Содержание

Флюс зуба – в чем опасность?

Слегка припухшая десна является первым признаком флюса – быстро развивающегося воспалительного процесса, который не стоит игнорировать. В статье мы поговорим о способах лечения патологии и ее последствиях.


Флюс зуба – что это?

Периостит (флюс) — является довольно неприятным процессом, поражающим мягкие ткани и надкостницу. Образоваться воспаленный мешочек на десне может после непрофессионального лечения у стоматолога, в результате травмирования слизистых или как следствие их заболевания. Встречаются разные формы флюса, отличающиеся локализацией воспаления. Например, при серозном периостите воспаляется надкостница, а инфекция при диффузном флюсе поражает разные участки челюсти, поэтому устранять патологию приходится хирургическим путем.

Как распознать периостит?

Взрослые люди страдают от флюса намного чаще, чем дети. Заметим, что такое воспаление сопровождается рядом симптомов, поэтому оно сразу дает о себе знать.

Признаки классического гнойного флюса: 

  • слизистая сильно болит 
  • мягкие ткани пародонта воспаляются и отекают. Припухает щека со стороны локализации патологического процесса
  • лимфатические узлы увеличиваются в размерах
  • температура тела повышается до +38 градусов

Стоит понимать, что периостит не проходит самостоятельно. Некоторые пациенты уверены, что после вытекания гнойного содержимого из лопнувшей шишки лечить воспаление уже не нужно. Дескать, прошло само собой. Однако это ошибочное мнение и стоматологическая клиника в этом случае обязательно потребуется. Ведь полностью избавиться от гноя можно только при установке специального дренажа и проведения определенных терапевтических мероприятий, которые назначает врач. Если лечение флюса начато вовремя и выполняется правильно, то устранить патологию удается за 12-14 дней. При запущенной форме на восстановление потребуется больше месяца.

Способы лечения периостита

Чтобы качественно вылечить флюс, следует обратиться к стоматологу, который проведет обследование и назначит необходимые меры, оценив состояния пациента.

Сегодня воспалительный процесс устраняется разными методиками:

  • Антибиотики. Такие лекарственные препараты выписываются только врачом и являются важным этапом, позволяющим ускорить выздоравливание.
  • Физиотерапия. Это электрофорез, ультразвуковая и лазерная терапия. Они направлены на то, чтобы уменьшить воспаление и сократить реабилитационный период.
  • Терапевтическое лечение. Проводится в том случае, если принято решение о сохранении зуба. Стоматолог лечит и пломбирует корневые каналы зуба, устраняет инфекцию в десневых карманах (если периостит вызван пародонтитом).
  • Хирургическое вмешательство. Врач рассекает надкостницу и вскрывает воспаленную шишку, после чего устанавливает дренаж для отвода гнойного содержимого. При серьезном повреждении коронковой части и невозможности ее восстановления зуб удаляется.
  • Местная терапия, полоскание. Для снижения болезненности, снятия отека и улучшения выходя гнойных масс назначаются мази и гели, которые наносятся на пораженную область. Также при флюсе можно полоскать рот содовым раствором, Мирамистином, настойкой из ромашки, календулы.

В чем опасность флюса?

Для данной патологии свойственно развитие и дальнейшее поражение глубоких тканей пародонта. При отсутствии лечения периостит принимает самые тяжелые формы и приводит к инфицированию всего организма, возможен даже летальный исход. Поэтому важно проходить профилактический осмотр стоматолога и не медлить с лечением. Врач сможет вовремя распознать патологию и принять меры, препятствующие развитию воспаления. Это позволит сохранить зубы и избежать разных осложнений, которые может вызвать флюс, оставленный без внимания.

Флюс. ЧТО ДЕЛАТЬ и как лечить?

Флюс — заболевание болезненное, неприятное и доставляющее настоящие страдания пациентам. Вылечить его в домашних условиях невозможно, так как это серьезный воспалительный процесс, избавить от которого может только врач-стоматолог.

Лечение флюсов желательно не запускать, ведь это заболевание — одно из самых мучительных и склонных к осложнениям. При первых признаках флюса на десне вы должны знать, что делать:

-не пытаться справиться с помощью народных средств в домашних условиях;

-обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью.

  • одной из первых причин можно назвать запущенный кариес, который перерастает в пульпит, периодонтит. Зубные воспалительные заболевания чаще всего и становятся причиной возникновения флюса;
  • иногда это заболевание возникает от травм или ран — при занесении инфекции, вызывающей воспаление, снаружи;
  • также причиной могут стать некоторые внутренние болезни.
  • Чем страшен флюс и как его избежать?

    Если флюсы не лечить, то существует риск осложнений.

    -Иногда пациент обнаруживает, что гнойный мешочек прорвался, гной вышел наружу через свищевой ход и, как следствие, боль утихла. При таком развитии стоит знать — болезнь не закончилась, а пациент при отсутствии лечения флюса рискует приобрести хроническую форму заболевания.

    -Инфекция, ставшая причиной развития флюса, может привести к образованию гнойников и даже остеомиелиту — гнойному поражению костей и костного мозга.

    Избежать возникновения этого заболевания очень легко, достаточно соблюдать несколько правил:

    • регулярно чистить зубы, полоскать рот после каждого приема пищи, использовать зубную нить — то есть соблюдать гигиену полости рта;
    • следить за состоянием десен, не допускать порезов, ранок, травм;
    • регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

    Флюс у ребенка.

    От возникновения флюса не застрахованы даже дети. Молочные зубы наиболее подвержены кариозным поражениям, которые и провоцируют периостит. Поэтому родителям надо помнить, что своевременное лечение кариеса надежно защищает от возникновения у ребенка флюса. Но дети есть дети, и иногда для развития флюса достаточно даже небольшой травмы — и за этим уследить практически невозможно. Единственное, что под силу родителям — это вовремя обнаружить первые симптомы флюса у ребенка (а у детей и взрослых симптомы идентичны) и обратиться к стоматологу.

    Лечение флюсов.

    Несмотря на то, что флюс — серьезное заболевание, лечение его проходит всегда с положительным результатом. Стоматолог в зависимости от течения болезни и ее стадии определяет способ лечения.

    Если вы обратились к доктору при первых же симптомах, то на ранней стадии будет проводиться консервативное лечение, подразумевающее обезболивание, терапию антибактериальными препаратами и противовоспалительными лекарствами, которые ускоряют устранение воспаления и помогают восстановлению. Лечение флюса с применением микроскопа в 99% случаях проходит успешно.

    На более серьезной стадии, стоматолог осуществляет оперативное вмешательство — в пораженной области производится надрез, вставляется дренаж, через который удаляется серозная жидкость. После этого пациенту назначаются обезболивающие препараты, антибактериальные и противовоспалительные.

    Помните, что лечение флюса в домашних условиях недопустимо и может быть опасным. Обратитесь за помощью к специалистам и они обязательно Вам помогут. Будьте здоровы!

    Посмотреть клинические случаи До и После, записаться на прием, можно в Instagram клиники ВИД @denta_vid_rostov_  Также запись доступна по телефону 8(863)2098902.

    Флюс зуба — что это такое, как выглядит, чем лечить и чем опасен?

    Небольшая припухлость на десне — одно из первых проявлений флюса. Патология развивается довольно быстро и при отсутствии своевременных мер может привести к обширному воспалению. О том, как лечить флюс зуба и чем он может быть опасен, читайте в материале Startsmile.

    Что такое флюс зуба?

    Флюс, или, выражаясь языком стоматолога, периостит, — это весьма неприятная патология, которая характеризуется воспалением надкостницы и мягких тканей. Причины флюса на десне могут быть различными: травмы, болезни десен, некачественное стоматологическое лечение — все это может привести к осложнению в виде периостита. Локализация заболевания не зависит от участка челюсти: флюс верхнего и нижнего зуба встречаются одинаково часто.

    Флюс под зубом (или над зубом, если мы говорим о верхней челюсти) визуально напоминает воспаленный мешочек. Однако это далеко не единственное возможное проявление периостита. Существует также серозная форма, когда надкостница воспаляется в результате травм и повреждений, а также одна из наиболее неприятных разновидностей — диффузная, когда инфекция локализуется в разных участках челюсти, что требует объемного хирургического вмешательства с участием челюстно-лицевого хирурга.


    Симптомы флюса на десне

    Флюс на десне у взрослого возникает гораздо чаще, чем у детей (примерно 80—90 процентов от всех случаев). Характерная особенность паталогии — она не проходит незаметно. Это одно из самых неприятных заболеваний, доставляющее сильный дискомфорт. Наиболее яркой симптоматикой отличается классический гнойный флюс.

    Симптоматика

    • Сильная пульсирующая боль.

    • Воспаление и отек мягких тканей. На развитой стадии опухает та сторона лица, на которой диагностирован флюс.

    • Увеличение лимфоузлов.

    • Дискомфорт и боль при приеме пищи и разговоре.

    • Флюс нижнего зуба (в области моляров) может привести к онемению губы и части подбородка.

    • Слабость, головная боль, повышенная температура.

    Сколько дней держится флюс зуба?

    Ждать, пока флюс исчезнет сам по себе, по меньшей мере, наивно. Некоторые пациенты считают, что если флюс лопнул и из ранки вышел гной, то дальнейшее лечение можно вовсе не проводить. Это большая ошибка, поскольку для полного выведения гноя необходимы специальный дренаж, а также комплексная терапия и последующее лечение в кресле у стоматолога. При своевременном и правильно лечении флюс проходит в среднем за 12—14 дней; реабилитация после тяжелого периостита может занять больше месяца.

    Методы лечения

    О том, как лечить флюс на десне и какие меры необходимо принять для достижения успешного результата, должен рассказать лечащий врач после обследования. Механизм примерно одинаков, однако каждый клинический случай имеет свои нюансы. На сегодняшний день применяется несколько методик, направленных на устранение заболевания и его проявлений. Как правило, они идут в комплексе.

    Антибиотики при флюсе десны

    Лечение антибиотиками — важный этап реабилитации. Наиболее эффективными антибиотиками для борьбы с воспалением и инфекцией считаются Метронидазол, Линкомицин, Амоксиклав и их аналоги. Любые таблетки и антибиотики при флюсе зуба следует принимать только по назначению врача!

    Физиотерапия

    Применяется в качестве дополнительной меры для уменьшения воспаления и скорейшего восстановления. В число рекомендованных процедур входят электрофорез, терапия лазером и ультразвуком.

    Терапевтическое лечение

    Проводится в том случае, если зуб решено сохранить. Это эндодонтическое лечение и пломбирование корневых каналов, а также резекция верхушки корня при необходимости. Если причиной флюса стал пародонтит, то проводится ряд манипуляций по устранению скопления бактерий в пародонтальных карманах.

    Хирургические манипуляции

    Сюда относятся удаление зуба и периостотомия — основная процедура лечения флюса. Врач проводит надрез гнойного мешочка, а затем устанавливает дренаж, через который выходит гнойный экссудат.

    Местная терапия и полоскание при флюсе зуба

    Для лучшего выхода гноя, облегчения боли и уменьшения отека местно применяются гели и мази: Метрогил Дента, Левомеколь, Холисал. Многие интересуются, чем полоскать флюс на десне. Для полосканий обычно используются Мирамистин и содовый раствор. В качестве альтернативы можно применять народные средства: отвары и настойки из прополиса, ромашки, шалфея или календулы. Зуб после флюса все еще очень уязвим: для минимизации риска повторной инфекции данные лечебно-профилактические процедуры весьма важны.


    Удаляют ли зуб при флюсе?

    Зуб при флюсе могут удалить, однако в современной стоматологии акцент делается на зубосохраняющих манипуляциях. Это касается и флюса. Зуб подлежит удалению, когда его коронковая часть серьезно повреждена и ее невозможно восстановить с помощью штифта или вкладок. Если инфекция возникла под коронкой, то провести повторное протезирование зачастую сложно. В некоторых случаях зуб приходится удалять из-за невозможности провести распломбировку каналов после предыдущего неудачного лечения, но такое происходит крайне редко. В любом случае решение об удалении зуба врач принимает исходя из клинической картины.

    Чем опасен флюс зуба?

    Воспалительный процесс подобного типа имеет свойство развиваться и по мере распространения затрагивает более глубокие слои ткани. При отсутствии лечения флюс часто перерастает во флегмону — серьезное гнойное воспаление, не имеющее определенных границ. Самые тяжелые формы флюса провоцируют развитие сепсиса, который может привести к инфицированию всего организма и даже летальному исходу. Важно не только знать, как вылечить флюс и вовремя посетить стоматолога, но и соблюдать ряд профилактических мер, чтобы вероятность развития осложнений была минимальна.

    • Регулярная и качественная гигиена.

    • Лечение кариеса на начальной стадии. Флюс, киста зуба и прочие осложнения часто возникают из-за непролеченного пульпита и периодонтита.

    • Профилактические визиты в клинику для оценки состояния полости рта и проведения профессиональной чистки.

    Флюс (периостит) на десне – лечение без осложнений

    Как распознать периостит

    Самые яркие признаки флюса — отёк и пульсирующая боль в районе воспаления, которая усиливается при давлении на зуб. Со временем болевые ощущения не поддаются обезболивающим средствам, щека и челюсть со стороны воспаления опухают, десна становится красной, боль может отдавать в глаз, ухо или горло (трудно глотать, поворачивать шею), температура тела повышается, увеличиваются лимфатические узлы, ощущается слабость в организме.

    Причины воспаления:

    • запущенный или недолеченный кариес — наиболее частая причина;
    • стоматологическое вмешательство — флюс после удаления зуба, некачественного лечения;
    • гайморит;
    • ангина;
    • переохлаждение;
    • инфекции и травмы зубов и дёсен;
    • недостаточная гигиена; 
    • болезни полости рта — пародонтит, пульпит, гингивит и другие.

    Как вылечить флюс

    При периостите ни о каком домашнем лечении не может быть речи. Требуется оперативная медицинская помощь. Домашние методы лечения в лучшем случае ненадолго ослабят симптомы, в худшем — ускорят течение воспаления. Категорически запрещено нагревать участок поражения (так гной быстрее распространяется), принимать антибиотики и обезболивающие без назначения врача (есть риск кровотечения). Если игнорировать проблему, можно добиться сепсиса — заражения крови — и даже летального исхода.

    В клинике врач проводит осмотр, консультацию, при необходимости назначает рентген и анализ крови для определения степени распространения заболевания и уровня лейкоцитов. Если пациент обратился за помощью на ранней стадии периостита, специалист назначает терапевтическое лечение. Это — приём антибиотиков и противовоспалительных препаратов, которые уничтожают возбудителей заболевания. Если же ситуация запущенная, врач удаляет флюс путём хирургического вмешательства: вводит анестезию, делает надрез в десне, вычищает гной, обеззараживает рану и устанавливает дренаж. Дополнительно может понадобится лазерная терапия или ионофорез.

    Далее следует период реабилитации: приём антибиотиков, иммуномодуляторов, полоскания с использованием антисептиков. В течение 3-4 суток — наблюдение за состоянием полости рта. Если за это время симптомы не ослабнут, и отёк не сойдёт, необходимо повторно обратиться к врачу. При разрушении коронки зуба более чем на 50%, а также в случае рецидива периостита зуб придётся удалить.

    Чем опасен периостит, и как его избежать

    Причины заболевания не появляются за один день, а копятся в организме в течение нескольких месяцев или лет. Поэтому противостоять появлению флюса зуба у взрослого человека очень просто:

    • Проходите плановый осмотр стоматолога раз в 6 месяцев. Так вы сможете выявить патологии и аномалии полости рта в зачатке и простыми процедурами предотвратить их преобразование во флюс.
    • Пользуйтесь услугой профессиональной гигиены полости рта раз в полгода. Зубной камень и твёрдый налёт нельзя удалить в домашних условиях, при этом они становятся причиной многих заболеваний полости рта.
    • Потребляйте больше овощей и фруктов. Они снабжают организм полезными веществами, а также проводят механическую чистку зубов и межзубных пространств в процессе пережёвывания.

    Возможные осложнения периостита при отсутствии лечения: сепсис, менингит, абсцесс, флегмона, остеомиелит и другие, вплоть до попадания в отделение челюстно-лицевой хирургии.

    Любое заболевание, в том числе и флюс на десне, проще предотвратить, чем лечить. Если же воспалительный процесс начался, не полагайтесь на народные методы и самостоятельное лечение. Гнойное образование не пропадёт самостоятельно, только качественное медицинское вмешательство поможет устранить воспаление и избежать серьёзных последствий.

    Флюс на десне: Что такое флюс зуба 🦷 Как его как лечить?

    Что такое флюс

    Флюс (или периостит челюсти) – воспалительный процесс, протекающий в надкостнице зуба. Последняя представляет собой плотную коллагеновую ткань, обволакивающую челюстную кость. Выглядит флюс в виде уплотнения на десне с гнойным содержимым.

    Флюс зуба – повод для скорейшего обращения к врачу. Самостоятельно лечить воспаление не рекомендуется, поскольку периостит чреват осложнениями и дальнейшим распространением по десне. При флюсе лечение назначает врач, исходя из тяжести воспаления и симптомов.

    Флюс: причины

    Если появился флюс, причиной патологии могли быть следующие обстоятельства:

    • Запущенная стадия кариеса. Развитие флюса провоцируют бактерии в ротовой полости, проникающие в глубокие ткани. Если кариес не лечить, то развивается пульпит, а затем и периодонтит. Инфекция достигает прикорневых зубных каналов, после чего воспаляется и надкостница.
    • Травмы зуба и челюсти. Нарушение целостности зуба – одна из причин попадания инфекции вглубь десневых тканей.
    • Инфекции лор-органов. Зубной флюс развивается и при инфекционных поражениях ротовой полости, например, при ангине или стоматитах.
    • Ошибка врача. После посещения стоматолога у пациента может образоваться флюс, причина которого – не надлежащее депульпирование зуба.

    Флюс у детей

    У детей флюс зуба часто возникает при смене молочных зубов на постоянные. Важно следить за гигиеной ротовой полости у ребенка. В ранку после выпадения молочного зуба может попасть инфекция, что и провоцирует периостит. Часто родители игнорируют проблему кариеса у детей, полагая, что следить за молочными зубами незачем, ведь на их место придут постоянные. Такое отношение нередко приводит к инфекционным поражениям десен.

    Если у ребенка развился флюс, то следует как можно скорее обратиться в клинику. Если вовремя не убрать абсцесс у ребенка, то это грозит серьезными осложнениями, в том числе и потерей коренного зуба. Ни в коем случае не лечите флюс дома, поскольку такая патология нуждается в профессиональной помощи детского стоматолога.

    Симптомы флюса

    Основной признак флюса – это шишка на десне возле зубного корня. Периостит проходит в 4 стадии, каждая из которых отличается по симптомам:

    • Серозная. При флюсе симптомы нарастают быстро. Острая серозная стадия развивается до 3-х дней и характеризуется отеком десневых тканей и внутренней стороны щеки возле пораженного зуба.
    • Гнойная. У больного возникают пульсирующие боли. Слизистая рта в области пораженного зуба краснеет и отекает. Из-за выраженного воспалительного процесса повышение температуры тела составляет до 38-38,5 °C.
    • Диффузная. Воспаление затрагивает всю ротовую полость и может перекинуться на наружную часть щек и нос. Характер болевых ощущений при диффузной стадии такой же, как и при гнойной.
    • Хроническая. Если флюс не вылечить, то самостоятельно болезнь не проходит. Стихание симптомов – лишь переход в ремиссию с дальнейшим развитием хронической стадии, которая развивается в течение нескольких месяцев. Чаще хронический флюс отмечается на нижней челюсти. На этой стадии также часто увеличиваются шейные лимфоузлы.

    Отек верхней губы и подглазничной области свидетельствует о флюсе на верхней челюсти. При флюсе нижней челюсти отекает подбородок и нижняя часть щек.

    Последствия флюса

    Пренебрежительное отношение к флюсу чревато развитием серьезных проблем. Если ничего не делать, то могут развиться следующие осложнения:

    • Нарыв (абсцесс) – разрастание гнойного очага. Часто нарывы образуются в области зубов мудрости.
    • Флегмона – разлитое гнойное воспаление. В отличие от нарыва, у флегмоны нет очерченных границ.
    • Остеомиелит челюсти – развивается при длительном течении хронического флюса, когда воспалительный процесс из надкостницы проникает в кость челюсти.
    • Воспаление околоносовых пазух – распространение инфекции на гайморову, лобную или клиновидную пазухи. В тяжелых случаях инфекция поражает мозговые ткани.

    Диагностика флюса

    Прежде, чем вылечить флюс, необходимо провести диагностику. Важно определить состояние пораженного зуба, размер гнойного очага и состояние челюсти с надкостницей. Для этого проводятся следующие мероприятия:

    • Осмотр ротовой полости с выявлением признаков флюса.
    • Пальпация пораженного зуба.
    • Рентгенологическое исследование.

    Как вылечить флюс

    При флюсе лечение соответствует классическим принципам гнойной хирургии. Чтобы избавиться от скопившегося гноя, нужен надрез. Однако, если обратиться в стоматологическую клинику на ранней стадии воспаления (когда еще нет гноя), то можно обойтись и без хирургии.

    Медикаментозное лечение флюса

    На ранних стадиях флюса лечение может ограничиться приемом лекарств. Чтобы избавиться от инфекции, назначают антибиотики. Важно четко придерживаться рекомендаций врача, и принимать антибиотики весь курс. Даже если вы ощутили улучшение в середине курса, отменять препараты нельзя. Для устранения воспаления и болевых ощущений пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

    Хирургическое лечение флюса

    В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу уже с гнойным флюсом. В таких ситуациях без хирургии не обойтись. В нашей клинике хирургическое лечение флюса проходит в несколько этапов.

    Дренаж представляет собой небольшую полоску из перчаточной резины. Ее оставляют на некоторое время, чтобы рана не затянулась раньше срока. Это важно, поскольку так обеспечивается выход остаточных гнойных масс. Если у вас выпал дренаж, то обратитесь к врачу. Если интенсивная боль не проходит спустя 8-12 часов после операции – обращайтесь к врачу!

    После хирургического лечения флюса на десне примерно 2 суток у пациента сохраняются неприятные ощущения. При этом боль уже не такая сильная и не носит пульсирующего характера. Заметное улучшение ощущается на 3-ий день. Шишка сохраняется еще в течение нескольких дней (иногда недель), но постепенно рассасывается.

    Народные способы лечения флюса

    Многие наверняка зададутся вопросом – как лечить флюс народными методами? Короткий ответ – никак. Помните, что флюс – это острая и быстро прогрессирующая гнойная патология. Вы не излечите флюс на десне одними полосканиями и прочими бабушкиными рецептами. Самое верное решение при флюсе – как можно скорее записаться на прием к врачу.

    Народные методы используются только в качестве дополнения к основному лечению или же в случаях, когда вы не можете сразу обратиться за помощью к врачу. Противовоспалительным и противоотечным действием обладает раствор соли и соды, а также отвары мелиссы, календулы и шалфея.

    Чего НЕЛЬЗЯ делать при флюсе

    • прикладывать тепло к пораженной области, поскольку от этого гной быстрее распространяется по тканям;
    • принимать антибиотики и другие препараты без назначения врача;
    • принимать аспирин до и после оперативного вмешательства (пока не заживет рана).

    Профилактика флюса

    От флюса не застрахован никто. Но минимизировать вероятность такой неприятности можно, если соблюдать следующие рекомендации:

    • Соблюдайте гигиену ротовой полости. Чистите зубы 2 раза в день и полощите рот водой после каждого приема пищи.
    • Удаляйте зубной камень, как один из источников патогенной флоры в ротовой полости. Регулярно проводите профессиональную чистку зубов.
    • Следите за состоянием десен и зубов, старайтесь не допускать травм и порезов.
    • Два раза в год проходите профилактический осмотр у стоматолога.

    Часто задаваемые вопросы

    лечение, причины зубного флюса и в десне

    Содержание статьи:

    1. Причины появления флюса.

    2. Разновидности флюса.

    3. Как диагностировать флюс.

    4. Признаки флюса.

    5. Симптомы флюса на разных стадиях и лечение.

    6. Профилактика возникновения флюса.

    Флюс – это абсцесс десны, то есть это гнойное воспаление. Зубной флюс характеризуется скоплением гноя возле корней зубов. Флюс зубной – это дискомфортное явление, которое сопровождается болевыми ощущениями в десне над зубом, появлением отека. Также могут возникать неприятные ощущения во время жевания пищи, боль при накусывании на зуб.

    Гнойный флюс со временем начинает нарывать, в это время происходит распространение гноя по полости рта, и этот гной попадает вместе со слюной в желудочно-кишечный тракт. Образовывается флюс в десне из-за попадания в нее какой-либо инфекции.

    Какие бывают причины появления флюса

    Важно понимать, почему появился флюс. Причины могут быть следующие:

    1. Повреждение десны (либо из-за твердости пищи, либо из-за травмы, либо из-за открывания различных бутылок, раскалывания орехов).

    2. Несоблюдение правил гигиены полости рта.

    3. Вследствие использования каких-либо медицинских препаратов (в случае, если вы надолго оставили медицинскую пасту на десне).

    4. При неполном прорезывании зуба мудрости и образовании над ним капюшона, под которым образовывается гной.

    5. Попадания в десну различных бактерий и микроорганизмов через не леченный канал зуба.
    Попадая в ткани десны, инфекция запускает воспалительный процесс. В некоторых случаях организм может справиться с такой инфекцией. Если организм не справляется, то в результате этого возникает флюс в зубе.

    Какие могут быть разновидности флюса

    Флюс фото:

    Флюс может быть:

    1) Обыкновенным, то есть бактерии и микроорганизмы не участвуют в формировании флюса, но при этом наблюдается инфильтрация надкостницы, то есть возникает флюс без гнойника.

    2) Фиброзным, то есть он появляется в результате влияния различных раздражителей на ткань десны. При этом происходит утолщение надкостницы, и возникает хронический флюс.

    3) Гнойным, то есть он возникает вследствие появления ранок на десне, в том месте, где присутствуют различные бактерии и микроорганизмы. Такая разновидность может сопутствовать гнойный остеомиелит.

    4) Серозным альбумиозным, то есть такая разновидность характеризуется воспалительными процессами без нагноения.

    5) Оссифицирующим, то есть характеризуется длительным раздражением надкостницы, и может принимать хроническую форму заболевания.

    Также в зависимости от причины появления флюса, он может быть:

    1) воспалительным;
    2) специфическим;
    3) травматическим;
    4) токсическим;
    5) ревматическим;
    6) аллергическим.

    Как диагностировать флюс

    Многие люди спрашивают, как понять, что у меня вылез флюс?

    Диагностика флюса происходит на осмотре у стоматолога, и проводиться с помощью таких процедур:

    1) Проведение тщательного осмотра полости рта. Во время осмотра специалист выявляет характерные для воспаления признаки.

    2) Проведение пальпации, а также перкуссии зуба, возле которого образовался флюс. Следует отметить, что может образоваться флюс под коронкой, а также флюс под мостом как следствие некачественного лечения каналов зуба перед протезированием, или разрушения зуба под коронкой вследствие неплотного прилегания коронки к зубу.

    3) Проведение рентгенологического исследования. С помощью этой процедуры возможно уточнение причинного зуба, а также зубов, которые располагаются по соседству. При рентгенологическом исследовании выявляется, в каком состоянии находится надкостница и челюсть.

    Какие выделяют признаки флюса

    Флюс фото:

    Нужно знать симптомы заболевания, для того чтобы определить, что у вас именно флюс. Признаки могут быть следующими.

    Наиболее распространенными симптомами появления флюса могут быть:

    1. Появление боли в десне, там, где расположен воспалительный очаг.

    2. Образование гноя в том месте, где расположен воспалительный очаг.

    3. Боль может отдавать в области уха, виска, шеи, глаза.

    4. Возможное усиление боли при жевании, либо же при надавливании в том месте, где расположен воспалительный очаг.

    5. Возможно также повышение температуры.

    6. Наличие гиперемии и отечности в пораженной области, после чего могут появиться точки из гноя.

    Соответствие симптомов флюса стадиям заболевания и лечение

    Фото флюса:

    И так, опасен ли флюс? Многие думают, что появление флюса – это не опасное заболевание, которое может пройти без врачебного участия. Но все же полость рта - это часть головы и гной в этой зоне может тянуть за собой серьезные осложнения. При этом следует различать стадии заболевания, и характерные для этой стадии признаки.

    Многие также задают вопрос, сколько дней держится флюс? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо определить стадию заболевания. Чем более запущенная форма болезни, тем дольше флюс будет держаться.

    Выделяют три стадии возникновения флюса, и для каждой стадии характерными являются свои признаки и симптомы. Ниже рассмотрим более подробно каждую стадии.

    1. Первая стадия является наиболее безопасной, так как флюс в это время только начинает принимать свою форму.

    Симптоматика в этот период минимальная. Если ваш организм здоровый и крепкий, отсутствует недостаток витаминов и минеральных веществ, то возможно, что воспалительный процесс прекратится. Многие спрашивают, бывает ли флюс без боли? На этой стадии заболевания у вас может быть флюс без боли.

    Симптомами на первой стадии являются:

    – незначительные болевые ощущения;
    – возможно покраснение ткани десны;
    – легкий дискомфорт во время употребления еды и напитков.

    В это время образуется небольшое уплотнение – своеобразная красная или белая шишечка на десне.

    Что делать, если у вас только появился флюс? Лечение подразумевает осмотр стоматолога, который назначит необходимые меры избавления от флюса. Это может быть полоскание полости рта растворами с антисептиками. Важно следить за развитием заболевания, чтобы не допустить развитие болезни. Во время лечения на этой стадии не приходится затрагивать зуб, возле которого образовался флюс.

    2. Вторая стадия заболевания характеризуется активным накоплением гноя возле корня зуба, и развитие болезни усиливается. Важно не медлить с посещением стоматолога, так как достаточно быстро развивается зубной флюс. Лечение подразумевает посещение стоматолога-хирурга, который делает небольшой надрез в месте образования флюса. Этот надрез способствует освобождению от гноя. Затем специалист обрабатывает ротовую полость антисептиком. Также возможно назначение специалистом антибиотиков, для того чтобы предотвратить развитие инфекции. Длительность лечения и препараты определяет только специалист. Наиболее часто лечение длится 3 дня.

    Симптоматика на этой стадии следующая:

    – возникновение достаточной боли во время употребления пищи и напитков, а также ощущение дискомфорта;
    – появление воспаления и отека ткани десны;
    – гной собирается в так называемый «мешочек», то есть флюс;
    – появление головных болей;
    – повышение температуры тела;
    – нарывание флюса. В этот период может возникнуть ситуация, что лопнул флюс, и гной вытек полностью, либо частично;
    – наличие кровотечения после того, как вытек гной.

    Следует отметить, что из флюса может вытечь самостоятельно гной, а может и не вытечь. Если гной не выходит из флюса, то он собирается в мягких тканях десны. Возможно проникновение гноя во внутренние органы, а также поражение корня зуба. Многие задаются вопросом, можно ли проткнуть флюс? Самостоятельно не следует прокалывать флюс. Необходимо обратиться к специалисту, который поможет решить возникшую проблему.

    3. Третья стадия заболевания называется запущенный флюс. Если вы немедленно не обратитесь к врачу, то будут очень серьезные последствия для вашего здоровья.

    Симптоматика на этой стадии следующая: появление флегмона, то есть острого воспаления, которое сопровождается жаром, а также гной разливается во внутренние ткани. Следует отметить, что флегмон не ограниченный, в отличие от абсцесса, и он может распространиться без ограничений по организму человека.

    Очень опасно запустить развитие болезни, и допустить появление третьей стадии. Это может стать угрозой для вашей жизни.

    По каким причинам может возникнуть третья стадия развития флюса? По причине того, что вы отказывались от лечения на предыдущих стадиях.

    Также многие спрашивают, можно ли греть флюс? Греть флюс категорически нельзя, так как это ускоряет процесс образования гноя в тканях десны.

    Также причиной возникновения третьей стадии заболевания может быть домашнее лечение, когда у вас уже образовался флюс. Лечение в домашних условиях категорически запрещено, так как вы не сможете самостоятельно решить проблему, а только усугубите ее состояние.

    Лечение на третьей стадии подразумевает проведение глубокой чистки как костных, так и мягких тканей. А также удаление зуба, который повредился в результате появления флюса.

    После лечения, которое включает хирургическое вмешательство, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Специалист может назначить полоскание полости рта растворами, содержащими фурацилин или соду. Длительность полоскания определяется исчезновением симптомов заболевания. Если же у вас не спадает отечность, то следует обратиться на консультацию к специалисту.

    Кто составляет группу риска для возникновения флюса

    В группу риска входят такие категории людей:

    1. Люди пожилого возраста.
    2. Люди, которые принимают иммунодепрессанты.
    3. Люди, которые имеют хронические инфекционные очаги в организме.
    4. Дети.
    5. Люди, у которых присутствуют онкологические заболевания.
    6. Люди, у которых есть ВИЧ-инфекция.

    Профилактика возникновения флюса

    Для того, чтобы предотвратить возникновение флюса, необходимо соблюдать правила гигиены ротовой полости, вовремя чистить зубы. В случае, если вы подозреваете возникновение флюса, следует немедленно обратиться к специалисту в стоматологию. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем проще его вылечить. Развитие флюса очень опасно для вашего здоровья и может закончиться летальным исходом. Регулярный стоматологический осмотр может предотвратить развитие флюса, и вы сохраните зубы и здоровье ротовой полости.

    причины появления флюса на сайте «Мартинка»

    Каждая мама старается оградить своего ребенка от различных заболеваний. Но порой даже регулярная чистка зубов и ограничение сладкого не помогают избежать патологий зубов. Но вся опасность в том, что развиваются они очень быстро и дают о себе знать уже при наличии отека или сильной боли. Особенно опасен отек. Он является симптомом флюса. Это очень опасное состояние, требующее лечения. Поэтому каждая мама должна знать, как проявляется флюс у ребенка, что делать при его обнаружении и какие осложнения он может вызвать.

    Причины и симптомы флюса

    Флюс у ребенка развивается по различным причинам. Наиболее часто к воспалительному процессу приводит попадание инфекции в периапекальную область. Болезнетворные бактерии, провоцирующие флюс, могут попасть как с током крови, так и через травмированные ткани. В результате этого в области поражения образуется гной и появляется отек.

    Заболевание характеризуется выраженной болью. Отек постепенно распространяется на окружающие ткани и может охватывать всю щеку, подглазничную область, нос и губы. У некоторых детей флюс молочных зубов сопровождается повышением температуры тела, но этот симптом не обязателен.

    Отдельно нужно рассмотреть флюс при прорезывании зубов. Перикоронарит развивается в тех случаях, когда у зуба не получается самостоятельно прорезаться, что приводит к воспалению десны. Как правило, флюс на десне при данной патологии сопровождается гиперемией и отечностью. Кроме того, десна может травмироваться в результате накусывания соседними зубами.

    Флюс может протекать в острой и хронической форме. Острый характеризуется ярко выраженными симптомами. Хронический может возникнуть в результате неправильно проведенного лечения либо после неэффективной терапии острого процесса. Несмотря на отсутствие отека, инфекция постепенно распространяется на окружающие ткани, поражая всю надкостницу. Вся опасность хронического течения флюса в том, что наличие воспалительного процесса негативно сказывается не только на состоянии молочных зубов, но и на зачатках постоянных. В результате этого даже после устранения хронического процесса постоянные зубки растут уже пораженными, а также наблюдается нарушение их прорезывания и расположения.

    Важно запомнить: если возник флюс на щеке, нужно как можно скорее показаться стоматологу и провести лечение.

    Оказание первой помощи

    Учитывая, какие осложнения способен вызывать флюс у ребенка, лечение должен проводить только врач. В случае если у вас нет возможности показаться стоматологу, требуется оказать первую помощь. Она заключается в следующих процедурах:

    • полоскании полости рта отваром ромашки или содой;
    • обработке отекшей десны раствором йода с помощью ватной палочки;
    • прикладывании чего-нибудь холодного.

    Давать таблетки самостоятельно нельзя. Так вы только снимете симптомы флюса, что спровоцирует формирование хронического процесса.

    Лечение заболевания

    Лечение патологии осуществляется двумя способами:

    • консервативным, то есть с сохранением зуба;
    • хирургическим – с удалением зуба.

    Первый способ используется только в тех случаях, когда требуется любыми путями сохранить зуб. Он больше подходит взрослым пациентам. У детей зубки молочные, поэтому предпочтение отдается хирургическому вмешательству.

    Под местной анестезией проводится удаление зуба и чистка очага. После антисептической обработки в лунку закладывается лекарственный препарат. При необходимости может использоваться дренаж, который обеспечит свободный отток скопившегося гноя.

    Учитывая, что причина флюса у ребенка всегда связана с болезнетворными бактериями, обязательными будет прием антибиотиков. Их назначают в индивидуальной дозировке курсом в 5 дней.

    Для ускорения восстановления может использоваться физиотерапевтическое лечение. После устранения флюса нужно внимательно наблюдать за состоянием полости рта, чтобы вовремя заметить отклонения. Особенно это касается хронического течения.

    Таким образом, можно сделать вывод, что, даже если вы знаете, чем лечить флюс, не стоит пытаться самостоятельно избавиться от него. Такой подход грозит осложнениями, опасными для ребенка. Поэтому при первых симптомах патологии сразу обращайтесь к врачу.

    Вредные последствия слишком сильной чистки зубов

    9 июня 2020 г.

    Серьезно ли вы относитесь к соблюдению гигиены полости рта? Вы можете использовать жидкость для полоскания рта, зубную нить один раз в день и чистить зубы два раза в день. Вы, безусловно, заслуживаете похвалы за свои хорошие привычки! Однако есть случаи, когда люди стали слишком с энтузиазмом относиться к гигиене полости рта; они могут оказывать слишком сильное давление при чистке зубов. Дантист из Уотербери расскажет, как чрезмерно агрессивная чистка зубов может навредить вашей улыбке и как вы можете применять правильную технику чистки зубов.

    Что произойдет, если вы будете чистить щеткой слишком сильно?

    Слишком сильная чистка зубов может иметь два разрушительных последствия для здоровья полости рта:

    • Преждевременный износ. Зубная эмаль очень твердая - фактически, это самое твердое вещество в организме человека. Однако может изнашиваться из-за чрезмерно агрессивной чистки. Слишком большое давление может привести к постепенному разрушению эмали, которая не сможет восстановить себя, если получит значительные повреждения.У вас может возникнуть повышенная чувствительность зубов и повышенный риск образования кариеса.
    • Спад десен. Слишком сильная чистка зубов может привести к сокращению тканей десны. Это не только повлияет на внешний вид вашей улыбки, но и, если рецессия зайдет достаточно далеко, корни ваших зубов могут обнажиться. Корни зубов намного более чувствительны к внешним раздражителям и могут быть более подвержены кариесу, чем верхняя часть зубов, потому что у них нет эмали, которая их защищала.

    Техника правильной чистки

    Если щетина зубной щетки изнашивается очень быстро или десны часто болят после чистки, велика вероятность, что вы слишком сильно надавливаете.Вот несколько советов, которые помогут вам правильно чистить зубы:

    • Убедитесь, что вы используете зубную щетку с мягкой щетиной.
    • Держите щетку под углом 45 градусов к зубам и делайте короткие движения в ширину зуба.
    • Вы должны чувствовать щетину на деснах, но никогда не «раздавливайте» их.
    • Держа зубную щетку в не доминирующей руке, вы можете уменьшить давление, которое вы оказываете.
    • Если вы используете электрическую зубную щетку, вам не нужно сильно прижимать ее к зубам; просто убедитесь, что он контактирует с ними.
    • В следующий раз, когда вы получите профессиональные стоматологические услуги, спросите своего стоматолога или стоматолога-гигиениста о том, как вы можете улучшить свою повседневную гигиену полости рта в домашних условиях. Они будут рады дать вам несколько советов.

    Ваша зубная щетка - один из ваших лучших друзей в ваших усилиях по поддержанию здоровья полости рта… но только при правильном использовании. Воспользуйтесь приведенными выше советами, чтобы не забыть о своей улыбке.

    Об авторе

    Доктор.Лучано Марини - руководитель нашей команды в Waterbury Smiles. Он уроженец Уотербери и занимается частной практикой с 1986 года. Он предлагает широкий спектр процедур, от профилактических до сложных. Если вам нужна помощь доктора Марини для улучшения или поддержания здоровья полости рта или если вы хотите узнать больше о нашей практике, свяжитесь с нашей командой по телефону 203-575-9097.

    Комментарии к записи Вредное воздействие слишком сильной чистки зубов

    отключены

    Пока комментариев нет.

    Извините, форма комментариев в настоящее время закрыта.

    Потенциальная токсичность фторида от пероральных препаратов: обзор

    Abstract

    Благоприятное влияние фторида на здоровье полости рта человека хорошо изучено. Существуют многочисленные исследования, демонстрирующие, что небольшое количество фторида, попадающего в полость рта, снижает распространенность кариеса и приводит к укреплению зубов и костей. Однако прием фторида в количестве, превышающем рекомендуемый предел, приводит к токсичности и побочным эффектам.Чтобы обновить наше понимание фторида и его потенциальной токсичности, мы описали механизмы метаболизма фторида, токсические эффекты и управление токсичностью фтора. Основная цель этого обзора - выделить потенциальные побочные эффекты передозировки фтора и плохо изученную токсичность. Кроме того, обсуждалась клиническая значимость передозировки и токсичности фторида.

    Ключевые слова: Фторирование, фторид, здоровье полости рта, токсичность, фторирование воды

    Введение

    Фторид - 13-й элемент земной коры по распространенности.Он принадлежит к группе галогенов и в естественных условиях содержится в воде, почве, животных и растениях (1). Фторид - один из наиболее активных и повсеместно присутствующих в природе. Он присутствует в следовых количествах во всех минерализованных тканях тела, таких как эмаль, дентин и кости. Фторид участвует в ряде ферментативных реакций (2). В минерализованных тканях и биоматериалах ионы фтора повышают стабильность минерализованных тканей и материалов за счет уменьшения растворимости минеральной фазы гидроксиапатита, присутствующей в биоматериалах и минерализованных тканях (3).Защитное действие фторида на здоровье зубов было впервые обнаружено в 1930 году, когда в сообществах, потреблявших естественно фторированную воду, наблюдалось меньше разрушения зубов по сравнению с нефторированными территориями (4). Благодаря этому благотворному воздействию фтора он был введен в стоматологию в 1940 году и с тех пор добавляется в различные потребительские товары. Наиболее успешно применяемым методом является фторирование воды (5-7). Способы доставки фторидов и связанные с ними источники диетического фторида:

    Фторированная вода, напитки и чай.Вода - важная среда для доставки фторидов. Фторид существует либо естественным образом, либо добавляется во время фторирования воды (8-11). Рекомендуемый оптимальный уровень фтора в питьевой воде - 0,7 мг / л; однако концентрация фторида в воде варьируется в зависимости от географического региона. Например, содержание фторидов в питьевой воде Пакистана сильно колеблется от <0,1 ppm до> 3 ppm (12). Другое исследование показало, что природная вода из определенных географических регионов (например, Пенджаб, Пакистан) содержит концентрацию фторида до 21 ppm (13).Таким образом, данные свидетельствуют о явной необходимости тщательного выбора фторидных продуктов, чтобы избежать токсического воздействия фторида (12).

    Фторсодержащие средства для ухода за зубами, такие как зубная паста, профессиональные лаки / гели и ополаскиватели для полости рта. Зубные пасты с фтором доступны в виде зубных паст с низким содержанием фторидов (500 ppm), стандартных фторидов (1100-1500 ppm) и зубных паст с высоким содержанием фторидов (> 1500 ppm). Фторид добавляют в зубные пасты и ополаскиватели в различных формах, таких как фторид натрия (NaF), монофторфосфат (MFP) или фторид олова (SnF) (14, 15).Ополаскиватели для полости рта имеют преимущество перед зубными пастами из-за их низкой вязкости, что приводит к лучшей доставке в наименее доступные области зубов, такие как ямки, трещины и межзубные области (7, 16, 17).

    Фторированное молоко, включая молочные смеси для младенцев, и фторирование поваренной соли (7, 17). Доставка фторида посредством фторирования молока неэффективна по сравнению с другими методами доставки фторида. Это связано с тенденцией фторида образовывать нерастворимые комплексы с кальцием, что затрудняет абсорбцию фторида.

    a) Стоматологические материалы, выделяющие фтор. Некоторые из этих биоматериалов не только выделяют фторид, но также обладают свойством перезаряжать их фторидом, как только фторид из других источников попадает в полость рта. Обычно доступные материалы, выделяющие фтор, представляют собой стеклоиономерные цементы (GIC), стоматологические композиты, компомеры (модифицированные стоматологические композиты), силикатный цемент, гиомеры, эластомерные кольца и мукоадгезивные устройства, доставляющие фторид (18-21).

    Предполагаемые механизмы положительного воздействия фтора включают следующие механизмы (22).

    a) Образование фторапатита (FA) на поверхности зуба путем замещения гидроксила фторид-ионом в гидроксиапатите (HA). FA снижает растворимость HA и делает зубную эмаль более устойчивой к растворению кислотой, продуцируемой патогенными бактериями.

    б) Ингибирование фермента енолазы, что приводит к снижению образования молочной кислоты.

    Несмотря на то, что благотворное влияние фторида на здоровье зубов хорошо известно, очень важно регулировать количество потребляемого фтора.Помимо естественно или искусственно фторированной воды, фторид доступен в ряде стоматологических продуктов и материалов, как упоминалось ранее. Следовательно, повышенное потребление фторида может привести к целому ряду пагубных последствий. Цель этого обзора - выделить потенциальные побочные эффекты передозировки фтора и плохо изученную токсичность. Кроме того, обсуждалась клиническая значимость передозировки и токсичности фторида.

    Абсорбция, метаболизм и экскреция фторидов

    Фториды обычно потребляются через ротовую полость и всасываются через желудочно-кишечный тракт.Другими менее распространенными путями всасывания фторидов являются вдыхание и всасывание через кожу (23, 24). Основными источниками фтора являются фторированная вода и стоматологические продукты, содержащие фтор.

    Всасывание фторида начинается через желудок и верхнюю часть тонкой кишки (1, 25). В желудке абсорбция фторида зависит от рН желудка, в то время как в тонком кишечнике абсорбция фторида не зависит от рН, и абсорбция происходит за счет облегченной диффузии (26).Всасывание фторидов зависит от множества факторов, таких как pH желудка, химическая формула потребляемого фторида, наличие пищи в желудке, взаимодействие с другими пищевыми ингредиентами, присутствующими в желудочно-кишечном тракте, соединениями алюминия, кальция и магния (23). Неабсорбированный фторид выводится через кал, в то время как абсорбированный фторид быстро распределяется по кровотоку во внутриклеточные и внеклеточные жидкости и сохраняется только в минерализованных тканях тела.

    Поглощение фторида минерализованными тканями более эффективно у растущих детей и постепенно снижается с возрастом. Удержание фтора в минерализованных тканях организма обратимо; фторид медленно высвобождается обратно, когда уровень фторида в плазме падает (25, 27). Фтор в плазме способен проникать через плаценту и обнаруживается в тканях плаценты и плода. Плацента играет регулирующую роль за счет накопления избыточного фтора, который защищает ткани плода от избыточного поступления фтора (25).Поглощенный фтор депонируется из сыворотки крови в минерализованных тканях, а оставшийся выводится в основном с мочой и в меньшей степени - с калом, потом, слюной и грудным молоком. Выведение фторида через мочевыделительную систему зависит от нескольких факторов, таких как уровень фторида в плазме, скорость клубочковой фильтрации (СКФ), pH мочи и ее поток (25, 28). Сводные данные по абсорбции, метаболизму и выведению фторидов приведены в.

    Сводная информация о абсорбции, метаболизме и выведении фторида после перорального приема

    Токсическое действие фторида

    Чрезмерное проглатывание фтора может вызвать токсические и вредные эффекты.Важно отметить, что основным источником токсичности фторидов остаются средства для гигиены полости рта. Согласно данным об отравлении фтором, собранным Американской ассоциацией по борьбе с отравлениями (AAPC), прием внутрь зубной пасты остается основным источником токсичности, за которым следуют фторидсодержащие жидкости для полоскания рта и добавки (). Наибольшая доля (более 80%) случаев отравления фторидом была зарегистрирована у детей в возрасте до 6 лет (29).

    Таблица 1

    Процент зарегистрированных случаев токсичности фтора (29)

    %
    Причина токсичности фторида Процент случаев
    Зубная паста
    Фторсодержащие добавки 15%

    Эти сообщения о токсичности связаны с тем, что у детей не полностью развит глотательный рефлекс и фторидные зубные пасты имеют ароматизаторы, что приводит к добровольному проглатыванию пасты (30).Кроме того, различные ароматизаторы, добавленные в зубную пасту, могут вдохновить маленьких детей на ее употребление. Жевательная палочка (мисвак) - еще один вариант, который является естественным, и сообщений о токсичности фторида от мисвака не поступало (31). Оптимальная полезная доза фтора и минимальные уровни риска фтора приведены в. Эти данные дозы основаны на ограниченных данных, приведенных в литературе, и даже при меньших дозах, чем указанные, имеются сообщения о токсических и летальных эффектах.

    Таблица 2

    Краткое изложение важных доз фторида (29, 30, 32)

    Важные дозы фторида
    Оптимальная доза фторида (для детей и взрослых) 0.05 - 0,07 мг F / кг массы тела
    Токсическая доза фторида (для детей и взрослых) 5 мг F / кг массы тела
    Смертельная доза фторида (дети) 16 мг F / кг масса тела
    Смертельная доза фторида (взрослые) 32 мг F / кг массы тела

    Возможные механизмы токсичности фтора следующие (29):

    • (a) контакт с влагой приводит к образованию фтористоводородной кислоты, и это кислотное образование приводит к ожогу тканей из-за низкого pH.

    • (b) Подавление нервного импульса или нервной функции происходит из-за того, что кальций образует химические комплексы с фторидом, что приводит к гипокальциемии и в конечном итоге приводит к подавлению физиологического функционирования нервов.

    • (c) Клеточное отравление возникает из-за ингибирования ферментов, необходимых для физиологического функционирования клеток.

    • (d) Гипокальциемия и гиперкалиемия приводят к дисбалансу электролитов и, в конечном итоге, к нарушениям сердечного ритма.

    • (e) Фторид - один из наиболее реактивных элементов. В случае токсичного количества фтора в организме фтор атакует кислород и нарушает обмен веществ, что приводит к образованию перекиси водорода в качестве продукта. Кроме того, фторид приводит к чрезмерному образованию свободных радикалов, которые нарушают образование антиоксидантов (23).

    Токсичность фторида из-за чрезмерного проглатывания подразделяется на острые токсические эффекты и хронические эффекты ().

    Классификация токсических эффектов из-за чрезмерного проглатывания фторида

    Острые токсические эффекты

    Острое отравление фтором, хотя иногда сообщается, но может быть смертельным. Острая токсичность фторида обычно возникает из-за случайного употребления раствора фторида или фторидных солей, которые ошибочно воспринимаются как раствор сахара или яичный порошок (33). Симптомы острой токсичности фтора зависят от типа и химической природы проглоченного соединения, возраста и времени, прошедшего между воздействием и началом лечения (34).Например, NaF более токсичен, поскольку он более растворим и выделяет больше фторида по сравнению с фторидом кальция (CaF), который является менее растворимым соединением (28). Диапазон доз острой токсичности составляет 5-8 мг / кг массы тела. В случае острой токсичности фтора наблюдаются один или комбинация следующих симптомов, таких как желудочные расстройства (тошнота, иногда рвота с кровью, боль в животе, диарея, слабость и гипокальциемия). Эти симптомы приводят к генерализованной или локальной тетании мышц, особенно кистей и стоп.Кроме того, гипотензия, бронхоспазм, фиксированные и расширенные зрачки и гиперкалиемия также связаны с токсичностью фтора, что может привести к желудочковой аритмии и остановке сердца. Потеря жидкости в организме способствует нарушению баланса электролитов, состоянию гиповолемического шока и снижению артериального давления. Острое отравление фтором может вызвать у некоторых людей полиурию, напоминающую несахарный диабет, которая может сохраняться от нескольких дней до месяцев. В некоторых случаях острая полиурическая почечная недостаточность закончилась смертельным исходом (33).Прогрессирующий смешанный метаболический и респираторный ацидоз может развиться из-за недостаточности почечной и дыхательной систем, комы и судорог, заканчивающихся смертью (28, 29).

    Хронические токсические эффекты

    Хроническая токсичность фтора встречается чаще, чем острая токсичность. Эффекты хронического приема фтора зависят не только от продолжительности и дозы, но и от ряда других факторов, таких как статус питания, функция почек и взаимодействия с другими микроэлементами (24, 28).

    Флюороз зубов

    Связь между чрезмерным употреблением фтора и пятнистостью на зубах (флюорозом) была впервые обнаружена более века назад Фредериком Самнером Маккеем, практикующим стоматологом из Колорадо-Спрингс, и Дж. В. Блэком (22). Флюороз зубов - самый чувствительный и самый ранний индикатор хронической токсичности фтора (1). Хотя фторид является важным элементом для профилактики кариеса, постоянное потребление фторида более 1 мг / л или 0,1 мг / кг ежедневно в период развития зубов нарушает процесс формирования эмали и дентина и приводит к флюорозу зубов ( 1, 35, 36).

    Механизм флюороза зубов очень сложен и до конца не изучен. Избыточное количество фтора препятствует нормальному созреванию эмали, и образовавшаяся зубная эмаль гипоминерализована с большей поверхностной и подповерхностной пористостью по сравнению с нормальной эмалью. В дентине из-за чрезмерного количества фтора во время формирования дентина дентинные канальцы имеют неравномерное распределение, а просвет канальцев становится узким и разорванным (36, 37). Клинически внешний вид варьируется от легкой непрозрачной белой до коричневой пятнистости эмали, связанной с ямками и переломом эмали как в молочных, так и в постоянных зубных рядах, и поражения обычно симметричны с обеих сторон (28, 38, 39).Тяжесть флюороза зубов зависит не только от чрезмерного потребления фторида, но также от времени и продолжительности чрезмерного потребления фторида, концентрации фтора в плазме, типа потребляемого фтора, функции почек и генетических факторов (36).

    Следовательно, для предотвращения флюороза необходимо принять следующие меры:

    1. Уровень фторида в питьевой воде должен регулироваться от 0,5 до 1 ppm, как это рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения (5).

    2. Средства для чистки зубов с низким содержанием фтора (500 ppm) показаны детям, живущим во фторированных районах (35).

    3. Чистка под присмотром и смазанный слой зубной пасты с низким содержанием фтора следует нанести на щетку (40).

    После этих мер предосторожности вероятность флюороза и связанных с ним поражений будет снижена.

    Флюороз скелета

    Хроническое воздействие фторидов в дозах, превышающих рекомендуемые, в результате проглатывания, вдыхания или комбинации обоих факторов приводит к флюорозу скелета.Это состояние характеризуется увеличением костной массы и плотности из-за отложения избыточного фтора в костном матриксе (24). Первичная фаза флюороза скелета связана с такими симптомами, как спорадическая боль, жесткость суставов из-за отложения фтора, что приводит к затруднению подвижности, кифозу позвоночника, ощущению покалывания, мышечной слабости и утомляемости. Продвинутая стадия флюороза скелета связана с признаками артрита и остеопороза длинных костей, компрессией спинного мозга и кальцификацией связок, что приводит к неврологическим дефектам и мышечной атрофии (41).

    Рентгенологически флюороз скелета может проявляться как остеосклероз и кальциноз связок (24, 27, 42, 43). Неврологические симптомы, возникающие из-за отравления фтором, возникают из-за аномального разрастания костей (1). Первичные симптомы флюороза скелета обычно возникают при дозах фторида более 4 мг / л. Хотя парализующий флюороз скелета встречается редко и связан с потреблением воды с уровнем фтора более 10 мг / л, он приводит к значительному ограничению движений в суставах и деформациям основных суставов и позвоночника, что приводит к неврологическим проблемам (10, 27, 28).Тяжесть флюороза скелета зависит от количества потребляемой воды, качества воды, заболевания почек и диетических факторов, например, богатой кальцием диеты, которая имеет защитный эффект и предотвращает токсическое воздействие фтора на кости (1, 27).

    Воздействие на почки

    Почки - это главный орган, который играет важную роль в выведении фторидов (выведение 50-60%). Это наиболее часто поражаемый орган из-за поглощения фтора канальцами почек (24). Сообщалось, что длительное воздействие концентрированной фторированной питьевой воды (8 частей на миллион или выше) увеличивает почечные заболевания из-за структурных и функциональных изменений почек (23, 41).Структурные изменения, вызванные токсичностью фтора, включают отек, дегенерацию канальцевого эпителия, фиброз, атрофию клубочков и некроз канальцев. Все эти структурные изменения приводят к увеличению сывороточного креатинина и азота мочевины (41).

    Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)

    Фторид высокой концентрации химически реагирует с желудочной кислотой (соляной кислотой) в желудке с образованием фтороводорода. Это чрезмерное образование плавиковой кислоты раздражает слизистую желудка (6).Симптомы неязвенной диспепсии наблюдались у населения, потребляющего воду с высокой концентрацией фторида (3,2 промилле). Исследования на животных показывают, что фторид может стимулировать секрецию желудочного сока, уменьшать приток крови к слизистой оболочке желудка и может привести к гибели эпителиальных клеток ЖКТ. Прием фтора, необходимый для того, чтобы вызвать такую ​​реакцию у людей, не мог быть задокументирован. Например, неблагоприятные симптомы со стороны ЖКТ часто встречаются в регионах с эндемическим флюорозом, где, как правило, плохо питаются или люди имеют гиперчувствительность желудочно-кишечного тракта (27).

    Центральная нервная система

    Фтор может проникать через гематоэнцефалический барьер до рождения и, как сообщается, влияет на умственное развитие, нарушения обучения и снижает интеллект и гиперактивность у детей. Сообщается, что в мозге плода уровни нейротрансмиттеров и количество рецепторов также снижаются в эндемичных фторидных областях (41). Кроме того, фторид вызывает дегенеративные изменения нервных тканей. Эти изменения могут объяснять неврологические изменения (такие как онемение, боль и мышечный спазм), а также снижение памяти и способности к обучению экспериментальных животных (44).Эти неврологические изменения, вызванные токсичностью фтора, могут усугубляться дефицитом некоторых других важных элементов, например йода, или токсичностью других нейротоксичных загрязнителей (41). Несколько исследований показали, что прием фтора с пищей влияет на интеллектуальные способности детей. Дети, потребляющие высокие уровни фторида (> 2 мг / л), показали более низкие результаты в тестах на интеллект по сравнению с детьми, потребляющими меньшее количество фтора (<1 мг / л). Кроме того, фторид влияет на время реакции и зрительно-пространственные возможности, тем самым снижая показатели IQ во время тестов, чувствительных ко времени (27).

    Пороки развития плода

    Фтор проникает через плацентарный барьер и проникает в ткани плода. Это может привести к тератогенным эффектам. Кроме того, повышенное воздействие фторидов может привести к нарушению оссификации костей (6). Генотоксические эффекты фторида обусловлены аберрацией хромосом (41). Эти данные свидетельствуют о токсическом воздействии фторида на ткани плода, поэтому при назначении беременным женщинам требуется особая осторожность. Любое случайное проглатывание большого количества средств для ухода за зубами может нанести вред плоду (45).Головной мозг плода также подвержен отравлению фтором. Фтор воздействует на ткани мозга плода и приводит к заметным неврологическим повреждениям, дегенерации нейронов и снижению секреции нейротрансмиттеров, таких как норадреналин. Кроме того, фторид нарушает секрецию определенных нейротрансмиттеров и рецепторов нервных клеток и приводит к нервной дисплазии (46).

    Таблица 3

    Краткое изложение протокола лечения передозировки фтора (48)

    Фторид на килограмм массы тела * Лечение
    <5.0 мг / кг
    1. Пероральное введение растворимого кальция (молока) для облегчения симптомов со стороны ЖКТ
    2. Наблюдать в течение нескольких часов
    3. Вынужденная рвота не требуется

    > 5 мг / кг
    1. Требуется госпитализация
    2. Используйте рвотное средство для опорожнения желудка. Однако, если у пациента снижен рвотный рефлекс, например, у младенцев (<6 месяцев), синдром Дауна или умственная отсталость, эндотрахеальную интубацию следует проводить до промывания желудка.
    3. Пероральное введение растворимого кальция (например, молока, лактата кальция или раствора глюконата).
    4. Наблюдать в течение нескольких часов.

    > 15 мг / кг
    1. Немедленная госпитализация
    2. Немедленное опорожнение желудка и промывание желудка
    3. Начало сердечные аритмии
    4.Внутривенное введение 10% раствора глюконата кальция
    5. Электролиты (кальций и калий) следует контролировать и корректировать по мере необходимости
    6. Поддержание адекватного диуреза с помощью диуретиков, если необходимо
    7. Общая поддерживающая терапия меры против шока

    Прочие эффекты

    Помимо упомянутых ранее побочных эффектов, чрезмерное употребление фтора влияет на многие системы организма с нарушением дыхательных функций, желудочно-кишечного тракта, печени и выделительной системы, вызывает гематологические проявления, включая деформацию эритроцитов , неврологические проявления, такие как депрессия, аномальные ощущения в пальцах рук и ног, чрезмерная жажда, головная боль и снижение иммунного ответа (24).Основные вредные эффекты кратко описаны ниже:

    I. Уровень фторида (более 3 частей на миллион) влияет на репродуктивную систему, что приводит к снижению средней рождаемости (6). В моделях на животных мужская репродуктивная система более восприимчива к хронической токсичности фтора из-за образования свободных радикалов, которые приводят к гистологическим и структурным изменениям в репродуктивной системе, которые нарушают производство спермы и сексуальные функции (41, 47).

    II. Более высокий уровень фтора влияет на функцию щитовидной железы из-за повышения активности кальцитонина.Избыток фтора также приводит к снижению толерантности к глюкозе (1, 6).

    III. Хроническая токсичность фтора отрицательно сказывается как на клеточном, так и на гуморальном иммунитете, например, она разрушает энергетические резервуары лейкоцитов, которые необходимы для фагоцитоза чужеродных агентов, и за счет ингибирования образования антител (41).

    Все указанные выше токсические эффекты могут также быть результатом присутствия тяжелых металлов и других веществ, присутствующих в химикатах для фторирования, добавленных во время фторирования воды или связанных стоматологических продуктов.Поэтому важно очистить фторид от тяжелых металлов и любых примесей перед добавлением его в питьевую воду или другие фторидсодержащие продукты (22).

    Основа лечения

    Управление токсичностью фторидов включает: i. Случай токсичности фторида должен быть немедленно оценен в зависимости от типа и количества проглоченного фторида. Минимальная оптимальная доза, которая может вызвать токсичность и потребовать терапевтического вмешательства, установлена ​​на уровне 5 мг / кг массы тела. Что касается химического типа, NaF и фтороводород более растворимы, что приводит к более быстрой абсорбции.С другой стороны, CaF и фторид магния являются менее растворимыми фторидными соединениями, и абсорбция может быть относительно медленной (29).

    ii. Молоко доказало свою роль в снижении абсорбции фторида (богатого кальцием, который обладает фторидсвязывающим эффектом). Дальнейшее всасывание можно минимизировать, используя глюконат кальция, лактат кальция или молоко магнезии и алюминия, которые образуют нерастворимые комплексы, снижающие абсорбцию фторида. Поэтому кальцийсодержащие соединения используются при острой токсичности фторидов (25,40).Промывание желудка рекомендуется вместо рвотного средства из-за опасности аспирации желудочного содержимого и жжения пищевода из-за присутствия в желудке плавиковой кислоты (40).

    iii. Подщелачивание жидкостей организма приводит к более быстрому удалению проглоченного фторида из жидкостей организма из-за более быстрого оттока фторида из клеток и его выведения с мочой (25).

    iv. Настоятельно рекомендуется поддерживать жизненно важные функции с помощью кислородной терапии, искусственного дыхания и гемодиализа.Эти меры следует продолжать до стабилизации показателей жизненно важных функций и химического состава сыворотки (25).

    Безопасно ли вернуться к стоматологу, несмотря на рост числа случаев коронавируса? : Выстрелов

    Стоматологические кабинеты начали принимать пациентов, возвращающихся для обычных процедур. Дантист из Сиэтла Кэтлин Сатурэй увеличила количество слоев защитного снаряжения, которое она носит при лечении пациентов. Элейн Томпсон / AP скрыть подпись

    переключить подпись Элейн Томпсон / AP

    Стоматологические кабинеты начали принимать пациентов, возвращающихся для выполнения обычных процедур.Дантист из Сиэтла Кэтлин Сатурэй увеличила количество слоев защитного снаряжения, которое она носит при лечении пациентов.

    Элейн Томпсон / AP

    Добавьте посещения стоматолога к списку услуг, которые вы можете забронировать сейчас или в ближайшее время, поскольку города, округа и штаты продолжают изменять свои месячные заказы на пребывание дома, направленные на сокращение инфекций COVID-19 и госпитализаций.

    Стоматологические кабинеты были в основном закрыты по всей территории Соединенных Штатов после того, как в марте Американская стоматологическая ассоциация и Центры по контролю и профилактике заболеваний посоветовали закрыть свои кабинеты для всех, кроме неотложной помощи.Многие закрылись полностью.

    Была надежда, что, позволив стоматологам продолжить лечение серьезных случаев, таких как сильная зубная боль и инфекции, эти пациенты не будут посещать отделения неотложной помощи больниц, где медицинские работники были заняты тяжелобольными пациентами с коронавирусом. А поскольку стоматологам и другим медицинским работникам не хватало средств индивидуальной защиты, плановые стоматологические осмотры и чистки считались несущественными, по крайней мере, на начальном этапе.

    Однако в последнее время ограничения на повседневный уход во многих местах были ослаблены.Итак, действительно ли сейчас безопасно идти к стоматологу?

    Невозможно полностью исключить риск передачи коронавируса

    Доктор Грегори Поланд, специалист по инфекционным заболеваниям в клинике Майо и представитель Американского общества инфекционных заболеваний, считает, что некоторые инфекции в стоматологических учреждениях могут быть быть неизбежным.

    «Но есть надежда, что рекомендации по их практике, которым должны следовать все стоматологи, уменьшат этот риск», - говорит Польша.

    Обеспокоенность риском передачи COVID-19 во время посещения стоматолога понятна. Стоматологические установки обладают «уникальными характеристиками, которые требуют особого внимания к инфекционному контролю», - говорит Мишель Нойбургер, стоматолог отделения гигиены полости рта CDC и член группы контроля профилактики инфекций COVID-19 CDC.

    «Стоматологический персонал использует такие инструменты, как стоматологические [сверла], ультразвуковые инструменты для удаления зубного камня и воздушно-водяные шприцы, которые создают видимую струю воды, которая может содержать капли воды, слюны, крови, микроорганизмов и другого мусора», - говорит Нойбургер.

    Крупные капли могут попадать прямо на других людей в смотровом кабинете и загрязнять поверхности, к которым часто прикасаются. Спрей также может содержать небольшие «аэрозольные» капли COVID-19, если у пациента есть вирус. И эти капли могут оставаться в воздухе до трех часов, по некоторым оценкам, и потенциально распространять вирус среди стоматологического персонала или следующего пациента, если не будут приняты строгие меры предосторожности, такие как предоставление средств индивидуальной защиты для персонала и дезинфекция процедурного кабинета. , инструменты и поверхности между пациентами.

    До сих пор не было выявлено случаев COVID-19 в стоматологических кабинетах

    Несмотря на эти потенциальные риски, хорошая новость заключается в том, что и Всемирная организация здравоохранения, и CDC заявляют, что подтвержденных случаев COVID-19, передаваемых через стоматологический кабинет до сих пор. И это включает в себя отслеживание CDC новостных сообщений, предполагающих наличие таких инфекций, говорит Нойбургер.

    В середине мая, синхронно с Американской стоматологической ассоциацией, CDC выпустил дополнительные рекомендации для стоматологической практики, которые продолжают периодически обновляться.

    62-летний Рон Гринберг, профессор информатики в Университете Лойолы в Чикаго, вернулся к своему дантисту в начале июня. «Я нервничал по поводу поездки с середины марта, - говорит он. Но когда он наконец набрался смелости для отложенного обследования, в стоматологическом кабинете было «проведено множество процедур», от которых ему стало легче.За несколько дней до приема позвонил один из сотрудников и передал ему список вопросов о своем здоровье, а затем еще раз в день осмотра.

    Гринбергу сказали позвонить секретарю из машины, когда он приедет, а затем подождать, чтобы позволить сотруднику открыть входную дверь офиса - так что ему даже не нужно было дотрагиваться до дверной ручки.

    «Они привели меня прямо к дезинфицирующему средству для рук», - говорит он. «Затем была проверка температуры ... Все были в масках, пока мне не пришлось снимать свои, чтобы они работали надо мной.А у гигиениста и дантиста были маски, закрывающие лицо, когда они работали в непосредственной близости ».

    Гринберг говорит, что он был достаточно уверен в себе после принятия всех этих дополнительных мер предосторожности, чтобы назначить повторный прием на несколько дней спустя для восстановления сколотого зуба.

    Рекомендации CDC: по возможности избегайте электрических инструментов

    Визит Гринберга включал многие меры предосторожности, рекомендованные CDC. Они, отредактированные для ясности, включают: COVID-19 - например, кашель и лихорадка - и отложите, если у них появятся симптомы, которые могут указывать на наличие вируса.

  • Используйте машину каждого пациента или место за пределами офиса в качестве зала ожидания.
  • Уберите из залов ожидания такие предметы, как игрушки, журналы и кофеварки [которые могут быть источниками заражения].
  • Требуются маски для пациентов и всех, кто находится с ними в офисе, а также сразу после процедур и проверок.
  • Установите пластиковую или стеклянную перегородку между пациентом и обслуживающим персоналом.
  • По возможности избегайте использования электроинструментов - например, в некоторых практиках полировальная машина больше не используется для чистки зубов.
  • Оставьте только инструменты, необходимые для каждого отдельного пациента, чтобы не допустить заражения других инструментов.
  • По возможности используйте резиновые прокладки вокруг рта пациента во время процедур, чтобы ограничить разбрызгивание секрета.
  • По возможности используйте несколько стоматологов при выполнении процедур по образованию аэрозолей, чтобы ускорить посещение и свести к минимуму воздействие.
  • Установите высокоэффективные воздушные фильтры для улавливания твердых частиц, чтобы улучшить фильтрацию в помещении, что, как показывают исследования, может снизить передачу переносимых по воздуху частиц вируса.
  • Несмотря на то, что еженедельный опрос стоматологической ассоциации Американской стоматологической ассоциации по всей стране показал, что по состоянию на 22 июня количество их пациентов достигло 65% от уровня до COVID-19, стоматологи знают, что, по крайней мере, некоторые пациенты по-прежнему достаточно обеспокоены, чтобы держитесь подальше, даже если они испытывают боль или они просрочили важные процедуры, такие как хирургия десен.

    Отсрочка осмотра или лечения зубной боли может потенциально превратить небольшую полость в корневой канал или удаление зуба и увеличить время лечения, увеличить затраты и даже усилить боль, - говорит Говард Голан, дантист из Уиллистон-Парка, штат Нью-Йорк.Y., который недавно возобновил свою практику после того, как с середины марта принимал пациентов только для неотложной помощи. По его словам, в редких случаях отсутствие стоматологической помощи может привести к серьезным инфекциям и даже смерти.

    Стоматологи кровно заинтересованы в принятии всех возможных мер предосторожности.

    «Стоматологи обычно находятся на расстоянии от 12 до 18 дюймов от своих пациентов, - говорит Луис Дж. ДеПаола, заместитель декана по клиническим вопросам в Школе стоматологии Университета Мэриленда в Балтиморе. «Чтобы выполнять свою работу, стоматологи должны наклоняться ближе к тому, что в настоящее время является наиболее заразной частью человека, если у него COVID-19, - к его рту.«

    Защита здоровья других людей, работающих в офисе, тоже имеет первостепенное значение.

    А как насчет ортодонта? она также возобновила посещения ортодонта для своих двоих детей в возрасте 12 и 15 лет.

    «Я был очень впечатлен всеми новыми мерами», - говорит Смит, включая сотрудников, открывающих все двери и не использующих мощную полировальную машину во время чистки.Детям посоветовали чистить зубы перед приходом в офис, чтобы уменьшить количество брызг слюны во время приема.

    «Учитывая все время и деньги, потраченные на детские брекеты, мы действительно не хотели, чтобы их зубы возвращались назад, - говорит Смит, - поэтому мы назначили встречи, когда офис снова открылся».

    В идеале стоматологи проверяли бы своих пациентов на коронавирус перед назначением на прием и перенесли бы всех, кто дал положительный результат.Но тесты «на месте», которые могут дать результаты примерно за 15 минут, могут дать ложные результаты, говорит Марко Вуйчич, главный экономист и вице-президент Института политики здравоохранения Американской стоматологической ассоциации.

    «Мы внимательно следим за тестированием, чтобы увидеть, будет ли эффективный способ действительно определить статус пациентов с COVID до лечения», - говорит Вуйчич. «А пока мы советуем стоматологам проявлять особую осторожность в соответствии с рекомендациями, когда дело касается лечения пациентов.«

    « Я думаю, что каждый ищет лучшую науку по мере нашего продвижения вперед », - говорит Конни Уайт, президент Академии общей стоматологии и временный декан клинических программ в Школе стоматологии Университета Миссури в Канзас-Сити. Институт стоматологических и черепно-лицевых исследований запрашивает предложения по исследованиям, связанным с коронавирусом, среди прочего, о способах улучшения дезинфекции и предотвращения передачи заболеваний.

    Между тем, Уайт и другие лидеры стоматологии также говорят, что они осознают продолжающийся рост числа случаев коронавируса во всем мире. U.С. может привести к повторному закрытию стоматологических кабинетов в некоторых регионах.

    «Я, конечно, надеюсь, что это не так», - говорит Уайт. Но с открытыми и закрытыми отверстиями во флюсе рекомендуется убедиться, что любая стоматологическая процедура, начатая во время одного визита, может быть завершена вскоре после этого. «Пациенты должны обсудить со своим стоматологом, что нужно сделать прямо сейчас, а что подождать», - советует Уайт.

    Помните, специалисты по инфекционным заболеваниям отмечают, что все мы, как пациенты, также несем важные обязанности: сообщать стоматологу до или в день приема, если мы чувствуем себя плохо.Мы все вместе - если ты заболел, оставайся дома.

    Флюс на резинке | Симптомы и лечение флюса на деснах

    Что делать, если шлепнулась десна?

    Многие люди, пережившие воспалительные заболевания полости рта, отмечали, что флюс на десне лопнул. Если абсцесс лопнул и гнойные образования вышли наружу, то на какое-то время пациент чувствует облегчение и уменьшение болезненных симптомов. Из-за этого пациенты ошибочно полагают, что болезнь прошла, и отказываются идти к стоматологу.

    Но такое поведение неверно и довольно опасно для здоровья. Поскольку патогенная микрофлора периостита остается на тканях десны. А это говорит о том, что в будущем могут быть рецидивы флюса на десне и это только вопрос времени. Поэтому, если лопнул флюс на десне, не стоит откладывать поход к стоматологу, так как периостит - серьезное заболевание, способное привести к множеству осложнений.

    Обработка флюса на десне

    Лечение флюса на десне - длительный процесс, который состоит из нескольких этапов.Первоочередная задача стоматолога - устранить болезнетворные микроорганизмы в местах их локализации. Поэтому в процессе лечения пациенту назначают медикаменты и местную дезинфекцию, то есть полоскание ротовой полости. Давайте подробнее рассмотрим особенности обработки флюсом на десне.

    На приеме у стоматолога

    Врач применяет анестезию, очищает десны и костную ткань. Если при обращении к стоматологу флюс уже порвался, врач делает разрез десны и очищает гнойные образования.

    Если абсцесс еще не вскрыт, врач устанавливает специальную дренажную систему, по которой будет отводиться гной. Пораженный участок десны обрабатывают антибактериальными средствами для дезинфекции. Если зуб находится в неисправном состоянии, врач его удаляет, так как он является источником бактерий. Если врач устанавливает дренаж, то через пару дней выходит гной, врач его удаляет и зашивает десну.

    [23]

    Медикаментозное лечение флюса на десне

    Антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные препараты используются для лечения острых и хронических форм флюса, вызывающего сильную опухоль.Лекарства назначает врач после осмотра флюса. То есть даже при таком виде лечения посещение стоматолога обязательно.

    Врач составляет схему лечения и выписывает рецепт на лекарства. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения. Обычно стоматолог назначает Цифран, Амоксиклав, Линкомицин или Ампиокс. Из противовоспалительных средств назначают препараты, содержащие в своем составе ибупрофен или нимесудил - Хас, Нимесил. Из антигистаминных средств особую эффективность показали Кларитин и Цетиризин.

    Местная обработка

    В качестве местного лечения воспаления используются полоскания рта. Обязательным условием является поддержание чистоты ротовой полости, чтобы бактериальные микроорганизмы не проникли в уязвимое место. Для полосканий используют лечебный настой ромашки, шалфея и перекиси водорода. Жидкость для ополаскивания должна быть оптимальной температуры, то есть ни холодной, ни горячей.

    Лечение флюса на десне в домашних условиях

    Вылечить флюс в домашних условиях невозможно, поэтому посещение стоматолога - одно из необходимых условий выздоровления.Но в домашних условиях можно делать полоскания, которые снимут боль и отек. Принимать антибиотики или пытаться проткнуть гнойный конус флюса категорически запрещено. При периостите нельзя прикладывать горячее, так как это усилит боль и ускорит развитие болезни.

    Существуют альтернативные методы лечения флюса, но они не излечивают периостит, а только снимают боль, отек и способствуют скорейшему заживлению раны на десне после удаления абсцесса.

    • Смешайте две ложки коры дуба с третью ложки шалфея и зверобоя.Зверобой. Травы следует залить кипятком и прокипятить на паровой бане 10-15 минут. Отваром для полоскания рта, до 10-12 процедур в день.
    • Корень тангенса и шалфей залить водой и вскипятить. Рекомендуется принимать травы в равных пропорциях. Как только отвар остынет, его нужно профильтровать и использовать для полоскания.
    • Справиться с болью и отечностью с помощью флюса помогает настой из рогатого скота, яванского макака и шалфея. Возьмите по две столовые ложки каждой травы, залейте двумя стаканами кипятка и дайте настояться.Через 1-2 часа можно начинать полоскание. При острой боли рекомендуется смочить в настое ватный тампон и приложить к больному зубу.

    Флюс - серьезное заболевание, которое должен лечить стоматолог. Без лечения периостит принимает острую или хроническую форму. Гнойные массы вместе с кровью начинают распространяться по телу и вызывают нарушения в работе органов. При первых симптомах флюса обратитесь к стоматологу, так как самолечение не помогает устранить болезнь, а отказ от медицинской помощи может привести к очень плачевным последствиям.

    Опасность кариеса: может ли он вас убить ??

    Опасности кариеса: уродливая правда

    Как одна из самых фундаментальных проблем со здоровьем полости рта, с которой вы сталкиваетесь может столкнуться с этим, кариес остается серьезным, но часто упускаемым из виду аспектом общее состояние здоровья.

    Хотя когда-то считалось не более чем незначительной неприятностью, в в последние годы были обнаружены различные долгосрочные проблемы со здоровьем. связано с (или непосредственно вызвано) кариесом. Хотя такие недавние открытия заставили здоровье промышленности, чтобы переоценить свою позицию в отношении кариеса и заняться этой проблемой гораздо подробнее серьезно, по данным Национального института стоматологии и черепно-лицевой хирургии. Исследования показывают, что примерно 85% взрослых американцев в возрасте от 20 до 64 лет имеют форма кариеса в статистике, которая, к сожалению, продолжает оставаться застойный.Но какой бы отрезвляющей ни была эта статистика, кариес на самом деле не ЧТО это опасно?

    Чтобы ответить на этот вопрос, важно иметь четкое понимание о том, что такое кариес и как он проявляется. Информация представленные ниже, надеюсь, дадут вам не только базовое понимание о кариесе, но также и о том, какие опасности может принести болезнь.

    Опасности кариеса: как это происходит

    Как следует из названия, кариес - это состояние, при котором накопление кислого материала во рту человека приводит к тому, что внешние слои зубов начинают медленно разрушаться и растворяться.Когда зуб теряет свое защитное внешнее покрытие, он остается уязвимым для элементов, из-за которых зуб увядает и начинает разрушаться, тем самым вызывая процесс разрушения зуба. Поскольку кариес является прогрессирующим заболеванием, не сразу появляются серьезные признаки кариеса, а, скорее, он будет развиваться в течение длительного периода и постепенно ухудшаться с течением времени. Безусловно, идея о поврежденных или гнилых зубах может показаться неприятной, что действительно делает эту проблему актуальной, так это инфекционные осложнения, которые могут возникнуть в результате кариеса.Если позволить распространиться, осложнения могут быть серьезными или даже опасными для жизни, если их не лечить должным образом.

    Подробнее: кариес: болезненная, сладкая дилемма

    Опасности кариеса: признаки и симптомы

    Как упоминалось ранее, ранние симптомы кариеса относительно незначительны, и их легко игнорировать. К сожалению, тенденция игнорировать такие состояния может быть очень дорогостоящей ошибкой, поскольку она позволяет болезни прогрессировать и ее становится все труднее лечить.Хотя не все перечисленные здесь симптомы являются окончательными признаками кариеса, если вы испытываете какие-либо такие симптомы, мы рекомендуем вам обратиться к стоматологу для прохождения официального осмотра.

    • Необъяснимая зубная боль или спонтанная чувствительность зубов
    • Боль от умеренной до сильной при употреблении горячих / холодных продуктов или напитков
    • Видимые отверстия, пятна или трещины на поверхности зуба
    • Хронический неприятный запах изо рта
    • Изменение прикуса или затруднение при жевании
    • Изменение цвета зуба и окружающей десны

    Подробнее о том, как избавиться от неприятного запаха изо рта, читайте здесь.

    Опасности кариеса: эффект домино

    Каким бы неприятным ни был кариес, если не распознать симптомы и оценка состояния могут иметь ужасающие последствия! Суть Одной из причин беспокойства является склонность бактерий к распространению, вызывая тем самым цепочку реакция внутри тела. Когда зубы разрушились из-за бактерий, избыток накопление бактерий обязательно распространится на окружающую линию десен, тем самым вызывает инфекцию десен или так называемый пародонтит.

    Статья по теме: Вы весь день пьете и перекусываете? Узнайте больше о том, как сахар может нанести вред вашим зубам и вызвать кариес.

    При серьезном оральном инфекции, всегда есть вероятность, что избыток бактерий распространяются в кровоток и, возможно, достигают других областей тела.

    Это особенно опасен по двум причинам:

    1. сверхъестественная способность бактерий взаимодействовать с некоторыми ранее существовавшими состояния здоровья (например, диабет).
    2. Возможно, еще большее беспокойство вызывает аффект бактерии могут повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы человека.

    Как нечто общее, сердечно-сосудистые или сердечные заболевания относятся к любым таким состояниям, которые могут блокировать клапаны сердца или каким-либо образом ограничивают его кровоток.

    В тяжелых случаях кариеса, когда избыток бактерий попадает в кровеносные сосуды организма, он начинает путешествовать по всему телу. Если бактерии попадут в сердце, они воспламенит его. сосуды, тем самым вызывая образование тромбов и повреждение.Этот ущерб медленно начал ограничивать поток крови, эффективно удушая сердце и заставляя его качать быстрее, производя все меньше и меньше.

    Учитывая это, скептики как в стоматология и медицина быстро отмечают, что, несмотря на предыдущие информации, кариес не гарантирует возможного сердечного приступа. В то время как это, безусловно, правда, согласно недавнему исследованию, проведенному Гарвардским университетом. Университет, люди, страдающие значительным кариесом, имеют как минимум в два-три раза выше вероятность сердечного приступа, инсульта или другие проблемы сердечно-сосудистой системы; к сожалению, доказывая, что корреляция самоочевидно.

    Опасность кариеса: ответ - профилактика!

    Итак, чтобы ответить на поставленный ранее вопрос, к сожалению, ответ: «ДА». Если не лечить слишком долго и позволить прогрессировать до на поздних стадиях кариес может быть НАСТОЯЩИМ опасным, и ДА, он МОЖЕТ УБИТЬ Ты.

    Однако имейте в виду, что кариес требует времени, чтобы эта критическая точка, и, как и беглый поезд, серьезный кариес - это всего лишь трудно остановить или замедлить движение, так что ключ - это профилактика! К предотвращение разрушения зуба до его начала или остановка его, пока он еще находится в на ранних стадиях - лучший способ предотвратить разрушение зубов.

    Ваши друзья из Overland Park Dentistry готовы помочь вам предотвратить опасность кариеса! Запланировав регулярные шестимесячные осмотры у доктора Каймса и его сотрудников, вы поможете сохранить здоровье своих зубов и десен.

    Местный дантист, Доктор Чарльз Р. Каймс, DDS , и его команда по телефону Overland Park Dentistry с нетерпением ждут возможности позаботиться о вас и Ваша семья профилактическая , восстановительная или косметическая стоматология.Чтобы записаться на прием к стоматологу с вашим Дантист Overland Park, , свяжитесь с нами в нашем офис в южном Оверленд-парке по телефону (913) 647-8700 или наш офис в северном Оверленд-парке по телефону (913) 341-2380.

    Сладкоежка | Официальный сайт Netflix

    1. Из глубокого леса

    55 м

    Выросший в глухой лесной хижине со своим отцом, Гас учится выживанию и опасностям, которые скрываются за забором для внешнего мира.

    2. Сожалею о всех мертвых людях

    50м.

    Гас следует за упорным Большим Человеком в неизвестность. Доктор Сингх узнает, во что обойдется спасение Рани. Эми находит новое начало после того, как мир кончился.

    3. Странный олень S ** t

    43m

    Стремясь отправить Гаса в путь, Большой Человек придумал, как спрятать его на виду. Сингхи посещают вечеринку по соседству, которая принимает зловещий оборот.

    4. Secret Sauce

    43m

    Гас попадает под защиту новых друзей, поскольку прошлое Большого Человека настигает его.Доктор Сингх опасается, что любопытный сосед откроет секрет Рани.

    5. Что в морозильной камере?

    40m

    Гас и Большой Человек подбирают попутчика, который предлагает опасный короткий путь. Святилище Эми находится под угрозой. Время для Сингхов на исходе.

    6. Опасность для незнакомца в поезде

    43м.

    В момент отчаяния доктор Сингх дает смелое обещание. Потерянный сувенир делает поездку в Колорадо ухабистой. Последние люди приближаются к заповеднику.

    7. Когда Пубба встретил Берди

    39м.

    Стремление Гаса найти Берди и узнать больше о ее связи с его отцом заставляет его сомневаться во всем, что он когда-либо знал.

    8. Большой человек

    55м

    Его мир потрясен, Гас убегает и принимает опрометчивое решение. Большой Человек осознает свои давние ошибки. Эми делает последний бой против генерала Аббата.

    Информация для пациентов о пломбах из амальгамы

    Что такое стоматологическая амальгама?

    Стоматологическая амальгама, иногда называемая «серебряной пломбой» из-за ее внешнего вида, представляет собой смесь ртути, серебра, меди, олова и цинка, используемую для заполнения полостей в зубах.Зубная амальгама составляет примерно половину (50%) ртути по весу.

    Безопасна ли стоматологическая амальгама?

    Зубные пломбы из амальгамы могут выделять небольшое количество ртути в форме пара (газа) в зависимости от количества и возраста существующих пломб, а также таких действий, как скрежетание зубами и жевание резинки. Когда устанавливается новая пломба из амальгамы или удаляется старая пломба, пациенты и медицинские работники могут испытывать временное увеличение воздействия паров ртути. Хотя нет известных рисков для здоровья, связанных с проглатыванием (проглатыванием) мелких частиц зубной амальгамы, вдыхание (вдыхание) паров ртути может быть вредным для некоторых пациентов.

    В целом, у людей с несколькими пломбами из амальгамы могут быть несколько более высокие уровни ртути в крови или моче, однако они обычно остаются на уровне, который считается безопасным. Исследования людей с зубной амальгамой не дают убедительных доказательств того, что зубная амальгама оказывает вредное воздействие на здоровье населения в целом.

    Кого должна беспокоить стоматологическая амальгама?

    Определенные люди, включая беременных или планирующих беременность женщин, кормящих матерей, детей (особенно в возрасте до шести лет), людей с известной аллергией на ртуть, а также людей с неврологическими нарушениями или дисфункцией почек, могут быть более восприимчивы к воздействию ртути из зубной амальгамы и могут подвергаться большему риску неблагоприятных последствий для здоровья.О потенциальных последствиях воздействия паров ртути из зубной амальгамы на здоровье этих групп людей известно мало. Таким образом, если вы относитесь к одной из выявленных групп высокого риска и нуждаетесь в новой пломбе, FDA рекомендует избегать зубной амальгамы, если это возможно и целесообразно. Поговорите со своим стоматологом об истории вашего здоровья и других доступных вариантах лечения пломб.

    • Беременные или планирующие беременность женщины. Установка новых пломб из амальгамы беременной матери может привести к сильным временным всплескам воздействия ртути на мать и плод. Некоторые исследования показали взаимосвязь между количеством пломб из амальгамы у матери и уровнем ртути в пуповинной крови. Результаты этих исследований не выявили каких-либо определенных ассоциаций с вредными последствиями для здоровья; однако данных очень мало.
    • Кормящие матери. Обычно количество ртути в грудном молоке очень низкое.В некоторых исследованиях сообщается о взаимосвязи между количеством пломб из амальгамы у матери и количеством ртути в грудном молоке. Очень немногие ограниченные исследования, которые были проведены для оценки возможного вреда для младенцев и детей, подвергшихся воздействию стоматологической амальгамы ртути в результате грудного вскармливания, не выявили какой-либо определенной связи с вредными последствиями для здоровья.
    • Дети, особенно в возрасте до шести лет. Клинические исследования с участием детей в возрасте от шести лет и старше не обнаружили четкой связи между использованием зубной амальгамы и вредным воздействием на здоровье.Исследования детей в возрасте до шести лет очень ограничены. Развивающиеся неврологические системы детей могут быть особенно чувствительны к воздействию паров ртути.
    • Люди, которые более чувствительны к ртути или другим компонентам зубной амальгамы. У некоторых людей может быть аллергия или чувствительность к ртути или другим компонентам (например, серебру, меди, олову или цинку) зубной амальгамы, и они могут сообщать или испытывать последствия для здоровья, включая аллергические реакции и язвы во рту, а также более общие симптомы. после установки пломбы из амальгамы.
    • Люди с неврологическими нарушениями или нарушением функции почек. Исследования показывают, что ртуть локализована в определенных тканях тела, включая мозг и почки. Доступна очень ограниченная клиническая информация о возможных последствиях воздействия паров ртути на здоровье людей, у которых уже есть почечные и / или неврологические нарушения.

    Хотя прямая корреляция между ртутью из амальгамы и возможными вредными последствиями для здоровья не установлена, могут быть кумулятивные эффекты от воздействия ртути из других источников, таких как окружающая среда или диета, некоторые признаки или симптомы чрезмерного содержания ртути в организме может включать:

    • Расстройства настроения (например, тревога, депрессия, раздражительность)
    • Нарушения или нарушения сна
    • Усталость (чувство усталости)
    • Проблемы или нарушения памяти
    • Дрожь (тряска)
    • Проблемы с координацией
    • Визуальные изменения
    • Изменения слуха

    Следует ли удалять пломбы из амальгамы?

    Если ваша пломба в хорошем состоянии и ваш стоматолог или медицинский работник говорит, что под пломбой нет кариеса, удаление амальгамной пломбы не рекомендуется. . .Это связано с тем, что удаление неповрежденных пломб из амальгамы может привести к ненужной потере здоровой структуры зуба и потенциально подвергает вас временному увеличению паров ртути, выделяемых в процессе удаления. Неповрежденные пломбы из амальгамы у кого-либо, в том числе у лиц с повышенным риском, таких как беременные или кормящие матери и дети, не следует удалять с целью предотвращения каких-либо заболеваний или состояний здоровья, если медицинский работник не считает это необходимым с медицинской точки зрения. Если у вас есть заболевание (особенно чувствительность или аллергия на ртуть, неврологическое заболевание или заболевание почек), вам следует обсудить необходимость удаления и замены со своим стоматологом или врачом.

    Какие еще материалы можно использовать для пломбирования, каковы их преимущества и риски?

    Использование стоматологической амальгамы с годами сокращается, все более широко используются такие материалы, как композиты на основе смол и стеклоиономеры (иногда называемые «фарфором», «смолой» или «белыми пломбами»). Долговечность этих альтернативных материалов улучшилась с тех пор, как они были впервые разработаны, но они могут не достигать долговечности зубных пломб из амальгамы, особенно в областях с более высокими силами прикуса или износа и стресса от жевания, таких как задние зубы (коренные зубы).Стоматологическая амальгама имеет преимущества перед материалами на основе смол в определенных клинических ситуациях, например:

    • , если у пациента выявлен повышенный риск кариеса;
    • , когда есть необходимость в больших пломбах в задних (задних) зубах, где сила прикусывания велика; и
    • , где влага может стать проблемой при определенном размещении, например возле линии десен.

    Хотя для размещения материалов на основе смол может потребоваться больше времени, для их установки обычно требуется удаление менее здоровой структуры зуба по сравнению со стоматологической амальгамой.Кроме того, материалы на основе смол обладают дополнительным преимуществом, поскольку они соответствуют цвету структуры зуба и не содержат тяжелых металлов. Однако материалы на основе смол также имеют риски, связанные с их использованием, при этом основными проблемами являются потенциальное воздействие и гиперчувствительность к определенным химическим веществам, таким как метакрилат, и их срок службы (долговечность).

    Если вам нужна пломба, обсудите со своим стоматологом все варианты лечения, включая преимущества и риски использования зубной амальгамы и других стоматологических реставрационных материалов, чтобы помочь вам принять осознанное решение.Если вас беспокоит воздействие ртути из зубной амальгамы, следует серьезно подумать о материалах на основе смол. Решение о том, какой материал использовать для пломбирования полостей в зубах, должно приниматься вами и вашим стоматологом (и, если необходимо, врачом).

    Долговечность любой пломбы или зуба зависит не только от стоматологических пломбировочных материалов, но и от многих факторов. Чтобы ваши зубы и пломбы оставались как можно дольше, вы должны соблюдать здоровую диету, соблюдать надлежащую гигиену полости рта и регулярно проходить стоматологические осмотры.

    Что делать, если у меня возникли нежелательные реакции на пломбировочную пломбу из амальгамы?

    Если вы считаете, что у вас возникли побочные реакции от лечения зубной амальгамой, вам следует обсудить это со своим стоматологом или врачом и сообщить об этом в программу FDA MedWatch по телефону 1-800-332-1088 или http://www.fda.gov. /Safety/MedWatch/HowToReport/default.htm.

    .
    Флюс зуба чем опасен: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *