Энурез ночной у взрослых – причины развития, методы лечения энуреза, особенности у мужчин и женщин, пожилых людей, профилактика

причины, лечения, недержание мочи у детей и взрослых

Отсутствие контроля над мочеиспусканием – это заболевание, которое проявляться в любое время суток и имеет различную этиологию. Ночной энурез – недержание мочи только в процессе сна. У маленьких детей дошкольного возраста – это нормальное явление, поскольку ребенок иногда просто не успевает осознать, что хочет в туалет и проснуться для этого. У взрослых бесконтрольное мочеиспускания во время сна – это признак серьезного патологического процесса в организме, который требует лечения.

Виды энуреза

Разновидности заболевания определяются этапом формирования «сторожевого» рефлекса, когда человек просыпается при возникновении желания сходить в туалет, а также иными негативными факторами, провоцирующими развитие симптома.

Не является заболеванием как таковым. Наблюдается у всех детей и проходит без специального лечения в первые годы жизни. Обычно 90% малышей полностью развивают «сторожевой» рефлекс к 6 годам, а в 99% случаев он полностью исчезает при переходе в среднюю школу.

Если у ребенка в течение 6 месяцев не было проявлений ночного энуреза, а затем он возобновился вновь – это вторичное явление. В ряде случаев требует лечение, в зависимости от степени выраженности заболевания и возраста пациента.

• Неосложненный

Ночные недержания не сопровождаются никакими другими симптомами.

Вариант развития заболевания, когда энурез является следствием отклонений в психологическом или физическом развитии. В ряде случаев недержание сопровождает воспалительные процессы в области мочевого пузыря и почек.

• Невротический

Встречается, как правило, у детей, но диагностируется при тяжелых психических отклонениях и у взрослых. Невротическое ночное недержание появляется у пугливых или стеснительных людей. Сопровождается расстройствами сна, потому что человек боится заснуть и обмочиться.

• Неврозоподобный

Проявляется у людей, склонных к истерическому поведению. В отличие от пациентов с невротической формой, разновидность болезни не причиняет морального беспокойства до переходного возраста. Затем человек осознает масштаб проблемы и впадает в сильную депрессию. Чтобы этого не произошло, неврозоподобный энурез лечится своевременно и комплексно.

Причины возникновения и развития

Изначально у новорожденных детей все процессы мочеиспускания проводится бесконтрольно около 20 раз за день. Затем, когда ребенок начинает сидеть, задача родителей как можно раньше приучить его к горшку – так процесс привыкания пройдет быстро и без лишних переживаний.

Полное формирование рефлекса, при котором поддерживается контроль нервного импульса от мочевого пузыря, происходит к 4 годам. Нормой считается и ранее развитие «сторожевого» рефлекса от 3 лет, и чуть позднее – до 5,5 лет. Родителям стоит насторожиться, если неконтролируемые мочеиспускания случаются у ребенка от 6 лет и старше в любое время суток.

К основным причинам развития такого явления относят:

• Врожденное повреждение нервной системы;
• Наследственная предрасположенность;
• Инфекция в органах мочевыведения, уретрит;
• Сильный стресс или психологическая травма;
• Осложнения после пиелонефрита;
• Различные болезни мозга, головного или спинного;
• Наличие ярко выраженной аллергической реакции;
• Сахарный диабет.

Ночной энурез у взрослых и детей может развиться под действием одного или нескольких факторов. Однократно явление наблюдается в случаях сильной усталости и переохлаждения. Но если симптом беспокоит часто – есть повод для визита к врачу.

Кто подвержен ночному энурезу

Чаще всего врачи диагностируют ночной энурез у детей. Они более эмоциональны и склонны к травмам психологического характера. Однако страдать от заболевания могут подростки и взрослые люди. В любом случае, при возникновении проблемы надо обратиться к специалисту за диагностикой и лечением.

Недержание мочи у девочек

Психологическое развитие у девочек протекает быстрее, чем у мальчиков, поэтому к ним контроль над мочевым пузырем приходит раньше. Естественно, случаев возникновения энуреза среди девочек значительно меньше, а само заболевание хорошо поддается лечению. К основным причинам ночного недержания относят:

• Отсутствие достаточного уровня контроля над рефлексами

В ряде случаев отладка работы нервной системы протекает чуть медленнее, поэтому малышки отстают по некоторым параметрам развития от своих сверстниц.

• Психологическая травма

Связана с частыми ссорами родителей или со значительными жизненными переменами, например, переезд в другой город или рождение второго ребенка в семье. Иногда такие обстоятельства приводят к намеренному энурезу как способу обратить на себя внимание родителей.

Волноваться не следует, если крепкий сон последовал за переутомлением. Недержание при таких условиях – редкое явление. Когда же девочка не чувствует переполнение мочевого пузыря постоянно, вероятно это врожденная особенность и необходима консультация врача.

• Прием большого количества жидкости на ночь

Наиболее это выражено во времена болезни, когда даже врачи советуют много пить, а еще в летний период, сопровождаемый частым арбузным лакомством. Следует строго контролировать количество принимаемой ребенком жидкости за 2-3 часа до сна.

Явление, при котором снижается количество вазопрессина в организме, и как следствие увеличивается объем мочи, вырабатываемой в течение ночи. Как правило, явление временное и его нужно просто «перерасти».

• Наследственность

Если хотя бы у одного из родителей в ранние годы жизни был диагностирован энурез, то вероятность его развития у девочки составляет примерно 30%. Если же заболеванию были подвержены и мама и папа, то этот процент возрастает до 75.

Речь идет только об инфекциях мочеполовой системы – частая проблема у женщин всех возрастов, возникающая из-за особенности строения организма. Чтобы вылечить болезнь, нужно установить возбудителя и пропить курс лекарственных препаратов.

• Механические травмы

Сюда относятся не только проблемы с позвоночником, возникшие в результате несчастных случаев, но и сложные роды. Иногда родовые травмы негативно сказываются на скорости импульса, передающегося в головной мозг, из-за чего и возникает энурез.

• Замедленное развитие

Характерно для детей с диагностированными серьезными патологиями, приводящими к общей задержке в развитии. У таких девочек возраст психологического или физического развития значительно ниже, чем фактический, поэтому для них действуют особые условия – необходим более долгий срок для формирования рефлекса.

Недержание мочи у мальчиков

У маленьких пациентов мужского пола проблемы с контролем над мочеиспусканием констатируют в каждом десятом случае. Чаще всего для лечения необходим строгий распорядок дня, но иногда врачи назначают лекарственную терапию. К частым причинам энуреза у мальчиков относят:

• Неполный контроль над рефлексом

Если девочки в большинстве случаев отслеживают свои позывы к мочеиспусканию уже в 3-4 года, то мальчикам для этого нужно 4-5 лет.

• Повышенная активность

У детей нового поколения гиперактивность – уже не симптом, а вариант нормы. Но когда сильное возбуждение ЦНС препятствует нормальному функционированию рефлексов, пора обращаться к специалисту.

• Сильный стресс

Если у девочек это проблема, связанная с глобальными событиями в жизни, то напугать мальчика может собачий лай, отсутствие рядом родителей и т.д. Хотя мальчики и считаются «сильным полом», в детские годы им нужно даже больше внимания, чем малышкам.

• Дефицит внимания

Энурез как попытка обратить на себя внимание родителей – это частая проблема. При этом точно такой же результат дает и чрезмерная опека ребенка – он полагает, что еще очень мал и ведет себя соответствующе.

• Различные заболевания

Сюда относится и неправильное развитие гормонального фона, и инфекции мочеполовой системы, и травмы, полученные во время родов. Все эти недуги выявляют при лабораторных исследованиях анализа мочи.

С современными подгузниками родителям живется намного проще, чем с простыми пеленками, ведь нет необходимости постоянно переодевать ребенка. Однако когда мальчик справляет малую нужду в штаны, он не чувствует влаги, холода и дискомфорта, поэтому считает, что так и нужно. Чтобы избежать подобных ситуаций, отказаться от подгузников следует еще до двух лет.

Недержание мочи у подростков

Ночной энурез у подростка – это серьезное заболевание, так как ведет за собой проблемы со стороны психики. Юноша или девушка стесняются рассказать о своей болезни, что приводит только к ухудшению состояния и развитию замкнутости. Причины ночного недержания у подростков бывают различны:

• Врожденные патологии;
• Наследственность;
• Механические травмы;
• Частые стрессы;
• Расстройства психики;
• Изменение гормонального фона.

Когда речь идет о врожденных патологиях и наследственности, энурез проявляет себя в более раннем возрасте и сохраняется до подросткового. В остальных ситуациях заболевание вторичного типа возникает как самостоятельный симптом. Для его лечения используют комплексный поход – выявление и избавление от причины заболевания, прием лекарственных средств.

Недержание мочи у взрослых

Ночной энурез у взрослых мужчин и у женщин классифицируется на два типа – детская болезнь, сохранившаяся в зрелом возрасте, и симптом, который стал следствием имеющейся патологии в организме. Если причина расстройства кроется в другом заболевании, его нужно срочно диагностировать и устранить по возможности. Чаще всего факторами развития ночного недержания мочи являются:

• Смена гормонального фона;
• Появление доброкачественных иди злокачественных опухолей в области мочеполовой системы;
• Возрастная потеря тонуса тазовых мышц;
• Патологический процесс в центральной нервной системе.

Некоторые из этих заболеваний поддаются лечению, после чего симптом исчезает и больше не беспокоит пациента.

Как лечить энурез

Несмотря на то, что в большинстве случаев энурез – это временное состояние ребенка, порой избавиться от него очень сложно. Методы лечения ночного недержания мочи зависят от этиологии заболевания. Комплексная терапия предполагает использование таких методик лечения как прием лекарственных средств, физиотерапия, режимные методы и другие немедикаментозные способы.

Режимные мероприятия

Поддержание определенного режима полезно для организма в целом – нормализуется время отдыха и активности, организм рационально использует свои ресурсы. В вопросе лечения энуреза к стандартному режиму дня прибавляется несколько простых правил:

• Ограничение потребления жидкости за несколько часов до отхода ко сну;
• Жесткая постель;
• Спокойная эмоциональная обстановка в семье;
• Исключение переутомлений;
• Поддержание нормального температурного режима в комнате малыша;
• Исключение из рациона мочегонных и тонизирующих продуктов и напитков;
• Обязательный туалет перед сном;
• Посещение туалета в середине ночи.

Постоянное следование этим правилам приводит к тому, что организм привыкает к режиму и придерживается его самостоятельно. Но надо приготовиться к тому, что процесс занимает несколько месяцев.

Психотерапия

Применяется на пациентах, уже достигших возраста десяти лет. В более раннем возрасте беседы с психотерапевтом не будут эффективными, поскольку ребенок еще не в состоянии понять смысл терапии такого рода.

Психотерапевт помогает справиться со страхами, стрессом и депрессией. Иногда справиться с болезнью помогают так называемые «формулы» внушения и самовнушения, которые необходимо повторять ежедневно.

Если этиология заболевания кроется в наследственности или негативных изменений в организме, то беседы с психотерапевтом не приведут к успеху.

Физиопроцедуры

Магнитотерапия, иглоукалывание и лазеротерапия бывают эффективны в ряде случаев, но самостоятельно эти методики никогда не используют – только в совокупности с фармацевтическими средствами лечения.

Лекарственные препараты

Вопрос о том, какие таблетки для детей подойдут в конкретном случае лечения энуреза, решает только врач после проведения тщательной диагностики и выявления этиологии заболевания.

При неправильной выработки мочи назначают Адиуретин. Это капли в нос, снижающие выработку мочи в течение ночи. В результате мочевой пузырь не переполняется, необходимость в его испражнении не возникает.

Если природа возникновения заболевания состоит в неврологических и психологических нарушениях, врач прописывает прием легких седативных препаратов в течение дня и ряд средств, позволяющих нормализовать ночной отдых.

Занимаясь самолечением энуреза, ни в коем случае нельзя прописывать себе прием каких-либо лекарственных препаратов. Любое средство имеет узконаправленное действие и будет эффективно только в случае правильно поставленного диагноза.

Народные методы лечения

Нарушение мочеиспускания – это не новое заболевание, поэтому народные знахари знают множество эффективных методов его лечения.

Столовую ложку сухой травы заваривают кипятком и настаивают один час. Принимают с любого возраста по утрам до еды по 100-150 мл. Для того чтобы упростить процедуру заваривания, в аптеке приобретаются готовые саше со стандартной дозировкой на стакан воды.

За основу компота берут 200-250 г брусники, добавляют к ней плоды шиповника – 2 большие ложки, заливают водой и варят 15 минут. Лекарство горьковатое, поэтому во время варки рекомендуется добавить немного сахара.

Пару столовых ложек высушенных плодов заливают 1 л кипятка и настаивают не менее получаса. Пьют в течение дня вместо простого чая.

Народные средства, несмотря на их эффективность, не рекомендуется применять как самостоятельную терапию – лучше всего включить их в состав комплексного лечения.

