Содержание

Лечение эрозии шейки матки — Семейная поликлиника Сантем

Согласие на обработку персональных данных
В случае если при использовании Сервиса пользователем будет сообщена какая-либо информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (далее – персональные данные), а именно фамилия, имя, отчество, номер телефона, адрес электронной почты и иная информация, предоставленная по собственной инициативе пользователем, ее последующая обработка будет осуществляться в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.06.2006 №152-ФЗ «О персональных данных».

Мы получаем информацию непосредственно от вас в случае записи на прием с помощью сайта и при обращении пользователя с отзывом и оценкой работы компании. При этом пользователь может просматривать сайт и использовать его иные возможности не разглашая никаких своих личных сведений. В отношении всех сообщаемых персональных данных пользователь дает Администратору согласие на их обработку.

Администратор обрабатывает персональные данные пользователя исключительно в целях предоставления пользователю функционала Сервиса и Сайта, размещенного на нем контента, маркетинговой, рекламной, иной информации, в целях поддержания обратной связи и обработки обращений пользователя Администратору, а также в целях продвижения пользователю своих товаров и услуг.

Администратор принимает все необходимые меры для защиты персональных данных пользователя Сайта, а также предоставляет к таким данным доступ только тем работникам, подрядчикам и агентам Администратора, которым эта информация необходима для обеспечения целей обработки персональных данных Администратором Сайта. Раскрытие предоставленных пользователем персональных данных может быть произведено лишь в соответствии с законодательством Российской Федерации. В отношении всех сообщенных Пользователь понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям, обозначенным Администратором Сайта (не относящейся к деятельности Администратора, к продвигаемым им товарам и/или услугам, к условиям сотрудничества Администратора и пользователя Сайта), а ровно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни пользователя Сайта или иного третьего лица запрещено.

Фото- и видеоматериалы на сайте
Некоторые изображения на нашем сайте найдены через поисковые системы, поэтому заранее установить, на каких условиях они распространяются и кто их автор, мы не можем. Если вы являетесь правообладателем любого изображения, используемого на сайте santem24.com, и вы имеете претензии по его использованию нами, напишите нам и мы незамедлительно удалим материалы, защищенные авторским правом, либо укажем ваше авторство, если это потребуется. Для этого свяжитесь с нами и укажите информацию об объекте права, информацию о правообладателе и адрес страницы с нашего сайта, которая содержат данные, нарушающие авторские права. Вы можете написать нам на email: [email protected]

Лечение заболеваний шейки матки | Онли Клиник

Лечение эрозии шейки матки

Несмотря на то, что такая патология, как эрозия шейки матки не причиняет никакого дискомфорта женщине, игнорирование проблемы и отсутствие необходимого лечения эрозии шейки матки могут привести к необратимым последствиям в будущем. Данное заболевание способно трансформироваться в предраковые и фоновые патологии.


Как правило, эрозия шейки матки легко выявляется в процессе осмотра гинекологом. Если специалисту потребуется уточнить диагноз, возможно назначение дополнительных анализов: мазок на флору, онкоцитология, кольпоскопия, анализы на вирус папилломы человека и инфекционные заболевания, передающиеся во время интимной близости.

Причины развития патологии шейки матки

  • Инфекции, передающиеся половым путем;
  • Снижение иммунитета;
  • Повреждение шейки матки;
  • Осложнения в процессе родовой деятельности;
  • Прерывание беременности;
  • Гормональные нарушения.

Независимо от причины, спровоцировавшей такое женское заболевание как эрозия шейки матки, лечение должно начинаться со своевременного посещения гинеколога. Это связано с тем, что осложнением болезни может стать рак шейки матки. Поэтому курс терапии необходимо начинать еще на начальном этапе развития заболевания эрозии шейки матки — цена такого лечения будет также существенно ниже, что, согласитесь, немаловажно.

Методы, диагностики и лечение эрозии шейки матки

Успех и эффективность курса терапии лечения эрозии шейки матки напрямую зависит от того, насколько точно будет проведена диагностика заболевания. В медицинском центре Онли Клиник в 2017 году используется современное, новейшее оборудование, позволяющее диагностировать эрозию шейки матки на первоначальных этапах развития.


Только после тщательной диагностики и выявления истиной причины эрозии можно проводить комплексное лечение. Как правило, курс терапии состоит из следующих этапов:

  • Устранение воспалительных процессов;
  • Воздействие на шейку матки инновационным аппаратом радиоволнового действия «Сургитрон».

Применение аппарата совершенно безболезненно для пациенток и не оставляет рубцов. Процедура бескровна, период восстановления организма минимален.

Наименования услуг Цена
Видеокольпоскопия 2500 р.
Гинекологический мазок на флору и степень чистоты 450 р.
ПЦР диагностика ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 
(типирование и вирусная нагрузка)
1500 р.
Жидкостная цитология РАР тест 2300 р.
Лечение шейки матки аппаратом Сургитрон 6500 р.

 Медицинский центр Онли Клиник — здоровье превыше всего!


Наш медицинский центр на практике доказывает свои преимущества:

Новейшее оборудование, обладающее высокой точностью лечения эрозии;
Использование современных, эффективных методик лечения гинекологических заболеваний, в частности эрозии шейки матки;
Опытные, высококвалифицированные специалисты;
Доступная цена лечения эрозии.
Однако если своевременно не посетить специалиста, стоимость лечения многократно возрастает и может затянуться на долгое время.

Стоимость лечения заболеваний шейки матки в Онли Клиник

Непосредственно цену лечения эрозии шейки матки врач озвучит только после ознакомления с результатами анализов и обследований. Ведь каждая история болезни индивидуальна и требует особого подхода в лечении женских болезней.

Лечение эрозии шейки матки — Запись на прием онлайн в г. Сочи

Нарушение целостности эпителиальных клеток называют эрозией. Выделяют истинную эрозию – клетки эпителия полностью разрушаются и возникает воспалительный процесс, и ложную эрозию шейки матки – эпителиальные клетки смещаются, а воспаление не развивается.

На исходе заболевания на шейке матки формируется рубец (их может быть несколько). Рубцы снижают эластичность шейки, которая должна хорошо растягиваться и сокращаться во время родов. Большой рубец или несколько рубцов на шейке могут привести к разрыву во время прохождения ребенка по родовым путям. Необходимо проходить ежегодные профилактические осмотры у гинеколога, чтобы вовремя выявить начало эрозивного процесса и начать его лечение.

Если диагноз эрозии шейки матки уже установлен, необходимо как можно скорее начинать лечение. Чтобы предотвратить появление рубцов во время лечения, необходимо выбирать современные клиники, в которых есть все необходимое оборудование и работают профессионалы.

Только врачи с многолетним опытом могут ответить на то:

  • как лечить эрозию шейки матки в каждом конкретном случае;
  • какое лечение лучше всего применить, если обнаружена эрозия шейки матки во время беременности;
  • можно ли провести удаление эрозии шейки матки без формирования рубца.

В зависимости от причины возникновения нарушений, а также индивидуальных особенностей организма женщины врач подбирает необходимый вариант лечения.


Виды эрозии

Существует множество причин, из-за которых может развиться эрозия шейки матки. В зависимости от проявлений врачи выделяют всего три клинические формы данной патологии:

  • посттравматическая – причиной развития эрозии являются роды, аборты или другие гинекологические процедуры в анамнезе;
  • воспалительная — чаще всего такая эрозия связана с заболеваниями, которые передаются половым путем: хламидиоз, гонорея. Воспалительная эрозия может возникать при недостаточной функции собственной микрофлоры влагалища, а также при попадании в шейку матки стрептококков и стафилококков.
  • дисгормональная — нарушение выработки гормонов щитовидной железы, надпочечников, яичников может привести к развитию эрозивных повреждений.

Симптомы заболевания

Поставить самостоятельно диагноз эрозии шейки матки невозможно. Однако каждая женщина может заметить некоторые проявления данного состояния. К основным симптомам относятся:

  • выделения необычного цвета, не связанные с критическими днями, неприятного запаха;
  • появление кровяных сгустков после полового акта;
  • периодический зуд в области влагалища;
  • чувство тяжести, неудобства во время полового акта;
  • жжение во влагалище.

Данные симптомы неспецифичны для эрозии, поэтому при появлении любого из них необходимо обратиться к гинекологу, который поможет определить причину и точно поставить диагноз.


Причины заболевания

К основным причинам, которые вызывают развитие эрозии шейки матки, относятся следующие состояния:

  • травматические повреждения во время родов или гинекологических процедур;
  • инфекция половой системы;
  • воспалительные процессы, которые распространились на шейку матки с придатков или влагалища;
  • иммунодефицитные состояния.

В большинстве случаев для развития эрозии необходимо сочетание сразу несколько факторов. Поэтому, чтобы точно установить причину заболевания, необходимо пройти тщательное медицинское обследование.


Диагностика эрозии шейки матки

Высококвалифицированные специалисты ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи рекомендуют воспользоваться следующими процедурами для диагностики эрозии:

  • колькоскопия — во влагалище вводится колькоскоп и врач визуально оценивает шейку матки. Аппарат дает 30-кратное увеличение, поэтому врач может визуально увидеть эпителиальные клетки и наличие или отсутствие эрозии;
  • мазок влагалища на флору — данный метод позволяет установить наличие патологической флоры, которая может вызывать развитие эрозии;
  • биопсия или цитология — данные исследования считаются наиболее точными и позволяют не только установить эрозию эпителиальных клеток, но и найти измененные клетки, которые свидетельствуют о предраковом процессе;
  • если при обследовании не выявлено патологии мочеполовой системы, необходимо сдать анализы на гормоны и оценить функцию эндокринных желез.

Если при обследовании не выявлено патологии мочеполовой системы, необходимо сдать анализы на гормоны и оценить функцию эндокринных желез.


Методы лечения эрозии

Существует несколько вариантов лечения эрозии шейки матки. Чаще всего выбирают следующие.

Химиокоагуляция

Измененные эпителиальные клетки удаляют с помощью нанесения на них кислотосодержащих средств. Данный способ еще называют химическим прижиганием. Это простой и доступный метод, который позволяет женщине избавиться от эрозии и потратить минимальное количество средств на лечение.

Врачи рекомендуют применять химиокоагуляцию тем девушкам, которые еще не рожали, это поможет сохранить ткани шейки матки. Следует помнить о том, что данный способ можно применять только на ранних стадиях заболевания. К сожалению, проведение этой процедуры не гарантирует абсолютное избавление от эрозии, в последующем нарушения эпителиальных клеток могут появляться на других участках шейки матки.

Электрокоагуляция, или диатермокоагуляция

Процедура похожа на предыдущую, однако, прижигание выполняется не химическими веществами, а электрическим током. Это простой и доступный метод, который пользуется большой популярностью. Главный недостаток – появление рубцов на шейке матки после выполнения процедуры. Также женщины отмечают высокую болезненность метода. Электрокоагуляцию врачи рекомендуют проводить только тем женщинам, у которых уже есть дети.

Криодеструкция

Поврежденные клетки эпителия просто замораживаются с помощью жидкого азота. Данная методика проста в применении, однако, может привести к появлению рубцов. К главным недостаткам метода относится риск заморозки нижележащих тканей, что может привести к нарушению способности к сокращениям шейки матки.

Деструкция радиоволновым методом

На пораженный участок направляют радиоволновое излучение. Метод считается достаточно эффективным и рекомендуется всем женщинам. Его можно применять даже девушкам, у которых не было беременностей и родов.

Удаление эрозии лазером, или вапоризация

Один из наиболее современных методов решения проблемы, который применяют врачи нашей клиники. Патологические клетки удаляются с помощью лазерного излучения. Врач полностью контролирует глубину проникновения луча. Потеря крови во время данной процедуры минимальна. По сравнению с другими методами ранка после обработки лазером достаточно быстро заживает, а риск возникновения рубцов минимальный. Именно поэтому врачи рекомендуют применять данный метод даже нерожавшим женщинам.

ФДТ, или фотодинамическая терапия

Является наиболее современным методом лечения. Этот неинвазивный способ позволяет избавиться от эрозии без развития осложнений. Данный метод показан нерожавшим женщинам, а также тем, у кого эрозия переходит в предраковое состояние. Эрозия всегда может осложниться присоединением инфекции (такой, как ВПЧ). ФДТ позволяет не только удалить поврежденные эпителиальные клетки, но и повысить активность иммунной системы женщины, которая самостоятельно справится с инфекционными агентами. Для проведения процедуры необходимо использовать лазерное оборудование, а также препараты хлоринового ряда. Препараты подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма женщины и не дают побочных эффектов. После проведения процедуры врачи отмечаю хороший косметический эффект.

В распоряжении специалистов ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи только современное оборудование, которое позволяет избавиться от эрозии шейки матки без побочных эффектов. Наши врачи индивидуально работают с каждой пациенткой, подбирая наиболее оптимальный вариант лечения именно для нее.


Псевдоэрозия шейки матки

Псевдоэрозия шейки матки также связана с изменением эпителиальных клеток. Однако при этом состоянии эпителиальный слой уменьшается либо происходит его замещение другой тканью (другими клетками).

Слизистая оболочка трети шейки матки, которая соприкасается с влагалищем, по строению идентична слизистой оболочке влагалища. Слизистый слой формируют клетки многослойного плоского эпителия. Именно эти эпителиальные клетки защищают влагалище и матку от проникновения в организм инфекции. Другая часть шейки, а также полость матки покрыты цилиндрическим эпителием, который имеет минимальные защитные свойства.

У ребенка практически вся слизистая оболочка шейки матки состоит из цилиндрического эпителия, который в норме замещается на многослойный плоский эпителий. Псевдоэрозия возникает в том случае, когда во взрослом возрасте у женщины на месте многорядного плоского эпителия обнаруживают цилиндрический. Такое состояние называется метаплазией, оно характеризуется повышением вероятности развития воспалительных процессов.


Причины появления псевдоэрозии

Существует множество причин, по которым цилиндрический эпителий не замещается многослойным плоским. Одной из них является ускоренное половое созревание, в результате которого клетки влагалища и шейки матки просто не успевают перестроиться из-за внезапных гормональных изменений в организме девочки. Гормональный фон в подростковом возрасте длительное время может быть нестабильным. Это также является причиной развития псевдоэрозий. При профилактическом осмотре врачи практически сразу могут обнаружить данное состояние.

Во время родов или гинекологических операций возможен полный или частичный выворот шейки матки. При этом смещается не только эпителий, но и часть канала шейки, что повышает вероятность его разрыва.

Профессионалы ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи готовы помочь в решении любых гинекологических проблем.

Если у вас остались вопросы по данному заболеванию, специалисты ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи проведут бесплатную консультацию и профессионально ответят на них. Чтобы связаться со специалистом, необходимо оставить заявку на осуществление обратного звонка.

Также у вас есть возможность записаться на прием прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.

Если записаться на прием к нашим врачам через интернет, вы получаете скидку 5% на первое посещение отделения проктологии.

Заболевания шейки матки (эрозия, миома)

Заболевания шейки матки в настоящее время достаточно распространены, при этом диагностируются гинекологами у 
все большего количества молодых женщин.

Одним из распространенных заболеваний является —.
Это доброкачественное образование, развивающееся в мышечных тканях цервикального канала.

Выделяются следующие причины развития миомы матки:
— запущенные воспалительные заболевания, вызванные ИППП,
— дисгормональные нарушения,
— заболевания щитовидной железы,
— перенесенные аборты, 
— сложные роды,
— наследственность, 
— плохая экология, 
-ношение ВМС.

Основные симптомы заболевания:
— обильные и длительные менструации
— анемия
— появление кровотечений во время менопаузы.

При отсутствии оперативного лечения миома шейки матки приводит к серьезному гормональному дисбалансу, 
а также проблемам с зачатием. В запущенном состоянии лечение миомы матки проводится путем операции и цена лечения достаточно высока.

Лечение миомы матки проводит гинеколог медицинского центра на основе полученного анамнеза и результатов анализа. 
Специалист клиники составляет программу лечения. в которую входит гормональная терапия, 
антибиотики и др. лекарственные препараты.

В качестве профилактики миомы шейки матки проводится регулярная биопсия.

Эрозия шейки матки (эрозия) – еще одно распространенное заболевание у женщин.
Эрозия — это доброкачественный патологический процесс в шейке матки, приводящий к изменению ее эпителия.

Причины возникновения эрозии шейки матки у женщин:
— половые инфекции, 
— дисбактериоз влагалища,
— воспалительные заболевания вследствие наличия ИППП, 
— раннее начало половой жизни,
— аборты,
— сложные роды,
— нарушения менструального цикла из-за проблем в гормональном фоне.

В медицинском центре «Медичи» гинеколог предварительно проводит исследования для выявления причин развития эрозии шейки матки.
Пролечив существующие проблемы и выявленные заболевания, эрозия может исчезнуть самостоятельно.

При интенсивном лечении специалист клиники применяет один из следующих вариантов прижигания эрозии:
— химическую коагуляцию — обработка шейки матки специальным лекарственным препаратом, 
— криодеструкцию — замораживание жидким азотом, 
— диатермокоагуляцию — воздействие электрическим током, 
— лазерокоагуляцию — воздействие лазером. 

После прохождения лечения пациентке также необходимо наблюдаться у гинеколога и регулярно сдавать анализы на наличие эпителиальных изменений шейки матки. 

Медицинский центр «Медичи» предлагает прохождение регулярных обследований для женщин по доступным ценам, лечение заболеваний шейки матки, а также проведение квалифицированных профилактических программ, разработанными гинекологами клиники.

Эрозия шейки матки

Если верить официальной медицинской статистике, то каждая вторая представительница прекрасной половины в России сталкивается с данной проблемой.

Эрозия шейки матки представляет собой небольшие язвы, которые образовываются на слизистой поверхности органа.

Различают три класса заболевания:

• Истинная: приобретенный дефект, который характеризуется непродолжительным периодом протекания и переходом в псевдоэрозию;

• Псевдоэрозия: последствие неправильного заживления питуитарной после первого типа. Такой вид при несвоевременной терапии может привести к росту кист или перерастанию в раковое образование;

• Врожденная или эктопия: образуется в результате смещения цилиндрического эпителия. Такой тип формируется еще во внутриутробном состоянии плода, не проявляет себя болевыми беспокойствами или характерными выделениями и не приводит к развитию злокачественных опухолей.

Причины появления

1. Инфекционные вирусы, которые становятся катализаторами воспалений: хламидиоз, гонорея, герпес, уреаплазмоз.

2. Химическое воздействие:частое использование спермицидных составов, чрезмерное увлечение моющими гигиеническими средствами.

3. Механические раздражения: возникает после прерывания нежелательной беременности, грубых фрикциях партнера во время акта соития, чистке.

4. Нестабильный менструальный цикл, который является нарушением естественного гормонального фона женщины.

Эрозия шейки матки после родов

Особый случай возникновения, формирование которого происходит в связи с осложнением родов. Нераскрытие одного или нескольких органов становится причиной разрывов внутренних тканей.

Опухоль разрастается из-за возможной невнимательности акушеров, которые могут не заметить или неаккуратно зашить разрыв.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

Воспаление никак не беспокоит свою хозяйку какими-либо признаками, поэтому обнаружить недуг можно только на плановом осмотре у гинеколога.

В редких случаях может проявить себя болезненными ощущениями во время секса, а также незначительными кровяными мазками после. При первичной диагностике недомогания выявляется сразу в форме ярко-красных участков на части утеруса. Для уточнения может быть дополнительно назначена процедура колькоскопии, при которой пораженную зону можно изучить в увеличенном размере до 30 раз.

Проверка на злокачественность проводится с помощью биопсии: маленький кусочек эпительной ткани изучается под мощным микроскопом, который дает точное представление о характере новообразования.

Несмотря на практически бессимптомное течение болезни, своевременное вмешательство необходимо проводить сразу, как только диагноз подтвердился.

Качественную квалифицированную помощь при такой проблеме осуществляют специалисты центра «Avicenna».

Подходить к назначаемым методам следует сугубо индивидуально, в зависимости от таких факторов, как:

•Разновидность повреждения;

•Площадь поражения;

•Возраст пациентки;

•Приходилось ли больной рожать;

•Сделанные аборты и иных действий;

•Имеющиеся воспалительные процессы и расстройства мочеполовой системы.

Комплексный подход предусматривает не только ликвидацию воспаленных очагов, но и последующее восстановление баланса гормонов в организме, а также нормальное функционирование половых путей и обмена веществ.

После обнаружения и дальнейшего удаления локации цервицита, рекомендуется не менее двух раз в год обследоваться у лечащего врача, который проконтролирует безболезненное рубцевание.

Эрозия шейки матки: симптомы, лечение, причины

Одним из самых распространённых гинекологических диагнозов является эрозия шейки матки. Так называют патологию, связанную с частичным разрушением плоского эпителия на отдельном участке влагалищной части матки, в результате которого образуется язва или ссадина. Такое повреждение представляет собой сигнал о неблагополучии репродуктивной сферы и требует вмешательства врача.

Почему возникает патология

Причиной эрозии шейки матки является частичное нарушение плоскоэпителиального слоя, покрывающего шеечный канал снаружи, которое возникает из-за:

  • воспаления, развивающегося при инфицировании слизистой оболочки хламидиями, трихомонадами или другими микроорганизмами, которые передаются половым путём;
  • нарушения уровня гормонов-стероидов, возникающего при беременности либо из-за некоторых заболеваний;
  • механической травмы, полученной при хирургическом прерывании беременности либо других гинекологических манипуляциях, во время тяжёлых родов.

Факторами, способствующими развитию патологии, являются:

  • раннее начало сексуальной жизни, беременность и роды в юном возрасте;
  • неудовлетворительная личная гигиена;
  • большое количество половых партнёров;
  • инфекции и воспаления мочевыводящих путей;
  • неблагоприятная наследственность.

В результате инфекционного воспаления, механической травмы или гормонального дисбаланса происходит частичное слущивание клеток плоского эпителия, расположенного на шейке матки, приводящее к возникновению эрозированного участка.

Как распознать болезнь

Заболевание достаточно длительное время может оставаться незамеченным, так как при появлении эрозии шейки матки симптомы, как правило, отсутствуют. Однако с течением времени женщина может замечать следующие проявления:

  • возникающие время от времени выделения гнойного либо кровянистого характера в интервалах между менструациями;
  • усиление слизистых выделений из влагалища, появление неприятного запаха;
  • увеличение длительности менструаций и усиление кровотечений;
  • болезненность во время полового акта или мочеиспускания, локализованная в нижней части живота.

При гинекологическом осмотре основным признаком эрозии шейки матки является наличие красного пятна, окружающего зев шеечного канала и хорошо заметного на фоне обычных тканей. При кольпоскопии различимо язвенное поражение с чётко выраженными краями и ярко-красной поверхностью:

  • с расширенными кровеносными капиллярами;
  • с признаками отёчности;
  • со следами фибрина;
  • с выделением гноя и слизи, кровотечением при контакте.

При длительном отсутствии лечения происходит постепенная трансформация в псевдоэрозию, при которой плоский эпителий в ходе этого процесса замещается цилиндрическими клетками. Часто цилиндрический эпителий прорастает в глубину, образуя ветвящиеся ходы, в которых выделяется и скапливается экссудат. При затруднении с оттоком формируются кисты, размеры которых варьируют от микроскопических до хорошо различимых невооружённым глазом. По типу трансформации эпителия различают псевдоэрозии:

  • фолликулярные – с железистыми ходами и кистами;
  • папиллярные – с признаками воспалительного процесса и сосочковыми разрастаниями на поверхности;
  • фолликулярно-папиллярные – с разрастаниями обоих видов.

Псевдоэрозия сохраняется в течение длительного времени и служит очагом инфекционного воспаления репродуктивной сферы, так как в выделениях железистых ходов легко поселяются патогенные микроорганизмы. С течением времени воспалительный процесс может привести к патологическому изменению клеток эпителиальной ткани – дисплазии, атипии, – которое является предраковым состоянием и в дальнейшем может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Диагностические методы

Помимо визуального и кольпоскопического осмотра, диагностика эрозии шейки матки может включать:

  • забор мазка на патогенную флору;
  • тест ПЦР для выявления латентной инфекции, в том числе ВПЧ;
  • тест ПАП для обнаружения атипичных клеток;
  • биопсию эрозированной ткани для проведения гистологического исследования;
  • анализы крови на содержание гормонов, наличие сифилиса и ВИЧ;
  • УЗИ малого таза.

Исследования позволяют не только диагностировать заболевание, но и установить причину, которая спровоцировала его развитие.

Современные методы лечения

В настоящее время лечение эрозии шейки матки отнюдь не сводится к безальтернативным прижиганиям поражённой поверхности. Арсенал современных гинекологов включает множество эффективных методов, применяемых в соответствии с показаниями. При выявлении инфекции проводится противоинфекционная фармакотерапия. Воспалительный процесс лечат при помощи местных противовоспалительных мероприятий – тампонов с облепиховым маслом, вагинальных свечей, синтомициновой эмульсии и т. д. В целом лечебная стратегия направлена на устранение заболевания, вызвавшего деструкцию эпителиального слоя. В большинстве случаев после избавления от фонового заболевания эрозия излечивается без дополнительных врачебных усилий.

При необходимости могут быть использованы методы:

  • диатермокоагуляции – разрушения разросшегося цилиндрического эпителия высокочастотным электротоком;
  • лазерной вапоризации – обработки поверхности язвы лучом медицинского лазера;
  • криодеструкции – воздействия на цилиндрический эпителий жидким азотом;
  • СВЧ радиоволн – обработки патологически изменённой зоны сверхвысокочастотными электромагнитными волнами.

Перечисленные методы могут применяться только после проведения прицельной биопсии и исключения возможности развития онкозаболевания. Если же обнаружено злокачественное перерождение клеток, пациентке назначают соответствующее хирургическое лечение.

Как избежать заболевания

Профилактика эрозии шейки матки заключается в:

  • соблюдении правил личной гигиены, причём не только женщиной, но и её партнёром;
  • регулярном посещении гинеколога (не реже раза в год) для профилактического осмотра;
  • воздержании от случайных половых контактов, повышающих риск инфицирования патогенной микрофлорой;
  • посещении врача сразу после появления подозрительных выделений или дискомфорта в области половых органов.

Часто возникающие вопросы

Чем опасна эрозия шейки матки?

Незалеченная эрозия представляет собой постоянный очаг инфекционного воспаления, который со временем может привести к перерождению клеток в злокачественную опухоль. Поэтому при обнаружении патологии необходимо сразу начать её лечение.

Как прижигают эрозию шейки матки?

Процедура прижигания проводится только по медицинским показаниям в гинекологическом или манипуляционном кабинете. Метод прижигания выбирает врач в зависимости от того, рожала женщина или нет. Для нерожавших допустимы не все виды прижиганий, так как некоторые методы приводят к образованию рубцовой ткани, которая впоследствии может затруднить родовой процесс.

Разрешена ли половая жизнь во время лечения?

Секс при эрозии шейки матки может быть ограничен, если заболевание сопровождается влагалищной инфекцией. На время лечения половые контакты должны быть исключены, чтобы не допустить повторного заражения. Терапия проводится для обоих партнёров. В остальных случаях никакие ограничения не нужны.

Как лечить народными средствами?

Рецепты народной медицины могут использоваться при лечении эрозии шейки матки, но только под строгим контролем врача и после проведения анализов, исключающих рак или предраковое состояние. Обычно народные средства используют в качестве дополнения к основному лечению. Наиболее популярны тампоны с облепиховым маслом или настойкой прополиса, а также спринцевания отварами лекарственных трав – календулы, аира, ромашки, бадана и др.


Аргоноплазменная коагуляция эрозии шейки матки в Новосибирске

Внимание!

В медицинском центре «Инфо-Медика» проводится ультрасовременное эффективное лечение эрозии шейки матки с помощью технологии аргоноплазменной коагуляции.

Аргоноплазменная коагуляция — это передовой, высокотехнологичный, наиболее результативный метод для лечения целого ряда женских заболеваний в гинекологии. Узнать подробности по телефону +7 (383) 22 00 904

Аргоноплазменная коагуляция (АПК) является прогрессивным методом в лечении различных заболеваний шейки матки. Учитывая количество неблагоприятных факторов,с каждым годом растет число женщин, подверженных риску возникновения раковых процессов шейки матки.

Эрозия шейки матки может возникнуть у женщины в любом возрасте, и связано это с различными причинами (узнать подробнее о причинах появления эрозии шейки матки).

На ранних стадиях своего развития, заболевание практически себя никак не проявляет, что объясняет обращение пациентов к специалистам уже тогда, когда воспалению подвержен значительный участок органа. Отсутствие раннего диагностирования с назначением соответствующего курса лечения может привести к перерождению эрозии в опухоль, а также, существует вероятность бесплодия.

Заметив у себя эти или другие тревожные симптомы, женщине необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Образование патологии с последующей регрессией болезни происходит у многих женщин, однако применение передовых методов и современной аппаратуры позволяет диагностировать эти проблемы на самых ранних стадиях развития, помогая специалистам оперативно отреагировать на изменения и разработать правильный курс лечения.

Медицина сейчас располагает несколькими методами лечения доброкачественных заболеваний шейки матки, среди которых достаточно широко распространены электрохирургия, криохирургия, лазерная деструкция, радиохирургия. Среди консервативных методов лечения, можно выделить химическую и фармакологическая коагуляцию (узнать более подробно о всех существующих методах лечения, Вы можете в нашей статье «Что такое эрозия шейки матки»). Несмотря на свою эффективность, эти методы имеют ряд недостатков.

Непосредственный контакт инструмента со слизистой органа не позволяет полностью контролировать глубину проникновения, может спровоцировать микробное распространение, повредить глубокие слои ткани. В результате грубого рубцевания, орган теряет необходимую эластичность, что нарушает его функциональные задачи во время родов.

Одним из самых успешных и эффективных методов лечения сегодня можно назвать аргоноплазменную коагуляцию (АПК). В сравнении с традиционными методиками лечения эрозии, метод позволяет эффективно устранить патологию, не нарушая функциональных особенностей органа.

Благодаря высокочастотному воздействию на ткани, этот метод сегодня широко применяется в гинекологии для устранения кровотечений, предупреждения патологических заболеваний.

Лечение эрозии шейки матки методом аргоноплазменной коагуляции

АПК применяется в медицине для лечения целого ряда заболеваний шейки матки. Он позволяет быстро и эффективно устранить процесс воспаления, сохранить функциональные особенности органа.

Принцип метода основан на бесконтактном воздействии высокочастотной энергии электромагнитного поля на пораженный участок. Бесконтактность  — ключевой момент, так как при отсутствии прямого контакта электрода с тканью, исключается его микробное обсеменение. Специалист точечно обрабатывает пораженный участок, контролируя область и глубину воздействия. Также, из-за отсутствия контакта инструмента со слизистой, исключается термическое разрушение здорового участка органа.

Аргоноплазменная коагуляция эрозии шейки матки отличается высокой скоростью выполнения и отсутствием болезненных проявлений во время исследования.  

Отсутствие прямого контакта на эпителий исключает образование рубцов на шейке матки, благодаря чему орган не теряет свою эластичность.

Метод АПК объединяет в себе возможность применения радиоволнового воздействия на орган для лечения патологии разной степени поражения. Такой способ позволяет лечить как поверхностные, так и и более глубокие поражения ткани. Воздействие электрода на пораженный участок ткани постепенно нагревает и коагулирует эпителий, в результате чего происходит клеточное испарение.

Преимущества метода АПК в лечение гинекологических заболеваний:

  • бесконтактное воздействие;
  • высокий темп эпителизации;
  • процедура практически безболезненная;
  • возможность контроля глубины воздействия на слизистую;
  • высокая скорость проведения операции;
  • бескровное щадящее вмешательство;
  • быстрое восстановление без грубого рубцевания;
  • эффективное устранение патологии с сохранением функциональных способностей органа.

Аппаратура позволяет контролировать степень воздействия плазмы на больной участок и глубину проникновения лучей. В отличие от других методов лечения, метод АПК помогает устранить патологию, не нарушая при этом основных функциональных способностей органа. Для женщин, которые только еще планируют беременность,этот момент является ключевым критерием выбора данного метода.

Период восстановления после проведения операции составляет 50-60 дней. Специалисты рекомендуют планировать беременность после лечения методом АПК не ранее, чем через 6 месяцев.

Перед проведением метода, необходимо пройти подготовительную процедуру и сдать следующие анализы:

  • расширенная видеокольпоскопия;
  • анализ онкоцитологию;
  • кольпоскопическое исследование эпителия;
  • соскоб на микрофлору;
  • гистологию шейки матки.

Наши цены

Медицинский центр «Инфо-медика» проводит лечение патологии шейки матки методом аргоноплазменной коагуляции. Мы гарантируем профессиональный подход и предлагаем доступные цены на данную процедуру в Новосибирске.

Своевременная диагностика с применением данного метода терапии позволит не только устранить патологию, но и предотвратить возникновение онко заболевания органа в будущем.

Если вы хотите записаться на прием к специалисту и узнать точную стоимость диагностирования, позвоните по телефону +7(383) 22 00 904 или заполните анкету на сайте.

5 самых распространенных гинекологических заболеваний

Ответы на ваши вопросы

Надлежащее женское здоровье предполагает знание того, какие гинекологические заболевания чаще всего поражают вас, и знание того, как их предотвратить. Взгляните на этот список из пяти основных гинекологических заболеваний и подготовьтесь к тому, как их предотвратить.

Свяжитесь с нами

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВСТРЕЧУ

ХОТИТЕ СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ ИЛИ ЕСТЬ ВОПРОС?

Позвоните нам по телефону 623-233-1300 или просто запишитесь на прием.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАПИСЬ

 

  1. Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки чаще всего не проявляется какими-либо симптомами. Это может быть трудно определить. Только частые визиты к гинекологу не позволят вам не подозревать о том, что вы страдаете эрозией шейки матки. Длительное время без должного лечения может привести к развитию хронических воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодию. Вы хотите серьезно предотвратить эрозию, из-за которой шейка матки принимает злокачественное образование.Это вызовет огромные проблемы. По этой причине важно выявить этот недуг как можно раньше.

  1. Кольпит

Это коварное заболевание протекает в виде воспаления слизистой оболочки влагалища. Воспаление часто вызывается определенными бактериями, попавшими в результате активной половой жизни. Эта бактерия может происходить от хламидий, трихомонад, микоплазм, стрептококков, стафилококков, гемофильной палочки, кандиды, гонококков и т. д. Соблюдение правил безопасного секса устранит ваши шансы заразиться кольпитом.Поговорите со своим акушером-гинекологом, если вы чувствуете, что у вас развивается воспаление в областях, окружающих таз, нижнюю часть живота и яичники.

  1. Миома матки

Это доброкачественная опухоль, которая развивается на мышечном слое матки. Точные причины миомы матки неизвестны. Тем не менее, врачи предполагают, что некоторые из перечисленных ниже причин могут привести к миоме матки.

  • Отсутствие доставки и грудного вскармливания к возрасту 30
  • гг.
  • Позже начало менструации
  • аборты
  • Неправильно выбранные пилюльки контроля рождаемости
  • Генекологические заболевания
  • Генетическая предрасположенность
  • Избыточный вес и отсутствие физических активность
  • Постоянный стресс
  1. Аднексит

Аднексит вызывает воспаление маточных труб или яичников. Это воспаление может привести к бесплодию примерно у каждой пятой женщины, заболевшей аднекситом. Первоначально аднексит возникает из-за микроорганизмов внутри женского организма. Возвращение к активной половой жизни после рождения ребенка слишком рано также может вызвать аднексит.

Рекомендуется немедленно обратиться за помощью, если вы чувствуете, что у вас воспаление в области малого таза или матки. Известно, что это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний как по частоте встречаемости, так и по количеству случаев.Если вы испытываете позывы к мочеиспусканию, лихорадку, боль во время секса и боль в спине, немедленно обратитесь к акушеру-гинекологу.

  1. Эндометриоз

Это распространенное гинекологическое заболевание, которым страдают многие женщины. Что происходит, когда у вас эндометриоз, так это то, что клетки, которые обычно развиваются внутри вашей матки, теперь развиваются за ее пределами. Это может быть вызвано любым количеством родовых осложнений или других осложнений, связанных с рождением ребенка. Кроме того, миомы и частые инфекции могут привести к развитию эндометриоза.

Это наиболее распространенные гинекологические заболевания, поражающие женщин. При частых осмотрах и постоянном внимании к сигналам, которые посылает вам ваше тело, вы можете предотвратить появление серьезных проблем.

УЗНАЙТЕ О НАШИХ УСЛУГАХ

ЗАПИШИТЕСЬ НА ВСТРЕЧУ СЕГОДНЯ

Мы являемся вашим местным женским медицинским центром по месту жительства, и мы хотим получить от вас известие. Если у вас есть вопросы о нашем уходе и услугах, или чтобы записаться на прием, позвоните нам сегодня!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВСТРЕЧУ

Чего вы ждете?..

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

Facebook Instagram

Мы являемся вашими местными поставщиками высококачественных услуг в области акушерства и гинекологии, и мы хотим услышать от вас. Если у вас есть вопросы о нашем уходе и услугах или чтобы записаться на прием, позвоните нам сегодня!

Почему повреждение шейки матки вызывает преждевременные роды?

Это исследование завершено

Старт: 2015

Конец: 2018

Зачем нам это исследование?

Шейка матки важна для того, чтобы ребенок не родился слишком рано.Это не только удерживает ребенка внутри матки до родов, но также помогает предотвратить проникновение инфекции в матку и причинение вреда ребенку. Мы уже знаем, что преждевременные роды могут быть результатом того, что что-то не так с шейкой матки. Однако на данный момент мы не уверены, как обычно работает шейка матки, чтобы предотвратить преждевременное рождение ребенка.

Что происходит в этом проекте?

В качестве первого шага, который поможет нам лучше понять роль шейки матки в организме человека, исследователи, поддерживаемые Tommy’s, изучают беременность у мышей. В этом проекте наши ученые разработали новый способ изучения на мышах роли шейки матки в преждевременных родах. Команда полагала, что, повреждая клетки шейки матки беременных мышей, мыши будут менее способны предотвратить проникновение инфекций в матку, и что они будут рожать раньше.

Наши ученые впервые показали, что повреждение шейки матки увеличивает количество инфекций, которые, как известно, связаны с преждевременными родами. Эта информация имеет решающее значение для разработки новых методов лечения, чтобы предотвратить это.=

Что изменит этот проект?

Этот проект дал новое понимание того, как шейка матки препятствует проникновению инфекций в матку и, таким образом, предотвращает преждевременные роды. Это поможет нашим исследователям разработать более совершенные инструменты для выявления женщин, подверженных риску преждевременных родов. Это также может привести к лечению, чтобы лучше управлять и потенциально остановить преждевременное рождение детей.

Получайте обновления наших исследований

Tommy’s финансирует исследования в Великобритании, посвященные изучению причин осложнений и невынашивания беременности. Если вы хотите быть в курсе наших исследований и новостей от Tommy’s, нажмите здесь.

ПРОБЛЕМЫ ШЕЙКИ МАТКИ

Шейный Проблемы

T шейка матки находится у шейки матки (матки), имеет длину около 2,5 см и имеет небольшой прорыв Это.

Что искать

  • выделения из влагалища.

  • болезненный половой акт.

  • вагинальные кровотечения, иногда во время или после полового акта.

  • необычно обильные менструации периоды.

  • спастическая тазовая боль или ощущение тяжести.

Многие проблемы с шейкой матки никаких симптомов.

Шейка матки – это часть, соединяет матку с влагалищем. В его центре находится наружное отверстие шейки матки, что обеспечивает выход ткани матки и крови во время менструации и позволяет сперматозоиды для входа. Со стороны матки находится цервикальный канал, узкий проход длиной в дюйм. ведущих в матку. Во время родов шейка матки истончается и постепенно раскрывается, или расширяется, чтобы обеспечить рождение ребенка.

Часть шейки матки, выпячивается во влагалище, покрыто розовой тканью. Та часть, которая заходит в цервикальный канал покрыт красной, выделяющей слизь тканью.

Цервицит воспаление шейки матки. Симптомы включают выделения сероватого , зеленого, белого или желтый. Другие симптомы могут включать боль во время полового акта или боль в спине.

Другое распространенное состояние шейка матки – эрозия шейки матки.Эрозия шейки матки возникает, когда клетки внутренней шейка матки начинает расти снаружи. Обычно симптомы отсутствуют, хотя иногда условия могут вызывать беловатые или слегка кровянистые выделения из влагалища.

Другие состояния, включающие шейки матки включают цервикальный стеноз (частичное или полное сужение шейки матки, которое может привести к непроходимости) и цервикальной недостаточности, преждевременному раскрытию шейки матки во время беременности, что создает высокий риск выкидыша.

Кисты и полипы могут образовываться на шейка матки. Кисты шейки матки протекают бессимптомно и не требуют лечения. Шейный полипы также обычно безвредны, хотя они могут вызывать нерегулярные кровотечения и увольнять. Полипы могут быть удалены хирургическим путем из-за неудобного присутствия нерегулярные кровотечения, и они могут повлиять на фертильность.

 

Генитальные бородавки также могут инфицировать шейку матки.Эти бородавки вызываются вирусом папилломы человека, и существует множество подтипов, несколько из которых связаны с повышенным риском рака шейки матки.

Дисплазия – еще один потенциально серьезное состояние шейки матки. Он описывает аномальное развитие шейки матки. клетки. Дисплазию считают предраковым состоянием, потому что при отсутствии лечения она приводит к к раку шейки матки в 30-50 процентах случаев. Хотя дисплазия шейки матки поражает женщин среди всех возрастов чаще всего поражает женщин в возрасте от 25 до 35 лет. Единственный способ обнаружить состояние с тестом мазка Папаниколау.

Причины

Причины цервикального проблем много и они разные. Цервицит может быть связан с венерическими заболеваниями, такими как гонорея, сифилис или хламидиоз. В некоторых случаях тяжелые роды могут вызвать инфекционное заболевание.

Что вызывает эрозию шейки матки Однако не всегда ясно, трение во время полового акта, по-видимому, является фактором, а также противозачаточные таблетки и ВМС.

Часто развиваются полипы шейки матки после инфекции, когда в организме вырастают новые клетки, чтобы покрыть старые, воспаленные, или они могут развиваются из-за гормональных изменений.

Шейные бородавки вызываются вирус папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем.

Дисплазия шейки матки вызывается подтипом вируса папилломы человека, который также вызывает рак шейки матки, но не у всех, кто подвергается воздействию вируса, развивается дисплазия или рак, что указывает на то, что другие факторы тоже работают.

Первый тест, используемый для Диагностировать проблемы с шейкой матки можно с помощью мазка Папаниколау, простой процедуры, при которой клетки берут из шейки матки и исследуют под микроскопом. Если мазок Папаниколау показывает предраковое или раковое состояние, биопсия шейки матки (удаление ткани из шейки матки для экспертизы) также будет сделано.

Традиционное лечение

Некоторые безвредные шейки матки такие проблемы, как эрозии и кисты, часто не требуют лечения.Другие условия могут быть лечение как народными, так и традиционными методами. Однако при дисплазии или раке Вы всегда должны искать обычное лечение.

Обычная медицина Лечение проблем с шейкой матки зависит от состояния.

Цервицит обычно лечат с антибиотиком или препаратом серы. Ваш врач, вероятно, порекомендует вам воздержаться от полового акта до тех пор, пока инфекция не исчезнет, ​​чтобы предотвратить ее распространение.

При необходимости кисты шейки матки и полипы могут быть удалены хирургическим путем в кабинете врача. Операция по устранению закупорки вызванный цервикальным стенозом, как правило, делается в больнице.

Легкие случаи цервикального дисплазию лечат с помощью лазерной хирургии, которая использует высокоэнергетический луч света для разрушают пораженную ткань. Если у вас рецидивирующая дисплазия, которая не реагирует на лечение, вы должны пройти обследование на ВИЧ-инфекцию.

Альтернативный/натуральный Лечение

Альтернативные методы лечения могут помочь излечить незначительные проблемы с шейкой матки.

Растительные лекарственные средства — Души Goldenseal рекомендуются для цервицит и эрозия шейки матки.

Профилактика

  • Практика полового воздержания или использовать презервативы во время полового акта

  • Использовать барьерные методы противозачаточные средства (презервативы, диафрагмы или цервикальные колпачки) во время полового акта.Такие методы предлагают некоторая защита от заболеваний, передающихся половым путем, которые могут привести к цервикальному проблемы.

  • Чтобы предотвратить цервицит, ешьте много свежих овощей и фруктов. Эти продукты богаты витамином С, бета-каротином (витамином А), фолиевая кислота и другие питательные вещества, которые укрепляют иммунную систему и помогают бороться с некоторые инфекции.

  • Бросить курить

Когда обращаться к специалисту Консультация

Пап-тест: изменения шейки матки и дальнейшее обследование

Был ли у вас недавний мазок Папаниколау, который показал аномальные изменения в клетках шейки матки или положительный тест на ВПЧ, и вам необходимо дальнейшее обследование? Эта статья поможет вам понять результаты мазков Папаниколау и ВПЧ, а также наиболее вероятный план дальнейшего наблюдения.

Что такое мазок Папаниколау?

Пап-тест, также называемый «мазок Папаниколау», был введен в качестве скринингового теста на рак шейки матки в 1943 году доктором Джорджем Папаниколау, в честь которого назван тест. Пап-тест включает взятие клеток из шейки матки, расположенной в верхней части влагалища, с помощью небольшой щеточки или другого инструмента. Образец отправляется в лабораторию, где его исследуют на наличие аномальных клеток шейки матки. Небольшой процент аномальных клеток может стать раком.

У многих женщин медицинские работники также используют тест для выявления вируса папилломы человека (ВПЧ) в сочетании с мазком Папаниколау для скрининга рака шейки матки.Подавляющее большинство случаев рака шейки матки вызывается определенными штаммами ВПЧ «высокого риска». Этот тест ищет эти типы ВПЧ высокого риска в клетках шейки матки. Это даст вашему поставщику больше информации о возможной причине ненормального результата мазка и поможет определить следующие шаги.

Когда следует проводить скрининг рака шейки матки?

Американское онкологическое общество рекомендует следующие рекомендации по скринингу на рак шейки матки:

  • Все женщины должны пройти скрининг на рак шейки матки в возрасте 25 лет.
  • Женщины в возрасте от 25 до 65 лет должны проходить:
    • Первичное обследование на ВПЧ каждые 5 лет. Этот тест пока недоступен во многих центрах/практиках.
    • Если этот тест недоступен, вам следует пройти совместный скрининг, который представляет собой комбинацию теста на ВПЧ и теста Папаниколау. Это нужно делать каждые 5 лет.
    • Если тестирование на ВПЧ недоступно, то только мазок Папаниколау следует проводить каждые три года.
  • Женщины старше 65 лет, у которых регулярные обследования шейки матки были нормальными, не должны проходить обследование на рак шейки матки.
  • Женщины, у которых был диагностирован предрак шейки матки, должны продолжать проходить скрининг до тех пор, пока они не будут соответствовать одному из следующих критериев за последние 10 лет:
    • Два отрицательных последовательных теста на ВПЧ.
    • Или 2 отрицательных последовательных сопутствующих теста.
    • Или 3 отрицательных последовательных мазка Папаниколау за последние 3-5 лет.
  • Женщины, у которых была удалена матка и шейка матки в результате гистерэктомии и у которых в анамнезе не было рака шейки матки или предраковых состояний, не должны проходить скрининг.
  • Женщины, получившие вакцину против ВПЧ, должны по-прежнему следовать рекомендациям по скринингу для своей возрастной группы.
  • Хотя ACS не рекомендует проводить скрининг рака шейки матки каждый год, женщинам все же следует обращаться к врачу для профилактического осмотра.

Женщинам с высоким риском рака шейки матки может потребоваться более частое обследование. Женщины с высоким риском могут включать женщин с ВИЧ-инфекцией, трансплантацией органов или внутриутробным воздействием препарата DES. Они должны поговорить со своим врачом или медсестрой для получения конкретных рекомендаций.

Как проводится проверка?

Во время гинекологического осмотра во влагалище вводят зеркало, чтобы можно было увидеть шейку матки и влагалище. Врач или медсестра вводят ватный тампон или маленькую кисточку в отверстие шейки матки (цервикальный зев) для взятия проб эндоцервикальных клеток (которые поступают из области, наиболее подверженной риску рака шейки матки).

Нормальные выделения из влагалища содержат клетки, выделяющиеся из шейки матки и матки. Образцы этих клеток берутся для мазка Папаниколау.По этой причине вам не следует спринцеваться, заниматься вагинальными половыми актами, использовать тампоны или вагинальные препараты в течение 48 часов до проведения мазка Папаниколау.

Образцы отправляются патологу для детального исследования под микроскопом. Вашему врачу отправляется отчет с классификацией результатов анализов и описанием клеточных изменений. Получение результатов может занять до трех недель. Тест на ВПЧ для выявления определенных штаммов вируса ВПЧ, связанных с раком шейки матки, также может быть отправлен с использованием того же образца.

Процесс изменений шейки матки

Шейка — это часть матки, входящая во влагалище. Есть два типа клеток, которые выстилают шейку матки: один выстилает наружную часть шейки матки (portio), а другой выстилает внутреннюю часть шейки матки (endocervix). Существует четкое соединение между двумя типами клеток, называемое зоной трансформации. Пап-тест берется из этой области, потому что именно здесь чаще всего возникает дисплазия (предрак) и рак.

Двумя распространенными изменениями в клетках являются метаплазия и дисплазия.

Метаплазия — Метаплазия обычно описывается как процесс роста или восстановления клеток, который является доброкачественным (не раковым). Этот процесс обычно происходит у нерожденных детей, в подростковом возрасте и при первой беременности. Исследования показали, что метаплазия присутствует более чем у половины всех женщин в какой-то момент их развития. Это нормальное явление и не указывает на рак.

Дисплазия — При дисплазии наблюдается увеличение количества образующихся клеток, которые не созревают должным образом. Это изменяет внутреннюю часть клетки. Чем выше степень дисплазии шейки матки, тем больше вероятность того, что она перейдет в инвазивный рак. По этой причине дисплазия считается «предраковым» состоянием. Дисплазии почти всегда излечимы при правильном лечении. Хотя некоторые легкие дисплазии (LSIL) регрессируют без лечения, невозможно провести различие между диспластическими участками шейки матки, которые вернутся к норме, и диспластическими участками, которые будут прогрессировать и в конечном итоге станут раком.В свою очередь, эти результаты требуют дальнейшей проверки.

Причины изменений клеток шейки матки

Воспаление часто приводит к слегка аномальному тесту Папаниколау, что приводит к диагнозу ASCUS в системе Bethesda или изменениям, характерным для инфекции вирусом папилломы человека (ВПЧ). Воспаленная шейка матки может казаться красной, раздраженной или эрозированной. Некоторые из распространенных причин воспаления шейки матки:

  • Бактерии (от инфекции).
  • Вирусы, особенно инфекции герпеса и остроконечные кондиломы (бородавки).
  • Дрожжевые или монилиозные инфекции.
  • Трихомонадные инфекции.
  • Беременность, выкидыш или аборт.
  • Химические вещества (например, лекарства).
  • Гормональные изменения.

После лечения воспаления обычно следует восстановление тканей посредством метаплазии. Через несколько месяцев повторный тест Папаниколау часто будет нормальным.

Классификация плоскоклеточных клеток по мазку Папаниколау

За прошедшие годы было разработано несколько различных схем классификации для характеристики результатов мазка Папаниколау.К сожалению, это постоянный источник путаницы. Наиболее часто используемой схемой классификации является система Bethesda.

  • ASC a типичный s чешуйчатый c локтевой. Это наиболее частая ненормальная находка в мазках Папаниколау. Система Bethesda делит эту категорию на две группы:
    • ASC-US a типичный s чешуйчатый c участки u неопределенные s Плоскоклеточные клетки не кажутся полностью нормальными, но врачи не уверены в том, что означают изменения клеток. Иногда изменения связаны с инфекцией ВПЧ, но они также могут быть вызваны другими факторами, такими как беременность. Для женщин, у которых есть ASC-US, ее клетки могут быть проверены на наличие ВПЧ высокого риска. При наличии ВПЧ обычно проводится кольпоскопия (см. ниже). В качестве альтернативы, мазок Папаниколау можно повторить через 6 месяцев, и если все в порядке, она может возобновить обычный график скрининга.Если у женщины есть ASC-УЗИ на Папаниколау с отрицательным тестом на подтипы ВПЧ высокого риска, Папаниколау и тест на ВПЧ можно просто повторить через год без дальнейшего тестирования.
    • ASC-H a типичный s чешуйчатый c клеточный, не может исключить плоскоклеточное внутриэпителиальное поражение высокой степени. Внутриэпителиальные относятся к клеткам на поверхности шейки матки. Клетки ASC-H не кажутся нормальными, но врачи не уверены в том, что означают изменения клеток. Однако существует вероятность развития предракового состояния, поэтому рекомендуется кольпоскопия.
  • LSIL л низкокачественная с чешуйчатая и интраэпителиальная л сыпь; это самое раннее предраковое поражение. LSIL можно назвать легкой дисплазией или цервикальной интраэпителиальной неоплазией типа 1 (CIN-1). Хотя многие поражения LSIL проходят сами по себе, невозможно предсказать, какие из них исчезнут, поэтому врачи обычно проводят кольпоскопию.
  • HSIL h высокой степени s чешуйчатая i интраэпителиальная l эсион.HSIL выглядят более ненормально, чем LSIL, и имеют более высокую вероятность развития рака. HSIL включают поражения, которые в других системах классификации могут быть отнесены к умеренной или тяжелой дисплазии, карциноме in situ и/или CIN-2 и CIN-3. Обнаружение HSIL требует кольпоскопии.
  • Плоскоклеточная карцинома — самая запущенная категория. Это означает, что аномальные цервикальные плоскоклеточные клетки проникли в шейку матки. Обнаружение плоскоклеточного рака требует дальнейшего обследования и лечения.Имейте в виду, что когда женщины проходят соответствующий скрининг, в большинстве случаев аномалии шейки матки выявляются и лечатся до того, как у них появится шанс перейти в рак шейки матки.

Классификация железистых клеток по мазку Папаниколау

Железистые клетки, вырабатывающие слизь, обнаруживаются в отверстии шейки матки и в матке. Аномалии в этих клетках труднее классифицировать. Железистые клетки, которые видны при мазке Папаниколау, чаще всего происходят из эндоцервикса (области, ближайшей к матке).Однако другие поверхности железистого эпителия в женских половых путях могут выделять клетки, которые видны при мазке Папаниколау. Клетки эндометрия также могут появляться при мазке Папаниколау и выявлять основные аномалии. Поскольку женские половые пути открываются в брюшную полость через фаллопиевы трубы, иногда в мазке Папаниколау можно увидеть клетки из яичника, фаллопиевых труб, брюшины или других органов брюшной полости. Железистые клетки в Пап-тесте классифицируются следующим образом:

  • Клетки эндометрия, цитологически доброкачественные, у женщины в постменопаузе.
  • Атипичные железистые клетки (AGC, ранее AGUS), которые следует, по возможности, дополнительно квалифицировать в отношении предпочтительности реактивного или неопластического процесса. За обнаружением AGC обычно следует кольпоскопия и, возможно, также забор эндометрия.
  • Эндоцервикальная аденокарцинома.
  • Аденокарцинома эндометрия.
  • Внематочная аденокарцинома (например, яичников, фаллопиевых труб, поджелудочной железы и т. д.).
  • Аденокарцинома, не указанная иначе (т. е. неизвестная первичная локализация).

ТЕСТ ДНК ВПЧ

Тест на ВПЧ можно использовать для скрининга или в качестве следующего шага после ненормального результата теста Папаниколау. Существует более 150 типов ВПЧ, но считается, что только 14 типов имеют «высокий риск» возникновения различных видов рака. Известно, что два из этих типов (16 и 18) вызывают более 70% случаев рака шейки матки. Тест на ВПЧ ищет типы ВПЧ с самым высоким риском в том же образце, который использовался для мазка Папаниколау. Результаты теста на ВПЧ вместе с тестом Папаниколау, а также ваш возраст и состояние здоровья определят, какими будут следующие шаги.

Кольпоскопия: следующий этап диагностики

Ненормальный результат мазка Папаниколау часто требует дальнейшего обследования. Если аномалия незначительна (например, воспаление или изменения ВПЧ), ваш лечащий врач может решить повторить мазок Папаниколау через несколько месяцев, поскольку ваша собственная иммунная система может «излечить» инфекцию ВПЧ, и последующий мазок будет нормальным. Если аномалии сохраняются или ухудшаются, показана кольпоскопия. Кольпоскопия позволит врачу поставить более точный диагноз.

Кольпоскопия — Кольпоскоп представляет собой микроскоп с подсветкой, который используется для увеличения ткани шейки матки во время гинекологического осмотра.Кольпоскоп используется для визуализации патологических участков шейки матки и влагалища, которые слишком малы, чтобы увидеть их невооруженным глазом. Должна быть видна вся зона трансформации. Кольпоскопическое исследование является процедурой, проводимой в офисе, и может быть немного более неудобной, чем обычное обследование органов малого таза, поскольку давление зеркала длится дольше, чем при типичном мазке Папаниколау. Выполнение теста занимает от 5 до 10 минут. Во время осмотра врач может взять небольшие образцы тканей шейки матки (биопсии), которые затем исследуются патологоанатомом.Эти диагностические биопсии помогут в дальнейшем лечении.

С точки зрения исследователя

С точки зрения пациента

Варианты лечения дисплазии шейки матки

Конусная биопсия средство. В операционной врач берет небольшой конусообразный образец ткани из внутренней части шейки матки. Эта ткань отправляется патологоанатому для детального исследования под микроскопом.Эта процедура не удаляет какие-либо ваши репродуктивные органы и не должна иметь большого влияния на вашу будущую способность забеременеть. Если в конусном образце обнаруживается только дисплазия, то зачастую дополнительное лечение не требуется. Однако при обнаружении инвазивного рака показано дополнительное лечение (например, хирургическое вмешательство или лучевая терапия). Таким образом, конусную биопсию можно рассматривать как терапевтическую (если удаляется вся дисплазия) или диагностическую (если обнаруживается более серьезная проблема, требующая дополнительного лечения).

Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP) . Процедура LEEP аналогична конусной биопсии в том смысле, что она берет образец ткани из шейки матки, который затем исследуется под микроскопом патологоанатомом. Ее также можно назвать LLETZ (большая петлевая резекция трансформационной зоны). В процедуре LEEP используется электрический провод низкого напряжения, чтобы отрезать аномальную область, и ее преимущество заключается в том, что ее легко проводить в офисе под местной анестезией. Однако процедура LEEP и конусная биопсия не эквивалентны, и ваш врач порекомендует лучший вариант в зависимости от вашего случая.

Криохирургия — Криохирургия – это еще один вариант лечения, который можно проводить в кабинете врача. Во время процедуры врач замораживает и тем самым уничтожает дисплазию на вашей шейке матки. Вы можете заметить кратковременное неприятное ощущение холода во время процедуры замораживания. Недостатком криохирургии является то, что патолог не получает образец для исследования, чтобы исключить возможность инвазивного рака.

Если у вас есть вопросы о тесте Папаниколау или его результатах, лучше всего обратиться к своему врачу.

когда речь идет о лечении? BookingHealth

В связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, в настоящее время мы не обрабатываем запросы в эти регионы.

Если Вас интересует лечение в Германии, оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время.

 

Эрозия шейки матки — достаточно распространенное заболевание.В большинстве случаев эрозия протекает бессимптомно, но может привести к осложнениям. Просто знать, эрозия может быть истинной эрозией и ложной. Это два совершенно разных патологических процесса, которые требуют разных подходов к лечению. Давайте рассмотрим это заболевание и поговорим о случаях, когда женщине может понадобиться лечение эрозии шейки матки.

Содержание

  1. Истинная эрозия шейки матки
  2. Эктопия шейки матки
  3. Преимущества лечения в Германии
  4. Организация лечения в Германии

Истинная эрозия шейки матки

Истинная эрозия шейки матки

Патология довольно распространена. Его диагностируют у 2% женского населения в течение определенного периода жизни.

В зависимости от причины возникновения эрозии могут быть:

  • Трофические, вызванные недостатком кровоснабжения тканей
  • Раковые, спровоцированные опухолевым процессом
  • Травматические, следствие механического повреждения эпителия
  • Специфические, туберкулезные, сифилитические
  • Воспалительные последствия кольпитов, цервицитов
  • Ожоги, после лечения или воздействия химических веществ
  • Иррадиационные, следствие лучевого воздействия

Основным признаком эрозии шейки матки является наличие кровянистых выделений из половых путей.

Появление истинной эрозии является явным признаком цели лечения. Она может проводиться в амбулаторных или стационарных условиях. Госпитализация показана при сифилитических, туберкулезных, раковых или некоторых других видах трофических эрозий. Назначается консервативное лечение. Хирургическое лечение не показано.

Лечение истинной эрозии шейки матки благоприятное. Полностью заживает при применении препаратов, уничтожающих инфекцию, восстанавливающих микрофлору, усиливающих репаративные процессы.Неблагоприятный прогноз характерен только для рака и лучевой эрозии.

 

 

Эктопия шейки матки

Термин «эрозия» чаще всего используется, когда мы говорим об эктопии шейки матки. Эктопия – патологический процесс, при котором эпителиальные выстилки шейки матки перемещаются в ее влагалищную часть. Другие названия этого состояния:

  • Ложная эрозия
  • Псевдоэрозия
  • Эрозия желез

Эктопия не всегда требует лечения. Состояние выявляют у 35% женщин.

Физиологические причины ложной эрозии:

Патологические причины:

  • Инфекции
  • Травмы
  • Аборты или операции
  • Гормональные нарушения

Если есть еще и воспалительный процесс, то больной может ощущать зуд, боль во время секса, кровянистые выделения из половых путей. Лечение требуется только в случае осложнений.Особенно опасно сочетание эктопии шейки матки и предраковых процессов. В этом случае возможно хирургическое лечение.

Осложнения ложной эрозии шейки матки, являющиеся показаниями к операции:

  • Лейкоплакия
  • Дисплазия шейки матки
  • Деформация шейки матки

измененной ткани, если высок риск осложнений.Целью минимально инвазивных процедур является в первую очередь предотвращение рака шейки матки.

Преимущества лечения в Германии

Пройти обследование и провести лечение эрозии шейки матки можно в одной из немецких клиник. В этой стране хорошо развита медицина. Местные врачи обладают высокой квалификацией и располагают высококлассным оборудованием.

Основными преимуществами лечения эрозии шейки матки в Германии являются:

  • Точная диагностика – врач проведет необходимые исследования, оценит риск развития рака шейки матки и выяснит, показано ли пациентке оперативное лечение.
  • Малоинвазивные вмешательства — в Германии предпочтение отдается малотравматичным операциям, после которых период восстановления пациента составляет всего несколько дней.
  • Безопасность – благодаря отлаженной схеме оказания медицинской помощи пациентам, большому опыту немецких врачей, использованию качественного оборудования и расходных материалов риск осложнений практически сведен к нулю.
  • Комфорт — в номерах есть все необходимое, чтобы пациент чувствовал себя комфортно в медицинском учреждении.

 

ОТПРАВИТЬ ЗАЯВКУ НА ЛЕЧЕНИЕ

Организация лечения в Германии

Вы можете обратиться в одну из немецких клиник для лечения эрозии шейки матки. Организация поездки в Германию для получения медицинских услуг – непростая задача. Тем не менее, компания Booking Health способна решить все вопросы.

Наши услуги позволят вам забыть обо всем, кроме лечения. Мы поможем Вам:

  • Выбрать клинику
  • Получить согласование руководства больницы на прием
  • Подобрать индивидуальную лечебно-диагностическую программу
  • Оформить визу
  • Забронировать авиабилеты
  • Забронировать отель сопровождающее лицо
  • Перевести медицинскую документацию на немецкий язык

Мы встретим вас в аэропорту и отвезем на комфортабельном автомобиле в больницу, где вы будете лечиться.Вас будет сопровождать переводчик, что даст возможность общаться с администрацией и медперсоналом медицинского учреждения. После курса лечения мы отвезем вас обратно в аэропорт.

Услуги специалистов Booking Health позволят Вам сэкономить до 70% средств на лечение. Наша страховка покроет все непредвиденные медицинские расходы; поэтому гарантированно не увеличится изначально оговоренная стоимость лечебных услуг.

 

Выбирайте лечение за границей и вы обязательно получите наилучшие результаты!

 


Авторы: Др.Надежда Иванисова, доктор Фаррух Ахмед

Читать:

Почему Booking Health — вопросы и ответы

Как принять правильное решение при выборе клиники и специалиста

7 причин довериться рейтингу клиник на портале Booking Health

Стандарты качества Booking Health

Инновации в терапии рака костей — Лечение в Германии

Отправить заявку на лечение

Цервицит: удивительно распространенная причина болезненных ощущений при сексе

Большая часть дискуссий о сексе сосредоточена на том, как делать это безопасно и, конечно же, на том, насколько приятным он может быть.Но болезненный половой акт также заслуживает некоторого времени в сексуальном центре внимания. Как бы ужасно это ни было, молчание об этом ничего не решает, потому что да, во многих случаях болезненный секс можно вылечить. Это особенно верно, если это вызвано цервицитом или воспалением шейки матки, нижней части матки, которая ведет во влагалище. По данным Национальной медицинской библиотеки США, цервицит поражает более половины женщин в какой-то момент их жизни, и секс, который заставляет вас говорить «yowza», но не в хорошем смысле, является одним из распространенных признаков этого состояния.

Цервицит имеет много потенциальных причин, но часто он возникает из-за какой-либо инфекции.

Инфекции, такие как гонорея и хламидиоз, могут привести к раздражению шейки матки, говорит сертифицированный акушер-гинеколог Антонио Писарро, доктор медицинских наук, SELF. Он отмечает, что «шейка матки — очень нежная часть тела». Другие распространенные виновники: герпес, ВПЧ и малоизвестный, очень распространенный трихомониаз, передающийся половым путем. «[Цервицит] также может быть вызван бактериальным вагинозом и чрезмерным ростом дрожжей», — говорит Писарро.

«Вы также можете увидеть химический цервицит, который почти похож на аллергическую реакцию, когда шейка матки вступает в контакт с чем-то, что раздражает ткань и стимулирует реакцию иммунной системы», Джамиль Абдур-Рахман, М. D., сертифицированный акушер-гинеколог и председатель отделения акушерства и гинекологии в медицинском центре Vista East в Уокегане, штат Иллинойс, рассказывает SELF. средства гигиены.

Кроме того, травмы таза, такие как роды, а также предраковые или раковые поражения шейки матки могут привести к цервициту, говорит Абдур-Рахман.

А поскольку шейка матки не может говорить, если у нее проблемы, она может сообщить об этом через болезненный секс.

Это имеет смысл, когда вы думаете о том, насколько сильно может повредиться шейка матки во время проникновения. Этот акт может вызвать болезненность абсолютно здоровой шейки матки, поэтому, если у вас воспалена, нормальный половой контакт может стать очень болезненным из-за «повреждения [цервицитом] ткани», — говорит Писарро. В дополнение к боли у вас также может быть кровотечение во время секса, если у вас цервицит.

В целом, цервицит может вызывать генерализованную тазовую боль, которая усиливается во время менструации, говорит Абдур-Рахман. Если воспаление распространяется по влагалищу, вы также можете заметить болезненное мочеиспускание, усиление выделений, зуд или другие признаки раздражения влагалища.

В этот момент пора обратиться к врачу, который проведет анализы, чтобы выяснить причину вашего цервицита.

Лечение цервицита обычно направлено на первопричину, которая часто требует некоторого расследования. «Я провожу целенаправленные тесты на гонорею, хламидиоз, трихомониаз и ряд других заболеваний», — говорит Писарро. «Если там ничего нет, то [сделаю] мазок Папаниколау, потому что кровотечение и боль во время полового акта могут быть признаками рака шейки матки.«Этот процесс элиминации помогает избежать ненужного лечения антибиотиками, — говорит Писарро (это особенно важно, поскольку, по данным Всемирной организации здравоохранения, растет число устойчивых к антибиотикам ЗППП). 1

Арал СО. Заболевания, передающиеся половым путем: масштабы, детерминанты и последствия. Int J STD AIDS 2001;12(4):211-215.

Вернуться к сноске 1 реферер

Сноска 2

Ку-Увин С., Хоган Дж. В., Калиендо А. М., Харвелл Дж., Майер К. Х., Карпентер К. С.Ассоциация между бактериальным вагинозом и экспрессией РНК вируса иммунодефицита человека типа 1 в женских половых путях. Clin infect Dis 2001;33(6):894-896.

Вернуться к рефереру сноски 2

Сноска 3

Сек К., Самб Н., Темпеста С., Муланга-Кабея С., Хензель Д., Соу П.С. и др. Распространенность и факторы риска цервикально-влагалищного выделения ВИЧ среди ВИЧ-1 и ВИЧ-2 инфицированных женщин в Дакаре, Сенегал. Sex Transm Infect 2001 Jun; 77 (3): 190-193.

Вернуться к рефереру сноски 3

Сноска 4

McClelland RS, Wang CC, Mandaliya K, Overbaugh J, Reiner MT, Panteleeff DD, et al. Лечение цервицита связано со снижением выделения ВИЧ-1 из шейки матки. СПИД 2001;15(1):105-110.

Вернуться к рефереру сноски 4

Сноска 5

Wright Jr TC, Subbarao S, Ellerbrock TV, Lennox JL, Evans-Strickfaden T, Smith DG, et al. Экспрессия вируса иммунодефицита человека 1 в женских половых путях в сочетании с воспалением и изъязвлением шейки матки. Am J Obstet Gynecol 2001;184(3):279-285.

Вернуться к рефереру сноски 5

Сноска 6

Тейлор С.Н. Цервицит неизвестной этиологии. Curr Infect Dis Rep 2014;16(7):409.

Вернуться к рефереру сноски 6

Сноска 7

Лис Р., Роухани-Рахбар А., Манхарт Л.Е.Инфекция Mycoplasma genitalium и заболевание женских половых путей: метаанализ. Clin Infect Dis 2015;61(3):418-426.

Вернуться к рефереру сноски 7

Сноска 8

Марраццо Дж.М., Мартин Д.Х. Ведение женщин с цервицитом. Clin infect Dis 2007;44 Suppl 3:S102-S110.

Вернуться к рефереру сноски 8

Сноска 9

Ласк М.Дж., Гарден, Флорида, Роулинсон В.Д., Наинг З.В., Камминг Р.Г., Конекни П.Этиология цервицита и определение случая: исследование австралийских женщин, посещающих клиники инфекций, передающихся половым путем. Sex Transm Infect 2016 May; 92(3):175-181.

Вернуться к сноске 9 реферера

Сноска 10

Taylor SN, Lensing S, Schwebke J, Lillis R, Mena LA, Nelson AL, et al. Распространенность и исходы лечения цервицитов неясной этиологии. Sex Transm Dis 2013 May;40(5):379-385.

Вернуться к сноске 10 реферера

Сноска 11

Repke JT, Berlin L, Spence M, Horn J, Niebyl J, Kanchanaraksa S, et al.Воспроизводимость диагностики цервицита при беременности. Am J Perinatol 1988;5(03):242-246.

Вернуться к сноске 11 реферера

Сноска 12

Элиас Дж., Фрош М., Фогель У. Нейссерия. В: Йоргенсен Дж., Пфаллер М., Кэрролл К., Функе Г., Ландри М., Рихтер С. и др., редакторы. Руководство по клинической микробиологии. 11-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: ASM Press; 2015. с. 635-651.

Вернуться к сноске 12 реферера

Сноска 13

Lyss SB, Kamb ML, Peterman TA, Moran JS, Newman DR, Bolan G, et al. Chlamydia trachomatis среди пациентов, инфицированных Neisseria gonorrhoeae и получавших лечение от них в клиниках венерических заболеваний в Соединенных Штатах. Ann Intern Med 2003, 5 августа; 139 (3): 178–185.

Вернуться к сноске 13 реферера

Сноска 14

Тапсолл Дж.В. Какое лечение гонореи существует в постхинолоновую эпоху? Sex Transm Dis 2006, январь; 33 (1): 8-10.

Вернуться к сноске 14 реферера

Сноска 15

Workowski KA, Berman S, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. MMWR Recomm Rep 2010 Dec 17;59(RR-12):1-110.

Вернуться к сноске 15 реферера

Сноска 16

Всемирная организация здравоохранения. Руководство по лечению инфекций, передающихся половым путем. 2003.

Вернуться к сноске 16 реферера

.
Эрозия шейки матки к чему может привести: Эрозия шейки матки, лечение и прижигание в Санкт-Петербург

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *