Эрозия врожденная: Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших

Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших

Врожденная эрозия шейки матки — это неопасное заболевание, а вариант нормы. При отсутствии воспаления не требует лечения и может пройти самостоятельно в случае гормонального всплеска.

Причины появления

Чтобы понять, что такое врожденная эрозия, нужно изучить строение шейки матки. Матка и шейка внутри покрыты слоем эпителия, который предотвращает попадание инфекции. Во время внутриутробного развития эпителий является циллиндрическим, затем снаружи он превращается в плоский. Если процесс не завершился к моменту взросления женщины, то говорят о врожденной эрозии.

Это состояние не доставляет беспокойства женщине, протекает бессимптомно. При осмотре обнаруживается участок более яркого цвета вокруг отверстия шейки. Поэтому женщина не может самостоятельно заподозрить у себя заболевание, обычно его диагностируют во время гинекологического осмотра.

Среди причин появления такого состояния врачи выделяют:

• гормональный дисбаланс;
• наследственный фактор.

Более подробно про эрозию мы написали для вас подробнейшую статью: https://matkamed.ru/eroziya/chto-eto-takoe

Как диагностировать

Из-за отсутствия каких-либо признаков заболевания и жалоб пациентки, диагностика эрозии происходит случайно при профилактическом осмотре или обследовании по поводу других заболеваний.

Методами диагностики являются:

• Осмотр с помощью зеркал.
• Кольпоскопия. Это метод исследования с помощью микроскопа. Врач подробно рассматривает очаг поражения при многократном увеличении.

Если есть подозрение на патологические процессы в шейке, то назначают метод расширенной кольпоскопии. Место поражения обрабатывают йодным раствором и изучают с помощью кольпоскопа. При отсутствии атипичных клеток участок эрозии имеет ярко-розовый цвет.

Также женщине назначают мазки на флору и инфекции.

Признаки

Обычно патология никак себя не проявляет. Симптомы могут появиться после присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.

Признаками эрозии шейки матки у нерожавших могут быть:

• Обильные выделения с неприятным запахом.
• Дискомфорт или боль во время полового акта.
• Жжение при мочеиспускании.
• Чувство жжения, зуда во влагалище, области наружных половых органов.
• Сбой цикла.
• Мажущие выделения в середине цикла.
• Тянущая боль внизу живота.

Эти симптомы являются следствием заболеваний, передающихся половым путем: хламидиоза, уреаплпзмоза, трихомониаза, папилломовируса. Также это может быть признаком воспалительного процесса в женских половых органах.

Методы лечения

Если отсутствует инфекция и воспаление, то лечить врожденную эрозию не следует. Нужно регулярно проходить осмотры, чтобы не пропустить начало осложнений.

Часто такое состояние проходит после родов из-за изменения гормонального фона. Особенно не рекомендуют прижигать эрозию нерожавшим женщинам, это может повлиять на эластичность шейки и создать проблемы в процессе родов. Поэтому молодым женщинам, у которых нет детей врачи советуют занять тактику выжидания.

Однако, если патология остается после родов, это может быть признаком серьезных гормональных нарушений.

Терапия начинается с устранения инфекций и воспалительного процесса. Для этого врач назначает препараты, в зависимости от возбудителя, стадии поражения. Иногда может потребоваться гормональное лечение, если причиной недуга стал дисбаланс гормонов.

Для лечения эрозии применяют следующие методы:

• Криодеструкция. То есть замораживание жидким азотом. Этот способ иногда применяют для лечения нерожавших женщин.
• Радиоволновая терапия. На пораженный участок бесконтактно воздействуют радиоволнами.
• Лазерная коагуляция. Пораженные участки обрабатывают лазерным лучом. Этот метод является высокоточным и самым эффективным.
• Электрокоагуляция. Это самый древний метод, противопоказан нерожавшим. Имеет много осложнений, оставляет рубцы на шейке. Последнее время используют довольно редко и в тех учреждениях, где отсутствует современное оборудование.
• Химическое прижигание раствором Солковагин.
• Медикаментозная терапия с помощью заживляющих мазей и свечей.

Доктор выбирает метод лечения индивидуально, в зависимости от возраста пациентки, наличия детей, степени развития заболевания.

Возможные осложнения

Обычно врожденная эрозия шейки матки не имеет осложнений, так как относится к неопухолевым процессам. В некоторых случаях она становится причиной приобретенной эрозии. Тогда могут появляться постоянные воспаления, провоцирующие деформацию шейки матки.

Кроме этого, последствиями становятся:

• Спайки на шейке матки.
• Бесплодие.
• Хроническое воспаление придатков.
• Плохое раскрытие шейки во время родов.
• Образование плоских кондилом на пораженном участке.

Перерождение эрозии в рак происходит крайне редко, только в случае заражения вирусом папилломы.

Роды с врожденной эрозией

Никаких противопоказаний к беременности и родам при таком состоянии нет. Равно как и отсутствует угроза здоровью ребенка. Наоборот, врачи рекомендуют родить малыша, это может способствовать излечению.

В случае обширного поражения могут возникнуть сложности с открытием шейки, что осложнит процесс родов и потребуется кесарево. Однако, такая ситуация возникает крайне редко. В основном, женщина с успехом вынашивает и рожает здорового ребенка.

Врожденная эрозия — это не болезнь, а особенность, которая может пройти самостоятельно по мере взросления организма. Такое состояние не проявляет никаких симптомов, не требует лечения. Необходимо регулярно проходить врачебные осмотры, чтобы не пропустить начало возможного осложнения.

Врожденная эрозия шейки матки: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечения

У каждой третьей пациентки с жалобами на периодические кровотечения, не связанные с менструальным циклом, обнаруживается врожденная эрозия. Данное состояние не вызывает опасения у врачей и чаще всего не требует лечения. Врожденная эрозия считается физиологической проблемой, она может появляться и исчезать с периодичностью.

Причины

Определить с точностью причины врожденной эрозии шейки матки зачастую бывает непросто. Формирование органов малого таза у девочек происходит еще во время внутриутробного развития. Строение внутренних половых органов новорожденной отличается от зрелой женщины не только размерами. В норме у девочек до момента полового созревания влагалищная часть шейки матки покрыта цилиндрическим эпителием.

Данный слой выстилает цервикальный канал у зрелых женщин и выполняет секреторную функцию. По мере взросления у девочки происходит становление гормонального фона. Это сопровождается формированием полезной микрофлоры во влагалище и установлением повышенной кислотности. Такие условия являются неблагоприятными для кубических клеток, составляющих цилиндрический эпителий. Поэтому наружная часть шейки меняется, что изначально задумано природой и является нормальным процессом. На слизистой влагалищной части цервикального канала формируется слой плоского эпителия, а цилиндрический полностью уходит во внутреннюю часть.

Диагноз врожденная эрозия ставится девушкам, у которых данный физиологический процесс дал сбой. Причинами нарушения могут стать:

1. Наследственная предрасположенность. Считается, что если в роду по женской линии были подобные случаи, то и данная пациентка будет склонна к изменению эпителия шейки.
2. Гормональные нарушения. В подростковом возрасте врожденная эрозия определяется у каждой второй девочки. У зрелой женщины проблема может быть спровоцирована беременностью, послеродовым периодом, менопаузой или гормональными сбоями в организме.
3. Неправильное анатомическое строение органов малого таза. Такая причина диагностируется у девочек с врожденными дефектами, приобретенными аномалиями и отставанием в развитии.
4. Воспалительные процессы. Часто у девочек, недавно начавших половую жизнь, происходит изменение влагалищной микрофлоры. Это приводит к воспалительным процессам инфекционного и неинфекционного характера. В результате изменяется покров эпителиальной ткани на шейке матки.

Признаки

Чаще всего врожденная эрозия не доставляет пациентке серьезного беспокойства. В большинстве случаев девушка не знает об имеющейся проблеме, а слышит о ней неожиданно во время очередного профилактического осмотра. Кровотечения и коричневая мазня являются наиболее частыми признаками врожденной эрозии шейки.

Более яркие симптомы появляются, когда на фоне изменения строения эпителиального слоя слизистой начинается воспалительный процесс.

1. Болезненные ощущения. Чаще всего они имеют незначительную интенсивность, а пациентка связывает их с менструальным циклом. Спазмы усиливаются перед менструацией и сохраняются во время кровотечения. С завершением месячных боли утихают.
2. Выделения из влагалища. Измененная слизистая шейки вырабатывает больше слизи. Женщины обычно замечают бели, интенсивность которых сохраняется на протяжении всего цикла. В зависимости от возбудителя воспалительного процесса выделения могут менять свой цвет, консистенцию и запах.
3. Жжение и зуд. Данные признаки усиливаются после полового контакта без использования барьерного контрацептива. Продолжительность неприятных ощущений короткая, поэтому часто женщина не придает им значения.
4. Неприятные ощущения во влагалище. Дискомфорт чаще всего возникает во время интимной близости или при другом механическом воздействии на шейку – введении гигиенического тампона, использовании вагинальных контрацептивов.

Следует отметить, что не только врожденная эрозия сопровождается таким признаками. Данное состояние у женщины могут вызвать другие проблемы, которые самостоятельно обнаружить не получится. Для проведения дифференциальной диагностики следует обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Диагностика

Врожденную эрозию шейки матки у нерожавших гинеколог определяет во время обычного осмотра в зеркалах. Данное состояние визуализируется в виде небольшого участка с покраснением на фоне бледного оттенка слизистой шейки. У нерожавших девушек устье цервикального канала в зоне покраснения имеет округлую форму, а у рожавших – щелеобразную. Независимо от этого, врач может четко определить эрозию шейки. При этом гинеколог не способен установить ее принадлежность без дополнительных диагностических мероприятий.

Отличить врожденную эрозию от истинной и исключить возможность формирования злокачественных клеток помогает расширенная кольпоскопия. Во время проведения процедуры выполняется ряд тестов и оценивается реакция слизистой на использование различных реагентов.

Для определения причины изменения эпителиальных слоев применяются следующие методы диагностики:

• мазок для установления состава микрофлоры;
• анализ крови на антитела к возбудителям скрытых инфекций;
• анализ крови для установления гормонального статуса;
• УЗИ для выявления сопутствующих заболеваний органов малого таза и анатомических дефектов.

В ходе диагностики собирается акушерский анамнез для данной пациентки, оценивается регулярность менструаций, время начала половой жизни, количество беременностей, ход родов. Если во время естественного родоразрешения были получены родовые травмы и повреждения шейки, необходимо определить их масштаб.

Методы лечения

Что такое эрозия, многие молодые девушки не знают, поэтому пугаются данного диагноза. Врожденная форма чаще всего не требует проведения терапии и предполагает постоянный мониторинг за состоянием пациентки. Случается, что через время изменения слизистой проходят самостоятельно.

В качестве вспомогательной терапии врач может назначить препараты для вагинального применения, ускоряющие процессы регенерации. Нередко в терапии используются Облепиховые свечи или масло.

Если во время диагностики был выявлен воспалительный процесс, выписывается этиотропное лечение. Терапия предполагает применение антибиотиков, противовирусных препаратов, противовоспалительных средств. Помимо этого, рекомендуется витаминотерапия, а иногда назначается физиолечение.

Если в процессе наблюдения за состоянием слизистой шейки было выявлено, что эрозия начала увеличиваться в размере, пациентке рекомендуется прижигание. Современные способы позволяют проводить данную процедуру даже у женщин, которые не рожали. Наиболее щадящими методами, не вызывающими рубцевание тканей, являются:

• обработка жидким азотом;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновое прижигание;
• химическое воздействие.

Радикальным способом лечения является диатермокоагуляция или прижигание эрозии током. Данная процедура проводится только у женщин, которые уже имеют детей и в будущем не планируют больше рожать.

Во избежание рецидива эрозии важно строго соблюдать рекомендации врача во время восстановительного периода.

Осложнения

У подавляющего числа пациенток врожденная форма эрозии шейки не сопровождается осложнениями даже в случае отказа от лечения. Данное состояние не перерождается в рак и не становится причиной дисплазии. Однако на фоне измененной слизистой шейки матки женщина подвержена возникновению воспалительных процессов. Также есть гипотеза о том, что у женщин с эрозией чаще происходит формирование антиспермальных антител – иммуноглобулинов, которые становятся причиной бесплодия.

Редко на фоне врожденной эрозии возникает истинная.

Обычно этому предшествует сильный воспалительный процесс. При истинной эрозии может начаться неконтролируемое деление атипичных клеток, которые в будущем приводят к дисплазии, а кульминацией становится появление злокачественной опухоли.

Подводим итог

Врожденная эрозия может быть подтверждена результатами расширенной кольпоскопии. Определить данное состояние на глаз трудно, поскольку визуально измененная слизистая похожа на истинную эрозию. Женщинам, у которых обнаружено изменение слизистой шейки необходимо обязательно сделать кольпоскопию и убедиться в том, что их здоровью ничего не угрожает.

причины эктопии, симптомы и лечение у нерожавших женщин

Эктопическая (или врожденная) эрозия шейки матки развивается у молодых девушек во время гормональной перестройки организма.

Суть её состоит в смещении клеток цервикального канала на внешнюю поверхность шейки матки.

Необходимость лечения врождённой эрозии шейки матки возникает при воспалительных процессах и других осложнениях.

Описание заболевания

Врождённая эрозия шейки матки образуется при смещении границ цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала.

Происходит это во время внутриутробного развития плода, поэтому заболевание считается врождённым.

Патология покрывает небольшой участок на наружном зеве. Окраска этого участка ярко-красная, поверхность ровная и гладкая, без выраженных изменений тканей.

Появляется патология в подростковом и даже детском возрасте и часто излечивается без операций.

В начале полового созревания в норме цилиндрический эпителий смещается внутрь шейки матки.

Если эрозия сохраняется до наступления половозрелости, возникает опасность проникновения в неё инфекции или воспаления на фоне гормональной перестройки организма девушки.

В самых тяжёлых случаях на её фоне могут развиться плоские кондиломы.

В следующем видео врач-гинеколог подробно рассказывает об эрозии шейки матки:

Об особенностях появления, обнаружения и лечения врожденной эрозия шейки матки читайте далее.к оглавлению ↑

Причины и факторы риска

В период внутриутробного и постнатального развития у девочек формируются границы между плоским и цилиндрическим эпителием матки. Располагается она в наружном зеве шейки матки.

Есть факторы, при которых перемещение не происходит. К ним относятся:

• гормональные сбои.
• Наследственная предрасположенность, возникающая на генетическом уровне.
• Пороки и отставание в развитии ребёнка.
• Инфицирование матки, нарушение её развития.
• Выворот слизистой оболочки матки после родовых травм.

к оглавлению ↑

Основные симптомы

Характерных внешних проявлений заболевания чаще не возникает.

Девушка не испытывает болевых ощущений, зуда, выраженные вагинальные выделения или неприятный запах не наблюдаются.

Патология протекает бессимптомно, и диагноз ставится при случайном обнаружении признаков во время профосмотра. В редких случаях симптомом будет сбой в менструальном цикле.

Заболевание имеет следующие визуальные признаки:

• округлая или неправильная форма с чёткими, ровными краями.
• Небольшой размер.
• Расположение в области зева шейки матки.
• Гладкая поверхность.

к оглавлению ↑

Способы обнаружения у нерожавших женщин

Основные методы постановки диагноза:

• Осмотр с зеркалами.
• Кольпоскопия, которая позволяет рассмотреть воспалённый участок под многократным увеличением.
• Мазки на патологическую микрофлору, онкоцитологию, половые инфекции.

При подозрении на развитие озлокачествления эрозии применяется методика расширенной кольпоскопии.

Зона патологии обрабатывается спиртовым раствором йода(5%) для детального рассмотрения поверхности эрозии.

Если во взятых анализах не обнаруживается воспалений или предраковых заболеваний, то диагнозом будет врождённая эрозия.

Тогда женщине рекомендуют проводить регулярные осмотры раз в 3-6 месяцев. Со временем у большинства пациентов патология излечивается сама.

к оглавлению ↑

Лечить или нет

Многие врачи эти состояния матки считают нормой и не назначают никакого специфического лечения.

Единственная стратегия поведения при патологии – регулярная сдача контрольных мазков для своевременного обнаружения воспалительных процессов и иных изменений в эпителии.

Многие гинекологи сходятся во мнении, что нельзя трогать врождённую эрозию при планировании и вынашивании беременности.

Никакого воздействия на роды, вынашивание и здоровье ребёнка такая патология не оказывает.

Может ли эрозия пройти сама по себе? Если состояние эпителия не нормализуется до беременности, гормональная встряска, связанная с зачатием и вынашиванием ребёнка приводит к полному исчезновению заболевания.

После беременности и родов врождённая эрозия в редких случаях остаётся в неизменном виде. При этом необходимо лечение, так как ситуация свидетельствует о гормональных сбоях в организме женщины.

Расскажем о том, когда нужно, а когда нет лечить эту болезнь.

Лечить заболевание необходимо при:

• Воспалительных процессах или половых инфекциях.
• Нарушениях менструального цикла.
• Гормональных расстройствах.
• Кондиломах на шейке матки.

Иногда врождённая эрозия остаётся и усугубляется после родов. Тогда лекарственная терапия и активные методы воздействия на поражённую область необходимы, и затягивать с визитом к врачу нельзя!

к оглавлению ↑

Методы терапии

Современная медицина обладает широким арсеналом методов борьбы с патологией. Обычно лечением занимается врач-гинеколог. Терапия выбирается строго индивидуально в конкретном случае.

При обнаружении в эпителии раковых клеток назначается обязательная консультация онколога. В основе лечения нерожавших в большинстве случаев лежит гормональная терапия.

Применяются и активные методы воздействия на поражённый участок слизистой оболочки матки:

• Лекарственная терапия. Антибактериальные препараты и заживляющие средства местного воздействия. Медикаментозное лечение сейчас применяется редко, в основном для снятия воспалительных процессов или сопутствующих инфекций.
• Химическое воздействие. Рекомендуется к применению при кондиломах и поверхностных поражениях слизистой.
• Электрокоагуляция. Эрозия прижигается специальным аппаратом. Однако применение методики не рекомендуется пациентам детородного возраста, поскольку после электрокоагуляции образуются рубцы, шейка теряет эластичность. Такие последствия вызывают риск разрывов и не раскрытия шейки матки во время родов.
• Криотерапия (криодеструкция). Безболезненный метод обработки эрозии жидким азотом.
• Лазеротерапия. Новейшая методика, постепенно вытесняющая жидкий азот и электрокоагуляцию. Метод абсолютно безболезнен и воздействует исключительно на поражённый участок, не затрагивая здоровые ткани. Плюсом методики является возможность использования её даже для нерожавших женщин, так как после её применения не образуются рубцы. Эффективность лазеротерапии достигает 100%.
• Радионож. Метод основан на применении удаления поражённого участка радиоволнами. Участок эрозии вырезается и отправляется на гистологию. Радионож – это полноценное хирургическое вмешательство, но его можно применять при глубоком поражении тканей и даже нерожавшим женщинам.
• Иссечение шейки. Полное удаление шейки матки при подозрении на онкологические клетки. Операция проводится радионожом или скальпелем.

Все щадящие методики применяются только при отсутствии подозрения на онкопроцессы в матке.

В случае обнаружения злокачественных перерождений в тканях показаны исключительно радикальные методы.

В данном видео-ролике рассказано об основных методах лечения эктопии:

к оглавлению ↑

Стоит ли бояться эктопии?

Обнаружение эктопии не повод паниковать и строить наихудшие предположения. Тенденций перерождения в онкологические опухоли эктопия не имеет.

При отсутствии воспалений заболевание является вариантом нормы и не требует никакого вмешательства.

В этой ситуации необходимы исключительно профилактические мероприятия и осторожность во время половой близости.

Необходимо своевременное предупреждение и лечение гормональных нарушений.

Если соблюдать все эти рекомендации, патология не доставит беспокойств и не вызовет развития иных проблем со здоровьем.

Врожденная эрозия шейки матки: симптомы, причины и лечение

Диагноз врожденная эрозия шейки матки не является опасной для женского организма. Она часто возникает в процессе ее естественного развития. Если заболевание не сопровождается воспалительным или инфекционным осложнением, лечить ее не обязательно. Достаточно всего 1-2 раза в год посещать гинеколога. Если же есть воспаление, лечение обязательное.

Что такое врожденная эрозия?

Врожденная эрозия – это заболевание, возникающее из-за нарушений естественного развития женщины. Шейка матки – это орган, который выстлан изнутри цилиндрическим, а сверху покрыт плоским эпителием. Девочки рождаются с видоизмененной шейкой матки, когда цилиндрический эпителий расположен снаружи. Со временем, в большинстве случае при половом созревании, он смещается внутрь. Но если этого не случилось, значит, диагностируют врожденную эрозию.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Любой тип заболевания, в том числе и врожденная эрозия шейки матки почти всегда протекает бессимптомно. Узнать о болезни можно во время планового осмотра у врача. В случае если эрозия сопровождается воспалением, возможно появление таких симптомов:

• Незначительная боль в нижней части живота, усиливающаяся в период менструации.
• Нетипичные выделения – мажущее кровянистое отделяемое между месячными. Притом оно может иметь неприятный кислый запах.
• Зуд в области влагалища, жжение. Как правило, они уменьшаются сразу после принятия контрастного душа, но со временем возникает снова.

Эти же симптомы могут быть признаками и других заболеваний половой системы. В любом случае, при возникновении одного из них следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Доктор проведет диагностику и назначит квалифицированное лечение.

к содержанию ↑

Причины появления эрозии

У новорожденных девочек цилиндрический эпителий располагается с наружной части шейки матки. По мере взросления он смещается внутрь и занимает свое место. Однако из-за влияния различных факторов этот процесс может не начаться. В таком случае диагностируется эрозия врожденного типа. Вызвать это могут следующие факторы:

• Наследственность. Если у матери было такое заболевание, вероятно, оно появится и у ее дочери.
• Серьезные нарушения гормонального фона у девочки.
• Пороки развития, отставание в развитии
• Также возможно воспаление или инфицирование органа, в результате чего он хуже развивается.

В приобретенную стадию врожденная эрозия переходит редко. Однако это возможно, поэтому после ее диагностики необходимо постоянное наблюдение у специалиста. Пугаться при постановке такого диагноза не стоит – любая форма заболевания подается эффективному лечению и имеет хороший прогноз.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Обычно эрозия диагностируется во время осмотра у врача. Она хорошо заметна, поскольку пораженные участки слизистой оболочки выделяются ярко-красным цветом на розовом фоне. Чтобы определить точную разновидность заболевания, а также, нет ли вероятности ее перерождения в злокачественную форму, используют дополнительные методы диагностики:

• Анализы. Необходимо сдать анализы на гормоны, поскольку часто эрозия появляется из-за нарушения гормонального фона. Кроме того, сдается общий анализ крови, а также анализ на половые инфекции.
• Биопсия. В этом случае доктор берет небольшой участок пораженной ткани. Оценивается ее клеточный состав, с целью определения, нет ли среди них атипичных клеток.
• УЗИ. Для диагностики эрозии этот метод применяют редко, поскольку он не дает точную картину заболевания.
• Кольпоскопия. Это очень эффективный тест, при котором проводится микроскопическое исследование шейки матки. Через влагалище вводится кольпоскоп, оснащенный оптическим элементом на конце. Это позволяет доктору увидеть поверхность слизистой оболочки, увеличенную в 30 раз.
• Кроме того, необходимо сдать мазок на вагинальную микрофлору, а также на половые инфекции (хламидии, герпес и т.д.).

Если в ходе диагностики обнаруживаются злокачественные формы ВПЧ, необходимо начинать лечение, регулярно обследоваться. В противном случае, может начаться раковый процесс.

к содержанию ↑

Лечение

Лечением занимается гинеколог. Если эрозия имеет злокачественный характер и может привести к раку, ее терапию назначает онколог, но с наблюдением у гинеколога. В большинстве случаев терапия даже не требуется, а заболевание проходит само собой. Иногда состояние шейки матки нормализуется во время протекания беременности. Может быть назначено лечение медикаментозными препаратами. Для этого назначают антибактериальные средства, гормональные, иммуностимулирующие лекарства. Кроме того, показаны медикаменты, ускоряющие процесс заживления ран.

Также возможны другие методы лечения, которые обладают более выраженным воздействием на эрозию:

• Химическая коагуляция. Это прижигание химическим составом Солковагин. Если эрозия сильно прогрессировала, применение этого метода не даст результат.
• Диатермокоагуляция. Это прижигание посредством воздействия очень высоких температур. Применение данного метода не рекомендовано нерожавшим женщинам, так как в результате прижигания могут появиться рубцы, снижающие проходимость шейки матки. Это может привести к ее разрыву при родах.
• Криодеструкция, которая представляет собой воздействие жидким азотом. Это совершенно безболезненный метод лечения, который не оставляет рубцов, поэтому он рекомендован нерожавшим женщинам.
• Прижигание электрическим током. Процедура, при которой пораженные клетки погибают из-за влияния на них электрического тока слабой силы.
• Лазеротерапия. Применение такого метода оправдано тем, что во время его использования можно одновременно удалить пораженные участки и остановить кровотечение. Характеризуется высокой эффективностью, показан даже для нерожавших женщин.
• Радиоволновое лечение считается самой эффективной техникой лечения врожденной эрозии. Радионож не выжигает, а отрезает атипичную ткань. Это относительно новый, безопасный и безболезненный метод, который не дает осложнений.
• Электроэксцизия. Это полное иссечение шейки матки с использованием специального электроножа. Показано при злокачественном течении заболевания.

Применимые методы лечения зависят от сложности болезни и особенностей ее протекания. Поэтому впервые посетить гинеколога рекомендуется не после начала половой жизни, а в период полового созревания (11-13 лет). Доктор определит, нет ли у девочки патологий развития. При обнаружении врожденной эрозии ее можно будет быстро вылечить, не дав ей прогрессировать до заболевания приобретенного типа.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия невылеченной эрозии

Невылеченная врожденная эрозия редко сопровождается осложнениями. Иногда она может стать причиной приобретенной эрозии или даже начала злокачественного процесса. Подробнее в статье «Последствия эрозии шейки матки».

к содержанию ↑

Можно ли рожать с врожденной эрозией

Врожденная эрозия не является противопоказанием для планирования беременности. Напротив, многие врачи не рекомендуют начинать ее лечение до рождения малыша. В большинстве случаев заболевание самоизлечивается во время вынашивания плода. Прижигать эрозию не следует, так как из-за этого нарушается эластичность шейки матки, что может привести к различным осложнениям во время родов. Подробнее в статье «Можно ли рожать с эрозией шейки матки?».

какие могут быть причины появления у нерожавших и девственниц и в чем опасность патологии

Женский организм – тонкая и хрупкая система, которая может давать сбой под воздействием неблагоприятных и провоцирующих факторов.

Эрозия – это достаточно распространенное заболевание, которое встречается половины женского населения.

Но, врожденный ее тип – явление более редкое, и, хотя она считается неопасным и проходящим заболеванием, все же требует более детального рассмотрения.

Несмотря на то, что симптоматика при эрозийном поражении чаще всего отсутствует, диагностика патологии не представляет особых сложностей.

Сущность патологии

Эрозия – это широкое понятие, которое включает в себя дефект слизистой – врожденный или приобретенной.

Характерная симптоматика недуга проявляется только в случае наличия воспалительных или инфекционных процессов в шейке, а также при запущенных формах заболевания. Но в большинстве случаев заболевание диагностируется случайно.

Еще не так давно эрозия считалась предвестником , но сегодня мнение врачей на этот счет поменялось. Современная медицина не позиционирует патологию как предраковое состояние, однако, полностью исключать риск злокачественного процесса нельзя.

Эрозия может быть врожденной или приобретенной (истинной или псевдоэрозией).

Больше про виды эрозии можно прочесть .

Врожденная, как правило, диагностируется у или девственниц. Данное состояние очень редко повергается осложнениям, а риск перерождения в злокачественный процесс в этом случае практически равен нулю.

Это единственный тип болезни, который может проходить без медикаментозного вмешательства.

Истинная эрозия – это кровоточащая ранка, причиной которой может стать :

• механические повреждения;
• инфекционные недуги половых органов;
• воспалительные процессы в матке и ее придатках;
• вирусные патологии – герпес, папиллома;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения гормонального фона.

Псевдоэрозия или эктопия – это то, что остается после истинной эрозии (которая существует не больше двух недель). Организм пытается самостоятельно бороться с ранкой на шейке, что приводит к замещению плоских эпителиальных клеток цилиндрическими.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Патология шейки матки на осмотре выглядит как яркое пятно красного цвета на фоне здоровой разовой слизистой.

Врожденная эрозия у нерожавших женщин

Суть заболевания заключается в том, что клетки цервикального канала смещаются на внешнюю поверхность шеечной области, как правило, этот процесс связан с гормональной перестройкой в организме девушки. Чаще всего лечение такой формы эрозии не требуется.

Исключение составляет вариант, при котором развивается воспалительный процесс.

Смещение цилиндрического эпителия за границы цервикального канала происходит о время внутриутробного развития плода, поэтому-то данная форма и является врожденной. Патологические процессы происходят в пределах небольшого участка наружного зева.

На осмотре такой вид эрозии выглядит как ярко-красная гладкая и ровная поверхность, без выраженных тканевых изменений.

Достаточно часто врожденный тип излечивается самостоятельно – когда у девочки начинается половое созревание, цилиндрический эпителий без постороннего вмешательства смещается вовнутрь шейки.

Если врожденная эрозия не устраняется до полной половозрелости, возможно инфицирование пораженного участка, кроме того, в районе патологии могут образовываться плоские кондиломы.

Причины возникновения

Спровоцировать врожденный тип патологии шейки могут следующие факторы:

• наследственная предрасположенность по материнской линии;
• нарушение гормонального фона у ребенка;
• отставание во внутриутробном развитии;
• пороки развития;
• инфицирование ребенка во время вынашивания или родов;
• родовые травмы.

В приобретенную эрозию врожденная практически никогда не переходит, но врачи не говорят о том, что этого не может быть. Поэтому после диагностики врожденного недуга, девушка должна регулярно наблюдаться у врача.

ВАЖНО!

Особо паниковать при таком диагнозе не стоит – во-первых, эрозия любой формы достаточно хорошо поддается терапии, и практически всегда имеет хороший прогноз, а, во-вторых, врожденный тип редко осложняется, и чаще всего проходит в возрасте 20 лет.

Симптоматические проявления

Никаких неприятных ощущений или выраженных симптомов врожденная эрозия не имеет. Поэтому догадаться о наличии недуга девушка самостоятельно никак не может.

Но, при присоединении инфекции или при развитии воспалительного процесса, эрозия может сопровождаться клинической картиной, которую не заметить нельзя.

Насторожить должны следующие :

1. Болевые ощущения в нижней части живота, которые становятся более интенсивными в критические дни.
2. Наличие нетипичных – межменструальные кровянистые выделения, выделения с непринятым запахом, гнойные выделения.
3. Жжение и зуд во влагалищной области, эти неприятные симптомы, как правило, исчезают или уменьшаются после контрастного душа, но через некоторое время появляются вновь.

Надо сказать, что подобная симптоматика характерна для многих гинекологических заболеваний, поэтому при ее возникновении необходимо без промедления обращаться к специалисту, и выяснять причины.

В чем опасность?

Очень часто возникает вопрос об в подростковом возрасте. Как правило, половое созревание у девочек начинается в 11-13 лет.

В первые два года в этот период происходят значительные колебания гормонального фона, что приводит к нерегулярным менструациям. Поскольку менструации сопровождаются различными дискомфортными ощущениями, обнаружить развитие эрозии в этот момент достаточно затруднительно.

Если девушка не соблюдает должным образом гигиенические правила, часто переохлаждается, вступает в ранние половые связи, возможно развитие хронических воспалительных процессов, которые могут спровоцировать инфицирование.

Как уже говорилось, врожденная эрозия может излечиваться самостоятельно, но в некоторых случаях так не происходит, и заболевание прогрессирует. В очень редких случаях патология может перейти в приобретенную, и тогда опасность недуга взрастает – хроническая приобретенная эрозия может привести к дисплазии, которая чревата развитием онкологического процесса.

Большинство врачей не считают врожденную эрозию патологией. Они рассматривают данное состояние как анатомическую особенность женского организма. Каких-то опасностей врожденная эрозия для здоровья женщины не представляет (при исключении воспалительных процессов и отсутствии инфекции), поэтому лечение не назначается. Если патология не проходит после 23 лет или осложняется, ее лечат такими же способами как и приобретенную.

Может ли помешать беременности?

Врожденная эрозия ни в коем случае не является противопоказанием для беременности и родов. Более того, очень часто данный вид недуга проходит .

А вот прижигать до, а тем более во время беременности, категорически не стоит, поскольку эта процедура может привести к осложнениям при родах.

На плод наличие эрозии никак не влияет, но только в том случае, если заболевание не осложняется воспалением. При воспалительном процессе инфекция может распространяться в матку, и стать причиной патологий плода, особенно в первом триместре.

Поэтому лечит воспаление при эрозии нужно в обязательном порядке.

Методы лечения

Лучше до родов врожденную эрозию не трогать. Чаще всего заболевание проходит в период полового созревания, при вынашивании беременности или при родах.

Если врач диагностирует инфекцию или воспалительный процесс, то лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей это осложнение.

Особо осторожными следует быть женщинам, которые имеют не только врожденную эрозию, но и . В этом случае наблюдение у врача должны быть регулярным, но все равно лечение должно быть отложено до рождения ребенка.

Если в результате всех гормональных перестроек (полового созревания и беременности) врожденная эрозия не прошла, ее лечат теми же способами, что приобретенную.

А именно:

1. .Используются мази с антибактериальным эффектом, а также вагинальные свечи, которые имеют в своем составе компоненты, которые способствуют быстрому заживлению пораженного участка – масло шиповника, облепихи и так далее.
2. Химическое лечение. Назначается в том случае, если на поверхности шейки диагностируются кондиломы, а также, если повреждение коснулось глубоких слоев.
3. назначается только рожавшим женщинам, поскольку после нее могут оставаться рубцы, которые будут осложнять роды. Самый травматичный метод лечения эрозии.
4. – использование жидкого азота. Безболезненный и щадящий метод, которыйне приводит к образованию рубцов.
5. – бескровный, безболезненный и крайне эффективный способ удаления эрозии, который можно использовать даже в отношении нерожавших женщин.
6. – это наиболее эффективный метод, при котором используется энергия радиоволн.

ОСТОРОЖНО!

При развитии злокачественного процесса лечение должно назначаться онкологом, чаще всего практикуется иссечение шейки матки.

Если недуг , то прогноз благоприятный. Операция может проводиться с использованием радиоволн.

Сама врожденная эрозия для здоровья девушки не опасна. Она никак не повлияет на возможность зачатия, беременности и родов. Опасны ее осложнения, которые, к счастью, при этом типе недуга возникают не так часто.

Как правило, во врем полового созревания или после родов, врачи уже не могут диагностировать эрозийное поражение. Но регулярные профилактические осмотры до полного исчезновения заболевания обязательны.

Эрозия – очень непредсказуемое заболевание, за которым надо внимательно наблюдать.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как проявляется и лечится эрозия шейки матки:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших: причины, лечение

Врожденная эрозия шейки матки возникает на фоне нарушений естественного развития женского организма. При рождении у девочек в маточной шейке располагается видоизмененный цилиндрический эпителий, который во время полового созревания втягивается внутрь, замещаясь плоским. Если этого не произошло, и часть цилиндрических клеток осталась снаружи, у нерожавших девушек диагностируют эрозию шейки матки.

Описание заболевания

Существует несколько видов такой патологии. Истинная и врожденная эрозия имеют различные проявления.

Истинная патология представляет собой появление язвенного дефекта. Такие повреждения появляются из-за механических воздействий, а также могут быть следствием развития воспалительных процессов, инфекций. Под воздействием патологии на поверхности шейки матки истончается эпителий, формируются трещинки, ранки, развивается воспаление, если к заболеванию присоединилась вторичная инфекция. В дальнейшем эрозия начинает кровоточить, вызывать болезненные ощущения во время полового акта.

Также существуют и другие виды эрозии, называющиеся псевдоэрозией, эктопией. Они характеризуются приобретенным или врожденным нарушением эпителиального строения. При таких патологиях цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, оказывается на поверхности шейки матки. Подобное явление может наблюдаться после излечения истинной эрозии или при гормональных изменениях.

Врожденная патология отличается от приобретенной тем, что имеет четкую границу с розовым плоским эпителием. Постепенно цилиндрический эпителий будет смещаться во внутреннюю сторону. Чаще всего подобное смещение заканчивается к 23 годам. Если эпителий перестал видоизменяться, значит, внутренние репродуктивные органы сформировались. Такое явление может быть причиной наследственных особенностей, индивидуальных характеристик гормонального фона. Если такое состояние не вызывает дискомфорта, оно считается нормой. Постепенно дефект самостоятельно исчезает.

Если же к эрозии присоединилась инфекция, появилось воспаление на шейке матки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Врожденная патология вызывается аномальным развитием женского организма. Выделяются следующие причины такого состояния:

• гормональные изменения;
• наследственность;
• возрастные особенности развития.

Врожденная патология часто не проявляется никакими признаками эрозии, не вызывает дискомфорта у девушки. Диагноз ставится после гинекологического осмотра.

Истинная эрозия появляется при наличии следующих факторов: инфекций, передающихся половым путем, воспалительных заболеваний, механического воздействия на шейку матки, родов, гормонального дисбаланса.

Чаще всего такая патология имеет симптоматику, по которой можно заподозрить наличие заболевания.

Нюансы заболевания у нерожавших

Так как наличие врожденной эрозии шейки матки являет собой неоконченный процесс замещения цилиндрических клеток плоскими после рождения, это состояние считается нормой, физиологической особенностью организма женщины. В этом случае эрозии у нерожавших не назначается лечение, но требуется регулярно посещать гинеколога: осмотры должны проводиться каждые полгода. Но это касается только тех ситуаций, когда измененные ткани не воспалены, девушка не ощущает боли, жжения, ее не беспокоят белесые, желтоватые выделения из влагалища.

Если в области измененного эпителия шейки матки начинают активно формироваться ранки, воспаление, необходимо срочно оказать лечебное воздействие на эрозию. В этом случае на ранних этапах развития  медики могут назначить пациентке консервативное медикаментозное лечение. Если же патология активно развивается, рекомендуется провести прижигание.

Симптомы и признаки

Зачастую врожденная патология не проявляется никакими явными признаками. Симптомы могут появиться при наличии вторичных инфекций, воспалительных процессов.

Распознать патологию эндометрия можно по следующим признакам:

• наличию влагалищных выделений, имеющих беловатый, желтоватый оттенок и неприятный запах;
• появлению чувства жжения при мочеиспускании;
• задержкам месячных;
• наличию тянущей боли в нижней части живота.

Также выделяется и визуальный признак патологии, который может увидеть только врач при осмотре. Он представляет собой наличие границы между плоским эпителием и красными цилиндрическими клетками.

Подобная симптоматика поражения шейки матки неспецифична. Это обуславливается тем, что эрозия повышает риск проникновения инфекции в половые пути. Поэтому при появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к гинекологу, который оценит состояние шейки матки.

Диагностика

В основном заболевание диагностируется случайно – при посещении гинеколога. Чтобы поставить этот диагноз, врач может осмотреть пациентку с помощью зеркал, направить ее на процедуру кольпоскопии шейку матки. Последняя заключается в изучении цилиндрического и плоского эпителия под микроскопом.

Кроме указанных методов диагностики, гинеколог может использовать и расширенную кольпоскопию. Она заключается в том, что на пораженный участок наносится йодный раствор, и только потом происходит оценка эпителия с помощью микроскопа.

Чтобы исключить наличие иных воспалительных патологий и инфекций, женщине может быть назначена сдача мазка на флору, половые инфекции.

Методы лечения

Обычно врожденные эрозии не требуют никакой терапии, но девушка должна регулярно посещать гинеколога, проводить кольпоскопию и сдавать мазки каждые полгода. В большинстве случаев такая эрозия заживает самостоятельно при сильных гормональных изменениях, которые происходят, например, при родовом процессе. Из-за этого эктопия шейки матки не лечится с помощью прижигания до первых родов.

Если женщина не планирует беременеть или патология осложнена инфекционным агентом, врач может назначить соответствующее лечение. В таких случаях терапия врожденной эрозии проводится с помощью:

• медикаментозных препаратов местного и внутреннего применения, которые обладают заживляющим, антибактериальным, противовоспалительным эффектом;
• средств народной медицины;
• прижигания.

Существует несколько видов прижигания эрозии шейки матки:

• криотерапия: представляет собой процедуру обработки пораженной поверхности жидким азотом;
• лазерное лечение: является самой эффективной методикой прижигания, так как она не формирует рубцы, останавливает кровотечение;
• радиоволновая терапия: заключается в обработке поражения радиоволнами.

Также для прижигания может использоваться электрокоагуляция. Она представляет собой терапию электрическим током. Так как такой способ лечения провоцирует формирование рубцов, он нежелателен для нерожавших женщин. Не рекомендуется и химиокоагуляция. Она заключается в обработке поврежденной поверхности Солковагином – препаратом, в состав которого входит комплекс различных кислот. Этот метод провоцирует появление ожога на шейке матки, из-за чего сужается ее канал, формируются рубцы.

Факторы риска

В большинстве случаев такая врожденная патология не имеет осложнений. Это обусловлено тем, что недуг не представляет собой опухолевый процесс, но иногда он может послужить причиной развития приобретенной эрозии. В этом случае могут появляться постоянные воспалительные процессы, которые постепенно деформируют шейку матки. В результате такого воздействия может наблюдаться развитие следующих возможных осложнений:

• формирования спаек на шейке матки;
• появление хронического воспаления придатков;
• слабое раскрытие шейки при родах;
• формирование плоских кондилом на измененной области;
• развитие заболеваний матки, провоцирующих бесплодие.

В исключительных случаях эрозия шейки матки перерождается в рак. Развитие рака наблюдается очень редко – в тех ситуациях, когда происходит заражение вирусом папилломы человека. Но если девушка регулярно посещает гинеколога, сдает все необходимые анализы и проводит кольпоскопический осмотр, вероятность перерождения эрозии в рак снижается до минимальных значений.

Эрозия шейки матки врожденная: как лечить?

Содержание:

Эрозия шейки матки – довольно распространенное заболевание, которое связано с нарушением слизистой оболочки – то есть эпителиального покрова шейки матки. Встречается данная патология у 15% женщин в возрасте до 45 лет. Как правило, выявляют эрозию при проведении обычного гинекологического осмотра. Врач легко отличает измененный участок от окружающих здоровых тканей по розово-красной окраске и характерной зернистости.

Чем отличается обычная эрозия шейки матки от врожденной?

Врожденная эрозия шейки матки считается естественным процессом, протекающим в организме молодой женщины или девочки. Матка – основной орган женской половой системы, состоит из 3-х главных частей: шейки матки, перешейка и тела матки. Шейка матки внешне напоминает цилиндр с каналом внутри, который соединяет ее с полостью матки. Канал шейки матки (то есть цервикальный канал) изнутри выстлан тоненьким слоем уникальной покровной ткани, называемой цилиндрическим эпителием. Эта ткань защищает от бактерий, физических и химических повреждений. Эпителий бывает 2 видов: цилиндрический – внутри шейки, и плоский – снаружи.

Изначально у новорожденной девочки цилиндрический эпителий располагается снаружи. Однако с возрастом он постепенно перемещается внутрь при нормальном физиологическом развитии. Нередки случаи, когда данный процесс замедляется, из-за чего у женщины сохраняется состояние шейки, как у девочек. На это влияет несколько причин: возраст, наследственность, гормональный фон. При обнаружении такой патологии врач ставит диагноз – врожденная эрозия.

Эрозия: будем лечить?

В большинстве врожденную эрозию шейки матки лечить не требуется, поскольку она проходит самостоятельно после гормональной встряски.

Как правило, это случается в период беременности, полового созревания у девочки, либо после родов. В организме протекают естественные процессы, которые приводят шейку матки в нормальное состояние.

Поэтому не стоит удивляться, если врач будет утверждать, что эрозию лучше не трогать до родов. Она не несет никакой опасности плоду, а во время беременности чаще всего рассасывается.

Из методов лечения врожденной эрозии самым грубыми считается прижигание. До родов такое лечение применять крайне нежелательно, поскольку это может негативно сказаться на эластичности шейки матки и процессе ее раскрытия. А в результате прижигания эти естественные моменты нарушаются.

Когда такое явление у женщины не сопровождается воспалительным процессом либо другими инфекциями или заболеваниями, достаточно ежегодно наблюдаться у гинеколога. При обнаружении воспаления или инфекции врач проведет необходимое обследование, после чего назначит соответствующее лечение.

Помимо осмотра и консультации врача, следует регулярно сдавать посев и мазок на инфекции (хламидии, уреаплазму, ВПЧ, мико-плазму и пр.) и вагинальную флору. Но главная на сегодня процедура, которая позволяет провести точную диагностику, – осмотр шейки матки под микроскопом, то есть кольпоскопия. Она позволяет увидеть точную клиническую картину.

Следует быть особенно осторожными беременным женщинам, у которых обнаружен ВПЧ, поскольку может произойти перерождение эрозии. В этом случае лечение эрозии откладывают до рождения ребенка, за ней ведут наблюдение и предлагают самый безопасный путь лечения инфекций. Дело в том, что инфекции могут принести как матери, так и ребенку, намного больше вреда, нежели дородовое устранение врожденной эрозии шейки матки.

Методы лечения

На сегодняшний день врачи предлагают немало методов лечения болезней шейки матки, среди которых:

• Лекарственные препараты. Применение антибактериальных лекарственных средств (тетрациклиновая мазь, синтамициновая эмульсия и пр.), а также средств, способствующих более скорому заживлению (масло шиповника, облепиховое масло и пр.), сегодня считают устаревшим и малоэффективным методом лечения.
• Химическое удаление эрозии. Применяется, если имеются кондиломы или поражены только поверхностные ткани. Когда патологические процессы затрагивают более глубокие слои, химический препарат частично воздействует на пораженные ткани, в результате эрозия остается на прежнем месте или прогрессирует.
• Диатермокоагуляция (электрокоагуляция). Метод используется только для лечения эрозии у рожавших женщин, поскольку способствует образованию рубцов, которые сужают цервикальный канал, что при родах может стать причиной разрыва или серьезного повреждения шейки.
• Применение жидкого азота – криотерапия. Это довольно щадящий и безболезненный метод, который не способствует образованию рубцов. Глубина проникновения вещества достаточна лишь для лечения незначительных поверхностных поражений шейки матки и устранения кондилом. Процедура не проводится при наличии глубоких либо серьезных повреждений. Эффективность метода составляет 54,96%. Назначается нерожавшим женщинам.
• Лазеротерапия. Это эффективный современный метод лечения. Во время процедуры одновременно удаляется пораженная ткань, кровотечение останавливается. Метод безболезненный и безопасный, возможно его применение для нерожавших женщин, поскольку позволяет удалять с высокой точностью имеющиеся повреждения.
• Радионож – радиоволновая хирургия. Процедура с использованием радиоволны считается самой эффективной и щадящей хирургической техникой. Основан механизм действия радионожа на энергии радиоволн. Главное достоинство – отрезает (не выжигает!) поврежденный участок, после чего его можно направить на гистологическое исследование и уточнить диагноз. Данная методика является безопасным методом, так как аппарат не только удаляет ткани, но и останавливает начавшееся в результате оперативного вмешательства кровотечение. Метод подходит разным женщинам, включая тех, которые планируют в будущем зачатие.
• Иссечение шейки матки. Когда результаты биопсии показывают злокачественное образование, лечение нужно продолжать у онколога. Лечение проходит успешно в большинстве случаев, особенно если проблему обнаружили на ранней стадии развития. Операция может проходить с использованием радионожа.

http://www.youtube.com/watch?v=bi1kKrfENMg

Иногда эрозия не рассасывается ни во время полового созревания, ни во время беременности и родов, перерастая в более серьезную патологию. В этом случае затягивать с лечением нельзя, иначе последствия могут быть самыми печальными.

Врожденная эрозия шейки матки у женщин

Эрозией шейки матки называется дефект плоского эпителия шейки матки, расположенный в области наружной ОС. Наиболее частые причины развития этого порока — воспаление и гормональные нарушения. Заболевание может протекать бессимптомно или с небольшими гнойно-слизистыми и кровянистыми выделениями. Среди основных способов диагностики можно выделить осмотр шейки матки и кольпоскопию.Для лечения используют диатермокоагуляцию, лазарович, криотерапию, радиоволновой метод.

Истинная врожденная эрозия шейки матки

Одна из форм эрозии истинной эрозии шейки матки. Эта форма начинает свое развитие из-за повреждения тканей плоского эпителия около наружной ОС. Для истинной эрозии своеобразный вид раневой поверхности и воспаления. Самая частая причина истинной эрозии — раздражение слизистых оболочек из-за выделений патологического характера, которые имеют место при эндоцервиците и исходят из цервикального канала.

Истинная эрозия часто имеет неправильную круглую форму, красный цвет и при малейшем прикосновении начинает кровоточить. При кольпоскопии и микроскопии хорошо видны расширенные сосуды, отек, кровь и выделения. Через одну-две недели начинается период заживления.

Врожденная эрозия шейки матки образуется, когда границы столбчатого эпителия, расположенного в цервикальном канале, выходят за его пределы. Этот сдвиг обычно происходит на стадии формирования плода. Именно поэтому такую ​​форму эрозии называют врожденной.

Врожденная эрозия часто образуется на небольшом участке в области наружной ОС. Имеет красный цвет и гладкую поверхность. При осмотре с помощью кольпоскопии не обнаружено ни воспалений, ни выделений из цервикального канала.

Врожденная эрозия выявляется в детстве или подростковом возрасте и часто проходит сама по себе. В тех случаях, когда эрозия дожила до зрелого возраста, то есть риск инфицирования, развития воспаления. Иногда на фоне врожденной эрозии могут развиваться бородавки, но для развития злокачественных клеток в гинекологической практике не отмечалось.

Причины развития врожденной эрозии шейки матки

При рождении столбчатый эпителий девочки находится снаружи, затем он входит в матку и занимает его место. Этот процесс продолжается по мере взросления, но по каким-то причинам может замедлиться или даже не начаться.

Если эрозия не меняет своего внешнего вида до полового созревания, она может начать воспаляться. Начало этой стадии важно обнаружить и лечить, а затем некоторое время наблюдать у врача.

Симптомы врожденной эрозии

Эрозия — довольно коварное заболевание, потому что практически не проявляет никаких симптомов, а узнать о заболевании можно только при осмотре гинеколога.

При осмотре гинеколог обнаруживает изменения на шейке матки. В этом случае врач рекомендует сделать кольпоскопию, которая теперь может точно подтвердить наличие болезни. Благодаря кольпоскопии эрозию можно рассмотреть более подробно, под многократным увеличением: врач определяет точный размер пораженного участка.Во время процедуры гинеколог берет мазок и бактериальный посев на микроорганизмы. Обязательно возьмите материал на цитологическое исследование.

Результаты тестов должны показать, какие изменения произошли в количестве лактобацилл, бифидобактерий и патогенных организмов, а также определить, есть ли инфекции, которые могут передаваться половым путем. Когда количество условно-патогенных микроорганизмов выше нормы, это может привести к сильным изменениям структуры пораженной поверхности.Цитологическое исследование позволяет на ранней стадии выявить различные патологические процессы.

При подозрении на злокачественную опухоль на месте эрозии врач обязан назначить расширенный анализ, который проводится путем покрытия всего пораженного участка раствором йода. Тогда под микроскопом врач увидит изменения, происходящие в зоне эрозии. Сама эрозия должна приобретать светло-розовый оттенок, область дисплазии желтеет, а воспаление должно побелеть.Если вы видите желтый цвет, необходимо назначить дополнительное обследование с биопсией. Так вы сможете определить, доброкачественная опухоль или злокачественная.

Лечение врожденной эрозии

При врожденных формах эрозии специального лечения не требуется, так как в процессе полового созревания она может измениться и постепенно постепенно придать привычное состояние. В редких случаях это может перерасти в патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Риск заболевания повышается при наличии какого-либо заболевания, например, хламидиоза или инфекции вируса папилломы человека.

Хотя эрозия врожденная и не требует специального лечения, за ней следует постоянно наблюдать, чтобы избежать возможного перехода в патологическую форму.

Часто врожденные эрозии можно вылечить в процессе беременности. Эрозия не мешает ни нормальной беременности, ни родам. А после родов часто пропадает, а эпителий на месте поражения полностью восстанавливается. Однако такой исход возможен только при планировании беременности в ближайшее время.

В современном акушерстве существует множество способов, которыми врачи борются с изменениями структур шейки матки. Среди них:

1. химикатов для обработки;
2. электрокоагуляция;
3. криотерапия;
4. радиоволновая хирургия;
5. лазерная терапия;
6. оперативное вмешательство (такое лечение возможно при обнаружении злокачественного новообразования).

Если возникла необходимость в устранении заболевания, то нужно обсудить с врачом любой вариант лечения.А после прохождения назначенного лечения регулярное медицинское наблюдение должно длиться годами.

Эрозия у первородящих

Причинами эрозии шейки матки у первородящих чаще становятся:

• прерывание беременности искусственным путем;
• наличие венерического заболевания;
• ВПЧ или герпетическая инфекция;
• отклонений гормонального фона.

Патология шейки матки у первородящих может быть приобретенной или врожденной.Дело в том, что столбчатый эпителий начинает расширять свои границы. Это заболевание может излечиться само по себе в процессе полового созревания, а в противном случае требует медицинского вмешательства.

Симптомы эрозии можно диагностировать только при профилактических осмотрах у гинеколога. Врач найдет:

1. Эрозия шейки матки или другие изменения тела.
2. Возникновение в период между менструациями кровотечение или гнойное отделяемое.
3. Появление беспричинных выделений после полового акта или при осмотре.

Если гинеколог диагностировал у женщины эрозию, возникает вопрос о назначении оптимального лечения. Следует знать, что каждой женщине должно быть расписано индивидуальное лечение в зависимости от ее личной картины заболевания, общего состояния и формы заболевания.

Обычно терапию этой формы патологии выбирают комплексную, включающую прижигание и применение фармацевтических препаратов. Основная цель — устранение воспаления.

На данный момент существует несколько различных методов, которые можно считать щадящими по сравнению с телом нерожавшей и рожавшей женщины, которая снова хочет забеременеть, но столкнулась с проблемой эрозии.

После применения одного из этих методов женщина может вылечить проблему и в дальнейшем родить здорового ребенка:

• Heliopolice. Эта процедура — химическая коагуляция, которая проводится с помощью лекарств.
• Криохирургия. Процесс прижигания эрозии веществом с низкой температурой. В этом случае применяют жидкий азот, который замораживает пораженные участки, после чего они исчезают, а на их месте остаются здоровые ткани, которые постепенно заживают.Период полного восстановления эпителиальной ткани длится около шести недель.
• Лазерная терапия. Такая терапия проводится не позднее седьмого дня цикла, после санации. Эффективность этого метода довольно высока.
• Радиоволновая коагуляция. Этот метод не требует ни подготовки, ни большого количества времени, и его продолжительность составляет всего две недели.

Для нерожавших женщин оптимальным вариантом будет радиоволновая или лазерная терапия.Стоит отметить такие преимущества этих процедур, как отсутствие рубцов, которые могли бы помешать родам, и практически полное безболезненное и быстрое восстановление.

.

Врожденный амавроз Лебера — Genetics Home Reference

Bainbridge JW, Smith AJ, Barker SS, Robbie S, Henderson R, Balaggan K, Viswanathan A, Holder GE, Stockman A, Tyler N, Petersen-Jones S, Bhattacharya SS, Thrasher А.Дж., Фитцке Ф.В., Картер Б.Дж., Рубин Г.С., Мур А.Т., Али Р.Р. Влияние генной терапии на зрительную функцию при врожденном амаврозе Лебера. N Engl J Med. 22 мая 2008; 358 (21): 2231-9. DOI: 10.1056 / NEJMoa0802268. Epub 2008, 27 апреля.

Chung DC, Traboulsi EI.Врожденный амавроз Лебера: клиническая корреляция с генотипами, обновление испытаний генной терапии и будущие направления. J AAPOS. 2009 декабрь; 13 (6): 587-92. DOI: 10.1016 / j.jaapos.2009.10.004. Обзор.

Cremers FP, van den Hurk JA, den Hollander AI. Молекулярная генетика врожденного амавроза Лебера. Hum Mol Genet. 2002 15 мая; 11 (10): 1169-76. Обзор.

Hanein S, Perrault I, Gerber S, Tanguy G, Barbet F, Ducroq D, Calvas P, Dollfus H, Hamel C, Lopponen T, Munier F, Santos L, Shalev S, Zafeiriou D, Dufier JL, Munnich А, Розет Дж., Каплан Дж.Врожденный амавроз Лебера: всестороннее исследование генетической гетерогенности, уточнение клинического определения и корреляции генотип-фенотип как стратегия молекулярной диагностики. Hum Mutat. 2004 апр; 23 (4): 306-17.

Koenekoop RK, Cremers FP, den Hollander AI. Врожденный амавроз Лебера: белки ресничек в движении. Ophthalmic Genet. 2007 сентябрь; 28 (3): 111-2. Обзор.

Коенекооп РК. Обзор врожденного амавроза Лебера: модель для понимания развития сетчатки глаза человека.Surv Ophthalmol. 2004 июль-август; 49 (4): 379-98. Обзор.

Maguire AM, High KA, Auricchio A, Wright JF, Pierce EA, Testa F, Mingozzi F, Bennicelli JL, Ying GS, Rossi S, Fulton A, Marshall KA, Banfi S, Chung DC, Morgan JI, Hauck B, Zelenaia O, Zhu X, Raffini L, Coppieters F, De Baere E, Shindler KS, Volpe NJ, Surace EM, Acerra C, Lyubarsky A, Redmond TM, Stone E, Sun J, McDonnell JW, Leroy BP, Simonelli F , Беннетт Дж. Возрастные эффекты генной терапии RPE65 при врожденном амаврозе Лебера: испытание фазы 1 с увеличением дозы.Ланцет. 2009 7 ноября; 374 (9701): 1597-605. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 61836-5. Epub 2009 23 октября. Ошибка в: Lancet. 2 января 2010; 375 (9708): 30.

Maguire AM, Simonelli F, Pierce EA, Pugh EN Jr, Mingozzi F, Bennicelli J, Banfi S, Marshall KA, Testa F, Surace EM, Rossi S, Lyubarsky A, Arruda VR, Konkle B, Stone E, Сан Дж., Джейкобс Дж., Делл’Оссо Л., Хертл Р., Ма Дж. Х., Редмонд TM, Чжу Х, Хаук Б., Зеленая О, Шиндлер К.С., Магуайр М.Г., Райт Дж. Ф., Вольпе Нью-Джерси, Макдоннелл Дж. У., Ауриккио А., Хай КА, Беннетт Дж.Безопасность и эффективность переноса генов при врожденном амаврозе Лебера. N Engl J Med. 22 мая 2008 г .; 358 (21): 2240-8. DOI: 10.1056 / NEJMoa0802315. Epub 2008 27 апреля.

ден Холландер А.И., Роепман Р., Коенекоп Р.К., Кремерс Ф.П. Врожденный амавроз Лебера: гены, белки и механизмы заболевания. Prog Retin Eye Res. Июль 2008; 27 (4): 391-419. DOI: 10.1016 / j.preteyeres.2008.05.003. Epub 2008 1 июня. Обзор.

.

Nævus géant congénital — Википедия

Nævus géant congénital

Un nævus congénital mélanocytaire est une lésion dermatologique présente dès la naissance chez des nouveau-nés.

• «nævus» — это одна из техник, которые используются в медицине для описания всех таш де ля peau (плюриэль: nvi, du grec par le latin);
• «congénital» puisque l’anomalie existe dès la naissance (à ne pas confondre avec génétique ou hérédité),
• «mélanocytaire» puisque dérivé des mélanocytes, l’un des types de cellules de la peau normale qui produit un пигмент марроновой ткани, ламеланин.

Un nævus congénital mélanocytaire est une tumeur bénigne. Il est composé d’une très grande collection de cellules pigmentaires (mélanocytes) dans une délimitée de la peau. Меланоциты совпадают с зародышем нервного цикла ^[1] . Ces cellules migrent vers la peau et colisent à peu près tous les fabricus du corps ^[2] .

Une fois arrivées dans la peau, normalement elles se distribuent d’une manière homogène et éparse. Leur fonction est de fabriquer et de distribuer de la melanine à d’autres cellules de la surface de la peau, les kératinocytes, afin de les protéger contre les effets néfastes de la radio ultraviolette du soleil.Количество пигментов, производимых в зависимости от типа гороха, и его экспозиции в солей, главное нормальное распределение меланоцитов, различающихся по индивидуальным свойствам ^[3] .

Les nvi congénitaux en soi sont très fréquents et se Trouvent Chez plus d’un nouveau-né sur 100 ^{[réf. nécessaire]} . Par contre, ils sont Majoritairement petits — moins d’un centimètre de diamètre à la naissance. La fréquence des nævi congénitaux de plus en plus grands est décroissante: un nævus congénital «moyen» (от 1 до 10 см ^{[réf.nécessaire]} diamètre prédit à la taille vulte) или «géant» (au-delà de 10 cm ^{[réf. nécessaire]} selon l’emplacement sur le corps) se Trouve Chez un nourrisson sur 1 000 до 20 000, соответственно ^[4] . Épidémiologiques des plus grandes поверхностей citent souvent un chiffre de 1 sur 500 000 naissances, mais il ya aujourd’hui peu de preuves soutenant ce chiffre et un registre international est en cours de création ^[5] pour pallier le manque de données fiables sur cette question.

Les nævi congénitaux sont des «erreurs de production» au cours de la vie utérine d’un enfant. Leurs вызывает ne sont pas entièrement connues, mais il s’agirait вероятность того, что мутация seule приобрела dans une cellule à partir de la fin du premier mois de grossesse ou plus tard ^[3] .

Une hypothèse évoque que плюс tôt la mutation a replace, плюс l’étendue du nævus sera grande et plus nombreux seront les autres petits nævi diséminés qui sont souvent constatés avec les nævi géants congénitaux.Ces petits nævi disséminés, aussi appelés «спутники» ^[6] , partagent le même patrimoine génétique ^{[7] , [8]} . Ils peuvent être представляет собой новогодний или подобный аппарат на курсах аннексных премьер. Ceux-ci sont ainsi dénommés «tardifs» ( tardive en anglais), mais sont également congénitaux de point de vue histologique ^[9] . Le plus tard la выживающая после мутации, le plus petit serait le nævus Principal et le moins de nævi disséminés, et ceci jusqu’à la naissance, voire au-delà ^[10] .

Tous les nævi mélanocytaires congénitaux sont le résultat d’une mutation ayant eu lieu après la fécondation dans une cellule de la crête neurale ou de son précurseur embryonnaire immédiat, dont les cashedantes du sylvante de la de la de la fécondation les plus rares), le système nerveux périphérique et les пигментные клетки (меланоциты). Les mutations somatiques les plus fréquentes sont récurrentes dans d’autres патологии, и другие основные проблемы в генах NRAS ^{[8] , [10] , [11]} , suivi par le gène BRAF ^[11] .Новые конгенитационные соединения большого размера не содержат исключительных элементов, передаваемых в едином семействе ^{[12] , [13]} , и эти мутации не касаются общего состояния зародышевых клеток.

Мутации Ces, обусловленные биохимическими изменениями в составе необходимых белков, оставшихся после первоначального изменения числа меланоцитов в первичной части исходной клетки.

Основные осложнения новорожденного, конгломерированные узелки, пролиферативные бенины, меланома малин ^[1] , меланоцитозный нейрокутан и другие типы опухолей ^[14] .

Узелки, не связанные с наличием мелких узлов ^[15] и меланоцитозный нейрокутан ^[16] оцениваются в 1 и 5% пациентов, находящихся в первичном состоянии. Ce risque est moindre (à un degré encore inconnu) lorsque les nævi congénitaux sont de plus petite taille, de locization Principale sur le visage, les members ou le ventre, et lorsque les nævi disseminés «спутники» sont moins de cinquante ^{[16] , [17]} .

De même que le nævus est unormale de cellules pigmentaires dans la peau, некоторые люди могут избежать накопления, похожего на поверхность серво, иначе говоря, это относится к внутреннему меланоцитозу. Эта ситуация apparaît généralement en même temps que des nævi sur la peau; cette combinaison является апелляцией к нейрокутане меланоцитоза.

Les mélanocytes intracrâniens (ou peut-être, des Neurones faisant du pigment quand ils ne le font pas ownlement) peuvent être corrélés avec des atteintes fonctionnelles du cerveau.Les Principaux Prolemes qui peuvent en resulter sont les crises d’épilepsie, l’hydrocéphalie, ou des retards du développement ^[18] . Les crises d’épilepsie peuvent survenir à n’importe quel âge, mais le plus souvent cela, прибывшие на пятерку премьер-министра. Chez un jeune enfant, undecreation lente des stades de développement fournit un index important; chez l’enfant plus âgé ce sont des hardés scolaires.

Les autres симптомов qui peuvent être provoqués par les mélanocytes intracrâniens comprennent le manque d’équilibre ou la maladresse, la marche continue sur la pointe des pieds, le manque du contrôle de la vessie au-delà de 6.Большое разнообразие возможных локализаций меланоцитов, входящих в число возможных различных побочных эффектов. En dehors de la mélanocytose, устраняет cérébrales peuvent y être associées пороки развития, в частности, порок развития Денди-Уокера ^[19] .

Avant le développement de l’imagerie cérébrale (notamment l’imagerie par résonance magnétique nucléaire ou IRM), который невозможно идентифицировать внутрикорпоративные меланоциты, которые хотят, чтобы личность была создана в жизни.Les mélanocytes intracrâniens sont Assez fréquents; Environment 1 enfant sur 4 avec un nævus géant en aurait ^[20] . Toutefois, il existe des formes asymptomatiques et ne modifiant pas l’espérance de vie ^[21] . Обнаружение интракрановных меланоцитов — это обнаружение меланоцитов за 6 месяцев, и это необходимо для экспериментальных радиологов ^[22] .

Le traitement du nævus géant repose uneillance dermatologique annuelle ^[1] . Une exérèse chirurgicale peut parfois être Recommandée ^[1] .Selon l’aspect visuel du nævus géant (sa pilosité, sa rugosité, son emplacement) et selon l’insertion sociale de la personne Concernee, un suivi Psychologique peut être bénéfique pour le Patient Com pour sa famille ^{[23] , [24] , [25]} .

1. ↑ ^{abc et d} Heather Etchevers, « Nævus pigmentaire congénital géant », на сайте Orpha.net: Le portail des maladies rares et des médicaments orphelins, 2011 (консультироваться с 1 ^от )
2. ↑ (ru) Reyes-Múgica M, Beckwith M, Etchevers HC.[1], Этиология врожденных меланоцитарных невусов и связанных состояний dans Невогенез: механизмы и клинические последствия развития невусов изд. Маргуб, А. 2012
3. ↑ ^{a et b} H. Etchevers 2004 «Tout ce que vous avez voulu savoir sur le nævus géant congénital», консультация 20 января 2013 г.
4. ↑ (en) Krengel S et al. J Am Acad Dermatol. 2012 13 сентября. [2] (ru) Krengel Sven, Scope Alon, Dusza Stephen W, Vonthein Reinhard et Marghoob Ashfaq A, « Новые рекомендации по классификации кожных особенностей врожденных меланоцитарных невусов. », Журнал Американской академии дерматологии , vol. 68, n ^o 3, 2013 , p. 441-51 (PMID 22982004)
5. ↑ http://cmnexperts.org et http://naevusglobal.org
6. ↑ (en) Kinsler V. Pediatr Dermatol . 2011 март-апрель; 28 (2): 212-3. [3]. (ru) Кинслер Вероника, « Сателлитные поражения в врожденных меланоцитарных невусах — время для смены названия. », Детская дерматология , vol. 28, n ^o 2, 2011 , p. 212-3 (PMID 21418289)
7. ↑ (ru) Хуэй П., Перкинс А., Глузак Э. Дж. Кутан Патол . 2001 Март; 28 (3): 140-4. (ja) Китабатаке Т, « [Технические аспекты радиационной защиты пациента]. », Риншо хосхасен. Клиническая рентгенография , об. 20, n ^o 3, 1975 , p. 279-81 (PMID 1168766)
8. ↑ ^{a et al.} (en) Kinsler V et al. «Множественные врожденные меланоцитарные невусы и нейрокожный меланоз вызваны постзиготическими мутациями в кодоне 61 NRAS» J Invest Dermatol . 2013, су-пресс
9. ↑ (ru) Barnhill et al. Адв. Анат Патол . 2010 Mar; 17 (2): 73-90 DOI: 10.1097 / PAP.0b013e3181cfe758 (en) Barnhill Raymond L, Cerroni Lorenzo, Cook Martin, Elder David E, Kerl Helmut, LeBoit Philip E, McCarthy Stanley W, Михм Мартин С., Муи Вольтер Дж., Пипкорн Майкл В., Прието Виктор Джи и Сколайер Ричард А., « Современное состояние, номенклатура, точки согласия и разногласия относительно доброкачественных меланоцитарных поражений: результаты международного семинара. », Успехи анатомической патологии , т. 17, n ^o 2, 2010 , p. 73-90 (PMID 20179431)
10. ↑ ^{a et al.} (en) Bauer J et al. Дж Инвест Дерматол . 2007 Янв; 127 (1): 179-82. (ru) Бауэр Юрген, Куртин Джон А., Пинкел Дэн и Бастиан Борис С., « Врожденные меланоцитарные невусы часто содержат мутации NRAS, но не мутации BRAF. », Журнал исследовательской дерматологии , т. 127, n ^o 1, 2007 , p. 179-82 (PMID 16888631)
11. ↑ ^{a et al.} (en) Dessars B et al. Дж Инвест Дерматол . 2009 Янв; 129 (1): 139-47. DOI: 10.1038 / jid.2008.203 (en) Дессарс Барбара, Де Рэйв Линда Э, Морандини Ренато, Лефорт Энн, Эль-Хаусни Хаким, Ганем Ганем Э, Ван ден Эйнде Бенуа Дж, Ма Венбин, Розеу Дайан, Вассарт Жильбер , Libert Frédérick et Heimann Pierre, « Исследования генотипов и экспрессии генов в врожденных меланоцитарных невусах: понимание начальных этапов меланотуморигенеза. », Журнал исследовательской дерматологии , т. 129, n ^o 1, 2009 , p. 139-47 (PMID 18633438)
12. ↑ (ru) Goodman RM et al. Брит. Дж. Дерм . 1971; 85: 150-157 (en) Goodman R M, Caren J, Ziprkowski M, Padeh B., Ziprkowski L et Cohen B. E, « Генетические аспекты гигантского пигментированного волосатого невуса. », Британский дерматологический журнал , vol. 85, n ^o 2, 1971 , p. 150-7 (PMID 5571029)
13. ↑ (en) Hecht F et al. Am. J. Med. Genet . 1981; 9: 177-178 (en) Hecht F, LaCanne KM et Carroll D. B, « Наследование гигантского пигментированного волосатого невуса на коже черепа. », Американский журнал медицинской генетики , т. 9, n ^o 2, 1981 , p. 177-8 (PMID 7258230)
14. ↑ (ru) Smith M et Reyes-Múgica M, педиатрическая патология, случай 736 — Поражение и новообразование кожи живота у новорожденного. Консультироваться 20 января 2013 г.
15. ↑ (en) Krengel S, Hauschild A et Schäfer T. Br J Dermatol 2006; 155 (1): 1–8 (en) Krengel S, Hauschild A et Schäfer T, « Риск меланомы при врожденной меланоцитарной болезни. naevi: систематический обзор. », Британский дерматологический журнал , vol. 155, n ^o 1, 2006 , p. 1-8 (PMID 16792745)
16. ↑ ^{a et al.} (en) Marghoob A et al. Arch Dermatol. 2004 Feb; 140 (2): 171-5 (en) Marghoob Ashfaq A, Dusza Stephen, Oliveria Susan et Halpern Allan C, « Количество сателлитных невусов как коррелятор нейрокожного меланоцитоза у пациентов с большими врожденными меланоцитарными невусами. », Архив дерматологии , т.140, n ^o 2, 2004 , p. 171-5 (PMID 14967788)
17. ↑ (en) Kinsler VA et al. Br J Dermatol 2009; 160 (1): 143–50 (en) Kinsler V A, Birley J et Atherton D. J, «Детская больница на Грейт-Ормонд-стрит, . Регистр врожденных меланоцитарных невусов: проспективное исследование 1988–2007. Часть 1-эпидемиология, фенотип и исходы. », Британский дерматологический журнал , vol.160, n ^o 1, 2009 , p. 143-50 (PMID 18811688)
18. ↑ Хизер Этчеверс, « Mélanocytose neurocutanée », sur orpha.net, février 2012 (см. Le 1 ^er décembre 2015)
19. ↑ (en) Ramaswamy V et al. Dev Med Child Neurol. 2012 июнь; 54 (6): 563-8. [4] (ru) Рамасвами Виджай, Делани Холли, Хак София, Маргуб Ашфак и Хаку Ясмин, « Спектр аномалий центральной нервной системы при нейрокожном меланоцитозе. », Медицина развития и детская неврология , т. 54, n ^o 6, 2012 , p. 563-8 (PMID 22469364)
20. ↑ Frieden IJ, Williams ML, Barkovich AJ. J Am Acad Dermatol. 1994 сентябрь; 31 (3 Pt 1): 423-9. (ru) Фриден И. Дж., Уильямс М. Л. и Баркович А. Дж., « Гигантские врожденные меланоцитарные невусы: данные магнитного резонанса головного мозга у неврологически бессимптомных детей. », Журнал Американской академии дерматологии , vol. 31, n ^o 3 Pt 1, 1994 , p. 423-9 (PMID 8077466)
21. ↑ (en) Foster RD et al. Plast Reconstr Surg. 2001, апрель 1; 107 (4): 933-41. (ru) Фостер Р. Д., Уильямс М. Л., Баркович А. Дж., Хоффман В. И., Матес С. Дж. И Фриден И. Дж., « Гигантские врожденные меланоцитарные невусы: значение нейрокожного меланоза у неврологически бессимптомных детей. », Пластическая и реконструктивная хирургия , об. 107, n ^o 4, 2001 , p. 933-41 (PMID 11252085)
22. ↑ (ru) Баркович А.Ю. МРТ головного мозга у пациентов с большими врожденными меланоцитарными невусами. Консультируйтесь 20 января 2013 г.
23. ↑ (ru) Koot HM et al. Clin Exp Dermatol. Ноябрь 2000; 25 (8): 589-93. (ru) Фостер Р. Д., Уильямс М. Л., Баркович А. Дж., Хоффман В. И., Матес С. Дж. И Фриден И. Дж., « Гигантские врожденные меланоцитарные невусы: значение нейрокожного меланоза у неврологически бессимптомных детей. », Пластическая и реконструктивная хирургия , об. 107, n ^o 4, 2001 , p. 933-41 (PMID 11252085)
24. ↑ (en) Masnari O et al. J Plast Reconstr Aesthet Surg. декабрь 2012 г .; 65 (12): 1664-70. [5] (ru) Маснари Орнелла, Ландольт Маркус Андреас, Рёсслер Йохен, Вайнгертнер Стефани Катрин, Нойхаус Катрин, Меули Мартин и Шистл Клеменс, « Самооценка и стигматизация со стороны родителей у детей и подростков с врожденными или приобретенными чертами лица . », Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии: JPRAS , vol. 65, n ^o 12, 2012 , p. 1664-70 (PMID 22770573)
25. ↑ (en) Masnari O et al. J Pediatr Psychol. 20 ноября 2012 г. (ru) Маснари Орнелла, Шистл Клеменс, Рёсслер Йохен, Гютлейн Стефани К., Нойхаус Катрин, Вейбель Лиза, Меули Мартин и Ландольт Маркус A, « Стигматизация определяет психологическую адаптацию и качество жизни детей и подростков. с разницей в лице. », Журнал детской психологии , т. 38, n ^o 2, 2013 , p. 162-72 (PMID 23172874)
26. ↑ (en) Bessell A et al. Psychol Health Med. 2012; 17 (5): 565-77. [6] (ru) Бесселл А., Бро В., Кларк А., Харкорт Д., Мосс Т. П. и Рамси Н., « Оценка эффективности Face IT, компьютерного психосоциального вмешательства для лечения дистресса, связанного с обезображиванием. », Психология, здоровье, медицина , т. 17, n ^o 5, 2012 , p. 565-77 (PMID 22313169)

.

Эрозия шейки матки | патология | Britannica

Эрозия шейки матки , изъязвление слизистой оболочки шейки матки, проявляющееся в ярко-красных или розовых пятнах вокруг ее отверстия. Шейка матки — это часть матки (матки), кончик которой выступает в верхнюю часть влагалища.

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какой препарат вам понадобится, если вы заразились глистами?

На самой ранней стадии эрозии участки слизистой оболочки отделяются от шейки матки.Следующие этапы обычно связаны с разной степенью исцеления. Первичное поражение показывает язву; на его поверхности отсутствует слизистая оболочка, ткань зернистая, с ней может быть много лейкоцитов и бактерий. Вскоре после того, как язва прорезывается, организм начинает ремонт, покрывая открытую область новым эпителиальным (покровным) слоем. Эрозия может полностью или частично зажить или может повториться. Эрозия не заживает полностью, пока инфекция и выделения, вызвавшие ее, не будут устранены.

Эрозии наиболее распространены у женщин в период менструации, у тех, у кого есть дети, а также во время цервикальных или вагинальных инфекций. Они реже встречаются у девственниц и у пожилых женщин, переживших менопаузу. Сама эрозия относительно незначительна; однако иногда это может предшествовать раку шейки матки.

Обширные эрозии могут поражать часть окружающей стенки влагалища. По мере заживления язвы на ней появляются пятна розовато-коричневого эпителия (покрытия), которые образуют небольшие островки над эродированной областью.Небольшие островки со временем срастаются, придавая очагу поражения неровный контур. В ткани шейки матки есть слизистые железы, которые выходят на поверхность эпителия; если эти протоки закрыты или заблокированы, железы наполняются задержанными жидкостями, вызывая небольшие кисты.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня. Подпишись сейчас

Эрозии, кровоточащие при травме или имеющие неровную неровную (сосочковатую) поверхность, обычно считаются наиболее опасной разновидностью.Большинство гладких круглых эрозий не требуют лечения, так как они заживают сами по себе, когда устранена причина. Более крупные эрозии слегка прижигают пятнами для стимуляции роста эпителия. Раковые эрозии обычно удаляют хирургическим путем. Удаление части или всей шейки матки не препятствует оплодотворению и деторождению.

.

Эрозия врожденная: Врожденная эрозия шейки матки у нерожавших