Гепатит какой: самый опасный тип, какие бывают способы заражения, стадии

Какой гепатит самый опасный для человека и заразный для окружающих

Гепатитами называют группу заболеваний печени различного генеза. Чаще всего диагностируют формы вирусной природы. Какой гепатит самый опасный для человека — вопрос, волнующий большое количество людей.

Такой интерес связан с массовым распространением инфекции и высоким риском развития осложнений. В запущенной форме болезнь может привести к развитию цирроза и рака печени.

Заболевание развивается преимущественно из-за инфицирования ДНК- и РНК-содержащими вирусами. Другими причинами болезни могут быть аутоиммунные процессы, лекарства, алкоголь, радиация и другие вещества, способные вызвать патологические изменения тканей печени.

Для того чтобы верно определить источник воспалительных процессов, необходимо пройти всестороннее обследование в медицинском учреждении.

Почему гепатиты опасны для человека

Во всем мире гепатитами инфекционной этиологии болеют несколько сотен миллионов людей. Болезнь имеет высокую смертность, поэтому включена в список 10 причин гибели пациентов младше 65 лет. 

Некоторые разновидности инфекции на протяжении десятков лет разрушают орган незаметно для самого человека. При этом больной является носителем вируса и заражает здоровых людей. Этот процесс практически перешел в разряд эпидемии, так как его невозможно контролировать.

Ухудшение состояния пациентов наблюдается, когда в печени уже произошли необратимые изменения. В этом случае недостаточно просто вылечить инфекцию, требуется восстанавливать и сам орган. При декомпенсированном циррозе или запущенной онкологии это редко удается и человек умирает.

Кроме того, например, возбудители ряда генотипов и субтипов гепатита С плохо поддаются лечению из-за высокой способности к мутациям. Размножаясь, они постоянно меняют структуру генома, поэтому иммунная система не может распознать и уничтожить их. До создания препаратов принципиально нового действия на вирусы гепатита С, болезнь считалась неизлечимой.

Виды

Гепатиты делятся по классам:

• вирусные развиваются на фоне действия различных вирусных агентов, в том числе бактерий и паразитов;
• лучевые спровоцированы действием радиации;
• токсические при губительном воздействии на орган алкоголя, лекарств, наркотических и других химических веществ;
• аутоиммунные, возникшие в результате патологических нарушений в иммунной системе, при которых клетки-киллеры атакуют собственные клетки железы.

Самая распространенная форма поражения печени — вирусная инфекция. В зависимости от конкретного возбудителя зарегистрировано 7 видов заболевания. Их маркируют латинскими буквами от А до G. Давайте разберемся, какой гепатит самый заразный и опасный.

Разновидности вирусной инфекции:

Вид гепатита (геном, количество субтипов)	Особенности
А – HAV (РНК, 6)	Характеризуется острым течением. Заражение энтеральное, через фекалии (попадает в организм с водой, пищей). Неопасный вирус, излечивается самостоятельно, не вызывает осложнений. Есть вакцина
В – HBV (ДНК, 8)	Инфицирование через кровь, незащищенный секс. Хорошо поддается терапии в острой фазе. В редких случаях переходит в хроническую форму, приводящую к циррозу и раку. Есть вакцина
C – HCV (РНК, 11)	Эта форма гепатита самая опасная. Ее приравнивают к ВИЧ, туберкулезу, малярии. Почему? Передача возбудителя через прямой контакт с кровью. В 80% принимает хроническое бессимптомное течение. Нередко обнаруживается уже после развития цирроза. Вызывает серьезные осложнения здоровья. В 7 % заканчивается летальным исходом. Нет вакцины и пожизненного иммунитета
D – HDV (РНК, 3)	Имеет в структуре оболочки HbsAg, поэтому развитие инфекции возможно только на фоне генотипа В. Передается от матери плоду или через незащищенный половой акт. Осложняет течение HBV
Е – HEV (РНК, 4)	Похож на HAV, но при этом поражает не только печень, но и почки. Путь передачи — энтеральный. При заражении во время вынашивания ребенка может привести к смерти матери и плода
F – HFV (ДНК, неизвестно)	Инфицирование через донорскую кровь. Симптоматика сходна с простудным заболеванием. Может принять вялотекущую хроническую форму
G – HGV(РНК, 6)	Имеет схожесть с HCV, но процесс репликации происходит в селезенке. Вызывает повреждение печени, но менее опасен, чем тип С. Передается через контактирование с кровью, в том числе через микротрещины на коже, возможно заражение при половом акте

Какой тип самый заразный

Любой вид гепатовируса является заразным, различаются лишь способы инфицирования здоровых людей. Для генотипов А, Е путь передачи энтеральный через контаминированную воду или пищу. Парентеральный способ (через кровь и другие биологические жидкости человека) характерен для остальных разновидностей.

И все же самым заразным является гепатит В. Для инфицирования достаточно всего лишь нескольких вирусных агентов, в то время как при передаче HCV необходима высокая концентрация патогенов в крови. Кроме того, HBV долго сохраняет жизнеспособность вне человеческого организма. Заразиться можно даже от небольшой высохшей капельки крови.

Риск осложнений

Самые распространенные осложнения от гепатитов: цирроз, рак печени, печеночная недостаточность, портальная гипертензия, аутоиммунные заболевания. Все они развиваются на последних стадиях хронического течения болезни.

Для того чтобы снизить эту вероятность и выявить болезнь на ранней стадии, необходимо регулярно проходить медицинское обследование.

Если пациент ведет здоровый образ жизни, не употребляет наркотики и алкоголь, правильно питается, то вероятность осложнений снижается. При наличии алкогольной или наркотической зависимости риск присоединения сопутствующих патологий возрастает многократно. Но самым опасным вариантом развития болезни является наличие коинфекции (ВИЧ, СПИД, сочетание нескольких гепатитов).

Особенности формы А и Е

Оба вируса попадают в организм через кишечник и характеризуются похожим течением. В группе риска лица, не соблюдающие правила личной гигиены, употребляющие воду из непроверенных источников и пищу без достаточной термической обработки.

Туристы могут инфицироваться при посещении стран Азии, где распространены эти типы вируса.

Основные отличия:

• Гепатит А. Основные пациенты – подростки, молодые люди Вспышки инфекции наблюдаются в жаркое время года. Протекает относительно легко. Прогноз лечения благоприятен, хронизации процесса нет.
• Гепатит Е. В группе риска преимущественно подростки. При развитии заболевания появляется острая боль в правом подреберье и тяжелая симптоматика, свойственная интоксикации. В острой форме вероятность смерти женщины во время беременности составляет более 50%. Также погибает плод. Возможно аутоиммунное поражение почек.

Чем страшен гепатит В

HBV является одним из гепатитов, способных привести к смерти. Такое положение становится возможным, если заболевание принимает хроническую форму (в 10% случаев). При сильном иммунитете и грамотном лечении инфекция часто излечивается.

Опасность кроется в канцерогенных свойствах патогена и способности активизировать другие вирусы, прибывающие в латентном состоянии. Он не разрушает непосредственно гепатоциты. Но клетки печени страдают от действия иммунной системы, направленного на уничтожение инфекции. Эта форма чаще других приводит к первичному раку железы. 

От заболевания существует эффективная прививка. Трехкратное введение вакцины защищает от заражения более чем на 90%.

Чем опасен гепатит С

На форумах в сети интернет именно эту разновидность инфекции обсуждают больше всего. Чем опасен гепатит С для окружающих? К чему приводит заболевание и можно ли умереть от него?

Давайте разберемся. HCV распространен по всему миру и в некотором роде носит характер эпидемии, так как многие носители не знают, что сами являются источниками заражения, и передают вирус здоровым людям. Опасен ли гепатит С для жизни? Да, несомненно.

Самые высокие показатели смертности фиксируют именно от HCV. Это связано с тем, что печень разрушается в течение нескольких десятилетий совершенно незаметно для человека. Когда болезнь обнаруживают, то становится уже слишком поздно для восстановления железы, чем и страшен гепатит С.  Поэтому эффективность лечения напрямую зависит от того, какая стадия болезни обнаружена во время диагностики. 

На вопрос о том, какой самый заразный генотип гепатита С, можно сказать, что все одинаковы. Пути передачи инфекции не различаются. А вот симптоматика у генотипов может отличаться. Наиболее коварной считается разновидность 1в.

При отсутствии своевременного лечения, к чему приводит недостаточно выраженное проявление симптомов, серьезные осложнения гепатита С могут начать развиваться уже через несколько лет после инфицирования.

Виды D и G

HDV сам по себе не вредит человеку, так как может развиваться в организме только в присутствии гепатита В. Но он осложняет течение болезни, что приводит к быстрому развитию осложнений и повышает вероятность летального исхода.

Гепатит G до сих пор остается малоизученным. Известно, что он чаще всего протекает бессимптомно и организм способен справиться с ним самостоятельно. Однако в некоторых случаях возникает печеночная недостаточность. Фульминантный тип инфекции характеризуется высокой смертностью из-за стремительной гибели гепатоцитов. 

Какой гепатит опаснее: В или С

Виды гепатитов В и С — наиболее распространены и при хроническом течении приводят развитию цирроза и рака железы. HBV в 90% проявляется в острой форме, и легче поддается лечению. При гепатите С более 80% заболевших имеют хроническую форму с бессимптомным течением, а значит, пациентов с необратимыми изменениями в печени гораздо больше.

В ответе на вопрос, какой гепатит опаснее В или С, следует учитывать ряд факторов: заразность, наличие эффективных препаратов, вакцины и другие обстоятельства. Если первый вид считается самым заразным, то второй наиболее опасен по всем остальным пунктам. Смертелен ли гепатит С зависит от того, на какой стадии заболевания его обнаружили.

Профилактика

Каждый человек может при желании снизить риск инфицирования гепатовирусами. Для этого необходимо соблюдать правила гигиены и другие профилактические мероприятия. Их перечень зависит от того, к какой группе по способу передачи относится вид гепатита.

Парентеральные гепатиты

Инфицирование здорового человека предполагает контакт с зараженной кровью. Он характерен для гепатитов В, С, D, F, G. Заразиться можно через медицинские инструменты, иглы, маникюрные принадлежности, от донорской крови и во время незащищенного полового акта

Для того чтобы предохранить себя от опасной инфекции, необходимо избегать любые учреждения, где возможен контакт с зараженным нестерильным инструментом. Также рекомендуется использовать презерватив в случае неуверенности в здоровье партнера.

Энтеральные формы

К ним относятся гепатиты А и Е. Инфицирование происходит путем попадания вирусов в пищеварительный тракт человека. Это могут быть контаминированные вода или пища. 

Мероприятия для профилактики этих инфекций гораздо проще:

1. Не пить воду из неизвестных источников или предварительно кипятить ее. 
2. Всю пищу нужно готовить с соблюдением температурного режима. Особенно хорошо нужно прожаривать или отваривать мясо.
3. После улицы, посещения санузла и перед приемом пищи нужно мыть руки с мылом.

При соблюдении профилактических мероприятий вероятность инфицирования можно свести до минимума. Главное, следить за своим здоровьем и при ухудшении самочувствия, вовремя обращаться к врачу.

Какой гепатит самый опасный и страшный

Первые ассоциации со словом “гепатит” у людей, далеких от медицины, как правило, “смерть” и “неизлечимая болезнь”. На самом деле, это не совсем верно. Разумеется, это серьезное заболевание, требующее длительного лечения, но оно не всегда заканчивается смертью пациента. Дать однозначный ответ на вопрос, какой гепатит самый опасный, не представляется возможным. Любая болезнь в запущенной форме может спровоцировать серьезные осложнения.

Содержание статьи:

Что такое гепатит

Гепатит – широкое медицинское понятие, подразумевающее воспаление печени. Причин возникновения и видов  множество, но симптоматика схожа для всех. Основные признаки:

• желтушность кожи;
• пищевые расстройства: отсутствие аппетита, тошнота, рвота желчью;
• ощущение тяжести в правом боку;
• горечь во рту;
• множественные гематомы на теле;

Лабораторные анализы крови наиболее точно могут установить наличие заболевания.

Виды гепатита

В зависимости от причины возникновения, различают вирусные, алкогольные, аутоиммунные, токсические, бактериальные гепатиты.

Вирусный гепатит

Вирус – самый частый возбудитель, хотя и не единственный. На данный момент науке известны гепатиты A, B, C, D, E, F, G. Главные их различия в способе инфицирования и агрессивности влияния на печень.

Болезнь Боткина или гепатит А

Заражение происходит при употреблении грязной воды, продуктов, через немытые руки. Гепатитом А болеют единожды, чаще всего в детском возрасте, после этого вырабатывается пожизненный иммунитет. Клиническая картина у взрослых имеет ярко выраженную симптоматику. Опытный врач без труда сможет поставить правильный диагноз.

Диагностировать желтуху у ребенка сложнее, ведь у детей она часто протекает либо бессимптомно, либо имеет признаки, схожие с гриппом или ОРВИ. В таком случае необходимо сдать анализы для определения повышенного уровня билирубина и печеночных ферментов.

Лечение болезни Боткина направлено на скорейшее выведение токсических веществ из организма в целом и печени в частности. Пациентам назначаются капельницы, диетическое питание, прием витаминов группы В, отдых и покой.

Гепатит В

Этот вид заболевания более опасный, чем предыдущий. Гепатит В передается с кровью, половым путем, от матери ребенку при беременности. Через рукопожатия, объятия, использование одной посуды инфицирование невозможно. Однако вирус крайне заразен, в окружающей среде может сохраняться до семи дней. Инкубационный период, как правило, длится от пары недель до полугода.

Основная симптоматика:

• озноб, повышенная температура тела, рвотные позывы;
• окрашивание мочи в темный цвет;
• светлый кал.

Важно знать! При хорошем иммунном статусе у больного прогноз на излечение благоприятный: самостоятельное выздоровление более, чем в 80% случаев. В качестве профилактики широко применяется вакцинация.

Гепатит С

Самый опасный гепатит из всех. Больше других этому заболеванию подвержены молодые люди. Путь передачи – через нестерильный шприц, реже – при незащищенном половом акте с инфицированным.

Опасность заболевания в том, что доля полностью излечившихся крайне мала, не более 20% случаев. В остальных вариантах гепатит С переходит в хроническую фазу. Нередко его «спутниками» становятся рак и цирроз печени.

Гепатит С называют «нежным убийцей» из-за того, что болезнь долгое время протекает бессимптомно. Как правило, больной обращается за медицинской помощью, когда печень практически полностью поражена циррозом или раком. Человек может быть носителем заболевания и не подозревать об этом.

Самый страшный гепатит является и наиболее распространенным. Чтобы уберечься от него, необходимо использовать только стерильные шприцы, маникюрные инструменты и бритвы, а также не вступать в случайные половые связи без презерватива.

Гепатит D

Сам по себе данный тип не диагностируется. Он развивается исключительно «в дуэте» с другими вирусными заболеваниями. Чаще всего, с гепатитом В. Этот тандем необычайно опасен и страшен, ведь больной получает сразу двойной удар по печени.

Единственный путь инфицирования – через кровь. Заражение при незащищенном половом акте с носителем крайне редко, хотя и теоретически возможно. Около 2% всех случаев приобретения гепатита D происходит при переливании крови. Реципиент при этом может даже не догадываться о наличии у себя заболевания.

Симптоматика такая же, как у гепатита В: повышенная утомляемость, упадок сил, резкое снижение веса, боль в правом боку, тошнота, рвота со следами желчи. Лучшая профилактика – стерильность. Конечно, в случае с донорской кровью 100% гарантии отсутствия  вирусов в ней получить невозможно.

Гепатит Е

Этот вид  схож с болезнью Боткина клинической картиной и признаками. Однако передается помимо грязной воды и рук также и через кровь. Инкубационный период составляет от 14 дней до двух месяцев. Желтушность кожных покровов чаще всего проявляется не сразу, примерно спустя три недели после инфицирования. Состояние больного к этому моменту обычно улучшается, хотя он по-прежнему слаб и обессилен.

Внимание! Гепатит Е наиболее опасен для беременных ввиду того, что может спровоцировать преждевременные роды, обширный цирроз и инфицирование ребенка. В случае поражения почек не исключается летальный исход матери и плода.

Больной подвергается обязательной госпитализации, так как крайне заразен для окружающих. Лечение направлено на детоксикацию печени. Для этого назначаются капельницы и желчегонные препараты. Большое значение имеет соблюдение диеты. Допускается еда только в вареном виде. Количество выпиваемой в день воды, обычной или минеральной, доводится до двух и более литров.

В качестве профилактики врачи рекомендуют тщательно мыть руки, покупные овощи и фрукты дополнительно обдавать кипятком. Не следует приобретать с рук продукты питания, не прошедшие необходимый санитарный контроль.

Алкогольный гепатит

Данный вид заболевания по праву занимает второе место по частоте возникновения после вирусного. Алкоголизм – бич современности. Систематическое  попадание в организм этилового спирта приводит к гибели клеток печени. Они заменяются на жировые и соединительные. У больного развивается стеатоз и цирроз. Последний не дает органу нормально работать и приводит к его отмиранию. Зачастую острая печеночная недостаточность заканчивается смертью пациента. Стоит ли говорить, что лучшей профилактикой алкогольного  гепатита является воздержание от употребления спиртного. При отказе от вредной привычки вероятность полного излечения печени от жирового стеатоза вырастает в разы.

Характерные признаки алкогольной болезни печени в острой фазе:

• ноющая боль в правом боку;
• повышение уровня АЛТ и АСТ в крови;
• увеличение органа, болезненная пальпация.

Почти каждый второй стеатоз без должного медицинского внимания переходит в цирроз. Выживаемость таких больных, не бросивших пить, едва превышает 8%.

В качестве лечения алкогольной болезни применяют препараты с фосфолипидами, силимарином, урсодезоксихолевой кислотой. В тяжелых случаях показана пересадка печени, однако для этого пациент должен как минимум полгода не употреблять спиртное.

Аутоиммунный гепатит

При таком типе заболевания сам иммунитет человека уничтожает здоровые клетки печени, принимая их за чужеродные. При продолжительном течении болезни орган отмирает. Аутоиммунный гепатит чаще встречается у женщин старше 50 или у молодых девушек до 30 лет. Коварство заболевания в том, что оно длительное время протекает бессимптомно и диагностировать его на ранних стадиях затруднительно. Симптомы аутоиммунного гепатита:

• постоянный упадок сил даже после пробуждения;
• усталость и нервозность;
• отсутствие аппетита, рвота с примесью желчи;
• увеличение печени.

Без должного лечения болезнь будет лишь прогрессировать, с возникновением осложнений таких, как:

• цирроз;
• рак;
• анемия;
• колит;
• ревматоидный артрит.

Назвать точную причину возникновения аутоиммунного гепатита ученые пока не в силах. Предполагается, что спровоцировать его могут некоторые лекарственные средства, вирусы Эпштейн-Барра и кори. С большой долей уверенности можно отметить лишь, что такой гепатит не заразный, в отличие от своих вирусных “собратьев”.

Токсический гепатит

Главное назначение печени – это фильтрация всего, что попадает в организм. Случается так, что ядовитых веществ и токсинов в ней накапливается слишком много. Тогда нормальное функционирование уже невозможно, клетки печени начинают отмирать. По сути, любое синтетическое соединение в большом количестве может спровоцировать такой вид гепатита. Это касается и лекарственных препаратов. Некоторые, спасая жизнь человеку, его же и губят. К ним относятся КОКи, нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты.

Наиболее уязвимы для токсического гепатита дети. Родителям рекомендуется точно следовать назначениям врача и инструкции при дозировке лекарств. Стоит помнить, что порция отмеряется не по возрасту, а в зависимости  от веса ребенка.

Бактериальный гепатит

Так же как и вирусы, печень могут поражать бактерии. Такой вид заболевания может быть первичным и вторичным. Последний чаще диагностируется у новорожденных со стрептококковой и стафилококковой инфекцией.

Однозначно определить, какой из гепатитов самый опасный, затруднительно. Любое заболевание без своевременного медицинского вмешательства не проходит бесследно и само по себе. От пациента требуется прислушиваться к себе, своим ощущениям. Не списывать постоянную усталость и бессилие на переутомление на работе. Также необходимо помнить, что только врач может поставить диагноз и назначить лекарства. Самолечение лишь усугубляет болезнь.

Последствия

Самыми опасными последствиями хронической формы являются рак и цирроз. По данным ВОЗ каждый пятый больной гепатитом В имеет их в анамнезе. Острая фаза длится, как правило, не более полугода. Пациенту чаще всего удается полностью выздороветь. Последствия хронического гепатита не такие радужные. Почти каждый третий заканчивается летальным исходом в течение пяти лет со дня диагностирования.

Профилактика

Чтобы уберечь себя и своих близких от такого страшного заболевания, нужно поддерживать чистоту в доме, следить за личной гигиеной всем членам семьи. Взрослым необходимо объяснить детям, что такие предметы, как ножницы, пилочки, зубные щетки должны быть у каждого свои. К сожалению, с ростом наркомании увеличивается и количество больных гепатитами В, С, D.

Совет! Родителям нужно быть внимательным по отношению к своему ребенку. Если его поведение изменилось и стало тревожить, лучше обратиться за помощью к психологу и, если потребуется, наркологу.

Избитое выражение о том, что болезнь легче предупредить, чем потом лечить, не теряет своей актуальности и злободневности. Обезопасить себя от гепатита не составляет особого труда. Для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы. Это позволит обнаружить гепатит на ранней стадии начать скорейшее восстановление печени.

Процесс регенерации и детоксикации длительный, порой занимает несколько лет. Пациенту на время лечения, а также после него, рекомендуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету и поддерживать иммунитет.

Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, методы лечения. Справка

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С  — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Вирусные убийцы. Какие бывают гепатиты и как ими можно заразиться? | Здоровая жизнь | Здоровье

A, B, C, D, E, F, G… Это не английский алфавит, это «гепатитная» азбука: буквы обозначают 7 типов болезни. Именно столько известно сегодня вирусных гепатитов, как утверждает множество источников в интернете. И почти все, говоря мягко, привирают. Как все обстоит на самом деле?

Рассказывает Алексей Буеверов, специалист по болезням печени, доктор медицинских наук, профессор Первого МГМУ им. И. М.Сеченова (Сеченовский университет):

— Уже давно забыты гепатиты F и G, когда-то их выделяли, но это оказалось ошибкой. Вирусы, которым приписывали эти варианты болезни, оказались ни при чём. В науке так бывает. Сейчас выделяют пять вирусных гепатитов: A, B, C, D и E. Ещё есть несколько вирусов, которые живут в печени, но болезни не вызывают. Наша иммунная система их как бы не замечает: не вырабатывает против них антитела и не атакует, в результате они не наносят видимого урона печени. Роль их пока неясна.

Съел и заразился

Принципиально все гепатиты можно разделить на две группы в зависимости от способа заражения. Гепатитами А и Е заражаются перорально: через рот. Больной выделяет вирусы, и с загрязненными продуктами, водой или руками они попадают к человеку. Обе инфекции протекают остро, с желтухой, хотя и не всегда. Гепатит А давно известен и хорошо изучен, а вот с гепатитом Е всё сложнее. Известно, что передаётся он через свинину (есть данные, что вирус может размножаться и в организме поросят) и многие другие заражённые продукты. Но сама инфекция изучено недостаточно, плохо известна её распространённость в России, а методы обследования на гепатит Е в число рутинных не входят: исследование, которое определяет, точно ли вызвал инфекцию возбудитель этой формы гепатита, практически не назначают . И это значит, что такую болезнь часто могут принимать за гепатит А. Но гепатит Е гораздо опаснее. Если он развивается у человека, имеющего уже хроническое заболевание печени, инфекция может протекать очень тяжело и даже с системными эффектами: поражением суставов и нервной системы. Это опасное течение. В зоне риска ещё и женщины во второй половине беременности, у трети из них бывают очень тяжёлые поражения с печёночной недостаточностью. Кроме того, есть подозрения, что гепатит Е, в отличие от А, может становиться хроническим, и в ряде случаев способен приводить к циррозу печени.

Гепатитом Е надо заниматься серьёзно, тем более что у нашей страны — приоритет в открытии этой болезни. Её долго принимали за гепатит А, и в восьмидесятые годы советский ученый Михаил Балаян доказал, что это отдельная инфекция. Он первым смог выделить вирус, вызывающий её. Для этого ему пришлось подвергнуться самозаражению, и вирус потом он выделил у себя. Это открытие признано во всём мире.

Вирусы-вампиры

Заражение остальными вариантами вирусных гепатитов происходит иначе: возбудитель должен попасть непосредственно в кровь. Часто говорят о половом пути передачи вируса во время секса. На самом деле вероятность такого заражения не самая высокая: проникновение вируса через здоровые слизистые невозможно, для этого нужны как минимум микротрещины, через которые возбудитель может попасть прямо в кровь. Возможность такой передачи повышается при анальном сексе, так как он более травматичен. Гораздо чаще заражение происходит при использовании неодноразовых или плохо обработанных медицинских инструментов, при косметологических процедурах, нанесении татуировок, пирсинге, а также у наркоманов, причём не только при внутривенном введении наркотиков, но и при вдыхании кокаина. Вирусы гепатита достаточно живучие и сохраняют активность в течение нескольких дней.

Вирус гепатита В не всегда вызывает болезнь, люди могут быть просто его носителями без каких-либо симптомов инфекции. Если они присутствуют, надо обязательно лечиться, так как гепатит может привести к циррозу и раку печени. Используют альфа-интерферон и препараты из группы нуклеотидов.

Гепатит D вызывает вироид, в отличие от классического вируса он сам размножаться не может. Для этого ему необходим вирус гепатита В, только при взаимодействии с которым он и способен реплицироваться (размножаться). И поэтому гепатит D бывает только у тех, кто уже болен гепатитом В. Такое сочетание делает болезнь более агрессивной, она тяжелее лечится, гораздо быстрее развивается цирроз, и, как правило, больным бывает нужна пересадка печени. Может развиваться и рак печени. Единственный препарат против данного вируса — интерферон альфа, но он эффективен не более чем у 20-25% больных. Новые лекарства находятся на стадии клинических испытаний.

А вот в лечении гепатита С произошла революция. Ещё недавно он считался излечимым лишь примерно у половины пациентов, но сейчас появилось несколько препаратов, действующих непосредственно на вирус, и больные успешно излечиваются. И, конечно, это помогает избежать осложнений: цирроза и рака печени. Но с гепатитом С есть две проблемы. Лечение его достаточно дорого (хотя оно и окупается), и есть много недиагностированных случаев: люди живут с вирусом гепатита С, не подозревая об этом. Немало их и у нас. Например, недавно мы проводили исследование в восьми райцентрах Московской области. Анонимно проводили тестирование по слюне, определяли антитела к вирусу. Истинная распространённость болезни оказалась в 8-9 раз выше зарегистрированной. Говоря проще, 80-90% носителей вируса гепатита С не знают об этом. Это опасно для них (они не получают лечения) и для общества (они могут запросто заражать других людей, расширяя масштабы болезни). Если бы они знали, что заражены вирусом гепатита С, то смогли бы эффективно лечиться и вести себя так, чтобы риск заражения от них был сведён к минимуму. Это огромная социальная и медицинская проблема.

Справка

Чем гепатиты отличаются друг от друга

Гепатит А. Вирус передаётся в основном через воду, продукты, и иногда через предметы обихода. Возбудитель поступает в организм через рот. Болезнь не становится хронической. Нередко такой гепатит протекает скрытно, без желтухи, и в это время от больного очень легко заразиться. После болезни формируется иммунитет, и человек повторно таким гепатитом не заболевает. Против гепатита А есть вакцина, её делают в тех случаях, когда высок риск заражения.

Гепатит В. Вирус передаётся с кровью и через все секреты организма (слюна, сперма и т. д.). Заразиться очень легко. Это может быть при любых манипуляциях с кровью: переливание крови, уколы и внутривенные вливания нестерильными иглами, любые операции, в том числе и стоматологические манипуляции, нанесение татуировок, пирсинг. Можно заразиться при половых контактах, поцелуях, пользовании общим шприцем при введении наркотиков. Больная мать может заразить плод.

У 5-10% заражённых болезнь становится хронической. Примерно у каждого четвёртого с активным течением болезни со временем развивается цирроз печени, а у некоторых — даже рак печени.

Есть вакцина, которая защищает от гепатита В (а значит, и от гепатита D)

Гепатит С. Основной путь передачи — через кровь. Но реже встречаются и прочие пути передачи вируса гепатита С, типичные для гепатита В. Но сам гепатит В протекает более серьёзно Острый гепатит С чаще всего протекает незаметно, но хронической болезнь становится у каждых 6-8 человек из десяти. Цирроз развивается у каждого второго или третьего больного гепатитом С, очень у многих нередко на фоне цирроза (а иногда и раньше) возникает рак печени. Вакцины нет, но поддаётся эффективному лечению.

Гепатит D. Возбудитель этой болезни самостоятельно вызвать гепатит не может: болезнь развивается только у тех, кто уже болен гепатитом В. Поэтому имеет смысл говорить о смешанных гепатитах В и D. Пути передачи у обоих этих заболеваний одинаковы, но при их сочетании прогноз резко ухудшается: хронической болезнь становится у 8-9 человек из десяти, течение болезни тяжёлое.

Гепатит Е. Возбудитель передаётся так же, как и при гепатите А, но эта форма более тяжёлая. Болезнь особенно опасна для беременных: она нередко приводит к смерти матери, и особенно — плода. Вакцины против такого гепатита нет.

Гепатит (вирусный, хронический, токсический, аутоиммунный): признаки, симптомы и лечение

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С]

какой из них опаснее и хуже?

Гепатит – заболевание клеток печени, связанное с патологией инфицирования вирусами семи типов (А, В, С, D, Е, F и G). Все они опасны и вызывают поражение тканей органа. Гепатит В или гепатит С опаснее по своему воздействию? Изучив патогенез видов, можно сказать, что самый коварный из них – гепатит С.

Оба вируса поражают печень и со временем приводят к циррозу

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Что такое гепатиты В и С?

Свое название получил от латинского hepatitis – воспаление печени из-за поражения вирусом ее клеток. Пути передачи обоих типов парентеральный, т.е. половым путем или через кровоток. Ранее болезнь наступала как следствие при переливании зараженной крови. Сейчас инфицирование происходит у людей с повышенным риском (у наркоманов, проституток).

К гепатиту Б приводят гепаднавирусы. Гепатит С провоцируют флавивирусы. Гепаднавирусы устойчивы к критическим температурам и физическому воздействию. Могут долгое время сохранять патогенные свойства. Никакие средства по обеззараживанию не могут его уничтожить. Опасный вирус гепатита С не существует в агрессивной внешней среде.

Большую роль в протекании недуга играют защитные силы человека. Опасный вирус гепатита В после медикаментозного лечения и наличия иммунитета поддается излечению. При недостаточном иммунитете инфекция находится в органе много лет, затем заболевание принимает хроническую стадию.

Гепатит С распространяется в основном через кровь. Симптомы появляются на 1-10 неделе после инфицирования, но они носят смазанный характер. Желтуха обычно не наступает. Опасность в том, что он протекает в хронической стадии. Итог – цирроз органа. Сейчас появилась возможность тестирования крови донора. Это резко снизило инфицирование после переливания крови.

Эти два типа не передаются через бытовые предметы, пищу, поцелуи и т.д. Если нет кожных повреждений, нельзя заразиться этими двумя вирусами. Не страшны укусы комаров и кошачьи царапины.

Пути передачи гепатитов В и С

Можно ли заразиться гепатитом, и как это происходит?

В кровь здорового человека вирус попадает через:

• микротравмы и трещины;
• сперму;
• влагалищные выделения;
• лечебные процедуры без обеззараживания инструментов.

Опасный вирус передается от человека, имеющего диагноз острый (хронический) гепатит В (С).

Инфекция передаются через кровь. Он проникает через кровь и жидкости (незащищенный секс, инфицированные иглы при внутривенном введении лекарственных средств; иголки, используемые при тату, акупунктуре). Поражение инфекцией происходит, когда сперма, влагалищные выделения и зараженная кровь попали в кровоток здорового человека. Возможна передача ребенку в процессе рождения через мать.

Ранее заражение наступало при переливании крови донора с вирусом. Но с 1972 г. проверка образцов крови доноров в лабораторных условиях исключила эту возможность.

Симптомы

Обращайтесь к врачу при подозрении на заражение. Симптоматика имеет признаки поражения вирусом, если:

• появилась желтуха;
• кал стал светлым;
• моча потемнела;
• снизился аппетит;
• физическое состояние вызывает опасение;
• болезненность в правом боку.

Один из основных симптомов при гепатитах – боли в верхних отделах живота

После диагностики требуется немедленная госпитализация.

От начала поражения до возникновения симптомов проходит разное время. При форме В – до полугода. За это время вирусная инфекция адаптировалась и начала себя проявлять. Симптоматика вначале схожа с признаками гриппа:

• головные боли;
• недомогание;
• болезненность суставов;
• высыпания.

Резкого повышения температуры нет, хотя она повышается.

Проявления формы С ограничиваются потерей аппетита и ослабленностью. Через пару дней появляются боли в правом подреберье, подташнивание, потемнение мочи, осветление каловых масс, рвота. При прощупывании орган увеличен. В крови обнаруживаются характерные для гепатита признаки:

• высокий билирубин;
• маркеры вируса;
• печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

После проявления желтизны кожных покровов и белков глаз, состояние улучшается.

Клиническая картина может быть в легкой, средней и тяжелой стадии развития. Есть и четвертая – быстрая стадия (фульминантная). Опасный вирус в быстрой стадии мгновенно поражает орган. Это самое тяжелое протекание болезни. Его отличает обширный некроз ткани, после которого возможен летальный исход. Опасность представляет хроническое течение заболевания. Признаки характеризуются следующими симптомами:

• усталость;
• зуд кожных покровов;
• потемнение мочи и осветление каловых масс;
• кровоточивость;
• резкое похудение;
• увеличение органов;
• появление сосудистых звездочек;
• желтуха.

Что опаснее гепатит В или гепатит С?

Какой гепатит страшнее при протекании заболевания? Гепатит С называют убийцей с мягкими лапами или ласковым убийцей. Он отличается смазанной симптоматикой. В критическую стадию переходит в 40% случаях, разложение печеночных клеток наступает у 10-40%. Специфического излечения нет. «Интерферон» при этой форме не эффективен и стоит дорого. Чаще всего встречается форма В. Она протекает остро, но не вызывает осложнения. У 10% острая стадия переходит в хроническую, у 1% развивается необратимое изменение органа.

Что хуже гепатит В или гепатит С? Обе формы несут угрозу для организма. Гепатит С, попадая в организм, поражает клетки органа сразу. Инфекция преобразуется, постоянно возникают новые формы. Организм подстраивается под эти изменения, иммунная система истощается. Отсутствие диагностики и терапии приводят к развитию новообразований или циррозу. Опасен секс без предохранения. Передача возможна в 40% случаях.

Симптомы вируса формы В схожи с другими. Но они проявляются позднее (2-3 месяца), долго длятся и опасны для близких. Вакцинация поможет предупредить недуг. Сделанная прививка после поражения, остановит развитие недуга. Что думают ученые, какой гепатит самый опасный? Многие исследователи называют вирус формы С ласковым убийцей и полагают, что он самый опасный. Он вызывает тяжелые осложнения, плохо диагностируется и не имеет вакцины.

Лечение гепатитов

Лечение обеих форм проводится в стационаре. Исходя из симптоматики, назначают лечение органа и сопутствующих заболеваний.

В период осложнений необходимо повысить иммунную защиту организма. Поэтому назначают иммуностимуляторы и витаминные препараты.

Воспалительные процессы устраняются специальными препаратами. Инфекция подавляется противовирусной терапией: «Интерфероном», «Бибоверином», «Пегинтреферон». «Софосбувир» вместе с «Рибоверином» или «Харвони» приостановят размножение вирусной инфекции внутри клетки.

Применяют нуклеотидные средства: «Тенофовир», «Себиво», «Зеффикс» или их аналоги. Наряду с медикаментозным лечением можно назначать фитотерапию. Она назначается и контролируется лечащим врачом. Применяются народные рецепты на основе мумие, продуктов пчеловодства, лекарственных растений. Они поддерживают работоспособность больного органа, снимают воспаления, уничтожают инфекцию. В отличие от медикаментозного лечения нет побочных явлений.

При лечении гепатитов В И С используют противовирусные препараты, иммуностимуляторы и гепатопротекторы

Профилактика

Чтобы не заболеть:

1. Практикуйте безопасный секс.

2. Не употребляйте наркотические вещества.

3. Старайтесь не контактировать с порезами и ранами другого человека.

4. Пользуйтесь личными предметами (бритвой маникюрными ножницами, зубной щеткой).

5. Не делайте татуировки, косметические процедуры в непроверенных салонах.

6. Сделайте прививку от гепатита В.

7. Проверяйте кровь на опасный вирус формы В и С.

Нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не употреблять алкоголь, который подрывает жизнеспособность печеночных клеток.

При первых проявлениях или подозрениях на болезнь нужно обратиться в лечебное учреждение для выявления инфекции. Вам проведут комплексное обследование и назначат лечение.

Что хуже гепатит В или С для полного излечения? Любой вид опасный. Но форма С тяжело поддается диагностике и поэтому его тяжело лечить. Он вызывает осложнения и может привести к патологическим изменениям. Форма В хорошо диагностируется и имеет вакцину. Ее можно предупредить и на начальной стадии поддается излечению.

 

 

 

Гепатиты — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Это заболевание обычно проявляется симптомами, характерными для гриппа: усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота, повышение температуры до 38.8 С. При ухудшении состояния может появиться желтуха (кожа, а также белки глаз становятся желтого оттенка), моча коричневого цвета, бесцветный кал, боль и сдавленность под ребрами справа. Но иногда бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно.

Новости по теме

Существует 3 основных вирусных гепатита:

Гепатит А — вирус распространяется через немытые руки (пища, вода, утварь, игрушки и другие зараженные фекалиями предметы). Профилактика гепатита А является основной причиной, почему от работников ресторанов и детских воспитателей требуют всегда мыть руки после работы на кухне и смены детских памперсов соответственно.

После заражения вирусом симптомы обычно появляются только через 2-6 недель. В этот период человек может заразить других. Большинство симптомов обычно исчезают через несколько дней или недель, но чувство усталости может затянуться на месяцы по мере того, как печень приходит в норму.

На полное выздоровление уходит несколько месяцев. Гепатит А обычно не поражает печень человека навсегда. Однако могут возникнуть серьезные и даже летальные осложнения.

Гепатит B — более серьезная форма вирусного гепатита. У 10% заболевших гепатитом В развивается хроническая форма заболевания, длительный воспалительный процесс печени, который в некоторых случаях является причиной обширного поражения печени и даже цирроза. Гепатит В можно предотвратить путем вакцинации.

Главным образом гепатит В распространяется через кровь и жидкости организма (половой контакт, зараженные иглы при в/в введении препаратов, а также иглы, использованные при татуировках, акупунктуре, пирсинге). В прошлые времена бывали частые случаи переливания крови, зараженной гепатитом В. Но с 1972 года лабораторная проверка донорской крови практически исключила такую вероятность.

Симптомы гепатита В главным образом идентичны другим формам гепатита, но они проявляются позже, длятся дольше и могут переноситься тяжелее; могут протекать до 2-3 месяцев, и в это время гепатит В наиболее опасен для окружающих.

Вакцинация от гепатита В до момента заражения может предотвратить болезнь, а вакцинация, проведенная сразу после заражения, может остановить развитие болезни.

Гепатит С — третий тип вирусного гепатита, распространяется, главным образом, также через кровь (переливание, иглы, половой контакт, т.д.). Симптомы обычно проявляются от 1 до 10 недель после заражения, но они могут быть практически не выражены (желтухи может не быть).

Опасность гепатита С связана с тем, что он может привести к тяжелому хроническому гепатиту и циррозу печени. В настоящее время возможно проведение теста на выявление скрытой формы заболевания у донорской крови, что резко снижает возможность заражения гепатитом С при переливании крови.

Cимптомы гепатита

Рекомендуется обратиться к врачу при любом подозрении на заражение гепатитом; появлении желтухи, мочи темного цвета, кала светлого цвета; тяжелое общее состояние, резкое снижение аппетита, боли в правом подреберье. Как правило, при вирусном гепатите требуется немедленная госпитализация

Что можете сделать вы

Не существует специфической программы лечения гепатита помимо того, что необходимо отдыхать, хорошо и правильно питаться и ждать, когда симптомы уйдут. Тем не менее, можно улучшить свое состояние и предотвратить распространение болезни не других людей. Обратитесь к врачу, если у вас есть подозрения заражения. По анализу крови можно будет определить, больны ли вы и если да, то какой формой гепатита.

Если заражение гепатитом не исключается, следует предполагать, что ваши испражнения заразны. Привычка злоупотребления алкоголем может спровоцировать или ухудшить любую форму гепатита. Она также может препятствовать процессу выздоровления.

Необходимо много отдыхать, хорошо питаться. Гепатит нарушает способность печени участвовать в процессе пищеварения. Следовательно, очень важно есть легко перевариваемую и усваиваемую пищу для получения достаточного количества калорий. Жирная пища, как правило, плохо усваивается. Следует потреблять больше углеводов (например, зерновые и фрукты).

Даже после выписки из больницы следует регулярно наблюдаться у врача. Анализ крови на протяжении нескольких месяцев позволит проследить ход процесса выздоровления вашей печени, а также возможное наличие воспаления.

Во время болезни и процесса выздоровления избегайте употреблять алкоголь и любые лекарств, кроме выписанных вашим врачом (некоторые препараты могут оказать повреждающее действие на печень (противозачаточные таблетки, транквилизаторы, некоторые антибиотики, антидепрессанты).

Мойте руки после туалета и перед приемом пищи.

Что может сделать врач

Врач должен направить пациента в больницу, где точно установят диагноз.
При необходимости врач должен дать рекомендации членам семьи больного. Для того чтобы избежать возможных осложнений, нужно начать лечение на ранней стадии.

Профилактика гепатита

Гепатит А

Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после туалета, смены детских памперсов, а также перед готовкой и употреблением пищи. Это является самой важной мерой в предотвращении заражения гепатитом А. Если вы путешествуете в районы, где распространен гепатит А, и нет никакой санитарии, кипятите воду, очищайте овощи и фрукты перед употреблением внутрь. Приучайте своих детей мыть руки. Меняйте детские памперсы на поверхностях, которые можно легко помыть и продезинфицировать (например, 1 столовая ложка бытового отбеливателя на литр воды). Никогда не меняйте памперсы на столах, где вы едите или готовите пищу. Нужно быть осторожным в приготовлении моллюсков, особенно если у вас уже есть хроническая форма заболевания печени. Пейте воду только из разрешенных источников.

Сообщите врачу, если кто-то в вашей семье болеет гепатитом А. В некоторых случаях врач может назначить инъекции иммуноглобулина членам семьи заболевшего.
Пройдите вакцинацию, если вы находитесь в зоне высокого риска заражения или планируете поездку в страну с широким распространением гепатита А.

Гепатит В и С

Практикуйте безопасный секс. Не употребляйте наркотики. Не делитесь своей жевательной резинкой. Не контактируйте с открытыми ранами, порезами, ожогами и кровью зараженного человека. Пользуйтесь только своей бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. Пройдите вакцинацию от гепатита В, если вы находитесь в зоне риска, посоветуйтесь с врачом. Многие врачи считают, что все должны пройти вакцинацию от гепатита В. В настоящее время детям проводят вакцинацию в плановом порядке. В группе риска находятся медицинские работники, зубные техники, активные моногамные пары, наркоманы, люди с вирусом иммунодефицита человека, а также люди, регулярно проводящие диализ.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Гепатит: типы, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Гепатит относится к воспалительному заболеванию печени. Обычно это вызвано вирусной инфекцией, но есть и другие возможные причины гепатита. К ним относятся аутоиммунный гепатит и гепатит, который возникает как вторичный результат приема лекарств, наркотиков, токсинов и алкоголя.Аутоиммунный гепатит — это заболевание, которое возникает, когда ваш организм вырабатывает антитела против ткани печени.

Печень расположена в правом верхнем углу живота. Он выполняет множество важных функций, влияющих на обмен веществ в организме, в том числе:

• выработка желчи, которая необходима для пищеварения
• фильтрация токсинов из вашего тела
• выведение билирубина (продукта расщепления красных кровяных телец), холестерин, гормоны и лекарства
• расщепление углеводов, жиров и белков
• активация ферментов, которые представляют собой специализированные белки, необходимые для функций организма
• хранение гликогена (форма сахара), минералов и витаминов (A, D , E и K)
• синтез белков крови, таких как альбумин
• синтез факторов свертывания

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 4.4 миллиона американцев в настоящее время живут с хроническими гепатитами B и C. Многие люди даже не знают, что у них гепатит.

Варианты лечения различаются в зависимости от того, какой у вас гепатит. Вы можете предотвратить некоторые формы гепатита с помощью иммунизации и соблюдения мер предосторожности, связанных с образом жизни.

Вирусные инфекции печени, классифицируемые как гепатит, включают гепатиты A, B, C, D и E. За каждый тип вирусного гепатита ответственен отдельный вирус.

Гепатит A всегда является острым краткосрочным заболеванием, тогда как гепатит B, C и D, скорее всего, станет постоянным и хроническим.Гепатит Е обычно протекает остро, но может быть особенно опасным для беременных.

Гепатит A

Гепатит A вызывается вирусом гепатита A (HAV). Этот тип гепатита чаще всего передается при употреблении пищи или воды, загрязненной фекалиями человека, инфицированного гепатитом A.

Гепатит B

Гепатит B передается при контакте с инфекционными жидкостями организма, такими как кровь, вагинальные выделения или сперма. , содержащие вирус гепатита В (HBV).Употребление инъекционных наркотиков, половые контакты с инфицированным партнером или совместное использование бритв с инфицированным человеком увеличивает риск заражения гепатитом B.

По оценкам CDC, 1,2 миллиона человек в США и 350 миллионов человек во всем мире живут с этой хронической болезнью. болезнь.

Гепатит C

Гепатит C вызывается вирусом гепатита C (HCV). Гепатит С передается при прямом контакте с инфицированными жидкостями организма, обычно при употреблении инъекционных наркотиков и половом контакте.ВГС — одна из самых распространенных вирусных инфекций, передающихся с кровью в Соединенных Штатах. Приблизительно от 2,7 до 3,9 миллиона американцев в настоящее время живут с хронической формой этой инфекции.

Гепатит D

Гепатит D, также называемый дельта-гепатитом, является серьезным заболеванием печени, вызываемым вирусом гепатита D (HDV). HDV передается при прямом контакте с инфицированной кровью. Гепатит D — это редкая форма гепатита, которая возникает только в сочетании с инфекцией гепатита B. Вирус гепатита D не может размножаться без гепатита B.Это очень редко встречается в США.

Гепатит E

Гепатит E — это заболевание, передаваемое через воду, вызываемое вирусом гепатита E (HEV). Гепатит E в основном обнаруживается в районах с плохой санитарией и обычно возникает в результате проглатывания фекалий, загрязняющих воду. В США это заболевание встречается нечасто. Однако, по данным CDC, случаи гепатита E были зарегистрированы на Ближнем Востоке, в Азии, Центральной Америке и Африке.

Алкоголь и другие токсины

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать повреждение и воспаление печени.Иногда это называют алкогольным гепатитом. Алкоголь напрямую повреждает клетки вашей печени. Со временем это может вызвать необратимое повреждение и привести к печеночной недостаточности и циррозу, утолщению и рубцеванию печени.

Другие токсические причины гепатита включают чрезмерное употребление или передозировку лекарств и воздействие ядов.

Реакция аутоиммунной системы

В некоторых случаях иммунная система ошибочно принимает печень как вредный объект и начинает атаковать ее. Это вызывает продолжающееся воспаление, которое может варьироваться от легкого до тяжелого, часто нарушая функцию печени.У женщин он встречается в три раза чаще, чем у мужчин.

Если у вас хронические инфекционные формы гепатита, такие как гепатит B и C, у вас может не быть симптомов вначале. Симптомы могут не проявиться до тех пор, пока повреждение не повлияет на функцию печени.

Признаки и симптомы острого гепатита появляются быстро. К ним относятся:

Хронический гепатит развивается медленно, поэтому эти признаки и симптомы могут быть слишком незаметными, чтобы их можно было заметить.

Анамнез и медицинский осмотр

Чтобы диагностировать гепатит, сначала ваш врач изучит ваш анамнез, чтобы определить любые факторы риска, которые могут быть у вас для инфекционного или неинфекционного гепатита.

Во время медицинского осмотра врач может осторожно надавить на ваш живот, чтобы проверить, нет ли боли или болезненности. Ваш врач также может проверить, увеличена ли ваша печень. Если ваша кожа или глаза пожелтели, врач заметит это во время осмотра.

Тесты функции печени

Тесты функции печени используют образцы крови, чтобы определить, насколько эффективно работает ваша печень. Ненормальные результаты этих тестов могут быть первым признаком наличия проблемы, особенно если при физикальном осмотре у вас нет никаких признаков заболевания печени.Высокий уровень ферментов печени может указывать на то, что ваша печень находится в состоянии стресса, повреждена или не функционирует должным образом.

Другие анализы крови

Если ваши функциональные пробы печени отклоняются от нормы, ваш врач, скорее всего, назначит другие анализы крови, чтобы определить источник проблемы. Эти тесты могут проверить наличие вирусов, вызывающих гепатит. Их также можно использовать для проверки антител, которые часто встречаются при таких состояниях, как аутоиммунный гепатит.

Ультразвук

УЗИ брюшной полости использует ультразвуковые волны для создания изображения органов внутри брюшной полости.Этот тест позволяет вашему врачу внимательно изучить вашу печень и близлежащие органы. Он может выявить:

• жидкость в брюшной полости
• повреждение или увеличение печени
• опухоли печени
• аномалии желчного пузыря

Иногда поджелудочная железа также выявляется на ультразвуковых изображениях. Это может быть полезным тестом для определения причины нарушения функции печени.

Биопсия печени

Биопсия печени — это инвазивная процедура, при которой врач берет образец ткани из вашей печени.Это можно сделать через кожу с помощью иглы и не требует хирургического вмешательства. Как правило, при взятии биопсии врач использует ультразвук.

Этот тест позволяет вашему врачу определить, как инфекция или воспаление повлияли на вашу печень. Его также можно использовать для анализа любых участков печени, которые кажутся ненормальными.

Варианты лечения зависят от того, какой у вас гепатит и от того, является ли инфекция острой или хронической.

Гепатит A

Гепатит A обычно не требует лечения, потому что это кратковременное заболевание.Постельный режим может быть рекомендован, если симптомы вызывают сильный дискомфорт. Если у вас рвота или диарея, следуйте указаниям врача по гидратации и питанию.

Имеется вакцина против гепатита А для предотвращения этой инфекции. Большинство детей начинают вакцинацию в возрасте от 12 до 18 месяцев. Это серия из двух вакцин. Вакцинация от гепатита А также доступна для взрослых и может сочетаться с вакциной против гепатита В.

Гепатит B

Острый гепатит B не требует специального лечения.

Хронический гепатит В лечится противовирусными препаратами. Эта форма лечения может быть дорогостоящей, поскольку ее необходимо продолжать в течение нескольких месяцев или лет. Лечение хронического гепатита B также требует регулярных медицинских осмотров и наблюдения, чтобы определить, реагирует ли вирус на лечение.

Гепатит В можно предотвратить с помощью вакцинации. CDC рекомендует вакцинацию от гепатита B для всех новорожденных. Серию из трех вакцин обычно проводят в течение первых шести месяцев детства.Вакцина также рекомендуется для всего медицинского и медицинского персонала.

Гепатит C

Противовирусные препараты используются для лечения как острых, так и хронических форм гепатита C. Людей, у которых развивается хронический гепатит C, обычно лечат с помощью комбинации противовирусных препаратов. Им также может потребоваться дополнительное обследование, чтобы определить наилучшую форму лечения.

Люди, у которых развивается цирроз (рубцевание печени) или заболевание печени в результате хронического гепатита С, могут быть кандидатами на трансплантацию печени.

В настоящее время вакцинация против гепатита С отсутствует.

Гепатит D

В настоящее время не существует противовирусных препаратов для лечения гепатита D. Согласно исследованию 2013 года, препарат под названием альфа-интерферон можно использовать для лечения гепатита D, но он показывает улучшение только у 25-30 процентов людей.

Гепатит D можно предотвратить, сделав прививку от гепатита B, поскольку инфицирование гепатитом B необходимо для развития гепатита D.

Гепатит E

В настоящее время не существует специальных медицинских методов лечения гепатита E.Поскольку инфекция часто бывает острой, она обычно проходит сама по себе. Людям с этим типом инфекции часто рекомендуют адекватно отдыхать, пить много жидкости, получать достаточное количество питательных веществ и избегать алкоголя. Однако беременные женщины, у которых развивается эта инфекция, требуют тщательного наблюдения и ухода.

Аутоиммунный гепатит

Кортикостероиды, такие как преднизон или будесонид, чрезвычайно важны для раннего лечения аутоиммунного гепатита. Они эффективны примерно у 80 процентов людей с этим заболеванием.

Азотиоприн (имуран), препарат, подавляющий иммунную систему, часто включается в лечение. Его можно использовать со стероидами или без них.

Другие иммунодепрессанты, такие как микофенолат (CellCept), такролимус (Prograf) и циклоспорин (Neoral), также могут использоваться в качестве альтернативы азатиоприну для лечения.

Гигиена

Соблюдение правил гигиены — один из ключевых способов избежать заражения гепатитом A и E. Если вы путешествуете в развивающуюся страну, вам следует избегать:

• местной воды
• льда
• сырых или недоваренных моллюсков и устриц
• сырые фрукты и овощи

Гепатиты B, C и D, передаваемые через зараженную кровь, можно предотвратить с помощью:

• без совместного использования игл для наркотиков
• без совместного использования бритв
• без использования чужой зубной щетки
• без прикосновения к пролитой крови

Гепатит В и С также можно заразиться половым путем и интимным половым контактом.Практика безопасного секса с использованием презервативов и зубных прокладок может помочь снизить риск заражения. Вы можете найти множество вариантов, доступных для покупки в Интернете.

Вакцины

Использование вакцин — важный ключ к профилактике гепатита. Доступны вакцины для предотвращения развития гепатита A и B. В настоящее время эксперты разрабатывают вакцины против гепатита C. Вакцинация против гепатита E существует в Китае, но недоступна в США.

Хронический гепатит B или C часто может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Поскольку вирус поражает печень, люди с хроническим гепатитом B или C подвержены риску:

Когда ваша печень перестает нормально функционировать, может возникнуть печеночная недостаточность. Осложнения печеночной недостаточности включают:

• нарушения свертываемости крови
• скопление жидкости в брюшной полости, известное как асцит
• повышение артериального давления в воротных венах, которые входят в вашу печень, известное как портальная гипертензия
• почечная недостаточность
• печеночная энцефалопатия, которые могут включать усталость, потерю памяти и снижение умственных способностей из-за накопления токсинов, таких как аммиак, которые влияют на функцию мозга
• гепатоцеллюлярная карцинома, которая является формой рака печени
• смерть

Люди с хроническим гепатитом B и Рекомендуется избегать употребления алкоголя, поскольку он может ускорить развитие болезни и недостаточность печени.Некоторые добавки и лекарства также могут влиять на функцию печени. Если у вас хронический гепатит B или C, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.

Прочтите эту статью на испанском языке.

.

Гепатит A

Гепатит A — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита A (HAV). Вирус в основном распространяется, когда неинфицированный (и не вакцинированный) человек принимает пищу или воду, загрязненную фекалиями инфицированного человека. Заболевание тесно связано с небезопасной водой или пищей, несоответствующими санитарными условиями, несоблюдением личной гигиены и орально-анальным сексом.

В отличие от гепатитов B и C, гепатит A не вызывает хронических заболеваний печени и редко приводит к летальному исходу, но может вызывать изнуряющие симптомы и фульминантный гепатит (острая печеночная недостаточность), который часто приводит к летальному исходу.В целом, по оценкам ВОЗ, в 2016 г. во всем мире от гепатита А умерло 7 134 человека (что составляет 0,5% смертности от вирусного гепатита).

Гепатит А встречается спорадически и в виде эпидемий во всем мире с тенденцией к циклическим рецидивам. Вирус гепатита А — одна из наиболее частых причин инфекций пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с зараженными продуктами питания или водой, могут иметь взрывной характер, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, от которой пострадали около 300 000 человек ¹ .Они также могут продлеваться, воздействуя на сообщества в течение нескольких месяцев через передачу от человека к человеку. Вирусы гепатита А сохраняются в окружающей среде и могут противостоять процессам производства пищевых продуктов, которые обычно используются для инактивации и / или контроля бактериальных патогенов.

Заболевание может иметь серьезные экономические и социальные последствия для местного населения. Людям, выздоравливающим после болезни, могут потребоваться недели или месяцы, чтобы вернуться к работе, учебе или повседневной жизни. Воздействие на заведения общественного питания, идентифицированные с вирусом, и местную продуктивность в целом может быть значительным.

Географическое распространение

Географические районы распространения можно охарактеризовать как имеющие высокий, средний или низкий уровни инфицирования вирусом гепатита А. Однако инфекция не означает болезнь, потому что инфицированные дети не испытывают каких-либо заметных симптомов.

Районы с высоким уровнем инфицирования

В странах с низким и средним уровнем доходов с плохими санитарными условиями и гигиенической практикой инфекция является обычным явлением, и большинство детей (90%) были инфицированы вирусом гепатита А в возрасте до 10 лет , чаще всего без симптомов ² .Эпидемии случаются редко, потому что дети старшего возраста и взрослые, как правило, обладают иммунитетом. Показатели симптоматических заболеваний в этих регионах низкие, а вспышки редки.

Районы с низким уровнем инфицирования

В странах с высоким уровнем доходов и хорошими санитарно-гигиеническими условиями уровень инфицирования низкий. Заболевание может возникать среди подростков и взрослых в группах высокого риска, таких как ЛУИН, МСМ, люди, путешествующие в районы с высокой эндемичностью, а также в изолированных группах населения, таких как закрытые религиозные группы.В Соединенных Штатах Америки зарегистрированы крупные вспышки среди бездомных.

Районы со средним уровнем инфицирования

В странах со средним уровнем дохода и регионах, где санитарные условия изменчивы, дети часто избегают инфекции в раннем детстве и достигают зрелого возраста без иммунитета. Эти улучшенные экономические и санитарные условия могут привести к скоплению взрослых, которые никогда не были инфицированы и не имеют иммунитета. Эта более высокая восприимчивость в старших возрастных группах может привести к более высокому уровню заболеваемости, и в этих сообществах могут произойти крупные вспышки.

Передача

Вирус гепатита А передается в основном фекально-оральным путем; это когда неинфицированный человек глотает пищу или воду, загрязненную фекалиями инфицированного человека. В семьях это может происходить через грязные руки, когда инфицированный человек готовит еду для членов семьи. Вспышки заболеваний, передаваемых через воду, хотя и нечасты, обычно связаны с загрязненной сточными водами или с водой, не прошедшей надлежащую очистку.

Вирус также может передаваться при тесном физическом контакте (например, орально-анальном сексе) с инфицированным человеком, хотя случайный контакт между людьми не является распространением вируса.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А обычно составляет 14–28 дней.

Симптомы гепатита А варьируются от легких до тяжелых и могут включать лихорадку, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, дискомфорт в животе, темную мочу и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз). Не у всех инфицированных будут все симптомы.

Признаки и симптомы болезни появляются у взрослых чаще, чем у детей. Тяжесть заболевания и летальные исходы выше в старших возрастных группах.У инфицированных детей до 6 лет обычно не наблюдается заметных симптомов, и только у 10% развивается желтуха. У детей старшего возраста и взрослых инфекция обычно вызывает более тяжелые симптомы, причем желтуха встречается более чем в 70% случаев. Гепатит А иногда рецидивирует; человек, который только что выздоровел, снова заболевает с очередным острым приступом. Однако обычно за этим следует выздоровление.

Кто в группе риска?

Любой, кто не был вакцинирован или ранее был инфицирован, может заразиться вирусом гепатита А.В регионах, где вирус широко распространен (высокая эндемичность), большинство инфекций гепатита А происходит в раннем детстве. Факторы риска включают:

• плохие санитарные условия;
• Отсутствие безопасной воды;
• проживает в домохозяйстве с инфицированным человеком;
• быть сексуальным партнером человека с острой инфекцией гепатита А;
• употребление рекреационных наркотиков;
• секс между мужчинами;
• путешествуют в районы с высокой эндемичностью без вакцинации.

Диагноз

Случаи гепатита А клинически неотличимы от других типов острого вирусного гепатита.Конкретный диагноз ставится при обнаружении в крови антител к HAV-специфическому иммуноглобулину G (IgM). Дополнительные тесты включают полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) для обнаружения РНК вируса гепатита А и могут потребовать специализированного лабораторного оборудования.

Лечение

Специфического лечения гепатита А не существует. Восстановление симптомов после инфекции может быть медленным и может занять несколько недель или месяцев. Наиболее важным является отказ от ненужных лекарств.Не следует назначать ацетаминофен / парацетамол и лекарства от рвоты.

При отсутствии острой печеночной недостаточности госпитализация не требуется. Терапия направлена ​​на поддержание комфорта и адекватного баланса питания, включая восполнение жидкости, теряемой при рвоте и диарее.

Профилактика

Улучшение санитарии, безопасность пищевых продуктов и иммунизация являются наиболее эффективными способами борьбы с гепатитом А.

Распространение гепатита А можно снизить за счет:

• адекватных запасов безопасной питьевой воды;
• надлежащая утилизация сточных вод в населенных пунктах; и
• методы личной гигиены, такие как регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета.

Несколько инъекционных инактивированных вакцин против гепатита А доступны во всем мире. Все они похожи с точки зрения того, насколько хорошо они защищают людей от вируса и его побочных эффектов. Вакцина для детей младше 1 года не лицензирована. В Китае также доступна живая аттенуированная вакцина.

Почти у 100% людей вырабатываются защитные уровни антител к вирусу в течение 1 месяца после инъекции разовой дозы вакцины. Даже после контакта с вирусом однократная доза вакцины в течение 2 недель после контакта с вирусом оказывает защитное действие.Тем не менее, производители рекомендуют 2 дозы вакцины, чтобы обеспечить долгосрочную защиту от 5 до 8 лет после вакцинации.

Миллионы людей во всем мире получили инъекционную инактивированную вакцину против гепатита А без серьезных побочных эффектов. Вакцину можно вводить в рамках регулярных программ иммунизации детей, а также вместе с другими вакцинами для путешественников.

Усилия по иммунизации

Вакцинация против гепатита А должна быть частью комплексного плана профилактики вирусного гепатита и борьбы с ним.Планирование крупномасштабных программ иммунизации должно включать тщательную экономическую оценку и рассмотрение альтернативных или дополнительных методов профилактики, таких как улучшение санитарии и санитарное просвещение для улучшения гигиенических практик.

Включение вакцины в плановую иммунизацию детей зависит от местных условий. Следует учитывать долю восприимчивых людей в популяции и уровень воздействия вируса. В целом страны со средней эндемичностью получат наибольшую выгоду от всеобщей иммунизации детей.Страны с низкой эндемичностью могут рассмотреть возможность вакцинации взрослых из групп высокого риска. В странах с высокой эндемичностью использование вакцины ограничено, поскольку большинство взрослых имеют естественный иммунитет.

По состоянию на май 2019 года 34 страны использовали или планировали внедрить вакцину против гепатита А при плановой иммунизации детей из определенных групп риска.

Хотя во многих странах используется двухдозовый режим инактивированной вакцины против гепатита А, другие страны могут рассмотреть возможность включения однократной инактивированной вакцины против гепатита А в свои графики иммунизации.Некоторые страны также рекомендуют вакцину людям с повышенным риском гепатита А, включая:

• потребителей рекреационных наркотиков;
• путешественников в страны, где вирус является эндемичным;
• мужчин, практикующих секс с мужчинами; и
• человек с хроническим заболеванием печени (из-за повышенного риска серьезных осложнений в случае заражения гепатитом А).

Что касается иммунизации в ответ на вспышку, рекомендации по вакцинации против гепатита А также должны быть привязаны к месту.Необходимо учитывать возможность быстрого проведения широкомасштабной кампании иммунизации.

Вакцинация для борьбы со вспышками в сообществе наиболее успешна в небольших сообществах, когда кампания начинается рано и когда достигается высокий охват несколькими возрастными группами. Усилия по вакцинации должны дополняться санитарным просвещением для улучшения санитарии, гигиены и безопасности пищевых продуктов.

Ответ ВОЗ

В мае 2016 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 годы ».В стратегии подчеркивается критически важная роль всеобщего охвата услугами здравоохранения, а задачи стратегии согласованы с целями в области устойчивого развития. Стратегия направлена ​​на ликвидацию вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения, и это воплощено в глобальных целях по сокращению новых случаев инфицирования вирусным гепатитом на 90% и снижению смертности от вирусного гепатита на 65% к 2030 году. Действия, которые необходимо предпринять странам и Секретариат ВОЗ для достижения этих целей изложены в стратегии.

Для поддержки стран в продвижении к достижению глобальных целей в отношении гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года ВОЗ работает в следующих областях:

• повышение осведомленности, содействие развитию партнерских отношений и мобилизация ресурсов;
• формулирование научно обоснованной политики и данных для действий;
• увеличение доли здравоохранения в рамках противодействия гепатиту;
• предотвращение передачи; и
• расширение услуг по обследованию, уходу и лечению.

ВОЗ опубликовала «Отчет о прогрессе в области ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, 2019 г.», в котором описывается прогресс в деле ликвидации. В отчете представлены глобальные статистические данные о вирусных гепатитах B и C, частоте новых инфекций, распространенности хронических инфекций и смертности, вызванной этими двумя вирусами с высоким бременем, а также охват ключевых вмешательств, все текущие по состоянию на конец 2016 и 2017.

С 2011 года совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами ВОЗ организовывала ежегодные кампании Всемирного дня борьбы с гепатитом (в качестве одной из своих 9 флагманских ежегодных кампаний в области здравоохранения) для повышения осведомленности и понимания вирусного гепатита.Дата 28 июля была выбрана потому, что это день рождения лауреата Нобелевской премии доктора Баруха Блумберга, который обнаружил вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса.

Тема Всемирного дня борьбы с гепатитом 2020 г. — «Будущее без гепатита», с упором на профилактику гепатита B среди матерей и новорожденных. 28 июля ВОЗ опубликует новое руководство по профилактике передачи вируса от матери ребенку.

---

• Эпидемия гепатита А, связанная с употреблением в пищу сырых моллюсков в Шанхае, Китай.
  Халлидей ML1, Кан Л.Й., Чжоу Т.К., Ху доктор медицины, Пань КК, Фу Т.Ю., Хуанг Ю.С., Ху С.Л. J Infect Dis. 1991 ноя; 164 (5): 852-9.
• Распространенность вируса гепатита А по возрасту и регионам мира, 1990 и 2005 гг.
  Jacobsen KH, Wiersma ST. Распространенность вируса гепатита А по возрасту и регионам мира, 1990 и 2005 годы. Вакцина 28 (2010) 6653–6657.

.

Гепатит А — Симптомы и причины

Обзор

Гепатит А — очень заразная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А. Вирус является одним из нескольких типов вирусов гепатита, которые вызывают воспаление и влияют на способность вашей печени функционировать.

Скорее всего, вы заразитесь гепатитом А от зараженной пищи или воды или от тесного контакта с инфицированным человеком или предметом. Легкие формы гепатита А не требуют лечения.Большинство инфицированных полностью выздоравливают без необратимого повреждения печени.

Соблюдение правил гигиены, в том числе частое мытье рук, — один из лучших способов защиты от гепатита А. Вакцины доступны для людей из группы наибольшего риска.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы гепатита А обычно не проявляются до тех пор, пока у вас не появится вирус в течение нескольких недель.Но не у всех больных гепатитом А они развиваются. Если вы это сделаете, признаки и симптомы гепатита могут включать:

• Усталость
• Внезапная тошнота и рвота
• Боль или дискомфорт в животе, особенно в правом верхнем углу под нижними ребрами (возле печени)
• Глиняный стул
• Потеря аппетита
• Субфебрильная температура
• Темная моча
• Боль в суставах
• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
• Сильный зуд

Эти симптомы могут быть относительно легкими и исчезнуть через несколько недель.Однако иногда инфекция гепатита А приводит к тяжелому заболеванию, которое длится несколько месяцев.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть признаки или симптомы гепатита А.

Вакцинация против гепатита А или инъекция иммуноглобулина (антитела) в течение двух недель после заражения гепатитом А может защитить вас от инфекции. Спросите своего врача или местного отдела здравоохранения о вакцинации против гепатита А, если:

• Вы недавно выезжали из страны, особенно в Мексику, Южную или Центральную Америку, или в районы с плохими санитарными условиями
• Ресторан, где вы недавно ели, сообщает о вспышке гепатита А
• У кого-то из ваших близких, например, соседа по комнате или опекуна, диагностирован гепатит А
• У вас недавно был половой контакт с больным гепатитом А

Причины

Гепатит А вызывается вирусом, который поражает клетки печени и вызывает воспаление.Воспаление может повлиять на работу вашей печени и вызвать другие признаки и симптомы гепатита А.

Вирус чаще всего распространяется, когда вы едите или пьете что-то, загрязненное фекальными массами, даже в небольших количествах. Он не передается через чихание или кашель.

Вот некоторые из конкретных способов распространения вируса гепатита А:

• Употребление пищи, которую принимает человек, инфицированный вирусом, который не тщательно моет руки после посещения туалета
• Питьевая вода загрязненная
• Поедание сырых моллюсков из воды, загрязненной сточными водами
• Находиться в тесном контакте с инфицированным человеком, даже если у этого человека нет признаков или симптомов
• Заниматься сексом с зараженным вирусом

Факторы риска

Вы подвергаетесь повышенному риску гепатита А, если вы:

• Путешествовать или работать в регионах мира, где распространен гепатит А
• Посещать детский сад или работать в детском саду
• Живете с другим человеком, больным гепатитом А
• Мужчина, имеющий половой контакт с другими мужчинами
• Имел какой-либо сексуальный контакт с больным гепатитом А
• ВИЧ-положительные
• Бездомные
• У вас нарушение фактора свертывания крови, например гемофилия
• Употреблять любые запрещенные наркотики (не только инъекционные)

Осложнения

В отличие от других типов вирусных гепатитов, гепатит А не вызывает долговременного поражения печени и не переходит в хроническую форму.

В редких случаях гепатит А может вызвать внезапную потерю функции печени, особенно у пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями печени. Острая печеночная недостаточность требует пребывания в больнице для наблюдения и лечения. Некоторым людям с острой печеночной недостаточностью может потребоваться пересадка печени.

Профилактика

Вакцина против гепатита А может предотвратить заражение вирусом. Вакцину обычно вводят двумя уколами. За первым следует ревакцинация через полгода.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцину против гепатита А для следующих людей:

• Все дети в возрасте 1 года или дети старшего возраста, не получившие детской вакцины
• Бездомные лица в возрасте 1 года и старше
• Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев, путешествующие за границу
• Семья и опекуны усыновленных из стран, где гепатит А распространен
• Люди, находящиеся в непосредственном контакте с другими больными гепатитом А
• Сотрудники лаборатории, которые могут контактировать с гепатитом А
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Люди, которые работают или путешествуют в частях света, где распространен гепатит А
• Люди, употребляющие любые виды запрещенных наркотиков, а не только инъекционные
• Люди с нарушениями фактора свертывания крови
• Люди с хроническим заболеванием печени, включая гепатит В или гепатит С
• Всем желающим получить защиту (иммунитет)

Если вас беспокоит риск заражения гепатитом А, спросите своего врача, следует ли вам делать прививки.

Соблюдайте меры предосторожности во время путешествий

Если вы путешествуете в части мира, где происходят вспышки гепатита А, примите следующие меры для предотвращения заражения:

• Очистите и вымойте все свежие фрукты и овощи самостоятельно.
• Не ешьте сырое или недоваренное мясо и рыбу.
• Пейте воду в бутылках и используйте ее при чистке зубов.
• Избегайте напитков неизвестной чистоты, со льдом или без него.
• Если вода в бутылках недоступна, вскипятите водопроводную воду перед тем, как пить.

Соблюдайте правила гигиены

Часто тщательно мойте руки, особенно после посещения туалета или смены подгузника, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи.

.

Гепатит C: симптомы, причины и лечение

Гепатит C — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита C (HCV). Это самая распространенная вирусная инфекция, передающаяся с кровью в Соединенных Штатах.

Около 2,4 миллиона человек в США живут с диагнозом гепатит С. Однако многие люди с этой инфекцией не знают, что у них она есть.

Вирус гепатита С (ВГС) вызывает гепатит С. Он заразен, и человек может передать его другому человеку через контакт крови с кровью.

Основное осложнение хронического гепатита С — поражение печени. Это может включать цирроз, печеночную недостаточность и рак печени. Ранняя диагностика может предотвратить повреждение печени. При отсутствии лечения гепатит С может быть смертельным.

Новые лекарства могут вылечить хронический гепатит С, и некоторые исследователи полагают, что к 2036 году в США эта инфекция может стать редкостью. Вакцины для предотвращения гепатита С не существует, но люди могут предпринять шаги для снижения риска заражения.

В этой статье представлен обзор острого и хронического гепатита С, включая их симптомы, причины и методы лечения.

Поделиться на Pinterest Ранняя диагностика гепатита С может снизить риск повреждения печени.

Вообще говоря, гепатит — это воспаление печени. Несколько вирусов могут вызывать гепатит. Наиболее распространены типы A, B и C.

Эти вирусы проникают в клетки печени, вызывая отек и дисфункцию. Со временем воспаление в ткани печени может повредить орган.

Инфекции гепатита C могут быть острыми (краткосрочными) или хроническими (длительными). Когда у человека острый гепатит, симптомы могут длиться 6 месяцев.

Острая инфекция переходит в хроническую, если организм не может избавиться от вируса. Это обычное явление — более чем в 50% случаев острые инфекции переходят в хроническую форму.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сегодня большинство новых случаев гепатита С возникает в результате контакта с иглами или другим оборудованием, используемым для приготовления или инъекции наркотиков. Часто это происходит из-за совместного использования игл или случайного контакта в медицинских учреждениях.

Гепатит С может варьироваться от легкой болезни, которая длится несколько недель, до тяжелого хронического состояния здоровья.

У людей гепатит С может протекать бессимптомно, особенно в острой стадии, и они могут не знать, что у них он есть. Это облегчает передачу другим.

Острый гепатит C

У большинства людей с острым гепатитом C симптомы не развиваются. Если это так, симптомы обычно возникают через 2–12 недель после заражения.

Люди редко получают диагноз «острый гепатит С», поскольку он не имеет четких симптомов. Из-за этого врачи часто называют гепатит С тихой эпидемией.

Острые симптомы очень похожи на симптомы других вирусных инфекций. Симптомы острого гепатита C включают:

По данным CDC, менее половины людей с острым гепатитом C выводят вирус из организма без лечения и не развивают хроническое заболевание. Исследователи не знают, почему это происходит у одних людей, а у других — нет.

Хронический гепатит C

Гепатит C становится хроническим, когда организм не может избавиться от вируса.

В большинстве случаев хронический гепатит С не вызывает никаких симптомов или вызывает общие симптомы, такие как хроническая усталость или депрессия.Человек может узнать о своем заболевании только во время обычного анализа крови или скрининга на предмет сдачи крови.

Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить повреждение печени. При отсутствии лечения хронический гепатит C может привести к:

• хроническому заболеванию печени, которое может развиваться медленно в течение нескольких десятилетий без каких-либо симптомов
• циррозу или рубцеванию печени, которое возникает у 20% людей через 20–30 лет
• печеночная недостаточность
• рак печени

Вирус ВГС вызывает гепатит С.

Люди заражаются вирусом через контакт крови с зараженной кровью. Чтобы передача произошла, кровь, содержащая ВГС, должна попасть в организм человека без ВГС.

Пятнышка крови, невидимая невооруженным глазом, может нести сотни частиц вируса гепатита С. Вирус нелегко убить.

CDC предлагает рекомендации по очистке шприцев, если невозможно использовать чистые и стерильные шприцы. Хотя отбеливатель может убить вирус гепатита С в шприцах, он может не оказывать такого же воздействия на другое оборудование.Кипячение, сжигание и использование спирта, перекиси или других обычных чистящих жидкостей для мытья оборудования может снизить количество ВГС, но не может остановить заражение человека инфекцией.

Очень опасно вводить отбеливатель, дезинфицирующее средство или другие чистящие средства, поэтому обязательно тщательно промойте шприц. Всегда используйте отбеливатель для очистки оборудования, только если новые стерильные шприцы и оборудование недоступны.

Человек не может заразиться вирусом от случайного контакта, дыхания, поцелуев или совместного приема пищи.Нет никаких доказательств того, что укусы комаров могут передавать вирус.

CDC сообщает о следующих факторах риска развития гепатита C:

• использование или употребление инъекционных наркотиков, что в настоящее время является наиболее распространенным путем в США.
• получение переливаний или трансплантации органов до 1992 года, то есть до того, как стал скрининг крови. доступно
• контакт с уколом иглы, что наиболее часто встречается у людей, работающих в сфере здравоохранения
• при рождении от матери, больной гепатитом C

Хотя риск невелик, люди также могут заразиться гепатитом C через:

• половой контакт без барьерной защиты, особенно грубый или анальный секс, повышающий вероятность контакта крови с кровью
• обмен предметами, которые могут контактировать с кровью, такими как зубные щетки или бритвы
• инвазивные медицинские процедуры, такие как инъекции
• нерегулируемые татуировка

Люди, которые подвергаются риску из-за этих факторов, могут пройти обследование для исключения ВГС.

Врачи могут диагностировать гепатит С с помощью анализов крови:

• Сначала врач выполнит простой анализ крови, чтобы найти в крови антитела к гепатиту С. Положительный тест означает, что человек подвергся воздействию вируса, но не обязательно доказывает, что инфекция продолжается.

• Если тест на антитела положительный, человек может пройти второй анализ крови, называемый тестом на РНК гепатита С. Это позволит проверить, присутствует ли вирус в крови.

• Третий анализ крови, называемый тестом на генотип, может определить, какой тип вируса гепатита С присутствует, поскольку существует как минимум шесть типов.

Если человек болеет гепатитом С в течение длительного времени, врач может порекомендовать дополнительные тесты для выявления повреждения печени, измерения степени серьезности любого существующего повреждения и исключения других причин повреждения.

Эти тесты обычно включают анализы крови и ультразвуковое сканирование. Врачи используют биопсию печени, которая включает в себя взятие небольшого образца ткани печени, только когда другие тесты не предоставляют достаточно информации.

Современные методы лечения в большинстве случаев позволяют вылечить гепатит С. Эти методы лечения включают комбинацию противовирусных препаратов, принимаемых от 8 до 24 недель.

Противовирусные препараты прямого действия (ПППД) могут вылечить большинство случаев хронического гепатита С и острого гепатита С. Это современные лекарства, одобренные в 2013 году. Лекарства хорошо переносятся, наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль и усталость.

Эти лекарства действуют, воздействуя на определенные этапы жизненного цикла ВГС, чтобы нарушить размножение вирусных клеток.

ПППД для лечения гепатита С включают:

• элбасвир / гразопревир (Зепатье)
• глекапревир и пибрентасвир (Мавирет)
• ледипасвир / софосбувир (Харвони)
• -софосбувир 48 (Пегиносвир)

Выбор лекарства и продолжительность лечения зависят от генотипа вируса. Генотип 1a является наиболее распространенным в США.

До того, как стали доступны ПППД, лечение хронического гепатита С было длительным и неудобным, с менее чем идеальными показателями излечения.Сейчас процент излечения превышает 90%.

Однако новые лекарства могут быть очень дорогими. Большинство планов государственных и частных медицинских страховок, предоставляющих рецептурные лекарства, помогут обеспечить определенное покрытие этих лекарств. Некоторые фармацевтические компании и другие программы тоже могут помочь.

Обратитесь к врачу за советом по оплате лечения гепатита С.

Важно отметить, что человек может заразиться гепатитом С более одного раза. После успешного лечения человек должен принять меры для предотвращения новой инфекции.

Люди могут получить вакцины для предотвращения гепатита А и гепатита В, но в настоящее время вакцины от гепатита С не существует. Чтобы предотвратить заражение, люди должны избегать контакта с вирусом, который его вызывает.

Согласно CDC, лучший способ предотвратить гепатит C — это прекратить употребление инъекционных наркотиков. Использование медикаментов, таких как метадон или бупренорфин, снижает риск, поскольку они не связаны с инъекциями.

Если человек продолжает делать инъекции, он может снизить риск заражения гепатитом С, используя новую иглу каждый раз, когда он делает инъекцию, никогда не пользуясь общими иглами с другим человеком и следя за тем, чтобы окружающая среда, место инъекции и все оборудование были чистыми и стерилизованными. перед инъекцией.

Ожирение, курение, диабет и употребление алкоголя могут ускорить процесс рубцевания печени. Важно, чтобы все люди с гепатитом С сохраняли хорошее здоровье. Это включает:

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) рекомендует людям с гепатитом С использовать следующие методы для предотвращения передачи вируса другим:

• избегать совместного использования игл или других лекарственных материалов
• носить перчатки при прикосновении к открытым язвам другого человека
• Сообщать татуировщикам или пирсингу о том, что у вас гепатит С, и следить за тем, чтобы они использовали стерильные инструменты и неоткрытые чернила
• Избегать совместного использования таких предметов, как зубные щетки, бритвы и кусачки для ногтей
• , сообщать новым сексуальным партнерам что у вас гепатит C и вы используете барьерную защиту во время полового акта

Гепатит C — самая распространенная вирусная инфекция, передающаяся через кровь в США.S. и может вызвать смертельное поражение печени, если его не лечить. В 2016 году CDC сообщил о не менее 18 153 смертельных случаях, связанных с гепатитом C.

Тем не менее, благодаря улучшениям в образовании, скринингу, основанному на оценке риска, профилактическим методам и современным методам лечения, перспективы гепатита C стали лучше, чем когда-либо.

Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить внешний вид человека и предотвратить повреждение печени. Современные лекарства могут вылечить гепатит С в 90% случаев.

Эти методы лечения дорогие.Если человек подвергается риску заражения вирусом, ему следует регулярно проходить обследование, чтобы убедиться, что он не заражен вирусом. Правильное следование профилактическим стратегиям обычно может помочь человеку избежать заражения вирусом.

Прочтите статью на испанском языке здесь.

.

Гепатит какой: самый опасный тип, какие бывают способы заражения, стадии