Гайморит острый как лечить – симптомы и лечение острого гнойного гайморита

симптомы и лечение в домашних условиях

Острый гайморит – воспаление слизистой околоносовой пазухи, расположенной в кости верхней челюсти. Острая стадия протекания патологии называется острой, если основные симптомы болезни продолжаются не более 3 недель.

Причины

Гайморит острый возникает по самым различным причинам, основными из которых считаются проникновение в организм различного рода болезнетворных микроорганизмов. В частности к подобным микроорганизмам относятся такие как:

• вирусные инфекции;
• бактериальные инфекции;
• внутриклеточные возбудители.

Важно! Зная, что такое гайморит острого типа, и каким образом проводится терапия, можно быстро вылечить болезнь и улучшить самочувствие.

Для проведения быстрой и результативной терапии гайморита, протекающего в острой форме, доктор должен определить наличие в организме наиболее характерных возбудителей. Наиболее хорошего результата можно достичь при проведении терапии с помощью макролидов. Помимо болезнетворных микроорганизмов, большое влияние оказывают определенные предрасполагающие факторы, нарушающие дыхание и отток содержимого носа. В частности, к подобным причинам можно отнести:

• риниты;
• искривление перегородки носа;
• аденоиды;
• полипы.

Помимо этого, факторами, способствующими возникновению гайморита, могут быть неблагоприятные условия окружающей среды, так как они ухудшают отток слизи и угнетают основные функции носовых пазух. Это приводит к застойным процессам в носовых пазухах и образованию болезнетворных микроорганизмов.

Виды болезни

Гайморит возникает в результате воспаления слизистой носа, так как происходит ее сильная отечность и рост болезнетворных микроорганизмов. При остром протекании болезни носовые пазухи могут полностью заполняться гнойным содержимым.

Гайморит, протекающий в острой форме, по характеру содержимого носовых пазух подразделяется на:

• серозное;
• катаральное;
• гнойное;
• смешанное.

Помимо этого, болезнь подразделяется по степени тяжести протекания, основываясь на ощущениях больного. Катаральный или вирусный гайморит имеет легкую степень тяжести. Для гнойного или бактериального гайморита характерна средняя и тяжелая степень протекания.

Симптомы

Симптомы острого гайморита проявляются в виде:

• осложненного дыхания;
• слизистых или слизисто-гнойных выделений;
• нарушения обоняния;
• боли в области лба.

Острый гайморит, протекающий в легкой форме, не требует проведения специфической терапии, так как показано только применение средств для проведения симптоматической терапии. При продолжительном протекании патологии нужно провести дополнительное обследование, так как это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

Для острого гайморита средней и тяжелой степени характерно:

• интоксикация организма;
• повышение температуры;
• значительная головная боль;
• отечность.

При среднем и тяжелом протекании болезни существует угроза возникновения осложнений.

Важно! При наличии признаков гайморита острого характера обязательно нужно обратиться к доктору для проведения обследования и выбора наиболее подходящей методики терапии.

Диагностика

Прежде чем определить, как лечить острый гайморит, обязательно проводится диагностика, которая позволяет совершенно точно выявить наличие патологического процесса и стадию его протекания. Для проведения диагностики выполняется пункция верхнечелюстных пазух, чтобы подтвердить поставленный диагноз острого гайморита. Для постановки диагноза применяется передняя риноскопия, выполняемая после обработки носовой полости сосудосуживающими средствами. Это позволит получить намного лучший обзор. Достаточно информативным методом считается проведение УЗИ диагностики, а также рентгенографии. С помощью подобных методик есть возможность определить происходящие патологические изменения слизистой носа и уровень жидкости в гайморовых пазухах.

Одним из наиболее информативных методов проведения диагностики считается компьютерная томография. Она позволяет определить распространенность болезни, уровень и характер ее поражения.

Лечение

Лечение острого гайморита, протекающего в легкой степени, не подразумевает под собой применения специальных методик проведения терапии. Лечение в таком случае носит исключительно симптоматический характер. В частности для проведения терапии применяются противовоспалительные и сосудосуживающие препараты. Это позволит устранить воспаление и отечность.

В зависимости от того какие симптомы и лечение подбирается соответствующее, в частности, применяются методики физиотерапии, прием медикаментозных препаратов и проведение операции. Основными целями проведения терапии считаются:

• очищение носовых пазух от гнойного содержимого;
• восстановление дыхания;
• устранение основных симптомов болезни.

Помимо этого, важно быстро восстановить защитные свойства слизистой гайморовых пазух и повысить иммунитет больного.

Консервативная терапия

Задаваясь вопросом, чем лечить острый катаральный гайморит, можно с уверенностью ответить, что терапия проводится с применением консервативных методик. Хороший результат дает промывание синусов с применением специальных устройств. Подобные методики в сочетании с медикаментозной терапией приводят к полному выздоровлению, предупреждая переход патологии в хроническую стадию.

Промывание сочетается с орошением носовой полости физиологическим раствором, а также специальными лекарствами. Наиболее результативным методом проведения лечения в домашних условиях считается проведение ингаляций с применением антибиотика через небулайзер. Этот ингалятор позволяет очень быстро имеющиеся симптомы болезни и подходит для проведения терапии даже у маленьких детей.

Для проведения терапии широко применяются сосудосуживающие препараты, в частности, такие как Отривин или Нафтизин. При наличии аллергии применяются антигистаминные препараты, например, Супрастин или Кларитин. Антибиотики применяются не только при выраженных признаках гайморита, но и на первоначальных стадиях воспаления, чтобы избежать бактериального инфицирования.

Для местного орошения носовой полости применяются самые различные спреи, содержащие антибактериальные компоненты, например, Биопарокс или Изофра. Назначают антибактериальные средства в таблетированном виде или в виде уколов.

Если есть противопоказания приема антибиотиков из группы пенициллинов, то назначаются макролиды, которые гарантируют положительный результат благодаря:

• гиппоаллергенности;
• широкому спектру воздействия;
• противовоспалительному эффекту.

Помимо этого, к основным преимуществам подобных препаратов стоит отнести удобную дозировку приема и относительно короткий курс проведения терапии. Также подобное лекарство способствует повышению иммунитета. Положительный результат после приема препаратов сохраняется на протяжении недели после окончания их приема.

Хирургическое лечение

К проведению операции прибегают только в случае сложного и опасного протекания болезни. Помимо этого, поводом для операции может послужить возникновение осложнений, к которым можно отнести:

• остеомиелит;
• флегмона лица;
• флегмона;
• абсцесс мозга;
• сепсис;
• менингит.

В ходе проведения операции удаляются патологические ткани, проводится дренирование носовой полости и восстановление нормального дыхания.

Профилактика

Гайморит, как и любую другую болезнь легче предупредить, чем на протяжении длительного времени проводить лечение и справляться с возможными осложнениями. Это самое важное правило, так как это позволит избавиться от имеющихся признаков болезни и предотвратить опасные осложнения многих органов и систем.

Острое течение болезни относится к сезонным проявлениям, именно поэтому, в холодное время года нужно уделять особое внимание своей иммунной системе. Помимо этого, нужно употреблять в пищу много витаминов и микроэлементов. Нужно избегать переохлаждений и не допускать сквозняков в помещении. Чтобы справиться с болезнетворными микроорганизмами, нужно часто проветривать комнату.

lorvdele.ru

Лечение острого гайморита — успешные действия

Основные цели лечения острого гайморита — уничтожить инфекцию, уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов заболевания и предотвратить осложнения. Эти задачи достигаются за счет обеспечения адекватного дренажа и системного (внутреннего) лечения возможной бактериальной инфекции.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Симптоматическое лечение острого гайморита

Схема терапии острого гайморита, в отличие от курса лечения хронической формы заболевания, не очень обширна. При остром процессе широко применяются всего лишь две основные группы симптоматических препаратов. Рассмотрим их подробнее.

Деконгестанты

Без деконгестантов не обходится ни одна схема терапии острого (да и хронического тоже) гайморита. Они обеспечивают и улучшение дренажа, и уменьшение воспалительного процесса, и смягчение симптоматики заболевания.

Эффективность препаратов этой группы обеспечивается за счет стимуляции альфа-адренорецепторов, расположенных в слизистой оболочке носа. В результате воздействия на рецепторы происходит сужение сосудов, что проявляется быстрым (в течение нескольких минут после интраназального применения) уменьшением отека и восстановлением носового дыхания.

Снижение же отечности носовой полости в свою очередь способствует увеличению размеров устья между пазухой и носовой полостью и как следствие улучшению оттока слизи из гайморовых пазух.

Добавим, что местные сосудосуживающие препараты практически не всасываются в системный кровоток. Однако при использовании средств этой группы нужно помнить о риске развития медикаментозного ринита в случае применения дольше, чем 5–7 дней.

Если при хроническом заболевании альфа-адреномиметики, применяют только интраназально, то есть в виде капель в нос, то при остром гайморите назначают и внутренние формы выпуска. Пероральные сосудосуживающие средства, в том числе псевдоэфедрин и фенилэферин, могут назначаться в течение 10–14 дней, что позволяет обеспечить восстановление нормальной мукоцилиарной функции и дренажа.

Пероральные альфа-адреномиметики могут вызвать повышение давление и тахикардию (учащение сердцебиения), поэтому они часто противопоказаны больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Следует учитывать, что местные деконгестанты запрещены к применению у спортсменов — таковы правила антидопингового комитета. Среди самых популярных деконгестантов:

• нафазолин.
  Торговые названия — Нафтизин, Нафазолин-Ферейн, Санорин;
• ксилометазолин.
  Торговые названия Галазолин, Гриппостад Рино, Санорин-Ксило, Тизин-Ксило, Эвказолин, Отривин;
• оксиметазолин.
  Торговые названия Називин, Назол, Назоспрей, Фервекс спрей от насморка.

Достаточно новый, но хорошо зарекомендовавший себя деконгестант,— трамазолин (Лазолван Рино), отличается быстрым и продолжительным действием (в течение 8–10 часов).

Орошение полости носа

Солевые орошения эффективно увлажняют слизистую носа и гайморовых пазух, способствуют разжижению вязкого секрета, уменьшению отечности и улучшению дренажа.

В статье «Промывание носа – как, чем и когда следует делать?» мы подробно рассматривали механизм действия орошений полости носа. При вирусном гайморите рекомендуются солевые орошения физиологическим раствором. Его можно купить в ближайшей аптеке в виде спрея, капель в нос или даже раствора во флаконах по 200 и 400 мл. Большие объемы раствора отлично подойдут для ирригаций (по 200 мл на каждую околоносовую пазуху).

Можно приготовить физиологический раствор, а, скорее, лекарство в концентрации, приближающейся к 0,9%, в домашних условиях, т.е. так называемый солевой раствор.

Среди готовых солевых растворов выделим препараты морской воды Аква Марис, Хьюмер, Долфин, Физиомер и препараты, содержащие физиологический раствор,— Назол-Аква.

Для лечения острого бактериального гнойного гайморита могут назначаться орошения антисептическими растворами. Особенно это актуально при гнойных выделениях, которые являются ярким признаком бактериальной инфекции. Среди антисептиков для орошений полости носа применяются:

• диоксидин 1%.
  Препарат продается в ампулах, однако не стоит пугаться — их не используют инъекционно. Ампулу вскрывают, выливают в удобную емкость для орошений (чайничек, шприц без иглы или спринцовку) и проводят процедуру;
• мирамистин;
• фурацилин в таблетках и водном растворе для наружного и местного применения;
• хлоргексидин.

Альтернативные средства для симптоматического лечения

Существует ряд препаратов, которые не включаются в стандартную схему лечения острого гайморита, однако на практике широко применяются. Причиной осторожного отношения к этим средствам является отсутствие рандомизированных клинических испытаний, доказывающих эффективность препаратов.

Тем не менее многие врачи и их пациенты готовы подтвердить положительный эффект лекарств. Среди самых известных препаратов Синупрет и Циннабсин.

Синупрет — растительное комбинированное средство, которое оказывает секретолитический и противовоспалительный эффект. Синупрет способствует разжижению и оттоку избыточных выделений, уменьшает отек слизистой носа. Особым удобством препарата является то, что он выпускается в самых разных формах выпуска — сиропе, каплях, драже. Лекарство не имеет противопоказаний, почти лишено побочных эффектов (за исключением аллергической реакции) и применяется для лечения острого гайморита у детей с рождения.

Циннабсин — гомеопатический лекарственный препарат, который оказывает иммуностимулирующий и противовоспалительный эффект. Разрешен к применению с рождения, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме того, на фармацевтическом рынке есть и препарат цикламена — Синуфорте. Активные действующие вещества цикламена раздражают рецепторы тройничного нерва и стимулируют выработку слизи. Таким образом увеличивается дренаж и разжижается густой секрет в околоносовых пазухах.

Лекарства под вопросом

Как минимум две группы препаратов, которые часто применяют при хроническом гайморите, не смогли полностью доказать свою эффективность при острой форме заболевания.

Интраназальные стероиды

Доказательств того, что стероидные гормоны для местного применения (назальные аэрозоли) эффективны при лечении острого гайморита, пока нет.

Одно из крупных исследований, проведенных в соответствии с требованиями доказательной медицины (двойное, слепое, рандомизированное испытание) показало, что преимуществ применения назальных кортикостероидов при остром гайморите нет. При этом эффект препаратов этой группы не был доказан как при монотерапии, так и при комбинировании лечении с антибиотиками.

Однако существуют менее масштабные исследования, которые подтверждают относительную эффективность интраназальных стероидов в облегчении симптомов острого гайморита. Одно из испытаний, проведенных западными учеными, подтвердило, что при использовании этих средств сокращается время выздоровления.

Принимая во внимание противоречивую информацию относительно эффективности стероидов, а также их высокую безопасность, вопрос о включении этих средств в схему лечения острого гайморита принимает врач. Среди самых назначаемых местных кортикостероидов препараты беклометазона (Беконазе, Насобек, Альдецин) и мометазана (Назонекс).

Экспекторанты

К числу лекарств, эффективность которых при остром воспалении гайморовых пазух остается до конца не доказанной, относятся и экспекторанты — средства, разжижающие мокроту. Предполагается, что их назначение способствует снижению вязкости секрета и улучшению оттока из гайморовой пазухи. Для пациентов, у которых острый гайморит осложняется заболеваниями дыхательных путей, например, бронхитом с густой вязкой мокротой, экспекторанты, несомненно, необходимы. К числу самых применяемых с этой целью средств принадлежат препараты, содержащие гвайфенезин (Колдрекс Бронхо, Туссин). Отличное решение в таких случаях — комплексные средства, включающие гвайфенезин, парацетамол и фенилэфрин. Последний компонент при этом будет выполнять роль сосудосуживающего агента и усиливать действие экспекторанта гвайфенезина.

Антигистаминные препараты

Данных, которые бы доказывали эффективность противоаллергических средств для лечения острого гайморита, нет. Напротив, препараты этой группы могут способствовать высыханию слизистой оболочки носа и гайморовых пазух, тем самым еще более увеличивая вязкость слизи и ухудшая дренаж.

Антигистаминные средства теоретически полезны для снижения обструкции у пациентов, которые страдают одновременно и острым гайморитом, а аллергией. Однако и в таких случаях противоаллергические не рекомендуются из-за возможного ухудшения дренажа и обструкции придаточных пазух носа выделениями.

Таким образом, назначения противоаллергических средств при остром гайморите не практикуются вовсе.

Антимикробное лечение острого гайморита

Общие положения

Необходимость в антибиотиках при остром гайморите следует тщательно взвешивать. Так, например, в 2008 году было проведен мета-анализ 58 исследований. Он показал, что антибактериальные препараты дают незначительный эффект при лечении пациентов с неосложненным острым гайморитом, симптомы которого длились более семи дней. В другом мета-анализе было показано, что эффективность лечения пациентов с неосложненным острым воспалением гайморовых пазух длительностью более 10 дней тоже минимальна.

Эта тенденция объясняется просто: в подавляющем большинстве случаев острый гайморит вызывают вирусы, на которые антибиотики совершенно не действуют. В случаях же подозреваемого или подтвержденного бактериального гайморита принцип лечения базируется в первую очередь на обеспечении адекватной системной антибиотикотерапии.

Известно, что около 33–44% гемофильных палочек и почти все моракселлы, которые вызывают острое воспаление гайморовых пазух, вырабатывают бета-лактамазу.

Напомним, что бета-лактамаза относится к ферментам пенициллиназам, которые разрушают бета-лактамное кольцо пенициллиновых и некоторых цефалоспориновых антибиотиков. Из этого следует, что при подборе антибактериального препарата следует учитывать вероятность устойчивости микроорганизмов.

Показатели эффективности

Согласно опытным данным показатели эффективности антибиотиков при лечении бактериального острого гайморита составляют:

• Левофлоксацина, Моксифлоксацина, Амоксициллина с клавулановой кислотой — более 90%;
• Клиндамицина, Доксициклина, Азитромицина, Кларитромицина и Эритромицина — 70–80%;
• Цефаклора — 50–60%.

Как подбирать антибактериальные препараты при гайморите, мы расскажем в статье «Принципы подбора антибиотиков при гайморите».

Курс лечения

Доза и курс лечения антибактериальных препаратов подбираются индивидуально. Средняя длительность антибиотикотерапии при остром гайморите составляет 14 дней.

Препараты

К числу самых назначаемых при остром гайморите антибиотиков относятся препараты группы:

• пенициллинов.
  Перорально применяется Амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоксин солютаб, Аугментин). Кроме того, в тяжелых случаях назначают инъекционные формы защищенных пенициллинов;
• цефалоспорины.
  Препараты второго поколения Цефуроксим, Цефподоксим и третьего — Цефтриаксон, Цефаклор;
• макролиды.
  Эритромицин, Кларитромицин (Фромилид, Клацид), Азитромицин;
• фторхинолоны.
  Левофлоксацин (Лефлокс), Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципринол, Цифран), моксифлоксацин (Авелокс). Напомним, что фторхинолоны запрещены к применению у детей младше 18 лет — препараты могут нарушать формирование хрящевой ткани;
• карбапенемы.
  При тяжелой инфекции назначают имипенем, меропенем;
• аминогликозиды.
  Инъекционные аминогликозиды Гентамицин и Тобрамицин применяются только в случае инфицирования грамотрицательной флорой;
• противомикробные препараты.
  При резистентности к антибиотикам назначают противомикробные препараты. Среди них тримептоприм и сульфаметоксазол (Бисептол), метронидазол и другие.

Напоследок заметим, что вероятность полного излечения заболевания очень высока. Если у вас нет сопутствующих заболеваний, которые увеличивают риск хронизации острого гайморита, если вы выполняете все рекомендации врача и соблюдаете схему лечения, можете не тревожиться в успешности действий — выздоровление неизбежно, причем без всяких проколов.

Поделиться с другими…

gaimoriti.ru

симптомы и лечение у взрослых

Гайморит, согласно медицинской выкладке, представляет собой острое, хроническое или подострое воспаление придаточных пазух носа, в ходе которого происходит дегнеративно-дистрфоическое поражение слизистых анатомических структур. Зачастую гайморит имеет инфекционную природу, несколько реже наступает поражение аллергического типа (аллергический, аутоиммунный гайморит). 

Согласно данным медицинской статистики, встречается указанная болезнь сравнительно часто. По разным оценкам, страдают от гайморита от 20 до 45 и чуть более процентов человек в популяции. Далеко не всегда пациенты сами замечают характерные проявления заболевания: недуг может давать знать о себе легким насморком либо сочетанием его с головной болью и подъемом температуры тела.

Острый гайморит встречается наиболее редко и имеет имеет код по мкб 10 J32.0. Он считается сравнительно тяжелой для пациента патологией, поскольку клиническая картина изобилует тяжелыми симптомами, вроде головной боли, насморка, гипертермии и т.д. Более того, именно эта форма опасна для жизни и здоровья своими осложнениями, даже в аллергической форме. Что же нужно знать о болезни и ее проявлениях?

Причины развития недуга

Причины развития гайморита острого множественны. В основном сказывается поражение челюстных пазух патогенной флорой: стафилококками, стрептококками, микоплазмами, уреаплазмами, гонококками и иными «нетрадиционными» микроорганизмами, пневмококками, вирусами герпеса первого-шестого типов и другими представителями флоры (говоря условно, вирусы флорой не являются).

Дополнительный неблагоприятный эффект оказывает снижение интенсивности работы иммунной системы. Почему снижаются защитные силы организма?

В первую очередь, по причине частых острых респираторных вирусных инфекций. Они вызывают хроническое, длительное снижение иммунитета.

Далее сказываются следующие факторы:

• Переохлаждение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Злоупотребление табачной продукцией.
• Тяжелые психические нагрузки. Перегрузки физического плана. Вызывают выработку большого количества кортикостероидов.

 

Существуют и так называемые триггерные факторы, которые обуславливают начало патологического процесса.

Среди них:

• Наличие в анамнезе туберкулезного поражения. Сказывается проникновение в дыхательные пути патогенной микрофлоры.
• Грибковые поражения оболочек верхних дыхательных путей.
• Злокачественные опухоли организма, в том числе и отдаленные.
• Травматические поражение слизистых оболочек носа. Парадоксально, но пресловутый «прокол» или пункция челюстной пазухи способен вызвать тяжелые хронические атрофические формы гайморита. Вывод — травмы сказываются на состоянии анатомических структур самым негативным образом.
• Проникновение в организм аллергенов. С пищей, с пылью при вдохе (намного чаще).
• Нелеченый насморк при синусите, рините. Эти заболевания имеют свойство трансформироваться в острый гайморит.
• Полипоз, аденоиды.
• Недавно перенесенные острые респираторные заболевания в разных формах.
• Плохое состояние ротовой полости, наличие в анамнезе кариеса в запущенной форме (часто провоцируют одонтогенную форму гаймотрита).

 

Существует еще, как минимум, 10 факторов, однако названные встречаются наиболее часто.

Классификация острого гайморита

Классифицировать или же типизировать гайморит острого течения можно по самым разным основаниям. В зависимости от характера патологического процесса, можно выделить такие формы, как:

• Гайморит аллергический. Провоцируется попаданием в организм, в частности в кровеносное русло патогенных веществ, которые называются антигенами или аллергенами. Реакция происходит следующим образом. Попадая в тело, вещество провоцирует выработку большого количества антигенов, специализированных иммуноглобулинов. Они вызывают создание комплекса антиген-антитело. Эти структуры оседают на стенках носовых ходов, разрушая тучные клетки-базофилы. Разрываясь, они выпускают огромное количество токсичного гистамина, который разрушает клетки. Отсюда характерные симптомы.
• Гайморит инфекционный. Провоцируется описанными выше микроорганизмами. Флора вызывает наиболее тяжелые поражения органов верхних дыхательных путей.
• Гайморит грибкового типа. Провоцируется кандидами. 

 

Можно подразделить гайморит и другим способом. В зависимости от распространенности процесса:

• Односторонняя форма болезни.
• Двустороннее заболевание. Наиболее тяжело протекает ввиду поражения сразу двух анатомических структур.

Наконец, в зависимости от превалирующего симптома определяют следующие формы недуга:

• Катаральный острый гайморит. Характеризуется развитием минимально видимой симптоматики. Превалирующее проявление со стороны органов дыхательной системы — это отечность, заложенность носа (реализация дыхания возможна только через рот). При этом выделяется огромное количество прозрачной слизи. Гнойная экссудация отсутствует.
• Гнойная форма болезни. Ведущее проявление — выход обильного количества гнойного содержимого. Наблюдаются и иные проявления в виде сильных пульсирующих болей в области верхней челюсти и под глазами и меньшим отеком слизистых оболочек.
• Гиперпластический гайморит. Характеризуется разрастанием тканей слизистых оболочек носовых ходов. Итогом становится сужение отверстия дыхательных путей. Это хроническое состояние, почти не поддающееся медикаментозной коррекции.
• Полипозная форма недуга. Для нее типично проявление нарушений носового дыхания из-за закрытия носовых ходов особыми новообразованиями: полипами.
• Атрофический гайморит. Нарушается работа слизистой оболочки носа. Проявляется постоянным насморком, снижением обоняния.
• Смешанный тип. Встречается наиболее часто, поскольку в чистом виде указанные выше типы недуга не развиваются почти никогда.

 

Классификации используются в комплексе. Например, выставляется диагноз острый левосторонний гнойный гайморит, острый правосторонний гайморит и т.д.

pneumoniae.net

Острый гайморит: симптомы. Лечение острого гайморита

Заложенность носа, боли при наклоне, снижение обоняния, гнойные выделения из носа, повышенная температура тела, слабость… Все это — симптомы такого знакомого до боли и в то же время неизвестного многим заболевания, как гайморит. Давайте разберемся, так ли сложно проходит лечение острого гайморита в современной врачебной практике. Что это за недуг? Острый, хронический гайморит, лечение которого описано в статье, доставляет массу неудобств и беспокойств больному.

Что это такое?

Большая часть населения нашей страны уверена, что гайморит – это какое-то очень страшное и почти смертельно опасное заболевание, которое необходимо очень сложно, болезненно и долго лечить в стационаре.

На самом деле острый вирусный гайморит возникает у взрослого человека всегда, когда он заболевает ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией), которая сопровождается насморком. Рассмотрим более подробно.

Вокруг носовой полости расположены околоносовые пазухи (синусы):

Они нужны для того, чтобы увлажнить, согреть и очистить воздух, который поступает в наши легкие.

Насморк – ринит, возникающий при ОРВИ, — говорит нам о том, что на слизистую оболочку носа попал вирус. Если вирус уже в носу, то он просто не может не попасть на слизистые оболочки одной, а на самом деле чаще всего всех носовых пазух. Это и называется синуситом (наличие инфекции в околоносовых пазухах).

Таким образом, мы теперь понимаем, что ринит почти никогда не бывает без синусита, так же как и насморк всегда сопровождается гайморитом.

Причины болезни

Лечение острого гайморита подразумевает прежде всего выявление причины его появления. Их может быть несколько:

1. Вирус.
2. Бактерия.
3. Аллергическая реакция.
4. Нарушение носового дыхания (искривления носовой перегородки, инородные предметы в носу, увеличение раковин носовых проходов, травмы носа).
5. Нарушения со стороны иммунной системы.
6. Наличие в организме паразитов, хронические болезни, недавно перенесенный грипп или не долеченная ОРВИ.
7. Нарушение целостности слизистой носа и пазух.
8. Химические поражения слизистой (например, на вредном производстве).
9. Слишком сухой и теплый воздух в помещении.
10. Сильное переохлаждение.
11. Полипы, аденоиды.
12. Невылеченные зубы и другие заболевания ротовой полости.
13. Грибковые заболевания.
14. Туберкулез.
15. Опухоли.
16. Лучевая болезнь.

Виды гайморита

По степени выраженности заболевания различают:

• Острый гайморит (симптомы и лечение рассмотрим в следующих разделах). Особенности: течение болезни до трех недель с систематическим улучшением.
• Хронический гайморит. Лечение его более сложное, а риски осложнения очень велики, поэтому хроническая форма требует обязательного вмешательства доктора.

По причине:

• Инфекционный.
• Вазомоторный (обусловленный нарушением механизма реакций на окружающую среду).
• Аллергический.

По способу проникновения инфекции:

• Гематогенный (из крови).
• Назальный (из носовой полости).
• Одонтогенный (бактерии из полости рта).
• Травматический.

Симптоматика

Острый гайморит:

• температура до 38-38,5 градуса;
• тянущая или тупая боль при наклоне вперед;
• отхождение слизи и гноя из носовых путей;
• озноб;
• боль в области головы, носа, зубов;
• слезотечение;
• общая заложенность носа;
• нарушения сна;
• болевые ощущения при прикосновении к области гайморовых пазух;
• затрудненное дыхание;
• отечность.

Хронический гайморит:

• температура может не повышаться совсем или держаться на уровне до 37,5 градуса;
• тянущая или тупая боль при наклоне вперед;
• постоянные выделения из носа;
• нарушения обоняния;
• периодическое выделение гноя и кровяных сгустков из носа;
• общая слабость;
• сонливость;
• головная боль в области глаз;
• конъюнктивит.

Диагностика

Постановкой диагноза должен заниматься врач. Если вы болеете слишком тяжело или долго, не стесняйтесь обратиться за помощью.

Для начала доктор изучит историю болезни и проведет осмотр внутренней поверхности воспаленной слизистой носа, прощупывание лица в области пазух носа с целью определения интенсивности болевых ощущений, выявит, есть ли в подглазничной области рефлекторное расширение сосудов.

При необходимости врач отправляет пациента на рентген, который покажет, если ли затемнение (наличие гноя) на снимке в районе верхнечелюстных пазух.

В особо сложных случаях, когда стандартные антибактериальные препараты общего спектра действия не помогают, делают бакпосев из носа и определяют чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение острого гайморита

Чтобы избавиться от обычного насморка (синусита и ринита), нужно соблюдать правила, применимые для всех ОРВИ.

В комнате, где находится больной, должно быть прохладно (температура воздуха — не более 21 градуса по Цельсию), иначе лечение острого гайморита затянется надолго. При этом одет больной должен быть так, чтобы ему не было холодно.

Нужно часто проветривать комнату и поддерживать влажность в помещении. Если нет увлажнителя воздуха, поставьте несколько широких емкостей с водой в комнате и накройте батарею мокрым полотенцем.

Больному нужно много пить и поменьше есть. Обратите внимание, что во время простуды следует ограничить потребление чая и кофе, а стараться заменить их на теплые морсы, компоты, негазированную воду, травяные чаи.

Если у вас острый гайморит, лечение в домашних условиях желательно дополнить промыванием полости носа. В каждой аптеке продаются специальные наборы для промывания с инструкцией, порошком и специальным прибором. Но для этой цели также подойдет обычный физраствор или приготовленная самостоятельно вода с солью. Просто добавьте в стакан чуть теплой кипяченой воды чайную ложку крупной йодированной соли и хорошенько перемешайте. Вместо специальной покупной емкости можно использовать обычную маленькую бутылочку из-под детской бутилированной воды с горлышком-соской или маленький чайник.

Если соблюдать все рекомендации, очень скоро вас больше не будет беспокоить острый гайморит (симптомы). И лечение у взрослых не потребует даже таблеток. Но если вы все же предпочитаете как можно быстрее избавиться от всех проявлений, помните что лечение острого гайморита антибиотиками без консультации с врачом недопустимо. Используйте от насморка сосудосуживающие капли, от температуры – препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Но не забывайте, что врачи настоятельно не рекомендуют без веских причин сбивать температуру ниже 38,5.

Обычный острый гайморит, симптомы и лечение которого известны каждому оториноларингологу, проходит обычно за пять-семь дней.

Если на второй, а затем и на третий день болезни вы чувствуете себя только хуже, а температура поднимается все выше, обязательно покажитесь врачу. С любой вирусной инфекцией ваш организм должен был уже начать справляться. А если этого не произошло, велика вероятность, что болезнь вызвана не вирусом и требуется серьезное обследование и лекарства.

Даже когда вы запустили острый гайморит, лечение без прокола еще может быть возможно. Обычно врач на консультации прописывает промывания пазух носа (процедуру проводят в поликлинике), лазерную терапию, сосудосуживающие капли и антибиотики.

Многие врачи старой школы продолжают производить проколы с целью лечения любого вида гайморита. Хотя для проведения прокола с целью лечения показания должны быть очень серьезными, а другие методы — уже испробованными и давшими результат. Ведь, несмотря на то что процедура достаточно проста и при правильном проведении обычно переносится пациентами легко, она может вызвать ряд осложнений: закупорку сосудов, образование эмфиземы (попадание воздуха в мягкие ткани), абсцесс. И это еще не полный список.

Хирургический метод лечения

Бывает так, что даже хроническое течение не заставило больного обратиться к врачу и болезнь запущена слишком сильно. В этом случае полипы и кисты могут настолько перекрывать протоки синусов, что без полноценной хирургической операции под общим наркозом в условиях стационара обойтись невозможно, иначе лечение острого гайморита у взрослых может быть бесполезно.

Острый двухсторонний гайморит

Лечение в этом случае такое же, как и в случае с односторонним гайморитом. Хотя двусторонняя форма заболевания считается более тяжелой и обычно отличается более сильной интоксикацией и сильными болевыми ощущениями.

Хорошо, если врач будет наблюдать, как протекает острый двусторонний гайморит. Лечение в этом случае рекомендуется дополнить физиотерапевтическими процедурами и медикаментами, так как риски осложнений увеличиваются в два раза.

Одонтогенный гайморит

Если вчера вы были у стоматолога, а сегодня резко появились признаки гайморита, не спешите списывать это на болезни зубов. На самом деле очень часто воспаления в области задних зубов верхней челюсти вызывают воспаление в пазухах носа. Расположение корней этих зубов близко к синусам вызывает почти мгновенное проникновение инфекции из полости рта в нос.

Возбудителями одонтогенного гайморита являются чаще всего стрептококки, стафилококки, диплококки и энтерококки, в небольших количествах присутствующие иногда даже в нормальной слизистой полости рта. При неправильном росте зубов и недобросовестном лечении, недостаточной гигиене они могут попасть в пазухи носа и вызвать болезнь. Самолечению такой гайморит не поддается, и, если вы заподозрили у себя заболевание, немедленно обратитесь к врачу.

Гайморит у детей до трех лет

Не так редко мы слышим от мамочек жалобы на гайморит у малыша. Но на самом деле это миф. Как такового воспаления пазух у таких малышей просто не бывает. До трех лет у детей синусы настолько не развиты (не успели вырасти), что там негде развиваться инфекции.

В этом случае желтые или зеленые сопли связаны с каким-то другим заболеванием или просто с тем, что насморк уже проходит и слизь застаивается в носовых проходах. Точный диагноз должен ставить врач-педиатр.

Почему нельзя греть нос и что опасного в этом методе лечения?

Даже если у вас обычный насморк, но к врачу попасть еще не удалось, или вы считаете, что сможете справиться собственными силами, никогда не начинайте греть нос. Ни солью, ни куриным яйцами, ни синей лампой или даже горячими ингаляциями. Все эти методы без разрешения врача могут привести к больничной койке.

Во-первых, человеку с повышенной температурой не будет полезным подогревать свой организм дополнительно. Во-вторых, воздействие тепла на вирус может способствовать практически мгновенному распространению инфекции по всему организму. В этом случае придется лечить не просто обычный насморк, а целый букет тяжелых заболеваний.

В некоторых случаях, когда врач уверен, что фронтальные пазухи уже почти освободились от гноя и пациент находится в фазе выздоровления, он может посоветовать способ прогревания области вокруг носа.

Осложнения

Острый гнойный гайморит, лечение которого не проводилось должным образом, может принести немало проблем. Если болезнь зашла слишком далеко, возможны такие страшные осложнения:

• Хронический гайморит.
• Воспаления легких, бронхов.
• Воспаление миндалин.
• Отит.
• Ангина.
• Фарингит.
• Абсцессы в ротовой полости.
• Заболевания троичного нерва.
• Менингит (воспаление мозговой оболочки).
• Энцефалит (воспаление мозга).
• Воспаление оболочки глазного яблока или самого глазного яблока.
• Сепсис.
• Запущенный гайморит может дать осложнения на почки, сердце и печень.

Необходимо помнить, что самолечение, отказ от медицинской помощи, несоблюдение предписаний врача и обращение к неграмотным специалистам могут обернуться трагедией.

Профилактика

Всем известно, что лечить всегда сложнее, чем не допустить. Профилактика – это первое, чем должны заниматься в лечебных учреждениях и в каждом доме:

• Одевайте по сезону (слишком теплая одежда так же недопустима, как недостаточно теплая).
• Не переохлаждайтесь и не перегревайтесь (в эти моменты организм становится более уязвим для инфекций).
• Полноценно питайтесь (поступление с пищей всех необходимых витаминов и минералов поможет организму справляться с инфекциями на первых стадиях заболевания).
• Посоветуйтесь с врачом по поводу приема витаминно-минеральных комплексов.
• Занимайтесь спортом (фитнес, бассейн, зарядка по утрам).
• Выполняйте специальные дыхательные упражнения для нормализации носового дыхания.
• В период эпидемий каждый вечер промывайте нос солевым раствором.
• Откажитесь от курения.
• Побольше гуляйте.
• Лечите любую простуду сразу, не запускайте заболевания.
• Если вы аллергик, при первых признаках ринита пропивайте антигистаминные препараты, назначенные доктором.
• Сделайте операцию, если у вас есть аномалии в районе носовой перегородки (это не только поможет избежать гайморитов, но и улучшит работу всего организма).

fb.ru

Острый гайморит: симптомы и лечение

Острый гайморит — воспалительное заболевание гайморовых пазух. Сопровождается, в первую очередь, гнойными слизистыми выделениями из носовых проходов. Острый гайморит возникает из-за вирусной инфекции и является последствием таких заболеваний, как грипп, корь и др. Также к развитию болезни могут привести аллергены, физические травмы, операции.

Острый гайморит бывает гнойным и катаральным. При гнойном гайморите основным признаком заболевания считается скопленная в гайморовых пазухах и выделяющаяся из носа гнойная жидкость. Катаральный гайморит сопровождается воспалительным процессом слизистой носа. В отекших пазухах образуется жидкое вещество серого цвета, которое так же, как и при гнойном гайморите, выделяется наружу. Важно знать, как лечить острый гайморит во избежание более серьезных последствий для организма.

Важно! Острый гайморит проходит в течение 3-4 недель. Если же он успел перейти в хроническую стадию, то заболевание дальнейшему лечению не подлежит.

Группа риска и развитие болезни

Если человек имеет слабый иммунитет и склонен к частым простудам, он автоматически попадает в группу риска людей, способных подхватить острый гайморит. При частом насморке происходит постепенный отек носовых проходов, а это идеальная среда для развития воспалительного процесса. Гайморит встречается у людей с вредными привычками, а также у тех, кто имеет проблемы с неправильным строением носовой перегородки, заболевания верхнего зубного ряда.

Этапы развития воспалительного процесса:

1. Проникновение инфекции. В этот момент с заболеванием пытаются бороться сердечно-сосудистая, лимфатическая, иммунная системы.
2. Усиление кровотока. Этот процесс пытается защитить организм от инфекции, воздействуя на пораженный участок.
3. Выработка лейкоцитов. Белые кровяные тела достигают воспаленного участка, скапливаясь в нем.
4. Образование отека. Слизистая носа воспаляется и набухает под влиянием скопившихся лейкоцитов. Отток слизи и воздушная циркуляция в носу прекращаются.
5. Внутреннее давление на гайморову пазуху. В связи с этим ощущаются боли в районе переносицы.
6. Недомогание, гнойная скопившаяся слизь становится эпицентром развития болезнетворных микробов. Проникая в кровь, они распространяются по организму, ухудшая самочувствие человека.Образование гноя. Опасная стадия гайморита, так как гной может распространиться на соседние ткани и на головной мозг.

Симптомы острого гайморита

Острый гайморит симптомы:

• систематический насморк;
• головные боли;
• повышение температуры тела;
• плохой запах из ротовой полости;
• зубная боль;
• проблемы с обонянием и осязанием;
• чувствительность к свету, отеки век, покраснение глазных яблок.

Самый первый и основной симптом, свидетельствующий о прогрессировании острого гайморита, связан с заложенностью носовой полости и частым насморком. Человек может жаловаться на зуд в носу, частое чихание. В связи с сосудистым расширением происходит протекание выделений, которые со временем превращаются в гной.

При наклонах и поворотах возникают сильные боли, напоминающие мигрень и распространяющиеся на области затылка и лба. Острый гайморит — это, прежде всего, сильный воспалительный процесс, сопровождающийся высокой температурой, колебания которой зависят от степени заболевания. Подобным образом человеческий организм пытается бороться с инфекцией.

Заболевший гайморитом имеет неприятный запах во рту в связи со скоплением слизистых гнойных выделений в носу. Запах не проходит даже после многократной чистки зубов. В самих зубах также наблюдаются болезненные ощущения, так как зубные корни расположены рядом с воспаленными гайморовыми пазухами.

При остром гайморите под влиянием болезнетворных бактерий происходит повреждение эпителия, отвечающего за обонятельные и осязательные функции. В горле может возникнуть тянущее дискомфортное ощущение из-за того, что скопившийся гной начинает стекать по носоглотке. Зрительные нервы очень чувствительны к заболеванию, так как находятся рядом с очагом воспаления, где происходит гнойный процесс.

Обследование у врача

Как лечить острый гайморит? При обнаружении симптомов, характерных для острого гайморита, следует своевременно проконсультироваться с врачом. Установить точный диагноз и посоветовать, как лечить острый гайморит, может только врач-отоларинголог.

После визуального осмотра врач отправляет пациента сделать рентген. При остром гайморите на снимке видны затемненные участки в районе гайморовых пазух. Такое исследование в короткий срок может подтвердить или опровергнуть присутствие воспалительного процесса в организме. После установления точного диагноза врач назначает соответствующую лечебную терапию.

Другие методы медицинского обследования:

• компьютерная томография;
• прокол;
• синус-катетер.

Обратите внимание! Проведение компьютерной томографии не подразумевает предварительной подготовки и достаточно эффективно, но при этом считается самым дорогостоящим исследованием, поэтому применяется в крайних случаях.

Если провести рентгенологическую процедуру по каким-либо причинам невозможно, берется пункция из воспаленных гайморовых пазух. Медицинской иглой делается прокол. Затем скопившаяся на больном участке жидкость откачивается шприцом. Использование катетера — практически аналогичная процедура. Она безболезненна, заключается в откачивании жидкости из гайморовых пазух без повреждения стенок носа. Компьютерная томография — дополнительный метод исследования заболевания, назначается при возникновении сомнений после проведения рентгенологического исследования.

Симптомы и лечение медикаментозными методами

В большинстве случаев после подтверждения диагноза отоларинголог выписывает антибактериальные медикаменты и рекомендует определенные лечебные процедуры. Как лечить острый гайморит? Рассмотрим основные методы терапии более подробно. К ним относятся:

1. Промывание носовых проходов.
2. Применение ингаляторов.
3. Физиопроцедуры.
4. Прием антибиотиков.
5. Использование спрея.
6. Хирургическое вмешательство.

Промывание носовых проходов антисептическим раствором способствует удалению вредной слизи и частиц пыли. Уменьшается очаг воспаления, происходит восстановление защитных реакций. К медикаментозному лечению относят, прежде всего, применение ингалятора-небулайзера. Это специальный сосуд, заполненный лекарственным препаратом, который необходимо вдыхать. Процедуру нужно проводить очень осторожно во избежание ожогов слизистой.

Важно! Антисептики и антибиотики назначают взрослым. Детям выписывают более щадящие жидкости для промывания носа: соляные растворы или минеральную воду.

Физиопроцедуры — достаточно эффективный метод лечения. К нему относят лазерную терапию, электрофорез, светолечение, динамические токи. Наиболее популярные антибиотики, назначаемые отоларингологами: амоксиклав, кларитромицин, цефиксим. Спрей под названием «полидекса с фенилэфрином» снимает отечность и устраняет гнойную жидкость.

В самых крайних случаях прибегают к хирургическому лечению. С помощью прокола откачивается гнойная слизь, а затем в гайморову пазуху вводится необходимое лекарство.

Лечение заболевания народными средствами

Когда-то люди не знали, как лечить острый гайморит медикаментозными методами, поэтому практиковали народные способы устранения заболевания. В настоящее время народные методы отлично дополняют основное лечение. При остром гайморите рекомендуются различные настои из трав. Чаще всего используются липовые соцветия, ромашка, листья черной бузины. Наиболее популярные рецепты:

1. Прополисная настойка.

Доведите воду до кипения, а затем добавьте в нее чайную ложку прополиса. Накройте голову полотенцем и дышите над раствором.

2. Капли из натуральных компонентов.

Сок алоэ, мед и чистотел смешиваются в одинаковых пропорциях. Полученную жидкую смесь закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю не менее трех раз в день.

3.Морская соль наполовину разбавляется с кипяченой водой. Раствор помогает улучшить отток слизистых выделений, уменьшает внутреннее давление в гайморовых пазухах.

Интересно! Зверобой — натуральный природный антисептик, убивающий болезнетворные микробы. Очень эффективное, сильное и популярное средство для лечения гайморита.

При остром двухстороннем гайморите рекомендуется лечение с использованием меда. Чайную ложку смешивают с хозяйственным мылом и сливочным маслом в одинаковых пропорциях. Полученная смесь растапливается на водяной бане. Затем в нее добавляют по полчайной ложке спирта и лукового сока. Кусочки марлевого бинта следует смочить в этом растворе и вставить в каждую ноздрю, не вынимая в течение 10-30 минут. Такая процедура улучшает отток вредных выделений. Лечебный сеанс повторяется в течение пяти дней.

Также при гайморите врачом назначается специальная диета. Пациенту рекомендуется пить натуральные соки и минеральную воду. Питание должно быть полноценным и правильным. Из рациона исключаются жареные и копченые блюда, так как они раздражают слизистые стенки носа.

Последствия запущенного лечения

Крайне важно знать, как лечить острый гайморит и не допускать дальнейшего развития заболевания. На запущенных стадиях воспалительный процесс может привести к серьезным для организма последствиям. К ним относятся:

• ухудшение зрения;
• проблемы со слухом;
• остеопериостит;
• менингит.

Ухудшение зрения происходит вследствие отечности сетчатки глаз и прогрессирования гнойного процесса в области глазниц. При запущенном гайморите появляется отит, который требует долгого лечения. Сопровождается этот недуг высокой температурой, воспалением нервных волокон, головными болями, потерей слуха. Если воспалительный процесс распространяется на костную ткань, возникает нарушение функции опорно-двигательной системы. Это наиболее серьезное последствие для организма, которое приводит к патологии костей.

Невылеченный острый гайморит постепенно перерастает в хронический. При этом накопленный гной под воздействием тепла может привести к воспалению в коре головного мозга.

Профилактические меры

Выполняя ряд элементарных профилактических мер, можно значительно свести к минимуму риск возникновения заболевания.

В холодное время года начинается сезон простуд, поэтому в этот период желательно хотя бы раз в день промывать носовые проходы хозяйственным мылом. Это способствует удалению скопившихся грязевых частиц и микробов. Ограничьте курение, а лучше вовсе откажитесь от этой вредной привычки. Никотин и алкогольные напитки оказывают негативное воздействие на слизистые стенки носа, повреждая гайморовы пазухи.

Как можно чаще дышите чистым незадымленным воздухом, уделяя время пешим прогулкам. Рекомендуется принимать витамины с достаточным содержанием минеральных веществ для укрепления иммунитета. Закаливайте организм, чтобы снизить риск возникновения не только гайморита, но и предшествующих ему заболеваний. По возможности посещайте специальные оздоровительные курорты. Избегайте переохлаждений, санируйте ротовую полость, чтобы впоследствии не пришлось задумываться над тем, как лечить острый гайморит.

Зная, что представляют собой основные симптомы и лечение острого гайморита, можно вовремя предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса, пока он не перешел в тяжелую хроническую стадию, а также снизить риск возникновения заболевания, соблюдая основные профилактические меры.

lechim-uxo.ru

Острый гайморит: лечение и симптомы

Острый гайморит – серьёзное и опасное заболевание. Лечение должно быть незамедлительным и корректным, поэтому важно знать симптомы заболевания и начинать действовать вовремя.

Что это за болезнь?

Острый гайморит – это острое воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух. Эти пазухи очень важны, так как они, во-первых, уравновешивают внешнее и внутреннее давления воздуха, во-вторых, очищают воздух, в-третьих, согревают его перед поступлением в лёгкие. Пазухи связаны с носовой полостью посредством отверстий, так что чаще всего воспаление распространяется именно из носа. Но всё бывает и иначе.

Острый гайморит, как правило, затрагивает слизистые оболочки пазух, пролегающие под ними мягкие рыхлые ткани, а также кровеносные сосуды.

Но если лечение будет несвоевременным, то может начаться хронический гайморит, при котором страдать будут и другие ткани, например, костная.

Причины

Гайморит – воспалительное заболевание. И воспаление может распространяться разными путями. Если инфекция проникнет через нос, то возникнет риногенный гайморит. Если инфицирование произошло через кровь, то разовьётся гематогенный гайморит. В том случае, если инфекция распространилась из зубных тканей, то возникнет одонтогеный гайморит. Лечение будет напрямую зависеть от причин болезни, так что выяснить их нужно непременно. Вот некоторые возможные:

• Заболевания зубов или дёсен, такие как кариес, пародонтит и прочие.
• Насморк (ринит). Если лечение простого насморка не было корректным и своевременным, то он вполне может перерасти в острый гайморит.
• Аллергия. Да, рассматриваемое заболевание вполне может носить аллергический характер.
• Патологии строение структур носа, искривление перегородки, травмы носа. Всё это может вызывать повреждение или изменение тканей и воспаление.
• Аденоидит – увеличение аденоидов. Такое заболевание чаще всего встречается у детей. Если лечение не было начато вовремя, то с аденоидов инфекция переместится в гайморовы пазухи.
• Инфекционные заболевания носоглотки или верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит и некоторые другие.
• ОРВИ, грипп. Если врачом не было назначено эффективное лечение, то из дыхательных путей вирусы могут легко проникнуть в гайморовы пазухи.
• Острый гайморит может быть следствием грибковых или бактериальных инфекций.

Проявления

Острый гайморит проявляется в виде следующих симптомов:

1. Нарушение носового дыхания, заложенность носа, отёчность слизистых. Больной вынужден дышать через рот.
2. Почти сразу появляются выделения из носа. На начальных этапах развития заболевания слизь прозрачная и жидкая, но если лечение не начинается, она становится густой, приобретает зеленоватый оттенок и, возможно, неприятный запах.
3. Будут возникать неприятные ощущения в области корня носа и под глазницами. Кажется, будто что-то распирает или давит.
4. Постепенно дискомфорт перерастает в боль. Она может локализоваться в области основания носа и вокруг него, под глазницами, в зоне лба и висков. Постепенно боли нарастают, усиливаются к вечеру, особенно при моргании или нажатии на поражённую область. Если лечение по-прежнему не назначается, то болевые ощущения могут распространиться на всё лицо и даже на всю голову.
5. Острая форма почти всегда сопровождается повышением температуры тела (она может вызвать озноб или жар).
6. Возможно ухудшение общего состояния: слабость, сонливость, усталость.

Внешний вид острого гайморита

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, отоларинголог оценит симптомы, проведёт осмотр носовой полости (риноскопию) и назначит рентгенологическое исследование. Для выявления возбудителей инфекции потребуется анализ слизи, выделяемой из пазух.

Как лечить?

Лечение такого заболевания как острый гайморит будет зависеть от причин его возникновения. Но в любом случае следует начать действовать быстро и грамотно.

Возможные направления терапии:

• Для очищения полости носа и гайморовых пазух часто назначаются промывания. Такие процедуры должен проводить опытный специалист в амбулаторных условиях. Некоторые промывают полость дома, но если делать это неправильно, то ситуация лишь усугубится. Медики используют, в основном, два метода. Первый многие называют «кукушкой», так как пациент во время процедуры должен произносить звуки, подобные тем, что издаёт кукушка («ку-ку»). Гной вымывается посредством перемещения жидкостей. Оно обеспечивается двумя трубками, помещающимися в ноздри: одна подаёт жидкость с антисептиком, другая откачивает её. Также возможно использование ЯМИК-катетера, создающего в полости давление, под воздействием которого содержимое пазух будет выходить.
• Так как острый гайморит всегда сопровождается заложенностью носа, то лечение в любом случае должно включать применение сосудосуживающих капель. Закапывать их нужно в положении лёжа (после закапывания рекомендуется оставаться в нём ещё 5-10 минут, чтобы компоненты достигли цели). Снятие отёка позволяет обеспечить отток слизи и избежать её застоя. Но сосудосуживающие средства не рекомендуется использовать дольше пяти-семи дней.

Методика выполнения ЯМИК-процедуры

• Если гайморит имеет бактериальную природу, то должно быть назначено лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия для приёма внутрь. Они назначаются только врачом и подбираются строго индивидуально после анализов на выявление возбудителей инфекции. Наиболее эффективны в отношении большинства микроорганизмов такие препараты как «Сумамед», «Аугментин», «Цефотаксим» и другие. При применении важно следовать рекомендациям врача, а именно соблюдать дозировки и не прекращать лечение даже при устранении симптомов.
• Местные антибактериальные средства в виде спреев и капель тоже эффективны. Чаще всего назначаются комбинированный препарат «Полидекса» с сосудосуживающим эффектом, «Биопарокс», эффективный в отношении грибков и бактерий, а также средство «Изофра».
• При аллергической природе заболевания лечение будет включать приём антигистаминных средств, таких как «Зиртек», «Эриус», «Зодак».
• Физиотерапевтическое лечение ускорит выздоровление и восстановит слизистые. Эффективны такие методы как электрофорез, лазерная терапия, фототерапия, магнитная терапия, УВЧ-терапия и некоторые прочие.
• Если гной не имеет выхода наружу, то потребуется хирургическое лечение – пункция. В пазухе будет сделан прокол. Гной удалят, а полость пазухи обработают антисептиками и при необходимости антибиотиками.

Лечите гайморит вовремя, чтобы избежать неприятностей!

medlor.ru

Острый гайморит: симптомы и лечение

Острый гайморит возникает в верхнечелюстных полостях, которые находятся по обе стороны от пирамиды носа. Эти пустоты исполняют роль очистителя воздуха, попадающего в верхние дыхательные пути каждого человека. Они, как и другие околоносовые пазухи, фильтруют и согревают его, чтобы защитить нижние органы дыхания от переохлаждения и проникновения инфекционных агентов. Как только в гайморовы полости попадает болезнетворный микроорганизм, в слизистой начинает развиваться воспаление, которое приводит к появлению острого гайморита.

Как развивается заболевание?

Признаки воспаления в придаточных верхнечелюстных пустотах могут иметь острый или слабо выраженный характер проявления. Это зависит от того, какая форма болезни протекает у пациента на данный момент. Сначала гайморит развивается как острое заболевание с интенсивными симптомами. Но, если эту форму не лечить или устранять неправильными методами, то вскоре она переходит в хронический процесс, признаки которого в период ремиссии имеют слабые проявления.

Острый гайморит возникает в результате сильного воспаления слизистой оболочки внутри верхнечелюстных пустот. Как правило, отек не развивается самостоятельно, а зависит от состояния мягких тканей в носовой полости. Если в область носоглотки проникает инфекция и вызывает поражение слизистой, то ее отечность блокирует соустья гайморовых полостей, чем провоцирует воспалительный процесс внутри одной или обеих верхнечелюстных пустот.

На начальной стадии болезни оболочка продолжает вырабатывать секрет, который необходим для ее нормального функционирования. Но из-за того, что соустья заблокированы отеком носовой полости, эти выделения остаются внутри придаточных пазух и со временем застойные явления приводят к образованию гнойного экссудата. Так развивается острый гнойный гайморит. Недостаток кислорода способствует увеличению давления в верхнечелюстных пазухах, таким образом, пациент чувствует сильную боль в области щек.

Острый гайморит: симптомы

Острый гайморит может развиваться по разным причинам, соответственно, его проявления будут немного отличаться. Чаще всего воспаление слизистой возникает из-за следующих факторов:

• Ослабленный иммунитет, который снижается через частые аллергические реакции, наличие паразитов в организме, протекание хронических заболеваний
• Аномальные нарушения строения носовой полости, увеличенные аденоиды, полипоз
• Заселение бактерий в носоглотке больного

Нередко вирусные инфекции приводят к развитию гайморита, если больной не начинает своевременного лечения.

• Острый катаральный гайморит

Характеризируется головной болью, которая перемещается от зоны расположения верхнечелюстных пустот к вискам и лбу. У больного повышается температура, выделяется слизь из пораженной стороны придаточной полости. Нос заложен, беспокоит отечность и затрудненное дыхание. Поскольку гайморовы пустоты расположены близко к глазам, острый катаральный процесс вызывает слезотечение, боязнь света.

Обычно воспаление появляется после ОРВИ или перенесенной простуды. Если болезнь не лечить, то она может перейти в гнойный гайморит. Поэтому при появлении первых симптомов катаральной формы воспалительного процесса необходимо обратиться к ЛОРу.

• Острый гнойный гайморит

Когда в полостях начинает образовываться экссудат с гноем, то он может вызывать серьезные осложнения. Сначала у пациента резко повышается температура. В области гайморовых пустот и глаз ощущается сильная боль, интенсивное давление. Особенно болевой синдром усиливается при наклонах головы.  Когда гнойное содержимое выходит из верхнечелюстных пазух, оно имеет неприятный запах и характерный желтовато-сероватый оттенок.

Опасность данной формы гайморита в том, что гной является прекрасной средой для размножения инфекций. Токсины, выделяющиеся в процессе их жизнедеятельности, распространяются кровеносным потоком по организму и, больной становится ослабленным, неработоспособным.  Если гнойный экссудат заполнит всю полость, то он может прорваться в окружающие ткани. Основными осложнениями становятся:

• Отек века
• Выпячивание глазного яблока
• Разрушение костной структуры пазухи, которое вызывает остеомиелит
• Менингит
• Флегмона глазницы
• Отек мозговой оболочки

Вот почему очень важно начинать лечение катаральной формы гайморита в начальной стадии ее развития. Тогда можно предупредить возникновение гнойного воспаления и опасных для жизни осложнений.

• Острый двухсторонний гайморит

В отличие от воспалительного процесса, который распространяется только на одну верхнечелюстную пустоту, данная форма болезни протекает намного сложнее. Ее симптомы выражены и беспокоят больного интенсивными проявлениями.

Острый двухсторонний синусит сопровождается повышением температуры. Нос закладывает полностью, появляется назойливый кашель. У человека отмечается озноб, общее недомогание. Боли распространяются на обе стороны лица, корни зубов, лоб, виски. Обильные выделения из носа выходят из обеих ноздрей.

Поражение двух гайморовых полостей может привести к тому, что инфекция легко проникнет к нижним отделам дыхательной системы. Нередко оно вызывает гнойную ангину, бронхит и даже астму. Часто после двухстороннего синусита развивается воспаление легких. При тяжелой форме болезни возможно смещение глазного яблока и его частичная неподвижность. Отмечается атрофия зрительного нерва и потеря зрения.

• Острый хронический гайморит

Если воспаление верхнечелюстных пустот хронизовалось, то у больного время от времени будут отмечаться обострения болезни. В период ремиссии гайморита симптомы патологического процесса слабо выражены, но все-таки заметны. У пациента по утрам и вечерам закладывает нос, то с одной, то с другой стороны. Насморк беспокоит практически постоянно, периодически выходят гнойные выделения. От того что по глотке стекает экссудат, у больного першит в горле, может быть кашель от раздражения слизистой ткани.

По утрам и вечерам болит голова в зоне щек и глаз. Наблюдается напряжение внутри гайморовых пустот, ощущается распирание, сильное давление или просто тяжесть. После сна веки припухлые, может развиться конъюнктивит, слезотечение. При разговоре отмечается гнусавость голоса, снижение обоняния.

А вот острый хронический гайморит сопровождается интенсивными симптомами. В этот период обязательно немного повышается температура – до 37,5⁰С. У пациента появляется озноб, недомогание. Насморк приобретает более выраженный характер, выходят зеленоватые выделения. Нос закладывает полностью, боли в гайморовых пустотах усиливаются. Раздражение слизистой вызывает чихание и кашель. После 5 дней течения обостренной формы гайморита выделяется гнойный экссудат.

Лечение острого гайморита

Основное правило терапии гайморита любой формы течения – это обращение к специалисту, который сможет назначить самые эффективные препараты и физиотерапевтические процедуры. В таком случае воспалительный процесс будет вылечен за короткий срок и не сможет вызвать осложнений. Особенно это правило касается гнойного гайморита, который без адекватного лечения может стать смертельным заболеванием.

Принцип устранения острого течения патологических изменений в верхнечелюстных пустотах заключается в использовании следующих групп лекарств:

1. Сосудосуживающие

Если снять отечность слизистых оболочек, то дренаж гнойного или катарального экссудата станет легким и беспрепятственным. Таким образом, вся накопленная слизь из гайморовых полостей выйдет наружу и не сможет вызывать воспаления. Для этого используют противоотечные средства, обладающие сосудосуживающим действием.

Врач может назначить такие препараты, как Санорин, Галазолин, Тизин и т.п. Капли вводят в ноздри в указанной дозировке и остаются в положении лежа еще в течение примерно 5 минут, чтобы раствор не вытек из носовой полости, а продвигался по каналам к носоглотке. После этого можно высморкаться.

Сосудосуживающие капли или спреи в обязательном порядке применяются перед введением местных антибиотиков или противовоспалительных средств. Если перед использованием данных препаратов не снять отек в носовой полости, то они не смогут оказать должного медикаментозного эффекта.

2. Антибактериальные, противовоспалительные

При появлении гнойного экссудата обязательно применяют антибиотики, уничтожающие инфекционного возбудителя. Это могут быть такие средства, как Аугментин, Сумамед, Ампиокс, Цефазолин и др. ЛОР не назначает антибактериальных препаратов, если острый гайморит вызван вирусным или грибковым болезнетворным микроорганизмом.

В дополнение к антибиотикам используют противовоспалительные лекарства, например, Диазолин, Супрастин. Они снимают воспалительный процесс, улучшают дыхание, снимают отечность слизистой. Антигистаминные средства особенно эффективны при гайморите, который развивается из-за аллергической реакции.

Чтобы разжижить гнойный экссудат в придаточных пустотах, используют АЦЦ-лонг. Муколитическое средство делает выделения жидкими и легко выходящими из гайморовых полостей.

В качестве антисептического раствора можно использовать воду с морской солью. Он орошает носовую полость, увлажняет корочки и вымывает инфекционных возбудителей. В стационаре используют такие методы промывания пазух, как «Кукушка» и «Ямик-катетер».

3. Прокол

Если в процессе лечения острого течения гайморита больному не становится лучше, а наоборот, его симптомы усиливаются, тогда ЛОР может сделать пункцию. Многие пациенты отказываются от этой неприятной процедуры, боясь, что после прокола гайморит будет беспокоить всю жизнь. Но это не так. Если лечение проводится правильно и не останавливается на полпути, то рецидив болезни может возникнуть только в результате запущенного ОРВИ или сниженного иммунитета.

Пункция является достаточно болезненной, потому что кроме прокола костной ткани под наркозом, в следующие дни врач будет промывать пазухи от скопления гноя и инфекции. Для того чтобы постоянно не травмировать слизистую, после процедуры в отверстие вставляют специальные катетеры, через которые производят санацию гайморовых пустот. Промывание осуществляют антибактериальным или антисептическим раствором. Сразу после прокола больной начинает чувствовать себя намного лучше.

Острый гайморит у ребенка: лечение

Воспаление в придаточных пустотах может развиться у ребенка с 4-5 лет, когда эти полости уже  сформируются. Как правило, болезнь возникает из-за негативного воздействия на слизистую носа аллергенов, вирусов или бактерий. В зависимости от причины появления острого гайморита, врачи назначают эффективную терапию.

• Вирусная инфекция

Если гайморовы полости заблокированы отеком слизистой носа через ОРВИ, то, как и обычный насморк, это заболевание может пройти самостоятельно без подбора особых лекарственных средств. Но лучше всего промывать нос ребенка солевыми растворами, а при сильной отечности использовать натуральные капли, обладающие сосудосуживающим действием. Также детям нужно давать много жидкости, чтобы организм быстрее выводил токсические вещества, выделяемые вирусами.

Чтобы вылечить острый гайморит у ребенка, вызванный негативным воздействием аллергенов, в первую очередь устраняют гистаминную реакцию в носовой полости. Лечение может проводиться у ЛОРа или аллерголога. Обычно деткам назначают антигистаминные препараты, и после снятия воспалительного процесса болезнь проходит самостоятельно.

В этом случае потребуется применение антибактериальных средств. Точное лекарство сможет назначить врач, исходя из возраста ребенка, противопоказаний к использованию антибиотика и степени тяжести течения гайморита.

Детям могут рекомендовать местные средства в виде спрея, которые орошают слизистую носа и придаточных пустот, быстро уничтожая инфекцию в очаге воспаления. Если острый гайморит протекает тяжело, то антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно. Важно не прерывать курс терапии, даже если ребенку стало лучше на 2-3 день после начала лечения. Иначе, бактерии выработают устойчивость к действующему веществу и при следующем воспалении антибиотики уже не помогут устранить заболевание.

Если гайморит сопровождается гнойным скоплением и сильными болевыми ощущениями, а лекарства не помогают снять симптомы, тогда врач делает прокол. Это необходимо, потому что гной может прорваться в глазницу или к оболочке мозга, чем вызовет серьезное осложнение, опасное для жизни малыша.

А в тех случаях, когда острый гайморит у ребенка не вылечивается за 21 день, врачи говорят, что он перешел в хроническую форму. Это связано с каким-то негативным фактором, который постоянно провоцирует воспалительный процесс в придаточных пустотах. Чаще всего длительное течение болезни вызвано аллергическими реакциями организма.

Например, если в окружении ребенка присутствует неопределенный аллерген, то он будет постоянно провоцировать раздражение слизистых оболочек. Как только его выявят и устранят, тогда и гайморит пройдет.

Другой частой причиной хронического процесса в верхнечелюстных пазухах является устойчивость бактерии к антибиотикам. Такое случается, если родители без разрешения врача дают детям антибактериальные препараты не по назначению, например, в лечении ОРВИ, где их использовать не нужно. Тогда инфекция вырабатывает устойчивость к действующим веществам и продолжает вызывать постоянный воспалительный процесс. Но даже в таких ситуациях можно подобрать эффективный антибиотик широкого спектра действия.

zalozhen-nos.ru

Гайморит острый как лечить – симптомы и лечение острого гнойного гайморита