Эндометрит: симптомы, лечение, профилактика
Эндометрит – это воспалительное заболевание внутренней (слизистой) оболочки матки (эндометрия).
Эта оболочка очень важна в функционировании женского организма, т.к. именно ее нарастание в первой фазе менструального цикла и отторжение во второй являются основой процесса менструации. Эндометрий играет ведущую роль в регулировании развития эмбриона на ранних стадиях, в обеспечении условий для его прикрепления к стенке матки. Поэтому любые структурные изменения в нем влекут за собой прежде всего нарушения процесса менструации и репродуктивных функций.
Причины
Главным условием развития эндометрита является попадание в полость матки (в идеале стерильной) патогенных микроорганизмов, которые находят там благоприятную среду для роста и развития. Чаще всего это происходит после родов, абортов, выскабливаний и других внутриматочных манипуляций, когда риск попадания возбудителей наиболее велик.
Другими факторами, провоцирующими эндометрит, являются:
- снижение иммунитета;
- авитаминоз;
- наличие хронических инфекций;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- половое сношение во время менструаций;
- травмирование матки и шейки матки;
- использование внутриматочной спирали.
По клинической картине различают две формы болезни – острую и хроническую.
Симптомы эндометрита
Острая форма
Чаще всего возникает после родов и абортов. Симптомы появляются на 3–4 день после проникновения инфекции в матку. При остром эндометрите отмечается слабость, недомогание, боли внизу живота, учащение пульса, повышение температуры до 38–38,5°С, увеличение и уплотнение матки, болезненность ее при прощупывании. Выделения мутные, обильные, с гнойным запахом. Возможны маточные кровотечения. В тяжелых случаях может развиться пиометра (скопление гноя в матке).
При неправильном или неполноценном лечении острый эндометрит может переходить в хроническую форму.
Хроническая форма
Возникает как следствие заболеваний, передающихся половым путем, либо на фоне острого эндометрита. Хроническая форма может протекать скрыто и не иметь клинических проявлений – тогда диагноз ставится на основе данных лабораторных исследований.
Среди наиболее часто встречаемых симптомов хронической формы эндометрита – нарушения менструального цикла, выделения до и после менструаций, появление светлых необильных серозных выделений, слабая боль в пояснице.
При такой форме заболевания наблюдаются структурные изменения эндометрия, связанные с нарушением питания тканей или образованием кист. Поэтому у женщин с хроническим эндометритом нередко встречается бесплодие или невынашивание беременности т. к. оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к измененной оболочке матки.
Лечение эндометрита
Как правило, эндометрит лечится в стационаре и только под контролем врача. Самолечение может привести к дальнейшему распространению инфекции, явиться причиной бесплодия. В тех случаях, когда причиной эндометрита являются остатки плодного яйца после неудачного аборта или частей плаценты после родов, выполняется удаление этих элементов и промывание матки асептическими растворами.
Поскольку основной причиной развития заболевания является микробная инфекция, в комплекс лечения обязательно входят антибиотики, в соответствии с чувствительностью к ним возбудителя, либо антибиотики широкого спектра.
Обычно используют различные сочетания препаратов, например метронидазол (метрогил) внутривенно и гентамицин внутримышечно. Это помогает добиться большей эффективности в случае, когда заболевание вызвано несколькими видами микроорганизмов.
Успешно применяются при лечении тяжелой формы эндометрита и цефалоспорины III поколения: цефтазидим, цефтриаксон, цефоперазон и др., а также имипенем/циластатин и меропенем, обладающие сверхшироким спектром антимикробного действия. Благодаря высокой эффективности и низкой токсичности эти препараты помогают заменить комбинации нескольких антибиотиков. Длительность терапии определяется тяжестью состояния больной и продолжается до полной победы над возбудителем заболевания.
Помимо антибактериальных препаратов по необходимости назначают комплекс других лечебных мероприятий: обезболивающие, спазмолитические и кровоостанавливающие препараты, внутривенное капельное введение растворов, ускоряющих выведение токсинов из организма.
При лечении эндометрита очень важно повысить сопротивляемость организма. Назначают витамины, препараты, нормализующие клеточный обмен, повышающие иммунитет – интерфероновые препараты (кипферон или виферон), а также уколы нормального человеческого иммуноглобулина.
Одно из ведущих мест в комплексной терапии эндометритов принадлежит процедурам, способствующим активации кровообращения в органах малого таза, стимулирующим их функцию. Применяют магнитотерапию, импульсный ультразвук, электрофорез с йодом и цинком, прогревание УВЧ, грязелечение, парафиновые и озокеритные аппликации на низ живота.
После курса противовоспалительной терапии рекомендуется в течение нескольких месяцев принимать оральные контрацептивы (новинет, диане-35, жанин). Они обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами и помогают нормализовать менструальный цикл. Кроме того, женщина избегает нежелательной беременности, а значит и аборта, который может привести к обострению процесса.
В большинстве случаев своевременное лечение приводит к хорошим результатам, что позволяет избежать осложнений беременности и родов.
Профилактика
Профилактика эндометрита у женщин с высоким риском развития заболевания (например, после кесарева сечения) включает прием антибактериальных препаратов.
Профилактика после лечения основана на соблюдении стерильности во время маточных манипуляций, родов, абортов, соблюдение гигиены половой жизни. Обязательно регулярное наблюдение у гинеколога (профилактические осмотры не реже двух раз в год), чтобы своевременно выявить воспалительные инфекции. Для избежания обострений эндометритов важно укреплять иммунитет.
www.diagnos.ru
что это такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, прогноз
Никакие процессы в организме не проходят бесследно, особенно это касается таких ситуаций, как беременность, роды, аборты. Женский организм способен развивать данные процессы, но они не являются для него привычными. Некоторые женщины вообще страдают от бесплодия. Все это сказывается на состоянии их половой системы. Одно из болезненных состояний рассмотрим в данной статье. Все об эндометрите читайте на vospalenia.ru.
Что это такое – эндометрит?
Что это такое – эндометрит? Данным термином называют воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке матки. Он обычно провоцируется проникновением различных инфекций (бактерий и вирусов). Часто является следствием отсутствия гигиены и антисептической обработки после родов или абортов. Если воспаление перекинется на мышечный слой матки, тогда заболевание будет носить название метроэндометрит.
Эндометрия состоит из двух слоев: функциональный и базальный. Функциональный слой ежемесячно отстает от стенки матки и выходит во время месячных. Базальный слой работает над тем, чтобы каждый раз формировать функциональный слой. Воспаление всей этой структуры развивает эндометрит.
По форме протекания бывает:
- Острым – преимущественно из-за механических повреждений.
- Хроническим – преимущественно из-за проникновения инфекции.
Выделяют такие виды эндометрита:
- Инфекционный: бактериальный и вирусный.
- Специфический и неспецифический.
- Гнойный.
- Послеродовой – результат несоблюдения санитарных норм и неполного удаления плаценты.
Причины
Главной причиной эндометрита является проникновение инфекции в полость матки и ее размножение в слизистой оболочке. Существует три пути проникновения инфекции: гематогенный (через кровь), лимфогенный (через лимфу) и восходящий (из влагалища). В число вирусов и бактерий входит множество видов: стрептококки, хламидии, клибсиелла, протей, дифтерийная палочка, энтеробактер, микоплазмы и пр.
Сопутствующими причинами, которые повреждают слизистую оболочку матки, являются:
- Гистероскопия.
- Зондирование полости.
- Выскабливание полости во время абортов, опухолей, кровотечения.
- Негигиеничное спринцевание.
- Гистеросальпингография.
Симптомы и признаки эндометрита слизистой оболочки матки
Женщине следует знать, что на ранних этапах развития болезнь проявляет себя неявно. Здесь очень важно знать о симптомах и признаках эндометрита слизистой оболочки матки, чтобы распознавать его, несмотря на неяркость картины. Это позволит не затягивать болезнь и заранее приступать к его лечению.
Рассмотрим симптоматику эндометрита по формам его протекания:
- Острая:
- Боль в голове.
- Ухудшение самочувствия.
- Высокая температура до 39ºС.
- Потеря аппетита.
- Тянущие, ноющие, слабые и сильные боли внизу живота, отдающие в поясницу и крестец.
- Возможно маточное кровотечение.
- Неприятного запаха выделения из влагалища, возможны выделения гноя с примесями крови, как при пиометре или сальпингите, сальпингоофорите.
- Скудная менструация.
- Повышение частоты пульса.
- Боль во время секса.
- Хроническая:
- Ноющая слабая боль внизу живота.
- Температура повышается до 38,5ºС.
- Возникают различные выделения, в зависимости от возбудителя: при гонорее – гнойные выделения, при трихомониазе – обильные пенистые выделения.
- Месячные выделения затягиваются, длятся более 7 дней.
Следует понимать, что слабость некоторых симптомов не должна вводить в заблуждение. Воспалительные процессы имеют свойство только прогрессировать. Отсутствие обращения за врачебной помощью лишь усугубит здоровье и даст свои осложнения.
перейти наверхЭндометрит у детей
У детей эндометрит не наблюдается.
перейти наверхЭндометрит у взрослых
перейти наверхУ взрослых эндометрит зачастую проявляется в детородном возрасте. Появляется он только у женщин. У мужчин не развивается из-за другого анатомического строения половой системы. Часто речь идет о проникновении инфекции при отсутствии должной гигиены половых органов, а также при передаче половых болезней. Если заболевание проявилось у женщины, то мужчине следует пройти обследование у уролога с целью исключения возможности заражения.
Диагностика
Диагностика эндометрита основывается на жалобах и анамнезе пациентки. Поэтому здесь очень важно рассказать обо всех мучающих симптомах, чтобы предварительно поставить точный диагноз. Однако гинеколог проводит дополнительные процедуры, чтобы прояснить точную картину:
- Осмотр матки.
- Анализ крови.
- Гистероскопия.
- Исследование мазков из влагалища и матки.
- УЗИ матки.
- Анализ мочи.
- ПЦР.
- Кюретаж.
Лечение
Лечение эндометрита проводится в домашних условиях, но под руководством врача, либо в стационаре, если наблюдается тяжелая стадия. В любом случае лечение проходит в три этапа, которые проводятся одновременно:
- Прием антибиотиков.
- Очищение полости матки.
- Дезинтоксикация – очищение крови от токсинов.
Как лечить эндометрит? Гинеколог назначает следующие лекарства:
- Витамины.
- Иммуномодуляторы.
- Антибиотики.
- Противовирусные препараты.
- Гормональные препараты.
- Метронидазол.
- Антигистаминные препараты.
- Солевые и белковые растворы.
- Пробиотики.
- Противогрибковые средства.
- Прикладывание холода к области матки.
- Гирудотерапия.
- УВЧ.
- Водолечение.
- Ультразвуковая терапия.
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Грязелечение.
- Обезболивающие препараты.
- СУФ-облучение.
- Озокеритотерапия и парафинотерапия.
- Воздушные ванны.
- Сероводородные ванны.
- Талассотерапия.
Очистка полости матки проводится путем выскабливания содержимого, плаценты, остатков плода, разделение появившихся спаек. Некоторые лекарственные препараты вводятся в полость матки, чтобы непосредственно воздействовать на очаг воспаления. Гнойный эндометрит лечат только путем устранения гноя и отмерших тканей из полости матки с дальнейшим проведением гормональной терапии.
Лечение народными средствами является неэффективным в данном случае. Не следует заниматься самолечением, чтобы не затягивать с обращением к врачу. К сожалению, травы и настойки не помогут в излечении. Диета здесь тоже является малоэффективной. Разве что рекомендуется употребление витаминов через овощи и фрукты, а также пить больше жидкости. Прочих советов врачи не дают.
перейти наверхПрогноз жизни
Эндометрит является не смертельным, а ухудшающим репродуктивную функцию заболеванием. Сколько живут при эндометрите? Можно прожить всю жизнь, но иметь осложнения в виде:
- Бесплодия.
- Неспособности выносить ребенка.
- Плацетарной недостаточности.
- Внутриматочной синехии.
- Склерозирования матки.
- Кист и полипов.
- Нарушения месячного цикла.
- Перитонита.
- Спаечной болезни.
Следует придерживаться профилактики болезни, чтобы не только выздороветь, но и больше не сталкиваться с данным заболеванием:
- Соблюдать гигиену половых органов.
- Лечить все инфекционные болезни половых органов.
- Иметь постоянного здорового партнера по сексу.
- Не переохлаждаться.
- Проходить реабилитацию после родов.
- Посещать врача во время родов, а также обследоваться после аборта.
- Не заниматься самолечением, а лечиться у гинеколога при первых признаках эндометрита.
vospalenia.ru
симптомы и лечение, фото и видео
Эндометрит – основные симптомы:
- Головная боль
- Слабость
- Повышенная температура
- Потеря аппетита
- Боль внизу живота
- Нарушение менструального цикла
- Кровянисто гнойные выделения из влагалища
Содержание статьи:
Что такое эндометрит
Это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке матки. Этот процесс не затрагивает мышечный слой пораженного органа. Очень часто это заболевание путают с метроэндометритом, хотя это совершенно две разные болезни. При втором варианте наблюдается куда печальней прогноз, ведь после перенесенного метроэндометрита забеременеть не всегда удается.
Причины
Первопричина формирования недуга заключается в повреждении слизистой оболочки матки, которая и способствует образованию воспалительного процесса. Но сама по себе такая патология не может спровоцировать эндометрит. Важную роль в этом процессе играет сниженный иммунитет, несоблюдение санитарных норм при выполнении манипуляции.
Кроме этого, выделяют следующие распространенные причины:
- выскабливание полости матки;
- зондирование полости матки;
- гистеросальпингография;
- эндоскопическая диагностика полости матки;
- установка внутриматочных контрацептивов;
- неаккуратные спринцевания.
Сегодня особую значимость стали приобретать послеродовые эндометриты. Они связаны с перестройкой иммунной системы женского организма. Воспалительный процесс очень быстро поражает мышечный слой матки и служит опасным осложнением послеродового периода.
Эндометрит относится к полиэтиологическим заболеваниям, на возникновение которого влияет множество возбудителей:
- стрептококки группы В;
- кишечная палочка;
- клебсиелла;
- энтеробактер;
- протей;
- хламидии;
- микоплазмы;
- дифтерийная палочка;
- туберкулезная микобактерия.
Хронический эндометрит возникает по причине неправильной терапии острого, а также в случае, когда инфекция надолго оседает в тканях. Возбудителями заболевания могут выступать перечисленные выше.
Как проявляет себя заболевание?
Симптомы эндометрита имеют не ярко выраженный характер, поэтому женщина не сразу их может обнаружить. Такое явление способствует развитию воспаления в тяжелой форме, в результате чего оно поражает и мышечный слой органа. Такая ситуация предполагает немедленную госпитализацию и стационарное лечение.
Своевременное посещение врача позволит вовремя осуществить лечение эндометрита и избежать его переход в метроэндометрит.
Различают хронический эндометрит и острый. Если диагностика и лечение эндометрита острой формы не составляет особого труда, то хроническая форма вызывает множество трудностей. Это еще один фактор, который требует тщательной диагностики, если имеют место симптомы эндометрита.
Проявления заболевания острой формы
Эндометрит
Острый эндометрит формируется по причине искусственного прерывания беременности. В большинстве случае это происходит по причине несоблюдения всех необходимых санитарных норм. Острый эндометрит проявляется следующим образом:
- повышение температуры тела до 38–39° С;
- возникновение серозных и кровянисто-гнойных выделений из влагалища;
- болевой синдром в области живота, отдающий в крестец;
- общее недомогание.
В сложившейся ситуации требуется немедленная помощь специалиста и запрещается заниматься самолечением, так как острый эндометрит – это воспалительное заболевание, поэтому оно может поражать различные ткани, расположенные недалеко от первичного очага.
При откладывании похода к врачу каждая женщина увеличивает риск образования тяжелых гнойно-септических осложнений, которые требуют тщательного лечения. Результатом такого рода осложнений станет сепсис с летальным исходом.
Проявления заболевания хронической формы
Хронический эндометрит обладает практически теми же симптомами, что и острый. Проявления в этом случае имеют смазанный характер. Проявляет себя хронический эндометрит следующим образом:
- Повышенные показатели температуры тела, которые держатся в течение длительного времени.
- Нерегулярные кровотечения из матки. Такой процесс характерен и для здоровых женщин, но клетки крови незаметны в выделениях. Способствуют образованию маточного кровотечения такие факторы, как снижение сократительной деятельности полового органа и нарушение агрегационных свойств тромбоцитов.
- Выделения из влагалища, имеющие гнилостный характер.
- Болезненные ощущения во время дефекации.
Хронический эндометрит и беременность – это совместимые понятия? Как правило, такой недуг не препятствует зачатию, которое происходит при наличии овуляции. Другое дело, когда хронический эндометрит сочетается с другими генитальными патологиями. В таком случае забеременеть можно, но чаще всего это приводит к самопроизвольным выкидышам.
Эндометрит и вынашивание ребенка
Эндометрит и беременность – эти слова очень пугают многих женщин, которые решили стать мамами? Забеременеть можно, но только при условии, что лечение было начато вовремя и не возникли осложнения. Хотя точно утверждать здесь невозможно.
Многие врачи в вопросе беременности и эндометрита склонны к тому, что зачать и выносить малыша будет невозможно, так как это заболевание вызывает спайки, ведущие к бесплодию. Как показывает практика, во время беременности и эндометрита, это заболевание не оказывает влияние на функционирование яичников, но актуальным остается вопрос о приживлении зародыша и дальнейшем его вынашивании.
Большинство пациенток отказываются от приема антибиотиков и совершенно напрасно, так как после зачать малыша, а тем более его выносить будет намного сложнее. Принимать антибиотики можно даже во время вынашивания плода, так как беременность после лечения острого или хронического эндометрита будет длиться до конца срока без патологий для ребенка.
Диагностическое исследование
Гитероскопия
Диагностика представленного заболевания должна начинаться с того, что врач внимательно выслушает все жалобы пациентки. Бывают ситуации, когда уже на основании проявлений острого эндометрита можно поставить диагноз. Тем не менее для подтверждения болезни врач должен выполнить следующий ряд действий:
- Выполнить осмотр женщины на гинекологическом кресле. Такая диагностика позволит ему дать оценку присутствующим выделениям: окрас, запах и количество.
- Взять мазки и отправить их на исследование. Полученные результаты мазков помогут узнать о наличие возбудителей эндометрита. Доктор берет мазки на посев для более точного определения характера возбудителя и его реакцию на определенные препараты.
- Общий анализ крови.
- УЗИ матки. Такой исследование назначается в случае необходимости. При помощи УЗИ можно обнаружить уплотнения слизистой оболочки, характерные кровяные и гнойные сгустки и пораженные маточные трубы, яичники.
Послеродовой эндометрит
Лечение эндометрита
После того как диагноз был поставлен, можно переходить к лечению эндометрита. Именно врач-гинеколог на основании полученных результатов анализов сможет составить эффективную схему терапии.
Эндометрит и беременность могут не зависеть друг от друга, если терапевтические мероприятия были начаты вовремя и не возникли осложнения. Лечение эндометрита должно проходить в амбулаторном режиме под четким руководством лечащего врача.
Схема терапия предусматривает следующий план действий:
- антибактериальные препараты;
- антибиотики;
- механическая чистка полости матки;
- чистка плазмы от вредных токсинов и бактерий.
Как лечить заболевание в острой фазе?
При раннем диагностировании острого эндометрита и современной терапии можно предупредить все осложнения и спокойно забеременеть. Острый эндометрит можно вылечить при помощи следующего плана действий:
- Иммуномодуляторы и витамины.
- Антибиотики. Назначают такие препараты: Метрил в комбинации с Цефалоспоринами внутривенно. Курс терапии составляет 5–10 дней.
- Если после аборта были обнаружены остатки плода или плаценты, то целесообразно провести повторное выскабливание полости матки.
- Лечение эндометрита физиотерапевтическими методами.
Как лечить заболевание в хронической фазе?
Хронический эндометрит обладает своими симптомами, отличными от острой формы. Поэтому лечение хронического эндометрита заключается в купировании конкретно возбудителя недуга.
Первым делом, врач должен взять мазки на посев и проверить восприимчивость определенного вида возбудителя на различные антибиотические препараты. После этого он сможет составить конкретную схему лечения хронического эндометрита. Далее назначается эффективная схема терапии, включающая совместный прием антибиотиков и противовирусных препаратов.
Самое эффективное лечение хронического эндометрита – это ввод лекарственных медикаментов в слизистую оболочку матки. Такой подход способствует концентрации максимального количества лекарственных препаратов в очаге воспаления. Помимо вышеперечисленного, для лечения хронического эндометрита применяют следующие терапевтические методы:
- Гормональная терапия. Здесь задействуют оральные контрацептивы. Такие мероприятия необходимо проводить в случае, когда женщина мечтает о беременности и хронический эндометрит в этом ей не будет помехой.
- Разделение сформировавшихся спаек хирургическим методом.
- Физиотерапия для лечения хронического эндометрита. Если состояние пациентки пришло в норму, то целесообразно использовать физиотерапевтические методы терапии. Они усиливают отток слизи и гноя из полости матки, а также улучшают местнорепаративные функции.
Терапия гнойного эндометрита
Лечение хронического эндометрита гнойного характера включает в себя механическую чистку отмерших тканей и гноя полости матки. Такая манипуляция характеризуется неприятными ощущениями, поэтому выполняют ее под общим наркозом. После этого назначают прием гормональных препаратов.
Послеродовой эндометрит
Лечение послеродового эндометрита
Послеродовой эндометрит возникает после неудачного удаления плаценты после родоразрешения. Терапия этой формы заболевания включает в себя прием антибактериальных медикаментов. Схема терапии составляется индивидуально для каждой кормящей грудью женщины.
Вовремя диагностированный послеродовой эндометрит не нуждается в реабилитационном курсе. Для того чтобы послеродовой эндометрит исчез, необходимо все время находиться под наблюдением доктора и выполнять все его назначения.
Профилактические методы
Если имеется вероятность, что сформируется послеродовой эндометрит, то профилактика включает в себя прием антибактериальных медикаментов. Профилактика после терапии основана на выполнении всех санитарных норм во время маточных кровотечений, абортов, родов.
Обязательным условием является регулярное посещение гинеколога, который бы смог своевременно выявить все патологии. Чтобы оградить себя от обострений эндометрита, нужно постоянно укреплять свой иммунитет.
Эндометрит – это опасное женское заболевание, которое чаще всего возникает по причине невыполнения санитарных норм при проведении таких манипуляций, как роды и аборт. Характерными симптомами патологии являются гнойные выделения из половых органов и повышение температуры.
Лечение эндометрита подбирается индивидуально с учетом формы заболевания: хроническая или острая.
Если Вы считаете, что у вас Эндометрит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.
Источник
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
novosti-mediciny.ru
Эндометрит: симптомы, лечение, признаки, фото
После родов, сложных абортов, бесплодия, выкидышей и гинекологических вмешательств женщины сталкиваются с таким диагнозом, как эндометрит. К счастью для женщин, это заболевание успешно лечится.
Содержание статьи:
Что такое эндометрит
Эндометрит – это заболевание слизистой оболочки матки воспалительного характера. Оно может быть вызвано кишечной палочкой, стрептококками, хламидиями, стафилококками, трихомонадами, гонококками, вирусами и другими патогенными микроорганизмами.
Инфицирование матки происходит тремя путями:
- Восходящим путем из канала шейки матки, влагалища.
- Лимфогенно.
- Гематогенно.
Чаще всего это заболевание развивается при несоблюдении правил гигиены и пренебрежении антисептиками при проведении внутриматочных манипуляций, а также после родов и абортов (особенно после неполного выскабливания).
Длительное воспаление эндометрия может перейти на мышечную ткань (миометрий), тогда диагноз носит название метроэндометрит.
Вернуться к содержанию
Причины возникновения эндометрита
Эндометрий состоит из двух слоев: функционального и базального. Функциональный слой отслаивается в конце каждых месячных, а базальный слой служит, чтобы сформировать новый функциональный слой и обусловить начало новых месячных.
Функциональный слой состоит из цилиндрического эпителия – клеток, напоминающих цилиндры по форме, между которыми располагаются железистые клетки (эти клетки вырабатывают слизь), а также ветки мелких спиральных артерий. Такая однослойная структура очень хрупкая и при любых нарушениях очень чувствительна.
Повреждение этой структуры (слизистой оболочки матки) — главная причина проявления эндометрита. Само повреждение не имеет серьезных осложнений, их появление обусловлено проникновением вируса или патогенных молекул.
Среди причин повреждения слизистой оболочки выделяют:
- Зондирование полости матки.
- Неаккуратное спринцевание.
- Выскабливание полости матки (при подозрении на онкологию, кровотечении, медицинском аборте).
- Установку внутриматочной спирали.
- Гистероскопию.
- Гистеросальпингографию (исследование маточных труб и матки при лечении бесплодия).
Эндометрит матки вызывают такие возбудители:
- Кишечная палочка.
- Хламидии.
- Стрептококки группы В.
- Клебсиелла.
- Туберкулезная микробактерия.
- Энтеробактер.
- Дифтерийная палочка.
- Протей.
- Микоплазмы.
Также к возбудителям относят вирусы и простейшие микроорганизмы.
Вернуться к содержанию
Диагностика эндометрита
При обращении к врачу стоит рассказать о беспокоящих симптомах и анамнезе, чтобы гинеколог смог поставить предположительный диагноз.
В дополнение врач должен провести ряд действий:
- Сделать гинекологический осмотр матки, чтобы оценить выделения (запах, цвет, количество).
- Взять мазки и отправить их на исследование, чтобы выявить возбудителей эндометрита и отследить их реакцию на тот или иной медикамент.
- Взять кровь на анализ.
- При необходимости – сделать УЗИ матки. С помощью УЗИ можно увидеть уплотнения слизистой оболочки, кровяные и гнойные сгустки, а также пораженные маточные трубы и яичники (если заболевание поразило их).
На различных стадиях эндометрита будут задействованы разные методы диагностики.
Вернуться к содержанию
Симптомы эндометрита
На начальных стадиях симптомы эндометрита выражаются неявно, что не позволяет женщинам вовремя обратиться к врачу для предотвращения преобразования заболевания в метроэндометрит. Чтобы избежать подобного случая, женщинам необходимо знать признаки эндометрита.
Эндометрит бывает острый и хронический. Также выделяют отдельную – подострую форму заболевания. Острый эндометрит возникает при механических повреждениях, а хронический – при заражениях болезнями, передающимися половым путем.
Симптомы острого эндометрита
Уже в первую неделю после проведения диагностических манипуляций, родов или аборта проявляются следующие симптомы:
- Ухудшение самочувствия, отсутствие аппетита, головная боль.
- Повышение температуры до 39°С.
- Боли в низу живота – ноющие, тянущие, слабые или сильные боли могут отдавать в крестец и поясницу.
- Выделения из половых путей, которые имеют неприятный запах, напоминают смесь гноя с кровеносными сгустками.
- Маточное кровотечение (довольно редкое явление)
При выявлении таких симптомов не стоит медлить и заниматься самолечением. Воспалительные заболевания имеют свойство распространяться и поражать большие участки тканей.
Чем больше ждать, тем дольше и сложнее будет проходить лечение. Результаты запоздалого обращения за медицинской помощью могут быть плачевными, поэтому при первых проявлениях острого эндометрита нужно обращаться к врачу-гинекологу.
Симптомы хронического эндометрита
Патология возникает при заражении инфекциями, которые передаются половым путем. Поэтому при хроническом эндометрите проявляются симптомы, характерные для инфекции, которая стала причиной заболевания. Выделяют такие симптомы хронического эндометрита:
- Слабые ноющие боли в нижней части живота.
- Температура повышается до 37-38,5°С.
- Выделения из половых путей: при гонорее — гнойные (желто-зеленого цвета), при трихомониазе – пенистые, обильные.
- Длительные обильные менструации, которые длятся от 7 дней и более.
- Бесплодие, невынашивание беременности – осложнения хронического эндометрита.
Вернуться к содержанию
Лечение эндометрита
Чтобы понять, как лечить эндометрит, следует обратиться к гинекологу. При неосложненном течении заболевания лечение может проходить в амбулаторном режиме под четким надзором врача. Лечение острого эндометрита проводится в больнице.
Схема лечения эндометрита включает: антибактериальные вещества, механическую очистку полости матки, дезинтоксикацию (делается очистка крови от вредных токсинов, которые вырабатывают бактерии).
Лечение острого эндометрита
Если заболевание вовремя диагностировать и начать лечение, осложнений и проблем при дальнейшей беременности не возникнет. Этапы терапии:
- Применение иммуномодуляторов и витаминов.
- Введение антибиотиков: Метрагил в сочетании с цефалоспоринами внутривенно, а также внутримышечно Гентамицин. Продолжительность курса лечения – 5-10 дней, в зависимости от сложности заболевания и необходимости во внутривенной антибиотикотерапии.
- Если в полости матки остались остатки плода (после аборта) либо плаценты (после кесарева сечения и родов), назначают выскабливание полости матки.
- Физиотерапевтическое лечение (физиотерапия).
Лечение хронического эндометрита
Лечение основано на уничтожении возбудителя заболевания, поэтому для начала берутся мазки на посев и проверяется восприимчивость возбудителя к антибиотикам с целью найти оптимальный вариант терапии. Затем применяют схему антибактериального лечения в дополнении с противовирусными препаратами.
Самым эффективным способом лечения является непосредственный ввод лекарств в слизистую оболочку матки, что помогает сконцентрировать наибольшее количество лекарственных препаратов в очаге воспаления.
Вдобавок ко всему вышеперечисленному также применяется:
- Гормональная терапия. Используют оральные контрацептивы, особенно это необходимо женщинам, которые хотят в дальнейшем забеременеть.
- Разделение образовавшихся спаек хирургическим путем.
- Физиотерапия при хроническом эндометрите, когда состояние женщины нормализовалось. Проводится в стационаре, способствует усилению оттока слизи и гноя из полости матки и улучшению местнорепаративных функций.
Лечение гнойного эндометрита
Терапия требует механической очистки отмерших тканей и гноя с области матки с последоующей гормональной терапией. Процедура болезненная, поэтому проходит под общим наркозом.
Вернуться к содержанию
Эндометрит и беременность
Это один из самых опасных диагнозов при беременности. При первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, рассказать ему о симптомах и сдать соскоб эндометрия на анализ. Если диагноз подтвердится, следует немедленно приступать к лечению.
Беременность после лечения эндометрита будет продолжаться до конца срока без последствий для плода.
Можно ли забеременеть при эндометрите? Мнения разбегаются, но врачи склонны считать, что хронический эндометрит приводит к спайкам и в конечном итоге к бесплодию. Эндометрит не влияет на работу яичников и позволяет выработать здоровые яйцеклетки. Самым сложным в процессе беременности является вопрос приживления зародыша и дальнейшего вынашивания.
Чем запущеннее состояние, тем меньше шансов, поэтому врачи рекомендуют сначала пройти курс лечения эндометрита, чтобы повысить вероятность успешного зачатия, а в дальнейшем пройти гормональную терапию, которая поспособствует нормальному вынашиванию.
Послеродовой эндометрит
Появляется из-за неполного удаления плаценты после родов, а также несоблюдения санитарных норм. В этом случае пациентке прописывают курс антибактериальной терапии индивидуально для каждой женщины. Кормящих грудью матерей просят исключить кормление на 7-14 дней после терапии.
Своевременно диагностированный послеродовой эндометрит не требует курса реабилитации. Но нужно некоторое время оставаться под наблюдением врача.
Разница между эндометритом и эндометриозом
Эндометрит и эндометриоз – это два отдельных заболевания. Эндометрит – это воспаление слизистого слоя матки, а эндометриоз – разрастание и миграция участков эндометрия по организму.
Вернуться к содержанию
Лечение эндометрита народными средствами
Категорически противопоказана нетрадиционная медицина. При первых признаках воспаления обязательно обратитесь к врачу. Заблаговременно начатое лечение – залог быстрого выздоровления без последующих осложнений и проблем с беременностью.
Можно ли заниматься сексом при эндометрите
Секс при эндометрите придется ограничить, поскольку половые отношения могут осложнить течение заболевания и вызвать заражение полового партнера. Половой акт при эндометрите часто сопровождается болью и кровотечением.
Профилактика эндометрита
Для предотвращения развития воспаления слизистого слоя матки, нужно:
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Своевременно менять тампоны.
- Устранять инфекционные заболевания мочеполовой системы сразу после их выявления.
- Пользоваться барьерными контрацептивами, избегать случайных половых связей.
- Принимать антибиотики после аборта, кесарева и других видов гинекологического вмешательства.
- Регулярно наблюдаться у гинеколога.
Лечение эндометрита антибиотиками следует согласовывать с врачом. Самостоятельное лечение травами не поможет вылечить эндометрит.
ginekinfo.com
Острый эндометрит: причины, симптомы и лечение
Острый эндометрит представляет собой острое воспаление эндометрия. Эндометрий — это внутренний слизистый слой, выстилающий матку. В течение менструального цикла эндометрий меняет свое строение. Он растет и зреет каждый цикл заново, подготавливаясь к закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, он отторгается. Полость матки, устланная эндометрием, в норме надежно защищена от попадания возбудителей заболевания, но при некоторых условиях инфекция без труда попадает в орган и начинает развиваться воспалительный процесс.
Острый эндометрит
Появлению острого эндометрита зачастую предшествуют манипуляции внутри матки. Это могут быть роды, аборты, выскабливание органа с целью диагностики и др. В случае наличия остатков плаценты, плодного яйца, сгустков крови создается благоприятная среда для развития острого воспалительного процесса внутри матки.
Причины заболевания следующие:
- Травмы роженицы при родах. В полость матки может проникнуть инфекция при разрывах влагалища, промежности и шейки матки.
- Повреждение слизистой влагалища. Чрезмерные спринцевания, несоблюдение норм гигиены, использование вагинальных противозачаточных средств изменяют нормальную микрофлору и нарушают защитные свойства.
- Месячные, роды, аборты. При кровяных выделениях происходит ощелачивание кислой среды во влагалище, снижаются его противовоспалительные свойства, и болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться.
- Внутриматочные спирали. При длительном нахождении в полости матки спираль становится потенциальным источником инфицирования.
- Применение тампонов. Эти средства гигиены являются оптимальной средой для роста болезнетворных организмов.
- Постоянный стресс. Снижает общий иммунитет организма, делает его уязвимым для инфекций.
Послеродовой эндометрит представляет собой самый частый вид инфекции после родов. После естественных родов он возникает в 4-20% случаев. При разрешении родов с помощью кесарева сечения наблюдается у 40% рожениц.
Это происходит на фоне гормональных колебаний женщины, ослабления сопротивления иммунитета различным инфекциям, а также неустойчивости нервной системы. Все эти факторы усложняют течение болезни.
Виновниками появления эндометрита могут быть разнообразные возбудители: грибки, вирусы, бактерии, паразиты.
Различают специфический и неспецифический эндометрит исходя из источников возникновения заболевания.
Специфические эндометриты вызываются такими микроорганизмами: вирусы герпеса, хламидии, токсоплазмы, различные грибки, гонококки и т. д. В случае неспецифического эндометрита микрофлора, вызывающая болезнь, не обнаруживается. Этот вид заболевания может быть вызван бактериальным вагинозом, присутствием внутриматочной спирали или ВИЧ-инфекции, действием гормональных противозачаточных средств.
Вернуться к оглавлению
Симптомы острого эндометрита
Заболевание обычно начинает развиваться на 4 сутки после заражения. Признаки болезни следующие:
- повышение температуры тела;
- болевые ощущения в нижней части живота;
- обильные выделения с неприятным запахом;
- маточные кровотечения;
- общая слабость и головные боли, вызванные интоксикацией;
- учащение сердцебиения;
- озноб;
- болезненность мочеиспускания.
У женщин, имеющих внутриматочные спирали, болезнь развивается наиболее тяжело и стремительно. Поэтому при первом подозрении на острый эндометрит такие пациентки должны обратиться к гинекологу за консультацией.
Симптомы заболевания несколько похожи на симптоматику заболеваний пищеварительной системы: аппендицита, парапроктита, проктита. Поэтому для диагностирования острого эндометрита необходимо тщательное и продуманное обследование.
Гинекологический осмотр заключается в определении увеличения и болезненности матки при пальпации, лабораторных анализах гнойных выделений. Бактериологическое исследование выявит возбудителя инфекции, а также позволит определить чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков. Острый этап болезни может продолжаться до 10 дней, при правильной терапии завершается выздоровлением, при неблагоприятном исходе заболевание приобретает хронический характер.
Вернуться к оглавлению
Лечение острого эндометрита
Острый эндометрит лечится стационарно, так как присутствует риск возникновения септических осложнений (перитонита, параметрита, пельвиоперитонита).
Больная должна соблюдать постельный режим. Ей необходимо обеспечить физический и психологический покой. Рацион должен состоять из легких, полезных продуктов, важно придерживаться питьевого режима.
Лечение острого эндометрита заключается в антибактериальной терапии, учитывая чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам. Так как результаты бактериологических анализов невозможно получить раньше чем через неделю после взятия мазка, а лечение нужно начинать безотлагательно, вначале назначают антибиотики широкого спектра действия. При наличии различных микроорганизмов прописывают сочетание нескольких препаратов.
Для ликвидации последствий интоксикации организма внутривенно вводят физиологический и белковый раствор до 2,5 л в сутки. Также в схему лечения включают поливитаминные, иммуномодулирующие, антигистаминные, противогрибковые препараты и пробиотики.
На область живота кладут холод с кровоостанавливающей, болеутоляющей и противовоспалительной целью по схеме: два часа — холод, полчаса — перерыв.
При уменьшении острых симптомов с целью избежать появления спаек врач назначает физиотерапевтические процедуры и медицинские пиявки.
Вернуться к оглавлению
Подострый эндометрит
Первичный воспалительный процесс эндометрия со скудными и неярко выраженными признаками представляет собой подострый эндометрит. Эта патология возникает как переходный этап от острого эндометрита к хроническому. К заболеванию предрасположены женщины с пониженной реактивной способностью организма. Заболевание начинается на 3-4 день с момента попадания болезнетворных микроорганизмов в полость матки и формирования ответной реакции в виде воспалительного процесса. Иногда воспаление развивается через 1,5-2 недели.
В отличие от острого эндометрита, симптомы менее выраженные, иногда скрытые. Поэтому многие женщины не обращают на них внимания и рискуют получить хроническое заболевание с характерными обострениями.
При подостром эндометрите наблюдается незначительное повышение температуры, общая слабость и утомляемость. Боли в нижней части живота в основном ноющие, отдающие в паховую и поясничную области. Выделения из влагалища могут быть скудными в течение всей болезни.
Зачастую маточные кровотечения являются единственным точным признаком подострого эндометрита. Возникают они из-за нарушения восстановительного процесса эндометрия и под воздействием воспалительного процесса на матку.
Нередко при подостром эндометрите наблюдаются нарушения в менструальном цикле. Количество выделяемой при месячных крови может значительно уменьшиться. При глобальном процессе менструация может совсем прекратиться. Это происходит вследствие разрушения основного слоя эндометрия, теряющего способность к восстановлению прослойки, отторгающейся при месячных.
Лечится подострый эндометрит так же, как и острое воспаление. Чаще всего применяется комбинированная терапия антибиотиками различных фармакологических групп из-за сложности определения всех возбудителей. С целью укрепления иммунитета при подостром эндометрите обязательно применяются иммуностимулирующие препараты.
При наличии у женщины подозрительных симптомов, особенно после внутриматочных манипуляций, ей необходимо как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение для прояснения ситуации. При грамотном подходе этот недуг излечивается полностью.
ginekologdoma.ru
Эндометрит матки у женщин — виды и симптомы заболевания
Женское здоровье очень хрупкое, требующее ответственного подхода от каждой представительницы прекрасной половины человечества. К огромному сожалению, в силу ряда причин, они постоянно подвергаются различным воспалениям, среди которых встречается эндометрит матки у женщин. Что это такое? Доступным языком — это воспаление внутреннего слоя матки. Воспаление происходит из-за внедрения во внутренний слой инфекции. Также эндометрит может получить развитие из-за смены кислотности влагалища или дисфункции иммуноглобулина и антител.
Вконтакте
Google+
Мой мир
Виды эндометрита матки у женщин (фото и отзывы)
Заболевание эндометрит очень коварное. К нему необходимо отнестись максимально серьезно. На сегодняшний день, классифицируют как по форме заболевания, так и по причине возникновения эндометрита.
Таким образом, можно его определить по:
1. Возбудителю:
- специфический;
- неспецифический эндометрит;
2. Характеру течения:
- острый;
- подострый эндометрит;
- не острый;
3. Тяжести:
- активный;
- вялотекущий эндометрит;
- умеренный.
Эндометрит может возникнуть вследствие патологического процесса повреждения маточной оболочки, в сопровождении с образованием воспаления. Как правило, слизистая оболочка матки может быть повреждена при проведении медицинского аборта, при проведении исследования полости матки, при зондировании или установке внутриматочной спирали, может произойти повреждение даже при спринцевании и прочих вмешательств и манипуляций в полости матки.
Что говорят женщины столкнувшиеся с этой проблемой:
Мама Дениски, с форума
«Вылечила гнойный эндометрит, правда пришлось немало натерпеться и выходить не одного врача. Огромное количество гормонов, и прочего. Однако до удаления матки не дошло — это радует».
Алеся
«Все началось с элементарного дисбактериоза, и развилось, в итоге, в миометрий, прошло через эндометрит. Лечение не помогло. Иммунитет очень слабый. Боль практически минимизировалась, а вот уколы и свечи пока малоэффективны».
Признаки и симптомы хронического эндометрита матки
Как определить эндометрит? В зависимости от формы — острой или скрытой, признаки эндометрита у женщин проявляются себя по-разному. В целом, тем, кто страдает эндометритом, знакомы симптомы, которые выражаются в неприятном запахе при выделениях, болезненностью мочеиспускания, а также болью в низу живота.
Наиболее распространенные симптомы острого эндометрита:
- Боль в животе (аналогична менструальной боли).
- Повышение температуры тела до 39 С.
- Усталость.
- Недомогание.
- Озноб.
- Эмоциональная апатия.
- Низкое СОЭ в крови.
- Низкое число лейкоцитов в крови.
- Выделения при эндометрите разного вида — от кровянистых до бурых.
- Нарушение менструального цикла, вместе с количеством выделений.
- Болезненность матки из-за изменения ее размеров.
Важно отметить, что основным признаком эндометрита является повышенная температура, которая держится на протяжении двух дней, при этом прочих симптомов нет.
Не рекомендуется сбивать температуру никакими препаратами, до обращения к специалисту.
В самом начале развития, эндометрит выражается в скудных красных выделениях. Через несколько дней их характер меняется на гнойные, постепенно окрас меняется на бурый. Если вовремя не начать терапию, заболевание прогрессирует и распространяется на маточные трубы. Причем период от заражения до проявления симптомов может занимать от 5 дней (при естественных родах), и от суток (при кесаревом сечении).
Определить диагноз «эндометрит» можно на УЗИ, где заболевание, под эгидой опытного специалиста будет выявлено. Как правило, эхо признаками эндометрита на УЗИ можно определить по увеличенной матке, толщине слоя эндометрия, а также по спайкам в маточной полости.
Эхопризнаки эндометрита не единственные, по которым можно распознать эндометрит, да и ультразвуковое исследование не всегда может показать полную картину и тяжесть степени заболевания, гораздо больше может рассказать о недуге биопсия эндометрия.
Хронический эндометрит выражается такой симптоматикой как:
- Боль при половом акте.
- Боль перед менструацией.
- Боль при физических нагрузках.
- Озноб.
- Усталость.
- Выделения с непонятным неприятным запахом и консистенцией.
- Повышенная температура тела.
Симптомы послеродового эндометрита матки
Последовой эндометрит возникает из-за:
- Травмирования полости матки. Например, из-за возникновения гематомы, при проведении кесарева сечения, при разрывах.
- В виду продолжительных родов.
- Патогенных бактерий.
- Воспалительного процесса мочеполовой системы.
- Обильной кровопотери.
- Резкого понижения иммунитета при беременности или после родовой деятельности.
- Отсутствия лактации.
Симптомы эндометрита после родов и кесарева зависят от формы недуга, в частности, принято различать:
- Легкую форму.
- Тяжелую форму.
- Стертую форму.
- Абортативную форму.
Легкая форма может возникнуть на 5−12 сутки после родов. Как правило она сопровождается температурой тела в 39 С, с учащенным пульсом в 80−100 ударов. Общее состояние больной может быть стабильным, однако появляется болезненность матки, напряду с увеличенными лохиями и увеличенным размером матки.
Тяжелая форма начинается с 2−4 суток, сопровождается осложнением на фоне хорионамнионита. Больную может беспокоить сильная головная боль, боль внизу живота и слабость, может отсутствовать сон и аппетит, тахикардия присутствует. Температура тела держится на отметке 39 С.
Стертая форма наблюдается у больных после самопроизвольных и оперативных родов, на 3-и сутки. Температура тела при такой форме не превышает 38 С, однако беспокоят выделения — сукровичные, постепенно переходящие в гнойные со специфическим запахом.
Абортативная форма проявляется на 2 сутки, как только начинается прогрессивное лечение, через 5 дней, все симптомы исчезают.
Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях должны быть в аптечке у женщины?
Как вылечить мастит в домашних условиях на следующей странице.
Симптомы лейкоплакии шейки матки: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/leykoplakiya-sheyki-matki.html.
Диагностика эндометрита матки — УЗИ и ЭКО
Диагностирование эндометрита проводится при осмотре и пальципации пациента, а также в анамнезе недуга, назначаются необходимые анализы — мазок, посев, которые способны определить тип и особенность возбудителя эндометрита, а также выявить его чувствительность к лечению.
Благодаря проведению процедуры УЗИ определяются эхопризнаки хронического эндометрита: неровность эндометрия и нечеткость его контура, при этом, на УЗИ четко видны узловые структуры, с нарушением симметрии стенки матки.
Очень важно, чтобы процедура УЗИ проводилась на 5−7 день менструального цикла, при мажущихся остаточных выделениях. Процедуру необходимо проводить несколько раз, на протяжении двух циклов, чтобы получить более глубокие, точные результаты.
Чем опасен эндометрит? Недуг имеет очень большое коварство, так как ему свойственно проявлять себя с самой неожиданной стороны. Болезнь может повлиять на возможность забеременеть, или вообще может стать причиной бесплодия. Несовместим также хронический эндометрит и ЭКО — даже самые здоровые эмбрионы будут отвергнуты воспаленным эндометрием. Также если долго не лечить заболевание оно может перерасти в более серьезные проблемы, что впоследствии приведет к удалению матки.
Поэтому важно обратиться за консультацией в больницу своевременно, чтобы побороть недуг. Не менее важно, относиться к женскому здоровью очень скрупулезно и не пренебрегать рекомендациями по его сохранности, особенно после проведения любых манипуляций в полости матки.
О эндометрите матки у женщин на видео:
Вконтакте
Google+
venerolog-ginekolog.ru
Эндометрит у женщин: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения эндометрита у женщин — Автор Екатерина Данилова
Паталогии женских органов — серьёзная проблема.
Эндометрит – это тяжелое заболевание у женщин, при котором сильно воспаляется внутренняя слизистая оболочка матки.
Данная оболочка чрезвычайно важна для нормальной работы всего организма, поскольку ее нарастание и отторжение составляют основу всего процесса менструации. Рассмотрим более подробно симптомы эндометрита у женщин и способы лечения данного недуга.
Эндометрит у женщин: причины
По характеру протекания выделяют острый и хронический эндометрит. Каждый из них развивается по своим причинам.
Поспособствовать появлению острой формы эндометрита у женщин могут следующие факторы:
1. Аборт, особенно если он был проведен неоднократно.
2. Диагностическое выскабливание маточной полости.
3. Проведение сложных внутриматочных манипуляций.
4. Скопление крови либо сгустков крови в матке.
5. Удаление плаценты либо остатков плодного яйца.
Чаще всего острый эндометрит развивается после родов. Он встречается в 5 % всех случаев естественных родов и в 30 % после кесарево сечения.
Провоцируют эндометрит после родов гормональная перестройка в организме, понижение иммунитета, а также инфекционные поражения грибками, вирусами, паразитами и бактериями.
Более того, в появлении воспаления матки у женщин очень важную роль играет состояние нервной, иммунной и эндокринной систем, что довольно часто еще больше затрудняет протекание заболевания.
Хроническая форма эндометрита развивается как прямое следствие не вылеченного острого воспаления полости матки. Толчком к появлению такого состояния могут стать:
1. Половые контакты во время менструаций у женщины.
2. Перенесенная травма матки или шейки матки.
3. Длительное применение внутриматочной спирали.
4. Острая нехватка витамин в организме, стресс или хронические болезни, из-за которых иммунная система женщины сильно ослабилась, что сделало ее более подверженной к прогрессированию грибков, бактерий или вирусов в полости матки.
5. Несоблюдение элементарных правил интимной гигиены.
6. Наличие хронических инфекционных процессов в половой системе.
Как показывает врачебная практика, более чем в 80 % всех случаев хронический эндометрит наблюдается у женщин репродуктивного периода, которые ранее проводили аборты или практикуют внутриматочную контрацепцию.
Более того, риск развития эндометрита увеличивают следующие факторы:
1. Послеродовые повреждения промежности (разрыв шейки матки, влагалища). При этом инфекции будет гораздо проще проникнуть в полость матки.
2. Химическое повреждение оболочки матки.
3. Практика частых спринцеваний.
4. Использование вагинальных спермицидов, которые нарушают естественную микрофлору влагалища.
5. Применение влагалищных тампонов, особенно не своевременная их замена приводит к тому, что внутри влагалища образуется патогенная микрофлора. Это приводит к воспалению.
Эндометрит у женщин: симптомы и признаки
Острая форма эндометрита, как правило, выявляется уже на третий день после первичного инфицирования. В таком состоянии женщина может наблюдать у себя следующие признаки болезни:
1. Резкое повышение температуры тела.
2. Больная ощущает спазмы и рези внизу живота.
3. Из половых путей появляется неприятный запах.
4. Характерно болезненное мочеиспускание и озноб.
5. Из полости влагалища появляются гнойные выделения. Иногда также они могут быть с примесью крови.
6. Учащение сердцебиения и общее ухудшение самочувствия пациентки. В таком состоянии женщина может страдать от головной боли, нарушения сна, слабости, повышения потливости и недомогания.
При появлении вышеприведенных симптомов женщине нужно как можно скорее обратиться к гинекологу и не заниматься самолечением, поскольку в данном случае воспалительный процесс может далеко распространяться от первичного места локализации. Это в свою очередь, грозит жизненно опасными осложнениями.
Важно знать, что с особой тяжестью острый эндометрит протекает у тех пациенток, которые имеют внутриматочные спирали. Помимо болезненности такие женщины могут наблюдать у себя полноценные кровотечения.
Проявления хронической формы эндометрита во многом зависит от длительности протекания заболевания, степени поражения, а также особенностей структурных нарушений эндометрия.
В большинстве случаев хроническое воспаление матки провоцирует развитие следующих симптомов:
1. Нарушение менструального цикла. При этом сами менструации могут быть обильными либо наоборот, патологически скудными. И в первом и во втором случае это не является нормой.
2. Периодические маточные кровотечения.
3. Ноющие болевые ощущения в нижней части живота. Также болезненность может быть и во время полового контакта.
4. При гинекологическом осмотре выявляется небольшое уплотнение матки и ее увеличение.
5. Боль при дефекации.
6. Гнилостный запах из половых путей.
Эндометрит у женщин: методы лечения
Острый эндометрит имеет следующие особенности лечения:
1. Женщине показано лечение в условиях госпиталя и постельный режим. Вместе с этим пациентка должна соблюдать психический и физический покой.
2. После ряда исследований для подавления активности возбудителя воспаления назначаются антибиотики. Одними из лучших препаратов данной группы считаются Канамицин, Гентамицин, Амоксициллин и Метронидазол.
Также для более сильного лечебного эффекта иногда женщинам назначаются сразу несколько групп антибиотиков.
3. Для восстановления микрофлоры в обязательном порядке назначаются пробиотики (Линекс, Филак Форте).
4. Для понижения интоксикации в организме пациентке вводятся солевые растворы.
5. Для укрепления иммунной системы женщине могут быть назначены витамины, антигистаминные препараты и иммуномодуляторы.
6. При выявлении грибка используются противогрибковые средства в виде гелей или таблеток.
7. Для утоления боли можно практиковать холодные компрессы на зону живота. Также могут назначаться анальгетики и спазмолитики.
Терапия при хроническом эндометрите подбирается индивидуально в зависимости от степени запущенности заболевания. Традиционное лечение предусматривает такое:
1. Назначение иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов.
2. Обязательное соблюдение пациенткой лечебного питания.
3. Назначение антибиотиков широкого спектра действия (Спарфлоксацин).
4. Иногда используются гормональные препараты.
5. Для остановления маточных кровотечений может назначаться введение внутри матки амикокапроновой кислоты.
После устранения инфекции женщине может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает проведение УВЧ-терапии, электрофореза, магнитотерапии.
Общий успех лечения хронического эндометрита оценивается по таким критериям:
1. Устранение инфекции, грибков, бактерий.
2. Восстановление нормального (стабильного) цикла менструаций.
3. Устранение болевого синдрома.
4. Восстановление репродуктивной функции.
5. Стабилизация структуры эндометрия (оценивается по результатам анализов).
Эндометрит у женщин: лечение, осложнения, профилактика
Обе формы эндометрита считаются чрезвычайно опасными, поскольку они способны вызвать следующие осложнения в состоянии пациентки:
1. Нарушение репродуктивной функции вплоть до полного бесплодия у женщины (обычно наблюдается при затяжном хроническом эндометрите).
2. Осложнения при протекании беременности и в послеродовой период.
3. Высокий риск выкидыша при хроническом эндометрите.
4. Риск образования полипов.
5. Хронические боли.
6. Плацентарная недостаточность.
7. Кровотечение.
8. Перитонит.
9. Сепсис может быть при быстро развивающемся воспалении.
10. Образование спаек.
11. Вовлечение в воспалительный процесс маточных труб и яичников.
Меры профилактики эндометрита предусматривают такое:
1. Соблюдение интимной гигиены.
2. Практика защищенных половых контактов убережет матку от попадания патогенных микроорганизмов.
3. Своевременное лечение любых инфекционных болезней, особенно половой системы.
4. Профилактический прием антибиотиков после аборта, кесарева сечения или других сложных медикаментозных манипуляций.
5. Обязательное полное обследование после родов позволит вывить эндометрит на начальных этапах, что намного упростит лечение.
6. Периодическое наблюдение у гинеколога. Также с данным специалистом нужно обсуждать методы контрацепции, особенно при использовании внутриматочных спиралей.
7. Своевременно менять внутриматочные тампоны. Они являются особым средством женской гигиены, так, например, полезно узнать — можно ли тампоны использовать девочкам.
zhenskoe-mnenie.ru