Детская городская поликлиника № 5

Медицинский портал — советы лечения и профилактики заболеваний

Гепатопротекторы список препаратов с доказанной эффективностью для печени – Список лучших гепатопротекторов с доказанной эффективностью на 2019 год

Содержание

что это такое, список препаратов с доказанной эффективностью

Что такое гепатопротекторы и как они работают

Гепатопротекторы — это такие лекарственные препараты, которые поддерживают работу печени. С помощью них можно защищать печень от негативных воздействий, восстанавливать печень после её повреждения, проводить лечение и профилактику заболеваний печени.

Существует также много БАДов с заявленными свойствами, аналогичными к этим препаратам. но в наших статьях мы их рассматривать не будем.

«Гепатопротекторы» — это фармакологическая группа, которая объединяет эти препараты и БАДы. Группа существует в российской классификации и отсутствует в международной.

Некоторые из таких лекарств (такие как сирепар, гепадиф) изготовляются из печени животных: она содержит примерно те же биологически активные соединения, что и печень человека. Поэтому когда эти вещества попадают в наш организм, они помогают восстанавливать нашу печень.

Можно поступить по-другому: принять полезную желчную кислоту, которая и так вырабатывается нашей печенью, но в небольшом количестве. Когда этой кислоты в организме становится больше, то улучшаются пищеварение и желчеотток, снижается уровень холестерина, затихают воспалительные процессы в печени.

Эта кислота называется урсодезоксихолевой, и содержится она в таких препаратах, как урсосан, урсолив, урдокса, ливодекса и в других схожих.

Некоторые из них содержат в себе вещества, из которых строятся оболочки клеток в нашем организме. Такие препараты (эссенциале форте, эссливер форте) делают клетки печени более прочными и даже помогают восстановить уже разрушенные клетки.

Существуют растительные вещества, полезные для нашей печени. Например, такое вещество содержится в расторопше на основе её делаются препараты гепабене, сибектан, силимар, карсил и другие. Препарат Лив-52 делается из других растений, которые способны защитить печень от окислительного стресса и избежать застоя желчи.

Кроме того, есть медицинские препараты, которые изначально создавались не для лечения печени, а для каких-то других целей — но практика показала, что они благотворно влияют и на печень тоже.

Ничего удивительного здесь нет: действие этих препаратов обычно направлено на улучшение работы нашего организма в целом. Это могут быть желчегонные препараты, детоксиканты, стимуляторы регенерации и иммунитета.

Когда важные процессы в организме идут без перебоев, то и состояние отдельных органов (в том числе печени) улучшается. Поэтому врачи могут назначать такие лекарства, как метапрот, гептрал, метилурацил, липоевая кислота, хофитол.

В последнее время именно гепатопротекторы приобрели огромную популярность при лечении различных заболеваний печени. К тому же, эти препараты можно принимать и для профилактики.

Это делает гепатопротекторы универсальным средством. Итак, гепатопротектор — это медикаментозных препарат, направленный на восстановление гепатоцитов печени, возобновление и поддержание нормального функционирования органа.

Гепатопротекторы можно применять для защиты гепатоцитов от негативного воздействия вредных веществ, токсинов, ядов. Врачи назначают такие средства при различных патологиях железы, даже при вирусных поражениях органа.

Гепатопротекторы для печени обязательно назначают при алкогольной интоксикации. Существует достаточно много видов этих медикаментов.

И не все они одинаково подходят каждому пациенту. Так, растительные препараты могут оказать вред при индивидуальной непереносимости некоторых трав, аллергии.

Поэтому, лекарство подбирается и назначается исключительно доктором, с учетом всех индивидуальных особенностей организма больного.

В целом, гепатопротекторы оказывают следующие основные воздействия:

  • Способствуют скорой регенерации гепатоцитов, клеток печени;
  • Повышают сопротивляемость печеночных клеток к негативным факторам;
  • Нейтрализуют воздействие токсинов;
  • Восстанавливают метаболизм;
  • Полностью нормализуют работу железы.

1 Классификация препаратов

Препараты в зависимости от составляющих компонентов подразделяют на 6 групп:

  • медикаменты, изготовленные из клеток печени животных;
  • производные аминокислот;
  • препараты растительного происхождения;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • лекарства на основе желчных кислот;
  • БАДы

Важно! Назначаемый тип препаратов зависит от степени поражения клеток органа и общего состояния здоровья пациента.

Гепатопротекторы, препараты для печени делятся на несколько видов. Они отличаются своим составом, основным действующим компонентом, формой выпуска, предназначением.

Поэтому только доктор может установить наиболее подходящий вариант. Так, выделяют эссенциальные фосфолипиды, БАДы, препараты растительного происхождения, средства животного происхождения, аминокислоты, витамины, синтетические препараты.

Эссенциальные фосфолипиды

Клетки печени обладают фосфолипидным слоем. Эссенциальные фосфолипиды используют для возобновления оболочки печеночных клеток.

Активные компоненты таких препаратов практически встраиваются в гепатоциты, возобновляя их целостность. Такие гепатопротекторы получили свою популярность благодаря безопасности.

Фосфолипиды часто назначают детям любых возрастов, девушкам в период беременности и кормления грудью.

Эффективность средств доказана многочисленными исследованиями. А побочные реакции встречаются крайне редко. Яркими представителями эссенциальных фосфолипидов являются такие медикаменты:

  • Эссенциале;
  • Фосфолип;
  • Энерлив;
  • Гепафорте;
  • Резалют;
  • Ливолин.

Препараты животного происхождения

Данные препараты изготавливают на основе печеночных клеток крупного рогатого скота, или свиньи. Лекарства животного происхождения не только восстанавливают функции печени, но и очищают желчевыводящие протоки, желчный пузырь.

Очень часто их используют при алкогольном циррозе печени, гепатите, печеночной недостаточности. Стоит отметить, что животные гепатопротекторы отпускаются только по рецепту врача.

Наилучшие среди таких являются следующие медикаменты:

  • Гепадиф;
  • Сирепар;
  • Прогепар;
  • Гепатосан.

Синтетические гепатопротекторы

Синтетические препараты отличаются наибольшей эффективностью при некоторых заболеваниях печени. Так, данные лекарства назначают при наличии холестериновых камней, билиарного цирроза, токсического поражения, рефлюкс-гастрита.

Часто они изготавливаются на основе увсодезоксихолевой кислоты. Подтверждена их высокая эффективность при терапии начальной стадии холангита склерозирующего, вирусного гепатита у беременных женщин, детей, при онкологических заболеваниях.

Данные синтетические препараты активно снижают уровень холестерина в крови, улучшают секрецию желудка, способствуют нормальному выведению желчи. Специалисты отмечают высокую эффективность таких лекарств: Урдокса, Антраль, Эсхол, Урсосан, Резодлют, Криомелт, Эссливер.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Лекарства изготавливаются на основе исключительно растительных, натуральных компонентов. Основным активным компонентом, чаще всего выступают масло семян, листья артишока, расторопша, экстракт корня цикория, солодки, сенны, паслена или зверобоя.

Также, растительные гепатопротекторы включают в свой состав натуральные флавоноиды, например силикристин, силибинин, силидианин. Препараты направлены на ускорение процесса восстановления функций печени после лечения.

Также, растительные препараты специалисты назначают для профилактической чистки железы. Наилучшие представители данной группы следующие медикаменты:

  • Силимар;
  • Гепабене;
  • Гепарсил;
  • Лив-52;
  • Холензим;
  • Галстена;
  • Карсил;
  • Силегон;
  • Хепель.

Аминокислоты

Давно доказано, что аминокислоты требуются как больным, так и здоровым людям. При соблюдении правильного здорового питания, необходимые аминокислоты поступают в организм вместе с продуктами.

В случае дефицита аминокислот, дополнительный их прием является обязательным условием сохранения здоровья. Так, гепатопротекторы аминокислоты необходимы людям с любыми поражениями и расстройствами печени.

Но, такие средства обладают меньшей эффективностью в лечении по сравнению с предыдущими представителями. Поэтому, с целью лечения, а не профилактики аминокислоты назначают в редких случаях.

А представлена эта группа средствами Гептор, Гептрал, Метионин.

Витамины для печени

Ранее для лечения печени использовали исключительно витамины, витаминные комплексы. Сегодня витамины тоже активно используются в комплексной терапии заболеваний печени.

Также, витамины можно использовать и для профилактики, здоровым людям. Но, мощного терапевтического эффекта витамины не оказывают.

Положительное воздействие на печень оказывают следующие поливитамины: Супрастин, Ундевит, Компливит, Витрум.

БАДы для восстановления функций печени

Многие врачи редко используют БАДы для нормализации работы печени. Также, БАДы не гарантируют эффективного очищения желчевыводящих путей, желчного пузыря. Но, современные производители данных препаратов зарекомендовали себя достаточно хорошо. Среди таких пищевых добавок можно выделить Гепатрин, Овесол, Дипана, Гепатотранзит.

Четкой классификации этих препаратов не создано. Чаще всего их различают по происхождению, химическому составу и способу действия. По происхождению они бывают животного, растительного и синтетического происхождения. По химическому составу — фосфолипиды, витамины, аминокислоты. По способу действия — антиоксиданты, желчегонные, липотропные и др.

Лучшие гепатопротекторы для детей

Большинство гепатопротекторов запрещены к применению детьми, в возрасте до трех лет. Поэтому, очень сложно подобрать эффективное лекарство для ребенка.

Печень может нормально функционировать только при условии целостности оболочки гепатоцитов. Если мембраны повреждены, засорены, требуется немедленное исправление ситуации.

Нередко данные аномалии диагностируются у детей любого возраста, даже новорожденных. Важно помнить, что гепатопротекторы для детей назначает только доктор, а прием осуществляется только под его контролем.

Препараты для новорожденных

Для новорожденных малышей лучший гепатопротектор — Хепель. Средство относится к числу гомеопатических препаратов. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток. Медикамент оказывает такие воздействия:

  • Желчегонное;
  • Гепатопротекторное;
  • Противовоспалительное;
  • Спазмолитическое;
  • Антидиарейное.

Также, средство могут назначать для избавления от вздутия живота, экземы, нормализации аппетита. Для новорожденных наилучшим вариантом буде применение средства в виде инъекции, которую проводит только доктор. Среди противопоказаний к применению отмечают только индивидуальную непереносимость составляющих лекарства.

Еще одним безопасным гепатопротектором для новорожденных малышей является Галстена. Это тоже комбинированное гомеопатическое средство, которое обладает гепатопротекторным, холекинетическим и холеретическим воздействием.

Для маленьких детей советуют использовать Галстена в каплях. Принимать стоит в промежутке между кормлениями.

Дозировку и курс терапии назначает только лечащий доктор.

Медикаменты для детей от трех лет

13 Гомеопатические препараты

Среди гепатопротекторов  с доказанной клинической эффективностью назначаются 2 вида препарата: Сирепар и Гепотосан. Средства предназначены для лечения заболеваний печени (цирроза, гепатита или жирового гепатоза) и не подходят для использования в профилактических целях.

Действующие вещества препаратов – компоненты свиной печени. Кроме того, в состав гепатопротекторов животного происхождения входят аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты.

Среди положительных сторон медикаментов отмечают:

  • их способность выводить токсины из организма;
  • возможность полного восстановления тканей печени;
  • восстановление работоспособности органа;

К списку препаратов с доказанной эффективностью относится:

  1. Галстена с активными растительными компонентами – расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом. В состав препарата также входит фосфор и натрия сульфат. Назначается для терапии патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работоспособности желчного пузыря, хроническом панкреатите.

Лекарство принимают после еды или за 1 час до приема пищи. Детям до года назначают ½ таблетки 3 раза в день, детям 1-12 лет – ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания частоту приема препарата увеличивают до 8 раз в день.

  1. Хепель. В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным и противодиарейным свойством. Назначается пациентам, страдающим от вздутия живота, расстройства аппетита, экземы, угревых высыпаний на теле, а также заболеваний печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам внутримышечно вводят 1 ампулу препарата.

Урсофальк, Урсосан – гепатопротекторы с доказанной эффективностью, список также могут пополнить препараты Эксхол, Холудексан, Урдокса. Действующее вещество лекарств – урсодезоксихолевая кислота. Рекомендуется больным с камнями в желчном пузыре.

Дозировка препарата зависит от физиологических особенностей больного и тяжести патологии и может составлять от 2-7 капсул в день. Курс терапии препаратами с желчными кислотами – от 10 дней до 2 лет.

1.      Гепабене. В состав лекарства входит экстракт дымянки, плоды расторопши. Препарат обладает желчегонным эффектом, стимулирует работу печени при отравлениях. Принимается по 1 капсуле трижды в день.

2.      Карсил с экстрактом плодов толокнянки. Выпускается в таблетированной форме и в виде драже. Назначается для терапии токсических повреждений органа и для профилактики заболеваний печени, нормализует липоидный обмен в организме. Карсил подходит для комплексного лечения цирроза печени, гепатита, жирового гепатоза.

3.       Хофитол.

Ускоряет продуцирование желчи, тем самым предотвращая ее застой в желчевыводящих путей. Назначается при почечной и печеночной недостаточности, хроническом гепатите и холецистите, а также при отравлении токсическими веществами.

Взрослым назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям 6-11 лет – 1 таблетку. Детям младше 6 лет назначается препарат в каплях (по 10 капель 2 раза в день).

Следует знать! Противопоказаниями к приему гепатопротекторов служат: заболевания почек в острой стадии, непроходимость желчных путей, повышенная чувствительность к компонентам лекарства, беременность, период лактации, острые заболевания печени.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — эта группа препаратов оказалась самой проверенной и испытанной, и, главное, она подтвердила свою эффективность. Не назначается при ЖКБ, если в конкрементах содержатся кальциевые соли.

УДХК модулирует иммунитет, снижает количество эозинофилов, а значит, десенсибилизирует организм, увеличивает количество Т-лимфоцитов, улучшая иммунитет. Растворяет холестериновые камни.

Эффективна при острых, алкогольных и токсических гепатитах, при гепатопатии беременных. Замедляет развитие цирроза, применяется при осложненных заболеваниях печени.

Показания к приему гепатопротекторов

Препараты назначаются в следующих случаях:

  1. При алкогольном гепатите, грозящем превратиться в цирроз печени. Для эффективного лечения пациенту также необходимо отказаться от приема спиртных напитков. Только в этом случае гепатопротекторы помогут восстановить разрушенные клетки органа.
  2. При жировом гепатозе печени. Патология чаще диагностируется у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от сахарного диабета. Как и при алкогольном гепатите, для полноценной терапии будет недостаточно одного приема гепатопротекторов. Важно вести активный образ жизни и придерживаться правильного питания.
  3. При длительном приеме медикаментозных препаратов, спровоцировавшего повреждение клеток печени. Гепатопротекторы в этом случае будут защищать клетки органа от воздействия неблагоприятного фактора.
  4. При гепатите вирусного характера, перешедшего в хроническую форму. При заражении патологией типа А, В, С пациенту в качестве медикаментозной терапии назначают гепатопротекторы

Благодаря тому, что была доказана эффективность препаратов в отношении профилактики и терапии патологий печени, лекарства удалось выделить в отдельную фармакологическую группу.  Но даже самые современные гепатопротекторы не принесут положительных результатов в терапии, если они были назначены без консультации с врачом.

pechen.top

Гепатопротекторы. Список препаратов с доказанной эффективностью для взрослых, детей. Цена

При нарушении процесса нормального функционирования печени основу общих терапевтических мероприятий составляет комплекс мер, направленных на нейтрализацию токсинов.

Для защиты клеток органа от разрушения их целостности пациенту назначаются гепатопротекторы – препараты, которые одновременно выполняют защитную и восстановительную функцию. Список препаратов с доказанной эффективностью достаточно большой, что позволяет качественно бороться с заболеваниями.

Содержание статьи:

Гепатопротекторы: назначение, особенности

Агрессивное действие негативных факторов, токсинов и продуктов распада вызывают нарушения в работе печени.

Гепатопротекторы являются препаратами направленного комплексного действия:

  • Восстанавливают поврежденную структуру.
  • Приводят к нормализации основных функций органа.
  • Стимулируют процесс обновления клеток.
  • Выступают в роли защитного барьера от пагубного действия токсических вредных веществ, к которым относятся некоторые медикаменты, химические вещества, некачественная пища и другие неблагоприятные факторы.
Гепатопротекторы — лекарства направленного действия. Список препаратов поможет определиться с выбором.

Основу препаратов составляют натуральные компоненты, которые подавляют действие токсических веществ. Кроме этого они повышают устойчивость к влиянию негативных факторов. Препараты проявляют эффективное действие при нарушении процесса выработки желчи: нормализуют желчеобразование и отток желчи.

Показания к приему гепатопротекторов

Нарушение функционирования печени может быть вызвано различными причинами.

Для назначения гепатопротекторов существуют определенные показания:

  • Гепатит вирусного характера. Противовирусная терапия не всегда является эффективной или возможной, поэтому медикаментозное лечение может предполагать использование средств для ускорения процесса обновления клеток печени.
  • Ожирение печени. Препараты рекомендуется употреблять в виде дополнения к общему комплексному лечению, которое состоит из применения противодиабетических средств, соблюдения диеты и умеренных занятий спортом.
  • Нормализация последствий после проведения химиотерапии.
  • Токсический гепатит, возникший на фоне приема антибиотиков. Лечение является наиболее эффективным при соблюдении диеты.
  • Увеличение печени. Восстановить нормальную работу органа и ускорить процесс регенерации клеток позволят гепатопротекторы.
  • Цирроз печени, возникший по причине злоупотребления алкоголем. Лечение гепатопротекторами оказывает выраженный эффект только при условии поддержания здорового образа жизни.

Гепатопротекторы (список препаратов с доказанной эффективностью будет указан далее) могут применяться в комплексном лечении, целью которого является нормализация обменных процессов и состояния организма после пищевого отравления, а также назначаются людям, находящимся в группе риска по образованию желчных камней.

Разновидность препаратов. Название и описание эффективных средств

При проведении исследований относительно результатов лечения препаратами большая часть из них не показала видимого эффекта. Именно поэтому в международной классификации не была выделена отдельная группа для лекарственных средств.

В странах, где гепатопротекторы активно используются и назначаются врачами, выделяют следующие группы:

Признаки разделения на группыВиды
По происхождениюНа синтетической основе
С использованием растительных компонентов
По содержанию веществАминокислоты
Эссенциальные фосфолипиды
Антиоксиданты (витамины)
По способу действияЖелчегонного действия
Антиоксиданты

Выбор определенной группы препаратов должен осуществлять врач после проведенного обследования пациента.

Эссенциальные фосфолипиды

От 60 до 80% общей массы печени составляют клетки гепатоциты. При негативном на них воздействии в клетках происходят патологические изменения, что приводит к нарушению полноценной работы органа. Неотъемлемой частью гепатоцитов являются фосфолипиды, которые составляют основу мембран клеток.

Именно поэтому данной группе препаратов свойственно оказывать восстанавливающее действие для органа.

Препараты назначаются для ускорения процесса ферментации и восстановления пораженных клеток печени. Способности печени к фильтрации повышаются благодаря нормализации процессов выработки белка.

Основными показаниями к назначению эссенциальных фосфолипидов являются:

  • Гепатит, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя.
  • Ожирение органа.
  • Цирроз.
  • Отравление лекарственными препаратами.

Практически в каждой аптеке будет предложен большой ассортимент лекарственной продукции данной группы.

Среди наиболее популярных стоит выделить:

  • Эссенциале. Основу препарата составляют фосфолипиды, которые были получены путем синтеза веществ из соевых бобов. Компоненты оказывают блокирование процесса образования соединительной ткани. Наибольшее преимущество данного средства в том, что оно состоит исключительно из натуральных компонентов, поэтому пагубного влияния на другие органы не оказывает. Препарат улучшает выработку белков, восстанавливает пораженные клетки органа и улучшает ферментацию.
  • Фосфонциале. Средство содержит в составе дополнительные компоненты: липоид С100, силимар.
  • Эссливер. Содержание в препарате витаминов группы В усиливает полезное действие фосфолипидов.
  • Фосфоглив. Используется средство для подавления патогенных факторов вирусной природы происхождения. Препарат оказывает комбинированное действие и чаще всего служит одним из средств в общей комплексной лекарственной терапии. Фосфоглив в большинстве случаев хорошо переносится организмом.

Препараты служат в качестве надежного профилактического средства для замедления процесса разрастания соединительной ткани в органе.

Средства животного происхождения

Гепатопротекторы (список препаратов с доказанной эффективностью все время пополняется, так как исследования их не прекращаются) могут изготавливаться на основе компонентов животного происхождения.

Для их изготовления используются печеночные экстракты свиней или крупного рогатого скота.

Средство оказывает выраженный эффект при лечении органа, который был поражен губительным влиянием лекарственных препаратов, алкоголя, токсических веществ. Острые воспалительные процессы и заболевания в хронической стадии также служат показанием к назначению средства.

Среди широкого выбора препаратов стоит выделить:

  • Сирепар. Средство оказывает восстанавливающее действие на клетки, которые были поражены действием токсических веществ. Витамины группы В способствуют активизации процесса созревания эритроцитов и улучшают процесс кроветворения.
  • Гепатосан. Главным компонентом препарата является порошкообразное вещество, которое состоит из печеночных клеток от животного-донора (свиньи).
  • Гепатамин. Средство служит для восстановления нормального функционирования клеток печени и тормозит процесс замещения клеток печени соединительной тканью.

Решение о выборе конкретной группы препаратов должен принимать лечащий врач, который изучил результаты проведенного обследования и выявил причину нарушения работы печени.

Аминокислоты

Аминокислоты участвуют в образовании белков, чем и объясняется их важная роль во всех процесс жизнедеятельности. Каждое белковое вещество в организме является уникальным и существует для выполнения определенных целей. В организме человека белки синтезируются из аминокислот.

Синтез большинства аминокислот происходит в печени человека. При нарушениях в работе печени и разрушении структуры клеток синтез белков замедляется и может полностью прекратиться. Это может привести к развитию сложных заболеваний печени.

Именно для предотвращения развития патологических процессов существует специальная группа лекарственных препаратов, в состав которых входят компоненты белков и других полезных веществ в комплексе.

Наиболее выраженный эффект оказывают следующие медикаментозные средства:

  • Гептрал. Восстанавливает разрушенные клетки печени, оказывает регенерирующее действие. Действующее вещество адеметионин оказывает активное влияние на процесс обмена веществ.
  • Ремаксол. Выпускается в виде суспензии и способствует снижению уровня билирубина. Распределение в тканях полезных компонентов осуществляется быстро, а продукты распада выводятся с мочой за короткое время. Лекарственное средство оказывает воздействие на структуру мембран клеток печени, повышая их устойчивость.
  • Орнитин. Средство может быть использовано как дополнение к общему курсу лекарственной терапии для лечения белковой недостаточности, оказывает восстанавливающее действие при лечении цирроза.
  • Гептор. Входящие в состав вещества приводят в норму работу печени, а также под их влиянием ускоряется процесс восстановления поврежденных клеток.

При интоксикации организма препараты оказывают выраженный дезинтоксикационный эффект.

БАДы или гомеопатические препараты

Гепатопротекторы (список препаратов с доказанной эффективностью на основе гомеопатических компонентов будет указан далее) на растительной основе часто назначается врачами для лечения заболеваний печени.

При начале лечения данной группой лекарственных средств следует учитывать тот факт, что выраженный эффект будет заметен только после длительного курса лечения. Большинство средств разрешается давать детям с ранних лет.

Наиболее популярными гомеопатическими средствами являются:

  • Хепель. Средство способно устранять спазмические боли, снимает воспаление и активизирует процесс притока желчи. Основу препарата составляют природные натуральные компоненты, которые эффективно воздействуют на организм при гепатите, колите, энтерите, желтухе у детей неинфекционного происхождения. В составе содержится мускатный орех, который уменьшает симптоматические проявления при повышенном метеоризме.
  • Галстена. Препарат повышает выработку желчи, снимает спазмические болевые ощущения, уменьшает выраженность симптомов при воспалительном процессе. Натуральные компоненты (одуванчик, расторопша, чистотел) способствуют повышению выносливости органа при воздействии на него негативных факторов.

Биологически активные добавки имеют небольшую концентрацию активных действующих компонентов, поэтому в качестве средства для лечения патологий в острой стадии они не способны оказать видимого эффекта.

Среди БАДов можно выделить наиболее популярные средства:

  • Экстракт расторопши. Используется не только для лечения заболеваний печени, но также других органов ЖКТ. Одним из БАДов, основу которой составляет расторопша, является Силимарин. Его рекомендуется употреблять курсом не менее 3 месяцев. Являясь достаточно сильным антиоксидантом, препарат приостанавливает развитие цирроза печени, а также восстанавливает структуру пораженных клеток. Для лечения остро выраженных заболеваний данный препарат не назначается.
  • Экстракт артишока. В народной медицине артишок используется для нормализации работы печени, оказывает мочегонное и желчегонное действие. На основе растения изготавливается БАД Цинарикс, который назначается при холицистите или поражении печени отравляющими веществами.
  • Лив-52 – препарат профилактического действия. При проведенных исследованиях относительно эффективности действия препарата, было замечено снижение массы тела и уровня билирубина. На длительность лечения прием добавки никак не повлиял. Содержит экстракты семи растений.
  • Тыквеол – масло семян тыквы. Средство применяется в качестве элемента в комплексной терапии хронических заболеваний печени.

Стоит учитывать, что данные препараты не проходят комплексное клиническое исследование, поэтому гарантировать эффективность от их применения нельзя.

Лекарства желчных кислот

Для изготовления данной группы лекарственных препаратов используется компонент желчи гималайского медведя, имеющий естественное происхождение.

Данное вещество не относится к токсичным и оказывает благоприятное воздействие на организм:

  • Способствует уменьшению количества поврежденных клеток.
  • Ускоряет процесс выведения желчи.
  • Способствует повышению защитных свойств организма.

Наиболее популярными препаратами являются:

  • Урдокса.
  • Урсосан.
  • Урослив.
  • Ливодекса.

Препараты не рекомендуется использовать людям, имеющим проблемы, связанные с образованием желчных камней и высоким содержанием в них кальция. Это связано с гипогликемическим  действием, которое они оказывают.

Перед началом лечения следует изучить  список гепатопротекторов с доказанной эффективностью и имеющиеся противопоказания:

  • Панкреатит.
  • Заболевания желчного пузыря в острой стадии.
  • Недостаточность почек и печени в тяжелой форме.
  • Язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Выраженные нарушения в работе поджелудочной железы.

В связи с большим списком имеющихся противопоказаний, при наличии которых лечение данной группой средств нельзя проводить, следует использовать их только после консультации с лечащим врачом.

При лечении препаратами отмечается частое возникновение побочных явлений в виде проблем со стулом и дискомфортными ощущениями в области живота.

Большая часть пациентов, которая успела оценить эффект от использования лекарственных средств на основе желчных кислот, отметила его эффект в качестве желчегонного средства при застойных явлениях желчи.

Препараты растительного происхождения

Присутствие в составе натуральных растительных компонентов в данной группе лекарственных средств позволяет отнести их к достаточно популярным. Лекарственная терапия заболеваний печени основана на устранении причин их возникновения, в частности нейтрализации действия токсинов.

Препараты с растительными компонентами имеют в своем составе масла разных семян, листьев артишока, экстракты сенны, зверобоя, корня солодки, цикория. Из расторопши пятнистой добывается полезный компонент силимарин, который также активно используется при изготовлении медикаментозных препаратов.

К данной группе средств относят:

  • Карсил. Действующие компоненты стабилизируют клеточные мембраны и предотвращают выход ферментов из клеток.
  • Легалон. Наличие в составе экстракта плодов расторопши пятнистой позволяет ускорять процесс регенерации поврежденных клеток органа и замедляет процесс проникновения в печень некоторых токсических веществ.
  • Гепабене. Оптимально сбалансированное соотношение активных веществ, находящихся в препарате, подавляет негативное воздействие поражающих факторов и нормализует состав желчи. Благодаря этому действию нормальное функционирование печени восстанавливается.
  • Силимар. Благодаря способности выводить токсические вещества и шлаки из печени, препарат снимает воспалительные процессы, устраняет боль и снимает спазмы.

Возникновение негативных реакций со стороны организма случается крайне редко. Это объясняется преимущественно растительным составом лекарственных препаратов. Возможно появление аллергических реакций при индивидуальной непереносимости компонентов препаратов.

Список лучших гепатопротекторов с доказанной эффективностью

В процессе жизнедеятельности человека печень подвергается постоянному влиянию негативных факторов на ее структуру и функциональные свойства. Чрезмерная нагрузка на работу органа может быть связана с употреблением некачественной пищи или алкоголя.

Гепатопротекторы (список препаратов с доказанной эффективностью приведен в ознакомительных целях) рекомендуется использовать для поддержания здоровья печени.

Однако среди широкого ассортимента лекарственной продукции часто бывает трудно разобраться и выделить те препараты, которые бы приводили к видимому эффекту. Основываясь на рекомендациях врача и рейтинге препаратов, действие которых смогли оценить множество пациентов, не сложно будет сделать правильный выбор

Рейтинг препаратов:

  1. Гептрал.
  2. Хофитол.
  3. Урсосан.
  4. Эссенциале.
  5. Карсил.

Стоит отметить, что данный рейтинг был составлен на основании отзывов пациентов. Клинических исследований по выявлению эффективности от использования лекарственных средств не проводилось. Заниматься лечением самостоятельно не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию осложнений или хронизации заболевания.

Появление любых нарушений или болезненных ощущений в области печени – это прямое показание для обращения к врачу.

Отсутствие нервных окончаний в оболочке печени часто создает трудности в постановке диагноза. Это связано с тем, что в большинстве случаев человек не ощущает дискомфортных ощущений до тех пор, пока орган существенно не увеличится в размерах.

Наиболее частые случаи выявления печеночных заболеваний являются случайными и обнаруживаются при проведении УЗИ или исследованиях анализов крови. При выборе гепатопротекторов каждый пациент, который столкнулся с нарушением функций печени, желает приобрести наиболее качественную фармакологическую продукцию.

Выбор препарата должен быть основан на рекомендациях врача, а также снижению влияния негативных факторов, которые привели к поражению печени. Список препаратов с доказанной эффективностью позволит выбрать наиболее подходящее средство и увидеть результат от лечения в короткий срок.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о Гепатопротекторах

Кому нужно принимать гепатопротекторы и настолько ли они эффективны:

healthperfect.ru

что это такое, список препаратов с доказанной эффективностью

Заболевания печени занимают лидирующие позиции в общей патологии органов пищеварения. В последнее время для профилактики и лечения заболеваний печени фармацевтические компании активно навязывают использование гепатопротекторов. Однако отношение к этой группе препаратов у врачей неоднозначное, поскольку эффективность большинства гепатопротекторов не доказана. Так стоит ли принимать гепатопротекторы, и какие препараты среди них могут быть действительно полезны?

Оглавление: 
1. Гепатопротекторы: что это такое?
2. Список препаратов с доказанной эффективностью
- Адеметионин (Гептрал)
- Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан)
3. Гепатопротекторы с недоказанной эффективностью
- Эссенциальные фосфолипиды
- Растительные препараты

Гепатопротекторы: что это такое?

Гепатопротекторы — это различные лекарственные средства, способные уменьшать пагубное влияние агрессивных факторов на печень, а также содействовать восстановлению клеточных мембран гепатоцитов и функций печени. В клинической практике врачи назначают гепатопротекторы для комплексного лечения острых и хронических гепатитов, при алкогольных и лекарственных поражениях печени. Предполагается, что гепатопротекторы помогают уменьшить воспаление в печени, остановить разрушение гепатоцитов и способствовать их регенерации, а также предотвратить разрастание соединительной ткани.

Обратите внимание

Стоит отметить, что термин «гепатопротекторы» используется исключительно на территории постсоветских стран. В мировой практике большинство лекарственных средств, именуемых у нас «гепатопротекторами», относят к другим фармакологическим группам и биологически активным добавкам.

Все гепатопротекторы были условно разделены на такие группы:

  1. Препараты растительного происхождения;
  2. Препараты животного происхождения;
  3. Фосфолипидные препараты;
  4. Препараты урсодезоксихолевой кислоты;
  5. Препараты аминокислот;
  6. Препараты разных групп.

Проблема использования гепатопротекторов состоит в том, что эффективность большинства из них не подтверждена с точки зрения доказательной медицины. Практически у всех гепатопротекторных средств отсутствуют достоверные научные данные об их эффективности, поскольку не проводятся масштабные исследования, которые смогли бы однозначно подтвердить положительное влияние лекарства на организм человека.

Список препаратов с доказанной эффективностью

Определенные лекарственные вещества действительно могут оказать реальную помощь в лечении заболеваний печени. Однако в жажде наживы некоторые фармацевтические компании необоснованно оперируют термином «гепатопротектор», называя так свои препараты, эффективность которых вовсе не доказана. Из-за этого возникает путаница понятий. Поэтому очень важно разобраться в том, что на самом деле является лекарством, а что пустышкой. Какие же гепатопротекторы обладают эффективностью, подтвержденной научными данными?

Адеметионин (Гептрал)

Препараты адеметионина (Гептрал, Гептор) — одни из немногих гепатопротекторов, которые имеют внушительную базу научных исследований, доказывающую эффективность лекарства. Адеметионин — это вещество, которое синтезируется в печени человека из продуктов питания, содержащих аминокислоту метионин (яйца, мясо, рыба, молокопродукты). Из адеметионина в свою очередь образуется глутатион, который отвечает за обезвреживание токсинов и ядов. Применение адеметионина, прежде всего, оправдано в тех случаях, когда печень подвергается действию токсических веществ — алкоголя, гепатотоксичных лекарств.

Начиная с 90-х годов ХХ века проводилось несколько крупных исследований адеметионина. В 2002 году в США был опубликован метаанализ имеющейся информации о применении этого лекарственного вещества. Прежде всего, оценивались эффекты адеметионина при печеночном холестазе, который является следствием многих хронических заболеваний печени. В результате проведенного анализа было установлено, что у пациентов на фоне применения препарата уменьшился кожный зуд, а это основной признак холестаза. Также отмечалось более эффективное снижение повышенного уровня билирубина и нормализация других биохимических показателей в крови по сравнению с контрольной группой, принимающей плацебо.

В 2006 году был опубликован большой обзор научных исследований о применении адеметионина при алкогольной болезни печени. Ученые пришли к выводу, что адеметионин способствует повышению уровня глутатиона и нормализации биохимических показателей, играющих важную роль в патогенезе токсического поражения печени. Также было отмечено, что применение лекарства пациентами с алкогольной болезнью печени может весьма способствовать повышению выживаемости, особенно на ранних этапах болезни (рандомизированное исследование J. Mato в 1999 году).

На территории РФ можно встретить препарат адеметионина под названием Гептрал. Лекарство выпускается в виде таблеток, а также лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Считается, что парентеральное введение лекарства более эффективно, чем пероральное. Это связано с тем, что биодоступность действующего вещества при приеме таблеток очень мала (в кишечнике всасывается всего лишь 5% от выпитой дозы), в то время как при парентеральном введении препарата биодоступность достигает 100%.

Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан)

Препараты урсодезоксихолевой кислоты также являются эффективными гепатопротекторами. На территории постсоветских стран чаще всего назначают такие лекарства, содержащие УДХК, как Урсосан и Урсофальк.

Урсодезоксихолевая кислота является естественным компонентом желчи. УДХК защищает гепатоциты от токсичного воздействия желчных кислот и прочих вредных веществ, разрушает желчные камни и что немаловажно предотвращает образование новых. Применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты позволяет избавиться от холестаза, характерного для многих заболеваний печени.

В 1993 году проводилось большое исследование с применением препаратов УДХК при желчнокаменной болезни. Всего в исследовании приняли участие 2000 человек. В ходе проведенных исследований было установлено, что применение лекарственного вещества в течение полугода привело к растворению камней у 38% пациентов с желчнокаменной болезнью. Другие многочисленные исследования показали, что применение УДХК увеличивает продолжительность жизни при такой болезни как первичный билиарный цирроз.

Имеется ряд исследований, связанных с изучением влияния урсодезоксихолевой кислоты на течение алкогольной болезни печени. Так, учеными R.Bettini и M.Gorini в 2002 году было проведено клиническое исследование: пациенты с алкогольным поражением печени в течение шести месяцев принимали УДХК в дозировке по 450 мг в день. Результаты исследования свидетельствуют о том, что употребление лекарства привело к существенному улучшению биохимических показателей печени.

Гепатопротекторы с недоказанной эффективностью

Фармацевтическими компаниями с помощью рекламы очень активно внедряется в массы мнение о необходимости применения гепатопротекторов для «восстановления печени». И это мнение поддерживается многими людьми, которые злоупотребляют алкоголем и не соблюдают диету, что провоцирует развитие заболеваний печени. На данный момент на территории РФ в категории «гепатопротекторы» заявлено несколько сотен наименований лекарственных препаратов, однако далеко не все из них эффективны.

Эссенциальные фосфолипиды

Для лечения заболеваний печени часто врачи назначают эссенциальные фосфолипиды, к примеру, Эссенциале, Фосфоглив, Эслевер и пр. Фосфолипиды — это структурные компоненты клеточных мембран. Предполагается, что при употреблении этих гепатопротекторных средств фосфолипиды встраиваются в поврежденные участки клеточной оболочки гепатоцитов, тем самым восстанавливая их. Однако в реальности не все так идеально.

Важно

В европейских странах и США эссенциальные фосфолипиды относятся к БАДам и используются крайне редко.

В 2003 году в США медцентрами по делам ветеранов было проведено большое рандомизированное исследование эффективности применения фосфолипидов в лечении заболеваний печени. В клиническом исследовании приняли участие 789 пациентов с цирротическими поражениями печени вследствие употребления алкогольных напитков. Спустя два года у пациентов были отобраны образцы печени, после чего установили, что применение фосфолипидов никак не повлияло на обратное развитие фиброза и в общем не оказало положительных влияний на функцию печени по сравнению с плацебо. Более того, оказалось, что при гепатитах применение фосфолипидов противопоказано, поскольку эти лекарства могут усугубить холестаз и цитолиз.

Растительные препараты

К категории гепатопротекторов относятся и различные растительные препараты. Так, очень популярны в России препараты на основе растения расторопши — Карсил, Гепабене, Легалон и пр. Известно, что препараты расторопши оказывают желчегонное действие. Их применение способствует полноценному оттоку желчи и, как следствие, улучшению самочувствия. Также доказано, что алкалоид расторопши — силибинин результативен при поражении печени ядом бледной поганки. Предполагалось, что препараты расторопши смогут оказать положительное влияние и при повреждении гепатоцитов алкоголем, однако данные научных испытаний неоднозначны.

Так, результаты одного научного исследования (Ferenci с соавторами, 1989 год) внутривенного применения препаратов расторопши (силибинина) при алкогольном поражении печени свидетельствуют об увеличении выживаемость пациентов. Однако результаты другого исследования (Pares и соавторы, 1998 год) говорят о том, что применение силибинина существенно не влияет на течение алкогольной болезни печени и на выживаемость больных. Изучалось также влияние пероральных форм силибинина, однако и в этом случае не было зарегистрировано значимых улучшений гистологической картины печени или биохимических показателей крови.

Таким образом, поиск эффективных гепатопротекторов все еще остается актуальной задачей для ученых. Также перспективным направлением является детальное изучение ныне существующих гепатопротекторных средств и проведение масштабных научных исследований, которые смогли бы достоверно доказать эффективность их применения.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель