Гипотиреоз приобретенный у детей – Гипотиреоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Субклинический гипотиреоз у детей: симптомы и лечение

Родителям важно, чтобы их ребенок рос здоровым. Мы явно видим, когда малыш приболел, если начинается кашель, поднимается температура, думаем, что он абсолютно здоров, если нет видимых признаков заболевания. Субклинический гипотиреоз у детей — сложное заболевание, практически не подающее сигналов о своем наличии. Врачи до сих пор спорят о возможности и невозможности полного излечения. Субклинический гипотиреоз у ребенка — что это такое? Чего стоит ожидать от заболевания, как с ним бороться и не давать развиваться? Об этом расскажем в данной статье.

Что это за болезнь?

Субклинический гипотиреоз у ребенка — это начальная стадия заболевания, ведущего к нарушению в работе щитовидной железы. Распознать этот этап довольно сложно, ведь болезнь практически никак себя не проявляет. Щитовидная железа по той или иной причине прекращает вырабатывать гормоны в нужном количестве, именно тогда наступает фаза субклинического гипотиреоза. У ребенка наступила данная стадия заболевания или же у взрослого, ее необходимо лечить, пока она не переросла в настоящий гипотиреоз, очень опасный для развития и здоровья, влекущий за собой множество последствий.

В большинстве случаев диагноз «субклинический гипотиреоз» ставится именно девочкам. По данным исследований, женщины старше пятидесяти лет страдают от проблем с щитовидной железой именно из-за того, что им вовремя не был диагностирован гипотиреоз субклинический.

Причины появления заболевания

Субклинический гипотиреоз у ребенка может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденный тип в 80 % случаев начинается уже на 4-9-й неделе внутриутробного развития плода. Причиной тому могут быть аномалии в развитии, которым способствуют разного рода инфекции, грибки и бактерии. Во многих случаях болезнь начинает развиваться внутриутробно по причине бесконтрольного приема матерью лекарственных препаратов либо отравления беременной опасными химическими соединениями.

В 10-20 процентах случаев болезнь передается малышу от родителей, в этом случае субклинический гипотиреоз у ребенка тоже будет врожденным. Но чаще всего заболевание связано с аномальным развитием ЩЗ (щитовидной железы), которая начинает формироваться с 4-й недели беременности. Патология может быть связана с недоразвитостью либо смещением органа. Также болезнь у малыша может развиться, если матери диагностирован тиреоидит аутоиммунный, зоб эндемический.

Приобретенный субклинический гипотиреоз у детей обусловливается радиацией, плохой экологической обстановкой, недостаточностью в организме йода. В редких случаях причиной заболевания может стать прогрессирующая доброкачественная или злокачественная опухоль ЩЖ.

Роль щитовидной железы в организме

Орган принимает участие практически во всех жизненно важных процессах. ЩЖ не только продуцирует гормоны, ее называют дирижером, управляющим всем организмом человека. Железа по форме напоминает расправившую крылья бабочку, она очень мала, но роль ее в жизнедеятельности поистине огромна. ЩЖ — орган эндокринной системы, она регулирует работу обменных процессов, сердца и ЦНС (центральной нервной системы). Помимо этого, щитовидная железа контролирует работу желез внутренней секреции.

Роль гормонов в организме

До 10-й недели развития плод контролируют материнские тиреоидные соединения. После этого щитовидка эмбриона начинает работать самостоятельно. На момент рождения малыша орган не превышает в размерах 0,84 мл, начинает активно развиваться в подростковом возрасте, отсюда и гормональный бум, называемый переходным возрастом.

Производятся гормоны в тиреоцитах — специальных клетках органа, которые захватывают и накапливают из плазмы свободный йод. Тиреоидные гормоны очень важны для полноценного развития ребенка.

Роль тиреоидных соединений

Гормоны регулируют процесс эмбриогенеза. Они участвуют в дефференцировке костных тканей, образовании и дальнейшем нормальном функционировании кровеносной, дыхательной систем, созревании мозговой структуры, в том числе образовании коры полушарий. За счет тироксина регулируются и осуществляются следующие жизненно важные процессы:

• обмен и усвоение белков и аминокислот;
• синтез витамина А в печени;
• снижение холестерина;
• ускоренное расщепление жиров;
• углеводный обмен;
• синтез ферментов;
• усвоение кальция;
• увеличение численности митохондрий, которые отвечают за клеточную энергию;
• калиево-натриевый обмен;
• ускорение роста;
• рост и развитие головного мозга.

Недостаток гормонов

По многим причинам щитовидная железа начинает в недостаточном количестве производить гормоны. Если такое произошло, то возникает скрытый, или субклинический, гипотиреоз. Симптомы и лечение детей должны быть взаимосвязаны. Теперь предлагаем рассмотреть, чем может быть опасна патология, почему с ней необходимо бороться как можно быстрее.

Опасен ли гипотиреоз?

Некоторые родители скажут, что если нет симптомов, явных изменений в здоровье ребенка, то и опасаться нечего. Это далеко не так. Предлагаем рассмотреть опасности, грозящие детям при развитии болезни:

1. Если гипотиреоз был диагностирован с 0 до 5 лет и сразу началось лечение, то болезнь не даст последствий. Но стоит помнить, что лечение должно начаться сразу же, так как недостаток гормонов ведет к сбою во всем организме. Если не лечить малыша, он может не выжить.
2. Субклинический гипотиреоз у детей 6 лет — это уже серьезно. Если вовремя не диагностировать, не заняться лечением, то болезнь может стать причиной физического и умственного отставания от сверстников, а в дальнейшем и позднего полового созревания.
3. Субклинический гипотиреоз у детей 10 лет — причина ожирения, позднего полового созревания. Если болезнь будет прогрессировать без лечения и переродится в гипотиреоз, то ребенок, повзрослев, может оказаться бездетным.
4. Заболевание становится причиной отставания в школе, замедления мышления, остановки роста, ухудшения настроения и характера.

Чем раньше выявлен субклинический гипотиреоз у детей, тем лучше. Своевременное лечение и диета позволят снизить риск возникновения последствий или же вовсе их предотвратить.

Субклинический гипотиреоз: симптомы у детей

Как показывает медицинская теория, ярко выраженной симптоматики не имеется, особенно у самых маленьких детей. Если внимательно присмотреться к своему ребенку, можно на ранней стадии заметить изменения в физиологии, поведении, активности. Нельзя списывать любое аномальное изменение на утомляемость в детском саду или в школе. Срочно необходима диагностика, если у ребенка проявляются:

• гипотермия, то есть сниженная температура тела продолжительное время;
• постоянная зябкость;
• аппетит снижается, а масса тела увеличивается;
• апатия;
• сонливость, рассеянность, нарушение концентрации внимания, медленная реакция на стандартные раздражители;
• понижается работоспособность, падает умственная активность;
• частые депрессивные состояния.

Если на протяжении длительного времени игнорировать данные проявления, то наступает следующая фаза субклинического гипотиреоза у детей:

• может отекать верхняя часть тела;
• проявляются болезненные ощущения в мышцах;
• метеоризм;
• внутриглазное давление повышается;
• в подростковом возрасте сбои менструального цикла;
• ломкость, сухость и выпадение волос;
• сильная сухость эпидермиса.

Не стоит впадать в панику, если был замечен один из вышеописанных симптомов. Только совокупность трех и более симптомов является причиной для немедленного обращения к специалисту, проведения диагностики.

Диагностирование

На приеме специалист задаст несколько вопросов, после этого предложит пройти ряд обследований. Какие исследования для определения субклинического гипотиреоза необходимы?

1. Исследование показателя тиреоидного гормона щитовидной железы. Однако прохождение данного анализа не является достаточным, ведь показатели гормона снижаются довольно медленно.
2. Определение наличия антител к тиреоглобулину, тиреопероксидазе.
3. Анализ крови на концентрацию гормона тиреотропного. Это самое информативное обследование.
4. Один из обязательных методов выявления субклинического гипотиреоза — сцинтиграфия.

Помимо этого, в некоторых случаях требуются дополнительные исследования. Если врач сомневается в показателях, выявленных при вышеописанных процедурах, то назначается:

• УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить параметры органа, структуру тканей;
• УЗИ брюшной полости — обязательно при явных признаках субклинического гипотиреоза;
• рентгенография грудной клетки — обязательна при подозрении у детей описываемого заболевания;
• электрокардиография — позволит определить, насколько патология ЩЗ воздействует на сердце.

После прохождения всех необходимых мероприятий и выявления субклинического гипотиреоза у детей назначается необходимое лечение.

Терапия

Субклинический вид гипертиреоза не является самостоятельным заболеванием, он всегда считается следствием патологии работы ЩЗ. Лечить необходимо не гипотиреоз, а причины его появления.

1. Назначаются гормоносодержащие препараты. Специалист на основании анализов пропишет синтетическую замену гормонов либо же препараты, способные регулировать показатели тиреоидных гормонов.
2. Выявляется и лечится причина, способствующая возникновению патологии.
3. Чтобы поддержать и стабилизировать иммунитет, назначаются минералы и витамины, которые необходимо принимать на протяжении всего лечения.
4. Обязательно в терапию включается диета, которая поможет устранить метаболические нарушения, появившиеся вследствие субклинического гипотиреоза.

Особая диета

Родители привыкли давать своему ребенку все самое вкусное, порой и не самое полезное, например чипсы и газировку, много шоколада. От всего этого придется отказаться, как и от многих прочих продуктов. Чем и как кормить ребенка при субклиническом гипотиреозе?

Необходимо исключить из рациона:

• глютенсодержащие продукты;
• соевые продукты;
• белокочанную и цветную капусту, брокколи, брюкву, репу, горчицу и прочие овощи, относящиеся к семейству крестоцветных;
• все сахаросодержащие продукты, сахар;
• говядину, свинину.

Потребление воды снижается до 0,6 л в сутки. Максимально ограничивается употребление в пищу продуктов с высоким содержанием полинасыщенных жиров (растительное и сливочное масло, авокадо, жирная рыба, орехи и пр.).

А что же можно?

• Морепродукты.
• Мясо птицы.
• Бульоны на основе белого мяса.
• Продукты, богатые йодом.
• Как можно больше фруктов и овощей.

Если соблюдать диету, то время курса лечения снизится в разы!

sammedic.ru

Гипотиреоз у детей: признаки, симптомы и лечение

Заболевание, характеризующееся понижением или отсутствием функции щитовидной железы — это гипотиреоз (Hypothyreosis). Наблюдается у мальчиков и девочек всех возрастных групп. Различают первичный и вторичный, врожденный и приобретенный гипотиреоз у малышей. В этой статье мы расскажем вам о симптомах и признаках гипотиреоза у детей и способах лечения гипотиреоза у ребенка.

Причины возникновения гипотиреоза

Гипотиреоз у ребенка может быть обусловлен отсутствием щитовидной железы (атиреоз) или задержкой ее развития в процессе эмбриогенеза (аплазия, гипоплазия), а также генетически детерминированным дефектом ферментных систем, приводящим к нарушению биосинтеза и метаболизма тиреоидных гормонов (гипотиреоз у малыша с зобом). Эти формы болезни относятся к группе первичного врожденного гипотиреоза.

Первичный приобретенный гипотиреоз у ребенка, наблюдаемый в более позднем периоде детства, является следствием воспалительного или аутоиммунного патологического процесса, первично локализующегося в ткани щитовидной железы. Он может развиться и после струмэктомии в результате опухолевых процессов, которые могут иметь место и в детском возрасте.

Если выявлен вторичный гипотиреоз у малыша, то патологический процесс локализуется в регулирующей системе (гипоталамус — гипофиз) и обусловлен снижением функции тиреотропин-рилизинг-фактора гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза. Как правило, эта патология связана или с врожденными нарушениями, или с развитием воспалительных опухолевых процессов, соответствующих отделов центральной нервной системы. Синдром гипотиреоза при этих состояниях часто сочетается с нарушением роста и другими симптомами поражения центральной нервной системы и не является самостоятельным заболеванием.

Патогенез гипотиреоза

В основе развития признаков болезни лежит та или иная степень снижения функции щитовидной железы. Дефицит тиреоидных гормонов (тироксина, трийодтиронина) обусловливает выраженные изменения в метаболизме белков, жиров и углеводов.

При гипофункции щитовидной железы отмечается значительное замедление окислительных процессов и основного обмена, что обусловливает нарушение функции клеток центральной нервной системы и приводит к нарушению развития интеллекта, задержке роста, несвоевременному закрытию родничков, позднему прорезыванию зубов.

Появляются такие признаки: снижается теплообмен, уменьшается биосинтез и распад белка, что ведет к задержке азотистых продуктов в организме и повышению уровня сывороточного белка, преимущественно за счет глобулинов. В сердечной и скелетных мышцах накапливается креатинин. В тканях снижается содержание нуклеиновых кислот, нарушается обмен мукополисахаридов. В коже и подкожной клетчатке в соединительной ткани мышц, нервных стволах, во внутренних органах накапливается большое количество муцинозного вещества, состоящего главным образом из мукополисахаридов, гиалуроновой и хондроитинсерной кислот. Накопление этих веществ вызывает своеобразный слизистый отек — микседему.

Симптомы гипотиреоза у детей

Наиболее тяжелая форма патологии щитовидной железы — врожденный гипотиреоз у грудничков (микседема). Как правило, выявляется в периоде новорожденности. Характерны низкая двигательная активность плода и склонность матери к перенашиванию беременности. Новорожденный ребенок болен гипотиреозом, у него часто бывает большая масса тела при рождении (около 4000 г).

Желтуха новорожденного, отпадение пуповинного остатка задерживаются на более длительные сроки. Постепенно формируются типичные признаки микседемы: грубые черты лица, широкое переносье, широко расставленные глаза, узкие глазные щели. Такие симптомы: язык большой, отечный, не помещается во рту, полуоткрытый рот. Дыхание через нос затруднено. Голос низкий, грубый. Живот большой, часто имеется пупочная грыжа. Новорожденные вялые, сонливые, мало реагируют на окружающее. Кожа сухая, выражена мраморность, может быть акроцианоз.

Клиника гипотиреоза у детей

Для изменений сердечно-сосудистой системы характерны увеличение размеров и приглушение тонов сердца, систолический шум, брадикардия, снижение артериального давления. Отмечаются также такие симптомы гипотиреоза, как хондродистрофические пропорции тела: длинное туловище, короткие конечности.

В дальнейшем выявляется задержка физического развития: дети отстают в росте, поздно начинают держать голову, сидеть, ходить. Отмечаются также среди признаков дистрофические нарушения: ломкие сухие волосы, выпадение волос, позднее появление зубов, нарушение зубной эмали.

Симптомы гипотиреоза щитовидной железы у ребенка

Страдает умственное развитие: ребенок поздно и с трудом узнает мать, с большим опозданием развивается речь. При отсутствии своевременного адекватного лечения возникает нарушение интеллекта. Поражения мозга часто носят необратимый характер, иногда прогрессируя вплоть до развития олигофрении, что и определяет социальные проблемы при этом заболевании.

Типичным и информативным признаком врожденной тиреоидной недостаточности является замедленное созревание костной ткани. При этом рентгенологически выявляется как отсутствие точек окостенения, формирующихся в антенатальном периоде (в пяточных и таранных костях, дистальных эпифизах бедер, проксимальных эпифизах большеберцовой кости), так и запаздывание их появления после рождения в кистях и лучезапястных суставах.

Приобретенный гипотиреоз чаще развивается или в первые 3 мес. после струмэктомии, проведенной по поводу диффузного токсического зоба, или как результат аутоиммунного процесса в щитовидной железе по типу тиреоидита Хашимото. Наступающая гипофункция щитовидной железы заметно изменяет внешний облик ребенка: появляется одутловатость лица, замедленность речи и движений, начинает ухудшаться успеваемость в школе, появляются жалобы на отсутствие самостоятельного стула, зябкость, нарушение памяти.

Лабораторные признаки и симптомы: гиперхолестеринемия, высокий уровень белка сыворотки, гипергаммаглобулинемия, снижение уровня тиреоидных гормонов в крови и появление антител к тиреоглобулину.

Диагностика гипотиреоза у детей

Диагноз не представляет особых затруднений. У новорожденного отмечаются большая масса тела при рождении, отечность тканей, длительная желтуха, вялость, сонливость, упорные запоры, брадикардия, плохая реакция на окружающее. Характерны грубый голос, макроглоссия. Дистрофические процессы, отставание в физическом и психическом развитии выявляются позже.

Чтобы диагностировать гипотиреоз у маленького ребенка помогает определение костного возраста — запаздывание оссификации можно регистрировать уже у новорожденного. Диагноз подтверждается снижением уровня тиреоидных гормонов в сыворотке крови.

Лабораторная диагностика

Основывается на обнаружении в сыворотке крови сниженного уровня белково-связанного и экстрагированного бутанолом йода, а также тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина). Характерно повышенное содержание тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). Увеличение в сыворотке крови уровня холестерина, триглицеридов, Р-липопротеидов чаще выявляется при гипотиреозе у мальчиков и девочек более старшего возраста и может не наблюдаться у грудничков. Клинический анализ крови, как правило, выявляет выраженную анемию железодефицитного характера. Как правило, легкая форма, диагностируется в более позднем — дошкольном или младшем школьном — возрасте. Для нее характерны отставание в физическом развитии (в основном задержка роста), общий брадипсихизм, поздняя смена молочных зубов на постоянные, признаки анемии. Менее отчетливо нарушается развитие интеллекта.

Дифференциальный диагноз

Врожденный гипотиреоз у девочек и мальчиков следует дифференцировать от болезни Дауна, которая также характеризуется отставанием в физическом, статическом и психическом развитии. Отличает болезнь Дауна характерный внешний вид больного, монголоидный разрез глаз, а также отсутствие отека тканей, брадикардии, запоров, неэффективность лечения тиреоидином.

Гипотиреоз у мальчиков и девочек приходится дифференцировать от гипофизарного нанизма, поражений головного мозга, хондродистрофии, тяжелых форм рахита. Приобретенный гипотиреоз у грудных детей дифференцируют от заболеваний сердца и почек, сопровождающихся отеками тканей. Некоторые больные длительно наблюдаются у дерматолога в связи с такими признаками гипотиреоза, как сухость кожи и ломкость ногтей.

Лечение гипотиреоза у детей

Лечение особенно врожденных форм проводится по типу заместительной терапии тиреоидином и трийодтиронином.

1. У малышей грудного возраста лечение тиреоидином начинают с относительно малых доз — 0,025 -0,03 г в один прием в первой половине дня, затем дозу увеличивают на 0,025 г через каждые 3 — 5 — 7 дней под контролем клинических и лабораторных данных. Оптимальная доза тиреоидина в этом возрасте составляет 0,05 — 0,075 г или 0,1 г в сутки. В дальнейшем с ростом ребенка доза обычно увеличивается, достигая 0,15 — 0,2 г в сутки.
2. Лечение гипотиреоза тиреоидином можно сочетать с назначением трийодтиронина, который дает более быстрый эффект (через 4 — 8 часов после приема). Обычная доза трийодтиронина в комплексном лечении составляет 5 — 10 мкг в сутки.

Эффект лечения проявляется в исчезновении таких признаков: слизистого отека, сухости кожи, запоров, улучшении сердечной деятельности и психомоторной активности, тенденции к нормализации лабораторных показателей.

Лечение врожденных форм гипотиреоза

При врожденных формах лечение препаратами гормонов щитовидной железы должно проводиться в течение всей жизни. Дополнительными методами лечения являются массаж, лечебная гимнастика; необходимо также назначение препаратов, способствующих нормализации обмена в нервных клетках, глютаминовой кислоты по 0,15 — 0,3 г дважды в день в течение 2 — 3 мес., аминолона по 0,25 г в 2 приема в течение 2 — 6 мес., витамина В12 в дозе 100 — 200 мкг через день внутримышечно (7 — 10 инъекций).

Лечение приобретенных форм гипотиреоза

Лечение приобретенных форм, протекающих с выраженной активностью аутоиммунного процесса, проводится также индивидуально подобранными дозами тиреоидных препаратов в сочетании с иммуносупрессивными средствами, применяемыми по общеустановленным правилам лечения.

Последствия гипотиреоза для ребенка: при приобретенных и легких врожденных формах систематическое лечение обусловливает благоприятный прогноз. При тяжелых и средне-тяжелых формах прогноз в отношении умственного развития зависит от своевременной и индивидуально подобранной гормональной терапии для ликвидации тиреоидной недостаточности.

Лечение должно проводиться систематически в течение всей жизни.

Профилактика гипотиреоза у детей

Профилактика тяжелых последствий гипофункции щитовидной железы заключается в ранней диагностике заболевания и подборе необходимой индивидуальной дозы гормонов для лечения.

Особый риск развития гипотиреоза, имеется у тех, кто рожден от матерей с патологией щитовидной железы, что необходимо учитывать при антенатальной профилактике.

Теперь вы знаете основные причины и симптомы гипотиреоза у детей, а также о том, как проводится лечение гипотиреоза у ребенка. Здоровья вашим детям!

www.medmoon.ru

Гипотиреоз у детей: симптомы и лечение

4 февраля, 11:59

Оля Ворончихина

Состояние продолжительной, стойкой недостаточности гормонов щитовидной железы называется гипотиреоз.

Это заболевание является функциональной нехваткой гормонов, патологическим нарушением в гормональном обмене. Обычно это происходит при снижении или полном выпадении функции щитовидной железы (контроль температуры тела; регуляция обмена белков, жиров, углеводов, кальция; формирование интеллекта). Течение и прогноз зависят от того, в каком возрасте развилась болезнь, насколько вовремя она была выявлена, и как осуществлялось лечение. Немалое значение имеет и причина патологии, так как в некоторых ситуациях гипотиреоз у детей почти не поддается лечению.

Виды и причины болезни

Различают первичную и вторичную формы гипотиреоза у детей.

1. Первичный врожденный детский гипотиреоз является следствием внутриутробного развития гипоплазии в период формирования щитовидной железы. Дети рождаются с тиреоидной недостаточностью. Причинами могут стать генетическая предрасположенность, вирусные заболевания, недостаток йода, ослабленный иммунитет матери.

Первичный приобретенный гипотиреоз развивается по причине нарушения функций гормонов в момент воспалительного, аутоиммунного процесса. Причинами развития служат: недостаток йода, операции на щитовидной железе, терапии препаратами с содержанием тиреостата.

2. Вторичный гипотиреоз детский является следствием нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, функции которого влияют на работу эндокринной системы и ЦНС.

Симптомы

Очень важно вовремя диагностировать заболевание на ранних стадиях развития. Наличие гипотиреоза у детей приводит к замедленному физическому и умственному развитию. Симптомами у новорожденного могут являться:

• заторможенное состояние;
• частый сон;
• большой вес;
• припухшие веки;
• плохой аппетит;
• вздутие живота, запоры;
• недоразвитие половых органов.

Приобретенный гипотиреоз проявляется в следующих симптомах:

• утомляемость;
• непропорциональность телосложения;
• плохая память;
• агрессивность в сочетании с вялым состоянием;
• низкий рост, большой вес.

К сожалению, при появлении первых симптомов родители списывают их на чрезмерную лень или недосып. И только совокупность признаков заставляет обратиться за медицинской помощью, когда необходимо диагностировать уже гипотиреоз средней тяжести.

Диагностика заболевания

Для диагностирования врожденной формы у новорожденного, делается скрининг анализа капиллярной крови. Если скрининговое исследование дает положительный результат, обследуют работу щитовидной железы. Проводят анализы уровней свободного, общего Т3, Т4 и ТТГ (тиреотропный гормон) в сыворотке крови, делают пробы с тиролиберином, сцинтиграфию, ультразвуковое исследование. Также проверяют нарушения в формировании костного скелета методом рентгенографии.

Гипотериоз: лечение

Для лечения гипотиреоза определяют гормонозаместительную терапию. Для первичной формы гормонозаместительная терапия назначается пожизненно, лечение вторичного гипотиреоза гормонозаместительная терапия проводится курсами. Прописывают препарат левотироксин (L-тироксин), который является синтетическим заменителем гормона щитовидной железы. Дозу рассчитывают на килограмм массы тела 10-15 мкг при начальном лечении, контролируя состояние, биохимические показатели. В процессе лечения назначают витаминные препараты группы А и В12, диетотерапию, массажные процедуры, лечебную гимнастику. При тяжелой форме гипотиреоза (кретинизм) полное выздоровление практически невозможно. Назначенный препарат L-тироксин улучшает прогнозы гормонозаместительной терапии.

doctop.ru

причины, симптомы и лечение |

Гипотиреоз характеризуется снижением функции щитовидной железы. Он может возникнуть у людей всех возрастных групп, в том числе и у детей. Течение и прогноз гипотиреоза у детей зависит от того, в каком возрасте проявилось заболевание, как скоро оно было выявлено и какие меры были предприняты для его лечения. Также большое значение имеет причина заболевания, так как в некоторых случаях гипотиреоз практически не поддается лечению.

Причины гипотиреоза у детей

Выделяют первичный и вторичный гипотиреоз. При первичном гипотиреозе изменения отмечаются из-за повреждения ткани щитовидной железы. Если это врожденный гипотиреоз, то он может быть связан с гипоплазией или полым отсутствием щитовидной железы у ребенка. В таких случаях первые симптомы гипотиреоза появляются сразу после рождения. Приобретенный первичный гипотиреоз возникает из-за нарушения образования гормонов в результате воспалительного или аутоиммунного процесса. Если маленькому пациенту пришлось выполнить операцию по удалению железы из-за возникновения в ней опухоли или при лечении гипертиреоза, то такой гипотиреоз называется приобретенный послеоперационный.

Иногда снижение количества гормонов щитовидной железы происходит из-за нарушений в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Гипотиреоз, возникающий в результате такого процесса, носит название вторичный. В гипоталамусе вырабатывается тиреотропин-рилизинг гормон, а в гипофизе тиреотропный гормон ТТГ. Они контролируют количество тироксина в периферической крови. Если в гипофизе возникает опухоль, то она может стимулировать образование ТТГ. Это приводит к снижению синтеза гормонов щитовидной железой.

Симптомы гипотиреоза у детей

Врожденный гипотиреоз. Симптомы возникают еще во время беременности. Может наблюдаться нарушение развития нервной системы в виде гидроцефалии, неправильного развития черепа. Вес у плода обычно около 4000 кг. Это является результатом нарушенного обмена веществ. После рождения ребенок малоподвижен, он редко плачет и много спит. Отмечается длительное заживание пупочной ранки и интенсивная желтуха, которая может продолжаться до двух-трех месяцев. Позже появляется характерное изменение внешности: грубые черты лица, глаза расставлены широко, переносица плоская и широкая. Отекает язык, из-за чего он не помещается во рту. На нем остаются следы от зубов. Кожа сухая, волос мало, часто запоры, плохой аппетит. Отмечается брадикардия, низкое давление.

Дети с гипотиреозом развиваются медленнее. Они поздно переворачиваются, садятся, а ходить начинают после года. Роднички не зарастают, зубы прорезываются позже срока. Если во время не начать лечение, то такие дети будут сильно отставать в интеллектуальном развитии. Они плохо говорят, не поддаются обучению, даже элементарные навыки привить им очень сложно. Крайняя стадия такого состояния – это кретинизм.

Приобретенный гипотиреоз может начаться в любом возрасте. Чем раньше он себя проявит, тем выше вероятность нарушения интеллекта. Так как щитовидная железа руководит всеми процессами в организме, то проявления гипотиреоза могут быть разными. Дети ощущают усталость и постоянную сонливость, но родители часто списывают это на лень. Ухудшается концентрация и мышление, что отрицательно сказывается на учебе. Отмечается замедление сердечных сокращений или нарушение ритма сердца, давление всегда пониженное. Отсутствует самостоятельный стул, аппетит снижается, бывают боли в животе. Могут появиться отеки на лице и на ногах. Речь и движения становятся медленными и вялыми. Все в совокупности привлекает внимание родителей, и они обращаются за медицинской помощью.

Диагностика гипотиреоза у детей

Диагностика начинается с обследования малыша. Часто диагноз можно поставить уже на основании общего осмотра и физикального исследования. Характерное изменение внешности помогает заподозрить гипотиреоз. Совокупность жалоб тоже является симптомом гипотиреоза. Только при заболеваниях эндокринной системы страдают сразу все органы.

Если ребенок новорожденный, то сдавать анализы на гормоны отправляют и маму, и малыша. Обязательно надо исследовать уровень тироксина Т4 и уровень ТТГ. При полном отсутствии щитовидной железы у новорожденного (атиреоз) отмечается очень высокий ТТГ и отрицательный анализ на Т4. При гипоплазии (недостаточном развитии щитовидной железы) может присутствовать небольшое количество Т4, но его явно не достаточно для поддержания основных обменных процессов. Степень развития железы оценивают во время УЗИ.

Если гипотиреоз приобретенный, то есть возник после первого года жизни и в результате действия провоцирующего фактора, то надо выявить его причину. Хронический аутоиммунный тиреоидит у детей развивается редко, но для его исключения надо сделать анализы на антитела к тиреоидной пероксидазе (антитела к ТПО). Также следует провести УЗИ щитовидной железы, по результатам которого можно предположить причину. Если нет предположений, то обследуют головной мозг. МРТ покажет, имеется ли опухоль в районе гипофиза.

Лечение гипотиреоза у детей

Лечение надо начинать сразу после подтверждения диагноза. Чем раньше начата терапия, тем меньше будет вероятность осложнений. В основе лечения лежит заместительная гормонотерапия. Чаще всего невозможно заставить щитовидную железу вновь продуцировать гормоны, поэтому принимать лекарства надо будет в течение всей жизни. Но если дозировка левотироксина подобрана правильно, то ребенок будет развиваться на одном уровне с другими детьми, не испытывая трудностей в учебе или общении со сверстниками.

Особое внимание следует уделять общему состоянию таких детей. Они больше подвержены вирусным заболеваниям, так как их иммунитет ослаблен. Также они не всегда догоняют детей в физическом развитии. Поэтому надо внимательно оценивать способности ребенка, и не требовать от него больше, чем он может сделать. Регулярное обследование у доктора поможет выявить отклонения. При необходимости доза препарата будет корректироваться, так как ребенок растет, и его потребность в гормонах увеличивается. Но это решает только врач после получения свежих результатов.

Профилактика гипотиреоза

В основе профилактики лежит правильное поведение женщины во время беременности. Вредные привычки или чрезмерная нагрузка могут навредить ребенку и нарушить формирование его щитовидной железы. Если у женщины был во время беременности гипотиреоз, то щитовидная железа плода будет работать более активно, что приведет к её истощению. В результате ребенок родиться с признаками гипотиреоза. Но если женщина принимала во время беременности гормонотерапию, то с ребенком все будет в порядке. Также надо следить, чтобы содержание йода в пище у беременной или малыша было нормальным.

Гипотиреоз приводит к серьезным последствиям только в запущенном состоянии. Чтобы этого избежать, надо следить за изменениями в здоровье своих детей. Если появились подозрения о каких-то проблемах, надо сразу обратиться к врачу. Лучше перестраховаться, чем потом бороться с запущенным заболеванием.

zdorovye-rebenka.ru

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Развитие гипотиреоза у ребёнка может быть по разным причинам. Помимо того, что патология может быть врождённой, существует приобретённый гипотиреоз. Также различается первичный и вторичный гипотиреоз. Первичный является самостоятельным заболеванием, а вторичный возникает после поражения центральной нервной системы. Этот недуг может вызвать нарушение выработки гормонов щитовидки. Существует ряд причин, отчего может быть нарушена работа щитовидной железы.

• Хирургическое вмешательство по каким-либо причинам.        
• Уменьшение чувствительности щитовидки к йоду.        
• Воспалительные и аутоиммунные процессы в органе.        
• Дисбаланс и недостаток йода в организме.        
• Изменение транспортировки важных веществ для синтеза гормонов.

Возникнуть гипотиреоз приобретённого характера может в любом возрасте ребёнка. Но чем раньше проявляется эта патология, тем негативнее она влияет на работу и развитие детского организма.

Проявление неэффективной работы щитовидной железы у ребёнка значительно отличается от признаков гипотиреоза взрослых. Определить патологию можно по первым признакам.

 Вялость, повышенная сонливость, апатия ко всему окружающему.        

• Физическое, умственное и психическое отставание ребёнка от ровесников. Родители заметят, что малыш начинает медленно прибавлять в росте и весе, происходит позднее прорезывание зубов. Но чем старше становится ребёнок, тем быстрее он начинает прибавлять в весе. С началом полового созревания у детей, страдающих гипотиреозом, часто отмечается ожирение.      
• Частые запоры и развитие анемии.        
• Бледный цвет кожи.        
• Пониженная температура тела.        
• Ребёнок долго не произносит первые звуки и слова.        
• Редкий плач, который похож на хрип.

Диагностика гипотиреоза у ребёнка

• Определить диагноз заболевания можно во время визуального осмотра.        
• Происходит изменение внешности ребёнка, а также врач учитывает жалобы пациента и его родителей.        
• Чтобы диагностировать врождённый гипотиреоз у ребёнка назначаются анализы на гормоны.        
• Лабораторные исследования должна пройти и мама малыша.        
• Анализы смогут определить недоразвитие щитовидки или её полное отсутствие.        
• Чтобы оценить степень изменений органа, врач направляет ребёнка на ультразвуковое исследование.        
• При диагностировании приобретённой патологии врачи должны выяснить причину заболевания.        
• В этом случае проводится анализ на изучение антител, назначается УЗИ щитовидки, а также магнитно-резонансную томографию. МРТ нужно для исследования гипофиза на предмет обнаружения опухоли.

Чем опасен этот недуг для ребёнка? Этот вопрос волнует многих родителей. При своевременном диагностировании и лечении гипотиреоза, осложнения возникают редко. После приёма гормональных средств, ребёнок начинает догонять своих сверстников в развитии. Если же детский организм не будет получать тиреоидные гормоны, ребёнок будет отставать в физическом и умственном развитии. Также возможно нарушение речи. В особо тяжёлом случае гипотиреоз может взывать гипотиреодную кому, но осложнение у детей возникает очень редко.   

Что можете сделать вы

Самостоятельно лечить патологию щитовидной железы нельзя. При малейших подозрениях на возникновение гипотиреоза ребёнка необходимо показать специалисту. Врач назначит необходимое лечение. Родители должны обеспечить рацион ребёнка необходимыми продуктами и исключить нежелательные. Ограничить в детском меню нужно продукты с содержанием «лёгких углеводов: сладкое, выпечка и мучные изделия. Также под запрет попадают продукты с высоким содержанием холестерина и солёная пища.  

Что делает врач

Полностью вылечить гипотиреоз у ребёнка нельзя, независимо от его формы. Щитовидная железа не может начать вырабатывать необходимые гормоны после возникновения гипотиреоза. Ребёнок будет вынужден принимать гормональные препараты на протяжении всей жизни. Но благодаря этим средствам, ребёнок начнёт развиваться умственно, физически и психически. Помимо приёма гормональных средств, врач может назначить препараты, повышающие иммунитет. При гипотиреозе у детей снижается эффективность работы иммунной системы, что приводит к частым вирусным заболеваниям.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гипотиреоз у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гипотиреоз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гипотиреоз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гипотиреоз у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гипотиреоз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гипотиреоз у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

Причины, симптомы и лечение гипотиреоза у детей. Гипотиреоз и нарушения сна у детей

Гипотиреоз (hypothyreosis) – состояние, вызванное сниженным содержанием в организме гормонов щитовидной железы. Если у взрослых гипотиреоз в явной или скрытой форме выявляется в 10% случаев, то у детей это нарушение встречается гораздо реже. На 4000-5000 здоровых новорожденных приходится только 1 ребенок, страдающий врожденным гипотиреозом, и у небольшого количества детей он появляется в первые годы жизни.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефону: 8 (495) 266-55-35.

Симптомы гипотиреоза у детей

Сложнее всего определить гипотиреоз у совсем маленьких детей. Как правило, такие малыши рождаются позже срока (на 40-42 неделе беременности), имеют большой вес (4 килограмма и более). Есть и другие симптомы врожденного гипотиреоза: например, эти детишки дольше страдают желтухой новорожденных.

С 10-12 недели беременности собственная щитовидная железа ребенка в норме начинает вырабатывать гормоны. Иногда уже на этом этапе возникают аномалии ее развития. Если гормоны у плода не вырабатывались вообще, то у таких новорожденных можно увидеть специфические изменения внешности: широко расставленные глаза, уплощенный широкий нос с седловидной спинкой, большой язык, который не вмещается в рот. Может обращать на себя внимание хриплый, низкой тональности плач. Младенец слабо сосет грудь.

К сожалению, во многих случаях заподозрить врожденный гипотиреоз сложно. Симптомы у новорожденных неспецифичны, признаки, характерные для нарушения,  могут наблюдаться и при других состояниях. Для того чтобы не пропустить заболевание, берется анализ крови на тироксин и тиреотропный гормон на 4-5 день жизни ребенка.

Симптомы гипотиреоза у ребенка первых месяцев жизни – это отставание в росте, весе, физическом развитии. Малыш начинает позже держать голову, переворачиваться, не гулит и не лепечет, когда это уже делают другие. Он кажется безучастным, мало интересуется происходящим вокруг. При выраженном гипотиреозе язык становится большим и не вмещается во рту. Слабый сосательный рефлекс может приводить к развитию проблем с грудным вскармливанием. Часто возникают запоры. Кожа сухая, шелушится. Низкий иммунитет приводит к частым инфекционным заболеваниям. При осмотре врач может заметить, что родничок у ребенка зарастает медленно.

Если гипотиреоз выраженный и остается не распознанным в первые 2 года жизни, высока вероятность появления необратимых изменений в костном скелете и головном мозге, которые приводят к карликовости и грубым нарушениям интеллектуального развития вплоть до идиотии. Крайним проявлением гипотиреоза у детей является кретинизм.

У детей старше двух лет психическое развитие страдает в значительно меньшей степени: если гипотиреоз возник после этого возраста, вероятность развития кретинизма практически нулевая. Тем не менее, сохраняются типичные признаки гипотиреоза: ребенок выглядит вялым, сонливым, апатичным, медленнее развивается физически и интеллектуально. При внешнем осмотре обращают на себя внимание такие симптомы как ломкие волосы и ногти, сухая кожа, отечность лица, особенно в области век, иногда отечность рук и ног. Нередко дети страдают ожирением, хотя аппетит у них плохой. Ребенок плохо переносит холод.

При врожденном гипотиреозе с незначительными проявлениями диагноз может быть поставлен в дошкольном или даже школьном возрасте. Иногда гипотиреоз становится находкой у подростков, у которых первым выявленным признаком нарушения становится задержка полового развития.

Причины гипотиреоза у детей

Гипотиреоз у детей классифицируется на группы – врожденный или приобретенный.

Врожденный гипотиреоз вызван генетическим дефектом, в результате которого возникают аномалии развития щитовидной железы или аномалии строения гормонов щитовидной железы, из-за которых они не распознаются тканевыми рецепторами. Другой возможный вариант –нарушения развития гипофиза и гипоталамуса, контролирующих работу желез низшего порядка.

Приобретенный гипотиреоз у детей чаще всего возникает при поражении железы собственными антителами (аутоиммунный тиреоидит), при ее опухоли или травме.

Диагностика гипотиреоза у детей

Навести на мысль о гипотиреозе может осмотр ребенка и его опрос  (или его родителей, если ребенок маленький). Гормональное исследование крови выявляет снижение уровня тироксина, а также пониженное (при вторичном гипотиреозе) или повышенное (при первичном) содержание гормона гипофиза ТТГ.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефону: 8 (495) 266-55-35.

Дополнительные методы диагностики – УЗИ щитовидной железы, анализ крови на антитела к щитовидной железе, КТ, МРТ, которые помогают установить причину заболевания.

Лечение гипотиреоза у детей

Лечение гипотиреоза у ребенка – это прием гормонов щитовидной железы в форме таблеток. Такое лечение для многих становится пожизненным, зато помогает полностью нормализовать состояние маленького пациента, особенно если терапия начата вовремя.

Врожденный гипотиреоз может быть полностью компенсирован с помощью заместительной терапии. В этом случае ребенок развивается так же, как его сверстники, никаких нарушений в интеллекте и физическом развитии не наблюдается.

Помимо этого, детям могут быть назначены препараты йода, витамины группы А и В12. Для улучшения работы мозга невролог иногда рекомендует ноотропы, которые улучшают память, скорость мышления, внимание. Для того чтобы ребенок быстрее догнал своих сверстников в физическом развитии, используются лечебная физкультура и массаж.

Гипотиреоз и нарушения сна у детей

Гипотиреоз способен приводить к расстройствам сна. Известно, что около трети малышей с этим нарушением  постоянно храпят. Дети с гипотиреозом находятся в группе риска по развитию осложнения храпа – синдрома ночного апноэ, при котором возникают остановки дыхания во сне. Гипотиреоз уже сам по себе является фактором, негативно влияющим на развитие ребенка. При ночном апноэ из-за кислородного голодания головного мозга патологические изменения оказываются еще более выраженными. Подавленное настроение, характерное для гипотиреоза, также может становиться причиной бессонницы и ночных кошмаров.

Чтобы избежать серьезных последствий нелеченого гипотиреоза, апноэ сна и бессонницы у ребенка, родителям стоит как можно раньше обратиться за помощью к врачу-сомнологу и эндокринологу. В Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках детей консультируют опытные доктора, при необходимости проводится дополнительное обследование и консультации с профильными специалистами.

www.sleepnet.ru

Гипотиреоз у Детей: Причины + Симптомы + Диагностика + Лечение

Без должного лечения патологии щитовидной железы вызывают у детей тяжелые последствия в физическом и психоневрологическом развитии

Гипотиреоз у детей является патологией эндокринной системы, которая выражается в недостаточном количестве тиреоидных гормонов в детском организме. Выделяют врожденный, приобретённый и субклинический гипотиреоз у детей.

Кроме того, общее течение заболевания у детей существенно отличается от гипотиреоза во взрослом возрасте. Данная патология развивается быстрее и интенсивнее, и за короткое время вызывает необратимые последствия в детском организме. Именно поэтому оправдано проведение анализов на гормоны щитовидной железы новорожденным сразу после родов.

В этой статье пойдет речь о том, почему возникает у детей гипотиреоз, в каких формах он протекает и какими симптомами сопровождается. А также узнаем про методы диагностики и лечения этой патологии в детском возрасте.

Отличительные черты и причины детского гипотиреоза

При гипотиреозе наблюдается абсолютная или частичная недостаточность тиреотропных гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. На протяжении первых недель внутриутробного развития эмбрион оказывается под воздействием материнских тиреоидных гормонов.

К 10-12 неделям активируется функциональность собственной щитовидной железы плода и происходит выработка гормонов. Считается, что чем меньше возраст ребенка, тем опаснее для его здоровья гипотиреоз. Данная патология является причиной задержки роста костей, полового созревания, развития интеллекта, нарушения терморегуляции и основных обменов веществ.

Гипотиреоз может быть врожденным, когда ребенок рождается с недостаточным уровнем гормонов щитовидной железы, или приобретенным, в следствии различных причин. Кроме того, существует гипотиреоз субклинический у детей, протекающий скрыто, и определяющийся лишь во время проведения лабораторных анализов крови, и такое заболевание как гипопаратиреоз, характеризующееся недостаточностью функции околощитовидных желез и сниженной выработкой паратгормона.

Чаще всего наблюдаются такие причины гипотиреоза у детей:

• нарушения работы гипоталамуса или передней доли гипофиза;
• генетические аномалии;
• пороки развития щитовидной и околощитовидной железы;
• недостаточное поступления йода в организм извне;
• употребление беременной некоторых препаратов;
• аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб у беременной;
• внутриутробные инфекции;
• нарушение синтеза и\или метаболизма тиреоидных гормонов;
• невосприимчивость тканей к паратгормону и гормонам щитовидной железы;
• воспаления, травмы, операции щитовидной и околощитовидных желез.

Если обнаруживают гипотиреоз – лечение у детей основано на заместительной терапии гормонами щитовидной железы

Проявление гипотиреоза у детей

Признаки гипотиреоза у детей бывают относительными, к примеру – вес новорожденного более 4 кг и роды после 40 недель, и явными – отечное лицо, веки, язык, пальцы на руках и ногах. Дыхание у новорожденного носит прерывистый характер, плач с низким оттенком и грубый, имеет место долго не проходящая желтуха, трудно заживает пупочная ранка, сосательный рефлекс выражен слабо, возможно появление пупочной грыжи.

Когда диагностируют гипотиреоз —  симптомы у детей проявляются мышечной слабостью, вялостью, плохим набором веса и медленным ростом, долго затягивается родничок и поздно начинают прорезываться зубы. У большинства детей с гипотиреозом поздно получается держать голову, сидеть, переворачиваться и стоять.

Эмоции у них слабо выражены –им не интересно играть самостоятельно, трудно идти на контакт с людьми, ребенок не гулит, а в дальнейшем не произносит некоторые слоги и слова. Не зависимо от того, врожденный или приобретенный гипотиреоз – признаки у детей также включают развитие анемий, нарушений работы сердца, низкую температуру тела и бледность кожи.

Если имел место гипотиреоз врожденный – у детей наблюдаются деформации скелета, карликовость, умственная отсталость, глухота, недоразвитость половых желез, спастичность мышц и эндемический кретинизм. Данные признаки характерны для тех детей, которые не дополучали тиреотропные гормоны еще в материнской утробе на раннем сроке беременности.

У более старших детей о наличии гипотиреоза свидетельствуют такие признаки:

• увеличение массы тела, иногда – ожирение;
• задержка в росте костей;
• резкие перепады настроения с ярко выраженными негативными реакциями;
• сухая кожа и выпадение волос;
• брадикардия;
• поздно происходит половое созревание;
• снижение концентрации внимания и скорости мышления;
• хриплый голос.

Субклинический гипотиреоз

Данная форма заболевания характерна тем, что симптомы болезни не выражены, либо вовсе отсутствуют, а определить наличие гипотиреоза получается только, сдав анализ крови на тиреоидные гормоны. При субклинической форме отмечается повышение уровня ТТГ, когда уровень Т₃ и Т₄ остается в норме.

В случае, если симптомы все-же присутствуют, то проявляются они таким образом:

• ухудшением памяти и снижением внимания;
• снижением слуха;
• затрудненным носовым дыханием;
• резкими перепадами настроения, депрессивными состояниями;
• изменением голоса;
• запорами;
• увеличением массы тела;
• снижением остроты зрения;
• замедлением роста костей.

Считается, что все проявления субклинического гипотиреоза сугубо индивидуальны, и у некоторых детей симптомы могут абсолютно отсутствовать, а у других – проявляться нарушением обмена веществ, или постоянными изменениями настроения и снижением памяти.

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз у детей проявляется нервно-мышечной возбудимостью, судорожными сокращениями скелетных мышц, парестезиями, тоническими судорогами, фибриллярными подергиваниями мышц и судорожными сокращениями гладких мышц. При гипопаратиреозе часто возникают ларингоспазмы и бронхоспазмы, нарушается глотание, возникают поносы и запоры, рвота, изменения психического состояния (неврозы, бессонница, ухудшение памяти), нарушения клеточного питания, приводящие к катаракте, дефектам зубной эмали, ломкости ногтей и выпадению волос.

Методы диагностики и лечения гипотиреоза в детском возрасте

Для определения врожденного гипотиреоза у детей, существует инструкция, по которой показано проведение скрининга всем новорожденным детям для определения концентрации ТТГ в крови. Кроме того, возможно проведение дополнительных анализов крови на определение уровня общего и свободного Т₄, Т₃, тиреоглобулина, антитериоидных антител, индекса связывания тиреоидных гормонов и пробы с тиролиберином.

В дальнейшем возможно проведение УЗИ и сцинтиграфии щитовидной железы. Рентген грудной клетки проводят для оценки развития детского скелета, а УЗИ органов брюшной полости назначают при наличии явно выраженных клинических симптомов и запущенном заболевании.

УЗИ щитовидной железы необходимо для оценки ее размеров

Лечение гипотиреоза у детей проводят комплексно, стараясь предотвратить развитие тяжелых осложнений. Важно! Лечение гипотиреоза у детей нельзя проводить своими руками. В данном случае показано четкое применение того курса лечения, который назначил врач, без использования народных методов.

Обычно лечение для более старших детей включает поддержание диеты – необходимо исключить сахар и полиненасыщенные жиры, соевые продукты. Рекомендовано ежедневное употребление витаминов и минералов, нормализация режима питания.

Можно принимать витаминные комплексы, цена которых зависит от количества веществ в составе и фирмы производителя. Кроме того, при возможности необходимо направить силы на лечение заболевания, которое дало толчок развитию гипотиреоза.

Основным методом является заместительная гормональная терапия на основе тиреоидных гормонов. Назначают препараты с индивидуальным подбором дозы, контролируя состояние ребенка и показатели анализов крови. Следует заметить, что прием заместительной терапии подразумевает пожизненный прием тиреоидных препаратов, во избежание серьезных осложнений для здоровья.

На фото и видео в этой статье мы увидели, как выглядит гипотиреоз в детском возрасте и какими симптомами он проявляется.

schitovidka.su