Содержание

Желчекаменная болезнь — воспаление желчного пузыря и протоков вследствие камнеобразование.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспалительное поражение желчного пузыря и желчных протоков вследствие образования в них камней, сопровождается резкими болями, тошнотой, рвотой, иногда – желтухой.

С возрастом риск образования желчных камней и заболеваемость желчнокаменной болезнью увеличиваются. Ею страдают примерно каждый десятый житель России, за год проводятся сотни тысяч операций холецистэктомии (удаления желчного пузыря). Желчные камни бывают холестериновыми и пигментными; механизмы образования камней разного состава различаются. В развитых странах три четверти больных имеют холестериновые камни. Основным методом выявления желчных камней служит ультразвуковое исследование (УЗИ).

Жалобы

Камни, находящиеся в желчном пузыре, обычно бессимптомные, но могут вызывать преходящую обструкцию (закупорку) пузырного протока, которая проявляется желчной коликой. При более длительном нарушении оттока желчи развиваются холецистит и его осложнения. 

Бессимптомные желчные камни

Раньше во многих медицинских центрах проводили холецистэктомию сразу, как только выявлена желчнокаменная болезнь, независимо от наличия клинических проявлений. Особенно часто так поступали, если больной страдал сахарным диабетом, поскольку при нем повышен риск осложнений холецистита. Однако за последние 5 лет появились новые данные о течении бессимптомной желчнокаменной болезни, которые изменили подход к ее лечению. За редким исключением, при бессимптомных желчных камнях холецистэктомия не требуется. Риск желчной колики в первые 10 лет после выявления камней составляет 2—3% в год, а в последующем снижается и составляет менее 1% в год. Поэтому большинству больных операция необходима только при наличии клинических проявлений.

Желчная колика

Самое частое проявление желчнокаменной болезни — желчная колика. На самом деле называть это состояние коликой не совсем правильно.

Обычно боль постоянная, интенсивная, локализуется в правом подреберье, может отдавать в правое надплечье или лопатку, в середину живота (эпигастрий) или в другие области груди или живота. Отрыжка, чувство распирания, непереносимость жирной пищи не характерны. Желчную колику следует отличать от других заболеваний, проявляющихся постоянной болью в животе, например от язвенной болезни. При лабораторном исследовании не обнаруживают никаких отклонений. В 60% случаев колика проходит самостоятельно. У 70% больных спустя недели, месяцы или годы могут возникать повторные приступы. У 10—20% больных с желчной коликой развиваются осложнения, например острый холецистит, холангит или панкреатит. Поэтому желчная колика требует лечения; обычно проводят холецистэктомию (удаление желчного пузыря).

Лечение

Лечение желчнокаменной болезни направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений. За последние 15 лет возможности консервативного и хирургического лечения значительно расширились.

Поскольку операция способна навсегда избавить пациента от этого заболевания независимо от размера, количества и состава камней, консервативное лечение применяют только в особых случаях; после его отмены часто возникают рецидивы. Иногда консервативное лечение рекомендуют пациентам с высоким операционным риском.

Холецистэктомия была и остается основным методом лечения желчнокаменной болезни. Обычно это безопасная операция, осложнения редки. Она устраняет желчную колику у 90% больных и предупреждает ее рецидивы. Кроме того, при холецистэктомии можно выявить ранние стадии рака желчного пузыря и удалить опухоль. 

Раньше предпочитали отсроченные операции (через 6—8 недель после приступа желчной колики), так как считалось, что при активном воспалении сложнее оперировать и чаще развиваются осложнения. Однако исследования показали, что при более ранних операциях частота осложнений ниже.

Эндоскопическая (лапароскопическая) холецистэктомия уменьшает срок госпитализации, время нетрудоспособности, интенсивность послеоперационной боли и частоту осложнений. Повреждения желчных протоков при лапароскопических операциях наблюдаются не чаще, чем при открытых. Переходить к открытой операции из-за невозможности выделить желчный пузырь, массивного кровотечения или других интраоперационных осложнений приходится всего в 5% случаев.

Камни в желчном пузыре: симптомы и признаки, лечение

Камни в желчном пузыре

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

159

Оглавление:

Общие сведения

Обычно камни в желчном пузыре называют еще желчнокаменной болезнью, холелитиазом.

Желчный пузырь – мешкообразный орган, расположенный впереди печени, является резервуаром для жидкой желчи, которая вырабатывается в печени и участвует в переваривании жиров. Камни в желчном пузыре формируются из кристаллов холестерина или, реже – из желчных солей. Камни могут быть маленькими, как песчинки, или крупными, размером с грецкий орех.

Холецистит, или желчная колика, наблюдается, когда камень, находящийся в желчном пузыре, закупоривает желчный проток, по которому желчь поступает из желчного пузыря в тонкий кишечник.

Причины желчнокаменной болезни

Считается, что камни формируются вследствие нарушения баланса веществ, из которых образуется желчь. Определенное значение также имеет высокое содержание холестерина в желчи. Приступ желчнокаменной болезни часто провоцируется обильной жирной пищей.

Cимптомы желчнокаменной болезни

Часто желчная колика проходит самостоятельно. Когда камень проходит через желчный проток в тонкую кишку, боли и другие симптомы исчезают.

Если камень настолько велик, что не может продвигаться, то боль продолжается и в таких случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство. Если камень задерживается в общем желчном протоке, по которому осуществляется отток желчи из печени и из желчного пузыря, то возможно развитие желтухи (желтая окраска кожи и склер) и возможное повреждение печени.

Осложнения при наличии камней в желчном пузыре

Большинство камней желчного пузыря не представляют опасности до тех, пока не произойдет закупорки камнем желчного протока, что вызывает способствует присоединению инфекции и развитию воспаления желчного пузыря, печени, поджелудочной железы. Разрыв желчного пузыря может привести к перитониту. Хроническая желчнокаменная болезнь также связана с повышенным риском рака желчного пузыря.

Что можете сделать Вы

Во время болевого приступа следует лечь, не принимать пищу, для облегчения боли принять можно принять анальгетики. Если приступ желчной колики продолжается более 2 ч,  следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Если у вас часто возникают боли или неприятные ощущения в правом подреберье, следует обратиться к врачу.

Лечение

Что может сделать врач

Камни желчного пузыря обычно диагностируются в основном при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании.

Многие камни являются «немыми», не вызывая никаких симптомов. В таких случаях обычно не требуется лечения. Если развивается болевой приступ, обычно рекомендуется холецистэктомия (удаление желчного пузыря хирургическим путем). В некоторых случаях назначаются препараты, способствующие растворению желчных камней. Однако такие препараты следует принимать несколько лет, чтобы камни растворились полностью и создавать такие условия, которые будут предотвращать развитие новых камней.

Профилактика образования камня в желчном пузыре

Чтобы избежать образования желчных камней следует:

  • при наличии избыточной массы тела применять низкокалорийную диету и заниматься физическими упражнениями, чтобы масса тела уменьшалась постепенно;
  • избегать обильной пищи с высоким содержанием жиров;
  • при обнаружении камней в желчном пузыре женщины должны избегать лечения эстрогенами, которые могут способствовать формированию желчных камней;
  • следует уменьшить поступление холестерина в организм.
Анальгин-хинин

Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг+50 мг: 20 или 350 шт.

рег. №: П N008778 от 31.08.07
Андипал Авексима

Таб. : 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-002455/08 от 03.04.08
Баралгин® М

Таб. 500 мг: 10, 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N011538/01 от 05.11.08
Произведено: ZENTIVA (Индия)
Бускопан®

Супп. ректальные 10 мг: 10 шт.

рег. №: П N014739/01 от 14.04.09
Бускопан®

Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 40 шт.

рег. №: П N014393/01 от 15.08.08
Гимекромон-СЗ

Таб. 200 мг: 20, 30, 40, 50 или 90 шт.

рег. №: ЛП-005898 от 07.11.19
Долоспа® табс

Таб. 500 мг+20 мг: 20 или 100 шт.

рег. №: П N011506/01 от 18.08.10
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 14, 20, 50 или 200 шт.

рег. №: ЛС-002398 от 07.02.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 20 шт.

рег. №: ЛС-001440 от 04.04.11
Дротаверин

Таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: ЛС-001518 от 17.02.11
Дротаверин-АЛСИ

Таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-000705 от 30.06.10
Необутин®

Таб. 100 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-003098 от 20.07.15 Дата перерегистрации: 02.09.20

Таб. 200 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-003098 от 20.07.15 Дата перерегистрации: 02.09.20
Необутин® Ретард

Таб. с пролонгир. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 300 мг: 5, 10, 15, 20, 30, 40 или 60 шт.

рег. №: ЛП-003209 от 22.09.15
Но-шпа®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 24 шт.

рег. №: ЛП-005601 от 20.06.19
Но-шпа®

Таб. 40 мг: 6, 24, 60, 64 или 100 шт.

рег. №: П N011854/02 от 23.07.10
Но-шпа® Дуо

Таб. 40 мг+500 мг: 6, 12 или 24 шт.

рег. №: ЛСР-000858/10 от 10.02.10
Но-шпа® форте

Таб. 80 мг: 10 или 24 шт.

рег. №: П N015632/01 от 18.03.09
Новиган®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг+5 мг+100 мкг: 10 или 20 шт.

рег. №: П N008846 от 22.09.11
Одестон Форте

Таб. 400 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-006072 от 04.02.20
Пенталгин®

Таб., покр. пленочной оболочкой: 2, 4, 6, 8, 10, 12, 20 или 24 шт.

рег. №: ЛСР-005571/10 от 17.06.10
Ревалгин

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 200 шт.

рег. №: П N014484/01-2002 от 31.10.08
Реналган

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-007576/08 от 19.09.08
Спазмалгон®

Таб. 500 мг+5 мг+100 мкг: 10, 20 или 50 шт.

рег. №: П N013079/01 от 05.12.11
Спазматон

Таб. 500 мг+5 мг+0.1 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-002044 от 10.04.13
Темпалгин®

Таб. , покр. пленочной оболочкой, 500 мг+20 мг: 20 или 100 шт.

рег. №: П N008775 от 30.06.10
Уролесан®

Капли д/приема внутрь: фл.-капельн. 25 мл

рег. №: П N015437/01 от 05.03.09
Уролесан®

Капс. : 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 или 120 шт.

рег. №: ЛП-001993 от 04.02.13
Произведено: ОЗОН (Россия)
Холагол-Тева

Капли д/приема внутрь: фл. 10 мл с капельницей1

рег. №: П N012580/01 от 17.08.07
контакты:
ТЕВА (Израиль)
Эссенциале® форте Н

Капс. 300 мг: 30, 90 или 180 шт.

рег. №: П N011496/01 от 10. 08.10
Эсслиал форте

Капс. 300 мг: 5, 6, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 25, 30, 36, 40, 45, 50, 54, 60, 90 или 100 шт.

рег. №: ЛП-002933 от 30.03.15
Произведено: ОЗОН (Россия)

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Список использованной литературы

  1. Гастроэнтерология: клинические рекомендации. / Под ред. В.Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 208 c.
  2. Гастроэнтерология. Национальное руководство. Краткое издание: рук. / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 480 c.
  3. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение болезней органов пищеварения. / А.С. Белоусов, В.Д. Водолагин, В.П. Жаков. — М.: Медицина, 2002. — 424 c.
  4. Клиническая гастроэнтерология: рук. / Я. С. Циммерман. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 416 c.
  5. Гастроэнтерология и гепатология. Диагностика и лечение. Хазанова А.И. / Под ред. А.В. Калинина. — М.: Миклош, 2007. — 600 c.

Вас может заинтересовать

где он, зачем нужен и почему в нем образуются камни

При желчнокаменной болезни, как следует из ее названия, в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни. Что же это такое и почему они появляются?

Содержание

Желчнокаменная болезнь — где проблема?

Чтобы понять, что такое желчнокаменная болезнь или холелитиаз, давайте разберемся с внутренними органами, которые с ней связаны. Прежде всего, это желчный пузырь, который находится рядом с печенью, в области правого подреберья. Он представляет собой небольшой — примерно с куриное яйцо — мешок, внутри которого находится желчь.

Желчь — это жидкость, которая производится печенью, она необходима для пищеварения. Далее она собирается в желчных протоках печени, оттуда через общий желчный проток поступает в желчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку, где и вносит свой вклад в переваривание пищи. Получается, что желчный пузырь служит резервуаром для хранения желчи и ее быстрой «заброски»в кишечник.

Что представляют собой камни?

Как следует из названия, желчнокаменная болезнь — это образование камней в желчном пузыре и протоках. Камни имеют разный состав, однако подавляющее большинство более чем на 90% состоит из холестерина, с добавлением кальциевых солей и пигмента билирубина.

Размер камней сильно отличается: они могут быть мелким песком с частицами не больше миллиметра, а могут весить десятки граммов.

Камни могут находиться как в самом пузыре, так и в протоках. Протоки делятся на две группы: печеночные (находящиеся внутри печени) и внепеченочные (к ним относятся общий, пузырный и желчный протоки). Холестерин, из которого формируются желчные камни, берется из самой желчи. Почему же так происходит?

Из-за чего холестерин становится камнем

Специалисты полагают, что причина образования камней — дисбаланс химического состава желчи. Холестерин, который производится печенью, в составе желчи «упакован» в «оболочку» — частицы из солей желчных кислот и вещества лецитина. Если по тем или иным причинам эта оболочка оказывается нестабильной, холестерин выпадает в осадок — и формирует камни.

Кроме того, камни могут формироваться и по другим причинам — из-за холестаза и связанных с ним инфекций желчной системы. Холестаз — это застой желчи или нарушение ее оттока, при этом в двенадцатиперстную кишку поступает меньше желчи. Обычно такое нарушение происходит из-за механического блокирования протоков. Например, другим желчным камнем или в результате сильных или многократных перегибов желчного пузыря. Еще это часто происходит в результате побочного действия лекарственных препаратов и по генетическим причинам.

Кто в группе риска?

Желчнокаменная болезнь — весьма распространенное заболевание. По разным оценкам, она обнаруживается у примерно 20% населения развитых стран.

Факторы риска развития желчнокаменной болезни:

  1. Наличие лишнего веса (ожирение)
  2. Резкое снижение веса (например, из-за экстремальных диет)
  3. Неправильное питание — употребление в пищу еды с высоким содержанием насыщенных жиров (колбасы, сливочного масла, жирного мяса, твердых сыров)
  4. Малоподвижный образ жизни (он усугубляет застой желчи)

Все перечисленные факторы риска относятся к тем, на которые вы можете повлиять — в ваших силах скорректировать образ жизни так, чтобы снизить вероятность развития желчнокаменной болезни.

К следующей группе повышающих риск обстоятельств относятся факторы здоровья: это прием гормона эстрогена или естественное повышение уровня эстрогена из-за беременности. Также вносит вклад наличие сахарного диабета, муковисцидоза, хирургические вмешательства, связанные с уменьшением объема желудка, а также наличие в кишечнике и желчевыводящих путях паразитов.

Ученые полагают, что предрасположенность к желчнокаменной болезни примерно на 25% носит генетический характер — и задействованы в этом более десятка генов.

Женщины более склонны к развитию желчнокаменной болезни, чем мужчины, — как правило, выявлять ее начинают в возрасте около 40 лет, а пик выявления заболевания приходится примерно на 55 лет. У мужчин желчнокаменную болезнь обнаруживают обычно после 50 лет, а пик выявления приходится на 60-65 лет.

Чтобы избежать болезни, важно своевременно проверять организм. Тогда можно вовремя диагностировать желчнокаменную болезнь и избежать осложнений: панкреатита (воспаление поджелудочной железы), холангита (воспаление желчных протоков), холецистита (воспаление желчного пузыря).

В этом, кроме анализов крови и УЗИ, может помочь генетический тест. Например, Генетический тест Атлас проанализирует информацию о генах, ответственных за транспортировку и обмен холестерина и желчных кислот. Это вместе с результатами опроса об образе жизни позволит рассчитать индивидуальные риски развития желчнокаменной болезни.

Как понять, что у вас желчнокаменная болезнь?

Желчнокаменная болезнь может не проявлять себя годами. Однако, если желчный камень застревает в протоке, это может вызывать такие симптомы:

  1. Внезапная и быстро усиливающаяся боль в правом верхнем углу живота
  2. Внезапная и быстро усиливающаяся боль в центре живота, чуть ниже грудины
  3. Боль в спине между лопатками
  4. Боль в правом плече
  5. Тошнота или рвота

Еще одним симптомом желчнокаменной болезни является пожелтение кожи или белков глаз — в этом случае также необходимо обратиться к врачу.

Диагностикой и лечением желчнокаменной болезни занимается врач-гастроэнтеролог, а поставить диагноз ему поможет анализ крови и УЗИ. В сложных случаях, когда камни находятся в желчевыводящих протоках, применяется исследование под названием магнитно-резонансная холангиография или эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Как лечить желчнокаменную болезнь?

План лечения желчнокаменной болезни зависит от того, насколько сильны симптомы. Если их нет, или они не сильно влияют на качество вашей жизни, то можно ограничиться наблюдением, правильной диетой и — при необходимости — болеутоляющими препаратами.

Желчегонные препараты принимать нельзя — они могут быть выписаны врачом при холангите или холецистите, однако не пытайтесь с их помощью «выгнать» камни из протоков или желчного пузыря.

Эти лекарства, во-первых, увеличивают выработку желчи, тем самым повышая нагрузку на печень, а во-вторых, камни могут попросту застрять в протоках и заблокировать их.

Если же вы испытываете сильную боль, а в вашей желчегонной системе много камней — рекомендуется операция по удалению желчного пузыря. Он не является жизненно важным органом, а значит, вы сможете вести без него нормальную жизнь.

На заметку

  • Желчнокаменная болезнь — образование камней в желчном пузыре и желчных протоках. В подавляющем большинстве случаев камни имеют высокое содержание холестерина.
  • Камни, как правило, формируются из-за химического дисбаланса состава или застоя желчи.
  • К факторам риска развития желчнокаменной болезни относится употребление жирной пищи и наличие избыточного веса, резкая потеря веса, недостаточные занятия спортом, прием определенных лекарственных препаратов или наличие заболеваний.
  • Предрасположенность к желчнокаменной болезни примерно на 25% обусловлена генами. Генетический тест поможет рассчитать ваши индивидуальные риски.
  • Симптомами желчнокаменной болезни может быть боль или пожелтение кожи, но заболевание годами может не проявлять себя.
  • Чтобы избежать осложнений, важно регулярно обследоваться у специалиста — делать анализ крови и УЗИ.
  • План лечения желчнокаменной болезни должен разработать врач. Лечение очень индивидуально: от наблюдения и приема обезболивающих препаратов до удаления желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре — Сити клиник

Причины

Камни в желчном пузыре образуются из-за нарушения баланса веществ, которые образуют желчь. Немаловажное значение в формировании образований имеет повышенное содержание холестерина. Приступы желчнокаменной болезни зачастую провоцируются именно жирной обильной пищей. Также проблемы могут возникнуть при сахарном диабете, длительном приеме оральных контрацептивов.

Существуют и иные причины образования камней в желчном пузыре.

  1. Беременность.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Холецистит. При попадании бактерий из кишечника в желчный пузырь возникает воспаление слизистой оболочки. Оно и создает отличные условия для образования и отложения камней.

