возможно. Это важно для любого типа артритов ТБС. Но особо важно установление причины при реактивном и инфекционном артрите.

Чем можно лечить человеку артрит тазобедренного сустава:

Лечение коксита начинают с назначения противовоспалительных средств, не содержащих гормоны (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак, Ортофен, Ксефокам, Найз). Для детей, как правило, рекомендуют либо Нурофен (Ибупрофен), либо Нимесулид (Найз) в суспензиях.
Если они не оказали должного эффекта, лечение продолжают глюкокортикостероидами (Преднизолон, Гидрокортизон).
В большинстве случаев проводится антибиотикотерапия (Азитромицин, Спиромицин, Офлоксацин, Ломефлоксацин).

Обязательно при артрите тазобедренного сустава нужно ограничить нагрузку на него и ни в коем случае не пытаться разрабатывать, пока не позволит врач.

После того как острый период миновал, нужно помочь хрящевым тканям восстановиться. Для этих целей служат хондропротекторы (Артрадол, Хондролон), а также средства и способы, улучшающие местное кровообращение. К ним относится:

Массаж.
Физиопроцедуры.
Специальная гимнастика.
Народные средства: различные отвары, настойки, мази, компрессы.
Можно использовать готовые лекарственные формы в виде гелей и кремов. Они успешно заменяют компрессы по бабушкиным рецептам. Например, воспользуйтесь кремом Алезан, Суставит и др.

На этапе выздоровления могут помочь гомеопатические средства (Дискус композитум, Цель-Т, Траумель).

Лечат артриты амбулаторно. Госпитализируют больных в тяжелых случаях либо если не могут установить причину воспаления.

В зависимости от причины и стадии артрита тазобедренного сустава его лечение может осуществляться ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, фтизиатром.

В острой стадии для обеспечения максимальной разгрузки и покоя тазобедренного сустава накладывается гипсовая повязка. Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием НПВС, специфическую химиотерапию (при туберкулезном артрите), антибиотикотерапию (при инфекционных артритах) и пр.

По показаниям выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При гнойном коксите проводится серия лечебных пункций, лаваж сустава антисептическими растворами, проточное дренирование сустава.

). Для облегчения передвижения рекомендуется использовать трости, костыли, ходунки и другие приспособления.

Прогноз и профилактика артрита тазобедренного сустава

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава, симптомы которого мы описали, как и большинство ревматических заболеваний, не вылечивается полностью. Сегодня болезнь можно контролировать комбинацией противовоспалительных лекарственных средств и других видов лечения.

Целью терапии является обезболивание и возврат подвижности больным суставам.

Регулярная физиотерапия нередко является важной частью лечения, потому что упражнения помогают сохранить мобильность суставов и нарастить мышечную массу.

Другим важным элементом терапии является использование тепла или электротерапия. На более поздних стадиях неизбежно хирургическое вмешательство: разрушенный сустав заменяется протезом или, если это невозможно, усиливается.

Кроме того, специальная диета может поддержать терапию. Полезной для пациентов с хроническим воспалительным ревматизмом является диета с наименьшим количеством мясных блюд, так как в колбасе и мясе содержится способствующая воспалению арахидоновая кислота.

Так что, ревматоидный артрит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого описаны в литературе, болезнь, победить которую можно, но достаточно сложно.

Нет необходимости говорить о том, что при первых признаках болезни нужно обследоваться у врача. Однако самостоятельное оказание первой помощи тоже не будет лишним.

Снять боль и температуру, уменьшить другие симптомы воспаления можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств: нурофена (для детей), найза или ортофена (для взрослых).

Категорически не рекомендуется разрабатывать воспаленный сустав. Обеспечение покоя и фиксация сустава в удобном положении – вот все, что нужно сделать в первую очередь.

Артрит тазобедренного сустава можно лечить, меняя средства и методы. Современный арсенал борьбы с болезнью позволяет уменьшить ее тяжесть или практически избавиться от нее.

Чтобы провести соответствующее эффективное лечение, необходимо своевременно и точно установить диагноз. Для этого делают физическое и рентгеновское обследования, а если надо, то и анализ крови.

Для успешной терапии устанавливают причину заболевания. По результатам терапевтического обследования прописывают противоаллергические и иммунные препараты, антибиотики, оказывающие влияние на процесс обмена веществ.

Лечение нестероидными противовоспалительными лекарствами может быть малоэффективным. Их заменяют глюкокортикоидными гормонами: дексаметазоном, гидрокортизоном, преднизолоном или более современными аналогами.

Иногда приходится вводить эти препараты непосредственно в суставную полость. Применение этой процедуры замедляет развитие недуга.

Когда в ходе заболевания в пораженном суставе наблюдается гнойный процесс, тогда применяются антибиотики. Если воспаление невозможно купировать сильными лекарственными препаратами, назначается хирургическая санация.

Проводится вскрытие больного сустава и очистка от скопившегося гноя и омертвевших тканей.

Как лечить артрит тазобедренного сустава на различных этапах заболевания? В комплексном лечении коксита следует выделить несколько наиболее важных поэтапных методов:

медикаментозная терапия;
ортопедические методы терапии;
хирургическое вмешательство в целостность сустава;
санаторно-курортное лечение.

На первоначальном этапе лечение артрита тазобедренного сустава производиться путём обеспечения полной неподвижности суставного соединения посредством лонгетов и гипсовых кроваток.

Лечение системными медикаментозными препаратами направлено на снятие воспаления и устранение боли, достигаемые с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств.

Нестероидные препараты могут сочетаться с глюкокортикостероидами (чаще в виде инъекций). При сопутствии заболеванию гнойного процесса в поражённом суставе пациенту назначаются антибиотики.

Если купировать воспалительный процесс сильнодействующими медикаментозными средствами не удаётся, применяется хирургическая санация. Сустав вскрывается и очищается от гноя и мёртвых тканей.

Лечение народными средствами

В качестве вспомогательных средств для более быстрого достижения лечебного эффекта можно пользоваться народными средствами. Они предусматривают использование мазей, растирок и настоек, изготовленных самостоятельно из натуральных продуктов или лечебных трав.

К выбору средств надо подходить индивидуально, учитывая особенности организма и возраст пациента.

Мази при болях и воспалении

Для приготовления мази понадобятся: пчелиный воск (небольшой кусок 30х30 мм), один желток куриного яйца и две столовые ложи меда. Желток нагревается на водяной бане и тщательно смешивается с воском и медом. Полученная смесь кладется на кусок ткани и помещается на пораженный сустав. Повязка утепляется и хорошо фиксируется. Выполняйте процедуру прогревания сустава каждый вечер. Примерно через 7 дней отек и боль станут меньше.
Смешиваются 0,25 кг соли, 0,15 кг сухой горчицы и небольшой кусок парафина. Препарат помещается на 1,5 суток в сухое место. Готовая мазь наносится на больное место. Она должна полностью впитаться в кожу.
1 л любого растительного масла (лучше всего подойдет оливковое) заливают отваром березовых почек (0,5 л). Сосуд со смесью, обернув теплой тканью, помещается в сухое темное место и настаивается около 38-42 часов. После процеживания отделяют гущу и этой мазью растирают поврежденное место.

Отвары и настои

Для приготовления этого отвара понадобятся: 50 г коры ивы, 1 корень петрушки, 5-7 листьев крапивы, 50 г цветков бузины. Все ингредиенты мелко нарезаются, заливаются горячей водой (200 г на 1 ст. л. трав) и настаиваются в течение 10-15 мин. Отвар процеживается и пьется 2 раза в сутки.
20 клубней цикламена помещаются в кастрюлю, заливаются 9-11 л воды и кипятятся. Двумя литрами готового отвара наполняется отдельная емкость, а оставшаяся часть выливается в ванну. При приеме ванны суставы хорошо пропариваются. После ванны разотрите оставшимся лекарственным отваром больные суставы и хорошо их утеплите.
Один большой очищенный клубень картофеля натирается на мелкой терке. Натертый корнеплод смешивается с 300 мл кефира. Продолжительность курса лечения составляет 30 дней.

При коксите необходим лечащий режим питания. Чтобы снизить раздражающее воздействие лекарственных препаратов на желудочно-кишечный тракт, целесообразным решением станет пяти или шестиразовое питание.

Пациент должен систематически употреблять много витаминов в виде свежих соков и фруктов, трав, ягод и овощей. Рекомендуется исключить из диеты свиное сало, навары из мяса и рыбы, жирные сорта мяса, бараний жир, копченые и острые продукты, соления и маринады, сдобное тесто, алкоголь.

Оказание первой помощи

Чтобы унять сильные боли и снизить высокую температуру доктор может посоветовать выпить Ортофен, Ибупрофен, Найз или другой нестероидный противовоспалительный препарат. Перечисленные средства уменьшают болезненные ощущения и снимают воспаление.

Детям можно дать Нурофен или Найз в специальной детской дозе в виде суспензии.

Также важно поражённый сустав сохранять в спокойном положении. Запрещено больной тазобедренный сустав нагружать или «разрабатывать».

sustav.space

Гнойный артрит: особенности, диагностика, лечение

Гнойный артрит — заболевание, возникающее вследствие попадания в организм вредных микроорганизмов. Чаще возбудителями являются стафилококки или стрептококки.

Инфекционные агенты попадают в организм через открытую рану или пункционную иглу, используемую повторно. Гноеродные микробы распространяют инфекцию, усложняя течение заболевания. Вылечить гнойный артрит, наступивший вследствие травмы, поможет травматолог, если процессы нагноения возникли по другим причинам, необходимо обращаться к хирургу. Нельзя пускать болезнь на самотёк, утраченное время дорого обойдётся.

Артрит гнойного типа

Особенности гнойного артрита тазобедренного сустава

Гнойный артрит тазобедренного сустава характеризуется воспалительным процессом в суставной полости. В зависимости от клиники, существуют формы коксита:

Асептическая форма — следствие осложнения ревматоидного артрита или болезни Бехтерева;
Неспецифическая форма сопровождается сильным гнойным образованием;
Специфическая форма возникает вследствие туберкулёза, сифилиса, гонореи;
Инфекционно-аллергическая форма — следствие инфекционных заболеваний (корь, дизентерия).

Симптоматическая картина зависит от течения воспалительного процесса и сопутствующих факторов. Общие симптомы гнойного артрита тазобедренного сустава — слабость в теле, усталость, лихорадка, повышение температуры, стандартные признаки артрита.

Лечение тазобедренного сустава включает медикаментозные препараты, ортопедические и санаторные процедуры, в крайних случаях хирургическое вмешательство.

Первый этап лечения тазобедренного сустава заключается в полном его обездвиживании. После назначают медикаментозные препараты, способствующие снятию воспалительного процесса, и нестероидные препараты, усиливающиеся медикаментами глюкокортикостероидного типа и антибиотиками. При улучшении состояния после медикаментозного лечения, врач назначает лечебно-оздоровительные процедуры (массаж или несложные физические упражнения).

Если лечение не приносит результатов, состояние пациента ухудшается, необходимо хирургическое вмешательство. К такому способу решения проблемы прибегают редко и только в запущенных случаях.

Особенности гнойного артрита коленного сустава

Гонартрит характеризуется воспалительными процессами в полости коленного сустава. Причиной служит инфекция в организме, серьёзная травма, аутоиммунные заболевания, аллергическая реакция организма.

Симптомы заболевания — отёк, покраснение кожи, болезненные ощущения, усиливающиеся при ходьбе.

Гнойный артрит коленного сустава — самая сложная форма артрита, поскольку большое количество скопившейся гнойной жидкости может стать причиной разрыва суставной сумки. Если это произойдёт, воспаление перейдёт на окружающие ткани. Разрыв суставной полости грозит сепсисом, что приведёт к нарушению всех органов в организме.

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава приводит к его деформации. Необходимо вовремя начать лечение и следовать указаниям врача.

Лечение коленного сустава направлено на устранение причины возникновения воспаления. Также используют препараты, восстанавливающие функции сустава.

Симптомы гнойного артрита

Пациенты не обращают внимание на симптомы болезни, усложняя процесс лечения. Частая причина осложнения болезни — несвоевременное обращение за медицинской помощью.

Гнойный артрит проявляется в острой форме, состояние пациента моментально ухудшается, симптомы становятся ярко выраженными. Воспаление развивается в нескольких суставах. Наиболее распространены воспаления коленного или тазобедренного суставов, реже — локтевого или голеностопного.

Симптомы заболевания:

Внезапно возникают сильные боли в области воспалённого сустава;
Резко поднимается температура тела, начинается озноб, сильное потоотделение;
Кожа краснеет и напухает;
Возникают боли при малейшем движении;
Больной держит воспалённый сустав в полусогнутом положении.

Эти симптомы свидетельствуют о воспалительных процессах в области суставов, приводящие к осложнениям болезни. Необходимо обращаться за помощью к профессионалам.

Гнойный артрит приводит к видимой деформации сустава, из-за этого ощущается острая боль при осмотре врачом методом пальпации.

Диагностика болезни

Чтобы установить диагноз, больной проходит осмотр у доктора, сдаёт кровь для исследования и проходит пункцию. Анализ крови определит уровень СОЭ, наличие анемии и нейтрофильного лейкоцитоза. Пункция делается, чтобы извлечь из суставной щели гной и исследовать его.

Наиболее тяжёлой болезнь считается при воспалении тазобедренного сустава. Выявить гнойный артрит на ранних стадиях сложно, особенно у новорожденных. Малыши на первых месяцах жизни располагаются в позе «лягушки», и сложно заподозрить болезнь, но эта поза первый тревожный сигнал заболевания.

При сомнении в состоянии ребёнка делают полноценное обследование. Доктор детально исследует суставы малыша и, если подозрение остаётся, делает пункцию.

Врач установит диагноз, исходя из результатов обследований:

Анализ крови;
Лабораторное исследование синовиального вещества;
Анамнез инфекции, спровоцировавшей болезнь.

Диагностика суставов

Часто обнаружить возбудителя нагноения сложно, даже если симптомы указывают на гнойный артрит. Диагностику необходимо проводить тщательно, исключая другие виды артритов, сопровождающихся образованием в суставах гноя. В некоторых случаях анализ крови и суставной жидкости нужно сдавать повторно.

Чем раньше установлен правильный диагноз и назначено качественное лечение, тем быстрее пациент восстановится и вернётся к нормальной жизни. Если гнойный артрит выявлен на поздних стадиях болезни, вероятны нарушения, которые могут привести к инвалидности.

Лечение гнойного артрита

Народные средства против гнойного артрита усугубят положение, лечение болезни возможно только в стационаре. Врач проводит процедуры, способствующие улучшению состояния:

В медицинском учреждении при гнойном артрите прокалывают сустав, чтобы удалить гной. При серозно-гнойном артрите делают пункцию, после извлекают гнойную жидкость и промывают суставную полость;
Затем в область поражённого сустава вводятся антибиотики;
Следующий шаг — обездвиживание больного сустава. Применяют лонгету из гипса, специальную шину или лечебную повязку.

Лонгета на больной сустав

Такие процедуры выполняются ежедневно. Если лечение даёт положительные результаты врач назначит для поражённого коленного или тазобедренного сустава лечебный массаж, терапию при помощи лазера, электрофорез или гимнастику. Для поддержания иммунитета назначаются витамины, белковая диета, чтобы сгладить действие антибиотиков и очистить организм, проходят дезинтоксикационные процедуры.

Если на протяжении времени положительные сдвиги не замечаются, прибегают к оперативному вмешательству. В сложных случаях, когда после оперирования сустава воспалительные процессы не останавливаются, хирург принимает решение удалить сустав. Сложность гнойного артрита в том, что заболевание вызывает заражение крови, поэтому в сложных случаях, чтобы спасти пациента, врачи решаются на ампутацию конечности, заражённой гнойным артритом.

Возможные осложнения при гнойном артрите

Исходя из данных МКБ 10, не всегда лечение болезни проходит успешно, в некоторых случаях гнойный артрит усложняется:

Панартритом — артрит, поражающий мягкие ткани возле поражённого коленного или тазобедренного сустава;
Сепсисом — заражение крови;
Остеоартритом — заболевание характеризуется поражением суставов, приводящим к потере их подвижности;
Остеомиелитом — болезнь поражает костный мозг, кости и мягкие ткани.

Несвоевременное или неправильное лечение гнойного артрита приводит к деформации конечностей. Важно сразу обращаться за помощью к врачу.

Профилактика гнойного артрита

Для профилактики гнойного артрита рекомендуется:

При травме сустава сразу обрабатывать повреждённую область, чтобы не дать инфекции проникнуть в организм;
При оперативном вмешательстве врачам соблюдать правила асептики;
Правильное и комплексное лечение гнойного артрита;
При появлении первых симптомов болезни, обращаться к врачу, без адекватного медикаментозного лечения болезнь усугубляется.

otnogi.ru

Гнойный артрит тазобедренного сустава – Артрит тазобедренного сустава — причины, симптомы, диагностика и лечение

Артрит тазобедренного сустава — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины артрита

Классификация

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Диагностика

Лечение артрита тазобедренного сустава

Прогноз и профилактика

Гнойный артрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Патанатомия

Классификация

Симптомы гнойного артрита

Диагностика

Лечение гнойного артрита

Прогноз и профилактика

гнойный, препараты для бедренного, детский и ревматоидный артрит

Гнойный артрит тазобедренного сустава: описание

Причины артрита тазобедренных суставов

Особенности детского артрита тазобедренного сустава

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Диагностика артрита тазобедренного сустава

Лечение артрита тазобедренного сустава: препараты

Артрит тазобедренного сустава: симптомы, лечение, народные средства

Причины возникновения

Классификация

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Диагностика

Лечение артрита тазобедренного сустава

Народные средства

Прогноз

симптомы и лечение, как лечить дома

Общее описание патологии

Виды артрита тазобедренного сустава

Гнойный артрит таза

Ревматоидный артрит таза

Туберкулезный артрит

Провоцирующие факторы

Симптомы заболевания

Диагностические методы

Как проходит лечение

Медикаментозное лечение

НПВС

Местные обезболивающие

Миорелаксанты

Минералы

Антибиотики

Хирургическое вмешательство

Физиопроцедуры и массаж

Лечебная гимнастика

Терапия народными средствами

Возможные осложнения

Прогноз и профилактика

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Почему развивается заболевание суставов

Причины артрита тазобедренных суставов

Признаки артрита

Основные симптомы

Диагностика артрита тазобедренного сустава

Лечение

Консервативное подход

Прогноз и профилактика артрита тазобедренного сустава

Лечение народными средствами

Мази при болях и воспалении

Отвары и настои

Оказание первой помощи

Гнойный артрит: особенности, диагностика, лечение

Особенности гнойного артрита тазобедренного сустава

Особенности гнойного артрита коленного сустава

Симптомы гнойного артрита

Диагностика болезни

Лечение гнойного артрита

Возможные осложнения при гнойном артрите

Профилактика гнойного артрита

Добавить комментарий Отменить ответ