Гидроцефалия головного мозга у взрослого заместительная – Лечение заместительной гидроцефалии головного мозга у взрослых

Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых

Многие заболевания центральной нервной системы могут развиваться из-за анатомических аномалий и вторичных патологических состояний. Так, заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых часто появляется на фоне злокачественных новообразований, травм и инфекционных болезней. Из-за значительного увеличения объема жидкости в головном мозге нарушаются функции нервной системы.

Первые симптомы патологии часто связаны с нарушением координации в пространстве, головной болью и утратой когнитивных способностей. Длительное течение гидроцефалии может привести к необратимым осложнениям. Лечение включает оперативное вмешательство и терапевтические процедуры.

Особенности гидроцефалии головного мозга

В медицинской практике гидроцефалией называют распространенное заболевание, характеризующееся увеличением объема цереброспинальной жидкости в нервной ткани. Обычно течение недуга сопровождается увеличением давления в черепе, что также приводит к негативным последствиям. На первых стадиях болезни пациенты жалуются на головные боли, нарушение зрения, недержание мочи и даже психические расстройства. При этом заместительная форма заболевания обусловлена замещением недостаточного объема нервной ткани жидкостью. Это крайне тяжелое состояние, при котором требуется неотложное лечение.

Увеличение объема жидкости в головном мозге чаще встречается в педиатрической практике. Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых является более редким расстройством, возникающим из-за первичных заболеваний центральной нервной системы. Жидкость может накапливаться в органе достаточно долго. Первые признаки недуга обнаруживаются с помощью специальных обследований. Последующее возникновение негативной симптоматики обычно обусловлено давлением ликвора на отделы головного мозга.

Если вовремя не удалить избыток жидкости и не устранить первопричину расстройства, может возникнуть тяжелое повреждение нейронов ЦНС.

В норме объем ликвора в желудочках головного мозга практически не изменяется. В эти полости постоянно поступает новая жидкость, а избыточный объем ликвора удаляется с помощью субарахноидального пространства. При этом жидкость возвращается в кровеносную систему, поэтому осмотический баланс организма не изменяется. Гидроцефалия может формироваться как на фоне закупорки выводных каналов ликвора, так и при избыточном поступлении жидкости в желудочки головного мозга. Для врача важно вовремя определить причину развития патологии.

Гидроцефалом называют пациента, страдающего от одноименного заболевания. Важно обратить внимание на то, что у взрослых пациентов не возникает значительного изменения размера черепа. Это связано с тем, что череп у новорожденных и детей раннего возраста более гибкий благодаря неполному окостенению. У взрослых людей все отделы черепных костей уже успели подвергнуться отвердеванию, поэтому увеличение объема желудочков влияет преимущественно на внутричерепное давление.

Формы гидроцефалии и их характеристика

Классификация гидроцефалии основана на особенностях течения болезни. Учитывается место увеличения объема ликвора, клиническая картина и степень нарушения функций органов.

Еще на ранних стадиях диагностики специалисты обязательно определяют форму патологии для подбора правильных методов лечения.

Вид гидроцефалии	Характеристика
Наружная	Наиболее распространенный вариант клинической картины. При визуальном обследовании обнаруживается уменьшение объема нервной ткани органа. «Пустоты» головного мозга заполнены избытком ликвора.
Внутренняя	Объем головного мозга уменьшен незначительно. Избыток ликвора возникает непосредственно в желудочках органа.
Смешанная	Избыток цереброспинальной жидкости возникает во всей системе, включая спинной мозг. Объем поражения тканей головного мозга варьируется.

Формы гидроцефалии также почти всегда имеют различное происхождение. Так, например, смешанная гидроцефалия чаще возникает из-за инфекционных заболеваний.

Причины возникновения водянки

Менингит может спровоцировать развитие заместительной гидроцефалии

Гидроцефалия относится к наиболее подробно изученным заболеваниям головного мозга. Врачам известно, что такое патологическое состояние может развиваться из-за избыточного выделения ликвора или окклюзии выводных протоков жидкости. При этом специалистам обязательно необходимо учитывать факторы риска возникновения недуга.

Существует обширный спектр расстройств головного мозга и других органов, способных спровоцировать гидроцефалию. Открытие новых форм предрасположенности к болезни поможет врачам разработать новые способы профилактики.

При разборе этиологии расстройства, необходимо обратить внимание на роль ликвора в работе центральной нервной системы. Это вещество образуется в специальных клетках нейроглии при фильтрации крови. В цереброспинальной жидкости содержатся углеводы, продукты метаболизма и иммунные клетки. Поддержание постоянного объема жидкости важно для сохранности функций головного мозга.

Также сохранение объема ликвора помогает компенсировать нарушение артериального давления.

Основные причины и факторы риска:

• Инфекционные заболевания центральной нервной системы, вроде бактериального менингита или паротита. Воспаление нервных тканей может нарушать всасывание ликвора или приводить к избыточному выделению жидкости в желудочки.
• Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга. Эти патологические структуры могут сдавливать участки под паутинной оболочки органа, ответственные за всасывание ликвора.
• Различные виды органического поражения головного мозга. Такие состояния развиваются на фоне интоксикации, отравления и других патологий.
• Черепно-мозговая травма, приводящая к структурным нарушениям.
• Кровотечение в результате инсульта.
• Нарушение естественной анатомии головного мозга в результате неправильного внутриутробного развития.

В итоге, заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых может быть первичной патологией или осложнением другого заболевания. Во время диагностики врачи учитывают все возможные причины развития недуга.

Больше информации о гидроцефалии можно узнать из видео:

Признаки и симптомы 

Симптоматика зависит от формы этиологии заболевания. Чаще всего первые негативные последствия гидроцефалии возникают уже на первых стадиях болезни, когда избыток ликвора начинает сдавливать структуры головного мозга.

Возможные симптомы:

• Головная боль.
• Нарушение сознание.
• Нарушение интеллектуальных способностей.
• Снижение остроты зрения.
• Нарушение памяти.
• Недержание мочи и кала.
• Утрата трудоспособности.
• Изменение походки.
• Нарушение координации в пространстве.
• Стойкое снижение настроения, апатия.
• Постепенный распад личности.

Неврологическая симптоматика болезни имеет прогрессирующее течение. Важно обратиться к врачу при появлении самых первых признаков гидроцефалии.

Диагностика патологии

МРТ головного мозга

Для прохождения полноценного обследования необходимо записаться на прием к неврологу. Врач опросит пациента, изучит анамнестические данные и симптомы.

Неврологические нарушения обследуется с помощью изучения рефлексов, зрения и когнитивных способностей.

Для постановки точного диагноза требуются результаты дополнительных исследований.

Необходимые диагностические манипуляции:

Метод	Характеристика
Магнитно-резонансная томография	Высокоточный метод визуального обследования, позволяющий оценить структуры головного мозга и определить место возникновения патологии.
Ультразвуковое обследование	Метод первичной диагностики, необходимый для оценки состояния кровеносных сосудов.
Анализ крови и ликвора	Такое лабораторное исследование проводится для определения общего состояния организма и диагностики инфекции.

После получения клинико-диагностических данных специалист сможет определить форму и этиологию заболевания.

Медикаментозная терапия

Лечение гидроцефалии с помощью медикаментов помогает только подготовить пациента к операции и купировать тяжелую симптоматику. Также терапевтическое лечение используется для устранения первопричин болезни.

Возможные назначения:

1. Антибиотики для устранения инфекции.
2. Мочегонные средства, способствующие выведению избытка жидкости в организме.
3. Ноотропные средства.

Лекарственные препараты может подобрать только лечащий врач исходя из состояния пациента. Самостоятельная терапия недопустима.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство является основным способом лечения гидроцефалии. Врачам необходимо устранить структурную патологию головного мозга.

Способ	Особенности
Шунтирование	После трепанации черепа врач создает искусственное сообщение между переполненными желудочками головного мозга и брюшной полостью.
Эндоскопия	С помощью небольшого устройства врач проводит хирургические манипуляции, направленные на восстановление естественного сообщения между кровеносной системой и желудочками мозга.

Перечисленные способы лечения имеют преимущества и недостатки. Во время консультации врач уточнит, какой способ операции лучше подходит пациенту.

Полезное видео о гидроцефалии:

Прогноз и осложнения

При длительном течении гидроцефалии возникает нарушение функций головного мозга. К основным осложнениям болезни относят полную утрату работоспособности, нарушение памяти и интеллекта. Также возможны вегетативные расстройства.

При раннем начале лечения специалисту удается предотвратить развитие опасных негативных последствий. Тем не менее некоторые осложнения сохраняются и после операции.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

organserdce.com

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга: что это такое, лечение

Наружная заместительная гидроцефалия. Что это такое?

Это либо самостоятельное заболевание, либо осложнение другого заболевания, которое характеризуется накоплением ликвора (спинномозговой жидкости) в пространстве черепной коробки. В результате этого ткань головного мозга пропитывается ликвором, плотность мозгового вещества снижается, и мозговая ткань постепенно замещается жидкостью. Происходит этот патологический процесс в результате нарушения циркуляции (движения) ликвора, его образования из плазмы крови или всасывания обратно в сосуды. Наружная заместительная гидроцефалия – это открытая форма заболевания, когда току ликвора ничего не препятствует, а нарушается обратное всасывание жидкости в венозное русло.

Причины наружной заместительной гидроцефалии

В настоящее время известно, что любая патология нервной системы может привести к такому осложнению как гидроцефалия. Но выделяют ряд заболеваний, которые чаще всего становятся причинным фактором.

• Новообразования головного мозга (опухоли), перекрывающие отверстия или пережимающие каналы, через которые происходит отток ликвора в спинномозговой канал.
• Воспалительные заболевания или инфекционные поражения нервной системы (менингит – воспаление оболочек головного мозга, энцефалит – воспаление ткани головного мозга, ангиит – воспаление стенки сосудов головного мозга, туберкулез и прочие).
• Субарахноидальные кровоизлияние, которые могут произойти после травмы или вследствие разрыва аневризмы сосуда (расслоения сосудистой стенки).
• Инсульты – острые нарушения кровообращения в головном мозге, которые возникли в результате спазма, закупорки тромбом сосуда (ишемический инсульт) или разрыва сосуда и кровоизлияния (геморрагический инсульт).
• Алкогольная или токсическая энцефалопатия.

Симптомы наружной заместительной гидроцефалии

Начальные проявления заболевания дебютируют спустя 3 – 4 недели после перенесенного провоцирующего фактора (травмы, кровоизлияния в мозг, инфекционной болезни или менингита). У пациента нарушаются суточные циклы. Днем он ощущает сильную сонливость, а в ночное время страдает от бессонницы. Снижается общий уровень активности, человек становится безынициативным, вялым, не может трудиться, быстро устает. При прогрессировании гидроцефального синдрома присоединяется деменция – умственная отсталость, потеря кратковременной памяти, на вопросы пациент отвечает односложно и с паузами.

Также ведущим симптомом является апраксия ходьбы – то состояние, когда пациент может без труда совершить движения, осуществляемые при ходьбе или езде на велосипеде, но лежа. А в вертикальном положении походка становится шаркающей, неуверенной, на широко расставленных ногах. На велосипеде пациент вообще не может проехать. В крайних стадиях заболевания у пациента может развиться нижний парапарез, когда мышцы нижних конечностей спазмированы и движения в них резко ограничены. Один из непостоянных симптомов наружной гидроцефалии – недержание мочи. Возникает на фоне развития парапареза.

Диагностика наружной гидроцефалии

Для уточнения диагноза самыми информативными методвми диагностики считаются компьютерная томография и МРТ (магниторезонансная диагностика). МР-картина гидроцефалии – это умеренное расширение желудочков мозга симметрично в обе стороны и появление очагов заместительного характера в ткани мозга. Вместо белого вещества аппарат показывает жидкость.

Лечение наружной заместительной гидроцефалии

Наиболее прогрессивным методом лечения гидроцефалии считается установка ликворошунтирующей системы. Производится хирургическим путем. Сама ликворошунтирующая система состоит из:

• Вентрикулярного катетера, который устанавливается внутрь желудочка мозга и служит началом системы.
• Клапана, который реагирует на изменения давления в системе. При повышенном давлении он открывается, и происходит сброс части жидкости до тех пор, пока давление не нормализуется. После этого клапан автоматически закрывается.
• Периферического катетера, который устанавливается в любую полость, способную принять жидкость из черепной коробки (брюшную полость, перикард, полость малого таза и другие).

Цель операции – сбросить лишнюю жидкость из места, где она не может всосаться, в место, где это может произойти. В результате количество ликвора по сути не меняется, вся жидкость остается внутри организма, просто изменяются структуры, между которыми она циркулирует. Успех операции зависит от того, как скоро после развития заболевания она проведена. Также немаловажным фактором является возраст пациента, наличие сопутствующих факторов. Но своевременное и квалифицированное лечение гарантирует полное выздоровление и возврат к трудовой и социальной деятельности.

ortopedinfo.ru

Заместительная гидроцефалия головного мозга: симптомы и лечение

Гидроцефалией называется заболевание, вызванное изменениями, которые происходят в головном мозге. В нем увеличивается объем желудочков, их размеры становятся достаточно большими, что негативно сказывается на общем состоянии органа, нарушается его нормальная жизнедеятельность. Развивается этот недуг не только у новорожденных, но и в другом возрасте. Он стал проблемой многих современных людей.

Одним из видов данного заболевания является заместительная гидроцефалия мозга. Главная ее особенность заключается в том, что в органе собирается цереброспинальная жидкость. При этом основное его вещество начинает уменьшаться в объеме.

Читайте также: Нардные средства для очищения сосудов мозга

Данный недуг достаточно небезопасен для жизни, так как накапливаемая жидкость собирается не в головном мозге, а вокруг него. При выявлении патологии необходимо незамедлительно начинать лечение. В противном случае количество жидкости будет увеличиваться, и мозг не сможет продолжать свою жизнедеятельность. В основном лечение проводится медикаментозным способом, так как он наиболее эффективен.

Заместительная гидроцефалия мозга: причины появления

Поводом для проявления недуга может стать много различных факторов. К самым распространенным относят воспалительные процессы в головном мозге. Они могут быть последствием инфекций, травм головы, даже перенесенных достаточно давно. Также причиной заместительной гидроцефалии мозга называют высокое внутричерепное давление, кисту, неправильный образ жизни, а точнее, употребление алкогольных напитков.

Если в мозге присутствуют паразиты или выявлено сосудистое заболевание, то это может привести к развитию и гидроцефалии. Чтобы этого избежать, необходимо регулярно проходить лабораторное обследование. При выявлении различных нарушений в общем состоянии мозга требуется проводить процедуры по их устранению. В противном случае это может закончиться развитием более сложных заболеваний.

Признаки заболевания

Данный недуг развивается в черепе человека, поэтому непосредственно воздействует на нервную систему. Она первая попадает под его влияние и реагирует на возникновения недуга. Признаки болезни можно заметить самостоятельно, даже не прибегая к лабораторному обследованию.

При этом заболевание бывает нескольких видов: внутреннее, наружное и смешанное. Поражаются разные участки головного мозга, и процессы протекают неодинаково. Поэтому требуется индивидуальный подход при выборе метода лечения. Что касается симптомов, то для этих форм они схожи, но могут проявляться не сразу, а по истечении какого-то времени.

Так, среди основных симптомов заместительной гидроцефалии мозга отмечают:

• головную боль в утреннее время;
• изменение давления без явных на то причин;
• учащение сердцебиения, повышенное потоотделение;
• тошноту, приводящую к рвоте;
• вялость;
• постоянное желание спать в дневное время, а в ночное, наоборот, бессонницу;
• работоспособность находится на низком уровне, постоянное чувство усталости;
• резкое ухудшение зрения.

Кроме этого, человек становится раздражительным и нервным, его поведение меняется. Такие признаки заметят и все окружающие.

Эти симптомы заболевания в процессе его развития только усиливаются, что приводит к рассеянности, невнимательности. Человек о многом забывает, теряет способность логически мыслить.

Читайте также: Какие народными средствами можно почистить сосуды мозга

Методы обнаружения заболевания

Заместительная гидроцефалия мозга относится к недугам сложного типа. Кроме изучения основных симптомов, которые могут ее сопровождать, необходимо провести диагностику. Это все поможет правильно поставить диагноз и определить способ лечения.

Диагностика проводится непосредственно в клинике. Для этого применяют магниторезонансную или компьютерную томографию. Таким образом определяют месторасположение скопления жидкости и ее количество.

Также можно использовать с данной целью и другие способы. Например, исследование глазного дна, анализ жидкость спинного мозга, диагностика с помощью УЗИ и прочее.

Методы лечения

После того как установлено заболевание, назначается лечения. Оно может проводиться разными методами. Выбор терапии зависит от количества накопившейся жидкости и того, как быстро надо начинать лечение. Только после полного анализа состояния больного назначается необходимый комплекс мероприятий.

Срочные меры предпринимаются в тех случаях, когда количество жидкости в головном мозге достигло критической отметки. Для этого нужно выполнить прокол черепной коробки с целью высасывания лишней жидкости. После проведения этой процедуры назначается основное лечение. Его выбор делается с учетом тяжести заболевания. Практически всегда достаточно пройти курс употребления специальных медикаментов. Кроме этого, дополнительно назначаются и препараты, которые способствуют общему укреплению организма, так как заболевание скажется на его состоянии.

Если болезнь протекает быстро, то требуется проведение операции. Она может выполняться двумя способами – шунтированием или эндоскопией. Первый вариант известен давно, но он имеет много недостатков. Главные достоинства второго способа заключается, что его можно проводить без использования инородного тела, при этом восстанавливается физиологический ток цереброспинальной жидкости, осложнения минимальные, в процессе операции травмы сводятся к минимуму.

Современная медицина не стоит на месте, а каждый день развивается. Сегодня известны и другие способы лечения заболевания, например, нейроэндоскопия. Она заключается в применении специального устройства, имеющего в своем составе камеру. С его помощью и проходит процесс отвода жидкости.

Проведение операции считается крайней мерой, так как она может привести к осложнениям. В основном стараются найти другие, более лояльные способы лечения. Но все зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование, особенно если есть явные признаки недуга.

Иногда, если количество жидкости в головном мозге минимальное и жалоб на общее самочувствие нет, лечение не назначается. Проводится только наблюдение. Для этого регулярно делается МРТ.

Если заболевание сопровождается повышенным внутричерепным давлением, то назначается специальная программа терапии. Она направлена на то, чтобы устранить причину появления недуга, признаки гипертензии. Для этого принимают препараты мочегонного действия, которые могут непосредственно влиять на количество цереброспинальной жидкости. Кроме этого, назначают сосудистые и трофические средства.

Читайте также: Что такое гипертензионный синдром и лечение

Также можно и использовать и другой метод, который помогает устранить основные симптомы гипертензии. Он называется оперативным и подразумевает спинномозговую пункцию или шунтирование мозга.

За своим здоровьем необходимо следить. При первых же изменениях самочувствия человек должен насторожиться. Это явный повод обратиться к врачам. Они помогут установить причину ухудшения здоровья, найдут пути для его восстановления и вернут человека к привычной жизни. Он вновь будет активным и жизнерадостным.

serdcelechim.ru

Умеренная гидроцефалия головного мозга у взрослых

Не всегда гидроцефалия, особенно у взрослых, сразу проявляется тяжелыми симптомами, которые позволяют быстро поставить диагноз.

Ее умеренные формы могут скрыто протекать на протяжении десятилетий, изредка давая о себе знать головной болью, хронической усталостью, ухудшением памяти.

Все эти неудобства часто списываются на переутомление, стресс, ВСД, у пожилых больных — на возрастные изменения.

Заместительная гидроцефалия, при которой увеличение объемов ликвора связано с атрофией мозга и не приводит к повышению внутричерепного давления, обычно не нуждается в терапии.

Но в большинстве случаев при умеренной гидроцефалии головного мозга у взрослых лечение необходимо, поскольку постоянное сдавливание тканей мозга влечет за собой тяжелые последствия, от деменции до инсульта.

Со временем состояние больного будет только ухудшаться: гидроцефалия не склонна к самостоятельному регрессу, а погибшие нервные клетки не замещаются новыми. Поэтому чем раньше поставлен диагноз и начата терапия — тем лучше.

Как же лечится это заболевание, и есть ли возможность избавиться от него раз и навсегда?