Камни в желчном пузыре во время беременности

Беременность является одним из факторов риска развития и обострения желчнокаменной болезни. Во второй половине беременности в организме женщины существенно повышается уровень прогестерона. Данный гормон способствует расслаблению мышц практически всех органов. Такое расслабление и приводит к снижению функции желчного пузыря.

Симптомы заболевания у беременных обычно усиливаются или появляются во время шевелений плода.

Симптомы камней в желчном пузыре

Самым частым проявлением желчнокаменной болезни обычно служит приступ печеночной колики. Он возникает из-за того, что камень задерживается в пузырном протоке или в фатеровом соске. Как правило, такой приступ возникает через пару часов после приема жирной пищи (сала, жареного мяса, яиц, пирожных и др.). Возникновение колики может быть связано и с длительной дорогой. В этом случае она становится следствием тряски и движением камней.

Печеночная колика характеризуется внезапным развитием болевого приступа, локализующегося в правом подреберье, «отдающего» в шею, правую лопатку, плечо. Нередко у пациента возникает вздутие живота.

Также колика может сопровождаться:

  • тошнотой и рвотой,
  • общей слабостью,
  • повышением температуры тела.

Осложнения при наличии желчных камней

Холангит. Это заболевание связано с воспалением. Инфицируются печень, внутрипеченочные каналы и печень. В результате пациент страдает от повышенной температуры. В организме повышается уровень лейкоцитов. Холангит может привести к абсцессу печени и сепсису.

Флегмона. При таком осложнении нарушается поступление крови к органу. В результате стенки желчного пузыря отмирают.

Желтуха. Данное осложнение развивается из-за накопления в организме билирубина.

Панкреатит. Данное осложнение приводит к тому, что поток панкреатического сока блокируется. В результате возникает воспаление поджелудочной железы.

Сепсис. Осложнение развивается вследствие того, что бактерии попадают в кровь и распространяются по всему организму. В результате повышается уровень лейкоцитов, температура тела, снижается артериальное давление, возникает озноб.

Фистулы. Такое осложнение опасно тем, что желчные камни могут прорвать желудок, тонкую кишку.

Непроходимость кишечника. Такое осложнение достаточно опасно. Оно обусловлено тем, что камнями просто закупориваются все проходы.

Диагностика камней в желчном пузыре

Обычно наличие камней определяется специалистом в ходе ультразвукового или рентгенологического исследования. Дополнительно пациенту назначается ряд анализов. Только комплексное обследование позволяет точно установить диагноз и начать лечение в ближайшее время.

В нашем центре вы можете сдать все необходимые анализы, пройти УЗИ и иные исследования по оптимальной стоимости.

Лечение камней в желчном пузыре

Стоит отметить, что многие камни являются «немыми». Они могут длительное время не вызывать никаких симптомов. В этом случае врач при их обнаружении, как правило, назначает лишь специальную диету и поддерживающую терапию.

В случае если развивается болевой приступ, опытные специалисты назначают специальный комплекс лечения. Причем в некоторых случаях требуется проведение операции.

Камни в желчном пузыре: лечение хирургическим путем

Дробление камней. Метод экстракорпоральной литотрипсии основан на воздействии высокого давления. Камни дробятся ультразвуком на мелкие части. Они растворяются уже при помощи специальных лекарственных препаратов. Метод дробления безопасен. Он эффективен на ранних стадиях заболевания.

Удаление желчного пузыря. Данный метол лечения является эффективным и распространенным. Удаление желчного пузыря, в котором обнаружены камни, позволяет избавить пациента от мучительных колик, снизить риски всех осложнений. Для проведения операции обычно применяется методика лапароскопии. Желчный пузырь удаляется через небольшие разрезы.

Для того чтобы врач-гастроэнтеролог мог провести грамотное обследование, назначить адекватное лечение камней в желчном пузыре, необходимо обратиться к нему как можно быстрее. В нашем медицинском центре прием ведет высококвалифицированный специалист с многолетним опытом работы. Обратившись к нему, вы можете рассчитывать на скорейшее выздоровление!

Камни в желчном пузыре: можно ли предотвратить их появление?

Можно!

Необходимо лишь соблюдать некоторые рекомендации.

  1. Придерживаться низкокалорийной диеты и заниматься спортом при наличии избытка веса. Это позволит постепенно снизить массу тела.
  2. Избегать обильной жирной пищи.
  3. Сократить поступление в организм холестерина.

Важно! Если в желчном пузыре обнаружены камни, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Лечение камней в желчном пузыре в клинике «СитиКлиник»: основные достоинства

  1. Профессионализм врачей. Наши специалисты помогут вам справиться со всеми проблемами. Они готовы выполнить удаление камня хирургическим путем. Также специалисты предложат медикаментозную терапию.
  2. Наличие всего необходимого для диагностики и лечения заболевания. Мы располагаем современным оборудованием, сотрудничаем с лабораторией «Литех» для проведения анализов. Специалисты могут обнаружить камни в кратчайшие сроки.
  3. Оптимальная стоимость услуг. Обратившись к нам, вы не будете переплачивать.

При необходимости вы получите направление на стационарное лечение в лучших клиниках Москвы.

Подозреваете, что у вас есть камни? Хотите пройти общее обследование?

Запишитесь на прием в «СитиКлиник» уже сейчас на сайте или по телефону: (495) 420-11-00.

DR.TEREŠKO Для растворения камней в желчном пузыре рассыпной чай, 64 г

Желчные камни образуются только тогда, когда нарушена работа печени, когда имеется воспаление в желчном пузыре и затруднено его опорожнение. Чаще всего образуются холестериновые камни, их можно попытаться растворить, принимая чаи из лекарственных растений. Пигментные камни, которые образуются из билирубина и солей кальция, не удается растворить никакими средствами. Также не удается растворить холестериновые камни, если они заполнили весь желчный пузырь и желчь не может ни притечь, ни утечь. На языке врачей это называют нефункционирующим желчным пузырем, и в таком случае необходимо прибегнуть к хирургическому лечению, и чем быстрее, тем лучше.

Конечно, нет таких растений, которые могли бы растворять желчные камни, подобно теплой воде, растапливающей ледяные глыбы. Однако все эти начинания подают надежду на то, что организм сам может устранить образование камней и даже их растворить, если только нормализуется работа печени, прекратится воспаление и застой в желчных протоках, что даст возможность желчи нормально заполнить желчный пузырь, там концентрироваться и, когда появится нужда, оттечь в двенадцатиперстную кишку.


Оздоровительный чай для РАСТВОРЕНИЯ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ помогает организму выполнять эти задания.


В этом чае тысячелистник и полынь регулируют работу пищеварительных органов и действуют против воспаления в кишечном тракте; мята уменьшает спазмы желчных протоков; желтый донник способствует обновлению клеток печени; смолка, вереск и стручья фасоли разжижают желчь, улучшают работу печени и предотвращают отложения солей. Цикорий стимулирует работу поджелудочной железы, выделенные которой ферменты, активизируют работу печени. Кипрей содействует работе кишечника, способствует опорожнению живота, предотвращает запоры. Что касается пищевых продуктов, перед каждым приемом пищи, советуется съесть ложку-другую тертой черной редьки с маслом или сметаной, после чего есть до легкого чувства насыщения, объедаться нельзя. Абсолютно точно высказывание: «Если ты ешь, когда не хочешь, ты ешь свое здоровье». Фото чая


Если есть жалобы на чувство давления в правом подреберье, и обследование показало, что существуют нарушения оттока желчи, советуется одновременно принимать Оздоровительный чай для ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.


Чтобы достичь желаемого результата, оздоровительный чай для РАСТВОРЕНИЯ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ необходимо принимать продолжительное время, хотя бы полгода. Советуется контролировать состояние желчного пузыря с помощью ультразвукового оборудования.

Автор будет благодарен, если пациенты пришлют результаты ультрасоноскопии, которые сделаны до и после курса приема этого чая, чтобы сообществу врачей можно было уверенно доказать, насколько хороших результатов можно достичь, принимая чаи из лекарственных растений.

Камни в нашем теле — Лечебно-диагностический центр Нейрон (Таганрог)

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон
Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

Знаете ли вы, что наше тело может быть целым музеем различных камней. Только, в отличие от музейной экспозиции, этими камнями не любуются, а стараются избавиться от них как можно быстрее. Где же в организме могут образовываться камни?

Одно из основных мест, подверженных камнеобразованию, – желчный пузырь.

 

Желчные камни, или, как их называют врачи, конкременты, – это твердые плотные образования размером от песчинки до куриного яйца: гладкие чёрные, легко крошащиеся – холестериновые и зеленые, мягкие – пигментные. Страдают желчнокаменной болезнью в основном женщины после 40 лет. Камни долгое время могут никак не напоминать о себе, а могут приводить к достаточно неприятным симптомам: болям, тяжести в желудке, отрыжке, тошноте. Характерное проявление болезни – сильный болевой приступ, желчная колика. Как правило, чтобы избавиться от камней, приходится удалять желчный пузырь.

Интересный факт: сaмый бoльшoй кaмeнь был извлечен из желчного пузыря 80-лeтнeй пациентки в Лoндoне в 1952 году, и вecил он 6,29 кг. А что касается количества камней, то в 2002 году в Румынии у пациента в желчном пузыре обнаружили 831 камень –это тоже медицинский рекорд.

Камни в почках, наоборот, чаще находят у мужчин. Почечные конкременты могут быть разного цвета, чаще встречаются коричневые и желтые камни. Они тоже очень разные по размерам: от песчинки до 15 см в диаметре, но в среднем составляют 2–4 мм. А самый большой камень, описанный в «Книге рекордов Гиннеса», размером с кокосовый орех, весил 1125 г. Его «владельцем» был 48-летний венгр Сандор Саркади.

Камни в почках опасны тем, что годами могут не проявлять себя, и человек даже не подозревает о их существовании. Но если камень начинает двигаться и перекрывает мочевые пути, нарушается отток мочи и возникает почечная колика – сильный болевой приступ.

Как правило, мелкие камни и песок выходят из организма сами, а крупные либо дробят ультразвуком, либо (чаще всего) удаляют хирургически. Некоторые конкременты можно растворить с помощью препаратов.

Из почки камень может проникнуть в мочеточник. Большинство конкрементов проходят дальше, в мочевой пузырь, но некоторые остаются в мочеточнике и продолжают там расти. Тогда их приходится извлекать хирургическим путем.

В мочевом пузыре находятся камни как попавшие туда из почки, так и образовавшиеся в самом органе при нарушении оттока мочи. Как правило, эти камни опасны для мужчин, так как у женщин они легко выходят самостоятельно в силу особенностей женской мочеполовой системы.

Но камни встречаются не только в желчном и мочевом пузыре и почках. Так в толстой кишке «живут» каловые камни – копролиты. Они образуются при запорах и могут достигать 10-15 см в диаметре. Копролиты опасны тем, что могут вызвать кишечную непроходимость. Именно поэтому очень важно следить за правильной работой желудочно-кишечного тракта и не допускать появления запоров.

Всем известные холестериновые бляшки, откладывающиеся на стенках сосудов, – это тоже камни, образованные кальциевыми солями жирных кислот. Это плотные желтовато-белые отложения размером от 0,1 до 5 см. Холестериновые бляшки препятствуют току крови по сосудам. Такое заболевание носит название атеросклероз. А если такой камень полностью перекрывает сосуд, то кровоснабжение питаемого им органа прекращается и происходит его омертвение – инфаркт.

Камни могут образовываться в предстательной железе вследствие застоя в ней секрета простаты. Их размеры невелики – 0,1–1 см.

Мало кто знает, что небольшие камни (0,1–0,5 см) встречаются и в протоках слюнных желез. Причины – нарушение оттока слюны, застой слюны, воспалительный процесс, травма. Такие камни удаляются хирургическим путем.

Преципитаты – белые образования на роговице глаза при иридоциклите – тоже можно отнести к камням. Они формируются из лимфоцитов и других клеток, фибрина и гноя. Как правило, такие камни рассасываются сами.

лдц «Нейрон»

Добавить комментарий

Медицинская группа МФД — Будьте здоровы!

Опубликовано: 07 08 2010


 

Камни желчного пузыря

Общие сведения

Желчный пузырь – мешкообразный орган, расположенный впереди печени, является резервуаром для жидкой желчи, которая вырабатывается в печени и участвует в переваривании жиров. Камни в желчном пузыре формируются из кристаллов холестерина или, реже – из желчных солей. Камни могут быть маленькими,  или крупными, размером с грецкий орех.

Холецистит, или желчная колика, наблюдается, когда камень, находящийся в желчном пузыре, закупоривает желчный проток, по которому желчь поступает из желчного пузыря в тонкий кишечник.

 

Желчнокаменная болезнь — это заболевание печеночно-желчевыделительной системы, которое характеризуется образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре и в желчных протоках. Есть мнение, что у 10—15% взрослого населения имеются камни в желчном пузыре, даже если других проявлений болезни нет.

Причины
Считается, что камни формируются вследствие нарушения баланса веществ, из которых образуется желчь.

Поскольку желчь содержит большое количество холестерина, при ее застаивании и сгущении, а также при повышении содержания холестерина в желчи начинается выпадение в осадок его кристаллов. Объединяясь, такие кристаллы образуют камни, состоящие из холестерина и желчных солей.

Причинами развития холецистита являются:


— неправильное питание: (преобладание в рационе жирной, высококалорийной пищи, продуктов, богатых холестерином),
— нарушение эвакуации желчи из желчного пузыря (вследствие нарушения моторики, воспалительных изменений желчного пузыря или желчных протоков и т. д.), что приводит к ее застою, сгущению и образованию конкрементов.

Возбудителями заболевания в большинстве случаев являются микробы (кишечная палочка, стрептококки, энтерококки, стафилококки), которые попадают в желчный пузырь из кишечника по желчевыводящим протокам. Возникновению и развитию заболевания способствуют: гастрит (снижается секреторная активность желудка).

Виды холецистита

Течение заболевания может быть острым и хроническим.

Основные признаки острого холецистита: приступообразные боли в правой половине живота, отдающие в правое плечо, лопатку; тошнота и рвота; озноб и повышение температуры тела; возможны желтуха и зуд кожных покровов. Осложнения встречаются в 15-20% случаев острого холецистита. К ним относятся гнойный воспалительный процесс вокруг желчного пузыря (абсцесс), гангрена, прободение желчного пузыря с развитием воспаления в животе и сепсиса, желчные свищи, сообщающие желчный пузырь с кишечником, желудком и даже почкой, острый панкреатит, механическая желтуха. Опасное осложнение острого холецистита — перитонит.

Хронический холецистит может быть бескаменным и калькулезным, от латинского слова «calculus», что значит «камень». Калькулёзный холецистит является одним из результатов желчно-каменной болезни. Хронический холецистит проявляется тошнотой, тупой болью в правом подреберье и др. неприятными ощущениями, возникающими после еды. Хронический холецистит может быть следствием острого, но может возникнуть и самостоятельно.


Виды желчных камней

Существует два основных типа желчных камней: холестериновые и пигментные, различные по составу и патогенезу. Первые встречаются наиболее часто, соотношение их к пигментным во многом зависит от региона и популяции. Клинические синдромы, вызываемые камнями в желчном пузыре, не зависят от типа камня. Схематическое расположение камней в желчевыводящих путях показано на рис.

Рис. Схематическое изображение возможных мест локализации желчных камней

1 — желчный пузырь, шейка желчного пузыря, пузырный поток
2 — общий печеночный поток
3 — различные отделы общего желчного потока
4 — ампула Фатерова соска
5 — внутрипеченочные желчные протоки

Холестериновые камни. Состоят главным образом из холестерина (доля которого обычно >60%), муцина, билирубината, фосфата, карбоната и пальмитата кальция, а также небольших количеств других субстанций. “Чистые” (100%) холестериновые камни составляют примерно 10-15% всех холестериновых камней.

Некоторые камни содержат меньше, чем 60% холестерина, но имеют морфологические и микроструктурные признаки типичных холестериновых камней, их называют смешанными камнями.

Установлено, что  перечисленные ниже факторы ассоциированы с высоким риском формирования холестериновых камней:

  • пожилой возраст,
  • женский пол,
  • ожирение,
  • беременность,
  • быстрая потеря веса,
  • неправильное питание
 

Пигментные камни. Состоят в основном из билирубина и солей кальция. Существует два типа пигментных камней: черные и коричневые.

Å Черные пигментные камни. Состоят из билирубината кальция и других соединений билирубина, муцина, кальциевых солей фосфата и карбоната и небольших количеств других субстанций. Обнаруживаются почти исключительно в желчном пузыре и, редко, в желчных протоках.

Состояния, связанные с риском развития этого типа камней, включают:

  • пожилой возраст,
  • цирроз печени,
  • длительное полное парентеральное питание

Å   Коричневые пигментные камни. Состоят из билирубината кальция, холестерина, пальмитата кальция и других субстанций. Обнаруживаются, главным образом, в желчных протоках. Большинство пациентов с коричневыми камнями в желчных протоках характеризуются наличием стаза и/или инфекции, как предрасполагающих состояний. Этот тип камней может быть обнаружен у пациентов через много лет после холецистэктомии.


Естественное течение ЖКБ

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) распространена во всем мире. Она может протекать бессимптомно или приводить к широкому спектру клинических проявлений.

Бессимптомные желчные камни. У большинства людей с наличием желчных камней клиническая симптоматика отсутствует на протяжении многих лет. Ежегодно только у 1-2% из них появляется билиарная боль, при этом риск осложнений остается очень низким, поэтому таким персонам профилактическая холецистэктомия не показана.

Билиарная боль

Наиболее часто боль локализуется в эпигастрии. Она может иррадиировать в область правой лопатки или в правое плечо. Боль может быть разной степени выраженности и характера. Описывается как давящая, колющая, схваткообразная или как чувство тяжести. Пациенты, ощущая боль, не могут найти удобного положения для ее уменьшения, и могут все время двигаться. У некоторых на фоне приступа появляется тошнота, рвота — явление достаточно редкое.

Боль имеет внезапное начало и длится обычно от 15-30 минут до 3-4 часов (иногда до 6-8 часов). После того, как болевой приступ проходит, у пациента в течение некоторого времени остается неприятное ощущение в области живота.

Периодичность. Болевые приступы могут развиваться ежедневно, один раз в неделю, месяц, год или реже. В очень редких случаях бывает всего один приступ. У отдельных пациентов интервал между эпизодами имеет тенденцию оставаться одним и тем же в течение длительного периода времени.

Однако это может быть…

Часто могут определяться лишь слабо выраженные абдоминальные симптомы или нерезкие боли в нижней части грудной клетки или правом верхнем квадранте живота. Следует проводить дифференциальный диагноз со следующими заболеваниями:

  • язвенная болезнь,
  • панкреатит,
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ),
  • стенокардия,
  • кишечная непроходимость,
  • заболевания печени,
  • синдром раздраженной кишки (СРК),
  • нефролитиаз.

Термин “хронический холецистит” в клинической практике применяется, чтобы описать повторные приступы билиарной боли.


Диагноз

Ультразвуковое исследование (УЗИ) служит методом  диагностики камней желчного пузыря При УЗИ, которое имеет достоверность 98%, можно также визуализировать желчные протоки, печень и поджелудочную железу и, таким образом, получить необходимую дополнительную информацию.


Диагностика

Диагноз холецистита подтверждается при ультразвуковом исследовании, Другие методы исследования (например,  эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ) или интраоперационная холангиография во время холецистэктомии) теперь назначаются крайне редко.

Около 15% камней желчного пузыря можно выявить на обзорной рентгенограмме органов брюшной полости.

Компьютерная томография (КТ) дает более обширную информацию, нежели обзорный снимок, но ее чувствительность в обнаружении желчных камней значительно ниже по сравнению с УЗИ.

Пероральная холецистография используется не часто, но может дать информацию о состоянии проходимости пузырного протока и о составе камней, что учитывается при определении показаний к медикаментозной литолитической терапии.

В последние годы все шире применяется магнитно-резонансная холангиография (МРХ) как метод исследования анатомии желчных протоков и выявления камней.


Варианты лечения

Хирургическое лечение. В настоящее время считается, что при бессимптомных желчных камнях холецистэктомию проводить не следует.

Удаление желчного пузыря – холецистэктомия. На рисунке — разрез для выполнения

открытой холецистэктомии (красная линия).

 

Лапароскопическая холецистэктомия делается через проколы брюшной стенки. Операция делается под наркозом, то есть пациент не ощущает боли.

Лапароскопическая холецистэктомия служит операцией выбора при лечении симптоматических желчных камней. В действительности, по инициативе многих пациентов хирургическое вмешательство откладывают на месяцы или даже годы.

В 5% случаев вместо планируемой лапароскопической холецистэктомии, обычно из-за плотных спаек или других анатомических особенностей, по решению хирурга, проводят открытую холецистэктомию, после предыдущих операций.

 

Другие методы лечения. для лечения ЖКБ используется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. После литотрипсии, фрагменты камней растворяются посредством пероральной литолитической терапии.

Метод чрескожного удаления камней желчного пузыря под контролем рентгеноскопии используется редко.

Диета назначается при желчнокаменной болезни.

Во время обострения заболевания диета создает покой поврежденному органу, а в состоянии ремиссии, при снижении функции желчного пузыря, способствует усилению его сократительной функции и усиливает выход желчи.

Правильное питание может обеспечить длительную ремиссию (спокойный период), как правило, и наоборот: нарушение режима питания, злоупотребление жирной и острой пищей, алкоголем, холодными блюдами, газированными напитками вызывает обострение заболевания.

Пищу принимают 5-6 раз в день. При холецистите одним из главных условий в организации питания является соблюдение ритма приема пищи. Питание должно быть частым и дробным.

Наиболее сильным желчегонным средством является само принятие пищи. Частый прием небольшого количества еды в одни и те же часы способствует лучшему оттоку желчи: она не задерживается в желчном пузыре. Но если съесть много за один прием, желчный пузырь может интенсивно сократиться, что вызовет появление болей и других тяжелых расстройств.

При  желчнокаменной болезни разрешаются:
  • нежирное мясо, нежирная рыба, молоко, творог, сыр. Последние содержат к тому же много кальция, который необходим при данном заболевании;

  • при переносимости яйца — 3-4 шт. в неделю, при непереносимости — белковые омлеты;

  • крупы, особенно овсяная, гречневая;

  • сливочное масло (оно легче других жиров переваривается и всасывается), растительные жиры. Если сливочное масло вызывает боли и горечь во рту, его добавляют в готовую кашу (или другое блюдо).
    Часто такой прием позволяет «обмануть» желчный пузырь, и неприятная реакция не наступает. Добавлять сливочное масло надо перед подачей блюда к столу.
    Однако, предпочтение следует отдавать растительным жирам, обладающим хорошим желчегонным эффектом. Если после приема какого-либо растительного масла боли усиливаются, от этого вида придется отказаться и попробовать другой. Отмечено, что у больных существует индивидуальная переносимость  разных сортов масла — подсолнечного, оливкового, кукурузного, хлопкового.

  • овощи (морковь, тыква, кабачки, цветная капуста), фрукты и ягоды (виноград арбуз, клубника, яблоки, чернослив), соки из них, зелень.
    Овощи, фрукты и ягоды способствуют выделению желчи, устраняют запоры, уменьшают способность желчи образовывать камни. Если болезнь протекает с поносами, овощи, ягоды, фрукты получают в виде разбавленных соков или протертыми;

  • соки из черники, гранатов, черемухи и т. д.

 

При  желчнокаменной болезни исключаются:
  • сало, жирные сорта мяса, птицы, рыбы, жирные консервы, мясо внутренних органов (почки, печень, легкие, мозги) и т.д.

  • овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок) и щавелевой кислотой (шпинат, щавель). Они обычно переносятся плохо и могут вызвать обострение заболевания.

  • при избыточном весе ограничивают употребление хлеба, круп, макаронных, мучных и сладких изделий.

 


← Предыдущая статья Следующая статья →

Симптомы и причины образования камней в желчном пузыре

Каковы симптомы камней в желчном пузыре?

Если желчные камни блокируют желчные протоки, желчь может скапливаться в желчном пузыре, вызывая приступ желчного пузыря, который иногда называют желчной коликой. Приступы желчного пузыря обычно вызывают боль в верхней правой части живота, иногда длящуюся несколько часов. Приступы желчного пузыря часто следуют за обильным приемом пищи и обычно возникают вечером или ночью. Если у вас был один приступ желчного пузыря, вероятно, последуют другие приступы.

Приступы желчного пузыря обычно прекращаются, когда желчные камни перемещаются и больше не блокируют желчные протоки. Однако, если какой-либо из ваших желчных протоков остается заблокированным более чем на несколько часов, у вас могут развиться желчнокаменные осложнения. Камни в желчном пузыре, которые не блокируют желчные протоки, не вызывают симптомов.

Когда у вас образуются камни в желчном пузыре, которые блокируют желчные протоки, желчь накапливается в желчном пузыре, вызывая приступ желчного пузыря.

Тихие камни в желчном пузыре

Большинство людей с камнями в желчном пузыре не имеют симптомов.Камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов, называются скрытыми желчными камнями. Тихие камни в желчном пузыре не мешают работе желчного пузыря, печени или поджелудочной железы, поэтому они не нуждаются в лечении.

Немедленно обратиться за медицинской помощью при приступе желчного пузыря

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились эти симптомы во время или после приступа желчного пузыря:

  • боль в животе, длящаяся несколько часов
  • тошнота и рвота
  • лихорадка — даже субфебрильная — или озноб
  • желтоватый цвет кожи или белков глаз, называемый желтухой
  • моча цвета чая и светлый стул

Эти симптомы могут быть признаками серьезной инфекции или воспаления желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.Симптомы камней в желчном пузыре могут быть похожи на симптомы других состояний, таких как аппендицит, язва, панкреатит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, и все они должны лечиться у врача как можно скорее.

Осложнения желчных камней могут возникнуть, если ваши желчные протоки остаются заблокированными. При отсутствии лечения закупорка желчных протоков или протоков поджелудочной железы может привести к летальному исходу.

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре могут образовываться, если желчь содержит слишком много холестерина, слишком много билирубина или недостаточно солей желчных кислот.Исследователи не до конца понимают, почему происходят эти изменения в желчи. Камни в желчном пузыре также могут образовываться, если желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто. У некоторых людей камни в желчном пузыре возникают чаще, чем у других, из-за факторов риска образования камней в желчном пузыре, включая ожирение и определенные виды диеты.

Камни в желчном пузыре – Заболевания печени и желчного пузыря

Если камни в желчном пузыре вызывают повторяющиеся приступы боли, врач может порекомендовать хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия).Удаление желчного пузыря предотвращает приступы желчной колики, но не влияет на пищеварение. Никаких особых диетических ограничений после операции не требуется. Во время холецистэктомии врач может также проверить наличие камней в желчных протоках.

Около 90% холецистэктомий выполняются с использованием смотровой трубки, называемой лапароскопом. После небольших надрезов в брюшной полости вводят лапароскоп. Хирургические инструменты вводятся через разрезы и используются для удаления желчного пузыря. Лапароскопическая холецистэктомия уменьшила дискомфорт после операции, сократила продолжительность пребывания в стационаре, обеспечила лучшие косметические результаты и сократила время, необходимое для восстановления.

Остальные холецистэктомии выполняются путем открытой абдоминальной хирургии, которая требует большего разреза в брюшной полости.

Иногда камни в желчном пузыре можно растворить с помощью пероральных препаратов, таких как желчные кислоты (урсодезоксихолевая кислота). Такой препарат, принимаемый два-три раза в день, может растворить мельчайшие камни за 6 месяцев. Большие камни могут занять от 1 до 2 лет. Многие никогда не растворяются. Растворение камней в желчном пузыре с помощью лекарств, скорее всего, будет эффективным, если камни состоят из холестерина и отверстие желчного пузыря не заблокировано. Даже если камни успешно растворяются, у половины из этих людей в течение 5 лет снова образуются камни в желчном пузыре. Это лечение имеет ограниченное применение, и врачи используют его только в тех случаях, когда хирургическое вмешательство слишком рискованно (например, у людей с серьезными проблемами со здоровьем — см. Хирургический риск). или сшивание тканей для лечения заболеваний, травм или деформаций.Однако… подробнее ).

Урсодезоксихолевая кислота может помочь предотвратить образование камней у людей с ожирением, быстро теряющих вес после операции по снижению веса или находящихся на очень низкокалорийной диете.

В чем разница между камнями в желчном пузыре и камнями в почках?: Центр помощи при камнях: Специалисты по камням в почках

Камни в желчном пузыре и камни в почках — звучат похоже, и их часто легко спутать. Они оба называются камнями, но правда в том, что это два совершенно разных состояния.

Камни в желчном пузыре и почках различаются по расположению, причинам, симптомам и лечению. Но у них есть одна общая черта: боль в животе. Если вы страдаете от острой, сильной боли в животе, очень важно знать разницу между ними.

В Центре помощи при камнях доктор медицинских наук В. Купер Бушемейер III и наша команда специализируются на лечении камней в почках. Мы предлагаем новейшие методы лечения камней в почках и облегчения боли, чтобы быстро облегчить ваше состояние.

Что такое камни в желчном пузыре

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный в правой части живота под печенью. Его работа состоит в том, чтобы удерживать желчь, пищеварительную жидкость, и выпускать ее в тонкую кишку.

Иногда жидкости внутри желчного пузыря затвердевают, превращаясь в отложения, называемые желчными камнями.Камни в желчном пузыре могут быть вызваны накоплением холестерина или высоким уровнем билирубина в желчи. Они различаются по размеру, некоторые из них вырастают до размеров мячей для гольфа.

Около 10-15% американцев в какой-то момент своей жизни имеют камни в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре не всегда вызывают симптомы, но когда они появляются, симптомы могут включать:

  • Внезапная сильная боль в верхней правой или средней части живота
  • Боль в спине между лопатками
  • Боль в правом плече
  • Тошнота или рвота

Камни в желчном пузыре чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.Камни в желчном пузыре, которые вызывают болезненные симптомы, не исчезают самостоятельно, и наиболее распространенным методом лечения является операция по удалению желчного пузыря.

Распознавание камней в почках

У вас две почки. Они расположены по обе стороны от позвоночника, чуть ниже грудной клетки. Ваши почки фильтруют отходы из вашей крови, и эти отходы становятся мочой.

Камни в почках образуются, когда в почках накапливается больше, чем обычно, определенных минералов, солей и других веществ. Наиболее распространенные типы камней в почках состоят из кальция, оксалата и фосфата.

В отличие от камней в желчном пузыре, камни в почках чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. По оценкам, у 19% мужчин в течение жизни возникают камни в почках, по сравнению с примерно 9% женщин.

Камни в почках обычно не вызывают симптомов при формировании. Но когда они перемещаются в ваши почки или в мочеточник, это часто вызывает боль.

Симптомы камней в почках включают:

  • Острая боль в боку или спине ниже грудной клетки
  • Боль, иррадиирующая в нижнюю часть живота или в пах
  • Кровавая или мутная моча
  • Боль при мочеиспускании
  • Тошнота или рвота

Поскольку почки связаны с мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом через мочевыделительную систему, камни в почках могут выходить из организма сами по себе, в отличие от камней в желчном пузыре.Однако камни в почках могут быть мучительными, а большие могут не пройти сами по себе.

Лечение камней в почках

В Центре помощи при камнях доктор Бушемейер и наша команда являются экспертами в лечении камней в почках. Мы используем обширные диагностические тесты для оценки камней в почках и разработки эффективного плана лечения.

Даже небольшие камни в почках могут пройти несколько недель естественным путем. Мы можем порекомендовать домашний уход, такой как питье большого количества воды и снятие дискомфорта с помощью безрецептурных болеутоляющих средств.Существуют также лекарства, которые могут ускорить продвижение камня по мочевыводящим путям.

Большие камни в почках могут потребовать более сложного лечения. Мы предлагаем различные неинвазивные методы лечения камней в почках, такие как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL) и минимально инвазивные операции, включая уретероскопию, для лечения крупных камней и устранения дискомфорта.

Избавьтесь от боли в Центре помощи камням. Позвоните нам по телефону 281-674-8021, запишитесь на прием онлайн или отправьте сообщение нашей команде сегодня.

Камни в желчном пузыре – диагностика и лечение

Камни в желчном пузыре представляют собой твердые скопления кристаллизованной желчи, которые вырабатываются печенью, накапливаются в желчном пузыре и выделяются в кишечник через желчные протоки для облегчения переваривания жиров. Некоторые камни в желчном пузыре не вызывают симптомов. Однако они могут вызвать закупорку желчных протоков или желчного пузыря, что может привести к боли и воспалению, состоянию, называемому холециститом.

Ваш врач может использовать КТ брюшной полости, магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ) или ультразвуковое исследование брюшной полости для диагностики вашего состояния.Лечение может не понадобиться, если у вас нет симптомов. Однако если у вас диагностирован холецистит, врач может назначить антибиотики и хирургическое удаление желчного пузыря. Если желчный камень заблокировал желчный проток, врач может назначить желчные вмешательства, такие как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) или чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ), чтобы обнаружить и/или устранить закупорку.

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни представляют собой твердые частицы, образующиеся в желчном пузыре.Камни образуются в результате кристаллизации желчи, жидкости, вырабатываемой печенью и секретируемой в кишечник через желчные протоки, чтобы помочь переваривать жиры.

Некоторые камни в желчном пузыре не вызывают заметных симптомов. Однако, если желчный камень вызывает закупорку желчного пузыря или желчного протока, он может вызвать воспаление и боль в правой верхней части живота, верхней части правого плеча или между лопатками, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов. Другие симптомы включают тошноту и рвоту, лихорадку и озноб.Воспаление желчного пузыря называется холециститом .

к началу страницы

Как диагностируются и оцениваются камни в желчном пузыре?

Визуализация используется для предоставления вашему врачу ценной информации о камнях в желчном пузыре, такой как расположение, размер и влияние на функцию органа. Некоторые типы визуализации, которые может заказать ваш врач, включают:

к началу страницы

Как лечат камни в желчном пузыре?

Лечение камней в желчном пузыре может не потребоваться, если у вас нет симптомов.Однако, если у вас холецистит или симптомы, связанные с камнями в желчном пузыре, стандартным лечением является внутривенное введение антибиотиков и хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия). В большинстве случаев ваш хирург выполнит холецистэктомию лапароскопически (с введением эндоскопов через небольшие разрезы в брюшной полости).

Если желчные камни также вызвали закупорку желчных протоков, могут быть выполнены другие процедуры, в том числе:

  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) : ЭРХПГ используется для исследования желчных протоков с помощью эндоскопа, гибкой трубки, которую проводят изо рта через желудок в двенадцатиперстную кишку.Йодсодержащее контрастное вещество вводят в желчные протоки, чтобы определить местонахождение камней в желчном пузыре, которые могут вызывать закупорку. Некоторые камни могут быть успешно удалены во время ЭРХПГ.
  • Чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХ) : ЧЧХ выполняется путем небольшого надреза кожи и введения иглы в желчные протоки. Йодсодержащее контрастное вещество вводят в желчные протоки, чтобы определить местонахождение камней в желчном пузыре, которые могут вызывать закупорку. Некоторые камни можно удалить во время ПТК, а другие можно обойти, оставив катетер или небольшую тонкую трубку на месте.

Если ваш врач решит, что вы слишком больны для проведения операции, есть другие процедуры, которые могут быть выполнены до проведения операции.

  • Установка холецистостомической трубки: Холецистостомическая трубка представляет собой небольшую пластиковую трубку (катетер), которую вводят в желчный пузырь через небольшой разрез на коже. Целью этой процедуры является декомпрессия растянутого, заблокированного и воспаленного желчного пузыря путем опорожнения скопившейся под давлением желчи в желчном пузыре и отведения ее за пределы тела в мешок, прикрепленный к трубке.Это позволяет уменьшить боль и воспаление в желчном пузыре, дает время для действия антибиотиков и проведения операции в более поздние сроки. Однако он не лечит основную причину (камни).

к началу страницы

Какая процедура обследования или лечения лучше всего подходит для меня?

к началу страницы

Эта страница была проверена 21 января 2020 г.

Научитесь определять камни в желчном пузыре | Ада

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни, также известные как симптоматическая желчнокаменная болезнь, представляют собой твердые кристаллоподобные отложения, которые могут образовываться в желчном пузыре ниже печени.Они могут варьироваться в размерах от песчинок до больших мячей для гольфа, хотя мелкие камни встречаются гораздо чаще. В большинстве случаев камни остаются в желчном пузыре и не доставляют никакого дискомфорта.

Однако может возникнуть воспаление стенки желчного пузыря. Это называется холецистит. Если желчный камень выходит из желчного пузыря, он может блокировать желчный проток, тем самым заставляя желчь перетекать из печени в кишечник. Это состояние называется холедохолитиазом.

Основным симптомом симптоматических камней в желчном пузыре является боль в верхней правой или средней части живота, непосредственно под грудной клеткой. Обычно диагноз можно поставить быстро, если врач соберет у человека историю болезни (анамнез) и физикальное обследование, а также лабораторные исследования и УЗИ. Лечение зависит от индивидуального случая. Общий прогноз отличный.,,

Если вы считаете, что у вас могут быть камни в желчном пузыре, вы можете попробовать использовать приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Каковы причины образования камней в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре развиваются при дисбалансе состава желчи. Желчь образуется в печени, хранится в желчном пузыре и, наконец, выбрасывается в кишечник. Когда кто-то ест жирную пищу, желчь необходима для связывания жиров из пищи.

Большинство желчных камней состоят в основном из холестерина и называются холестериновыми камнями. В этих случаях количество холестерина в желчи слишком велико и вызывает образование твердого камня.

Реже встречаются камни в желчном пузыре, состоящие из билирубина, продукта распада эритроцитов, а также камни в желчном пузыре, вызванные дисбалансом желчных солей, лецитина или карбоната кальция. ,,

Наиболее важными факторами риска образования камней в желчном пузыре являются:

Каковы симптомы камней в желчном пузыре?

В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов или проблем. Симптомы обычно возникают, когда камни в желчном пузыре вызывают закупорку желчного пузыря или желчных протоков. В этих случаях могут возникнуть следующие симптомы: ,,

  • ремиттирующая боль в верхней правой части живота
  • лихорадка или озноб
  • тошнота и рвота
  • зуд
  • пожелтение глаз или кожи (желтуха)
  • светлый табурет
  • темная моча.

При появлении этих симптомов следует обратиться за медицинской помощью, так как они могут быть признаками инфекции или воспаления желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.

Где находится боль?

Основным симптомом камней в желчном пузыре является боль в верхней правой или средней части живота, непосредственно под грудной клеткой. Эта боль может возникнуть внезапно и распространиться на руку, правое плечо, спину или грудь. Некоторые люди ощущают боль как острую и жалящую, в то время как для других она может быть глубокой. Это также известно как колика или коликоподобная боль. Часто вызывается обильным приемом пищи и может разбудить человека ночью.,,,,

Боль иногда путают с сердечным приступом.Желчнокаменная боль обычно длится от получаса до нескольких часов. Приступы боли часто рецидивируют и стихают по мере движения камня и рассасывания закупорки. В некоторых случаях боль может утихнуть уже через несколько минут после.,,,,

Если вы считаете, что у вас могут быть камни в желчном пузыре, вы можете попробовать использовать приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Что такое диагноз камней в желчном пузыре?

Врач сначала составит анамнез, в котором будут запрошены симптомы и история болезни.Затем врач проведет обширный медицинский осмотр. Врач может нажать на верхнюю правую часть живота и попросить пациента сделать глубокий вдох во время обследования. Боль может свидетельствовать о воспалении желчного пузыря.

После этого обычно проводят некоторые анализы для подтверждения диагноза. Важно исключить другие заболевания, которые иногда могут вызывать подобные симптомы, такие как аппендицит, гастрит и камни в почках.,

Диагностические тесты при подозрении на камни в желчном пузыре могут включать:

Анализ крови

  • Это делается для того, чтобы:
    • проверить наличие признаков инфекции или воспаления желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы или печени.
    • проверить функцию печени.

УЗИ брюшной полости

  • быстрое неинвазивное исследование с использованием звуковых волн для подтверждения наличия желчных камней в желчном пузыре
    • Это наиболее часто используемый метод обследования при подозрении на камни в желчном пузыре.
    • Таким же образом можно выявить воспаление желчного пузыря.

Эндосонография

  • Эта процедура также использует преимущества ультразвуковой технологии.
    • Прибор состоит из гибкой трубки, на конце которой закреплен ультразвуковой датчик.
    • Исследователь сначала вводит трубку в рот, а затем продвигает ее вперед в брюшную полость, чтобы можно было получить ультразвуковое изображение с близкого расстояния.
    • Таким образом, диагноз может быть подтвержден.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

  • Этот метод является предпочтительным, если есть подозрение, что камень блокирует желчный проток.
  • Этот метод исследования использует эндоскоп.
    • Врач проводит эндоскоп через горло и пищевод человека в желудок и верхние отделы кишечника.
    • Кроме того, врач может точно визуализировать желчный проток с помощью контрастного вещества и, если возможно, удалить камень за один сеанс.

КТ-обследование

  • Это процедура визуализации, при которой рентгеновские лучи используются в несколько слоев для того, чтобы:
    • подтверждают наличие желчных камней в желчевыводящей системе.
    • проверьте возможные осложнения, такие как закупорка желчных протоков и панкреатит.

МРТ обследование

  • Процедура визуализации, при которой используется сильное магнитное поле для получения подробного трехмерного изображения тела.

Полезно знать: Камни в желчном пузыре также могут быть обнаружены случайно при обследовании по поводу других жалоб или в рамках общей проверки состояния здоровья. Пока камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, в этом случае также известных как тихие камни в желчном пузыре, лечение обычно не рекомендуется.Тем не менее, врач может сообщить вам о симптомах, о которых вы должны знать с этого момента. ,

Как лечат камни в желчном пузыре?

Как правило, камни в желчном пузыре лечат, только если они вызывают дискомфорт. Только примерно у каждого четвертого человека, имеющего бессимптомные камни в желчном пузыре, симптомы разовьются в течение 10 лет. ,,

Если есть жалобы, сначала выполняются несколько общих мер:

  • временное голодание или уменьшение потребления жирной пищи
  • введение лекарств, снимающих спазматическое напряжение организма на фоне блокады, вызванной камнем
  • введение обезболивающих.

Следующие шаги зависят от точного местоположения камня в желчном пузыре и вызванных проблем.

Операция по удалению желчных камней

Хирургическое удаление желчного пузыря, называемое холецистэктомией, является предпочтительным методом лечения симптоматической желчнокаменной болезни, то есть когда камни в желчном пузыре присутствуют и вызывают дискомфорт. Это обычная процедура, которая считается наиболее эффективным способом устранения симптомов в долгосрочной перспективе и предотвращения возможных осложнений от камней в желчном пузыре. ,

Существует два типа операций на желчном пузыре

Лапароскопическая холецистэктомия:

  • Это тип хирургической операции «замочная скважина», при которой желчный пузырь удаляется через небольшой разрез в брюшной полости.
    • В некоторых случаях человек может уйти домой в тот же день.
    • В других случаях вам нужно будет оставаться в больнице в течение нескольких дней для наблюдения.

Открытая холецистэктомия:

  • Это старый тип операции, при котором для удаления желчного пузыря требуется больший разрез в брюшной полости.
    • Это может быть необходимо, если лапароскопия не рекомендуется или возникают осложнения.
    • Время восстановления при этом типе операции больше.
После операции на желчном пузыре

Вы можете вести нормальную и здоровую жизнь без желчного пузыря. После удаления желчного пузыря желчь поступает прямо из печени в кишечник через соединительный желчный проток, не задерживаясь временно в желчном пузыре, как раньше. Желчь продолжает поддерживать пищеварение, как обычно.В некоторых случаях временно может возникнуть легкая диарея или расстройство пищеварения. Риск осложнений после холецистэктомии считается низким.,,

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

Эта процедура является предпочтительным методом лечения закупорки желчных протоков. Врач вводит эндоскоп в брюшную полость. Оттуда врач может точно визуализировать желчный проток с помощью контрастного вещества и, если возможно, удалить камень за тот же сеанс. Если в желчном пузыре есть другие желчные камни, часто рекомендуется хирургическое вмешательство.,,

Варианты безоперационного лечения

Нехирургические методы лечения обычно рекомендуются только в том случае, если операция невозможна, например. если иное состояние здоровья делает хирургическое вмешательство нерекомендуемым. Варианты лечения могут включать следующее:

  • Лекарства, содержащие желчные кислоты: Это попытка увеличить растворимость желчи и тем самым растворить камни в желчном пузыре. Срок лечения не менее полугода. Рецидив камней в желчном пузыре является распространенным явлением.

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL): Рентгеновские лучи, испускающие ударные волны для дробления камней в желчном пузыре на более мелкие части.После этого необходимо принять лекарство для растворения и выведения мусора. Эта процедура сегодня редко используется для лечения камней в желчном пузыре.,,

Полезно знать: К сожалению, камни в желчном пузыре обычно не растворяются сами по себе. Иногда растворить холестериновые камни можно с помощью некоторых лекарств. Однако это может занять много времени и часто не работает. Выделению камней может способствовать и редко применяемый в настоящее время метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, при котором камни в желчном пузыре дробятся на более мелкие кусочки (см. выше).Но даже если камни в желчном пузыре исчезнут этими методами, вполне вероятно, что со временем будут образовываться новые камни. ,,,

Каков прогноз при камнях в желчном пузыре?

Большинство камней в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. При появлении симптомов необходимо лечение. Тем не менее, общий прогноз отличный, и большинство людей полностью выздоравливают.

Каковы осложнения камней в желчном пузыре?

Большинство людей с камнями в желчном пузыре не имеют никаких симптомов.В этих случаях лечение обычно не требуется. Даже при появлении симптомов сегодня доступны методы лечения с низким уровнем риска, что делает прогноз чрезвычайно благоприятным.

В отдельных случаях или при отсутствии лечения имеющихся жалоб могут возникнуть следующие осложнения: ,,,

  • холецистит
    • воспаление желчного пузыря
  • панкреатит
    • воспаление поджелудочной железы
  • Травма и/или инфекция желчных протоков
    • я.е. печень, желчный пузырь и желчные протоки
    • Воспаление желчных протоков называют холангитом.
  • кишечная непроходимость.

Эти осложнения часто требуют экстренного лечения. Как уже упоминалось выше, следует немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах: ,

  • сильная, постоянная боль в животе
  • лихорадка
  • озноб
  • пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).

Часто задаваемые вопросы о камнях в желчном пузыре

В: Можно ли избавиться от камней в желчном пузыре без хирургического вмешательства?

A: К сожалению, камни в желчном пузыре обычно не растворяются сами по себе. Иногда можно растворить определенные типы камней в желчном пузыре с помощью определенных лекарств. Однако это может занять много времени и часто не работает. Также выведению камней может способствовать современный, пока еще редко применяемый метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, при котором камни в желчном пузыре дробятся на более мелкие кусочки. Но, даже если камни в желчном пузыре исчезнут этими методами, вполне вероятно, что со временем будут образовываться новые камни.,,,

В: Опасны ли камни в желчном пузыре?

A: В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов или проблем. Но вам следует немедленно обратиться к врачу, если присутствуют следующие симптомы: сильная, постоянная боль в животе, лихорадка, озноб или пожелтение кожи или белков глаз (желтуха). Даже если симптомы действительно возникают, сегодня доступны методы лечения с низким уровнем риска, что делает прогноз чрезвычайно благоприятным.,

В отдельных случаях или при отсутствии лечения существующих жалоб могут возникнуть следующие осложнения: холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), повреждение и/или инфекция желчных протоков или кишечная непроходимость. ,,,

В: Можно ли выйти из желчного пузыря естественным путем?

A: Обычно желчные камни образуются в желчном пузыре и остаются там, так как маловероятно, что они растворятся. Если они пройдут, могут произойти две вещи. Либо они застревают в протоке, соединяющем желчный пузырь с кишечником, известном как общий желчный проток, что приводит к таким симптомам, как боль. Или, если они достаточно малы и не застревают в протоке, они могут вызвать временную боль. Однако в конечном итоге они достигнут кишечника и будут изгнаны.

Камни и болезни желчного пузыря | Нараяна Здоровье

Типы заболеваний желчного пузыря

Камни в желчном пузыре образуются, когда вещества в желчи (такие как холестерин, желчные соли и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы к желчному пузырю и желчным протокам.Камни в желчном пузыре также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется. полностью или достаточно часто. Они могут быть крошечными, как песчинки, или массивными, как мячик для гольфа.

На риск образования камней в желчном пузыре влияют многочисленные факторы. К ним относятся:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Диабет
  • Возраст 60 лет и старше
  • Прием лекарств, содержащих эстроген
  • Наличие камней в желчном пузыре в семейном анамнезе
  • Быть женщиной
  • Болезнь Крона и другие состояния, влияющие на усвоение питательных веществ
  • Наличие цирроза или других заболеваний печени

Холецистит

Холецистит — наиболее распространенный вид желчного пузыря болезнь. Проявляется либо острым, либо хроническим воспалением мочевой пузырь.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается камнями в желчном пузыре. но это также может быть результатом опухолей или различных других заболеваний. Он может представлять собой боль в верхней правой части или верхней средней части живота.Боль, как правило, возникает сразу после еды и колеблется от острых до тупых болей. который может иррадиировать в ваше правое плечо. Острый холецистит также может причина:

  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота
  • желтуха

Хронический холецистит

После многих приступов острого воспаления желчный пузырь может уменьшиться и потерять свою способность для хранения и выделения желчи. Возможны боли в животе, тошнота и рвота. Операция на мочевом пузыре часто необходима при лечении хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Камни в желчном пузыре могут застрять в шейке мочевого пузыря или протоки пищеварительной жидкости. Когда желчный пузырь заблокирован таким образом, желчь не может выйти. Это может быть связано с тем, что мочевой пузырь воспаляется или растягивается.Затрудненное пищеварение жидкостные протоки могут препятствовать прохождению пищеварительной жидкости из печени в кишечник.

Холедохолитиаз может вызывать:

  • сильная боль в середине верхней части живота
  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • желтуха
  • стул бледного или цвета глины

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь мочевого пузыря – это воспаление мочевого пузыря, возникающее при отсутствии образования камней в желчном пузыре. Наличие серьезного хронического заболевания или серьезного медицинского Было показано, что состояние вызывает это заболевание.

Симптомы сходны с острым холециститом с камнями в желчном пузыре.

Некоторые факторы риска заболевания включают:

  • тяжелая физическая травма
  • кардиохирургия
  • абдоминальная хирургия
  • тяжелые ожоги
  • аутоиммунные состояния, такие как волчанка
  • инфекции кровотока
  • получение питания внутривенно (в/в)
  • серьезные бактериальные или вирусные заболевания

Дискинезия желчевыводящих путей

Это заболевание желчного пузыря, при котором моторика желчного пузыря может быть нарушена. затронутый.В таком сценарии желчь не может двигаться в правильном направлении через желчные пути. Обычно проявляется болью в правом верхнем квадранте живота, а также тошнота, вздутие живота и расстройство желудка.

Вашему врачу может потребоваться использовать тест, называемый сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря.Если желчный пузырь может выделять только от 35 до 40 процентов его содержимого и менее, то обычно диагностируют дискинезию желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчевыводящих путей могут привести к образованию рубцов. Этот Состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • лихорадка
  • желтуха
  • зуд
  • дискомфорт в верхней части живота.

Приблизительно от 60 до 80 процентов людей, страдающих этим заболеванием, также имеют язвенный колит.В настоящее время единственным известным лекарством от него является пересадка печени.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — сравнительно редкий вид рака, они могут быть трудны для лечения, потому что они часто не диагностируются до поздней стадии прогрессирование болезни. Камни в желчном пузыре являются стандартным фактором риска рака мочевого пузыря. То Рак обычно распространяется от внутренних стенок мочевого пузыря к внешним слоям, а затем распространяется на печень, лимфатические узлы и другие органы.Симптомы рака желчного пузыря может быть сходным с таковым при остром холецистите.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря относятся к поражениям или разрастаниям, возникающим в промежутках между мочевым пузырем. Они обычно доброкачественные и бессимптомные. Тем не менее, часто рекомендуется иметь желчный пузырь удаляют при полипах размером более 1 сантиметра.У них больше шансов быть раковым.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это один из наиболее тяжелые осложнения острого холецистита.

Факторы, повышающие риск этого осложнения, включают:

  • мужчина старше 45 лет
  • диабет

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

  • тупая боль в области желчного пузыря
  • лихорадка
  • тошнота или рвота
  • дезориентация
  • низкое кровяное давление

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс мочевого пузыря возникает, когда мочевой пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвых тканей и микроорганизмов. Симптомы могут включать боль в верхней правой части живота вместе с лихорадкой и дрожащим ознобом. Этот состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень блокирует желчный пузырь полностью, позволяя желчному пузырю заполниться гноем. Чаще встречается у людей с диабет и болезни сердца.

Гастроэнтерология: 5 способов предотвратить образование камней в желчном пузыре

🔊 Прочитайте мне

В Индии более 9% взрослого населения заболевают камнями в желчном пузыре и испытывают сильную и внезапную боль в верхней правой части живота, что в конечном итоге приводит к обращению в отделение неотложной помощи. Что такое камни в желчном пузыре и как их предотвратить? Давайте разберемся.

 

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни — это затвердевшие отложения жидкости, которые образуются в желчном пузыре. Вы можете даже не знать, что у вас есть камни в желчном пузыре, пока они не блокируют желчные протоки, вызывая боль, которая требует немедленной медицинской помощи.

 

Желчные камни бывают двух типов:

  1. Холестериновые камни , которые встречаются чаще всего и обычно желто-зеленого цвета.
  2. Пигментные камни , которые меньше и темнее и образуются из-за желчи (жидкости, хранящейся в желчном пузыре).

 

Что вызывает камни в желчном пузыре?


 

Камни в желчном пузыре могут образовываться по нескольким причинам.Наиболее распространенные причины:

 

  1. Чрезмерное содержание холестерина в желчи: Если ваша печень выделяет больше холестерина, чем может растворить желчь, это может привести к образованию кристаллов холестерина и, в конечном итоге, к желчным камням.
  2. Чрезмерное содержание билирубина в желчи: Билирубин — это химическое вещество, которое помогает организму расщеплять эритроциты. Если такие состояния, как цирроз печени или инфекция желчевыводящих путей, заставляют вашу печень вырабатывать слишком много билирубина, это может привести к образованию камней в желчном пузыре.
  3. Ваш желчный пузырь не опорожняется: Если ваш желчный пузырь опорожняется не полностью, это может привести к сильной концентрации желчи, что приведет к образованию камней в желчном пузыре.

 

Когда следует посетить гастроэнтеролога?



Знаки и симптомы камней желчного пузыря:

8

  • Внезапная, интенсивная боль в правом верхнем праве и в центре вашего живота
  • Боли в спине, возле лопаток
  • Тошнота, рвота или высокая температура с ознобом
  • Пожелтение кожи и глаз
  •  

    Желчнокаменная боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов.Как правило, это лечится хирургическим удалением желчного пузыря. Тем не менее, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

     

    Как предотвратить образование камней в желчном пузыре?

    Камни в желчном пузыре можно предотвратить, просто изменив свой образ жизни и диету.

     

    Вот 5 способов предотвратить образование камней в желчном пузыре:

    1. Поддержание здорового веса: Ожирение является одной из основных причин образования камней в желчном пузыре.Избегайте жестких диет или быстрого набора/потери веса, так как это может увеличить ваши шансы на образование камней в желчном пузыре. Установите режим и постепенно уменьшайте его, пока не достигнете желаемого веса.
    2. Придерживайтесь здоровых жиров: Жиры, содержащиеся в оливковом масле, масле канолы, омега-3 жирных кислотах из рыбы и льняном семени, способствуют поддержанию здоровья желчного пузыря и предотвращению образования камней в желчном пузыре. Высокий уровень холестерина может привести к образованию холестериновых камней в желчном пузыре. Выбирайте нежирные альтернативы мясу и молоку, чтобы контролировать уровень холестерина.
    3. Ешьте продукты, богатые клетчаткой: Цельнозерновой хлеб и крупы, арахис, грецкие орехи и бобовые помогают предотвратить желчнокаменную болезнь. Перекусывайте миндалем, чтобы похудеть и утолить голод.
    4. Упражнение: Если вы ведете малоподвижный образ жизни, пришло время двигаться. Бездействие увеличивает ваши шансы на образование камней в желчном пузыре, так как замедляет процесс пищеварения. В результате ваша желчь не вымывается из желчного пузыря должным образом. Занимайтесь физическими упражнениями Atlas 150 минут в неделю, чтобы снизить риск образования камней в желчном пузыре.
    5. Принимайте профилактические лекарства: Если вы страдаете ожирением, принимаете противозачаточные таблетки или проходили заместительную гормональную терапию, у вас высокий риск образования камней в желчном пузыре. Проконсультируйтесь со своим гастроэнтерологом, чтобы узнать, нужны ли вам какие-либо профилактические препараты для снижения риска образования камней в желчном пузыре.
      Если в желчном камни: Желчекаменная болезнь — воспаление желчного пузыря и протоков вследствие камнеобразование.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.