Эндометриоидная киста шейки матки – Эндометриоидная киста шейки матки: симптомы и лечение

Эндометриоидные кисты шейки матки: причины и симптомы, УЗ-диагностика

Эндометриоидные кисты шейки матки являются доброкачественными новообразованиями, развивающимися из слизистой оболочки органа. При ежемесячном обновлении происходит ее полное отторжение или наступление беременности. Если же формирования нового эпителия нарушается, то возможно возникновение патологических процессов.

В целом медицинское понятие «эндометриоз» охватывает целую совокупность разнообразных явлений, при которых слой клеток, выстилающих полость матки, оказывается вне пределов своего обычного расположения. Заболевание способно носить внутренний характер, называясь аденомиозом или наружный, когда следы эпителия обнаруживаются в других органах.

Эндометриоидная киста шейки матки

Киста эндометрия встречается у женщин довольно часто, поэтому необходимо подробно объяснить, что это такое.

Доброкачественное новообразование формируется из эпителия слизистой оболочки внутренней полости матки. Чаще всего оно развивается вследствие изменения формирования эндометрия или нарушения оттока секреторной жидкости железистого слоя органа.

Обычно киста отличается гормонозависимостью и поражает сразу целый ряд анатомических структур. При ее формировании их собственная слизистая оболочка начинает реагировать на функционирование менструального цикла. Когда наступают месячные, то в них развиваются кровотечения. Возникает воспаление, может присоединиться инфекция. Подобные процессы иногда влекут за собой возникновение спаек и рубцовых изменений.

Обычно кисты эндометрия не перерождаются в злокачественные новообразования и не становятся основной причиной опухоли шейки матки. Тем не менее, они нередко инфицируются с возникновением сильного воспалительного процесса.

Наибольшая опасность болезни заключается в наступлении бесплодия. Вообще, гиперплазия эндометрия является достаточно сложной патологией, сопровождающейся самыми различными признаками и симптомами.

Суть заболевания, его причины и распространенность

Болезнь, как правило, характеризуется вполне определенной клинической картиной.

Наиболее часто она включает:

• выраженный болевой симптом;
• постоянные нарушения цикла;
• кровянистые следы в межменструальный период;
• неприятные ощущения во время интимных отношений;
• нехарактерные выделения;
• небольшую гипертермию;
• дискомфорт в анусе;
• увеличение объема выделений во время критических дней и др.

Основными факторами, чаще всего приводящими к развитию кисты, является многократная беременность, тяжелые роды, хронические воспалительные процессы. Ее возникновению нередко также способствует эндометриоз, патологии органов малого таза, доброкачественные новообразования.

Провоцирующим влиянием обладают различные травмы матки, искусственное прерывание беременности или инвазивные процедуры.

Причиной развития заболевания иногда становится гормональный сбой, недостаток прогестерона, изменение количества шеечной слизи.

К возникновению кисты часто приводит беспорядочная половая жизнь, ИППП, хромосомная наследственность.

Болезнь является достаточно распространенной. Она диагностируется у женщин любого возраста. Чаще всего от нее страдают пациентки от двадцати до сорока пяти лет.

Группа риска также включает лиц, страдающих частыми гормональными расстройствами, хроническими эндокринными нарушениями, а тех, кто подошел к периоду, предшествующему менопаузе.

Встречаются эндометриоидные кисты у пациенток, длительное время использующих ВМС, неоднократно подвергавшихся искусственному прерыванию беременности, проходивших удаление полипов, перенесших хирургические вмешательства на гинекологических органах, а также ставших жертвой инфекций, передающихся половым путем.

Какие используются методы диагностики

Нужно сказать, что эти новообразования в шеечной зоне встречается реже, чем в других отделах матки. Такая их особенность объясняется большей однородностью эндометрия соответствующего отдела органа, чем яичников.

Наиболее часто заболевание диагностируется при прохождении:

1. Гистероскопии.
2. Кольпоскопии.
3. Ультразвукового сканирования.
4. Профилактических обследований.
5. Рентгенографии.
6. Цитологического или гистологического анализа.
7. Прощупывания матки.
8. Регулярных гинекологических осмотров.

Совокупность различных процедур позволяет эффективно выявить одиночные или многочисленные очаги, заполненные жидкостью. Обычно встречается несколько кист, так как нарушается секреторная деятельность ряда железистых структур. Локализуются они в одной зоне или бывают разбросаны по всей поверхности.

Полезное видео

Что важно знать о заболевании специалист рассказывает в этом видео.

УЗ-диагностика эндометриоидной кисты шейки матки

На фото, сделанном при помощи ультразвуковой аппаратуры, можно различить признаки эндометриоза.

Матка выглядит укрупненной, сферической формы. Эхогенность ее усилена. Внутренняя поверхность утолщена и выглядит неоднородной из-за большого количества патологических очагов. Сосудистый рисунок значительно усилен.

Киста шейки матки на узи просматривается как черное пятно различной локализации. Чаще всего киста обнаруживается в области цервикального канала, но иногда находится и в самом органе. Она напоминает сферу и заполнена жидкостью различной структуры.

Процедура позволяет уверенно диагностировать одиночное или множественное анэхогенное включение в ткани органа. Однако, иногда встречаются и гиперэхогенные очаги неоднородной структуры. Внутри они выглядят равномерным. Сосудистый рисунок отсутствует.

Если имеются различные жидкостные включения в шейке матки, то всегда требуется проведение дополнительной дифференциальной диагностики. Обычно подобные ситуации требуют постоянного ультразвукового мониторинга для того, чтобы иметь представление о прогрессировании заболевания.

Эндометриоидная киста матки на узи чаще всего локализуется в области расположения миометрия. Эти образования выглядят как ровные округлые полости от  пяти до десяти миллиметров объемом. Внутри они заполнены жидкостью. Их капсула бывает тонкой, эхогенность усилена. Если очаг увеличивается, то на снимках различается удвоение очертаний оболочки.

Иногда новообразования сливаются воедино с формированием достаточно крупных полостей. Сосудистый рисунок обычно не просматривается.

Сонография кисты яичника чаще всего выявляет одностороннее расположение полости с неоднородной жидкостью внутри. Обычно она локализуется позади матки. На снимке различим сам орган, очертания мочевого пузыря и патологического очага.

Включение выглядит как эхоположительное сферическое или эллипсовидное образование размером от четырех до десяти сантиметров объемом, с неравномерной ровной капсулой. Нередко встречается наличие спаечного процесса.

Несмотря на то, что эндометриоидная киста шейки матки довольно редко доставляет женщине слишком сильный дискомфорт, необходимо своевременное выявление и срочное начало лечения заболевания.

Тогда ультразвуковое обследование становится одним из основных и наиболее информативных методов его диагностики.

uzi.guru

Эндометриоидная киста шейки матки: угроза бесплодия или нет

Сталкиваясь с эндометриоидной кистой шейки матки, женщина зачастую не понимает, серьезно ли ее положение. В зависимости от убеждений одни оставляют все как есть и не предпринимают никаких мер по лечению, другие же впадают в панику под страхом бесплодия или ужасных осложнений. Насколько же действительно опасно это заболевание? Какие последствия может повлечь его игнорирование? Так ли страшно его лечить? На эти и другие вопросы мы постарается ответить в статье.

Что это за заболевание?

Цервикальная киста

Эндометриоидная киста шейки матки (цервикальная киста) – частный, не слишком распространенный случай эндометриоза. Эндометриозом называют заболевание, при котором ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки (эндометрий) по каким-либо причинам (чаще – в результате гормональных нарушений) попадает в другие органы и приживается в них. С наступлением менструаций эта ткань начинает вести себя соответственно своей функции – кровоточить и отслаиваться. При накоплении в шейке матки крови в результате деятельности эндометрия со временем образуются эндометриоидные кисты – т.е. полости с кровяным содержимым, покрытые сверху слоем эндометрия.

В данный момент точно не изучен процесс образования эндометриоидных кист. Медики связывают их появление с различными факторами, среди которых главным является гормональный, т.к. обнаружено стойкое соотношение частоты возникновения таких кист с эндокринными заболеваниями. Кроме того, говорят о влиянии алкоголя и курения на появление таких образований, однако нет достоверных данных на этот счет – действительно ли на образование кист влияет злоупотребление алкоголем, или же «запойные» пациенты подвергаются другим отрицательным факторам, присутствующим в их социальной среде.

Эндометриоидная цервикальная киста – доброкачественное образование, представляющее собой полость, заполненную кровью. Это заболевание является частным случаем эндометриоза.

Насколько опасна эндометриоидная киста шейки матки?

Множественные кисты

Прежде всего стоит отметить, что эндометриоидные цервикальные кисты не склонны к злокачественному перерождению, т.е. не стоит опасаться рака шейки матки – у женщин с кистами он появляется не чаще, чем у всех остальных, и это заболевание в большей степени определяется другими причинами. Однако при наличии таких образований есть риск присоединения вторичной инфекции, что уже может стать провоцирующим фактором для развития онкологических заболеваний. Кроме того, может присоединиться воспалительный процесс.

Следует также сказать о том, что кисты на шейке матки не представляют опасности для вынашивания плода, поэтому, если они есть, их лечение можно без опасений отложить до завершения послеродового периода. Зачатию кисты обычно не мешают, если только не достигают таких размеров, что приводят к сужению цервикального канала. Так что в первую очередь лечением кисты нужно озаботиться женщинам, планирующим в ближайшее время забеременеть.

Важность лечения кисты для девушек, желающих забеременеть, заключается еще и в том, что беременность является сильным фактором, дестабилизирующим эндокринную систему. При гормональном дисбалансе ткань эндометрия начинает быстро распространяться, что может привести к усилению эндометриозного поражения.

В целом, если киста небольших размеров, сама по себе она не представляет угрозы и не требует немедленного удаления. Однако не стоит забывать о том, что эндометриоидные кисты содержат в себе крайне живучий эндометрий, который склонен приживаться на других органах, поэтому во избежание поражения органов малого таза и распространения эндометриоза такие кисты все же нужно удалять.

Эндометриоидная киста сама по себе не представляет угрозы ни для зачатия, ни для беременности, однако распространение эндометрия может вызвать серьезные последствия для организма.

Факторы возникновения заболевания

К факторам возникновения эндометриоидных кист относят те же причины, что вызывают любую другую форму эндометриоза. Как уже говорилось ранее, причины этого заболевания мало изучены и некоторая часть из них является только предполагаемыми факторами возникновения заболевания.

Прежде всего есть основания полагать, что распространение эпителия вне внутренней полости матки вызывается механическими повреждениями органа:

Естественные факторы

• естественными родами
• хирургическими абортами
• диагностическими процедурами: выскабливанием, биопсиями
• манипуляциями с маточной спиралью
• эрозиями
• хирургическими вмешательствами: удалением кист, полипов, частичным удалением матки

Однако в норме даже небольшое попадание эндометрия на слизистую вне полости матки не вызывает его рост и распространение. Существуют некоторые факторы, которые способствуют развитию заболевания:

• гормональные нарушения
• избыточный вес
• возраст от 30 до 40 лет (максимальная активность клеток эндометрия)
• злоупотребление алкоголем, кофеином
• случаи перенесенного эндометриоза у пациентки или близких родственников

Как уже было сказано, некоторые из этих факторов устойчиво коррелируют с заболеваемостью эндометриозом, а некоторые требуют подтверждения. Это лишь перечень вероятных причин развития болезни.

Среди факторов развития эндометриоза можно выделить факторы предрасположенности и «триггерные» факторы. Обычно болезнь возникает при наложении этих причин друг на друга, однако возможны исключения или неустановленная причина развития эндометриоза.

Симптомы заболевания

Чаще всего наличие кисты никак не отражается на самочувствии женщины. Пациентка может длительное время не замечать никаких ощущений, тем самым допуская рост образования. Именно поэтому важно регулярно посещать гинеколога – как минимум дважды в год с осмотром в кресле для женщин, живущих половой жизнью.

Боли внизу живота

К возможным симптомам эндометриоидной цервикальной кисты относят мажущие выделения за неделю до менструации, и неделю после нее. Возможны небольшие кровянистые выделения в середине цикла. Кроме того, за неделю до менструации пациентка может испытывать боли различного характера – от невыраженных ноющих до пульсирующих в разные дни цикла. Часто сигналом для посещения врача становится сильная боль непосредственно перед началом менструации.

Нередко кисту обнаруживают только тогда, когда пациентка сталкивается с невозможностью забеременеть или длительное время испытывает боли в области малого таза. При этом либо обнаруживаются кисты больших размеров, либо обширный эндометриоз, который может угрожать не только репродуктивному здоровью, но и жизни пациентки.

Эндометриоидные цервикальные кисты зачастую не проявляют себя никакими ощущениями, поэтому необходимо регулярно (дважды в год) посещать гинеколога для визуального осмотра шейки матки. Запущенная киста может грозить бесплодием и другими опасными осложнениями.

Методы диагностики эндометриоидной кисты матки

УЗИ-диагностика

В связи с тем, что шейка матки доступна для визуального наблюдения во время гинекологического осмотра, он является самым простым методом диагностики кистозных образований. Эндометриоидные кисты выглядят как темные образования красно-коричневого цвета, расположенные за пределами цервикального канала. За несколько дней перед менструацией они могут вызывать болевые ощущения у пациентки и кровоточить.

УЗИ органов малого таза – диагностический метод, который позволяет с высокой точностью определить наличие образований, в том числе на шейке матки. На УЗИ без труда можно определить локализацию, размер и количество кистозных образований, однако он не дает гарантии в эндометриоидном происхождении этих образований.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены кольпо- и гистероскопия. Эти методы позволяют более точно визуально изучить фото кистозного образования, его размер и расположение относительно цервикального канала. Эти знания могут понадобиться при оперативном удалении образования.

Окончательный диагноз можно поставить только после получения результатов биопсии. Особенно важно это исследование в тех случаях, когда внешний вид кисты не позволяет однозначно установить ее происхождение и есть подозрение на злокачественное перерождение ее ткани. Кроме того, результаты гистологического исследования позволяют более эффективно подобрать лечение в каждом конкретном случае.

Для диагностики эндометриоидной кисты шейки матки необходим комплексный подход: невозможно поставить диагноз только лишь по визуальному осмотру, так же как и нельзя назначать биопсию каждой пациентке с межменструальными выделениями. Необходимо использовать несколько диагностических методов.

Возможные методы лечения

Консервативное лечение

Эндометриоидную кисту шейки матки возможно вылечить консервативным, т.е. медикаментозным путем, если она была выявлена на ранних стадиях. Для этого используют препараты из групп комбинированных оральных контрацептивов, прогестинов и агонистов гонадотропного рилизингового фактора. Все эти препараты позволяют контролировать синтез эстрогена, от которого зависит развитие эндометриоза. В основном этот метод используется для лечения кистозных образований у молодых девушек, однако он имеет немало противопоказаний и из-за этого не универсален.

Малоинвазивные методы

К малоинвазивным методам прибегают в том случае, если кисты находятся только на внешней части матки, и нет осложняющих лечение сопутствующих заболеваний. К этой группе методов относятся криодеструкция, лазерное и радиоволновое удаление.

Подробнее о каждом из них:

Аппарат криодеструкции

• Криодеструкция – замораживание кистозного образования жидким азотом и последующее отщепление пораженной ткани.
• Лазерное удаление – высокоточное воздействие лучом лазера на проблемный участок и «выпаривание» пораженной ткани.
• Радиоволновой метод – локальное воздействие радиоволнами для прекращения кровообращения на пораженном участке и удаление кистозного содержимого.

Эти методы являются популярными за счет того, что при их использовании практически не развивается никаких осложнений и не остается рубцов. Кроме того, они позволяют провести операцию практически без предварительной подготовки пациентки, что ускоряет процесс лечения.

К малоинвазивным методам относится и лапароскопия – это хирургическое удаление очагов поражения с минимальным повреждением окружающих тканей. К этому методу прибегают в том случае, если эндометриозное поражение распространилось за пределы единичной кисты.

Оперативное вмешательство

Радикальные меры – удаление яичников и матки – используют в сильно осложненных случаях: если у пациентки помимо эндометриоза имеется миома, фиброматоз или другие серьезные поражения матки, а их стадия не позволяет использовать методы малого хирургического вмешательства.

Также с согласия пациентки удаление яичников и матки может быть проведено в том случае, если эндометриоз приобрел хронический характер и имеется высокий риск рецидива (гормональный дисбаланс, случаи заболевания эндометриозом в прошлом). Обычно на такой шаг хирурги идут только в отношении пациенток старше 30 лет, имеющих хотя бы одного ребенка.

Неосложненные формы эндометриоидных кист матки лечатся без серьезных хирургических вмешательств и сохранением репродуктивной функции женщины. Радикальные меры могут потребоваться только в осложненных случаях заболевания или сопутствующих болезнях.

Что влияет на выбор схемы лечения?

Лечебная тактика

Способ лечения эндометриоидной кисты шейки матки выбирается в зависимости от размеров поражения, расположения проблемного участка, репродуктивного статуса пациентки и наличия осложнений. Если пациентка не рожала детей, то врач старается избирать методы, минимально вредящие ее репродуктивному здоровью – чаще всего выбор падает на малоинвазивные методы, т.к. гормональные препараты не позволяют забеременеть в ближайший срок после лечения.

Если эндометриозное поражение осложнено инфекцией, миомой или другим заболеванием, то выбирают лапароскопический или радикальный хирургический метод в зависимости от степени поражения органа. Врачи стараются откладывать полное удаление репродуктивной системы для самых сложных случаев, однако иногда проведение таких операций необходимо для того, чтобы сохранить жизнь пациентке.

Схема лечения эндометриоидной кисты шейки матки разрабатывается индивидуально для каждой пациентки в зависимости от особенностей течения ее заболевания. Целью врачей является лечение заболевания без риска осложнений и возможных рецидивов при максимальной сохранности репродуктивной системы женщины.

Возможна ли беременность при эндометриоидной кисте шейки матки?

Наличие кисты не влияет на протекание беременности и вероятность зачатия, если только она не перекрывает цервикальный канал. Опасность представляют только осложнения в виде вторичных инфекций и воспалений, возможных при наличии такого образования, однако если киста стабильна, ее лечение во время беременности не требуется. Женщинам, планирующим беременность в ближайшее время, рекомендуется предварительно пройти лечение эндометриоидной кисты для благополучного вынашивания.

Необходимость заблаговременного лечения кисты обусловлена в том числе и тем, что беременность является фактором роста эндометрия, а естественные роды вызывают повреждение матки. Сочетание этих факторов могут усугубить ситуацию и вызвать усиление эндометриоза, который может поразить другие органы малого таза.

В целом ответ на вопрос «возможна ли беременность при наличии этого заболевания» – да, возможна, однако планируя беременность лучше заблаговременно избавляться от различных неблагоприятных факторов, среди которых и кистозные образования. При своевременном лечении репродуктивная функция не пострадает, зато заметно снизится вероятность неблагоприятного протекания беременности.

От кистозных образований желательно избавляться на этапе планирования беременности, в противном случае их лечение придется отложить до завершения послеродового периода.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Дек 21, 2016Виолетта Лекарь

vselekari.com

Эндометриоидная киста шейки матки — Гинекология

анонимно, Женщина, 36 лет лет

Здравствуйте, у меня трое детей. Последние роды были в 2011 г. 27 Января этого года пришли месячные, которые длились девять дней вместо обычных семи. В феврале менструация пришла с задержкой в 4 дня, тест на бер-ть показал отрицательный результат. В этот раз месячные длились и длились. На второй неделе умеренного кровотечения я сходила гинекологу, которая посоветовала мне немедленно лечь в больницу на чистку, т.К. По результатам узи у меня обнаружился эндометриоз, полип в матке и киста на правом яичнике. Из-за семейных проблем я не могла сразу лечь в стационар, поэтому она выписала мне дицинон, витамин е и аскорутин. Через неделю я решила проблему, и поехала в больницу все в том же состоянии, дицинон мне совсем никак не помог. Во время первого осмотра в приемном врач больницы сделала мне узи и сказала, что с эндометрием у меня все в порядке и никакого полипа она не видит, то есть чистить мне нечего. По анализам на хгч оказалось, что у меня произошел полный выкидыш на малом сроке. После лечения антибиотиками и кровоостанавливающими меня выписали, велев сделать узи по поводу кисты через месяц-два, т.К. Эта киста могла быть кистой желтого тела. После больницы моя гинеколог велела мне дождаться очередных месячных и начать пить оральные контрацептивы сроком в полгода. С первого апреля я начала пить кок. 4 Июля в жк мне сделали узи: кисты на яичнике не обнаружили, эндометрий в норме, но обнаружили эндометриоидную кисту на шейке матки размером 1,8 см. Врач сказала продолжать пить кок и приходить осенью, и тогда она либо поставит спираль, либо назначит опять таблетки, либо ничего делать не будет, будет просто наблюдать. Хочу спросить: 1. В больнице мне делали трансвагинальное узи четыре раза, в том числе два раза уже когда кровотечения не было. Возможно ли, что эту кисту не увидели при исследовании? Или она могла вырасти уже после за такой короткий срок? Или сделать узи еще раз в другом медицинском учреждении? 2. Достаточно ли только одного узи для определения кисты и ее вида? Может есть смысл пройти какие-то дополнительные обследования? 3. Политика наблюдения за кистой такого рода это нормальная практика, не лучше ли ее удалить и перестать об этом думать? 3. Если я решу родить четвертого ребенка, может ли киста помешать вынашиванию и нормальным родам? Заранее спасибо за ответ.

health.mail.ru

Киста шейки матки – симптомы и методы лечения

Зачастую гинекологические проблемы сильно беспокоят женщин и рано или поздно приводят их к специалисту. Однако некоторые патологии не проявляются в течение жизни и обнаруживаются при посещении гинеколога. К таким заболеваниям относится киста шейки матки – образование, представляющее собой расширенные и закупоренные железы, в которых скапливается секрет. Согласно статистике, оно диагностируется примерно у 10-20% женщин. Каковы симптомы кисты шейки матки и методы ее лечения?

Виды и механизмы развития кист

Различают два основных вида кист – эндометриоидная и наботова. Причины появления первой точно неизвестны. Просто в какой-то момент в толще яичников, матки и шейки появляются очаги воспаления. За несколько дней до месячных эти участки начинают функционировать как эндометрий (внутренняя слизистая оболочка тела матки), то есть отслаиваться и кровить. В результате в шейке матки накапливается кровь, образуя эндометриоидные кисты.

Наботовы кисты образуются иначе. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, выстланный особым слоем – цилиндрическим эпителием. Этот слой имеет железы, которые выделяют шеечный секрет. При определенных обстоятельствах (гормональных колебаниях или возрастных изменениях) выходные отверстия этих желез закрываются, и развивается наботова киста.

Симптомы

При эндометриоидной кисте шейки матки за неделю до и на протяжении недели после менструации возникают мажущие кровянистые выделения, сильные болевые ощущения в области таза (особенно в предменструальный период, при гинекологическом осмотре и во время полового акта).

Что касается наботовой кисты, то в большинстве случаев она не обнаруживается до визита к гинекологу. Симптомы появляются лишь при осложнениях, которые образование может вызвать – боль и дискомфорт при половом акте. Также уменьшение количества функционирующих желез может привести к сухости слизистой половых путей. В некоторых случаях кисты нагнаиваются и вызывают воспалительный процесс (цервицит).

Лечение

Для терапии кисты шейки матки госпитализация не требуется: ее проводят в амбулаторных условиях. Первым делом назначат анализ мазка из влагалища на скрытые инфекции и флору. Если патологические микроорганизмы обнаружатся, то понадобится предварительное лечение.

Поскольку прямой причиной развития очагов (в частности, эндометриоидных) является повышенное содержание эстрогенов в крови, действия врачей будут направлены на стабилизацию гормонального фона. С этой целью назначают:

• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые состоят из двух компонентов – гестагенов и эстрогенов. Второй компонент в разных препаратах содержится в разном количестве. К таким лекарствам относятся монофазные Жанин, Логест, Джес и т. д. Важно помнить, что КОК эффективны только при начальных стадиях заболевания. Если помимо кисты есть другие очаги эндометриоза, то эти средства бессильны.
• Прогестины – препараты, снижающие уровень эстрогенов (например, Визанна). Они помогают избавиться от очагов эндометриоза.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – блокируют синтез эстрогенов на самом высоком уровне. В связи с побочными эффектами препараты данной группы используются при выраженном болевом синдроме или неэффективности другого лечения.

Также в процессе терапии может потребоваться пунктирование кисты. Эта процедура подразумевает полную ликвидацию гнойно-воспалительного содержимого путем вскрытия и дренирования образования. Пунктирование может проводиться в течение всего менструального цикла (не считая трех дней перед месячными и непосредственно дней менструации). Данные ограничения практикуются с целью сокращения риска развития эндометриоза в дальнейшем. Затем с помощью проб подбираются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель. Длительность их применения индивидуальная у каждой пациентки.

При единичных кистах врач может назначить их полное удаление. Делается это несколькими способами:

• Коагуляция (прижигание кисты).
• Удаление лазером. Этот метод минимально травматичен и позволяет воздействовать точечно даже на самые мелкие очаги. При этом осуществляется не только удаление пораженных тканей, но и прижигание сосудов, что помогает останавливать кровотечения. Лазерная терапия рекомендуется женщинам, не рожавшим детей.
• Криодеструкция (применение жидкого азота). Данная процедура считается максимально щадящей, поскольку позволяет избежать рубцевания тканей.
• Конизация – механическое удаление конусовидного участка пораженной части шейки матки и цервикального канала. Процедуру назначают в том случае, если кисты больших размеров мешают наступлению беременности и доставляют неудобства. Конизация довольно травматична, тем не менее полностью устраняет признаки патологии. Планировать беременность можно после восстановления организма.

После оперативного вмешательства вы можете несколько дней ощущать режущую боль внизу живота. Через десять дней после процедуры используйте свечи Депантол (только по назначению врача), которые ускорят процесс заживления. Через месяц после хирургического лечения нужен контрольный визит к специалисту.

Чтобы предупредить развитие кисты шейки матки, обязательно проходите регулярные гинекологические осмотры и ультразвуковую диагностику. Также для более тщательного осмотра могут назначить эндоскопическое исследование влагалищной части матки. Уменьшить риск развития образования поможет и своевременное лечение воспалительных процессов в половых органах. В любом случае внимательно относитесь к любым изменениям в своем организме. При появлении тревожных симптомов срочно обратитесь к лечащему врачу.

Оцените статью:

mezhdunami.net

Киста шейки матки | EUROLAB

Часть гинекологических болезней может быть неизвестна самой больной, пока она по каким-то причинам не посетит гинеколога. Они не вызывают тревожащих симптомов, а небольшие клинические проявления зачастую игнорируются, списываются на ПМС или особенности менструации. К таким долгое время скрыто протекающим болезням причисляют и кисту шейки матки.

Что такое киста шейки матки

Киста представляет собой образование с тонкими стенками, в котором находится жидкостью. Кисты могут формироваться не только внутри шейки матки. Но ниже мы будем рассматривать именно данную гинекологическую патологию. Поскольку шейка матки узенькая, кисты в ней не могут быть большими. Иногда жидкость из них начинает вытекать через поврежденные стенки без всякого лечения. Обычный осмотр женщины гинекологом может не обнаружить кист. В основном применяется ультразвуковая диагностика.

Причины и виды

Причины в большинстве случаев такие (одна из перечисленных в каждом случае):

• эндометриоз, который поражает ту часть шейки матки, которая находится во влагалище
• закупорка желез

Рак в редких случаях формирует кисты. Причиной не может быть воспаление, но часто воспалительный процесс также обнаруживается при диагностировании кисты шейки матки.

Наботовы кисты

Шейка матки находится между маткой и влагалищем женщины. В шейке есть цервикальный канал, который покрыт цилиндрическим эпителием. Последний вмещает железы, выделяющие слизь. Если под воздействием определенных факторов железы закупориваются, это и становится причиной наботовой кисты.

Кисты данного вида формируются иногда в силу возраста. В части случаев причиной становится изменение баланса гормонов. Слизь шейки важна для здоровья девушки или женщины. Это своеобразная защита от возбудителей различных заболеваний, а также от попадания сперматозоидов в матку. В разные дни цикла месячных состав слизи разный, на это влияют половые гормоны.

Если баланс гормонов сильно меняется, это ведет к увеличению густоты слизи. Получается, закупориваются железистые протоки. И это нередкая проблема. Врачи выдвигают мнение, что у рожавших женщин наботовы кисты встречаются чаще.

Симптомы:

• неприятные и болевые ощущения при коитусе
• выделения из влагалища
• сухость влагалища
• цервицит при нагноении кист и воспалении

Наботовы кисты не причиняют вреда женщине, не отражаются на ее репродуктивной функции. При наличии одной кисты врач может вскрыть ее при положительном ответе пациентки. Множественные кисты почти никогда не лечат.

Эндометриоидная киста

Болезнь эндометриоз характеризуется тем, что в органах человека появляются небольшие зоны внутреннего слоя маточного эпителия. В основном болезнь затрагивает шейку матки, яичники и саму матку. Эти зоны за 2-5 суток до критических дней начинают выполнять функцию эндометрия: они отслаиваются и кровят.

Кровь скапливается в шейке матки, в итоге формируются эндометриоидные кисты. Симптомы такого вида кисты заключаются в появлении кровянистых выделений на протяжении недели до и на протяжении недели после месячных. В период ПМС есть болевые ощущения, которые могут быть более сильными при коитусе.

Эндометриоидная киста становится причиной бесплодия. Если у пациентки обширный эндометриоз (то есть патологический процесс захватил участки большой площади), то у женщины будет постоянно болеть в зоне таза.

Актуально несколько диагностических методов. Прежде всего, опытный гинеколог должен осмотреть шейку матки пациентки при помощи специальных зеркал. Эндометриоидная киста очень отличается от наботовой. Последняя имеет светлый желтый оттенок, а эндометриоидная — красно-коричневый. Этот вид кисты редко фиксируют на шейке матки.

Для диагностики важное значение имеет метод УЗИ. Эндометриоидные кисты с его помощью можно обнаружить в яичниках и разных тазовых зонах. Выявляют на УЗИ и зоны эндометриоза на шейке и в самой матке. Проводится также биопсия, но только в единичных случаях. Для анализа врач берет материал с шейки матки — того участка, на котором расположена киста. Далее проводится микроскопическое исследование специалистами.

Киста может внешне отличаться от обычных проявлений эндометриоза. В таких случаях гинеколог назначает диагностику при помощи биопсии, потому что подозревает злокачественное образование. По результатам диагностики определяют и лечение для конкретной пациентки.

Гормональное лечение

Эндометриоз возникает вследствие изменения соотношения уровня половых гормонов. Потому применяются комбинированные терапевтические методы. Если в крови женщины повышается уровень эстрогена до определенного уровня, начинает развиваться эндометриоз. Потому важно привести уровень этого гормона в норму.

Врач назначает комбинированные оральные противозачаточные таблетки. В их составе могут быть не только эстрогены, но и гестагены. Гинекологи отдают предпочтение тем таблеткам, в которых минимум эстрогена:

Эти препараты актуальны в начале болезни, они не дают эндометриозу и кистам шейки матки развиваться. Если есть не только кисты, но другие зоны, пораженные болезнью, то выше перечисленные лекарства не дадут нужного терапевтического эффекта. Также после прекращения приема КОК симптомы могут усугубиться. Потому врачи не назначают их, если эндометриоз у конкретной пациентки сильно прогрессировал.

Лекарства с содержанием прогестинов влияют на уровень эстрогенов, понижая его. В основном назначается такое средство как Визанна. От прогрессирования очагов эндометриоза помогают и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Но они применяются, только если другая терапия не дала результатов, и если пациентка жалуется на сильные боли в связи с рассматриваемой патологией.

Хирургическое лечение

Если обнаружены кисты в количестве 1-2 шт, то могут применять один из выше названных способов. Первый: конизация. Это срезание внутреннего слоя шейки матки при наличии в ней кист большого размера. Симптомы при этом ликвидируются, возможна беременность в будущем.

Удаление кисты шейки матки лазером причиняет меньше травматизма, может уничтожить даже самые мелкие патологические образования, что является большим плюсом данного метода. Другой способ удаления — криодеструкция. Суть его в том, что киста замораживается при помощи специальной аппаратуры и отмирает. Прижигание кисты шейки у женщин называется коагуляцией. Этот метод сегодня не теряет своей актуальности.

Важно не только удалить кисты (это скорее удаление внешних признаков болезни), но и пролечиться гормональными препаратами, чтобы проблема через какое-то время не появилась вновь. Когда операция сделана, врач прописывает схему медикаментозного лечения.

Обязательному удалению цервикальные кисты шейки подлежат при таких условиях:

• киста большая, и женщина не может зачать ребенка
• сформировался абсцесс (киста шейки матки загнила)
• врач подозревает рак
• киста не дает возможности оценить состояние шейки матки у больной, у которой выявлен вирус папилломы, вызывающий рак, а также у тех больных, у которых был рак шейки матки или других половых органов, или у которых были обнаружены диспластические процессы

Лечение народными средствами

Цервикальную кисту иногда предлагают лечить народными методами. Но это непроверенная информация. Любой квалифицированный врач расскажет вам, почему отвары красной щетки или боровой матки не принесут нужного эффекта и могут только отсрочить лечение (что усугубит прогноз).

Иногда «народные целители» рекомендуют спринцеваться настоями лекарственных трав. Стоит помнить, что часто фоном для кисты шейки служит воспаленный слизистый слой. Когда вы будете спринцеваться, воспаление может усугубиться, что грозит осложнениями болезни.

www.eurolab-portal.ru

Диффузные изменения матки. Эндометриоз шейки (киста). Эндометриоз левого яичника — Гинекология

Описанная вами картина не будет являться противопоказанием для наступления беременности. Перед планированием беременности целесообразно пройти ряд исследований: • Исследование TORCH-комплекса • Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов • Исключить инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. ) • УЗИ органов малого таза до и после менструации, при необходимости провести ультразвуковую фолликулометрию • Цитологическое исследование шейки матки и кольпоскопия • Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др. ) • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ • Биохимический анализ крови • Общий анализ мочи • Группа крови и резус-фактор, анализ крови на реакцию Вассермана и ВИЧ, гепатиты • Определение гормонального профиля — ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) • Определение показателей гормонов щитовидной железы — ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин Точный спектр необходимых исследований определяется в зависимости от конкретной клинической ситуации. Следует иметь виду, что основной причиной воспалительных заболеваний у женщин (особенно хронического течения) являются микст-инфекции — сочетание вирусной и бактериальной инфекции, как правило, на фоне ослабленной иммунной системы. В связи с чем, рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность применения в комплексной терапии воспалительных процессов препарата Гроприносин, обладающего двойным механизмом действия: иммуностимулирующим и противовирусным. Препарат уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию (восстановление после перенесенного инфекционного заболевания), повышает резистентность (сопротивляемость) организма. Лечение необходимо осуществлять под контролем врача. Самолечение недопустимо.

health.mail.ru

Киста шейки матки — Гинекология

Часть гинекологических болезней может быть неизвестна самой больной, пока она по каким-то причинам не посетит гинеколога. Они не вызывают тревожащих симптомов, а небольшие клинические проявления зачастую игнорируются, списываются на ПМС или особенности менструации. К таким долгое время скрыто протекающим болезням причисляют и кисту шейки матки.

• Что такое киста шейки матки
• Причины и виды
• Наботовы кисты
• Эндометриоидная киста
• Гормональное лечение
• Хирургическое лечение
• Лечение народными средствами

Что такое киста шейки матки

Киста представляет собой образование с тонкими стенками, в котором находится жидкостью. Кисты могут формироваться не только внутри шейки матки. Но ниже мы будем рассматривать именно данную гинекологическую патологию. Поскольку шейка матки узенькая, кисты в ней не могут быть большими. Иногда жидкость из них начинает вытекать через поврежденные стенки без всякого лечения. Обычный осмотр женщины гинекологом может не обнаружить кист. В основном применяется ультразвуковая диагностика.

Причины и виды

Причины в большинстве случаев такие (одна из перечисленных в каждом случае):

• эндометриоз, который поражает ту часть шейки матки, которая находится во влагалище
• закупорка желез

Рак в редких случаях формирует кисты. Причиной не может быть воспаление, но часто воспалительный процесс также обнаруживается при диагностировании кисты шейки матки.

Наботовы кисты

Шейка матки находится между маткой и влагалищем женщины. В шейке есть цервикальный канал, который покрыт цилиндрическим эпителием. Последний вмещает железы, выделяющие слизь. Если под воздействием определенных факторов железы закупориваются, это и становится причиной наботовой кисты.

Кисты данного вида формируются иногда в силу возраста. В части случаев причиной становится изменение баланса гормонов. Слизь шейки важна для здоровья девушки или женщины. Это своеобразная защита от возбудителей различных заболеваний, а также от попадания сперматозоидов в матку. В разные дни цикла месячных состав слизи разный, на это влияют половые гормоны.

Если баланс гормонов сильно меняется, это ведет к увеличению густоты слизи. Получается, закупориваются железистые протоки. И это нередкая проблема. Врачи выдвигают мнение, что у рожавших женщин наботовы кисты встречаются чаще.

Симптомы:

• неприятные и болевые ощущения при коитусе
• выделения из влагалища
• сухость влагалища
• цервицит при нагноении кист и воспалении

Наботовы кисты не причиняют вреда женщине, не отражаются на ее репродуктивной функции. При наличии одной кисты врач может вскрыть ее при положительном ответе пациентки. Множественные кисты почти никогда не лечат.

Эндометриоидная киста

Болезнь эндометриоз характеризуется тем, что в органах человека появляются небольшие зоны внутреннего слоя маточного эпителия. В основном болезнь затрагивает шейку матки, яичники и саму матку. Эти зоны за 2-5 суток до критических дней начинают выполнять функцию эндометрия: они отслаиваются и кровят.

Кровь скапливается в шейке матки, в итоге формируются эндометриоидные кисты. Симптомы такого вида кисты заключаются в появлении кровянистых выделений на протяжении недели до и на протяжении недели после месячных. В период ПМС есть болевые ощущения, которые могут быть более сильными при коитусе.

Эндометриоидная киста становится причиной бесплодия. Если у пациентки обширный эндометриоз (то есть патологический процесс захватил участки большой площади), то у женщины будет постоянно болеть в зоне таза.

Актуально несколько диагностических методов. Прежде всего, опытный гинеколог должен осмотреть шейку матки пациентки при помощи специальных зеркал. Эндометриоидная киста очень отличается от наботовой. Последняя имеет светлый желтый оттенок, а эндометриоидная — красно-коричневый. Этот вид кисты редко фиксируют на шейке матки.

Для диагностики важное значение имеет метод УЗИ. Эндометриоидные кисты с его помощью можно обнаружить в яичниках и разных тазовых зонах. Выявляют на УЗИ и зоны эндометриоза на шейке и в самой матке. Проводится также биопсия, но только в единичных случаях. Для анализа врач берет материал с шейки матки — того участка, на котором расположена киста. Далее проводится микроскопическое исследование специалистами.

Киста может внешне отличаться от обычных проявлений эндометриоза. В таких случаях гинеколог назначает диагностику при помощи биопсии, потому что подозревает злокачественное образование. По результатам диагностики определяют и лечение для конкретной пациентки.

Гормональное лечение

Эндометриоз возникает вследствие изменения соотношения уровня половых гормонов. Потому применяются комбинированные терапевтические методы. Если в крови женщины повышается уровень эстрогена до определенного уровня, начинает развиваться эндометриоз. Потому важно привести уровень этого гормона в норму.

Врач назначает комбинированные оральные противозачаточные таблетки. В их составе могут быть не только эстрогены, но и гестагены. Гинекологи отдают предпочтение тем таблеткам, в которых минимум эстрогена:

• Жанин
• Логест
• Джес

Эти препараты актуальны в начале болезни, они не дают эндометриозу и кистам шейки матки развиваться. Если есть не только кисты, но другие зоны, пораженные болезнью, то выше перечисленные лекарства не дадут нужного терапевтического эффекта. Также после прекращения приема КОК симптомы могут усугубиться. Потому врачи не назначают их, если эндометриоз у конкретной пациентки сильно прогрессировал.

Лекарства с содержанием прогестинов влияют на уровень эстрогенов, понижая его. В основном назначается такое средство как Визанна. От прогрессирования очагов эндометриоза помогают и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Но они применяются, только если другая терапия не дала результатов, и если пациентка жалуется на сильные боли в связи с рассматриваемой патологией.

Хирургическое лечение

Если обнаружены кисты в количестве 1-2 шт, то могут применять один из выше названных способов. Первый: конизация. Это срезание внутреннего слоя шейки матки при наличии в ней кист большого размера. Симптомы при этом ликвидируются, возможна беременность в будущем.

Удаление кисты шейки матки лазером причиняет меньше травматизма, может уничтожить даже самые мелкие патологические образования, что является большим плюсом данного метода. Другой способ удаления — криодеструкция. Суть его в том, что киста замораживается при помощи специальной аппаратуры и отмирает. Прижигание кисты шейки у женщин называется коагуляцией. Этот метод сегодня не теряет своей актуальности.

Важно не только удалить кисты (это скорее удаление внешних признаков болезни), но и пролечиться гормональными препаратами, чтобы проблема через какое-то время не появилась вновь. Когда операция сделана, врач прописывает схему медикаментозного лечения.

Обязательному удалению цервикальные кисты шейки

подлежат при таких условиях:

• киста большая, и женщина не может зачать ребенка
• сформировался абсцесс (киста шейки матки загнила)
• врач подозревает рак
• киста не дает возможности оценить состояние шейки матки у больной, у которой выявлен вирус папилломы, вызывающий рак, а также у тех больных, у которых был рак шейки матки или других половых органов, или у которых были обнаружены диспластические процессы

Лечение народными средствами

Цервикальную кисту иногда предлагают лечить народными методами. Но это непроверенная информация. Любой квалифицированный врач расскажет вам, почему отвары красной щетки или боровой матки не принесут нужного эффекта и могут только отсрочить лечение (что усугубит прогноз).

Иногда «народные целители» рекомендуют спринцеваться настоями лекарственных трав. Стоит помнить, что часто фоном для кисты шейки служит воспаленный слизистый слой. Когда вы будете спринцеваться, воспаление может усугубиться, что грозит осложнениями болезни.

Смотрите также: Кисты легких, Доброкачественные заболевания молочной железы (фиброкистоз, фиброаденома), Повышенная кислотность, Поликистоз почек, Аллергия к ацетилсалициловой кислоте (Аспирину) и нестероидным противовоспалительным препаратам, Киста яичника, Отравление СО (окись углерода), Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и кислотный рефлюкс у младенцев и детей, Полезные и вредные жиры: факты об Омега-3 жирных кислотах, Кисты и свищи поджелудочной железы

medsait.ru