Гипертензии что это такое – что это, отличие от гипертонии, стадии болезни, проявления и чем лечить в домашних условиях

Содержание

что это такое? Причины, стадии, лечение, профилактика

Гипертоническая болезнь уже считают «чумой» нашего века. Данное заболевание наблюдается у почти 20% населения всей планеты. Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте после 40 лет. Основная причина появления гипертонии – неправильный образ жизни и полное игнорирование первых признаков начинающегося заболевания.

Содержание статьи

Значение термина гипертония

Можно услышать два обозначения заболевания:

— артериальная гипертония;

— артериальная гипертензия.

Первый термин считается не совсем правильным, так как в буквальном смысле обозначает стойкое повышение давления. Артериальная гипертензия – это повышение тонуса, то есть не обязательно повышение артериального давления. Гипертония может развиваться и при снижении тонуса сосудов. В то же время, оба термина постоянно используются в обиходе.

Нормой считается артериальное давление на уровне 130/85 мм РТ.ст. Если столбик измерительного прибора повышается до отметки 140 и 90, то уже можно говорить о том, что наблюдается повышение артериального давления, и возможно уже началось развитие заболевания.

Верхнее, или систолическое давление обозначает сокращение сердечной мышцы.

Нижнее, диастолическое определяет момент, когда сердечная мышца расслабляется.

Третий показатель необходимо тоже учитывать. Это средняя величина между производными систолического и удвоенного диастолического давления, затем полученная цифра делится на 3.

Почему появляется повышенное давление

Практически любая патология излечима, если известны причины ее появления. Почему повышается АД, устанавливается только в 15% случаев. Это может быть связано с лишним весом, неправильным питанием и образом жизни, заболеванием почек, возрастом. В остальных случаях ставят диагноз – эссенциальная гипертония, то есть неизвестного происхождения.

Причины появления эссенциальной гипертонии:

Избыток соли в рационе. В далекие времена, лет 200 назад, соль была очень дорогой, поэтому ее потребление было минимальным. Сейчас, дефицита нет, и человек потребляет соли намного больше, чем необходимо организму. Избыточное количество соли, задерживает воду в организме, а это отечность, болезни почек и повышенное АД;
Неправильное питание и употребление алкоголя. Поздний ужин, причем до «отвала» — прямой путь к гипертонии. Чашка чая или бокал вина на ночь, тоже не лучшая привычка. Чтобы не знать, как повышается АД, лучше с молодого возраста забыть о таких традициях;
Сидячий образ жизни или гиподинамия. Развитие технологий практически «усадило» человека за стол. На работе целый день за компьютером, вечером – ужин и телевизор. Во время сидения движение крови затруднено, сокращается и в итоге повышается АД;
Ночной образ жизни. Отсутствие режима дня, бессонные ночи – это гормональные нарушения и гипертония;

Неправильное питание или отсутствие в рационе полезных веществ, магния и калия. Недостаток воды в организме;
Пристрастие к кофе. 1 чашка в день – это нормально, но если выпивать 3 и более, то велика вероятность стабильного повышения АД со временем;
Суета и спешка, также не лучшие «друзья» здоровью. На эту тему было проведено множество исследований и выяснено, что даже несложные задачки, решаемые в спешке, приводят к повышению АД;
Негативная информация. Некоторые люди «собирают» только негативную информацию, они постоянно недовольны, переживают по любому поводу, а это постоянный стресс, следовательно, в скором времени появится гипертония.

Классификация

На протяжении столетнего наблюдения за больными с высоким артериальным давлением, медики создали определенную классификацию заболевания.

Симптомы, проявляющиеся по внешним признакам

Идеологом этой классификации является Фольгарду, врач из Германии, который практиковал в 20 годах прошлого столетия. Его гипотеза строилась на делении пациентов по цвету лица:

бледный, означал, что спазм происходит в мелких сосудах, а конечности только холодеют;
розовый цвет, свидетельствует о расширении капилляров кожи, тело и лицо покрываются красными пятнами.

По происхождению

Имеется в виду, что существует первичная или идиопатическая форма гипертензии, которая и приводит к заболеванию. Симптоматический тип – это не регулярное повышение давление, связанное с конкретными обстоятельствами, стрессами или принятием «неправильных» препаратов, диагностируется всего лишь у 10% пациентов.

Симптомы, характеризующиеся по характеру протекания. В 30-е года прошлого века, Ланг Г.Ф. выделил 2 типа гипертонии:

Доброкачественный тип. Заболевание, развивающиеся медленно, прогрессирует в 3 стадии;

Злокачественный тип. Начаться болезнь может не только в юношеском, но и в детском возрасте на фоне эндокринных заболеваний. Болезнь имеет тяжелую клиническую картину, с поражением сосудов глаза, боли в голове, рвотой. Главное, что такой тип, на сегодняшний день встречается в единичных случаях.

Уровень АД

Европейские страны создали свою классификацию:

мягкая форма гипертонии диагностируется в случае повышения АД не выше 140/90 и не требует лечения медикаментозными средствами;
умеренная форма, при давлении на уровне 180/110, относится к 1 и 2 стадии заболевания;
тяжелая гипертонии, как правило, плохо поддается медикаментозному лечению, болезнь характеризуется осложнениями.

ИНТЕРЕСНО! Гипертонические кризы и осложнения встречаются практически одинаково часто при любой форме заболевания.

По степени поражения других органов

На первой стадии

, когда уровень АД не превышает 160/100, давление во время отдыха, стабилизируется и приходит в норму. Никакие патологии на данном этапе не диагностируются.

Второй стадии характерно повышение АД в состоянии покоя на уровне минимум 160/110. Уже появляются патологические изменения, желудочек сердца гипертрофируется, сужаются артериальные сосуды.

Третьей стадии присуще АД от 220/115, и выше. Развивается стенокардия, сердечная недостаточность, нарушается мозговое кровообращение, происходит кровоизлияние и отек зрительного нерва.

ВАЖНО! Состояние, при котором не наблюдается недомогание – опасно, в равной степени, как и при наличии тяжелой симптоматики.

Видео о том, как справиться со стойким повышением артериального давления, просто почистив печень и почки, даже в домашних условиях.

Гипертонический криз

Патология характеризуется резким повышением АД, гиперемией головного мозга. У пациента появляется резкая головная боль, тошнота и головокружение. Такое состояние может наблюдаться на протяжении 24 часов, затем постепенно симптомы утихают.

Изолированная гипертония

Патология характерна для лиц пожилого возраста. Диастолическое давление сохраняется на уровне 90 мм.рт.ст., а систолическое повышенное, от 160. Считается, что такое состояние связано с возрастной утратой сосудов эластичности. В итоге, возникает инфаркт, гипертрофия левого желудочка сердечной мышцы. Хотя данный тип встречается не более, чем у 9% пациентов.

Рефракторная патология, то есть не поддающееся лечению гипертония

Даже использование комбинации трех препаратов не позволяет достигнуть эффекта снижения АД. Состояние может быть связано с неправильным подбором медикаментов или нарушением пациентом предписаний доктора.

“Гипертония белого халата”

Такой тип патологии диагностируется, когда АД у пациента повышается только при измерении давления, в основном в условиях медицинского учреждения.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Эффективность лечения гипертонии во многом зависит от психологического комфорта пациента.

Симптоматика

Гипертонию еще называют «тихим убийцей». На первых стадиях симптомы еле заметны. Беспокоит шум в ушах, легкая головная боль. Состояние человека больше напоминает утомленное состояние, поэтому симптомам редко придают должное значение.

Отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния здоровья и болезнь проявляется усилением симптомов:

постоянные головные боли;
головокружение;
сердцебиение учащается или наоборот слабое;
лицо приобретает красноватый оттенок;
тревожное и постоянно усталое состояние;
чрезмерное потовыделение;
отечность на лице и теле, в особенности после сна;

«мушки» перед глазами;
ухудшение памяти.

Если подобные симптомы появляются периодически, то это еще не повод расслабиться и не пройти медицинское обследование.

Постановка диагноза в медицинском учреждении

Гипертонию часто выявляют при проведении профилактического медицинского осмотра.

Врач собирает анамнез, старается выявить причины повышения АД. Обязательно проводится измерение давления на протяжении месяца. В молодом возрасте рекомендуется проведение полного обследования организма. Если есть подозрение на наличие нефрологических проблем, то пациент направляется к профильному специалисту.

Минимальные обязательные лабораторные исследования:

исследование мочи на глюкозу и белок;
исследование крови на уровень гемоглобина и гематокрит;
определение количества глюкозы при голодании;
электрокардиограмма.

В некоторых случаях диагностика требует выявления уровня холестерина или кальция в сыворотке крови. Проводится рентгенологическое обследование грудной клетки.

Медикаментозное лечение

Для лечения гипертонии существует несколько групп препаратов:

Ингибиторы АПФ. Действие медикаментов направлено на угнетение синтеза вещества, которое находится в почках, способствующее сужению сосудов.

Препараты блокирующие рецепторы ангиотензина-ІІ. Суть такая же как и ингибиторов, но препарат действует по другой схеме, лекарство блокирует выработку фермента ангиотензина не в почках, а в сосудах.

Мочегонные или диуретические средства. Такие лекарства являются первой линией в лечении гипертензии. В случае, если один диуретик не подходит, то всегда можно использовать другой.

Адреноблокаторы. После приема лекарства, происходит блокировка бета-адренорецепторов в сердечной мышце. В итоге, сердце начинает реже сокращаться, соответственно, снижается давление.

Медикаменты, блокирующие кальциевые каналы.

Для лечения гипертонического кризиса используются вазолидаторы и ганглиоблокаторы, другие средства, которые можно использовать только в качестве препаратов «скорой» помощи.

Особенности питания при гипертонии

Помимо того, что придется прибегнуть к медикаментозному лечению, гипертоник обязан изменить свой стиль жизни и рацион. В зависимости от особенностей организма, возраста пациента, вида деятельности, потребуется составить определенное меню, способствующее снижению артериального давления.

Основные правила питания:

прием пищи должен быть дробным, не менее 5 раз в день;
калорийность должна быть минимальной, с акцентом на углеводы и белки, лучше сократить потребление растительных жиров до минимума;
уменьшить количество соли в рационе до 5 гр в сутки, в идеальном случае, ее лучше вообще устранить из своего рациона.

ВАЖНО! Углеводы в меню гипертоника должны преобладать. Необходимо употреблять гречку и овсянку. Не стоит забывать о белках, но только в качестве нежирного мяса.

Лучше всего снизить калорийность ежесуточного рациона. Если есть признаки лишнего веса или ожирение, то обязательно следует уменьшить массу тела.

Народная медицина в борьбе с гипертонией

Семена льна – первое средство, способствующее снижению АД, из-за большого содержания ненасыщенных жирных кислот. Используя семена, не нужно тратиться на раскрученные и дорогостоящие БАДы под названием Омега-3 и подобные.

Чеснок не только нормализует АД, но и укрепляет стенки сосудов, предотвращая образование тромбов.

Регулярное употребление этого корнеплода снижает отметку АД на 8%.

Профилактика

Несмотря на длительное развитие гипертонии и слабые начальные симптомы, заболевание несет угрозу жизни человека. Чтобы поддерживать свое здоровье, не хватит только употребления таблеток, гипертония — хроническое заболевание и требует корректировки образа жизни.

Эмоции

Необходимо постараться стать эмоционально спокойным человеком. Следует избегать ссор и отрицательных эмоций. При необходимости можно обратиться к психологу и совместно выработать схему борьбы со стрессом. Можно пить успокоительные лекарственные чаи. Только полный контроль над своими эмоциями позволит ощущать психологический комфорт.

Питание

В некоторых случаях, не требуется даже медикаментозное лечение гипертонии, всего лишь необходимо скорректировать рацион питания.

Ограничение потребления калорийной пищи — это не только борьба с лишним весом, но и профилактика гипертонии и помощь всему организму.

Ограничение количества потребляемой соли. Давно установлено, что избыток соли в организме способствует сужению сосудов и как следствие — повышение АД. Никогда не досаливайте пищу, откажитесь от употребления чипсов и посещения фаст-фудов

Сократите потребление животных жиров. Имеется в виду, что не следует увлекаться маслом, внутренними частями животных, икрой, жареной пищей. Такой подход к формированию меню позволит даже похудеть.

Откажитесь от «возбуждающих» напитков. Крепкий чай и кофе можно еще назвать энергетиками, повышающими АД. Не стоит ими увлекаться, как модными энергетическими напитками и газированными сладкими напитками. Помимо возбуждения, организм еще получит «ударную» дозу сахара и красителей.

Правильное питание — это не только постные, не жаренные и не пересоленные продукты. Правильно питаться, означает насыщать организм витаминами и полезными веществами. В предотвращении появления гипертонии очень важен калий и магний, витамин С.

Физическая активность. Вне зависимости от наличия иди отсутствия гипертонической болезни, занятия спортом должны присутствовать в жизни каждого человека. Речь не идет о том, что необходимо стать марафонцем, физические нагрузки могут быть минимальными, но ежедневными и приносящими удовольствие. Это может быть ходьба, плавание, йога.

Если гипертония уже выявлена, то перед тренировками лучше проконсультироваться с врачом, а в возрасте, старше 40, обязательно следует пройти ЭКГ.

Увеличение физических нагрузок должно быть постепенным. При малейших дискомфортных ощущениях, увеличении пульса, тренировку следует прекратить.

ИНТЕРЕСНО! Нормальный пульс при длительных кардио-нагрузках — это 180 минус возраст человека в годах.

Отказ от вредных привычек. Наверняка уже о вреде курения и алкоголя так много сказано, что говорить об этом в разрезе гипертонии даже не нужно. Естественно, что курение и спиртные напитки будут только ухудшать состояние гипертоника.

Развенчиваем мифы о гипертонии

Повышение АД наблюдается у всех и это не смертельно. На самом деле, у гипертоника нарушается нормальное функционирование всех органов, включая сердце и сосуды. Одной из самых распространённых причин смертности является именно инфаркт и инсульт, которые развиваются на фоне повышенного давления.

Гипертония появляется в пожилом возрасте. По статистике, у гипертоников, заболевание началось еще в 30 лет, отсутствие лечения и игнорирование симптомов и приводит к тому, что лет через 15 у человека уже запущенная форма заболевания.

Во всем виновата генетическая предрасположенность. Наследственность имеет огромное значение, но это всего лишь предрасположенность, поэтому заболевание может появиться всего лишь при определённых условиях, то есть когда человек не следит за своим здоровьем.

Наличие гипертонии можно определить по лицу. На самом деле, краснота лица — это уже симптом запущенного заболевания и проявляется он не у всех.

Резюмируя вышеизложенное, следует сделать акцент на том, что каждый человек просто обязан следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и находиться в движении.

Гипертензия – это повышение давления в определенной системе организма

Гипертензия: что это такое, основные виды гипертензии у взрослых и детей

Гипертензия – это повышение давления в определенной системе человеческого организма. Основные ее виды – это артериальная, портальная, легочная и внутричерепная гипертензия. Каковы симптомы, причины и методы лечения каждой из них?

Гипертензия у взрослых

Гипертензия у мужчин

У мужчин наиболее часто развивается артериальная и портальная гипертензия. В первом случае фактором риска является курение, избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни, а во втором – злоупотребление алкогольными напитками и прием вредной для печени пищи.

Гипертензия у женщин

В молодости женщины страдают от артериальной гипертензии реже, чем мужчины, однако с наступлением периода менопаузы их шансы уравниваются. Вероятность легочной гипертензии у молодых женщин в 4 раза выше, чем у мужчин.

Гипертензия у детей

Гипертензия у ребенка первого года жизни

Наличие гипертензии у ребенка первого года жизни наиболее часто является следствием какого-то врожденного порока развития. Наиболее часто это аномалии строения сердца, легких. Нередко родовые травмы или внутриутробные инфекции приводят к появлению внутричерепной гипертензии у детей, которая негативно влияет на дальнейшее умственное и физическое развитие.

Гипертензия у детей старше 1 года

Наиболее часто у детей встречается внутричерепная гипертензия, однако возможно появление легочной или артериальной гипертензии, как осложнения врожденного порока развития сердца или легких. Портальная гипертензия в детском возрасте бывает крайне редко.

Что такое синдром гипертензии

Гипертензия – это не название заболевания. Это медицинский термин, который обозначает повышение давления в какой-то определенной системе. Это практически всегда патологическое состояние, причем клинические проявления гипертензии напрямую зависят от ее степени: чем она выше, тем большую опасность для больного она представляет. Она может быть первичным состоянием или осложнением других заболеваний.

Выделяют 4 основных вида этого состояния:

артериальная гипертензия – повышение давления в периферических артериях,
легочная гипертензия – повышение давления в легочных сосудах,
портальная гипертензия – повышение давления в системе воротной (печеночной) вены,
внутричерепная гипертензия – повышение давления в полости черепа.

Любое повышение давления требует обязательного обследования и лечения специалистами (невролог, кардиолог, терапевт, гастроэнтеролог). В некотором случае может потребоваться даже хирургическое вмешательство, поэтому никакое самолечение недопустимо.

Артериальная гипертензия

Под медицинским термином «артериальная гипертензия» понимают регулярное повышение показателя кровяного давления выше 140/90 мм рт. ст. Она иногда бывает самостоятельным или первичным заболеванием, которое развивается у человека без каких-либо определенных причин (эссенциальная гипертензия). А иногда является следствием или осложнением других недугов (симптоматическая гипертензия). Это самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание, по поводу которого миллионы людей во всем мире ежедневно обращаются за помощью к врачу.

Артериальная гипертензия – это не просто высокие цифры давления. За ними следует целый каскад различных осложнений со стороны почек, сосудов, сердца и нервной системы, которые напрямую влияют на здоровье человека. Она является одной из наиболее распространенной причин смерти среди молодого трудоспособного населения, так как наиболее грозным следствием этого недуга является инсульт или нарушение мозгового кровообращения.

Первичная и вторичная профилактика артериальной гипертензии крайне важны, так как они позволяют сохранить жизни миллионов людей, однако, как ни печально, многие задумываются об этом уже тогда, когда болезнь дала осложнения. Единственное правильное лечение данного заболевания – это ежедневный регулярный прием антигипертензивных лекарств, прописанных доктором. Никакие курсовые приемы, замена на биологически-активные добавки, гомеопатические и растительные препараты недопустимы.

Виды артериальной гипертензии

Выделяют 2 основных вида этого патологического состояния:

Эссенциальная гипертензия или гипертоническая болезнь. Встречается у 90% людей, у которых зарегистрированы повышенные цифры артериального давления.
Симптоматическая гипертензия – это заболевание, при котором высокое давление является следствием другой патологии. Выявляется она у, соответственно, 10% лиц с повышенным артериальным давлением.

Во время обращения в поликлинику больного после первого эпизода повышения кровяного давления врачу необходимо выяснить, к какому виду относится данное состояние, так как от этого непосредственно зависит лечебная тактика.

Эссенциальная гипертензия

Эссенциальная гипертензия более правильно медицинским языком называется гипертоническая болезнь. Она встречается у 9 из 10 людей с повышенным артериальным давлением. Она развивается как самостоятельное заболевание, поэтому попытка больных выяснить, каковы же причины данного состояния, часто ни к чему не приводит. Это один из наиболее часто встречающихся недугов среди взрослого населения: распространенность его согласно данным медицинской статистики составляет около 10-20%. Причина гипертонической болезни достоверно не ясна, однако большинство специалистов ведущую роль в ее возникновении отдают нарушению работы центра сосудистой регуляции в головном мозге.

Диагноз эссенциальной гипертензии или гипертонической болезни устанавливают после 2 фактов зафиксированного специальным прибором повышения уровня артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст. во время врачебных осмотров.

Главным фактором риска артериальной гипертензии является наследственная предрасположенность: вероятность того, что дети повторят судьбу своих родителей, составляет 50-70%. Однако во многом это зависит от них самих, ведь для того, чтобы болезнь проявилась клинически, необходимо наличие и других факторов, таких как:

избыточное потребление поваренной соли (выше 5 г/сутки),
избыточная масса тела (индекс массы тела 25-30), либо ожирение (индекс массы тела более 30),
период менопаузы у женщин,
курение,
злоупотребление алкогольными напитками,
малоподвижный образ жизни,
перенапряжение нервной системы (хронические стрессы, работа в ночное время, нездоровая семейная психологическая обстановка и др.) и др.

Часто эссенциальная гипертензия в течение длительного времени протекает бессимптомно. Она может стать неприятной находкой в процессе измерения уровня давления во время регулярного медицинского осмотра. Однако большинство людей все-таки испытывают различные негативные ощущения при повышении этого параметра. Ими чаще всего бывает интенсивная боль в голове, головокружение, слабость, иногда их дополняют тошнота, потливость, ощущение учащенного сердцебиения. При прогрессировании болезни к вышеуказанным присоединяются различные другие, говорящие о развитии осложнений заболевания со стороны сердца, почек, глаз, нервной системы.

Симптоматическая гипертензия

Симптоматическая гипертензия представляет собой заболевание, которое развивается как осложнение других недугов. Чаще всего – это недуги, при которых нарушается работа органов, регулирующих тонус сосудистой стенки. Медицинской науке известно около 50 таких болезней, которые могут развиться в любом возрасте (даже детском). На долю симптоматической гипертензии приходится примерно 10% всех больных с повышенным кровяным давлением.

Основные причины для развития этого состояния следующие:

заболевания нервной системы (новообразования головного мозга, болезни периферических нервов),
заболевания почек (гломерулонефрит и пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, опухоли почки, поликистоз, нефроптоз, аномалии строения или расположения почек),
опухоли надпочечников,
болезни щитовидной железы (кисты, тиреотоксикоз, опухоли),
заболевания гипофиза (аденома и другие опухоли),
патология сосудов (атеросклероз, стеноз и др.),
лекарственные средства.

Симптоматическая артериальная гипертензия, риск которой повышается при наличии наследственной предрасположенности к любому из вышеперечисленных заболеваний, имеет свои отличительные особенности. Для нее характерно то, что она трудно поддается коррекции стандартными антигипертензивными препаратами. Лечить ее изолированно от коррекции причины бесполезно и иногда опасно. Поэтому любой человек, который впервые обратился к доктору в связи с повышенным давлением, должен пройти полное обследование для исключения симптоматической формы гипертонии. Только при нормальном результате всех анализов доктор может поставить диагноз эссенциальная артериальная гипертензия, лечение которой проводится стандартными группами лекарств от давления.

Степени артериальной гипертензии

В зависимости от уровня повышения кровяного давления, которое можно зафиксировать тонометром, выделяют 3 степени артериальной гипертензии. Любой человек должен знать, что оптимальными цифрами давления считаются 120–140/60–90 мм рт. ст. Причем этот показатель постоянен для людей любого возраста, вопреки распространенному мнению о том, что нормы степеней артериального давления неприменимы для пожилых. Такого понятия, как «рабочее давление» также в медицинской терминологии нет: показатели давления универсальны для всех и каждое отклонение от нормы для любого человека является патологией и требует обследования.

Артериальная гипертензия 1 степени

Артериальная гипертензия 1 степени характеризуется повышением показателя кровяного давления до уровня 140–159/90–99 мм рт. ст. Врачей настораживает то, что многие люди рассматривают данные цифры, как вариант нормы и зачастую не обращают на них должного внимания. Однократное повышение действительно может никак не сказаться на самочувствии, однако несколько эпизодов таких изменений приводят к развитию настоящей гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия 2 степени

Артериальная гипертензия 2 степени характеризуется повышением показателя кровяного давления до уровня 160–179/100–109 мм рт. ст. Именно с такими показателями больные чаще всего впервые обращаются к врачу, так как считать их нормой является верхом беспечности. Артериальная гипертензия 2 степени обычно проявляется выраженной головной болью, слабостью, головокружением и ухудшением самочувствия во время эпизодов повышения давления.

Артериальная гипертензия 3 степени

Артериальная гипертензия 3 степени характеризуется повышением показателя кровяного давления до уровня 180/110 и более мм рт. ст. Иногда эти цифры могут достигать совершенно запредельных (250/160 мм рт. ст. и выше), однако в данном случае возникает реальная угроза для здоровья и жизни человека. Больной артериальной гипертензией 3 степени должен обязательно находиться под наблюдением доктора, принимать все предписанные ему антигипертензивные препараты и обязательно иметь дома тонометр (механический или электронный).

Во время осмотра больного доктор должен провести определение степени артериальной гипертензии. На фоне правильного лечения она может понижаться, а при его отсутствии или при прогрессировании болезни – повышаться. Это тот показатель, который изменяется во времени, например, гипертензия 2 степени при подборе грамотной терапии может снизиться до 1 и наоборот, чего не скажешь о стадии болезни.

Стадии артериальной гипертензии

Повышенное давление – это не просто цифры на тонометре. Это сигнал о том, что развивается патологический процесс, в который вовлекается весь организм человека, появляются серьезные осложнения. В зависимости от их наличия или отсутствия в течении артериальной гипертензии выделяют 3 стадии.

Артериальная гипертензия 1 стадии

Для этой стадии заболевания характерно мягкое течение болезни: давление в течение суток повышается на 20-30 единиц и обычно не превышает 180/115 мм рт. ст. Гипертонические кризы случаются нечасто и провоцируются они, как правило, резким изменением атмосферного давления или эмоциональными перегрузками. Осложнений со стороны работы органов-мишеней нет.

Артериальная гипертензия 2 стадии

Артериальная гипертензия 2 стадии характеризуется довольно резкими колебаниями показателей на тонометре в течение суток. Они могут составлять 30-50 мм рт. ст. Гипертонические кризы при артериальной гипертензии 2 стадии – нередкое явление и развиваться они могут на фоне полного благополучия и при резкой смене погоды. Обычно на этом этапе заболевания уже развиваются осложнения со стороны органов мишеней: почек, сосудов сетчатки, нервной ткани, сердца, которые можно выявить при обследовании. Если артериальная гипертензия 2 стадии не будет вовремя взята под контроль доктором, то она рано или поздно перейдет в последнюю и самую тяжелую.

Артериальная гипертензия 3 стадии

Для артериальной гипертензии 3 стадии характерно резкое колебание показателей давления, гипертонические кризы развиваются очень часто и сильно влияют на качество жизни больного. Развиваются такие тяжелые осложнения, как энцефалопатия, ишемическая болезнь головного мозга, нефропатия, ангиопатия сосудов сетчатки и др.

Артериальная гипертензия: риск осложнений

Если у больного имеется артериальная гипертензия, риск осложнений со стороны различных органов будет для каждого из них разный. Этот параметр обязательно указывают в диагнозе, так как он отражает качество жизни и потенциальную опасность для больного. Его определяют по специальным шкалам, в которых больных ранжируют по полу, возрасту, курению и уровню холестерина. В результате получают следующие данные:

риск 1 означает, что риск сердечно-сосудистых осложнений у пациента в течение следующих 10 лет менее 15%,
риск 2 – 15-20%,
риск 3 – 20-30%,
риск 4 – более 30%.

Если у больного есть тяжелые сопутствующие заболевания, такие, как ишемическая болезнь сердца или сахарный диабет, то риск осложнений артериальной гипертензии максимальный.

Артериальная гипертензия: лечение

Если у больного выставлен диагноз артериальное гипертензия, лечение должно назначаться исключительно врачом (терапевтом или кардиологом). Оно предполагает регулярный ежедневный прием определенных лекарственных средств. Курсовое лечение артериальной гипертензии не применяется, так как оно не оказывает положительного результата на прогноз для жизни и профилактику сердечно-сосудистых осложнений.

В качестве терапии этого заболевания применяют медикаментозные меры и модификацию образа жизни. К последнему относится ограничение поваренной соли, снижение веса, умеренные физические нагрузки, исключение стрессов, ночных смен и др. Если у больного есть артериальная гипертензия, лечение предполагает прием одного или комбинации антигипертензивных препаратов из следующих групп:

ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, периндоприл и др.),
сартаны (валсартан, лозартан и др.),
бэта-блокаторы (метопролол, бисопролол, небиволол и др.),
диуретики (спиронолактон, гидрохлортиазид, фуросемид и др.),
блокаторы кальциевых каналов (нифедипин и др.),
препараты центрального действия (клонидин и др.).

Однако конкретный вид лечения может предложить только врач после полного обследования и выявления наличия возможных противопоказаний.

Легочная гипертензия

Легочная гипертензия представляет собой патологический процесс, при котором повышен уровень давления в легочных сосудах. Часто она не является самостоятельным или первичным заболеванием, а следствием других серьезных болезней. Легочная гипертензия имеет склонность к постепенному прогрессированию и приводит к развитию правожелудочковой недостаточности, выраженному снижению толерантности к физическим нагрузкам, в тяжелых случаях является причиной преждевременной смерти в достаточно молодом возрасте. Впервые она была выявлена и описана в конце XIX века известным ученым Эрнстом фон Ромбергом.

Причины легочной гипертензии

Легочная гипертензия может возникнуть у представителей обоих полов в различном периоде жизни. Однако наиболее часто ее регистрируют у относительно молодых женщин в возрасте 30-40 лет. В редких случаях она развивается как первичное или врожденное заболевание. Причины ее неизвестны, однако наследственный фактор играет важнейшую роль в передаче этого тяжелого недуга. Наличие аутоиммунных болезней повышает вероятность врожденной легочной гипертензии.

В большинстве случаев повышение давления в сосудах легких является следствием других заболеваний, среди которых следующие:

пороки развития сердца врожденные и приобретенные (митральный стеноз и недостаточность),
пороки развития и болезни легких (аномалии развития бронхов, легких, ХОБЛ и др.),
заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, миокардит, эндокардит и др.),
прочие болезни (цирроз печени, системные заболевания и др.).

Значительно повышают вероятность появления легочной гипертензии следующие факторы:

прием некоторых лекарств (оральных контрацептивов, препаратов для снижения аппетита и др.),
внутривенная наркомания,
ВИЧ-инфекция и др.

Постоянное повышение давления в сосудах легких способствует увеличению нагрузки на правые отделы сердца, которые вынуждены проталкивать кровь вопреки сопротивлению. Постепенно они разрастаются, развивается их гипертрофия. Однако с течением времени компенсаторные способности иссякают и возникает правожелудочковая недостаточность.

Степени гипертензии в легочных сосудах

В зависимости от уровня повышения давления в легочных сосудах выделяют 4 степени гипертензии.

При этом у больных людей регистрируют повышенные цифры давления в легочных сосудах, но у них нет никаких клинических проявлений.

В покое или при умеренной физической нагрузке такие больные не испытывают дискомфорта. Однако выраженная физическая активность при легочной гипертензии 2 степени приводит к серьезной слабости, одышке, появлению головокружения и болей в грудной клетке.

Больные с гипертензией 3 степени испытывают выраженное затруднение при выполнении любой физической нагрузки. Она приводит к резкому ухудшению состояния.

Признаки гипертензии 4 степени появляются при минимальной физической нагрузке и даже в полном покое. Больные не могут жить без медицинской помощи.

Таким образом проявления болезни напрямую зависят от степени гипертензии. Ее можно определить при помощи ультразвукового исследования сердца или ЭХОКГ. Критерием постановки этого диагноза является повышение данного показателя выше 25 мм рт. ст. при норме 9-16 мм рт. ст. в покое. При нагрузке эта цифра выходит за пределы 50 мм рт. ст. Клинические признаки гипертензии коррелируют с данным показателем.

Лечение легочной гипертензии

Если у больного диагностирована легочная гипертензия, лечение должно проходить под наблюдением лечащего врача. Впервые выявленное заболевание требует комплексного обследования в условиях стационара, выяснения возможной причины, степени повышения давления в сосудах легких, наличия или отсутствия признаков правожелудочковой недостаточности. После подбора препаратов больные, у которых выявлена гипертензия 2 степени или минимальная могут продолжить получать лечение на дому, однако при малейшем ухудшении в состоянии они должны поступить в стационар. Тяжелые степени заболевания требуют круглосуточного наблюдения медицинского персонала.

При лечении гипертензии в системе легочных сосудов применяют следующие препараты:

периферические вазодилятаторы, которые понижают давление в малом круге кровообращения (празозин, нифедипин, гидралазин, нитраты),
мочегонные средства (спиронолактон, фуросемид и др.) выводят лишнюю жидкость при правожелудочковой недостаточности,
препараты, снижающие вязкость крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин, клопидогрел, тикагрелор и др.),
прочие средства, которые обусловлены заболеванием, приведшим к появлению признаков гипертензии.

Если причиной этого состояния стал тяжелый порок сердца, проводят хирургическое лечение, в тяжелых случаях больному показана пересадка органа.

Синдром портальной гипертензии

Портальная гипертензия представляет собой повышение давления в венах печени, которые называют портальными. Основная причина этого состояния заключается в нарушении кровотока в сосудах разного калибра и локализации, к которым могут привести различные заболевания и состояния. Синдром портальной гипертензии значительно ухудшает самочувствие и нередко угрожает жизни больного.

Каковы причины и симптомы портальной гипертензии

Существует множество разнообразных болезней и патологических процессов, которые приводят к портальной гипертензии. Среди них есть те, что вызваны заболеваниями самой печени, и те, что не имеют к ней непосредственного отношения.

Среди «печеночных» причин, приводящих к синдрому портальной гипертензии, следующие:

инфекционные (вирусные) и неинфекционные гепатиты,
токсическое поражение печени,
цирроз печени,
анатомические особенности строения печени, пороки развития,
заболевания и пороки развития желчевыводящих путей и желчного пузыря (холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь),
опухоли печени, желчевыводящих путей, головки поджелудочной железы.

«Непеченочные» причины, в результате которых развивается синдром портальной гипертензии:

декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность вследствие тяжелой ишемической болезни сердца, миокардита, врожденных и приобретенных пороков сердца, рестриктивной кардиомиопатии, рестриктивного перикардита и др.,
после обширного хирургического вмешательства, тяжелой травмы, ожога,
как осложнение сепсиса и ДВС-синдрома,
в результате отравлений химическими веществами.

Существует несколько подходов к классификации синдрома портальной гипертензии.

В зависимости от охвата патологическим процессом сосудов печени портальная гипертензия может быть сегментарной или тотальной.

Еще выделяют различные виды состояния в зависимости от уровня венозного блока: предпеченочная, внутрипеченочная, постпеченочная и смешанная портальная гипертензия. Каждый из них имеет свои особенности.

С учетом уровня повышения давления в воротной вене выделяют несколько степеней выраженности.

Легкая степень синдрома гипертензии – это исключительно функциональное состояние, которое никак не проявляется клинически.
Умеренная степень синдрома гипертензии в воротной вене характеризуется появлением увеличения селезенки, небольшим расширением пищеводных сосудов, асцит при этом отсутствует.
Синдром гипертензии выраженный или декомпенсированный характеризуется увеличением селезенки, расширением сосудов пищевода и эпизодами кровотечения из них. Асцит проявляется накоплением жидкости в брюшной, плевральной полости, в нижних конечностях.
На последней стадии все признаки достигают максимальной выраженности, асцит приобретает характер анасарки. Без специальной медицинской помощи больной может погибнуть от отека легких, кровотечения из пищеводных вен и других осложнений.

Лечение синдрома портальной гипертензии: лекарства и операция

Если у больного выявлена портальная гипертензия, лечение напрямую зависит от того, какое заболевание вызвало развитие этого тяжелого осложнения. Без специфической терапии, то есть той, что направлена на коррекцию причины, борьба за жизнь пациента будет просто бесполезной. Помимо этого, на лечебную тактику влияет степень гипертензии в системе воротной вены, так как для каждой из них доктор выбирает различный терапевтический курс.

Особенностью этого заболевания является то, что асцит, который вызывает синдром гипертензии в портальной вене, характеризуется стойкостью и крайне трудно поддается лечению. Обычно для купирования этого состояния применяют различные мочегонные препараты (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид), однако, как правило, они выводят жидкость из сосудистого русла за исключением печеночного. И, тем не менее, в лечении без них не обойтись. Также применяют другие группы лекарств: нитраты, бэта-блокаторы, ингибиторы АПФ, гепатопротекторы, препараты различных компонентов крови (свежезамороженная плазма, альбумин и др.).

Иногда для выведения избытка жидкости из организма при отсутствии эффекта от лекарственных средств применяют лапароцентез, плевральную пункцию или дренирование. Для остановки кровотечения из варикозных вен пищевода, как одного из признаков гипертензии в системе воротной вены, применяют хирургические методы. Если это состояние вызвано тяжелым заболеванием сердца, пороком, то проводят соответствующую операцию. Для коррекции печеночных заболеваний осуществляют портокавальное шунтирование, селективное спленоренальное шунтирование и др.

Внутричерепная гипертензия

Внутричерепная гипертензия – это патологическое состояние, при котором повышается давление в полости черепа. Она может быть самостоятельным или первичным заболеванием, в этом случае первые признаки ее появляются сразу после рождения малыша. Однако очень часто внутричерепная гипертензия развивается уже во взрослом состоянии, либо она является осложнением различных заболеваний, травм головного мозга или его оболочек.

Существует 4 основных группы состояний, которые приводят к повышению давления в полости черепа. Ими являются:

появление в полости черепа новообразования (опухоль, киста, гематома и др.),
отек головного мозга, как результат инфекционного заболевания, травмы,
нарушение сосудистого баланса (приток крови превалирует надо ее выведением),
повышенная выработка ликвора.

Только после того, как доктор исключит все эти состояния, как причину повышения давления в полости черепа, он может поставить диагноз первичной внутричерепной гипертензии.

Признаки гипертензии в полости черепа у взрослых и детей

Главным проявлением повышения внутричерепного давления является головная боль. Она носит симметричный характер, то есть появляется в лобно-теменной зоне с обеих сторон, часто иррадиирует в область глаз и усиливается при движении глазными яблоками. Сами больные характеризуют ее как распирающую, давящую. Помимо этого, они испытывают тошноту, которая иногда заканчивается рвотой, головокружение, слабость, снижение концентрации внимания.

Для внутричерепной гипертензии характерна зависимость между состоянием больного и лабильностью атмосферного давления. Любые резкие перепады приводят к усилению головной боли, бессоннице или наоборот сонливости, разбитости, вялости.

Более тяжелые степени гипертензии в полости черепа приводят к искажению зрения (снижению остроты или затуманивания), иногда даже возможно нарушение сознания вплоть до комы. В таком случае больному необходима экстренная медицинская помощь, так как его жизни угрожает опасность.

Внутричерепная гипертензия у детей не менее опасна, чем у взрослых, однако заподозрить ее бывает не так и легко, особенно у новорожденных. Симптомами этого состояния может быть беспокойство малыша или наоборот пассивность, обильные срыгивание, выбухание большого родничка и его повышенная пульсация, различные глазодвигательные симптомы, отказ от груди. Малыши не могут самостоятельно пожаловаться на головную боль, поэтому главным фактором в своевременном выявлении этого состояния является внимательный осмотр врачом-неонатологом и наблюдательность мамы. Внутричерепная гипертензия у детей может стать причиной задержки развития, слабоумия и прочих отсроченных осложнений.

Внутричерепная гипертензия: лечение

Если у человека выявлена внутричерепная гипертензия, лечение должно быть комплексным и учитывать возможную причину этого состояния. Без устранения первоначального заболевания справиться с повышенным давлением в полости черепа, как осложнением, практически невозможно. На лечебную тактику также влияет степень гипертензии и наличие клинических проявлений.

Для снижения внутричерепного давления применяют различные мочегонные препараты (фуросемид, спиронолактон, осмодиуретики), для предотвращения дефицита калия применяют сооветствующие лекарства (Панангин). Помимо этого, специалисты используют нейропротекторы, вазоактивные препараты, венотоники и др. При наличии определенных показаний врачи выбирают более активную тактику: хирургическое лечение.

medaboutme.ru

что это за болезнь? Симптомы, диагностика, стадии, причины и лечение заболевания :: SYL.ru

Гипертоническая болезнь — это хронический недуг сердечно-сосудистой системы, который развивается в результате нарушения функционирования центральных механизмов регуляции тонуса кровеносных каналов, нейрогуморальной и почечной регуляции, в результате чего у человека развивается болезнь гипертензия. Очень часто она сопровождается различными патологиями, изменениями в работе сердца, головного мозга и других внутренних органов. Данный недуг проявляется сильными мигренями, шумом в ушах, учащенным пульсом, одышкой, пеленой в глазах и болями в области сердца. Однако данные симптомы могут быть связаны и с многими другими болезнями, поэтому точный диагноз может поставить лишь профилированный специалист после комплексного обследования пациента. Когда будут получены все необходимые анализы, подбирается индивидуальная программа терапии, которая учитывает клиническую картину состояния больного и любые риски для его здоровья. Как показывает медицинская статистика, все чаще у людей, независимо от возрастной категории, диагностируется гипертензия. Что это такое, и какие современные методы лечения существуют, будет рассказано далее.

Общая информация

Каждого человека, которому ставят диагноз «легочная гипертензия», интересует вопрос о том, что представляет собой данный недуг и насколько он опасен. При отсутствии должного лечения, самочувствие больного будет постепенно ухудшаться. Артериальное давление все время держится на уровне 160/95 миллиметров ртутного столба и выше, а в сочетании с постоянными эмоциональными и физическими перегрузами, с которыми сопряжен каждый современный человек, ситуация лишь усугубляется. Самое серьезное при этом заключается не столько в гипертонии, сколько в побочных проявлениях, которые следуют за ней.

Риск артериальной гипертензии с возрастом повышается. Чаще всего она развивается у мужчин и женщин в период от 40 лет, однако, по различным причинам с каждым годом недуг становится все моложе. В наши дни нередки случаи, когда гипертоническая болезнь диагностируется даже у подростков. Если не предпринимать совершенно никаких мер, то со временем у больного может развиться атеросклероз, сопровождающийся различными опасными для жизни осложнениями. Ежегодно от гипертензии по всему миру умирает огромное количество молодых трудоспособных людей.

Классификация недуга

Гипертензия (что это такое, было рассмотрено ранее) подразделяется на первичную и вторичную. Наиболее опасной является последняя, поскольку очень часто ей сопутствуют другие заболевания различной этиологии, например, почечная недостаточность, врожденный порок сердца, злокачественные опухоли, атеросклероз аорты и многие другие. Несмотря на довольно таки серьезные осложнения, вторичная гипертоническая болезнь выявляется лишь у 10-20 процентов пациентов. Поэтому при проявлении первых симптомов стоит немедленно обратиться к специалисту.

Первичная гипертензия является более распространенной, и с каждым годом заболеванию этим недугом становится подвержено все большое количество человек. Она проявляется повышенным артериальным давлением, вызванным дисбалансом или сбоем в работе регулирующей системы организма.

Причины развития недуга

Давайте более подробно остановимся на данном вопросе. Чтобы подобрать правильную программу терапии, докторам сперва необходимо установить причину развития заболевания, поскольку без ее устранения невозможно добиться положительного результата. Гипертензия (что это такое, у вас уже есть подробное представление) тесно связана с повышенным объемом крови, прогоняемым сердцем по сосудам за одну минуту, и сопротивлением ОПСС. Из-за возникновения стрессовых факторов различной этиологии в организме нарушается регулирование тонуса кровеносной системы отделами головного мозга. В результате этого происходит спазм мелких артерий, приводящий к нарушению нормальной работы желчевыводящих путей и развитию венозной недостаточности.

Большое содержание альдостерона, участвующего во многих обменных процессах, замедляет вывод жидкости из организма, что, в свою очередь, приводит к более интенсивной циркуляции и развитию гипертонической болезни. Из-за высокого артериального давления также увеличивается вязкость крови, замедляющая кровоток и ухудшающая обменные процессы в организме. Стенки сосудов уплотняются, препятствуя нормальному функционированию кровеносной системы, в результате чего гипертензия (симптомы, лечение недуга будут рассмотрены далее) приобретает хронический характер, а ее полное излечение становится невозможным.

По мере прогрессирования заболевания, у больных развивается артериосклероз, при котором стенки сосудов теряют свою эластичность. В результате этого нарушается кровообращение внутренних органов, и происходят их необратимые патологические изменения, проявляется кардиосклероз, а также поражаются ткани головного мозга и почки. При этом важно понимать, что последствия могут повлечь за собой не только ухудшение самочувствия больного, но и привести к летальному исходу.

Степень тяжести гипертонической болезни

Как правильно ее определить? Оценка состояния больного, у которого была обнаружена гипертензия, осуществляется на основании целого ряда критериев. Наибольшее внимание медиков уделяется причинам, повлекшим за собой повышение АД, уровню поражения тканей и органов, а также динамике протекания заболевания.

Степени артериальной гипертензии можно классифицировать следующим образом:

оптимальная — АД находится в норме;
нормальное — 120-129/84;
гипертензия первой степени — 140 — 159/90 — 99;
гипертензия второй степени — 160 — 179/100 — 109;
гипертензия третьей степени — более 180/110.

По интенсивности протекания недуга, гипертоническая болезнь может быть трех стадий:

легкая — 120/80;
средняя — 100 — 150;
тяжелая — свыше 155.

Степени гипертензии также подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Первая протекает очень медленно, поэтому самочувствие больного ухудшается постепенно, без особых рецидивов.

В зависимости от уровня поражения мягких тканей и внутренних органов, она подразделяется на 3 стадии:

Первая — артериальное давление неустойчивое. В течение дня может колебаться в незначительных пределах, а перепады практически не оказывают никакого влияния на самочувствие больного. Гипертонические кризы проявляются в редких случаях и являются скорее исключением из правил, чем закономерностью. Признаки сбоев в функционировании головного мозга и поражения органов не наблюдаются.
Вторая — АД может повышаться до 200/120 миллиметров ртутного столба. На этой стадии гипертонические кризы проявляются часто, в результате чего самочувствие больного может сильно ухудшаться. При проведении анализов у пациентов выявляется сужение кровеносных сосудов сетчатки глаз, повышенный уровень белка в моче, увеличение уровня карбоновой кислоты в плазме крови.
Третья — протекает очень тяжело. Артериальное давление может достигать отметки 300/129 и выше. Гипертонические кризы переносятся больным сложно. Повышенное АД приводит к необратимым повреждениям мозговых структур и образованию тромбов в капиллярах, развитию недостаточности левого желудочка сердца, проявлению кровоточивости организма и папиллоэдемы, расслаиванию стенок кровеносных сосудов, диффузным изменениям печени, почечной недостаточности и многим другим последствиям.

Рассматривая степени гипертензии, стоит отметить, что наиболее серьезной является последняя. Спасти пациента при обширных поражениях мягких тканей и внутренних органов, а также патологических изменениях, происходящих по всему организму, крайне сложно. Уровень смертности при гипертонической болезни очень тяжелой стадии составляет 90 процентов.

Факторы риска

Их изучению стоит уделить особое внимание. Одним из наиболее распространенных и опасных заболеваний нашего времени, которое с каждым годом становится все актуальнее, является гипертензия. Риск ее развития с каждым годом становится все выше, а само заболевание обнаруживается у многих людей в относительно молодом возрасте. Основная причина недуга заключается в нарушении функционирования определенных отделов ЦНС, отвечающих за регуляторную деятельность внутренних органов. Таким образом больше всего данному недугу подвержены люди, постоянно пребывающие в стрессовом состоянии и переживают множество нервных потрясений.

То, что с каждым годом гипертоническая болезнь диагностируется у все большего количества молодых людей, объясняется излишне напряженным графиком, постоянными переутомлениями, повышенной интеллектуальной напряженностью, негативным воздействием вибрации и шума и многими другими негативными факторами, присутствующими в жизни каждого современного человека.

Легочная гипертензия может развиваться и в результате неправильного питания. Повышенное употребление соли, которая вызывает спазмы кровеносных сосудов и замедляет выведение жидкости из организма, также повышает вероятность заболевания.

Еще один немаловажный нюанс — это наследственность. Как показали результаты исследований, вероятность проявления гипертензии существенно возрастает у тех людей, у которых близкие или дальние родственники сталкивались с этим недугом. Помимо этого, гипертоническая болезнь может быть следствием других недугов, например, недостаточности надпочечников или печени, сахарного диабета, атеросклероза, ожирения, а также различных хронических инфекций. У женщин данный синдром может быть вызван гормональным дисбалансом и эмоциональной нестабильностью. Как показывает статистика, около 60 % представительниц прекрасного пола заболевают гипертонией именно в период климакса.

Что касается мужчин, то у них наблюдается взаимосвязь с возрастной категорией. У молодых людей до 30 лет гипертоническая болезнь обнаруживается лишь в 9 процентах случаев, в то время как среди представителей пожилого поколения синдром гипертензии наблюдается практически у каждого второго. Именно этим и обусловлена меньшая продолжительность жизни мужчин, по сравнению с женщинами.

Стоит отметить, что намного выше вероятность развития хронической гипертонии у тех людей, которые курят и употребляют спиртные напитки, а также проживающие в регионах с плохими экологическими условиями.

Клинические проявления

Если у вас присутствует гипертензия, симптомы могут быть самыми разнообразными. Клинические проявления зависят не только от степени тяжести недуга, но и от ряда других факторов.

Чаще всего люди сталкиваются со следующими признаками:

головокружение;
сильными мигренями в области затылка;
тяжесть и пульсирующие ощущения в голове;
звон в ушах;
хроническая усталость;
недомогание;
учащенный пульс;
нарушение сна;
тошнота.

По мере прогрессирования недуга, к основным симптомам добавляется сильная одышка при выполнении даже небольших физических нагрузок, постоянное повышенное АД, чрезмерная потливость, покраснение кожного покрова лица, ознобоподобный гиперкинез, онемение пальцев верхних и нижних конечностей, боли в области сердца. Поскольку повышенное АД сопровождается затруднительным выведением жидкости из организма, то могут также наблюдаться отеки по всему телу.

Некоторые люди отмечают, что при гипертонической болезни они испытывают белену, а также мелькание пятен и молний в глазах. Может также наблюдаться ухудшение зрения, которое со временем может перерасти в полную слепоту. Это обусловлено спазмами капилляров и ухудшением кровообращения сетчатки зрительного аппарата.

Заметив любые признаки гипертензии, рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу, поскольку последствия при отсутствии лечения могут быть самыми тяжелыми, а также привести к летальному исходу.

Осложнения недуга

Если не было назначено своевременное лечение гипертензии и болезнь находится в запущенной форме, то в большинстве случаев наблюдается развитие хронических осложнений, которые проявляются в поражении кровеносных сосудов и внутренних органов. Постоянные перепады АД и нарушение нормального кровообращения может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, стенокардии, острой левожелудочковой недостаточности, скопления жидкости в легких, отделения сетчатки глаз от сосудистой оболочки и уремии. Если в течение первых часов гипертонической кризы не привести АД в норму, то высока вероятность гибели пациента.

Протекание любой стадии гипертензии осложняется резкими и непредсказуемыми скачками артериального давления, происходящими на фоне эмоциональных и физических перегрузок, стрессов, погодных перемен и многих других факторов. Стоит отметить, что гипертонические кризы могут продолжаться от одного часа до нескольких дней, и сопровождаются сильным ухудшением самочувствия больного. Люди во время повышенного АД могут испытывать беспокойство, сонливость либо вести себя заторможено.

Диагностика заболевания

Основная цель обследования пациентов с подозрениями на гипертоническую болезнь заключается в том, чтобы подтвердить хроническое повышение АД, выявить факт повреждения мягких тканей внутренних органов, установить степень недуга и оценить потенциальные риски, которые создает для здоровья и жизни человека гипертензия. Диагностика направлена на сбор сведений о жалобах больного, уровне его подверженности различным негативным факторам, а также наличие каких-либо хронических проявлений, которые могут затруднить лечение пациента.

Чтобы информация была достоверной, во время осмотра должны соблюдаться следующие условия:

Измерение артериального давления осуществляется в комфортной для больного обстановке, в полном спокойствии и без всяких нервов. При этом желательно чтобы человек не курил, не пил и не ел, а также не делал никаких физических нагрузок и не принимал лекарственных препаратов как минимум за один час до осмотра у врача.
Измерения выполняются в сидячем, стоячем и лежачем положении. Рука при этом должна находиться на уровне сердца.
На первом осмотре давление измеряется дважды на обеих верхних конечностях с перерывом в несколько минут. При последующих осмотрах берется рука, на которой показатель АД был самым высоким.

Если было проведено несколько измерений, которые дали различные результаты, то доктора усредняют показания, беря за основу среднеарифметические цифры. Помимо этого, больной должен самостоятельно наблюдать за своим давлением в домашних условиях.

Что касается лабораторных исследований, то необходимы следующие анализы:

крови;
мочи;
биохимические показания на уровень содержания калия, карбоновой кислоты, глюкозы, триглицеридов и холестерина;
выделительная способность почек;
электрокардиография;
ЭКГ;
эхокардиография;
офтальмоскопия;
комплексное ультразвуковое исследование;
электроэнцефалография;
рентген и компьютерная томография почек и надпочечников;
аортография.

Только на основании результатов всех этих исследований врач может оценить общую клиническую картину пациента и составить оптимальную и наиболее эффективную программу терапии.

Лечение гипертензии

Терапия патологии состоит из комплекса мер, направленных не только на то, чтобы стабилизировать и привести в норму АД, но также и минимизировать риски развития различных осложнений. Это очень сложно, поскольку легочная гипертензия, лечение которой должно осуществляться под строгим наблюдением профилированного специалиста, является очень коварным недугом, полностью не подлежащий от избавления. Единственное, что под силу докторам, — это уменьшить количество кризов, и облегчить состояние пациента. Однако, добиться положительного результата возможно лишь в том случае, если пациент будет прилагать большие усилия вместе с врачом.

Независимо от стадии заболевания необходимо:

придерживаться правильного рациона, употребляя в пищу продукты, содержащие большое количество калия и магния, а также частично или полностью исключив из рациона соль;
отказаться от вредных привычек;
избавиться от лишнего веса;
начать заниматься спортом или хотя бы делать зарядку по утрам. Стараться меньше пользоваться транспортом, а больше ходить;
принимать таблетки в соответствии с предписаниями врача;
регулярно проходить обследование у кардиолога.

При хроническом повышении АД назначают медикаменты, направленные на угнетение вазомоторной активности и вырабатывание мозгом гормона норэпинефрина. Наиболее распространенными среди них являются диуретики, дезагреганты и седативные препараты. Программа терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от состояния его здоровья, личных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение гипертензии можно считать успешным, если:

артериальное давление удается снизить до уровня, комфортно переносимого больным;
замедление прогрессирования или предотвращение повреждения мышечных тканей и органов, а также различных патологий;
удается исключить вероятность летального исхода и продлить жизнь пациенту.

Стоит отметить, что процесс терапии очень длительный, и не всегда оказывается эффективным. При гипертонической болезни высок риск инфаркта миокарда и других опасных осложнений, поэтому больных удается спасти далеко не всегда.

Профилактические мероприятия

Гипертензия (что это такое, было подробно рассмотрено в данной статье) является очень опасным заболеванием, вылечить которое довольно сложно. Поэтому каждый человек, которому дорога его жизнь, должен придерживаться определенных профилактических мероприятий, позволяющих значительно снизить риски развития этой патологии. Рекомендуется выполнять физические нагрузки, придерживаться правильного питания, отказаться или свести к минимуму курение и употребление спиртных напитков. Соблюдая эти простые советы, вы сможете удерживать показатели АД на оптимальном уровне, и никогда не будете испытывать проблем с давлением.

Как бы там не было, чтобы не подвергаться никаким недугам, старайтесь всегда следить за своим здоровьем. Занимайтесь спортом, употребляйте натуральные продукты, больше гуляйте на свежем воздухе, и старайтесь каждый день получать огромное количество положительных эмоций.

www.syl.ru

что это такое, симптомы, лечение, профилактика

Артериальная гипертензия является хроническим заболеванием, которое зачастую годами не дает каких-либо явных симптомов. Единственный способ избежать серьезных осложнений – соответствующая терапия. Следует знать, как диагностируется первичная и вторичная артериальная гипертензия, что это такое?

[contents]

АД выше нормы

Правильное артериальное давление обеспечивает адекватное кровоснабжение и функционирование всех органов. Значение давления зависит от двух основных факторов: объема крови, которую сердце выбрасывает из камеры в течение 1 минуты (так называемый минутный объем сердца), и сопротивления стенки сосудов. Минутный объем сердца тесно связан с объемом циркулирующей крови, которая в свою очередь регулируется почками. Поэтому заболевания паренхимы почек и почечных сосудов – основные причины артериальной гипертензии.

В регуляции артериального давления важную роль играет нервная система, которая влияет на сердечный выброс и сопротивление сосудов. Выделяемые при стрессе на нервных окончаниях амины катехоламинов вызывают спазм мускулатуры сосудов, увеличение сопротивления сосудистой системы и, как следствие, артериального давления. Также вещества, производимые локально через эндотелий, которым выстланы стенки сосудов, влияют на величину давления путем изменения сопротивления сосудистой системы. Могут поднять давление (эндотелин, тромбоксан А2) или понизить (простациклин, оксид азота). Нарушения этих регуляторных механизмов приводят к развитию гипертонической болезни.

Что такое артериальная гипертензия 1, 2, 3 степени? Риск возникновения осложнений болезни зависит от степени тяжести артериальной гипертензии. Если систолическое давление составляет 140-159 мм рт. ст. и диастолическое 90-99 мм рт. ст., речь идет о гипертензии легкой степени (I степень). Когда систолическое АД имеет значение 160-179 мм рт. ст. и диастолическое 100-109 мм рт. ст., гипертензия умеренная (II степень). Если систолическое АД выше 180 мм рт. ст. и диастолическое давление превышает 110 мм рт. ст, возникает тяжелая артериальная гипертензия (III степень).

Оптимальным считается давление < 120/80 мм рт. ст. Повышение артериального давления создает риск преждевременной смерти из-за сосудистых причин. Если у человека тяжелая артериальная гипертензия, у него больший риск наступления смерти из-за инфаркта, инсульта. Поэтому так важен контроль артериального давления, ранняя диагностика нарушений и стремление к оптимизации значения давления.

Симптомы гипертензии

Чтобы определить, что это артериальная гипертензия, симптомы следующие:

головные боли, особенно утром, в затылочной части головы, немного уменьшаются при поднятии головы;
трудности в концентрации внимания, гиперактивность;
учащенное сердцебиение;
появляющееся временно покраснение лица, шеи, грудной клетки;
потливость.

На более поздних стадиях заболевания появляются симптомы, вызванные осложнениями гипертонии:

боли за грудиной;
быстрая утомляемость, одышка;
шум в ушах, головокружение;
приступообразная головная боль, тошнота и рвота;
нарушение зрения;
симптомы почечной недостаточности.

Особенно тревожные симптомы, свидетельствующие о возникновении гипертонического криза, это резкое повышение артериального давления до значений > 200/130 мм рт. ст. и постепенный его рост до значения > 300/150 мм рт. ст. с поражением многих органов, что приводит к состоянию угрозы для жизни: инсульт, отек легких, инфаркт миокарда. Гипертонический криз требует быстрого медицинского вмешательства. Выраженные симптомы возникновения гипертонического криза – это сильное головокружение, головная боль, резкая слабость зрения, одышка, ускорение сердечного ритма и боли в грудной клетке.

Перечисленные вначале нехарактерные симптомы артериальной гипертензии в результате повышения кровяного давления не требуют срочной врачебной помощи, но должны заставить больного контролировать артериальное давление в домашних условиях и проконсультироваться с врачом во время планового визита. Своевременное выявление и лечение артериальной гипертензии позволяют снизить вероятность возникновения опасных осложнений.

Первичная артериальная гипертензия

В случае первичной артериальной гипертонии, которая приходится на более 90% всех случаев болезни, не удалось установить однозначную причину болезни. Диагноз ставится после исключения всех нарушений, которые могут привести к развитию гипертонии, а значит, после исключения вторичной гипертензии.

Что значит гипертония первичного характера, и что влияет на ее развитие? На развитие первичной гипертонии влияют как генетические, так и экологические факторы. Генетические факторы обусловливают нарушения функционирования гормональных систем и нервных окончаний, которые отвечают за регулирование артериального давления. Эти изменения приводят к увеличению объема циркулирующей крови и минутного сердца, сокращению кровеносных сосудов и реконструкции их стенки, что вызывает увеличение сопротивления протекающей крови и способствует развитию гипертонии. О значимости генетического фактора в развитии артериальной гипертензии свидетельствует тот факт, что у 45-85% пациентов, страдающих от этой болезни, гипертония была у одного из родителей.

Факторы окружающей среды, которые способствуют возникновению гипертонии, употребление большого количества соли в рационе, малоподвижный образ жизни, ожирение и стресс. Вероятно, предпосылкой развития гипертонии является взаимодействие генетических факторов и окружающей среды. Это означает, что синдром артериальной гипертензии может развиться у человека при воздействии на него факторов окружающей среды, если он имеет генетическую склонность к болезни.

Вторичная артериальная гипертензия

Что означает вторичная гипертензия, и какая причина ее появления? При этой форме гипертонии можно выделить конкретную причину.

Почка является одним из основных органов, контролирующих кровяное давление.

Через выработку ренина почка принимает участие в регулировании давления. Допустимые значения артериального давления поддерживаются благодаря контролю объема циркулирующей крови, степени напряжения сосудистой стенки, регуляции количества потребляемой жидкости, а также многих других механизмов, на которые имеет влияние ренин и гормоны, выделяемые под его воздействием. Поэтому ясно, что сбой работы почек приводит к нарушению контроля артериального давления. Это проявляется развитием гипертензии. Патология может касаться различных структур почки:

болезни почечных сосудов: атеросклероз, воспаления, аневризма, эмболия, фиброзно-мышечная дисплазия;

заболевания паренхимы почек: кисты, туберкулез почки, гранулематоз Вегенера, раковые опухоли почки, производящие гормон ренин.

Выраженная гипертензия из-за заболеваний желез внутренней секреции:

синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм) – выведение избытка гормона коры надпочечников альдостерона, что приводит к остановке слишком большого количества натрия и воды в организме и увеличению объема циркулирующей крови;
синдром Кушинга – характерный для этого синдрома избыток кортизола тоже приводит к остановке воды в организме, и увеличивает восприимчивость сосудистой стенки к действию веществ, вызывающих спазм;
феохромоцитома вырабатывает избыток катехоламинов (адреналин), что приводит к внезапному увеличению значения артериального давления в таком механизме, как во время сильного стресса;
акромегалия – перепроизводство гормона роста опухолью гипофиза приводит к изменениям в сердечно-сосудистой системе, которые способствуют возникновению гипертонии;
гиперфункция щитовидной железы – гормоны щитовидной железы вызывают увеличение частоты и силы сердечных сокращений, увеличивая минутный объем, что приводит к увеличению артериального давления.

Коарктация аорты – сужение диаметра аорты в ее начальном участке, что приводит к развитию гипертензии в артериях, которые отходят от аорты перед стенозом. Характерно более высокое давление в артериях верхних конечностей, чем нижних.

Синдром обструктивного апноэ сна – закупорка дыхательных путей на уровне глотки, вызванная западанием языка во время сна, приводит к хроническому недосыпанию и усталости. Это активирует симпатическую нервную систему, которая стимулирует сердце к более частым и сильным сокращениям.
Неврологические заболевания такие, как опухоли и травмы мозга, различные полиневриты приводят к нарушениям регулировки давления на уровне центральной нервной системы.
Лекарства, т. е. стероиды, пероральные контрацептивы, адреналин, иммунодепрессанты (Циклоспорин) влияют на различные метаболические пути, и поднимают давление крови.
Гипертонии, вызванные токсичными веществами – некоторыми наркотиками (амфетамин, кокаин), никотином, алкоголем, отравлением тяжелыми металлами.

Отдельную проблему представляет собой артериальная гипертензия, причины которой объясняются беременностью. Чаще всего появляется во второй половине беременности и проходит после родов.

Измерение артериального давления

Артериальная гипертония распознается при многократном измерении давления, и если его значение превышает 140/90 мм рт. ст. Чтобы исключить влияние эмоций и вариабельности суточного давления, измерения следует проводить по крайней мере 2 раза на каждой верхней конечности во время нескольких визитов к врачу. В сомнительных случаях может быть полезно выполнение 24-часового мониторинга артериального давления. Пациенту одевается на плечо манжета, подключенная к устройству, которое каждые несколько десятков минут автоматически производит измерение и запись артериального давления. Метод позволяет определить значение давления во время повседневной активности больного, и в период сна.

После установления диагноза – артериальная гипертония, следует определить, имеет ли она первичный или вторичный характер. Нужно определить наличие возможных осложнений артериальной гипертензии. Основой этого этапа диагностики является беседа с врачом и осмотр пациента в кабинете. Следует выполнить основные лабораторные исследования пациента:

анализ крови позволяет обнаружить анемию, инфекции и многие другие нарушения функционирования организма;
концентрация натрия, калия, мочевины и креатинина в крови, общий анализ мочи – отклонения от нормы указывают на нарушения работы почек, которые могут быть причиной гипертонии;
уровень глюкозы в крови;
концентрация холестерина (общий, липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), триглицериды) – используется для оценки нарушений липидного обмена, которые могут увеличить риск развития атеросклероза.

Необходимо провести ЭКГ больного, по которой можно определить особенности гипертрофии левого желудочка сердца.

Дополнительные исследования, которые могут расширить диагностику, это:

рентгеновский снимок грудной клетки и эхокардиограмма сердца позволяют оценить изменения в левой камере сердца и аорты, возникающие при гипертензии;
офтальмолог проводит исследование глазного дна для оценки повреждения сосудов сетчатки;
УЗИ почек и сонных артерий – простое визуальное исследование, позволяющее оценить наличие атеросклеротических бляшек в артериях, сужения, повреждения структуры почек (цирроз, опухоли).

Если проведенные исследования не показали никакой патологии, диагностируется артериальная гипертензия первичного характера.

Лечение заболевания

Артериальная гипертония – распространенное заболевание. Лечение больных без серьезных осложнений ведут врачи общей практики. В случае возникновения трудностей в терапии возможно потребуется консультация кардиолога. Перед визитом к врачу хорошо бы продумать, какие конкретные вопросы, касающиеся болезни, вы хотели бы уточнить во время консультации. А вот несколько возможных вопросов:

Что делать, чтобы предотвратить болезнь?
Можно полностью вылечить гипертонию?
Необходимо ли медикаментозное лечение артериальной гипертензии?
Как долго нужно принимать лекарства?
Что делать, когда лечение не приносит никаких результатов?
Угрожает ли гипертония при беременности здоровью ребенка?
Это наследственное заболевание?
Ограничивает ли артериальная гипертония жизненную активность?
Что произойдет, если не лечить?
Побочные эффекты от лекарств?
Как часто нужно измерять давление?

Лимит времени:

Информация

Экспресс-тест: Есть ли у Вас гипертония?

Данный тест был составлен врачом-кардиологом сети медицинских центров “ЛЕЧУ” Кажидуб Дарьей Александровной, стаж работы по специальности 24 года.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Вероятно, вы уже достаточно давно имеете проблемы с артериальным давлением, но, судя по вашим ответам, стабилизация давления так и не была достигнута и риск сердечно-сосудистых осложнений очень высок. Рекомендуем вам в ближайшее время обратится к врачу для подбора эффективной терапии.
Вам стоит серьезно задуматься над своим здоровьем, так как многое говорит о развившейся патологии. Регулярное измерение артериального давления и ведение дневника в совокупности с обращением к врачу помогут вам избежать опасных осложнений.
Вероятно гипертоническая болезнь вас еще не настигла, но само по себе наличие подобных симптомов должно побудить вас обратиться к врачу. Помните – ранняя диагностика позволит смягчить или предотвратить заболевание.

С ответом
С отметкой о просмотре

Сохраняющееся длительное повышение артериального давления приводит к развитию изменений в артериях, проводящих кровь к различным органам. Это ведет к повреждению их структуры и нарушениям функции.

Целью лечения является поддержание значения артериального давления на уровне ниже 140/90 мм рт. ст. В случае вторичной гипертонии основой терапии является устранение причины болезни.

Лечение первичной гипертонии заключается в изменении образа жизни и фармакотерапии. При выборе адекватной терапии учитывается высота АД, наличие осложнений, и так называемый суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний определяет вероятность смерти от сердечных причин в течение 10 лет, и учитывает такие параметры, как возраст, пол, курение, значение систолического артериального давления и концентрации холестерина. В случае низкого риска (< 5%), значения давления < 180/110 мм рт. ст. и отсутствии осложнений достаточным может оказаться внедрение модификации образа жизни. Если после нескольких месяцев давление опустится ниже 140/90 мм рт. ст., необходимо сохранить существующие изменения и консультироваться с врачом о состоянии здоровья 1 раз в год.

Если артериальное давление имеет значение < 180/110 мм рт. ст., и возникают осложнения здоровья или общий риск сердечно-сосудистых заболеваний составляет > 5%, в дополнение к изменению образа жизни следует рассмотреть целесообразность лечения препаратом.

Артериальная гипертензия при значениях давления > 180/110 мм рт. ст., особенно при сопутствующих состояниях угрозы жизни, как отек легких, аневризма аорты, инсульт, требует немедленного медицинского вмешательства.

Изменение образа жизни заключается в снижении массы тела, использовании диеты, ограничении потребления соли, регулярной физической активности, сокращении употребления алкоголя, прекращении курения, исключении стрессов.

Лекарственные препараты

Фармакологическое лечение состоит из применения одного или нескольких препаратов, которые воздействуют на механизмы, регулирующие величину артериального давления, и приводят к его снижению. Основными гипотензивными средствами являются β-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы рецепторов ангиотензина и диуретики. Одним из факторов, приводящих к развитию артериальной гипертензии, является увеличение объема крови. Этот фактор можно исключить с помощью приема мочегонных препаратов (диуретики, например, Индапамид, Фуросемид) или β-блокаторов, которые уменьшают сердечный выброс, то есть количество крови из сердца в течение одной минуты (например, Метопролол). Вторым основным механизмом артериальной гипертензии является сужение сосудов, которое можно предотвратить, применяя лекарства, действующие непосредственно на стенку сосуда и приводящих к диастоле (Лозартан, Верапамил, Дилтиазем). Помимо этих основных лекарств, применяется множество других средств, различающихся механизмом действия.

Лечение гипертонии у пожилых людей часто требует изменения образа жизни и использования нескольких препаратов разного механизма действия (предпочтительны диуретики и блокаторы кальциевых каналов). В случае пациентов с сахарным диабетом, помимо изменения образа жизни, необходимо часто использовать не менее 3 препаратов. Целью лечения гипертензии у больных с сахарным диабетом, является достижение значения давления <130/80 мм рт. ст. Беременным женщинам, у которых развивается артериальная гипертония, рекомендуется ограничение физической активности, диета с уменьшением соли, и фармакологическое лечение. Препаратами, используемыми при беременности, являются блокаторы кальциевых каналов и β-блокаторы.

Врач должен информировать пациента о неблагоприятном влиянии принимаемых препаратов на самочувствие, которое проходит, как правило, через 2-4 недели. Препараты, понижающие артериальное давление, должны приниматься утром, так как после пробуждения артериальное давление является самым высоким. Прием последующих доз в течение дня зависит от значения давления и состояния пациента.

Заключение

Если имеется артериальная гипертензия, лечение должно проводиться под присмотром специалиста. Конечно, лечение не ограничивает нормальной жизненной активности больного. Однако чтобы получить желаемый терапевтический эффект, пациент должен активно включиться в лечебный процесс. Полезны в мониторинге эффекта лечения ежедневные домашние измерения артериального давления. Сохранение результатов позволяет проследить эффективность терапии в длительном временном промежутке. Последовательное изменение своего образа жизни к более здоровому важно, как и медикаментозное лечение.

Чтобы антигипертензивные средства были эффективными, они должны использоваться регулярно в соответствии с рекомендациями, в большинстве случаев до конца жизни. Важно регулярное консультирование о состоянии своего здоровья с врачом, частота посещений зависит от состояния тяжести заболевания и степени достигнутого контроля. В случае хорошо контролируемой артериальной гипертензии достаточно будет проверки 1 раз в полгода.

sosudyinfo.ru

что это такое, симптомы, признаки, причины возникновения

Содержание статьи:

Гипертония, или гипертоническая болезнь – самое распространенное заболевание сосудов, особенно среди тех, кому 50 и более лет. Однако страдают ею люди и в молодом возрасте, а иногда даже детском.

Не следует ее недооценивать, после появления первых же признаков следует обратиться к специалисту, поскольку заболевание может прогрессировать быстро, увеличивая риск опасных последствий, к которым относятся инфаркт миокарда и инсульт.

Гипертоническая болезнь — стойкое повышение артериального давления, которое может быть вызвано разными причинами

Артериальная гипертензия – это повышение артериального давления (АД), она может быть кратковременной или постоянной. Гипертонией же обычно называют болезненное состояние, которое характеризируется длительным и стойким повышением артериального давления. В настоящее время пороговым значением принято считать 130/80 мм рт. ст.

К первым признакам артериальной гипертензии относятся головные боли, плохо купируемые анальгетиками, слабость и сонливость, мушки перед глазами, покраснение или землистый цвет лица.

Наиболее часто гипертоническая болезнь поражает людей после 50 лет, но нередки случаи ее возникновения и в 30 лет, и гораздо ранее. В молодом возрасте чаще страдают мужчины, что связано с отсутствием у мужских гормонов антигипертензивного действия, присущего женским.

Из-за своей распространенности гипертоническая болезнь нередко воспринимается как неприятное, но не слишком опасное состояние, однако это глубоко ошибочно. Чем опасна эта болезнь? Повышение давления достигает по-настоящему опасных для жизни цифр только через несколько лет, а иногда и десятилетий болезни, но вред гипертоническая болезнь наносит постоянно. Постоянный гипертонус сосудов ведет к их деградации, и как следствие – к нарушению кровоснабжения всех тканей и органов в организме. Со временем это приводит к их необратимому повреждению. Быстрее других страдают те органы, которые требуют обильного кровоснабжения – это, в первую очередь, головной мозг и сердце, а также почки, печень.

Причины гипертонии

Гипертоническая болезнь относится к полиэтиологическим состояниям, т. е. ее возникновение может быть обусловлено многими причинами. По происхождению определяют эссенциальную и вторичную гипертензию. Эссенциальная, или собственно гипертоническая болезнь – это 90-95% всех случаев гипертонии. В этом случае нет следов органической патологии, повышение АД происходит самостоятельно и первично. Остальные случаи гипертензии имеют основной причиной нарушение гомеостаза, связанное с дисфункцией одной из систем, контролирующих давление. Так, выделяют гипертензию почечную (нарушение фильтрации и реабсорбции, возрастание объема циркулирующей крови и давления) и эндокринную, связанную с патологиями надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Наиболее часто гипертоническая болезнь поражает людей после 50 лет, но нередки случаи ее возникновения и в 30 лет, и гораздо ранее.

Существуют факторы риска, которые статистически увеличивают вероятность возникновения заболевания.

Ожирение – повышенная масса тела чрезмерно нагружает сердечно-сосудистую систему; кровенаполнение сердца становится недостаточным, ему приходится работать больше, чтобы прокачать кровь. Усугубляется проблема тем, что большое количество жиров в крови при неправильном питании приводит к атеросклерозу сосудов.

Атеросклероз – при нем стенки эластичных сосудов большого и среднего калибра приобретают жировые (холестериновые) отложения, которые затем скрепляются фибрином, и образуется бляшка, которую можно увидеть на фото. Поврежденный атеросклерозом сосуд утрачивает эластичность и не может выполнять свою функцию амортизации сердечного выброса, становится хрупким, а из-за бляшек в нем снижается кровоток.

Атеросклероз — один из факторов, способствующих артериальной гипертензией.

Малоподвижный образ жизни – умеренные физические нагрузки служат гимнастикой для сосудов, а кроме того, активизируют кровоток, помогая сердцу. Но если длительное время необходимой нагрузки сердце и сосуды не получают, ухудшается не только их состояние (при бездействии атрофируются мышечные элементы), но и нарушается работа сосудодвигательного центра в головном мозге – он «отвыкает» поддерживать сосуды правильным образом.

Возраст – чем старше человек, тем выше риск заболевания и тем сложнее лечение. С возрастом утрачивается эластичность волокон, обеспечивающих упругость артерий. Артерии компенсируют сердечный выброс, а без эластичной стенки они эту способность теряют.

Стресс и эмоциональное напряжение – гипертензия напрямую связана с психосоматикой, поскольку длительное эмоциональное напряжение ведет к расстройствам иннервации, а также стимулирует выброс гормонов стресса – глюкокортикоидов, которые повышают давление.

Повышение давления достигает по-настоящему опасных для жизни цифр только через несколько лет, а иногда и десятилетий болезни, но вред гипертоническая болезнь наносит постоянно.

Пол – мужчины чаще страдают гипертензией, так как у женщин есть природная защита в виде половых гормонов эстрогенов. Эстрогены обладают сосудорасширяющим действием и тем самым снижают давление.

Климакс – когда эстрогены перестают вырабатываться в необходимом количестве, их сдерживающее давление действие прекращается. Под влиянием действующих этиологических факторов это может стать пусковым моментом для артериальной гипертензии.

Беременность, особенно ее поздние сроки – на ранних сроках вырабатывается повышенное количество эстрогенов, что часто приводит к гипотонии беременных, в дальнейшем этот фактор перестает действовать. При беременности кровеносные системы плода и матери соединены, повышение давления возможно как из-за изменения гидродинамических показателей, вызванных давлением растущего плода на сосуды, так и из-за попадания биологически активных веществ в кровоток. Артериальная гипертензия у беременных опасна как для них самих, так и для плода, и потому обязательно должна контролироваться врачом.

Чрезмерное потребление соли – натрий задерживает воду в нефронах почек, а это приводит к увеличению объема циркулирующей крови и, как следствие, повышению давления.

Курение – крайне негативно сказывается на состоянии сосудов, особенно микроциркуляторного русла, к тому же вещества, содержащиеся в табачном дыме, стимулируют выброс в кровь нейромедиаторов.

Курение с течением времени приводит к поражению сосудов и, как следствие, к артериальной гипертензии

Злоупотребление алкоголем – сразу после употребления алкоголь обеспечивает кратковременный гипотензивный эффект, из-за чего многие считают, что он понижает давление. Однако спустя 15-20 минут оно увеличивается. Как и табак, алкоголь ухудшает состояние сосудов, а кроме того, вызывает повреждение почек, все вместе служит мощным толчком к развитию гипертонической болезни.

Мужчины чаще страдают гипертензией, так как у женщин есть природная защита в виде половых гормонов эстрогенов. Эстрогены обладают сосудорасширяющим действием и тем самым снижают давление.

Читайте также:
6 основных причин повышенного артериального давления

Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств

Головокружение: 6 основных причин

Классификация заболевания

Артериальную гипертензию делят на первичную, которая возникает самостоятельно, и составляет большинство клинических случаев, и вторичную, развивающуюся на фоне определенного заболевания.

Гипертония бывает также злокачественная и доброкачественная. Признаком доброкачественности служит отсутствие поражения шоковых органов (органов-мишеней с наибольшим кровенаполнением – почки, сердце, мозг, печень, легкие), протекание ее без осложнений, неосложненные гипертонические кризы. Злокачественная прогрессирует гораздо быстрее, ей свойственны осложненные кризы, т. е. те, которые сопровождаются поражением органов-мишеней, нарушением их функции. В этом случае высок риск летальных осложнений, поэтому состояние требует неотложной помощи и фармакологической коррекции.

По степени нанесенного органам-мишеням вреда гипертоническая болезнь делится на три стадии:

Стадия 1 – развитие заболевания только начинается, микроскопически может наблюдаться изменение сосудистой стенки, ее набухание и увеличенная проницаемость, но видимых повреждений в органах-мишенях не обнаруживается, их функции сохраняются.
Стадия 2 – ее определяют, если обнаружено повреждение хотя бы одного органа-мишени. Это может быть длительный спазм, микрокровоизлияние, временное нарушение функций. Следует ожидать развития вторичных заболеваний поврежденного органа на этом фоне.
Стадия 3 – терминальное состояние, когда поражение двух и более органов-мишеней сочетается с опасными клиническими проявлениями нарушения их функций. Это может быть деменция, ретинопатия, печеночная недостаточность, сердечная недостаточность на фоне высокого давления.

Если длительное время необходимой нагрузки сердце и сосуды не получают, ухудшается не только их состояние, но и нарушается работа сосудодвигательного центра в головном мозге – он «отвыкает» поддерживать сосуды правильным образом.

По наличию симптомов и тяжести их протекания выделяют 4 степени гипертонической болезни:

Гипертензия 1 степени, или легкая форма заболевания. Давление изредка превышает 130 на 80 мм рт. ст., но клинические проявления малозаметны, хотя и присутствуют – это головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами. Но эти проявления обычно возникают только в состоянии стресса или физической нагрузки.
Заболевание 2 степени прогрессирует – появляются следы патологии в целевых органах, например белок в моче (поражение почек), патологические изменения сосудов глазного дна, перебои в работе сердца (аритмии, ощущение сильного биения или мнимой остановки), интенсивные головные боли, тошнота, ощущение пульсации в голове. Появляются гипертонические кризы – внезапные приступы повышения давления до высоких цифр, сопровождающиеся резким ухудшением общего состояния.
Степень 3 означает тяжелое течение заболевания, высокое АД поддерживается постоянно и удерживается на нормальных значениях только приемом антигипертензивных лекарственных препаратов. Наблюдается выраженная сердечная недостаточность, возможна пастозность, отеки, аритмии, прогрессирующее ухудшение зрения, осложненные гипертонические кризы. Появляется сосудистая недостаточность, гиперемия (покраснение) кожных покровов, велик риск инсульта или инфаркта. Гипертонический криз требует лечения в стационаре.
Степень 4 – крайне тяжелое состояние полной декомпенсации, которое может быть купировано только массивной фармакологической поддержкой. Проявляется чрезвычайно высоким давлением, которое не снижается без препаратов, повреждение органов-мишеней приводит к нарушению их функций. Риск 4 степени связан с острым нарушением мозгового или коронарного кровообращения.

Сразу после употребления алкоголь обеспечивает кратковременный гипотензивный эффект, из-за чего многие считают, что он понижает давление. Однако спустя 15-20 минут оно увеличивается.

Гипертоническая болезнь 3 степени может служить поводом для получения пациентом инвалидности. В этом случае ответ на вопрос «берут ли с таким диагнозом в армию?» отрицательный. При гипертонии начальной степени вопрос о возможности призыва в армию решается специальной комиссией.

Признаки гипертонии

Симптомы гипертонии связаны как с компенсаторными реакциями организма на повышенное давление, так и с поражением функционально важных органов и систем. Типичными симптомами артериальной гипертензии являются:

церебральные (мозговые) – головокружение, сонливость, мушки или темные пятна перед глазами, головная боль, шум или звон в ушах, тошнота;
сердечные – усиленное сердцебиение (тахикардия), аритмия, ощущение остановки сердца, слабость, загрудинная боль, ощущение неполного вдоха, одышка, кашель, отеки на руках и ногах;
соматические – увеличение температуры тела, потливость, мышечная слабость;
висцеральные – тошнота, рвота, боли в животе, ощущение сдавливания, длительного спазма в животе.

Головная боль, плохо снимаемая анальгетиками, может быть признаком гипертонической болезни

К первым признакам артериальной гипертензии относятся головные боли, плохо купируемые анальгетиками, слабость и сонливость, мушки перед глазами, покраснение или землистый цвет лица. Часто наблюдается чувство распирания в голове, давления изнутри на глаза. Несмотря на то, что такие симптомы появляются лишь время от времени, игнорировать их не следует, поскольку именно эта, ранняя стадия заболевания лучше всего поддается терапии.

Диагностика

Для постановки диагноза врач, в первую очередь, собирает анамнез, осматривает пациента, измеряет ему пульс и давление. Определение артериального давления производится особым способом – сначала измеряется давление трижды на каждой из рук, а затем высчитывается средний показатель. Затем проводятся исследования для уточнения диагноза – общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма. Назначается суточный мониторинг давления.

Курение негативно сказывается на состоянии сосудов, особенно микроциркуляторного русла, к тому же вещества, содержащиеся в табачном дыме, стимулируют выброс в кровь нейромедиаторов.

При необходимости в обследование включаются и другие методы, например, электроэнцефалограмма, магниторезонансная томография головного мозга, исследование гормонов крови и т. д.

Лечение

В начале гипертонической болезни не всегда есть необходимость в лекарственной терапии, во многих случаях достаточно модификации образа жизни.

На более поздних стадиях необходимо медикаментозное лечение. Распространенная ошибка заключается в том, что лечиться пациент считает необходимым только во время гипертонического криза. На самом деле препараты, стабилизирующие кровяное давление, на продвинутых стадиях гипертонической болезни необходимо принимать постоянно – это позволит держать АД под контролем и предотвратит развитие кризов, каждый из которых потенциально опасен для жизни. Таким образом, самый лучший способ снижения давления при артериальной гипертензии – своевременно принимать фармакологические препараты, назначенные врачом. Как правило, это комплекс, в который по показаниям могут включаться блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, диуретики, бета-адреноблокаторы и т. д.

Гипертоническая болезнь на поздних стадиях требует медикаментозной терапии и врачебного наблюдения

Как снизить давление быстро в домашних условиях, если антигипертензивных препаратов нет под рукой? Можно приготовить уксусный компресс: намочить хлопчатобумажную ткань разбавленным водой яблочным уксусом (1:1) и обмотать ноги на 10 минут. Сосуды расширятся, кровь оттечет в нижние конечности и давление снизится. Но этот способ не является лечением гипертонической болезни, он лишь способен на время облегчить состояние больного.

Профилактика гипертонии

Профилактика заболевания включает в себя обязательное изменение образа жизни в здоровую сторону. Важно отметить, что эти же меры являются необходимым условием эффективного лечения – без изменения образа жизни медикаментозная терапия способна обеспечить лишь временный результат.

Гипертензия напрямую связана с психосоматикой, поскольку длительное эмоциональное напряжение ведет к расстройствам иннервации, а также стимулирует выброс гормонов стресса – глюкокортикоидов, которые повышают давление.

Часто артериальная гипертензия связана со стрессами, физическими и эмоциональными перегрузками, недостаточностью отдыха. Поэтому, в первую очередь, следует наладить режим труда и отдыха, обеспечить полноценный ночной сон.

Необходимо устранить гиподинамию, организм должен подвергаться регулярной физической нагрузке, при этом перегрузки следует избегать. Умеренные занятия спортом, танцы, плавание, ходьба пешком на длинные дистанции – подойдет любой вариант при условии регулярности.

Важно наладить питание: отказаться от потребления большого количества соли, вредных жиров, высококалорийной пищи, тонизирующих напитков. Острая и соленая пища должна быть исключена из рациона. Людям, страдающим ожирением, необходимо нормализовать массу тела и поддерживать ее на здоровом уровне.

Крайне необходимо решительно отказаться от вредных привычек.

Людям, находящимся в группе риска по артериальной гипертензии, необходимо регулярно измерять давление. Гипертоникам важно принимать препараты по графику, а также помнить о том, что любые изменения в терапию может вносить только лечащий врач.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Гипертензия и гипертония отличия — в чем разница?

Термины «артериальная гипертензия» и «гипертоническая болезнь» часто воспринимаются как слова синонимы. Многие думают, что оба диагноза обозначают одно и то же — повышенное давление. Однако это не совсем верно.

Гипертония — это болезнь, а артериальная гипертензия — обозначает повышение давления.

Один из этих терминов действительно обозначает повышение давления, а второй — название заболевания, при котором давление может повышаться. Чтобы не путать два похожих названия, давайте рассмотрим, какие есть в диагнозах гипертензия и гипертония отличия.

К огромному сожалению, некоторые больные и их родственники, набрав много полезных сведений о заболеваниях, испытывают желание лечением заниматься лично. Однако это категорически запрещено.

Для выполнения таких серьёзных функций необходимо обладать фундаментальными знаниями, иметь в распоряжении широкий спектр полезных навыков и способностей. Наблюдение, лечение должен осуществлять именно врач – квалифицированный специалист с опытом.

Понятия

Для начала определим, что это такое – гипертония и гипертензия.

Рассмотрим основные причины, которые вызывают заболевания. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь чаще всего наблюдаются у людей старшего возраста, страдающих от заболеваний сердечной, сосудистой системы.

Ключевой симптом – рост артериального давления. Специалисты отмечают, что критичной планкой становится показатель 120/80. Если вы увидели именно такие данные в окошке тонометра, здесь наверняка речь уже идёт о гипертензии. Чтобы убедиться, что это не случайный результат, не эпизодическое явление, наблюдение надо продолжить.

Прошло 10-15 минут, но давление не снизилось? Вы замечаете настолько высокий показатель уже не первый раз? Тогда точно пришло время говорить о гипертензии, выявлении гипертонической болезни сердечно-сосудистой болезни со всеми сопутствующими признаками, побочными эффектами.

Очень важно начинать вовремя терапию, чтобы предотвратить развитие многочисленных осложнений, характерных для гипертонического заболевания сердца и сосудов.

Причины роста артериального давления

Остановимся на основных причинах, из-за которых начинается рост артериального давления. Знание этих факторов риска поможет человеку в дальнейшем принять профилактические меры, предотвратить повышение давления.

Рост артериального давления происходит из-за диабетического синдрома, когда начинает резко повышаться уровень сахара в крови.

Нарушения в работе эндокринной системы.
Диабетический синдром, когда начинает резко повышаться уровень сахара в крови.
Высокое содержание в крови холестерина, нарушающего проходимость сосудов.
Чрезмерное употребление соли, нарушение солевого обмена в организме. На здоровье негативное воздействие оказывает задерживание и значительное скопление жидкости в организме, вызванное переизбытком соли.
Гиподинамия (малоподвижный образ жизни). Когда человек мало двигается, у него хуже идёт метаболизм в организме, замедляются все обменные процессы, происходит накопление шлаков. В результате давление тоже повышается.
Переизбыток массы тела нередко вызывает различные нарушения в работе сосудистой, сердечной системы. При любых негативных явлениях в области кровообращения тоже наблюдается рост артериального давления.
Болезнь также могут спровоцировать некоторые лекарственные средства, приём которых связан с повышением уровня сахара в крови, например. Если такие препараты выписаны, их следует принимать под наблюдением специалистов.
Во многих случаях предрасположенность к гипертонии определяется на генетическом уровне. Другими словами, заболевание передаётся по наследству. Если родители уже страдали от повышенного давления, существует большая вероятность того, что у их детей тоже обнаружится гипертония.
Всевозможные нарушения в половой сфере, сбои гормонального фона тоже вызывают рост давления.
В группе риска моментально оказываются женщины, переживающие климактерический период и принимающие противозачаточные препараты. Во время климакса характерны приливы, сопровождающиеся ростом давления. Кроме того, организм перестаёт вырабатывать полезный половой женский гормон эстроген. Этот факт сам по себе провоцирует сбои в деятельности сердца с сосудами. Препятствующие беременности препараты тоже могут вызвать подъём артериального давления.
Любые заболевания, проблемы в области центральной нервной системы тоже связаны с гипертензией. Риск образования тромбов, их отрыва и попадания в органы-мишени, развития инфарктов миокарда и инсультов при этом значительно повышается.
Стрессы, нестабильный эмоциональный фон тоже становятся причинами гипертонии. Именно на нервной почве может развиться инсульт или микроинсульт.
Физические перегрузки также провоцируют рост давления в сосудах.

Стрессы, нестабильный эмоциональный фон тоже становятся причинами гипертонии.

Рассмотрев ключевые признаки, можно сделать вывод, чем отличается артериальная гипертензия от гипертонической болезни. Дело в том, что гипертензия – это признак, то есть отражённый на тонометре результат, сигнализирующий о наличии основного заболевания – гипертонии.

Артериальная гипертензия может быть выявлена не только при гипертонии. Данный симптом характерен и для других заболеваний, нарушений в работе различных систем организма. Например, сбои в деятельности почек провоцируют рост давления. При этом гипертония – это болезнь, хроническая, сопровождающаяся повышенным давлением, ростом общего мышечного тонуса. Таким образом, гипертония – это последствие гипертензии.

Устранение факторов риска для стабилизации давления

Посмотрим, каким образом можно справиться с гипертензией и гипертонией, избавляясь от негативных факторов.

Надо отказаться от большинства блюд и продуктов, содержащих животные жиры. Таким образом снижается повышенный уровень содержащегося в крови вредного холестерина.
Желательно ограничить употребление соли или вовсе отказаться от неё. Дело в том, что соль провоцирует увеличение объёмов жидкости в организме, из-за чего и растёт артериальное давление.
Мышечный тонус слишком сильно возрастает, когда люди страдают от ожирения. Следует вовремя избавляться от лишних килограммов, не допуская развития гипертензии.
Важно с особой ответственностью подойти к разработке программы физических нагрузок, спортивных тренировок. Слишком сильные перегрузки ухудшат состояние, как и гиподинамия, то есть недостаток двигательной активности. Здесь необходима так называемая «золотая середина». Оптимальное решение – создать план тренировок вместе с опытным тренером, заняться лечебной физкультурой.
Хороший вариант – полностью отказаться от употребления спиртных напитков. К сожалению, многие обращают внимание на временные улучшения состояния после приёма алкоголя. Однако эффект краткосрочный, а вот негативное воздействие на весь организм, сосуды и сердце имеет пролонгированное действие. Следует помнить ключевой момент: лекарства для восстановления работы сердечной, сосудистой системы нельзя принимать вместе с алкоголем.
Стоит постепенно отказываться от курения, поскольку из-за вредного воздействия никотина нарушается нормальная работа сосудов.

Гипертоническая болезнь или гипертония

Гипертония – заболевание организма, при котором повышается общий тонус (мышц, тканей, сосудов). Часто гипертония является проявлением ВСД, когда ткани и сосуды находятся в постоянном перенапряжении, гипертонусе (ВСД по гипертоническому типу).

Следствием всеобщего напряжения (тонуса) является увеличение артериального давления. Его показатели превышают норму и составляют от 140/90 мм рт. ст. (и выше). Однако это не обязательно.

Важно: гипертония на фоне нормального давления возможна вначале развития болезни. Когда организм в гипертонусе, но патологического высокого АД ещё нет.

Также причиной повышения АД является холестерин. Отложения низкомолекулярного холестерина ограничивают ток крови, нарушают снабжение клеток кислородом. Организму приходится повышать давление, чтобы нормализовать кровоток.

Отложения низкомолекулярного холестерина ограничивают ток крови, нарушают снабжение клеток кислородом.

В здоровых сосудах, без отложений холестерина, нет необходимости в высоком давлении. Организм справляется с повышенным тонусом без увеличения АД. В таком случае давление остаётся в норме.

Интересно знать: обычно люди думают, что термин «гипертония» обозначает повышение давления. Это почти всегда так — 95% гипертоний протекают с высоким АД. И только 5% (ранние стадии) протекают без повышения давления. Поэтому гипертония и повышенное АД считаются синонимами.

Артериальная гипертензия

Гипертензия – это увеличение кровяного давления больше 14090 мм рт. ст. Термин «артериальная» обозначает, что давление повышено в артериях. Бывают другие виды гипертензий – почечная, сердечная, лёгочная. Они обозначают, что давление повышено в почках, сердце, лёгких.

Повышение давления – называется артериальной гипертензией. А гипертоническая болезнь — одна из возможных причин, которая формирует высокое давление. Кроме гипертонической болезни, существует ряд других патологий, которые повышают АД.

Советуем прочесть тут, как классифицируется гипертонический криз.Симптом высокого давления может сопровождать разные болезни. Он не всегда является симптомом гипертонии. Ряд заболеваний формируют условия для увеличения давления. При каких заболеваниях повышается АД (появляется гипертензия)?

Артериальная гипертензия может стать последствием черепно-мозговой травмы.

Гипертония и ВСД по гипертоническому типу.
Атеросклероз сосудов – образует холестериновые бляшки на стенках сосудов, которые сужают кровоток. Организму приходится увеличивать давление, чтобы быстрее продвинуть кровь по узким сосудам, обеспечить органы и ткани кислородом и питанием.
Отравления (в том числе хронические – курение, алкоголь) – является причиной ускорения кровотока. Организм ускоряет движение крови, чтобы быстрее вывести токсины. Следствием усиленного кровотока является повышение АД.
Эмоциональный стресс – вызывает спазм сосудов. Сосудистый просвет сужается, давление увеличивается.
Болезни головного мозга, черепно-мозговая травма.
Болезни почек – дисплазия или атеросклероз почечной артерии.
Болезни сердца — врождённые или приобретённые пороки, которые нарушают давление в артериях.
Болезни лёгких – бронхиальная астма, обструктивный бронхит.
Гормональные сбои и гормональные контрацептивы (в них содержится эстроген, который поднимает артериальное давление на 5%).

Таким образом, для перечисленных заболеваний повышение АД (гипертензия) является маркером неблагополучия, показателем ухудшения состояния.

А теперь давайте рассмотрим отличия между двумя диагнозами. Гипертония и гипертензия – в чём разница?

Гипертензия в некоторых случаях развивается на фоне обструктивного бронхита.

Основные отличия

Чем отличается артериальная гипертензия от гипертонической болезни (гипертонии)?

Гипертония – это болезнь. Гипертензия – один из симптомов этой болезни, который может присутствовать, а может и не присутствовать в организме больного человека. Однако в 95% случаев этот симптом есть, и только в 5% — его нет.
Главная причина гипертонии – увеличенный тонус (гипертонус) сосудов. Главной причины гипертензии нет. Она может появляться при различных патологических состояниях.
Гипертония – общая патология организма. Она требует обязательного наблюдения и лечения. Запущенная гипертония является причиной серьёзных осложнений и летальных исходов. Гипертензия – не всегда является патологией. Она может появляться в больном и здоровом организме. К примеру, у здорового человека гипертензия может появиться при физическом перенапряжении, эмоциональном стрессе.
Поэтому гипертензию не лечат отдельно от причины. Необходимо определить заболевание, которое вызвало повышение давления, и лечить именно его.

Таблица – Отличия гипертонии от гипертензии

	Гипертония	Гипертензия
Что это	болезнь	симптом
Бывает ли в здоровом организме	Нет, это болезнь, которая говорит о нездоровье	Гипертензия возможна в здоровом организме при физических и эмоциональных перегрузках
Причина	Гипертонус сосудов	Большой перечень причин, в котором различные патологии организма
Требует ли лечения	Необходимо лечит во избежание осложнений	Не лечится, поскольку не является причиной патологии

Основные признаки

Часто повышенное давление (гипертензия) диагностируется в возрасте после 45-50 лет. Если человек внимателен к себе, он замечает болезненные изменения, и может заподозрить повышение АД. Но иногда люди не подозревают о гипертензии, потому что не знают её симптомов. Так длится до первого гипертонического криза, когда давление резко подскакивает к верхним значениям.

Как понизить давление медикаментами и народными средствами?
Давление меряют на какой руке?
О применении диуретиков при гипертонии читайте здесь.

Постепенное повышение АД может длиться на протяжении нескольких месяцев. Поэтому надо знать симптомы высокого давления, чтобы вовремя диагностировать болезнь и приняться за лечение.

Перечислим основные признаки повышенного давления (гипертензии):

Головная боль – опоясывает голову «обручем» — распространяется на затылок, виски и лоб;
Покраснение кожи лица;
Ощущения давления на глаза изнутри;
Отёки век и лица по утрам;
Шум в ушах;
«Мушки» перед глазами.

Что такое гипертензия

Жить здорово! Гипертония и сердце(06.04.2018)

Если повышенное давление сохраняется на протяжении некоторого времени, то это формирует изменения в работе кардиосистемы. Появляются сердечные боли, нарушается сердечный ритм, возможна одышка.

Также повреждаются мелкие кровеносные сосуды. При хроническом высоком АД они не выдерживают давления, истощаются, рвутся. Ухудшается зрение, слух, тактильные ощущения.

Гипертоническая болезнь сопровождается хронической гипертензией. Поэтому признаки гипертонии и гипертензии одинаковы (головная боль, покраснение, отёки, мушки и шум). Повышенное давление – это главным симптом, по которому судят о наличии гипертонии и приступают к обследованию.

progipertoniyu.ru

Что означает артериальная гипертензия ⋆ Лечение Сердца

Что такое артериальная гипертензия: основные понятия и чем опасна

Гипертония (артериальная гипертензия) – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы.

Гипертония стремительно «молодеет», сегодня она является болезнью уже не только людей пожилого возраста, но зачастую встречается у беременных, все большее распространение получает у подростков.

Что такое артериальная гипертензия? Ответ на данный вопрос можно найти в определении состояния при данном недуге.

Оно характеризуется хронически повышенным артериальным давлением, когда наибольший показатель (систолическое давление) превышает 140 мм рт.ст. а наименьший (диастолическое давление) выше 90 мм рт.ст. при условии как минимум трех измерений, произведенных в различное время у человека, находящегося в спокойном состоянии.

Оптимальные показатели артериального давления составляют 120-130 на 80-89 мм рт.ст. если они более высокие, значит надо начинать активно лечить гипертоническую болезнь. Однако далеко немногие диагностируют это заболевание на ранней стадии: о своем повышенном артериальном давлении знают около 35% мужчин и 55% женщин, лечением артериальной гипертензии занимается только половина из них, а контролируют свое давление всего 6% мужского населения и 20% женского.

Чем раньше выявить артериальную гипертензию и начать держать ее под контролем, тем меньше в будущем риск развития осложнений гипертонии (ишемическая болезнь, атеросклероз, заболевания почек, понижение уровня тестостерона в крови, эректильная дисфункция).

Гипертоническая болезнь может стать одной из причин импотенции у мужчин .

Стоит отметить

Основная задача лечения гипертонии – постоянный контроль кровяного давления, чтобы избежать еще более серьезных проблем со здоровьем, так как полностью вылечить это заболевание невозможно.

Чем опасна гипертоническая болезнь

При длительно повышенном артериальном давлении стенки сосудов утолщаются и утрачивают способность к расслаблению, это препятствует нормальному кровоснабжению и, как следствие, насыщению тканей и органов кислородом и другими питательными веществами, снижению их функциональной активности. Рассмотрим более детально, чем опасна гипертония:

Гипертонический криз – наиболее распространенное обострение артериальной гипертензии, может произойти как при относительно удовлетворительном состоянии пациента, так и быть вызван психофизическим напряжением больного. Развиваясь с высокой скоростью, гипертонический криз резко поднимает артериальное давление, вызывает сильнейшую головную боль, головокружение, тахикардию или аритмию, тошноту и рвоту. В группе риска находятся те, кто страдает метеозависимостью, находится в предклиматическом периоде.
Инфаркт миокарда – осложненный гипертонической болезнью может протекать в течение нескольких минут и привести к летальному исходу. Основным симптомом является затяжной болевой приступ.
Инсульт – нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, кровоизлияние в мозг, характеризующееся внезапной сильной головной болью, к которой быстро присоединяются другие симптомы со стороны мозга: нарушение речи, искривленный рот, паралич одной части тела. Если принять срочные меры и сделать капиллярное кровопускание при гипертонии. то данный процесс может быть обратим.
Стенокардия – болезнь менее скоротечная. Нарушение работы сердца вызывают сильные эмоциональные перегрузки, переутомляемость. Сопровождается сильными тупыми болями в области груди, плохим самочувствием, может вызывать частую рвоту.
Сердечная недостаточность – хроническое состояние сердечной мышцы, при котором она не в состоянии обеспечивать кислородом органы и ткани организма. Характеризуется тотальной слабостью пациента, при которой он не в состоянии переносить элементарную физическую нагрузку: самостоятельный подъем, ходьба и прочее.
Ишемическая болезнь сердца – недостаточное поступление крови в коронарные артерии, вследствие чего происходит недостаточное питание сердца. При тщательном соблюдении назначенного лечения гипертонии избежать развития ишемической болезни несложно.
Почечная недостаточность – нарушение функции почек, разрушение нейронов, частичная недееспособность вывода токсинов из организма. Артериальная гипертензия является второй, после сахарного диабета. причиной развития у человека острой или хронической формы почечной недостаточности.
Искажение зрения – происходит в результате нарушения кровоснабжения сетчатки и зрительного нерва. Резкое повышение артериального давления может вызвать спазм артерии, питающей зрительный нерв, повредить целостность сосудов сетчатки. Гипертония опасна такими патологиями, как кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело: первое приводит к формированию черного пятна в поле зрения, второе – к потере зрения в пораженном глазу.

Чтобы избежать каких-либо осложнений, которыми так опасная гипертония, необходимо своевременно обратиться к врачу и произвести обследование, что поможет определить стадию развития заболевания и назначить требуемое лечение.

Степени гипертонической болезни: классификация, формы

По характеру оценки одного или нескольких критериев используется ряд классификаций гипертонической болезни.

Выделяют такие ступени развития, как происхождение, форма протекания, уровень артериального давления, степень поражения органов мишеней.

Первичная задача при постановке диагноза «артериальная гипертензия» – дифференцирование природы заболевания. Здесь существуют две большие группы:

первичная или эссенциальная гипертония – повышение артериального давления является первопричиной;
вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия – повышенное артериальное давление вызвано заболеваниями других органов или систем: почек, сердца, желез внутренней секреции, легких, щитовидной железы.

По мнению специалистов

Лечение симптоматической гипертензии не может происходить без лечения заболевания, ее вызвавшего, и начинается именно с него. В некоторых случаях наряду с устранением основного заболевания исчезает и гипертония.

Также артериальное давление, вплоть до гипертонического криза, может повыситься из-за неправильного приема некоторых лекарственных средств, при неврозах, чрезмерном употреблении кофеина, других стимуляторов.

При диагностике для выбора правильной тактики лечения эссенциальной гипертонии врачи обычно классифицируют заболевание по уровню артериального давления. В международной практике различают три степени гипертонической болезни:

Гипертония 1 степени – систолическое давление 140−159 мм рт.ст. диастолическое давление 90−99 мм рт.ст. Легкая форма заболевания, при которой характерно скачкообразное изменение артериального давления, может как самостоятельно прийти в норму, так и снова подняться.
Гипертония 2 степени – систолическое 160−179 мм рт.ст. диастолическое 100−109 мм рт.ст. Умеренная форма, увеличение давления носит более продолжительный характер, до нормальных значений опускается редко.
Гипертония 3 степени – систолическое выше 180 мм рт.ст. диастолическое выше 110 мм рт.ст. Тяжелая форма, давление стабильно находится на уровне патологических показателей, протекает с тяжелыми осложнениями, плохо поддается коррекции медикаментозными средствами.

Отдельно выделяют изолированную систолическую гипертонию, встречается примерно у трети пожилых людей, больных артериальной гипертензией. Данная форма обусловлена возрастной потерей эластичности крупных сосудов, часто сопровождается инфарктом миокарда, ишемической болезнью сердца, застойной сердечной недостаточностью и гипертрофией левого желудочка. Показатели артериального давления: систолическое до 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое – ниже 90 мм рт.ст.

Полезная информация

Стоит отметить еще одну незначительную группу – так называемая «гипертония белого халата», когда под влиянием психо-эмоциональных факторов у человека повышается артериальное давление только в момент его измерения медицинским работником. В таких случаях диагноз уточняется многократным измерением давления в спокойной домашней обстановке.

Помимо степени гипертонической болезни при постановке диагноза также оценивают факторы риска, которые могут привести к осложнениям работы сердечно-сосудистой системы и стадии клинического течения заболевания:

Транзисторная (начальная стадия) гипертензия. Повышение давления носит периодический характер, возвращаясь к нормальным величинам; препараты, снижающие давление не применяются.
Лабильная гипертония. Повышение кровяного давления напрямую связано с провоцирующим фактором: стресс, тяжелая психологическая либо физическая нагрузка. Для стабилизации давления необходимо медикаментозное лечение.
Стабильная артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления, при котором применяется серьезная поддерживающая терапия.
Злокачественная форма. Повышение давление до очень высоких показателей, болезнь быстро прогрессирует и приводит к развитию серьезных осложнений.
Кризисная форма. Характерны периодические гипертонические кризы на фоне нормального или незначительно повышенного давления.

Оценка степени тяжести гипертонической болезни и риска возможных осложнений возможна только на основании тщательного обследования: общих и биохимических анализов, УЗИ сердца и других органов, ЭКГ, исследовании глазного дна. Полное обследование пациента с артериальной гипертензией обычно проводят при стационарном лечении.

Высокое артериальное давление – главный тревожный симптом наличия гипертонии как у мужчин, так и у женщин

Симптомы гипертонии могут отсутствовать достаточно долго, и если человек постоянно не пользуется тонометром, он может узнать о своем заболевании, уже начав лечить его осложнения.

Часто гипертония не имеет вообще никаких проявлений, кроме своего главного признака – стойкое высокое артериальное давление.

Причем понятие «стойкое» или «хроническое» здесь является ключевым, поскольку в ряде ситуаций (стресс, испуг или гнев) давление может повыситься, а потом самостоятельно прийти в норму. Однако далеко немногие контролируют уровень своего давления, поэтому стоит обратить внимание на следующие симптомы, свидетельствующие о развитии артериальной гипертензии:

Головная боль. Чаще всего проявляется в затылочной, теменной области или в висках. Может возникать как ночью, так и сразу после пробуждения. Как правило, усиливается при умственной или физической нагрузке. Иногда сопровождается отечностью век и лица.
Головокружение. Порой даже при небольшом физическом усилии: кашель, поворот или наклон головы, резкий подъем.
Боли в области сердца. Возникают не только при эмоциональном стрессе, но и в покое. Возможны как продолжительно ноющие, сжимающие боли, так и кратковременные, колющие. Не исчезают после приема нитроглицерина.
Сильное сердцебиение.
Шум в ушах.
Нарушение зрения: пелена, туман, «мушки» перед глазами.
Поражение артерий: холодные конечности, перемежающаяся хромота.
Отеки ног. Свидетельствуют о нарушении выделительной функции почек или сердечной недостаточности.
Одышка. Возникает как при физических нагрузках, так и в покое.

Важно знать

Гипертонический криз – неотложное состояние, вызванное чрезмерно высоким уровнем артериального давления, можно также причислить к симптомам гипертонии 2 и 3 степени. При этом больные артериальной гипертензией 1 степени, четко выполняя рекомендациям врача и соблюдая диету для гипертоников, могут добиться полного исчезновения неприятных симптомов заболевания.

Нельзя сказать, что симптомы гипертонии у мужчин и женщин существенно отличаются, но фактически мужчины действительно больше подвержены этому заболеванию, особенно это касается возрастной группы от 40 до 55 лет. Отчасти это объясняется разницей физиологического строения: мужчины, в отличие от женщин, обладают большей массой тела, соответственно, и объем циркулирующей в сосудах крови у них существенно выше, что создает благоприятные условия для высокого артериального давления.

С другой стороны женщины более ответственно относятся к своему здоровью, правильному образу жизни. Количество стрессовых ситуаций на работе, потребляемого алкоголя и выкуриваемых сигарет больше у мужчин, но это относится уже не к симптомам гипертонии, а к причинам ее развития.

Лечение гипертонии медикаментозно и народными средствами

Лечение гипертонии, как и других трудно диагностируемых и требующих постоянной терапии заболеваний (сахарный диабет, аллергия, простатит и импотенция), должно быть составлено и назначено только специалистом. Если ограничения в еде, употреблении поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, избежание стресса и других корригируемых причин гипертонической болезни не помогает нормализовать уровень артериального давления, будут пописаны таблетки от высокого давления.

Способы лечения гипертонии

При лечении гипертонии народными средствами побочные последствия, как правило, отсутствуют. Вам не придется бегать в аптеку за дорогостоящими препаратами и стоять в очереди, чтобы врач выписал очередной рецепт. Все, что требуется сделать – это уделить себе немного времени, изменить рацион питания и научиться управлять стрессом.

Причины повышенного артериального давления и развития гипертонической болезни

Причины возникновения артериальной гипертензии до настоящего времени полностью не ясны, в развитии заболевания важную роль играют как внутренние системы организма, так и внешние факторы. Если при симптоматичной гипертонии причины повышения артериального давления вызваны другими заболеваниями, то при эссенциальной гипертензии, а именно эта форма регистрируется в 85% случаев, точные причины высокого давления установить не удается, она возникает самостоятельно.

Существует множество факторов риска, способствующих стойкому повышению давления в кровяном русле, именно их принято рассматривать как причины гипертонической болезни. К ним относятся:

Возраст, у мужчин выше 55 лет, у женщин выше 65 лет. С возрастом стенки сосудов теряют эластичность, что увеличивает их сопротивляемость кровотоку, как следствие давление повышается.
Наследственная предрасположенность.
Пол. Как уже говорилось, артериальной гипертензией чаще страдают мужчины.
Нарушение жирового обмена, ожирение (мужчины с объемом талии более 102 см, женщины – более 88 см).
Сахарный диабет.
Курение. Вызывает незамедлительный подъем кровяного давления, а курильщики с многолетним стажем подвержены сосудистым заболеваниям.
Злоупотребление алкоголем. Артериальное давление человека, бросившего пить, снижается минимум на пятнадцать пунктов.
Чрезмерное употребление соли. Избыточное поступление в организм натрия, основного составляющего поваренной соли, одна из наиболее существенных причин повышения артериального давления у гипертоников: хлористый натрий препятствует выводу жидкости из организма, что увеличивает и без того высокий сосудистый тонус больного. Помните, человек в среднем употребляет в три раза больше того количества соли, которое ему требуется, учитесь не подсаливать пищу.
Недостаточная физическая активность, малоподвижный образ жизни.
Подверженность стрессам.
Нарушение обмена холестерина.
Недостаточное поступление с пищей калия.
Повышенный уровень адреналина в крови.
Врожденные пороки сердца.

Различные заболевания почек, поздние токсикозы беременных, регулярный прием некоторых лекарственных средств, в некоторых случаях это относится и к пероральным контрацептивам, следует отнести к причинам гипертонической болезни вторичной формы.

Вышеуказанные факторы риска можно разделить на две большие группы :

Которые можно устранить самостоятельно или при помощи врачей: заниматься лечением ожирения, снизить уровень холестерина в крови, количество выкуриваемых сигарет, потребляемого алкоголя или соли, сбросить лишний вес и так далее.
Избежать которые нет возможности: возраст и наследственная предрасположенность.

Поэтому тем, кто находится в так называемой второй группе риска, необходимо особо тщательно следить за своим здоровьем, заниматься контролем и профилактикой артериальной гипертензии. А всем, имеющим хотя бы один из вышеуказанных факторов, постоянно следить за уровнем артериального давления и, разумеется, вести нормальный и активный образ жизни.

heal-cardio.ru

Гипертензии что это такое – что это, отличие от гипертонии, стадии болезни, проявления и чем лечить в домашних условиях