Эрозия матки симптомы и лечение – Эрозия шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Эрозии шейки матки. Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки.

Эрозия шейки матки – это поверхностный дефект или нарушение целостности слизистой.
оболочки влагалищной части шейки матки.

Термин, которым обозначают как собственно эрозию слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, так и врожденную эктопию цилиндрического эпителия канала шейки матки.

Врожденная эрозия шейки матки представляет собой эктопию (смещение) цилиндрического эпителия канала матки в сторону многослойного плоского эпителия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Этиология не выяснена. Врожденная эрозия наблюдается в детском и пубертатном, редко в зрелом возрасте. Протекает бессимптомно. Врожденная эрозия обычно подвергается обратному развитию, лечения не требуется.
 

Истинная эрозия шейки матки появляется в результате нарушения целостности многослойного плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки.

Причины:

• Воспалительные процессы шейки матки (Цервицит), вызываемых стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями, папилломавирусом, трихомонадами, анаэробами, дрожжевыми грибками и др.,
• Травмы шейки матки (аборты, роды).
• Травмы шейки матки химическими и барьерными контрацептивами.
• Истинная Эрозия может быть также следствием Кольпита.
• Злоупотребление половой жизнью.
• Нарушения микрофлоры во влагалище.
• Гормональные нарушения.
• Снижение иммунитета.

Истинная Эрозия шейки матки обычно располагается вокруг наружного зева канала шейки матки, имеет ярко-красный цвет, чаще неправильные, слегка округлые очертания, кровоточит при прикосновении. Часто при Э. ш. м. наблюдается гипертрофия шейки матки.

Через 1—2 нед. после появления истинной Эрозии шейки матки начинается процесс ее заживления.
Цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, смещается на эрозированную поверхность слизистой оболочки влагалищной части шейки матки — образуется

псевдоэрозия (приобретенная эктопия). Многие исследователи это называют первой стадией заживления истинной эрозии шейки матки.

 

Псевдоэрозия может быть различной формы и величины, имеет ярко-красный цвет, окружена бледно-розовым ободком. Поверхность покрыта слизисто-гнойным отделяемым, нередко при прикосновении она кровоточит.

Псевдоэрозия может существовать длительное время (месяцы и годы), пока имеется воспалительный процесс, послуживший причиной возникновения истинной эрозии. Но с другой стороны, псевдоэрозия сама поддерживает воспалительный процесс в шейке матки.
Псевдоэрозии с очагами дисплазии и с атипичными клетками относят к предопухолевым заболеваниям шейки матки.
После устранения воспалительного процесса и других причин эрозий наступает вторая стадия заживления истинной эрозии шейки матки.

 

Диагностика.
Обязательные иследования:

• Гинекологический осмотр,
• Кольпоскопия,
• Анализ мазка из влагалища на флору,
• Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз,
• Цитологическое исследование,
• ПЦР-диагностика на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папиломы человека, герпес,
• Цитологическое исследование,
• УЗИ матки и яичников,
• Общий анализ крови и мочи.

Дополнительные исследования:

• Биопсия при подозрении на онкологию.
• Анализ крови на сифилис,
• ВИЧ, гепатит В, С и др.

ЛЕЧЕНИЕ ЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ.

• Криодеструкция — – обработка шейки матки жидким азотом;
• Лазеротерапия — воздействие на пораженный участок лазерным лучом;
• Химическая коагуляция препаратом «солковагин». Рекомендуется нерожавшим.
• Диатермоэлектрокоагуляция. Это воздействие на очаг электрическим током;
• Радиоволновый метод.
   

Криодеструкция жидким азотом довольно эффективна. Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева.

При применении Лазерных лучей рубцов не образуется, заживление проходит быстрее. Рекомендуется также нерожавшим пациенткам.

Диатермоэлектрокоагуляция – коагуляция «электрическим ножом» достаточна эффективна , но имеет свои недостатки. Заживление после нее длится долго, могут возникнуть грубые рубцы и сужение наружного отверстия канала шейки матки. Это может привести к недонашиванию беременности, проблемам во время родов. Запрещается применять нерожавшим пациенткам.

Химическая коагуляция препаратом Солковагин предпочтительнее при поверхностных эрозиях и рекомендуется нерожавшим.

Радиоволновой метод. Лечение «радионожом» не оставляет рубцов и не повреждает соседние ткани Этот метод предпочтителен для женщин, планирующих иметь детей.

При глубоких эрозиях шейки матки, особенно при выявления атипичных клеток необходима небольшая операция – Кононизация шейки матки.

 

www.medglav.com

Эрозия шейки матки, причины появления, симптомы и лечение

Эрозия шейки матки – заболевание женской половой системы, главным признаком которого является появление язвочек, эрозий на слизистой. Проявляется слабыми, смешанными симптомами, что затрудняет постановку диагноза. По каким признакам может быть определена эрозия шейки матки, причины появления и методы лечения – актуальные вопросы данной статьи.

Причины появления у нерожавших

Многие полагают, что эрозия – проблема, актуальная только для женщин после родов. Однако это не так! У нерожавших девушек довольно часто диагностируется эрозия шейки матки, причины появления заболевания при этом косвенно отличаются от рожавших. Статистика неумолима – более чем у 20% молодых, нерожавших девушек обнаруживается эрозия.

Причины появления у нерожавших девушек:

1. Заболевания инфекционного характера (хламидиоз, трихоманад, стрептококки).
2. Вирусы (герпес, папилломы).
3. Нарушения в работе эндокринной системы.
4. Гормональный сбой.
5. Воспалительные заболевания.
6. Повреждение матки (например, после аборта, полового контакта или при неграмотно введенном тампоне).

Возникновение эрозии вполне можно предупредить, если внимательно относиться к своему здоровью. Необходимо вовремя устранять имеющиеся недомогания, чтобы не допустить осложнений.

Симптомы и лечение у нерожавших

Какие симптомы и лечение у нерожавших с диагнозом эрозия? Сложность заключается в том, что патология женской половой системы не сопровождается яркими, характерными симптомами. На начальном этапе протекает без каких-либо признаков. При прогрессировании заболевания девушка начинает испытывать дискомфорт, боли внизу живота. Начинают появляться выделения коричневатого оттенка.

Если заболевание начинает проявляться симптомами, это означает, что речь уже идёт об активном его развитии. Эрозия на запущенной стадии сложнее поддаётся лечебной терапии.

Врач должен подобрать максимально щадящие методы лечения, под категорическим запретом – проведение электродеструкции и прижигания. На данный момент лучшим и максимально безопасным для нерожавших девушек способом лечения является метод химиофиксации. Проводится путём воздействия специальных химических веществ на эрозионные поражения шейки матки.

Такой метод абсолютно безболезненный, не оставляет шрамов и рубцов, не требует длительного восстановительного периода. Медики отмечают, что химиофиксация пока не имеет аналогов в борьбе с эрозией у молодых пациенток.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших народными методами

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших можно проводить с помощью народной медицины. Несколько секретов быстрого избавления от эрозии:

1. Провести спринцевание с использованием соды. Далее взять тампон, обильно смочить в облепиховом масле, которое можно приобрести в аптеке. Ввести тампон и оставить на ночь. Процедуру повторять ежедневно в течение 3 недель.
2. Мёд слегка растопить, остудить, добавить несколько капель сока каланхоэ. Перемешать, затем обильно смочить тампон полученной смесью. Вводить во влагалище дважды в сутки, утром и на ночь.
3. Мёд смешать с рыбьим жиром, перемешать. Смоченный в смеси тампон вводить дважды в день.
4. Лист алоэ обмыть, обрезать острые окончания и колючки. Лист разрезать вдоль и вывернуть таким образом, чтобы мякоть была на внешней стороне. Обернуть бинтом, чтобы получился тампон.
5. Картофелину очистить, промыть и натереть на мелкой тёрке. Небольшое количество картофельной смеси поместить в марлю и придать форму тампона. Ввести во влагалище и оставить на ночь.

Перед использованием любого метода лечения рекомендуется проконсультироваться со специалистом!

Эрозия шейки матки: причины появления после родов у женщин

Причины появления после родов у женщин в большей степени связаны с травмами, полученными в процессе рождения ребёнка. Также при диагнозе эрозия шейки матки, причины появления могут быть следующими:

• нестабильный гормональный фон, не восстановленный после родов;
• ослабленный иммунитет;
• воспалительные процессы в организме.

Стать причиной возникновения патологии также могут инфекционные, вирусные заболевания и болезни, передающиеся половым путём.

Симптомы и лечение после родов

Какие у патологии симптомы и лечение после родов? При эрозии женщина наблюдает следующие симптомы:

• болевые ощущения внизу живота, которые усиливаются при мочеиспускании;
• светлые выделения с неприятным запахом;
• выделения, имеющие кровянистый или гнойный состав.

При подозрении на эрозию нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. В случае подтверждения диагноза нужно срочно приняться за лечение. Эрозия шейки матки может спровоцировать появления доброкачественных и злокачественных новообразований.

Пациентке назначается медикаментозная терапия. Применяется комплексное лечение с использованием широкого ряда групп препаратов:

• гормональные;
• противовирусные;
• противовоспалительные;
• антибактериальные;
• общеукрепляющие;
• повышающие иммунитет.

Если эрозия была обнаружена на ранней стадии, то полного излечения можно добиться консервативными методами лечения. Если же патология имеет прогрессирующую стадию, без хирургического вмешательства не обойтись.

Для женщины после родов наиболее часто используемым вариантом лечения является метод диатермокоагуляции. Производится путём выжигания электрическим током эрозии. Достаточно болезненный метод, после окончания операции остаются шрамы и рубцы.

Лечение народными средствами, эрозия устраняется природными лекарями!

Очень востребованным среди женщин является лечение народными средствами, эрозия хорошо поддаётся лечебной силе природных даров. Наиболее эффективные рецепты:

• Календула. Столовую ложечку календулы залить стаканом кипятка, настаивать пару часов. Настойку использовать для спринцевания.
• Травяная настойка. Ещё один рецепт для спринцевания, эффективно устраняющий эрозию. В равных пропорциях смешать ромашку, календулу и тысячелистник. Залить кипятком, настаивать в течение двух часов.
• Корень бадана. Корень измельчить, высыпать в кастрюлю, залить водой и варить на медленном огне. Спустя час снять кастрюлю с огня, остудить и делать спринцевания.
• Матка боровая. Сухую смесь залить водой и кипятить на медленном огне полчаса. Остудить, процедить и применять для спринцевания. Для достижения лучшего терапевтического эффекта рекомендуется совмещать данный метод с использованием свечей. Для этого необходимо приобрести в аптеке свечи на основе боровой матки.
• Корень аира. Пару столовых ложек сухого сырья засыпать в кастрюлю, залить водой и в течение двух часов кипятить на медленном огне. Затем остудить, процедить и применять для процедуры спринцевания.

При использовании этого рецепта быть готовой к тому, что будет ощущаться сильное жжение. Это неизбежно при применении корня аира. Необходимо перетерпеть!

• Ромашка. Пару столовых ложек измельченных цветков высыпать в кастрюлю, залить литром кипятка. На полчаса поставить кастрюлю на водяную баню. Затем необходимо настаивать ещё в течение 40 минут. Процедить и сделать спринцевание.

Врачи утверждают, что для женщин после родов эффективным домашним методом лечения эрозии матки является спринцевание. Однако его нельзя применять в качестве монотерапии. Только в комплексном лечении с использованием медикаментов. Также перед тем, как начать выполнять спринцевание, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Итак, наши читательницы узнали, что такое эрозия шейки матки, причины появления, симптомы и методы лечения. Заболевание тяжёлое и опасное, но хорошо поддаётся излечению. Важно вовремя обратиться к врачу и не запускать патологию. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать своё мнение на форуме.

Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

Эрозия шейки матки — лечение, симптомы, причины, последствия

Эрозия шейки матки – это локальное нарушение целостности покрывающего шейку матки эпителия механического или воспалительного генеза, обнаруженное невооруженным глазом. По сути, эрозию шейки матки справедливо можно назвать раневой поверхностью или язвой. Нередко пациентки (а иногда и некоторые врачи) называют «эрозиями» любой видоизмененный участок шейки матки, обнаруженный при осмотре. Отчасти, такая терминология вполне оправдана, так как истинная эрозия шейки матки нередко трансформируется в другую патологию.

Чаще истинную эрозию шейки матки ассоциируют с псевдоэрозией (или эктопией), так как обе являются стадиями последовательного развития одного патологического процесса.

Как уже было сказано выше, эрозия – это раневой участок. И, как любая рана, она существует на слизистой шейки матки непродолжительный период. Как правило, спустя одну (реже две) недели поврежденная слизистая начинает заживать. Чаще эпителизация происходит некорректно, и на месте истинной эрозии появляется псевдоэрозия шейки матки – тоже видоизмененный участок шеечного эпителия, но уже без признаков повреждения.

Чтобы не путаться, пациентки должны знать, что эрозия – это рана (язва) на шейке матки, а псевдоэрозия – это процесс ее неправильного заживления, буквально – что остается на шейке после того, как рана затягивается.

К самым достоверным причинам появления на слизистой шейки матки эрозированного участка относят длительные инфекционно-воспалительные процессы во влагалище, в цервикальном канале, а также механические травмы тканей шейки матки.

Ввиду непродолжительности существования, истинную эрозию шейки матки диагностируют реже (2%), чем эктопию. Эктопия шейки матки диагностируется у каждой пятой гинекологической пациентки.

Если процесс заживления эрозии шейки матки прошел должным образом и быстро, на шейке не остается никаких изменений, а значит, установить подлинное число случаев появления истинных эрозий невозможно. Эктопия шейки матки в отсутствии осложнений также способна самостоятельно ликвидироваться.

Эрозия шейки матки иногда имеется у новорожденных девочек, то есть бывает и врожденной. Она возникает по причине неправильной внутриутробной дифференцировки клеток шеечного эпителия на плоский и цилиндрический. У не преодолевших период полового созревания девочек также на шейке матки может появиться эрозия вследствие нестабильного гормонального фона. Как правило, врожденные эрозии не проявляются клинически и исчезают сами, когда гормональная функция яичников становится полноценной, а шейка матки «дозревает».

Иногда врожденные эрозии требуют лечения. Если к ним присоединяется воспалительный процесс, они не заживают сами без лечебных мероприятий.

По физиологическим причинам формируется эрозия шейки матки во время беременности. Ее появление связывают с естественным снижением эстрогенного влияния на слизистые наружных гениталий в условиях снижения местного иммунитета.

Эрозия шейки матки специфических симптомов не имеет. Все имеющиеся ее клинические проявления связаны с неблагоприятным фоном, при участии которого она образовалась. Патологические выделения при эрозии шейки матки обусловлены сопутствующим инфекционным воспалением во влагалище (вульвовагинит или кольпит) или в цервикальном канале (эндоцервицит).

Подобно любой ране, кровит эрозия шейки матки вследствие непосредственного контакта при спринцевании, введении гигиенических тампонов, инструментальном гинекологическом осмотре, половой близости. Кровянистые выделения при эрозии шейки матки незначительны и кратковременные.

Диагностика эрозии не вызывает серьезных затруднений. Она хорошо визуализируется при первичном осмотре в виде видоизмененного участка на поверхности шейки матки.

Для подтверждения первичного, поставленного во время визуального осмотра диагноза проводится подробное исследование структуры эрозии при помощи кольпоскопа и цитологическое исследование соскоба с участка поврежденного шеечного эпителия.

Единого метода устранения эрозии шейки матки не существует. Подобно любой раневой поверхности, она благополучно заживает сама. Но, когда в зоне эрозии имеется сопутствующий патологический процесс, самостоятельной эпителизации влагалищного эпителия не происходит, и эрозия существует длительно, иногда увеличиваясь в размерах. Доминирующей целью терапии является ликвидация основного заболевания, спровоцировавшего развитие эрозии на шейке, а также восстановление благоприятных условий для ее эпителизации.

В редких случаях, когда эрозия шейки матки диагностируется в острой стадии, после ликвидации сопутствующего воспаления она быстро заживает самостоятельно.

Хирургическое лечение острой эрозии проводить не целесообразно. Однако оно возможно, если терапия начата, когда на шейке уже сформировалась эктопия, а консервативные лечебные мероприятия не оказали должного эффекта по истечении двух месяцев.

Таким образом, когда после гинеколо

vlanamed.com

причины, признаки и способы лечения

Эрозия матки – это патологические изменения слизистой оболочки, которые встречаются примерно у 50% женщин. Причем в медицине различаются, собственно, эрозии и псевдоэрозии. Потому врачи изначально проводят полное обследование, чтобы назначить адекватное лечение согласно поставленному диагнозу.

Среди основных симптомов наличия эрозии называют кровянистые выделения, в основном после полового акта, а также боли непосредственно во время полового акта. Однако подобных симптомов может и не быть. Дело в том, что место между влагалищем и маткой, то есть шейка матки, практически не имеет нервных окончаний. Как правило, эрозия обнаруживается непосредственно во время профилактического осмотра у гинеколога.

Эрозия матки, причины которой рассмотрим ниже, как правило, начинает проявляться уже на более серьезной стадии. Именно поэтому специалисты советуют посещать гинеколога два раза в год.

Так, причины заболевания могут быть следующими:

1. Изменения на уровне гормонального фона.
2. Наличие половых инфекций и несвоевременное их лечение.
3. Низкий уровень защиты организма.
4. Механические повреждения.

Отметим, что причин развития заболевания может быть множество. Что касается гормонального сбоя, он может возникнуть вследствие повышения уровня эстрадиола и прогестерона в крови, а также снижения выработки эстрогенов. В результате происходит разрыхление эпителиальной ткани, и возникает эрозия матки. Также провоцирующими патологию факторами могут быть хронические влагалищные воспаления. Все вирусы и бактерии становятся причиной повреждения эпителиальных клеток, в результате чего возникает область воспаления в районе шейки матки.

Чем опасна эрозия шейки матки? При отсутствии правильного и своевременного лечения могут развиться новообразования, причем как доброкачественные, так и злокачественные. Помимо этого, заболевание иногда перерастает в более тяжелую стадию, например, в железисто-кистозную эрозию. Потому пренебрегать профилактическими осмотрами не следует.

Среди основных методик лечения заболевания следует упомянуть:

• радиоволновой метод;
• лазерокоагуляцию;
• химическую коагуляцию;
• криодеструкцию;
• диатермокоагуляцию;
• аргоноплазменную коагуляцию;
• диатермоконизацию;
• электрокоагуляцию.

Судя по результатам многих исследований, эрозия матки лечится максимально эффективно благодаря лазерной коагуляции. Основной принцип действия процедуры заключается в том, что на место поражения воздействуют лазером. Благодаря тому, что этот метод подразумевает использование качественной оптики, воздействие производится только на повреждённые ткани. Методика лазерной коагуляции позволяет лечить эрозию у нерожавших женщин ввиду своей «щадящей» основы. Дело в том, что данная процедура не оставляет рубцов, потому риск разрыва шейки матки во время родов существенно снижается.

Чтобы лечение дало максимальный эффект, нужно исключить наличие половых инфекций. В противном случае терапия не принесет ожидаемых результатов.

Ранее наиболее распространенным методом лечения являлось прижигание, известное еще с 18 века, когда процедуру проводили прибором, напоминающим паяльник. Но эрозия матки в этом случае устраняется вместе с эпителием, в результате чего на месте раны образуется многослойный эпителий. Причем на протяжении нескольких недель следует поддерживать стерильное состояние шейки матки, чтобы у раны была возможность затянуться. В это время категорически запрещено поднимать тяжести и вступать в половую связь. Если придерживаться абсолютно всех данных врачом рекомендаций, заживление проходит без осложнений и не заставляет себя долго ждать

fb.ru

симптомы и лечение 🚩 Заболевания

Болезни шейки матки, как правило, протекают в скрытой форме, и выявить их можно только при гинекологическом осмотре. Поэтому забудьте о своих страхах, мнимом благополучии вашего женского здоровья и лучше посетите специалиста. Такое заболевание, как эрозия шейки матки, часто протекает бессимптомно, но лечить его нужно обязательно.

«У Вас эрозия шейки матки», – схожий диагноз слышит, наверное, половина женщин, придя на приём к гинекологу. Да, это одна из наиболее распространённых хворей у дам репродуктивного возраста. Что являет собой данный недуг? Это патология, в ходе развития которой происходит нарушение слизистой влагалищной части. Нелеченый недуг нередко способствует попаданию различного рода инфекций в полость матки, их распространению на область придатков, что чревато развитием хронических воспалительных заболеваний.  А они, в свою очередь, могут привести к бесплодию…  Эрозия может перерождаться в злокачественное образование. Причин достаточно для того, чтобы побыстрее её выявить, начать лечение и исключить эту хворь из своей жизни.

— различные нарушения, связанные с гормональным фоном, снижение защитных сил организма; —  женщина рано начала жить  половой жизнью, забеременела и родила в юные; — непостоянные партнеры; — несоблюдение гигиены; — травма, полученная в процессе родов или абортов, различных медицинских манипуляций; — воспалительные, инфекционные, бактериальные и  другие болезни мочеполовой системы; — неблагоприятная наследственность.

Ярко выраженные симптомы данного заболевания зачастую отсутствуют. Но всё же женщину должны насторожить: — выделения не в те дни, что приходятся на период месячных. Они могут быть кровянистые, реже – с примесью гноя, или же просто обильные, и иметь неприятный запах; — менструации могут затягиваться и становятся обильными. — случаются при мочеиспускании или в процессе полового акта. На гинекологическом кресле, при осмотре слизистой пациентки помощью зеркал, врач обнаруживает повреждение клеток. Этот дефект выглядит как пятнышко ярко-красного цвета. Если врач дотронется к нему инструментом, оно будет кровоточить.

Нередко доктор изучает шейку матки под увеличением (кольпоскопия) и исследует мазок клеток, взятый с поверхности повреждения, чтобы исключить онкологические заболевания. Кольпоскопия – это процесс осмотра шейки матки при помощи специального прибора, который увеличивает изображение в более, чем 30 раз. Следует отметить, что при этом пациентка не испытывает никаких болезненных ощущений.

Заниматься лечением эрозии нужно обязательно, ведь со временем этот недуг может принять тяжёлую форму. Зачастую лечение эрозии бывает именно хирургическим.

1.      Лазерное удаление – этот метод идёт в ногу со временем, и он, возможно, самый эффективный. Разрез получается максимально точным, здоровые ткани при этом не травмируются, процесс заживления быстрый (около месяца), рубцевание отсутствует.

2. Криодеструкция – шейку органа обмораживают жидким азотом. В результате этого разрушается клеточная структура того участка матки, где и притаилась болезнь. Процесс заживления подольше – (8 недель и более).

3. Диатермокоагуляция – эрозию выжигают электрическим током высокой частоты. Этот способ лечения является самым распространенным, также он считается чувствительным по болевым ощущениям и оставляет рубцы.

4. Химическая коагуляция – это метод, при котором на патологическую часть тела матки применяется обработка лекарственными препаратами, которые разъедают больные клетки. Рубцевание тут отсутствует.

5. Радиоволновое лечение – поражённую часть матки обрабатывают высокой энергией радиоволн, в ходе чего ткани почти не травмируются. При таком методе лечения не бывает ожогов и рубцов, да и процесс заживления минимальный: 3-5 недель. Ещё один плюс: данное лечение не имеет болевых ощущений.

6. Электроэксцизия – это хирургическое вмешательство, которое являет собой отсечение участка шейки матки, поражённого вышеупомянутой хворью. Нередко можно услышать, что эрозию у женщин, которые ещё не стали мамами, лечить потребности нет. Это действительно так, если данная патология небольших размеров. Если у вас именно такой случай, то за ней нужно просто беспрерывное наблюдение.

www.kakprosto.ru

Эрозия шейки матки — причины появления, признаки и лечение

Рубрика: Женское здоровье

Шейка матки является одним из самых значимых органов репродуктивной системы женщины. Она участвует в процессе оплодотворения, осуществляя отбор наиболее жизнеспособных спермиев, играет важнейшую роль при вынашивании ребенка, отвечая за то, чтобы внутренний зев был сомкнутым и плод удерживался в материнской утробе.

Но вместе с этим пораженная шейка матки обладает самыми благоприятными условиями для развития инфекционных заболеваний, которые могут привести к бесплодию и воспалительным процессам тела матки и яичников.

Визуально оценить состояние слизистой оболочки, расположенной в области наружного зева цервикального канала может врач во время гинекологического осмотра. Именно таким путем, обычно, обнаруживается эрозия (или эктопия) шейки матки – смещение цилиндрического эпителия, которое может привести ко множеству негативных последствий.

До сих пор в мире мнения ученых по поводу этой патологии разнятся. Часть врачей считают ее неопасной и не требующей лечения даже при больших масштабах участка патологически измененного эпителия.

Другая часть медиков (в том числе и русских) считают это заболевание источником не только инфекционных, но и онкологических заболеваний цервикального канала. Они полагают, что эрозия шейки матки – это бомба замедленного действия, которая может присутствовать годами и в итоге превратиться в раковую опухоль.

Быстрый переход по странице

Опасности эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки фото

Небольшая по своим размерам эктопия имеет неплохие шансы на самоизлечение. Гинекологи в таком случае предписывают пациентке лишь регулярное наблюдение у врача, не поднимая вопрос о малоинвазивном вмешательстве. Но если эрозия крупная, то отсутствие своевременного лечения может привести к массе проблем.

• Воспалительные заболевания матки и шейки матки. Становятся следствием того, что слизистая наружного зева цервикального канала становится хрупкой и уязвимой, а значит, подверженной частым случаям возникновения ЗППП.
• Разрывы шейки матки, случившиеся во время родов. Могут произойти из-за поврежденного эпителия, который утратил эластичность и стал тонким из-за наличия постоянного воспалительного процесса.
• Рак шейки матки. Часто это заболевание является прямым следствием большой и застарелой эрозии, которая с годами превращается в дисплазию (предрак), а затем и в злокачественную опухоль.

Избежать всех этих проблем можно, если следовать предписаниям врача и не запускать эктопию больших размеров, оставляя ее без лечения.

Виды заболевания и особенности

Смещение цилиндрического эпителия подразделяют на несколько видов в зависимости от места локализации патологически измененного участка, а также в зависимости от того, при каких обстоятельствах он образовался.

• Истинная эрозия – образование, характеризующееся насыщенно красным цветом, часто имеющее кровоточивость. Оно локализуется в области зева шейки матки и имеет выраженную округлую форму.
• Врожденная эрозия – участок эпителия красного цвета, без кровоточивости и наличия воспалительных процессов. Такая эрозия не поддается окрашиванию раствором Люголя при кольпоскопии, не имеет тенденции к преобразованию в злокачественную опухоль, а, значит, и не является опасной для женщины.
• Псевдоэрозия – образование красного или темно-красного цвета, которое имеет склонность к воспалению и частым рецидивам. Нуждается в лечении, так как может преобразоваться с годами в онкологическое заболевание.

Исходя из разновидностей эктопии становится понятно, что пристального наблюдения и лечения заслуживают лишь истинная эрозия и псевдоэрозия, а пациентки с выявленной врожденной эктопией могут не опасаться за свое здоровье.

Причины эрозии шейки матки

Суть эктопии заключается в смещении цилиндрического эпителия с внутренней стороны цервикального канала на его поверхность. Однако причины такого смещения могут быть различными.

• Травмы шейки матки. Часто возникают из-за механических повреждений во время сексуального контакта. Особенно, если девушка стала жить половой жизнью слишком рано. Но еще чаще возникает истинная эрозия шейки матки после родов, когда травмируется весь цервикальный канал.
• Инфекции половых путей. Эктопия возникает лишь в тех случаях, когда ЗППП долгое время остаются без лечения. Слизистая стенок влагалища и поверхность шейки матки постоянно подвергаются воспалительным процессам результатом которых становится постепенное замещение плоского эпителия цилиндрическим. Такие эрозии чаще всего бывают кровоточивыми и вызывают неприятные ощущения при половом контакте.
• Воспалительные процессе в малом тазу. Могут явиться поводом к возникновению эктопии только в том случае, если они затрагивают шейку матки. Как правило, это происходит тогда, когда воспаление матки, яичников или фаллопиевых труб не было вовремя устранено.

Чтобы начать лечение врачу необходимо выяснить что именно стало причиной возникновения патологически измененной слизистой зева шейки матки.

Признаки и изменение выделений

Эктопия имеет свойство существовать совершенно бессимптомно и годами не давать о себе знать. Женщина может и не догадываться о наличии заболевания, особенно, если она не имеет привычки регулярно посещать кабинет гинеколога. Но в ряде случаев эрозия имеет два основных симптома:

• Болевые ощущения при половом контакте. Возникают в ситуациях, если сексуальный партнер обладает длинным пенисом, который легко достает до наружного зева шейки матки, где и расположена эрозия.
• Небольшие кровянистые выделения, бывающие после секса. Могут возникать даже в том случае, если длина пениса у партнера средняя или небольшая, и шейка матки не соприкасается с ним. Причина кровоточивости кроется в изменении консистенции внутривлагалищной секреции женщины во время секса, которая разъедает воспаленную поверхность зева цервикального канала.

Иные симптомы эрозии весьма косвенны и возникают достаточно редко. Как правило, женщина начинает планировать поход к врачу именно тогда, когда почувствует боль или увидит кровянистую мазню после каждого полового акта.

В некоторых случаях выделения при эрозии шейки матки бывают обильными и водянистыми.

Лечение эрозия шейки матки — методики и препараты

В зависимости от сложности эрозию можно лечить несколькими способами. Одни из них предусматривают малоинвазивное хирургическое вмешательство. Другие – основаны на медикаментозной терапии. Как правило, ни те, ни другие невозможно сочетать.

Лечение препаратами и свечами

Такому лечению подвергаются только очень маленькие по размеру эктопии. В качестве основных препаратов используются свечи, тампоны, пропитанные специальными ранозаживляющими маслами.

Еще врачи стремятся прибегнуть к медикаментозной терапии в тех случаях, когда патологически измененный участок эпителия расположен слишком близко ко входу в цервикальный канал и шрам, образовавшийся после малоинвазивного хирургического вмешательства, может стать препятствием к наступлению беременности.

Свечи от эрозии шейки матки сделаны на основе облепихового масла, лечебной грязи или какао, либо имеют в своем составе вещества, ускоряющие регенерацию кожи.

Устранение радиоволновым методом

Эта методика предполагает использование аппарата Сургитрон, который с помощью радиоволн удаляет патологически измененный участок эпителия.

Главное достоинство такого способа лечения – полное отсутствие шрамов после проведения процедуры. Все манипуляции длятся от нескольких секунд до 3-4 минут (в зависимости от размера очага эктопии).

Если поражение большое, то пациентка чувствует небольшие тянущие болезненные ощущения внизу живота до тех пор, пока врач не закончит процедуру.

• Радиоволновое лечение эрозии шейки матки подходит как для рожавших, так и для еще нерожавших женщин.

Устранение с помощью лазера

По времени лечение происходит также быстро, как и при использовании аппарата Сургитрон. Правда, лазерное удаление может оставить незначительный шрам, но зато само вмешательство происходит практически бескровно.

• Вероятность рецидива маленькая, но после того, как эрозия шейки матки была удалена при помощи лазера нужно некоторое время соблюдать определенный режим физических нагрузок, потому что сильное физическое напряжение может спровоцировать кровотечение.

Устранение прижиганием

Процедура достаточно старая и сейчас используется все реже. Оставляет шрам, поэтому не рекомендована для нерожавших девушек. Во время манипуляции пациентка испытывает кратковременную острую боль внизу живота, а затем, в течение 3-4 часов в этой же области присутствуют неприятные тянущие ощущения.

• Эрозия шейки матки после прижигания склонна к рецидиву, особенно, если женщина родила повторно.

Лечение жидким азотом

Распространенная процедура, имеющая высокий процент полного излечения. После криолечения остается небольшой шрам, который, как правило, не мешает ни зачатию, ни вынашиванию ребенка.

• Все манипуляции проводятся быстро и практически безболезненно.

После лечения в течение нескольких дней могут идти незначительные коричневые выделения (не кровотечение, а именно несколько капель на ежедневной прокладке).

Эрозия шейки матки и беременность

Среди женщин бытует мнение, что эктопия может стать серьезным препятствием для наступления беременности. На деле у бесплодия и смещения цилиндрического эпителия нет никакой прямой связи.

Наличие заболевания может повлиять на изменение консистенции внутривлагалищной секреции, которая станет более непроницаемой для спермиев. Однако мужчина с нормальными показателями спермограммы вполне будет способен зачать ребенка в такой ситуации.

В гинекологии действительно есть случаи, когда проблемы с наступлением беременности и эрозия связаны. Но тогда зачатие не наступает из-за шрама после лечения эктопии, который перекрывает вход в цервикальный канал, и значительная часть эякулята не может попасть в фаллопиевы трубы.

Такая проблема возникает из-за неправильного подхода к лечению эрозии, когда врач неосмотрительно выбрал методику, по которой производилось малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Наличие невылеченной эрозии никак не влияет на вынашивание ребенка. Единственная сложность состоит в том, что при родах истонченная слизистая наружного зева шейки матки будет подвержена сильным разрывам.

• Однако жить с наличием эктопии нельзя – это может отрицательным образом сказаться на состоянии здоровья и стать причиной серьезных проблем.

zdravlab.com

Причины и лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки является одной из самых часто диагностируемых патологий в области гинекологии. Под эрозией понимают так называемый дефект примыкающего к влагалищу эпителия, который выстилает шейку матки. Этот дефект представляет собой участок покраснения, ранку или язвочку, заметную при визуальном гинекологическом осмотре.

Эрозия шейки матки имеет несколько разновидностей.

• Врождённая. Впервые такой вид нередко диагностируется у девочек в подростковом возрасте. Врождённая эрозия практически не представляет опасность, с точки зрения развития онкологии. Кроме того, такая эрозия может со временем самостоятельно исчезнуть.
• Псевдоэрозия или эктопия. Это самая распространённая разновидность эрозии, встречающаяся примерно у каждой третьей женщины в репродуктивном возрасте. При эктопии эпителий, состоящий из цилиндрических клеток, распространяется за пределы полости матки, образуя красный ободок вокруг зева. Со временем происходит замещение плоским эпителием. Такая эрозия может возникнуть по причине влияния гормонов у девочек в период младенчества, подросткового возраста, у женщин во время беременности и применения КОК. Иногда к псевдоэрозии приводят различные инфекции, механическая травматизация и химические средства.

Многие гинекологи пришли к выводу, что эктопия – физиологическая норма. Если псевдоэрозия не осложняется сопутствующими патологиями, специфического лечения не требуется.

• Истинная эрозия. Эта разновидность является отдельным диагнозом и проявляется рыхлостью, кровоточивостью и ярко-красным цветом участка шейки матки по причине воспаления. Такая эрозия возникает под воздействием травматизации или инфекции.

Причины появления  

Эрозия может возникнуть по причине:

• гормонального дисбаланса в организме женщины;
• ослабления иммунитета;
• раннего начала интимной жизни;
• ранних родов и беременности;
• несоблюдения личной гигиены;
• появления нарушений интимной микрофлоры после беспорядочной половой жизни;
• хирургического прерывания беременности;
• осложнённых родов;
• неаккуратных спринцеваний;
• возникновения воспалительных процессов вирусной и бактериальной природы в органах малого таза;
• ИППП;
• наследственного фактора.

При эктопии не наблюдается симптомов повреждений слизистой. Для патологии характерно появление при беременности, приёме КОК и после родов. После стабилизации гормонального фона симптомы могут исчезнуть. Со временем эпителий, выстилающий шейку матки, возвращается к своему обычному состоянию.

Истинную эрозию характеризуют симптомы повреждения слизистой по причине.

• Механического воздействия. Причины травматизации кроются в неаккуратном половом акте, аборте.
• Химического воздействия. Это нередко происходит при спринцевании, применении медикаментозных средств.
• Инфекционной природы. Для появления эрозии типично инфицирование различными патогенными микроорганизмами, например, микоплазмами, хламидиями.

Эрозия шейки матки может развиваться по причине появления сопутствующих патологий органов малого таза.

Симптомы возникновения  

Для эрозии характерно прогрессирование без симптомов. После появления цервицита и инфекции, могут присоединяться симптомы:

• неприятные болезненные ощущения при сексе;
• кровянистые выделения во время и после полового акта;
• учащённое мочеиспускание;
• боли разной интенсивности в нижней части живота;
• необычные выделения;
• зуд и жжение влагалища.

Как правило, симптомы при истинной эрозии размытые и могут указывать на возникновение различных заболеваний половых органов.

Диагностические методы  

Для выявления эрозии шейки матки необходимо выполнить:

• анализ крови на сифилис и ВИЧ;
• осмотр на гинекологическом кресле вагинальным зеркалом;
• мазки из цервикального канала и влагалища с бактериоскопией;
• диагностику методом ПЦР;
• онкоцитологию на определение атипичных клеток;
• кольпоскопию, которая может быть как простой, так и расширенной;
• биопсию со взятием материала на гистологическое исследование при подозрении на появление онкологии;
• анализ крови на содержание половых гормонов;
• иммунограмму.

Необходимый объём методов диагностики определяет врач в зависимости от симптомов и клинических проявлений патологии. Важно выявить не только патологию и её разновидность, но и причины, которые вызвали появление эрозии. Эти данные необходимы для составления индивидуального плана лечения.

Методы лечения  

Целесообразность лечения зависит от формы эрозии шейки матки, симптомов и причин её возникновения. Врожденная эрозия и эктопия в большинстве случаев не требуют лечения.

При развитии осложнений или появлении истинной эрозии показано лечение.

Методы лечения, которые могут использоваться при возникновении различных видов эрозии шейки матки, можно условно разделить на:

• консервативные;
• хирургические.

Консервативные методы в лечении способны стабилизировать прогрессирование эрозии, улучшать состояние тканей и содействовать процессам заживления. Показано медикаментозное лечение с помощью.

• Свечей. Вагинальные суппозитории применяются с целью устранения воспаления по причине появления патогенных микроорганизмов. Зачастую при диагностике эрозии выявляется хронический воспалительный процесс, возникновение которого обусловлено микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, вирусом герпеса и ВПЧ. Антибактериальные свечи помогают вылечить инфекции и восстановить целостность слизистой шейки матки. В современной гинекологии широко используются также вагинальные суппозитории для нормализации интимной микрофлоры влагалища.

Свечи могут использоваться в составе комплексной терапии после хирургического лечения эрозии шейки матки. Их применение показано в качестве профилактики инфекций, для активизации процессов восстановления повреждённой ткани, устранения неприятных симптомов.

• Антибактериальных препаратов. Как правило, антибиотики широкого спектра действия применяются в комплексе с вагинальными суппозиториями для достижения максимального эффекта.
• Спринцеваний. Этот дополнительный метод лечения используется в качестве противовоспалительного средства и для уменьшения симптомов эрозии.
• Фитотампонов, тампонов с маслом облепихи. Эти средства рекомендованы для активизации процессов заживления, устранения неприятных симптомов, воздействия на причину эрозии.
• Гормонального лечения. Применение синтетических гормонов целесообразно при появлении сопутствующих патологий, например, по причине нарушений менструального цикла.
• Препаратов, повышающих иммунитет. Могут использоваться средства, активизирующие местный и общий иммунитет.

Консервативное лечение назначается женщине индивидуально исходя из особенностей эрозии, её симптомов и причин возникновения.

Для того чтобы лечение было эффективным, важно знать причины появления такой патологии, как эрозия.

Хирургическое вмешательство является основным и самым эффективным методом лечения эрозии шейки матки. Причины частого применения такого лечения заключаются в том, что возникновение новых методов хирургического лечения патологии обуславливает безопасность процедуры и короткий восстановительный период.

В современной гинекологии применяются следующие методы хирургического лечения.

• Диатермокоагуляция. Метод подразумевает использование электрического тока в процессе прижигания эрозии. Для процедуры характерно возникновение ожога и последующее появление рубца. В большинстве случаев происходит полное удаление эрозии.

Метод диатермокоагуляции является болезненным в процессе его проведения. Восстановительный период отличается дискомфортом, болями и сукровичными выделениями. Не рожавшим женщинам этот метод не показан из-за риска появления бесплодия и кровотечений. Однако он остаётся одним из самых популярных по причине своей доступности и дешевизны.

• Химическая коагуляция. Процедура проводится при помощи кольпоскопа и нанесения на поражённый участок шейки матки химических веществ. Метод показан при незначительных размерах эрозии. Химическая коагуляция имеет достаточно высокий риск возникновения рецидивов. Она не проводится у нерожавших женщин и при дисплазии шейки матки. Это травматичный метод лечения, который современные медицинские учреждения стараются не использовать.
• Радиоволновое лечение. В основе этого бесконтактного метода – применение специального радиоволнового ножа. Он способствует безболезненному испарению поражённых тканей.

Радиоволновое лечение показано не рожавшим пациенткам по причине того, что метод не оставляет рубцов и не повреждает слизистую и мышечную ткань. В восстановительном периоде возможно появление незначительного количества сукровичных выделений. Возникновение рецидивов после манипуляции практически не происходит, эффективность лечения достаточно высокая. 

• Лазерная деструкция или вапоризация. Этот метод относится к наиболее безопасным, так как в его процессе происходит выпаривание эпителиальных клеток эрозии. Прицельный луч лазера воздействует на поражённую поверхность с высокой точностью. Перед процедурой рекомендовано местное обезболивание. Лазерная деструкция не имеет последствий в виде рубцов и показана не рожавшим женщинам.

• Криодеструкция. Лечение основывается на применение жидкого азота, который воздействует на поражённый участок безболезненно и эффективно. Криодеструкция имеет незначительный процент возможных рецидивов.

Восстановительный период  

Длительность и интенсивность симптомов в реабилитационном периоде зависит от метода лечения, индивидуальных особенностей пациентки.

Существую определённые ограничения, соблюдение которых обязательно после проведённой манипуляции.

• Интимная жизнь. Врачи не рекомендуют половые контакты в течение, по крайней мере, месяца после процедуры хирургического лечения.
• Личная гигиена. После проведённого прижигания не следует использовать горячую воду при мытье половых органов. В целях профилактики присоединения инфекций, нежелательно принимать ванну.
• Физическая активность. После прижигания необходимо соблюдать сохранительный режим. Не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта.
• Воздействие температуры. В реабилитационном периоде запрещены тепловые процедуры, включающие посещение солярия, принятие некоторых физиопроцедур. Следует также избегать переохлаждения.
• Использование тампонов. В течение месяца запрещено применять тампоны в критические дни.
• Проведение УЗИ органов малого таза. При ультразвуковом исследовании не рекомендуется использование вагинального датчика.

Чтобы избежать появления осложнений, необходимо следовать назначениям врача. При несоблюдении правил в восстановительном периоде возможно повреждение эпителия и кровеносных сосудов шейки матки.

Пациентке следует быть особенно внимательной к своему самочувствию после проведённого хирургического лечения. При появлении настораживающих симптомов, включающих возникновение обильных кровянистых выделений или сукровицы с неприятным запахом, болей в нижней части живота или крестце, подъёма температуры – следует немедленно обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

После выполнения прижигания может увеличиться или укоротиться менструальный цикл. Причины такого состояния в реакции организма на лечение. В норме восстановление цикла происходит в течение двух месяцев.

Через месяц после вмешательства пациентка посещает врача, который оценивает эффективность проведённого лечения.

ginekola.ru