Гепатит с как – Признаки гепатита С у мужчин и женщин. Симптомы, лечение, профилактика

Гепатит С (Ц). Как выявить — необходимые анализы. Симптомы — как проявляется гепатит С

Что такое вирусный гепатит С, как он проявляется, чем он опасен? Как передается вирус и можно ли вылечить гепатит С? Какие врачи лечат и с чего начинать лечение?

Гепатит С (Вирусный Гепатит С) — воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом HCV (Hepatitis C Virus). Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. Хронический вирусный гепатит С, в течение многих лет, протекает без симптомов, что делает болезнь особенно опасной. Вирус HCV использует для репликации здоровые клетки печени, в результате чего клетки разрушаются и замещаются фиброзной тканью. В отсутствии лечения гепатита С, вероятность развития самых неблагоприятных последствий, таких как цирроз и рак печени, резко возрастает. Именно поэтому так важно своевременно выявить заболевание и начать терапию. Современные противовирусные препараты позволяют излечить гепатит С полностью.

Симптомы гепатита С

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, однако возможны некоторые неспецифические проявления:

• усталость, повышенная утомляемость;
• тошнота, потеря аппетита.
• тяжесть в правом подреберье;
• боли в суставах;
• нарушения сна;
• кожный зуд.

Распространенность вирусного гепатита С

В развитых странах заболеваемость вирусным гепатитом С составляет около 2 % населения. В России число заболевших – около 5 млн., во всем мире – около 500 млн. человек. С каждым годом эти цифры растут, что связано с распространением наркомании и внутривенным введением наркотиков.

Как заражаются вирусом гепатита С?

Вирус передается через кровь. Заразиться вирусом можно при нанесении татуировок, пирсинге, посещении маникюрного кабинета, медицинских манипуляциях с кровью, в том числе при переливании крови, введении препаратов крови, операциях, на приеме у стоматолога. Также заражение возможно при общем использовании зубных щеток, бритвенных приборов, маникюрных принадлежностей. Подробнее…

Заражение половым путем происходит редко, так же как и передача вируса от матери во время беременности. Кормление грудью не запрещено при гепатите С, но следует соблюдать осторожность при появлении крови на сосках.

При бытовых контактах заразиться вирусом гепатита С невозможно. Вирус не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях и использовании общей посуды. Больные вирусным гепатитом С не нуждаются в изоляции, не представляют опасности для окружающих. В России они, однако, освобождаются от призыва в армию.

Обследования на вирус гепатита C

Для определения в крови вируса гепатита С необходимо сдать анализ на антитела Anti-HCV, который показывает был ли когда-либо контакт с вирусом.

Стоимость анализа 550 руб.

• Anti-HCV — отрицательный — контакта не было
• Anti-HCV — положительный — контакт был

Наличие антител не означает наличие в крови вируса, и при положительном результате Anti-HCV, делается ПЦР анализ HCV-РНК, по результатам которого мы определяем присутствует ли в крови вирус гепатита С. Стоимость анализа 750 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования. АНОНИМНО.

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

В чем особенность вируса гепатита С?

После попадания вируса в организм человека, он с током крови поступает в печень, заражает печеночные клетки и там размножается.

Вирус гепатита С отличается генетической изменчивостью и способностью к мутациям. Существует 6 основных генотипов вируса и более 40 подтипов. Именно поэтому вирусу зачастую удается «обмануть» иммунную систему, что приводит к развитию хронического вирусного гепатита С.

Гепатит С является одной из главных причин, приводящих к пересадке печени, вот почему его лечение лучше не откладывать.

Как протекает гепатит C?

Существует две формы вирусного гепатита С: острая и хроническая . Острая форма чаще всего проходит бессимптомно и диагностируется только случайно при обнаружении в крови маркеров острого гепатита С – анти-HCV-IgM, который сохраняется в крови не больше 6 месяцев после заражения вирусом.

После перенесенного острого вирусного гепатита C возможно три варианта развития событий:

• Примерено у 20 % пациентов происходит полное выздоровление;
• У 20 % пациентов развивается неактивный хронический вирусный гепатит С с отсутствием лабораторных маркеров воспалительного процесса в печени;
• У остальных 60 % наблюдается хронический гепатит с клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени.

Переход заболевания в хроническую форму происходит незаметно. Повреждение печени с годами нарастает и у пациента формируется фиброз печени с последующим нарушением функции печени. Болезнь прогрессирует медленно, годами. У пациентов с активным гепатитом риск формирования цирроза в течение 20 лет достигает 20 %, из них у 5 % развивается рак печени.

Когда появляются признаки и симптомы гепатита С?

Симптомы могут вовсе не появляться до перехода заболевания в цирроз. Однако у некоторых пациентов возникают неспецифические, то есть характерные и для других заболеваний, симптомы: хроническая усталость, слабость, утомляемость.

Возможны также внепеченочные проявления вирусного гепатит С, например, заболевания кожи, почек, суставов.

Какой период после заражения должен пройти, чтобы лабораторные маркеры вирусного гепатита С проявились в анализах?

Антитела к вирусу гепатита С появляются через три месяца, а РНК вируса в крови (анализ методом ПЦР) – через 1-2 недели с момента заражения.

Можно ли вылечить вирусный гепатит C?

Можно. Это излечимое заболевание. Вероятность выздоровления зависит от корректности плана лечения и может достигать 99%.

Результат, однако, зависит не только от квалификации и опыта врача, но и от самого пациента и его готовности выполнять назначения.

С чего начинать лечение?

С обследования.

Стандартное обследование дает полную информацию о вирусе, его генотипе и вирусной нагрузке, а также детальное представление о состоянии печени. Для этого проводятся биохимические анализы крови с установлением структурного и функционального состояния печеночных клеток, УЗИ, оценка степени фиброза (методами Фиброскан, ФиброМакс, Фибротест).

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Важной и необходимой частью обследования является исключение противопоказаний для назначения терапии, так как инструкция к противовирусным препаратам запрещает их назначение при ряде сопутствующих патологий.

Какие врачи лечат гепатит С?

Для лечения вирусного гепатита следует обращаться к врачам-гепатологам. Крайне важно, чтобы у врача был опыт лечения вирусного гепатита С, так как, несмотря на существование международных стандартов терапии, лечение зачастую сопровождается побочными эффектами от препаратов и не всегда дает стопроцентный результат. Именно поэтому процесс терапии требует грамотных решений врача, а следовательно, его опыт и квалификация крайне важны.

Когда начинать лечение?

Чем раньше начата терапия, тем лучше ее прогноз. Однако, личные обстоятельства пациента, такие, как скорость развития заболевания и его общее состояние, также приходится учитывать. Одним из основных факторов является степень поражения тканей печени (фиброза), которая оценивается специалистами по шкале от 0 до 4. Степень 4 соответствует циррозу.

Можно ли не лечить вирусный гепатит С?

Чаще всего заболевание протекает без симптомов, тем не менее, риск активации процесса и переход к циррозу велик, особенно при повышении в крови печеночных проб (АЛТ, АСТ). Именно поэтому человек с вирусом гепатита С нуждается в наблюдении врача.

Современные методы лечения вирусного гепатита С

Международным стандартом лечения вирусного гепатита С является комбинированная терапия препаратами интерферона и рибавирина. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от многих факторов (см. Лечение вирусного гепатита С).

В последнее время появились новейшие препараты прямого противовирусного действия, значительно увеличивающие возможность полного выздоровления. Терапия новыми препаратами назначается по индивидуальным схемам.

Гепатит С / Ц (Видеоуроки)

www.gepatit.ru

Гепатит С | Информационный сайт о заболевании

Первое упоминание о желтухе появилось еще в пятом веке до нашей эры, тогда на острове Тасос, была вспышка редкого заболевания, при котором тело человека приобретало желтый оттенок, появлялась тошнота и температура.

Известный философ и врач Гиппократ первый зарегистрировал случаи желтухи. В настоящее время желтуха или по-научному гепатит – довольно распространенное заболевание.

Что это такое?

Гепатит – это заболевание, вызванное повреждением ткани и клеток печени. Еще в конце девятнадцатого века известный вирусолог С.П. Боткин предположил, что данная болезнь возникает по причине попадания вируса и является инфекционной болезнью.

И только в двадцатом веке после выделения возбудителей гепатита А и В было обнаружено еще несколько видов данного заболевания: С, D, Е.

Сегодня данное заболевание – единичные случаи или отдельные вспышки. Однако совсем недавно болезнь Боткина считалась настоящей эпидемией, которая появилась во время военных действий, а также имела место в послевоенное время. Если гепатит А и В поддаются лечению и в принципе не имеют последствий, то гепатит С – один из самых опасных, не поддающихся полному лечению видов, который может привести к циррозу печени или онкологическому заболеванию.

Сегодня его называют чумой 21 века. Этой болезнью по статистике страдают почти три процента населения земного шара. Эти цифры очень впечатляют.

Из истории появления гепатита С

В настоящее время гепатит С многие инфекционисты сравнивают с ВИЧ-инфекцией. Основной особенностью данного заболевания является проникновение вируса в кровь человека и медленное распространение по всему организму, что приводит к летальному исходу. В простонародье данное заболевание называют медленной или ласковой смертью.

Первые упоминания о гепатите С появились в двадцатом столетии в 1989 году, когда вследствие лабораторных исследований был выделен новый агент, не похожий на остальные. Он отличался своим происхождением и содержанием. К большому сожалению, до настоящего времени история возникновения данного заболевания осталась загадкой для многих вирусологов. Большинство медиков склоняется к тому, что какой-либо из вирусов гепатита просто мутировал в более стойкий, как это теперь происходит с возбудителями гриппа и ОРВИ.

Это заболевание коварно тем, что проходит почти бессимптомно, что значительно затрудняет процесс его выявления и своевременное лечение. В текущем году на Европейском конгрессе было вынесено решение, что гепатит С поддается лечению почти в 90% случаях своевременного выявления заболевания. Именно поэтому необходимо на всякий случай проверяться и сдавать соответствующие анализы. Минздрав рекомендует делать это как минимум раз в год. Если же были факторы риска, то можно проверяться и чаще.

Как передается гепатит С?

Около 170 миллионов людей заражены гепатитом С. Эта цифра – официальная, т.е. включает тех, кто обратился в больницу и находится на учете. Ежегодно угрожающая цифра растет. 3-4 миллиона людей пополняют ряды страдающих от гепатита С каждый год.

Гепатит С как передается от человека к человеку? Как и в случае с другими заболеваниями, гепатиту С подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Поэтому, гипотетически заразиться может каждый, не следящий должным образом за своим здоровьем.

Однако особенно в группе риска выделяются:

• наркоманы;
• алкоголики;
• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь (часто меняющие партнеров и не предохраняющиеся).

Также высокий риск заражения неприятной болезнью и людей, находящихся в местах лишений свободы. При этом так можно заразиться любыми способами: половая связь, татуировки, драка, в больнице. Некоторые тюрьмы не слишком следят за должной стерилизацией приборов. Набивание тату и вовсе происходит самодельными грязными предметами, которые хорошо, если промываются водой, а не просто ждут следующего клиента. Хотя процент заразиться гепатитом С при половом контакте не так уж и высок (всего 3%-4%), именно бывшие заключенные представляют большую опасность.

Как можно заразиться гепатитом С?

Давайте узнаем, как можно заразиться гепатитом С – самые частые пути заражения. Заразиться гепатитом С можно, не только ведя разгульный и аморальный способ жизни.

Большой риск заражения существует при:

• переливании крови;
• нанесении татуировок;
• проведении процедуры маникюра или педикюра;
• лечении зубов;
• рождении ребенка от больной гепатитом С матери.

Самым распространенным путем передачи заболевания является гематогенный или парентеральный, то есть через кровь. В настоящее время вирус не мутировал и заразиться гепатитом С воздушно-капельным путем невозможно.

Заражение при переливании крови в больницы составляет приблизительно 1 к миллиону. Все доноры тщательно проверяются. Однако при срочном переливании, когда требуется кровь родственника, например, могут возникнуть последующие проблемы. Гепатит С может «прятаться» в теле пациента до 140 дней. Средний период возможного выявления вируса – 50 дней. Однако никогда нельзя быть уверенным в этом. В идеале у будущего донора должны брать кровь 2 раза; второй по истечении 140-дневного срока. Однако нет никакой гарантии, что за это время человек не успел заразиться вирусом. Коварное заболевание может сыграть злую шутку.

В особенности молодежь просто обожает пирсинги и татуировки. В основном из-за грязной иголки, нестерильного оборудования и может передаться от клиента клиенту вирус гепатита С. Поэтому необходимо обязательно требовать от мастера использования чистого нового инструмента, который он распаковывает при клиенте непосредственно.

Что касается маникюрных салонов, то здесь необходимо тщательно следить за тем, как исполняется стерилизация. При маникюре и педикюре можно «подхватить» не только грибок, но и гепатит С. Даже при необрезной процедуре, такой риск все равно остается. Поэтому следует проверять мастера заранее.

Несмотря на то, что любая стоматологическая процедура должна проводиться абсолютно стерильными приборами, иногда ошибки случаются. Чаще всего выявить нарушение чистоты и правильности стерилизации нельзя, как невозможно и узнать, где именно и каким способом заразился человек. Поэтому требуется быть внимательным к этим, казалось бы, мелочам. В противном случае, человеку обеспечено либо пожизненное лечение, либо дорогостоящие препараты, которые не каждый может позволить себе.

Заразиться бытовым способом невозможно. Т.е. при чихании, рукопожатии и кашле гепатит не передается. Однако при использовании одних столовых приборов, зубной щетки и прочих средств гигиены есть небольшой шанс заражения. Действует это в редких случаях. Например, если на предмете осталась кровь больного (кровоточащие десна, к примеру), которая после попала в организм другого человека. При условии наличия у второго каких-либо открытых ранок. Даже прикушенный язык в этом случае опасен.

Какая категория людей подвергается данному заболеванию?

Вирусологи мира выделили несколько групп людей, которые занесены в группу риска:

• наркоманы, употребляющие наркотики при помощи инъекций;
• люди, перенесшие переливание крови до 1987 года;
• пациенты, получившие донорскую почку;
• больные, с неустановленными заболеваниями печени.

Кроме этого, к данной категории можно отнести медицинских работников, а также служащих санитарно-эпидемиологической службы. Заражение плода от больной матери в настоящее время составляет около пяти процентов благодаря тому, что медицина не стоит на месте. Может ли ребенок впоследствии являться простым носителем вируса и не болеть сам – на этот вопрос пока нет четкого ответа.

Симптомы заболевания гепатита С

Говоря о данном заболевании, необходимо отметить, что вирус, вызывающий данную форму болезни, генетически изменчив и при этом у него высокая склонность к различным мутациям. В настоящее время заболеть гепатитом С может любой человек независимо от возраста, однако больший процент больных выявлен среди молодежи. Многие считают, что заразиться этим заболеванием, как и СПИДом, может наркоман или человек, ведущий неправильный образ жизни.

В принципе это так: данное заболевание передается через кровь или половым путем. Сегодня инфекционистами мира выделено почти сорок подвидов данного заболевания, при которых иммунная система человека просто не в состоянии справиться с выработкой необходимых антител. Как уже говорилось выше, гепатит С абсолютно бессимптомное заболевание, поэтому на его выявление необходимо сдать определенные анализы, которые помогут своевременно распознать заболевание и приступить к лечению.

Гепатит С может быть острым или хроническим. В современном мире острый тип болезни или воспаление печени встречается довольно редко и проявляется такими же симптомами, как и любое другое заболевание печени:

• общая слабость организма;
• частые боли в области печени;
• легкое пожелтение кожи и слизистой оболочки глаз;
• невысокой температурой.

Однако такие же симптомы могут быть и у раковых больных, например, страдающих от саркомы поджелудочной железы.

Инкубационный период острого гепатита С, может варьироваться от двух месяцев до полугода, поэтому определить своевременно заболевание очень тяжело, что может привести к развитию хронического гепатита.

Основная особенность хронического протекания заключается в том, что человек может быть его носителем не один год и при этом не ощущать каких-либо изменений в своём организме или просто не придавать этому значение. При проявлении хоть каких-то изменений просто необходимо пройти полное обследование, что позволит диагностировать заболевание.

Многие пациенты, болеющие хроническим гепатитом, жалуются на:

• общую слабость;
• сонливость;
• кратковременное пожелтение кожи или слизистой оболочки глаз;
• боли в суставах;
• гематомы;
• отечность;
• импотенцию;
• выпадение волос;
• анемию.

Данные признаки всегда являются неконкретными и разнообразными, что порой не вызывает у больного особого опасения.

Чаще всего выявление данного заболевание происходит при сдаче анализов:

• на донорство;
• при беременности;
• при проведении операций.

Гепатит С при беременности

Определенных медикаментов для полного излечения заболевания нет. Поэтому своевременное выявление гепатита – это огромный плюс, который способствует эффективному лечению.

При беременности женщины сдают обязательный анализ на выявление гепатита С. Если у роженицы выявляют данное заболевание, то после рождения малыша женщина проходит полное гепатологическое обследование, что поможет подобрать эффективный метод лечения. Чаще всего у больных гепатитом С женщин беременность протекает без осложнений.

Однако необходимо помнить, что будущие мамы, страдающие данным заболеванием, обязаны наблюдаться не только у гинеколога, но и у инфекциониста. При острой необходимости в лечении гепатита у беременных им назначаются препараты, которые не влияют на развитие плода. Рождение ребенка проходит чаще всего естественным путем, однако для уменьшения риска заражения малыша лучшим способом его появления на свет является кесарево сечение, при котором исключить возможность заражения ребенка полностью не возможно, но можно снизить этот риск почти до четырех процентов.

Многие мамочки после рождения ребенка отказываются проводить грудное вскармливание, связывая это с передачей вируса через молоко. Это ошибочное заключение – через молоко ребенок заразиться не может. Мамочкам следует отказаться от кормления непосредственно грудью и пользоваться методом сцеживания или же молокоотсосом. Это сведет риск заражения к нулю. Речь идет о том, что во время кормления малыши довольно сильно обхватывают сосок ртом. Известны случаи, когда еще даже беззубые младенцы повреждали кожу матери до крови. В данном случае, чтобы предотвратить такую возможность заражения, лучше сцеживать грудное молоко.

Особенности лечения гепатита С

Данное заболевание может бессимптомно протекать в течении десятилетий, переходя в более серьезные фазы:

• цирроз печени;
• рак печени;
• фиброз печени;
• асцит;
• печеночная недостаточность.

Чтобы предотвратить развитие последствий данного заболевания, необходимо со всей серьезностью отнестись к процессу лечения.

Основными лекарственными препаратами являются:

Данные препараты отлично справляются со своей задачей по избавлению от вируса, однако необходимо помнить, что эффективность лечения будет проявлена только на ранних стадиях заболевания. Многие пациенты задаются вопросом: «Можно ли после проведенного курса лечения и выздоровления, повторно заразиться гепатитом С?». К сожалению, такой риск существует, поэтому необходимо придерживаться особых правил приема препаратов и личной гигиены.

В первую очередь, все препараты необходимо принимать в строго определенное время, запивать обыкновенной водой и при этом следить за своим самочувствием, ведь они могут вызывать:

• легкое головокружение;
• тошноту;
• общую слабость.

Полное лечение гепатита С включает в себя такие процедуры:

• диету;
• ограниченные физические нагрузки;
• своевременный отдых;
• терапевтическую поддержку печени;
• сохранение и поддержку иммунной системы;
• соблюдение противовирусной терапии.

Основное внимание при лечении воспаления печени уделяется диете.

Диета Певзнера при гепатите С

Известный ученный М.И.Певзнер разработал специальную диету, которая эффективно влияет на организм человека и при этом является щадящей для печени.

Представленный рацион отлично подходит для больных:

• гепатитом;
• холециститом;
• панкреатитом.

Основные особенности данной диеты заключаются в отсутствии пищи:

• жирной и жареной;
• острой;
• соленой;
• горячей;
• сильно холодной;
• алкогольных напитков.

Еда должна быть приготовлена в пароварке или мультиварке. Кроме этого, при диете необходимо обильное питье в пределах двух – трех литров в день, а также употребление фруктов.

Какими способами можно еще проводить лечение?

Если нельзя полностью победить гепатит С, то можно снизить болевые ощущения с помощью народной медицины.

Особое внимание при этом уделяется народным средствам:

Прежде чем приступить к данному виду лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно в комплексе они приносят куда больше пользы, чем отдельно.

Особого внимания в таком лечении заслуживает прием травяного сбора, в состав которого входят:

• тысячелистник;
• пижма;
• хвощ;
• шалфей;
• корень лопуха;
• девятисил;
• зверобой;
• ромашка.

Кроме этого, ежедневный прием свежевыжатого морковного сока поможет очистить и восстановить печень. Это при условии того, что у пациента нет аллергии на этот продукт.

Профилактика заболевания

В современном мире не существует вакцина от такой болезни, как гепатит С, поэтому необходимо придерживаться некоторых правил, которые больше относятся к личной гигиене:

• во время секса пользоваться презервативами;
• избегать пользоваться чужими средствами личной гигиены;
• контролировать использование одноразовых шприцов;
• отказаться от инъекционного принятия наркотиков;
• желательно пользоваться услугами только проверенных косметологических кабинетов.

К одним из методов профилактики данного заболевания можно смело отнести владение информацией.

Рискую ли я заболеть гепатитом С?

Поскольку заболевание является не таким уж редким и сложно поддающимся какой-либо терапии, следует заранее выяснить для себя, относится ли индивидуум к конкретной группе риска.

Медики эпидемиологи провели исследования и на их основании выделили три главные категории индивидуумов, которые отличаются повышенным риском к заболеванию типа С:

• высокая;
• промежуточная;
• слабо повышенная.

К первому типу относятся те люди, которые употребляют наркотики при помощи шприцев, а также те лица, которым до 87-ого 20 века переливали кровь, а именно факторы свертывания.

Ко второму типу относятся четыре категории людей:

• пациенты, чья жизнь зависит от гемодиализа;
• лица, обладающие трансплантатом, пересаженным до 92-ого года. Также к этой категории относят и тех людей, которые прошли через процедуру переливания от пациентов, оказавшихся инфицированными;
• лица с необъяснимыми болезнями печени. Установить конкретную проблему в этих случаях не удается;
• дети, появившиеся на свет от зараженных матерей.

К третьему типу относятся сами медработники, в особенности те, которые занимаются исследованиями, связанными с кровью, а также сотрудники санэпидем службы. Сюда же попадают и лица, которые имеют половые связи со многими партнерами, или же с одним, но инфицированным.

Относящимся к первым двум группам риска следует обязательно проходить обследование, чтобы выяснить, не болен ли человек гепатитом С. Тесты следует провести, даже если лицо всего однажды и давно применяло инъекционные наркотики или имело незащищенный половой контакт. Все ВИЧ-инфицированные также обязательно проходят эти анализы, чтобы исключить комбинаторное влияние вирусов на организм. Детки, которые были рождены от инфицированных матерей, должны подвергаться такому исследованию примерно в год-полтора.

Медицинские работники обязательно проходят тесты, даже только при подозрении контакта с кровью инфицированного, когда кровь могла попасть в глаза или случайно имел место укол зараженной иглой.

Всем остальным, а также в качестве профилактики, следует пройти вакцинацию от гепатита группы В, поскольку ей человек подвержен практически также сильно, как и С.

Анализы на гепатит С

Чтобы выяснить, есть ли у больного данное неприятное заболевание, необходимо сдать определенный анализ на антитела. В организме вырабатывается огромное количество антител к различным видам болезней. Некоторые заболевания, такие как, ВИЧ и СПИД, например, бывает сложно выявить именно из-за отсутствия антител в крови человека. Этот способ – на антитела – является наиболее действенным для выявления большинства болезней. Однако гепатит С любит играть в прятки. Тест анти-HCV (вирус гепатита С) проводится почти в каждом медучреждении. При данном анализе проводится исследование. Оно помогает только лишь установить, имел ли место факт заражения в теперешнем или прошлом.

Сложность и некоторая опасность может заключаться и в том, что в крови могут присутствовать антитела даже тогда, когда самого вируса нет. Это может означать, что человек переболеет гепатитом С и самоизлечился, или же что вируса никогда и не было. Наука не в силах пока ответить на этот вопрос.

Такой ложноположительный результат приведет к череде других тестов, постановке на учет, пока врач не будет полностью уверен в том, что перед ним – здоровый пациент. Так же случаются и ложно-отрицательные результаты, что намного страшнее, ведь вирус может находиться внутри организма, но тело не будет некоторое время подавать сигналы об этом. Причиной этому могут быть самые разные причины: от образа жизни до приема сильнодействующих препаратов.

Чтобы точно диагностировать наличие гепатита С, доктора отправляют пациентов с подозрением на эту болезнь на более точное диагностирование, включающее в себя исследование крови на РНК. Это означает, что будет использоваться материал генотипа человека, путем совершения различных последовательных манипуляций – полимеразная цепная реакция.

Гепатит С: заразиться и не заболеть

Поскольку существует огромное множество способов приобрести данную болезнь, то возникает резонный вопрос, почему так сравнительно мало людей все-таки болеет гепатитом С. Возможно, причиной тому служит несвоевременное выявление заболевания и спокойное протекание?

Согласно исследованиям, примерно 15% всех инфицированных выздоравливают. Так или иначе, у них есть все шансы заразиться снова, как и у остального человечества.

Из-за того, что течение болезни может быть скрытым и не проявиться даже за всю жизнь человека, доктора приходят к выводу, что человек вполне может являться носителем гепатита С. Такие люди – промежуточные хозяева, которые выращивают внутри себя вирусы. Последние не наносят видимого вреда своему владельцу, поэтому даже при биопсии печени не наблюдается отклонений. Однако утверждать это со стопроцентной уверенностью нельзя, поскольку болезнь может просто вяло протекать. Настолько медленно, что человек скорее умрет от старости, чем от гепатита С.

Вышеописанные случаи возникают в истории медицины крайне редко. В основном те, кто имел несчастье заразиться этой болезнью, надолго или навсегда приобретают гепатит С, при чем его хронический тип. Такая вероятность, согласно исследованиям, составляет около 70-ти процентов. Именно поэтому пациентам необходимо наблюдаться у своего лечащего врача, потому что риск активации и прогрессирования хвори может наблюдаться даже через десять лет.

Еще одной неприятной особенностью этой болезни является отсутствие выработки к ней иммунитета. Поэтому, даже вылечившись, любой может заболеть повторно.

В семье больной гепатитом С. Что делать?

Ввиду особых обстоятельств и статуса больного, как и инфицированного, ему следует соблюдать ряд мер предосторожности. Все они направлены на то, чтобы оградить окружающих от попадания на них крови.

Так, больному запрещается:

• сдавать кровь для переливания, в том числе и для родственников, а также быть донором органов;
• пользоваться предметами гигиены, к которым относятся маникюрные, бритвенные, зубные принадлежности.

Также, если больной порезался, то он обязан предотвратить попадание крови на другие предметы. Обязательно следует закрыть рану повязкой, бинтом или пластырем. Когда речь идет о более серьезных травмах и пациенту требуется перевязка, то другому лицу необходимо использовать медицинские стерильные перчатки.

Вирус желтухи типа С довольно живучий в обычной окружающей среде. Т.е. засохшие капли крови могут сохранять жизнедеятельность вируса в доме при комфортной для человека температуре от 16-ти часов до 4-х дней. Для устранения внешней опасности, можно воспользоваться дезинфицирующими растворами. Хорошо справляется хлорка и хлорсодержащие средства для мытья поверхностей.

Можно использовать хлорную известь, разведя ее в воде в соотношении один к ста. Зато стирка вещей при температуре даже в 60 градусов уже через полчаса уничтожает вирус гепатита С. Если же прокипятить вещи, то он гибнет всего за 120 секунд. Зато при воздействии холодных температур вирус чувствует себя прекрасно – его деятельность даже не замедляется.

Особенно внимательным стоить быть, если зараженным индивидуумом является ребенок. Таким людям необходимо с детства прививать несколько другие социальные нормы, приучать к правилам собственной безопасности. Делается это не только для того, чтобы обезопасить общество, но и для сохранения и продления жизни самого человека.

Несмотря на то, что медицина ушла далеко вперед с момента открытия такого заболевания, как гепатит С, эффективного средства лечения, единого и подходящего каждому человеку, не было найдено. Также и диагностика этого заболевания – весьма скрупулезный процесс, требующий, как правило, проведения повторных тестов.

Сведений об этом вирусе существует очень много, но в то же время человечество не может полностью заявить о том, что гепатит С будет излечиваться так же легко, как и ОРВИ. Вяло протекающая болезнь, в 90% случаев бессимптомная, она становится настоящим кошмаром, но и загадкой для исследователей, а тем более для инфицированной части населения.

Однако есть все шансы никогда не услышать страшный диагноз, если предохраняться во время полового акта, избегать плохих косметических салонов и тату-мастеров, а также следить за своим здоровьем и вовремя прислушиваться к своему организму. Поговорка «В здоровом теле – здоровый дух» оправдана в этом случае на все 100%!

gepatits.ru

У меня гепатит С, пошаговая инструкция

Содержание статьи

Итак, вы узнали о наличии вируса в крови и теперь важно понять что с этим делать.

Если же у вас только подозрения на гепатит С, то в этой статье вы узнаете, что делать.

Главное не паникуйте. Первое что нужно сделать — это со всех сторон разобраться в том, что такое гепатит С, чем он опасен для вас и ваших близких. Затем срочно предпринять шаги по пути к выздоровлению. В этом плане дорога каждая минута. Да, от гепатита можно умереть, но гораздо легче от него вылечиться.

Хорошая новость, гепатит С сегодня 100% излечим и чем раньше вы приступите к лечению, тем меньше последствий останется для вас и вашего организма.

Пошаговая инструкция:

1. Сбор информации — понять что представляет собой болезнь, чем она опасна, как передаётся и т.д.
2. Анализы — узнать все необходимые данные, чтобы начать наиболее эффективное лечение
3. Лечение — избавиться от вируса раз и на всегда
4. Повторные анализы — удостовериться что вы здоровы

На первый взгляд все довольно просто. Давайте приступим.

Помогите нам улучшить эту статью, задайте свои вопросы в комментариях и мы разместим ответы на них в разделе «Часто задаваемые вопросы»!

Общая информация

Начнем с общей информации о том, что такое гепатит С. ←Переходите по ссылке. Для тех, кто уже знает, напомню, что гепатит С это вирус, который не имеет ярко выраженных симптомов заражения, разрушающий печень медленно но верно. Обычно о нем люди узнают либо в ходе случайного обследования, либо когда уже поздно и проявились последствия гепатита С.

Гепатит С называют ласковым убийцей именно из-за того, что зараженные узнают об этом очень поздно, а сама болезнь протекает не заметно до тех пор, пока не наступит переломный момент.

В первую очередь вирус влияет на самую большую железу в вашем организме — печень. И так как печень не имеет болевых рецепторов, то о её повреждениях вы узнаете только тогда, когда она серьезно пострадает. Поражение органа перерастет в цирроз и печень уже не будет подлежать восстановлению. По-этому рекомендуем вести здоровые образ жизни, отказаться от спиртного, курения, перейти на здоровое питание, регулярно давать себе адекватные физические нагрузки и периодически проводить обследование организма.

Как передается вирус и безопасность близких

Когда вы разобрались в том, что такое гепатит С и чем он опасен — пора обезопасить своих близких.

Для этого стоит детально узнать, как распространяется вирус:

В целом, не стоит сильно переживать. Вы вполне можете оставаться в социуме, вести практически обычный образ жизни.

Теперь, вооруженные знанием, вы можете приступить к активным действиям. И все начинается с анализов.

Диагностика

Здесь я расскажу какие анализы и в каком порядке вам нужно сделать, чтобы узнать свое состояние и подготовиться к лечению.

Если хотите узнать больше — ознакомьтесь с общей статьёй по диагностике гепатита Ц

Начнем с того, что вы каким-либо образом узнали о наличии вируса у себя в крови. Обычно сначала обнаруживаются антитела гепатита С (анти-HCV) в следствии ИФА анализа крови. Сами по себе антитела не опасны, они лишь говорят о том, что ваш организм уже начал сражение с вирусом. Иммунитет начал вырабатывать специальные белки, которые призваны сразить вирус. К сожалению, в 80% случаев защитные системы организма сами не справляются и болезнь переходит в хроническую стадию.

Антитела гепатита С могут обнаруживаться в крови до конца жизни даже у людей, которые успешно излечились от недуга

Теперь вам необходимо сделать следующие анализы:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ крови
• ПЦР тест на выявление РНК вируса в крови ←Здесь подробная статья о данном анализе и о том, где и как его сдавать. Обратите внимание на то, что ПЦР анализ бывает 3-х видов — качественный, количественный и генотипирование. При первом обращении, вам нужно сделать качественный анализ и генотипирование. Вы можете попросить специалиста делать генотипирование только в случае положительного результата при качественном анализе. Это сэкономит их время и ваши деньги. Если при наличии антител ПЦР оказался отрицательным и вы не проходили до этого противовирусную терапию — то пересдайте анализ через 3 месяца.
• Определить генотип вируса ←В этой статье вы подробно узнаете о том, что такое генотипы гепатита С и чем они отличаются. Обратите внимание, что генотипирование проводится во время ПЦР анализа крови.
•  УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа)

Гепатит С в быту, половым путем и от матери к ребенку передается редко. Но все же стоит проверить близких на наличие антител. Также всем больным гепатитом С рекомендована вакцинация от гепатитов А и В (при отсутствии к ним иммунитета).

С результатами этих анализов вы можете смело идти к инфекционисту.

Врач может назначить дополнительные исследования. Ниже я привел полный список анализов, которые назначают при диагностике гепатита С. Какие из этих исследований необходимы именно вам — решит специалист после осмотра и интерпретации результатов анализов указанных выше.

• Общий анализ крови — Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, СОЭ, лейкоцитарная формула.
• Биохимический анализ крови — АЛТ, АСТ, билирубин,  ГГТ,  ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды. тимоловая проба (ТП).
• Оценка функции печени —  Белковые фракции  (α1-глобулины, α2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины), коагулограмма, альбумин, общий белок. Назначается при подозрении на нарушение функций печени.
• Тесты на другие вирусные гепатиты — HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (маркеры гепатита В), anti-HAV (суммарные антитела к гепатиту А), HGV RNA (РНК гепатита G), TTV DNA (ДНК гепатита TTV).
• Тест на ВИЧ — (Анти-ВИЧ-1⁄ВИЧ-2)
• Оценка стадии гепатита и активности болезни — Биопсия печени, эластометрия, фибротесты,  УЗИ (3D+PD-режимы). Наиболее часто используют эластометрию (фибросканирование) печени.
• ПЦР анализ — количественное исследование.
• Тесты на функцию щитовидной железы — Данные исследования выполняются при необходимости терапии интерфероном и рибавирином +/- софосбувир. Указанная схема лечения на сегодня устарела, но в ряде случаев ее использование оправдано.

— антитела к тиреоглобулину
— антитела к тиреопероксидазе
— тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4
— УЗИ щитовидной железы

• Тесты на аутоиммунные заболевания

— AMA (антимитохондриальные антитела), ANA (антинуклеарные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре)
— Криоглобулины
— Ревматоидный фактор (РФ)
— Антинуклеарный фактор (АНФ)

Лечение

Теперь вы знаете о состоянии своего организма и самое главное — знаете генотип вируса, которым заражены. Напомню, что самые распространенные генотипы гепатита С — 1, 2, 3, 4. Для некоторых генотипов схема лечения отличается.

Будем надеяться, что вам не попался отсталый доктор, который не знает о современных препаратах и рекомендует интерфероновую терапию как единственную известную ему. Рекомендую прочитать подробнее о интерфероновой и безинтерферонвой терапии hcv.

Стоит обратить внимание на то, что любой вид терапии полностью исключает прием алкоголя. Мало того, что препараты от гепатита С с алкоголем теряют в эффективности, так эта смесь еще и наносит огромный ущерб организму, усугубляя и без того не самое лучшее положение дел.

Так же не маловажным фактором в лечении является диета. В этой статье есть список что можно, а что нельзя есть при гепатите С. Вам необходимо максимально разгрузить печень и помогать организму всеми возможными способами.

Устаревшая терапия

Если коротко то интерфероновую терапию можно охарактеризовать как безнадёжно устаревшую. Она имеет низкую эффективность, которая едва-ли достигает 50% в самых оптимистичных случаях. Большую продолжительность лечения — 12 месяцев. Так же этому виду лечения присущ список довольно неприятных побочных эффектов, которые часто сводят лечение на нет. Во время курса лечения препарат вызывает побочные эффекты как со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, так и со стороны желудочно-кишечного тракта, органов чувств, кроветворения и многих других.

Список некоторых побочных эффектов:

• почечная недостаточность
• депрессивные синдромы
• апатия
• сонливость
• угнетающее влияние на центральную нервную систему
• ишемическая ретинопатия
• уменьшение содержания лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина в крови
• паралич нервов, отвечающих за движение глаз
• значительное нарушение зрения
• крапивница
• зуд
• жжение
• сухость кожного покрова
• герпес
• фурункулез
• тошнота
• рвота
• диарея

Многие пациенты бросают такую терапию так как не в состоянии переносить сопутствующие лечению эффекты.

Современные схемы лечения

Уже с 2013 года в мире появились схемы лечения с софосбувиром. Терапия с данным препаратом действует напрямую на РНК вируса гепатита С, не давая вирусу размножаться и полностью выводится из организма. Подробнее о новых препаратах от гепатита С ← рекомендую прочесть, если хотите детально разобраться в производителях, ценах и принципиальных отличиях нового вида терапии от старого и, самое главное, определиться на какую схему лечения обратить внимание именно вам.

Спустя 4 недели приёма препаратов, чтобы узнать эффективность лечения — сдается анализ на выявление вирусной нагрузки. Вирусная нагрузка это количество вируса в крови человека.

Самые популярные и эффективные схемы это сочетание софосбувира с одним из следующих препаратов — даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром. Преимущество схем лечения с софосбувиром — отсутствие ярко выраженных побочных эффектов, эффективность 98% и минимальный срок лечения 3 месяца. На опыте коллег и моем лично не было еще ни одного пациента, который бы не излечился от гепатита С применяя этот вид терапии.

На данный момент на фармацевтическом рынке лидируют индийские производители, отличающиеся высоким качеством препаратов и низкой ценой. Так же есть препараты, производимые в США, идентичные по качеству, но значительно дороже. Лекарства производства Китая и Египта страдают низким качеством и нареканиями в эффективности.

Препараты, которые производят заводы Индии также называют дженериками. Пожалуйста, прочитайте одну из наших самых популярных статей «Лекарство от гепатита C из Индии«. В ней подробно раскрыт вопрос, почему именно Индийские производители пользуются большим доверием в мире.

Ниже я приведу стандартные рекомендации лечения гепатита С от Европейской ассоциации по изучению болезней печени (EASL)

генотип/формула применения	генотип 1a	генотип 1b	генотип 2	генотип 3	генотип 4
“Софосбувир” + “Даклатасвир”	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца
“Софосбувир” + “Ледипасвир”	3 месяца	3 месяца	не лечится	не лечится	3 месяца
“Софосбувир” + “Велпатасвир”	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца	3 месяца

Чаще всего используется сочетание именно софосбувира с даклатасвиром, т.к. эта схема не только эффективно лечит все генотипы, но еще и имеет низкую стоимость.

Эти препараты не найти в отечественной аптеке. Если ехать самим в Индию, чтобы купить препараты на месте, то у вас могут возникнуть проблемы с перевозкой их на территорию РФ. Так же это поднимет стоимость лекарства из-за издержек связанных с дорогой и наценкой в индийской аптеке.

Где не дорого приобрести лекарства?

Итак, вы уже выяснили все касательно болезни, его опасности, сдали все анализы и определились со схемой лечения. Теперь дело за малым, купить лекарство и начать терапию. Повторюсь, что я по опыту предпочитаю иметь дело с индийскими производителями в виду их безупречного соотношения цена/качество. Важно выбрать порядочного поставщика. Если отбросить тучу посредников, накручивающих свои огромные комиссионные на конечную цену препарата, то останутся фармацевтические компании — аптеки, которые находятся в Индии. Обычно предлагается 2 варианта заказа:

1. Доставка наложенным платежом — препараты высылают вам почтой России со склада на территории РФ. Вы получаете и оплачиваете их в почтовом отделении. Преимущество данного способа быстрая скорость доставки, в среднем около недели. Из недостатков стоит отметить повышенную стоимость в виду издержек на склады и пересылку по России.
2. Отправка курьером напрямую из Индии по предоплате. Препараты высылаются курьерской службой, вам доставят их прямо в руки. Для особо волнительных можно попросить трек-код, который позволит отслеживать через сайт почты где именно находится посылка в любой момент времени. Преимущества — низкая цена, доставка прямо в руки. Недостатки — более продолжительный срок доставки (около 2-х недель) и риски связанные с предоплатой. Осторожно выбирайте поставщика.

 

Было бы не правильно оставить вас без предложения компании проверенной врачами и пациентами.

«GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя на рынке. Начиная с 2015 года компания помогает больным гепатитом С. За это время были доставлены более 50 000 упаковок лекарств. Более 4000 человек излечилось от вируса благодаря им. Заказать софосбувир и другие препараты можно через сайт www.galaxyrus.com.  Отзывы и видео довольных клиентов вы можете посмотреть здесь. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик. Позвоните сейчас и избавьтесь от гепатита С раз и на всегда.

Бесплатная горячая линия для звонков по РФ. Ежедневно с 9 до 21 по Московскому времени. 

-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Гепатит С, беременность и дети

Как уже было сказано — передача вируса от матери к ребенку происходит довольно редко, однако стоит ознакомиться с этим вопросом со всех сторон.

Все что связанно с гепатитом С и беременностью читайте тут.

Для тех кто планирует рожать — «Роды при гепатите С»

Совсем недавно Европейская ассоциация по изучению болезней печени (EASL) одобрила схемы с софосбувиром и даклатасвиром для лечения гепатита С у детей. Дозировка препаратов и продолжительность лечения не отличается от взрослых.

Часто задаваемые вопросы

Теперь стоит разобраться с изменениями в вашем образе жизни во время и после лечения. Выше уже было многое сказано как о диете, так и о алкоголе. Это остается актуальным и после выздоровления. Здоровое питание с регулярными физическими нагрузками, активным отдыхом и отсутствием вредных привычек еще никого не сделали больным или несчастным. Наоборот, это добавит ярких красок в вашу жизнь, сделает её интереснее и приятнее.

Предлагаю узнать также о других не маловажных последствиях гепатита С:

 

Похожие записи

medinfo.club

Причины гепатита С, от чего бывает у взрослых

Вирусные инфекции имеют разные пути передачи. Например, респираторные вирусы передаются при их попадании на слизистую дыхательных путей. Инфицирование другими происходит при их проникновении в пищеварительную систему (например, ротавирусы).

Существует группа инфекционных заболеваний, заражение которыми возможно только через кровь и больше не от чего. Гепатит С — одна из таких инфекций. Вирусные заболевания, передающиеся через кровь, являются одними из самых опасных, часто переходят в хроническую форму (гепатит С), а некоторые из них на сегодня трудноизлечимы или неизлечимы совсем (хронический гепатит В, ВИЧ).

Что такое гепатит С?

Перед тем как перейти к вопросу — от чего гепатит С — приведем основную характеристику этого заболевания. Известно, что вирус гепатита С, как и другие гепатотропные вирусы, поражает печень. Характерными особенностями развития заболевания являются:

• бессимптомное течение;
• отсутствие острой, обращающей на себя внимание, фазы заболевания;
• высокая вероятность хронизации.

Очевидно, что при всех упомянутых особенностях ни сам человек, ни окружающие могут десятилетиями не подозревать о наличии инфекционного процесса в организме. Такие общие симптомы, как слабость и повышенная утомляемость, часто соотносятся с другими причинами, в том числе с возрастом, нагрузкой на работе, а также с другими болезнями, которые, возможно, имеются у человека. При этом количество инфицированных гепатитом С людей в России по приблизительной оценке составляет около 5 млн. человек.

Как же так, — спросит читатель, — люди болеют и даже не знают об этом? Ведь это значит, что есть высокий риск заражения других людей! Такой риск имеется, однако особенности передачи вируса значительно сужают круг людей, рискующих заразиться. Рассмотрим причины гепатита С у взрослых.

От чего гепатит С?

Проникновение вируса в организм происходит только при контакте крови с зараженной кровью или с инструментами, загрязненными зараженной кровью.

От чего гепатит С появляется:

• от постановки инъекций нестерильными шприцами;
• от прохождения процедуры очистки крови методом гемодиализа;
• от использования нестерильных медицинских инструментов во время операций, в т. ч. стоматологических;
• от использования нестерильных инструментов во время немедицинских процедур, сопровождающихся повреждением кожного покрова.

Точная причина гепатита С в большинстве случаев остается неясной до конца. Это обусловлено следующими факторами:

• отсутствием достоверной статистики распространенности вируса среди населения;
• длительной фазой инкубации вируса;
• длительным бессимптомным течением заболевания.

Многочисленные исследования показали, что основная группа населения, пораженная гепатитом С,— потребители инъекционных наркотиков. В среднем 70% инъекционных наркоманов больны этим заболеванием, а в некоторых городах этот показатель достигает 90%.

В последнее время в неофициальных источниках (в социальных сетях, на форумах) все чаще можно встретить и другую причину, от чего гепатит С появился у людей по их мнению,— парентеральные медицинские манипуляции.

Очевидно, что доказать причинно-следственную связь между медицинским вмешательством и появившимся гепатитом С в абсолютном большинстве случаев не представляется возможным. Тем не менее присутствие таких точек зрения не является случайным и вряд ли может быть списано на недобросовестность людей, озвучивающих подобную версию о том, от чего гепатит С.

Строение вируса гепатита С

Причины возникновения у взрослых

Всем также известен такой путь передачи вирусов как половой. Он действительно имеет место и с гепатитом С. Причиной заболевания в данном случае является контакт поврежденных слизистых оболочек.

Говоря о том, от чего гепатит С появляется, следует отметить, что вероятность передачи вируса при половом контакте невелика.

Это объясняется несколькими причинами:

• гепатит С характеризуется относительно невысокой степенью заразности;
• несмотря на то, что в отдельные периоды инфекционного процесса вирус может присутствовать в слюне и в сперме, его концентрации в этих жидкостях недостаточно для заражения;
• вероятность того, что у обоих партнеров будут иметься значительные повреждения соприкасающихся слизистых, через которые потенциально мог бы передаться вирус, незначительна.

В совокупной структуре путей распространения гепатита С доля полового пути, в соответствии с данными, полученными американскими исследователями (Center for Disease Control and Prevention), не превышает 20%.

Говоря, от чего гепатит С возникает, следует отметить факторы, которые обуславливают переход заболевания в хроническую стадию. Напомним, что примерно в 30% случаев происходит спонтанное излечение, при этом в большинстве случаев человек даже не осознает, что он перенес инфекцию.

Что же это за факторы, определяющие исход заболевания? Их три:

• количество и вирулентность (заразность) попавшего в кровь вируса;
• изменение вирусом своей антигенной структуры;
• особенности иммунной системы.

Попадая в организм, вирус распознается иммунной системой достаточно быстро. Соответственно начинают вырабатываться специфические антитела, запускается процесс уничтожения вирусных частиц. Но формирование иммунного ответа требует определенного времени, а это значит, что, если в кровь попало сразу много вирусных частиц, то это гарантирует вирусу существенное преимущество.

С другой стороны, такое характерное для гепатита С свойство, как изменение своей антигенной структуры, приводит к тому, что реплицированные копии вируса не похожи на родительский вариант. Соответственно и антитела к ним должны быть выработаны новые. Что, опять же, требует времени. В конечном итоге иммунная система не успевает за мутационной активностью вируса, благодаря чему он становится для нее неуязвимым.

Наконец, неэффективный или медленный иммунный ответ, дает вирусу существенное преимущество. Иммунодепрессивное состояние, в том числе вызванное ВИЧ или получаемой терапией, является причиной сниженного иммунного ответа, от чего гепатит С переходит в хроническую форму.

Пути заражения гепатитом С

От чего по гепатиту ложноположительный анализ?

Как и в случае с любым диагностическим методом, результаты анализа на гепатит могут быть некорректными: как ложноотрицательными, так и ложноположительными. Причиной возникновения последнего в основном является внутренняя ошибка диагностической системы.

Если говорить о первичном качественном скрининге — иммуноферментном методе, который позволяет определить наличие в крови специфических иммунных белков (антител) к гепатиту С — то получаемый результат интерпретируется как положительный, отрицательный или сомнительный.

Очевидно, что пограничные показатели (отрицательный-сомнительный-положительный) достаточно условны. И хотя, оценка оптической плотности анализируемого образца проводится автоматической системой без участия человека, некорректная интерпретация результата как положительного возможна.

Если говорить о ПЦР-диагностике, то причиной ложноположительного анализа в этом случае обычно является ошибка, допущенная непосредственно лаборантом. Вероятность этого значительно выше, чем это может показаться на первый взгляд.

Профилактика

Действия по предотвращению заражения вирусной инфекцией должны быть направлены на устранение причин и факторов, от чего гепатит С появляется. Исходя из изложенного выше, общие рекомендации включают следующее:

• всегда пользуйтесь стерильными шприцами;
• при посещении процедур, на которых нарушается целостность кожного покрова (поликлиники, маникюрные и тату-салоны), контролируйте, чтобы применялись только одноразовые инструменты или инструменты, прошедшие дезинфекцию;
• если вы контактируете с человеком, инфицированным гепатитом С, то вы должны избегать контакта с его кровью; такие предметы как бритва и зубная щетка должны быть строго индивидуальными; секс с инфицированным человеком должен быть защищенным.

К сожалению, мы не можем каким-то образом влиять на качество дезинфекции и соблюдение элементарных правил в медицинских учреждениях, в том числе в стоматологических поликлиниках. Поэтому лучшей профилактикой в этом случае будет обращение за медицинской помощью в те учреждения, которым вы доверяете.

Полезное видео

Подробнее о симптомах и причинах гепатита С смотрите в этом видео:

Заключение

1. Гепатит С в основном по-прежнему остается болезнью потребителей инъекционных наркотиков.
2. То, от чего гепатит С бывает, хорошо известно — несоблюдение режима дезинфекции медицинского и немедицинского инструмента, несоблюдение правил проведения парентеральных вмешательств, процедура гемодиализа.
3. Количество заражений при половом контакте — 1 случай на 4 случая иных способов инфицирования.
4. Причины возникновения хронического гепатита С у взрослых обусловлены, помимо прочего, предрасполагающими факторами: наличием ВИЧ-инфекции, получением иммуносупрессивной терапии, пониженным иммунным ответом.

pechenka.online

Вирусный гепатит С — cимптомы и лечение. Журнал Медикал

«Ласковый убийца» — таким страшным названием окрестили гепатит С врачи.

Гепатит С на самом деле «убивает» незаметно. Очень часто первыми проявлениями заболевания являются цирроз или рак печени. Частота развития цирроза печени у больных хроническим гепатитом С может достигать 50%.

Гепатит С получил наибольшую распространенность среди всех вирусных гепатитов. Вероятно, это связано именно с большим количеством бессимптомных больных, не подозревающих о своем заболевании. Кроме того, гепатит С является одной из самых частых причин всех хронических заболеваний печени. Число носителей вируса гепатита С в нашей стране согласно официальной статистике составляет около 5 млн. человек.

Вирус гепатита С

Вирус гепатита С обладает рядом интересных свойств: существует масса разновидностей этого вируса, более того, у одного больного может одновременно встречаться несколько вариантов вируса, которые принято называть псевдовиды.

Эти псеводовиды образуются уже в организме человека, благодаря уникальной изменчивости вирусов гепатита С. Это позволяет им «ускользать» от воздействия иммунной системы организма, и вызывать все большее прогрессирование заболевания.

В окружающей среде при комнатной температуре вирус может сохраняться в течение 16 часов, а иногда и до 4 дней.

Как можно заразиться вирусом гепатита С

Существует 2 пути передачи вируса: гематогенный (т.е. через кровь) и половой. Наиболее частый путь – гематогенный.

Как происходит заражение?

• При переливании крови и ее компонентов. Раньше это был основной способ заражения гепатита С. Однако с появлением метода лабораторной диагностики вирусного гепатита С и с внедрением его в обязательный список обследований доноров этот путь отошел на второй план.
• Наиболее распространенным способом заражения в настоящее время является заражение при нанесении татуировок и пирсинга. Использование плохо стерилизованных, а иногда и вовсе не обрабатываемых, инструментов привело к резкому всплеску заболеваемости.
• Нередко заражение происходит при посещении стоматолога, маникюрных кабинетов.
• При использовании общих игл для внутривенного введения наркотиков. Среди наркоманов гепатит С чрезвычайно распространен.
• При использовании общих с больным человеком зубных щеток, бритв, маникюрных ножниц.
• Вирус может передаваться от матери ребенку во время рождения
• При половом контакте: этот путь заражения не столь актуален для гепатита С. Только в 3-5% случаев незащищенного секса может произойти заражение.
• Уколы инфицированными иглами: этот способ заражения нередок среди медицинских работников.

Примерно у 10% больных острым гепатитом С и у 30% больных хроническим гепатитом С источник остается невыясненным.

Как нельзя заразиться вирусом гепатита С

Необходимо помнить, что вирус гепатита С не передается воздушно-капельным и контактным путем. Для заражения необходим непосредственный контакт кровь-кровь.

Поэтому если в вашем окружении есть больной гепатитом С во избежании чрезмерных ограничений, необходимо знать, что гепатитом С нельзя заразиться:

•  При кашле и чихании.
• При рукопожатии.
• При объятиях и поцелуях.
• При употреблении общей еды или напитков.

Острый гепатит С

Инкубационный период (период от начала заражения до первых проявлений заболевания) при гепатите С составляет от 15 до 160 дней (в среднем 50 дней).

У большинства больных (около 80%) гепатит протекает бессимптомно в течение многих лет. К сожалению, к моменту появления первых признаков заболевания поражение печени может быть уже слишком обширным и серьезным.

У некоторых больных развивается острый гепатит С. Он начинается в виде общих признаков недомогания – так называемый безжелтушный период. В это время появляются следующие симптомы:

• Потеря аппетита.
• Усталость, вялость.
• Тошнота и рвота.
• Иногда повышается температура.
• Боли в мышцах и суставах.
• Головная боль.
• Кашель.
• Насморк.
• Боли в горле.

Затем следует желтушный период:  

Первый симптом, который заставляет насторожиться – это потемнение мочи. Моча становится темно-коричневой, «цвета темного пива». Затем желтеют глазные склеры и слизистые глаз, рта, что можно определить, подняв язык к верхнему небу; пожелтение кожи больше заметно на ладонях. Позже желтеют все кожные покровы. С началом желтушного периода общие симптомы уменьшаются, больному обычно становится легче. Однако помимо пожелтения кожи и слизистых, появляется тяжесть и боль в правом подреберье. Иногда наблюдается обесцвечивание кала, что связано с закупоркой желчных ходов.

При неосложненном течении острого гепатита выздоровление в 75% случаев наступает через 3-4 месяца от начала желтушного периода; в остальных случаях изменения в биохимических показателях наблюдаются еще дольше.

Хронический гепатит С

Может быть следствием острого гепатита, а может возникать самостоятельно. Проявлениями хронического гепатита являются:

• Первым признаком гепатита является утомляемость, которая постепенно нарастает, сопровождается слабостью и сонливостью. Часто больные не могут проснуться по утрам.
• Наблюдается изменение цикла сна: сонливость в дневное время сменяется ночной бессонницей, что может быть первым признаком начинающейся печеночной энцефалопатии.
• Присоединяется отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, рвота.

Желтуха при хроническом гепатите С появляется редко.

Иногда хронический гепатит С впервые проявляется на стадии цирроза печени.

Распространенность гепатита С

• Мужчины и женщины, имеющие более одного полового партнера, особенно если они не пользуются презервативами.
• Гомосексуалисты.
• ВИЧ-инфицированные лица.
• Постоянные половые партнеры больных гепатитом С.
• Люди, страдающие другими заболеваниями, передающимися половым путем.
• Инъекционные наркоманы (при внутривенном введении наркотиков).
• Люди, нуждающиеся в переливаниях крови и ее компонентов.
• Люди, нуждающиеся в гемодиализе («искусственной почке»).
• Медицинские работники, работающие с кровью.
• Дети, матери которых инфицированы.

Кто тяжелее переносит гепатит С

• Лица, злоупотребляющие алкоголем.
• Лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими вирусными гепатитами.
• ВИЧ-инфицированные лица.
• Люди старшего возраста и дети.

Осложнения гепатита С

Цирроз печени – это особое состояние печеночной ткани, при котором происходит формирование участков рубцовых изменений, нарушается структура печени, что приводит к стойкому нарушению ее функции. Цирроз чаще всего является следствием перенесенных гепатитов: вирусных, токсических, лекарственных, алкогольных.

Цирроз, помимо общих симптомов хронического гепатита, имеет следующие проявления:

• Выраженная потеря веса, снижение аппетита.
• Происходит накопление жидкости в брюшной полости – увеличение в размерах живота (асцит), в ногах (выраженные отеки), а иногда и по всему телу.
• При циррозе за счет склероза (уплотнения) вен печени происходит варикозное расширение вен в области пищевода и прямой кишки. При разрыве этих вен может развиться тяжелое кровотечение, которое проявляется кровавой рвотой или поносом. Такие кровотечения часто бывают смертельными.
• Может возникать желтушность кожи и слизистых.
• Кожный зуд.

Цирроз может также привести к печеночной энцефалопатии, вследствие печеночной недостаточности.

Печеночная энцефалопатия является следствием недостаточной функции печени, ее неспособности обезвреживать некоторые токсичные продукты, которые при накоплении могут оказывать негативное влияние на головной мозг. Первыми признакам печеночной энцефалопатии являются сонливость днем, бессонница ночью; затем сонливость приобретает постоянный характер; появляются кошмарные сновидения. Затем наступают нарушения сознания: спутанность, беспокойство, галлюцинации. При прогрессировании состояния развивается кома — т.е. полное отсутствие сознания, реакций на внешние раздражители с прогрессивным ухудшением функции жизненно-важных органов, что связано с полным угнетением центральной нервной системы – головного и спинного мозга. Иногда при молниеносной форме гепатита кома развивается сразу, иногда при отсутствии других проявлений заболевания.

Печеночно-клеточный рак — это первичный рак печени – злокачественная опухоль, источником которой служат клетки печени. Развивается у 1-2% больных хроническим гепатитом С.

Анализы на гепатит С

Для точной диагностики гепатита С используется определение в крови антител к вирусу, т.е. специфических защитных белков, которые формируются в организме в ответ на появление вируса гепатита С. Обследование следует проводить не ранее чем через 6 месяцев после инфицирования – именно за это время образуются антитела к вирусу. При получении положительного результата, во избежание ложноположительных ответов, тест повторяют другим методом.

Кроме того, иногда применяется ПЦР-диагностика гепатита С, т.е. полимеразная цепная реакция. С помощью этого метода определяют наличие в крови вирусной РНК, и таким образом подтверждают активность вируса – факт его размножения.

Проводят также количественную ПЦР-диагностику, при которой определяют вирусную нагрузку – т.е. концентрацию вируса в крови. Обычно этот метод проводится для оценки эффективности лечения.

Для определения степени активности вирусного гепатита проводят также ряд биохимических анализов – определяют активность печеночных ферментов, уровень билирубина.

Что делать, если у Вас обнаружен гепатит С

• Самое главное — не паниковать! Ведь он лечится!
• Первое, что необходимо сделать, это обратиться к специалисту гастроэнтерологу или гепатологу. Он должен определить, насколько процесс активен, и требуется ли лечение
• Обязательно прекратить принимать алкоголь и препараты, которые могут оказать негативное влияние на печень
• Нельзя перегружать себя физическими нагрузками – обязательно достаточно отдыхать
• Необходимо обезопасить окружающих от возможности заражения: следить за тем, чтобы никто не пользовался Вашими предметами личной гигиены: бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами и т.п.
• При ранах и порезах необходимо быть особенно внимательным – обязательно нужно прикрыть рану пластырем или перевязать. Если для этого требуется посторонняя помощь, необходимо, чтобы перевязывающий надел медицинские перчатки
• Поверхности, на которые попали капли крови, нужно обработать хлорсодержащими дезинфицирующими растворами. Вирус погибает при кипячении в течение 2 минут, а при стирке при 60ºС — за 30 минут.

Медикаментозное лечение с вирусом гепатита С

Несмотря на все грозные осложнения, к которым может привести гепатит С, в большинстве случаев течение гепатита С носит благоприятный характер — в течение многих лет вирус гепатита С может не проявлять себя. В это время гепатит С не требует специального лечения – лишь тщательного медицинского контроля. Необходимо регулярно проверять функцию печени, при первых признаках активации заболевания следует проводить противовирусную терапию.

В настоящее время применяются 2 противовирусных препарата, которые чаще всего комбинируются: интреферон-альфа и рибавирин.

Интерферон-альфа – это белок, который организм синтезирует самостоятельно в ответ на вирусную инфекцию, т.е. это фактически компонент естественной противовирусной защиты. Кроме того, интерферон-альфа обладает противоопухолевой активностью.

И нтерферон-альфа имеет множество побочных эффектов, особенно при парентеральном введении, т.е. в виде инъекций, как он обычно используется при лечении гепатита С. Поэтому лечение должно производиться под обязательным врачебным контролем с регулярным определением ряда лабораторных показателей и соответствующей коррекцией дозировки препарата.

Рибавирин в качестве самостоятельного лечения обладает низкой эффективностью, однако при комбинации с интерфероном значительно повышает его эффективность.

При гепатите нужно быть особенно внимательным при выборе лечения – ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не факт, что лекарство, которое активно рекламируется в СМИ подойдет именно Вам. Помните, что любое неосторожное воздействие на печень может значительно ускорить прогрессирование заболевания!

Традиционное лечение довольно часто приводит к полному выздоровлению от хронических и острых форм гепатита С, или к значительному замедлению прогрессирования заболевания.

Профилактика гепатита С

В настоящее время не разработано вакцины против гепатита С, поэтому для профилактики можно лишь предложить общие меры безопасного поведения:

• Безопасный секс. Хотя вероятность заражения гепатитом С при половых контактах не так велика, необходимо помнить, что она повышается при наличии нескольких половых партнеров. Поэтому если носитель гепатита С не является Вашим постоянным партнером, лучше использовать презервативы. Но необходимо помнить, что даже при правильном использовании презерватив никогда не защищает на 100%.
• Никогда не использовать общие иглы при различного рода инъекциях.
• При накалывании татуировок, пирсинге необходимо быть уверенным в качественной стерилизации инструментов, убедиться, что мастер использует одноразовые перчатки.
• Использовать только личные инструменты для маникюра.
• Не пользоваться общими зубными щетками, бритвами.
• Провести анализ на гепатит С при планировании беременности.

medicalj.ru

сколько с ним живут, последствия 🚩 Заболевания

Всемирная Организация Здравоохранения постоянно ведет статистику. И ее данные неутешительны. Сейчас уже около 30% людей во всем мире имеют заболевания печени. В Российской Федерации ежегодно от болезней, разрушающих печень, умирает около 400 000 человек. Из всего перечня заболеваний самыми частыми являются гепатиты. Существует несколько видов этого заболевания:

1. Гепатит А — наименее опасный вид гепатита. В тот же момент он считается самым распространенным.
2. Гепатит В — передается половым путем, через кровь. Этот вид считается очень опасным и требует своевременного лечения в стационаре путем применения комплекса препаратов.
3. Гепатит С — это самая опасная форма заболевания. Во всем мире ежегодно увеличивается количество заболевших. От этого вида болезни до сих пор не существует вакцины. Нельзя защитить здорового человека от гепатита С путем введения инъекций.
4. Гепатит D — относительно новый вид гепатита. Был определен только в 1977 году. Форма гепатита дельта — это смесь гепатита В со смесью дельта-агента.
5. Гепатит Е — этот вид гепатита очень похож на штамм гепатита А. Разница заключается только в том, что при гепатите Е поражается не только печень, но и почки человека. Как правило, в результате своевременного лечения исход благоприятный. Пациент полностью излечивается от гепатита Е.

Как видно из списка, гепатит С является одним из самых опасных штаммов. У этого вида имеется и еще одна особенность — он очень легко и довольно часто сочетается с другими видами вирусного гепатита.

В большинстве случаев заболевший узнает о своем диагнозе совершенно случайно при проведении обследования и сдаче анализов. Связано это с тем, что болезнь протекает очень медленно. Каких-либо ярко выраженных симптомов, говорящих о наличии заболевания в начальной стадии, нет. Диагностировать гепатит С можно или по крови, или в ходе ультразвукового исследования брюшной полости. Врачом может быть определены значительные изменения в структуре печени. Очень часто перед постановкой диагноза гепатит, пациенту диагностируют гепатоцеллюлярный рак печени или цирроз.

Инкубационный период гепатита С составляет от 1 до 3 месяцев. Даже после того, как этот срок пройдет, явных симптомов у заболевшего может и не быть. Заметить симптомы болезни чаще всего получается только на том этапе, когда разрушения печени уже довольно сильные.

В результате инфицирования вирусом HCV около 15% могут излечиться самостоятельно без каких-либо лекарственных препаратов. У остальных 85% гепатит С переходит в хроническую форму.

В весьма редких случаях у больного происходит активное течение заболевания с ярко выраженными проявлениями желтухи. Такие пациенты при своевременном обращении в орган здравоохранения, как правило, успешно лечатся.

В острый период болезнь может проявлять себя следующими симптомами:

1. Общая усталость.
2. Понижение умственных способностей.
3. Быстрая утомляемость.
4. Боль и ломота в мышцах.
5. Повышение общей температуры тела.

Большинство заболевших первые симптомы гепатита С переносят на ногах и списывают на обычную простуду или ОРВИ.

Когда гепатит С переходит в хроническую стадию, то пациент может узнать о заболевании только в результате проведения анализов на наличие антител к вирусу HCV. Также отмечается активное увеличение показателей АЛТ и АСТ. Они свидетельствуют об ухудшении состояния печени больного.

В результате развития хронической формы гепатита, у больного могут появиться следующие сопутствующие заболевания:

1. Красный плоский лишай.
2. Поздняя кожная порфирия.
3. Смешанная криоглобулинемия.
4. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
5. Ревматоидные симптомы.

HCV способен передаваться через кровь и ее составляющие. Возможна передача вируса через микротравмы на слизистых и коже. При этом зараженный вирусом предмет должен иметь непосредственный контакт с кровью человека. В результате вирус гепатита С через кровеносные сосуды попадает в печень и оседает в клетках, начиная их разрушение.

Особенность вируса в том, что он способен быть живым довольно длительное время. Даже если на каком-то косметологическом или медицинском инструменте высохла кровь, которая инфицирована, при контакте со здоровой кровью, вирус активируется и атакует организм. Опасность вируса гепатита С заключается и в том, что он не умирает в результате термической обработки.

В результате можно сделать вывод, что гепатитом С можно заразиться в следующих местах:

1. Салоны красоты.
2. Салоны пирсинга.
3. Стоматологические клиники.
4. Больницы.
5. Тату салоны.

Кроме вышеперечисленного, заразиться можно и бытовым путем. Например, побриться бритвой человека, который имеет вирус HCV или почистить зубы его щеткой.

Очень часто, гепатит С регистрируется у наркоманов. Это результат использования одного шприца на несколько человек для ввода инъекций.

Инфицирование гепатитом С половым путем довольно низкое. По статистике, доля заражения гепатитом С половым путем от всех заболевших равна 3-5%. Но если женщина или мужчина практикуют беспорядочные половые связи, то риск заражения HCV резко возрастает.

Заражение гепатитом С возможно при родах. При этом заразиться может как сама женщина, если при родах использовались нестерильные материалы, так и ребенок, если роженица больна гепатитом. Также грудничок может заразиться от больной матери, если она будет кормить его грудным молоком, а целостность соска или ареолы будет нарушена.

Но причины заражения у 20% людей устанавливать не удается.

Важно отметить, что гепатит С не передается воздушно-капельным путем. Объятья, разговоры, чиханье, приемы пищи из одной посуды или поедание одной еды не приводят к заражению вирусом HCV.

Перед тем как начать адекватное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые обследования. В результате будет диагностировано насколько долго вирус находится в организме заболевшего.

Этот вид гепатита является инфекционным и требует комплексного лечения следующими препаратами:

1. Противовирусные лекарственные средства, способные убить сам вирус гепатита С.
2. Поддержка иммунитета иммуномодуляторами.
3. Лекарственные препараты, направленные на восстановление печени.
4. Специальная диета.
5. Полноценный отдых организма.

Чтобы уничтожить вирус в организме человека чаще всего применяются такие лекарственные средства, как «Интерферон-альфа» и «Рибавирин». Лучше всего эти лекарственные препараты действуют в комплексе. Если же у пациента диагностируется аллергическая реакция или какое-то противопоказание для применения одного из препаратов, то допускается применение только того, который не противопоказан. Как правило, курс приема препаратов составляет порядка 12 месяцев. Дозировка назначается лечащем врачом строго индивидуально.

Также с 2002 года началось производство препаратов прямого воздействия на вирус гепатита — Софосбувир»/«Даклатасвир», «Софосбувир»/«Ледипасвир», «Софосбувир»/«Велпатасвир». Основные составляющие лекарства — это софосбувир и даклатасвир. Препарат принимается перорально и не требует нахождения в стационаре. Кроме того, он успел очень хорошо зарекомендовать себя. Если при лечении гепатита со средствами на основе интерферона полное выздоровление диагностируется только в 45-50%, то новый препарат способен полностью излечить от гепатита С в 96% случаев. Важно также отметить, что курс приема софосбувира несколько меньше, и составляет не более 24 недель. В некоторых случаях препарат способен подавить вирус гепатита за 12 недель.

У заболевших гепатитом С существуют четыре возможных исхода болезни:

1. Полное выздоровление.
2. Переход заболевания в хроническую форму гепатита С.
3. Цирроз печени.
4. Гепатоцеллюлярная карцинома.

Сказать однозначно, сколько проживет тот или иной пациент с гепатитом С невозможно. В среднем гепатит способен привести пациента к циррозу печени через 20-30 лет. Чем старше пациент, тем скорость образования цирроза увеличивается. Согласно статистике:

1. Если больной заразился гепатитом в возрасте до 20 лет, то риск развития цирроза равен 2%.
2. Если возраст на момент, когда произошло заражение, был в рамках 21-30 лет, то риск повышается до 6%.
3. Увеличивается риск возникновения цирроза до 10% у пациентов, заразившихся в возрасте 31-40 лет.
4. Если заражение произошло в возрасте от 41 до 50 лет, то возможность появления цирроза резко подскакивает до 37%.
5. Риск образования цирроза печени у пациентов, заразившихся в возрасте старше 51 года равен 63%.

При проведении множества исследований был сделан вывод, что скорость возникновения цирроза больше у мужчин.

Чтобы продолжительность жизни была больше, требуется своевременное обращение в органы здравоохранения за надлежащим лечением болезни. Чтобы не запустить заболевание, необходимо периодически сдавать анализ крови на наличие или отсутствие антител к вирусу HCV.

www.kakprosto.ru

Откуда берется гепатит С и как от него защититься

По данным Всемирной организации здравоохранения, от хронического вирусного гепатита С страдает 130-150 миллионов людей по всему миру. Значительная часть больных сталкивается с циррозом или раком печени. Ужасает и тот факт, что из-за заболеваний печени, причиной которых стал вирус гепатита, каждый месяц в мире умирает 58 000 человек. Откуда берется гепатит С, каковы способы его передачи и как защититься от этой инфекции? В этой статье вы получите ответы на все эти вопросы.

Под понятием «гепатит» подразумевается воспаление печени. Причиной воспалительного процесса могут быть токсины, вирусы и бактерии, некоторые болезни, приём медикаментов, алкоголизм.

Самые распространенные формы гепатита – А, В и С. Несмотря на то что каждый из них вызывает одинаковые симптомы, они имеют разные способы передачи и могут влиять на печень по-разному. Гепатит А проявляется лишь как острая или вновь возникающая инфекция, которая не переходит в хроническую форму. В большинстве случаев этот вирус «уходит» сам по себе – без лечения. Гепатит С и В могут появляться в виде острых инфекций, но часто вирус остается в организме и переходит в хроническую форму. В этом случае у человека возникают серьёзные проблемы с печенью.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, которое в тяжелых формах атакует печень больного на протяжении всей жизни. Как правило, оно передается при контакте с кровью инфицированного человека. Существует 2 формы болезни:

• Острый гепатит С

Острая форма – это краткосрочная болезнь, которая возникает в течение первых 6 месяцев после того, как человек подвергся воздействию вируса. Иногда организм больного самостоятельно избавляется от инфекции. Однако у 75-85% людей острая форма переходит в хроническую.

• Хронический вирусный гепатит С

Это долгосрочная болезнь, которая возникает в случае, если инфекция не покидает организм человека. Именно эта форма гепатита способна преследовать больного всю жизнь. Часто она приводит к серьёзным заболеваниям печени. Раннее обнаружение и лечение хронического гепатита помогает предотвратить повреждение печени и дальнейшие осложнения.

Как передается гепатит С?

Как уже говорилось, вирус распространяется через контакт с кровью инфицированного. Это может произойти при таких условиях:

• Использование одного шприца с инфицированным человеком,
• Случайный укол иглой, которой пользовался носитель инфекции,
• Пирсинг или нанесение татуировок инструментами, которые использовались на инфицированном человеке и не прошли надлежащей стерилизации,
• Инфицирование в салонах маникюра, если инструменты применялись на носителе вируса,
• Контакт с открытыми ранами больного гепатитом С,
• Использование бритвы, зубной щетки или маникюрной кусачки носителя вируса,
• Незащищенный половой акт с инфицированным.

Гепатит С при беременности редко передается новорожденному. На каждую сотню инфицированных беременных приходится 6 случаев передачи вируса ребенку. Риск инфицирования младенца повышается, если помимо гепатита С у матери есть ВИЧ-инфекция. Грудной ребенок может заразиться от молока матери лишь в том случае, если соски потрескались или кровоточат.

Человек не заражается:

• Сидя рядом с инфицированным человеком,
• От совместного приема пищи, общего использования вилок, ложек и других столовых приборов,
• От кашля или чихания,
• Объятий или поцелуев с больным человеком,
• От рукопожатий.

Каковы симптомы гепатита С?

Большинство носителей инфекции не имеют никаких симптомов. Иногда человек с острой формой испытывает симптомы в течение первых трех месяцев после инфицирования. Эти признаки гепатита С могут включать:

• Темно-желтый цвет урины,
• Чувство усталости,
• Повышение температуры,
• Кал серого цвета или глинистый кал,
• Боль в суставах,
• Потеря аппетита,
• Тошнота,
• Боль в животе,
• Рвота,
• Пожелтение кожи и глазных белков.

Если у человека хронический вирусный гепатит С, у него практически наверняка не будет симптомов. Инфекция не будет проявляться до тех пор, пока не обнаружатся осложнения. Последние могут проявляться даже спустя десятилетия после того, как человек был заражен вирусом. Именно поэтому скрининг гепатита С очень важен даже при отсутствии признаков инфекции.

Чем опасен гепатит С?

Если вовремя не диагностировать инфекцию и не пройти курс лечения, больной имеет высокие шансы столкнуться с серьёзными последствиями.

Это состояние, при котором печень медленно разрушается. В конечном итоге орган теряет способность выполнять свои функции. Рубцовая ткань заменяет здоровые клетки и частично блокирует поток крови через печень. На ранних стадиях заболевания печень продолжает выполнять свои многочисленные функции. Дальнейшее развитие цирроза приводит к печеночной недостаточности.

• Печеночная недостаточность

У вируса гепатит С последствия могут иметь серьёзную угрозу для жизни. Не зря печеночную недостаточность называют терминальной (конечной) стадией болезни печени. Она постепенно развивается на протяжении нескольких месяцев, годов или даже десятилетий. Заболевание характеризуется неспособностью печени заменить поврежденные клетки. В результате орган отказывается выполнять важнейшие для жизнедеятельности организма функции.

Хронический вирусный гепатит С значительно повышает шансы человека столкнуться с раком печени. Если хроническая форма заболевания приведёт к тяжелому повреждению печени или циррозу, шансы столкнуться с онкологией будут высокими даже после прохождения курса лечения.

Как не заразиться гепатитом С?

Каждый способен предпринять защитные меры против этого опасного вируса:

• Никогда не используйте иглы или шприцы, которые применялись другим человеком.
• Надевайте медицинские перчатки перед тем, как дотронуться к крови или открытой ране человека.
• Если вы решили нанести татуировку, сделать пирсинг или посетить маникюрный салон, убедитесь в стерильности оборудования.
• Не делитесь зубной щеткой, бритвой и маникюрными приборами с другими людьми.
• Пользуйтесь презервативами.

Существует ли вакцина от гепатита С? На сегодня ученые разработали вакцину только для гепатита классов А и В. Исследования и эксперименты для разработки прививок от вируса класса С все ещё ведутся.

Как определить гепатит С?

Диагностика проводится на основании анализа медицинской истории, осмотра пациента и анализов крови.

Анализ медицинской истории

Врач обязательно расспросит о симптомах и о том, не переливали ли человеку кровь и не было ли у него опыта внутривенного приема наркотиков.

Физический осмотр

Во время осмотра врач исследует тело пациента на наличие признаков повреждения печени. На что доктор обращает внимание:

• Пожелтение кожи, сухость, появление сосудистых звездочек.
• На запущенных стадиях — увеличение живота и отеки на ногах.

Анализы при гепатите С

Для диагностики инфекции может потребоваться несколько исследований крови. Среди основных:

• Тест на антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV)

Это главный тест, который показывает, выработались ли в организме человека антитела к вирусу. Позитивный результат говорит о том, что пациент был подвержен воздействию инфекции.

• Тест на РНК гепатита С

Если предыдущий анализ показал положительный результат, необходимо провести тест на РНК. Он показывает, находится ли инфекция в крови в настоящее время и какой именно это тип вируса. Данная информация помогает доктору подобрать тактику лечения и проверять, снижается ли концентрация вируса в крови больного.

Часто доктор назначает дополнительные анализы при гепатите С, например, иногда пациент направляется на обследование функции печени.

Для диагностики и лечения гепатита С обращайтесь к нашим гастроэнтерологам. В Персомед работают профессионалы своего дела, цель которых – выздоровление больного до того, как появятся осложнения.

Источники:

1. Hepatitis C Fact sheet, The World Health Organization (WHO),
2. Hepatitis C, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Health Information Center,
3. Hepatitis C FAQs for the Public, Centers for Disease Control and Prevention,
4. Hepatitis C, Canadian Liver Foundation.

persomed.com.ua