Медикаментозное лечение

Если отводящая система мозга функционирует нормально, позволяя вывести излишки спинномозговой жидкости естественным путем, бывает достаточно медикаментозного лечения.

Обычно больному прописывают следующие мочегонные препараты:

• Фуросемид;
• Диакарб;
• Маннит.

За счет повышения диуреза выработка ликвора снижается, возвращаясь к здоровым показателям, но вместе с мочой из организма выводятся значительные количества калия и магния.

Чтобы избежать гипокалиемии и гипомагниемии, больному назначаются препараты с содержанием данных микроэлементов, чаще всего это Аспаркам.

При использовании мочегонных средств больной обязательно должен следить за объемом выпитой жидкости и соблюдать диету с низким содержанием поваренной соли.

В качестве вспомогательных средств многие специалисты назначают ноотропы и препараты, улучшающие мозговое кровообращение:

• Глицин;
• Цинарризин;
• Церебролизин;
• Пирацетам;
• Кавинтон.

Они положительно влияют на память, внимание и самочувствие больного, однако не борются непосредственно с гидроцефалией. Не во всех случаях их использование целесообразно.

Помимо ноотропов, в качестве поддерживающей терапии могут быть выписаны поливитаминные комплексы, общеукрепляющие средства, улучшающие состояние организма в целом и помогающие ему восстановиться.

Даже при легких формах гидроцефалии самолечение недопустимо. Назначать препараты, определять необходимую конкретному пациенту дозировку и следить за динамикой должен специалист. В противном случае лечение может оказаться бесполезным, или даже ухудшит состояние больного.

Внутричерепная гипертензия или внутричерепное давление — заболевание, которое довольно сложно диагностировать. Основной симптом — головные боли. Об опасностях данного недуга и методах лечения читайте на нашем сайте.

Что такое эссенциальный тремор и как от него избавиться, вы узнаете, прочитав эту статью.

Патология церебральных сосудов у пожилых может привести к сосудистой деменции. В этой теме http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/sosudistaya-demenciya.html рассмотрим методы терапии и прогноз продолжительности жизни больного при таком заболевании.

Хирургическое вмешательство

Обычно нарушения оттока ликвора, ведущие к выраженной гидроцефалии, развиваются внутриутробно и диагностируются в раннем детстве, но изредка они возникают и у взрослых.

При тяжелых формах заболевания, сопровождающихся частыми и сильными головными болями, не ослабевающими после приема анальгетиков, приступами судорог, серьезными интеллектуальными нарушениями, ухудшением мелкой моторики и походки, потерей контроля над дефекацией и мочеиспусканием, больному необходима операция.

В зависимости от причины гидроцефалии, ее формы и состояния пациента ему может потребоваться:

• Установка шунта для сброса избытка цереброспинальной жидкости.
• Эндоскопическая операция, направленная на создание путей оттока ликвора.
• Удаление опухолей или других образований, препятствующих циркуляции спинномозговой жидкости.

В большинстве случаев больному проводится именно шунтирование. Разработанная еще в 50-х годах прошлого века технология остается актуальной и по сей день. В полость желудочка головного мозга вводится катетер с клапаном, открывающимся тогда, когда давление ликвора достигает определенной величины, и закрывающимся после того, как оно возвращается к необходимому значению.

Установленный в череп вентрикулярный катетер соединен с периферическим катетером, через который цереброспинальная жидкость сбрасывается в полости тела. Там она всасывается, возвращаясь в организм.

При вентрикулоперитонеостомии и люмбоперитонеостомии периферический катетер открывается в брюшную полость, при вентрикулоатриостомии – в предсердие.

Изредка его устанавливают в мочеточник, крупные кровеносные сосуды, желчный пузырь.

Шунтирование противопоказано при вызванной воспалительным процессом гидроцефалии, так как попадание обсемененного микробами ликвора внутрь тела больного чревато тяжелыми осложнениями. После установки шунта требуется постоянный контроль состояния системы и периодическая замена ее частей.

Эндоскопические операции менее травматичны, чем шунтирование, при них в организм не имплантируется инородное тело (иммунная реакция часто становится серьезной проблемой для больных с шунтом), однако требуют наличия современных инструментов, и могут быть проведены далеко не в каждой клинике.

Существует несколько видов оперативного вмешательства, при которых искусственно создается путь для оттока спинномозговой жидкости. В их число входят вентрикулокистоцистерностомия, септостомия, акведуктопластика. Наиболее распространенная из них — эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка. При ней в дне желудочка прокалываются небольшие отверстия, соединяющие его с базальными цистернами мозга.

После этой операции состояние больного нормализуется очень быстро, а восстановительный период длится не дольше нескольких дней.

Эндоскопическое вмешательство

При перекрытии путей оттока ликвора механическими препятствиями требуется вмешательство опытного нейрохирурга. Рубцы после инсульта, паразитарные и обычные кисты, осумкованные абсцессы, злокачественные и доброкачественные опухоли – все это может стать причиной гидроцефалии, и тактика действий в каждом случае будет индивидуальной.

Удаление новообразования чаще всего ведет к выздоровлению, но это возможно не всегда: часто опухоли прилегают к крупным сосудам или прорастают сквозь участки мозга. В некоторых случаях эффективными оказываются химиотерапия и облучение, которые ведут к регрессу или значительному уменьшению опухоли.

Не всегда оперативное вмешательство, особенно при опухолях и кистах мозга, проходит без осложнений.

В некоторых случаях кровотечение, инфекция или повреждение нервной ткани создают угрозу не только здоровью, но и жизни. Поэтому стоит со всей внимательностью относиться к выбору клиники и врача.

Народные средства

Применение народных средств при гидроцефалии, даже если она протекает умеренно, достаточно ограничено.

При выраженных симптомах болезни, требующих операции, использование трав, массажа и лечебной гимнастики не даст никакого эффекта.

Однако растительные мочегонные могут заменить назначаемые при легких формах медикаменты, если употребление тех противопоказано. Это почки тополя, кукурузные рыльца, лист толокнянки.

В качестве вспомогательных средств, улучшающих общее состояние больного, применяются женьшень, элеутерококк, зверобой. Но они повышают артериальное давление, и поэтому показаны далеко не во всех случаях.

Массаж шеи и затылка, легкая физическая активность в виде прогулок на свежем воздухе, плавания, скандинавской ходьбы также оказывает общеукрепляющее действие и улучшает кровообращение.

Не следует заниматься фитотерапией без консультации специалиста, в особенности при склонности пациента к аллергическим реакциям.

Гипоксия, родовые травмы и другие патологические состояния могут вызвать гидроцефальный синдром у грудничка. Как не допустить развития гидроцефалии, читайте внимательно.

О факторах риска развития левостороннего гемипареза и возможных последствиях паралича читайте в следующей статье.

Современная медицина непрерывно развивается, поэтому болезни, неизлечимые в прошлом, постепенно переходят в разряд излечимых.

Но какие бы чудеса ни творила наука, обнаруженное на ранней стадии заболевание всегда поддается терапии гораздо легче запущенной его формы.

Поэтому стоит внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать полным обследованием организма при первых симптомах, которые могут указывать на серьезные нарушения его здоровой работы.

Видео на тему

neuro-logia.ru

Гидроцефалия головного мозга у взрослых

На портале vse-zabolevaniya.ru есть подробное описание гидроцефалии: ссылка 

Гидроцефалия выражается в нарушениях циркуляции ликвора, также называемого цереброспинальной жидкостью. В то время, как в здоровом организме эта необходимая для жизнеобеспечения мозга жидкость вырабатывается, циркулирует и всасывается, в случае заболевания один или несколько этапов данного цикла замедляется или ускоряется, нарушая общее равновесие системы. в результате ликвор начинает накапливаться, заполняя свободное субарахноидальное пространство или же пространство желудочков головного мозга.

Как правило, гидроцефалия головного мозга является врожденным заболеванием, связанным с нарушениями развития ребенка в утробе матери, однако и приобретенная форма такового, поражающая вполне взрослый и сформировавшийся организм, встречается в клинической практике. Причин для возникновения и развития множество: от онкологических и травматических до связанных с такими заболеваниями, как атеросклероз, геморрагический инсульт, аневризма и прочие. Все эти причины оказывают негативное влияние на кровообращение в мозгу пациента, что и приводит к нарушению циркуляции ликвора.

В зависимости от того, где локализована жидкость и какой из процессов «вышел из строя», гидроцефалия может быть наружной, умеренной и смешанной.

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослого

Данная форма заболевания характеризуется локализацией свободного ликвора в субарахноидальном пространстве. При этом циркуляция его в желудочках мозга не нарушена. Следует отметить, что данная форма в клинической практике встречается редко. По мере накопления лишней жидкости, головной мозг оказывается под влиянием давления, больной ощущает постоянную, периодически нарастающую головную боль, отмечается развитие проблем в функционировании ЦНС.

Умеренная гидроцефалия головного мозга у взрослых

Данная форма характеризуется специалистами как «наиболее коварная». Причиной тому ее проявление: симптомы долгое время остаются невыраженными, приступы головной боли и периодическое повышение артериального давления редко ассоциируется с данной болезнью. Потому пациент может годами жить, не ведая о приближающейся опасности, о постоянном негативном влиянии на жизненно важные центры в мозгу. Изменения, причиненные умеренной формой гидроцефалии, развиваются незаметно, однако проявляют себя остро, создавая опасность для жизни больного.

Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых

Заместительная гидроцефалия может являться вариантом развития заболевания в любой форме. В этом случае постепенное нарастание количества ликвора приводит к тому, что мозговое вещество «уступает место» избыточной жидкости и уменьшается в объемах. Ликвор же заполняет образованные пустоты. Как правило, такое проявление заболевания встречается у лиц преклонного возраста или в случае наличия патологии в сердечно-сосудистой системе. Нередко причиной ее развития становится ЧМТ. Проявлять себя заболевания начинает «с запозданием», что ухудшает прогноз в виду поздней диагностики и начала лечения.

Лечение

Поскольку в данном случае речь идет о приобретенном заболевании, чаще всего специалисты отдают предпочтение консервативным методам его лечения. В первую очередь терапия рассчитана на исключение причины развития гидроцефалии, то есть ликвидацию основного заболевания — патологии сердечно-сосудистой системы, последствий ЧМТ и пр. Реже, в случае объемного процесса, а также при диагностике врожденной формы (умеренно проявлявшейся долгие годы), назначается хирургическая операция, в рамках которой удаляется гематома, опухоль или абсцесс, разъединяются спайки. Если причина не подлежит устранению, проводится шунтирование.

Чем опасна гидроцефалия головного мозга у взрослых?

Поскольку гидроцефалия создает избыточное давление в закрытом пространстве черепной коробки, последствия ее развития могут проявляться в самых различных сферах — начиная с различных нарушений двигательной функции, работы вестибулярного аппарата, зрительной дисфункции и заканчивая неврологическими и психическими отклонениями. Кроме того, накопление ликвора приводит к осложнению циркуляции крови, что ведет к ишемии, инфаркту и инсульту.

Диета при гидроцефалии головного мозга у взрослого

Кроме терапии и хирургических вмешательств, больному нередко назначают строгое соблюдение специально разработанной для него диеты. Как правило, входящие в нее продукты в той или иной степени индивидуальны, но есть общие характеристики. В частности, насыщенность рациона витаминами и белками должна быть оптимальна. В список рекомендуемых продуктов входят обладающие мочегонным действием и способствующие оптимизации обмена веществ фрукты и овощи, натуральные соки в ограниченном количестве. В целом, режим и рацион употребления пищи максимально приближаются к известным правилам правильного питания.

Прогноз

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.

В данном случае прогноз зависит от длительности и интенсивности развития заболевания до момента начала его лечения, возраста больного. Кроме того, немаловажную роль играет и источник возникновения гидроцефалии. В большинстве случаев своевременно начатое лечение позволяет пациенту восстановить функции организма и почти полностью вернуться к привычному ритму жизни, с небольшими ограничениями в питании, активности движений и частоте обследований. Однако достаточно часто пациенты обращаются к специалисту лишь в случае острого проявления симптомов заболевания, что значительно умаляет шансы на выздоровление. Часты летальные исходы.

---

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

---

Видео:

Полезно:

surgeryzone.net

Гидроцефалия головного мозга у взрослого заместительная – Лечение заместительной гидроцефалии головного мозга у взрослых