Эпидермис стафилококк в моче: Стафилококк в моче у ребенка, взрослых, при беременности (эпидермальный, золотистый): причины, лечение

Staphylococcus epidermidis, эпидермальный стафилококк — что это в мазке, норма, свойства

Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) – условно-патогенный микроорганизм, обитающий преимущественно на коже человека и являющийся частью ее микрофлоры. Он имеет относительно низкий патогенный потенциал, но при определенных условиях вызывает различные патологические процессы. Наибольшему риску инфицирования подвержены дети, пожилые люди и лица с иммунной дисфункцией. Для людей, обладающих сильным иммунитетом, бактерия абсолютно не опасна.

Эпидермальный стафилококк продуцирует ряд сильных токсинов и ферментов, под воздействием которых нарушается нормальная жизнедеятельность макроорганизма. Кроме кожного покрова поражается подкожно-жировая клетчатка и соединительнотканные волокна. Патогенное действие этих микробов обусловлено основными свойствами. Оно заключается в развитии воспаления, разрушении клеток, появлении очагов некроза, дисфункции внутренних органов.

Кроме кожного покрова стафилококк колонизирует слизистую оболочку носоглотки, ротовой полости и слухового анализатора. Микроб присутствует у всех людей в количестве, не превышающем допустимый уровень. Стремительное размножение Staphylococcus epidermidis и активация его патогенных свойств приводит к развитию воспаления жизненно важных органов и тканей.

Staphylococcus epidermidis — возбудитель различных заболеваний, течение и исход которых определяется локализацией и обширностью поражения, сопутствующей патологией и защитными свойствами организма, своевременностью и эффективностью проводимой терапии. Эти бактерии резистентны к большинству антисептиков, дезинфектантов и антибиотиков.

Этиология

Staphylococcus epidermidis — представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.

• 

  Staphylococcus epidermidis под микроскопом

  Морфологические свойства. Эпидермальный стафилококк – шаровидной или сферической формы бактерии, лишенные жгутиков и формирующие микрокапсулы, которые защищают от воздействия негативных факторов. Эти аспорогенные микробы способны к трансформации в L-формы.

• Тинкториальные свойства. Бактерии окрашиваются по Граму в синий цвет, в мазке располагаются скоплениями или хаотично.
• Физиологические свойства. Стафилококки используют в качестве энергии химические соединения, а в качестве углерода — органические вещества. Бактерии хорошо развиваются в аэробных условиях, но могут существовать и при отсутствии кислорода. Температурный оптимум — 30-37 градусов.
• Культуральные свойства. На пластинчатых средах микробы растут в виде округлых, выпуклых, белых или кремовых колоний. В солевом бульоне отмечается рост в виде диффузной мути. Бактерии способны размножаться в концентрированном растворе соли и расти на средах, содержащих хлорид натрия.
• Патогенность. Факторами вирулентности эпидермального стафилококка являются адгезины, ферменты и токсины.
• Резистентность. Бактерии сохраняют жизнеспособность под воздействием прямых солнечных лучей, низкой и высокой температуры. Они чувствительны к анилиновым красителям.

Вирулентность Staphylococcus epidermidis обусловлена способностью к пленкообразованию. Многослойные биопленки замедляют метаболизм в клетке и защищают ее от воздействия противомикробных средств.

Эпидемиологическое значение

Staphylococcus epidermidis имеет широкое распространение. Он обитает во внешней среде: в воздухе, почве, на предметах обихода и медицинских инструментах, а также в различных локусах человеческого организма.

Источником инфекции, вызванной эпидермальным стафилококком, является больной или бактерионоситель. Именно бессимптомные носители представляют наибольшую опасность в эпидотношении. Входные ворота инфекции – поврежденный кожный покров и слизистая оболочка.

Пути распространения инфекции:

1. Воздушно-капельный — во время кашля, чихания, разговора;
2. Воздушно-пылевой – через воздух и пыль, которая контактировала с переносчиком инфекции;
3. Контактно-бытовой — через предметы обихода, грязные руки, поцелуи и объятия;
4. Артифициальный – через медицинскую аппаратуру, зараженные инструменты и больничное оборудование;
5. Алиментарный – через обсемененные или термически необработанные продукты питания.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

• Дисфункция иммунной системы,
• Долгая антибиотикотерапия, гормонотерапия или химиотерапия,
• Эндокринопатии,
• Вирусные заболевания,
• Хронические патологии в стадии декомпенсации,
• Ионизирующее облучение,
• Лучевая терапия.

Стафилококк эпидермидис является возбудителем госпитальной инфекции. Лица, находящиеся в хирургических отделениях, в наибольшей степени рискуют заразиться. Некачественно обработанный инструментарий, инфицированные имплантаты и катетеры, руки медперсонала — причины серьезных заболеваний, угрожающих жизни пациента. Микроб легко переносится по воздуху и может инфицировать открытые раны. Иногда попадает к больному в процессе операции. Во время пункции вены или катетеризации мочевого пузыря Staphylococcus epidermidis проникает во внутренние органы и приводит к развитию эндокардита, цистита, пиелонефрита, вульвовагинита, уретрита. Восходящим путем инфекция распространяется на соседние органы, что проявляется развитием эндометрита у женщин, простатита у мужчин. Больным назначают антибиотики, протез удаляют, инфицированный катетер заменяют.

Патогенез

Стафилококки тропны к различным органам и тканям организма человека. Это свойство обусловлено способностью бактерий фиксироваться на эпителиоцитах, размножаться, проникать внутрь клетки и проявлять свои патогенные свойства, вызывая гнойные поражения. Стрессы и переохлаждения ускоряют процесс размножения бактерий. Под воздействием эндогенных и экзогенных негативных факторов усиливаются их болезнетворные свойства.

Группу риска по стафилококковой инфекции составляют:

1. Беременные женщины,
2. Пациенты после операций и инвазивных процедур,
3. Реанимационные больные,
4. Люди с дисбактериозом,
5. Пожилые люди,
6. Новорожденные дети,
7. Больные с аутоиммунной патологией,
8. Пациенты с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации.

Staphylococcus epidermidis вызывает различные заболевания: дерматологические, бронхолегочные, костно-суставные, эндоваскулярные, а также раневую и внутрибольничную инфекции, гнойно-очаговые процессы. Чаще всего под воздействием бактерий развивается воспаление:

• Кожи, подкожной клетчатки, лимфоузлов, протекающее в виде фурункулеза, лимфаденита, пиодермии, экземы, абсцедирования мягких тканей,
• Органов дыхания – бронхов, легких, плевры,
• ЛОР-органов — среднего уха, горла, околоносовых пазух, миндалин,
• Различных отделов зрительного анализатора,
• Желчевыводящих путей и желчного пузыря,
• Мочеполовых органов — почек, уретры, простаты,
• Опорно-двигательного аппарата — костей, мышц и суставов,
• Органов пищеварения — различных отделов кишечника.

Симптоматика

Клиническая картина заболеваний, вызванных Staphylococcus epidermidis, разнообразна. Она зависит от локализации очага инфекции, особенностей конкретного штамма, состояния иммунной системы макроорганизма и складывается из следующих характерных признаков: общей симптоматики, местных очаговых поражений кожи, дисфункции внутренних органов.

1. К общим симптомам стафилококковой инфекции относятся: слабость, цефалгия, дезориентация в пространстве, гипертермия, озноб, обострение хронических заболеваний, снижение аппетита, тошнота, падение давления, нарушение сна.
2. 

   кожные проявления инфекции

   При поражении кожи появляются угри, высыпания, шелушения, покраснения, нарывы, панариции, паронихии, флегмоны, язвы и гнойники. Локальные формы имеют местные симптомы воспаления, а такие патологии, как фурункулез или абсцесс, часто сопровождаются выраженной интоксикацией.

3. Когда микроб с поверхностных слоев кожи проникает внутрь организма, появляются признаки интоксикации, астенизации, диспепсии. У больных ухудшается общее состояния, возникает вялость, бледность, разбитость, повышается температура тела.
4. Эпидермальный стафилококк, проникая в организм воздушно-капельным путем и оседая на эпителии респираторного тракта, вызывает острое воспаление миндалин или глотки. У больных слизистая зева становится гиперемированной, миндалины отекают и покрываются гнойным налет, увеличиваются регионарные лимфоузлы. Они жалуются на боль и першение в горле, подъем температуры тела, сложности при глотании пищи, покашливания.
5. Если рост бактерий наблюдается в носу, возникает ринит с обильными слизисто-гнойными выделениями, который нередко осложняется гайморитом или фронтитом. У больных постоянно появляются корки в носу, их мучает заложенность и насморк.
6. Когда инфекция опускается ниже, воспаляются брони и легкие, возникает кашель с гнойной мокротой, боль под ребрами. Пневмония, вызванная эпидермальным стафилококком, проявляется интоксикационным и болевым синдромом, нарушением дыхания, выраженной одышкой.
7. При локализации очага в кишечнике нарушается стул, в кале появляются патологические примеси – слизь и гной. Больные жалуются на схваткообразную боль в животе, диспепсические явления — тошноту, рвоту, метеоризм, диарею.
8. Воспаление мочеполовых органов у мужчин характеризуется признаками дизурии: болью и жжением при мочеиспускании, гематурией, частыми позывами в туалет. У женщин патология проявляется дискомфортом и болью в нижней части живота, обильными выделениями с неприятным запахом, болезненными ощущениями во время коитуса.
9. Гнойный менингит — грозное осложнение, при котором гематогенным путем микробы проникают к мозговым оболочкам и вызывают их воспаление. Клиническими признаками патологии являются: интоксикация, очаговые неврологические симптомы, менингеальные знаки, эпилептические приступы, помрачение сознания, дезориентация во времени и пространстве, геморрагическая сыпь на коже.

Диагностика

Диагностика Staphylococcus epidermidis основывается на данных микробиологического исследования клинического материала.

• В лабораторию доставляют гнойное отделяемое слизистых оболочек, мочу, кал. Бактериологическое исследование начинают немедленно или в течение 2 часов с момента получения биоматериала.
• Первичный посев на селективные среды проводят в стерильном боксе. Для этого используют желточно-солевой агар или молочно-желточно-солевой агар. Чашки с посевами инкубируют двое суток, а затем изучают характер роста.
• На ЖСА микроб растет в виде белых, желтоватых или кремовых округлых колоний с ровным краем и маслянистой консистенцией. Колонии отбирают и готовят из них мазок, который окрашивают и микроскопируют.
• Под микроскопом специалисты обнаруживают синие кокки, расположенные скоплениями в виде гроздьев винограда.
• После изучения морфологии, тинкториальных и культуральных свойств культуру накапливают и ставят дополнительные тесты, позволяющие оценить биохимические свойства микроба и полностью его идентифицировать.

Допускается присутствие эпидермального стафилококка в мазке и другом биоматериале. Само по себе его наличие не говорит о какой-либо патологии. Бактериологи подсчитывают количество типичных колоний на ЖСА. Если оно не превышает 10³ степени КОЕ, значит, этот микроб не является возбудителем патологии. 10⁴ степени — признак минимального содержания микробных клеток в данном образце. Таким больным показано наблюдение у специалиста и повторное проведение исследования. Если количество стафилококка 10⁵ степени и больше, требуется медицинская помощь. Этот показатель подтверждает этиологическую роль Staphylococcus epidermidis.

В гемограмме больных отмечаются признаки воспаления – лейкоцитоз, нейтрофилез, подъем СОЭ, в моче — белок, лейкоциты, бактерии. Современным и вспомогательным методом диагностики является ПЦР, с помощью которой можно легко и быстро выявить генетический материал возбудителя.

Лечебные мероприятия

Заболевания, обусловленные эпидермальным стафилококком, в большинстве случаев не требуют госпитализации. Лечение назначает специалист по результатам лабораторных испытаний. Больные принимают препараты в домашних условиях. При развитии тяжелых осложнений показано помещение пациентов в стационар. Больные с сепсисом, менингитом или эндокардитом нуждаются в постоянном врачебном наблюдении.

Лечение инфекции, вызванной Staphylococcus epidermidis, проводится в том случае, если организм сам не в состоянии справиться. Лицам с низкой резистентностью и слабым иммунитетом показана медикаментозная терапия. Курсовой прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов позволяет справиться с недугом. Иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы помогают укрепить иммунную систему и быстро восстановиться после болезни.

1. Staphylococcus epidermidis благодаря способности образовывать биопленки устойчив к большинству эффективных антибиотиков. Больным назначают препараты по результатам антибиотикограммы. Препаратами выбора являются: «Ванкомицин», «Рифампицин», «Моксифлоксацин», а также макролиды и сульфаниламиды. Принимая антибиотики, необходимо помнить, что их бесконтрольный прием может привести к развитию дисбактериоза.
2. Бактерийные препараты стимулируют иммунитет и оказывают специфическое действие на организм. В тяжелых случаях применяют противостафилококковый гамма-глобулин или гипериммунную противостафилококковую плазму.
3. Симптоматическая терапия заключается в применении медикаментов, процедур и средств, улучшающих самочувствие больных. Тактика ведения определяется локализацией очага поражения, течением недуга, вирулентностью штамма. При поражении ЛОР-органов назначают местные антисептики, сосудосуживающие капли и спреи, введение турунд, обработанных фагом в носовую полость, полоскания рта антибактериальными средствами.
4. Когда имеются такие патологии, как пневмония или бронхит, назначают бронхолитики, муколитики, отхаркивающие средства, антигистаминные препараты.
5. Противомикробные средства при необходимости вводят непосредственно в мочевой пузырь через катетер.
6. Для восстановления кишечной микрофлоры применяют про- и пребиотики.
7. Для уменьшения явлений интоксикации показаны жаропонижающие препараты, солевые растворы, энтеросорбенты.
8. Местное лечение кожных заболеваний, вызванных стафилококком: обработка ран растворами антисептиков, применение антибактериальных мазей.
9. Фурункулы, карбункулы и абсцессы лечат хирургическим путем. Гнойники и нарывы вскрывают, удаляют гнойные массы и омертвевшие ткани, устанавливают дренажи в образовавшиеся полости для самоочищения. Таким больным антибиотики вводят местно и системно. Если источником инфекции стал нестерильный катетер или имплантант, его заменяют на новый.

Если заболевания, вызванные эпидермальным стафилококком, не лечить, возникнут серьезные осложнения — менингит, эндокардит, сепсис, инфекционно-токсический шок. Последствием опасного стафилококкового заражения является летальный исход.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие развитие стафилококковых заболеваний:

• Своевременное выявление, изоляция и лечение больных с острой инфекцией,
• Санация очагов хронической инфекции — кариеса, тонзиллита, синусита, лимфаденита,
• Санитарно-гигиенические мероприятия — регулярная уборка помещения, содержание в чистоте жилища и прилегающей территории,
• Активация иммунной системы — контрастный душ, спорт, прогулки, полноценный сон и отдых,
• Употребление свежих фруктов и овощей, создание сбалансированного рациона, включение в него витаминизированных и калорийных блюд,
• Ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек,
• Соблюдение правил личной гигиены — мытье рук после возвращения с улицы и перед приемом пищи,
• Обработка кожных повреждений антисептиками — перекисью водорода, бриллиантовой зеленью, йодом,
• Соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в стационаре, сокращение сроков пребывания больного в лечебно-профилактическом учреждении,
• Применение антибиотиков только по назначению врача,
• Ограниченное посещение общественных мест в пик респираторных заболеваний,
• Иммунизация лиц из группы риска анатоксином или иммуноглобулином.

Заболевания, вызванные Staphylococcus epidermidis, требуют своевременного выявления и качественного лечения. В противном случае происходит их прогрессирование и распространение инфекции гематогенным путем по всему организму. Такие тяжелые осложнения, как менингит, сепсис, инфекционно-токсический шок, часто заканчиваются смертью больных.

Мнения, советы и обсуждение:

причины инфекций в мочеполовой системе

Время на чтение: 4 минуты

АА

При обнаружении стафилококка в моче многие не понимают, что означает этот показатель. Стафилококковая бактерия самая распространенная из всех, которые попадают в организм. Микроорганизм сложно лечить, поскольку у него очень быстро вырабатывается устойчивость к действующему веществу в антибиотике.

 Загрузка …

Бактерия попадает в организм двумя путями – через кровь или через трубку мочеиспускательного канала из очагов инфекции. Если не начать вовремя лечение, стафилококк быстро начинает размножение и вызывает неприятную симптоматику.

Какие разновидности стафилококка бывают?

Перед началом лечения стафилококка нужно узнать как можно больше об этой бактерии, какие виды бывают и чем они отличаются друг от друга. Медики выделяют несколько разновидностей:

• эпидермальный, Staphylococcus epidermidis – бактерия размножается в эпидермальном слое, на кожной поверхности. Поражает слизистые оболочки и даже гладкие части кожи. Микроорганизм эпидермального типа опасен возможным заражением крови, воспалениями эндокарда, конъюнктивитом и инфекцией ран с гнойным осложнением;
• сапрофитный вид, St. Saprophyticus (сапрофитикус), самый безобидный из всех видов. Локализуется в стенках мочевого пузыря и в гениталиях, в кожных складках. Чаще всего эта бактерия вызывает цистит и уретрит, поражает мочевыводящий канал;
• золотистый стафилококк, Staphylococcus aureus, патогенный и опасный для человека, этот микроорганизм провоцирует воспаления по всему организму. Название происходит от его способности к выделению сегментов золотистого цвета;
• гемолитический, St. Haemolyticus, является возбудителем тонзиллитов и ангин, воспалительных процессов в дыхательной системе и слизистых оболочках.

Причины появления стафилококка в анализах мочи

Стафилококк в моче появляется при возникновении следующих факторов:

• снижение иммунной защиты, когда присутствующие на кожных покровах микроорганизмы пробуждаются и начинают размножаться, поражая органы всех систем;
• при инфекциях, полученных от другого человека через контакт с ангиной, при половом контакте, воспалении с гнойными ранами, пневмонией или другими видами заболеваний;
• возникшие аллергические реакции;
• нарушение правил личной гигиены пациента;
• сбой в работе гормонов или сахарный диабет;
• длительный прием антибиотиков;
• постоянные стрессы;
• долгое переохлаждение организма с заболеваниями верхних дыхательных путей;
• чрезмерное употребление табака и алкоголя.

Какие симптомы указывают на наличие стафилококка?

Симптомы поражения стафилококком различаются в зависимости от локализации бактерий. Но есть несколько признаков, общих для любого места. Такие симптомы однозначно указывают на стафилококк в моче:

№	Полезная информация
1	температура до 40 градусов
2	головные боли, которые не снимаются обезболивающими
3	упадок сил, вялость и слабость пациента

Если при этом есть грубый кашель, насморк и трудность мочеиспускания, то это свидетельствует о поражении эпидермальным типом бактерий.  Если пропал аппетит, дискомфорт в работе дыхательной системы и сердечные сбои, то вид микроорганизмов в моче будет, скорее всего, ауреус. Диагностическое обследование, как правило, подтверждает наличие золотистого стафилококка.

Диагностика и нормы

Для подтверждения присутствия в организме стафилококков нужна особая диагностика, при которой берется мазок из урогенитальных органов – влагалища, бакпосев урины и общие анализы крови. Женщины, сдающие мочу на бакпосев, получают результаты, которые расшифровываются по нормировочным показателям:

• менее 1000 КОЕ/мл указывает на отсутствие воспаления и очагов инфекции. стафилококк в моче отсутствует;
• от 1 тыс. до 100 тыс. КОЕ/мл – требуется пересдача, связанная с неправильным забором биоматериала;
• более 100 тыс. КОЕ/мл – показатель воспаления и инфицирования организма.

Как правильно собрать урину для анализа?

Для получения наиболее точных результатов нужно правильно собрать урину для анализа. Есть определенные рекомендации лабораторных специалистов, которые исключают попадание посторонних веществ в анализы, а именно:

• собирается утренняя моча, натощак, избегая предыдущего мочеиспускания;
• проводится гигиена наружных половых органов мочеполовой системы, чистой проточной водой или слабым раствором мыла;
• урина собирается в особый контейнер из аптеки или в стерильную емкость, которую можно просто пару минут прокипятить;
• первую и последнюю струи мочи нужно спустить в унитаз, для исследования нужна только средняя порция;
• женщинам врачи советуют затыкать влагалище ватным тампоном или просто ватой, чтобы оттуда не попадала посторонняя инфекция.

Осложнения при стафилококке

При выявлении стафилококков типа ауреус, лечение нужно начинать без промедления, чтобы атака бактерий не привела к осложнениям.  Возможен сепсис, перитонит, тяжелые формы дерматитов, поражения сердечной мышцы, осложнения со стороны неврологии, а также тромбофлебиты.

Осложнения при беременности

Беременной женщине стоит внимательно прислушиваться к своему организму, выявляя симптомы даже самого простого насморка или прыща. Как только возникают какие-то неполадки, сразу стоит посетить специалиста для консультации, поскольку для любого симптома может быть неприятная причина.  При обнаружении у беременной стафилококка нужно срочно начинать лечение, которое защитит не только будущую маму, но и ребенка. Если соблюдать выписанную врачом схему, можно  избежать многих проблем:

• воспаления молочных желез и легких;
• занесения инфекции в плод при родовой деятельности или в утробе матери;
• пневмонии в тяжелой форме у грудничков из-за стафилококка;
• летального исхода пациентки;
• грудничкового менингита;
• возникновения порока сердца даже у эмбриона;
• поражения внутренних органов материнского организма гнойными выделениями и воспалениями;
• выкидыша, кровотечений.

Лечение стафилококковой инфекции

При подтверждении на диагностике поражения стафилококком врачом назначается лечение, которое уничтожает патогенные бактерии  как можно скорее. Типичная схема заключается в приеме бактериофагов, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, антибиотиков.

При поражении гортани, носоглотки или гортани нужно проводить регулярную санацию растворами на основе спирта, к примеру, Хлорофилиптом. Пациенту назначают физиотерапию и кварцевание, которое обеззараживает участки с микроорганизмами при помощи ультрафиолета.  Для того чтобы повысить сопротивляемость всех систем необходимо принимать иммуномодуляторы, а также стафилококковые анатоксины, чтобы помочь организму в борьбе с бактериями.

Профилактика

Лечить патогенные микроорганизмы довольно сложно, поэтому медиками всегда рекомендуется соблюдать правила профилактики, чтобы не допустить поражения.  Основными советами являются:

• здоровый рацион и сбалансированное питание;
• выполнение личной гигиены по правилам;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• физическая нагрузка средней интенсивности, но на постоянной основе;
• каждодневная влажная уборка и проветривание помещения.

Необходимо избегать долгого нахождения в сырых и холодных местах, носить не стягивающую одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям. Также профилактика включает в себя своевременную диагностику и терапию обнаруженных  бактерий в хронической или острой формах. Женщинам нужно регулярно посещать гинеколога, а во время вынашивания ребенка следить за молочными железами и своевременно сдавать анализы.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

Стафилококк в моче: причины, лечение патологии

Одним из широко используемых методов исследования и диагностики различных заболеваний является анализ урины. В норме моча не должна содержать патогенных бактерий. Присутствие в организме бактерий может указывать на наличие заболеваний и нарушений функционирования органов и систем в целом. В данной статье речь пойдёт о стафилококке, его видах, путях инфицирования, способах терапии и профилактические меры.

Что такое стафилококк

Стафилококк – это самый широко распространённый болезнетворный микроорганизм, трудно поддающийся лечению. Это обосновывается его быстротой роста и огромной стойкостью к большому количеству медикаментозных лекарственных средств, обладающих противомикробным воздействием. Уретра и кровь – являются основными путями проникновения данного патогенной бактерии в организм человека. В случае несвоевременно оказанного лечения стафилококк начинает очень быстро размножаться, провоцируя при этом возникновение характерных для него симптомов.

Виды стафилококка

Специалисты выделяют четыре основные типа стафилококка. Рассмотрим более подробно каждый из них.

Эпидермальный стафилококк

Самым безобидным для человека из всех патогенных микроорганизмов является Staphylococcus epidermidis — эпидермальный стафилококк. Данный вид бактерий локализуется в верхнем слое дермы. Кроме этого его можно выявить и на слизистых оболочках ротовой, носовой полости и наружного уха. В случае правильного функционирования организма эпидермальный стафилококк не провоцирует развитие различного рода поражений. Как только в организме происходит какое-либо нарушение, данный вид стафилококка активизируется и начинает свое стремительное размножение, выступая при этом в роли вторичной инфекции. Усиление патогенности микроорганизма также может произойти вследствие чрезмерного снижения защитной функции организма.

Сапрофитный стафилококк

Основными местами расположения сапрофитного стафилококка являются задняя стенка мочевого пузыря и эпидермис, который граничит с гениталиями. Исходя из этого, данный вид патогенных микроорганизмов диагностируется намного чаще у представительниц женской половины населения, нежели у мужской.

Сапрофитный стафилококк является самым распространенным возбудителем инфекций мочевыводящих путей, а именно:

• воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
• воспаление мочеиспускательного канала.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк — это округлая неподвижная бактерия, имеющая золотистый окрас. Свое название данный микроорганизм получил именно из-за своего цвета, так как в основном все бактерии бесцветны. Несмотря на свой красивый цвет золотистый стафилококк очень коварный и опасный. Именно эта бактерия провоцирует развитие очень тяжёлых и трудно поддающихся лечению заболеваний.

Рисунок взят из https://medportal.net

Гемолитический стафилококк

В связи с тем, что данный микроорганизм способен к гемолизу (разрушению) его называют гемолитическим. Гемолитический стафилококк способствует развитию гнойных процессов, тем самым провоцирует развитие таких заболеваний как, ангина и тонзиллит. Размеры болезнетворного микроорганизма могут достигать 1,4 мкм, локализуются они группами и напоминают гроздь винограда.

Причины возникновения

Стафилококк в урине может появится вследствие таких причини, как:

• нарушение работоспособности иммунной системы, приводящее к снижению снижение иммунитета;
• инфицирование от людей, уже имеющих стафилококк;
• не выполнение правил личной гигиены;
• наличие в анамнезе сахарного диабета;
• сильные гормональные сбои;
• длительный приём антибактериальных лекарственных средств;
• частые и сильные стрессы;
• сильное переохлаждение, которое привело к развитию простудных заболеваний верхних дыхательных путей;
• пагубные привычки (частое употребление алкогольных напитков, курение).

Симптоматика

В зависимости от места локализации очага с инфекцией устанавливается выраженность симптоматики стафилококка. Несмотря на все это, есть перечень характерных симптомов, которые могут указывать на наличие стафилококковой инфекции.

Основными из них являются:

• сильное повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия;
• постоянные головные боли;
• упадок сил и ярко выраженная слабость всего организма;
• проблемы со сном;
• гнойно-некротический процесс, который возникает в костях, костном мозге и тканях;
• снижение АД;
• воспаление стенок желчного пузыря;
• снижение обоняния;
• учащённое и затруднённое дыхание;
• гнойное образование на глазу.

Когда у человека одновременно возникает насморк, кашель и неприятные ощущения во время мочевыделения, то скорее всего анализ покажет наличие эпидермального стафилококка.

На присутствие золотистого стафилококка могут указывать такие признаки, как:

• нарушение работоспособности органов дыхательной системы;
• потеря аппетита;
• нарушение функционирования сердца.

Диагностика

Выявить наличие в организме болезнетворных бактерий поможет комплекс диагностических мероприятий, состоящий из следующих видов обследований:

• мазок из полости влагалища;
• лабораторное исследование крови, включающее в себя подсчёт всех клеток;
• бактериологическое исследование, предназначенное для выявления бактерий в урине.

В норме уровень стафилококка в урине женщины, находящейся в положении, должен быть не больше 1000 КОЕ/мл. Если показатель находится в диапазоне от 1000 до 100000 КОЕ/мл, то пациентке необходимо сдать данный анализ повторно. Показатель превышающий 100000 КОЕ/мл указывает на присутствие воспалительного процесса инфекционного характера.

Для того чтобы получить максимально точный и правильный результат анализа на стафилококк следует обязательно ознакомится с правилами сбора урины.

Как правильно собрать мочу

Правила сбора урины:

1. Урину следует собрать сразу после сна и обязательно натощак.
2. Перед сбором нужно провести гигиену интимного орган, используя при этом мыльный раствор.
3. Ёмкость для сбора должна быть сухой и чистой.
4. Представительницам женской половины населения перед непосредственным сбором урины необходимо прикрыть входную часть интимного органа ватным тампоном.
5.  Для анализа необходимо собирать среднюю порцию урины.

Кроме стафилококка в урине могут быть также обнаружены и другие патогенные микроорганизмы, как:

• enterococcus faecalis;
• стрептококк.

Осложнения

В случае выявления золотистого стафилококка необходимо как можно быстрее начать терапию. Это необходимо для того, чтобы не дать возможности патогенному микроорганизму атаковать организм, провоцируя при этом развитие осложнений. Самыми распространёнными осложнениями могут быть:

• заражение крови болезнетворными организмами;
• дерматит, протекающий в очень тяжёлой форме;
• воспаление листов брюшной полости, сопровождающееся крайне тяжёлым общим состоянием пациента;
• поражение оболочки сердечного мускула;
• воспаление оболочек головного и спинного мозга;
• воспаление венозных стенок, которое сопровождается образованием тромбов в просвете сосуда;
• заболевания центральной и периферической нервной системы.

Беременность и стафилококк: в чем опасность

Стафилококк, обнаруженный у женщины, вынашивающей плод, требует незамедлительной терапии. Правильное и своевременное лечение поможет избежать развитие ниже перечисленных осложнений не только у будущей матери, но и у малыша:

• заражение стафилококком ребёнка внутри утробы, а также в процессе его рождения;
• развитие пороков сердца у малыша;
• смерти беременной женщины;
• воспаление органов дыхательной системы;
• отклонение в развитии у плода органов и систем в целом;
• самопроизвольного прерывания беременности.

Терапия стафилококка

После диагностирования стафилококковой инфекции пациенту назначается соответственная терапия. Её целью является максимально быстрое уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Для этого больному назначают приём медикаментозных лекарственных средств, принадлежащих к следующим группам, а именно:

• антибиотикам;
• бактериофагам;
• иммуномодулирующим;
• антибактериальным.

Народные методы терапии стафилококка

Использовать народные методы для терапии стафилококка можно лишь после консультации с лечащим врачом. Только квалифицированный специалист может определить целесообразность применения народных методов для лечения стафилококка, поскольку самопроизвольная народная терапия может не только помочь, но и привести к очень неприятным и опасным последствиям.

Медь

Золотистый стафилококк зачастую провоцирует появление гнойных ран на кожном покрове. Для того чтобы снять воспаление и убрать нагноение рану обрабатывают медным купороссом. Медь активно борется с данным видом бактерий.

Хлорофиллипт

Хлорофиллипт широко используют как для терапии недугов кожного покрова, так и болезней ЛОР-органов. Раствор хлорофиллипта бывает масляный и спиртовой. Спиртовой раствор используют для полосканий горла и промываний носовой полости, а вот масляный предназначен для закапываний носа и обработки миндалин. Длительность терапии с применением хлорофиллипта может составлять от 5 до 10 дней.

Черная смородина

Ягоды черной смородины – это своеобразный натуральный и природный антибиотик. Для терапии стафилококка специалисты рекомендуют после каждой трапезы принимать один стакан ягод чёрной смородины. Смородина способствует не только укреплению иммунитета, но и активному купированию инфекции, нанося на неё двойной удар. Эффективность от смородины может быть значительно увеличена при её комплексном использовании с антибактериальными медикаментозными препаратами.

Абрикос

Мякоть абрикоса широко используется при борьбе с воспалительными процессами, возникшими на кожном покрове вследствие стафилококковой инфекции. В этом случае пюре из абрикоса следует прикладывать непосредственно на очаг воспаления. Для устранения внутренней инфекции мякоть едят натощак два раза в сутки.

Профилактика

Стафилококковая инфекция очень тяжело поддается терапии, поэтому врачи советуют выполнять профилактики мероприятия. С их помощью можно избежать поражения организма такими болезнетворными бактериями, как стафилококк. Профилактика состоит из следующих рекомендаций, таких как:
• ведение здорового образа жизни;
• сбалансированный рацион питания;
• правильное гигиеническое содержание тела;
• пешие прогулки на свежем воздухе;
• своевременная терапия всех заболеваний, способных снизить иммунитет;
• закаливание;
• частое проветривание помещений;
• избегайте стрессовых ситуаций, а также чрезмерного физического перенапряжения.

Поделиться:

Стафилококк в моче: симптомы, причины, лечение

Обнаруженный стафилококк в моче часто является симптомом опасных инфекционных болезней. Проявления патологии зависят от вида и локализации возбудителя, ведь попадая в органы и ткани, он вызывает в них гнойное воспаление. Особенно опасно инфицирование стафилококком для беременных. Спровоцировать его развитие может иммунодефицитное состояние.

Обнаружение стафилококка в анализах мочи – опасное явление, которое свидетельствует о наличии патогена в организме.

Виды возбудителей

Выделяют следующие разновидности бактерий, которые можно обнаружить в моче при исследовании:

• Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis). Нормальное место его обитания — это кожа, а именно поверхностный эпидермис и слизистые. Часто вызывает нагноение ран, эндокардит и сепсис (инфекция в крови).
• Гемолитический стафилококк (Staphylococcus haemolyticus). Обитает в полости рта и верхних отделах дыхательной системы.
• Золотистый стафилококк или Staphylococcus aureus. Является очень опасным и провоцирует развитие воспалительных заболеваний в организме. Нередко провоцирует летальный исход.
• Сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus). Часто обитает в организме человека, не вызывая развития симптомов. Локализуется в мочевом пузыре и на наружной поверхности слизистых мочеиспускательного канала.

Выявление в моче стафилококка вида сапрофитикус не является признаком болезни.

Вернуться к оглавлению

Причины появления стафилококка в моче

Основой возникновения опасных бактерий в организме является ослабление иммунитета, так как при нормальном его состоянии, бактерии обитают на коже и слизистых не провоцируя возникновения болезни. Однако, когда человек контактирует с особо контагиозной или активной инфекцией, к которым относится золотистый стафилококк, его защитные силы, даже при максимальной активности, не способны справиться с этой инфекцией.

А также спровоцировать развитие бактериальной инфекции могут следующие факторы:

При ослаблении иммунитета, гормональных сбоях, плохой гигиене, переохлаждении создаются условия для заражения стафилококком.

• частые аллергии;
• гормональные нарушения;
• трофические расстройства;
• длительное применение антибактериальной терапии;
• несоблюдение личной гигиены;
• хронические стрессовые ситуации;
• вредные привычки — употребление алкоголя и курение;
• длительное переохлаждение.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Признаки инфицирования организма зависят от места обитания бактерии, а тяжесть болезни определяется ее видом и состоянием защитных сил организма. И все же заподозрить присутствие стафилококка можно по присутствию у больного высокой температуры тела, частых головных болей, слабости и общей истощенности. На коже бактерия вызывает развитие высыпаний, угрей и экземы. В ЖКТ является причиной диспепсии, диареи и тошноты, а в мочевыделительной системе вызывает боли режущего характера при мочеиспускании, и зуда в районе половых органов. Они часто провоцируют развитие ангин и тонзиллитов у детей.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Присутствие стафилококка, особенно вида ауреус, может вызвать развитие у человека очень опасных последствий, таких как:

• тяжелые дерматологические поражения;
• инфицирование крови;
• заболевания брюшной полости;
• поражение сердца;
• воспаление мозговых оболочек;
• повышенное тромбообразование в венозном русле;
• расстройства нервной системы.

Вернуться к оглавлению

Опасность при беременности

Наличие стафилококка в моче у беременной – сигнал большой угрозы здоровью плода.

Бактерия вызывает развитие пороков сердца у младенца и менингит в первые дни жизни. В тяжелых случаях возможен срыв беременности или рождение нежизнеспособного плода. Для организма беременной стафилококк также опасен, так как способен вызвать гнойное поражение внутренних органов или воспаление молочных желез. Поэтому, когда обнаружен стафилококк в моче при беременности, это очень опасно для здоровья малыша. Такое состояние требует немедленного дообследования и лечения, так как может привести к инфицированию плода до рождения и в период родовой деятельности, а также вызвать гнойные осложнения у женщины.

Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализы?

Подтвердить или опровергнуть наличие бактериального поражения стафилококком поможет сдача мочи и ее посев на питательные среды. При этом в лабораторных условиях вырастают колонии микроорганизмов, для которых определяют чувствительность к антибиотикам и непосредственно разновидность стафилококка. Когда обнаружили при анализе мочи бактерии, это не является признаком болезни, так как в урину могут попадать неопасные сапрофитные микроорганизмы.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Перед сбором мочи в течение суток больному нужно придерживаться диеты и отказаться от вредных привычек. Урину собирают утром, сразу после пробуждения и до приема пищи. Непосредственно перед мочеиспусканием проводят туалет наружных половых органов. Для этого их обмывают мыльным раствором и ополаскивают кипяченой водой. Для сбора урины используется специальный стерильный контейнер. Чтобы анализ на стафилококк был достоверным используется только средняя порция мочи.

Вернуться к оглавлению

Проведение и расшифровка

У здорового человека в урине не должно обнаруживаться бактерий. Норма стафилококка в моче у беременных несколько отличается и составляет до 1000 колониеобразующих единиц на миллилитр. Чтобы обнаружить количество микроорганизмов в образце биологического материала его исследуют под микроскопом с подсчетом количества бактерий, а после высевают на питательную среду. Выросшие колонии по внешнему виду помогают определить вид возбудителя и его патогенность.

Вернуться к оглавлению

Лечение инфицированного человека

Для правильного назначения антибактериальных препаратов проводят исследование чувствительности взятых у больного бактерий к ним. До получения результатов применяют фармпрепараты широкого спектра действия. Для предупреждения развития грибковых инфекций и других осложнений в комплексе показан препарат «Флуконазол», а после завершения курса лечения применяют пробиотики. Они призваны восстановить нормальную микрофлору кишечника и слизистых оболочек, которая в норме защищает организм.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

При появлении признаков инфицирования с развитием воспалительного процесса нужно обязательно обратиться к врачу.

Избежать заражения стафилококком можно путём соблюдения правил личной гигиены и поддержания иммунитета.

Для профилактики стафилококковой инфекции нужно правильно питаться, так как это является залогом достаточной иммунной защиты. Важно соблюдение правил личной гигиены, а также избегание переохлаждений, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. Необходимо носить нижнее белье из натуральных тканей и свободного кроя.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…

Стафилококк в моче: причины появления, диагностика и что делать

Сейчас установлено около 30 видов стафилококка, с которыми приходится не просто контактировать, а «сожительствовать» на протяжении всей жизни. Эти бактерии присутствуют на коже, в слюне, носоглотке, кишечнике и слизистых оболочках.

Сильный иммунитет подавляет их активность, но различные триггерные факторы стимулируют проявление болезнетворного потенциала стафилококка. Это может быть плохая гигиена, частые переохлаждения или простой авитаминоз. Обнаружение этого микроорганизма в анализе мочи является тревожным сигналом, но насколько он опасен?

Стафилококк в моче – что это и чем опасно?

Стафилококки присутствуют в организме каждого человека, но чаще предпочитают локализоваться в слизистых оболочках половых органов, ротовой и носоглоточной полости, т. е. в благоприятной среде обитания. Наличие даже незначительной концентрации бактерий в моче сигнализирует об ослаблении иммунитета и риске развития инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

Наибольшую опасность представляют следующие виды стафилококка:

Золотистый – вызывает самые тяжелые формы инфекции с нагноением и затяжным течением практически во всех внутренних органах. Некоторые штаммы резистентны к большинству применяемых антибиотиков и трудно поддаются терапии. Прогрессирование инфекции вызывает осложнения вплоть до летального исхода.

Эпидермальный – преимущественно обитает на коже, приводя к развитию фурункулов и сепсисов, но также может приводить к воспалению мочевых путей.

Гемолитический – отличается тем, что попадая в кровь, разрушает эритроциты. При ослаблении иммунитета способен вызывать острые циститы, нефриты и уретриты, сопровождающиеся выраженной симптоматикой.

Сапрофитный – хотя этот вид стафилококка считается самым «безобидным», он чаще всех запускает острую инфекцию в мочеполовой системе.

Условно-нормальным является показатель стафилококка в моче до 100 КОЕ/мл, но у здорового человека он не должен выявляться вовсе. При такой концентрации бактерий следует принять меры профилактики против развития инфекционных воспалений. Если уровень бактерий составляет 1000-100 000 КОЕ/мл, то необходимо сдать еще пару проб мочи, чтобы удостовериться, что патогенная микрофлора присутствует именно в урине, а не в нестерильной таре. Показатель более 100 000 КОЕ/мл является достоверным признаком активной мочеполовой инфекции, требующей лечения.

Причины стафилококка в моче

Чаще всего стафилококк попадает в мочу двумя способами:

Восходящий – когда бактерии проникают к мочевому каналу с эпидермиса и внешних слизистых оболочек половых органов. Обычно это происходит у женщин из-за короткого и широкого мочеиспускательного канала. Концентрация патогенной микрофлоры в таких случаях обычно находится в пределах нормы, а сильный иммунитет подавляет способность стафилококка к размножению.

Нисходящий – когда бактерии попадают в мочу непосредственно из очага воспаления – обычно это мочевой пузырь и почки. В этом случае концентрация стафилококка высокая и свидетельствует об обострении нефросклероза, нефрита, пиелонефрита, уретрита или цистита. Одновременное обнаружение в моче слизи может указывать на мочекаменную болезнь.

Очень часто стафилококк обнаруживается в урине беременных, поскольку высокий прогестерон подавляет иммунитет для снижения риска отторжения плода и соответственно выкидыша. Все защитные механизмы женского организма ослабевают, из-за чего повышается болезнетворный потенциал бактериальной микрофлоры.

Особое внимание нужно уделить регулярному скринингу при установлении золотистого стафилококка в моче и влагалищном мазке. Ведь эта инфекция способна преодолевать плодные оболочки, приводить к внутриутробным аномалиям и выкидышу.

Клиническая картина

Бессимптомное течение для стафилококковой инфекции нехарактерно. Обычно она проявляется остро в виде локального воспаления. В моче бактерии обнаруживаются уже после того, как человек обратился в больницу с такими симптомами:

• Темный цвет мочи с возможными кровяными, слизистым и гнойными вкраплениями.
• Болезненное мочеиспускание.
• Частые позывы в туалет, особенно, ночью.
• Дискомфорт и тянущая боль в пояснице.
• Боли внизу живота.
• Ощущение рези в области уретры.
• Отечность.
• Слабость.
• Мигрень.

При тяжелом течении стафилококковой инфекции у человека наблюдается интоксикация, слабость и жар.

Дифференциальная диагностика

Для установления диагноза проводится анализ результатов лабораторного обследования и индивидуального анамнеза пациента. Например, при наличии хронического цистита и симптомах поражения почек наиболее вероятно восходящее проникновение бактерий в паренхиму. Лабораторная диагностика включает такие этапы:

• Общий анализ крови – дает возможность установить уровень лейкоцитов (значительное превышение нормы указывает на острый инфекционный процесс),
• Биохимия крови – позволяет выявить особенности воспаления, к примеру, высокая концентрация азотистых оснований говорит об ослаблении функциональной деятельности органов выделительной системы,
• Бакпосев мочи – позволяет выявить концентрацию и вид стафилококка, чтобы анализ был максимально достоверным, необходимо сдать утреннюю мочу в стерильной таре,
• Анализ мазка из половых органов – позволяет установить другую патогенную микрофлору.

Для обнаружения очагов воспаления рекомендуется пройти инструментальное обследование – УЗИ, КТ или МРТ. Это также необходимо при наличии предпосылок развития мочекаменной болезни или роста полипозных структур.

Консервативная терапия

Поскольку стафилококк в моче чаще всего сигнализирует о внутреннем воспалении, применение местной терапии невозможно. Анализ бакпосева, определяющий вид стафилококка, может занимать до 3 недель, поэтому пациенту в это время дают антибиотики широкого спектра. Если больной не отвечает на терапию, то вероятно, у него устойчивый к антибиотикам штамм стафилококка. В этом случае терапию отменяют до выяснения вида бактерии, поскольку токсичное действие лекарств оказывает вторичный удар по печени и почкам.

Медикаментозное лечение назначается индивидуально, но обычно включает такие препараты:

• Антибиотики – это этиологическая терапия, которая эффективна лишь при тщательно соблюдении инструкции, необходимо пропить полный курс препарата, даже если все симптомы прошли.
• Про- и пребиотики – нормализуют кишечную микрофлору, которая подавляется под действием антибактериальной терапии.
• Бактериофаги – это вирусы, проникающие в бактериальные клетки и разрушающие их изнутри, данные препараты применяются, когда у пациента гиперчувствительность к антибиотиком, либо у него выявлен резистентный штамм стафилококка,
• Иммуностимуляция – для повышения внутриклеточных барьеров назначаются витамины, растительные (женьшень, элеутерококк, эхинацея) или синтетические («Амиксин», «Тимоген») иммуномодуляторы.

Стафилококковая инфекция имеет очень болезненную клиническую картину, особенно когда задевает органы почечной системы. Поэтому необходим постельный режим до улучшения общего состояния.

Профилактика

Невозможно сделать свое тело и окружение полностью стерильным, но можно сдерживать болезнетворный потенциал бактерий и оставаться здоровым, соблюдая простые профилактические меры:

Ведение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, правильное питание и регулярные занятия спортом.

Соблюдение личной гигиены.

Профилактика переохлаждений и контактов с инвазивными источниками инфекции,

Обработка антисептиками любых микротравм, царапин и укусов насекомых,

Амбулаторное лечение (по возможности), поскольку стационар – это «дворец» стафилококков.

Очень важно ответственно относиться к своему здоровью и не игнорировать первые признаки инфекции. Ведь вылечить заболевание на ранней стадии гораздо проще, чем в запущенной и хронической форме.

Загрузка…

стафилококк эпидермальный в моче, ответы врачей, консультация

2015-05-24 18:12:56

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте! Волнует такой вопрос: в октябре прошлого года на подбородке стали появляться мелкие высыпания с гнойным содержимым. Сначала эти симптомы списала на гормональный дисбаланс и низкий иммунитет в то время(была неудачная беременность, прервавшаяся в апреле, хотя после нее обследовалась, половые гормоны в норме), но по прошествии времени ситуация усугублялась. Прыщи стали появляться вокруг носа, над верхней губой и носогубных складках. Некоторые носили характер просто белой точки, даже не воспаленной вокруг, проходили сами для за 3 бесследно, большие по размеру были воспалены и похожи на обычные прыщи. Уточню, что другие области (щеки, нос, лоб) были чистыми, без прыщиков. Кожа лица жирная, зимой комбинированная. Высыпаниями никогда особо не страдала, не считая 1-2 прищиков перед месячными.
Обратилась к дерматологу, сдали анализ на Демодекс-не обнаружен и посев из пустулы — обнаружили St. epidermidis 10в4 КОЕ/мл. Чувствителен к: азитромицин, эритромицин, канамицин,цефалексин, гатифлоксацин, цефиксим. Устойчив: левомицетин, цефтазидим, норфлоксацин, рифампицин.
Назначили: гель изотрексин местно на ночь, болтушка на основе серы, спирта (не могу полностью расшифровать рецепт) втирать в проблемные места перед гелем, умывание без воды, протирание Физиогель средство для очищения кожи.По прошествии полторамесяца прыщи постепенно проходили, но единичные воспаления продолжали появляться. Также сама обрабатывала область спиртовым р-ром хлорофиллипта. Кожа в области поражения стала очень сухая и раздраженная, но врач по прошествии времени коррективы в лечение не вносил.
Потом я обратилась к другому специалисту. Сдала снова Демодекс — не обнаружен. Анализ мочи — никак не комментировали, все хорошо. Общий анализ и биохимию крови — слишком много показателей, не буду вдаваться в подробности, но показатели все в норме. Врач обратила только внимание, что маркер, отвечающий за поджелудочную находится на верхней границе нормы. Проблем с этой зоной у меня никогда не было, болей нет. Стул регулярный. Были назначены:Диета — исключить сладкое, кислое, соленое, острое. Атолсил 1пак 2р в день. Цетрилев 1т 1р в день. Глюконат Кальция 1т 3р в день. Элиминаль гель 1пак 3р в день. Местно: м. синтомициновая 1р в день (перед сном) и крем Атопра утром. Вся терапия 10дней. По прошествии 10 дней ушла краснота и раздражение кожи, она стала светлее, выровнялся тон, единичные белые головки появлялись редко. Совсем перестали появляться воспаленные прыщи и подкожные, хотя их и так было 1-2. Далее прописаны:диета.Белый уголь 1т 2р в день5 дн.На 6дн по 1т 1р в день. Супрастин по 1т 2р в день. Галстена по 10 кап 3р в день. Элиминаль гель 2 пак 2 р в день. Крем Атопра утром. Тоже все 10 дн. В результате, на лице в области подбородка и крыльев носа начала появляться мелкая сыпь, которая особо ощущается при умывании подушечками пальцев и почти не заметна для окружающих. Было назначено: диета. Фенкарол 25мг по 1т 1р в день, элиминаль гель 1 пак 1 р в день 5 дн. Глюконат кальция 1т 3р в день, галстена 10кап 3р в день. Местно: утром Атопра, на ночь Бальзам стопдемодекс.Все на 10дн. В течении двух-трех дней терапии эта мелкая сыпь покрылась белыми головками, мелкими, которые немного возвышаются над поверхностью кожи(боли, зуда нет) и на данный момент на подбородке таких высыпаний порядка 15шт, возле носа до 10. Одни проходят, другие появляюся. Я перестала использование стопдемодекс, т.к. в первые дни его использования высыпаний стало значительно больше и они немного воспалились. Сейчас использую на них 3 дня синтомициновую мазь на ночь, она снимает воспаление, новые почти не появляются. Старые начинают проходить. Понимаю, что антибиотик, долго нельзя пользоваться.
Что можете посоветовать? Подскажите, может ли это быть проявлением эпидермального стафилококка? Никаких симптомов демодекса (зуд, подкожные красные прыщи и тп) кроме этих мелких прыщей сейчас нет. Может ли это быть он или место имеет инфицирование. Нужны ли дополнительные исследования?

02 июня 2015 года

Отвечает Янченко Виталий Игоревич:

Здравствуйте! Ситуация одними антибиотиками не решается. Если решается то только в редких случаях. Очень часто могут быть рецедивы. Есть три подхода в лечении, которые я использую в клинике. Первый аутовакцина, но хорошую аутовакцину в Киеве в данное время не найдете. В частных клиниках используют готовые штаммы, поэтому у людей много осложнений (аутоиммунные реакции на суставы и др. органы). Я использую аутогемотерапию, дезинтоксикационную и комбинирую с лечением бактериофагами.

Стафилококк в моче: причины, диагностика и лечение

Случается, что начинают болеть почки, воспаляются мочевыводящие протоки, а при сдаче анализа выявляется стафилококк в моче, например, с красивым названием «золотистый». Превышение нормы патогена крайне опасно. Стоит иммунитету дать слабину и недружественная микрофлора начнет активное размножение.

Причины и симптомы присутствия патогена в моче

Стафилококк золотистый – это вполне нормальный обитатель покровов кожи, уретры или влагалища у женщин. Выявление инфекционного паразита вовсе не говорит о развитии воспаления в мочевыделительной системе, если его показатели находятся в пределах нормы либо незначительно ее превышают. Есть вероятность и случайного попадания в урину при неправильном ее сборе.

У многих женщин и девушек стафилококк в моче – частое явление при ведении активной половой жизни, несоблюдении правил личной гигиены. Этот условно патогенный микроорганизм, очень живучий, неизбежно приводит к многочисленной неприятной симптоматике:

• учащению мочеиспускания;
• отхождению мочи с болью, частицами крови и гноя;
• повышению температуры;
• явным нарушениям функций почек.

У беременных женщин бывает так, что стафилококк в моче превышает норму по причине неустойчивого гормонального фона, общей нагрузки от вынашивания плода, инфицирования через мелкие порезы или ранки на коже.

Часто у многих женщин диагностируется цистит. Если его не лечить своевременно, воспалительный процесс приведет к развитию почечной паренхимы и даже сепсиса. Стафилококк не только заразен, но и склонен к быстрому распространению по всему организму через кровь. При слабом иммунитете создаются идеальные условия для быстрого патогенеза.

Воспаление может развиться в легких по типу ангины, когда вирус активируется на фоне сниженного иммунитета или проявляет себя в виде аллергической реакции на теле. Вирусные заболевания способны вызвать сахарный диабет.

Спровоцировать размножение стафилококка вплоть до многочисленных колоний могут такие состояния:

• длительный прием антибиотиков;
• продолжительный стресс;
• несоблюдение личной, интимной гигиены;
• неполноценное питание;
• состояние иммунидефицита (хроническая патология, повторные ОРВИ).

По причине быстрого распространения стафилококковой инфекции вверх вполне возможно заражение сепсисом.

Норма стафилококка в моче

Вряд ли начнется в организме, в частности в мочевыводящей зоне, воспалительный процесс, если золотистый стафилококк будет пребывать в пределах нормы и составлять не более 103 единиц. Превышение нормального уровня свидетельствует о том, что необходимо пройти обследование во избежание возможных осложнений и развития серьезных системных заболеваний, принять назначенный врачом лечебный курс.

Какие заболевания мочеполовой системы вызывает стафилококк

Стафилококк в уретре опасен тем, что он быстро вырабатывает токсины, неблагоприятно воздействует на многие клетки организма и приводит к разрушению почек.

Пример: эпидермальный стафилококк вполне неплохо себя чувствует на слизистых оболочках. Эта особенность повышает риск заражения от постановки нестерильного катетера в момент сбора мочи (к сожалению, такое еще встречается в медучреждениях).

В случае проникновения стафилококка во внутренние органы возможно развитие эндокардита, воспалительного процесса в сердечном клапане, почечной недостаточности.

Заболевания почек могут быть по типу:

• пиелонефрита;
• уретрита;
• простатита инфекционного.

Женщины вследствие поражения слизистой оболочки влагалища и мочевыводящих путей страдают эндометритом. Инфицирование стафилококковым возбудителем опасно для новорожденных детей. Его расселение может привести к очень серьезному осложнению – сепсису.

Как сдать анализ на стафилококк в моче

Чтобы получить более достоверные результаты исследования урины на стафилококк, нужно соблюсти некоторые правила при ее сборе.

Материал для исследования лучше собирать с утра и натощак. Женщинам не рекомендуется выполнять процедуру во время месячных. Принято выбирать либо предшествующий период, либо 2-3 дня спустя. Также за 2 суток следует прекратить прием диуретиков.

Перед проведением манипуляций по сбору необходимо подготовиться.

1. Прикасаясь только чистыми руками, приготовить стеклянную баночку, ошпаренную кипятком или купить стерильную емкость в аптеке.
2. Аккуратно подмыться кипяченой теплой водой (лучше без употребления мыла, геля), вытереть влагу чистой салфеткой.
3. Выбирать среднюю порцию урины, выпуская первую и последнюю в унитаз.
4. Желательно в момент сбора прикрыть отверстие влагалища стерильным тампоном.

Лучше всего сдавать мочу в условиях лаборатории с помощью надежно простерилизованного (предпочтительно одноразового) катетера.

Лечение стафилококка

Лечение назначается, если количество стафилококка в моче превысило норму и диагностируется как инфекционное поражение мочевыводящих путей. Разумно предположить, что воспалительный процесс нужно лечить антибиотиками, но ко многим из них стафилококк вырабатывает устойчивость. Поэтому главное – принять меры по активизации защитных сил организма и поддержанию иммунной системы. В этих целях врач назначает витамины и бактериофаги.

Стафилококк не лечится антибиотиками при условии легкого течения и средней тяжести. Иногда достаточно короткого курса средств типа Ампициллина (3-5 дней). При осложненном течении будет назначено лечение другими антибиотиками – Цефазолином, Оксациллином, Ванкомицином. Курс продляется до 7 дней.

Когда проводится лечение антибактериальными препаратами, очень важно соблюдать все предписания врача. Любые отклонения от графика терапии, пропуск приема одного из лекарств может привести к устойчивости инфекции как к антибиотикам, так и к иммуномодулирующим средствам. Это может стать причиной того, что вредоносный микроорганизм приобретет устойчивый иммунитет к любому варианту терапии.

Рекомендуется пересмотреть питание и включить в рацион овощи и фрукты (яблоки, абрикосы, чернику, малину, землянику). Избегать приема продуктов с содержанием искусственных красителей, эмульгаторов, консервантов, антиокислителей.

Своевременное выявление в мочеполовой системе стафилококковой инфекции – весомый шанс побороть ее в короткий срок.

Эпидермальный стафилококк — microbewiki

Страница микробных биореалов по роду Staphylococcus epidermidis

Классификация

Таксоны высшего порядка

«Сканирующая электронная микрофотография Staphylococcus epidermidis» Изображение предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний — Библиотека изображений общественного здравоохраненияCDC

Бактерии; Фирмикуты; Бациллы; Стафилококк (1)

Виды

Виды рода: Staphylococcus epidermidis

Другие названия: Micrococcus epidermidis, Albococcus epidermidis, Staphylococcus epidermidis albus (2)

Описание и значение

Staphylococcus epidermidis — это грамположительные и коагулазонегативные стафилококки (4).Обычно он живет на коже и слизистой оболочке человека, а при наиболее распространенных инфекциях — на катетерах и имплантатах (5). S. epidermidis — один из пяти наиболее распространенных организмов, вызывающих носкомиальные инфекции из-за увеличения использования биоматериалов в клинической среде (8). Нозокомиальный патоген вызывает инфекции протезов клапанов, шунтов спинномозговой жидкости, суставных протезов, сосудистых протезов, клапанов, а также послеоперационных ран и мочевыводящих путей. Это также наиболее частый организм, обнаруживаемый в крови пациентов после трансплантации костного мозга и на центральных венозных катетерах у пациентов, получающих полное парентеральное питание (4).

S. epidermidis из здоровых ноздрей взрослого человека показывают, что у каждого человека существует множество видов микроорганизмов (9). Обычный штамм S. epidermidis RP62a (ATCC 35984) был изолирован в Мемфисе, штат Теннесси, в 1979-1980 гг. При широком распространении внутрисосудистого катетерного сепсиса. RP62a — это штамм, который производит слизь, коллективно растет и образует биопленку. Лечение инфекций S. epidermidis , вызванных биопленкой, с помощью антибиотиков часто оказывается неэффективным и приводит к необходимости удаления имплантатов (5).Другой штамм — S. epidermidis ATCC 12228, который не образует биопленку (7).

Способность производить слизь позволяет патогену оставаться на биоматериалах. Различные штаммы S. epidermidis можно различить по тому, продуцируют они слизь или нет. В клинических лабораториях изучают инфекций S. epidermidis с помощью антибиотиков, биотипирования, плазмидных профилей и получения слизи; тогда как в исследованиях используются фагетипирование, серотипирование, анализ ферментов с ограничением и гибридизация ДНК-ДНК (4).

Staphylococcus epidermidis часто сравнивают с Staphylococcus aureus . Эти бактерии являются двумя основными патогенами этого рода из-за одного миллиона серьезных инфекций, вызываемых в больницах в год. S. epidermidis — доминирующий вид, который обитает в основном на коже, тогда как S. aureus обитает в основном на поверхности слизистых оболочек. Поскольку эти виды обладают устойчивостью ко многим антибиотикам и противомикробным препаратам, единственным оставшимся средством лечения большинства этих стафилококков является гликопептидный антибиотик ванкомицин; однако устойчивый к ванкомицину штамм S.aureus был обнаружен недавно (7).

Спорный вопрос о S. epidermidis состоит в том, что все штаммы могут вызывать заболевание в равной степени или нет, и определяет ли конкретный генотип конкретное заболевание (6).

Структура генома

Случайный метод дробовика был использован для полного секвенирования генома размером ~ 2,6 млн. Пар. S. epidermidis RP62a в Институте геномных исследований (TIGR) (7). Длина хромосомы RP62A составляет 2 616 530 п.н., она содержит 32,10% содержания G + C, 6 оперонов рРНК и плазмиду с 28 080 п.н. и 32% содержанием G + C (11).Две плазмиды vSe1 и vSe2 были идентифицированы в штаммах RP62a и ATCC 12228 и имеют гены интегразы фрофагов. Плазмида vSe1 имеет гены устойчивости к кадмию, тогда как вторая штамм-специфическая сортаза и два белка поверхностного прикрепления LPXTG кодируются vSe2 из ATCC 12228 (7).

S. epidermidis Геном RP62A сравнивали с геномом ATCC 12228, чтобы проанализировать и обнаружить эволюцию вирулентности и устойчивости к ним. Несинтетические части островков генома — это то место, где находятся различия в устойчивости и патогенности.Стафилококки и грамположительные бактерии с низким содержанием GC способствовали изменению их вирулентности и устойчивости. Кэп-оперон, который является главным фактором вирулентности у Bacillus anthracis , также обнаружен у S. epidermidis (7).

Анализ всего генома S. aureus и S. epidermidis показал, что они в целом синтенические, но с различиями в островках генома, интегрированном профаге, элементах IS, составных транспозонах и интегрированных плазмидах (болезнь и вирулентность).TIGR обнаружил новый геномный остров vSaγ, который содержится во всех геномах S. aureus и S. epidermidis (7).

Строение клеток и обмен веществ

По сравнению с другими бактериями, такими как микрококк, клеточная стенка S. epidermidis ’намного прочнее. Добавление лизостафина позволяет дифференцировать S. epidermidis от микрококков. Микрококк более склонен к лизису, тогда как клеточная стенка S. epidermidis содержит химические свойства пептидогликана, которые предотвращают его лизис.Существуют эндопептидазы, которые разрывают связи гликл-глицин в пента- или гексептидном перекрестном мостике пептидогликана S. epidermidis . Штаммы, содержащие серин в межпептидных мостиках, более устойчивы к лизису (4).

Клеточная стенка стафилококков содержит тейхоевые кислоты, которые связаны с пептидогликаном ковалентными связями. Тейхоевые кислоты состоят из глицерина или рибита, которые связаны фосфодиэфирными связями. Это водорастворимые полимеры, состоящие на 30-50% из сухих компонентов клетки. S. aureus и S. epidermidis можно отличить по рибитолу или глицерину. S. epidermidis содержит глюкозильные остатки глицеринтейхоевой кислоты, а S. aureus — N-ацетилглюкозамин-рибитолтейхоевую кислоту (4).

S. epidermidis способен расти с использованием глюкозы анаэробно, но не может образовывать коагулазу или ферментный маннит. Большинство штаммов S. epidermidis вырабатывают ацетоин, фосфатазу и восстанавливают нитраты. С кислородом все штаммы могут вырабатывать кислоту при воздействии глюкозы, фруктозы, мальтозы, сахарозы и глицерина и на 70% -90% с галактозой, маннозой и лактозой.Кислота не может быть образована из маннита, трегалозы, рамнозы, ксилозы или арабинозы (4).

Экология

Естественная среда обитания S. epidermidis — это человеческое тело и обычно возникает в результате болезни. Поскольку бактерии обычно живут на коже и ноздрях всех людей и являются внутрибольничными патогенами, важно иметь возможность идентифицировать конкретные штаммы. S. epidermidis — наиболее распространенный стафилококк на коже человека. Кроме того, с.epidermidis также покрывает 90% -100% стафилококков из ноздрей, когда S. aureus отсутствует. Когда присутствует S. aureus , количество S. epidermidis резко уменьшается (4). Формирование биопленки позволяет S. epidermidis прикрепляться и расти на биомедицинских устройствах, а также попадать в кровь для инфицирования новых участков (8).

Патология

Увеличение использования внутрисосудистых катетеров привело к аналогичному увеличению на S.epidermidis инфекций. Увеличение вызывает проблему, поскольку S. epidermidis устойчив к метициллину и всем пенициллинам, пенемам, карбапанемам и цефалоспоринам, которые обычно используются в качестве антибиотиков (3). S. epidermidis также оказался более устойчивым к антибиотикам, чем другие виды (4).

Хотя не существует каких-либо специфических факторов вирулентности для S. epidermidis , способность образовывать биопленку является одним из факторов вирулентности (5,6).Биопленка позволяет клеткам бактерий прилипать к инертным или живым зонам (5). Когда образовалась биопленка, ее становится труднее лечить, поскольку клетки внутри биопленки защищены от антибиотиков и иммунной системы (5). Биопленка также вызывает иммунный ответ хозяина на антигены, который предотвращает удаление биопленки и может также привести к повреждению тканей (9). Бактерии могут попадать в кровь из биопленок и вызывать новые инфекции, прикрепляясь к медицинским устройствам, поэтому устройства необходимо будет удалить (8).

Некоторые стратегии профилактики инфекций включают профилактическую антибактериальную терапию для покрытия хирургических вставок временных внутрисосудистых устройств. Также есть сообщения, в которых предостерегают от профилактики антибиотиками, особенно ванкомицином для диализа. При катетерных инфекциях следует использовать асептические методы для предотвращения заражения. Новые методы концентрируются на физических электрических барьерах для колонизации и использовании биоматериалов с уже находящимися внутри антимикробными агентами. Однако эти новые методы не были опробованы в клинических условиях (9).

Применение в биотехнологии

S. epidermidis содержит ген липазы, который может увеличивать активность липазы и улучшать субстратную специфичность с использованием сайт-направленного мутагенеза. Гены дикого типа и мутантные гены (M415A и V6491) способны образовывать различные ароматические эфиры в водном растворе. Компоненты ароматизатора часто состоят из сложных эфиров. Они используются в продуктах с фруктовым вкусом, выпечке, вине и молочных продуктах. Однако они были удалены из основных продовольственных систем, потому что они дороги.Использование натурального сырья, такого как жирные кислоты и спирты, позволяет удешевить ароматизирующие эфиры. Липазы S. epidermidis способны продуцировать сложные эфиры без использования органических растворителей, что является преимуществом. Если не использовать органические растворители, можно предотвратить токсичность и воспламеняемость. Помимо упрощения очистки продукта, он также может образовывать различные типы сложных эфиров, таких как сложные эфиры со средней длиной цепи, сложные эфиры гераниловой кислоты и ненасыщенные сложные эфиры, и может быть модифицирован для образования сложных эфиров с короткой цепью и других жирных кислот (10).

Текущие исследования

В Тунисе наблюдается рост инфекций, вызванных устойчивым к метициллину штаммом Staphylococcos epidermidis . 32 штаммов S. epidermidis были выделены из образцов диализной воды и игл, удаленных из диализного центра в Кайруане (Центр Туниса). Набор для стафилококка ATB использовали для определения устойчивости штаммов к 18 различным антибиотикам. Результаты показали, что большинство штаммов устойчивы к пенициллину (93.8%), тетрацилин (68,7%) и канамицин (53,2%). ПЦР-анализ также использовался для идентификации генов icaA / icaD (межклеточная адгезия), mecA (устойчивость к оксациллину), ermA / ermB / ermC (устойчивость к эритромицинметилазе) и msrA и mef (ген оттока макролидов). Результаты показали 71,9% icaA / icaD, 78,1% mecA, 12,5% ermA, 31,3% ermB, 53,1% ermC, 68,8% msrA и 0% mef. Результаты восприимчивости стафилококка ATB и идентифицированные гены с помощью ПЦР не совпадают и показывают, что ПЦР слишком быстрая при исследовании стафилококков по сравнению с традиционными методами.Однако он может помочь в понимании внутрибольничных инфекций путем изучения моделей передачи и определения чувствительности к антибиотикам (3).

Поскольку биопленка является одной из известных вирулентностей S. epidermis , она часто является предметом исследования. Биоциды, такие как перекись водорода, раствор повидон-йода, 60% (об. / Об.) N-пропанол и коммерческая смесь пропанол / этанол / хлоргексидин, были добавлены на бактериальные биопленки, удаленные от инфекций сердечного имплантата и бактериемии катетеров.Биопленки и контроли инкубировали в течение разного времени в разных биоцидах. Биопленки, наблюдаемые у пациентов, были толще, чем биопленки у здоровых добровольцев (контроль). Результаты показали, что ни один из S. epidermidis , обработанных спиртами, N-пропанолом или смесью пропанол / этанол / хлоргексидин, не жил в биопленках. Инкубация в перекиси водорода в течение 5 минут уменьшала количество живых клеток до> 5. Клетки, инкубированные в повидин-йоде, были менее эффективными, поскольку после 30 минут инкубации было много живых клеток.Перекись водорода (3%, 5%) является наиболее эффективным способом удаления S. epidermidis , поскольку она эффективно уменьшает количество биопленки и убивает клетки. Перекись водорода может использоваться на биопленках в клинических условиях, но она токсична и может вызвать раздражение кожи при использовании в течение длительного времени. Таким образом, его можно использовать только на поверхностях, и его необходимо проанализировать перед нанесением на раны и свищи (5).

Коагулазонегативные стафилококки, устойчивые к нескольким видам лечения, такие как Staphylococcus epidermidis , могут быть причиной инфекции во время трансплантации костного мозга.Два новых антибиотика, даптомицин и тигециклин, эффективны в отношении грамположительных бактерий и стафилококков, устойчивых к метициллину. В текущем исследовании сравнивается эффективность даптомицина и тигециклина, ванкомицина и фосфомицина в отношении коагулазонегативных стафилококков от инфицированных пациентов с трансплантатами костного мозга. Минимальные ингибирующие концентрации (МИК), полученные при исследовании чувствительности in vitro, использовали для сравнения для определения эффективности антибиотиков. Результаты показывают, что все стафилококки были восприимчивы к новым антибиотикам и ванкомицину.Ванкомицин до сих пор используется при трансплантации костного мозга (12).

Список литературы

1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonomy/Browser/wwwtax.cgi? Mode = Info & id = 1282 & lvl = 3 & keep = 1 & srchmode = 1 & unlock & lin = s

2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonomy/Browser/wwwtax.cgi? Mode = Info & id = 1282 & lvl = 3 & lin = f & keep = 1 & srchmode = 1 & unlock

3. Чайеб, К., Змантар, Т., Чехаб, О., Бушам, О., Бен Хасен, А., Махдуани, К., Бахроуф, А. «Гены устойчивости к антибиотикам, обнаруженные с помощью мультиплексных ПЦР-тестов в стафилококках. Штаммы Epidermidis, выделенные из диализной жидкости и игл в диализной службе ».Японский журнал инфекционных болезней. 2007. Том 60. с. 183-187.

4. Паризи, Жозеф. «Коагулазонегативные стафилококки и эпидемиологическое типирование Staphylococcus epidermidis». Микробиологические обзоры. 1985. Том 49. с. 126-139.

5. Престерл, Э., Сухомель, М., Эдер, М., Райхманн, С., Ласснигг, А., Граннингер, В., Роттер, М. «Влияние спиртов, повидон-йода и перекиси водорода на биопленки Staphylococcus epidermdis ». Журнал антимикробной химиотерапии.2007. Том 60. с. 417-420.

6. Дуггирала, А., Кенчаппа, П., Шарма, С., Петерс, Дж., Ахмед, Н., Гарг, П., Дас, Т., Хаснайн, С. «Профилирование генома с высоким разрешением. Эпидермальный стафилококк, выделенный от пациентов с глазными инфекциями и здоровых людей ». Исследовательская офтальмология и визуализация. 2007. Том 48. с. 3239-3245.

7. Гилл С.Р., Фаутс Д.Е., Арчер Г.Л., Монгодин Е.Ф., Дебой Р.Т., Равель Дж., Полсен И.Т., Колонай Дж.Ф., Бринкач Л., Бинан М., Додсон Р.Дж., Догерти С.К., Мадупу Р., Ангиуоли С.В., Дуркин А.С., Хафт Д.Х., Ваматеван Дж., Кхури Х., Аттербек Т., Ли К., Димитров Г., Цзян Л., Цинь Х., Вайдман Дж., Тран К., Кан К., Ханс И. Р., Нельсон К. Э., Фрейзер С.«Понимание эволюции вирулентности и устойчивости на основе анализа полного генома раннего метициллин-устойчивого штамма Staphylococcus aureus и биопленочного метициллин-устойчивого штамма Staphylococcus epidermidis». Журнал бактериологии. 2005. Том 187. с. 2426-2438.

8. Мак, Д., Дэвис, А., Харрис, Л., Роде, Х., Хорсткотте, М., Кноблох, Дж. «Микробные взаимодействия в биопленках Staphylococcus epidermidis». Аналитическая и биоаналитическая химия. 2007. Том 387.п. 399-408.

9. О’Гара, Дж., Хамфрис, Х. «Биопленки эпидермиса стафилококка: важность и значение». Журнал медицинской микробиологии. 2001. Том 50. с. 582-587.

10. Чанг, Р., Чоу, С., Шоу, Дж. «Синтез сложных эфиров жирных кислот рекомбинантными липазами Staphylococcus epidermidis в водной среде». Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии. 2001. Том 49. с. 2619-2622.

11. http://www.tigr.org/tdb/staphylococcus/jbacteriol_4_2005.pdf Изображение ссылки № 7

12.Крацер С., Рабич В., Хиршль А.М., Граннингер В., Престерл Э. «Активность даптомицина и тигециклина in vitro против коагулазонегативных изолятов стафилококка от реципиентов трансплантата костного мозга». Европейский журнал гематологии. 2007. Epub впереди печати

Отредактировала Анджела Ченг, ученица Рэйчел Ларсен в UCSD

Под редакцией KLB

.

Staphylococcus epidermidis — Википедия, la enciclopedia libre

Staphylococcus epidermidis — это особые бактерии семейства Staphylococcaceae ^[2] , которые формируют нормальную микробиоту из организма и слизистых оболочек человека с другими типами бактерий. ^{[3] [nota 1]} Habitualmente es un organismo comensal aislado muy frecuentemente en muestras biológicas sin que tenga repercusión clínica, pero su Capacidad para crear biopelículas, el Principal factor de virdulovulós valis cardíacas mecánicas hacen también a esta especie una de las causas más comunes de influencción nosocomial. ^{[4] [5]}

También está incrada en otras enfermedades como la endocarditis de válvulas nativas, ^[6] endoftalmitis ^[7] y sepsis, esta última especialmente en neonatos ^[8] ein. ^[6] La mayoría de las cepas son multirresistentes an los antibióticos más debido sobre todo a la expresión de la proteína PBP2a que confiere resistencia a meticilina, mecanismo que compare con algunas cepas de a Staphyloccus Staphylocus. ^[9] Es por esto que el tratamiento empírico de las enfermedades que provoca se realiza con la vancomicina, un fármaco del grupo de los glicopéptidos, ^[10] aunque existe preocupación por la existenidis de cepas a este antibiótico ^[11] y otras que incluso son casi panresistentes. ^[12]

En cuanto a su microbiología, es grampositiva, anaerobia facultativa y catalasa-positiva. ^{[14] [15]} Отдельный сорт en medios como agar sangre, не производит гемолиза, ^[15] Y agar manitol salo, en el que puede diferenciarse de S.aureus porque не производить un halo amarillo como sí hace esta última. ^[16] Laidentificación de S. epidermidis en muestras biológicas puede realizarse, además del cultivo, con una baterías de pruebas bioquímicas, ^{[5] [19]} Real ^{en tiempo [20] [21]} o usando la espectrometría de masas. ^[22]

Etimología [редактор]

Staphylococcus es una palabra de origen griego que resulta de la unión de staphylé (σταφυλή, «racimo de uvas») и kókkos (κόκκος, «грано»). Epidermidis (relativo a la epidermis) es una referencia a su изобилие en la piel humana. ^[23]

Esta бактерий fue descrita por primera vez en 1880 por el cirujano escocés Alexander Ogston. ^{[4] [24]} Posteriormente, en 1884, el microbiólogo alemán Friedrich Julius Rosenbach la nombró como Staphylococcus albus por el colour blanco de sus colias en los medios de cultivo y en contraposición aus , que, como su nombre indica, forma columnsias amarillas. ^{[1] [23]} Posteriormente se cambió su nombre al actual por su presencia en la piel. ^[23]

Microbiología [редактор]

Staphylococcus epidermidis observado al microscopio óptico con la tinción de Gram. Obsérvese el color violeta propio de las bacterias grampositivas, la morfología cocácea y el agrupamiento en racimos.

Especie grampositiva y se observa al microscopio como cocos agrupados en racimos. Es inmóvil y su метаболизм es anaerobio facultativo, por lo que puede obtener energía de la respración aerobia o la fermentación.Además, la mayor parte de las cepas presentan cápsula. ^[26]

Respecto a sus propiedades bioquímicas, S. epidermidis es catalasa-positivo —disocia el agua oxigenada en oxígeno y agua—, coagulasa-negativo —no coagula el suero—, оксидаза-отрицательно y ureasa-positivo. Además, alrededor del 80% de las cepas son nitrato reductasa-positivas y la mitad de las cepas tienen actividad termonucleasa débil. En cuanto a los glúcidos, puede fermentar la glucosa, la lactosa y la maltosa, pero no la trehalosa ni el manitol. ^{[5] [15] [27]} Al no poder fermentar esta última molécula, lascolias en el agar manitol salo no cambian el color del medio, que es rojo. ^{[16] [28] [29] [примечание 2]}

Crece rápidamente en los medios de cultivo y forma colonia lisas de colour gris o blanco grisáceo que pueden varar de opacidad y tener una apariencia mucoide o incluso ser pegajosas. Además, es un organismo mesófilo, [ lo que puede crecer entre los 15 ºC y los 45 ºC y la temperatura óptima para ello es de 30–37 ºC.En el medio de agar sangre no продуцирует гемолизис ^[15] (por lo que se clasifica como γ-hemolítico). ^[33] También soporta contraciones de sal del del del del del 7,5%, противозачаточные средства для ингибиторов кремниевых микроорганизмов и аналогичных агарам с манитолами, что селективно для Staphylococcus ; ^[29] через эмбарго, распространение малой концентрации хлорида натрия на 10%.

Генома [редактор]

Эль генома из S.epidermidis ha sido secuenciado por Complete en multitud de cepas distintas y existen más de ochocientos registros en la base de datos del NCBI. ^[35] Репрезентативная генома (cepa ATCC 12228), которая не выражает много генов, относящихся к патогеницидам, включает основную хромосому и ее плазмиды; tiene además una longitud algo mayor que 2,5 Mb y uncontenido GC del 32,1%. ^{[35] [36]} Por otra parte, la segunda cepa cuyo genoma fue secuenciado, que sí es capaz de formar biopelículas y es resistente a la meticilina, fue la RP62A y cuenta con una longitud de 2,6 Mb y un solo plásmido. ^[37]

Нормальная микробиота [редактор]

S. epidermidis es parte de la microbiota normal del ser humano. Está presente en la piel y mucosas, especialmente en lugares húmedos como axilas, periné, ingles, narinas y conuntivas. ^{[3] [6]} y se ha asociado con efectos beneficiosos (ингибирование Crecimiento de microorganismos patógenos como S. aureus , S. pyogenes y, en ratones, C. albicans ) perjudiciales (se aísla en grandes cantidades en las lesiones de la dermatitis atópica). ^[38] Es una de las primeras bacterias que se pueden detectar en el кишечник, al menos en los humanos occidentales modernos, y comienza a colonizar la piel varios días o semanas después del nacimiento. También se ha aislado en gatos, vacas, perros, cabras, caballos, cerdos, ovejas y gorilas, pero no se puede descartar que en alguno de estos casos la бактерии haya sido transferida desde un humano y no formen realmente parte de la microbiota normal de estos animales. ^[6]

Factores de virulencia [редактор]

El main factor de virulencia de esta especie es la Capcidad para crear biopelículas.Las cepas que posen el operón ica y las secuencias de Inserción IS256, correientes al perfil alélico ST2, se relacionan con esta característica. ^[14] Sin embargo, existen cepas patógenas sin los genes ica que también son capaces de formarlas. ^{[14] [39]}

La formación de biopelículas comprende tres períodos: adhesión, acumulación y дисперсион. ^[8] El primer paso consiste en la adherencia de las bacterias, a superficies inertes, como las de catéteres или unique tipos de implantes.Para ello, S. epidermidis puede sintetizar varios components que lo allowen, entre los que destaca PIA (adhesina de polisacárido intercelular), un polisacárido de N-acetilglucosamina связывает β (1 → 6). ^[40] También intervienen en la adhesión otras moléculas como las proteínas Bap y Aap, el ácido teicoico o ADN extracelular. ^[14] Cuando las bacterias forman una biopelícula, la resistencia a antibióticos aumenta. Esto es debido a que se ингибировать процессы метаболизма que son dianas terapéuticas frecuentes como la replicación de ADN y la síntesis de proteínas y de pared celular.También se Dificulta la Penetracion del Antibiótico a través de la matriz extracelular. ^{[14] [38]} Иммунологическая система с защитой от альтераций в отношении PIA, с добавлением фактора C5a системы комплемента в плазме и ингибирования цитоцитов, вызывающих воспаление, и фагоцитоза. ^[8]

Дисперсия образований биопленок является controlada por un sistema genético de percepción de cuórum llamado agr . Su baja actividad en la superficie de la biopelícula provoca la degradación de moléculas de adhesión y la disgregación controlada de bacterias. ^[14] Otras enzimas relacionadas con la virulencia —pero no con la formación de biopelículas — halladas en aproximadamente la mitad de las cepas patógenas de S. epidermidis son la lipasa y la lecitinasa. ^[5]

Infecciones de dispositivos médicos [editar]

S. epidermidis es una causa común de influencción relacionada con catéter intravascular, la cual es concuencia directa de la formación de biopelículas. Se Estima que el concunto de los estafilococos coagulasa-negativos provocan entre el 30% y 40% de estas infcciones, debido a que su presencia en la piel permite la colonización del dispositivo durante su Inserción.Son más corrientes en vías centrales que en vías periféricas por el lugar de Inserción, el brazo o la mano en estas últimas, y el tiempo de uso, más corto también en las periféricas. ^[4] Эта клиническая причина, вызывающая стойкую бактериемию, возможна при медиальном гломерулонефрите, вызванном иммунокомплексом, вызванным развитием.

Las prótesis valvulares cardíacas mecánicas también son Susceptibles de Sufrir una Infcción por este microorganismo y se considera que es la causa más frecuente, seguida de S.aureus . ^[4] Cuando ocurre, lo suele hacer en los primeros doce meses tras su colocación y tiene tendencia a cronificarse. Они вызывают осложнения при эндокардите, вызванные дисфункцией вальвулы, формированием абсцессов и сердечной недостаточностью. Además de administrar terapia antibiótica, en muchos casos debe retirarse la prótesis. ^{[4] [6]} Otros implantes que esta бактериальная инфекция frecuentemente son las prótesis intraarticulares y las Derivaciones de líquido cefalorraquídeo, que suelen cursar con менингит.Técnicamente, cualquier dispositivo médico puede ser Colonizado por esta especie. ^[6]

Отрасль инфекций [редактор]

Los estafilococos coagulasa-negativos provocan entre el 1% y el 5% de endocarditis en válvulas nativas, por lo que son una causa poco común. Sin embargo, S. epidermidis es, con diferencia, el microorganismo que más veces está implado en esta enfermedad dentro de este grupo de Staphylococcus . La proporción se eleva hasta el 15% cuando el paciente es adicto a drogas por vía парентерально. ^[6]

Los neonatos prematuros con muy bajo peso (<1500 г) ^[42] que necesitan venación mecánica o uso de catéteres umbilicales ocentrales tienen un Mayor riesgo de sufrir una sepsis neonatal porid S. Es una de las causas Principales de sepsis de instauración tardía (más de 72 horas después del nacimiento) и se ha relacionado con otras enfermedades como displasia broncopulmonar, lesión de la sustancia blanca y prezinaturotea necrotiga necrotiga. ^[8] Además de lafection de catéter, pueden sufrir abscesos, neumonía, onfalitis, менингит, энтероколит и инфекция мочевого тракта. Provoca un alargamiento del ingreso hospitalario y una mayor morbilidad; грех эмбарго, смертная казнь эс баха. ^[4] Además, los estafilococos coagulasa-negativos son la causa más normal de bacteriemia en los pacientes inmunodeprimidos, especialmente los tratados con quimioterapia. De entre todos ellos, S. epidermidis es el que se aísla con más asiduidad. ^[6]

En cuanto a las endoftalmitis, los estafilococos coagulasa-negativos se relacionan especialmente con las posteriores a cirugía de cataratas, las postraumáticas y las que ocurren después de una inyección intravítrea. ^[43] En un estudio retrospectivo en Castilla-La Mancha que analizó 63 casos durante trece años, эль 36% де лас инфекций por estafilococos coagulasa-negativos tenían como causa S. epidermidis , sobre todo todo en las end.Прозрачность, благоприятная для патогенных микроорганизмов эпохи S. aureus o un estreptococo. ^[7]

Diagnóstico [редактор]

Cultivo en el medio agar manitol saato en el que se observan columnsias de S. aureus (amarillas con halo amarillo) и S. epidermidis (blancas sin halo). S. epidermidis (izquierda) es negativo para la prueba de la coagulasa y S. aureus (centro y derecha) es positivo.

El primer paso en el diagnóstico, además de Identificar los Signos de Infcción, es la obtención de una muestra biológica. En lasfection de vías existen métodos semicuantitativos para calcular la cantidad de microorganismos en un cultivo del catéter, ^{[6] [10]} y también se pueden hacer hemocultivos en los casos de bacteriemia. ^{[10] [nota 3]} Es recomendable obtener una muestra de sangre a través de la vía y otra por venopunción. Si se observa crecimiento bacteriano en menos de veinticinco horas se Thinkra el cultivo como positivo y el vial obtenido a través del catéter debería mostrar proliferación bacteriana antes que el otro —se considera que unas dos horas de Diferencia es — un buen marcador ООН инокуло мэр. ^[4] Это апостериорная реализация наблюдений за музыкой под микроскопом с оптикой по Грамму, я даю данные, собранные в морфологию и композицию по сравнению с клетчаткой. También se Recomienda hacer subcultivos en medios sólidos y un antibiograma.

El subcultivo se puede realizar en el medio de agar manitol salo, que es selectivo para Staphylococcus . Staphylococcus aureus —la especie más virulenta del género— производит колонии амариллы (очищение пигментации) rodeadas de un halo amarillo, которое производит porque es capaz de fermentar el manitol, mientras que S.epidermidis no cambia el color del medio. Esto permiteferentir S. aureus de los estafilococos coagulasa-negativos. ^{[16] [29]}

Algunas pruebas bioquímicas también son útiles para el diagnóstico. La prueba de la catalasa permite indentir Staphylococcus de Streptococcus , que son catalasa-negativos, y se puede usar la hibridación fluorescente in situ o la prueba de la coagulasa para Different detrasus detrasus (S. género poco importantes en la patología humana) de los estafilococos coagulasa-negativos.Estos son resistentes al antibiótico bacitracina y sensibles a furazolidona, lo que permite identify de otros géneros de cocos grampositivos catalasa-positivos como Micrococcus , Rothia y Planococcus . ^[5] S epidermidis es sensible al antibiótico novobiocina y esto lo diferencia de especies similares resistentes a él como Staphylococcus saprophyticus . Esta prueba puede agruparseason-тест-тест-уролил arilamidasa (PYR) — отрицательный -, ornitina descarboxilasa — переменный результат — y fermentación de la manosa — позитивно — для диагностики и диагностики группы (formado por S.epidermidis , S. capitis subsp. ureolyticus и S. caprae ), que se puede complementar con las pruebas de fermentación de la trehalosa —negativa— y manitol —también negativa— para unaidentificación Precisa a nivel de especie. ^[47] Метод простого пропуска для Souza Antunes и colaboradores, который основан на сенсибилидации S. epidermidis a la deferoxamina y a la fosfomicina. ^[19]

Otras técnicas molculares útiles для идентификации этого микроорганизма, сына ПЦР en tiempo real, en la que se secuencia el gen que codifica el ARN рибосомный 16S ^[20] или tuf , ^[21] o la espectrometría de masas con MALDI-TOF. ^[22]

Tratamiento [редактор]

Mecanismo de la resistencia a meticilina. Они производят протеиновый протеин пеницилина (PBP2a) Cuyo sitio activo tiene mucha menor afinidad por los antibióticos betalactámicos, который действует ингибирует PBP y, por consiguiente, la síntesis de la pared celular. Los Staphylococcus epidermidis устойчив к метицилину, предотвращающему распространение бетаалактических бактерий.

El tratamiento varía en función de la clase de infcción.En los casos de infacion de catéter se Recomienda la retirada de este cuando existen signos de sepsis grave, choque séptico, flebitis séptica o la bacteriemia persiste por más de dos o tres días y se administra terapia antibiótica entre cinco y siete. Si no se retira el catéter, esta se longaría hasta un intervalo de diez a catorce días en combinación con el sellado con antibióticos del dispositivo. Si tras la retirada de la vía en unafección no Componentada los hemocultivos son negativos — y el enfermo no ha tomado antibióticos cuando se extraen las muestras — puede no administrarse ningún fármaco. ^{[10] [48]}

El antimicrobiano de elección en el tratamiento empírico (cuando no se dispone del antibiograma del microorganismo) es la vancomicina (debido a la alta tasa de resistencias a meticilina), que puede asociarse a rifampicina o a un aminoglucón aminoglucón. En el caso de que se compruebe la sensibilidad a meticilina, puede cambiarse el antibiótico a una penicilina resistente, беталактамаса или una cefalosporina. ^{[6] [10]} Otros fármacos alternativos son el trimetoprim-sulfametoxazol, las estreptograminas, el linezolid y el ácido fusídico. ^[49] La Infección de Prótesis suele Requerir la extirpación de esta y la administración de antibiótico durante un período de aproximadamente seis semanas, tras el cual se procedure a su reimplantación quirúgica. ^[4]

Resistencia a antimicrobianos [editar]

Гены relacionados con la resistencia a antimicrobianos en S. epidermidis

Fármaco	Gen
Penicilinas	blaZ [6]
Meticilina (betalactámicos)	mecA [9]
Vancomicina	рпоБ [12]
Рифампицина	рпоБ [12]
Ácido fusídico	fusB [12]
Daptomicina	мпрФ [12]

С.epidermidis производят betalactamasas Plasmídicas codificadas por el gen blaZ que hace que sea resistente a la penicilina en más de un 90% de las ocasiones en las que se aísla de pacientes hospitalizados. ^[6]

La resistencia a meticilina es un tipo de multirresistencia a antibióticos que se caracteriza por la expresión del gen mecA que codifica la proteína PBP2a, una proteína fijadora de penicilina con poca afinidadbiá 50 [9000], 50 антибиотиков] excepto las cefalosporinas de quinta generación como el ceftobiprol y la ceftarolina. ^{[6] [52]} La mayoría de las cepas de Staphylococcus epidermidis patógenososeen esta clase de resistencia y pueden llegar является представителем 70% и 92% de los aislamientos en los neonatos con sepsis . ^{[9] [53]}

Existen también cepas de S. epidermidis con una resistencia intermedia a vancomicina, que es el antibiótico de elección. ^{[11] [54]} Se han detectado otras prácticamente panresistentes en instituciones sanitarias de varios países. ^[12]

La превентивная инфекция S. epidermidis se centra en el mantenimiento de la Higiene durante los actos médicos. En la Prevention de las infaciones relacionadas con catéter intravascular es importante evitar la colocación en la vena femoral debido a la alta concentración de microorganismos en la ingle. También se debe hacer un correctiveo lavado de manos y usar material como gorro, mascarilla y guantes y bata estériles, además de desinfectar la piel alrededor del lugar de Inserción.Por otra parte, si esposible, el dispositivo debe ser colocado por personal con experience. Algunos catéteres impregnados en fármacos antimicrobianos activos frente a S. epidermidis o aquellos fabricados con ciertos polímeros podrían reducir la adhesión de este microorganismo a las superficies y la formación de biopelículas. ^{[4] [10]}

Las prótesis nerológicas impregnadas en clindamicina y rifampicina han demostrado ser más efectivas in vitro que otras con antibióticos unique para evitar la proliferación de estafilococos. ^[10] En todo caso, es necesario respetar la técnica aséptica durante la cirugía, preparar cuidadosamente al paciente y administrar una profilaxis antibiótica adecuada. ^[4]

Véase también [редактор]

1. ↑ Casi todas las especies del género Staphylococcus son coagulasa-negativas, excepto la mayoría de cepas de Staphylococcus aureus , considerada más virulenta, además de otras related de men. ^[4]
2. ↑ Si pudiera fermentar el manitol,. ^[29]
3. ↑ El número óptimo de extracciones de sangre seriadas es de dos a tres y cada muestra debe incubarse en dos viales, uno en aerobiosis y otro en anaerobiosis.

Ссылки [редактор]

1. ↑ ^{a b} «Антон Юлиус Фридрих Розенбах». Кто это назвал? (en inglés). Consultado el 17 de enero de 2020.
2. ↑ ^{a b c d} « Staphylococcus epidermidis. Taxonomy (en englés). NCBI. Consultado el 28 de enero de 2020.
3. ↑ ^{a b} Клоос, WE; Musselwhite, MS (1975). «Распространение и сохранение видов стафилококков, микрококков и других аэробных бактерий на коже человека». Прикладная микробиология (английский язык) 30 (3): 381-5. ЧУП 187193 . PMID 810086 . Consultado el 18 de enero de 2020.
4. ↑ ^{a b c d e} 000 ^{h i j k} Rogers, Kathie L.; Фей, Пол Д .; Рупп, Марк Э. (2009). «Коагулазонегативные стафилококковые инфекции». Инфекционные клиники Северной Америки (en inglés) 23 (1): 73-98. PMID 19135917 . DOI: 10.1016 / j.idc.2008.10.001 .
5. ↑ ^{a b c d e a} a Карпинелли, Летиция; Самудио, Маргарита; Гильен, Роза; Ласпина, Флорентина; Санабрия, Рамона; Абенте, Соня; Родас, Ладис; Гонсалес, Педро; де Каспар, Эрминия М.(2013). «Staphylococcus coagulasa-negativa clínicamente important. Especies más frecuentes y factores de virulencia ». Revista Chilena de Infectología 30 (5): 480-488. DOI: 10.4067 / S0716-10182013000500003 . Consultado el 17 de enero de 2020.
6. ↑ ^{a b c d e} 000 ^{h i j k l m} m m Хайльманн, Кристина; Петерс, Георг (2 октября 2014 г.).«Коагулазонегативные стафилококки». Clinical Microbiology Reviews (en inglés) 27 (4): 870-926. PMC 4187637 . PMID 25278577 . DOI: 10.1128 / CMR.00109-13 . Consultado el 19 de enero de 2020.
7. ↑ ^{a b} Асенсио, Мария Анхелес; Уэртас, Мария; Карранса, Рафаэль; Тениас, Хосе Мария; Селис, Хавьер; Гонсалес-дель Валле, Фернандо (2014). «Estudio microbiológico de los casos de endoftalmitis Infcciosa con cultivo positivo en un periodo de 13 лет». Revista Española de Quimioterapia 27 (1). ISSN 0214-3429 . Consultado el 19 de enero de 2020.
8. ↑ ^{a b c d} Dong, Ying; Speer, Christian P .; Глейзер, Кирстен (27 февраля 2018 г.). «Помимо сепсиса: Staphylococcus epidermidis — недооцененный, но значительный фактор неонатальной заболеваемости». Virulence (en inglés) 9 (1): 621-633. PMC 5955464 . PMID 29405832 . DOI: 10.1080 / 21505594.2017.1419117 . Consultado el 19 de enero de 2020.
9. ↑ ^{a b c} Katayama, Y .; Ито, Т .; Хирамацу, К. (1 июня 2000 г.). «Новый класс генетических элементов, кассетная хромосома стафилококка mec , кодирует устойчивость к метициллину у Staphylococcus aureus ». Противомикробные препараты и химиотерапия (en inglés) 44 (6): 1549-1555. ЧУП 89911 . PMID 10817707 . DOI: 10.1128 / AAC.44.6.1549-1555.2000 . Consultado el 25 de enero de 2020.
10. ↑ ^{а b c d e} 000 von Eiff, Christof; Янсен, Бернд; Конен, Вольфганг; Беккер, Карстен (2005).«Инфекции, связанные с медицинским оборудованием». Наркотики (en inglés) 65 (2): 179-214. PMID 15631541 . DOI: 10.2165 / 00003495-200565020-00003 . Consultado el 26 de enero de 2020.
11. ↑ ^{a b} Garrett, DO; Jochimsen, E; Мерфитт, К; Хилл, Б; Макаллистер, S; Нельсон, П.; Spera, RV; Салл, РК; Теновер, ФК; Джонстон, Дж; Циммер, Б; Джарвис, WR (1999). «Появление пониженной чувствительности к ванкомицину у Staphylococcus epidermidis .». Инфекционный контроль и больничная эпидемиология (en inglés) 20 (3): 167-70. PMID 10100541 . DOI: 10.1086 / 501605 . Consultado el 25 de enero de 2020.
12. ↑ ^{a b c d e Монк, Ян Р.; Гонсалвеш да Силва, Андерс; Seemann, Torsten; Chua, Kyra Y. L .; Кирнс, Анджела; Хилл, Роберт; Вудфорд, Нил; Bartels, Mette D .; Стромменгер, Биргит; Лоран, Фредерик; Додемонт, Магали; Деплано, Ариана; Патель, Робин; Ларсен, Андерс Р .; Корман, Тони М .; Стинеар, Тимоти П .; Хауден, Бенджамин П. (3 сентября 2018 г.). «Глобальное распространение трех линий с множественной лекарственной устойчивостью Staphylococcus epidermidis ». Nature Microbiology (en inglés) 3 (10): 1175-1185. PMC 6660648 . PMID 30177740 . DOI: 10.1038 / s41564-018-0230-7 . Consultado el 25 de enero de 2020.}
13. ↑ ^{а b c d e} 000 . « Staphylococcus epidermidis -« случайный »возбудитель.». Природные обзоры. Microbiology (en inglés) 7 (8): 555-67. PMC 2807625 . PMID 19609257 . DOI: 10.1038 / nrmicro2182 . Consultado el 19 de enero de 2020.
14. ↑ ^{a b c d} «Staphylococcus epidermidis». VetBact (английский). Consultado el 17 de enero de 2020.
15. ↑ ^{a b c} «Лаборатория 16, ферментно-опосредованная биохимическая активность бактерий: физиологическое тестирование II». Universidad de Wyoming (en inglés). Consultado el 23 de abril de 2020.
16. ↑ ^{a b} Antunes, AL; Secchi, C; Reiter, KC; Perez, LR; де Фрейтас, AL; Д’Азеведо, Пенсильвания (2008).«Возможная идентификация Staphylococcus epidermidis с использованием дисков из десфериоксамина и фосфомицина». Acta patologica, microbiologica, etmunologica Scandinavica (en inglés) 116 (1): 16-20. PMID 18254775 . DOI: 10.1111 / j.1600-0463.2008.00796.x . Consultado el 25 de enero de 2020.
17. ↑ ^{a b} Edwards, K. J .; Кауфманн, М. Э .; Сондерс, Н.A. (1 сентября 2001 г.). «Быстрая и точная идентификация коагулазонегативных стафилококков с помощью ПЦР в реальном времени». Журнал клинической микробиологии (английский) 39 (9): 3047-3051. PMC 88294 . PMID 11526126 . DOI: 10.1128 / jcm.39.9.3047-3051.2001 . Consultado el 24 de enero de 2020.
18. ↑ ^{a b} Martineau, F .; Пикард, Ф. Дж .; Ke, D .; Паради, С.; Рой, П. Х .; Ouellette, M .; Бержерон, М. Г. (1 июля 2001 г.). «Разработка метода ПЦР для идентификации стафилококков на уровне родов и видов». Журнал клинической микробиологии (английский) 39 (7): 2541-2547. ЧУП 88182 . PMID 11427566 . DOI: 10.1128 / JCM.39.7.2541-2547.2001 . Consultado el 22 de abril de 2020.
19. ↑ ^{a b} Carpaij, N.; Willems, R. J. L .; Bonten, M. J. M .; Fluit, A.C. (26 февраля 2011 г.). «Сравнение идентификации коагулазонегативных стафилококков с помощью матричной лазерной десорбционной ионизационной времяпролетной масс-спектрометрии и секвенирования tuf ». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (en inglés) 30 (10): 1169-1172. ЧУП 3172412 . PMID 21359622 . DOI: 10.1007 / s10096-011-1204-3 . Consultado el 24 de enero de 2020.
20. ↑ ^{a b c} Licitra, Giancarlo (сентябрь 2013 г.). «Этимология: Staphylococcus ». Новые инфекционные заболевания 19 (9): 1553. PMC 3810938 . DOI: 10.3201 / eid1909.ET1909 . Consultado el 18 de enero de 2020.
21. ↑ Огстон, Александр (1881). «Отчет о микроорганизмах при хирургических заболеваниях». Британский медицинский журнал 1 (1054): 369-375. PMC 2263466 . PMID 20749809 . DOI: 10.1136 / bmj.1.1054.369 . Consultado el 18 de enero de 2020.
22. ↑ Kiers, Paskal J. M .; Бос, Рольф; van der Mei, Henny C .; Бюшер, Хенк Дж. (1 марта 2001 г.). «Электрофоретическая мягкость поверхности клеток Staphylococcus epidermidis , выращенных в жидкой среде и на твердом агаре». Microbiology (en inglés) 147 (3): 757-762. PMID 11238983 . DOI: 10.1099 / 00221287-147-3-757 . Consultado el 28 de enero de 2020.
23. ↑ Schleifer, K. H .; Клоос, В. Э. (1975). «Выделение и характеристика стафилококков из кожи человека I. Измененные описания Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus saprophyticus и описания трех новых видов Staphylococcus cohnii, Staphylococcus haemolyticus и Staphylococcus xylosus». Международный журнал систематической бактериологии (en inglés) 25 (1): 50-61. ISSN 0020-7713 . DOI: 10.1099 / 00207713-25-1-50 .
24. ↑ Кайзер, Гэри Э. «Staphylococcus epidermidis, растущие на маннитол-солевом агаре». Общественный колледж округа Балтимор (английский язык). Consultado el 23 de abril de 2020.

.

Staphylococcus epidermis and saprophyticus Карточки от Рэнди Кастильо Магранера

близко

Знание Генома ^TM

Сертифицировано Brainscape

Просмотрите более 1 миллиона курсов, созданных лучшими студентами, профессорами, издателями и экспертами, которые охватывают весь мир «усваиваемых» знаний.

• Вступительные экзамены

• Экзамены AP

• Экзамены GCSE

• Вступительные экзамены в магистратуру

• Вступительные экзамены в университет

• Профессиональные сертификаты

• MPRE

• Бар экзамен

• Водитель Эд

• Финансовые экзамены

• Медицинские и сестринские сертификаты

• Военные экзамены

• Сертификаты технологий

• TOEFL

• Другие сертификаты

• Иностранные языки

• арабский

• китайский язык

• французский язык

• Немецкий

• иврит

• Итальянский

• японский язык

• корейский язык

• Лингвистика

• португальский

• русский

• испанский

• TOEFL

• Другие иностранные языки

• Наука

• Анатомия

• Астрономия

• Биохимия

• Биология

• Клеточная биология

• Химия

• наука о планете Земля

• Наука об окружающей среде

• Генетика

• Геология

• Здоровье

• Наука о жизни

• Морская биология

• Метеорология

• Микробиология

• Океанография

• Органическая химия

• Периодическая таблица

• Физическая наука

• Физика

• Физиология

• Растениеводство

• Наука

• Зоология

• Английский

• Американская литература

• Британская литература

• Писательское творчество

• английский

• Художественная литература

• Средневековая литература

• Акустика

• Поэзия

• Пословицы и идиомы

• Шекспир

• Орфография

• Vocab Builder

• Гуманитарные и социальные исследования

• Антропология

• Гражданство

• Гражданское

• Классика

• Связь

• Уголовное правосудие

• География

• История

• Философия

• Политическая наука

• Психология

• Религия и Библия

• Социальные исследования

• Социальная работа

• Социология

• Математика

• Алгебра

• Алгебра II

• Арифметика

• Исчисление

• Геометрия

• Линейная алгебра

• Математика

• Таблицы умножения

• Precalculus

• Вероятность

• Статистические методы

• Статистика

• Тригонометрия

• Медицина и уход

• Анатомия

• Анестезиология

• Аудиология

• Бактериология

• Биохимия

• Биоэтика

• Биомедицинская наука

• Кардиология

• Сердечно-сосудистые

• Роды

• Хиропрактика

• Стоматология

• Дерматология

• Диагностическая визуализация

• Наркотики

• Эндокринология

• Эпидемиология

• ER

• Гастроэнтерология

• Генетика

• Гериатрия

• Общая анатомия

• Гинекология

• Гематология

• Гормоны

• Инфекционное заболевание

• Медицинские осмотры

• Медицинская терминология

• Микроанатомия

• Скелетно-мышечный

• Нейроанатомия

• Неврология

• Нервно-мышечный

• Нейрохирургия

• Уход

• Питание

• Акушерство

• Трудотерапия

• Онкология

• Офтальмология

• Оптометрии

• Ортодонтия

• Ортопедия

• Отоларингология

• Фельдшер

• Пассивный уход

• Патология

• Педиатрия

• Пародонтология

• Фармакология

• Аптека

• Флеботомия

• Физиотерапия

• Физиология

• Подиатрия

• Дородовой

• Легочный

• Рентгенография

• Радиология

• Почечный

• Респираторный

• Ревматология

• Скелетный

• Анатомия позвоночника

• Операция

• Токсикология

• Урология

• Ветеринарная

• Профессии

• Управление воздушным движением

• ASVAB

• Парикмахерская

• Катание на лодках

• Косметология

• Электрик

• Пожаротушение

• Садоводство

• HVAC

• Дизайн интерьера

• Массажная терапия

• Военные

• Лицензия пилота

• Сантехника

• Полицейская

• Сварка

• Закон

• MPRE

• MBE

• Банкротство

• Бар экзамен

• Предпринимательское право

• Гражданский процесс

• Конституционное право

• Договорное право

• Корпоративное право

• Уголовное право

• Свидетельство

• Семейное право

• Интеллектуальная собственность

• Международное право

• Закон

• Судебные разбирательства

• Право собственности

• Проступки

• Трасты и имения

• Бизнес и финансы

• Бухгалтерский учет

• Экономика

• Финансы

• Бизнес

• Технологии и машиностроение

• Архитектура

• Биотехнологии

• Компьютерное программирование

• Компьютерная наука

• Инженерное дело

• Графический дизайн

• Информационные технологии

• Информационные системы управления

• Еда и напитки

• Бармен

• Готовка

• Кулинарное искусство

• Питание

• Изобразительное искусство

• Искусство

• История искусства

• Танец

• Музыка

• Другое изобразительное искусство

• Случайное знание

• Астрология

• Блэк Джек

• Знание реабилитации

• Мифология

• Национальные столицы

• Люди, которых вы должны знать

• Спортивные викторины

• Карты Таро

.

Staphylococcus epidermidis — Википедия

Dieser Artikel wurde aufgrund von formalen oder inhaltlichen Mängeln in der Qualitätssicherung Biologie zur Verbesserung eingetragen. Dies geschieht, um die Qualität der Biologie-Artikel auf ein akzeptables Niveau zugotien. Bitte hilf mit, diesen Artikel zu verbessern! Artikel, die nicht signifikant verbessert werden, können gegebenenfalls gelöscht werden.

Lies dazu auch die näheren Informationen in den Mindestanforderungen an Biologie-Artikel.

Staphylococcus epidermidis (син. Staphylococcus albus , Micrococcus epidermidis ) является факультативными патогенами, грамположительными, отрицательными плазмакоагулазами, сапрофагами Bakterium der.

Staphylococcus epidermidis besiedelt die Haut und Schleimhäute des Menschen. Das Bakterium findet sich auch auf Lebensmitteln sowie auf der Haut und den Schleimhäuten einiger Säugetiere.Hervorzuheben ist seine Fähigkeit, die Oberflächen von Medizinprodukten wie Kathetern mit einem Biofilm zu besiedeln. ^[1]

Für Menschen mit normalermunologischer Abwehr und ohne eingesetzte Fremdmaterialien (z. B. Katheter, künstliche Herzklappen oder Gelenke) bedeutet das Bakterium keine Gefahr. Bei nicht keimfreiem Vorgehen bei Operationen und anderen invasiven medizinischen Prozeduren kann es zum Eintrag in den menschlichen Organismus kommen; bei intaktem Immunsystem wird das Bakterium jedoch in der Regel vom Immunsystem beseitigt.Bei immungeschwächten Individual (z. B. Frühgeborenen) und / oder Vorhandensein von implantierten oder eingeführten Fremdkörpern kann es zu Entzündungen kommen. Im Krankenhaus führen sie zu nosokomialen Infektionen, wie z. B. Endokarditis nach Operationen am offenen Herzen und Infektionen nach dem Einsetzen von Fremdkörpern, z. Б. фон Протезен и Катетерн. Letztere führen zu fremdkörperassoziierten Infektionen (sogenannte Plastizitis ), typisch z. B. bei länger liegenden Kathetern oder Drainagen.Bei diesen Infektionen (durch Koagulase-negative Staphylokokken) имеет значение S. epidermidis 70 до 80 Prozent ^[2] und ist damit der häufigste Auslöser von fremdkörperassoziiertenen Infektion.

Von Krankenhauspatienten изолирующий Stämme von Staphylococcus epidermidis besitzen häufig ein großes Spektrum an Antibiotikaresistenzen. Insbesondere sind sie resistent gegenüber Penicillin und Methicillin ( MRSE , siehe Multiresistenz).Der Anteil Methicillin-resistenter Stämme liegt aktuell bei etwa 80 Prozent. ^[3] Действие антибиотикограммы zur Therapie besonders wichtig. Oft reicht zur Therapie das Entfernen des besiedelten Fremdkörpers aus. Wenn dieses nicht möglich ist, ist eine antibiotische Suppressionstherapie je nach Antibiogramm, z. B. mit Vancomycin, empfohlen. ^[4]

• Карстен Беккер, Кристин Хайльманн, Георг Петерс: Коагулазонегативные стафилококки . Clin Microbiol Ред. .2014 Октябрь; 27 (4), С. 870–926
• Карстен Беккер, Роберт Л. Сков, Кристоф фон Эйфф: Стафилококк, микрококк и другие каталазоположительные кокки. В: J.H. Йоргенсен, М.А. Пфаллер: Руководство по клинической микробиологии , ASM press, Вашингтон, округ Колумбия, 2015, 11. Ausgabe
• A. Piette, G. Verschraegen: Роль коагулазонегативных стафилококков в заболеваниях человека. Vet Microbiol, 2009; 134 (1-2), S. 45–54

1. ↑ Майкл Отто: Staphylococcus epidermidis — «случайный» патоген .В: Nature Reviews Microbiology . Группа 7, № 8, 2009, ISSN 1740-1534, S. 555–567, DOI: 10.1038 / nrmicro2182 (englisch).
2. ↑ http://www.infektio.de/mikrobiologie-therapie/wichtige-erreger-in-klinik-und-praxis/staphylococcus-epidermidis-2/
3. ↑ http://www.p-e-g.org/econtext/resistenzdaten
4. ↑ http://www.chemotherapie-journal.de/archiv/artikel/2010/03/301.html

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt.Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten! .