К какому врачу обращаться

Если заболел ребенок, то первая инстанция в обследовании – это педиатр, а взрослым следует обращаться к терапевту. На приеме врач назначит анализы или же сразу определит узконаправленного специалиста, который поможет справиться с недержанием мочи. Обычно приходится пройти комплексный осмотр:

• Невропатолог проверит состояние центральной нервной системы;
• Уролог проведет УЗИ мочевыводящей системы и почек, чтобы исключить серьезные патологии;
• Психолог определит стресс или депрессию у пациента.

В ряде случаев даже после такого всестороннего исследования выявить причину болезни не получается. Тогда дополнительно назначают обследование у эндокринолога и невролога. Чем точнее поставленный диагноз, тем эффективнее лечение, поэтому пренебрегать осмотром у различных специалистов не стоит.

Смотреть видео на данную тему

spokoiniison.ru

Ночной энурез у детей и взрослых – причины недержания мочи во сне

Ночной энурез – это проблема особенно распространенная среди детей младше 10 лет, но может проявляться даже в зрелом возрасте.

Исследуем причины, характер и возможные средства предотвращения ночного недержания мочи.

Что такое ночной энурез

Термин энурез относится к болезни, которая заключается в непроизвольном мочеиспускании во время ночного сна. Такие случаи должны повторяться не менее 2-х раз в неделю в течение 3 месяцев подряд, после 5 лет. Это «обычное» и довольно распространенное явление у детей дошкольного возраста, но может коснуться даже взрослых.

Хотя в большинстве случаев энурез не связан с патологическими нарушениями, он может оказывать психологически неблагоприятное влияние на ребёнка или взрослого, а иногда ограничивать его социальную жизнь.

Статистика энуреза среди возрастных групп Как ранее упоминалось, энурез – довольно распространенное у детей дошкольного и школьного возраста. Согласно статистическим данным, это расстройство поражает: 20%-27% детей 4-5 лет; 5-10% детей 6 лет; около 7% детей 7 лет; от 1% до 5% детей в возрасте от 9 до 10 лет; 3% детей старше 10 лет; 1%-2% подростков; 0,5%-0,8% взрослых, у которых, в большинстве случаев, имеет спорадический и случайный характер.

Исцеление от расстройства происходит спонтанно у 15% детей, во всех остальных случаях необходимо вмешаться с помощью различных стратегий.

Классификация ночного недержания мочи

Энурез может быть разделен на несколько категорий, в зависимости от того, как проявляется и с чем связан.

Первое подразделение основывается на связи энуреза с другими заболеваниями:

• Независимый энурез: появляется самостоятельно и не привязан к другим патологиям.
• Зависимый энурез: это тип ночного недержания мочи ассоциируется с патологическими состояниями с участием нервной системы, мочевыводящих путей или заболеваниями обмена веществ.

Независимый энурез, в свою очередь, может быть подразделен на следующие типы (в зависимости от клинических проявлений):

• Первичный: в эту категорию попадают все те люди, которые мочатся в постель постоянно и без остановки. Следовательно, они не могут контролировать мочевой пузырь или сфинктер мочевого пузыря еще не полностью развит.
• Вторичный: возникает, когда субъект, который приобрел контроль над сфинктером мочевого пузыря в период времени между 3 и 6 месяцами, снова начинает мочиться в кровать.
• Энурез с ночной симптоматикой, то есть потеря мочи происходит только ночью. Ночное недержание мочи, как правило, проявляется в первые часы сна (примерно, в течение первых трех часов), и редко когда потеря мочи происходит во время REM-фазы сна.
• Энурез с дневной симптоматикой: в этом случае симптомы возникают даже в течение дня. Этот тип ночного недержания мочи поражает, в основном, девочек в возрасте до 9 лет и может быть связан с различными проявлениями в поведении, такими как слишком долгое сдерживание позывов сходить в туалет, слишком частое или слишком редкое посещение туалета.

Когда энурез появляется у взрослых, более корректно говорить о недержания мочи.

Патологические и психологические причины энуреза

Причины ночного энуреза у ребенка и подростка, в основном, связаны с явлениями психологического характера, особенно это касается вторичного энуреза.

В этом случае причиной могут быть:

• Родители: напряженность в отношениях между родителями, постоянные конфликты, расставание или развод, могут вызвать у ребенка эпизоды (спорадические или повторяющиеся) энуреза. Тогда недержание мочи является способом выражения дискомфорта, который испытывает ребёнок, и который он не может выразить другим способом.
• Рождение ещё одного ребенка: появление младшего брата или сестры – большой стресс для ребёнка, особенно, если до этого всё внимание родителей было на нём. В этом случае, возможно, ребёнок бессознательно пытается привлечь внимание родителей, мочась по ночам в постель.
• Школа: посещение образовательного учреждения может быть причиной ночного энуреза как у детей, так и у подростков. У детей из-за стресса начала школьного обучения (например, переход от детского сада к начальной школе). У подростков ночной энурез может появиться как следствие неприятных событий, произошедших в школе, например, издевательства.
• Насилие: дети и подростки, ставшие жертвами физического или психологического насилия, могут столкнуться с проблемой ночного энуреза, как последствие стресса или способ выразить свой дискомфорт.

Иначе обстоит дело в случае первичного энуреза, который, как правило, имеет органические причины:

• Врожденные причины: такие, как задержка созревания сфинктера мочевого пузыря, наличие внесфинктерного мочеточника или других пороков развития мочевыводящих путей, могут быть причиной ночного энуреза.
• Гормональный дефицит: некоторые дети имеют дефицит гормона АДГ (антидиуретический гормон или вазопрессин). В нормальных условиях производство этого гормона приводит к тому, что в течение ночи мочи образуется значительно меньше, чем днём. Нехватка этого гормона, в силу различных причин, может приводить к эпизодам ночного энуреза.

В случае, если кроме ночного недержания мочи, появляются так же дневные симптомы, то причиной могут быть другие патологии:

• Инфекции мочевыводящих путей: лица, страдающие от инфекции мочевыводящих путей, такой как цистит, имеют увеличенную частоту мочеиспускания и сильные позывы к мочеиспусканию, что может привести к эпизодам ночного энуреза.
• Чрезмерное выделение мочи: нарушение обмена веществ, такие как сахарный диабет, вызывают трудности с удержанием большого количества мочи и возможным эпизодам ночного энуреза из-за потери способности сдерживать позывы.
• Неврологические расстройства: заболевания, которые влияют на нервную систему, такие как эпилепсия или лунатизм, могут привести к энурезу из-за невозможности контроля процесса мочеиспускания.

Причины недержания мочи у взрослых

Энурез у взрослых – редкое явление, и может быть связано как с патологическими, так и непатологическими причинами. Некоторые причины являются общими с оными у детьми, например, связанные с неврологическими заболеваниями (травмы позвоночника, сомнамбулизм, эпилепсия) или недостаток АДГ.

В то время как другие являются специфичными для взрослых людей, например:

• Пожилой возраст: пожилые, из-за потери мышечного тонуса, в том числе и сфинктеров, нередко сталкиваются с явлением недержания мочи, как дневного, так и ночного. В этом случае, следовательно, энурез связан с неполным закрытием сфинктера мочевого пузыря из-за преклонного возраста. У пожилых людей энурез так же часто связан с заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера или старческое слабоумие, при которых отсутствует неврологический контроль мочеиспускания.
• Женский пол: у женщин причины ночного энуреза разные. Первой причиной является беременность: увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь и может вызвать непроизвольное и внезапное мочеиспускание как днём, так и ночью. Другая причина, потеря мышечного тонуса мускулатуры тазового дна, обусловленная, в большинстве случаев, родами. Женщины в период менопаузы из-за гормональных изменений так же могут столкнуться с проблемой энуреза. Кроме того, женщины больше подвержены риску заражения и развития цистита, который может быть причиной ночного энуреза.
• Мужской пол: энурез у мужчин часто коррелирует с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, при которой увеличенная предстательная железа давит на мочевой пузырь и изменяет поток мочи.

Вполне возможно, что у взрослых причиной, так называемого, случайного энуреза, может быть холод или злоупотреблением мочегонными веществами, такими как алкоголь или кофеин. У взрослых редки (но встречаются) психологические причины ночного недержания мочи, такие как стресс, беспокойство и дискомфорт.

Диагностика у взрослых и детей

Несмотря на то, что энурез – это преходящее явление, в большинстве случаев, но, если оно не связано с травмирующим событием психологического характера, следует обратиться к педиатру, в случае детей, или к урологу, в случае подростков и взрослых.

Диагностика энуреза включает в себя:

• Анамнез: представляет собой основной инструмент диагностики, особенно у детей. Врач задаст вопросы на тему индивидуального развития расстройства, сопутствующих травматических событий психологического характера, о присутствии органических изменений.
• Целевое исследование: включает в себя пальцевое ректальное исследование у мужчин, чтобы проверить, состояние предстательной железы, и исследование органов малого таза у женщин для оценки состояния мышц органов малого таза.
• Диагностические исследования: включают в себя анализ мочи и крови, чтобы исключить инфекции или метаболические заболевания, и анализы, чтобы оценить состояние здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путей, например, УЗИ.
• Психо-поведенческое обследование: у детей может быть полезно выполнение психо-поведенческой экспертизы у детского психолога, с тем чтобы выявить наличие проблем психологического характера.

Средства лечения ночного недержания мочи

Естественным средством лечения ночного энуреза является фитотерапия, которая особенно часто используется у взрослых с инфекцией мочевыводящих путей.

Наиболее часто применяются:

Толокнянка: содержит арбутосид и дубильные вещества, имеет дезинфицирующее и антибактериальное действие в отношении мочевыводящих путей. Вы можете использовать её в виде отвара (2 г листьев на 150 мл воды, фильтруют и пьют по 3-4 чашки в день), экстракта (сухой – 2 г в день, жидкий – 30-60 капель в день, в зависимости от возраста и клинической картины) или настойки (40 капель около трёх раз в день).

Смесь трав: содержит настойку хвоща, зверобоя, мелиссы и дуба черешчатого, каждый из которых присутствует в дозе 0,015 мл. Принимают по 30 капель за час до сна и 30 капель прямо перед сном.

Лекарства от энуреза

Лекарства для лечения ночного энуреза используются во всех тех случаях, когда первичный энурез связан с нарушениями органо-патологической природы. Используют как у детей, желательно подростков в возрасте от 11 до 14 лет, так и у взрослых. Препаратом выбора является десмопрессин.

Это лекарство аналог вазопрессина или АДГ, гормона, который способствует усвоению воды на уровне почек, таким образом, уменьшается количество образующейся мочи. Во всех случаях энуреза отмечается дефицит синтеза АДГ, что приводит к эпизодам ночного недержания мочи.

Из других препаратов, которые могут быть использованы в случае гиперактивного мочевого пузыря, можно назвать оксибутинин.

Психотерапия и другие технологии борьбы с энурезом

Для лечения любого типа энуреза, как у взрослых, так и у детей, можно использовать и другие средства, которые включают в себя:

• Сеансы психотерапии: особенно показаны детям и подросткам, имеющим вторичный энурез. Следует обратиться в специализированный центр психоанализа детей и подростков, в которых специалисты знакомы с методами лечения этой проблемы. Продолжительность и частота сессий будут определены психоаналитиком вместе с пациентом и, при необходимости, родителями.
• Матрасы и трусики с сигнализацией: существуют устройства, которые имеют датчик, измеряющий влажность и активирующийся, как только вы начинаете мочиться в матрас или постельное белье. Датчик подаёт сигнал, и ребёнок, теоретически, должен прекратить мочеиспускание. Успех достигается в 70% случаев, а в оставшихся процентах ребёнок продолжает спать, несмотря на «тревогу».
• Гигиенические трусики и прокладки: эти элементы могут быть использованы как у детей, так и у подростков, чтобы смягчить чувство психологического дискомфорта, которое они получают, просыпаясь в мокрой постели. Такое решение проблемы ночного энуреза может быть хорошей уловкой для того, чтобы дети и подростки могли иметь социальную жизнь, участвовать в школьных экскурсиях или спать у друзей дома без беспокойства о мокрой постели.

Правил поведения, чтобы ребёнок не писал в кровать

Существуют некоторые виды поведения, которые могут предотвратить у детей ночное недержание мочи в ночное время.

Из таких поведенческих стратегий, действенных в случае подростков и взрослых, мы можем упомянуть:

• Полное опорожнение мочевого пузыря перед сном.
• Меньшее питьё жидкостей во время ужина и перед сном.
• Не винить ребёнка за «мокрую постель» и не наказывать его, всегда сохранять позитивный настрой и поощрять его.
• Если у Вас есть возможность, то разбудите ребенка ночью (достаточно 1-2 раз) и принести в ванную, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
• Избегайте приема алкоголя или кофеина вечером, так как они имеют мочегонный эффект.

sekretizdorovya.ru

Энурез у взрослых — лечение, ночной энурез у женщин и мужчин

Энурез, или непроизвольное мочеиспускание принято считать исключительно детской проблемой. Мало кто из взрослых признается в том, что у него случаются неприятности в ночное время. Между тем, примерно 2% взрослого мужского и женского населения земного шара страдают от энуреза. Эту особенность организма чаще всего скрывают от членов семьи и друзей, и лишь немногие люди согласны посетить врача. Энурез считается каким-то постыдным заболеванием. Однако его можно вылечить современными способами.

Энурез – патологическое нарушение, причиной возникновения которого является недержание мочи. Оно может быть не только у детей, но и взрослых людей. Согласно статистике, энурезом страдает около 20% всех жителей планеты Земля. Данный недуг может наблюдаться не только в период дневного, но и ночного сна. Непроизвольное мочеиспускание может иметь стрессовую, императивную или смешанную форму.

При стрессовой форме недержание мочи наблюдается во время кашля, смеха, чихания и подъема разных тяжестей. Внезапные и резкие позывы возникают при императивной форме.

Что касается смешанной формы, то она сопровождается вышеперечисленными типами развития этого недуга. Энурез можно вылечить с помощью медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Основными причинами возникновения данного заболевания могут быть ослабленные мышцы, уменьшенный объем или недостаточная эластичность стенок мочевого пузыря, вследствии чего появляются частые позывы в дневное время и непроизвольное мочеиспускание в ночное.

Нередко  энурез является следствием  сильных стрессов и нервных перегрузок. Такие воспалительные процессы как холецистит, сахарный диабет и хронический тонзиллит также могут быть причиной возникновения данного неприятного недуга.

Ночной энурез у взрослых мужчин

Ночной энурез у мужчин может иметь рецидивный или постоянный характер. У представителей сильного пола причиной появления энуреза являются перенесенных инфекционные заболевания мочеполового тракта. Непроизвольное ночное мочеиспускание может быть вызвано нарушением мочевого оттока из-за доброкачественной аденомы предстательной железы.

Рак простаты и сужение мочеиспускательного канала также становятся  причиной возникновения ночного энуреза у мужчин. Стрессовые ситуации и нервные срывы способствуют возникновению этого недуга. В таком случае, мужчине следует обратиться не только к урологу, но и к невропатологу или неврологу.

Одной из причин недержания является его гиперактивность. Это связано с тем, что мышцы этого органа сильно реагируют на любые воздействия. Если мужчина болел энурезом в детском возрасте, у него может наблюдаться врожденный аномальный рефлекс мочеиспускания. Ночной энурез у мужчин может привести к потере полового влечения, поэтому при первых признаках его появления нужно немедленно обратиться к врачу.

Ночной энурез у взрослых женщин

Очень часто страдают ночным энурезом женщины после 45 лет. Основной причиной недержания мочи является нарушение функции детрузора (мышечная стенка мочевого пузыря). Кроме этого, женщина может болеть энурезом в том случае, если сфинктеры её мочевого пузыря и уретры слишком ослабленные. Многие представительницы прекрасного пола начинают страдать данным недугом в период беременности и после родов. Это связано с ослаблением поддерживающих структур малого таза. Энурез может проявиться в случае нарушения строения половых органов женщины. Кроме этого, данный недуг может возникнуть после нервных срывов и стрессов. Многие женщины сталкиваются с эти заболеванием после периода менопаузы.

Лечение энуреза у взрослых

Лечение этого заболевания зависит от степени его запущенности. В первую очередь, нужно полностью отказаться от напитков, которые содержат кофеин (кофе, кола, чай). Этот компонент способствует раздражению мочевого пузыря. Если человек страдает энурезом, ему нужно свести до минимума употребление жидкости на ночь. Кроме этого, следует полностью отказаться от пива.

Что касается курения, то оно также отрицательно влияет на состояние мочевого пузыря. Для того, чтобы избавиться от энуреза, можно заняться специальными упражнениями для мышц. Они называются упражнениями Кегеля. С их помощью можно научиться контролировать состояние мочевого пузыря. Для этого нужно разделить на части процесс мочеиспускания (делать паузы на 10-15 секунд). Таким образом происходит укрепление мышц тазового дна. На сегодняшний день, очень эффективным способом избавления от этого недуга у женщин являются малоинвазивные слинговые операции. Для лечения энуреза используется поведенческая терапия, физиотерапия, а также употребление лекарственных средств.

pro-simptomy-lechenie.ru

Ночной энурез у взрослых и детей: причины, лечение

Энурез – недержание мочи, которое проявляет себя неосознанными актами мочеиспускания в ночное время у людей старше 5 лет. Следует отметить, что под термином подразумевают именно ночное недержание мочи, а такое понятие как «дневной энурез» в лечебной практике не используется.

Энурез у детей

Энурез очень распространенное явление у детей, чаще всего болеют мальчики (60%), реже девочки (40%). Согласно статистике у каждого десятого шестилетнего ребенка существует проблема ночного недержания мочи.

Выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Диагноз «первичный энурез» ставится детям старше 5 лет, которые при условии отсутствия урологических, неврологических и других расстройств мочатся в постель. Вторичный (приобретенный) энурез диагностируют в том случае, если расстройство мочеиспускания возникает после шести месяцев так называемых «сухих» ночей.

Главная причина ночного энуреза у детей — незрелость определенных элементов нервной системы, регулирующих мочеиспускание. Его провоцируют ночные кошмары, психотравмирующие ситуации, неблагоприятный психологический климат вокруг ребенка, переезды, а также врожденные особенности мочевого пузыря. Некоторые исследования подтверждают наследственный характер заболевания, если кто-то из родственников имел проблему с ночным недержанием мочи, то вероятность возникновения энуреза у ребенка значительно повышается.

Следует знать, что использование подгузников у малыша не имеет никакого отношения к возникновению энуреза.

Большинство врачей придерживается мнения, что ребенку необходимо научится контролировать ситуацию с мочеиспусканием днем — до 4 лет, ночью — до 6 лет. В некоторых источниках указаны другие нормы. Тем не менее, не столько на нормы следует обращать внимание, сколько на тенденцию к выздоровлению, суть которой в плавном возрастании количества «сухих» ночей. Если же к 6-ти годам видимой тенденции к выздоровлению не наблюдается, то «выжидательную» тактику заменяют конкретными действиями с целью лечения заболевания.

Пожалуй, самое важное, что надо запомнить родителям: не давите на ребенка психологически, не акцентируйте на проблеме излишнее внимание. Тем более ни в коем случае не наказывайте малыша за то, что он помочился в кровать. Помните, ночной энурез — это неосознанный акт мочеиспускания, ребенок не в состоянии его контролировать.

Несмотря на это, статистика свидетельствует, что каждый третий родитель все-таки наказывает ни в чем не виновного ребенка, результат чего происходит усугубление проблемы.

Причины энуреза у взрослых

У взрослых энурез явление редкое, но существующее, согласно статистике 0,5% взрослых имеют проблему с недержанием мочи во сне. Подростки страдают данным заболеванием чаще, в каждой сотне больных есть 4-5 подростков.

В силу деликатности взрослые часто остаются со своей проблемой наедине. Она же тем временем значительно омрачает повседневную жизнь больного и затрудняет его социальную адаптацию.

Энурез нередко становится последствием инфекционных заболеваний мочевых путей, а также стрессов, нервного перенапряжения, волнений, причем проблема мочеиспускания не исчезает со стабилизацией эмоционального состояния.

В некоторых случаях заболевание возникает в результате неправильного функционирования мочевого пузыря, которое выражается его «гиперфункцией» и проявляется учащенным мочеиспусканием, непроизвольным упусканием мочи и другими расстройствами. Такие же расстройства возможны тогда, когда мышцы мочевого пузыря ослаблены, его стенки неэластичны, а сам пузырь уменьшен в объеме.

У женщин энурез возникает при повреждениях мочевого пузыря в результате тяжелых родов, у мужчин заболевание тесно связано с аденомой простаты.

Лечение энуреза– это всегда сложный и длительный процесс.

Лечение

Главный фактор в лечении энуреза у детей – время. С возрастом все элементы нервной регуляции усовершенствуются, поэтому со временем проблема исчезает у 99,5% детей. Она останется только у 0,5% детей, которым и понадобится нижеприведенное комплексное лечение.

Лечение включает в себя следующие действия.

Проведение мотивационной психотерапии. За каждую «сухую» ночь хвалите ребенка, за определенное количество таких ночей мотивируйте его, например, новой игрушкой. Как свидетельствуют отзывы большинства родителей, мотивационная терапия нередко действует лучше, чем другие способы лечения. Что касается подростков и взрослых, то неплохо помогает метод самовнушения, суть которого в многократном повторении примерно следующей фразы: «Я всегда просыпаюсь в сухой постели. Если я хочу помочиться, то быстро встаю».

Тренировка мочевого пузыря. Ее можно проводить в игровой форме. Предложите малышу на какое-то время задержать поход в туалет. Такой метод лечения можно применять только тогда, когда вы полностью уверены в том, что почки ребенка здоровы. Специальные методики тренировки мочевого пузыря разработаны и для взрослых.

Правильное употребление жидкости. Суточный объем жидкости необходимо разделить таким образом: до 12 часов дня – 40% суточной нормы, до 18 часов – еще 40%, после 18 часов — 20%, за два часа до сна больным энурезом пить не рекомендуется. Взрослым необходимо исключить из своего рациона кофеин и другие продукты и жидкости, обладающие мочегонным действием.

Использование «мочевого» будильника. Такой метод редко применяется в нашей стране, зато является основным методом лечения энуреза у детей и взрослых практически во всех развитых странах. Когда первая капля мочи попадает на восприимчивый к влаге датчик (который помещается под нижнее белье человека или в специально сделанный карман в нем) — будильник вибрирует, человек просыпается и уже может продолжить акт мочеиспускания в туалете. Такой метод лечения энуреза применяется у взрослых и детей после 7 лет и гарантирует излечивание у 99% больных.

Осуществление ночных пробуждений в строго определенное время. Этот метод хорошая альтернатива «мочевому» будильнику, он уже не раз подтвердил свою эффективность.

Проведение медикаментозной терапии. Медикаментозное лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей заболевание (если она найдена). Так при инфекционном происхождении заболевания применяются антибактериальные препараты. Если патология имеет невротическое происхождение, то уместно применять транквилизаторы, в частности при необходимости транквилизаторы со снотворным эффектом. У детей с задержкой развития, незрелостью нервной системы врачи практикуют назначение препаратов ноотропного ряда (фенибут, кальция гопантенат, питацетам и другие). При значительном ночном энурезе можно использовать антидиуретические препараты на основе десмопрессина, которые замедляют выработку мочи в ночное время.

Проведение физиотерапевтических процедур.

dolgojit.net

Ночной энурез у детей и взрослых – причины недержания мочи во сне

Ночной энурез – это проблема особенно распространенная среди детей младше 10 лет, но может проявляться даже в зрелом возрасте. Исследуем причины, характер и возможные средства предотвращения ночного недержания мочи.

Что такое ночной энурез

Термин энурез относится к болезни, которая заключается в непроизвольном мочеиспускании во время ночного сна. Такие случаи должны повторяться не менее 2-х раз в неделю в течение 3 месяцев подряд, после 5 лет. Это «обычное» и довольно распространенное явление у детей дошкольного возраста, но может коснуться даже взрослых .

Хотя в большинстве случаев энурез не связан с патологическими нарушениями, он может оказывать психологически неблагоприятное влияние на ребёнка или взрослого, а иногда ограничивать его социальную жизнь.

Статистика энуреза среди возрастных групп

Как ранее упоминалось, энурез – довольно распространенное у детей дошкольного и школьного возраста.

Согласно статистическим данным, это расстройство поражает:

• 20%-27% детей 4-5 лет;
• 5-10% детей 6 лет;
• около 7% детей 7 лет;
• от 1% до 5% детей в возрасте от 9 до 10 лет;
• 3% детей старше 10 лет;
• 1%-2% подростков;
• 0,5%-0,8% взрослых, у которых, в большинстве случаев, имеет спорадический и случайный характер.

Исцеление от расстройства происходит спонтанно у 15% детей, во всех остальных случаях необходимо вмешаться с помощью различных стратегий.

Классификация ночного недержания мочи

Энурез может быть разделен на несколько категорий, в зависимости от того, как проявляется и с чем связан.

Первое подразделение основывается на связи энуреза с другими заболеваниями:

• Независимый энурез. появляется самостоятельно и не привязан к другим патологиям.
• Зависимый энурез. это тип ночного недержания мочи ассоциируется с патологическими состояниями с участием нервной системы, мочевыводящих путей или заболеваниями обмена веществ.

Независимый энурез, в свою очередь, может быть подразделен на следующие типы (в зависимости от клинических проявлений):

• Первичный. в эту категорию попадают все те люди, которые мочатся в постель постоянно и без остановки. Следовательно, они не могут контролировать мочевой пузырь или сфинктер мочевого пузыря еще не полностью развит.
• Вторичный. возникает, когда субъект, который приобрел контроль над сфинктером мочевого пузыря в период времени между 3 и 6 месяцами, снова начинает мочиться в кровать.
• Энурез с ночной симптоматикой. то есть потеря мочи происходит только ночью. Ночное недержание мочи, как правило, проявляется в первые часы сна (примерно, в течение первых трех часов), и редко когда потеря мочи происходит во время REM-фазы сна.
• Энурез с дневной симптоматикой. в этом случае симптомы возникают даже в течение дня. Этот тип ночного недержания мочи поражает, в основном, девочек в возрасте до 9 лет и может быть связан с различными проявлениями в поведении, такими как слишком долгое сдерживание позывов сходить в туалет, слишком частое или слишком редкое посещение туалета.

Когда энурез появляется у взрослых, более корректно говорить о недержания мочи .

Патологические и психологические причины энуреза

Причины ночного энуреза у ребенка и подростка, в основном, связаны с явлениями психологического характера, особенно это касается вторичного энуреза.

В этом случае причиной могут быть:

• Родители. напряженность в отношениях между родителями, постоянные конфликты, расставание или развод, могут вызвать у ребенка эпизоды (спорадические или повторяющиеся) энуреза. Тогда недержание мочи является способом выражения дискомфорта, который испытывает ребёнок, и который он не может выразить другим способом.
• Рождение ещё одного ребенка. появление младшего брата или сестры – большой стресс для ребёнка, особенно, если до этого всё внимание родителей было на нём. В этом случае, возможно, ребёнок бессознательно пытается привлечь внимание родителей, мочась по ночам в постель.
• Школа. посещение образовательного учреждения может быть причиной ночного энуреза как у детей, так и у подростков. У детей из-за стресса начала школьного обучения (например, переход от детского сада к начальной школе). У подростков ночной энурез может появиться как следствие неприятных событий, произошедших в школе, например, издевательства.
• Насилие. дети и подростки, ставшие жертвами физического или психологического насилия, могут столкнуться с проблемой ночного энуреза, как последствие стресса или способ выразить свой дискомфорт.

Иначе обстоит дело в случае первичного энуреза, который, как правило, имеет органические причины :

• Врожденные причины. такие, как задержка созревания сфинктера мочевого пузыря, наличие внесфинктерного мочеточника или других пороков развития мочевыводящих путей, могут быть причиной ночного энуреза.
• Гормональный дефицит. некоторые дети имеют дефицит гормона АДГ (антидиуретический гормон или вазопрессин). В нормальных условиях производство этого гормона приводит к тому, что в течение ночи мочи образуется значительно меньше, чем днём. Нехватка этого гормона, в силу различных причин, может приводить к эпизодам ночного энуреза.

В случае, если кроме ночного недержания мочи, появляются так же дневные симптомы, то причиной могут быть другие патологии:

• Инфекции мочевыводящих путей. лица, страдающие от инфекции мочевыводящих путей, такой как цистит, имеют увеличенную частоту мочеиспускания и сильные позывы к мочеиспусканию, что может привести к эпизодам ночного энуреза.
• Чрезмерное выделение мочи. нарушение обмена веществ, такие как сахарный диабет, вызывают трудности с удержанием большого количества мочи и возможным эпизодам ночного энуреза из-за потери способности сдерживать позывы.
• Неврологические расстройства. заболевания, которые влияют на нервную систему, такие как эпилепсия или лунатизм, могут привести к энурезу из-за невозможности контроля процесса мочеиспускания.

Причины недержания мочи у взрослых

Энурез у взрослых – редкое явление, и может быть связано как с патологическими, так и непатологическими причинами. Некоторые причины являются общими с оными у детьми, например, связанные с неврологическими заболеваниями (травмы позвоночника, сомнамбулизм, эпилепсия) или недостаток АДГ.

В то время как другие являются специфичными для взрослых людей, например:

• Пожилой возраст. пожилые, из-за потери мышечного тонуса, в том числе и сфинктеров, нередко сталкиваются с явлением недержания мочи, как дневного, так и ночного. В этом случае, следовательно, энурез связан с неполным закрытием сфинктера мочевого пузыря из-за преклонного возраста. У пожилых людей энурез так же часто связан с заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера или старческое слабоумие, при которых отсутствует неврологический контроль мочеиспускания.
• Женский пол. у женщин причины ночного энуреза разные. Первой причиной является беременность: увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь и может вызвать непроизвольное и внезапное мочеиспускание как днём, так и ночью. Другая причина, потеря мышечного тонуса мускулатуры тазового дна. обусловленная, в большинстве случаев, родами. Женщины в период менопаузы из-за гормональных изменений так же могут столкнуться с проблемой энуреза. Кроме того, женщины больше подвержены риску заражения и развития цистита, который может быть причиной ночного энуреза.
• Мужской пол. энурез у мужчин часто коррелирует с доброкачественной гипертрофией предстательной железы. при которой увеличенная предстательная железа давит на мочевой пузырь и изменяет поток мочи.

Вполне возможно, что у взрослых причиной, так называемого, случайного энуреза, может быть холод или злоупотреблением мочегонными веществами, такими как алкоголь или кофеин. У взрослых редки (но встречаются) психологические причины ночного недержания мочи, такие как стресс, беспокойство и дискомфорт.

Диагностика у взрослых и детей

Несмотря на то, что энурез – это преходящее явление, в большинстве случаев, но, если оно не связано с травмирующим событием психологического характера, следует обратиться к педиатру, в случае детей, или к урологу, в случае подростков и взрослых.

Диагностика энуреза включает в себя:

• Анамнез. представляет собой основной инструмент диагностики, особенно у детей. Врач задаст вопросы на тему индивидуального развития расстройства, сопутствующих травматических событий психологического характера, о присутствии органических изменений.
• Целевое исследование. включает в себя пальцевое ректальное исследование у мужчин, чтобы проверить, состояние предстательной железы, и исследование органов малого таза у женщин для оценки состояния мышц органов малого таза.
• Диагностические исследования. включают в себя анализ мочи и крови, чтобы исключить инфекции или метаболические заболевания, и анализы, чтобы оценить состояние здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путей, например, УЗИ.
• Психо-поведенческое обследование. у детей может быть полезно выполнение психо-поведенческой экспертизы у детского психолога, с тем чтобы выявить наличие проблем психологического характера.

Средства лечения ночного недержания мочи

Естественным средством лечения ночного энуреза является фитотерапия. которая особенно часто используется у взрослых с инфекцией мочевыводящих путей.

Наиболее часто применяются:

Толокнянка. содержит арбутосид и дубильные вещества, имеет дезинфицирующее и антибактериальное действие в отношении мочевыводящих путей. Вы можете использовать её в виде отвара (2 г листьев на 150 мл воды, фильтруют и пьют по 3-4 чашки в день), экстракта (сухой – 2 г в день, жидкий – 30-60 капель в день, в зависимости от возраста и клинической картины) или настойки (40 капель около трёх раз в день).

Смесь трав. содержит настойку хвоща, зверобоя, мелиссы и дуба черешчатого, каждый из которых присутствует в дозе 0,015 мл. Принимают по 30 капель за час до сна и 30 капель прямо перед сном.

Лекарства от энуреза

Лекарства для лечения ночного энуреза используются во всех тех случаях, когда первичный энурез связан с нарушениями органо-патологической природы. Используют как у детей, желательно подростков в возрасте от 11 до 14 лет, так и у взрослых. Препаратом выбора является десмопрессин .

Это лекарство аналог вазопрессина или АДГ, гормона, который способствует усвоению воды на уровне почек, таким образом, уменьшается количество образующейся мочи. Во всех случаях энуреза отмечается дефицит синтеза АДГ, что приводит к эпизодам ночного недержания мочи.

Из других препаратов, которые могут быть использованы в случае гиперактивного мочевого пузыря, можно назвать оксибутинин .

Психотерапия и другие технологии борьбы с энурезом

Для лечения любого типа энуреза, как у взрослых, так и у детей, можно использовать и другие средства, которые включают в себя:

• Сеансы психотерапии. особенно показаны детям и подросткам, имеющим вторичный энурез. Следует обратиться в специализированный центр психоанализа детей и подростков, в которых специалисты знакомы с методами лечения этой проблемы. Продолжительность и частота сессий будут определены психоаналитиком вместе с пациентом и, при необходимости, родителями.
• Матрасы и трусики с сигнализацией. существуют устройства, которые имеют датчик, измеряющий влажность и активирующийся, как только вы начинаете мочиться в матрас или постельное белье. Датчик подаёт сигнал, и ребёнок, теоретически, должен прекратить мочеиспускание. Успех достигается в 70% случаев, а в оставшихся процентах ребёнок продолжает спать, несмотря на «тревогу».
• Гигиенические трусики и прокладки. эти элементы могут быть использованы как у детей, так и у подростков, чтобы смягчить чувство психологического дискомфорта, которое они получают, просыпаясь в мокрой постели. Такое решение проблемы ночного энуреза может быть хорошей уловкой для того, чтобы дети и подростки могли иметь социальную жизнь, участвовать в школьных экскурсиях или спать у друзей дома без беспокойства о мокрой постели.

Правил поведения, чтобы ребёнок не писал в кровать

Существуют некоторые виды поведения. которые могут предотвратить у детей ночное недержание мочи в ночное время.

Из таких поведенческих стратегий, действенных в случае подростков и взрослых, мы можем упомянуть:

• Полное опорожнение мочевого пузыря перед сном.
• Меньшее питьё жидкостей во время ужина и перед сном.
• Не винить ребёнка за «мокрую постель» и не наказывать его, всегда сохранять позитивный настрой и поощрять его.
• Если у Вас есть возможность, то разбудите ребенка ночью (достаточно 1-2 раз) и принести в ванную, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
• Избегайте приема алкоголя или кофеина вечером, так как они имеют мочегонный эффект.

healthyorgans.ru

Ночной энурез у взрослых женщин и мужчин

С проблемой непроизвольного мочеиспускания в ночное время суток сталкиваются не только дети. Недержание мочи среди взрослых – достаточно частое явление.

Лечить ночной энурез у взрослых женщин и мужчин не так-то просто.

Однако назвать проблему не решаемой нельзя, если вовремя обратиться к врачу за помощью.

Причины

Энурез – расстройство человеческого организма, главным симптомом которого является неконтролируемое мочеиспускание. Эта проблема на сегодняшний день актуальна не только для маленьких детей, но и людей старшего возраста. Что скрывается за причинами ночного энуреза у взрослых женщин и мужчин? Медики выделяют три основные группы факторов:

Детские проблемы

В раннем возрасте, когда нервная система и условные рефлексы ребенка еще не до конца сформированы, малышу бывает сложно контролировать процесс мочеиспускания. Около половины детей до 5 лет сталкиваются с такими проблемами как ночной и дневной энурез. Многие родители считают, что прикрикнуть на малыша или пристыдить его – лучший выход из положения.

Однако такое «лечение» обычно приводит к абсолютно противоположным  результатам. И если в детстве проблема не была решена, то впоследствии эпизоды недержания мочи могут вновь вернуться, но уже в более взрослом возрасте. В некоторых случаях сильный стресс может спровоцировать ночной энурез у взрослых женщин и мужчин. Вот почему консультация психотерапевта так необходима для избавления от такой проблемы, как недержание мочи.

Наследственная предрасположенность

Научно доказано, что причиной детского энуреза может стать генетическая предрасположенность. Если хотя бы один из родителей входил в так называемую группу риска, то не исключено что и ребенок, а в дальнейшем и взрослый человек будет страдать недержанием мочи. Не исключено также сужение уретры у женщин или отверстия крайней плоти у мужчин, также передающееся по наследству и выступающее причиной энуреза.

Заболевания мочеполовой системы

Цистит, уретрит и аднексит – все эти инфекционные заболевания объединяет такой общий симптом, как нарушение процесса мочеиспускания. Нередко ночной энурез у взрослых мужчин и женщин связан с сопутствующим заболеванием, о котором больные даже не догадываются. В данной ситуации необходимо пройти тщательное обследование у профильных специалистов на наличие каких-либо инфекций мочеполового характера. Это позволит не только вылечить сопутствующее заболевание, но и избавиться от недержания мочи.

Отдельного внимания заслуживает гормональный энурез. Проблема такого типа возникает в связи с дефицитом гормона вазопрессина, отвечающего за регуляцию жидкости в организме. Ночной энурез у взрослых женщин и мужчин такого происхождения необходимо лечить под руководством квалифицированного врача-эндокринолога.

Способы лечения

На сегодняшний день медицина разработала несколько эффективных способов, которые помогают людям во всем мире быстро бороться с такой проблемой, как  ночной энурез у взрослых мужчин и женщин. Прежде всего, следует обратиться за помощью к врачу, который определив причину недержания мочи, сможет подобрать для вас наилучшую лечебную терапию. Рассмотрим широко применяемые на сегодняшний день методы устранения ночного энуреза у взрослых мужчин и женщин:

Электробудильник

За рубежом уже давно популярен такой способ тренировки мочевого пузыря. Механизм его работы прост: к пижаме человека крепится будильник, который будит его среди ночи в одно и то же время. Электробудильник позволяет избавиться от неконтролируемого мочеиспускания в ночное время суток. В качестве альтернативы такому средству моет быть применима диетотерапия, направленная на ограничение потребляемой жидкости после 3-х часов дня. Такой подход дает возможность организму освободиться от накопившейся жидкости еще днем.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия назначает врачом лишь в тех случаях, когда ночной энурез у взрослых женщин и мужчин вызван сопутствующими инфекционными заболеваниями или серьезными нарушениями в работе нервной системы. При женском недержании мочи большая роль отводится гормональным препаратам, корректирующим уровень эстрогенов.

Физиотерапия

Электрофорез ультрафиолетовое облучение поясничной области и другие физиотерапевтические процедуры, воздействуя теплом на сфинктер мочевого пузыря, обеспечивают его тренировку.

www.tofeelwell.ru