Низкий гемоглобин — симптомы и причины
Гемоглобин — это элемент крови, который выполняет функцию транспортировки кислорода к тканям и клеткам, забирая углекислый газ обратно в легкие. Этот белок содержится в эритроцитах — красных кровяных тельцах, однако эритроциты выступают лишь «транспортом», тогда как гемоглобин — контейнер с кислородом. Любые изменения в показателях гемоглобина — это не причина болезни, а ее следствие. А вот причин может быть множество, начиная с неправильного питания до действительно серьезных заболеваний. А результат — анемия, низкий уровень гемоглобина.
Причины низкого гемоглобинаРазвитие анемии вызывают следующие причины:
- Слишком быстрое разрушение эритроцитов.
- Серьезная потеря крови.
- Нарушения в работе кроветворных органов. Анемия может возникнуть из-за неблагоприятных условий окружающей среды, травм, инфекций, генетических причин и патологий, недостаточного количества питательных веществ.
- Дефицит витаминов и микроэлементов, особенно железа. На развитие этого типа анемии могут повлиять несбалансированное питание, нарушения в работе органов пищеварительной системы, недостаточное количество железа, которое попадает в организм через пищу, или повышенная потребность в железе, хронические кровопотери, длительный прием лекарственных препаратов, алкогольная зависимость.
- Легкая степень. Уровень гемоглобина падает до 90 г/л. Обычно во время легкой анемии человек не чувствует каких-либо изменений в организме, поэтому диагностируется случайно — после сдачи анализа крови. Однако все-таки иногда больные жалуются на быструю утомляемость и слабость.
- Средняя степень. Уровень гемоглобина колеблется от 70 г/л до 90 г/л. Больной наблюдает признаки легкой анемии, а также головокружение. К тому же появляются проблемы с кожей (она становится шершавой и сухой), могут появляться трещины на губах, проблемы с пищеварением — запор, диарея, метеоризм.
- Тяжелая степень. Уровень гемоглобина падает ниже 70 г/л. Человек наблюдает признаки легкой и средней анемии, к которым добавляется потеря сознания, мушки перед глазами, остановка менструации. Кожа становится бледной, а волосы и ногти — ломкими. Чувствуется усталость даже после легких физических нагрузок, а руки и ноги постоянно мерзнут.
Кроме этого, к признакам низкого гемоглобина можно отнести:
- затрудненное дыхание;
- выпадение, тусклость и ломкость волос;
- слабость в мышцах;
- частые инфекционные заболевания;
- ухудшение памяти.
Диагностика и лечение низкого гемоглобинаНизкий уровень гемоглобина опасен, если его не лечить — это приведет к нарушениям в работе всех органов.
Прежде всего, если наблюдаются симптомы анемии или вы хотите пройти плановое обследование, стоит обратиться к терапевту или гематологу. Врач проведет осмотр и назначит необходимые анализы — чаще всего это анализ крови. После получения результатов и сбора анамнеза врач сможет назначить правильное лечение, направить к необходимому узконаправленному специалисту или на дополнительные исследования при необходимости.
Лечение низкого гемоглобина зависит от вида анемии и причин, которые ее спровоцировали. Это может быть диета, прием витаминов, биодобавок, лекарственных препаратов и тому подобное. Только врач может определить причину и назначить необходимое лечение.
Звоните по номеру (067) 127-03-03, (044) 490-25-03 или заполните форму на сайте, чтобы записаться к терапевту или гематологу.
Смежные направления:
Поделиться новостью:
Автор статьи:
SMCКак повысить гемоглобин?
Такой вопрос часто задают пациенты, но ответить на него однозначно не возможно. Нужно знать причину, почему отмечается снижение гемоглобина. При уменьшении общего количества гемоглобина, чаще всего проявляющееся уменьшением его концентрации в единице объема крови, мы говорим о наличии у человека анемии, точнее малокровия.
Основной причиной понижения уровня гемоглобина является дефицит железа, который может возникнуть при снижении его общего содержания в организме. Причинами дефицита железа, в свою очередь, могут быть:
- недостаточное получение его с пищей;
- нарушение всасывания железа;
- кровопотери.
Недостаточное содержание железа в рационе обычно бывает связано с преобладанием в нем растительной пищи. Так, алиментарная недостаточность железа нередко наблюдается среди вегетарианцев. Это обстоятельство дополнительно отягощается недостаточностью витамина В12, содержащегося в животных продуктах.
Железодефицитная анемия развивается при нарушении всасывания железа в кишечнике. К такому состоянию могут привести различные патологические изменения двенадцатиперстной кишки и верхних отделов тонкой кишки. Нарушение всасывания железа может возникать после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке, удалении части тонкой кишки. В то же время, если при поражениях желудочно-кишечного тракта не страдают желудок и верхний отдел тонкого кишечника, всасывание железа обычно не нарушается.
Наиболее частой причиной железодефицитной анемии являются кровопотери, особенно длительные, постоянные, хотя и незначительные. Организм теряет больше железа, чем получает из пищи. Если при кровотечениях из носа, маточных кровотечениях к врачу обращаются до развития тяжелых анемий, то желудочно-кишечные кровотечения могут оставаться долго незамеченными и анемия более тяжелая. Причинами таких кровопотерь могут быть эрозии и язвы желудка, эрозии пищевода, варикозное расширение вен пищевода и кардиального отдела желудка, опухоли желудка и кишечника, а так же опухоли других локализаций.
Встречаются анемии, связанные с дефицитом в организме витамина В12 или (и) фолиевой кислоты. Дефицит витамина В12 в организме может наступить в результате нарушения его всасывания:
- недостаточная секреция хлористоводородной кислоты, пепсина и внутреннего фактора: из-за атрофии слизистой желудка, оперативного удаления части желудка, токсического воздействия на слизистую оболочку желудка, например алкоголя;
- поражение тонкой кишки при таких заболеваниях: тяжелый хронический энтерит, дивертикулез, опухоли, спру, целиакия, удаление части тощей кишки;
- конкурентное поглощение большого количества витамина В12: при инвазии широким лентецом, дисбактериозе кишечника, синдроме слепой кишки (после операции на кишечнике и погрешностях в наложении анастомозов).
Снижение концентрации гемоглобина может быть вызвано преждевременной гибелью эритроцитов, увеличением скорости разрушения эритроцитов. Такое состояние наблюдается при некоторых иммунных нарушениях (ревматойдный артрит, красная волчанка и др.), длительных инфекционных заболеваниях (гепатиты, пневмонии, туберкулез, хронический пиелонефрит и другие), в результате воздействия лекарств и химических веществ окислительного действия, ядов (укусы змей, пауков, пчел), термических поражений, инфекционных факторов, и др.
Коррекцию уровня гемоглобина проводят с учетом причины развития анемии. Важной задачей лечения является устранение основного заболевания. Поэтому при определении в крови низкого гемоглобина необходимо пройти целый ряд обследований, чтобы выяснить какая именно это анемия (железодефицитная, В12-дефицитная, связанная с дефицитом фолиевой кислоты, гемолитическая и др.). Далее необходим тщательный диагностический поиск причин малокровия: фиброгастродуоденоскопия, рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта, УЗИ, обследование кишечника, анализ кала на кровь и яйца гельминтов.
Лечение хронической железодефицитной анемии у людей должно быть консилиумным. Под этим мы понимаем участие в диагностике и лечении различных специалистов в зависимости от причин, вызвавших железодефицитную анемию (хирург, терапевт, проктолог, эндоскопист, диетолог, уролог и другие). Только такой подход предполагает поиск и устранение причины заболевания. Прежде всего, это касается кровопотерь. Противоанемическая терапия при не устранённых, даже необильных кровопотерях не дает стойкого эффекта.
В лечении анемии важная роль отводится питанию. Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендуется употреблять в пищу печень, почки, сердце, белое мясо курицы. Из круп отдайте предпочтение гречке, фасоли, чечевице, гороху и другим бобовым. Среди овощей лучше всего есть томаты, молодой картофель, лук, тыкву, салат. Полезна любая зелень (петрушка, одуванчик, шпинат, укроп). Богатые железом фрукты: лучше зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливы, хурма и айва. Обязательно нужно пить соки: гранатовый, свекольный, морковный. Полезно также есть морепродукты, орехи (особенно грецкие), сухофрукты, шоколад (черный).
Конечно, лечение анемии всегда включает назначение лекарственных препаратов. Невозможно устранить железодефицитную анемию без препаратов железа, лишь диетой, включающей много железа. Всасывание железа из пищи ограничено, его максимум 2,5мг/сут. Из лекарственных препаратов железа его всасывается в 15-20 раз больше. Тем не менее, пища должна быть полноценной, содержать достаточное количество хорошо всасываемого железа и белка. Лучше препараты железа принимать совместно с аскорбиновой кислотой. Последняя улучшает всасывание железа в кишечнике. Поскольку пища значительно снижает всасывание неорганического железа, более эффективным оказывается прием таблеток перед едой. В виде инъекций препараты железа вводят лишь при наличии специальных показаний. Необходимо помнить, что необоснованное применение препаратов железа способно вызвать тяжелые побочные эффекты. Даже относительно небольшая передозировка может проявляться тошнотой, рвотой, диареей, болью в животе, понижением артериального давления, общей слабостью и другими неприятными симптомами.
Для профилактики анемии, связанной с недостаточностью витамина В12 или фолиевой кислоты, важно своевременно выявлять и лечить хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Лечение В12-дефицитной анемии предполагает устранение вызвавших ее причин: при глистной инвазии необходимым условием излечения является дегельминтизация, при изменении кишечной флоры и диарее применяются ферментные и закрепляющие средства, диетическое питание. Ну, а основное лечение – инъекции витамина В12. Как правило, спустя несколько дней после начала курса инъекций удается заметно повысить уровень гемоглобина в крови.
И так, в этой статье разобраны только некоторые анемии, на самом деле их значительно больше. Каждый случай пониженного гемоглобина в крови предполагает проведение тщательного обследования. Проблем с повышением гемоглобина не возникает, если точно установлена причина анемии. Правда некоторые анемии требуют довольно длительного курса лечения, а иногда и проведение курсов профилактического лечения.
Так что, если у вас понижен гемоглобин, обратите внимание на свое питание и быстрее к врачу для проведения полного обследования.
Токарева Ирина Викторовна руководитель Городского гериатрического центра
как повысить низкий гемоглобин, симптомы и лечение анемии — клиника «Добробут»
Анемия: причины и последствия низкого гемоглобина
Анемия – заболевание крови, которое может быть вызвано недостатком поступления в организм некоторых микроэлементов. Самым распространенным видом этой патологии является железодефицитная анемия, которая связана с недостатком в организме железа. По статистике, чаще этим заболеванием страдают женщины, что связано с беременностью, кормлением грудью и менструацией. Пациентов с анемией интересует, как повысить гемоглобин в крови – именно этот вопрос и будет рассмотрен в этой статье.
Причины железодефицитной анемии
Что означает, если гемоглобин ниже нормы? Это может являться результатом недостаточного поступления в организм железа или нарушений механизма использования этого микроэлемента.
- поступление железа из продуктов питания в организм недостаточное
- у организма повышенная потребность в железе
- нарушение процессов всасывания железа
- большая кровопотеря
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов
- недостаток железа врожденного характера (выявляется низкий гемоглобин у новорожденного ребенка)
- алкогольная зависимость.
Причины и последствия низкого гемоглобина рассматриваются врачами одновременно, потому что эти понятия взаимосвязаны. Например, большая кровопотеря может привести к анемической коме – патологическое состояние, которое требует оказания экстренной медицинской помощи, а недостаточное поступление железа с продуктами питания может спровоцировать отставание в росте и развитии.
Степени анемии и признаки заболевания
Рассматриваемое заболевание может протекать в разной степени тяжести, каждой будут соответствовать определенный уровень гемоглобина в крови:
- легкая степень – 90 г/л и выше
- средняя степень тяжести – уровень гемоглобина опустился ниже 90 г/л, но не перешагнул границу в 70 г/л
- тяжелая степень – показатели гемоглобина составляют менее 70 г/л.
Степени анемии имеют отличительные признаки. Например, при легкой степени заболевания человек вообще не ощущает каких-либо изменений в организме, а когда уровень гемоглобина опускается ниже, то будут отмечаться:
- одышка при небольших физических нагрузках
- слабость в мышцах
- постоянное ощущение усталости
- тусклость волос, ломкость/расслоение ногтей
- частые инфекционные заболевания.
Признаки анемии у женщин при беременности – бледность кожных покровов, холодные верхние конечности, легкие головокружения, повышенная сонливость, слабость в мышцах.
Симптомы и лечение анемии тесно связаны, потому что врачи в первую очередь будут повышать уровень гемоглобина, а параллельно с этим проводить симптоматическую терапию, которая поможет восстановить общее самочувствие пациента.
Как лечат анемию
Многие знают, что есть продукты, повышающие гемоглобин, – именно они и должны стать основой при составлении меню человеку с диагностированной железодефицитной анемией. К таким «лечебным» продуктам относятся:
- творог и коровье молоко
- печень куриная, говяжья и свиная
- плоды шиповника
- чернослив
- морская капуста
- черная смородина
- мясо кролика
- яичный желток
- миндаль
- гречка
- яблоки.
Очень важно составить рациональное меню, а для этого как раз и нужно знать, какие продукты повышают гемоглобин. Но врачи подчеркивают важность полноценного питания, нельзя делать приоритетными блюда из вышеуказанных продуктов – в противном случае может произойти переизбыток железа в организме, что тоже не является нормой и приводит к тяжелым осложнениям.
В некоторых случаях врачи сталкиваются с проблемой анемии тяжелой степени, и тогда перед ними встает вопрос, как быстро поднять гемоглобин – продукты питания сделают это медленно, плавно и уверенно. Если необходимо оказать быструю помощь человеку с железодефицитной анемией, то ему назначают препараты железа – при сниженном гемоглобине они окажут быстрый эффект. Как правило, в приоритете следующие лекарственные препараты:
- Гемофер пролонгатум
- Ферро-фольгамма
- Сорбифер Дурулес
- Феррум Лек.
Нередко больным с анемией назначают аскорбиновую кислоту, фруктозу – эти медикаменты улучшают всасывание железа.
Переливание крови при низком гемоглобине проводится только в том случае, если терапия медикаментами и соблюдение диетического режима не дают положительных результатов. Обычно показаниями к такой процедуре являются сильная кровопотеря (времени на медленное восстановление уровня гемоглобина просто нет), неуклонное снижение артериального давления, предстоящие роды/хирургическое вмешательство у человека с диагностированной анемией.
Чем опасен низкий гемоглобин? При отсутствии лечения анемии происходит нарушения в работе всех органов и систем, могут поражаться ткани головного мозга, развивается сердечная и печеночная недостаточности – состояния, которые в большинстве случаев приводят к инвалидности или летальному исходу.
Всю информацию о профилактике и диагностике анемии, принципах лечения и быстром повышении уровня гемоглобина можно получить на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.
Связанные услуги:
Кардиологический Check-up
Терапевтический стационар
Пониженный гемоглобин — причины, симптомы и последствия
Как добраться в медицинский центр
1-й Нагатинский проезд, дом 14.
от метро Нагатинская:
Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Пражская:
От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.
Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Анино:
Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.
метро Южная:
От метро Южная доехать до метро Нагатинская.
Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Варшавская:
От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Нагорная:
От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Тульская:
Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Царицыно:
От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Орехово:
От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от метро Домодедовская:
Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».
от ж/д станция Чертаново:
От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.
от метро Коломенская:
Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Технопарк:
От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
от метро Автозаводская:
От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».
Низкий гемоглобин(анемия)
Низкий гемоглобин(анемия)
Анемия – состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.
Основная функция гемоглобина – участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких и отдачи всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно-восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.
Для образования гемоглобина нужны следующие условия:
- Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
- Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
- Присутствие животного белка в пище.
- Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов, соответственно уменьшается и количество гемоглобина.
- Отсутствие патологии в системе кровеобразования (наследственные и приобретенные заболевания крови).
Норма гемоглобина в крови
Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:
- Для мужчин 120-180 грамм на литр крови.
- Для женщин 110-164 грамм на литр крови..
Для постановки диагноза железодефицитной анемии (низкий гемоглобин) требуется сдача следующих анализов:
- Полный анализ крови – определение содержания гемоглобина в кровяных клетках и количества предшественников(ретикулоцитов). Отклонение этих показателей может указать врачу причину низкого гемоглобина.
- Концентрация железа в сыворотке крови. Снижение этого показателя говорит о недостаточном содержании железа в потребляемой пище или недостаточном всасывании его в желудочно – кишечном тракте.
- Общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Повышение этого показателя также подтверждает недостаток железа в продуктах или плохую работу пищеварительной системы.
Получив результаты анализов, и выяснив, что диагноз низкого гемоглобина подтвержден, приступаем к выяснению причин его понижения.
- Выясняем состояние желудочно-кишечного тракта. Это фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), не очень приятная, но нужная процедура, позволяющая судить о состоянии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, участвующей во всасывании железа и витамина В12. (позволяет исключить атрофические гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
- Нужно посетить хирурга, который при исследованиях исключит геморрой.
- При возникновении подозрений на другие заболевания назначаются более сложные процедуры, такие как ректороманоскопия (обследование прямой кишки с помощью специального прибора).
- Обследование толстого кишечника называется фиброколоноскопией, которое позволяет исследовать практически весь толстый кишечник. При этих обследованиях, прежде всего, исключаются колиты и онкологические заболевания.
- Ирригоскопия – рентгенологическое обследование тонкого кишечника с использованием контрастного вещества, позволяет исключить патологию тонкого кишечника.
- Для женщин конечно обследование у гинеколога, который при необходимости назначает УЗИ органов малого таза, где исключаются миома матки, кисты яичников и другие патологии.
В ещё более сложных случаях, для исключения заболеваний крови, требуется консультация узкого специалиста – гематолога.
Причины потери гемоглобина организмом
Явные и скрытые кровопотери:
- Видимые кровотечения, при таких состояниях, как полименорея (обильные, длительные, более пяти дней месячные) у женщин.
- Геморрой.
- Кровоточивость десен.
- Кровопотеря при травмах и операциях.
- Скрыто протекают кровопотери при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- Существует также понятие псевдопотери крови, в основном при женских заболеваниях, таких как киста яичников, миома матки.
- Процессы в организме ведущие к сокращению продолжительности жизни эритроцитов или к их разрушению (аутоиммунные и инфекционные заболевания, наследственные патологии).
Выяснив процесс образования и потери гемоглобина можно понять симптомы, проявляющиеся при пониженном гемоглобине.
Симптомы при сниженном гемоглобине
- Общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, в тяжелых случаях обмороки.
- Снижение гемоглобина в крови в большинстве случаев является косвенным признаком недостатка железа в органах и тканях организма. Следовательно, возникают следующие проявления:
- изменения ногтевых пластинок, они становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными.
- сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта.
- выпадение волос или медленный их рост.
- нарушения вкуса и обоняния, вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок ,уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде(крупы, сухие макароны, тесто, фарш, и т.д.).
- беспричинное незначительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5 гр.С °
Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.
Продукты питания, повышающие гемоглобин
- Мясные продукты: почки, сердце, птица, язык (для поддержания уровня гемоглобина можно есть отварной говяжий язык по 50 г ежедневно), белое куриное мясо.
- Каши, крупы: гречка, рожь, фасоль, чечевица, горох, толокно.
- Овощи и зелень: помидоры, картофель (молодой печеный с кожурой), репчатый лук, тыква, свекла, зеленые овощи, горчица, кресс-салат, листья одуванчика, шпинат, зелень петрушки.
- Фрукты: яблоки красные, зеленые, сливы, бананы, гранаты, груши, персики, абрикосы (курага), хурма, айва.
- Ягоды: черная смородина и клюква, клубника/земляника, черника.
- Соки: гранатовый (по 2 глотка ежедневно), свекольный, морковный, «Сок из красных фруктов»; специально разработанный для беременных яблочный сок с повышенным содержанием железа.
- Прочее: грецкие орехи, икра черная/красная, морепродукты, яичный желток, черный шоколад, сушеные грибы, сухофрукты, гематоген.
Но при низком гемоглобине мало включать в рацион питания продукты, богатые железом. Важно знать, что продукты, богатые кальцием, резко снижают усвоение железа. Поэтому, при коррекции уровня гемоглобина в организме хотя бы на время лучше отказаться от молока и молочных продуктов. Если это невозможно, ешьте железо – и кальцийсодержащие продукты в разное время.
Усвоение железа также снижают чай и кофе, при низком гемоглобине их не стоит пить во время и после еды. А вот витамин С – ваш союзник, для повышения гемоглобина в крови. Пейте апельсиновый или томатный сок, добавляйте в пищу свежий сок лимона, капустный рассол, сладкий перец, лук и зелень.
Пшеница и другие злаки связывают железо в кишечнике и препятствуют его усвоению, то есть, при низком гемоглобине, мясо лучше есть без хлеба, макарон и каши, а в качестве гарнира выбирать картошку, зеленый горошек, капусту, фасоль и другие овощи.
Ферритин
Сначала, давайте разберемся в самом понятии «ферритин».
Ферритин – сложный белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа. Можно назвать его своеобразным сейфом, где собирается и копится железо, которое будет предоставлено организму, в экстренном случае. Именно ферритин показывает есть ли у вас предрасположенность к анемии, а не гемоглобин, как многие думают.
Обычно, референсное значение ферритина колеблется от 5 мкг/л до 148 мкг/л. Но как понять, какое значение анализа ферритина является вашей нормой?
Запомните, идеальной цифры ферритина не существует. Это ИНДИВИДУАЛЬНАЯ цифра.
Низкий ферритин — значением в 5, 6, 7 – показатель, при котором жить-то ты можешь, но не особо хочешь: головокружения, головные боли, низкий КПД, постоянная усталость – сопровождают эти цифры.
Нижняя граница значения – показатель вашего веса.
Верхняя граница ферритина, когда мы говорим, что это не патология – это 300 мкг/л.
Индивидуальный уровень ферритина рассчитывается по формуле: ваш вес(кг) + 70 мкг/л.
Например, у девушки весом 60 кг., индивидуальный показатель ферритина равен 130 мкг/л.
Мы не ставим диагноз железодефицитной анемии по гемоглобину, необходимо увидеть значение ферритина, потому что это первый и самый ранний показатель признака дефицита железа. А желательно, знать показатели эритроцитов, трансферрина, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС, сывороточного железа, цветового показателя, MCV, MCH.
Основывать выводы по поводу железодефицитной анемии, рассматривая только показатель гемоглобина, неправильно. Ферритин запасает железо, чтобы в любом экстренном случае анемия не наступила. Если гемоглобин со 120 упадет, а ферритин будет на отметке – 6, анемия не заставит себя ждать.
Задумаетесь о запасах железа на «чёрный» день уже сейчас, тогда падение гемоглобина не будет сопровождаться усталостью, низким КПД, и прочими неприятными эффектами анемии. Ведь на помощь придет ферритин.
Сдавайте анализы, учитывайте все факторы и будьте здоровы!
Лечение железодефицитной анемии у женщин после родов
Анемия является состоянием, когда содержание гемоглобина в крови меньше нормы (низкий гемоглобин), что отражается в анализах крови. Гемоглобин это молекула в составе красных кровяных клеток, и для переноса кислорода ему требуется железо. Недостаточное потребление/поглощение железа и потеря железа (например, в результате кровотечения) могут привести к железодефицитной анемии. Симптомы анемии включают усталость/утомляемость, одышку и головокружение. Женщины могут потерять много крови во время родов, и у многих беременных женщин уже есть анемия, которая может прогрессировать в результате кровотечения. Тяжелая анемия может быть связана с материнской смертностью. Послеродовая железодефицитная анемия чаще встречается в странах с низким уровнем дохода.
Лечение железодефицитной анемии включает в себя таблетки, содержащие железо, или раствор,который вводят в вену (внутривенно). Другим вариантом лечения является восстановление красных кровяных клеток с помощью переливания крови от донора или стимулирование образования красных кровяных клеток с помощью эритропоэтина. Важно исследовать, какой метод является лучшим в уменьшении симптомов анемии, и являются ли эти варианты лечения безопасными.
Мы включили 22 рандомизированных контролируемых исследования с участием 2858 женщин и провели 13 сравнений, многие из которых были основаны только на небольшом числе исследований, включавших малое число женщин. В целом, качество доказательств было низким. Большинство клинических испытаний были проведены в странах с высоким уровнем дохода.
В 10 исследованиях, включающих 1553 женщины, сравнивали внутривенное железо с пероральным железом. Только в одном исследовании был показан временный положительный эффект в отношении усталости/утомляемости при внутривенном введении железа. О других симптомах анемии не сообщали. Одна женщина умерла от осложнений со стороны сердца в группе внутривенного введения железа. Только в двух исследованиях сообщали о материнских смертях. Аллергические реакции встречались у трех женщин, и осложнения со стороны сердца были у двух женщин в группе внутривенного введения препарата железа. Желудочно-кишечные симптомы были частыми в группе перорального приема препаратов железа (приема внутрь) и привели к отказу от лечения у некоторых участников.
в одном исследовании сравнивали переливание красных клеток крови с отсутствием переливания. Некоторые (но не все) показатели усталости/утомляемости временно улучшились в группе женщин с переливанием крови. О материнской смертности не сообщали.
При сравнении перорального железа с плацебо (три исследования) о симптомах анемии не сообщали. Остается неизвестным, перевешивает ли польза пероральных препаратов железа известный вред (неблагоприятные эффекты) со стороны желудочно-кишечного тракта.
В других исследованиях, в которых сравнивали другие варианты лечения, не изучали усталость/утомляемость.
В очень малом числе исследований сообщили об уменьшении симптомов анемии, хотя это, возможно, является самой важной целью лечения.
Существующие доказательства не позволяют нам в полной мере оценить эффективность лечения железодефицитной анемии после родов, и необходимы дальнейшие исследования.
Причины низкого уровня гемоглобина — Mayo Clinic
Нормально низкий уровень гемоглобина
Немного низкий уровень гемоглобина не всегда является признаком болезни — для некоторых людей это может быть нормальным явлением. У женщин с менструациями и беременных обычно низкий уровень гемоглобина.
Низкое количество гемоглобина, связанное с заболеваниями и состояниями
Низкое количество гемоглобина может быть связано с заболеванием или состоянием, из-за которого в вашем организме слишком мало эритроцитов.Это может произойти, если:
- Ваше тело производит меньше эритроцитов, чем обычно
- Ваше тело разрушает эритроциты быстрее, чем они могут быть произведены
- У вас есть кровопотеря
Заболевания и состояния, при которых ваше тело вырабатывает меньше эритроциты, чем обычно, включают:
- Апластическая анемия
- Рак
- Определенные лекарства, такие как антиретровирусные препараты от ВИЧ-инфекции и химиотерапевтические препараты от рака и других состояний
- Хроническая болезнь почек
- Цирроз
- Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина) )
- Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Железодефицитная анемия
- Отравление свинцом
- Лейкемия
- Множественная миелома
- Миелодиспластические синдромы
- Неходжкинская лимфодефицитная Артериальная лимфома
- анемия
Заболевания и состояния, которые заставляют ваше тело разрушать эритроциты быстрее, чем они могут быть выполнены, включают:
- Увеличенная селезенка (спленомегалия)
- Гемолиз
- Порфирия
- Серповидно-клеточная анемия
- Талассемия
Низкая количество гемоглобина также может быть связано с кровопотерей, которая может произойти из-за:
- Кровотечения в пищеварительном тракте, например, из язв, рака или геморроя
- Частое донорство крови
- Меноррагия (обильное менструальное кровотечение) (обильное менструальное кровотечение -хотя даже нормальное менструальное кровотечение может вызвать небольшое снижение уровня гемоглобина)
Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.
- Определение
- Когда обращаться к врачу
- Гемоглобин. Лабораторные тесты онлайн. https://labtestsonline.org/tests/hemoglobin. По состоянию на 6 марта 2020 г.
- McPherson RA, et al. Эритроцитарные нарушения. В: Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 23-е изд. Elsevier Inc .; 2017. https: //www.clinicalkey.com. По состоянию на 6 марта 2020 г.
- Leung LLK. Подойдите к взрослому с анемией. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 марта 2020 г.
- Низкое количество эритроцитов (анемия). Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/low-blood-counts/anemia.html. По состоянию на 6 марта 2020 г.
- Доноры отсрочены из-за низкого гемоглобина. Американский Красный Крест. https://www.redcrossblood.org/donate-blood/blood-donation-process/before-during-after/iron-blood-donation/donors-deferred-forlowhemoglobin.html. По состоянию на 20 марта 2020 г.
.
Низкий уровень гемоглобина Когда обратиться к врачу
Некоторые люди узнают, что у них низкий гемоглобин, когда они пытаются сдать кровь. Отказ от сдачи крови — не обязательно повод для беспокойства. У вас может быть гемоглобин, который вам подходит, но не соответствует стандартам, установленным центрами сдачи крови.
Если ваш гемоглобин лишь немного ниже требуемого уровня, особенно если вы принимали участие в сдаче крови в прошлом, вам, возможно, придется подождать пару месяцев и повторить попытку.Если проблема не исчезнет, запишитесь на прием к врачу.
Запишитесь на прием, если у вас есть признаки и симптомы
Если у вас есть признаки и симптомы низкого уровня гемоглобина, запишитесь на прием к врачу. Признаки и симптомы могут включать:
- Усталость
- Слабость
- Бледность кожи и десен
- Одышка
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение
Ваш врач может порекомендовать сделать общий анализ крови, чтобы определить, низкий ли у вас уровень гемоглобина.Если ваш тест показывает, что у вас низкий уровень гемоглобина, вам, вероятно, потребуется дополнительное тестирование, чтобы определить причину.
22 сентября 2020 г. Показать ссылки- Гемоглобин. Лабораторные тесты онлайн. https://labtestsonline.org/tests/hemoglobin. По состоянию на 6 марта 2020 г.
- McPherson RA, et al. Эритроцитарные нарушения. В: Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 23-е изд. Elsevier Inc .; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 6 марта 2020 г.
- Leung LLK.Подойдите к взрослому с анемией. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 марта 2020 г.
- Низкое количество эритроцитов (анемия). Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/low-blood-counts/anemia.html. По состоянию на 6 марта 2020 г.
- Доноры отсрочены из-за низкого гемоглобина. Американский Красный Крест. https://www.redcrossblood.org/donate-blood/blood-donation-process/before-during-after/iron-blood-donation/donors-deferred-forlowhemoglobin.html. По состоянию на 20 марта 2020 г.
.
Рак — симптомы и причины
Обзор
Раком называется любое из большого числа заболеваний, характеризующихся развитием аномальных клеток, которые неконтролируемо делятся и обладают способностью проникать и разрушать нормальные ткани тела. Рак часто имеет способность распространяться по всему телу.
Рак — вторая по значимости причина смерти в мире. Но показатели выживаемости улучшаются при многих типах рака благодаря улучшениям в области скрининга, лечения и профилактики рака.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы, вызванные раком, зависят от того, какая часть тела поражена.
Некоторые общие признаки и симптомы, связанные с раком, но не относящиеся к нему, включают:
- Усталость
- Шишка или утолщение, которое ощущается под кожей
- Изменение веса, включая непреднамеренную потерю или прибавку
- Изменения кожи, такие как пожелтение, потемнение или покраснение кожи, неизлечимые язвы или изменения существующих родинок
- Изменения в поведении кишечника или мочевого пузыря
- Постоянный кашель или затрудненное дыхание
- Затруднение глотания
- Охриплость
- Устойчивое несварение желудка или дискомфорт после еды
- Постоянная необъяснимая боль в мышцах или суставах
- Стойкая необъяснимая лихорадка или ночная потливость
- Необъяснимое кровотечение или синяк
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.
Если у вас нет никаких признаков или симптомов, но вы беспокоитесь о риске рака, обсудите свои опасения со своим врачом. Спросите, какие тесты и процедуры для скрининга рака подходят вам.
Причины
Рак вызывается изменениями (мутациями) ДНК внутри клеток. ДНК внутри клетки упакована в большое количество отдельных генов, каждый из которых содержит набор инструкций, сообщающих клетке, какие функции выполнять, а также как расти и делиться.Ошибки в инструкциях могут привести к прекращению нормальной работы клетки и стать причиной злокачественной опухоли.
Что делают генные мутации?
Мутация гена может дать команду здоровой клетке:
- Обеспечивает быстрый рост. Мутация гена может заставить клетку расти и делиться быстрее. Это создает множество новых клеток, которые все имеют одну и ту же мутацию.
- Не удалось остановить неконтролируемый рост клеток. Нормальные клетки знают, когда прекратить рост, поэтому у вас есть только нужное количество клеток каждого типа.Раковые клетки теряют контроль (гены-супрессоры опухолей), которые говорят им, когда следует прекратить рост. Мутация в гене-супрессоре опухоли позволяет раковым клеткам продолжать расти и накапливаться.
- Делайте ошибки при исправлении ошибок ДНК. генов репарации ДНК ищут ошибки в ДНК клетки и вносят исправления. Мутация в гене репарации ДНК может означать, что другие ошибки не исправляются, что приводит к тому, что клетки становятся злокачественными.
Эти мутации наиболее часто встречаются при раке.Но многие другие генные мутации могут способствовать возникновению рака.
Что вызывает генные мутации?
Мутации гена могут возникать по нескольким причинам, например:
- Мутации генов, с которыми вы родились. Вы можете родиться с генетической мутацией, унаследованной от родителей. Этот тип мутации составляет небольшой процент случаев рака.
- Генные мутации, возникающие после рождения. Большинство генных мутаций происходят после вашего рождения и не передаются по наследству.Мутации генов могут быть вызваны рядом факторов, таких как курение, радиация, вирусы, вызывающие рак химические вещества (канцерогены), ожирение, гормоны, хроническое воспаление и недостаток физических упражнений.
Генные мутации часто возникают во время нормального роста клеток. Однако в ячейках есть механизм, который распознает ошибку и исправляет ее. Иногда ошибка упускается. Это может привести к тому, что клетка станет злокачественной.
Как мутации генов взаимодействуют друг с другом?
Генные мутации, с которыми вы родились, и те, которые вы приобретаете на протяжении всей жизни, вместе вызывают рак.
Например, если вы унаследовали генетическую мутацию, которая предрасполагает вас к раку, это не означает, что вы обязательно заболеете раком. Вместо этого вам может потребоваться одна или несколько мутаций другого гена, чтобы вызвать рак. Унаследованная мутация гена может повысить вероятность развития рака у вас, чем у других людей, при воздействии определенного канцерогенного вещества.
Неясно, сколько мутаций должно накопиться для образования рака. Вероятно, это зависит от типа рака.
Факторы риска
Хотя врачи знают, что может увеличить ваш риск рака, большинство случаев рака возникает у людей, у которых нет никаких известных факторов риска. Известно, что факторы, повышающие риск рака, включают:
Ваш возраст
Рак может развиться десятилетиями. Вот почему большинству людей с диагнозом рак 65 лет и старше. Хотя он чаще встречается у пожилых людей, рак не является исключительно заболеванием взрослых — рак можно диагностировать в любом возрасте.
Ваши привычки
Известно, что определенный образ жизни увеличивает риск рака. Курение, употребление более одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин, чрезмерное пребывание на солнце или частые солнечные ожоги с волдырями, ожирение и небезопасный секс могут способствовать развитию рака.
Вы можете изменить эти привычки, чтобы снизить риск рака, хотя некоторые привычки изменить легче, чем другие.
Ваш семейный анамнез
Лишь небольшая часть раковых заболеваний вызвана унаследованным заболеванием.Если в вашей семье часто встречается рак, возможно, мутации передаются от одного поколения к другому. Вы можете быть кандидатом на генетическое тестирование, чтобы узнать, унаследованы ли вы мутации, которые могут увеличить риск определенных видов рака. Имейте в виду, что наличие наследственной генетической мутации не обязательно означает, что вы заболеете раком.
Состояние вашего здоровья
Некоторые хронические заболевания, такие как язвенный колит, могут значительно повысить риск развития определенных видов рака. Поговорите со своим врачом о своем риске.
Окружающая среда
Окружающая среда может содержать вредные химические вещества, повышающие риск рака. Даже если вы не курите, вы можете вдохнуть пассивное курение, если отправитесь туда, где курят люди, или если вы живете с кем-то, кто курит. Химические вещества в вашем доме или на рабочем месте, такие как асбест и бензол, также связаны с повышенным риском рака.
Осложнения
Рак и его лечение могут вызывать несколько осложнений, в том числе:
- Боль. Боль может быть вызвана раком или лечением рака, хотя не все виды рака являются болезненными. Лекарства и другие подходы могут эффективно лечить боль, связанную с раком.
- Усталость. Усталость у людей, больных раком, имеет множество причин, но часто с ней можно справиться. Усталость, связанная с химиотерапией или лучевой терапией, — обычное явление, но обычно временное.
- Затрудненное дыхание. Рак или лечение рака может вызвать чувство одышки.Лечение может принести облегчение.
- Тошнота. Некоторые виды рака и методы лечения рака могут вызывать тошноту. Иногда врач может предсказать, вызовет ли ваше лечение тошноту. Лекарства и другие методы лечения могут помочь вам предотвратить или уменьшить тошноту.
- Диарея или запор. Рак и лечение рака могут повлиять на ваш кишечник и вызвать диарею или запор.
- Похудание. Рак и лечение рака могут вызвать потерю веса.Рак крадет пищу у нормальных клеток и лишает их питательных веществ. Часто это не зависит от того, сколько калорий или какая еда съедена; лечить сложно. В большинстве случаев использование искусственного питания через зонд в желудок или вену не помогает изменить потерю веса.
- Химические изменения в вашем теле. Рак может нарушить нормальный химический баланс в организме и повысить риск серьезных осложнений. Признаки и симптомы химического дисбаланса могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, запор и спутанность сознания.
- Проблемы с мозгом и нервной системой. Рак может давить на близлежащие нервы и вызывать боль и потерю функции одной части вашего тела. Рак, поражающий головной мозг, может вызывать головные боли и признаки и симптомы, похожие на инсульт, например слабость на одной стороне тела.
- Необычные реакции иммунной системы на рак. В некоторых случаях иммунная система организма может реагировать на наличие рака, атакуя здоровые клетки. Эти очень редкие реакции, называемые паранеопластическими синдромами, могут приводить к различным признакам и симптомам, таким как затруднения при ходьбе и судороги.
- Рак, который распространяется. По мере развития рака он может распространяться (метастазировать) в другие части тела. Распространение рака зависит от типа рака.
- Рак, который возвращается. У людей, переживших рак, есть риск рецидива рака. Некоторые виды рака чаще повторяются, чем другие. Спросите своего врача о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рецидива рака. Ваш врач может разработать план последующего ухода за вами после лечения. Этот план может включать периодические сканирования и осмотры в течение нескольких месяцев и лет после лечения для выявления рецидива рака.
Профилактика
Врачи определили несколько способов снизить риск рака, например:
- Бросьте курить. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Курение связано не только с раком легких, но и с несколькими видами рака. Остановка сейчас снизит риск рака в будущем.
- Избегайте чрезмерного пребывания на солнце. Вредные ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца могут увеличить риск рака кожи. Ограничьте пребывание на солнце, оставаясь в тени, надев защитную одежду или нанося солнцезащитный крем.
- Соблюдайте здоровую диету. Выберите диету, богатую фруктами и овощами. Выбирайте цельнозерновые и нежирные белки. Ограничьте потребление обработанного мяса.
- Занимайтесь спортом большую часть дней недели. Регулярные физические упражнения снижают риск рака. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут большую часть дней в неделю. Если вы не выполняете упражнения регулярно, начните медленно и продолжайте до 30 минут или дольше.
- Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск рака. Работайте над достижением и поддержанием здорового веса, сочетая здоровое питание и регулярные упражнения.
- Пейте алкоголь в умеренных количествах, если хотите. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
- Запланировать обследование на предмет выявления рака. Поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининговых обследований на рак лучше всего подходят для вас с учетом ваших факторов риска.
- Спросите своего врача о прививках. Некоторые вирусы повышают риск рака. Иммунизация может помочь предотвратить появление этих вирусов, в том числе гепатита В, который увеличивает риск рака печени, и вируса папилломы человека (ВПЧ), который увеличивает риск рака шейки матки и других видов рака. Спросите своего врача, подходит ли вам иммунизация против этих вирусов.
Анемия (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое анемия?
Анемия — это когда количество красных кровяных телец в организме становится слишком низким.Красные кровяные тельца несут гемоглобин (HEE-muh-glow-bin), белок, переносящий кислород по всему телу. Без их достаточного количества кислород не попадает в органы тела. Без достаточного количества кислорода органы не могут нормально работать.
Существует много разных видов анемии, поэтому методы лечения различаются.
Какие бывают виды анемии?
Типы анемии зависят от их причины. В их числе:
- Анемии, возникающие при слишком быстром расщеплении эритроцитов , называемые гемолитическими анемиями.Они включают:
- аутоиммунная гемолитическая анемия: когда иммунная система организма разрушает собственные эритроциты
- наследственные гемолитические анемии: к ним относятся серповидноклеточная анемия, талассемия, дефицит G6PD и наследственный сфероцитоз
- Анемия вследствие кровотечения. Это может произойти из-за кровотечения из-за травмы, обильных менструаций, желудочно-кишечного тракта или другой проблемы со здоровьем.
- Анемия из-за слишком медленного образования красных кровяных телец , например:
- апластическая анемия: когда организм перестает вырабатывать эритроциты в результате инфекции, болезни или другой причины
- железодефицитная анемия: когда в рационе человека не хватает железа
- анемия Дефицит B12: когда кто-то не получает достаточно B12 с пищей или организм не может усвоить B12
Каковы признаки и симптомы анемии?
У некоторых детей анемия не имеет никаких симптомов. Ребенок, у которого есть симптомы, может:
- бледный
- казаться угрюмым
- очень устал
- головокружение или дурнота
- иметь учащенное сердцебиение
- желтуха (желтая кожа и глаза), увеличенная селезенка и моча темного цвета чая (при гемолитической анемии)
Маленькие дети с железодефицитной анемией также могут иметь задержку в развитии и проблемы с поведением.
Как диагностируется анемия?
Обычно врачи диагностируют анемию по:
- задавая вопросы о симптомах
- спрашивают о диете
- спрашивают, болеют ли члены семьи анемией
- на медосмотре
- делает анализы крови на:
- Посмотрите на красные кровяные тельца под микроскопом, чтобы проверить их размер и форму
- проверить количество гемоглобина и железа в крови
- проверить, как быстро производятся новые эритроциты
- Проверить наличие наследственной анемии
- проверяет другие клетки костного мозга (например, лейкоциты)
Иногда врачи проводят анализы костного мозга. Костный мозг — это губчатая часть кости, в которой образуются клетки крови. Для этого теста врач вводит иглу в кость, чтобы взять небольшой образец костного мозга. Образец отправляется в лабораторию для специальных исследований.
Как лечится анемия?
Лечение анемии зависит от причины. Детям и подросткам с анемией могут понадобиться:
- лекарства
- изменений в рационе
- переливание крови
- Лечение другого основного заболевания
- для приема к врачам (гематологам), специализирующимся на анемии и других проблемах с кровью
Чем могут помочь родители?
Большинство видов анемии поддаются лечению.Симптомы исчезнут через некоторое время, поэтому ребенку следует расслабиться во время выздоровления.
Помогите своему ребенку получить лучший уход:
- на прием к врачу
- по рекомендации врача
Железодефицитная анемия | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое железодефицитная анемия?
Железодефицитная анемия означает, что вашему организму не хватает железа для производства красных кровяных телец.
Железо важно, потому что оно помогает получать достаточно кислорода по всему телу. Ваше тело использует железо для производства гемоглобина. Гемоглобин входит в состав красных кровяных телец. Гемоглобин переносит кислород через ваше тело. Если вам не хватает железа, ваше тело вырабатывает меньше красных кровяных телец и их размер. Тогда в вашем теле будет меньше гемоглобина, и вы не сможете получать достаточно кислорода.
Дефицит железа — наиболее частая причина анемии.
Что вызывает железодефицитную анемию?
Железодефицитная анемия вызывается низким уровнем железа в организме.У вас может быть низкий уровень железа, потому что вы:
- У вас сильное менструальное кровотечение.
- Недостаточно железа в пище. Это может произойти у людей, которым нужно много железа, например у маленьких детей, подростков и беременных женщин.
- У вас внутри тела кровотечение. Это кровотечение может быть вызвано такими проблемами, как язвы, геморрой или рак. Это кровотечение также может возникнуть при регулярном приеме аспирина. Кровотечение внутри тела является наиболее частой причиной железодефицитной анемии у мужчин и женщин после менопаузы.
- Ваше тело не может хорошо усваивать железо. Эта проблема может возникнуть, если у вас глютеновая болезнь или если вам удалили часть желудка или тонкой кишки.
Каковы симптомы?
Вы можете не заметить симптомы анемии, потому что она развивается медленно и симптомы могут быть легкими. Фактически, вы можете не замечать их, пока ваша анемия не ухудшится. По мере обострения анемии вы можете:
- Чувствовать слабость и быстрее уставать.
- Чувствую головокружение.
- Будьте сварливы или капризны.
- Есть головные боли.
- Выгляжу очень бледно.
- Ощущение одышки.
- Проблемы с концентрацией внимания.
Младенцы и маленькие дети, страдающие анемией, могут:
- быть привередливыми.
- Немного уделите внимание.
- Растут медленнее, чем обычно.
- Развивайте такие навыки, как ходьба и разговор, позже, чем обычно.
Анемию у детей необходимо лечить, чтобы психические и поведенческие проблемы длились недолго.
Как диагностируется железодефицитная анемия?
Если вы подозреваете, что у вас анемия, обратитесь к врачу. Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашей истории болезни и ваших симптомах. Ваш врач возьмет часть вашей крови для проведения анализов. Эти тесты могут включать в себя полный анализ крови, чтобы посмотреть на ваши эритроциты, и тест на железо, который показывает, сколько железа в вашей крови.
Ваш врач может также провести анализы, чтобы выяснить, что вызывает вашу анемию.
Как лечится?
Ваш врач, вероятно, посоветует вам принимать добавки с железом и есть продукты, богатые железом, для лечения анемии. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше после нескольких дней приема таблеток железа. Но не прекращайте прием таблеток, даже если почувствуете себя лучше. Вам нужно будет продолжать принимать таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы накапливать железо в организме.
Если ваш врач установит точную причину вашей анемии, например, кровоточащую язву, ваш врач также займется лечением этой проблемы.
Если вы думаете, что у вас анемия, не пытайтесь лечить себя. Не принимайте таблетки железа самостоятельно без предварительной консультации с врачом. Если вы принимаете железосодержащие таблетки, не посоветовавшись предварительно с врачом, они могут вызвать у вас слишком много железа в крови или даже отравление железом. Ваш низкий уровень железа может быть вызван серьезной проблемой, например, кровоточащей язвой или раком толстой кишки. Эти другие проблемы нуждаются в другом лечении, чем железные таблетки.
Вы можете получить максимальную пользу от таблеток железа, если будете принимать их с витамином С или пить апельсиновый сок.Не принимайте железные таблетки с молоком, кофеином, продуктами с высоким содержанием клетчатки или антацидами.
Можно ли предотвратить железодефицитную анемию?
Вы можете предотвратить анемию, ежедневно употребляя в пищу продукты, содержащие железо. Продукты, богатые железом, включают мясо, овощи и цельнозерновые продукты, такие как обогащенные железом злаки.
Вы можете предотвратить анемию у младенцев и детей, следуя рекомендациям по кормлению младенцев и следя за тем, чтобы младенцы и дети получали достаточно железа.
Если вы беременны, вы можете предотвратить анемию, принимая витамины для беременных.Ваш врач пропишет вам витамины для беременных, в состав которых входит железо. Ваш врач также проверит вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас анемия. Если вы страдаете анемией, вы примете более высокие дозы железа.
Симптомы
Легкая железодефицитная анемия может не вызывать заметных симптомов. Если анемия тяжелая, симптомы могут включать:
- Слабость, утомляемость или недостаток выносливости.
- Одышка при физической нагрузке.
- Головная боль.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Раздражительность.
- Головокружение.
- Бледная кожа.
- Тяга к непищевым веществам (pica). В частности, тяга ко льду может быть признаком железодефицитной анемии.
Другие признаки могут включать:
- Учащенное сердцебиение.
- Хрупкие ногти на руках и ногах.
- Треснувшие губы.
- Гладкий болезненный язык.
- Боль в мышцах при физической нагрузке.
- Проблемы с глотанием.
Младенцы и маленькие дети с железодефицитной анемией могут расти не так, как ожидалось, и могут иметь задержку в таких навыках, как ходьба и речь.Дети могут быть раздражительными и иметь непродолжительное внимание. Эти проблемы обычно проходят, когда устраняется дефицит. Если не лечить, психические и поведенческие проблемы могут быть постоянными.
Обследования и анализы
Если ваш врач подозревает железодефицитную анемию, он или она проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Ваш врач захочет узнать о:
- Любые лекарства, которые вы принимаете.
- Ваши предпочтения в еде.
- Любые текущие или прошлые состояния или заболевания, которые были у вас или вашего близкого члена семьи.
- Ваша беременность, менструация или другие источники кровотечения в анамнезе.
Ваш врач порекомендует анализы для проверки на низкий уровень железа и анемию. Возможные тесты:
- Полный анализ крови (CBC), чтобы посмотреть на форму, цвет, количество и размер ваших кровяных телец.
- Тесты на содержание железа, которые измеряют количество железа в крови, чтобы помочь определить тип и тяжесть анемии.
- Подсчет ретикулоцитов для определения причины анемии. Ретикулоциты — это незрелые эритроциты, вырабатываемые костным мозгом и попадающие в кровоток. Уровни ретикулоцитов ниже при железодефицитной анемии.
- Тест уровня ферритина, который показывает, сколько железа может храниться в организме. Аномально низкий уровень ферритина может указывать на железодефицитную анемию. Это один из первых тестов, которые не соответствуют норме при дефиците железа.
Если ваш врач подозревает, что кровотечение в вашем желудке или кишечнике вызывает вашу анемию, у вас будут анализы, чтобы определить причину кровотечения.Они могут включать:
- Анализ кала на скрытую кровь (FOBT), который ищет кровь в образцах стула.
- Колоноскопия. Этот тест исследует всю толстую кишку (толстую кишку) с помощью длинного, гибкого, освещенного телескопа для поиска полипов или других источников кровотечения.
- Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Этот тест, в котором используется тонкий, гибкий, освещенный прибор для просмотра, может помочь выявить язву желудка или другие причины раздражения или кровотечения.
- Видеокапсульная эндоскопия.Для этого теста вы проглатываете капсулу с крошечной камерой. Когда капсула перемещается по вашему организму, камера делает снимки вашего тонкого кишечника, которые могут показать, где происходит кровотечение.
- Рентгенологические исследования, такие как серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или бариевая клизма.
Если анализы крови не обнаруживают проблемы, вам может потребоваться тест, называемый аспирацией костного мозга. При аспирации костного мозга через иглу, введенную в кость, удаляется небольшое количество жидкости костного мозга. Поскольку железо хранится в костном мозге, этот тест может дать хорошее представление о том, сколько железа находится в организме.Но аспирация костного мозга проводится нечасто.
Обзор лечения
Лечение железодефицитной анемии направлено на увеличение ваших запасов железа до нормального уровня, а также на выявление и контроль любых состояний, вызвавших анемию. Если ваша анемия вызвана:
- заболеванием или состоянием, например кровотечением в желудке, ваш врач примет меры для устранения проблемы.
- Если в вашем рационе недостаточно железа или он не может усваивать железо, ваш врач вместе с вами разработает план повышения уровня железа.
Прием таблеток с добавками железа и получение достаточного количества железа с пищей поможет в большинстве случаев железодефицитной анемии. Обычно вы принимаете таблетки железа от 1 до 3 раз в день. Чтобы получить максимальную пользу от таблеток, принимайте их с таблетками витамина С (аскорбиновая кислота) или апельсиновым соком. Витамин С помогает организму усваивать больше железа.
Большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше, вам нужно будет продолжать принимать таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы накопить запасы железа.Иногда требуется до 6 месяцев лечения добавками железа, прежде чем уровень железа вернется к норме.
Вам может потребоваться вводить железо через капельницу, если у вас есть проблемы с приемом железосодержащих таблеток, или если ваше тело не усваивает достаточное количество железа из пищи или железосодержащих таблеток.
Если у вас тяжелая анемия, ваш врач может назначить вам переливание крови, чтобы быстро вылечить анемию, а затем назначить вам железосодержащие добавки и диету с высоким содержанием железа.
Чтобы следить за вашим состоянием, ваш врач будет использовать такие анализы крови, как:
- Полный анализ крови (CBC), чтобы определить форму, цвет, количество и размер ваших кровяных телец.
- Тесты на содержание железа в крови.
- Подсчет ретикулоцитов, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Ретикулоциты — это незрелые эритроциты, вырабатываемые костным мозгом и попадающие в кровоток. Когда количество ретикулоцитов увеличивается, это обычно означает, что лечение заместительной терапией железом является эффективным.
- Тест уровня ферритина, который показывает, сколько железа может храниться в организме.
Обычно люди могут избавиться от железодефицитной анемии, принимая железо в виде таблеток и добавляя железо в свой рацион.Если анемия не устраняется этими методами лечения, врач может провести дополнительные анализы, чтобы выявить другие причины анемии, такие как новое кровотечение или трудности с усвоением железа из таблеток. Эти тесты могут быть такими же, как те, которые изначально использовались для диагностики вашей анемии.
Что думать о
Если вы подозреваете, что у вас железодефицитная анемия, не принимайте железосодержащие таблетки без консультации с врачом. Прием таблеток железа может отсрочить диагностику серьезной проблемы, такой как колоректальный рак или кровоточащая язва.
Если анемия не вызвана дефицитом железа, прием таблеток железа не избавит от анемии и может вызвать отравление (токсичность железа). Это также может вызвать состояние перегрузки железом, называемое гемохроматозом, особенно у людей, которые имеют генетическую склонность к накоплению слишком большого количества железа в своем организме.
У некоторых людей железные таблетки вызывают дискомфорт в желудке, тошноту, диарею, запор и черный стул. Лучше всего усваивается железо, если принимать его натощак. Но если у вас проблемы с желудком, возможно, вам придется принимать таблетки во время еды.Не принимайте железосодержащие таблетки с молоком, напитками с кофеином или антацидами. Если из-за побочных эффектов приема железосодержащих таблеток вы почувствуете себя слишком плохо, обратитесь к врачу. Он или она может знать о другом виде железных таблеток, которые вы можете принять.
Если вы получаете железо через капельницу, существует риск аллергической реакции.
Домашнее лечение
Если у вас железодефицитная анемия, поговорите со своим врачом о ежедневном приеме железосодержащих добавок и получении достаточного количества железа с пищей. Продукты, богатые железом, включают мясо, овощи и цельнозерновые продукты, такие как обогащенные железом злаки.
Чтобы получить максимальную пользу от таблеток железа и содержания железа в пище:
- Принимайте витамин С (аскорбиновую кислоту) или пейте апельсиновый сок вместе с таблетками.
- Готовьте овощи на пару, чтобы сохранить в них железо.
Не принимайте таблетки железа:
- В течение 2 часов после приема антацидов или тетрациклина (антибиотика).
- С некоторыми продуктами питания, химическими веществами и питательными веществами.К ним относятся:
- Чай, кофе, шоколад и другие продукты и напитки с высоким содержанием кофеина.
- Молоко и другие продукты или добавки, богатые кальцием.
- Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, цельнозерновые, орехи и сырые зеленые овощи.
У некоторых людей добавки железа могут вызывать дискомфорт в желудке, тошноту, диарею, запор и черный стул. Лучше всего усваивается железо, если принимать его натощак. Но если у вас проблемы с желудком, возможно, вам придется принимать таблетки во время еды.Если из-за побочных эффектов приема железосодержащих таблеток вы почувствуете себя слишком плохо, обратитесь к врачу. Он или она может знать о другом виде железных таблеток, которые вы можете принять.
Если вы подозреваете, что у вас анемия, не принимайте железосодержащие таблетки, не посоветовавшись с врачом. Если потеря железа связана с кишечным кровотечением, прием таблеток железа может отсрочить диагностику серьезной проблемы, такой как кровоточащая язва или рак толстой кишки. Если анемия не связана с дефицитом железа, прием таблеток железа не избавит от анемии и может вызвать отравление (токсичность железа) или перегрузку железом (гемохроматоз).
Храните железные таблетки в недоступном для маленьких детей месте. Отравление железом может быть очень опасным.
Профилактика дефицита железа
Вы можете предотвратить анемию у младенцев и детей, следуя рекомендациям по кормлению младенцев и следя за тем, чтобы младенцы и дети получали достаточно железа.
Если вы беременны, ваш врач проверит уровень железа у вас при первом посещении врача и назначит вам витамины для беременных, в том числе железо (30 мг в день). Если вы страдаете анемией, врач пропишет вам таблетку с более высокой дозой.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Американская педиатрическая академия (2010 г. ). Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года). Педиатрия, 126 (5): 1040–1050. Доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/126/5/1040.
- Hillman RS, et al. (2011). Железодефицитная анемия.В RS Hillman et al., Eds., Гематология в клинической практике, 5-е изд., Стр. 53–64. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Паульман П. (2015). Дефицит железа. В ET Bope et al., Eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 857–859. Филадельфия: Сондерс.
- Целевая группа профилактических услуг США (2006 г.). Скрининг и прием добавок при железодефицитной анемии. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsiron.htm.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кэролайн С. Роадс, врач-терапевт
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Доктор Габика — Семейная медицина и Кэтлин Ромито — Семейная медицина и Кэролайн С. Роудс — Медицина внутренних болезней
Предоперационная коррекция анемии — Интервью
Интервью с Кираном Раджасенаном, доктором медицины
Медицинским онкологом
Что такое анемия?
Анемия — это, проще говоря, состояние, при котором наблюдается уменьшение количества циркулирующих эритроцитов в организме. Мы часто обсуждаем это применительно к гемоглобину.
Для мужчин анемия указывает на уровень гемоглобина ниже 13, а у женщин уровень гемоглобина ниже 12.
Часто ли страдают анемией пациенты, которым требуется хирургическое вмешательство?
Ранее недиагностированная анемия была выявлена у 5–75 процентов пациентов после плановой хирургии в определенных группах населения, а национальный аудит показал, что 35 процентов пациентов, которым назначена заместительная терапия суставов, имеют уровень гемоглобина менее 13 г / дл при предварительном тестировании.
По оценкам UPMC, 25 процентов всех пациентов имеют низкий уровень гемоглобина до операции.
Загрузите Руководство Объединенной комиссии по внедрению показателей эффективности управления кровью пациентов, см. Стр. 38. (PDF).
Как пациенту узнать, есть ли у него анемия?
Во многих случаях анемия диагностируется после обследования на усталость или одышку, когда лабораторные исследования демонстрируют низкий уровень гемоглобина.
Однако у многих пациентов симптомы отсутствуют, и анемия может выявиться только при обследовании или предоперационной лабораторной работе.
Каковы некоторые причины анемии?
Когда большинство людей думают об анемии, первое, о чем они думают, — это дефицит железа или B12.
Однако существует множество потенциальных причин анемии, в том числе:
- Проблемы с производством костного мозга
- Кровопотеря, например желудочно-кишечное кровотечение
- Лекарства
- Хронические заболевания, например, почечная недостаточность
Кроме того, анемия может возникнуть в результате химиотерапии или даже некоторых злокачественных новообразований. Также существуют редкие генетические причины анемии.
Можно ли вылечить анемию до операции?
В большинстве случаев анемию можно вылечить с помощью вмешательства до операции.Для достижения безопасного уровня гемоглобина перед операцией можно использовать вмешательства, включая вливание B12, внутривенное введение железа и факторы роста.
Может ли коррекция анемии снизить потребность в переливании крови?
Если предоперационный анализ крови максимален, потребность в переливании крови может быть уменьшена.
Человеческое тело вполне способно безопасно функционировать при пониженном уровне в крови, и поэтому, если предоперационный анализ крови близок к норме, пациент может выдержать значительную кровопотерю во время операции, не требуя каких-либо продуктов крови.
Организм естественным образом вырабатывает больше эритроцитов в ответ на анемию, и во многих случаях анемию можно исправить без переливания крови. В случаях, когда анемия присутствует до операции, организм может быть не в состоянии поддерживать «безопасный» уровень гемоглобина, и, следовательно, может потребоваться переливание крови.
Анемия | Cancer.Net
Анемия — это когда уровень эритроцитов в вашем организме опускается ниже нормы. Когда у вас недостаточно эритроцитов, части тела не получают достаточно кислорода. В результате они не могут работать должным образом и создают проблемы.
У вас может развиться анемия, если ваше тело не вырабатывает достаточно красных кровяных телец или не разрушает их. У вас также может развиться анемия, если вы потеряете слишком много крови из кровотока.
Анемия — частый побочный эффект рака и лечения рака. Это особенно актуально для людей, получающих химиотерапию.
Каковы признаки и симптомы анемии?
Многие люди с анемией чувствуют усталость или мышечную слабость.Эти симптомы могут затруднить преодоление других физических и эмоциональных последствий лечения рака.
Симптомы анемии могут также включать:
Учащенное или нерегулярное сердцебиение
Периодическая боль в груди
Проблемы с дыханием или одышка
Головокружение или обморок
Бледный или светлее обычного цвета кожи, ногтевого ложа, губ, десен или языка
Головные боли
Проблемы с концентрацией
Бессонница
Более легко устает
Проблемы с поддержанием тепла
Проблемы с кровотечением
Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые у вас возникают. Это включает любые новые симптомы или изменение симптомов. Управление анемией и другими побочными эффектами рака — важная часть вашего медицинского ухода и лечения. Этот вид ухода называется паллиативным или поддерживающим лечением.
Каковы причины анемии?
Красные кровяные тельца производятся в костном мозге. Костный мозг — это мягкая губчатая ткань, которая находится внутри больших костей. Гормон почек, называемый эритропоэтином, сообщает вашему организму, когда производить больше красных кровяных телец. Повреждение костного мозга или почек может вызвать анемию.Анемия может быть вызвана раком, побочными эффектами рака или лечением рака. Это также может быть вызвано факторами, не связанными с раком.
Общие причины анемии у людей, больных раком, включают:
Химиотерапия. Химиотерапия может повредить костный мозг. Это повреждение обычно не длится долго, и анемия часто проходит через несколько месяцев после окончания химиотерапии. Также химиотерапия препаратами на основе платины может нанести вред почкам. Эти препараты включают цисплатин (платинол) и карбоплатин (параплатин).
Лучевая терапия. Лучевая терапия больших участков тела может повредить костный мозг. То же самое можно сказать о лучевой терапии костей таза, ног, груди или живота.
Некоторые виды рака. Лейкоз, лимфома и множественная миелома поражают костный мозг. Кроме того, рак, который распространяется на кости или костный мозг, может вытеснять здоровые эритроциты.
Тошнота, рвота и потеря аппетита. Тошнота, рвота и потеря аппетита могут привести к потере питательных веществ.Вашему организму нужны питательные вещества для производства красных кровяных телец. К ним относятся железо, витамин B12 и фолиевая кислота.
Слишком большая кровопотеря. Вы можете терять эритроциты быстрее, чем ваше тело может их вырабатывать. Это может произойти после операции или если опухоль вызывает кровотечение внутри вашего тела.
Как диагностируется анемия?
Врачи используют анализ крови, называемый полным анализом крови (ОАК), для диагностики анемии. Результаты теста включают ваше количество эритроцитов.
Есть несколько способов проверить количество эритроцитов, включая измерение гемоглобона и гематокрита.Гемоглобин — это богатый железом белок красных кровяных телец, переносящий кислород. Гематокрит — это процент крови, состоящей из эритроцитов.
Люди с определенными типами рака или получающие определенные виды лечения рака могут проходить регулярные анализы общего анализа крови для контроля своего здоровья. Помимо анемии, общий анализ крови позволяет выявить другие проблемы, связанные с кровью. Если тест показывает, что у вас анемия, вам могут потребоваться другие тесты, чтобы найти причину.
Как лечится анемия?
Врачи лечат анемию в зависимости от причины и симптомов.Вот несколько примеров.
Переливание крови. Если анемия вызывает симптомы или проблемы, вам может потребоваться переливание эритроцитов. Во время переливания здоровые эритроциты донора попадают в ваше тело через иглу в вену.
Лекарства. Если химиотерапия вызывает анемию, ваш врач может назначить лекарства, называемые агентами, стимулирующими эритропоэз (ЭСС). ESAs — это формы эритропоэтина, полученные в лаборатории. Они работают, заставляя ваш костный мозг производить больше красных кровяных телец.
ESA, включая эпоэтин альфа (эпоген, прокрит, ретакрит) и дарбэпоэтин, одинаково хорошо работают при лечении анемии от химиотерапии. У них также есть аналогичные риски. Эпоэтин и дарбэпоэтин вводятся в организм через регулярные промежутки времени. На начало работы может уйти несколько недель.
Американское общество клинической онкологии (ASCO) и Американское общество гематологов (ASH) предоставляют следующие рекомендации по использованию эпоэтина и дарбэпоэтина:
Когда могут быть предоставлены ESA. Вы можете получить ESA для лечения анемии, если вы получаете химиотерапию для лечения симптомов рака. Это называется паллиативным лечением. Вы также можете получить ЭСС, если у вас миелодиспластический синдром (МДС) низкого риска, даже если вы не получаете химиотерапию. МДС — это заболевание костного мозга, которое может вызвать анемию.
Когда нельзя давать ESA. ESA не рекомендуются, если вы не получаете химиотерапию или если вы принимаете химиотерапию для лечения рака.Вы также не должны получать ESA, если ваш уровень гемоглобина составляет 10 граммов на децилитр (г / дл) или выше.
Как выдаются ESA. Вам следует получать ESA в минимально возможных дозах. Цель состоит в том, чтобы поднять уровень гемоглобина ровно настолько, чтобы избежать переливания крови. При достижении этого уровня врач может снизить дозу. Они также могут снизить дозу, если уровень гемоглобина повысится более чем на 1 г / дл в течение 2 недель.
Если уровень гемоглобина не повышается через 6-8 недель, лечение ЭСС не работает.Ваш врач должен прекратить лечение.
Риски ESAs. ESA имеют серьезные риски для здоровья. Это включает повышенный риск смерти и образования тромбов. Поговорите со своим врачом о возможных рисках и преимуществах использования ESA. Вместе вы должны сравнить их с рисками и преимуществами переливания эритроцитов. Вы и ваш врач должны быть очень осторожны при использовании ESA, если у вас высокий риск образования тромбов.
Факторы риска развития тромба из-за ЭСС:
Предыдущий тромб
Недавняя обширная операция
Длительный постельный режим или ограниченная активность, например, пребывание в больнице
Некоторые виды химиотерапии и гормональной терапии
Некоторые виды лечения множественной миеломы, особенно талидомид (Thalomid) или аналогичные препараты
Эта информация основана на рекомендациях ASCO и ASH по лечению анемии с помощью ESA .Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.
Витаминные или минеральные добавки. Если недостаток питательных веществ вызывает анемию, ваш врач может назначить добавки. К ним относятся железо, фолиевая кислота или витамин B12. Эти добавки обычно представляют собой таблетки, принимаемые внутрь. Иногда вам могут делать инъекции витамина B12. Эти инъекции могут помочь вашему организму лучше усвоить витамин.
Также подумайте о том, чтобы есть продукты с высоким содержанием железа или фолиевой кислоты. Продукты с высоким содержанием железа включают:
Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты включают:
Вопросы, которые следует задать бригаде здравоохранения
Подвергает ли меня мой рак или лечение рака риску развития анемии?
Вы сделаете анализ моей крови на наличие признаков анемии? Если да, то как часто мне нужно будет проходить этот тест?
На какие признаки или проблемы анемии следует обращать внимание? О каких из них я должен вам рассказать сразу?
Что вызывает у меня анемию?
Как вылечить мою анемию?
Кто может помочь мне понять мои потребности в питании?
Связанные ресурсы
Информационный бюллетень ASCO Answers: анемия (PDF)
Когда обращаться к врачу во время лечения рака
Дополнительная информация
Национальный институт рака: анемия и лечение рака
.