Содержание

Лечение генитальный герпеса

Генитальный герпес у мужчин и женщин встречается достаточно часто; это одна из распространенных половых инфекций, которую относят к скрытым инфекциям: проявления ее могут практически отсутствовать. Вирус проникает в организм при незащищенных половых контактах. Возможно заражение при традиционных, анальных, оральных контактах, так как герпесвирусная инфекция может развиваться на разных слизистых оболочках.

Атипичный генитальный герпес характеризуется поражением внутренних органов. Чаще всего встречаются традиционные локализации: мужской генитальный герпес на половом члене, у женщин — генитальный герпес на половых губах и на ягодицах.

Первые симптомы болезни развиваются спустя две-три недели после заражения. В месте входных ворот инфекции появляются высыпания, представленные пузырьками с прозрачным содержимым. Одновременно может появиться лихорадка, увеличение лимфатических узлов, жжение и зуд. Пузырьки со временем лопаются, под ними обнажаются болезненные эрозии.

Таково острое течение инфекции, если же процесс имеет хронический характер, симптомы будут более сглажены. При рецидиве температура тела остается нормальной, сыпь появляется в ограниченном количестве и быстрее разрешается, лимфатические узлы не увеличиваются.


Диагностика генитального герпеса складывается из ряда исследований:

  • Бакпосев на питательные среды;
  • Анализ на генитальный герпес с помощью метода ПЦР, который также выявляет других возбудителей;
  • Кровь на антитела к вирусу: определяют уровень иммуноглобулинов классов А, М, G. Данный метод необходим при скрытых и атипичных формах заболевания.


Врач производит забор материала: соскоб со слизистых оболочек и пузырьков для лабораторной диагностики.

Лечение генитального герпеса у мужчин и женщин включает в себя:

  • противовирусную терапию курсом 7-10 дней;
  • иммуномодуляторы;
  • поливитамины и другие средства по показаниям.


Терапия назначается лечащим врачом, самостоятельно принимать те или иные препараты крайне не рекомендуется.

Герпесвирусная инфекция при хроническом течении обостряется вследствие влияния провоцирующих факторов: переохлаждение, ОРВИ, стрессы, неправильное питание. Поэтому следует предотвратить эти отрицательные воздействия. Противовирусная терапия подавляет активную репликацию вируса и способствует переходу его в «спящее» состояние.

 

У вас есть возможность записаться на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте или по номеру 91-80-70.

Генитальный герпес. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Герпес – вирусная инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека и представляет собой серьезную медико – социальную проблему.

НЕ ИСПЫТЫВАЙТЕ ИЛЛЮЗИЙ О ТОМ, ЧТО ГЕРПЕС — ЭТО НЕ СЕРЬЕЗНАЯ БОЛЕЗНЬ. 

ОСЛОЖНЕНИЯ ОТ НЕ ВЫЛЕЧЕННОГО ГЕРПЕСА ПРИВОДЯТ К РАКУ!

____

Наиболее частые проявления этой инфекции- генитальный и оролабиальный герпес. Герпес передается воздушно – капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), контакте (при поцелуях, пользованием общей посудой, помадой) и половым путем.

Основным возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса типа 1:

1 тип — это поражение губ, лица, рук, туловища, в последнюю очередь и половых органов. Встречается чисто бессимптомный генитальный герпес. 

Входными воротами служат неповрежденные слизистые и поврежденная кожа. Первичное заражение сопровождается размножением вируса в месте проникновения, затем он перемещается по нервному стволу находится в паравертебральных ганглиях пояснично – крестцового отдела позвоночника на протяжении всей жизни человека. 

Стресс, гормональное нарушения, ультрафиолетовое или радиоактивное облучения, тяжёлые заболевания, снижение местной и общей реактивности организма — вызывают активацию вируса.

Будущим мамам и папам важно пройти обследование на герпетическую инфекции, т.к. на ранних сроках герпес может быть причиной самопроизвольного аборта (до 30% случаев), на поздних сроках –патология или гибель плода.

Первые симптомы герпеса: 

  • Сгруппированные болезненные пузырьки (в дальнейшем – эрозии), с местной болью, зудом , жжением.
  • Может сопровождаться головной болью, повышенной температурой , недомоганием. 
  • У женщин часто поражаются половые губы, вход во влагалище, промежность, область бедер и ягодиц. 
  • У мужчин: поражение чаще наблюдается на головке полового члена, уретре, теле полового члена, реже – на мошонке, в промежности, области бедер и ягодиц.
___

Следует отметить что первичный генитальный герпес у женщин протекает более остро и длительно, чем у мужчин. Частота рецидивов как правило корректирует с тяжестью первичной инфекции, чем тяжелее, тем чаще возникают рецидивы в будущем.

Для диагностики используют следующие методы :

  • Молекулярно биологические (ПЦР)
  • Серологические (выявление антител к вирусу герпеса(IgM ,IgA, IgG)и антитела методом ИФА.

Лечение герпеса

Лечение герпетической инфекции в нашей клинике направленно на снижение тяжести и продолжительности текущего процесса; снижение частоты рецидивов; прекращение передачи вируса партнеру. 

Длительность , интенсивность и требуемый объём лечения генитального герпеса зависит от клинической формы, стадии и тяжести течения процесса.  Применение противовирусных препаратов в сочетании иммуно-модуляторами необходимо.

Наши специалисты применяют наиболее эффективные методики лечения герпеса

. таким образом, избавляя вас и вашего партнера от этого неприятного заболевания. 

Профилактика генитального герпеса:

  • Исключение случайных половых партнеров .
  • Использование презервативов .
  • Полноценное специализированное лечение первичного эпизода генитального герпеса
  • Контроль , факторов провоцирующих заболевание.
  • Необходимые знания в гигиене полового герпеса.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания. Помните,  в «Клинике Здоровья» очень доступные цены на лечение!

Лечение генитального герпеса у женщин и мужчин в Эс Класс Клиник Ульяновск по доступной цене

Генитальный или половой герпес относится к ЗППП. Как ясно из названия, локализуется он на половых губах (у женщин), то есть в области гениталий, а также в области ануса и внутренней поверхности бёдер.

Болеют им как женщины, так и мужчины. Лучшими способами профилактики является использование контрацептивов и антисептических средств, однако их эффективность не 100%-на. То, что точно обезопасит – наличие одного проверенного полового партнёра. Однако известны случаи самозаражения (когда человек сам переносит инфекцию с заражённого участка на здоровый) и заражения бытовым путём. В жизни бывает всякое, если вы заподозрили, что заразились, обратитесь к дерматовенерологу, чтобы получить эффективное лечение.

Чем плох герпес в интимной зоне, так это тем, что он ослабляет местный иммунитет, «открывает ворота» для других инфекций, поражает нервную систему и может привести к осложнениям, вплоть до рака шейки матки или простаты. Однако не стоит пугаться раньше времени: хотя полностью избавиться от болезни невозможно, существуют препараты, которые облегчают симптомы и способствуют заживлению язвочек уже на 5 день после применения. В 50-70% случаев вирус рецидивирует, однако здоровые люди болеют им, как правило, не более 3 раз в год.

Хронический герпес половых органов у будущей матери достаточно опасен, особенно если на ранних сроках беременности произошло первичное заражение. Повышается вероятность выкидыша, развития патологии плода или его гибели уже после рождения. На данное забоелвание при беременности женщин обследуют каждый триместр. При обнаружении вируса впоследствии производится операция кесарева сечения, что позволяет избежать инфицирования ребёнка в родовых путях. Тем не менее заразившейся беременной женщине необходимо пройти безопасное лечение.

Конфиденциальность, безопасность и эффективность – вот принципы нашей работы. Запишитесь на приём к нашему дерматовенерологу и будьте уверены: симптомы пройдут быстро, и о вашей проблеме никто никогда не узнает!

Лечение мужчин и женщин с первым проявлением (эпизодом) генитального герпеса

Вопрос обзора
Целью этого обзора было рассмотреть положительные и неблагоприятные эффекты лечения относительно продолжительности симптомов у людей с первым эпизодом генитального герпеса.

Актуальность
Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ), который передается половым путем (контакт кожа к коже). Первый эпизод генитального герпеса это первое появление симптомов генитального герпеса у человека. Главная особенность генитального герпеса — болезненные поражения кожи. Лечение основано на подавлении вируса для уменьшения продолжительности и тяжести симптомов.

Характеристика исследований
Мы включили 26 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) с участием 2084 человек, в которых рассматривали различные виды лечения генитального герпеса в сравнении с плацебо или другими видами лечения. Во все клинические испытания были включены люди с первым эпизодом генитального герпеса и они были проведены в разных странах мира. В трех клинических испытаниях принимали участие только женщины, и во всех испытаниях симптомы у пациенток сохранялись в течение 8 дней или меньше. Пятнадцать из 26 клинических испытаний получали финансирование от фармацевтической компании.

Основные результаты
Доказательства актуальны на апрель 2016 года. Они показывают, что ацикловир для перорального и внутривенного введения может быть эффективен в сокращении числа дней с симптомами у некоторых пациентов с первым эпизодом генитального герпеса. При применении перорального валацикловира продолжительность проявления симптомов была схожей с продолжительностью симптомов при использовании ацикловира. Мы не нашли достаточных доказательств для поддержки использования местных видов лечения. Также не было доказательств, что любой из вариантов лечения уменьшает время между эпизодами генитального герпеса у людей. Большинство представленных доказательств имеют низкое качество. Исследования, включенные в этот обзор, были проведены, в основном, в 1980-х гг. и были непродолжительными, что не позволяет нам адекватно оценивать их качество.

Качество доказательств
Доказательства, представленные в этом обзоре, имеют низкое качество. Хотя мы изучили 26 исследований, мета-анализы в этом обзоре были проведены, в основном, с использованием данных из трех исследований. Главным образом это было связано с малым числом исследований, в которых рассматривали различные виды противовирусного лечения. Также было неясно, насколько хорошо были проведены включенные в обзор исследования, методы исследований не были описаны достаточно подробно, чтобы оценить качество исследований, неточность, и это также повлияло на общее качество обзора.

Генитальный герпес у мужчин и женщин: причины, симптомы и лечение

Генитальный герпес — инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Herpes simplex. Для него характерны частые рецидивы, а особенно он опасен при беременности, поскольку представляет угрозу для плода. В исключительных случаях генитальный герпес может стать причиной бесплодия. Однако даже при отсутствии осложнений, это заболевание способно доставить множество неудобств.

Что приводит к заболеванию

Известно восемь типов вируса герпеса, каждый из которых имеет свои места локализации и симптомы. Генитальный вызывают только первые два (вирус простого герпеса 1 и 2). Чаще всего заражение происходит двумя путями:

  • половым. Генитальным герпесом можно заразиться даже при оральном контакте, если вирус с губ носителя попадет на гениталии партнера;
  • бытовым. Вирус довольно долго сохраняет свою жизнеспособность даже вне организма человека.

Если в семье есть носитель генитального герпеса, то в группе риска оказываются и дети.

Симптомы

Каждая стадия генитального герпеса характеризуется определенными симптомами.

  • Начальная. В местах будущего проявления специфических высыпаний начинает ощущаться дискомфорт, появляется зуд и жжение. Также могут появиться незначительные отеки, боли в промежности, болевой синдром и тяжесть в верхней части бедер, онемение в области таза. Этот период может длиться от двух недель до пяти месяцев.
  • Вторая. Очаги покрасневшей кожи начинают покрывается мелкими многочисленными пузырьками, заполненными прозрачной жидкостью. Они очень болезненны и причиняют неудобства. Основными местами их локализации являются: лобок, наружная область половых органов, внутренняя поверхность бедер, мочеиспускательный канал, шейка матки, ягодицы и область ануса.
  • Третья. Образовавшиеся пузырьки разрываются, а на их месте образовываются язвочки. Это происходит одновременно на протяжении около суток, после чего поверхность язвочек покрывается корочкой, под которой поврежденные ткани регенерируют.

Однако генитальный герпес имеет несколько форм, и не все из них проявляются вышеописанными симптомами.

  • Микросимптоматическая — симптоматика слабо выражена, например пара появившихся пузырьков и незначительный зуд, поэтому обычно не становится поводом для обращения к врачу.
  • Макросимптоматическая — описанные симптомы генитального герпеса появляются, но не все. Иногда это только пузырьки без каких-либо других проявлений, иногда только болевой синдром и зуд при полном отсутствии самих пузырьков.
  • Бессимптомная — симптомы отсутствует полностью и никаких внешних проявлений генитального герпеса не наблюдается.

Также врачи различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Симптомы первичного в среднем проявляются через 2-14 дней с момента заражения. Рецидивирующий генитальный герпес обостряется периодически. Количество рецидивов определяет тяжесть его течения. В зависимости от этого различают три степени рецидивирующего генитального герпеса:

  • легкая — обострения случаются 3-4 раза за год;
  • среднетяжелая — обострения генитального герпеса бывают 4-6 раз в год;
  • тяжелая — обострения происходят ежемесячно.

Диагностика генитального герпеса

Для выявления вируса в клинике проводятся специализированные анализы:

  • ПЦР — идентифицирует и выявляет генитальный герпес по его ДНК.
  • ИФА — тест на наличие антител к вирусу простого герпеса позволяет определить фазу заболевания.
  • Серологический — выявляет антитела класса G (для проведения анализа используется кровь из вены).
  • РИФ — микроскопическое исследование, которое эффективно только при высокой концентрации вируса в крови.

Дополнительные диагностические мероприятия:

  • Культуральный метод — точный, но длительный (занимает до 2-х недель) способ идентификации генитального герпеса.
  • Дот-гибридизация — позволяет выявить ДНК вируса до появления симптомов.
  • Вульвокольпоцервикоскопия — обследование шейки матки кольпоскопом и взятие мазка на цитологию.
  • Иммунограмма — тест на силу иммунитета.

Лечение генитального герпеса и прогноз

Полностью генитальный герпес не может быть вылечен ни в одной клинике, поскольку эффективного лекарства от этого вируса до сих пор не существует. Однако современные противовирусные средства позволяют значительно смягчить симптомы и количество рецидивов. Препараты для орального и наружного применения не дают вирусу генитального герпеса развиваться, но только при условии, если успеть их принять в течение 72 часов после изъязвления.

Чаще всего для лечения генитального герпеса врачи назначают лекарственные средства, которые содержат ацикловир. Обычно терапия длится 5 дней, но наиболее эффективна она на начальной стадии заболевания. Больным с тяжелой инфекцией показано внутривенное лечение в клинике.

При частых обострениях генитального герпеса профилактику проводят в течение нескольких месяцев. Это позволяет снизить частоту рецидивов и уменьшить выраженность симптомов. Поскольку лечение предстоит длительное и сложное, решение о назначении препаратов может приниматься только лечащим врачом.

Генитальный герпес

Герпес — одна из самых распространенных вирусных инфекций человека. Вирус простого герпеса (ВПГ) поражает кожу и слизистые оболочки (чаще всего на лице и в области половых органов), центральную нервную систему (менингиты, энцефалиты), глаза (конъюнктивиты, кератиты). ВПГ обусловливает патологию беременности и родов, нередко приводя к «спонтанным» абортам и гибели плода, или вызывает генерализованную инфекцию у новорожденных; отмечается связь генитального герпеса с раком шейки матки и раком предстательной железы.

Герпес генитальный вызывают два серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2; наиболее часто ВПГ-2.

Способы передачи герпеса

Заболевание передается преимущественно при сексуальных контактах от больного генитальным герпесом. Нередко генитальный герпес передается от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или даже не знающих о том, что они инфицированы. Факторами, способствующими проявлению и/или рецидивированию генитального герпеса, являются:

  • снижение иммунологической реактивности,
  • переохлаждение и перегрев организма,
  • интеркуррентные заболевания,
  • медицинские манипуляции, в том числе, аборты и введение внутриматочной спирали,
  • некоторые психические и физиологические состояния.

Симптомы герпеса

Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания). 
Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения. Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток.

 

Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток. 
Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны.

Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов. У большинства инфицированных лиц клинические проявления генитального герпеса отсутствуют. Характерная локализация генитального герпеса у женщин: малые и большие половые губы, вульва, клитор, влагалище, шейка матки; у мужчин: головка полового члена, крайняя плоть, уретра.

В настоящее время в связи с разнообразием клинических проявлений генитального герпеса и частым его сочетанием с другими урогенитальными инфекциями, имеющими сходную симптоматику, важное значение приобретает идентификация возбудителя заболевания.

Диагностика генитального герпеса

Диагностика генитального герпеса в «Сервис Мед» проводится безболезненно и быстро, при этом могут быть выявлены сопутствующие венерические заболевания, которые зачастую «сопровождают» герпес. При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь.

Лечение генитального герпеса

Современные методы лечения не позволяют полностью избавиться от ВПГ. Вне рецидива вирус находится в неактивном состоянии. При ослаблении иммунитета возникает рецидив генитального герпеса. Лечение ускоряет заживление высыпаний, снижает риск рецидива и уменьшает выделение возбудителя, но не может полностью уничтожить вирус.

Основой лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты. Местное применение противовирусных препаратов (в виде кремов и мазей) малоэффективно.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противовирусную терапию (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты и т. д.).

Лечение больных генитальным герпесом, особенно хронических рецидивирующих форм, представляет значительные методические и практические трудности. Длительность, интенсивность и объем терапии больных генитальным герпесом определяются клинической формой, стадией и тяжестью течения процесса.

Преимущества наших методик лечения герпеса

Прием противовирусных препаратов, начатый на ранних стадиях заболевания (когда беспокоит только жжение и боль, но нет еще сыпи), может предотвратить появление высыпаний. Если высыпания уже возникли, противовирусные препараты сокращают время заживления высыпаний. При частых рецидивах возможно профилактическое лечение генитального герпеса (в течение нескольких месяцев). Половых партнеров пациентов, имеющих генитальный герпес, следует обследовать и при наличии у них проявлений герпеса — лечить.

Лечение герпеса у взрослых | Герпес на половых органах

Простой герпес: природа и разновидности

Возбудителем заболевания является вирус со сложной структурой, который размножается в ядре и цитоплазме зараженных клеток. Через кожу и слизистые он внедряется в лимфатическую и нервную систему, кровь и внутренние органы.

Организм вирусоносителя вырабатывает антитела, которые не предупреждают рецидивы, но смягчают их течение. При ослабленном иммунитете может наблюдаться 5 и более обострений на протяжении года.

Существует два типа вируса простого герпеса:

ВПГ первого типа поражает красную кайму губ, лицо, язык, слизистую рта, миндалины, глаза. HSV-2 вызывает высыпания в области половых органов и промежности.

Герпес простого типа: клиническая картина

Главный признак заболевания — очаги, состоящие из мелких пузырьков, которые возникают на гиперемированной коже. Через несколько дней прозрачный экссудат мутнеет. Пузыри вскрываются и образуют желтовато-серую корку, которая спустя неделю отпадает.

Вирус простого герпеса первого типа может не вызывать ухудшения общего состояния. В месте поражения ощущается жжение, покалывание, болезненность. Патологический процесс длится 10–14 дней, увеличиваясь, если присоединилась вторичная инфекция.

Простой герпес 2 типа, помимо высыпаний, проявляет себя:

  • субфебрильной температурой;
  • общим недомоганием;
  • мышечной и головной болью;
  • ознобом.

Возникают трудности с мочеиспусканием, нарушается сон, больной становится раздражительным.

Простой герпес способен вызвать такие осложнения, как нефрит, гепатит, радикулит, энцефалит, пневмония, панкреатит и так далее. Поэтому больному необходима помощь квалифицированных врачей.

Как проявляет себя герпес у взрослых?

Вначале в области поражения появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Через несколько дней они лопаются, образуя эрозии, которые подсыхают в виде корочки. Если высыпания находятся на половых органах, лопнувшие пузырьки покрываются желтоватым налетом. Частота рецидивов болезни зависит от иммунного статуса и состояние нервной системы. Как правило, это случается 1–2 раза в год, однако нередко вирус активизируется 4–5 и более раз.

Вызвать рецидив герпеса способны следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • плохо зажившие порезы и царапины;
  • бесконтрольный прием солнечных ванн;
  • физическое переутомление;
  • эмоциональный стресс.

Большую роль играет снижение иммунитета, которое происходит на фоне гриппа, простуды, гепатита, приема стероидных препаратов.

Последствия герпеса, оставленного без лечения

Заболевание, пущенное на самотек, наносит урон иммунной системе: у больного падает сопротивляемость инфекциям, развивается вирусный иммунодефицит. Вирус способен нарушить работу внутренних органов и нервной системы, а также стать причиной саркомы Капоши.

Генитальный герпес поражает женские и мужские половые органы — простату, уретру, влагалище, шейку матки, яичники. Впоследствии не исключено злокачественное перерождение патологически измененных участков. Если герпесом страдает беременная женщина, это может вызвать выкидыш или врожденное уродство у ребенка.

Герпес на теле

Герпес на теле — вирусное заболевание, возбудителем которого является Varicella Zoster. Инфекция долгие годы находится в ганглиях (нервных узлах), ожидая снижения иммунитета, чтобы активизироваться. Герпес на теле возникает у пожилых людей, а также тех, чей организм ослаблен вследствие физических перегрузок, стрессов, переохлаждения, серьезных травм. В группе риска находятся те, кто страдает сахарным диабетом, болезнями печени, крови и органов кроветворения.

Симптомы герпеса на коже

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • потеря аппетита.

Возможно повышение температуры до 37,5°. Вирус поражает нервные волокна, поэтому больной чувствует покалывание, зуд, сильную боль в местах будущих высыпаний.

Спустя четыре дня герпес проявляется пузырьковыми образованиями, которые локализуются на спине, шее, груди, животе, подмышкой. Состояние больного ухудшается, нарастают симптомы интоксикации. Через несколько дней пузырьки лопаются, покрываются корочками, которые со временем исчезают. На пораженном месте остается пигментация, а затем кожа приобретает обычный вид.

Степень тяжести заболевания зависит от сопротивляемости организма, наличия сопутствующих заболеваний и области поражения. В любом случае следует обратиться к специалистам.

Как лечат герпес на теле у взрослого?

Медицинский центр «Поликлиника+1» располагает всеми ресурсами для оказания эффективной дерматологической помощи. У нас можно пройти необходимые обследования, которые объективно установят наличие вируса в организме:

  • ПЦР соскоба с кожи;
  • ПЦР крови;
  • общий анализ крови;
  • изучение клеточного состава мазка-отпечатка;
  • анализ крови на антитела.

В нашей клинике услугу по лечению герпеса на теле оказывают врачи первой категории Р. А. Гусейнов и В. А. Малашенко. Вы можете быть уверены в том, что вас тщательно осмотрят и внимательно выслушают, поставят точный диагноз и подберут грамотную терапию.

Мы составляем комплексную схему лечения, при этом учитываем состояние здоровья пациента, его возраст, анамнез и другие факторы. Терапия направлена на:

  • борьбу с вирусом;
  • облегчение болевых ощущений;
  • стимуляцию защитных сил организма;
  • предотвращение рецидивов.

Герпес на лице

Герпес в виде «простуды» на губах — довольно частое явление. Не следует относиться к нему, как к несерьезной болячке. Герпетическая инфекция коварна тем, что встраивается в генетический материал клеток, что ведет к их перерождению. В результате частых рецидивов слизистые и кожа не восстанавливаются полностью, поэтому возможно возникновение злокачественных новообразований.

Виды и симптомы герпеса на лице

Заболевание вызывается вирусом Herpes simplex, который может долго ничем не проявлять себя. Спусковым крючком является снижение иммунитета вследствие:

  • вирусных заболеваний;
  • переохлаждения;
  • постоянных стрессов;
  • хронического переутомления;
  • авитаминоза.

Виды заболевания различают в зависимости от его локализации. Высыпания могут появиться на красной кайме губ, на подбородке, на глазах, языке, слизистых оболочках рта.

Герпес на губах встречается чаще всего. Заболевание начинается с высыпания болезненных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. В месте поражения кожа краснеет, отекает, больной ощущает покалывание. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они вскрываются, образуя эрозии, которые затем покрываются коркой.

Если герпес возник в носу, симптомы те же, однако высыпания не видны, поэтому больной не сразу понимает, в чем причина дискомфорта. Клиническая картина может быть дополнена субфебрильной температурой, головной болью, припухлостью возле ноздрей.

Вирус может быть локализован на роговице, конъюнктиве и внутренней оболочке глаз. Иногда заболевание протекает бессимптомно, но часто больной страдает от слезотечения, светобоязни, боли. Отсутствие лечения ведет к потере зрения и даже слепоте.

Герпес на языке проявляется в виде пузырьков, которые настолько болезненны, что мешают приему пищи и жидкостей. В этом случае важно вовремя обратиться к специалисту, поскольку такие высыпания больные часто путают со стоматитом и занимаются самолечением, которое только вредит.

Лечение герпеса на лице в нашей клинике

Врачи-дерматологи «Поликлиники+1» В. А. Малашенко и Р. А. Гусейнов ставят точный диагноз, исходя из данных осмотра, жалоб пациента и результатов лабораторных исследований. Наши доктора назначают индивидуальную схему терапии каждому больному. Они учитывают:

  • тип возбудителя;
  • иммунный статус пациента;
  • состояние его организма, наличие инфекций в анамнезе.

Имеет значение также то, первичное это инфицирование или повторное.

Клиника на «Третьяковской» использует новейшие методы лечения герпеса на лице. Мы выбираем самые эффективные и в то же время безопасные препараты — противовирусные, общеукрепляющие, иммуномодулирующие средства в виде мазей, таблеток, инъекций. Пройдя курс лечения, вы избавитесь не только от неприятных симптомов, но и от опасности рецидивов.

Половой герпес

Генитальный герпес — очень распространенное венерологическое заболевание. Оно передается контактным путем, а возбудителями является вирус HSV-2. К сожалению, полностью избавиться от инфекции нельзя, однако врачи медицинского центра «Поликлиника+1» эффективно снимут обострение и предупредят рецидивы.

Половой герпес: симптомы

Клиническая картина болезни у пациентов обоих полов проявляется:

  • отеком тканей, небольшим покалыванием и зудом;
  • пульсирующей болью в пораженных местах;
  • появлением пузырьковой сыпи с прозрачной жидкостью;
  • повышением температуры.

При мочеиспускании больной ощущает заметный дискомфорт. Характерным признаком также является головная и мышечная боль, общее недомогание.

У мужчин свойственные герпесу пузырьковые высыпания локализуются на головке и коже члена. Со временем воспалительный процесс затрагивает железистую ткань простаты и мочеиспускательный канал.

У женщин признаки герпеса можно обнаружить на половых губах, коже промежности, а также на слизистой оболочке влагалища. По мере прогрессирования болезни инфекция проникает в уретру и шеечный канал, а затем распространяется на маточные трубы, матку, мочевой пузырь, а в особо тяжелых случаях — и на прямую кишку.

У женщин заболевание протекает более ярко и болезненно, чем у мужчин. А у половины людей, заразившихся вирусом HSV-2, симптомы полностью отсутствуют либо почти незаметны.

После первичного эпизода возникают рецидивы, частота которых может составлять до 5 раз в год. Провоцирующими факторами являются:

  • половой акт;
  • переохлаждение;
  • хирургическая операция;
  • заболевание ОРВИ или гриппом;
  • эмоциональное или физическое перенапряжение.

Чем опасен герпес в интимной зоне?

Заболевание негативно сказывается на состоянии организма, истощает его, ослабляет иммунитет. Половой герпес создает проблемы с пищеварением, поражает мозг, нервную систему, почки, печень и другие внутренние органы. Вирус может вызвать онкологические болезни уретры, простаты, яичников, влагалища, шейки матки.

Вагинальный герпес особенно опасен в период беременности. Если женщина ранее перенесла этим заболевание, в ее организме уже есть антитела, которые защитят ребенка. Однако при первичном инфицировании вирус проникает через плаценту, что грозит пороками развития плода и смертью новорожденного младенца.

Генитальный герпес требует квалифицированного медицинского вмешательства. Медицинский центр «Поликиника+1», расположенный у метро «Третьяковская» и «Новокузнецкая» обеспечивает качественную диагностику и комплексную терапию.

Как проходит лечение генитального герпеса

Наши специалисты проводят осмотр пациента, собирают жалобы, выявляют тип и вид вируса с помощью ПЦР-сканирования и иммуноферментного анализа. Используются и такие методы лабораторного исследования, как:

  • мазок-отпечаток, взятый в месте высыпаний;
  • соскоб с кожи и слизистой;
  • анализ крови на антитела к ВПГ.

Кроме того, необходимо определить иммунный статус больного: это позволяет подобрать наиболее эффективные иммуномодуляторы. Пациенту подбирается противовирусная терапия. Лекарства назначаются в форме таблеток, однако при тяжелом течении заболевания и обширных высыпаниях показаны инъекции. Дополнительно выписывают кремы и мази, которые наносятся на поврежденные покровы.

Назначаются препараты для стимуляции иммунитета. Благодаря этому, усиливается действие противовирусных препаратов и происходит более быстрая регенерация пораженных тканей.

Половой герпес у мужчин

Половой герпес у мужчин имеет специфику проявления клинических параметров, о которых необходимо знать, даже если патология не была обнаружена ранее. Заболевание относят к категории венерических по месту локализации вирусного поражения покровов, а именно паховой зоны и полового органа. Развитие признаков нарушения влияет на общее состояние и может способствовать появлению осложнений, затрагивающих репродуктивную функцию организма.

Признаки полового герпеса у мужчин:

  • зуд, покалывание и раздражение в зоне местной локализации возбудителя;
  • область поражения может охватывать пах, гениталии, анус, лобковую зону и ягодицы;
  • отек, болевой дискомфорт покровов гениталий и поясничного отдела;
  • появление пузырьковой сыпи на крайней плоти, венечной борозде, которая может затрагивать урогенитальный просвет;
  • пузырьки постепенно наполняются желтоватым содержимым с последующим его помутнением;
  • по истечении 3х-4х суток, на фоне повышенного уровня болезненности в зоне высыпаний, наблюдается истечение жидкости с формированием эрозий небольших размеров;
  • при масштабных высыпаниях язвочки могут сливаться, формируя раневую поверхность;
  • через несколько дней на их месте образуется корковый слой, после отторжения которого, остается слегка розовый след на покровах.

Определенная доля пациентов имеет устойчивые параметры иммунной защиты, что способствует течению заболевания в скрытой форме, оставаясь в период обострения инфекционно опасным для полового партнера.

Особенностью протекания такого заболевания как половой герпес у мужчин является сниженная кратность его повторного проявления, в сравнении с женским организмом. Это поясняется более частой нестабильностью внутреннего фона в период ежемесячных циклических изменений или вынашивания плода, характеризуясь гормональным дисбалансом у женщин.

Состояние мужского иммунитета более стабильно, что влияет на проявление патологии только в случае тяжелой формы течения сопутствующего заболевания, экстремальных состояниях и сезонных осложнениях. Следует отметить, что на фоне длительного стресса, когда мужчина не проявляет эмоциональной разрядки, наблюдается ослабление иммунного статуса организма.

Осложнения заболевания:

  • воспалительный процесс простаты, образующий рецидивы заболевания;
  • образование трещин в зоне прямого отдела кишечника. В течение всего интервала обострения она вызывает интенсивный болевой дискомфорт и появлением кровянистых выделений.
  • герпетический вид цистита и уретрита. При частом проявлении рецидива заболевания появляется риск возникновения иммунодефицита, злокачественного преобразования тканей, а также бактериальной активности патогенной флоры.

Половой герпес у женщин

Половой герпес у женщин представляет заболевание, имеющее не только определенную специфику течения, но и оказывающее общее воздействие на организм, вне зависимости от формы вирусного возбудителя. Имея локализацию в области паха, именно генитальная форма патологии доставляет больший дискомфорт и вызывает последующие осложнения, затрагивая женский организм в интервал вынашивания плода.

Особенности полового герпеса у женщин

  • нарушение общего состояния: повышение температурного режима тела, боль в голове, недомогание, появление локализованного покалывания в зоне гениталий и болевого дискомфорта, с последующим образованием местного отека и покраснения тканей;
  • образование высыпаний в виде пузырьковой сыпи с прозрачным содержимым, которые имеют болезненное и зудящее проявление, их местом расположения могут быть половые губы, промежность, слизистая влагалища, уретра;
  • пузырьковая жидкость вначале приобретает желтоватый оттенок, затем мутнеет, образуя разрыв поверхности и самопроизвольное истечение содержимого, на месте чего образуя поверхностную эрозию небольших размеров;
  • при многочисленных и масштабных высыпаниях язвочки сливаются, формируя общую зону повреждения;
  • через несколько дней на месте раневой поверхности образуется корочка, по отторжению которой, после полного восстановления покровов, остается незначительный розовый след.

Рецидивы заболевания у женщин случаются значительно чаще, чем у мужчин. При таком течении визуальные признаки отсутствуют, одновременно определяя высокий порог вирусной активности для полового партнера.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза необходим визуальный осмотр пораженной области и следующие лабораторные исследования:

  • посев на биологическую среду, представляет собой достаточно точный и доступный по цене метод, с получением результатов на 3 сутки;
  • определение антигенного присутствия в виде тестирования крови, получая результат за 2 часа, но с большей погрешностью, чем предыдущий способ;
  • ПЦР — сканирование, относится к высокочувствительным техникам идентификации природы возбудителя, основанной на сопоставлении генетических структур эталона патогенного возбудителя с образцом биоматериала пациента, результат известен в течение 1 дня исследования и имеет наиболее высокую точность определения;
  • иммуноферментный анализ крови позволяет определить тип вируса, поэтому чаще применяется для диагностики неонатальной формы поражения.

Какие могут возникнуть осложнения?

Присутствие вирусного возбудителя в женском организме с частой формой возникающих рецидивов может способствовать развитию таких осложнений, как уретрит, цистит, герпетическое поражение внутренних структур репродуктивной сферы. Наиболее опасной формой осложнения является предрасположенность организма к злокачественному преобразованию тканей на фоне ослабления иммунных характеристик организма.

Половой герпес у беременных

Половой герпес у беременных представляет рецидивирующую форму вирусного инфекционного заболевания. Практически у большинства пациенток, являющихся носителями возбудителя, течение патологии протекает бессимптомно, при этом определяя высокую степень его активности и возможности инфицирования партнера. В процессе вынашивания плода существует опасность проникновения возбудителя при выходе его по родовым путям матери.

Симптомы полового герпеса у беременных:

При первичном проникновении возбудителя в женский организм по истечении периода инкубации происходит образование отека с последующим формированием мелких папул, наполненных прозрачным содержимым. Через трое суток они самопроизвольно вскрываются с последующим иссушением верхнего слоя в виде корочки.

На протяжении интервала в 2-е недели после первичного выявления пузырьковой сыпи возбудитель идентифицируется любым лабораторным методом.

Симптоматика течения местного воспалительного процесса сопровождается следующими признаками:

  • нарушение общего состояния;
  • повышение температурного режима тела;
  • боли в голове и по месту образования сыпи, которые могут отдавать в поясничную и паховую область;
  • появляется зуд, дискомфорт, выделения из влагалища и уретры;
  • нарушается кратность мочеиспускания.

В период вынашивания плода обострение вирусной патологии может сочетаться с активацией бактериальной и грибковой флоры. Если в анамнезе пациентки уже фиксировалось присутствие вируса первого типа, вызывающего сыпь на губах, течение генитальной формы воспаления может проявляться слабее.

Выздоровление наблюдается через 12–14 суток после появления папул с самостоятельным заживлением поверхности, пораженной вирусным возбудителем. При этом вирус переходит в скрытую форму течения, располагая к распространению инфекции по организму в отсутствие проявления клинических параметров патологии.

Методы выявления вирусной инфекции:

  • реакции полимеразной цепи, способ анализа предоставляет возможность получения результатов высокой точности с определением вида и типа возбудителя, а также присутствия сочетанной инфекции;
  • метод сероконверсии, выявляет наличие антител к типовым структурам вируса только по истечении месячного интервала после первичного заражения, что определяет накопление достаточной концентрации антител в крови.

Половой герпес у беременных диагностируется на основании визуального осмотра генитальной области и определения общих клинических предпосылок.

В клинике «Поликлиника+1» специалисты разрабатывают схему реабилитационных действий в каждом конкретном случае патологического нарушения, основываясь на текущем состоянии пациентки, этапы развития процесса воспаления, его интенсивности и степени иммунного статуса организма.

В период беременности внутреннее использование противовирусных средств назначается только при масштабных высыпаниях. Основное направление лечебных действий состоит в профилактике рецидивирующего проявления, лекарственной стимуляции иммунных параметров, местной обработки пораженных покровов.

Лечение в нашей клинике

Ведущие специалисты нашей клиники «Поликлиника+1» имеют многолетний опыт диагностики и лечения полового герпеса. При появлении любых высыпаний или дискомфорта в области половых органов необходимо как можно скорей обратиться к врачу венерологу. Помните, что чем раньше начать лечение, тем выше вероятность полного выздоровления. При позднем обращении болезнь можно лишь заглушить.

«Поликлиника+1» предлагает два метода лечения — эпизодическую и супрессивную терапию. В первом случае в течение 20 дней после возникновения рецидива больной получает все необходимые препараты. Супрессивный метод предупреждает возможность активизации вируса. В данном случае терапия занимает от 6 до 12 месяцев. Мы подбираем препараты, максимально безопасные для конкретного пациента. Поскольку лечение проводится амбулаторно, вы продолжаете вести обычный образ жизни.

Мы проводим ПЦР-диагностику: исследуем соскобы со слизистых оболочек и кожи, кровь, мочу, слюну, секрет простаты. Выполняем анализ крови ИФА, чтобы выявить антитела к вирусу простого герпеса. Доступно также такое современное исследование, как иммуноблот, которое точно устанавливает наличие инфекции.

По результатам анализов врачи-дерматовенерологиР. А. Гусейнов и В. А. Малашенко назначают комплексную терапию. Она включает в себя противовирусные и иммуномодулирующие препараты, а также средства для укрепления организма, например, озонотерапию. В результате значительно облегчается состояние больного, снимается опасность осложнений, предупреждаются возможные рецидивы.

Лечение можно пройти анонимно. Мы соблюдаем полную конфиденциальность: информация о вашем состоянии доступна только вам и лечащему врачу.

Преимущества обращения в нашу клинику «Поликлиника+1»

  • Анонимность.
    Вам не нужно иметь при себе документы, чтобы обследоваться и лечиться у нас;
  • Удобство расположения.
    Мы находимся в пяти минутах ходьбы от станций метро Новокузнецкая и Третьяковская, а для пациентов на автомобиле у нас есть стоянка;
  • Прием по записи.
    Вам не нужно тратить время в очереди, дожидаясь врача. Наша клиника является лицензированным медицинским учреждением.

Симптомы и лечение генитального герпеса

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

  • Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызывающая инфицированные язвы или волдыри.

  • Это вызвано вирусом простого герпеса (ВПГ), который может передаваться при тесном генитальном контакте.

  • Вы можете снизить свои шансы заразиться генитальным герпесом, используя презервативы или зубные прокладки во время секса.

  • Если вы считаете, что у вас есть симптомы генитального герпеса, вам следует обратиться к медицинскому работнику, он может взять мазок из волдыря и проверить, не вызван ли он вирусом простого герпеса.

  • Лечение может помочь при вспышках герпеса, но вирус нельзя вылечить, и он останется в организме. Это означает, что волдыри обычно появляются время от времени.

Что такое герпес?

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызывающая волдыри и язвы. Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ), который передается через кожный контакт.

Герпес может поражать различные участки тела, но чаще всего встречается на гениталиях, анусе или во рту.Волдыри заживают со временем (обычно в течение 2–3 недель), но вирус, вызывающий их, не может быть излечен, и вспышки герпеса часто повторяются.

Как можно заразиться генитальным герпесом?

Герпес наиболее заразен, когда у вас есть волдыри, но вирус может передаваться, даже если у кого-то нет симптомов (обычно непосредственно перед или после вспышки).

Герпес передается через кожный контакт, включая вагинальный, анальный или оральный секс без презерватива или зубной прокладки.Это означает, что вирус может передаваться, даже если у вас нет проникающего секса, оргазма или эякуляции (спермы).

Герпес может передаваться через секс-игрушки, которые не стираются или не покрываются новым презервативом каждый раз, когда они используются.

Если у вас генитальный герпес во время беременности, вы можете передать вирус еще не родившемуся ребенку. Поговорите со своим врачом, если вы беременны и беспокоитесь, что у вас может быть герпес.

Как избежать заражения или передачи генитального герпеса?

Если у вас или у вашего партнера произошла вспышка герпеса (или если вы чувствуете, что вот-вот заболеете), лучше всего подождать, пока симптомы не исчезнут, прежде чем заниматься сексом.

Использование нового мужского или женского презерватива или зубной прокладки каждый раз при вагинальном, анальном или оральном сексе снижает риск передачи герпеса.

Герпес также может передаваться при совместном использовании секс-игрушек. Чтобы снизить риск, либо избегайте совместного использования своих секс-игрушек, либо следите за тем, чтобы они были вымыты и покрыты новым презервативом между каждым использованием.

Используйте новую зубную прокладку или латексные перчатки для облицовки и аппликатуры (исследуйте анус партнера пальцами, ртом или языком) или используйте латексные перчатки для фистинга, особенно если у вас герпес на руках.

Обсуждение вашего сексуального здоровья с вашими партнерами и информирование друг друга о любых инфекциях, которые у вас есть, может помочь вам вместе принять решение о более безопасном сексе. Уменьшение количества половых партнеров может помочь вам снизить риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, такими как генитальный герпес. Если вы занимаетесь сексом с несколькими партнерами, еще более важно использовать презервативы и регулярно проверяться на ИППП.

Презервативы — лучшая защита от ИППП и беременности.Другие противозачаточные средства, включая противозачаточные таблетки, не предотвратят герпес, как и PrEP.

Как выглядят симптомы генитального герпеса?

Наиболее частыми симптомами герпеса являются маленькие волдыри, которые лопаются, оставляя красные открытые язвы. Вы можете получить волдыри от герпеса на половом члене, влагалище, анусе, горле, на верхней части бедер и ягодицах или вокруг рта (где они называются герпесом).

Другие симптомы могут включать:

  • боль при мочеиспускании (мочеиспускании)
  • покалывание или жжение вокруг половых органов
  • плохое самочувствие с болями, болями и гриппоподобными симптомами
  • необычные выделения из влагалища у женщин.

Многие люди с генитальным герпесом не проявляют никаких симптомов или могут проявлять симптомы впервые через месяцы или даже годы после заражения.

У большинства людей волдыри проходят в течение одной-двух недель. Хотя вспышки проходят сами по себе, вирус остается в организме. Это означает, что волдыри у людей обычно появляются снова, что называется «повторяющейся вспышкой». Вспышки обычно со временем становятся короче и менее серьезными.

Могу ли я пройти тест на генитальный герпес?

Да, если вы считаете, что у вас есть симптомы генитального герпеса или вы подвержены риску заражения, вам следует поговорить с медицинским работником.

Доступны разные тесты. Если у вас есть симптомы, наиболее распространенным тестом является взятие мазка из волдыря. Жидкость можно проверить на вирус простого герпеса.
В некоторых местах также могут предлагать анализы крови для проверки на антитела к вирусу, но они часто недоступны в плановом порядке, поэтому, если вы не уверены, обратитесь к медицинскому работнику.

Если у вас генитальный герпес, вам следует пройти обследование на другие ИППП.

Также рекомендуется сообщить своему недавнему сексуальному партнеру (-ам), чтобы они также могли пройти обследование и пройти курс лечения.Многие люди с генитальным герпесом не замечают ничего плохого и, рассказывая им, вы можете помочь остановить передачу вируса.

Как лечится генитальный герпес?

Нет лекарства от вируса простого герпеса. Волдыри обычно заживают и проходят сами по себе, поэтому лечение может потребоваться не всегда. Существуют противовирусные препараты от герпеса, которые могут сократить продолжительность вспышек, уменьшить дискомфорт и остановить ухудшение симптомов.

Противовирусное лечение наиболее эффективно, если вы принимаете его в течение первых пяти дней после появления симптомов.Не прикасайтесь к волдырям, так как это также может увеличить риск распространения инфекции. Если для лечения герпеса вам необходимо нанести крем на рану, просто аккуратно промокните крем, стараясь не тереться вокруг окружающей области.

Вы можете облегчить симптомы:

  • Поддержание чистоты пораженного участка простой или соленой водой для предотвращения инфицирования волдырей или язв
  • нанесение вазелина, такого как вазелин, на волдыри или язвы для уменьшения боли при мочеиспускании
  • обращение к врачу с просьбой порекомендовать обезболивающие
  • избегайте тесной одежды, так как она может раздражать волдыри и язвы.

Не занимайтесь сексом, пока вы или ваш партнер не закончите курс лечения и пока не исчезнут волдыри или язвы. Если это ваша первая вспышка, иногда рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как снова заняться сексом, чтобы убедиться, что симптомы исчезли.

Генитальный герпес и беременность

Очень важно поговорить с медицинским работником, если у вас герпес во время беременности, особенно если это ваша первая вспышка. Существует риск того, что у вашего ребенка может развиться «неонатальный герпес», который может быть очень опасным или даже смертельным для ребенка.Если у вас герпес, ваш лечащий врач сможет назначить противовирусное лечение, чтобы обезопасить вашего ребенка и помочь вам сохранить здоровую беременность.

Обратитесь к медицинскому работнику за дополнительной информацией или если у вас есть какие-либо проблемы.

Генитальный герпес, ВИЧ и сексуальное здоровье

Генитальный герпес — одна из наиболее распространенных сопутствующих инфекций у людей, живущих с ВИЧ, и может быть более серьезным заболеванием, если вы ВИЧ-инфицированы, а это означает, что вспышки могут длиться дольше, а волдыри могут быть более серьезными.Если у вас повторяющиеся вспышки генитального герпеса, вам следует пройти тест на ВИЧ, поскольку это может быть признаком ослабленной иммунной системы, вызванной ВИЧ.

Наличие ИППП, например генитального герпеса, может увеличить риск заражения и передачи ВИЧ, поскольку волдыри и язвы позволяют ВИЧ легко попасть в ваше тело и вызвать инфекцию. Люди, живущие с ВИЧ, не получающие лечения или имеющие более низкий уровень CD4, особенно уязвимы для других инфекций, таких как герпес.

Если вы принимаете антиретровирусную терапию от ВИЧ, важно обсудить со своим врачом, как лечение герпеса может взаимодействовать с вашими лекарствами от ВИЧ.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / xrender

Генитальный герпес — NHS

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), передающаяся через вагинальный, анальный и оральный секс.Может помочь лечение в клинике сексуального здоровья. Симптомы проходят сами по себе, но могут вернуться.

Важный: Использование клиник сексуального здоровья во время коронавируса (COVID-19)

Позвоните в клинику сексуального здоровья, если вам нужна помощь или совет. Обращайтесь в клинику только в том случае, если вам сказали об этом.

Контактные данные клиники сексуального здоровья

Несрочный совет: как можно скорее обратитесь в клинику сексуального здоровья, если у вас есть:

  • маленькие волдыри, которые лопаются, оставляя красные открытые язвы вокруг ваших гениталий, ануса, бедер или ягодиц
  • покалывание, жжение или зуд вокруг половых органов
  • боль при мочеиспускании
  • у женщин, выделения из влагалища, которые для вас необычны

Это могут быть симптомы генитального герпеса.

Идите, даже если вы давно не занимались сексом, поскольку волдыри могут появиться через месяцы или годы.

Смотрите фотографии генитального герпеса на влагалище, половом члене и ягодицах. Волдырь герпеса на влагалище

Кредит:

Волдыри от герпеса на половом члене

Кредит:

Герпесные волдыри и язвы на ягодицах

Кредит:

Информация:

Почему вам следует обратиться в клинику сексуального здоровья

Вы можете обратиться к терапевту, но он, вероятно, направит вас в клинику сексуального здоровья, если сочтет, что у вас может быть генитальный герпес.

В клиниках сексуального здоровья лечат проблемы с половыми органами и мочеиспускательной системой.

Многие клиники сексуального здоровья предлагают услуги без предварительной записи, при этом вам не нужно записываться на прием.

Они часто получают результаты анализов быстрее, чем врачи общей практики, и вам не нужно платить за лечение по рецепту.

Найти клинику сексуального здоровья

Что происходит в клинике сексуального здоровья

Врач или медсестра в клинике сексуального здоровья:

  • спросят о ваших симптомах и ваших сексуальных партнерах
  • возьмите небольшую ватную палочку (тампон), чтобы взять немного жидкости из одного из ваших половых партнеров. волдыри или язвы для тестирования

Тест не может быть проведен:

  • , если у вас нет видимых волдырей или язв.
  • сказать вам, как долго у вас был герпес или от кого вы заразились. через несколько недель или даже лет после заражения вирусом герпеса.

    Если у вас генитальный герпес, ваши предыдущие половые партнеры должны пройти обследование.

    Врач или медсестра в клинике могут обсудить это с вами и помочь вам сообщить об этом своим партнерам, не сообщая им, что это вы инфицированы вирусом.

    Лечение генитального герпеса

    Нет лекарства. Симптомы проходят сами по себе, но волдыри могут вернуться (вспышка или рецидив).

    Может помочь лечение в клинике сексуального здоровья.

    Лечение при первом генитальном герпесе

    Вам могут назначить:

    • противовирусное лекарство, чтобы остановить ухудшение симптомов — вам нужно начать принимать его в течение 5 дней после появления симптомов
    • крем от боли

    Если у вас были симптомы более 5 дней до обращения в клинику сексуального здоровья, вы все равно можете пройти обследование, чтобы выяснить причину.

    Лечение, если волдыри снова появятся

    Обратитесь к терапевту или в клинику сексуального здоровья, если вам поставили диагноз генитальный герпес и вам необходимо лечение в случае вспышки.

    Противовирусные препараты могут помочь сократить вспышку на 1-2 дня, если вы начнете принимать их, как только появятся симптомы.

    Но вспышки обычно проходят сами по себе, поэтому лечение может не потребоваться.

    Рецидивирующие вспышки обычно более легкие, чем первый эпизод генитального герпеса.

    Со временем вспышки становятся менее частыми и менее серьезными. У некоторых людей никогда не бывает вспышек.

    Некоторым людям, у которых за год случается более 6 вспышек, может быть полезно принимать противовирусные препараты в течение 6–12 месяцев.

    Если в это время у вас все еще будут вспышки генитального герпеса, вас могут направить к специалисту.

    Как справиться со вспышками самостоятельно

    Если вам поставили диагноз генитальный герпес и у вас вспышка:

    Делать

    • Поддерживайте чистоту этой области, используя обычную или соленую воду, чтобы предотвратить инфицирование волдырей

    • приложить пакет со льдом, завернутый во фланель, чтобы облегчить боль

    • нанесите вазелин (например, вазелин) или обезболивающий крем (например, 5% лидокаин), чтобы уменьшить боль при мочеиспускании.

    • Вымойте руки до и после нанесения крема или желе

    • пописать, поливая гениталии водой, чтобы облегчить боль

    Не

    • Не носите тесную одежду, которая может вызвать раздражение волдырей или язв.

    • не кладите лед непосредственно на кожу

    • не трогайте волдыри или язвы, если не наносите крем

    • не занимайтесь вагинальным, анальным или оральным сексом, пока язвы не исчезнут

    Как передается генитальный герпес

    Генитальный герпес очень легко передается (заразен) от первого покалывания или зуда при новой вспышке (до появления волдырей) до полного заживления язв.Вы также можете передать вирус, даже если у вас нет никаких симптомов.

    Вы можете заразиться генитальным герпесом:

    • при кожном контакте с инфицированным участком (включая вагинальный, анальный и оральный секс)
    • при отсутствии видимых язв или волдырей
    • при прикосновении герпеса к вашим гениталиям
    • путем передачи инфекции на пальцы от кого-то другого на ваши гениталии
    • путем обмена секс-игрушками с кем-то, у кого есть герпес

    Вы не можете заразиться генитальным герпесом:

    • от таких предметов, как столовые приборы или чашки — вирус очень быстро умирает вдали от кожи

    Защита от генитального герпеса

    Вы можете снизить вероятность передачи герпеса: презерватив не закрывает инфицированную область

  • Избегайте вагинального, анального или орального секса, если у вас или вашего партнера есть волдыри или язвы, покалывание или зуд, что означает приближающуюся вспышку болезни 9 0010
  • Не делитесь секс-игрушками — если вы это делаете, вымойте их и наденьте на них презерватив

Почему возвращается генитальный герпес

Генитальный герпес вызывается вирусом, называемым простым герпесом.Когда у вас есть вирус, он остается в вашем теле.

Он не будет распространяться по вашему телу и вызывать волдыри в других местах. Он остается в соседнем нерве и вызывает волдыри в той же области.

По возможности избегайте вещей, которые вызывают у вас симптомы.

Триггеры могут включать:

  • ультрафиолетовое излучение — например, от солнечных ванн или лежаков
  • трение в области ваших гениталий — например, от секса (может помочь смазка) или тесной одежды
  • курение
  • употребление алкоголя

Некоторые триггеры неизбежны, в том числе:

  • плохое самочувствие
  • стресс
  • во время менструального цикла
  • операция на половых органах
  • ослабленная иммунная система — например, из-за химиотерапии рака

Генитальный герпес и ВИЧ

Генитальный герпес может быть более серьезным заболеванием для людей с ВИЧ.

Если у вас ВИЧ или герпес, вас направят к специалисту по мочеполовой медицине (ГУМ).

Генитальный герпес и беременность

Женщины, перенесшие герпес до беременности, обычно могут иметь здорового ребенка и роды через естественные родовые пути.

Если у вас во время беременности генитальный герпес, у вашего ребенка может развиться серьезное заболевание, называемое неонатальным герпесом.

Это может привести к летальному исходу, но большинство детей выздоравливают с помощью противовирусного лечения.

Риск заражения вашего ребенка неонатальным герпесом низок, если у вас ранее был генитальный герпес.

Это выше, если вы впервые заразились генитальным герпесом во время беременности.

Важный

Обратитесь к акушерке или терапевту, если вы подозреваете, что у вас генитальный герпес во время беременности.

Лечение генитального герпеса во время беременности

Вам могут предложить противовирусное лечение:

  • для лечения вспышек беременности
  • с 36 недель, чтобы снизить вероятность вспышки во время родов
  • от постановки диагноза до родов, если вы впервые заразились герпесом после 28 неделя беременности

Многие женщины с генитальным герпесом рожают естественным путем.В зависимости от ваших обстоятельств вам могут предложить кесарево сечение.

Видео: генитальный герпес — история Мэриан

В этом видео Мэриан рассказывает о симптомах, лечении и проблемах, связанных с герпесом.

Последний раз просмотр СМИ: 13 января 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 13 января 2024 г.

Помогите нам улучшить наш сайт

Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 16 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 16 сентября 2023 г.

Где я могу получить лечение от герпеса?

Нет лекарства от герпеса.Но вы можете принимать лекарства, которые делают вспышки короче и менее болезненны и могут помочь предотвратить вспышки в будущем.

Как лечить герпес?

Несмотря на то, что от герпеса нет лекарства, существует множество способов вылечить симптомы и справиться с инфекцией. Лекарство от герпеса заставляет вспышки исчезать раньше и / или предотвращает их повторное появление. Ваш врач расскажет вам о лучших вариантах лечения в вашей ситуации.

Если у вас вспышка заболевания, ваш врач может прописать вам лекарство, которое поможет быстрее заживить ваши язвы.Вы также можете облегчить боль:

  • принятие теплой ванны

  • сохраняет область половых органов сухой (влага продлевает язвы)

  • в мягкой, свободной одежде

  • положить пакет со льдом на язвы

  • принимает болеутоляющее, например аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол).

Как предотвратить вспышки герпеса?

Если у вас много вспышек герпеса, ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства каждый день — это называется супрессивной терапией.Это может помочь предотвратить будущие вспышки герпеса и снизить ваши шансы передать герпес своим партнерам.

Независимо от того, принимаете ли вы лекарства для лечения герпеса, позаботьтесь о себе, употребляя здоровую пищу, высыпаясь и избегая стресса, может помочь предотвратить возникновение будущих вспышек.

Никто не знает наверняка, что вызывает вспышки генитального герпеса. Вспышки могут быть вызваны другими инфекциями, хирургическим вмешательством, сексом, менструацией, раздражением кожи и стрессом. Солнечные ожоги, травмы губ или другие инфекции могут вызвать обострения орального герпеса.Постарайтесь избежать солнечных ожогов, если у вас оральный герпес.

Вспышки генитального герпеса обычно случаются реже и через несколько лет становятся короче и слабее, независимо от того, лечитесь вы или нет.

Что произойдет, если вы не пройдете курс лечения герпеса?

Хорошая новость о герпесе заключается в том, что он не смертельный и даже не очень опасный. Это может раздражать, но герпес не ухудшается со временем и не вызывает серьезных проблем со здоровьем, как другие ЗППП.

Если вы не лечитесь от герпеса, у вас могут продолжаться регулярные вспышки или они могут происходить очень редко.У некоторых людей вспышки заболевания через некоторое время прекращаются естественным путем.

Есть несколько причин, по которым люди могут отказаться от лечения. У них может быть не так много вспышек или их не беспокоят их. Или, может быть, они не занимаются сексом, поэтому сейчас не особо беспокоятся о герпесе. Какой бы ни была ваша ситуация, лечение от герпеса — ваш выбор.

Наличие герпеса может облегчить заражение ВИЧ, потому что язвы дают ВИЧ открытый путь в ваш организм.Поэтому всегда используйте презервативы, чтобы предотвратить распространение герпеса и ВИЧ.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Что это такое, как распространяется, Лечение

Обзор

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — инфекционная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). У людей с генитальным герпесом на гениталиях появляются болезненные волдыри. Иногда на анусе или внутри него образуются волдыри. Эти инфекции могут пройти, а затем вернуться через несколько месяцев или лет.

Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает генитальный герпес. ВПГ передается через вагинальный, оральный и анальный секс.Вы также можете заразиться ВПГ от поцелуев или тесного контакта (кожа к коже) с кем-то, у кого есть открытые язвы.

Какие типы вирусов герпеса?

Герпес — группа заразных вирусов. Все эти вирусы вызывают волдыри и язвы. Некоторые из наиболее распространенных вирусов герпеса включают:

  • Тип 1: ВПГ-1, или оральный герпес, вызывает образование герпеса на губах, деснах, языке и во рту. В некоторых случаях он может вызвать генитальный герпес. Этот тип обычно распространяется через слюну, когда вы целуете человека с открытыми язвами герпеса.Вы также можете заразиться ВПГ-1, делясь такими предметами, как зубные щетки, губная помада или столовая утварь.
  • Тип 2: ВПГ-2 вызывает генитальный герпес.
  • Опоясывающий лишай: Вирус вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Насколько распространен генитальный герпес?

Примерно каждый шестой американец в возрасте от 14 до 49 лет заражен ВПГ-2, вирусом, вызывающим генитальный герпес.

Кто может заразиться генитальным герпесом?

Генитальный герпес поражает подростков и взрослых всех полов и рас.Он может распространяться, если у вас несколько половых партнеров и вы не пользуетесь презервативами.

Женщины подвергаются большему риску. Нежная ткань влагалища может разорваться, что облегчит проникновение инфекции. Особенно уязвимы чернокожие женщины. По оценкам, каждая вторая афроамериканка в возрасте от 14 до 49 инфицирована ВПГ-2, вирусом, вызывающим генитальный герпес.

Где формируется генитальный герпес?

Язвы генитального герпеса могут инфицировать:

  • Ягодицы, задний проход и внутренняя поверхность бедер.
  • Женская репродуктивная система, включая влагалище, вульву, половые губы (влагалищные губы) и шейку матки (ткань, соединяющую влагалище и матку).
  • Губы, рот, язык, щеки и нёбо.
  • Пенис и яички (части мужской репродуктивной системы).

Генитальный герпес заразен?

Вирус, вызывающий генитальный герпес, очень заразен. Вы можете передать генитальный герпес другим людям или заразиться им от инфицированного человека. Даже если у человека нет волдырей или симптомов, можно заразить другого человека вирусом герпеса.

Можно ли заразиться генитальным герпесом от герпеса?

Да. Различные типы вирусов герпеса могут инфицировать другие части тела. Вы можете получить язвы герпеса на гениталиях, если получаете оральный секс от человека, у которого есть открытые язвы от ВПГ-1 (оральный герпес).

Симптомы и причины

Что вызывает генитальный герпес?

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, или ИППП, также называемая болезнью, передающейся половым путем, или ЗППП. Инфекцию вызывает инфекционный вирус.

Как распространяется генитальный герпес?

Вирус герпеса, вызывающий генитальный герпес, распространяется через слюну, сперму и вагинальные выделения. Генитальный герпес можно заразиться от человека, у которого нет видимых симптомов. Вы можете заразиться инфекцией, не зная об этом, и заразить кого-то еще.

Исследования показали, что генитальный герпес может распространяться через:

  • Половой акт, включая анальный, вагинально-пенильный и вагинально-вагинальный.
  • Оральный секс (отдача или получение) с инфицированным.
  • Кожный контакт без эякуляции.
  • Касание открытых язв, в том числе при грудном вскармливании.
  • Роды от матери, имеющей активную инфекцию.

Генитальный герпес нельзя заразиться от таких предметов, как сиденья унитаза. Но вы можете передать генитальный герпес через общие секс-игрушки. (Чтобы оставаться в безопасности, мойте секс-игрушки до и после использования и не делитесь ими. Если вы это сделаете, защитите их презервативом.)

Каковы симптомы генитального герпеса?

У некоторых людей симптомы никогда не появляются.Они не знают, что у них есть вирус герпеса, вызывающий генитальный герпес. Они могут неосознанно заразить других. Вы можете болеть вирусом герпеса годами и не иметь симптомов, поэтому трудно определить, когда и от кого вы заразились.

Когда возникают симптомы, они обычно усиливаются во время первой вспышки или обострения (так называемый первичный герпес). Симптомы обычно появляются в течение 2-20 дней после заражения. Активные симптомы могут длиться до четырех недель.

Вы можете испытать:

Могу ли я заразиться генитальным герпесом более одного раза?

Не существует лекарства от ВПГ-2, вируса, вызывающего генитальный герпес.Инфекции могут вернуться (это называется рецидивом). Повторяющиеся симптомы обычно легче, чем первая вспышка. Симптомы не сохраняются так долго при более поздних вспышках. У некоторых людей в течение жизни может быть только одна или две вспышки. У других может быть до четырех или пяти вспышек в год.

После заражения вирус перемещается от клеток кожи к нервным клеткам. В нервных клетках он становится неактивным (латентным). Некоторые вещи могут реактивировать вирус, например:

  • Болезнь или лихорадка.
  • Все, что подавляет иммунную систему.
  • Менструация.
  • Стресс.
  • Воздействие солнца.
  • Хирургия.

Диагностика и тесты

Как диагностируется генитальный герпес?

Другие ИППП, такие как сифилис, вызывают аналогичные симптомы. Помимо медицинского осмотра, ваш лечащий врач возьмет образец жидкости из волдырей для проверки на вирус герпеса. Если ваши волдыри зажили или у вас нет волдырей, анализ крови может проверить наличие антител к HSV-2, маркера, который показывает, что вы подвергались воздействию вируса.

Ведение и лечение

Как лечится или лечится генитальный герпес?

Если у вас легкие симптомы или нечастые вспышки, возможно, вы не нуждаетесь в лечении. Во время вспышки эти шаги могут облегчить симптомы:

  • Приложите к гениталиям пакет со льдом. Оберните пакет со льдом мочалкой или нанесите его на нижнее белье.
  • Держите гениталии сухими. Носите хлопковые или другие несинтетические трусы и избегайте тесной одежды. Влажные язвы заживают дольше.
  • Примите теплую ванну.
  • Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли.
  • Носите свободную одежду.

Противовирусные препараты могут предотвратить вспышки. Они также могут уменьшить симптомы и помочь им быстрее исчезнуть. Вы принимаете это лекарство в виде таблеток, внутривенных инъекций или крема для кожи. При ежедневном приеме противовирусные препараты могут предотвратить вспышку болезни. Они снижают вероятность распространения вируса среди других людей.

Какие осложнения при генитальном герпесе?

Люди с открытыми язвами генитального герпеса в два раза чаще заражаются ВИЧ, чем люди без герпеса.Этот риск — еще одна причина, по которой важно использовать презервативы.

Как генитальный герпес влияет на беременность?

Генитальный герпес не влияет на фертильность или способность к зачатию. Беременным женщинам с диагнозом генитальный герпес рекомендуется начинать ежедневный прием противовирусных препаратов на 36 неделе беременности, чтобы предотвратить вспышки заболевания во время родов. Если во время родов у вас была активная инфекция, вы можете передать вирус герпеса своему ребенку. Неонатальный (при рождении) герпес подвергает ребенка риску слепоты, повреждения мозга, кожных инфекций и смерти.Ваш лечащий врач выполнит кесарево сечение, чтобы снизить этот риск.

Безопасно ли кормить грудью, если у меня генитальный герпес?

Да, если нет открытого поражения на груди или груди. Если у вас активная вспышка заболевания во время кормления грудью, инфекция может распространиться на соски через прикосновение. Тщательное мытье рук может предотвратить это распространение. Не следует кормить грудью грудь, на которой есть язвы герпеса. Вы можете сцеживать грудное молоко до заживления язв. Не давайте ребенку сцеженное грудное молоко, если помпа контактирует с открытой язвой.

Профилактика

Как предотвратить генитальный герпес?

Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы защитить себя и других от вируса герпеса и других ИППП:

  • Будьте моногамны с одним сексуальным партнером или ограничьте количество партнеров.
  • Пройдите тестирование на ИППП и пройдите необходимое лечение.
  • Сообщите своим половым партнерам, если у вас генитальный герпес, чтобы они могли пройти обследование.
  • Используйте презервативы, в том числе зубные прокладки, во время орального секса.
  • Часто мойте руки, если у вас вспышка заболевания или вы находитесь рядом с кем-то с симптомами.

Если у вашего сексуального партнера есть генитальный герпес, следующие действия могут снизить риск заражения вирусом:

  • Не занимайтесь сексом, если у вашего партнера есть активные симптомы. (Презервативы могут не закрывать все язвы, поэтому вы все равно можете заразиться вирусом.)
  • Убедитесь, что ваш партнер принимает противовирусные препараты в соответствии с предписаниями.
  • Подождите, чтобы заняться сексом, пока не отпадут струпья.

Перспективы / Прогноз

Что делать, если у меня герпес?

Многие люди, узнавшие, что у них герпес, впадают в депрессию, зная, что у них всегда будет вирус, и они могут передать его другим.Но вы не одиноки. Герпес — одна из самых распространенных ИППП как в США, так и во всем мире. Точное количество пострадавших неизвестно. Это потому, что многие люди не осознают, что у них это есть, особенно если симптомы незначительны и не беспокоят. Если у вас герпес, вам следует:

  • Узнай об этом все, что сможешь. Информация поможет вам справиться с болезнью и почувствовать себя лучше.
  • Обсудите с врачом свою болезнь.

Если у вас герпес, вы все равно можете:

  • Занимайтесь сексом, если вы используете презерватив (и / или ваш партнер использует презерватив), и вы рассказываете партнеру о своей болезни.Некоторые пары, которые вступают в половые отношения только друг с другом, могут отказаться от использования презервативов, даже если у одного из партнеров есть герпес. Поскольку каждая ситуация индивидуальна, вам следует поговорить со своим врачом, если это правильный выбор для вас в ваших отношениях.
  • Есть дети. Женщины с герпесом все еще могут родить здоровых детей. Если у вас герпес и вы планируете иметь детей, обсудите свое заболевание со своим врачом.

Если у вас герпес, вам также следует пройти обследование на ВИЧ (СПИД) и другие ИППП (сифилис, гонорея, хламидиоз).

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Раздражение или зуд половых органов.
  • Генитальные или анальные волдыри.
  • Болезненный половой акт.
  • Болезненное мочеиспускание (дизурия).
  • Выделения из полового члена или влагалища с необычным или неприятным запахом.
  • Покраснение, болезненность или припухлость влагалища или полового члена.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Какое лечение для меня лучше всего?
  • Каковы побочные эффекты противовирусных препаратов?
  • Как я могу снизить риск будущих вспышек?
  • Как лучше всего предотвратить заражение новой ИППП?
  • Как я могу защитить своего партнера от генитального герпеса?
  • Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Миллионы людей живут с вирусом герпеса, вызывающим генитальный герпес.Это обычная ИППП. Вы не должны смущаться или откладывать обращение за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы. Лечение может облегчить симптомы, уменьшить вспышки и защитить половых партнеров от инфекции. Наличие вируса не должно влиять на ваши отношения или сексуальное здоровье. Однако вам необходимо сообщить своим половым партнерам, что у вас есть вирус. Ваш лечащий врач может обсудить способы предотвращения распространения этой ИППП.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ Генитального вируса простого герпеса — Рекомендации ВОЗ по лечению генитального вируса простого герпеса

РЕКОМЕНДАЦИЯ 3

Для взрослых и подростков с рецидивирующим клиническим эпизодом генитальной инфекции ВПГ руководство ВОЗ по ИППП предлагает лечение вместо отсутствия лечения.

Условная рекомендация, доказательства среднего качества

Примечания: Лечение следует проводить в течение первых 24 часов с момента появления симптомов или во время продромальной фазы. Эта рекомендация также применима к людям, живущим с ВИЧ, людям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам.

РЕКОМЕНДАЦИЯ 4

Для взрослых и подростков с рецидивирующим клиническим эпизодом генитальной инфекции ВПГ руководство ВОЗ по ИППП предлагает использовать ацикловир вместо валацикловира или фамцикловира.

Условная рекомендация, доказательства среднего качества

Дозировки для взрослых, подростков и беременных женщин:

  • ацикловир 400 мг перорально трижды в день в течение 5 дней, 800 мг два раза в день в течение 5 дней или 800 мг трижды в день в течение 2 дней. дней

  • валацикловир 500 мг перорально два раза в день в течение 3 дней

  • фамцикловир 250 мг два раза в день в течение 5 дней

Дозировки для людей, живущих с ВИЧ, и людей с ослабленным иммунитетом:

  • ацикловир 400 мг перорально трижды в день в течение 5 дней

  • валацикловир 500 мг перорально два раза в день в течение 5 дней

  • фамцикловир 500 мг перорально два раза в день в течение 5 дней

Примечания: Хотя преимущества лекарств, вероятно, схожи, Стоимость валацикловира и фамцикловира выше, чем у ацикловира, поэтому предпочтение отдается ацикловиру.Выбор дозировки может зависеть от соображений соблюдения. Лечение следует проводить в течение первых 24 часов с момента появления симптомов или во время продромальной фазы.

РЕЗЮМЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ

Доказательства для лечения рецидивирующих клинических эпизодов генитальной ВПГ-инфекции, которые не являются частыми по сравнению с отсутствием лечения, имеют среднее качество из-за нечетких методов рандомизации и / или неясной потери для последующего наблюдения в исследованиях . Данные 16 рандомизированных контролируемых испытаний были представлены в 13 статьях, касающихся использования ацикловира (9 испытаний), валацикловира (3 испытания) и фамцикловира (5 испытаний).Полученные данные показывают, что ацикловир в различных дозировках в течение 2–5 дней, вероятно, снижает продолжительность выделения вируса (MD: на 1,32 дня меньше; 95% ДИ: 1,36–1,27), симптомы (MD: на 2,02 дня меньше; 95% ДИ: 3,27–2). 0,77) и поражений (MD: на 1,07 дней меньше; 95% ДИ: 1,3–1,0) по сравнению с плацебо. Валацикловир в различных дозировках, вероятно, сокращает продолжительность выделения вируса в среднем на 2 дня, а поражения и симптомы — на 1-2 дня по сравнению с плацебо. Фамцикловир в различных дозировках, вероятно, сокращает продолжительность выделения вируса, поражений и симптомов в среднем на 1-2 дня по сравнению с плацебо.GDG согласилась с тем, что различия в пользе были небольшими, а разница в вреде незначительна между лекарствами и отсутствием лечения. В большинстве испытаний качество жизни, комплаентность, боль, генитальная передача ВПГ, а также передача и заражение ВИЧ не измерялись.

Сравнивались ацикловир, валацикловир и фамцикловир. В двух испытаниях, сравнивавших ацикловир и валацикловир, было обнаружено, что между двумя лекарствами, вероятно, нет разницы или нет разницы в продолжительности выделения вируса, поражениях и симптомах, а также в риске нежелательных явлений (доказательства среднего качества).Одно испытание сравнивало ацикловир с фамцикловиром и показало, что различия в одних и тех же исходах могут быть незначительными или отсутствовать (доказательства низкого качества). В другом испытании фамцикловир сравнивался с валацикловиром и было обнаружено, что различий в исходах, вероятно, практически нет (доказательства среднего качества). GDG согласилась с тем, что различия в пользе и вреде между лекарствами незначительны.

Различные дозировки ацикловира сравнивались в двух испытаниях (200 мг пять раз в день в течение 5 дней по сравнению с альтернативами).Полученные данные указывают на то, что между различными дозами может быть небольшое или полное отсутствие разницы с точки зрения продолжительности симптомов, поражений и выделения вируса, а также побочных эффектов. Различные дозировки валацикловира сравнивались в четырех испытаниях (500 мг два раза в день в течение 5 дней по сравнению с той же дозой в течение 3 дней и по сравнению с 1000 мг два раза в день в течение 5 дней). И снова результаты показывают, что различий в результатах между дозами, вероятно, практически нет. Сравнивали фамцикловир в дозах 125, 250 или 500 мг два раза в день в течение 5 дней, и различия в результатах для этих различных дозировок могут быть незначительными или отсутствовать.

Имеются данные, обеспечивающие умеренное или низкое качество доказательств из трех исследований, в которых ацикловир сравнивали с плацебо у людей, живущих с ВИЧ, и двух исследований, в которых сравнивали разные дозы ацикловира, валацикловира и фамцикловира. Эффекты были непостоянными при разных дозах, но большинство доз применялось в течение 5 дней и, как правило, приводило к пользе и небольшому ущербу.

GDG согласилась с тем, что ценности и предпочтения пациентов в отношении различных лекарств и схем лечения будут незначительными.Однако большее значение, вероятно, будет придаваться сокращению количества и частоты приема таблеток. Исследования, относящиеся к другим состояниям, показывают, что соблюдение схем лечения можно улучшить с помощью более простых схем, хотя, когда соблюдение режима измерялось в исследованиях, включенных для лечения ВПГ, соблюдение режима лечения было одинаковым для разных лекарств и схем лечения. В целом было решено, что различные схемы лечения и лекарства, вероятно, приемлемы для большинства людей. Поскольку сравнение различных дозировок лекарств по сравнению с плацебо и друг с другом показало незначительные различия, GDG согласилась рекомендовать дозировки и режимы, требующие меньшего количества дней лечения и меньшего количества таблеток в день.И валацикловир, и фамцикловир дороже ацикловира, а фамцикловир дороже валацикловира. Если лекарства являются прямыми затратами для людей с ВПГ, более дорогие лекарства, вероятно, снизят справедливость, если они будут рекомендованы.

Таким образом, эпизодическая терапия, вероятно, имеет небольшие преимущества и незначительные побочные эффекты по сравнению с отсутствием лечения и умеренные дополнительные затраты на предоставление эпизодического лечения по сравнению с отсутствием лечения. Возможны незначительные различия в пользе и побочных эффектах разных лекарств и дозировок.Хотя, вероятно, нет важной неопределенности или вариабельности в значениях, которые пациенты придают сокращению продолжительности поражений и других симптомов, приемлемость эпизодической терапии может зависеть от человека. Можно предоставить все лекарства, но ацикловир стоит дешевле, чем фамцикловир или валацикловир.

Что такое генитальный герпес? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Герпес — неизлечимая хроническая инфекция, но с ней можно справиться с помощью лекарств и изменения образа жизни.Лекарства не уничтожают вирус полностью, но они могут облегчить симптомы и снизить риск передачи другому человеку.

Варианты лекарств

Противовирусные препараты — это основной способ лечения генитального герпеса. Эти лекарства могут уменьшить боль при язвах на гениталиях во время начальной вспышки, облегчить их во время более поздних вспышек и снизить вероятность заражения вирусом половых партнеров. (8)

Три противовирусных препарата используются для лечения генитального герпеса:

«Все три препарата — это, по сути, одно и то же лекарство.Их эффективность [эффективность] одинакова », — говорит Бэйл. Разница, объясняет она, заключается в том, как часто человек их принимает.

По данным CDC, рекомендация при первом эпизоде ​​генитального герпеса — следовать одному из следующих вариантов дозирования:

  • Ацикловир 400 миллиграмм (мг) перорально три раза в день в течение 7-10 дней
  • Ацикловир 200 мг перорально пять раз в день в течение 7-10 дней
  • Валацикловир 1 грамм перорально два раза в день в течение 7-10 дней
  • Фамцикловир 250 мг перорально три раза в день в течение 7-10 дней

Терапия может быть продлена, если нет заживления завершить через 10 дней.

Некоторые люди также принимают противовирусные препараты во время повторяющихся эпизодов симптомов герпеса, а некоторые принимают ежедневные противовирусные препараты, чтобы уменьшить вспышки симптомов и снизить вероятность передачи инфекции сексуальному партнеру.

Подробнее о лечении генитального герпеса: лекарства и многое другое

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Хотя достоверно неизвестно, что вызывает вспышки герпеса, они часто связаны с усталостью, стрессом и болезнью.(5) Таким образом, вмешательство разума и тела, снижающее стресс, например медитация и йога, может быть полезным для уменьшения вспышек.

Достаточный сон и соблюдение полноценной диеты также важны для поддержания здоровья иммунной системы и помогают справляться со стрессами в жизни.

Определенные добавки и лечебные травы были опробованы для предотвращения вспышек герпеса или облегчения симптомов вспышки. Однако на сегодняшний день недостаточно данных, чтобы сделать вывод о том, что какой-либо из них безопасен и эффективен для такого использования.(9)

Если вы хотите попробовать дополнительную терапию от генитального герпеса, сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что продукт, который вы хотите попробовать, не помешает никаким лекарствам или другим методам лечения, которые вы в настоящее время используете.

Узнайте больше об альтернативных и дополнительных методах лечения генитального герпеса

Профилактика генитального герпеса

Вы можете заразить партнера генитальным герпесом любым видом полового контакта кожа к коже. Он может распространяться во время вагинального, орального и анального секса.

Практика безопасного секса может снизить риск передачи вируса. Это включает в себя моногамность или наличие только одного полового партнера, а также использование презервативов или зубных прокладок во время половых контактов.

Однако герпес может распространяться из участков тела, не закрытых презервативами. Например, вирус может жить на ваших бедрах и ягодицах.

Тем не менее, несмотря на то, что презервативы не могут работать постоянно, регулярное использование презервативов может снизить риск передачи инфекции. Для максимальной защиты используйте презервативы и зубные прокладки постоянно, а не только во время вспышек.

Другие шаги по снижению риска передачи герпеса другому человеку включают следующее:

  • Узнайте, что вы чувствуете, когда начинается вспышка, и прекратите заниматься сексом, как только почувствуете это чувство.
  • Полностью избегайте половых контактов во время активных вспышек. Презервативы не могут полностью покрыть инфекционные участки, и на них нельзя рассчитывать в такое время.
  • Прежде чем снова заниматься сексом, дождитесь, пока все язвы покроются и заживут.
  • Не прикасайтесь к своим герпетическим язвам, так как таким образом вы можете распространить микробы по всему телу.Если вы дотронулись до язвы, немедленно вымойте руки.
  • Никого не целуйте — особенно беременных женщин, младенцев или детей — и не занимайтесь сексом, если у вас герпес.
  • Сообщите потенциальному сексуальному партнеру о герпесе до того, как заняться с ним сексом, даже если это может быть сложно.
  • Спросите своего врача о приеме противовирусных препаратов для борьбы с герпесом.

Лечение герпеса

Лечение генитального герпеса

Существует три противовирусных препарата, одобренных FDA для лечения генитального герпеса:

  • Ацикловир: Самым старым противовирусным препаратом от герпеса является ацикловир.Он доступен с 1982 года в форме для местного применения (в виде мази) и продается с 1985 года в форме таблеток. Доказано, что ацикловир безопасен для людей, которые использовали его непрерывно (каждый день) в течение 10 лет.
  • Валацикловир: В новом препарате валацикловир фактически используется ацикловир в качестве активного ингредиента. Этот препарат более эффективно доставляет ацикловир, так что организм усваивает большую часть препарата, что имеет то преимущество, что его принимают реже в течение дня.
  • Фамцикловир: Фамцикловир использует пенцикловир в качестве активного ингредиента, чтобы остановить репликацию ВПГ. Как и валацикловир, он хорошо всасывается, дольше сохраняется в организме и его можно принимать реже, чем ацикловир.

Противовирусные препараты обычно назначают пациентам с первым эпизодом генитального герпеса, но их можно использовать и при повторных эпизодах. Существует два вида схем лечения: эпизодическая терапия и супрессивная терапия .

Эпизодическая терапия

При таком подходе человек начинает принимать лекарства при первых признаках вспышки (или, в идеале, при первых признаках продрома) и продолжает принимать лекарства в течение нескольких дней, чтобы ускорить заживление или даже предотвратить вспышку. полностью происходящее. Доказано, что все три упомянутых выше противовирусных лечения помогают сократить время, в течение которого человек может испытывать симптомы герпеса. Однако имейте в виду, что результаты могут отличаться от человека к человеку.

Многие люди считают, что преимущества использования лекарств при рецидивирующих эпизодах незначительны по сравнению с использованием лекарств при первичных эпизодах. Но для других эпизодическая терапия предлагает полезный способ борьбы со вспышками, сокращая продолжительность вспышки в среднем на день или два. Польза может быть больше для тех, у кого вспышки обычно длятся дольше.

Кроме того, эпизодическая терапия дает наилучшие результаты, когда лечение начинается при первых признаках продрома. Если поражения уже присутствуют, терапия может принести мало пользы.Поскольку лекарства различаются по скорости всасывания и продолжительности действия, дозировки варьируются в зависимости от эпизодического терапевтического лечения и составляют от одной до пяти таблеток каждый день в течение трех-пяти дней во время вспышки.

Супрессивная терапия

Люди с генитальным герпесом, которые хотят устранить (подавить) вспышки, могут ежедневно принимать противовирусные препараты для сдерживания ВПГ, чтобы уменьшить вероятность его обострения и возникновения симптомов. Исследования показали, что для людей с частыми рецидивами (шесть и более в год) супрессивная терапия может снизить количество вспышек как минимум на 75% во время приема лекарства.Кроме того, для некоторых ежедневный прием противовирусных препаратов может полностью предотвратить вспышки.

Хотя противовирусные препараты могут успешно контролировать симптомы герпеса, исследователи также обратили внимание на важный вопрос противовирусной терапии и бессимптомного выделения. Снижает ли супрессивная терапия риск нераспознанной реактивации герпеса, а также сдерживает признанные вспышки? Одно исследование, посвященное этому вопросу, показало, что у женщин, получавших супрессивный ацикловир (400 мг, два раза в день), на 94% снизилось субклиническое выделение при ежедневной терапии.Этот тип исследования также был проведен с фамцикловиром и валацикловиром, с аналогичным снижением, наблюдаемым как у мужчин, так и у женщин.

Супрессивная терапия была изучена на тысячах пациентов и оказалась безопасной и эффективной. Поскольку лекарства различаются по скорости всасывания и продолжительности действия, дозировки варьируются в зависимости от лечения подавляющей терапией, составляя от одной до двух таблеток каждый день.

Лечение орального герпеса

Противовирусные препараты, доступные в форме таблеток (ацикловир, валацикловир, фамцикловир), были специально разработаны для лечения генитального герпеса.Однако медицинские работники нередко прописывают противовирусные препараты тем, у кого частые или тяжелые вспышки орального герпеса.

Недавнее исследование показало, что валацикловир эффективен для лечения орального герпеса в виде однодневного приема 2 граммов при первых признаках герпеса, а затем еще раз примерно через 12 часов.

Для лечения оральных симптомов ВПГ назначают два местных противовирусных препарата: мазь ацикловира и крем пенцикловира. Оба работают, чтобы ускорить процесс заживления и снизить вирусную активность.Эти препараты местного действия наносятся непосредственно на сами поражения, но их также можно использовать в начале продрома.

Другие местные препараты для лечения орального герпеса отпускаются без рецепта (OTC), но не являются противовирусными препаратами, такими как ацикловир и пенцикловир. Некоторые также содержат ингредиенты, которые обезболивают пораженную область и вызывают временное облегчение дискомфорта, вызванного вспышкой болезни. К сожалению, некоторые безрецептурные препараты могут фактически отсрочить время заживления симптомов, потому что при повторном применении они могут еще больше раздражать область.Существует только один безрецептурный крем, одобренный FDA, под названием Abreva®, который, как было клинически доказано, помогает ускорить процесс заживления.

Альтернативные методы лечения

Кремы и / или мази, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются для лечения генитального герпеса, так как они могут влиять на процесс заживления различными способами, в результате чего генитальные вспышки могут длиться дольше. Поддерживайте чистоту и сухость в этой области, а также позволяйте ей пропускать воздух, чтобы ускорить процесс заживления.

Многие люди считают, что вспышки имеют тенденцию уменьшаться по степени тяжести и частоте со временем.То, что вызывает вспышку, очень индивидуально, но со временем многие люди учатся распознавать, а иногда и избегать факторов, которые, кажется, реактивируют ВПГ в их собственном организме. Например, болезнь, неправильное питание, эмоциональный или физический стресс, трение в области гениталий, длительное воздействие ультрафиолета (обычно при оральном герпесе, например, поездка на пляж или выходные на лыжах), хирургическая травма или стероидные препараты (например, астма. лечение) может вызвать вспышку герпеса.

Частоту вспышек часто можно контролировать с помощью эффективного управления стрессом и адекватного отдыха, питания и физических упражнений.

Люди часто спрашивают об аминокислоте под названием лизин (L-лизин) из-за заявлений в Интернете или заявлений других людей о том, что она помогает контролировать вспышки. В то время как некоторые исследования показали, что добавки лизина могут снизить частоту рецидивов или время заживления, другие исследования не смогли воспроизвести эти результаты. Следовательно, нет достаточной информации, чтобы определить, насколько это может быть эффективно, помимо эффективных дозировок или частоты приема L-лизина.

Лизин можно найти с другими питательными веществами и добавками в вашем местном продуктовом магазине или аптеке, но люди должны принимать только рекомендованную дозу, если она принимается, и всегда сначала уточняйте у своего врача, прежде чем начинать прием любого нового лекарства или добавки.

Генеральный герпес у мужчин лечение: Генитальный герпес — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *