Содержание

Ранняя профилактика рака молочной железы мастопатия

Мастопатия-(или фиброзно-кистозная болезнь) — это доброкачественное заболевание, которое развивается при нарушении гормонального статуса организма женщины. При этом отмечается изменение структуры тканей молочной железы с преобладанием фиброзного или кистозного компонента. Сегодня мастопатия встречается у 8 женщин из 10!!! В 50-60 % случаев мастопатия выявляется у женщин старше 40 лет. В 20% случаев — моложе 30 лет. Нередко, услышав этот диагноз от врача, женщина не придает этому значение. А напрасно! Самым страшным и опасным осложнением заболевания является переход доброкачественной опухоли в злокачественную, а попросту говоря, в рак молочной железы. Почему же возникает мастопатия? Мастопатия — маркер гормонального «неблагополучия» организма. Мастопатия — вызывается комплексом причин, связанных с генетическими факторами, с влиянием окружающей среды и образом жизни женщины.


ФАКТОРЫ РИСКА.

1. Генетические — рак молочной железы у кровных родственников.
2. Репродуктивные – аборты, отсутствие родов, поздние первые роды, отсутствие кормления грудью.
3. Гормональные — нарушения менструального цикла, гинекологические заболевания.
4. Обменные — ожирение, диффузный зоб.

ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА.

Нарушение баланса женских половых гормонов эстрогенов.

РАЗЛИЧАЮТ ДИФФУЗНУЮ И УЗЛОВУЮ ФОРМУ МАСТОПАТИИ.

Диффузная характеризуется появлением в молочных железах множества диффузных уплотнений фиброзного узлового или смешанного характера. У 60 % женщин мастопатия сочетается с гинекологическими заболеваниями, например, с миомой матки. Риск развития рака молочной железы увеличивается в 30-40 раз на фоне узловой мастопатии!!!

КАК ВОЗНИКАЕТ МАСТОПАТИЯ?

При нарушении гормонального статуса женщины и наличии факторов риска, начинается процесс формирования заболевания. Клетки молочной железы начинают быстро и неправильно делиться, что приводит к возникновению уплотнений в тканях молочной железы и формированию очага воспаления.

В это время женщину начинают беспокоить болевые ощущения в молочных железах. Для питания делящихся клеток, в молочной железе начинают образовываться новые кровеносные, что влечет за собой прогрессирование заболевания и появление новых симптомов.

СИМПТОМЫ МАСТОПАТИИ.

-Болезненные ощущения различного характера и интенсивности, усиливающиеся в предменструальные дни.
-Ощущение увеличения объема молочных желез, отечность.
-Уплотнение или узловые образования, при самоосмотре.
-Выделение из сосков.

МАСТОПАТИЯ МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ И БЕССИМПТОМНОЙ!!!

Для того, чтобы избавиться от мастопатии навсегда необходимо воздействовать не на последствия мастопатии, а на причины ее возникновения . Для этого необходимо принимать препараты которые:

-прекращают процессы патологического деления клеток;
-нормализуют гормональный статус;
-прекращают рост «неправильных сосудов»;
-снимают воспаление в тканях молочной железы.

КАК СОХРАНИТЬ ГРУДЬ КРАСИВОЙ И ЗДОРОВОЙ???

Всем женщинам, начиная с 20 лет необходимо начинать заботиться о здоровье молочной железы. Для этого женщинам, имеющим хотя бы один из факторов риска, даже при отсутствии изменений в молочной железе, нужно проводить медикаментозную профилактику мастопатии и один раз в год посещать врача акушера- гинеколога, маммолога. Если у женщины при осмотре обнаружены изменения в молочной железе, то ей показаны маммография или УЗИ, а при необходимости дообследование в Rg -операционном блоке.

МАСТОПАТИЯ — одна из причин рака молочной железы.

РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ В 3-5 РАЗ НА ФОНЕ МАСТОПАТИИ.

ДИАГНОСТИКА.
УВАЖАЕМЫЕ ЖЕНЩИНЫ!!! ПОМНИТЕ!!!

Уплотнения в молочной железе не всегда определяются на ощупь, кроме того, мастопатия может начинаться бессимптомно, поэтому 1 раз в год нужно посещать врача гинеколога, маммолога!!!
1 РАЗ В ГОД.

УЗИ молочных желез женщинам до 35 лет. Осмотр врача гинеколога, маммолога. Маммография женщинам старше 35 лет.

В 2013 году в Петушинском районе выявлен «РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ» у 23 женщин

СТАДИЯ КОЛИЧЕСТВО
1 3
2 10
3 8
4 2

В 2013 году от данного заболевания умерло

12 женщин.

 

На 1 января 2014 года с диагнозом «РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ» состоит на учете у врачей гинекологов 255 женщин.

В первом квартале 2014 года выявлен «РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ» у 6 женщин.

СТАДИЯ КОЛИЧЕСТВО ВОЗРАСТ(год.)
1 1 25
2 4 47, 61, 62, 74
3 1 75
4

УМЕРЛО 3 женщины.

ОБРАЩЕНИЕ К ЖЕНЩИНАМ ПЕТУШИНСКОГО РАЙОНА!!!!

Своевременно проходите диспансеризацию обращайтесь к врачам гинекологам, маммологам, с жалобами, которые я писала выше. В поликлинике Петушинского района работают квалифицированные врачи, которые проведут УЗИ диагностику, маммографию, при необходимости назначат лечебную терапию, дадут рекомендации.

МИЛЫЕ ЖЕНЩИНЫ!!!
ВСЕМ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ, БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ!!!
С УВАЖЕНИЕМ ВРАЧ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ КАЙДАШОВА С. В.
27.05.2014

Лечение мастопатии, цена в Нижнем Новгороде

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь – доброкачественное заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в тканях молочных желез, в виде нарушений соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Главная опасность мастопатии – возрастающий в разы риск развития рака груди. В частности, при узловой форме (ярко выраженные крупные новообразования) вероятность возникновения злокачественной опухоли увеличивается в 30–40 раз!

Основные причины фиброзно-кистозной мастопатии: 

  • ранняя менструация,
  • искусственные прерывания беременности,
  • нарушения в работе эндокринной системы,
  • генетическая предрасположенность,
  • нерегулярный менструальный цикл,
  • гинекологические расстройства,
  • недостаточный период грудного вскармливания,
  • психоэмоциональный стресс,
  • болезни мочеполовой сферы,
  • ожирение,
  • болезни печени,
  • сахарный диабет и т. д.

Специалисты определяют два вида мастопатии – диффузную и узловую. Лечение диффузной мастопатии проще, чем узловой, хотя отличаются они только количеством узелков в тканях молочной железы. Если за несколько дней до начала очередной менструации появляется боль в молочной железе, то это явный признак начинающейся болезни. Лечение диффузной формы болезни происходит терапевтическими средствами. Для лечения узловой мастопатии необходима помощь хирургов.

Тревожная симптоматика мастопатии:

  • боль в груди, которая сопровождает женщину во второй половине менструального цикла, переходя на период месячных;
  • грудь становится более грубой и увеличивается в объеме, особенно перед менструацией;
  • присутствует чувство тяжести в груди и ощущается дискомфорт.

При обнаружении данных симптомов следует обязательно обратиться к врачу-маммологу, который проведет осмотр, аппаратное исследование.

Программа обследования пациента:

  • клинический осмотр – состоит из опроса, осмотра и пальпации молочных желез;
  • обследование инструментальное – УЗИ или маммография;
  • проведение стереотаксической биопсии;
  • лабораторные методы – определяется уровень гормонов эндокринных желез в крови. К ним относятся щитовидная железа, яичники и другие.

Чтобы Ваша грудь всегда оставалась здоровой и красивой, необходимо следить за питанием, регулярно заниматься физическими нагрузками и обязательно раз в год посещать маммолога и гинеколога. 

Узнать все подробности и записаться на консультацию к специалисту можно в контакт-центре по тел. (831) 4-120-777.

Мастопатия, фиброзно-кистозная болезнь

Фиброзно-кистозная  (мастопатия, фиброаденоматоз) доброкачественное заболевание молочных желез, вызванное гормональным дисбалансом, проявляющееся в виде патологического разрастания ее тканей.

Еще недавно фиброзно-кистозная болезнь считалась болезнью женщин климактерического возраста. Сегодня она существенно омолодилась и встречается уже у пятнадцатилетних. А в целом по России мастопатией страдают от двадцати до шестидесяти процентов женщин.

Женщины с диагнозом «фиброзно-кистозная болезнь» относятся к группе лиц с повышенным риском раковых заболеваний, наблюдаются и лечатся у онколога-маммолога.

Вероятность перерождения очень мала; из десяти образований молочной железы только одно оказывается злокачественным. Но существование и такой минимальной опасности не дает вам права даже в юном возрасте легкомысленно надеяться на «авось».

Мастопатия диагностируется более чем у 50% женщин детородного возраста. Чаще всего заболевание выявляется у женщин, у которых по материнской линии были случаи заболеваемости фиброзно-кистозной болезнью.

Другими предрасполагающими факторами для развития болезни являются: заболевания щитовидной железы, печени, воспалительные заболевания органов половой системы, постоянные стрессы.

Доказано, что фиброзно-кистозной болезнью и раком молочной железы чаще всего страдают женщины с ненормальным, с точки зрения природы, образом жизни. В Италиb, например, специально провели массовое обследование в женских монастырях.

Никогда не рожавшие и не ведущие нормальной половой жизни их затворницы, как оказалось, подвержены раку молочной железы во много раз чаще своих «мирских» ровесниц.

Отсюда и обратная зависимость: регулярная половая жизнь, благополучная беременность и длительное кормление грудью — лучшая профилактика заболеваний молочной железы.

И не только профилактика, но и лучшее лекарство при начальных формах мастопатии: ткани груди омолаживаются, и мелкие образования бесследно рассасываются естественным образом.

Спровоцировать мастопатию могут и заболевания иных органов, не относящихся к детородной системе. Молочная железа входит в эндокринную систему организма вместе с яичниками, печенью, щитовидной и поджелудочной железами, надпочечниками.

Поэтому заболевание любого из этих органов может повлечь изменения в ней. Именно поэтому правильное лечение мастопатии начинается с выявления причины, лежащей порой далеко «в стороне» от чисто «женских» проблем.

А кроме того, каки онкологические заболевания, фиброзно-кистозная болезнь во многом — результат неврологических расстройств. Частые стрессы, не проходящее нервное напряжение, беспокойство о завтрашнем дне -«привычное» состояние.

И эту проблему фиброзно-кистозная болезнь как бы закольцовывает: появляясь от нервных расстройств, она сама становится причиной постоянного сильного стресса, страхов, депрессий женщины.

Что же касается возраста, то узловая форма фиброзно-кистозной болезни, способная переродиться в рак молочной железы, как правило, встречается у женщин старше 35-ти лет.
Диффузная форма обычно бывает у более молодых женщин. Но нередко на прием приходят и совсем юные девушки со значительного размера уплотнениями в молочных железах.

Это так называемая дисгормональная фиброзно-кистозная болезнь — вызванная возрастной перестройкой гормонального фона организма.

Она, как правило, легко лечится лекарствами, витаминами, приемом стабилизирующих гормональных препаратов, а лучше всего — беременностью с последующими родами и длительным кормлением грудью.

Наиболее характерными симптомами считаются:

  1. нагрубание и боль в молочных железах перед менструацией
  2. небольшое увеличение железы
  3. молочная железа болезненна при надавливании
  4. возможны выделения из сосков (чаще всего серо-зелёного цвета)
  5. при пальпации прощупываются мелкие узелки

Выделяют две формы фиброзно-кистозной болезни:

  1. Узловую
  2. Диффузную

Диффузная форма может быть с преобладанием кистозного, фиброзного или железистого компонента, а также смешанной формы.

Поражение при этом заболевании бывает как
одно-, так и двухсторонним. Несмотря на то, что эта болезнь носит доброкачественный характер, без соответствующего лечения и наблюдения у маммолога она может приводить к возникновению рака молочной железы.

Диагностика фиброзно-кистозной болезни включает в себя:

  1. осмотр маммолога-онколога
  2. ультразвуковую диагностику молочных желез
  3. маммографию
  4. анализ крови на опухолевые маркеры

Лечение мастопатии назначается по результатам анализов. Использование современных лекарственных препаратов и применение аппаратного лечения позволяют добиться хороших результатов.

Лечение фиброзно-кистозной болезни.
Лечение фиброзно-кистозной болезни подбирается строго индивидуально в зависимости от ее    формы, наличия гинекологических заболеваний,
гормонального статуса.

В нашем медицинском центре проводится    медикаментозное лечение мастопатии с использованием современных технологий и препаратов. Мы также проводим аппаратное лечение некоторых форм фиброзно-кистозной
болезни и болезненных молочных желез.

Лечение фиброзно-кистозной болезни направлено на:

  1. уменьшение фиброзной ткани и кист в молочной железе
  2. нормализацию гормонального статуса
  3. устранение эндокринных заболеваний и воспалительных заболеваний
    органов половой системы
  4. устранение болевого синдрома

Если диффузная форма заболевания поддается медикаментозному лечению, то при узловых формах требуется секторальная резекция.

Гистологическое исследование позволяет определить характер узла. Если раковых клеток не обнаружено, то пациентка после секторальной резекции проходит курс консервативного лечения.

Своевременно начатое лечение мастопатии позволяет добиться хороших результатов, поэтому, чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше шансов быстрого и полного выздоровления.

Важное значение в профилактике маммологических заболеваний имеет самообследование молочных желез. Также   всем женщинам после 40 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у маммолога.

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы (идентификатор концепции: C0016034) — MedGen

Talaei A, Моради А, Rafiei F
груди Dis 2017; 37 (2): 49-53. DOI: 10.3233 / BD-160256. PMID: 28598826Voskuhl RR, г. Ван Х, Ву ТК, Sicotte NL, Накамура К, Курт Ф, Ито Н, Барденс Дж, Бернард Дж. Т., Корбой-младший, Крест AH, Дхиб-Джалбут С, Ford CC, Фроман Э.М., Гиссер Б, Джейкобс Д., Каспер LH, Линч С, Парри G, Ракетка МК, Редер АТ, Роза J, Вингерчук Д. М., Маккензи-Грэм AJ, Арнольд Д.Л., Цзэн Ч., Элашофф Р
Ланцет Нейрол 2016 Янв; 15 (1): 35-46.Epub 2015 29 ноя DOI: 10.1016 / S1474-4422 (15) 00322-1. PMID: 26621682 Кваскофф М, Мезрин S, Фурнье А, Бутрон-Руо MC, Clavel-Chapelon F
Arch Intern Med 2007 октября 22; 167 (19): 2061-5. DOI: 10.1001 / archinte.167.19.2061. PMID: 17954799 Бесплатная статья PMCNorth WG, Уэллс W, Фэй MJ, Мэтью Р.С., Доннелли Э.М., Memoli VA
Endocr Pathol 2003 Осень; 14 (3): 257-62. DOI: 10.1007 / s12022-003-0018-у. PMID: 14586071Voskuhl RR, г. Ван Х, Ву ТК, Sicotte NL, Накамура К, Курт Ф, Ито Н, Барденс Дж, Бернард Дж. Т., Корбой-младший, Крест AH, Дхиб-Джалбут С, Ford CC, Фроман Э.М., Гиссер Б, Джейкобс Д., Каспер LH, Линч С, Парри G, Ракетка МК, Редер АТ, Роза J, Вингерчук Д.М., Маккензи-Грэм AJ, Арнольд Д.Л., Цзэн Ч., Элашофф Р
Ланцет Нейрол 2016 Янв; 15 (1): 35-46.Epub 2015 29 ноя DOI: 10.1016 / S1474-4422 (15) 00322-1. PMID: 26621682Talaei A, Моради А, Rafiei F
груди Dis 2017; 37 (2): 49-53. DOI: 10.3233 / BD-160256. PMID: 28598826Voskuhl RR, г. Ван Х, Ву ТК, Sicotte NL, Накамура К, Курт Ф, Ито Н, Барденс Дж, Бернард Дж. Т., Корбой-младший, Крест AH, Дхиб-Джалбут С, Ford CC, Фроман Э.М., Гиссер Б, Джейкобс Д., Каспер LH, Линч С, Парри G, Ракетка МК, Редер АТ, Роза J, Вингерчук Д.М., Маккензи-Грэм AJ, Арнольд Д.Л., Цзэн Ч., Элашофф Р
Ланцет Нейрол 2016 Янв; 15 (1): 35-46.Epub 2015 29 ноя DOI: 10.1016 / S1474-4422 (15) 00322-1. PMID: 26621682Voskuhl RR, г. Ван Х, Ву ТК, Sicotte NL, Накамура К, Курт Ф, Ито Н, Барденс Дж, Бернард Дж. Т., Корбой-младший, Крест AH, Дхиб-Джалбут С, Ford CC, Фроман Э.М., Гиссер Б, Джейкобс Д., Каспер LH, Линч С, Парри G, Ракетка МК, Редер АТ, Роза J, Вингерчук Д.М., Маккензи-Грэм AJ, Арнольд Д.Л., Цзэн Ч., Элашофф Р
Ланцет Нейрол 2016 Янв; 15 (1): 35-46. Epub 2015 29 ноя DOI: 10.1016 / S1474-4422 (15) 00322-1. PMID: 26621682

Фиброз и простые кисты в груди

Оказывается, что многие уплотнения в груди вызваны фиброзом и / или кистами, которые представляют собой доброкачественные (доброкачественные) изменения в ткани груди, которые у многих женщин случаются в какой-то момент своей жизни. Эти изменения иногда называют фиброзно-кистозными изменениями и раньше называли фиброзно-кистозной болезнью .

Фиброз и кисты чаще всего встречаются у женщин детородного возраста, но они могут поражать женщин любого возраста. Они могут быть обнаружены в разных частях груди и в обеих грудях одновременно.

Фиброз

Фиброз относится к большому количеству фиброзной ткани, той же ткани, из которой состоят связки и рубцовая ткань. Области фиброза кажутся эластичными, твердыми или твердыми на ощупь.

Кисты

Кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки круглой или овальной формы в груди. Они часто ощущаются как круглая подвижная шишка, которая также может быть нежной на ощупь. Чаще всего они встречаются у женщин от 40, но они могут возникать у женщин любого возраста. Ежемесячные гормональные изменения часто приводят к увеличению кисты и болезненности, а иногда и более заметной непосредственно перед менструацией.

Кисты возникают, когда в грудных железах начинает накапливаться жидкость. Микроцисты (крошечные микроскопические кисты) слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, и их можно обнаружить только при рассмотрении ткани под микроскопом. Если жидкость продолжает накапливаться, могут образоваться макроцисты (большие кисты). Их можно легко почувствовать, и они могут быть размером от 1 до 2 дюймов в поперечнике.

Диагностика

Чаще всего фиброзно-кистозные изменения диагностируются на основании таких симптомов, как уплотнение в груди, отек и / или болезненность или боль. Эти симптомы, как правило, усиливаются непосредственно перед менструацией и могут меняться на разных этапах менструального цикла.Ваша грудь может казаться бугристой, а иногда вы можете заметить прозрачные или слегка мутные выделения из сосков.

Иногда одна из шишек может казаться тверже или иметь другие особенности, которые вызывают опасения по поводу рака. Когда это происходит, можно провести ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, является ли уплотнение твердым или просто заполненным жидкостью (это называется простой кистой ). Простые кисты обычно не вызывают беспокойства. Но если УЗИ показывает, что опухоль твердая или киста имеет как жидкие, так и твердые компоненты (сложная киста ), может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что это не рак.

Как фиброз и простые кисты влияют на риск рака груди?

Ни фиброз, ни простые кисты не увеличивают риск дальнейшего развития рака груди. Сложные кисты вызывают большее беспокойство, так как есть небольшая вероятность, что они могут содержать рак или подвергнуть вас риску рака позже, в зависимости от того, что обнаружено во время биопсии.

Лечение

Жидкость кисты удалять не нужно, если она не вызывает дискомфорта. Но его можно удалить, вставив в кисту тонкую полую иглу, что может быть сделано для подтверждения диагноза. Удаление жидкости может на некоторое время снизить давление и уменьшить боль. Если удалить, жидкость может вернуться позже, но кисты также могут со временем исчезнуть. Для кист, которые продолжают возвращаться и вызывать симптомы, возможно хирургическое вмешательство по их удалению.

Большинство женщин с фиброзно-кистозными изменениями и без неприятных симптомов не нуждаются в лечении, но за ними можно внимательно наблюдать. Если вы испытываете легкий дискомфорт из-за фиброза, вы можете облегчить это с помощью хорошо подогнанных поддерживающих бюстгальтеров, нагрева или использования безрецептурных обезболивающих.

Некоторые женщины сообщают, что их симптомы со стороны груди улучшаются, если они избегают кофеина и других стимуляторов, содержащихся в кофе, чае, шоколаде и многих безалкогольных напитках. Исследования не обнаружили четкой связи между этими стимуляторами и симптомами со стороны груди, но многие женщины считают, что стоит попробовать отказаться от этих продуктов и напитков в течение нескольких месяцев.

Поскольку набухание груди к концу менструального цикла вызывает у некоторых женщин болезненные ощущения, некоторые врачи рекомендуют безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, или другие лекарства.Было высказано предположение, что некоторые типы витаминов или травяных добавок могут облегчить симптомы, но до сих пор ни один из них не оказался полезным, а некоторые из них могут иметь побочные эффекты при приеме в больших дозах. Некоторые врачи назначают гормоны, такие как оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), тамоксифен или андрогены. Но их обычно назначают только женщинам с тяжелыми симптомами, потому что они также могут иметь серьезные побочные эффекты.

Причины и методы лечения фиброзно-кистозной болезни груди

Фиброзно-кистозная болезнь груди на самом деле не является болезненным состоянием, поэтому ее лучше назвать фиброзно-кистозными изменениями груди.У многих женщин грудь становится бугристой или похожей на пуповину, состоящей из выступающей железистой эпителиальной ткани без каких-либо опухолевых изменений. Однако это скорее вариант нормального, чем отдельное состояние.

Кредит: Дэвид Литман / Shutterstock.com

У многих женщин фиброзно-кистозные изменения груди сопровождаются (но не вызывают) болью, болезненностью и узловатой текстурой груди. Наиболее частой областью для этого типа симптомов является верхний внешний квадрант.Они имеют тенденцию группироваться в предменструальный период цикла, особенно в дни, непосредственно предшествующие менструации.

Причины

Наиболее частым периодом, когда фиброзно-кистозная грудь становится заметной, является возраст от 20 до 50 лет. Неслучайно это также период, когда женские гормоны действуют на организм женщины. У женщин в постменопаузе, не принимающих заместительную гормональную терапию, симптомы фиброзно-кистозной груди практически никогда не проявляются.

Эстроген — главный подозреваемый в патогенезе этого состояния.Колебания уровня эстрогена, которые включают гормональный спад до самого низкого уровня непосредственно перед началом менструации и последующий рост, могут быть связаны с болезненностью груди, набуханием в виде диффузной или локализованной опухоли и болезненностью груди, которая может реагировать болью даже на прикосновение. легкой одежды. Грудь кажется тяжелее и чувствительнее, чем обычно. Это обычно быстро проходит после начала менструации.

Считается, что узловатость фиброзно-кистозной груди связана с изменениями уровня гормонов, вызывающими гиперплазию клеток выстилки протоков и дольчатых клеток.Кроме того, прогестерон может вызвать задержку жидкости, что приведет к дальнейшему набуханию и увеличению груди. По окончании стимуляции опухоль может исчезнуть. Предполагается, что фиброзно-кистозные изменения груди являются результатом многократной стимуляции эстрогеном и прогестероном в течение длительного периода, поэтому факторы риска фиброзно-кистозной груди включают:

  • Ранняя менструация (возраст первой менструации)
  • Поздние первые роды (в возрасте 30 лет и старше)
  • Бесплодие
  • Считается, что инфекции груди также связаны с фиброзно-кистозной болезнью груди.

Лечение

Единственный неотложный аспект лечения фиброзно-кистозной груди — исключение злокачественности ткани груди. Обычно это делается с помощью биопсии под контролем любого пальпируемого образования. Если диагностировано, что это часть фиброзно-кистозной груди, наиболее эффективным лечением фиброзно-кистозной груди может быть простой уход за собой.

Сюда входят такие меры, как:

  • носить бюстгальтер с мягкой поддержкой, чтобы другая одежда не касалась нежной груди и чтобы выдержать увеличившийся вес.Особенно эффективны в этом спортивные бюстгальтеры.
  • безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол)
  • теплая припарка для снятия боли
  • отказ от кофеина
  • уменьшение количества диетических жиров
  • Прекращение заместительной гормональной терапии с согласия врача

Медицинское лечение включает прием лекарств, противодействующих действию женских гормонов, таких как даназол и тамоксифен.Их длительное использование неэффективно с точки зрения ожидаемой частоты осложнений, но они могут быть назначены для кратковременного облегчения симптомов. Это особенно актуально для больших и болезненных кист. Еще одно эффективное и менее опасное лечение — оральные контрацептивы, которые стабилизируют колебания гормонов, отменяя их. Масло примулы вечерней (с противовоспалительным действием) и витамин E (до 1500 МЕ в день) — другие, возможно, полезные пищевые добавки при фиброзно-кистозной груди.

Лампэктомия рекомендуется, если опухоль является подозрительной на рак или если остальная часть груди в норме, за исключением одного пальпируемого четко очерченного образования. Иногда рекомендуется аспирировать большие или болезненные кисты, но существует риск рецидива. Если киста постоянно рецидивирует после аспирационного лечения или имеет какие-либо признаки аномалии, лучше всего удалить ее хирургическим путем.

Даже без лечения фиброзно-кистозная болезнь не является предшественником рака груди; однако он может маскировать появление настоящего злокачественного новообразования в плотной ткани груди.В результате таким женщинам рекомендуется регулярное наблюдение для раннего выявления любого рака груди. Каждое посещение может включать в себя некоторые или все из следующего, в зависимости от риска, которым подвержена каждая женщина:

Маммограмма любой утолщенной или увеличенной области

  • Ультразвуковое исследование груди и опухоли
  • Тонкоигольная аспирационная цитология для извлечения диагностической ткани, пункции и аспирации кисты
  • Биопсия любой проблемной области под контролем ультразвуковых волн или стереотаксической биопсии.

Дополнительная литература

Доброкачественные заболевания груди — Knowledge @ AMBOSS

Последнее обновление: 6 августа 2021 г.

Резюме

Существует ряд доброкачественных заболеваний, которые могут повлиять на грудь, включая врожденные аномалии (например, избыточные соски), жировой некроз, мастит, фиброзно-кистозные изменения, гинекомастия, эктазия протоков молочной железы и новообразования, такие как фиброаденома, опухоль филлодий и внутрипротоковая папиллома. Фиброзно-кистозные изменения приводят к наиболее частому доброкачественному поражению груди и, как и все остальные поражения, в первую очередь поражают женщин между третьим и пятым десятилетиями жизни. Хотя доброкачественные заболевания груди могут вызывать симптомы, имитирующие рак груди, большинство этих поражений не повышают риск злокачественных заболеваний. Обычно им ставят диагноз на УЗИ и маммографии, но в некоторых случаях требуется биопсия. Из-за доброкачественного характера этих состояний лечение обычно не включает хирургическое вмешательство.

Обзор

Врожденные аномалии груди

Грудной гребень регрессирует на 7 –8 неделе эмбрионального развития.Нарушения на этой стадии развития могут приводить к следующим аномалиям:

  • Амастия: отсутствие тканей груди и сосков
  • Полимастия: наличие добавочной ткани груди
  • Ателия: отсутствие сосков
  • Полителия: наличие дополнительных сосков
  • Синдром Поланда [3]
    • Односторонняя аплазия / гипоплазия грудных мышц и груди с ассоциированными аномалиями пальцев (например, брахисиндактилия)
    • Чаще всего развивается на правой стороне

Фиброзно-кистозные изменения

Обзор

  • Определение: доброкачественные изменения, характеризующиеся образованием фиброзной и / или кистозной ткани [4] [5]
  • Эпидемиология
    • Наиболее частое доброкачественное поражение груди
    • Преимущественно у женщин в пременопаузе 20–50 лет
    • До 50% женщин страдают от этого заболевания в течение жизни.
  • Этиология: неизвестно.

Гистологические подтипы

[6]
  • Непролиферативные поражения
    • Кисты: расширенные протоки, заполненные жидкостью (кисты с синим куполом)
    • Стромальный фиброз (без злокачественного потенциала)
    • Апокринная метаплазия
  • Пролиферативные поражения (возникают с атипичными клетками или без них)

Клинические особенности

Диагностика

[8]
  • Физикальное обследование
  • УЗИ и маммография (первая линия)
    • Ультразвук
      • Результаты варьируются от нормального внешнего вида до очаговых областей толстой паренхимы.
      • Систы могут присутствовать.
    • Маммограмма (не рекомендуется женщинам)
      • Образования округлой или овальной формы с четкими границами
      • В некоторых случаях диспергированные кальцификаты
  • Тонкоигольная аспирация (после того, как визуализация подтверждает кистозное поражение): показана, если у пациента есть симптомы и / или требуется процедура
  • Биопсия: подтверждает диагноз, если визуализация не дает результатов.

Лечение

[9]

Прогноз

Зависит от гистологического подтипа:

  • Непролиферативные поражения не увеличивают риск рака.
  • Пролиферативные поражения атипичных клеток (например, гиперплазия протокового эпителия) связаны с повышенным риском рака.

Мастит

  • Определение: воспаление паренхимы груди [10]
  • Эпидемиология: встречается у 10% кормящих матерей (особенно через 2–4 недели после родов).
  • Этиология
  • Патофизиология
    • Трещины сосков способствуют проникновению бактерий, находящихся в ноздре и горле младенца или на коже матери, в молочные протоки во время грудного вскармливания.
    • Длительное нагрубание груди; (из-за перепроизводства молока) или недостаточный дренаж молока; (например, из-за нечастого кормления, быстрого отлучения от груди, болезни ребенка или матери) приводят к застою молока, который создает благоприятные условия для роста бактерий в млечных протоках.
  • Клинические особенности
  • Диагностика
    • Клинический диагноз
    • Если нет ответа на начальное лечение, может потребоваться посев грудного молока или визуализация.
  • Лечение [11] [12]
  • Профилактика
    • Профилактическое консультирование по вопросам кормления грудью [13]
    • Для предотвращения рецидива: пероральный пробиотик Lactobacillus [14]

Пациентам с маститом следует продолжать грудное вскармливание, чтобы снизить риск абсцесса груди.

Абсцесс груди

[15]
  • Определение
    • Инкапсулированное скопление гноя в ткани груди
    • Основное осложнение мастита
  • Клинические особенности
  • Лечение

Колеблющаяся масса может указывать на абсцесс груди.

Жировой некроз груди

  • Определение: доброкачественное негнойное воспалительное образование, поражающее жировую ткань груди.
  • Эпидемиология
  • Этиология: травма; (положительная история очень вариабельна) [16]
  • Клинические особенности
  • Диагностика [17] [18]
  • Лечение: не требуется

Эктазия протока молочной железы

  • Определение: хроническое субареолярное перидуктальное хроническое воспалительное состояние, определяемое расширенными протоками молочных желез, которые в конечном итоге закупориваются [19]
  • Эпидемиология
  • Этиология: застой сгущенного люминального секрета, ведущий к перидуктальному воспалению и фиброзной облитерации
  • Клинические особенности
  • Диагностика
    • Маммография и / или УЗИ: могут использоваться для определения диаметра протока молочной железы [20]
    • Биопсия (при наличии подозрительных или неубедительных результатов визуализации) может показать следующее:
  • Лечение
    • Обычно не требуется (большинство случаев разрешается спонтанно)
    • Антибактериальная терапия при инфицировании
    • Хирургическое удаление стойких поражений

Эктазия протока молочной железы является наиболее частой причиной зеленоватых выделений из сосков.

Доброкачественные новообразования молочной железы

Фиброаденома

  • Определение: доброкачественная опухоль молочной железы с фиброзной и железистой тканью [21]
  • Эпидемиология
  • Этиология: неизвестна, но гормональная связь установлена; (повышенный уровень эстрогена, например, во время беременности или перед менструацией, может стимулировать рост)
  • Клинические признаки: обычно четко выраженная подвижная масса
    • Чаще всего одинокий
    • Нетяжелый
    • Каучуковая консистенция
  • Диагностика [22]
  • Лечение: регулярные осмотры
    Прогноз [23]

Опухоль филлодий

[24]
  • Определение: редкая фиброэпителиальная опухоль с гистологией, аналогичной фиброаденоме.
  • Эпидемиология
  • Этиология: неизвестно
  • Клинические особенности
    • Безболезненная, гладкая, многоузловая шишка в груди со средним размером 4–7 см
    • Переменная скорость роста: может расти медленно в течение многих лет, быстро или иметь двухфазный характер роста
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Внутрипротоковая папиллома

  • Определение: одиночные или множественные доброкачественные образования, возникающие из эпителия молочных протоков молочной железы [25]
  • Эпидемиология: пик заболеваемости: 40–50 лет
    • Множественные поражения: ~ 41 год
    • Одиночные поражения: ∼ 48 лет
  • Этиология: неизвестно
  • Клинические особенности [26]
    • Одиночные поражения (также известные как центральная папиллома)
    • Множественные поражения (также известные как периферические папилломы)
      • Обычно бессимптомные, но в редких случаях могут вызывать выделения из сосков
      • Периферические поражения
      • Меньшие по размеру по сравнению с одиночными поражениями
  • Диагностика
  • Лечение: хирургическое иссечение пораженного протока.
  • Прогноз
    • В целом отлично; для большинства поражений нет риска злокачественной трансформации
    • Поражения с атипичной гиперплазией связаны с повышенным риском рака груди.

Внутрипротоковая папиллома является наиболее частой причиной кровянистых выделений из сосков.

Дольковая карцинома in situ (LCIS)

[28]
  • Характеристики
    • Микрокальцификации или образование новообразования встречаются редко (обычно при случайной биопсии).
    • Более низкий риск последующей инвазивной карциномы (одинаковая предрасположенность в обеих молочных железах) по сравнению с DCIS
  • Локализация: мультифокальная [29]
  • Патология
    • Снижение экспрессии E-кадгерина
    • Дольки, заполненные мономорфными клетками
    • Интактная базальная мембрана
    • Модель диффузного роста
  • Ведение
    • После стержневой биопсии
      • Клиническое наблюдение и визуализация
      • Обычно лечение не требуется
    • После хирургического иссечения
      • Классический LCIS: дальнейшее хирургическое вмешательство не требуется
      • Неклассический LCIS (e.g., плеоморфный LCIS): рекомендуется оценка хирургических краев и повторное иссечение. Гинекомастия новорожденных [33]
      • Пубертатная гинекомастия [34]
        • Эпидемиология: встречается у 50% мальчиков-подростков.
        • Патофизиология: вызвано пубертатным дисбалансом эстрогенов / андрогенов.
        • Клинические особенности
          • Небольшие, подвижные, твердые бляшки ткани груди в субареолярной области, которые развиваются в период полового созревания.
          • Может быть болезненным, односторонним / двусторонним и сопровождаться жировым развитием вокруг соска
          • Самопроизвольно проходит к 17 годам
        • Менеджмент
      • Старческая гинекомастия: встречается примерно у 50% мужчин старше 50 лет.

      Патологическая гинекомастия

      Некоторые гормоны вызывают фульминантный кливаж: спиронолактон, гормоны, циметидин, финастерид, кетоконазол вызывают гинекомастию.

      Идиопатическая гинекомастия

      Клинические особенности

      Диагностика

      [40]

      Дифференциальный диагноз

      Лечение

      [41]
      • Лечите первопричину.
      • Наблюдение: показан при физиологической и недавно возникшей () патологической гинекомастии.
      • Медикаментозное лечение: показано некоторым пациентам при косметической косметике или болезненной гинекомастии
      • Хирургическое вмешательство (подкожная мастэктомия): показано для косметического вмешательства при стойкой гинекомастии (> 1 года).

      Galactocele

      Обзор

      Клинические особенности

      • Твердая безболезненная масса, обычно локализованная в субареолярной области
      • Боль предполагает вторичную инфекцию. [42] Кистозная масса с уровнем жировой жидкости
        • Уровень жира и жидкости на медиолатеральном изображении
        Псевдогамартома
        • Сочетание гипоэхогенных и гиперэхогенных участков
        • Ограниченная масса с характерной неоднородной плотностью из-за наличия радиопрозрачности жира 06

          6

        Лечение

        • Обычно в этом нет необходимости (большинство случаев разрешается спонтанно)
        • Повторная пункционная аспирация или хирургическое иссечение при симптоматических кистах

        Прогноз

        Масталгия

        Обзор

        • Определение: дискомфорт или болезненность груди, вызванные физиологическими изменениями (например,g., гормональные эффекты) или заболевание (например, рак груди).
        • Эпидемиология [43]
          • Пиковый возраст: 30–50 лет
          • Прибл. 70% женщин страдают от этого заболевания в течение жизни.
        • Классификация
          • Циклическая масталгия
          • Нециклическая масталгия
          • Экстрамаммарная боль

        Клинические особенности

        Диагностика

        Лечение

        • Лечение первой линии: консервативное
        • Лечение второй линии: для пациентов со стойкими (консервативное лечение> 6 месяцев) или тяжелыми симптомами

        Прогноз

        [44]
        • Циклическая масталгия
          • Обычно проходит спонтанно в течение 3 месяцев после начала
          • Обычно рецидивирует и проходит
        • Нециклическая масталгия
          • Спонтанно проходит прибл.50% пациентов
          • Обычно плохо поддается лечению

        Список литературы

        1. Диксон Г. Гинекомастия. Ам Фам Врач . 2012; 85 (7): с.716-722.
        2. Johnson RE, Murad MH. Гинекомастия: патофизиология, оценка и лечение. Mayo Clin Proc . 2009; 84 (11): с.1010-1015. DOI: 10.1016 / S0025-6196 (11) 60671-X. | Открыть в режиме чтения QxMD
        3. Бланд К.И., Коупленд Э.М., Климберг В.С. Грудь . Elsevier Health Sciences ; 2009 г.
        4. Гинекомастия новорожденных. http://www.gpnotebook.co.uk/simplepage.cfm?ID=x20120710094633818725 . Обновлено: 1 января 2018 г. Доступ: 6 марта 2018 г.
        5. Lazala C, Saenger P. Пубертатная гинекомастия. Дж. Педиатр Эндокринол Метаб . 2002; 15 (5): с.553-60.
        6. Саньял Т., Датта Д., Шивпрасад К., Гош С., Мукхопадхьяй С., Чоудхури С.Гинекомастия как начальное проявление тиреотоксикоза .. Индийский журнал эндокринологии и метаболизма . 2012; 16 (Приложение 2): p.S352-3. DOI: 10.4103 / 2230-8210.104089. | Открыть в режиме чтения QxMD
        7. Диксон Г. Гинекомастия. Am Fam. Physician . 2012; 85 (7): с.716-22.
        8. Тирумавалаван Н., Уилкен Н.А., Рамасами Р. Гипогонадизм и почечная недостаточность: обновление .. Индийский урологический журнал: IJU: журнал Урологического общества Индии .неопределенный; 31 год (2): с.89-93. DOI: 10.4103 / 0970-1591.154297. | Открыть в режиме чтения QxMD
        9. Гинекомастия, вызванная лекарственными средствами. http://www.pharmaco-vigilance.eu/content/drug-induced-gynecomastia . Обновлено: 1 января 2013 г. Доступ: 7 марта 2018 г.
        10. Браунштейн Г.Д. Ароматаза и гинекомастия .. Endocr Relat Cancer . 1999; 6 (2): с.315-24.
        11. Обзор маммографии (электронная книга).
        12. Braunstein GD, Anawalt BD. Лечение гинекомастии. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/management-of-gynecomastia . Последнее обновление: 10 февраля 2017 г. Дата обращения: 7 марта 2018 г.
        13. Арбер Д.А. Современная хирургическая патология . Эльзевир ; 2009 г.
        14. Феррис-Джеймс Д.М. и др. Подходы к визуализации для диагностики и лечения общих патологий протоков. РадиоГрафика . 2012; 32 (4): с.1009-1030. DOI: 10.1148 / rg.324115150. | Открыть в режиме чтения QxMD
        15. Слоан Э. Биология женщины . Дельмар ; 2012 г.
        16. Доброкачественное заболевание груди у женщин.
        17. Зендехдел М., Ниакан Б., Кешткар А., Рафией Э, Саламат Ф. Подтипы доброкачественных заболеваний груди как фактор риска рака груди: систематический обзор и протокол метаанализа.. Иранский журнал медицинских наук . 2018; 43 год (1): стр.1-8.
        18. Visscher DW, Nassar A, Degnim AC, et al. Склерозирующий аденоз и риск рака груди .. Лечение рака груди . 2014; 144 (1): с.205-12. DOI: 10.1007 / s10549-014-2862-5. | Открыть в режиме чтения QxMD
        19. Гурай М, Сахин АА. Доброкачественные заболевания груди: классификация, диагностика и лечение. Онколог . 2006; 11 (5): стр.435-449. DOI: 10.1634 / теонколог. 11-5-435. | Открыть в режиме чтения QxMD
        20. Фиброз и простые кисты груди. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/fibrosis-and-simple-cysts-in-the-breast.html . Обновлено: 21 апреля 2016 г. Доступ: 9 марта 2017 г.
        21. Мастит. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mastitis/basics/definition/con-20026633 .Обновлено: 12 июня 2015 г. Доступ: 9 марта 2017 г.
        22. Диксон Дж. М.. Лактационный мастит. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/lactational-mastitis . Последнее обновление: 15 марта 2016 г. Дата обращения: 9 марта 2017 г.
        23. Спенсер JP. Лечение мастита у кормящих женщин. Ам Фам Врач . 2008; 78 (6): с.727-731.
        24. Ниази А., Рахими В.Б., Сохейли-Фар С. и др.Систематический обзор профилактики и лечения боли в сосках и трещин: излечимы ли они ?. Журнал фармакопунктуры . 2018; 21 год (3): с.139-150. DOI: 10.3831 / KPI.2018.21.017. | Открыть в режиме чтения QxMD
        25. Фернандес Л., Карденас Н., Арройо Р. и др. Профилактика инфекционного мастита пероральным введением Lactobacillus salivarius PS2 на поздних сроках беременности. Клинические инфекционные болезни . 2015; 62 (5): с.568-573. DOI: 10.1093 / cid / civ974. | Открыть в режиме чтения QxMD
        26. Лам Э, Чан Т., Вайзман С.М. Абсцесс груди: рекомендации по лечению, основанные на фактах. Expert Rev Anti Infect Ther . 2014; 12 (7): с.753-62. DOI: 10.1586 / 14787210.2014.
        27. 2. | Открыть в режиме чтения QxMD
        28. Braunstein GD, Anawalt BD. Эпидемиология, патофизиология и причины гинекомастии. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https: //www.uptodate.com / contents / epidemiology-pathophysiology-and-cause-of-gynecomastia . Последнее обновление: 10 февраля 2017 г. Дата обращения: 7 марта 2018 г.
        29. Кулкарни Д., Диксон Дж. М.. Врожденные аномалии груди. Здоровье женщин . 2012; 8 (1): с.75-88. DOI: 10.2217 / WHE.11.84. | Открыть в режиме чтения QxMD
        30. Tan PH, Lai LM, Carrington EV, et al. Жировой некроз груди — обзор. Грудь . 2005; 15 (3): стр.313-318. DOI: 10.1016 / j.breast.2005.07.003. | Открыть в режиме чтения QxMD
        31. Упадхьяя В.С., Аппур Р., Шетти Л. Маммографические и сонографические особенности жирового некроза груди. Индийский J Radiol Imaging . 2013; 23 (4): с.366-372. DOI: 10.4103 / 0971-3026.125619. | Открыть в режиме чтения QxMD
        32. Керридж В.Д., Кривенко О.Н., Томпсон А., Шах Б.А. Жировой некроз груди: обзор результатов маммографии, УЗИ, КТ и МРТ с гистопатологической корреляцией. Радиол Рес Прак . 2015; 2015 г. : с.1-8. DOI: 10.1155 / 2015/613139. | Открыть в режиме чтения QxMD
        33. Пильник С. Распространенные поражения груди: фотографическое руководство по диагностике и лечению . Издательство Кембриджского университета ; 2003 г.
        34. Серрато Ф, Лабов Б.И. Диагностика и лечение фиброаденом груди у подростков. Семин Пласт Сург . 2013; 27 (1): стр. 23-25. DOI: 10.1055 / с-0033-1343992. | Открыть в режиме чтения QxMD
        35. Спербер Ф. Диагностика и лечение фиброаденом молочной железы с помощью вакуумной биопсии под ультразвуковым контролем. Arch Surg . 2003; 138 (7): с.796. DOI: 10.1001 / archsurg.138.7.796. | Открыть в режиме чтения QxMD
        36. Mishra SP, Tiwary SK, Mishra M, Khanna AK. Филлодийная опухоль молочной железы: обзорная статья. ISRN Surg . 2013 : стр.361469. DOI: 10.1155 / 2013/361469.| Открыть в режиме чтения QxMD
        37. Внутрипротоковые папилломы. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions/intraductal-papillomas.html . Обновлено: 21 апреля 2016 г. Доступ: 18 февраля 2017 г.
        38. Сабель МС. Обзор доброкачественного заболевания груди. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-benign-breast-disease Последнее обновление: 5 июля 2017 г.Доступ: 6 марта 2018 г.
        39. Гош АК. Обзор совета по внутренней медицине клиники Мэйо . Oxford University Press ; 2010 г.
        40. Джулиано А.Е., Эдж С.Б., Хортобаджи Г.Н. Восьмое издание руководства AJCC по стадированию рака: рак молочной железы. Энн Сург Онкол . 2018; 25 (7): с.1783-1785. DOI: 10.1245 / s10434-018-6486-6. | Открыть в режиме чтения QxMD
        41. Карниелло Дж. С., Гири Д., Де Брот М., Андраде В., Кинг Т.Мультифокальность и двусторонность лобулярной карциномы in situ у женщин с синхронными злокачественными новообразованиями молочной железы. Ам Дж. Клин Патол . 2016; 146 (Suppl_1). DOI: 10.1093 / ajcp / aqw159.085. | Открыть в режиме чтения QxMD
        42. Борсук Д., Кауэтт-Лаберж Л. Врожденные аномалии груди. Семинары по пластической хирургии . 2013; 27 (01): стр.036-041. DOI: 10.1055 / с-0033-1343995. | Открыть в режиме чтения QxMD
        43. Гоял А.Боль в груди .. Клинические данные BMJ . 2011; 2011 г. .
        44. Rosolowich V, Saettler E, Szuck B., КОМИТЕТ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ .. Масталгия .. Журнал акушерства и гинекологии Канады: JOGC = Journal d’obstetrique et gynecologie du Canada: JOGC . 2006; 28 год (1): с.49-57. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (16) 32027-8. | Открыть в режиме чтения QxMD
        45. Галактоцеле. https://radiopaedia.org/articles/galactocele-1 .Обновлено: 1 января 2018 г. Дата обращения: 8 мая 2019 г.
        46. Незлокачественные состояния груди. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/non-cancerous-breast-conditions.html . Обновлено: 18 февраля 2017 г. Доступ: 18 февраля 2017 г.
        47. Фиброзно-кистозная болезнь груди. https://medlineplus.gov/ency/article/000912.htm . Обновлено: 11 апреля 2014 г. Доступ: 9 марта 2017 г.

        Диффузная фиброзная мастопатия. Диффузная кистозная мастопатия Диффузное разрастание фиброзной ткани

        ,00

        Мастопатия — заболевание молочной железы, которое проявляется в виде разрастания соединительной, железистой и жировой ткани. При этом в груди образуются специфические шишки, называемые кистами.

        В медицинской практике различают несколько видов этого заболевания. Один из них — диффузная фиброзная мастопатия.Это патологический процесс, проявляющийся разрастанием ткани груди с преобладанием фиброзного компонента.

        Такие патологические процессы представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Поэтому не стоит откладывать поход к врачу, а своевременно начать лечение. В противном случае чрезмерный разрастание тканей может привести к образованию раковых клеток в молочной железе.

        В контакте с

        Причины возникновения

        Точный можно установить только после тщательного обследования пациента.Но большинство специалистов сходятся во мнении, что толчком к развитию патологических процессов является нарушение гормонального фона.

        На протяжении всей жизни наш организм вырабатывает определенные гормоны, которые способствуют правильному функционированию определенных элементов. Благодаря этому поддерживается естественный процесс жизни человека.

        В результате воздействия определенных негативных факторов нарушается слаженная работа нашего организма. Точно такая же ситуация и с молочными железами.Они производят гормоны, которые помогают молочным железам нормально функционировать.

        Таким образом, нарушение гормонального фона провоцирует возникновение патологических процессов. Но что может послужить толчком к изменению работы гормональной системы женщины? Основными причинами таких нарушений могут быть:

        • климакс;
        • частых абортов;
        • поздняя беременность;
        • выкидышей;
        • нерегулярная половая жизнь;
        • перенесенных заболеваний репродуктивной системы;
        • частые стрессы;
        • употребление гормональных препаратов;
        • нарушение работы эндокринной системы;
        • вредных привычек.

        Кроме того, причиной развития могут служить наследственные факторы. Поэтому стоит уделить особое внимание молочным железам, систематически проводить обследование в стационаре.

        Регулярный визит к врачу предотвращает развитие серьезных форм болезни, а также помогает быстро устранить имеющиеся проблемы. Во время консультации, особенно при генетической предрасположенности, специалист может посоветовать некоторые методы профилактики мастопатии.

        Полезно знать: дискомфорт в груди вне зависимости от менструального цикла, отечность и образование специфических уплотнений должны быть сигналом к ​​немедленному обращению к специалисту. В противном случае развитие мастопатии может спровоцировать появление раковых клеток, что не только усугубит ситуацию во время лечения, но и может привести к летальному исходу.

        Чаще всего проблемы с молочными железами возникают у женщин после 40 лет. Это связано с естественными изменениями в организме.Но не стоит упускать из виду и другие факторы, описанные выше.

        Клиническая картина

        Как упоминалось ранее, диффузная фиброзная мастопатия — это разрастание соединительной ткани с преобладанием фиброзного элемента. На первых этапах своего развития у женщины возникает чувство тяжести в груди и легкий болевой синдром, особенно при прикосновении.

        В дальнейшем женская грудь увеличивается, появляется отек тканей, доставляющий колоссальный дискомфорт. Изначально такие ощущения появляются в зависимости от менструального цикла.Но в дальнейшем симптомы болезни только усиливаются.

        Боль становится довольно сильной, в груди появляются уплотнения, которые при прикосновении тоже сопровождаются болевым синдромом, также появляются специфические выделения из сосков. Если на ранних стадиях развития болезни женщина не обращает должного внимания на признаки болезни, относя все к фазам менструального цикла, то со временем такие симптомы вынуждают ее обратиться к врачу за помощью.

        Основным признаком железисто-фиброзной мастопатии является образование уплотнений, имеющих дольчатое строение, расположенных внутри железистых протоков. Причем доброкачественные образования могут появиться как в одной груди, так и сразу в обеих.

        Диагностика и лечение

        Для определения эффективных средств устранения всех симптомов мастопатии необходимо провести полное обследование пациента. Для этого используются такие методы, как:

        1. Пальпация молочных желез помогает установить наличие уплотнений, определить болезненность образований, а также поставить предварительный диагноз.
        2. Ультразвуковое исследование проводится для более тщательного определения изменений, произошедших в структуре молочных желез.
        3. Лабораторные исследования мочи и крови проводятся для установления общих показателей работы организма. Кроме того, по результатам анализа можно определить наличие других проблем, которые могли стать причиной развития мастопатии.
        4. Биопсия ткани позволяет определить наличие раковых клеток в образовавшихся шишках в груди.
        5. Маммография — это процедура исследования структуры груди под разными углами. Это позволяет точно определить размер, форму и количество появляющихся пломб.

        Важно знать: маммография запрещена женщинам во время беременности и кормления грудью. Поэтому сообщите об этом своему врачу при первом осмотре.

        Такие процедуры позволяют установить вид мастопатии, степень ее развития, наличие уплотнений, а также другие важные показатели в организме.После завершения диагностического процесса врач определяет методы лечения пациента.

        Чаще всего для этого используются консервативные методы. Они заключаются в применении общей и местной терапии. В зависимости от полученных результатов и сопутствующих осложнений устанавливается необходимость применения сильнодействующих препаратов на основе гормонов.

        Гормональные средства, безусловно, помогают быстро устранить воспаление, уменьшить отечность и избавить женщину от других неприятных ощущений, но все же существует огромный риск возникновения побочных эффектов.Поэтому при более легких степенях поражения молочной железы специалисты склонны использовать негормональные препараты на основе растительных компонентов.

        Общая терапия заключается в приеме таблеток или других средств, укрепляющих организм женщины. Кроме того, врач может назначить определенные лекарства для устранения основной причины мастопатии.

        Ведь избавление от боли и отека вовсе не означает устранение самого заболевания. Также очень важно во время лечения придерживаться строгой диеты.В таких случаях правильное питание помогает восстановить обменные процессы, работу иммунной системы, а также работу других жизненно важных органов.

        Наряду со средствами официальной терапии многие пациенты употребляют наркотики. Главное достоинство этих препаратов — их натуральный состав. Лекарственные растения, обладающие лечебными свойствами, также быстро устраняют воспаление, снимают сильную боль и уменьшают образование комков в груди.

        Но важно знать, что перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с врачом.Таким образом можно не только предотвратить серьезные осложнения, но и ускорить процесс заживления.

        Смотрите в следующем видео объяснения врача маммолога по поводу фиброзной мастопатии:

        Мастопатия связана с аномальным разрастанием ткани груди. Развитие этих органов регулируется женскими половыми гормонами. Неблагоприятное состояние эндокринной системы, при котором нарушается гормональный фон в организме, называют одной из основных причин заболеваний груди.Подобные патологии не редкость, и ни одна женщина не застрахована от их возникновения. Необходимо, чтобы каждый понимал, насколько важно самостоятельно контролировать состояние желез, при возникновении мастопатии вовремя заметить ее первые симптомы.

        Состав:

        Диффузные фиброзные изменения в ткани груди

        Диффузная мастопатия — заболевание, при котором множество небольших очагов измененных тканей разбросаны по всему объему железы.Иногда они образуют отдельные группы (например, располагаются в верхней наружной части железы). Такие новообразования имеют доброкачественный характер, но в некоторых случаях происходит их злокачественная трансформация.

        Диффузная фиброзная мастопатия — это состояние, связанное с разрастанием фиброзной ткани (волокон, составляющих каркас молочной железы, и эпителий, покрывающий протоки и дольки). Неправильное формирование клеточных слоев приводит к образованию рубцов в соединительных (фиброзных) волокнах.Возникает так называемый фиброз тканей.

        Повышенное разрастание клеток соединительной ткани приводит к тому, что они вытесняют клетки железистой ткани. Это уменьшает количество протоков и долек. Для фиброзной мастопатии характерно то, что клетки наружного эпителия разрастаются внутри протоков, могут полностью их перекрыть, повредить дольки.

        В результате в молочной железе образуются очаги рубцевания тканей, которые ощущаются в виде уплотнений разного размера.В некоторых из них появляются небольшие кисты. Если таких кист настолько много, что они занимают большую часть объема железы, то говорят о возникновении диффузного фиброзно-кистозного заболевания. Диффузная фиброзная мастопатия (фиброаденоматоз) встречается как в одной молочной железе, так и в обеих.

        Мастопатия возникает у женщин в возрасте, когда они чаще всего сталкиваются с воздействием на организм неблагоприятных факторов, способных повлиять на состояние гормонального фона (25-45 лет). В период постменопаузы уровень половых гормонов снижается до минимума, поэтому у женщин старшего возраста данная патология не возникает.

        Видео: Причины и диагностика мастопатии

        Причины мастопатии

        Основная причина аномального развития тканей и возникновения фиброза — снижение уровня прогестерона и чрезмерное повышение уровня эстрогена. Причинами гормональных нарушений могут быть:

        1. Неправильная выработка половых гормонов в яичниках из-за возникновения в них воспалительных процессов, образования опухолей.
        2. Воспалительные заболевания других органов репродуктивной системы, возникающие при их повреждении во время операций, родов или в результате неправильного гигиенического ухода.Такие процессы могут быстро распространиться из влагалища на матку и яичники. То же касается и инфекционных заболеваний, возникающих при нарушении микрофлоры влагалища или попадании болезнетворных микроорганизмов в органы во время полового акта.
        3. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. Функционирование яичников полностью зависит от содержания в организме гормонов гипофиза (фолликулостимулирующих и лютеинизирующих). Сбой в работе этого органа приводит к возникновению диффузной фиброзной мастопатии и других заболеваний молочных желез.
        4. Пролактинемия — это повышенное содержание пролактина (также гормона гипофиза). Пролактин — главный гормон, отвечающий за развитие и функцию груди.
        5. Прерывание беременности, отказ от грудного вскармливания или его досрочное прекращение, отсутствие регулярной половой жизни, беременность и роды.
        6. Нарушения обмена веществ и функционирования щитовидной железы, поджелудочной железы. Неправильное осуществление липидного обмена приводит к увеличению жировой массы в организме. Она способна вырабатывать эстрогены, но не в таких количествах, как яичник.Ожирение приводит к гиперэстрогении. Часто мастопатиями страдают женщины с сахарным диабетом.
        7. Применение гормональных препаратов с повышенным содержанием эстрогенов (при лечении бесплодия, аменореи, различных нарушений менструального цикла).

        Факторами, провоцирующими возникновение диффузной фиброзной мастопатии, являются нервное истощение, депрессия. Пагубно действует ультрафиолетовое излучение в солярии или при длительном пребывании на солнце. Заболевание чаще возникает у курящих женщин.

        В группе риска женщины с наследственной предрасположенностью к подобного рода заболеваниям, а также женщины с травмами грудной клетки, злокачественными опухолями половых органов.

        Симптомы мастопатии

        Первыми признаками диффузной мастопатии могут быть изменения состояния молочных желез за несколько дней до менструации. Даже если женщина здорова, припухлость и небольшая болезненность груди для нее — это нормально. Обращать внимание на этот симптом необходимо, если увеличение груди больше обычного (возможно асимметричное увеличение желез), боль ощущается сильнее.Болезненный предменструальный симптом во многих случаях является проявлением диффузной мастопатии. Уплотнения во время менструации могут уменьшиться и даже рассосаться, а впоследствии снова появиться, так как причина патологии остается.

        При самостоятельном обследовании груди женщина обнаруживает мелкие разбросанные уплотнения, изменения формы груди, если сгруппировано большое количество узелков. Иногда наблюдаются выделения из соска белой или прозрачной жидкости, что свидетельствует о развитии патологии в дольках и молочных протоках.

        В зависимости от выраженности симптомов различают следующие формы диффузной фиброзной мастопатии:

        1. Неявно выражено. В молочной железе много жировой ткани, из-за чего фиброзные комочки плохо прощупываются и не очень болезненны.
        2. Состояние средней степени тяжести. Жировой ткани меньше, но все же достаточно для смягчения симптомов болезни.
        3. Тяжелый фиброз. В груди преобладает соединительная ткань.Прикасаться к груди очень больно. Ощущение боли постоянное, независимо от периода менструального цикла.

        Одним из симптомов мастопатии может быть увеличение лимфатических узлов под мышками, в области ключиц. Запущенное заболевание приводит к появлению атипичных клеток в тканях груди, появлению раковой опухоли.

        Диагностика

        Универсальный метод диагностики, который можно использовать при обследовании женщин любого возраста, в том числе беременных, — УЗИ молочных желез.Метод безопасен и достаточно информативен, позволяет изучить структуру тканей и заметить малейшие уплотнения.

        Маммография (рентген молочных желез) также является важным методом диагностики. Он дает более подробную информацию о состоянии тканей и сосудов. Но есть противопоказания к его применению. Использование радиоактивного излучения не позволяет применять его для обследования женщин до 35 лет, беременных, кормящих женщин. Он также не подходит женщинам с маленькой грудью.

        Диагностика этими методами проводится сразу после окончания менструации, когда грудная клетка наименее напряжена. Если есть подозрения на характер опухоли, делают биопсию молочных желез. Анализ крови и жидкости, выделяемой из соска, может установить наличие воспалительных процессов.

        Видео: Лечение диффузной фиброзной мастопатии

        Лечение фиброзной мастопатии

        Хирургическое лечение проводится только в крайне запущенных случаях, когда размер пломб превышает 2 см, а биопсия показывает, что произошло злокачественное перерождение.Для устранения уплотнений в основном применяется консервативный метод лечения. Осуществляется восстановление гормонального фона, регуляция работы яичников и гипофиза медикаментами.

        Медикаментозное лечение

        Снижение уровня эстрогенов достигается приемом прогестагенов (препаратов на основе прогестерона). К ним относятся дюфастон, утрожестан. Для втирания в грудь используется прогестин — гель того же действия. Их принимают во второй половине цикла.

        Выписаны препараты, подавляющие выработку пролактина (парлодел), которые принимаются в середине и второй половине цикла, а также антиэстрогены (тамоксифен). Женщинам до 35 лет назначают оральные контрацептивы (Марвелон, Жанин), подавляющие овуляцию. Женщинам старше 45 лет назначают препараты на основе мужских половых гормонов (метилтестостерон). Перед назначением таких средств требуется исследование гормонального фона, а также изучается общее самочувствие (наличие заболеваний печени, почек, крови).

        Прописаны препараты йода (йодомарин), препараты, восполняющие недостаток гормонов щитовидной железы (эутирокс). При лечении диффузной фиброзной мастопатии также используются гомеопатические растительные средства, такие как мастодинон, кламин.

        Для устранения причин возникновения заболевания назначают успокаивающие нервную систему препараты, а также витамины и иммуномодуляторы. Обезболивающие, мочегонные средства используются для выведения жидкости из тканей организма и устранения отеков.

        Используется физиотерапия (лазеротерапия, электрофорез и др.).

        Предупреждение: При наличии диффузной мастопатии нельзя пить кофе, колу, есть шоколад, употреблять острые специи. В них содержатся вещества, способствующие развитию фиброза.

        Любое лечение должен назначать только врач. Гормональные препараты принимаются по определенному графику. Попытки самостоятельно устранить уплотнения и болезненные ощущения, в том числе народными средствами, могут нанести большой вред и привести к ухудшению состояния.

        Домашние средства

        Временный обезболивающий эффект можно добиться, смазав молочную железу репейным маслом, наложив капустный лист, компресс из тертой сырой свеклы, листьев лопуха, обладающих рассасывающим действием. В качестве вспомогательного домашнего средства при мастопатии используют настой, приготовленный из семян укропа, цветков ромашки, корня валерианы, листьев мяты. Взять 10 г всех компонентов, заварить стаканом кипятка. Необходимо выпивать 1 стакан теплого настоя в 3 приема каждый день.Через несколько дней отек и воспаление в груди исчезают.

        Изменение гормонального фона может спровоцировать развитие диффузных изменений молочных желез у женщины. В результате нарушается нормальное соотношение эпителиальных и соединительнотканных элементов. Заболевание вызывает болезненность молочных желез, появление выделений из сосков, напоминающих молозиво (секрет молочных желез). Эти симптомы доставляют женщине значительный дискомфорт, поэтому стоит разобраться, что такое диффузная мастопатия, каковы ее проявления и методы терапии.

        Врачи выделяют 2 степени патологии:

        1. Диффузная фиброзная мастопатия. Заболевание приводит к замещению эпителиальных структур соединительной тканью. Патологический процесс может быть одно- и двусторонним. Патология провоцирует развитие дисплазии, рубцовых изменений, появление эластичных уплотнений круглой или овальной формы. Заболевание легко поддается медикаментозной терапии, поэтому возможно полное излечение.
        2. Диффузная фиброзно-кистозная болезнь молочной железы (ДФКМ).Заболевание часто развивается на фоне нарушения менструального цикла, отсутствия овуляции. Что такое диффузная фиброзно-кистозная болезнь груди? Патология приводит к разрастанию железистых долек с образованием уплотнений с четкими границами. Новообразования при пальпации подвижны, постепенно увеличиваются в размерах.


        По современной классификации диффузная фиброзная мастопатия бывает следующих видов:

        • фиброаденоз (диффузный фиброз). Для этого типа характерно преобладание фиброзных изменений;
        • фиброцистоз.Это кистозная мастопатия с преобладанием полостей, заполненных жидкостью;
        • аденоз (железистая мастопатия) — мастопатия с преобладанием железистого компонента;
        • склерозирующий аденоз;
        • Смешанная форма заболевания, сочетающая признаки нескольких видов мастопатии.

        В зависимости от локализации патологического образования бывает односторонняя и двусторонняя диффузная мастопатия.

        Клиническая картина

        Выделяют следующие признаки диффузной мастопатии:

        1. Развитие болевого синдрома.Характерно появление умеренной боли при пальпации. Боль может быть ноющей, разрывающей, покалывающей или иррадиацией в шею. Болезненность в молочной железе отмечается перед началом менструальных выделений.
        2. … Диффузно-фиброзные изменения молочной железы провоцируют появление уплотнений круглой или овальной формы, которые исчезают к концу менструации. В начале нового цикла образования снова возникают. При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез появляются подвижные образования, заполненные жидкостью.
        3. Припухлость и увеличение объема молочной железы.
        4. Тяжелые симптомы предменструального синдрома: запор, повышенное газообразование, мигренеподобная головная боль, повышенная возбудимость, появление страха и беспокойства.
        5. Появление выделений из сосков белого, желтоватого или розового оттенка. Если выделения имеют зеленоватый оттенок, то можно заподозрить инфекцию.

        Также встречаются менее распространенные симптомы диффузной мастопатии: увеличение веса, удлинение менструального цикла, дисменорея (обильные выделения или меноррагия, аменорея, нерегулярный цикл), сухость кожи, снижение работоспособности.

        Народными средствами пользуетесь?

        Да Нет

        Особенности терапии диффузной мастопатии

        Многих пациентов интересует, как лечить диффузную мастопатию. Терапия заболевания предполагает использование консервативных методов лечения (гормональные и негормональные препараты), рецептов народной медицины, а также для лечения диффузной кистозной мастопатии может быть назначена операция.

        Негормональная терапия

        Диффузное заболевание груди предполагает следующую тактику лечения:

        Применение гормональных препаратов

        При выявлении фиброзной мастопатии требуется нормализация гормонального фона.С этой целью широко используются следующие препараты:

        1. Гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут, Примолют, Норэтистерон). Препараты назначают во второй фазе менструального цикла.
        2. Ингибиторы синтеза пролактина (Парлодел). Назначен при тяжелой гиперпролактинемии. Препарат принимают с 10 по 25 день цикла.

        При диффузной фиброзно-кистозной мастопатии у женщин до 35 лет применяют эстроген-гестагенные контрацептивы (Жанина, Марвелона).Препараты нормализуют лютеиновую фазу и возобновят овуляцию. При наличии эхо-признаков диффузной фиброзной мастопатии у пациентов старше 45 лет применяют андрогены (Метилтестостерон) или антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон).
        Если терапия диффузной узловой мастопатии проводится на фоне эндометриоза, то показан Даназол. Применение препарата приводит к угнетению синтеза гормонов гипофиза.

        Важно помнить, что перед назначением гормональных препаратов необходимо исследовать гормональный статус пациента.

        Когда показано хирургическое лечение?

        При неэффективности медикаментозного лечения диффузной кистозной мастопатии в течение 6 месяцев прибегают к хирургическому удалению пломб. Показания к операции:

        • развитие внутрипротоковой аденомы;
        • внешний вид;
        • , если активно развивается и растет;
        • узловая форма заболевания;
        • скопление обызвествления в железе.

        Во время операции можно использовать следующие методики:

        1. Склеротерапия.Метод предполагает введение склерозирующего вещества, что приводит к разрастанию дефектов молочной железы.
        2. Резекция. Операция предполагает иссечение пораженного участка. Полученная ткань отправляется на гистологическое исследование для исключения рака груди.

        Прогноз

        Диффузная мастопатия имеет положительный прогноз — патология легко поддается медикаментозному лечению. Однако в запущенных случаях возможно перерождение доброкачественных образований в раковые опухоли.Поэтому важно своевременно начать терапию у квалифицированного маммолога при появлении какой-либо формы.

        Профилактика

        Профилактика включает ежегодный осмотр маммолога. Важно своевременно лечить любые гинекологические и экстрагенитальные патологии, чтобы снизить риск развития гормональных нарушений. Специалисты настоятельно рекомендуют избегать абортов, которые являются серьезным стрессом для организма и повышают риск развития мастопатии.

        Важным этапом профилактики является ежемесячное самообследование груди, позволяющее своевременно выявить мелкие уплотнения в структуре молочной железы.Также необходимо минимизировать риск развития травм и ушибов груди, отдавать предпочтение комфортным бюстгальтерам.

        Диффузная мастопатия провоцирует изменение структуры и функциональности молочной железы. Поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к маммологу или гинекологу. Это даст возможность вовремя выявить патологию и начать терапию.

        В последние десятилетия наблюдается устойчивый рост числа обращений женщин в медицинские учреждения по поводу доброкачественных заболеваний груди.Подобные патологические состояния, одно из которых — диффузная мастопатия, объединены общим термином «мастопатия» и различаются анатомо-гистологическими признаками, клиническими проявлениями и степенью опасности перерождения в рак. Все эти факторы определяют высокую актуальность проблемы.

        Принцип формирования патологических изменений

        Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь (в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) — это комплекс гиперпластических (пролиферационных) процессов в молочных железах, вызванных дисбалансом гормонов в организме.

        В клинической практике мастопатия подразделяется на следующие формы:

        Необходимость такого разделения объясняется в основном вопросом, как лечить диффузную мастопатию, то есть выбором той или иной лечебной тактики. Диффузная мастопатия наблюдается у хирургов, гинекологов, терапевтов, онкологов и лечится с применением комплексных лечебных средств, узловая мастопатия лечится преимущественно хирургическими методами в онкологических центрах с последующей медикаментозной терапией и наблюдается только у онкологов.

        Если раньше различные формы выявлялись у 30-70% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет, а у женщин с гинекологическими заболеваниями этот показатель составлял 75-98%, то в последнее время часто встречается даже у девочек-подростков и у женщин в инволюционном периоде …

        Механизм проявки

        Эффективен, особенно при мастодинии, гормональный препарат для наружного применения — 1% гель «Прогестогель», содержащий прогестерон, идентичный эндогенному (синтезируемому в организме).Его необходимо втирать в кожу желез ежедневно в течение 3-4 месяцев. Всего проводится 2 курса за 1 год по два года.

        Степень тяжести заболевания

        Может ли диффузная мастопатия перерасти в рак?

        Напрямую — нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основная характеристика — общие причинные факторы риска и наличие схожих гормональных и метаболических нарушений. Выявлено значительное сходство и морфологические изменения узловых форм мастопатии и злокачественных новообразований.

        Эти болезни часто сочетаются. По данным гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований обнаруживаются в 46%, то есть в среднем в 5 раз чаще. При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативной — 2,34%, при мастопатии со значительным разрастанием железистого эпителия — 31,4%.

        Может ли диффузная мастопатия перерасти в узелковую?

        Пока факторы риска, вызвавшие заболевание, сохраняются, но это возможно.Узловатая форма по сути представляет собой следующий этап в развитии мастопатии. Он характеризуется образованием в обеих или одной из молочных желез одного или нескольких постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых больше не зависят от менструального цикла.

        Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.

        Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез — заболевание, вызванное нарушением гормонального фона.Избыток эстрогенов и недостаточное количество прогестерона в организме женщины приводят к патологическому разделению соединительной ткани и разрастанию грудного каркаса. Изменения затрагивают внутренний эпителиальный слой грудных протоков — активное деление клеток приводит к тому, что просвет сужается, а в дальнейшем полностью перекрывается. Образуется фиброз поверхностных тканей. При дальнейшем росте и дисплазии грудных долек образуются уплотнения (рубцы) — развивается соединительный фиброз. Наряду с этим встречаются единичные или многочисленные кистозные новообразования — полости, заполненные жидким содержимым.

        Диффузная фиброзная мастопатия может развиться в одной груди или сразу в обеих железах. В последнем случае речь идет о двусторонней локализации фиброзной мастопатии.

        Несмотря на то, что под понятием диффузной фиброзной мастопатии подразумеваются доброкачественные образования, заболевания груди следует выявлять и исследовать как можно раньше. Наблюдение у маммолога и адекватное лечение помогут предотвратить перерождение патологически измененных тканей в злокачественные.

        Причины развития фиброзной мастопатии

        По мнению специалистов, причиной потери гормонального баланса в женском организме может быть наличие хотя бы одного из факторов:

        • Патологические процессы репродуктивной функции. На первом месте находятся воспаления половых органов инфекционного происхождения и т. Д.

        • Аборт. Организм беременной, в частности молочные железы, постепенно перестраивается, готовясь к кормлению малыша.Искусственно прерванная беременность нарушает естественный ход событий и часто становится причиной развития фиброзной или кистозной мастопатии.
        • Патологии эндокринной системы. Среди наиболее распространенных — избыточный вес, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и т. Д.
        • Нерегулярный менструальный цикл. При этом гормональный дисбаланс наблюдается в разные периоды цикла.
        • Неправильное использование гормоносодержащих препаратов, например, противозачаточных средств.
        • Неудовлетворенность интимной жизнью.
        • Резкое прекращение или полный отказ от грудного вскармливания.
        • Повторяющиеся стрессовые ситуации.
        • Вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем. К ним относятся чрезмерные дозы ультрафиолетового излучения на пляже под палящим солнцем или в солярии. Особенно опасно загорать топлес.
        • Травма груди.
        • Унаследованная тенденция. Опасность заболеть мастопатией в несколько раз выше, если у ближайших родственников были подобные проблемы.

        Формы диффузной мастопатии

        С учетом особенностей преобладающих морфологических изменений структуры тканей молочной железы, подтвержденных маммограммами, выделяют пять форм диффузной мастопатии:

        1. Аденоз, или аденома (диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента). Это ненормальный процесс деления клеток. Встречается у молодых женщин 20-30 лет, но чаще всего остается незамеченным до 40 лет.В этот период железистые ткани постепенно замещаются жировыми и фиброзными.
        2. Склерозирующий аденоз. Для этой формы болезни характерно разрастание долек, но внешние и внутренние ткани остаются нетронутыми. В основном патология развивается у женщин 30-40 лет, но может быть как после 50, так и у совсем молодых. Склерозирующие доброкачественные образования — это небольшие уплотнения, чувствительные и болезненные при пальпации.
        3. Диффузная мастопатия (с преобладанием кистозного компонента).Ощупывание выявляет уплотнение тканей, небольшие узелки и небольшие овальные и круглые кисты. Пальпация болезненна. После окончания менструации изменения уменьшаются или исчезают.
        4. Фиброаденоматоз (диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента). Новообразование имеет четкие границы, эластичной консистенции, капсула отсутствует. Доброкачественные опухоли могут достигать 50 мм в диаметре. Фиброаденомы размером 10 мм и более вызывают повышенное внимание. Фиброаденоматоз — более распространенное заболевание у пожилых женщин.
        5. Фиброзно-кистозная форма. Возникает из-за чрезмерного разрастания тканей, образуются уплотнения с четкими границами, ограниченными пределами железистой дольки. Эта форма заболевания чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Часто протекает с нарушением репродуктивной функции и цикла — овуляция, менструация. Поражения можно обнаружить при пальпации, они не исчезают с окончанием менструации. Уплотнения диаметром 0,2-2 см расположены отдельно друг от друга, не спаяны, сохраняют небольшую подвижность.

        Диффузную мастопатию каждой формы можно дифференцировать по степени развития. Принято различать незначительные, умеренные и выраженные мастопатические изменения тканей молочной железы.

        Симптомы при наличии диффузных фиброзных образований

        Фиброзная мастопатия диагностируется почти у 50% женского населения. Чем раньше будет обнаружена патология и начато лечение, тем оно будет эффективнее. В начале болезни признаки диффузной мастопатии не выражены и могут остаться незамеченными.Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и выделять симптомы, характерные для патологических изменений. Среди самых первых:

        • Проявление болезненности груди во время лютеиновой фазы. То есть сразу после овуляции, до начала кровотечения. Продолжительность периода 13-14 дней.
        • Увеличение груди, тяжесть.
        • Давление в груди, дискомфорт.
        • Яркий предменструальный синдром (ПМС) указывает на гормональные проблемы.

        Если патологический процесс не выявлен, он прогрессирует. Постепенно усугубляется выраженность всех признаков, добавляются новые:

        • Болезненность молочных желез усиливается при наличии новообразований в обеих. В этом случае боли продолжаются после окончания менструации.
        • В груди образуются болезненные уплотнения. При пальпации дискомфорт усиливается. Чем крупнее достигаются образования, тем больше дискомфорта они доставляют.
        • Из соска жидкие серозные выделения.

        Обнаружив хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться к специалисту-маммологу или гинекологу.

        Заболевание может прогрессировать медленно или стать более заметным из-за гормонального дисбаланса. Затем к признакам присоединятся нарушение овуляции и менструации.

        Диагностика диффузной мастопатии

        ,00

        Правильное, полное и своевременное обследование — залог успеха в борьбе с любым заболеванием. Такой диагноз диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента может включать в себя ряд действий, наличие и последовательность которых практически всегда рекомендует специалист-маммолог.

        Самопроверка

        С 20 лет каждая женщина должна ежемесячно самостоятельно осматривать грудь. Осмотр необходимо провести в тот же день. Например, через 2 или 3 раза после окончания менструации. Во время беременности и кормления грудью одинаково внимательно относитесь к своему здоровью.

        Медленно лежа, по очереди пощупайте каждую грудь большим, указательным и средним пальцами. Затем, стоя перед зеркалом, проверьте, не изменилась ли симметрия желез, форма соска, оттенок кожи, есть ли выделения при надавливании на грудь и на внутреннюю часть чашки бюстгальтера.Если вы заметили отклонение от нормы, обратитесь к врачу.

        Обратиться к специалисту

        Запланируйте визит к маммологу с 7 по 10 день менструального цикла. Это позволит избежать ошибок в диагностике. Сначала врач опросит пациента на предмет жалоб. Затем он проведет детальное обследование молочных желез. Он оценит симметрию их контуров, состояние кожных покровов, пальпирует близко расположенные железы и лимфатические узлы.Если при пальпации выявляются признаки уплотнения тканей или однородные новообразования, назначают дополнительные анализы и исследования.

        Маммограммы — это рентгеновские снимки груди. Исследования следует проводить с 5-го по 12-й день цикла. Они позволяют почти в 95% случаев определить наличие морфологических изменений тканей молочной железы, их локализацию и размер образований. Это наиболее информативный вид диагностики, выявляющий даже небольшие патологические участки.Плотные ткани выглядят на рентгеновских снимках как неровные тени с нечеткими краями.

        Маммографические исследования выполняются с компрессией груди. Снимки делаются в двух проекциях — прямой / косой или прямой / боковой. Каждые два года рекомендуется проходить маммографию. Беременным и кормящим женщинам следует избегать этой процедуры.

        Ультразвуковая процедура

        УЗИ — полностью безопасное исследование, которое показано женщинам любого возраста, беременным и кормящим грудью.Он позволяет проанализировать структуру лимфатических узлов, ткани груди, установить характер образований, их размер (более 1 см) и расположение.

        Биопсия, цитологические исследования

        Для исключения онкологических образований применяется биопсия (пункция) уплотненных тканей. Он предполагает введение в исследуемый участок иглы, с помощью которой берется небольшой объем ткани. Во время взятия пробы врач наблюдает за ходом процедуры на ультразвуковом мониторе.Обычная процедура считается менее болезненной, поэтому обезболивающие не используются. Если исследуемый материал расположен глубоко, используется более толстая игла и местная анестезия. Полученный образец отправляется в лабораторию для цитологического исследования под микроскопом.

        Если при осмотре были замечены выделения из соска, их берут на пробу. Наибольшую настороженность вызывает жидкость с прожилками крови. В лаборатории проводится цитологическое исследование отобранного материала.

        Важно убедиться, что патологические изменения не злокачественные. В случае наличия онкологии возникает необходимость хирургического вмешательства.

        Другие исследования

        При наличии патологических изменений и выделений из соска рекомендуется дуктография. Исследование помогает изучить состояние протоков железы.

        Сдают анализ крови для определения общего состояния организма и установления гормонального фона пациента.Если врач сочтет это необходимым, он направит вас на консультацию к гинекологу, эндокринологу, психотерапевту. После заключения специалистов, получив результаты обследования, маммолог разработает и предложит пациенту индивидуальный план лечебных мероприятий и лечения.

        Лечение диффузной мастопатии — это комплекс консервативных мероприятий, включающий медикаментозное лечение, устранение провоцирующих факторов, соблюдение принципов здорового питания. При выборе конкретных методов необходимо учитывать гормональный фон организма женщины, ее возраст, сопутствующие проблемы со здоровьем и степень развития заболевания.Рекомендуемый комплекс нацелен на:

        1. Нормализация гормонального фона. Конкретный препарат, дозировку и способ его применения должен определить врач. Самолечение гормонами может привести к еще большим проблемам. Для стабилизации соотношения гормонов назначают аналоги прогестерона (Урожестан, Дюфастон). Антиэстрогеновый препарат Тамоксифен поможет бороться с фиброзными патологиями. Заместитель гормона Левиал предназначен для пациентов в период менопаузы.
        2. Укрепление защитных ресурсов женского организма с помощью иммуностимулирующих препаратов.
        3. Нормализация нервной системы. Поскольку стресс является одной из основных причин развития и прогрессирования заболевания, успокоительные средства могут помочь снять нервное напряжение. Полезно использовать натуральные рецепты — настойки, чаи с валерианой, пустырником, хмелем и др.
        4. Стабилизация функции печени. Важная роль в гормональном обмене принадлежит нормальному функционированию этого органа. Его можно поддержать применением гепатопротекторных препаратов. Например, Эссенциале, Хофитол, Легалон, Гептрал и др.
        5. Уменьшение или снятие боли. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты по назначению врача.
        6. Восполнение недостающих витаминов и минералов. Сбалансированное количество витаминов A, C, E, группы B в женском организме способствует стабильному обмену веществ в печени и молочных железах. Комплексный препарат Триовит, помимо перечисленных элементов, содержит селен.
        7. Восстановление гормонального баланса с помощью лечебных трав. Кламин, Мастодинон, Фитолон сочетают в себе биологически активные компоненты и микроэлементы (йод, калий, серебро, кальций и др.)), способны нормализовать менструальный цикл.
        8. Удаление опухоли молочных желез. Для выведения лишней жидкости из организма назначают препараты с мочегонным (мочегонным) действием.

        Народные лекарства — вспомогательные, но действенные методы борьбы с диффузной мастопатией. Чаи, настои, отвары можно использовать как мочегонные, иммуномодулирующие, тонизирующие, противовоспалительные средства. С помощью холодных и теплых (не горячих!) Аппликаций, компрессов можно уменьшить боль, снять воспаление, активизировать внутренние обменные процессы.

        Использование физиотерапевтических процедур позволяет более продуктивно лечить патологически измененные железы. Среди наиболее часто используемых: магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, бальнеотерапия и другие.

        Женщинам с диагностированной диффузной фиброзной мастопатией следует соблюдать специальную диету. Необходимо отказаться от кофе, шоколада, острой пищи, колы. Научные исследования показывают, что перечисленные продукты содержат метилксантины, которые стимулируют рост фиброзной ткани.Стоит ограничить жирную пищу животного происхождения, жареные, копченые продукты, маргарин, алкоголь. В рационе должны преобладать богатые клетчаткой и молочные продукты, достаточное количество жидкости (травяные чаи, чистая или негазированная минеральная вода и т. Д.).

        Лечение должно быть регулярным и проводиться под контролем маммолога в сочетании со здоровым образом жизни, физической активностью и посещением психотерапевта. В противном случае запущенный процесс может переродиться в злокачественное заболевание.

        Доброкачественные заболевания груди | Причины и симптомы

        Общие незлокачественные состояния

        Кисты молочной железы, кальцификаты и фиброзно-кистозные изменения молочной железы — все это состояния молочной железы, которые имеют одну важную характеристику — они обычно доброкачественные (незлокачественные). Знание различий между этими состояниями и их причин может помочь вы решаете, когда обратиться к врачу.


        Фиброзно-кистозные изменения груди

        В груди некоторых женщин есть ткань, которая может ощущаться волокнистой, бугристой или похожей на веревку.Эту ткань иногда называют железистой тканью груди. Фиброзно-кистозная грудь является обычным явлением — около половины менструирующих женщин испытывают фиброзно-кистозные изменения груди. После менопаузы женщины могут испытывать эти изменения, если они проходят заместительную гормональную терапию. Наличие фиброзно-кистозной ткани груди считается нормальным явлением, и в этом нет ничего страшного. Однако выявить рак в фиброзная ткань груди. Женщинам жизненно важно проводить регулярные самообследования груди, чтобы знать, на что похожа их нормальная ткань груди, поэтому, если изменения, они наверняка их заметят.

        Признаки и симптомы

        Многие женщины с фиброзно-кистозной грудью не испытывают боли или симптомов, но некоторые женщины сообщают о боли в груди или болезненности, а также об участках комковатой ткани в верхней части груди и по бокам возле подмышек. . Эти симптомы, если они есть, чаще возникают незадолго до менструации.

        Признаки и симптомы фиброзно-кистозной груди могут включать:

        • заметные участки более толстой ткани
        • боль или болезненность в груди
        • уплотнения в груди, которые имеют тенденцию увеличиваться и уменьшаться в течение менструального цикла
        • изменения груди, которые, кажется, происходят одинаково в обеих грудь
        • увеличение признаков и симптомов от овуляции до периода непосредственно перед менструацией (примерно две недели в месяц)

        Что вызывает фиброзно-кистозные изменения груди?

        Эксперты не уверены, что вызывает эти изменения, но они считают, что это связано с гормонами, такими как эстроген.

        Когда вам следует обратиться к врачу?

        В то время как изменения, связанные с фиброзно-кистозной грудью, являются нормальными, существует некоторое совпадение симптомов между фиброзно-кистозными изменениями молочной железы и раком груди. Если вы заметили какие-либо из следующих признаков или симптомов, запишитесь на прием к врачу.

        • вы обнаруживаете новое уплотнение в груди или область утолщения, которая кажется заметной
        • ваша боль в груди продолжается или усиливается
        • изменения в груди продолжаются после начала менструации
        • предыдущая опухоль, которая была оценена и предположительно Нормальный изменился по форме или размеру
        • появляются выделения из сосков, которые могут быть темно-коричневыми или зелеными и могут спонтанно вытекать без какого-либо давления или сдавливания груди

        Если вас когда-либо беспокоили уплотнение в груди, боль или болезненность груди или любые другие симптомы груди, не стесняйтесь позвонить своему врачу или записаться на прием.


        Кальцинозы груди

        Кальцификаты груди — это накопление кальция в тканях груди. Это накопление называется отложениями кальция или кальцификациями. Эти кальцификации невозможно почувствовать при обычном осмотре груди, поэтому они обычно обнаруживаются и диагностируются во время обычной маммографии. Когда кальцификаты груди видны на маммограмме, они проявляются в виде белых пятен или пятен.

        Кальцификации груди у женщин — обычное дело, особенно после менопаузы.В большинстве случаев кальцификаты не являются злокачественными. Но когда они появляются в определенных узорах или формах, они могут указывать на предраковые изменения груди. ткани или наличие рака груди.

        Типы кальцификаций груди

        Существуют две общие классификации кальцификаций груди — макрокальцификации и микрокальцификации.

        • Макрокальцификации выглядят как большие белые пятна, похожие на штрихи или точки. Они редко бывают злокачественными, и их наличие не требует дополнительных анализов или наблюдения, кроме обычного ухода.
        • Микрокальцификации выглядят как крошечные белые точки. Они также обычно не являются злокачественными, но если эти крошечные пятнышки образуют определенные узоры, они могут указывать на рак или предраковое состояние.

        Если ваша маммограмма показывает микрокальцификации, которые кажутся сомнительными, ваш врач может порекомендовать повторную маммографию, чтобы сделать дополнительные просмотры и более внимательно изучить. Если ваш врач все еще обеспокоен после второй маммографии, он, вероятно, порекомендует: биопсия груди для оценки кальцификатов и окружающих тканей.

        Причины кальцификации груди

        Существует множество состояний, которые могут вызвать кальцификацию груди, в том числе:

        • рак животного
        • протоковая карцинома in situ (DCIS)
        • эктазия протока молочной железы
        • секреции клеток
        • фиброаденома
        • травма или травма ткани груди, включая операцию на груди
        • предыдущая лучевая терапия
        • кальциноз кожи или кровеносных сосудов

        Если вы используете продукты для кожи, которые содержат определенные материалы, которые считаются «рентгеноконтрастными», рентгеноконтрастные частицы могут выглядеть как кальцификаты на маммограмма.По этой причине вам не следует использовать дезодоранты или средства для ухода за кожей перед процедурой. маммограмма.

        Когда вам следует позвонить своему врачу?

        Поскольку вы не можете почувствовать кальцификаты груди или увидеть их без помощи маммографии, ваш врач, скорее всего, сообщит вам о наличии кальцификатов. Если ваш врач считает, что кальцификаты могут быть признаком рака или протока карцинома in situ, он или она свяжутся с вами, чтобы обсудить следующие шаги.

        Самое важное, что вы можете сделать, чтобы убедиться, что любые кальцификации груди обнаружены и, при необходимости, обследованы, — это всегда делать рекомендованные маммограммы.Поговорите со своим врачом о применимых к вам рекомендациях по маммографии.


        Кисты груди

        Кисты груди — это мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся в тканях груди. Они отличаются от большинства комков в груди тем, что не являются твердыми. Они могут различаться по размеру и обычно не являются злокачественными. У женщин с кистами груди может быть только одна или несколько кист. а у других может быть много. Кисты груди могут возникать только в одной груди или в обеих грудях. Кисты обычно круглые или овальные, с гладкими и четкими краями, как у горошины или винограда.Хотя большинство кист кажутся податливыми, некоторые из них твердые.

        Большинство кист груди возникает у женщин в возрасте от 35 до 50 лет, но они могут возникать у женщин любого возраста.

        Кисты груди не всегда болезненны, но могут вызывать боль и дискомфорт. Если киста груди не вызывает боли, вам, вероятно, не потребуется лечение. Но если вам неудобно, ваш врач может слить жидкость из ваших кист (или кист). чтобы облегчить симптомы.

        Хорошая новость о кистах груди заключается в том, что их наличие не увеличивает ваши шансы на развитие рака груди.Однако наличие кисты в груди может затруднить обнаружение рака груди, если он действительно разовьется. Это жизненно важно для тебя следовать рекомендациям врача в отношении ежегодных осмотров и маммографии, а также выполнять ежемесячные самообследования груди, чтобы знать свою грудь, чтобы знать, если произойдут какие-либо изменения.

        Признаки и симптомы кисты молочной железы

        Признаки и симптомы кисты молочной железы варьируются от человека к человеку, но могут включать:

        • уплотнение в ткани молочной железы, обычно круглой или овальной формы с отчетливыми гладкими краями
        • выделения из сосков, которые могут быть прозрачными, желтыми, золотыми или коричневыми
        • боль в груди или болезненность вокруг кисты (кист)
        • увеличение размера кисты (кист) непосредственно перед началом менструации и уменьшение в размере (и любой связанный с этим дискомфорт) после менструации

        Простая киста против сложной кисты

        Есть два основных типа кисты молочной железы — простые и сложные.

        • Простые кисты — это кисты, содержащие только прозрачную жидкость. Это почти всегда доброкачественные (незлокачественные), и они составляют около 95 процентов всех кист, обнаруживаемых на маммограмме.
        • Сложные кисты содержат инородные тела, такие как кровь или другие вещества, и их чаще всего следует оценивать с помощью биопсии груди.

        Причины кисты груди

        Эксперты не знают, что вызывает образование кист в груди. Есть свидетельства того, что избыток эстрогена в организме может быть одним из факторов.Кисты груди развиваются, когда жидкость накапливается в железах груди.

        Существует две основных классификации кист молочной железы в зависимости от их размера: микрокисты и макрокисты. Микроцисты слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, но они могут быть видны во время визуализационных тестов, таких как маммография или УЗИ. Макрокисты можно почувствовать, прикоснувшись пораженный участок груди. Они могут вырасти до 1-2 дюймов в диаметре. Когда кисты груди большие, они могут оказывать давление на прилегающие ткани груди, что может вызвать дискомфорт и боль.

        Когда вам следует обратиться к врачу при кисте груди?

        Если вы чувствуете новые уплотнения в груди, и они не проходят после окончания менструации, немедленно обратитесь к врачу. Хотя большинство кист груди обычно не являются злокачественными, всегда полезно обратиться к врачу для осмотра опухоли или кисты.


        Получите направление к врачу-маммологу Beaumont

        Большинство кист, кальцификатов и фиброзных изменений груди не связаны с раком. По-прежнему важно, чтобы врач оценил вас, если вы заметили какие-либо проблемы.И помните, что некоторые кисты и кальцификаты нельзя ощутить физическим обследование груди, поэтому важно пройти маммографию в соответствии с рекомендациями врача. Кроме того, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы рака груди, позвоните своему врачу. сразу. Вот некоторые из этих признаков и симптомов:

        • кожные изменения на груди, такие как покраснение, ямочки, корки или морщинки
        • одна часть груди явно отличается от остальных
        • боль в груди
        • необъяснимые синяки на груди
        • ваш сосок перевернут или расположен ненормально
        • шишки в вашей подмышке или груди становятся больше или меняют форму — даже если у вас ранее были диагностированы кисты груди или фиброзно-кистозные изменения груди

        Для направления к врачу по уходу за грудью Beaumont , звоните 800-633-7377.

        Фиброзно-кистозная болезнь груди | Мультимедийная энциклопедия | Информация о здоровье

        Фиброзно-кистозная болезнь груди; Дисплазия молочной железы; Диффузная кистозная мастопатия; Доброкачественные заболевания груди; Железистые изменения груди; Кистозные изменения; Хронический кистозный мастит; Шишка в груди — фиброзно-кистозная

        Фиброзно-кистозная болезнь груди — это распространенный способ описания болезненной неровной груди.

        Причины

        Точная причина состояния неизвестна.Гормоны, вырабатываемые в яичниках, могут вызывать опухание, неровность или болезненность груди женщины каждый месяц до или во время менструации.

        До половины женщин когда-либо в течение жизни страдают этим заболеванием. Чаще всего встречается в возрасте от 20 до 45 лет. Это редко встречается у женщин после менопаузы, если они не принимают эстроген.

        Симптомы

        Симптомы чаще усиливаются непосредственно перед менструацией.Они имеют тенденцию улучшаться после начала менструации.

        Если у вас обильные, нерегулярные периоды, симптомы могут ухудшиться. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, у вас может быть меньше симптомов. В большинстве случаев симптомы улучшаются после менопаузы.

        Симптомы могут включать:

        • Боль или дискомфорт в обеих грудях
        • Боль, которая обычно возникает и проходит во время менструации, но может длиться весь месяц
        • Грудь, которая кажется полной, опухшей или тяжелой
        • Боль или дискомфорт под мышками
        • Толстая или бугристая грудь

        У вас может быть шишка в той же области груди, которая увеличивается перед каждой менструацией и уменьшается после нее.Этот тип шишки движется, когда ее толкают пальцами. Он не прилипает или не фиксируется на ткани вокруг него. Этот тип уплотнения часто встречается при фиброзно-кистозной груди.

        Экзамены и тесты

        Ваш лечащий врач осмотрит вас. Это будет включать осмотр груди. Сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения груди.

        Если вам больше 40 лет, спросите своего поставщика, как часто вам следует проходить маммограмма для скрининга на рак груди.Для женщин до 35 лет УЗИ груди может использоваться для более внимательного изучения тканей груди.

        Вам могут потребоваться дополнительные анализы, если во время осмотра груди было обнаружено уплотнение или результат вашей маммограммы был ненормальным. Может быть сделана еще одна маммография и УЗИ груди.

        Лечение

        Женщины, у которых отсутствуют симптомы или проявляются только легкие симптомы, НЕ нуждаются в лечении.

        Ваш врач может порекомендовать следующие меры самообслуживания:

        • Примите лекарства, отпускаемые без рецепта, например, ацетаминофен или ибупрофен от боли
        • Приложите к груди тепло или лед
        • Носите хорошо сидящий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер.

        Некоторые женщины считают, что употребление меньшего количества жира, кофеина или шоколада помогает избавиться от симптомов.Нет никаких доказательств того, что эти меры помогают.

        Витамин Е, тиамин, магний и масло примулы вечерней в большинстве случаев не вредны. Исследования не показали, что это полезно. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки.

        В случае более серьезных симптомов ваш врач может прописать гормоны, например, противозачаточные таблетки или другие лекарства. Принимайте лекарство точно в соответствии с инструкциями. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты от лекарства.

        Для лечения этого состояния никогда не проводится хирургическое вмешательство. Но если у вас есть подозрительная шишка, ваш врач может порекомендовать биопсия . В этом тесте из опухоли удаляется небольшое количество ткани и исследуется под микроскопом.

        Прогноз (прогноз)

        Если ваши обследования груди и маммография в норме, вам НЕ нужно беспокоиться о своих симптомах.Фиброзно-кистозные изменения груди НЕ увеличивают риск рака груди. Симптомы обычно улучшаются после менопаузы.

        Когда обращаться к медицинскому работнику

        Позвоните своему провайдеру, если вы:

        • Вы обнаруживаете новые или разные уплотнения во время самообследование груди .
        • У вас появились новые выделения из соска или кровянистые или прозрачные выделения.
        • У вас покраснение или сморщивание кожи, уплощение или вмятина на соске.

        Список литературы

        Альверо Р.Фиброзно-кистозная болезнь груди. В: Ферри Ф.Ф., изд. Клинический консультант Ферри 2017 . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: 474-474.

        Bope ET, Kellerman RD. Женское здоровье. В: Bope ET, Kellerman RD, eds. Текущая терапия Конна 2016 .Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 17.

        Хант К.К., Миттендорф Э.А. Заболевания груди. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 34.

        Американский колледж акушеров и гинекологов.Доброкачественные проблемы и состояния груди. Веб-сайт ACOG. www.acog.org/Patients/FAQs/Benign-Breast-Problems-and-Conditions . По состоянию на 2 декабря 2016 г.

        .
        Фиброзная диффузно кистозная мастопатия: 404 — такой страницы нет или в ссылке есть ошибка

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *