Эпикондилит локтевого сустава внутренний: Лечение эпикондилита локтевого суставава Екатеринбурге

Лечение эпикондилита локтевого суставава Екатеринбурге

Эпикондилит локтевого сустава – это заболевание, которое может проявиться у людей в любом возрасте, но обычно старше 35 лет. Оно характеризуется наличием дегенеративных изменений, воспалений, растяжений в мышцах и сухожилиях предплечья. Эпикондилит возникает в местах крепления мышц к надмыщелкам плечевой кости.

Может возникнуть эпикондилит как правого, так и левого локтя, обычном страдает «ведущая» рука. Некоторые люди склонны терпеть боль и откладывать визит к врачу в медицинский центр, обследование, консультацию и прием, поэтому болезнь может долгий период прогрессировать. Особенно часто это проявляется у спортсменов.

Виды эпикондилита

Диагностика в клинике Екатеринбурга позволяет врачам быстро определить вид заболевания. Бывает латеральный (наружный), медиальный (внутренний) эпикондилит, а также воспаление задней части локтя.  

Причины появления эпикондилита

Чтобы назначить соответствующее лечение, следует выявить причины по которым возник эпикондилит:

• постоянное напряжение в ткани при долговременных нагрузках на предплечье, в частности, при постоянных сгибаниях-разгибаниях и вращениях, обычно такие действия выполняют постоянно теннисисты;
• значительные нагрузки на мышцы и сухожилия предплечья при регулярном поднятии тяжестей, работы с инструментами;
• выполнение повторяющихся однообразных движений с длительным напряжением мышц;
• однократное перенапряжение группы мышц;
• полученные травмы локтя;
• неправильное положение рук при занятиях за столом, работе за компьютером и других.

Существует ряд заболеваний, которые способствуют возникновению эпикондилита локтевого сустава, например, остеопороз, невропатия локтевого нерва, артроз, дисплазия, периартрит, остеохондроз и другие.

Основные симптомы

На первых этапах прогрессирования заболевания симптомы могут быть и незаметны. Но, согласно МКБ 10, начинают проявляться:

• периодическая боль над наружным выступом плеча;
• усиливающаяся боль при вращение запястья;
• со временем боль вращается в постоянную, распространяясь от локтя до лучезапястного сустава, иногда даже до кисти, среднего и безымянного пальцев;
• покалывание в повреждённой руке;
• онемение, появления «мурашек»;
• нарушение функционирования конечности.

Обычно пациент из-за воспаления в тканях не может удержать в руке даже лёгкие предметы.

Методы лечения

Лечение эпикондилита локтевого сустава необходимо доверять врачу травматологу-ортопеду. Так как лечение довольно консервативное, можно попробовать вылечить заболевание самостоятельно с применение регулярных массажей, физиотерапии, тейпирования при эпикондилите. Только врач сможет лечить пациента действительно эффективно такими методами:

• с наружным применением противовоспалительных препаратов;
• при сильных болях уколы и блокады в виде кортикостероидных гормонов с анестетиками;
• при подостром эпикондилите экстракорпоральная ударно-волновая терапия;
• наложение иммобилизирующей повязки для обеспечения покоя, подойдёт бандаж локтевой при эпикондилите, ортез.

Терапия должна включать в себя обеспечение покоя конечности и минимизации нагрузок на руку с постепенным их увеличением.

Эпикондилит | Беленький А.Г. | «РМЖ» №25 от 07.12.2006

Эпикондилиты области локтевого сустава – одна из наиболее частых форм мягкотканных периартикулярных поражений. В основе заболевания лежат дегенеративно–воспалительные изменения в месте прикрепления к плечевой кости (в области локтевого сустава) сухожилий мышц наружной и внутренней области предплечья. Чаще поражается наружный надмыщелок (рис. 1), в этом случае устанавливают диагноз наружного эпикондилита, значительно реже в процесс вовлекаются сухожилия сгибателей кисти (внутренний эпикондилит). Генез эпикондилитов включает перегрузку (абсолютную или относительную) указанных энтезисов с вторичным развитием воспалительной реакции. Нужно отметить, что эпикондилиты никогда не возникают, как проявление первично–воспалительного процесса в рамках серонегативных спондилоартритов в отличие от энтезопатий других локализаций (плантарный фасциит, ахиллодения) (рис. 1).

Наружный эпикондилит – одно из самых распространенных заболеваний опорно–двигательного аппарата. Его истинная заболеваемость неизвестна в связи с большой частотой слабовыраженных форм, при которых пациенты не обращаются за медицинской помощью. В англоязычной литературе для обозначения этого заболевания используют термин «локоть теннисиста», в связи с высокой частотой этой патологии у игроков в большой теннис. Это вызвано тем, что при игре в теннис, особенно при неправильно подобранной ракетке и дефектах в технике удара слева, происходит перегрузка сухожилий разгибателей кисти с последующим развитием характерной симптоматики наружного эпикондилита. В России большой теннис пока не является массовым видом спорта, и у абсолютного большинства пациентов перегрузка зон проксимального прикрепления мышц предплечья связана с более прозаическими причинами (профессиональной деятельностью, ношением тяжестей, выполнение ремонта, домашнее консервирование).

Заболевание поражает лиц среднего возраста (40–60 лет). В процесс вовлекается преимущественно доминирующая конечность (правая рука). Патогенез заболевания заключается в возникновении, в результате перегрузки, микротравматизации сухожильной ткани с последующим развитием воспалительной реакции. В некоторых случаях заболеванию предшествует прямая травма. Имеет значение и предсуществующее состояние связочного аппарата. Так, гипермобильные лица (с признаками врожденной слабости связочного аппарата) имеют склонность к развитию этого заболевания; у них же наблюдается более тяжелое его течение.
Анамнез
Заболевание может начинаться после эпизода перегрузки (в упоминавшихся вариантах), при этом имеют значение повторяющиеся движения кистью в положении отведения руки и сгибания в локтевом суставе. Однако нередко боли в области локтевого сустава возникают на фоне обычного ритма жизни. В последнем случае речь идет о постепенных инволютивных изменениях в опорно–двигательном аппарате, которые проявляются дегенеративными процессами в области надмыщелков плечевой кости без видимых внешних причин. Однажды появившись, боли, вызванные эпикондилитом, могут продолжаться неделями и месяцами.
Клиническая картина
При латеральном эпикондилите пациенты жалуются на боль в области локтевого сустава, провоцируемую нагрузкой, связанной с разгибанием пальцев и супинацией кисти. При этом нагрузка может быть очень небольшой, например – попытка взять предмет со стола (даже такой небольшой, как чашка с чаем). Боль хорошо локализована – пациенты с уверенностью указывают на наружную (при наружном эпикондилите) или внутреннюю (при внутреннем эпикондилите) поверхность локтевого сустава. Боль может иррадиировать дистально по наружной или внутренней поверхности предплечья или вверх до нижней трети плеча. В покое боль отсутствует. Важным признаком, позволяющим отличить эпикондилит от поражения собственно локтевого сустава, является отсутствие боли при активном и пассивном сгибании–разгибании в локтевом суставе.
Диагностика
Диагноз эпикондилитов основан исключительно на данных клинического осмотра. Определяется строго локализованная болезненность наружного или внутреннего надмыщелка (одновременное вовлечение обеих структур не встречается). В ряде случаев болезненная зона включает прилежащие участки сухожилий. Дополнительную информацию, подтверждающую диагноз, получают при помощи тестов на сопротивление активному движению. В случае латерального эпикондилита это сопротивление разгибанию кисти (рис. 2), при медиальном эпикондилите боль провоцируется сопротивлением сгибанию в лучезапястном суставе. Попытка движения производится в лучезапястном суставе, но боль возникает в месте прикрепления мышц в области локтевого сустава (наружном или внутреннем надмыщелке) (рис. 2).
Перечень заболеваний, с которыми проводят дифференциальный диагноз эпикондилитов, включает поражения собственно локтевого сустава (артрит, асептический некроз суставных поверхностей) и туннельные синдромы этой области (синдром круглого пронатора – ущемление срединного нерва, синдром кубитального канала – ущемление локтевого нерва). Дифференциальная диагностика эпикондилитов и поражения локтевого сустава не вызывает сложности. В случае артрита боль воспроизводится движениями в локтевом суставе, нередко при артрите формируется сгибательная его контрактура. Болезненность локализована не в области надмыщелка, а в проекции самого сустава. Неврологические причины боли сопровождаются признаками поражения периферических нервов – нарушением чувствительности и слабостью соответствующих мышц.
При развитии клиники эпикондилита у молодых лиц целесообразен поиск у пациента признаков системной патологии – гипермобильность суставов, наличие других невоспалительных поражений соединительнотканых структур, которые позволили бы классифицировать данную патологию, как проявление системного заболевания – гипермобильного синдрома.
Инструментальные и лабораторные методы в диагностике эпикондилитов, как правило, не используются. Лишь в случаях явной травмы обычная рентгенография позволяет исключить костные повреждения (возможен перелом наружного надмыщелка), а нормальные лабораторные тесты (острофазовые показатели) исключают воспалительное заболевание суставов. При хроническом или часто рецидивирующем течении эпикондилита (что наблюдается крайне редко) на рентгенограмме можно видеть типичные для хронических энтезопатий изменения – разрыхления кортикального слоя, кистовидную перестройку костной ткани в области пораженного энтезиса и оссификацию энтезиса в виде «шпоры».
Поражаемые структуры при эпикондилитах настолько поверхностны, что применение методов визуализации мягких тканей (УЗИ, магнитно–резонансная томография) не дает какой–либо дополнительной полезной информации.
Лечение
Лечение эпикондилитов исключительно консервативное. В случае незначительной боли (когда пациента больше волнует причина его неприятных ощущений, чем собственно боль) лечение может быть ограничено охранительным режимом для пораженной конечности – «не совершать движения, вызывающие боль». Если эпикондилит возник у лица, занимающегося физическим трудом или спортсмена, логичен совет сделать перерыв в физической нагрузке (прекратить тренировки) до полного исчезновения симптомов с последующим постепенным увеличением объема нагрузки. В этих случаях целесообразно установить причину перегрузки – неправильный режим труда или неудобные инструменты. Если пациент действительно играет в большой теннис, то рекомендовать ему пользоваться ракеткой меньшего веса. Однако не у всех пациентов данные советы применимы. Как правило, за медицинской помощью обращаются люди, у которых болевой синдром имеет уже длительную историю и которые, несмотря на щадящий режим, устали ждать самостоятельного выздоровления.

В случае выраженной боли применяют кратковременную иммобилизацию – легкую лонгету на косыночной повязке. При развитии эпикондилита после травмы эффективен местный холод – прикладывание к болезненной зоне льда несколько раз в день. Показана эффективность лечебной гимнастики, направленной на растяжение соединительнотканых структур – в случае наружного эпикондилита это ежедневные курсы кратковременного переразгибания в лучезапястном суставе.
Так как основной причиной боли при эпикондилите является воспалительная реакция, то патогенетически оправданно применение противоспалительной терапии. В связи с поверхностным расположением надмыщелков можно ожидать хорошего эффекта от локального применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в виде мазей и гелей. Одним из наиболее эффективных средств из этой группы является Нурофен Гель.
Основным действующим веществом Нурофена Геля является ибупрофен, обеспечивающий его анальгетическую и противовоспалительную активность. Гель наносится полоской 3–5 см на болезненную область и тщательно втирается до полного впитывания. Кратность применения 3–4 раза в день. Нурофен Гель оказывает быстрое действие за счет подавления синтеза медиаторов воспаления непосредственно в очаге поражения, который при эпикондилите находится непосредственно под кожей. Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, в основном в виде гиперемии кожи, обусловленной индивидуальной чувствительностью к ибупрофену. Такая реакция быстро исчезает при прекращении использования препарата.
При эпикондилитах речь идет о подавлении воспаления в очень небольшой по объеме структуре, в связи с чем пероральный, а тем более парентеральный прием НПВП, при котором происходит распределение препарата по всему организму, нецелесообразен. В сравнительных исследованиях эффективность перорального приема НПВП не отличалась от эффекта плацебо.
В случае упорного болевого синдрома, не отвечающего на местное применение НПВП, методом выбора является локальное инъекционное введение микрокристаллических глюкокортикостероидов (ГКС) в смеси с анестетиком. Из имеющихся в распоряжении врача препаратов ГКС наиболее подходящим может считаться бетаметазона дипропионат. Применение препаратов триамцинолона крайне нежелательно, так как при попадании под кожу он может вызывать грубые дегенеративные изменения (депигментацию, рубцовое спаяние кожи с надмыщелком). Применение суспензии гидрокортизона или метилпреднизолона возможно, но в этом случае нужно предупредить больного об обязательном усилении болевого синдрома в первые сутки после инъекции в связи с развитием выраженного микрокристаллического воспаления (реакции тканей на введенные кристаллы препарата).
В связи с отчетливой локализацией процесса в области надмыщелка выбор места инъекции не представляет проблему. Это точка максимальной болезненности, которая может располагаться как в центре надмыщелка, так и по его краям. Схема и само введение ГКС при наружном эпикондилите показаны на рисунках 3 и 4. В ряде случаев необходимо провести инфильтрацию дополнительных болезненных точек, определяемых пальпаторно, в проекции прилегающих сухожилий. Добавление к препарату ГКС анестетика (2% лидокина) позволяет буквально через 1–2 минуты после проведения инъекции оценить правильность диагноза и точность самой инъекции – болезненность должна исчезнуть. Если где–то она сохраняется, то в эту зону вводят оставшуюся часть суспензии. Так как энтезис в области наружного надмыщелка представляет собой очень плотную ткань, то инъекцию приходится выполнять при большом давлении на поршень, что предполагает фиксацию иглы (0,6–0,4 мм–25 мм) пальцами другой руки. Это же ограничивает общий объем вводимой суспензии – в шприце находится 1,5–2 мл смеси ГКС с анестетиком. В одну точку вводят 0,5–0,7 мл суспензии. Процедуру проводят однократно, в редких случаях необходимо повторное введение через 7–10 дней. Более 2 раз инъекции не повторяют.
Определенные неудобства возникают при необходимости проведения инфильтрации в области внутреннего надмыщелка при положении пациента сидя. При медиальном эпикондилите гораздо удобнее положить пациента на кушетку животом вниз и руками, вытянутыми вдоль тела (рис. 5). При таком положении врачу легко доступна вся внутренняя область локтевого сустава, при этом практически исключена случайная травма локтевого нерва (проходящего между внутренним надмыщелком и локтевым отростком).
В абсолютном большинстве случаев приведенные методы лечения оказывают эффект – боли полностью исчезают в течение 2–3 недель при консервативном лечении и через 2–3 дня – после инъекции ГКС. Рецидивы возможны, для их профилактики важно объяснить пациенту необходимость соблюдения оптимального двигательного режима, исключающего перегрузки участвовавших в процессе энтезисов.
Однако у некоторых пациентов болевой синдром, вызванный эпикондилитом, носит упорный характер. Боль плохо поддается даже инфильтрации ГКС (эффект ограничивается несколькими днями). Факторами плохого прогноза (частые рецидивы, неполное купирование болевого синдрома) являются двустороннее поражение, присутствие системной слабости связочного аппарата (суставная гипермобильность) и одновременное выявление признаков астено–депрессивного синдрома (фибромиалгия). В последнем случае в комплексе лечебных мер нужно предусмотреть применение антидепрессантов (амитриптилина).
В упорных случаях эпикондилита показано применение относительно нового метода лечения – экстракорпоральной ударно–волновой терапии. В основе этого метода лежит воздействие на пораженную структуру ультразвука высокой энергетической мощности. Также описаны отдельные случаи успешного хирургического лечения эпикондилита – иссечения выявляемого оссификата энтезиса.
Таким образом, эпикондилиты области локтевого сустава являются распространеной, относительно легко диагносцируемой и благодарной в отношении лечения (кроме редких упорных случаев) формой мягкотканой околосуставной патологии. Имеющиеся в распоряжении современной медицины возможности позволяют добиться излечения абсолютного большинства пациентов.

Литература
1. Астапенко М.Г., Эрялис П.С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно–двигательного аппарата.– М. : Медицина, 1975; 65–68.
2. Бунчук Н.В. Болезни внесуставных мягких тканей. В руководстве по внутренним болезням. Ревматические болезни. Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. –М. Медицина.1997 – С. 418–19.
3. Доэрти М.Б., Доэрти Д. Клиническая диагностика болезней суставов. – Минск. Тивали, 1993.
4. Hotchkiss R. Epicondilitis – lateral and medial. Hand clin., 2000;16; 505–8.
5. Speed CA. Corticosteroid injections in tendon lesions. BMJ, 2001; 323; 382–6.
6. Smidt N. Corticosteroid injection, physiotherapy or “wait–and–see” policy for lateral epicondilitis: a randomized controlled trial. Lancet, 2002, 309; 657–62.
7. Melikian E.Y. Extracorporal shock wave treatment for tennis elbow. A randomized dowble–blind trial. J. Bone Joint Surg Br, 2003; 85; 852–5.

 

.

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Эпикондилит плечевой кости | EMC

Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста» впервые был описан в 1882 году Henry J. Morris, в настоящее время это одна из главных причин боли во внутренних отделах локтя и предплечья. Это состояние можно рассматривать как синдром перенагрузки мышц-сгибателей и пронаторов кисти – главным образом, лучевого сгибателя кисти и круглого пронатора, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку плечевой кости. В более чем 50 процентах случаев в процесс вовлекается локтевой нерв.

Развитие медиального эпикондилита связано со спортивными нагрузками, требующими частого или долгого сгибания и пронации предплечья и кисти, такими, как гольф, бейсбол, плавание, фехтование, армрестлинг и другие. В результате формируются ангиофибропластические изменения коллагена и воспалительные изменения, приводящие к микронадрывам мышц и их сухожилий, дегенеративным изменениям надмыщелка плечевой кости. Чаще  вовлекается локтевой сустав доминирующей руки у мужчин от 30 до 50 лет.

Основная жалоба – боли или дискомфорт в проекции медиального надмыщелка плеча, обычно во время движений, а также слабость и иррадиация боли в предплечье и кисть. При осмотре выявляется болезненность при пальпации по передней поверхности медиального надмыщелка плеча, в проекции вовлеченных мышц. Локальная диагностическая инъекция местного анестетика полностью прекращает болевые ощущения. Объем движений в локтевом суставе остается нормальным. Важно отличать медиальный эпикондилит от изолированной нейропатии локтевого нерва и радикулопатий, чему способствует детальное неврологическое обследование.  

Для построения точного диагноза необходимо выполнить рентгенографию локтевого сустава в 2-ух проекциях, МРТ и УЗИ исследования. Для уточнения функции мышц показана электромиография.

Основу лечения составляет консервативная терапия и модификация физической активности. Для профилактики,  и во время лечения, необходима правильная техника игры, а, следовательно, занятия под контролем грамотного тренера. Для разгрузки вовлеченных мышц показан брейс. В остром периоде местно применяется холод, нестероидные противовоспалительные средства, в дальнейшем  — физиотерапия, лечебная физкультура, направленная на растяжение и укрепление мышц предплечья. Для уменьшения болевого синдрома и воспаления может быть полезна локальная инъекция кортикостероидов.В случае неэффективности консервативного лечения в течение 6-12 месяцев целесообразно хирургическое вмешательство: релиз сухожилий, дебридмент поврежденных тканей, туннелизация медиального надмыщелка для улучшения кровоснабжения, ревизия локтевого нерва в случае его вовлечения в процесс, рефиксация сухожилий. В большой части случаев вмешательство может быть произведено из артроскопических доступов.

Лечение эпикондилита. Ортопедия

Ортопедия

Эпикондилит – это заболевание, характеризующееся болями в области локтевого сустава. Возникает в результате перегрузки мышц руки. Чаще всего подвержены: профессиональные спортсмены, теннисисты, гольфисты и люди, профессия которых подразумевает выполнение часто повторяющихся движений в локте.

Основная жалоба при эпикондилите – боль в области локтя.
По месту боли различают латеральный и медиальный эпикондилиты:

• ЛОКОТЬ ТЕННИСИСТА.
  Латеральный (внешний): боль возникает при разгибании пальцев и вращении кисти.
• ЛОКОТЬ ГОЛЬФИСТА.
  Медиальный (внутренний): боль возникает при сгибании пальцев.

По мере прогрессирования болезни боль становится постоянной, ее интенсивность возрастает.
Могут появиться другие симптомы: ощущение «слабой руки», покраснение кожи, отечность.

В запущенных случаях человек может полностью утратить функциональность руки.

 

При своевременном лечении эпикондилита

После периода восстановления снова можно будет вернуться к своему привычному и любимому виду деятельности.

Не чувствовать постоянной боли. Вернуться к привычному образу жизни. Восстановить все двигательные функции руки. Снова заниматься любимым спортом.

Методы лечения при эпикондилите

Лечение подбирается индивидуально. Зависит от профессии пациента, длительности заболевания, выраженности болевого синдрома.
На все время лечения необходимо будет отказаться от профессиональной деятельности.

1. Консервативное лечение
   Направлено на снятие воспаления и устранение болевого синдрома.
2. Ортезирование
   Используются специальные ортрезы, они ограничивают движения и фиксируют сустав в правильном положении.
3. Физиотерапевтические процедуры, массаж
   Могут быть назначены: импульсная магнитотерапия, электрофорез, воздействие инфракрасным лазерным излучением, криотерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.
   Курс состоит из 10-12 процедур.
4. Хирургическое лечение
   Если нет эффекта от консервативного лечения (при третьем рецидиве), показана операция — релиз дистальных сухожилий мышц плеча.

Возможен комплексный подход. Имеются противопоказания, необходима консультация ортопеда.

 

Цена операции при эпикондилите

Стоимость зависит от стадии заболевания.

На первой консультации вы узнаете — что можно сделать в вашем конкретном случае.

• консультация хирурга-ортопеда — 1 300 руб
• хирургическое лечение эпикондилита локтевого сустава — от 30 000 руб

 

Записаться на консультацию   Задать вопрос    Позвонить +7 (391) 2-112-113

Послеоперационный период

Рекомендации будут зависеть от метода лечения. Если была операция:

На 1-2 недели — руку обездвиживают ортезом.
Через 2 месяца — нужно делать упражнения на растяжение.
Через 4-6 месяцев — можно будет вернуться к спортивным нагрузкам.

В целях профилактики:

• следить за дозированием нагрузки на предплечье, делать паузы в работе
• выбирать оптимальную рабочую позу
• всегда проводить разминку перед началом тренировки
• спортсменам использовать повязки/налокотники для фиксации локтей, подбирать качественный спортивный инвентарь

 

Гарантированный результат

Лучшая гарантия качества — это знания и опыт.

В нашей клинике работает хирург-ортопед —
Гануш Виталий Викторович.

Многолетний успешный опыт выполнения операций при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата позволяет гарантировать результат каждому пациенту.

 

Записаться на консультацию Задать вопрос Позвонить +7 (391) 2-112-113

Отзывы пациентов

Локоть теннисиста: лечение в домашних условиях

Причины и симптомы развития эпикондилита. Группы риска. Методы лечения.

Локоть теннисиста, или Латеральный эпикондилит: причины, симптомы и методы лечения

Боль с внешней стороны локтевого сустава не дает вам спокойно заниматься спортом, работать за компьютером и выполнять домашние дела? Вполне возможно, что вы страдаете такой формой заболевания как «локоть теннисиста». Медицинское название недуга — латеральный эпикондилит.

Вы удивитесь, но с этим заболеванием сталкиваются не только теннисисты. А точнее — спортсмены составляют чуть более 10% больных эпикондилитом. Кто подвержен такому типу воспаления суставов и что предлагает современная медицина для борьбы с недугом — рассмотрим в этой статье.

Содержание:

• Причины и симптомы развития эпикондилита.
  

• Кто страдает данной формой воспаления суставов.
  

• Современные методы лечения:

1. Кинезиотейпирование
   

2. Ударно-волновая терапия

3. PRP-терапия
   

• Профилактика эпикондилита: советы профессионалов.

Причины и симптомы развития эпикондилита

Все мышцы предплечья, которые отвечают за движение пальцев и кисти, прикрепляются к плечевой кости в двух точках — по наружному и внутреннему надмыщелкам. Постоянные и высокие физические нагрузки на эти мышцы вызывают микротравмы, в том числе в сухожилиях. Микротравмы в местах крепления суставов со временем приводят к хроническим болям и воспалительным процессам.

В зависимости от очага воспаления выделяют внешний и внутренний эпикондилит. Внешний тип выступает как осложнение при растяжении внешней части локтевого сустава. Внутренний — при нагрузках на те мышцы, которые отвечают за сгибательно-разгибательную функцию руки. Существует третий тип эпикондилита — повреждение задней области локтя, которое возникает после травм и ушибов.

При этом внешняя форма заболевания встречается чаще, чем внутренняя. Ей подвержены, как правило, мужчины. Причем не только спортсмены. Любые профессии, которые связаны с постоянными нагрузками на локти и запястья: маляры и другие специалисты из области строительства и ремонта, музыканты, массажисты, IT-специалисты и другие.

Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу лечения:

По каким симптомам распознать эпикондилит?

Главный признак «локтя теннисиста» — ноющая боль в локтевом или плечевом суставе, которая не сопровождается какими-либо внешними изменениями. При этом болезненные ощущения пациент испытывает только в момент нагрузки на суставы (сгибание-разгибание). Это отличает эпикондилит от травмы локтя.

Со временем, когда болезнь обостряется пациент не может двигать рукой, испытывает ночные боли, онемение пальцев и потерю мышечной силы. В острой фазе эпикондилита человек терпит боль при простом рукопожатии и поднятии даже пустой чашки.

Внимание! Если вы испытываете временную боль в области локтевых суставов, пожалуйста, незамедлительно обратитесь к врачу! Болезненные ощущения при «локте теннисиста» могут отступать, но воспаление сухожилий продолжает разрушать сустав изнутри, переходя в хроническую форму.

Кто страдает данной формой воспаления суставов

В зоне риска находятся:

• Пациенты в возрасте от 30 до 65 лет, в среднем — 45–54 лет.
  

• Курильщики со стажем.
  

• Женщины и мужчины, которые занимаются монотонной ручной работой: швеи, кассиры, массажисты, офисные работники и пр.
  

• Спортсмены. Если теннисисты, то скорее любители, чем профессионалы, у которых не поставлена правильная техника. Жесткие удары ракеткой с вывернутым запястьем нагружают сухожилия и вызывают развитие «локтя теннисиста».
  

• Люди, которые страдают врожденной дисплазией соединительной ткани.

Современные методы лечения

Итак, кто виноват в эпикондилите, мы разобрались. На повестке вопрос — что же делать? Методы лечения «локтя теннисиста» в основном консервативные. В первую очередь, они включают процедуры, которые позволяют снять болевой синдром:

• местное обезболивание мазями;
  

• лечебная физкультура;
  

• исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;
  

• в редких случаях — обезболивающие уколы блокады (стероиды, гормоны, анестетики). Они не направлены на регенерацию тканей, поэтому действуют только на уменьшение болезненных ощущений.
   
  

При подозрении на эпикондилит противопоказаны холодовые процедуры: нельзя охлаждать больной локоть. Да, это поможет снять болевой синдром, но воспаление сухожилий продолжит прогрессировать.

Рассмотрим еще несколько инновационных и эффективных методик восстановления поврежденных суставов.

Кинезиотейпирование

Лечение тейпами — простой способ снизить боль и отек при латеральном эпикондилите в подостром и позднем периоде воспаления. Специалист накладывает аппликацию на срок от 3 до 5 дней. Причем тейпы не стесняют движений, не ощущаются на теле. Они обеспечивают мышцам круглосуточную поддержку и снимают боль, в том числе при физических нагрузках.

Главное — выбрать качественные и проверенные тейп-ленты, которые хорошо справляются со своими функциями.

Ударно-волновая терапия

«Локоть теннисиста» успешно лечат при помощи физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективная из них — ударно-волновая терапия, которая отлично справляется с недугом как самостоятельно, так и в комплексе с другими методиками.

Ударные (акустические) волны, которые мы не воспринимаем на слух, глубоко проникают в ткани, быстро снимают болевой синдром и воспаление. Эффект заметен после 1–2 сеансов. Однако во время проведения курса УВТ крайне важно избегать физических нагрузок и придерживаться максимально щадящего режима для больной конечности.

PRP-терапия

PRP-терапия — это новый метод инъекционной терапии. В его основе — введение в полость сустава собственных тромбоцитов пациента, которые улучшают регенерацию тканей. Из всех инъекционных процедур данный метод наиболее предпочтителен, поскольку воздействует не только на симптомы боли, но и глубоко проникает внутрь суставов, снимая воспаление и оказывая лечебный эффект.

Использование концентрата собственной плазмы восстанавливает подвижность суставов в 2–3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.

Профилактика эпикондилита: советы профессионалов

• Офисным работникам. Используйте эргономичную компьютерную технику, а также проследите за высотой мебели: локти должны полностью лежать на столе, уменьшая натяжение мышц предплечья. Делайте перерывы.
  

• Любителям спорта. Соблюдайте правильную технику игры в теннис. В идеале — пройдите специальный инструктаж. Подбирайте оптимальный вес спортивного инвентаря.
  

• Работникам строительных специальностей. Используйте беспроводной инструмент, который не ограничивает вас в движениях. Поднимайте тяжести ладонями вверх. Дозируйте нагрузку.

К счастью, консервативного лечения в 95% случаях достаточно, чтобы победить недуг и избавиться от болезни на долгие годы. Однако следует помнить, что при больших нагрузках или травмах риск получить рецидив довольно велик. Медики рекомендуют придерживаться правил профилактики эпикондилита, а также обращаться к врачу при первых признаках боли.

Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг» предлагает современные и эффективные методы лечения «локтя теннисиста». Прием ведут опытные специалисты, которые разрабатывают индивидуальную программу лечения и сопровождают пациентов на каждом этапе исследования.

Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.

Эпикондилит:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

По локализации болевых ощущений специалисты различают внутренний и наружный эпикондилит. Внутренней формой страдают те люди, деятельность которых связана с легким трудом физического характера, содержащим вращательные монотонные движения руками. Так, например, это заболевание нередко возникает у игроков в гольф. Известно оно под названием медиальный эпикондилит либо же «локоть гольфиста». Наружная форма диагностируется у тех людей, которые занимаются физическим трудом, предполагающим большие нагрузки на конечность. Встречается альтернативное название – латеральный эпикондилит. По причине диагностирования заболевания у теннисистов оно также получило название «локоть теннисиста».

Причины

Развитие заболевания может быть спровоцировано деятельностью человека, во время которой происходит длительная и интенсивная нагрузка на предплечье. При этом в локтевом суставе происходят процессы сгибания и разгибания, вращения предплечья. Примерами такой деятельности может быть работа монтажников, каменщиков, кузнецов, маляров, штукатуров, слесарей, механизаторов и других рабочих специальностей. Данное заболевание развивается на фоне интенсивности и продолжительности вращательных процессов, однако сила процесса не влияет на развитие эпикондилита.

Помимо этого, болезнетворные процессы могут развиваться вследствие травм сустава либо слабости аппарата связок врожденного характера.

Симптомы

Симптомы эпикондилита отличаются друг от друга в зависимости от формы заболевания (острой, подострой).

Эпикондилит локтевого сустава острой формы характеризуется такими симптомами, как постоянные болевые ощущения в пораженной области, носящие интенсивный характер, нарушение двигательной функции сустава, боль отдается в область предплечья. Болевые ощущения также возникают при сжатии кисти. Пациент не в состоянии долгое время удерживать пораженную руку в разогнутой позиции, поднятие тяжестей больной рукой становится невозможным.

Симптоматическая картина подострой формы включает в себя:

• болезненные ощущения, носящие ощутимый неострый характер, которые возникают после надавливания на область внутреннего или наружного надмыщелка;
• появление болей в локтевом суставе вследствие любой нагрузки на поврежденную руку. В состоянии покоя и сгибании руки боли не возникают.

В некоторых случаях острого протекания латеральной формы заболевания возможно распространение болевых ощущений в область кисти, иногда переходя на область пальцев пациента. Также возможно развитие скованности мышц в области предплечья и возникновение болезненных ощущений при прощупывании пораженной области.

Медиальный эпикондилит иногда может отличаться возникновением болей на внутренней стороне поврежденного сустава и в области немного ниже расположения локтевой ямки. При сгибании локтя боль усиливается и может отдавать в область предплечья.

Диагностика

Клинический осмотр – диагностическая мера, которой будет более чем достаточно для того, чтобы установить диагноз эпикондилит. Во время осмотра первоначально устанавливается точка, в которой возникает болезненное ощущение. Далее путем врачебных тестов определяют сопротивляемость пораженного участка активным движениям. Благодаря этому становится возможным определить форму протекания болезни. Если заболевание развивается в латеральной форме, сопротивление происходит при попытке разгибания кисти. В случае развития медиального эпикондилита становится невозможным провести сгибание в области лучезапястного сустава. В этом случае болезненные ощущения возникают в области, в которой мышцы прикрепляются к локтевому суставу, то есть в наружном либо внутреннем надмыщелке.

При установленном диагнозе эпикондилит исключаются такие болезнетворные процессы, как артрит, синдром защемленного нерва и асептический некроз поверхностей сустава.

В случае прогресса заболевания у людей молодого возраста, врачи пытаются найти иные патологические процессы, поскольку заболевание, а в частности, эпикондилит плеча, у молодых людей развивается достаточно редко.

Лечение

В большинстве случаев при диагноситировании заболевания эпикондилит, лечение применяется консервативное. Несмотря на относительную безвредность эпикондилита, лечить его необходимо, особенно с учетом простоты процесса лечения. В некоторых случаях болезненные ощущения могут попросту исчезнуть, однако при непринятии необходимых мер болезнь может приобрести хронический характер, периодически проявляясь в течение всей жизни человека. В случае прогрессирования хронического эпикондилита боли возникают при оказании малейшей нагрузки на пораженную руку, усиление боли происходит при смене уровня атмосферного давления. Также боли усиливаются в ночное время суток. В случае возникновения боли необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью, а именно к ортопеду либо неврологу.

В случае развития терпимых болей, при которых беспокойство вызывают исключительно последствия возникших ощущений, лечение заключается в ограничении двигательной активности поврежденной руки до момента исчезновения болезненных ощущений и других проявлений эпикондилита. После этого происходит постепенное увеличение нагрузок, чтобы выяснить, на каком уровне произошла перегрузка, ставшая причиной развития заболевания.

Что такое локоть теннисиста и локоть гольфиста?

Что такое локоть теннисиста и локоть гольфиста

Локоть теннисиста — это обывательское название латерального (наружного) эпикондилита, т.е. воспаления сухожилий, находящихся на наружной поверхности локтевого сустава. Если эпикондилит возникает на внутренней поверхности локтевого сустава, он называется локтем гольфиста. Локоть теннисиста встречается чаще, чем локоть гольфиста.

Локоть теннисиста и локоть гольфиста не являются типичным воспалением, как считалось раньше. Это скорее локальное болевое раздражение места прикрепления сухожилия к кости.

Два вида эпикондилитов

Локоть гольфиста (боль по внутренней поверхности)

Локоть теннисиста (боль по наружной поверхности)

Локоть теннисиста и локоть гольфиста: причины и факторы риска

Все мышцы предплечья, участвующие в движении пальцев и кисти, прикрепляются к плечевой кости в двух точках, наружному и внутреннему надмыщелкам. Перегрузка этих мышц ведет к микроскопическим разрывам, в том числе в сухожилиях.

Спортивные нагрузки и длительное нахождение локтевых суставов в согнутом положении (даже без усилия) может стать причиной эпикондилита. В повседневной жизни эпикондилит может развиться у людей, много работающих за компьютером и при выполнении ручной работы с согнутыми в локтях руками.

Симптомы эпикондилита

Боль в локтевом суставе возникает при мышечном напряжении. При локте теннисиста боль локализована на наружной поверхности локтевого сустава, а при локте гольфиста — на внутренней.

Чем больше усилие мышц предплечья, тем интенсивнее боль. Боль может распространяться на плечо и предплечье. Кроме того, возможны жалобы на появившуюся слабость пальцев.

Изначально боль возникает только при сокращении мышц (сжатие кулака, хват рукой, подъем тяжести и т.п.). При прогрессировании заболевания боль ощущается и в состоянии покоя.

Профилактика эпикондилита

Соблюдайте правильную биомеханику движений в локтевом суставе:

• Играйте в теннис, соблюдая правильную технику. При необходимости посетите специальный инструктаж.
• Используйте эргономичную мышь и клавиатуру при работе за компьютером, чтобы уменьшить натяжение мышц предплечья.
• Если Вы заняты ручным трудом, используйте беспроводной инструмент.
• При подъеме тяжестей ладони должны быть направлены вверх.
• Дозируйте нагрузку и делайте регулярные перерывы.

Лечение эпикондилитов

Во-первых, необходимо изменить биомеханику локтевого сустава как во время занятий спортом или работы, чтобы устранить причину боли. В этом случае лечебные мероприятия быстро помогут избавиться от боли.

• Бандажи. Для облегчения состояния многие врачи первым делом рекомендуют использовать бандажи на локтевой сустав. Компрессионная вязка и силиконовые 3D-вставки эффективно воздействует на мышцы и сухожилия, уменьшая болевые ощущения.
• Повязки. Компания medi создала специальную повязку medi Epibrace для лечения эпикондилитов. Повязка имеет специальную вставку, которая уменьшает натяжение сухожилий и сглаживает пиковые нагрузки.
• Оперативное лечение. Для лечения эпикондилитов хирургическое лечение применяют крайне редко, поскольку консервативная терапия в большинстве случаев эффективна.
• Упражнения на растяжку. Выполнение эксцентричных упражнений (сгибание растяжение лучезапястного сустава и растяжение мышц предплечья) приносит многим пациентам значимое облегчение и способствует выздоровлению. Регулярное выполнение упражнений на растяжку уменьшает натяжение сухожилий.
• Упражнения для тренировки силы. Комплексы упражнений для тренировки силы помогают вылечить эпикондилит.
• Тепло и холод могут помочь в терапии эпикондилитов. В острой фазе и сразу после интенсивных нагрузок следует применять охлаждающие компрессы. Воздействие теплом помогает в лечении хронических эпикондилитов.
• Массаж. Специальный массаж (глубокое разминание), как физиотерапевтические методы, стимулируют кровообращение.
• Ударно-волновая терапия. В случае, если эпикондилит плохо поддается лечению или в сухожилиях обнаружены кальцинаты, возможно использование экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Ее использование помогает запустить восстановительные процессы внутри сухожилия.
• Также эффективными могут оказаться сеансы акупунктуры, инъекционные блокады и обезболивающие средства.

Комплекс упражнений при эпикондилитах

При медиальном (локоть гольфиста) или латеральном (локоть теннисиста) эпикондилите эффективны как эксцентрические упражнения, так и упражнения на тренировку силы. Для наибольшего эффекта упражнения следует выполнять 3-4 раза в неделю.

Обязательно узнайте у Вашего лечащего врача, подходит ли Вам данный тот или иной комплекс упражнений.

Упражнения при локте теннисиста

Локоть теннисиста: тренировка силы

Оборудование

• не требуется
• упражнение выполняется сидя

Исходное положение 

• Сядьте на стул рядом со столом.
• Положите предплечье больной руки на поверхность стола таким образом, чтобы кисть можно было свободно согнуть и разогнуть.
• Тыльная часть руки должна быть сверху.
• Сожмите кулак.
• Максимально разогните сжатую в кулак кисть.
• Здоровую руку поместите на тыльную часть кулака.

• Здоровой рукой приложите умеренное усилие к тыльной части сжатой в кулак кисти.
• Медленно (как в замедленном кино) уступайте действию усилия и сгибайте кулак.
• В момент выполнения упражнения допустима слабая боль.

• Давление должно быть дозированным, чтобы тренируемая рука могла сгибаться медленно.
• Движение должно быть медленным и контролируемым.

Периодичность

• 3 подхода по 15 повторов
• перерыв между подходами 30 секунд

Локоть теннисиста: упражнение на растяжку

Оборудование

• не требуется
• упражнение выполняется сидя

Исходное положение

• Встаньте ровно и вытяните больную руку прямо перед собой.
• Угол между рукой и туловищем должен быть 90 градусов.
• Рука должна быть разогнутой (выпрямленной).
• Тыльная часть руки должна быть сверху.
• Сожмите кисть в кулак.
• Обхватите кулак свободной рукой.

Упражнение

• Максимально согните больную руку в лучезапястном суставе.
• Приложите здоровой рукой умеренное усилие, чтобы возникло ощущение натяжения в мышцах-разгибателях предплечья.
• Для усиления растягивающего эффекта можно незначительно вращать больную руку наружу. 

Частота

• 3 подхода для каждой руки по 20 секунд 
• 30-секундный перерыв между подходами

Упражнения при локте гольфиста

Локоть гольфиста: тренировка силы

Оборудование

• не требуется
• упражнение выполняется сидя

Исходное положение

• Сядьте на стул рядом со столом.
• Положите предплечье больной руки на поверхность стола таким образом, чтобы кисть можно было свободно согнуть и разогнуть.
• Ладонь должна быть обращена вверх.
• Максимально согните сжатую в кулак кисть.
• Ладонь здоровой руки расположите на ладони больной руки.

Упражнение

• Здоровой рукой приложите умеренное усилие к ладони больной руки.
• Медленно (как в замедленном кино) разгибайте ладонь больной руки.

Примечание:

• Пальцы и ладонь всегда должны находиться в одной плоскости.
• Давление должно быть дозированным, чтобы кисть больной руки медленно уступала действующей на нее силе.
• Кисть здоровой руки должна закрывать собой все фаланги пальцев другой руки.
• Движение должно быть медленным и контролируемым.

Периодичность

• 3 подхода по 15 повторов
• перерыв между подходами 30 секунд

Локоть гольфиста: тренировка силы

Оборудование

• не требуется
• упражнение выполняется сидя

Исходное положение

• Встаньте ровно и вытяните больную руку прямо перед собой.
• Угол между рукой и туловищем должен быть 90 градусов.
• Рука должна быть разогнутой (выпрямленной).
• Ладонная поверхность руки должна быть сверху.
• Ладонь здоровой руки расположите на ладони больной руки.
• Кисть здоровой руки должна закрывать собой все фаланги пальцев другой руки.

• Максимально разогните больную руку в лучезапястном суставе, чтобы кончики пальцев были направлены в сторону вперед и вниз.
• Приложите здоровой рукой умеренное усилие, чтобы возникло ощущение натяжения в мышцах-сгибателях предплечья.

• 3 подхода для каждой руки по 20 секунд 
• 30-секундный перерыв между подходами

Продукция medi для лечения эпикондилитов

Продукция medi сокращает сроки лечения эпикондилитов 

• Бандажи medi для локтевого сустава
• Повязки medi для локтевого сустава

Диагностика и лечение

Причины и симптомы проблем с суставами

Боль в суставах

Тело человека

Повреждение связок часто происходит во время занятий спортом.

Сухожилия и связки

Медиальный эпикондилит (локоть игрока в гольф и бейсбол)

Что такое медиальный эпикондилит?

Медиальный эпикондилит также известен как локоть гольфиста, бейсбольный локоть, локоть чемодана или теннисный локоть справа. Он характеризуется болью от локтя до запястья с внутренней (медиальной) стороны локтя. Боль вызвана повреждением сухожилий, сгибающих запястье в сторону ладони. Сухожилие — это прочный тканевый шнур, соединяющий мышцы с костями.

Что вызывает медиальный эпикондилит?

Медиальный эпикондилит возникает из-за чрезмерного усилия, с помощью которого запястье сгибается по направлению к ладони.Это может произойти, когда вы размахиваете клюшкой для гольфа или бросаете бейсбол. Другие возможные причины медиального эпикондилита включают:

• Мощная подача в теннисе или вращение

• Слабость мышц плеча и запястья

• Использование слишком туго натянутой, слишком короткой или слишком тяжелой теннисной ракетки

• Метание копья

• Перевозка тяжелого чемодана

• Рубить дрова топором

• Работа с цепной пилой

• Частое использование других ручных инструментов на постоянной основе

Каковы симптомы медиального эпикондилита?

Наиболее частый симптом медиального эпикондилита — боль вдоль ладонной стороны предплечья, от локтя до запястья, на той же стороне, что и мизинец.Боль может ощущаться при сгибании запястья к ладони против сопротивления или при сжатии резинового мяча.

Симптомы медиального эпикондилита могут быть похожи на другие медицинские проблемы или состояния. Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется медиальный эпикондилит?

Диагноз медиального эпикондилита обычно ставится на основании медицинского осмотра. Врач может положить руку на стол ладонью вверх и попросить человека поднять руку, сгибая запястье, преодолевая сопротивление.Если у человека медиальный эпикондилит, боль обычно ощущается во внутренней части локтя.

Лечение медиального эпикондилита

Лечение медиального эпикондилита включает прекращение деятельности, вызывающей симптомы. Важно избегать движения, которое в первую очередь вызвало это состояние. Лечение может включать:

• Применение пакета со льдом (для уменьшения воспаления)

• Укрепляющие упражнения

• Противовоспалительное средство

• Распорка

• Инъекции кортикостероидов

• Хирургия (редко)

Медиальный эпикондилит (локоть игрока в гольф): лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медиальный эпикондилит — это тип тендинита, состояния, при котором наблюдается воспаление или раздражение сухожилия. В случае медиального эпикондилита чрезмерное использование или травма вызывают небольшие разрывы в сухожилии, соединяющем локоть с запястьем. Эти разрывы вызывают отек сухожилия и боль.

Человек с медиальным эпикондилитом обычно испытывает боль, когда сгибает запястье к предплечью.

Это состояние, часто называемое локтем игрока в гольф, может затронуть любого, кто выполняет деятельность, которая создает постоянную нагрузку на запястье и предплечье.

В этой статье мы исследуем симптомы и причины медиального эпикондилита. Мы также рассматриваем доступные варианты лечения, включая ряд упражнений, которые могут помочь.

Симптомы медиального эпикондилита могут развиваться медленно, особенно если заболевание возникло в результате чрезмерного использования. У других людей симптомы могут развиться внезапно, особенно в случае травмы.

Симптомы медиального эпикондилита могут быть легкими или тяжелыми. Некоторые из них включают:

• боль при сгибании запястья к предплечью
• боль, которая распространяется от внутренней стороны локтя через запястье к мизинцу
• слабый захват
• боль при рукопожатии
• затруднение движения в локте
• ощущение покалывания, распространяющееся от локтя до безымянного пальца и мизинца
• неподвижный локоть
• ослабленное запястье

Чрезмерное использование сухожилия — одна из наиболее частых причин медиального эпикондилита.Небольшие разрывы сухожилия могут произойти после многократных нагрузок. Со временем эти слезы могут вызвать отек и боль.

Медиальный эпикондилит регулярно поражает спортсменов, и люди, которые занимаются следующими видами спорта, подвергаются более высокому риску развития состояния:

• гольф
• теннис, ракетбол или сквош
• поднятие тяжестей
• бейсбол
• гребля

Другие могут подвергаться риску из-за деятельности, выполняемой на работе. Любая деятельность, связанная с постоянным скручиванием или сгибанием запястья, может привести к растяжению сухожилий.

К людям, занимающимся высокорисковыми профессиями, относятся:

• мясники
• сантехники
• строители
• обычные пользователи компьютеров
• рабочие конвейера
• повара
• маляры

Поделиться на Pinterest Локоть игрока в гольф обычно разрешается отдыхом, но следует проконсультироваться с врачом, если боль или скованность не проходят.

Каждый раз, когда человек испытывает затяжную необъяснимую боль, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы определить причину и найти решение.

Если человек может определить активность, которая вызывает у него медиальный эпикондилит, прекращение этой активности в конечном итоге уменьшит боль.

Отдых часто ведет к улучшению. Однако людям с тяжелыми симптомами или людям, которые чувствуют лишь ограниченное облегчение после длительного отдыха, следует обратиться к врачу. Врач сможет диагностировать причину боли и предложить варианты лечения.

Осложнения медиального эпикондилита встречаются редко. Если человек перестает выполнять действия, вызвавшие заболевание, или выполняет его реже, он обычно выздоравливает.

Только те, кто продолжает проблемную деятельность, несмотря на боль, имеют тенденцию испытывать дальнейшие проблемы. В этих случаях человеку может потребоваться операция для исправления состояния.

Только врач может диагностировать медиальный эпикондилит, и зачастую достаточно физического осмотра.

Врач, скорее всего, спросит о повседневных делах дома и на работе. В некоторых случаях врач может сделать рентгеновский снимок руки.

При медосмотре нужно положить предплечье на стол ладонью вверх.Затем врач надавит на руку и попросит человека согнуть руку к запястью.

Медиальный эпикондилит диагностируется, если человек испытывает боль на внутренней стороне руки при сгибании запястья.

Первоначальное лечение медиального эпикондилита может начаться до того, как человек обратится к врачу. Отдых от проблемной деятельности может облегчить боль в течение нескольких дней.

Чтобы помочь выздоровлению, человек может также:

• приложить лед к локтю и внутренней части предплечья
• принять безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты
• практиковать укрепляющие упражнения
• растянуть предплечье
• используйте бандаж для дополнительной поддержки.
• постепенно возвращайтесь к активности, связанной с рукой.

Ортезы локтевого сустава можно приобрести в Интернете.

В некоторых случаях врач может также порекомендовать:

Хирургическое вмешательство будет рассмотрено, если другие варианты лечения не сработали. Хирург может удалить поврежденную ткань. Они также могут удалить наросты рубцовой ткани или лишней кости, которые могут оказывать давление на сухожилие.

Физические упражнения и растяжка мышц руки могут помочь предотвратить или вылечить медиальный эпикондилит. Спросите врача или физиотерапевта о упражнениях, перечисленных ниже. Скорее всего, у них будут более индивидуальные предложения.

Отжимания мяча

Отжимания — это простое упражнение с использованием мягкого резинового мяча или средства для снятия напряжения. Поместите мяч в ладонь пораженной руки и сожмите его в кулак. Сжимание и отпускание в повторении укрепят предплечье.

Разгибатели пальцев

Сожмите все пять пальцев вместе и натяните вокруг них резиновую ленту. Разведите пальцы друг от друга, насколько позволяет резинка.

Разгибание запястий

Перед выполнением этого упражнения наберите 1 фунт.Положите травмированное предплечье на колено или стол, положив руку за край. Удерживая гирю в этой руке, медленно поднимайте и опускайте ее.

Пронация и супинация предплечья

В этом упражнении нужно держать тяжелый предмет, например, молоток.

Положите поврежденное предплечье на стол или на колено для устойчивости. Для начала держите предмет так, чтобы ладонь была параллельна телу. Поверните руку ладонью вниз. Вернитесь в исходное положение, затем поверните руку так, чтобы ладонь была обращена к потолку.

Есть несколько способов предотвратить медиальный эпикондилит. Один из способов — укрепить соответствующие мышцы, выполняя упражнения, подобные упомянутым выше.

Другие шаги включают:

• использование правильной формы во время таких занятий, как гольф или теннис
• растяжка до и после активности
• прекращение любой деятельности, которая начинает вызывать боль

Шансы на полное выздоровление от медиального эпикондилита очень высоки. хороший. Человек с большей вероятностью быстро выздоровеет, если прекратит проблемную деятельность, как только появятся симптомы.

Кроме того, человек должен прикладывать лед к травме, растягивать руку и выполнять укрепляющие упражнения, чтобы ускорить заживление и предотвратить рецидив медиального эпикондилита.

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста): лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медиальный эпикондилит — это тип тендинита, состояния, при котором наблюдается воспаление или раздражение сухожилия.В случае медиального эпикондилита чрезмерное использование или травма вызывают небольшие разрывы в сухожилии, соединяющем локоть с запястьем. Эти разрывы вызывают отек сухожилия и боль.

Человек с медиальным эпикондилитом обычно испытывает боль, когда сгибает запястье к предплечью.

Это состояние, часто называемое локтем игрока в гольф, может затронуть любого, кто выполняет деятельность, которая создает постоянную нагрузку на запястье и предплечье.

В этой статье мы исследуем симптомы и причины медиального эпикондилита.Мы также рассматриваем доступные варианты лечения, включая ряд упражнений, которые могут помочь.

Симптомы медиального эпикондилита могут развиваться медленно, особенно если заболевание возникло в результате чрезмерного использования. У других людей симптомы могут развиться внезапно, особенно в случае травмы.

Симптомы медиального эпикондилита могут быть легкими или тяжелыми. Некоторые из них включают:

• боль при сгибании запястья к предплечью
• боль, которая распространяется от внутренней стороны локтя через запястье к мизинцу
• слабый захват
• боль при рукопожатии
• затруднение движения в локте
• ощущение покалывания, распространяющееся от локтя до безымянного пальца и мизинца
• неподвижный локоть
• ослабленное запястье

Чрезмерное использование сухожилия — одна из наиболее частых причин медиального эпикондилита.Небольшие разрывы сухожилия могут произойти после многократных нагрузок. Со временем эти слезы могут вызвать отек и боль.

Медиальный эпикондилит регулярно поражает спортсменов, и люди, которые занимаются следующими видами спорта, подвергаются более высокому риску развития состояния:

• гольф
• теннис, ракетбол или сквош
• поднятие тяжестей
• бейсбол
• гребля

Другие могут подвергаться риску из-за деятельности, выполняемой на работе. Любая деятельность, связанная с постоянным скручиванием или сгибанием запястья, может привести к растяжению сухожилий.

К людям, занимающимся высокорисковыми профессиями, относятся:

• мясники
• сантехники
• строители
• обычные пользователи компьютеров
• рабочие конвейера
• повара
• маляры

Поделиться на Pinterest Локоть игрока в гольф обычно разрешается отдыхом, но следует проконсультироваться с врачом, если боль или скованность не проходят.

Каждый раз, когда человек испытывает затяжную необъяснимую боль, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы определить причину и найти решение.

Если человек может определить активность, которая вызывает у него медиальный эпикондилит, прекращение этой активности в конечном итоге уменьшит боль.

Отдых часто ведет к улучшению. Однако людям с тяжелыми симптомами или людям, которые чувствуют лишь ограниченное облегчение после длительного отдыха, следует обратиться к врачу. Врач сможет диагностировать причину боли и предложить варианты лечения.

Осложнения медиального эпикондилита встречаются редко. Если человек перестает выполнять действия, вызвавшие заболевание, или выполняет его реже, он обычно выздоравливает.

Только те, кто продолжает проблемную деятельность, несмотря на боль, имеют тенденцию испытывать дальнейшие проблемы. В этих случаях человеку может потребоваться операция для исправления состояния.

Только врач может диагностировать медиальный эпикондилит, и зачастую достаточно физического осмотра.

Врач, скорее всего, спросит о повседневных делах дома и на работе. В некоторых случаях врач может сделать рентгеновский снимок руки.

При медосмотре нужно положить предплечье на стол ладонью вверх.Затем врач надавит на руку и попросит человека согнуть руку к запястью.

Медиальный эпикондилит диагностируется, если человек испытывает боль на внутренней стороне руки при сгибании запястья.

Первоначальное лечение медиального эпикондилита может начаться до того, как человек обратится к врачу. Отдых от проблемной деятельности может облегчить боль в течение нескольких дней.

Чтобы помочь выздоровлению, человек может также:

• приложить лед к локтю и внутренней части предплечья
• принять безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты
• практиковать укрепляющие упражнения
• растянуть предплечье
• используйте бандаж для дополнительной поддержки.
• постепенно возвращайтесь к активности, связанной с рукой.

Ортезы локтевого сустава можно приобрести в Интернете.

В некоторых случаях врач может также порекомендовать:

Хирургическое вмешательство будет рассмотрено, если другие варианты лечения не сработали. Хирург может удалить поврежденную ткань. Они также могут удалить наросты рубцовой ткани или лишней кости, которые могут оказывать давление на сухожилие.

Физические упражнения и растяжка мышц руки могут помочь предотвратить или вылечить медиальный эпикондилит. Спросите врача или физиотерапевта о упражнениях, перечисленных ниже. Скорее всего, у них будут более индивидуальные предложения.

Отжимания мяча

Отжимания — это простое упражнение с использованием мягкого резинового мяча или средства для снятия напряжения. Поместите мяч в ладонь пораженной руки и сожмите его в кулак. Сжимание и отпускание в повторении укрепят предплечье.

Разгибатели пальцев

Сожмите все пять пальцев вместе и натяните вокруг них резиновую ленту. Разведите пальцы друг от друга, насколько позволяет резинка.

Разгибание запястий

Перед выполнением этого упражнения наберите 1 фунт.Положите травмированное предплечье на колено или стол, положив руку за край. Удерживая гирю в этой руке, медленно поднимайте и опускайте ее.

Пронация и супинация предплечья

В этом упражнении нужно держать тяжелый предмет, например, молоток.

Положите поврежденное предплечье на стол или на колено для устойчивости. Для начала держите предмет так, чтобы ладонь была параллельна телу. Поверните руку ладонью вниз. Вернитесь в исходное положение, затем поверните руку так, чтобы ладонь была обращена к потолку.

Есть несколько способов предотвратить медиальный эпикондилит. Один из способов — укрепить соответствующие мышцы, выполняя упражнения, подобные упомянутым выше.

Другие шаги включают:

• использование правильной формы во время таких занятий, как гольф или теннис
• растяжка до и после активности
• прекращение любой деятельности, которая начинает вызывать боль

Шансы на полное выздоровление от медиального эпикондилита очень высоки. хороший. Человек с большей вероятностью быстро выздоровеет, если прекратит проблемную деятельность, как только появятся симптомы.

Кроме того, человек должен прикладывать лед к травме, растягивать руку и выполнять укрепляющие упражнения, чтобы ускорить заживление и предотвратить рецидив медиального эпикондилита.

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста): лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медиальный эпикондилит — это тип тендинита, состояния, при котором наблюдается воспаление или раздражение сухожилия.В случае медиального эпикондилита чрезмерное использование или травма вызывают небольшие разрывы в сухожилии, соединяющем локоть с запястьем. Эти разрывы вызывают отек сухожилия и боль.

Человек с медиальным эпикондилитом обычно испытывает боль, когда сгибает запястье к предплечью.

Это состояние, часто называемое локтем игрока в гольф, может затронуть любого, кто выполняет деятельность, которая создает постоянную нагрузку на запястье и предплечье.

В этой статье мы исследуем симптомы и причины медиального эпикондилита.Мы также рассматриваем доступные варианты лечения, включая ряд упражнений, которые могут помочь.

Симптомы медиального эпикондилита могут развиваться медленно, особенно если заболевание возникло в результате чрезмерного использования. У других людей симптомы могут развиться внезапно, особенно в случае травмы.

Симптомы медиального эпикондилита могут быть легкими или тяжелыми. Некоторые из них включают:

• боль при сгибании запястья к предплечью
• боль, которая распространяется от внутренней стороны локтя через запястье к мизинцу
• слабый захват
• боль при рукопожатии
• затруднение движения в локте
• ощущение покалывания, распространяющееся от локтя до безымянного пальца и мизинца
• неподвижный локоть
• ослабленное запястье

Чрезмерное использование сухожилия — одна из наиболее частых причин медиального эпикондилита.Небольшие разрывы сухожилия могут произойти после многократных нагрузок. Со временем эти слезы могут вызвать отек и боль.

Медиальный эпикондилит регулярно поражает спортсменов, и люди, которые занимаются следующими видами спорта, подвергаются более высокому риску развития состояния:

• гольф
• теннис, ракетбол или сквош
• поднятие тяжестей
• бейсбол
• гребля

Другие могут подвергаться риску из-за деятельности, выполняемой на работе. Любая деятельность, связанная с постоянным скручиванием или сгибанием запястья, может привести к растяжению сухожилий.

К людям, занимающимся высокорисковыми профессиями, относятся:

• мясники
• сантехники
• строители
• обычные пользователи компьютеров
• рабочие конвейера
• повара
• маляры

Поделиться на Pinterest Локоть игрока в гольф обычно разрешается отдыхом, но следует проконсультироваться с врачом, если боль или скованность не проходят.

Каждый раз, когда человек испытывает затяжную необъяснимую боль, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы определить причину и найти решение.

Если человек может определить активность, которая вызывает у него медиальный эпикондилит, прекращение этой активности в конечном итоге уменьшит боль.

Отдых часто ведет к улучшению. Однако людям с тяжелыми симптомами или людям, которые чувствуют лишь ограниченное облегчение после длительного отдыха, следует обратиться к врачу. Врач сможет диагностировать причину боли и предложить варианты лечения.

Осложнения медиального эпикондилита встречаются редко. Если человек перестает выполнять действия, вызвавшие заболевание, или выполняет его реже, он обычно выздоравливает.

Только те, кто продолжает проблемную деятельность, несмотря на боль, имеют тенденцию испытывать дальнейшие проблемы. В этих случаях человеку может потребоваться операция для исправления состояния.

Только врач может диагностировать медиальный эпикондилит, и зачастую достаточно физического осмотра.

Врач, скорее всего, спросит о повседневных делах дома и на работе. В некоторых случаях врач может сделать рентгеновский снимок руки.

При медосмотре нужно положить предплечье на стол ладонью вверх.Затем врач надавит на руку и попросит человека согнуть руку к запястью.

Медиальный эпикондилит диагностируется, если человек испытывает боль на внутренней стороне руки при сгибании запястья.

Первоначальное лечение медиального эпикондилита может начаться до того, как человек обратится к врачу. Отдых от проблемной деятельности может облегчить боль в течение нескольких дней.

Чтобы помочь выздоровлению, человек может также:

• приложить лед к локтю и внутренней части предплечья
• принять безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты
• практиковать укрепляющие упражнения
• растянуть предплечье
• используйте бандаж для дополнительной поддержки.
• постепенно возвращайтесь к активности, связанной с рукой.

Ортезы локтевого сустава можно приобрести в Интернете.

В некоторых случаях врач может также порекомендовать:

Хирургическое вмешательство будет рассмотрено, если другие варианты лечения не сработали. Хирург может удалить поврежденную ткань. Они также могут удалить наросты рубцовой ткани или лишней кости, которые могут оказывать давление на сухожилие.

Физические упражнения и растяжка мышц руки могут помочь предотвратить или вылечить медиальный эпикондилит. Спросите врача или физиотерапевта о упражнениях, перечисленных ниже. Скорее всего, у них будут более индивидуальные предложения.

Отжимания мяча

Отжимания — это простое упражнение с использованием мягкого резинового мяча или средства для снятия напряжения. Поместите мяч в ладонь пораженной руки и сожмите его в кулак. Сжимание и отпускание в повторении укрепят предплечье.

Разгибатели пальцев

Сожмите все пять пальцев вместе и натяните вокруг них резиновую ленту. Разведите пальцы друг от друга, насколько позволяет резинка.

Разгибание запястий

Перед выполнением этого упражнения наберите 1 фунт.Положите травмированное предплечье на колено или стол, положив руку за край. Удерживая гирю в этой руке, медленно поднимайте и опускайте ее.

Пронация и супинация предплечья

В этом упражнении нужно держать тяжелый предмет, например, молоток.

Положите поврежденное предплечье на стол или на колено для устойчивости. Для начала держите предмет так, чтобы ладонь была параллельна телу. Поверните руку ладонью вниз. Вернитесь в исходное положение, затем поверните руку так, чтобы ладонь была обращена к потолку.

Есть несколько способов предотвратить медиальный эпикондилит. Один из способов — укрепить соответствующие мышцы, выполняя упражнения, подобные упомянутым выше.

Другие шаги включают:

• использование правильной формы во время таких занятий, как гольф или теннис
• растяжка до и после активности
• прекращение любой деятельности, которая начинает вызывать боль

Шансы на полное выздоровление от медиального эпикондилита очень высоки. хороший. Человек с большей вероятностью быстро выздоровеет, если прекратит проблемную деятельность, как только появятся симптомы.

Кроме того, человек должен прикладывать лед к травме, растягивать руку и выполнять укрепляющие упражнения, чтобы ускорить заживление и предотвратить рецидив медиального эпикондилита.

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста): лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медиальный эпикондилит — это тип тендинита, состояния, при котором наблюдается воспаление или раздражение сухожилия.В случае медиального эпикондилита чрезмерное использование или травма вызывают небольшие разрывы в сухожилии, соединяющем локоть с запястьем. Эти разрывы вызывают отек сухожилия и боль.

Человек с медиальным эпикондилитом обычно испытывает боль, когда сгибает запястье к предплечью.

Это состояние, часто называемое локтем игрока в гольф, может затронуть любого, кто выполняет деятельность, которая создает постоянную нагрузку на запястье и предплечье.

В этой статье мы исследуем симптомы и причины медиального эпикондилита.Мы также рассматриваем доступные варианты лечения, включая ряд упражнений, которые могут помочь.

Симптомы медиального эпикондилита могут развиваться медленно, особенно если заболевание возникло в результате чрезмерного использования. У других людей симптомы могут развиться внезапно, особенно в случае травмы.

Симптомы медиального эпикондилита могут быть легкими или тяжелыми. Некоторые из них включают:

• боль при сгибании запястья к предплечью
• боль, которая распространяется от внутренней стороны локтя через запястье к мизинцу
• слабый захват
• боль при рукопожатии
• затруднение движения в локте
• ощущение покалывания, распространяющееся от локтя до безымянного пальца и мизинца
• неподвижный локоть
• ослабленное запястье

Чрезмерное использование сухожилия — одна из наиболее частых причин медиального эпикондилита.Небольшие разрывы сухожилия могут произойти после многократных нагрузок. Со временем эти слезы могут вызвать отек и боль.

Медиальный эпикондилит регулярно поражает спортсменов, и люди, которые занимаются следующими видами спорта, подвергаются более высокому риску развития состояния:

• гольф
• теннис, ракетбол или сквош
• поднятие тяжестей
• бейсбол
• гребля

Другие могут подвергаться риску из-за деятельности, выполняемой на работе. Любая деятельность, связанная с постоянным скручиванием или сгибанием запястья, может привести к растяжению сухожилий.

К людям, занимающимся высокорисковыми профессиями, относятся:

• мясники
• сантехники
• строители
• обычные пользователи компьютеров
• рабочие конвейера
• повара
• маляры

Поделиться на Pinterest Локоть игрока в гольф обычно разрешается отдыхом, но следует проконсультироваться с врачом, если боль или скованность не проходят.

Каждый раз, когда человек испытывает затяжную необъяснимую боль, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы определить причину и найти решение.

Если человек может определить активность, которая вызывает у него медиальный эпикондилит, прекращение этой активности в конечном итоге уменьшит боль.

Отдых часто ведет к улучшению. Однако людям с тяжелыми симптомами или людям, которые чувствуют лишь ограниченное облегчение после длительного отдыха, следует обратиться к врачу. Врач сможет диагностировать причину боли и предложить варианты лечения.

Осложнения медиального эпикондилита встречаются редко. Если человек перестает выполнять действия, вызвавшие заболевание, или выполняет его реже, он обычно выздоравливает.

Только те, кто продолжает проблемную деятельность, несмотря на боль, имеют тенденцию испытывать дальнейшие проблемы. В этих случаях человеку может потребоваться операция для исправления состояния.

Только врач может диагностировать медиальный эпикондилит, и зачастую достаточно физического осмотра.

Врач, скорее всего, спросит о повседневных делах дома и на работе. В некоторых случаях врач может сделать рентгеновский снимок руки.

При медосмотре нужно положить предплечье на стол ладонью вверх.Затем врач надавит на руку и попросит человека согнуть руку к запястью.

Медиальный эпикондилит диагностируется, если человек испытывает боль на внутренней стороне руки при сгибании запястья.

Первоначальное лечение медиального эпикондилита может начаться до того, как человек обратится к врачу. Отдых от проблемной деятельности может облегчить боль в течение нескольких дней.

Чтобы помочь выздоровлению, человек может также:

• приложить лед к локтю и внутренней части предплечья
• принять безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты
• практиковать укрепляющие упражнения
• растянуть предплечье
• используйте бандаж для дополнительной поддержки.
• постепенно возвращайтесь к активности, связанной с рукой.

Ортезы локтевого сустава можно приобрести в Интернете.

В некоторых случаях врач может также порекомендовать:

Хирургическое вмешательство будет рассмотрено, если другие варианты лечения не сработали. Хирург может удалить поврежденную ткань. Они также могут удалить наросты рубцовой ткани или лишней кости, которые могут оказывать давление на сухожилие.

Физические упражнения и растяжка мышц руки могут помочь предотвратить или вылечить медиальный эпикондилит. Спросите врача или физиотерапевта о упражнениях, перечисленных ниже. Скорее всего, у них будут более индивидуальные предложения.

Отжимания мяча

Отжимания — это простое упражнение с использованием мягкого резинового мяча или средства для снятия напряжения. Поместите мяч в ладонь пораженной руки и сожмите его в кулак. Сжимание и отпускание в повторении укрепят предплечье.

Разгибатели пальцев

Сожмите все пять пальцев вместе и натяните вокруг них резиновую ленту. Разведите пальцы друг от друга, насколько позволяет резинка.

Разгибание запястий

Перед выполнением этого упражнения наберите 1 фунт.Положите травмированное предплечье на колено или стол, положив руку за край. Удерживая гирю в этой руке, медленно поднимайте и опускайте ее.

Пронация и супинация предплечья

В этом упражнении нужно держать тяжелый предмет, например, молоток.

Положите поврежденное предплечье на стол или на колено для устойчивости. Для начала держите предмет так, чтобы ладонь была параллельна телу. Поверните руку ладонью вниз. Вернитесь в исходное положение, затем поверните руку так, чтобы ладонь была обращена к потолку.

Есть несколько способов предотвратить медиальный эпикондилит. Один из способов — укрепить соответствующие мышцы, выполняя упражнения, подобные упомянутым выше.

Другие шаги включают:

• использование правильной формы во время таких занятий, как гольф или теннис
• растяжка до и после активности
• прекращение любой деятельности, которая начинает вызывать боль

Шансы на полное выздоровление от медиального эпикондилита очень высоки. хороший. Человек с большей вероятностью быстро выздоровеет, если прекратит проблемную деятельность, как только появятся симптомы.

Кроме того, человек должен прикладывать лед к травме, растягивать руку и выполнять укрепляющие упражнения, чтобы ускорить заживление и предотвратить рецидив медиального эпикондилита.

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста): лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Медиальный эпикондилит — это тип тендинита, состояния, при котором наблюдается воспаление или раздражение сухожилия.В случае медиального эпикондилита чрезмерное использование или травма вызывают небольшие разрывы в сухожилии, соединяющем локоть с запястьем. Эти разрывы вызывают отек сухожилия и боль.

Человек с медиальным эпикондилитом обычно испытывает боль, когда сгибает запястье к предплечью.

Это состояние, часто называемое локтем игрока в гольф, может затронуть любого, кто выполняет деятельность, которая создает постоянную нагрузку на запястье и предплечье.

В этой статье мы исследуем симптомы и причины медиального эпикондилита.Мы также рассматриваем доступные варианты лечения, включая ряд упражнений, которые могут помочь.

Симптомы медиального эпикондилита могут развиваться медленно, особенно если заболевание возникло в результате чрезмерного использования. У других людей симптомы могут развиться внезапно, особенно в случае травмы.

Симптомы медиального эпикондилита могут быть легкими или тяжелыми. Некоторые из них включают:

• боль при сгибании запястья к предплечью
• боль, которая распространяется от внутренней стороны локтя через запястье к мизинцу
• слабый захват
• боль при рукопожатии
• затруднение движения в локте
• ощущение покалывания, распространяющееся от локтя до безымянного пальца и мизинца
• неподвижный локоть
• ослабленное запястье

Чрезмерное использование сухожилия — одна из наиболее частых причин медиального эпикондилита.Небольшие разрывы сухожилия могут произойти после многократных нагрузок. Со временем эти слезы могут вызвать отек и боль.

Медиальный эпикондилит регулярно поражает спортсменов, и люди, которые занимаются следующими видами спорта, подвергаются более высокому риску развития состояния:

• гольф
• теннис, ракетбол или сквош
• поднятие тяжестей
• бейсбол
• гребля

Другие могут подвергаться риску из-за деятельности, выполняемой на работе. Любая деятельность, связанная с постоянным скручиванием или сгибанием запястья, может привести к растяжению сухожилий.

К людям, занимающимся высокорисковыми профессиями, относятся:

• мясники
• сантехники
• строители
• обычные пользователи компьютеров
• рабочие конвейера
• повара
• маляры

Поделиться на Pinterest Локоть игрока в гольф обычно разрешается отдыхом, но следует проконсультироваться с врачом, если боль или скованность не проходят.

Каждый раз, когда человек испытывает затяжную необъяснимую боль, ему следует обратиться за медицинской помощью, чтобы определить причину и найти решение.

Если человек может определить активность, которая вызывает у него медиальный эпикондилит, прекращение этой активности в конечном итоге уменьшит боль.

Отдых часто ведет к улучшению. Однако людям с тяжелыми симптомами или людям, которые чувствуют лишь ограниченное облегчение после длительного отдыха, следует обратиться к врачу. Врач сможет диагностировать причину боли и предложить варианты лечения.

Осложнения медиального эпикондилита встречаются редко. Если человек перестает выполнять действия, вызвавшие заболевание, или выполняет его реже, он обычно выздоравливает.

Только те, кто продолжает проблемную деятельность, несмотря на боль, имеют тенденцию испытывать дальнейшие проблемы. В этих случаях человеку может потребоваться операция для исправления состояния.

Только врач может диагностировать медиальный эпикондилит, и зачастую достаточно физического осмотра.

Врач, скорее всего, спросит о повседневных делах дома и на работе. В некоторых случаях врач может сделать рентгеновский снимок руки.

При медосмотре нужно положить предплечье на стол ладонью вверх.Затем врач надавит на руку и попросит человека согнуть руку к запястью.

Медиальный эпикондилит диагностируется, если человек испытывает боль на внутренней стороне руки при сгибании запястья.

Первоначальное лечение медиального эпикондилита может начаться до того, как человек обратится к врачу. Отдых от проблемной деятельности может облегчить боль в течение нескольких дней.

Чтобы помочь выздоровлению, человек может также:

• приложить лед к локтю и внутренней части предплечья
• принять безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты
• практиковать укрепляющие упражнения
• растянуть предплечье
• используйте бандаж для дополнительной поддержки.
• постепенно возвращайтесь к активности, связанной с рукой.

Ортезы локтевого сустава можно приобрести в Интернете.

В некоторых случаях врач может также порекомендовать:

Хирургическое вмешательство будет рассмотрено, если другие варианты лечения не сработали. Хирург может удалить поврежденную ткань. Они также могут удалить наросты рубцовой ткани или лишней кости, которые могут оказывать давление на сухожилие.

Физические упражнения и растяжка мышц руки могут помочь предотвратить или вылечить медиальный эпикондилит. Спросите врача или физиотерапевта о упражнениях, перечисленных ниже. Скорее всего, у них будут более индивидуальные предложения.

Отжимания мяча

Отжимания — это простое упражнение с использованием мягкого резинового мяча или средства для снятия напряжения. Поместите мяч в ладонь пораженной руки и сожмите его в кулак. Сжимание и отпускание в повторении укрепят предплечье.

Разгибатели пальцев

Сожмите все пять пальцев вместе и натяните вокруг них резиновую ленту. Разведите пальцы друг от друга, насколько позволяет резинка.

Разгибание запястий

Перед выполнением этого упражнения наберите 1 фунт.Положите травмированное предплечье на колено или стол, положив руку за край. Удерживая гирю в этой руке, медленно поднимайте и опускайте ее.

Пронация и супинация предплечья

В этом упражнении нужно держать тяжелый предмет, например, молоток.

Положите поврежденное предплечье на стол или на колено для устойчивости. Для начала держите предмет так, чтобы ладонь была параллельна телу. Поверните руку ладонью вниз. Вернитесь в исходное положение, затем поверните руку так, чтобы ладонь была обращена к потолку.

Есть несколько способов предотвратить медиальный эпикондилит. Один из способов — укрепить соответствующие мышцы, выполняя упражнения, подобные упомянутым выше.

Другие шаги включают:

• использование правильной формы во время таких занятий, как гольф или теннис
• растяжка до и после активности
• прекращение любой деятельности, которая начинает вызывать боль

Шансы на полное выздоровление от медиального эпикондилита очень высоки. хороший. Человек с большей вероятностью быстро выздоровеет, если прекратит проблемную деятельность, как только появятся симптомы.

Кроме того, человек должен прикладывать лед к травме, растягивать руку и выполнять укрепляющие упражнения, чтобы ускорить заживление и предотвратить рецидив медиального эпикондилита.

Руководство по физиотерапии локтя игрока в гольф (медиальный эпикондилит)

Руководство по выбору PT

Медиальный эпикондилит обычно называют локтем игрока в гольф или локтем метателя. Это состояние, которое развивается, когда сухожилия на внутренней стороне предплечья становятся раздраженными, воспаленными и болезненными.Повторяющееся использование руки, запястья, предплечья и локтя вызывает у гольфиста локоть. Это состояние часто диагностируется у людей, которые многократно размахивают клюшкой для гольфа или выполняют другие действия, требующие захвата, скручивания или метания. Использование компьютера или выполнение садовых работ также может вызвать это состояние. Наибольшему риску подвержены спортсмены, выполняющие движения над головой, плотники и сантехники. Локоть игрока в гольф чаще всего встречается у мужчин старше 35 лет. Он встречается реже, чем локоть теннисиста (боковой эпикондилит). Физиотерапевт может помочь уменьшить боль, вызванную медиальным эпикондилитом, и улучшить подвижность, силу и функцию пораженного локтя.

Физиотерапевты — это эксперты в области движения, которые улучшают качество жизни за счет практического ухода, обучения пациентов и предписанных движений. Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».

Найдите ПТ рядом с вами!

---

Что такое локоть гольфиста (медиальный эпикондилит)?

Локоть игрока в гольф (медиальный эпикондилит) — это заболевание, которое возникает, когда сухожилия на внутренней стороне предплечья становятся раздраженными, воспаленными и болезненными из-за повторяющегося использования кисти, запястья и предплечья.Сухожилие — это мягкая ткань, которая прикрепляет мышцу к кости. Группа мышц, на которую воздействует локоть гольфиста, — это мышцы, которые сгибают (сгибают) запястье, пальцы и большой палец и пронируют (поворачивают или удерживают) запястье и предплечье так, чтобы ладонь была обращена вниз.

Группа мышц объединяется в общую оболочку и прикрепляется к плечевой кости (кость в плече). Когда мышцы этой группы распределяются по локтю и запястью, они стабилизируют локоть и позволяют запястью двигаться. Костная шишка, называемая медиальным надмыщелком, расположена вдоль внутренней стороны локтя.Боль возникает на этой шишке или рядом с ней, где сухожилия мышц предплечья соединяются с костью. Повторяющиеся усилия могут вызвать болезненность и раздражение сухожилия. Без лечения эти силы могут привести к отрыву сухожилия от кости. Поскольку это сухожилие с двумя суставами, оно более уязвимо для травм.

Каково это?

Люди с локтем в гольф могут испытать:

• Боль внутри предплечья при движениях запястья, кисти или локтя.
• Боль или онемение и покалывание, которые исходят из внутренней части локтя в руку и пальцы при захвате или сжатии.
• Нежность при прикосновении и припухлость на внутренней стороне предплечья.
• Слабость в руке и предплечье при захвате предметов.
• Жесткость локтя.

Как это диагностируется?

Ваш физиотерапевт проведет тщательное обследование.Они зададут вам вопросы о любой боли или других симптомах, которые могут у вас возникнуть. Ваш физиотерапевт может:

• Выполните тесты на силу и движение запястья, предплечья и локтя.
• Спросите о ваших должностных обязанностях и увлечениях.
• Оцените свою осанку.
• Проверьте мышечный дисбаланс и слабость на пути от лопатки к руке.
• Осторожно коснитесь локтя в определенных областях, чтобы определить, какое сухожилие или сухожилия могут быть воспалены.
• При необходимости проведите специальные мышечные тесты, такие как сгибание запястья или вращение предплечья с сопротивлением, чтобы подтвердить диагноз.

Чем может помочь физиотерапевт?

Важно как можно скорее лечить локоть гольфиста. Поскольку сухожилия не имеют хорошего кровоснабжения, воспаленное сухожилие, которое не лечится, может начать рваться. Если это произойдет, может возникнуть более серьезное состояние.

Если у вас есть локоть игрока в гольф, ваш физиотерапевт вместе с вами разработает план лечения, соответствующий вашему состоянию и целям. Ваша индивидуальная программа лечения может включать:

Обезболивание. Ваш физиотерапевт поможет вам определить болезненные движения и избежать их. Если их избегать, воспаленное сухожилие заживет. Ваш физиотерапевт может использовать или порекомендовать:

• Лед, ледяной массаж или влажное тепло.
• Ионтофорез (лекарство, вводимое через электрически заряженный пластырь).
• УЗИ.
• Стяжка или шинирование.

В тяжелых случаях вам может потребоваться прекратить работу или занятия спортом, которые продолжают причинять боль. Продолжение их выполнения может задержать ваше выздоровление. Физиотерапевты являются экспертами в назначении методов обезболивания, которые уменьшают или устраняют потребность в лекарствах, включая опиоиды.

Мануальная терапия. Ваш физиотерапевт может использовать мануальные техники, чтобы помочь мышцам восстановить полное движение.Сюда могут входить:

• Плавные движения суставов.
• Массаж мягких тканей.
• Растяжка локтей, предплечий и запястий.
• Ручная растяжка и другие техники на плече и грудном отделе позвоночника. Эти области также могут быть затронуты дисбалансом мышц вдоль цепочки мышц и соединительной ткани, охватывающей локоть.

Упражнения на диапазон движений. Вы научитесь упражнениям на подвижность и самостоятельной растяжке, чтобы помочь локтю и запястью сохранять правильное движение.

Укрепляющие упражнения. Ваш физиотерапевт определит, какие упражнения вам подходят, когда ваша боль уменьшится. Они разработают программу домашних упражнений, которую можно продолжить после того, как вы завершите формальную программу физиотерапии. Выполнение этих упражнений поможет вам сохранить силу рук, предплечий, локтей и кистей. Упражнения, которые они назначают, будут зависеть от вашего конкретного состояния. Учения могут включать:

• Изометрические упражнения (мышечные сокращения).
• Упражнения с сопротивлением для тренировки более слабых мышц (с использованием гантелей, медицинских мячей или эластичных лент).

Обучение пациентов. Информация о своем состоянии и возможных причинах — важная часть реабилитации. Ваш физиотерапевт может порекомендовать вам изменить то, как вы выполняете различные задачи. Они также могут посоветовать способы улучшить вашу форму во время занятий спортом, чтобы снизить риск травм. Изменения, внесенные в ваш замах в гольфе, технику броска или рабочие задачи, могут помочь снизить давление на сухожилия в области предплечья.

Функциональный тренинг. По мере улучшения симптомов физиотерапевт поможет вам вернуться к прежнему состоянию. Они научат вас изменять определенные модели движений, чтобы снизить нагрузку на медиальные сухожилия. Вы и ваш физиотерапевт определите, каковы ваши цели. Они помогут вам как можно скорее безопасно вернуться к прежнему уровню производительности.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Понимание риска травмы и ежедневные движения могут помочь предотвратить медиальный эпикондилит.Физические лица должны:

• Используйте правильную форму и технику при выполнении повторяющихся рабочих задач или спортивных движений, таких как качели в гольф.
• Поддерживать силу мышц плеча, предплечья и запястья.
• Выполняйте легкую растяжку мышц предплечий до и после выполнения заданий.
• При подъеме тяжелых предметов соблюдайте правильную осанку и механику тела, чтобы снизить нагрузку на суставы.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты подготовлены на основе образования и опыта для лечения медиального эпикондилита.Однако вы можете принять во внимание:

• Физиотерапевт с опытом лечения людей с медиальным эпикондилитом. Некоторые физиотерапевты имеют практику с ортопедической направленностью.
• Физиотерапевт, который является сертифицированным клиническим специалистом или прошел ординатуру или стажировку в области ортопедической или мануальной физиотерапии. Этот физиотерапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут применяться в вашем состоянии.

Вы можете найти физиотерапевтов, имеющих эти и другие полномочия, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии.Этот инструмент поможет вам найти физиотерапевтов с конкретными клиническими знаниями в вашем регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи, друзей или других поставщиков медицинских услуг.
• При обращении в клинику физиотерапии для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с медиальным эпикондилитом.
• Во время вашего первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.

Найдите ПТ рядом с вами!

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая поможет им принимать решения в области здравоохранения и подготовить их к посещению поставщика медицинских услуг.

Следующие ресурсы предлагают одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения медиального эпикондилита или локтя игрока в гольф.Они сообщают о последних исследованиях и дают обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Они ссылаются на реферат статьи PubMed *, который также может предлагать бесплатный доступ к полному тексту или другим ресурсам, чтобы вы могли прочитать их или распечатать копию и принести с собой своему врачу.

Рис С.Л., Сусмарски А. Медиальный эпикондилит. Остров сокровищ, Флорида: StatPearls Publishing LLC; 2020 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557869/

Tarpada SP, Моррис М.Т., Лиан Дж., Рашиди С.Современные достижения в лечении медиального и латерального эпикондилита. J Orthop. 2018; 15 (1): 107–110. Резюме статьи в PubMed.

Barco R, Antuna SA. Боль в локтевом суставе. EFORT Open Rev.2017; 2 (8): 362–371. Резюме статьи в PubMed.

Хуэй Т. Эффективное консервативное лечение медиального эпикондилита с помощью физиотерапии: тематическое исследование. Британский журнал J Advances Medicine Medical Res. 2016; 13 (3): 1–5. Doi: 10.9734 / BJMMR / 2016/23416. Краткое содержание статьи недоступно.

Питцер М.Э., Зайденберг PH, Бадер Д.А.Тендинопатия локтя. Med Clin North Am. 2014; 98 (4): 833–849, xiii. Резюме статьи в PubMed.

Dingemanse R, Randsdorp M, Koes BW, Huisstede BM. Доказательства эффективности электрофизических методов лечения медиального и латерального эпикондилита: систематический обзор. Br J Sports Med. 2014. 48 (12): 957–965. Резюме статьи в PubMed.

Hoogvliet P, Randsdorp MS, Dingemanse R, Koes BW, Huisstede BM. Предлагает ли эффективность лечебной физкультуры и техники мобилизации рекомендации по лечению латерального и медиального эпикондилита? Систематический обзор.Br J Sports Med. 2013. 47 (17): 1112–1119. Резюме статьи в PubMed.

* PubMed — это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации. PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, в том числе цитаты из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Пересмотрено в 2020 году Джули А. Малкахи, PT, DPT, и рассмотрено Джеймсом Э. Захазевски, PT, DPT, сертифицированным клиническим специалистом по спортивной физиотерапии от имени Американской академии спортивной физиотерапии.Создано в 2014 году Джули А. Малкахи, PT, DPT.

.