Содержание

гормональные препараты, схема терапии, что лучше принимать

Эндометриоз – это заболевание, при котором происходит патологическое разрастание слоя эндометрия в полости матки, а при наружном типе – на органах брюшной полости. Так как недуг часто развивается на фоне нарушения гормонального баланса в организме женщины, схема терапии основана на применении гормональных препаратов.

Только врач может назначить лечение эндометриоза у женщин, медикаменты подбираются на основании полученных результатов обследования. В некоторых случаях применяются антибактериальные средства. Методы определяются в зависимости от стадии развития болезни и формы течения.

Гормональные препараты при эндометриозе

Чаще всего справиться с заболеванием можно медикаментозно. Гормоны при эндометриозе определяются после исследования крови. Кардинальное хирургическое вмешательство применяется крайне редко, если другие методы лечения оказались малоэффективными.

Нередко такой диагноз ставят в возрасте после 35 лет. После климакса и в ранние годы данная патология возникает крайне редко. Однако не лишним будет ознакомиться с перечнем симптомов эндометриоза при климаксе.

Гормональная терапия может быть различной. Чаще всего назначают медикаменты следующих лекарственных групп:

  • агонисты гонадотропина;
  • ингибиторы гонадотропных гормонов;
  • антигестагены;
  • гестагены;
  • оральные контрацептивы.

Перед началом лечения врач выяснит, какие гормоны в организме женщины повышены, а какие понижены. Только так можно подобрать действенную терапию.

Агонисты гонадотропин рилизинг гормонов

У здоровых женщин этот гормон продуцируется клетками гипоталамуса. Вещество предназначено для стимуляции выработки гормонов гипофиза, который нейтрализует активность яичников.

Если принимать при эндометриозе препараты с таким воздействием, возникает состояние, как при климаксе. В результате лечения прекращается продуцирование эстрогена, и болезнь затухает. Новый слой больше не способен нарастать, и патологию можно вылечить.

Не все пациентки применяют этот консервативный метод. Он имеет свои особенности. Продолжительность лечения составляет более полугода. Приемы препаратов проводятся путем инъекции. Уколы могут ставить в мышцу, в область живота или под кожу. Часто требуется выполнение процедуры квалифицированными специалистами.

На фоне такой гормонотерапии со временем начинают проявляться отрицательные симптомы климакса. Слабеют кости, из-за чего возрастает риск переломов.

Гормональные препараты для лечения эндометриоза подбираются индивидуально. То, что помогает одной женщине, может оказаться совершенно неподходящим для другой. Дозировка, как и сам медикамент, определяется, исходя из особенностей организма.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Эти препараты для лечения эндометриоза у женщин способны замедлить процесс разрастания слоя слизистой. На фоне воздействия медикаментов прекращается функция яичников, из-за чего перестает вырабатываться эстроген.

Мифепристон, Даназол, Новинет при эндометриозе и другие средства – препараты этой категории. Важно учитывать, что лечение данным способом способно спровоцировать следующие побочные явления:

  • быстрый рост волос на теле;
  • угревую сыпь;
  • набор массы тела.

Даже правильная подборка дозировки этих медикаментов не всегда ограждает от возникновения побочных проявлений.

Гестагены

Лечение эндометриоза гормонами нередко проводится с помощью гестагенов. Действие этих препаратов аналогично механизму работы прогестерона. Лекарственное средство подавляет патологическое разрастание слизистой оболочки матки.

Визанна при эндометриозе применяется длительно. Прием – раз в сутки. Действие вещества начинается после того, как прогресс болезни остановится. Прекращаются месячные, функционирование яичников.

Необходимость избавиться от болезни побуждает женщин принимать при эндометриозе серьезные гормональные средства, имеющие большой список побочных явлений. Врачом могут быть назначены Дюфастон, Оргаметрил и другие средства. Применение препарата должно проводиться строго в соответствии с инструкцией производителя, предписаниями доктора и с учетом причин возникновения заболевания.

Гормональные оральные контрацептивы

КОК при эндометриозе применяют очень часто. Эти медикаментозные препараты применимы при разных заболеваниях половых органов и могут выполнять одновременно несколько функций.

Если лечение проводится с помощью ОК, помимо лечебного эффекта достигается высокая защита от наступления беременности. Регулируется цикл месячных, восстанавливается стабильный гормональный фон.

В состав противозачаточных таблеток входят гестагены и эстрогены. Это не только гарантирует контрацепцию, но и прекращает выработку организмом гормонов, из-за которых происходит разрастание эндометрия.

Эндометриоз и Ярина – понятия, которые у многих гинекологов идут рука об руку. Доктор может рекомендовать принимать Новинет и некоторые другие средства. Выбирать метод лечения нужно вместе с врачом. Специалист расскажет, какое именно действие оказывает тот или иной препарат, и поможет принять правильное решение.

Негормональные препараты

Гормональные таблетки при эндометриозе – это не все средства, применяемые для лечения болезни. Патология может сопровождаться появлением кистозных образований, слишком обильными менструальными выделениями, болями во время месячных. В большинстве случаев эндометриоз вызывает симптоматику, для купирования которой женщине приходится принимать дополнительные лекарственные препараты.

Чтобы справиться с постоянной усталостью и болями, могут быть назначены следующие медикаментозные средства:

  • Ибупрофен;
  • Нимид;
  • Папаверин;
  • Новиган;
  • Спазмалгон.

Иногда данные препараты приходится принимать системно. На начальных стадиях развития заболевания достаточно использования лекарств только во время менструации, когда дискомфорт особенно силен.

После 40 лет противозачаточные таблетки также способствуют благополучному лечению заболевания. Однако есть случаи, когда врач вынужден отказаться от гормональной терапии. Противопоказанием к такому лечению являются следующие состояния и болезни:

  • сахарный диабет;
  • аллергия на гормоны;
  • тиреотоксикоз;
  • нарушения работы почек и печени;
  • тромбоэмболия.

Решение о том, каким способом проводить терапию, принимает лечащий врач. Запускать развитие болезни нельзя, так как осложнения могут отразиться на всем организме, а не только на репродуктивном органе.

Дополнительно рекомендуем прочитать о способах терапии эндометриоза без гормонов.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе назначаются только в случае, когда есть необходимость. Такое лечение рекомендуется:

  • при наличии инфекционного сопутствующего заболевания;
  • воспалительных патологиях репродуктивной системы в анамнезе;
  • сильных микотических инфекциях, способных спровоцировать активность бактерий.

Лечение антибиотиками при эндометриозе проводится только в крайних случаях. Если злоупотреблять этими таблетками, высок риск, что патология будет прогрессировать.

Антибактериальные препараты сильно угнетают иммунитет, что ведет к развитию эндометриальной ткани не только в маточной полости, но и за пределами репродуктивного органа.

Какие свечи могут применяться

Свечи при эндометриозе матки применяются не только с целью замедлить рост слизистой оболочки. Чтобы назначенные гормоны подействовали, требуется время. Весь этот период женщина может ощущать боли, связанные с недугом.

Следующие свечи не лечат эндометриоз, но уменьшают симптоматику патологии:

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Виферон;
  • Анузол.

Данные медикаменты применяются с целью купирования болевого синдрома без использования нестероидных противовоспалительных препаратов в виде таблеток. Так снижается негативное воздействие химических веществ на организм, при этом сохраняется эффект.

Плюсы и минусы гормонального лечения

Если женщина решила лечить эндометриоз лекарственными препаратами, содержащими гормоны, она должна учитывать преимущества и недостатки такой терапии.

Гормональное лечение имеет следующие положительные стороны:

  • проходят боль и кровотечения;
  • прекращается рост очагов заболевания;
  • восстанавливается репродуктивная способность;
  • обеспечивается надежная контрацепция при активной половой жизни;
  • после отмены лечения восстанавливается естественный менструальный цикл.

Однако гормональные препараты при эндометриозе матки имеют и негативные стороны, например:

  • лечение может оказаться неэффективным;
  • длительность терапии иногда достигает нескольких лет;
  • возникает привыкание;
  • нельзя пропускать прием препарата, чтобы не появилось маточное кровотечение;
  • есть риск рецидива.

Гормоны применяются часто для лечения эндометриоза. Основным признаком, что препараты подошли, будет отсутствие аллергической реакции на применяемые медикаменты.

Описание основных медикаментов

Гормональный препарат при эндометриозе можно принимать только после назначения врачом. Нельзя заменять средство аналогичным по составу или действию медикаментом.

Агонисты гонадолиберина

Хотя гормоны при эндометриозе могут продаваться в разной форме выпуска, препараты этой медикаментозной группы чаще вводятся в виде инъекций. Это могут быть следующие средства:

  • Золадекс;
  • Диферелин;
  • Декапептил Депо;
  • Люкрин Депо.

Некоторые средства, например Дюфастон, Визанну, нужно пить в таблетках. Излечить патологию можно. Но важно четко выполнять все рекомендации лечащего врача.

 

Гормональная контрацепция

Эти медикаменты выписывает врач после получения результатов анализа крови. Джес следует принимать 28 дней по 1 таблетке в одно и то же время. Начинать прием средства можно с 3–5-го дня менструального цикла.

Как показывают многочисленные отзывы женщин, Регулон при эндометриозе – еще одно эффективное средство. Не только справляется с симптомами, но и предотвращает дальнейший рост тканей слизистой матки.

Новаринг также используетсяпри эндометриозе. Это кольцо, которое устанавливается вагинально. Высвобождаемое вещество восстанавливает нормальную структуру эндометрия и улучшает самочувствие.

Использование препарата Дюфастон

Дюфастон часто применяют как основное лекарство от эндометриоза матки. Медикамент следует принимать с 5-го по 25-й день менструального цикла.

Лечебная гормональная терапия Дюфастоном отличается щадящим воздействием. Эффект оказывается непосредственно на ткань эндометрия. Другие структуры остаются нетронутыми.

Методы комплексного лечения: использование Вобэнзима

Комплексное лечение патологии может включать гормональные средства, иммуномодулирующие и болеутоляющие медикаменты. Немало женщин испробовали средство Вобэнзим.

Избавиться от эндометриоза с помощью данного препарата невозможно. Такое лечение не оказывает воздействия на ткани эндометрия и гормональный фон. На самом деле медикамент предназначен для восстановления микрофлоры кишечника.

Дополнительные препараты при лечении эндометриоза

Помимо гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов, при медикаментозном лечении врач может назначить женщине дополнительные лекарства, в том числе средства, имеющие натуральную растительную основу.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении болезни экстракт плодов прутняка. Это растение способно активизировать своевременное отторжение тканей эндометрия. Курс терапии длительный.

В некоторых случаях эндометриоз лечат, используя биологически активные добавки. Важно учесть, что эти средства оказывают поддерживающий, а не лечебный эффект. Иногда врач рекомендует медикаменты, которые нужно разводить и вводить во влагалище с помощью спринцовки для ирригаций.

Рекомендуем дополнительно ознакомиться с методами терапии эндометриоза гомеопатией, и списком препаратов, которые при этом применяются.

Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

Лечение эндометриоза гормональными препаратами способно спровоцировать развитие побочных явлений. Возможны следующие осложнения:

  • аллергические реакции;
  • изменение волосяного покрова на теле;
  • кровотечения;
  • кожная сыпь;
  • привыкание.

Чтобы не полнеть от гормонов, важно принимать только те лекарства, которые назначил доктор. Нельзя использовать их дольше назначенного срока.

Избавиться от эндометриоза с помощью медикаментов возможно. Важно четко следовать рекомендациям врача и тщательно лечиться.

topginekolog.ru

Лечение эндометриоза у женщин гормональными и негормональными препаратами

Автор Волкова Дарья На чтение 8 мин. Обновлено

Лечение эндометриоза может быть проведено двумя методами: хирургическим и медикаментозным.

На начальных стадиях для консервативного метода используют гормональные препараты для лечения эндометриоза: антипрогестины, антагонисты гонадотропина, гестагены, оральные контрацептивы.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это патологические доброкачественные разрастания за пределами матки клеточного слоя, по своей морфологической и функциональной структуре подобного эндометриальным клеткам, выстилающим матку изнутри.

В норме этих разрастаний нет, но при неблагоприятных условиях разрастания могут распространиться на ткани маточных труб, яичников, кишечника, почек, брюшины.

Разрастаясь в несвойственных местах, опухолевидные разрастания начинают функционировать и выделять секреты, от которых близлежащие ткани страдают от спаек, рубцов, кист или хронических воспалительных процессов.

Эндометриоз – гормонозависимая патология, поэтому чаще всего наблюдается в репродуктивном периоде. Большое значение имеет наследственность: бывают случаи заболевания как у юных девушек, так и у женщин в период менопаузы.

К факторам, влияющим на развитие заболевания, относятся:

  • Эндокринные патологии.
  • Пороки развития мочеполовой системы.
  • Проведенные врачебные манипуляции на полости матки.
  • Заболевания половой системы.
  • Избыточная масса тела.
  • Осложненные роды.
  • Искусственное прерывание беременности.
  • Обильные, длительные менструальные выделения.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Пагубные привычки (алкоголь, табак).
  • Длительные стрессовые ситуации.

Проявления

На клиническую картину заболевания влияет локализация процесса, длительность и распространенность разрастаний.

На начальной стадии кроме незначительной болезненности внизу живота, эндометриоз ничем не проявляется.

На схеме можно увидеть, куда распространяется эндометриоз

С развитием процесса женщину беспокоят:

  1. Усиливающиеся тазовые боли во время менструальных выделений, в середине цикла, при сексуальных контактах и во время резких движений.
  2. Менометроррагии – обильные менструальные выделения с большим количеством сгустков в течение 7 дней и больше. Предменструальные выделения.
  3. Вторичная анемия.
  4. Бесплодие у женщин репродуктивного возраста.

При эндометриозе на ультразвуковом исследовании специалист обнаруживает неоднородность, утолщения и асимметрию маточных стенок. Возможно образование плотных округлых капсул.

Полезное видео:

Лечебная программа

Если терапия в течение четырех месяцев оказывается неэффективной, показано оперативное вмешательство

В терапии пациенток с эндометриозом используются:

  • Лекарственные средства.
  • Оперативное вмешательство.
  • Комбинация двух методов.

Если женщина обратилась за медицинской помощью своевременно, на начальной стадии эндометриоз лечится лекарственными препаратами.

Прием лекарственных средств может проходить по трем схемам:

  1. Раз в три месяца.
  2. Каждый месяц.
  3. Ежедневный прием.

Использующиеся в основной терапии эндометриоза гормональные препараты:

  • Противозачаточные средства с эстрогенами и гестагенами.
  • Препараты прогестинового ряда.
  • Антигестагенные средства.
  • Препараты с антиэстрогенной активностью.
  • Андрогенные средства.
  • Стероидные анаболики.
  • Антигонадотропные препараты.

Кроме гормональной препаратов, в комплексную терапию включается противовоспалительное, десенсибилизирующее, негормональное симптоматическое лечение.

Все лекарственные препараты выпускаются в любой удобной для использования форме:

  1. Таблетки.
  2. Инъекционные растворы.
  3. Суппозитории.
  4. Спреи.

Подбор гормональных препаратов

Правильно подобрать необходимую гормональную терапию может только специалист.

Он будет учитывать возраст пациентки, желание в дальнейшем родить ребенка, локализацию эндометриоидного очага, степень выраженности симптоматики, индивидуальную переносимость того или иного лекарственного средства.

Также будут учитываться:

  • Сопутствующие заболевания (хронические болезни желудка, печени).
  • Объем и частота маточных кровотечений.
  • Наличие инфекций, воспалений в других системах.
  • Патологии молочной железы.
  • Показатели тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  • Наличие новообразований.

Гормональные препараты при миоме матки и эндометриозе показаны в течение полугода.

Они эффективны только на начальных стадиях заболеваний, так как они дают возможность функционировать яичникам и значит – в организм поступают эстрогены.

Кроме таблетированных лекарственных средств, в терапии эндометриоза популярна также внутриматочная спираль Мирена.

Внутриматочная спираль Мирена

Кроме контрацептивного эффекта, она контролирует и тормозит патологические разрастания эндометрия.

Видео о лекарственном средстве Мирена:

Группа антипрогестинов

Эта группа гормональных лекарственных средств давно используется в терапии эндометриоза и доказала свою эффективность.

Фармакологическое действие прогестинов основано на создании искусственной аменореи (отсутствия менструальных выделений).

Подавление яичниковой функции действует угнетающе на эндометриоидные очаги.

Самый часто используемый препарат – Даназол.

Даназол (аналоги Данол, Мифепристон, Дановал)

Лекарственный препарат в форме капсул с содержанием основного действующего вещества 100,200 мг.

В лечении эндометриоза средство назначают с начальной дозировкой 400 мг и увеличивают до 800 мг.

Курс лечения препаратом длится полгода

Лекарственное средство эффективно тормозит эндометриоидные разрастание, но может вызвать ряд побочных эффектов:

  • Рост волос на теле, лице.
  • Набор веса.
  • Угревые высыпания.
  • Депрессию.
  • Приливы.
  • Отечность.

Фото аналогов:

Данол Дановал Мифепристон

Группа антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов

В эту группу входят препараты с синтетическими гормонами, воздействующими непосредственно на менструальный цикл. Это производные гормоны гипоталамуса и гипофиза. Они подавляют работу яичников, и тем самым понижают выработку эстрогенов.

В группу антагонистов входят:

  1. Диферелин в виде инъекционных растворов. Для лечения эндодметриоза лекарственный препарат вводится внутримышечно в дозировке 3,75 мг в начале цикла и в конце.
  2. Декапептил Депо в виде инъекционных растворов. Для лечения эндометриоза назначается ежедневно подкожно в дозировке 3,75 мг в течение всего цикла с началом на первые- пятые сутки цикла.
  3. Золадекс в виде капсулы для приготовления инъекционных растворов. Для лечения эндометриоза назначается введение одной капсулы на 12 недель.
  4. Бусерелин в виде инъекционных растворов для внутримышечных инъекций. Курс лечения: препарат в дозировке 3,75 мг раз в месяц на третий день менструального цикла.

Фотографии препаратов:

Диферелин Декапептил Депо Золадекс Бусерелин

Введение антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов приводят женский организм в искусственное климактерическое состояние.

Менструальных выделений нет, уровень эстрогенов резко снижен, и за счет этого эндометрий и его патологические разрастания перестают развиваться.

Гормональная терапия этой группой препаратов длится до полугода. Женщина переносит этот период достаточно тяжело.

Нарастает негативная симптоматика климакса:

  • Пациентка ощущает дискомфорт, сухость слизистой влагалища.
  • Развиваются психоэмоциональные расстройства, бессонница.
  • Возрастает риск повреждений костных структур.

Рекомендуем к просмотру:

Группа гестагенов

В эту группу входят комплексные препараты, которые способны подавлять разрастания и дают более мягкий, щадящий эффект, потому что не подавляют функцию яичников.

В терапевтических дозировках угнетают выработку гормонов гипофиза, предупреждают созревание фолликулов и наступление овуляции.

К таким лекарственным препаратам относятся:

  1. Дюфастон (Дидрогестерон).
  2. Визанна (Диеногест).
  3. Норколут.

Фотогалерея лекарственных препаратов:

Дюфастон Визанна Норколут

Лекарственные препараты назначают при эндометриозе, начиная с 14 по 25 сутки цикла по одной таблетке в день.

Кроме эндометриоза, лекарственные препараты гестагены используются в лечении:

  • Предменструального синдрома.
  • Нарушений менструального цикла.
  • Мастодинии (болезненности молочных желез).
  • Дисфункциональных маточных кровотечениях климактерического периода.
  • Аденомиоме матки.
  • Кистах эндометрия.

Группа оральных контрацептивов

Гормональные контрацептивы, кроме надежного противозачаточного действия, оказывают терапевтический эффект при эндометриозе, доброкачественных новообразованиях матки и эндометрия.

Лекарственные средства препятствуют выработке собственных гормонов, и это не дает тканям эндометрия разрастаться.

Курс лечения: от 3 до 6 циклов беспрерывного приема. Оральные контрацептивы показаны для лечения эндометриоза на начальных стадиях женщинам не старше 35 лет.

Эффект от использования оральных контрацептивных препаратов:

  • Угнетение овуляции.
  • Сгущение цервикальной слизи.
  • Блокирование роста слизистых оболочек матки.
  • Блокирование разрастаний эндометриоидных клеток.
  • Предупреждение рецидивов эндометриоза.

Группа гормональных контрацептивных лекарственных препаратов представлена:

  1. Комбинированными оральными контрацептивами (Жанин, Марвелон, Силуэт). В их составе – комбинация эстрогена с прогестином. В каждой таблетке содержится одинаковая доза гормонов.
  2. Некомбинированными оральными контрацептивами (Микронор, Микролют) с содержанием единственного гормона прогестина.
  3. Инъекционным препаратом Депо-Провера на основе прогестина. Инъекция препаратом проводится раз в 12 недель.

Фотогалерея котрацептивов:

Негормональные средства

К негормональным препаратам, которые предупреждают патологические разрастания эндометрия, относится Эндоферин.

Это лекарственное средство изготовлено из белковых структур яичников крупного рогатого скота

Действие лекарственного препарата:

  • Подавляет эндометриоидные разрастания.
  • Предупреждает анемию.
  • Снимает болезненность.
  • Регулирует выделения при менструации.
  • Предупреждает сильную кровопотерю.

В лечебных целях Эндоферин вводят внутримышечно три цикла, в каждом по 10 инъекций.

Для снятия болевого синдрома, анемии, упадка сил, обильных выделений назначаются: нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), иммуномодуляторы (Циклоферон), витаминные комплексы.

Видео по теме:

Стоимость лекарственных препаратов для лечения эндометриоза

Название препаратаЦена
Норколут 5 мг №20140 р.
Диферелин 0,1 мг №72600 р.
Декапептил Депо (леофизилат) 3,75 мг №17950 р.
Золадекс 3,6 мг9400 р.
Бусерелин фл. 17,5 мл580 р.
Дюфастон 10 мг №20550 р.
Визанна 2 мг №283200 р.
Норколут 5 мг №20130 р.
Жанин др. №211050 р.
Силуэт №21670 р.

Отзывы

Елизавета, 34 года: «Слышала отзывы о препарате Визанна только положительные, и от врачей и от женщин, принимавших это лекарство. Но мне он не подошел. Лечила эндометриоз Визанной три месяца, посещала врача, но боли при месячных все равно были сильные. Еще болела голова, была боль в молочных железах, поправилась, мучилась с тошнотой по утрам, сильно уставала. Головные боли стали такие невыносимые, что попросила врача отменить препарат. Сделала УЗИ – никакого положительного результата за три месяца. Врач будет подбирать что-то другое для меня

Жанна, 31 год: «У меня по результатам лапароскопии эндометриоз второй степени. Врач назначил Визанну попить. Пью препарат  второй месяц. Побочек пока никаких. Все нормально. Верю, что таких приступов больше не будет

Екатерина, 28 лет: «Пью Жанин уже полтора года. Считаю, что такие таблетки лучшие контрацептивы при регулярной половой жизни. Даже не знала, что он еще и лечит эндометриоз. Препарат хороший, побочек никаких, набора веса не было. Месячные – как часы, безболезненные и необильные, как были раньше. Так что всем советую подобрать какой-нибудь препарат для себя и пить, чтобы не только не забеременеть, а и не допустить разных болезней

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

zhenskay-pilulya.info

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно

Эндометриоз – бессимптомное заболевание, грозящее серьезными последствиями, поэтому требует немедленного лечения сразу после диагностики заболевания.

Симптомы могут проявиться на определенных стадиях заболевания, когда уже существует большой риск получить осложнения в виде бесплодия. Так чем лечить эндометриоз?

Все методики лечения болезни можно разделить на 2 больших вида:

  1. Медикаментозное лечение эндометриоза.
  2. Хирургия.

Препараты для лечения эндометриоза – это зачастую гормональные вещества, целью которых является регуляция цикличности менструации и гормонального фона женского организма.

Правильные лекарства при эндометриозе и своевременная диагностика заболевания позволят вам избавиться от эндометриоза без серьезных последствий.

Появление эндометриодного нароста на внутренних органах – это уже предпосылка к хирургическому вмешательству, которое является радикальным способом лечения, и, как правило, большая киста может привести к удалению матки, маточных труб и яичников, что полностью нивелирует возможность женщине стать матерью в будущем.

Медикаментозная терапия

Каждое направление лечения эндометриоза матки имеет как свои плюсы, так и минусы. Эффективность лечения должна быть определена доктором после обследования состояния организма с учетом специфики прошлых хронических заболеваний.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно? Вся терапия основана на использовании стандартных схем лечения и на восстановлении организма приемом оральных контрацептивов. Методики лечения основаны на назначении антипрогестинов и агонистов гонадолиберина.

Основной задачей медикаментозной терапии является:

  • подавление секреции эстрогена яичников;
  • индуцирование гипоэстрогена;
  • подавление овуляции;
  • атрофия очагов эндометриоза.

Этот способ лечения пользуется большой популярностью из-за низких рисков и большой эффективности.

Описание основных медикаментов

Препараты при эндометриозе применяются следующие:

Антипрогестины — это группа медицинских препаратов, лечащие маточный эндометриоз входящими даназолом и мифепристоном.

Даназол в данном случае подавляет выделение гонадотропина и медикаментозной аменореи. Секреторная функция эстрадиола вызывается торможением в развитии эндометриоза яичника. Отметим, что использование такого препарата, как Даназол чревато определенными побочными реакциями:

  • рост веса у 85% женщин;
  • симптомы гиперандрогении: уменьшение груди, отеки, депрессии, гирсутизм и так далее;
  • изменение уровня глюкозы в организме.

Такие побочные эффекты могут быть обусловлены анаболическими и андрогенными свойствами Даназола и их воздействием на организм.

Агонисты гонадолиберина

К ним можно отнести следующие препараты: Гозерелин, Бусерелин и так далее. Эффект этих препаратов основан на влиянии на гипофиз и гипоталамус мозга женщины. Целью их применения является подавление секреции и атрофии очагов заболевания.

Этот препарат не является анаболиком, но также имеет свои побочные эффекты. Он может навредить метаболизму костных тканей, привести к менопаузе, при этом иногда требуется вмешательство гормональной терапии.

Действие и эффект от агонистов гонадотропина идентично: 2 недели применения приводят к остановке выработки главного женского гормона – эстрогена. Это сигнал к прекращению активности очага заболевания яичника, а в будущем – атрофии доброкачественных образований.

 

Большинство очагов прекратят выделять кровь в течение 2-х месяцев применения медицинских препаратов, а иногда возможны вагинальные мажущие от 10 до 14 дней выделения.

Симптоматика эндометриоза пропадает уже в течение одного-двух месяцев, однако, на протяжении первых двух недель пациентка будет наблюдать ухудшение общего состояния организма. Причина этого – изменение гормонального состояния, перестройка тела под новые жизненные условия без гормонального воздействия.

А говоря о репродуктивной функции после окончания терапии, она должна восстановиться на протяжении 4-10 недель после курса лечения.

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция включает в себя 2 вида соединений – гестагенные и эстроген-гестагенные. Эти препараты начали принимать еще с середины прошлого века для подавления менструация и имитации ранней стадии беременности для подавления эндометриоза. Однако в ходе исследований женщины постоянно жаловались на боли.

Благодаря современным медицинским достижениям и снижению гормональных доз в препаратах, удалось добиться высокой эффективности при ничтожных побочных реакциях, что позволило использовать данный способ лечения эндометриоза даже у молодых девушек.

Классический метод приема орального контрацептива подразумевает 3-х недельный курс с перерывом на 7 дней менструального цикла. Именно в эту неделю проявляются симптомы болезни, и провоцируется стадия прогресса заболевания.

Для снижения симптоматики сегодня медики рекомендуют другую схему приема лекарств, которая подразумевает 63 дня приема с интервалом в одну неделю. Она является более эффективной, но менее щадящей для женского организма.

Все лекарства, которые применяются для медикаментозного лечения эндометриоза можно классифицировать и представить в одной таблице.

Использование препарата Дюфастон

Дюфастон – это медикаментозное гормональное средство, которое регулирует прогестероновую недостаточность. В роли активного вещества выступает дидрогестерон, который по своей природе является аналогом натурального прогестерона. Данный препарат нормализует физиологические функции женских половых органов, позволяя сымитировать беременность без вреда для здоровья женщины.

Использование этого препарата – это прекрасная профилактика для большинства болезней «по женской части», поэтому его применение является одновременно и лекарством от заболевания, и профилактикой всей мочеполовой системы организма.

Дюфастон считается выходцем из нового поколения препаратов, поэтому практически не имеет побочных эффектов.

Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

Частый прием препаратов, которые лечат эндометриоз, может привести к нарушениям в работе ЖКТ и гепатобилиарной системах. Именно поэтому гинекологи во время медикаментозного лечения эндометриоза назначают лекарства, которые стимулируют работу страдающих органов тела.

Эндометриоз, лекарства для которого – это гормональные препараты, должен лечиться очень осторожно у женщин, страдающих от холецистита, гепатита или панкреатита.

Для этих больных необходимо назначать особый рацион питания, который состоит из таких продуктов, как овсянка, творог, витамины и минералы. Липотропные вещества в рационе вам поможет подобрать лечащий доктор, назначая целый комплекс медикаментозных препаратов, которые не окажут вредного влияния взаимодействуя друг с другом.

Лечение эндометриоза матки гормональными препаратами также сопровождается приемом веществ для поддержания функционирования поджелудочной – Фестал, Панкреатин и другие.

В зависимости от особенностей организма женщины лечащий врач по своему усмотрению может назначить другие лекарства на основе хронических заболеваний пациентки и медицинской карты женщины.

Отметим, что рацион питания – это не единственный способ немедикаментозного лечения заболевания, однако, народные средства не являются эффективными и вряд ли смогут Вам помочь.

Категорически не рекомендуем вам заниматься самолечением и доверить своё здоровье профессионалам, которые сразу смогут диагностировать правильное заболевание и назначить эффективный курс медикаментозного лечения, не прибегая к хирургическому вмешательству, ведь этот вид лечения грозит серьезными последствиями для здоровья и способности деторождения.

mymatka.ru

Эндометриоз матки - медикаментозное лечение заболевания

Эндометриоз является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, которыми страдают женщины репродуктивного возраста. В основном это женщины в возрастном диапазоне от 20 до 44 лет. Если появились симптомы эндометриоза шейки матки у женщин, лечение и все сопутствующие обследования лучше доверить врачу, он проведет дополнительные обследования и поставит точный диагноз. Разумеется, что любой врач, при обнаружении данной болезни, предложит консервативное медикаментозное лечение. Но, назначать его должен только врач. Интернет, женские форумы — это вспомогательная информация. Доверять свое здоровье нужно только специалисту, который поможет подобрать правильные лекарства от эндометриоза.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Лечение эндометриоза матки с помощью медикаментов (отзывы)

Если почитать отзывы в интернете, большинство женщин, лечившихся медикаментозно от эндометриоза, не отрицают, что эффект есть. Они недовольны тем, что прием гормональных препаратов негативно сказывается на их общем самочувствии, может влиять на аппетит и, следовательно, на вес. Многие набирают вес в ходе лечения. Но, здесь все зависит от опыта, грамотности врача, а также правильно подобранного лечения. Ведь даже с приемом гормонов, можно вылечить проблему и минимизировать побочные эффекты. Главное, чтобы были назначены правильные, проверенные препараты для лечения эндометриоза. Многие женщины, в целях экономии, сразу начинают искать их более дешевые аналоги. Это одна из главных проблем, потому что цена может быть и ниже, но и эффективность тоже будет невысокой. Поэтому, на здоровье своем лучше не экономить.

Света Зинчеко, 31 год, Подольск
Пыталась лечить травами, зря потеряла время. Уже вообще начала сомневаться, можно ли вылечить эндометриоз. Врач поругал, сказал, что в моем запущенном случае только время. Удалили лазером, потому пила ОК. Сейчас все хорошо.

Эвелина Ш. 28 лет, Кисловодск
Принимала по назначению врача в течение полугода оральные контрацептивы. Эндометриоз прошел. Больше ничего не делала.

Ксения, 28 л., Воронеж
Девочки, кому прописывали Визанну при эндометриозе, читала отзывы по ней, пишут, что препарат мало испробованный. Хотелось бы узнать кто-то уже получил эффект от этого препарата?

Арина, 27 лет, Нальчик
Два раза делали выскабливание, пропила кучу гормональных препаратов. Ничего не помогло, пока не поменяла врача. Он сказал, что нужно пропить Жанин. Я строго следовала всем его рекомендациям и эндометриоз прошел. Наконец, забыла об этих ноющих болях и сбитом цикле. Но, врач не спешит радоваться, говорит, что проблема может вернуться и от нее не так просто избавиться раз и навсегда. Поэтому теперь я буду регулярно у него наблюдаться, чтобы не допустить рецидивов.

Алина, 23 года, Ярославль
Мне 23. Из них 2 года замужем. Обратилась к врачу по поводу мазни и болезненных месячных. Нашли эндометриоз. Сказал, что степень первая, поэтому очаги будут прижигать. Расписал, как лечить эндометриоз матки медикаментозно, в основном акцент идет на гормональные препараты. Посмотрим, что будет.

Зина, 36 лет, Обнинск
Сделали прижигание, пропила курс Прогестина, назначенного врачом. Боли исчезли. Скоро пойду делать лапароскопию.

Жанин — эффективность и инструкция по применению при эндометриозе (отзывы врачей)

Данный препарат является гормональным контрацептивом. Однако, он не только предохраняет от нежелательной беременности, но и помогает вылечить эндометриоз. Прием препарата оказывает угнетающее воздействие на рост клеток эндометрия. Специалисты отмечают, что в более чем 85% случаев, прием данного препарата действительно дает очень хорошие результаты. Эндометриоз постепенно проходит.

Перед его применением, нужно консультироваться с врачом, потому что именно он должен назначить Жанин. Принимают препарат курсом, который продолжается 63 дня.

Нельзя делать перерывы, нужно принимать каждый день в течение этих 63 дней по 1 таблетке. Желательно, принимать препарат в одно и то же время.

Во время приема препарата менструации не будет. Этого пугаться нельзя, и врач перед назначением должен будет предупредить об этом свою пациентку. После прохождения курса, нужно будет посетить своего гинеколога и вновь пройти обследование. На курс обычно требуется 3 упаковки данного препарата.

К. Алещенко, акушер-гинеколог, Туапсе
Жанин является одним из препаратов первой линии при лечении эндометриоза у женщин. Может использоваться комплексно и в качестве ОК, т. к. именно это является главным предназначением. Помогает справляться с эндометриозом. У большинства женщин, принимающих Жанин, отмечаются улучшения.

Лейла Салпагарова, гинеколог, Москва
Препарат оказывает комплексное воздействие на патогенетические механизмы, предотвращая дальнейшее развитие эндометриоза, является достаточно эффективным. Но, назначать его нужно осторожно, исключив все возможные противопоказания, которые могут быть у пациенток.

Дюфастон при лечении эндометриоза матки (применение и отзывы)

Данный препарат используется давно. Долгое время он считался единственным эффективным средством, которое позволяло женщинам лечить бесплодие. И при лечении эндометриоза у 90% женщин отмечаются заметные улучшения, если они применяют Дюфастон. Основным компонентом препарата является дидрогестерон — производное прогестерона. Поэтому, несмотря на то, что препарат считается гормональным, побочные действия и вред сведены к минимуму. Он является одним из самых безопасных и эффективных. В зависимости от стадии болезни, принимают 1−2 таблетки в день. Правда, лечиться нужно будет долго. Здесь тоже все зависит от стадии болезни. В среднем курс лечения может занять от полугода до полутора лет.

Инна, 39 лет, Норильск
Мне назначили Дюфастон после прижигания. Не знаю, что именно помогло (прижигание или препарат), но стало намного лучше. Исчезли боли и мазня во время месячных.

Карина Саркисян, 47 лет, Зеленокумск
Не верила уже ни во что, когда другой врач назначил Дюфастон, ибо прошла сквозь огонь, воду и медные трубы, но эндометриоз как был так и остался. Но, он действительно помог. Жаль, что раньше о нем не знала. Сэкономила бы кучу денег, времени и нервов.

Изучая отзывы, не следует сломя голову бежать, за препаратом. Назначить его может только лечащий врач. Не стоит покупать его и принимать самостоятельно, не проконсультировавшись со специалистом, ведь у него тоже есть побочные эффекты, противопоказания.

Что такое лейкоплакия шейки матки, как ее определить, и чем лечить?

Об опасностях нелактационного мастита также не помешает знать.

Причины маточного кровотечения описаны по ссылке: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/matochnyie-krovotecheniya-u-zhenshhin.html.

Таблетки или свечи при лечении эндометриоза матки — что эффективнее

При лечении можно использовать как таблетки, так и специальные свечи. Многие женщины не могут выбрать между ними, не зная, что эффективнее. Лучше всего, если отдать предпочтение официальной медицине и консервативному лечению с использованием медикаментов, чтобы курс назначил врач. Обычно лечение комплексное, и включает в себя не только прием таблеток, но и использование свеч.

Что из них эффективнее? Трудно ответить на данный вопрос, потому что все зависит от причин возникновения болезни. Если проблемы гормонального характера вызвали развитие эндометриоза, без таблеток не обойтись. Если же причина какая-то механическая, например, вследствие тяжелых родов, аборта, кесарева сечения, прижигания эрозии и т. д., свечи могут помочь гораздо быстрее. Немаловажное значение имеет и местоположение эндометриоидных очагов. Не всегда свечи могу до них добраться, в то время как таблетки смогут, потому что принимаются внутрь.

Поэтому, лучше не ломать голову, выбирая наиболее эффективное лечение, а обратиться к врачу, который и назначит наиболее подходящий курс, результаты которого не заставят себя долго ждать.

Подробнее о лечении эндометриоза на видео:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

venerolog-ginekolog.ru

лечение гормональными препаратами и другими методами

Гинекологи бьют тревогу: диагностирование эндометриоза за последние годы постоянно растет. Сегодня это заболевание наблюдается у каждой десятой женщины репродуктивного возраста. Какие терапевтические методики применяются и считаются самыми эффективными при эндометриозе.

О заболевании

При эндометриозе происходит патологическое разрастание внутреннего железистого слоя маточной стенки (эндометрия). Разрастаясь, его фрагменты могут захватить яичники, трубы, мочевой пузырь, брюшину, прямую кишку. У эндометриоидных очагов гормонозависимая природа, и в них происходят те же циклические изменения, что и в фазы менструального цикла.

Эндометриоидные разрастания дают болевые приступы, увеличение органа, которые были ими поражены. Разрастания дают ежемесячные кровянистые выделения, выделения из молочных желез.

Гинекологи считают эндометриоз самым загадочным заболеванием, ведь истинную причину его возникновения до сих пор установить не удалось. Предполагают, что причины в следующем:


  1. Репродуктивный период в жизни женщины с менструациями. Менструальные выделения с эндометриальными клетками частично забрасываются в брюшную полость.
  2. Гормональный дисбаланс, с повышенным уровнем фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов на фоне снижения прогестерона.
  3. Нарушения в иммунной системе. У женщин со здоровым иммунитетом эндометриальные клетки вне полости матки погибают. И наоборот: ослабленная иммунная система дает толчок для роста железистых клеток вне матки и в ее теле.
  4. Наследственный фактор.

К предпосылкам для развития заболевания также относятся хирургические манипуляции: прерывание беременности, диатермокоагуляция шейки, кесарево сечение.

Симптомы, возможные осложнения

Эндометриоз на начальной стадии проходит бессимптомно, и может быть выявлен случайно во время гинекологического осмотра.

С развитием заболевания проявляются следующие симптомы:

  • Тазовые боли с чувством распирания с тяжестью в нижней трети живота. Боль может быть четко локализованной или разливаться, значительно усиливаться перед менструацией.
  • Пик боли наблюдается в первые три дня менструации.
  • Менструальные выделения обильные, продолжительные.
  • Диспареуния – болезненность от сексуальных контактов.
  • Мочеиспускание с дефекацией также сопровождаются болью.
  • Необильные красные или бурые выделения перед или после месячных.

Пациентку беспокоит тошнота, рвота, обморочные состояния и общее недомогание. Менструации продолжительные и обильные. Состояние с трудностью поддается медикаментозной коррекции, и это приводит к малокровию. Усугубляет ситуацию дисбаланс половых гормонов, который со своей стороны также способствует железодефицитной анемии.

К клинической картине эндометриоза матки присоединяются симптомы анемии: хроническая усталость, бледность или желтушность кожных покровов и слизистой, повышенная сонливость.

Лечебная тактика

Существуют три методики лечения эндометриоза: консервативная терапия, хирургическое лечение с органосохраняющим вмешательством, радикальная хирургия с удалением матки и яичников.

Выбор методики зависит от возраста женщины, локализации очага, стадии заболевания, выраженности симптомов, сопутствующих патологий, необходимости восстановить репродуктивную способность.

Консервативное лечение

В консервативную терапию включаются гормонсодержащие препараты для лечения эндометриоза, нестероидные противовоспалительные средства, седативные препараты, витаминно-минеральные комплексы, иммунокорректоры. Для эффективного лечения подключается физиотерапия: магнитолечение, акупунктура, лечение лазером и импульсными токами.


Гормонотерапия

Гормональные препараты при эндометриозе – основа в лечении. Их задача: приостановить прогрессирование заболевания, подавить секрецию эстрогенов и овуляцию, атрофировать эндометриоидные очаги.

Гормональная терапия при эндометриозе включает три группы препаратов:

Антипрогестины

Для искусственной аменореи показаны антипрогестины — препараты, которые подавляют синтез и секрецию прогестина, стероидного женского полового гормона:

  1. Даназол (аналоги, синонимичные препараты Дановал, Бонзол, Данол). Действует подавляюще на гипофизарные гонадотропные, лютеинизирующие, фолликулостимулирующие гормоны.
  2. Мифепристон (аналоги, синонимичные препараты Мифегин, Мифолиан, Мифепрекс).Синтетический стероидный агнигестагенный препарат. Повышает сократительную способность миометрия.

В гормональном лечении эндометриоза препараты доказали свою эффективность, но с их применением возможно развитие нежелательных побочных действий: увеличение массы тела, уменьшение молочных желез, угнетенное психоэмоциональное состояние.

Даназол и Мифепристон применяются только в лечебных учреждениях. Они относятся к списку Б (сильнодействующим препаратам). От эндометриоза лекарство с гормонами должен подбирать исключительно высококвалифицированный специалист.


Агонисты гонадолиберина

Эта группа препаратов влияет на менструальный цикл. От эндометриоза таблетки антипрогестины сочетают с инъекционными агонистами гонадолиберина (Бусерелин, Гозерелин). Эта группа препаратов тормозит продукцию женского полового гормона эстрогена, тем самым уменьшает его активность и атрофирует эндометриодные очаги.

За 4–8 недель лечения проявления эндометриоза значительно уменьшаются.

Гестагены, прогестагены

Применение противозачаточных средств в лечении эндометриоза инициирует аменорею, изменяет свойства эндометрия, блокирует рост слизистой матки.

Оральные контрацептивы также назначаются в качестве профилактики и для противорецидивной терапии.

Для лечения эндометриоза назначаются группы препаратов:

  • Комбинированные (сочетание эстрогена с прогестином) противозачаточные средства.
  • Некомбинированные противозачаточные средства (с одним гормоном прогестином): Микронор, Микролют.
  • Монофазные противозачаточные средства (Ярина, Жанин, Марвелон) — таблетки с одинаковой дозой гормона.

Кроме таблетированных форм, гормоны при эндометриозе могут вводиться с помощью инъекций противозачаточного препарата Депо-Вера (с прогестином) и внутриматочной спирали Мирена (с прогестероном).

Негормональная терапия


Считается, что без гормонов лечение эндометриоза недостаточно эффективно, и не даст гарантии избавить женщину от всех проблем. Но у препаратов достаточно противопоказаний, вероятность выраженных побочных действий тоже высока. Лечить гормонами заболевание противопоказано:

  1. Пациенткам с аллергическими реакциями.
  2. При склонности к тромбозу, тромбоэмболии.
  3. Пациенткам, перенесшим острое нарушение мозгового и коронарного кровообращения.
  4. Если заболевание сочетается с наличием новообразований.
  5. При тяжелых патологиях печени и почек в стадии декомпенсации.
  6. Пациенткам с эндокринными нарушениями (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  7. При артериальной гипертензии.

В каждом конкретном случае специалист подбирает лечение индивидуально, учитывая показания и противопоказания. В таких случаях пациенткам назначается: симптоматическое медикаментозное лечение, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение должно решить несколько задач: купировать стойкий болевой синдром, провести коррекцию иммунной защиты, устранить психоэмоциональные нарушения, отрегулировать цикличность менструаций и восстановить детородную функцию женщины. В группу препаратов для симптоматической терапии входят:


  • Нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома (Диклофенак, Индометацин, Анузол, Виферон).
  • Спазмолитики с анальгетиками (Баралгин, Галидор, Но-шпа).
  • Иммуномодулирующие препараты для повышения защитных свойств организма (Циклоферон, Реаферон, Ронколейкин, Виферон, Тимоген, Пентаглобин).
  • Энзимотерапия для уменьшения эндометриодных очагов и предупреждения спаечной болезни.
  • При неврологических проявлениях назначают транквилизаторы и седативные средства (Тазепам, Феназепам, Анселан). По рекомендации психоневролога могут быть показаны нейротропные препараты.
  • Для лечения постгеморрагической анемии используют железосодержащие препараты: Фенюльс, Ферроградумед, Ферроплекс.

В комплексной симптоматической терапии используют физиолечение: электрофорез с лидазой и йодистым калием, радоновые ванны с влагалищными орошениями.

Хирургическое лечение

Если гормональная терапия противопоказана, и заболевание вошло в тяжелую стадию, показано хирургическое вмешательство. Он остается единственным и эффективным методом для лечения эндометриоза. Удаление эндометриоидных очагов производится лапароскопией, лапаротомией, влагалищным доступом или комбинацией нескольких способов.

Очаг удаляется с помощью термодеструктора, электрокоагулятора, ультразвука или лазера. Эндохирургический доступ дает минимальную травматичность, не нарушает целостности половых органов и позволяет избежать постоперационных осложнений: спаек и кровопотери.

Если течение заболевания агрессивное, консервативное лечение не дало результата и женщине больше 45 лет, показана радикальная операция.


flovit.ru

Как вылечить эндометриоз, способы лечения

Cодержание статьи:

Можно ли полностью избавиться от эндометриоза?

Часто женщины, когда узнают о своем диагнозе, спрашивают у лечащего врача о том, можно ли полностью вылечить эндометриоз. Можно. Стоит отметить, что треть женщин могут сделать это самостоятельно, не прибегая к медикаментам. Просто у некоторых женщин иммунная система работает лучше и способна выявить “ненужный” эндометрий, для того, чтобы избавиться от него.

В чем заключается терапия (лечение) эндометриоза?

Если принимать во внимание все вышесказанное, то терапия, лечение эндометриоза, не всегда необходима. В мировой практике лечения эндометриоза различают три варианта лечение такого заболевания.

1 Наблюдение без терапии (без лечения эндометриоза). Подобный вариант подойдет не каждой женщине и возможен только в том случае, когда эндометриоз был выявлен случайно (к примеру, женщина проходила ультразвуковое исследование (УЗИ) или делала другие операции) или же очаги эндометриоза отличаются малыми размерами и женщина не испытывает дискомфорт.

2 Терапия с использованием медикаментов. Этот вариант считается самым распространенным. Об этом способе пойдет речь ниже.

3 Хирургическое вмешательство – лечение эндометриоза. Данный вариант применяется лишь в той ситуации, когда медикаментозное лечение эндометриоза не дало результатов или заболевание спровоцировало серьезные нарушения в работе внутренних органов. Вмешательство хирургов так же необходимо, если эндометриоз стал причиной бесплодия.

Консервативное лечение эндометриоза — особенности

Такое лечение заболевание обычно используется в тех случаях, когда эндометриоз наблюдается у нерожавших и молодых женщин. Основное направление консервативного лечения направлено на восстановление детородной функции женщины. Возможно консервативное лечение эндометриоза в случае, если у женщины наблюдается слабый болевой синдром.

Медикаментозное лечение эндометриоза – особенности

В качестве лечения эндометриоза у женщин используются гормональные препараты. Наиболее распространенные из которых, это чистые гестагены (которые используются в качестве многомесячного курса лечения эндометриоза и могут применяются на любой стадии развития заболевания). Популярными препаратами для лечения эндометриоза могут быть лекарства, которые содержат комбинацию эстрогенов и гестагенов, но такие препараты используются лишь на начальный стадиях развития эндометриоза.

Также эффективны для лечения эндометриоза такие препараты, как агонисты резилинг-факторов, которые обладают подавляющим действием на очаги распространения заболевания. Но такое медикаментозное лечение эндометриоза может использоваться лишь один раз за месяц. Также могут использоваться препараты антигонадотропины для лечения эндометриоза, которые характеризуются угнетающим действием против вырабатывания гонадотропинов на уровне гипофиза и гипоталамуса.

В качестве дополнительного медикаментозного лечения эндометриоза могут применяться лекарственные препараты, которые способствуют обезболиванию, иммуностимулирующие препараты, витамины, особенно витамин С и E. Спазмолитики также часто бывают необходимы в ходе лечения эндометриоза. Препараты железа и ряд противовоспалительных средств, рассасывающие препараты для лечения эндометриоза и успокоительные средства. При появлении выраженной анемии может использоваться переливание крови или эритроцитарной массы.

Хирургическое лечение эдометриоза

Хирургический способ лечения эндометриоза подразумевает удаление очагов (пораженных участков), при том органы сохраняются, но если стадия поражения (стадия развития эндометриоза) достигает более опасного уровня,  при хирургическом лечении эндометриоза могут удаляться не только очаги поражения, но и сами органы.

Такой способ лечения эндометриоза, как оперативное вмешательство, обычно применяется лишь в том случае, когда обычное (консервативное лечение) медикаментозное лечение заболевания не дает должных результатов. Также хирургическое лечение эндометриоза бывает необходимо еще и в тех случаях, когда у женщины имеется непереносимость к препаратам, которые должны использоваться при медикаментозном лечении эндометриоза.

Оперативное лечение эндометриоза может использоваться в случае, если у женщины явно выраженный болевой синдром, если появляются грубые спайки или процесс развития заболевания сопровождается обильными кровотечениями.

Хирургическое лечение эндометриоза может быть выполнено при помощи лапароскопии (удаления спаек), которые локализируются в области брюшины и малого таза. Также в виде оперативно вмешательства может быть применена лазерная вапоризация, резекция эндометрия (проводиться операция с применением криообработки или специального лазера), также может быть применена электрокоагуляция.

Такие методы хирургического лечения эндометриоза обычно применяются для уже рожавших женщин, для женщины возраст которых уже достиг 40-ка лет. Следует отметить, что женщины, которые еще не рожали, обычно отправляются на малые оперативные вмешательства. Такая хирургическая операция для лечения заболевания применяется с целью сохранения детородной функции женщины.

Какие медикаменты (препараты) нужно принимать для лечения эндометриоза?

В основном, медикаменты, способные вылечить эндометриоз и которые прописывают гинекологи, представляют собой сочетание гормонов. Эти гормоны оказывают влияние на гормональный фон женщины. В статье пойдет речь  о четырех группах медикаментов, которые применяются в лечении эндометриоза в большинстве случаев.

1 Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы): Жанин, Ярина;

2 Медикаменты, состоящие из прогестерона или аналогичные им: Утрожестан, Дюфастон, Визанна;

3 Даназол;

4 Аналоги гонадатропинов: Бусерелин, Золадекс.

Все эти группы отличаются тем, какое воздействие они оказывают на организм.

Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина) и эндометриоз

Лечащий врач может прописать гормональные противозачаточные таблетки в качестве борьбы с эндометриозом: Ярина, Марвелон, Регулон, Жанин и другие. В состав этих медикаментов входит разное количество гормонов. Поэтому, прежде чем начать их принимать, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Гормональные противозачаточные таблетки снижают боли, характерные для эндометриоза, за пару дней до и в период менструации. Для того, чтобы терапия прошла успешно, принимать гормональные оральные контрацептивы необходимо на протяжении полугода. В случае положительной динамики, когда женщины больше не испытывает болей, лечащий врач обычно советует принимать препарат в виде гормональных ОК еще на протяжении трех месяцев или полугода. Результатом подобного лечения заболевания обычно становится видимое уменьшение участков эндометриоза.

Утрожестан, Дюфастон и эндометриоз

В этих медикаментах содержится женский гормон прогестерон или его аналоги. Поэтому применение Утрожестана, Дюфастона, Депо-провера и других препаратов эффективно справляется с заболеванием. Эти медикаменты благоприятно влияют на снижение выработки эстрогенов в организме женщины, тем самым подавляют увеличение эндометрия не только в матке, но так же в очагах эндометриоза. Женщине стоит настроиться на продолжительную терапию, поскольку прием препаратов может занять от полугода до девяти месяцев.

Даназол и эндометриоз

Даназол представляет собой искусственный гормон, принцип действия которого заключается в том, что он способствует понижению уровня женских половых гормонов. Таким образом осуществляется уменьшение очагов эндометриоза. Для того, чтобы эффект от приема медикамента был наиболее высоким, препарат необходимо принимать от трех месяцев до полугода.

Раньше этот препарат использовался в большинстве случаев выявления заболевания. Однако, многие специалисты предпочитают отказываться от применения Даназола по определенным причинам. Во-первых, у Даназола в качестве лечения эндометриоза довольно много побочных эффектов. У женщины может повыситься артериальное давление или нарушиться менструальный цикл, женщина так же может набирать в весе. Помимо этого, могут появиться боли в груди, тело может покрыться прыщами или могут начать выпадать волосы. А во-вторых, помимо Даназола существует ряд других препаратов, таких же по эффективности, однако не вызывающих побочных эффектов.

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс) и эндометриоз

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие препараты представляют собой аналоги годатропин-рилизинг гормонов. Эти препараты ослабляют функционирование яичников и способствуют понижению количества гормонов в крови. На период терапии у женщины прекращается менструация и могут возникнуть признаки менопаузы. Однако, этот нюанс можно решить, если дополнительно принимать небольшие дозы гормонов.

Курс терапии подобными медикаментами длится не больше полугода. Как только женщина закончит курс, яичники снова заработают в полной мере.

Какие органы поражает заболевание, формы эндометриоза

Эндометриоз имеет три основные формы развития: генитальная форма, экстрагенитальная форма и смешанная форма развития эндометриоза.

При генитальной форме развития эндометриоза происходит процесс поражения заболеванием яичников, маточных труб и самой матки, также поражение эндометриоза распространяется на такие органы, как влагалище женщины, тазовая брюшина и прямокишечно-влагалищная перегородка. Также заболевание в генитальной форме развития может распространяться на область наружных половых органов женщины.

Если рассматривать экстрагенитальную форму развития заболевания, то такая форма развития эндометриоза распространяется на кишечник, почки, мочевой пузырь, мочеточники и уретру, на другие органы женщины.

Смешанная форма развития эндометриоза может поражать сразу несколько органов.

Степени поражения эндометриоза – какие бывают?

В медицине различают четыре основные степени распространения эндометриоза. При первой степени развития заболевания наблюдается процесс развития лишь поверхностных очагов поражения. При 2 степени поражения эндометриоза степень очагов поражения уже более выражена и количество таких очагов больше чем при первой степени распространения поражения. 3 степень развития эндометриоза характеризуется более глубоким распространением заболевания, очаги поражения при котором проникают глубоко в органы. В некоторых случаях при 3-й степени развития могут наблюдаться образование спаек в брюшине. 4-я степень развития эндометриоза приводит к большому распространению очагов поражения, которые проходят глубоко в органы, из-за чего образуются спайки. 4-я степень развития эндометриоза сложнее поддается лечению, чем первые три степени развития заболевания.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Процесс развития эндометриоза, в зависимости от степени прогрессирования заболевания, в значительной мере уменьшает шансы женщины на зачатие, на развитие беременности. Забеременеть при эндометриозе бывает очень сложно, даже в тех случаях, когда очаги поражения располагаются вдали от яичников и маточных труб женщины. Но в любом случае, способность женщины к беременности при эндометриозе не теряется. Но забеременеть при прогрессирующей форме заболевания становиться очень сложно. Подробнее о том, можно ли забеременеть при эндометриозе можно прочитать в статье: может ли эндометриоз стать (быть) причиой бесплодия, какие шансы зачать ребенка с диагнозом ндометриоз.

Осложнения при эндометриозе

Патологический эндометрий, по мнению некоторых специалистов в области гинекологии, может перерастать в злокачественное образование. Но в большинстве всех случаев развитие эндометриоза характеризуется развитием доброкачественных образования.

Для молодых женщин, не рожавших женщин, эндометриоз является очень опасным заболеванием, которое приводит к нарушению овуляции и последующему развитию бесплодия у женщины. Также осложнения при эндометриозе могут коснуться не только возможности забеременеть женщине, но и подвергается риску последующее вынашивание плода, весь процесс беременности женщины.

Чтобы не было осложнений и других нежелательных последствий, врачи рекомендуют сразу же лечить эндометриоз. Большинство всех проблем, осложнений при развитии эндометриоза появляется из-за несвоевременного лечения заболевания, которые чаще всего появляются из-за позднего обнаружения эндометриоза, поздней стадии развития.

Среди других осложнений эндометриоза, помимо бесплодия женщины и определенного риска развития злокачественного образования, это образование кисты яичников, образованием спаек в области малого таза или области брюшины, иммунными нарушениями, анемия или некоторые виды неврологических проблем.

Профилактика эндометриоза

В качестве профилактики развития такого гинекологического заболевания, как эндометриоз, должны использоваться следующие методы: использование гормональных оральных контрацептивов, регулярное посещение врача гинеколога, быстрое реагирование (лечение), если у женщины наблюдаются воспалительные процессы разного рода, отказ от абортов.

womanchoise.ru

Лечение эндометриоза у женщин: препараты, хирургические методы

Медицинская практика показывает, что в последние годы часто диагностируется эндометриоз матки у представительниц слабого пола. При развитии такой патологии наблюдается интенсивный рост слизистой, а также проникновение некоторых элементов эндометрия в иные органы и ткани. Эндометриоз считается опасной патологией, которая требует обязательного лечения матки. Сегодня для устранения патологии используется медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство, а также проведение комбинированного лечения.

Особенности патологии

Эндометриоз представляет собой процесс патологического характера, при котором происходит интенсивный рост в органы и ткани внутренней оболочки матки, схожей по своему строению и функциям с эндометрием и отторгаемой во время месячных. Специалисты выделяют несколько теорий появления такого недуга у женщин, однако, ни одной из них не удалось подробно раскрыть многообразие форм его проявления и механизмы развития.

Какие же теории объясняют появление патологии матки у женщин:

  1. Большинство специалистов считают, что основной причиной прогрессирования патологии у женщин считается наследственный фактор, то есть недуг может передаваться по наследству. Такая патология матки может развиваться как следствие изменения уровня гормонов в организме пациентки. Подтверждения этому является тот факт, что в течение всего менструального цикла наблюдаются преобразования различного характера в местах поражения, а во время вынашивания ребенка и постменопаузы происходит обратное развитие патологии.
  2. Имплантационная теория объясняет появление эндометриоза следующим образом: иногда происходит отторжение частиц эндометрия матки, они оседлают в органах репродуктивной системы и провоцируют начало заболевания. Вызывать такое скопление отторгнутых частиц могут следующие действия: родовая деятельность, аборты, заброс крови из детородного органа в трубы как следствие сокращения матки.

Не редко эндометриоз может представлять собой сдвиг в нейроэндокринной системе, который развивается по следующим причинам:
  • Частые стрессы;
  • Неполноценное и неправильное питание;
  • Прогрессирование у женщин соматических патологий общего характера;
  • Проблемы с работой желез внутренней секреции;
  • Развитие инфекционных заболеваний в половой системе женщин;
  • Курение и алкоголизм.

Кроме этого, можно выделить факторы, воздействие которых на организм может вызывать развитие заболевания:

  • Проблемы с работой щитовидной железы;
  • Осложненная родовая деятельность;
  • Проведение диагностических и лечебных манипуляций, которые проводятся внутри детородного органа;
  • Лишний вес.

Специалисты выделяют два вида эндометриоза, которые отличаются между собой по месту скопления патологических частиц в организме женщин:
  • Местом локализации генитального эндометриоза становится половая система женщины;
  • Развитие экстрагенитальной патологии может наблюдаться в любом отделе организма, но исключение составляют половых органов.

Основным признаком заболевания является появление дисменореи различной степени выраженности, а также развитие болевых ощущений во время менструальных кровотечений. Кроме этого, может диагностироваться увеличение во время менструации размеров органов и образований, пораженных заболеванием, а также развитие болевого синдрома.

Постепенно происходит устранение неприятных ощущений и уменьшение размеров образований. Иногда эндометриоз сопровождается появлением кровотечений из детородного органа и большими размерами матки.

Нередко прогрессирование патологии матки может сопровождаться следующими признаками:

  • Появление дискомфорта и болевого синдрома при акте мочеиспускания и дефекации;
  • Неприятные ощущения во время полового акта;
  • Не наступление беременности на протяжении длительного времени;
  • Появление выделений с примесью крови в период между менструациями.

Особенности лечения недуга

Сегодня лечение эндометриоза проводится с помощью различных методов и средств, и своевременная диагностика патологии повышает шансы пациентки на полное выздоровление.

Для устранения патологии используются:

  • Медикаментозная терапия;
  • Оперативное вмешательство;
  • Комбинированные методы.

Важно помнить о том, что добиться положительного эффекта лечения можно лишь с помощью средств официальной медицины. Вылечить патологию народными средствами вряд ли получиться, поскольку они помогают лишь устранить симптоматику недуга и купировать проявление клинической картины. Для того чтобы навсегда забыть об эндометриозе, важно устранить основные причины его появления у женщин и факторы риска.

Медикаментозная терапия представляет собой устранение патологии гормональными препаратами на протяжении длительного времени. Такими лекарствами удается остановить дальнейший рост патологических очагов в организме женщины, восстановить производство эстрогена и нормализовать функционирование яичников.

Кроме этого, благодаря гормонам удается остановить дальнейшее прогрессирование воспаления в местах патологии. Добиться положительного результата с помощью таких препаратов удается лишь тогда, когда эндометриоз находится на ранней стадии своего развития.

К сожалению, гормонами вряд ли получиться избавиться от эндометриоза хронического характера, поскольку он прогрессирует в женском организме в течение длительного времени и сопровождается появлением кистозных образований и спаек. Именно по этой причине лечение такого вида патологии проводится с помощью хирургического вмешательства. Часто к проведению операции прибегают в том случае, когда медикаментозная терапия гормональными препаратами не принесла желаемого результата либо появилась необходимость избавиться от эндометриоидного кистозного образования в области яичников.

Сегодня распространенным способом избавления от эндометриоза считается лапароскопия, с помощью которой удается устранить патологические очаги болезни через небольшой разрез на теле женщины. После проведения операции женщине назначается курс гормонов, с помощью которых удается нормализовать менструальный цикл и нормализовать функционирование детородного органа и шейки матки.

Препараты для устранения патологии

Для того чтобы выбрать эффективные и безопасные лекарственные средства для устранения эндометриоза, необходимо знать, какими же препаратами удается остановить дальнейшее прогрессирование недуга и восстановить функционирование репродуктивной системы.

Лечить заболевание необходимо такими лекарственными препаратами, в составе которых присутствуют активные вещества, способные снизить содержание эстрогена в женском организме:

  1. Часто для лечения эндометриоза применяются антипрогестины, которые уже давно доказали свою эффективность. Такие таблетки помогают вызвать искусственную аменорею, и результатом этого становится подавление работы яичников, что помогаете оказать угнетающее воздействие на очаги эндометриоза. Несмотря на свою высокую эффективность, такие лекарственные препараты имеют некоторые противопоказания и должны назначаться с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Специалисты назначают лечить патологию с помощью следующих средств: Мифепристон, Диназол.
  2. Для устранения патологии применяются антагонисты гонадолиберина, которые оказывают на организм анаболическое действие. Такие гормональные таблетки способны оказывать угнетающее воздействие на гипоталамус, под контролем которого происходит производство половых гормонов в яичниках. Результатом этого становится остановка дальнейшего распространения эндометриоидных очагов в женском организме. Лечить эндометриоз такими лекарственными препаратами не рекомендуется больше 3 месяцев, поскольку это может отрицательно отразиться на состоянии костной ткани. Для борьбы с патологией используются следующие препараты этой группы: Гозерелин, Бусерелин.
  3. Добиться устранения эндометриоидных очагов удается с помощью таких лекарств, как антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Такие таблетки применяются для борьбы с заболеванием уже достаточно давно и их составляющими компонентами являются гормоны синтетического происхождения, благоприятно влияющие на состояние менструального цикла. Медикаментозная терапия с помощью таких средств может проводиться каждый месяц, ежедневно либо раз в три месяца. Их проникновение в организм женщины приводит к тому, что блокируется попадание эстрогена в кровь, и результатом этого становится уменьшение очагов эндометриоза.

Дюфастон при недуге

Часто для устранения эндометриоза назначается такое гормональное средство, как Дюфастон. С его помощью удается избавиться от патологических состояний женского организма различного характера, которые связаны с недостаточным содержанием прогестерона. Основным действующим веществом является дидрогестерон, благодаря которому удается восполнить недостаток прогестерона.

Добиться положительного эффекта лечения эндометриоза с помощью Дюфастона удается благодаря следующим факторам:

  • Благодаря такому лекарству удается снизить недостаточное содержание прогестерона;
  • Его прием не вызывает развития побочных эффектов, которые часто наблюдаются при терапии с применением андрогенных средств;
  • Лекарство можно применять для лечения различных гинекологических патологий и для их профилактики;
  • Формой выпуска средства являются свечи, что делает удобным их применение.

Часто для лечения эндометриоза применяется Жанин, основу которого составляет такой искусственный гормон, как диеногест. Такие таблетки назначаются в том случае, если противопоказано лечение эндометриоза с помощью хирургического вмешательства, а также необходимо избежать развития рецидива недуга.

Эндометриоз является сложным и опасным заболеванием, которое обязательно следует лечить. В том случае, если заболевание находится в самом начале своего развития, то избавиться от него удается с помощью медикаментозного лечения. Не следует забывать о том, что прием любых лекарственных препаратов необходимо проводить под наблюдением специалиста.

Рекомендуем прочитать:

Автор статьи:

Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

matka03.ru

Эндометриоз какие таблетки пить – Самые лучшие лекарства от эндометриоза

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о