Гипертония 2 степени: симптомы и лечение, стадии
Гипертония 2 степени сопровождается стойким повышением артериального давления. При этой стадии заболевания АД практически никогда не снижается самостоятельно и постоянно находится за пределами нормы. Проблема опасна вероятностью развития патологий сердечно-сосудистой системы и требует лечения.
Особенности патологии
При второй степени показатели достигают 160-180 мм. рт. ст. В этом состоянии:
- периоды высокого давления продолжаются долго;
- состояние больного значительно ухудшается появлением отеков;
- нарушаются функции и структура сердца, почек, сосудов.
Развитие до этой стадии происходит при отсутствии лечения на начальных этапах. Так как постоянно показатели АД всегда высокие, структура сосудистых стенок изменяется. Это проявляется потерей их эластичности, жесткостью. Сосуды теперь не могут быстро адаптироваться к поднявшемуся давлению. В таких условиях существует риск гипертонического криза. АД достигает очень высоких значений, что может стать причиной смерти.
На начальной стадии болезни нет опасности для внутренних органов, но при второй степени сердцу, почкам, глазам или головному мозгу угрожает серьезная опасность. Это связано с нарушением кровообращения и недостатком кислорода в жизненно важных органах.
Причины развития
Гипертоническая болезнь 2 степени возникает, если не вылечена первая. Существуют также предрасполагающие факторы. АД повышается в таких случаях:
- Когда человек курит или злоупотребляет спиртным.
- При ожирении и недостаточной двигательной активности.
- В результате длительного течения хронических заболеваний.
- Если организм часто подвергается стрессам.
- При сбоях в функционировании эндокринной системы.
- При неправильном питании.
- В связи с генетической предрасположенностью к проблеме.
Обычно, о точной причине развития болезни ничего узнать не удается.
Проявления
Болезнь проявляется ухудшением работы органов. Существует и специфическая симптоматика. У людей с высоким АД:
- краснеет и отекает лицо, веки, конечности;
- постоянно болит голова;
- ощущается апатия и слабость;
- нарушается концентрация внимания;
- ухудшается память;
- увеличивается частота сокращений сердца;
- нарушается дыхательная функция;
- болит в области сердца;
- появляется раздражительность.
Существуют и другие признаки, которые зависят от того, какой орган пострадал больше всего. Первым симптомом, свидетельствующем о гипертонии является головная боль. Она локализуется в висках и отдает в затылок. Ощущения давящие или пульсирующие, их нельзя устранить с помощью простых анальгетиков. Эта проблема появляется по причине недостаточного снабжения кровью головного мозга. Постепенно это приводит к снижению когнитивных функций.
При гипертонии часто отекают веки, появляются мешки под глазами. Проблемы связаны с нарушением работы почек. Впоследствии отекает и краснеет все лицо. Отечность затрагивает и конечности. Из-за этого долгая ходьба приводит к появлению тяжести и дискомфорта в ногах.
Риски
Чтобы оценить тяжесть осложнений и вероятность инвалидизации, используют специальную шкалу. Она составляется с учетом отягчающих факторов и сопутствующих недугов.
Если болезнь протекает в первой степени, то риск оценивается в 15%. Это легкая форма.
Риск стадии 2 диагностируют, если есть одни или несколько факторов, которые усугубляют течение патологии. Это может быть связано с курением, употреблением спиртного, высоким уровнем холестерина и ожирением. Также учитывают возраст пациента. Болезни больше подвержены мужчины, но после наступления менопаузы к ним присоединяются и женщины. Риск 2 говорит о том, что вероятность осложнений составляет 20%.
Артериальная гипертензия 2 степени риск 3 выявляется у людей, имеющих хронические болезни. Эта проблема у больных с сахарным диабетом. Такой риск ставят, если сосуды поражены атеросклеротическими бляшками, человек курит или имеет лишний вес. Эта стадия прогнозирует тридцатипроцентную вероятность осложнений. Больше всего страдают почки и сердце. Повышается вероятность криза.
Гипертоническая болезнь 2 степени риск 4 это тяжелая проблема. Такой диагноз ставят, если у человека сахарный диабет, ишемия или перенесенный инфаркт.
Такое заключение получают все после инфаркта миокарда. Вероятность того, что органы-мишени будут поражены, составляет 50%. При четвертой степени риска инвалидизация наступает очень быстро и возможна смерть от внезапной остановки сердца.
Методы диагностики
Чтобы определить вторую степень гипертонии, необходимо пройти комплексное обследование. Сначала больного осматривают, измеряют давление и пульс.
Для получения полной картины о состоянии здоровья пациента прибегают к:
- УЗИ почек и сердца;
- обследованию поджелудочной железы и щитовидки;
- электрокардиограмме и эхокардиографии;
- допплерографии сосудов почек;
- общему и биохимическому исследованию крови.
Эти процедуры позволяют исключить патологии, способствующие развитию вторичной гипертензии.
Лечение
Артериальная гипертония 2 степени лечится комплексно. На начальных стадиях развития достаточно диеты, но когда патология переходит во вторую степень, необходима помощь препаратов, немедикаментозных средств и диеты.
Терапия направлена на уменьшение риска осложнений, улучшение самочувствия и трудоспособности, снижение показателей артериального давления.
Больные должны понимать, что если не внести изменения в образ жизни, то лечение медикаментами не даст нужных результатов. Только благодаря ликвидации провоцирующих факторов можно добиться успеха в лечении болезни.
Медикаменты
Основной частью терапии заболевания считается медикаментозное лечение. Подбирают специальные препараты для стабилизации показателей артериального давления и профилактики опасных осложнений. Обычно прибегают к следующему:
- Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Чаще всего лечат Каптоприлом, который снижает выработку вещества, запускающего продукцию альдостерона и вызывающего повышение тонуса сосудов. Это препараты пролонгированного действия, которые позволяют осуществлять контроль показателей АД в течение длительного времени.
- Ингибиторы ренина. Они обеспечивают почкам защиту от постоянного повышения тонуса сосудов.
- Диуретики. Нужны для стимуляции работы почек и выведения избыточной жидкости. Помогают уменьшить густоту крови и снизить нагрузку с сердца и сосудов.
- Антагонисты кальция, обладающие спазмолитическим и расслабляющим сосуды действием. Позволяют избавиться от проявлений аритмии и облегчить работу сердца.
Если в этом есть необходимость, то подбирают комплекс витаминов и минералов. Подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий врач. Когда развивается гипертония 2 степени симптомы нельзя игнорировать.
Народные средства
При наличии высокого давления врачи рекомендуют прибегать к народным средствам лечения. Но полностью заменять травы медикаментами нельзя.
Для снижения показателей АД прибегают к мочегонным средствам. Для достижения такого эффекта готовят:
Такие напитки способствуют увеличению суточного диуреза. В плодах шиповника большое количество компонентов, которые способствуют укреплению иммунитета, улучшению эластичности сосудов.
Полезными свойствами обладают также отвары из липы, мелиссы, ромашки. Они контролируют перепады давления.
Полезны седативные препараты, которые нужны для успокоения нервной системы и снижения последствия стрессов. Рекомендуют настои валерианы, пустырника.
Питание
Гипертония 2 степени это серьезная проблема, требующая комплексного подхода, поэтому нужно внести изменения и в рацион. Питаться следует так, чтобы в организме задерживалось как можно меньше жидкости. Также нужно отказаться от продуктов, которые способны привести к повышению артериального давления. Такие свойства есть у спиртных напитков, кофеина, шоколада, жирных продуктов, выпечки.
Но в первую очередь врачи рекомендуют ограничить потребление соли. В день разрешено не больше 4 граммов. Если появились отеки, то это количество уменьшают в два раза. Важно придерживаться принципов правильного и дробного питания. Употреблять пищу следует около пяти раз в небольших количествах. Преобладать в рационе должны овощи и фрукты, а также диетическое мясо.
Если не соблюдать правила питания, то терапевтического эффекта медикаментами добиться не получится.
Физические нагрузки
При удовлетворительном состоянии пациента разрешен умеренный бег, йога, плавание.
Вторая степень гипертонии требует занятия дыхательной гимнастикой, благодаря которой удается укрепить здоровье и снизить АД.
Под контролем лечащего врача можно заниматься лечебной физкультурой.
Если самочувствие ухудшается, то от интенсивных нагрузок придется отказаться. В таких случаях достаточно просто гулять перед сном на свежем воздухе. Хотя с помощью физической активности и можно улучшить состояние при гипертонии, но в некоторых случаях она запрещена.
Инвалидность
Гипертония 2 степени риск 3 и 4 приводит к развитию серьезных осложнений, поэтому может быть назначена инвалидность. Это зависит от степени нарушения трудоспособности пациента. Назначить инвалидность может только специальная комиссия.
При наличии сахарного диабета или атеросклероза существует большой риск инфаркта. Если пациент его перенес, то могут назначить вторую или третью группу инвалидности.
Первую дают только тогда, когда в анамнезе пациента множество инфарктов или инсультов. Если интересует, берут ли в армию с таким диагнозом, то нужно знать, что Минздрав внес гипертоническую болезнь второй степени в список заболеваний, при которых молодой человек не может служить в армии.
kardiopuls.ru
Опасна ли гипертоническая болезнь 2 степени риск 2?
Артериальная гипертония является одним из самых распространенных заболеваний среди всех имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальная гипертония — это хроническое заболевание, которое отмечается повышением артериального давления свыше допустимых норм.
В зависимости от показателей артериального давления (АД) есть три степени тяжести артериальной гипертензии:
- гипертония 1-ой степени, при которой АД — 140-159/90-99 мм рт. ст.;
- гипертония 2-ой степени, при которой АД — 60-179/100-109 мм рт. ст.;
- гипертония 3-ей степени, при которой АД — 80/110 мм рт. ст.
На данный период времени степень тяжести артериальной гипертонии не может определяться без «отягчающих факторов». Такие факторы врачи называют факторами риска. И в зависимости от этих факторов риска врачи проводят корректировку прогнозов последствий гипертонии. В международной практике диагноз, как правило, ставится только с учетом факторов риска. Например, если у человека АД — 165/110 мм рт. ст., при этом имеются один или два отягощающих фактора, то в этих случаях говорят о гипертонии 2 степени риска 2.
Факторы риска, отягощающие течение гипертонии
Рассмотрим факторы риска, которые отягощают течение гипертонии. Это:
- высокий уровень холестерина;
- курение пациента;
- малоподвижный образ жизни, ожирение, наличие сахарного диабета, хронических заболеваний;
- возраст женщин, которые старше 65 лет и мужчин – старше 55 лет;
- наличие ранних сердечно-сосудистых патологий.
В зависимости от этих факторов риска и самой степени артериальной гипертонии врачи определяют степень риска возникновения инфаркта миокарда и инсульта в ближайшие десять лет. В итоге можно сказать о том, что на основании диагноза составляется прогноз.
Гипертония 2 степени риска 2 – это заболевание средней тяжести. Оно означает, что в ближайшие десять лет риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний составляет 15-20%. В случае если гипертония 2 степени имеет 3 или 4 фактор риска, то это говорит о том, что в ближайшие 10 лет риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний составляет 30% и выше. В данном случае пациенту необходимо тщательное обследование и лечение.
Для диагностики этой патологии в течение нескольких недель необходимо проводить мониторинг показателей артериального давления. В нашем центре устанавливают диагноз сразу несколько специалистов, проводя перед этим лабораторные и инструментальные виды диагностики.
После установления причины давления, можно не медля приступать к лечению гипертонии.
rheumo.ru
Гипертоническая болезнь 2 стадии 3 степени риск 4
Лечение гипертонии
Что такое гипертония 3 стадии 3 степени риск 4
Что такое гипертония 3 стадии?
Это предпоследняя степень болезни, при которой все симптомы заболевания проявляются почти максимально и существует большая вероятность (более 30%) развития серьёзных осложнений. На этой стадии давление у пациента повышается очень часто, показатели превышают тонометра превышают 180/110 мм ртутного столба, в то время как в норме они составляют 120/80. Как говорят врачи, с повышением систолического давления на каждые 10 мм, риск возникновения осложнений увеличивается приблизительно на 5%.
Осложнения
У гипертонической болезни есть своеобразные органы-мишени, то есть те органы, которые больше всего страдают во время заболевания. Это:
- Мозг. С течением болезни кровоснабжение мозга постепенно снижается. Это может приводить к самым различным последствиям, начиная от снижения зрения и ухудшения памяти, заканчивая изменениями личности человека и инсультом.
- Сердце. При повышенном давлении нагрузка на сердечную мышцу увеличивается, и органу приходится компенсировать эту нагрузку за счет утолщения стенки левого желудочка. Такое состояние называется гипертрофией и очень опасно для здоровья. Сердце начинает нуждаться в большем кровоснабжении, повышается риск развития инфаркта.
- Почки. Уровень артериального давления и работа надпочечников тесно связаны, ведь последние вырабатывают гормон адреналин, повышающий давление. При гипертонии выделительная функция почек нарушается, в моче начинает скапливаться белок, развивается почечная недостаточность. Как следствие, может нарушаться работа надпочечников, что приводит к бесконтрольному выделению адреналина, который вызывает повышение давления. Так появляется опасный замкнутый круг.
Симптомы
На третьей стадии гипертонию невозможно не опознать. Заболевания сопровождается следующими симптомами:
- Частые головные боли, сопровождающиеся пульсацией и ощущением распирания изнутри.
- Головокружения, особенно при резкой перемене положения тела, мушки перед глазами, помутнение зрения.
- Покраснений глаз, шеи и лица.
- Частая потливость и озноб.
- Снижение зрения.
- Нарушение памяти и концентрации внимания.
- Снижение чувствительности.
- Проблемы с координацией движений.
При чем эти симптомы сопровождают больного практически постоянно, избавиться от них на время позволяют лишь медикаменты.
Причины
В подавляющем большинстве случаев, причиной развития 3 стадии гипертонии становится недостаточное или неправильное лечение предыдущих стадий.
Группы риска
Помимо стадий выделяют также 4 группы риска:
Начиная с третей группы риска возникает высокая вероятность поражения органов-мишеней. Гипертония третьей степени может протекать с тремя степенями риска: средним (2), высоким (3) и очень высоким (4). Давайте рассмотрим подробнее.
2 степень риска
Третья степень гипертонии сама по себе крайне опасна и тяжела. При второй степени риска поражются не только органы мишени, но и значительно увеличивается риск возникновения таких болезней, как сахарный диабет, хроническое воспаление поджелудочной железы, гломерулонефрит (болезнь почек). Возникают осложнения в виде нарушения работы почек, заболевания сердца (аритмия), поражения головного мозга. У пациента наблюдаются ментальные нарушения: ему сложно сосредотачиваться и концентрировать внимания, возникают проблемы с координацией движения и мелкой моторикой, снижается зрение.
Так как уровень давление на этой стадии превышает 180/110, возникает высокая вероятность разрыва сосудов, что может привести к инсульту или гипертоническому кризу.
3 степень риска
На третьей риска, помимо серьёзных осложнений и поражения различных систем организма, возникает угроза жизни. Средний прогноз врачей для пациентов с третьей степень риска составляет 10 лет. У пациентов достаточно быстро развивается сердечная или почечная недостаточность, появляется высокая вероятность возникновения инсульта.
4 степень риска
Самая последняя и самая тяжелая форма болезни. У пациентов постоянно наблюдаются пульсирующие головные боли, серьёзные нарушения координации движения, проблемы с мышлением и памятью, низкая чувствительность кожных покровов, поражение двигательных центров головного и/или спинного мозга. Среди осложнения отмечается изменение сердечного ритма, отечность зрительного нерва, инфаркт, инсульт, изменения личности, слабоумие, сахарный диабет. Практически все эти осложнения являются смертельными, поэтому, как правило, для летального исхода достаточного возникновения одного из них. На третьей стадии гипертонии с четвертой степенью риска прогноз весьма неутешительный, болезнь довольно быстро заканчивается смертью.
Методы лечения
Самый эффективный метод предотвращения развития гипертонии третьей стадии, 2, 3 и 4 групп риска – своевременно лечение. На 3 стадии недостаточно разового посещения доктора, необходимы регулярные встречи для отслеживания состояния пациента и корректировки схемы лечения. Как правило, терапии с назначением одного препарата становится уже недостаточно, поэтому доктор прописывает несколько лекарств из разных групп, которые необходимо комбинировать. Часто назначаются средства, обладающие длительным эффектом, которые способны регулировать давление 12-24 часов.
Профилактика
Чтобы степени риска не увеличивались, необходимо соблюдать определенные меры:
- Четко и добросовестно выполнять все рекомендации врача.
- Соблюдать схему и дозировку приема лекарств. Если вы забываете пить таблетки – попробуйте заводить будильник.
- Постарайтесь максимально исключить стрессовые ситуации из вшей жизни. Как можно больше отдыхайте, расслабляйтесь, слушайте приятную музыку, читайте книги, смотрите фильмы, общайтесь с близкими людьми. Словом, заботьтесь о своем психическом здоровье.
- Откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков. Эти привычки – бич людей с гипертонией, поскольку вызывают повышение давления.
- По возможности старайтесь давать себе легкие физические нагрузки в виде прогулок, пробежек, плавания.
- Контролируйте массу тела, правильно питайтесь, рацион должен быть сбалансированным, максимально снизьте потребление соли.
- Попросите своего врача комбинировать медикаменты и народные средства, чтобы уменьшить влияние побочных эффектов на организм.
Соблюдение простых правил профилактики позволит вам если не вылечить, то существенное облегчить свое состояние!
— Гипертоническая болезнь II стадии. Степень АГ 3. Дислипидемия.
— Гипертрофия левого желудочка. Риск 4 (очень высокий).
— Гипертоническая болезнь III стадии. Степень АГ 2. ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Риск 4 (очень высокий).
— Гипертоническая болезнь II стадии. Степень АГ 2. Атеросклероз аорты, сонных артерий. Риск 3 (высокий).
— Гипертоническая болезнь III стадии. Степень АГ 1. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Перемежающаяся хромота. Риск 4 (очень высокий).
Классификация АГ основана на уровне АД, выделяют 3 степени повышенного АД (см. табл. 30). Отдельно выделяют изолированную систолическую АГ.
Стратификация риска
У каждого больного с АГ необходима оценка общего сердечно-сосудистого риска, степень которого зависит от наличия или отсутствия сопутствующих факторов риска, поражения органов-мишеней (ПОМ) и ассоциированных клинических состояний.
При стратификации, т.е. определении степени общего сердечно-сосудистого риска, пациент может быть отнесён в одну из категорий: категория низкого, умеренного, высокого и очень высокого риска (табл. 31). Эти категории соответствуют 10-летнему риску сердечно-сосудистого заболевания 15, 15–20, 20–3 и 30% соответственно по Фремингемской шкале и 10-летнему риску фатального сердечно-сосудистого события 4, 4–5, 5–8 и 8% соответственно по шкале SCORE (см. раздел «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний»). При переходе из одной категории в другую риск увеличивается в 1,5 раза, поэтому табл. 31 можно использовать для подсчёта относительного риска.
В табл. 32 представлены факторы риска, варианты поражения органовмишеней и ассоциированные клинические состояния, которые используются для стратификации риска.
Таблица 32. Факторы, влияющие на прогноз
*Данные уровни общего холестерина и холестерина ЛПНП используют для стратификации риска при АГ; нормы для липидов представлены в разделе «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний».
**Референтные показатели и единицы измерения могут отличаться в разных лабораториях.
Измерение АД нужно проводить как минимум один раз в 5 лет у всех пациентов, обратившихся к врачу по другому поводу или при профилактических осмотрах. При высоком нормальном АД (130–139 и 85–89 мм рт.ст.) или указании на повышение АД в прошлом, необходим ежегодный контроль АД.
Распространённость артериальной гипертензии (АГ) в Российской Федерации составляет 39,3% среди мужчин и 41,1% среди женщин, при этом должным образом АД контролируют только у 17,5% женщин и 5,7% мужчин. Систолическое АД неуклонно повышается с возрастом, в то время как диастолическое АД повышается до 60 лет у мужчин и до 70 лет у женщин, после чего наблюдается тенденция к его снижению.
Артериальная гипертензия — синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. Термин «Гипертоническая болезнь» соответствует употребляемому в других странах понятию «Эссенциальная артериальная гипертензия».
Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний линейна и не зависит от других факторов риска. Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек. В связи с этим выделяют оптимальное, нормальное и высокое нормальное АД (табл. 30).
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- I11 Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца)
- I12 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек
- I13 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек
- I15 Вторичная гипертензия.
муж- 55 Гипертоническая болезнь 2стадия, 3 степень; Риск 4.
Мой муж- 55 лет, рост 180, вес 127кг. Краснодар
Никогда не обращался к врачу, в последние полгода стал жаловаться на боли в за грудиной. Пошли к кардиологу, который предложил пройти ряд исследований и написал заключение, в котором указал следующее:
Гипертоническая болезнь 2стадия, 3 степень; гипертрофия левого желудочка, атеросклеротический стеноз сонных артерий, атеросклероз аорты. Риск 4. Предсердная экстрасистолия.
доктор прописала Ко-диторон 1/2таб вечером и Липримар 1таб после ужина.
А также успокоиться и смириться со своей старостью, т.к мужской век не более 40ка лет. Типа природа так продумала, родил детей, вырастил и на покой.
Неужели ситуация настолько плачевна? И что означает формулировка Риск 4 ?
заранее спасибо
С уважением, Татьяна.
p.s документы прикладываю, если что-то еще нужно пройти для уточнения диагноза готовы это сделать в кратчайшие сроки.
Реально виден только анализ крови общий, прочее недоступно и неизвестно — что делали.
Просьба — перевыложите нормально. Тогда уточним.
Но что очевидно: сочетание 55 лет, рост 180, вес 127кг — это уже ненормально, мягко говоря. Очевидно существенное ожирение это фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Имеется судя по всему гипертоническая болезнь, коль скоро гипертрофия миокарда. и т.д.
Вот все вместе это и значит риск 4 степени.
Часть факторов риска модифицируемые, их надо будет устранять.
Выкладывайте в нормальном виде документы
На основании кардиограммы по назначению врача мы прошли ЭХО КГ, УЗИ почек, УЗДГ БЦА, тредмил-тест. Определили уровень холестерина, триглицеридов, глюкозы, креатинина, мочевой кислоты. И еще ОАК.
Жаль, что я поздно прочитала правила создания тем, где сказано что необходимо прикладывать не заключения докторов, а материалы исследований. Но нам на руки выдали только заключения обследований. Поэтому прошу оценить правильность назначения лечения кардиологом.
потому что за пару дней до этого мы были у ангиохирурга с подозрением на плохую трофику ноги, но он после обследования заверил что с сосудами все в порядке. А опухоль на лодыжке является скорее всего аллергической реакцией на незамеченный укус.И действительно опухоль уже стала проходить, возможно благодаря цетрину.
Так вот ангиохирург назначил мужу Тромбо АСС 100мг на ночь постоянно, якобы это улучшит самочувствие.
А доктор-кардиолог сразу же отвергла это назначение, т.к. считает его опасным в нашем случае.
Видя всю эту картину, а муж мой по врачам надо сказать не любитель ходить(у него даже карточки в пол-ке нет) стал вчитываться в назначения и изучать инструкцию к препаратам Ко-Диротон и Липримар, и расстроился увидев весь список побочных действий.
Я конечно его успокоила тем, что не факт что лично у него будут какие-либо из этих осложнений, но все таки решила переспросить здесь на форуме.
Пугаться следует болезней, а не лекарств.
Повышенное давление, метаболический синдром — это путь к инфарктам, инсультам и сердечной недостаточности.
Грамотный прием препаратов продлевает жизнь и улучшает ее качество.
Уточните — какое АД, в т.ч. без лекарств и на лекарствах, каков характер болей в груди.
Курение?
Алкоголь?
Храп ночью? Остановки дыхания во сне?
ЭхоКГ не выложено.
Холтер? Если нет — надо сделать.
По поводу анализов — полагаю целесообразно доделать биохимию: гликированный гемоглобин, АСТ, АЛТ, КФК, билирубин общий и прямой, мочевина, полный липидный спектр (ХС, ТГ, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП).
Что касается дуплекса сосудов шеи: бляшки есть, но 40% это еще не стенозирование.
Пусть пишет с Вашего, а Вы рядом вместе читайте
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Источники: http://gipertonia03.ru/gipertonicheskaya-bolezn-3-stadii-3-stepeni-risk-4-chto-eto-takoe.html, http://serdce.com.ua/page/3?cat=167, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=328919
Комментариев пока нет!
www.vzdorovomtele.ru
Артериальная гипертензия 2 степени риск 2, 3, 4
Самое часто встречаемое заболевание у людей среднего и пожилого возраста – это артериальная гипертензия. Но бывают случаи выявления этого заболевания и среди молодёжи. Принято считать, что при длительном повышении и отклонением от нормы давления, являются первоначальными признаками. Повышенным давлением медики считают от 14090 и выше. На самом деле, каждый 4 человек на планете ходит с таким диагнозом, зная об этом или нет. Артериальная гипертензия, риск которой заключается в том, что эта болезнь дает осложнения на многие внутренние органы человека, и может в дальнейшем перерасти в инфаркт или инсульт.
Гипертония развивается постепенно, и может перерасти с более легкой формы в тяжелую. Существует 3 степени болезни. Если не лечить, то это может привести к летальному исходу. Артериальная гипертензия, является симптоматической гипертонией. К сожалению, вылечиться от нее никак нельзя, но контролировать и предотвратить развитие можно за счет быстрого реагирования и приема медикаментов.
Причины появления очень разнообразные:
- наследственная передача от родных;
- образ жизни в котором мало движений;
- чрезмерное курение повышает риск в двое;
- употребление спиртных и алкогольных товаров;
- нарушение обмена веществ;
- избыточный вес, считается, что чем больше вес, тем больший процент риска появления.
- частые стрессовые ситуации, депрессии и расстройства(психические).
- беременность, протекающая с осложнениями,
- сахарный диабет;
- проблемы с сосудистой системой;
и многое другое.
Гипертензия второй степени, которой подвержены люди старше 45 лет, так как с возрастом организм забивается и сосуды сужаются, больше склонны развиваться у женщины.
Определить и диагностировать точность заболевания и степень может только врач, но следует знать признаки для быстрого обращения к врачу за назначения курса лечения.
- слабость как во всем организме, так и в мышцах.
- частые позывы на рвоту.
- постоянное головокружение.
- сильная боль в затылке.
- высокое давление, которое не опускается долгое время и только при помощи медикаментов.
- ухудшения зрения и боль при ярком свете.
- учащение сердцебиения.
Все эти признаки помогут Вам вовремя обратиться к врачу для назначения правильного лечения.
Среди врачей существует разделение гипертонии на несколько степеней риска, а точнее их 4. Артериальная гипертензия, степени и риски определяют по изменениям во внутренних органах.
Гипертензия 2 степени риск 2, в этой стадии есть небольшой процент (15-20 %) получить осложнения на сердце, почки, сосуды и мозг на протяжении 9-10 лет. Гипертензия артериальная 2 степени, зачастую имеет 1 и 2 группу риска. Во 2 степени, бывает отсутствие признаков, или проявляются всего один- два.
Из этого следует вывод, что диагноз артериальная гипертензия могут поставить тогда, когда повышенное давление держится долгое время и пока не наблюдается нарушений эндокринной системы, но пару органов стали подвержены изменениям, и на них начали появляться бляшки.
Гипертензия артериальная 2 степени риск 3, как это понимать и что это значит? Давайте разберемся по порядку. Под словом риск, врачи имеют ввиду, в процентном соотношении, вероятность развития осложнений от гипертонии сроком в 10 лет.
При устанавливании этого диагноза опытный врач берет за внимание многие факторы: пол, возраст больного, образ жизни, болезни родственников, а также наличие непосредственно у пациента других болезней. Больные находящиеся в группе риска 3 подвержены развитию осложнений до 30%. Большой процент больных в группе риска 3 – это люди с нарушенной деятельностью почек, сахарным диабетом и которых сосуды с атеросклеротическими бляшками.
Уже на этой стадии риска, внутренние органы человека подвергаются поражению, и требуется неотложного лечения и присмотра врачей. Например, когда поставили диагноз гипертензия артериальная 2 степени риск 2 или 1, можно проходить наблюдения у лечащего доктора и применять немедикаментозные препараты.
Гипертензия 2 степени риск 4, это очень опасно. Если не принимать должного лечения, с человеком происходит необратимое. А что еще хуже – смерть.
Профилактические действия
Во избежание артериальной гипертензии следует соблюдать определённые правила, которые защитят Вас, или не дадут заболеванию развитие.
- Постарайтесь избавиться от всех вредных привычек – курение, распитие алкогольных напитков, наркотиков.
- Соблюдайте режим питания, во избежание переедания и дальнейшего ожирения.
- Употребляйте меньше солей в своем рационе. Это даст возможность воде в организме не застаиваться.
- Ведите подвижный образ жизни. Занимайтесь спортом, плаваньем и делайте регулярно закаливание – это укрепит Вашу иммунную систему и не даст болезни никаких шансов.
- Старайтесь побольше радоваться, чем грустить и впадать в депрессию.
- И для профилактики измеряйте артериальное давления независимо от Вашего самочувствия.
Лечение гипертонии
Если же, все-таки этот диагноз уже был поставлен, не стоит впадать в расстройство. Многие люди живут с гипертонией и радуются жизни. Главное вовремя начать лечение.
Зачастую лечением гипертензии занимаются врач кардиолог или же терапевт. Но бывают случаи, когда во время лечения требуется консультация невропатолога. Но по мимо медикаментов нужно заняться своим здоровьем и дома. Нужно правильно составить свой рацион, употреблять меньше соли и больше фруктов и сырых овощей. Если больной страдает ожирением, то в этом случаи, требуется диета.
Немало важным является прекращение курения, ограничение и даже отказ от алкоголя, и занятия спортом. Есть много вариантов лечебной физкультуры, которая подойдет каждому, благодаря своей простоте и легкости исполнения. Но не стоит и игнорировать лечение которое прописывает Вам лечащий врач. Важным моментом при лечении является то, что лекарства, прописываемые больному, должны быть комплексными. Их можно поделить на несколько групп.
- 1 группа – это мочегонные препараты, в медицине их называют еще диуретиками. Это может быть Индап, Фуромисед, Равел и другие.
- 2 группа – это лекарства гипотензивной группы. Они представлены: Диазоксид, бисопролол и другие.
- 3 группа – витаминные комплексы.
- 4 группа – препараты укрепляющие сердечно-сосудистую систему.
В лечение можно включить много препаратов в зависимости от многих факторов, но обязательно необходимо принимать таблетки для понижения уровня в крови холестерина. Эти и многие другие препараты Ваш лечащий доктор пропишет для улучшения показателей. Но не стоит браться за лечение самому, потому что только опытный врач сможет правильно подобрать нужные медикаменты, сочетание которых, даст наилучший результат. И не стоит забывать, что есть лекарства, которые нельзя соединять друг с другом.
Перед назначением лекарств, врач обязательно ознакомиться с медкартой и болезнями, которые есть. Нужно немедленно начинать курс лечения и соблюдать его строго по назначенному плану.
Сегодня, гипертония стала омолаживаться и симптомы ее появляются не только у людей преклонного возраста, но и у молодых людей. И одним из важных вопросов который можно задать – это, можно ли парням с артериальной гипертензией 2 степени нести службу в армии. Каждый врач даст ответ – нет! Потому что человеку с этим диагнозом противопоказаны длительные физические нагрузки и полноценно он их сделать не может, по сравнению со здоровым человеком.
Если было замечено длительное повышение АД у молодого человека, то стоит обратиться к доктору за проведением ряда обследований, которые подтвердят или опровергнут данное заболевание. Но если же все-таки врачи диагноз подтвердили, то молодой человек обязан отнести результаты обследования к врачам военкомата, которые в свою очередь поставят отметку в документах о непригодности парня нести воинскую службу.
Встречаются случаи, когда диагноз ставят врачи из комиссии военкомата. Часто бывает, что молодые люди стараются избегать явных признаков болезни, но при тщательном осмотре перед армией это обнаруживается. Достаточно, чтобы у парня при измерении давления датчик дал данные 160/95, это и будет настораживающим моментом для врачей. Они обязаны отправить на дополнительное обследование. При этом диагнозе больной будет отнесен в группу под маркировкой «Г» или «В», и автоматически освобождается от несения воинской службы.
Стоит отметить, что люди, которым присвоены эти категории являются «запасниками». В случаи военных действий или введения военного положения, больных на гипертонию могут мобилизовать и призвать к несению воинских обязанностей.
Подводя итог этой статьи, следует помнить, что в наше время артериальная гипертензия может развиться у каждого человек, независимо от возраста и наследственных генов. Поэтому профилактику следует делать каждому и стараться избегать причин, из которых можно получить артериальную гипертонию 2 степени. А если склонность к гипертонии очень велика, проконсультируйтесь с врачами, дабы избежать неприятных последствий.
Автор статьи: Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.
Видео
umozg.ru
Артериальная гипертензия 2 степени: риск 2 риск 3
Артериальная гипертензия 2 степени отличается стойким повышенным артериальным давлением от 150/100 до 160/110 мм ртутного столба. Данную форму гипертонии принято считать умеренной. Как правило, обнаруживается гипертензия при обращении к специалисту и жалобах на ухудшенное состояние самочувствия. Артериальная гипертония возникает из-за наличия основного заболевания, но страдают от этого и другие органы: венозная система, сердце, почки и головной мозг. В некоторых случаях отмечается гипертонический криз и даже инсульт.
Симптоматика может проявляться в головной боли, слабости, быстрой утомляемости, шумах в ушах и тошноте. Признаки могут быть как умеренными, так и ярко выраженными, в зависимости от уровня повышения АД.
ВАЖНО! При артериальной гипертензии 2 степени скачки давления могут возникать внезапно, поэтому крайне важно проводить ежедневно измерения давления и иметь при себе необходимые препараты.
Причины повышения давления
Кроме наличия основного заболевания можно отметить и предрасполагающие факторы:
- Наследственность.
- Излишний вес.
- Нарушения обменных процессов.
- Злоупотребление алкогольными напитками и курением.
- Задержка жидкости в организме из-за употребления большого количества соли.
- Психические расстройства, стресс, депрессия.
- Малоподвижный образ жизни.
- Поднятие чрезмерных тяжестей.
Гипертензия 2 степени: риск № 2, № 3
В медицине принято делить заболевания по степеням способности нести осложнения, то есть по рискам. При этом оценивается вероятность и степень ущерба для головного мозга, почек, сосудов и факторы, которые усугубляют ситуацию. Итак, отягощающие критерии:
- Возраст: свыше 50-ти лет.
- Уровень холестерина: свыше 6,5 ммоль/1 литр крови.
- Сахарный диабет.
- Курение.
- Употребление спиртных напитков.
- Наследственность.
Риск 2 при 2 степени гипертонии составляет около 20 % возможности получить осложнение на протяжении 10-ти лет. Следовательно, степень тяжести средняя. Диагноз устанавливается при отсутствии инсульта и отклонений в эндокринной системе.
Артериальная гипертензия 2 степени риск 3 представляет собой возможность развития осложнений около 30 %. Данная форма наблюдается чаще всего у людей с сахарным диабетом, атеросклеротическими бляшками в сосудах, нарушением деятельности почек и плохим кровоснабжением.
Методы лечения 2 степени гипертензии
При гипертензии 2 степени проводится медикаментозная терапия. Обычно назначаются следующие фармакологические группы:
- Кальциевые блокаторы.
- Ингибиторы.
- Бета-блокаторы.
- Антиаритмики.
- Диуретики.
- Витаминные комплексы.
- Гликозиды для сердца.
- Антиоксиданты.
- Вазодилататоры артериальные.
- Средства гипохолестеринемические.
Это могут быть такие препараты как «Нифедипин», «Липразид», «Кордафлекс», «Нифекард», «Кордифин» и другие. Врач назначает терапию исключительно на индивидуальном уровне, в зависимости от многих факторов. Стоит заметить, что данная патология практически не излечивается, если не поставить точную причину развития.
ВАЖНО! Во время лечения следует исключить вредные привычки, крепкий кофе и продукты, богатые холестерином. Обязательным является здоровый и активный образ жизни, правильное питание и даже специальная диета.
Гипертензия и армия
Еще несколько лет назад артериальная гипертензия считалась патологией населения, старше 50-ти лет. Но с течением времени, как и любое другое заболевание, гипертония молодеет. Поэтому сегодня можно встретить даже самых юных представителей с развивающейся гипертензией. С этим отклонением человек не может полноценно переносить физические и умственные нагрузки. Следовательно, возникает вопрос: а берут ли в армию с артериальной гипертензией.
Если у молодого юноши наблюдается стойкое повышение артериального давления, родителям необходимо отправить его на соответствующее обследование. Если диагностируется артериальная гипертензия 2 степени риск 2 армия считается ему противопоказанной. В таком случае во время призыва больной отправляется в военкомат и берет с собой результаты обследования. Врачи военкомата ставят на документе пометку «негоден».
Бывают случаи, когда молодые люди даже не подозревают о наличии патологии. Одним словом, не обращают на головные боли внимания. Все знают, что юные призывники в обязательном порядке проходят медицинский осмотр в военкомате. Если у парня обнаружится давление около 160/100, то его отправляют на дополнительное обследование. При диагностировании гипертонии 2 степени риска 2 в армию его не берут. Если молодой человек имеет диагноз: артериальная гипертензия 1 степени риск 2 армия ему совершенно не грозит.
Стоит отметить, что гипертония подходит под специальные пункты «В» и «Г» № 43 (в списке по заболеваниям). Переосвидетельствование в этом случае не нужно, то есть повторное диагностирование не требуется.
ВНИМАНИЕ! Если человеку присвоена категория «В», то призывник освобождается от армии, но в случае введения военного положения в стране, ему все-таки придется отправиться на службу. Дело в том, что гипертоники в мирное время причисляются к категории «запасников», но во время войны им выдается военный билет.
sosud-info.ru
Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3
Специалистами выявлена группа патологий, которые относят к категории заболеваний современного общества. Эти недуги обуславливаются течением процессов в социуме, изменениями в ритме и образе жизни в сторону ускорения. Несомненно, это сказывается и на состоянии здоровья. Одной из причин утраты трудоспособности, прогрессирования разных недугов, смертности считается диагноз «гипертоническая болезнь 2 степени». Врачи с особым вниманием выделяют именно данную стадию патологии, поскольку она выступает в качестве переходного состояния, считается некой гранью между обычным и более тяжелым течением заболевания и его последствиями.
Важность проблемы
Как показывает практика, гипертоническая болезнь 1, 2 степени значительно «помолодела» в последние годы. При этом первой стадии патологии пациенты не уделяют должного внимания. Особенно это касается ситуаций, когда недуг не сопровождается какими-либо тягостными проявлениями, нарушающими привычных ход жизни. За помощью люди начинают обращаться лишь тогда, когда им становится действительно плохо. Это способствует возникновению кризов на фоне молниеносного повышения давления до критических цифр. В результате, когда люди приходят к врачам, у них выявляется гипертоническая болезнь 2, 3 степени. А зачастую патология минует вторую стадию, переходя сразу из первой в третью. Последняя проявляется достаточно тяжелыми осложнениями – инсультом, инфарктом. Именно это обстоятельство и послужило тому, что гипертоническая болезнь 2 степени занимает особое место в кардиологии сегодня.
Общие сведения о патологии
Гипертоническая болезнь представляет собой недуг, имеющий хронический характер. Основным проявлением является артериальная гипертензия. В соответствии с мировыми стандартами гипертонической болезнью считается состояние, при котором отмечается повышение нормальных показателей АД: систолическое — более 140 единиц, диастолическое — свыше 90. Неотъемлемым условием фиксации ГБ считается троекратное измерение параметров в течение дня либо двукратное определение повышенных цифр на протяжении недели. В прочих случаях состояние является просто артериальной гипертензией ситуационного или симптоматического характера, носящей приспособительную функцию. Фактически в качестве единственного подтверждения артериальной гипертензии на любом этапе выступает тонометрическое измерение показателей. В случае первичного проявления патологию называют эссенциальной либо просто гипертонической болезнью. При обследовании непременно необходимо исключить иные факторы, провоцирующие изменения показателей. В частности, к ним относят патологию почек, гиперфункцию надпочечников, гипертиреоз, неврогенную гипертензию, феохромоцитому и прочие. При наличии какого-либо из перечисленных недугов диагностировать гипертоническую болезнь нельзя.
Причины патологии
Среди провоцирующих факторов, которыми может быть обусловлена гипертоническая болезнь, следует отметить:
Генетическую предрасположенность.Недостаток магния и кальция в продуктах.Чрезмерное употребление соленой пищи.Курение.Прием спиртного.Ожирение по дисгормональному или алиментарному типу.Злоупотребление кофе или крепким чаем.Обязательства и положение в обществе.Частые психоэмоциональные потрясения.
Механизм развития
Перечисленные выше факторы провоцируют активацию гормонального симпато-адреналового комплекса. При его постоянном функционировании возникает спазм в мелких сосудах стойкого характера. Это и является первичным механизмом, обуславливающим повышение давления. Изменение показателей негативным образом действует на прочие органы. Особенно сильно страдают почки. При их ишемии запускается рениновая система. Она обеспечивает последующее повышение давления за счет дополнительного сосудист
lechim-serdce.ru