Эрозия шейки матки: возможные последствия
Эрозия шейки матки — достаточно распространенная гинекологическая проблема. С ней может столкнуться любая женщина. При подозрении о наличии такого заболевания следует сразу же пройти консультацию у гинеколога. Для этого вы можете обратиться в нашу клинику. Игнорирование такой проблемы приведет к очень неприятным последствиям. В чем же они заключаются?
Возможные последствия
Эрозия представляет собой повреждение слизистой оболочки. Длительное отсутствие лечения приводит к разнообразным осложнениям. Наиболее распространенной проблемой является присоединение инфекции или грибка к поврежденному участку, в результате чего возникает воспалительный процесс. Стоит отметить, что чаще всего эти бактерии относятся к естественной микрофлоре, поэтому избавиться от них очень трудно.
Длительное воспаление приводит к постепенному отмиранию тканей. Из-за этого заболевание распространяется все глубже.
Стоит отметить, что процессы эрозии распространяются не только в глубину. Они могут затрагивать ткани и сбоку. Из-за этого заболевание перемещается и в маточную полость, что приводит к развитию эндометрита. А если эрозия затронет канал шейки, то возникает цервицит. Оба этих заболевания крайне неприятны и могут стать причиной бесплодия. Постоянное наличие эрозии приведет к регулярным получениям травм. Они могут наноситься установленной в матке спиралью или половым членом. Из-за этого кровотечение будет возникать достаточно часто.
Таким образом, эрозия шейки — действительно неприятная женская проблема. Если не заниматься ее решением, последствия могут привести к бесплодию. Поэтому следует своевременно начинать лечение заболевания.
что это за болезнь, и чем она опасна
Число жительниц Ростова-на-Дону, пропускающих плановый визит к гинекологу, с каждым годом становится все меньше. Что не мешает оставшимся дамам подвергать риску свое здоровье. Среди частых заболеваний по женской линии, диагностированных уже в запущенном состоянии, специалисты единогласно выделяют эрозию шейки матки. А ведь одним из последствий этой болезни является бесплодие… Поэтому, если вы давно не проверялись у гинеколога, наши доктора ждут вас на прием.
Из-за чего возникает эрозия
Специалисты описывают эрозию, как нарушение целостности шейки матки, повреждение ее слизистой оболочки и покрытие влагалищной поверхности эпителием, выстилающим шейный канал репродуктивного органа. Среди причин и факторов, провоцирующих возникновение заболевания, основными считаются:
- Пренебрежение правилами интимной гигиены.
- Частая смена партнеров.
- Начало сексуальной жизни и беременность в раннем возрасте (до 16 лет).
- Неблагоприятная наследственность, генетические заболевания.
- Гормональные нарушения и ослабленный иммунитет.
- Нестабильный менструальный цикл.
- Механические повреждения половых органов, связанные с родами, медицинским вмешательством, неправильным спринцеванием и т.п.
- Инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания.
В большинстве случаев эти факторы оказывают угнетающее воздействие на организм из-за поверхностного отношения самих девушек. Вылечи они своевременно предшествующие эрозии заболевания или удели больше внимания выбору партнеров, и проблем с репродуктивными органами удалось бы избежать.
Симптоматика и последствия
У многих жительниц Ростова-на-Дону эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому, если вы нерегулярно наведываетесь в гинекологию, прислушайтесь к своему организму. Не помешает записаться на прием к гинекологу тем, у кого наблюдаются:
- Болевые ощущения при мочеиспускании или половом акте.
- Чрезмерные влагалищные выделения, обладающие резким, неприятным запахом.
- Нарушение менструального цикла, затянутая и усиленная менструация.
- Гнойные или кровянистые выделения, не связанные с менструацией.
Если своевременно не обратитесь к гинекологу, рискуете обзавестись целым рядом проблем, наиболее распространенные среди которых:
- Бесплодие или существенное снижение репродуктивной способности организма.
- Формирование злокачественных новообразований.
- Попадание в матку и органы малого таза инфекционных микроорганизмов.
- Возникновение воспалений и развитие хронических заболеваний.
Как и большинство заболеваний репродуктивной системы, эрозия шейки матки – не приговор. Главное, вовремя ее диагностировать и вылечить.
Как мы лечим
Хотя для каждого пациента лечение подбирается индивидуально, в общем виде этот процесс выглядит следующим образом:
- На первичном приеме у гинеколога пациентка проходит небольшой опрос, раскрывающий нюансы ее личной жизни, специфику организма и т.п.
- Затем врач проводит осмотр шейки матки с применением зеркал.
- Следующий этап – кольпоскопия и биопсия, позволяющие исключить онкологию.
- Параллельно гинеколог направляет пациентку сдавать анализ крови и проходить другие исследования, позволяющие уточнит диагноз и подобрать оптимальное лечение.
Далее наступает само лечение, которое проводится либо медикаментозным, либо хирургическим способом, и назначается вспомогательная терапия.
Хирургическое лечение
Если выявить патологию на ранних сроках, хирургического вмешательства можно избежать. Однако если вы запустили болезнь, будьте готовы, к тому, что придется делать:
- Диатермокоагуляцию – выжигание эрозии высокочастотным электрическим током.
Характеризуется сильными болевыми ощущениями и образованием рубцов. Период восстановления: 6-10 недель.
- Радиоволновую обработку – выпаривание воды из поврежденных клеток (что ведет к их отмиранию) при помощи высокочастотных радиоволн. Метод безболезнен, а срок реабилитации после него: 3-5 недель.
- Лазерное удаление – высокоточный метод вырезания образований, позволяющий оставить здоровые ткани нетронутыми. Период восстановления: 4-6 недель.
- Криодеструкцию – обработку шейки матки жидким азотом. Срок заживления: до 10 недель, однако в дальнейшем еще какое-то время придется наблюдаться у акушера-гинеколога.
- Химическую коагуляцию – обработку поврежденного участка специальными препаратами, «разъедающими» больные клетки. Срок заживления – до 6 недель.
Запомните, эрозия – не приговор. Если хотите избежать хирургического вмешательства, запишитесь на прием к гинекологу прямо сейчас. Наши специалисты – лучшие в Ростове-на-Дону, они гарантированно сумеют вам помочь.
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Очень многим женщинам зачем-то ставят диагноз “эрозия шейки матки” и дальше действуют в стиле “нет времени объяснять, несите лазер”. Если вы читаете этот пост, значит, возможно, вам уже ставили такой диагноз и рекомендовали все прижечь. А еще, вероятно, пугали тем, что, если срочно не принять какие-либо меры, о детях можете забыть.
К сожалению, в нашей практике эрозией часто называют то, что ей не является, а именно эктопию. Справедливости ради, не существует какого-то чудо-анализа, который с трех нот угадал бы, истинная у вас эрозия или эктопия. Но по-хорошему, врач, который проводит осмотр и/или кольпоскопию, должен отличать одно от другого. Потому что это очень важно.
Смотрите: истинная эрозия –– это своего рода ссадина на поверхности шейки матки. Она не появляется просто так, и тут надо понимать, что эрозия –– это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом. На что может указывать эрозия: на активный воспалительный процесс в шейке матки, на дисплазию, предрак или рак шейки матки, на атрофию слизистой (если вы в менопаузе), а также на травму, которую вы могли получить, например, от зеркала во время предыдущего осмотра.
То есть в большинстве случаев истинная эрозия говорит нам “аларм!”, а мы отправляем пациентку на обследование, чтобы выяснить причину. Какие анализы нам в этом помогут:
- на ИППП, которые могут вызвать острый воспалительный процесс;
- на ВПЧ (цитология или ПАП-тест, лучше последний), чтобы понимать, есть ли основания подозревать злокачественные изменения на шейке матки (дисплазию, предрак или рак).
А дальше что делать? Лечить причину, конечно же. Отдельно эрозию лечить не нужно, она пройдет самостоятельно вместе с заболеванием, которое ее вызвало.
- медикаментозная терапия ИППП, если причина –– воспаление. При адекватной терапии эрозия (ссадина) пройдет за несколько дней;
- хирургическое вмешательство, если у пациентки обнаружен ВПЧ высокого онкогенного типа и есть подозрение на дисплазию, рак или предрак шейки матки. Во время операции врач убирает поврежденный участок (с эрозией) и обязательно отправляет его на гистологическое исследование, чтобы понять, что именно происходит на шейке матки, нужно ли продолжать лечение, или одной операции было достаточно.
Видите здесь прижигание? Я –– нет. Знаете, почему? Потому что эрозию не надо прижигать. Ни истинную, ни эктопию, которую тоже часто называют эрозией.
Так и что же делать, если это все-таки эктопия, а не эрозия? Ничего. Эктопия –– это вариант нормы, она встречается у порядка 40% женщин в России (это почти половина, на минуточку!). Эктопия не влияет на зачатие, течение беременности и роды, а также не является противопоказанием для постановки внутриматочной спирали. Она никак не мешает жить и радоваться, а с возрастом обычно проходит сама.
Эктопия –– это такое состояние, когда клеточки, которые должны располагаться внутри канала шейки матки, располагаются на ее поверхности (звучит не очень похоже на ссадину, правда?). Так на поверхности шейки матки образуется стык двух разных видов эпителия –– цилиндрического и плоского. Именно в этом месте начинают формироваться злокачественные процессы на шейке матки, поэтому у врача всегда должна быть возможность нормально увидеть и рассмотреть этот стык во время планового осмотра, чтобы вовремя заметить те изменения, которых там быть не должно. Прижигая эктопию, эту зону обычно закрывают, и врачу становится сложнее проводить осмотр и первичную диагностику позднее. То есть из-за результатов совершенно ненужной процедуры врач однажды может просмотреть начало злокачественных изменений. Звучит так себе.
Единственная ситуация, при которой действительно может потребоваться лечение эктопии, –– это если она начала кровоточить. Но такое случается очень-очень редко, и поверьте, вы это заметите.
Если вам ставят диагноз эрозия шейки матки, уточните у врача, о какой эрозии речь: об истинной или об эктопии? Если врач не сможет или просто откажется отвечать на этот вопрос, стоит сходить на осмотр к другому врачу, более компетентному.
- хронической эрозии не бывает,
- лечить нужно не эрозию, а причину ее появления,
- эктопия –– вариант нормы, который вообще не требует лечения и не влияет на качество жизни и возможность иметь детей.
Не стесняйтесь задавать вопросы своему гинекологу и помните, что желание что-нибудь вам прижечь –– это такой звоночек, после которого стоит проконсультироваться у другого врача: вполне возможно, у вас найдут просто эктопию, с которой ничего делать не нужно.
Вместо постскриптума: чтобы не пропустить возможное начало злокачественных процессов на шейке матки, после 25 лет не забывайте о ежегодном плановом осмотре шейки матки, который включает в себя, помимо осмотра гинекологом на кресле, цитологию и ПАП-тест.
Последствия эрозии шейки матки, чем она опасна, осложнения
Чем опасна эрозия шейки матки, говорить не нужно. Бесплодие и онкология — самые страшные ее последствия при запущении лечения.
Так рисковать не станет ни одна женщина, которая планирует стать мамой. Гинекологи утверждают: эрозия шейки матки и осложнения заболевания — повод как можно скорее начать лечение, даже если сейчас заболевание не проявляется. В большинстве случаев она протекает бессимптомно. Обнаружить нарушение может только врач на основании осмотра и анализов. В редких случаях она сопровождается белями или другими нехарактерными выделениями, иногда — с кровью, а также выделениями после полового акта.
Чем опасна эрозия матки должны знать и беременные. Она провоцирует появление инфекционных заболеваний, что может угрожать срыву беременности независимо от срока. Наиболее часто — на раннем и позднем триместре.
И у тех, и у других женщин инфекция в половых органах способствует размножению бактерий и других вредных микроорганизмов. Это ведет к появлению:
В качестве осложнения на шейке могут появится мелкие трещинки или дефекты, которые провоцируют дисплазию тканей эпителия. Отсюда недалеко и до раковых заболеваний и такие изменения в клетках могут способствовать развитию вируса папилломы.
В 90 % случаев последствия эрозии шейки матки можно ликвидировать еще в зародыше или на легкой стадии, когда повреждена небольшая часть тканей. В этом случае лечение будет безболезненным и не причинит существенного дискомфорта.
Опасна ли эрозия матки для нерожавших? Конечно! Она может привести к проблеме невынашивания или к бесплодию. Женщин, которые не собираются становится матерями, — единицы. Остальная часть мечтает обзавестись смеющимися малышами. В такой щепетильной теме рисковать не нужно. Плановый осмотр раз в полгода позволит вовремя обнаружить заболевание и начать своевременное лечение заболевания.
Эрозия шейки матки и ее последствия негативно влияют и на работу рядом расположенных органов. В «ОН Клиник» вы получите действенное лечение эрозии радиоволнами на современном аппарате «Сургитрон». Запишитесь на прием! Рисковать собственным здоровьем себе дороже и в настоящем, и в будущем!
Рейтинг статьи:
0 из 5 на основе 0 оценка
Автор: Он клиник
Чем опасна эрозия шейки матки: нужно ли лечить эрозию.
- org/ListItem»>
- Чем опасна эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки, под которой понимают нарушение целостности эпителия слизистой, встречается достаточно часто. Принимая во внимание широкую распространенность этого заболевания, гинекологи пытаются бороться с эрозией всевозможными методами, уделяя повышенное внимание своевременной диагностике и терапии. Однако все усилия врачей оказываются бесполезными в том случае, если женщина сама беспечно относится к своему здоровью и не проходит регулярные профилактические осмотры, которые помогают выявить патологию на ранних стадиях развития.
Лечить или не лечить
В медицинской среде существует два противоположных мнения насчет опасности эрозии шейки матки для репродуктивного и общего здоровья женщины. Одна группа врачей считает, что это заболевание относится к весьма серьезным недугам, развивающимся вследствие гормонального дисбаланса и влияния различных инфекций на организм.
Вторая группа уверена, что эрозия шейки матки не является заболеванием, требующим немедленного лечения. Как правило, главным аргументом тех, кто не считает эрозию болезнью, является тот факт, что данное состояние очень редко упоминается в зарубежной медицинской литературе.
Зарубежные врачи используют термин «эрозия шейки матки» для описания достаточно редкого заболевания, на фоне которого наблюдаются ранки и язвочки на поверхности шейки матки. Российским аналогом этого термина является термин «эрозивный эктропион шейки матки» (выпячивание во влагалище покровной ткани канала шейки матки, которая по своим свойствам отличается от ткани, покрывающей видимую через влагалище шейку матки; возникает после травматического разрыва мышечных волокон шейки матки, что приводит к вывороту наружу части цервикального канала и часто сочетается с рубцовой деформацией шейки матки). По мнению некоторых западных врачей, именно это заболевание и требует лечения, а эрозия может пройти сама.
В некоторых случаях эрозия шейки матки, в самом деле, проходит без лечения. Например, у юных девушек: по мере роста и развития организма девушки происходит уменьшение размеров площади эрозии. Но только врач может установить, какой вид эрозии наблюдается у Вас, и подобрать адекватную терапию.
Последствия эрозии
Несмотря на разное отношение к этому заболеванию, все врачи сходятся во мнении, что любая форма эрозии нуждается в динамическом наблюдении, поэтому наихудшее, что можно сделать для своего здоровья, – это игнорировать консультации врачей и ждать, когда заболевание исчезнет само по себе. Последствия, возникающие в результате эрозии шейки матки и сопутствующих факторов, включают в себя:
- повышенный риск развития урогенитальных заболеваний, так как раневая поверхность эрозии является прекрасной почвой для этого;
- возрастающий риск появления на матке полипов;
- возможность образования лейкоплакии и эритроплакии – белых и красных кровоточащих пятен;
- увеличенный риск дисплазии, бесплодия;
- образование атипичных клеток;
- рак шейки матки.
Диагностика и лечение эрозии шейки матки в ОН КЛИНИК
Бдительность и внимательное отношение к своему здоровью – верный способ его сберечь.
Обращаться к врачу мы советуем не только при обнаружении тревожащих симптомов. Учитывая тот факт, что эрозия – заболевание коварное, которое может долго не проявляться, но при этом – по мере развития – начинает представлять реальную опасность для детородной функции женщины, мы рекомендуем не пренебрегать профилактическими осмотрами и консультациями врачей.
В ОН КЛИНИК работают грамотные специалисты, гинекологи с многолетним стажем, кандидаты и доктора наук, которые помогли вернуть здоровье многим женщинам. Они охотно проконсультируют, расскажут, нужно ли лечить эрозию в данном конкретном случае, надо ли ее прижигать, как подобрать наиболее щадящий метод лечения, и как избежать развития осложнений этого заболевания.
ОН КЛИНИК: Будьте внимательны к своему здоровью, а мы поможем его сохранить!
- Чем опасна эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Ростове-на-Дону
Эрозия шейки матки — распространенное гинекологическое заболевание. Этой патологии подвержен большой контингент молодых женщин, что нередко отражается на их репродуктивном здоровье. Однако не всегда эрозия требует лечения, врожденная эктопия шейки матки является вариантом нормы и требует лишь наблюдения у гинеколога. Чтобы разобраться чем отличаются различные проявления этой патологии, необходимо уделить внимание анатомии.
Шейка матки условно делится на две части – маточную (цервикальный канал) и влагалищную (наружный зев). В связи с тем, что они выполняют разные функции, эпителиальная выстилка тоже разная. Цервикальный канал покрыт однорядным цилиндрическим эпителием. Эти клетки способны вырабатывать слизь и образовывать слизистую пробку, которая защищает матку от проникновения микроорганизмов. У здоровой женщины полость матки стерильна.
Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Эти клетки расположены в несколько рядов и обладают высокой способностью к регенерации. На клеточном уровне половой акт достаточно травматичный процесс, поэтому влагалище и наружный зев шейки матки покрыты клетками, которые быстро восстанавливают свою структуру.
Граница цилиндрического и многослойного эпителия, так называемая зона трансформации, привлекает наибольшее внимание врачей, так как в 90% случаев, заболевания шейки матки возникают именно в ней. На протяжении жизни женщины эта граница смещается — в пубертатном периоде она расположена во влагалищной части, в репродуктивном возрасте на уровне внешнего зева, а в постменопаузе в цервикальном канале.
Эктопия шейки матки — смещение цилиндрического эпителия из цервикального канала во влагалищную часть шейки матки. Выделяют врожденную и приобретенную эктопию (псевдоэрозию). Если в пубертатном периоде граница двух видов эпителия не смещается к наружному зеву, как это происходит в норме, то в репродуктивном периоде наблюдается врожденная эктопия шейки матки. Это состояние относят к физиологическому, поэтому в случае отсутствия осложнений, его лишь наблюдают, не прибегая к лечению.
Истинная эрозия шейки матки выглядит как дефект многослойного эпителия на влагалищной части шейки матки. Клетки эпителия слущиваются, образуя неправильной формы эрозию ярко-красного цвета. Если дефект не затрагивает базальную мембрану, эрозия замещается клетками многослойного плоского эпителия, происходит восстановление тканей шейки матки.
В случае псевдоэрозии — замещение дефекта происходит за счет цилиндрических клеток цервикального канала. Замещение одного вида клеток другим — является патологией и предраковым состоянием, именно поэтому эрозия шейки матки требует тщательного обследования и своевременного лечения.
Причины эрозии
Причинами возникновения эрозии шейки матки являются:
- Воспаление, вызванное урогенитальными инфекциями, а также инфекциями передающимися половым путем.
- Гормональные нарушения.
- Вирус папилломы человека.
- Аборт.
- Травма.
- Нарушения иммунной системы.
Симптомы эрозии шейки матки
Характерные симптомы при эрозии шейки матки часто отсутствуют, и она может быть обнаружена на плановом осмотре у гинеколога. Поэтому ежегодные профилактические осмотры так важны для здоровья каждой женщины.
Любой из ниже перечисленных симптомов требует консультации врача:
- Нарушения менструального цикла.
- Боли внизу живота.
- Боли во время полового акта.
- Кровянистые выделения после полового акта.
- Зуд и рези в области гениталий.
- Выделения с резким неприятным запахом.
Диагностика
В клиниках «Мать и дитя» работают квалифицированные гинекологи с большим опытом диагностики и ведения больных с различными гинекологическими заболеваниями в том числе, с эрозией матки. В наших клиниках вы можете получить полный комплекс обследования:
- Гинекологический осмотр.
- Мазок с влагалищной части шейки матки и цервикального канала.
- Расширенную кольпоскопию (с пробой Шиллера).
- Микрокольпоскопию.
- Цервикоскопию.
- Жидкостную цитологию (наиболее современный и информативный метод диагностики).
- Биопсию.
- Соскоб из цервикального канала.
- Анализ на ПЦР.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ).
- Допплеровское картирование.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Объем диагностических мероприятий определяет врач в каждом случае индивидуально. Диагностика эрозии шейки матки требует комплексного подхода и определение не только диагноза — эрозия, но и причины, вызвавшей патологию. Если в процессе диагностики обнаружена дисплазия шейки матки, необходимо гистологическое исследование для определения степени дисплазии. В зависимости от результата врачом будет выбрана оптимальная тактика лечения.
Лечение эрозии шейки матки
После тщательной диагностики и окончательного диагноза врач выбирает оптимальную тактику лечения. Она зависит от многих факторов, к которым относятся:
- размеры эрозии;
- наличие осложнений;
- наличие воспалительного процесса или патогенной микрофлоры;
- возраст женщины;
- гормональный фон;
- наличие сопутствующей патологии или хронических заболеваний;
- желание сохранить репродуктивную функцию.
ГК «Мать и дитя» может предоставить широкий спектр терапевтических процедур. Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.
Если эрозия была выявлена на ранних этапах заболевания, достаточно пройти курс медикаментозной терапии и физиопроцедур. Лекарственные средства помогут убрать причину, вызвавшую эрозию — воспаление, инфекции, гормональный дисбаланс — и избавиться от неприятной симптоматики.
Физиопроцедуры улучшают кровоток и ускоряют заживление поврежденных тканей. В наших клиниках богатый выбор различных физиопроцедур, среди которых:
- Лазеротерапия
- Магнитотерапия
- Электротерапия
- Ультразвуковая терапия
- Воздействие холодом и теплом
- Ударно-волновая терапия
- Грязелечение
- Вибротерапия.
В случаях, когда эрозия имеет большие размеры (на всю шейку матки) или сопровождается осложнениями, следует прибегнуть к более решительным мерам: криодеструкция, диатермокоагуляция, конизация, лазерная вапоризация.
Криодеструкция — метод удаления патологических участков с помощью хладагента. Процедура проводится в течение 10-15 минут и не требует анестезии. Ощущения, которые женщина испытывает в процессе криодеструкции, небольшое жжение и покалывание. В наших клиниках этот вид лечения, по желанию пациентки и при отсутствии противопоказаний, можно провести под анестезией, как местной, так и кратковременной общей.
Во влагалище вводится криозонд, его прижимают к патологическим участкам и в течение 5 минут воздействуют хладагентом на пораженные ткани. Это приводит к их ишемии, отторжению и восстановлению нормальной структуры.
Полное восстановление шейки матки происходит через 1,5-2 месяца после процедуры. Метод криодеструкции хорошо себя зарекомендовал, как малоинвазивный, быстрый и щадящий. Он рекомендован нерожавшим, так как не оказывает отрицательного влияния на репродуктивную функцию женщины.
Диатермокоагуляция — этот метод направлен на выжигание патологических клеток с поверхности шейки матки. Процедура проводится в течение 20 минут.
Во влагалище вводится электрод, он может быть в форме петли или иглы. На пораженные участки производится воздействие высокочастотным током, который прижигает патологические очаги. На их месте образуется ожог, а спустя 2 месяца рубец. Этот метод применяется в гинекологической практике с XVIII века и его эффективность проверена временем. Он не показан нерожавшим и женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию, так как приводит к стенозу шейки матки.
Конизация — это иссечение патологических тканей с конусообразной части шейки матки. Она применяется при диагнозе осложненной эрозии с наличием дисплазии.
В клиниках «Мать и дитя» конизация проводится двумя способами — при помощи лазера или высокочастотных радиоволн.
Лазерная конизация проводится под общей анестезией. С высокой точностью патологические ткани иссекаются лазером, как хирургическим инструментом.
Принцип радиоволновой конизации такой же как при термокоагуляции, при этом выжигание происходит с помощью высокочастотных радиоволновых излучений и распространяется на всю конусообразную часть шейки матки. Этот метод также требует анестезии.
Конизация шейки матки осуществляется в условиях стационара. Если проводился общий наркоз, после процедуры женщина остается на пару дней для наблюдения и затем реабилитация продолжается амбулаторно.
Лазерная вапоризация — этот метод направлен на выпаривание патологических очагов при помощи лазера. В процессе образуется коагуляционная пленка, способствующая восстановлению здоровых тканей шейки матки без образования рубца. Этот метод проводится без анестезии, процедура длится в среднем 20-30 минут. Лазерную вапоризацию можно применять нерожавшим и женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию. Шейка матки не травмируется и после восстановления сохраняет свою функцию.
Восстановление после лечения эрозии шейки матки
В зависимости от предложенного врачом типа лечения, период восстановления будет разным. При медикаментозной терапии и физиопроцедурах достаточно контрольных осмотров в гинекологическом кресле и анализа мазков в течение месяца.
Если же проводились процедуры по деструкции очагов или удаление участка шейки матки — период восстановления может занять до двух месяцев. В это время важно соблюдать рекомендации гинеколога, чтобы не нарушить естественное восстановление тканей и не усугубить ситуацию.
Первый месяц после лечения эрозии шейки матки:
- воздержаться от половых контактов;
- нельзя принимать ванны, париться в бане/сауне;
- нельзя купаться в открытых водоемах или бассейнах;
- отказаться от использования тампонов;
- нельзя поднимать тяжести;
- нельзя заниматься спортом.
Второй месяц после лечения:
- половые контакты только с использованием презерватива, даже если это постоянный партнер, чужеродная флора может привести к дисбалансу;
- можно поднимать до двух килограмм;
- не возбраняются небольшие физические нагрузки
Через месяц после лечения необходимо контрольное обследование — осмотр в гинекологическом кресле, анализ мазков, видеокольпоскопия.
Нарушения цикла после деструкции эрозии является нормой. Если цикл не восстановился спустя два месяца после лечения необходимо обратиться к гинекологу.
Специалисты в клиниках «Мать и дитя» подбирают необходимый объем лечебных процедур индивидуально для каждой пациентки. Главной задачей в лечении эрозии шейки матки стоит полное избавление от патологических тканей с сохранением детородной функции. Учитывая, что эрозии возникают чаще всего у молодых девушек и протекают бессимптомно, необходимо проходить осмотры регулярно. Если этого не делать эрозия шейки матки грозит перейти в предраковое состояние и может привести к опухоли, клинические проявления которой выявляются на поздних стадиях.
Важное условие успешного лечения — своевременная диагностика. Профилактический осмотр у гинеколога 1-2 раза в год — это жизненная необходимость и залог здоровья каждой женщины. Записаться на прием можно на нашем сайте или по телефону call — центра +7 800 700 700 1
Лечение заболеваний шейки матки
Здоровье женщины — залог ее красоты и благополучия в разных сферах жизни. Особенно внимательно представительницам прекрасного пола следует относиться к профилактике и лечению «женских» болезней. Регулярное посещение гинеколога позволяет вовремя диагностировать заболевания и избежать многих негативных последствий.
Нередко поводом для визита к врачу-гинекологу у женщин становятся заболевания шейки матки. Успех лечения зачастую зависит от своевременного обращения к медикам. Многие болезни женской репродуктивной системы протекают бессимптомно, поэтому, если вы заботитесь о своем здоровье, не поленитесь хотя бы раз в год посетить гинеколога, даже если у вас ничего не болит.
Заболевания шейки матки подразделяют на фоновые, воспалительные, предраковые и злокачественные.
Наиболее распространенные гинекологические заболевания
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки — одна из тех болезней, которые никак не дают о себе знать. Обнаружить ее может только врач-гинеколог во время осмотра. Чаще всего эрозией называют заболевание, которое в научной среде обозначается термином «псевдоэрозия» — это не зажившая эрозия. Она представляет собой нарушение слизистой оболочки матки в виде небольшой ранки. Ее причиной являются воспаления, механические повреждения или гормональные нарушения. Если долго не лечить эрозию шейки матки, последствия могут быть печальными: есть риск ее перерождения в опухоль. На сегодняшний день существуют различные методы лечения эрозии шейки матки. К ним относятся радиоволновое прижигание, криодеструкция (прижигание с использованием жидкого азота), диатермокоагуляция (прижигание током), химическая коагуляция, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.
Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки относится к предраковым состояниям. Это не означает, что заболевание обязательно разовьется в онкологию. Но вероятность этого развития событий у женщин с дисплазией в несколько раз выше, чем у здоровых женщин. В зависимости от степени выраженности нарушений и глубины проникновения патологического процесса различают три степени дисплазии: легкая, умеренная и тяжелая. Причинами ее возникновения могут быть венерические заболевания, гормональные нарушения, снижение иммунитета. Велика вероятность развития заболевания у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека. Лечение дисплазии шейки матки происходит аналогично лечению эрозии (радиоволновая, лазерная и другие виды коагуляции).
Киста шейки матки
Киста шейки матки (наботовы кисты) — заболевание, которое чаще всего протекает без симптомов и обнаружить его может только гинеколог. Нередко киста является последствием эрозии шейки матки. Также среди причин заболевания — воспалительные процессы и гормональные сбои. На невылеченных кистах могут развиться воспаление и нагноение, поэтому запускать болезнь не следует. Медикаментами она не лечится: пациенткам назначают процедуру удаления кисты на шейке матки. Способ удаления зависит от конкретного случая.
Полип шейки матки
Полип шейки матки — это доброкачественный патологический процесс. Причиной его возникновения являются травмы шейки матки и эндокринные нарушения. Протекает чаще всего бессимптомно. Образование полипов может негативно сказаться на репродуктивных функциях женщины и создать благоприятные условия для развития онкологии, поэтому запускать болезнь ни в коем случае нельзя. Чтобы вылечить заболевание, специалисты производят удаление полипов шейки матки — радиоволновым, лазерным или хирургическим методом.
Лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия шейки матки представляет собой ороговение эпителия. Болезнь никак себя не проявляет и может быть обнаружена при осмотре гинеколога или после проведения специальных исследований. Различают лейкоплакию с атипией и без нее. Первый случай является предраковым состоянием. Однозначные причины болезни назвать сложно, но чаще всего к ним относят хронические воспаления, вирус папилломы человека и хламидии, нарушения иммунной и эндокринной систем. Заболевание лечится хирургическим путем.
Методы лечения заболеваний шейки матки
В медицинском центре «ЮгМедТранс» для успешного лечения заболеваний шейки матки часто применяется криогенный метод. Его внедрение позволило существенно повысить эффективность лечения и снизить риски развития осложнений, которые проявлялись при других способах устранения подобных заболеваний (медикаментозный, хирургический, лазерный и т.д.).
Одно из главных преимуществ криогенного метода — отсутствие стенозов и рубцовых сужений, которые часто возникают после применения других видов деструкции тканей (лазерных и электрохирургических). Матка сохраняет свою эластичность, патологических сужений не происходит, и, как следствие, процесс раскрытия шейки матки во время последующих родов проходит нормально. Криодеструкция — один из самых перспективных методов лечения пациентов, патологический процесс у которых расположен в анатомически доступных областях. Эффективность лечения доброкачественных заболевания шейки матки методом криотерапии зависит от следующих факторов:
- правильно произведенное обследование;
- подбор оптимального криоаппликатора;
- выбор времени воздействия;
- соблюдение рекомендаций в послеоперационный период.
Криометод позволяет не только добиться полноценного восстановления функций тканей, но и достигнуть неплохого косметического эффекта.
Выворот шейки матки и кровотечение после секса
Я нахожусь в такой же ситуации, как и вы, и мне пришлось нелегко, пытаясь разобраться с этим. После многих лет просьб к моему терапевту о направлении к гинекологу, он наконец получил ненормальный результат мазка, чтобы получить его. Это через 2 недели, и сказать, что я нервничаю, было бы преуменьшением. У меня было кровотечение во время секса около 5 лет, иногда оно начиналось с легких, легких пятен, иногда не было в течение нескольких месяцев. Мой мазок и мазки были в норме, и мне сказали, что у меня есть пятно эрозии, не о чем беспокоиться.Но со временем ситуация становилась все хуже и хуже, до такой степени, что каждый раз мы даже пытаемся заняться сексом, и теперь крови довольно много, как и следовало ожидать в тяжелые месячные. За это время я переехал в другой дом и сменил GP. Новый врач был совершенно безразличен, поэтому мне пришлось ждать следующего мазка, который я получил в апреле, который был отложен из-за covid.
Медсестра позвонила мне за день до взятия мазка, чтобы заполнить анкету перед взятием мазка. Я объяснил ей свою ситуацию и как долго она длится, а также другие симптомы, которые у меня были до тех пор, пока у меня были менструации (я доберусь до этого через минуту), и она сказала, что попросит, чтобы Доктор направил меня на кольпоскопию для удаления эрозии и дальнейшего исследования.На следующий день, когда я пришел на прием, медсестра (не та же самая) сказала, что доктор не желает направлять меня и вместо этого попросила взять мазок, так как она была убеждена, что я должен пройти процедуру (уже сделала несколько мазков и был с одним и тем же партнером в течение 7 лет, поэтому меня это довольно раздражало), поэтому, когда я уходил, я попросил приложение с врачом, чтобы обсудить, почему я чувствую, что мне действительно нужно направление.
На следующей неделе позвонил врач и спросил, в чем проблема, и я спросил ее, возможно ли, что у меня может быть эндометриоз.Она сказала мне, что у нее действительно «нет на это времени», и попросила перезвонить через 4 недели, так как к тому времени будут получены мои результаты. Итак, через 4 недели я позвонил, и администратор сказала мне, что мои результаты были удовлетворительными, доктор не желал видеть меня и направлять меня, и что никаких дальнейших действий не требуется. Что, как вы понимаете, заставило меня почувствовать себя не только беспомощным, но и взбесившимся. Но вот что самое интересное …
Через 2 дня после получения результатов по телефону я получаю письмо. Сказать, что в клетках моей шейки матки были обнаружены изменения и что через несколько дней мне назначат дату приема в клинике кольпоскопии.Назначение пришло несколько дней спустя (6 недель назад), и с тех пор я себя мучаю.
За последние 8 лет я несколько раз спрашивал врача об эндометриозе, и каждый раз меня просто обманывали. Постоянно винит мою контрацепцию. Я сейчас на той стадии, когда отказываюсь снова принимать таблетки, пока не получу несколько ответов. У меня было много симптомов эндометриоза, пока у меня были месячные. Но за последние 3 года стало хуже. В последние несколько месяцев я много исследовал как эндометриоз, так и кровотечение во время секса, так как я не могу заставить врача поговорить со мной об этом, и я нашел много информации о том, как эндометриоз вызывает кровотечение во время секса, и это действительно так. на самом деле один из самых частых симптомов эндометриоза.Я никогда не думал, что эти двое могут быть связаны. Я всегда думал, что у меня эндоскопия, из-за проблем с кишечником, которые, кажется, сопровождают мой менструальный цикл, а также из-за того, что мои бедра и ноги так сильно болят до и во время менструации. Я также в течение последнего года испытывал сильное недомогание во время менструации, не говоря уже о мигрени.
Извините за болтовню, я просто хотел подробно объяснить и просто сказать, что если вы испытываете какие-либо из этих других симптомов, которые у меня есть, возможно, стоит проконсультироваться с гинекологом по поводу эндометриоза.
Надеюсь, вы скоро со всем разберетесь ✌️❤️
Эрозия шейки матки | Рак чат
Здравствуйте и спасибо за ваш пост.
Во-первых, я не совсем понимаю, что имел в виду специалист, когда сказал, что у вас эрозия шейки матки. Но мне интересно, имели ли они в виду состояние, называемое эктропионом шейки матки, поскольку это раньше называлось эрозией шейки матки, хотя это довольно старомодный термин. Как вы прочитаете по ссылке выше, это обычное и безвредное состояние.Хотя, сказав это, это может быть, мягко говоря, немного неприятно.
Выворот шейки матки может объяснить многие из ваших симптомов. Однако это состояние, вероятно, не вызывает вздутие живота. Но это также относительно часто, и хотя это может быть связано с раком яичников, это действительно очень редко у людей вашего возраста, и рак матки также будет редкостью. Кроме того, я могу представить, что у вас было полное обследование органов малого таза, когда вы были на приеме у гинеколога, и осмотр органов малого таза может проверить яичники и матку, поэтому я не думаю, что вам нужно слишком беспокоиться о раке яичников или раке матки.Поскольку вы связались с нами, я предполагаю, что вы беспокоитесь о раке.
Что касается рака шейки матки, визуальный осмотр шейки матки может не выявить небольшой микроскопический ранний рак шейки матки. Но любой рак шейки матки, который развился достаточно далеко, чтобы вызвать описанные вами симптомы, нельзя пропустить. Поэтому я думаю, что вы можете исключить рак шейки матки как возможную причину. Ваш специалист был прав, предлагая пройти скрининг-тест шейки матки (мазок), если вы не были в курсе своих результатов.Это потому, что скрининг шейки матки — это больше профилактика. Целью скрининга шейки матки является обнаружение аномальных клеток и наблюдение за ними до тех пор, пока они не вернутся к норме, или их лечение. Это предотвращает развитие рака шейки матки. Также мазки, безусловно, являются хорошей идеей, поскольку иногда инфекции могут вызывать боль в области таза и живота.
Итак, теперь я полагаю, вам нужно посмотреть, каковы результаты тампонов, и взять их оттуда. Даже если у них нет инфекции, это не значит, что что-то серьезное не в порядке.Если вы прочтете брошюру Королевского колледжа акушерства и гинекологии, то обнаружите, что тазовая боль не редкость и редко бывает опасной для жизни причиной.
Надеюсь, это поможет. Если у Вас возникнут другие вопросы, обращайтесь к нам. Возможно, вам будет полезно поговорить с одной из медсестер по нашей горячей линии. Позвонить по бесплатному телефону 0808 800 4040, линии открыты с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.
Всего наилучшего,
Жан
Что такое шейный эктропион или эрозия шейки матки?
Выворот шейки матки — часто известный как эрозия шейки матки или эрозия шейки матки — звучит довольно пугающе.И больно.
Но будьте уверены: название состояния гораздо страшнее, чем оно есть на самом деле, и, хотя оно довольно часто встречается во время беременности, вам, вероятно, не стоит слишком сильно беспокоиться об этом.
Тем не менее, полезно знать, что это значит для вас и вашей беременности, а также для вашей будущей фертильности — просто чтобы у вас была вся необходимая информация. Вот все, что вам нужно знать…
Выворот шейки матки — что это такое, симптомы, причины и как влияет на беременность
Что такое эктропион шейки матки?
Эктропион шейки матки включает клетки цервикального канала, растущие на шейке шейки матки, что делает его грубым, воспаленным и склонным к кровотечению.
Но не паникуйте, это не рак. Мы знаем, что клетки растут там, где им быть не должно — это полторы заботы, но выбросьте эту мысль из головы.
Вам также будет приятно узнать, что это НЕ повлияет на то, заболеете ли вы в будущем раком шейки матки.
Итак, диагноз эктропиона шейки матки не означает, что ваша шейка матки разрушается?
Естественно, состояние, получившее название «эрозия шейки матки», вызывает в памяти образ эрозии шейки матки.
К счастью, это действительно неправда.Ваша шейка матки определенно не разрушается. И, честно говоря, мы даже не знаем, откуда взялось это имя.
Можно предположить, что это могло быть связано с идеей «шероховатости» и воспаления.
Каковы симптомы выворота шейки матки?
Часто симптомы эрозии шейки матки отсутствуют, но если симптомы есть, они включают:
- Боль или кровотечение после секса
- кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
- белые / желтые выделения из влагалища без запаха.
Это частая причина вагинального кровотечения во время беременности, особенно на поздних сроках беременности: кровотечение обычно ярко-красного цвета и небольшого объема.
(Если у вас в любое время возникнет необычное вагинальное кровотечение, вам следует обратиться к терапевту — вагинальное кровотечение также является признаком других заболеваний.)
Как диагностируется эктропион шейки матки?
Поскольку симптомы не всегда проявляются или кажутся очевидными, их сложно диагностировать, поэтому их часто обнаруживают во время мазков мазка или общих тазовых экзаменов.
Выворот шейки матки может затруднить получение чистого образца, поэтому вас могут перезвонить для повторного мазка.
Однако врачей не будет беспокоить простой случай эрозии шейки матки, если только он не вызывает неприятных болей, кровотечений или выделений.
Что вызывает эктропион шейки матки?
Эктропион шейки матки может быть вызван множеством причин, большинства из которых мы действительно не можем избежать, в том числе:
- гормональные изменения (например, вызванные беременностью или приемом противозачаточных таблеток)
- предметов, вводимых во влагалище (например, тампоны, барьерные противозачаточные средства или расширители)
- несколько заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), таких как герпес, хламидиоз, гонорея
- вагинальные инфекции, такие как бактериальный вагиноз.
Кто может получить эктропион шейки матки?
Это довольно часто, особенно во время беременности. Это 3 группы, которые имеют больше шансов заболеть:
- беременных
- женщин, принимающих противозачаточные средства с эстрогеном
- девушек.
Влияет ли эктропион шейки матки на вашу беременность или представляет опасность для ребенка?
Если вы беременны и у вас диагностирована «эрозия шейки матки», то наиболее вероятно, что гормональные изменения во время беременности являются причиной воспаления шейки матки.
Будьте уверены, что это ни в малейшей степени не повлияет на вашу беременность и не повлияет на вашего ребенка.
Однако, если вы испытываете вагинальное кровотечение после полового акта, ваш врач вполне может порекомендовать вам подождать, пока вы благополучно не перейдете во 2 триместр, прежде чем снова заниматься сексом.
В любой ситуации после постановки диагноза вас проверит на наличие инфекций, которые могут быть возможной причиной (например, хламидии, гонореи, бактериального вагиноза и сифилиса).
Некоторые из этих МОЖЕТ повлиять на беременность и роды, поэтому лучше выяснить их и лечить.
Влияет ли эктропион шейки матки на фертильность?
Вам также будет приятно узнать, что если вы надеетесь забеременеть, выведение шейки матки не влияет на вашу способность забеременеть.
Как лечится эктропион шейки матки?
Если вы не относитесь к тому меньшинству, чьи симптомы действительно оказывают негативное влияние, эктропион шейки матки обычно полностью не лечится.
Однако в тех крайних случаях, когда вам трудно справиться с симптомами, ваш врач может порекомендовать лечение, называемое прижиганием.
Опять же, это звучит очень страшно! Это не так: в основном он просто снимает все воспаления с помощью тепла, лазерной терапии или замораживания.
Это тоже небольшая операция, ее можно сделать в кабинете врача под местной анестезией. Вам понадобится месяц или около того, чтобы потом вылечить шейку матки … но, конечно, ваш врач объяснит вам все, если вам понадобится лечение.
Поделитесь своей историей
Есть ли у вас эктропион шейки матки — и повлияло ли это состояние на вас вообще? Нам было бы очень интересно услышать ваш опыт в комментариях ниже.
Изображения: Getty Images
Подробнее:
Эктропион шейки матки — Д-р Ниту Бажекал
Эктропион шейки матки (ранее известный как эрозия шейки матки) — это состояние, при котором внутренняя оболочка шейки матки (столбчатый эпителий) выступает через отверстие шейки матки и разрастается на внешней поверхности шейки матки, в результате чего область кажется красной и воспаленной.Это не болезненное состояние.
Выворот шейки матки — доброкачественное и безболезненное состояние. Это очень часто наблюдается у молодых женщин, например, при взятии мазка из шейки матки или мазков на предмет возможной инфекции. Это вызвано гормональными изменениями, особенно у беременных женщин, которые могут жаловаться на вагинальные кровотечения или выделения.
Выворот шейки матки не является необычным для тех, кто принимает комбинированные пероральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген.
Выворот шейки матки диагностируют при осмотре шейки матки (шейки) с помощью зеркала.
Эктропион шейки матки обычно не требует лечения, за исключением стойких выделений из влагалища или повторного кровотечения после полового акта (см. Листок-вкладыш). Хотя выделения из влагалища являются наиболее частым симптомом, у большинства женщин симптомы отсутствуют, что означает, что у них нет никаких симптомов. В таких ситуациях они не нуждаются в лечении.
Выделения из влагалища из эктропиона могут быть чрезмерными по своей природе, поскольку клетки в этой области довольно чувствительны и реагируют, производя избыток жидкости.Однако выделения не зловонны и не связаны с зудом или болезненностью. В этом случае следует обратиться к врачу, чтобы исключить инфекцию.
Перед лечением эктропиона шейки матки важно убедиться, что у женщины есть свежие мазки из шейки матки, чтобы гарантировать, что во время лечения не будут пропущены или захоронены случайные предраковые клетки шейки матки. У женщин иногда может происходить кровотечение из выворота шейки матки при взятии мазка, поскольку используемая щетка может повредить тонкие столбчатые клетки.В этом нет ничего необычного и проходит через несколько дней.
Лечение включает применение диатермии красной области (электрическая обработка) под местной анестезией. Иногда используется криотерапия (техника холодного замораживания) или палочки из нитрата серебра для прижигания в амбулаторных условиях, особенно если эктропион небольшой. Вы можете испытывать легкий дискомфорт в животе. Идея всех этих методов состоит в том, чтобы стимулировать новую кожу заменить более чувствительные клетки и стимулировать новые клетки, такие как внешняя поверхность шейки матки, занять их место.Если симптомы не исчезнут, может потребоваться повторное лечение.
После обработки эктропиона у вас могут наблюдаться легкие кровотечения или выделения в течение 1-3 недель по мере заживления области. У вас могут быть очень легкие периоды, такие как боль, которые должны исчезнуть с помощью ваших обычных обезболивающих. Вам следует избегать полового акта и тампонов до тех пор, пока кровотечение не прекратится и выделения не утихнут.
Dr Nitu Bajekal FRCOG Dip IBLM
Консультант-гинеколог и эксперт по женскому здоровью
Врач медицины образа жизни Обновлено в январе 2020 г.
Эктропион шейки матки
Шейка матки — это самая нижняя и плотно закрытая трубчатая часть матки или матки.Он выстлан столбчатым эпителием внутри трубчатого канала, а часть, которая обращена вниз и простирается в родовой канал, выстлана плоским эпителием.
Когда столбчатый эпителий растет вниз на этой обращенной наружу части шейки матки, которая называется эктоцервиксом, это называется эктропионом шейки матки или эрозивным цервицитом.
Кредит: Magic mine / Shutterstock.com
Причины
Столбчатый эпителий обычно находится в эндоцервиксе у очень молодых женщин, но во время и после полового созревания процесс метаплазии превращает этот эпителий в многослойный плоский эпителий.В некоторых случаях столбчатый эпителий может сохраняться в некоторых областях, и это называется эрозиями шейки матки или эктропионом шейки матки.
Точная этиология выворота шейки матки неизвестна, но предполагается, что многие факторы играют роль. В их числе:
- Беременность
- Изменения, связанные с подростковым возрастом
- Оральные контрацептивы, комбинированные или содержащие только прогестерон
Многие врачи считают, что эктропион шейки матки является признаком хронического воспаления шейки матки или хронического цервицита.Другие думают, что это вовсе не болезненное состояние, а просто вариант нормальной физиологии.
Проблема усложняется тем фактом, что у многих женщин с эктропионом также наблюдаются такие симптомы, как усиление выделений из влагалища, боль в области таза, кровянистые выделения после полового акта, повторяющиеся приступы воспаления шейки матки или боль во время полового акта. Хотя это может быть совпадением, это причина многих споров относительно точного клинического значения эктропиона.
Десквамативный воспалительный вагинит (DIV) — это состояние, при котором у женщины возникает болезненный половой акт, ощущение раздражения влагалища и обильные желтоватые выделения из влагалища, которые содержат много нейтрофилов и парабазальных клеток, выделяемых из более глубоких слоев эпителия влагалища.Выделения довольно кислые.
Предполагается, что причиной является инфекция анэробными бактериями или трихомонадная инфекция. Это также может быть связано с красным плоским лишаем, атрофическим вагинитом, дефицитом эстрогена, стафилококковой инфекцией или каким-либо неизвестным иммунным феноменом. Иногда это наблюдается в сочетании с выворотом шейки матки. Эпидемиологические исследования показывают, что хламидийная инфекция и, возможно, ВИЧ-инфекция чаще встречаются у женщин с эктопией шейки матки.
Диагностика
Диагноз эктропиона шейки матки обычно проводится после кольпоскопического исследования с использованием лупы для получения изображений шейки матки, которые можно сохранить в цифровом виде и сравнивать как с другими изображениями, так и с более ранними изображениями той же шейки матки, чтобы оценить прогрессирование поражений с течением времени. или после лечения.Это превосходит субъективную оценку невооруженным глазом.
Лечение
Эрозии шейки матки лечат по-разному в разных регионах мира, в зависимости от клинической значимости, приписываемой их наличию. Таким образом, во многих странах третьего мира симптомы, связанные с репродуктивным трактом, часто считаются вызванными эрозиями, которые считаются формой хронического цервицита. По этой причине к ним относятся по-разному. К ним относятся:
- Криотерапия (замораживание столбчатого эпителия местным применением жидкого азота)
- Электрокоагуляция (при которой эрозии разрушаются путем пропускания через них электрического тока)
- Местное применение ДНК
- Микроволновая коагуляция тканей
- Лазерная абляция
- Применение интерферона-альфа в форме суппозиториев
Важно понимать, что ни одно из проведенных до сих пор испытаний не дало ответа на вопрос, следует ли лечить эктропион шейки матки в первую очередь, и если да, то какова конечная точка лечения.В большинстве исследований улучшение внешнего вида шейки матки рассматривалось как свидетельство успеха лечения, а не как степень облегчения симптомов.
Неизвестно, какой процент женщин с эрозиями имел такие симптомы, как слизисто-гнойные выделения или посткоитальное кровотечение. В развитых странах эктропион шейки матки считается нормальным заболеванием, и лечение не назначается.
Дополнительная литература
Кольпоскопия — NHS
Кольпоскопия — это простая процедура, используемая для осмотра шейки матки, нижней части матки в верхней части влагалища.Это часто делается, если при скрининге шейки матки обнаруживаются аномальные клетки в шейке матки.
Эти клетки часто исчезают сами по себе, но иногда существует риск, что они в конечном итоге могут превратиться в рак шейки матки, если их не лечить.
Кольпоскопия может подтвердить, являются ли клетки шейки матки ненормальными, и определить, нужно ли вам лечение для их удаления.
Когда может потребоваться кольпоскопия
Вас могут направить на кольпоскопию в течение нескольких недель после обследования шейки матки, если:
- Некоторые клетки в вашем образце для скрининга аномальные
- медсестра или врач, проводившие скрининговый тест, посчитали, что ваша шейка матки не выглядит такой здоровой, как должна
- не удалось дать вам однозначный результат после нескольких отборочных тестов
Кольпоскопия также может использоваться для выяснения причины таких проблем, как необычное вагинальное кровотечение (например, кровотечение после секса).
Постарайтесь не волноваться, если вас направили на кольпоскопию. Очень маловероятно, что у вас рак, и состояние аномальных клеток не ухудшится, пока вы ждете своего визита.
Что происходит при кольпоскопии
Кольпоскопия обычно проводится в поликлинике. Это займет от 15 до 20 минут, и вы сможете вернуться домой в тот же день.
Во время процедуры:
- вы раздеваетесь ниже пояса (свободную юбку снимать не нужно) и ложитесь на стул с мягкой опорой для ног
- Устройство, называемое расширителем, вводится во влагалище и осторожно открывается.
- Для осмотра шейки матки используется микроскоп со светом — он не касается и не проникает в ваше тело Жидкость
- наносится на шейку матки, чтобы выделить аномальные участки
- небольшой образец ткани (биопсия) может быть взят для более тщательного изучения в лаборатории — это может быть немного неудобно
Если очевидно, что у вас есть аномальные клетки в шейке матки, вы можете немедленно удалить эти клетки.Если это неясно, вам нужно подождать, пока вы не получите результаты биопсии.
Узнайте больше о том, что происходит до, во время и после кольпоскопии.
Результаты кольпоскопии
Часто можно сразу сказать вам, есть ли какие-либо аномальные клетки в шейке матки. Но если вам сделали биопсию, то получение результатов по почте может занять от 4 до 8 недель.
Результат кольпоскопии и / или биопсии будет:
- нормально — примерно у 4 из 10 человек нет аномальных клеток, и им рекомендуется продолжать проходить скрининг шейки матки в обычном режиме
- аномальные — около 6 из 10 человек имеют аномальные клетки в шейке матки и могут нуждаться в лечении для их удаления
Ваш врач или медсестра могут использовать термин CIN или CGIN при обсуждении результатов вашей биопсии.Это медицинское название аномальных клеток.
За ним следует число (например, CIN 1), которое показывает вероятность того, что клетки станут злокачественными. Более высокое число означает более высокий риск развития рака, если клетки не будут удалены.
Подробнее о результатах кольпоскопии.
Процедуры по удалению аномальных клеток
Лечение для удаления аномальных клеток рекомендуется, если существует умеренная или высокая вероятность того, что клетки станут злокачественными, если их не лечить.
Существует несколько простых и эффективных методов лечения, которые можно использовать для удаления аномальных клеток, в том числе:
- Иссечение большой петли зоны трансформации (LLETZ) — петля из проволоки с подогревом используется для удаления аномальных клеток
- коническая биопсия — конусообразный кусок ткани, содержащий аномальные клетки, вырезается из шейки матки
LLETZ обычно проводится, когда вы бодрствуете, но шейка матки онемела. Вы можете пойти домой в тот же день.
Конусная биопсия обычно проводится под общим наркозом (когда вы спите), и вам, возможно, придется остаться в больнице на ночь.
Подробнее о методах кольпоскопии.
Последняя проверка страницы: 30 декабря 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 декабря 2022 г.
факторов риска рака шейки матки | Факторы риска рака шейки матки
Фактор риска — это все, что увеличивает вероятность заразиться таким заболеванием, как рак.Различные виды рака имеют разные факторы риска. Например, воздействие на кожу сильного солнечного света является фактором риска рака кожи. Курение является фактором риска многих видов рака. Но наличие фактора риска, а то и нескольких, не означает, что вы заболеете.
Несколько факторов риска могут увеличить вероятность развития рака шейки матки. У женщин без любого из этих факторов риска рак шейки матки развивается редко. Хотя эти факторы риска могут увеличить вероятность развития рака шейки матки, у многих женщин с этим риском это заболевание не развивается.
Когда вы думаете о факторах риска, это помогает сосредоточиться на тех, кого вы можете изменить или избежать (например, курение или инфекция вируса папилломы человека), а не на тех, которые вы не можете (например, ваш возраст и семейный анамнез). Тем не менее, по-прежнему важно знать о факторах риска, которые нельзя изменить, потому что для женщин, у которых есть эти факторы, еще более важно проходить регулярные скрининговые тесты для раннего выявления рака шейки матки.
Факторы риска, которые вы можете изменить
Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ)
Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) является наиболее важным фактором риска рака шейки матки.ВПЧ — это группа из более чем 150 родственных вирусов. Некоторые из них вызывают тип роста, называемый папилломами, которые более известны как бородавки.
- ВПЧ может инфицировать клетки на поверхности кожи и выстилающие гениталии, задний проход, рот и горло, но не кровь или внутренние органы, такие как сердце или легкие.
- ВПЧ может передаваться от одного человека к другому при кожном контакте. Один из способов распространения ВПЧ — половая жизнь, включая вагинальный, анальный и даже оральный секс.
- Различные типы ВПЧ вызывают появление бородавок на разных частях тела. Некоторые вызывают обычные бородавки на руках и ногах; другие склонны вызывать бородавки на губах или языке.
Определенные типы ВПЧ могут вызывать появление бородавок на женских и мужских половых органах или вокруг них, а также в анальной области. Их называют типами низкого риска ВПЧ, потому что они редко связаны с раком.
Другие типы ВПЧ называются типами высокого риска , потому что они тесно связаны с раком, включая рак шейки матки, вульвы и влагалища у женщин, рак полового члена у мужчин и рак заднего прохода, рта и горла у женщин. как мужчины, так и женщины.
Заражение ВПЧ является обычным явлением, и у большинства людей организм может избавиться от инфекции самостоятельно. Однако иногда инфекция не проходит и переходит в хроническую форму. Хроническая инфекция, особенно если она вызвана определенными типами ВПЧ высокого риска, в конечном итоге может вызвать определенные виды рака, например, рак шейки матки.
Хотя в настоящее время нет лекарства от инфекции ВПЧ, существуют способы лечения бородавок и аномального роста клеток, вызываемых ВПЧ. Кроме того, вакцины против ВПЧ помогают предотвратить заражение определенными типами ВПЧ и некоторыми видами рака, связанными с этими типами.
Для получения дополнительной информации по этой теме см. HPV .
Сексуальный анамнез
Несколько факторов, связанных с вашей сексуальной историей, могут увеличить риск рака шейки матки. На риск, скорее всего, влияет увеличение вероятности контакта с ВПЧ.
- Начало половой жизни в молодом возрасте (особенно моложе 18 лет)
- Наличие большого количества половых партнеров
- Наличие одного партнера, относящегося к группе повышенного риска (кто-то с инфекцией ВПЧ или у которого много половых партнеров)
Курение
Когда кто-то курит, он и окружающие подвергаются воздействию многих канцерогенных химических веществ, поражающих не легкие, а другие органы.Эти вредные вещества всасываются через легкие и разносятся с кровотоком по всему телу.
У курящих женщин примерно в два раза больше шансов заболеть раком шейки матки, чем у не курящих. Побочные продукты табака были обнаружены в слизи шейки матки курящих женщин. Исследователи считают, что эти вещества повреждают ДНК клеток шейки матки и могут способствовать развитию рака шейки матки. Курение также снижает эффективность иммунной системы в борьбе с инфекциями ВПЧ.
С ослабленной иммунной системой
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус, вызывающий СПИД, ослабляет иммунную систему и подвергает людей более высокому риску заражения ВПЧ.
Иммунная система играет важную роль в уничтожении раковых клеток и замедлении их роста и распространения. У женщин с ВИЧ предрак шейки матки может перерасти в инвазивный рак быстрее, чем обычно.
Другая группа женщин, подверженных риску рака шейки матки, — это женщины, принимающие лекарства для подавления их иммунного ответа, например, те, кто лечится от аутоиммунного заболевания (при котором иммунная система воспринимает собственные ткани тела как чужеродные и атакует их, как будто это зародыш) или тем, кому была сделана трансплантация органов.
Хламидийная инфекция
Хламидиоз — относительно распространенный вид бактерий, способных инфицировать репродуктивную систему. Передается половым путем. Женщины, инфицированные хламидиозом, часто не имеют никаких симптомов, и они могут не знать, что они инфицированы, если они не проходят обследование во время гинекологического осмотра. Инфекция хламидиоза может вызвать воспаление тазовых органов, что приведет к бесплодию.
Некоторые исследования показали более высокий риск рака шейки матки у женщин, чьи анализы крови и цервикальная слизь показали наличие прошлой или текущей инфекции хламидиоза.Некоторые исследования показывают, что бактерии хламидиоза могут способствовать росту и продолжению жизни ВПЧ в шейке матки, что может увеличить риск рака шейки матки.
Долгосрочное использование оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток)
Имеются данные о том, что длительный прием оральных контрацептивов (ОК) увеличивает риск рака шейки матки. Исследования показывают, что риск рака шейки матки тем выше, чем дольше женщина принимает ОК, но риск снова снижается после прекращения приема ОК и возвращается к норме через много лет после прекращения.
Женщина и ее врач должны обсудить, перевешивают ли преимущества использования ОК потенциальные риски.
Многоплодная доношенная беременность
Женщины, перенесшие 3 и более доношенных беременности, имеют повышенный риск развития рака шейки матки. Считается, что это, вероятно, связано с повышенным воздействием инфекции ВПЧ при сексуальной активности. Кроме того, исследования показали, что гормональные изменения во время беременности, возможно, делают женщин более восприимчивыми к инфекции ВПЧ или развитию рака.Другая мысль заключается в том, что у беременных женщин может быть более слабая иммунная система, что способствует заражению ВПЧ и развитию рака.
Молодой возраст при первой доношенной беременности
Женщины, которые были моложе 20 лет, когда у них была первая доношенная беременность, с большей вероятностью заболеют раком шейки матки в более позднем возрасте, чем женщины, которые ждали, чтобы забеременеть, пока им не исполнилось 25 лет или старше.
Экономический статус
Многие женщины с низким доходом не имеют легкого доступа к адекватным медицинским услугам, включая скрининг на рак шейки матки с помощью Пап-тестов и тестов на ВПЧ.Это означает, что они не могут пройти обследование или лечение от предраковых заболеваний шейки матки.
Диета с низким содержанием фруктов и овощей
Женщины, в рацион которых не входит достаточное количество фруктов и овощей, могут подвергаться повышенному риску рака шейки матки.
Факторы риска, которые нельзя изменить
Диэтилстильбестрол (DES)
DES — гормональный препарат, который давали некоторым женщинам в период с 1938 по 1971 год для предотвращения выкидыша. У женщин, матери которых принимали DES (во время беременности), светлоклеточная аденокарцинома влагалища или шейки матки развивается чаще, чем можно было бы ожидать.Эти виды рака крайне редко встречаются у женщин, не подвергавшихся воздействию DES. На каждую 1000 женщин, матери которых принимали DES во время беременности, приходится примерно 1 случай светлоклеточной аденокарциномы влагалища или шейки матки. Это означает, что около 99,9% «дочерей DES» не заболевают этим раком.
Светлоклеточная аденокарцинома, связанная сDES, чаще встречается во влагалище, чем в шейке матки. Риск, по-видимому, наиболее высок у женщин, матери которых принимали препарат в течение первых 16 недель беременности.Средний возраст женщин, у которых диагностирована светлоклеточная аденокарцинома, связанная с DES, составляет 19 лет. Поскольку использование DES во время беременности было прекращено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1971 году, даже самые молодые дочери DES старше 40 лет, то есть старше возраста самого высокого риска. Тем не менее, нет ограничения по возрасту, когда эти женщины чувствуют себя в безопасности от рака, связанного с DES. Врачи не знают точно, как долго эти женщины будут оставаться в группе риска.
У дочерейDES также может быть повышенный риск развития плоскоклеточного рака и предраковых заболеваний шейки матки, связанных с ВПЧ.
Вы можете узнать больше в DES Exposure: Вопросы и ответы. Прочтите его на нашем веб-сайте или позвоните по телефону (1-800-227-2345), чтобы получить бесплатную копию вам.
Наличие в семейном анамнезе рака шейки матки
Рак шейки матки может передаваться в некоторых семьях. Если у вашей матери или сестры был рак шейки матки, ваши шансы заболеть этим заболеванием выше, чем если бы он ни у кого в семье не был. Некоторые исследователи подозревают, что некоторые редкие случаи этой семейной тенденции вызваны наследственным заболеванием, из-за которого одни женщины менее способны бороться с инфекцией ВПЧ, чем другие.В других случаях женщины из той же семьи, что и пациент, у которого уже был диагностирован диагноз, могут иметь больше шансов иметь один или несколько других негенетических факторов риска, ранее описанных в этом разделе.
Факторы, которые могут снизить ваш риск
Использование внутриматочной спирали (ВМС)
Некоторые исследования показывают, что женщины, которые когда-либо использовали внутриматочную спираль (ВМС), имели более низкий риск рака шейки матки. Влияние на риск было замечено даже у женщин, которые использовали ВМС менее года, а защитный эффект сохранялся после удаления ВМС.
УВМС есть некоторые риски. Женщина, заинтересованная в использовании ВМС, должна сначала обсудить возможные риски и преимущества со своим врачом. Кроме того, женщина с несколькими половыми партнерами должна использовать презервативы, чтобы снизить риск заболеваний, передающихся половым путем, независимо от того, какой другой вид контрацепции она использует.
.