Если сломана челюсть что делать – Что делать если сломали челюсть

Содержание

Перелом челюсти — симптомы, лечение и сроки заживления

Перелом челюсти – серьезное повреждение целостности костей лица. Оно возникает во время серьезного травмирования: ДТП, удара, падения с высоты. В подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется перелом суставного отростка, чуть реже встречается нарушение целостности середины нижней кости. При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование данной проблемы приводит к крайне серьезным последствиям.

Причины

Спровоцировать перелом костей челюсти может огромное количество причин. Врачи делят такое повреждение на травматическое и патологическое. Нарушение целостности костей челюсти без травмы могут следующие причины:

Доброкачественные и онкологические новообразования;
Генетические отклонения;
Туберкулез и остеомиелиты;
Кисты;
Недостаточное питание, дефицит нужных элементов;
Нарушение обмена веществ;
Инфекционные заражения;
Терапия некоторыми лекарственными препаратами.

Кроме безобидных причин, перелом челюсти может произойти из-за серьезного травмирования лица.

Чаще всего это происходит после сильных ударов, травм, интенсивных нагрузок. Травматический перелом чаще всего возникает у людей, которые активно занимаются спортом, водят автомобиль, пережили аномальное удаление зуба, получили огнестрельное ранение.

Симптомы

Распознать перелом челюсти достаточно несложно: человек после какого-то воздействия начинает ощущать сильнейшую боль. В редких случаях нарушение целостности кости незначительное, из-за чего пациент может долгое время не обращать внимания на дискомфорт. В таком случае кости неправильно срастаются, изменяется прикус и внешний вид человека. Чаще всего диагностировать перелом челюсти удается по следующим признакам:

Сильной и интенсивной боли, которая значительно увеличивается при разговоре, жевании – любом движении челюстью. Она возникает при повреждении надкостницы, на поверхности которой расположены множественные нервные окончания. Дополнительно в ране возникает воспалительный процесс, который отягощает течение болезни.

Отраженной боли – при надавливании на подбородок человек испытывает сильнейший дискомфорт.
Сильной головной боли, головокружению, тошноте, общему недомоганию.
Подвижности челюсти – после перелома челюсть пациента становится аномально подвижной. При этом замкнуть ее практически невозможно, поверхность кожного покрова изменяется. Диагностировать такое отклонение можно по визуальному осмотру или во время пальпации.
Смешению зубов – при переломе челюсти зубы могут изменить свое местоположение, между ними появляются новые щели.
Появлению крови и кровоподтеков – при переломах целостность кровеносных сосудов нарушается, из-за чего кровь может изливаться через кожу или изо рта. При появлении кровотечения стоит незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Отечность лица – при травмировании организм выделяет специальные противовоспалительные агенты, которые вызывают отечность. Кожный покров увеличивается, краснеет. Из-за этого значительно нарушается кровообращение.
Повышенному слюноотделению и западанию языка.

Классификация

Челюсть состоит из двух частей: верхней и нижней. Это довольно слабое место в организме человека. Переломы нижней челюсти встречаются гораздо чаще, так как это место обладает чрезмерной слабостью. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев переломы возникают в области углов, венечного отростка, резцов или клыков. Верхняя челюсть – наиболее прочное костное образование. Она отвечает за смыкание с другими костями. При серьезных повреждениях может произойти смещение, однако обычно оно происходит без образования осколков. При падении смешение происходит в сторону основания черепа, при травмах – вниз и назад. По тяжести переломы бывают:

Открытым – при переломе повреждаются мягкие ткани, происходит их разрыв. Чаще всего это возникает при поражении нижней челюсти. Такое состояние опасно возможным бактериальным процессом, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
Закрытый – повреждается только кость, мягкие ткани сохраняют свою целостность. Такое состояние гораздо легче поддается лечению.

В зависимости от смешения обломков, переломы челюсти бывают:

Перелом со смещением – сагиттальный, трансверзальный, вегитальный.
Перелом без смещения, или неполный перелом.
Перелом с сотрясением головного мозга.
Оскольчатый – при травмировании кость разбивается на множественные осколки, которые вызывают многочисленные раны. Одно из наиболее опасных состояний, требует постоянного контроля врача.
Полный – обломки кости смещаются, они имеют косой наклон.

Чтобы определить степень поражения, пользуются классификацией по степени перелома. Он может быть одинарным, двойным или же множественным. Нужно учитывать, что полный перелом – наиболее опасное состояние, которое требует длительного и комплексного лечения. Он характеризуется перемещением фрагмента челюсти в другую проекцию. Такие принято различать переломы челюсти по местоположению. Они бывают средними, резцовыми, ментальными, клыковыми, ангулярными.

Диагностика

В большинстве случаев диагностировать перелом челюсти очень просто. Врач может сделать это при помощи визуального осмотра или во время пальпации. Дополнительно может потребоваться опрос пациента, после чего его отправляют на расширенный диагностический осмотр. Для назначения эффективного и безопасного лечения больного всегда отправляют на инструментальное исследование – оно позволяет диагностировать функциональные отклонения, выявить возможные осложнения.

Учитывайте, что диагностика перелома челюсти не заканчивается на определении типа и локализации повреждения.

Очень важно пройти комплексное лабораторное и радиографическое исследование. Они помогут определить состояние костной ткани, выявят определенные особенности патологии. В большинстве случаев причиной перелома челюсти являются травмы, из-за которых у пациента могут быть скрытые повреждения. Очень важно, чтобы ему провели:

Рентгенографию;
Ортопантомографию;
МРТ;
КТ.

Только комплексный подход к диагностике поможет полноценно определить степень поражения. Также это необходимо для назначения эффективной и подходящей схемы лечения. Если вы проигнорируете это, существует риск развития серьезных осложнений. Избавиться от них будет гораздо тяжелее, чем просто предотвратить развитие. Постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который отправит вас на расширенное диагностическое обследование.

Лечение

При появлении признаков, указывающих на перелом челюсти, необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Только квалифицированный врач сможет остановить патологический процесс, купирует болезненные ощущения, а также снизит риск возникновения серьезных осложнений: кровотечений, сотрясения мозга, распространения гноя по всему организму.

Если вызвать скорую возможности нет, пациент должен быть доставлен в больницу в максимально короткий срок. Нужно учитывать, что перелом челюсти – серьезное повреждение, которое представляет огромную опасность для организма. Транспортировать пациента нужно в лежачем или полусидящем состоянии, голову необходимо запрокинуть на здоровый бок.

Чтобы снизить болезненность, можно приложить к поврежденному участку лед или специальный хладагент. В больнице пациентом займется челюстно-лицевой хирург, который восстановит естественный прикус и правильное положение костей. Также лечение перелома челюсти заключается в:

Остановке кровотечения;
Введении анестезии или помещения пациента в наркоз;
Приеме противовоспалительных и седативных препаратов;
Проведении расширенного диагностического обследования, отправлении пациента на рентген;
Обеспечении дыхания посредством ввода специальной трубки через трахею;
Шинировании поврежденных костей, установке металлических пластин;
Установке внеротовых пластин для правильного сращения поврежденных костей;
Фиксации ротовой полости в одном положении;
Назначении антибиотиков;
Описании специальной лечебной диеты.

Последствия

Если у вас диагностировали перелом челюсти, то необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае вы рискуете столкнуться с серьезными осложнениями в будущем. Чаще всего пациенты, которые не придерживались рекомендаций специалиста, встречаются со следующими проблемами:

Изменением местоположения зубного ряда, его смещением;
Появлением промежутков между зубами в месте надлома;
Нарушением прикуса;
Сильнейшими болезненными ощущениями в ротовой полости, которые значительно усиливаются во время разговора или жевания;
Общим недомоганием, частыми головными болями, головокружением и тошнотой;
Западанием языка;
Потерей чувствительности в нижней части лица;
Смещением всех зубов со своих привычных мест;
Нарушением функций глотания, жевания, дыхания;
Смещением части челюсти.

Отсутствие своевременной терапии перелома челюсти может спровоцировать серьезные отклонения в работе всего организма.

В первую очередь пациенты сталкиваются с сотрясением головного мозга, что приводит к кровотечению из ушей, потере сознания. Наибольшую опасность представляют такие осложнения, как остеомиелит, менингит и другие воспалительные процессы. Именно по этой причине пациент с переломом челюсти должен регулярно посещать врача для проведения расширенной диагностики.

Только так удастся снизить вероятность возникновения осложнений.

Основные правила реабилитации

Пациент может отправляться долечиваться в домашних условиях только после того, как в больнице пройдет критический период. Врачу важно удостовериться, что кости челюсти правильно закреплены, они успешно срастаются, у больного отсутствует сторонний дискомфорт. Чтобы восстановление прошло максимально безболезненно и быстро, необходимо придерживаться следующих правил:

Если вас мучают сильные болезненные ощущения, незамедлительно выпейте обезболивающее;
Старайтесь как можно меньше разговаривать, не пытайтесь двигать челюсть;
Обеспечьте себе полноценный отдых и покой, не занимайтесь сторонними делами;

Всегда придерживайтесь специальной диеты, которая поможет сохранить целостность срастающихся костей;
Спите на спине, чтобы не сдавливать хрупкие срастающиеся кости;
Принимайте витамины и минералы, которые значительно ускоряют процесс восстановления организма;
Не стоит заниматься самолечением или испытывать на себе методы народной медицины без согласования с врачом;
Регулярно посещайте больницу, чтобы врач мог оценивать динамику изменений;
Не забывайте о физиопроцедурах – они способствуют снижению болезненности;
После разрешения врача делайте специальные упражнения, которые помогут восстановить деятельность мышц лица;
При появлении каких-либо признаков, которые доставляют вам дискомфорт, стоит незамедлительно показаться лечащему врачу.

Питание при переломе челюсти

После того, как врачу удается купировать болезненные ощущения, а также правильно поставить кости, ему необходимо подробно рассказать пациенту, как ему питаться. На весь период восстановления ему придется придерживаться специальных правил, без которых он рискует снова нарушить целостность костной ткани. Важно понимать, что до полного выздоровления ему категорически запрещено жевать – в противном случае боль будет невыносимой. Из-за неправильного подхода к организации питания многие люди после перелома челюсти сталкиваются с дефицитом полезных элементов в организме, их мучают частые запоры и диареи.

На сегодняшний день разработано несколько методов кормления людей с переломом челюсти:

При помощи поильника с тефлоновой трубкой – в таком случае наконечник трубки вставляется прямо в желудок через щели между зубами. Если при повреждении зубной ряд не изменился, то трубку продевают через отверстие над зубами мудрости. Учитывайте, что пища должна подаваться небольшими порциями, она должна быть теплой. Важно научить пациента этой процедуре, ведь длительность выздоровления в среднем занимает 1-2 месяца.
Применение желудочного зонда – такой метод кормления используется только в условиях стационара. Он актуален только в первые 2-3 недели после повреждения, не требует никакого вмешательства от пациента. Наиболее неприятный метод кормления, который доставляет пациенту дискомфорт.
Парентеральное питание – в кровь человека вводят специальные витаминные растворы. Обычно применяется в тех случаях, если пациент долгое время не приходит в сознание.
Питательные клизмы – один из наименее эффективных методов кормления, так как после него в организме остается небольшое количество питательных веществ. Проводится, если на теле пациента нет подходящих вен.

Существует огромное количество диет, которых необходимо придерживаться во время заживления костной ткани. Все они гласят, что пища должна быть максимально жидкой, по консистенции напоминать сливки. Любая еда, которую потребляет человек, не должна пожевываться. Очень важно помнить о следующих правилах при выборе рациона для больного:

В блюдах должно быть как можно больше растительного масла;
Следует отказаться от употребления молочных продуктов, так как они сгущают слюну;
Следует регулярно давать больному протертое мясо, чтобы ускорить восстановление;
В первые несколько недель пищу следует разводить в овощном или мясном бульоне;
Следите, чтобы рацион был полноценным и питательным.

Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Дело в том, что при дефиците питания спирт стремительно быстро всасывается организмом. Из-за этого он может спровоцировать рвоту. Это крайне опасное явление, так как многие пациенты не могут самостоятельно открыть челюсти – в результате захлебываются собственными рвотными массами. Учитывайте, что потеря массы тела по время реабилитации – абсолютно нормальное явление.

Однако вы должны сделать все возможное, чтобы количество сброшенных килограммов было минимальным.

sustavi.guru

Симптомы и причины перелома челюсти

Перелом челюсти – очень серьезная проблема, которая требует оперативного вмешательства. Поскольку рядом находится полость рта со множеством разнообразных патогенных микробов, нервы, носовые пазухи, головной мозг, риск развития осложнений в результате перелома очень велик, вплоть до летального исхода. Ниже мы рассмотрим, как распознать перелом челюсти и что делать в подобных случаях.

Симптомы и причины перелома челюсти

К перелому челюсти приводят два основных фактора: ослабление костной ткани, которое возникает в результате ряда заболеваний (например, при злокачественных опухолях, остеомиелите или воспалении кости), а также травмы. В группе риска чаще всего находятся мужчины в возрасте до 40 лет – это объясняется как социально-экономическим статусом, так и в целом характером жизни. Спортивные и экстремальные увлечения, злоупотребление алкоголем – все это повышает риск травматизации челюсти из-за ДТП, разнообразных конфликтов с применением физической силы или обычных неосторожных падений.

Как же распознать проблему? В принципе, это достаточно несложно. Симптомы перелома челюсти будут следующими:

сильнейшая боль в области смещения костей,
кровотечение, если перелом открытый,
онемение части лица, подбородка, губ (возникает при повреждении нерва),
отечность и повреждение кожи лица,
визуальные нарушения,

Фото: перелом челюсти

затруднено открывание рта,
наблюдается смещение положения зубов и нарушение речи.

С целью диагностики проблемы врач проведет визуальный осмотр лица, оценит степень подвижности челюстей – проблему в большинстве случаев можно определить «на глаз». Но для постановки точного диагноза и оценки последствий перелома обязательно проводится рентген. При необходимости пациент может быть направлен на ортопантомограмму (панорамный снимок челюсти), компьютерную или магнитно-резонансную томографию (для получения объемного, трехмерного снимка).

Чем опасны переломы челюсти?

Сам по себе перелом не опасен – при оперативном обращении к врачу он легко исправляется без осложнений для жизни и нарушения эстетики лица. Однако во многих случаях проблема сопровождается повреждением основания черепа, головного мозга. Невылеченная зубная инфекция может дать осложнение после перелома – велик риск развития остеомиелита.

Еще одно опасное осложнение – вероятность удушья, поскольку осколки кости могут попасть в дыхательные пути и препятствовать полноценному дыханию.

Пациенту следует помнить, что обращаться к врачу при подозрении на перелом челюсти нужно как можно быстрее. Специалисты отмечают, что застарелой проблема считается уже после 10 дней. А через 20 дней кости уже частично срастаются и исправить патологию весьма затруднительно, особенно с точки зрения эстетики.

Классификация и особенности лечения

Патологии принято разделять на две основные группы, исходя из причины: патологические (возникают в результате заболеваний) и травматические. Однако существует и еще несколько видов:

по степени повреждения: полные или неполные, закрытые и открытые,
по количеству осколков: если кость ломается в одном месте, присутствует несколько обломков крупных размеров или множество мелких,
по форме линии перелома: поперечные, косые или зигзагообразные,
по месту удара: если перелом находится непосредственно в места удара или локализуются на противоположной стороне,
по расположению: в области передних резцов, клыков, между малыми коренными зубами или в углу нижней челюсти.

Лечение перелома челюсти – только оперативное. Проводится врачом челюстно-лицевым хирургом. Во время операции пациенту вводится анестезия, что исключает любые болевые ощущения.

На первом этапе обязательно проводится остановка кровотечения, удаление осколков из дыхательных путей и предотвращение иных состояний, угрожающих жизни пациента.

Лечение может проводиться следующими способами (естественно, в зависимости от степени повреждения и количества мелких осколков):

остеосинтез: сломанные кости фиксируются с помощью пластин, скоб или металлических спиц,
наложение костного шва: достаточно сложная операция, при которой отслаиваются мягкие ткани для обнажения кости и поврежденные участки собираются и соединяются при помощи специальной нити – металлической проволоки,
металлические пластинки: накладываются только с одной стороны костной ткани, прикручиваются при помощи шурупов,
внешние шины: данный метод проводится без операции и актуален только при незначительных повреждениях. Подразумевает фиксацию шин с внешней стороны лица, что, естественно, негативно отражается на эстетике.

Фото: шинирование челюсти

После проведения операции больному назначается антибактериальная терапия, особенно при наличии открытых переломов, а также особый режим питания. При наличии фиксирующей повязки твердую пищу принимать будет весьма затруднительно, поэтому в рационе питания должны присутствовать продукты в жидком состоянии или переведенные в пюре. Обязательно стоит отдать предпочтение разнообразной пище с содержанием достаточного количества питательных веществ. Для сокращения сроков реабилитации очень важна витаминотерапия.

Физиотерапевтические процедуры также отлично помогают в процессе лечения. Используется терапия лазером, магнитным током, ультрафиолетом, электрофорез – они помогают восстановить поврежденные ткани и ускорить процесс их регенерации.

Если пациент находится в сознании и возможна самостоятельная транспортировка в травмпункт, предварительно необходимо зафиксировать челюсть, наложив повязку, а также дать обезболивающее средство. В случае, если пациент находится в бессознательном состоянии, необходимо как можно быстрее вызвать «скорую помощь». Но в любом случае важно оперативно обратиться к врачу для исключения опасных последствий проблемы.

Смотрите видео «Перелом нижней челюсти»

dentconsult.ru

симптомы, первая помощь, диагностика, лечение, шинирование, питание, осложнения.

Перелом челюсти, часто называемый переломом нижней челюсти, происходит при автомобильных авариях, падениях и ударов в спорте и на улице. Нижняя челюсть самая большая и основная кость лица и заживление может занять от пары недель до нескольких месяцев.

Симптомы переломов челюсти

Боль
Отек и гематомы
Онемение подбородка и нижней губы, при повреждении нерва
Трудности при открывании рта, чтобы поесть или поговорить
Звон в ушах
Головокружение
Головная боль
Боль в шее
Сломанные зубы
Кровотечение внутри рта
Искривление прикуса, кривизна нижней челюсти
Необычные звуки при движении челюстью

Когда обращаться за медицинской помощью?

О серьезной травме может говорить:

несовпадение зубов нижней челюсти с верхней при попытках закрыть рот;
наличие кровотечения в рту или снаружи;
проблемы с речью;
сильное опухание в челюсти и в областях рядом с ней.

Серьезной следствием перелома могут стать проблемы с дыханием, из-за ухудшения функции языка. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь и следить, чтобы у пострадавшего не случилось удушье до её приезда.

Первая помощь

При подозрении на перелом обязательно обращение к врачу, но до этого можно прикладывать холод для снижения боли и отека. Рекомендовано 20 минут каждый час и избегание прямого контакта кожи со льдом, для чего хорошо обернуть его полотенцем или полиэтиленовым пакетом.
Принятие обезболивающих, по желанию.
Остановка кровотечения стерильной повязкой. При обильном кровотечении во рту, может потребоваться стаканчик во время доставки пострадавшего в больницу.

Диагностика

панорамный снимок челюсти

Чтобы оценить степень повреждений и состояние пострадавшего врач применит:

осмотр лица и поиска его деформации, повреждений и отека;
наблюдение за движением челюсти, проверка прикуса;
пальпацию (ощупывание) челюстно-лицевого аппарата;
панорамный рентген снимок челюсти;
компьютерную томографию в редких случаях, для проверки на вероятные повреждения; близлежащих к челюсти областей.

Лечение

Цель лечения переломов челюсти – это создание наилучших условий для заживления поврежденных тканей и возвращение костных фрагментов в анатомически правильное положение.

Консервативное лечение (без операции)

Временная иммобилизация (обездвиживание) может применяться на месте получения травмы, при оказании первой помощи. Подобную иммобилизацию проводят на короткий срок от нескольких часов, максимум суток до перемещения пострадавшего в больницу. Принцип процедуры — это сжатие и фиксация нижней челюсти к верхней, используя повязки и различные приспособления. Репозиция (соединение фрагментов кости) и иммобилизация на длительный срок проводится под обезболивающим. Итогом процедуры должно стать восстановление прикуса. Последующий рентген снимок покажет состояние отломков, и в случае их смещения будет проведена хирургическая операция открытым методом.

Шинирование при переломах нижней челюсти

Чаще всего используются алюминиевые шины из проволоки из-за доступности и простоты производства. Недостатками является: повреждения губ и щек зацепными петлями; загрязнение и сложность поддерживать гигиену рта; давление на мягкие ткани; сложности со смыканием челюсти. При установке необходимо максимальное соответствие шины изгибу зубного ряда.

Хирургическое лечение при переломе нижней челюсти

Остеосинтез — это метод соединение костных фрагментов и устранение их подвижности используя специальные фиксирующие приспособления и данная мера положена если:

перелом со смещением, оскольчатый или множественный;
сломан или поврежден мыщелковый отросток с осложненным вывихом суставной головки;
проблемы с зубами, их частичное или полное отсутствие;
наличие воспалительных заболеваний десен;
близлежащие ткани распространились в место перелома и затрудняют консолидацию отломков.

По статистике остеосинтез применяется в четверти случаев. Хирургия с использованием фиксирующих конструкций ускоряет восстановление пострадавшего, но имеет ряд минусов в виде частых осложнений (от 3 до 27%) из-за расположения чужеродных материалов в тканях человека. Самая операция может выполняться вне и внутриротовым способом.

Когда необходимо удалять зубы?

Наличие воспалительных заболеваний
Сильные повреждения корней и зубов
Корень зуба располагается в щели перелома и мешает проведению операции по возвращению костных отломков на место

Питание

Для скорейшего выздоровления назначается кашеобразное питание (особый челюстной стол), включающий не менее 3500 ккал в сутки, сбалансированного содержания белков, жиров, углеводов и витамина Ц. Также рекомендовано употребление препаратов:

гликонат кальция по пол грамма 3 раза в сутки;
кальцемин 1 таблетку 2 раза в день;
остеогенон по 1 таблетке 2 раза.

Срок употребления всех добавок – 2-3 недели или как пропишет врач.

Возможные осложнения

Несрастание перелома может быть в 3% случаев и обычно сопряжено с болью, и неестественным движением в суставе. Также к этому может привести инфекция или снижения кровотока в области перелома.
Развитие инфекции распространенная проблема и это может происходить в половине случаев, особенно когда не использовались антибиотики. Алкогольная зависимость или слабый иммунитет пострадавшего, наличие инфекционных заболеваний очевидно увеличивают риск развития инфекции.
Неправильное срастание костей происходит при проблемах в выравнивании костных фрагментов во время медицинского вмешательства.
Анкилоз может развиться у детей из-за кровотечения в суставе и связанным с этим ростом фиброзной ткани и закрепощении челюсти и уменьшению ее подвижности. Заболевание может привести к недоразвитости сустава у детей.
Повреждение нервов может привести к онемению и покалыванию в подбородке и нижней губе. Чаще всего травмируется альвеолярный нерв и его ветви. Повреждения лицевого нерва редко, но вероятно в случае перелома мыщелка, ветви нижней челюсти или ее угла.

bezpereloma.ru

Лечение перелома челюсти в домашних условиях: консервативные методы, хирургическое лечение

Перелом челюсти — это неприятная травма, чреватая серьезными последствиями для здоровья, возможными косметическими дефектами на всю жизнь.

Человек со сломанной челюстью не может нормально питаться и разговаривать. Однако даже такое серьезное повреждение можно эффективно лечить в домашних условиях.

Первые действия после травмы

Как и при многих иных повреждениях, от правильности действий в первые минуты после травмы зависит скорость реабилитации пострадавшего:

Находящемуся в сознании больному следует перевязать челюсть, обязательно просунув между зубами линейку или другой похожий предмет.
Если человек не очнулся, важно сначала освободить его дыхательные пути от рвотных масс и зафиксировать язык.
При наличии крови, ее необходимо остановить и наложить на рану что-нибудь холодное.
До приезда врача, а скорую при переломах челюсти нужно вызывать обязательно, пострадавшему следует принять сидячее положение или лечь, опустив голову вниз. Также важно максимально сократить количество движений.
Для облегчения состояния травмированного дается анальгетик. Таблетку лучше предварительно растолочь в порошок или ввести лекарство в форме укола.

Фиксаторы необходимо носить до 2 месяцев в зависимости от тяжести случая.

Способы лечения

После выписки из больницы, продолжительность лечения в которой обычно составляет до 10 суток, наступает период реабилитации, во время которого происходит окончательное зарастание переломанных костей. Длится он еще 1.5−2 месяца.

Именно в этот период важно проводить правильное домашнее лечение пострадавшего:

До полного срастания костей из рациона исключаются те продукты, которые требуют продолжительного пережевывания. Питание осуществляется сквозь соломинку для коктейлей.
Для стимуляции регенеративных процессов и снятия отечности можно готовить отвары из хвоща (от отечности), сушеницы болотистой (природный анальгетик), ромашки лекарственной (противовоспалительное). На ночь рекомендуется принять пустырник или валерьянку в качестве снотворного и успокоительного.
После снятия шины место перелома обрабатывают пихтовым маслом и компрессом из корня окопника.

Дальнейшее лечение будет происходить, исходя из результатов диагностики. Обычно пациента отправляют в хирургию, где ему удаляют осколки и возвращают кости в исходное положение.

Среди профессиональных консервативных методов лечения чаще всего используются следующие:

анальгетики;
средства против воспалений, при продолжительном сохранении симптомов — глюкокортикоидные препараты;
антисептики и антибиотики;
витаминные добавки, прежде всего, кальций;
мази для регенерации тканей и заживления ран.

Перелом челюсти — это опасная травма. О том, как ее лечить смотрите в обучающем видео:

Последствия неправильного лечения

Если игнорировать рекомендации и ограничения врачей, пациент может столкнуться с комплексом осложнений:

потеря чувствительности;
нарушение прикуса;
появление щелей между зубами;
острые боли;
инфекционное поражение вплоть до менингита;
отеки и синюшность;
нарушение обоняния, обильные носовые кровотечения.

Это не полный перечень возможных последствий, поэтому переломы челюсти необходимо лечить своевременно.

После выздоровления необходимо записаться на лечебную гимнастику для восстановления подвижности челюстного аппарата.

Особые случаи перелома челюсти

Нередко лечение травмы осложняется наличием особых случаев, требующих от врача большего внимания и квалификации:

Особенностью лечения детей является установка штифтов либо костного шва на нижнюю челюсть, так как фиксация верхней будет невозможна из-за небольшого размера зубов пациента.
Переломы со смещением требуют продолжительной операции по восстановлению естественного положения осколков и их фиксации специальной проволокой на челюстной шине.
Неправильно сросшиеся кости приводят к нарушениям жевательных функций и требуют ортопедического лечения. Повторно челюсть больному не ломают, вместо этого проводятся мероприятия по восстановлению прикуса, возможно, путем зубного протезирования или установки брекет-систем.

Лечение переломов требует продолжительной реабилитации на дому.

При травмах лица восстановление осложняется сильными ограничениями подвижности, строгой диетой, затруднением речи и так далее. Тем не менее обширный комплекс народных методов позволяет существенно облегчить состояние больного.

mymedic.clinic

лечение в домашних условиях, как лечить

Перелом челюсти, лечение которого – это известная лицевая травма, которая связана с анатомией.

Обладая крупными размерами, челюсть имеет немного выдвинутое положение и наиболее подвержена травмам.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑
Помощь дома

Проведите фиксирование челюсти с использованием повязки. Под зубы положите линейку.Эту процедуру можно проводить если больной находится в полном сознании, поскольку при бессознательном состоянии можно не заметить заглатывание языка или попадание рвоты в легкие.
При наличии кровотечения зажмите рану тампоном или другим материалом. Положите холод на поврежденное место. Он поможет остановить кровотечение, обезболит.
Проведите очистку ротовой полости от посторонних предметов и наполнителей.
Успокойте больного, постарайтесь обездвижить до приезда скорой.
Придайте ему сидячее положение, а в случае невозможности – уложите больного вниз лицом.
При сильных болях дайте больному анальгин или другое обезболивающее. Проследите, чтобы человек смог самостоятельно проглотить таблетку. Придется растолочь ее в порошок. При внутримышечной инъекции обезболивающим, пациент быстрее почувствует облегчение.
В случае долгого отсутствия скорой, доставьте больного в больницу самостоятельно и доверьте его специалистам, поскольку нередкими стали случая параллельного повреждения сопутствующих органов и частей тела.
От степени тяжести зависит дальнейшее течение заболевания и его лечение. Для ее определения проведите диагностирование, предусматривающее проведение рентгенографии в 2 проекциях, по которым возможна идентификация травмы.
   ↑ https://gidpain.ru/perelom/chelyusti-simptomy-lechenie.html
Травма со смещением
Для этого потребуется шина, которая должна фиксироваться за зубы. Без врачебного вмешательства не обойтись.
Хирург вручную собирает кости. В это время больной находится под действием местной анестезии или под наркозом. Зафиксировать челюсть можно капроновой жилой.
Потом больное место закрепляется с наружной части спицами. Пациенту необходим покой и прием противомикробных препаратов.
Заниматься лечением может только врач.
Чем экстреннее будет исправлена ситуация, тем быстрее заживает перелом челюсти:
Проводится обработка раны стерильным материалом.
Выравнивается перегородка носа в случае ее повреждения.
Складываются обломки осколков и костей.
Проводится фиксирование челюсти шиной.
Продолжительность ношения шины составляет полтора месяца. Времени достаточно для срастания костей.
В сложных случаях проводится вживление пластинки, которая фиксируется винтами.
Прием противовоспалительных препаратов.
После завершения основного лечения перелома челюсти начинается реабилитационный период, который направлен на полное восстановление речевых и жевательных функций.
Под лечением в домашних условиях подразумевается соблюдение назначенных травматологом мероприятий: придерживаться рекомендуемого рациона питания, чтобы не перегружать челюсть, принимать противовоспалительные средства.
   ↑
Причины
Механическое повреждение любого рода, вызванные внешними факторами.
Опухолевые заболевания.
Остеомиелит.
Другие болезни.
Категория риска – мужчины в возрасте от 15 до 40 лет.
При повреждении челюсти самолечение запрещено, поскольку диагностируются переломы со смещением или осколочные, которые вызывают осложнения:
Проблемы с прикусом;
Неспособность самостоятельного пережевывания пищи;
Инфицирование ротовой полости;
Появление воспалительных процессов.
По частоте повреждений первое место занимает перелом суставного отростка. Частым стало травмирование средней части тела нижней челюсти и ее угла.
Различают переломы:
Закрытые;
Открытые;
Полные;
Неполные.
Признаки:
Невозможность широкого открывания рта.
Появление болевых ощущений при разговоре.
Изменение прикуса.
Появление онемения лица.
Асимметрия скул.
Двоение в глазах.
   ↑
Классификация и симптоматика
Признаки перелома нижней челюсти:
При полном переломе отмечается смещение челюсти и осколков, которые различны по своей форме.
При неполном – отсутствует смещение.
При открытом – видны повреждения эпидермиса, слизистой.
При закрытом – эпидермис остается неповрежденными, перелом отмечается внутри.
При оскольчатом, который встречается редко, требуется оперативное вмешательство. Для получения указанной травмы необходимо обладать мощной силой.
Симптомы и главные признаки:
Асимметрия лица.
Большая отечность.
Покраснение кожного покрова.
Изменение температуры в сторону увеличения.
Образование застывшего сгустка крови при закрытом переломе.
Кровоподтек.
Болевые ощущения при дотрагивании, разговоре.
Наличие подвижности осколков.
Проблемы с прикусом.
Повышенная чувствительность зубов.
   ↑
Верхнечелюстная травма
Линия снизу начинается от переднего костного отверстия носа до непарной кости.
Средняя – располагается по линии носа с охватом глазниц и крыловидного отростка.
Линия сверху – через костяную часть носа направлена к скулам.
Игнорирование лечения или несвоевременное лечение вызывают такие осложнения – менингит, остеомиелит.
Признаки травмы верхней челюсти:
При повреждениях в области неба с отломом придаточных пазух с параллельным повреждением носа отмечается большая отечность скул и носогубной впадины. Наблюдается кровотечение в районе губ и зубов.
При отделении верхней челюсти от черепной коробки отмечается потеря чувствительности около глаз и наличие синюшности. Из носа наблюдается обильное кровотечение, а изо рта – слюнотечение. Пациент не различает запахи.
При отделении верхней челюсти с переломом от основания черепа отмечается явно-видимая асимметрия лица. Вокруг глаз появляется гематома, по форме напоминающая очки. Затруднено дыхание, речь.
При любом из видов перелома верхней челюсти возможна слабость, тошнота. Нередки рвота, невозможность восприятия запахов.
Под первой помощью подразумевается проведение мероприятий:
По приему обезболивающих препаратов;
Борьбе с кровотечением;
Максимальном восстановлении дыхания.
Нужно очистить рот от посторонних масс и предметов. Вытянуть обломки зубов и другие осколки.
   ↑
Видео
   ↑
Двойное повреждение
Самая опасная из всех травм, поскольку больной может погибнуть от удушья.
Средняя часть челюсти наклонена вниз, а боковые – во внутреннюю часть и вверх. Необходимо быть предельно внимательными, поскольку возможно заглатывание языка.
   ↑
Особенности питания
На полное восстановление функций челюсти пойдет как минимум 30 суток.
В этот период пациент не должен делать большие нагрузки на челюсть.
Ежедневное меню должно быть представлено бульончиками и супами, мягкими овощами и фруктами, тщательно перемолотыми или перетертыми.
Наличие молочных блюд в рационе -.
После снятия шины переходить моментально на любимую пищу не рекомендовано. Требуется некоторое время посидеть на щадящей диете. Это нужно для нормализации работы желудка.
   ↑
Клиническое исследование
Во время клинического обследования врач выявляет основные объективные (видимые или ощущаемые сторонним наблюдателем) и субъективные (воспринимаемые пациентом) симптомы, выясняет обстоятельства происшествия.
Субъективные признаки перелома обычно включают боль в области перелома и первичного травматизма, изменение чувствительности на фрагменте, расположенном за линией перелома.
Связанно это с тем, что при переломе возникает структурное или функциональное (за счет отека и воспаления) повреждение нерва, что снижает чувствительность соответствующей зоны или вызывает в ней специфические ощущения онемения.
Эта травма сочетается с черепно-мозговыми, она сопровождается тошнотой, рвотой, головными болями, заторможенностью, потерей ориентации. О этих ощущениях необходимо сообщать врачу, они могут указывать на тяжелые осложнения, которые принимают во внимание при планировании лечения.
Кроме выявления признаков перелома, врач, особенно на этапе оказания первичной помощи, проверяет проходимость дыхательных путей пострадавшего, выявляет наличие дыхательных движений и сердечных сокращений (пульс).
При наличии отклонений врач оказывает необходимую медицинскую помощь путем восстановления проходимости дыхательных путей и осуществления сердечно-легочной реанимации.
   ↑
Реабилитация
Эффективность и время восстановления в послеоперационном периоде зависит от времени проведения операции при переломе челюсти относительно момента травматизма, от выбранного типа остеосинтеза.
Важным является состояние больного и степень компенсации его хронических и острых заболеваний. Своевременное назначение антибиотиков, общеукрепляющих средств снижает риск развития осложнений, уменьшая период восстановления.
Использование физиопроцедур, лечебная физкультура, регулярная гигиена полости рта по врачебным предписаниям лежат в основе быстрого выздоровления с полным восстановлением функций.
Лечебную физкультуру можно проводить уже на 4 – 5 неделю после перелома, естественно, после снятия шин. Она направлена на восстановление жевательной и глотательной функций, речи, мимики.
Пищевой режим должен быть щадящим в механическом и химическом плане, но покрывать суточную потребность в питательных веществах. Пищу измельчают, разбавляют до жидкого состояния бульонами, подогревают до 45 – 50 градусов.
gidpain.ru
Перелом челюсти: симптомы, лечение, питание
Перелом верхней или нижней челюсти представляет собой нарушение целостности костей в результате какого-либо физического воздействия на область лица. Причинами получения такой травмы часто становятся бытовые, криминальные, дорожно-транспортные происшествия, удар во время занятий спортом или несчастные случаи на производстве.
Так как сломанная челюсть нередко сопровождается сотрясением мозга, повреждением шейного отдела позвоночника, внутричерепным кровоизлиянием и другими сопутствующими осложнениями, недопустимо пренебрегать госпитализацией и необходимыми аппаратными исследованиями. Следует понимать, что вылечить такую травму в домашних условиях невозможно, так как может понадобиться оперативное хирургическое вмешательство и реабилитационные мероприятия.
Симптомы и виды переломов
При травме челюсти симптомы зависят от вида перелома: открытый или закрытый, со смещением или без, одиночный или множественные, продольный или поперечный. Признаки перелома базируются как на внешних проявлениях, так и на субъективных ощущениях пострадавшего. Классификация переломов иногда осложняется тем, что пострадавший находится без сознания. В таких случаях постановка диагноза основывается исключительно на врачебном осмотре и данных, полученных в результате аппаратной диагностики.
Основными симптомами перелома челюсти являются:
асимметричность лица, возникающая на фоне смещения сломанных костей;
повышенная подвижность челюсти или, напротив, невозможность совершать ею обычные действия;
изменение прикуса, нарушение целостности зубов;
кровотечения из ушей и носа;
полная или частичная потеря зрения;
отечность лица, вызванная внутренними кровоизлияниями;
тошнота, потеря ориентации, головные боли;
болевые ощущения, усиливающиеся при жевании или во время разговора.
Чтобы классификация переломов была наиболее полной, а диагноз точно отражал состояние пациента, проводят ряд исследований, включающих рентгенографию, компьютерную или магниторезонансную томографию и ортопантомографию. Параллельно проводят рентгенографические исследования шейного отдела позвоночника, позволяющие обнаружить или исключить даже незначительные повреждения спинного мозга.
Доврачебная помощь пострадавшему
Человек, у которого сломана челюсть, нуждается в срочной медицинской помощи. Важно знать, что делать до приезда врачей. В первую очередь необходимо обеспечить неподвижность и фиксацию обломков костей. Это правило чрезвычайно важно, так как помогает пострадавшему избежать усиления болевых ощущений и снижает риск дополнительного повреждения тканей острыми кромками сломанной кости. Кроме того, фиксация предупреждает смещение костей, что намного облегчит последующее лечение. Зафиксировать сломанную челюсть проще всего бинтом, эластичным поясом, любой полоской ткани, располагая перевязочный материал под подбородком и над теменной областью головы.
При переломах нижней (переломы нижней челюсти) или верхней челюсти к месту травмы можно прикладывать холодные компрессы и обеспечить больному прием болеутоляющих препаратов. Если пострадавший потерял сознание, следует контролировать его пульс и дыхание, а при необходимости провести комплекс реанимационных действий (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).
Первая помощь при переломе челюсти может включать и кровоостанавливающие мероприятия, так как травма нередко сопровождается венозным или артериальным кровотечением. Остановить кровь можно при помощи стерильного тампона, прижатого к ране. Хороший результат дают и холодные компрессы, снижающие ток крови и снимающие воспалительные процессы.
Транспортировка пострадавшего осуществляется сидя или лежа. Лежащий человек должен находиться с повернутым вниз лицом или на боку. Пациента в бессознательном состоянии перевозят лежащего на спине с повернутой набок головой.
Лечение перелома
Основной причиной, требующей госпитализации, являются последствия перелома челюсти, которые могут стать причиной смещения зубов или носовой перегородки, возникновения деформации лицевых мышц, развития менингита или остеомиелита, нарушений в работе головного или спинного мозга.
При госпитализации прежде всего проводится остановка кровотечения и обработка открытых ран для недопущения возникновения гнойной инфекции. После установки диагноза, получения данных рентгеновского и других исследований чаще всего проводится оперативное лечение перелома челюсти, включающее составление обломков костей в их первоначальное положение и, при необходимости, закрепление костей накостными металлическими пластинами. После этого производится фиксация места перелома методом шинирования, исключающая подвижность челюсти.
Особую сложность представляют: перелом челюсти со смещением, двойной перелом челюсти и открытый перелом. В этих случаях возможны осложнения, требующие дополнительного лечения. Лечение переломов возможно и неоперационным путем. Если кости не раздроблены и отсутствует даже малейшее смещение, к зубам крепится специальная шина, которая стабилизирует фрагменты челюсти. Кроме того, лечащий врач принимает решение о назначении противовоспалительных медикаментов, антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Как питаться при сломанной челюсти
Уход за пациентом включает особый режим питания. Так как сломанная челюсть находится в неподвижном положении, пациент не может питаться привычной пищей. Питание при переломе челюсти должно состоять из протертых продуктов, их консистенция не должны быть гуще сметаны, чего можно добиться, используя блендер или мясорубку. Рацион больного может включать каши, мясо, рыбу, бульоны, супы-пюре, фрукты и овощи, обязательно использование молочных продуктов.
питание через зонд
Переход на твердую пищу осуществляется постепенно, только после снятия фиксирующих элементов. Постепенность важна не только для нормального восстановления жевания, но и для профилактики сбоев в работе ЖКТ.
Реабилитационные мероприятия
Переломы челюстей, как правило, срастаются в течении 1-1,5 месяцев, после чего пациент проходит курс физиопроцедур и лечебной гимнастики, направленных на восстановление жевательных, мимических, глотательных и речевых функций. Физиопроцедуры включают
низкочастотную импульсную магнитотерапию
ультрафиолетовое облучение
электрофорез.
Перелом нельзя вылечить исключительно применением физиотерапии, но эти мероприятия помогают ускорить процесс выздоровления.
perelomanet.ru
Что делать, если вам сломали челюсть или выбили зуб?

Не спешите закрывать эту страничку сразу после прочтения шокирующего заголовка. Здесь находится настоящая мини-инструкция по поведению в непредвиденных ситуациях, свидетелем или невольным участником которых вы можете стать.
Речь пойдет о сломанной челюсти и выбитом зубе — травмах, о которых вам не рассказывали в автошколе или на уроках по оказанию первой медицинской помощи.
Признаки и симптомы сломанной челюсти
«Не влезать в драку», «быстрее уносить ноги» или «дать ему в нос, как тот парень из фильма о ФСБ» – на практике эти советы действуют не всегда, и челюстно-лицевой аппарат принимает весь удар на себя.
Как понять, что челюсть сломана, кроме того, что ужасно болит и симпатичная ямочка на щеке скрылась под бордово-синей гематомой? Во-первых, успокоиться и обратить внимание на следующие симптомы:
рот не закрывается совсем или «как-то не так», как вы к тому привыкли;

ощущается онемение, как следствие повреждения нерва бокового отдела;

челюсть повисла и выражение лица потеряло «глубокую осмысленность» и «печать философа» – это уже признак двустороннего перелома.

Поставить самостоятельно все и на свои места не под силу даже пластическому хирургу со стажем, так что не трогайте свою челюсть и постарайтесь вспомнить, где находится ближайшая городская больница.
По пути захватите с собой большое полотенце или кусок любой чистой ткани: при переломе челюсти наблюдается повышенное слюноотделение и кровотечение. Не стоит оставлять эти следы «битвы под Бородино» в салоне согласившегося подбросить вас до травмпункта добродушного автолюбителя.

Как помочь человеку со сломанной челюстью?
Может случиться так, что ваше участие и помощь понадобятся знакомому и не совсем человеку. Который, к тому же, окажется без сознания. И вот алгоритм ваших действий на этот случай:
Уложите пострадавшего на бок.

Освободите его ротовую полость от слюны и крови.

Если из носа идет кровь, не поднимайте голову. Лучше приложите к переносице платок, смоченный в холодной воде.

При кровотечении изо рта большим пальцем зажмите сонную артерию на поврежденной стороне.

В таком положении ваш «пациент» должен оставаться до прибытия «скорой», или транспортироваться до ближайшего отделения больницы.
Варианты лечения переломов челюсти
В травмпункте вас первым делом отправят на рентген, ведь переломы челюсти имеют обширную классификацию: прямые, осколчатые, множественные, двойные и т. д. После вынесения окончательного вердикта, хирург сделает анестезирующий укол, составит фрагменты костной ткани и зафиксирует их.
И здесь начинается самое интересное: верхнюю и нижнюю челюсть соединяют при помощи специальных шин, так что в ближайшие 3-4 недели вас ожидают овсяные каши, перетертые супчики и полное молчание.
Для фиксации челюстей существуют и аппараты без связывания, но все они громоздкие, внеротовые и причиняют человеку массу неудобств. Одним словом, соглашайтесь на обычное шинирование и морально подготовьтесь к этапу под названием «разработка окаменелостей». Потому что за 21 день «полной тишины» говорить, жевать и щелкать семечки вам придется учиться заново.
Что делать, если выбили зуб?
Что делать, если один или сразу несколько зубов телепортировались изо рта в вашу руку? Ни в коем случае не бросать ими в сердцах в обидчика, а принять во внимание нижеизложенные советы.
Задачей № 1 сейчас является создание условий для транспортировки временно отсутствующего в вашем зубном ряду «пятого элемента». Для этой цели подойдет:
контейнер с физраствором для контактных линз, если такой имеется в бардачке вашего автомобиля;

купленный в ближайшем супермаркете пакет с молоком;

контейнер, сделанный своими руками из целлофана, с биологической жидкостью (слюной) или водой внутри;

надежное место за вашей щекой — на крайний случай.

Теперь постарайтесь вспомнить, где находится ближайшее к вам «солидное» медучреждение — не фельдшерский пост с травмпунктом, а как минимум областная больница или кафедра стоматологии медицинского университета. Только в условиях стационара вам смогут произвести реплантацию, вживление «родного» зуба в поврежденные десны.

Реплантация зубов
Дальнейшая «судьба» выбитых зубов напрямую зависит от того, как скоро они, и вы вместе с ними окажетесь в руках хирурга. Доктор осмотрит «поле боя», сделает рентгеновский снимок и приступит к процедуре реплантации, которая состоит из 3-х этапов:
Зуб обрабатывают физраствором и удаляют нерв, – при отделении от альвеолярного отростка он и так автоматически и безвозвратно «отключился от сети».

Родной «имплант» аккуратно вставляют в лунку и прикрепляют шинами к соседним зубам.

Время сращения (остеоинтеграции) зуба с надкостницей составляет 2-3 недели. Кусать, жевать и пользоваться в других целях в эти 15-20 дней придется другими зубами.

Если зуб шатается, как в детстве, а на рентгеновском снимке видна трещина в области корня, применяют «план В»:
пульпу удаляют;

пломбируют канал верхушки корня;

части сломанного зуба соединяются при помощи штифта (стержня, который устанавливают в корневой канал зуба для его укрепления).

И напоследок информация для супергероев, которые считают, что шрамы украшают мужчину, а шатающийся зуб — не повод бежать к стоматологу. Последствиями такого мужества могут стать пульпит, зубная боль и воспаление десен.
Оставленный без лечения зуб превратится в источник инфекции, и организм будет вынужден завершить дело ваших обидчиков — вытолкнуть инородное тело наружу.
Здесь можно перефразировать пословицу «неизвестно, кому повезло больше», ведь травма зуба — не менее серьезная проблема, чем сломанная челюсть и так же требует оперативного вмешательства.
Осуществить оперативный поиск стоматологий, где проводят лечение перелома челюсти и спасение выбитых зубов, легче с нашим порталом – Mydentist.
mydentist.ru
Если сломана челюсть что делать – Что делать если сломали челюсть