Гастрит. Что это такое, каким он бывает и чем опасен?

Приступ боли в верхнем отделе желудка выбивает вас на пару дней из привычного ритма жизни. Вы, наконец, находите время для визита к гастроэнтерологу и он ставить предварительный диагноз – гастрит. Увы, на этом месте большинство пациентов облегченно вздыхают и расслабляются до следующего обострения. Но так ли все безобидно? Попробуем разобраться.

Принято считать, что гастрит – это такое относительно безвредное заболевание, сродни простуде, которым болеет каждый второй встречный. Второе утверждение близко к истине – 80% заболеваний желудочно-кишечного тракта – это те или иные формы гастрита. Однако тезис о безобидности гастрита низвергает другой количественный показатель – частота случаев рака желудка, который уверенно держит первое место в статистике злокачественных опухолей. А ведь гастрит – это первый шаг к этому онкологическому заболеванию.

Содержание

Гастрит - это...

Чем же является гастрит на самом деле? Начнем с медицинского определения. Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалительный процесс может продолжаться годами, это ведет к атрофии, истончению слизистой, образованию на ней изъязвлений. Причиной гастрита долгие годы считались повышенная кислотность желудка, неправильное питание, определенный список лекарственных препаратов, аутоиммунные болезни и пр. Несомненно, эти факторы повышают вероятность гастрита. Однако в 90-х годах прошлого века была доказана и описана бактериальная природа гастрита. Истинная причина гастрита – бактерия Helicobacter pylori, уникальная тем, что способна выживать в агрессивной желудочной среде. Данная бактерия поселяется в нижней части пищевода, желудке, двенадцатиперстной кишке и движется внутри слизистой, образуя микроканалы, в которые попадает соляная кислота – основа желудочного сока.

Столь позднее открытие природы гастрита связано с тем, что медицинское сообщество долгое время не соглашалось с доводами ученых. Считалось, что ни один микроорганизм не в состоянии быть резистентным желудочной среде и выживать в практически неразбавленной соляной кислоте. Helicobacter pylori находили в пробах изъязвленных участков желудка и ранее, но считалось, что это некая бактерия, неопасная для организма. Долгое время не удавалось определить зависимость между деятельностью бактерии и гастритом, а также – вырастить колонию бактерий вне желудка, в лабораторных условиях на известных питательных средах. Когда американскому ученому Барри Маршаллу это удалось, он поступил радикально, как настоящий фанатик науки – выпил чашу Петри с полученной культурой Helicobacter pylori. Через десять дней его желудок продемонстрировал все признаки развивающегося гастрита, который ученый немедленно вылечил комбинацией антибиотиков. Так было доказано непосредственное участие Helicobacter pylori в развитии гастрита. Для Барри Маршалла эта выходка имела определенные последствия – месяц лечения, а также – попадание в ряды медицинских гениев сродни Александра Флеминга и награждение Нобелевской премией в области медицины (2005 г.). Для лечения же гастропатологий данное открытие стало революционным: на смену скальпелю хирурга пришло двухнедельное лечение антибиотиками.

Традиционно при классификации гастрита его делят на:

  • острый гастрит;
  • хронический гастрит.

Острый гастрит

Острый гастрит – резкая реакция организма на воздействие раздражающего фактора. Иными словами, он развивается, когда съедено или выпито «не то» – химическое вещество, лекарство, агрессивная еда на фоне хронического гастрита или иных, уже имеющихся проблем желудка. Острый гастрит развивается стремительно, в течение нескольких часов сообщая о себе сильной болью и расстройством работы ЖКТ. По степени и форме поражения различают следующие виды острого гастрита:

  • Катаральный гастрит. Характеризуется достаточно легкой, поверхностной формой поражения слизистой желудка. Сопровождается болевым синдромом, но достаточно быстро купируется после промывания желудка либо его естественного очищения. Имеется большая вероятность полного восстановления желудка после манифеста заболевания.
  • Эрозивный гастрит. Более тяжелая форма острого гастрита по сравнению с катаральной. Характеризуется выраженным болевым синдромом, нарушением работы ЖКТ, эрозивными поражениями слизистой желудка. Из поврежденных участков желудка может сочиться кровь, в таком случае отмечается характерная рвота «кофейной гущей». Достаточно серьезное заболевание, которое может быть признаком начала язвенной болезни желудка.
  • Фибринозный гастрит. При этом виде острого гастрита происходит дифтерическое воспаление поверхности желудка, который выстилается белковой пленкой – фибрином. Повреждение этой пленки влечет образование раневой поверхности на слизистой. Клиника – характерная для острого гастрита – боль, рвота, повышение температуры. Характерный признак этого вида гастрита – наличие фибриновых пленок в рвотных массах.
  • Коррозивный гастрит. Развивается при отравлении агрессивными химическими веществами, при этом поражаются все слои желудка – как поверхностные, так и глубокие. Возможна перфорация желудка, перитонит. Признак – наличие крови, слизи, отравляющего вещества в рвотных массах (например, острый запах уксуса при отравлении уксусной кислотой).
  • Флегманозный гастрит. Достаточно редкий вид гастрита, опасный и имеющий высокий риск летальности. Представляет собой гнойное воспаление стенок желудка, которое могут вызвать различного рода бактерии – стрептококк, кишечная палочка и пр. Бактерии поражают подслизистую (на которой они способны выживать), где образуются гнойные абсцессы. Состояние больного стремительно ухудшается – озноб, высокая температура, сильная боль, спутанное сознание, рвота кровью, острая боль в верхнем отделе живота – признаки флегматозного гастрита. Если медицинская помощь не оказывается такому больному в течение суток, он умирает от сепсиса или перитонита. В редких случаях возможно выздоровление, если абсцесс прорывается и имеет место рвота гноем. Единственно возможный способ лечения – хирургическое вмешательство.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – это вялотекущее, со смазанными симптомами, но, тем не менее, такое же опасное заболевание, как и острый гастрит.

Причинами хронического гастрита могут быть:

  • аутоимунные процессы;
  • бактериальное заражение Helicobacter pylori;
  • физиологические аномалии, например – заброс желчи в желудок, повышенное содержание кислоты в желудочном соке и пр.

Хронический гастрит может быть следствием острого непролеченного гастрита. Он локализуется в определенном отделе желудка или поражает всю слизистую. По степени поражения желудка различают поверхностный и атрофический гастрит. Второй является результатом запущенного поверхностного заболевания. При наступлении атрофического гастрита наблюдается уменьшение количества желез желудка, его секреторной функции.

Проявления гастрита

Нет какого-то определенного симптома, по которому врач может точно определить, что его пациент имеет дело с гастритом, если речь не идет, разумеется, об отравлении химическими веществами с ярко выраженными признаками (запах, цвет, и пр.), которые продемонстрируют рвотные массы. В этом случае все будет понятно и очевидно. Однако если наблюдаются та же рвота, диарея, температура-озноб, тяжесть в желудке, боль и другие проявления, после первичного осмотра точный диагноз врач поставить не сможет. Постановка диагноза «гастрит» потребует дополнительных исследований и исключения панкреатита, перитонита, и даже печеночной и почечной колик, которые могут давать похожую симптоматику. Наконец, сходу отличить гастрит от язвенной болезни желудка, также невозможно. Для этого понадобится гастроскопия, детальное исследование крови и анализ каловых масс. Во время исследования камерой врач увидит характер и степень поражения поверхности желудка, прочие проявления гастрита, сможет взять соскоб эрозированных участков слизистой. Лабораторные анализы детализируют этот диагноз – формула крови покажет, насколько далеко зашло дело, каков характер иммунного статуса. Все это поможет врачу выбрать правильную стратегию лечения.

Чем опасен гастрит

Благодаря последним научным открытиям гастрит, сегодня, не смотря на широкую распространенность, успешно поддается полному излечению. Однако сила инерции сильна – в России до сих пор принято считать, что единственный возможный способ лечения хронического гастрита – специальная диета и поддерживающая терапия. Но так форма поражения желудка постепенно становится более тяжелой, участок поражения – обширным, делая орган в целом беззащитным. Следующая за гастритом стадия поражения желудка – язвенная болезнь, которую, в отличие от гастрита, вылечить намного сложнее и о полном излечении речь в этом случае уже практически не идет. Язвенная болезнь может угрожать перфорацией желудка, что смертельно опасно и требует для излечения скальпель хирурга.

Кроме того, непролеченные и продолжающиеся годами заболевания желудка – прямая дорога к такому грозному диагнозу, как онкология. Как мы уже говорили выше, злокачественные опухоли верхнего отдела ЖКТ уверенно держат первое место в статистике раковых заболеваний. Как известно, рак лечиться в подавляющем большинстве случаев радикально – скальпелем. Поскольку в верхнем отделе ЖКТ сосредоточены жизненно важные органы – пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, потеря даже части этих органов может оказаться фатальной для организма. Предотвратить печальный финал, исключить рак желудка и продлить качество и срок жизни можно достаточно простым способом – своевременно пролечив гастрит.

Как вылечить гастрит и сколько это стоит

Я часто слышу, что полностью вылечить гастрит невозможно. Мол, если уж заболел, то терпи — теперь это с тобой навсегда.

Артем Чеховской

врач

Но это не так. Гастрит — острый и хронический — в большинстве случаев можно полностью вылечить, если правильно установить его причину.

Сходите к врачу, а?

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое гастрит

Гастрит — это болезнь, которая возникает из-за воспаления слизистой оболочки желудка.

Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту, которая помогает переваривать пищу. В норме на поверхности желудка находится защитный гель, который эту кислоту нейтрализует и не дает ей разрушать стенки желудка. Под действием различных причин защитный гель может пропадать или его становится недостаточно, чтобы противостоять желудочному соку. Тогда кислота контактирует со слизистой оболочкой желудка и развивается воспаление — гастрит.

Физиология секреции соляной кислоты — статья на UpToDate

Гастродуоденальный слизисто-бикарбонатный барьер: защита против кислоты и пепсина — статья в Американском журнале клеточной физиологии

Гастрит часто путают с функциональной диспепсией. Это состояние, когда дискомфорт в желудке, тошнота и чувство быстрого насыщения возникают без видимой причины. При функциональной диспепсии желудок не воспаляется, как это происходит при гастрите.

Причины возникновения гастрита

Увеличить риск гастрита могут разные факторы.

Инфекция. В 90% случаев гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori. 44% людей в мире заражены этой бактерией, но в большинстве случаев инфекция у них протекает бессимптомно — гастрит не возникает. Чаще Helicobacter pylori передается от человека к человеку через слюну при поцелуях или использовании общих столовых приборов.

Причины, диагностика и лечение гастрита — статья на сайте Клиники Майо

Распространенность Helicobacter pylori в мире — метаанализ

Частый прием обезболивающих. Аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие обезболивающие разрушают защитную оболочку желудка, это может вызывать гастрит.

Хеликобактер-ассоциированный гастрит — статья на «Пабмеде»

Пожилой возраст. Люди старше пятидесяти чаще болеют гастритом, потому что с возрастом слизистая оболочка желудка истончается, а риск подхватить Helicobacter pylori увеличивается.

Пути передачи Helicobacter pylori — статья на сайте Университета Аризоны

Частый прием алкоголя. Спирт раздражает слизистую желудка, что делает ее более уязвимой к желудочному соку.

Стресс. Операции, травмы, ожоги и тяжелые инфекции также могут повреждать защитный слой желудка и вызывать гастрит. Иногда причиной гастрита оказывается тяжелый психологический стресс — например, нелеченая депрессия.

Виды и формы гастрита

По течению гастрит бывает:

  1. острый — быстро развивается и проходит за несколько дней при лечении;
  2. хронический — этот вид гастрита обычно появляется еще в детстве и может не беспокоить в течение нескольких лет и даже десятилетий. Иногда острый гастрит может перетекать в хронический.

По причинам гастрит делится:

  1. на инфекционный — это гастрит, который вызывает Helicobacter pylori;
  2. реактивный — развивается из-за веществ, которые раздражают слизистую желудка и повреждают ее защитный слой: обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, алкоголя;
  3. аутоиммунный — при этом виде гастрита организм начинает атаковать клетки слизистой оболочки желудка. Причина, почему развивается аутоиммунный гастрит, до сих пор неизвестна;
  4. другие формы гастрита — лучевой, стрессовый, эозинофильный. Эти виды встречаются крайне редко, поэтому дальше в этой статье я не буду их упоминать.

Инфекционный гастрит встречается чаще всего — он составляет 90% всех случаев.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Симптомы гастрита

При неосложненном гастрите больные обычно отмечают такие симптомы:

  1. Ноющую боль и дискомфорт в верхней части живота посередине.
  2. Тошноту и рвоту.
  3. Чувство переполненности желудка, даже если съесть немного еды. Допустим, вы съели небольшой бутерброд, а чувство такое, что их было десять.
  4. Потерю аппетита.
  5. Снижение веса.
При гастрите живот болит посередине, чуть ниже реберПри гастрите живот болит посередине, чуть ниже реберПри гастрите живот болит посередине, чуть ниже реберПри гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Возможные осложнения

Если гастрит не лечить, он может прогрессировать — со временем слизистая оболочка повреждается все больше и больше. Это становится причиной осложнений болезни. Вот основные из них.

Язва желудка. При появлении язвы к обычным симптомам гастрита присоединяется тупая или жгучая боль на голодный желудок, например ночью. Боль проходит, если поесть или принять препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Пища связывает кислоту, за счет этого уменьшается кислотность желудочного сока и его раздражающее действие на слизистую.

Пептическая язва — статья на сайте Клиники Майо

Разрыв стенки желудка (перфорация). Дно язвы может находиться не только в слизистом слое, но и глубже: в подслизистом, мышечном и наружном, дальше которого — только брюшная полость. Если язва повреждает все слои, то появляется сквозное отверстие, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость. В пище много бактерий, которые могут вызвать массивное воспаление в брюшной полости — перитонит. Это критическое состояние, которое угрожает жизни. Если не обратиться за медицинской помощью, больной с перитонитом может умереть в течение нескольких часов.

Перитонит — статья на WebMD

Разрыв стенки желудка и кровотечение — самые частые причины смерти больных в хирургических стационарах. Так, от разрыва стенки желудка умирают 8,4% пациентов, а от кровотечения — 5,2%.

Патологическое сужение желудка (стеноз привратника). Иногда на месте зажившей язвы появляется рубец, который мешает пище попадать из желудка в кишечник. В тяжелых случаях это приводит к истощению — организм получает мало питательных веществ. Из-за переполнения желудка у больных часто возникает рвота.

Стеноз привратника — статья на сайте Клиники Майо

Длительное воспаление слизистой и инфицирование Helicobacter pylori также могут способствовать развитию рака желудка.

Когда нужно вызывать скорую

Разрыв стенки желудка и кровотечение — угрожающие жизни состояния, при которых нужно вызывать скорую. Вот как понять, что жизни человека угрожает опасность:

  1. Стул дегтеобразной консистенции и цвета, зловонный.
  2. Больного рвет чем-то черным или в рвоте видны прожилки крови.
  3. Больной чувствует резкую боль выше пупка, как будто кто-то вонзил туда нож.

Диагностика гастрита

На приеме врач опрашивает пациента и узнает о его жалобах. Обычно уже на этом этапе специалист может установить предварительный диагноз. Но чтобы узнать точную причину и выявить наличие осложнений, врач может назначить дополнительные исследования.

Тест на Helicobacter pylori. Чтобы обнаружить эту бактерию, врач может назначить дыхательный тест, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori или анализ стула на антиген Helicobacter pylori. Положительный результат определяет дальнейшую тактику лечения — врач назначит антибиотики, чтобы устранить инфекцию.

При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Вы имеете право на бесплатные анализы по ОМС

Гастроскопия с биопсией (ФГДС). Во время этой процедуры врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа — подвижной трубки, на конце которой закреплена камера. С ее помощью можно найти подозрительный участок слизистой желудка, например с язвой. Из такого участка врач берет образец ткани и исследует его в лаборатории. Так можно обнаружить воспаление, рак или наличие Helicobacter pylori.

Методы диагностики Helicobacter pyloriPDF, 1.5 МБ

Всегда ли нужна гастроскопия

При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Алексей Головенко

гастроэнтеролог

Гастрит — диагноз гистологический. Эрозии и изменения слизистой, определяемые на глаз, не всегда означают, что желудок воспален. Нужно брать образец ткани и проверять его.

Обычно гастроскопию делают, чтобы выявить осложнения гастрита — язву, кровотечение, рак желудка или его начальные формы. Также гастроскопию назначают, если человек находится в зоне риска по раку желудка: ему больше 50 лет или кто-то в семье уже болел этим видом рака. На исследование также могут направить при некоторых жалобах — это ночные боли, круглосуточная боль, подъем температуры одновременно с болью, а также явные признаки кровотечения, например, рвота свернувшейся кровью.

Иногда гастроскопию предлагают делать при пищевых отравлениях. Этот подход, конечно, неправильный — для такого диагноза гастроскопия не нужна.

В большинстве случаев гастроэнтерологу все равно, чем болен пациент, — неосложненным гастритом или функциональной диспепсией. Лечение у них похожее. Поставить эти диагнозы можно и по жалобам пациента.

Рентген с контрастом. В норме органы ЖКТ не видно на рентгене — они неплотные и поэтому не задерживают рентгеновские лучи. Чтобы врач мог проанализировать их состояние, пациенту нужно выпить жидкость с барием. Когда эта жидкость опускается по пищеводу и попадает в желудок, делают серию снимков. Барий задерживает рентгеновские лучи, благодаря чему врач может оценить состояние слизистой пищевода и желудка.

Во время рентгена с контрастом можно обнаружить язву или патологические сужения пищевода и желудка.

В зависимости от предполагаемого диагноза могут понадобиться дополнительные обследования, например тест на антитела к париетальным клеткам желудка или измерение кислотности желудочного сока.

Медикаментозная терапия

Врач назначает препараты от гастрита, когда точно узнает его причину и проверит наличие осложнений. Терапия будет зависеть от причины болезни, поэтому вылечить гастрит без помощи врача не получится.

Как лечение гастрита зависит от его причины

Если причина гастрита — инфекция Helicobacter pylori, то врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерию. Также в эту схему лечения входят препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например омепразол. Они заставляют Helicobacter pylori активно делиться, и в это время она становится восприимчива к действию антибиотиков.

Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослыхPDF, 285 КБ

При аутоиммунном гастрите клетки повреждаются из-за чрезмерной активности иммунной системы. Гибель клеток желудка в течение долгого времени и закономерное снижение кислотности желудочного сока могут привести к нарушению всасывания витамина В12. Этот витамин необходим для всасывания железа, а то, в свою очередь, — для создания эритроцитов, которые переносят кислород. Поэтому при хроническом гастрите остальные клетки организма могут страдать от недостатка кислорода. Чтобы компенсировать эти изменения, врачи назначают препараты железа и витамин В12.

Если точно установить диагноз, то гастрит, даже хронический, можно вылечить. Увы, но без обращения к врачу узнать, гастрит ли это и какая у него причина, не получится. Можно годами пить соду или антациды на основе алюминия, но на причину болезни это никак не повлияет. Со временем симптомы будут прогрессировать, что в итоге может привести к осложнениям.

Ниже я расскажу об основных группах препаратов, которыми лечат различные формы гастрита.

Антибактериальные средства. Это амоксицилин, метронидазол, кларитромицин и другие препараты. Их назначают при инфекционном гастрите, чтобы убить бактерию Helicobacter pylori, которая живет в желудке.

При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Как экономить в аптеке

Гастропротекторы. Самый популярный препарат из этой группы — соли висмута. Их также назначают в некоторых схемах лечения инфекционного гастрита. Например, висмута дицитрат убивает Helicobacter pylori и не дает бактерии прикрепляться к слизистой оболочке желудка.

Ингибиторы протонной помпы. К ним относится омепразол, лансопразол, эзомепразол и другие. Эти препараты уменьшают блокируют молекулу-насос, выкачивающий кислоту из клеток желудка. Также они помогают сделать Helicobacter pylori более восприимчивой к действию антибиотика и способствуют скорейшему заживлению язвы желудка или 12-перстной кишки.

Антацидные средства. Нейтрализуют кислоту на несколько минут, поэтому совсем ненадолго защищают слизистую желудка. Чаще всего это соли металлов, например гидроксид алюминия или магния. Обычно эти лекарства используют симптоматически, и главным образом не при гастрите, а при попадании кислоты в пищевод — изжоге.

Прокинетики. Стимулируют перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, благодаря чему пища быстрее продвигается по желудочно-кишечному тракту. Прокинетики назначают при гастрите и диспепсии, которые сопровождаются чувством быстрого насыщения, вздутием живота, тошнотой и рвотой.

Н2-антигистаминовые препараты. Уменьшают чувствительность клеток желудка к стимуляции нервами, снижают выработку желудочного сока, что уменьшает кислотность внутри желудка. Однако в реальной практике их используют редко — они заметно слабее ингибиторов протонной помпы.

В12 и препараты железа. Иногда используют при хроническом гастрите, из-за которого может нарушаться всасывания витамина В12 и железа.

Правильное питание

В Клинике Майо рекомендуют придерживаться трех правил, чтобы уменьшить симптомы гастрита:

  1. Есть меньше, но чаще. Например, съедать небольшую порцию еды или делать перекус каждые три часа.
  2. Избегать продуктов, которые раздражают слизистую желудка. Сюда относится все жареное, острое, жирное и кислое — яблоки, цитрусовые, соки.
  3. Не употреблять алкоголь. Он также раздражает слизистую желудка.

При любых формах гастрита врачи рекомендуют не пить обезболивающие средства вроде аспирина, ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты. Если вы принимаете их, посоветуйтесь со своим доктором — он подберет те препараты, которые будут не так сильно раздражать слизистую желудка.

Насколько важна диета при гастрите

При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Алексей Головенко

гастроэнтеролог

Качественных исследований по диете при гастрите и диспепсии нет.

Обычно врач опрашивает пациента и узнает, какие продукты у него вызывают боль и дискомфорт в животе. Эти продукты из рациона убирают.

Также врач обычно советует наладить системный прием пищи, а не как это обычно бывает — поел раз в день и лег спать. Есть нужно минимум три раза в день. Это помогает нервной системе желудка адаптироваться и регулярно вырабатывать кислоту. Естественно, нужно исключить продукты и препараты, которые провоцируют развитие гастрита, — алкоголь, табак, нестероидные противовоспалительные средства.

А диетические столы по Певзнеру, которые любят у нас назначать, доказательной базы не имеют.

Операция

При гастрите без осложнений операция не показана. Даже если в слизистой появится язва, в большинстве случаев можно обойтись только медикаментозной терапией и диетой.

Как правило, на операцию идут в крайних случаях: например, когда язва повредила кровеносный сосуд и началось кровотечение, если из-за язвы в стенке желудка образовалось сквозное отверстие или развился стеноз.

Стоимость лечения

Гастрит можно вылечить по полису ОМС. В этом случае вся диагностика и консультация будут бесплатными.

Чтобы посчитать ориентировочную стоимость терапии, я посмотрел среднюю цену на процедуры и лечение гастрита в Москве. За основу взял российские протоколы для лечения инфекционного гастрита без осложнений, потому что он встречается чаще других.

При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Как устроен полис ОМС

Стоимость лечения гастрита — 9360 Р

Гастроскопия (опционально)

Консультация гастроэнтеролога

Уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori

Кларитромицин

Антибиотикограмма

Клинический анализ крови

Это ориентировочная цена, на которую могут повлиять многие факторы:

  1. Причина, которая вызвала гастрит в вашем случае.
  2. Город, в котором вы живете.
  3. В какую клинику вы обращаетесь.
  4. Какие препараты вы будете покупать — самые дешевые или те, что подороже.
  5. Какую терапию выберет врач — она может меняться даже в пределах одной причины гастрита.
  6. Есть ли у вас осложнения болезни.

Профилактика

Каких-то специфических способов предотвратить гастрит не существует. В Клинике Майо советуют чаще мыть руки с мылом и хорошо готовить пищу, чтобы та не была сырой. Эти рекомендации уменьшают риск заразиться Helicobacter pylori и заболеть гастритом.

Запомнить

  1. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. В 90% случаев его вызывает инфекция — Helicobacter pylori.
  2. Если гастрит не лечить, то могут появиться осложнения, которые нередко угрожают жизни.
  3. Подобрать лечение можно только в том случае, если правильно установить причину гастрита.
  4. Гастрит можно полностью вылечить.

симптомы, лечение. Как лечить гастрит желудка

Гастрит – это одно из наиболее распространенных желудочно-кишечных заболеваний воспалительного или воспалительно-дистрофического характера, поражающих слизистую оболочку желудка. В связи с множеством разновидностей этой болезни термин «гастрит» является собирательным и служит для обозначения различных по происхождению воспалительных и дистрофических изменений в слизистой этого органа.

Что такое гастрит?

Желудок является самым уязвимым органом пищеварительной системы, поскольку он один выполняет целых три важных этапа пищеварения:

  • механическое перемешивание пищи;
  • ее химическое расщепление;
  • всасывание питательных веществ.

При развитии заболеваний в первую очередь отмечается повреждение внутренней стенки желудка, в которой происходит выработка двух необходимых компонентов пищеварения – защитной слизи и желудочного сока.

Великая мудрость природы, создавшей человеческий организм, проявилась и при создании этого органа. Желудок здорового человека не только не переваривает собственные ткани, но и желудочный сок, выработанный разными его отделами, имеет разные свойства. Например, РН пищевода нейтральная, а двенадцатиперстной кишки уже щелочная. Нарушение кислотно-щелочного баланса в разных отделах желудочно-кишечного тракта и кислотного баланса в различных частях желудка является первопричиной гастритов. К этому приводят грубые воздействия на процесс пищеварения самого разного характера. В итоге и возникает гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызывает нарушение функций данного органа.

Виды заболевания

Многообразие проявлений заболевания выражается и в их сложной классификации.

Рассматриваемые патологические процессы в оболочке желудка могут быть первичными и рассматриваться как отдельное самостоятельное заболевание и вторичными, которые сопутствуют другим заболеваниям или интоксикациям либо вызываются ими.

По длительности протекания и интенсивности поражающих факторов заболевание может иметь острый и хронический характер.

Острый гастрит возникает при отравлениях кислотами либо щелочами, при приеме в больших дозах некоторых лекарственных средств, в особенности аспирина. После лечения такое заболевание может перейти в хронический гастрит, но чаще хроническая форма развивается как самостоятельная болезнь.

Острый гастрит может иметь следующие разновидности:

  • катаральный;
  • фибринозный;
  • флегмонозный;
  • некротический.

При этом катаральная форма заболевания бывает связана с легкими пищевыми отравлениями и нерациональным питанием. Некротический и фибринозный гастриты развиваются в результате отравлений тяжелыми металлами, концентрированными щелочами и кислотами. Флегмонозный гастрит чаще всего бывает вызван травматическим повреждением стенок.

Длительное воздействие острых заболеваний на ослабленный организм больного приводит к развитию хронических гастритов. Они подразделяются на такие разновидности:

  • микробные;
  • алкогольные;
  • НПВС обусловленные;
  • пострезекционные;
  • обусловленные химическими веществами;
  • неизвестного происхождения.

В зависимости от секреторной активности желудка выделяют гастриты:

  • с повышенной или нормальной кислотностью;
  • с пониженной или нулевой кислотностью.

Симптомы этих состояний различить вполне возможно, но окончательный диагноз ставят на основании анализа желудочного сока, взятого путем зондирования. В некоторых случаях рН желудочного сока определяют косвенными методами с помощью исследований мочи.

Причины гастрита

Если острый гастрит возникает в результате приема больших количеств ульцерогенных веществ и их разрушающего воздействия на слизистую желудка, то причины хроническогозаболевания более разнообразны. Представляет интерес тот факт, что у некоторых людей гастриты развиваются достаточно медленно, несмотря на наличие очевидных причин. Видимо, заболевание вызывается, скорее всего, многими факторами или их определенными сочетаниями.

Факторы, способствующие развитию этой болезни, делятся на внешние и внутренние.

Основные внешние причины гастритов

На протяжении практически всего прошлого века считалось, что хронический гастрит вызывается нерегулярным питанием, приемом алкоголя и стрессами. Австралийские врачи Р. Уоррен и Б. Маршалл в 1981 году, поставив эксперимент на себе, доказали, что причиной заболевания в большинстве случаев служит микроб, названный Helicobacter pylori. Примерно 80% больных гастритом содержат в организме кислотоустойчивые бактерии, которые имеют способность активно вторгаться в стенку желудка, выделять вещества, раздражающие его оболочку, вызывать воспаление и локальное изменение рН. Самыми распространенными из них являются Helicobacter pylori. Но до сих пор так и остается невыясненным, почему же у одних людей они вызывают заболевание, а у других нет.

Таким образом, основные причины этой патологии теперь размещаются так:

  • воздействие бактерий и грибков на стенки желудка;
  • нарушения питания;
  • злоупотребления алкоголем;
  • прием лекарственных средств;
  • присутствие глистных инвазий;
  • хронический стресс.

Частой причиной гастритов являются также недоедания, переедания и другие нарушения режима питания. При возникновении начальных стадий заболевания нужно исключить пищу, содержащую грубую клетчатку, консервы, маринады, острые специи.

В отдельную причину появления гастритов желудка выделено злоупотребление алкоголем. В небольших количествах этанол является необходимым компонентом биохимических процессов, но чрезмерно большое его количество вызывает в организме дисбаланс кислотно-щелочного равновесия. При регулярном употреблении спирта происходит негативное воздействие на такие органы, как печень, поджелудочная железа, почки, а также на обменные процессы.

Многие лекарственные вещества, относящиеся к антиагрегантам, обезболивающим, нестероидным противовоспалительным средствам обладают способностью раздражать слизистую оболочку органа и вызывать гастрит. В связи с этим их рекомендуют принимать после приема пищи, малыми дозами, запивая большими количествами воды.

Внутренние причины гастритов

Внутренние причины заболевания включают:

  • наследственную предрасположенность к желудочно- кишечным болезням;
  • наличие дуоденального рефлюкса;
  • нарушение защитных свойств клеток на иммунном уровне;
  • нарушения гормонального обмена;
  • рефлекторную передачу патогенеза с соседних органов.

Дуоденальным рефлюксом называют феномен патологического заброса желчи из 12-й кишки в желудок. Проникшая в него желчь раздражает слизистую стенок, а также изменяет рН желудочного сока. Обычно первоначальное воспаление возникает в антральной части, позднее могут быть вовлечены и другие отделы.

Если защитные свойства клеток желудка повреждаются на иммунном уровне, они теряют свои первоначальные свойства и нормальное функционирование. В результате этого явления запускается в действие целый каскад мелких реакций, воздействующих на рН сока и приводящее, в конечном итоге, к раздражению стенок органа. Возникает эндогенная интоксикация, сопротивляемость слизистой желудка к агрессивной среде собственного желудочного сока нарушается.

Симптомы гастрита

Гастриты отличаются разнообразием своих проявлений, которые определяются формой и видом заболевания.

Острый гастрит

Самыми характерными симптомами острого заболевания являются:

  • боли в эпигастральной области;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • метеоризм.

Наиболее важный, указывающий на гастрит симптом – боли в области солнечного сплетения, имеет свойство усиливаться после приема определенных видов пищи или лекарств. Часто желудочные боли усиливаются в промежутках между едой. Принятие незадолго до болевого приступа каких-либо агрессивных жидкостей, лекарственных средств, пищи служит признаком гастрита.

Хронический гастрит

Эта форма заболевания может появиться в возрасте 20 лет и продолжаться до глубокой старости, проявляясь периодами затиханий и обострений.

Признаки хронической формы гастрита менее выразительные:

  • нерегулярный стул;
  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • налет на языке;
  • чередование запоров и поносов.

Таковы признаки хронического заболевания вне обострения. Когда таковое происходит, больного беспокоят следующие жалобы:

  • периодические или постоянные боли в эпигастрии;
  • отрыжка воздухом;
  • металлический привкус во рту;
  • рвота по утрам полупереваренной пищей;
  • тошнота, повышенное слюноотделение;
  • диспепсические явления;
  • головокружения, учащенное сердцебиение;
  • слабость, головная боль.

Тяжелые эрозивные формы болезни дополняются рвотой темным содержимым или содержащей кровяные сгустки. Грозным осложнением является возникновение желудочных кровотечений, которые проявляют себя калом черного цвета. Массированное внутреннее кровотечение может давать о себе знать также бледностью слизистых оболочек и кожи, шумом в ушах, головокружением.

Гастрит с повышенной кислотностью

Несколько различаются проявления гастритов при повышенной и пониженной кислотностях. Так, например, помимо общих признаков при гастрите с повышенной кислотностью наблюдаются:

  • боли в эпигастрии, исчезающие после еды;
  • изжога после употребления кислой пищи;
  • частая отрыжка;
  • поносы.

Заболевание характеризуется сильными ноющими болями приступообразного характера, локализующимися в области солнечного сплетения или пупка. Они усиливаются между приемами пищи, а прекращаются после ее приема. Боль может отдавать в правое подреберье, что свидетельствует о забросе желудочного сока в двенадцатиперстную кишку.

Тип заболевания устанавливается с помощью врачебных исследований. На повышенную кислотность при этом указывают потребность в щелочных продуктах и облегчение состояния после их употребления.

Гастрит с пониженной кислотностью

При гастритах с пониженной или нулевой кислотностью больной чаще всего испытывает:

  • чувство тяжести в желудке после еды;
  • отрыжку тухлым содержимым;
  • неприятный прикус во рту;
  • неприятный запах изо рта;
  • тошноту по утрам;
  • нерегулярный стул.

При низкой кислотности сока имеет место замедление расщепления и денатурации белков. Следствием этого процесса является ухудшение перистальтики кишечника. По этой причине наряду с болевыми ощущениями при таких видах гастритов важным признаком являются бродильные процессы в желудке, запоры, неприятный запах изо рта.

Гастриты с пониженной кислотностью успешно поддаются корректировке с помощью различных пищеварительных ферментов. Эффективным способом не врачебной коррекции таких заболеваний является длительное пережевывание пищи.

С какими заболеваниями можно спутать гастрит?

Основным симптомом гастрита являются боли в животе. Но, вместе с тем, они могут указывать и на совершенно другую болезнь.

Боли в животе, наблюдающиеся при холециститах, панкреатитах, раке желудка, непроходимости кишечника, довольно часто сочетаются с остальными симптомами, свойственными гастриту – тошнотой, рвотой, отрыжкой, нарушениями стула.

Болевые ощущения, напоминающие гастрит, могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, переломе ребер, заболевании легких.

Боли в желудке могут возникать также при заболеваниях кишечника, паразитарных патологиях, женских болезнях, а также сахарном диабете, неврозах.

Как же отличить все эти случаи от болей, причиненных гастритом?

Характерными особенностями желудочных болей при гастритах являются усиление их после:

  • приема пищи;
  • принятия лекарств, относящихся к ульцерогенным;
  • приема алкоголя;
  • длительного перерыва между приемами пищи.

В случаях осложненной диагностики следует обращаться к врачу, который назначит лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лечение гастрита

Лечение полностью зависит от вида гастрита. Важной его частью является диета. При обострениях, болях, тошноте следует принимать максимально щадящую пищу. Она должна быть протертой, комфортной по температуре, не содержать специй и большого количества соли. Характер питания должен быть дробным, маленькими порциями до 5-6 раз в сутки.

После наступления ремиссии нужно сохранять регулярность питания до 4-5 раз в сутки, без продолжительных перерывов. Не стоит злоупотреблять холодными закусками, пиццами или хот-догами. Желательно полностью исключить крепкий алкоголь. Показаны нежирные кисломолочные продукты, отварные овощи, нежирные мясо и рыба.

Не менее важно для больного прекращение курения. Желательно избавиться от этой пагубной привычки полностью, а, если не удается, хотя бы на период лечения. Дело в том, что, образующиеся при сгорании табака, токсические вещества вместе со слюной попадают на слизистую желудка и вызывают ее раздражение. К тому же, содержащийся в табаке никотин вызывает спазмы сосудов, чем нарушает кровообращение тканей.

Лечение острого гастрита

Острые гастриты, возникшие в результате приема концентрированных химических веществ, часто сопровождаются отеком гортани и почечной недостаточностью, требующими неотложного медицинского вмешательства. Поэтому, лечить такие состояния в домашних условиях нельзя. Основные лечебные мероприятия, проводимые при острых гастритах следующие:

  • Промывание желудка. С этой целью больному предлагают выпить несколько стаканов воды или физического раствора, а затем, нажимая на корень языка, вызывают рвоту. Эту процедуру повторяют до тех пор, пока в рвотных массах будут содержаться частички пищи.
  • Полный голод в течение первых суток, принимая только слабый чай, отвар шиповника, ромашки либо мяты. Можно пить также минеральную воду без газа.
  • Назначение после этого щадящей диеты – слизистых протертых супов, омлетов, суфле из нежирных сортов мяса или рыбы, киселей.
  • Снятие болей и устранение спазмов с помощью платифиллина и папаверина.
  • Снятие тошноты и рвоты, для этого рекомендуют мотилиум либо церукал.
  • При тяжелых токсикоинфекциях назначение антибактериальной терапии.

Гастриты аллергического происхождения требуют ведения пищевого дневника и выдерживания элиминационной диеты.

Лечение хронического гастрита

В 90% случаев хронический гастрит бывает вызван бактерией Helicobacter pylori. Поэтому, при этом заболевании первым делом проводят обследование больного на присутствие в организме данного возбудителя. Также не менее важным является анализ желудочного сока, который поможет подобрать оптимальное лечение. Основные его этапы заключаются в следующем:

  • Подбирается соответствующая диета.
  • Проводится антихеликобактерная терапия. Она выполняется в течение 10 дней по 3-х компонентной схеме: блокатор водородной помпы, амоксициллин, кларитромицин. Если добиться эффекта не удалось, то через полтора месяца лечение повторяется уже по 4-компонентной схеме. При этом к указанным средствам добавляют де-нол.
  • При повышенной кислотности применяются препараты для ее понижения. Это уменьшает боли и изжогу, ускоряет процессы заживления.
  • При пониженной кислотности требуются ферментная заместительная терапия. С этой целью назначают полиферментные средства – энзистал, фестал, мезим, абомин.
  • В сочетании с лекарственными препаратами разрешено использование средств народной медицины.

Современные подходы к терапии хронических гастритов снизили распространенность этой болезни и значительно уменьшили частоту обострений. Но, несмотря на это, заражение хеликобактером может легко повториться. Поэтому, для тех, кто желает забыть о болезни на длительный срок, необходимо позаботиться об устранении предрасполагающих факторов.

Фитотерапия

С учетом особенностей заболевания при хронических гастритах рекомендуется применение средств фитотерапии. При гастритах как с повышенной, так и с пониженной кислотностью являются полезными сборы из трав, оказывающих противовоспалительное, спазмолитическое, ранозаживляющее действие:

  • Листья мяты, цветы липы берутся по 1 части; корень аира, солодки голой и плоды фенхеля – по 2 части, семена льна посевного – 3 части. Принимают при повышенной кислотности.
  • Травы полыни, чистотела, плоды укропа берут по 1 части; цветы календулы, корень одуванчика – по 2 части, сушеницу топяную – 4 части, семена овса и плоды шиповника – по7 частей. Готовый сбор принимают при пониженной кислотности.

При повышенной кислотности эффективным и простым средством является свежий картофельный сок, который следует принимать по полстакана 3 раза в день.

При снижении аппетита рекомендуется включение в состав травяных чаев различных горечей – полыни, тысячелистника, одуванчика.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к соблюдению режима питания, исключению больших доз алкоголя, ограничению жирной, острой и жареной пищи. В чем труднее всего добиться ограничений, так это в приеме необходимых лекарственных средств, оказывающих негативное влияние на желудок.

Так, например, часто многим людям в качестве антиагреганта назначается аспирин. Этот препарат прекрасно предотвращает развитие тромбов в кровеносном русле. Но очень неприятным побочным действием этого и подобных ему лекарственных средств является раздражающее действие на слизистую желудка. Неправильное их применение может спровоцировать дополнительную проблему у пациентов пожилого возраста. Для того, чтобы уменьшить побочные действия следует выполнять следующие меры:

  • уменьшить разовую дозу, посоветовавшись с лечащим врачом;
  • запивать лекарство большими порциями воды;
  • принимать его перед приемом пищи;
  • в некоторых случаях необходим совместный прием антацидов.

Требуется сообщать врачу о плохой переносимости такого рода препаратов, чтобы он мог подобрать наиболее щадящий аналог.

Как лечить гастрит? Методы лечения хронического и острого гастрита

Современный образ жизни зачастую ставит под удар наше здоровье. Пытаясь успеть как можно больше, мы забываем вовремя поесть, перекусываем на бегу, а полноценный обед заменяем холодными закусками. Старясь не выпасть из ритма и не потратить зря ни одного дня, мы бесконтрольно принимаем медицинские препараты, потому что болеть некогда. А если стресс дотягивается до нас своими когтистыми лапами, кое-кто пытается отгородиться от него вредными пристрастиями: курением, перееданием, алкоголем. Однажды организм может не выдержать массированной атаки и появится гастрит. Это заболевание на сегодня — самая распространенная патология желудочно-кишечного тракта.

Гастрит — это болезнь, вызывающая воспаление слизистой оболочки желудка, ведущая к нарушению его работы и проблемам с усвояемостью пищи. Не всегда гастрит удается обнаружить сразу, поскольку длительное время болезнь может протекать без выраженных признаков. Но даже когда симптомы становятся очевидными, заболевшие часто уделяют проблеме ноль внимания: либо вовсе игнорируют лечение, либо устраняют симптомы медикаментами. Без своевременного комплексного лечения гастрит чаще всего переходит в такие опасные заболевания, как язва и рак желудка.

По характеру протекания выделяют острый и хронический гастрит. В зависимости от степени выделения желудочного сока хронический гастрит может быть с повышенной и пониженной кислотностью.

Как лечат острый гастрит

Острый гастрит — это резкое воспаление слизистой желудка вследствие агрессивного влияния на нее продуктов питания, медикаментов, химических веществ. Признаки острого гастрита проявляются в течение нескольких часов после воздействия неблагоприятного фактора.

На заметку
Острый гастрит можно выявить по следующим признакам: неприятный непроходящий привкус во рту, плохой аппетит, тяжесть и боли в животе, тошнота, слабость, головокружение, рвота с неприятным запахом.

Среди причин острого гастрита в первую очередь выделяют неправильное питание. Главные враги желудка — вредные вкусности, которыми мы любим побаловать себя: газированные напитки, острая, соленая, жареная еда, крепкий кофе, алкоголь. Голодание и переедание также не идут на пользу слизистой желудка, как и приправы с выраженным вкусом, такие как горчица, уксус, перец.

Кроме пищи причиной острого гастрита могут стать курение, длительное использование сильных медицинских препаратов, ожог желудка щелочным и кислым раствором, инфекционные заболевания, механическое повреждение в результате травм, ушибов, сильных физических нагрузок, попадание инородных предметов, индивидуальная аллергия на продукты.

Различают четыре типа острого гастрита:

  • Самым распространенным является катаральный , который обычно затрагивает только поверхность слизистой оболочки желудка.
  • Фиброзный гастрит часто становится последствием инфекционного заболевания или отравления.
  • Коррозивный гастрит поражает глубокие слои стенок желудка вследствие отравления химическими веществами.
  • Самым опасным является флегманозный гастрит, который сопровождается гнойным воспалением стенок желудка. При таком гастрите высока вероятность летального исхода, если больному не оказана медицинская помощь в течение суток.

Лечение острого гастрита включает в себя комплексный подход и не ограничивается только медикаментозными средствами. Сначала очищают желудок больного. Первые сутки рекомендуется голод с теплым питьем, затем в рацион добавляется жидкая пища (нежирные супы и бульоны, кефир), потом — мягкая еда (жидкие каши, суфле, кисель), желе, пшеничные сухари. Через 5–7 дней можно переходить на диету стол №1. При своевременном лечении поверхностного гастрита болезнь отступает через несколько дней, а осложнений не наблюдается. Но для полного восстановления нормальной работы желудка требуется не менее двух недель. Лечение других видов гастрита занимает больше времени.

Приступ острого гастрита — сигнал к тому, что пора сменить образ жизни, привычки, рацион питания. Любое лечение будет напрасным, если не придерживаться простых, но очень эффективных правил. В первую очередь стоит пересмотреть культуру питания. Есть нужно 5–6 раз в день, небольшими порциями, равномерно распределив приемы пищи в течение всего дня. Лучше отказаться от вредных продуктов, а также слишком острой, жирной, соленой и копченой пищи, употребления алкоголя и курения. А вот регулярные прогулки, сбалансированный отдых, соблюдение гигиены полости рта и умеренные физические упражнения, наоборот, будут способствовать не только выздоровлению, но и снизят вероятность нового приступа.

Важной составляющей лечения острого гастрита является медикаментозная терапия. Во-первых, снимается боль с помощью обезболивающих: спазмолитиков и холиноблокаторов . Первые назначаются при появлении болезненных спазмов. Применять такие препараты можно не постоянно, а непосредственно ощущая дискомфорт в желудке. Холиноблокаторы влияют на рецепторы нервных окончаний и таким образом купируют боль. При этом нельзя забывать, что холинолитики применяются только при повышенной кислотности. Увлекаться спазмолитиками тоже не стоит, так как они могут вызывать неврологические и психологические расстройства.

Антациды обволакивают воспаленную слизистую желудка и понижают разрушительное воздействие кислоты. Но данные препараты лишь снимают симптомы гастрита, а не лечат его. Их применение возможно в экстренных случаях. Еще одним составляющим медикаментозной терапии являются энтеросорбенты : они поглощают токсины и нейтрализуют их негативное влияние на слизистую желудка. Препараты данной группы выпускаются в виде гелей, паст, порошков, капсул и таблеток. При сильной рвоте назначаются прокинетики , а при отравлении токсическими веществами — антибиотики .

Кроме перечисленных препаратов больным также прописывается курс витаминов , которые способствуют восстановлению слизистой оболочки.

При появлении признаков острого гастрита ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а нужно сразу обратиться к врачу. Медикаментозные средства следует принимать в соответствии с рекомендацией специалиста и инструкцией.

Лечение хронического гастрита

В отличие от острого гастрита, хронический носит продолжительный характер. В этом случае фазы обострения сменяются ремиссией. В результате длительного воздействия на стенки желудка происходит дегенерация слизистой оболочки, изменение ее структуры, что ведет к атрофии. В запущенном состоянии железы секреции перестают регенерироваться и заменяются соединительной тканью. Хронический гастрит может долгое время никак не проявляться, и этим он опасен.

В зависимости от уровня кислотности хронический гастрит проявляет себя по-разному.

Обратите внимание
При повышенной кислотности наблюдается сильная боль после еды, изжога после острой и жирной пищи, запоры, кислая отрыжка. Признаками гастрита с пониженной кислотностью являются плохой аппетит, чувство тяжести, частые расстройства желудка, тухлый запах изо рта, частое урчание в животе.

Причины хронического и острого гастрита схожи: некачественная еда, вредные привычки, неудовлетворительный режим питания… С той лишь разницей, что при хроническом гастрите все факторы носят систематический характер воздействия. Хроническая форма часто является последствием периодических приступов острого гастрита, когда болезнь оставляют без должного лечения.

Лечение хронического гастрита включает в себя целый комплекс мер, которые подбираются индивидуально под конкретный случай, в зависимости от стадии болезни, ее причин и патологий, развивающихся на фоне гастрита. В первую очередь необходимо устранить первопричину заболевания. Разделяют несколько разновидностей хронического гастрита желудка:

  • Тип А — аутоиммунный гастрит, который возникает при конфликте иммунной системы и слизистой оболочки желудка.
  • Тип В — бактериальный гастрит, при таком типе желудок поражают бактерии Helicobacter pylori.
  • Тип С — рефлюкс-гастрит, он развивается вследствие попадания в желудок из двенадцатиперстной кишки желчной кислоты.

Существуют также смешанные типы гастрита.

Кстати
Хеликобактер пилори (Helicobacter p ylori) — единственная бактерия, которая приспособлена к жизни в кислой среде желудка. Именно она чаще всего становится причиной хронического гастрита с повышенной секрецией.

Если врач поставит такой неприятный диагноз, как хронический гастрит, стоит готовиться кардинально пересмотреть свою жизнь. Следует полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Если при остром гастрите длительность специальной диеты не превышает нескольких дней, то лечение хронического гастрита в стадии обострения невозможно без строгой и длительной диетотерапии, которая подбирается в зависимости от типа нарушения кислотности.

  • При лечении хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью в течение первой недели назначается диета стол №1А. Она исключает продукты и блюда повышающие секрецию желудка и раздражающие слизистую. Еду, приготовленную с помощью варки или на пару, подают в жидком и кашеобразном виде. Исключаются из рациона овощи, кисломолочные продукты, хлеб и мучные изделия, закуски. Затем на 14 дней переходят на диету стол № 16, в основу которой входит мягкая пища. На последующие три месяца она заменяется диетой стол № 1.
  • Если пациент проходит лечение при гастрите с пониженной кислотностью, то необходимо соблюдать диету стол №2. Такая диета исключает пищу, которая плохо переваривается и долго задерживается в организме. Блюда подаются в измельченном, проваренном, тушеном и запеченом виде, без панировки и других видов корочки. Потребление сырых продуктов уменьшается до минимума.

Но даже после того, как кризис миновал, хронический гастрит накладывает серьезные требования к продуктам, употребляемым в пищу. Придется забыть об острой, жирной, копченой, жареной, маринованной еде, газированных напитках, сырых фруктах и овощах. Людям с хроническим гастритом нужно более внимательно относиться к своему здоровью. Помимо поддержания здорового образа жизни, следует периодически посещать врача, своевременно проводить диагностику и лечение органов пищеварительной системы, чтобы избежать осложнений.

Конечно, правильное питание является основой здорового желудка, но не стоит пренебрегать и медикаментозным лечением хронического гастрита. И здесь важно соблюдать осторожность, ведь лекарственные препараты могут быть не только малоэффективными, но и сами стать причиной болезни. Часто нам не хватает времени записаться к врачу и выяснить истинные причины недуга, вместо этого при боли в животе мы принимаем обезболивающее, которое залежалось в нашей домашней аптечке. В результате мы только усугубляем ситуацию. Так, широко распространенные нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, ослабляют защиту слизистой желудка, становятся причиной эрозивных процессов и кровотечения на поврежденных участках. Их самостоятельное применение крайне опасно при лечении язвенного гастрита.

При терапии хронического гастрита важно не просто устранить симптомы заболевания, а комплексно бороться как с причиной, так и с признаками болезни. В этом плане наиболее эффективными являются гастропротекторные средства. Они формируют защитный слой на слизистой оболочке желудка, который в течение нескольких часов защищает пораженные участки от влияния агрессивных факторов: пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Данные препараты имеют высокие бактерицидные свойства по отношению к Helicobacter pylori, поэтому действуют сразу в нескольких направлениях: борются с причиной бактериологического гастрита, защищают желудочно-кишечный тракт, способствуют заживлению язв и, как следствие, устраняют неприятные симптомы (изжогу, дискомфорт, боль, вздутие). Эти препараты применяют при лечении гастрита и язвы желудка, а также при воспалении двенадцатиперстной кишки. Сегодня рынок препаратов гастропротекторной группы довольно широк, появляются новые современные лекарства с разной продолжительностью курса на основе различных активных веществ.

При обострении хронического гастрита курс применения гастропротектных средств составляет в среднем от 4 до 8 недель. Среди них преобладают препараты на основе активного вещества висмут трикалия дицитрат. Во время лечения гастрита у взрослых подобные лекарственные средства применяются по 120 г четыре раза в день за 30 минут до приема пищи: на завтрак, обед, ужин и на ночь. Также возможен прием удвоенной дозы дважды в день утром и вечером до еды. Для эффективной борьбы с Helicobacter pylori вместе с гастропротекторными средствами целесообразно принимать антибактериальные препараты, обладающие антихеликобактерными свойствами.

Любая форма гастрита — острая или хроническая — это серьезная болезнь, которая может привести к тяжелым последствиям. Поэтому крайне важно не запускать ее, а при первых же признаках обратиться к специалисту. Лечение гастрита возможно только при комплексном подходе, который включает в себя правильное питание, здоровый и активный образ жизни, а также применение эффективных медикаментозных средств, направленных на восстановление и защиту желудка.


Гастрит - это... Что такое Гастрит?

Микрофотография слизистой оболочки желудка больного хеликобактерным гастритом

Гастри́т (лат. gastritis, от др.-греч. γαστήρ (gaster) «желудок» + -itis воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки) — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание, и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией. В зависимости от интенсивности и длительности действия поражающих факторов, патологический процесс может быть острым, протекающим преимущественно с воспалительными изменениями, или хроническим — сопровождающимся структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией слизистой оболочки. Соответственно выделяют две основные формы: острый и хронический гастрит. Отдельно рассматривают алкогольный гастрит, развивающийся на фоне злоупотребления алкоголем.[1]

В России статистика в отношении разных форм гастритов отсутствует. В тех странах, где такая статистика имеется, хронический гастрит фиксируется у 80—90 % больных гастритами, при этом, наиболее опасная форма гастрита, относящаяся к так называемым «предраковым состояниям», — атрофический гастрит обнаруживается у пациентов моложе 30 лет в 5 % случаев, у пациентов в возрасте от 31 до 50 лет — в 30 % случаев, у пациентов старше 50 лет — в 50—70 % случаев.[2]

Гастрит также встречается у животных, в том числе у кошек и собак.[3]

Острый гастрит

Острым гастритом называют острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное разовым воздействием сильных раздражителей. Острый гастрит часто развивается вследствие попадания в желудок химических раздражающих веществ, приёма некоторых лекарств, употребления некачественной и заражённой болезнетворными микроорганизмами пищи. Кроме того, острый гастрит может возникать и на фоне других общих заболеваний, часто — при острых инфекциях или нарушениях обмена веществ.

В зависимости от клинических проявлений и характера повреждения слизистой оболочки желудка рассматривают следующие типы острого гастрита: катаральный, фибринозный, коррозивный и флегмонозный:[1]

Катаральный гастрит (лат. gastritis catarrhalis, син. простой гастрит, банальный гастрит) является чаще всего следствием пищевых отравлений и неправильного питания. Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия.

Фибринозный гастрит (лат. gastritis fibrinosa, син. дифтеритический гастрит) возникает при отравлении кислотами, сулемой или при тяжёлых инфекционных заболеваниях. Острый гастрит, Фибринозный гастрит характеризуется дифтеритическим воспалением слизистой оболочки желудка.

Коррозийный гастрит (лат. gastritis corrosiva, син. некротический гастрит, токсико-химический гастрит) возникает из-за попадания в желудок концентрированных кислот или щёлочей, солей тяжёлых металлов. Коррозийный гастрит характеризуется некротическими изменениями тканей желудка.

Причины флегмонозного гастрита (лат. gastritis phlegmonosa) — травмы и осложнения после язвенной болезни или рака желудка, некоторых инфекционных болезней. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка и распространением гноя по подслизистому слою.

Лечение острого гастрита

Главным при лечении острого гастрита является устранение причин его возникновения. Для очищения желудка больному дают выпить 2-3 стакана теплой воды и вызывают рвоту. При токсикоинфекционных или химических отравлениях в первые часы промывают желудок тёплой водой, используя для этого толстый желудочный зонд. Промывание проводится до чистых вод. В течение первых суток пища не принимается, назначается тёплое дробное питьё (предпочтительнее) или водно-чайная диета. Затем диету постепенно расширяют, придерживаясь принципа механического, термического и химического щажения. Постепенно включают в рацион слизистые супы, жидкие протертые каши, кисели, фруктовые желе, яйцо всмятку, сухари из белой муки.[4]

Для устранения болей принимают спазмолитики, холинолитики, антациды. Рекомендуется приём энтеросорбентов (смекта и другие). При рвоте назначают прокинетики. При остром токсикоинфекционном гастрите — антибиотики (аминогликозиды, фторхинолоны, бисептол и другие). При тяжёлом остром гастрите для коррекции водно-электролитных нарушений вводят парентерально раствор глюкозы, физиологический раствор, препараты калия.[4]

Хронический гастрит

Хронический гастрит — длительно текущее рецидивирующее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, протекающее с её структурной перестройкой и нарушением функций желудка. Хронический гастрит часто развивается бессимптомно.[5]

Выделяют две основные формы хронического течения заболевания: поверхностный и атрофический гастрит. Впервые данные термины, базировавшиеся на результатах данных эндоскопических исследований слизистой желудка, были предложены в 1948 году немецким хирургом Шиндлером (R. Schindler). Эти термины получили всеобщее признание и отражены в классификации гастритов по МКБ-10. В основу деления заложен фактор сохранности или утраты нормальных желез, что имеет очевидное функциональное и прогностическое значение.[2] Кроме двух основных форм имеются также особые формы хронического гастрита: атрофически-гиперпластический гастрит (или полипозный, «бородавчатый»), гипертрофический гастрит, гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие), лимфоцитарный, гранулематозный (болезнь Крона, саркоидоз, гранулематоз Вегенера желудочной локализации), коллагеновый, эозинофильный (синоним аллергический), радиационный, инфекционный (гастроспириллы, цитомегаловирус, дрожжеподобные грибки Candida).[6]

Этиология хронического гастрита

Появление и развитие хронического гастрита определяется воздействием на ткани желудка многих факторов. Основными внешними (экзогенными) этиологическими факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:

Внутренними (эндогенными) факторами, способствующими возникновению хронического гастрита, являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • аутоиммунные процессы, повреждающие клетки желудка
  • эндогенные интоксикации;
  • гипоксемия;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринные дисфункции;
  • недостаток витаминов;
  • рефлекторные воздействия на желудок от других поражённых органов.[1]

Helicobacter pylori

Схематическое изображение патогенеза гастритов, вызванных хеликобактером: 1) Helicobacter pylori проникает через слой слизи в желудке хозяина и прикрепляется к эпителиальным клеткам; 2) бактерии катализируют превращение мочевины в аммиак, нейтрализуя кислотную среду желудка; 3) размножаются, мигрируют и образуют инфекционный центр; 4) в результате разрушения слизистой, воспаления и смерти клеток эпителия образуются изъязвления желудка

Во второй половине XX века был выявлен ранее неизвестный фактор, которому сегодня отводят одно из первых мест в этиологии хронического гастрита. Helicobacter pylori — спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов, и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка и рака желудка этиологически связаны с инфицированием Helicobacter pylori.[1] Успешный опыт с самозаражением одного из первооткрывателей роли Helicobacter pylori в развитии болезней желудка и двенадцатиперстной кишки — Барри Маршалла и группы добровольцев послужил убедительным доказательством этой теории. В 2005 году Барри Маршалл и его коллега Робин Уоррен за своё открытие были удостоены Нобелевской премии по медицине.[7]

Однако у большинства (до 90 %) инфицированных носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Не каждый хронический гастрит в своей основе имеет бактериальную причину.[8]

Классификация

По этиологии хронический гастрит делят на три основные формы:[1]

Кроме того, существуют также смешанные — AB, AC и дополнительные (лекарственный, алкогольный, и др.) типы хронического гастрита.

Топографически различают:

  • гастрит тела желудка;
  • гастрит антрального отдела желудка;
  • гастрит фундального отдела желудка;
  • пангастрит.

Хронический гастрит и функциональная диспепсия

Хронический гастрит, проявляющийся стойким структурным изменением слизистой желудка, чаще всего не имеет клинических проявлений. В западных странах диагноз «хронический гастрит» в последнее время ставится редко, врач обычно ориентируется на симптоматику заболевания и на её основании применяет термин «функциональная диспепсия». В России же, наоборот, диагноз «функциональная диспепсия» ставится очень редко, во много раз чаще применяется диагноз «хронический гастрит». В Японии, стране с наибольшей частотой рака желудка, диагнозы «хронический гастрит» и «функциональная диспепсия» комбинируют, указывая тем самым на наличие или отсутствие изменений слизистой оболочки желудка и/или соответствующих клинических симптомов.[5][9]

Клинические проявления

Хронический гастрит клинически проявляется как местными, так и общими расстройствами, которые, как правило, появляются в периоды обострений:[1]

  • Местные расстройства характеризуются симптомами диспепсии (тяжесть и чувство давления, полноты в подложечной области, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, жжение в эпигастрии, нередко изжога, которая говорит о нарушении эвакуации из желудка и забросе желудочного содержимого в пищевод). Эти проявления чаще возникают при определенных формах хронического антрального гастрита, которые ведут к нарушению эвакуации из желудка, повышению внутрижелудочного давления, усилению гастроэзофагеального рефлюкса и обострению всех перечисленных симптомов. При хроническом гастрите тела желудка проявления встречаются нечасто и сводятся преимущественно к тяжести в эпигастральной области, возникающей во время или вскоре после еды.

У больных с Helicobacter pylori-ассоциированным хроническим гастритом, длительное время протекающим с повышением секреторной функцией желудка, могут появиться признаки «кишечной» диспепсии в виде расстройств дефекации. Часто они носят эпизодический характер и нередко становятся основой для формирования синдрома раздражённого кишечника (желудочно-тонкокишечный, желудочно-толстокишечный рефлекс).

  • Общие расстройства могут проявляться следующими синдромами:
    • слабостью, раздражительностью, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, аритмии, артериальной неустойчивостью;
    • у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды), иногда сочетающихся с расстройствами кишечника, с императивным позывом к стулу;
    • у пациентов с хроническим гастритом тела желудка и развитием В12-дефицитной анемии появляются слабость, повышенная утомляемость, сонливость, наблюдается снижение жизненного тонуса и утрата интереса к жизни; возникают боли и жжение во рту, языке, симметричные парестезии в нижних и верхних конечностях;
    • у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированным антральным хроническим гастритом с повышенной кислотностью возможно развитие язвенноподобных симптомов, свидетельствующих о возможном предъязвенном состоянии.

Диагностика

Установление клинического диагноза основывается на определении типа хронического гастрита, оценке степени распространенности морфологических признаков заболевания, наличии и выраженности нарушений функции желудка.

Этапы диагностики хронического гастрита:[1][10]

  • Клиническая диагностика — анализируются жалобы больного, анамнез, данные осмотра пациента, высказывается предположительный диагноз и составляется рациональный план инструментального обследования.
  • Эндоскопическая диагностика с обязательной биопсией — уточняется наличие Helicobacter pylori, характер и локализация изменений слизистой оболочки желудка, наличие предраковых изменений слизистой оболочки желудка. Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов (2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка).
  • Лабораторная диагностика — клинический анализ крови, биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, клинический анализ кала, анализ кала на скрытую кровь, выявление инфекции Helicobacter pylori.
  • Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря — для выявления сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Внутрижелудочная рН-метрия — определение состояния секреции и диагностика функциональных нарушений при кислотозависимых заболеваниях ЖКТ.
  • Электрогастроэнтерография — исследование моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта с целью определения дуоденогастрального рефлюкса.
  • Манометрия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, с помощью которой определяется наличие или отсутствие рефлюкс-гастрита (в норме в двенадцатиперстной кишке давление 80-130 мм вод. ст., у пациентов с рефлюкс-гастритом оно повышено до 200—240 мм вод. ст.).

Лечение хронического гастрита

Лечение хронического гастрита производят амбулаторно, курс лечения, включая диагностику, рассчитан на 14 дней.[10] Из медикаментозных средств для лечения хронического гастрита применяют ингибиторы протонного насоса, блокаторы h3-гистаминовых рецепторов, прокинетики, селективные М-холинолитики,[1][10] антациды.[1][10][11] Для некоторых форм Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита рекомендуется эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori (см. ниже).

Эрадикация Helicobacter pylori

Среди других форм хронического гастрита преобладает Helicobacter pylori — ассоциированный гастрит антрального отдела желудка. Для его лечения согласительным совещанием «Маастрихт-III» (2005 год) в качестве терапии первой линии рекомендована тройная схема эрадикации, включающая один из ингибиторов протонного насоса и два антибактериальных средства: кларитромицин и амоксициллин. При неудаче эрадикации предлагается терапия второй линии, включающая четыре препарата: ингибитор протонного насоса, висмута трикалия дицитрат, метронидазол и тетрациклин.[10][11]

В то же время ряд специалистов полагает, что из-за возможных проблем, которые могут проявиться в результате приёма антибиотиков, проводить эрадикацию Helicobacter pylori не имеет смысла, хотя и имеется шанс, что она поможет.[8] При этом другие врачи считают, что некоторые формы гастритов, в частности Helicobacter pylori — ассоциированный атрофический гастрит, требует обязательной эрадикации Helicobacter pylori.[12]

Режим питания

При обострении гастрита необходима щадящая диета. Больным гастритом противопоказаны шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, консервы, концентраты и суррогаты любых продуктов, пряности, специи, а также продукция предприятий быстрого питания, блюда, провоцирующие брожение (молоко, сметана, виноград, чёрный хлеб и т. п.), копчёная, жирная и жареная пища, изделия из сдобного теста. При этом питание должно быть разнообразным и богатым белками и витаминами.

По окончании острого состояния питание должно становиться полноценным с соблюдением стимулирующего принципа в период ремиссии у больных с пониженной кислотностью. Рекомендуется дробный приём пищи, по 5-6 раз в сутки.[1]

Примечания

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Рапопорт С. И. Гастриты (Пособие для врачей) — М.: ИД «Медпрактика-М», 2010. — 20 с.  (Проверено 29 мая 2011)
  2. 1 2 Минушкин О. Н., Зверков И. В. Хронический гастрит // «Лечащий Врач» : журнал. — Издательство "Открытые системы", 2003. — № 05. (Проверено 29 мая 2011)
  3. Овчинникова Е. В. Гастрит у собак и кошек и у Петровой.  (Проверено 29 мая 2011)
  4. 1 2 Шабалов Н. П. Острый гастрит. Из кн.: Детские болезни. Глава 10. Заболевания органов пищеварения у детей старшего возраста. Учебник для вузов. 6-е изд. — Т. 1. — СПб: Питер. — 2010. 928 с. ISBN 978-5-459-00609-4, ISBN 978-5-459-00608-7.  (Проверено 29 мая 2011)
  5. 1 2 Ивашкин В. Т., Шептулин А. А., Лапина Т. Л. и др. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Гл. 3. Функциональная диспепсия и хронический гастрит / Методические рекомендации для врачей. М.: Российская гастроэнтерологическая ассоциация, 2011. — 28 с.  (Проверено 29 мая 2011)
  6. Фирсова Л. Д., Машарова А. А., Бордин Д. С., Янова О. Б. Хронический гастрит. В кн. «Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки» // — М: Планида. — 2011. — 52 С.  (Проверено 30 мая 2011)
  7. The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2005  (англ.). Нобелевский комитет (2005). Архивировано из первоисточника 25 августа 2011. Проверено 29 мая 2011.
  8. 1 2 Официальный сайт Британского общества гастроэнтерологов. Patient Information. Helicobacter pylori.  (англ.). Перевод: Рекомендации Британского общества гастроэнтерологов пациентам в отношении Helicobacter pylori.  (Проверено 29 мая 2011)
  9. Шептулин А. А. Хронический гастрит и функциональная диспепсия: есть ли выход из тупика? // РЖГГК. — 2010. — Т.20. — № 2. — С. 84-88.  (Проверено 29 мая 2011)
  10. 1 2 3 4 5 Стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией. Утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 22.11.2004 N 248.  (Проверено 29 мая 2011)
  11. 1 2 Маев И. В., Дичева Д. Т., Лебедева Е. Г. Возможности антацидов в лечении хронического гастрита // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2010. — № 10. — С. 87-92.  (Проверено 29 мая 2011)
  12. Лапина Т. Л. Эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori.  (Проверено 29 мая 2011)

Литература

  • Энциклопедический словарь медицинских терминов. В 3-х томах / Главный редактор Б. В. Петровский. — Москва: Советская энциклопедия, 1982. — Т. 1. — 1424 с. — 100 000 экз.  (Проверено 29 мая 2011)
  • Малая медицинская энциклопедия. — под ред. В. И. Покровского. — М.: Советская энциклопедия, 1991. — Т. 1. — 577 с. — ISBN 5-85270-040-1  (Проверено 29 мая 2011)
  • Белоусов А. С., Водолагин В. Д., Жаков В. П. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения / М.: «Медицина», 2002. 424 с. ISBN 5-225-04504-9.
  • Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / Под ред. В. Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 208 с. ISBN 5-9704-0294-X.
  • Детская гастроэнтерология (избранные главы) / Под ред. А. А. Баранова, Е. В. Климанской, Г. В. Римарчук — М., 2002. 592 с., илл. ISBN 5-93265-007-9.
  • Клинические лекции по гастроэнтерологии и гептологии / Под редакцией А. В. Калинина, А. И. Хазанова, в 3-х томах. Том 1. Общие проблемы гастроэнтерологии. Болезни пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. / М., ГИУВ МО РФ, Главный клинический госпиталь им. академика Н. Н. Бурденко. 348 с., илл.
 Просмотр этого шаблона Воспалительные заболевания
Нервная система
Центральная нервная система Абсцесс головного мозга  • Энцефалит  • Миелит  • Менингит  • Менингоэнцефалит  • Арахноидит • Энцефалит Расмуссена • Клещевой энцефалит
Периферическая нервная система Неврит
Глаз и ухо Глаз: Дакриоцистит  • Эписклерит  • Кератит  • Ретинит  • Блефарит  • Конъюнктивит  • Иридоциклит  • Увеит
Ухо: Отит (наружный, средний)  • Лабиринтит  • Мастоидит  • Евстахиит
Сердечно-сосудистая система
Сердце Эндокардит  • Миокардит  • Перикардит
Артерии, Вены, Капилляры Артериит  • Флебит  • Капиллярит
Дыхательная система
Дыхательные пути Верхние дыхательные пути: Синусит  • Ринит  • Фарингит  • Ларингит  • Назофарингит
Нижние дыхательные пути: Трахеит  • Бронхит  • Бронхиолит  • Альвеолит • Пневмония  • Плеврит (Эмпиема плевры)  • Абсцесс лёгкого
Другое Медиастинит
Пищеварительная система
Желудочно-кишечный тракт Полость рта: Стоматит  • Гингивит  • Глоссит  • Тонзиллит (острый, хронический)  • Паротит  • Пульпит  • Периостит  • Воспаление челюсти  • Заглоточный абсцесс
Другие отделы ЖКТ: Эзофагит  • Гастрит  • Энтерит  • Дуоденит  • Колит  • Гастроэнтероколит  • Аппендицит  • Аппендажит  • Проктит
Другое Пищеварительные железы: Гепатит (Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит)  • Панкреатит (острый, хронический)
Желчевыводящие пути: Холецистит (острый, хронический)  • Холангит
Брюшина: Перитонит
Мочеполовая система
Органы мочеотделения Нефрит (Гломерулонефрит, Пиелонефрит, Паранефрит)  • Цистит  • Уретрит
Женская половая система Аднексит  • Эндометрит  • Параметрит  • Цервицит  • Вагинит  • Вульвит  • Вульвовагинит  • Мастит
Мужская половая система Орхит  • Эпидидимит  • Простатит  • Баланит
Зародышевые ткани Хориоамнионит  • Омфалит
Другие системы и органы
Опорно-двигательная система Артрит  • Миозит  • Бурсит  • Остеохондрит (рассекающий)  • Тендинит  • Фасциит  • Остеомиелит  • Эпикондилит  • Панникулит
Кожа Дерматит  • Гидраденит  • Заеда  • Акне
Кровь Бактериемия  • Сепсис
Лимфатические узлы, Лимфатические сосуды Лимфаденит  • Лимфангит

Виды гастрита. Какой бывает гастрит?

Воспалением слизистой желудка, а иначе гастритом, страдают, к сожалению, очень многие: 80-85% заболеваний пищеварительной системы приходится именно на этот недуг. И бактериальный возбудитель гастрита, что бы ни говорили любители острой, жирной и быстрой пищи, проникает в слизистую, уже поврежденную неправильным питанием. Гастрит, как только он дал о себе знать, можно излечить, избежав пожизненных мучений. Но делать это нужно быстро, а потому важно знать, по каким признакам определить гастрит в разных его видах.

В целом выделяются два основных вида гастрита, иначе — стадии. Сначала возникает острый гастрит с резкими болями в области желудка, чувством тяжести в животе, многократной рвотой, тошнотой, нарушением стула, изжогой и «кислой» отрыжкой, головокружением и общим недомоганием. Приступ острого гастрита наступает довольно резко и, как правило, вследствие какого-либо раздражителя: пищевого, химического (кислоты, щелочи), лекарственного, употребления большого количества алкоголя, острой инфекции.

Если своевременно не приступить к лечению острого гастрита, он примерно в 85 % случаев переходит в хроническую форму. При хроническом гастрите периоды ремиссии (то есть затишья) чередуются с обострениями, признаки которых уже менее интенсивны, нежели при острой форме. Больных преследуют боли в эпигастрии, а также тошнота после еды, неприятный вкус и запах во рту, частая отрыжка, запоры или поносы, метеоризм, слабый аппетит.

Однако это лишь общие признаки гастрита, большая часть из которых встречается у всех больных. Специалисты же различают несколько видов воспалительного процесса в желудке, каждый из которых имеет индивидуальные проявления, способы диагностики и характер лечения.

Формы острого гастрита
  1. Катаральный (простой).
  2. Флегмонозный.
  3. Некротический (токсикохимический).
  4. Фибринозный.
Виды хронического гастрита
  1. Ассоциированный с бактериями Helicobacter pylori.
  2. Аутоимунный, вызванный образованием антител к клеткам желудка.
  3. Химически опосредованный, то есть возникающий от длительного употребления нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, или, по-другому, НПВС) или заброса желчи в желудок.
  4. Идиопатический, то есть опосредованный повторным воздействием на желудок одного и того же фактора.
  5. Эозинофильный, имеющий аллергическую природу.
  6. Гранулематозный гастрит, возникающий наряду с гранулематозным воспалением других органов: болезнью Крона, туберкулезом, саркоидозом и др.

Хроническая форма гастрита может перейти в язвенную болезнь, а больные с язвой желудка и гастритом попадают в группу повышенного онкологическую риска.

В этом материале мы разберем симптомы различных видов острого гастрита и расскажем о том, какие анализы нужно сдать, чтобы обнаружить гастрит.

Катаральный гастрит

Эта форма гастрита наиболее распространена. Катаральный гастрит еще называют простым гастритом. Он представляет собой наиболее легкую форму заболевания, при которой страдает лишь самый верхний слой слизистой ткани желудка. Возникает этот вид гастрита в результате пищевого отравления или аллергии на продукты питания, лекарства. Желудок может пострадать и от сильного эмоционального перенапряжения, переедания.

Симптомы катарального гастрита проявляются быстро — через несколько часов после приема токсического продукта. К основным признакам простого гастрита относятся:

  • Боль в области желудка и левом подреберье,
  • Отрыжка,
  • Повышенная температура тела,
  • Кислый запах изо рта,
  • Серый налет на языке,
  • Сухость во рту,
  • Жидкий стул,
  • Рвота непереваренными остатками пищи,
  • Головная боль, головокружение,
  • Слабость.

Полное излечение в зависимости от тяжести отравления происходит в течение двух-семи дней. В первую очередь делают промывание желудка, при необходимости — клизмы, принимают адсорбенты (например, активированный уголь и другие более современные препараты вроде энтеросгегеля). При сильных болевых ощущениях, спазмах показаны внутримышечные инъекции обезболивающих и спазмолитических препаратов (дротоверина и папаверина гидрохлориды и др.) При частых рвотных приступах применяют регидратационную терапию, то есть восстановление потерь воды и солей, для этого в виде питья или капельниц используются медицинские солевые растворы.

Флегмонозный гастрит

Простой гастрит, если его не вылечить в течение недели, часто перерастает в хроническую форму, в некоторых случаях на его фоне может развиться флегмонозный гастрит. Это редкое, но крайне опасное, часто завершающееся летальным исходом заболевание, при котором под слизистой оболочкой желудка появляются гнойные образования.

Флегмонозным гастритом заболевают в большей степени мужчины, лица с иммунодефицитом; возраст риска - 30‒60 лет. Гнойное воспаление вызывают бактерии — прежде всего стрептококк (70 % случаев), а также стафилококк, кишечная палочка, пневмококк, палочка газовой гангрены, протей. Заболевание имеет вторичный характер в тех случаях, когда бактерии проникают в желудок из других органов — например, при сепсисе, роже, фурункулезе, брюшном тифе. Заражение возможно и от больного зуба, после операций на желудке.

Обычно флегмонозный гастрит развивается внезапно, давая следующие симптомы:
  • Сильный озноб, лихорадка,
  • Сильные боли в области желудка,
  • Тошнота, рвота — чаще желчью, иногда с кровью,
  • Прогрессирующее ухудшение общего состояния больного: беспокойство, жажда, частый или слабо заметный пульс, сердечно-сосудистая недостаточность.

Лечение флегмонозного гастрита следует провести немедленно, в условиях стационара. При тяжелых, угрожающих жизни формах необходимо оперативное вмешательство. Тем более, если гнойное воспаление переходит на брюшину, то есть развивается перитонит. Лечение также проводят антибиотиками широкого спектра действия, капельно вводят раствор глюкозы 5 % с примесью аскорбиновой кислоты, сосудистых средств, тиамина (витамина группы В).

Некротический (токсикохимический) гастрит

Эта форма гастрита вызывается попаданием в желудок токсических веществ, которыми могут быть кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов. В связи с этим заболеванию подвержены работники химических производств. В группу риска входят и лица, злоупотребляющие алкоголем с высокой концентрацией этилового, и тем более, метилового, спирта.

Слизистая желудка при некротическом гастрите поражается очень глубоко, вплоть до омертвения отдельных участков тканей, возникают множественные эрозии и язвы. При проглатывании ядовитого вещества поражаются и слизистые оболочки рта, пищевода. Признаки гастрита проявляются почти сразу после химического отравления.

Симптомы некротического гастрита:
  • Вначале боль в полости рта, пищеводе, затруднение глотания, выделение вязкой слюны,
  • Тошнота, рвота с кровью и слизью,
  • Мучительные боли в эпигастрии,
  • Жажда,
  • Слабость, побледнение лица.

Химическое отравление угрожает жизни, особенно если сопровождается шоком или вызывает перитонит. При отравлении следует немедленно промыть желудок (если не обожжен пищевод). В раствор для промывания добавляют продукты, связывающие токсические вещества: яичный белок, молоко, известковую воду, жженую магнезию — если было отравление кислотой, лимонную или уксусную кислоту — при отравлении щелочью.

При шоковом состоянии больным назначают аналептики, переливание крови. Для лечения гастрита, кроме противоядий, вводят капельно 5 % раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином. На следующий день после отравления показано голодание.

Последствиями тяжелого токсикохимического гастрита часто становятся рубцы на слизистой желудка и пищеводе, которые могут привести к стенозу (сужению) этих органов, а значит к ухудшению качества жизни больного.

Фибринозный гастрит

При этой форме гастрита в месте воспаления выделяется белок — фибрин, содержащийся в плазме крови и имеющий волокнистую структуру. Внешне место такого воспаления (дифтерического) покрыто мутноватой пленкой желто-коричневого или серого цвета. Под ней — многочисленные эрозии слизистой, образование которых может привести к абсцессу, то есть флегмонозному гастриту.

Признаки фибринозного гастрита:
  • тупая боль в эпигастральной области (преимущественно после еды),
  • тошнота, рвота, в которой может быть кровь, фибринозные пленки,
  • отрыжка, неприятный привкус во рту, сильное слюноотделение,
  • в некоторых случаях повышение температуры, слабость, головные боли.

Фибринозный гастрит — редкая форма воспаления желудка, которая встречается, как правило, у больных тяжелыми инфекциями, связанными с заражением крови: сепсисом, скарлатиной, оспой, брюшным тифом.

Лечат при фибринозном гастрите прежде всего первичное заболевание — инфекцию, вызвавшую заражение других органов.

Важно понимать, что лечение любого вида гастрита, даже катарального, должно проводиться под наблюдением специалиста — гастроэнтеролога. В каждом случае набор и характер медикаментов индивидуален и для определения схемы лечения, кроме анамнеза, необходима диагностика по результатам анализов.

При острых тяжелых приступах следует немедленно вызывать скорую помощь — самолечение в таких случаях может стоить жизни.

Также помните, что при терапии антибиотиками необходимо поддерживающее лечение противогрибковыми и восстанавливающими естественную флору организма (пробиотическими) препаратами.

Неправильное и несвоевременное лечение гастрита может вызвать неприятные последствия, такие как дисбактериоз, кровотечение в желудке, переход гастрита в хроническую стадию, развитие язвенной болезни, которая может впоследствии перейти в рак.

Что такое гастрит

Многих интересует, что такое гастрит. Это воспалительное поражение слизистой желудка, которое встречается очень часто. Практически 80% взрослого населения планеты хоть раз в жизни ощущали симптомы этого заболевания.

Несмотря на то что гастрит не является смертельной патологией, он способен спровоцировать рак желудка или же язву. Поэтому при появлении первых же признаков поражения ЖКТ необходимо обратиться за медицинской помощью. Для постановки диагноза применяется эндоскопическое исследование, а лечение может быть назначено только специалистом, т. е. гастроэнтерологом.

Что представляет собой болезнь

Желудок — это полый орган, который состоит из мышечной ткани, выстланной слизистыми оболочками. Он принимает участие в одном из этапов пищеварения — первичной обработке пищи соляной кислотой и ферментами. Все съеденное попадает в желудок из пищевода через кардиальный сфинктер, который не позволяет пище вернуться.

Стенки органа состоят из трех слоев: слизистого, мышечного и серозного. Желудочный сок обладает достаточно высокой кислотностью, что дает возможность пище нормально перевариваться. Если в работе этого органа случается какой-то сбой, в нем может начаться воспалительный процесс.

Желудок является самым уязвимым органом во всей системе пищеварения, хотя процессы, происходящие в нем, достаточно сложные. Кроме того, ежедневно слизистая оболочка находится в контакте с агрессивной средой — желудочным соком. Процесс пищеварения тонко настроен, поэтому любое его нарушение может спровоцировать патологическое состояние.

гастрит (воспаление желудка)гастрит (воспаление желудка)Итак, гастрит (воспаление желудка) — это серьезное поражение слизистой оболочки или более глубоких тканей, которое провоцируется патогенной микрофлорой Helicobacter pylori, а также другими факторами. При этом функциональность этого органа нарушается: пища плохо переваривается, что чревато недостатком необходимых питательных веществ в организме, общей слабостью, нехваткой жизненной энергии. Естественно, такое состояние является очень болезненным.

Причины гастрита настолько разнообразны, что обследование больного должно быть максимально внимательным. Страдать этой болезнью могут не только взрослые, но и дети. Воспалительный процесс при этом может быть острым или хроническим. В первом случае заболевание протекает кратковременно, однако его симптомы сильно выражены.

Если же недуг имеет хроническую форму, то его признаки могут проявляться слабо. Однако качество жизни он может ухудшить. Дело в том, что заболевание постоянно обостряется. В этом случае, кроме боли, человек имеет отрыжку, вздутие живота, плохой запах изо рта, изжогу. Хронический гастрит опасен тем, что слизистая оболочка может постепенно атрофироваться и перестать выполнять свои функции в полном объеме.

Разновидности острой формы болезни

Прежде чем рассмотреть терапию гастрита, причины возникновения которого зависят от многих факторов, необходимо сначала узнать, какие виды патологии есть. Выделяют гастрит:

  1. Катаральный. Развивается он после того, как несвежая пища, зараженная вредными микроорганизмами, попадает в желудок. Причиной появления такого заболевания также бывает аллергия на продукты. Катаральный гастрит характеризуется тем, что повреждение желудочных стенок не очень сильное, а после того, как раздражающие факторы перестают действовать, слизистая достаточно быстро восстанавливается.
  2. Эрозивный. Свое развитие он начинает после того, как в желудок попадают концентрированные химические вещества, вызывая ожог. Разрушения его стенок при этом более глубокие, поэтому эта форма патологии может закончиться язвой или появлением рубцов.виды гастритавиды гастрита
  3. Флегмонозный. Этот вид гастрита характеризуется тем, что воспаление сопровождается образованием гноя. Это возможно в том случае, если желудочная стенка будет повреждена инородным телом (рыбной костью). Симптомы этого гастрита являются очень яркими: повышение температуры, сильная боль в пораженной области.
  4. Фибринозный. Он развивается вследствие заражения крови, но диагностируется очень редко.
  5. Атрофический. Для него характерно серьезное поражение тканей желудка, самовосстановление которых затруднено. При этом снижается кислотность желудочного сока. Пища нормально не обрабатывается.

Кроме того, есть еще и такие виды гастрита:

  • с повышенной кислотностью;
  • с пониженной кислотностью.

Если острый гастрит правильно лечить, то длится он не более недели. Однако после того как симптоматика будет устранена, человеку понадобится еще некоторое время для восстановления желудочных стенок.

Почему появляется заболевание?

Теперь можно рассмотреть причины возникновения гастрита (по-украински — причини виникнення гастриту). Спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  1. Появление в желудке вредоносных бактерий Helicobacter pylori. Они вызывают поражение слизистой оболочки в 80% случаев. То есть бактерии внедряются в желудочные стенки, а также выделяют определенные вещества, которые стимулируют воспалительный процесс. Однако не все люди, у которых имеются болезнетворные микроорганизмы, болеют гастритом.
  2. Неправильное питание. Эта причина встречается очень часто. При этом совершенно не важно, переедает человек или же голодает. Пища не должна нагружать желудок и ухудшать его перистальтику.
  3. Частое и чрезмерное употребление алкоголя. Спиртные напитки способствуют нарушению кислотно-щелочного баланса в желудке. В небольших количествах этанол безопасен для организма, но его значительное количество губительно для всех органов.Неправильное питаниеНеправильное питание
  4. Употребление некоторых лекарств. В особенности навредить желудку могут те препараты, которые используются для предотвращения свертывания крови, и противовоспалительные средства.
  5. Хронический стресс.

Кроме того, причинами гастрита желудка являются и некоторые внутренние патологии:

  • наследственная предрасположенность человека к заболеваниям ЖКТ;
  • вбрасывание желчи в желудок из 12-перстной кишки, что приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки;
  • аутоиммунная реакция, при которой клетки желудка атакуются собственным организмом;
  • нарушение обмена витаминов и гормонов.

Хронический гастрит может быть спровоцирован такими факторами:

  • глистные инвазии;
  • частое употребление острой, грубой или некачественной пищи;
  • курение;
  • депрессивные состояния или неврозы.

Можно выделить также причины появления аутоиммунного острого гастрита: нарушение функционирования защитных сил организма. В этом случае самостоятельно справиться с болезнью нельзя.

Симптоматика патологии

Симптомы, проявляющиеся при гастрите, бывают разными. Их интенсивность и разнообразие зависят от вида болезни, особенностей человеческого организма и способа жизни больного. Чаще всего при острой форме появляются (укр. — виникають) такие признаки:

  1. Болевые ощущения в области левого подреберья, которые имеют ноющий характер. Однако временами они становятся режущими и схваткообразными.
  2. Изжога. Она чаще встречается при гастрите, вызванным выбросом желчи в желудок.
  3. Тошнота и рвота. Только так желудок может освободиться от излишков кислоты. Однако этот симптом при остром гастрите отмечается не так часто.
  4. Повышение аппетита. Этому способствует снижение уровня кислотности.Вздутие животаВздутие живота
  5. Вздутие живота.
  6. Появление желтого или белого налета на поверхности языка.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Общая слабость, повышенная раздражительность.
  9. Головокружение.

Кроме того, необходимо рассмотреть симптомы при гастрите в разных его видах:

  1. С повышенной или нормальной кислотностью: запор, тяжесть в желудке после приема пищи, а также отрыжка с кислым привкусом.
  2. Если кислотность понижена: изжога, ночные боли в подложечной области, иногда появляется рвота.
  3. Для эрозивного гастрита характерны те же симптомы. Однако есть и дополнительные признаки: рвота с примесями темных прожилок крови в содержимом, вязкий темный стул, который может говорить о наличии внутреннего кровотечения.
  4. При хроническом атрофическом гастрите появляется анемия и ломкость волос, тошнота после еды, чувство распирания в животе, отрыжка, имеющая гнилостный запах.

Независимо от того, острый гастрит развивается у человека или хронический, его проявления крайне неприятны и болезненны.

Осложнения заболевания

Итак, если определены причины появления острого гастрита, его необходимо обязательно лечить. В противном случае у больного могут развиться тяжелые осложнения:

  1. Желудочное кровотечение.
  2. Язва.
  3. Рак.

Диагностика болезни

Если у больного наблюдается гастрит, причины его возникновения нужно выяснять в первую очередь. От этого зависит эффективность лечения этого недуга. Диагностика предусматривает такие процедуры:эндоскопия желудкаэндоскопия желудка

  • внешний осмотр больного, а также пальпация живота;
  • определение кислотности желудка при помощи анализа сока с использованием зонда, с применением ацидотеста, а также по кислотности мочи;
  • лабораторный анализ, который позволит узнать, есть ли в желудке вредоносные Helicobacter pylori;
  • эндоскопия желудка;
  • клинические и биохимические анализы крови, исследование мочи и кала;
  • УЗИ печени и других внутренних органов;
  • электрогастроэнтерография, которая позволяет определить наличие рефлюкса.

Этих исследований будет достаточно, чтобы определить причину заболевания.

Острый гастрит, лечение

Прежде всего, лечение гастрита предусматривает устранение провоцирующих факторов. Без этого терапия будет неэффективной. Важно предупредить развитие обострений. Кроме того, нужно не только лечить воспалительный процесс, но и восстанавливать функциональность слизистой оболочки желудка. Терапия должна быть комплексной.

Для того чтобы избавиться от воспаления желудка (гастрита), необходимо лечить его при помощи тех препаратов, которые назначит гастроэнтеролог. Для терапии при этой болезни используются такие средства:

  1. Препараты для устранения токсинов из организма: активированный уголь, «Энтеросгель».
  2. Дезинфицирующие средства и антисептики.
  3. Лекарства, которые устраняют диарею («Диосмектит»).
  4. Антигистаминные средства («Циметидин»).
  5. Для снижения слишком высокой кислотности желудочного сока применяется «Ранитидин», «Омепразол». Эти лекарства угнетают действие тех ферментов, под воздействием которых вырабатывается соляная кислота. Секрецию желудочного сока могут также некоторые гормональные препараты, но принимать их нужно с осторожностью.
  6. Лекарства, способствующие подавлению иммунитета.
  7. Гастропротекторы («Сукральфат»). Такие средства способствуют защите слизистой оболочки от воздействия кислоты, то есть между стенками желудка и соком образуется тонкий барьер. Для этого можно также применять висмут.ЭнтеросгельЭнтеросгель
  8. Тетрациклиновые антибиотики, которые борются с вредоносными бактериями. Однако длительность их приема и тип выбираются доктором. Самолечением заниматься нельзя. Курс терапии длится не более двух недель.

Лечить острый гастрит необходимо разными способами в зависимости от его вида:

  1. Если он появился вследствие отравления, то больному необходимо срочно промыть желудок. После этого ему придется пить минеральную воду без газа, а также солевые растворы. Для устранения острого болевого синдрома используются спазмолитики, а для очищения организма от токсинов — энтеросорбенты. Если рвота у больного очень сильная, то ему показаны препараты, способные ее остановить.
  2. При катаральном гастрите необходимо сначала вызвать рвоту, что поможет избавиться от содержимого желудка. После этого нужно строго соблюдать специальную диету. Кроме того, в некоторых случаях пациенту назначаются обволакивающие средства.
  3. Бактериальный острый гастрит лечится при помощи таких антибиотиков, как: «Тетрациклин», «Ампициллин», «Левомицетин».
  4. Для борьбы с патологией, вызванной химическими веществами, необходимо употреблять средства, способные снять боль, явления сосудистой недостаточности. Кроме того, ядовитые вещества из желудка необходимо безопасно удалить. Делают это при помощи толстого зонда, который вводится внутрь. Для промывания желудка можно использовать народные рецепты: смесь растительного масла, яичного белка и теплого молока. Кроме того, после первичной помощи пострадавшему проводится восстановление поврежденных стенок органа.
  5. Для лечения гнойного острого гастрита требуется хирургическое вмешательство, которое позволит избавиться от очага воспалительного процесса. После него больному назначается курс антибиотикотерапии.

В случае хронической формы болезни борьба тоже ведется не только с симптомами, которые возникают при гастрите, но и с теми факторами, которые провоцирую обострение патологии.

Особенности питания

Итак, симптомы, возникающие при гастрите уже известны. Однако не каждый больной сразу же идет к врачу. Естественно, это громадная ошибка, так как недуг продолжает свое развитие.

Кроме медикаментозного лечения гастрита, его терапия предусматривает еще и соблюдение диеты. Если воспален желудок, что и провоцирует гастрит, то питаться больному нужно дробно, но часто. Рацион меняется в зависимости от типа болезни:Особенности питания при гастритеОсобенности питания при гастрите

  1. Если гастрит с пониженной кислотностью, то функциональность желудка в этом случае нужно стимулировать. Для этого рацион должен содержать супы и борщи на основе мясного бульона, хлеб, изготовленный из ржаной муки, а также с отрубями. Кроме того, больному рекомендуются большое количество овощей и соленья, которые могут повысить кислотность желудочного сока. Естественно, сильно нагружать ЖКТ не стоит.
  2. При повышенной кислотности необходимо отказаться от газированных напитков, кофе, виноградного сока, ржаного хлеба, бобов, а также копченых колбас и рыбы. Дело в том, что эти продукты способствуют еще большей выработке сока. Кроме того, некоторая пища еще больше повреждает слизистую оболочку: жирные сорта мяса, грибы, а также хлеб из муки грубого помола. Не стоит употреблять пищу, если она очень горячая или чрезмерно холодная. При этом человеку разрешено нежирное вареное мясо, пропущенное через мясорубку, хек, треска и горбуша. Также он без страха может употреблять тертые овощи, фруктовые и овощные пюре, картофель, кисели и компоты. Кроме того, полезными являются каши, которые хорошо разварены в воде. Желательно пить щелочные минеральные воды.

Соблюдение диеты — это один из принципов лечения гастрита. Без нее терапия будет неэффективной, у больного будут случаться обострения.

Использование народных средств для лечения гастрита

Народные рецепты нельзя считать панацеей и применять их бесконтрольно. Однако они являются очень полезными в комплексной терапии. Использование трав зависит от типа гастрита. Например, при патологии с повышенной кислотностью используются такие рецепты:

  1. Нужно смешать цветки ромашки, листья мяты, траву зверобоя, а также тысячелистник в одинаковых пропорциях. Далее, 2 столовые ложки сырья следует заварить стаканом кипятка. Причем настаивать смесь необходимо в термосе, на протяжении всей ночи. После этого жидкость процеживается и принимается по трети стакана трижды в день.
  2. Отвар из травы золототысячника. Для приготовления нужно 2 столовые ложки сырья залить литром крутого кипятка. Пить его следует по половине стакана трижды в сутки. При этом принимается отвар за 20 минут до еды.
  3. Если кислотность желудочного сока пониженная, то поможет такой травяной сбор: в равных частях смешиваются трава полыни, вахтовые листья, предварительно измельченное корневище аира, а также плоды тмина. После этого столовую ложку смеси заливают стаканом крутого кипятка. Для настаивания лекарственного средства понадобится всего полчаса. Настой процеживается и принимается по столовой ложке до четырех раз в день.

В любом случае перед приемом народных отваров нужно проконсультироваться с доктором, чтобы не навредить себе еще больше.

Профилактика патологии

Для того чтобы симптомы гастрита не появлялись, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

  1. Полностью отказаться от никотина, а также существенно ограничить потребление алкогольных напитков.
  2. Не стоит питаться фастфудом и употреблять пищу, в которой присутствует большое количество добавок и консервантов. Кроме того, приготовленные блюда не стоит кушать в слишком горячем или чрезмерно холодном виде.
  3. Следует заниматься спортом или делать простую ежедневную гимнастику. Велика польза прогулок на свежем воздухе.
  4. Желательно не попадать под воздействие стрессовых ситуаций.
  5. Дважды в год следует проходить обследование у гастроэнтеролога.
  6. Осенью и весной лучше проходить профилактическую терапию.
  7. Для укрепления иммунной системы можно употреблять поливитаминные комплексы.

Гастрит — это опасное заболевание, которое требует основательного лечебного подхода. Он заключается в медикаментозной терапии, правильном питании, а также укреплении иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=k6s3GWu3mlo

Гастрит: симптомы, причины и лечение

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает

В апреле 2020 года Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) потребовали удалить все формы отпускаемых по рецепту и без рецепта (OTC) ранитидина (Zantac) с рынка США. Они сделали эту рекомендацию, потому что в некоторых ранитидиновых продуктах присутствовали неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или канцерогенного вещества).Люди, принимающие по рецепту ранитидин, должны проконсультироваться со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах перед прекращением приема препарата. Люди, принимающие безрецептурные ранитидин, должны прекратить прием препарата и поговорить со своим врачом об альтернативных вариантах. Вместо того, чтобы нести неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями продукта или в соответствии с рекомендациями FDA .

Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка.У этого может быть много причин. Условие может быть острой или хронической проблемой, которая увеличивает риск других состояний, таких как язва желудка, кровотечение или рак.

Острая форма обычно вызывает заметные симптомы, которые проходят без лечения через несколько дней. Хронический гастрит, однако, может остаться в организме незамеченным, но в дальнейшем осложниться.

Бактерии Helicobacter pylori ( H. Pylori ) являются одной из основных причин гастрита и, как полагают, присутствуют в 50 процентах населения планеты.

В этой статье будут рассмотрены симптомы, причины и способы лечения гастрита, а также даны советы о том, что есть и что исключать из рациона при возникновении этого состояния.

  • Гастрит может увеличить риск других желудочно-кишечных заболеваний, таких как язвы желудка и рак.
  • Люди с гастритом, как правило, сообщают о резких, колющих или жгучих болях в верхней центральной или верхней левой части живота.
  • Два основных типа гастрита - эрозивный и неэрозивный.Эрозивный гастрит изнашивает слизистую оболочку желудка, а неэрозивный гастрит вызывает изменение слизистой оболочки желудка.
  • Курильщики и люди, которые регулярно используют обезболивающие препараты, подвержены риску гастрита.
  • Люди с гастритом должны есть сельдерей, яблоки и мед. Травяные чаи также безопасны для питья. Избегайте напитков с кофеином, молочных продуктов и острой пищи.
  • Доступен ряд лекарств для лечения гастрита, включая антибиотики и антациды.

Существует целый ряд симптомов, которые характеризуют гастрит.

Люди с гастритом часто испытывают боль в животе. Боль часто локализуется в верхней центральной части живота или в верхней левой части желудка. Боль часто иррадиирует в спину.

Другие распространенные симптомы включают вздутие живота и тошноту. В случаях гастрита с рвотой вид рвоты может быть прозрачным, желтым или зеленым. Рвота может также содержать кровь.

Рвота кровью является симптомом более тяжелого гастрита. Другие симптомы тяжелого гастрита включают одышку, боль в груди, сильную боль в животе и неприятные запахи кишечника.

Обратитесь к врачу за неотложной медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов:

  • рвота с кровью
  • повышение чрезмерного количества желтой или зеленой рвоты
  • черные или кровяные движения кишечника
  • боль в животе с лихорадкой
  • головокружение и обмороки
  • учащенное сердцебиение
  • чрезмерное потоотделение
  • одышка

Гастрит может возникнуть без каких-либо симптомов вообще.

Иногда симптомы гастрита могут перерасти в более серьезные состояния.

Желудочное кровотечение и язвы могут возникать у людей с гастритом, которым еще предстоит лечение. Хронический гастрит может иногда увеличивать риск развития желудка и опухолей.

Некоторые типы гастритов, включая аутоиммунный атрофический гастрит и H. pylori гастрит, могут снизить эффективность способности организма поглощать железо из крови. При аутоиммунном атрофическом гастрите это также может влиять на всасывание витамина B12. Оба типа могут развиться в анемию.

Существуют различные причины и типы гастрита.

Гастрит возникает после ослабления защитной слизистой оболочки желудка. Пищеварительные соки могут затем повредить и воспалить стенки желудка.

Существует два основных типа гастрита.

  • Эрозивный гастрит : Эта форма гастрита является тяжелой и включает как воспаление, так и постепенное истощение слизистой желудка. Примером является острый стрессовый гастрит, который следует за изменениями, вызванными критическим заболеванием.Эрозивный гастрит обычно имеет быстрое начало, но это может занять больше времени при хроническом гастрите.
  • Неэрозивный гастрит : Неэрозивная форма гастрита включает изменения слизистой оболочки желудка

Наиболее частой причиной гастрита является инфекция H. pylori в слизистой оболочке желудка. Тем не менее, некоторые типы возникают, когда иммунная система неправильно воздействует на слизистую оболочку желудка, например, аутоиммунный атрофический гастрит.

Существуют и другие виды травм или повреждений слизистой желудка.Одним из примеров этого является постгастрэктомический гастрит, где слизистая оболочка желудка дегенерирует после удаления части желудка.

Неизвестно, как это происходит. Считается, что гастрэктомия может вызвать увеличение рефлюкса, реакции со стороны блуждающего нерва или уменьшение количества кислот, вызываемых гормонами.

Другие типы включают в себя:

  • Инфекционный гастрит, не вызванный H. pylori : Вирусы или грибки могут вызывать гастрит у людей с нарушениями иммунитета или длительными заболеваниями.
  • Радиационный гастрит : Облучение области живота радиацией может раздражать слизистую оболочку желудка.
  • Эозинофильный гастрит : эта форма гастрита может возникать из-за аллергической реакции. Причина аллергической реакции не известна.
  • Болезнь Менетриа : Это заболевание встречается редко и включает развитие толстых складок и кист на стенке желудка.

В настоящее время неизвестно, как распространяется гастрит. Считается, что загрязненная пища, вода или столовые приборы играют роль в передаче H.пилори от одного человека к другому.

Однако широкий спектр причин затрудняет подтверждение.

Факторы риска

У некоторых людей повышенный риск развития гастрита. Есть много условий и факторов образа жизни, которые могут увеличить вероятность воспаления в слизистой желудка.

Факторы риска возникновения гастрита включают:

  • бактериальные инфекции, особенно H. pylori инфекция
  • вирусные, грибковые или паразитарные инфекции
  • курение
  • потребление кофеина
  • чрезмерное потребление алкоголя
  • употребление кокаина
  • стресс
  • регулярное использование обезболивающих препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • регулярный прием лекарств, таких как рецептурные стероиды, химиотерапия, добавки с калием и железо
  • пожилой взрослый человек
  • глотание едких веществ или посторонних предметов
  • с аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Хашимото или диабет 1 типа
  • дефицит витамина B12
  • ВИЧ
  • болезнь Крона
  • рефлюкс желчи после перенесенной операции на желудке
  • история хронической рвоты
  • облучение радиацией, либо путем радиоактивного лечения или загрязнение
  • пищевых аллергий

Другие инфекции, которые могут увеличить риск гастрита, включают туберкулез и сифилис.

Гастрит может быть диагностирован с использованием следующего:

  • физикальное обследование
  • история болезни человека и его текущие симптомы
  • оценка H. pylori путем анализа крови, дыхания или стула
  • эндоскопия
  • электрокардиограмма

В некоторых случаях гастрит будет диагностирован с помощью рентгенографии пищевода, желудка и тонкой кишки. Эти рентгеновские снимки иногда называют верхним желудочно-кишечным рядом или ласточкой бария.

Барий - белая металлическая жидкость, которую иногда проглатывают перед сканированием, чтобы выявить любые отклонения.

Врач также может потребовать:

  • анализов крови
  • анализов мочи
  • оценок функции почек и печени
  • проверок на анемию
  • тестов функции желчного пузыря и поджелудочной железы
  • тестов на беременность
  • оценка стула

Использование этого Диапазон проверок позволит врачу диагностировать гастрит.

Если эти тесты не дают результатов, врач может выполнить эндоскопию верхнего отдела. Это включает в себя введение тонкой, гибкой, освещенной смотровой трубки в брюшную полость через рот, чтобы посмотреть на живот.

Диетический выбор при гастрите может помочь справиться с серьезностью симптомов и подготовить организм к избавлению от бактерий H. pylori .

Хотя эти меры вряд ли могут вылечить состояние, они могут обеспечить жизненно важную поддержку активного лечения гастрита.

Продукты для еды

Поделиться на PinterestПробиотический йогурт безопасен для употребления во время гастрита и может также помочь вылечить инфекцию H. pylori.

Ростки брокколи и пробиотический йогурт продемонстрировали полезные эффекты, которые противостоят H. pylori . Тем не менее, нет никаких конкретных доказательств того, что ростки брокколи надежно удерживают гастрит в страхе.

Пробиотический йогурт показал большую перспективность в качестве поддерживающего лечения наряду с антибиотиками, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.Некоторые исследования показали, что пробиотики помогают избавиться от инфекции.

Другие продукты, которые безопасно употреблять в случае гастрита, включают:

  • сельдерей
  • яблок
  • ягод
  • оливковое масло
  • мед
  • травяные чаи

Вместо того, чтобы искать продукты для лечения инфекции, Лучше всего есть продукты, которые больше не разжигают инфекцию.

Продукты, которых следует избегать

Некоторые продукты и напитки могут усугубить симптомы гастрита, и их не следует употреблять во время активной болезни.К ним относятся:

  • напитков с кофеином
  • обычного кофе без кофеина
  • мятного, зеленого и черного чая
  • апельсиновых и грейпфрутовых соков
  • алкогольных напитков
  • пряных продуктов, таких как порошок чили, острый перец, мускатный орех и черный перец
  • молочные продукты из цельного молока и крепких или пряных сыров
  • томатные продукты
  • шоколад

При корректировке рациона при гастрите убедитесь в следующем:

  • Принимайте от 5 до 6 небольших приемов пищи a день, так как это может уменьшить воздействие кислот желудка.
  • Гидратируйте часто, часто потребляя воду.
  • Добавить омега-3 добавки в рационе, поскольку они могут играть роль в решении гастрита. Омега-3 добавки доступны для покупки онлайн.

Не существует единой диеты, которая бы вылечила гастрит. Однако принятие изменений в рационе питания, которые успокаивают воспаление, может поддержать режим лечения. Потребляемая пища является важной частью лечения гастрита.

Лечение гастрита зависит от нескольких факторов.К ним относятся причина состояния и острый или хронический характер гастрита.

Варианты лечения гастрита включают ряд лекарственных препаратов, таких как:

  • Антибиотики : Курс антибиотиков в течение 10-14 дней может непосредственно атаковать H. pylori . Схемы лечения могут включать кларитромицин и метронидазол.
  • Ингибиторы протонной помпы : К ним относятся омепразол и лансопразол. Ингибиторы протонной помпы блокируют выработку кислоты и способствуют заживлению.
  • блокаторы гистамина (H-2) : блокаторы гистамина, такие как фамотидин, могут снижать выработку кислоты.
  • Антациды : Они могут нейтрализовать желудочную кислоту. Антациды доступны для покупки онлайн.
  • Покрывающие агенты : Сукральфат или мизопростол могут покрывать и защищать слизистую оболочку желудка.
  • Препараты против тошноты : Этот тип лекарства может уменьшить симптомы болезни. Ряд брендов доступен для покупки онлайн.

Лечение зависит от причины. Например, если причина гастрита не бактериальная, антибиотики не будут действовать.

Сочетание этих методов лечения с рекомендуемыми изменениями в рационе питания является самым надежным способом борьбы с гастритом.

Человек может снизить риск развития гастрита, выполнив следующие действия:

  • Соблюдайте правила гигиены при мытье рук и ешьте хорошо приготовленную пищу. Это снижает риск заражения H. pylori.
  • Избегайте определенных лекарств, курения, кофеина и алкоголя.

Поскольку некоторые причины неизвестны, невозможно полностью предотвратить гастрит.

Гастрит и дуоденит: симптомы, причины и лечение

В апреле 2020 года Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) потребовали, чтобы все формы отпускаемых по рецепту и без рецепта (OTC) ранитидина (Zantac) были снято с рынка США. Они сделали эту рекомендацию, потому что в некоторых ранитидиновых продуктах присутствовали неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или канцерогенного вещества). Люди, принимающие по рецепту ранитидин, должны проконсультироваться со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах перед прекращением приема препарата.Люди, принимающие безрецептурные ранитидин, должны прекратить прием препарата и поговорить со своим врачом об альтернативных вариантах. Вместо того, чтобы доставлять неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями продукта или следуя руководству FDA .

Гастрит и дуоденит влияют на пищеварительный тракт и имеют одинаковые причины, в том числе Helicobacter pylori . Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка, а дуоденит - это воспаление слизистой оболочки верхней тонкой кишки, называемое двенадцатиперстной кишкой.

Желудок и двенадцатиперстная кишка находятся близко друг к другу в организме, и многие факторы влияют на них сопоставимым образом. В дополнение к тем же причинам, условия имеют одинаковое лечение.

Может быть трудно справиться с симптомами гастрита и дуоденита, которые часто бывают неприятными. Тем не менее, большинство случаев не вызывают долгосрочных или серьезных осложнений, и оба состояния, как правило, легко излечимы.

Некоторые случаи гастрита и дуоденита не вызывают симптомов, и врачи могут найти и диагностировать проблему только при поиске других расстройств пищеварения.

Когда расстройства вызывают симптомы, они могут варьироваться от человека к человеку. Типичные симптомы могут включать в себя:

  • болезненное ощущение жжения в желудке
  • тошнота
  • рвота
  • расстройство желудка
  • чувство переполнения, когда желудок пуст или после еды небольшое количество пищи

У некоторых людей боль в желудок будет распространяться на спину или внизу живота.

Иногда могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как внутреннее кровотечение.Это может привести к тому, что стул будет липким и очень темно-коричневым или черным. Это может также привести к появлению рыхлой рыхлой песка, напоминающего влажную кофейную гущу.

Любой, кто испытывает симптомы внутреннего кровотечения, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

И гастрит, и дуоденит могут поражать людей всех возрастов в любое время. Любое состояние может быть острым или хроническим.

Острый случай гастрита или дуоденита наступает быстро и длится в течение короткого периода перед уходом. Хроническое воспаление в этой области тела имеет тенденцию прогрессировать медленнее и длиться в течение более продолжительных периодов, иногда месяцев или даже лет.

Гастрит имеет некоторые сходства с пептической язвой, которая также вызывает воспаление слизистой желудка. В то время как гастрит является общим воспалением, язва является специфическим эродированным пятном слизистой оболочки желудка.

Эти два состояния имеют много общих симптомов, но интенсивная локализованная боль гораздо чаще встречается при язве. Язвенная болезнь также несет в себе повышенный риск кровотечений и рака, и это может привести к перфорации желудка. Врачи используют различные методы для диагностики каждого из состояний, которые потребуют различных методов лечения.

Одной из наиболее распространенных причин воспаления в пищеварительном тракте является инфекция бактерий H. pylori . Эти бактерии часто присутствуют в пищеварительной системе и обычно безвредны. Однако, если они вырастают из-под контроля, они могут захватывать части кишечника или желудка и вызывать воспаление и другие симптомы.

Другой распространенной причиной гастрита и дуоденита является длительное использование определенных лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Эти препараты включают в себя:

  • ибупрофен (Advil и Motrin)
  • напроксен (Aleve)
  • низкодозированный аспирин (Bayer)

Воспалительное заболевание кишечника (IBD) также может вызывать воспаление в желудке или двенадцатиперстной кишке. В исследовательской работе 2012 года, в которой рассматривались отчеты одной лаборатории, было установлено, что гастрит и дуоденит, не связанные с бактериальной инфекцией, чаще всего встречаются у взрослых и детей с ВЗК. Конкретные формы ВЗК, такие как болезнь Крона и язвенный колит, могут вызывать эти состояния чаще.

Целиакия также является распространенной причиной воспаления в пищеварительной системе, особенно в двенадцатиперстной кишке.

Другие возможные причины гастрита и дуоденита включают в себя:

  • чрезмерное употребление алкоголя
  • тяжелое курение табака
  • травматическое повреждение или повреждение желудка или тонкой кишки
  • недавняя операция на желудке или тонкой кишке
  • прием внутрь ядов
  • желчный рефлюкс
  • с использованием дыхательного аппарата
  • некоторые виды лечения рака, такие как химиотерапия и лучевая терапия

Врачи, которые подозревают гастрит или дуоденит, могут заказать несколько тестов для проверки основных причин.Они могут попросить образцы крови или стула для проверки на H. pylori .

Они также могут порекомендовать дыхательный тест, в котором пациент потребляет жидкость или таблетку, а затем вдыхает в мешок. Врач проверит дыхание на наличие дополнительного количества углекислого газа, что может означать инфекцию H. pylori .

В некоторых случаях врачи могут выполнять эндоскопию, чтобы сделать снимки слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Эта процедура включает в себя вставку небольшой трубки или эндоскопа с камерой на конце через рот и вниз в желудок и тонкую кишку для исследования этой области.

Эндоскопия позволяет врачам проверять наличие признаков воспаления, кровотечения или язвенной болезни, а также любых патологических тканей.

Во время эндоскопии врач также может выполнить биопсию. Они будут использовать небольшую иглу, прикрепленную к эндоскопу, чтобы взять образец ткани в желудке или двенадцатиперстной кишке. Анализ этих тканей может помочь врачам поставить диагноз.

Поделиться на PinterestA врач может порекомендовать антациды для лечения чрезмерного употребления кислоты в пищеварительном тракте.

Лечение гастрита и дуоденита варьируется от человека к человеку.Успех каждого лечения и время восстановления будут зависеть от первопричины и от того, сможет ли человек следовать своему плану лечения.

В случаях H. pylori , врачи обычно рекомендуют антибиотики в качестве основного лечения. Это может включать одно или несколько лекарств, а лечение может занять несколько недель.

Независимо от причины, врачи, скорее всего, порекомендуют рецептурные или безрецептурные (Внебиржевые) препараты, чтобы уменьшить выработку кислоты в желудке и способствовать заживлению.

Некоторые безрецептурные кислотные блокаторы могут помочь уменьшить кислотность в пищеварительном тракте, и врачи часто назначают ингибиторы протонной помпы (ИПП). ИЦП работают, блокируя клетки, которые производят кислоту.

Некоторым людям необходимо принимать ИПП в долгосрочной перспективе, чтобы помочь справиться со своим состоянием или предотвратить возвращение симптомов. ИПП включают омепразол (Prilosec) и эзомепразол (Nexium).

Врачи могут также порекомендовать препараты, называемые блокаторами h3-рецепторов, особенно если человек принимает НПВП в течение длительного времени и подвержен риску возникновения других проблем, включая язвы.Блокаторы h3-рецепторов также воздействуют на клетки желудка, чтобы уменьшить выработку кислоты. Это дает время для заживления поврежденной ткани.

Фамотидин (Pepcid) является распространенным блокатором h3-рецепторов.

Лечение в домашних условиях

Врачи также могут порекомендовать людям использовать безрецептурные антациды для временного устранения симптомов. Это может быть полезно для людей, испытывающих жжение в желудке или расстройство желудка.

OTC антациды включают карбонат кальция, который находится в Tums и Rolaids, и гидроксид магния, который находится в Milk of Magnesia and Rolaids.

Если врач рекомендует конкретное время принимать эти препараты, очень важно следовать их инструкциям. Антациды могут затруднить или сделать невозможным усвоение организмом определенных лекарств. Поэтому лучше всегда принимать антациды отдельно от других лекарств, чтобы избежать взаимодействия.

Также важно отметить, что антациды OTC предназначены только для случайного использования. Любой, кто испытывает симптомы, такие как расстройство желудка или жгучая боль в животе, которые требуют антацидов более двух раз в неделю, должен обратиться к своему врачу для полной диагностики.

Антациды доступны для покупки онлайн.

Изменения образа жизни

Многие врачи рекомендуют изменения образа жизни, чтобы помочь уменьшить воспаление в кишечнике и лечить гастрит или дуоденит.

Избегание или ограничение употребления алкоголя и табака может помочь уменьшить воспаление и способствовать заживлению кишечника. Эти вещества могут затруднить разрешение опухоли.

НПВП, аспирин и другие лекарства могут также увеличить риск повреждения кишечника.В тех случаях, когда эти препараты являются основной причиной гастрита или дуоденита, может потребоваться прекратить их прием, чтобы дать организму зажить.

Люди, которые долгое время используют эти препараты для лечения симптомов других состояний, должны поговорить со своим врачом. Врач может предложить более низкую дозу или порекомендовать другие препараты, которые могут снизить риск повреждения желудка и кишечника.

Если врачи обнаружат, что человек страдает непереносимостью глютена или страдает целиакией, ему необходимо будет удалить глютен из своего рациона, чтобы избежать воспалительных процессов.

Если симптомы не улучшаются при использовании безрецептурного лечения, лучше поговорить с врачом.

Некоторые симптомы и осложнения требуют немедленного внимания, такие как:

  • сильная боль в животе наряду с обычными симптомами
  • рвота, напоминающая кофейную гущу
  • черный, смолистый стул
  • высокая температура в дополнение к другим симптомам

Без лечение, гастрит и дуоденит могут привести к другим осложнениям. H.Инфекция pylori может со временем повредить клетки, что приведет к образованию рубцовой ткани или возможному образованию рака. Любой, кто не испытывает облегчения от своего лечения, должен обратиться к врачу.

Когда люди работают с врачами и соблюдают план лечения, осложнения встречаются не часто. Гастрит и дуоденит часто хорошо поддаются лечению и заживают без проблем.

Q:

Могут ли какие-либо продукты или планы диеты помочь при гастрите и дуодените?

A:

Люди, которые регулярно испытывают гастрит или дуоденит, могут иметь определенный аллерген или триггер, который вызывает воспаление, например, глютен для людей с целиакией.Настоятельно рекомендуется избегать определенных продуктов, которые вызывают симптомы.

Когда аллергия не является причиной гастрита или дуоденита, лучше избегать продуктов, которые взбалтывают желудок или дают больше кислоты. К ним относятся алкоголь, фруктовые соки, острая пища, жирная, жирная и жареная пища. Продукты с низким содержанием жиров и кислотности, но с высоким содержанием клетчатки помогут облегчить симптомы.

Врач должен осмотреть вас, чтобы поставить точный диагноз, чтобы предотвратить более серьезные повреждения желудка.Они также могут определить, могут ли лекарства решить проблему.

Дебра Салливан, PhD, MSN, RN, CNE, COI Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

.

Что такое гастрит? (с картинками)

Гастрит, по своей сути, является болью в животе. В частности, гастрит означает, что слизистая оболочка желудка воспалена. Газ и диарея могут сопровождать гастрит, в зависимости от причины.

An illustration of a human stomach, including the stomach lining, which becomes inflamed in those with gastritis. Иллюстрация человеческого желудка, включая слизистую оболочку желудка, которая воспаляется у больных гастритом.

Большинство людей испытывали это состояние в тот или иной момент своей жизни. Причины могут быть бактериальными, вирусными, грибковыми, от противовоспалительных препаратов, аутоиммунных расстройств, таких как волчанка, или даже вызванных сигаретным дымом.

Cigarette smoke can cause gastritis. Сигаретный дым может вызвать гастрит.

Многие люди, испытывающие это состояние, сначала занимаются самолечением, и, если причина носит временный характер, антациды и тому подобное могут быть эффективными. Однако при хроническом гастрите человеку необходимо обратиться к врачу.

Хотите автоматически сэкономить время и деньги месяца? Пройдите 2-минутный тест, чтобы узнать, как начать экономить до 257 долларов в месяц.

Rice contains little acid and is a good food for gastritis sufferers. Рис содержит мало кислоты и является хорошей пищей для страдающих гастритом.

Врач обычно сначала берет полную историю болезни и назначает лекарство от ингибитора протонной помпы, чтобы определить, поможет ли в желудке проблема с меньшим количеством кислоты в желудке.Врач, вероятно, также назначит мягкую диету с низким содержанием жира и кислоты. Если симптомы не проходят, врач часто назначает верхнюю панель GI для определения наличия у пациента язвы, вызывающей симптомы, и соответственно лечит пациента.

Stomach ulcers can sometimes be the cause of gastritis. Язвы желудка иногда могут быть причиной гастрита.

Если у пациента нет язвы, врач может проверить наличие H. pylori и других видов Helicobacter. Если эти бактерии присутствуют, врач назначит антибиотики и оставит у пациента ингибитор протонного насоса, пока симптомы не исчезнут, и у пациента больше не будет положительного результата теста на H.пилори.

Although gastritis is rarely fatal, it can mask other serious diseases. Хотя гастрит редко приводит к летальному исходу, он может маскировать другие серьезные заболевания.

Хронический гастрит следует воспринимать как симптом основной причины.Известно, что хроническое присутствие H. pylori способствует развитию рака желудка, а оставшаяся без лечения язвенная болезнь также может стать злокачественной.

Целью лечения является уменьшение симптомов и содействие заживлению слизистой оболочки желудка, особенно от H. pylori. Большинству людей удается добиться облегчения с помощью первоначального препарата, подавляющего протонную помпу, а затем с помощью безрецептурных антацидов, таких как Maalox® или Mylanta®.

Гастрит редко приводит к смерти, но может маскировать другие заболевания, такие как острый коронарный синдром или разрыв аневризмы аорты. Из-за этого человек должен всегда обращаться к врачу, когда симптомы не ослабевают.

Patients who need an upper GI panel will typically be asked to drink a bottle of barium sulfate before the imaging tests. Пациентов, которым нужна верхняя панель GI, обычно просят выпить бутылку сульфата бария перед тестами визуализации.,
Атрофический гастрит: симптомы, причины и диагностика

Атрофический гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка человека воспаляется в течение длительного периода, часто в течение нескольких лет.

Со временем воспаление, связанное с атрофическим гастритом, повреждает слизистую оболочку желудка, вызывая проблемы с пищеварением и дефицит питательных веществ.

Бактериальная инфекция обычно вызывает атрофический гастрит, но это также может быть аутоиммунное заболевание. Методы лечения различаются в зависимости от причины, но диета и образ жизни могут улучшить перспективы в обоих случаях.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения атрофического гастрита.

Гастрит - медицинский термин для воспаления желудка. Атрофический гастрит является хронической формой гастрита.

Врачи чаще всего обнаруживают воспаление слизистой оболочки слизистой оболочки желудка человека. Это приводит к различным проблемам с пищеварением.

На ранних стадиях атрофический гастрит может не вызывать каких-либо симптомов, поэтому состояние может сохраняться годами, даже если человек не осознает, что он у него есть.

Когда человек страдает аутоиммунным атрофическим гастритом, его организм по ошибке атакует здоровые клетки желудка, включая вещество, называемое внутренним фактором.

Внутренний фактор помогает организму усваивать витамин B-12. Когда человек не может усвоить достаточное количество B-12, у него может развиться пагубная анемия.

Пернициозная анемия - это осложнение, из-за которого человеку трудно создавать эритроциты.

Бактериальная инфекция Helicobacter pylori или H.пилори , обычно вызывает атрофический гастрит. Приблизительно у половины людей с гастритом, связанным с H. pylori , развивается атрофический гастрит.

В противном случае атрофический гастрит может быть наследственным или генетическим заболеванием, которое называется аутоиммунным атрофическим гастритом. Здесь иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.

A H. pylori инфекция вызывает большинство случаев атрофического гастрита. Эта инфекция очень распространена и часто не имеет симптомов или протекает бессимптомно, особенно в ее начале.

Атрофический гастрит часто начинается, когда человек является ребенком. При отсутствии лечения со временем оно ухудшается и может привести к язве желудка.

Существует множество способов контакта человека с бактерией H. pylori . К ним относятся:

  • питьевая загрязненная вода
  • употребление в пищу продуктов, приготовленных или выращенных в загрязненной воде
  • , имеющих прямой контакт со слюной, рвотой или фекалиями человека, который имеет H. pylori

Очень часто человек может не знаю, что у них атрофический гастрит, так как они могут не иметь каких-либо заметных симптомов.По этой причине диагностика состояния может никогда не произойти у человека, который имел это в течение многих лет.

Симптомы различаются в зависимости от того, вызывают ли атрофический гастрит бактерии или аутоиммунное заболевание.

Когда бактериальная инфекция является причиной атрофического гастрита, человек может заметить следующие симптомы:

  • необычная или непреднамеренная потеря веса
  • рвота
  • отсутствие аппетита
  • тошнота
  • железодефицитная анемия
  • боль в области желудок
  • язвы

Когда причиной является аутоиммунный атрофический гастрит, человек может заметить симптомы дефицита витамина B-12 и губительной анемии.Симптомы включают:

  • боль в груди
  • общая усталость
  • звон в ушах или звон в ушах
  • головокружение
  • легкомысленность
  • учащенное сердцебиение

Дефицит витамина B-12 может, в некоторых случаях, привести к нерву повреждение. Если это происходит, человек может заметить:

  • путаница
  • неустойчивость при ходьбе
  • покалывание или онемение в руках или ногах

Во-первых, врач, скорее всего, проведет физическое обследование и проведет тесты для диагностики атрофического гастрита.

Физическое обследование обычно включает в себя осмотр врачом области живота для проверки на нежность.

Часто врач также назначает анализы крови для поиска:

  • пониженных уровней B-12
  • низких уровней пепсиногена, белка, который клетки желудка продуцируют
  • антител, которые атакуют внутренний фактор, или клеток желудка
  • более высокий уровень гормона, который вырабатывает желудочную кислоту под названием гастрин

Если врач подозревает, что у человека H.пилори , они могут заказать тест дыхания. Этот тест включает в себя проглатывание вещества, которое содержит определенные молекулы углерода, а затем вдыхание в пробирку.

Если у человека H. pylori , его желудок выделяет углерод. Углерод будет присутствовать в дыхании человека, когда он выдыхает.

Врач также может сделать биопсию клеток желудка. Чтобы сделать биопсию, врач вставит эндоскоп, представляющий собой длинную трубку со светом, через рот и в желудок.Затем они используют небольшой инструмент внутри эндоскопа, чтобы взять образец клеток желудка.

Биопсия поможет врачу диагностировать причину симптомов человека и подтвердить наличие у него атрофического гастрита.

Человек больше всего подвержен риску атрофического гастрита, если он вступает в контакт с H. pylori . Это глобальное заболевание чаще всего встречается в тех районах мира, где существует крайняя нищета или перенаселенность.

Аутоиммунный атрофический гастрит встречается значительно реже.Это чаще встречается у людей афроамериканского, азиатского, латиноамериканского или североевропейского происхождения.

Люди с другими заболеваниями более подвержены риску аутоиммунного атрофического гастрита. Эти условия включают в себя:

Кроме того, люди с атрофическим гастритом имеют более высокий риск развития рака желудка.

Поделиться на PinterestVitamin B-12 выстрелы могут помочь предотвратить осложнения от атрофического гастрита.

Врач будет лечить атрофический гастрит, сосредоточившись на основной причине.Как только они устранят причину, симптомы человека прояснятся.

Врач обычно назначает антибиотики для лечения случаев, когда бактерии вызывают атрофический гастрит. В некоторых случаях они также могут назначать лекарства для снижения выработки желудочных кислот во время заживления желудка.

В случаях аутоиммунного атрофического гастрита врач может назначить инъекции B-12. Эти инъекции предотвратят или устранят осложнения дефицита B-12.

Кроме того, лечение аутоиммунного атрофического гастрита, скорее всего, будет сосредоточено на том, чтобы гарантировать, что у человека нет дефицита железа.

В дополнение к медицинскому лечению люди могут принимать меры в домашних условиях для лечения симптомов атрофического гастрита.

Для людей с аутоиммунным атрофическим гастритом диета, богатая витамином B-12, может помочь предотвратить дальнейшие осложнения из-за дефицита. Хорошие источники B-12 включают:

  • моллюсков
  • говядина
  • яйца
  • обогащенные злаки
  • молоко
  • йогурт
  • жирная рыба

Для предотвращения контакта с H.pylori , человек должен соблюдать особую осторожность в отношении гигиены при поездках в страны, где существует проблема с загрязненной водой.

Некоторые меры, которые люди могут предпринять для предотвращения контакта с этими бактериями, включают в себя:

  • соблюдение правил безопасной обработки пищевых продуктов путем тщательного мытья всех фруктов и овощей
  • избегание употребления пищи, выращенной с использованием загрязненной воды
  • питьевая бутилированная вода, когда другая вода может быть загрязнена

Лечение атрофического гастрита, вызванного бактериями, относительно легко с помощью лекарств.Люди обычно могут ожидать полного выздоровления, когда врач определит и лечит основную причину.

Оба типа атрофического гастрита могут повысить риск некоторых видов рака у человека. Тем не менее, раннее выявление и лечение могут улучшить общий прогноз и снизить риск осложнений.

Люди с аутоиммунным атрофическим гастритом имеют хороший прогноз при раннем выявлении и лечении. Им могут потребоваться инъекции B-12, чтобы предотвратить осложнения.

Гастрит это что такое: Гастрит. Что это такое, каким он бывает и чем опасен?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *