Где можно подхватить стафилококк золотистый: как передается (пути заражения у взрослых и у детей)

Как передается золотистый стафилококк: 4 варианта заражения

Золотистый стафилококк – это бактерия, о которой слышал практически каждый. Она имеет шарообразную форму, очень устойчива к внешнему воздействию и продолжительное время сохраняется в окружающей среде. Большинство людей с абсолютной уверенностью скажут, что бактерия эта опасна для организма, но как происходит инфицирование, точно ответить смогут единицы. Именно по этой причине зачастую и происходит заражение, так как человек, не придавая некоторым своим действиям значения, заносит бактерию в организм. Чаще всего подвержены золотистому стафилококку дети и люди, страдающие от сильной ослабленности иммунитета.

В чём опасность золотистого стафилококка

Особая опасность золотистого стафилококка связана с его повышенной агрессивностью. Врачи чаще всего называют его наиболее стойкой бактерией. Опасность этого возбудителя ряда заболеваний объясняют следующие его свойства:

• повышенная стойкостью к антисептическому воздействию – бактерия может пережить кипячение на протяжении 10 минут, многократное замораживание и обработку различными антисептическими препаратами, за исключением зелёнки;
• невосприимчивость к антибиотикам пенициллинового ряда: бактерия вырабатывает особые ферменты – пенициллиназу и лидазу, которые позволяют ей выдерживать воздействие антибиотиков и легко расплавлять кожу, проникая в организм;
• выработка эндотоксина – он быстро вызывает пищевое и общее отравление, а в ряде случаев даже провоцирует инфекционно-токсический шок.

После перенесения заражения золотистым стафилококком у больного не возникает пожизненного иммунитета, и легко может происходить повторное заражение.

Пути заражения золотистым стафилококком

Сегодня врачи выделяют 4 способа заражения золотистым стафилококком.

Аэрогенное инфицирование

Таким способом заболевание передаётся от человека к человеку в том случае, если стафилококком поражена слизистая оболочка носоглотки. При дыхании больной выделяет в окружающую среду бактерии, которые вместе с микроскопическими частичками слюны остаются в воздухе на протяжении длительного времени. Наибольшая вероятность заражения наблюдается при нахождении в одном помещении с больным.

При вдыхании заражённого воздуха бактерии крайне редко остаются на слизистой и проникают непосредственно в лёгкие, из-за чего у заразившегося развивается стремительная пневмония, справиться с которой достаточно тяжело ввиду того, что антибиотики, которыми стандартно лечат заболевание, практически неэффективны. Именно по этой причине смертность от пневмонии, вызванной золотистым стафилококком, очень высока. При аэрогенном заражении наблюдается максимальный летальный исход.

Контактное инфицирование

Бактерии золотистого стафилококка часто обитают на коже человека, но они не вызывают заболеваний, пока иммунитет в порядке и нет обширных раневых поверхностей. Однако такой носитель инфекции является опасным для окружающих, так как при контакте с ним, а также через общие предметы быта к здоровому человеку переходят от него болезнетворные бактерии. Если на коже нет ран, то ничего не произойдёт, а вот если стафилококк попал на повреждённую кожу, то тут не удастся избежать заражения. Достаточно часто именно таким путём происходит инфицирование золотистым стафилококком в медицинских учреждениях. Этот способ инфицирования самый частый. Он крайне редко приводит к смерти больного.

Инфицирование через продукты питания

Так как золотистый стафилококк переносит замораживание и термическую обработку, то он достаточно часто проникает в организм вместе с пищей животного происхождения. Заполучить бактерию можно, когда употребляются следующие продукты:

• мясо;
• рыба;
• молочные продукты;
• яйца.

Попав в желудок, бактерия выделяет большое количество токсических веществ, которые становятся причиной тяжёлого отравления, но сама она при отсутствии ран на слизистой быстро погибает под воздействием соляной кислоты. Если же имеет место повреждение слизистой желудка, то попадание в организм стафилококка заканчивается крайне тяжёлым поражением организма, достаточно часто приводящим к смерти больного даже при своевременном обращении за врачебной помощью.

Артифициальное инфицирование

Поскольку золотистый стафилококк является весьма стойким и переносит многие химические антисептики и высокие температуры, то в случае некачественной стерилизации инструментов в медицинских учреждениях он легко передаётся от больного человека к здоровому. По статистике, 70 % всех случаев заражения золотистым стафилококком приходится на медицинские учреждения.
Последствия проникновения золотистого стафилококка в организм очень опасны и требуют длительного и сложного лечения. Именно по этой причине врачи называют бактерию наиболее опасной из всех видов широко распространённых болезнетворных микроорганизмов.

Дата: 22.05.2014.

Обновлено: 09.01.2017

как передается и чем опасен

Не всем хорошо известно, как передается золотистый стафилококк. Именно он по праву считается самым враждебным представителем рода. Стафилококк передается по воздуху с пылью и воздушно-капельным способом. Инфицирование происходит через слизистые, кожный покров, немытые руки. Заражаться люди могут через ранки, ожоги и другие повреждения на теле.

Есть случаи попадания бактерии в организм из-за нарушений требований личной гигиены, а также через необработанные должным образом инструменты и принадлежности. Не стоит сомневаться, передается ли стафилококк половым путем, – такое возможно. Дополнительно инфекция может распространяться через продукты питания.

Контактное инфицирование

Заражение стафилококком происходит оттого, что возбудитель преодолевает защитные силы макроорганизма. Передача стафилококковой инфекции контактно предполагает заражение через прикосновение. Бактерия мало реагирует на факторы, с помощью которых на нее влияет окружающий мир: она устойчива к перепадам температур, некоторым видам антисептика.

Золотистый стафилококк часто обитает на человеческой коже, но при этом опасность заболеть появляется только при обширных ранах или на фоне ослабления иммунитета. Однако от такого человека можно заразиться стафилококком, поскольку он является носителем патогена. При прямом контакте с ним, а также через бытовые предметы могут распространяться эти болезнетворные бактерии.

Артифициальное заражение

Стафилококк может передаваться через нестерилизованные инструменты. Чаще всего такое инфицирование происходит при использовании инструментальных методов исследования. Иногда носительство золотистого стафилококка отмечается после оперативного вмешательства. Такая ситуация обусловлена высокой устойчивостью бактерии к применяемым в хирургии антисептикам.

Кроме того, встретиться с этим микроорганизмом легко в салонах красоты при выполнении процедур пирсинга, прокалывания ушей.

Аэрогенное инфицирование

Рассматривая, как может передаться стафилококк, обязательно надо отметить воздушно-капельное инфицирование. Опасная бактерия часто способна долго жить на слизистой носа. В большинстве случаев носитель стафилококка при этом бывает совершенно здоров. Рост и размножение патогенных микроорганизмов происходит при снижении иммунных сил. Вследствие чего у взрослых развиваются такие заболевания, как ринит, гайморит и прочие. Особенно опасным случаем считается пневмония, вызванная стафилококковой инфекцией.

Алиментарный путь

Источником золотистого стафилококка могут являться продукты питания. Поскольку инфекция устойчива к тепловой обработке и замораживанию, люди часто заражаются через пищу животного происхождения. При поступлении в желудок бактерия выделяет ядовитые вещества, вызывающие сильнейшее отравление, но если отсутствуют повреждения слизистой, она быстро гибнет под действием соляной кислоты.

Когда же у человека есть ранки на слизистой желудка, случается самое страшное, то, чем опасен золотистый стафилококк: отравление и распространение инфекции, быстро влекущее за собой смерть человека, даже если медицинская помощь оказана вовремя.

Инфицирование новорожденных от матери

Следует обратить особе внимание на риск заражения ребенка через молоко матери. Как можно заразиться через грудное молоко и чем опасен стафилококк? Обитающий в молоке стафилококк попадает в организм малыша как при несоблюдении правил личной гигиены, так и вследствие имеющихся у матери активных очагов воспаления: трещины на сосках, мастит, ринит, гайморит и другие.

Живущий в молоке стафилококк может передаваться детям, даже если нет симптоматики поражения молочных желез.

Внутриутробное заражение – еще один возможный путь передачи такой бактерии, как золотистый стафилококк. Как передается возбудитель в этом случае? Инфекция через околоплодные воды проникает в слизистые ротовой полости, на кожу, в дыхательные пути, пищевой канал. Если нарушена целостность плаценты микроорганизм попадет в кровь.

В чем опасность заражения

Очевидно, что довольно легко подхватить патогенный, в частности, золотистый стафилококк. Пути заражения им у взрослых и детей могут быть разными. Невозможно определить визуально, заразен ли человек, так как он может являться носителем, а признаков заболеваний при этом нет. Стоит знать, откуда берется стафилококк, так как эта бактерия считается очень опасной. Вместе с этим вызываемые ей инфекции сложно поддаются лечению, поскольку возбудитель мало реагирует на внешние воздействия.

Пути заражения стафилококком многообразны, а бактерия эта остается жизнеспособной даже при температуре 70-80 градусов. Убить ее крайне непросто. Только кипячением получится уничтожить этот микроб.

Бактерия преимущественно обитает в полости носа, области подмышек. Частыми источниками инфекции являются врачи, люди, страдающие от хронического дерматита, наркозависимые. При отсутствии проблем со здоровьем стафилококк чаще всего обитает в носу. Но иногда случается, что бактерия обнаруживается в горле, желудке, промежности, области подмышек и луковицах волос.

Стоит задуматься, опасен ли ребенок, так как более 20% детей до 2 лет могут быть источниками заражения. Бактерия проникает в слизистую носа. По достижении возраста от 4 до 6 лет она обнаруживается в 30-50% случаев. Среди взрослых численность носителей варьируется в пределах 15-50%.

После госпитализации в стационар вероятность заражения у человека повышется примерно на 20-30%. В группе риска пациенты, страдающие диабетом, принимающие антибиотики, находящиеся на гемодиализе. Практически 35% сотрудников, работающих в том или ином мед.учреждении, могут являться скрытыми носителями стафилококка.

Случается, что признаки болезни проявляются у женщин после первых месячных. Не стоит браться за лечение, не выяснив, к каким антибиотикам чувствительна инфекция. Такая терапия будет малоэффективной. Каждый год количество штаммов с резистентностью к распространенным антибиотикам растет. Заразиться легко везде – в любом общественном месте. При этом смертность от стафилококка приближается к 30%.

Заражение

Золотистый стафилококк признан крайне вредоносной бактерией, провоцирующей развитие более 100 заболеваний. Инфекция может поражать любые органы, убивая живые клетки и вызывая очаги воспаления. Золотистый стафилококк способен стать причиной сепсиса, эндокардита, может поражать суставы.

Лечение такой инфекции – задача непростая, но в большинстве случаев вполне реализуемая. Главное – своевременное обращение к врачу, после сдачи анализов на восприимчивость бактерии к антибиотикам назначается комплексная терапия. Как правило, требуется курс приема антибактериальных и сульфаниламидных препаратов.

Поскольку золотистый стафилококк обладает свойством формировать устойчивость к антибиотикам, лечение очень затрудняется, особенно, если заражение происходит не впервые. После завершения курса терапии повторно назначаются анализы, и если стафилококк не обнаружен, то лечение прекращается. При сложной степени заражения, кроме терапевтических мероприятий, нужно принять меры для предупреждения повторного распространения инфекции: избавиться от авитаминоза, придерживаться правил личной гигиены, контролировать потоотделение, избегать травматизма и помнить, как передается стафилококк, чтобы избежать “встречи” с ним.

золотистый стафилококк — Viquipia, l’enciclopèdia lliure

Золотистый стафилококк является естественным и аэробным и анаэробным методом в единицах размеров, от 0,5 до 1,5 мкм, в двух измерениях и различий между землей и землей. (d’ací la seva arrel « Staphylo» , или в греческом и современном). Creix per processos de la fermentació làctica o de lapiració aeròbica.La majoria d’espècies tenen un Requeriment de Комплекс питательных веществ, в общем, необходимый для обеспечения жизнедеятельности человека и других основных аминокислот, в сочетании с аргининой, валином и витаминами группы В, в том числе и витаминами и никотинамидами. Нет формальной поддержки, нет никакой мобильности и формы. Емкость и устойчивость к устойчивым концентрациям (плавники 10%) при температуре 18 ° C и 40 ° C. Дон Негатив и тест на де-ла-оксидаза и положение тест на де-ла-каталаса и де-ла-коагуласаИзобретательские права S. aureus i S. промежуточный период són positius dins del gènere de Staphylococcus , la rest d’espècies són coagulasa negatiu. Actualment es coneixen 32 espècies i 8 subespècies dins del gènere d ‘ Staphylococcus, la majoria dels quals Предпочтительный колонизатор el cos humà. Les més caracteritzades i estudiades són S. aureus i S. epidermidis . ^{[1] [2] [3]}

Пример 30% общего количества зараженных бактерий.Пот причинен в течение определенного периода времени при определенных обстоятельствах. Poden ser инфекционные менструации де ла Пелл (furóncols i pústules) i abscessos cutanis, o malalties més greus com pneumònia, менингит, остеомиелит, эндокардит, синдром де xoc токсический (SST) и сепсис. Он не имеет патогенного значения и вызывает инфекционные заболевания. Носокомиальные заболевания и болезни, связанные с антибиотиками, com la meticil·lina, β-lactàmics, penicil·lina, tetraciclina и др. El seu reservoris és l’fersum, я нахожусь на el trobem com sapròfit de la pell i de la mucosa, я в целом ойгуа, он унаследовал инфекцию (100).000 единиц. Передача вируса в организм человека, вызванная производством энтеротоксины, в зависимости от непосредственного контакта с вирусом. ^[4]

золотистый стафилококк. особей, вызванных серой коменсал и патогенетической патологией. Все люди естественны, отправлены носителями в виде микробиоты носа, в действительности — на 30% в глобальном масштабе. Семейное наследство, как таковое, часто встречается у людей, страдающих от иммунодефицитов, и из-за их неблагоприятных последствий для здоровья, а также из-за того, что оно не способствует увеличению риска заражения больницами, собранием пациентов per una operació quirúrgica.Это дает возможность заразиться инфекционными заболеваниями в больницах. Изучение микроорганизмов в борьбе с болезнями, дезинфицирующие средства, ласты и ящики для микроорганизмов.

La penicil·lina va ser el primer антибиотик бета-лактамия, запущенная в 1928 году, в том числе результат противозаконных провокаций на S. aureus . Durant els 1940-ые, quan ja s’havia представляют антибиотик aquest en límbit clínic, van començar a aparèixer soques de S.aureus обладает устойчивостью а-ля penicil·lina. Aquestes soques produirien unes lactamases, anomenades penicil·linases, que farien que l’antibiòtic es tornés inactiu, я знаю, что нет никаких ограничений в жизни. Dura la década següent номинантов es van aïllar soques resistents en ambits hospitalaris, per a j a finals dels anys 60 до 80% от общего количества дней в году, до настоящего времени госпитализационные коменданты за рубежом, настоящее время в резиденции а-ля penicil·lina, perquè эль генерал блейз кв.процедр о дтс в т о р о в а т п е н а п р е н и е. Плазмидная эра.

Комбинированный антибиотик, вызывающий серьезную инфекцию, антивирусный препарат, антибиотики и методы лечения, без бета-лактамического действия. Вводная клиническая статья 1961 года посвящена временным сопротивлениям (MRSA), прогнозируемым показателям mecA (SCC mecA ). Durant les prèximes décades van aparéixer опровергает провокации за сок, а также противостоит больницам.Справочные материалы ru Национальная система эпиднадзора за внутрибольничными инфекциями (NNIS). Центры контроля заболеваний. В больницах меньшие налоги снижаются на 5%. Дюрантс 1990-х годов взимает налоги с 20% в больницах и 40% в центрах больницы. Aquestes dades van anar pujant получает доступ к 50% в 1998 году.

Les persones més восприимчивы к различным инфекционным заболеваниям и людям, нуждающимся в медицинской помощи, в окружающих больницах или в больницах.Més endavant, al 1999, es va veure un cas quatre nens a Chicago que van morir a causa d’una infcció per soques MRSA. В последнее время многие виды сока восприимчивы к разнообразным антибиотикам, не влияющим на бета-лактацию, а также к определенным причинам, связанным с положением вещей, которые различаются по типу соков и инфекций. AIXò demostra que запрашивает инфекционные заболевания и не испытывает никаких проблем, связанных с внутрибольничными проблемами и проблемами, связанными с генеральными проблемами в больницах. ^{[5] [6]}

S.aureus compta amb un repertori extraordinari de factor de virulència que li permeten sobreviure en condemes en l’hoste huà. Все это связано с патогенной ситуацией, обусловленной различными причинами.

^[7]

Детерминант де патогеницитат	пропиетатов
компонентов де ла парлет целлюлярных 1) Peptidoglicà 2) Кислота 3) Протеина А 4) Капсула	1) Activació del дополнение 2) Activitat antifagocítica 3) Activitat antifagocítica 4) Adherència
энзимов 1) Коагуласа 2) Эстафилохинаса 3) Hialuronidasa 4) Липаса	1) Formació d’abscès 2) Destrucció del coàgul 3) Invasió hística 4) Colonització
токсинов 1) Гемолизины 2) Лейкоцидина 3) Токсина эксфолиатина 4) Toxina del xoc tòxic 5) Энтеротоксины	1) Руптура де ла мембрана целлюлярная 2) Alteració de la permeabilitat cel·lular de fagòcits 3) Эпидермолиси 4) Xoc 5) Intoxicació alimentària

Components de la paret cel·lular [modifica]

La paret cel·lular està конституида de peptidoglicans, les cadenes laterals dels quals estan объединяет миджансантные элементы pentapeptídics de pentaglicina i acids teïcoics.

Peptidoglicà [modifica]

Proporciona Estabilitat osmòtica, desencadena la inflamació per activaci del del compment, es capaç d’atraure leucòcits polyimorfonuclears (PMN), estimula la producció d’anticossos opsonitzats i Activateat, аналогичных по принципу эндотоксинов.

ccids teïcoics [modifica]

Constitueixen el voltant del 40% del pes de la paret. Подает запросы на борьбу с полиамидами рибитола и его единицами ковалентного содержания.Импортеры компонентов Són per l’adherència a la fibronectina; estimulen la producció de pirogen endògens.

Капсула [modifica]

Переменные, как и многие другие, являются важными, как патогенические, так и антифагоцитические. Les soques que tenen cápsula són més virulentes en моделирует животных. Es coneix que l’adherència del patogen a les valvules cardíaques and cossos estranys esta mediada, в частности, per els рецепторы фибронектина и la seva superfície. Les soques que tenen grans количественный анализ рецепторов в зависимости от гликопротеина, соленых и инвазивных заболеваний в зависимости от приверженцев.Я имею в виду, что я имею в виду quimiotaxis я пролиферации де ячеистых мононуклеаров.

Proteïna A [modifica]

Té l’rapeutat d’unir-se a la porció Fc de les molécules d’Immunoglobulina G (IgG), в зависимости от фактора влияния, опосредованного влиянием на опсонитацию и глотание микроорганизмов в расчете на PMN Активирующий эль комплемент и донор. Aquesta proteïna ésmunogènica i es troben anticossos contra ella en pacients amb инфекций greus de S.aureus .

Энзимы [modifica]

Totes les soques de S.aureus продуцируется в ДНК, ком ДНК, протеазах и фосфатазах, заражается инфекциями и продуцирует поражения.

Coagulasa [modifica]

Acuta cobrint a la cèl·lula de fibrina, ja que la convertteix des del fibrinogen, i per tant-la més, устойчивый к a opsonització i fagocitosi.

Estafiloquinasa [modifica]

Degrada la fibrina и вклад в развитие бизнеса.

Hialuronidasa [modifica]

Hidrolitza la matriu, внутриклеточно, в виде мукополисахаридов, которые делятся на прислугу.

Lipasa [modifica]

Ajuden al microorganisme a diss tearsits cutanis i subcutanis.

Токсины [modifica]

Unic de les Característiquestiques deti de S.aureus és la capitat de toticar toxines que danyen les мембраны de les cèl·lules del hoste, ja qué formen porus que a provoquen l’alliberació del contingut i la mort cel·lular.

α гемолизина [modifica]

Es troba codificada за el gen hla . В настоящее время существует целый ряд разнообразных мембран целлюлярных эвкаритов, в том числе леопардов, а также всеобщее уважение человечества. Эт дерматоинформация и подкожная инъекция животных на животных внутривенно. Отвечает за зональное наблюдение за гемолизией и вольтовый коллизионизм S.aureus , является обязательным для исполнения, квалифицированным и ответственным за все это.

β гемолизина [modifica]

εs una esfingomielinasa activa sobre differents celllules: лейкоциты, эритроциты, фибробласты …

δ гемолизина [modifica]

Es troba en algunes soques i lisen una varietat de cèl·lules diferents.

Leucocidina [modifica]

— Экзотоксина, действующая на токсические и непосредственные мембраны ПМН человека, вызывающая дезинтеграцию цитоплазмы, целлюлярный инвазионный инсулин. Сложный токсина токсичен по сравнению с другими формами пермеа билита в клетках и организмах.Una injecció d’Aquesta toxina en моделирует животных, произведенных una disminució del nombre de leucòcits.

Exfoliatina [modifica]

Són производит на algunes soques i consisteixen en dues протеины, биохимические и иммунологические отличия, аналогичные биологическим характеристикам. La exfoliatina A és un producte de gens cromosòmics, термостабильный инактивированный в соответствии с EDTA; менструация exfoliatina B és de origen plasmídic, es inacivada per calor estable in front l’EDTA. Ambdues tenen activitat proteolítica, acten com a superantígens, i dissolen la matriu mucopolisacàrida de l’epidermis, результирующее amb la separació внутриэпителиальное объединение en l’estrat granulòs.

Энтеротоксина [modifica]

Termoa de molècul·les termoestables ответственные за интоксикацию, производимые в течение всего года. Эль модный курс лечения токсины не существует, как таковой, per se au au augmenta el peristaltisme.

Toxina del xoc tèrmic (TSST) [modifica]

També denominat com a enterotoxina F. Està задействован в патогенезе синдрома дель-Хосе. Все, что я делаю, — это документ, подтверждающий биологические науки.

Les últimes tres toxines mencionades, acten com a superantígens, el que Существенны и подо активны лимфоциты T (прямое смешение в комплексе типов гистосовместимости II), смысл жизни, результат, закономерность, результат citoquines. Això горшок детерминантных импортеров efectes sistèmics com febre, hipotensió, поражения а-ля пелл, xoc, fallada multiorgànica, я ла-мерт. ^{[8] [9]}

Итого S. aureus sol actar с бактериальным коменсалом, колонитантным асимптомом 30%, вегетарианский горшок с патогенными микроорганизмами, вызывающий инфекции, поражающие злокачественные новообразования. ^[2]

Infeccions de la pell [modifica]

Золотистый стафилококк является универсальным делом фоллончей и абсцессов, и всеобщим, и частым, и неотложным, и текущим. Происходит ранний выход из строя S. aureus коменсов Совин Амбриорид o abscessos menors i poden progressar a aражи, которые имеют большое значение, а также некоторые другие легкие и легкие кардинальные болезни. ^[10]

Infeccions en teixits поверхностные [modifica]

Les инфекционных причин на одну бактерию бактерий и соленых овощей и фруктов; Més, acostumen ser d’un color vermellós, sovint acompanyat de pus i supuracions.

Не в качестве примера в серии статей, посвященных местной медицине и каритерике, в качестве основы для развития эритематозов и доноров. Destaca també l’ectima, una afecció cutània, похожая на l’impetigen una mica més profund и d’evolució més lenta.Альфа-банда-ла-фолликулит — это воспаление, а поверхностная дель-фолликула-пилос и аполлины. ^[11]

Infeccions en teixits profunds [modifica]

Com a afeccions cutânies més greus destaca la furoncolosi; Aquesta es tracta d’un возбуждает воспаление, в том числе и фолликулит, в целом, когда дело доходит до ареста, когда я делаю это. Номинальные нормы обычно встречаются по отдельности, по всем овощам и по-разному.

L’Endocarditis — главное осложнение, вызванное бактериями и травмами, и другие проблемы, связанные с кардиологией. Destaca també l’osteomielitis, una inseció que resulta en una inflamació, destrucció i necrosi óssia que afecta major alata majoritàriament a la metàfisi dels ossos llargs dels nens and la columna vertebral d’adults. ^[2]

Malosties nosocomials [modifica]

Actualment S. aureus рассматривает и занимается принципами, действующими в качестве причинно-следственных связей, и уязвимыми частными лицами, уязвимыми, действующими и защищенными системами.Aquest Tip’s d’infecció també es pot veure afavorida pel fet que aquesta espècie привычка en les mucoses com en la pell dels людей, постоянных и глубоких проникновений в мир проникновения в мир людей, живущих в контакте с общественностью личная санитария, окружающая среда и окружающая среда. ^[12]

Síndrome de xoc tòxic [modifica]

золотистый стафилококк горшечный экспресс-препарат, содержащий различные токсины и активные вещества.Les enterotoxines, de les quals trobem sis serotips (A, B, C, D, E i G) и токсин, вызывающий токсическую токсичность (TSST-1). Les primres causen diarrea i vòmits quan s’ingereixen i son s ответственные за де интоксикацию — алиментария estafilocòccica. Quan s’expressen sistèmicament, лесные энтеротоксины, вызываемые синдромом токсичности (TSS), детское питание, лесные энтеротоксины B и C не вызывают менструаций на 50%. La TSST-1 имеет отношение к энтеротоксинам и активным веществам. Ответственный за 75% от TSS.Синдром разлива токсического горючего, производимого в соответствии с нормами инфекционного статуса, производного и энтеротоксина TSST-1 и всех видов нейтрализующих веществ. ^[1] La síndrome del xoc Токсическая эритроцитарная болезнь при провокационном фебре, эритематозных эритематозах, артериальной волчанке, Пелат де Пелл и др.

Intoxicació alimentària [modifica]

Альвольтант 25% животных и животных Золотистый стафилококк а-ля пел и ина.В целом, нет причин, вызывающих вред, в зависимости от контаминации, токсинов и токсинов, вызываемых интоксикациями.

Els bacteris poden ser устраняет количество вредных веществ в организме человека, так как не содержит токсинов, не разрушает и не дает вредных веществ. В общем, 30 минут и 8 минут, которые вы можете употреблять в пищу с токсинами и без травм. Rarament provoca malalties greus. ^[13]

Поражение кожи, вызванной инфекцией, и заражение ее жидким инфицированием (LCR, …).

Les insccions estafilocòccies cutànies se solen Diagnarar per el seu aspecte. Les altres инфекционные требования, требуемые от ^[14] . Аналитические данные определяются и диагностируются как антибиотики, так и питательные вещества для устранения бактерий (тест на чувствительность / сопротивление).

Для определения личности S. aureus я подхожу к диагностике и лечению 3 метода: Microscòpia, cultius я доказываю биохимические исследования. В общем, 3 раза в месяц.

Obtainció de la Mostra [modifica]

Les Mostres es Poden Obtenir Del Pus (exsudat), де ла Санг, аспирант следит за плавниками тотал дель Жидкий цефалораквид. Локальная политика в области общественного здравоохранения и культурной жизни покровителей микроорганизмов и исторической клиники.

• Localització més адекватных pero es pot subroser per exsudat faríngic.
• Exsudat cutani de la zona perirectal o perineal. Занимается зоной микроорганизмов, не подверженных влиянию микроорганизмов.
• Mostres de secrecions дыхание и пациенты amb ventilació mecànica.
• Urocultiu en pacients amb sonda vesical.

Tècniques [modifica]

Cultius [modifica]

Учебное пособие по диагностике, условно-досрочным, симптомам и методам лечения заболеваний в клинике.В соответствии с определением диагноза на S. aureus на человека, он должен быть представлен в нескольких точках микроорганизмов, связанных с вирусом.

Пропорциональный уровень качества газа, азота и азота. Обычная средняя на S. aureus conté sang i lactosa. També s’utilitza Manitol-солевой агар, амбул 7-9% де NaCl; Actant com a medi selectiu. Incubació 37ºC. S’observen colónies típicament de color grogenc. Отвечает на вопросы, связанные с подтверждением диагноза.

Si el metge sospita una oseteomielitis es poden dur a terme les següents tccniques: Tomografia computaritzada, ressonància magnètica ядерного и альтернативные решения для большинства местных органов власти и детерминированности.

Доказывает биохимик [modifica]

S’utilitzen en conunt les доказывает наличие биохимиков (coagulasa, catalasa) и их демографических данных S. aureus причин, вызывающих инфекцию, и доказательств, связанных с инфекцией. По определенным sis es tracta de S.aureus es fan servir väries доказывает отличия в зависимости от микроорганизмов, перечисленных Micrococcus, Macrococcus, Streptococcus и Staphylococcus .

Són oxidasa negativa i positius en el test de la catalasa i de la coagulasa.

Доказывает, что молекулы [modifica]

Определение токсинов [модификаций]

Импортеры алкогольных напитков. S. aureus produeix выводит токсины AIX, com, энтеротоксины A-D, Les Quals Es Poden Esidenicar Mitjançant Тесты д’Аглютинации

Сенсибилитат антибиотик [modifica]

Detecció de MRSA ^[15] ( S. aureus , резистентный а-ля meticilina) против MSSA ( S.aureus чувствительный a meticilina). S’utilitzen antibiogrames i altres tècniques.

Всеобщая история клиники S. aureus га антибиотики десенволупар-резистент, дестактант метицилина. Per Això s’utilitza el terme MRSA в соответствии с рекомендациями «Аквеллес Соке» обладает антибиотиками, такими как Clindamicina o Daptomicina.Aquesta infcció sol ser nosocomial encara que també es pot adquirir for dels centres sanitaris. Актуализация s’utilitzen medis selectius на MRSA s’identifica ràpidament. Els més utilitzats són amb agar cromogènic, норма els que estan suplementats amb oxalicina que actua com агент выборочный имедент эль creixement де ле сокес нет MRSA. Требуется медицинский центр охраны окружающей среды 2 и 8 ° C и требует контроля качества.

Les инфекций на S. aureus es tracten básicament amb antibiòtics, per the també es pot fer un untirpació quirúrgica de l’s, rgan o teixit infectat.Начиная с 9 марта 2003 г., S. aureus (MRSA) ^[16] . Gräcies això, van sorgir множественные антибиотики эффективные против MRSA que s’han comercialitzat durant els últims anys. Els més представительство: Betalactàmics, Клиндамицина, Котримоксазол, Daptomicina i Fosfomicina. Инфекция за S.aureus чувствительный а-ля meticil·lina (SAMS) es segueix tra ambant amb betalactàmics en especial meticil·lina.Все в порядке, в том числе и в связи с патогенией за всю историю юстиции и клиницистических исследований, в том числе в психиатрической помощи, в том числе и в других странах мира monoteràpia.

^[17]

Dosis Infcciosas dels Diferents Antibiòtics Front La инфекций за S.aureus
Антибиотик	Доси через устный	Дози через интравенозу
Цефазолина	—	1-2 г / 8 ч (инфузионная прерывистая лента инфузионного контроля)
Clindamicina	300-450 мг / 8ч	600 мг / 6-8 ч o 900 мг / 8 ч (инфузионная прерывистая лента)
Котримоксазол	160-800 мг / 8-12 ч	320-1600 мг / 8-12 ч
Daptomicina	—	6-10 мг / кг4 / день
Fosfomicina	—	100-300 мг / кг2 / день (максимум 400 мг / кг2 / день) при 3-4 дозах (инфузионная прерывистая лента инфузионного континуума)
гентамицина	—	3 мг / кг ^ 2 / в день 1-3 доза (инфузия 30 минут)
Линезолид	600 мг / 12 ч	600 мг / 12 ч (инфузионная прерывистая лента инфузионного контроля)

Betalactàmics [modifica]

Constitueixen la família més nombrosa dins els antimicrobians iés la més utilitzada en casos clínics.Són antibiòtics d’acció lenta. Всеобщая механика консистенции англицкого происхождения, провокационного лабиринта микроорганизмов. L’activitat dels betalactàmics és menor front fenotips sèssils (bio pel·lícules) и колонии сокращаются. La majoria de soques de S. aureus продуцирует бета-лактамазы и неактивна в отношении пенициллина. S’han идентифицирует 4 subtipus de betalactamases designades A, B, C и D. Les més comunes só la la la C. Прогрессивный подход к ограничению сопротивляемости, ограничивающий возможности и эффективность.Начиная с 9 марта 2003 года, в течение 9 месяцев будет выпущена новая версия. Субингибирующие концентрации (més baixes que la CMI) могут вызывать токсины бактериями.

Clindamicina [modifica]

La clindamicina té un efecte бактерицидный, аналог al Клорамфеникол и Эритромицина. S’uneix a la subunitat 50S del ribosoma bacterià i interfereix en la síntesi de proteïnes. S’utilitza Molt per tractar les инфекций (причин остеомиелита) на S.Aureus , També és eficaç front l’agné. També s’inclou com возможный альтернативный подход к лечению, в том числе детали, современные и модные, производит sobretot SARM. Com a efecte secundari pot produir desordres желудочно-кишечного тракта.

Котримоксазол [modifica]

ЭСТА ФОРМА В СООТВЕТСТВИИ С ДЕЙСТВИЕМ АНТИБИОТИКОВ И ЭФФЕКТОВ СИНЕРГИЧЕСКОЙ БАКТЕРИЦИДЫ: Сульфаметоксазол и Триметоприм. Bloqueja l’enzim ответственный за тетрагидрофолат. Els bacteris no són capaços d’extreure-la del medi, зависимый комплемент de la seva síntesi, això acaba, производящий и лишающий метаболитов a la cèl·lula, препятствующий размножению и способствующий смерти.

Никаких провокаций не влияет на secundaris импортеров. Presenta un espectre antimicrobià molt ampli, содержащаяся MRSA.

Daptomicina [modifica]

La Daptomicina és un lipopèptid natural, эффективный против контра бактерии грамм позитивный. Эль-ме-меанизм, действующий в настоящее время, как бактериальная бактерия, так и коммерческое предприятие. Això causa una despolarització, Inlicició de la sintesi d’algunes proteïnes, ADN i ARN i sequentment la mort.S’acostuma a utilitzar en инфекций осложняет нормальную педиатрию пациентов. També s’usa en bacterièmies. La resistència a daptomicina s’ha observat després de väries setmanes de tractament, sobretot en pacients que han patit недавний alguna altra infcció недавний. Aquesta resistència es deu l’existència de varies mutacions d’un sol null приводит к преемственности генов. (mprF, yycG, rpoB и rpoC).

Fosfomicina [modifica]

La fosfomicina injeix l’enzim fosfoinolpiruvato sintetasa, ^[18] , в том числе первоначальная де-факто пептидоглика, Fent La Paret Del Bacteri Incomplerta.S’utilitza sobretot en мочевыводящих путей. Это медикаментозное лечение и рекламные объявления. La resistència a fosfomicina pot ser causada per mutacions cromosòmiques que afecten a l’activitat dels sistemes de transport cap l’interior del bacteri o l aquisquisicí de certs plasmids.

1. ↑ ^{1,0 1,1} Фостер, Тимофей. Стафилококк . Четвёртый. Галвестон (Техас): Медицинский филиал Техасского университета в Галвестоне, 1996. ISBN 0963117211.
2. ^{2,0 2,1 2,2} Tong, Steven Y. C .; Дэвис, Джошуа С .; Айхенбергер, Эмили; Голландия, Томас Л .; Фаулер, Вэнс Г. «Инфекции Staphylococcus aureus: эпидемиология, патофизиология, клинические проявления и лечение». Клиническая Микробиология Обзоры , 28, 3, 2015-7, стр. 603-661. DOI: 10.1128 / CMR.00134-14. ISSN: 0893-8512. PMC: PMC4451395. PMID: 26016486.
3. ↑ Harris, L.G .; Foster, S.J .; Ричардс Р.Г. «Введение в золотистый стафилококк и методы выявления и количественной оценки S.Адгезины Aureus в отношении адгезии к биоматериалам: обзор ». АО Научно-исследовательский институт, Clavadelerstrasse, CH 7270, Давос, Швейцария; 2 Кафедра молекулярной биологии и Биотехнология, Университет Шеффилда, Ферт-Корт, Шеффилд, S10 2TN, Великобритания , 2002, стр. 39.
4. ↑ Тейлор, Трейси А .; Унакал, Чандрашехар Г. Золотистый стафилококк . Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, 2018.
5. ↑ Чемберс, Х. Ф. «Меняющаяся эпидемиология золотистого стафилококка? — Том 7, № 2, апрель 2001 г. — журнал «Новые инфекционные заболевания» — CDC »(en anglès). Журнал «Новые инфекционные заболевания» . DOI: 10.3201 / eid0702.700178.
6. ↑ Paul- Satyaseela, Maneesh; Харихаран, Периасамия; Gnanamani, Arumugam «Staphylococcus aureus: обзор бактериологии, клинических заболеваний, эпидемиологии, устойчивости к антибиотикам и терапевтического подхода» (en anglès). Границы в золотистом стафилококке , 08-03-2017. DOI: 10,5772 / 67338.
7. Micro «Микробиология медицины» (en castellà). Mc Graw Hill. [Консульта: 11 декабря 2018 года].
8. Pat «Патогения молекулярная золотистого стафилококка» (en castellà).[Консульта: 13 декабря 2018 года].
9. ↑ «Microbiología general de Staphylococcus aureus: Generalidades, patogenicidad y metodos de identificación». [Консульта: 13 декабря 2018 года].
10. ↑ McCaig, Linda F .; Макдональд, Л. Клиффорд; Мандал, Санджай; Джерниган, Даниэль Б. «Кожные и мягкие ткани, ассоциированные с золотистым стафилококком, в амбулаторной помощи». Новые инфекционные заболевания , 12, 11, 2006-11, стр. 1715-1723. DOI: 10.3201 / eid1211.060190. ISSN: 1080-6040. PMC: PMC3372331.PMID: 17283622.
11. ↑ «Síntomas y causas — Клиника Майо» (en castellà). [Консульта: 3 декабря 2018 года].
12. ↑ «Infecciones por estafilococos — Síntomas y causas — Mayo Clinic». [Консульта: 7 декабря 2018 года].
13. ↑ CDC. «Стафилококковое пищевое отравление» (en anglès), 09-08-2018. [Консульта: 9 декабря 2018 года].
14. ↑ Л., Коленди, Чарльз. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA): этиология, группы риска и лечение . Nova Science Publishers, 2010.ISBN 9781614702436.
15. ↑ «Метициллинрезистентный золотистый стафилококк (MRSA)». [Консульта: 10 декабря 2018 года].
16. ↑ Alberto., Pahissa Berga ,. Infecciones producidas por Staphylococcus aureus . ISBN 9788492442768.
17. ↑ «Противомикробное лекарственное средство от золотистого стафилококка». [Консульта: 9 декабря 2018 года].
18. ↑ Гриф, К .; Дирих М.П .; Пфальер, К .; Miglioli, P. A .; Аллербергер Ф. «Активность фосфомицина in vitro в сочетании с различными антистафилококковыми веществами». Журнал антимикробной химиотерапии , 48, 2, 2001-8, стр. 209-217. ISSN: 0305-7453. PMID: 11481290.

,

золотистый стафилококк — золотистый стафилококк

Staphylococcus aureus, или S. aureus , является распространенной бактерией, которая живет на коже или в носу. Это также называется золотой стафилококк. В большинстве случаев S. aureus безвреден. Однако, если он попадает в организм через порез на коже, это может вызвать ряд инфекций от легкой до тяжелой степени, что в некоторых случаях может привести к смерти.

Как распространяется золотой стафилококк

Золотой стафилококк обычно переносится на коже или в носу здоровых людей.Около двух-трех из каждых десяти человек несут бактерии в носу. Это известно как «колонизация» — бактерии присутствуют, но не вызывают инфекцию. Подмышки (подмышечная впадина), пах и складки под кожей — другие места, где золотой стафилок любит обитать.

Золотой стафилококк может распространяться при контакте кожа-на-коже или при контакте с загрязненными поверхностями. Плохая личная гигиена и отсутствие покрытия открытых ран может привести к заражению золотым стафилококком. Тщательное мытье рук и ведение домашнего хозяйства, такие как влажное пыление, очень важны, поскольку золотой стафилококк является частью нашей окружающей среды.

Инфекции, вызванные золотым стафилококком

Распространенные инфекции, вызванные золотым стафилококком, включают:

• фурункулы и абсцессы — инфекции кожи
• импетиго (школьные язвы) — очень заразная, резкая кожная инфекция, которая может поражать новорожденных и школьников.

Более серьезные инфекции включают в себя:

• менингит — инфекция оболочек головного мозга
• остеомиелит — инфекция кости и костного мозга
• пневмония — инфекция одного или обоих легких
• септический флебит — инфекция вены
• эндокардит — инфекция клапанов сердца.

лекарственно-устойчивые штаммы золотистого стафилококка

Бактериальная инфекция состоит из бесчисленных отдельных бактерий. Большинство инфекций, вызванных золотистым стафилококком, поддаются лечению антибиотиками. Тем не менее, существует большая вероятность того, что несколько бактерий выживут после курса антибиотиков, возможно, из-за генной мутации. Устойчивые к антибиотикам бактерии золотистого стафилококка, которые остаются тогда, процветают, поскольку им больше не нужно конкурировать за ресурсы с остальной частью колонии.

Устойчивые штаммы золотистого стафилококка известны как мультирезистентные S.aureus (MRSA). Ненужное или чрезмерное использование антибиотиков стимулирует лекарственно-устойчивые штаммы. Злоупотребление дезинфицирующими средствами в целом также может привести к лекарственной устойчивости. В большинстве случаев достаточно хорошей чистки или мытья с мылом и теплой водой.

Устойчивость к антибиотикам является серьезной проблемой общественного здравоохранения

До появления антибиотиков тяжелая инфекция была смертельной для многих людей. Пенициллин был эффективен в лечении золотистого стафилококка, пока бактерия не стала устойчивой. На протяжении второй половины 20-го века были разработаны новые антибиотики, такие как метициллин и ванкомицин, которые успешно лечили золотистые стафилококковые инфекции.

устойчивых к метициллину штаммов золотистого стафилококка возникли в 1970-х годах и поставили больниц во всем мире из-за постоянных инфекций у пациентов. Устойчивый к ванкомицину штамм золотистого стафилококка появился в Японии, а штаммы с частичной устойчивостью к ванкомицину были обнаружены в США, Австралии и других странах.

Инфекция в больницах

Пациенты больницы чаще заражаются золотистым стафилококком из-за хирургических или других ран. Эти люди могут серьезно заболеть, если их золотистые стафилококковые инфекции противостоят лечению от большинства видов антибиотиков, и им может потребоваться изоляция от других пациентов.

Стандартные правила гигиены, применяемые персоналом больницы, включают:

• всегда мыть руки, когда они загрязнены по любой причине
• с использованием раствора для втирания рук на спиртовой основе (с хлоргексидином или без него) между пациентами при проведении наблюдений (таких как пульс и температура), укладке в постель или выполнении других аналогичных функций
• мытье рук до и после выполнения процедур на пациентах
• в перчатках, халатах и ​​масках (при необходимости)
• осторожно обращаясь с подержанным оборудованием и бельем
• изолирование инфицированных пациентов при необходимости
• тщательно очистить все поверхности.

Внебольничная инфекция золотистого стафилококка

Инфекции с золотистым стафилококком с резистентными штаммами становятся все более распространенными в обществе, в том числе среди людей, которые не были в больнице в последнее время (в течение прошлого года) или проходили медицинские процедуры (такие как диализ, хирургическое вмешательство или катетеры).

Эти инфекции называются «приобретенный сообществом золотой стафилококк» или «приобретенный сообществом MRSA». Они похожи, но отличаются от штаммов золотистого стафилококка, обнаруженных в больницах, и могут вызывать легкие или тяжелые инфекции.

Предотвращение распространения золотого стафилококка
Поскольку золотистый стафилококк легко распространяется зараженными руками, необходимы строгие правила гигиены, такие как мытье рук с мылом и теплой водой, а также ведение домашнего хозяйства.

Накройте все открытые раны водонепроницаемой окклюзионной повязкой до полного заживления.

Использование растворов для протирания рук на спиртовой основе в «чистых» ситуациях, когда руки заметно чисты, особенно когда вода недоступна, может быть полезна, например, во время путешествий или на пикнике.Эти решения не нужны в домашних условиях или на работе.

В некоторых ситуациях спиртовые растворы для протирания рук следует использовать , а не — например, вместо мытья после посещения туалета. Руки должны быть вымыты с мылом и теплой водой и высушены.

Долгосрочная профилактика золотистого стафилококка

Во всем мире необходимо принять меры для предотвращения появления новых резистентных штаммов S. aureus от появления . Эксперты предлагают:

• более консервативный подход к использованию антибиотиков
• использование узкого спектра, а не широкого спектра антибиотиков
• ограничение использования антибиотиков, таких как ванкомицин
• поддержание или улучшение гигиенических практик в больницах и общине
• хорошие меры профилактики и борьбы с инфекциями, такие как мытье рук
• разрабатывает новые линии антибиотиков, которые эффективны против золотистого стафилококка .

Где можно получить помощь

Что нужно запомнить

• Staphylococcus aureus ( S. aureus ) является распространенной бактерией, которая живет на коже и в носу некоторых людей.
• Золотой стафилококк может вызвать ряд легких и тяжелых инфекций.
• Чрезмерное использование антибиотиков привело к лекарственно-устойчивым штаммам S. aureus (MRSA).

,

Непрерывная проблема общественного здравоохранения

Стафилококковая пищевая болезнь (SFD) является одной из самых распространенных болезней пищевого происхождения в мире, возникающих в результате загрязнения пищи предварительно образованными энтеротоксинами S. aureus . Это одна из наиболее распространенных причин зарегистрированных болезней пищевого происхождения в Соединенных Штатах. Хотя было выявлено несколько стафилококковых энтеротоксинов (SE), SEA, высоко термостабильная SE, является наиболее распространенной причиной SFD во всем мире. Расследования вспышек показали, что ненадлежащая практика обращения с пищевыми продуктами в розничной торговле является причиной большинства вспышек SFD.Тем не менее, несколько исследований подтвердили распространенность S. aureus во многих пищевых продуктах, включая сырое розничное мясо, что указывает на потенциальный риск колонизации и последующей инфекции S. aureus . Наличие патогенных микроорганизмов в пищевых продуктах создает потенциальную опасность для потребителей и приводит к серьезным экономическим потерям и снижению продуктивности человека из-за болезней пищевого происхождения. Симптомы SFD включают тошноту, рвоту и спазмы в животе с диареей или без нее. Профилактические меры включают безопасную практику обработки и обработки пищевых продуктов, поддержание холодной цепи, надлежащую очистку и дезинфекцию оборудования, предотвращение перекрестного загрязнения в доме и на кухне и предотвращение загрязнения от фермы до вилки.В этом документе представлен краткий обзор SFD, факторов, способствующих этому, для потребителей, текущих пробелов в исследованиях и профилактических мер.

1. Введение

Пищевые заболевания являются серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире [1, 2]. ВОЗ определяет болезни пищевого происхождения (FBD) как «заболевания инфекционной или токсической природы, вызванные или предположительно вызванные потреблением пищи или воды» [2]. Ежегодно в Соединенных Штатах около 76 миллионов заболеваний, 325 000 госпитализаций и 5000 смертей вызваны болезнями пищевого происхождения [3].Среди этих случаев 31 известный патоген вызывает 9,4 миллиона заболеваний, 56 000 госпитализаций и 1300 смертей [4]. Используя данные за 2000–2008 годы, исследователи подсчитали, что патогенными микроорганизмами, которые были вовлечены в большинство случаев FBD, были норовирус (5,5 млн., 58%), нетифоидный Salmonella spp. (1,0 млн., 11%), Clostrodium perfringens (1,0 млн., 10%) и Campylobacter spp. (0,8 млн, 9%). Среди многих пищевых патогенов нетифоидные Salmonella spp. и Campylobacter spp.являются основными причинами FBD в Соединенных Штатах, Англии и Австралии [4].

S. aureus является значительной причиной FBD, вызывая, по оценкам, 241 000 заболеваний в год в Соединенных Штатах [4]. Тем не менее, истинная заболеваемость пищевым заболеванием Staphylococcus aureus (SFD) может быть намного выше, поскольку спорадическое пищевое заболевание, вызванное S. aureus , не регистрируется в Соединенных Штатах [5]. Некоторые другие факторы, способствующие низкой частоте возникновения SFD, включают ошибочный диагноз, неправильный сбор образцов и лабораторное обследование [6], отсутствие обращения за медицинской помощью со стороны пострадавших, затрудняющее лабораторное подтверждение [5, 7], и отсутствие рутинного наблюдения за клиническим стулом экземпляры за с.aureus или его энтеротоксины [5, 8, 9]. Отсутствие предполагаемой пищи для подтверждения лабораторных испытаний во время исследования вспышки еще более усложняет проблему [5]. Важно отметить, что ФБД, подтвержденное лабораторными исследованиями и переданное в органы здравоохранения, составляет лишь небольшую часть заболеваний [4]. FBD налагает большое экономическое бремя, составляя 50–80 млрд. Долл. США ежегодно в «расходах на здравоохранение, снижении производительности и снижении качества жизни» в Соединенных Штатах [10, 11].По оценкам, каждый случай SFD стоит 695 долларов, что составляет в Соединенных Штатах общую сумму в 167 597 860 долларов в год [10]. Институт медицины признал FBD как высокий приоритет [12]. «Вероятность того, что пищевые продукты будут вовлечены в возникновение или повторное возникновение микробных угроз для здоровья, высока, во многом потому, что существует множество моментов, в которых безопасность пищевых продуктов может быть поставлена ​​под угрозу». Хотя в последние годы FBD снизился, он по-прежнему превышает цели «Здоровые люди 2020» () [10].Наличие пищевых патогенных микроорганизмов в готовых к употреблению продуктах, мясе и мясных продуктах подвергает потребителей высокому риску и несет серьезные экономические потери для производителей из-за отзывов о причастных пищевых продуктах [13, 14].

2. Staphylococcus aureus

S. aureus является комменсальным и условно патогенным микроорганизмом, который может вызывать широкий спектр инфекций, от поверхностных инфекций кожи до тяжелых и потенциально смертельных инвазивных заболеваний [15]. Эта вездесущая бактерия является важным патогеном благодаря сочетанию «токсин-опосредованной вирулентности, инвазивности и устойчивости к антибиотикам».Этот организм стал основным патогеном как для внутрибольничных, так и для внебольничных инфекций. S. aureus не образует спор, но может вызвать загрязнение пищевых продуктов во время приготовления и обработки пищи. S. aureus может расти в широком диапазоне температур (от 7 ° до 48,5 ° C; оптимально от 30 до 37 ° C), pH (от 4,2 до 9,3; оптимально от 7 до 7,5) и концентрации хлорида натрия до 15% NaCl , S. aureus — устойчивый к осушению организм, способный выживать в потенциально сухих и стрессовых условиях, таких как человеческий нос, а также на коже и неодушевленных поверхностях, таких как одежда и поверхности [16].Эти характеристики способствуют росту организма во многих пищевых продуктах [2]. S. aureus может оставаться жизнеспособным на руках и поверхностях окружающей среды в течение продолжительных периодов времени после первоначального контакта [17, 18].

3. Стафилококковая пищевая болезнь

SFD является одним из наиболее распространенных случаев FBD и вызывает серьезную озабоченность в программах общественного здравоохранения во всем мире [1, 2, 19]. Это одна из наиболее распространенных причин зарегистрированного FBD в Соединенных Штатах [1, 20–22]. Первое задокументированное событие SFD из-за потребления загрязненного сыра было исследовано Воганом и Стернбергом в Мичигане, США, в 1884 году [19].Типичная FBD, вызванная S. aureus , имеет быстрое начало после приема зараженной пищи (обычно 3–5 часов). Это связано с продукцией одного или нескольких токсинов бактериями во время роста при допустимых температурах [2]. Однако инкубационный период SFD зависит от количества потребляемого токсина [22]. Очень маленькая доза SE может вызвать SFD. Например, в одном сообщении указывалось, что концентрация SE, приблизительно 0,5 нг / мл, загрязненная шоколадным молоком, вызвала большую вспышку [22, 23].

Наступление SFD происходит внезапно. Симптомы включают гиперсаливацию, тошноту, рвоту и спазмы в животе с диареей или без нее. Если значительная жидкость теряется, физическое обследование может выявить признаки дегидратации и гипотонии [1, 6, 22, 24]. Спазмы в животе, тошнота и рвота являются наиболее распространенными [2]. Хотя SFD, как правило, самоограничивается и проходит через 24–48 часов после начала заболевания, он может быть тяжелым, особенно у младенцев, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом [1, 6, 22]. Антибиотики не используются для терапии [7].Приблизительно 10% людей, подвергшихся SFD, будут доставлены в больницу [22, 24]. Управление СФО является поддерживающим. Уровень атаки SFD может достигать 85% [22]. S. aureus не может быть обнаружен культурой в случаях, когда пища загрязнена и токсин образуется до приготовления [22, 25]. Исследование, включающее 7126 случаев, показало, что уровень летальности SFD составляет 0,03%; все случаи смерти были у пожилых пациентов [22]. Восстановление завершается примерно через 20 часов [22, 24].

Неопровержимые диагностические критерии SFD основаны на обнаружении стафилококковых энтеротоксинов в пище [26] или восстановлении не менее 10 ⁵ S.aureus

.

Управление инфекциями Staphylococcus aureus

ДЭВИД М. БАМБЕРГЕР, М.Д. и САРА Э. БОЙД, М.Д.

Университет Миссури-Канзас-Сити, Канзас-Сити, Миссури

Am Fam Physician. 2005 дек. 15; 72 (12): 2474-2481.

Из-за высокой заболеваемости, заболеваемости и устойчивости к противомикробным препаратам инфекции Staphylococcus aureus вызывают все большую обеспокоенность у семейных врачей. Штаммы S. aureus, устойчивые к ванкомицину, теперь признаны. Увеличение заболеваемости нераспознанным сообществом приобретенного метициллинрезистентного S.инфекции aureus представляют высокий риск заболеваемости и смертности. Хотя заболеваемость сложными инфекциями S. aureus растет, в качестве лечения доступны новые противомикробные препараты, в том числе даптомицин и линезолид. S. aureus является распространенным патогеном при инфекциях кожи, мягких тканей, катетеров, костей, суставов, легких и центральной нервной системы. S. aureus bacteremias особенно проблематичны из-за высокой частоты ассоциированных осложненных инфекций, включая инфекционный эндокардит.Соблюдение мер предосторожности, рекомендованных Центрами по контролю и профилактике заболеваний, особенно мытья рук, является неоптимальным.

Приблизительно 20 процентов здоровых людей являются постоянными носителями золотистого стафилококка, а 60 процентов — прерывистыми носителями. Частота колонизации повышается у пациентов, находящихся на гемодиализе, потребителей запрещенных инъекционных наркотиков, пациентов с хирургическим вмешательством и пациентов с инсулинозависимым или плохо контролируемым диабетом1. Национальная система эпиднадзора за внутрибольничными инфекциями2 обнаружила, что 60 процентов приобретенных в стационаре S.изоляты aureus в 2003 г. были устойчивы к метициллину S. aureus (MRSA). У госпитализированных пациентов с инфекцией S. aureus риск внутрибольничной смертности в пять раз выше, чем у стационарных пациентов без этой инфекции. Уровень доказательности Список литературы

Ванкомицин (ванкоцин) не следует применять при известных метициллин-восприимчивых инфекциях Staphylococcus aureus, если только нет аллергии на беталактам.

C

10, 11

Врачи должны быть осведомлены о региональной распространенности внебольничной MRSA и планировать эмпирическую терапию для инфекций S. aureus соответственно.

C

8

У пациентов с бактериемией нетуннелированные центральные венозные катетеры и туннелированные катетеры с туннельной, карманной или экситозной инфекцией должны быть удалены.

C

20

Все центральные венозные катетеры должны быть удалены, если у пациента бактериемия в течение более 72 часов.

C

16, 20

.

Где можно подхватить стафилококк золотистый: как передается (пути заражения у взрослых и у детей)