Факторы риска аллергических заболеваний – Аллергия: факторы риска, признаки болезни и методы лечения

Аллергия: факторы риска, признаки болезни и методы лечения

Слово «аллергия» уже несколько десятилетий знакомо не только взрослым, но и детям. Между тем, далеко не все люди, использующие в своей речи этот медицинский термин, достаточно ясно представляют себе, что стоит за ним – причины развития аллергии, сложный механизм развития аллергической реакции, ее разновидности и методы лечения распространенного заболевания.

Аллергия и аллергены

За термином «аллергия» скрывается чувствительность иммунной системы организма к действию определенных химических соединений как органического происхождения, так и неорганических веществ, которые называются аллергенами. Вызывать аллергию могут и такие явления как, например, ультрафиолетовые лучи солнца или пониженная температура воздуха.

Иммунная система большинства людей никак не реагирует на потенциальные аллергены по той причине, что она правильно распознает, например, белки кошачьей слюны или пыльцу цветущих растений как вещества безобидные для организма, на страже которого она стоит.

Но при нарушениях в работе иммунной системы (а такие нарушения очень часто бывают предопределены действием наследственного фактора), она начинает реагировать на некоторые вещества специфической реакцией, которую вполне уместно назвать «ложной тревогой».

Такие вещества в большинстве случаев аллергических реакций поступают тем или иным путем в организм извне:

• с пищей и после приема пероральных лекарств
• через кожу
• через дыхательные пути
• после внутримышечных и внутривенных инъекций лекарственных препаратов

В этом случае врачи говорят об экзогенных аллергенах.

Иногда причиной развития аллергической реакции становятся эндогенные аллергены – вещества, образующиеся в результате нарушенного функционирования некоторых внутренних органов (почек, печени, щитовидной железы и других). Как правило, это собственные белки и белковые комплексы организма, а также полисахариды, структура которых претерпела определенные изменения в результате воздействия неких внешних факторов:

• ожог
• хроническое воспаление
• вирусная или бактериальная инфекция
• радиационное излучение

Аллергию нередко называют болезнью цивилизации, так как заболеваемость различными видами аллергии среди жителей мегаполисов значительно выше по сравнению с обитателями небольших населенных пунктов.

Симптомы аллергии

Аллергия может иметь множество симптомов, что обусловлено как существованием разных видов этого заболевания, так и индивидуальными особенностями организма аллергика.

Другими словами, один и тот же аллерген способен вызвать у двух людей, страдающих аллергией, различные проявления реакции. Так, например, при пищевой аллергии на арахис у кого-то после употребления в пищу вкусных «орешков» часа 2 спустя может появиться сыпь на коже, а у другого в течение всего 5 минут развивается смертельно опасный анафилактический шок без кожных поражений, но зато сопровождающийся отеком гортани, резким снижением артериального давления и комой.

Многообразие разновидностей аллергии (пищевая, медикаментозная, поллинозы и так далее, и тому подобное) приводит к значительным затруднениям в диагностике. Ситуация усугубляется тем, что аллергические реакции могут проявляться самым разными симптомами, среди которых очень обобщенно можно выделить несколько основных групп:

• кожные реакции (крапивница, дерматит и другие)
• кожный зуд
• респираторные реакции (аллергический ринит, одышка, затрудненное дыхание)
• реакции со стороны слизистой глаз (аллергический конъюнктивит, слезотечение)
• отеки слизистых оболочек и мягких тканей
• анафилактический шок

При преобладании симптомов, связанных с органами дыхания, можно говорить о респираторной аллергии, которая развивается после воздействия пыльцы растений, мелкой пыли, различных газов и других аэроаллергенов.

Для этой формы аллергии характерны:

• непродуктивный кашель (сухой кашель без отделяемого)
• частое чихание
• ринорея (обильные прозрачные выделения из носа)
• затруднение дыхания

Наиболее часто респираторная аллергия проявляется ринитом аллергического происхождения и приступами бронхиальной астмы.

Кожные проявления аллергии могут развиваться как в результате непосредственного воздействия аллергена на кожные покровы (контактный аллергический дерматит), так и в результате проникновения потенциальных аллергенов в организм через пищевые пути – сюда же можно отнести и кожные симптомы лекарственной аллергии.

Для аллергических дерматозов характерны:

• кожные высыпания
• зуд
• сухость кожи
• покраснение кожи
• шелушение
• отечность (например, как при отеке Квинке)

При аллергическом поражении глаз, как правило, развивается аллергический конъюнктивит. Его симптомы могут быть очень мучительными и значительно ухудшать качество жизни больного, так как аллергический конъюнктивит сопровождается следующими явлениями:

• постоянное слезотечение
• ощущение сильной рези и жжения в глазах
• отечность окружающих тканей

Аллергическая реакция со стороны желудочно-кишечного тракта (аллергическая энтеропатия) развивается после употребления в пищу продуктов с высоким аллергенным потенциалом (молоко, яйца, арахис, рыба и морепродукты), а также после приема пероральных лекарственных препаратов.

Для аллергической энтеропатии характерны свои специфические симптомы:

• периоральный дерматит (воспаление кожи в области губ и слизистой рта)
• отек Квинке
• тошнота
• рвота
• гастроинтестинальные проявления (вздутие живота, понос, запор)
• перианальный дерматит (воспаление кожи в области заднепроходного отверстия)

Наконец, наиболее грозное, представляющее смертельную опасность проявление аллергии – это анафилактический шок.

Главной причиной развития этого жизнеугрожающего состояния являются:

• продукты питания
• лекарственные препараты
• яд перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы, шершни, шмели).
• При повышенной чувствительности к тому или иному аллергену развитие анафилактического шока может быть молниеносным (от нескольких секунд до 4-5 минут) или отсроченным – в течение нескольких часов после попадания потенциально опасного вещества в организм.

Для анафилактического шока характерен комплекс симптомов, который включает в себя:

• удушье, являющееся результатом отека гортани и/или бронхоспазма
• резкое снижение артериального давления
• тахикардия (учащение пульса)
• появление зуда по всему телу (генерализованный зуд)
• потеря сознания

Человеку, у которого развился анафилактический шок, требуется экстренная медицинская помощь – в противном случае очень высока вероятность летального исхода.

Во многих случаях респираторные проявления аллергии могут напоминать начало простудного заболевания, вызванного вирусами. Однако при аллергии, как правило, не наблюдается повышения температуры, а выделения из носа очень обильные, но имеют консистенцию воды и прозрачны.

Механизм развития аллергической реакции

Основной причиной развития аллергии является наследственная склонность, а также слишком короткий период грудного вскармливания ребенка в течение первых месяцев жизни или искусственное вскармливание; слишком ранний ввод прикорма. Однако причины, по которым происходит сенсибилизация организма к тому или иному веществу, все еще до конца не выяснены.

В случае развития у человека специфической реакции организма в ответ на воздействие определенных веществ их называют аллергенами.

Аллергическая реакция никогда не развивается в ответ на первый контакт с потенциальным аллергеном. Появлению аллергии предшествует латентный период, когда иммунная система по неизвестным причинам вдруг «решает», что совершенно безобидное вещество (например, пыльца цветущих растений или белки коровьего молока) могут представлять угрозу для организма и реагирует выработкой специфических антител.

С этого момента каждый последующий контакт клеток иммунной системы с таким веществом будет приводить к развитию аллергической реакции.

Существуют несколько групп потенциальных аллергенов, которые наиболее часто становятся причиной развития опасной реакции:

Причиной аллергии могут являться:

• пыльца некоторых деревьев (например, береза, тополь) и сорных трав (амброзия)
• продукты питания (молоко, яйца, арахис, рыба и морепродукты, цитрусовые)
• лекарственные препараты (в первую очередь антибиотики)
• пылевые клещи
• белки, содержащиеся в слюне, коже и экскрементах домашних животных
• яд перепончатокрылых насекомых
• споры грибков
• многочисленные средства бытовой химии (стиральные порошки, чистящие пасты и жидкости для мойки ванн, кухонных моек, кафельной плитки).

Осложнения аллергии

Аллергию не следует рассматривать как легкое заболевание, которое подобно насморку пройдет само по себе через некоторое время. Каждый новый контакт иммунной системы аллергика с аллергеном будет вызывать очередной приступ аллергии. Наличие респираторной аллергии (в первую очередь астматического бронхита) повышает риск развития такого тяжелейшего заболевания как бронхиальная астма.

А у людей, страдающих пищевой аллергией или аллергией на укусы насекомых, чрезвычайно высок риск развития анафилактического шока, который нередко заканчивается смертью.

Родителям детей, склонных к развитию аллергии на яйца, молоко и рыбу, приходится на длительное время исключать их из рациона малышей. Это неизбежно сказывается на развитии детей, вынужденно лишенных таких ценных продуктов питания, и ухудшает качество их жизни.

Развитие медикаментозной или лекарственной аллергии приводит к тому, что человеку, страдающему повышенной чувствительностью, например, к антибиотикам пенициллинового ряда, приходится всегда предупреждать врачей об этой особенности его организма.

Кроме этого, в некоторых случаях медикаментозная аллергия может сказываться на исходе других заболеваний, поскольку в случае болезни аллергик лишается возможности лечиться с помощью самых эффективных лекарственных средств и врачу приходится назначать ему так называемые препараты второй или третьей линии. Такие лекарства, как правило, обладают бóльшим количеством побочных эффектов по сравнению с препаратами первого выбора, а иногда и менее эффективны.

Наконец, наличие аллергии – это практически постоянно присутствующий в организме хронический воспалительный процесс, который обычно носит «тлеющий» характер и никак не проявляет себя.

Однако такое хроническое воспаление может повышать риск развития самых разных болезней, в том числе сердечно-сосудистых и онкологических.

Факторы риска развития аллергии

Аллергия развивается отнюдь не у всех людей, в организм которых тем или иным путем проникает потенциальный аллерген. Вместе с тем, заболеваемость аллергией неуклонно увеличивается год от года, что обусловленное в первую очередь действием экологического фактора. Аллергия гораздо чаще встречается среди жителей развитых стран, а горожане болеют аллергией чаще обитателей сельской местности.

По самым скромным подсчетам аллергией страдают 15%-20% жителей планеты, что дало основание ВОЗ объявить аллергию глобальной медицинской проблемой.

Ученые, занимающиеся исследованием разных аспектов аллергии, выделяют несколько основных факторов риска развития этого заболевания:

• наследственная предрасположенность (от 40% до 75% всех новых случаев болезни)
• воздействие окружающей среды (домашняя пыль, загрязненный воздух городов)
• курение (в том числе пассивное)
• воздействие химических веществ (бытовая и профессиональная экспозиция)
• пищевой фактор (обилие в рационе готовых продуктов питания)
• период грудного вскармливания ребенка продолжительностью менее 6 месяцев
• искусственное вскармливание
• нарушение графика вакцинации ребенка
• нерациональное применение антибактериальных препаратов

Увеличение в общей популяции количества людей, страдающих разными формами аллергии, неизбежно приводит к своеобразной «цепной реакции»: у потомства аллергиков риск развития этого заболевания будет выше по сравнению с детьми людей, которые аллергиями не страдают. Это в свою очередь в течение нескольких поколений приведет к росту числа больных аллергией в арифметической прогрессии.

Как определить аллерген?

В некоторых случаях можно самостоятельно обнаружить причинно-следственную связь между действием определенного вещества, выступающего в роли триггера аллергической реакции, и развитием у себя такой реакции.

Наиболее простой пример – появление зудящих кожных высыпаний после употребления в пищу клубники, апельсинов, арахиса или после инъекции препарата пенициллинового ряда.

Однако в большинстве случаев установить, что именно стало причиной развития аллергической реакции, является достаточно сложной задачей даже для опытного врача.

Для выявления аллергии применяется комплексный метод, который включает в себя такие диагностические мероприятия:

• сбор анамнеза (подробный опрос пациента)
• элиминационные тесты
• кожные пробы
• исследование крови на иммуноглобулины Е
• провокационные тесты
• метод иммуноблотинга

Опрос пациента (или его родителей, если это – ребенок) позволяет врачу определить, дают ли названные симптомы основания действительно заподозрить ту или иную форму аллергии, или же речь идет о заболевании неаллергической природы.

Элиминационный тест – наиболее простой метод диагностики. Как правило, он очень эффективен при диагностике пищевой аллергии. В этом случае приходится действовать методом исключения, что и отражено в названии метода (eliminatio – на латыни – «исключаю», «удаляю»).

Суть метода – в исключении из рациона «подозрительного» продукта и наблюдении за состоянием. Если несколько дней спустя после «элиминации» симптомы аллергии исчезают, можно с большой уверенностью полагать, что аллергенный продукт установлен.

При подозрении на аллергию, вызванную белками домашних питомцев (собак, кошек, хомяков и тому подобное), придется на время удалить животное из квартиры, а при подозрении на то, что причиной аллергии стала плесень в квартире или домашняя пыль – пожить некоторое время у родственников или друзей.

Во всех случаях значительное уменьшение симптомов аллергии или их полное исчезновение укажет на причину заболевания.

Кожные пробы дают возможность более точной идентификации аллергена – причем нередко не одного, а нескольких одновременно.

Существует 2 вида кожных проб:

• прик-тестирование
• скарификационный тест

Метод предполагает нанесение на кожу капель нескольких разных аллергенов (до 15 видов за 1 раз), после чего кожа повреждается – иглой при прик-тестировании, скарификатором – при второй разновидности кожной пробы.

Результат этого простого, но эффективного метода можно получить уже через 20-25 минут.

Если на месте повреждения кожи через каплю одного или нескольких аллергенов появляется припухлость и покраснение, можно считать, что причины аллергии определены с большой долей вероятности.

Существует менее травматичная разновидность кожных проб, которая называется аппликационные пробы. Эта методика применяется для определения аллергенов, вызывающих аллергический контактный дерматит и некоторые формы экземы. В этом случае на кожу в области спины прикрепляются диски диаметром 10 мм, на которые предварительно наносятся потенциальные аллергены (никель, хром, мазь с антибиотиками, компоненты косметических средств и т.д.). Диски надо носить от 24 до 48 часов. Последующее появление сыпи является основанием для постановки диагноза.

Провокационные пробы применяются реже, чем кожные пробы из-за повышенного риска развития тяжелой аллергической реакции (например, приступа бронхиальной астмы), поскольку в этом случае доза потенциального аллергена вводится в организм напрямую.

Существуют 3 разновидности провокационных проб:

• оральная, которая применяется для диагностики пищевой аллергии
• ингаляционная: поочередное вдыхание различных аллергенов для того чтобы определить, какой из них вызовет приступ бронхиальной астмы
• назальная: вдыхание потенциальных аллергенов через нос для определения причины аллергического ринита.

Анализ крови на общий иммуноглобулин Е и на специфические иммуноглобулины Е позволяет с повышенной точностью идентифицировать вещества, вызывающие аллергию.

А иммуноблотинг – это самый современный метод диагностики аллергии. Он позволяет по анализу одного-единственного образца крови выявить повышенную чувствительность к 70-80 веществам – от пыльцы растений до белков молока и куриных яиц. Такое исследование является по своей сути иммуноферментным анализом, который отличается невероятно высокой точностью при относительно низких затратах.

Неотложная помощь при аллергических реакциях

К сожалению, все перечисленные выше методы диагностики аллергии становятся бесполезными в случае развития острой реакции в ответ на контакт с аллергеном.

Наиболее тяжелыми с точки зрения угрозы жизни являются:

• отек Квинке (ангионевротический отек)
• анафилактический шок

В обоих случаях может возникнуть ситуация, требующая оказания первой помощи еще до прибытия медиков.

При отеке Квинке выброс гистамина и других медиаторов воспаления происходит главным образом в тканях, богато снабженных подкожной клетчаткой. Это в первую очередь:

• слизистая рта
• веки
• щеки
• губы

В наиболее тяжелых случаях ангионевротический отек может распространяться на гортань, что приводит к нарушению дыхания и кислородному голоданию тканей.

Сильный отек лица, трудности с дыханием, охриплость голоса являются основными симптома отека Квинке, в то время как при анафилактическом шоке наблюдается резкое падение артериального давления, частое сердцебиение, трудности с дыханием, сильная слабость и потеря сознания.

Если у человека, укушенного пчелой или страдающего тяжелой пищевой аллергией, появились симптомы отека Квинке и тем боле анафилактического шока следует действовать без промедления, но хладнокровно:

• вызвать «скорую помощь»
• дать 1-2 таблетки антигистаминного препарата
• уложить на кровать, так чтобы одежда не препятствовала дыханию
• если у него имеются позывы на рвоту, надо уложить его набок
• при остановке дыхания и/или остановке сердца надо начать проводить реанимационные мероприятия: закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Нелишне будет оказать помощь и при других, менее тяжелых видах аллергических реакций, особенно при астматическом приступе или после ужаления пчелой или осой.

Нужно запомнить, что 1-2 таблетки антигистаминного препарата, которых в любой аптеке имеется как правило несколько десятков наименований, являются универсальным средством первой помощи при любой аллергии.

Однако подобные препараты нельзя использовать без назначения врача для лечения аллергии у беременных и кормящих матерей, так как большинство из них потенциально опасны и для плода, и для новорожденного малыша.

Как лечить аллергию

Если диагностика аллергии представляет собой достаточно сложную задачу даже для опытного врача, то лечение этого заболевания можно сравнить с титаническим трудом, поскольку в этом случае речь идет не только о быстром устранении мучительных симптомов, но и о том, чтобы добиться продолжительной ремиссии.

Выбор метода лечения зависит не только от формы болезни (поллиноз, пищевая аллергия, медикаментозная и так далее), но и от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, лечащему врачу приходится учитывать и тот факт, что во многих случаях аллергия может быть перекрестной – так, например, аллергия на молоко нередко сопровождается и повышенной чувствительностью к говядине, а аллергия на яйца становится причиной развития аллергии на куриное мясо.

Как правило, впервые обращаются к врачу-аллергологу тогда, когда симптомы болезни становятся невыносимыми – то есть в стадии обострения. По этой причине в большинстве случаев лечение аллергического заболевания состоит из двух этапов:

• купирование острого состояния
• терапия в период ремиссии

На первом этапе кроме скорейшего устранения симптомов аллергии с помощью специальных лекарственных средств (антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды) важную роль играет и устранение действия аллергена.

Этого относительно легко добиться при пищевой аллергии с помощью элиминационной диеты, из которой удалены потенциально опасные продукты, но гораздо сложнее в случае бронхиальной астмы аллергической природы или при аллергии на пыльцу растений или домашнюю пыль.

В случае лекарственной аллергии немедленно (по возможности) отменяется препарат, ставший причиной развития реакции, или производится его замена препаратом с тем же действием, но принадлежащим к другой группе – например, замена антибиотика пенициллинового ряда антибактериальным средством из группы тетрациклинов или фторхинолонов, с которыми у пенициллинов перекрестной реакции не наблюдается.

Большое значение для успешного лечения аллергии вне зависимости от ее формы имеет соблюдение специальной гипоаллергенной диеты, которая подразумевает исключение из рациона всех блюд, способных повышать напряженность иммунной системы.

Так, например, при так называемой аспириновой астме, приступ которой может быть спровоцирован приемом ацетилсалициловой кислоты, а также других нестероидных противовоспалительных препаратов, из рациона надолго исключаются:

• консервированные продукты
• картофель, томаты и другие овощи, представители семейства пасленовых
• твердая колбаса и другие копченые мясопродукты
• многие виды фруктов (клубника, виноград, цитрусовые)
• пиво

После наступления ремиссии начинается следующий этап лечения, который предполагает различное воздействие на иммунную систему с целью снижения ее аномальной чувствительности к аллергенам и предотвращения рецидивов заболевания.

Большая роль в достижении этой цели отводится лекарственной терапии, для которой применяются препараты разного действия.

Антигистаминные препараты либо полностью блокируют массовое высвобождение гистамина из тучных клеток, либо значительно снижают выброс этого медиатора воспаления, играющего огромную роль в развитии аллергической реакции.

Существуют десятки наименований антигистаминных препаратов, которые различаются между собой как по степени интенсивности терапевтического воздействия, так и по числу побочных эффектов и их тяжести.

В настоящее время в распоряжении аллергологов имеют антигистаминные препараты 3-х поколений.

• антигистаминные препараты 1-го поколения

К основным представителям этой группы можно отнести пипольфен, супрастин, диазолин.

Отличительной особенностью лекарственных средств этой группы является наличие у них седативного эффекта – то есть они способны вызывать сонливость.

• антигистаминные препараты 2-го поколения

Более новый класс препаратов по сравнению с пипольфеном или супрастином. Представители этой группы практически не обладают седативным эффектом: кларитин, лоратадин, фенистил.

• антигистаминные препараты 3-го поколения.

Это самые современные препараты, создателям которых удалось снизить проявления других побочных эффектов кроме сонливости (затруднение мочеиспускания, повышение внутричерепного давления, сухость во рту). Наиболее часто для лечения аллергии используются такие представители этой группы как: фексофенадин, цетризин, левоцетиризин, дезлоратадин и некоторые другие лекарства.

Во многих случаях антигистаминные препараты 3-го поколения являются активными метаболитами препаратов 2-го поколения. Это ускоряет поступление активной формы в кровь и ткани и обеспечивает ускоренный и более выраженный терапевтический эффект.

Названные лекарства оказывают системное действие, что сказывается не только на симптомах заболевания, но и на тяжести побочных эффектов.

Во многих случаях аллергии, сопровождающейся аллергическим ринитом (а это может быть не только поллиноз, но и пищевая или лекарственная аллергия), симптомы такого насморка можно успешно уменьшить с помощью препаратов местного действия.

Такие препараты называются деконгестанты. К ним можно отнести оксиметазолин, ксилометазолин и псевдоэфедрин. Применяются эти лекарства в виде капель для носа или назальных спреев и их действие ограничивается слизистой оболочкой носа.

Деконгестанты оказывают суживающее действие на кровеносные сосуды слизистой оболочки, которая при аллергическом рините или ринорее сильно отекает и обильно выделяет слизь.

Однако у этих эффективных препаратов есть противопоказания… Деконгестанты не следует использовать в следующих случаях:

• для лечения аллергического насморка у детей младше 12 лет
• для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией
• противопоказано применение деконгестантов для лечения кормящих матерей
• продолжительность лечения этими препаратами не должна превышать 5-7 дней

Врач, назначая больному деконгестанты, должен предупредить его о возможности развития побочных реакций, среди которых чаще всего встречаются:

• сухость во рту
• головная боль
• снижение общего тонуса организма

В последние десятилетия в распоряжении врачей, занимающихся лечением аллергии, появились препараты нового класса, которые называются антагонисты лейкотриеновых рецепторов или ингибиторы лейкотриенов.

Лейкотриены – это медиаторы воспаления, которые играют ведущую роль в развитии аллергической реакции в бронхах. Таким образом, представители этой группы лекарственных средств (зафирлукаст, зилейтон и монтелукаст) предупреждают развитие приступов бронхиальной астмы гораздо эффективнее по сравнению с обычными антигистаминными препаратами.

Однако не лишены побочных эффектов и ингибиторы лейкотриенов – их прием может приводить к появлению головной боли, боли в области живота, тошноте, рвоте и бессоннице.

Стероидные спреи или назальные аэрозоли также очень успешно применяются для лечения аллергического ринита. Спреи Альдецин, Фликсоназе, Амавис, Назонекс содержат глюкокортикостероиды, синтетические гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием, благодаря чему симптомы аллергического насморка после их применения исчезают в течение нескольких минут.

Такие спреи предназначены для местного применения – и поэтому их активные вещества (гормоны) всасываются в кровь в минимальном количестве, что резко снижает вероятность проявления их побочного действия.

Иммунотерапия играет все бóльшую роль в лечении аллергических заболеваний. Этот метод часто оказывается эффективным дополнением к лекарственной терапии. Например, гипосенсибилизация позволяет постепенно «приучить» организм к действию аллергена, который на протяжении нескольких месяцев постепенно вводится пациенту в возрастающих количествах.

Как правило, для гипосенсибилизации применяются подкожные инъекции раствора, содержащего аллерген. Постепенно организм приобретает способность переносить все более высокие дозы аллергена, что снижает риск развития аллергической реакции в ответ на то его количество, которое раньше представляло опасность.

Лечение по методу гипосенсибилизации проводится амбулаторно, но под медицинским наблюдением, для чего больному приходится посещать кабинет врача каждую неделю или 1 раз в 2-3 недели.

Иммунотерапия особенно эффективна при повышенной чувствительности к аллергену одного вида (например, на яд перепончатокрылых насекомых), а также в тех случаях, когда другие виды лечения оказались безрезультатными.

Можно ли предупредить развитие аллергии

В отношении аллергических заболеваний можно выделить 2 группы мероприятий по их профилактике:

• мероприятия по первичной профилактике аллергии
• мероприятия по снижению риска развития рецидива у больного с уже имеющейся аллергией

К сожалению, возможности современной медицины по предупреждению сенсибилизации организма с последующим развитием аллергии достаточно ограничены. Так, установлено, что риск развития аллергии у детей снижается в том случае, если ребенок появился на свет в естественных родах, а не с помощью кесаревого сечения.

Большая роль в снижении риска развития аллергии также принадлежит продолжительному грудному вскармливанию и осторожному введению прикорма.

Вне зависимости от возраста опасность развития аллергии снижается при соблюдении следующих правил:

• проживание в местах, благополучных с точки зрения экологии
• тщательная гигиена жилища
• питание экологически чистыми продуктами
• сведение к минимуму потребления готовых продуктов питания
• достаточная физическая нагрузка
• отказ от курения и злоупотребления спиртным
• нормальный сон
• сведение к минимуму психологических стрессов

Под вторичной профилактикой аллергии подразумевается соблюдение определенных правил и требований человеком, у которого уже имеется это заболевание. Конкретные рекомендации в этом случае даст лечащий врач, но понятно, что главное внимание должно быть уделено исключению контакта с аллергеном.

При пищевой аллергии – это исключение из рациона аллергенных продуктов, при контактном аллергическом дерматите устранение из повседневной жизни веществ, вызывающих такую реакцию – например, изделий из никеля, латекса или определенных косметических средств.

Во избежание развития медикаментозной аллергии не следует заниматься самолечением вне зависимости от того, идет ли речь о простуде или о частых головных болях. Многие препараты, обладающие совершенно разными названиями могут относиться к одной и той же группе лекарственных средств и содержать одни и те же активные вещества, способные вызывать аллергию.

Автор: врач аллерголог Остапенко Марина Станиславовна

www.health-ua.org

Факторы аллергии: основные причины развития реакций

Аллергия может быть как приобретенной в раннем детстве, так и развившейся в результате воздействия различных факторов в более зрелом возрасте. И если до 25-30 лет у вас ее не было, то никакой гарантии, что позже патология не появится. Распространенные факторы аллергии делятся на несколько групп, и люди каждый день сталкиваются с ними так или иначе. Ведь полностью защититься от плохой экологии или некачественных продуктов невозможно.

Чтобы уменьшить свою чувствительность и снизить риск развития патологий, следует знать, что именно стимулирует появление аллергических дерматитов, насморка, слезоточивости, сонливости и множества других неприятных симптомов аллергии. Среди основных групп выделяют: повреждение защитных барьеров, чрезмерное воздействие аллергенов на организм или изменения в иммунной системе.

Генетическая предрасположенность

Развитие аллергических реакций может быть закодировано в теле человека. Ученым удалость выделить определенные группы генов, которые отвечают за это. Считается, что главные нарушения происходят в генах, которые отвечают за распознание иммунитетом «своих» и «чужих» клеток. Едва заметное изменение структуры приводит к тому, что со временем воздействие различных аллергенов приводит к возникновению симптомов аллергии.

В эту же категорию могут относиться такие последствия некорректной работы генов, как распознание продуктов жизнедеятельности других систем организма как нечто патогенное, чужое, вредное.

Недостаточность иммунитета секреторного типа

Секреторный иммунитет – это различные факторы резистентности организма. Специфические факторы – это иммуноглобулина А класса, которые расположены в слизистых оболочках пищеварительного тракта, носоглотки и других органов. Неспецифические – антибактериальный продукт лизоцим, который способен подавлять различные аллергены. Секреторный иммунитет должен уничтожать чужеродные вещества до попадания в организм, когда этого не происходит, идентифицируют врожденную недостаточность тех или иных ферментов. В результате аллергены беспрепятственно проникают внутрь и начинают свою «пагубную» работу.

Специфика иммунного ответа

Иммунитет подвержен саморегулирующемуся действию. Формируется он еще в эмбриональном периоде, тогда и закладывается основное качество иммунитета. От этого периода зависит, насколько активна будет вся система. Если в период эмбрионального развития возникают сбои, то эталонный уровень устанавливается выше, чем положено. В результате клетки атакуют собственные клетки.

Бытовые и профессиональные аллергены

Под общей группой объединены факторы риска аллергии, развивающиеся на фоне вдыхания веществ с особым молекулярным составом:

• домашняя пыль при недостаточной влажной уборке – когда человек долго находится в подобных условиях, иммунитет постоянно подвергается атаке. Под постоянным ударом защита может ослабнуть, и разовьется аллергическая реакция;
• специфические аллергены, выделяемые лекарствами, лаками, металлами, красками и другими химическими соединениями – формирование подобной аллергии возможно у лиц, занятых в определенных сферах производства. Распространенное проявление аллергии – дерматит.

Нередко подобные факторы, которые вызывают аллергию, вынуждают людей менять любимую работу из-за определения антигена, но невозможности его устранения в процессе выполнения обязанностей.

Алкоголь и никотин

Постоянное употребление двух указанных веществ способно разрушать слизистую оболочку дыхательной системы и других органов. В результате микробы беспрепятственно проникают в организм. И может возникнуть аллергическая реакция.

Курение и алкоголь в сотни раз повышают зашлакованность и загрязнение ядами организма человека. Это приводит к сильным нарушениями в работе иммунной системы. В результате формируется аутоаллергия, для которой характерна невозможность распознания своих и чужих клеток.

Многие аутоиммунные заболевания развиваются в результате нарушения гистогематических барьеров вредными веществами. Иммунитет начинает вырабатывать антигены к здоровым тканям. На фоне патологического процесса возникают такие болезни, как: рассеянный склероз, диффузный токсический зоб, катаракта.

Инфицирование верхних дыхательных путей

При постоянном наличии невылеченного насморка, хронических бронхитов, трахеитов, ларингитов и ангины возможно формирование аллергии. Происходит это из-за плохого местного иммунитета и проникновения бактерий в организм. Когда иммунной системе приходится постоянно работать, возникают неприятные сбои. Инфекционный агент – опасный предвестник аллергии, поэтому важно лечить болезни дыхательных органов полностью и своевременно.

Важно! Ангина возникает ввиду разных бактерий, но при гемолитическом стрептококке следует быть предельно внимательным к своему здоровью. В составе клеток этих микробов содержатся молекулы, похожие на клетки сердца, почек и суставов человека. При формировании иммунитета к стрептококку могут развиться аутоаллергии с поражением указанных органов.

Нерациональное использование косметики

В состав косметики и парфюмерии, которая очень тесно взаимодействует с кожей, входят вещества, обладающие мощными аллергенными свойствами. Ежедневное применение подобных средств может привести не только к легким формам аллергии,  но и к анафилактическому шоку или отеку Квинке. Вот, почему так важно пользоваться высококачественной косметикой от известных брендов и отдавать предпочтение гипоаллергенным товарам.

Употребление продуктов-аллергенов

Пищевая аллергия провоцируется несколькими группами продуктов, употребление которых должно строго контролироваться:

• цитрусы,
• красные ягоды,
• морепродукты,
• яйца.

А также вещества, которые могут входить в большинство пищевых продуктов, — консерванты, эмульгаторы, усилители и красители. Даже под самыми безобидными, называемыми «натуральными» красителями и ароматизаторами с буковкой «Е» в составе прячутся опасные вещества. Потому что большинство натуральных продуктов для ароматизации и крашения обрабатываются промышленным путем.

Неправильная вакцинация

Если вы решаетесь на вакцинацию, то для исключения всех факторов риска необходимо заранее определять срок и дозу. Делать это должен исключительно доктор в амбулаторных условиях. Лишь небольшой процент вакцин допускает небольшое отклонение от установленных сроков. Но некоторые препараты даже на 1-2 дня не терпят «плавания» сроков.

При экстренном введении препаратов необходимо пользоваться установленными схемами, которые предполагают быстрое тестирование медикамента на больном человеке.

Хронические заболевания ЖКТ

Слизистая оболочка желудка и кишечник содержат до 2/3 всего иммунитета организма. Также она выполняет функцию барьера для различных чужеродных веществ. Некоторые болезни могут ухудшиться работу иммунитета и спровоцировать развитие аллергии:

• гастрит;
• неспецифический язвенный колит;
• дуоденит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• терминальный илеит.

Чужеродные вещества при таких болезнях быстрее и активнее проникают в организм, вызывая аллергическую реакцию на разные группы аллергенов (шерсть, продукты, лекарства).

Заболевания печени

В печени вырабатывается огромное количество ферментов каждую секунду. Все эти ферменты поддерживают нормальную среду в организме. При поражении гепатитом клетки печени быстро разрушаются, функции органа заметно снижаются. В результате поднимается аллергический фон.

Заражение паразитами

Почти все гельминты, которые могут попасть в организм, содержат хитин. Он считается одним из самых сильных аллергенов, существующих в природе. Если он долго находится в кишечнике или печеночных ходах, происходит раздражение окружающих тканей, развивается хроническое воспаление. В результате факторы риска для развития аллергии заметно повышаются. Другие аллергены проще проникают в организм и начинают контактировать с иммунитетом, приводя к неприятным реакциям.

Чрезмерное употребление стимуляторов иммунитета

Многие фармацевтические компании уверяют нас, что прием иммуностимуляторов необходим для поддержания здоровья. Что без них нас ждут болезни и даже смерть. Однако эти препараты настолько агрессивно воздействуют на иммунитет, что при частом применении они просто угнетают иммунную систему. В результате они вызывают такое количество побочных реакций после мгновенного и мимолетного повышения сил организма, что лечиться от них приходится годами.

Важно! Не следует путать стимуляторы иммунитета с поливитаминами и БАД. Они могут назначаться только врачом при необходимости, поэтому их эффективность при профилактическом приеме не просто необоснованна, но и невозможна.

При воздействии на здоровый иммунитет повышается тонус системы, что плохо отражается на аллергическом фоне.

Приобретенные гиповитаминозы

Витамины – очень важная составляющая всего организма и иммунной системы в частности. Когда наступает устойчивая нехватка таких компонентов, как медь, цинк, карнитин, витамины A и E, селен и таурин, развивается устойчивое ослабление иммунитета. Если же этих витаминов слишком много, то возникает гипертонус и гиповитаминоз, что приводит к аутоиммунным заболеваниям и аллергическим реакциям.

Длительное употребление ингибиторов АПФ

Ангиотезин превращающий фермент – это ингибиторы, которые часто используются для лечения гипертензии. Медикаменты блокируют синтез некоторых веществ, в результате чего не только понижается артериальное давление, но и начинают разрушаться медиаторы аллергических реакций. В результате фермент под названием брадикардин, который накапливается в тканях, повышает аллергический фон.

Любое лечение, применение медикаментов, а также витаминов и стимуляторов должно быть обоснованным. Только так можно защититься от ухудшения аллергического фона на почве воздействия химических веществ. То же самое касается и других факторов – правильное питание, отсутствие вредных привычек. Нахождение в здоровой среде, минимизация пагубного влияния загрязненной атмосферы – вот, о чем должен заботиться современный человек. В случае, если не хочет подвергаться факторам развития аллергии.

immunoprofi.ru

Презентация на тему: Факторы риска аллергических заболеваний

Генетические (полигенные факторы наследования)

Патология неонатального и постнатального периоды (постгипоксические, токсические энцефалопатии)

Неадекватное питание

Триггерная роль вирусных, бактериальных и протозойных инфекций

Триггерная роль ирритантов

Нарушение интегративной функции ЦНС и вегетативной нервной системы

Развитие дисфункции иммунной системы

СТАДИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

(по АДО А.Д.)

ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ

ПАТОХИМИЧЕСКАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ

Реагиновый тип: аллергены связываются с тучной клеткой посредством IgE

Аллерген

C 3	Место
	связывания

IgE

Рецептор Fc RI

Тучная клетка

Атопический дерматит иммунопатогенез
Невовлеченная	Острая фаза		Хроническая фаза
кожа
						Микробные
Аллергены
	Расчесы					токсины
КЛ		Аутоантигены			Цитокины
	TSLP			Хемокины
			ВДЭК
Fc RI	Нейропептиды				CCL27
	ДК
ИЛ	ИЛ
	ИЛ
ТК	ИЛ			ИЛ		ИФН
				ИЛ -18
	клетки		Эозинофилы			Макрофаги
						Кровоток

Leung DYM J Allergy Clin Immunol 2000;105:860–76

studfiles.net

ИЗУЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ФАКТОРОВ РИСКА В РАЗВИТИИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ КИНЕЛЬ — ЧЕРКАССКОГО РАЙОНА

ИЗУЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ФАКТОРОВ РИСКА В РАЗВИТИИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ КИНЕЛЬ — ЧЕРКАССКОГО РАЙОНА

Чагеева Елена Алексеевна

студент 4курса отделения «Сестринского дела» ГБОУ СПО КЧМК село Кинель-Черкассы Самарской области

E—mail: 

Галактионова Галина Ивановна

научный руководитель, преподаватель специальных дисциплин ГБОУ СПО КЧМК село Кинель-Черкассы Самарской области

 

Введение

 

Аллергия в настоящее время является самым распространенным заболеванием на земле. Причем, в течение последних трех десятилетий заболеваемость аллергией каждые десять лет удваивается. Одновременно повсеместно врачи отмечают утяжеление течения известных аллергических болезней. В то же время медицина начала третьего тысячелетия достаточно развита. Медицинская техника достигла невиданных высот. При всем при этом положение с распространением и течением аллергических болезней катастрофическое. Именно поэтому ведущие эксперты говорят, что медицина проигрывает схватку с аллергией. Во всем мире аллергию изучают немало исследователей. Теорий происхождения и развития аллергических реакций и аллергических болезней очень много. Но, если среди них хотя бы одна соответствовала истине, то аллергия как болезнь уже была бы искоренена среди людей. Но в жизни все с точностью до наоборот. Следовательно, теоретические объяснения происхождения и развития аллергии не соответствуют действительности. Аллергия развивается не во всех случаях контакта организма с аллергенами. Определенную, немаловажную роль в развитии аллергии играет наследственность, состояние нервной и эндокринной систем. Отмечено, что если оба родителя страдают такими заболеваниями, как поллинозы, анафилактический шок, атоническая (наследственная) форма бронхиальной астмы, некоторые формы аллергического насморка, то у детей аллергические заболевания развиваются более чем в 70 % случаев; в семьях, где болен только один из родителей, заболевает до 56 % их детей. При этом передаются не сами заболевания, которыми страдают родители, а предрасположенность к ним в виде повышенной способности отвечать аллергической реакцией на попадание в организм экзогенных аллергенов. Поэтому, в зависимости от вида аллергена и путей его поступления в организм, аллергическое заболевание у ребенка может проявиться в любой форме. Факторами, предрасполагающими к развитию аллергии, являются нарушения функций нервной и эндокринной систем, а также травмы головного мозга, отрицательные эмоции, снижение функции надпочечных желез.

Цель:

· Изучить проблемы распространенности факторы риска аллергических заболеваний среди жителей Кинель — Черкасского района;

·   Определить степень информированности населения о существующей проблеме факторах риска;

·  Определить готовность населения, самостоятельно решать проблемы по устранению возможных факторов риска;

·     Наметить план мероприятий по профилактике заболеваемости.

Задачи:

·     Провести социометрию среди жителей в Кинель — Черкасского района;

·     Проанализировать данные социометрии;

·     Изучить литературу по теме;

·     Повысить здоровье сберегающее сознание населения.

Объект исследования: Учащиеся школы, студенты колледжа, жители Кинель-Черкасского района, в общем количестве 165 человек.

Методы исследования:

·     Социометрия;

·     Анализ литературы и интернет-информации.

Основная часть

Аллергия— повышенная (измененная) чувствительность организма к какому-либо чужеродному веществу-аллергену.

Виновниками значительного роста аллергических болезней у детей в последние десятилетия считаются загрязнение окружающей среды, увеличение числа разнообразных средств бытовой химии и пищевых добавок, ежедневно используемых современным человеком, частая заболеваемость инфекционными заболеваниями, формирование хронических заболеваний ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта, нерациональное питание. Важное место среди аллергенов принадлежит лекарственным препаратам, которые также стали применять чаще. Термин «аллергия» был введен венским педиатром Клементом фон Пирке в 1906 г. Само слово «аллергия» происходит от греческих слов alios — «другой» и ergon — «действие». Пирке заметил, что у некоторых из его пациентов наблюдаемые симптомы могли быть вызваны определенными веществами из окружающей среды, такими как пыль, пыльца растений или некоторые виды пищи. По историческим свидетельствам, возникновение аллергии уходит глубоко в прошлое человечества. Так что, аллергия — это отнюдь не явление наших дней, просто в последнее время отмечается катастрофическое увеличение аллергических реакций, и ряд веществ, которые провоцируют их, непрерывно возрастает. Симптомы аллергии во многом обусловлены генетически. Если аллергией страдает один из родителей, то вероятность развития аллергических реакций у ребенка составляет, по оценкам исследователей, порядка 30 %. При наличии аллергии у обоих родителей этот риск удваивается (60 %). Однако строгого соответствия гиперчувствительности по отношению к определенным аллергенам между родителями и детьми не наблюдается. Любые аллергические реакции — это сложный механизм, в котором кроме иммунной системы принимают участие нервная, эндокринная и другие системы и внутренние органы, поэтому и лечение всегда должно быть комплексным. По определению аллергологии, аллергия — состояние патологически повышенной чувствительности животного организма по отношению к определенному веществу или веществам (аллергенам), развивающееся при повторном воздействии этих веществ. Современные ученые до сих пор не могут однозначно ответить на вопрос — что является причиной развития и роста числа аллергических заболеваний. На первый план выдвигается точка зрения, что основным фактором роста распространенности аллергии является неблагополучие в экологии, которое влияет на реактивность нашей иммунной системы. До сих пор не существует ни одного метода лечения, который стопроцентно излечивает от аллергии. В основе любой аллергической реакции лежит воспаление — аллергическое, асептическое, характеризующееся отеком, покраснением кожи или слизистых оболочек, раздражением нервных окончаний (зудом при аллергическом дерматите, спазмом мышц при бронхиальной астме.

Результаты изучения распространенности факторов риска развития аллергических заболеваний в Кинель — Черкасском районе.

На первом этапе исследования была отобрана группа из населения Кинель — Черкасского района в количестве 165 человек и составлена анкета. Возраст респондентов составил: от 17 до 45 лет, из них:

Есть ли аллергическая реакция?

·     Болеют 69 %;

·     Не болеют 31 %.

Имеются ли аллергические реакции у родителей?

·     У родителей 21 %;

·     Только у себя 55 %;

·     Не знают 24 %.

На что аллергическая реакция?

·     Пыль 35 %;

·     Пыльца 15 %;

·     Шерсть 9 %;

·     Моющие средства 9 %;

·     Сладости 7,6 %;

·     Холод 3 %;

·     Лекарственные препараты 1,5 %;

·     Цитрусовые 1,5 %.

Существует ли сезонные обострения?

·     Осенний — Весенний 95,5 %;

·     Летний 3 %;

·     Зимний 1,5 %.

Какие конкретно проявления аллергические реакции?

·     Покраснения кожи;

·     Зуд;

·     Головокружение;

·     Чихание;

·     Кашель;

·     Слезотечение;

·     Насморк.

Как давно болеете?

·     От 1 до 5 лет 75 %;

·     От 5 и более 25%.

Какие лекарственные препараты принимаете?

·     Супрастин;

·     Тавегил;

·     Зиртек;

·     Кларитин;

·     Активированный уголь.

Эффективно ли лечение?

·     Да 65 %;

·     Нет 35 %.

На втором этапе проведено интервьюирование определенного контингента и анализ полученной информации.

Выводы:

Во время исследования мне удалось выяснить, что аллергические заболевания очень распространенная патология 69 % указывает на это, болеют в основном осенний — весенний период. Подавляющие большинство респондентов отметили заболевания «у себя» и только 5 часть — это наследственная аллергическая реакция. Наиболее частым аллергеном является пыль «домашняя, от животных». Менее часто встречаются: пыльца, шерсть, моющие средства, сладости, холод, лекарственные препараты и цитрусовые. Среди опрошенных наиболее часто встретились болеющие в течения 1 года. Эффективность лечения основными препаратами не очень высока, из этого нам удалось составить некоторые выводы: что распространенность аллергических заболеваний среди населения района высока, а эффективность лечения минимальная. Поэтому, мною были разработаны составные следственные мероприятия по профилактике. Профилактику атопического дерматита следует начинать уже во внутриутробном периоде. При наличии у будущих родителей аллергических заболеваний беременной необходимо соблюдать диету и ограничить прием лекарственных препаратов, особенно внутривенных вливаний глюкозы. Кормящая мать должна находиться на строгой диете, исключающей пищевые аллергены. Для ребенка, кроме диеты, важен правильный гигиенический уход (купание, с использование детского мыла, исключение стирки пеленок и белье синтетическими порошками и т. д.). Для взрослых пациентов важное значения имеют нормальный режим труда и быта, диетотерапия, устранение воздействия аллергенов, а также факторов, повышающих возбудимость нервной системе. Борьба с вторичной пионовой инфекцией, санация очагов фокальной инфекции, лечение сопутствующих заболеваний.

Заключение

Результаты моего исследования подтверждают, что среди населения Кинель — Черкасского района 69 % болеют аллергическими заболеваниями. Наиболее часто аллергеном является пыль «домашняя, от животных». Эффективность лечения основными препаратами не очень высока, из этого нам удалось составить некоторые выводы: что распространенность аллергических заболеваний среди населения района высока, а эффективность лечения минимальная. Поэтому, мною были разработаны составные следственные мероприятия по профилактике. Профилактику атопического дерматита следует начинать уже во внутриутробном периоде. При наличии у будущих родителей аллергических заболеваний беременной необходимо соблюдать диету и ограничить прием лекарственных препаратов, особенно внутривенных вливаний глюкозы. Кормящая мать должна находиться на строгой диете, исключающей пищевые аллергены. Для ребенка, кроме диеты, важен правильный гигиенический уход (купание, с использование детского мыла, исключение стирки пеленок и белье синтетическими порошками и т. д.). Для взрослых пациентов важное значения имеют нормальный режим труда и быта, диетотерапия, устранение воздействия аллергенов, а также факторов, повышающих возбудимость нервной системы. Важное значение имеет борьба с вторичной пиококковой инфекцией, санация очагов фокальной инфекции, лечение сопутствующих заболеваний.

 

Список литературы:

1. Авдеева Т.Г. Руководство участкового педиатра. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2008. С. 9—35.
2. Адо А.Д Общая аллергия. М.: Медицина, 1978.
3. Брусиловский Е.С., Лекарственная аллергия.Киев: Здоровье, 1974. — 184 с
4. Говалло В.И., Парадоксы иммунологии. М.: Знание, 1983. — 168 с. (Нар. ун-т. Естественнонаучный факт).
5. Ежова Н.В., Русакова Е.М., Кащеева Г.И. Педиатрия. М.: ОНИКС, 2008.
6. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Рапопорт И.К. и др. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии. ГЭОТАР-Медиа, 2007. — с. 1—40.
7. Лесли Сассмэн Аллергия. Как облегчить страдания», перевод, оформлен «Крон-Пресс», 1994.
8. Медицинский портал «Eurolab». URL: http://www.eurolab.ua/news/world-news/39501/(дата обращения: 20.08.2012)
9. МедФармВестник Поволжья 27 (22.08.2012)/ Альфия Хасанова Современный взгляд на аллергические заболевания: рациональная фармакотерапия, URL: http://mfvt.ru/sovremennyj-vzglyad-na-allergicheskie-zabolevaniya-racionalnaya-farmakoterapiya/ (дата обращения:  30.08.2012)
10. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ. Издана организациями Союз педиатров России, Нациоанльная Ассоциация Диетологов и Нутрициологов, ГУ Научный центр Здоровья Детей РАМН, ГУ НИИ Питания РАМН. 2009 г.
11. Фрадкин В.А  Аллергены. – М.: Издатель «мед», 1978.

sibac.info

Факторы риска аллергических реакций — Лечение аллергии

Какие бывают аллергические заболевания и реакции?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аллергия развивается в результате гиперчувствительности организма к определенному раздражителю — аллергену. Аллергические заболевания бывают разными. К ним относятся бронхиальная астма, поллиноз, экзема, крапивница и другие патологии, симптомы которых могут отличаться. В развитии аллергии ключевую роль играет наследственность.

Причины аллергии

Аллергические заболевания передаются по наследству внутри семьи. Но, это не значит, что у здоровых родителей исключена вероятность рождения ребенка-аллергика. Существуют определенные факторы риска, повышающие шансы развития заболевания, даже у лиц, не имеющих наследственной предрасположенности:

• нездоровые пищевые привычки;
• хронические инфекции органов пищеварительного тракта, дисбактериоз;
• стрессовое состояние, повышенные физические и эмоциональные нагрузки.

Ребенок может появиться на свет аллергиком, если будущая мама при беременности игнорировала рекомендации по питанию, употребляла потенциальные аллергены в большом количестве — шоколад, цитрусы, мед и пр. Также на патогенез аллергических заболеваний у ребенка может повлиять наличие у матери во время беременности различных инфекционно-воспалительных патологий или прием отдельных медикаментов.

Как правило, ее этиология и патогенез напрямую зависят от встречи иммунной системы с аллергенами. Иммунитет воспринимает их, как чужеродных агентов, и начинает усиленно синтезировать к ним аутоантитела в попытке защитить организм от «патогенетического» влияния. В результате, и возникает появление аллергии.

Известными аллергенами являются:

• пыльца растений;
• белковые фракции, входящие в состав готовых вакцин и донорскую плазму;
• грибковые споры, плесневые грибы;
• отдельные медикаментозные средства;
• уличная или домашняя пыль;

• шерсть животных;

• пищевые продукты;
• латекс;
• бытовая химия;
• укусы насекомых, чаще перепончатокрылых и членистоногих.

Рассмотрим какие заболевания они вызывают и как проникают в организм в таблице.

Заболевание

Аллергены

Пути поступления

Анафилактический шок	Лекарственные препараты, плазма крови, яды, продукты питания, укусы различных насекомых	Парентерально или через абсорбцию слизистых оболочек
Крапивница	Пищевые продукты, введение через кожные покровы различных аллергенов	Под- и внутрикожно, перорально
Аллергический ринит и конъюнктивит	Растительная пыльца, пыль, шерсть, плесень, споры грибов	Ингаляционно
Бронхиальная астма	Аллергены, обитающие в воздушной среде (пыль, пыльца, споры, шерсть и др.), реже пищевые аллергены	Ингаляционно
Атопический и контактный дерматит	Химические вещества, пылевые клещи	Через кожу и слизистую
Пищевая аллергия	Пища	Перорально

Симптомы

Аллергические заболевания у детей и у взрослых могут появляться на любой части тела, в том числе, и на слизистой оболочки полости рта, а признаки этих проявлений могут присутствовать от нескольких часов до нескольких месяцев.

Основные симптомы аллергии:

• различные расстройства дыхания;
• воспаление ткани суставов;
• нарушение сердцебиения;
• зуд и высыпание на кожных покровах;
• гиперемия и отек слизистых и кожи;
• слезотечение из глаз, гиперемия век;

• мигрень;
• стоматит;
• нарушения сна, настроения и другие побочные эффекты со стороны нервной системы;
• расстройства пищеварения.

Виды аллергических заболеваний варьируются, в зависимости от поражения отдельных органов. Далее мы рассмотрим самые распространенные из них.

Аллергические заболевания кожи

Экзема. Заболевание основано на гиперчувствительности к аллергенам и внутренним аспектам, проявлением которого являются кожные изменения — сыпь и зуд. Иногда экзема становится осложнением таких аллергических заболеваний кожи, как атопический дерматит. У детей патология чаще развивается при повышенной сенсибилизации кожных покровов к аллергенам, а у взрослых — к негативным внутренним факторам, например: хроническому стрессу, умственному и нервному перенапряжению и пр.

Атопический дерматит. Заболевание в большинстве своем провоцируют эндогенные аспекты, к ним относятся наследственная предрасположенность, повышенная сенсибилизация кожи, расстройства биохимических и функциональных процессов в слизистых и кожных покровах. Кроме того, атопический дерматит может развиваться под влиянием внешних факторов — стресса, сигаретного дыма и пр.

Нередко атопический дерматит сопровождают другие аллергические заболевания кожи и дыхательных путей, такие как аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница. Симптомы атопического дерматита: кожный зуд, сухость отдельных участков кожных покровов, экссудативная сыпь на лице и волосяной части головы и пр. С возрастом, у 60% детей признаки патологии проходят бесследно.

Контактный дерматит. Заболевание развивается при непосредственном контакте раздражителей с кожными покровами человека. Это могут быть химические вещества, некоторые металлы, косметическая продукция, иногда речь идет о воде. Сыпь появляется в форме узелков, пузырьков или мокнущих ран, которые могут мучительно чесаться, границы высыпаний строго ограничиваются местом контакта с раздражителем в виде гиперемии и отечности.

Если контактный дерматит возник на значительной площади тела, человек может жаловаться на развитие общих недомоганий, слабость, повышение температуры тела, расстройства нервной системы. Примером этого заболевания является фотоаллергический дерматит, по-другому — аллергическая реакция на солнечные лучи. Патогенетическая реакция происходит под влиянием ультрафиолета и некоторых других внешних и внутренних факторов, которые накладываются на данную непереносимость: это может быть косметика. Растительная пыльца, редко встречающиеся нарушения иммунной системы и др.

Фурункулез. Это острое аллергическое заболевание, при котором развиваются гнойно-некротические воспалительные процессы в волосяных мешочках и сальных железах. Возбудителем заболевания является стафилококк. Провоцирующими факторами фурункулеза могут быть контактные аллергены — химические вещества, косметика и пр.

Крапивница. Это заболевание получило такое название в виду схожести его симптоматики с ожогами, которые остаются на теле после контакта с крапивой. Осыпать кожные покровы начинает в результате высвобождения большого объема гистамина из-за воздействия на организм аллергенов. Крапивница может быть как самостоятельной патологией, так и сопутствующим фактором при других аллергических заболеваниях. Чаще всего патология развивается из-за влияния отдельных медикаментов, пищевых продуктов, укусов насекомых.

Токсидермия. Заболеванию обычно предшествует употребление медикаментозных средств. Сыпь полиморфного характера возникает на коже и слизистых по типу папул, эритемы, крапивницы. Тяжелое течение токсикодермии характеризуется такими осложнениями, как анафилактический шок, поражения внутренних органов и пр.

Аллергические заболевания органов дыхания

Бронхиальная астма. Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, протекающее в бронхиальном дереве — мельчайших бронхах и альвеолах. При воздействии патогенетического фактора происходит внезапное сокращение их просвета — легочная обструкция. Симптомы: свистящее частое дыхание, хрипы, открытый рот, кашель, чувство заложенности в грудной клетке. При отсутствии неотложной помощи и соответствующего лечения, заболевание осложняется такими состояниями, как отек легких, провоцирующий приступы удушья и дефицит кислорода.

Аллергический бронхолегочный аспергиллез. Аллергические заболевания у детей и взрослых по этому типу характеризуются быстрыми иммунокомплексными аллергическими реакциями. Патология протекает с приступами астмы и бронхоээкстазами. Болезнь провоцируют грибы, Aspergillus fumigatus. Патология чаще встречается у лиц, страдающих атопическими явлениями. У всех пациентов выявляется бронхиальная астма. При отсутствии необходимого лечения в дальнейшем формируется пневмосклероз, протекающий с необратимыми изменениями в ткани брохов и легких.

Бронхит. Аллергический бронхит — это воспаление органов дыхательной системы. Патологический процесс развивается в крупных бронхах в результате взаимодействия аллергенов и антител. Бронхит проявляется под влиянием различных раздражителей, таких как домашняя пыль, пыльца и пр. Как правило, рецидивы заболевания встречаются в холодное время года. Это свидетельствует о том, что аллергический бронхит представляет инфекционно аллергические заболевания дыхательной системы. Основной симптом болезни — приступообразный кашель, особенно в ночные часы.

Аллергический ринит. Заболевание провоцируют аллергены, в изобилии присутствующие в воздухе: споры грибов и плесени, пыльца, пыль и пр. Аллергический ринит начинается остро с таких симптомов, как чешущийся нос, зуд и его заложенность, обильные выделения из носовых путей, непрерывное чихание, нередко к этим признакам заболевания присоединяется конъюнктивит или дерматит век — аллергические заболевания глаз. Рецидивы заболевания часто возникают из-за влияния сухого и холодного воздуха, выраженного запаха парфюма и пр.

Экзогенный аллергический альвеолит. Виновниками этого заболевания слизистой легких являются грибковые споры, содержащиеся в коре деревьев, старом сене, уличной и домашней пыли, отдельных лекарственных препаратах, птичьем белке. Аллергическая реакция локализуется в альвеолярных стенках, мельчайших бронхах и капиллярах. Альвеолит становится причиной серьезного воспалительного процесса, под воздействием которого формируются фиброзные изменения в бронхо-легочной ткани и гранулемы. Ежегодно количество лиц, страдающих данным заболеванием выявляется все больше.

Синдром Леффлера. Данное заболевание характеризуется формированием в одном или двух легких одномоментно эозинофильных инфильтратов. В основе синдрома Леффлера лежит гельминтоз, а именно наличие в организме таких паразитов, как острицы, аскариды и пр.

Реже заболевание провоцируют лекарственные препараты, грибковые споры, бытовая химия и пыльца растений. Чаще всего диагностировать истинную причину сформировавшегося инфильтрата в легких определить не удается.

Инфекционно-аллергические заболевания

Эти заболевания одновременно провоцируют два фактора — микроорганизмы и повышенная сенсибилизация, как правило, медленного типа. Классификация аллергических заболеваний инфекционного характера выглядит следующим образом:

• острые бактериальные инфекции, к примеру, скарлатина;
• хронические первичные инфекционные патологии, например, туберкулез, ревматизм и др.;
• хронические вторичные инфекции, например, стрептококковая и стафилококковая инфекция.

Во всех перечисленных случаях, аллерген присоединяется к инфекционным факторам.

Виды аллергических реакций

Пищевая аллергия. Заболевание развивается в ответ на аллергены, содержащиеся в продуктах. Потенциальными аллергенами являются куриные яйца, злаки, сладости, цитрусы, морепродукты, а также химические вещества, играющие роль консервантов и красителей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственная аллергия. Заболевание могут вызвать любые медикаментозные средства, аллергическая реакция может протекать по быстрому и медленному типу. Симптоматика лекарственной аллергии разнообразна — от внешнего поражения кожных покровов до воспаления внутренних органов. Если реакция развивается мгновенно в ответ на внутривенное введение препарата, необходима неотложная помощь, входящая в обязанности врача и сестринский процесс.

Анафилактический шок. Это аллергическая реакция быстрого типа, при которой иммунная система выдает мгновенный ответ на воздействие раздражителя. Медиаторы аллергии, такие как гистамин, резко замедляют кровоток, снижают артериальное давление, провоцируют одышку, расстройства мочеиспускания, провоцируют болевой и отечный синдромы. Это опаснейшее осложнение, которое может возникать при аллергических заболеваниях, которое может закончиться летальным исходом.

Отек Квинке. Ангионевротический отек или гигантская крапивница — так еще называют отек Квинке. Заболевание начинается внезапно с отека подкожной клетчатки. Медиаторы аллергии — простагландин, гистамин и другие, при контакте с аллергеном увеличивают проницаемость сосудов. Провокаторами заболевания обычно являются медикаменты и пищевые продукты.

Холодовая аллергия. Аллергия на холод характеризуется появлением на кожных покровов высыпаний по типу крапивницы, имеющих зудящий характер. Заболеванию сопутствуют общая слабость и излишняя нервозность. В тяжелых случаях возникает отек внутренних органов. Механизм развития холодовой аллергии не изучен в полном объеме.

Диагностика

Диагностика аллергических заболеваний направлена на выявление клинических проявлений заболеваний, их оценку и проведение специфических исследований.

Принципы диагностики аллергических заболеваний:

• консультация аллерголога;
• исследование крови на наличие аллергенов;
• диагностический скарификационный метод;
• проведение аллергопроб на кожных покровах.

Необходимо учитывать, что при аллергических заболеваниях детям противопоказано проводить аллергопробы на коже и любые другие провокационные исследования с применением специфических раздражителей. Поэтому врачебный и сестринский процесс в диагностике в детском возрасте наиболее упрощен.

Лечение аллергии

Лечение аллергических заболеваний начинается с обязательно выявления аллергена и ограничения с ним взаимодействия пациента. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу-аллергологу, так как, если лечить появившийся процесс самостоятельно, можно усугубить проблему. Например, аллергические заболевания ЛОР органов часто начинаются с ринита, но при отсутствии соответствующего лечения, ринит может перерасти в бронхиальную астму — серьезнейшую патологию хронического течения.

Принципы лечения аллергических заболеваний подробнее рассмотрим в таблице.

Принципы

Лечение

Исключение контакта с аллергеном	После выявления конкретного раздражителя, важно на будущее ограничить с ним встречу. Это может быть отказ от заранее известных продуктов питания, избегание укусов насекомых, отсутствие домашних животных в доме и пр.
Десенсибилизация или искусственное снижение чувствительности к аллергену	Довольно длительный, но эффективный метод лечения аллергии, позволяющий избавиться от нее навсегда. Метод заключается в курсовом регулярном введении в организм аллергика специфических раздражителей в виде аллерговакцин. Лечение проводится амбулаторно, где пациент может получить квалифицированную помощь, входящую во врачебный и сестринский процесс.
Симптоматическое лечение	Это могут антигистаминные препараты, например, Диазолин, Зиртек и др. Средства на основе кромоглициевой кислоты — Кромогексал, Интал. Гормональные средств — Преднизолон, Дексаметазон. Негормональные местные препараты — Бепантен и др.

Профилактика аллергических заболеваний

Профилактика аллергических заболеваний у детей и взрослых направлена на предупреждение взаимодействия организма с аллергенами. Чтобы аллергии не было, достаточно исключить или максимально минимизировать контакты с потенциальными раздражителями. Безусловно, выполнить это в реальности — достаточно сложная задача. К примеру, при аллергии на пыльцу растений в период их цветения человеку не рекомендуется выходить на улицу и открывать окна и двери в помещении для проветривания. Но не все аллергики имеют возможность остаться дома по собственному желанию. Такая же ситуация у лиц, страдающих пищевой и лекарственной видами аллергии. В первом случае, порой бывает сложно отказаться от заведомо аллергенных продуктов, во втором — сложно найти лекарственный препарат при лечении определенных заболеваний.

В это входит отказ от синтетических изделий, поддержание чистоты в помещении, исключение из обихода пуховых и перьевых подушек, шерстяных одеял. Также необходимо ограничить контакт с животными, бороться с плесенью в жилых помещениях, не допускать скопление книжной пыли. Специальные инсектицидные средства помогут уничтожить пылевых клещей, обитающих в мебели. Кроме того, рекомендуется тщательный выбор косметической продукции.

Забота о собственном здоровье — это первостепенный аспект для каждого человека. Если имеется предрасположенность к тому или иному заболеванию, необходимо соблюдать все рекомендации, предупреждающие его развитие.

Какие бывают виды аллергии в горле и как они проявляются

Респираторный аллергоз, или аллергия в горле, является довольно распространённым проявлением реакции организма на аллерген. По своим симптомам данное явление схоже с простудой, так как у человека появляются неприятные ощущения в горле, насморк, кашель. В первую очередь происходит поражение верхних дыхательных путей и уха.

Причиной такого состояния является попадание аллергена на слизистые оболочки горла и носа при дыхании. Пищевая аллергия также может стать причиной того, что возникает боль в горле. Неприятные ощущения в носу, глотке и гортани могут возникать вследствие переохлаждения, и это может быть симптомом аллергической реакцией на холод.

1. Причины и факторы риска
2. Клиническая картина
3. Аллергическая фарингопатия
4. Аллергический ларингит
5. Аллергический трахеит
6. Методы терапии

Причины и факторы риска

Может ли болеть горло из-за аллергии и почему?

Причины могут быть самыми разнообразными:

1. Попадание пыльцы растений на слизистые оболочки горла, носа и дыхательных путей.
2. Вдыхание выхлопных газов, сигаретного дыма, испарений химических веществ, частиц стройматериалов и бытовой химии.
3. Часто возникает першение и боль в горле при аллергии на пыль и её компоненты — пылевого клеща, споры плесневых грибов, чешуйки кожи человека и домашних животных, шерсть, остатки целлюлозы, продукты жизнедеятельности насекомых.
4. Аллергия на пищевые продукты может затронуть ткани горла и глотки.
5. Укусы насекомых могут привести к возникновению отёков слизистых оболочек горла, что становится причиной болезненных ощущений в нём.
6. Воздействие холода часто становится причиной аллергических фарингитов и ларингитов.

В зависимости от аллергена, его концентрации и путей попадания в организм, наблюдается острота проявлений аллергических реакций. Кроме того, существуют определённые факторы риска возникновения аллергии у некоторых людей.

К ним относятся:

• наследственность – склонность к аллергиям заложена в генах и передаётся от родителей к детям;
• искусственное вскармливание – слабое развитие иммунной системы из-за недополучения иммуноглобулинов с молоком матери;
• частые инфекционные заболевания дыхательных путей, дисбактериоз кишечника;
• загрязнённость жилого помещения;
• неправильное пользование парфюмерными и косметическими средствами.

Клиническая картина

Если болит горло, то в первую очередь человек задумывается о простуде. Однако, если обратить внимание на симптомы, то при аллергии в горле они имеют свои особенности (например, отсутствие температуры). Может ли быть опасной аллергия, проявляющаяся в горле? Действительно, отёки слизистых оболочек дыхательных путей могут очень быстро привести к удушению больного, поэтому при появлении тревожных симптомов, помощь пострадавшему должна быть оказана немедленно.

По видам заболеваний горла и дыхательных путей респираторный аллергоз классифицируется как аллергическая фарингопатия, аллергический ларингит и аллергический трахеит. Симптомы аллергии для этих разновидностей различаются.

Аллергическая фарингопатия

Данное заболевание характеризуется поражением глотки.

Имеют место следующие симптомы:

• отёк нёба, языка, глотки;
• возникает чувство наличия инородного тела, «ком в горле»;
• красные воспалённые слизистые оболочки глотки;
• возникает хрипота и происходит изменение тембра голоса;
• ощущаются рези в глазах;
• возникает кашель и заложенность носа.

Аллергический ларингит

В данном случае аллергия сопровождается отёками в горле, а также имеют место следующие симптомы:

• боли при глотании;
• першение в горле;
• затрудненное дыхание;
• частичная потеря голоса;
• ощущение удушья.

Отёки распространяются на лицо и шею, ухудшается общее состояние, может появиться насморк и кашель, слезоточивость и рези в глазах. Состояние больного быстро ухудшается в результате стремительного сужения просвета гортани. Человек ощущает панический страх.

Аллергический трахеит

Симптомы данного состояния возникают в результате воспаления в трахее, больного беспокоят:

• надрывный, мучительный кашель – самый характерный симптом данной патологии;
• режущая боль и слизь в горле;
• болевые ощущения за грудиной.

Данные симптомы сопровождаются аллергическим насморком и конъюнктивитом.

Все состояния, когда воспаляется и отекает горло при аллергии, являются крайне опасными для пациента. Особенно тяжело переносят их дети. При отсутствии экстренной медицинской помощи последствия могут быть непоправимыми.

Методы терапии

При возникновении тревожных симптомов обращение в клинику обязательно.

Только квалифицированный специалист аллерголог может правильно установить причину заболевания путём проведения тестов и подобрать соответствующее лечение:

1. Выявление аллергена и устранение контакта с ним – основная цель при избавлении от аллергии.
2. Вывод из организма аллергена осуществляется при помощи сорбентов, наиболее известными из которых являются активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.
3. Снятие симптомов патологии осуществляется при помощи антигистаминных либо гормональных препаратов.
4. Для укрепления иммунитета и улучшения общего состояния врач может посоветовать общеукрепляющие препараты и средства народной медицины.

На сегодняшний день есть препараты, которые эффективно снимут неприятные симптомы, а профилактические мероприятия помогут избежать рецидивов заболевания.

Аллергия на смесь у грудничка

Аллергия на смесь у грудничка  — отнюдь не редкое явление в наше время. Наиболее частыми проявлениями аллергических реакций, связанными с кормлением грудничка детскими смесями,  являются кожные высыпания.

Грудное вскармливание малыша решает эти проблемы, но иногда в силу объективных обстоятельств бывает невозможным.  И мамочка вынуждена  переводить  грудничка на искусственное вскармливание – смесями для детского питания.

Факторы риска возникновения аллергии при искусственном вскармливании

Грудное вскармливание является для ребенка естественным, о полезности этого вида кормления знают все. Детские смеси могут быть различного состава и отличаться между собой соотношением белков, жиров, углеводов, растительных и минеральных компонентов, витаминов, солей и сахаров.

Если не обращать внимания на состав смеси для кормления, то риск возникновения аллергии на смесь у грудничка повышается в несколько раз.

С чем связана аллергия на смесь у грудничка?

У грудничка наблюдается повышение проницаемости слизистой желудка и кишечника, в кровь проникают крупные молекулы, гораздо крупнее, чем у взрослых. Ферментативная способность разлагать эти молекулы у детей до года снижена, поэтому с кровью разносятся и токсины непереваренной пищи.

Малыш рождается со стерильным кишечником, а чужеродный белок пищи может вызвать аллергическую реакцию. Микробы, попавшие в кишечник с пищей,  могут  стать причиной усиления процессов гниения и брожения, что в свою очередь, также повышают риск развития аллергии на смесь у грудничка.

Самым распространенным аллергеном для грудничков является белок коровьего молока, а смеси в большей степени его и содержат, поэтому вероятность развития аллергии на смесь у грудничка высока.

Существуют гипоаллергенные смеси, не содержащие в своем составе коровье молоко. Многие мамы с удовольствием переводят на такие смеси своих малышей по совету своего педиатра.

Симптомы аллергии на смесь у грудничка

Кожные высыпания у грудничка, который находится на искусственном вскармливании, скорей всего и служат признаками аллергии на смесь. Они проявляются в виде высыпаний на коже вокруг рта, иногда с изъявлениями, появлением корочки, зудом и шелушением впоследствии. Кожа может быть отечной с признаками воспаления.

Ребенок беспокоен. Часто возникает тошнота, рвота, колики в животе, измененный цвет стула. У грудничков нередко развивается диарея, которая быстро приводит к обезвоживанию. Ребенок не хочет сосать молоко из соски, выплевывает ее. Такое состояние является показанием к госпитализации.

В менее сложных случаях приходится менять смесь по рекомендации врача-аллерголога, что часто является решением проблемы.

Диагностика пищевой аллергии на смесь нелегка. Ребенок мал, состояние его можно расценить по-разному. Тут на помощь приходят исследование статуса иммуноглобулина класса Е (IgE), кожное тестирование, исследование крови для анализа уровня эозинофиллов.

Малышам назначается питание адаптированной смесью гипоаллергенного состава.

Аллергия на молоко у детей

Гипоаллергенные подушки — залог здорового сна

Аллергия на молоко у взрослых 

lechenie-allergiya.ru

Энциклопедия — Аллергия

Аллергия – повышенная чувствительность организма к определенным веществам (аллергенам), связанная с гиперреакцией иммунной системы.

Наиболее распространенные аллергены: пыльца, пылевые клещи, плесень, укусы насекомых, шерсть, лекарства, пища, латекс.

Группы и факторы риска при аллергии
Факторы риска:

• наследственная предрасположенность к аллергии;
• заболевания дыхательной системы;
• курение;
• инфекционные заболевания;
• загрязненная окружающая среда.

Причины аллергии

Нарушение функционирования иммунной системы (чрезмерная защитная реакция организма на безобидное вещество). Доказана наследственная предрасположенность к аллергии.

Другие факторы, способствующие развитию аллергических реакций:

• заболевания дыхательной системы;
• курение;
• инфекции;
• загрязненная окружающая среда.

Симптомы аллергии
Симптомы подразделяют на слабые, умеренные и острые.

Слабые аллергические реакции:

• сыпь на коже;
• зуд глаз, обильное слезоотделение;
• гиперемия;
• возможно общее недомогание.

Важно, что эти реакции узко локализованы.

Умеренные аллергические реакции:

• зуд;
• затрудненное дыхание.

Острая аллергическая реакция (анафилаксия):

• первоначально – зуд глаз, лица;
• опухание, которое может привести к затруднению дыхания вплоть до его остановки;
• симптомы расстройства ЖКТ: колики, рвота, диарея;
• спутанность сознания.

Nota Bene! Анафилактический шок – состояние, угрожающее жизни, при котором помощь врача требуется незамедлительно.

Диагностика
Выявление аллергенов проводят с помощью кожных проб.

Лечение
Аллергия является хроническим неизлечимым заболеванием.
Медикаментозная терапия (антигистаминные препараты) направлена на подавление чрезмерной реакции иммунитета.

Прогноз
Аллергия значительно снижает качество жизни. При острой аллергической реакции возникает угроза жизни.

Профилактика
Люди, страдающие аллергией, должны избегать контакта с аллергенами.
При аллергии на пыльцу: не находиться в местах обильного цветения растений, после пребывания на улице промывать пазухи носа водой.
При аллергии на солнце: закрывать кожу при пребывании на солнце, использовать солнцезащитные очки.
При аллергии на синтетические моющие средства: пользоваться ими только в перчатках.
При пищевых аллергиях важно помнить о тенденции аллергий к распространению на схожие продукты. Так, например, если аллергеном является, рыба, то, вероятнее всего, аллергическая реакция возникнет на моллюсков и других представителей водной фауны.

 

www.medweb.ru

Факторы риска развития аллергических заболеваний у детей

Из Согласительного документа Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России 2010 года.

1. Генетическая предрасположенность.

Как классические, так и клинико-генетические исследования позволяют с полной уверенностью отнести генетические факторы предрасположенности к основным и наиважнейшим фактором риска развития аллергических заболеваний. Наличие в семье атопической болезни считается генетическим фактором предрасположенности к развитию у ребенка аллергического заболевания и является предпосылкой для определения новорожденного в группу «высокого риска».

2. Воздействие аллергена во время беременности, возраст матери и роды кесаревым сечением.

Поскольку течение самой беременности вводит определенные ограничения для развития функций иммунной системы ребенка, период от середины беременности до двухлетнего возраста ребенка — один из самых ответственных периодов и предмет особого беспокойства относительно развития иммунопатологических состояний, в том числе аллергических состояний. В число факторов, увеличивающих риск развития аллергических заболеваний, входят: активное и пассивное курение во время беременности, воздействие частиц выхлопных газов дизельных двигателей, воздействие тяжелых металлов, антибиотиков, гормональных эндокринных нарушений, алкоголя.

Юный возраст матери как фактор риска развития бронхиальной астмы был изучен у 457 больных в возрасте трех-четырех лет. По сравнению с детьми, родившимися от матерей старше 30 лет, дети, рожденные от матерей моложе 20 лет, имели в 3,48 раза больший риск развития аллергических заболеваний

Данные исследований, проведенных в Норвегии в 2008 году, указали на наличие высокого риска развития бронхиальной астмы у детей, рожденных кесаревым сечением

3. Роль диеты беременной женщины и кормящей матери в раннем развитии аллергии.

Не существует достоверных данных о том, что соблюдение гипоаллергенной диеты во время беременности снижает частоту развития аллергических болезней у детей. Кроме того, такая диета может неблагоприятно сказаться на развитии плода. В настоящее время ограничение материнского рациона во время беременности считается нецелесообразным, рекомендована сбалансированная диета, содержащая все необходимые нутриенты.

4. Роль аллергенов клещей, домашней пыли в раннем развитии аллергии.

Ограничение контакта с аллергенами клещей, домашней пыли может быть эффективно только в отношении первичной профилактики (до тех пор, пока симптомы атопического заболевания не проявились), но не в отношении вторичной и тем более третичной профилактики обострений уже развившегося заболевания.

5. Влияние аллергенов животных на развитие аллергии у детей раннего возраста.

Детям группы низкого риска по развитию аллергии нет необходимости ограничивать контакт с домашними животными. Если говорит о группе детей высокого риска, то было установлено, что кошки являются большим, чем другие животные, фактором риска развития аллергии. В то же время содержание собак не приводит к увеличению риска аллергии у таких детей.

6. Роль бактериальной и вирусной инфекции в развитии аллергии у детей раннего возраста.

Этот вопрос еще остается спорным. С одной стороны, вирусные инфекции в детском возрасте часто провоцируют приступы бронхиальной астмы и усиливают проявление кожного поражения при атопическом дерматите. С другой стороны, в проведенном в Финляндии исследовании на основе анкетных данных детей, посещающих детские сады, было показано, что низкая частота инфекций дыхательных путей и кишечных инфекций в раннем детском возрасте не влияет на позднее (после 12-летнего возраста) развития аллергических болезней.

www.medsovet.info